หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท L2 L3 สาเหตุ อาการ และการรักษาหมอนรองกระดูกเคลื่อน l3-l4, l4-l5, l4-s1, l5-s1 ประเภททั่วไปของ Sequestered Hernias
กระดูกสันหลังส่วนเอวเป็นกระดูกสันหลังที่ใหญ่ที่สุดและเคลื่อนที่ได้มากที่สุด แต่สามารถรับน้ำหนักได้มากทั้งขณะเคลื่อนที่และในขณะที่รักษาตำแหน่งของร่างกาย โดยเฉพาะอย่างยิ่ง นี่คือภาระในแนวแกน
หมอนรองกระดูกสันหลังในบริเวณนี้ขึ้นอยู่กับ การเปลี่ยนแปลงความเสื่อม. โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน 4-5% ของกรณีหมอนรองกระดูกเคลื่อนจะเกิดขึ้นที่ระดับระหว่างกระดูกสันหลังที่สามและสี่ - ในบริเวณกลางเอว พยาธิวิทยานี้เป็นหมอนรองกระดูกเคลื่อน L3-L4
ในเกือบครึ่งหนึ่งของกรณีนี้ พยาธิวิทยานี้รวมกับโรคอื่นๆ ของกระดูกสันหลัง เช่น ส่วนที่ยื่นออกมาและไส้เลื่อนที่ระดับ (ระหว่างกระดูกสันหลังส่วนเอวสุดท้ายกับกระดูกสันหลังส่วนแรก แผนกศักดิ์สิทธิ์) สัมพันธ์กันทั้งไปข้างหน้าและข้างหลัง (spondylolisthesis, ante- และ retrolisteses)
ส่วนใหญ่มักจะมีรอยโรคของดิสก์รวมกันระหว่างกระดูกสันหลัง 3 และ 4, 4 และ 5 บ่อยครั้งที่ประมาณ 2% ของกรณีที่มี L2-L3 ยื่นออกมาของไส้เลื่อนจะเข้าร่วม ประเภทต่างๆพยาธิสภาพมีผลต่างกันต่อร่างกาย
คุณสมบัติหลักของพยาธิวิทยา
เมื่อวินิจฉัย ปัญหาไม่ได้อยู่ที่การพิจารณาว่ามีโรคหรือไม่ แต่อยู่ที่การทำความเข้าใจว่าเป็นโรคในระยะใด และกำหนดรูปแบบ ตลอดจนการประเมินขนาดของไส้เลื่อนอย่างถูกต้อง
มักจะเป็นไปไม่ได้ที่จะทำการวินิจฉัยเบื้องต้นโดยอาศัยการถ่ายภาพรังสี ด้วยการค้นหาพยาธิวิทยาเชิงรุกและการใช้เครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก ไส้เลื่อนที่พัฒนาขึ้นโดยไม่มีอาการสามารถตรวจพบได้
การเลือกทิศทางการรักษาจะขึ้นอยู่กับความถูกต้องของข้อสรุป ดังนั้นจึงควรใช้โอกาสนี้ในการตรวจโดยนักประสาทวิทยา (vertebroneurologist)
แพทย์อาจสั่งการศึกษาเพิ่มเติม: myelography (การตรวจคลื่นวิทยุของไขสันหลัง) รายชื่อจานเสียงและอื่น ๆ ที่จำเป็นในการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย
อันตรายจากไส้เลื่อน L3-L4: ไม่ใช่รากประสาทเดี่ยวที่มีการละเมิด แต่มีสี่อย่างในเวลาเดียวกัน
ในกรณีที่ร้ายแรงที่สุด อาจเกิดการละเมิดมัด neurovascular ("หางม้า") ซึ่งนำไปสู่ความผิดปกติกลับไม่ได้ของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานและอัมพาตของขา
ควรสังเกตว่าไม่ใช่ไส้เลื่อนทั้งหมดในโซน L3-4 ที่ทำในลักษณะนี้: อันที่จริงมีเพียงส่วนที่ยื่นออกมาเท่านั้นที่คุกคามด้วยผลที่คล้ายคลึงกัน หมอนรองกระดูกสันหลังหันหลังกลับ (เช่น หันหลัง หรือไส้เลื่อน) การก่อตัวด้านหลังเป็นอันตรายซึ่งส่งผลกระทบมากถึง 50% ของแผ่นดิสก์
อาการของโรค
ในตอนแรกพยาธิวิทยาของแผ่นดิสก์ L3-L4 นั้นแสดงออกโดยกลุ่มอาการปวดไม่ล่วงล้ำเกินไป แต่เห็นได้ชัดเจนมากขึ้นเรื่อย ๆ จนถึงความเจ็บปวดที่ทนไม่ได้เมื่อพูดถึงการแตกของเยื่อเมือกของแผ่นดิสก์
บางครั้งความเจ็บปวดเริ่มเพิ่มขึ้นหลังจากการเคลื่อนไหวกะทันหัน การออกกำลังกายมากเกินไป (ทั้งแบบไดนามิกและแบบคงที่) คุณสามารถได้ยินเสียงกระทืบในบริเวณเอว
หลังจากนั้นไม่นาน อาการอื่นๆ ของไส้เลื่อนก็ร่วมด้วย มัน ไม่สบายที่ขา - ตั้งแต่รู้สึกเสียวซ่าและ "ขนลุก" ไปจนถึงความรุนแรง - พวกเขาจับด้านนอกและด้านในของต้นขาและ "ลงไป" ถึง ข้างในข้อเท้า กล้ามเนื้อที่อ่อนแรงจะขัดขวางการทำงานของสะโพก เข่า และขาส่วนล่าง
เมื่อตรวจโดยแพทย์จะพบอาการของลาเซก - ความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้นในท่านอนหงายเมื่อยกขาตรงขึ้นในมุมหนึ่ง
คุณสามารถสังเกตได้ว่าอาการปวดจะเพิ่มขึ้นเมื่อเคลื่อนไหวเพียงเล็กน้อย (ระหว่างการจาม การไอ) ตามกฎแล้วอาการเหล่านี้เกิดขึ้นในระยะเฉียบพลัน
การรักษา
หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทบริเวณเอวตรงกลาง L3-L4 - การเจ็บป่วยที่รุนแรงแต่ก็สามารถรักษาด้วยวิธีอนุรักษ์นิยมได้
เพื่อลดแรงกดในจาน แผ่นพลาสติก ฯลฯ - สามารถทำได้เฉพาะในกรณีที่ร้ายแรงมากเท่านั้น
การบำบัดรวมถึงพื้นที่ต่อไปนี้:
- การใช้ยา - ยาแก้ปวดที่ช่วยบรรเทาอาการปวดและบวม antispasmodics ยาเพื่อบรรเทาความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ (สามถึงสี่วันหลังจากเริ่มการรักษา);
- มาตรการฟื้นฟู - ฉุด (), ( ฯลฯ ),
ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดของ osteochondrosis ของกระดูกสันหลังคือการก่อตัวของความเสียหายของหมอนรองกระดูกเคลื่อน เราจะพิจารณาการแปลของรอยโรคต่อไปนี้: l3-l4, l4-l5, l4-s1, l5-s1 เราจะวิเคราะห์สาเหตุ อาการ ลักษณะและการรักษา เพื่อความสะดวกในการรับรู้ข้อมูล อาการของแต่ละประเภทจะแสดงแยกกัน และการวินิจฉัย การรักษา และการป้องกันจะพบได้ทั่วไปทั้งสำหรับ l3-l4 และ l4-l5 และสำหรับ l4-s1 และ l5-s1
จากสถิติพบว่าการแปลพยาธิสภาพของส่วน intervertebral ที่พบบ่อยที่สุดนั้นถูกกำหนดในกระดูกสันหลังส่วนเอว บริเวณนี้ทนทุกข์ทรมานเนื่องจากการพัฒนาสายวิวัฒนาการของมนุษย์ (ท่าตั้งตรง) และประสบกับภาระที่ยิ่งใหญ่ที่สุด (ความแข็งแรงของท่าทาง นั่งนานและอื่นๆ)
ประชากรของผู้ป่วย osteochondrosis ที่ซับซ้อนโดยการพัฒนาของหมอนรองกระดูกมีการเติบโตและอายุน้อยลง ตอนนี้จำนวนผู้ป่วยได้รับการเติมเต็มไม่เพียง แต่โดยคนวัยกลางคนและผู้สูงอายุเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเด็กนักเรียนและนักเรียนด้วย
ในผู้ป่วยบางรายไส้เลื่อนจะแสดงอาการเฉพาะในระยะของการยื่นออกมาเมื่อกลไกของการปกคลุมด้วยเส้นทางพยาธิวิทยาและความเสื่อม เนื้อเยื่อกล้ามเนื้อจะทำงานอยู่แล้ว
การก่อตัวและสาเหตุของหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท
ไส้เลื่อนเกิดขึ้นจากการละเมิดความสมดุลทางชีวกลศาสตร์ในส่วนของมอเตอร์กระดูกสันหลัง (กระดูกสันหลังสองอันซึ่งมีแผ่นดิสก์ข้อต่อเพื่อให้มีการเชื่อมต่อระหว่างกระดูกสันหลังเอ็นและกล้ามเนื้อ)
สาเหตุของการพัฒนา osteochondrosis ของกระดูกสันหลังและเป็นผลให้ภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของการละเมิดความสมบูรณ์ของดิสก์อาจเป็น:
- ความผิดปกติ แต่กำเนิดในการพัฒนาของกระดูกสันหลัง, กล้ามเนื้อ paravertebral;
- การละเมิดท่าทางการยืดของ lordosis เอวทางสรีรวิทยา;
- กำหนดทางพันธุกรรม (พยาธิวิทยาของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกเกิดจาก โรคทางพันธุกรรม) หรือได้รับ (บ่อยขึ้นในวัยเด็ก) ความโค้งของกระดูกสันหลัง;
- อิเล็กโทรไลต์และความไม่สมดุลของธาตุในร่างกาย (นำไปสู่ภาวะทุพโภชนาการของพื้นที่ intervertebral);
- ระบอบการปกครองของน้ำที่ไม่เหมาะสม (การขาดน้ำเรื้อรังของร่างกายทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่คล้ายกันในแผ่นดิสก์ในตอนแรกจะใช้น้ำจากสารที่เป็นรูพรุนของกระดูกสันหลังใกล้เคียงแล้วสูญเสียการทำงานของมัน);
- การไม่ออกกำลังกาย, โรคอ้วน;
- การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดส่วนปลาย (microvasculature ซึ่งแสดงโดยเส้นเลือดฝอยให้สารอาหารที่จำเป็นเนื่องจากแผ่นดิสก์ไม่มีเส้นเลือดของตัวเอง)
- การออกกำลังกายมากเกินไป
- อาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง
นิวเคลียสพัลโซซัสของหมอนรองกระดูกสันหลังที่ล้อมรอบด้วยวงแหวนเส้นใยเป็นแกนกลางที่มีความสม่ำเสมอเหมือนเยลลี่ซึ่งประกอบด้วยองค์ประกอบติดตามอิเล็กโทรไลต์และน้ำ (95%) ดังนั้นการคายน้ำ (การลดลงของปริมาณของเหลวในร่างกาย) เป็นเรื่องเลวร้ายสำหรับเขา ในช่วงระยะเวลา การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาดิสก์สูญเสียความยืดหยุ่นคุณสมบัติค่าเสื่อมราคาลดลง
เมื่อขาดของเหลวในปริมาณที่เพียงพอเป็นเวลานานโครงสร้างของหมอนรองกระดูกสันหลังจะเปลี่ยนไป มันแห้งสูญเสียความสูงและแบน ในสถานการณ์เช่นนี้ แม้แต่การออกกำลังกายเพียงเล็กน้อยก็ทำให้เกิดรอยร้าว ในกรณีที่รุนแรง และการแตกของวงแหวนเส้นใย หมอนรองกระดูกสันหลังจะค่อยๆ ก่อตัวขึ้น (การยื่นออกมา - การยืดออก, การอัดรีด - การย้อยบางส่วนของนิวเคลียสผ่านรอยแตกในวงแหวนเส้นใย, การกักเก็บ - ทางออกของนิวเคลียสเข้าสู่คลองกระดูกสันหลังของกระดูกสันหลังเนื่องจาก พักเต็มที่แหวน)
ผู้ป่วยที่เป็นโรคกระดูกพรุนของกระดูกสันหลังอยู่ภายใต้การสังเกตการจ่ายยาโดยนักประสาทวิทยา หากเกิดหมอนรองกระดูกเคลื่อน (l3-l4, l4-l5, l4-s1, l5-s1) ศัลยแพทย์ระบบประสาทจะเริ่มควบคุมการรักษาผู้ป่วย
อาการทางระบบประสาทขึ้นอยู่กับส่วนที่เสียหายของกระดูกสันหลัง (l3-l4, l4-l5, l4-s1, l5-s1) เส้นประสาทไขสันหลังแยกออกจากไขสันหลังซึ่งจำนวนนั้นสอดคล้องกับจำนวนของช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลัง เส้นประสาททำหน้าที่รับความรู้สึกและกระตุ้นอวัยวะบางอย่าง ร่างกายมนุษย์. หากมีการละเมิดการไหลเวียนโลหิต, การกดทับเส้นประสาท, ไส้เลื่อนพัฒนา, การทำงานอาจบกพร่อง ระบบสืบพันธุ์อาการปวดและตะคริวที่ขาปรากฏขึ้นจนถึงการพัฒนาอัมพฤกษ์ล่างและเป็นอัมพาต
หลัก อาการทางคลินิกเป็น:
- ความเจ็บปวด (อาจแตกต่างกันในธรรมชาติ (ปวด, แทง, แผ่, ตัด, รุนแรง) และระยะเวลา (คงที่, เป็นระยะ);
- การละเมิดความไว (ลดลงขาดหรือเพิ่มความไว)
โครงสร้างของกระดูกสันหลังมนุษย์และความสัมพันธ์กับ อวัยวะภายในและระบบต่างๆ คลิกที่ภาพเพื่อขยาย
หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท l3-l4
หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท l3-l4 มีความชุกค่อนข้างน้อย เส้นใย l3 เป็นส่วนหนึ่งของเส้นประสาทต้นขาและอวัยวะเพศ ซึ่งเป็นเส้นประสาทผิวหนังด้านข้างของต้นขา ความพ่ายแพ้ของพวกเขามีลักษณะอาการดังต่อไปนี้:
- ปวดขาหนีบ, พื้นผิวด้านในต้นขา หน้าท้องส่วนล่าง (ในตำแหน่งใด ๆ กำเริบเมื่อยืน);
- การละเมิดความไว (การเผาไหม้, "การคลาน", อาการชาและอาการอื่น ๆ ) บนพื้นผิวด้านหน้าของต้นขา
เส้นใยด้านหน้า l3-l5 เป็นส่วนหนึ่งของเส้นประสาทเทียมและทำให้เกิด:
- ปวดที่ขาหนีบและด้านในต้นขา
- อาชาและชา (บางครั้งขาดความไวอย่างสมบูรณ์) ที่ต้นขา, ขาส่วนล่าง;
- การขาดสารอาหาร (ลดปริมาตรและความแข็งแรง) ของกล้ามเนื้อต้นขา;
- จุดอ่อนของการเหนี่ยวนำและการหมุนของสะโพก
- ความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ (anhidrosis) ของผิวหนังบริเวณต้นขา
เส้นใยประสาท l3, l4 มีส่วนร่วมในการก่อตัวของเส้นประสาทต้นขาและซาฟีนัสซึ่งความผิดปกตินั้นเกิดจากการมีความเจ็บปวดความผิดปกติทางประสาทสัมผัสและโภชนาการจากสะโพกถึงเท้า
ไส้เลื่อนยื่นออกมา l4-l5
หมอนรองกระดูกเคลื่อน l4-l5 เป็นชนิดที่พบมากที่สุดและกดทับเส้นประสาท l5 ตรวจพบอาการที่ด้านข้างของแผล:
- จุดอ่อนของนิ้วเท้าแรก (ความยากลำบากในการยืด, การยก);
- ลดช่วงการเคลื่อนไหวที่เท้า
- รู้สึกเจ็บและรู้สึกลดลงที่เท้าและนิ้วเท้าแรก
ไส้เลื่อน intervertebral l5-s1
ไส้เลื่อน l5-s1 พัฒนาได้บ่อยเท่าในบริเวณ l4-l5 มันบีบอัดเส้นประสาท s1 ซึ่งทำให้:
- ผู้ป่วยไม่สามารถลุกขึ้นยืนได้ (นิ้วที่อ่อนแอ);
- ปวดและชาใน กล้ามเนื้อน่องและพื้นผิวด้านนอกของเท้า
คุณควรรู้ว่าหมอนรองกระดูกเคลื่อน l5-s1 ทำให้เกิดการหยุดชะงักของช่องท้องศักดิ์สิทธิ์:
- ปวดใน sacrum, ก้น, perineum, ต้นขา, ขาส่วนล่าง, เท้า;
- อัมพาตของกล้ามเนื้อกระดูกเชิงกรานขา
ดิสก์ที่มีไส้เลื่อน l4-s1 สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งแบบเดี่ยวและหลายแบบในแถว ในกรณีหลัง ขนาดจะแตกต่างกันไป ดังนั้นจึงเลือกกลยุทธ์การรักษาสำหรับทั้งกลุ่ม แต่สำหรับไส้เลื่อนที่เด่นชัดที่สุด
เส้นใย l4, l5, s1 เป็นส่วนหนึ่งของ เส้นประสาท sciatic, เส้นประสาทส่วนหน้าและเส้นประสาทส่วนปลายทั่วไป ความพ่ายแพ้ของเขามีลักษณะดังนี้:
- การละเมิดความไวต่อผิวหนังของขาส่วนล่างและเท้า;
- การละเมิดการงอขาในข้อเข่า
- ขาดการเคลื่อนไหวในนิ้วมือและเท้า, เท้าห้อยลง, กล้ามเนื้อลีบปรากฏขึ้น;
- ปวดอย่างรุนแรงใน พื้นผิวด้านหลังต้นขา, พื้นผิวด้านนอกของขาส่วนล่างและเท้า;
- ความหนาวเย็นของผิวหนังของเท้า
วิธีการวินิจฉัยที่ทันสมัย
ผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรองจะประเมินสุขภาพโดยรวมของกระดูกสันหลังของคุณ ในระยะที่รุนแรงของโรคสามารถวินิจฉัยไส้เลื่อนของแผ่นดิสก์หลายแผ่นได้ทั้งในส่วนที่อยู่ใกล้เคียงและในส่วนต่าง ๆ ของกระดูกสันหลัง
ในการประเมินสถานะของหมอนรองกระดูกเคลื่อนนั้น ขนาดของทัล (หน้า-หลัง) มีความสำคัญ: เล็ก (3-5 มม.), กลาง (7-8 มม.), ใหญ่ (10 มม. ขึ้นไป)
นอกจากการตรวจของแพทย์แล้ว ประวัติทางการแพทย์โดยละเอียด (ประวัติการเริ่มมีอาการ) ของโรค จำเป็นต้องทำการตรวจทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือของกระดูกสันหลัง:
- การนับเม็ดเลือดอย่างสมบูรณ์ (จะแสดงอาการอักเสบ, การติดเชื้อ);
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของกระดูกสันหลัง (ช่วยในการประเมินความสมบูรณ์ของกระดูกสันหลัง การปรากฏตัวของการเติบโตทางพยาธิวิทยา ความสูงและสภาพของหมอนรองกระดูกสันหลัง คลองไขสันหลัง การปรากฏตัวของกระเป๋าใส่ไส้เลื่อน ตำแหน่ง ขนาด และอื่นๆ) ; การวินิจฉัยประเภทนี้มีข้อมูลมากกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับการตรวจเอ็กซ์เรย์และเอกซเรย์คอมพิวเตอร์
- electromyography (เปิดเผยระดับความเสียหายต่อเส้นใยกล้ามเนื้อ);
- การตรวจอัลตราซาวนด์ของกระดูกสันหลัง (เป็นวิธีการตรวจคัดกรอง);
- รายชื่อจานเสียง myelography (ตามข้อบ่งชี้);
- การตรวจของแพทย์เฉพาะทาง (ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ, นรีแพทย์, proctologist, andrologist, rheumatologist, orthopedist, traumatologist, psychotherapist และอื่น ๆ )
มาตรการการรักษา - แนวทางบูรณาการเท่านั้น
การรักษาหมอนรองกระดูกเคลื่อนทับเส้นประสาทนั้นขึ้นอยู่กับเทคนิคทางประวัติศาสตร์ที่ได้รับการพิสูจน์แล้ว ควบคู่ไปกับการค้นพบที่เป็นนวัตกรรมใหม่ ยาสมัยใหม่. แนวทางบูรณาการเป็นสิ่งจำเป็น เมื่อการรักษารวมการบำบัดทุกประเภท (ยา กายภาพบำบัด ในกรณีขั้นสูงและการผ่าตัด)
หลักการต่อไปนี้สำหรับการรักษาหมอนรองกระดูกเคลื่อนได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพ (ตามข้อมูลจากการศึกษาแบบหลายศูนย์ งานวิทยาศาสตร์อนุมัติสิทธิบัตร)
ที่ ระยะเฉียบพลันการรักษาในโรงพยาบาลของผู้ป่วยตลอด 24 ชั่วโมงหรือในโรงพยาบาลที่บ้านเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าได้นอนพักผ่อน (พักผ่อนใน ตำแหน่งแนวนอนลำตัว)
ในกรณีส่วนใหญ่ การรักษาเริ่มต้นด้วยวิธีการอนุรักษ์นิยม:
- การบำบัดด้วยยา: ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs), การบำบัดด้วยวิตามิน, ยาคลายกล้ามเนื้อ, การฉีดยาแก้ปวดกระดูกสันหลังส่วนปลายเฉพาะที่, chondroprotectors หรือ glucocorticoids;
- กายภาพบำบัด: ไฟฟ้าบำบัดด้วยคลื่นสั้นและยาว ประเภทต่างๆกายภาพบำบัด (defanotherapy), กายภาพบำบัด (การออกกำลังกายบำบัด), การฝังเข็ม, การบำบัดด้วยตนเอง, นวดบำบัด, การบำบัดด้วยโคลนและน้ำแร่
ในการปรากฏตัวของยาว อาการปวด(มากกว่าสามเดือน) การเปลี่ยนแปลงในการสะท้อนกลับ (การสูญเสียการตอบสนองต่อเอ็น) กล้ามเนื้อ (ลดปริมาตรและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อของขาก้น) ทรงกลมความผิดปกติของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน การผ่าตัดรักษา.
ผู้ป่วยบางรายตัดสินใจที่จะเข้ารับการรักษา การผ่าตัดออกแบบมาเพื่อขจัดอาการปวด
ประเภทการดำเนินงาน:
- Microdiscectomy (การกำจัดส่วนหนึ่งของแผ่นดิสก์ที่เสียหายดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ);
- percutaneous discectomy (ภายใต้การดมยาสลบ, การควบคุม X-ray, เครื่องมือผ่าตัดถูกสอดเข้าไปในผิวหนังและนำชิ้นส่วนของแผ่นดิสก์ที่เสียหายออกเพื่อลด การระคายเคืองทางกลเส้นประสาทไขสันหลังเช่นถ้ามีหมอนรองกระดูกเคลื่อน l5-s1);
- ฟิวชั่นกระดูกสันหลัง (การรักษาโดยการผ่าตัดซึ่งเป็นผลมาจากการที่กระดูกสันหลังที่อยู่ติดกันสองตัวถูกหลอมรวมแนะนำสำหรับหลักสูตรกำเริบ);
- การแนะนำแผ่นดิสก์ประดิษฐ์ (หลังจากถอดแผ่นที่ถูกทำลายออกแล้วจะทำการปลูกถ่ายใหม่)
- Laminectomy, laminotomy (การกำจัดส่วนหนึ่งของกระดูกเพื่อคลายเส้นประสาทไขสันหลังจากการกดทับ);
- การบำบัดด้วยความร้อนด้วยไฟฟ้า (การรักษาที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดสายสวนที่อุณหภูมิหนึ่ง "เชื่อม" ปลายเส้นใยประสาทและขจัดอาการปวด)
การรักษาไส้เลื่อนแบบครอบคลุมควรเสร็จสิ้นด้วยหลักสูตรการฟื้นฟูสมรรถภาพ ตัวเลือกที่ดีที่สุดเป็นไปได้ สปาทรีตเมนต์ทุกปี.
ในผู้ป่วยที่มีภาวะกระดูกพรุนเรื้อรังที่กระดูกสันหลัง ไส้เลื่อน intervertebral อาจไม่พัฒนาหากปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้:
- อาหาร (การกินอาหารที่อุดมไปด้วยวิตามินและแร่ธาตุ) การปรับน้ำหนักให้เป็นปกติ
- การยกเว้นการออกกำลังกายที่เด่นชัดในรูปแบบของผลัดกันยกน้ำหนักกีฬาเร็ว การออกกำลังกายและกายภาพบำบัดในศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพเฉพาะทางเป็นที่ยอมรับได้
- สร้างพฤติกรรมของมอเตอร์ที่ถูกต้อง (ยกพร้อมกันไม่เกิน 3 กก. จากตำแหน่งหมอบเก็บภาระไว้ใกล้ท้องตามแนวกึ่งกลาง)
- หลีกเลี่ยงภาวะอุณหภูมิต่ำ;
- อยู่ในสมดุลของจิตใจและอารมณ์
- ชั้นเรียนปกติในสระว่ายน้ำ
- การใช้สินค้าเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูก (รัดตัว - ช่วงเวลาสั้น ๆ รองเท้าและผ้าปูที่นอน
ควรจำไว้ว่าแผลพุพองเป็นโรคที่ได้มาและก้าวหน้า อย่างไรก็ตาม อัตราความก้าวหน้าขึ้นอยู่กับพฤติกรรมของแต่ละบุคคล อย่าลืมว่ากระดูกสันหลังของคุณป่วย! รักษามันอย่างระมัดระวัง ท้ายที่สุดแม้กระทั่ง คนรักสุขภาพเมื่ออายุมากขึ้นการเปลี่ยนแปลงความเสื่อม - dystrophic เกิดขึ้น โดยการหยุดการพัฒนาของโรค คุณสามารถบันทึก: รูปร่างของคุณ - สมมาตร การเดิน - แม้กระทั่ง การแสดงออกทางสีหน้า - มีความสุข ทัศนคติต่อชีวิต - บวก เราหวังว่าคุณจะมีอายุยืนยาว!
ส่วนที่ยื่นออกมาหลายส่วนเอว
กระดูกสันหลัง
สรุป:การยื่นออกมาของ L3-L4 เป็นผลมาจากกระบวนการเสื่อมในกระดูกสันหลัง การวินิจฉัยโดย MRI ของกระดูกสันหลังส่วนเอว การรักษาเป็นแบบอนุรักษ์นิยม
ยิ่งดิสก์อยู่ต่ำเท่าไหร่ก็ยิ่งมีภาระมากขึ้นเท่านั้น แม้ว่าส่วน L3-L4 จะไม่ไวต่อความเสียหายเท่ากับ L4-L5 และ L5-S1 แต่ก็ยังได้รับความเสียหายค่อนข้างง่าย
ปัญหาในส่วน L3-L4 มีแนวโน้มที่จะนำไปสู่ความเจ็บปวดและ อาการทางระบบประสาทที่ด้านหน้าของต้นขา ด้านหน้าของหัวเข่า ขาส่วนล่าง และเท้า อาการเหล่านี้แตกต่างจากอาการที่เกิดจากพยาธิสภาพที่ระดับ L4-L5 และ L5-S1 เนื่องจากความเสียหายของดิสก์ในระดับเหล่านี้มักมีอาการปวด รู้สึกเสียวซ่า และอ่อนแรงที่ด้านหลังต้นขา เข่า และขาส่วนล่าง หรือในฝ่าเท้า อย่างไรก็ตาม เราต้องไม่ลืมว่าเนื่องจากลักษณะเฉพาะของโภชนาการของหมอนรองกระดูกสันหลัง หมอนรองกระดูกสันหลังทั้งหมดมักได้รับผลกระทบ และอาการจะหลากหลาย การก่อตัวของการยื่นออกมาของแผ่นดิสก์แผ่นเดียวเป็นข้อยกเว้นมากกว่ากฎ
การรักษากระดูกสันหลังส่วนเอวที่ยื่นออกมา intervertebral
ในการปรึกษาหารือครั้งแรก นักประสาทวิทยาจะ การตรวจระบบประสาทและรวบรวมประวัติการรักษาของคุณ หลังจากการปรึกษาหารือ เขาอาจจะส่งคุณไปตรวจกระดูกสันหลัง การทดสอบเพิ่มเติมอาจรวมถึงการเอ็กซ์เรย์เพื่อค้นหาปัญหาเกี่ยวกับระบบโครงร่าง เอกซเรย์คอมพิวเตอร์(CT) หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ข้อมูลที่สำคัญที่สุดคือการตรวจ MRI ของกระดูกสันหลัง ซึ่งจะช่วยให้แพทย์สร้างภาพรวมของปัญหาของคุณอย่างครอบคลุม หลังจากการสแกน MRI แพทย์จะสั่งการรักษา
ส่วนที่ยื่นออกมาของแผ่นดิสก์ intervertebral ได้รับการปฏิบัติอย่างระมัดระวัง มีประสิทธิภาพมากที่สุด การรักษาที่ซับซ้อน. เนื่องจากโภชนาการของหมอนรองกระดูกสันหลังโดยตรงขึ้นอยู่กับระยะห่างระหว่างกระดูกสันหลัง (ลดลง มีการสูญเสียสารอาหารและน้ำ เมื่อกระแสน้ำและสารอาหารเพิ่มขึ้น) วิธีการรักษาหลักจึงกลายเป็นวิธีที่ดีที่สุด ทั้งหมดยกเลิกการโหลด นอกจากนี้ยังใช้การนวดประเภทต่างๆ Hirudotherapy มีผลดีมาก
ในกรณีส่วนใหญ่ที่ยื่นออกมาระหว่างกระดูกสันหลัง ไม่จำเป็นต้องทำการผ่าตัด อาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัดเฉพาะกับช่องไขสันหลังที่แคบเมื่อมีอาการ มีโอกาสกลับเป็นซ้ำหลังการผ่าตัด ไส้เลื่อน intervertebralเนื่องจากช่องว่างในดิสก์ยังไม่หายสนิท
การรักษาและป้องกันแต่เนิ่นๆ จะช่วยฟื้นฟูสุขภาพกระดูกสันหลังให้สมบูรณ์
บทความนี้ถูกเพิ่มใน Yandex Webmaster 2016-06-27 , 09:13
เมื่อคัดลอกเอกสารจากไซต์ของเราและวางไว้บนไซต์อื่น เรากำหนดให้แต่ละเนื้อหามีไฮเปอร์ลิงก์ที่ใช้งานอยู่ในไซต์ของเรา:
- 1) ไฮเปอร์ลิงก์อาจนำไปสู่โดเมน www.site หรือไปยังหน้าที่คุณคัดลอกเนื้อหาของเรา (ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของคุณ)
- 2) ในแต่ละหน้าของไซต์ของคุณที่วางสื่อของเรา ควรมีไฮเปอร์ลิงก์ที่ใช้งานไปยังเว็บไซต์ www.site ของเรา
- 3) ห้ามไม่ให้ไฮเปอร์ลิงก์สร้างดัชนีโดยเครื่องมือค้นหา (โดยใช้ "noindex", "nofollow" หรือวิธีการอื่นใด)
- 4) หากคุณคัดลอกเนื้อหามากกว่า 5 รายการ (นั่นคือ เว็บไซต์ของคุณมีเนื้อหาของเรามากกว่า 5 หน้า คุณต้องใส่ไฮเปอร์ลิงก์ไปยังบทความของผู้เขียนทั้งหมด) นอกจากนี้ ท่านยังต้องใส่ลิงค์ไปยังเว็บไซต์ของเรา www..
ในบรรดาโรคต่างๆ ของกระดูกสันหลัง ไส้เลื่อนเอวมักเกิดขึ้นทุกๆ วินาทีโดยประมาณ ผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปีมีความอ่อนไหวต่อโรคนี้ และสถิติระบุว่าเมื่ออายุมากขึ้น ความถี่ในการตรวจหาพยาธิสภาพของเอวในผู้ป่วยจะเพิ่มขึ้น
กระดูกสันหลังเป็นกระดูกสันหลังของร่างกายทั้งหมด
เพื่อให้กระดูกสันหลังสามารถเคลื่อนย้ายและทำหน้าที่ของมันได้ แผ่นดิสก์จะถูกจัดเตรียมระหว่างพวกมันโดยธรรมชาติ
ต้องขอบคุณแผ่นดิสก์ intervertebral ซึ่งตั้งอยู่ระหว่างกระดูกสันหลังอย่างแน่นอนไม่ได้เกินขอบเขตของพวกเขากระดูกสันหลังจะไม่ถูกันดังนั้นจึงให้กลไกที่เกือบจะนิรันดร์
แต่ภายใต้เงื่อนไขบางประการ ภาระบนแผ่นดิสก์จะเปลี่ยนไป ซึ่งนำไปสู่การเคลื่อนตัวของนิวเคลียส การยื่นออกมาของแผ่นดิสก์ที่อยู่เหนือกระดูกสันหลัง และจากนั้นไปสู่การทำลายล้าง การรักษาที่ยากที่สุดและเจ็บปวดสำหรับผู้ป่วยคือไส้เลื่อน L4-L5, L5-C1 นั่นคือในบริเวณเอว
อาการของโรค
ตั้งอยู่ในเขต lumbosacral จำนวนมากของปลายประสาทและพยาธิวิทยาบีบตัวทำให้เกิดอาการหลายอย่าง:
- อาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณเอว
- ความรู้สึกเจ็บปวด (โรคปวดเอว) ตามตำแหน่งของรากประสาทที่ถูกบีบอัด
- สูญเสียความรู้สึกที่หลังส่วนล่าง ขากรรไกรล่าง, ปัญหาเกี่ยวกับอวัยวะอุ้งเชิงกราน;
- ความอ่อนแอ, สูญเสียความรู้สึกที่เท้า, ต้นขา, ขา;
- เปลี่ยนการเดินลำบากในการเคลื่อนไหว
ยายังไม่สามารถคืนค่าความสมบูรณ์ของดิสก์ได้ การรักษาจะหยุดการลุกลามของโรคเท่านั้นบรรเทาอาการปวด
ประเภทและคุณสมบัติของที่ตั้งของโรค
ไส้เลื่อนที่ยื่นออกมาทั้งหมดในส่วนหลังส่วนล่างจะถูกแบ่งตามพารามิเตอร์ต่างๆ
ตามระดับการยื่นออกมา
- ส่วนที่ยื่นออกมา - ส่วนที่ยื่นออกมาสูงสุด 3 มม.
- อาการห้อยยานของอวัยวะ - วงแหวนเส้นใยขยายเกินกระดูกภายใน 3-5 มม.
- พัฒนาไส้เลื่อนเมื่อเยื่อบุของแผ่นดิสก์ขาด
ในทิศทางของการยื่นออกมา
- ข้างหน้า. โครงสร้างของไขสันหลังไม่ได้รับผลกระทบอาการเจ็บปวดจะไม่เกิดขึ้น นี่เป็นประเภทที่อันตรายน้อยที่สุด
- ด้านข้าง ส่วนนูนเกิดขึ้นจากกระดูกสันหลังด้านข้าง พวกเขาสามารถผ่านรากประสาท ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง
- ค่ามัธยฐาน - โดยตรงไปยัง ไขสันหลัง. พยาธิวิทยาที่อันตรายที่สุด รักษายาก การกำจัดนั้นสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่จะทำลายไขสันหลัง
- Paramedian - กำกับไปด้านข้าง (ซ้ายหรือขวา) จากไขสันหลัง การก่อตัวเป็นอันตรายโดยการบีบหางม้าและไขสันหลัง
- ไส้เลื่อนของ Schmorl ด้วยพยาธิสภาพนี้การยื่นออกมาภายในกระดูกเอง (จากด้านบนหรือด้านล่าง)
- หลัง. การย้อยของวงแหวนเส้นใยรอบปริมณฑลทั้งหมดของกระดูก ที่ การก่อตัวขนาดใหญ่พยาธิวิทยานี้นำไปสู่การทำลายกระดูกความพิการ
โดยการเชื่อมต่อโครงสร้างกับดิสก์
- ฟรีเมื่อรักษาการเชื่อมต่อระหว่างส่วนที่ยื่นออกมาและดิสก์
- Sequestered (หลงทาง) เป็นประเภทที่อันตรายที่สุด การเชื่อมต่อระหว่างการก่อตัวและดิสก์จะหายไป, การก่อตัวเคลื่อนไปตามคลองกระดูกสันหลัง, สามารถบีบอัดไขสันหลังได้, ปลายประสาท.
- การย้ายที่นี่มีการกระจัดเป็นระยะและส่งคืนโครงสร้างที่เกิดขึ้น
อาการเด่น
สำหรับไส้เลื่อนด้านข้างของหมอนรองกระดูกสันหลัง L4-L5 อาการปวดหลัง (lumbago) เป็นลักษณะเฉพาะ อาการที่รุนแรงจะเป็นอาการเมื่อผู้ป่วยค้างอยู่ในตำแหน่งใดตำแหน่งหนึ่ง ไม่สามารถงอหรือหันหลังกลับได้
ด้วยแผลพุพองเฉลี่ย L3-L4, L4-L5, L5-C1 ความเจ็บปวดจะรุนแรงเฉียบพลันโดยมีไส้เลื่อน L5-C1 ความผิดปกติของปัสสาวะการถ่ายอุจจาระความอ่อนแอความรู้สึกไม่ไวต่อผิวหนังและส่วนต่างๆของร่างกาย
ไส้เลื่อน L4-L5 กระตุ้น paraparesis (อัมพาต) ของเท้าหรือขา บางครั้งความรู้สึกก็ไม่กลับมาภายหลัง การแทรกแซงการผ่าตัด.
โครงสร้างที่แยกตัวหรือเคลื่อนไหวอาจทำให้เกิดอาการได้ทั้งหมด เนื่องจากการเคลื่อนตัวไปกดทับโครงสร้างต่างๆ: ไขสันหลัง ปลายประสาท cauda equina
การรักษาแบบดั้งเดิม
วิธีการรักษาไส้เลื่อนของกระดูกสันหลังส่วนเอวทั้งหมดประกอบด้วยหลายขั้นตอน
บรรเทาอาการปวด
ดำเนินการโดยใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ใช้การปิดล้อม แอตทริบิวต์ ที่นอนนานถึง 7 วัน จำกัด การออกกำลังกาย. อาการปวดบรรเทาลงได้ดีในไส้เลื่อนด้านข้าง L3-L4 อาการห้อยยานของอวัยวะที่หลังและส่วนปลายของอวัยวะทั้งหมด
การแทรกแซงการผ่าตัด
บ่งชี้ในการก่อตัวค่ามัธยฐาน (โดยเฉพาะกับไส้เลื่อน L4-L5) และในกรณีอื่น ๆ ถ้า การรักษาด้วยยาไม่ได้ให้ผลลัพธ์
การผ่าตัดมีความเกี่ยวข้องกับปัญหาหลายประการ เนื่องจากเป็นการตัดส่วนที่ยื่นออกมา (microdiscectomy) หรือกระบวนการกระดูก (laminectomy) ด้วย microdiscectomy ซึ่งมักใช้ในการรักษาไส้เลื่อนของกระดูกสันหลัง L4-L5 ความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำสูง
ด้วย laminectomy อาจละเมิดฟังก์ชั่นรองรับของกระดูกสันหลังได้ ทุกวันนี้ มีการใช้เทคนิคใหม่ๆ ในการติดตั้งรากฟันเทียมไทเทเนียมแทนแผ่นดิสก์ที่ได้รับผลกระทบ
การฟื้นฟูสมรรถภาพ
หลังจากการกำจัดความเจ็บปวดหรือการผ่าตัด จะต้องได้รับการฟื้นฟู:
- การออกกำลังกายเพื่อการบำบัดมุ่งเป้าไปที่การเสริมสร้างกล้ามเนื้อรัดตัว
- การนวด: ทั่วไป, การกดจุด, ปล้อง, ไทย
- กระบวนการระบายความร้อนที่ออกแบบมาเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนโลหิต โภชนาการของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ
- วิธีอื่น: การฝังเข็ม, การดึงกระดูกสันหลังใต้น้ำ, การอาบน้ำเพื่อการบำบัด, การสวมผ้าพันแผลพิเศษ
ทันเวลา การรักษาที่เหมาะสมบรรเทาอาการปวดหยุดการพัฒนาของโรคกลับสู่จังหวะชีวิตปกติ
ดูวิดีโอ: ไส้เลื่อน intervertebral ของการรักษากระดูกสันหลังส่วนเอว
ดิสก์ยื่นออกมา l4 l5 มันคืออะไรและจะรักษาอย่างไร - คำถามเหล่านี้และอื่น ๆ ต้องเผชิญกับผู้ที่ได้รับการวินิจฉัย โรคนี้. ยื่นออกมาคือ ขั้นประถมการพัฒนาไส้เลื่อน intervertebral การกระจัดของหมอนรองกระดูกสันหลังจะกระจุกตัวอยู่ระหว่างกระดูกสันหลังส่วนเอวที่ 4 และ 5 ทำให้เกิดการกระจัดของดิสก์ที่เหลือ ดังนั้นโรคนี้จะต้องดำเนินการอย่างรับผิดชอบและจริงจัง เมื่อมีอาการครั้งแรกคุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญและเริ่มการรักษาทันที
ระหว่างการเปลี่ยนแปลงที่บกพร่องของหมอนรองกระดูกสันหลัง จะเกิดรอยร้าวในวงแหวนที่มีเส้นใย เป็นผลให้มีการกระจัดของโครงสร้างทั้งหมดของดิสก์ กระบวนการนี้มาพร้อมกับการบีบอัดของรากประสาทและจากนั้นสัญญาณแรกของโรคจะปรากฏขึ้น การตรวจสอบโรคเป็นสิ่งสำคัญมาก ชั้นต้นเนื่องจากมันสามารถเข้าสู่ระยะที่รุนแรงกว่านั้นแล้วจึงไม่สามารถหลีกเลี่ยงการแทรกแซงทางศัลยกรรมได้
เหตุผลอยู่ที่ว่า เอวมีความกดดันมาก นี่คือคำอธิบาย คุณสมบัติทางสรีรวิทยาความโค้งของกระดูกสันหลัง เมื่อมีคนนั่ง เดิน หรือยกของหนัก พื้นที่ระหว่างกระดูกสันหลังจะลดลงอย่างมาก
ในกรณีส่วนใหญ่ การยื่นออกมาของหมอนรองกระดูกสันหลัง l4 l5 เกิดขึ้นเนื่องจากภาวะ osteochondrosis ซึ่งเกิดขึ้นเป็นเวลานาน
อย่างไรก็ตาม ยังมีสาเหตุอื่นๆ อีกหลายประการ ได้แก่:
- ท่าคด;
- การบาดเจ็บต่างๆ
- ความผิดปกติของการเผาผลาญ
- กรรมพันธุ์;
- การเปลี่ยนแปลงอายุ
- วิถีชีวิตแบบพาสซีฟ, งานประจำ;
- การออกกำลังกายมากเกินไป
- ความล้มเหลวของการไหลเวียนโลหิต
- โรคของกระดูกสันหลังเช่น lordosis, scoliosis และ kyphosis
ทุกขั้นตอนของการพัฒนาของโรค
ทั้งหมดมี 3 ขั้นตอนของการพัฒนา ในระยะแรก microcracks ปรากฏในวงแหวนเส้นใยเนื่องจาก การกระทำนี้มีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของวงแหวนเส้นใย แหวนสามารถแบ่งออกเป็นสองในสามของขนาดของแหวน ในขณะนี้ผู้ป่วยมีอาการจุกเสียดเฉียบพลันซึ่งหายไปอย่างรวดเร็ว
อาการกระตุกปรากฏขึ้นหลังจากมีคนตื่นขึ้นหรือมีภาระหนักที่กระดูกสันหลัง
ในขั้นตอนที่สองส่วนยื่นของแผ่นดิสก์จะปรากฏขึ้น 2-3 มม.อาการกระตุกจะยาวขึ้นและส่งผลต่อบางส่วนของร่างกาย (หลังส่วนล่าง ขา หรือก้น) ในเวลาเดียวกัน คนๆ หนึ่งรู้สึกไม่สบายซึ่งจำกัด การออกกำลังกาย. ในช่วงเวลานี้ การรักษาโดยไม่ใช้ยาก็ยังสามารถรักษาได้โดยไม่ใช้ยา แนะนำให้ผู้ป่วยเข้ารับการรักษา การออกกำลังกายกายภาพบำบัดเพื่อปรับปรุงและเพิ่มการทำงานของกล้ามเนื้อ
อาการกระตุกรุนแรงมากจนเมื่อเคลื่อนไหวบุคคลจะมีอาการปวดที่แผ่กระจายไปยังบางส่วนของร่างกายอย่างเข้มข้นกว่าในระยะที่สอง ในช่วงเวลานี้มีอาการรู้สึกเสียวซ่าความตึงเครียดในกล้ามเนื้อของขา หลังจากระยะที่สาม ไส้เลื่อน intervertebral พัฒนา
- อ่าน:
มีอะไรอีกบ้างที่ยื่นออกมา
การรักษาขึ้นอยู่กับชนิดของการยื่นออกมาของแผ่นดิสก์ l4 l5 ในผู้ป่วย มี 4 รูปแบบของโรค:
- วงกลม;
- หลัง;
- ค่ามัธยฐาน;
ส่วนที่ยื่นออกมาส่วนใหญ่มีลักษณะเป็นวงกลมในขั้นตอนนี้จะมีส่วนที่ยื่นออกมาเป็นวงกลมซึ่งเกิดขึ้นในตำแหน่งแนวนอน ประเภทนี้มักจะนำไปสู่ความเสียหายต่อรากประสาทที่ 4 และ 5 หากผู้ป่วยไม่ไปพบแพทย์ทันเวลาอาจกลายเป็นคนพิการได้
ส่วนที่ยื่นออกมาที่โชคร้ายที่สุดคือด้านหลัง ของเธอ ลักษณะเด่นโดยที่ผู้ป่วยมีส่วนยื่นตรงไปยังช่องไขสันหลัง ในเรื่องนี้บุคคลอาจสูญเสียทักษะยนต์ความไวและยังคงปิดการใช้งาน
ค่ามัธยฐานที่ยื่นออกมานั้นมีความเสี่ยงสูง เนื่องจากมันพัฒนาเป็นไส้เลื่อน intervertebral และเป็นแหล่งของการเสื่อมสภาพอย่างร้ายแรง ขาดการรักษานำไปสู่ความพิการ มีลักษณะเด่นคือส่วนที่ยื่นออกมาของจาน พุ่งเข้าหาส่วนกลางของหางม้า
- เราแนะนำให้อ่าน:
ในการแพร่กระจายเช่นเดียวกับในส่วนที่ยื่นออกมาด้านหลังการยื่นออกมาทางคลองกระดูกสันหลังดิสก์สามารถเสียหายได้ 25-50% หากการรักษาไม่เสร็จทันเวลา ผู้ป่วยอาจเสี่ยงต่อการทุพพลภาพ
การวิจัยและการรักษาโรค
ที่ สัญญาณเริ่มต้นโรคคุณควรรีบปรึกษาแพทย์ ความล่าช้าในกรณีนี้คุกคามด้วยโรคแทรกซ้อนรุนแรง ดังนั้นสิ่งแรกที่ผู้เชี่ยวชาญส่งผู้ป่วยไปเอ็กซ์เรย์ แต่การตรวจนี้เพียงอย่างเดียวจะไม่เพียงพอ ดังนั้น เพื่อผลลัพธ์ที่แม่นยำยิ่งขึ้น ผู้ป่วยจึงได้รับการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
หลังจากวินิจฉัยกระดูกสันหลังแล้ว แพทย์จะตรวจสอบประเภทของการยื่นออกมาและความรุนแรงของโรค จากนั้นจึงกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วย
- มันจะน่าสนใจเช่นกัน:
จากนั้นหากไม่มีข้อห้ามจะมีการกำหนดการรักษาที่ซับซ้อนซึ่งรวมถึงยาและกายภาพบำบัด เงื่อนไขแรกสำหรับผู้ป่วยคือการกำจัดภาระบนกระดูกสันหลัง
บทความที่คล้ายกัน
-
ภาษาอังกฤษ - นาฬิกา เวลา
ทุกคนที่สนใจเรียนภาษาอังกฤษต้องเจอกับการเรียกชื่อแปลกๆ น. เมตร และก. m และโดยทั่วไป ไม่ว่าจะกล่าวถึงเวลาใดก็ตาม ด้วยเหตุผลบางอย่างจึงใช้รูปแบบ 12 ชั่วโมงเท่านั้น คงจะเป็นการใช้ชีวิตของเรา...
-
"การเล่นแร่แปรธาตุบนกระดาษ": สูตร
Doodle Alchemy หรือ Alchemy บนกระดาษสำหรับ Android เป็นเกมไขปริศนาที่น่าสนใจพร้อมกราฟิกและเอฟเฟกต์ที่สวยงาม เรียนรู้วิธีเล่นเกมที่น่าตื่นตาตื่นใจนี้และค้นหาการผสมผสานขององค์ประกอบต่างๆ เพื่อทำให้การเล่นแร่แปรธาตุบนกระดาษสมบูรณ์ เกม...
-
เกมล่มใน Batman: Arkham City?
หากคุณกำลังเผชิญกับความจริงที่ว่า Batman: Arkham City ช้าลง พัง Batman: Arkham City ไม่เริ่มทำงาน Batman: Arkham City ไม่ติดตั้ง ไม่มีการควบคุมใน Batman: Arkham City ไม่มีเสียง ข้อผิดพลาดปรากฏขึ้น ขึ้นในแบทแมน:...
-
วิธีหย่านมคนจากเครื่องสล็อต วิธีหย่านมคนจากการพนัน
ร่วมกับนักจิตอายุรเวทที่คลินิก Rehab Family ในมอสโกและผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษาผู้ติดการพนัน Roman Gerasimov เจ้ามือรับแทงจัดอันดับติดตามเส้นทางของนักพนันในการเดิมพันกีฬา - จากการก่อตัวของการเสพติดไปจนถึงการไปพบแพทย์...
-
Rebuses ปริศนาที่สนุกสนาน ปริศนา ปริศนา
เกม "Riddles Charades Rebuses": คำตอบของส่วน "RIDDLES" ระดับ 1 และ 2 ● ไม่ใช่หนู ไม่ใช่นก - มันสนุกสนานในป่า อาศัยอยู่บนต้นไม้และแทะถั่ว ● สามตา - สามคำสั่ง สีแดง - อันตรายที่สุด ระดับ 3 และ 4 ● สองเสาอากาศต่อ...
-
เงื่อนไขการรับเงินสำหรับพิษ
เงินเข้าบัญชีบัตร SBERBANK ไปเท่าไหร่ พารามิเตอร์ที่สำคัญของธุรกรรมการชำระเงินคือข้อกำหนดและอัตราสำหรับการให้เครดิตเงิน เกณฑ์เหล่านี้ขึ้นอยู่กับวิธีการแปลที่เลือกเป็นหลัก เงื่อนไขการโอนเงินระหว่างบัญชีมีอะไรบ้าง