ადამიანის ჩონჩხის სახსრების სხვადასხვა ფორმის მაგალითები. სახსრების ანატომია. ადამიანის სახსრების ზოგადი კონცეფცია

სახსრების კლასიფიკაცია არის საინტერესო თემაარა მხოლოდ ამისთვის სამედიცინო პროფესიონალები, არამედ მათთვის, ვისი საქმიანობაც შორს არის ჯანდაცვის სექტორისგან. ყველა სახის სახსრები ჩვეულებრივ იყოფა მარტივ და რთულად. ეს დაყოფა დამოკიდებულია ძვლების რაოდენობაზე, რომლებიც მონაწილეობენ მათ ფორმირებაში. არსებობს კლასიფიკაცია მათი ზედაპირის ფორმის მიხედვით, რომელზედაც პირდაპირ დამოკიდებულია მოძრაობის რაოდენობა, რომლის შესრულებაც მას შეუძლია.

არსებობს განსხვავებული ტიპებისახსრები, სადაც ამ ელემენტების გამოყოფის საფუძველია ბიომექანიკური მახასიათებლები. კლასიფიკაცია ხელს უწყობს სამედიცინო მეცნიერების ცოდნის სისტემატიზაციას მათი ქსოვილების, დანიშნულებისა და ფუნქციონირების შესახებ. ინფორმაცია მათი მოწყობილობის შესახებ არის კონსერვატიული და ოპერატიული უზრუნველყოფის საფუძველი სამედიცინო დახმარებაავადმყოფობისა და ტრავმის შემთხვევაში.

მარტივი და რთული სახსრები

უბრალო სახსარმა მიიღო სახელი, როგორც თქვენ ალბათ მიხვდით, დიზაინის სიმარტივის გამო. სახსრის ძირითადი ელემენტები ქმნიან ორი ძვლის ზედაპირს. იმისთვის, რომ გაგიადვილდეთ იმის გაგება, თუ სად არის ის, უბრალოდ შეხედეთ ადამიანის მხარს. ჰუმერუსიხოლო სკაპულას ღრუ სპეციალური ქსოვილით არის დაკავშირებული. კომპლექსური სტრუქტურა შედგება კიდევ 3-ისგან მარტივი დიზაინები, რომლებიც გაერთიანებულია საერთო კაფსულით. მაგალითად, იდაყვის სახსარი რთულია, რადგან მას აქვს სამი ძვლის ზედაპირი:

  • მხრისებრი;
  • იდაყვი;
  • სხივი.

კომბინირებულ სახსრებს მედიცინის არასპეციალისტები ხშირად ურევენ კომპლექსურთან, რაც სავსებით ბუნებრივია, ვინაიდან ეს ელემენტები ერთმანეთის მსგავსია. მხოლოდ მის დიზაინში კომპლექსს აქვს საერთო კაფსულა, ხოლო კომბინირებულს არა. მეორე სახსარი წინაგან განსხვავდება იმით, რომ მისი კომპონენტები გათიშულია, მაგრამ ეს ხელს არ უშლის მათ ერთად ფუნქციონირებას. მარჯვენა და მარცხენა დროებითი ქვედა ყბის სახსრები კლასიფიცირდება როგორც კომბინირებული. კომპლექსური სახსარი, თავის მხრივ, კომბინირებული სახსრის მსგავსია. ზოგჯერ პუბლიკაციებში შეგიძლიათ იპოვოთ ინფორმაცია, რომ ისინი განიხილება როგორც ერთიანი ჯგუფი, რაც სიმართლეს არ შეესაბამება, რადგან ეს სხვადასხვა ელემენტებია. რთული სახსრის მახასიათებელი განსხვავდება კომბინირებულისგან და მიუთითებს იმაზე, რომ პირველი შედგება სახსარშიდა ხრტილისაგან. ბოლო ელემენტი მას ორ პალატაში ყოფს და კომბინირებულ სახსარს არ აქვს ისინი.

გეომეტრია განსაკუთრებულ როლს ასრულებს ანატომიაში, რადგან სხეულის ბევრმა ნაწილმა მიიღო თავისი სახელები კონკრეტულ გეომეტრიულ ფიგურასთან მსგავსების გამო. ადამიანის სახსრების სხვადასხვა ფორმების ჯგუფებად დაყოფისას ასევე გამოიყენებოდა სხეულის ელემენტების მსგავსების ასოციაციები გეომეტრიულ ფიგურებთან. მაგალითად, სახელიდან "სფერული სახსარი" უკვე შეგიძლიათ მიიღოთ წარმოდგენა მის ფორმაზე. ამ ელემენტს შეუძლია წრეში მოძრაობა და ითვლება ყველაზე თავისუფლად. სფერული სახსარი ხასიათდება გაზრდილი მობილურობით, მისი წყალობით ადამიანს შეუძლია წრიული მოძრაობების განხორციელება.

ამ დიზაინის სფერული ბუნება ხელს უწყობს იმ ფაქტს, რომ ადამიანებს შეუძლიათ ბრუნა, მოხრა და კიდურების გადაადგილება რთული ტრაექტორიების გასწვრივ.

ცილინდრული, ხვეული, ბრტყელი სახსრები

ადამიანის სახსარს ასევე შეიძლება ჰქონდეს ცილინდრული ფორმა. ამ დამაგრების ჯგუფს ასევე შეუძლია უზრუნველყოს სხეულის ნაწილების ბრუნვითი მოძრაობა. ცილინდრული სახსარი მდებარეობს პირველ და მეორე საშვილოსნოს ყელის ხერხემლიანებში, ის არის იქ, სადაც არის რადიუსის თავები და ულნაერთმანეთთან დაკავშირება. ცილინდრული სახსარი მიეკუთვნება მოძრაობის ერთი ღერძიანი სტრუქტურების კატეგორიას, მისი დაზიანების შემთხვევაში ირღვევა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის მობილურობა. ტროქლეარული სახსარი ჰგავს ცილინდრს და მიეკუთვნება მოძრაობის ერთი ღერძის მქონე სტრუქტურების კატეგორიას. ის უფრო გამძლეა, მდებარეობს ტერფში. ასევე დაბლოკილია.

ხვეული სახსარს ხშირად უწოდებენ ბლოკურ სახსარს, რაც სავსებით ბუნებრივია, რადგან პირველი მეორის ვარიაციაა. ორივეს მოძრაობის ერთი და იგივე ღერძი აქვს. მაგრამ ხვეული სახელმძღვანელო როლიკებით და ჩაღრმავებაში ქმნის ხვეული მიმართულებას მის ცილინდრულ ზედაპირზე. ბლოკის სახსარს ეს თვისება არ გააჩნია. რაც შეეხება სპირალურ ანალოგებს, ulnar ეკუთვნის ადამიანის სხეულის ელემენტების ამ კატეგორიას. ბრტყელ სტრუქტურებს გაცილებით მარტივი სტრუქტურა აქვთ, ვიდრე ხვეული სტრუქტურები, მაგრამ პირველები არანაკლებ მნიშვნელოვანია სხეულის ფუნქციონირებაში.

ბრტყელი დიზაინი ზის მაჯაზე. ახასიათებს უმარტივესი ფორმა და მცირე რაოდენობის მოძრაობა. მას „ბრტყელს“ უწოდებენ, რადგან შედგება ძვლების ბრტყელი ზედაპირებისგან, რომელთა მოძრაობა შეზღუდულია ლიგატებითა და ძვლოვანი პროცესებით.

ერთ ბრტყელ სახსარს არ აქვს მოძრაობის მნიშვნელოვანი დიაპაზონი, მაგრამ თუ ამ პროცესში ჩართულია ასეთი ელემენტების მთელი ჯგუფი, სიტუაცია იცვლება. ისინი ერთად ახერხებენ რთული სამუშაოს შესრულებას და მათ მიერ შესრულებული დავალებების სპექტრი მნიშვნელოვნად გაიზარდა.

სხვადასხვა ზედაპირი და კონფიგურაცია

სახსრების სახელებს აქვთ უნარი მიუთითონ, თუ რა ნაწილებისგან შედგება სხეულის ბიომექანიკური ელემენტები. სახსრები არის ძვლების წყვეტილი კავშირები, რომლებიც მოიცავს ხრტილით დაფარულ ზედაპირებს და კაფსულებს.

მათ აქვთ ღრუები, სადაც სინოვიალური სითხე მდებარეობს, სქელი, ელასტიური მასა რეცხავს მას. არსებობს არა მხოლოდ სხვადასხვა ფორმები, არამედ ასეთი სტრუქტურების ელემენტები. მათი დისკები შეიძლება იყოს ზოგიერთ დიზაინში, მაგრამ არა სხვებში. არის ჯიშები, რომლებსაც აქვთ მენისკები და სპეციალური ტუჩები. მათი ზედაპირი შეიძლება იყოს განსხვავებული კონფიგურაციით, მათი ფორმები შეიძლება შეესაბამებოდეს ან არ შეესაბამებოდეს ერთმანეთს. მაგრამ ამავე დროს გარეშე სინოვიალური სითხემათ ქსოვილებს არ შეუძლიათ თავიანთი მოქმედებების განხორციელება და მათი ძირითადი ელემენტები იგივე რჩება.

რაც შეეხება სინოვიალურ სახსარს, ხშირად იწყება დისკუსია კუნთოვანი სისტემის დაავადებების მკურნალობის შესახებ. მისი თვისებაა ჩანთა, სადაც ძვლების ბოლოებია განლაგებული. სინოვიალური სითხე ამ ტომარაშია. ადამიანის ორგანიზმში ასეთი სტრუქტურების უმეტესობა სინოვიალურია. ეს არის სინოვიალური სითხე, რომელიც ხელს უშლის სახსრების ცვეთას, როდესაც ისინი მოძრაობენ ბრუნვის ღერძის გასწვრივ. თუ სინოვიალური სითხე შეწყვეტს განახლებას ადამიანის სხეულში, ეს ნიშნავს: სახსარში წნევა გაიზრდება და ის, ბრუნვის ღერძის გასწვრივ, დაიწყებს ცვეთას, ხრტილის მსგავსად.

Როდესაც დესტრუქციული ცვლილებებისასახსრე ქსოვილში (და ისინი, როგორც წესი, ვითარდებიან მეტაბოლიზმის დარღვევის ფონზე), მათ მოსდევს განსხვავებული სახეობებიმათი დაავადებები.

სახსრების მიერ შესრულებული ფუნქციები

არსებობს სახსრების ანატომიური კლასიფიკაცია სექციების მიხედვით. მხედველობაში მიიღება არა მხოლოდ თითოეული ელემენტის შემადგენელი ნაწილების მახასიათებლები, არამედ მათი მდებარეობა ადამიანის სხეულზე და შესრულებული ფუნქციები. არსებობს სახსრების შემდეგი ტიპები:

  • ხელისა და ფეხის ძვლების ბოლოების მოძრავი სახსრები;
  • იდაყვი;
  • აქსილარული;
  • ხერხემლიანები;
  • კარპალური;
  • ბარძაყი;
  • სტერნოკლავიკულური;
  • საკროილიური;
  • დროებითი ყბის;
  • მუხლი.

ანატომიური ცხრილი იძლევა უფრო სრულ კლასიფიკაციას (ნახ. 1, 2). სასახსრე ქსოვილის ფუნქციონირებაზე პირდაპირ გავლენას ახდენს მასთან დაკავშირებული ელემენტები. მაგალითად, მალთაშუა სახსრებს აქვს შეზღუდული მოძრაობა, რადგან მათ შორის არის ზურგის დისკები. სუბტალარული სახსარი მდებარეობს ტალუს შორის და კალკანუსი. მისი ზუსტი ადგილმდებარეობა არის მათი უკანა განყოფილება. იგი ითვლება სხეულის ერთ-ერთ უბანზე, რომელიც მნიშვნელოვნად არის მიდრეკილი დისლოკაციისკენ. დისლოკაციების რაოდენობით, ეს ელემენტი მე-3 ადგილზეა დისლოკაციების შემდეგ, რომლებიც გავლენას ახდენენ Lisfranc სახსარზე. განივია.

მათგან ბოლო არის ტარსალ-მეტატარსალი, რომელიც მდებარეობს ფეხის შუა ნაწილში, აქვს სპეციფიკური ანატომიური მახასიათებლები. Lisfranc სახსარს არ აქვს ლიგატი I და II ფუძეს შორის მეტატარსალური ძვლები, მიეკუთვნება ტარსალ-მეტატარსალური ანალოგების კატეგორიას და მის შუა ნაწილში კვეთს ტერფს. Lifranc სახსარი მიეკუთვნება ბრტყელი ანალოგების კატეგორიას და არის სხეულის ყველაზე დაუცველი წერტილი მოტეხილობებისა და დისლოკაციების წარმოქმნისთვის.

ლიფრანკის სახსრის გასაძლიერებლად თანამედროვე მედიცინა აქტიურად იყენებს ტექნიკას მანუალური თერაპია. იქვე, ფეხის მიდამოში არის შოპარდის სახსარი. ითვლება უფრო გამძლე, ეს თვისება განპირობებულია მისი ანატომიური სტრუქტურის თავისებურებებით. ჯვარედინი კვეთით, შოპარდი (ტარსი-განივი) თავისი ფორმით წააგავს ასო S-ს.

ფეხის არეში მას ამაგრებენ ლიგატებით, რაც მნიშვნელოვნად ამცირებს ამ მიდამოში ტრავმის დონეს. ის ასევე განსხვავდება იმით, რომ მას აქვს საერთო კავშირი.

ადამიანის ანატომიის საიდუმლოებები და აღმოჩენები

ქუსლის სახსარი მდებარეობს ფეხის არეში, უნიკალური იმით, რომ ის აკავშირებს სამი სახის ძვლებს. ის აერთიანებს არა მარტო კალკანუსსა და ნავიკულურ ძვლებს, არამედ თალუსში მდებარეს. ეს არის ერთი მთლიანობა მის მახლობლად განლაგებული სხვა ქსოვილებით. თალუსთან მდებარე ძვალი ერთ-ერთია, რომელიც ქვედა მონაკვეთს ქმნის ტერფის სახსარი. ადამიანი მემკვიდრეობით მიიღო ძუძუმწოვრების სამყაროდან დიდი რიცხვი, რომელშიც ბევრი სახსარია სხვადასხვა ძვლები, უზრუნველყოფს მობილურობას და შესაძლებელს ხდის სივრცეში გადაადგილებას. სახსარი დამახასიათებელია ცხენების, კატების, ძაღლების და სხვა ცხოველთა სახეობებისთვის. ბევრი ფიქრობს, რომ ადამიანებს ეს აქვთ. თუმცა, ადამიანებში ის არ არსებობს, მაგრამ ევოლუციის მსვლელობისას ადამიანებს ჰყავთ მისი შემცვლელი - ქუსლის ანალოგი. ამ უკანასკნელს აქვს ფუნქციების მსგავსი ნაკრები, რაც ჰოკს აქვს და ის მჭიდროდ არის დაკავშირებული ადამიანის კუნთოვანი სისტემის მუშაობასთან. საკმაოდ რთულია. მასში შედის სხვადასხვა ფორმისა და ზომის 6 ძვალი.

ნაყოფის სახსარი ასევე დამახასიათებელია ძუძუმწოვრების სამყაროსთვის. ვიზუალურად მისი დაზიანება შესამჩნევი ხდება მაშინ, როცა ცხოველი კოჭლობს. ცხენებში, ნაყოფს ყველაზე ხშირად აზიანებს ართრიტი, დაავადება, რომელიც საერთოა ადამიანებისთვის. პირის ვერტიკალურ პოზაზე გადასვლის პროცესში საგრძნობლად შეიცვალა მისი საყრდენ-მამოძრავებელი სისტემა და ქსოვილები და ნაყოფის სახსარი დღეს ადამიანის ორგანიზმში არ არის. აღსანიშნავია, რომ ეთნომეცნიერებაურჩევნია მრავალი დაავადების განკურნება ცხოველის ძვლების ექსტრაქტების გამოყენებით. გამონაკლისი არც საქონლის ხორცია. ის შეიცავს ვიტამინებს და მიკროელემენტებს, რომლებიც აუცილებელია ადამიანის ქსოვილების აღდგენისთვის. გამოიყენება ბულიონების მოსამზადებლად, რომლებიც რეკომენდებულია მოტეხილობებითა და დისლოკაციებით დაავადებულთათვის. სახსარი ფართოდ გამოიყენება მედიკამენტების წარმოებაში.

პერიფერიული სახსრები ადამიანისთვის მივიდა, როგორც ცხოველთა სამყაროს მემკვიდრეობა. ისინი არანაკლებ მნიშვნელოვანია, ვიდრე ცენტრალური სახსრები. Დამარცხება პერიფერიული სახსრებისხვადასხვა ართრიტი ყველაზე ხშირად მოხუცებს ემართებათ, რაც მნიშვნელოვნად აუარესებს მათ ცხოვრების ხარისხს. ფაზის სახსრები, ყველაზე ხშირად მოხსენიებული, როგორც მალთაშუა სახსრები, ეხმარება ხერხემალს იყოს მოქნილი და მოძრავი. ეს ნიმუში ასევე გვხვდება ცხოველებში. მათში, ისევე როგორც ადამიანებში, მას აქვს შედარებით ფართო სასახსრე კაფსულა. თუ ის გატეხილია, ადამიანს ეწყება ტკივილი ხერხემლის არეში. ტკივილის სიმპტომები მოიცავს კისერს, გულმკერდს, წელის. ფაზის სახსარმა მიიღო სახელი მისი პროცესების უჩვეულო ფორმის გამო. არანაკლებ საინტერესოა მათი მდებარეობა სხეულში - ზურგის სვეტის ორივე მხარეს. Faceted, რომელსაც ასევე უწოდებენ faceted, ხდის ხერხემლის ასე მოქნილ და მობილურს. მის ხერხემლიანებს შორის სხვადასხვა მოძრაობაა.

დაავადებების მკურნალობა

კეფის სახსარი პასუხისმგებელია თავის ქალას ხერხემალთან შეერთებაზე. თანამედროვე მედიცინა ამ კატეგორიასგანისაზღვრება, როგორც ატლანტო-კეფის და ატლანტო-ღერძული სახსრები. ასეთი სახსრების არსებობა სტრუქტურის მახასიათებელია ადამიანის სხეულიმაგრამ მათ აქვთ საკუთარი სპეციფიკა. მათ მსგავსად, კეფის სახსარი მიეკუთვნება შეწყვილებული სახსრების კატეგორიას, ის აკავშირებს ძვლოვანი ქსოვილი. ადამიანის სხეულის სტრუქტურის შესწავლის გარიჟრაჟზეც კი გაირკვა, რომ კეფის სახსარს აქვს ელიფსოიდური ფორმა. მისი წყალობით ადამიანს შეუძლია თავი წინ დახაროს. თუ კეფის კომპონენტი დაზიანებულია, თავის მოძრაობები შეზღუდულია. ასეთი სტრუქტურები დაუცველია და თავის უკანა ნაწილის დაზიანების შემთხვევაში ხშირად საჭიროა ქირურგიული ჩარევაკეფის კომპონენტის შესაკეთებლად. ამისთვის ასევე გამოიყენება ტიტანის ფირფიტები.

ასეთი დაავადებების სამკურნალოდ და მათი ქსოვილების დაზიანების აღდგენის მიზნით, კაცობრიობა იყენებს სამეცნიერო და ტექნოლოგიური პროგრესის სხვადასხვა მიღწევას. ტიტანის შენადნობი არ იწვევს უარყოფას ადამიანის ორგანიზმში, რაც შესაძლებელს ხდის სახსრების ართროპლასტიკის ჩატარებას. ტიტანის ელემენტი პრაქტიკულად არ განსხვავდება ბუნებრივისგან, მაგრამ ის უფრო გამძლეა და საშუალებას მოგცემთ შეინარჩუნოთ სახსრების მობილურობა იმ შემთხვევებში, როდესაც ხდება ქსოვილის განადგურება.

ტიტანის შენადნობი, რომლისგანაც მზადდება სახსრები, დღეს მრავალი ადამიანის ერთადერთი შანსია, რომ თავი აარიდოს ინვალიდობას.

სახსრების კლასიფიცირება შესაძლებელია შემდეგი პრინციპების მიხედვით:
1) სასახსრე ზედაპირების რაოდენობის მიხედვით,
2) სასახსრე ზედაპირების ფორმის მიხედვით და
3) ფუნქციის მიხედვით.

სახსრების რაოდენობის მიხედვითზედაპირები არის:
1. მარტივი სახსარი (art. simplex)აქვს მხოლოდ 2 სასახსრე ზედაპირი, როგორიცაა ინტერფალანგეალური სახსრები.
2. რთული სახსარი (ხელოვნების კომპოზიტი)აქვს ორზე მეტი სასახსრე ზედაპირი, როგორიცაა იდაყვის სახსარი. რთული სახსარი შედგება რამდენიმე მარტივი სახსრისგან, რომლებშიც მოძრაობები შეიძლება შესრულდეს ცალკე. კომპლექსურ სახსარში რამდენიმე სახსრის არსებობა განსაზღვრავს მათი ლიგატების საერთოობას.
3. კომპლექსური სახსარი (art. complexa)სახსარშიდა ხრტილის შემცველი, რომელიც ყოფს სახსარს ორ კამერად (ორკამერიანი სახსარი). კამერებად დაყოფა ხდება ან მთლიანად, თუ სახსარშიდა ხრტილი დისკის ფორმისაა (მაგალითად, ტემპორ-ქვედა სახსარში), ან არასრულად, თუ ხრტილი იღებს ნახევარმთვარის მენისკის ფორმას (მაგალითად, მუხლის სახსარში).
4. კომბინირებული სახსარიწარმოადგენს ერთმანეთისგან იზოლირებული რამდენიმე სახსრის კომბინაციას, რომლებიც განლაგებულია ერთმანეთისგან განცალკევებით, მაგრამ ერთად ფუნქციონირებს. ასეთია, მაგალითად, ორივე დროებითი ყბის სახსარი, პროქსიმალური და დისტალური რადიონულნარული სახსარი და ა.შ.
ვინაიდან კომბინირებული სახსარი არის ორი ან მეტი ანატომიურად განცალკევებული სახსრის ფუნქციური კომბინაცია, ამით იგი განსხვავდება რთული და რთული სახსრებისაგან, რომელთაგან თითოეული, როგორც ანატომიურად ერთიანი, შედგება ფუნქციურად განსხვავებული ნაერთებისგან.

ფორმისა და ფუნქციის კლასიფიკაციახორციელდება შემდეგნაირად.
ერთობლივი ფუნქციაგანისაზღვრება იმ ღერძების რაოდენობით, რომლის გარშემოც ხდება მოძრაობები. ღერძების რაოდენობა, რომლის გარშემოც ხდება მოძრაობები ეს ერთობლივი, დამოკიდებულია მისი სასახსრე ზედაპირების ფორმაზე. ასე, მაგალითად, სახსრის ცილინდრული ფორმა საშუალებას იძლევა მოძრაობა მხოლოდ ერთი ბრუნვის ღერძის გარშემო.
ამ შემთხვევაში ამ ღერძის მიმართულება დაემთხვევა თავად ცილინდრის ღერძს: თუ ცილინდრული თავი ვერტიკალურია, მაშინ მოძრაობა ხორციელდება ვერტიკალური ღერძის გარშემო (ცილინდრული სახსარი); თუ ცილინდრული თავი ჰორიზონტალურად დევს, მაშინ მოძრაობა განხორციელდება ერთ-ერთის გარშემო ჰორიზონტალური ღერძები, ემთხვევა თავის ღერძს, მაგალითად, შუბლის (ბლოკური სახსარი).

ამის საპირისპიროდ სფერული ფორმადა თავი შესაძლებელს ხდის ღერძების გარშემო ბრუნვას, რომლებიც ემთხვევა ბურთის რადიუსებს (სფერული სახსარი).
მაშასადამე, ღერძების რაოდენობასა და ფორმასასახსრე ზედაპირებზე სრული კორესპონდენციაა: სასახსრე ზედაპირების ფორმა განსაზღვრავს სახსრის მოძრაობების ბუნებას და, პირიქით, მოცემული სახსრის მოძრაობების ბუნება განსაზღვრავს მის ფორმას (P. F. Lesgaft).

აქ ვხედავთ ფორმისა და ფუნქციის ერთიანობის დიალექტიკური პრინციპის გამოვლინებას.
ამ პრინციპიდან გამომდინარე, შეგვიძლია გამოვყოთ შემდეგი ერთიანი ანატომიური და ფიზიოლოგიური სახსრების კლასიფიკაცია.

ფიგურა აჩვენებს:
ცალღერძიანი სახსრები: 1a - ბლოკის ფორმის ტალოკრალური სახსარი (articulario talocruralis ginglymus)
1b - ხელის ბლოკის ფორმის ინტერფალანგეალური სახსარი (articulatio interpalangea manus ginglymus);
1c - იდაყვის სახსრის ცილინდრული მხრის-რადიალური სახსარი, articulatio radioulnaris proximalis trochoidea.

ბიაქსიალური სახსრები: 2a - ელიფსური მაჯის სახსარი, articulatio radiocarpea ellipsoidea;
2b - კონდილარული მუხლის სახსარი (articulatio genus -articulatio condylaris);
2c - უნაგირის კარპომეტაკარპალური სახსარი, (articulatio carpometacarpea pollicis - articulatio sellaris).

ტრიაქსიალური სახსრები: 3a - სფერული მხრის სახსარი(articulatio humeri - articulatio spheroidea);
3b - თასის ფორმის ბარძაყის სახსარი (articulatio coxae - articulatio cotylica);
3c - ბრტყელი საკრული სახსარი (articulatio sacroiliaca - articulatio plana).

I. ცალღერძიანი სახსრები

1. ცილინდრული სახსარი, ხელოვნება. ტროქოიდეა. ცილინდრული სასახსრე ზედაპირი, რომლის ღერძი განლაგებულია ვერტიკალურად, არტიკულაციის ძვლების გრძელი ღერძის ან სხეულის ვერტიკალური ღერძის პარალელურად, უზრუნველყოფს მოძრაობას ერთი ვერტიკალური ღერძის ირგვლივ – ბრუნვა, ბრუნვა; ასეთ სახსარს ბრუნვასაც უწოდებენ.

2. სახსრის ბლოკირება, გინგიმუსი(მაგალითი - თითების ინტერფალანგეალური სახსრები). მისი ბლოკის ფორმის სასახსრე ზედაპირი განივი დაწოლილ ცილინდრია, რომლის გრძელი ღერძი განივი, შუბლის სიბრტყეში, პერპენდიკულარულად დევს სასახსრე ძვლების გრძელ ღერძზე; ამიტომ, ტროქლეარული სახსარში მოძრაობები ხორციელდება ამ შუბლის ღერძის გარშემო (მოხრილობა და გაფართოება). საარტიკულაციო ზედაპირებზე წამყვანი ღარი და სკალპი გამორიცხავს გვერდითი მოცურების შესაძლებლობას და ხელს უწყობს მოძრაობას ერთი ღერძის გარშემო.
თუ სახელმძღვანელო ღარი ბლოკიგანლაგებულია ამ უკანასკნელის ღერძის არა პერპენდიკულარულად, არამედ მის მიმართ გარკვეული კუთხით, შემდეგ მისი გაგრძელებისას მიიღება ხვეული ხაზი. ასეთი ბლოკის ფორმის სახსარი განიხილება როგორც ხვეული სახსარი (მაგალითად არის გლენოჰუმერალური სახსარი). სპირალურ სახსარში მოძრაობა იგივეა, რაც წმინდა ტროქლეარულ სახსარში.
ადგილმდებარეობის წესების მიხედვით ლიგატური აპარატი, ცილინდრულ სახსარში სახელმძღვანელო ლიგატები განლაგდება ბრუნვის ვერტიკალური ღერძის პერპენდიკულარულად, ტროქლეარულ სახსარში - შუბლის ღერძის პერპენდიკულარულად და მის გვერდებზე. ლიგატების ეს განლაგება აკავებს ძვლებს თავის პოზიციაში მოძრაობაში ჩარევის გარეშე.

II. ბიაქსიალური სახსრები

1. ელიფსური სახსარი, articulatio ellipsidea(მაგალითი - მაჯის სახსარი). სასახსრე ზედაპირები წარმოადგენს ელიფსის სეგმენტებს: ერთი მათგანი არის ამოზნექილი, ოვალური ფორმის, არათანაბარი გამრუდებით ორი მიმართულებით, მეორე კი შესაბამისად ჩაზნექილია. ისინი უზრუნველყოფენ მოძრაობას 2 ჰორიზონტალური ღერძის ირგვლივ, ერთმანეთის მიმართ პერპენდიკულარული: შუბლის ირგვლივ - მოქნილობა და გაფართოება, ხოლო საგიტალურის გარშემო - გატაცება და ადუქცია.
ჩალიჩები შევიდა ელიფსური სახსრებიმდებარეობს ბრუნვის ღერძების პერპენდიკულარულად, მათ ბოლოებზე.

2. კონდილარული სახსარი, articulatio condylaris(მაგალითი - მუხლის სახსარი).
კონდილარული სახსარიაქვს ამოზნექილი სასახსრე თავი ამობურცული მომრგვალებული პროცესის სახით, ფორმის ახლოს ელიფსამდე, რომელსაც ეწოდება კონდილი, კონდილუსი, საიდანაც მოდის სახსრის სახელი. კონდილი შეესაბამება სხვა ძვლის სასახსრე ზედაპირზე დეპრესიას, თუმცა მათ შორის განსხვავება შეიძლება იყოს მნიშვნელოვანი.

კონდილარული სახსარიშეიძლება ჩაითვალოს ერთგვარ ელიფსურად, რომელიც წარმოადგენს გარდამავალ ფორმას ბლოკის ფორმის სახსრიდან ელიფსურზე. ამიტომ, მისი ბრუნვის ძირითადი ღერძი იქნება ფრონტალური.

ბლოკიდან კონდილარული სახსარიგანსხვავდება იმით, რომ არტიკულაციის ზედაპირებს შორის დიდი განსხვავებაა ზომასა და ფორმაში. შედეგად, ბლოკის მსგავსი სახსრისგან განსხვავებით, კონდილარულ სახსარში შესაძლებელია მოძრაობა ორი ღერძის გარშემო.

დან ელიფსური სახსარიიგი განსხვავდება სასახსრე თავების რაოდენობით. კონდილარის სახსრებს ყოველთვის აქვს ორი კონდილი, რომლებიც მდებარეობს მეტ-ნაკლებად საგიტალურად, რომლებიც ან ერთ კაფსულაშია (მაგალითად, ორი კონდილი). ბარძაყის ძვალიჩართულია მუხლის სახსარში), ან განლაგებულია სახსრის სხვადასხვა კაფსულაში, როგორც ატლანტოოციპიტალურ სახსარში.

Იმიტომ რომ თავის კონდილარულ სახსარშიარ აქვს სწორი ელიფსის კონფიგურაცია, მეორე ღერძი სულაც არ იქნება ჰორიზონტალური, როგორც ეს ტიპიური ელიფსური სახსრისთვისაა დამახასიათებელი; ის ასევე შეიძლება იყოს ვერტიკალური (მუხლის სახსარი).

Თუ კონდილებიგანლაგებულია სხვადასხვა სასახსრე კაფსულაში, მაშინ ასეთი კონდილარული სახსარი ფუნქციით ახლოს არის ელიფსურ სახსართან (ატლანტოოციპიტალური არტიკულაცია). თუ კონდილები ერთმანეთთან ახლოსაა და ერთსა და იმავე კაფსულაშია, როგორც, მაგალითად, მუხლის სახსარში, მაშინ სასახსრე თავი მთლიანობაში წააგავს დაწოლილ ცილინდრს (ბლოკს), შუაში ამოკვეთილს (სივრცე კონდილებს შორის). ამ შემთხვევაში, კონდილარის სახსარი ფუნქციით უფრო ახლოს იქნება ბლოკურ სახსართან.

3. უნაგირის სახსარი, ხელოვნება. sellaris(მაგალითად არის პირველი თითის კარპომეტაკარპალური სახსარი).
ეს სახსარი იქმნება 2 უნაგირის სახსრისგან ზედაპირები, ერთმანეთზე „ზემოდან“ მსხდომნი, რომელთაგან ერთი მოძრაობს მეორის გასწვრივ და გასწვრივ. ამის გამო მასში მოძრაობები ხდება ორი ერთმანეთის პერპენდიკულარული ღერძის გარშემო: ფრონტალური (მოხრა და გაფართოება) და საგიტალური (გატაცება და ადუქცია).
ბიაქსიალურში სახსრებიასევე შესაძლებელია ერთი ღერძიდან მეორეზე გადასვლა, ანუ წრიული მოძრაობა (circumductio).

III. მრავალღერძიანი სახსრები

1. სფერული. ბურთის სახსარი, ხელოვნება. სფეროიდეა(მაგალითად - მხრის სახსარი). ერთ-ერთი სასახსრე ზედაპირი ქმნის ამოზნექილ, სფერულ თავს, მეორე - შესაბამისად ჩაზნექილ სასახსრე ღრუს. თეორიულად, მოძრაობა შეიძლება შესრულდეს ბურთის რადიუსების შესაბამისი მრავალი ღერძის გარშემო, მაგრამ პრაქტიკაში, მათ შორის, ჩვეულებრივ, გამოიყოფა სამი ძირითადი ღერძი, რომლებიც ერთმანეთის პერპენდიკულარულია და კვეთს თავის ცენტრში:
1) განივი (ფრონტალური), რომლის ირგვლივ ხდება მოხრა, მოქნილობა, როდესაც მოძრავი ნაწილი ქმნის კუთხეს შუბლის სიბრტყესთან, იხსნება წინ, და გაფართოება, extensio, როდესაც კუთხე ღიაა უკან;
2) ანტეროპოსტერიორული (საგიტალური), რომლის ირგვლივ ტარდება გატაცება, აბდუქცია და ადუქცია ადდუქცია;
3) ვერტიკალური, რომლის ირგვლივ ბრუნვა ხდება, rotatio, შიგნით, pronatio და გარედან, supinatio.
ერთი ღერძიდან მეორეზე გადასვლისას მიიღება წრიული მოძრაობა, circumduccio.

ბურთის სახსარი- ყველაზე თავისუფალი ყველა სახსარი. ვინაიდან მოძრაობის მოცულობა დამოკიდებულია სასახსრე ზედაპირების უბნების განსხვავებაზე, ასეთ სახსარში სასახსრე ფოსო მცირეა თავის ზომასთან შედარებით. ტიპიურ სფერულ სახსრებში რამდენიმე დამხმარე ლიგატებია, რაც განაპირობებს მათი მოძრაობის თავისუფლებას.

მრავალფეროვნება სფერული სახსარი- თასის სახსარი, ხელოვნება. კოტილიკა (კოტილი, ბერძნული - თასი). მისი სასახსრე ღრუ ღრმაა და თავის უმეტეს ნაწილს ფარავს. შედეგად, ასეთ სახსარში მოძრაობები ნაკლებად თავისუფალია, ვიდრე ტიპიურ სფერულ სახსარში; ჭიქის სახსრის ნიმუში ჩვენ გვაქვს ბარძაყის სახსარი, სადაც ასეთი მოწყობილობა ხელს უწყობს სახსრის მეტ სტაბილურობას.


A - ცალღეროვანი სახსრები: 1.2 - ბლოკირების სახსრები; 3 - ცილინდრული ერთობლივი;
B - ბიაქსიალური სახსრები: 4 - ელიფსური სახსარი: 5 - ჩვენ ვართ აბრეშუმის სახსარი; 6 - saddle ერთობლივი;
B - ტრიაქსიალური სახსრები: 7 - სფერული სახსარი; 8- თასის ფორმის სახსარი; 9 - ბრტყელი სახსარი

2. ბრტყელი სახსრები, ხელოვნება. პლანა(მაგალითად - artt. intervertebrales), აქვთ თითქმის ბრტყელი სასახსრე ზედაპირები. ისინი შეიძლება ჩაითვალოს ბურთის ზედაპირებად ძალიან დიდი რადიუსით, ამიტომ მათში მოძრაობები შესრულებულია სამივე ღერძის გარშემო, მაგრამ მოძრაობის დიაპაზონი სასახსრე ზედაპირების არეებში უმნიშვნელო განსხვავების გამო მცირეა.
ჩალიჩები მრავალ ღერძში სახსრებიმდებარეობს სახსრის ყველა მხარეს.

მჭიდრო სახსრები - ამფიართროზი

ამ სახელწოდებით, სახსრების ჯგუფი სხვადასხვა სასახსრე ზედაპირების ფორმა, მაგრამ მსგავსი სხვა კუთხით: მათ აქვთ მოკლე, მჭიდროდ დაჭიმული სასახსრე კაფსულა და ძალიან ძლიერი, არაგაჭიმვის დამხმარე აპარატი, კერძოდ, მოკლე გამაძლიერებელი ლიგატები (მაგალითად არის საკრალური სახსარი).

შედეგად, სასახსრე ზედაპირები მჭიდრო კავშირშია ერთმანეთთან. მეგობარირომელიც სასტიკად ზღუდავს მოძრაობას. ასეთ არააქტიურ სახსრებს მჭიდრო სახსრებს უწოდებენ - ამფიართროზს (BNA). მჭიდრო სახსრები არბილებს დარტყმებს და ძვლებს შორის კანკალს.

ეს სახსრები ასევე მოიცავს ბრტყელი სახსრები, ხელოვნება. plana, რომელშიც, როგორც აღინიშნა, ბრტყელი სასახსრე ზედაპირები ფართობით თანაბარია. მჭიდრო სახსრებში მოძრაობები მოცურების ხასიათისაა და უკიდურესად უმნიშვნელოა.


A - ტრიაქსიალური (მრავალღერძიანი) სახსრები: A1 - სფერული სახსარი; A2 - ბრტყელი ერთობლივი;
B - ბიაქსიალური სახსრები: B1 - ელიფსური სახსარი; B2 - უნაგირის სახსარი;
B - ცალღეროვანი სახსრები: B1 - ცილინდრული სახსარი; B2 - ბლოკირების ერთობლივი

ვიდეო გაკვეთილი: სახსრების კლასიფიკაცია. მოძრაობის დიაპაზონი სახსრებში

სხვა ვიდეო გაკვეთილები ამ თემაზე არის:

სახსრებიგვხვდება ყველა ძვალში, გარდა კისრის ჰიოიდური ძვლისა. სახსრებს ასევე უწოდებენ არტიკულაციას. სახსრებს ორი ფუნქცია აქვს: ძვლების დამაკავშირებელი და სხეულის ხისტი ჩონჩხის სტრუქტურების მოძრაობის საშუალებას. ძვლის შეერთების შემთხვევაში მობილურობა ან უმოძრაობა დამოკიდებულია:
1) ძვლებს შორის დამაკავშირებელი მასალის რაოდენობა;
2) მასალის ბუნება ძვლებს შორის;
3) ძვლის ზედაპირების ფორმები;
4) სახსარში შემავალი ლიგატების ან კუნთების დაძაბულობის ხარისხი;
5) ლიგატების და კუნთების პოზიციები.

ერთობლივი კლასიფიკაცია

სახსრების კლასიფიკაციის ორი ტიპი არსებობს: ფუნქციური და სტრუქტურული.

ფუნქციური კლასიფიკაციასახსრები ეფუძნება სახსრებში დაშვებულ მოძრაობას. ფიქსირებული სახსრები (სინართროზული) ეს სახსრები ძირითადად გვხვდება ღერძულ ჩონჩხში, სადაც დაცვის მიზნით შინაგანი ორგანოებიმნიშვნელოვანია სახსრების სიმტკიცე და უმოძრაობა. შეზღუდული მობილურობის სახსრები (ამფიართროზული, ნახევრად მოძრავი) მსგავსია ფიქსირებული სახსრებისა და ასრულებს იგივე ფუნქციებს, რასაც სახსრები, რომლებიც ძირითადად ღერძულ ჩონჩხშია. თავისუფლად მოძრავი სახსრები (დიათროზული, ჭეშმარიტი) ეს სახსრები ჭარბობს კიდურებში, სადაც საჭიროა მოძრაობის დიდი დიაპაზონი.

სტრუქტურული

ბოჭკოვანი სახსრები

ბოჭკოვანი სახსრის დროს ბოჭკოვანი ქსოვილი ემაგრება ძვლებს. ამ შემთხვევაში არ არის სასახსრე ღრუ. ზოგადად, ამ სახსარს აქვს მოძრაობის მცირე დიაპაზონი ან უმოძრაობა, ანუ უმოძრაოა (სინართროზული). არსებობს ბოჭკოვანი სახსრების სამი ტიპი: ნაკერი, სინდესმოზი და ფრჩხილი.

1. ნაკერი
ბოჭკოვანი ნაკერების სახსრების ერთადერთი მაგალითია თავის ქალას ნაკერები, სადაც ძვლების დაკბილული კიდეები მყარად არის ერთმანეთთან დაკავშირებული და დაკავშირებულია შემაერთებელი ქსოვილის ბოჭკოებით, აქტიური მოძრაობის გარეშე. პერიოსტეუმის ფენები მიმდებარე ძვლების შიდა და გარე შრეებზე ახდენენ უფსკრული ძვლებს შორის და ქმნიან ძირითად შეერთების ფაქტორს. მიმდებარე სასახსრე ზედაპირებს შორის არის ბოჭკოვანი სისხლძარღვოვანი ქსოვილის ფენა, რომელიც ასევე მონაწილეობს ძვლების შეერთებაში. ამ ფიბროზულ სისხლძარღვოვან ქსოვილს, პერიოსტეუმის ორ ფენასთან ერთად, ნაკერის (ნაკერების) ლიგატს უწოდებენ. ბოჭკოვანი ქსოვილი ასაკის მატებასთან ერთად ოსიფიცირებულია, ეს პროცესი ჯერ ნაკერის ღრმა ნაწილში ხდება, თანდათან ვრცელდება ზედაპირულ ნაწილზე. ოსიფიკაციის ამ პროცესს სინოსტოზს უწოდებენ.

2. სინდესმოზა
სინდესმოზური სახსრები არის ბოჭკოვანი სახსრები, რომლებშიც ბოჭკოვანი ქსოვილი აყალიბებს ძვალთაშუა გარსს ან ლიგატს, ანუ არის ბოჭკოვანი ქსოვილის ზოლი, რომელიც მცირე მოძრაობის საშუალებას იძლევა, მაგალითად, რადიუსსა და იდაყვს შორის და წვივისა და ფიბულას შორის.

3. ფრჩხილის მსგავსი (ღერო)
ფრჩხილის სახსრები ეხება ფიბროზულ სახსრებს, რომლებშიც "ფრჩხილი" ან "ჯოხი" შედის ჩაღრმავებაში. ადამიანებში ასეთი სახსრის ერთადერთი მაგალითია ყბის ძვლების ჩაღრმავებში დამაგრებული კბილები.



ხრტილოვანი სახსრები

ხრტილოვანი სახსრების დროს ძვლები დაკავშირებულია ჰიალინის ხრტილის ან ბოჭკოვანი დისკის უწყვეტი ფირფიტით. ამ შემთხვევაშიც არ არის სასახსრე ღრუ. ისინი შეიძლება იყოს უმოძრაო (სინქოდროზული) ან ნახევრად მოძრავი (სიმფიზური). ნახევრად მოძრავი სახსრები უფრო ხშირია.

სინქონდროსალი

უძრავი ხრტილოვანი სახსრების მაგალითებია ეპიფიზური ზრდის ფირფიტები. გრძელი ძვლები. ეს ფირფიტები დამზადებულია ჰიალინის ხრტილისაგან, რომელიც ძლიერდება ახალგაზრდებში (იხ. ზემოთ). ამრიგად, ძვლის უბანს, სადაც სახსარი აღჭურვილია ასეთი ფირფიტით, ეწოდება სინქონდროზი. ასეთი სახსრის კიდევ ერთი მაგალითი, რომელიც საბოლოოდ იხსნება, არის სახსარი პირველ ნეკნსა და მკერდის მანუბრიუმს შორის.


ხრტილოვანი ფიქსირებული (სინქონდრული) არტიკულაცია (წინა ხედი): ეპიფიზური ფირფიტა მზარდ გრძელ ძვალში


ხრტილოვანი უმოძრაო (სინქონდროზი) არტიკულაცია (წინა ხედი): სტერნოკოსტალური სახსარი სახელურსა და პირველ ნეკნს შორის.

სიმფიზური

ნაწილობრივ მოძრავი ხრტილოვანი სახსრის მაგალითია მენჯის სარტყლის პუბიკური სიმფიზი და ზურგის სვეტის მალთაშუა სახსრები. ორივე შემთხვევაში, ძვლების სასახსრე ზედაპირები დაფარულია ჰიალინის ხრტილით, რომელიც თავის მხრივ შერწყმულია ბოჭკოვან ხრტილთან (ბოჭკოვანი ხრტილი შეკუმშვადი და ელასტიურია და მოქმედებს როგორც ამორტიზატორი).

ხრტილოვანი ნაწილობრივ მოძრავი (ამფიართროზული / სიმფიზური) არტიკულაცია (წინა ხედი): მენჯის სარტყლის პუბიკური სიმფიზი


ხრტილი ნაწილობრივ მოძრავი (ამფიართროზული/სიმფიზური) არტიკულაცია (წინა ხედი): მალთაშუა სახსრები

სინოვიალური სახსრები

სინოვიალურ სახსრებს აქვს სახსრის ღრუ, რომელიც შეიცავს სინოვიალურ სითხეს. ეს სახსრები თავისუფლად მოძრავი (დიართროზული) სახსრებია. სინოვიალურ სახსრებს აქვს მრავალი განმასხვავებელი თვისება:

სასახსრე ხრტილი (ან ჰიალინის ხრტილი) ფარავს ძვლების ბოლოებს, რომლებიც ქმნიან სახსარს.

სასახსრე ღრუ : ეს ღრუ უფრო პოტენციური სივრცეა, ვიდრე რეალური, რადგან ის სავსეა საპოხი სინოვიალური სითხით. სასახსრე ღრუ შედგება ორშრიანი „მკლავისგან“ ან ჭურვისაგან, რომელსაც ეწოდება სასახსრე კაფსულა.

სასახსრე კაფსულის გარე შრე ე.წ კაფსულური ლიგატი . ეს ლიგატი არის მკვრივი, ელასტიური, ბოჭკოვანი შემაერთებელი ქსოვილი, რომელიც შემაერთებელი ძვლების პერიოსტეუმის პირდაპირი გაგრძელებაა. შიდა შრე, ან სინოვიალური მემბრანა, არის ფხვიერი შემაერთებელი ქსოვილის გლუვი მემბრანა, რომელიც ფარავს კაფსულას და ყველა შიდა სასახსრე ზედაპირს, გარდა ჰიალინის ხრტილისა.

სინოვიალური სითხე : მოლიპულ სითხე, რომელიც იკავებს თავისუფალ ადგილს სასახსრე ჩანთაში. სინოვიალური სითხე ასევე მდებარეობს სასახსრე ხრტილში და ქმნის თხელ ფენას (ფილას), რომელიც ამცირებს ხრტილებს შორის ხახუნს. სახსრის მოძრაობისას ხრტილიდან სითხე გამოიდევნება. სინოვიალური სითხე კვებავს ავასკულარულ ხრტილს (ანუ არ შეიცავს სისხლძარღვები): სითხე ასევე შეიცავს ფაგოციტურ უჯრედებს (უჯრედები, რომლებიც შთანთქავენ არაორგანულ ნივთიერებებს), რომლებიც აცილებენ მიკრობებს ან უჯრედის ნარჩენებს სახსრის ღრუდან. სინოვიალური სითხის რაოდენობა იცვლება სხვადასხვა სახსრები, მაგრამ ყოველთვის საკმარისია თხელი ფენის ჩამოყალიბება ხახუნის შესამცირებლად. სახსრის დაზიანებისას წარმოიქმნება დამატებითი სითხე, რაც იწვევს სახსრის დამახასიათებელ შეშუპებას. მოგვიანებით, სინოვიალური მემბრანა ხელახლა შთანთქავს ამ დამატებით სითხეს.

გირაო ან დამხმარე ლიგატები : სინოვიალური სახსრები ძლიერდება და ძლიერდება მრავალი ლიგატით. ეს ლიგატები არის კაფსულარული, ანუ თავად ბოჭკოვანი კაფსულის შესქელებული ნაწილები, ან დამოუკიდებელი. გირაოს ლიგატებირომლებიც არ შედის კაფსულაში. ლიგატები ყოველთვის აკავშირებენ ძვალს ძვალს და სახსრის გარშემო მდებარეობისა და რაოდენობის მიხედვით ზღუდავენ მოძრაობას გარკვეული მიმართულებით და ხელს უშლიან არასასურველ მოძრაობებს. როგორც წესი, რაც უფრო მეტი ლიგატები აქვს სახსარს, მით უფრო ძლიერია იგი.

ჩანთები არის სითხით სავსე ტომრები, რომლებიც ამაგრებენ სახსარს. ისინი მოპირკეთებულია სინოვიალური გარსით და შეიცავს სინოვიალურ სითხეს. ისინი გვხვდება მყესებსა და ძვლებს შორის, ლიგატებსა და ძვლებს შორის, ან კუნთებსა და ძვლებს შორის და ამცირებენ ხახუნს „ბალიშის“ მოქმედებით.

მყესების გარსები ასევე ხშირად მდებარეობს სინოვიალურ სახსრის სიახლოვეს. მათ აქვთ იგივე სტრუქტურა, როგორც ჩანთები და აკრავს მყესებს, რომლებიც ექვემდებარება ხახუნს მათ დასაცავად.

სასახსრე დისკები (მენისკები) გვხვდება ზოგიერთ სინოვიალურ სახსარში. ისინი მოქმედებენ როგორც ამორტიზატორები (მსგავსი ბოჭკოვანი დისკი ბოჭკოვანი სიმფიზის). მაგალითად, მუხლის სახსარში, ორი ნახევარმთვარის ფორმის ბოჭკოვანი დისკი, რომელსაც ეწოდება მედიალური და ლატერალური მენისკუსი, მდებარეობს ბარძაყის ძვლის მედიალურ და ლატერალურ კონდილებსა და წვივის მედიალურ და ლატერალურ კონდილებს შორის.


ტიპიური სინოვიალური სახსარი


შოკის შთანთქმის და ხახუნის შემამცირებელი სინოვიალური სახსრის სტრუქტურები

სინოვიალური სახსრის შვიდი ტიპი

ბინა ან მოცურების

მოცურების სახსრებში მოძრაობა ხდება მაშინ, როდესაც ორი ზედაპირი, ჩვეულებრივ ბრტყელი ან ოდნავ მოხრილი, სრიალებს ერთმანეთის მიმართ ლატერალურად. მაგალითები: აკრომიოკლავიკულური სახსარი; სახსრები მაჯის ძვლებს შორის მაჯაზე ან ტარსის ძვლებს შორის ტერფზე; ხერხემლიანებს შორის ფაზის სახსრები; საკრალური სახსარი.

ბლოკის მსგავს სახსარში მოძრაობა ხდება მხოლოდ ერთი ღერძის გარშემო, განივი. ერთი ძვლის პროტრუზია (პროტრუზია) ჯდება მეორე ძვლის ჩაზნექილ ან ცილინდრულ სასახსრე ზედაპირზე, რაც უზრუნველყოფს მოქნილობას და გაფართოებას. მაგალითები: ინტერფალანგეალური სახსრები, იდაყვის და მუხლის სახსრები.


საკინძების სახსრებში მოძრაობა ხდება ვერტიკალური ღერძის გარშემო, როგორც კარიბჭის მარყუჟში. ძვლის თითქმის ცილინდრული სასახსრე ზედაპირი გამოდის და ბრუნავს ძვლის ან ლიგატის მიერ წარმოქმნილ რგოლში. მაგალითები: ეპისტროფეუსის კბილები ატლასის ხვრელში შედიან, რაც თავის როტაციის საშუალებას იძლევა. გარდა ამისა, იდაყვის რადიუსსა და იდაყვის სახსარი საშუალებას აძლევს რადიუსის მრგვალ თავს ბრუნავს ლიგატის „რგოლში“, რომელიც ჩაკეტილია იდაყვის მიერ.


ბურთულა და ბუდის სახსრები შედგება ერთი ძვლის სფერული ან ნახევარსფერული თავით წარმოქმნილი "ბურთისგან", რომელიც ბრუნავს სხვა ძვლის ჩაზნექილ ბუდეში, რაც იძლევა მოქნილობის, გაფართოების, შეყვანის, გატაცების, ბრუნვის და ბრუნვის საშუალებას. ამრიგად, ისინი მრავალღერძულია და უზრუნველყოფენ მთელი სახსრის მოძრაობის უდიდეს დიაპაზონს. მაგალითები: მხრის და ბარძაყის სახსარი.


ბურთულა და ბუდის სახსრების მსგავსად, კონდილარის სახსრებს აქვს სფერული სასახსრე ზედაპირი, რომელიც ჯდება შესაბამის ჩაზნექილ ზედაპირზე. გარდა ამისა, ბურთულა და ბუდის სახსრების მსგავსად, კონდილარის სახსრები უზრუნველყოფს მოქნილობას, გაფართოებას, გატაცებას, შეყვანას და ბრუნვის მოძრაობას. თუმცა, მიმდებარე ლიგატებისა და კუნთების მდებარეობა ხელს უშლის აქტიურ ბრუნვას ვერტიკალური ღერძის გარშემო. მაგალითები: თითების მეტაკარპოფალანგეალური სახსრები (მაგრამ არა ცერა თითი).


უნაგირის სახსარი მსგავსია კონდილის სახსრის, გარდა იმისა, რომ შეერთების ზედაპირებს აქვს ამოზნექილი და ჩაზნექილი ადგილები და წააგავს ორ „უნაგირს“, რომლებიც ერთმანეთს უერთდებიან, ამოზნექილ ზედაპირებს ერგებიან ჩაზნექილს. უნაგირის სახსარი უზრუნველყოფს თანაბარი მეტი მოძრაობავიდრე კონდილარის სახსარი, მაგალითად, ცერა თითის „დაპირისპირების“ საშუალებას სხვა თითებთან. მაგალითი: ცერის მეტაკარპალური სახსარი.

ელიფსური სახსარი ფაქტობრივად ჰგავს ბურთულა და ბუდე სახსარს, მაგრამ სასახსრე ზედაპირები უფრო ელიფსურია, ვიდრე სფერული. მოძრაობები იგივეა, რაც სფერულ სახსარში, გარდა ბრუნვისა, რასაც ხელს უშლის ელიფსური ზედაპირების ფორმა. მაგალითი: მაჯის სახსარი.


სინოვიალური სახსრის ნოტები:

ზოგიერთი მყესი ნაწილობრივ გადის სახსარში და, შესაბამისად, ინტრაკაფსულარულია.

ბევრი ლიგატების ბოჭკოები მჭიდროდ არის დაკავშირებული კაფსულის ლიგატებთან და განსხვავება კაფსულასა და ლიგატს შორის გაურკვეველია ზოგიერთ შემთხვევაში. აქედან გამომდინარე, მხოლოდ ძირითადი ბმულებია ნახსენები.

ლიგატებს ეწოდება ინტრაკაფსულური (ან სახსარშიდა), როდესაც ისინი განლაგებულია სახსრის ღრუში და ექსტრაკაფსულური (ან ექსტრა-სახსროვანი), როდესაც ისინი მდებარეობს კაფსულის გარეთ.

ბევრი შეკვრა მუხლის სახსარიარის მოქნილი და ექსტენსიური კუნთების მოდიფიცირებული მყესები, მაგრამ კლასიფიცირებულია, როგორც ლიგატები, რათა განასხვავონ ისინი ნორმალური სტაბილიზირებელი მყესებისგან, როგორიცაა პატელა ბარძაყის პატელარული ლიგატი.

სინოვიალური სახსრების უმეტესობის გარშემო არის სხვადასხვა ჩანთები, როგორც ეს ნაჩვენებია თითოეულ სახსართან დაკავშირებულ ილუსტრაციებში.

სახსრების კლასიფიკაცია ხორციელდება შემდეგი კრიტერიუმების მიხედვით: 1) სასახსრე ზედაპირების ფორმის მიხედვით, 2) ფუნქციის მიხედვით, 3) სასახსრე ზედაპირების რაოდენობის მიხედვით.

სახსრების კლასიფიკაცია ფორმისა და ფუნქციის მიხედვით

სასახსრე ზედაპირების ფორმას პირობითად ადარებენ გეომეტრიულ სხეულებს (ბურთი, ელიფსი, ცილინდრი და ა.შ.). ამიტომ ისინი კლასიფიცირდება ფორმის მიხედვით და განასხვავებენ შემდეგ სახსარს: ბრტყელი, სფერული, ელიფსური, ბლოკისებრი, კონდილისებრი, ცილინდრული, უნაგირი.

სახსრის ფუნქცია განისაზღვრება იმ ღერძების რაოდენობით, რომლის გარშემოც ხდება მოძრაობები. ღერძების რაოდენობის მიხედვით განასხვავებენ ცალღერძულ, ორღერძულ და მრავალღერძულ სახსარს. ღერძების რაოდენობა, რომლის ირგვლივ მოძრაობები ხდება მოცემულ სახსარში, დამოკიდებულია მისი სასახსრე ზედაპირების ფორმაზე. ასე, მაგალითად, სახსრის ცილინდრული ფორმა საშუალებას აძლევს მოძრაობას მხოლოდ ერთი ბრუნვის ღერძის გარშემო, ელიფსური ფორმა - ორის გარშემო, ხოლო თავის სფერული ფორმა - მრავალი ღერძის გარშემო, რომლებიც ემთხვევა ბურთის დიამეტრს. მაშასადამე, ღერძების ფორმისა და რაოდენობის მიხედვით განასხვავებენ სახსრის შემდეგ ტიპებს: 1) ცალღერძიანი - ბლოკის ფორმის, ცილინდრული; 2) ბიაქსიალური - ელიფსოიდური, კონდილარული, უნაგირი; 3) მრავალღერძიანი - სფერული, ბრტყელი. აქ დავინახეთ ფორმისა და ფუნქციის ერთიანობის დიალექტიკური კანონის გამოვლინება.

ცალღერძიანი სახსრები

1. ბლოკირება ერთობლივი.ტროქლეარული სასახსრე ზედაპირი არის განივი დაწოლის ცილინდრი, რომლის გრძელი ღერძი განივი, შუბლის სიბრტყეში, პერპენდიკულარულად არის სასახსრე ძვლების გრძელი ღერძის მიმართ. ასეთ სახსარში მოძრაობა შესაძლებელია მხოლოდ შუბლის ღერძის გარშემო (მოხრილობა და დაგრძელება). მის სასახსრე ზედაპირებს აქვს სახელმძღვანელო ღარი და სავარცხელი, რაც გამორიცხავს გვერდითი მოცურების შესაძლებლობას და ხელს უწყობს მოძრაობას ერთი ღერძის გარშემო. ბლოკირებულ სახსრებში შედის: მხრის, ტერფის, ინტერფალანგეალური სახსრები.

ზოგიერთ სახსარში (ტერფის და მხრის მხრის) ღარი სასახსრე ზედაპირზე მდებარეობს არა ამ უკანასკნელის ღერძის პერპენდიკულარულად, არამედ მის მიმართ კუთხით. როდესაც ეს ბეწვი გაგრძელდება, მიიღება ხვეული ხაზი. ამ ტიპის ბლოკირების სახსარი განიხილება როგორც ხვეული სახსარი. ბლოკის მსგავსი სახსრების ლიგატები განლაგებულია შუბლის ღერძის პერპენდიკულარულად, მის გვერდებზე. ლიგატების ეს განლაგება აკავებს ძვლებს თავის პოზიციაში მოძრაობის ჩარევის გარეშე (გირაოს ლიგატები).

    ცილინდრული, ან ბორბლის ფორმის სახსარი.

ცილინდრული სასახსრე ზედაპირი განლაგებულია ვერტიკალურად თავისი ღერძით, საარტიკულაციო ძვლების გრძივი ღერძის ან სხეულის ვერტიკალური ღერძის პარალელურად. ასეთ სახსარში მოძრაობა შესაძლებელია მხოლოდ ვერტიკალური ღერძის გარშემო, ე.ი. როტაცია. მაგალითებია რადიოულნარული სახსარი და მედიანური ატლანტოაქსიალური სახსარი. პირველ სახსარში, ძვლის ღერო (რადიუსის თავი) ბრუნავს რგოლში, რომელიც წარმოიქმნება სასახსრე ღრუს (იდა იდაყვის რადიალური ჭრილი) და რგოლოვანი ლიგატის მიერ, მეორეში, პირიქით, ლიგატის მიერ წარმოქმნილი რგოლი ( ატლასის განივი ლიგატი) და გლენოიდური ღრუ (ატლასის სასახსრე ფოსო), ბრუნავს ძვლის ღეროს (ღერძული ხერხემლის კბილის) გარშემო.

ლიგატები ცილინდრულ სახსრებში განლაგებულია ბრუნვის ვერტიკალური ღერძის პერპენდიკულარულად.

სახსრები განლაგებულია ჩონჩხში, სადაც ხდება მკაფიო მოძრაობები: მოხრა (ლათ. მოქნილობა) და გაფართოება (ლათ. გაფართოება), გატაცება (ლათ. გატაცება) და მსახიობი (ლათ. ადუქცია), პრონაცია (ლათ. pronatio) და სუპინაცია (ლათ. სუპინაციო), ბრუნვა (ლათ. circumflexio). როგორც განუყოფელი ორგანო, სახსარი მნიშვნელოვან როლს ასრულებს დამხმარე და საავტომობილო ფუნქციების განხორციელებაში. ყველა სახსარი იყოფა მარტივ, ორი ძვლისგან წარმოქმნილ და რთულად, რომელიც წარმოადგენს სამი ან მეტი ძვლის არტიკულაციას.

სტრუქტურა

თითოეული სახსარი იქმნება ძვლების ეპიფიზების სასახსრე ზედაპირებით, დაფარული ჰიალინის ხრტილით, სასახსრე ღრუში, რომელიც შეიცავს მცირე რაოდენობით სინოვიალურ სითხეს, სასახსრე ჩანთა და სინოვიალური გარსი. მუხლის სახსრის ღრუში არის მენისციები - ეს ხრტილოვანი წარმონაქმნები ზრდის სასახსრე ზედაპირების კონგრუენციას (კონფორმულობას) და წარმოადგენს დამატებით ამორტიზატორებს, რომლებიც არბილებენ დარტყმის ეფექტს.

სახსრის ძირითადი ელემენტები:

  • ძვლების ეპიფიზები, რომლებიც ქმნიან სახსარს
  • ერთობლივი ჩანთა
  • ერთობლივი ღრუ

სასახსრე ზედაპირები

სასახსრე ზედაპირები(ლათ. facies articulares) სასახსრე ძვლები დაფარულია ჰიალინის (იშვიათად ბოჭკოვანი) სასახსრე ხრტილით 0,2-0,5 მმ სისქით. მუდმივი ხახუნი ინარჩუნებს სიგლუვეს, რაც აადვილებს სასახსრე ზედაპირების სრიალს, ხოლო თავად ხრტილი, ელასტიური თვისებების წყალობით, არბილებს დარტყმებს, მოქმედებს როგორც ბუფერული.

ერთობლივი კაფსულა

სასახსრე ღრუ

სასახსრე ღრუ- ჭრილის მსგავსი ჰერმეტულად დახურული სივრცე, შეზღუდული სინოვიალური გარსით და სასახსრე ზედაპირებით. მენისკები განლაგებულია მუხლის სახსრის სასახსრე ღრუში.

პერიარტიკულური ქსოვილები

პერიარტიკულური ქსოვილები- ეს არის სახსრის უშუალო მიმდებარე ქსოვილები: კუნთები, მყესები, ლიგატები, სისხლძარღვები და ნერვები. ისინი მგრძნობიარენი არიან ნებისმიერი შიდა და გარე უარყოფითი გავლენის მიმართ, მათში არსებული დარღვევები დაუყოვნებლივ მოქმედებს სახსრის მდგომარეობაზე. სახსრის მიმდებარე კუნთები უზრუნველყოფენ სახსრის პირდაპირ მოძრაობას, აძლიერებენ მას გარედან. მრავალი ნერვული გზა, სისხლი და ლიმფური გემებისახსრების კვება.

სახსრების ლიგატები

სახსრების ლიგატები- ძლიერი, მკვრივი წარმონაქმნები, რომლებიც აძლიერებენ კავშირებს ძვლებს შორის და ზღუდავენ სახსრებში მოძრაობის დიაპაზონს. ლიგატები განლაგებულია გარეთსახსრის კაფსულა, ზოგიერთ სახსარში (მუხლში, ბარძაყში) განლაგებულია შიგნიდან უფრო მეტი სიძლიერის უზრუნველსაყოფად.

სახსრის სისხლით მომარაგება ხორციელდება ფართოდ ანასტომოზური (განტოტებული) სახსრისგან არტერიული ქსელიჩამოყალიბებულია 3-8 არტერიით. სახსრის ინერვაცია ხორციელდება მისი ნერვული ქსელით, რომელიც წარმოიქმნება სიმპათიკური და ზურგის ნერვებით.

ყველა სასახსრე ელემენტს (ჰიალინის ხრტილის გარდა) აქვს ინერვაცია, სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, მნიშვნელოვანი რაოდენობით ნერვული დაბოლოებებირომლებიც, კერძოდ, ასრულებენ ტკივილის აღქმას, შესაბამისად, შეიძლება გახდეს ტკივილის წყარო.

ერთობლივი კლასიფიკაცია

არსებული ანატომიური და ფიზიოლოგიური კლასიფიკაციის მიხედვით სახსრები განასხვავებენ:

  • on სასახსრე ზედაპირების რაოდენობა,
  • on სასახსრე ზედაპირების ფორმადა
  • on ფუნქციები.

მიერ სასახსრე ზედაპირების რაოდენობა:

  • მარტივი სახსარი (ლათ. მარტივი არტიკულაცია) - აქვს ორი სასახსრე ზედაპირი, მაგალითად, ცერა თითის თითის ინტერფალანგეალური სახსარი
  • კომპლექსური სახსარი (ლათ. articulatio composita) - აქვს ორზე მეტი სასახსრე ზედაპირი, როგორიცაა იდაყვის სახსარი
  • კომპლექსური სახსარი (ლათ. არტიკულაციის კომპლექსი) - შეიცავს სახსარშიდა ხრტილს (მენისკს ან დისკს), რომელიც ყოფს სახსარს ორ კამერად, მაგალითად, საფეთქელ-ქვედა სახსარში.
  • კომბინირებული სახსარი - რამდენიმე იზოლირებული სახსრის ერთობლიობა, რომლებიც განლაგებულია ერთმანეთისგან განცალკევებით, მაგალითად, დროებითი ქვედა ყბის სახსარი.

მიერ სასახსრე ზედაპირების ფუნქცია და ფორმა:

  • ცალღერძიანი სახსრები:
  1. ცილინდრული სახსარი (ლათ. ხელოვნება.cylindrica), მაგ., ატლანტო-ღერძული მედიანა
  2. ბლოკირების სახსარი (ლათ. ხელოვნება.ginglymus), როგორიცაა თითების ინტერფალანგეალური სახსრები
  3. ხვეული სახსარი, როგორც ერთგვარი ბლოკის ფორმის, მაგალითად, ჰუმეროულნარი
  • ბიაქსიალური სახსრები:
  1. ელიფსური (ლათ. ხელოვნება.ellipsoidea), მაგ., მაჯის სახსარი
  2. კონდილარი (ლათ. ხელოვნება.condylaris), მაგ., მუხლის სახსარი
  3. უნაგირი (ლათ. ხელოვნება.sellaris), მაგალითად, პირველი თითის კარპომეტაკარპალური სახსარი
  • მრავალღერძიანი სახსრები:
  1. სფერული (ლათ. ხელოვნება.spheroidea), მაგ., მხრის სახსარი
  2. თასის ფორმის, როგორც ერთგვარი ბურთულა, როგორიცაა ბარძაყის სახსარი
  3. ბინა (ლათ. ხელოვნების გეგმა), როგორიცაა მალთაშუა სახსრები.

ცილინდრული სახსარი

ცილინდრული სახსარი (მბრუნავი სახსარი) - ცილინდრული სასახსრე ზედაპირი, რომლის ღერძი განლაგებულია სხეულის ვერტიკალურ ღერძში ან არტიკულაციის ძვლების გრძელი ღერძის პარალელურად და უზრუნველყოფს მოძრაობას ერთი (ვერტიკალური) ღერძის გარშემო - ბრუნვა (ლათ. როტაცია) .

ტროქლეარული სახსარი

ბლოკირება ერთობლივი- სასახსრე ზედაპირი არის ცილინდრი, რომელიც მდებარეობს შუბლის სიბრტყეში, რომელიც მდებარეობს არტიკულაციის ძვლების გრძელი ღერძის პერპენდიკულურად.

ელიფსური სახსარი

ელიფსური სახსარი- სასახსრე ზედაპირებს აქვთ ელიფსის სეგმენტების ფორმა (ერთი ამოზნექილი და მეორე ჩაზნექილი), რომლებიც უზრუნველყოფენ მოძრაობას ორი ურთიერთ პერპენდიკულარული ღერძის გარშემო.

კონდილარული სახსარი

კონდილარული სახსარი- აქვს ამოზნექილი სასახსრე თავი, ამობურცული პროცესის (კონდილის) სახით, ფორმის ახლოს ელიფსამდე. კონდილი შეესაბამება სხვა ძვლის სასახსრე ზედაპირზე ჩაღრმავებას, თუმცა მათი ზედაპირები შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს ერთმანეთისგან. კონდილარული სახსარი შეიძლება ჩაითვალოს გარდამავალ ფორმად ტროქლეარული სახსრიდან ელიფსურ სახსარამდე.

უნაგირის სახსარი

უნაგირის სახსარი- წარმოიქმნება ორი უნაგირის ფორმის სასახსრე ზედაპირით, რომლებიც ზის ერთმანეთზე "ზემოდან", რომელთაგან ერთი მოძრაობს მეორის გასწვრივ და გასწვრივ, რის გამოც მოძრაობა შესაძლებელია ორ ურთიერთ პერპენდიკულარულ ღერძზე.

ბურთის სახსარი

ბურთის სახსარი- ერთი სასახსრე ზედაპირი წარმოდგენილია ამოზნექილი სფერული თავით, ხოლო მეორე, შესაბამისად, ჩაზნექილი სასახსრე ღრუთი. თეორიულად, ამ ტიპის სახსარში მოძრაობა შეიძლება განხორციელდეს მრავალი ღერძის გარშემო, მაგრამ პრაქტიკაში მხოლოდ სამი გამოიყენება. ბურთიანი სახსარი ყველაზე თავისუფალია ყველა სახსარში.

ბრტყელი სახსარი

ბრტყელი სახსარი- აქვს პრაქტიკულად ბრტყელი სასახსრე ზედაპირები (ბურთის ზედაპირი ძალიან დიდი რადიუსით), შესაბამისად, მოძრაობა შესაძლებელია სამივე ღერძის გარშემო, თუმცა მოძრაობის დიაპაზონი უმნიშვნელოა სასახსრე ზედაპირების არეებში უმნიშვნელო განსხვავების გამო.

მჭიდრო ერთობლივი

მჭიდრო ერთობლივი (ამფიართროზი) - წარმოადგენს სახსრების ჯგუფს სხვადასხვა ფორმასასახსრე ზედაპირები მჭიდროდ დაჭიმული კაფსულით და ძალიან ძლიერი დამხმარე საშუალებით ლიგატური აპარატი, მჭიდროდ მიმდებარე სასახსრე ზედაპირები მკვეთრად ზღუდავს მოძრაობის დიაპაზონს ამ ტიპის სახსარში. მჭიდრო სახსრები არბილებს დარტყმებს და არბილებს დარტყმებს ძვლებს შორის.

სახსრების დაავადებები

სახსრების ჰიპერმობილურობა- გაიზარდა სახსრების მობილურობა; სასახსრე ლიგატების გაჭიმვა, რაც საშუალებას აძლევს სახსარს გააკეთოს უფრო მოცულობითი მოძრაობები, რაც სცილდება მის ანატომიური შესაძლებლობების. შედეგად, ხრტილოვანი ზედაპირების კონტაქტში მყოფმა ელემენტებმა შეიძლება გამოუშვან დამახასიათებელი დაწკაპუნება. სასახსრე ლიგატების ასეთი გაფართოება ხდება კოლაგენის სტრუქტურული ცვლილების შედეგად, რომელიც ხდება ნაკლებად ძლიერი და ელასტიური და იძენს ნაწილობრივ დეფორმაციის უნარს. ამ ფაქტორს აქვს მემკვიდრეობითი წარმოშობა, მაგრამ ამ შემაერთებელი ქსოვილის არასრულფასოვნების განვითარების მექანიზმი ჯერ კიდევ უცნობია.

ჰიპერმობილურობა გამოვლენილია ძირითადად ქალებში და ახალგაზრდებში. ჰიპერმობილობის გენეტიკური მდგომარეობა იწვევს ცვლილებებს ბევრ ქსოვილში. უპირველეს ყოვლისა, სახსრები, არამედ ის ორგანოები, რომლებიც შეიცავს უამრავ შეცვლილ კოლაგენს. მაგალითად, ასეთ ადამიანებს აქვთ თხელი, ელასტიური და დაუცველი კანი, მასზე ადვილად ჩნდება სტრიები და ჩნდება თუნდაც ძალიან ახალგაზრდა გოგონებში ან ქალებში, რომლებსაც არასოდეს მშობიარეს. სახსრების ჰიპერმობილურობით, სისხლძარღვთა უკმარისობაც შეინიშნება, რადგან მათი კედლებიც კოლაგენისგან შედგება. თუ ის გაფართოებულია, მაშინ სისხლის წნევის ქვეშ მყოფი გემები ძალიან სწრაფად იჭიმება. აქედან გამომდინარე, ასეთ ადამიანებს აქვთ ადრეული ვარიკოზული ვენები (25 ან თუნდაც 20 წლის ასაკში).

ჰიპერმობილურობის მქონე ადამიანებს არ ურჩევენ აირჩიონ სამუშაო, სადაც მათ სჭირდებათ დიდი დროდარჩით იმავე პოზიციაზე (ეს განსაკუთრებით ეხება მასწავლებლებს, გამყიდველებს, ქირურგებს, პარიკმახერებს, რომლებიც ზედიზედ რამდენიმე საათის განმავლობაში დგანან). ამ პროფესიის ადამიანებს აქვთ ვარიკოზული ვენების და ართროზის განვითარების ძალიან მაღალი რისკი, ჰიპერმობილობის არსებობისას კი რისკი თითქმის ასი პროცენტია. გარდა ამისა, ფრთხილად უნდა იყოთ სპორტში - ისე, რომ არ გამოიწვიოს ლიგატების კიდევ უფრო გადაჭიმვა.

იხილეთ ასევე

  • ბარძაყის სახსარი (აცეტაბულუმი)

შენიშვნები

ლიტერატურა

  • Prives M.G., Lysenkov N.K.Ადამიანის ანატომია. - მე-11 შესწორებული და დამატებული. - ჰიპოკრატე. - 704 გვ. - 5000 ეგზემპლარი. - ISBN 5-8232-0192-3
  • ვორობიოვი ვ.პ.ადამიანის ანატომიის ატლასი. - ლენინგრადი: მედგიზი, 1940. - T. ტომი პირველი. - 382 გვ. - 25000 ეგზემპლარი.

ფონდი ვიკიმედია. 2010 წ.

სინონიმები:

ნახეთ, რა არის "ჯონი" სხვა ლექსიკონებში:

    სახსარი, ანატომიაში, ძვლების შეერთება. მოძრავ სახსრებში, როგორიცაა მუხლები, იდაყვები, ხერხემლის სახსრები, თითები და ფეხის თითები, ძვლები ერთმანეთისგან გამოყოფილია ხრტილის ბალიშებით. უმოძრაო სახსრებში ხრტილი შეიძლება იყოს ... ... სამეცნიერო და ტექნიკური ენციკლოპედიური ლექსიკონი

    Diarthrosis, კავშირი, მუხლის რუსული სინონიმების ლექსიკონი. არსებითი სახსარი, სინონიმების რაოდენობა: 10 ტერფი (2) ... სინონიმური ლექსიკონი

    - (articulatio), დიაართროზი (დიართროზი), სტრუქტურა, რომელიც უზრუნველყოფს ხერხემლიანთა ძვლების მოძრავ სახსარს. მარტივი S. წარმოიქმნება ორი ძვლისგან, რთული S. რამდენიმე. მთავარი ტიპიური C-ს ელემენტები: ხრტილით დაფარული ძვლების არტიკულაციის ზედაპირი ... ... ბიოლოგიური ენციკლოპედიური ლექსიკონი

    ძვლების მოძრავი კავშირი, რომელიც მათ საშუალებას აძლევს გადაადგილდნენ ერთმანეთთან შედარებით. ლიგატების, მენისკების და სხვა სტრუქტურების დამხმარე წარმონაქმნები ... დიდი ენციკლოპედიური ლექსიკონი

    სახსარი, სახსარი, მამრობითი. მოძრავი სახსარი (იხ. არტიკულაცია 3 მნიშვნელობით), ძვლების ბოლოების შეერთება ხრტილოვანი ფირფიტებით, ლიგატებით. უშაკოვის განმარტებითი ლექსიკონი. დ.ნ. უშაკოვი. 1935 1940... უშაკოვის განმარტებითი ლექსიკონი

    ერთობლივი, ა, ქმარი. ძვლების ბოლოების მოძრავი კავშირი ადამიანებში, ცხოველებში. სახსრების ტკივილი. | ადგ. არტიკულარული, ოჰ, ოჰ. გ.რევმატიზმი. ოჟეგოვის განმარტებითი ლექსიკონი. ს.ი. ოჟეგოვი, ნ.იუ. შვედოვა. 1949 1992... ოჟეგოვის განმარტებითი ლექსიკონი

    და ასე შემდეგ, იხილეთ შედგენა. დალის განმარტებითი ლექსიკონი. და. დალ. 1863 1866... დალის განმარტებითი ლექსიკონი

    იხილეთ შემადგენლობა VV ვინოგრადოვი. სიტყვების ისტორია, 2010 წელი ... სიტყვების ისტორია



მსგავსი სტატიები

  • ინგლისური - საათი, დრო

    ყველას, ვისაც აინტერესებს ინგლისური ენის შესწავლა, მოუწია უცნაურ აღნიშვნებს გვ. მ. და ა. მ , და საერთოდ, სადაც დროა ნახსენები, რატომღაც მხოლოდ 12 საათიანი ფორმატი გამოიყენება. ალბათ ჩვენთვის მცხოვრები...

  • "ალქიმია ქაღალდზე": რეცეპტები

    Doodle Alchemy ან Alchemy ქაღალდზე Android-ისთვის არის საინტერესო თავსატეხი ლამაზი გრაფიკით და ეფექტებით. ისწავლეთ როგორ ითამაშოთ ეს საოცარი თამაში და იპოვეთ ელემენტების კომბინაციები, რათა დაასრულოთ ალქიმია ქაღალდზე. Თამაში...

  • თამაშის ავარია Batman: Arkham City?

    თუ თქვენ წინაშე აღმოჩნდებით, რომ Batman: Arkham City ანელებს, ავარია, Batman: Arkham City არ დაიწყება, Batman: Arkham City არ დაინსტალირდება, არ არის კონტროლი Batman: Arkham City, არ არის ხმა, გამოდის შეცდომები. ზევით, ბეტმენში:...

  • როგორ მოვიშოროთ ადამიანი სათამაშო აპარატებიდან როგორ მოვიშოროთ ადამიანი აზარტული თამაშებისგან

    მოსკოვის Rehab Family კლინიკის ფსიქოთერაპევტთან და აზარტულ თამაშებზე დამოკიდებულების მკურნალობის სპეციალისტთან რომან გერასიმოვთან ერთად, რეიტინგის ბუკმეიკერებმა სპორტულ ფსონებში მოთამაშეს გზა გაუკვლიეს - დამოკიდებულების ჩამოყალიბებიდან ექიმთან ვიზიტამდე,...

  • Rebuses გასართობი თავსატეხები თავსატეხები გამოცანები

    თამაში "RIDDLES Charades Rebuses": პასუხი განყოფილებაში "RIDDLES" დონე 1 და 2 ● არც თაგვი, არც ჩიტი - ის ხარობს ტყეში, ცხოვრობს ხეებზე და ღრღნის თხილს. ● სამი თვალი - სამი ბრძანება, წითელი - ყველაზე საშიში. დონე 3 და 4 ● ორი ანტენა თითო...

  • შხამისთვის თანხების მიღების პირობები

    რამდენი თანხა მიდის SBERBANK-ის ბარათის ანგარიშზე გადახდის ოპერაციების მნიშვნელოვანი პარამეტრებია სახსრების დაკრედიტების პირობები და ტარიფები. ეს კრიტერიუმები, პირველ რიგში, დამოკიდებულია თარგმანის არჩეულ მეთოდზე. რა პირობებია ანგარიშებს შორის თანხის გადარიცხვისთვის