Dermatolog. Što ovaj specijalist radi, koja istraživanja radi, koje bolesti liječi? Zvanje dermatolog Kako doći na pregled kod dermatologa

Uputa

Trebate li posjetiti dermatologa, saznajte u koju medicinsku ustanovu trebate ići. U pravilu, takav stručnjak posjećuje okružne klinike samo određenim danima. Ako vaš problem zahtijeva dublji pristup, obratite se specijaliziranom medicinskom centru.

Nazovite recepciju bolnice ili poliklinike i informirajte se kada dermatolog prima i na koliko je moguć termin. Također, saznajte kako točno možete dogovoriti termin. U većini zdravstvenih ustanova to se može učiniti telefonom.

Ako nikada prije niste kontaktirali ovu kliniku, najvjerojatnije ćete morati zakazati sastanak s liječnikom putem registra. Dežurni liječnik će Vam izdati zdravstveni karton i ponuditi termin za pregled. Za upis u kartoteku i elektroničku bazu podataka bolnice sa sobom ponesite putovnicu i policu obveznog zdravstvenog osiguranja. Bolje je imati iste dokumente sa sobom izravno na dan prijema.

U slučaju da ste već kontaktirali zdravstvena ustanovaželite posjetiti, možete ugovoriti termin kod liječnika putem terminala. U većini modernih medicinskih ustanova terminali se nalaze u predvorju, nedaleko od recepcije. U bazu podataka unesite svoje prezime, ime, patronim, kao i broj police obveznog zdravstvenog osiguranja. Zatim s popisa specijalista odaberite liječnika kojeg trebate posjetiti, kao i vrijeme posjeta koje vam odgovara.

U nekim modernim klinikama postoji zakazivanje putem interneta. To se može učiniti izravno na web stranici bolnice. Pronađite poseban obrazac za prijavu i u odgovarajuće elektroničke okvire upišite svoje prezime, ime i patronim te broj police obveznog zdravstvenog osiguranja. Zatim odaberite dermatologa s popisa liječnika koji rade u ovoj zdravstvenoj ustanovi i rezervirajte termin koji vam odgovara.

Nakon dogovorenog termina više nema potrebe dolaziti u matičnu evidenciju na dan prijema. Vaša liječnička iskaznica i termin kod liječnika već će biti u ordinaciji dermatologa.

Bilješka

Ako želite dogovoriti pregled kod dermatologa u okružnoj ili gradskoj klinici, ali ste prijavljeni u drugom gradu, provjerite imate li potvrdu o privremenoj registraciji u mjestu stvarnog prebivališta.

Koristan savjet

Prije odlaska u bolnicu provjerite je li Vaša polica obveznog zdravstvenog osiguranja važeća. U suprotnom vam može biti odbijen prijem.

Za narudžbu kod dermatologa potrebna vam je samo putovnica i polica obveznog zdravstvenog osiguranja. U nekim klinikama moguće je zakazati pregled telefonom ili čak putem interneta.

Trebat će vam

  • putovnica, polica obveznog zdravstvenog osiguranja

Uputa

Ako trebate posjetiti dermatologa, prvo odlučite u koju medicinsku ustanovu želite ići. Dermatolozi prihvaćaju iu privatnim klinikama iu javnim okružnim klinikama, kao iu specijaliziranim centrima.

Nazovite zdravstvenu ustanovu po svom izboru da saznate koje dane i sate i zamolite recepcionara da vam zakaže termin. Telefonski broj bolnice ili klinike možete lako pronaći na stranicama gradskog imenika ili na internetu. Zakazivanje telefonskim putem smatra se jednim od najpovoljnijih, jer u ovom slučaju pacijent ne mora nekoliko puta posjećivati ​​kliniku.

Nažalost, u mnogim medicinskim ustanovama nije moguće zakazati termin putem telefona. Na pregled kod dermatologa u takvim bolnicama možete doći samo s kuponom koji se može dobiti na recepciji. Da biste ga dobili, otiđite tamo na dan namjeravanog posjeta dermatologu. Kuponi se u pravilu dijele na samom početku radnog dana.

Ako nikada prije niste bili u ovoj zdravstvenoj ustanovi, svakako ponesite putovnicu i policu obveznog zdravstvenog osiguranja. To je potrebno za vašu registraciju u javnoj bazi podataka. Putovnica mora sadržavati oznaku o. Ako ste prijavljeni u drugom gradu, sa sobom ponesite potvrdu o privremenoj prijavi u mjestu prebivališta.

Koža je svojevrstan indikator zdravlja i našeg unutarnjeg stanja, upozorava na sve negativne promjene pojavom osipa, ljuštenja ili svrbeža. Teško se može nazvati lijepim kada se na njemu s vremena na vrijeme pojave iritacije ili mrlje. Stoga liječiti kožne bolesti potrebno bez inicijative, na vrijeme i kompetentno. Ne radi se o posjetu poznatom kozmetologu, već o stručnoj pomoći koju mogu pružiti samo dermatolozi.

Što ovaj liječnik radi?

Dermatologija se odnosi na granu medicine koja proučava strukturu, funkciju i bolesti kože. Dermis se smatra najvećim organom ljudskog tijela, obavlja niz funkcija i ima dodatke: nokte, kosu, sluznicu. Ovi dodaci također su uključeni u područje proučavanja dermatologije. Odnosno, dermatolog proučava i liječi sve probleme s kožom, noktima, linijom kose. Ovo područje djelovanja toliko je opsežno da se dijeli u nekoliko kategorija.

Dermatolog je specijalist s obveznom višom medicinskom naobrazbom. On liječi bolesti kože i njezinih dodataka, provodi prevenciju, razvija individualne metode terapije. Tu je i dermatovenereolog, bavi se proučavanjem i otklanjanjem kožnih bolesti koje su isključivo spolno prenosive. Dermatolog-kozmetolog je specijalist koji eliminira estetske probleme: akne, prištiće, postakne. Nemojte ga brkati s običnim kozmetologom, jer potonji može biti samo zdravstveni radnik sa srednjom medicinskom naobrazbom. Dječji dermatolozi ih uzimaju zasebno, imaju ista znanja kao i obični liječnik za kožu, ali su više usmjereni na anatomiju i fiziologiju djetetovog tijela.

Postoje i druge uske specijalizacije znanosti o koži. Na primjer, tricholog - liječnik za kosu - također se smatra dermatologom. No, poznavanje i razlikovanje ovih područja dermatologije uopće nije potrebno. Takve informacije jednostavno smanjuju broj posjeta ordinacijama, budući da pacijent već zna gdje mu se točno obratiti. Ipak, dermatolog može primiti pacijente s veneričnim podrijetlom bolesti i s kozmetičkim problemima. Nakon pregleda liječnik jednostavno upućuje pacijenta liječniku uže specijalizacije. Glavna stvar je na vrijeme se posavjetovati s liječnikom ako se pojave bilo kakve promjene na ploči nokta, vlasištu ili cijelom tijelu.

Kada posjetiti dermatologa

U pravilu, dermatolog se posjećuje u slučajevima kada su simptomi bolesti već jasno vidljivi i uzrokuju nelagodu pacijentu. Većina kožnih bolesti može biti blaga ili podmukla, a zatim prijeći u složenije oblike. Nažalost, u takvim slučajevima čak i visokokvalificirani stručnjak ne može uvijek u potpunosti obnoviti epitel ili ploču nokta. Stoga se razlogom kontaktiranja dermatologa smatra svaka pojava osipa, crvenih mrlja, suhoće ili svrbeža. Razmotrimo detaljnije one simptome koji jasno ukazuju na potrebu posjeta liječniku.

Znakovi za posjet dermatologu:

  1. Točkasti osip. Može pokriti različitim područjima tijelo, ponekad prekriveno pilingom. U pravilu djeluje kao nuspojava drugih, ozbiljnijih bolesti: alergija, seboreje, lišajeva i drugih.
  2. Osip s mjehurićima ili mjehurićima. Takav osip ukazuje na upalni proces, može biti posljedica ozbiljnih bolesti. Liječenje ovoga na svoju ruku vrlo je obeshrabreno.
  3. Svrbež u bilo kojem dijelu tijela, uključujući područje genitalija.
  4. Male ili velike pustule na tijelu ili vlasištu.
  5. Povećana suhoća kože. Zahtijeva stručnu obradu, a ne kozmetičku, jer zahtijeva i detaljnije proučavanje uzroka. Ako je takva suhoća popraćena jakim ljuštenjem, potreban je posjet liječniku.
  6. Povećana masnoća kože, uključujući i glavu.
  7. Pojava čira, erozija.
  8. Promjena boje kože, pojava svijetlih ili tamnih mrlja.
  9. Promjena strukture i boje ploča nokta, upala oko nokta.

Većina ovih simptoma ne izaziva zabrinutost kod bolesnika. U međuvremenu, čak i zamračenje nokta može govoriti o početnim fazama psorijaze, bolesti koju je izuzetno teško liječiti. Samoliječenje kožnih bolesti, kao i bilo koje druge, često je vrlo skupo za pacijenta. I obične akne treba liječiti kod stručnjaka, jer imaju svoj uzrok, koji se može saznati nakon pretraga i stručnog pregleda. Ako se otkriju bilo kakve sumnjive promjene na koži i njezinim dodacima, bolje je posjetiti dermatologa. Dakle, pacijent će na vrijeme dobiti pomoć koja mu je stvarno potrebna.

Osim toga, preventivni pregled kod dermatologa obavezan je za sve liječnike, djelatnike u uslužnim djelatnostima, ugostiteljstvu, prehrambenoj industriji.

Koje bolesti liječiti ga

Kao što smo već shvatili, dermatolog se bavi dosta širok raspon problema. Možete mu se obratiti ako ste zabrinuti zbog osipa na tijelu, problema s kosom ili jako lomljivih noktiju. Nakon testova, stručnjak utvrđuje uzrok bolesti, upućuje na venereologa, trihologa ili sam razvija metode liječenja.

Budući da su kožne bolesti često nuspojava drugih bolesti, dermatolog često konzultira pacijente s drugim bolestima. kliničke slike. Osim toga, kožu mogu oštetiti mehanički čimbenici kao što su opekline ili traume. U tim se slučajevima također obraćaju dermatologu radi pravilnog oporavka i kontrole ožiljaka. Kod kozmetičkih problema prije svega je bolje obratiti se dermatologu, budući da kozmetolozi često obavljaju samo simptomatsko liječenje kao što je čišćenje lica.

Takve su metode dobre samo kratkoročno, a sustavno liječenje kod dermatologa znači riješiti se samog uzroka i riješiti se problema na duže vrijeme. Osim toga, iskusni liječnik za kožu će vam reći koji se postupci mogu učiniti u kozmetičkom salonu, a koje treba izbjegavati. Također je bolje s liječnikom napraviti kompleks proizvoda za njegu kako bi koža dobila njegu koja joj je potrebna.

Kako je dogovor s liječnikom i liječenje

Svakako ne vrijedi odgađati i bojati se posjeta dermatologu. Neke bolesti dermisa mogu biti zarazne ili virusne prirode i ni u kojem slučaju ih ne treba započeti. Pravovremeni pristup stručnjaku smanjit će i vrijeme za liječenje i rizik od progresije bolesti. Na prvom pregledu liječnik će pregledati zahvaćena područja tijela, ponekad osim njih može biti potreban i pregled drugih dijelova. Također je vrijedno pripremiti se za činjenicu da će dermatolog postavljati pitanja o nasljednim bolestima, o uzimanju lijekova, loše navike.

Ako pacijent dođe liječniku već s dijagnozom, na primjer, samo želi promijeniti liječnika, vrijedi voditi računa o povijesti bolesti iz prethodne zdravstvene ustanove. U većini slučajeva, osim vizualnog pregleda, bit će potrebni testovi, najčešće liječnik treba:

  • opća analiza krvi i urina, izmeta;
  • strugotine s kože, noktiju ili trepavica (ovisno o mjestu lezije i vrsti bolesti);
  • imunoglobulin E (IgE);
  • PCR dijagnostika (analiza za infekciju kože);
  • herpevirusi.

Osim ovih, mogu se propisati i druge vrste testova, ako je potrebno, kako bi se razjasnila dijagnoza. Ponekad, kako bi se točno utvrdio uzrok bolesti, liječnik može napisati uputnicu liječniku srodne specijalizacije. Na primjer, često pacijente dermatologa pregledava gastroenterolog, terapeut, ginekolog. Ovako opsežna zbirka informacija pruža najbolje uvjete za postavljanje točne dijagnoze i izbor liječenja.

Načini terapije ovise, naravno, o rezultatima pregleda i pretraga. Većina pacijenata zahtijeva lijekove, u kojem slučaju liječnik propisuje kompleks oralnih i vanjskih lijekova, ponekad tijek injekcija ili kapaljki. Glavni dio takvog liječenja odvija se kod kuće prema receptima dermatologa. Pacijent treba samo povremeno podvrgnuti dodatnom pregledu kako bi prilagodio liječenje i koristio lijekove kod kuće.

U nekim slučajevima potrebno je dodatne mjere kao što su transfuzija krvi, lasersko liječenje, krioterapija, ultrazvuk. Sve ove postupke provodi dermatolog ili u posebnim sobama. Kirurška intervencija je potrebna vrlo rijetko, na primjer, s mikozom stopala uklanja se platina nokta, s dermatitisom može biti potrebno ukloniti mrtvo tkivo. Većinu operacija izvode kirurzi, a dermatolog prati ispravno ožiljavanje kože, propisuje mjere za sprječavanje novog izbijanja bolesti.

Ako se utvrde kozmetički nedostaci, liječnik može pacijenta uputiti kozmetologu ili samostalno propisati liječenje, ili može savjetovati kompleks kozmetoloških usluga i lokalna terapija. S nedijagnosticiranom prirodom bolesti, na primjer, s psorijazom, Duhringovom bolešću, pemfigusom, povremeni posjet liječniku i cijeli kompleks kurativne mjere. Nažalost, još uvijek postoje kožne bolesti koje se ne mogu u potpunosti izliječiti. U svakom slučaju, u usporedbi sa samoliječenjem, ispravna dijagnoza i kompetentna terapija definitivno neće naškoditi pacijentu.

Budući da se koža smatra najvećim organom našeg tijela, može biti teško pratiti njezin integritet i zdravlje. Djeluje kao prirodna barijera između vanjske sredine i unutarnjih organa, pa na njega pada prvi udar virusa i bakterija. Štoviše, na epidermis utječu mnogi čimbenici koji ne poboljšavaju njegovu kvalitetu, kao što su sunčeva svjetlost, mraz, prašina.

Ali ima i pozitivnih strana: koža se zna obnavljati pa se s većinom tih nedaća sama nosi. A kako biste joj pomogli da zadrži elastičnost, mladost, ljepotu, trebali biste voditi računa o svojoj prehrani i kozmetici. Prvi savjet dermatologa odnosi se na hidrataciju, a ako je koža jako suha potrebno je koristiti proizvode s hijaluronskom kiselinom ili glicerinom. Dakle, zadržat će potrebnu vlažnost, a ujedno i lijep izgled.

Također morate pratiti svoju prehranu, liječnici preporučuju smanjenje količine masne i pržene hrane. Stanje kože i kose poboljšava svježe povrće i voće, pa su ovi proizvodi korisni i za figuru i za izgled. Ponekad se možete počastiti tamnom čokoladom, ona će tijelo opskrbiti flavonolima - tvarima koje poboljšavaju cirkulaciju krvi i apsorbiraju ultraljubičasto zračenje.

Još jednom vas možemo podsjetiti na loše navike: pušenje dovodi do brzog starenja. A alkohol također ne poboljšava naš izgled. Za ujednačen ten nema ništa bolje od svježeg zraka i tjelovježbe. Još bolje, kombinirajte ova dva faktora zajedno i trčite kroz park. I posljednja oproštajna riječ od dermatologa - barem jednom godišnje prođite opću dijagnozu, ne boli i trajat će kraće od liječenja.

- Doktor kožnih bolesti, bavi se proučavanjem i otklanjanjem problema lošeg stanja epidermisa, ploča nokta, kose, sluznice. U dermatologiji postoji nekoliko uskih specijaliziranih područja - alergolog, onkolog, kozmetolog, venerolog. Da biste razumjeli kojem stručnjaku iz područja dermatologije se obratiti, morate proći primarnu dijagnostiku kako biste utvrdili uzrok razvoja patologije.

Zadatak dermatologa je identificirati i ukloniti bolesti popraćene kožnim manifestacijama.

Što liječi dermatolog?

- kožni liječnik, njegove dužnosti uključuju liječenje osipa različitih etiologija, neoplazmi na koži, početni uzrok osipa nije presudan.

Dermatolog se bavi liječenjem dermatitisa (uglavnom alergijskih reakcija na iritanse), kao i drugih bolesti s kožnim manifestacijama

Psorijaza, pemfigus, Duhringova bolest- uzrok ovih patologija nije u potpunosti shvaćen, ali budući da negativno utječu na stanje kože, dermatolog je uključen u njihovo liječenje.

Specijalizacija dermatologa

Dermatologija je usko povezana s venerologijom, kozmetologijom, onkologijom, većina stručnjaka za kožu ima širok profil.

Vrste dermatologa:

  1. Dermatovenerolog- liječnik specijaliziran za dijagnostiku i liječenje bolesti koje se prenose spolnim putem, a većina se očituje raznim osipima, svrbežom, žarenjem, crvenilom i oticanjem kože.
  2. Dermatolog-onkolog– proučava, propisuje lijekove, odlučuje o potrebi kirurška intervencija s tumorima kože, savjetuje se o preventivnim mjerama u prisutnosti opasni nevusi na koži. Tretman se provodi zajedno s kirurgom koji po potrebi uklanja madeže, papilome, bradavice benignog i malignog podrijetla.
  3. Dermatolog-alergolog- različite kožne manifestacije često ukazuju na razvoj alergija.
  4. Dermatolog-tricholog– proučava probleme rane ćelavosti, pogoršanja stanja kose, liječi perut, seboreju i druge dermatološke probleme koji utječu na dlakavi dio glave.
  5. Dermatolog-kozmetolog– bavi se liječenjem problematične kože koja stari, savjetuje o pravilima njege. Obraćaju mu se zbog akni, celulita, lomljivih noktiju, gubitka kose, u prisutnosti keloidnih ožiljaka. Liječnik će odabrati potrebne lijekove, kozmetiku i postupke za psorijazu, lihen, dermatitis, šugu, demodikozu, mikozu.

Pedijatrijski dermatolog - klasifikacija kao takva ne postoji, problemima se bavi isti liječnik kao kod odraslih

- ova se specijalizacija rijetko izdvaja, budući da je svaki stručnjak za kožne bolesti dobro upućen u liječenje bolesti kod djece i odraslih. Ali neke patologije - scleredema, sclerema, eritem, adiponekroz novorođenčadi aktivno se manifestiraju u djetetu, tako da liječnik također prihvaća u dječjim klinikama.

Dermatološke patologije manifestiraju se u pozadini zaraznih, autoimunih, spolnih bolesti i često su nasljedne.

Kada se obratiti dermatologu?

Nemoguće je samostalno prepoznati uzrok pojave osipa, svrbeža, nemoguće je odabrati pravi lijek, stoga, ako se pojave neugodni simptomi, obratite se svom uobičajenom lokalnom dermatologu ili.

Znakovi dermatoloških bolesti:

  • svrbež je jedna od glavnih manifestacija kožnih bolesti;
  • unutar osipa se uočava osip u obliku papula, pustula, akni, prištića, komedona, mrlja, ponekad gnoja, ihora, serozne tekućine;
  • crvenilo, ljuštenje, suhoća ili povećan sadržaj masti koža;
  • erozija i čirevi koji dugo ne prolaze;
  • promjene u stanju kose, noktiju, kože na rukama i nogama;
  • perut, seboreja.

Najpoznatija i najčešća manifestacija kožnih problema je svrbež.

Najopasnija dermatološka bolest melanom, rak kože. Simptomi - madež se iznenada počinje povećavati, svrbiti, boljeti, krvariti, oko njega postupno ispadaju dlačice. Površina neoplazme mijenja boju, kontura gubi jasnoću, kada se pritisne, osjeća se kvržica.

Potrebno je zakazati pregled kod dermatovenerologa zbog otoka i osipa na spolnim organima, problema s ejakulacijom, bolova i težine u donjem dijelu trbuha, s pojavom bijele obloge na jeziku, stopalima i rukama, nespecifičnog iscjetka iz vagine ili uretre. Ponekad spolno prenosive bolesti izazivaju razvoj neplodnosti, pobačaja, preranog poroda, anomalija i abnormalnosti u fetusu. Gotovo uvijek se spolne bolesti kod žena javljaju ranije i intenzivnije nego kod muškaraca.

Gdje je potrebno?

Dermatološku ordinaciju možete pronaći u mnogim gradskim bolnicama i poliklinikama; U prisutnosti polica obveznog zdravstvenog osiguranja konzultacija i liječenje pacijenata je besplatno, ali za neke specifične pretrage ćete morati platiti. Prethodno pacijent doznaje raspored rada liječnika, zakazuje termin na recepciji.

Liječnici obavljaju preglede u centrima za kožu i spolne bolesti, koji su dostupni u gotovo svakom gradu

U privatnim klinikama možete pronaći ne samo dermatologa, već i stručnjake uže specijalizacije - mikologa, trihologa, kozmetologa, venerologa. Sve usluge se plaćaju, cijena početnog pregleda i konzultacija je 1,6–1,8 tisuća rubalja, prosječna cijena svake analize je 400–700 rubalja.

Zaključak dermatologa-venereologa iz Državne kožarske ambulante potreban je prilikom prijave za posao, upisa na sveučilište.

Što dermatolog radi na pregledu?

Prije prve konzultacije s dermatologom prvo se morate pripremiti - ukloniti sve lijekove za bojenje koji su razmazali osip, odbiti ispiranje nekoliko dana, nemojte koristiti antiseptičke i dezinfekcijske otopine, pripravke.

Na pregledu liječnik pregledava stanje kože, pregledava osip s povećalom i ultraljubičastom svjetiljkom, sluznicu genitalnih organa, palpira, uzima strugotine s zahvaćenih područja za laboratorijska dijagnostika. Osim toga, liječnik postavlja pacijentu pitanja o prirodi prehrane, specifičnostima rada i seksualnog života.

Primarne dijagnostičke metode:

  • dijaskopija- pritiskom na problematična područja staklenim predmetom možete odrediti prirodu mrlja;
  • dermografizam– procjena vaskularnog odgovora na mehanička iritacija;
  • češkanje- lagano struganje kože kako bi se odredio stupanj ljuštenja.

Struganje se odnosi na testove koji se daju kod gotovo svih manifestacija bolesti na koži kako bi se utvrdio stupanj ljuštenja i pronašla ili opovrgla prisutnost bakterija

Ponekad dermatolog postavlja preliminarnu dijagnozu već u ovoj fazi, ali najčešće se pacijentu propisuje niz općih i specifičnih testova.

Koje dijagnostičke metode koristi?

Budući da se dermatološki problemi mogu pojaviti u pozadini različitih bolesti, laboratorijske i instrumentalne dijagnostičke metode pomoći će identificirati točan uzrok patologije.

Vrste istraživanja:

  • kliničke i biokemijske pretrage krvi, opća analiza urina - provjerite stanje unutarnjih organa, identificirajte bolesti koje bi mogle uzrokovati dermatološke patologije;
  • analiza izmeta na disbakteriozu i jaja crva;
  • testovi na tumorske markere, HIV, spolno prenosive bolesti;
  • PCR, RIF, ELISA - provodi se za otkrivanje protutijela na različite patogene mikroorganizme, DNA patogenih mikroba;
  • alergijski testovi;
  • test joda i octene kiseline - provodi se u prisutnosti papiloma, šuga, raznobojnog lišaja;
  • određivanje acidobazne reakcije kože;
  • biopsija - za istraživanje se uzima mali uzorak kože s zahvaćenog područja za mikroskopski pregled;
  • Ultrazvuk - pregled se provodi kada se otkriju abnormalnosti u radu unutarnjih organa kako bi se utvrdila ozbiljnost patologije;
  • mikrobiološki, bakteriološki pregled tkiva, sadržaj osipa, bris iz vagine, uretre.

Trihoskop - uređaj vam omogućuje da snimite sliku zahvaćenog područja i povećate ga mnogo puta za detaljnu studiju

Jedna od suvremenih metoda istraživanja– pregled kože i dlake uz pomoć dermatoskopa-trihoskopa. Kamera snima zahvaćena područja, nakon čega se prikazuju na zaslonu s višestrukim povećanjem.

Koža je prva koja pati od negativnog utjecaja vanjskih čimbenika, stresa, nekvalitetnih kozmetičkih proizvoda, kućanske kemikalije Vrlo je teško potpuno izbjeći dermatološke probleme.

Metode prevencije:

  • identificirati i ukloniti alergene koji izazivaju pojavu neugodnih simptoma;
  • svi domaća zadaća, što uključuje kontakt s kemikalijama, provodite s rukavicama, ako je moguće, kupujte hipoalergene proizvode;
  • pridržavati se monogamnih seksualnih odnosa, koristiti barijeru kontracepcije tijekom spolnog odnosa s novim partnerom;
  • slijedite dnevnu rutinu, dovoljno spavajte. Izbjegavajte stres;
  • nemojte biti pod užarenim suncem od 12 do 17 sati, koristite proizvode s visokim stupnjem UV zaštite;
  • redovito njegovati kožu - očistiti, vlažiti, hraniti;
  • svaki tjedan provjerite djetetovu glavu na uši, osobito ako se pojavi svrbež;
  • izbjegavati kontakt s lutalicama;
  • odmah tretirajte sve ogrebotine antiseptikom;
  • nositi cipele antifungalna sredstva, s čestim posjetima bazenu, saunama, nanosi zaštitni medicinski lak na nokte;
  • u salonima za nokte nemojte se sramiti pitati majstora da ponovno dezinficira instrumente;

Osip se često pojavljuje kod ljubitelja masnog, nezdrava hrana, alkoholna pića - jetra se ne može nositi s velika količina štetne tvari, dio toksina izlazi kroz pore na koži, stvaraju se akne i mrlje. Dovoljno je prilagoditi prehranu, jesti više hrane s vlaknima kako bi se poboljšao izgled kože.

- traženi liječnik, obraćaju mu se ne samo da se riješe ozbiljnih kožnih bolesti, već i da dobiju savjete o poboljšanju stanja kože, kose, noktiju.

Kakav je liječnik dermatolog? Prijem i konzultacije. Osnovne metode dijagnostike i liječenja

Hvala

Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti trebaju se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potreban savjet stručnjaka!

Rezervirajte dermatologa

Da biste dogovorili termin kod liječnika ili dijagnostiku, dovoljno je nazvati jedan broj telefona
+7 495 488-20-52 u Moskvi

Ili

+7 812 416-38-96 u St. Petersburgu

Operater će vas saslušati i preusmjeriti poziv na pravu kliniku ili preuzeti narudžbu za termin kod specijaliste koji vam je potreban.

Ili možete kliknuti zeleni gumb "Prijavi se online" i ostaviti svoj broj telefona. Operater će vas nazvati u roku od 15 minuta i odabrati stručnjaka koji odgovara vašem zahtjevu.

NA ovaj trenutak zakazuju se specijalisti i klinike u Moskvi i St. Petersburgu.

Tko je dermatolog?

Dermatolog je liječnik koji se bavi proučavanjem, dijagnostikom i liječenjem različitih kožnih bolesti. U praksi se dermatolozi bave ne samo bolestima same kože, već i njezinih dodataka ( kosu i nokte), sluznice u dodiru s vanjskom sredinom. Priroda kožnih bolesti ne igra presudnu ulogu. Dermatolog može liječiti patologije uzrokovane zaraznim, autoimunim ili genetski mehanizmi. U procesu razvoja ove grane medicine pokazalo se da je dermatologija usko povezana s venerologijom ( područje koje se bavi spolnim bolestima). Kao rezultat toga, proširio se popis patologija s kojima dermatolog radi.

Dermatologija kao zasebna znanost pojavila se ne tako davno, ali proučavanje kožnih problema vuče korijene iz duboke prošlosti. Prve medicinske rasprave u kojima se pokušavaju sistematizirati kožne bolesti datiraju iz 1500. godine pr. Danas su dermatolozi jedni od najtraženijih specijalista u medicini. Problemi s kožom pojavljuju se prije ili kasnije kod svih ljudi bez iznimke.

Što radi dermatolog?

Dužnosti dermatologa uključuju dijagnostiku i liječenje raznih kožnih bolesti. On je liječnik za pacijente s uobičajenim patologijama kao što su akne, ekcemi, gljivične bolesti noktiju i kože. Većina dermatologa također liječi spolno prenosive bolesti.

Dermatolog može raditi u bolnici ( dermatovenerološki dispanzer) ili primati pacijente ambulantno ( u klinici). Pacijenti s ozbiljnim patologijama koje zahtijevaju intenzivno liječenje obično se smještaju u bolnicu. Takvih pacijenata u dermatologiji nema puno. Većinu vremena dermatolog pregledava pacijente ambulantno, propisujući liječenje kod kuće. U velikim klinikama može postojati jasnija podjela odgovornosti među liječnicima. Na primjer, neki se bave liječenjem i dijagnostikom spolnih bolesti, drugi rade samo u bolnici, a treći samo na recepciji pacijenata. Međutim, radi se o administrativnoj podjeli rada. U načelu, svaki dermatolog može obavljati bilo koju od ovih dužnosti.

Zanimljivosti o dermatolozima i dermatologiji

Tijekom nekoliko tisućljeća povijesti dermatologije došlo se do mnogih izvanrednih otkrića u ovoj znanosti.
  • Koža je najveći ljudski organ po veličini i masi. U odrasloj osobi, njegova težina kreće se između 2,5 i 3 kilograma, a ukupna površina doseže 2 četvorna metra.
  • Stanice površinskog sloja kože stalno se ažuriraju. Stare stanice umiru, a nove zauzimaju njihovo mjesto. Potpuna obnova događa se za oko mjesec dana, ali s nekim patologijama ovaj se proces može ubrzati ili, obrnuto, usporiti.
  • u kapilarama ( najmanje posude) na koži postoji dovoljno veliki volumen krvi ( oko 1,5l). Odavde se može osloboditi kada je potrebno, na primjer, nakon ozbiljnog krvarenja. Krv u kapilarama kože daje karakterističnu boju.
  • Površina dlana odrasle osobe iznosi otprilike 1 - 1,5% ukupne površine kože.
  • Tijekom života tijelo proizvede približno 18 kg stanica kože.
  • U srednjem vijeku postojala je kategorija kožnih bolesti pod nazivom "ne diraj me". Pretpostavljalo se da su sve kožne bolesti vrlo zarazne. Tek u 20. stoljeću jasno su identificirane zarazne kožne bolesti koje se mogu prenijeti kontaktom.
  • Prvi udžbenik o dermatologiji objavljen je 1572. godine. U njemu su bolesti podijeljene prema promjenama boje i površine kože.

Što su dermatolozi?

Dermatolozi u načelu nemaju jasno definirane specijalizacije, kao što je slučaj s nekim drugim specijalistima. Liječnik u ovom području dijagnosticira i liječi sve vrste bolesti kože i njezinih dodataka. Konkretno, može biti uključen u konzultacije za neke druge bolesti, ako postoje kožne manifestacije ili simptomi. Stoga većina dermatologa ima širok profil. Mogu liječiti pacijente različite dobi ili spola.

Kožni dermatolog

Ova specijalizacija ne postoji, budući da su kožne bolesti glavni profil dermatologa. Sam naziv ovog specijaliteta seže do korijena "derma" - "koža" na starogrčkom. Svi dermatolozi dobro su upoznati s različitim problemima kože, a kvalitetu liječenja određuju samo iskustvo i kvalifikacije liječnika. Ako se liječnik ne bavi kožnim bolestima, onda po definiciji nije dermatolog.

Pedijatar dermatolog

Ova se specijalizacija također obično ne razlikuje. Dermatolog bi trebao biti podjednako dobro upućen u stanja kože kod pacijenata svih dobnih skupina. Međutim, postoji niz patologija koje se češće mogu manifestirati u djetinjstvu. Svaki dermatolog trebao bi ih moći dijagnosticirati, ali na liječenje može poslati pacijenta drugom stručnjaku koji ima više iskustva u ovom području.

Djeca imaju veću vjerojatnost da će razviti sljedeća stanja kože nego odrasli:

  • toksični eritem;
  • adiponekroz novorođenčadi;
  • sklerema;
  • urođene mane kože.
Sve ove patologije usko su povezane s razvojem različitih kožnih tkiva vezanih uz dob, stoga se javljaju isključivo kod djece. Budući da njihovi prvi simptomi i manifestacije mogu nalikovati drugim dermatološkim bolestima, obraćaju se redovitom dermatologu. U nekim slučajevima u konzultacije može biti uključen i neonatolog, specijalist za bolesti novorođenčadi.

Dermatolog-kozmetolog

Dermatolog-kozmetolog je uski stručnjak čija glavna zadaća nije toliko liječenje kožnih bolesti koliko pravilna njega kože. U načelu, nadležni stručnjak u svakom slučaju može posumnjati i dijagnosticirati većinu patologija, kao i propisati potrebne studije. Svi dermatolozi-kozmetolozi imaju medicinsku spremu i diplomu medicinsko sveučilište. Samo kozmetičarka nije liječnik i u slučaju raznih bolesti ne može pružiti kvalificiranu pomoć.

Dermatologu-kozmetologu najčešće se obraćaju za razne kožne probleme. To nisu nužno neovisne patologije, već njihove posljedice. U pravilu, predstavnici ove specijalnosti dobro su upoznati sa širokim spektrom kozmetoloških proizvoda ( masti, kreme, gelovi itd.) od različitih proizvođača.

Konzultacija s dermatologom-kozmetologom može biti potrebna u slučaju sljedećih problema:

  • masna koža;
  • dugotrajno ljuštenje kože;
  • prerano pojavljivanje bora;
  • promjene boje kože itd.
Naravno, mnogi od ovih problema su izravno ili neizravno povezani s različitim poremećajima u tijelu. Ako je potrebno, liječnik će vam pomoći identificirati ih i ukloniti.

Dermatolog-onkolog

Trenutno je otkriveno mnogo različitih vrsta tumora kože. To objašnjava pojavu takve znanosti kao što je dermato-onkologija. S medicinskog gledišta, ovo je prilično usko usmjerena grana onkologije. Međutim, dermatoonkolozi koji liječe te tumore mogu dijagnosticirati i druge kožne bolesti. To je zato što su mnoge patologije takozvane "pretkancerozne" bolesti, odnosno s vremenom, bez odgovarajućeg liječenja, mogu uzrokovati kancerogen tumor. Na primjer, neke vrste madeža ( nevusi) može se pretvoriti u melanom - smrtonosni maligni tumor.

Dermatolog-venerolog

Dermatolog-venerolog je liječnik specijaliziran za dijagnostiku i liječenje spolno prenosivih bolesti ( spolno prenosive). Mnoge od ovih patologija očituju se različitim kožnim simptomima, koji su ove posebnosti približili. Trenutno, u cijelom svijetu, dermatovenerološki dispanzeri i klinike su punopravna medicinska jedinica u zdravstvenom sustavu.

Dermatolozi-venerolozi često se suočavaju sa sljedećim patologijama:
U principu, sve ove bolesti mogu se proširiti na unutarnje organe, što zahtijeva uključivanje drugih stručnjaka. Međutim, dermatolog-venereolog obično ostaje liječnik.

Dermatolog-alergolog

Mnoge vrste alergijskih reakcija mogu se manifestirati kožnim simptomima. To može biti osip, crvenilo kože, svrbež. Dermatolozi mogu pregledom i dijagnostičkim metodama prepoznati alergijsku prirodu bolesti. U većini slučajeva i sami su uključeni u liječenje takvih bolesnika.

U načelu ne postoji uska specijalizacija "dermatolog-alergolog", budući da je riječ o kožnoj bolesti koja je poznata svim stručnjacima u ovoj oblasti. Također, dermatolozi mogu sami napraviti kožne testove i uspješno identificirati alergene ( tvari koje uzrokuju alergije). Imunolozi i alergolozi su uži stručnjaci. Naravno, oni također lako prepoznaju kožne manifestacije alergijskih reakcija, ali neće moći identificirati druge vrste kožnih lezija ako je potrebno.

Dermatolog-tricholog

Trihologija je uža grana dermatologije koja se bavi proučavanjem kose ( pretežno vlasište). Tricholog je, zapravo, visokospecijalizirani dermatolog. Takva specijalizacija doista postoji i vrlo je tražena u modernom društvu.

Pacijenti se upućuju triholozima ako imaju sljedeće probleme:

  • abnormalni rast kose;
  • lomljiva kosa;
  • dosadna kosa itd.
Tricholozi su ti koji proučavaju mehanizme rasta kose, a također proučavaju čimbenike koji utječu na taj proces. Oni mogu odrediti najprikladnije šampone ili druge proizvode za njegu kose. Triholozi se također bave transplantacijom ( transplantacija) kosu.

Kirurg-dermatolog

U načelu, u medicini ne postoji takva specijalizacija kao što je kirurg-dermatolog. Opći kirurzi ili plastični kirurzi najčešće izvode najkritičnije zahvate u dermatologiji. Uključuju se u liječenje ako je potrebno, kada se radi o prilično velikim intervencijama. Operacije poput uklanjanja madeža, bradavica ili papiloma može obaviti obični dermatolog.

Najčešće kirurzi, dermatolozi i onkolozi zajedno rade na raznim vrstama raka kože. U ovom slučaju intervencija nije ograničena na uklanjanje površinske tvorbe, već zahtijeva radikalniji tretman.

Kako znate koji je dermatolog pravi za vas?

U većini slučajeva sam pacijent ne može točno odrediti prirodu svoje bolesti, tako da može biti teško odmah doći do pravog stručnjaka. U principu, za svaki problem s kožom potrebno je samo kontaktirati dermatologa bilo koje specijalizacije ili barem liječnika opće prakse ( obiteljski liječnik, terapeut itd.). Samo će oni moći posumnjati na točnu dijagnozu i preusmjeriti pacijenta užem stručnjaku za kvalificiranu pomoć.

Koja stanja kože liječi dermatolog?

Diploma dermatologa omogućuje ovom stručnjaku liječenje svih patologija povezanih s kožom. Njegova kompetencija također uključuje dijagnostiku i liječenje mnogih spolnih bolesti ( spolno prenosive). Dakle, popis bolesti kojima se bavi ovaj stručnjak, vrlo širok. Treba napomenuti da se dermatologija izdvaja od većine drugih medicinskih specijalnosti. Liječnik drugog profila vjerojatno neće moći ispravno dijagnosticirati kožne patologije zbog česte sličnosti simptoma i manifestacija. Slijede najčešće kožne i spolne bolesti koje liječe dermatolozi.

Akne ( akne)

Akne ( prištići, akne) jedan je od najčešćih kožnih problema. Značajan broj pacijenata ( posebno adolescencije) upućuje dermatologu upravo iz tog razloga. U pravilu, da biste uklonili akne, morate prikupiti dosta informacija. Dermatolog može propisati opći i biokemijski test krvi, zatražiti provjeru razine određenih hormona. Sve to će pomoći u utvrđivanju uzroka akni.

Papilomi

Papilomi su male benigne tvorbe koje se mogu nalaziti na koži ili na površini sluznice. Danas se smatra da većinu papiloma uzrokuje infekcija humanim papiloma virusom (HPV). HPV). U principu, takve formacije rijetko uzrokuju bilo kakve simptome ( bol, svrbež itd.). Međutim, još uvijek vrijedi kontaktirati dermatologa, jer će on pomoći utvrditi je li to stvarno papiloma, a ne druga vrsta tumora ( također pronađen zloćudan).

Lišajevi

Postoji prilično velik broj lišajeva - ograničenih lezija kože. Značajan dio njih uzrokovan je gljivičnim infekcijama, ali slični procesi ponekad su uzrokovani drugim razlozima. Lišaj je tipična dermatološka bolest, a kada se otkrije, dermatolog je taj koji se bavi liječenjem u svim fazama bolesti.

Melanoma

Melanom je prilično čest maligni tumor kože koji se razvija iz posebne stanice- melanociti. Zbog prisutnosti tamnog pigmenta, melanomi su obično obojeni tamna boja, a lako ih je zamijeniti s madežem. Dermatolog prilikom pregleda može posumnjati ili čak dijagnosticirati melanom, no onkolozi su ipak uključeni u cjelovito liječenje ove bolesti.

Dermatolog također može dijagnosticirati psorijazu, ali se u cjelovito liječenje ove bolesti češće uključuju reumatolozi, stručnjaci za autoimune patologije. Nakon utvrđivanja vrste bolesti i konačne dijagnoze, pacijent može dobro proći s posjetom dermatologu. Njegove konzultacije mogu biti potrebne kako bi se izbjegle komplikacije. Općenito, bolest se nastavlja s razdobljima recidiva ( egzacerbacije) i remisije ( popuštanje simptoma). Tijekom egzacerbacije preporučljivo je konzultirati dermatologa ili reumatologa.

Herpes na usnama

Herpes je virusna bolest koja je vrlo česta među svjetskom populacijom. Postoji nekoliko vrsta ovog virusa. Herpes simplex ( labijalni herpes, prehlada) pripada prvoj vrsti. Najčešće se bolest očituje kao tipičan osip bolnih vezikula na usnici, ali, u načelu, osip može imati drugu lokalizaciju ( u području očiju, nosnica itd.). Kod pojave herpesa konzultacije s dermatologom nisu potrebne, ali su poželjne. Posebno će pomoći pacijentima koji imaju česte prehlade ( nekoliko puta godišnje). Stručnjak će vam pomoći odabrati sredstva koja će značajno smanjiti učestalost osipa i ublažiti simptome bolesti. Nažalost, trenutno ne postoje lijekovi koji bi sa apsolutnom sigurnošću mogli ukloniti virus iz tijela. Rizik od ponovljenih osipa u slučaju oslabljenog imuniteta ostaje visok.

gljivice ( mikoze) kože i noktiju

Gljivične bolesti jedan su od najčešćih uzroka lezija kože i njezinih dodataka. Postoje mnoge vrste gljivica koje su sposobne kolonizirati epitelne stanice i razmnožavati se na njima. Dermatolog je specijalist koji će u ovom slučaju biti uključen u dijagnostiku i liječenje bolesti. Postoji nekoliko načina za identifikaciju patogena. Po potrebi se uzorci mogu poslati u mikrobiološki laboratorij, koji daje nedvosmislen zaključak u roku od nekoliko dana.

Sljedeće bolesti mogu imati gljivičnu prirodu:

  • upalni procesi na koži;
  • žarišni gubitak kose;
  • upalni procesi u krevetu nokta;
  • stratifikacija i uništavanje noktiju;
  • neke vrste lišajeva.

Gubitak kose ( ćelavost, alopecija)

Gubitak kose je u većini slučajeva prirodan proces, ali može biti i znak raznih patologija. S ovim problemom najčešće se obraćaju trihologu. Po prirodi gubitka kose i popratnim simptomima može sugerirati moguće uzroke ovog problema. Treba napomenuti da kosa može ispasti zbog raznih trovanja, izloženosti kemijskim i fizičkim čimbenicima, s nekim patologijama endokrinog sustava. Moguće je da će tricholog nakon pregleda pacijenta i provođenja potrebnih testova uputiti pacijenta drugom stručnjaku za složeno liječenje.

Alergija

Razne alergijske reakcije često se očituju kožnim simptomima, uključujući koprivnjaču, crvenilo kože, osip. Kada kontaktirate dermatologa, ovaj stručnjak obično lako određuje prirodu bolesti i može propisati učinkovit tretman. Većina dermatologa može i sama napraviti alergotestove kako bi utvrdila što je uzrok alergije. Međutim, za prevenciju i liječenje u budućnosti, pacijenti se obično upućuju na konzultacije s odgovarajućim stručnjakom ( alergolog ili imunolog).

Ekcem

Ekcem je kožni osip koji može imati različite uzroke. Među najčešćim su alergijske reakcije, izloženost kemijskim, fizičkim ili mehaničkim čimbenicima, neki unutarnje bolesti. Kod ekcema, dermatolog će sigurno otkriti koja je točno priroda upalnog procesa. Ako je potrebno, pacijent će biti upućen drugim stručnjacima. Na primjer, ekcem se može pojaviti zbog određenih bolesti jetre. Tada je liječnik koji je pohađao hepatolog ili gastroenterolog.

problematična koža ( masno, suho itd.)

Postoji dosta različitih kožnih problema koji se mogu pojaviti u slučaju patologija ili u određenim situacijama. Neki se ljudi, primjerice, pojačano znoje, koža se ljeti isušuje, a zimi plavi. Svi ti problemi ponekad govore o određenim poremećajima u tijelu. Dermatolog će vam pomoći razumjeti mehanizme pojave ovih simptoma.

Madež ( nevus)

Madeži ili madeži nisu patologija. To su urođene ili stečene značajke razvoja stanica kože. U velikoj većini slučajeva madeži ne predstavljaju nikakvu ozbiljnu opasnost. Liječniku se svakako trebate obratiti samo ako se madeži prebrzo pojave ili povećaju ili ako se pojave drugi simptomi povezani s tim tvorbama. U najtežim slučajevima može se govoriti o malignoj degeneraciji tkiva, pri čemu nevusi prelaze u melanome. Dermatolozi su prvi specijalisti kojima se pacijenti obraćaju. Oni također mogu izvesti uklanjanje madeža na različite načine iz medicinskih razloga ( prevencija) ili na zahtjev pacijenta ( kozmetički nedostatak).

Bol u koži

Kod nekih bolesti jedan od simptoma može biti bolna koža bez vidljivih oštećenja ili drugih znakova bolesti. Na primjer, s herpes simplexom, koža usana može početi boljeti na dodir nekoliko dana prije nego što se pojavi osip. Ovaj simptom ne treba zanemariti. Najbolje je javiti se dermatologu koji po lokalizaciji i prirodi boli može sugerirati u čemu je problem.

Savjetovanje dermatologa

Konzultacije dermatologa usmjerene su na pregled pacijenta i određivanje daljnje taktike dijagnoze i liječenja. U većini slučajeva dermatolozi primaju posebne prostorije u bolnicama, klinikama ili kožno-venerološkim dispanzerima. Nakon prve konzultacije, liječnik obično propisuje potrebne pretrage i razgovara s pacijentom o vremenu sljedećeg posjeta. Daljnje tehnike usmjerene su na provođenje medicinskih postupaka ili praćenje bolesti u dinamici.

Simptomi kožnih bolesti

Postoji mnogo različitih kožnih bolesti, ali se njihovi simptomi i manifestacije često preklapaju. Zato ne samo sami pacijenti, nego i liječnici drugih specijalizacija obično ne mogu shvatiti problem. Međutim, treba poznavati same simptome kako bi se obratili pravom stručnjaku ako se pojave.

U dermatološkoj praksi najčešći su sljedeći simptomi:

  • svrbež. Ovaj simptom karakterizira želja za češanjem kože. Obično je uzrokovana ugrizima insekata, ali također može pratiti neke vrste osipa, karakteristična je za šugu i mnoge druge dermatološke bolesti.
  • Osip. U dermatologiji postoje različite vrste osipa. Može biti jedna ili više formacija. Odvojeni elementi osipa možda neće imati šupljinu iznutra ( papule) ili sadrže tekućinu, gnoj ili krv ( pustule). U nekim bolestima, elementi osipa izgledaju kao mjehurići, koji dosežu promjer od nekoliko centimetara.
  • Crvenilo kože. Ovaj simptom najčešće je uzrokovan iritacijom kože, proširenjem kožnih kapilara ili upalnim procesom. Na primjer, s furunkulozom, zona crvenila okružuje upaljeni folikul dlake.
  • Ljuštenje kože. Piling je bezbolno odvajanje malih ljuskica stratum corneuma od kože. Brza keratinizacija karakteristična je za neke gljivične bolesti, metaboličke poremećaje i druge procese.
  • Mrlje. U nekim patologijama na koži se pojavljuju mrlje koje se mogu spojiti dok se povećavaju. Najčešće su mrlje crvenkaste boje, ali mogu postojati i druge mogućnosti. Na primjer, sa sklerodermom, na koži se pojavljuju voštane mrlje. Koža na tom području je zadebljana i kao rastegnuta.
  • prhut. Perut je jedan od najčešćih dermatoloških problema. Može se pojaviti u pozadini raznih metaboličkih poremećaja. Međutim, ponekad je uzrok iu porazu samog vlasišta.
Svaki od gore navedenih simptoma ima mnogo različitih varijacija. Često se čak i uzroci istog simptoma razlikuju u različitim patologijama. Ako se pojavi bilo koji od ovih simptoma, potrebno je konzultirati dermatologa radi preventivnog pregleda. Većina kožnih bolesti dobro reagira na liječenje u ranim fazama.

Registracija za konzultacije u KVD ( dermatovenerološki dispanzer) ili klinici

Kao iu svim zdravstvenim ustanovama, termin za konzultacije obično se obavlja putem registrature. Najprije se pacijent zapisuje na pregled kod dermatologa, a tek potom, ovisno o nalazu, dolazi na drugi termin za dubinsku dijagnostiku ili liječenje. Ovaj postupak je sličan u javnim i privatnim zdravstvenim ustanovama.

U ambulanti se dermatolozi uglavnom bave blažim i uznapredovalim stanjima. Opslužuju veliki broj pacijenata, tako da termin kod njih, u pravilu, ide naprijed ( dana, rjeđe tjedana, ako ima puno pacijenata). U privatnim klinikama red se približava brže jer je ovdje obično manji broj pacijenata.

U KVD-u liječe najteže patologije, koje često zahtijevaju stacionarno liječenje u bolnici. Obično u takvim ustanovama postoje dežurni dermatolozi koji također primaju pacijente. Ipak, najčešće se pacijenti ovdje upućuju iz poliklinika ili na uputnice liječnika drugih specijalnosti. Vjeruje se da je razina skrbi u ATC-u viša nego u konvencionalnoj klinici, jer je to visoko specijalizirana medicinska ustanova u kojoj rade najkvalificiraniji stručnjaci.

Koje je radno vrijeme dermatologa u bolnici?

Većina općih bolnica ima dermatologa. Obično nema potrebe za njegovim dnevnim dežurstvom, pa radi, prema zakonu, najviše 8 sati dnevno. Za to vrijeme stigne primiti nove pacijente i pregledati pacijente na odjelima, ako ga pozovu na konzultacije.

U privatnim bolnicama i medicinskim centrima radni raspored dermatologa može jako varirati. U specijaliziranim ustanovama dermatovenerološki dispanzer) uvijek je dežuran dermatolog koji po potrebi prima pacijente noću.

Što dermatolog gleda i provjerava tijekom liječničkog pregleda?

Pregled kod dermatologa obično ne oduzima puno vremena. Tijekom konzultacija liječnik nastoji prikupiti što detaljnije podatke od samog pacijenta. Pitanja koja postavlja mogu biti o prehrani, prirodi posla, životnim uvjetima i drugim naizgled nepovezanim stvarima. Zapravo, svaka informacija može reći stručnjaku koji je uzrok bolesti.

Također, tijekom pregleda liječnik pažljivo pregledava pacijenta. Posebna pažnja dati na pregled kožnih lezija, ako ih ima. Područja promijenjene kože, elementi osipa ili upaljena područja proučavaju se pomoću posebnog povećala. Tipično na ovome početni pregled završava, a liječnik donosi određene zaključke. Nadalje, on propisuje potrebne, po njegovom mišljenju, testove i preglede kako bi potvrdio ili isključio moguće patologije.

Kako to uzima dermatolog?

Posjet dermatologu obično je bezbolan. Dobar stručnjak dovoljno je prikupiti anamnezu ( informacije od pacijenta) i pregledati pacijenta da sugerira određene bolesti. Pacijenti dolaze u savjetovalište jedan po jedan. To je neophodno radi očuvanja liječničke povjerljivosti i poštovanja prava pacijenata. Osim toga, dermatolozi se često susreću s manifestacijama spolno prenosivih bolesti. Kao rezultat toga, tijekom konzultacija može biti potrebno pregledati kožu na intimnim mjestima.

Je li moguće postaviti pitanje dermatologu i dobiti savjet ili preporuku online?

Trenutno na Internetu možete dobiti mnogo različitih usluga, uključujući konzultacije raznih medicinskih stručnjaka. Međutim, praktična korist od takvog savjetovanja neće biti prevelika. Svaki kompetentan liječnik, koji se savjetuje s pacijentom putem interneta, dat će preporuke samo u obliku pretpostavki. Niti jedan pravi specijalist neće se usuditi potvrditi dijagnozu i donijeti nedvosmislene zaključke, a da pacijenta ne pregleda uživo.
  • većina simptoma u dermatologiji karakteristična je za različite bolesti, a pacijent ih ne može dovoljno točno opisati da bi liječnik mogao postaviti konačnu dijagnozu;
  • online pacijenti liječniku obično prijavljuju zastarjele rezultate svojih pretraga ili ih uopće nemaju;
  • pregled bolesnika nije ograničen na pregled mjesta lezija na koži, liječnik također treba obratiti pozornost na opće podatke ( Visina Težina, opći oblik i tako dalje.);
  • velik broj liječnika koji se savjetuju na internetu nisu visokokvalificirani stručnjaci;
  • u većini slučajeva pacijenti samo jednom “posjete” liječnika online, a da bi se postavila ispravna dijagnoza i propisalo učinkovito liječenje, pacijenta je potrebno promatrati u dinamici.
Osim toga, velika većina pacijenata takve konzultacije ne shvaća ozbiljno i rijetko se pridržava dobivenih savjeta i preporuka.

Koje pretrage i preglede obavlja dermatolog?

Sam dermatolog tijekom imenovanja obično ispituje prirodu lezija kože uz pomoć posebnog povećala. Za točniju dijagnozu može koristiti druge uređaje. Na primjer, mnoge klinike imaju posebne ultraljubičaste svjetiljke. U njihovom svjetlu, gljivice koje koloniziraju kožu obojene su u različite boje, što liječniku omogućuje bržu dijagnozu. Mnogi dermatolozi također mogu sami provesti kožne alergijske testove. U isto vrijeme, na koži pacijenta ( obično na podlaktici) apliciraju se posebni papiri impregnirani određenim antigenima. Može proći neko vrijeme dok se alergija ne pojavi, pa se rezultat gleda sljedeći dan.

Nakon konzultacija, dermatolog može propisati sljedeće dodatne pretrage:

  • Analiza krvi. Opći i biokemijski testovi krvi često pomažu uočiti poremećaje u radu različitih organa. Ovi poremećaji pomažu objasniti nastanak određenih dermatološki simptomi. Na primjer, visoka razina bilirubina u rezultatima biokemijske analize objašnjava žutilo kože i svrbež, a niska razina hemoglobina objašnjava njezino bljedilo. Bolesti kao što su akne, može se razviti u pozadini povišene razine šećera ili kolesterola. Uz ćelavost, može se propisati krvni test za hormone.
  • Analiza urina. U analizi urina, kao iu testu krvi, mogu se otkriti znakovi poremećaja u radu različitih organa, iako je ova studija u dermatologiji mnogo manje informativna.
  • Biopsija. Biopsija je uzimanje dijela tkiva za mikroskopsku analizu. Ovo je jedna od najinformativnijih dijagnostičkih metoda u dermatologiji. Pod mikroskopom liječnik vidi promjenu stanične strukture, prirodu oštećenja slojeva kože i mnoge druge manje poremećaje. Svaka patologija ima svoje mikroskopske poremećaje, pa postavljanje točne dijagnoze obično nije teško. Rezultat dolazi za 1 - 2 dana, jer ponekad tkanine treba bojati.
  • Ultrazvučni postupak. Ultrazvuk je propisan za sumnju na kršenja u radu različitih organa. Ako u ordinaciji postoji posebna oprema, to može izvesti i sam liječnik, ali takvi su stručnjaci rijetki. Najčešće, ako se ultrazvukom otkriju bilo kakvi problemi, dermatolog šalje pacijenta specijalistu na konzultacije.
  • Mikrobiološka analiza. Ova analiza se provodi u posebnom laboratoriju ako se sumnja na infekciju. Materijal ( tkiva, sekreta itd.), koju liječnik uzima tijekom pregleda, ovdje se sije na hranjivim medijima, a zatim se proučavaju dobivene kulture. Rezultat takve analize obično dolazi za 3 do 5 dana.

Trebam li uzeti krvnu sliku prije konzultacije s dermatologom?

Većina kožnih bolesti lokalni su problem. Drugim riječima, utječu samo na kožu i ne utječu na rad drugih organa i sustava. Tako je kod pacijenata s dermatološkim problemima krvna slika obično u granicama normale. Zbog toga nije potrebno vaditi krv neposredno prije posjeta dermatologu.

S druge strane, kao što je gore navedeno, kožni simptomi također su svojstveni nekim sistemskim bolestima ili infekcijama. U tim slučajevima krvni test može pomoći u postavljanju ispravne dijagnoze i dati liječniku bolju predodžbu o patologiji. Međutim, prva stvar koju dermatolog obično pregledava izravno lezije kože i simptomima. Ako se sumnja na ozbiljnija oboljenja, sam će dati uputnicu za vađenje krvi, te će napomenuti koje pokazatelje prvo treba provjeriti.

Test krvi može biti od pomoći za kožne simptome sljedećih stanja:

  • gubitak kose;
  • psorijaza;
  • gljivične bolesti ( Ne sve);
  • melanom, itd.
U svakom pojedinačnom slučaju, liječnik će biti zainteresiran za određene pokazatelje. Na primjer, s melanomom mogu postojati ozbiljna odstupanja u općoj i biokemijskoj analizi krvi, s psorijazom - znakovi upalnog procesa. Ćelavost je ponekad posljedica kršenja hormonska ravnoteža, što se također provjerava posebnim testom krvi.

Dakle, krvni test je potreban samo u slučajevima kada pacijent već ima glavnu dijagnozu i drugi stručnjak ga je poslao na konzultacije s dermatologom. U tim slučajevima preporučljivo je sa sobom ponijeti rezultate prethodnih pretraga ili zaključke iz povijesti bolesti. To će pomoći dermatologu da brzo krene s dodatnom dijagnostikom ili liječenjem. Ako pacijent jednostavno ima bilo kakve znakove kožnih bolesti, krvni test nije potreban. Nakon konzultacija liječnik će sam odlučiti je li to potrebno.

Koliko traje posjet dermatologu?

Trajanje posjeta dermatologu može vrlo varirati. Pod utjecajem je mnogih razni faktori, koji nisu uvijek povezani samo s medicinom. Na primjer, javne opće poliklinike obično imaju mnogo pacijenata. Sukladno tome, svakom od njih liječnik posvećuje manje vremena, a posjet kraće traje. U privatnim klinikama ili visokospecijaliziranim bolnicama ima manje pacijenata, pa se svakom pacijentu može posvetiti više vremena.

Općenito, trajanje konzultacija s dermatologom ovisi o sljedećim čimbenicima:

  • broj pacijenata na listi čekanja;
  • stanje bolesnika teški bolesnici obično se uzimaju ranije i dulje pregledavaju);
  • sama bolest ponekad je teško postaviti ispravnu dijagnozu u jednoj posjeti i liječnik provodi više vremena na pacijentu).
U prosjeku, u redovnoj klinici, posjet dermatologu može trajati manje od 10 minuta. Zadatak liječnika za to vrijeme je utvrditi prirodu problema, propisati pretrage za potvrdu dijagnoze i evidentirati pacijenta za ponovljene konzultacije nakon primitka rezultata ispitivanja. U privatnim klinikama i specijaliziranim ustanovama konzultacije mogu trajati do pola sata ili više. Ponekad tijekom prve posjete liječnik može ponuditi radikalno rješenje problema ( na primjer, uklanjanje bradavica ili papiloma). Naravno, i tako mali kirurški zahvat može produžiti posjet.

Je li struganje potrebno za dijagnosticiranje patologije kože?

Struganje je skupljanje nekog tkiva sa zahvaćene kože. Tkivo se uzima za daljnju mikroskopsku dijagnostiku. Struganje nije potrebno za sve dermatološke bolesti, već samo za one praćene ljuštenjem ili odvajanjem epitela. Samo u tim slučajevima postupak će biti bezbolan za pacijenta. Za ostale kožne lezije radi se biopsija s istom svrhom – pažljivo se skalpelom odsiječe komadić tkiva.

Gdje potražiti hitnu pomoć dermatologa?

Takozvana hitna stanja, u kojima postoji ozbiljna opasnost za život i zdravlje pacijenta, rijetkost su u dermatologiji. U osnovi, pacijenti ovog profila imaju kozmetičkih problema ili su im simptomi svedeni na svrbež ili umjerenu bol. Vrlo malo dermatoloških patologija zahtijeva hitno liječenje.

Općenito, u naseljima obično postoji dežurni odjel gdje možete pronaći dermatologa. Međutim, teško je doći do njega, recimo, usred noći. Ako bolesnik smatra da mu je potrebna hitna pomoć, potrebno je kontaktirati hitnu pomoć. Liječnik koji dođe na poziv procijenit će njegovo stanje i odlučiti na kojem odjelu pacijenta treba hospitalizirati. U velikoj većini slučajeva teško bolesni pacijenti nemaju dermatoloških problema ( tko može čekati), ali od kršenja u radu drugih organa. Pacijent se hospitalizira u redovnoj bolnici, a sljedeći dan, ako je potrebno, pozivaju na konzultacije s dermatologom.

Postoji li posebna prostorija za pregled kod dermatologa?

Većina dermatoloških ordinacija ima posebne paravane ili sobe za pregled pacijenata. To je zbog činjenice da su dermatološke i spolne bolesti često usko povezane. Nepostojanje zasebnih soba za pregled može se smatrati kršenjem prava pacijenata.

Trebaju li zdrave odrasle osobe savjet dermatologa?

Dermatolozima se obično obraćaju kada se pojave bilo kakvi kožni simptomi ili ako je potrebna potvrda ovog stručnjaka. U pravilu, većina zdravih odraslih osoba ne ide ovom stručnjaku u preventivne svrhe. Dovoljno je redovito posjećivati ​​svog obiteljskog liječnika ili terapeuta. Po potrebi će oni sami pacijenta uputiti dermatologu.

Trebam li mišljenje dermatologa za posjet bazenu?

Potrebu za potvrdom dermatologa utvrđuje sama uprava bazena. Neki od njih stvarno traže potvrdu od ovog stručnjaka pri prvom posjetu. Ovo je preventivna mjera kako se ne bi proširile neke zarazne kožne bolesti. Treba napomenuti da se u samom bazenu vrlo teško zaraziti nekom bolešću preko klorirane vode. Rizik se povećava kada dijelite svlačionice, tuševe, ručnike, krpe za pranje itd. Najčešća bolest koja se ovdje može pokupiti su gljivice.

Kolika je cijena posjeta dermatologu?

Cijena posjeta dermatologu može jako varirati. U javnim klinikama konzultacije, pa čak i liječenje mogu biti besplatni ili vrlo jeftini. To je zbog proračunskog financiranja ustanove ili dostupnosti državnog zdravstvenog osiguranja. No, nisu sve dermatološke bolesti uključene u osiguranje. Kožni problemi koji su kozmetički, ali ne predstavljaju rizik od komplikacija obično nisu uključeni.

U privatnim klinikama visoke cijene mogu biti za sljedeće postupke:

  • mikrobiološka analiza;
  • struganje ili biopsija;
  • uklanjanje bradavica, papiloma ili madeža ( krio-zamrzavanje, laser ili konvencionalna kirurgija);
  • neki kozmetički zahvati.
Privatne klinike imaju pravo odrediti vlastite tarife za svoje usluge, jer obično koriste skuplju opremu i lijekove koji se moraju platiti.

Liječenje kod dermatologa

U većini slučajeva liječenje kod dermatologa traje dosta dugo. Pacijenti više puta dolaze specijalistu kako bi mogao sagledati razvoj bolesti u dinamici ili vidjeti koliko je učinkovito propisano liječenje. U velikoj većini slučajeva, lokalni lijekovi se koriste za liječenje u dermatologiji. Oni djeluju izravno na zahvaćeno područje i stoga ne uzrokuju ozbiljne nuspojave.

Najčešće, dermatolozi propisuju sljedeće oblike doziranja:
  • masti;
  • kreme;
  • otopine za vanjsku upotrebu;
  • gelovi;
  • prašci;
  • ljekoviti šamponi.
Dermatolozi također mogu izvesti neke jednostavne kirurške zahvate tijekom liječenja. Na primjer, pranje pustula na koži ili uklanjanje mrtvih slojeva. U dermatologiji postoji nekoliko vrsta fizioterapije. Prije svega, to su razne vrste zračenja koje dezinficiraju površinu kože i ubrzavaju zacjeljivanje.

U nekim slučajevima dermatolozi također mogu propisati složeno liječenje, uključujući uzimanje tableta, injekcija ili čak kapaljki. To je obično potrebno kada sistemske bolesti, koji se očituju kožnim simptomima. Tablete su također potrebne u slučaju ozbiljnih infekcija ( gljivične bolesti, upalni i gnojni procesi na koži). Naravno, po potrebi se na konzultacije uključuju i liječnici drugih specijalnosti.

Koju opremu i instrumente koristi dermatolog?

Skup opreme i alata koji su dermatolozima potrebni za prijem pacijenata, dijagnostiku i liječenje vrlo je mali. Najkorisnije su posebne dermatološke lupe, koje se koriste za temeljito proučavanje kožnih lezija. Trenutno postoji mnogo različitih modela ovog uređaja. Mnogi od njih opremljeni su posebnom svjetiljkom za dobro osvjetljenje.

Osim povećala, u dermatološkoj ordinaciji mogu se vidjeti sljedeći alati i oprema:

  • Laser. Mnoge dermatološke ordinacije sada su opremljene posebnim uređajima koji omogućuju lasersko uklanjanje nekih kozmetičkih nedostataka ( papiloma, bradavica, mrlja na koži itd.).
  • Skalpeli i sonde. Obično se koristi standardni set sterilnih instrumenata za tretiranje površine kože s gnojnom upalom ili uzimanje komadića tkiva u dijagnostičke svrhe ( struganje, biopsija).
  • Mikroskop. Mikroskopi nisu dostupni u svim dermatološkim ordinacijama. Ponekad mogu pomoći u bržem postavljanju dijagnoze, budući da je liječnik ima priliku pogledati na licu mjesta. struktura stanice tkanine.
  • Dermatoskop. Dermatoskopi su napredna povećala koja vam omogućuju temeljit pregled različitih kožnih i drugih lezija. Višestruko povećanje i dobra slika na modernim uređajima omogućuje dijagnosticiranje mnogih kožnih bolesti u ranoj fazi.
  • Woodova svjetiljka. Ova lampa emitira ultraljubičasto svjetlo, u kojem možete bolje vidjeti neke gljivice. Koristi se za postavljanje preliminarne dijagnoze lišajeva i nekih drugih gljivičnih oboljenja kože.
  • Dermat. Ovo je naziv posebnog uređaja za precizno uklanjanje tankog režnja kože. Obično se koristi tijekom transplantacije, ali se može koristiti i za uzimanje uzorka tkiva za analizu.

Koje lijekove, kreme i masti koristi dermatolog?

Suvremeni farmakološki proizvodi nude široku paletu različitih lijekova u obliku masti ili gelova. To vam omogućuje da djelujete izravno na zahvaćeno područje i smanjuje rizik od nuspojava koje su tipične za tablete ili injekcije.

U dermatologiji se često koriste masti i kreme sa sljedećim aktivnim sastojcima:

  • Antifungalna sredstva. Neophodno za uništavanje raznih gljivica s lišajevima, nekim vrstama alopecije, gljivica noktiju. U pravilu, za potpuno uništavanje infekcije, takva sredstva moraju se koristiti dosta dugo.
  • Antibiotici. Antibiotske masti koriste se za većinu upalnih i gnojnih kožnih bolesti. Oni su neophodni za uništavanje mikroba u žarištu. Kod karbunkula i čireva potreban je paralelni tijek antibiotika u obliku injekcija, kapsula ili tableta.
  • Kortikosteroidni lijekovi. Ovi lijekovi sadrže hormone i njihove analoge koji smanjuju upalu, alergijske reakcije, bol i svrbež. Naširoko se koriste u liječenju raznih dermatoloških bolesti. U slučaju reumatskih patologija autoimune prirode ( sklerodermija, sistemski eritematozni lupus itd.), takve masti postaju osnova liječenja.
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi. Koristi se za ublažavanje boli i smanjenje upale kod nekih patologija.
  • Sredstva za vlaženje kože. Takve masti imaju više kozmetički i preventivni učinak. Oni osiguravaju hranjive tvari stanicama kože.
  • Sredstva za regeneraciju tkiva. Ova sredstva su neophodna za ubrzani oporavak mrtvih stanica i tkiva. Smanjuju vjerojatnost ožiljaka, ožiljaka i drugih tragova koji mogu ostati nakon kožnih bolesti.
Ako je potrebno, dermatolog može propisati paralelni unos istih lijekova u obliku masti i, na primjer, tableta. To će poboljšati terapeutski učinak i ubrzati oporavak.

Može li vam dermatolog pomoći u izboru šampona?

Dlake su privjesak kože pa dermatolozi itekako mogu pomoći kod problema s njima. Stručnjaci za vlasište su triholozi. Njima se šalju pacijenti s raznim bolestima koje utječu na kosu. Kvalificirani tricholog uvijek može reći pacijentu koji će šampon pomoći u problemu koji je nastao. Naravno, ne možete se osloniti samo na šampon. Mnoge će bolesti također zahtijevati medicinsko liječenje. Međutim, ljekoviti šamponi doista mogu osigurati redovitu opskrbu. esencijalne tvari. U slučaju ozbiljnih problema, vrijedi kontaktirati stručnjaka za odabir šampona.

Plaćeni i besplatni dermatolog

U principu, ne postoji nešto poput "plaćenih" ili "besplatnih" dermatologa. U privatnim klinikama vlasnici imaju pravo odrediti vlastite naknade za specijalističke konzultacije ( u granicama propisanim zakonom). Zato će posjet dermatologu u takvim klinikama biti plaćen i često prilično skup. U državnim ustanovama liječnici dobivaju uvjetno besplatno, kako primaju plaće iz državnog proračuna. U zemljama s razvijenim sustavom zdravstvenog osiguranja konzultacije plaća osiguravajuća kuća, odnosno.

Dolazi li vam privatni dermatolog na dom?

Trenutno je opseg medicinskih usluga vrlo opsežan. Postoje privatne klinike koje uz povećanu naknadu mogu osigurati dolazak dermatologa na kućnu adresu u vrijeme pogodno za pacijenta. Međutim, za to morate samostalno pronaći organizaciju koja pruža takve usluge.

Općenito, timovi hitne pomoći ili obiteljski liječnici obično odlaze kući. Obiteljski liječnik može i sam posumnjati na točnu dijagnozu kada se pojave različiti kožni simptomi. Ako je potrebno, imenuje konzultacije s dermatologom. Ako je bolesnik u teškom stanju, obično se hospitalizira i dermatolog obavi pregled već u bolnici.

Trebam li ići u bolnicu radi liječenja dermatološke bolesti?

Ne zahtijevaju sve dermatološke bolesti obvezno bolničko liječenje u bolnici. U većini slučajeva liječenje se provodi ambulantno ( sam pacijent povremeno dolazi na konzultacije i zahvate). To je zbog nepostojanja neposredne prijetnje životu. Obično pacijenti s dermatološkim bolestima pate od kozmetičkih nedostataka ili teških simptoma koji zapravo nisu opasni.

Međutim, postoji niz patologija kod kojih se pacijentima savjetuje odlazak u kliniku u razdoblju od nekoliko dana do nekoliko tjedana. U ovim slučajevima jest rijetke bolesti koji ugrožavaju život bolesnika ili prijete ozbiljnim komplikacijama od strane drugih organa. Bolnica se obično postavlja za potpunu dijagnozu, potrebne postupke liječenja ili tijekom pogoršanja.

Bolničko liječenje može biti potrebno za sljedeće bolesti koža:

  • rak kože;
  • kirurško uklanjanje bradavica, nevusa ili papiloma ( ne uvijek);
  • egzacerbacija psorijaze zbog opasnosti od komplikacija zglobova);
  • neki dermatitis;
  • čirevi i karbunkuli;
  • neke kongenitalne bolesti;
  • stomatitis kod djece;
  • atipični oblici herpesa ( šindre, herpes u nosu i očima itd.).

Liječi li dermatolog trudnice?

Dermatolozi liječe kožne probleme i bolesti svih kategorija stanovništva. Kod žena tijekom trudnoće, zbog promjena u radu imunološkog i endokrinog sustava, češće se nego u prosjeku kod drugih ljudi javljaju i pogoršavaju dermatološke bolesti. U većini slučajeva takve bolesti ne predstavljaju neposrednu prijetnju majci ili fetusu, ali je potrebno otići na konzultacije.

Gdje mogu naći posao za dermatologa?

U većini privatnih klinika o slobodnim mjestima razgovara se s upravom. Često se takve ustanove oglašavaju u novinama ili na specijaliziranim web stranicama. Međutim, u privatnim klinikama obično nema puno mjesta za dermatologe, jer je to prilično prestižna specijalizacija i postoji velika konkurencija za mjesta.

U javnim ambulantama potreban broj dermatologa utvrđuje Ministarstvo zdravstva. Web stranica ministarstva obično ima dio s dostupnim slobodnim radnim mjestima. Za zapošljavanje su izravno odgovorni uprava bolnice i glavni liječnik.

Dermatolog je specijalist za kožne bolesti, noktiju, kosi i sluznici. Ponekad dermatolozi, posebno oni koji su uključeni u znanstvena djelatnost nazivaju se dermatopatolozi. Ovakav naglasak na riječi "patologija" ukazuje na to da dermatolog duboko proučava uzroke kožnih bolesti te sudjeluje u kliničkim istraživanjima i testiranju učinkovitosti pojedine metode liječenja.

Što radi dermatolog?

Dermatolozi se bave utvrđivanjem uzroka kožnih bolesti, njihovim liječenjem i prevencijom.

Predisponirajući čimbenici za razvoj folikulitisa uključuju:

  • kontaminacija kože;
  • povećano znojenje;
  • mehanička trauma i trenje kože;
  • kršenje endokrine ravnoteže tijela;
  • stanja imunodeficijencije.
Ostiofolikulitis se pojavljuje kao žućkasto-bijela vezikula prošarana dlačicama i okružena crvenilom kože, dok se folikulitis pojavljuje kao bolna, jarko crvena kvržica. Često se kod muškaraca formira višestruki folikulitis u području brade, brkova, rjeđe - obrva ( vulgarna sikoza).

Furuncle i carbuncle

Čir ( kuhati) je gnojna upala koja zahvaća ne samo folikul dlake, već i okolno tkivo, dok je u procesu upale sam folikul nekrotičan ( propada). Ako se nekoliko susjednih folikula upali, tada se razvija opsežna gnojna upala - karbunkul. Ako se čirevi formiraju na udaljenosti jedan od drugog, ali ih ima nekoliko, tada se proces naziva furunkuloza. Furuncles i carbuncles javljaju se s pogoršanjem i komplikacijama folikulitisa. Nakon otvaranja čira i karbunkula, oslobađa se gnoj, a na njihovom mjestu nastaje čir koji postupno stvara ožiljke. Sve se to događa unutar 2 tjedna.

Za razliku od folikulitisa, čirevi i karbunkuli mogu razviti groznicu.

Hidradenitis

Hidradenitis je gnojna upala žlijezda znojnica. Najčešće se hidradenitis nalazi u pazuhu, oko bradavica, pupka, genitalija i anus. Upaljene žlijezde imaju izgled bolnih pečata koji mogu narasti do veličine. kokošje jaje. Čvorovi su zalemljeni za okolno tkivo, koža iznad njih omekšava, postaje tanja, a kao rezultat nastaje fistula kroz koju se oslobađa gnoj. Ponekad se čvorovi mogu otopiti bez otvaranja.

Impetigo

Impetigo ( od latinske riječi impeto - udariti, napasti) je površinska gnojna lezija kože u kojoj se na otvorenim dijelovima kože stvaraju mlohavi mjehurići tankih stijenki ( sukobi) ispunjen maglovitim sadržajem ( ponekad sadrže krv). Oko tih mjehurića stvara se crveni vjenčić. Konflikti se brzo otvaraju, a na njihovom mjestu stvaraju se erozije ( površinski defekt kože), koji su prekriveni krastama ili ljuskama ( zbog sušenja sadržaja mokraćnog mjehura). Nakon zacjeljivanja privremeno ostaju crvene mrlje. Cijeli ovaj proces traje oko tjedan dana, u teškim slučajevima - nekoliko tjedana.

Uzročnik impetiga je gnojni stafilokok ( beta hemolitički streptokok skupine A).

Impetigo može zahvatiti područje oko nokta ( površni felon), kutovi usta ( zaeda, impetigo pukotine), sluznice usta, nosa, konjunktive ( mukozni impetigo).

Ectima

Ektima ( od grčke riječi ekthyma - gnojni prišt) - duboka ulcerativna lezija kože uzrokovana streptokoknom infekcijom, koja se javlja u pozadini smanjenog imuniteta.

erizipela

erizipel ( Latinski naziv prevodi se kao crvena koža) je oštar zarazna upala kože i sluznice. Uzročnik erizipela je streptokok grupe A, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae i pneumokoke. Na koži lica i nogu ( omiljena lokacija) pojavljuje se crvena edematozna mrlja koja se brzo povećava, poprimajući oblik "jezika plamena", uzrokuje jaku bol, osjećaj pečenja. Istodobno se bilježi groznica, zimica, oštro i izraženo pogoršanje dobrobiti, povećanje lokalnih limfnih čvorova.

Flegmona

Flegmona je akutna gnojna infektivna upala kože i potkožno tkivo uzrokovana streptokokom i stafilokokom. Subkutani flegmon je apsces bez jasnih granica jarko crvene boje, vruć i bolan na dodir. Na koži se može pojaviti osip s mjehurićima i krvarenja. Najčešće je zahvaćena koža lica i donjih ekstremiteta.

Lišajevi

Pod općim nazivom "lihen" kombiniraju se kožne bolesti, u kojima se na koži pojavljuju jako ljuskave mrlje i / ili gusti čvorovi. Za razliku od drugih bolesti, mrlje i čvorići jedini su elementi kožnog osipa i ne pretvaraju se u druge elemente.

Postoje sljedeće vrste lišajeva:

  • Jednostavan lišaj na licu ( suha streptodermija) - bolest je uzrokovana streptokokom, razvija se uglavnom kod djece u jesensko-zimskom razdoblju ( razdoblje trošenja i hipovitaminoze) i manifestira se velikim ljuskavim mrljama blijedoružičaste boje na licu, dok lice postaje takoreći „napudrano“.
  • Crvena lichen planus je kronična upala vjerojatno autoimuna) bolesti kože i sluznice usta i spolnih organa ( rjeđe su zahvaćeni nokti i kosa). Na zahvaćenom području formiraju se crveni ili ljubičasti nodularni osipi s voštanim sjajem. Koža postaje kvrgava, osipi poprimaju različite oblike ( luk, oval, prstenovi), postoji piling, ljuske, koje se teško odvajaju.
  • lišajevi je gljivična infekcija kose trichophytosis, microsporia);
  • versicolor ( pityriasis versicolor ) - blago je zarazno gljivična bolest kože, što se najčešće nalazi kod mladih i sredovječnih osoba. Uzročnik bolesti su gljivice slične kvascu. Višebojni lišajevi pojavljuju se kao zaobljene mrlje različitih veličina svijetlosmeđe boje ( boja "kava s mlijekom"), koji se nalaze na koži prsa, trbuha, leđa ( rjeđe - na vratu i udovima) i imaju jasne granice. Točke mogu rasti i spajati se jedna s drugom. Laganim struganjem površina mrlja se ljušti. Ljuskice su toliko male da podsjećaju na mekinje ( otuda drugi naziv bolesti - pityriasis versicolor). Pod utjecajem sunčeve zrake ove mrlje ne potamne, ističu se kao bijela žarišta ( leukoderma).
  • Šindre- virusna bolest kože živčanog tkiva, koji je uzrokovan virusom herpesa tipa 3, a očituje se osipom uz stvaranje brzo otvarajućih bolnih vezikula koje svrbe duž zahvaćenih živaca. Najčešće su zahvaćeni interkostalni živci, a osip se nalazi duž rebara, otuda i naziv "šindre". Recidivi se obično ne opažaju.
  • Gilbertov ružičasti lišaj ( pityriasis) - zarazna bolest vjerojatno uzrokovan herpesvirusom tipa 6 i 7). Na koži tijela duž Langerovih linija ( linije u smjeru u kojem je koža najviše rastezljiva) stvaraju se ružičaste pjege, a prva pjega je najveća i naziva se matična pjega. Točke se brzo počinju ljuštiti, primjećuje se svrbež. Bolest prolazi sama od sebe unutar 4 do 5 tjedana, neovisno o lijekovima.
  • Vidalov jednostavni kronični lihen ( ograničeni neurodermitis) - neuroalergijska bolest u kojoj postoji vrlo jak svrbež, osip na pozadini crvenih mrlja s ljuštenjem kože, tragovima češanja.
  • Lišaj kod bolesti unutarnjih organa- amiloidni lihen, miksedem lihena, atrofični lihen ( sklerodermija).

Keratomikoza

Keratomikoza je skupina gljivičnih bolesti kože koje zahvaćaju samo površinski sloj kože ( stratum corneum) i kosu.

Keratomikoza uključuje sljedeće bolesti:

  • šareno ( pityriasis) lišajevi- stvaranje mrlja od "kave s mlijekom" na koži, koje pod utjecajem sunčeve svjetlosti postaju bijele;
  • nodularna trihosporija ( piedra) - bolest kutikule dlake, u kojoj se na kosi stvaraju područja bijele ili crne boje, dok kosa dobiva kamenu gustoću ( "piedra" - kamen).

Dermatomikoza

Dermatomikoza ili dermatofitoza je kožna bolest koju uzrokuju plijesni ( dermatofiti), koji utječu ne samo na kožu, već i na nokte i kosu.

Postoje sljedeće vrste dermatomikoze:

  • mikoza velikih nabora je gljivična infekcija ingvinalnih nabora ( ingvinalna epidermofitija), kao i interdigitalnih površina stopala ( altetsko stopalo) uzrokovana gljivicom epidermophyton;
  • mikoze stopala, šaka i trupa- ovo je rubrofitoza i trihofitoza ( s oštećenjem ruku i stopala djelomično su zahvaćeni nokti);
  • mikoza vlasišta- mikrosporija, trihofitoza i favus.

kandidijaza

Kandidijaza je gljivična infekcija kože, noktiju i sluznice ( u teškim slučajevima zahvaćeni su unutarnji organi), koji je uzrokovan gljivicama sličnim kvascima iz roda Candida.

Postoje sljedeći oblici kandidijaze:

  • kandidijaza oralne sluznice uključujući usne i jezik);
  • genitalna kandidijaza ( genitalna kandidijaza);
  • kandidijaza noktiju onihomikoza) i periungualni nabor ( zanoktica);
  • kandidijazni pelenski osip ( u interdigitalnim naborima šaka i stopala, ispod mliječnih žlijezda, u ingvinalnim i interglutealnim naborima);
  • kandidijaza unutarnjih organa ( ždrijelo, jednjak, crijeva, bronhije i pluća).
Urogenitalni ( urogenitalnog) kandidijaza se ne smatra spolno prenosivom bolešću, budući da su uzročnici bolesti - gljivice roda Candida - oportunistički ( uvjetno patogeni) mikroorganizmi prirodne mikroflore vagine. Ako je broj "korisnih" bakterija veći od broja oportunističkih bakterija, tada se potonje ne množe i ne uzrokuju infekciju. Ako je ravnoteža poremećena više gljivica prodire kroz spolni kontakt), tada gljivice počinju pokazivati ​​svoja patogena svojstva, uzrokujući vaginalnu kandidijazu ( drozd), kandidni balanitis ( upala glavića penisa), kandidalni uretritis ( upala mokraćne cijevi). Kod kandidijaze postoji jak svrbež i peckanje u genitourinarnim organima, a također se primjećuje sirast iscjedak.

herpetička infekcija

Ovaj pojam uključuje veliku skupinu bolesti uzrokovanih različite vrste virus herpesa ( herpes - puzanje). Svi virusi herpesa imaju sposobnost prodiranja u ljudska tkiva i tamo postoje u neaktivnom stanju sve dok imunološki sustav tijela ne oslabi. Nositelji virusa herpesa su 90% ljudi, ali se manifestira samo u 50%.

Postoje sljedeće vrste herpesa:

  • herpes simplex- uzrokovan je humanim herpes virusom tipa 1, a manifestira se jakim svrbežom bolnih vezikula na usnama, u području krila nosa, na sluznici usne šupljine tijekom ili nakon akutne respiratorne infekcije ( SARS);
  • genitalnog herpesa- uzrokovan je virusom herpesa tipa 2 i očituje se bolnim osipima u genitourinarnim organima, dok se vezikule brzo otvaraju i stvaraju se erozije koje su prekrivene krustama;
  • herpetični felon- herpetične erupcije na prstima, koje se uglavnom javljaju kod medicinskih radnika ( stomatolozi, anesteziolozi), koji su u kontaktu sa sluznicama bolesnika s herpesom;
  • herpes novorođenčadi- opaženo kod djece koja se zaraze virusom herpesa, prolazeći kroz rodni kanal majke.

bradavice

Pojavu bradavica na koži uzrokuje papiloma virus ( od latinske riječi papilla - papila, polip). Obično se bradavice formiraju s padom imuniteta. Značajka ovih virusa je njihova potencijalna onkogenost - sposobnost izazivanja malignih tvorbi kože ili sluznice.

Postoje sljedeće vrste bradavica:

  • jednostavne bradavice- Bezbolne guste papilarne tvorevine boje kože, kvrgave površine, koje se stvaraju u predjelu šaka i stopala ( ponekad u predjelu koljena);
  • ravan ( mladenački) bradavice- formiraju se na licu i rukama, njihova nadmorska visina iznad kože je neznatna, a površina je glatka, stoga se nazivaju ravnim;
  • plantarne bradavice- formiraju se na plantarnoj površini stopala, ponekad se miješaju s kurje oči, jer uzrokuju bol pri hodu;
  • subungualne bradavice- formiraju se ispod slobodnog ruba ploča nokta prstiju, rjeđe stopala, pa se slobodni rub nokta diže;
  • genitalne bradavice ( spolne bradavice) - prstaste izbočine na površini kože i sluznice mokraćnih organa ( glavić penisa, uretra, usne, vagina, cerviks, prepone i anus).

Šuga

Šuga je infekcija koju uzrokuje šugava grinja. Infekcija se javlja kontaktom s kožom pacijenta ili kroz kućanske predmete. Utječe uglavnom na kožu u području interdigitalnih nabora ruku, prednje i bočne površine trbuha, stražnjice, donjeg dijela leđa, mliječnih žlijezda i muških spolnih organa. Na tim područjima postoji jak svrbež ( pogoršava se noću i nakon plivanja), osip s mjehurićima, pri češljanju koji se otvaraju, na njihovom mjestu nastaju erozije i kore. Karakteristična je prisutnost šuga, koje su vidljive golim okom kao upareni točkasti osip ili kruste na udaljenosti jedna od druge ( označiti ulazne i izlazne točke).

Kontaktni dermatitis može biti uzrokovan:

  • fizički faktori– trenje, pritisak, visoke i niske temperature, sve vrste zračenja, struja i druge;
  • kemijski faktori- kiseline, lužine ( sapuni, proizvodi za njegu kože), lokalni lijekovi, biljni sokovi ( otrovni Bršljan), insekti i drugi čimbenici.
Najčešće su zahvaćena područja kože koja su često izložena vodi ( ruke, kapci, usne). Pacijenti razvijaju peckanje i svrbež. Manifestacije kontaktnog dermatitisa su različite, ovisno o težini i trajanju izloženosti iritansu na koži. S blagim oštećenjima bilježe se crvenilo i oteklina. Uz umjereno oštećenje, na koži se pojavljuju veliki mjehurići s bezbojnom tekućinom. Ako iritant utječe ne samo na cijelu debljinu kože, tada dolazi do nekroze tkiva. Uz kroničnu izloženost, koža zadeblja, postaje mrljasta i ljuskava.

Alergijski dermatitis

alergijski dermatitis ( alergičan kontaktni dermatitis ) – upalna bolest kože koja se javlja na mjestu gdje je došlo do kontakta s alergenom i razvija se zbog formiranja odgovora alergijska reakcija organizam. Za razliku od kontaktnog dermatitisa, alergijski dermatitis uključuje imunološke stanice tijela koje luče tvari koje potiču lokalni upalni odgovor. Alergijski dermatitis uzrokuje jak svrbež, oticanje, crvenilo i osip s mjehurićima. Kožni simptomi alergijski dermatitis pojavljuje se tek nakon ponovljenog kontakta s alergenom ( deterdženti, praškovi za pranje, lijekovi, proizvodi za njegu kože, boje).

Ekcem

ekcem ( od grčke riječi ekzeo – kuhati) je akutna ili kronična alergijska kožna bolest koja se očituje izraženom lokalnom upalnom reakcijom ( crvena i natečena koža), jak svrbež, osip ( mjehurići, čvorovi), erozije s vlaženjem.

Ekcem može biti uzrokovan:

Atopijski dermatitis ( neurodermitis)

Atopijski dermatitis spada u skupinu alergijskih bolesti koje imaju nasljednu sklonost. Takve bolesti uključuju bronhijalnu astmu, peludnu groznicu, alergijski rinitis, Quinckeov edem, urtikariju. Alergijske reakcije kod ovih bolesti uključuju specifična antitijela ( specifični imunoglobulini klase E), koji se ne nalaze u krvi s drugim alergijama. Bolest počinje u djetinjstvu dijateza), a očituje se jakim svrbežom, osipom i crvenilom kože.

Toksičko-alergijski dermatitis

Toksičko-alergijski dermatitis ili toksidermija je akutna alergijska upala kože ( ponekad sluznice), koji se razvija ako iritans prvo prodre u krv, a zatim u kožu. Alergeni mogu ući u krv iz dišni put ili gastrointestinalnog trakta.

Toksidermija se može manifestirati sljedećim simptomima:

  • mrljasti osip- vaskularne, pigmentirane ili hemoragične mrlje, čija je površina glatka i ljušti se;
  • osip- postoji mjehurić na koži ( edem), svrbež, peckanje;
  • angioedem- kod pojave alergijskog edema u sluznici dišnih putova dolazi do gotovo potpunog zatvaranja njihovog lumena i razvija se napadaj astme.

Psorijaza

Psorijaza je kronična kožna bolest čiji uzroci još nisu u potpunosti razjašnjeni. Vjeruje se da bolest ima nasljednu predispoziciju, koja se manifestira kada je izložena određenim čimbenicima okoliša ( virusi, streptokoki, alkohol, određeni lijekovi), dok je u organizmu poremećena ravnoteža između tvari koje potiču i inhibiraju upalu. To dovodi do imunoloških poremećaja i alergijskih reakcija. Bolest ne utječe samo na kožu, već i na nokte, zglobove, kralježnicu i bubrege. Kod psorijaze se na koži vlasišta, u području velikih zglobova i donjeg dijela leđa pojavljuju ljuskavi plakovi jarko crvene boje.

pemfigus ( pemfigus)

Pemfigus ili pemfigus kožna bolest neodređeno ( vjerojatno autoimuna) prirode, u kojoj se stvaraju autoantitijela u krvi ( antitijela protiv vlastitih stanica), aktivno napadajući stanice kože i sluznice, uzrokujući njihovo uništenje.

Pemfigus uzrokuje sljedeće simptome:

  • na koži se formiraju mjehurići, nakon čijeg otvaranja se pojavljuje erozija;
  • gornji sloj kože počinje se ljuštiti i odvajati u obliku smeđih kora, ispod kojih nastaju čirevi;
  • loš dah;
  • povećana salivacija;
  • bol prilikom žvakanja hrane.

Duhringova bolest

Duhringova bolest ( Duhringov dermatitis herpetiformis) je benigna kronična bolest, u kojem se na koži formiraju vezikule, nalik osipu s herpesom, s jakim svrbežom i paljenjem. Kožni simptomi povezani s malapsorpcijom u tankom crijevu ( celijakija ili nedostatak glutena).

seboreja

Seboreja je bolno stanje kože koje nastaje zbog prekomjernog lučenja promijenjenog sebuma od strane lojnih žlijezda kože.

Seborrhea ima sljedeće manifestacije:

  • sjajna koža- na mjestima gdje se oslobađa velika količina masnoće, koža postaje sjajna i vlažna;
  • crne točkice- pore začepljene lojnim čepovima ( vodovi lojne žlijezde );
  • bijele točke- lojne ciste u obliku malih žuto-bijelih vezikula;
  • prhutjako ljuštenje skalp;
  • masna kosa- nakon pranja kosa se brzo zasiti masnoćom i počne sjajiti.

akne

Akne ili akne jednostavne su upalna bolest žlijezda lojnica i folikula dlake.

Postoje sljedeće vrste heilitisa:

  • kontaktni heilitis- nastaju kada iritanti dođu u kontakt s usnama ( kozmetika, zračenje, visoke ili niske temperature, električna struja i drugi čimbenici), dok se stvaraju mjehurići koji se brzo otvaraju, otkrivajući erozivnu površinu;
  • alergijski heilitis- javljaju se kod opetovanog izlaganja alergijskom faktoru na usnama ( ruž za usne, pasta za zube, sredstva za zube, agrumi, egzotično voće, cigarete, žvakaća guma ), dok se umjesto otvorenih mjehurića stvaraju kore i ljuskice;
  • eksfolijativni heilitis- je zbog opsesivno stanje u kojoj osoba stalno liže usne, kao rezultat toga, usne postaju suhe i kruste, a pacijent se žali na peckanje i bol u usnama;
  • glandularni heilitis- nastaje zbog anomalija malih žlijezde slinovnice, dok se crvene točkice pojavljuju na rubu sluznice usta i usana ( otvori proširenih žlijezda slinovnica), iz kojih se oslobađaju kapljice sline, a s dugim tijekom pojavljuju se bjelkasti prstenovi ( područja leukoplakije);
  • simptomatski heilitis- oštećenje usana s atopijskim dermatitisom, pri uzimanju određenih lijekova ( retinoidi), na zarazne bolesti (herpes, streptodermija, kandidijaza, tuberkuloza, sifilis) i hipovitaminoza ( nedostatak vitamina A, B, C).

Abnormalnosti pigmentacije kože

Boja kože ovisi o prisutnosti "boje" u njoj ( pigment melanin), koji se stvara u melanocitima ( stanice bazalnog sloja epidermisa) iz aminokiseline tirozina ili pod utjecajem ultraljubičastih zraka. Pod utjecajem različitih čimbenika, aktivnost melanocita može se promijeniti, što dovodi do lokalne promjene tona kože.

Postoje sljedeće vrste poremećaja pigmentacije kože:

  • Pjege- male pigmentne mrlje okruglog ili ovalnog oblika koje se pojavljuju na licu, vratu, rukama. Pjege se pojavljuju u ljetno razdoblje a zimi nestaju. Pojava pjega uzrokovana je nasljednom predispozicijom.
  • kloazma ( melazma) - Veće, u usporedbi s pjegama, staračke pjege koje imaju nepravilne obrise. Mogu biti svijetlo smeđe, tamno žute ili tamno smeđe. Kloazma se pojavljuje simetrično na čelu, oko očiju, na obrazima, iznad gornje usne kod žena u dobi od 30-35 godina. Pojava kloazme povezana je s promjenama u hormonskoj pozadini tijekom trudnoće, uzimanja kontracepcijske pilule, s oštećenom funkcijom jetre ili prisutnošću nasljedne predispozicije.
  • madeži ( nevusi) i mladeži- urođene ili stečene kožne oznake koje su obično tamnije od ostatka kože. Boja madeža može biti crvena, smeđa, crna, ljubičasta. Madeži se mogu uzdići iznad površine kože. Njihova pojava je posljedica nasljednih uzroka, hormonalnih poremećaja, zračenja, virusa i drugih čimbenika. Većina madeža je bezopasna, no učestalim trljanjem može se razviti u zloćudni tumor kože.
  • Lentigo- dobroćudna pigmentna mrlja žuta boja. Lentigo može biti senilan, dječji i mladenački solarni i nasljedni. Lentigo rijetko postaje maligni.
  • Leukoderma- područja kože koja se od ostatka kože razlikuju svjetlijom nijansom, zbog nedostatka ili potpunog odsustva pigmenta melanina u njima. Mjere leukoderme mogu biti okrugle ili nepravilne, ovisno o uzroku. Najčešće se promjena boje javlja nakon upalnih procesa ( postinflamatorna leukoderma) ili izloženost kemikalijama na koži ( profesionalna leukoderma). Poseban oblik leukoderme je Venerina ogrlica - simptom sifilisa u obliku bijelih žarišta nepravilnog oblika na vratu i prsima.
  • vitiligo ( šarena koža, bolest bijelih pjega) - ovo je pojava na zdravoj koži bijelih depigmentiranih mrlja koje imaju tendenciju rasta i spajanja. Često se obojene mrlje pojavljuju simetrično. Dlake u području mrlja mogu zadržati svoju boju, a mogu i promijeniti boju. Depigmentirana područja vrlo su osjetljiva na ultraljubičaste zrake, pod utjecajem kojih se uočava njihovo crvenilo i oteklina ( eritem). Bolest počinje u djetinjstvu i napreduje s godinama. Uzrok bolesti je nepoznat.

tumori kože

Tumori kože mogu biti benigni i zloćudni. Također, širenje može zahvatiti kožu maligne stanice iz drugih organa metastaze).

Najčešći tipovi tumora su:

  • Kaposijev sarkom- maligni tumor koji nastaje iz endotela krvne žile u koži. Na koži nogu i stopala stvaraju se crvene ili smeđe mrlje nepravilnog oblika s jasnim rubovima, koje se zatim pretvaraju u kvržice i velike pločice.
  • Limfomi kože- nastaju zbog stvaranja velikog broja limfoidnih stanica u koži, maligne su prirode. Na koži se pojavljuju ljuskave mrlje s nodularnim osipom ili erozijama;
  • Melanoma- zloćudni tumor kože od stanica koje proizvode pigment melanin ( melanociti). Područja hiperpigmentacije kod melanoma imaju crne mrlje, nepravilnog oblika, jasnih rubova i lagano se izdižu iznad površine kože.
  • Pigmentirana kseroderma- distrofične promjene na koži, koje su uzrokovane netolerancijom na sunčevu svjetlost i često poprimaju maligni oblik;
  • Lipoma- benigni tumor u potkožnom masnom tkivu, koji se sastoji od masnih stanica.
  • Hemangioma- benigni tumor krvnih žila.

Sifilis

Sifilis je zarazna bolest koju uzrokuje Treponema pallidum. Bolest se prenosi pretežno spolnim putem, a zahvaća kožu, sluznice, živčani sustav, unutarnje organe i kosti. Prva manifestacija sifilisa šankr) uočava se na mjestu ugradnje treponeme ( obično na genitalijama). Tvrdi šankr je glatka, bezbolna erozija ili čir s pravilnim zaobljenim obrisima plavkasto-crvene boje. Postoji povećanje limfnih čvorova u blizini tvrdog šankra. Daljnje manifestacije sifilisa su različite ( mrljasti osip, nodozni osip, alopecija, leukoderma, guma).

Gonoreja

Gonoreja je spolno prenosiva infekcija uzrokovana gonokokom. Gonoreja zahvaća sluznice urogenitalnih organa, rektuma, usta, a rijetko i očiju.

S gonorejom se javljaju sljedeće tegobe:

  • gnojni ili sluzavi iscjedak iz vagine ili iz uretre;
  • svrbež, peckanje ili bol tijekom mokrenja.

Klamidija

Klamidijska infekcija je jedna od najčešćih spolno prenosivih infekcija uzrokovanih klamidijom. Infekcija se prenosi uglavnom spolnim kontaktom. Osim oštećenja genitourinarnih organa, ove bakterije su uzročnici bolesti kao što je venerična limfogranulomatoza ( gnojna upala limfnih čvorova koji se nalaze u blizini urogenitalnih organa), trahom ( oštećenje konjunktive i rožnice oka), upala pluća. Urogenitalni ( urogenitalnog) Klamidija može biti asimptomatska i može imati ozbiljne manifestacije.

Urogenitalna klamidija uzrokuje sljedeće tegobe:

  • mukopurulentni iscjedak iz vagine ili uretre;
  • mrlje između mjesečnica;
  • bol tijekom spolnog odnosa;
  • svrbež, peckanje, bol prilikom mokrenja;
Klamidija se obično javlja zajedno s drugim infekcijama genitalnog trakta.

Trihomonijaza

Trihomonijaza je spolno prenosiva infekcija koju uzrokuje protozoa Trichomonas. Ponekad do infekcije može doći prilikom dijeljenja posteljine ( posebno kod djevojčica), kao i tijekom poroda. Trichomonas se mogu kretati zahvaljujući prisutnosti flagela i nose bakterije na svojoj površini ( najčešće gonoreja) i virusi.

Kod trihomonijaze javljaju se sljedeće tegobe:

  • sivo-žuti, pjenasti iscjedak iz genitalnog trakta ili uretre s neugodnim mirisom;
  • svrbež, peckanje u području genitalija i uretre;
  • bol tijekom spolnog odnosa;
  • izlučivanje krvi sa sjemenom;
  • erozije ili čirevi na koži glavića penisa;
  • bol u perineumu ili donjem dijelu trbuha.

Mikoplazmoza

Urogenitalna mikoplazmoza je spolno prenosiva infekcija genitourinarnog trakta uzrokovana mikoplazmom. Mikoplazmi nedostaje stanična stijenka, kao ni RNK i DNK. Mikoplazmoza je vrlo često asimptomatska, stoga, kako bi se izbjegle komplikacije, potrebno je dijagnosticirati i liječiti infekciju na vrijeme.

Mikoplazmoza može uzrokovati sljedeće tegobe:

  • gnojni ili mukozni iscjedak iz uretre ili vagine;
  • svrbež, peckanje u vulvi, perineum;
  • bol tijekom spolnog odnosa;
  • svrbež i peckanje tijekom mokrenja;
  • uočavanje između mjesečnica.

Donovanose

Donovanoza ( venerični granulom) je kronična, sporo progresivna bolest koja se prvenstveno prenosi spolnim kontaktom. Bolest se razvija u zemljama s vlažnom i vrućom klimom. Uzročnik bolesti je kalimatobakterija ili Donovanova tjelešca. Na mjestima unošenja bakterija stvaraju se čvorići veličine zrna graška koji brzo ulceriraju ( ulcerativni oblik). Nastali ulkus ima tendenciju širenja svojih granica. Iz čira se ponekad oslobađa oskudan gnojni sadržaj neugodna mirisa. Na dnu čira stvaraju se bradavičaste izrasline blijedoružičaste boje koje lako krvare ( verukozni oblik), zatim se formira i mlado zrnasto vezivno tkivo - granulacije ( cvjetni oblik). Ožiljci uzrokuju sužavanje uretre, anusa i vagine. U težim slučajevima ulcerativne lezije pokrivaju cijelu debljinu kože, potkožnog masnog tkiva, ligamenata, mišića i kostiju, uzrokujući njihovu nekrozu ( nekroza).

meki čir

Šankroid ( sinonimi - meki šankr, spolni ulkus, treća spolna bolest) je akutna spolna infekcija koju uzrokuje Ducreyeva streptobakterija. Nalazi se u Africi, Aziji, Srednjoj i Južnoj Americi. Registriran je i u nekim europskim zemljama ( Velika Britanija, Italija, Portugal). Chancroid je kofaktor ( faktor koji pridonosi) prijenos HIV-a, odnosno olakšava prodor virusa AIDS-a u stanice organizma ( među pacijentima sa šankroidom zabilježena je visoka prevalencija HIV infekcije).

Na mjestu unošenja Ducreyeve streptobakterije nastaje vrlo bolan ulkus nepravilnog okruglog oblika koji se brzo povećava. Nakon 1-2 mjeseca, u nedostatku komplikacija, čir se ožiljci.

Kakav je termin kod dermatologa?

Možete otići dermatologu bez prethodna obuka. Izuzetak su slučajevi kada morate polagati testove ( treba uzeti na prazan želudac) ili provesti studiju sluznice genitalnih organa ( ne obrađivati dezinfekcijska sredstva, masti, nemojte se tuširati, to jest idite na recepciju, ostavljajući sve kako jest). Ako je zahvaćena koža lica, onda je bolje ne nanositi kozmetiku, a ako se nokti mijenjaju, prvo biste trebali ukloniti lak.

Tijekom pregleda dermatolog ispituje pacijenta o njegovim tegobama, pregledava zahvaćeno područje i cijelu kožu, dodiruje i struže kožu.
Kao rezultat toga, liječnik utvrđuje dermatološki status pacijenta - stanje njegove kože. Kako bi odredio opseg osipa, dermatolog pregledava kožu pod kosim svjetlom u mračnoj prostoriji ( transiluminacija).

Ponekad dermatolog može postaviti dijagnozu i propisati liječenje već u ovoj fazi, ali u većini slučajeva, za točnu dijagnozu, liječnik će trebati podatke testova ( test krvi, test stolice). Čak i ako pacijent ima prethodne rezultate testova, u nekim slučajevima mogu biti potrebne novije informacije.

Koji simptomi se najčešće upućuju dermatologu?

Posjet dermatologu nužan je kod kožnih osipa, svrbeža, pigmentacije i drugih promjena na koži. Posjet dermatologu obavezan je za osobe određenih profesija ( medicinskih i uslužnih radnika).

Simptomi koje trebate potražiti kod dermatologa


Simptom Mehanizam nastanka Kako se utvrđuju uzroci? Koje se bolesti opažaju?
Točkasti osip - Vaskularne mrlje - nastaju zbog lokalnog širenja površinskog vaskularnog pleksusa. Vaskularne mrlje mogu biti male ( rozeola) i veliki ( eritem) upalne i neupalne ( teleangiektazija). Kad se pritisne, mrlje nestaju i ponovno se pojavljuju kad pritisak prestane.

- Hemoragične mrlje- Javlja se izbacivanjem crvenih krvnih zrnaca eritrocita) od vaskularnog korita do međustaničnog prostora kože. Ne nestaju kada se pritisnu.

- Tamne mrlje - nastaju tijekom akumulacije ( hiperpigmentacije) ili nedostatak i odsutnost ( depigmentacija) pigment melanin u ograničenom području kože.

- Eritematozno-skvamozne mrlje- To su crvenkaste mrlje s izraženim ljuštenjem kože.

  • pregled kože;
  • dermatoskopija;
  • pritisak na licu mjesta vitropritisak);
  • bakteriološki pregled strugotina s kože;
  • kožni testovi;
  • luminiscentna dijagnostika;
  • jodni test;
  • histološki pregled;
  • serološki pregled;
  • opći test krvi i biokemijski test krvi;
  • alergijski dermatitis;
  • kontaktni dermatitis;
  • toksidermija;
  • ekcem;
  • Duhringova bolest;
  • rosacea;
  • raznobojni lišaj;
  • jednostavan lihen na licu;
  • ružičasti lišaj;
  • erizipela;
  • sifilis;
  • madeži ( nevusi) i mladeži;
  • pjege;
  • lentigo;
  • kloazma;
  • melanoma;
  • vitiligo;
  • leukoderma;
  • psorijaza;
  • seboreja;
  • mikoze ( trichophytosis, microsporia, rubrophytosis, epidermophytosis);
  • Kaposijev sarkom.
Osip s mjehurićima - vezikule se pojavljuju u onim slučajevima kada se tijekom upalne reakcije formira šupljina u kojoj se nakuplja serozna tekućina ( bezbojan), gnojni ( bijelo-žuta) ili hemoragijski ( krv) sadržaj.
  • pregled kože;
  • dermatoskopija;
  • mikroskopski pregled strugotina s kože;
  • cisterna sijanje);
  • kožni testovi;
  • jodni test;
  • serološki test krvi;
  • lančana reakcija polimeraze;
  • opća analiza krvi;
  • biokemija krvi;
  • analiza stolice.
  • impetigo;
  • herpes;
  • šuga;
  • šindre;
  • kontaktni dermatitis;
  • alergijski dermatitis;
  • ekcem;
  • rosacea;
  • pemfigus;
  • Duhringova bolest;
  • heilitis;
  • erizipela;
  • šuga.
nodularni osip - upalni edem u dubokim slojevima kože;

Rast stratum corneuma epidermisa.

  • pregled kože;
  • dermatoskopija;
  • mikroskopski pregled strugotina s kože;
  • histološki pregled sadržaja vezikula;
  • bakteriološki pregled ( cisterna sijanje);
  • kožni testovi;
  • jodni test;
  • serološki test krvi;
  • lančana reakcija polimeraze;
  • opća analiza krvi;
  • biokemija krvi;
  • analiza stolice.
  • sifilis;
  • sve vrste lišajeva;
  • alergijski i kontaktni dermatitis;
  • atopijski dermatitis ( neurodermitis);
  • ekcem;
  • Duhringova bolest;
  • psorijaza;
  • lišmanijaza;
  • uši;
  • Kaposijev sarkom.
Osip s mjehurićima - brzo i kratkotrajno oticanje papilarnog sloja kože s širenjem kožnih žila.
  • pregled kože;
  • dermatoskopija;
  • kožni testovi;
  • jodni test;
  • imunološki test krvi;
  • analiza stolice.
  • osip;
  • Duhringova bolest.
Osip s pustulama - prodiranjem u folikul dlake, potkožno masno tkivo, žlijezde znojnice ili lojnice, bakterije se aktivno razmnožavaju, a reakcija organizma uzrokuje stvaranje gnoja ( mješavina leukocita i mrtvih mikroba).
  • pregled kože;
  • opći i biokemijski test krvi;
  • analiza stolice.
  • folikulitis;
  • furunkuloza;
  • čir;
  • akne
  • flegmona;
  • hidradenitis;
  • ektim;
  • impetigo.
jak svrbež - iritacija živčanih završetaka tvari koje se oslobađaju tijekom upalne ili alergijske reakcije ( histamin, bradikinin, tripsin, kalikrein, supstanca P);

Nadražujuće tvari ulaze u kožu izvana ( kemijske tvari).

  • pregled kože;
  • struganje kože;
  • dermatoskopija;
  • mikroskopski pregled strugotina s kože;
  • histološki pregled biopsije kože;
  • kožni testovi;
  • jodni test;
  • serološki test krvi;
  • lančana reakcija polimeraze;
  • opći i biokemijski test krvi;
  • analiza stolice.
  • alergijski dermatitis;
  • kontaktni dermatitis;
  • toksidermija;
  • herpes;
  • šuga;
  • uši;
  • demodikoza;
  • atopijski dermatitis;
  • lišiti Vidala ( ograničeni neurodermitis);
  • osip;
  • Duhringova bolest;
  • psorijaza;
  • kandidijaza.
Crvenilo kože - vazodilatacija tijekom upalne ili alergijske reakcije.
  • inspekcija;
  • mikroskopski pregled strugotina s kože;
  • serološka analiza kože;
  • opći i biokemijski test krvi;
  • analiza stolice.
  • erizipela;
  • jednostavno lišiti;
  • demodikoza;
  • kontaktni dermatitis;
  • alergijski dermatitis;
  • toksidermija;
  • rosacea.
Suha koža - gubitak međustaničnih veza stanica stratum corneuma pod utjecajem različitih čimbenika, što olakšava gubitak vlage kroz kožu.
  • inspekcija;
  • mikroskopski pregled strugotina s kože;
  • struganje piling;
  • kožni testovi;
  • ph-metrija kože;
  • serološki test krvi;
  • opći i biokemijski test krvi;
  • analiza stolice.
  • atopijski dermatitis;
  • kontaktni dermatitis;
  • toksidermija;
  • seboreja;
  • rosacea;
  • heilitis;
  • jednostavan lihen na licu;
  • psorijaza;
  • ekcem.
Masna koža - povećana proizvodnja sebuma od strane lojnih žlijezda.
  • pregled kože;
  • pH-metrija kože;
  • mikroskopski i bakteriološki pregled strugotina kože;
  • opći i biokemijski test krvi;
  • analiza stolice.
  • seboreja;
  • akne.
Osip na genitalijama - upalni proces uzrokovan bakterijama, virusima, gljivicama ili protozoama.
  • inspekcija;
  • mikroskopski i bakteriološki pregled struganja ili razmaza sluznice mokraćnih organa;
  • histološki pregled struganja s kože ili razmaza sa sluznice genitourinarnog sustava;
  • serološki test krvi;
  • lančana reakcija polimeraze.
  • kandidijaza;
  • šuga,
  • herpes;
  • sifilis;
  • meki čir;
  • donovanoza;
  • trihomonijaza.
Iscjedak iz vagine ili uretre
  • gonoreja;
  • klamidija;
  • mikoplazmoza;
  • kandidijaza;
  • trihomonijaza;
  • genitalnog herpesa;
  • donovanoza;
  • meki čir.
Pigmentacija ili depigmentacija kože - lokalno povećanje ili smanjenje količine pigmenta melanina zbog upale, malignog procesa, alergije ili zbog nasljedne sklonosti.
  • pregled kože;
  • dermatoskopija;
  • histološki pregled biopsije kože;
  • mikroskopski pregled strugotina s kože;
  • jodni test;
  • serološki test krvi;
  • raznobojni lišaj;
  • ružičasti lišaj;
  • sifilis;
  • pjege;
  • kloazma;
  • lentigo;
  • melanoma.
Ljuštenje kože, ljuštenje - jačanje procesa keratinizacije epidermalnih stanica;

Kršenje brisanja ( grane) mrtve stanice kože s površine kože.

  • pregled kože;
  • struganje;
  • vitropritisak;
  • mikroskopski i bakteriološki pregled strugotina kože;
  • histološki pregled biopsije kože;
  • kožni testovi;
  • jodni test;
  • serološki test krvi;
  • lančana reakcija polimeraze;
  • opći i biokemijski test krvi;
  • analiza stolice.
  • dermatomikoza;
  • sve vrste lišajeva;
  • kontaktni dermatitis;
  • atopijski dermatitis;
  • alergijski dermatitis;
  • toksidermija;
  • pemfigus;
  • demodikoza;
  • sifilis;
  • psorijaza;
  • kožni limfom.
Erozije i čirevi - erozija je defekt kože unutar epidermisa ( zanoktica), koji nastaje otvaranjem vezikula, kvržica i pustula, koje zacjeljuju bez ožiljaka;

Čir je duboki defekt koji zahvaća kožu, potkožnog masnog tkiva i temeljna tkiva mišići, ligamenti) i zacjeljuje stvaranjem ožiljka.

  • pregled kože;
  • struganje;
  • dermatoskopija;
  • mikroskopski i bakteriološki pregled strugotina kože;
  • histološki pregled biopsije kože ili sadržaja vezikula;
  • kožni testovi;
  • jodni test;
  • serološki test krvi;
  • lančana reakcija polimeraze;
  • opći i biokemijski test krvi;
  • analiza stolice.
  • sifilis;
  • meki čir;
  • šuga;
  • uši;
  • lišmanijaza;
  • atopijski dermatitis;
  • alergijski dermatitis;
  • ekcem;
  • impetigo;
  • herpes;
  • šindre;
  • pemfigus;
  • folikulitis;
  • čirevi, karbunkuli;
  • psorijaza;
  • erizipela;
  • duboke mikoze;
  • trihomonijaza;
  • kožni limfom.
Patološke formacije na koži ili sluznici - rast bodljikavog sloja epidermisa pod utjecajem virusne infekcije;

Nakupljanje pigmenta melanina koji se uzdiže iznad površine kože;

Infiltracija ( poplava i pečat) papilarni dermis.

  • pregled kože;
  • dermatoskopija;
  • histološki pregled biopsije kože;
  • test octa;
  • serološki test krvi;
  • lančana reakcija polimeraze;
  • opća i biokemijska analiza krvi.
  • bradavice;
  • genitalne bradavice;
  • madeži;
  • lentigo;
  • melanoma;
  • limfom;
  • lipom;
  • lišmanijaza;
  • sifilis.
Promjena frizure - ožiljci folikula dlake nakon upalne reakcije;

Kršenje procesa nakupljanja pigmenta u folikulima dlake.

  • pregled vlasišta;
  • dermatoskopija ( trihoskopija);
  • mikroskopski pregled strugotina s vlasišta i kose;
  • bakteriološki pregled strugotina s vlasišta;
  • histološki pregled biopsije kože;
  • serološki test krvi;
  • opća i biokemijska analiza krvi.
  • piedra ( trihosporija);
  • trihofitoza ( lišajevi);
  • sifilis;
  • alopecija;
  • vitiligo.
Promjene na noktima i koži oko noktiju - prodiranje infekcije u područja noktiju;

Širenje upalnog, alergijskog ili malignog procesa na područja noktiju;

Oštećenje nokta izravnim kontaktom s nadražujućom tvari.

  • pregled kože;
  • mikroskopski i histološki pregled strugotina s ploče nokta;
  • dermatoskopija;
  • kožni testovi;
  • serološki test krvi;
  • struganje.
  • površinski felon;
  • mikoze;
  • kandidijaza;
  • psorijaza;
  • ekcem;
  • kontaktni dermatitis;
  • lichen planus;
  • melanoma.

Koja istraživanja radi dermatolog?

Prije svega, dermatolog otkriva pritužbe pacijenta i pregledava kožu. Liječnik postavlja pitanja o receptu pojave pritužbi, o tome što točno izaziva njihovu pojavu, kako se pacijent hrani, kakvi su uvjeti njegovog rada, postoje li fizička, mentalna ili psiho-emocionalna preopterećenja, alergije, postoje li takve pritužbe zabilježeni su u obitelji i više. Pitanja se također mogu odnositi na unutarnje organe, budući da je koža "ogledalo" tijela, a pritužbe na koži mogu biti povezane s kršenjem funkcije bilo kojeg organa.

Nakon ispitivanja, koža se pregledava na difuznom dnevnom svjetlu ili dovoljno jakom električnom svjetlu u toploj, ali ne vrućoj prostoriji ( hladnoća uzrokuje grč kožnih žila, a visoka temperatura uzrokuje njihovo prekomjerno širenje). U tom slučaju dermatolog može zatražiti od pacijenta da se potpuno skine kako bi pregledao cijelu kožu, a ne samo zahvaćeno područje. Prilikom pregleda dermatolog će često koristiti povećalo kako bi bolje vidio osip.

Metode istraživanja koje provodi dermatolog

Studija Koje bolesti otkriva? Kako se provodi?
Istraživanje provedeno na dogovoru s dermatologom
Osjećaj
(palpacija)
  • pustularne kožne bolesti;
  • sifilis;
  • meki čir;
  • erizipela.
Liječnik dodiruje kožu prstima, uzima je u nabor, pomiče je kako bi odredio njezinu elastičnost, tjelesnu temperaturu, bolnost osipa, njihovu koheziju sa susjednim područjima i konzistenciju.
struganje
(češkanje)
  • dermatomikoza;
  • raznobojni lišaj;
  • ružičasti lišaj;
  • kronični lihen Vidal;
  • kontaktni dermatitis;
  • atopijski dermatitis;
  • alergijski dermatitis;
  • pemfigus;
  • demodikoza;
  • sifilis;
  • psorijaza;
  • kožni limfom;
  • psorijaza.
Korištenje predmetnog stakla ( staklo za mikroskopsko ispitivanje) ili tupim skalpelom, dermatolog struže kožu kako bi utvrdio je li ljuskava i koliko su ljuskice čvrsto pričvršćene za kožu.
Dijaskopija
(vitropritisak)
  • alergijski dermatitis;
  • kontaktni dermatitis;
  • toksidermija;
  • ekcem;
  • Duhringova bolest;
  • rosacea;
  • raznobojni lišaj;
  • jednostavan lihen na licu;
  • ružičasti lišaj;
  • erizipela;
  • sifilis;
  • mladeži;
  • pjege;
  • lentigo;
  • kloazma;
  • psorijaza;
  • seboreja;
  • mikoze;
  • Kaposijev sarkom.
Korištenje predmetnog stakla ili dijaskopa ( prozirna plastična ploča) liječnik pritišće oboljelo mjesto. To određuje prirodu mrlja na koži ( vaskularne, pigmentirane ili hemoragične mrlje).
Dermografizam
  • ekcem;
  • psorijaza;
  • svrbež;
  • dermatitis;
  • atopijski dermatitis;
  • osip.
Dermografizam je reakcija krvnih žila na mehaničku iritaciju kože. Za određivanje dermografizma po koži se prelazi drvenom lopaticom ili drškom neurološkog čekića. Nakon toga obično ostaje trag crvene boje na prostoru ( vazodilatacija koja traje do 3 minute). Ako se pojavi bijeli trag ili crveni trag traje duže od tri minute, to ukazuje na kršenje vaskularnog tonusa.
Dermatoskopija
  • lentigo;
  • madeži;
  • melanoma;
  • šuga;
  • psorijaza;
  • alopecija.
to nova metoda pregled kože i dlake dermatoskopom-trihoskopom ( uređaj s kamerom), nakon čega slijedi obrada rezultata na računalu. Na ekranu računala dobiva se 20 puta ili više uvećana slika proučavanog područja.
Posebne metode istraživanja
Kožni testovi
(alergo testovi)
  • atopijski dermatitis ( neurodermitis);
  • kontaktni dermatitis;
  • toksidermija;
  • ekcem;
  • heilitis;
  • mikoze.
Poznati alergeni pod različitim brojevima ubrizgavaju se u kožu nanošenjem, bušenjem kože ili češanjem kako bi se utvrdilo postoji li preosjetljivost organizma na bilo koji alergen.
Uzorci s filtratima gljivica izvode se na isti način. Kožna reakcija se može pojaviti odmah ( za 20 minuta) ili unutar 2 dana ( u rijetkim slučajevima - nakon mjesec dana).
Luminescentna dijagnostika
  • pityriasis versicolor;
  • lupus;
  • trihofitoza ( lišajevi);
  • leukoplakija;
  • trihomonijaza;
  • leukoderma;
  • vitiligo.
Uz pomoć posebne lampe ( Woodova svjetiljka), koji emitira ultraljubičaste zrake, pregledajte zahvaćeno područje ili materijal pod mikroskopom. Istodobno se primjećuje "samosvjetljenje" ( fluorescencija ili luminiscencija) nekih osipa.
Uzorci joda i octene kiseline
  • genitalne bradavice s infekcijom ljudskim papiloma virusom;
  • raznobojni lišaj;
  • šuga;
  • Duhringova bolest.
Zahvaćeno područje se tretira sa 5% octena kiselina odnosno jod.
mjerenje pH kože
  • akne
  • seboreja;
  • psorijaza;
  • atopijski dermatitis.
Određivanje acidobazne reakcije kože provodi se posebnim uređajem - pH metrom.
Laboratorijska istraživanja
Biopsija i histološki pregled biopsije kože ili sadržaja mjehurića
  • mikoze;
  • bradavice;
  • tumori kože;
  • lišmanijaza;
  • šuga;
  • uši;
  • virusne bolesti;
  • psorijaza;
  • pemfigus;
  • Duhringova bolest;
  • seboreja;
  • akne
  • rosacea;
  • alopecija;
  • sifilis;
  • madeži;
  • melanoma;
  • vitiligo.
Pod mikroskopom se ispituje komadić kože ili sadržaj mjehurića. Kao objekt biopsije bira se najvrjedniji patološki element na koži ( najbolje su svježe stvari). Sam postupak biopsije izvodi se u lokalnoj anesteziji. Ako je patološki element mali, tada se potpuno uklanja. Ako je element velik, uklonite njegov periferni dio ( ekstreman) dio zajedno s rubom okoline zdravu kožu. Materijal se uzima skalpelom, elektrokirurškim nožem ili punkcijom ( puknuti) koža. Rezultati studije dobivaju se za 2 do 10 dana.
Mikroskopski pregled strugotina kože, mrlja, otisaka ili dlaka
  • pustularne kožne bolesti;
  • virusne bolesti kože;
  • mikoze;
  • kandidijaza;
  • šuga;
  • demodikoza;
  • raznobojni lišaj;
  • ružičasti lišaj;
  • gonoreja;
  • pemfigus;
  • sifilis;
  • alopecija;
  • seboreja;
  • akne
  • rosacea;
  • alopecija;
  • sifilis;
  • donovanoza;
  • meki čir.
Uzeti materijal se stavlja na predmetno staklo, tretirano lužinom ( 20% otopina kalijevog hidroksida) ili obojeni na poseban način, a zatim pregledani pod mikroskopom. Rezultat studije dobiva se za 1 - 2 dana.
Mikroskopski pregled strugotina iz genitourinarnih organa
  • gonoreja;
  • klamidija;
  • trihomonijaza;
  • mikoplazmoza;
  • urogenitalna kandidijaza;
  • donovanoza;
  • sifilis.
Bakteriološki pregled strugotina s kože ili mokraćnih organa
  • pustularne kožne bolesti;
  • mikoze;
  • herpes;
  • virusne bolesti kože;
  • gonoreja;
  • klamidija;
  • sifilis;
  • trihomonijaza;
  • mikoplazmoza;
  • urogenitalna kandidijaza;
  • donovanoza;
  • meki čir.
Strugotine kože sije se na hranjivi medij. Zatim pričekajte rast kulture bakterijskih ili gljivičnih stanica. Za otkrivanje virusa ne koriste se hranjivi mediji, već kulture živih stanica ( budući da se virus može razmnožavati samo unutar stanica).
Serološki test krvi
  • ekcem;
  • sifilis;
  • mikoplazmoza;
  • klamidija;
  • trihomonijaza;
  • Duhringova bolest;
  • herpes;
  • lichen planus;
  • pemfigus;
  • gonoreja;
  • klamidija;
  • mikoplazmoza;
  • urogenitalna kandidijaza.
U epruveti se provodi reakcija antigen-protutijelo i utvrđuje kvantitativni i kvalitativni sastav protutijela na viruse, bakterije, gljivice i alergene. Za to se najčešće koristi imunološki enzimski test. ELISA) i reakcija imunofluorescencije ( GREBEN).
lančana reakcija polimeraze
  • herpes;
  • papiloma virus ( bradavice, bradavice);
  • šindre;
  • klamidija;
  • trihomonijaza;
  • mikoplazmoza;
  • urogenitalna kandidijaza;
  • meki čir.
Pomoću PCR-a otkriva se DNK virusa, bakterija i gljivica.
Opća analiza krvi
  • propisan je za bilo koju vrstu osipa i svrbeža, kao i za kontrolu stanja tijela tijekom razdoblja liječenja ( moguće nuspojave).
Krv se uzima na prazan želudac za određivanje hemoglobina, eritrocita, leukocita i njihovih frakcija ( neutrofili, eozinofili, makrofagi i limfociti).
Kemija krvi Na prazan želudac uzimaju krvni test i određuju sadržaj glukoze, bilirubina, uree i kreatinina u njemu, ako je potrebno, ispituju razinu hormona u krvi.
Analiza izmeta
  • propisuje se za sve osipe na koži i svrbež.
Obavezno provedite studiju izmeta za jaja crva i disbakteriozu.

Kojim metodama liječi dermatolog?

Liječenje kožnih bolesti provodi se na različite načine, ovisno o razlozima koji su doveli do njihovog razvoja. Venerične bolesti liječe se istovremeno kod oba partnera, čak i ako drugi nema nikakvih pritužbi.

Dermatolog propisuje nekoliko vrsta terapije:

  • lokalna terapija- je aplikacija lijekovi izravno na leziju;
  • opća ili sustavna terapija- ovo je oralno uzimanje lijekova ili njihova primjena intramuskularno i intravenozno;
  • fizioterapija- udarac fizikalne metode na mjesto ozljede.

Metode liječenja kožnih bolesti

Mehanizam terapeutsko djelovanje medicinske i fizioterapeutske metode liječenja kožnih bolesti

Pomoć dermatologa je također potrebna u slučajevima kada kožna bolest nije samostalna bolest, već simptom i oblik druge bolesti. U tim slučajevima provodi se njegova konzultacija i uzimaju se u obzir preporuke za liječenje. Na primjer, s tuberkulozom, sklerodermijom, eritemskim lupusom uočavaju se kožne lezije, ali bolesti su sustavne, odnosno utječu na cijelo tijelo, pa se liječenje ne može ograničiti na uklanjanje samo vidljivih simptoma na koži.

Drugi subspecijalizirani dermatolozi

Među dermatolozima postoje i druge uže specijalnosti. Na primjer, dermatolog-triholog bavi se liječenjem problema s kosom, a dermatolozi provode injekcije protiv starenja i druge invazivne intervencije - tehnike koje nisu otvorene kirurške operacije ali zahtijevaju određenu kiruršku vještinu. Postoje i stručnjaci kao što su dermatolozi-imunolozi ( liječiti alergijske bolesti koža) i dermatolozi-onkolozi ( liječiti tumore kože).


Slični članci

  • engleski - sat, vrijeme

    Svatko tko je zainteresiran za učenje engleskog morao se suočiti s čudnim oznakama str. m. i a. m , i općenito, gdje god se spominje vrijeme, iz nekog razloga koristi se samo 12-satni format. Vjerojatno za nas žive...

  • "Alkemija na papiru": recepti

    Doodle Alchemy ili Alkemija na papiru za Android je zanimljiva puzzle igra s prekrasnom grafikom i efektima. Naučite kako igrati ovu nevjerojatnu igru ​​i pronađite kombinacije elemenata za dovršetak Alkemije na papiru. Igra...

  • Igra se ruši u Batman: Arkham City?

    Ako ste suočeni s činjenicom da se Batman: Arkham City usporava, ruši, Batman: Arkham City se ne pokreće, Batman: Arkham City se ne instalira, nema kontrola u Batman: Arkham Cityju, nema zvuka, pojavljuju se pogreške gore, u Batmanu:...

  • Kako odviknuti osobu od automata Kako odviknuti osobu od kockanja

    Zajedno s psihoterapeutom klinike Rehab Family u Moskvi i specijalistom za liječenje ovisnosti o kockanju Romanom Gerasimovim, Rating Bookmakers pratili su put kockara u sportskom klađenju - od stvaranja ovisnosti do posjeta liječniku,...

  • Rebusi Zabavne zagonetke zagonetke zagonetke

    Igra "Zagonetke Šarade Rebusi": odgovor na odjeljak "ZAGONETKE" Razina 1 i 2 ● Ni miš, ni ptica - ona se zabavlja u šumi, živi na drveću i grize orahe. ● Tri oka - tri reda, crveno - najopasnije. Razina 3 i 4 ● Dvije antene po...

  • Uvjeti primitka sredstava za otrov

    KOLIKO NOVCA IDE NA KARTIČNI RAČUN SBERBANK Važni parametri platnog prometa su rokovi i tarife odobrenja sredstava. Ti kriteriji prvenstveno ovise o odabranoj metodi prevođenja. Koji su uvjeti za prijenos novca između računa