Tendinitis del músculo peroneo. Inflamación de los tendones del pie tendinitis: un asunto serio. Dolor en el costado del pie desde el exterior y sus causas.

La compleja estructura del pie. Articulación del tobillo asegurarse de que el peso corporal de la persona en la posición deseada. Los tendones sirven como un "puente" entre los huesos y los músculos del pie, que están fuertemente adheridos a ellos y tienen la capacidad de estirarse durante el ejercicio y la marcha. En los casos en que sistema musculoesquelético El pie está sujeto a cargas significativas, los ligamentos del pie se estiran demasiado, se lesionan y, en casos de terapia ineficaz, se atrofian. La inflamación de los tendones se llama tendinitis del pie. Acerca de las causas de la enfermedad y cómo tratarla, lea nuestro artículo.

La biomecánica del pie son aquellos movimientos complejos (flexión y extensión) que realiza al caminar. Los procesos de la biomecánica involucran principalmente músculos y tendones, que son necesarios para unir firmemente las fibras musculares a los huesos. Al caminar o correr, los tendones se estiran, aprovechando su "margen de seguridad", y en reposo se comprimen nuevamente.

Si la carga sobre el pie excede este margen, los tendones pueden estirarse mucho o desprenderse de los huesos. Como resultado de estos procesos, los tejidos de los tendones se inflaman y causan una enfermedad llamada tendinitis del pie (de la palabra "tendo", que significa "tendón"). Si, junto con los tendones, las bolsas sinoviales de los tendones se inflaman, esta condición se denomina tendovaginitis. Esta enfermedad requiere la máxima atención por parte del paciente y el tratamiento oportuno, de lo contrario, se pueden desarrollar procesos degenerativos-distróficos, que se denominan tendinosis, en los tejidos de los tendones.

La composición de los tendones en en numeros grandes Se incluye colágeno, lo que asegura su extensibilidad y elasticidad. Además del hecho de que la elasticidad del tendón disminuye con la edad, las fibras de colágeno también se rompen durante la tendinitis. Estos microtraumas reducen su elasticidad y capacidad de estiramiento. En áreas de daños, tales procesos patológicos tales como necrosis tisular, depósito de sales de calcio, degeneración grasa, que puede conducir a tendinosis o tendinitis crónica.

Causas

El grupo de riesgo incluye atletas involucrados en deportes pesados, así como personas mayores de 40 años cuyos actividad profesional asociado con estar en un postura incómoda o con levantamiento de pesas. Los siguientes músculos grandes evitan que el pie realice giros forzados y aseguran su movimiento:

La tendinitis del pie puede desarrollarse en todos los tendones a la vez o en uno de ellos. La mayoría de las veces hay inflamación del ligamento que se une a calcáneo músculo tríceps, en cuyo caso se produce la tendinitis de Aquiles.

Entre las razones que pueden causar el desarrollo de tendinitis del pie, se distinguen las siguientes:

• lesión mecánica o desgaste del tendón;
• procesos infecciosos en los tejidos circundantes;
• enfermedades de las articulaciones (artritis reumatoide, gota, reumatismo);
• inmunidad reducida;
• pies planos y mala postura;
• uso sistemático de zapatos con tacones altos y subluxación habitual del pie.

Síntomas

Como regla general, los síntomas de la tendinitis son fácilmente reconocibles, ya que la enfermedad siempre comienza repentinamente y una persona puede sentir sus signos de inmediato. Sin que tratamiento necesario el proceso puede cronificarse gradualmente.

Los síntomas de la tendinitis aguda incluyen:

• dolores fuertes y agudos en el lugar de unión de los músculos, agravados por un intento de moverse;
• dolor a la palpación, que sugiere la localización del tendón dañado;
• enrojecimiento en el área del área inflamada y fiebre;
• la aparición de un crujido durante el movimiento del pie;
• limitación de la movilidad por dolor;
• hinchazón que aumenta con el tiempo;
• hematoma, que puede ser el resultado de la ruptura de los vasos sanguíneos.

Antes de tratar la tendinitis, se necesita un diagnóstico obligatorio, que se realiza mediante ultrasonido y terapia de resonancia magnética. Sobre la base de estos datos, se decide la cuestión de elegir un método de tratamiento y la necesidad de una intervención quirúrgica urgente.

Período de tratamiento y rehabilitación.

Si el estudio mostró solo estiramiento del tejido, pero no separación, entonces en período agudo suele tratarse de forma conservadora.

• Restricción de todo tipo de cargas sobre el pie y su completa inmovilización.
• Aplicar una compresa fría (hielo) en el pie para reducir la hinchazón y el posible hematoma.
• Vendaje o vendaje de fijación en el pie.
• Tomar medicamentos antiinflamatorios y dolor(antiinflamatorio no esteroideo medicamentos).
• Fisioterapia (ultrasonidos, UHF, corrientes de microondas, magnetoterapia, radiación ultravioleta).
• Ejercicio terapéutico (ejercicio en el simulador) para fortalecer los tendones.
• Corrección de pies planos, si los hubiera, con la ayuda de plantillas y zapatos ortopédicos.

El tratamiento quirúrgico de la tendinitis se usa en casos de terapia conservadora ineficaz. Dependiendo del grado de daño, se puede suturar la parte lesionada de los tejidos, así como también se pueden eliminar las áreas con cambios degenerativos-distróficos pronunciados. En algunos casos dificiles realizar cirugía plástica. Con el tiempo, a estos pacientes se les asignan ejercicios especiales destinados a estirar los tejidos y restaurar su elasticidad.

La rehabilitación de pacientes (especialmente atletas) se lleva a cabo en sanatorios con un perfil de tratamiento de enfermedades del sistema musculoesquelético, donde se aplican procedimientos fisioterapéuticos. En la rehabilitación de los pacientes, es de gran importancia un conjunto de ejercicios, que deben realizarse durante al menos varias semanas.

Tratamiento formas agudas la tendinitis es mucho más fácil de llevar a cabo que los procesos crónicos. Por lo tanto, cuando aparecen signos de una lesión en el tendón, es necesario inmovilizar la pierna, aplicar compresa fría y consultar a un especialista para la terapia necesaria.

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Cada persona al menos una vez en su vida ha experimentado síntomas desagradables. varias enfermedades pies, porque es en esta parte de la pierna donde cae la mayor carga.

Uno de los trastornos más comunes es la tendinitis.

Se asocia con dolor intenso y, por lo tanto, reduce seriamente la calidad de vida humana.

Para evitar consecuencias negativas para la salud, es muy importante consultar a un médico a tiempo.

¿Lo que es?

La tendinitis del pie se entiende como un proceso inflamatorio y la muerte de los tejidos tendinosos.

Si no presta atención al dolor en el pie de manera oportuna, los músculos plantares y tibiales se ven afectados. Como resultado, hay grandes problemas con la capacidad de moverse.

Además, con el desarrollo de la enfermedad, los tejidos del tendón se destruyen, lo que indica la aparición de un proceso distrófico.

Este trastorno es común en los ancianos e inevitablemente conduce a la pérdida de la actividad motora.

Causas

La enfermedad puede afectar todos los tendones a la vez o solo uno. En la mayoría de los casos, el ligamento que une el músculo tríceps con el calcáneo se ve afectado.

Las causas más comunes de tendinitis del pie incluyen las siguientes:

• daño mecánico al tendón;
• infección de tejidos cercanos;
• patologías articulares - o;
• debilitamiento del sistema inmunológico;
• desarrollo de pies planos;
• postura incorrecta;
• uso constante de zapatos con tacones altos;
• subluxación habitual del pie.

Variedades del proceso patológico.

Dependiendo de la ubicación en el pie, la tendinitis se distingue:

Además, la tendinitis puede ser aguda o crónica.

Entre las formas agudas se distinguen patologías purulentas y asépticas, mientras que las crónicas pueden ser fibróticas y osificantes.

La tendinitis del pie suele tener síntomas característicos, ya que el proceso inflamatorio comienza abruptamente y una persona puede notar rápidamente sus signos.

La forma aguda de la enfermedad se acompaña de tales manifestaciones:

• dolor intenso en la zona de inserción de los músculos, que aumenta al intentar moverse;
• dolor durante la palpación: le permite determinar la localización del daño;
• crujidos al mover el pie;
• enrojecimiento del área enferma y aumento de la temperatura local;
• trastorno del movimiento debido a dolor;
• hinchazón que progresa con el tiempo;
• la aparición de un hematoma - puede ser el resultado de la ruptura de los vasos sanguíneos.

Métodos de diagnóstico

Para identificar la patología, el médico debe estudiar la historia y examinar al paciente.

Implica la palpación de la parte inferior de la pierna, especialmente en la región del tendón de Aquiles. En este caso, puede haber un ligero dolor. Es muy importante descartar una violación de la integridad del tendón y determinar la amplitud de flexión del pie.

Cuando se rompe el tendón, se observa hinchazón de la parte inferior de la pierna y el pie, y puede haber hemorragia.

La radiografía no dará los resultados deseados. Con la ayuda de este estudio, solo puede determinar la presencia de calcificación. Para tener acceso visual a los tejidos blandos de las piernas, procedimiento de ultrasonido.

Para visualizar más claramente el sitio del daño y evaluar la condición de cada capa de tejido, la resonancia magnética y tomografía computarizada.

Métodos de terapia

Si durante el diagnóstico solo se encontró, es suficiente métodos conservadores tratamiento:

La intervención quirúrgica se requiere solo cuando los métodos conservadores de tratamiento son ineficaces.

La parte dañada de los tejidos se sutura, mientras que las áreas con fuertes cambios degenerativos-distróficos se eliminan. A veces se requiere cirugía plástica.

etnociencia

aplicación de recetas medicina tradicional para el tratamiento de la tendinitis del pie en el hogar ayuda a lograr un efecto antiinflamatorio y analgésico.

Para que el proceso de curación sea mucho más rápido, se recomienda utilizar la curcumina como condimento.

Se pueden lograr buenos resultados con la infusión de zarzaparrilla y raíz de jengibre triturada; se debe tomar en una cucharadita tres veces al día. Para preparar el remedio de hierbas, verter agua hirviendo y dejar en infusión.

Tener un pronunciado efecto antiinflamatorio y nueces. Para hacer esto, agregue 500 ml de vodka a una pequeña cantidad de sus particiones y deje en infusión durante dos semanas. El remedio resultante debe beberse dos veces al día por una cucharadita.

Rehabilitación

Para acelerar el proceso de recuperación del cuerpo, es necesario proporcionar al pie un descanso completo. El período de rehabilitación para esguinces o inflamación dura aproximadamente un mes. Si el paciente tiene una lesión más grave, la recuperación puede tardar de 2 a 3 meses.

Durante este período, el paciente debe asistir a sesiones de masaje terapéutico o hacer gimnasia por su cuenta.

El médico debe seleccionar ejercicios específicos según las características de la enfermedad.

¿Cuál es el propósito de las medidas preventivas?

Para prevenir el desarrollo de la inflamación, es muy importante elegir los zapatos adecuados: deben ser lo más cómodos posible.

Para los deportes, debe comprar modelos deportivos especiales que le permitan fijar de forma segura la articulación del tobillo.

Con estrés prolongado del pie, es necesario hacer baños de contraste y masajes. Si hay síntomas de pie plano, debe usar plantillas especiales que sostengan el arco del pie.

Las complicaciones pueden ser tristes

Si no consulta a un médico de manera oportuna, una infección purulenta puede unirse al proceso inflamatorio.

Esta es una complicación bastante grave que puede llevar a una lesión parcial o restricción completa actividad de los pies

Si comienza el tratamiento a tiempo, puede hacer frente por completo a los síntomas de la enfermedad y eliminar el proceso inflamatorio. A menudo durante medidas medicas el paciente se ve obligado a interrumpir su actividad para que el pie descanse por completo.

Con este enfoque, el pronóstico de la terapia es positivo. Gracias a la inmovilización de la extremidad, es posible restablecer rápidamente el funcionamiento de las articulaciones y los tendones.

La tendinitis del pie es una patología bastante desagradable que puede provocar un dolor intenso. Para evitar que esto suceda, debe participar en la prevención de esta enfermedad. Si aún aparece, se recomienda consultar inmediatamente a un médico.

Cada persona se enfrenta a manifestaciones desagradables de diversas enfermedades del pie, porque la carga principal cae sobre los pies, con la ayuda de los cuales se realiza el movimiento.

Una de las enfermedades más comunes es la tendinitis.

¿Cómo hacer frente a la tendinitis, que hace que una persona experimente un dolor insoportable todos los días?

La tendinitis es la inflamación y muerte de los tejidos del tendón.

Según los médicos, durante esta enfermedad en los tejidos de los tendones del pie, se produce un proceso inflamatorio agudo.

Además, si es demasiado tarde para reaccionar a los dolores que inevitablemente aparecen durante proceso inflamatorio, los músculos tibial posterior y plantar también se ven afectados.

Si recurrimos al libro de referencia anatómica, veremos que los músculos plantar y tibial posterior toman parte activa en el movimiento del pie.

Con la ayuda de estos músculos, los músculos peroneo y tibia- los elementos más importantes para un movimiento completo.

Son estos huesos los que sostienen el arco del pie, por lo que se hace posible la actividad motora normal.

Cuando estos músculos y huesos se ven afectados, el paciente siente un dolor terrible.

Características de la enfermedad

La tendinitis sigue siendo bastante un síntoma desagradable- Comienza la destrucción de los tejidos del tendón, lo que se denomina proceso distrófico.

Es más típico de las personas mayores, porque con la edad comienza la deformación de los tejidos, lo que conduce inevitablemente a un deterioro del funcionamiento del pie.

Por lo tanto, la deformidad de los tejidos del tendón también se considera tendinitis.

En combinación con el proceso inflamatorio y la deformidad del tendón, etapa aguda tendinitis, pero con el tiempo, los síntomas de la tendinitis aguda fluyen suavemente en forma crónica.

En la tendinitis crónica, el paciente se siente constante dolor de dolor, que es bastante difícil de eliminar incluso mediante cirugía, por no hablar del tratamiento conservador.

Por ello, ante los primeros síntomas, es urgente consultar a un médico que prescribirá el tratamiento adecuado para ti.

Causas

Recientemente, los médicos realizaron estudios, gracias a los cuales lograron descubrir las principales causas de la tendinitis del pie:

• excesivo ejercicio físico. La tendinitis es una enfermedad de los corredores profesionales, porque para correr una maratón lo más rápido posible, es necesario exponer el cuerpo, en particular los pies, a cargas pesadas. Por lo tanto, en los humanos, el hueso del pie puede dañarse o incluso dislocarse, lo que inevitablemente conducirá a la formación de un proceso inflamatorio y la deformación de los tejidos de las articulaciones.
• Daños mecanicos. Afectan a las fibras de las articulaciones, así como a sus terminaciones nerviosas. Entonces, cualquier golpe, aparentemente insignificante y sin consecuencias significativas, puede provocar tendinitis, como resultado de lo cual se producirá una deformación degenerativa-distrófica de cartílagos y tendones.
• Violación del proceso metabólico. Con tal problema, es difícil saturar el peroné y la tibia con calcio, una sustancia que es necesaria para el funcionamiento normal de los huesos del pie. Como resultado, se pueden formar crecimientos óseos en los huesos, lo que interfiere con el movimiento completo y la flexión del pie.
• Desviaciones de edad. En las personas mayores, a menudo se observan trastornos distróficos degenerativos en los tejidos de las articulaciones. Como regla general, con la edad, a menudo comienza la destrucción de los tejidos corporales. Los músculos y las articulaciones del pie no son una excepción. A menudo, es posible evitar la destrucción del cartílago y el tejido óseo (con la edad) solo si una persona toma vitaminas especiales.
• Procesos infecciosos en los tendones de las articulaciones. La tendinitis a menudo se desarrolla activamente durante procesos infecciosos que se producen en la zona de los tendones.
• Patología de la estructura esquelética. Sucede que una persona sufre de algunas anomalías del esqueleto óseo, congénitas o adquiridas por lesiones. Entonces, si una pierna es más corta que la otra, entonces los huesos del pie pueden sufrir microtraumatismos fácilmente, lo que conlleva el desarrollo de tendinitis.
• La influencia de las drogas. Las drogas fuertes pueden afectar negativamente los huesos del pie. Esto puede ser la deposición de sales sobre ellos, lo que conducirá a la aparición de crecimientos. Tambien algunos medicamentos puede contener sustancias que son destructivas para el cartílago y tejido óseo pies.

Hay otras causas de la enfermedad que su médico puede determinar con precisión basándose en caracteristicas individuales tu cuerpo.

Síntomas y signos

El diagnóstico de la tendinitis del pie se facilita por el hecho de que esta enfermedad tiene síntomas severos.

Una persona los notará fácilmente, ya que la tendinitis tiene la capacidad de comenzar repentinamente y atormentar al paciente. dolores agudos en la zona del tobillo.

Entonces, veamos los síntomas con más detalle:

• El área afectada perturba al paciente con sensaciones de dolor de intensidad variable, desde leves hasta agudas. La tendinitis de los tendones del pie tiende a convertirse en una forma crónica en ausencia de un tratamiento adecuado. En este caso, la naturaleza del dolor se presta a cambios significativos. Cuando se flexiona el pie, el paciente puede sentir Dolor agudo en cierta parte del pie, y dolor punzante. Este tipo de dolor significa la progresión de la enfermedad para peor.
• La piel de la zona inflamada del pie se enrojece notablemente. Esto significa que el proceso inflamatorio se propaga a través del tejido óseo y cartilaginoso del pie. También es posible aumentar la temperatura de la zona afectada por la tendinitis.
• Con el movimiento activo, el tendón puede crujir o hacer clic ligeramente. Estos sonidos se escuchan con especial claridad cuando se usa un fonendoscopio, que es un dispositivo para diagnosticar tendinitis.
• Al sondear el pie y la parte inferior de la pierna, se siente un dolor agudo. Pronto tal dolor se convierte en dolor. Por lo tanto, es posible determinar la localización del foco de inflamación.
• Debido al hecho de que el pie no puede funcionar normalmente, una proporción significativa de la carga se distribuye en ambas piernas. Por lo tanto, junto con el dolor en el área del pie, se puede sentir dolor en el área de la espinilla.
• Los pacientes a menudo experimentan hinchazón de los pies y las piernas. Esto se debe al hecho de que durante el proceso inflamatorio que ocurre en los tendones de las articulaciones, se interrumpe la circulación normal de sangre en los pies, lo que conduce a la estasis sanguínea. Por lo tanto, hay hinchazón menor.

Por lo tanto, es posible reconocer la tendinitis en primeras etapas su desarrollo

Si le preocupan los síntomas anteriores, le recomendamos que consulte a un médico de inmediato, de lo contrario, la enfermedad progresará a una forma crónica.

Cuanto más avanzada esté la tendinitis, más difícil será curarla, así que Buena elección¡para tu salud!

Métodos de diagnóstico

Cuando aparecen los síntomas anteriores, simplemente es necesaria una visita a un traumatólogo altamente calificado.

El diagnóstico integral de la tendinitis del pie da excelentes resultados. Su propósito es detectar un foco inflamatorio durante el movimiento y durante un examen manual por parte de un médico.

En primer lugar, es importante que el médico determine correctamente la enfermedad, ya que los síntomas de la tendinitis son similares a los de otras enfermedades distróficas degenerativas.

Los diagnósticos integrales incluyen los siguientes métodos:

• Investigación de laboratorio. Son pruebas que hay que pasar para identificar posibles infecciones, ya que muchas veces la causa de la tendinitis del pie es un proceso infeccioso-inflamatorio que se produce en los tendones de las articulaciones. A veces es suficiente con hacerse solo análisis de sangre, orina y heces, pero un médico le brindará consejos detallados al respecto.
• Radiografía. La mayoría metodo efectivo diagnóstico de tendinitis. Está diseñado para detectar crecimientos óseos que se han formado como resultado de un exceso de sales de calcio. Además, una radiografía ayudará al médico a determinar si existen patologías degenerativas-distróficas del tejido óseo.
• Resonancia magnética y tomografía computarizada. Se utiliza para determinar la localización de la ruptura de los tendones del pie. Este método es efectivo debido a los impulsos nerviosos que envía el dispositivo para el análisis de resonancia magnética o tomografía computarizada. También ampliamente utilizado para detectar daños o músculo estirado durante el esfuerzo físico intenso o el entrenamiento deportivo.
• Examen de ultrasonido (ultrasonido). Aunque no es un método avanzado para el diagnóstico de tendinitis, en ocasiones es indispensable. Por ejemplo, el ultrasonido se utiliza para examen completo tejido óseo y cartilaginoso del pie. Además, este método ayuda a detectar cambios en la estructura de los tendones del pie.

Las tecnologías modernas le permiten identificar rápidamente la causa de la tendinitis y detectar la inflamación, por lo que el tratamiento puede iniciarse rápidamente, lo que resulta en una mayor eficacia de la terapia.

Para que te deshagas de la enfermedad lo antes posible.

Lo principal es consultar a un médico a tiempo y evitar que la enfermedad progrese.

Tratamiento

Según la mayoría de los médicos, el tratamiento de la tendinitis del pie se puede dividir en varias etapas.

Terapia medica

La tendinitis se trata con éxito con medicamentos.

La terapia, en primer lugar, tiene como objetivo eliminar la fuente de inflamación y reducir el dolor que atormenta al paciente.

Para este propósito, los siguientes son ampliamente utilizados:

• inyecciones locales de costoticosteroides;
• para aliviar el dolor para prevenir la inflamación, los médicos recetan antiinflamatorios drogas no esteroides(tabletas, cremas, geles). Muchos pacientes se salvan con el medicamento ibuprofeno y otros medicamentos similares.
• También se pueden usar ungüentos que irritan localmente, que incluyen capsaicina (Nicoflex).

Vale la pena decir que la tendinitis de los dedos extensores y flexores, así como otras formas de tendinitis, se tratan fácilmente con ungüentos especiales.

Estas pomadas se untan directamente sobre la zona del pie afectada por la tendinitis.

Remedios caseros

El tratamiento de la tendinitis con la ayuda de la experiencia y sabiduría de nuestros antepasados ​​cobra especial relevancia en nuestra época, cuando la mayoría de las enfermedades aparecen debido al deplorable estado de la naturaleza y al ambiente agresivo.

La medicina tradicional da efecto antiinflamatorio y analgésico:

• Para acelerar el proceso de curación, use curcumina como condimento.
• También resultado positivo le dará el uso de infusión de zarzaparrilla y raíz de jengibre molido (una cucharadita tres veces al día). Basta con llenar estas hierbas con agua hirviendo y dejar que se elabore.
• Las nueces tienen un efecto antiinflamatorio. Sí, puedes usar particiones nueces, infundido con vodka. Vierta una pequeña cantidad de elementos de nueces en 0,5 litros de vodka y deje reposar la mezcla durante aproximadamente dos semanas. Es necesario tomar tintura 2 veces al día, 1 cucharadita.

Cirugía

Si las lesiones que causaron la tendinitis no pueden ser tratadas forma conservadora, o simplemente no da ningun efecto, hay que hacer una operacion en el pie.

Entonces, se recurre a la operación en caso de estrechamiento. vasos sanguineos pie, con rotura de ligamentos o con cambios degenerativos-distróficos pronunciados.

Durante la operación, se produce una disección de la articulación enferma con una mayor resolución de problemas.

Con la hinchazón del pie o la parte inferior de la pierna, puede ser necesario bombear el líquido purulento.

Terapias Físicas

En el caso de que la tendinitis esté provocada por procesos no infecciosos en el organismo, se puede tratar con fisioterapia:

• crioterapia;
• magnetoterapia;
• láser;
• fonoforesis;
• electroforesis

Además, puedes hacer gimnasia terapéutica, también da un efecto asombroso con la tendinitis del pie masoterapia.

Estos métodos tienen como objetivo desarrollar la movilidad de las articulaciones, estirarlas, restaurar la estructura de los tendones y fortalecer los músculos del pie.

período de rehabilitación

Durante unilateral o tratamiento complejo el paciente debe descansar completamente.

Entonces el proceso de rehabilitación después de la enfermedad se acelerará significativamente.

Para asegurarse de que el pie esté constantemente en reposo, se recomienda colocar un vendaje en el pie.

El mes de rehabilitación para el estiramiento o la inflamación de las articulaciones es de aproximadamente un mes, y para lesiones graves y rupturas de las articulaciones, de 2 a 3 meses.

Durante el período de recuperación, el paciente debe recibir masajes terapéuticos o realizar fisioterapia de forma independiente.

Vale la pena decir que el tratamiento oportuno da resultados mucho más rápidos que el tratamiento de una forma crónica de la enfermedad.

Por lo tanto, ante los primeros signos, debe iniciar un tratamiento adecuado de acuerdo con todas las instrucciones del médico ortopedista, quien le prescribirá lo más forma adecuada terapias descritas anteriormente.

Pronóstico del paciente

A menudo, cuando tratamiento oportuno tendinitis del pie, es posible no solo eliminar por completo los síntomas de la enfermedad (dolor, hinchazón del área afectada, enrojecimiento), sino también eliminar los focos inflamatorios de la manifestación de la enfermedad.

Afortunadamente, las técnicas médicas modernas y los médicos altamente calificados son bastante capaces de eliminar la tendinitis en el menor tiempo posible.

A menudo, el paciente tiene que interrumpir sus actividades durante el tratamiento.

Con este enfoque, el pronóstico de la terapia se vuelve positivo, porque el reposo permite que las articulaciones y los tendones se recuperen lo más rápido posible, y si se observan todos estos puntos, en un mes el paciente podrá reanudar una vida normal, en la que no habrá dolor ni molestias.

Pero aún así, no se deben descuidar las advertencias preventivas elementales, de lo contrario, la tendinitis pronto volverá a molestarlo.

Prevención

Existir medidas preventivas para evitar la tendinitis, que ayudan a reducir significativamente el riesgo de esta enfermedad.

Todo el mundo sabe que es mejor prevenir el desarrollo de la enfermedad que tratarla más tarde.

Por lo tanto, es necesario seguir cuidadosamente las reglas que lo ayudarán a protegerse de la aparición de síntomas y focos de inflamación:

• Calentar antes de cada entrenamiento si participa activamente en deportes, o más bien, atletismo. Durante el calentamiento, se debe prestar atención a cada músculo del cuerpo: una carga excesiva repentina está plagada de lesiones graves.
• Trate de cuidar su salud si hay mucha actividad física en los pies. Al menor dolor en el área del pie, debe dejar de hacer ejercicio de inmediato, ya que la actividad física adicional puede causar un daño significativo en los tendones y las articulaciones del pie.
• Cambiar constantemente el tipo de carga. Entonces, si su ocupación está relacionada con carga constante en los pies, no seas perezoso en casa para realizar simples ejercicios fisicos para estirar, balancee los músculos de las manos y fortalezca los músculos de las piernas. Así, las articulaciones del pie no estarán constantemente tensas, por lo que el riesgo de lesiones se reduce significativamente.
• Descanse regularmente. Muchas personas descuidan valiosos minutos libres para hacer más trabajo. Pero aún así, debe asignar al menos unas pocas horas al día para descansar. En este caso, los músculos del pie no estarán constantemente tensos, porque estarán relajados durante el descanso.
• Realizar ejercicios diarios destinados a fortalecer los músculos y articulaciones del pie. Entonces tus pies podrán resistir incluso carga excesiva y no se lesionará lo que podría conducir a una tendinitis.

Foto: la grabación es uno de los métodos de tratamiento y prevención de enfermedades del tobillo.

La tendinitis es una enfermedad que es fácil de adquirir, sin embargo, debido a la estructura especial del esqueleto humano, la tendinitis del pie es bastante difícil de tratar.

Pero una persona informada nunca cometerá errores en relación a las manifestaciones y tratamiento de la tendinitis.

Video: ejercicios para fortalecer los músculos y ligamentos del pie.

tendinitis

La inflamación del tendón o de la vaina suele producirse como consecuencia de una sobrecarga. En los pies, las tendinitis del tendón de Aquiles, los tendones de los músculos tibial posterior y peroneo, que provocan la flexión plantar del pie, son las más comunes.

Aquiles se divide en inserción y extrainserción. La tendinitis extrainsercional es especialmente fácil de diagnosticar porque el dolor ocurre a lo largo de la parte proximal del tendón de Aquiles, muy por encima de su inserción en el tendón. superficie trasera hueso del talón El tendón afectado está predominantemente engrosado en comparación con el tendón de la pierna opuesta.

Por lo general, los pacientes se quejan de dolor en la parte posterior del pie o en la parte inferior de la pierna; este dolor empeora con el tiempo si la enfermedad no se trata. Los pacientes con tendón de Aquiles crónico pueden experimentar crepitación (crujido). Es necesario diferenciar el tendón de Aquiles extrainsercional de la rotura traumática del tendón de Aquiles. Los descansos generalmente ocurren en hombres de mediana edad bastante inactivos que repentinamente comienzan actividades físicas, los llamados "atletas de fin de semana".

ruptura de tendón también puede ser causado por fluoroquinolonas e inyecciones en los tendones drogas hormonales. Un paciente que tiene una ruptura puede escuchar un chasquido en el momento de la lesión, después del cual caminar o la flexión plantar activa del tobillo por lo general se vuelve imposible. Puede haber hinchazón del pie o de la parte inferior de la pierna, o hinchazón de ambos.

Al diagnosticar, cuando el médico palpa la superficie posterior de la parte inferior de la pierna a lo largo del tendón, se detecta un sitio de ruptura. Si la compresión de la pantorrilla no provoca la flexión plantar (signo positivo de Simmonds-Thompson), es probable que tenga una rotura de tendón. Un resultado negativo en esta prueba no descarta la ruptura traumática del tendón, ya que otros flexores pueden estar realizando el movimiento.

ruptura del tendón de Aquiles se tratan con inmovilización prolongada con yeso o, más comúnmente, con sutura quirúrgica del tendón.

La causa del Aquiles extrainsercional es la sobrecarga; Suele ocurrir en corredores que aumentan sus distancias, o cuando corren durante el entrenamiento. También ocurre en corredores u otros atletas activos al comienzo de una sesión o después de largos descansos. Tan pronto como fue posible lograr un cierto alivio al caminar con zapatos de tacón alto, se procede al tratamiento, que se basa en ejercicios de estiramiento adecuados.

tendinitis de inserción El tendón de Aquiles se produce en el sitio de su unión a la parte posterior del talón y es causado por calcificaciones intratendinosas (calcificaciones) que resultan de la sobrecarga del tendón. El tendón de Aquiles y la bursitis de inserción también pueden estar acompañados por la deformidad de Gaglund, o "protuberancia" de la superficie posterior del talón; Este agrandamiento posterior y hacia afuera de la tuberosidad del calcáneo ocurre con mayor frecuencia en mujeres que usan tacones altos, lo que sobrecarga esta área.

Pacientes con tendón de Aquiles insercional quejarse dolor crónico detrás del talón, especialmente cuando se usan zapatos. En este caso, puede haber edema, en particular con bursitis del calcáneo posterior, se observa la deformidad de Gaglund. En las radiografías se diagnostican exostosis del calcáneo posterior e intratendinosas. La parte posterolateral que sobresale de la tuberosidad del calcáneo corresponde a la deformidad de Gaglund. El tratamiento conservador consiste en elevar ligeramente el talón con plantillas, así como el uso de antiinflamatorios no esteroideos y ejercicios de estiramiento. Algunos pacientes tienen un efecto de la fisioterapia. Las recaídas y la persistencia de los síntomas están sujetas a tratamiento quirúrgico.

Tendinitis del tibial posterior, que corre a lo largo de la superficie medial del pie y el tobillo, también es común; especialmente a menudo la lesión ocurre en mujeres de mediana edad con sobrepeso. Pueden tener pies planos y un aumento repentino de peso o actividad física puede conducir a la enfermedad. Este tendón juega un papel importante en la supinación y aducción del pie, y también participa en la flexión plantar y en el fortalecimiento del arco del pie. El dolor puede ocurrir al girar el pie hacia adentro o al llevar una carga. Huesos naviculares adicionales también pueden contribuir al desarrollo de esta lesión. El tratamiento es fundamentalmente conservador y consiste en la fijación vendas elásticas y el uso de ortesis. La progresión de la enfermedad suele justificar la cirugía.

Los tendones peroneos corren a lo largo de la superficie lateral del pie y la articulación del tobillo y realizan flexión plantar, pronación y abducción del pie. La mejor forma de diagnosticar la tendinitis es mediante la palpación a lo largo de los tendones; presionar causa dolor en los tendones afectados. Los síntomas generalmente resultan del uso excesivo, pero los huesos adicionales en el peroneo largo (os peroneus) pueden irritar el tendón y causar inflamación.

Algunos pacientes que han sufrido una lesión externo-lateral de la articulación del tobillo pueden desarrollar una luxación crónica de los tendones peroneos. Las luxaciones son el resultado de rupturas de los soportes de los músculos peroneos, que cubren el tendón detrás del peroné. Las quejas de "crepitaciones" y "clic" no son infrecuentes. Una luxación se puede reproducir clínicamente si el médico le pide al paciente que mueva activamente el pie contra la resistencia.

El tratamiento de la tendinitis peronea es conservador e incluye aparatos ortopédicos u otra inmovilización, medicamentos antiinflamatorios orales, fisioterapia y, si es necesario, ortesis. En las luxaciones crónicas de los tendones es necesario el tratamiento quirúrgico.

Además de los elementos de hueso y cartílago en sistema musculoesquelético otros tejidos, como los tendones, también pueden inflamarse. Las lesiones son el principal factor de riesgo. Sobre el aparato ligamentoso el pie tiene una carga colosal, por lo que su lesión e inflamación no es tan infrecuente.

Si los tendones se inflaman, entonces hablan de tendinitis. La enfermedad puede presentarse en forma aguda o crónica, por ejemplo, cuando la lesión se dejó sin atención y no se trató.

El tendón más grande del pie es el tendón de Aquiles (calcáneo) y es el que se lesiona con mayor frecuencia. Su tratamiento a menudo requiere cirugía. También en el pie hay otros tendones más pequeños: los flexores de los dedos, los músculos tibiales posterior y anterior.

En el Sistema de Clasificación Internacional, las tendinitis y otros trastornos de los tendones se incluyen en el grupo "Enfermedades de los tejidos blandos" (M60-M79) y tienen códigos diferentes, por ejemplo:

• M76.6 - tendinitis de Aquiles (inflamación del tendón calcáneo);
• M65.2 - tendinitis calcificada causada por la deposición de sales de calcio (la llamada calcificación);
• M76.9 - entesopatía no especificada del miembro inferior;
• M66 - ruptura espontánea del tendón y la membrana sinovial.

Razones para el desarrollo

El factor más común que provoca la tendinitis del pie son las lesiones o las altas cargas sistemáticas en los músculos de la parte inferior de la pierna y el pie. Al mismo tiempo, los cartílagos, los ligamentos y los tendones se ven afectados, aparecen microrupturas en ellos, las sales a menudo se depositan en los lugares de lesión, lo que solo aumenta la fricción en el futuro. Esto conduce a la inflamación y el dolor. Este problema es especialmente relevante para los atletas.

Además, los tendones en el área del pie pueden inflamarse debido a:

• pie plano;
• artrosis;
• enfermedades metabólicas (gota, diabetes);
• no usar zapatos comodos;
• infecciones;

Otra causa puede ser la deformidad de Haglund, un trastorno congénito en el que está presente un osteofito (crecimiento óseo) en la parte posterior del talón, justo encima del sitio de inserción del tendón de Aquiles. Debido a su fricción constante contra el tendón y otros tejidos blandos se producen lesiones e inflamación.

Variedades de tendinitis.

Existen muchos tipos de tendinitis por localización, en el pie se pueden distinguir:

• La inflamación del tendón del calcáneo se localiza en la parte posterior del pie y es muy común entre las personas que practican deportes u otras actividades activas.
• La tendinitis de los tendones flexores de los dedos de los pies y los músculos tibiales a menudo es causada por pies planos, zapatos estrechos, inflamación reumatoide de las articulaciones.
• La tendinitis calcificada se desarrolla debido a la deposición de calcificaciones en lugares de lesión del tendón. Se localiza con mayor frecuencia en el área del hombro, el pie afecta con menos frecuencia. Suele ocurrir después de los 40 años.

Diagnóstico y síntomas de inflamación de los tendones del pie (foto)

En primer lugar, el médico recopila anamnesis (conversación, estudio del historial médico), examen visual y palpación del pie afectado, verifica la amplitud de su flexión. Ya en esta etapa es posible determinar la mayor Punto de dolor y adivina dónde se localiza la lesión o inflamación.

¡Síntoma! Si hay una ruptura de las fibras del tendón, entonces el pie y la parte inferior de la pierna están edematosos, las áreas de hematomas en los tejidos se pueden ver a través de la piel. Si la hinchazón es pequeña, se puede sentir un vacío (abolladura suave) en el sitio de la lesión.

La radiografía para la lesión del tendón no es muy informativa, pero revela la presencia de calcificaciones y daño óseo. Pero el ultrasonido se usa para evaluar el estado de los tejidos blandos. La resonancia magnética y la tomografía computarizada brindan datos aún más precisos: estos métodos muestran secciones de tejido en capas.

La inflamación suele ser unilateral: el tendón se ve afectado pie derecho o izquierda, menos a menudo ambas piernas sufren a la vez. Los síntomas de la tendinitis son:

• dolor de severidad variable durante la participación del tendón dañado;
• incomodidad y dolor al doblar la articulación del tobillo o mover los dedos, al intentar ponerse de puntillas y al presionar el hueso del talón;
• enrojecimiento de la piel del pie y aumento local de la temperatura;
• un ligero crujido en las fibras del tendón;
• hinchazón de los pies

El dolor aumenta después de un descanso prolongado de la extremidad. Cuando una persona comienza a moverse por la mañana, el pie en el sitio de la lesión comienza a doler e hincharse aún más. Si la tendinitis se está ejecutando, los síntomas se vuelven menos brillantes, pero están presentes constantemente.

Tratamiento de la inflamación del tendón calcáneo del pie y del dedo gordo del pie

A la primera señal de que algo anda mal en el pie, debe visitar a un traumatólogo o reumatólogo. Después de hacer un diagnóstico preciso, el médico elegirá el régimen de tratamiento adecuado. En algunos casos se puede prescindir de fármacos, gimnasia y fisioterapia, mientras que en otros es necesaria la cirugía.

Cómo tratar la tendinitis: primeros pasos

Inmediatamente después de la lesión, ante la aparición de hinchazón, dolor y enrojecimiento, se debe inmovilizar el pie. La inmovilización se lleva a cabo mediante una férula de yeso, una venda de vendaje o una venda elástica apretada. Es importante que la pierna asegure un descanso completo antes de reunirse con el médico.

¡Aviso util! Para anestesiar el pie con inflamación y ruptura del tendón del pie, aplique una bolsa de hielo en el punto dolorido.

Tratamiento médico con ungüentos y otros medios.

Después del examen y el diagnóstico, se prescriben antimicrobianos, y si es necesario. Los medios del grupo AINE alivian la inflamación y el dolor, se aplican por vía oral y tópicamente en forma de ungüentos e inyecciones.

Medicamentos populares no esteroideos para la tendinitis:

• El ketoprofeno es un AINE, un derivado del ácido propiónico. Se usa en forma de gel, solución inyectable, tabletas. Eficaz para el alivio del dolor postraumático, con lesiones no complicadas, luxaciones, esguinces, roturas de ligamentos y tendones.
• Diclofenaco - formas de liberación: ungüento, gel, solución para inyección intramuscular, tabletas. Alivia el dolor moderado, ayuda a reducir la hinchazón inflamatoria. Requiere un uso cuidadoso en patologías del sistema cardiovascular.
• Meloxicam: se prescriben inyecciones o tabletas. Pertenece a los inhibidores selectivos de la COX-2, lo que significa que al tomarlo, el riesgo de daño en la mucosa gástrica es menor que el de los bloqueadores de la COX-1. No aplicable durante el embarazo y hasta los 15 años.

En casos severos, use cursos cortos inyección intraarticular hormonas corticosteroides (2-4 inyecciones con un intervalo entre ellas de 1-2 semanas). Estos medios se prescriben, comenzando con la dosis mínima, y ​​el tratamiento se lleva a cabo bajo la supervisión de un médico, ya que los GCS tienen una serie de efectos secundarios graves.

• con vodka;
• amoníaco;
• bischofita;
• salina;
• vinagre;
• alcohol de alcanfor

¡Consejo valioso! Para mejorar el efecto antiinflamatorio, es útil comer 1 cucharadita todos los días. miel con 1/3 cdta. polvo de cúrcuma.

Durante el período de remisión, puede hacer baños tibios para los pies con decocciones de hierbas: milenrama, hojas de eucalipto, raíz de cálamo, corteza de sauce.

Pronóstico y prevención

Cuanto antes acuda a la clínica por el primer dolor en el pie, más pronóstico más favorable. La tendinitis se trata con éxito. Incluso después de la cirugía para coser el tendón, el pie se restaura y la persona vuelve a la vida normal después de 3-4 meses.

Las perspectivas para la inflamación que se ha vuelto crónica son menos halagüeñas. En este caso, aparecen cicatrices y sellos fibrosos, se afecta un área más grande de tejido. El tratamiento de la tendinitis avanzada es más largo y más difícil.

La prevención incluye:

• calentamiento y estiramiento antes de clases, competiciones, actuaciones;
• entre entrenamientos debe haber un descanso de 1-2 días;
• aumento gradual en lugar de abrupto en la carga;
• usar zapatos cómodos con un bloque estable confiable;
• detección y tratamiento de cualquier infección, enfermedades del sistema musculoesquelético;
• uso de zapatos ortopédicos para pies planos.

vídeo útil

Le ofrecemos ver un fragmento del programa "¡La vida es genial!" sobre la inflamación de los tendones.

Conclusión

El aparato tendinoso del pie en la mayoría de los casos se inflama como resultado de un efecto traumático. Los atletas son los más susceptibles a esta enfermedad. Los primeros signos de tendinitis son dolor, hinchazón y flexión y extensión limitadas del pie. El tratamiento principal se realiza con medicación y/o cirugía, y durante el periodo de recuperación está indicada la fisioterapia, el masaje y el ejercicio.