ბარძაყის მყესების ანთება. რა არის ტროქანტერიტი

ტროქანტერიტი ბარძაყის სახსარი- დაავადება, რომელიც დაკავშირებულია დაზიანებასთან ლიგატური აპარატი. მას ასევე აქვს მეორე სახელი - ტროქანტერული ბურსიტი. ეს პათოლოგია უფრო ხშირია ქალებში, განსაკუთრებით მენოპაუზის დროს.

დაავადებას ბევრი რამ მოაქვს დისკომფორტიდა მნიშვნელოვნად ამცირებს პაციენტის ცხოვრების ხარისხს, ამიტომ მკურნალობა სპეციალური ან ხალხური საშუალებებით უნდა დაიწყოს როგორც კი ექიმი ამ დიაგნოზს დასვამს.

ტროქანტერიტის კლასიფიკაცია

ტროქანტერული ბურსიტი კლასიფიცირდება მისი წარმოშობის მიზეზის მიხედვით:

1. ტუბერკულოზი. ტუბერკულოზის ბაცილი ყოველთვის არ მოქმედებს მხოლოდ ფილტვის ქსოვილზე; ზოგჯერ ის შეიძლება ლოკალიზდეს სხვა ორგანოებში. სწორედ ეს პათოგენური მიკროორგანიზმი ხდება ყველაზე მეტად საერთო მიზეზიტროქანტერიტი.
2. სეპტიური. ამ ტიპის დაავადებით, ლიგატების სტრუქტურა ირღვევა სტაფილოკოკის გავლენის ქვეშ. ამ შემთხვევაში ტროქანტერიტი ხშირად მოქმედებს როგორც სისხლის მოწამვლის ან ოსტეომიელიტის მეორადი გართულება.
3. ასეპტიური. ჩნდება ვარჯიშის დროს თეძოს სახსრის მძიმე გადატვირთვის, ხანგრძლივი სიარულის შედეგად, ჰიპოთერმიასთან ერთად. ზოგჯერ მყესების ანთება პროვოცირებულია ტრავმით, ორსულობა, დაბალი ფიზიკური დატვირთვა და სიბერე.

დაავადების სიმპტომები

არსებობს ბარძაყის სახსრის ორმხრივი და ცალმხრივი ტროქანტერიტი. ამ დაავადების მთავარი სიმპტომია ტკივილი, რომელიც ლოკალიზებულია ძირითადად ბარძაყის ზედა ნაწილში, მაგრამ შეიძლება გავრცელდეს საზარდულის არეშიც. ჩართულია საწყისი ეტაპიტკივილი ჩნდება მოძრაობის დროს სტრესის ფონზე და ქრება დასვენების შემდეგ. ტროქანტერიტის მოწინავე ფორმას თან ახლავს ტკივილი, სხეულის პოზიციის მიუხედავად, დაწოლის ჩათვლით.

დაავადების სიმპტომები განსხვავდება ერთმანეთისგან და დამოკიდებულია ეტიოლოგიურ ფაქტორზე:

• ტუბერკულოზით გამოწვეული ტროქანტერული ბურსიტი ნელა ვითარდება და რბილი ქსოვილების შეშუპება აღინიშნება ანთების მიდამოში. ტკივილი ძლიერდება, როდესაც ცდილობთ ბარძაყის გვერდზე გადატანას. ჩართულია ბოლო ეტაპისახსრის მიდამოში შეიძლება დაფიქსირდეს ჩირქოვანი აბსცესის სახით.
• სეპტიურ ფორმას ხშირად თან ახლავს პაციენტის ფებრილური მდგომარეობა სხეულის ტემპერატურის მატებით. გამოკვლევის დროს ხშირად ვლინდება განადგურება ძვლოვანი ქსოვილისტაფილოკოკური ინფექციის გავლენის ქვეშ.
• ასეპტიკური ვარიანტით, სიმპტომები ჩნდება ტრავმისთანავე, თუ ეს არის პათოლოგიის მიზეზი. სიბერეში დაავადება ხშირად წაშლილი სახით ვლინდება.

ტროქანტერიტი საჭიროებს სწორ დიაგნოზს და ამის გაკეთება მხოლოდ გამოცდილ ექიმს შეუძლია, რადგან მისი სიმპტომები ძალიან ჰგავს ართრიტს. ამიტომ, გასაგებად, თქვენ უნდა იცოდეთ შემდეგი:

• გამოცდილ სპეციალისტს შეუძლია ბარძაყის ზედა მიდამოში აღმოაჩინოს გარკვეული წერტილები, რომლებიც დაჭერისას იწვევს ძლიერ ტკივილს, რაც არ შეინიშნება ართროზის დროს;
• ტროქანტერული ბურსიტის დროს სახსარში აქტიური და პასიური მოძრაობების შეზღუდვა არ არსებობს;
• ტროქანტერიტის განვითარების დროს შესაძლოა დაფიქსირდეს ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა რეაქცია დაზიანებულ ფეხზე ფეხის არეში.

დახმარების მახასიათებლები

როგორც კი თეძოს მყესის პათოლოგიის სიმპტომები გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. ეს რეალურად მნიშვნელოვანია, რადგან გაცილებით რთულია მყესების მოწინავე ანთების მკურნალობა და სრული აღდგენის პროგნოზი არასახარბიელოა.

ასევე, მნიშვნელოვანია პათოლოგიის გამომწვევი მიზეზის სწორად იდენტიფიცირება და მისგან გამომდინარე ძირითადი მკურნალობის ჩატარება.

ვის უნდა მივმართო ბარძაყის ტკივილისთვის? ჯერ თერაპევტთან უნდა მიხვიდე და ის გირჩევს რომელ ექიმს უნდა მიმართო. ტრავმის ან ასეპტიური ტროქანტერიტის სხვა ფორმის შემთხვევაში დაგეხმარებათ ორთოპედი ან ტრავმატოლოგი. სეპტიური ვარიანტის შემთხვევაში საჭიროა ინფექციონისტი.

Შეხვედრის დანიშვნა საუკეთესო ექიმებიშესაძლებელია ჩვენს საიტზე. შესვლის ფორმა პირდაპირ სტატიის ქვემოთაა. გარდა ამისა, ჩვენ გაგიწევთ მნიშვნელოვან ფასდაკლებას!

წამლის თერაპია

თუ ბარძაყის სახსრის ტროქანტერიტის ნიშნები დადასტურდა, მაშინ უპირველეს ყოვლისა სპეციალისტი გვირჩევს მედიკამენტებით მკურნალობას. ტროქანტერიტის დახმარების სამკურნალო მეთოდები მოიცავს

:

1. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენება. ამ პრეპარატების დახმარებით პაციენტის მდგომარეობა უმჯობესდება, იხსნება შეშუპება, ტკივილი და ანთება.
2. ერთად გამოხატული ანთებითი პროცესიმკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს გლუკოკორტიკოიდების მოკლე კურსების გამოყენებით.
3. ასევე გამოიყენება ანთების საწინააღმდეგო მალამოები და გელები ადგილობრივი გამოყენებატაბლეტებთან ერთად.
4. მწვავე პროცესის მოხსნის შემდეგ ექიმი გვირჩევს დაზიანებული უბნის მსუბუქი მასაჟის, ფიზიოთერაპიული პროცედურების გამოყენებას. თერაპიული ვარჯიშები. ვარჯიშები ტარდება მხოლოდ სრული რელიეფის შემდეგ ტკივილის სინდრომი.
5. თუ ტროქანტერული ბურსიტის მიზეზი ტუბერკულოზია, მაშინ პაციენტმა უნდა მიმართოს ფთიზიატრს, ეს ექიმი გირჩევთ მკურნალობას სპეციალური ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო საშუალებებით.
6. ამ დაავადების სეპტიური ფორმა მოითხოვს ანტიბიოტიკების მასიური დოზის გამოყენებას, მათ შორის პარენტერალურად.

ზე უგულებელყოფილი ფორმატროქანტერიტი, როდესაც ტროხანტერი მთლიანად განადგურებულია, წამლებიდა ხალხური რეცეპტებით დახმარება უკვე შეუძლებელია, რადგან პროცესი შეუქცევადი ხდება. ამ შემთხვევაში ტარდება ოპერაცია ძვლის ქსოვილის ნაწილობრივ ამოღების მიზნით.

ტრადიციული მეთოდები

არსებობს ბუნებრივი ინგრედიენტებისგან დამზადებული რეცეპტები, რომლითაც მკურნალობა გარკვეულწილად შეამსუბუქებს პაციენტის მდგომარეობას. ხალხური საშუალებებით დახმარების გაწევა საკმაოდ გამართლებულია, მაგრამ მხოლოდ როგორც დამხმარე თერაპია. მთლიანად არ უნდა გადახვიდეთ მცენარეულ მკურნალობაზე, რადგან მათი დახმარებით პროცესი მხოლოდ შემდგომ პროგრესირებს და ქირურგიული ჩარევის სახით უკიდურესი ზომების მიღება მოგიწევთ.

არსებობს რეცეპტები, რომლებსაც აქვთ მხოლოდ დადებითი მიმოხილვები:

1. ტროქანტერიტის სიმპტომები საგრძნობლად მსუბუქდება კალენდულას ყვავილების ნაყენის გამოყენებისას. მის მოსამზადებლად საჭიროა 100 მლ სპირტის მიღება 20 გრამ ნედლეულზე. დატოვე მინიმუმ ორი კვირა. მკურნალობა შეიზილეთ ბარძაყის ზედა მიდამოში მსუბუქი დარტყმის მოძრაობებით.
2. ასევე ხალხურ მეთოდად ითვლება გვირილისა და სალბისგან დამზადებული კომპრესები. ერთი ლიტრისთვის ცხელი წყალიუნდა აიღოთ 4 დიდი კოვზი სალბი და 2 კოვზი გვირილის ყვავილი. გაიჩერეთ 8 საათი, წაისვით კომპრესის სახით.
3. შეგიძლიათ გამოიყენოთ ჭიის მალამო. მის მოსამზადებლად საჭიროა 10 გრამი ბალახი და 100 გრამი ქონი ან ცხიმი. ნარევს ურევენ და ადუღებენ დაახლოებით ერთი დღის განმავლობაში. ეს პროდუქტი უნდა შეიზილოთ ყოველდღიურად, რამდენჯერმე, სანამ მწვავე სიმპტომებიტროქანტერიტი.

ხალხური საშუალებებით დახმარება არ ცვლის ზოგად თერაპიას და შეუძლია მისცეს დადებითი შედეგიმხოლოდ დაავადების საწყის ეტაპზე.

ბარძაყის სახსრის მყესების პათოლოგიის პროგნოზი დამოკიდებულია ამ ანთების გამომწვევ მიზეზზე, ისევე როგორც სწორად შერჩეულზე კომპლექსური თერაპიარომელსაც ექიმი გვირჩევს. დაავადების მკურნალობა შესაძლებელია ხალხურ საშუალებებთან და მედიკამენტებთან ერთად.

როგორ გავათავისუფლოთ ბარძაყის ტკივილი

მარტივი ვარჯიშები ხელს უწყობს ტკივილის შემსუბუქებას ბარძაყის სახსარში. თუმცა, მათ გამოყენებამდე უნდა მიმართოთ ექიმს.

თუ თქვენ ხართ აპარატურის მკურნალობის მომხრე, მაშინ შეგიძლიათ გაიაროთ შოკური ტალღის თერაპია. ეს პროცედურა არის ძალიან მარტივი, მაგრამ ეფექტური და არის უახლესი მეთოდის გამოყენებითმკურნალობა და რეაბილიტაცია.

ბარძაყის სახსრის ტროქანტერიტი არის მიდამოში მდებარე ანატომიური სტრუქტურების კომპლექსური დაზიანება დიდი ტროქანტერიბარძაყის ძვლები. იტანჯება კუნთები, ლიგატები, მყესები. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ამ დაავადებას ტროქანტერულ ბურსიტს უწოდებენ, რაც ასახავს პროცესის ბუნებას: ზიანდება ბარძაყის სასახსრე კაფსულა (მიმაგრების ადგილზე. გლუტალური კუნთები). გამონაკლის შემთხვევებში ზიანდება მიმდებარე ძვლები რბილი ქსოვილები.

ტროქანტერიტი, ისევე როგორც სახსრებისა და კუნთოვანი სისტემის სხვა დაავადებები, მძიმე პათოლოგიაა როგორც ფიზიკურად, ასევე ფსიქოლოგიურად. ადამიანი კარგავს ნორმალურად მუშაობის, გადაადგილების, განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში თავის მოვლის უნარს. საკუთარი თავის დასაცავად და დაავადების განვითარების რისკის მინიმუმამდე შესამცირებლად საჭიროა „მტერი ნახვით იცოდეთ“. რას მივაქციოთ ყურადღება და როგორ დავიჭიროთ სხეულის სიგნალები დროულად?

პათოლოგიის ფორმირების მიზეზები (სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, რისკფაქტორები) მრავალია. Მათ შორის:

ზემოაღნიშნული მიზეზები ყველაზე გავრცელებულია, მაგრამ შეიძლება რამდენიმე ფაქტორიც იყოს ერთდროულად.

ტროქანტერიტის დამახასიათებელი გამოვლინებები

დაავადების სიმპტომები დამოკიდებულია მისი კურსის ხანგრძლივობაზე, ასევე მის ფორმაზე. ტროქანტერიტის წამყვანი სიმპტომია ტკივილი. სინდრომის ინტენსივობა და ბუნება ინდივიდუალურია. არასასიამოვნო შეგრძნებები ლოკალიზებულია მკაცრად ბარძაყის სახსარში ან ვრცელდება მთელ ბარძაყზე და ნაწილზეც კი ხბოს კუნთი. უსიამოვნო შეგრძნებების ინტენსივობა მაღალია (პაციენტები აღნიშნავენ ძლიერ, აუტანელ ტკივილს). მოსვენების მდგომარეობაში ტკივილის სიძლიერე სუსტდება. ფიზიკური დატვირთვით დისკომფორტი ისევ მძაფრდება. ტკივილის ხასიათი ცვალებადია: მოზიდვა, პულსირება, წვის შეგრძნება. ყველაზე მსუბუქ კლინიკურ შემთხვევებშიც კი პაციენტებს უჭირთ ამის ატანა სახსრების ტკივილი.

შეშუპება, შეშუპება დაზიანების ადგილზე. ჩნდება ტკივილთან ერთად. ბარძაყის სახსარში შეშუპება ხდება ანატომიური სტრუქტურების ანთების განვითარების გამო. ტკივილის მიზეზი ანთებაა. მიუხედავად სიმპტომებისა, დაზიანებული კიდურის მობილურობა უცვლელი რჩება. ეს არის მნიშვნელოვანი სადიაგნოსტიკო ნიშანი, რომლითაც ტროქანტერიტი განასხვავებენ ართრიტს, ართროზს და სხვა პათოლოგიებს. იშვიათი, მაგრამ საგანგაშო სიმპტომია კანქვეშა აბსცესის განვითარება. ზედმიწევნითი გამოკვლევისას ის არ განსხვავდება შეშუპებისგან, თუმცა, პალპაციით იგი რეაგირებს ძლიერი, წვის ან მღელვარე ტკივილით.

აბსცესები დამახასიათებელია როგორც ტუბერკულოზური, ასევე სეპტიური ფორმებისთვის. თანაბრად საშიში გამოვლინებაა სხეულის ტემპერატურის მომატება ბარძაყის ტკივილის გამო. ეს მიუთითებს მოწინავე ანთებით პროცესზე. რიცხვები მერყეობს 37,5-38 - 40 გრადუს ცელსიუსში. შეიძლება დამთხვევა იყოს, როდესაც სახსარში ტკივილი ზედმეტად ედება გაციების დაწყებისას, მაგრამ სეპტიური ტროქანტერიტის გამორიცხვა შეუძლებელია.ამისთვის ინფექციური პათოლოგიაშემდგომ ეტაპებზე ასევე დამახასიათებელია ვიზუალურად შესამჩნევი ცვლილებები კანში და ა.შ.

ტუბერკულოზი და სეპტიური ფორმები არც ისე ხშირად ვითარდება. უფრო ხშირად ექიმებს უწევთ ე.წ. ასეპტიკური ფორმა.

ბარძაყის სახსრის ასეპტიკურ ტროხანტერიტს არ ახლავს ასეთი მძიმე სიმპტომები და მისი მკურნალობა გაცილებით მარტივია.

დიაგნოსტიკური მეთოდები

ამ პათოლოგიის იდენტიფიცირება არც ისე ადვილია, როგორც ერთი შეხედვით ჩანს. ტროქანტერიტს არ აქვს გამოხატული სპეციფიკური სიმპტომები, ამიტომ იგი განისაზღვრება სხვა პათოლოგიების გამორიცხვით. პრობლემის წყაროს დამოუკიდებლად დადგენა შეუძლებელია, საჭიროა ექიმთან ვიზიტი. ჩნდება ბუნებრივი კითხვა: რომელი? ყველაზე ლოგიკურია ეწვიოთ თქვენს ადგილობრივ ექიმს და/ან ქირურგს. ისინი დაგეხმარებიან ნავიგაციაში. შესაძლებელია დამატებითი ვარიანტები:

1. ორთოპედი ექიმი მკურნალობს პათოლოგიებს კუნთოვანი სისტემა.
2. ტრავმატოლოგი.
3. ნევროლოგი.
4. ინფექციონისტი.

გამოკვლევების სია ფართოა: დადგენილია ლაბორატორიული ტესტები და მეთოდები ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკა. ლაბორატორიული კვლევამოიცავს ზოგადი ანალიზისისხლის და შარდის ზოგადი ანალიზი. ასეპტიური ტროქანტერიტის დროს სისხლში საერთოდ არ არის ცვლილებები, ტუბერკულოზის ფორმით აღინიშნება ლეიკოციტების და ESR კონცენტრაციის უმნიშვნელო მატება. სეპტიურ ფორმას თან ახლავს მძიმე ანთების გამოხატული სურათი: ლეიკოციტოზი, მაღალი რეიტინგი ESR. შარდის ტესტი საშუალებას გვაძლევს გამოვრიცხოთ შარდმჟავას დიათეზი (ურატის კონცენტრაციის მომატება) და, შესაბამისად, შესაძლო პოდაგრის ართრიტი.

თუ ურატები აღმოჩენილია ჭარბი რაოდენობით, ინიშნება დამატებითი დოზები. ლაბორატორიული ტესტები. ყველაზე ინფორმატიული არის ბიოქიმიური სისხლის ტესტი. ინსტრუმენტული მეთოდები მოიცავს:

• სახსრის (თეძოს) რენტგენი. რენტგენი - ზოგადი კვლევამიზნად ისახავს უხეში ცვლილებების გამოვლენას. ასეპტიური ტროქანტერიტით სახსარში აშკარა პროცესები არ იქნება. ტუბერკულოზური ფორმა ვლინდება ფოკუსური ცვლილებებით 5-10 მმ დიამეტრით (არათანაბარი, ბუნდოვანი კონტურებით).
• ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკასახსრები. ულტრაბგერის მიზანია ხრტილისა და სახსრის კაფსულის პათოლოგიების გამოვლენა.
• MRI/CT. CT არსებითად არის რენტგენოგრაფიული გამოკვლევის უფრო მოწინავე ანალოგი. ის იძლევა დეტალურ სურათს და საშუალებას გაძლევთ ზუსტად აჩვენოთ ბარძაყის ძვლისა და ხრტილოვანი სტრუქტურების მდგომარეობა. MRI, CT-სგან განსხვავებით, ორიენტირებულია რბილი ქსოვილების, სისხლძარღვების, ლიგატების შესწავლაზე და საშუალებას იძლევა განისაზღვროს აბსცესების და სისხლჩაქცევების არსებობა.
• ბარძაყის სახსრის პუნქცია.იგი გამოიყენება დაავადების საეჭვო სეპტიური ან ტუბერკულოზის ფორმების დროს. პუნქციისას სახსრის ღრუდან იღებენ სითხეს შემდგომი მიკრობიოლოგიური ანალიზისთვის.

გარდა ამ კვლევებისა, სპეციალისტებთან ვიზიტისას ე.წ "რუტინული" საქმიანობა. პირველადი დიაგნოსტიკური ღონისძიებების საფუძველია ანამნეზის შეგროვება - პაციენტის ზეპირი დაკითხვა, რომლის წყალობითაც ექიმი აყალიბებს პირველადი წარმოდგენას პათოლოგიის სურათზე და, შესაბამისად, ავითარებს ეფექტურ დიაგნოსტიკურ სტრატეგიას. შემდეგ ეტაპზე სპეციალისტი ატარებს სერიას ფუნქციური ტესტები: ამოწმებს ფეხის მგრძნობელობას, ფეხის მოტორულ აქტივობას ბარძაყის სახსარში, პალპაციებს დაზიანებულ ადგილს. ეს მნიშვნელოვანი წერტილი დიფერენციალური დიაგნოზი: თეძოს საავტომობილო აქტივობა არ იცვლება ტროქანტერიტის დროს, სახსარი ინარჩუნებს სრულ მობილობას, მაგრამ ფეხის მგრძნობელობა შეიძლება შემცირდეს.

დამახასიათებელია ტკივილის ნიშნებიც: პალპაციით მტკივნეულია მხოლოდ ზოგიერთი წერტილი. ამ მიდგომის წყალობით, ექიმს შეუძლია გამორიცხოს რამდენიმე სავარაუდო მიზეზებიუსიამოვნებები.

როგორ განკურნოს ტროქანტერიტი?

ბარძაყის სახსრის ტროქანტერიტის თერაპია ემყარება სიმპტომების აღმოფხვრას და გამომწვევი მიზეზის მკურნალობას. ამ პათოლოგიისგან თავის დაღწევა ხანგრძლივი და რთული პროცესია, რომელიც მოითხოვს ინტეგრირებულ მიდგომას. თერაპიის ორი მეთოდი არსებობს: კონსერვატიული და ქირურგიული.

უმეტესწილად, მეთოდები ინიშნება კონსერვატიული მკურნალობა, რომელიც მოიცავს მედიკამენტებს, თერაპიულ ვარჯიშებს, ფიზიოთერაპიასა და ორთოპედიულ მკურნალობას.

გამოიყენება შემდეგი ჯგუფები წამლები: ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (დიკლოფენაკი, მოვალისი და სხვ.), ანალგეტიკები (ანალგინი, ბარალგინი და ა.შ.), სტეროიდული პრეპარატები(ბლოკადისთვის, როგორიცაა დექსამეტაზონი).

ეს პრეპარატები ერთად ხელს შეუწყობს როგორც მიზეზის, ასევე სიმპტომების აღმოფხვრას. ინტენსიური ტკივილის შესამსუბუქებლად გამოიყენება ბლოკადა სპეციალური მედიკამენტებით (ნოვოკაინი, ლიდოკაინი, უკვე აღნიშნული სტეროიდები). ტუბერკულოზისა და სეპტიური ფორმების დროს გამოყენება ანტიბაქტერიული პრეპარატები(მხოლოდ პათოგენის მგრძნობელობის განსაზღვრის შემდეგ ანტიბიოტიკების კონკრეტული ჯგუფების მიმართ).ქირურგიული მკურნალობის მხოლოდ ერთი ჩვენება არსებობს. ეს არის ბარძაყის ანატომიური სტრუქტურების უხეში ნეკროზული დარღვევები. ამ შემთხვევაში კეთდება დაზიანებული ქსოვილის ამოკვეთა.

ბარძაყის სახსრის ტროქანტერიტის პროფილაქტიკა (სიმპტომები, მკურნალობა)

დაავადების თავიდან აცილება უფრო ადვილია, ვიდრე მოგვიანებით მკურნალობა. ეს უდაო ჭეშმარიტებაა. რა თქმა უნდა, შეუძლებელია თავის დაზღვევა, მაგრამ სავსებით შესაძლებელია რისკების მინიმუმამდე დაყვანა. Როგორ გავაკეთო ეს?

1. დროულად გაასუფთავეთ მუდმივი ანთების წყაროები: კარიესული ღრუები, ნაზოფარინქსი.
2. რეჟიმის დაცვა ფიზიკური აქტივობა(მძიმე ფიზიკური შრომით დაკავებულ პირებს რეკომენდებულია დატვირთვის დოზირება, უფრო ხშირად დასვენება, ოფისის თანამშრომლები- „ფეხზე გაატარე“ დღეში მინიმუმ საათნახევარი).
3. ორსულებსა და 30 წელს გადაცილებულ ქალებს რეკომენდებულია ვიტამინებისა და მინერალების კომპლექსების მიღება სახსრებისა და ძვლების მდგომარეობის სტაბილიზაციისთვის.
4. ტუბერკულოზით დაავადებულის შემდეგ, ღირს მხარდაჭერა იმუნური სისტემაკარგ ფორმაში.

ტროქანტერიტი არის ანთებითი დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს ტროქანტერზე ბარძაყის ძვალი. ეს არის ბარძაყის უმაღლესი წერტილი, რომელზეც ის არის მიმაგრებული დიდი რიცხვიმყესები და კუნთები.

ერთი შეხედვით, ძნელია განასხვავოს ტროქანტერიტი და დაავადება, როგორიცაა (). მაგრამ კოქსართროზის დიაგნოზის მქონე პაციენტებში შემთხვევების დაახლოებით ნახევარში, დეტალური გამოკვლევა ცხადყოფს, რომ ტკივილის მიზეზი ტროქანტერიტია. ეს სულაც არ არის იშვიათი პათოლოგია, ის უბრალოდ ხშირად არ არის აღიარებული.

მნიშვნელოვანია გახსოვდეთ! ტროქანტერიტი კარგად და სწრაფად რეაგირებს მკურნალობაზე, თუ ის არ პროგრესირებს ქრონიკული ფორმა. ამიტომ აუცილებელია ამ დაავადების გამორიცხვა, პირველ რიგში, ბარძაყის სახსრების ტკივილის შემთხვევაში.

დაავადების არსი

როგორც უკვე ითქვა, პათოლოგიური ცვლილებებიტროქანტერიტის დროს ზიანდება ბარძაყის ძვლის დიდი ტროხანტერი (ბარძაყის გარე წერტილი) და მასზე მიმაგრებული მყესები. აქედან მოდის პათოლოგიის ნოზოლოგიური ფორმის სახელწოდება. ეს ანთება შეიძლება გამოწვეული იყოს როგორც ინფექციური, ასევე არაინფექციური მიზეზებით.

ტროქანტერიტის დროს ბარძაყის ძვლის დიდი ტროხანტერი ანთებულია

ტროხანტერის მთავარი ფუნქციაა ის, რომ იგი მოქმედებს როგორც მიმაგრების წერტილი გლუტალური რეგიონისა და ბარძაყის რეგიონის კუნთოვანი მყესების დიდი რაოდენობით. ამ ძვლოვანი სტრუქტურის ზემოთ, კანის ქვეშ არსებული კუნთების თავზე არის პატარა ბურსა, რომელიც დამცავ როლს ასრულებს და ასევე ხელს უწყობს ბარძაყის მოძრაობას. ეს ანატომიური წარმონაქმნი ძალიან ხშირად არის ჩართული პათოლოგიური პროცესიდა ხდება ანთებითი, ვითარდება ბარძაყის ბურსიტი. ამიტომ, ზოგჯერ შეგიძლიათ იპოვოთ ტროქანტერიტის სხვა სახელი - ტროქანტერული ბურსიტი.

გახსოვდეს! ტროქანტერიტის დროს, ბარძაყის ძვლის დიდი ტროხანტერი, მასზე მიმაგრებული კუნთების მყესები და იქვე მდებარე სინოვიალური ბურსა ანთებულია. პროცესი ყველაზე ხშირად ცალმხრივია, მაგრამ შეიძლება მოხდეს ორმხრივი დაზიანებებიც.

ICD-10-ის მიხედვით ( საერთაშორისო კლასიფიკაციამე-10 რევიზიის დაავადებები), ამ პათოლოგიას მიენიჭა კოდი M70.6.

ტროქანტერიტის მიზეზები და მისი ტიპები

ტროქანტერიტი ძირითადად აზიანებს ქალებს, რადგან მამაკაცებს თავდაპირველად აქვთ მყესები, რომლებიც უფრო ძლიერი და გამძლეა, შექმნილია სხვადასხვა სახის სტრესისთვის. პათოლოგიის პიკი შეინიშნება მენოპაუზის დროს, რაც დაკავშირებულია ოსტეოპოროზის განვითარებასთან, ლიგატების დაჭიმვის შესუსტებასთან და მათი ელასტიურობის დაქვეითებასთან ესტროგენის ჰორმონების დეფიციტის ფონზე. მაგრამ ეს დაავადება არ არის გამორიცხული ახალგაზრდა პაციენტებში, მაგრამ ეს მოითხოვს პროვოცირების ფაქტორების ხანგრძლივ ზემოქმედებას.

როგორც წესი, ტროქანტერიტი ჩნდება ბარძაყის სახსრის მძიმე გადატვირთვის შემდეგ ( გრძელი გასეირნება, სირბილი, მძიმე საგნების ტარება), სიმპტომები ასევე ვლინდება გაციების და სხვა ინფექციური დაავადებების ფონზე. ზოგჯერ ტროხანტერის ანთება იწყება ბარძაყის არეში (თუნდაც უმნიშვნელო) დაზიანების შემდეგ. ძალიან ხშირად, პაციენტები აღნიშნავენ, რომ ბარძაყის ტკივილი გაჩნდა მას შემდეგ, რაც მათ მოულოდნელად მოიმატეს წონა, ასე რომ ჭარბი წონასხეული ასევე ეხება წინასწარგანწყობილ გარემოებებს.

ყოველი ზედმეტი კილოგრამით იზრდება ტროქანტერიტის განვითარების შანსი

ტროქანტერიტის განვითარების რისკის ფაქტორები:

• მდედრობითი სქესის ყოფნა;
• ასაკი (რაც უფრო ასაკოვანია ადამიანი, მით უფრო დიდია ის, რომ დაავადდეს);
• სისტემა ;
• მეტაბოლური და ენდოკრინული დაავადებები;
• სხეულის ჭარბი წონა;
• დეფორმირებული ოსტეოართრიტი;
• ძალიან აქტიური ან, პირიქით, პასიური ცხოვრების წესი;
• წინა დაზიანებები ბარძაყის არეში;
• ხშირი ინფექციური დაავადებები, ქრონიკული ინფექციის კერები ორგანიზმში;
• ტუბერკულოზი (აქტიური ან ისტორიაში).

ტროქანტერიტის სახეები:

1. ა სეპტიური, ან არაინფექციური.პათოლოგიის ყველაზე გავრცელებული ვარიანტი, რომელიც ემყარება ანთებას ტროქანტერზე მიმაგრებული მყესების გადატვირთვის გამო.
2. სეპტიური ან ინფექციური.ჩნდება პათოლოგიური მიკროორგანიზმების (ბაქტერიები, ვირუსები) შეღწევისას რბილ პერიარტიკულარულ ქსოვილში. ზოგადად, ინფექცია აქ სისხლის მეშვეობით შეიძლება მოხვდეს ინფექციური დაავადებებიინფექციის ქრონიკული კერებიდან.
3. ტუბერკულოზი. ეს პათოლოგიის იშვიათი ფორმაა. ეს არის ტუბერკულოზის ინფექციის ცალკეული ვარიანტი. ამ შემთხვევაში ზიანდება არა მხოლოდ დიდი ტროხანტერი და რბილი პერიარტიკულური ქსოვილები, არამედ ძვლის სხვა ნაწილებიც ოსტეომიელიტის განვითარებით. ეს არის სერიოზული დაავადება, რომლის მკურნალობა რთულია. ვლინდება ძირითადად ბავშვებში.

ტროქანტერიტის სიმპტომები

ყველაზე ხშირად, ტროქანტერიტის მქონე პაციენტები ექიმს ეუბნებიან ისეთი სიმპტომის შესახებ, როგორიცაა ტკივილი. ეს ხდება დიდი ტროქანტერის მიდამოში, რომელიც ადვილად იგრძნობა კანის ქვეშ. ტკივილი ძლიერდება ამ მიდამოზე ზეწოლით და აქტიური მოძრაობებით. დასვენების დროს მტკივნეული შეგრძნებებიგაივლის.

ტკივილი ვრცელდება ბარძაყის გარეთა მხარეს (საცხენოსნო ბრიჯის არეში). მაგრამ თუ პროცესი ქრონიკული ხდება და მკურნალობა არ არის, ტკივილი ხდება ძალიან ინტენსიური და აწუხებს ადამიანს ღამითაც კი, რაც ხელს უშლის დაძინებას. ასევე შეგიძლიათ შენიშნოთ დამახასიათებელი სიმპტომიგაიზარდა ტკივილი მტკივნეულ მხარეს განლაგებისას.

მნიშვნელოვანია გახსოვდეთ!მენჯ-ბარძაყის სახსრის ართროზისგან განსხვავებით, ტროქანტერიტის დროს ბარძაყში მოძრაობის შეზღუდვა არ არსებობს. ტკივილის გამო პაციენტს შეუძლია დაარღვიოს დაზიანებული კიდური, მაგრამ პასიური მოძრაობები შეზღუდული არ არის. ეს ექიმმა მარტივად შეიძლება შემოწმდეს გამოკვლევის დროს.

თუ აღწერილს კლინიკური სურათიუერთდება ამაღლებული ტემპერატურა, ბარძაყის გარეთა შეშუპება, კანის სიწითლე ამ მიდამოში, შემდეგ სეპტიური ან ტუბერკულოზური ტროქანტერიტი უნდა იყოს ეჭვი.

ტკივილი ბარძაყის არეში ტროქანტერიტის მთავარი სიმპტომია

დიაგნოსტიკა

ტროქანტერიტის დიაგნოზი მხოლოდ კლინიკურია, რადგან არ არსებობს მეთოდები სპეციფიკური დიაგნოსტიკა. პათოლოგიის ძირითადი კლინიკური კრიტერიუმები:

• ტკივილი თეძოს არეში, გვერდზე წოლის დროს;
• ტკივილი საცხენოსნო ტრუსის მიდამოში, როდესაც თითს აჭერთ ამ მხარეში ზოგიერთ წერტილს;
• შენარჩუნებული მობილურობა ბარძაყის სახსარში.

ყველა სხვა დამატებითი გამოკვლევა ტარდება მსგავსი დაავადებების, პირველ რიგში, კოქსართროზის გამორიცხვის მიზნით.

დიაგნოსტიკური პროგრამა:

• სისხლისა და შარდის ზოგადი ანალიზი, ბიოქიმიური გამოკვლევა, რევმატიული ტესტები.
• სახსრებისა და რბილი ქსოვილების ულტრაბგერა.
• მძიმე შემთხვევებში ტარდება CT ან MRI.

ბარძაყის სახსრების რენტგენი საშუალებას გაძლევთ განასხვავოთ ტროქანტერიტი კოქსართროზისგან

ტროქანტერიტის მკურნალობა

ტროქანტერიტის მკურნალობა უნდა მოხდეს მისი ეტიოლოგიის შესაბამისად. უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია ანთების ინფექციური ხასიათის გამორიცხვა, რადგან ამ შემთხვევაში თერაპია სპეციფიკურია. იგი განსხვავდება დაავადების ასეპტიკური ფორმის მკურნალობისგან. პაციენტებს ენიშნებათ ანტიბაქტერიული, ტუბერკულოზის შემთხვევაში კი ანტიტუბერკულოზის თერაპია.

როგორც წესი, ადეკვატურად შერჩეული მედიკამენტებით წამლის მკურნალობასაკმარისი. მაგრამ ზოგჯერ გართულებები ვითარდება ჩირქის, აბსცესების წარმოქმნის და ბარძაყის მიდამოში ცივი გაჟონვის სახით. ეს სიტუაცია უკვე მოითხოვს ქირურგიული მკურნალობა. ყველა წყლული გახსნილია და გაწმენდილია.

ყველაზე ხშირად თქვენ უნდა გაუმკლავდეთ ასეპტიკურ ტროხანტერიტს, რომლის სამკურნალოდ გამოიყენება რამდენიმე მეთოდი.

რეჟიმი

ალბათ ეს არის წარმატებული თერაპიის ერთ-ერთი მთავარი პრინციპი. დაავადებულ კიდურს სჭირდება სრული ფუნქციონალური დასვენება. წინააღმდეგ შემთხვევაში, სტრესი მხოლოდ გაზრდის ანთებას და ტკივილს.

წამლის თერაპია

ანთებითი ცვლილებებისა და ტკივილის აღმოსაფხვრელად გამოიყენება არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების ჯგუფის მედიკამენტები. ისინი ინიშნება ინექციებში, ტაბლეტებში და ასევე გარე გამოყენებისთვის მალამოების ან გელების სახით. ყველაზე ხშირად ისინი მიმართავენ ისეთი წამლების გამოყენებას, როგორიცაა დიკლოფენაკი, იბუპროფენი, აცეკლოფენაკი, მელოქსიკამი, კეტოროლაკი, ინდომეტაცინი, ცელეკოქსიბი. როგორც წესი, ტკივილის აღმოსაფხვრელად საკმარისია ამ მედიკამენტების რეგულარული მიღების 7-10 დღე.

მძიმე შემთხვევებში, როდესაც ტკივილის აღმოფხვრა შეუძლებელია არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო ჯგუფის მედიკამენტებით, ისინი მიმართავენ გლუკოკორტიკოიდების ადგილობრივ შეყვანას პერიარტიკულარულად (რბილ პერიარტიკულარულ ქსოვილებში). ამ პროცედურას ბლოკადა ეწოდება. ამისათვის გამოიყენება ხანგრძლივი მოქმედების კორტიკოსტეროიდები, მაგალითად, Kenalog. ასეთ ინექციებს ემატება ადგილობრივი საანესთეზიო საშუალებებიც (ლიდოკაინი, ნოვოკაინი). როგორც წესი, ტკივილის აღმოსაფხვრელად საჭიროა 1-3 ასეთი პროცედურა.

ბარძაყის ბლოკადა ეფექტურია და სწრაფი გზატკივილის აღმოფხვრა

ფიზიოთერაპიული მკურნალობა

ფიზიოთერაპიულ პროცედურებს შორის, რომლებიც განსაკუთრებით ეფექტურია ტროქანტერიტის სამკურნალოდ, არის:

• ლაზერული თერაპია,
• შოკის ტალღის თერაპია,
• პარაფინის თერმული გამოყენება,
• მაგნიტოთერაპია,
• ფონოფორეზი ჰიდროკორტიზონით,
• ელექტროფორეზი.

ეს არის სპეციალური თერაპიული ტექნიკა, რომელიც შექმნილია სპეციალურად მყესებისა და კუნთების პათოლოგიის სამკურნალოდ. პოსტისომეტრული რელაქსაცია შედგება ექიმისა და პაციენტის ურთიერთქმედებისგან, რომლის დროსაც ხდება აუცილებელი ლიგატების ან კუნთების პასიური დაჭიმვა ავადმყოფის სხეულის ნაწილების გარკვეული პოზიციების მინიჭებით.

როგორც წესი, შემთხვევათა 90%-ში ტროქანტერიტის სამკურნალოდ საჭიროა 8-10 სესიის კურსის გავლა (თითოეული 20 წუთი) ყოველ მეორე დღეს. და ეს შეიძლება იყოს საკმარისი სამკურნალოდ. ერთადერთი უარყოფითი არის დროის კარგვა, ამიტომ პაციენტები იშვიათად მიმართავენ მკურნალობის ამ მეთოდს და ეს აბსოლუტურად უშედეგოა.

პოსტიზომეტრიული რელაქსაციის სესია

ფიზიოთერაპია

ტანვარჯიში ტროქანტერიტისთვის სავალდებულოა, მაგრამ აღმოფხვრის შემდეგ მწვავე ტკივილი. Ფიზიკური ვარჯიშიშეუძლიათ ბარძაყის კუნთების გაძლიერება, ამ მიდამოში სისხლის ნაკადის გააქტიურება, რაც ხელს უწყობს სწრაფ აღდგენას. მნიშვნელოვანია მხოლოდ გახსოვდეთ, რომ არ უნდა შეასრულოთ მოძრაობები, რომლებიც იწვევს დაავადებული მყესის დაზიანების პროგრესირებას. სავარჯიშო თერაპიის კომპლექსი უნდა იყოს ნაზი.

ტრადიციული მკურნალობა

Სახლში დამზადებული ხალხური საშუალებებიხელს შეუწყობს ტკივილის შემცირებას დიდი ტროხანტერის ანთების დროს, მაგრამ ისინი, სამწუხაროდ, არ იმოქმედებენ დაავადების მიზეზზე. ამიტომ არ უნდა გამოიყენოთ ხალხური რეცეპტებიროგორც პირველადი მკურნალობა, ისინი შეიძლება გამოყენებულ იქნას მხოლოდ პირველადი თერაპიის დამხმარე სახით.

ამრიგად, ტროქანტერიტი საკმაოდ გავრცელებული, მაგრამ ხშირად დაუდგენელი დაავადებაა, რაც იწვევს პათოლოგიის ქრონიკულ გადაქცევას და მუდმივი ტკივილის განვითარებას ბარძაყის არეში. ხშირად ადამიანები აღიქვამენ სიმპტომებს, როგორიცაა ართროზი და არ ეძებენ დახმარებას, მიაჩნიათ, რომ არაფრის გაკეთება არ შეიძლება. ეს ძალიან დიდი შეცდომაა, ვინაიდან ნახევარ შემთხვევაში ამ ტკივილის მიზეზი არის ბარძაყის ძვლის დიდი ტროქანტის ანთება, რომელიც ძალიან კარგად რეაგირებს მკურნალობაზე.

თქვენს ბრაუზერში გამორთული გაქვთ java სკრიპტი, თქვენ უნდა ჩართოთ იგი, წინააღმდეგ შემთხვევაში თქვენ ვერ შეძლებთ მიიღოთ ყველა ინფორმაცია სტატიაში „ბარძაყის სახსრის ტროქანტერიტი და სიმპტომები“.

ჩვენ ასევე გირჩევთ გამოიყენოთ ჩვენი ონლაინ დაავადების დიაგნოსტიკური სერვისი, რომელიც შეყვანილი სიმპტომების მიხედვით ირჩევს სავარაუდო დაავადებებს.

მსგავსი სიმპტომების მქონე დაავადებები:

პერტესის დაავადება არის დაავადება, რომლის დროსაც დარღვეულია სისხლის მიწოდება ბარძაყის თავის არეში ძვლოვანი სტრუქტურებისთვის. შედეგად ვითარდება ნეკროზი. ეს დაავადება ბარძაყის სახსრის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული პათოლოგიაა, რომელიც გვხვდება 2-დან 14 წლამდე ასაკის ბავშვებში. ბიჭები უფრო ხშირად ავადდებიან, მაგრამ დაავადების პროგრესირება შესაძლებელია გოგონებშიც. ამ შემთხვევაში პერტესის დაავადება გაცილებით მძიმე იქნება. მოზრდილებში პათოლოგია ძალზე იშვიათია.

თითის პანარიტიუმი - მწვავე ინფექციური ანთებათითების რბილი ქსოვილები. პათოლოგია პროგრესირებს ამ სტრუქტურებში ინფექციური აგენტების შეყვანის გამო (დაზიანებული გზით კანის საფარი). ყველაზე ხშირად, პათოლოგიის პროგრესირება პროვოცირებულია სტრეპტოკოკებითა და სტაფილოკოკებით. ბაქტერიების შეღწევის ადგილზე პირველად ჩნდება ჰიპერემია და შეშუპება, მაგრამ პათოლოგიის განვითარებისას ჩნდება აბსცესი. ჩართულია საწყისი ეტაპებიროდესაც პირველი სიმპტომები გამოჩნდება, პანარიტიუმი შეიძლება აღმოიფხვრას კონსერვატიული მეთოდების გამოყენებით. მაგრამ თუ აბსცესი უკვე ჩამოყალიბდა, მაშინ ამ შემთხვევაში მკურნალობა მხოლოდ ერთია - ოპერაცია.

ბარძაყის ტროქანტერიტი (TH) არის დაავადება, რომელიც იწვევს ბარძაყის ძვლის იმ ნაწილის ანთებას, რომელსაც ეწოდება დიდი ტროქანტერი ან ტროხანტერი (აქედან გამომდინარეობს მისი სახელი).

ხშირად ეს ანთება აზიანებს მიმდებარე კუნთების მყესებს, ასევე ლიგატურ აპარატს.

ეს დაავადება ხშირად აირია ისეთ დაავადებებთან, როგორიცაა, რადგან ამ ანთებით გამოწვეული ტკივილი ფეხებში მსგავსია ართროზის დროს. მოდით გაერკვნენ, რა არის ეს დაავადება და რატომ არის მნიშვნელოვანი მისი ცოდნა.

რა არის ტროქანტერიტი?

ბარძაყის ძვლის დიდი ტროხანტერის ანთების სამი ძირითადი ტიპი არსებობს:

• ტუბერკულოზური
• გამოწვეული სხვადასხვა მიკროორგანიზმებით (სეპტიკური)
• ასეპტიკური

ტუბერკულოზის წარმოშობის TC

ტროხანტერის ყველა ანთების მნიშვნელოვანი ნაწილი სწორედ ამ ტიპის დაავადებაა, ანუ ეს პათოლოგია გვხვდება ტუბერკულოზით დაავადებულ პაციენტებში. სამწუხაროდ, ტუბერკულოზი აზიანებს არა მხოლოდ ფილტვებს, არამედ სხვა ორგანოებსაც, პირველ რიგში ძვლებსა და სახსრებს.

ტუბერკულოზის ფოკუსი ამ შემთხვევაში ძალიან ხშირად ლოკალიზებულია ბარძაყის ძვლის დიდ ტროქანტერში და შეიძლება მიაღწიოს 5 მლ-დან რამდენიმე სანტიმეტრამდე.

ტროქანტერის ტუბერკულოზური ანთების სიმპტომები თანდათან ვლინდება და არც თუ ისე გამოხატულია. ისინი თავს იჩენენ ფეხის ნელ-ნელა მზარდი ტკივილის სახით - როგორც წესი, მხოლოდ გვერდზე გადაწევისას. ფეხის ზედაპირზე ბარძაყის სახსრის მიდამოში გამოვლენილია წერტილები, რომლებიც მტკივნეულია პალპაციით. ყველა სხვა შემთხვევაში, ფეხის ტკივილი შეიძლება არ იყოს.

ჩვეულებრივ, ასეთი დიაგნოზის დასადგენად, ექიმმა საკმარისია რენტგენის გადაღება: მასზე ექიმი, როგორც წესი, ნათლად ხედავს ტუბერკულოზის ფოკუსის არათანაბარ კიდეებს. ტუბერკულოზის სპეციფიკური ლაბორატორიული ტესტები ავსებს დიაგნოზს.

როგორც წესი, ტუბერკულოზური TX ან კოქსიტი ჩნდება ტუბერკულოზის მოწინავე შემთხვევებში, როდესაც პაციენტმა და მისმა ექიმმა უკვე იციან ამ დიაგნოზის შესახებ და შემდეგ მთავარია, დაიწყოს ან გააგრძელოს ძირითადი დაავადების კომპეტენტური მკურნალობა, რამაც გამოიწვია ტკივილი. ფეხებში - ტუბერკულოზი.

სეპტიკური TX

ამ დაავადების მეორე ტიპია ბარძაყის ანთება, რომელიც გამოწვეულია სხვადასხვა არატუბერკულოზური მიკრობებით, პირველ რიგში, სტაფილოკოკით.

ამ შემთხვევაში, ტროქანტერიტი იქნება ოსტეომიელიტის ან სხვა სერიოზული დაავადების - სეფსისის (რომელსაც ხალხში "სისხლის მოწამვლა" უწოდებენ) გართულება.

სტაფილოკოკი საკმაოდ "ბოროტი" მიკროორგანიზმია, რადგან მისი გამომწვევი დაავადებების უმეტესობა თან ახლავს მაღალი ტემპერატურადა ცხელება, ასევე დაზარალებული ქსოვილების მასიური განადგურება. ასე რომ, თუ სეპტიური HT დიაგნოზი დაისმება დიდი დაგვიანებით, სტაფილოკოკური ინფექციაშეუძლია მთლიანად გაანადგუროს ბარძაყის ძვლის დიდი ტროხანტერი.

ამიტომ, ამ ტიპის ანთების მკურნალობა ჩვეულებრივ ძალიან მასიურია. ინიშნება დიდი რაოდენობით ანტიბიოტიკები, რომელთა მიღებაც დიდი ხნის განმავლობაში დასჭირდება. ზოგიერთ განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში შეიძლება ჩატარდეს ბარძაყის ძვლის დიდი ტროქანტის რეზექციის ოპერაცია (ანუ ნაწილობრივი მოცილება), რასაც მოჰყვება 1 თვემდე ვადის გასვლის შემდეგ.

ასეპტიკური TX თეძოები

სიტყვა "ასპტიკური" ნიშნავს, რომ არსებობს ანთება, რომელიც ხდება მიკროორგანიზმების მონაწილეობის გარეშე. ყველაზე ხშირად, როდესაც ადამიანს შეცდომით უსვამენ დიაგნოზს, საუბარია ბარძაყის ძვლის დიდი ტროქანტის ასეპტიკურ ანთებაზე.

რატომ ჩნდება, თუ ბაქტერიებს არაფერი აქვთ საერთო?

დაავადების მიზეზები შემდეგია:

• მაღალი ფიზიკური ვარჯიშირომელიც წარმოიშვა ერთდროულად (ე.ი. იმ სიტუაციებში, როდესაც ადამიანმა გაირბინა დიდი სატრანსპორტო კურსი ერთდროულად, ყოველგვარი მომზადების გარეშე, ან ერთდროულად აიღო რაიმე სხვა დატვირთვა, რომელიც მისთვის შეუფერებელი იყო;
• მენჯის ან ფეხების ანატომიური სტრუქტურის გადახრები (სხვაობა ფეხის სიგრძეში;
• როგორც გართულებები შემდეგ სხვადასხვა დაავადებები(მაგალითად, გრიპი);
• დაზიანება (მათ შორის ის, რასაც თან ახლავს გვერდზე დაცემა);
• ჰიპოთერმია;
• ჭარბი წონა, განსაკუთრებით ის, რაც შედარებით სწრაფად წარმოიშვა (რამდენიმე თვეში).

დაავადება შეიძლება მოხდეს მხოლოდ ერთ მხარეს ან იყოს ორმხრივი.

სიმპტომები

დაავადების მთავარი სიმპტომი, რომელსაც ბარძაყის ტროქანტერიტი ეწოდება, არის ტკივილი ბარძაყის სახსარში, რომელიც ზოგჯერ შეიძლება გავრცელდეს საზარდულისკენ. ეს ტკივილები ჩნდება შეტევების სახით და ზუსტად სიარულის დროს. ამიტომ TX ხშირად დაბნეულია.

დასვენების დროს მტკივნეული შეგრძნებები, ისევე როგორც ართროზით, არ შეგაწუხოთ. მხოლოდ დაავადების მოწინავე შემთხვევებში შეიძლება ტკივილი მოხდეს ღამით, და ისინი ჩნდება ერთით დამახასიათებელი ნიშანი- შეიძლება გაუარესდეს მტკივნეულ მხარეს წოლისას (ეს იმიტომ ხდება, რომ ჩვეულებრივზე მეტი წონა აწვება ანთებულ ადგილს).

ვინ არის დაავადების ყველაზე დიდი ალბათობა?

უფრო ხშირად, ვიდრე სხვები, 30-35 წელზე უფროსი ასაკის ქალები იტანჯებიან ამ დაავადებით და რაც უფრო იზრდებიან, მით უფრო მაღალია დაავადების რისკი. ეს გამოწვეულია იმით, რომ მენოპაუზის დროს ქალის სხეულში ხდება ჰორმონალური ცვლილებები და ვინაიდან ესტროგენები (ქალის სასქესო ჰორმონები) მონაწილეობენ ძვლებში, ლიგატებსა და სახსრებში მეტაბოლიზმის რეგულირებაში, ასეთი დაავადების რისკი საგრძნობლად იზრდება.

როგორ განასხვავებს ექიმს HT ართროზისგან?

ვინაიდან ართრიტთან და ტროქანტერის ანთებასთან დაკავშირებული ტკივილი ძალიან ჰგავს, ზოგჯერ ექიმებმა შეიძლება შეცდომით დაასვან მეორე დიაგნოზი. თუმცა, უფრო ფრთხილი და გააზრებული მიდგომით, სავსებით შესაძლებელია ექიმმა განასხვავოს ეს დაავადებები ერთმანეთისგან.

უპირველეს ყოვლისა, ექიმი გააკეთებს რენტგენიბარძაყის სახსრის ფართობი და ყურადღებით შეისწავლეთ იგი. განსხვავებაა ტროხანტერის ანთებასა და კოქსართროზისთვის დამახასიათებელ სპეციფიკურ ცვლილებებს შორის. საეჭვო, გაურკვეველ შემთხვევებში ექიმმა შეიძლება დანიშნოს დამატებითი გამოკვლევები - განმეორებითი რენტგენი, სისხლის ანალიზი რევმატოლოგიურ ტესტებზე და ა.შ.

გარდა ამისა, HT-სთან ერთად, ბარძაყზე გამოვლენილია სპეციალური წერტილები "ბრიჯის" ზონაში, რომლებიც ძალიან მტკივნეულია დაჭერისას, რაც ჩვეულებრივ არ ხდება ართროზის დროს. და ერთ-ერთი მთავარი განსხვავება ბარძაყის სახსრის ოსტეოართრიტისაგან არის ის, რომ HT-ით, სახსარში პასიური მოძრაობები (ანუ ექიმის მიერ პაციენტის ფეხის გადაადგილებით შესრულებული) არ არის შეზღუდული.

ამრიგად, ზოგიერთ პაციენტში, ასეთი გააზრებული გამოკვლევის შემდეგ, კოქსართროზის დიაგნოზი შეიძლება მოხსნას.

მკურნალობა

გაფრთხილება: დაავადების ტროქანტერიტის მკურნალობა შეგიძლიათ დაიწყოთ მხოლოდ მას შემდეგ, რაც ექიმმა ზუსტი დიაგნოზი დაისვა და გამორიცხოს დაავადების გამომწვევი მიკრობული, მათ შორის ტუბერკულოზი. ასეთ შემთხვევებში თვითმკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგებიშენი ჯანმრთელობისთვის!

1. უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა უზრუნველყოთ ფეხის მოსვენება. მსუბუქი მასაჟი ასევე შეიძლება იყოს ძალიან სასარგებლო, მათ შორის სხვადასხვა თერაპიული მასაჟებიდა გელები, სახსრებისთვის სასარგებლო სამკურნალო ნივთიერებების შემცველი (წაიკითხეთ ჩვენი მიმოხილვები სახსრების კრემ-გელის შესახებ, ასევე სახსრებისთვის გელი "Horsepower"). კარგ ეფექტს მისცემს აგრეთვე მალამოები და გელები, რომლებიც შეიცავს არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო ნივთიერებებს (ფასტუმ-გელი, დიკლოფენაკი-მალამო და სხვა). შემდგომში შედის სპეციალური ტანვარჯიში ტროქანტერიტისთვის, მათ შორის ტროქანტერიტის ეგრეთ წოდებული პოსტიზომეტრიული რელაქსაციის ტექნიკის გამოყენებით.

2. ასევე აუცილებელია იმავე არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების) მიღების დაწყება. ეს ხელს შეუწყობს ტკივილისა და ანთების შემსუბუქებას სახსარში და მყესებში.

3. ფიზიოთერაპიული პროცედურები ასევე სასარგებლოა ტროქანტერიტის დროს, განსაკუთრებით ის, რაც გამოიყენება მიდამოში.

4. . მკურნალობის ეს მეთოდი (იხილეთ ვიდეო ზემოთ) შედარებით ცოტა ხნის წინ გამოჩნდა ჩვენს ქვეყანაში, მაგრამ უკვე აჩვენა თავისი კარგი ეფექტურობა. გამოიყენება ამ მეთოდითძირითადად მსხვილი სახსრების სამკურნალოდ. დაავადების ტროქანტერიტის მკურნალობის კურსისთვის საკმარისია 5-6 პროცედურა, რომელიც ტარდება მათ შორის სამ-ხუთდღიანი შესვენებით.