Cómo determinar si el tono del útero está aumentado. Tono uterino y sus consecuencias.

Durante el embarazo, una mujer espera muchas sorpresas, lamentablemente, y también desagradables. Uno de ellos es el tono del útero. Él tiene diferentes razones, pero en ausencia tratamiento necesario puede derivar en patologías como parto prematuro, aborto espontáneo, desprendimiento de placenta, hipoxia fetal.

Normalmente, durante el embarazo, los músculos del útero deben estar relajados. Si comienzan a encogerse, entonces dicen que está en buena forma. Esta condición no es una enfermedad independiente, sino que se considera un síntoma o interrupción del embarazo.

El tono del útero durante el embarazo se manifiesta por dolores de naturaleza tirante y dolorosa en el abdomen y la espalda baja. Se asemejan a la sensación durante y antes de la menstruación. Puede haber secreción sanguinolenta de la vagina. En las etapas posteriores, incluso se puede ver y sentir, al tocarlo, cómo se tensa el útero. Si ocurren tales manifestaciones, es necesario consultar a un ginecólogo.

El tono del útero se produce por las siguientes razones:

• enfermedades somáticas;
• endometriosis;
• malformaciones (silla de montar,;
• aumento de la emotividad y la ansiedad;
• fibras uterinas;
• inmunológico (por ejemplo, conflicto Rhesus);
• endocrino (alto contenido de andrógenos y/o prolactina);
• genético.

El diagnóstico del tono uterino se realiza sobre la base de un examen realizado por un ginecólogo, ultrasonido y quejas de los pacientes. Sin embargo, una mujer no siempre experimenta malestar con esta patología.

Pero debe ser tratado de todos modos. Dado que el tono del útero conduce a un deterioro en la nutrición de la placenta, como resultado, el feto recibe menos sustancias y oxígeno. Esto puede provocar retrasos en el desarrollo, diversas patologías e incluso la muerte del niño.

Además, el útero se encoge, pero la placenta no, por lo que es posible su desprendimiento. La consecuencia más terrible de esta patología es un aborto espontáneo. En una fecha posterior, el nacimiento prematuro es posible.

Al hacer un diagnóstico del tono uterino, intentan averiguar el motivo que lo provocó. Para hacer esto, el médico puede prescribir una serie de exámenes adicionales.

Sobre el fechas tempranas causa común El tono es la falta de progesterona, cuya tarea es mantener el embarazo y relajar los músculos del útero. Puede averiguar si este es el caso haciendo un análisis de sangre para esta hormona. Si su concentración está por debajo de lo normal, se prescriben gestágenos artificiales, que están permitidos durante el embarazo.

Independientemente de las razones que causaron el tono, generalmente escriben:

• sedantes, ya que el nerviosismo aumenta el tono;
• preparaciones de magnesio, alivian el espasmo, evitando la penetración de calcio en las células;
• antiespasmódicos que reducen

Se introducen medicamentos adicionales en el régimen de tratamiento según los resultados de un examen sobre las causas de esta afección.

• rechazar vuelos, viajes a otros países y ciudades;
• excluir vida sexual porque las contracciones uterinas ocurren durante el orgasmo;
• no te bañes;
• excluir caminatas largas y agotadoras (más de 3 horas);
• no puedes estar de pie por mucho tiempo y levantar pesas;
• limitar la actividad física (gimnasio, lavar la ropa, trapear).

Si una mujer experimenta dolor constante, hay manchado, tratamiento en clínica prenatal no da el resultado deseado, entonces se recomienda reposo en cama, reposo absoluto y hospitalización.

El tono del útero, si es de corta duración y no causa dolor, puede ser una variante de la norma. Entonces el cuerpo se entrena para el próximo nacimiento. Esto es aún más común en el tercer trimestre.

Entonces, el tono del útero es consecuencia de trastornos en el cuerpo de una mujer embarazada, que tienen varias causas. Esta condición necesariamente requiere observación y tratamiento, de lo contrario puede conducir a consecuencias graves. Entre ellos se encuentran el aborto espontáneo, el parto prematuro, el desprendimiento de placenta. Muy a menudo, el tratamiento se lleva a cabo en un hospital.

Uno de los problemas más comunes durante el embarazo es el tono elevado del útero, que crea una desagradable sensación de tirantez en la parte inferior del abdomen.

El útero es hueco. órgano muscular, que se compone de la mucosa externa (perimetrio), media (miometrio) e interna (endometrio). El miometrio tiene la capacidad de contraerse, lo cual es especialmente importante durante el parto. Cuando, durante el período de gestación de un niño en términos diferentes el útero se contrae, luego los médicos afirman que el tono del útero aumenta. Pero un útero tonificado no siempre es un problema, ya que los músculos se contraen constantemente. Esto sucede incluso al estornudar, toser, vomitar, reír, examen ginecológico.

Las consecuencias deplorables del aumento del tono uterino pueden ser poco frecuentes. Esto puede terminar en un aborto espontáneo cuando se trata del tono uterino al principio del embarazo. En el último está plagado de nacimientos prematuros. Y, sin embargo, el tono del útero se observa con mayor frecuencia en las primeras etapas. En este caso, el fenómeno amenaza el proceso de implantación (introducción) del óvulo fetal en el endometrio del útero. Tal vez incluso su rechazo o muerte. Luego, los médicos determinan un aborto espontáneo. Se acostumbra hablar de aborto espontáneo antes de las 28 semanas de embarazo, y después de este período ya se puede hablar de parto prematuro.

El tono del útero en las primeras etapas amenaza el desarrollo normal del niño. Después de todo, los músculos tensos pellizcan los vasos y, como resultado, el feto puede sufrir deficiencia de oxígeno (hipoxia). Cuando, por este motivo, el feto no recibe nutrientes, también es posible la desnutrición, es decir, se detiene el crecimiento e incluso se pierde el embarazo.

Este artículo habla sobre cómo aliviar el tono del útero al principio del embarazo. El artículo describe las recomendaciones del médico, después de las cuales puede reducir el tono del útero durante el embarazo.

¿Qué es el tono uterino?

El tono del útero es una característica del estado de los músculos uterinos, que describe el grado de su tensión y se mide en milímetros de mercurio.

Existen las siguientes opciones para el estado de los músculos uterinos:

El útero es hipotónico. condición patológicaútero, en el que sus músculos están excesivamente relajados, es una complicación de período posparto causar sangrado uterino hipotónico.
- El útero en normotonus es un estado fisiológico tanto del útero gestante como del no gestante, en el que los músculos se encuentran en reposo.
- El útero en tono aumentado - un estado de tensión de los músculos uterinos, que puede ser permanente o temporal (contracciones durante el parto). Un aumento en el tono del útero puede ser en un lugar específico (local) o puede capturar todas las partes del útero (total).
- Hipertonicidad del útero - una anomalía actividad laboral, en el que el número de contracciones en 10 minutos es más de cuatro, es decir esta patología ocurre solo en el parto.

Cabe señalar que la expresión “hipertonicidad uterina”, que erróneamente utilizan algunos especialistas y sus pacientes, al implicar un aumento del tono uterino durante el embarazo, es incorrecta, porque. este término describe uno de los tipos de anomalías de la actividad laboral.

Causas del aumento del tono uterino

El aumento del tono uterino se observa muy a menudo al principio o al final del embarazo. Hay muchos factores que provocan tensión en los músculos del útero durante el embarazo. Por lo general, se trata de varias irritaciones que pueden causar tensión en el órgano muscular: excitación sexual, cualquier actividad física, estrés, tensión nerviosa, etc. Este fenómeno no puede pasarse por alto, ya que el tono alto del útero puede ser muy peligroso.

Cuando una mujer embarazada tiene hipertonicidad uterina por primera vez, solo necesita informarle al médico sobre esto para que la envíe a un diagnóstico de ultrasonido. En ausencia de patologías durante el diagnóstico, debe verse un cuello uterino cerrado, un cuello uterino de más de 3 cm de largo y un latido cardíaco fetal.

Estos indicadores muestran que la aparición de un aumento del tono uterino no es peligrosa ni para la mujer embarazada ni para el feto. Si durante el diagnóstico por ultrasonido, la apertura del cuello uterino del útero a una distancia de más de 5 mm, un útero pequeño (longitud de 2,5 a 3 cm), esto indica un riesgo grave de aborto espontáneo en el primer trimestre.

¿Cómo quitar el tono del útero en casa?

El útero puede contraerse no solo bajo la influencia de los factores descritos anteriormente, sino también con la contracción. Vejiga o intestinos. La contracción de la vejiga se produce como resultado de su llenado y los intestinos, en el momento en que ingresa la comida. Si una mujer no tiene complicaciones durante el diagnóstico por ultrasonido, los espasmos generalmente pasan rápidamente y no causan dolor intenso.

Si los espasmos uterinos causan molestias dolor y van acompañados de cualquier patología, entonces puede ser necesario eliminar el tono del útero. cuidado de la salud por lo que debe consultar a un médico. Si hay calambres en la parte inferior del abdomen, debe intentar eliminarlos usted mismo. Para hacer esto, debe relajarse: sentarse o acostarse, acariciarse el estómago y hablar con su futuro bebé.

Si es posible, para aliviar el tono del útero, puede intentar tomar un relajante baño tibio. Al tomar un baño, no se recomienda agregar varias sustancias aromáticas, ya que pueden causar tono uterino o aumentarlo. Es imposible bañarse para aliviar el tono del útero en mujeres que no tienen ninguna patología, es decir, secreción del tracto genital.

Las principales causas del aumento del tono uterino.

La base del tono de los músculos del útero es la actividad. sistema endocrino, a saber, la síntesis de la hormona progesterona. Esta hormona se sintetiza de manera muy activa en los primeros 2,5 meses de embarazo, luego su síntesis disminuye. La hormona progesterona ayuda a reducir el tono del útero, así como a reducir el tono intestinal.

Esta es la razón por la cual las mujeres a menudo experimentan estreñimiento durante el embarazo. La falta de producción de progesterona puede conducir a un aumento del tono muscular uterino. La falta de progesterona se debe a varias razones. Primero, órganos subdesarrollados del sistema reproductivo. Un útero subdesarrollado no puede soportar la pesada carga que lo afecta y, como resultado, se encoge.

En segundo lugar, el aumento del contenido en Cuerpo de mujer hormonas masculinas Son producidos por las glándulas suprarrenales. Una mujer puede descubrir esto incluso antes del embarazo por los siguientes signos: violaciones ciclo menstrual, aumento de la línea del cabello, deterioro de la piel antes de la menstruación, etc. En tercer lugar, el aumento del contenido de la hormona prolactina en la sangre.

Se manifiesta en la liberación de leche de los pezones e irregularidades menstruales antes del embarazo. Porque el tono del útero puede no sólo la falta de progesterona, sino también diversas enfermedades sufridas antes del embarazo. Estos incluyen: crecimiento del revestimiento interno del útero, llamado endometriosis; enfermedades inflamatoriasútero y sus apéndices.

El tono del útero durante el embarazo se puede identificar de forma independiente por los siguientes signos: pesadez y malestar en la parte inferior del abdomen. El dolor en la parte inferior del abdomen con aumento del tono de los músculos uterinos es muy similar al dolor durante la menstruación. Para el diagnóstico, además del diagnóstico por ultrasonido, se puede utilizar la palpación.

Durante el sondeo del abdomen con un aumento del tono de los músculos del útero, el abdomen sentirá la firmeza del abdomen, que normalmente debería ser suave. Para diagnosticar el tono uterino, puede utilizar uno de los métodos más métodos modernos- tonusometría (medición del tono del útero mediante un dispositivo especial).

Habiendo aprendido sobre el tono del útero, es extremadamente importante que una mujer embarazada intente calmarse y evitar preocupaciones innecesarias. Muy a menudo, al detectar el tono del útero, se prescribe a una mujer embarazada sedantes y le aconsejó que se quedara en cama. A menudo, el tono del útero se trata en el hospital bajo la estricta supervisión de especialistas, porque puede haber riesgo de aborto espontáneo.

Tratamiento del aumento del tono uterino

Si la causa del tono uterino es alguna patología, entonces es necesario comenzar con su tratamiento. Si el motivo es la síntesis insuficiente de la hormona progesterona, a las mujeres embarazadas se les prescriben medicamentos Utrozhestan o Dufaston. A menudo, con el tono muscular uterino, se prescriben medicamentos antiespasmódicos, como Papaverina, No-Shpa, infusión de bromo, valeriana, vitaminas E y C. Antes de comenzar a tomar cualquiera de estos medicamentos, debe consultar a un médico para evitar consecuencias negativas.

Altamente un buen remedio, que le permite hacer frente al aumento del tono muscular, es Magne B6. Este medicamento le permite restaurar la falta de vitamina B6 en el cuerpo. Magnético B6 contiene un gran número de magnesio, que reduce la tensión muscular. La vitamina B6, que forma parte de esta droga, tiene un efecto calmante sobre el sistema nervioso, que es simplemente necesario para las mujeres embarazadas que sufren de hipertonicidad uterina.

Para evitar el aborto espontáneo en las primeras etapas y el parto prematuro en las últimas, se debe reducir el aumento del tono uterino. En la mayoría de los casos, con la amenaza de interrupción del embarazo, se recomienda que una mujer embarazada vaya al hospital y se someta a tratamiento. Con un aumento del tono del útero, el suministro de oxígeno y nutrición al feto empeora, por lo que es necesario un tratamiento. Para reducir la actividad uterina, se usan medicamentos especiales llamados tocolíticos. Son fármacos pertenecientes a varios grupos farmacológicos, que tienen un mecanismo de acción diferente, pero un efecto: reducen el aumento de la actividad uterina.

Para eliminar el aumento del tono del útero ayuda:

Ginipral, partusisten, salbutamol, terbutalina. Actualmente el más efectivo droga segura de este grupo es ginipral. En casos de emergencia, se prescribe en forma de goteros, luego de lo cual se cambia a una forma de tableta.

Sulfato de magnesio/sulfato de magnesio, solo como solución para administracion intravenosa, para reducir el aumento del tono del útero, actualmente se usa solo cuando otros medicamentos están contraindicados por una razón u otra

Drotaverine (no-shpa, spazmonet) 1-2 tabletas. 3 veces al día (120-240 mg de drotaverina). El nombramiento del medicamento durante el embarazo y la lactancia no está contraindicado. Prescrito con precaución durante el embarazo (I trimestre) y lactancia

Entre otras cosas, no se recomienda tener relaciones sexuales a una mujer embarazada que tiene un aumento del tono del útero. Esto se debe al hecho de que los músculos del útero se contraen fuertemente durante el orgasmo, lo que puede provocar un aborto espontáneo.

Para evitar problemas asociados con el aumento del tono uterino, es necesario observar su prevención. Para esto, una mujer embarazada debe evitar el exceso de trabajo, el estrés, tensión nerviosa, también debes dominar algunas de las técnicas de yoga necesarias para la relajación. Además, para la prevención de la hipertensión, se debe acudir a una cita con un endocrinólogo, un ginecólogo y de preferencia un neuropatólogo.

La hipertonicidad muscular es un fenómeno peligroso, puede tener consecuencias graves. Tono aumentadoútero en las primeras etapas del embarazo es la causa de la muerte fetal, el cese de su desarrollo y la interrupción del embarazo. Además, puede provocar un suministro deficiente de sangre a la placenta y falta de oxígeno.

Para evitar problemas, cómo eliminar el tono del útero en las primeras etapas del embarazo, debe seguir todas las recomendaciones de los ginecólogos, cuidarse y observar la prevención de la hipertonicidad muscular.

Esta es una condición patológica en la que la tensión tónica del miometrio aumenta antes de la fecha prevista de nacimiento. Se manifiesta por molestias, dolor, tensión en la pelvis, el abdomen, la parte inferior de la espalda, el sacro, el perineo, aumento de la densidad de la pared uterina, con un curso más severo: aumento de la micción, necesidad de defecar, cambio en la actividad fetal. Diagnosticado por palpación, ultrasonido del útero, tonusometría, evaluación de los niveles hormonales. Para el tratamiento se utilizan antiespasmódicos, tocolíticos, sedantes y progestágenos.

Normalmente, las fibras musculares lisas del miometrio están siempre en un estado de contracción tónica, creando una presión en la cavidad uterina de 8 a 12 mm Hg. Arte. Con un aumento de la presión intrauterina por encima de estos indicadores, hablan de un aumento del tono fisiológico o patológico. La prevalencia del trastorno durante el embarazo alcanza el 60-65%. La probabilidad de su desarrollo después de 35 años aumenta 3 veces, lo que se asocia con un aumento en el número de enfermedades ginecológicas, abortos, intervenciones diagnósticas y terapéuticas. El grupo de riesgo está formado por mujeres embarazadas que trabajan para industrias peligrosas o en el día a día, no duermen lo suficiente, fuman, beben alcohol, están divorciados o tienen una relación de pareja conflictiva.

Las razones

La actividad contráctil del miometrio aumenta como resultado de influencias neurohumorales y cambios patomorfológicos en la capa muscular del útero. A veces, el aumento del tono es de naturaleza fisiológica (contracciones de los músculos uterinos durante el coito, contracciones de entrenamiento en la segunda mitad del período gestacional). Sin embargo, en la mayoría de los casos, el aumento de la actividad tónica indica el desarrollo procesos patológicos que suponen una amenaza para el curso normal de la gestación. El tono del útero aumenta bajo la influencia de razones tales como:

• Desequilibrio hormonal. Las contracciones tónicas de las células del músculo liso del miometrio aumentan en condiciones de deficiencia de progesterona. La hipoprogesteronemia ocurre con un mayor contenido de andrógenos en mujeres embarazadas con trastornos ováricos o suprarrenales de la esteroidogénesis, un aumento en los niveles de prolactina en hipotiroidismo, síndrome de ovario poliquístico, cirrosis hepática, tumores pituitarios, tomando antieméticos y antihistamínicos.
• Sobreestiramiento de la pared uterina. Las fibras musculares se contraen de manera refleja cuando las paredes se estiran significativamente por un niño en crecimiento y sus membranas. Un aumento en el tono uterino se observa con mayor frecuencia en pacientes que sufren de polihidramnios, que tienen un embarazo múltiple y un feto grande. A tamaños normales de un solo feto, el miometrio está demasiado estirado en mujeres con infantilismo genital, anomalías del desarrollo (útero en silla de montar, etc.).
• Cambios patológicos en la pared uterina.. Los procesos inflamatorios y neoplásicos en las membranas mucosas, musculares y serosas del útero reducen su capacidad de estiramiento y crean focos de impulsos patológicos que provocan contracciones musculares locales o generalizadas. Las causas del aumento del tono pueden ser fibromas intersticiales y submucosos, endometriosis, cervicitis, endometritis, adherencias en la pelvis.
• Alteraciones de la regulación nerviosa. Normalmente, hasta la semana 38-39 de embarazo, la excitabilidad de los receptores intrauterinos, médula espinal y las áreas de la corteza cerebral responsables de las contracciones uterinas son mínimas. Con estrés emocional, actividad física significativa, infecciones agudas con hipertermia (influenza, ARVI, amigdalitis), se puede formar un sitio de excitación en el sistema nervioso central, cuya actividad afecta negativamente el tono del útero.

El fortalecimiento y la aceleración de las contracciones del miometrio, que pueden provocar un aborto, también se observan en los trastornos de la inmunidad (conflicto Rh, incompatibilidad isoinmune), cuando el útero intenta deshacerse de un niño percibido como un organismo extraño. Una situación similar ocurre con anomalías incompatibles con la vida en el desarrollo del feto o su muerte prenatal.

Patogénesis

El vínculo clave que conduce a un aumento del tono uterino durante el embarazo es una mayor contractilidad de las fibras musculares bajo la influencia de estímulos externos o internos. El tono fisiológico del miometrio es proporcionado por autónomos sistema nervioso. La progesterona previene el aumento de la contractilidad, que relaja las fibras musculares lisas, y el dominante gestacional, un foco de excitación que se forma en la corteza cerebral bajo la influencia de los impulsos aferentes de los intrarreceptores uterinos e inhibe los procesos nerviosos que pueden interrumpir la gestación. Con esto en mente, los especialistas en el campo de la obstetricia distinguen dos mecanismos para aumentar el tono del útero: humoral y neurogénico.

En el primer caso, se desarrolla una mayor contracción tónica en respuesta a una disminución en el nivel de progesterona, en el segundo, debido a la aparición foco patológico excitación en el sistema nervioso central o debilitamiento del dominante gestacional debido a cambios en el flujo de impulsos nerviosos del útero embarazado en caso de su sobreestiramiento, la presencia procesos inflamatorios, neoplasia. A veces se combinan los enlaces humorales y neurogénicos de la patogenia. Una mayor contracción fisiológica del miometrio se acompaña de una mayor liberación de catecolaminas y otros compuestos bioactivos en la sangre durante el estrés físico, las experiencias emocionales, la intimidad, el examen vaginal y los movimientos fetales.

Clasificación

Los criterios principales para sistematizar el aumento del tono uterino durante el embarazo son la naturaleza, la intensidad y la duración de las sensaciones patológicas, la frecuencia de su aparición. Este enfoque le permite desarrollar las tácticas óptimas para acompañar a una mujer embarazada y evitar la interrupción de la gestación a tiempo. Hay 3 grados de severidad del tono alto del miometrio:

• yola licenciatura. Una mujer embarazada está preocupada por un dolor leve o moderado a corto plazo en la parte inferior del abdomen. Las molestias y el engrosamiento del útero desaparecen en reposo sin receta médica.
• Yola licenciatura. Se observa un dolor más pronunciado no solo en la parte inferior del abdomen, sino también en la columna lumbosacra. El útero está significativamente compactado. Para eliminar los síntomas patológicos, se requieren antiespasmódicos.
• tercerola licenciatura. Se notan intensas sensaciones dolorosas en el abdomen, el sacro y la parte inferior de la espalda incluso con un ligero esfuerzo físico y experiencias emocionales. La palpación del útero es muy firme. La mujer embarazada necesita ser hospitalizada.

Síntomas de hipertonicidad uterina

Un signo de aumento de la contracción del miometrio es la aparición de molestias en la región pélvica. Una mujer se queja de dolor tirante o arqueado de intensidad variable, de leve a severo, localizado sobre el pubis, en la parte inferior del abdomen, en el sacro, en la parte inferior de la espalda, a veces en el perineo. Al mismo tiempo, hay una sensación de tensión y "endurecimiento" del abdomen, en el que en el segundo y tercer trimestre del embarazo hasta pared abdominal se palpa el útero compactado. En algunos pacientes, la micción se vuelve más frecuente, hay ganas de defecar, los movimientos fetales se vuelven más intensos. En los casos leves, los signos de aumento del tono desaparecen con una respiración profunda y tranquila en posición supina. Con la progresión de la condición, la contracción tónica de los músculos del útero puede convertirse en contracciones.

Complicaciones

Un aumento creciente del tono de las fibras musculares lisas del útero puede provocar un aborto espontáneo temprano o tardío en la primera mitad del embarazo y un parto prematuro en la segunda. La contracción de la pared uterina a menudo se acompaña de una violación del flujo sanguíneo en los vasos del útero y la placenta, un deterioro en el suministro de sangre al niño. Con un aumento frecuente en el tono del grado II-III, es posible la aparición de insuficiencia fetoplacentaria, hipoxia intrauterina del feto y un retraso en su desarrollo. El trastorno aumenta el riesgo de ruptura prematura del líquido amniótico, insuficiencia ístmico-cervical, desprendimiento de una placenta ubicada normalmente. En el parto, las pacientes que notaron un aumento en el tono uterino tienen más probabilidades de experimentar una actividad laboral violenta, contracciones descoordinadas del miometrio.

Diagnósticos

Tarea principal búsqueda de diagnóstico con aumento del tono uterino, es establecer las causas del trastorno, para evaluar su efecto en el curso de la gestación. En algunos casos, la afección no es clínicamente aparente y se convierte en un hallazgo incidental durante la ecografía del embarazo. Los métodos de examen recomendados para sospecha de aumento del tono de los músculos uterinos son:

• Palpación del abdomen. Con tono normal durante los 2-3 trimestres del embarazo, el abdomen es blando, en largos periodos de gestación, la posición y presentación del niño se determina fácilmente a través de la pared del útero. El aumento del tono se evidencia por la compactación y tensión de la pared uterina, alcanzando a veces el grado de dureza pétrea. El feto no se puede palpar.
• Ultrasonido del útero. La pared del útero se engrosa local o totalmente debido a la contracción de las fibras musculares. Con una pequeña área de compactación síntomas clínicos puede faltar El método permite la detección oportuna de signos de desprendimiento de placenta. Con una posible insuficiencia fetoplacentaria, la ecografía se complementa con dopplerografía del flujo sanguíneo uteroplacentario.
• Tonusometría. El grado de contracción del miometrio se estima en unidades convencionales medida con tonómetros especiales. El sensor del dispositivo se instala sobre la proyección del útero, después de lo cual la profundidad de inmersión de su pasador en la pared uterina se registra en la escala del dispositivo. Para el estudio se utilizan tonómetros de resorte y eléctricos.
• Análisis del nivel de hormonas sexuales.. Dado que el aumento de la contractilidad uterina a menudo se asocia con condiciones dishormonales, las causas de la patología se pueden identificar utilizando métodos diagnóstico de laboratorio. En mujeres embarazadas con tono uterino alto, se puede determinar un bajo contenido de progesterona, una mayor concentración de testosterona y prolactina.

Se recomienda la cervicometría como métodos de examen adicionales, que permiten detectar un acortamiento del cuello uterino, CTG, fetometría y fonocardiografía fetal, con el objetivo de detectar oportunamente una amenaza para el niño. Diagnóstico diferencial celebrada entre varias enfermedades acompañado por un aumento del tono del miometrio, así como un engrosamiento local natural de la pared uterina en el sitio de implantación fetal. Según las indicaciones, la mujer embarazada es consultada por un endocrinólogo, un infectólogo, un neuropatólogo y un psicoterapeuta.

Tratamiento de la hipertonicidad uterina

Las tácticas de manejo del paciente están determinadas por la gravedad de la patología. Con un ligero aumento de tono, se recomienda para reducir el estrés físico y psicológico, normalizar el sueño y el descanso, y evitar las comidas picantes y las especias. A las mujeres embarazadas con contracción tónica moderada o severa del miometrio, además de limitar la actividad, se les muestra una terapia tocolítica destinada a relajar el útero. Con un trastorno de II grado. tratamiento conservador se lleva a cabo de forma ambulatoria con el uso de formas de antiespasmódicos en tabletas, con grado III - hospitalización con estricta observancia reposo en cama y administración predominantemente parenteral medicamentos. Para reducir el tono del útero nombrar:

• Drogas sedantes. Los agentes calmantes ayudan a reducir la ansiedad, la tensión emocional, el miedo a perder un hijo, debilitan los focos alternativos de excitación y fortalecen el dominante del embarazo en el sistema nervioso central. Con un aumento moderado del tono, se usan remedios herbales sedantes, en una condición grave, es posible prescribir tranquilizantes e incluso antipsicóticos.
• antiespasmódicos. La relajación de los músculos lisos se logra mediante la inhibición selectiva de la actividad de la fosfodiesterasa tipo IV y una disminución del contenido de calcio intracelular. Los antiespasmódicos eliminan eficazmente el espasmo de las fibras musculares lisas de origen nervioso y muscular, aumentan el flujo sanguíneo en los tejidos.
• tocolíticos. Con finalidad tocolítica, se utilizan β-2-simpaticomiméticos que activan la adenilato ciclasa. Como resultado del aumento de la síntesis de cAMP, la estimulación de la bomba de calcio, la concentración de calcio en las miofibrillas disminuye y la actividad contráctil del útero se inhibe. El sulfato de magnesio se usa tradicionalmente para relajar el miometrio (los iones de magnesio compiten con el calcio).

Si el cambio en el tono uterino es causado por la deficiencia de progesterona, al paciente se le muestran medicamentos con un efecto progestágeno selectivo. Se recomienda el embarazo en pacientes con aumento de la actividad contráctil del miometrio para completar el parto natural en un momento fisiológico. La cesárea se realiza solo en presencia de indicaciones obstétricas (desprendimiento de placenta, pelvis anatómica o clínicamente estrecha, posición oblicua o transversal del feto, amenaza de ruptura uterina, enredo del cordón, etc.).

Pronóstico y prevención

Con 1-2 grados de aumento del tono de las miofibrillas uterinas, el embarazo generalmente transcurre sin complicaciones graves, con 3 grados de trastorno, en ausencia de una terapia adecuada, el pronóstico empeora. Al planificar un embarazo para mujeres que padecen enfermedades ginecológicas (endometritis, cervicitis, anexitis, endometriosis, fibromas uterinos), es necesario tener en cuenta la opinión de un obstetra-ginecólogo; después del inicio de la gestación, registro temprano en la clínica prenatal es recomendado. Con fines preventivos, las mujeres embarazadas deben reducir la producción, las cargas domésticas, si es necesario y posible, transferirse a un trabajo liviano y observar un régimen de descanso. A la hora de aumentar el tono del útero, es importante abstenerse del contacto sexual.

Durante todo el período de tener un hijo. futura madre frente a una enorme cantidad de información nueva. Y solo algunas mujeres pueden percibirlo adecuadamente, sin caer en el pánico y cumpliendo a conciencia todas las citas de un ginecólogo. Así que ciertas violaciones asociadas con el nacimiento de un bebé son especialmente comunes hoy en día. Están fijos en casi todas las futuras madres y no siempre representan una amenaza grave, pero, sin embargo, de ninguna manera deben dejarse desatendidos. Solo tales violaciones incluyen un aumento del tono del útero, cuyos síntomas y tratamiento, como un estado diferente de la norma, se considerarán con un poco más de detalle a continuación.

La hipertonicidad uterina es la tensión de los músculos uterinos, que ocurre mucho antes del inicio del trabajo de parto. Esta condición puede caracterizarse grados variables expresión y ocurren por una variedad de razones.

El útero es esencialmente un órgano muscular hueco, consta de tres capas, la del medio es el miometrio. Es un tejido muscular liso y ayuda al nacimiento de las migas, contrayéndose durante el parto. Pero normalmente, dicho músculo debe estar completamente relajado.

Causas del aumento del tono uterino

La contracción periódica de los músculos del útero es un fenómeno completamente normal, especialmente si no causa molestias a la mujer y no indica trastornos graves. El útero entra en tono a corto plazo en respuesta a los estornudos o la risa, también se tensa durante un orgasmo o un examen ginecológico. Sin embargo, un tono muscular uterino constante o demasiado fuerte está plagado de condiciones tales como aborto espontáneo, parto prematuro, hipoxia fetal intrauterina, etc.

La falta de progesterona en las mujeres también puede causar un aumento patológico del tono uterino al principio del embarazo. Además, tal condición puede explicarse por una toxicosis severa en la primera mitad del embarazo, en cuyo caso los vómitos excesivos pueden cambiar la presión intraabdominal y causar la contracción del músculo uterino.

En algunos casos, la hipertonicidad aparece cuando la futura madre presenta anomalías en el desarrollo de los órganos genitales (incluido el útero). También puede ser causado por cualquier enfermedad infecciosa que se haya desarrollado durante el embarazo o antes de que ocurra.

A veces se produce un aumento del tono del útero en pacientes con conflicto Rh (con una madre Rh negativa y un niño Rh positivo), polihidramnios, embarazos múltiples y con un feto grande.

En algunos casos, la aparición de hipertonicidad se explica por estado psicológico embarazada - la presencia de estrés en su vida, problemas psicológicos y tensión.

Síntomas de aumento del tono uterino

No es difícil determinar el aumento del tono del útero. En tal condición, una mujer experimenta pesadez en la parte inferior del abdomen, también la perturban las sensaciones dolorosas (como durante la menstruación), que pueden irradiarse a la región lumbar o sacra. En las primeras etapas del embarazo, la hipertonicidad ya no se manifiesta, pero en el segundo y tercer trimestre del embarazo se puede ver visualmente: el abdomen parece encogerse, se siente duro y el útero se “endurece”. Es muy difícil confundir tales síntomas con otra cosa.

Si las alteraciones del bienestar descritas anteriormente van acompañadas de la aparición de manchado punteo, entonces la mujer necesita una ambulancia de inmediato y, antes de su llegada, debe acostarse e intentar calmarse.

¿Cómo se corrige el aumento del tono del útero, qué tratamiento es efectivo?

Si sospecha un aumento en el tono del útero, es mejor consultar a un médico lo antes posible. El especialista ayudará a determinar la causa de la hipertonicidad y sugerirá los métodos más óptimos para su corrección. En primer lugar, a la futura madre se le recetarán antiespasmódicos: eliminarán los espasmos musculares. La droga de elección suele ser la conocida No-Shpa (instrucción, uso en la sección "Medicamentos" con la letra "H"). Además, un aumento en el tono uterino generalmente implica el uso de sedantes, ayudarán a calmarse y esto puede ser suficiente para eliminar este problema. De los sedantes, la valeriana y la agripalma se usan con mayor frecuencia en forma de tabletas y hierbas, tinturas de alcohol no se muestran las futuras madres.
Muy a menudo, la corrección de la hipertonicidad uterina se lleva a cabo con medicamentos que contienen magnesio.

La terapia adicional para el aumento del tono uterino depende directamente del factor que provocó esta violación. Entonces, en caso de fallas en antecedentes hormonales se muestra a la futura madre tomando medicamentos hormonales para normalizarlo, no dañan al bebé de ninguna manera y le permiten salvar el embarazo.

Para eliminar rápidamente el tono del útero en el hogar, los médicos recomiendan realizar el ejercicio del "gato": ponerse a cuatro patas, doblar la espalda y levantar la cabeza. En esta posición, debes congelarte durante un par de segundos y luego volver lentamente a la posición inicial. Se recomienda realizar este ejercicio varias veces.

Por supuesto, para la corrección exitosa de la hipertonicidad, la futura madre debe tener cuidado con el estrés, rechazar actividad física y liderar por completo estilo de vida saludable vida. El descanso es de suma importancia y sueño saludable. También se debe tener en cuenta que beber alcohol o fumar aumenta significativamente la probabilidad de tono uterino y el nacimiento de un niño con diversos trastornos de salud.

Aumento del tono del útero - remedios caseros

Las pacientes con aumento del tono uterino también pueden necesitar medicamentos a base de hierbas e improvisados. Muchos de ellos son mucho más seguros para la salud que los preparados farmacéuticos, y se pueden preparar fácilmente en casa.

Entonces, para lograr un efecto sedante pronunciado, la futura madre puede necesitar un tratamiento con la raíz de valeriana officinalis. Una cucharada de raíces trituradas de esta planta, prepare medio vaso de agua caliente agua hervida. Cubrir el recipiente con una tapa y calentar al baño maría hirviendo durante un cuarto de hora. Luego, enfríe el medicamento terminado durante cuarenta y cinco minutos y cuélelo. Exprima la materia prima restante. Diluya la infusión preparada con agua fría previamente hervida hasta un volumen inicial de medio vaso. Bébalo en un par de cucharadas media hora después de una comida. Se pueden tomar de tres a cuatro dosis de este medicamento por día.

La viabilidad de usar fondos. medicina tradicional debe ser discutido con el médico tratante.