การบำบัดด้วยเส้นโลหิตตีบ (sclerotherapy) โรคเหงือกอักเสบ Hypertrophic (รูปแบบเส้นใย) เกณฑ์ประสิทธิภาพการรักษา

1. ทำไมการรักษาโรคปริทันต์จึงจำเป็น?

• การรักษาโรคปริทันต์ใน ระยะเริ่มแรก(โรคเหงือกอักเสบ, โรคปริทันต์อักเสบเล็กน้อย, โรคเหงือกอักเสบจากการตั้งครรภ์, โรคปริทันต์)
• เตรียมความพร้อมสำหรับ วิธีการผ่าตัดการรักษาโรคปริทันต์อักเสบ
• การเตรียมตัวก่อนการจัดฟันและศัลยกรรมกระดูก
• การป้องกันโรคปริทันต์

2. กายวิภาคศาสตร์ปริทันต์

• เหงือก.
• โรคปริทันต์.
• กระดูกถุงน้ำที่มีเชิงกราน
• ซีเมนต์ราก

3. ฟังก์ชั่นปริทันต์

• คอยสนับสนุนและรักษาไว้
• สิ่งกีดขวาง
• โภชนาการ
• พลาสติก.
• ประสาทสัมผัส
• ดูดซับแรงกระแทก

4. ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อสาเหตุและการเกิดโรคปริทันต์

• สาเหตุในท้องถิ่น (หินปูน, คราบจุลินทรีย์, น้ำลาย, การเกิดเม็ดเลือด)
• ความผิดปกติของฟัน (การละเมิดการบดเคี้ยวและการประกบ)
• ปัจจัยทางสังคม (ความเครียด)
• โรคทางระบบ
• ความบกพร่องทางพันธุกรรม
• ระบอบการปกครองการดื่ม
• อันตรายจากการประกอบอาชีพ
• การบำบัดด้วยยา
• คุณสมบัติทางโภชนาการ

5. การจำแนกประเภท

• โรคเหงือกอักเสบ
• โรคปริทันต์อักเสบ
• โรคปริทันต์
• โรคไม่ทราบสาเหตุ
• โรคปริทันต์

6. การรักษาโรคปริทันต์

• การบำบัดแบบเอทิโอโทรปิก
  • การกำจัดคราบจุลินทรีย์ทางทันตกรรม การขัดผิวฟัน การบำบัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อของเยื่อเมือกของเหงือก
  • การกำจัดคราบจุลินทรีย์ใต้เหงือก การสร้างและการบดพื้นผิวราก การบำบัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อในช่องด้านหลัง (สารละลายคลอเฮกซิดีน โอกิ เอนไซม์) เวกเตอร์ 1 และเวกเตอร์ 2 (ตามต้องการ)
  • การบำบัดด้วยยาต้านจุลชีพและต้านการอักเสบของเหงือก รวมถึงการคัดเลือกเป็นรายบุคคล ยามีอิทธิพลต่อจุลินทรีย์ทางพยาธิวิทยาในช่องปาก
  • การบำบัดด้วยเกล็ดเลือด
  • การบดฟันแบบเลือกสรร การขจัดขอบอุดฟันที่ยื่นออกมา การเปลี่ยนครอบฟันเก่า
• การบำบัดทางพยาธิวิทยา
  • ส่งผลกระทบต่อเตียงหลอดเลือดลดกิจกรรมของฮิสตามีน, เซโรโทนิน, พรอสตาแกลนดิน
  • ลดอาการบวมน้ำ ปรับการซึมผ่านของเนื้อเยื่อหลอดเลือดให้เป็นปกติ การกำจัดอาการของโรค
• การบำบัดด้วย Sanogenetic
  • การกระตุ้นการงอกใหม่ การบำบัดเสริมสร้างความเข้มแข็งโดยทั่วไป
• การฟื้นฟูสมรรถภาพ
  • การบำบัดด้วยออกซิเจน
  • การนวดเหงือก: ใช้นิ้วและดูดฝุ่น
  • วิธีกายภาพบำบัด
• การใช้งาน เลเซอร์ไดโอดสำหรับ การบำบัดรักษาเหงือก.
• การสนับสนุนผู้ป่วยที่มีภาวะปริทันต์
• การจัดการผู้ป่วยจัดฟัน.
• การรักษาภาวะแทรกซ้อนของโรคปริทันต์ในผู้ป่วยที่ใส่รากฟันเทียมและครอบฟัน

ข้อมูลเพิ่มเติม

ค่าเรียน- Ᵽ9,000 ส่วนลดนักเรียน 40% จำนวนที่นั่งมีจำนวนจำกัด!

ระยะเวลาของหลักสูตร- เวลา 10:00 น. - 18:00 น. ลงทะเบียนตั้งแต่เวลา 09.30 น

สถานที่- มอสโก, ทางหลวง Altufevskoe, 48, ตึก 3 ชั้น 3

ข้าว. 11.3. โรคเหงือกอักเสบจากหวัด เคลือบฟันด้วยน้ำยา Schiller-Pisarev

ข้าว. 11.4. โรคเหงือกอักเสบจากหวัด เคลือบฟันด้วยน้ำยา Schiller-Pisarev

มีการพิจารณาการทดสอบ Schiller-Pisarev เชิงบวก (รูปที่ 11.3; รูปที่ 11.4 ดูการแทรกสี) ค่าของดัชนีสุขอนามัยในกรณีส่วนใหญ่จะมากกว่าค่าปกติ RMA มากกว่า "O" เวลาในการสร้างห้อจะลดลงด้วยการทดสอบสุญญากาศ Kulazhenko ความตึงเครียดของออกซิเจนในเหงือกซึ่งกำหนดโดยวิธีโพลาโรกราฟีจะลดลงในโรคเหงือกอักเสบจากโรคหวัดเรื้อรัง เส้นโค้ง Rheoparodontography เผยให้เห็นการเปลี่ยนแปลงรูปร่าง โดยบ่งชี้ถึงการขยายตัวของผนังหลอดเลือดอย่างเห็นได้ชัด ซึ่งพยากรณ์โรคได้ดีกว่า หรือการกำหนดค่าของเส้นโค้งบ่งชี้ถึงการหดตัวของผนังหลอดเลือดปริทันต์ การตรวจเอ็กซ์เรย์ไม่เปิดเผยการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อปริทันต์

การทดสอบมีความสำคัญมากในการระบุอาการเบื้องต้นของโรคเหงือกอักเสบก่อนที่ผู้ป่วยจะบ่น การทดสอบเหล่านี้ส่วนใหญ่รวมถึงการสำแดงอาการเลือดออกเมื่อตรวจดูร่องปริทันต์ ควรคำนึงว่ายังคงตรวจพบอาการทางสัณฐานวิทยาของการอักเสบในเหงือกที่ไม่เสียหายทางคลินิก

โรคเหงือกอักเสบ Hypertrophicสามารถแสดงออกมาได้สองรูปแบบ: แบบบวมน้ำและแบบเป็นเส้น ๆ สาเหตุสำคัญของโรคเหงือกอักเสบจากภาวะ Hypertrophic ได้แก่ การเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมน (โรคเหงือกอักเสบในวัยรุ่น โรคเหงือกอักเสบในหญิงตั้งครรภ์) ยา (ยาคุมกำเนิด ไดฟีนิน ฯลฯ) และโรคในเลือด (มะเร็งเม็ดเลือดขาว) มีความสำคัญอย่างยิ่ง ในสาเหตุของโรคเหงือกอักเสบที่มีมากเกินไปเฉพาะที่ปัจจัยในท้องถิ่นมีความสำคัญ: การกัดที่ผิดปกติ (ลึก, เปิด, ขวาง), ความผิดปกติของฟัน (ตำแหน่งที่แน่น, ฟันเกิน), ข้อบกพร่องของการปะทุ

ทางสัณฐานวิทยา แบบฟอร์มอาการบวมน้ำโรคเหงือกอักเสบมากเกินไปนอกเหนือจากการบวมของเยื่อบุผิวและสารพื้นฐานของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันการเพิ่มขึ้นของกรดไกลโคซามิโนไกลแคนนั้นมีลักษณะโดยการขยายและการแพร่กระจายของเส้นเลือดฝอยซึ่งสร้างมวลเหงือกเพิ่มขึ้น มีการสังเกตการแทรกซึมของเซลล์ที่หลากหลายและหลากหลาย (เม็ดเลือดขาว, พลาสมาและเซลล์มาสต์, ลิมโฟไซต์)

ในทางคลินิกด้วยรูปแบบของโรคเหงือกอักเสบที่มีอาการบวมน้ำมากเกินไป ผู้ป่วยนอกเหนือจากการร้องเรียนว่ามีเลือดออกที่เหงือกเมื่อรับประทานอาหารและแปรงฟันแล้ว ยังบ่นถึงข้อบกพร่องด้านสุนทรียภาพที่เกี่ยวข้องกับการเพิ่มปริมาตรของเหงือก โรคเหงือกอักเสบ Hypertrophic ซึ่งเหงือกเจริญเติบโตมากเกินไปไม่เกินความยาวของครอบฟันเรียกว่าไม่รุนแรง โรคเหงือกอักเสบที่มีความรุนแรงมากในระดับปานกลางนั้นมีลักษณะการเสียรูปของเหงือกที่เด่นชัดมากขึ้น - จนถึงกระหม่อมของฟัน ในกรณีที่รุนแรงเหงือกจะปกคลุมบางส่วนหรือทั้งหมดของมงกุฎของฟัน

เกี่ยวกับ
รูปแบบอาการบวมน้ำของโรคเหงือกอักเสบมากเกินไป (รูปที่ 11.5) มีลักษณะเป็นเหงือกขยายใหญ่พื้นผิวสีฟ้ามันวาวมีเลือดออกเมื่อตรวจร่องปริทันต์บางครั้งเมื่อสัมผัสและการก่อตัวของกระเป๋าปริทันต์ปลอม สิ่งที่แนบมากับเยื่อบุผิวไม่ขาด

มะเดื่อ 11.5. โรคเหงือกอักเสบเรื้อรังทั่วไปเรื้อรัง

รูปแบบเส้นใยของโรคเหงือกอักเสบมากเกินไปมีลักษณะทางสัณฐานวิทยาโดย keratinization ของเยื่อบุผิวเช่น parakeratosis ความหนาและการแพร่กระจายของมันไปสู่ส่วนลึกของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ในสโตรมาจะสังเกตการแพร่กระจายของไฟโบรบลาสต์และการแข็งตัวและการแพร่กระจายของโครงสร้างคอลลาเจนผนังหลอดเลือดหนาขึ้นและจุดโฟกัสที่หายากของการแทรกซึมของการอักเสบ การยึดเกาะของเยื่อบุผิวไม่ขาด โรคเหงือกอักเสบรูปแบบนี้มักไม่รบกวนผู้ป่วยตั้งแต่เริ่มเป็นโรค เมื่อมีการพัฒนา (ปานกลางและรุนแรง) ผู้ป่วยจะกังวลเกี่ยวกับการเจริญเติบโตของเหงือกและข้อบกพร่องด้านสุนทรียะ ตรวจพบความผิดปกติของเหงือกซึ่งมีสีชมพูอ่อน turgor หนาแน่นและพื้นผิวที่เป็นก้อน ไม่มีเลือดออก พบถุงปริทันต์ปลอม

โรคเหงือกอักเสบเป็นแผลเป็นรูปแบบการทำลายล้างของการอักเสบในสาเหตุซึ่งมีบทบาทสำคัญในการเปลี่ยนแปลงปฏิกิริยาของร่างกายและเป็นผลให้ความต้านทานของเหงือกลดลงต่อการติดเชื้ออัตโนมัติของช่องปาก (โดยเฉพาะกับแกรมลบ) แบคทีเรีย fusospirochetosis)

ภาวะนี้อาจเกิดก่อนด้วยโรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน การบาดเจ็บทางจิต หรือภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำ มีบทบาทเร้าใจ สุขอนามัยที่ไม่ดีช่องปากและคราบฟัน, การปรากฏตัวของฟันผุหลายซี่, การปะทุของฟันภูมิปัญญาที่ยากลำบาก

ในทางจุลพยาธิวิทยา โรคเหงือกอักเสบแบบเป็นแผลมีลักษณะเป็นแผลโดยมีลักษณะเป็นแผลที่เยื่อบุเหงือก การบวมและการทำลายของเส้นใยคอลลาเจน การแทรกซึมของลิวโค ลิมโฟ และพลาสมาซีติกที่เด่นชัด

โรคเหงือกอักเสบแบบมีแผลมักเริ่มเฉียบพลัน โดยมีอาการเจ็บและมีเลือดออกตามไรฟัน รับประทานอาหารลำบาก อาการป่วยไข้ทั่วไป และมีไข้ จากการตรวจสอบ เหงือกมีสีเทา ปุ่มเหงือกมีเนื้อตาย และมีคราบฟันอ่อนอยู่มาก

ความรุนแรงของโรคเหงือกอักเสบเป็นแผลนั้นไม่เพียงพิจารณาจากระดับของความเสียหายต่อเหงือก (ปุ่มระหว่างฟัน, ขอบเหงือก, ติด) แต่ยังรวมถึงความรุนแรงของพิษทั่วไปด้วย (อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น, การเปลี่ยนแปลงในเลือดรอบข้าง: เม็ดเลือดขาว, ESR เร่ง, เลื่อนสูตรไปทางซ้าย)

เมื่อวินิจฉัยโรคเหงือกอักเสบแบบเป็นแผล เราต้องระมัดระวังในการยกเว้นโรคเลือด (มะเร็งเม็ดเลือดขาว, โรคเม็ดเลือดขาว) ซึ่งมีรอยโรคที่เป็นแผลและเนื้อร้ายของเหงือกโดยเฉพาะ

ลักษณะของโรคเหงือกอักเสบในเด็กสาเหตุของโรคเหงือกอักเสบจากโรคหวัดคือสุขอนามัยช่องปากที่ไม่ดี รวมถึงในผู้ป่วยที่เป็นโรคของระบบประสาทส่วนกลาง การเคี้ยวอาหารด้านหนึ่ง โรคของระบบทางเดินอาหาร (โรคกระเพาะ ลำไส้ใหญ่อักเสบ แผลในกระเพาะอาหาร)

โรคเหงือกอักเสบเฉียบพลันลักษณะของระยะเวลาการงอกของฟันและการเปลี่ยนฟัน นอกจากนี้ยังพบได้ในโรคติดเชื้อเฉียบพลันและโรคทางร่างกายอื่น ๆ ผู้ป่วยบ่นว่ามีอาการคันที่เหงือก มีเลือดออก ปวดเมื่อรับประทานอาหาร อาการไม่สบายตัว และอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น ในการตรวจ - บวม, ภาวะเลือดคั่งของเหงือก, เพิ่มปริมาณคราบจุลินทรีย์บนฟัน

โรคเหงือกอักเสบจากโรคหวัดเรื้อรังมีลักษณะเป็นเส้นทางที่เชื่องช้า: การร้องเรียนไม่รุนแรงสภาพทั่วไปไม่ถูกรบกวน

สำหรับการประเมินความรุนแรงของโรคเหงือกอักเสบและการเปลี่ยนแปลงอย่างเป็นกลาง กระบวนการอักเสบมีการใช้ดัชนี RMA

โรคเหงือกอักเสบ Hypertrophicนี่เป็นกระบวนการอักเสบเรื้อรังของเหงือกโดยมีส่วนสำคัญในการแพร่กระจาย สาเหตุของโรคเหงือกอักเสบจากการเจริญเติบโตมากเกินไปคือการสบฟันผิดปกติการอุดฟันผุที่มีคุณภาพต่ำบนพื้นผิวสัมผัสและในบริเวณปากมดลูกของฟัน ความผิดปกติของฮอร์โมนในช่วงวัยแรกรุ่น, โรคต่อมไร้ท่อ, ตับอักเสบ, การใช้ยากันชัก

ในระดับที่ไม่รุนแรงเหงือกเจริญเติบโตมากเกินไปจะไปถึงไม่เกิน 1/3 ของครอบฟันโดยมีระดับความรุนแรงปานกลาง - ไม่เกิน 1/2 ด้วยระดับที่รุนแรง - เหงือกรกจะครอบคลุม 2/3 หรือส่วนมงกุฎทั้งหมด ของฟัน มีรูปแบบบวมน้ำ (เป็นเม็ด) เป็นเส้น ๆ และแบบผสม

ในรูปแบบบวมน้ำ เหงือกรกจะมีสีแดงเข้ม มีเลือดออกเมื่อสัมผัส สัมผัสนุ่ม และมองเห็นหินปูนใต้เหงือกได้ ผู้ป่วยบ่นว่าเหงือกโตขึ้น มีเลือดออก และปวดเมื่อรับประทานอาหารหรือแปรงฟัน

ในรูปแบบเส้นใย ปุ่มซอกฟันและขอบเหงือกจะขยายใหญ่ขึ้น หนาแน่น เป็นสีปกติ ไม่มีเลือดออก และตรวจพบหินปูนใต้เหงือกด้วย ผู้ป่วยจะไม่บ่นในระดับปานกลางหรือรุนแรง แต่จะบ่นเกี่ยวกับรูปร่างที่ผิดปกติของเหงือก

ในรูปแบบผสมจะสังเกตทั้งการอักเสบและการเจริญเติบโตของเส้นเหงือก

โรคเหงือกอักเสบตีบสาเหตุหลักของโรคเหงือกอักเสบจากหวัดคือรูขุมขนสั้นของริมฝีปากและลิ้นตลอดจนส่วนหน้าเล็ก ๆ ของช่องปาก

โรคนี้มีลักษณะเฉพาะคือการสูญเสียขอบเหงือก (การถอนเหงือก) การอักเสบตรวจไม่พบทางคลินิกหรือไม่รุนแรงมาก ไม่มีคราบหินปูนบนและใต้เหงือก

รูปแบบพิเศษคือโรคเหงือกอักเสบตีบรูปตัววี เป็นลักษณะที่เด็ก ๆ รู้สึกคัน "เกา" ขอบเหงือกใกล้กับฟันหน้าหนึ่งซี่ขึ้นไป สาเหตุของโรคยังไม่ชัดเจน จากการตรวจสอบพบว่าเหงือกฝ่อที่ด้านขนถ่าย ขอบของข้อบกพร่องรูปตัว V จะหนาขึ้น ซึ่งบางครั้งก็มีภาวะเลือดคั่งเล็กน้อยเล็กน้อย รากของฟันสัมผัสกับ 1/2 ของความยาว ในด้านเพดานปาก (ภาษา) ไม่พบการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา กระบวนการดำเนินไปช้ามาก เมื่อปริทันต์ของฟันน้ำนมได้รับความเสียหายในระหว่างการเปลี่ยนจะมีการปรับโครงสร้างของเนื้อเยื่อปริทันต์และในบริเวณของฟันแท้ที่มีชื่อเดียวกันกระบวนการนี้ใช้เวลานานและบางครั้งก็ไม่พัฒนาเลย .

สัญญาณการวินิจฉัยแยกโรคหลักสำหรับโรคเหงือกอักเสบตรงกันข้ามกับโรคปริทันต์อื่น ๆ ควรพิจารณาว่าไม่มีการเปลี่ยนแปลง เนื้อเยื่อกระดูกปริทันต์ ความรุนแรงของโรคเหงือกอักเสบนั้นพิจารณาจากจำนวนทั้งสิ้นของการเปลี่ยนแปลงทั่วไปในร่างกายและระดับการมีส่วนร่วมของเหงือกในกระบวนการทางพยาธิวิทยา

สำหรับ โรคหวัดและโรคเหงือกอักเสบเป็นแผลระดับที่ไม่รุนแรงนั้นมีลักษณะเฉพาะคือความเสียหาย โดยส่วนใหญ่เป็นปุ่มระหว่างฟัน ระดับปานกลาง - ปุ่มและขอบเหงือก ระดับที่รุนแรง - สร้างความเสียหายต่อเหงือกทั้งหมด รวมถึงเหงือก (ถุงลม) ที่ติดอยู่ หลังนี้เป็นไปได้ด้วยการกำเริบของโรคเหงือกอักเสบเรื้อรังเนื่องจากการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันไข้หวัดใหญ่และโรคติดเชื้ออื่น ๆ

สำหรับ โรคเหงือกอักเสบมากเกินไประดับความรุนแรงจะถูกกำหนดโดยความรุนแรงของเหงือก hyperplasia: ด้วยระดับเล็กน้อย - มากถึง 1/3 ด้วยระดับปานกลาง - สูงถึง 1/2 และระดับที่รุนแรง - มากกว่า 1/2 ของความสูงของ ครอบฟัน

การวินิจฉัยแยกโรคเหงือกอักเสบเรื้อรัง โรคหวัด และภาวะมีเลือดออกมากเกินไป (รูปแบบบวมน้ำ)เกี่ยวข้องกับภาพทางคลินิกทั่วไปบางประการ ผู้ป่วยบ่นว่ามีเลือดออกที่เหงือกและการเปลี่ยนแปลงของขอบเหงือก โดยทั่วไป ลักษณะกระบวนการเจริญของโรคเหงือกอักเสบจากภาวะ Hypertrophic นำหน้าด้วยการอักเสบของหวัด ดังนั้นจึงสามารถสังเกตโรคเหงือกอักเสบจากโรคหวัดได้บนกรามข้างหนึ่ง และเหงือกอักเสบจากการอักเสบมากเกินไปในกรามอีกข้างหนึ่ง ลักษณะเด่นเริ่มต้นด้วยความแตกต่างของโรคทางร่างกายทั่วไปที่ทำให้เกิดโรคเหงือกอักเสบ: โรคเหงือกอักเสบจากหวัด, โรคหลอดเลือดหัวใจ, ระบบทางเดินอาหาร, โรคติดเชื้อและโรคเลือด (มะเร็งเม็ดเลือดขาวน้ำเหลืองและไมอีลอยด์) เป็นเรื่องปกติมากขึ้น ด้วยภาวะไขมันในเลือดสูง - ความไม่สมดุลของฮอร์โมน, ยา, โรคเลือดอื่น ๆ มักเกิดขึ้น (มะเร็งเม็ดเลือดขาว reticulosis) ความแตกต่างในลักษณะทางคลินิกถูกกำหนด: อาการบวมและภาวะเลือดคั่งของ papillae ซอกฟันและขอบเหงือกในโรคเหงือกอักเสบหวัด, การขยายตัวของ papillae เหงือก, การเสียรูปอย่างรุนแรงของขอบเหงือก, บางครั้งก็เป็นสีฟ้า, การก่อตัวของกระเป๋าเหงือกปลอมในโรคเหงือกอักเสบมากเกินไป

การวินิจฉัยแยกโรคเหงือกอักเสบแบบเป็นแผลจากโรคปริทันต์อักเสบทั่วไปในระยะเฉียบพลันเกี่ยวข้องกับอาการทั่วไปของอาการบางอย่าง ในทั้งสองกรณีสภาพทั่วไปของผู้ป่วยจะทนทุกข์ทรมานมีอาการมึนเมา (ไข้ไม่สบาย) ปวดในช่องปาก ด้วยโรคทั้งสองนี้อาการบวมและภาวะเลือดคั่งของขอบเหงือกการสูญเสียเหงือกการคลำที่เจ็บปวดสภาพสุขอนามัยที่ไม่ดีของช่องปาก (คราบจุลินทรีย์ที่อ่อนนุ่มและแข็งจำนวนมาก) กลิ่นเหม็นจากปาก มีเลือดออกเฉียบพลันเมื่อขอบเหงือกได้รับบาดเจ็บ เมื่อกดด้วยเครื่องมือ หนองจะถูกปล่อยออกมา

คุณสมบัติที่โดดเด่น: ด้วยโรคเหงือกอักเสบแบบเป็นแผลเนื้อตายจะมีคราบจุลินทรีย์สีเทาปรากฏอยู่บนขอบเหงือก การเอาคราบจุลินทรีย์ออกนั้นเจ็บปวดอย่างยิ่งและมีเลือดออกรุนแรงร่วมด้วย ด้วยโรคปริทันต์อักเสบในระยะเฉียบพลันมีการระบุกระเป๋าหนองมักจะถูกปล่อยออกมาการก่อตัวของฝีเป็นไปได้การทำให้รอยพับในช่วงเปลี่ยนผ่านเรียบขึ้นโป่งความผันผวนในระหว่างการคลำและการก่อตัวของทวารเป็นไปได้

ในกรณีของโรคปริทันต์อักเสบ การเอ็กซเรย์เผยให้เห็น: การสลายของกระดูกแบบผสม ในบริเวณที่กำเริบ - การสลายในแนวตั้ง ความลึกของถุงกระดูกขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคปริทันต์อักเสบ โรคเหงือกอักเสบแบบเป็นแผลจะตรวจไม่พบการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างกระดูก

การวินิจฉัยแยกโรคเหงือกอักเสบเรื้อรัง (หวัดและเลือดออกมาก) จากโรคปริทันต์อักเสบเรื้อรังที่ไม่รุนแรงอาการที่พบบ่อยในภาพทางคลินิกของโรคเหล่านี้ ได้แก่ อาการของผู้ป่วยว่ามีเลือดออกตามไรฟัน อาการบวมและภาวะเลือดคั่งของขอบเหงือก การปรากฏของคราบฟันที่อ่อนนุ่มและแข็ง IH และ RMA มากกว่าปกติ การทดสอบ Schiller-Pisarev เป็นผลบวก คุณสมบัติที่โดดเด่น: ด้วยโรคปริทันต์อักเสบจะมีการกำหนดช่องปริทันต์สูงถึง 4 มม. และการสลายของเนื้อเยื่อกระดูกของกะบังระหว่างถุงจนถึงความสูง ควรจำไว้ว่าวิธีการตรวจสอบการทำงาน - การผ่าตัดเปลี่ยนข้อและโพลาโรกราฟี - ไม่สามารถช่วยในการวินิจฉัยแยกโรคได้

การวินิจฉัยแยกโรคเหงือกอักเสบและอีปูลิสเฉพาะที่สัญญาณที่พบบ่อยของโรคเหล่านี้คือเหงือกมีการแพร่กระจายเป็นบริเวณเล็กๆ ในบริเวณฟัน 1-2 ซี่ คุณสมบัติที่โดดเด่นคือรูปร่างของเนื้องอก (รูปใบไม้หรือรูปเห็ด) สีของมัน (เนื้อสีแดงมีสีน้ำตาลหรือสีน้ำเงิน) การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อกระดูก - การหายากที่บริเวณก้านอีปูลิส

โรคเหงือกอักเสบแบบ Ulcerative-necrotizing และโรคปริทันต์อักเสบทั่วไปควรเป็น สร้างความแตกต่างด้วยอะคาทาเลเซีย- โรคทางพันธุกรรมที่มีลักษณะเฉพาะคือไม่มีเอนไซม์คาตาเลส ดังนั้นเลือดของผู้ป่วยเหล่านี้จะเปลี่ยนเป็นสีน้ำตาลดำเมื่อสัมผัสกับไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์

ทั้งในการวินิจฉัยและการรักษา หลักการสำคัญในปริทันตวิทยาคือ syndromic-nosologicalวิธีการนี้ทำให้สามารถตรวจจับสัญญาณหลักของโรค ระบุลักษณะความรุนแรงของอาการของผู้ป่วย และกำหนดขอบเขตของการรักษา ซึ่งจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับกลุ่มอาการชั้นนำของโรคปริทันต์

การรักษาโรคเหงือกอักเสบควรเป็นรายบุคคลและครอบคลุม แผนการรักษาจัดทำขึ้นเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายตามหลักการของการบำบัดที่ซับซ้อนซึ่งผสมผสานการรักษาปริทันต์เฉพาะที่กับผลกระทบโดยทั่วไปต่อร่างกาย การแบ่งการรักษาออกเป็นแบบทั่วไปและแบบท้องถิ่นนั้นมีเงื่อนไขและได้รับการดูแลด้วยเหตุผลด้านระเบียบวิธีเท่านั้น การปฏิบัติตามหลักการรักษาทั่วไปเป็นสิ่งสำคัญมาก:

1) ค้นหาสาเหตุ (หรือสาเหตุ) ของโรค

2) การกำหนดลำดับการแทรกแซง

3) การกำหนดข้อบ่งชี้และข้อห้ามในการรักษา

4) การทำนายผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

5) จัดทำแผนการรักษา

6) ติดตามการปฏิบัติตามแผนการรักษาอย่างถูกต้อง

7) การแก้ไขแผนการรักษา (การปรับปัจจัยที่ไม่ทราบสาเหตุและผลลัพธ์ของวิธีการตรวจเพิ่มเติม)

8) ประเมินความถูกต้องของการวินิจฉัยและจัดทำแผนการรักษา

รักษาโรคเหงือกอักเสบจากโรคหวัดเรื้อรังรวมถึงขั้นตอนต่อเนื่องต่อไปนี้:

1) การประเมินคุณภาพสุขอนามัยช่องปาก การกำจัดผลกระทบของปัจจัยที่กระทบกระเทือนจิตใจในท้องถิ่น หากจำเป็น (การปรากฏตัวของการบดเคี้ยวบาดแผล) การส่งต่อไปยังทันตแพทย์ออร์โธปิดิกส์และทันตแพทย์จัดฟัน วิธีการรักษาด้วยการผ่าตัด: การผ่าตัดทำศัลยกรรมตกแต่งหลอดเลือดและการผ่าตัดทำศัลยกรรมกระดูก

2) การกำจัดคราบจุลินทรีย์ทางทันตกรรมซึ่งดำเนินการด้วยเครื่องมือพิเศษ (ตะขอ, รถขุด) และอุปกรณ์พิเศษ (เครื่องขูดนิวเมติกและอัลตราโซนิก) รวมถึงวิธีการรวมโดยใช้สารเคมีต่างๆ

3) การบดและขัดผิวฟันตามด้วยการเคลือบด้วยการเตรียมฟลูออรีน (เคลือบเงา, เรซินที่มีฟลูออรีนและสารประกอบของมัน);

4) ดำเนินการฝึกอบรม สุขอนามัยที่เหมาะสมช่องปาก มีคำแนะนำกฎการแปรงฟัน การเลือกยาสีฟัน และการใช้ไหมขัดฟัน หากจำเป็นให้ควบคุมการทำความสะอาดฟัน เพื่อตรวจสอบประสิทธิผลของมาตรการสุขอนามัย มีการใช้สารแต่งสีก่อนและหลังการแปรงฟัน

5) การรักษาด้วยยาต้านจุลชีพและต้านการอักเสบ ในกรณีที่มีกระบวนการอักเสบเด่นชัดจะมีการใช้สารต้านการอักเสบและยาต้านจุลชีพ (สารละลายคลอเฮกซิดีน 0.05%, สารละลายฟูรัตซิลิน 0.02%, การแช่คาโมมายล์, ดาวเรือง, ปราชญ์, โรโตแคน ฯลฯ )

สิ่งที่มีแนวโน้มมากที่สุดคือการระบุจุลินทรีย์และการกำหนดความไวก่อนที่จะสั่งยาต้านเชื้อแบคทีเรีย ยาเสพติดมักใช้ในทางปฏิบัติ หลากหลายการกระทำ ขอแนะนำให้กำหนดยาประเภทใหม่ในรูปแบบการออกฤทธิ์ที่ยืดเยื้อเช่นฟองน้ำฟิล์มเจล เจลบุ๋ม Metrogil, ฟิล์ม Diplen, ไครโอเจลเพื่อการบำบัดที่มีไดออกซิดีน, คลอเฮกซิดีน ฯลฯ ได้พิสูจน์ตัวเองเป็นอย่างดี

สามารถใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ (furacillin 0.02%) และยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (acetylsalicylic 3% หรือครีม butadione 5%) ในการทำให้เยื่อบุผิวเป็นปกติจะใช้สาร keratoplasty: วิตามิน A, E ที่ละลายในไขมัน; ทะเล buckthorn และน้ำมันโรสฮิป แคโรโทลีน, ซอลโคเซอริล, แอกโทวีจิน

การนัดหมายมีผล วิธีการรักษาทางกายภาพ:

การนวดด้วยพลังน้ำและการนวดด้วยพลังน้ำ - แก๊ส - สุญญากาศของเหงือกซึ่งช่วยปรับปรุงสภาพสุขอนามัยของช่องปากขจัดคราบจุลินทรีย์ที่อ่อนนุ่มและกระตุ้นการไหลเวียนของเนื้อเยื่อปริทันต์ หลักสูตรการรักษาประกอบด้วย 5-10 ครั้ง

การฉายรังสีอัลตราไวโอเลตในพื้นที่ด้วยสเปกตรัมสั้น (UV 280-180 มม.) บนพื้นผิวเหงือกซึ่งมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียเด่นชัด ขั้นตอนการรักษามี 5 ขั้นตอน;

การแผ่รังสีเลเซอร์ฮีเลียมนีออนในช่วงสีแดงและอินฟราเรด (ความหนาแน่นของฟลักซ์ 100-200 mW/cm2) มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและทำให้การไหลเวียนของเลือดในท้องถิ่นเป็นปกติ หลักสูตรการรักษา - มากถึง 10 ขั้นตอน;

อิเล็กโตรโฟรีซิสของการเตรียมแคลเซียม วิตามินบี 1, ซี นำไปสู่การเสริมสร้างผนังหลอดเลือดและการกระตุ้นการไหลเวียนของจุลภาค

phonophoresis ด้วยไดออกซิดิน, ไดบูนอล, เฮปารินซึ่งมีฤทธิ์ต้านการอักเสบและทำให้จุลภาคเป็นปกติ

ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการสั่งจ่ายยากายภาพบำบัดคือสุขอนามัยช่องปากอย่างมืออาชีพและการกำจัดปัจจัยที่กระทบกระเทือนจิตใจในท้องถิ่น การรักษาด้วยกระดูกและข้อสามารถดำเนินการควบคู่ไปกับการรักษาทางกายภาพบำบัดได้หากจำเป็น

การรักษาโดยทั่วไปกำหนดหลังจากการตรวจผู้ป่วย สามารถแบ่งได้ตามเงื่อนไขเป็นเฉพาะ (มุ่งเป้าไปที่การรักษาโรคเฉพาะและอาการทางคลินิกในช่องปาก) และไม่เฉพาะเจาะจงมุ่งเป้าไปที่การปรับปรุงความเป็นอยู่ทั่วไปเพิ่มปฏิกิริยาของร่างกายและรักษาสมดุลของสภาวะสมดุล

ประการแรกให้คำแนะนำเกี่ยวกับอาหารที่สมดุลกำหนดวิตามินและยาระงับประสาท วิตามินซีและพีเสริมสร้างผนังหลอดเลือด ลดการหลั่ง และส่งเสริมการสร้างเนื้อเยื่อปริทันต์ใหม่ วิตามินอีช่วยลดการใช้ออกซิเจนของเนื้อเยื่อ มีส่วนร่วมในการหายใจของเนื้อเยื่อ ป้องกันการพัฒนาของกระบวนการเสื่อม และมีส่วนร่วมในการงอกใหม่ ในกรณีที่มีการอักเสบอย่างรุนแรง การบำบัดด้วยการลดความรู้สึกจะดำเนินการโดยใช้ยาแก้แพ้ (pipolfen, suprastin, demidrol) ในปริทันต์การใช้งานจะมีประสิทธิภาพมากที่สุดในระยะเริ่มแรกของกระบวนการทางพยาธิวิทยา ที่ใช้กันมากที่สุดคือวิตามิน A, C, P, E, กลุ่ม B และวิตามินเชิงซ้อน (Revit, Undevit, Decamevit, Aevit, Pangexavit, Complivit, Tetravit, Vitrum, "Spectrum", "Supradin") การเตรียมการรวมกันที่มีวิตามินและ องค์ประกอบขนาดเล็ก อย่างไรก็ตามเมื่อสั่งวิตามินคุณต้องจำผลข้างเคียงและข้อห้ามของมันไว้

ตามกฎแล้วระบบการรักษาที่กำหนดก็เพียงพอแล้วสำหรับ การรักษาที่มีประสิทธิภาพโรคเหงือกอักเสบจากโรคหวัดเรื้อรัง แต่เมื่อมีปัจจัยที่ทำให้รุนแรงขึ้น (พยาธิวิทยาทางร่างกายทั่วไป, ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องทุติยภูมิ ฯลฯ ) จำเป็นต้องมีการตรวจเฉพาะทางในเชิงลึกและการรักษาที่ครอบคลุมโดยการมีส่วนร่วมของผู้เชี่ยวชาญในโปรไฟล์ที่เหมาะสม

การรักษาโรคเหงือกอักเสบเรื้อรังที่มีมากเกินไปดำเนินการโดยคำนึงถึงปัจจัยสาเหตุและรูปแบบทางคลินิกของโรค ต้องมีการปรึกษาหารือกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญตามโปรไฟล์ที่เกี่ยวข้อง (นรีแพทย์ แพทย์ต่อมไร้ท่อ แพทย์โลหิตวิทยา ฯลฯ)

ในรูปแบบอาการบวมน้ำการรักษาโรคเหงือกอักเสบเริ่มต้นด้วยการกำจัดคราบจุลินทรีย์การใช้สารต้านการอักเสบและยาต้านจุลชีพการบริหารปัจจัยทางกายภาพที่มีฤทธิ์ต้านอาการบวมน้ำ (การชุบสังกะสีด้วยขั้วบวก, อิเล็กโตรโฟเรซิส, d'Arsonvalization ด้วยระยะเวลาสั้น ๆ สปาร์ค ฯลฯ)

หากการรักษาไม่ได้ผล จะมีการบ่งชี้ sclerotherapy ดำเนินการโดยการฉีดสารละลายไฮเปอร์โทนิกของยาต่อไปนี้เข้าไปในปุ่มเหงือก: สารละลายแคลเซียมคลอไรด์ 10%, สารละลายกลูโคส 40%, สารละลายแคลเซียมกลูโคเนต 10%, สารละลาย 90% เอทิลแอลกอฮอล์- การบริหารยา sclerosing ดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ การฉีดยาจะใช้เข็มบางๆ จากด้านบนของตุ่มถึงฐาน ฉีดยา 0.1-0.3 มิลลิลิตรพร้อมกันลงในปุ่มเหงือก 3-4 อัน ช่วงเวลาระหว่างการฉีดคือ 1-2 วัน ระยะเวลาการรักษารวมถึงการฉีด 4-8 ครั้ง

ฮอร์โมนสเตียรอยด์ยังใช้เป็นยาลดอาการคัดจมูกในรูปแบบของการฉีดเข้าไปในตุ่ม - อิมัลชันไฮโดรคอร์ติโซน 0.1-0.2 มล. เช่นเดียวกับขี้ผึ้งสำหรับถูทุกวันในเหงือกเหงือกหรือเป็นส่วนหนึ่งของน้ำสลัดเหงือก

การฉีดเฮปารินจะได้ผลในกรณีนี้ ฉีดเข้าที่ฐานของตุ่มเหงือก ในขนาด 0.25 มล. (5,000 ยูนิต) 10 เข็มต่อคอร์ส

สำหรับรูปแบบ fibrotic ของโรคเหงือกอักเสบจากภาวะ hypertrophic มีการใช้ novembiquin: ยา 10 มก. ละลายในสารละลายไอโซโทนิก 10 มล. และฉีดเข้าไปใน papillae 0.1-0.2 มล. ทุกสัปดาห์; สำหรับการฉีด 3-5 ครั้ง

การให้ไดเทอร์โมโคเอกูเลชันแบบพอยต์ของปุ่มเหงือกที่มีการเจริญเติบโตมากเกินไปมีประสิทธิภาพ การผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ อิเล็กโทรด (เข็มรูต) จะถูกสอดเข้าไปในเนื้อเยื่อตุ่มที่ความลึก 3-5 มม. กำลัง - 6-7 ส่วนของระดับการแข็งตัวของเลือด, เวลา - 2-3 วินาที ในแต่ละตุ่มจะมีจุดแข็งตัว 3-4 จุด ในหนึ่งเซสชัน 4-5 papillae จะแข็งตัว สามารถใช้การผ่าตัดด้วยเลเซอร์หรือการแช่แข็งด้วยความเย็นได้

อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งมากขึ้นในรูปแบบของ fibrotic ของโรคเหงือกอักเสบที่มีเลือดออกมากเกินไปพวกเขาหันไปใช้การผ่าตัดตัดตอนของเหงือกที่มีไขมันมากเกินไป - การผ่าตัดเหงือก

ควรจำไว้ว่าในบางกรณีกลยุทธ์จะเปลี่ยนไปบ้าง

หญิงตั้งครรภ์ได้รับการสอนเรื่องสุขอนามัยช่องปากอย่างมีเหตุผล คราบจุลินทรีย์จะถูกลบออก และให้การบำบัดต้านการอักเสบ หากหลังคลอดบุตรสภาพเหงือกไม่กลับสู่ภาวะปกติ ให้ใช้วิธีรักษา sclerotherapy และการผ่าตัด

ในกรณีของโรคเหงือกอักเสบ hydantoin จำเป็นต้องตกลงกับจิตแพทย์ในเรื่องของการหยุดยาชั่วคราวและแทนที่ด้วยยาตัวอื่น

สำหรับโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว ทันตแพทย์จะให้การรักษาตามอาการเท่านั้น วิธีการรักษาทางกายภาพบำบัดและการผ่าตัดในกรณีนี้มีการใช้สารแข็งตัวของเกล็ดเลือดในขอบเขตที่จำกัดหรือไม่ได้ใช้เลย

สำหรับ การรักษาโรคเหงือกอักเสบที่เป็นแผลเปื่อยจำเป็นต้องดมยาสลบบริเวณที่ได้รับผลกระทบหากเป็นไปได้โดยใช้วิธีการสมัคร (สารละลายโนโวเคน, ลิโดเคน 0.5-2%) หรือการดมยาสลบประเภทอื่น จากนั้นเนื้อเยื่อที่ตายแล้วจะถูกเอาออกโดยใช้รถขุดและตะขอที่แหลมคม ต้องทำการจัดการอย่างระมัดระวังเพื่อไม่ให้เนื้อเยื่อข้างใต้เสียหาย ในเวลาเดียวกัน คราบฟันจะถูกเอาออก ขอบคมของฟันที่ทำร้ายเยื่อเมือกจะถูกบดและขัดเงา ใช้ยาต้านจุลชีพในท้องถิ่น: สารละลายคลอเฮกซิดีน 0.06%, เมโทรจิลเดนท์, เมโทรกิล, ซันกิทริน, ส่วนประกอบทางยาทางชีวภาพ (BLC), ฟิล์ม Diplen ในรูปแบบของการใช้งาน

อาบน้ำในช่องปากด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ (furacilin, metrogil, chlorhexidine) และสมุนไพร (ยาต้มหรือการแช่สมุนไพร: ดอกคาโมไมล์, ปราชญ์, ชาเขียว) ที่บ้าน แนะนำให้ใช้น้ำยาล้างอัลคาไลน์และทาขี้ผึ้ง Metrogil-denta และ Metrogil ขอแนะนำให้กำหนด metronidazole 0.5 กรัม 2 ครั้งต่อวัน, diphenhydramine 0.05 กรัมเช้าและเย็น, กรดอะซิติลซาลิไซลิก 0.5 กรัม 3 ครั้งต่อวัน อย่าลืมดื่มของเหลวมากๆ รับประทานอาหารที่อ่อนโยนและมีคุณค่าทางโภชนาการ และวิตามินบำบัด

เมื่อสภาพทั่วไปของร่างกายและสภาพท้องถิ่นดีขึ้น ช่องปากใช้การประยุกต์ใช้ตัวแทน keratoplasty (solcoseryl, Actovegin, สารละลายน้ำมันของวิตามิน A และ E) กายภาพบำบัดมีประสิทธิภาพ: การฉายรังสีอัลตราไวโอเลต, การรักษาด้วยเลเซอร์, การออกเสียง

การรักษาอย่างถาวรเกิดขึ้นกับโรคเหงือกอักเสบที่เกิดจากปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยในท้องถิ่นที่ถูกกำจัดออกไปโดยสิ้นเชิง เด็กลงทะเบียนที่ร้านขายยาเป็นเวลา 1-2 ปี จากนั้นหลังจากแน่ใจว่าไม่เป็นโรคนี้อีกแล้ว เด็กจะถูกลบออกจากทะเบียน

ในกรณีที่โรคเหงือกอักเสบเกิดจากโรคทางร่างกายเรื้อรังการรักษาโรคปริทันต์ไม่สามารถรักษาโรคปริทันต์ได้อย่างสมบูรณ์ดังนั้นเด็ก ๆ จึงต้องลงทะเบียนที่ร้านขายยาอย่างต่อเนื่อง ทันตแพทย์จะต้องดำเนินการ การรักษาตามอาการ 2-4 ครั้งต่อปี ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและประสิทธิผลของการรักษา ซึ่งจะช่วยให้คุณสามารถป้องกันหรือชะลอการลุกลามของโรคปริทันต์ได้ โรคเหงือกอักเสบในรูปแบบเรื้อรังไม่พัฒนาเป็นโรคปริทันต์อักเสบ และด้วยโรคปริทันต์อักเสบ ทำให้กระบวนการมีเสถียรภาพได้ แม้ในกรณีที่ไม่สามารถหยุดกระบวนการทำลายล้างและการอักเสบในปริทันต์ได้ แต่การรักษาในท้องถิ่นที่ดำเนินการอย่างเป็นระบบจะช่วยให้มีการปรับปรุงอัตนัยเสมอ

โรคปริทันต์เป็นพยาธิสภาพ dystrophic ของเนื้อเยื่อปริทันต์โดยมีลักษณะการพร่องและการทำลายกระดูกขากรรไกร

เพื่อรักษาเนื้อเยื่อในทางทันตกรรม มีวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพหลายวิธี หนึ่งในนั้นคือการฉีดเข้าไปในเหงือก

เหตุผลในการพัฒนาพยาธิวิทยา

ในทางทันตกรรม สาเหตุที่ทำให้เกิดโรคปริทันต์มักแบ่งออกเป็น 2 ประเภท คือ ระดับท้องถิ่นและทั่วไป ประการแรกประกอบด้วยเงื่อนไขต่อไปนี้:

1. การบาดเจ็บต่อเนื้อเยื่อปริทันต์- รอยช้ำอย่างรุนแรง, ความเสียหายจากขอบฟันที่แหลมคม, การดื่มน้ำกระด้าง, ความเสียหายจากการวางตำแหน่งทันตกรรมจัดฟันหรือโครงสร้างกระดูกไม่ถูกต้อง
2. พยาธิวิทยากัดเมื่อเนื่องจากการกระจายโหลดที่ไม่เหมาะสม ความดันโลหิตสูงถ่ายทอดไปยังกระดูกขากรรไกร
3. edentia บางส่วนซึ่งหน่วยที่เหลือโอเวอร์โหลด
4. กระบวนการติดเชื้อในช่องปาก

คนที่มีความเสี่ยงคือผู้ที่มีอาการนอนกัดฟัน เคลือบฟันถลอก มีซีสต์หลายซี่ และเกิดกระบวนการกัดกร่อน

1. โรคหัวใจและหลอดเลือด - หลอดเลือดตีบที่มีการก่อตัว โล่หลอดเลือด,ความดันโลหิตสูง.
2. โรคต่อมไร้ท่อ ( โรคเบาหวาน).
3. ปัญหาเกี่ยวกับระบบย่อยอาหาร
4. ความเสียหายต่อระบบต่อเนื้อเยื่อกระดูก
5. ความผิดปกติทางจิตเวช
6. ภูมิคุ้มกันโดยรวมลดลง
7. แนวโน้มทางพันธุกรรมต่อโรค
8. การอักเสบเรื้อรังของอวัยวะใดๆ
9. ขาดวิตามินและธาตุที่สำคัญ
10. นิสัยที่ไม่ดี: การติดบุหรี่และแอลกอฮอล์

ก่อนที่จะสั่งการรักษา ทันตแพทย์จะต้องระบุสาเหตุของโรคอย่างแม่นยำก่อนผลลัพธ์และระยะเวลาการรักษาขึ้นอยู่กับคำจำกัดความ

สัญญาณแรก

โรคปริทันต์ไม่ปรากฏเป็นระยะเวลาหนึ่งและพัฒนาช้า การร้องเรียนครั้งแรกของผู้ป่วยเกี่ยวข้องกับการสัมผัสของคอฟันการพัฒนาความไวและการเคลื่อนไหวของแต่ละองค์ประกอบ

ขณะเดียวกันบน ระยะเริ่มแรกไม่มีเลือดออกตามเหงือก ช่องปริทันต์ และหนอง ฟันยาวขึ้น มีช่องว่างปรากฏขึ้นระหว่างฟันและ ข้อบกพร่องรูปลิ่มมีอาการคันและแสบร้อนในเหงือก

ในกรณีที่รุนแรง การเคลื่อนไหวของฟัน ความเจ็บปวดคล้ายเยื่อกระดาษ เนื้อเยื่ออักเสบพร้อมกับการก่อตัวของช่องปริทันต์และหนองจะถูกปล่อยออกมา ในขณะเดียวกัน เหงือกก็จะเปลี่ยนสีจนกลายเป็นสีชมพูอ่อน

มาตรการวินิจฉัย

รวมถึงการตรวจหลายครั้ง โดยมีจุดประสงค์เพื่อแยกแยะโรคปริทันต์จากภาวะอื่นที่มีอาการคล้ายคลึงกัน

การวินิจฉัยเริ่มต้นด้วยการวิเคราะห์ข้อร้องเรียนของผู้ป่วย ณ เวลาที่ไปพบแพทย์ ทันตแพทย์ยังค้นหาว่ามีหรือไม่มีโรคในญาติสนิทและโรคทางระบบ

เมื่อตรวจดูช่องปากจะให้ความสนใจกับการเปลี่ยนแปลงบางประการ:

• สีของเนื้อเยื่อเหงือก
• ระดับความสูงของเหงือก
• อาการเสียวฟัน
• ลักษณะของเคลือบฟัน

วิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติมมีดังต่อไปนี้:

1. การถ่ายภาพรังสีช่วยให้คุณกำหนดสภาพและคุณภาพของเนื้อเยื่อกระดูกได้ ถ่ายภาพพาโนรามาและภายในช่องปาก หากเกิดโรคปริทันต์ ความสูงของขอบถุงลมจะลดลง ช่องว่างระหว่างฟันแคบลง และฟันสะสมบริเวณปากมดลูก
2. การผ่าตัดศัลยกรรมกระดูก- ช่วยตรวจการไหลเวียนของเลือดในเส้นเลือดฝอยที่ไหลผ่านปริทันต์ คำนวณการเปลี่ยนแปลงที่แสดงถึงกระบวนการ dystrophic
3. เลเซอร์ฟลูออโรเมทรีเมื่อตรวจสภาพปริทันต์ด้วยเลเซอร์
4. การตรวจเอกซเรย์ด้วยความช่วยเหลือจะกำหนดความแน่นของถุงลม
5. อัลตราซาวนด์ Doppler ความถี่สูง- ศึกษาคุณภาพการไหลเวียนของเลือดผ่านเนื้อเยื่อปริทันต์
6. โพลากราฟฟีการตรวจจับสารที่มีองค์ประกอบและความหนาแน่นต่างกัน

นอกจากนี้ผู้ป่วยจะถูกขอให้ส่ง การวิเคราะห์ทางคลินิกทั่วไปเลือด. หากเกิดโรคปริทันต์ ESR (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง) ในเลือดจะเพิ่มขึ้น

เมื่อสาเหตุหลักของโรคเป็นหนึ่งในโรคทางระบบทันตแพทย์จะสั่งการปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางสูง - แพทย์ระบบทางเดินอาหาร, แพทย์โรคหัวใจ, แพทย์ต่อมไร้ท่อ, นักภูมิคุ้มกันวิทยา

ประเภทของการฉีด

สำหรับโรคปริทันต์ การบำบัดจะครอบคลุม ในการรักษาทันตแพทย์ใช้แผนงานบางอย่างตามสาเหตุที่แท้จริงของพยาธิวิทยาซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อฟื้นฟูเยื่อบุผิวและเนื้อเยื่อปริทันต์และเพิ่มภูมิคุ้มกันในท้องถิ่น

การบำบัดหลักประกอบด้วยการฉีดยาบางกลุ่มเข้าที่เหงือก มีฤทธิ์ดูดซับ ต้านเชื้อแบคทีเรีย ยาแก้ปวด และต้านการอักเสบ

เซรั่มต่อต้านพิษ

เพื่อสร้างความต้านทานต่อภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นต่อสารพิษภายนอกจึงทำการฉีดเซรั่มต้านพิษ ยาเสพติดจะถูกฉีดเข้าไปในเยื่อเมือกในบริเวณที่มีการเปลี่ยนแปลงมากที่สุด ปริมาณของซีรั่มจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายและขึ้นอยู่กับอายุและน้ำหนักตัวของเขา

ยาเสพติดมีแอนติบอดีพิเศษซึ่งสามารถทำลายจุลินทรีย์ก่อโรคกลุ่มหลักที่ก่อให้เกิดการพัฒนาของโรคและสนับสนุนการดำเนินโรคได้

การฉีดยาช่วยลดกระบวนการอักเสบและกำจัดโรคได้ในเวลาอันสั้นที่สุด ในช่วงเวลานี้ ผู้ป่วยควรปฏิบัติตามแนวทางสุขอนามัยช่องปากอย่างมีความรับผิดชอบ

หากบุคคลมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคภูมิแพ้หลังจากฉีดยาจะสังเกตเห็นอาการไม่พึงประสงค์:

• ปวดข้อ;
• ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ;
• อุณหภูมิ;
• ช็อกจากภูมิแพ้;
• อาการปวดข้อ

ก่อนการรักษาผู้ป่วยจะต้องเตือนผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับอาการแพ้และทดสอบความไวของซีรั่ม

ยาสลบ

ใช้เมื่อตรวจพบการหลวมและบวมของเหงือก ก่อนการรักษา จำเป็นต้องมีสุขอนามัยช่องปากอย่างมืออาชีพ

กระบวนการ Hypertrophic จะหยุดลงด้วยควินินยูรีเทนและโครเมียมสารส้ม โดยฉีดเข้าไปในช่องเหงือก ในตอนท้ายของหลักสูตรเยื่อเมือกจะแข็งแรงขึ้นและมีเซลล์เนื้อเยื่อใหม่ปรากฏขึ้น

สำคัญ! การบำบัดด้วย Sclerosing ไม่สามารถยอมรับได้สำหรับการอักเสบของเนื้อเยื่อเหงือก - โรคเหงือกอักเสบ

สารกระตุ้นทางชีวภาพ

การรักษาจะดำเนินการด้วยสารกระตุ้นภูมิคุ้มกันทางชีวภาพ - FIBS และสารสกัดจากว่านหางจระเข้ การฉีดยาจะทำพร้อมกันในขากรรไกรทั้งสองข้าง ระยะเวลาของหลักสูตรคือ 30 การฉีด การกระทำของพวกเขาทำให้เกิดปฏิกิริยาในร่างกายที่เร่งการเผาผลาญและเพิ่มกระบวนการปฏิรูป

ในเวลาเดียวกันมีการแนะนำยาที่มีผลกระทบที่ไม่เฉพาะเจาะจง - Biosed, Pentoxyl, Metacil หลังจากนั้นกระบวนการฟื้นฟูชั้นเยื่อบุผิวจะดำเนินการเร็วขึ้น

การบำบัดดังกล่าวมีข้อห้ามสำหรับความดันโลหิตสูง ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ มะเร็งวิทยา ความเป็นกรดในกระเพาะอาหารต่ำ และความผิดปกติของลำไส้

การฉีดต้านการอักเสบ

โดยทั่วไปแล้ว การติดเชื้อจะกลายเป็นสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อปริทันต์ หากมีหนองออกมาจากช่องในปริทันต์แพทย์จะทำการวิเคราะห์สเมียร์เพื่อตรวจสอบความไวของจุลินทรีย์ต่อยาปฏิชีวนะ

จากผลการวิจัยพบว่ามีการกำหนดยาต้านการอักเสบประเภทใดประเภทหนึ่ง Lincomycin มักใช้ในการรักษา (สำหรับพยาธิสภาพที่รุนแรงหรือปานกลาง) ยาจะยับยั้งการอักเสบและการตกเลือดอย่างรวดเร็วช่วยขจัดความเจ็บปวด

ปริมาณและระยะเวลาของการรักษาจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงอายุและระดับของการพัฒนาของโรค แพทย์ยังคำนึงถึงว่า Lincomycin เป็นพิษและปล่อยไซโตไคน์และสารพิษออกมาอย่างรวดเร็ว

เนื้อหาที่มากเกินไปขององค์ประกอบเหล่านี้นำไปสู่การก่อตัวของบริเวณเนื้อตายการเสื่อมสภาพของการยึดเกาะของฟันทำให้เกิดการพัฒนาความคล่องตัว

วิตามินเชิงซ้อน

โดยจะฉีดยาเข้าเหงือกพร้อมกับยากลุ่มหลัก สำหรับสิ่งนี้เราใช้:

1. วิตามินซี (กรดแอสคอร์บิก- ช่วยฟื้นฟูกระบวนการเผาผลาญในเนื้อเยื่อ เสริมสร้างภูมิคุ้มกันโดยทั่วไปและในท้องถิ่น และรับประกันการทำงานที่เหมาะสมของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและกระดูก

   มีข้อห้ามสำหรับโรคเบาหวาน, โรคโลหิตจาง, การอักเสบของผนังหลอดเลือดดำ, นิ่วในไต, ปัญหาเกี่ยวกับการเผาผลาญธาตุเหล็ก

2. วิตามินบี 9 (กรดโฟลิก- ช่วยให้มั่นใจได้ถึงการพัฒนาและการเจริญเติบโตของเซลล์เม็ดเลือด ช่วยเพิ่มจุลภาคของเลือด เสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน มีข้อห้ามสำหรับโรคโลหิตจาง

กลูโคส

เมื่อผู้ป่วยมีภาวะเจริญเกินและมีหนองไหลออกจากโพรงเหงือก สารละลายน้ำตาลกลูโคส 50-60% จะถูกฉีดเข้าไปในปุ่มเหงือก

หลักสูตรนี้ต้องฉีด 8 ครั้ง โดยมีความถี่ในการฉีดใน 2-3 วันข้างหน้า กลูโคสจะช่วยลดอาการบวมและปรับปรุงสภาพโดยรวมของเหงือก

เซรั่มฟิลาตอฟ

ในกรณีที่การอักเสบอยู่ในขั้นที่กำเริบให้กำหนดการบริหารผลิตภัณฑ์จากเลือด - เซรั่มของ Filatov การฉีดจะทำเข้ากล้ามในระยะเวลาสูงสุด 8-10 ครั้ง

ลิดาซา

ฉีดได้ทุกระยะของโรคปริทันต์ ยาจะเติมออกซิเจนในร่างกายและเนื้อเยื่อเหงือกเพื่อกระตุ้น กระบวนการเผาผลาญ.

การบำบัดทั่วไป

ในระหว่างการรักษา สิ่งสำคัญคือต้องติดตามสภาพทั่วไปของร่างกายและความเป็นอยู่ของผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง

หากมีอาการเพิ่มเติมหรือสุขภาพแย่ลง ควรให้ยาต่อไปนี้เพิ่มเติม:

• ยาปฏิชีวนะในวงกว้าง(เช่น Tsiprolet) – เมื่อเกิดการอักเสบในปริทันต์
• ยาแก้แพ้(Suprastin, Diazolin) – เมื่อร่างกายตอบสนองต่อยาที่ให้ยา
• ยาแก้ปวด(Ketorol, Nise) – ด้วยการพัฒนาความเจ็บปวดเหลือทนหลังการฉีดหรือการแทรกแซง
• ยาลดไข้(นูโรเฟน) – ในกรณีที่มีไข้

สำคัญ! ห้ามใช้ยาเหล่านี้ด้วยตนเอง (เช่น โดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์) ปริมาณและความถี่ในการบริหารที่ไม่ถูกต้องเป็นอันตรายเนื่องจากการเสื่อมสภาพของสุขภาพโดยทั่วไปและการเกิดอาการไม่พึงประสงค์

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

การรักษาโรคปริทันต์ด้วยการฉีดยาไม่ได้ราบรื่นเสมอไป มีหลายกรณีที่เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้:

1. ความเจ็บปวด.แม้ว่าการฉีดจะไม่เจ็บปวดในทางปฏิบัติ แต่การบริหารยา แยกหมวดหมู่ผู้ป่วยจะประสบกับความเจ็บปวดที่คงอยู่เป็นเวลานาน แพทย์เชื่อมโยงการสำแดงกับความเสียหายต่อเนื้อเยื่ออ่อน ในกรณีนี้มีการกำหนด Solcoseryl paste
2. การปรากฏตัวของฝีเกิดขึ้นเมื่อจุลินทรีย์เข้าไปในเนื้อเยื่อระหว่างการทำความสะอาดโดยผู้เชี่ยวชาญหรือขณะให้ยา
3. การปรากฏตัวของโรคในช่องปากอื่น ๆก่อนที่จะรักษาโรคปริทันต์ แพทย์จะต้องแยกแยะไม่ให้มีโรคอื่นๆ อยู่ด้วย

   หากมีอยู่คุณต้องรักษาโรคเหล่านี้ให้หายขาดก่อนแล้วจึงเริ่มฉีดยารักษาโรคปริทันต์เท่านั้น หากคุณเบี่ยงเบนไปจากลำดับการกระทำนี้และเริ่มการรักษาด้วยยาต้านปริทันต์ทันทีอาการของผู้ป่วยจะแย่ลงเท่านั้น

4. โรคประสาทการฉีดยาผิดตำแหน่งอาจทำให้เกิดอาการปวดเส้นประสาทได้ สิ่งนี้จะเกิดขึ้นหากเข็มสัมผัสกับเส้นประสาทเส้นใดเส้นหนึ่งระหว่างการสอด โรคประสาทแสดงออกได้จากความไม่สมดุลของใบหน้า ความรุนแรง และความแข็งของแก้ม

สำคัญ! เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ คุณต้องไว้วางใจการรักษาโรคปริทันต์กับทันตแพทย์ที่มีคุณสมบัติสูงและมีประสบการณ์

การรักษาโรคปริทันต์เป็นกระบวนการที่ไม่พึงประสงค์และค่อนข้างยาวนานซึ่งต้องใช้วิธีการแบบบูรณาการ

นอกเหนือจากหลักแล้ว การบำบัดด้วยยาผลลัพธ์ของโรคได้รับอิทธิพลจากปัจจัยเพิ่มเติมหลายประการ: การใช้น้ำพริกพิเศษ การล้างและการรับประทานอาหาร

การดูแลเป็นพิเศษ

ด้วยโรคปริทันต์ ช่องปากจำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ ในช่วงเวลานี้ขอแนะนำให้ใช้คุณภาพสูง แปรงที่มีขนแปรงอ่อนนุ่มและแป้งพิเศษซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการปวดเหงือก เลือดออก บวม และทำให้สภาพทั่วไปของช่องปากดีขึ้น

ตามที่ทันตแพทย์ระบุว่า พาโรดอนแท็กซ์เป็นครีมที่ดีที่สุด ส่วนผสมที่รวมอยู่ในองค์ประกอบช่วยปรับปรุงสภาพของเยื่อเมือกที่อักเสบและดูแลเหงือกอย่างอ่อนโยน ใช้ในหลักสูตรเพื่อป้องกันการเจ็บป่วยหรือในช่วงที่อาการกำเริบ

ล้าง

การล้างด้วยสมุนไพรและโซดาจะช่วยหยุดพยาธิสภาพได้

1. ใบลินกอนเบอร์รี่.เตรียมการแช่: เทใบ 6 กรัมลงใน 1 ช้อนโต๊ะ น้ำเดือดเคี่ยวด้วยไฟอ่อนเป็นเวลา 15 นาที เย็นและกรอง ใช้ผลิตภัณฑ์ตามคำแนะนำสูงสุด 6-8 ครั้งต่อวัน
2. เปลือกไม้โอ๊ค 2 ช้อนโต๊ะ ล. เทเปลือกไม้ 1 ช้อนโต๊ะบดให้เป็นผง น้ำเดือดเก็บในอ่างน้ำเป็นเวลา 10 นาทีปิดฝาให้แน่นแล้วทิ้งไว้ 1 ชั่วโมง รูปแบบบริสุทธิ์(ห้ามเจือจางด้วยน้ำ) หลังอาหาร ไม่เกิน 6 ครั้งต่อวัน
3. ดาวเรือง. 3 ช้อนโต๊ะ ล. เทช่อดอกสับ 1 ลิตร ต้มน้ำเดือดทิ้งไว้ 30 นาที เพื่อหยุด กระบวนการทางพยาธิวิทยาคุณต้องบ้วนปากด้วยการแช่วันละ 3-5 ครั้ง
4. ตำแยและยาร์โรว์ผสม 2 ช้อนโต๊ะ ล. แต่ละต้นใส่ใน 0.5 ลิตร ต้มน้ำประมาณหนึ่งชั่วโมงจากนั้นกรองการแช่และบ้วนปากด้วยวันละสามครั้ง
5. เบกกิ้งโซดาละลาย 1 ช้อนชาในน้ำหนึ่งแก้ว โซดา ใช้วิธีนี้วันละ 3 ครั้ง

ใช้ในการรักษา พืชสมุนไพรสิ่งสำคัญคือต้องจดจำอันตราย ผลข้างเคียง– โรคภูมิแพ้ ดังนั้นจึงแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ก่อนใช้

อาหาร

โภชนาการมีบทบาทสำคัญในผลลัพธ์ของโรคและความรวดเร็วในการฟื้นตัว ในช่วงเวลานี้ขอแนะนำให้เลือกใช้ผลิตภัณฑ์ที่เป็นของแข็งซึ่งนวดเนื้อเยื่อของช่องปากและปรับปรุงการไหลเวียนโลหิต

สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามกฎเกณฑ์ด้านโภชนาการต่อไปนี้:

• บริโภคผลิตภัณฑ์นมและกรดแลคติคซึ่งมีแคลเซียมในปริมาณที่เพียงพอ
• ควรมีถั่วอยู่ในอาหาร น้ำมันพืชและปลาทะเลเนื่องจากผลิตภัณฑ์อุดมไปด้วยกรดไม่อิ่มตัวเชิงซ้อน
• ในระหว่างการรักษา ให้หลีกเลี่ยงกาแฟ น้ำตาล ชาเข้มข้น น้ำอัดลม และขนมหวาน
• ดื่มน้ำผักและผลไม้ ชาเขียวไม่มีน้ำตาล

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

ผลลัพธ์ของโรคขึ้นอยู่กับระยะที่บุคคลนั้นเข้ารับการรักษา การดูแลทางการแพทย์- โรคปริทันต์สามารถรักษาได้ง่ายและรวดเร็วด้วยการฉีดยาหากยังอยู่ในระยะเริ่มแรก (หลักสูตรนี้ใช้เวลา 2 ถึง 4 สัปดาห์)

หากพยาธิวิทยาเข้าสู่ระยะกลางหรืออยู่ในขั้นสูงแล้วจะไม่สามารถรับมือกับมันได้อย่างสมบูรณ์ ในกรณีเช่นนี้ ทันตแพทย์สัญญาว่าจะรักษากระบวนการให้คงที่และชะลอการลุกลามของโรคเท่านั้น

ความยากลำบากในการรักษามีสาเหตุหลักมาจากการที่ผู้ป่วยพยายามรักษาพยาธิสภาพด้วยตัวเองมาเป็นเวลานานและไปพบแพทย์เมื่อมีภาวะที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้ - การเคลื่อนไหวของฟัน, การก่อตัวของหนองในกระเป๋าปริทันต์

ราคา

ค่าใช้จ่ายในการรักษาโรคปริทันต์ด้วยการฉีดค่อนข้างต่ำ - ประมาณ 6,000 รูเบิล ต่อหลักสูตร ตัวเลขสุดท้ายขึ้นอยู่กับระยะของโรค ราคายาที่ใช้ และนโยบายราคาของคลินิก

ในรูปนี้คุณต้องเพิ่ม:

• ค่าใช้จ่ายในการทำความสะอาดมืออาชีพที่จำเป็น
• ราคาวินิจฉัย
• การชำระค่าปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง
• ค่าใช้จ่ายในการรักษาโรคร่วม

การบำบัดประเภทนี้ใช้เป็นการรักษาเสถียรภาพสำหรับรูปแบบการอักเสบของโรคปริทันต์ เพื่อลดอาการบวมและการหลวมของขอบเหงือก Hulin ครั้งแรกในปี 1924 (อิงจาก Bader, 1958) ให้คำว่า fibrogenesis (sclerosation) ของเนื้อเยื่อ โดยใช้เพื่อจุดประสงค์นี้ โดยการฉีดเข้าไปในเยื่อเมือกของเหงือกของส่วนผสมของโครเมียมสารส้ม, quinineurethane, อิ่มตัวด้วยออกซิเจน ตามที่ผู้เขียนกล่าวไว้ว่า sclerotization แข็งแกร่งขึ้น เนื้อเยื่อเกี่ยวพันเหงือกและส่งเสริมการสร้างเนื้อเยื่อกระดูกใหม่ ในปีต่อๆ มา มีผลงานเดี่ยวๆ เกี่ยวกับการรักษาโรคปริทันต์ที่เกิดจากโรคเส้นแข็งโดยการฉีดยา สารยามีการให้ความสนใจมากขึ้นกับการทำให้เนื้อเยื่อแข็งผิวเผินผ่านการใช้งานในท้องถิ่นด้วยสารกัดกร่อน ความจริงของการบำบัดด้วยเส้นโลหิตตีบยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างถูกต้องและเฉพาะในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาก็มีงานเกี่ยวกับปัญหานี้ปรากฏขึ้น

การบำบัดโรคปริทันต์ที่เกิดจากโรคปริทันต์มักแบ่งออกเป็นการแข็งตัวของเนื้อเยื่อผิวเผินและเนื้อเยื่อลึก

ผิวเผิน sclerotization

การรักษาประเภทนี้ดำเนินการโดย แอปพลิเคชันท้องถิ่นสารยาต่างๆในรูปแบบของสารละลายเข้มข้นของกรดซัลฟิวริก, กรดโครมิก, กรดไตรคลอโรอะซิติก, ซิงค์คลอไรด์, กรดแลคติค 50%, สารละลายซิลเวอร์ไนเตรต 40% เป็นต้น ระยะเวลาของความกระตือรือร้นต่อสารเหล่านี้ตามข้อมูลทางคลินิกและการทดลองที่สะสม ทำให้เกิดความผิดหวังอยู่ช่วงหนึ่ง ปรากฎว่าสารกัดกร่อนไม่ปลอดภัยต่อเนื้อเยื่อโดยรอบ การเชื่อมต่อทางกายวิภาคของเนื้อเยื่อปริทันต์ที่ใกล้ชิดเกินไปเป็นอุปสรรคต่อการใช้สารเหล่านี้อย่างจำกัด อันตรายอย่างยิ่งคือการใช้สารกัดกร่อนซ้ำๆ ในพื้นที่เดียวกันซึ่งเกิดขึ้นเมื่อทำการบำบัดเช่นนั้น โรคเรื้อรังโรคปริทันต์คืออะไร? จากการวิจัยของ M.A. Skutsky (1958) การหล่อลื่นเหงือกด้วยไพโอไซด์ถึงห้าครั้งทำให้เกิดรอยแดงของเยื่อเมือก การทำลายผิวของเยื่อบุผิว และการก่อตัวของแผลซึ่งจะหายภายใน 7 วัน ตามภาพทางจุลพยาธิวิทยาแม้ 1 เดือนหลังจากการกัดเซาะก็มีจำนวนมาก ปลายประสาทอยู่ในสภาพเสื่อมโทรมและระคายเคือง ตามที่ผู้เขียนกล่าวไว้ เซลล์ประสาทโหนด Gasserian ได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงระหว่างการฆ่าฟันมากกว่าการถอนฟัน ปรากฎว่าแผลไฟไหม้หายช้าและติดเชื้อได้เร็วกว่า Stahl และ Toppa (1968) เปรียบเทียบการฟื้นฟูเหงือกหลังการบาดเจ็บทางเคมีและการผ่าตัดในหนูแรท จากข้อมูลของพวกเขา หลังจากความเสียหายทางเคมี การอักเสบจะเด่นชัดมากขึ้นโดยมีเนื้อร้ายเฉพาะที่ที่รุนแรง พร้อมด้วยการสลายของกระดูก การรักษาในกรณีนี้จะล่าช้าออกไปสูงสุด 30 วัน ในขณะที่หลังจากได้รับความเสียหายจากการผ่าตัด การรักษาครั้งสุดท้ายจะสิ้นสุดในวันที่ 15 ความพยายามที่จะแทนที่สารที่มีศักยภาพด้วยสารที่อ่อนแอกว่านั้นไม่ประสบความสำเร็จเนื่องจากสารหลังไม่ได้ประสิทธิผล นักวิจัยหลายคนเป็นพยานถึงความไม่เหมาะสมและอันตรายของการกัดกร่อน (Kantorowitsch, 1932; L. M. Lindenbaum, 1940; I. O. Novik, 1964; Kotschke, 1969 เป็นต้น) ผู้เขียนโซเวียตมีทัศนคติเชิงลบอย่างยิ่งต่อสารกัดกร่อนซึ่งเกือบจะกำจัดพวกมันออกจากการใช้งานโดยสิ้นเชิง

ปัจจุบันสารกัดกร่อนที่ทรงพลังที่สุดชนิดหนึ่งที่ใช้ในปริทันตวิทยาคือไพโอไซด์ซึ่งเสนอโดย I. G. Lukomsky เป็นส่วนผสมของกรดซัลฟิวริกปราศจากน้ำและอีเทอร์ ตามที่ผู้เขียนกล่าวไว้ มันมีผลทำให้ขาดน้ำและกัดกร่อน ผู้เขียนให้ข้อบ่งชี้ที่กว้างมากสำหรับการใช้งานแม้ว่าจะมีฝีก็ตาม ตามที่ F.B. Berenzon และ O.K. Titrayants (1940) ซึ่งเป็นผู้ดำเนินการทดสอบทางคลินิกและในห้องปฏิบัติการของส่วนผสมนี้ ไพโอไซด์ไม่ทำลายเนื้อเยื่อแข็งของฟัน มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย และทำให้เกิดแผลเป็นถาวร อย่างไรก็ตาม ในขณะนี้ เนื่องจากทัศนคติของทันตแพทย์ที่เปลี่ยนไปต่อการกัดกร่อน ไพโอไซด์จึงไม่มีการใช้กันอย่างแพร่หลายอีกต่อไป เราสนใจคุณสมบัติแรกๆ ของมันมากกว่า นั่นก็คือ การทำให้เนื้อเยื่อขาดน้ำ มากกว่าการกัดกร่อน ซึ่งเป็นข้อบ่งชี้ในการใช้

บ่งชี้ในการบำบัดด้วย pyocidotherapy: รูปแบบของโรคปริทันต์ในซีรั่ม, ระยะเริ่มแรกของรูปแบบหนอง, ช่องทางพยาธิวิทยาตื้น (2-3 มล.) โดยไม่มีการปล่อย, การเจริญเติบโตของเม็ดมากเกินไปหลังการผ่าตัด (โดยไม่ต้องเข้าไปในช่องเหงือก)

ข้อห้ามโดยสิ้นเชิงในการบำบัดแบบ piocidotherapy คือผนังกระเป๋าเหงือกที่บางลง โดยทั่วไปเทคนิคการบำบัดด้วย pyocidotherapy แต่ต้องเป็นไปตามเงื่อนไขบางประการ:

• 1) ทำให้กระเป๋าหมากฝรั่งแห้งอย่างทั่วถึง, แยกบริเวณนี้ออกจากน้ำลายได้ดี;
• 2) turundas ที่แช่ใน piocide ควรมีความบางที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่กระจายของ piocide เมื่อย้าย turunda เข้าไปในกระเป๋า
• 3) เก็บ turunda ที่มี piocide ไว้ในกระเป๋าของคุณเป็นเวลาไม่เกิน 5-6 วินาที (จนกว่าฟองอากาศจะหยุด) มิฉะนั้นการกระทำในระยะที่สองจะเริ่มต้นขึ้น - การกัดกร่อน;
• 4) ตากกระเป๋าให้แห้งเป็นระยะด้วยทูรันดาที่แห้งและหนาเพื่อกำจัดไพโอไซด์ที่เหลือออกจากกระเป๋า

เทคนิคนี้ใช้แรงงานเข้มข้น และขึ้นอยู่กับความรอบคอบและความระมัดระวังในการนำไปปฏิบัติเท่าๆ กัน ผลการรักษา, ดังนั้น ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้- ไม่แนะนำให้ดำเนินการมากกว่า 2-3 กระเป๋าในเวลาเดียวกัน ทาซ้ำในพื้นที่เดิมหลังจากผ่านไป 4-5 วัน

จากข้อมูลของ D. Svrakov (1962) ผลของไพโอไซด์และสารกัดกร่อนอื่น ๆ นั้นเป็นเพียงผิวเผินมาก ทำให้เกิดแผลเป็นบนพื้นผิว แต่ในเชิงลึกเนื้อเยื่อยังคงไม่เปลี่ยนแปลง ในเรื่องนี้ผู้เขียนเห็นว่าเหมาะสมกว่าที่จะใช้สารที่ไม่ก่อให้เกิดเนื้อร้าย แต่มีเส้นโลหิตตีบลึกกว่า เพื่อจุดประสงค์นี้จะใช้สารละลายของคอปเปอร์ซัลเฟต, ผลึกโพแทสเซียมไอโอไดด์, ยามาราสลาวินของบัลแกเรียและอื่น ๆ โพแทสเซียมไอโอไดด์เมื่อทำปฏิกิริยากับไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์จะปล่อยอะตอมมิกไอโอดีนและออกซิเจนซึ่งมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อและกัดกร่อนอย่างอ่อน (R. B. Sarmaneev, 2501)

ข้อบ่งใช้: ระยะเริ่มแรกของรูปแบบการอักเสบ, รูปแบบเซรุ่ม, กระเป๋าตื้น ๆ โดยไม่มีหนอง

วิธีการ: นำผลึกโพแทสเซียมไอโอไดด์และทูรันดัมหลายผลึกชุบสารละลายไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 3% ลงในถุงหมากฝรั่งแห้งบนเกรียง ปฏิกิริยาจะเกิดขึ้นทันทีหลังจากเกิดฟองสีเหลือง กระเป๋าจะต้องแห้งสนิท ตามข้อมูลของเรา หลังจากใช้โพแทสเซียมไอโอไดด์ 3-4 ครั้ง ขอบเหงือกจะหนาขึ้นและมีเลือดออกลดลง

สารละลายคอปเปอร์ซัลเฟตใน คลินิกทันตกรรมใช้ 5-10-25% เพื่อวัตถุประสงค์ในการเกิดเกล็ดเลือดตื้นๆ เราใช้สารละลาย 5% ซึ่งมีผลทำให้ขาดน้ำ ในขณะที่สารละลายที่มีความเข้มข้นมากกว่าจะมีผลทำให้เกิดการกัดกร่อน

ข้อบ่งใช้: มีเลือดออกและบวมบริเวณเหงือก ตามกฎแล้ว เราใช้สารละลายคอปเปอร์ซัลเฟตหลังจากขจัดคราบฟันและการรักษาเนื้อเยื่ออ่อนด้วยยา

วิธีการ: สอดสำลีก้อนเล็กชุบสารละลายคอปเปอร์ซัลเฟตเข้าไปในช่องว่างระหว่างฟันที่แห้งจากด้านแก้มและด้านลิ้นเป็นเวลา 3-4 นาที จำนวนเซสชันในหนึ่งไซต์ไม่เกิน 3-4 การใช้สำลีก้อนขนาดใหญ่ที่มีสารละลายคอปเปอร์ซัลเฟตนั้นมีข้อห้ามอย่างเคร่งครัดเพื่อหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับเยื่อบุในช่องปากที่ไม่บุบสลายเนื่องจากการทำให้เยื่อเมือกแห้งซ้ำ ๆ เช่นนี้เป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาอย่างมาก

มารัสลาวิน- ยาต้ม สมุนไพรซึ่งมีฤทธิ์ต้านการอักเสบและมีฤทธิ์ฝาดสมานไฟโบรไนซ์ มีส่วนประกอบเป็นแทนนิน น้ำมันหอมระเหยเรซินจะกระตุ้นการสร้างเคราติไนเซชันของเยื่อบุเหงือก และทำให้เหงือกไวต่อการอักเสบน้อยลง ยานี้มีผลอ่อนโยนต่อเนื้อเยื่อปริทันต์ที่เปลี่ยนแปลง และไม่ส่งผลต่อเนื้อเยื่อโดยรอบที่มีสุขภาพดี

วิธีการสมัคร ยาจะถูกฉีดเข้าไปในกระเป๋าเหงือกบนแผ่นสำลีหลวม ๆ เป็นเวลา 5-6 นาที โดยเปลี่ยน 4-5 ครั้งในระหว่างเซสชั่น ทำซ้ำเซสชันหลังจาก 2-4 วัน หลักสูตร 12-15 ครั้ง ไม่แนะนำให้ใช้ยาอื่นในระหว่างการรักษา

ผลงานจำนวนหนึ่งของผู้เขียนในประเทศบ่งบอกถึงผลเชิงบวกของ maraslavin (V.V. Volodkina, 1966; Sh. 3. Kantorovskaya, 1966; N.A. Mirzoyan, 1968 เป็นต้น) อย่างไรก็ตาม ทันตแพทย์ของเรา (A.I. Marchenko, V.V. Volodkina, 1969) ไม่ได้แบ่งปันความคิดเห็นของทันตแพทย์ชาวบัลแกเรียที่ไม่รวมการใช้ maraslavin การผ่าตัดรักษาโรคปริทันต์ ตามที่พวกเขากล่าวไว้ในระยะที่ II-III ของโรคจำเป็นต้องมีการผ่าตัดเหงือกร่วมกับมาราสลาวิน่าร่วมกัน ประสบการณ์ของคลินิกของเรายังบ่งชี้ว่าการใช้มาราสลาวินไม่ได้นำไปสู่การกำจัดโรคทางพยาธิวิทยาและไม่บรรเทาอาการหนอง ด้วยการใช้วิธีการใช้ยาอย่างระมัดระวังเราสังเกตเห็นการลดลงของอาการบวมและมีเลือดออกของขอบเหงือกความรู้สึกส่วนตัวของผู้ป่วยก็ดีขึ้นเช่นกัน แต่กระเป๋าเหงือกทางพยาธิวิทยาไม่ลดลง

sclerotization ลึก

สำหรับการทำให้เนื้อเยื่อแข็งตัวเป็นชั้นลึก จะใช้การฉีดยาหลายชนิดเข้าไปในปุ่มเหงือก โดยปกติเพื่อจุดประสงค์นี้ใช้ยาชนิดเดียวกับที่ศัลยแพทย์ใช้ในการรักษา sclerosing ของ hemangiomas ของใบหน้าและเยื่อบุในช่องปาก ได้แก่ สารละลายไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 10% ซาลิไซเลต แอลกอฮอล์ 90° สารละลายน้ำตาลกลูโคส 50-60% ควินินูเรเทน ฯลฯ อย่างหลังนี้มักใช้ตามคำพูดของ Hulin (1947)

ผู้เขียนแนะนำวิธีนี้อย่างกว้างขวาง อายุมากกว่า 25 ปี ประสบการณ์จริงเขาสังเกตเห็นภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของเนื้อร้ายอย่างจำกัดเพียงไม่กี่ครั้ง ผลลัพธ์ที่ดีของวิธีนี้รายงานโดย Benque (1966) ซึ่งใช้ส่วนผสมของ Bader, D. Svrakov (1962) แนะนำให้ใช้สารละลายน้ำตาลกลูโคส 60-65% Parma (1959) ใช้การฉีดมัสตาร์ดไนโตรเจนเพื่อทำให้เหงือกแข็งตัว ตามวิธีการของเขายาจะถูกฉีดเข้าไปในตุ่มเหงือกแต่ละอัน 1 หยด; ต่อหลักสูตร 3-4 การฉีดทุกสัปดาห์

เราให้บริการการบำบัดโรคปริทันต์โดยการใช้สารละลายไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 5% และสารละลายน้ำตาลกลูโคส 40%

ข้อบ่งใช้: ระยะเริ่มแรกของรูปแบบหนอง, รูปแบบเซรุ่ม, โรคปริทันต์ทุกรูปแบบที่มีภาวะเหงือกอักเสบมากเกินไป ข้อห้าม: โรคปริทันต์พร้อมกับโรคเหงือกอักเสบ desquamative

วิธีการ: ฉีดสารละลายสเกลโรซิงเข้าไปในตุ่มเหงือกแต่ละอันโดยใช้เข็มบางๆ และกระบอกฉีดทูเบอร์คูลิน ทิศทางของเข็มคือจากด้านบนของตุ่มถึงฐาน ปริมาณของสารละลายที่ฉีดขึ้นอยู่กับปริมาตรของตุ่มและระดับอาการบวม ปริมาณที่ต้องการจะถูกตัดสินโดยการฟอกสีฟันของตุ่มซึ่งจะไม่หายไปหลังจากการถอนเข็ม (D. Svrakov, 1962) ขั้นตอนการรักษาคือการฉีด 6-8 ครั้งโดยมีช่วงเวลาระหว่างการฉีด 2-3 วัน การใช้ sclerotherapy ไม่ได้ขจัดความจำเป็นในการขจัดคราบฟันและการรักษาด้วยยาทั่วไปของเยื่อบุในช่องปาก

การสังเกตทันทีของเราเมื่อเปรียบเทียบสารละลายทั้งสองนี้บอกว่าชอบสารละลายกลูโคส ตามกฎแล้วการฉีดเหล่านี้แทบไม่เจ็บปวดและผู้ป่วยสามารถทนได้ง่าย หลังจากฉีดยา 5-6 ครั้งผลการรักษาจะสังเกตได้ในรูปแบบของอาการบวมและภาวะเลือดคั่งของเหงือกลดลง การฉีดสารละลายไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 5% จะมาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรง การฟอกสีฟันของเยื่อเมือกให้ขาวเร็วขึ้นและต่อเนื่องมากขึ้น และผู้ป่วยจะยอมรับได้น้อยกว่ามาก

เราไม่ได้สังเกตการกำจัดถุงทางพยาธิวิทยาด้วยการแนะนำวิธีแก้ปัญหาเหล่านี้

จากการสังเกตของเรา เราเชื่อว่าการบำบัดด้วย sclerotherapy ควรเป็นเช่นนั้น ส่วนสำคัญ การรักษาที่ซับซ้อนโรคปริทันต์ วิธีแก้ปัญหาการฉีดที่สะดวกและปลอดภัยที่สุดในกรณีนี้คือสารละลายน้ำตาลกลูโคส 40%

โรคปริทันต์พบได้น้อยแต่ โรคที่เป็นอันตรายแสดงออกโดยการฝ่อของเนื้อเยื่อกระดูกของฟันและการทรุดตัวของเหงือก ในระยะเริ่มแรก โรคนี้ไม่ค่อยรบกวนผู้ป่วย บางครั้งผู้ป่วยอาจบ่นว่ามีอาการเสียวฟัน ต่อมาเหงือกเริ่มมีอาการคัน มีอาการแสบร้อนปรากฏขึ้น และรากของฟันถูกสัมผัส

สำคัญ! ด้วยโรคปริทันต์ เหงือกอักเสบและมีเลือดออกไม่เหมือนกับโรคปริทันต์อักเสบ ฟันซี่หนึ่งหรือหลายซี่ได้รับผลกระทบบ่อยกว่าฟันทั้งแถว

ในกรณีส่วนใหญ่ ระยะของโรคปานกลางถึงรุนแรงจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด หากสามารถวินิจฉัยโรคปริทันต์ได้ตั้งแต่ระยะเริ่มต้นของการพัฒนา การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมจะให้ผลลัพธ์ที่ดี

หมอกับเข็มฉีดยา

การฉีดยารักษาโรคปริทันต์--การรักษาด้วยการฉีด

หยุดการลุกลามของโรคและกำจัด อาการไม่พึงประสงค์เป็นไปได้ด้วยการฉีดยาและ ยาบูรณะ- สารที่ช่วยเพิ่มการเผาผลาญของเซลล์จะกระตุ้นการสร้างเนื้อเยื่อใหม่และเสริมสร้างเยื่อเมือก ขจัดสาเหตุของโรค และเสริมสร้างภูมิคุ้มกันในท้องถิ่น

ในเวลาเดียวกันคุณต้องเข้าใจว่าโรคที่รุนแรงไม่สามารถรักษาด้วยการฉีดยาได้เพราะว่า ไม่มียาชนิดใดที่สามารถฟื้นฟูเนื้อเยื่อกระดูกฟันและเหงือกที่เสียหายได้ ในกรณีเหล่านี้ แพทย์แนะนำให้ทำการเสริมกระดูกหรือการผ่าตัดเปิดปีกนก

ข้อห้ามในการฉีดโรคปริทันต์

เพื่อการรักษาที่มีประสิทธิภาพแพทย์จะสั่งยาชุดหนึ่งซึ่งแต่ละชุดมีข้อห้ามในการใช้ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องได้รับการตรวจก่อนเริ่มการรักษาและระบุตัวตน โรคที่เป็นไปได้- ตัวอย่างเช่นในโรคแพ้ภูมิตัวเอง (เบาหวาน, ไตอักเสบ, หลายเส้นโลหิตตีบ) ห้ามใช้เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันโดยเด็ดขาด การชดเชยการเต้นของหัวใจและความล้มเหลวของปอดเป็นข้อห้ามในการใช้ยาต้านการอักเสบ

การรักษาจะไม่เริ่มต้นหากมีจุดโฟกัสของการอักเสบในร่างกายหรือถ้า ระยะเฉียบพลันโรคใด ๆ ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร ควรฉีดยาด้วยความระมัดระวัง หากเป็นไปได้ การบำบัดโดยไม่ใช้ยา(นวด, บ้วนปาก).

ฉีดเข้าเหงือก

การฉีดทำอย่างไร?

การฉีดเข้าเหงือกไม่ทำให้รู้สึกไม่สบายมากนัก และส่วนใหญ่มักไม่ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง ดำเนินการโดยใช้กระบอกฉีดยาพิเศษที่มีเข็มที่บางและสั้นมาก หากคุณต้องการเข้ารับการฉีดยา (และสำหรับโรคปริทันต์บางครั้งอาจฉีดได้ถึง 20 ครั้งทุกวัน) ขั้นแรกให้ทำการดมยาสลบเหงือกด้วยยาชา: ultracaine, ubistizin, scandonest หรืออื่น ๆ

ยานี้ใช้เข็มฉีดยา carpule แบบพิเศษ หากผู้ป่วยบ่นว่ามีความไวของเหงือกเพิ่มขึ้น บริเวณที่ฉีดยาสามารถฉีดยาชาพิเศษก่อนทำชาได้ ในรูปของเจล ครีม หรือสเปรย์

ยาอะไรที่กำหนดไว้สำหรับโรคปริทันต์?

เป้าหมายของการบำบัดคือการเสริมสร้างเหงือกและกระตุ้นกระบวนการเผาผลาญ ปัญหานี้จำเป็นต้องได้รับการแก้ไขอย่างครอบคลุม ดังนั้นทันตแพทย์จึงสั่งจ่ายยาหลายตัวพร้อมกัน

สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน

การกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันช่วยให้คุณเร่งการสร้างเนื้อเยื่อใหม่ ต่อต้านการพัฒนาของกระบวนการอักเสบ และเพิ่มความต้านทานโดยรวมของร่างกาย เนื่องจากโรคปริทันต์มักเกี่ยวข้องกับความผิดปกติ ระบบภูมิคุ้มกันการแต่งตั้งเครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันช่วยให้คุณฟื้นตัวได้เต็มที่เร็วขึ้น แพทย์จะเลือกยาเสมอหลังจากศึกษาประวัติทางการแพทย์แล้ว สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน เช่น:

• ทิมาลิน. เป็นสารเชิงซ้อนของโพลีเปปไทด์ ช่วยกระตุ้นปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกันของร่างกาย ช่วยเพิ่มภูมิคุ้มกันของเซลล์ ควบคุมจำนวนลิมโฟไซต์ และเพิ่มการทำงานของฟาโกไซต์
• ไทโมเจน ไดเปปไทด์สังเคราะห์ กระตุ้นการเผาผลาญระหว่างเซลล์ กระตุ้นการทำงานของเซลล์ ไขกระดูก,มีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระ
• Galavit หรือเกลือโซเดียมของ luminol มีฤทธิ์ต้านการอักเสบฟื้นฟูการทำงานของร่างกายและเพิ่มความต้านทานต่อโรคติดเชื้อที่ไม่เฉพาะเจาะจง
• ไพโรจีนัล Lipopolysaccharide ซึ่งกระตุ้นการป้องกันของร่างกายและกระตุ้น กระบวนการกู้คืน- ยับยั้งการพัฒนาของเนื้อเยื่อแผลเป็น

ข้อห้ามในการใช้ยาที่กระตุ้นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันคือการมีโรคตับและไตความผิดปกติ ต่อมไทรอยด์, โรคภูมิต้านตนเองใด ๆ

วิตามินเชิงซ้อน

วิตามินมีบทบาทสำคัญในการรักษาโรคปริทันต์ สาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดโรคนี้ถือเป็นความผิดปกติของการเผาผลาญเนื่องจากการขาดวิตามินส่งผลต่อ ฟังก์ชั่นการป้องกันร่างกายส่งเสริมการฝ่อของเนื้อเยื่อ ในกรณีของโรคปริทันต์ แนะนำให้ฉีดวิตามินเพื่อให้สารในเนื้อเยื่อเหงือกมีความเข้มข้นที่ต้องการอย่างรวดเร็ว วิตามินต่อไปนี้และ การเตรียมการที่ซับซ้อน, ยังไง:

• เอวิท. ประกอบด้วยวิตามินเอและอีที่ละลายได้ในไขมัน เรตินอล (วิตามินเอ) จำเป็นสำหรับ ฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์,ส่งเสริมการสร้างเนื้อเยื่อใหม่,กระตุ้นการเผาผลาญ โทโคฟีรอล (วิตามินอี) ให้ ทำงานปกติกล้ามเนื้อและเส้นใยประสาททำหน้าที่เป็นสารต้านอนุมูลอิสระ
• วิตามินบี (B6, B12, B1) พวกเขาปรับปรุงการเผาผลาญของเซลล์มีส่วนร่วมในกระบวนการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตและการสังเคราะห์ฮีโมโกลบิน ส่งเสริมการรักษาบาดแผลอย่างรวดเร็วและการสร้างเนื้อเยื่อใหม่
• กรดแอสคอร์บิก (วิตามินซี) เพิ่มจำนวนลิมโฟไซต์เพิ่มกิจกรรมของพวกเขา มีฤทธิ์กระตุ้นภูมิคุ้มกันดังนั้นจึงมักสั่งจ่ายให้กับผู้สูงอายุและผู้ป่วยหลังจากนั้น การผ่าตัด- ป้องกันการเกิดรอยโรคติดเชื้อ

วิตามินได้รับการกำหนดด้วยความระมัดระวังสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะหลอดเลือดรุนแรงและมีประวัติของกล้ามเนื้อหัวใจตาย ในกรณีที่ไม่มีข้อห้ามต้องมีใบสั่งยา การเตรียมวิตามินช่วยให้คุณได้รับการปรับปรุงปริทันต์ที่มองเห็นได้อย่างรวดเร็ว

วิตามินบีสำหรับการฉีด

สารกระตุ้นทางชีวภาพ

สารกระตุ้นทางชีวภาพคือการเตรียมพืชหรือสัตว์ที่ช่วยเพิ่มกระบวนการเผาผลาญและการฟื้นฟูในร่างกาย ในกรณีของโรคปริทันต์ มักเลือกใช้สารสกัดจากว่านหางจระเข้เหลว มีฤทธิ์ต้านการอักเสบในท้องถิ่น กระตุ้นการรักษา เร่งการงอกใหม่และเสริมสร้างเนื้อเยื่อ นอกจากยานี้แล้วแพทย์ยังกำหนดให้:

• ชีวะ;
• กลูโคซามีน;
• พลาซมอล;
• ไฟบีส์.

ข้อห้ามในการใช้ biostimulants คือ: อาการแพ้เป็นส่วนประกอบและรายบุคคล เพิ่มความไวถึงยา กำหนดด้วยความระมัดระวังเมื่อ โรคหลอดเลือดหัวใจ,ความดันโลหิตสูง

การบำบัดด้วยเกล็ดเลือด

เพื่อลดอาการบวมและเนื้อเยื่อเหงือกหย่อนคล้อย ให้ฉีดสารละลายน้ำตาลกลูโคส 40% หรือไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 5% สารเหล่านี้ทำให้เกิดการบดอัดของเนื้อเยื่อและลดอาการบวม ในกรณีที่ไม่มีข้อห้ามเฉพาะบุคคลยาที่เลือกคือกลูโคส การฉีดดังกล่าวไม่เจ็บปวดและผู้ป่วยสามารถทนได้ดี ข้อห้าม: โรคเหงือกอักเสบ desquamative (ทางภูมิศาสตร์)

อ้างอิง. ก่อนการรักษาด้วยโรคหลอดเลือดแข็ง จะต้องกำจัดคราบจุลินทรีย์ออกและทำความสะอาดช่องปากให้สะอาด

การบำบัดด้วยต้านเชื้อแบคทีเรีย

แม้ว่าโรคปริทันต์จะไม่ทำให้เกิดการอักเสบ แต่โรคปริทันต์อักเสบก็มักเกิดขึ้นพร้อมกัน เพื่อให้การรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุแสดงผลลัพธ์ที่ดีจำเป็นต้องกำจัดอาการอักเสบเฉียบพลัน อาจกำหนดยาปฏิชีวนะสำหรับสิ่งนี้ การเลือกใช้ยาและระยะเวลาของหลักสูตรขึ้นอยู่กับระยะของโรคและประวัติการรักษา

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ทันตแพทย์พบว่าประสิทธิภาพของยาปฏิชีวนะทั่วไปลดลง นี่เป็นเพราะการก่อตัวของจุลินทรีย์สายพันธุ์ต้านทาน ดังนั้นเมื่อเลือกยาคุณควรใส่ใจกับสารใหม่ที่พืชที่ทำให้เกิดโรคยังไม่สูญเสียความไว ขอแนะนำให้ใช้:

• ไทแอมเฟนิคอล;
• ไมโครไซด์;
• ลูทีนปัสสาวะ;
• สไปรามัยซิน.

ยาปฏิชีวนะสามารถใช้ได้ไม่เพียงแต่ในรูปแบบของการฉีดเท่านั้น แต่ยังใช้ในรูปแบบของสารละลายสำหรับการใช้งาน เจล น้ำยาล้างจาน และยาเม็ดอีกด้วย

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ในการรักษาโรคปริทันต์

การฉีดเข้าไปในเนื้อเยื่อปริทันต์อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์ได้ เมื่อฉีดด้วยเครื่องมือที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้ออาจเกิดฝีได้ ในกรณีนี้การอักเสบที่เกิดขึ้นจะถูกเปิดและฆ่าเชื้อ กำหนดล้างด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ

หากเข็มสัมผัสกับใบหน้าหรือ เส้นประสาทไตรเจมินัลการพัฒนาของโรคประสาทเป็นไปได้ - โรคที่เกิดจากความเจ็บปวดเฉียบพลันในบริเวณที่มีเส้นประสาทที่สอดคล้องกัน ในกรณีที่รุนแรง อาจต้องฉีดยาสลบหรือยาชาเพื่อบรรเทาอาการปวด

บางครั้งการบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อนจากเข็มทำให้เกิด ความรู้สึกเจ็บปวดที่ไม่ผ่าน เวลานาน- ในกรณีนี้ ทันตแพทย์แนะนำให้ทาเจล Solcoseryl บนเหงือก

ประสิทธิผลของการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมในการรักษาโรคปริทันต์

การรักษาโรคปริทันต์อย่างครอบคลุม ยาในกรณีส่วนใหญ่จะช่วยให้คุณสามารถกำจัดอาการไม่พึงประสงค์ได้อย่างสมบูรณ์และหยุดการพัฒนาของโรคในระยะเริ่มแรก การดำเนินโรคต่อไปส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสภาพทั่วไปของร่างกายและการมีโรคเรื้อรัง

ข้อมูล. ในบางกรณี (การเกิดฝี, การอักเสบเป็นหนอง) แม้ในระยะรุนแรงของโรคก็สามารถกำหนดวิธีการฉีดได้ เป้าหมายของพวกเขาคือการบรรเทาอาการอักเสบเฉียบพลันและทำให้สามารถทำการผ่าตัดได้

เป็นขั้นตอนสุดท้าย การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมขั้นตอนกายภาพบำบัดมีประสิทธิภาพ (การนวดด้วยฮาร์ดแวร์, ดาร์ซันวาไลเซชัน, การบำบัดด้วยสุญญากาศ, การบำบัดด้วยอากาศ) ช่วยปรับปรุงการจัดหาเลือดไปยังเนื้อเยื่อ กระตุ้นการเผาผลาญระหว่างเซลล์ และหยุดการฝ่อ

ความก้าวหน้าทางทันตกรรมและการศึกษาสาเหตุหลายประการที่ไม่ทราบมาก่อนหน้านี้เกี่ยวกับสาเหตุของโรคปริทันต์ทำให้เราถือว่าโรคนี้เป็นโรคที่สามารถรักษาได้ ยาชนิดใหม่เกิดขึ้นและได้รับการพัฒนา เทคนิคที่มีประสิทธิภาพการรักษา.

ดังนั้นการใช้คอลลาเจนในรูปแบบของขี้ผึ้ง ฟิล์ม เพสต์ หรือกาวชีวภาพจึงมีแนวโน้มที่ดี หากก่อนหน้านี้โรคปริทันต์ถือว่ารักษาไม่หาย การรักษาที่ทันท่วงทีก็สามารถต่อสู้กับโรคนี้ได้สำเร็จ