სითხე ტერფის სახსარში მიზეზები და მკურნალობა. სინოვიტის მკურნალობა მალამოებით. პროტეოლიზის მკურნალობა ნიშნავს

ტერფის სახსარი ერთ-ერთია აუცილებელი ნაწილებისაყრდენ-მამოძრავებელი სისტემა, რომლის წყალობითაც შეგვიძლია ნორმალურად მოძრაობა. ტერფი უზრუნველყოფს ფეხის სათანადო მხარდაჭერას, ხოლო მთელი სხეულის წონას. სახსარზე ასეთი დატვირთვები ხშირად იწვევს ანთებას და შედეგად სინოვიტს ტერფის სახსარი.

ანთებითი პროცესი შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა ნაწილებისახსარი, როგორც მის ღრუში, ასევე პერიარტიკულარულ ქსოვილებში. ნებისმიერ შემთხვევაში, ასეთი პათოლოგიები სერიოზულია, ისინი საჭიროებენ ადეკვატურ და დროული მკურნალობა. თერაპიის ნაკლებობის შედეგია ინვალიდობა.

ტერფის სინოვიტი და ტენოსინოვიტი

ტერფის სახსრის სინოვიტი არის ანთებითი დაავადება, რომლის დროსაც ზიანდება სახსრის სინოვიალური გარსი. სასახსრე გარსი ფარავს სახსარს შიგნითდა უზრუნველყოფს ხრტილის კვებას. ხრტილოვანი ქსოვილში არ არის ჭურჭელი, სახსრის სითხე მას თან ახლავს სასარგებლო ნივთიერებებით. ტენოსინოვიტი არის მყესების ანთება.

ტერფის სტრუქტურა

თუ სახსრის გარსი ანთებულია, მაშინ სინოვიალური სითხე იწყებს დიდი მოცულობის გამომუშავებას. ეს იწვევს სახსრის შეშუპებას და მისი საავტომობილო ფუნქციის დარღვევას. გარდა ამისა, სინოვიტი შეიძლება იყოს ჩირქოვანიც, ამ შემთხვევაში ინფექცია ხვდება სახსარში. ეს მდგომარეობა განსაკუთრებით მძიმეა, მკურნალობის გარეშე ჩირქოვანი სინოვიტი ხდება სისხლის მოწამვლის მიზეზი.

სინოვიალური ანთება შეიძლება იყოს მწვავე ან ქრონიკული. მწვავე სინოვიტს ახასიათებს დაავადების გამოხატული სიმპტომები და თან ქრონიკული ფორმაისინი ნაცხის. თუ მკურნალობა არ დარჩა, მწვავე სინოვიტი ქრონიკული ხდება და აწუხებს პაციენტს მუდმივი რეციდივებით.

ტერფის სინოვიტის სიმპტომები

სინოვიტის ნიშნები შეიძლება განსხვავდებოდეს დაავადების ტიპის მიხედვით. პათოლოგიის ინფექციური ფორმის დროს სიმპტომები ძალიან გამოხატულია, პაციენტი უჩივის მდგომარეობის ზოგად გაუარესებას, თავი მტკივა და სხეულის ტემპერატურა მატულობს. ტერფის სახსრის მიდამო შეშუპებული, წითელი, ძალიან მტკივნეული, შეხებისას ცხელია.

ტერფის ასეპტიური სინოვიტი ხასიათდება მტკივნეული ტკივილისახსარში ზე ფიზიკური აქტივობაჩნდება შეშუპება, დარღვეულია არტიკულაციის ფუნქცია, ძნელია მოხრა-დახრა.

ასევე, ნიშნები შეიძლება განსხვავდებოდეს პათოლოგიის ფორმის მიხედვით. ქრონიკული ფორმის დროს რემისიის პერიოდში სიმპტომები ბუნდოვანია ან არ არსებობს, გამწვავებისას კი სახსარი ისევ იწყებს ტკივილს. მწვავე ფორმით, ტკივილი ჩვეულებრივ ზომიერი ან ძალიან ინტენსიურია.

Მიხედვით მსოფლიო ორგანიზაციასახსრების დაავადებებთან საბრძოლველად, მსოფლიოში ადამიანების 80%-ს აქვს სახსრების პრობლემები. ყველაზე ცუდი ის არის, რომ სახსრების დაავადებები იწვევს დამბლას და ინვალიდობას. დღემდე არის ერთი ეფექტური საშუალება, რომელიც განსხვავდება ყველა ადრე არსებული საშუალებისგან.

ტერფის სინოვიტის მიზეზები

ტერფის სინოვიტის გამომწვევი მიზეზის მიხედვით იყოფა ინფექციურ და არაინფექციურ. ინფექციური სინოვიტი ჩნდება, როდესაც ინფექცია შედის სახსრის ღრუში. პათოგენის ტიპის მიხედვით, სინოვიტი შეიძლება იყოს სპეციფიკური და არასპეციფიკური.

ტერფის სახსრის სპეციფიკური სინოვიტი პროვოცირებულია იშვიათი პათოგენებით, მაგალითად, ტუბერკულოზის თაროზე. და არასპეციფიკური - სტრეპტოკოკები, სტაფილოკოკები და სხვა ბაქტერიები, რომლებიც ყოველთვის ჩვენს გარშემოა.


ინფექცია შეიძლება შევიდეს სახსრის სინოვიალურ გარსში ორი გზით: სისხლის ნაკადით და ლიმფური ნაკადით, ან სახსრის მახლობლად ჭრილობის მეშვეობით. პირველ შემთხვევაში პაციენტი ავადდება ტონზილიტით, ფარინგიტით ან სხვა რესპირატორული ან უროგენიტალური ორგანოებით. ინფექციური დაავადება. ზე არასწორი მკურნალობაპათოლოგია, ინფექცია შეიძლება გავრცელდეს სახსარში.

ასევე, ინფექცია შეიძლება შევიდეს სახსარში ჭრილობის, აბსცესის, დუღილის მეშვეობით. ისეთი გართულება, როგორიცაა ჩირქოვანი სინოვიტი ან ართრიტი, ხდება მაშინ, როდესაც ჭრილობა არ არის სათანადოდ დამუშავებული, როდესაც ანტიბიოტიკები არ მიიღება ოპერაციის შემდეგ. ასეთი გართულების თავიდან ასაცილებლად უმჯობესია ჭრილობების დროულად დამუშავება და ჩირქოვანი დაავადებებიქირურგის მეთვალყურეობის ქვეშ.

ასეპტიური სინოვიტი არ არის დაკავშირებული ინფექციასთან, ეს ხდება შემდეგი მიზეზების გამო:

  • ტერფის დაზიანებები, როგორიცაა სუბლუქსაცია, სისხლჩაქცევები, დაჭიმულობა;
  • ერთობლივი ჰიპოთერმია;
  • ჭარბი წონის არსებობა;
  • მუდმივი მუშაობა ფეხებზე;
  • არასწორი ფეხსაცმლის ტარება;
  • პასიური ცხოვრების წესი;
  • აუტიტამინოზი.

ასეპტიკური სინოვიტი ასევე შეიძლება მოხდეს ხილული დაზიანების გარეშე, ამ შემთხვევაში ანთების მიზეზი არის შიდა დარღვევებისახსარში. თუ ხრტილმა დაიწყო ნგრევა და დეფორმაცია, გამოყოფა სინოვიალური სითხე, მაშინ სახსრის სხვა ნაწილებმა შეიძლება გააღიზიანოს სინოვიალური გარსი, დაავადების პროვოცირება.

ტერფის სახსრის პოსტტრავმული სინოვიტი

დაავადების ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული სახეობაა პოსტტრავმული სინოვიტი. სინოვიტის ეს ფორმა ჩნდება ტერფის სახსრის დაზიანების გამო. ფაქტია, რომ სინოვიალური მემბრანა მგრძნობიარულად რეაგირებს სახსრის ნებისმიერ ცვლილებაზე და ადვილად ანთდება, თუ დაზიანება ადეკვატურად არ განიხილება.

თუ ტერფის სისხლჩაქცევა ან მცირე დაჭიმვა მოხდა, საკმარისია ფეხის მოვლა რამდენიმე დღის განმავლობაში, გამოიყენეთ სააფთიაქო მალამოდა, სავარაუდოდ, არანაირი გართულება არ მოხდება. მაგრამ მძიმე დაზიანებებით, მაგალითად, დისლოკაციები, ლიგატების და მყესების რღვევა, თვითმკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს სინოვიტი და თუნდაც.

ტერფის სახსრის სინოვიტის მკურნალობა

ტერფის სახსრის ნებისმიერი ტიპის სინოვიტი მოითხოვს სავალდებულო მკურნალობას, ვინაიდან თერაპიის არარსებობა თითქმის ყოველთვის იწვევს სერიოზულ გართულებებს. თუ ჩირქოვანი სინოვიტი არ განიხილება, ინფექცია სწრაფად გავრცელდება მიმდებარე ქსოვილებში და განვითარდება ჩირქოვანი ართრიტი. თუ ამ ეტაპზე ზომები არ იქნა მიღებული, შესაძლებელია კიდეც ლეტალური შედეგისისხლის მოწამვლის გამო.


ასეპტიკური სინოვიტი არღვევს სახსრის ფუნქციას და ხელს უწყობს ხრტილის განადგურებას. თუ ტერფის სახსრის სინოვიტი ადვილად იკურნება ტაბლეტების, მალამოების და ფიზიოთერაპიის დახმარებით, მაშინ ართროზით. კონსერვატიული მეთოდებიარ დაეხმარება. ამ შემთხვევაში მხოლოდ ოპერაციას - ართროპლასტიკას შეუძლია სახსრის მოძრაობის აღდგენა და პაციენტის ინვალიდობისგან გადარჩენა.

ტერფის სახსრის სინოვიტს მკურნალობენ კონსერვატიული მეთოდებით, დაავადების ინფექციური ფორმით ან დიდი რაოდენობითექსუდატს შეიძლება დასჭირდეს სახსრის ან სასახსრე ჩანთის პუნქცია.

სინოვიტის დროს ინიშნება შემდეგი პრეპარატები:

  • მაგალითად, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები. მალამოების და ტაბლეტების სახით.
  • ანტიბიოტიკები ინფექციის არსებობისას, ტაბლეტების და ინტრამუსკულური ინექციების სახით.
  • ვიტამინები იმუნური სისტემის გასაძლიერებლად.

ფიზიოთერაპიაში ვიზიტი ასევე ნაჩვენებია ანთების და ტკივილის სწრაფად მოხსნის მიზნით. როგორც წესი, ფიზიოთერაპევტი ინდივიდუალურად ირჩევს მკურნალობას, სინოვიტის დროს ისინი შეიძლება მიმართონ მაგნიტზე, ლაზერზე, UHF-ზე, ულტრაბგერაზე, ელექტროფორეზიზე წამლებით.


უკიდურესად მძიმე და მოწინავე შემთხვევებში, როდესაც კონსერვატიულ თერაპიას შედეგი არ მოაქვს და ტერფის სახსრის სინოვიტი მუდმივად გამწვავდება, შეიძლება მითითებული იყოს სინოვიალური გარსის მოცილება. ასეთი ოპერაცია გამორიცხავს სინოვიტის კვლავ გამწვავებას, მაგრამ მნიშვნელოვნად ზრდის მომავალში ართროზის რისკს.

ტკივილისა და ანთების მოხსნის შემდეგ პაციენტს აუცილებლად უნდა დაენიშნოს ფეხის სახსრების სავარჯიშო თერაპია, ასევე ფეხისა და ზურგის მასაჟი. ეს პროცედურები ხელს უწყობს სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესებას და სახსრის კვებას, აძლიერებს კუნთებს, რითაც ამცირებს სახსრებზე დატვირთვას. ვარჯიშები უნდა ჩატარდეს მხოლოდ ექიმის ნებართვის შემდეგ, თერაპიის კურსი კი უწყვეტია. ეს ნიშნავს, რომ ვარჯიშები უნდა გაკეთდეს ყოველდღე, მკურნალობის დასრულების შემდეგაც კი.

ტერფის სახსრის სინოვიტის პროფილაქტიკა

ტერფის სინოვიტი ხდება ცნობილი და გასაგები მიზეზების გამო, ამიტომ ექიმებმა გამოავლინეს შემდეგი პროფილაქტიკური ზომები:

  • ყოველდღიური სასახსრე ტანვარჯიში;
  • დაბალანსებული დიეტა;
  • ჭარბი წონის ნაკლებობა;
  • ინფექციური პათოლოგიების დროული რეაბილიტაცია;
  • კუნთოვანი სისტემის დაზიანებების დროული მკურნალობა.

სინოვიალური გარსი, რომელიც ხაზს უსვამს სახსრებს შიდა ზედაპირიერთობლივი ჩანთა ასრულებს არა მხოლოდ დამცავ როლს:

  • ის ზრდის სახსრის მობილურობას: მემბრანის (სინოვიუმის) მიერ გამოყოფილი სითხე ასრულებს ლუბრიკანტის როლს, ხელს უწყობს სასახსრე ზედაპირების სრიალს.
  • ეს არბილებს დატვირთვას, ანუ აქვს ამორტიზაციის თვისებები.

როდესაც სინოვიალური გარსი დაზიანებულია ან მასში ინფექცია აღწევს, იწყება სინოვიტი - ანთება, რომელსაც თან ახლავს ჭარბი სითხის გამოყოფა და იწვევს, სახსრის ნორმალური კვების დარღვევის გამო, მის შემდგომ დეგრადაციამდე.

ამ სტატიაში განვიხილავთ, რატომ ხდება ეს და როგორ ვლინდება ტერფის სახსრის სინოვიტი.

ანატომიურად, ტერფის სახსარი წარმოადგენს წვივის და ფიბულას დისტალური ბოლოების და თალუსის პროქსიმალური ბოლოების შეერთებას.

ეს არის ODS-ის ერთ-ერთი მთავარი საავტომობილო სახსარი, ამიტომ მასთან დაკავშირებული ნებისმიერი პათოლოგია გარდაუვლად მოქმედებს დამხმარე და საავტომობილო ფუნქციებზე, იწვევს მთელი ხერხემლის ბიომექანიკის დარღვევას და ზურგის სვეტში დეგენერაციული და დეფორმირებული პროცესების განვითარებას. ამიტომ, არ უნდა შეფასდეს ისეთი ერთი შეხედვით უმნიშვნელო დაავადება, როგორიცაა ტერფის სახსრის სინოვიტი.

ტერფის სინოვიტის მიზეზები

  1. ყველაზე ხშირად, ტერფის სინოვიტი ხდება დაზიანებების გამო და თან ახლავს:
    • ლიგატების დაჭიმვა და რღვევა;
    • ტერფის მოტეხილობები:
    • პოსტ ტრამვული ანთებითი დაავადებებიმყესები (მაგალითად, აქილევსის ტენდინიტი).
  2. პათოლოგიის მიზეზი შეიძლება იყოს თანდაყოლილი დეფექტებიც ( hallux valgusფეხები და ბრტყელი ფეხები).
  3. ორივე კიდურზე სიმეტრიული დაზიანება ჩვეულებრივ მიუთითებს ართრიტულ ეტიოლოგიაზე;
    • რევმატიული, პოდაგრა, ფსორიაზული, ინფექციური და (ნაკლებად ხშირად) ალერგიული ართრიტი.

ტერფის სინოვიტის პროვოცირების ფაქტორები

შემდეგ ფაქტორებს შეუძლიათ ხელი შეუწყონ ან დააჩქარონ ტერფის სინოვიტის განვითარება:

  • მუდმივი სიარული არასასიამოვნო ფეხსაცმელში:
  • გაზრდილი დატვირთვები, რომლებიც დაკავშირებულია პროფესიულ ან სპორტულ საქმიანობასთან;
  • კუნთების და მყესების განუვითარებლობა და სისუსტე.

სხვა სახსრებისაგან განსხვავებით, ტერფის სინოვიტი არ იძლევა ზედმეტ შეშუპებას სახსრის შიდა ღრუში სითხის დაგროვების გამო, ზემოდან დაფარული ტალუსით.

  • მთავარი სიმპტომია ტკივილი წინა ტერფის ქვედა ნაწილში, მწვავე სინოვიტის დროს თრთოლვა.
  • ტკივილი, როგორც წესი, ყველაზე ძლიერია დილით ძილის შემდეგ, დღის განმავლობაში ტერფი თანდათან ჩქარდება და ტკივილის სიმპტომი შესამჩნევად მცირდება.
  • მოძრაობის სიმტკიცე გრძელდება დაავადების მთელი პერიოდის განმავლობაში.
  • ტერფის და ტერფის ზედაპირი შეხებისას ცხელდება.
  • ტერფის მწვავე სინოვიტის დროს შესაძლებელია ტემპერატურის მომატება.

დიაგნოსტიკა

დიაგნოსტიკა ტარდება გამოყენებით;

  • ტერფის და ფეხის ვიზუალური დათვალიერება პალპაციით;
  • ფუნქციური ტესტები (ორთოპედი მოძრაობს ხელს, ატრიალებს ფეხს);
  • ულტრაბგერა (ამ შემთხვევაში ყველაზე შესაფერისი მეთოდი) ან რენტგენი;
  • თუ დიაგნოზის დასმა რთულია, შეიძლება ჩართული იყოს უფრო ზუსტი ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკა MRI ან CT სახით.
  • ტერფის სახსრის პუნქცია სინოვიუმის ბაქტერიოლოგიური გამოკვლევით.

თუ სინოვიტი საჭიროებს ქირურგიულ ჩარევას, მაგალითად, ლიგატების დაზიანების ან სისუსტის შემთხვევაში, სინოვიალური გარსის ჰიპერტროფია, მაშინ კეთდება არა ართროსკოპია, არამედ ართროსკოპია, რომელიც ერთდროულად ასრულებს როგორც დიაგნოსტიკურ, ასევე ქირურგიულ ფუნქციებს.

ტერფის სახსრის სინოვიტის მკურნალობა

აუცილებელია სინოვიტის მკურნალობა კომპლექსურად, გამოყენებით:

  • ორთოპედიული დამხმარე საშუალებები
  • სიმპტომური პრეპარატები;
  • ძირითადი თერაპია;
  • ფიზიოთერაპია;
  • აღდგენითი მკურნალობა.

ტერფის სინოვიტის მკურნალობა ტრავმის შემდეგ

  • ტერფის სახსრის პოსტტრავმული სინოვიტის მკურნალობა ძირითადად ხდება ხისტი იმობილიზაციით - ტერფის ან ფეხის მიდამოზე ნადების ან ორთოზის დადება.
  • რთული დაზიანებებისთვის, მაგალითად, მოტეხილობების ან ლიგატების მოწყვეტისას, გამოიყენება უფრო გრძელი იმობილიზაცია - ერთიდან ორ თვემდე.
  • ზე მწვავე ტკივილიანესთეზიის ჩატარება ანალგეტიკებით, ანესთეტიკებით და არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით.
  • თუ დაზიანებას თან ახლავს ჰემართროზი (სისხლდენა სახსრის ღრუში), ხდება სინოვიუმის ევაკუაცია სახსრიდან პუნქციის გზით.

ართრიტული სინოვიტის მკურნალობა

ართროზული ხასიათის ტერფის სახსრის სინოვიტი ხშირად ქრონიკულია: ორივე დაავადება (სინოვიტი და ართრიტი) თანმიმდევრულია. ამიტომ სინოვიალური ანთების მკურნალობა მთლიანად ხდება მთავარი მიზეზის - ართრიტის მკურნალობით.

  • AT მწვავე პერიოდი- სიმპტომური, ანტიბაქტერიული ან ანტივირუსული მკურნალობა(ინფექციური ართრიტისთვის).
  • ქვემწვავე - ძირითადი პრეპარატების დროს, რომლებიც აფერხებენ გამომწვევ ფაქტორებს:
    • იმუნოსუპრესანტები;
    • მონოკლონური სხეულები;
    • ფერმენტის ინჰიბიტორები;
    • ქრიზოთერაპია და ა.შ.

ანტიბიოტიკები შეჰყავთ პერორალურად (პირით), პარენტერალურად (ინექციებით) და ადგილობრივად სახსარშიდა ინექციებით.

ძირითადი მკურნალობა ტარდება ართრიტის ასეპტიკური ფორმებით (რევმატოიდული, ფსორიაზული, პოდაგრა).

ტერფის სინოვიტის სიმპტომების მკურნალობა

სიმპტომური პრეპარატები მიმართულია ტკივილის სიმპტომების შესამსუბუქებლად და შეშუპების შესამსუბუქებლად:

  • ჩვეულებრივ სინოვიტის დროს გამოიყენება არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები - დიკლოფენაკი, იბუპროფენი, ინდომეტაცინი და სხვ. მათი გამოყენება შესაძლებელია პერორალურად ან მალამოების (გელების) სახით.
  • მძიმე გვერდითი გასტროლოგიური მოვლენების გამო წამლების მიღება შეზღუდულია 5-7 დღით.
  • გარე აგენტები ასევე გამოიყენება მოკლე დროში და არა დაავადების პირველი ორი ან სამი დღის განმავლობაში, რადგან ისინი ზრდის ქსოვილის გამტარიანობას, რამაც შეიძლება ხელი შეუწყოს შეშუპებას.

ქრონიკული სინოვიტის დროს გლუკოკორტიკოსტეროიდები გამოიყენება სახსარში ინექციების სახით:

  • ისინი ამცირებენ ძლიერ ტკივილს, შეშუპებას;
  • ანელებს სინოვიალური მემბრანის ბოჭკოვანი გადაგვარების პროცესებს.


ადგილობრივი ანესთეზია ტერფის სინოვიტის დროს:

  • სინოვიტის პირველ დღეებში ყინულის წასმა კარგად ეხმარება;
  • შემდეგ შეგიძლიათ გადახვიდეთ დიმექსიდის კომპრესებზე, რომლებიც ათავისუფლებს შეშუპებას და ტკივილს ნებისმიერი სინოვიტის დროს.

ფიზიოთერაპია სინოვიტის დროს

  • მორევის მასაჟი ეფექტურია ტკივილისა და შეშუპების ძლიერი სიმპტომების დროს.
  • ელექტროფორეზი და UHF.
  • ულტრაბგერითი მკურნალობა (UHT).
  • თერმული პროცედურები:
    • პარაფინისა და ოზოცერიტის გამოყენება;
    • თბილი წიწვოვანი და მარილიანი ფეხის აბაზანები;
    • UHF თერაპია და ა.შ.

თერმული პროცედურები ტარდება მხოლოდ ანთების შეწყვეტის და ორთოზის მოხსნის შემდეგ.

თერაპიული ვარჯიში ტერფის სინოვიტის დროს

ტანვარჯიში იწყება აღდგენის პერიოდი, რეაბილიტაციის ექიმის დანიშნულებით და დამსწრე ექიმის თანხმობით.

სავარჯიშოები მარტივი უნდა იყოს მძიმე დატვირთვის გარეშე.

  1. საწყის ეტაპზე სავარჯიშოები ტარდება იატაკზე მჯდომარე ან დაწოლილი:
    • აუცილებელია ფეხების მოხრა და მოხსნა;
    • შეამცირეთ როგორც შიგნით, ასევე ნაწილი გვერდებზე;
    • ფეხების ტერფები მონაცვლეობით და ერთად მოატრიალეთ.
  2. შემდგომ ეტაპზე სავარჯიშოები უფრო რთული ხდება:
    • ფეხის წვერებზე აწევა და ქუსლზე დაწევა;
    • ფეხის თითებზე და ქუსლებზე სიარული;
    • ლუნგები გაჭიმვის ელემენტებით ტერფის მიდამოში და ა.შ.

ტერფის სახსრის სინოვიტის მკურნალობის ალტერნატიული მეთოდები

ტკივილისა და შეშუპების შესამსუბუქებლად შეგიძლიათ გამოიყენოთ შემდეგი რეცეპტები

  1. Comfrey მალამო:
    • 200 გრ ცხოველურ ცხიმს ან ზეთს შეურიეთ დაჭრილ ბალახს (მოცულობით - ერთი ჭიქა) და გააჩერეთ ერთი კვირა ბნელ ადგილას.
  2. დაფნის ზეთი:
    • 2 ს.კ. ლ დაჭრილი დაფნის ფოთოლი + 400 გ მცენარეული ზეთი. გააჩერეთ ერთი კვირა და გადაწურეთ.
    • მტკივნეული ტერფი შეიზილეთ მალამოებით ან ზეთით დღეში რამდენჯერმე.
  3. კარგია კომპლექსური კოლექციის დეკორქციის მიღება შიგნით:
    • 1 ქ. ლ. ნარევს (ორიგანუმი, წმინდა იოანეს ვორტი, ევკალიპტი, ძირტკბილა, ცელანდინი, თიამი, კალენდულა, ტანზი, ზაზუნა, კალამუსის ფესვი, დათვის, ვალერიანა) დაასხით მდუღარე წყალი (0,5 ლ), ადუღეთ წყლის აბაზანაში 15 წუთის განმავლობაში.
    • დალიეთ დღის განმავლობაში.
    • დალიეთ ორი თვის განმავლობაში.

პროგნოზი და პრევენცია

თუ ტერფის სახსრის სინოვიტი არ არის გამოწვეული სპეციფიკური აუტოიმუნური ართრიტით, მკურნალობა გრძელდება 1-1,5 თვე.

პროცესი დროშია:

  • თუ დაავადების მიზეზი არ იქნა აღმოფხვრილი;
  • სახსარი, რომელიც სრულად არ განიკურნა, კვლავაც ექვემდებარება სტრესს.

პრევენციული ზომები:

  • გაათბეთ ვარჯიშის წინ.
  • ადექვატური დატვირთვის რეჟიმი, დასვენებასთან ერთად.
  • სავარჯიშო თერაპიის გაძლიერება.
  • ტერფის და ტერფის დაცვა ელასტიური სახვევისინოვიტის ან ტრავმის შემდეგ.
  • კომფორტული ორთოპედიული ფეხსაცმელი პრობლემური ფეხებისთვის.

ვიდეო: ტერფის მასაჟი.

ტერფის სახსარი მჭიდროდ არის დაკავშირებული ფეხთან, ატარებს სხეულს ვერტიკალურ მდგომარეობაში, მონაწილეობს წონასწორობის შენარჩუნებაში, სხეულის ყველა ნაწილის წონასწორობა სივრცეში. ზემოქმედების შედეგად, ბაქტერიების შეღწევა სახსრის ღრუში, ირღვევა ამ ზუსტი სისტემის კოორდინირებული მუშაობა, რაც იწვევს ტერფის სახსრის სინოვიტს და სხვადასხვა სახის დარღვევას მუხლის, ბარძაყის სახსრებისა და ფეხის ფუნქციონირებაში. სინოვიტს ახასიათებს ხრტილის სინოვიალური გარსის ცვლილებები, სინოვიალური სითხის გამოყოფა, მისი დაგროვება სახსრის ღრუში.

რატომ ჩნდება სინოვიტი?

სინოვიტის საერთო მიზეზებია დარტყმა, დაჭიმვა, სახსრის შეკუმშვა, ტკაცუნი. სინოვიალური გარსის ანთება შეიძლება მოხდეს ლიგატების, ტერფის კუნთების სისუსტისა და მეტაბოლური დარღვევების გამო. სინოვიალური ანთების ერთ-ერთი მიზეზი დიაბეტია. ინფექციური სინოვიტი პროვოცირებულია სტაფილოკოკით, ტუბერკულოზის ბაცილით.

სიმპტომები

ანთების ნიშანია სახსრის წინ ლოკალიზებული ტერფის შეშუპება. ტერფის სახსრის დაავადების სინოვიტის დროს ფოტოზე ჩანს, თუ როგორ ნაწილდება შეშუპება ფეხის წინა მხარეს, ტერფის ფარავს როლიკებით.

ტერფის სინოვიტის დროს არის ტკივილი, დაღლილობა სიარულის დროს. ანთებულ ტერფზე კანი წითლდება, კანის ტემპერატურა ამ ადგილას იმატებს. სახსრის დაჭერისას გრძნობთ კანის ქვეშ არსებული სითხის ვიბრაციას. შეშუპება იზრდება ისე, რომ პაციენტი გრძნობს სისავსეს კანის ქვეშ სახსრის არეში.

თუ ტერფის სახსრის სინოვიტი გამოწვეულია ალერგიით და სახსარში სითხე (ექსუდატი, გამონაყარი) გროვდება. დიდი რაოდენობითპაციენტი ჰოსპიტალიზებულია. სხეულისთვის საშიში მდგომარეობა აღინიშნება ჩირქოვანი სინოვიტით. დაავადებას თან ახლავს ზრდა ლიმფური კვანძების, შემცივნება.

მკურნალობა

ანთების პირველი ნიშნების დროს შეშუპების გაჩენის შემდეგ, სიარულის დროს ტკივილი, სახსარი განიტვირთება ორთოზით ან გამოიყენება სამაგრი ბაფთით, გამოიყენება ცივი. ძლიერი ტკივილით მიიღეთ ქეთანოვი. დაეხმარეთ ანთებას არასტეროიდული პრეპარატებინიმესილი, ნისე, ნიმესანი. თუ სახსარი ინფიცირებულია, ინიშნება ანტიბიოტიკები ფართო სპექტრი, მოქმედებს მიკროორგანიზმების დიდი ჯგუფის წინააღმდეგ.

ადგილობრივი თერაპია

ტერფის სახსრის სინოვიტის მკურნალობა გარე საშუალებებით ეფექტურად ეხმარება. მათ შორისაა მალამოები, გელები, ხახვი, მათ შორის დამოუკიდებლად მომზადებული ხალხური რეცეპტები. საანესთეზიო, გამაგრილებელ ეფექტს უზრუნველყოფს ვოლტარენის მალამო. ამის ნაცვლად, შეგიძლიათ აიღოთ ანალოგი. ანალოგები მოიცავს ისეთ მალამოებს, როგორიცაა Dicloran, Ortoflex, Diklak, Dolgit, Diclofenac.


გამოიყენება სინოვიტის დროს Dimexide, Alflutop. დიმექსიდი გამოიყენება შეკუმშვისთვის. ალფლუტოპი შეჰყავთ კუნთში ან ტერფის სახსარში. პრეპარატი უმკლავდება ტკივილს ქრონიკული სინოვიტის დროს, აუმჯობესებს ფეხის მოძრაობას ტერფში.

სისხლის მიმოქცევის გასაძლიერებლად, ლიგატების ელასტიურობის გასაზრდელად, სახსარი დღეში 2-3-ჯერ იპოხება Viprosal და Apizatron მალამოებით. ისინი ძალიან იშვიათად გამოიყენება ალერგიის რისკის გამო.

მკურნალობის დადებითი დინამიკის არარსებობის შემთხვევაში, მუდმივი შეშუპება, ინიშნება ფიზიოთერაპია. პაციენტს უტარდება ელექტროფორეზი, ფონოფორეზი წამლები, გამოიყენეთ მაგნიტოთერაპია, იმოქმედეთ დაზიანებულ კიდურზე ულტრამაღალი სიხშირით.

ქირურგია

მძიმე სინოვიტის დროს, ასევე დიაგნოსტიკური მიზნით, პაციენტს ენიშნება ართროსკოპია. ეს ენდოსკოპიური ქირურგიული ჩარევა იყენებს თანამედროვე სამედიცინო ტექნოლოგიების შესაძლებლობებს და ტარდება ქირურგის ვიზუალური კონტროლის ქვეშ.

თუ თქვენ გაქვთ მუდმივი სინოვიტი, შეშუპება, რომელიც გრძელდება რამდენიმე დღის განმავლობაში, საჭიროა რაც შეიძლება მალე მიმართოთ ექიმს. ტერფის სახსრის ინფექციური სინოვიტის დიაგნოზით მკურნალობა მხოლოდ ანთების საწინააღმდეგო მალამოებით, ტკივილგამაყუჩებლებით არაეფექტურია. იგივე ეხება ალერგიულ სინოვიტს.

ტერფის სინოვიტი მცირე ტრავმის შემდეგ განკურნებადია ხალხური გზები. ნებადართულია ალკოჰოლის შეზელა სადეზინფექციო, დამამშვიდებელი ეფექტით.

ტერფის ორთოზი

სინოვიტის დროს ტერფის დაფიქსირების ერთ-ერთი გზა არის ხისტი ფიქსაციის სახვევი. ასეთი სახვევი გამოიყენება მწვავე სინოვიტის დროს, მწვავე ტკივილი. ტკივილის ჩაქრობის შემდეგ ირჩევენ ფიქსაციის ხელსაწყოს - ტერფის ორთოზი. მისი დახმარებით, გარკვეული პერიოდის შემდეგ, ადამიანს შეუძლია გაატაროს ნორმალური ცხოვრება, შემოიფარგლოს მხოლოდ დატვირთვის ინტენსივობით.

სინოვიტის დროს უპირატესობა ენიჭება ელასტიურ ორთოზებს, ორთოზებს ლასინგით. ასეთი პროდუქტები მოსახერხებელია შეშუპებისთვის. გამოჯანმრთელებისას დატვირთვა შეიძლება გაიზარდოს, გახსოვდეთ ვარჯიშისთვის სპორტული ლენტების გამოყენება, რომლებიც ამაგრებენ სახსარს, ხელს უშლიან მას შემდგომი დაზიანებისგან, რაც მნიშვნელოვანია შესუსტების გამო. ლიგატური აპარატიავადმყოფობის დროს. და მიუხედავად იმისა, რომ ეს მეთოდი ძირითადად სპორტსმენებს შორისაა გავრცელებული, ის ეფექტურია ყოველდღიურ ცხოვრებაში.

ტერფის სახსრის სინოვიტის ერთ-ერთ მიზეზად ითვლება ფეხზე დატვირთვის თანაბრად გადანაწილების დარღვევა. დისბალანსის გამოსასწორებლად გამოიყენება ორთოპედიული ძირები. ორთოპედიული ძირების ყოველდღიური ტარება ანაზღაურებს ფეხის ლიგატურ აპარატის დეფექტებს ტერფის სახსრის სინოვიტით.

ტერფის სახსარი ატარებს მნიშვნელოვან დატვირთვას მთელი ცხოვრების განმავლობაში. არტიკულაცია პასუხისმგებელია მექანიკური ტიპის მოძრაობის უნარზე, ასევე წონასწორობის შენარჩუნებაზე. გაზრდილი დატვირთვა და სხვა გარე, შინაგანი ფაქტორები მთელი რიგი დაავადებების განვითარების პროვოცირებას ახდენს.

სინოვიტი არის ანთებითი პროცესისასახსრე ჩანთაში, რომელსაც თან ახლავს მის ღრუში სითხის დაგროვება. პათოლოგია ვითარდება ყველა მსხვილ სახსარში. სითხის დაგროვება ტერფში ან სინოვიტი იშვიათია.

AT საერთაშორისო კლასიფიკაციამე-10 გამოცემის (ICD10) სინოვიტის დაავადებებს აქვს კოდი M65.

ტერფის სახსრის ანატომია

დაავადების ხასიათის გაგება შესაძლებელია, თუ იცით ტერფის სტრუქტურა. ეს სახსარი არის ორი ძვლის არტიკულაცია, რომლებიც დაფარულია ხრტილით. ბმულები აკავშირებს მათ ერთმანეთთან. არტიკულაცია განლაგებულია სასახსრე ჩანთაში - კაფსულა, რომელიც გამოყოფს სახსარს კუნთებისგან.

ჩანთა ივსება სითხით. მისი დანიშნულებაა ხრტილის დაცვა ხახუნისაგან, ასევე თავისუფალი სრიალის და შესაბამისად სახსრის ნორმალური ფუნქციონირების უზრუნველყოფა. თუ სითხის მოცულობა გადაჭარბებულია, არსებობს სინოვიტის განვითარების რისკი.

პათოლოგიის სახეობების მრავალფეროვნება


ანთების ბუნებიდან გამომდინარე, ექსპერტები განასხვავებენ სახსრების პათოლოგიის შემდეგ ტიპებს:

  • ინფექციური;
  • ასეპტიკური (გამოწვეული ენდოკრინული დარღვევებით, ჰემოფილიით);
  • ტრავმული.

ცალკე უნდა გამოიყოს ტერფის ალერგიული და რეაქტიული სინოვიტი.

ანთებითი პროცესი ამ შემთხვევაში არის ანტისხეულების მოქმედების შედეგი, რომლებიც წარმოიქმნება ორგანიზმის მიერ ინფექციის, ვირუსის, ალერგენების წინააღმდეგ საბრძოლველად. პროვოცირების ფაქტორებია ზოგიერთი მედიკამენტი, ქიმიკატები.

დაავადების კლინიკური სურათი


სინოვიტის ეტიოლოგია არ აისახება დაავადების სიმპტომებში. განსხვავებაში კლინიკური გამოვლინებებიგანსაზღვრავს პათოლოგიის მიმდინარეობას. სხეულის სხვა ორგანოებისა და სისტემების დაავადებების მსგავსად, სინოვიტს აქვს მწვავე და ქრონიკული ეტაპი.

მწვავე ფაზა

მის დროს პაციენტი აკვირდება:

  • ტკივილის სინდრომის ხარისხის თანდათანობითი ზრდა;
  • შეზღუდვა, მოძრაობების სიმტკიცე;
  • სახსრების შეშუპების სწრაფი ფორმირება ჭარბი სითხის გამომუშავების გამო;
  • ფერის შეცვლა კანიდაზარალებულ ტერიტორიაზე;
  • თავის ტკივილი, სითბოსხეული, სისუსტე (თუ პათოლოგიას აქვს ინფექციური ეტიოლოგია).

ქრონიკული ფაზა

განსხვავდება აგრესიულობის ფაქტორის არარსებობით. რემისიის დაწყებით ტკივილიან სრულიად არ არსებობს, ან უკიდურესად სუსტი. ქრონიკულ ფაზაში იზრდება სახსრის დაზიანების რისკი. განსაკუთრებით ხშირია დისლოკაციები.

სინოვიტის დიაგნოზი


ორთოპედი პროფესორი დიკულ ვალენტინ ივანოვიჩი:
"ცნობილია, რომ სახსრების სამკურნალოდ არის სპეციალური ძირები, ჩონჩხები, კორექტორები და ოპერაციები, რომლებსაც ექიმები უნიშნავენ. მაგრამ ჩვენ არ ვისაუბრებთ მათზე, არამედ იმ წამლებზე, რომლებიც შეგიძლიათ გამოიყენოთ საკუთარ თავს და სახლში..."

იმისათვის, რომ დარწმუნდეს, რომ პაციენტს აქვს სითხის გადაჭარბებული დაგროვება ტერფის სახსარში, ექიმი თავდაპირველად ატარებს სახსრის ფუნქციების ვიზუალურ შეფასებას. სიარულისას კოჭლობა შესამჩნევია ჯანმრთელ კიდურზე მხარდაჭერით. ნაბიჯის სიგრძე საგრძნობლად მცირდება, ადამიანი ცდილობს რაც შეიძლება ცოტა ხნით დაეყრდნოს ფეხს. პაციენტები უარს ამბობენ ფეხის ქუსლიდან ტერფამდე გადატანაზე და პირიქით.

მიღებულია ვიზუალური დათვალიერებით კლინიკური სურათიშეავსებს ულტრაბგერითი, MRI და რენტგენოგრაფიის შედეგებს. ეს ტექნიკის მეთოდები შესაძლებელს ხდის შეაფასოს არტიკულაციის ღრუს გაფართოების ხარისხი. სურათებზე, სასახსრე ჩანთაში არსებული სითხე არ არის ერთგვაროვანი.

პუნქცია საშუალებას იძლევა დადგინდეს მიზეზის ზუსტი ბუნება, რამაც გამოიწვია სინოვიტის განვითარება. აღებული მასალა საგულდაგულოდ არის შესწავლილი ექსუდატის ხასიათისთვის.

ასევე დადგენილია, რომელმა ინფექციურმა აგენტმა გამოიწვია პათოლოგია, მისი მგრძნობელობა კონკრეტული ანტიბაქტერიული პრეპარატების მიმართ.

სამედიცინო ტაქტიკა


ტერფის სახსარში სითხის ჭარბი დაგროვების მიზეზის დადგენის შემდეგ იწყებენ მკურნალობისა და რეაბილიტაციის პროგრამის დანიშვნას.

სინოვიტის სამკურნალო ტაქტიკაში დომინირებს სირთულის ფაქტორი. უპირველეს ყოვლისა, სპეციალისტები ცდილობენ შეჩერებას ტკივილის სინდრომი, და შემდეგ აგრძელებს არტიკულაციის ანომალიების აღმოფხვრას.

ხშირად გამოყენებული სამედიცინო მეთოდებიმოიცავს:

  1. დაზიანებული სახსრის ბაფთით ფიქსაცია (ოსტეოპათია) მიზნად ისახავს სახსრის ბუნებრივი სტრუქტურის აღდგენას.
  2. ვაკუუმ-გრადიენტული თერაპია - მიზნად ისახავს სისხლის მიმოქცევის აღდგენას არა მხოლოდ სახსარში, არამედ მიმდებარე ქსოვილებშიც.
  3. ჰომეოპათიური ჩიპინგი, რომელიც ხელს უწყობს მეტაბოლური პროცესების გაუმჯობესებას.
  4. ფიზიოთერაპია.
  5. ფიზიოთერაპია.
  6. მედიკამენტებით მკურნალობა მითითებულია სინოვიტის ინფექციური ხასიათისთვის.

სამედიცინო მკურნალობა ანტიბაქტერიული აგენტებიპათოლოგია ნაჩვენებია, თუ მას აქვს ინფექციური ბუნება. სხვა შემთხვევებში შერჩეულია არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატი.

თუ პაციენტს ანამნეზში აქვს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ფუნქციონირების დარღვევა, ინიშნება ნიმესულიდი, ასევე ცელეკოქსიბი. მთელი NPS ოჯახიდან ისინი ყველაზე ნაკლებად აღიზიანებენ ნაწლავის ლორწოვან გარსს და კუჭს.

ტკივილის სინდრომის აღმოსაფხვრელად გამოიყენება ანალგეტიკები (პერორალურად). ეფექტურია ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტის მქონე მალამოების გამოყენება. ტკივილის ძლიერი შეტევები ჩერდება კორტიკოსტეროიდების პირდაპირ სახსარში შეყვანით. ეს მედიკამენტები უნდა შეირჩეს მხოლოდ ექიმის მიერ.

თუ გამოვლინდა პათოლოგიის დეფორმირებადი ფორმა, შეუძლებელია ქონდრომოდულატორული პრეპარატების კურსის გარეშე. ეს შეიძლება იყოს მალამოები, ასევე სხვადასხვა კვების დანამატები. გლუკოზამინი კოლაგენთან ერთად (ეს ნივთიერებები აუცილებლად შედის ქონდროპროტექტორების შემადგენლობაში) ააქტიურებს ხრტილოვანი ქსოვილის აღდგენას.

მედიკამენტური მკურნალობის დაწყებიდან მესამე დღეს პაციენტს ეძლევა უფლება დაიწყოს ფიზიოთერაპიული პროცედურები - ელექტროფორეზი, ფონოფორეზი.

ქირურგიული ჩარევა

Ზოგიერთ შემთხვევაში წამლის მკურნალობაარ აძლევს დადებითი შედეგები. ამიტომ ექსპერტები მიმართავენ ქირურგიული ჩარევა. ოპერაციის არსი არის სინოვიალური გარსის ნაწილის ან მთლიანად ამოღება.

ტერფის სინოვიტი არის სინოვიუმის ანთება ტერფის მიდამოში. ანთების პროცესში სახსარში გროვდება სინოვიალური სითხე, რაც იწვევს მისი ზომის ზრდას. ეს დაავადება საკმაოდ იშვიათია, შედარებით იგივე ან.

დაავადების გამოვლინების პირველი სიმპტომებია ტკივილი, მოძრაობის შეზღუდვა და შეშუპება ტერფის მიდამოში. თუ სინოვიტი გამოწვეულია ინფექციით, პაციენტს აქვს გამოხატული ჰიპერემია.

დაავადების დიაგნოსტირება ხდება გამოყენებით კლინიკური ნიშნები. დაავადების იდენტიფიცირებისთვის გამოიყენება ულტრაბგერითი, MRI, CT და ა.შ.. დაავადების მკურნალობაში ჩვეულებრივ გამოიყენება კონსერვატიული მეთოდები და მხოლოდ იშვიათ შემთხვევებში, როცა წამლის მკურნალობას შედეგი არ მოაქვს, ექიმები ქირურგიულ ჩარევას გვირჩევენ.

დაავადების ტიპები

ტერფის სინოვიტი შეიძლება გამოწვეული იყოს როგორც ინფექციით, ასევე სახსრის ტრავმით (ლიგატების დაჭიმვა ან გახეთქვა, სისხლჩაქცევები და ა.შ.). შესაბამისად, სინოვიტი შეიძლება იყოს ინფექციური და ასეპტიკური.

ტერფის სახსრის სინოვიტის სიმპტომებიდან გამომდინარე, მის მკურნალობას შეუძლიათ როგორც ტრავმატოლოგები, ასევე ორთოპედები, ჰემატოლოგები, რევმატოლოგები და ა.შ.

უმეტეს შემთხვევაში, ტერფის სახსრის ასეპტიური სინოვიტი გამოწვეულია მუდმივი გამღიზიანებლით. სინოვიტის ტიპიური მიზეზი. ასევე, ასეპტიური სინოვიტი შეიძლება გამოწვეული იყოს ნეიროგენული ფაქტორებით, ჰემოფილიით და დაქვეითებული ენდოკრინული ფუნქციებისხეული (დიაბეტი).

დაავადების ინფექციური ფორმის ძირითადი მიზეზია სხვადასხვა პათოგენური მიკროორგანიზმები. ტერფის ინფექციური სინოვიტის გამომწვევია ყველაზე ხშირად სტრეპტოკოკები და სტაფილოკოკები. იშვიათ შემთხვევებში, დაავადების განვითარებამ შეიძლება გამოიწვიოს ტუბერკულოზის ბაცილის პროვოცირება.


პათოგენური მიკროორგანიზმები ორგანიზმში შედიან როგორც კონტაქტით, ასევე ჰემატოგენური და ლიმფოგენური გზით. კონტაქტური ინფექციის ძირითადი მიზეზი შეიძლება იყოს: სისხლჩაქცევები, აბრაზიები, ჰემატომები, ფურუნკული, ტერფის მიდამოში ჩაჭრილი და ნაჭრიანი ჭრილობები.

ტერფის სახსრის სინოვიტი ვლინდება როგორც მწვავე, ასევე ქრონიკული ფორმით და არის ჩირქოვანი, სეროზული, ჰემორაგიული და სეროზულ-ფიბრინოზული. ძალიან ხშირად, დაავადების ბუნება განისაზღვრება სინოვიალური სითხის შემადგენლობითა და მახასიათებლებით.

მაგალითად, სინოვიტის სეროზულ-ბოჭკოვანი ფორმა ხასიათდება მცირე რაოდენობით გამონაჟონით ფიბრინის დიდი პროცენტით. მძიმე დაავადების დროს სინოვიალურ სითხეს აქვს გამჭვირვალე სითხის გამონაჟონი რამდენიმე უჯრედით. ჩირქოვანი სინოვიტის დროს სინოვიალური სითხე მოღრუბლულია და აქვს მომწვანო ელფერი და სპეციფიკური სუნი.

დაავადების სიმპტომები

ასეპტიური სინოვიტის დროს პაციენტს აწუხებს ხშირი ტკივილი ტერფის სახსარში. თუ ანთება უმნიშვნელოა, ტკივილის სინდრომი საკმაოდ დაბალია და შეიძლება გამოჩნდეს მხოლოდ სახსრის სტრესის დროს. თუ ტერფის სინოვიტი მწვავეა, ტკივილი იგრძნობა მოსვენების დროსაც და სახსრის მოძრაობა შეზღუდულია.


ტერფის პუნქცია

პირველადი გამოკვლევის დროს პაციენტს აღენიშნება რბილი ქსოვილების შეშუპება და ტერფის სახსრის მოცულობის ზრდა. ინფექციური სინოვიტის დროს შეიძლება იყოს ტემპერატურის უმნიშვნელო მატება და დაზიანებული უბნის სიწითლე.

ქრონიკული სინოვიტის დროს ტერფის სახსრის სინოვიტის სიმპტომები, პერიოდიდან გამომდინარე, შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს. რემისიის დროს სიმპტომები შეიძლება სრულიად არ იყოს, ხოლო გამწვავების დროს ქრონიკული სინოვიტის სიმპტომები მსგავსია. მწვავე ფორმადაავადება. ინფექციური სინოვიტი ხასიათდება შემდეგი სიმპტომებით:

  • სახსრების მწვავე ტკივილი;
  • შეშუპება;
  • სახსრის ზომის ზრდა;
  • სისუსტე;
  • თავის ტკივილი;
  • ტემპერატურის მატება;
  • ერთობლივი მოძრაობა შეზღუდულია.

დიაგნოზის დასადასტურებლად კეთდება სახსრის პუნქცია სინოვიალური სითხის შემდგომი მიკროსკოპული და ციტოლოგიური გამოკვლევით. საჭიროების შემთხვევაში ტარდება MRI, ექოსკოპია, კომპიუტერული ტომოგრაფია, სისხლის ტესტი და ა.შ.

მკურნალობა

ტერფის სახსრის სინოვიტის მკურნალობისას საუკეთესო ეფექტი მიიღწევა იმის გამო კომპლექსური მკურნალობა. მკურნალობის მეთოდს (კონსერვატიული ან ქირურგიული) განსაზღვრავს დამსწრე ექიმი და დამოკიდებულია დაავადების ტიპსა და გართულებებზე. მოდით შევხედოთ დაავადების მკურნალობის პრინციპებს.

უპირველეს ყოვლისა, ტერფის სახსარი უნდა დაფიქსირდეს დასამაგრებელი ბინტით ან თაბაშირის ჩონჩხით. საჭიროების შემთხვევაში პაციენტს ენიშნება მედიკამენტები და ფიზიოთერაპია (ფონოფორეზი, UHF, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები).

ანთების მოსახსნელად რეკომენდებულია არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენება (დიკლოფენაკი, ინდომეტაცინი, იბუპროფენი, ასპირინი.) თუ დაავადება ინფექციურია, პაციენტს ინიშნება ანტიბიოტიკების კურსი. თუ პაციენტს აქვს ქრონიკული ანთებატერფის სახსარი, დამსწრე ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ინჰიბიტორები: გორდოქსი, ტრასილოლი, ინგიტრილი და ა.შ.

როგორც სტატიის დასკვნა, გთავაზობთ უყუროთ ვიდეოს, თუ როგორ უნდა გავაძლიეროთ ტერფის სახსარი:



მსგავსი სტატიები

  • ინგლისური - საათი, დრო

    ყველას, ვისაც აინტერესებს ინგლისური ენის შესწავლა, მოუწია უცნაურ აღნიშვნებს გვ. მ. და ა. მ , და საერთოდ, სადაც დროა ნახსენები, რატომღაც მხოლოდ 12 საათიანი ფორმატი გამოიყენება. ალბათ ჩვენთვის მცხოვრები...

  • "ალქიმია ქაღალდზე": რეცეპტები

    Doodle Alchemy ან Alchemy ქაღალდზე Android-ისთვის არის საინტერესო თავსატეხი ლამაზი გრაფიკით და ეფექტებით. ისწავლეთ როგორ ითამაშოთ ეს საოცარი თამაში და იპოვეთ ელემენტების კომბინაციები, რათა დაასრულოთ ალქიმია ქაღალდზე. Თამაში...

  • თამაშის ავარია Batman: Arkham City?

    თუ თქვენ წინაშე აღმოჩნდებით, რომ Batman: Arkham City ანელებს, ავარია, Batman: Arkham City არ დაიწყება, Batman: Arkham City არ დაინსტალირდება, არ არის კონტროლი Batman: Arkham City, არ არის ხმა, გამოდის შეცდომები. ზევით, ბეტმენში:...

  • როგორ მოვიშოროთ ადამიანი სათამაშო აპარატებიდან როგორ მოვიშოროთ ადამიანი აზარტული თამაშებისგან

    მოსკოვის Rehab Family კლინიკის ფსიქოთერაპევტთან და აზარტულ თამაშებზე დამოკიდებულების მკურნალობის სპეციალისტთან რომან გერასიმოვთან ერთად, რეიტინგის ბუკმეიკერებმა სპორტულ ფსონებში მოთამაშეს გზა გაუკვლიეს - დამოკიდებულების ჩამოყალიბებიდან ექიმთან ვიზიტამდე,...

  • Rebuses გასართობი თავსატეხები თავსატეხები გამოცანები

    თამაში "RIDDLES Charades Rebuses": პასუხი განყოფილებაში "RIDDLES" დონე 1 და 2 ● არც თაგვი, არც ჩიტი - ის ხარობს ტყეში, ცხოვრობს ხეებზე და ღრღნის თხილს. ● სამი თვალი - სამი ბრძანება, წითელი - ყველაზე საშიში. დონე 3 და 4 ● ორი ანტენა თითო...

  • შხამისთვის თანხების მიღების პირობები

    რამდენი თანხა მიდის SBERBANK-ის ბარათის ანგარიშზე გადახდის ოპერაციების მნიშვნელოვანი პარამეტრებია სახსრების დაკრედიტების პირობები და ტარიფები. ეს კრიტერიუმები, პირველ რიგში, დამოკიდებულია თარგმანის არჩეულ მეთოდზე. რა პირობებია ანგარიშებს შორის თანხის გადარიცხვისთვის