როგორ ვუმკურნალოთ ფარისებრი ჯირკვლის მრავალკვანძოვან ჩიყვს 34მმ. ფარისებრი ჯირკვლის მრავალკვანძოვანი ჩიყვი: მიზეზები, დიაგნოზი და მკურნალობის მახასიათებლები. ფარისებრი ჯირკვლის ულტრაბგერა

Ბევრი კვანძოვანი ჩიყვი ფარისებრი ჯირკვალი- ეს არის კოლექტიური ტერმინი, რომელიც აღწერს ფარისებრ ჯირკვალში პათოლოგიურ პროცესებს, რომლებიც დაკავშირებულია სხვადასხვა წარმოშობისა და ფორმის ნეოპლაზმების გამოჩენასთან, რომელთა ზომა 10 მმ-ზე მეტია.

დაავადება მთელ მსოფლიოშია გავრცელებული. სტატისტიკის მიხედვით, რუსეთში ამით იტანჯება მოსახლეობის 12%, მათ შორის ოთხჯერ მეტი ქალია, ვიდრე მამაკაცი. დაავადების განვითარების რისკი იზრდება 45-60 წლის ასაკში.

მრავალკვანძოვანი ფარისებრი ჯირკვალი

ფარისებრი ჯირკვლის მრავალკვანძოვანი პათოლოგიის ტიპები

პრაქტიკა გვიჩვენებს, რომ კვანძების უმეტესობა კეთილთვისებიანი ხასიათისაა, მხოლოდ 5% არის ავთვისებიანი.

ფარისებრი ჯირკვლის სტადიის დიფუზური მრავალკვანძოვანი ჩიყვი

დაავადების განვითარება დაყოფილია სამ ეტაპად:

1. Პირველი- ნიშნები პათოლოგიური პროცესიუხილავი გარეგანი გამოკვლევისა და პალპაციის დროს. დიაგნოზის დასადგენად გამოიყენება ლაბორატორიული მეთოდები.
2. მეორე- გარეგნულად ფარისებრი ჯირკვალი გადიდებული არ ჩანს. ქსოვილის ზრდა შესამჩნევი ხდება პალპაციით.
3. მესამე- ფარისებრი ჯირკვლის მომატება შესამჩნევია შეუიარაღებელი თვალით. პრობლემა აშკარაა მათთვისაც კი, ვისაც სამედიცინო განათლება არ აქვს. მძიმე შემთხვევებში, ჩიყვი იკავებს მთელ კისერს ან ეშვება მკერდის არეში.

ფარისებრი ჯირკვლის მრავალკვანძოვანი ჩიყვის ნიშნები, დაავადების მკურნალობა დამოკიდებულია მის სტადიაზე. დაავადების მნიშვნელოვანი საფრთხე არის ის, რომ იგი თითქმის არ ვლინდება ადრეული ეტაპები.

როდესაც ორგანოს ქსოვილები ზომით იზრდება, ტრაქეა, ნერვები და სისხლძარღვები იკუმშება.

როცა შედის ენდოკრინული ორგანოარის მრავლობითი ნეოპლაზმები, ყველაზე მეტად გამოხატულია ფარისებრი ჯირკვლის მრავალკვანძოვანი ჩიყვის ნიშნები.

პაციენტს აქვს შემდეგი სიმპტომები:

• ემოციური ფონის არასტაბილურობა: სიხარულს ცრემლები ცვლის;
• დროდადრო კანკალი მკლავებში ან ფეხებში;
• სხეულის წონის სწრაფი ცვლილება: უპირობო ან წონის მომატება;
• ყურადღების გადატანა, მეხსიერების დაქვეითება;
• ქოშინი;
• ტკივილი ფარისებრი ჯირკვლის მიდამოში;
• გაიზარდა ოფლიანობა, ძირითადად ძილის დროს;
• მოძრაობების უმნიშვნელო შეუსაბამობა;
• ხშირი განავლის დარღვევა;
• წყურვილი;
• შემცივნება;
• ძალის დაკარგვა, სისუსტე.

ეს სიმპტომები შეიძლება იყოს ენდოკრინული სისტემის გაუმართაობის გარეგანი გამოვლინება ან სხვა უარყოფითი შიდა პროცესები.

კატეგორიულად აკრძალულია დამოუკიდებელი დასკვნების გაკეთება და თვითმკურნალობა. აუცილებელია ენდოკრინოლოგის რჩევა.

დაავადების დიაგნოსტიკა

კვლევის პირველი მეთოდი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ დაისვას დიაგნოზი "ფარისებრი ჯირკვლის მრავალოდულარული ჩიყვი" - და გარეგანი გამოკვლევა.

ცუდი ეკოლოგია, მაღალი რადიოაქტიური ფონი, ტოქსინები მრავალი ენდოკრინული დაავადების განვითარების მიზეზია. ფარისებრი ჯირკვლის ან სტრუმის კვანძოვანი ჩიყვი არის დაავადებათა ჯგუფი, რომლის დროსაც ჯირკვლის ქსოვილები ინტენსიურად იზრდება, წარმოიქმნება ბეჭდები და შიდა კვანძები. დაავადების პიკი ხდება 40 წელზე მეტის ასაკში და ქალები უფრო ხშირად განიცდიან მას, ვიდრე მამაკაცები.

კვანძების კლასიფიკაცია

ჩიყვი შეიძლება ჩამოყალიბდეს როგორც ერთი კვანძიდან, ასევე ჯგუფიდან. წარმონაქმნების ზრდისა და ზომის მიხედვით, განასხვავებენ დაავადების შემდეგ ქვესახეობებს:

1. მარტოხელა კვანძი- ერთი, დიდი ზომის წარმონაქმნი ფარისებრი ჯირკვლის ქსოვილებში, რომელიც გარშემორტყმულია ცალკე კაფსულით.
2. მრავალკვანძოვანი ჩიყვი- ჯირკვლის ქსოვილებში მრავალი კვანძოვანი წარმონაქმნის არსებობა, რომლებიც გამოყოფილია კაფსულებით.
3. კონგლომერატული კვანძოვანი ჩიყვი- წარმონაქმნების ჯგუფი სტრუქტურაში მრავალკვანძოვანი ჩიყვის მსგავსი, მაგრამ ისინი ყველა გაერთიანებულია კონგლომერატებად
4. შერეული ჩიყვი ( დიფუზური კვანძოვანი ჩიყვიფარისებრი ჯირკვალი)- სხვადასხვა ტიპის წარმონაქმნების ჯირკვლის ქსოვილებში არსებობა

ყველაზე ხშირად სტრუმა კეთილთვისებიანი დაავადებაა. ყველა შემთხვევის მხოლოდ 4% -ში სვამენ ონკოლოგიას, სხვა შემთხვევებში ისინი საუბრობენ ისეთ დაავადებაზე, როგორიცაა ფარისებრი ჯირკვლის კვანძოვანი არატოქსიკური ჩიყვი.

განვითარების სტადიის მიხედვით გამოირჩევა:

• - ან ფარისებრი ჯირკვლის ნორმალური სტრუქტურის მქონე ჩიყვის არარსებობა.
• - პალპაციით განისაზღვრება ფარისებრი ჯირკვლის ერთი ან ორი წილის ზრდა, ულტრაბგერითი გამოკვლევააფიქსირებს არც თუ ისე დიდი ზომის წარმონაქმნებს.
• - ფარისებრი ჯირკვლის მომატება განისაზღვრება შეუიარაღებელი თვალით.

დაავადების გამომწვევი მიზეზები

დადასტურებულია, რომ ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებებს შორის კვანძოვანი ჩიყვი წამყვან ადგილს იკავებს. დაავადების ფორმირების ზუსტი მიზეზები დადგენილი არ არის, თუმცა საერთაშორისო სამედიცინო ფორუმი განსაზღვრავს უამრავ მიდრეკილ ფაქტორს:

1. ჰორმონალური ცვლილებები ორგანიზმში მოზარდობისორსულობა და ქალებში).
2. მემკვიდრეობითობა.
3. ფარისებრი ჯირკვლის სხვადასხვა დაავადებები.
4. იოდის არასაკმარისი მიღება.
5. ორგანიზმში ინფექციისა და ანთების ქრონიკული კერების არსებობა.
6. დარღვევები ლიმფურ სისტემაში.
7. უარყოფითი გარემო ფაქტორები.
8. Ცუდი ჩვევები.
9. Მუდმივი ნერვული დაძაბვადა სტრესი.

რამდენიმე ფაქტორის ერთობლიობა ზრდის დაავადების განვითარების რისკს, მაგრამ არ განსაზღვრავს მის სავალდებულო გაჩენას მომავალში. უნდა გვახსოვდეს, რომ ჩიყვი ყოველთვის არ არის დაავადების დამოუკიდებელი ფორმა. მისი არსებობა შეიძლება იყოს სხვა საშიში პათოლოგიების ცალკეული სიმპტომი.

დაავადების ზუსტი დადგენა მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია შიდა გამოკვლევის, ტესტებისა და დამატებითი გამოკვლევების საფუძველზე.

ჩიყვის სიმპტომები

დაავადების ადრეულ ეტაპზე დამოუკიდებლად გამოვლენა თითქმის შეუძლებელია. ყველაზე ხშირად, კვანძოვანი ჩიყვი დიაგნოზირებულია რუტინული გამოკვლევის დროს ან თანმხლები პათოლოგიის გამოვლენისას, რომელიც განისაზღვრება წარმოშობილი ჰორმონალური დარღვევებით: ქალებში და პროსტატის ადენომა მამაკაცებში.

მოწინავე სტადიაზე პაციენტი იწყებს შემდეგი სიმპტომების შეგრძნებას:

• ჰიპოტენზია;

ჰიპოტენზია ფარისებრი ჯირკვლის კვანძოვანი ჩიყვის ერთ-ერთი პირველი სიმპტომია.

• ტემპერატურის მაჩვენებლების შემცირება;
• თავბრუსხვევა და გულისრევა;
• გარეგნობა ჭარბი წონასხეული;
• ქვედა კიდურის შეშუპების გაჩენა;
• ყელში სიმსივნის შეგრძნება;
• დეპრესიული მდგომარეობა;
• ძალის ზოგადი დაკარგვა, მეხსიერების დაქვეითება;
• გაჩენა;
• შემცირდა სექსუალური სურვილი.

დაავადების ეს გამოვლინებები ფიქსირდება ჰორმონის წარმოების მნიშვნელოვანი შემცირებით. თუმცა, ზოგჯერ ჩნდება სიტუაციები, როდესაც ჩიყვის განვითარებას, პირიქით, თან ახლავს ჰორმონალური ფუნქციის მატება. ამ შემთხვევაში, სიმპტომები საპირისპიროა:

• სხეულის ტემპერატურა იზრდება;
• აღინიშნება მომატებული ოფლიანობა;
• წონის დაკლება;
• კიდურების ტრემორი;
• ხშირი;
• თვალის გამონაყარი.

გახსოვდეს! ზემოთ ჩამოთვლილი ნებისმიერი სიმპტომი არის მიზეზი, რომ დაუკავშირდეთ სპეციალისტს. ადრეული დიაგნოზიხელს უწყობს დაავადების სწრაფ განკურნებას და საშიში გართულებების პრევენციას.

დაავადების დიაგნოსტიკა

ფარისებრი ჯირკვლის კვანძოვანი ჩიყვის ეჭვის შემთხვევაში, პაციენტი იგზავნება კონსულტაციაზე. ზუსტი დიაგნოზი კეთდება პალპაციური გამოკვლევის, ოჯახის და პირადი ანამნეზის შეგროვების, ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული მეთოდებიკვლევა.

ლაბორატორიული დიაგნოსტიკა მოიცავს სისხლის აღებას ზოგადი კლინიკური ანალიზისთვის და ჰორმონალური კვლევებისთვის. უპირველეს ყოვლისა, წარმოდგენილია ფარისებრი ჯირკვლის პანელი, რომელშიც ნაჩვენებია ფარისებრი ჯირკვლის მიერ წარმოებული ძირითადი ჰორმონების მდგომარეობა:

• თირეოტროპინი. შემცირება ახასიათებს ნეოპლაზმის ან ავტონომიურად მოქმედი ფარისებრი კვანძების ტოქსიკურ ხასიათს, თუმცა შეიძლება დაფიქსირდეს ორსულობის დროს ჰორმონალური ცვლილებების, არასწორი კვების ან სტრესული სიტუაციების დროს. ზრდა ახასიათებს ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციონირების დაქვეითებას, რაც სავარაუდოა ონკოლოგიური დაავადებების განვითარებით.
• ტრიიოდოთირონინი. ჰორმონის შემცირება მიუთითებს ნებისმიერი ბუნების ნეოპლაზმის განვითარებაზე. ელევაცია - ადასტურებს არატოქსიკური კვანძოვანი ჩიყვის არსებობას
• თიროქსინი. ზრდა ფიქსირდება სხვადასხვა აუტოიმუნური დარღვევების არსებობისას, შემცირება ახასიათებს ჰაშიმოტოს თირეოიდიტის გვიან სტადიებს.
• კალციტონინი. უაღრესად მაღალი დონის შესრულებანორმის 7-10-ჯერ გადაჭარბება შეიძლება მიუთითებდეს ფარისებრი ჯირკვლის კიბოს განვითარებაზე

Მნიშვნელოვანი! ზოგიერთის მიღება სამედიცინო პრეპარატებიკერძოდ, ესტროგენებმა, ფუროსემიდმა და დექსამეტაზონმა შეიძლება ხელი შეუშალოს ტესტის შედეგებს. თუ სწავლამდე გააუქმებთ წამლებიშეუძლებელია, გაფრთხილებული უნდა იყოს ლაბორატორიის პერსონალი.

ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკა სავალდებულოა ულტრაბგერითი გამოკვლევაფარისებრი ჯირკვლისა და რადიოიზოტოპის სკანირება. ფარისებრი ჯირკვლის კვანძოვანი სტრუქტურის გამოვლენის შემთხვევაში პაციენტს რეკომენდირებულია რენტგენოგრაფია მკერდი, ნეოპლაზმების აღმოცენების გამორიცხვის მიზნით. ონკოლოგიაზე ეჭვის შემთხვევაში ის ტარდება სავალდებულო ჰისტოლოგიური გამოკვლევით.

მკურნალობა

ფარისებრი ჯირკვლის კვანძოვანი ჩიყვის მკურნალობა ინიშნება ყველა ჩატარებული გამოკვლევის საფუძველზე, პროვოცირების ფაქტორებისა და თანმხლები დაავადებების გათვალისწინებით. თანამედროვე მედიცინაიყენებს კონსერვატიულ თერაპიას, რადიოაქტიური იოდის გამოყენებას და ქირურგიას. მისაღებია ჯირკვლის კვანძოვანი ჩიყვის მკურნალობა ხალხური საშუალებებითუმცა, მათი თერაპიული ეფექტი ბოლომდე შესწავლილი არ არის, ამიტომ სპეციალისტების მიერ მისი რეკომენდაცია მხოლოდ კომპლექსური თერაპიის ნაწილია.

Მნიშვნელოვანი! 1-ლი ხარისხის არატოქსიკური კვანძოვანი კოლოიდური ჩიყვის მკურნალობა არ ტარდება. ამ შემთხვევაში, ზე ნორმალური ოპერაციაფარისებრი ჯირკვალი, პაციენტს ენიჭება ლოდინის ტაქტიკა დინამიკაში პერიოდული გამოკვლევით. მსგავსი სტრატეგიის გამოყენება შესაძლებელია მცირე ადენომების ან ცისტების არსებობისას, ლიმფური კვანძების ნორმალური მდგომარეობით და მშვიდი ჰორმონალური ფონით.

დიდი სიმსივნეების და მაღალი ჰორმონალური ტიტრების არარსებობის შემთხვევაში პაციენტს ენიშნება თერაპია, რომელიც მიზნად ისახავს ორგანიზმიდან ჭარბი იოდის გამოდევნას, ასევე ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების გამომუშავების ბლოკირებას. როდესაც, პირიქით, ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციონირება დაქვეითებულია, მკურნალობის რეჟიმი მიზნად ისახავს TSH-ის გამომუშავების დაჩქარებას თავის ტვინის ჰიპოფიზის ჯირკვალზე მოქმედებით. გამოიყენება პრეპარატები ლევოთიროქსინი და ტირეოტი.

დაავადების მოწინავე სტადიაზე მაღალი შედეგები მიიღწევა რადიოაქტიური იოდის გამოყენებით. მოქმედება მიიღწევა კონტაქტში მყოფი უჯრედების სიკვდილის გამო აქტიური ნივთიერება. ასეთი თერაპიის დახმარებით კვანძები 2-ჯერ მცირდება, ჯანსაღი ქსოვილები კი არ ზიანდება.

დიდი წარმონაქმნების არსებობისას ან მედიკამენტური თერაპიის არარსებობის შემთხვევაში პაციენტს ინიშნება ოპერაცია.

ქირურგია: მომზადება და უკუჩვენებები

ოპერაციის დროს ხდება ფარისებრი ჯირკვლის დაზიანებული ნაწილის ამოკვეთა, მთელი ორგანოს ფუნქციონირების მაქსიმალური შენარჩუნებით. ქირურგიული ჩარევის პირდაპირი ჩვენებებია:

• კვანძი ან ნეოპლაზმა 3 სანტიმეტრზე მეტი დიამეტრით;
• ჩიყვის ვიზუალიზაცია;
• ავთვისებიანი პროცესის ეჭვი;
• ხშირი რეციდივები კონსერვატიული თერაპიით;
• ადენომა;
• არანაირი ეფექტი ჰორმონოთერაპიანახევარი წლის განმავლობაში.

ოპერაციის წინა დღეს პაციენტს უნიშნავენ მოსამზადებელ კურსს, რომელიც გრძელდება 1-დან 3 თვემდე. იგი მოიცავს სპეციალიზებული მედიკამენტების მიღებას და კლინიკური კვებამიზნად ისახავს ორგანიზმის იოდით, ცილებითა და ვიტამინებით გამდიდრებას. კატეგორიულად აკრძალულია ნებისმიერი დიეტა, დიეტა უნდა იყოს მაქსიმალურად დაბალანსებული, ხორცის საკმარისი რაოდენობით; თევზის პროდუქტებიდა ჯანსაღი ცხიმები.

სერიოზული სარეაბილიტაციო ღონისძიებები არ ტარდება. პირველ დღეებში პაციენტი იღებს ძირითადად თხევად საკვებს, ფიზიკური ვარჯიში. ერთი კვირის განმავლობაში პაციენტს შეუძლია დაუბრუნდეს ნორმალურ ცხოვრებას.

ნებისმიერი ჩარევის მსგავსად, ფარისებრ ჯირკვალზე ოპერაციას, კვანძოვანი ჩიყვის ამოკვეთის მიზნით, აქვს მთელი რიგი უკუჩვენებები:

• სიბერე (70 წელზე მეტი)
• მწვავე ინფექციური პროცესის არსებობა
• გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების მძიმე ფორმა;
• ქრონიკული.

ასევე, ოპერაცია აკრძალულია რესპირატორული დარღვევების მქონე ადამიანებისთვის.

კვება კვანძოვანი ჩიყვისთვის

ფარისებრი ჯირკვლის კვანძოვანი ჩიყვის დიეტა მოიცავს იოდის შემცველი საკვების გაზრდილ მიღებას. მათ შორისაა ზღვის პროდუქტები და.

დიეტის ენერგეტიკული ღირებულება საკმაოდ მაღალია და 3 ათას კალორიაზე მეტია. შესაბამისად, პაციენტმა უნდა იზრუნოს აქტიურ ცხოვრების წესზე, რადგან ზედმეტი კილოგრამების დაგროვება ხელს არ უწყობს სრული განკურნებადაავადებისგან. განსაკუთრებით სასარგებლო იქნება ზღვის გასწვრივ გასეირნება, მაგრამ ნებისმიერი აქტიური დასვენება მისასალმებელია.

• ყავა;
• შოკოლადი;
• შებოლილი ხორცი;

• ცხიმოვანი ძვლის ბულიონები;
• ცხარე კერძები;
• ცხარე სოუსები;
• სწრაფი კვების და სამრეწველო დაკონსერვებული საკვები.

ყველაფერი დიეტის საფუძველია ჯანმრთელი საკვები. დიეტის ენერგეტიკული ღირებულება იზრდება (ძირითადად რთული) და ცილების უხვი მოხმარების გამო. ცხიმები შეზღუდული უნდა იყოს, მაგრამ მათი რაოდენობა კრიტიკულ მინიმუმამდე არ უნდა მიიყვანოთ. რეკომენდებულია დაახლოებით 130 გრამი ცხიმის მოხმარება, მცენარეული კომპონენტების მნიშვნელოვანი ნაწილით.

ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებების დროს ყველაზე სასარგებლოა:

• ზღვის თევზი (შეიძლება იყოს ცხიმიანი ჯიშები);
• რძის ცხიმი;
• ზღვის მცენარეები;
• ხილი და ბოსტნეული (გარდა ტურნიკისა და რუტაბაგისა);
• მარცვლეული და ფქვილის პროდუქტები;
• ვარდის დეკორქცია;
• ტკბილი მურაბები,;
• არარაფინირებული მცენარეული ზეთები.

დაავადების პრევენცია

ფარისებრი ჯირკვლის კვანძოვანი ჩიყვი შეიძლება შეაწუხოს ნებისმიერ ადამიანს, განურჩევლად სქესისა, ასაკისა და პროფესიისა. ადრეულ სტადიაზე დაავადება არ არის საშიში და წარმატებით მკურნალობს ჰორმონალური პრეპარატების, ვიტამინებისა და საკვები დანამატების გამოყენებით.

იმისათვის, რომ არ დაიწყოს დაავადება, თავიდან იქნას აცილებული საშიში გართულებები და შესაძლო რეციდივები, არ უნდა უგულებელყოთ პროფილაქტიკური ზომები, რომლებიც მოიცავს:

1. სწორი კვება.
2. საკმარისი ფიზიკური აქტივობა.
3. იოდის შემცველი პრეპარატების მიღება ან რაციონში იოდის შემცველი საკვების გაზრდა.
4. მაღალი რადიოაქტიურობის ან ჰაერში ქიმიკატების მაღალი კონცენტრაციის მქონე ადგილებში ყოფნის შეზღუდვა.
5. არანაირი სტრესი.

უნდა გვახსოვდეს, რომ ფარისებრი ჯირკვლის კვანძოვანი ჩიყვის სიმპტომების შემთხვევაში წარმატებული მკურნალობის გასაღები დამოკიდებულია დროული დიაგნოზიამიტომ, აუცილებელია იყოთ ყურადღებიანი თქვენი ჯანმრთელობის მიმართ და ყოველწლიურად გაიაროთ ყოვლისმომცველი გამოკვლევა.

ფარისებრი ჯირკვლის მრავალკვანძოვანი ჩიყვი გავრცელებული დაავადებაა, რომელიც ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება გამოიწვიოს კიბო.

ფარისებრი ჯირკვალი შეფასებულია, რომ შედგება 30 მილიონი პაწაწინა ფოლიკულისგან, რომლებიც სავსეა კოლოიდური ნივთიერებით.

კოლოიდი თანმიმდევრულად წააგავს გელს და ემსახურება როგორც მასალას ჰორმონების სინთეზისთვის.

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ნორმალური გამომუშავება აუცილებელია ადამიანის სიცოცხლისა და ჯანმრთელობისთვის.

თუ ერთი ფოლიკული იწყებს ზომით ზრდას, მას კვანძი ეწოდება.

ფარისებრი ჯირკვლის კვანძებია:

2 მმ-მდე დიამეტრის მარტოხელა კვანძები ხშირად ჩნდება და თავისთავად ქრება.

4 მმ-ზე მეტი დიამეტრის კვანძებს დიდი ყურადღება სჭირდებათ.

ჰორმონალურ ფონზე გავლენის მიხედვით, ისინი განსხვავდებიან:

1. ტოქსიკური კვანძები, რომლებიც გამოიმუშავებენ ზედმეტ ჰორმონებს.
2. ეუთიროიდული კვანძები, რომლებიც გავლენას არ ახდენენ ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციონირებაზე.

თუ ჯირკვლის ქსოვილებში წარმოიქმნება მრავალი ტოქსიკური ან ეუთიროიდული კვანძი, დაავადება ე.წ მრავალკვანძოვანი ჩიყვი.

როგორ ამოვიცნოთ დაავადება საკუთარ თავს

ჯირკვლის შეგრძნებას სამედიცინო ტერმინოლოგიაში ე.წ.

იმისთვის, რომ რამე არასწორი იყოს, უნდა იცოდეთ ჯანსაღი ფარისებრი ჯირკვლის მახასიათებლები. ჯარიმა:

• წნეხის ქვეშტკივილის გარეშე;
• ჯირკვლის წინა ზედაპირს აქვს ბუნებრივი რელიეფი, ამობურცული ნაწილების გარეშე;
• ორგანოს სტრუქტურა ერთგვაროვანია, ბეჭდების გარეშე.

თუ პალპაციის დროს გამოვლინდა მგრძნობელობა ან გამოვლინდა საეჭვო მუწუკები, უნდა დანიშნოთ ვიზიტი ენდოკრინოლოგთან.

ექიმი ჩაატარებს ულტრაბგერას და გაარკვევს დარღვევების ხასიათს.

მრავალკვანძოვანი ჩიყვის სიმპტომები ჩნდება, თუ კვანძები 1 სმ-ს აღწევს ან იწვევს დარღვევებს. ჰორმონალური ფონი.

დაავადების პროგრესირებასთან ერთად ფარისებრი ჯირკვალი:

• იზრდება ზომაში;
• იძენს ჰეტეროგენულ რელიეფურ სტრუქტურას.

ტოქსიკური მრავალკვანძოვანი ჩიყვი

გარდა ამისა, მას თან ახლავს ჰორმონალური ფონის დარღვევა.

როგორ მოქმედებს დაავადება ჰორმონალურ ფონზე

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები უმნიშვნელოვანესია პაციენტის სიცოცხლისთვის.

თუ პრობლემა დროულად არ გამოვლინდა და არ აღმოიფხვრა, შედეგები იქნება არასასურველი, სიკვდილამდე.

მრავალკვანძოვანი ჩიყვის დროს ჩნდება ერთ-ერთი შემდეგი მდგომარეობა:

1. ჰიპოთირეოზი.ფოლიკულები არ ახდენენ საკმარისად სინთეზირებულ ჰორმონებს, ორგანიზმი დამოუკიდებლად ვერ ანაზღაურებს სასიცოცხლო ნივთიერებების დეფიციტს.

ამ დაავადების სიმპტომები: ქრონიკული დაღლილობაწონაში მატება, ყაბზობა, გულისრევა და ღებინება, შესრულების დაქვეითება.

პაციენტებს აწუხებთ კანის სიმშრალე, ხელების და სახის შეშუპება, მადის ნაკლებობა.

ქალები საუბრობენ წარუმატებლობაზე მენსტრუალური ციკლი. თმა თხელი და მტვრევადი ხდება. ფრჩხილები ნელა იზრდება ფრჩხილის ფირფიტამყიფე.

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები ასევე პასუხისმგებელნი არიან ორგანიზმში თერმორეგულაციაზე სიმპტომები გამოჩნდება: შემცირებული, შემცივნება, სიცივე.

თუ მკურნალობა არ დარჩა, მძიმე ჰიპოთირეოზი იწვევს მიქსედემურ კომას, გულის უკმარისობას და სიკვდილს.

1. ჰიპერთირეოზი.ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების გაზრდილი სინთეზით ჩნდება ფსიქიკური სიმპტომები: შფოთვა, ნერვიულობა, კონცენტრაციის დაკარგვა, გაბრაზების და პანიკა.

პაციენტები უჩივიან სიმპტომებიდან საჭმლის მომნელებელი სისტემა : მონაცვლეობით ყაბზობა და დიარეა.

ჭამის შემდეგ ჩნდება გულისრევა და ღებინება. გარეშე აშკარა მიზეზიწონა მცირდება.

თერმორეგულაციის დარღვევა იწვევს ოფლიანობას, კანი ხდება ცხელი და ტენიანი.

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების მეშვეობით ქიმიური რეაქციებიგავლენას ახდენს გულის და სისხლძარღვების მუშაობაზე.

ჩნდება ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა მკვეთრი და გულისცემა.

სისხლში ჰორმონების კონცენტრაციის უეცარი მატებით ფარისებრი ჯირკვლის ქარიშხალი ხდება.

ამ მდგომარეობაში ადამიანი საშიშია როგორც საკუთარი თავისთვის, ასევე სხვებისთვისაც.

პანიკის შეტევამ და განწყობის კონტროლის უუნარობამ შეიძლება გამოიწვიოს თვითმკვლელობა და სხვა არაგონივრული ქმედებები.

თუ პაციენტი არ მიიღებს ჰიპერთირეოზის მკურნალობას, სიკვდილი შეიძლება გამოწვეული იყოს ღვიძლის დაზიანების ან გულის გაჩერების შედეგად.

1. ევთირეოზი.ამ მდგომარეობაში ფოლიკულების მუშაობა არ იცვლება.

თუ კვანძების ზომა 10 მმ-მდეა, პაციენტს ჩივილი არ აქვს.

როგორც ზომა იზრდება სიმპტომები გამოჩნდება: დისკომფორტი ყლაპვისას, აკვიატებული, კანის დაჭიმვის უსიამოვნო შეგრძნება კისრის წინა ზედაპირზე.

ბევრი პაციენტი აღიქვამს კვანძებს გარეგნულად კოსმეტიკურ დეფექტად.

მაგრამ დაავადების საშიშროება საერთოდ არ არის ამაში.

ფარისებრი ჯირკვლის კიბო

კვანძების გამოვლენის მიზნით, ენდოკრინოლოგი ატარებს პალპაციას და დანიშნავს ულტრაბგერითი სკანირებას.

ნეოპლაზმის ხასიათის გასარკვევად და მკურნალობის დასანიშნად ტარდება წვრილნემსიანი ბიოფსია.

კვანძში იდება თხელი ნემსი, რომელიც გამოიყენება ქსოვილის ნიმუშების მისაღებად.

მასალა იგზავნება ლაბორატორიაში ციტოლოგიური გამოკვლევისთვის.

ლაბორატორია იძლევა პასუხს:

• რა სახის ცვლილებები მოხდა უჯრედის სტრუქტურაფოლიკულები;
• რა არის კვანძის შიგნით;
• არის თუ არა კვანძი ავთვისებიანი.

ბიოქიმიური სისხლის ტესტები ეხმარება განსაზღვროს ეფექტი ჰორმონალურ ფონზე.

ენდოკრინოლოგი აანალიზებს ყველა კვლევის შედეგებს და სვამს დიაგნოზს.

ფარისებრი ჯირკვლის კიბოს გამოვლენის შემთხვევაში მკურნალობა ტარდება 3 გზით:

1. ქირურგიული მოცილებაყველა ავთვისებიანი ქსოვილი.სტრუმექტომია კეთდება ქვეშ ზოგადი ანესთეზია. ფარისებრი ჯირკვლის სრული ან ნაწილობრივი რეზექციის ოპერაციის შემდეგ ინიშნება მეტასტაზების გაჩენის პრევენცია.
2. ქიმიოთერაპია.ოპერაციამდე გამოიყენება კვანძების მოცულობის შესამცირებლად და ჯირკვლის ქსოვილის მაქსიმალური რაოდენობის შესანარჩუნებლად. ოპერაციის შემდეგ გამოიყენება მეტასტაზების თავიდან ასაცილებლად. ყველა ქიმიოთერაპიული პრეპარატიდან ყველაზე ხშირად ინიშნება სტეროიდები.
3. რადიოიოდის თერაპია. მკურნალობა ტარდება ჯირკვლის ქსოვილებში რადიოაქტიური იოდის შეყვანით. პაციენტი სვამს პრეპარატის კაფსულას ან ხსნარს, რომელიც გროვდება ფოლიკულურ აპარატში.

მხოლოდ დამსწრე ექიმს შეუძლია შეაფასოს მრავალკვანძოვანი ჩიყვის ავთვისებიანი გადაგვარების ალბათობა.

ანალიზისა და კვლევის გარეშე

არ შეიძლება ითქვას, გამოიწვევს თუ არა ჩიყვი კიბოს.

აღდგენის პროგნოზი

ყოველი პაციენტი, რომელიც აჭიანურებს ვიზიტს ენდოკრინოლოგთან, პოტენციურად რისკავს თავის სიცოცხლეს.

1. Მონიტორინგი.თუ ტესტებმა დაადგინა, რომ მრავალკვანძოვანი ჩიყვი კეთილთვისებიანია და არ არის საჭირო ჰორმონალური კორექცია, შეიძლება არ ჩატარდეს სპეციალური მკურნალობა. პაციენტი პერიოდულად ეწვევა ენდოკრინოლოგს, ექიმი აკონტროლებს ფარისებრი ჯირკვლის მდგომარეობას. არასასურველია პროფილაქტიკური გამოკვლევებისა და ტესტირების გამოტოვება.
2. ჰორმონალური კორექცია. თუ ტესტებმა აჩვენა ჰიპერთირეოზი ან თირეოტოქსიკოზი, აუცილებელია შესაბამისი მედიკამენტების მიღება. როდესაც ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების სინთეზი ირღვევა, სხეულის ყველა სისტემა ზიანდება და თანდათანობით ფუნქციონირებს. როგორც წესი, გული, ღვიძლი და თირკმელები პირველები ნებდებიან.
3. გონივრული ქცევა. თქვენ შეგიძლიათ დაავადების აღმოფხვრა არა მხოლოდ ოპერაციით, არამედ თუ ექიმი დაგინიშნავთ კვანძის მოცილებას, თქვენ უნდა მოუსმინოთ პროფესიონალის აზრს. ყველა გამოწერილი მედიკამენტი უნდა იქნას მიღებული მკაცრად რეცეპტის მიხედვით. არის შემთხვევები, როდესაც ჰიპოთირეოზის მქონე პაციენტები ბოროტად იყენებდნენ ჰორმონალურ მედიკამენტებს და უტარდებოდათ ჰიპერთირეოზი.

კეთილთვისებიანი კვანძებით, აღდგენის პროგნოზი ხელსაყრელია. ზე ავთვისებიანი ნეოპლაზმებიეს ყველაფერი დამოკიდებულია ონკოლოგიური პროცესის დინამიკაზე.

თუ პაციენტმა დროულად მიაკითხა ენდოკრინოლოგს და ექიმს დაუყოვნებლივ აღმოაჩენს კიბოს გავლენის საშუალებას, გამოჯანმრთელება ხდება.

თუ პაციენტმა გადადო ვიზიტი, ოპერაციის შემდეგ სიმსივნე მეტასტაზირებულია, პროგნოზი არასახარბიელოა.

კვანძოვანი ჩიყვი ფარისებრი ჯირკვლის მძიმე პათოლოგიაა, რომელიც ხასიათდება ქსოვილის შეზღუდულ ზონაში გაჩენით და თანდათანობითი ზრდით. კვანძად ითვლება ფარისებრი ჯირკვლის ყველა წარმონაქმნი, რომელიც განსხვავდება აგებულებით. ამ დაავადებით კისერზე ჩნდება შესამჩნევი კოსმეტიკური დეფექტი და პაციენტს ეჩვენება, რომ რაღაც ახრჩობს.

ზუსტი დიაგნოზის დადგენა შესაძლებელია, როდესაც ასეთი სიმპტომები გამოვლინდება პალპაციით, ულტრაბგერითი, ბიოფსიით, რენტგენით, MRI და CT. როგორ ვუმკურნალოთ კვანძოვან ჩიყვს, ენდოკრინოლოგმა უნდა გადაწყვიტოს. თერაპიის ყველაზე გავრცელებული მეთოდები: ჰორმონალური პრეპარატებითირეოიდექტომია, ნაკლებად ხშირად - რადიოაქტიური იოდის კურსი.

რა არის ეს?

კვანძოვანი ჩიყვი არის კოლექტიური კლინიკური კონცეფცია, რომელიც აერთიანებს ფარისებრი ჯირკვლის ყველა იზოლირებულ წარმონაქმნს, რომელიც განსხვავდება მორფოლოგიური მახასიათებლებით დანარჩენი ქსოვილისგან. ტერმინით "კვანძი" in კლინიკური პრაქტიკაგააცნობიეროს ფარისებრი ჯირკვალში ნებისმიერი ზომის ნეოპლაზმი, რომელსაც შეიძლება ჰქონდეს კაფსულა და განისაზღვრება პალპაციით ან ვიზუალური გამოკვლევის მეთოდებით.

ამჟამად გამოირჩევა: ენდემური კვანძოვანი ჩიყვი (გამოწვეული იოდის ნაკლებობით); მარტოხელა კვანძოვანი ჩიყვი (ერთი კვანძი); მრავალკვანძოვანი ჩიყვი (კვანძების დიდი რაოდენობა); კონგლომერატული კვანძოვანი ჩიყვი (კვანძები ურთიერთდაკავშირებულია. ფარისებრი ჯირკვლის კვანძები გვხვდება აშშ-ს მოსახლეობის 4%-ში, ხოლო ფარისებრი ჯირკვლის კიბოს გამოვლენა წელიწადში 40:1 000 000-ს აღწევს, სიკვდილიანობა კი 6:1 000 000 წელიწადში.

კვანძოვანი ჩიყვის მიზეზები

გამომწვევი ფაქტორები სხვადასხვა დაავადებებიასევე განსხვავებულია ფარისებრი ჯირკვალში კვანძების გაჩენა.

1. ფარისებრი ჯირკვლის კვანძი ფარისებრი ჯირკვლის კისტები წარმოიქმნება კვანძოვანი კოლოიდური ჩიყვის დროს წარმოქმნილი მცირე სისხლჩაქცევების, ფოლიკულების ჰიპერპლაზიის ან კვანძების გადაგვარების შედეგად.
2. კვანძოვანი კოლოიდური ჩიყვითითქმის 100% შემთხვევაში ის ვითარდება ადამიანის კვების რაციონში იოდის დეფიციტის ფონზე.
3. მიზეზი აუტოიმუნური თირეოიდიტიარის გენეტიკური მიდრეკილება ამ პათოლოგიის მიმართ, რომელიც შერწყმულია ორგანიზმზე არასასურველი გარემო ფაქტორების ზემოქმედებასთან.
4. ფარისებრი ჯირკვლის კიბო გაურკვეველი მიზეზების გამო ხდება; ითვლება, რომ მისი განვითარების რისკი იზრდება გარკვეული გენების მუტაციით, ასევე რადიაციის ამ ორგანოს ზემოქმედების შედეგად.
5. ფოლიკულური ადენომა წარმოიქმნება იმის გამო გაზრდილი სეკრეცია TSH, ისევე როგორც ავტონომიური ნერვული სისტემის ფუნქციების დარღვევა.

თუ ფარისებრ ჯირკვალს აკლია იოდი, მასზე გავლენას ახდენს მთელი რიგი მასტიმულირებელი ფაქტორები, რომლებიც ამ ორგანოს საჭირო რაოდენობის ჰორმონების სინთეზის გასაღებია სუბსტრატის ნივთიერების (იგივე იოდის) დეფიციტის ფონზე. ეს პროცესები იწვევს ფარისებრი ჯირკვლის დიფუზურ გაფართოებას, ან ზრდას ცალკეული ჯგუფებიმისი უჯრედები, საიდანაც, ფაქტობრივად, შემდგომში იქმნება კვანძები.

კლასიფიკაცია

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონალური აქტივობიდან გამომდინარე, მისი დამარცხება შეიძლება შემდეგნაირად მოხდეს:

1. ამ ორგანოს ჰორმონების გამომუშავების დაქვეითებას ე.წ. ჰორმონების ნაკლებობის გამო მეტაბოლიზმი ნელდება ადამიანის სხეული. შედეგი არის ჭარბი წონა, ლეტარგია ნერვული რეაქცია, ორგანიზმში წყლის შეკავების ტენდენცია და შეშუპების განვითარება.
2. როდესაც ჰორმონის წარმოება შენარჩუნებულია იმავე დონეზე, ამ მდგომარეობას ევთირეოზი ეწოდება. სიმპტომები ჰორმონალური დარღვევებიამავე დროს, ისინი არ არიან და დაავადება ვლინდება მხოლოდ იმის მიხედვით, თუ რამდენად გადიდებულია ფარისებრი ჯირკვალი.
3. ჰორმონების მომატებული შემცველობა, ანუ, ხდება ორგანოს ჰიპერფუნქციის შედეგად. ეს იწვევს მეტაბოლური პროცესებიმნიშვნელოვნად დააჩქაროს. ამასთან, ადამიანი წონაში იკლებს, ნერვიულობს და ღიზიანდება.

ჩიყვი შეიძლება ჩამოყალიბდეს როგორც ერთი კვანძიდან, ასევე ჯგუფიდან. წარმონაქმნების ზრდისა და ზომის მიხედვით, განასხვავებენ დაავადების შემდეგ ქვესახეობებს:

1. მარტოხელა კვანძი - ფარისებრი ჯირკვლის ქსოვილებში ერთი, დიდი ზომის წარმონაქმნი, რომელიც გარშემორტყმულია ცალკე კაფსულით.
2. მრავალკვანძოვანი ჩიყვი - ჯირკვლის ქსოვილებში მრავალი კვანძოვანი წარმონაქმნის არსებობა, გამოყოფილი კაფსულებით.
3. კონგლომერატული კვანძოვანი ჩიყვი - წარმონაქმნების ჯგუფი, რომლებიც აგებულებით მსგავსია მრავალკვანძოვანი ჩიყვის, მაგრამ ისინი ყველა გაერთიანებულია კონგლომერატებად.
4. შერეული ჩიყვი (ფარისებრი ჯირკვლის დიფუზური-კვანძოვანი ჩიყვი) - სხვადასხვა ტიპის წარმონაქმნების ჯირკვლის ქსოვილებში არსებობა.

დაავადებას აქვს განვითარების სამი ხარისხი, რომელსაც კლინიცისტები განსაზღვრავენ ფარისებრი ჯირკვლის ზომის მიხედვით:

1. პირველ შემთხვევაში, მატება იმდენად უმნიშვნელოა, რომ გამოვლენილია მხოლოდ დამატებითი ინსტრუმენტული კვლევების დახმარებით.
2. მეორე ხარისხს ახასიათებს მატება, რომელიც არ შეიძლება ვიზუალურად განისაზღვროს კისრის ნორმალურ მდგომარეობაში. უმნიშვნელო ცვლილება აღინიშნება თავის მობრუნებისას და პალპაციის დროს.
3. მესამე ხარისხში ჩიყვი მთლიანად ცვლის კისრის ფორმას.

სიმპტომები

დაავადების განვითარების საწყისი ხარისხი არ იძლევა რაიმე აშკარა სიმპტომებს, მათი გამოვლინება ხდება შემდგომ ეტაპებზე, ამიტომ ხშირად მკურნალობა დროული არ არის. მხოლოდ სპეციალურ გამოკვლევას შეუძლია კვანძოვანი წარმონაქმნების ამოცნობა.

რაც უფრო მეტად ხდებიან ისინი, მით უფრო გამოხატულია სიმპტომატური სურათი ორივე სქესში, გამოხატული:

• ჯირკვლის ჰიპერპლაზია (გაფართოება);
• ხმის ჩახლეჩა და უმიზეზო ხველა;
• რთული სუნთქვა;
• ტკივილი ხორხის არეში;
• დისკომფორტი ყლაპვის მცდელობისას;
• შებოჭილობის შეგრძნება თავის დახრის მცდელობისას;
• რეგულარული თავბრუსხვევა.

დიფუზური კვანძოვანი პათოლოგიის სიმპტომატიკა მსგავსია კლინიკური სურათითირეოტოქსიკოზი - სხეულის მდგომარეობა, რომელიც დაკავშირებულია ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების გაზრდილ რაოდენობასთან და ვლინდება შემდეგი ნიშნებით:

• ცუდი მადა;
• უძილობა;
• დაბალი არტერიული წნევა;
• გულის ტკივილი და პალპიტაცია;
• ქოშინი ვარჯიშის დროს;
• გაუარესება კანი(გაშრობა და აქერცვლა);
• მეხსიერების უმნიშვნელო დაქვეითება;
• სხეულის დაბალი ტემპერატურა;
• მამაკაცებში ერექციული ფუნქციის დაქვეითება;
• კვანძოვანი წარმონაქმნის ტკივილი;
• ნერვული და გაღიზიანებული განწყობა (ქალებში უფრო ხშირად);
• ქალებში მენსტრუაციის დარღვევა, ასევე შესაძლო სპონტანური აბორტები და უნაყოფობა.

ეს დაავადება გავლენას ახდენს არა მხოლოდ მოზრდილებში, არამედ ბავშვებსაც. საშიშროება მდგომარეობს იმაში, რომ უშუალოდ მოქმედებს ბავშვის განვითარების ფსიქიკურ და ფიზიკურ მაჩვენებლებზე, მკურნალობის პროცესი რთულია.

ბეზედოვის დაავადება - ჰიპერთირეოიდული პათოლოგია, რომელიც გამოწვეულია ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების სიჭარბით, რომლებიც წარმოიქმნება "ფარისებრი ჯირკვლის" დიფუზური ქსოვილებით და ორგანიზმის მოწამვლას - შეუძლია გარეგნობის პროვოცირება. შემდეგი სიმპტომებიროგორც:

• მშრალი კანი;
• ნერვიულობა და შფოთვა;
• ზედა და ქვედა კიდურების კანკალი;
• მუდმივი შიმშილის გრძნობა;
• მაღალი ტემპერატურა;
• თვალების მნიშვნელოვანი პროტრუზია.

ფარისებრი ჯირკვალი კვანძოვანი ჩიყვით ვლინდება კისრის ზედაპირული გასქელებით, რაც შეუიარაღებელი თვალით ჩანს. ამასთან, შეინიშნება მისი უთანასწორობა. გარკვეული პერიოდის შემდეგ, ჩნდება მექანიკური გეგმის ჩიყვის სიმპტომების გამოვლინება, რაც ხდება მზარდი კვანძოვანი წარმონაქმნების გამო. ექვემდებარება მათ კომპრესიულ მოქმედებას სისხლძარღვებიტრაქეა, ნერვული დაბოლოებები, საყლაპავი მილი.

დიაგნოსტიკა

ფარისებრი ჯირკვლის მდგომარეობის სწორად შესაფასებლად საჭიროა რამდენიმე სახის გამოკვლევის ჩატარება.

დიაგნოზი მოიცავს შეფასების მარტივი და უფრო რთული მეთოდების გამოყენებას:

1. პაციენტის ჩივილების ანალიზი;
2. ნემსის ბიოფსია საეჭვო კიბოსთვის;
3. საყლაპავის და გულმკერდის რენტგენი;
4. სცინტიგრაფია ან ტომოგრაფია;
5. ფარისებრი ჯირკვლის პალპაცია (პალპაციის მეთოდი) და ვიზუალური დათვალიერება;
6. ულტრაბგერითი გამოკვლევა: ფარისებრი ჯირკვლის ზომის, კონტურების, კვანძების აგებულებისა და ფორმის განსაზღვრა, მათი რაოდენობა, სისხლის ნაკადის მდგომარეობა;
7. ჰორმონალური პანელის ლაბორატორიული ანალიზები: განმარტება TSH დონე, კალციტონინი, თავისუფალი ფრაქციები T3 და T4.

ექიმი დანიშნავს მკურნალობას მხოლოდ დიაგნოზის დასმის შემდეგ, ვინაიდან გარკვეული ტიპის პათოლოგიები არ საჭიროებს სამედიცინო მკურნალობას.

კვანძოვანი ჩიყვის მკურნალობა

ფარისებრი ჯირკვლის კვანძოვანი ჩიყვის მკურნალობის არჩევანი დამოკიდებულია მისი გარეგნობის მიზეზზე, კვანძის ტიპზე, ზომაზე, პაციენტის ასაკსა და თანმხლებ დაავადებებზე.

არსებობს მკურნალობის 3 ძირითადი მეთოდი: წამლები, რადიოაქტიური იოდი და ქირურგიული.

სამედიცინო მკურნალობა

კვანძოვანი ჩიყვის მკურნალობის რეჟიმი დამოკიდებულია ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონალურ აქტივობაზე. ჰიპერთირეოზის დროს ჰორმონების გამომუშავება მცირდება, ჰიპოთირეოზის დროს კი – ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების კონცენტრაცია. ამრიგად, შესაძლებელია კვანძების შემცირების მიღწევა.

ნარკოტიკების ჯგუფი	წარმოებული ეფექტი	მკურნალობის კურსი
ანტითირეოიდული	ამცირებს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების სინთეზს, ბლოკავს ფერმენტებს, რომლებიც უზრუნველყოფენ თირონინის იოდირებას. დააჩქარეთ იოდის გამოყოფა ფარისებრი ჯირკვლიდან. შედეგები დამოკიდებულია ჰორმონების კონცენტრაციაზე, მაგრამ ჰიპერთირეოზი ჩვეულებრივ ქრება მკურნალობის დაწყებიდან 3-7 კვირის შემდეგ.	მერკაზოლილი მიიღება პერორალურად ჭამის შემდეგ, 1 ტაბლეტი (5 მგ) 3-4-ჯერ დღეში. მკურნალობის კურსი 3-6 კვირაა. შემდეგ დოზა მცირდება და მიიღება 1 ტაბლეტი 1 ჯერ დღეში ან ყოველ მეორე დღეს დილით საუზმის შემდეგ. პროპილთიოურაცილის დოზა დგინდება ინდივიდუალურად, 2-6 ტაბლეტი 3-5-ჯერ დღეში. მკურნალობის ხანგრძლივობაა 1-1,5 წელი. მკურნალობის დროს პერიოდულად შეამოწმეთ ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დონე.
ფარისებრი	ფარისებრი ჯირკვლის სინთეზური ჰორმონები ანაზღაურებენ T3 და T4 დეფიციტს ჰიპოთირეოზის დროს. ისინი გავლენას ახდენენ ჰიპოფიზის ჯირკვალზე, ამცირებენ ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონის გამომუშავებას, რომელიც ასტიმულირებს ფარისებრი ჯირკვლის ზრდას. ეს სქემა უფრო ეფექტურია დიფუზური ჩიყვის დროს, მაგრამ ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას აუტოიმუნური პროცესებით გამოწვეული კვანძოვანი ჩიყვის სამკურნალოდ.	ლევოთიროქსინი მიიღება დღეში 1-ჯერ, დილით საუზმემდე 30 წუთით ადრე, სვამს ტაბლეტს მცირე რაოდენობით წყალთან ერთად და არ ღეჭავს. პირველ კვირას მიიღეთ 25-100 მკგ დღეში. ყოველ 2-3 კვირაში დოზა იზრდება 25-50 მკგ-ით ექიმის მიერ დანიშნულ 100-200 მკგ-მდე. თირეოტომი იწყება ¼ ტაბლეტის მიღებით, თანდათან იზრდება დოზა. დანიშნეთ 1-3 ტაბლეტი დღეში ჭამამდე 30 წუთით ადრე. ტაბლეტი ირეცხება 100 მლ წყლით, გადაყლაპეთ დაღეჭვის გარეშე. მკურნალობის კურსი 6 თვიდან 2 წლამდეა.
კომბინირებული	ისინი ხელს უწყობენ ფარისებრ ჯირკვალში ტიროზინის იოდირებისთვის საჭირო იოდის კონცენტრაციის გაზრდას. შეანელეთ TSH-ის გამომუშავება და ამით შეაჩერეთ ჩიყვის ზრდა. ისინი გამოიყენება დაავადების საწყის ფორმებში და ოპერაციისთვის მომზადების დროს.	კალიუმის იოდიდი 200. მკურნალობა ტარდება 20 დღიანი კურსებით 10 დღიანი შესვენებით. მიიღეთ 200-500 მკგ დღეში ჭამის შემდეგ წყალთან ერთად. მკურნალობის კურსი რამდენიმე კვირიდან რამდენიმე წლამდეა. იოდთიროქსი. შეიცავს ლევოთიროქსინს და არაორგანულ იოდს. მიიღეთ ნახევარი ტაბლეტი საუზმემდე ნახევარი საათით ადრე. 2-4 კვირის შემდეგ ექიმმა შეიძლება გაზარდოს დოზა. მკურნალობის ხანგრძლივობაა 1-3 თვე, ექიმი ადგენს კურსების რაოდენობას ინდივიდუალურად, ზოგიერთ შემთხვევაში საჭიროა პრეპარატის უვადოდ მიღება.

ფარისებრი ჯირკვლის რადიოიოდით თერაპია

ეფექტური მეთოდია კვანძოვანი ტოქსიკური ჩიყვის მკურნალობა რადიოაქტიური იოდით 131. ის იწვევს უჯრედის სიკვდილს იოდის იზოტოპის დაგროვების ადგილიდან 2მმ მანძილზე, რაც შესაძლებელს ხდის კვანძზე პუნქტუალურად მოქმედებას. ადექვატური დოზის დანერგვა ხელს უწყობს კვანძის ზომის შემცირებას 30-80%-ით.

კვანძოვანი ჩიყვის მკურნალობა ტარდება დისტანციური დასხივებით. ერთჯერადი დოზებიარის 15-30 მიკრონი. ეს თითქმის 10-ჯერ ნაკლებია კიბოს დროს რადიაციის დონეზე. Ამიტომაც გვერდითი მოვლენებიარ ხდება.

ხალხური საშუალებები

ამავე დროს წამლის მკურნალობაან კონსერვატიული თერაპიის საჭიროების არარსებობის შემთხვევაში შესაძლებელია კვანძოვანი ჩიყვის წარმატებით მკურნალობა ხალხური საშუალებებით. ბევრი რეცეპტი არსებობს ტრადიციული მედიცინაამ დაავადების სიმპტომების შესამსუბუქებლად.

1. ალუბლის ტოტების ნაყენი. დაახლოებით 100 გრამი ალუბლის ახალგაზრდა ტოტები ადიდებულმა კვირტებმა იღება და უხეში დაფქვა. დაასხა ნახევარი ლიტრი ცხელი წყალიდა ადუღეთ დაახლოებით 40 წუთის განმავლობაში. აცადეთ გაციება და წაისვით 2 სუფრის კოვზი დღეში სამჯერ ჭამის წინ. თერაპიის კურსი გრძელდება 3-დან 5 კვირამდე. ეფექტი შესამჩნევი იქნება მკურნალობის ბოლოს.
2. ხუთი ლიმონის წვენს და რბილობს აურიეთ დაფქული ნიორი (ხუთი კბილი) და ერთი კოვზი თაფლი. ნარევი უნდა შეიყვანოთ ბნელ ადგილას შვიდი დღის განმავლობაში. მიიღეთ ერთი ჩაის კოვზი დილით და საღამოს, ნელა გადაყლაპეთ ნარევი.
3. ინფუზია საწყისი ნიგოზი. ორმოცდაათ ახალგაზრდა მწვანე ნიგოზს დააქუცმაცებენ და შუშის ქილაში ათავსებენ. შემდეგ დაუმატეთ 100 გრამი სპირტი და დაასხით თაფლი. შეჰყავთ დაახლოებით ერთი თვის განმავლობაში ბნელ, მშრალ, ცივ ადგილას. ნაყენი მიიღება 1 ჩაის კოვზ 4-ჯერ დღეში 1 ჭიქა რძესთან ერთად. ბუნებრივი იოდის მაღალი კონცენტრაციის გამო ნიგოზიკვანძოვანი ჩიყვის განვითარება მნიშვნელოვნად შეფერხებულია და შესაძლოა მთლიანად შეჩერდეს. რძე ხელს უწყობს ორგანიზმის მიერ იოდის სწრაფ შეწოვას. თერაპიის კურსი გრძელდება 6 კვირიდან 2 თვემდე.
4. კარგად ეხმარება ალკოჰოლის ნაყენისაწყისი მკვდარი ფუტკარი. ის ახდენს იმუნური სისტემის ნორმალიზებას, რის შედეგადაც ორგანიზმი აღადგენს თავის თავს. ერთი ჭიქა მკვდარი ფუტკრისთვის აიღეთ 4 ჭიქა არაყი. ნარევი 2 კვირის განმავლობაში უნდა შეიზილოთ, რის შემდეგაც მზად იქნება გამოსაყენებლად. გადაწურეთ და მიიღეთ ჩაის კოვზით დღეში ორჯერ. ნაყენი შეგიძლიათ დალიოთ წყალთან ერთად.
5. კომშის მარცვლები გააშრეთ და გახეხეთ ფხვნილად. 1 წილი თესლი შეურიეთ 2 წილ თაფლს და 1 წილ ლიმონის წვენს, აურიეთ და შეინახეთ მაცივარში. მიიღეთ დილით უზმოზე, ერთი სუფრის კოვზი პრეპარატი. შვებას ძალიან მალე იგრძნობთ.

გამოყენებამდე ხალხური მეთოდებიმკურნალობა, უნდა მიმართოთ ექიმს. და, არავითარ შემთხვევაში, ვერ შეცვლის ტრადიციულს წამლის თერაპიამკურნალობა ხალხური მეთოდებით.

დაავადების პრევენცია

იმისათვის, რომ არ დაიწყოს დაავადება, თავიდან იქნას აცილებული საშიში გართულებები და შესაძლო რეციდივები, არ უნდა უგულებელყოთ პროფილაქტიკური ზომები, რომლებიც მოიცავს:

• სათანადო კვება.
• ადეკვატური ფიზიკური აქტივობა.
• სტრესის ნაკლებობა.
• იოდის შემცველი პრეპარატების მიღება ან რაციონში იოდის შემცველი საკვების გაზრდა.
• მაღალი რადიოაქტიურობის ან ჰაერში ქიმიკატების მაღალი კონცენტრაციის მქონე ადგილებში ყოფნის შეზღუდვა.

უნდა გვახსოვდეს, რომ ფარისებრი ჯირკვლის კვანძოვანი ჩიყვის სიმპტომების შემთხვევაში წარმატებული მკურნალობის გასაღები დროულ დიაგნოზზეა დამოკიდებული, ამიტომ აუცილებელია იყოთ თქვენი ჯანმრთელობისადმი ყურადღებიანი და ყოველწლიურად გაიაროთ ყოვლისმომცველი გამოკვლევა.

ფარისებრი ჯირკვლის ეს დაავადება აზიანებს 50 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებს, რომლებიც მუდმივად ცხოვრობენ იოდის დეფიციტის ადგილებში. ეს პათოლოგია აწუხებს მოსახლეობის 5%-ს, მაგრამ მდედრობითი სქესის მოსახლეობა 3-ჯერ მეტია. მიზეზი, რის გამოც ხდება ასეთი პათოლოგიები, კავშირი ჰორმონალური ცვლილებებიფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დისბალანსით.

დაავადება ასაკთან ერთად აზიანებს ადამიანებს. ამ დიაგნოზით დაავადებულთა უმეტესობა 45-60 წლისაა.

როგორ ვლინდება დაავადება და რა უსიამოვნებებს უნდა ველოდოთ ამ პათოლოგიისგან

ფარისებრი ჯირკვლის მრავალკვანძოვანი ჩიყვი - ეს სახელი ყველა კვანძოვან ნეოპლაზმას ეხება სხვადასხვა წარმოშობის, შენობები 10 მმ ან მეტი პარამეტრებით. ეს არის სიმსივნე, რომელიც სტრუქტურითა და შემადგენლობით განსხვავდება ორგანოს ქსოვილებისგან.

კვანძების ბუნება შემდეგია:

1. ფოლიკულური.
2. კისტოზური.
3. კოლოიდური და ა.შ.

ყველაზე ხშირად, კვანძოვანი წარმონაქმნები არ ერევა ფარისებრი ჯირკვლის მოვალეობებში.

ფარისებრი ჯირკვალში კვანძების არსებობამ შეიძლება ხელი არ შეუშალოს მის აქტივობას, მაგრამ საჭიროა მკურნალობა. ვინაიდან ამ პრობლემის იგნორირება შეიძლება სიცოცხლისთვის საფრთხედ იქცეს.

კლასიფიკაცია ფარისებრი ჯირკვლის გაფართოების ხარისხის მიხედვით:

1. ნულოვანი ხარისხი - მატება არ იგრძნობა, მაგრამ სიმპტომები უკვე ვლინდება.
2. პირველი ხარისხი - ვიზუალური ცვლილებები შეუმჩნეველია, მაგრამ იგრძნობა პალპაციის დროს. ულტრაბგერითი გამოკვლევა აჩვენებს მოცულობას 30 სმ³-მდე.
3. მე-2 ხარისხის არატოქსიკური ჩიყვი არის აშკარად შესამჩნევი მატება, რომელიც იგრძნობა პალპაციით. ულტრაბგერითი აფიქსირებს ზრდას 30 სმ-ზე მეტი.

ზომა შეიძლება გაიზარდოს ფარისებრი ჯირკვლის დიფუზური ჰიპერტროფიის ან კოლოიდური კვანძების გამო.

პათოლოგიის გამოვლინებისა და ზრდის ძირითადი მიზეზი შესაძლოა იყოს იოდის შემცველი პროდუქტების არასაკმარისი მოხმარება. აღინიშნა, რომ მოსახლეობის მესამედზე მეტი დაავადებულია პათოლოგიით, როდესაც იოდის არასაკმარისი მიღებაა საჭირო რაოდენობის 50% დღეში 10 წლის ან მეტი ხნის განმავლობაში.

იოდის დეფიციტი ხელს უწყობს ფარისებრი ჯირკვლის ქსოვილის თანდათანობით განადგურებას. ამ სიტუაციაში აქტიურად იქმნება კოლოიდური წარმონაქმნების კერები, რომლებსაც აქვთ კაფსულური შეზღუდვა. ისინი, თანდათანობით იზრდებიან პარამეტრებში, ხშირად აღწევენ უზარმაზარ ზომებს.

შემდეგი მიზეზები შეიძლება გახდეს პრობლემის განვითარების კატალიზატორი:

1. სხეულის დიდი წონა.
2. ანემიით.
3. ქრონიკული დაავადებებიკუჭ-ნაწლავის სისტემა.
4. ხან მეორე ორსულობა და ხან ძუძუთი კვება.
5. ანთება ფარისებრ ჯირკვალში.
6. აუტოიმუნური დაავადებები.
7. ინფექციური დაავადებები.
8. ჰორმონალური დარღვევა.
9. ტოქსიკურმა ნივთიერებებმა შეიძლება გამოიწვიოს ფარისებრი ჯირკვლის დისფუნქცია.

ზოგიერთი ექიმი – ენდოკრინოლოგი ამტკიცებს, რომ მულტიკვანძოვანი ჩიყვი იწყება დნმ-ის უჯრედის დაზიანებისას. დაფიქსირდა, რომ ეს დაავადება უფრო ხშირად ემართებათ დაბალი შემოსავლის მქონე ადამიანებს, რომლებიც ცუდად ჭამენ.

Დიდი რიცხვიფარისებრი ჯირკვლის ნეოპლაზმები თითქმის ყოველთვის ვითარდება როგორც კეთილთვისებიანი და არ წარმოადგენს საფრთხეს პაციენტის სიცოცხლეს, მაგრამ ძალიან იშვიათად ასეთი წარმონაქმნები შეიძლება გახდეს ავთვისებიანი. და ასეთი სიტუაცია აშკარად საფრთხეს უქმნის ადამიანს. ნებისმიერ შემთხვევაში, თუ თუნდაც მცირე სიმპტომი გამოჩნდება, უნდა მიმართოთ ექიმს.

ყველაზე ხშირად, მრავალკვანძოვანი ჩიყვის პათოლოგია ვითარდება კოლოიდური ფორმით, რომელშიც საწყისი ეტაპისიმპტომები არ ვლინდება ან საერთოდ არ არსებობს. განვითარების ამ ფორმით, მისი გამოვლინება შეიძლება მხოლოდ მაშინ შეინიშნოს, როდესაც ფარისებრი ჯირკვლის ზომა იწყებს ზრდას.

მრავლობითი წარმონაქმნების განვითარებისას გამოხატულია ფარისებრი ჯირკვლის მრავალკვანძოვანი ჩიყვის სიმპტომები:

1. განწყობა ხშირად და მოულოდნელად იცვლება.
2. ხელის კანკალი, რომელიც მოულოდნელად იწყება.
3. წონის მერყეობა ორივე მიმართულებით: კლებაც და მატებაც.
4. კისრის დეფორმაცია.
5. დამახსოვრების გაძნელება, ხშირი დავიწყება.
6. გაფანტული ყურადღება, ნელი მოძრაობები.
7. ტაქიკარდია.
8. დისკომფორტი კისერზე.
9. მძიმე სუნთქვა.
10. ოფლიანობა მატულობს.
11. შემცივნება, შემდეგ წყურვილი.
12. დარღვევები
13. ქრონიკული დაღლილობა.

ფარისებრი ჯირკვლის კოლოიდური ჩიყვი კეთილთვისებიანი წარმონაქმნია. კვანძოვანი წარმონაქმნები შეიძლება იყოს რამდენიმე ან ერთი მაგალითი. წარმონაქმნი წარმოიქმნება ფოლიკულიდან კოლოიდური შემადგენლობის გადინების დარღვევისას. როგორც ჯირკვლის სტრუქტურის ნაწილი: თირეოგლობულინი, იოდი და ამინომჟავა. ამ დაავადებით, ფარისებრი ჯირკვლის პათოლოგიური ზრდაა.

ფარისებრი ჯირკვალი შედგება ფოლიკულებისგან: თხევადი კოლოიდით სავსე ვეზიკულები.

ამ თხევად ნივთიერებაში წარმოიქმნება ფარისებრი ჯირკვალი.

დაავადების კოლოიდური ფორმა ვითარდება შემდეგ შემთხვევებში:

• ფოლიკულების უკონტროლო ზრდა;
• ფოლიკულების რაოდენობა სწრაფად იზრდება.

სტრუქტურული ცვლილებების მიხედვით, მრავალკვანძოვანი ჩიყვი იყოფა 3 ტიპად:

1. Nodal - იზრდება არათანაბრად. უფრო ხშირად ის გავლენას ახდენს ქალებზე, რომლებსაც აქვთ საშვილოსნოს ფიბროიდები.
2. დიფუზური - მატება ხდება თანაბრად. ეს სახეობა უფრო გავრცელებულია ახალგაზრდა თაობაში.
3. შერეული - ენდემური კვანძოვანი ჩიყვის სახელი. ზოგიერთი ტერიტორია ერთგვაროვანია, ზოგი კი არათანაბრად იზრდება.

მრავალკვანძოვანი კოლოიდური ჩიყვი არ არის ფარისებრი ჯირკვლის საშიში პრობლემა. თანამედროვე მეთოდებიდიაგნოსტიკა საშუალებას იძლევა დაავადების იდენტიფიცირება და ეფექტური მკურნალობის პოვნა.

მკურნალობის არჩევა ხდება შემდეგნაირად:

• დაავადების ფორმები, განვითარების ეტაპები;
• მხედველობაში მიიღება პაციენტის ასაკი;
• ირკვევა სხვა პათოლოგიების არსებობა.

როდესაც დაავადება კეთილთვისებიანია, მიზანშეწონილია გამოიყენოთ კონსერვატიული მკურნალობა.

ხშირად გამოიყენება კვანძების სამკურნალოდ ეთანოლი, რომელიც შეჰყავთ პუნქციის მეთოდით.

ზოგჯერ გამოიყენება ფარისებრი ჯირკვლის შემცველი ჰორმონული პრეპარატები.

დიფუზურ ფორმას მკურნალობენ ანტითირეოიდული საშუალებებით და იოდი-131.

ქირურგია გამოიყენება შემდეგ შემთხვევებში:

• სიმსივნე სწრაფად იზრდება და ფარისებრი ჯირკვლის ქსოვილი განადგურებულია;
• კისრის ძალიან დიდი დეფორმაცია.

ნორმალურ მდგომარეობაში ფარისებრი ჯირკვალი გამოიმუშავებს ჰორმონების საჭირო რაოდენობას, ანუ TSH-ის მატებასთან ერთად ჯირკვლის მიერ ჰორმონების ენერგიული გამომუშავება ხელს უწყობს TSH-ის შემცირებას. ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონიის წარმოიქმნება ჰიპოფიზის ჯირკვალში იმ რაოდენობით, რომელიც ინარჩუნებს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ბალანსს სისხლში.

ფარისებრი ჯირკვლის სხეულზე არის მგრძნობიარე რეცეპტორები, რომლებიც რეაგირებენ TSH-ზე. როდესაც TSH-ის შემცველობა იზრდება, ფარისებრი ჯირკვლის უჯრედები იწყებენ ჰორმონების აქტიურად გამომუშავებას.

თუ პაციენტმა დაიწყო კვანძოვანი ტოქსიკური ჩიყვის განვითარება, მაშინ მისი რეცეპტორები არ ასრულებენ თავიანთ ფუნქციებს, მაგრამ საჭიროებენ ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების მუდმივ წარმოებას, მიუხედავად მათი შემცველობის სისხლში. ამ მდგომარეობას ეწოდება "კვანძის ავტონომია". ასეთი კეროვანი ნეოპლაზმები ძალიან იშვიათად იღებენ ავთვისებიან ფორმას. თუ ცვლილება მოხდა, მაშინ ეს შესაძლებელია საწყის ეტაპზე, როდესაც ის ახლახან ყალიბდება და მისი ზომები ჯერ კიდევ მცირეა.

როდესაც კვანძი ჯერ კიდევ პატარაა, მას არ აქვს უნარი გავლენა მოახდინოს ჰორმონების რაოდენობაზე. უარყოფითი თვისებები ჩნდება, როდესაც კვანძის ზომაა 25 - 30 მმ. ასეთ პირობებში, ფარისებრი ჯირკვლის აქტივობა, სავსებით შესაძლებელია, გამოიწვიოს ჰორმონების გაზრდილი რაოდენობის გამოჩენა, ასეთი პათოლოგია იწვევს თირეოტოქსიკოზის მდგომარეობას.

ამავდროულად, ჰიპოფიზის ჯირკვალი ამცირებს TSH-ს, ამიტომ ფარისებრი ჯირკვალი წყვეტს თავის აქტივობას, მაგრამ ჰორმონები კვლავ წარმოიქმნება კეროვანი ნეოპლაზმებით. მრავალკვანძოვანი ტოქსიკური ჩიყვი არის პრობლემა, რომლის დროსაც მხოლოდ დაზარალებული კვანძი აქტიურდება, ხოლო ორგანო მიძინებულ მდგომარეობაშია.

კვანძების განვითარების კატალიზატორია:

1. საკვებიდან იოდის არასაკმარისი მიღება.
2. გენეტიკური პრობლემები.
3. მაღალი ფონის რადიაცია, მოწამვლა მავნე ნივთიერებები.
4. დიეტა არ აკმაყოფილებს ორგანიზმის საჭიროებებს ვიტამინებსა და მინერალებზე.
5. მოწევა.
6. სტრესული სიტუაციები.
7. ინფექციური და ვირუსული დაავადებებინაზოფარინქსი.

პათოლოგია ვლინდება შემდეგი სიმპტომებით:

1. პაციენტი ხშირად გაღიზიანებულია რაიმე მიზეზით.
2. შემცირებული შესრულება.
3. თმა ცვივა, ფრჩხილები იშლება.
4. სხეულის კანი უფრო ტენიანი და ცხელი ხდება.
5. გულ-სისხლძარღვთა სისტემაში პრობლემებია.

ტოქსიკურ მრავალკვანძოვან ჩიყვს არ ახლავს თვალების ამობურცულობა.

დიაგნოსტიკა და მკურნალობა

პალპაციის შემდეგ დაავადების დიაგნოსტიკის უფრო საიმედოობისთვის, აწარმოეთ:

• გაიღე სისხლი TSH, T4, T3 შემცველობისთვის;
• ბიოფსია;
• სკინტიგრაფია თირეოტოქსიკოზის მიზეზების დასადგენად.

მხოლოდ ყველა შედეგის შესწავლის შემდეგ ხდება არჩევანის გაკეთება შესაძლებელი ეფექტური მკურნალობა. დაიწყეთ მკურნალობა სწორი დიეტით. თირეოტოქსიკოზის განვითარების დონის განსაზღვრისას მიიღება ზომები ნეოპლაზმების კერების აქტივობის ჩასახშობად, რომლებიც ჭარბად ასინთეზირებენ ჰორმონებს.

მკურნალობის ყველაზე საიმედო მეთოდი ქირურგიაა. ზოგჯერ ჯირკვლის ან მთელი ორგანოს ერთი წილი ექვემდებარება მოცილებას, თუ შეინიშნება მულტიკვანძოვანი პროცესის განვითარება. ოპერაციის შემდეგ ქრება თირეოტოქსიკოზის გამოვლინებები.

მკურნალობა რადიოაქტიური იოდით

ფარისებრი ჯირკვალს შეუძლია ორგანიზმში შემავალი იოდის დაგროვება. მაგრამ როდესაც თავად ორგანო ინერტულ მდგომარეობაშია და კვანძოვანი წარმონაქმნები აქტიურია, მაშინ ეს წარმონაქმნები აგროვებენ იოდს, მაგრამ მხოლოდ კვანძოვან ქსოვილებში.

ამ მეთოდის გამოყენებისას პაციენტის სისხლში შეჰყავთ იოდი-131, რომელიც გროვდება კვანძოვან ქსოვილებში. ასეთი დაგროვება საშუალებას აძლევს I-131-ს, დესტრუქციულად იმოქმედოს კვანძოვანი ქსოვილის შემადგენლობაზე.

ფარისებრი ჯირკვლის არაინფიცირებული ქსოვილი არ არის დაზიანებული.

ეს მეთოდი ყველაზე ეფექტურია. ჩატარების შემდეგ კვალი აღარ რჩება და თავად დაავადებაც ქრება. მაგრამ არსებობს ადამიანების სკეპტიკური დამოკიდებულება ამ მეთოდის მიმართ. ძალიან რთულია იმის მიღება, რომ რადიაცია ამ შემთხვევაში სამკურნალოა.