¿Para qué sirven las tabletas de cloranfenicol? Levomicetina: instrucciones oficiales de uso. Uso durante el embarazo y la lactancia.

La levomicetina es un fármaco antibacteriano. amplia gama comportamiento.

Forma de lanzamiento y composición.

Formas de dosificación de levomicetina:

• Comprimidos para administración oral (10 unidades en blíster o en blíster, 1, 2 o 5 paquetes en una caja de cartón; 700 paquetes sin blíster (tabletas de 500 mg) o 1200 paquetes sin blíster (tabletas de 250 mg) por caja fabricada de cartón ondulado (para hospitales));
• Polvo para la preparación de solución inyectable (0,5 o 1 g por frasco, 1 o 10 frascos por caja);
• Solución de alcohol para uso externo (25, 30, 40 o 50 ml en frascos de vidrio oscuro, 1 frasco en caja de cartón).

Composición de tabletas:

• Ingrediente activo: cloranfenicol (cloranfenicol) – 250 o 500 mg;
• Componentes auxiliares: almidón de patata, estearato de calcio, PVP médica de bajo peso molecular (povidona).

Composición del polvo:

• Ingrediente activo: cloranfenicol (en forma de succinato de sodio) – 500 o 1000 mg;
• Componentes auxiliares.

Composición de la solución para uso externo:

• Ingrediente activo: cloranfenicol (cloranfenicol) – 250, 1000, 3000 o 5000 mg;
• Componente auxiliar: etanol 70%.

Indicaciones de uso

Para administración oral – enfermedades causadas por microorganismos sensibles:

• Brucelosis;
• Disentería;
• Salmonelosis (especialmente formas generalizadas);
• tularemia;
• Paratifoidea;
• Fiebre tifoidea;
• Absceso cerebral;
• Infección meningocócica;
• Psitacosis;
• Ehrlichiosis;
• yersiniosis;
• clamidia;
• Linfogranuloma inguinal;
• Enfermedades por rickettsias (incluido tracoma, tifus, Fiebre maculosa de las Montañas Rocosas);
• Peritonitis purulenta;
• Neumonía;
• Otitis purulenta;
• fiebre Q;
• Infecciones del tracto urinario;
• Infección purulenta de la herida;
• Infecciones del tracto biliar.

Para uso parenteral (en caso de ineficacia o imposibilidad de utilizar otros fármacos antimicrobianos):

• Enfermedades infecciosas vías respiratorias: absceso pulmonar, neumonía;
• Enfermedades infecciosas de los órganos. cavidad abdominal: fiebre paratifoidea, fiebre tifoidea, peritonitis, salmonelosis, shigelosis;
• Meningitis;
• clamidia;
• tracoma;
• tularemia.

Para uso externo: infecciones cutáneas bacterianas causadas por microorganismos sensibles al cloranfenicol, incl. forúnculos, úlceras tróficas, escaras, heridas, quemaduras infectadas (limitadas, profundas y superficiales).

Contraindicaciones

• Porfiria aguda intermitente;
• Inhibición de la hematopoyesis de la médula ósea;
• Deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa;
• Insuficiencia renal/hepática;
• Enfermedades de la piel ( infecciones por hongos, eccema, psoriasis);
• Niños menores de 3 años - para solución, hasta 2 años - para tabletas, hasta 4 semanas - para solución externa;
• Embarazo;
• Período de lactancia;
• Hipersensibilidad.

Prescribir con precaución a niños. edad temprana y pacientes que han recibido previamente radioterapia o fármacos citotóxicos.

Instrucciones de uso y dosificación.

Las tabletas de levomicetina deben tomarse por vía oral 30 minutos antes de las comidas, en caso de náuseas y vómitos, 1 hora después de las comidas, 3-4 veces al día. La duración media del tratamiento es de 8 a 10 días.

Dosis para adultos: única – 250-500 mg, diaria – 2000 mg. En caso de enfermedades infecciosas graves (incluidas peritonitis y fiebre tifoidea), los pacientes sometidos a tratamiento en un hospital pueden aumentar la dosis diaria a 3000-4000 mg.

El tratamiento de los niños se lleva a cabo bajo el control de la concentración de cloranfenicol en el suero sanguíneo. La dosis recomendada es 12,5 mg/kg cada 6 horas o 25 mg/kg cada 12 horas. Para infecciones graves como meningitis y bacteriemia, dosis diaria se puede aumentar a 75-100 mg/kg.

Una solución preparada a partir de polvo de levomicetina está destinada a inyección intravenosa (IV) e intramuscular (IM) (profundamente en el cuadrante superior externo). músculo glúteo). Para los niños, el medicamento se administra sólo por vía intramuscular.

Para preparar una solución para administración intramuscular, el contenido de 1 frasco se disuelve en 2-3 ml de agua para inyección o 2-3 ml de solución de novocaína al 0,25% o al 0,5%. Para preparar una solución para administración intravenosa, el contenido de 1 frasco se disuelve en 10 ml de agua para inyección o 10 ml de solución de glucosa al 5% o al 40%. para los enfermos diabetes mellitus El contenido del frasco se disuelve en 10 ml de agua para inyección o en 10 ml de solución de cloruro de sodio al 0,9%. La duración de la inyección intravenosa es de al menos 3 minutos. Las inyecciones se administran a intervalos regulares.

La dosis y la duración del tratamiento las determina individualmente el médico tratante.

A los adultos generalmente se les recetan 500-1000 mg 2-3 veces al día, para casos graves. enfermedades infecciosas– 1000-2000 mg 2-3 veces al día. La dosis diaria máxima permitida es de 4000 mg.

A los niños de 3 a 16 años se les suele recetar 25 mg/kg 2 veces al día.

La solución de alcohol de levomicetina está destinada a uso externo: las áreas dañadas del cuerpo deben tratarse con un hisopo de algodón empapado en el medicamento varias veces al día.

Efectos secundarios

Posibles efectos secundarios del medicamento cuando se toma por vía oral o parenteral:

• Sistema digestivo: diarrea, disbacteriosis, irritación de la mucosa oral y faringe, náuseas y vómitos (su desarrollo se puede prevenir tomando el medicamento 1 hora después de comer), dispepsia;
• Órganos hematopoyéticos: trombocitopenia, granulocitopenia, eritrocitopenia, leucopenia, reticulocitopenia; raramente – agranulocitosis, anemia aplásica;
• Sistema nervioso: confusión, depresión, neuritis periférica, alucinaciones visuales y auditivas, trastornos psicomotores, dolor de cabeza, disminución de la agudeza visual y auditiva, neuritis nervio óptico;
• Sistema cardiovascular: cambio presión arterial, colapsar;
• Reacciones alérgicas: erupción cutánea, picazón, dermatosis, urticaria, angioedema;
• Otro: secundario micosis, dermatitis, reacción de Jarisch-Herxheimer, aumento de la temperatura corporal, colapso cardiovascular, sobreinfección.

Posibles efectos secundarios con el uso externo de levomicetina:

• Órganos hematopoyéticos: raramente: leucopenia, reticulocitopenia, granulocitopenia, agranulocitosis, trombocitopenia, eritropenia, anemia aplásica;
• Reacciones alérgicas: erupción cutánea, angioedema.

Instrucciones especiales

Debido a la alta toxicidad del cloranfenicol, no se recomienda el uso innecesario del medicamento para la prevención y el tratamiento de resfriados, faringitis, influenza, portadores de bacterias e infecciones comunes.

Con parenteral y administración oral La levomicetina requiere un control regular de la función renal y hepática, así como de los patrones de sangre periférica.

Durante el tratamiento no se debe tomar. bebidas alcoholicas, porque puede desarrollarse una reacción similar al disulfiram, que se manifiesta por taquicardia, hiperemia cutánea, náuseas y vómitos, tos refleja y convulsiones.

Las complicaciones graves del sistema hematopoyético suelen estar asociadas con el uso de dosis altas del fármaco (más de 4000 mg/día) durante un tiempo prolongado.

En fetos y recién nacidos, el hígado no está lo suficientemente desarrollado para unirse al cloranfenicol, por lo que puede acumularse en concentraciones tóxicas y provocar el desarrollo del síndrome gris (colapso agudo fatal), por lo que se puede recetar a niños en los primeros meses de vida. Levomicetina sólo por motivos de salud.

Interacciones medicamentosas

Cuando se usa levomicetina durante el pasaje. radioterapia o aplicación medicamentos que inhiben la hematopoyesis (citostáticos, sulfonamidas), el riesgo de desarrollar efectos secundarios.

El cloranfenicol inhibe el metabolismo de los hipoglucemiantes orales en el hígado, lo que aumenta su concentración en el plasma sanguíneo y potencia su efecto.

Cuando se usa simultáneamente con levomicetina, clindamicina, eritromicina o lincomicina, se observa un debilitamiento mutuo del efecto.

Dado que el cloranfenicol inhibe el sistema enzimático del citocromo P450, cuando se usa simultáneamente con anticoagulantes indirectos, fenitoína o fenobarbital, el metabolismo de estos fármacos se debilita, su eliminación se ralentiza y aumentan las concentraciones plasmáticas.

La levomicetina reduce el efecto antibacteriano de las cefalosporinas y penicilinas.

Al tomar etanol durante el tratamiento, puede desarrollarse una reacción similar al disulfiram.

Términos y condiciones de almacenamiento.

Conservar en un lugar seco, protegido de la luz y fuera del alcance de los niños.

Fecha de consumo preferente:

• Pastillas – 5 años a temperaturas de hasta 30 ºС;
• Polvo – 4 años a temperaturas de hasta 25 ºС;
• La solución – 1 año con temperatura de 12-15 °C.

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levomicetina– medicamento antimicrobiano eficaz contra una amplia gama de microorganismos grampositivos y gramnegativos. Tiene un efecto bacteriostático pronunciado; en altas concentraciones presenta un efecto bactericida contra algunas cepas. El mecanismo de acción se basa en la capacidad de unirse a la subunidad 50S de los ribosomas bacterianos e inhibir la síntesis de proteínas en las células bacterianas.
a la acción levomicetina cepas sensibles de Escherichia coli, Shigella spp. (incluida Shigella disenteria), Salmonella spp., Streptococcus spp. (incluido Streptococcus pneumoniae), Neisseria spp., Proteus spp., Ricketsia spp., Treponema spp. y Chlamydia trachomatis. Además, el fármaco es eficaz contra enfermedades causadas por determinadas cepas de Pseudomonas aeruginosa.
El efecto del fármaco no se aplica a hongos, protozoos y cepas de Mycobacterium tuberculosis.
Resistencia de los microorganismos a cloranfenicol se desarrolla lentamente.

Después de la administración oral, el fármaco se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal. La biodisponibilidad después de la administración oral alcanza el 80%. Las concentraciones plasmáticas máximas se observan entre 1 y 3 horas después de la administración. Después de la administración oral, las concentraciones terapéuticamente significativas permanecen en el plasma sanguíneo durante 4 a 6 horas, después de la administración parenteral, durante 8 a 12 horas. El grado de unión de la clorfeniramina a las proteínas plasmáticas es aproximadamente del 50%. levomicetina penetra la barrera hematoplacentaria y hematoencefálica, se excreta de leche materna. Metabolizado en el hígado, excretado principalmente por los riñones, parte del fármaco se excreta por los intestinos. La vida media alcanza entre 1,5 y 3,5 horas.
En pacientes con insuficiencia renal, la vida media aumenta a 3-4 horas, en pacientes con insuficiencia hepática, hasta 11 horas.

Indicaciones de uso

Utilizado para el tratamiento de pacientes con enfermedades infecciosas causadas por microorganismos sensibles a la acción del cloranfenicol. El medicamento se prescribe en caso de ineficacia o imposibilidad de utilizar otros agentes antimicrobianos para las siguientes enfermedades:
Enfermedades infecciosas del tracto respiratorio: neumonía, absceso pulmonar.
Enfermedades infecciosas de los órganos abdominales: fiebre tifoidea, fiebre paratifoidea, shigelosis, salmonelosis, peritonitis.
Además, el medicamento se prescribe a pacientes con meningitis, clamidia, tracoma y tularemia.

Instrucciones de uso

Tabletas de levomicetina :
El medicamento está destinado para uso oral. El comprimido de cloranfenicol debe tragarse entero, sin masticar ni triturar, con una cantidad suficiente de líquido. Se recomienda tomar 30 minutos antes de las comidas. Para los pacientes a quienes la toma de este medicamento les causa náuseas, la tableta debe tomarse 60 minutos después de comer. El medicamento debe tomarse a intervalos regulares. La duración del tratamiento y la dosis las determina el médico tratante individualmente para cada paciente.
A los adultos generalmente se les recetan entre 250 y 500 mg del medicamento 3 o 4 veces al día.
A los adultos con enfermedades infecciosas graves generalmente se les recetan entre 500 y 1000 mg del medicamento 3 o 4 veces al día. El uso de levomicetina en una dosis de 1000 mg 4 veces al día solo es posible en un hospital con control constante de la función hepática, renal y hemograma.
La dosis máxima diaria para adultos es de 4000 mg.
A los niños de 3 a 8 años generalmente se les recetan 125 mg del medicamento 3 a 4 veces al día.
A los niños y adolescentes de 8 a 16 años se les suele recetar 250 mg. levomicetina 3-4 veces al día.
La duración del tratamiento suele ser de 1 a 1,5 semanas. Si el fármaco se tolera bien y no se producen efectos secundarios por parte del sistema hematopoyético, la duración del tratamiento se puede aumentar a 2 semanas.

Polvo para la preparación de solución inyectable Levomicetina. :
La solución está destinada a la administración parenteral (intramuscular e intravenosa). A los niños se les prescribe únicamente administración intramuscular. Para preparar una solución para inyección intramuscular el contenido del frasco se disuelve en 2-3 ml de agua para inyección o 2-3 ml de solución de novocaína al 0,25% o al 0,5%. La solución debe inyectarse profundamente en el cuadrante superior externo del músculo glúteo. Para preparar una solución para administración intravenosa, el contenido del frasco se disuelve en 10 ml de agua para inyección o 10 ml de solución de glucosa al 5% o al 40%. La duración de la inyección intravenosa debe ser de al menos 3 minutos. Para pacientes que padecen diabetes mellitus, para la administración intravenosa, el contenido del frasco se disuelve en 10 ml de agua para inyección o 10 ml de solución de cloruro de sodio al 0,9%. Las inyecciones deben administrarse a intervalos regulares. La duración del curso del tratamiento y la dosis del medicamento las determina el médico tratante individualmente para cada paciente.
A los adultos generalmente se les recetan entre 500 y 1000 mg del medicamento 2 o 3 veces al día.
A los adultos con enfermedades infecciosas graves generalmente se les recetan entre 1000 y 2000 mg del medicamento 2 o 3 veces al día.
La dosis máxima diaria del medicamento es de 4000 mg.
A los niños y adolescentes de entre 3 y 16 años se les suele recetar el medicamento en una dosis de 25 mg/kg de peso corporal 2 veces al día.
En la práctica oftálmica, la solución preparada se puede utilizar para inyecciones o instilaciones parabulbares. Como disolvente se puede utilizar agua para inyección y una solución de cloruro de sodio al 0,9%.
Se administran 0,2-0,3 ml de una solución al 20% en forma de inyecciones 1-2 veces al día.
En forma de instilaciones, se instilan 1-2 gotas de una solución al 5% del medicamento en el saco conjuntival 3-5 veces al día.
La duración del tratamiento es de 5 a 15 días.

Cuando use levomicetina parenteral y oral, debe controlar periódicamente su recuento sanguíneo, así como la función hepática y renal.

Efectos secundarios

Al usar levomicetina Los pacientes experimentaron los siguientes efectos secundarios:
Desde el exterior tracto gastrointestinal y hígado: náuseas, vómitos, indigestión, trastornos de las heces, estomatitis, glositis, trastornos de la microflora intestinal, enterocolitis. Con el uso prolongado del medicamento, los pacientes pueden desarrollar colitis pseudomembranosa, lo que requiere la interrupción del medicamento. Cuando se usan dosis altas, puede desarrollarse hepatotoxicidad.
Desde el exterior sistema cardiovascular y sistemas hematopoyéticos: granulocitopenia, pancitopenia, eritrocitopenia, anemia, incluida aplásica, agranulocitosis, trombocitopenia, leucopenia, cambios en la presión arterial, colapso.

Del sistema nervioso central y periférico: dolor de cabeza, mareos, labilidad emocional, encefalopatía, confusión, fatiga, alucinaciones, discapacidad visual, auditiva y gustativa.
Reacciones alérgicas: erupción cutánea, picazón, urticaria, dermatosis, edema de Quincke.
Otros: colapso cardiovascular, fiebre, sobreinfección, dermatitis, reacción de Jarisch-Herxheimer.

Contraindicaciones

Aumento de la sensibilidad individual a los componentes del fármaco, así como al tiamfenicol y azidamfenicol.
La levomicetina está contraindicada en pacientes que padecen insuficiencia hematopoyética, enfermedades hepáticas y/o renales graves y deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa.
El medicamento no se prescribe a pacientes con enfermedades fúngicas de la piel, psoriasis, eccema, porfiria ni enfermedades respiratorias agudas, incluida la amigdalitis.
El medicamento no se usa para prevenir complicaciones infecciosas durante intervenciones quirúrgicas.

La levomicetina no debe prescribirse para el tratamiento de mujeres durante el embarazo y amamantamiento, así como para el tratamiento de niños menores de 3 años.
Debe prescribirse con precaución a pacientes de edad avanzada, así como a pacientes con enfermedades del sistema cardiovascular.
Los pacientes propensos a desarrollar reacciones alérgicas deben tomar el medicamento bajo la estrecha supervisión de su médico.
Se debe tener precaución al prescribir levomicetina a pacientes cuyo trabajo implica operar maquinaria potencialmente peligrosa y conducir un automóvil.

Embarazo

Contraindicado uso de levomicetina durante el embarazo.
Si es necesario utilizarlo durante la lactancia, debe consultar con su médico y decidir si interrumpe la lactancia.

Interacción con otras drogas.

Con uso a largo plazo, en pacientes antes de la cirugía o durante intervención quirúrgica, es posible aumentar la duración del efecto terapéutico del alfetanilo.
El uso combinado de levomicetina con agentes citostáticos, sulfonamidas, ristomicina, cimetidina y radioterapia está contraindicado, ya que su uso combinado conduce a la inhibición de la función del sistema hematopoyético.
Cuando se usa simultáneamente, el medicamento mejora la eficacia de los agentes hipoglucemiantes orales.
Cuando se combina con fenobarbital, rifampicina y rifabutina, se observa una disminución de las concentraciones plasmáticas de cloranfenicol.
El paracetamol, cuando se usa en combinación, aumenta la vida media del cloranfenicol.

Cuando se usa en combinación levomicetina reduce la eficacia de los anticonceptivos orales que contienen estrógenos, suplementos de hierro, ácido fólico y cianocobalamina.
El fármaco cambia la farmacocinética de fenitoína, ciclosporina, ciclofosfamida, tacrolimus, así como fármacos cuyo metabolismo se produce con la participación del sistema del citocromo P450.

Si es necesario, el uso combinado de estos medicamentos con cloranfenicol sus dosis deben ajustarse.
Existe una disminución mutua de la eficacia con el uso combinado de cloranfenicol con penicilina, cefalosporinas, clindamicina, eritromicina, levorina y nistatina.
Cuando se usa el medicamento en combinación con alcohol etílico Los pacientes experimentan el desarrollo de una reacción similar al disulfiram.
Hay un aumento de la neurotoxicidad. levomicetina cuando se usa simultáneamente con cicloserina.

Sobredosis

Cuando se usan dosis excesivas levomicetina los pacientes experimentan el desarrollo de trastornos hematopoyéticos, que se acompañan de piel pálida, dolor de garganta, aumento de la temperatura corporal, debilidad y aumento de la fatiga. hemorragia interna y hematomas. En pacientes con hipersensibilidad y niños, cuando se usan dosis altas del medicamento, es posible el desarrollo de hinchazón, náuseas, vómitos, piel gris, colapso cardiovascular y dificultad respiratoria con acidosis metabólica. Además, dosis elevadas de cloranfenicol pueden provocar discapacidad visual y auditiva, reacciones psicomotoras lentas y alucinaciones.
En caso de sobredosis, está indicada la interrupción del medicamento. Cuando se usan dosis excesivas del medicamento en forma de tabletas, está indicado el lavado gástrico y el uso de enterosorbentes. En caso de sobredosis, también se realiza terapia sintomática.

Formulario de liberación

Comprimidos, 10 piezas en blister, 1 o 2 blister en caja de cartón.
Polvo para la preparación de solución inyectable, 0,5 o 1 g en un frasco. 1 o 10 botellas en un paquete de cartón.

Condiciones de almacenamiento

levomicetina Se recomienda almacenar en un lugar seco y alejado de la luz directa. rayos de sol a una temperatura no superior a 25 grados centígrados.
La vida útil del medicamento en forma de polvo para la preparación de solución inyectable es de 4 años;
La vida útil del medicamento en forma de tableta es de 3 años.
La vida útil de la solución acuosa al 5% preparada para uso en oftalmología es de 2 días.

Sinónimos

Cloranfenicol, Cloroide, Alficetina, Berlitsetina, Biofenicol, Hemicetina, Clornitromicina, Clorociclina, Cloromicetina, Cloronitrina, Cloroptik, Klobinekol, Detreomicina, Galomicetina, Leucomina, Paraxina, Sintomicetina, Tifomicetina, Tifomiina.

Compuesto

1 tableta de la droga Levomicetina 250 contiene:
Cloranfenicol – 250 mg;
Excipientes.

1 tableta de la droga Levomicetina 500 contiene:
Cloranfenicol – 500 mg;
Excipientes.

1 frasco de polvo para solución inyectable contiene:
Levomicetina (en forma de sal sódica de succinato de cloranfenicol): 500 o 1000 mg.

Parámetros básicos

Nombre:	LEVOMICETIN
Código ATX:	J01BA01 -

cloranfenicol

Composición y forma de liberación del fármaco.

Pastillas redondo, cilíndrico plano, blanco o blanco con tinte amarillento, con ranura y chaflán.

Excipientes: almidón de maíz - 39 mg, bajo peso molecular - 5,5 mg, estearato de calcio 5 mg.

10 uds. - paquetes de contorno sin células.
10 uds. - embalaje celular de contorno.
10 uds. - envases celulares de contorno (1) - envases de cartón.
10 uds. - embalaje de celdas de contorno (2) - paquetes de cartón.
10 uds. - embalaje de celdas de contorno (3) - paquetes de cartón.
10 uds. - embalaje de celdas de contorno (4) - paquetes de cartón.
10 uds. - envases de células de contorno (5) - envases de cartón.
10 uds. - embalaje de celdas de contorno (6) - paquetes de cartón.
10 uds. - embalaje de celdas de contorno (10) - paquetes de cartón.
10 uds. - paquetes de contorno sin celdas (1) - paquetes de cartón.
10 uds. - paquetes de contorno sin celdas (2) - paquetes de cartón.
10 uds. - paquetes de contorno sin celdas (3) - paquetes de cartón.
10 uds. - paquetes de contorno sin celdas (4) - paquetes de cartón.
10 uds. - paquetes de contorno sin celdas (5) - paquetes de cartón.
10 uds. - paquetes de contorno sin celdas (6) - paquetes de cartón.
10 uds. - paquetes de contorno sin celdas (10) - paquetes de cartón.
10 uds. - embalajes de celdas de contorno (500) - cajas de cartón (para hospitales).
700 uds. - embalajes de celdas de contorno (500) - cajas de cartón (para hospitales).
10 uds. - embalajes de contorno sin celdas (500) - cajas de cartón (para hospitales).
10 uds. - embalajes de contorno sin celdas (700) - cajas de cartón (para hospitales).

Acción farmacológica

Antibiótico de amplio espectro. El mecanismo de acción está asociado con una violación de la síntesis de proteínas microbianas. Tiene un efecto bacteriostático. Activo contra bacterias grampositivas: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; bacterias gramnegativas: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp., Rickettsia spp.; También activo contra Spirochaetaceae y algunos virus grandes.

El cloranfenicol es activo contra cepas resistentes a la penicilina y las sulfonamidas.

La resistencia de los microorganismos al cloranfenicol se desarrolla con relativa lentitud.

Farmacocinética

Después de la administración oral, se absorbe rápida y completamente en el tracto gastrointestinal. La biodisponibilidad es del 80%. Distribuido rápidamente en el cuerpo. La unión a proteínas es del 50-60%. Metabolizado en el hígado. T1/2 es de 1,5 a 3,5 horas. Se excreta por la orina, pequeñas cantidades por las heces y la bilis.

Indicaciones

Para administración oral: infecciosa enfermedades inflamatorias causada por microorganismos sensibles al cloranfenicol, que incluyen: fiebre paratifoidea, disentería, brucelosis, tularemia, tos ferina, tifus y otras rickettsiosis; tracoma, neumonía, meningitis, sepsis, osteomielitis.

Para uso externo: lesiones cutáneas purulentas, forúnculos, úlceras tróficas de larga duración que no cicatrizan, quemaduras de segundo y tercer grado, pezones agrietados en mujeres lactantes.

Para aplicación local en oftalmología: enfermedades inflamatorias oculares.

Contraindicaciones

Enfermedades de la sangre, disfunción hepática grave, deficiencia de la enzima glucosa-6-fosfato deshidrogenasa, enfermedades de la piel (psoriasis, eczema, enfermedades fúngicas); embarazo, lactancia, infancia hasta 4 semanas (recién nacidos), mayor sensibilidad a cloranfenicol, tiamfenicol, azidamfenicol.

Dosificación

Individual. Cuando se toma por vía oral, la dosis para adultos es de 500 mg 3-4 veces al día. Dosis únicas para niños menores de 3 años - 15 mg/kg, 3-8 años - 150-200 mg; mayores de 8 años: 200-400 mg; frecuencia de uso - 3-4 veces/día. El curso del tratamiento es de 7 a 10 días.

Para uso externo, aplicar sobre gasas o directamente en la zona afectada. Aplique un vendaje normal encima, posiblemente con pergamino o comprimir papel. Los apósitos se realizan según las indicaciones después de 1 a 3 días, a veces después de 4 a 5 días.

Utilizado localmente en oftalmología en la composición. drogas combinadas según indicaciones.

Efectos secundarios

Del sistema hematopoyético: trombocitopenia, leucopenia, agranulocitosis, anemia aplásica.

Desde el exterior sistema digestivo: náuseas, vómitos, diarrea, flatulencia.

Del sistema nervioso central y del sistema nervioso periférico: neuritis periférica, neuritis óptica, dolor de cabeza, depresión, confusión, delirio, alucinaciones visuales y auditivas.

Reacciones alérgicas: erupción cutánea, urticaria, angioedema.

Reacciones locales: efecto irritante (para uso externo o local).

Interacciones medicamentosas

Con el uso simultáneo de cloranfenicol con hipoglucemiantes orales, se observa un aumento del efecto hipoglucemiante debido a la supresión del metabolismo de estos fármacos en el hígado y un aumento de su concentración en el plasma sanguíneo.

Cuando se usa simultáneamente con medicamentos que inhiben la hematopoyesis de la médula ósea, se produce un mayor efecto inhibidor sobre la médula ósea.

Cuando se usa simultáneamente con clindamicina, lincomicina, se observa un debilitamiento mutuo del efecto debido al hecho de que el cloranfenicol puede desplazar estos medicamentos del estado unido o evitar su unión a la subunidad 50S de los ribosomas bacterianos.

Cuando se usa simultáneamente con penicilinas, el cloranfenicol contrarresta las manifestaciones de acción bactericida penicilina.

El cloranfenicol suprime el sistema enzimático citocromo P450, por lo que cuando se usa simultáneamente con fenitoína, warfarina, se produce un debilitamiento del metabolismo de estos fármacos, una eliminación más lenta y un aumento de su concentración en el plasma sanguíneo.

Instrucciones especiales

Usar con precaución en pacientes que hayan recibido previamente tratamiento con fármacos citotóxicos o radioterapia.

Con la ingesta simultánea de alcohol, puede desarrollarse una reacción similar al disulfiram (hiperemia cutánea, taquicardia, náuseas, vómitos, tos refleja, convulsiones).

Durante el tratamiento, es necesaria una monitorización sistemática de los patrones de sangre periférica.

Embarazo y lactancia

El cloranfenicol está contraindicado para su uso durante el embarazo y la lactancia (lactancia materna).

Uso en la infancia

El cloranfenicol no se utiliza en recién nacidos porque Es posible el desarrollo del "síndrome gris" (flatulencia, náuseas, hipotermia, piel gris azulada, cianosis progresiva, disnea, insuficiencia cardiovascular).

Para la disfunción hepática

Contraindicado en casos de disfunción hepática grave.

La farmacología moderna conoce muchos fármacos antibacterianos diferentes. Hay muchos matices en el uso de dichos fondos. Por lo tanto, el uso de cada antibiótico debe consultarse con un médico. De acuerdo con sus quejas e indicaciones, el médico le prescribirá lo más medicamento adecuado, que rápidamente te pondrá de pie. Uno de los agentes antimicrobianos más conocidos y estudiados desde hace mucho tiempo es el fármaco "Levomicetina". En qué ayuda, aprenderá del artículo de hoy. Recuerde que la información que ha aprendido no es motivo para la automedicación. El uso inadecuado de antibióticos conduce al desarrollo. reacciones adversas.

Formas de liberación del fármaco y sus características preliminares.

Antes de saber para qué se prescribe levomicetina a los pacientes, con qué ayuda y en qué dosis se usa, debe averiguar algo importante sobre el medicamento. El ingrediente activo del antibiótico es el cloranfenicol. Se produce en varias formas. Dependiendo del tipo de medicamento, contiene componentes adicionales. Consideremos cuáles.

• Gotas para los ojos: ácido bórico y agua para inyecciones.
• Cápsulas: cubierta de gelatina.
• Ungüento: metiluracilo y óxido de polietileno.
• Solución externa: base alcohólica.
• Tabletas: no tienen componentes auxiliares.
• Polvo para uso interno: no tiene sustancias adicionales hasta que se diluye.

¿Con qué ayuda la droga "Levomycetin"? Las instrucciones de uso dicen que este producto es un antibiótico de amplio espectro. El medicamento hace frente eficazmente a los microorganismos patógenos: tanto bacterias grampositivas como gramnegativas. Es eficaz contra las infecciones purulentas y meningocócicas y puede eliminar enfermedades intestinales (fiebre tifoidea, disentería). El fármaco ayuda contra Pseudomonas aeruginosa y bacterias resistentes a otros antibióticos, pero de forma bastante débil. Tras su aplicación, se distribuye por los tejidos y actúa eficazmente en ellos a las pocas horas.

Indicaciones de uso del medicamento "Levomicetina".

Las instrucciones de uso no recomiendan el uso independiente de Levomicetina. Un especialista debe recetarle tabletas, gotas y productos para uso interno y externo. Las indicaciones para esto pueden ser las siguientes: otitis media purulenta, meningitis, absceso cerebral, infecciones otorrinolaringológicas, enfermedades del tracto respiratorio inferior, tubo digestivo, área genitourinaria. El medicamento se utiliza en oftalmología para las infecciones oculares bacterianas. Se utiliza en dermatología para heridas infectadas, quemaduras y piel agrietada. Dependiendo del tipo de patología, se prescribe un tipo específico de medicamento. El medicamento hace frente eficazmente a su tarea sólo con la dosis y forma de aplicación correctas.

Contraindicaciones que todo consumidor debe conocer

Ya sabes con qué ayuda la "Levomicetina". Pero esto no es suficiente. Si tiene indicaciones de uso, no debe tomar un antibiótico de inmediato. Es importante tener en cuenta las limitaciones. Siempre están escritos en las instrucciones: léalas. Si tiene contraindicaciones, el tratamiento con levomicetina es inaceptable. Comuníquese con su médico para seleccionar un reemplazo. Está prohibido utilizar el medicamento en los siguientes casos:

• en caso de alta sensibilidad, reacción alérgica al principio activo o componentes adicionales (la composición de un producto en particular siempre se prescribe al principio del prospecto incluido);
• para determinadas enfermedades de la piel y de las mucosas provocadas por microbios sensibles (eczema, psoriasis);
• para enfermedades de la sangre y supresión de la hematopoyesis;
• para agudos infección respiratoria, causado por virus, dolor de garganta;
• si hay enfermedades graves hígado;
• con insuficiencia renal;
• durante el embarazo y la lactancia.

No se debe administrar "levomicetina" a los recién nacidos. Además, no debe usar el medicamento con fines preventivos o para infecciones bacterianas no complicadas, cuando puede reemplazar el medicamento por uno menos fuerte.

Gotas para los ojos

Si le han recetado levomicetina (gotas), su uso debe realizarse estrictamente de acuerdo con las instrucciones. El medicamento se aplica en el saco conjuntival, una gota de dos a cuatro veces al día. La frecuencia de uso la determina el médico y depende de la gravedad de la enfermedad. El uso independiente del medicamento obliga a limitar la terapia a tres días. Durante este tiempo, encuentre la oportunidad de ver a un médico y recibir recomendaciones individuales.

Después de aplicar el fármaco, se crea una concentración del principio activo en la córnea, así como en el humor acuoso y el cuerpo vítreo. El componente principal no penetra la lente. "Levomycetin" (gotas) no debe usarse en niños durante los primeros meses de vida, especialmente en bebés prematuros. El hígado de los recién nacidos aún no funciona lo suficiente, lo que puede provocar la acumulación de una cantidad tóxica del principio activo.

"Levomycetin" (tabletas): ¿qué ayuda?

Las instrucciones dicen que esta medicina utilizado para diversas infecciones causadas por microorganismos sensibles. Es esta forma la que los médicos prescriben con más frecuencia que otras. Los comentarios de los consumidores sobre las tabletas de levomicetina dicen que es posible comprar el medicamento en dosis de 500 y 250 mg. De hecho, el fabricante produce el antibiótico en dos formas. Las tabletas se utilizan a menudo para enfermedades intestinales. También ayudan con la clamidia, el tracoma, la neumonía, las enfermedades bacterianas del tracto biliar y la sepsis. Las instrucciones de uso recomiendan tomar el antibiótico en forma de comprimidos y cápsulas media hora antes de las comidas. Si el paciente vomita, el medicamento debe tomarse entre 1 y 2 horas después de comer. Frecuencia de aplicación: tres a cuatro veces al día. La dosis para adultos es de 1 comprimido por dosis. La ración diaria no debe exceder los 2 gramos y, en caso de infecciones graves, 4 gramos. Ambas formas de medicación están contraindicadas en niños.

uso al aire libre

La "levomicetina" se produce en forma de gel (a veces también se le llama ungüento) y solución de alcohol. Estos medicamentos están destinados a uso externo. El gel se aplica sobre la piel dañada. infección bacteriana, así como heridas purulentas y quemaduras. El medicamento hace frente eficazmente a tales patologías y promueve una rápida curación de la piel. La pomada se utiliza a veces en la práctica oftálmica. Este tipo de medicamento no debe utilizarse en niños menores de un mes.

"Levomycetin", dicen las revisiones, se puede usar en forma líquida. Se aplica una solución de alcohol a la piel para el tratamiento. úlceras tróficas, hierve. Este remedio también se prescribe para eliminar los pezones agrietados en madres lactantes. El área afectada se trata con la solución y luego se cubre con una venda de gasa. Si es necesario, se humedecen hisopos esterilizados y se aplican a modo de compresa. Algunas fuentes dicen que una solución de alcohol se toma por vía oral para determinadas indicaciones. El medicamento en forma de solución de alcohol trata la otitis media.

Solución para administración interna

También puede adquirir medicamentos para administración interna en la farmacia. Viene en forma de polvo. Primero se diluye el producto con un disolvente prescrito por el médico. La dosis depende de la naturaleza de la patología y la edad del paciente. A los adultos se les recetan 500 o 1000 mg del principio activo 2-3 veces al día. Norma diaria el medicamento no debe exceder los cuatro gramos. A los niños se les administra de 12,5 a 25 miligramos por kilogramo de peso. El medicamento se utiliza con un descanso de 6 a 12 horas. La duración de la terapia es de 8 a 10 días. Está permitido administrar el medicamento de varias formas: por vía intravenosa, por goteo o por vía intramuscular. Asegúrese de seguir las reglas de asepsia.

Efectos secundarios causados ​​por el medicamento.

Ya sabes para qué se utilizan las tabletas de levomicetina (en qué ayudan). Las instrucciones advierten que el medicamento puede provocar consecuencias desagradables. Entre las reacciones adversas, las más comunes son los trastornos digestivos. El antibiótico altera la microflora intestinal, lo que provoca diarrea, hinchazón, dolor y vómitos.

El medicamento es capaz de cambiar los recuentos sanguíneos. Provoca leucopenia, trombocitopenia, anemia y algunas otras enfermedades. El medicamento también puede afectar sistema nervioso, que se manifiesta como dolor de cabeza, depresión, alucinaciones y agitación. Los antibióticos a veces causan reacción alérgica. Si se detecta algún efecto secundario, se debe suspender el tratamiento y consultar a un médico inmediatamente.

Más información

Dado que el medicamento afecta el proceso de hematopoyesis, no debe usarse simultáneamente con medicamentos de este tipo. El uso concomitante con otros antibióticos puede inhibir la acción de cada uno y efecto tóxico en el hígado será más fuerte. El uso de grandes dosis del fármaco se manifiesta por signos de intoxicación: piel pálida, vómitos, dolor de cabeza, letargo. No se recomienda el uso del antibiótico declarado en pediatría, ya que existe riesgo. graves consecuencias. El medicamento se administra a los niños sólo cuando está indicado. El medicamento debe almacenarse de acuerdo con las reglas prescritas en las instrucciones. Preste atención a la "Levomicetina" oftálmica. Gotas aplicación oftálmica no permitido por largos períodos de tiempo. El frasco debe desecharse 15 días después de su apertura.

resumámoslo

El medicamento "Levomycetin" es un medicamento muy eficaz y asequible. Este medicamento es de venta libre. Pero esto no significa que puedas usarlo sin pensar. Consulte a su médico antes de iniciar la terapia. Siga estrictamente las recomendaciones y prescripciones recibidas. ¡Los mejores deseos!

La diarrea en un niño es un fenómeno común, para cuyo tratamiento se utiliza levomicetina eficaz. Se deben estudiar cuidadosamente las instrucciones para el uso de tabletas para la diarrea en niños y se deben tener en cuenta todas las recomendaciones del médico tratante.

Puede haber muchas razones para la diarrea en los niños:

• Higiene de manos insuficiente;
• Intoxicación alimentaria;
• Microorganismos patógenos que se encuentran en el agua cruda;
• Estrés y mucho más.

Diarrea bacteriana del desarrollo infección intestinal, se trata con antibióticos, uno de los más eficaces y asequibles es la levomicetina.

Acción farmacológica

¿Pueden los niños recibir levomicetina para la diarrea? El medicamento pertenece al grupo. medicamentos antibacterianos amplio espectro de acción. El mecanismo de acción se realiza inhibiendo la síntesis de proteínas, suprimiendo el desarrollo y la reproducción de microorganismos patógenos.

levomicetina, nombre internacional Cloranfenicol, activo contra bacterias grampositivas, bacterias gramnegativas:

Escherichia coli, Shigella spp. (incluida Shigella disenteria), Salmonella spp., Streptococcus spp. (incluido Streptococcus pneumoniae), Neisseria spp., Proteus spp., Ricketsia spp., Treponema spp. y Chlamydia trachomatis. Además, el fármaco es eficaz contra enfermedades causadas por determinadas cepas de Pseudomonas aeruginosa.

El efecto del fármaco no se aplica a hongos, virus, protozoos y cepas de Mycobacterium tuberculosis.

La resistencia de los microorganismos al cloranfenicol se desarrolla lentamente.

¡Importante! La levomicetina se prescribe a niños con diarrea con gran precaución y solo después de consultar con un pediatra, el medicamento tiene una lista bastante importante de contraindicaciones y posibles efectos secundarios.

Indicaciones de uso

La levomicetina para la diarrea es uno de los medicamentos más comunes, asequibles y eficaces. Es relevante para niños con diarrea cuando es causada por una infección bacteriológica.

El medicamento se ofrece en forma de comprimidos recubiertos con película. sustancia activa que es cloranfenicol.

¡Importante! Cada forma de dosificación puede contener 250 mg o 500 mg de cloranfenicol. Para prevenir una sobredosis y efectos secundarios, es necesario estudiar cuidadosamente el contenido del principio activo.

Para los niños, el médico prescribe cloranfenicol no solo en caso de diarrea bacteriana, sino también si se observan las siguientes condiciones:

• Enfermedades infecciosas del sistema genitourinario;
• Infecciones del tracto biliar;
• Enfermedades purulentas de la piel (utilizadas en forma de solución alcohólica para uso tópico).

Instrucciones de uso de tabletas de levomicetina para la diarrea en niños.

Cuando se prescribe levomicetina a niños con diarrea, la dosis se calcula en función del peso corporal y la edad del paciente pequeño:

1. No se recomienda dar a niños menores de 3 años o con un peso corporal inferior a 20 kg. sustancias activas Puede causar el “síndrome de la piel gris” debido al desarrollo insuficiente del hígado y los riñones.
2. Para niños de 3 a 8 años, se permite un máximo de 0,5 mg del medicamento por día.
3. De 8 a 16 años, con diarrea, a los adolescentes se les prescribe una dosis de hasta 1 mg de medicamento por día.

Tomar por vía oral (30 minutos antes de las comidas, y si se desarrollan náuseas y vómitos, 1 hora después de las comidas), frecuencia de dosis de 3 a 4 veces al día. El curso de tratamiento con levomicetina es de 7 a 10 días.

¡Es muy importante que al usar levomicetina se sigan estrictamente las instrucciones de uso de tabletas para la diarrea en niños!

Para que los niños beban esta droga amarga e insípida, se les da a beber con agua ligeramente endulzada.

¡Importante! La levomicetina para niños con diarrea debe ser recetada únicamente por un pediatra, teniendo en cuenta características individuales el cuerpo del bebé, cuadro clínico curso de la enfermedad y resultados de las pruebas.

Contraindicaciones

A pesar de la popularidad y eficacia de este fármaco, el antibiótico tiene algunas contraindicaciones de uso:

• Intolerancia individual a uno de los componentes;
• Disfunción hepática;
• Insuficiencia renal;
• Trastornos del sistema circulatorio;
• Amigdalitis aguda y enfermedades respiratorias crónicas;
• Diabetes mellitus;

Efectos secundarios

¿Es posible utilizar levomicetina para la diarrea en niños sin temor por su salud? esta droga Combate eficazmente la microflora intestinal patógena y elimina los síntomas desagradables e incómodos de la enfermedad. Sin embargo, si se usa incorrectamente, se viola la dosis o no se siguen las recomendaciones de los especialistas, pueden ocurrir varios efectos secundarios en un niño:

• Aumento de la diarrea;
• temperatura corporal alta
• Náuseas y vómitos;
• Desarrollo de anemia aplásica (bajo nivel de producción de vasos sanguíneos);
• Ruptura sistema circulatorio– trombocitopenia, leucopenia;
• Manifestación de una reacción alérgica;
• Apariencia erupción cutánea, urticaria, dermatitis;
• Aumento de la formación de gases, hinchazón.

Además, el uso incontrolado de antibióticos provoca una alteración del funcionamiento de los órganos internos:

• Disfunción del tracto digestivo;
• Problemas en el funcionamiento del sistema nervioso central, que se manifiestan como somnolencia, fatiga y cansancio;
• Deficiencia auditiva durante el tratamiento.

Si aparecen los primeros signos de sobredosis o efectos secundarios, debe suspender inmediatamente el tratamiento de la diarrea con este medicamento.

En caso de intoxicación, primero debe enjuagarse el estómago y luego, según la gravedad de la afección, acudir usted mismo al médico o llamar a una ambulancia.

Si los padres no pueden diagnosticar la enfermedad por su cuenta, deben buscar ayuda médica calificada. Un médico con experiencia lo derivará a pruebas, en base a sus resultados podrá hacer un diagnóstico correcto y determinar qué tan efectiva será la levomicetina en este caso para la diarrea en un niño.