David d quema bienestar. Tom Butler-Bowdon - Sentirse bien. David D. Burns (revisión). Amor sin fronteras. El camino hacia un amor increíblemente feliz

David D. Burns (nacido en 1942) es médico, psiquiatra y uno de los fundadores de la terapia cognitiva. Lee un curso de psicoterapia y farmacoterapia en la Universidad de Pensilvania, y también da conferencias a expertos de todo el mundo.

Complejidad de presentación.

El público objetivo

Aquellos que quieren dominar los métodos de autorregulación del estado de ánimo.

El libro cuenta cómo aprender a regularse emocionalmente, combatir la depresión, aumentar la autoestima y el rendimiento. El autor explica qué técnicas funcionan para superar los problemas que se han presentado. Una persona, en su opinión, puede controlar los cambios de humor y, con la ayuda de trucos simples, eliminar la mala salud sin el uso de antidepresivos.

leyendo juntos

En la terapia cognitiva se utiliza un método de control del estado de ánimo, que se expresa en lo siguiente:

Rápida mejoría sintomática (hasta 12 semanas).
Entendiendo las razones Mal humor.
Autocontrol a través del manejo de las emociones y el dominio de nuevas formas de mejorar el estado de ánimo bajo estrés.
Prevención y desarrollo personal, aumentando la autoestima.

La terapia cognitiva se adhiere a tres principios fundamentales:

El estado de ánimo de una persona es producto de su conocimiento y pensamiento, y cualquier pensamiento causa emociones.
Durante la depresión, los pensamientos negativos se transfieren al mundo real y todo parece hostil, una persona está cada vez más convencida de que los problemas no son exagerados.
Los pensamientos negativos son muy poderosos, pero uno debe entender su naturaleza irracional y engañosa. Cualquier distorsión conduce a trastornos emocionales, por lo tanto, cuanto más objetiva sea la conciencia de la realidad, mejor hombre se siente en ella.

Se requiere la detección de la depresión a través de la prueba BDI primaria para que una persona comprenda el estado en el que se encuentra. Cuantos más puntos anotó, más fuerte fue la perturbación emocional. Cuando una persona siente que es feliz, entonces su forma de pensar es correcta, pero si la percepción se altera, las emociones se vuelven negativas. Una persona deprimida debe aprender a utilizar la "sintonización psíquica" para que la enfermedad remita.

Maximalismo: solo blanco o negro.
Conclusión general a partir de hechos aislados.
Filtrado psicológico de los hechos.
Descalificación de puntos positivos.
Saltar conclusiones de positivo a negativo.
Spyglass Focus: exageración y subestimación.
Conclusiones coloreadas emocionalmente.
La incapacidad de cambiar nada.
Etiquetas colgantes.
Asumir la responsabilidad de los eventos más allá del control humano.

Ningún emociones negativas son el resultado de una baja autoestima, cuando los errores aleatorios se convierten en un símbolo de imperfección personal. El primer paso hacia el respeto por sí mismo es la comprensión por parte del paciente de una insistencia tan desesperada en su insignificancia, por qué defiende el sentimiento de inutilidad de sí mismo.

El método para elevar la autoestima es la objeción a la crítica interna en tres etapas: reconocer los pensamientos críticos en el momento de su ocurrencia, comprender su falacia y desarrollar una autoestima más real. La etapa principal de la transformación del estado de ánimo es el reemplazo de pensamientos automáticos por pensamientos racionales. Los sentimientos de nadie pueden determinar el valor de otra persona, y la tristeza no es un indicador del bajo valor y la inutilidad de una persona. Para salir de la depresión, debe anotar los pensamientos negativos, leer todo tipo de violaciones y seleccionar aquellas que sean personalmente relevantes para usted, reemplace lo que se escribió en el primer párrafo con otros pensamientos objetivos.

El autor identifica 13 tipos de actitudes morales que se asocian con la procrastinación: desesperanza, impotencia, autosupresión, conclusiones inoportunas, autoetiquetas, subestimación del mérito, maximalismo, miedo al fracaso, miedo al éxito, miedo a la condena, coerción, baja umbral de tolerancia, autoflagelación. Al final del día, antes de acostarse, debe hacer un plan para mañana y realizar una evaluación de las actividades.

próximo Los métodos para reducir la culpa y aumentar la autoestima son los siguientes:

Registro diario de pensamientos disfuncionales.
Reducción de pasivos.
Habilidad para sostener un arma.
No llores.
Encontrar una manera de estar de acuerdo con la persona que se queja y luego centrarse en los aspectos positivos (método de Moray).
Desarrollo de perspectivas.

¿Qué puede hundir a una persona en una verdadera depresión? Esta es la muerte de seres queridos, limitación del rendimiento físico, despido, pérdida de un ser querido, tristeza sin sentimientos evidentes.

Cuando la depresión desaparece, necesitas relajarte con calma y disfrutar. Al evaluar los síntomas leves, se puede permitir que el amor, la felicidad y los logros personales moldeen el estado de ánimo. Existen dos métodos para identificar los síntomas leves:

El método de las flechas verticales, donde en lugar de buscar una distorsión de los pensamientos automáticos, se busca un grano de verdad;

Escala de disfuncionalidad, que consiste en una lista de 100 actitudes humanas contraproducentes que se dan en los trastornos emocionales.

La sed de aprobación ajena crece a partir de la relación de niños y adultos, el miedo a la desaprobación conduce a la depresión. Cualquier miedo a la crítica necesita aprender a responder con un firme “no”. Una herramienta para resolver problemas emocionales es el conocimiento de que el estado de ánimo está sujeto únicamente a los pensamientos internos. Cuando una persona depende de la aprobación de los demás, le parece que mejoran su bienestar.

El deseo de ser amado significa que una persona no puede ser responsable de su vida emocional. Pero cuanto más independiente es, menos influenciado por el estado de ánimo. La felicidad debe buscarse dentro de uno mismo, para que sea buena incluso en la soledad.

A veces se requieren antidepresivos, se pueden usar para los siguientes tipos de depresión:

Incapacidad para hacer frente a las actividades diarias.
Aparición de síntomas orgánicos.
La complejidad de la depresión.
Depresión repentina.
La aparición de trastornos psiquiátricos y alucinaciones.
Alguien más en la familia tiene depresión.
Uso exitoso de drogas en el pasado.
Falta de inclinación a culpar y quejarse.
Sin elevado efectos secundarios para medicamentos

Mejor cita

“La perfección es la mentira más perfecta inventada por el hombre, simplemente no existe. Nada en el mundo es perfecto. Es solo un juego: prometen riqueza, pero entregan pobreza".

¿Qué enseña el libro?

Los pacientes con depresión severa, después de aplicar los métodos correctivos descritos en el libro, mejoraron su bienestar durante un período de terapia de tres meses.

Con solo un poco de esfuerzo, puede aprender a lidiar con los pensamientos negativos y el comportamiento correcto.

No tenga miedo de preguntar a los demás qué respuesta racional podrían dar a los pensamientos automáticos si no podemos hacerlo nosotros mismos.

Editorial

A La vida cotidiana se ha vuelto costumbre autodiagnosticarse y quejarse de depresión. Sin embargo, la depresión clínica es una enfermedad y no ocurre con mucha frecuencia, y cualquiera puede experimentar cambios de humor. hombre saludable. Cómo saber cuándo acudir al médico y si existe prevención de la depresión, lea el artículo Konstantin Minkévich, psiquiatra-narcólogo y psicoterapeuta: .

¿Qué puede hundir a una persona en una verdadera depresión? Una de estas situaciones es la pérdida ser amado. Cómo hacer frente a esta prueba difícil y cómo ayudar a quienes la tienen, dice un psicólogo en ejercicio, terapeuta gestalt irina gribkova: .

Tendemos a pensar que el estrés es algo malo. Sin embargo, puede ser tanto negativo como positivo. ¿Cuál es la diferencia y cómo entender que el estrés ha ido más allá de los límites aceptables y superarlo? Busca la respuesta en el artículo de un psicólogo. Olga Panova: .

La felicidad debe buscarse dentro de uno mismo, es necesario quererse y cuidarse - escuchamos estos consejos todo el tiempo. Pero, ¿por qué es tan difícil seguirlos? La razón es la nociva creencia arraigada en la sociedad de que el amor propio es egoísmo y narcisismo. ¡Es hora de deshacerse de él! Psicóloga-consultora Elena Ponomarev recomienda varios rituales "mágicos" que cambiarán tu vida en pocos días:.

buena salud

Nueva terapia Estado de ánimo D. Burns

MOSCÚ VECHE * PERSEO * ACTO 1995

Burns D. Sentirse bien: una nueva terapia del estado de ánimo / Per. De inglés. L. Slavina - M.: Veche, Perseus, ACT, 1995.- 400 s- (Autoayuda) ISBN 5-7141-0092-1.

BBK 88.5 B 51 UDC 159.923

La serie fue fundada en 1994 Traducido del inglés por L. Slavin

Los editores notifican la adquisición de los derechos exclusivos para publicar en ruso el libro de David D. Burns "Feeling Good". Cualquier edición de este libro publicada en ruso sin un acuerdo con los editores se considerará ilegal.

ISBN 5-7141-0092-1 (Veche) ISBN 5-88421-034-5 (Perseo) ISBN 5-88196-375-X (ACT)

David D. Burns. sentirse bien. El nuevo Terapia del estado de ánimo

Prefacio

Estoy muy complacido de que David Burns haya escrito un libro disponible públicamente sobre cambios de humor que ha generado gran interés y admiración entre los profesionales médicos. El Dr. Burns ha dedicado años de intensa investigación a analizar las causas y los tratamientos de la depresión y ha demostrado claramente el papel de la autoayuda en el tratamiento de esta afección. Este libro es una guía sumamente útil para las personas que quieren aprender a autorregular su estado de ánimo.

Algunas palabras sobre el desarrollo de la terapia cognitiva pueden ser de interés para los lectores de este libro. Poco después del inicio actividad profesional Como médico en ejercicio en el campo de la psiquiatría psicoanalítica tradicional, me comprometí con entusiasmo en investigaciones que podrían confirmar empíricamente la teoría de Freud sobre el tratamiento de la depresión. Sin embargo, mis resultados no concordaban bien con esta teoría. Mi búsqueda condujo al surgimiento de una nueva teoría, confirmada por numerosos estudios, sobre las causas de la depresión. Los estudios han demostrado que una persona deprimida parece "perdida" para la sociedad debido a la inconsistencia con las ideas generalmente aceptadas y, en consecuencia, está condenada al colapso de todas las esperanzas, privaciones, humillaciones y problemas. Experimentos posteriores mostraron una diferencia significativa entre la autoestima de una persona deprimida, sus expectativas y aspiraciones, por un lado, y sus logros reales, a menudo muy bajos, por el otro. Mi conclusión fue esta: la depresión interrumpe el proceso de comprensión de tal o cual situación; una persona deprimida piensa negativamente sobre sí mismo, las personas que lo rodean y su futuro. Tal pesimismo afecta el estado de ánimo, las motivaciones y las relaciones de una persona con otras personas y, en última instancia, conduce a espectro completo Síntomas psicofisiológicos característicos de la depresión.

Actualmente tenemos numerosos resultados. investigación clínica, lo que confirma que una persona puede controlar los cambios de humor y, mediante la aplicación de algunos trucos relativamente simples, ganar ventaja sobre Sentirse mal. Los prometedores resultados de este trabajo han despertado el interés por la terapia cognitiva entre psiquiatras, psicólogos y otros especialistas. Muchos autores consideraron los resultados de nuestros desarrollos como la base para el estudio científico de la psicoterapia. La teoría en evolución de los trastornos emocionales que subyace en este estudio ha sido objeto de un intenso escrutinio en los principales centros médicos por todo el mundo.

En este libro, el Dr. Burns describe el progreso que se ha logrado en la comprensión de las causas de la depresión. Simple y en lenguaje sencilloél presenta nuevos metodos efectivos ayudando a superar una condición tan dolorosa como la depresión. Espero que los lectores puedan aplicar las técnicas desarrolladas durante el tratamiento de pacientes con depresión y descritas en el libro a sus propios problemas. Aquellos que sufren de depresión severa necesitan asistencia medica pero la gente con mas formas de luz Se puede ayudar a la depresión usando las técnicas "universales" recién descubiertas que el Dr. Burns revela en su libro. Por lo tanto, el libro Sentirse bien es sumamente importante para aquellos que quieren superar la depresión o simplemente el mal humor.

Finalmente, este libro refleja la intuición personal única de su autor, cuyo entusiasmo y energía creativa fueron un regalo especial para sus pacientes y colegas.

Dr. Aaron T. Beck,

profesor de psiquiatría en la Facultad de Medicina

en la Universidad de Pensilvania

Unas palabras de agradecimiento

Quiero expresar mi profunda gratitud a mi esposa, Melanie, por su ayuda en la edición de este libro y por su paciencia y apoyo durante el largo viaje de preparación de esta edición. También quisiera agradecer a Mary Lovell por su entusiasmo y asistencia técnica en la preparación del manuscrito.

El desarrollo de la terapia cognitiva es el resultado del arduo trabajo de un grupo de científicos talentosos que han realizado una contribución invaluable a las actividades del Instituto de Corrección Psicológica y el Centro de Terapia Cognitiva con su investigación. Estos son los Drs. Aaron Beck, John Rush, Maria Kovacs, Brian Shaw, Harry Emery, Steve Hollon, Rich Bedrosian y muchos otros. También me gustaría agradecer aquí a Ruth Greenberg y los Drs. Ira Herman, Jeff Young, Art Freeman y Ron Coleman por su ayuda en nuestro trabajo.

Los doctores Raymond Novako, Arlen Weisman y Mark K. Goldstein me han dado permiso para incluir algunos de mis desarrollos en este libro.

Me gustaría dar un crédito especial a Maria Gornascelli, la editora de este libro, por su atención y paciencia infinitas, que han sido especialmente inspiradoras para mí.

Durante el trabajo y la investigación que dieron como resultado este libro, fui miembro de la Fundación de Investigación Psiquiátrica. Doy las gracias a todos mis colegas por su ayuda y apoyo, lo que hizo posible apariencia de esta edición.

Mi agradecimiento a Frederick K. Goodwin, MD, Jefe de la División Psicología clínica Instituto Nacional Health, por sus consejos sobre el papel de los factores biológicos y los fármacos antidepresivos en el tratamiento de la depresión.

También quiero expresar mi gratitud a Arthur P. Schwartz por su coraje y perseverancia en la preparación de la publicación de este libro.

Introducción

Las técnicas para levantar el ánimo son sorprendentemente efectivas. Realmente, Terapia cognitiva es una de las primeras formas de psicoterapia que ha demostrado en ensayos clínicos ser incluso más eficaz que la medicación antidepresiva en algunos casos. terapia de drogas en el tratamiento de la depresión leve a moderada. Los antidepresivos suelen ser muy útiles para tratar esta enfermedad, pero ahora tenemos un enfoque efectivo que ya ha ayudado a muchas personas a superar esta enfermedad sin el uso de medicamentos. Incluso si usa medicamentos, las técnicas de autoayuda de este libro solo pueden acelerar su recuperación.

Los resultados de investigaciones publicadas también han confirmado que la terapia cognitiva tiene una serie de ventajas sobre otras psicoterapias en el tratamiento de la depresión, incluida la terapia conductual, intra e interpersonal. Estos descubrimientos han interesado a muchos psiquiatras y psicólogos y han provocado una ola de nuevas investigaciones clínicas. La Dra. Myrna Weisman de la Escuela de Medicina de la Universidad de Yale en New Haven concluye en su artículo en la principal revista de psiquiatría (Archives of General Psychiatry) que los estudios a gran escala muestran la ventaja de la terapia cognitiva sobre otros métodos. La respuesta final en la disputa entre varios métodos El tratamiento dará tiempo y más investigación, pero los resultados iniciales de la aplicación del método de terapia cognitiva fueron prometedores.

Nuevo método la terapia tiene un impacto en los sentimientos humanos. Sin embargo, su rápido impacto ha provocado el escepticismo de varios terapeutas analíticos de orientación tradicional. Sin embargo, los enfoques terapéuticos tradicionales a menudo no funcionan para la depresión grave y, en realidad, el resultado es bastante bajo. Por el contrario, después de solo tres meses de tratamiento, la mayoría de los pacientes con depresión severa después de aplicar los métodos descritos en este libro, notaron una mejora real, lo que les trajo el tratamiento.

He escrito este libro de tal manera que puedas aprender fácilmente los métodos que han ayudado a muchas personas a sobrellevar la depresión y las han llevado a aumentar su autoestima y alcanzar la felicidad. Cuando aprendas a manejar tus emociones, comprenderás que el crecimiento personal solo puede ser el resultado de estilo de vida saludable vida. En el proceso de mejorar el carácter y adoptar ciertos principios de vida, una persona logra los resultados deseados: aumenta la eficiencia de su actividad y la capacidad de trabajo.

Mi propio camino hacia la investigación en terapia cognitiva no fue fácil. En el verano de 1973, junto con mis siete...

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bienestar
La nueva terapia del estado de ánimo
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quemaduras
MOSCÚ VECHE * PERSEO * ACTO 1995
Burns D. Feeling Good New Mood Therapy / Inglés persa. L. Slavina - M Veche, Perseus, ACT, 1995.- 400 p.(Autoayuda) ISBN 5-7141-0092-1.
BBK 88.5 B 51 UDC 159.923 La serie fue fundada en 1994 Traducido del inglés por L. Slavin Publishers anuncia la adquisición de los derechos exclusivos para publicar en ruso el libro de David D. Burns Buena salud. Cualquier edición de este libro publicada en ruso sin un acuerdo con los editores se considerará ilegal. B 1590923000
ISBN 5-7141-0092-1 (Veche) ISBN 5-88421-034-5 (Perseo) ISBN X (ACT)
David D. Burns. sentirse bien. La nueva terapia del estado de ánimo
© 1980 por David D. Burns, M. D. Todos los derechos reservados.
© Edición en ruso. Perseo, Veche, ACT, 1995
© Traducción. L. Slavin, 1995
© Obra de arte. Perseo, 1995 (5:)
Tabla de contenido
Prólogo .................................................. ............... ................................... ............................................................... 3 Unas palabras de agradecimiento .......... .................................. ............... ................................... ............ 4 Introducción. 5 Primera parte. Terapia Cognitiva Emocional ............................................... ................................................... 7 Capítulo uno. Un paso adelante con el trastorno emocional ............................................... .......... 7 El Primer Principio de la Terapia Cognitiva. 8 El segundo principio. 8 El tercer principio .............................................. .................................................. ................ ....................... 9 Capítulo dos. Diagnóstico del estado de ánimo: la primera etapa de la terapia cognitiva... 11 Tabla 2.1. prueba. 11 Interpretación de la prueba. 13 Capítulo tres. Caminos de mal o buen humor. Sentimientos y pensamientos. 15 1. Maximalismo. 17 2. Conclusión general de hechos aislados ........................................... ................ .................................. ............. 17 3. Filtrado psicológico de los hechos ..................................... ........................ .......................... ........ 18 4. Inhabilitación de un positivo .............................. ..... ............................................ ...... .. 18 5. Sacar conclusiones. 18 6. Exageración y subestimación ............................................... .................................................................... ................... 19 7. Inferencias basadas en emociones. 19 8. Sería posible ............................................... .... ............................................... ................... 20 9. Etiquetas. 20 10. Asumir la responsabilidad por eventos fuera de su control. 20 Tabla 3.1. Tipos de trastornos en el proceso cognitivo. 21 Prueba. 22 Clave de respuestas. 24 Los sentimientos no son un hecho ............................................. ..... ............................................ ...... ....... 24 Segunda parte. Uso práctico. 25 Capítulo Cuatro. El primer paso para el respeto por uno mismo. 25

Aumento de la autoestima. 27 Un método especial para elevar la autoestima ....................................... ..................... .. 28 Capítulo cinco. La pereza y la lucha con ella ............................................... . .................................................. 35 Rutina diaria ............................................... .................................................. 40
Anti-procrastinador ............................................... .................................................. . ............. 41 Registro diario de pensamientos disfuncionales ............................... . ............................................. 42 Método de pronóstico positivo .................................. ............. ..................................... .............. .......... 43 Sin refutación ................ .............. .................................... ............... ..................... 44 El arte de la autoaprobación ........... ........... ...................................... ............ ...................................... 45 Tareas de procesamiento cognitivo de interferencia y tareas de asistencia cognitiva (ACAS) .................................................... ............................................................ ........... 46 La gallina picotea grano a grano. 47 Quiero, pero no tengo que hacerlo ....................................... ....... .................................................. ...... ............... 48 Primera ley de Newton......................... ...... ............................................ ..... .................................. 49 Una visión clara del éxito ..... ......................... ......................... ........................ .......................... ........ 50 Cuenta solo lo que cuenta ........................................... ........................................................ ...... 50 El análisis no puede ............................................. ........................................................ ....... ............... 51 El sistema no puede perder. 52 Lo que antes. 52 Capítulo seis. Judo verbal. 54 Primer paso - empatía ............................................... . .................................................. ..... 56 Método de autocontrol. 60 Generalización .................................................. .. .................................................. ............................... 60 Capítulo siete. Cómo afectan los ataques de ira al coeficiente de irritabilidad ........................... 61 Escala de ira según Navako .............. .... ............................................... ... ............................................. 62 Quien te hace enojar. ........................................................ ........................................................ ....... .............. 63 Desarrollar un deseo. 68 Enfría tu ardor. 69 Método de la imaginación.................................................... ..... ............................................. .... ............... 70 Cambiando las reglas. 71 Aprenda a esperar sabiamente.................................................... .. .................................................. . ....... 72 intrigas competentes. 73 Reducción de pasivos. 74 Estrategia de negociación ............................................... ................ .................................. ............... .......... 75 Simpatía adecuada. 75 Ensayo general ............................................... .................................................. . ........ 78 Diez reglas para saber sobre tu ira .............................. .... ............... 79 Capítulo Ocho. Cómo lidiar con el complejo de culpa. 80 El ciclo de la culpa.................................................... .. .................................................. .................................................. 82 Culpable sin culpa. 83 1. Registro diario de pensamientos disfuncionales ....................................... .......... ...................... 84 2. Método de disminución de pasivos ........... .................................... ............... .................................... ... 85 3. Aprende a sujetar tu arma ..... ............................................. ......... ...................................... 88 4. Método Don't Cry..... .......................................................... ....... .......................................... ...... 89 5. Método de Morey................................................ ............... .................................. ................ .................. 90 6. Desarrollo de perspectivas .......................... ... ............................................................. .. ............................... 91 Tercera parte. Depresión de verdad .................................................. .................. ................................ ............... 92 Capítulo Nueve. La tristeza no es depresión ............................................... 92 Muerte. 93 Personas con discapacidad. 94 Despido................................................... .... ............................................... ... ....................... 96 Pérdida de un ser querido. 100

Tristeza sin preocupaciones ............................................... . .................................................. .. ... 101 Cuarta parte. Autodefensa y crecimiento personal ............................................... .................................................... 102 Capítulo diez. causas fundamentales. 102 Escala de disfuncionalidad............................................... ................ .................................. ............ 105 Escala de disfuncionalidad .................................. ............... ................................... .............. 106 Explicación de la prueba FDF .......... .................... ............................. ..................... .......................... 108 Capítulo Once. OK................................................. ............................................. 110 La esencia de el problema.. .............................................. ... ............................................................. .. ................ 112 El camino hacia la independencia y el respeto por uno mismo. 113 Análisis de ganar-perder ............................................... .................. ................................ ............... 113 Miedo a la crítica - un firme no. 114 Nadie tiene la culpa de su propia soledad. 115 Después de desaprobación o rechazo. 117 Subconsciente................................................... .... ............................................... ................................... 117 Capítulo Doce. Sed de amor. 118 No pidas amor. 118 Soledad e independencia.................................................... ...... ............................................ ... 119 Expectativa de gozo. ........................................... ....... .................................................. ...... ........... 121 Análisis de los pensamientos negativos. 122 Capítulo trece. Trabajo y dignidad personal. 123 Cuatro caminos hacia el respeto propio ........................................... .................................................................... .......................... 127 Respuestas racionales. 129 Capítulo catorce. Trate de ser promedio. Satisfaciendo la Sed de Perfección .......... 131 El Plan .................................. .. .................................................. . .................................................. 132 Es maravilloso equivocarse.................................................. ... ............................................................. 138 Quinta parte. Desesperanza y suicidio ............................................................... ................ .................................. ....... 142 Capítulo quince. Elijo la vida. 142 Valoración de las tendencias suicidas.................................... .................................................. . .143 Premisas ilógicas para el suicidio. 144 Sexta parte. Estrés diario. 150 Capítulo dieciséis. ¿Cómo pongo en práctica mis creencias? 150 Domar la hostilidad. 151 La humildad con la ingratitud de una mujer que no supo decir gracias............... 152 La lucha con la inseguridad y la impotencia de una mujer que decidió suicidarse Séptima parte. Fisiología y estado de ánimo .............................................. ................ .................................. 155 Capítulo diecisiete. Consejos para tomar antidepresivos ............................................... .......... 155 En busca de la bilis negra........................... .................................................................. .................... ... 155 Terapia de drogas punto de vista cognoscitivo .............................................. .......... ......... 164 Sobre el autor. Prólogo Estoy encantado de que David Burns haya escrito un libro de dominio público sobre los cambios de humor que ha generado un gran interés y admiración entre los profesionales médicos. Médico
Burns pasó años de intensa investigación analizando las causas y tratamientos de la depresión, y mostró claramente el papel de la autoayuda en el tratamiento de esta enfermedad. Este libro es una guía sumamente útil para las personas que quieren aprender a autorregular su estado de ánimo. Algunas palabras sobre el desarrollo de la terapia cognitiva pueden ser de interés para los lectores de este libro. Poco después de comenzar mi carrera profesional como practicante en el campo de la psiquiatría psicoanalítica tradicional, me dediqué con entusiasmo a una investigación que podría confirmar empíricamente la teoría de Freud sobre el tratamiento de la depresión. Sin embargo, mis resultados no concordaban bien con esta teoría. Mi búsqueda condujo al surgimiento de una nueva teoría, confirmada por numerosos estudios, sobre las causas de la depresión. Los estudios han demostrado que una persona deprimida parece perdida en la sociedad debido a la inconsistencia con las ideas generalmente aceptadas, respectivamente, el colapso de todas las esperanzas, la privación, la humillación y los problemas están condenados. Experimentos posteriores mostraron una diferencia significativa entre la autoestima de una persona deprimida, sus expectativas y aspiraciones, por un lado, y sus logros reales, a menudo muy bajos, por el otro. Mi conclusión fue que la depresión interrumpe el proceso de comprensión de tal o cual situación. Una persona deprimida piensa negativamente sobre sí mismo, las personas que lo rodean y su futuro. Dicho pesimismo afecta el estado de ánimo, las motivaciones y las relaciones de una persona con los demás y, en última instancia, conduce a la gama completa de síntomas psicofisiológicos característicos de la depresión. (6 :) Ahora tenemos numerosos estudios clínicos que muestran que una persona puede controlar los cambios de humor y, con algunas técnicas relativamente simples, superar la mala salud. Los prometedores resultados de este trabajo han despertado el interés por la terapia cognitiva entre psiquiatras, psicólogos y otros especialistas. Muchos autores consideraron los resultados de nuestros desarrollos como la base para el estudio científico de la psicoterapia. La teoría en evolución de los trastornos emocionales que subyace en el presente estudio ha sido objeto de un intenso estudio en los principales centros médicos de todo el mundo. En este libro, el Dr. Burns describe el progreso que se ha logrado en la comprensión de las causas de la depresión. En un lenguaje sencillo y accesible, presenta nuevos métodos efectivos para ayudar a superar una condición tan dolorosa como la depresión. Espero que los lectores puedan aplicar las técnicas desarrolladas durante el tratamiento de pacientes con depresión y descritas en el libro a sus propios problemas. Aquellos que sufren de depresión severa necesitan atención médica, pero las personas con formas más leves de depresión pueden recibir ayuda usando las técnicas universales recientemente descubiertas que el Dr. Burns revela en su libro. Por lo tanto, el libro Sentirse bien es sumamente importante para aquellos que quieren superar la depresión o simplemente el mal humor. Finalmente, este libro refleja la intuición personal única de su autor, cuyo entusiasmo y energía creativa fueron un regalo especial para sus pacientes y colegas.
Aaron T. Beck, MD, Profesor de Psiquiatría, Facultad de Medicina de la Universidad de Pensilvania(7:) Algunas palabras de agradecimiento Quisiera expresar mi más profundo agradecimiento a mi esposa, Melanie, por su ayuda en la edición de este libro y por su paciencia y apoyo a lo largo del largo viaje de preparación de esta edición. También quisiera agradecer a Mary Lovell por su entusiasmo y asistencia técnica en la preparación del manuscrito. El desarrollo de la terapia cognitiva es el resultado del arduo trabajo de un grupo de científicos talentosos que han realizado una contribución invaluable a las actividades del Instituto de Corrección Psicológica y el Centro de Terapia Cognitiva con su investigación. Estos son los Drs. Aaron Beck, John Rush, Maria Kovacs, Brian Shaw, Harry Emery, Steve Hollon, Rich Bedrosian y muchos otros. También me gustaría mencionar aquí a Ruth Greenberg y los Drs. Ira Herman, Jeff Yang,
Art Freeman y Ron Coleman por su ayuda con nuestro trabajo. Los doctores Raymond Novako, Arlen Weisman y Mark K. Goldstein me han dado permiso para incluir algunos de mis desarrollos en este libro. Me gustaría dar un crédito especial a Maria Gornascelli, la editora de este libro, por su atención y paciencia infinitas, que han sido especialmente inspiradoras para mí.

depresión, pensaba en todo extremadamente pesimista y distorsionada. Sin embargo, era muy escéptico de que la depresión profunda, expresada en graves trastornos emocionales, pudiera superarse fácilmente con la ayuda del programa correctivo propuesto por el Dr. Beck. En general, esta idea me parecía demasiado simple, pero al mismo tiempo, recordé que muchos de los más grandes descubrimientos de la historia resultaron ser extremadamente simples y también encontraron malentendidos al principio. Me interesaron mucho las posibilidades que ofrecen los conceptos y métodos de la terapia cognitiva, que pronto revolucionaron la atracción de la depresión. Por lo tanto, decidí usar este método como un experimento para atraer a mis pacientes más difíciles. No esperaba ningún resultado sorprendente al usarlo, pero decidí probar si la terapia cognitiva es realmente un engaño o una realidad. Los resultados que obtuve me sorprendieron. Muchos de mis pacientes sintieron alivio por primera vez en muchos años de tratamiento. Algunos notaron que se sentían felices por primera vez en sus vidas. resultado ensayos clínicos fue el comienzo de mi estrecha colaboración con el Dr. Beck y sus colegas en la Clínica Psiquiátrica de la Universidad de Pensilvania. Nuestro grupo ha agregado (12:) algunos más desarrollos cientificos nuevos métodos de tratamiento. Los resultados de la investigación realizada dieron un gran impulso al desarrollo de la psiquiatría tanto en los Estados Unidos de América como en el extranjero, lo cual se describe en detalle en el libro que se les presenta. Si, después de leer este libro, aprende a utilizar los nuevos métodos descritos en él, la depresión grave nunca podrá vencerlo. De vez en cuando, todos podemos usar los consejos que se dan en él. Este libro le dirá qué hacer si siente que se dirige hacia el pasillo de la depresión. Le ayudará a comprender cómo identificar con precisión las causas de la depresión y elegir lo más rápido posible. metodo efectivo superando los problemas que han surgido. Si tratas de escucharte un poco a ti mismo, puedes aprender a controlar tu estado de ánimo de manera más efectiva, al igual que un atleta puede desarrollar su resistencia entrenando. El material del libro se presenta de forma accesible. Todos los métodos presentados en el libro son muy prácticos, por lo que puedes usarlos tanto para la autorregulación diaria de tu estado de ánimo como para comprender las causas y consecuencias de la depresión en general. Los métodos descritos en el libro realmente funcionan, y el efecto de su acción puede ser muy profundo. Parte uno. Terapia Cognitiva Emocional

buena salud

La nueva terapia del estado de ánimo

MOSCÚ VECHE * PERSEO * ACTO 1995

quemaduras d Sentirse bien: la nueva terapia del estado de ánimo / Per. De inglés. L. Slavina - M.: Veche, Perseo,ACTUAR, 1995.- 400 s- (uno mismo- Ayuda) ISBN 5-7141-0092-1.

BBK 88.5 B 51 UDC 159.923

La serie fue fundada en 1994 Traducción del inglés L. Slavina

ISBN 5-7141-0092-1 (Veche) ISBN 5-88421-034-5 (Perseo) ISBN 5-88196-375-X (ACT)

David D. Burns. sentirse bien. La nueva terapia del estado de ánimo

Prefacio 3

Unas palabras de agradecimiento 4

Introducción 5

Parte uno. Terapia Cognitiva Emocional 7

Capítulo primero. Un paso adelante en el tratamiento del trastorno emocional 7

El primer principio de la terapia cognitiva 8

Segundo Principio 9

Tercer principio 9

Capitulo dos. Diagnóstico del estado de ánimo: la primera etapa de la terapia cognitiva 11

Tabla 2.1. Prueba BDI 11

Interpretación de la prueba BDI 13

Capítulo tres. Caminos de mal o buen humor. Sentimientos y pensamientos 15

1. Maximalismo 17

2. Conclusión general de hechos únicos 17

3. Filtrado psicológico de los hechos 18

4. Descalificación de positivo 18

5. Salto de inferencias 18

6. Exageración y subestimación 19

7. Inferencias basadas en emociones 19

8. "Podría ser" 20

9. Etiquetas 20

10. Asumir la responsabilidad de eventos fuera de su control 21

Tabla 3.1. Tipos de trastornos en el proceso cognitivo 21

clave de respuesta 24

Los sentimientos no son hechos 24

La segunda parte. Aplicación práctica 25

Capítulo cuatro. El primer paso hacia la autoestima 25

Aumentar la autoestima 27

Un método especial para elevar la autoestima 28

Capítulo cinco. Pereza y lucha con ella 35

Rutina diaria de actividades 40

Anti-retraso 42

Registro diario de pensamientos disfuncionales 42

Método de pronóstico positivo 43

"Pero" no es una refutación 45

El arte de la autoaprobación 45

Tareas de Proceso Cognitivo Interferente (CMI) y Tareas de Asistencia Cognitiva (ACTA) 46

La gallina picotea poco a poco 48

“Quiero, pero no tengo que” 49

primera ley de newton 49

Visión clara del éxito 50

Cuenta solo lo que cuenta 51

No puedo análisis 52

No puedo perder el sistema 52

¿Qué antes? 53

Capítulo seis. Judo verbal 54

Paso Uno - Empatía 56

Método de autocontrol 60

Generalización 61

Capítulo siete. Cómo afectan los ataques de ira al coeficiente de irritabilidad 62

Escala de Ira de Navaco 62

¿Quién te hace enojar? 64

desarrollar el deseo 69

Enfría tu ardor 70

Método de la imaginación 71

Cambio de regla 72

Aprenda a esperar sabiamente 73

intriga competente 74

Reducción de pasivos 75

Estrategia de negociación 76

Empatía Correcta 76

Ensayo general 79

Diez reglas para saber acerca de su ira 80

Capítulo ocho. Cómo lidiar con el complejo de culpa 81

Ciclo de Culpa 83

Culpable sin culpa 84

1. Registro diario de pensamientos disfuncionales 85

2. Método de reducción de responsabilidad 86

3. Aprende a sostener tu arma 89

4. Método "¡No llores!" 91

5. Método Moray 91

6. Desarrollo de perspectivas 92

Parte tres. Depresiones "reales" 93

Capítulo nueve. La tristeza no es depresión 93

Deshabilitado 95

despido 97

Pérdida de un ser querido 100

Tristeza sin sentimientos 102

cuarta parte. Defensa personal y crecimiento personal 102

Capítulo diez. Causas raíz 102

Escala de disfuncionalidad 105

Explicación de la prueba FDF 108

Capítulo Once. Aprobación 110

La esencia del problema 111

El camino hacia la independencia y el respeto propio 112

Análisis de victorias y derrotas 112

Miedo a la crítica - un firme "no" 113

Nadie tiene la culpa de su propia soledad 114

Después de la desaprobación o el rechazo 116

Subconsciente 117

Capítulo doce. sed de amor 117

no piden amor 118

Soledad e independencia 119

Esperando la Alegría 120

Análisis de pensamientos negativos 122

Capítulo trece. Trabajo y virtudes personales 123

Cuatro caminos hacia el respeto propio 127

Respuestas racionales 129

Capítulo catorce. Trate de ser promedio. Saciar la sed de perfección 131

¡Fracasar es genial! 137

Parte cinco. Desesperanza y suicidio 140

Capítulo quince. elijo la vida 140

Evaluación de las tendencias suicidas 141

Mensajes ilógicos al suicidio 142

sexta parte. Estrés diario 147

Capítulo dieciséis. Cómo vivo mis creencias 147

Domar la animosidad 148

Humildad con ingratitud: la mujer que no supo dar las gracias 150

Luchando con la inseguridad y el desamparo: la mujer que decidió suicidarse 151

Parte siete. Fisiología y estado de ánimo 152

Capítulo diecisiete. Consejos para tomar antidepresivos 152

En busca de la "bilis negra" 152

La farmacoterapia desde una perspectiva cognitiva 159

Prefacio

Algunas palabras sobre el desarrollo de la terapia cognitiva pueden ser de interés para los lectores de este libro. Poco después de comenzar mi carrera profesional como practicante en el campo de la psiquiatría psicoanalítica tradicional, me dediqué con entusiasmo a una investigación que podría confirmar empíricamente la teoría de Freud sobre el tratamiento de la depresión. Sin embargo, mis resultados no concordaban bien con esta teoría. Mi búsqueda condujo al surgimiento de una nueva teoría, confirmada por numerosos estudios, sobre las causas de la depresión. Los estudios han demostrado que una persona deprimida parece "perdida" para la sociedad debido a la inconsistencia con las ideas generalmente aceptadas y, en consecuencia, está condenada al colapso de todas las esperanzas, privaciones, humillaciones y problemas. Experimentos posteriores mostraron una diferencia significativa entre la autoestima de una persona deprimida, sus expectativas y aspiraciones, por un lado, y sus logros reales, a menudo muy bajos, por el otro. Mi conclusión fue esta: la depresión interrumpe el proceso de comprensión de tal o cual situación; una persona deprimida piensa negativamente sobre sí mismo, las personas que lo rodean y su futuro. Dicho pesimismo afecta el estado de ánimo, las motivaciones y las relaciones de una persona con los demás y, en última instancia, conduce a la gama completa de síntomas psicofisiológicos característicos de la depresión. (6:)

Ahora tenemos numerosos estudios clínicos que muestran que una persona puede controlar los cambios de humor y, con algunas técnicas relativamente simples, superar la mala salud. Los prometedores resultados de este trabajo han despertado el interés por la terapia cognitiva entre psiquiatras, psicólogos y otros especialistas. Muchos autores consideraron los resultados de nuestros desarrollos como la base para el estudio científico de la psicoterapia. La teoría en evolución de los trastornos emocionales que subyace en el presente estudio ha sido objeto de un intenso estudio en los principales centros médicos de todo el mundo.

En este libro, el Dr. Burns describe el progreso que se ha logrado en la comprensión de las causas de la depresión. En un lenguaje sencillo y accesible, presenta nuevos métodos efectivos para ayudar a superar una condición tan dolorosa como la depresión. Espero que los lectores puedan aplicar las técnicas desarrolladas durante el tratamiento de pacientes con depresión y descritas en el libro a sus propios problemas. Aquellos que sufren de depresión severa necesitan atención médica, pero las personas con formas más leves de depresión pueden recibir ayuda usando las técnicas "universales" recientemente descubiertas que el Dr. Burns revela en su libro. Por lo tanto, el libro Sentirse bien es sumamente importante para aquellos que quieren superar la depresión o simplemente el mal humor.

Finalmente, este libro refleja la intuición personal única de su autor, cuyo entusiasmo y energía creativa fueron un regalo especial para sus pacientes y colegas.

Dr. Aaron T. Beck,

profesor de psiquiatría en la Facultad de Medicina

en la Universidad de Pensilvania(7:)

Unas palabras de agradecimiento

Los doctores Raymond Novako, Arlen Weisman y Mark K. Goldstein me han dado permiso para incluir algunos de mis desarrollos en este libro.

Me gustaría dar un crédito especial a Maria Gornascelli, la editora de este libro, por su atención y paciencia infinitas, que han sido especialmente inspiradoras para mí.

Durante el trabajo y la investigación que dieron como resultado este libro, fui miembro de la Fundación de Investigación Psiquiátrica. Agradezco a todos mis colegas por su ayuda y apoyo, que hicieron posible esta publicación.

Estoy en deuda con Frederick K. Goodwin, MD, Jefe de la División de Psicología Clínica de los Institutos Nacionales de Salud, por sus consejos sobre el papel de los factores biológicos y los fármacos antidepresivos en el tratamiento de la depresión.

También quiero expresar mi gratitud a Arthur P. Schwartz por su coraje y perseverancia en la preparación de la publicación de este libro. (ocho:)

Las técnicas para levantar el ánimo son sorprendentemente efectivas. De hecho, la terapia cognitiva es una de las primeras formas de psicoterapia que ha demostrado en ensayos clínicos que es incluso más eficaz que la terapia con medicamentos antidepresivos en el tratamiento de la depresión leve a moderada en algunos casos. Los antidepresivos suelen ser muy útiles para tratar esta afección, pero ahora contamos con un enfoque eficaz que ya ha ayudado a muchas personas a superar esta enfermedad sin el uso de medicamentos. Incluso si usa medicamentos, las técnicas de autoayuda de este libro solo pueden acelerar su recuperación.

Los resultados de investigaciones publicadas también han confirmado que la terapia cognitiva tiene una serie de ventajas sobre otras psicoterapias en el tratamiento de la depresión, incluida la terapia conductual, intra e interpersonal. Estos descubrimientos han interesado a muchos psiquiatras y psicólogos y han provocado una ola de nuevas investigaciones clínicas. La Dra. Myrna Weisman de la Escuela de Medicina de la Universidad de Yale en New Haven concluye en su artículo en la principal revista de psiquiatría (Archives of General Psychiatry) que los estudios a gran escala muestran la ventaja de la terapia cognitiva sobre otros métodos. La respuesta final a la disputa entre los diferentes tratamientos llevará tiempo y más investigación, pero los resultados iniciales de la aplicación del método de terapia cognitiva han sido prometedores.

El nuevo método de terapia afecta los sentimientos humanos generales (9:). Sin embargo, su rápido impacto ha provocado el escepticismo de varios terapeutas analíticos de orientación tradicional. Sin embargo, los enfoques terapéuticos tradicionales a menudo no funcionan para la depresión grave y, en realidad, el resultado es bastante bajo. Por el contrario, después de solo tres meses de tratamiento, la mayoría de los pacientes con depresión severa después de aplicar los métodos descritos en este libro, notaron una mejora real, lo que les trajo el tratamiento.

He escrito este libro de tal manera que puedas aprender fácilmente los métodos que han ayudado a muchas personas a sobrellevar la depresión y las han llevado a aumentar su autoestima y alcanzar la felicidad. Cuando aprendas a manejar tus emociones, comprenderás que el crecimiento personal solo puede ser el resultado de un estilo de vida saludable. En el proceso de mejorar el carácter y adoptar ciertos principios de vida, una persona logra los resultados deseados: aumenta la eficiencia de su actividad y la capacidad de trabajo.

Mi propio camino hacia la investigación en terapia cognitiva no fue fácil. En el verano de 1973, mi familia y yo empezamos el largo viaje de San Francisco a Filadelfia. Acepté un puesto como psiquiatra senior en la Facultad de Medicina de la Universidad de Pensilvania y me involucré en la investigación del estado de ánimo humano. Primero trabajé en el Centro para el Estudio de la Depresión en el Hospital de Veteranos en Filadelfia, recopilando datos para respaldar las teorías químicas de la depresión recientemente populares. Como resultado de estos estudios, he identificado información clave sobre la formación del cerebro de sus composición química que juega un papel importante en la regulación del estado de ánimo humano. En 1975 recibí el A.E. Bennett de la Sociedad de Psiquiatría Biológica.

Era mi sueño hecho realidad, ya que siempre he creído que el premio es el cénit de una carrera. Pero faltaba el eslabón crucial. Los descubrimientos estaban demasiado lejos de los apremiantes problemas clínicos de la psiquiatría, con los que tenía que lidiar todos los días en el tratamiento del sufrimiento y, a veces, de aquellos que están al borde de la vida o la muerte. Y toda la culpa fue de la depresión y otros (10:) desórdenes emocionales. Muchos de mis pacientes no han respondido a los tratamientos habituales utilizados en estos casos.

Recuerdo a uno de mis pacientes, el viejo Fred. Durante diez años, experimentó una depresión severa e intratable. Por lo tanto, tuve que quedarme todo el tiempo en el hospital del Centro para el Estudio de las Condiciones Depresivas, temblando todo el día y mirando fijamente a un punto. Cuando traté de hablar con él, Fred me miró con tristeza y murmuró: "Me estoy muriendo, doctor, me estoy muriendo". El paciente estuvo tanto tiempo en el hospital que me empezó a parecer que entre sus paredes moriría de vejez. una vez que tuvo ataque al corazón y estuvo casi al borde de la muerte. El hecho de que sobrevivió le causó una amarga decepción. Después de algunas semanas en el Heart Center, el paciente regresó al hospital del Depression Research Center.

Página actual: 1 (el libro tiene 19 páginas en total)

Resumen

Estrés, crisis emocionales, pesimismo. ¡Cuán familiares son estos estados! La depresión ahora es global problema social. Investigaciones recientes en el campo de la psiquiatría han demostrado que una persona puede controlar los cambios de humor y, con la ayuda de algunos trucos simples, superar la mala salud sin el uso de antidepresivos.

El libro del famoso psicoterapeuta estadounidense David D. Burns te ayudará a aprender la autorregulación emocional, superar la depresión, aumentar la autoestima y el rendimiento. Ella te dirá qué hacer si sientes que estás "rodando hacia el abismo" o no quieres vivir.

Te recordamos que el lema de la serie AUTOAYUDA es:

"¡Si no te ayudas a ti mismo, entonces nadie te ayudará!"

david quema

Prefacio

Unas palabras de agradecimiento

Introducción

Parte uno. Terapia Cognitiva Emocional

Capítulo primero. Un paso adelante en el tratamiento del trastorno emocional

El primer principio de la terapia cognitiva.

Segundo principio

Tercer principio

Capitulo dos. Diagnóstico del estado de ánimo: la primera etapa de la terapia cognitiva

Tabla 2.1. prueba BDI

Interpretación de la prueba BDI

Capítulo tres. Caminos de mal o buen humor. sentimientos y pensamientos

1. Maximalismo

2. Conclusión general a partir de hechos únicos

3. Filtrado psicológico de eventos

4. Descalificación positiva

5. Salto de inferencias

6. Exageración y subestimación

7. Inferencia basada en emociones

8. "Podría ser"

10. Asumir la responsabilidad de eventos fuera de su control

Tabla 3.1. Tipos de alteraciones en el proceso cognitivo

Clave de respuestas

Los sentimientos no son hechos.

La segunda parte. Uso práctico

Capítulo cuatro. El primer paso para el respeto por uno mismo

Aumentar la autoestima

Un método especial para elevar la autoestima.

Capítulo cinco. Pereza y luchar con ella

Rutina diaria de actividades.

anti-procrastinador

Registro diario de pensamientos disfuncionales

Método de pronósticos positivos

"Pero" no es una refutación

El arte de la autoaprobación

Tareas disruptivas cognitivas (CMI) y Tareas de asistencia cognitiva (ACA)

La gallina picotea grano a grano

"Quiero, pero no tengo que"

primera ley de newton

Visión clara del éxito.

Considera solo lo que cuenta

Análisis "no se puede"

sistema "no puedo perder"

¿Qué antes?

Capítulo seis. judo verbal

Paso Uno - Compasión

Método de autocontrol

Generalización

Capítulo siete. ¿Cómo afectan los ataques de ira al coeficiente de irritabilidad?

Escala de ira Navako

¿Quién te hace enojar?

trabajar un deseo

Enfría tu ardor

Método de la imaginación

Cambiando las reglas

Aprenda a esperar sabiamente

intrigas competentes

Reducción de pasivos

estrategia de negociación

Empatía adecuada

prueba de vestido

Diez reglas para conocer tu enfado

Capítulo ocho. Cómo lidiar con un complejo de culpa

El ciclo de la culpa

Culpable sin culpa

1. Registro diario de pensamientos disfuncionales

2. Método de reducción de responsabilidad

3. Aprende a sostener tu arma

4. Método "¡No llores!"

5. Método de Morey

6. Desarrollo de perspectivas

Parte tres. Depresiones "reales"

Capítulo nueve. La tristeza no es depresión.

Desactivado

Despido

La pérdida de un ser querido

Tristeza sin dolor

cuarta parte. Autodefensa y crecimiento personal.

Capítulo diez. causas fundamentales

Escala de disfuncionalidad

Explicación de la prueba FDF

Capítulo Once. OK

La esencia del problema

El camino hacia la independencia y el respeto por uno mismo

Análisis de ganancias y pérdidas.

Miedo a la crítica - un firme "no"

Nadie tiene la culpa de su propia soledad.

Después de la desaprobación o el rechazo

Subconsciente

Capítulo doce. sed de amor

no piden amor

Soledad e independencia

esperando la alegría

Análisis de pensamientos negativos.

Capítulo trece. Trabajo y virtudes personales.

Cuatro caminos hacia el respeto propio

Respuestas racionales

Capítulo catorce. Trate de ser promedio. Satisfaciendo la sed de perfección

¡Fracasar es genial!

Parte cinco. Desesperanza y suicidio

Capítulo quince. elijo la vida

Evaluación de las tendencias suicidas

Mensajes ilógicos para el suicidio.

sexta parte. Estrés diario

Capítulo dieciséis. ¿Cómo pongo en práctica mis creencias?

domar la hostilidad

Humildad con ingratitud: la mujer que no supo decir gracias

Luchando con la incertidumbre y la impotencia: una mujer que decidió suicidarse

Parte siete. Fisiología y estado de ánimo

Capítulo diecisiete. Consejos para tomar antidepresivos

En busca de la "bilis negra"

Terapia farmacológica en términos de cognición

david quema

buena salud

La nueva terapia del estado de ánimo

MOSCÚ VECHE * PERSEO * ACTO 1995

Sentirse bien: la nueva terapia del estado de ánimo / Per. De inglés. L. Slavina - M .: Veche, Perseus, ACT, 1995. - 400 s - (Autoayuda) ISBN 5-7141-0092-1.

BBK 88.5 B 51 UDC 159.923

La serie fue fundada en 1994 Traducción del inglés L. Slavina

ISBN 5-7141-0092-1 (Veche) ISBN 5-88421-034-5 (Perseo) ISBN 5-88196-375-X (ACT)

David D. Burns. sentirse bien. La nueva terapia del estado de ánimo

Prefacio

Finalmente, este libro refleja la intuición personal única de su autor, cuyo entusiasmo y energía creativa fueron un regalo especial para sus pacientes y colegas.

Dr. Aaron T. Beck,

profesor de psiquiatría en la Facultad de Medicina

en la Universidad de Pensilvania

Unas palabras de agradecimiento

Los doctores Raymond Novako, Arlen Weisman y Mark K. Goldstein me han dado permiso para incluir algunos de mis desarrollos en este libro.

Me gustaría dar un crédito especial a Maria Gornascelli, la editora de este libro, por su atención y paciencia infinitas, que han sido especialmente inspiradoras para mí.

También quiero expresar mi gratitud a Arthur P. Schwartz por su coraje y perseverancia en la preparación de la publicación de este libro.

Introducción

Los resultados de investigaciones publicadas también han confirmado que la terapia cognitiva tiene una serie de ventajas sobre otras psicoterapias en el tratamiento de la depresión, incluida la terapia conductual, intra e interpersonal. Estos descubrimientos han interesado a muchos psiquiatras y psicólogos y han provocado una ola de nuevas investigaciones clínicas. La Dra. Myrna Weisman de la Escuela de Medicina de la Universidad de Yale en New Haven concluye en su artículo en la principal revista de psiquiatría (Archives of General Psychiatry) que los estudios a gran escala muestran la ventaja de la terapia cognitiva sobre otros métodos. La respuesta final a la disputa entre los diferentes tratamientos llevará tiempo y más investigación, pero los resultados iniciales de la aplicación del método de terapia cognitiva han sido prometedores.

El nuevo método de terapia tiene un impacto en los sentimientos humanos. Sin embargo, su rápido impacto ha provocado el escepticismo de varios terapeutas analíticos de orientación tradicional. Sin embargo, los enfoques terapéuticos tradicionales a menudo no funcionan para la depresión grave y, en realidad, el resultado es bastante bajo. Por el contrario, después de solo tres meses de tratamiento, la mayoría de los pacientes con depresión severa después de aplicar los métodos descritos en este libro, notaron una mejora real, lo que les trajo el tratamiento.

He escrito este libro de tal manera que puedas aprender fácilmente los métodos que han ayudado a muchas personas a sobrellevar la depresión y las han llevado a aumentar su autoestima y alcanzar la felicidad. Cuando aprendas a manejar tus emociones, comprenderás que el crecimiento personal solo puede ser el resultado de un estilo de vida saludable. En el proceso de mejorar el carácter y adoptar ciertos principios de vida, una persona logra los resultados deseados: aumenta la eficiencia de su actividad y la capacidad de trabajo.

Mi propio camino hacia la investigación en terapia cognitiva no fue fácil. En el verano de 1973, mi familia y yo empezamos el largo viaje de San Francisco a Filadelfia. Acepté un puesto como psiquiatra senior en la Facultad de Medicina de la Universidad de Pensilvania y me involucré en la investigación del estado de ánimo humano. Primero trabajé en el Centro para el Estudio de la Depresión en el Hospital de Veteranos en Filadelfia, recopilando datos para respaldar las teorías químicas de la depresión recientemente populares. Como resultado de estos estudios, he identificado información clave sobre la formación de la composición química del cerebro, que juega un papel importante en la regulación del estado de ánimo humano. En 1975 recibí el A.E. Bennett de la Sociedad de Psiquiatría Biológica.

Era mi sueño hecho realidad, ya que siempre he creído que el premio es el cénit de una carrera. Pero faltaba el eslabón crucial. Los descubrimientos estaban demasiado lejos de los apremiantes problemas clínicos de la psiquiatría, con los que tenía que lidiar todos los días en el tratamiento del sufrimiento y, a veces, de aquellos que están al borde de la vida o la muerte. Y toda la culpa era de la depresión y otras perturbaciones emocionales. Muchos de mis pacientes no han respondido a los tratamientos habituales utilizados en estos casos.

Recuerdo a uno de mis pacientes, el viejo Fred. Durante diez años, experimentó una depresión severa e intratable. Por lo tanto, tuve que quedarme todo el tiempo en el hospital del Centro para el Estudio de las Condiciones Depresivas, temblando todo el día y mirando fijamente a un punto. Cuando traté de hablar con él, Fred me miró con tristeza y murmuró: "Me estoy muriendo, doctor, me estoy muriendo". El paciente estuvo tanto tiempo en el hospital que me empezó a parecer que entre sus paredes moriría de vejez. Una vez tuvo un infarto y estuvo casi al borde de la muerte. El hecho de que sobrevivió le causó una amarga decepción. Después de algunas semanas en el Heart Center, el paciente regresó al hospital del Depression Research Center.

Fred fue tratado con todos los antidepresivos conocidos en ese momento, utilizando varios métodos experimentales. sustancias medicinales pero su depresión no retrocedió. Finalmente, como último recurso, el médico de Fred decidió usar la terapia electroconvulsiva (TEC), un tratamiento que se usa solo cuando todos los demás métodos han fallado. Nunca antes había usado la terapia de electroshock, pero acepté ayudar a este médico. Después de la última descarga eléctrica, la décimo octava, cuando Fred comenzó a recuperarse de la anestesia, miró a su alrededor y me preguntó dónde estaba. Le dije que estaba en el hospital y que volvería a la sala en un momento. Esperaba que el paciente mejorara al menos un poco y le pregunté cómo se sentía. Me miró y murmuró con tristeza: "Me estoy muriendo".

Entonces me quedó claro que era necesario buscar métodos más radicales para combatir la depresión, pero no sabía cuáles. En ese momento, el Dr. John Paul Braddy, presidente del Departamento de Psiquiatría de la Universidad de Pensilvania, me había invitado a trabajar con el Dr. Aaron T. Beck, uno de los principales expertos mundiales en el estudio de la depresión. El Dr. Beck estaba desarrollando un nuevo tratamiento revolucionario para la depresión llamado "terapia cognitiva".

Como mencioné anteriormente, la palabra "cognitivo" simplemente se refiere a lo que piensas y sientes en un momento dado. Las tesis del Dr. Beck eran extremadamente simples.

1) Cuando estás molesto o deprimido, tus pensamientos son ilógicos, todo se ve bajo una luz extremadamente negativa, prevalecen los estados de ánimo derrotistas.

2) Con solo un poco de esfuerzo, puede aprender a lidiar con los pensamientos negativos, corregir su comportamiento.

3) Cuando los síntomas dolorosos ceden, tu actividad vuelve a ser productiva, la felicidad vuelve a ti, comienzas a respetarte a ti mismo nuevamente.

4) Todo esto se puede lograr en un período de tiempo relativamente corto usando terapias correctivas.

Todo esto parecía bastante simple y obvio. Por supuesto, mis pacientes deprimidos pensaban en todo de una manera extremadamente pesimista y distorsionada. Sin embargo, era muy escéptico de que la depresión profunda, expresada en graves trastornos emocionales, pudiera superarse fácilmente con la ayuda del programa correctivo propuesto por el Dr. Beck. ¡En general, esta idea me parecía demasiado simple!

Pero al mismo tiempo, recordé que muchos de los mayores descubrimientos de la historia resultaron ser extremadamente simples y también se encontraron con malentendidos al principio. Me interesaron mucho las posibilidades que ofrecen los conceptos y métodos de la terapia cognitiva, que pronto revolucionaron el tratamiento de la depresión. Por lo tanto, decidí utilizar este método como experimento en el tratamiento de mis pacientes más difíciles. No esperaba resultados sorprendentes de su uso, pero decidí probar si la terapia cognitiva es realmente un engaño o una realidad.

Los resultados que obtuve me sorprendieron. Muchos de mis pacientes sintieron alivio por primera vez en muchos años de tratamiento. Algunos notaron que se sentían felices por primera vez en sus vidas. El resultado de los ensayos clínicos fue el comienzo de mi estrecha colaboración con el Dr. Beck y sus colegas de la Clínica Psiquiátrica de la Universidad de Pensilvania. Nuestro grupo ha agregado varios desarrollos científicos más a los nuevos métodos de tratamiento. Los resultados de la investigación realizada dieron un gran impulso al desarrollo de la psiquiatría tanto en los Estados Unidos de América como en el extranjero, lo cual se describe en detalle en el libro que se les presenta.

Si, después de leer este libro, aprende a utilizar los nuevos métodos descritos en él, la depresión grave nunca podrá vencerlo. De vez en cuando, todos podemos usar los consejos que se dan en él. Este libro le dirá qué hacer si siente que está "cayendo en el abismo" de la depresión. Le ayudará a comprender cómo identificar con precisión las causas de la depresión y elegir la forma más efectiva de superar los problemas que han surgido lo más rápido posible. Si tratas de escucharte un poco a ti mismo, puedes aprender a controlar tu estado de ánimo de manera más efectiva, al igual que un atleta puede desarrollar su resistencia entrenando. El contenido del libro se presenta de forma sencilla y accesible. Todos los métodos de este libro son muy prácticos, por lo que puedes usarlos tanto para la autorregulación diaria de tu estado de ánimo como para comprender las causas y consecuencias de la depresión en general. Los métodos descritos en el libro realmente funcionan, y el efecto de su acción puede ser muy profundo.

Parte uno. Terapia Cognitiva Emocional

Capítulo primero. Un paso adelante en el tratamiento del trastorno emocional

La depresión se ha convertido ahora en un problema global. De hecho, está tan extendido que la sociedad lo trata con la misma indiferencia que un resfriado. Recuerde, ¡la depresión puede matar! El número de suicidios entre niños y adolescentes ha ido en aumento en las últimas décadas, a pesar de la enorme cantidad de antidepresivos y tranquilizantes que reparten los médicos.

Todo esto suena bastante sombrío. Pero en este libro, le presento la oportunidad de aprender a "vengarse" de la depresión. Trata de verlo como una enfermedad que nos noquea vida saludable. Esta vista es obligatoria. La depresión se puede vencer aprendiendo algunos maneras simples control del estado de animo

Grupo de psiquiatras y psicólogos escuela de Medicina La Universidad de Pensilvania anunció un importante descubrimiento en el campo del tratamiento y prevención de los trastornos emocionales. Los investigadores no estaban satisfechos con la duración y la baja eficacia de la terapia tradicional y crearon un nuevo tratamiento sorprendentemente exitoso para la depresión. Pruebas de control recientes han confirmado su gran potencial. El nombre de este método revolucionario es TERAPIA COGNITIVA.

Mi libro es la primera introducción popular a una nueva técnica basada en las ideas pioneras del Dr. Aaron T. Beck a mediados de los años cincuenta. Se dieron a conocer solo en la última década, después de ser estudiados por muchos especialistas que se propusieron el objetivo de aclarar y desarrollar esta direccion en psicocorrección.

La terapia cognitiva es eficaz y puede comprobar por sí mismo lo fiable que es. Ayuda tanto en el establecimiento de síntomas como en la prevención personal de trastornos emocionales y, por supuesto, en tratamiento efectivo depresión.

Aquí hay una forma simple de controlar el estado de ánimo que se usa en la terapia cognitiva:

1. MEJORA SINTOMÁTICA RÁPIDA

A formas blandas el alivio de la depresión puede llegar muy un tiempo corto– dentro de doce semanas.

2. ENTENDER LAS RAZONES

Es necesario comprender las causas del mal humor y saber que la depresión es causada por preocupaciones anteriores, insuficiencia de emociones y una definición incorrecta del significado del duelo.

3. AUTOCONTROL

Necesitar aprender:

a) aplicar las habilidades de manejo de emociones existentes;

b) aprender nuevas formas de mejorar el estado de ánimo bajo estrés. Con la ayuda de este libro, puede elaborar un plan de autocontrol de manera casi realista, paso a paso, y todo esto lo ayudará a dominar mejor sus sentimientos.

4. PREVENCIÓN Y DESARROLLO PERSONAL

La autoestima juega un papel importante en la prevención de los trastornos emocionales, que puede ser violada por las mismas razones que causaron la depresión. Por lo tanto, es necesario comprender su precisión en el proceso de repensar algunos criterios. Después de dominar la metodología, será posible resolver problemas determinando el lugar real en la escala de valores de vida de cada crisis: desde irritaciones menores hasta el colapso total, desde problemas graves, como el divorcio, la muerte o el colapso total, hasta complejos varios: baja autoestima, decepción, complejo de culpa y apatía. Por supuesto, puedes pensar en todo esto como un mito más de la psicoterapia de autoayuda popular, si no sabes que la terapia cognitiva ha demostrado ser altamente efectiva en las pruebas más difíciles realizadas por la comunidad académica. Nuestra teoría es única y tiene buenas calificaciones profesionales. Este no es sólo uno de los tipos de autoayuda, sino también remedio fuerte, el cual se convirtió parte importante psicoterapia moderna. estatus oficial nueva técnica recibido por el hecho de que no lleva ideas ocultas-intuitivas, así como por su conexión con la práctica, validez científica y por el hecho de que cada uno puede hacerlo funcionar por sí mismo.

El primer principio de la terapia cognitiva.

Cualquier estado de ánimo es producto del conocimiento y pensamiento humano, es decir, un sistema de confianza en algún objeto, fenómeno o persona.

Selección y evaluación de puestos este momento no pueden divergir debido a su simultaneidad. Seguramente algunos de los lectores ahora están pensando: "Las ideas de la terapia cognitiva suenan demasiado buenas para ser verdad y nunca funcionarán para mí". ¿Cuál es la razón de su escepticismo? Pensamientos nacidos en diálogo con el libro. Otros decidirán: "Es bueno escuchar eso y podría ayudarme".

Las reacciones presentadas no se conocen: una persona piensa mientras lee, evalúa el texto en su sistema de confianza y responde directamente a él, es decir Los pensamientos CAUSAN EMOCIONES.

Segundo principio

Durante la depresión, los pensamientos son negativos, una persona no solo se ve a sí misma, sino a todo el mundo en colores oscuros y aterradores, y transfiere esta actitud a las cosas. REAL. En las depresiones severas parece que todo a su alrededor fue y será siempre hostil; de lo sucedido sólo se recuerda lo malo; en el futuro se ve vacío, interminables problemas y tormentos, provocando desesperanza. Sí, esto carece de justificación real, pero se puede sentir tan claramente que te convence de que los problemas no son exagerados.

Tercer principio

Tiene un mayor significado filosófico y teórico. La experiencia confirma que los pensamientos negativos, a pesar de su inestabilidad, son fuertes, por lo que es necesario comprender que son irracionales, engañosos y nacidos del fracaso. La depresión no se basa en un sentido exacto de la realidad, sino que es producto de un razonamiento incorrecto. Supongamos que el paciente entiende que esto es cierto. Pero que tiene de bueno eso por¿a él? Pronto hablaré de leyes y métodos importantes y trataré de enseñar una corrección más productiva de las emociones mediante la identificación de distorsiones en la cognición. Estas distorsiones conducen a trastornos emocionales, ya que cuanto más objetiva es la conciencia de la realidad, mejor se siente la persona.

¿Qué tan efectiva es la terapia cognitiva en comparación con otros tratamientos establecidos y usados para la depresión? ¿Podría la nueva terapia ser más eficaz que el fármaco? ¿Qué tan rápido aparecen los resultados de la terapia cognitiva? ¿Cómo son en el pasado?

Hace algunos años, un grupo de investigadores del Centro de Terapia Cognitiva de la Universidad de Medicina de Pensilvania, incluidos los Drs. J. Rush, Aaron T. Beck, Maria Kovacs y Steve Golan, comenzaron a compararlo experimentalmente con uno de los terapias más utilizadas, tratamiento con tefranil. Más de cuarenta pacientes fueron divididos en dos grupos. El primer grupo tuvo que usar métodos de terapia cognitiva, y el segundo grupo tomó solo tefranil. Se eligieron estas técnicas mutuamente excluyentes porque permitían que los oponentes las compararan con mayor precisión. Debe tenerse en cuenta que ya en este momento, la psicoterapia no tradicional no pudo mostrarse peor que la terapia con el uso de antidepresivos, que se consideraron en las últimas dos décadas. los mejores medios en muchas formas de depresión.

Ambos grupos de pacientes fueron tratados durante doce semanas. Diferentes médicos realizaron el control y realizaron el tratamiento, lo que aseguró la mayor objetividad de la experiencia. Los pacientes se encontraban en todo tipo de etapas de depresión, y la mayoría ya había fracasado en otras clínicas. Tres cuartas partes tenían tendencias suicidas y la mitad de los pacientes se encontraban en etapas crónicas o intermitentes de la enfermedad durante hasta ocho años. Muchos estaban convencidos, lo cual es altamente indeseable, de que sus problemas eran insolubles y no veían ninguna perspectiva en la vida.

El resultado de la investigación fue completamente inesperado: la terapia cognitiva superó a los antidepresivos en todos los aspectos. En la Tabla 1.1, se puede ver que quince de los diecinueve pacientes que recibieron terapia cognitiva experimentaron una mejoría dramática en los síntomas después de doce semanas de tratamiento activo. Dos personas mostraron una mejoría, pero todavía calificaron en límite depresión moderada. Solo a un paciente se le negó el tratamiento y uno todavía no mostró signos de recuperación antes del final de este período. Con los antidepresivos, solo cinco de veinticinco pacientes se curaron por completo al final del período de doce semanas, a ocho pacientes se les negó el tratamiento debido a los efectos secundarios de la medicación y doce pacientes mostraron solo una mejoría parcial.

Tabla 1.1. Estado de 44 pacientes después de doce semanas de tratamiento

Hacemos hincapié en que la terapia cognitiva funcionó más rápido. Durante la primera o segunda semana, el deseo de suicidio en este grupo disminuyó significativamente. La eficacia de la terapia cognitiva debería complacer a las personas que prefieren no depender de las drogas, pero que quieren comprender qué les molesta y cómo tratarlo.

Pero, ¿qué pasará con los pacientes que no se hayan recuperado al final del período de doce semanas? Ninguna terapia es una panacea. Pero un experimento clínico mostró que todos los pacientes que no se recuperaron tan rápido, sin embargo, podrían mejorar su condición con un curso adicional. Los especialistas, a su vez, han desarrollado una técnica para tales pacientes, por ejemplo, la nueva enseñanza de la Dra. Iva Blackburn y su asociación. investigación médica en la Universidad de Edimburgo (Escocia). Los experimentos han demostrado que la combinación de antidepresivos con terapia cognitiva puede ser más efectiva que los tratamientos usados solos. En mi experiencia, el factor decisivo en la recuperación es la voluntad inquebrantable del paciente de ayudarse a sí mismo. Al adoptar esta posición, se puede lograr el éxito.

Pero, ¿qué más puede fortalecer la esperanza? En un número promedio de pacientes, la manifestación de síntomas depresivos disminuyó significativamente al final del tratamiento, muchos informaron sentirse felices, tenían ganas de vivir, los cambios de humor se volvieron más brillantes, la autoestima y la confianza en sí mismos aumentaron. Estoy convencido de que puede obtener un gran efecto aplicando este método.

¿Cómo se determinó la cantidad de tiempo requerida para lograr la recuperación total? Ambos grupos mantuvieron sus ventajas siempre que sus miembros estuvieran sujetos al menos ocasionalmente a cambios de humor, que se observaron hasta aproximadamente el final del curso de doce semanas.

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