Πώς να αντιμετωπίσετε τα πονεμένα γόνατα. Τα γόνατά μου πονάνε. Τι να κάνω

Πόνος μέσα άρθρωση γόνατος, που δεν είναι ανεξάρτητο νόσημα, παραμένει ένα από τα πιο συχνά παράπονα ασθενών με προβλήματα στο μυοσκελετικό σύστημα.

Ανάλογα με την αιτία που προκάλεσε τον πόνο στις αρθρώσεις, καθώς και με τον βαθμό βλάβης ή/και παραμόρφωσής του, διαφορετικές μεθόδουςθεραπεία, ξεκινώντας με φαρμακευτική αγωγή, τελειώνοντας με διαδικασίες σανατόριο-θέρετρο.

Αιτίες πόνου στο γόνατο

Οι αιτίες του πόνου στο γόνατο μπορούν να χωριστούν στις ακόλουθες κατηγορίες:

Τραυματικός:

Φλεγμονώδης:

• αρθρίτιδα - εμφανίζεται σε ιστούς των οστώνάρθρωση. Μπορεί να είναι τόσο μια ανεξάρτητη ασθένεια όσο και μια επιπλοκή μετά από μηνισκοπάθεια, αιμάρθρωση κ.λπ.
• περιαρθρίτιδα - της άρθρωσης του γόνατος, η οποία μπορεί να αναπτυχθεί μετά από μικροτραύμα των τενόντων ή να είναι παθολογία που σχετίζεται με αρθρίτιδα.
• - φλεγμονή της αρθρικής μεμβράνης, που εμφανίζεται συχνότερα μετά από τραυματισμούς.

Εκφυλιστικό:

• αρθροπάθεια - παραμόρφωση και καταστροφή των ιστών της άρθρωσης του γόνατος, μπορεί να αναπτυχθεί υπό την επίδραση παρατεταμένης αρθρίτιδας, αγγειακές διαταραχές, φλεγμονώδεις διεργασίες στους ιστούς που περιβάλλουν την άρθρωση ή είναι κληρονομική νόσος.

Αγγείων:

• παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στους ιστούς της άρθρωσης του γόνατος, η οποία οδηγεί σε επιδείνωση της διατροφής της άρθρωσης και, ως αποτέλεσμα, σε φλεγμονώδεις ή εκφυλιστικές διεργασίες.

Αντανακλάται:

• οποιεσδήποτε ασθένειες των αιμοφόρων αγγείων, των μυών και των οστικών ιστών που έχουν εμφανιστεί έξω από την άρθρωση του γόνατος μπορεί να επηρεάσουν την περιφερική νευρικό σύστημακαι προκαλούν αναφερόμενο πόνο στο γόνατο, όταν ο πόνος «δίνει» από την άρθρωση του ισχίου ή του αστραγάλου.

Ένας από τους λόγους για τους οποίους οι αρθρώσεις του γόνατος μπορεί να πονέσουν είναι ταυτόχρονα φλεγμονώδης, αγγειακή, εκφυλιστική και αντανακλαστική. Αυτός είναι πόνος που εμφανίζεται λόγω υπερβολικής πίεσης στις αρθρώσεις του γόνατος και οφείλεται σε παχυσαρκία ή σε επαγγελματικά αθλήματα.

Συμπτώματα χαρακτηριστικά παθήσεων της άρθρωσης του γόνατος

Η φύση του πόνου που προκαλείται από παθολογίες της άρθρωσης του γόνατος ποικίλλει ανάλογα με την ασθένεια και επίσης ποικίλλει σε ένταση.

Παθολογίες τραυματικής φύσης

Κατά κανόνα, ο πόνος εμφανίζεται ξαφνικά και συμπίπτει χρονικά με ένα χτύπημα, πτώση ή άβολη κίνηση. Ο πόνος είναι οξύς, σχεδόν «ακινητοποιεί» ένα άτομο. Μετά από λίγα λεπτά, ο πόνος γίνεται λιγότερο έντονος, αλλά κάθε φορά αυξάνεται με το φορτίο στο τραυματισμένο πόδι.

Μετά από λίγες ώρες, η άρθρωση του γόνατος πρήζεται, αυτό είναι ιδιαίτερα αισθητό σε σύγκριση με ένα υγιές γόνατο.

Χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι ένας «πυροβολισμός» πόνος στο γόνατο, τον οποίο πολλοί περιγράφουν ως «νύχι κολλημένο στην άρθρωση» και αδυναμία πλήρους ανόρθωσης του ποδιού.

Με αιμορραγία στην κοιλότητα της άρθρωσης, το οίδημα αναπτύσσεται αρκετά γρήγορα - μέσα σε 20 λεπτά - 3 ώρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της αιμορραγίας. Καθώς αναπτύσσεται το οίδημα, το σχήμα της επιγονατίδας εξομαλύνεται, το γόνατο μοιάζει με μπάλα σε σχήμα.

Παθολογίες φλεγμονώδους φύσης

Μια φλεγμονώδης φύση συνοδεύεται συχνά από τοπική αύξηση της θερμοκρασίας: τοποθετώντας τις παλάμες σας στις κνήμες ή τους μηρούς σας και στη συνέχεια μετακινώντας τις στα γόνατά σας, μπορείτε να νιώσετε τη διαφορά στη θερμοκρασία του δέρματος - είναι σαφώς υψηλότερη στα γόνατά σας. Το δέρμα μέσα στην άρθρωση του γόνατος φαίνεται κοκκινισμένο και σαν τεντωμένο. Τις περισσότερες φορές, επηρεάζονται και τα δύο γόνατα, εκτός εάν η φλεγμονή της άρθρωσης του γόνατος προκαλείται από τραύμα.

Στην αρθρίτιδα, ο πόνος εμφανίζεται στο μπροστινό μέρος του γόνατος και γίνεται πιο έντονος όταν τα πόδια είναι λυγισμένα. Η μέγιστη ενόχληση και πόνος προκαλείται από κινήσεις που απαιτούν ατελές λύγισμα των ποδιών - περπάτημα στις σκάλες, ποδήλατο κ.λπ.

Παθολογίες εκφυλιστικής φύσης

Με αρθρώσεις πόνοςαναπτύσσονται σταδιακά και προκαλούν τη μέγιστη δυσφορία όταν προσπαθείτε να καθίσετε από όρθια θέση ή, αντίθετα, να σηκωθείτε από έναν καναπέ/καρέκλα. Οι πιο επώδυνες κινήσεις είναι τα πρώτα βήματα μετά από μια ορισμένη περίοδο ανάπαυσης. Η ανακούφιση έρχεται αφού ο ασθενής «διασπείρεται» – αναπτύσσει αρθρώσεις γονάτων. Στην περιοχή των αρθρώσεων υπάρχει ένα ελαφρύ πρήξιμο, κατά την κίνηση στην άρθρωση ακούγεται τσούξιμο.

Καθώς αναπτύσσεται η ασθένεια, οι αρθρώσεις των γονάτων αρχίζουν να παραμορφώνονται: πυκνώνουν, οι επιγονατίδες αρχίζουν να προεξέχουν έντονα προς τα εμπρός, συχνά η άρθρωση μπορεί να «διογκωθεί» στο πλάι, γιατί πόδιαπάρτε ένα σχήμα Χ ή ένα σχήμα V.

Αγγειακές παθολογίες και αναφερόμενος πόνος

Ο πιο συχνός πόνος στο γόνατο αγγειακή φύσησυνδυασμένο με κιρσοίφλέβες, υπέρταση, φλεβίτιδα και άλλες αγγειακές παθολογίες. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει έντονο πρήξιμο των ποδιών και των ποδιών (συνήθως το βράδυ). Ο πόνος δεν είναι οξύς, πονάει, δεν εξασθενεί με μια αλλαγή στη θέση των ποδιών.

Με τον ανακλώμενο πόνο, καμία διαγνωστική μέθοδος δεν αποκαλύπτει αλλαγές στην άρθρωση του γόνατος, ο πόνος στο γόνατο συνοδεύεται από οδυνηρές αισθήσεις σε πραγματικά άρρωστες αρθρώσεις ή μύες.

Σημαντικό: Μην προσπαθήσετε να κάνετε τη διάγνωση. Συχνά, ακόμη και ένας σοβαρός τραυματισμός στην άρθρωση του γόνατος μπορεί να εκδηλωθεί με ελαφρύ πόνο και ο ασθενής συμβουλεύεται γιατρό μόνο όταν οι αλλαγές στην άρθρωση έχουν γίνει μη αναστρέψιμες. Ο βαθμός φλεγμονής ή βλάβης στην άρθρωση του γόνατος μπορεί να εκτιμηθεί μόνο από ειδικευμένο ειδικό.

Ένα ενδιαφέρον βίντεο για τον πόνο στο γόνατο και τη θεραπεία του:

Αντιμετώπιση του πόνου στην άρθρωση του γόνατος

Η θεραπεία του πόνου στην άρθρωση του γόνατος είναι αδύνατη χωρίς τον εντοπισμό και την εξάλειψη της αιτίας του. Το πιο εύκολο στη θεραπεία πόνοςπου προκύπτουν λόγω υπερβολικό φορτίοστις αρθρώσεις. Για παράδειγμα, να απαλλαγούμε από υπερβολικό βάρος, μπορείτε όχι μόνο να εξαλείψετε την ενόχληση και τον πόνο στα γόνατα, αλλά και να αποτρέψετε τη φλεγμονή και την παραμόρφωση των αρθρώσεων, αναπόφευκτη με υπέρβαροςσώμα.

Για τη θεραπεία του πόνου στο γόνατο που προκαλείται από άλλες αιτίες, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι.

ιατρικός

Περιλαμβάνει τη χρήση τέτοιων ομάδων φαρμάκων:

1. Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Advil, Ibuprofen, Ketoprofen, κ.λπ.) μπορούν να συνταγογραφηθούν τόσο για χορήγηση από το στόμα όσο και ως ενέσεις - ενδομυϊκά ή στην κοιλότητα της άρθρωσης. Χρησιμοποιείται επίσης ως αναλγητικά για τη μείωση της δυσκαμψίας και του πόνου των αρθρώσεων.
2. Τα πηκτικά (βιταμίνη Κ και παρασκευάσματα που την περιέχουν) χρησιμοποιούνται για ασθένειες ή τραυματισμούς της άρθρωσης του γόνατος, που συνοδεύονται από αιμορραγία στην κοιλότητα της άρθρωσης.
3. ορυκτό και σύμπλοκα βιταμινών(συμπληρώματα ασβεστίου, βιταμίνες Β, κ.λπ.) μεταβολικές διεργασίεςστους ιστούς και συμβάλλοντας στην αναγέννησή τους.
4. Τα αντιβιοτικά (δοξυκυκλίνη, μινοκυκλίνη κ.λπ.) συνταγογραφούνται σε περιπτώσεις όπου η φλεγμονή της άρθρωσης του γόνατος προκαλείται από παθογόνους παράγοντες - για παράδειγμα, μετά από γρίπη.

Χειρουργικός

Αυτή η μέθοδος θεραπείας χρησιμοποιείται για σημαντικές βλάβες (ρήξεις, τραύματα σύνθλιψης) των συνδέσμων, των χόνδρων και των οστικών ιστών της άρθρωσης του γόνατος, καθώς και για αρθρίτιδα και αιμάρθρωση.

Όταν συσσωρεύεται υγρό στην κοιλότητα της άρθρωσης, πραγματοποιείται παρακέντηση, κατά την οποία αφαιρείται υγρό ή αίμα από την άρθρωση και εγχέεται φαρμακευτικό διάλυμα στην εκκενωμένη κοιλότητα. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να αφήσει μια παροχέτευση μέσω της οποίας αφαιρείται η περίσσεια υγρού καθώς συσσωρεύεται.

Καθορισμένος χειρουργική θεραπεία: οι κατεστραμμένοι ιστοί του ίδιου του ασθενούς συνδέονται και ράβονται ή η ανακατασκευή τους πραγματοποιείται με χρήση προσθετικών.

Ένας υψηλός βαθμός αρθροπάθειας με σημαντική παραμόρφωση της άρθρωσης μπορεί να απαιτεί ολική αρθροπλαστική γόνατος. Στο τέλος της περιόδου αποκατάστασης, η τεχνητή άρθρωση εκτελεί όλες τις απαραίτητες λειτουργίες και επιτρέπει στον ασθενή να επιστρέψει στον προηγούμενο, ενεργό τρόπο ζωής του.

Φυσιοθεραπεία

Σημαντική προσοχή στη θεραπεία του πόνου στην άρθρωση του γόνατος δίνεται στη φυσιοθεραπεία. Μέθοδοι όπως θεραπεία UHF, μαγνητοθεραπεία, ηλεκτροφόρηση με ιατρικές εφαρμογές, λασποθεραπεία, μεταλλικά λουτρά μπορούν να επιταχύνουν τη διαδικασία επούλωσης και να ανακουφίσουν τον πόνο.

Η θεραπευτική άσκηση παρουσιάζεται ως βοηθητική μέθοδοςθεραπεία και μόνο κατά τη διάρκεια περίοδο ανάρρωσηςόταν οι παθολογικές διεργασίες στην άρθρωση διακόπτονται με φαρμακευτική αγωγή ή με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης.

11

Υγεία 14.10.2017

Η Ιρίνα14.10.2017 Τα γόνατά μου πονάνε. Τι να κάνω?

Αγαπητοί αναγνώστες, στην προσωπική μου αλληλογραφία, πολλοί από εσάς κάνετε ερωτήσεις σχετικά με την υγεία. Τι να κάνετε με ένα συγκεκριμένο πρόβλημα. Σε ευχαριστώ για την εμπιστοσύνη σου. Αλλά είναι τα ιατρικά θέματα στο blog που συζητώ πάντα με τους καλεσμένους του ιστολογίου μου - γιατρούς. Σήμερα, η γιατρός με τα υψηλότερα προσόντα Evgenia Nabrodova θα μας πει τι να κάνουμε εάν ανησυχείτε για πόνο στο γόνατο. Της δίνω τον λόγο.

Καλησπέρα σε όλους τους αναγνώστες του ιστολογίου της Ιρίνα. Σήμερα θα συζητήσουμε ένα θέμα που ανησυχεί πολλούς από εσάς. Ελπίζω ότι η συμβουλή μου θα σας βοηθήσει να κατανοήσετε αυτό το πρόβλημα.

Μικρός πόνος στο γόνατο εμφανίζεται σε πολλούς ανθρώπους, ειδικά μετά από σωματική υπερένταση ή τραυματισμό. Μετά από λίγες μέρες, η ενόχληση υποχωρεί, αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Συχνά το γόνατο πονάει για μεγάλο χρονικό διάστημα, παρεμποδίζει την κανονική κίνηση και τις καθημερινές δραστηριότητες. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να υποψιαστείτε την παρουσία σοβαρού τραυματισμού ή την ανάπτυξη χρόνιου φλεγμονώδης διαδικασία. Ένα άτομο αναγκάζεται να περνά τον περισσότερο χρόνο του ξαπλωμένος, εγκαταλείποντας τις συνήθεις υποθέσεις και τα σχέδιά του.

Πολλοί άνθρωποι, όταν αντιμετωπίζουν για πρώτη φορά έντονο πόνο στο γόνατο, δεν ξέρουν τι να κάνουν και πώς να προχωρήσουν. Ποιον γιατρό να απευθυνθώ για πόνο στο γόνατο;

Το κύριο πράγμα είναι να μην πανικοβληθείτε! Μην μείνετε μόνοι με το πρόβλημά σας, ζητήστε βοήθεια από τραυματολόγο, ρευματολόγο ή ορθοπεδικό.

Ο πόνος στο γόνατο μπορεί να είναι οξύς, που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα και χρόνιος, όταν ο πόνος είναι παρών για το μεγαλύτερο μέρος της ημέρας, αυξάνεται το πρωί και μειώνεται μετά από λίγη προθέρμανση.

Σύνδρομο πόνουμπορεί να έχει διαφορετικό εντοπισμό: πόνο κάτω από το γόνατο, στη μέση της άρθρωσης του γόνατος ή από πάνω. Δυσάρεστες αισθήσειςσπάνια εντοπίζονται σε ένα σημείο - τις περισσότερες φορές καλύπτουν μεγάλη επιφάνεια και μπορούν να φτάσουν ακόμη και στο πόδι.

Πολλοί άνθρωποι έχουν πόνο στο γόνατο κατά την κάμψη και την έκταση, ενώ ακούγεται ένα χαρακτηριστικό τσούξιμο. Συχνά το σύνδρομο πόνου επιδεινώνεται με το περπάτημα ή το ποδήλατο. Για να προσδιοριστεί η θεραπεία του πόνου στο γόνατο, είναι απαραίτητο να καθοριστούν οι ακριβείς αιτίες της εμφάνισής του. Για αυτή τη χρήση σύγχρονες μεθόδουςδιαγνωστικά: αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία, υπερηχογράφημα, αρθροσκόπηση, ακτινογραφία.

Γιατί πονάνε τα γόνατά μου

Άρθρωση γόνατος με τον δικό της τρόπο ανατομικά χαρακτηριστικάείναι το πιο δύσκολο. Έχει αυξημένο φορτίο, το οποίο αυξάνεται με το άλμα και τη σωματική εργασία. Με τη δύναμη των συνδέσμων και την ανάπτυξη των μυών, είναι αρκετά δύσκολο να τραυματιστούν οι αρθρικές δομές στην καθημερινή ζωή, αλλά πολλοί άνθρωποι οδηγούν καθιστική εικόναζωή, κινείται λίγο, με αποτέλεσμα αρθρικό υγρό(λίπανση) παράγεται λιγότερο, η συνδεσμική συσκευή εξασθενεί, τα οστικά στοιχεία αρχίζουν να έρχονται σε επαφή μεταξύ τους, γεγονός που προκαλεί πόνο.

Είναι δυνατό να προσδιοριστούν οι ακριβείς αιτίες του πόνου στο γόνατο κατά την κάμψη και την έκταση, τη σωματική άσκηση μόνο μετά τη μελέτη του τρόπου ζωής του ασθενούς, επαγγελματική δραστηριότητακαι γενικές αξιολογήσεις υγείας. Οποιαδήποτε ενόχληση στην περιοχή της άρθρωσης του γόνατος είναι ένα σημάδι για αίτηση ιατρική φροντίδα. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να προσδιορίσει τις αιτίες του πόνου στο γόνατο και να επιλέξει αποτελεσματική θεραπείακαι μεθόδους πρόληψης.

Αξίζει να γίνει διάκριση μεταξύ του πόνου στο γόνατο που σχετίζεται με τραυματισμούς και του πόνου που εμφανίζεται με εκφυλιστικές-δυστροφικές ασθένειες και φλεγμονώδεις διεργασίες. Οι τραυματικοί παράγοντες είναι το έναυσμα για το σύνδρομο χρόνιου πόνου. Τα υποθεραπευμένα διαστρέμματα, οι σχισμένοι σύνδεσμοι δημιουργούν συνθήκες για αντιδραστική φλεγμονή.

Οι κύριες αιτίες του πόνου στο γόνατο είναι:

• πολύ κουραστικό φυσική άσκησηστην οποία εμφανίζεται μικροτραύμα και βλάβη στους συνδέσμους, τις δομές χόνδρου της άρθρωσης του γόνατος.
• διαγνωστική παρακέντηση της άρθρωσης του γόνατος.
• μώλωπες κατά τις πτώσεις, ατυχήματα, ανεπιτυχή άλματα.
• απότομη αύξηση του σωματικού βάρους και, ως αποτέλεσμα, αύξηση του φορτίου στις αρθρώσεις του γόνατος.
• ανάπτυξη συστηματικά νοσήματα(ρευματισμοί, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, ψωρίαση).
• διαταραχές στάσης, πλατυποδία, καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.

Η συντριπτική πλειοψηφία του πόνου στα γόνατα είναι αποτέλεσμα τραυματισμών (φρέσκων ή παλαιών) ή εκφυλιστικών-καταστροφικών διεργασιών (αρθρίτιδα, αρθρίτιδα). Μερικές φορές η άρθρωση φλεγμονώνεται ως αποτέλεσμα επιπλοκών μολυσματικών ασθενειών.

Ο πόνος στα γόνατα μπορεί να οφείλεται στην έλλειψη επαρκούς φορτίου στους μύες των ποδιών.

Οι ειδικοί υπενθυμίζουν συνεχώς ότι για να διατηρηθεί η κινητική δραστηριότητα μέχρι τα βαθιά γεράματα και η ελαστικότητα του χόνδρου, είναι απαραίτητο να παίζετε αθλήματα και το πιο σημαντικό, να κάνετε κινήσεις κάμψης και έκτασης των ποδιών για να προωθήσετε την ενεργό κυκλοφορία του αίματος.

Τραυματισμοί της άρθρωσης του γόνατος

Οι τραυματισμοί της άρθρωσης του γόνατος μπορούν να ληφθούν τόσο στο σπίτι όσο και κατά τη διάρκεια επαγγελματικών δραστηριοτήτων ή αθλητικών προπονήσεων. Ανάλογα με τον βαθμό της βλάβης, ο πόνος μπορεί να είναι οξύς και αφόρητος ή να πονάει. Σε κάθε περίπτωση, για να εκτιμήσετε την κατάσταση και τον βαθμό της βλάβης, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό και να υποβληθείτε σε πρόσθετη εξέταση.

Κοινοί τραυματισμοί στο γόνατο:

• θλάση της άρθρωσης του γόνατος με βλάβη στους μαλακούς ιστούς, χωρίς σημάδια παραβίασης της ακεραιότητας των αρθρικών δομών.
• μερική ή πλήρης βλάβη στους συνδέσμους.
• βλάβη μηνίσκου?
• κατάγματα της επιγονατίδας, κονδύλους του ποδιού.

Ακόμη και οι συνηθισμένοι μώλωπες στο γόνατο συνοδεύονται από αιμορραγία στην άρθρωση και φλεγμονώδη διαδικασία στον αρθρικό υμένα, η οποία χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση υγρού στην κοιλότητα της άρθρωσης. Εάν δεν δώσετε προσοχή σε τέτοιους τραυματισμούς, η φλεγμονή θα μετατραπεί σε μια χρόνια διαδικασία με την καταστροφή των αρθρικών μεμβρανών και το σχηματισμό συσπάσεων στο μέλλον. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται με ακτινογραφία, μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία γόνατος.

Συνδεσμικοί τραυματισμοί

Σε περίπτωση ανεπιτυχών πτώσεων, ατυχημάτων, κατά τη διάρκεια εντατικής αθλητικής προπόνησης, συχνά συμβαίνει βλάβη των συνδέσμων. Αυτό προκαλεί δυνατός πόνος, κατά την οποία ακούγεται χαρακτηριστικός κρότος, που υποδηλώνει ρήξη συνδέσμου. Ο ασθενής σημειώνει την αστάθεια της άρθρωσης, παθολογική πλάγια κινητικότητα του κάτω ποδιού.

Με τη βοήθεια ακτινογραφιών μπορούν να προσδιοριστούν σημεία βλάβης ή ρήξης συνδέσμων. Οι ειδικοί διαπιστώνουν ασυνέπεια κοινό χώρο. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, μπορεί να απαιτηθεί αρθροσκόπηση, η οποία σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση συνδεσμική συσκευήάρθρωση του γόνατος και, εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιήστε ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις.

Τραυματισμοί μηνίσκου

Οι τραυματισμοί του μηνίσκου συνήθως διαγιγνώσκονται σε αθλητές και άτομα που επιδίδονται σε βαριά σωματική εργασία. Ο έντονος πόνος εμφανίζεται αμέσως μετά τον τραυματισμό απαλά χαρτομάντηλαπρήξιμο, υπάρχει ακαμψία κατά την κίνηση.

Η οξεία περίοδος διαρκεί αρκετές εβδομάδες. Χωρίς θεραπεία, ο κίνδυνος ανάπτυξης δευτερογενούς φλεγμονώδους διαδικασίας αυξάνεται δραματικά. Κατά την ανίχνευση του γόνατος στην περιοχή του αρθρικού χώρου, μπορεί να ανιχνευθεί ένας επώδυνος κύλινδρος. Υπάρχει πόνος στο γόνατο κατά την κάθοδο κάτω από τις σκάλες, με περιστροφικές κινήσεις της κνήμης. Για να εκτιμηθεί η κατάσταση της άρθρωσης του γόνατος με ύποπτους τραυματισμούς μηνίσκου, οι ειδικοί συνταγογραφούν αρθροσκόπηση και μαγνητική τομογραφία.

Κάταγμα της επιγονατίδας

Ένας τραυματισμός στο πρόσθιο τμήμα της άρθρωσης του γόνατος μπορεί να οδηγήσει σε κάταγμα της επιγονατίδας. Αυτός ο τραυματισμός συνοδεύεται από έντονο πόνο, οίδημα, αιμορραγίες. Κατά την ψηλάφηση της επιγονατίδας, ανιχνεύεται μια χαρακτηριστική απόσυρση - εμφανίζεται μια απόσταση μεταξύ των θραυσμάτων των οστών. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται με ακτινογραφία.

Με συνδυασμένους τραυματισμούς, συμβαίνουν κατάγματα των κονδύλων του ποδιού. Μπορούν να συνοδεύονται από ρήξεις συνδέσμων, κακώσεις μηνίσκου. Εξωτερικά, η άρθρωση φαίνεται παραμορφωμένη, οιδηματώδης. Ο οξύς πόνος δεν επιτρέπει καμία κίνηση του άκρου. Κατά την ψηλάφηση, μπορούν να φανούν σημάδια ερεθίσματος θραυσμάτων οστών.

Η αρθρίτιδα του γόνατος είναι η κύρια αιτία του πόνου στο γόνατο. Αυτή η ασθένεια αποτελεί το 30-55% όλων των αρθρικών παθολογιών.

Η αρθρίτιδα εμφανίζεται κυρίως σε άτομα μετά από 40-50 χρόνια. Η νόσος είναι χρόνια, συνοδεύεται από συνεχή πόνο στο γόνατο, τακτικές παροξύνσεις και ελαφρύ περιορισμό της φυσικής δραστηριότητας.

Οι κύριες αιτίες της αρθρίτιδας του γόνατος είναι:

• επίδραση ενός τραυματικού παράγοντα·
• διείσδυση μόλυνσης στην κοιλότητα της άρθρωσης ως αποτέλεσμα ρήξης της κάψουλας του γόνατος, ανοιχτές πληγέςκαι βλάβη στα χόνδρινα στρώματα (μηνίσκοι).
• ανεπιτυχείς χειρουργικές επεμβάσεις.
• ρευματισμός;
• μεταφερόμενες λοιμώξεις του εντέρου ή του ουρογεννητικού συστήματος.
• συχνή υποθερμία.

Η αρθρίτιδα συνοδεύεται όχι μόνο από πόνο, αλλά και από παραμόρφωση της άρθρωσης. Καθώς αναπτύσσεται η νόσος, ο πόνος αυξάνεται, εντείνεται μετά από έντονη σωματική καταπόνηση και συνοδεύεται από δυσκαμψία των κινήσεων. Ένα χαρακτηριστικό οίδημα εμφανίζεται στην περιοχή της άρθρωσης, το δέρμα πάνω από το γόνατο κοκκινίζει, γίνεται ζεστό στην αφή. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, σχηματίζονται οστικές παραμορφώσεις και συσπάσεις, οι μύες του μηρού και της κνήμης υποφέρουν και το άκρο χάνει σταδιακά τη λειτουργία του.

Ο γιατρός Bubnovsky ξέρει τι να κάνει αν πονούν τα γόνατά του. Εξηγεί τη διαφορά μεταξύ της αρθρίτιδας και της οστεοαρθρίτιδας σε κατανοητή γλώσσα και πηγαίνει σε πολλές λεπτομέρειες σχετικά με το πώς να αποκαταστήσετε την υγεία του γόνατος μέσω της άσκησης και των αλλαγών στον τρόπο ζωής.

Γονάρθρωση

Γονάρθρωση ή παραμορφωτική αρθροπάθεια εμφανίζεται λόγω αρθρίτιδας σε άτομα μετά από 40-50 χρόνια. Οι γυναίκες υποφέρουν από αυτή την ασθένεια πιο συχνά.

Η γονάρθρωση σχηματίζεται σταδιακά στο πλαίσιο των κυκλοφορικών διαταραχών, της διατροφής και των αλλαγών στη δομή των ιστών του χόνδρου. Σε επαγγελματίες αθλητές που αναλαμβάνουν αφόρητη σωματική καταπόνηση, μπορεί να εμφανιστεί σε νεαρή ηλικία.

Η πρωτοπαθής γονάρθρωση είναι συχνότερα αμφοτερόπλευρη. Στη δευτερογενή παθολογική διαδικασία υποφέρει κυρίως η μία άρθρωση του γόνατος. Η ανάπτυξη της νόσου γίνεται σε διάφορα στάδια και στο τέλος υπάρχουν συνεχείς πόνοι στα γόνατα κατά το περπάτημα και οι παραμικρές κινήσεις, ο βηματισμός αλλάζει, η άρθρωση παραμορφώνεται και ο ασθενής χάνει την ικανότητα να περπατά χωρίς πρόσθετη υποστήριξη και βοήθεια .

Τι να κάνετε για τον πόνο στο γόνατο

Οι τραυματολόγοι, οι ρευματολόγοι και οι ορθοπεδικοί ακούν συχνά από τους ασθενείς: «Πονάνε τα γόνατα, τι να κάνουμε και πώς να αντιμετωπίσουμε τον πόνο;» Δυστυχώς, οι ασθενείς συχνά απευθύνονται σε γιατρούς ήδη στο απόγειο της νόσου, αλλά ακόμη και σε αυτή την περίπτωση, οι χειρουργικές επεμβάσεις μπορούν να παραβλεφθούν εάν διατηρηθούν οι δομές της άρθρωσης.

Είναι σημαντικό να απευθυνθείτε σε έναν έμπειρο ειδικό που θα προσπαθήσει να βοηθήσει με τη βοήθεια του φαρμακευτική θεραπεία, γυμναστική, διόρθωση τρόπου ζωής και μόνο αν τα μέτρα που λαμβάνονται είναι αναποτελεσματικά θα τον στείλει για επέμβαση.

Πρώτες βοήθειες για οξύ πόνο στο γόνατο

• Εφαρμόστε ξηρό πάγο στην πληγείσα περιοχή: μπορείτε να πάρετε ένα κατεψυγμένο προϊόν από την κατάψυξη, να το τυλίξετε με καθαρή γάζα ή μια χαρτοπετσέτα και να το κρατήσετε στο γόνατό σας για 10-20 λεπτά.
• καλέστε ειδικούς στο σπίτι.
• Πάρτε μια θέση στην οποία ο πόνος δεν είναι τόσο οξύς, είναι καλύτερα να καθίσετε αναπαυτικά, ακουμπώντας πίσω στην πλάτη ενός καναπέ ή καρέκλας και κρατήστε το πόδι σας σε μια ελαφρώς λυγισμένη θέση.
• μην μετακινηθείτε χωρίς βοήθεια και άδεια από γιατρό.

Εάν το γόνατο έχει καταστραφεί από πτώση, υπάρχουν πληγές και γρατσουνιές, ξεπλύνετε πρώτα δέρμανερό σε θερμοκρασία δωματίου με σαπούνι και επεξεργαστείτε με οποιοδήποτε αντισηπτικό (υπεροξείδιο του υδρογόνου, χλωρεξιδίνη).

ΑΠΟ χρόνιος πόνοςείναι επίσης απαραίτητο να επικοινωνήσετε με ειδικούς. Είναι σημαντικό να κάνετε μια ακριβή διάγνωση έγκαιρα, να αποκλείσετε τη δράση των προδιαθεσικών παραγόντων και να ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Τι δεν πρέπει να κάνετε όταν πονάει το γόνατό σας

Ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση με λάθος ενέργειες. Εάν το γόνατό σας πονάει όταν λυγίζετε ή λυγίζετε, ενώ περπατάτε, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε θερμότητα και ακόμη περισσότερο - να εναλλάσσετε ζεστές και κρύες λοσιόν. Αυτό θα οδηγήσει σε αύξηση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

άρρωστος και υγιείς αρθρώσειςτο μέτριο κρύο είναι ευεργετικό. Με το πρήξιμο, ο ξηρός πάγος μειώνει τη φλεγμονή, όχι παθολογική διαδικασίαεξαπλωθεί στους περιβάλλοντες ιστούς.

ΣΤΟ οξεία περίοδοςη αυξημένη σωματική δραστηριότητα και οι ενεργητικές κινήσεις στις αρθρώσεις απαγορεύονται. Αν περπατάτε, όταν κάνετε άσκησηή εργασία για το σπίτιπροκύπτει οξύς πόνοςστο γόνατο απαιτείται πλήρης ανάπαυση για το τραυματισμένο πόδι. Δεν μπορείτε να συνεχίσετε να κινείστε μέσα από τον πόνο, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σχισμένο μηνίσκο και σοβαρές επιπλοκές.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας του πόνου στο γόνατο

Η θεραπεία για τον πόνο στο γόνατο εξαρτάται από τη διάγνωση. Για τραυματισμούς, διαστρέμματα, βλάβες του μηνίσκου, χρησιμοποιείται κυρίως συντηρητική θεραπεία. Οι ειδικοί τρυπούν την άρθρωση, εφαρμόζουν γύψο, οργανώνουν θεραπεία άσκησης, μασάζ, φυσιοθεραπεία και στη συνέχεια συνταγογραφείται μακροχρόνια αποκατάσταση.

Σε περίπτωση μαζικών τραυματισμών και ρήξεων, γίνεται χειρουργική επέμβαση, συρράπτονται οι σύνδεσμοι και αποκαθίσταται η ακεραιότητα των αρθρικών δομών με χειρουργική επέμβαση.

Επώδυνα γόνατα - με μια τέτοια καταγγελία, οι ασθενείς συχνά έρχονται στον γιατρό. Το τσούξιμο και ο πόνος στις αρθρώσεις περιορίζουν σοβαρά την κινητικότητα ενός ατόμου και τον αναγκάζουν να κάνουν συχνά διαλείμματα ενώ περπατά.

Μερικές φορές το σύνδρομο πόνου γίνεται απλά αφόρητο, δεν επιτρέπει στον ασθενή να ξεκουραστεί πλήρως τη νύχτα και διαταράσσει τον συνηθισμένο ρυθμό της ζωής.

Η θεραπεία των γονάτων μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο εάν έχει διεξαχθεί προκαταρκτική διάγνωση, η οποία συνίσταται στην αρχική εξέταση του ασθενούς από γιατρό και εξέταση οργάνων. Για να γνωρίζει πώς να αντιμετωπίζει τις άρρωστες αρθρώσεις, ιδιαίτερα την υποχόνδρια οστεοσκλήρωση, ο γιατρός πρέπει να προσδιορίσει τη φύση του πόνου και τις αιτίες εμφάνισής του.

Το τραύμα είναι μια κοινή αιτία πόνου στο γόνατο.

Η άρθρωση του γόνατος έχει πολύπλοκη δομή, η κινητικότητά της οφείλεται στη δραστηριότητα των μυών, των συνδέσμων και των οστών. Η βλάβη σε οποιοδήποτε στοιχείο του γόνατος μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο και να οδηγήσει σε απώλεια κινητικότητας.

Εάν γίνει αισθητός έντονος πόνος στο γόνατο, αυτό μπορεί να υποδεικνύει τις ακόλουθες παθολογίες που πρέπει να θεραπευτούν:

• μετατόπιση της επιγονατίδας ή το κάταγμά της.
• ρήξη μηνίσκου?
• διάστρεμμα συνδέσμων ή τενόντων.
• εξάρθρωση του γόνατος.

Ο μηνίσκος είναι ένα στρώμα χόνδρου που βρίσκεται μέσα στην άρθρωση του γόνατος. Εάν παρουσιαστεί ρήξη, το αποκολλημένο τμήμα του μηνίσκου κρέμεται και παρεμποδίζει την κίνηση.

Το θύμα αισθάνεται ξεκάθαρα έντονο πόνο, δυσκολία στην κίνηση και την επέκταση του γονάτου. Οι αιτίες ενός σχισμένου μηνίσκου μπορεί να περιλαμβάνουν: εκφυλιστικές αλλαγέςσυμβαίνουν σε μεγάλη ηλικία? βλάβη.

Ο πόνος στην άρθρωση του γόνατος με θυλακίτιδα οφείλεται σε φλεγμονή του θυλάκου - του περιαρθρικού ασκού. Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί για διάφορους λόγους:

1. φλεγμονώδεις ασθένειες των αρθρώσεων?
2. τραύμα;
3. υπερβολικά φορτία.

Ο σάκος είναι γεμάτος με αίμα και ο ασθενής αισθάνεται έντονο πόνο, μούδιασμα, η κινητικότητα των αρθρώσεων είναι έντονα περιορισμένη.

Σημείωση! Ο πόνος στα γόνατα όταν η επιγονατίδα έχει μετατοπιστεί ή σπάσει είναι συνήθως βασανιστικός. Όταν προσπαθείς να στηριχτείς σε ένα πονεμένο πόδι, εντείνονται. Εάν η επιγονατίδα σπάσει, μερικές φορές μπορεί να δείτε ή να αισθανθείτε μια κατάθλιψη στην κατεστραμμένη περιοχή. Τις περισσότερες φορές, η επιγονατίδα σπάει όταν πέφτει σε λυγισμένο γόνατο. Πιο σπάνια, ένα κάταγμα είναι αποτέλεσμα άμεσου χτυπήματος στην επιγονατίδα.

Με εξάρθρημα της άρθρωσης του γόνατος, παρατηρείται βλάβη στη συνδεσμική συσκευή και στην κάψα της άρθρωσης. Ένας τέτοιος τραυματισμός συμβαίνει λόγω ισχυρής μηχανικής κρούσης. Οι ενδείξεις εξάρθρωσης είναι έντονος πόνος, οίδημα στην περιοχή του τραυματισμού, παραμόρφωση του γόνατος και εξασθενημένη κινητική λειτουργία.

Διατάσεις των τενόντων και των συνδέσμων που υποστηρίζουν επιγονάτιδα, μπορεί να εμφανιστεί με σημαντικό αντίκτυπο ή λόγω της εκτέλεσης δραστηριοτήτων με υπερβολική πίεση στα γόνατα. Το πιο συνηθισμένο τέντωμα τένοντες γονάτωνκαι οι σύνδεσμοι διαγιγνώσκονται σε αθλητές που ασχολούνται με την άρση βαρών, το μπάσκετ, το χόκεϊ, το ποδόσφαιρο.

Ένα πονεμένο γόνατο πρήζεται όταν τεντώνεται, η κίνηση στην άρθρωση γίνεται δύσκολη, δημιουργούνται μώλωπες.

Πόνος στο γόνατο σε διάφορες παθήσεις

Στην αρθρίτιδα καταστρέφεται ο χόνδρος των αρθρώσεων. Εάν τα γόνατα πονάνε, αλλά δεν υπάρχει τραυματισμός, ο γιατρός, προκειμένου να ανακουφίσει τα επώδυνα συμπτώματα και να συνταγογραφήσει σωστή θεραπείαπρέπει να βρουν τις εσωτερικές τους αιτίες.

1. Κύστη Baker.
2. Οστεοαρθρίτιδα.
3. Νόσος Osgood-Schlatter.
4. Ανατομική οστεοχονδρίτιδα.

Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος εκδηλώνεται με περιοδικό πόνο που εξαφανίζεται μετά την εφαρμογή στο σπίτι ζεστή κομπρέσαή μετά από ανάπαυση. Η ασθένεια τις περισσότερες φορές ξεπερνά τους ηλικιωμένους. Οι ασθενείς εμφανίζουν παραμόρφωση της άρθρωσης και έλλειψη κινητικότητας.

Η κύστη του Baker είναι ένας συμπαγής όγκος που εντοπίζεται στο πίσω επιφάνειαγόνατο. Αυτή είναι
προκαλεί στον ασθενή δυσκολία στην κίνηση, αίσθημα συστολής, δυσφορία. Εάν η κύστη του Baker είναι μεγάλη, υπάρχει πρήξιμο στο γόνατο. Ο όγκος μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα τραύματος, ρευματοειδής αρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα, βλάβη χόνδρου.

Στη νόσο του Koening (ανατομική οστεοχονδρίτιδα), υπάρχει απολέπιση του χόνδρου που καλύπτει το οστό. Ο ασθενής αισθάνεται πονεμένος πόνοςπου χειροτερεύει όταν προσπαθείς να κουνήσεις το πόδι σου. Εάν ένα κομμάτι χόνδρου έχει αποκολληθεί εντελώς, αρχίζει να κινείται κατά μήκος της άρθρωσης του γόνατος, καθιστώντας έτσι δύσκολη την κίνηση.

Η αιτιολογία της εμφάνισης της νόσου του Kening δεν είναι απολύτως σαφής, αν και υπάρχει η άποψη ότι η οστεοχονδρίτιδα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μικροτραυμάτων, διαταραχών ανάπτυξης των οστών και ενδοκρινικών διαταραχών.

Οι ανασκοπήσεις των γιατρών δείχνουν ότι με τη νόσο Osgood-Schlatter, ο φυματίωση και ο πυρήνας είναι κατεστραμμένοι οστό της κνήμης. Τις περισσότερες φορές, η νόσος εμφανίζεται σε εφήβους 12-18 ετών και προκαλείται από τραυματισμούς. Ο πόνος στη νόσο Osgood-Schlatter αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου, εκδηλώνεται έντονα όταν κατεβαίνουμε και ανεβαίνουμε σκάλες, ενώ κάνουμε οκλαδόν.

Πώς να ανακουφίσετε τον πόνο και να θεραπεύσετε τα γόνατα

Για να επιλέξουν τη σωστή θεραπεία και να ανακουφίσουν τον πόνο, οι γιατροί πραγματοποιούν διαγνωστικά, τα οποία συνίστανται σε:

• αρχική εξέταση της κατεστραμμένης περιοχής.
• έρευνα δέσμης.

Ανάλογα με το είδος της βλάβης, οι γιατροί συνταγογραφούν την κατάλληλη θεραπεία. Οι τραυματισμοί και οι παθήσεις των γονάτων μπορούν να θεραπευτούν με συντηρητικά, χειρουργικές μεθόδουςκαι λαϊκές θεραπείεςχρησιμοποιείται στο σπίτι.

Η συντηρητική θεραπεία της οστεοχονδρίτιδας, των καταγμάτων και της νόσου Osgood-Schlatter συνίσταται στην ακινητοποίηση του τραυματισμένου άκρου με χρήση όρθωσης, γύψου ή επίδεσμου στερέωσης.

Η θεραπεία των διαστρέμματα βασίζεται στην εφαρμογή ειδικού επιδέσμου. Για την ανακούφιση του πόνου στο γόνατο, ο γιατρός συνταγογραφεί στον ασθενή αντιφλεγμονώδη και παυσίπονα. Για να ενισχυθεί η επίδραση της λήψης φαρμάκων, ενδείκνυται θεραπεία με μασάζ, φυσιοθεραπεία και μαγνητοθεραπεία.

Εάν η θυλακίτιδα αντιμετωπίζεται, η επιλογή της τεχνικής εξαρτάται από το βαθμό παραμέλησης της νόσου. Στην οξεία φάση της νόσου συνιστάται η θεραπεία ανάπαυσης, η εφαρμογή ζεστών επιθεμάτων και η χρήση πιεστικού επιδέσμου. Η τραυματική θυλακίτιδα απαιτεί την εισαγωγή ενός διαλύματος υδροκορτιζόνης.

Η χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται για:

• Κύστη Baker's?
• μετατόπιση της επιγονατίδας?
• ρήξη μηνίσκου.

Σε περίπτωση ρήξης του μηνίσκου της άρθρωσης του γόνατος η θεραπεία πραγματοποιείται με χαμηλή τραυματική επέμβαση – αρθροσκόπηση, η οποία γίνεται μέσω δύο μικρών τομών. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης αφαιρείται το σκισμένο τμήμα του μηνίσκου και ευθυγραμμίζεται η εσωτερική του άκρη. Η κύστη του Baker απλά αφαιρείται κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Για να ανακουφιστεί ο πόνος στο γόνατο που προκαλείται από την οστεοαρθρίτιδα, ο ασθενής πρέπει να αλλάξει ριζικά τον τρόπο ζωής του. Οι περίοδοι δραστηριότητας και ανάπαυσης πρέπει να συνδυάζονται αρμονικά μεταξύ τους, απαιτείται ένα ειδικό σύνολο ασκήσεων.

Στους ασθενείς παρουσιάζεται μια πορεία αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και φυσιοθεραπείας.

Θεραπεία στο σπίτι

Σε σοβαρούς τραυματισμούς, είναι αδύνατο να ανακουφιστεί ο πόνος και να θεραπευθεί πλήρως η άρθρωση του γόνατος στο σπίτι. Αλλά αν χρησιμοποιήσετε τις παρακάτω μεθόδους, ο πόνος μπορεί προσωρινά να αμβλυνθεί.

1. Πάρτε παυσίπονα.
2. Εφαρμόστε έναν επίδεσμο στερέωσης και μια κρύα κομπρέσα στην άρθρωση.
3. Παρέχετε πλήρη ανάπαυση στα άκρα.