Tratamiento de la otitis media purulenta en niños. Síntomas y tratamiento de la otitis purulenta en un niño.

La otitis purulenta en un niño es un proceso inflamatorio que afecta los órganos auditivos. Los niños menores de 3 años son más propensos a padecer la enfermedad, también experimentan recaídas agudas. La patología se desarrolla debido a la infección del tímpano, cuando el patógeno penetra a través del tubo auditivo y provoca inflamación. Dado que los oídos son un órgano par, la otitis media se divide en otitis unilateral y bilateral según el lugar de aparición. Además, la enfermedad afecta la sección interna, media o externa.

El pus en el oído en los niños se acumula por varias razones:

• imperfección la trompa de Eustaquio conecta la orofaringe y el oído, y su horizontalidad acelera el reflujo de contenido desde la nasofaringe hacia el órgano auditivo.
• A temprana edad la cavidad del oído medio está revestida de tejido suelto, no liso. En tales condiciones, los microbios se activan y desencadenan el proceso inflamatorio. En los recién nacidos, el líquido amniótico puede permanecer en la cavidad del oído.
• La mentira prolongada sobre la espalda del bebé provoca el flujo de leche o moco en el oído y la supuración del contenido acumulado. Con el tiempo, comienza a filtrarse.

Los bebés prematuros y los niños transferidos a la alimentación artificial son propensos a la otitis.

El pus en un niño del oído puede sobresalir después de estar en una corriente de aire, aumentar el bombeo de moco con una pera de goma, sonarse la nariz activamente.

Si los padres notan que las migas se escapan constantemente de la oreja, esto puede deberse a una congestión nasal y respiración nasal alterada, proliferación de adenoides y agrandamiento de las amígdalas.

Cómo reconocer la otitis media en niños

Los padres de un bebé recién nacido deben estar alertas ante síntomas como:

• inquietud y mal humor;
• rechazo del pecho de la madre;
• durante la alimentación, el bebé gira la cabeza;
• llanto desgarrador y llanto;
• ganas de vomitar con la liberación de masas gástricas;
• el niño tiende a acostarse sobre el oído dolorido.

A una edad más avanzada, se requiere tratamiento si se presentan las siguientes anomalías:

• debilidad y somnolencia;
• quejas sobre problemas de audición;
• palidez de la piel;
• aumento de la fatiga;
• salida del oído de una sustancia mucosa purulenta mezclada con sangre.

En niños cuya edad se acerca a los 5 años, se presenta dolor en el área del órgano auditivo.

Los otorrinolaringólogos clasifican las formas tradicionales de otitis media de la siguiente manera:

1. otitis media o laberintitis (caracterizada por inflamación del oído medio, náuseas, desequilibrio, mareos);
2. otitis media en el cual el proceso inflamatorio afecta el área entre el laberinto y la membrana timpánica;
3. otitis externa - inflamación del área entre el tímpano y el conducto auditivo externo.

Además, la forma externa de otitis media se divide en limitada y difusa, la del medio, en catarral, purulenta, aguda y crónica.

Los síntomas característicos de la otitis media aguda son secreción sanguinolenta, purulenta y mucosa. Caducan debido a una ruptura del tímpano llena de pus.

La forma aguda de la enfermedad se presenta en tres etapas.

1. Doperforante, que se caracteriza por el aumento de la inflamación. Sus síntomas son dolores de crecimiento en lo profundo del órgano, ruidos y congestión, fiebre alta. La duración de la etapa es de 2 - 72 horas.
2. La etapa perforante aguda rompe los tejidos de la membrana timpánica. El pus expira y los dolores disminuyen. El proceso tarda hasta 7 días.
3. Reparador. Esta etapa aguda se caracteriza por una disminución de los síntomas de dolor, estabilización de la temperatura y disminución de la inflamación. El sitio de ruptura se cura, el bienestar general mejora, la audición se restaura gradualmente. Esto toma alrededor de 2 semanas.

Diagnóstico de otitis media purulenta con curso agudo.

Los padres pueden entender que un niño sufre de otitis media no solo por síntomas externos. Cuando el bebé está durmiendo o en un estado de calma, debe presionar suavemente el cartílago que sobresale por encima del lóbulo de la oreja. Si el bebé hace una mueca, llora o aparta la cabeza, lo más probable es que tenga otitis media.

Si el contenido purulento sale periódicamente del oído, y durante el día procedimientos de higiene es posible eliminar las costras purulentas con palillos o recolectar secreciones, los padres deben comunicarse con urgencia con un otorrinolaringólogo pediátrico.

Después de la ruptura de la membrana, los niños se sienten mejor. Pero una disminución de la temperatura y una mejora en el bienestar no deben convertirse en motivos para negarse a visitar a un especialista.

Cuanto antes establezca el médico la causa de la enfermedad, más efectivo será el tratamiento. En casos simples, se limita a la cita de gotas, en casos avanzados requiere timpanoplastia (cirugía del tímpano). No vale la pena negarse a ser internado en un hospital, porque no es posible deshacerse de la enfermedad en unos pocos días en el hogar. En general, la duración del tratamiento es de 7 a 14 días.

La terapia inoportuna de la otitis bilateral es peligrosa para los niños con consecuencias tales como pérdida de audición, otoantritis, meningitis, mastoiditis. Daño al aparato vestibular, el desarrollo de insuficiencia renal, cardíaca o patologías pulmonares, paresia del nervio facial.

Tratamiento de una forma purulenta de otitis media.

El curso del tratamiento médico de la otitis media consiste en antibióticos, analgésicos y antipiréticos. Al prescribir un medicamento específico, el otorrinolaringólogo tiene en cuenta la edad del paciente, sus quejas, los resultados de la timpanocentesis y la timpanometría y las comorbilidades.

Los médicos no buscan prescribir antibióticos para la otitis de inmediato. Cuando solo duele un oído en niños menores de dos años y el diagnóstico requiere aclaración, no se prescriben medicamentos en este grupo. Para bajar la temperatura corporal, se administran ovulos especiales por vía rectal a los bebés. Gotas para el oído el médico selecciona según las indicaciones (Otofa, Otinum, Sonapaks, Otipaks).

En casos severos de la enfermedad, para evitar que la infección ingrese a la órbita oa la cavidad craneal, se prescriben antibióticos durante 5 a 7 días. Se encuentran en forma de jarabes, tabletas, suspensiones. Para el tratamiento de la otitis media nombrar:

• derivados de la penicilina (Augmentin, Amoxiclav);
• derivado de quinoxalina - Dioxidine;
• medicamentos del grupo de las cefalosporinas (Cefepima, Ceftriaxona, Cefazolina).

Para más acción rápida los medicamentos se administran por inyección. Si estos medicamentos no fueron efectivos, se continúa el tratamiento con Azitromicina, Levofloxacino, Claritromicina. El médico advierte que después de su uso, a veces aparecen reacciones alérgicas, se desarrolla diarrea y aparece una erupción.

Si la otitis media se acompaña de un aumento del dolor, puede tratar al bebé con ibuprofeno, cefecon, paracetamol. Las gotas para aliviar la hinchazón en el tubo auditivo se eligen de los siguientes medios:

1. Tizín;
2. naftisina;
3. Nazivin;
4. Santorini.

Para mejorar la respiración nasal con otitis media unilateral y bilateral, se prescriben bebés gotas vasoconstrictoras en la nariz. Hacen transitable la trompa auditiva y reducen el dolor. Desde la fisioterapia, la fangoterapia, la irradiación ultravioleta ayuda a tratar la patología.

Para activar la circulación sanguínea en un oído enfermo, se prescribe calor seco. Al niño se le dan turundas con gotas y se le aplican compresas de medio alcohol. El tratamiento se complementa con calentamiento con una lámpara azul.

otitis purulenta - enfermedad inflamatoria que afecta el revestimiento interno del oído. Ocurre con mayor frecuencia en bebés, aunque también ocurre en niños mayores. Requiere tratamiento inmediato. Todo padre debe conocer los primeros síntomas otitis media purulenta, causas y tratamientos.

La otitis purulenta en un niño es peligrosa con complicaciones. Si no aplica en tiempo y forma atención médica, la enfermedad puede conducir al deterioro o pérdida de la audición e incluso causar inflamación de las meninges ().

En bebés y niños pequeños, una predisposición a la inflamación enfermedades del oído explicado características anatómicas. El tubo auditivo que conecta la nasofaringe y el oído es más ancho y más corto en los primeros años de vida de un niño que en un adulto. Esto conduce a la entrada de contenidos de la garganta y la nariz a los órganos auditivos.

El tímpano de los bebés es más grueso y el tejido que recubre la cavidad del oído es más flojo. La combinación de estos factores contribuye a la reproducción activa de bacterias y al desarrollo proceso inflamatorio.

La otitis media purulenta que aparece en un niño en la infancia puede desencadenarse por una exposición prolongada a posicion horizontal. Cuando el bebé se acuesta boca arriba durante mucho tiempo, la leche y la mucosidad fluyen hacia el oído y causan inflamación. La alimentación artificial también aumenta el riesgo de desarrollar la enfermedad.

En los niños nacidos antes de tiempo, los síntomas de la otitis se producen debido a la inmadurez fisiológica y al debilitamiento sistema inmunitario.

Otros factores provocadores:

1. Enfermedades infecciosas y virales transferidas (gripe, sarampión, etc.).
2. Hipotermia, exposición prolongada del niño a una corriente de aire.
3. Lesiones en el oído, por ejemplo, por la ingestión de un cuerpo extraño.
4. Infección crónica en la garganta o nasofaringe: secreción nasal, inflamación de las amígdalas o adenoides.
5. en niños mayores.

No se puede negar la naturaleza hereditaria de la enfermedad. También existe una predisposición de género: los niños se enferman con más frecuencia que las niñas. El riesgo de enfermar de otitis purulenta aumenta si el niño tiene defectos de nacimiento desarrollo de la audición o la nasofaringe.

Síntomas y diagnóstico de la enfermedad.

Importante para el éxito del tratamiento diagnostico temprano enfermedades. Los padres pueden sospechar un problema por el comportamiento del niño y algunos signos característicos.

Síntomas de otitis purulenta en infantes son:

• inquietud y llanto intenso;
• negativa a amamantar o biberón;
• vómitos, a veces diarrea;
• intenta acostarse sobre un oído dolorido, si la otitis media es unilateral;
• echar la cabeza hacia atrás o moverla de lado a lado;
• un fuerte aumento de la temperatura corporal a 38 grados o más.

Un niño mayor puede quejarse de dolor de oído y pérdida de la audición. Los signos alarmantes son debilidad, fatiga y palidez, combinados con temperatura elevada y secreción del canal auditivo.

Estos síntomas son típicos de etapa aguda enfermedad. Si el tratamiento no se inició a tiempo, puede volverse crónico.

En este caso cuadro clinico lubricado con un general buena salud el niño tiene secreción del oído, acompañada de dolor periódico y alta temperatura, que generalmente ocurre después de factores provocadores: un resfriado o hipotermia.

Un otorrinolaringólogo se dedica a determinar la presencia de otitis media purulenta y otras enfermedades de los órganos auditivos. Para establecer el diagnóstico, por regla general, es suficiente un examen visual del paciente.

Al examinar los canales auditivos del niño con un otoscopio, el médico puede detectar síntomas de otitis media: cambios característicos tímpano. Si se sospechan complicaciones, se prescriben una radiografía de la cabeza y una prueba de audición: audiometría.

¿Cómo curar la otitis purulenta en un bebé?

Antes de comenzar a tratar la otitis purulenta en niños, debe consultar con un especialista. Mucha gente piensa que puede deshacerse de la enfermedad aplicando compresas en el área de la oreja, pero esto no es así. El tratamiento debe ser integral.

Si la enfermedad se detecta en Etapa temprana la terapia se lleva a cabo de forma ambulatoria. Con una amplia propagación del proceso inflamatorio, se recomienda la hospitalización. Solo en un hospital un médico puede realizar los procedimientos necesarios: cortar el tímpano y liberar la cavidad del oído de pus.

El tratamiento de la otitis media purulenta consiste en un complejo de medicamentos, que incluye:

1. Antibióticos en forma de comprimidos, jarabes o suspensiones. Esto es necesario para suprimir la infección que causó la enfermedad.
2. Antiinflamatorio y eliminador malestar gotas para el oído.
3. Analgésicos y antipiréticos adecuados a la edad del bebé.
4. Gotas nasales descongestionantes. Su uso facilita la salida de pus del órgano afectado.

El tratamiento farmacológico debe ir acompañado de procedimientos de higiene regulares. Durante la enfermedad, los canales auditivos del niño deben limpiarse cuidadosamente con flagelos de algodón humedecidos con una solución antiséptica especial. Solo después de eliminar el pus visible se puede aplicar productos medicinales impacto local.

No se recomienda bañar al bebé hasta su completa recuperación, ya que la entrada de agua en el canal auditivo puede provocar la activación del proceso inflamatorio. Para mantener la limpieza durante el período de enfermedad, los niños se limpian con una toalla húmeda o toallas sanitarias.

Hasta que desaparezcan los síntomas de la otitis, el niño debe llevar un gorro o gorro ligero para mantener las orejas calientes. Con una mejora visible, puede caminar aire fresco vestir al bebé según el clima.

si un tratamiento de drogas no da resultados, el médico prescribe fisioterapia. Con la otitis purulenta, se lleva a cabo lo siguiente: terapia UHF, radiación UV, sesiones de neumomasaje y exposición con láser en el canal auditivo. A veces se recomienda tomar antibióticos en forma de inhalaciones.

Trámites locales

Los síntomas desagradables de la otitis media desaparecerán más rápido si combina la terapia y los procedimientos locales. Estos incluyen compresas en el área de la oreja y turunda (flagelos de algodón) con medicamentos antiinflamatorios.

Tome una gasa doblada en varias capas, un poco más grande que la aurícula del niño (alrededor de 2 cm de margen a cada lado) y haga una incisión en el centro. Remoje un paño en vodka ligeramente tibio o alcohol diluido 1:1 con agua. Aplique una gasa para que la aurícula quede en la ranura.

Cubre la compresa con papel encerado y coloca una capa de algodón encima. Asegure el vendaje con una bufanda. Deje la compresa durante 3-4 horas, después de quitarla, póngase una gorra suave.

Dado que no es deseable enterrar las orejas con gotas directamente, tratamiento local llevado a cabo con la ayuda de flagelos de algodón empapados en la medicina. Para ello, en la parte exterior canal auditivo coloque una turunda seca y gotee el medicamento recetado sobre ella. El procedimiento se repite 3-4 veces al día.

Para el tratamiento de la otitis purulenta en un niño, no debe usar turundas con alcohol bórico. Puede causar irritación y descamación de la piel del canal auditivo. Este tratamiento mejora dolor y la formación de tapones a partir de células exfoliadas.

Prevención de la otitis media purulenta

Para prevenir la enfermedad, es necesario seguir las medidas preventivas de la otitis media purulenta:

1. Preste atención al estado del sistema inmunológico del niño. El endurecimiento apropiado para la edad y la ingesta de complejos vitamínicos traerán beneficios.
2. Trate todos los resfriados y enfermedades virales en niños a tiempo y hasta la recuperación completa, previniendo la aparición de infecciones crónicas del tracto respiratorio superior.
3. El niño no debe estar en una corriente de aire o afuera en clima frío sin sombrero.
4. Es necesario controlar la higiene de los oídos: use solo hisopos de algodón especiales para la limpieza, sin penetrar profundamente en el canal auditivo.

Solo la búsqueda oportuna de ayuda médica puede evitar las consecuencias de la otitis media purulenta en un niño. El autotratamiento puede conducir a la transición de la enfermedad a una forma crónica y complicaciones peligrosas: pérdida de audición, inflamación de las meninges, interrupción del aparato vestibular. Fortalezca la inmunidad de su bebé, siga las recomendaciones del médico y luego la otitis de su hijo ya no molestará.

Vídeo útil sobre el tratamiento de la otitis media en niños.

respuestas

La otitis media purulenta (inflamación de la membrana mucosa del tímpano) a menudo se desarrolla en forma leve, y después de un tiempo se transforma en una reacción severa del cuerpo. En este contexto, puede ocurrir una pérdida auditiva incurable. Vale la pena señalar que la otitis media aguda a menudo se diagnostica en niños menores de 3 años, se desarrolla con bastante calma. Rasgo distintivo es que la recurrencia de la enfermedad en niños menores de 3 años que han tenido otitis media se produce en el 50% de los casos en el plazo de un año.

Los principales provocadores de la otitis aguda en niños y adultos son los microorganismos patógenos. Es por eso que la otitis se diagnostica con mayor frecuencia precisamente durante el período en que se supera el umbral epidemiológico. La infección entra directamente a través del tubo auditivo. Comienza una mayor producción de moco; de esta manera, el cuerpo manifiesta su funciones protectoras. Las vellosidades del epitelio ciliado trasladan el secreto a la nasofaringe. Por este motivo, la protección del epitelio de la trompa auditiva se ve perjudicada.

Es imposible excluir la posibilidad de que la infección ingrese a la cavidad del oído medio a través de una membrana timpánica dañada o en caso de traumatismo en el proceso mastoideo. Si hay una enfermedad infecciosa grave en el cuerpo del bebé, existe el riesgo de transmisión de la infección por vía hematógena.

como se desarrolla

El resultado del tratamiento depende en gran medida de la adecuación de la terapia. La tarea de los padres es contactar a un médico ante la primera sospecha de otitis media en un niño.

Etapas de la otitis media aguda	Descripción	Etapas de manifestación de la enfermedad.
preperforante	La inflamación empeora cada día. el paciente esta preocupado Dolor agudo en los oídos se manifiesta la congestión del oído. La duración de la etapa es de unos 3 días.	La presencia de los primeros síntomas. Hay dolor en el oído, sensación de congestión, aumento de la temperatura corporal, aparecen mareos.
Perforado	Hay una ruptura de la membrana con la evacuación de contenidos purulentos. Las sensaciones dolorosas se vuelven menos pronunciadas. El flujo de pus de la cavidad del oído puede durar de 7 a 10 días.	La membrana mucosa del oído está muy inflamada. Los síntomas de la otitis en forma de dolor comienzan a intensificarse en el momento en que el niño adopta una posición horizontal.
		Las sensaciones dolorosas se intensifican, el dolor se vuelve penetrante.
reparadora	Hay una disminución de la temperatura corporal, disminuye la intensidad de la manifestación de todos los síntomas de la enfermedad. La audición y el bienestar del paciente se restablecen casi por completo después de 10 días.	El dolor se manifiesta simultáneamente en varias áreas. El niño puede quejarse de que le duelen los ojos, los dientes y la garganta. La audición se reduce aún más.
		Pus sale del oído, la temperatura corporal del paciente vuelve gradualmente a la normalidad. La descarga purulenta termina en 7-10 días.
		Hay cicatrización de la perforación.

Las razones

La causa de la manifestación de la enfermedad es a menudo una disminución de la inmunidad en un niño. A través del tubo auditivo, la microflora patógena penetra en la cavidad timpánica que, cuando operación normal el sistema inmunológico del bebé no puede ser un provocador de la inflamación. Es por eso que la otitis viral a menudo se diagnostica durante los brotes de enfermedades infecciosas.

La infección a menudo ingresa al cuerpo de las migajas de forma tubogénica, a través del tubo auditivo. En condiciones normales, la flora microbiana en las membranas mucosas de la trompa auditiva está ausente. Con diversas patologías de la parte superior. tracto respiratorio las funciones protectoras del epitelio se reducen y la microflora patógena penetra silenciosamente en la cavidad timpánica.

En raras ocasiones, una infección penetra en la cavidad del oído medio a través de una membrana timpánica dañada; este tipo de otitis media se define como traumática.

En muy raras ocasiones, la infección de la otitis media se confirma por vía hematógena, es decir, a través de la sangre. Esto es posible si el paciente tiene una enfermedad infecciosa grave, como sarampión, tuberculosis, fiebre tifoidea.

Síntomas de la patología.

La otitis media aguda comienza con la inflamación de las membranas mucosas de la trompa auditiva y la cavidad timpánica. En este caso, se observa hinchazón de las membranas mucosas, se produce infiltración. Las membranas mucosas de la cavidad son bastante delgadas. Como resultado de la disfunción de la trompa auditiva, la cavidad se llena de exudado patógeno, que es seroso al comienzo del proceso inflamatorio, luego se vuelve más viscoso y adquiere una textura purulenta.

La membrana mucosa se espesa varias veces. En la etapa final del desarrollo de la patología, la supuración se detiene por completo. en la mayoría de los casos, crece por sí solo, pero lleva algún tiempo restaurar la función auditiva.

Recién nacido

Entre manifestaciones características se aísla la otitis media purulenta en un recién nacido:

• ansiedad, el niño se vuelve más llorón;
• el bebé rechaza la comida;
• se produce regurgitación, aparecen vómitos después de comer;
• el niño a menudo sacude la cabeza cuando come;
• sale mucosidad del oído.

En niños mayores de dos años

Los niños mayores de 2 años rara vez pueden describir claramente cómo se sienten. Con otitis media, tienen:

• aumento de la fatiga;
• somnolencia constante;
• debilidad;
• palidez de la piel;
• un aumento de la temperatura corporal hasta 40 grados;
• congestión del oído;
• secreción de pus con una mezcla de sangre de la cavidad del oído.

El diagnóstico de patología generalmente no causa dificultades. El médico realiza un examen otoscópico, escucha las quejas de los padres del bebé. Para determinar la dirección de la terapia, está indicado realizar pruebas, como regla, esto analisis generales sangre y orina.

Tratamiento

El tratamiento de la otitis purulenta en los niños a menudo implica el uso de antibióticos. La terapia también debe estar dirigida a eliminar síntomas desagradables patologías, por lo tanto, se usan medicamentos antiinflamatorios.

Los padres deben recordar que ante la primera sospecha de otitis en un niño, debe acudir inmediatamente a un médico.

Los niños menores de 3 años están obligados a medicamentos antibacterianos. Esto se debe al hecho de que su sistema inmunológico es bastante débil y simplemente incapaz de combatir la enfermedad. Es importante tener en cuenta que solo un médico puede elegir el antibiótico necesario después del examen inicial del bebé y el estudio de los resultados de la prueba. Tratar de elegir un remedio para el tratamiento de la otitis en un bebé no vale la pena por su cuenta, dicho tratamiento a menudo causa consecuencias irreversibles.

Las gotas para los oídos no se prescriben para niños menores de 1 año, esto se debe al riesgo de manifestación. efectos secundarios. Para bajar la temperatura se recomienda el uso de antipiréticos como Panadol y Efferalgan.

Si terapia de drogas no da resultados recurre a Intervención quirúrgica. La operación consiste en hacer una incisión y extraer el exudado purulento de la cavidad timpánica. La operación requiere la hospitalización del bebé. En ausencia de complicaciones, el niño es dado de alta del hospital durante 3-4 días.

Los padres deben recordar que la implementación incuestionable de todas las recomendaciones de un especialista, siempre que se contacte a tiempo, en la mayoría de los casos, evita la intervención quirúrgica. No se debe caminar ni bañar al bebé durante el período de enfermedad, esto puede dañar su salud. Es importante señalar que muchos padres piensan que es una panacea, pero esto está lejos de ser el caso. No siempre es posible recurrir al método de tratamiento con calor seco. Con otitis purulenta en un bebé, la necesidad de esta manipulación debe discutirse con el médico. La tarea principal en el tratamiento de la otitis media es restablecer el proceso normal de respiración nasal.

Para prevenir el desarrollo de otitis media purulenta, es necesario fortalecer la inmunidad del niño, tratar las enfermedades de los senos nasales (como la sinusitis) de manera oportuna y prestar atención a la prevención de infecciones virales respiratorias agudas.

Efectos

Efectos trato inadecuado puede ser lo suficientemente grave para un niño de cualquier edad. No se descarta la posibilidad de un proceso crónico y su transición a partes sanas del cuerpo.

entre la fila posibles complicaciones asignar:

• cambio en la forma del tímpano debido a la acumulación de pus;
• daño a los tejidos temporales, periostio y senos maxilares;
• la acumulación de exudado patógeno provoca el engrosamiento de las mucosas;
• la otitis purulenta aguda prolongada a menudo conduce a mastoiditis;
• disfunción del sistema circulatorio.

Si el tratamiento de la otitis purulenta se lleva a cabo teniendo en cuenta todos los factores y los padres controlan el cumplimiento del niño con todas las prescripciones del médico, se minimizan los riesgos de complicaciones.

La otitis purulenta es un proceso inflamatorio que se localiza en la cavidad del oído medio y se acompaña de supuración de la mucosa. Muy a menudo, la otitis media purulenta se desarrolla en niños. Esto se explica por las características estructurales de la trompa de Eustaquio, es más corta y ancha, lo que facilita la penetración de la microflora patógena.

La otitis media purulenta en un niño suele ser el resultado de un tratamiento inadecuado de la forma exudativa del trastorno. Además, la hipotermia, la falta de vitaminas y minerales, la disfunción del sistema inmunitario y el uso incontrolado de antibióticos pueden provocar la transición del proceso patológico a una forma más grave. Además, en un niño, a menudo es el resultado de resfriados y enfermedades virales.

Síntomas

Los síntomas de la infancia purulenta son los siguientes:

• aumento de la ansiedad, llanto;
• rechazo del pecho o del biberón de fórmula;
• náuseas, reflejos nauseosos;
• en el proceso de alimentación, el bebé gira constantemente la cabeza;
• el niño tiende a voltearse de costado por el oído afectado.

Estos síntomas también pueden ser indicativos de otras enfermedades. Por lo tanto, la presencia de al menos uno de los signos anteriores es motivo de una apelación inmediata al pediatra.

La forma más fácil de identificar la otitis purulenta en un niño es de 2 años o más. Como a esta edad los niños ya pueden hablar de sensaciones dolorosas en el área de la oreja. También se presentan los siguientes síntomas:

• debilidad;
• fatiga;
• palidez severa de la piel;
• congestión del oído;
• pérdida de la audición;
• filtración de masas purulentas de la aurícula;
• aumento de los valores de temperatura hasta 38-40 ºС.

En caso de ruptura del tímpano, sale una sustancia mucopurulenta de la cavidad del oído. En tal situación, el niño necesita atención médica de emergencia.

Principios de la terapia

En el caso del desarrollo de una forma purulenta de otitis en infancia la automedicación está estrictamente prohibida. La implementación incorrecta de medidas terapéuticas puede provocar la transición del trastorno a la etapa crónica.

El especialista elabora un programa de tratamiento individualmente, según la etapa del proceso patológico. Si el pus no se extiende más allá del canal auditivo, es aceptable tratar la otitis purulenta en un niño en casa.

En casos severos de la enfermedad, se requiere hospitalización urgente. En condiciones estacionarias, la membrana timpánica se diseca y la cavidad del oído se limpia de masas purulentas.

Inicio incluye el uso de las siguientes herramientas:

• gotas para los oídos que tienen un efecto desinfectante y alivian el dolor agudo.
• medicinas para uso interno con efecto analgésico, por ejemplo, Paracetamol. La dosis la determina un especialista, teniendo en cuenta la edad y el peso del niño.
• gotas nasales destinadas a eliminar la hinchazón de la trompa de Eustaquio y contribuir a un rechazo más activo de las masas purulentas.
• antibióticos (jarabes, suspensiones, tabletas) que suprimen la actividad de los agentes infecciosos.

Además de usar medicamentos es importante limpiar regularmente la cavidad externa de la oreja para que no se acumulen masas purulentas.

El peróxido de hidrógeno se utiliza para este propósito. Luego, la cavidad del oído se seca suavemente con un hisopo de algodón. Una vez que se completa el procedimiento de limpieza, se instilan gotas antibacterianas en el canal auditivo. Realice esta manipulación 3 veces al día.

Bajo la condición de una terapia adecuada y oportuna, se forma una pequeña cicatriz en la membrana timpánica, se logra una remisión estable y la audición se restaura por completo. Pero por varias razones (adherencia de una infección secundaria, tratamiento insuficiente del proceso inflamatorio, curación demasiado rápida del tímpano), es posible una recaída de la enfermedad unos días después de la liberación de masas purulentas.

Para prevenir la recurrencia de la patología en un hospital, se realiza una derivación, en se inserta un microtubo en la abertura del tímpano, que evita que la membrana se cure y permite limpiar la cavidad del oído, así como inyectar medicamentos en ella.

Si ocurre, se requiere hospitalización de línea. El tratamiento en este caso se lleva a cabo de la misma manera que con un proceso inflamatorio unilateral, pero bajo la supervisión constante de especialistas calificados.

Después del cese de la supuración, la aplicación agentes antibacterianos cancelar, pero continuar llevando a cabo medidas terapéuticas destinadas a mejorar la respiración nasal, restaurando la función de la trompa de Eustaquio. Bueno efecto curativo proporcionar procedimientos tales como:

• calentamiento de fisioterapia;
• terapia con láser;
• soplo.

En indicadores de temperatura normales, se indica el uso de una compresa de calentamiento, que promoverá la regeneración de los tejidos.

Solo se permite caminar por la calle con una mejora notable en la condición.

Es importante asegurar una ingesta suficiente de líquidos en el cuerpo del niño. Esto mejorará el bienestar general del paciente y acelerará el proceso de curación.

Posibles complicaciones

Las masas purulentas, que se acumulan en la cavidad timpánica, pueden penetrar parcialmente en la cavidad. oído interno. Esto puede provocar una inflamación serosa en esta zona, proceso patológico puede pasar a una forma purulenta y conducir no solo a la pérdida auditiva completa, sino también a trastornos del aparato vestibular.

Una complicación bastante común de la otitis media purulenta es el colesteatoma, una neoplasia que libera sustancias tóxicas en el espacio circundante y tiene un efecto destructivo en el entorno cercano. tejido óseo. Tal patología ocurre cuando se viola la curvatura de la membrana timpánica.

También es posible desarrollar mastoiditis. En esta enfermedad, los elementos bacterianos penetran en el hueso poroso que se encuentra detrás aurícula, como resultado de lo cual los huesos se llenan de masas purulentas.

El tratamiento inadecuado de la otitis media puede provocar la transición de la enfermedad a una forma crónica. A pesar de que en la infancia esto sucede en casos raros, la terapia debe ser oportuna y adecuada.

Medidas preventivas

Para prevenir el desarrollo de la otitis media, es importante reforzar las defensas del organismo y llevar a cabo tratamiento oportuno resfriados y enfermedades virales.

La higiene del oído es de gran importancia. La abundante acumulación de azufre en el canal auditivo es un ambiente favorable para la reproducción de microorganismos patógenos y, como resultado, el desarrollo del proceso inflamatorio. La higiene y limpieza regular de esta zona evitará este tipo de problemas.

La otitis purulenta es bastante común en los niños y esta enfermedad suele ser recurrente. Los factores desencadenantes pueden ser enfermedades infecciosas, debilitamiento del sistema inmunológico, adenoides agrandadas.

En cualquier caso, los síntomas de la enfermedad deben ser la base para contactar a un especialista. Sólo un médico puede prescribir tratamiento efectivo que ayudará a superar esta enfermedad.

Otitis media purulenta en un niño.

Este término se entiende como una lesión purulenta del oído medio - componente sistema Auditorio, cuyo enlace principal es la cavidad timpánica. Es un espacio pequeño en hueso temporal, que se encarga del procesamiento de las vibraciones sonoras.

La aparición de otitis purulenta en niños puede causar problemas en la formación del habla. A menudo, esta enfermedad interrumpe el desarrollo psicoemocional, crea dificultades con la percepción de la información y reduce la calidad de vida.

Con una forma purulenta de otitis media, la membrana mucosa del oído se inflama, lo que se acompaña de la producción y acumulación de pus. Este tipo de enfermedad es mucho más peligrosa que la catarral, ya que puede causar pérdida de audición y complicaciones intracraneales.

Las razones

La causa principal de la forma purulenta de la otitis media es la inflamación de la nasofaringe, la aparición de adenoides, formas crónicas de rinitis e infecciones respiratorias agudas. infecciones virales. Todas estas patologías conducen a un exceso de moco en la nariz.

Con un fuerte sonado de la nariz, estas secreciones penetran en la trompa de Eustaquio y la bloquean. Como resultado, se altera la ventilación, lo que provoca infección e inflamación de la mucosa del oído.

Cuando se libera el líquido inflamatorio, el niño desarrolla dolor y la audición se deteriora. Las bacterias que ingresan al oído medio comienzan desarrollo activo. Como resultado, después de unos días o incluso horas, el bebé tiene secreción purulenta.

Ilustración de cambios en el oído durante la otitis supurativa

Luego, su estado de salud se deteriora seriamente: la temperatura aumenta, el síndrome de dolor aumenta. Con una fuerte presión sobre el tímpano, se rompe, lo que conduce a la salida de pus.

Esta enfermedad se diagnostica con mucha más frecuencia en niños que en adultos. Esto se debe a razones objetivas:

1. La trompa de Eustaquio en un niño es mucho más estrecha que en un adulto. Por lo tanto, las violaciones de su permeabilidad ocurren con mucha más frecuencia.
2. Muchos niños tienen adenoides agrandadas. Estas formaciones conducen a la compresión de la trompa de Eustaquio, lo que hace que su luz sea mucho más pequeña.
3. Los niños son más propensos que los adultos a sufrir infecciones virales agudas.

Además, existen factores adicionales que aumentan significativamente el riesgo de desarrollar otitis media purulenta en un niño. Estos incluyen lo siguiente:

• hipotermia;
• falta de vitaminas;
• uso prolongado de medicamentos antibacterianos;
• penetración de líquido en el oído;
• disminución de las defensas del organismo.

Síntomas

La aparición de otitis purulenta en niños se acompaña de fuertes dolores en los oídos. Este síntoma se acompaña de llanto constante. El dolor puede ser cortante, doloroso o palpitante.

Por la noche, las molestias aumentan significativamente, provocando alteraciones del sueño. Además, los niños a menudo experimentan los siguientes síntomas:

• palidez de la piel;
• Debilidad general;
• pérdida de la audición;
• secreción purulenta con impurezas sanguinolentas;
• aumento de la temperatura.

Si le pregunta al bebé qué le duele exactamente, le señalará la oreja. Es mucho más difícil identificar la patología en los bebés.

Con otitis media purulenta, los bebés recién nacidos lloran constantemente, tienen serios problemas para dormir. También pueden aparecer los siguientes síntomas:

• negativa a comer;
• la aparición de reflejos nauseosos;
• los intentos del niño de acostarse de lado, donde se encuentra el oído afectado.

Con este tipo de otitis en los bebés, la temperatura aumenta. Esto se considera una razón para llamar a una ambulancia, ya que existe la amenaza de complicaciones graves.

como reconocer

El médico identifica la enfermedad sobre la base de quejas, anamnesis y datos de otoscopia. Por lo general, se prescriben los siguientes tipos de estudios:

1. Inspección general, examen endoscópico Cavidad del oído, nariz y nasofaringe: generalmente se realiza después de limpiar los canales.
2. Exploración audiológica y vestibular.
3. Maniobra de Valsalva: en este caso, el exudado se empuja hacia el canal auditivo.
4. Análisis de laboratorio del secreto: se lleva a cabo para evaluar la susceptibilidad a los agentes antimicrobianos.
5. Valoración del estado de inmunidad.
6. y radiografía.

Tipos

Hay una serie de variedades de otitis purulenta en niños, cada una de las cuales se caracteriza por algunas características.

Picante

La forma aguda de la enfermedad se acompaña de un síndrome de dolor pronunciado y conduce a la aparición de secreción purulenta en la cavidad del oído. Si no se inicia inmediatamente un tratamiento adecuado, existe riesgo de cronicidad del proceso. Se caracteriza por una lesión persistente del tímpano. Además, el niño puede perder gradualmente la audición.

doble cara

Esta forma de otitis purulenta se caracteriza por una lesión inflamatoria de ambos oídos. Esto es muy Enfermedad seria que es especialmente peligroso para los niños pequeños.

Casi el 90% de todas las otitis media son bilaterales. Después de unos años, el número de tales enfermedades disminuye. Esto se debe al desarrollo del audífono.

recurrente

Tal diagnóstico se realiza si aparece una segunda enfermedad después de un corto período de tiempo después de la primera. Es el resultado de una terapia inadecuada o violaciones de las recomendaciones del médico. Además, la inflamación de las adenoides a menudo conduce a recaídas.

Tratamiento

Para hacer frente a la patología, para prevenir el desarrollo de complicaciones peligrosas y pérdida de audición, es necesario diagnosticar la patología a tiempo. El tratamiento debe ser seleccionado por un médico según la etapa de la enfermedad y sus manifestaciones, y el tiempo de tratamiento depende de la etapa y la complejidad de la enfermedad.

Médico

Con otitis media purulenta, especialmente en niños menores de 3 años, generalmente se prescriben antibióticos. Dichos medicamentos se pueden usar en forma de tabletas, inyecciones o suspensiones; todo depende de la edad del paciente y la etapa de la enfermedad.

Para el tratamiento de esta forma de la enfermedad, las penicilinas se usan con mayor frecuencia, así como sus combinaciones con ácido clavulánico.

al máximo medios eficaces incluyen amoxicilina, Augmentin, amoxiclav, etc.

Si no se pueden usar penicilinas o el tratamiento con ellas no funciona, se prescriben cefalosporinas: ceftriaxona, cefazolina.

En caso de ineficacia de los medios enumerados o presencia de reacciones alérgicas los médicos recetan macrólidos. A los más populares medicamentos esta categoría incluye azitromicina y claritromicina.

Si un niño tiene otitis purulenta, se le deben recetar gotas vasoconstrictoras para la nariz. Con su ayuda, es posible hacer frente a la hinchazón de la membrana mucosa y ensanchar la luz del tubo auditivo. Por lo general, los médicos prescriben galazolin, otrivin, naphthyzinum.

Para combatir la hinchazón de las membranas mucosas, a menudo se usan antihistamínicos. al máximo medicamentos efectivos este grupo incluye claritina, tavegil, loratadina.

con intensivo síndrome de dolor Medicamentos antiinflamatorios recetados: paracetamol o ibuprofeno. Estos medicamentos también ayudan a reducir la fiebre. El médico puede prescribir tabletas, jarabe o óvulos.

En ausencia de perforación del tímpano, se prescriben gotas en el oído. Otipax tiene un excelente efecto antiinflamatorio y analgésico. Esta droga inofensiva puede usarse incluso para bebés.

si el bebe tiene forma crónica otitis purulenta, muestra el uso de inmunomoduladores. Estos incluyen viferon, productos biológicos, medicamentos restauradores.

métodos populares

Antes de usar cualquier remedios caseros en casa, asegúrese de consultar a un pediatra y un otorrinolaringólogo.

Cuando aparece la otitis purulenta, se deben incluir en la dieta del bebé muchos alimentos con vitamina C. Ayuda a fortalecer el sistema inmunológico y proporciona rápida recuperación. Esta sustancia está presente en kiwi, pimiento dulce, cítricos.

Un excelente remedio para esta forma de otitis media es una decocción preparada con raíces de frambuesa. Tiene pronunciadas propiedades antiinflamatorias.

El rizoma debe triturarse, tomar 3 cucharadas de materias primas y agregar 1 litro de agua hirviendo. El producto debe ser infundido durante 12 horas. Tome 3/4 taza dos veces al día durante un mes. Durante este tiempo, las membranas dañadas sanarán con éxito.

Otitis purulenta frecuente en un niño qué hacer

Si un niño tiene a menudo problemas similares, es necesario establecer los motivos de su aparición. Muy a menudo, esto conduce a una falla inmunológica. Por lo tanto, el tratamiento se lleva a cabo con la ayuda de la introducción de gammaglobulinas, ácido ascórbico, lisozima, etc.

Durante la remisión, a menudo se prescribe soplar tubos auditivos. También puedes masajear el tímpano. Si es necesario, se realizan punciones para eliminar la sinusitis. El médico puede prescribir una amigdalotomía o extirpación de las adenoides.

Cómo evitar complicaciones con la otitis media purulenta, un médico experimentado lo dirá en nuestro video:

Prevención

Para prevenir la aparición de otitis purulenta, debe ocuparse de su prevención. Incluye una serie de componentes:

• prevención de infecciones virales;
• fortalecimiento de la inmunidad;
• procedimientos de agua;
• nutrición apropiada;
• tratamiento oportuno de enfermedades de la nasofaringe.

La otitis media purulenta se considera un trastorno muy peligroso que puede causar pérdida de audición. Para evitar que esto suceda, debe comunicarse con un especialista a tiempo y seguir estrictamente sus recomendaciones.