svi velika količina bračni parovi su neplodni. moderna medicina daje im priliku da dobiju željenu bebu. Eko program u Rusiji postao je besplatan od 2009. godine, zahvaljujući kojem svaki bračni par ima priliku dobiti dijete.

Uvjeti za dobivanje kvote

Državni eko program u Rusiji podijeljen je na federalne i regionalne kvote. Razlikuju se po broju besplatnih pokušaja, kao i isporučenim dokumentima.

Parovi koji žele koristiti državnu potporu moraju ispunjavati sljedeće uvjete:

1. Rusko državljanstvo, registracija na teritoriju Rusije;
2. dob od 22 do 38 godina, uzimajući u obzir medicinske indikacije;
3. nepostojanje bračnog para zajedničke djece.

Program uključuje parove s bilo kojom vrstom neplodnosti, kao i one kojima liječenje nije pomoglo dvije godine.

Uzorak potvrde od terapeuta za IVF:

Kontraindikacije za umjetnu oplodnju IVF programa su:

• onkološke bolesti bilo koje vrste;
• mentalne bolesti, ovisnost o drogama, zlouporaba alkohola;
• malformacije ženskog reproduktivnog sustava, zbog čega je trudnoća nemoguća;
• benigni tumori ženskih spolnih organa.

U tom slučaju bračni par nema pravo na kvotu. Kod muškaraca se stanice također testiraju na sposobnost oplodnje jajašca.

Muškarac i žena, mnogo prije postupka, trebali bi preispitati svoj način života prije IVF-a. To će pozitivno utjecati na zdravlje tijela, a također i napraviti moguća primjena metoda vantjelesne oplodnje.

Obavezni testovi

In vitro oplodnja će zahtijevati pažljivu pripremu oba partnera. Bračni par, prije svega, prolazi fluorografiju, test krvi na HIV, kao i određivanje krvne grupe i Rh faktora.

Laboratorijska istraživanja za žene uključuju:

1. opći test krvi iz prsta i biokemijska analiza iz vene;
2. donacija krvi za određivanje sposobnosti koagulacije;
3. analiza urina kako bi se isključile bolesti bubrega i genitourinarnog sustava.

Osim toga, žena prolazi ginekološki ultrazvuk utvrditi stanje maternice i jajnika. Kompletan ginekološki pregled uključuje pregled ginekologa, kao i briseve i bakterijske kulture. Važan će biti zaključak mamologa za IVF, koji će navesti da žena nema kontraindikacija za trudnoću i stimulaciju hormonskim lijekovima.

Za muškarca su potrebni sljedeći testovi:

• namazati zarazne bolesti i za bakposev. Uzima se iz uretre i pokazuje prisutnost infekcija kao što su herpes, klamidija;
• spermogram - pokazat će zdravlje muškog reproduktivnog sustava, kao i kvalitetu sperme.

Za one koji žele dobiti kvotu, važno je zapamtiti da svaka analiza ima svoj statut zastare. Na temelju rezultata svih studija liječnik će pripremiti sljedeću dokumentaciju:

1. izvadak iz ambulantne kartice za IVF, koji ukazuje na cjelokupnu povijest bolesti pacijenta;
2. rezultati svih pretraga i ultrazvuka;
3. zaključci uskih stručnjaka;
4. potvrda terapeuta za eko;
5. dokument koji potvrđuje dijagnozu neplodnosti kod jednog od supružnika.

Nakon prikupljanja svih potvrda pripremite ostalu potrebnu dokumentaciju.

Dokumentacija

Program vantjelesne oplodnje omogućuje Vam da dobijete uslugu u bilo kojoj poliklinici po Vašem izboru. U ovom slučaju država plaća 106 tisuća rubalja.

Kako se ostvaruje eko program u okviru kvote:

• prvo se provodi hormonska stimulacija, koja pomaže sazrijevanju jajašca;
• jaja se uzimaju za njihovu naknadnu oplodnju;
• vrši se uzorkovanje muških spolnih stanica - spermija;
• odvija se proces uzgoja - to je uzgoj embrija u posebnom okruženju;
• jajašca se transportiraju u ženinu maternicu.

Eko od države ne uključuje korištenje donorskih jajnih stanica, kao ni usluge surogat majki. Eko državni program u Rusiji zahtijeva pripremu dokumenata odobrenih zakonom o dobivanju kvote.

Popis potrebne dokumentacije uključuje:

• putovnica, SNILS, osobni podaci u pisanom obliku;
• zahtjev za IVF utvrđenog obrasca;
• liječničke potvrde, izvod iz povijesti bolesti, rezultati pretraga;
• suglasnost para za korištenje podataka;
• izvod iz protokola, koji je usvojila liječnička komisija, gdje je promatrana žena koja se prijavljuje za kvotu.

Nakon što su prikupili sve potrebne papire, bračni par ih šalje u zdravstvena ustanova na mjestu pregleda, u kojem će posebna komisija razmotriti indikacije za korištenje IVF-a, a također provjeriti jesu li dokumenti ispravno izvršeni. Zatim se paket dokumentacije šalje na razmatranje područnom odjelu Ministarstva zdravstva. U ovoj fazi komisija može zatražiti dodatne preglede i pretrage.

Vrijeme obrade je otprilike 2 tjedna. Ako je odluka pozitivna, ženi se daje kupon za podvrgavanje IVF-u uz državnu potporu. Predsjednički IVF program omogućuje samostalno odabir klinike za operaciju nakon kontaktiranja IVF centra.

Zatražite ponudu za besplatan postupak umjetna oplodnja nije teško. Mnogim će parovima nakon nekoliko godina neuspješnih pokušaja da dobiju dijete vrijeme papirologije proletjeti. Državni program daje mnogim obiteljima sreću da postanu roditelji malog čuda.

Prije ulaska u protokol vantjelesne oplodnje postoji popis potrebnih pretraga (biopsija cijevi prije IVF-a) koje svaki par mora obaviti. Za početak, potencijalni roditelji dolaze u kliniku i šalju ih na konzultacije s reproduktivnim stručnjakom. Zajedno s njim, par raspravlja o planu daljnjeg pregleda, obaveznim konzultacijama specijaliziranih stručnjaka koji moraju dati svoje mišljenje o zdravstvenom stanju žena i muškaraca i nijansama protokola in vitro oplodnje.

Popis svih kliničkih, laboratorijskih, funkcionalnih dijagnostičkih metoda, kao i konzultacija uskih stručnjaka, dokumentiran je i dio je naloga Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 30. kolovoza 2012. br. 107n „O postupku za korištenje ART-a, kontraindikacije i ograničenja njihove primjene.” Uostalom, vrlo je važno prije provođenja tako odgovorne manipulacije kao što je protokol in vitro oplodnje, znati stanje svih organa i sustava, kako kod žene tako i kod muškarca, kako bi se izbjeglo moguće komplikacije. A ako se otkriju neka odstupanja, ispravite ih na vrijeme i bez straha uđite u protokol

Koje stručnjake će par morati posjetiti za dobivanje dopuštenja za korištenje potpomognutih reproduktivnih tehnologija (ART)?

Obavezno istraživanje

Obavezni pri provođenju cijelog niza ispitivanja su:

• liječnik - terapeut;
• endokrinolog;
• mamolog treba konzultirati ženu s rezultatima takvih pregleda kao ultrazvuk mliječnih žlijezda za žene mlađe od 35 godina. Ako žena pripada starijoj dobnoj skupini, tada umjesto ultrazvučnog pregleda treba pri ruci imati nalaze mamografije.
• ako se utvrdi muški faktor neplodnosti, tada se potencijalni otac mora obavezno posavjetovati s urologom-andrologom.

Osim toga, mogu se imenovati konzultacije sa sljedećim liječnicima:

• onkolog
• neurolog
• kardiolog
• psiholog
• hematolog
• genetičar
• imunolog

Terapeut

Za. Za odlazak na pregled kod liječnika opće prakse potrebno je obaviti barem minimalne preglede, npr. nalaze opća analiza krv, koagulogram, biokemijski test krvi, kao i opći test urina. Od metoda funkcionalne dijagnostike, terapeut će trebati rezultate elektrokardiograma za procjenu rada srca. Liječnik će uzeti anamnezu, odnosno pitat će ženu: od čega je prije bolovala, ima li u anamnezi somatskih patologija, opći pregled, mjeri tlak, puls, auskultirati će pluća, srce. Analizirat će podatke dobivene kao rezultat kliničkih i laboratorijskih pretraga. Ako liječnik nema komentara na bilo koju točku, tada će terapeut dati svoje mišljenje o zdravstvenom stanju žene i mogućnosti njenog tijela da provede IVF protokol, kao i da nosi trudnoću. Ako liječnik ipak pronađe bilo kakva odstupanja u pokazateljima, definitivno će ženu uputiti na konzultacije sa smiješnim uskim stručnjacima, kao i na daljnji dodatni pregled kako bi se postavila konačna dijagnoza i odlučila o mogućnosti korištenja ART tehnika.

Zaključak endokrinologa za IVF

Ovaj specijalist, kao nitko drugi, jedan je od liječnika specijaliziranih za primjenu izvantjelesne oplodnje. Budući da se sve manipulacije za poticanje ovulacije provode s organima endokrilni sustav lučenje hormona. Liječniku također treba doći s prethodno obavljenim pretragama, poput krvne pretrage za razinu hormona, kao i rezultatima ultrazvučna dijagnostika Štitnjača. Ako su u anamnezi već postojale endokrinološke patologije, tada se razjašnjava njihov stadij, stupanj oštećenja organa i korigira se taktika liječenja s obzirom na ovu patologiju. Glavna stvar je procijeniti stanje žene, kao i odluku o mogućnosti iznošenja trudnoće. Ako se identificirana patologija dijagnosticira prvi put, tada se, ako je potrebno, propisuju dodatni pregledi, propisuje se korektivna terapija, a endokrinolog daje zaključak o mogućnosti korištenja IVF-a s određenom dijagnozom i medicinska terapija usmjeren na ispravljanje nosološkog oblika.

Ne dopuštaju sve endokrinološke patologije, naime stadiji bolesti, hormonsku stimulaciju, a još više nošenje trudnoće.

Mamolog

Skrupulozan pregled mliječne žlijezde najvažniji je zadatak mamologa, jer je vrlo važno, kada se ulazi u protokol vantjelesne oplodnje, da nema problema s dojkama. To je zbog činjenice da protokol podrazumijeva hormonsku stimulaciju ovulacije, koja, ako patoloških procesa- neoplazme mliječnih žlijezda, mogu uzrokovati značajnu štetu cijelom tijelu žene. Mliječna žlijezda je prilično osjetljiv organ na hormonalne utjecaje. Stoga je glavna zadaća mamologa isključiti patološka stanja mliječne žlijezde, a ako su ipak identificirana, tada je nužno poduzeti mjere za njihovo uklanjanje ili daljnje ispitivanje kako bi se razjasnila dijagnoza i isključila onkološka patologija. . Izuzetno je važno dobiti pouzdane informacije kako bi se izbjeglo tužne posljedice protokol.

Zaključak urologa za eko ili androloga jedna je od glavnih točaka pregleda para.

Androlog je stručnjak uskog profila koji se bavi pitanjima muškog spola reproduktivni sustav, njegovu anatomiju, fiziologiju i patološke promjene koje bi mogle utjecati na nju. Riječ je o novoj modificiranoj specijalnosti koja se nalazi na spoju više specijalizacija, poput urologije, biologije, fiziologije, genetike. Posebna pažnja usredotočuje se na kvalitetu muške sperme: njen kvantitativni i kvalitativni sastav, prisutnost ili odsutnost spermija u njoj, njihove anatomske i funkcionalne značajke, aktivnost, pokretljivost - sve nijanse koje na bilo koji način mogu utjecati na proces oplodnje. U prisutnosti bilo kakvih patologija, androlog donosi svoj zaključak o tome kako se oplodnja može provesti u određenom slučaju, na primjer, kada se dijagnosticira azoospermija, dobivanje sperme masturbacijom neće utjecati na dobivanje spermija. U tom slučaju bit će potrebna uporaba TESA ili MESA tehnika. U prisutnosti upalni proces organa muškog reproduktivnog sustava, liječnik će propisati kompetentno liječenje. Ovo je glavni stručnjak, čija je konzultacija toliko potrebna za korekciju patološka stanja povezan s muškim reproduktivnim sustavom.

Osim toga, važan je zaključak urologa za IVF prema obveznom zdravstvenom osiguranju ako se utvrdi muški faktor neplodnosti. Podnošenjem prijave na stranicu, bračni par s takvom dijagnozom može sudjelovati u programu besplatnog protokola vantjelesne oplodnje na teret Fonda za obvezno zdravstveno osiguranje.

Psiholog

Ponekad korištenje potpomognutih reproduktivnih tehnologija ne počinje uvođenjem ozbiljnih hormonski lijekovi ali uz posjet psihologu. Pokušaji začeća djeteta prirodno, niz neuspjeha, posebno na pozadini mjesečnog povećanja broja trudnih djevojaka, ne može utjecati na psihološku sferu žene. Posebno traumatičan čimbenik je postavljanje same dijagnoze neplodnosti, koja mnogima zvuči kao rečenica, s obzirom na nestručnost u području reproduktivne medicine, koja velikim koracima napreduje u korak s tehnološkim napretkom. I uloga psiho-emocionalnog čimbenika u hormonalnim disfunkcijama, kao iu nastanku povećan tonus maternica je dokazana činjenica. Dakle, bez uklanjanja psihološkog faktora, nemoguće je započeti IVF protokol.

Zaključak genetičara za IVF

Također jedan od glavnih specijalista koji se mora završiti prije protokola in vitro oplodnje ako je indicirano.

Što bi trebali biti:

• Svaki par stariji od 35 godina trebao bi ići na konzultacije s genetikom;
• opterećena obiteljska anamneza barem jednog od supružnika - ovo je indikacija za konzultacije genetike;
• rođenje djeteta s bilo kojom genetskom patologijom;
• utvrđena dijagnoza ponovljenog pobačaja - dva ili više slučajeva spontanog pobačaja u povijesti.

Genetičari izračunavaju rizike rađanja djeteta s genetskim abnormalnostima u određenom paru. Ako su ti rizici prilično visoki, onda je vrijedno razmotriti genetsku dijagnozu prije implantacije. Ova dijagnostička metoda nije uključena u osnovni protokol izvantjelesne oplodnje, što obitelji nameće dodatne financijske troškove, ali je u pitanju život djeteta, stoga u slučajevima visokog rizika genetske anomalije, ipak se isplati potruditi i provesti ovu vrstu pregleda.

Ako žene imaju bilo koje druge ekstragenitalne patologije, možda će biti potrebno konzultirati sljedeće stručnjake:

Neurolog

Ako tijekom prikupljanja anamneze pacijent zabilježi prisutnost bilo kakvih prethodnih neuroloških patologija, tada je čeka obavezna konzultacija s neurologom. Ako situacija to zahtijeva, tada će ženi biti dodijeljen skup dodatnih dijagnostičke manipulacije poput elektroencefalograma CT skeniranje, magnetsku rezonancu i druge vrste pretraga, ovisno o mišljenju užeg specijaliste.

Onkolog

Ako pri prikupljanju anamnestičkih podataka reproduktolog utvrdi postojanje bilo koje onkološke patologije u anamnezi, tada će se žena morati obratiti onkologu radi dobivanja zaključka u kojem liječnik mora navesti može li žena provoditi hormonsku stimulaciju. ovulacije i je li moguće iznijeti trudnoću kod takve pacijentice. Bez takvog zaključka liječnici neće poduzeti provedbu IVF protokola.

U takve uske stručnjake spadaju i imunolozi, kardiolozi, hematolozi, reumatolozi, vaskularni kirurzi i mnogi drugi liječnici koji, ako je indicirano, moraju dati svoje mišljenje o zdravstvenom stanju žene i mogućnosti iznošenja trudnoće. O tim konzultacijama ovisi život i žene i djeteta koje će se roditi, stoga ne smijete zanemariti mišljenja stručnjaka, već, naprotiv, strogo slijedite njihove preporuke i slijedite njihove savjete.

IVF je skup dosljednih mjera, čija bi uporaba trebala biti razumna, uravnotežena i koristiti samo ženi i njezinom dugo očekivanom djetetu. Budi sretan!

Mamolog

Konzultacije mamologa

Konzultacije s mamologom obavezna su godišnja procedura za žene starije od 18 godina!

Mliječne žlijezde su hormonski ovisan organ, jer. promjene u građi mliječnih žlijezda ovise o menstrualnog ciklusa, naime od dva najvažnija ženska spolna hormona – estrogena i progesterona. Razne promjene u tkivima dojke najčešće nastaju zbog neravnoteže ova dva hormona.

Poziva se liječnik koji se bavi prevencijom i liječenjem bolesti mliječnih žlijezda mamolog.

Kako se odvijaju konzultacije s mamologom?

Ispitivanje mliječnih žlijezda provodi se od 2 do 10 dana menstrualnog ciklusa, kako bi se isključili hormonski učinci na žlijezde, kao što je gore navedeno. Ako nema menstruacije, onda bilo koji dan.

Inspekcija mliječne žlijezde izvodi se pri dobrom svjetlu u dva glavna položaja:

1. Stojeći, ruke su slobodno spuštene duž tijela;
2. Stojeći, podignute ruke, dlanovi iza glave.

Na pregledu procijenite:

• veličina mliječnih žlijezda;
• konture;
• simetrija;
• stanje koža(boja, prisutnost edema, osipa, ulceracija);
• stanje bradavice i areole (veličina, oblik, položaj, iscjedak iz bradavice, njihova priroda).

Palpacija mliječnih žlijezda provodi se u položaju pacijentice koja leži na leđima iu stojećem položaju (ruke leže na glavi).

Na palpaciji se procjenjuju sljedeće karakteristike:

• dosljednost;
• elastičnost;
• homogenost;
• osjetljivost;
• prisutnost volumetrijskih formacija, njihova lokalizacija (mjesto, veličina, oblik, pokretljivost, jasnoća kontura);
• palpirani aksilarni limfni čvorovi.

Ako se otkriju bilo kakve abnormalnosti ili čak sumnja na njih, mamolog će poslati ultrazvučni pregled kako bi razjasnio dijagnozu ( ultrazvučni postupak) ili mamografija (rendgenski pregled).

Konzultacija mamologa prije IVF-a

Ako ulazite u protokol vantjelesne oplodnje, tada morate biti pregledani kod mamologa. Prije IVF-a, ovo nije jedini stručnjak kojeg ćete morati posjetiti. Potrebno je utvrditi zaključak mamologa za IVF, kao i liječnika opće prakse moguće kontraindikacije na trudnoću ili hormonsku stimulaciju.

Prije konzultacije s mamologom poželjno je prvo napraviti ultrazvuk mliječnih žlijezda (ako ste mlađi od 35 godina) ili mamografiju (ako ste već stariji od 35 godina). Ove studije omogućuju procjenu strukture mliječnih žlijezda.

Ako nema problema, liječnik će izdati zaključak i moći ćete pristupiti IVF protokolu. Ako se pronađe bolest koja je kontraindikacija za stimulaciju ili trudnoću, prvo ćete morati proći terapiju, a tek nakon toga planirati obitelj.

Trebali biste odmah kontaktirati mamologa u sljedećim slučajevima:

• bol, osjećaj punoće, težina u prsima, osobito ako ti osjećaji ne nestaju nakon menstruacije;
• bilo kakve promjene u obliku, veličini i simetriji mliječnih žlijezda;
• promjene u konfiguraciji mliječnih žlijezda (obrnuta područja, izbočine);
• promjene u stanju bradavice i areole (tamno područje oko bradavice): deformacija, izrazi, uvučena područja.
• prisutnost iscjetka iz bradavice, ako niste trudni ili niste dojilja;
• promjene u stanju kože (crvenilo, oteklina, "limunova kora");
• proširenje krvne žile;
• prisutnost nodularnih pečata, bolna područja.

Ultrazvuk dojki i mamografija

Ultrazvuk se široko koristi u dijagnostici bolesti mliječnih žlijezda. Studija je posebno informativna pri pregledu mladih žena (do 35 godina), a ultrazvuk je također informativan za procjenu stanja silikonskih proteza.

Ultrazvučno skeniranje omogućuje vam da dobijete sliku svih struktura mliječnih žlijezda. Ova metoda ne zahtijeva posebnu pripremu, ali treba imati na umu da se provodi u I fazi menstrualnog ciklusa (do 10. dana ciklusa). Početak ciklusa smatra se od prvog dana posljednje menstruacije.

Mamografija je vrlo informativna metoda za pregled mliječnih žlijezda. Prema različitim autorima, točnost dijagnoze kreće se od 60% do 90%. Mamografija je kontraindicirana za žene mlađe od 35 godina, kao i tijekom trudnoće i dojenja.

Redoviti preventivni pregledi - jednom godišnje, a za žene starije od 40 godina - 2 puta godišnje, pravovremeno su otkrivanje ne samo onkoloških, već i benigne bolesti mliječne žlijezde, što omogućuje visokokvalitetno liječenje.

Također, mamolog može propisati sljedeće studije:

Citološki pregled iscjetka iz bradavica.

Kada se iscjedak iz bradavica pojavi izvan dojenja, mamolog propisuje citološki pregled iscjetka. Nakon analize njihovog sastava, liječnik će donijeti zaključak o prisutnosti ili odsutnosti bilo koje bolesti i propisati odgovarajući tretman.

Test krvi za procjenu hormonskog statusa. Ako se sumnja na kršenje hormonska ravnoteža u tijelu, mamolog mora jasno znati omjer estrogena, progesterona, prolaktina i drugih hormona kako bi donio ispravnu odluku o liječenju.

U pripremi za IVF, reproduktolog će sastaviti plan pregleda koje će budući roditelji morati obaviti.

Za provedbu IVF postupka potrebno je obaviti inicijalne konzultacije s reproduktologom, gdje možete razgovarati o svim pitanjima, odabrati opseg pregleda, protokol i vrijeme programa.

Brojni pregledi su obvezni, jer su uključeni u naredbu Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 30. kolovoza 2012. br. 107n „O postupku korištenja ART-a, kontraindikacijama i ograničenjima njihove uporabe“. Ovi pregledi omogućuju prepoznavanje kontraindikacija za IVF i sprječavanje komplikacija. Osim toga, nakon prikupljanja anamneze, može vam preporučiti provođenje dodatnih pregleda koji će razjasniti vaše zdravstveno stanje, odabrati individualni pristup i, kao rezultat, povećati učinkovitost IVF-a.

Gdje započeti (Naredba Ministarstva zdravstva Ruske Federacije br. 107, bilješka od 30.08.2012.)

U pripremi za izvantjelesnu oplodnju, reproduktolog će sastaviti plan pretraga koje ćete Vi i Vaš suprug morati obaviti. Ovaj popis, s naznakom roka valjanosti, uključivat će obvezne preglede i dodatne u slučaju patologije ili bolesti.

Koji liječnici idu prije IVF-a

Konzultacije su potrebne:

Terapeut (sa nalazima krvi, EKG, FLG)
. endokrinolog (nakon davanja krvi za hormone i)
. mamolog (žene do 35 godina s ultrazvukom dojki 6.-10. dana menstrualnog ciklusa, nakon 35 godina s mamografijom u 1. fazi menstrualnog ciklusa)
. za muža je obavezna konzultacija androloga ako je dostupna.

Psiholog
. hematolog
. genetičar
. imunolog
. onkolog
. neurolog
. kardiolog

Psiholog

Čudno, ali priprema za IVF, zajedno s polaganjem obveznog laboratorijske pretrage ponekad je potrebno započeti odlaskom psihologu. Nemojte se iznenaditi! Uloga ovaj stručnjak kod nas je jako podcijenjena, a dijelom razlog leži i u samim pacijentima koji zanemaruju odlaske ovom specijalistu.

Onkolog

Ako imate povijest onkološka bolest i više od 5 godina nakon završetka liječenja bit će potrebna konzultacija onkologa kako bi se dopustio IVF postupak i trudnoća.

Neurolog

Konzultacija s ovim stručnjakom može biti potrebna ako pacijent ima povijest neurološke bolesti ili tegobe koje ukazuju na moguću neurološku patologiju.

Kardiolog

Srčana patologija s dobrom kompenzacijom možda ih i nema kliničke manifestacije. Zato EKG je obavezan postupak. Promjene u EKG-u, pregled terapeuta, priroda tijeka prethodnih trudnoća mogu zahtijevati konzultacije s kardiologom.

androlog

Androlog se bavi problemima vezanim uz mušku neplodnost.

- relativno novi pravac u medicini, u kojem se prožimaju genetika, opća i molekularna biologija, embriologija, fiziologija i endokrinologija. Naravno, glavna specijalizacija ovaj smjer je . Štoviše, ne govorimo samo o utjecaju medicinskih i bioloških pokazatelja, već io socio-psihološkim aspektima života.

Ispravno odabrano terapija lijekovima U nekim slučajevima muški faktor neplodnost može značajno poboljšati broj spermija, optimizirati rezultate IVF-a.

U nedostatku spermija u sjemenu mogu biti potrebni postupci za dobivanje spermija iz testisa (TESA) ili epididimisa (MESA).

Terapeut

Konzultacije s terapeutom zakazuju se nakon dobivanja rezultata krvnih pretraga i EKG-a. Anketa i pregled omogućuju vam da identificirate skrivenu ekstragenitalnu patologiju kod žene. U prisutnosti kronična bolest, terapeut procjenjuje čimbenike rizika, daje zaključak o nepostojanju kontraindikacija za IVF i trudnoću.

Pregled prije IVF-a je obavezan. Postupak pregleda određen je Naredbom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije br. 107n od 30. kolovoza 2012. "O postupku korištenja potpomognutih reproduktivnih tehnologija, kontraindikacijama i ograničenjima njihove uporabe." Rezultati dijagnostike su vrlo važni jer određuju hoćete li smjeti sudjelovati u ART programima ili ne.

IVF je složen i važan događaj, koji se mora uzeti sa svom odgovornošću. Prva faza pripreme za IVF je dostava testova. Popis obveznih studija je prilično pristojan, ali IVF se ne radi bez dijagnostičkih rezultata.

U Vašem je interesu da prije IVF-a obavite pregled u specijaliziranom Reprodukcijskom centru. Samo ovdje su vam zajamčeni točni rezultati i Moguće rješenje problema ako nešto pođe po zlu. U klinici za reprodukciju Life Line možete napraviti sve pretrage prije IVF-a i proći sve specijalizirane stručnjake, uključujući genetiku.

Preuzmite popis analiza s cijenama

Pregled prije IVF-a za muškarce

Analiza	Uvjeti isporuke	Valjanost
Spermogram	Prikupljanje sperme. Ograničenja: 5 dana apstinencije od intimnosti, 10 dana ne možete uzimati alkohol, isključite toplinske učinke 10 dana	6 mjeseci
namazati na floru	bris iz uretre	1 mjesec
	bris iz uretre	6 mjeseci
Kultura na ureaplazmu i mikoplazmu	bris iz uretre	6 mjeseci
		3 mjeseca
Test krvi za anti-HCV	Analiza krvi. Ograničenja: uzimanje antibiotika, onoliko koliko je odredio liječnik	3 mjeseca
Herpes - humani virus tip 1 i 2, detekcija DNA (HHV-1, HHV-2, DNA)	Analiza krvi	6 mjeseci
Krvna grupa, Rh faktor	Analiza krvi	jednom
kariotip	Analiza krvi	jednom

Pregled prije IVF-a za žene

Analiza	Uvjeti isporuke	Valjanost
Krvna grupa, Rh faktor	Analiza krvi	Vječni
Klinička analiza	Analiza krvi	1 mjesec
Hemostaziogram (koagulogram)	Analiza krvi	1 mjesec
Biokemijska analiza	Analiza krvi	1 mjesec
Opća analiza urina	Prije uzimanja analize morate se temeljito oprati. Iznajmljena jutarnja mokraća.	1 mjesec
Testovi na HIV, sifilis, hepatitis B i C	Analiza krvi. Ograničenja: uzimanje antibiotika, onoliko koliko je odredio liječnik	3 mjeseca
Analiza hormona: LH, testosteron, estradiol, FSH, TSH, prolaktin, DHEA, slobodni T4, AMH	Analiza krvi. Dostupno 2-3 dana menstrualnog ciklusa	6 mjeseci
Studije na IgM, IgG na rubeolu, toksoplazmu, herpes simplex virus	Analiza krvi	6 mjeseci
Bris na floru i čistoću rodnice	Uzeto iz cervikalnog kanala	1 mjesec
Test krvi za anti-HCV	Analiza krvi	3 mjeseca
Ljudski herpesvirus tipa 1 i 2, detekcija DNK (HHV-1, HHV-2, DNK)	Analiza krvi
Citološki pregled cerviksa	Struganje iz cerviksa	1 godina
Razmazi za infekcije: citomegalovirus, klamidija, herpes - PCR metoda; mikoplazmoza, ureaplazmoza - sjetva	Razmazati	6 mjeseci
Fluorografija		1 godina
EKG		1 mjesec
Ultrazvuk mliječnih žlijezda u pacijenata mlađih od 35 godina	Nakon 35. godine mamografija	1 godina
Zaključak mamologa o mogućnosti stimulacije jajnika		1 godina
Mamografija (žene iznad 35 godina)		1 godina
Zaključak terapeuta o mogućnosti iznošenja trudnoće	Nakon prolaska dijagnostike	1 godina

Dodatni pregledi prije IVF-a za žene

Događa se da analize pokažu sumnjive rezultate ili provedene studije nisu dovoljne za postavljanje točne dijagnoze i davanje zaključka za podvrgavanje ART programima. U tom slučaju liječnik ima pravo propisati dodatnu dijagnostiku. U Vašem je interesu da prije ART-a obavite dodatni pregled.

Prema indikacijama može se dodijeliti:

• pregled maternice, jajovodi: histerosalpingografija, laparoskopija ili ehohisterosalpingografija.
• Histeroskopija.
• Kolposkopija.
• Biopsija endometrija.
• genetičko savjetovanje.
• Konzultacije s ginekologom, ultrazvuk štitnjače.

Također mogu biti potrebni zaključci endokrinologa, specijalista zaraznih bolesti, onkologa, neurologa, koji pokazuju da nema kontraindikacija za postupak stimulacije jajnika i trudnoću. Stručna mišljenja vrijede 6 mjeseci.

Dodatne pretrage prije IVF-a za muškarce

Kako se testirati prije IVF-a

Neke studije zahtijevaju pridržavanje određenih pravila:

• ako je potrebno uzeti mrlje iz vagine ili uretre, potrebno je isključiti intimne odnose 3 dana prije testa;
• analiza urina se daje ujutro, prvo se morate istuširati;
• testovi za hormone prije IVF-a daju se u određenom razdoblju ciklusa, svaka vrsta hormona ima svoje razdoblje;
• prije analize, ne možete uzeti neke vrste za jedan dan lijekovi pušenje, uzimanje alkohola;
• krvne pretrage za genetsko istraživanje daju se nakon laganog doručka, 5 dana prije testova treba isključiti masnu hranu.

IVF testovi završeni: što je sljedeće?

Nakon što dobije rezultate pregleda oba partnera, vodeći stručnjak para - reproduktolog odlučuje može li se i kada učiniti IVF. Ako su rezultati testova pokazali neka kršenja, na primjer, neravnotežu hormona, oni se uklanjaju. Seksualne infekcije moraju se liječiti. Nakon toga se provodi druga dijagnostika, a ako je sve u redu, propisuje se IVF program.