อาการ Radiculopathy s1 วิธีการรักษา radiculopathy ของกระดูกสันหลัง lumbosacral: ยากายภาพบำบัดและการผ่าตัด อาการปวดตะโพกแสดงออกอย่างไร?

เนื่องจากกระบวนการเสื่อมและ dystrophic ที่ระดับของหมอนรองกระดูกสันหลัง พยาธิวิทยาจึงพัฒนาขึ้นซึ่งเรียกว่า มีรูปแบบที่ทำให้เกิดโรคและทำให้เกิดกระดูกสันหลังได้ Radiculopathy Vertebrogenic เป็นโรคประเภททุติยภูมิซึ่งรากถูกบีบอัดในอุโมงค์ที่เกิดจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาต่างๆ อาจเป็นเนื้อเยื่ออ่อนบวมน้ำ เนื้องอก osteophytes หมอนรองกระดูกเคลื่อน

เมื่อกระบวนการอักเสบที่เสื่อมลงพัฒนาขึ้น อุโมงค์จะแคบลง มีการเยื้องและความเจ็บปวดรุนแรงปรากฏขึ้น ส่วนใหญ่มักเกิดปัญหาที่ระดับกระดูกสันหลังส่วนคอ 6-7 กระดูกสันหลังส่วนเอวที่ 1 และทรวงอกที่ 5 ความรู้สึกเจ็บปวดไม่เพียงปรากฏขึ้นในตำแหน่งของการบีบอัดของรากประสาทเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อแขนขาด้วย ควรสังเกตว่าการตอบสนองของเส้นเอ็นลดลง, ความไวบกพร่อง, อัมพฤกษ์อาจไม่ปรากฏขึ้นเมื่อเริ่มมีอาการ เนื่องจากกล้ามเนื้อกระตุก มีการจำกัดการเคลื่อนไหว - นี่คือ คุณสมบัติที่สำคัญแผลที่ราก ไขสันหลัง. ระยะเวลาของโรคคือตั้งแต่ 2 เดือนถึงหกเดือน

ขึ้นอยู่กับการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นรูปแบบของ radiculopathy ต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

• หน้าอก;
• เกี่ยวกับคอ;
• lumbosacral;
• ผสม

โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ใหญ่ทุกวัย ถ้าโรคนี้เริ่มต้นขึ้น ก็สามารถนำไปสู่ความพิการได้ อีกชื่อหนึ่งสำหรับโรคนี้คือกลุ่มอาการหัวรุนแรง ในบรรดาผู้คนชื่อที่ซับซ้อนไม่ได้หยั่งรากดังนั้นคุณมักจะได้ยินว่าคน ๆ หนึ่งทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดตะโพก แม้ว่าชื่อนี้จะไม่ถูกต้องทั้งหมด

lumbosacral พบได้บ่อยกว่าคนอื่น มันส่งผลกระทบต่อกระดูกสันหลัง L5, L4, S1 เพื่อให้เข้าใจว่ากระดูกสันหลังส่วนใดที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบ จำเป็นต้องจำไว้ว่าทุกส่วนของกระดูกสันหลังถูกกำหนดโดยชื่อละติน บริเวณศักดิ์สิทธิ์คือ Os Sacrum ดังนั้นกระดูกสันหลังจึงถูกกำหนดโดยตัวอักษร S ตั้งแต่ 1 ถึง 5 บริเวณเอวคือ Pars Lumbalis (L1-L5) ปากมดลูก - Pars Cervicalis (C1-C7) กระดูกสันหลังทรวงอก - Pars Thoracalis (Th1-12).

หลังจากตรวจสอบการจำแนกประเภทนี้แล้ว จะเข้าใจได้ง่ายว่า Th3 หมายถึงความเสียหายต่อกระดูกที่สามใน บริเวณทรวงอกและ C2 - สร้างความเสียหายให้กับกระดูกคอที่สอง ระดับของความเสียหายจะถูกกำหนดโดยใช้ภาพรังสี

มีอยู่ การจำแนกระหว่างประเทศโรค - ICD 10. เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปสำหรับการเข้ารหัสการวินิจฉัยทางการแพทย์ทั้งหมด ตาม ICD รังสีบำบัดถูกกำหนดรหัส M 54.1

สาเหตุ

ปัจจัยทางจริยศาสตร์ที่พัฒนา Radiculopathy ได้แก่:

• ริกเก็ตส์
• โรคกระดูกพรุน
• หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท
• โรคกระดูกพรุน
• ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ
• การเคลื่อนของกระดูกสันหลังหรือแผ่นดิสก์
• การยื่นออกมาของแผ่นดิสก์ intervertebral
• กระบวนการทางเนื้องอกวิทยา

ที่สุด สาเหตุทั่วไปการเกิดโรคคือ osteochondrosis ซึ่งในระหว่างกระบวนการเสื่อม - dystrophic แผ่นดิสก์ intervertebral จะแห้ง พวกเขาสูญเสียความยืดหยุ่น ผลพลอยได้ของกระดูก (osteophytes) ปรากฏขึ้นบนพวกเขา กดบน ปลายประสาทไขสันหลังทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง อันดับที่สองในความนิยมคือแผ่นดิสก์ที่มีไส้เลื่อน หากสาเหตุของการเกิด radiculopathy หลักอาจเป็นวิถีชีวิตที่ไม่ถูกต้อง การออกกำลังกาย, การละเมิดท่าทางและความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ. Radiculopathy ทุติยภูมินั้นเกิดขึ้นจากการเปลี่ยนแปลงที่รุนแรงในกระดูกสันหลังเท่านั้น

อาการและการวินิจฉัย

อาการหลักของโรคคือความเจ็บปวดโดยไม่คำนึงถึงการจำแนกประเภท มันแซงคนโดยไม่หยุดนิ่งหรือเคลื่อนไหว รู้สึกเจ็บปวดที่หลังให้กับแขนขาหัวใจศีรษะ อาจมีอาการคลื่นไส้ เวียนศีรษะ สูญเสียการได้ยิน การประสานงานบกพร่อง เดินเปลี่ยน ปวดขา

มาตรการวินิจฉัยที่แพทย์กำหนด ได้แก่ การถ่ายภาพรังสีในการฉายภาพด้านข้างและด้านหน้า การศึกษานี้มีความสำคัญมาก แต่น่าเสียดายที่ไม่สามารถแสดงได้ว่ารากประสาทของไขสันหลังได้รับผลกระทบมากน้อยเพียงใด ดังนั้นผู้ป่วยจำนวนมากจึงต้องได้รับการตรวจ MRI การตรวจเอกซเรย์จะแสดงให้เห็นว่าเนื้อเยื่อรอบข้างได้รับผลกระทบอย่างไรจะเปิดเผยสาเหตุที่แท้จริงของโรครอง และจะช่วยให้การวินิจฉัยที่ถูกต้องรวดเร็วและถูกต้องมากขึ้น

โรคกระดูกสันหลังคดปากมดลูก Vertebrogenic

เกือบ 30% ของประชากรผู้ใหญ่มีอาการปวดคอ อาการปวดอาจเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน เป็นเฉียบพลันหรือกึ่งเฉียบพลัน เริ่มในตอนเช้าและคงอยู่ตลอดทั้งวัน มันกำเริบจากการไอ, ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ, สามารถมอบให้กับมือ อาการชาเป็นไปได้ที่บริเวณที่มีการกดทับของรากประสาท มีความตึงในกล้ามเนื้อคออ่อนแรง

ส่วนใหญ่ด้วยรูปแบบของโรคนี้ C7 รากปากมดลูกจะทนทุกข์ทรมานน้อยกว่า C6 เล็กน้อย เนื่องจากข้อต่อส่วนล่างรับน้ำหนักได้มาก เกี่ยวกับคอกระดูกสันหลัง ความเจ็บปวดอาจเกิดจากสองปัจจัย:

• ความเสียหายต่อเส้นใยประสาทของรากเนื่องจากการกดทับบวมหรืออักเสบการขาดสารอาหารในเนื้อเยื่อรอบ ๆ
• ระคายเคือง ตัวรับความเจ็บปวดในชั้นนอกของส่วนที่เสียหาย หมอนรองกระดูกสันหลัง.

อาการอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเว็บไซต์ที่ละเมิด แพทย์กำหนดให้การรักษาหลังจากระบุตำแหน่งของความเสียหายต่อรากประสาท สำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่ การเข้าถึงแพทย์และการรักษาอย่างทันท่วงที การพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดี

โรคกระดูกสันหลังคดทรวงอก Vertebrogenic

Radiculopathy ทรวงอกพบได้น้อยที่สุด เนื่องจากส่วนนี้ของกระดูกสันหลังส่วนนี้มีการป้องกันมากที่สุดและมีความเสี่ยงน้อยกว่า แต่เนื่องจาก osteochondrosis ที่มีอยู่หรือเนื้องอกที่กำลังพัฒนาของไขสันหลัง อาจเกิดโรค radiculopathy ทุติยภูมิได้ การเคลื่อนไหวที่น่าอึดอัดใจเพียงครั้งเดียวอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง บ่อยครั้งดูเหมือนว่ามีอาการปวดในหัวใจ โรคที่ปลอมตัวเป็นโรคของอวัยวะภายใน

ในกรณีนี้ มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยได้อย่างถูกต้องตามการศึกษาและภาพ ดังนั้นด้วยอาการปวดเฉียบพลันที่หน้าอก, ปอด, hypochondrium จึงควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญ การบีบอัดหรือการระคายเคืองของรากประสาทนั้นยากต่อการกำจัดด้วยตัวเอง การรักษาที่ซับซ้อนที่มีคุณภาพจะต้องใช้เพื่อรับมือกับโรค

Vertebrogenic lumbosacral radiculopathy (RCR)

มันคืออะไร? นี่เป็นรูปแบบที่ร้ายแรงที่สุดของกลุ่มอาการปวดทุติยภูมิ โดยมีอาการปวดอย่างต่อเนื่องและการเคลื่อนไหวที่จำกัด เกิดขึ้นในประมาณ 5% ของประชากร พบมากในผู้ชายหลังจาก 40 ปี ในผู้หญิงหลังจาก 50 ปี ผู้ที่ทำงานหนักทางกายภาพมีความเสี่ยง

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคคือหมอนรองกระดูกเคลื่อน ภาพทางคลินิกมีดังนี้ ผู้ป่วยบ่นว่าปวดหรือปวดหลังเรื้อรัง มีอาการปวดหลังส่วนล่างและ/หรือขา ในความทรงจำ - กรณีของ lumboischialgia และ lumbalgia ในตอนแรกความเจ็บปวดอาจจะทื่อแล้วเพิ่มขึ้นจนถึงระดับสูงสุด

ไส้เลื่อนมักเกิดขึ้นที่ระดับกระดูกสันหลัง L4 - L5 ตามข้อมูลทางคลินิก L5 radiculopathy ตรวจพบใน 60% ของกรณีและ S1 ใน 30% ของกรณี ในผู้สูงอายุ ไส้เลื่อนสามารถเกิดขึ้นได้ในระดับสูง ดังนั้น L3 และ L4 radiculopathy จึงไม่ใช่เรื่องแปลก การวินิจฉัยสามารถทำได้หลังจากผ่านการสแกนด้วย MRI หรือ CT เท่านั้น ดำเนินการเพิ่มเติม สอบแบบครบวงจรสำหรับผู้หญิง การปรึกษาหารือกับนรีแพทย์เป็นสิ่งจำเป็น สำหรับผู้ชาย - การทดสอบหาแอนติเจนเฉพาะต่อมลูกหมาก

ในระบบสากล Radiculopathy ทุกรูปแบบจะได้รับรหัสเดียว - M 54.1

หลักการรักษาทั่วไป

ที่ ระยะเฉียบพลันอย่าทำโดยไม่นอนพัก กิจกรรมควรเก็บไว้ให้น้อยที่สุด งานหลักของแพทย์คือ บรรเทาอาการปวด บรรเทาอาการอักเสบ คุณหมอจะรับ การรักษาที่ซับซ้อนซึ่งโดยส่วนใหญ่แล้วมีผลดีต่อการเกิดโรค ช่วยขจัดอาการเจ็บปวดได้อย่างรวดเร็ว ที่ ฟอร์มวิ่งโรคหากการรักษาไม่ได้ผลตามที่ต้องการสามารถตัดสินใจเกี่ยวกับการผ่าตัดได้

การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม

การรักษาพยาบาลรวมถึงการใช้ยาแก้อักเสบและยาแก้ปวด ในช่วงเริ่มต้นของโรคแพทย์จะเสนอการฉีดยาซึ่งจะช่วยหยุดความเจ็บปวดได้อย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพ หลังจากการฉีดยาอาจกำหนดเม็ดยาได้ บ่อยครั้งที่การใช้ขี้ผึ้งเจลในระยะนี้ของโรคไม่ได้ผล ยานี้กำหนดโดยแพทย์ส่วนใหญ่มักเป็น Baralgin, Ibuprofen, Diclofenac แต่มีเยอะ ผลข้างเคียงดังนั้นการใช้ด้วยตัวเองอาจเป็นอันตรายได้

การรักษาสามารถทำได้ในสถานพยาบาล ในกรณีนี้สามารถขยายได้ เพื่อปรับปรุงจุลภาคของเลือดในกระดูกสันหลัง สามารถกำหนด Trental และเพื่อบรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อ - Mydocalm ยาเสพติดมีข้อห้ามผลข้างเคียงการรักษาจะดำเนินการภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของแพทย์ที่เข้าร่วม

หนึ่งในวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมคือการให้วิตามินบีในปริมาณสูง แม้ว่าผลการศึกษาในพื้นที่นี้จะขัดแย้งกัน แต่ก็แสดงให้เห็นว่ายา เช่น มิลแกมมา สามารถนำไปสู่การถดถอยอย่างรวดเร็วของความเจ็บปวดในโรคกระดูกสันหลังอักเสบจากกระดูกสันหลัง (vertebrogenic .

การปิดล้อมการรักษาสามารถใช้สำหรับอาการปวดเฉียบพลันและถาวร ด้วยความช่วยเหลือของการฉีดแรงกระตุ้นที่มาจากรากที่เสียหายจะถูกบล็อก มาตรการนี้ใช้ได้ผลกับการบรรเทาอาการปวดชั่วคราวเท่านั้น แต่ไม่สามารถใช้กับการรักษาที่ต้นเหตุของโรคได้

การผ่าตัด

บ่งชี้ในการผ่าตัดอาจเป็น:

• อาการทางระบบประสาทเพิ่มขึ้น
• การกดทับของรากด้วยอัมพฤกษ์ของเท้า
• ความผิดปกติของอวัยวะอุ้งเชิงกราน
• ความเป็นอยู่ของผู้ป่วยแย่ลงแม้จะได้รับการรักษาแล้ว

ก่อนการผ่าตัดจำเป็นต้องมีการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมโดยมีระยะเวลาอย่างน้อย 6 สัปดาห์ การดำเนินการหลักคือการผ่า แต่เมื่อเร็ว ๆ นี้มีการใช้วิธีการประหยัดมากขึ้น: การระเหยด้วยแผ่นดิสก์ความถี่สูง, การบีบอัดด้วยเลเซอร์ของแผ่นดิสก์ intervertebral, microdiscectomy

ตัวอย่างเช่น ด้วยโรคเรดิคูโลพาที (รหัส M 54.1) ที่เกิดจากหมอนรองกระดูกเคลื่อน โดยไม่มีความเสียหายต่อวงแหวนเส้นใยและผู้ป่วยไม่มีความผิดปกติในการเคลื่อนไหว การใช้เลเซอร์กลายเป็นไอได้สำเร็จ การใช้มาตรการปฏิบัติการที่ประหยัดจะช่วยขยายขอบเขตของข้อบ่งชี้ได้

มาตรการการรักษาและฟื้นฟู เช่น การออกกำลังกาย การนวด กายภาพบำบัด การบำบัดด้วยตนเอง มีวัตถุประสงค์เพื่อผ่อนคลายและเคลื่อนย้ายกล้ามเนื้อ และเพิ่มความคล่องตัวของกระดูกสันหลัง แพทย์สามารถกำหนดได้เฉพาะการให้อภัยที่คงที่เท่านั้น แรงฉุด เอวซึ่งถูกใช้อย่างแข็งขันก่อนหน้านี้ได้รับการยอมรับว่าไม่มีประสิทธิภาพสามารถกระตุ้นการเสื่อมสภาพได้

โรคนี้บีบหรือทำลายรากประสาทซึ่งเป็นสาเหตุที่เรียกอีกอย่างว่าโรคเรดิคูลาร์ เส้นประสาทไขสันหลังทำให้บุคคลสามารถเคลื่อนไหวและรู้สึกทุกอย่างที่เขาทำ พวกเขามีความอ่อนไหวมากดังนั้นเมื่อถูกบีบจะมีอาการไม่พึงประสงค์ ในภาษาละติน แนวคิดของ "ราก" ฟังดูเหมือนเป็นรัศมี ด้วยเหตุนี้การอักเสบของเส้นประสาทไขสันหลังจึงเรียกว่าอาการปวดตะโพกหรือ radiculopathy

เหตุผล

Radiculopathy ไม่ใช่พยาธิวิทยาอิสระ แต่เป็นอาการของโรคและปัญหาอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลัง ก่อนหน้านี้ได้รับการวินิจฉัยในผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี ในการเชื่อมต่อกับความทันสมัย อยู่ประจำชีวิต radiculopathy อย่างมีนัยสำคัญ "อายุน้อยกว่า" มากกว่าคนอื่น ผู้ป่วยที่มีกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับความเครียดที่มากเกินไปหรือซ้ำซากบนกระดูกสันหลังมีความอ่อนไหวต่อโรคนี้มากกว่า สิ่งนี้ใช้กับนักกีฬาหรือบุคคลที่ใช้แรงงานหนัก

Radiculopathy พัฒนาเมื่อเส้นประสาทระคายเคืองหรือบีบอัดในบริเวณที่ออกจากกระดูกสันหลัง สาเหตุของสิ่งนี้ กระบวนการทางพยาธิวิทยา:

• การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุในกระดูกสันหลัง
• การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนระหว่างตั้งครรภ์
• ท่าทางไม่ดี scoliosis (ความโค้งของกระดูกสันหลัง);
• ความล้มเหลวในการแลกเปลี่ยน
• การเปลี่ยนแปลงอย่างมืออาชีพในคนที่ทำงานมีความตึงเครียดของกล้ามเนื้อคงที่ในระยะยาวอย่างเป็นระบบ
• เนื้องอก;
• การบาดเจ็บ;
• การติดเชื้อที่มีผลต่อเส้นประสาทไขสันหลังอักเสบ
• การยกน้ำหนัก;
• ไส้เลื่อน intervertebral;
• ความบกพร่องทางพันธุกรรม;
• อุณหภูมิร่างกาย;
• โรคเบาหวานและความผิดปกติของต่อมไร้ท่ออื่นๆ

เนื่องจากอิทธิพลของปัจจัยเหล่านี้ กระดูกสันหลังจึงได้รับการเปลี่ยนแปลงจากความเสื่อม- dystrophic แผ่น intervertebral สูญเสียความชื้นซึ่งช่วยลดความยืดหยุ่นของพวกเขา สิ่งนี้บั่นทอนฟังก์ชั่นดูดซับแรงกระแทกของกระดูกสันหลัง ความก้าวหน้า Radiculopathy นำไปสู่การแตกของพังผืดวงแหวนเส้นใยและการย้อยของแผ่นดิสก์เข้าไปในคลองกระดูกสันหลัง เงื่อนไขนี้เป็นจุดเริ่มต้นของการพัฒนาของส่วนที่ยื่นออกมาและไส้เลื่อน intervertebral ที่ตามมา

ชนิด

เกณฑ์สำหรับการจำแนกประเภทหลักคือกลไกของการพัฒนาของโรค ด้วยเหตุนี้รูปแบบ discogenic และ vertebrogenic ของ radiculopathy จึงมีความโดดเด่น ครั้งแรกถือว่าเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้น เมื่อสังเกตเห็นว่าผอมบางหรือทรุดตัว หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทเนื่องจากส่วนนั้นหลุดออกไปพร้อมกับวงแหวนไฟโบรซัส ส่งผลให้ปลายประสาทระคายเคืองและกดทับ Radiculopathy Discogenic เรียกอีกอย่างว่า spondylogenic มีความเกี่ยวข้องกับการใช้ชีวิตอยู่ประจำหรือ โหลดมากเกินไปถึงกระดูกสันหลังส่วนล่าง

Radiculopathy Vertebrogenic เป็นภาวะแทรกซ้อนของการเกิดดิสก์ ด้วยวิธีนี้ ปลายประสาทจะไม่ระคายเคืองต่อเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนอีกต่อไป แต่ถูกบีบโดยการเติบโตของกระดูก สาเหตุมักมาจากการเปลี่ยนแปลงตามอายุ ขึ้นอยู่กับการแปลของเส้นประสาทที่ถูกกดทับ Radiculopathy ประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

• คอ. มันทำให้ตัวเองรู้สึกเจ็บปวดอย่างกะทันหันที่แผ่ขยายไปถึงแขนขาตอนบน
• ทรวงอก. ทำให้เจ็บหน้าอกเวลาขยับลำตัวหรือหายใจเข้าลึกๆ
• ลัมโบซาคราล นี่เป็นอาการปวดตะโพกที่พบบ่อยที่สุด ในรูปแบบขั้นสูงทำให้เกิดอาการชักซึ่งแม้แต่การเปลี่ยนลำตัวทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง
• ผสมหรือ polyradiculopathy ด้วยเหตุนี้รากประสาทจึงถูกบีบในหลายส่วนของกระดูกสันหลัง

อาการ

Radiculopathy อาจเกิดขึ้น อาการต่างๆขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเส้นประสาทที่ถูกกดทับ โรคนี้มาพร้อมกับอาการปวดที่เด่นชัด, ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหว, การเปลี่ยนแปลงในท่าทาง ในผู้ป่วยแต่ละราย อาการกลุ่มนี้จะแตกต่างกันไปตามลักษณะของอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง สัญญาณทั่วไป Radiculopathy ประเภทใดก็ได้:

• ความเจ็บปวดในลักษณะเฉียบพลันและเจาะลึกในส่วนใดส่วนหนึ่งของกระดูกสันหลัง
• รู้สึกไม่สบายที่ด้านหลังของต้นขา
• ความดันคงที่กล้ามเนื้อหลัง
• การสูญเสียความไวของรากประสาทในบริเวณกระดูกสันหลังที่ได้รับผลกระทบ
• รู้สึกเสียวซ่า, แสบร้อน, ชาที่แขนขา;
• ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อแขนหรือขาขึ้นอยู่กับการแปลของเส้นประสาทที่ถูกกดทับ
• เพิ่มความไวของผิวในการสัมผัสในบริเวณที่ปกคลุมด้วยรากประสาทที่ได้รับผลกระทบ

Radiculopathy ของกระดูกสันหลัง lumbosacral

ในแง่ของความถี่ของการเกิดขึ้น radiculopathy ของกระดูกสันหลัง lumbosacral ตรงบริเวณแรก อาการปวดในกรณีนี้ปรากฏขึ้นที่หลังส่วนล่าง, แขนขาส่วนล่าง, หน้าท้อง, ต้นขาและก้น มันเกิดขึ้นอย่างฉับพลันและรุนแรง:

• หลังจากออกแรงเล็กน้อย
• เมื่อยกน้ำหนัก
• ด้วยการเคลื่อนไหวอย่างกะทันหัน

เป็นไปได้ที่จะแยกแยะความเจ็บปวดดังกล่าวออกจากอาการของโรคอื่น ๆ โดยธรรมชาติ อาการปวดนั้นรุนแรงมากจนบุคคลไม่สามารถหายใจเข้าและหายใจออกหรือยืดตัวได้ ปวดทะลุหลังเท้า ผ่านส้นเท้าและ นิ้วหัวแม่มือ. ยกเว้น อาการปวด, ความเสียหายต่อแผ่นดิสก์ intervertebral ของกระดูกสันหลังส่วนเอวด้วย radiculopathy สาเหตุ:

• การทำงานของมอเตอร์ลดลงหลังจากการเคลื่อนไหวหรือดัดอย่างกะทันหัน
• ชา ขากรรไกรล่าง, สูญเสียความคล่องตัว;
• อัมพาตของร่างกายต่ำกว่าเอว (ไม่ค่อยสังเกต);
• ปัญหาในการทำงานของลำไส้และระบบทางเดินปัสสาวะ
• ความผิดปกติทางเพศ

อาการปวดตะโพกเอวปรากฏตัวในสามรูปแบบหลักซึ่งแตกต่างกันในลักษณะอาการ แต่ละพันธุ์สามารถระบุได้โดยธรรมชาติของความเจ็บปวด ประเภทของอาการปวดตะโพกเอว:

• Ischialgia (อาการปวดตะโพก). ความเจ็บปวดมีความเข้มข้นในบริเวณก้น, ด้านหลังของขาส่วนล่าง, จับต้นขา, ลงไปที่เท้า ความรู้สึกเป็นธรรมชาติในการถ่ายภาพ ชวนให้นึกถึงไฟฟ้าช็อต
• โรคปวดเอว ความเจ็บปวดมีความเข้มข้นเฉพาะในบริเวณเอว มันถูกกระตุ้นโดยการออกกำลังกายที่ไม่เพียงพอ
• อาการปวดตะโพก อาการปวดตะโพกชนิดนี้มีการแปลในบริเวณเอวและแผ่ไปที่ขาข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง ความรู้สึกแผ่กระจายไปทั่วก้นและหลังขาโดยไม่กระทบต่อนิ้ว ความเจ็บปวดนั้นเจ็บปวด แสบร้อน และเติบโตอย่างต่อเนื่อง

กระดูกสันหลังส่วนคอ

ความพ่ายแพ้ของแผ่นดิสก์ intervertebral ของบริเวณปากมดลูกที่มี radiculopathy นั้นมาพร้อมกับความเจ็บปวดในส่วนท้ายทอย สัญญาณแรกรวมถึงตำแหน่งบังคับของศีรษะซึ่งไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดแก่บุคคล เมื่อคุณลองเปลี่ยนมัน คุณจะได้ ความเจ็บปวด. พวกเขาสามารถทำให้รุนแรงขึ้นได้จากการจามและไอ ปวดและตึงที่คอในตอนเช้าซึ่งเป็นสาเหตุที่คนเขียนออก ตำแหน่งที่อึดอัดระหว่างการนอนหลับ อื่น ลักษณะอาการ Radiculopathy ปากมดลูก:

• อาการวิงเวียนศีรษะบ่อยครั้ง
• อาชา (รู้สึกเย็นและสูญเสียความรู้สึกในมือ);
• ลดการเคลื่อนไหวของมือ
• ปอกเปลือก ผิว;
• ผิวเย็นน่าสัมผัส

ทรวงอก

Radiculitis ของบริเวณทรวงอกพบได้น้อยกว่าบริเวณ lumbosacral ความยืดหยุ่นของร่างกายในบริเวณนี้มีน้อยมาก ดังนั้นหมอนรองกระดูกสันหลังจึงมีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยที่นี่ สาเหตุที่เป็นไปได้ของ radiculitis ของบริเวณทรวงอกคือ:

• osteochondrosis;
• อุณหภูมิร่างกาย;
• การเคลื่อนไหวที่น่าอึดอัดใจและ การบาดเจ็บทางร่างกาย;
• โรคข้อเข่าเสื่อมและยื่นออกมา

รากประสาทบริเวณทรวงอกเชื่อมต่อกับ อวัยวะภายใน ช่องท้อง. ด้วยเหตุนี้ การบีบมันทำให้เกิดปัญหาทางเดินอาหาร รวมทั้งอาการปวดและปวดท้อง โรคของม้าม ตับอ่อน หรือตับอาจเกิดขึ้นได้ การทดสอบอย่างง่ายสามารถทำได้เพื่อยืนยันว่าคุณมีโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายตัว นั่งบนเก้าอี้คุณต้องหมุนลำตัว Spondylogenic radiculopathy ที่มีการเคลื่อนไหวดังกล่าวทำให้เกิดอาการปวด กับพื้นหลังของอาการปวดมีอาการอื่น ๆ สังเกต:

• การลดลงของการสะท้อนของ triceps (การยืดไหล่เมื่อค้อนกระทบเอ็นกล้ามเนื้อของ triceps);
• ปวดเอวระหว่างสะบักกับตลอด หน้าอก;
• ความรุนแรงของนิ้วกลางของถุงน้ำ triceps;
• ความรู้สึกไม่สบายในรักแร้, ข้อไหล่;
• ปัญหาระบบทางเดินหายใจ

การวินิจฉัยอาการปวดตะโพก

หากมีอาการของ radiculopathy คุณต้องติดต่อนักประสาทวิทยา ในการตรวจเบื้องต้น แพทย์จะทำการตรวจระบบประสาทเพื่อกำหนดขอบเขตและการแปลที่ถูกต้องของรากประสาทที่ถูกกดทับ เมื่อทำการวินิจฉัยจะต้องคำนึงถึงความไวของพื้นที่ที่เสียหายและความรุนแรงของความเจ็บปวด นอกจากนี้ผู้ป่วยยังได้รับการกำหนดเครื่องมือดังกล่าวและ การวิจัยในห้องปฏิบัติการ:

• การถ่ายภาพรังสี การศึกษานี้จะทำก่อน การเอ็กซเรย์ช่วยในการประเมินว่าหมอนรองกระดูกสันหลังถูกวางตำแหน่งไว้อย่างถูกต้องเพียงใด และเพื่อสร้างบริเวณที่มีการแปลกระบวนการความเสื่อม
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ขั้นตอนนี้จะช่วยให้เห็นภาพ เนื้อเยื่ออ่อนรวมทั้งเส้นประสาท หมอนรองกระดูกสันหลัง และไขสันหลัง
• ซีทีสแกน(ซีที). ใช้เพื่อประเมินสภาพ เนื้อเยื่อกระดูกกำหนดขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางของช่องเปิด foraminar ที่รากประสาทออกและตำแหน่งที่สามารถบีบได้
• คลื่นไฟฟ้า วิธีการวิจัยนี้ช่วยในการประเมินระดับความเสียหายของกล้ามเนื้อ ความชุก และการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นของกระบวนการทางพยาธิวิทยา ในระหว่างขั้นตอน อิเล็กโทรดที่เชื่อมต่อกับ electromyograph จะถูกนำไปใช้กับบริเวณผิวหนัง พวกเขาแก้ไขศักยภาพทางชีวภาพ เนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ.
• การวิเคราะห์เลือด เผยให้เห็น ระดับสูงเซลล์เม็ดเลือดแดงและเม็ดเลือดขาวซึ่งบ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบในร่างกาย
• ขั้นตอนอัลตราซาวนด์(อัลตราซาวนด์). ช่วยในการระบุกระบวนการกระตุกในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเนื่องจากกล้ามเนื้อกระตุกเปลี่ยนโครงสร้าง - พวกเขาจะหนาแน่นขึ้น
• การเจาะเอว พวกเขาถูกเจาะเข้าไปในบริเวณเอวด้วยเข็มบาง ๆ วัตถุประสงค์ของการศึกษาคือเพื่อศึกษาน้ำไขสันหลังเพื่อยืนยัน กระบวนการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับไขสันหลัง

การรักษา

มีสองทางเลือกในการรักษา Radiculopathy - อนุรักษ์นิยมและการผ่าตัด บน ชั้นต้นแพทย์ไม่ใช้วิธีการที่รุนแรงและกำหนดกายภาพบำบัดและ การเตรียมการทางการแพทย์. พื้นฐานของการรักษาคือการใช้ยาแก้ปวดและยาแก้อักเสบ ในช่วงที่อาการกำเริบ ผู้ป่วยอาจเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ในช่วงเวลานี้ แพทย์จะตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ป่วยไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ เพื่อลดภาระของกระดูกสันหลัง เพื่อบรรเทาอาการปวดใช้การปิดล้อม - การฉีด Novocaine หรือ Lidocaine

หากบุคคลไม่ถูกรบกวน เจ็บหนักและสามารถดำเนินชีวิตได้ตามปกติก็ได้รับอนุญาตให้ทำการรักษาที่บ้านได้ ในกรณีนี้ การบำบัดรวมถึง:

• การใช้ยาตามที่แพทย์สั่ง (chondroprotectors, คลายกล้ามเนื้อ, ต้านการอักเสบ, ยาแก้ปวด);
• หลักสูตร นวดบำบัด;
• การออกกำลังกายกายภาพบำบัด (การออกกำลังกายบำบัด) เพื่อกระจายเวกเตอร์ของการโหลดบนกระดูกสันหลังและลดระดับของเส้นประสาทที่ถูกกดทับ

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

ชุดการฝึกที่เลือกมาอย่างเหมาะสมจะช่วยให้กระบวนการเผาผลาญเป็นปกติ ผลักหมอนรองกระดูกสันหลังออกจากกัน และเพิ่มจุลภาคของเลือด ผลลัพธ์ที่เป็นบวกให้ แบบฝึกหัดต่อไปนี้:

• ดัดโค้งหลัง. คนควรพิงเข่าและมือของเขา ต่อไป คุณต้องงอหลังให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้ ควรกดคางกับกระดูกไหปลาร้า จากนั้นในทางกลับกันทำการดัดขณะยกศีรษะขึ้น ทำซ้ำ 8-10 ครั้ง
• ดึงเข่าเข้าหาหน้าอก ในการทำเช่นนี้คุณต้องนอนหงาย ถัดไปขางอและดึงไปที่หน้าอกโดยโอบแขนไว้ใต้เข่า ตำแหน่งนี้ควรได้รับการแก้ไขเป็นเวลา 8-10 วินาที จำนวนการทำซ้ำคือ 8-10 ครั้ง
• พลิกลำตัวไปด้านข้าง นอนหงายงอเข่า แต่ทิ้งเท้าไว้บนพื้น วางมือบนท้องของคุณ สลับขาทั้งสองข้างไปทางซ้ายและ ด้านขวา. ทำ 16-18 ครั้ง

การนวดสำหรับโรคไขข้ออักเสบจะดำเนินการเพื่อบรรเทาความตึงเครียดในกล้ามเนื้อหลังกระตุก ปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดและการไหลเวียนของน้ำเหลือง ด้วยขั้นตอนนี้ แขนขาที่มีภาวะ hypotrophic ที่เฉื่อยชาสามารถกระชับได้ เพื่อให้การนวดได้ผลดีต้องปฏิบัติตาม ตามคำแนะนำ:

• เป็นสิ่งสำคัญที่ผู้เชี่ยวชาญต้องดำเนินการตามขั้นตอนเนื่องจากเทคนิคการนวดที่ไม่เป็นมืออาชีพสามารถทำให้สภาพแย่ลงได้
• เซสชั่นเริ่มต้นด้วยการลูบไล้เพื่อให้กล้ามเนื้ออุ่นขึ้นและจากนั้นดำเนินการถู, นวด, ตี ด้านหลังฝ่ามือ;
• อนุญาตให้นวดได้เฉพาะในกรณีที่ไม่มีอาการกำเริบ เช่น ในช่วงพักฟื้น

หลังจากที่อาการดีขึ้นแล้ว ผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดขั้นตอนที่มุ่งปรับปรุงการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังที่ได้รับผลกระทบ ตัวอย่างคือการฝังเข็ม ช่วยฟื้นฟูการทำงานของปลายประสาทบรรเทาอาการปวด เพื่อให้บรรลุผลในเชิงบวกการฝังเข็มเต็มรูปแบบควรเป็น 10-12 ครั้ง ในบรรดาวิธีการกายภาพบำบัดสำหรับอาการปวดตะโพกขั้นตอนต่อไปนี้ก็มีประโยชน์เช่นกัน:

• การบำบัดด้วยแม่เหล็ก;
• การบำบัดด้วยคลื่นกระแทก
• อิเล็กโตรโฟรีซิส;
• การฉายรังสีอัลตราไวโอเลต

พื้นฐานของการรักษาอาการปวดตะโพกคือยา ผู้ป่วยส่วนใหญ่ได้รับความช่วยเหลือจากการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม หลังจากทานยาร่วมกับมาหลายสัปดาห์แล้ว ยิมนาสติกบำบัดและกายภาพบำบัดคนรู้สึกดีขึ้น ยาทางเลือกแรกคือยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs):

• โมวาลิส;
• ไอบูโพรเฟน;
• โวลทาเรน;
• ออร์โทเฟน

NSAIDs บรรเทาอาการอักเสบและบวม ไอบูโพรเฟนเป็นยาที่ใช้กันมากที่สุด ข้อดีของมันคือยาที่มีอยู่ในรูปแบบของยาเม็ดขี้ผึ้งและเจล ด้วยเหตุนี้จึงสามารถใช้ได้ทั้งภายในและภายนอก การปลดปล่อยไอบูโพรเฟนทุกรูปแบบมีผลลดไข้ ต้านการอักเสบ และยาแก้ปวด ซึ่งเป็นเหตุว่าทำไมจึงใช้ไอบูโพรเฟน โรคอักเสบข้อต่อและกระดูกสันหลัง ผลข้างเคียงและข้อห้ามของยามีมากมายดังนั้นควรชี้แจงในคำแนะนำสำหรับยานี้ ปริมาณขึ้นอยู่กับรูปแบบของการปลดปล่อย:

• 3-4 เม็ด 200 มก. ต่อวัน (ครั้งแรกในตอนเช้าก่อนอาหารส่วนที่เหลือ - ตลอดทั้งวันหลังอาหาร);
• ใช้เจลหรือครีมแถบเล็ก ๆ ในบริเวณที่ได้รับผลกระทบไม่เกิน 4 ครั้งต่อวัน

ผลของ NSAIDs ที่มากขึ้นจะแสดงร่วมกับยาคลายกล้ามเนื้อ ตัวอย่างของยาดังกล่าว: Baclofen, Tizanidine ช่วยรับมือกับอาการกล้ามเนื้อกระตุกที่ทำให้กระดูกสันหลังเสียหายอย่างไม่สามารถแก้ไขได้ และหยุดการพัฒนาของกระดูกสันหลังคด Baclofen รับประทานก่อนอาหาร 5 มก. วันละ 3 ครั้ง จากนั้นทุก ๆ สามวัน ปริมาณจะเพิ่มขึ้น 5 มก. จนกว่าจะได้ผลการรักษา ผลข้างเคียงของ Baclofen ได้แก่ อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง เวียนศีรษะ อาเจียน คลื่นไส้ ลดลง ความดันโลหิต. ข้อห้ามในการใช้ยา:

• โรคจิต;
• ประวัติการชัก
• โรคลมบ้าหมู;
• โรคพาร์กินสัน;
• หลอดเลือดของหลอดเลือดสมอง;
• ภาวะไตวายเรื้อรัง

ข้อดีของ Baclofen - นอกจากนี้ยายังมียาแก้ปวดที่มีประสิทธิภาพ นอกจาก NSAIDs และยาคลายกล้ามเนื้อแล้ว ผู้ป่วยยังมียากลุ่มต่อไปนี้ที่กำหนดให้ผู้ป่วย:

• ยาแก้ปวด: Dimexide, Novocain ลบอาการปวดหลัก โนเคนยังสามารถใช้เป็นยาฉีดเข้าไปในบริเวณเส้นประสาทที่เสียหายได้
• Chondroprotectors: Teraflex กระตุ้นการฟื้นฟูเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน
• วิตามินบี มีผลดีต่อเส้นใยประสาทและกระดูกอ่อน

การผ่าตัดรักษาอาการปวดตะโพก

หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผล หรือผู้ป่วยมีอาการปวดมากเกินทน ชาแขนขา หรือมีปัญหากับ ระบบสืบพันธุ์จากนั้นแพทย์จะสั่งการผ่าตัด จะดำเนินการในรูปแบบต่างๆ ประเภทหลักของการดำเนินการสำหรับอาการปวดตะโพก:

• ผ่าคลอด. การดำเนินการนี้ดำเนินการด้วยไส้เลื่อน intervertebral เป้าหมายคือการเอาส่วนหนึ่งของหมอนรองกระดูกสันหลังที่เสียหายออกเพื่อคลายเส้นประสาทที่ถูกกดทับ
• การผ่าตัดทำแผล เป็นการผ่าตัดเอากระดูกชิ้นเล็กๆ ที่หุ้มเส้นประสาทไขสันหลังออก หลังจากการจัดการดังกล่าวพื้นที่ในพื้นที่ของรากที่ถูกบีบจะขยายออกดังนั้นอาการของ radiculopathy จะถูกกำจัด
• การเปลี่ยนแผ่นดิสก์ intervertebral ข้อบ่งชี้คือการไม่มีชีวิต ขั้นตอนแรกของการผ่าตัดคือการผ่าทั้งหมด (การกำจัดแผ่นดิสก์ intervertebral) จากนั้นแพทย์จะทำการฝังรากฟันเทียมที่ช่วยรักษาส่วนที่ได้รับผลกระทบได้อย่างน่าเชื่อถือ
• Chemonucleolysis นี่คือการสลายตัวของไส้เลื่อนเอวอันเนื่องมาจากการนำสารพิเศษเข้าสู่แผ่นดิสก์ที่เสียหายอย่างค่อยเป็นค่อยไป การผ่าตัดจะดำเนินการเฉพาะส่วนที่ยื่นออกมาของกระดูกสันหลัง

การเยียวยาพื้นบ้าน

อาศัยอาการปวดตะโพกเพียงอย่างเดียว วิธีการพื้นบ้านไม่คุ้มค่า คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการใช้งาน โดยได้รับอนุญาตจากผู้เชี่ยวชาญ อนุญาตให้ใช้วิธีต่อไปนี้:

• ประพรมบริเวณที่เป็นโรค กะหล่ำปลีขาว. แก้ไขด้วยกระดาษแก้วและด้านบน - ด้วยผ้าพันแผลผ้ากอซ ประคบทุกวันโดยเฉพาะอย่างยิ่งก่อนนอน
• เทน้ำเดือดบนใบหญ้าเจ้าชู้สองสามใบแนบไปกับบริเวณที่เป็นโรคปิดด้วยกระดาษฟอยล์อาหารปิดด้วยผ้าพันแผล เปลี่ยนการประคบทุก 2 ชั่วโมง ใช้จนปวดเมื่อย
• ถูไขมันแบดเจอร์ลงในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบวันละ 2 ครั้ง จากด้านบน ห่อบริเวณที่เสียหายด้วยผ้าขนหนูเทอร์รี่ เมื่อผลของความร้อนเริ่มลดลง คุณสามารถล้างไขมันออกได้

การพยากรณ์และการป้องกัน

Radiculopathy มี การพยากรณ์โรคที่ดี. ภายใต้คำแนะนำของแพทย์ผู้ป่วยสามารถเข้าสู่ภาวะทุเลาได้ ปัญหาอาจเกิดขึ้นในผู้ที่มีอาการเสพติด ความผิดปกติในโครงสร้างของกระดูกสันหลัง หรืออยู่ในสภาวะที่มีการโหลดแบบคงที่เป็นเวลานาน เพื่อป้องกันการพัฒนาของ radiculopathy มีความจำเป็น:

• สวมใส่ รองเท้าใส่สบาย;
• ปฏิเสธที่จะสวมรองเท้าที่มีส้นสูงกว่า 4 ซม.
• นอนบนที่นอนออร์โธปิดิกส์และหมอนเตี้ย
• หยุดพักทุก ๆ ชั่วโมงในระหว่างการโหลดคงที่เป็นเวลานานบนกระดูกสันหลัง (ระหว่างทำงานอยู่ประจำ, ขับรถ);
• ไปเล่นกีฬา โยคะ พิลาทิส ว่ายน้ำ กายภาพบำบัด

วีดีโอ

ในความเป็นจริง Radiculopathy ไม่ใช่โรคทางจมูก ในทางการแพทย์ อาการปวดตะโพก หรือกลุ่มอาการ radicular หมายถึงชุดของอาการที่เกิดขึ้นเมื่อบีบ, การอักเสบของรากของเส้นใยประสาทของไขสันหลัง สัญญาณของอาการปวดตะโพกสามารถเกิดขึ้นได้ในส่วนใดส่วนหนึ่งของกระดูกสันหลัง แต่บริเวณ lumbosacral มีความอ่อนไหวต่อพยาธิสภาพนี้มากที่สุด ท้ายที่สุดมันรับภาระที่ใหญ่ที่สุดสำหรับทุกคน การออกกำลังกาย.

สาเหตุและอาการของพยาธิวิทยา

ส่วนใหญ่อาการปวดตะโพกเกิดขึ้นเนื่องจาก lumbosacral osteochondrosis ซับซ้อน ไส้เลื่อน intervertebral. อาการกำเริบอาจเกิดขึ้นได้หลังจากการยกน้ำหนักอย่างรวดเร็ว อยู่ในตำแหน่งเดียวเป็นเวลานานหรือมีอุณหภูมิต่ำกว่าปกติ

สาเหตุของอาการปวดตะโพกยังสามารถ:

• การละเมิดท่าทาง - scoliosis,;
• การบาดเจ็บของกระดูกสันหลังหรือเนื้อเยื่ออ่อนรอบกระดูกสันหลัง
• กระดูกสันหลังหักเนื่องจาก;
• เนื้องอกในลักษณะใด ๆ ในบริเวณกระดูกสันหลัง
• ความบกพร่องทางพันธุกรรม;
• ความผิดปกติ แต่กำเนิดในการพัฒนากระดูกสันหลัง
• วัยชรา;
• การออกกำลังกายอย่างต่อเนื่องและมากเกินไป
• การใช้ชีวิตอยู่ประจำที่น้ำหนักเกิน

Radicular syndrome ในกระดูกสันหลังพัฒนาอย่างรวดเร็ว ด้วยการออกกำลังกายใด ๆ อาการจะแย่ลง อาการทั้งหมดจะรวมกันเป็น 3 กลุ่มและบ่งบอกถึงความเสียหายต่อกระดูกสันหลังบางส่วนของกระดูกสันหลังส่วนล่าง

สัญญาณของ radiculopathy:

1. อาการปวด. ความเจ็บปวดครอบคลุมบริเวณเอวและไปที่ พื้นผิวด้านหลังสะโพก. ความเจ็บปวดนั้นคมและรุนแรง
2. กลุ่มอาการของกล้ามเนื้อโทนิค เมื่อเทียบกับพื้นหลังของอาการปวดจะรู้สึกกระตุกของกล้ามเนื้อกระดูกสันหลัง การเคลื่อนไหวที่จำกัดที่หลังส่วนล่างและขา
3. อาการทางระบบประสาท สูญเสียความรู้สึกที่หลังส่วนล่าง ความรู้สึกไม่สบายในขา - แสบร้อน, ชา, รู้สึกเสียวซ่า

วิธีการรักษาอาการปวดตะโพก lumbosacral

อาการแสดงของ radiculopathy ของกระดูกสันหลังส่วนล่างทั้งหมดเป็นแบบเฉียบพลัน คุณสามารถปฐมพยาบาลเบื้องต้นได้ด้วยตัวเอง แต่ถ้าอาการปวดลดลง คุณควรปรึกษาแพทย์ทันที เพื่อให้การรักษามีประสิทธิภาพ ก่อนอื่นต้องหาสาเหตุของอาการกำเริบของอาการปวดตะโพก lumbosacral

— ที่นอน, ข้อ จำกัด จากการออกกำลังกาย;

— ที่นอนต้องแกร่ง

- การลาก - ดำเนินการนอนบนระนาบเอียง 20 นาที 3 ครั้งต่อวัน

การรักษาทางการแพทย์

การรักษาด้วยยามีวัตถุประสงค์เพื่อขจัดความเจ็บปวดและทำให้เป็นปกติ กระบวนการเผาผลาญในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ

เพื่อบรรเทาอาการปวดจะใช้ยาแก้ปวดในรูปแบบของยาเม็ด - Analgin, Baralgin หากอาการปวดเฉียบพลันมากจนการใช้ยาแก้ปวดไม่ได้ผล แพทย์อาจสั่งยาปิดล้อมด้วยยาโนโวเคน (novocaine blockade) ซึ่งเป็นการฉีดยาบรรเทาอาการปวดโดยตรงที่ข้อต่อ เพื่อลดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อจะใช้ยาคลายกล้ามเนื้อ - Mydocalm, Baclofen

ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ในรูปแบบของขี้ผึ้งและยาเม็ดบรรเทาอาการอักเสบได้ดีและมีผลยาแก้ปวดที่ไม่รุนแรง - Diclofenac, Deep-Relief ใช้ตามที่แพทย์กำหนดเท่านั้นเนื่องจากมีผลข้างเคียงหลายประการ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง กรณีเฉียบพลันยาเหล่านี้สามารถใช้เป็นยาฉีดภายในข้อต่อได้ ด้วยอาการปวดตะโพก ขี้ผึ้งที่มีผลร้อนถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายเช่น Finalgon

กายภาพบำบัด

ร่วมกับ การรักษาด้วยยาขั้นตอนการทำกายภาพบำบัดที่ใช้กันทั่วไป:

• อิเล็กโตรโฟรีซิส – รับประกันการจัดส่งที่รวดเร็ว ผลิตภัณฑ์ยาโดยตรงไปยังบริเวณที่เกิดการอักเสบ ด้วยอาการ radicular syndrome ของหลังส่วนล่างอิเล็กโตรโฟรีซิสทำด้วยยาโนเคนครีมไวราพิน
• กระแสไดอะไดนามิก - อิเล็กโทรดถูกติดตั้งตามเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบทั้งหมด ขั้นตอนมีผลยาแก้ปวดช่วยกระตุ้นการไหลเวียนโลหิต
• การฉายรังสีอัลตราไวโอเลต - ใช้สำหรับหลังส่วนล่างและหากจำเป็นสำหรับส่วนล่าง เอฟเฟกต์ความร้อนช่วยบรรเทาอาการอักเสบและค่อยๆบรรเทาอาการปวด

นวด

ด้วย lumbosacral radiculopathy การนวดเป็นหนึ่งในวิธีการรักษาที่จำเป็น แต่จะดำเนินการหลังจากการกำจัดอาการปวดเฉียบพลัน ขั้นตอนส่งเสริมการผ่อนคลายตามธรรมชาติของกล้ามเนื้อกระตุก การฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิต และการฟื้นฟูกระบวนการเผาผลาญในบริเวณที่มีการอักเสบ แนะนำให้ทำซ้ำหลักสูตรการนวดทุก 6 เดือนเพื่อเป็นมาตรการป้องกันการกำเริบของพยาธิสภาพอื่น

การแทรกแซงการผ่าตัด

ระยะเวลาของอาการกำเริบของอาการปวดตะโพกเป็นเวลา 2 ชั่วโมงถึง 3 สัปดาห์ แต่ถ้าภายใน 4 เดือนไม่มีผลจากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมอย่างต่อเนื่อง คำถามของการผ่าตัดก็ถูกหยิบยกขึ้นมา การแทรกแซงทางศัลยกรรมนั้นหายากมาก จำเป็นต้องมีข้อบ่งชี้ที่ร้ายแรง:

• อาการปวดเฉียบพลันที่ จำกัด การเคลื่อนไหวเป็นเวลา 4 เดือนซึ่งไม่สามารถหยุดได้ด้วยยาแก้ปวด
• อาการทางระบบประสาทในส่วนล่างและขาดการควบคุมการถ่ายอุจจาระและปัสสาวะ

การเยียวยาพื้นบ้าน

ก่อนที่คุณจะเริ่มรักษาตัวเอง การเยียวยาพื้นบ้านคุณต้องเข้ารับการตรวจเพื่อหาสาเหตุของอาการปวดตะโพก เพราะถ้ารูดิโคโลพาทีติดเชื้อในธรรมชาติ วิธีการที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิมจะไม่ช่วยอะไรมาก การรักษาหลักควรมุ่งไปที่สาเหตุของโรค โดยวิธีการทั่วไป ยาแผนโบราณค่อนข้างมีประสิทธิภาพช่วยในการกำจัดการอักเสบความเจ็บปวดในเนื้อเยื่อทำให้กระบวนการเผาผลาญเป็นปกติ

องค์ประกอบสำหรับการบีบอัดและการถู:

• สารละลายน้ำมะรุมและน้ำในอัตราส่วน½;
• เกลืออุ่น ๆ กับโพลิสสองสามหยดในถุงผ้า
• น้ำผึ้ง ผ้าฝ้าย และมัสตาร์ดพลาสเตอร์อยู่ด้านบน ลูกประคบจะคงอยู่จนกว่าอาการปวดจะเกิดขึ้น

เงินทุนสำหรับการบริหารช่องปาก:

• ยาต้มจากรากผักชีฝรั่ง
• ยาต้มของ คอลเลกชันสมุนไพร- เปลือกต้นวิลโลว์ หญ้าออริกาโน ใบโคลท์ฟุต

กายภาพบำบัด

คอมเพล็กซ์เป็นหนึ่งในที่สุด วิธีที่มีประสิทธิภาพการรักษา lumbosacral radiculopathy แต่คุณสามารถออกกำลังกายได้หลังจากหยุดกลุ่มอาการปวดเฉียบพลันเท่านั้น ด้วยอาการปวดตะโพกมันแตกต่างจากการออกกำลังกายทั่วไปไม่มีภาระแบบไดนามิกบนกระดูกสันหลัง หากทำอย่างต่อเนื่อง อาการกำเริบกำเริบจะลดลง

ประสิทธิผลของการออกกำลังกายบำบัด:

• ลดแรงกดบนปลายประสาท;
• การฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิต
• การฟื้นฟูระยะห่างระหว่างกระดูกสันหลัง
• เสริมสร้างกล้ามเนื้อเอว

Radiculopathy ของกระดูกสันหลังเป็นโรคที่เกิดขึ้นในรูปแบบของอาการกำเริบที่มีอาการปวดเฉียบพลัน ประสิทธิภาพสูงสุดในการรักษาพยาธิวิทยานี้สามารถทำได้โดยใช้วิธีการรักษาทั้งหมดร่วมกัน แต่อยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น

โรคกระดูกสันหลังส่วนใหญ่เกิดขึ้นในคนวัยทำงาน สองในสามต้องเผชิญกับกระบวนการทำลายล้างในหมอนรองกระดูกสันหลัง

ภาวะแทรกซ้อนที่เจ็บปวดที่สุดคือโรค Radiculopathy โดยมีอาการที่ไม่เอื้ออำนวยโดยมีอาการกำเริบเป็นเวลานานและบันทึกมาตรการการฟื้นฟูสมรรถภาพที่ไม่มีประสิทธิภาพ ผู้ป่วยถูกคุกคามด้วยความทุพพลภาพและความทุพพลภาพ

Radiculopathy นำไปสู่ความพิการ

ส่วนใหญ่แล้วความผิดปกติของมอเตอร์ที่เกิดจาก radiculopathy ของกระดูกสันหลังส่วน lumbosacral จะถูกลบออกจากการทำงาน

ในทางศัลยกรรมประสาท การวินิจฉัยโรคเรดิคูโลพาทีบ่งชี้อาการที่เกี่ยวข้องกับการกดทับและการบาดเจ็บของรากประสาท ซึ่งเกิดขึ้นที่ส่วนใดส่วนหนึ่งของกระดูกสันหลังอันเนื่องมาจาก การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในตัวเขา.
ก่อนหน้านี้เงื่อนไขดังกล่าวเรียกว่าซึ่งหมายถึงการอักเสบของรากประสาท

อย่างไรก็ตามในมุมมองสมัยใหม่ (และสิ่งนี้ได้รับการยืนยันโดยการวิจัย) เหตุผลหลักอาการปวดแสบปวดร้อนรุนแรงไม่ใช่การอักเสบ แต่เป็นปรากฏการณ์การบีบอัดขาดเลือดและการสะท้อนกลับซึ่งมีลักษณะเฉพาะที่แม่นยำยิ่งขึ้นด้วยคำว่า radiculopathy ซึ่งบ่งบอกถึงการเชื่อมต่อกับโรคของกระดูกสันหลัง

นอกจากนี้ ในวรรณคดีทางการแพทย์ มักเกี่ยวข้องกับโรคเรดิคูลาร์

คุณจะได้เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดจากวิดีโอ:

ความละเอียดอ่อนของการจำแนกประเภท

ตามลักษณนามระหว่างประเทศ ICD 10, radiculopathy มีรหัส M54.1

บทบาทนำในสาเหตุของโรคประสาทส่วนใหญ่ถูกกำหนดให้กับความพ่ายแพ้ของแผ่นดิสก์ intervertebral

ที่พบมากที่สุดคือหลักหรือ Radiculopathy ดิสเจก,ซึ่งเกี่ยวข้องกับการกระจัดของเนื้อหาคล้ายเจลของหมอนรองกระดูกสันหลังและ "การหลุดออก" ที่ตามมาในคลองกระดูกสันหลังซึ่งก็คือลักษณะที่ปรากฏ แผ่นดิสก์ "หลุดออกมา" ทำให้ปลอกประสาทระคายเคือง

ความต่อเนื่องที่แปลกประหลาดของรูปแบบก่อนหน้าคือรูปแบบรองหรือ โรคกระดูกสันหลังคดเพื่อตอบสนองต่อการก่อตัวของไส้เลื่อนในส่วนล่างของร่างกายกระดูกสันหลังการเจริญเติบโตของกระดูกจะเกิดขึ้นใกล้กับส่วนนอกของแผ่นดิสก์ซึ่งคล้ายกับส่วนโค้ง - งานของพวกเขาคือป้องกันไม่ให้ "การบีบออก" ของแผ่นดิสก์โดยกระดูกสันหลังที่หย่อนคล้อย osteophytes ที่รกยังสร้างแรงกดดันต่อรากประสาท

เกือบตลอดเวลา vertebrogenic lumbosacral radiculopathy มาพร้อมกับความไวที่บกพร่องและเป็นอัมพาตอ่อนแอ

ไกลออกไป กระบวนการทำลายล้างนำไปสู่การตีบตันของคลองรากฟัน การไหลของสารอาหารและออกซิเจนกลายเป็นเรื่องยากขึ้น การขาดสารอาหารนำไปสู่ภาวะขาดเลือดของเส้นใยประสาท - spondylogenic radiculopathy.ในกรณีที่ไม่มีการรักษาความเสียหายที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ต่อปลอกประสาทจะเกิดขึ้นจากการปิดกั้นการนำกระแส

รอยโรคทั้งหมดของเส้นใยประสาทที่เกิดจากหมอนรองกระดูกเคลื่อน ปัจจุบันเรียกว่าโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายแบบกดทับ (อังกฤษ: compression radiculopathy)

Radiculopathy การบีบอัดมีผลต่อเส้นใยประสาท

แต่มีความแตกต่างที่นี่ด้วย องค์ประกอบของแผ่นดิสก์ไม่ค่อย "กด" บนเส้นใยประสาทโดยตรง การบีบอัดตามด้วยการขาดเลือดมักเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของอาการบวมน้ำ การตกเลือด ในที่ที่มีเนื้องอก เป็นต้น

รอยโรคของรากประสาทไขสันหลังซึ่งไม่มีลักษณะของการอักเสบนั้นเรียกว่าโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดจากการกดทับ

แยกออกจากกัน Radiculopathy เรื้อรัง,ส่วนใหญ่มักเป็น lumbosacral - โรคจากการทำงานที่พัฒนาในผู้ที่มีสภาพการทำงานเกี่ยวข้องกับท่าทางการทำงานที่ไม่เปลี่ยนแปลง

เคสแข็ง…

นอกจากนี้ยังมีกลุ่มของโรคที่มีแผลหลายจุดของเส้นประสาทส่วนปลายและจุดสิ้นสุด หนึ่งในนั้นคือ polyradiculopathy

มันคืออะไร - polyradiculopathy? polyradiculopathy เฉียบพลันแบบคลาสสิกเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่เกิดจาก "ผู้ยั่วยุ" ที่ทำให้เกิดโรคของโรคคอตีบ, ไทฟอยด์, ตับอักเสบ ฯลฯ ปรากฏขึ้นหลังจาก 2-4 บางครั้ง 7 วันนับจากเริ่มมีการติดเชื้อ ผู้ป่วยบ่นว่า "แผ่นใย" ของผิวหนังบริเวณขาแล้วมือ บางครั้งความเจ็บปวดเกิดขึ้นในแขนขาความแข็งแรงลดลงอัมพฤกษ์และอัมพาตอาจเกิดขึ้นได้ ในกรณีที่รุนแรงเมื่ออัมพาต "เพิ่มขึ้น" ขึ้นไปจับไดอะแฟรมผู้ป่วยต้องการ การให้ทางหลอดเลือดดำอิมมูโนโกลบูลินและการเชื่อมต่อกับอุปกรณ์ เครื่องช่วยหายใจ. การพยากรณ์โรคมักจะดี

Polyradiculopathy ยังเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อเอชไอวี

เจ็บตรงไหน?

อาการหลักของ radiculopathy คืออาการปวดอย่างรุนแรงและ "การสูญเสีย" ของการตอบสนองเอ็นเนื่องจากความไวลดลง

การกดทับเส้นประสาท เกี่ยวกับคอมีอาการเจ็บคออย่างรุนแรงและ แขนขาบน, ลดความไวของนิ้วมือ, ความอ่อนแอและความรู้สึกเย็นในมือ

Radiculopathy ของบริเวณปากมดลูกมีอาการปวดในมือ

ทรวงอก radiculopathyเป็นของหายาก

ภาพทางคลินิก Radiculopathy เอวเนื่องจากการกดทับของรากกระดูกสันหลังที่จุดทางออกและเป็นความเจ็บปวดที่ไม่คาดคิดทนไม่ได้ด้วยความพยายามทางกายภาพ

โดยทั่วไปสำหรับอาการปวดตะโพกอาการปวดในกรณีที่เกิดความเสียหายต่อหมอนรองกระดูกสันหลังส่วนเอวที่มี radiculopathy "โค้ง" ผู้ป่วยไม่สามารถทนต่อการเคลื่อนไหวใด ๆ

นำมาซึ่งความทุกข์มากมาย Radiculopathy lumbosacral,ร่วมกับอาการปวดที่ลามจากก้นถึงขา รุนแรงขึ้นจากการพยายามเดิน ไอ จาม อาจเป็นแบบทวิภาคี มาพูดถึงรายละเอียดเพิ่มเติมกัน

เดินอย่างทรมาน

บริเวณ lumbosacral ซึ่งเป็นส่วนที่เกินพิกัดส่วนใหญ่มักประสบกับกระบวนการที่ "เริ่มต้น" หลังจากปล่อยไส้เลื่อน intervertebral เข้าไปในพื้นที่แก้ปวด

ใน 90% ของกรณีของความพิการเนื่องจากอาการ vertebrogenic ในบริเวณ sacrum และ lumbar มี radiculopathy L5 - S1 ซึ่งอาการจะคงอยู่นานประมาณ 6 สัปดาห์ ปวดฉี่ทำให้การเคลื่อนไหวยากขึ้นมาก

การสัมผัสโครงสร้างกระดูกสันหลังกับปัจจัยที่เป็นอันตรายเป็นตัวกระตุ้นของโรค การอักเสบที่ไม่ติดเชื้อจะเกิดขึ้นในเส้นใยประสาทที่ "บาดเจ็บ" พร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงและการทำงานลดลงอย่างรวดเร็ว

บริเวณ lumbosacral มีแนวโน้มที่จะประสบกับ

ดังนั้นสำหรับ radiculopathy ของรากศักดิ์สิทธิ์ที่ 1 การแพร่กระจายของความเจ็บปวดจาก หลังส่วนล่างตามส่วนหลังของต้นขาและขาส่วนล่างในนิ้วเท้าและเท้า 3-4-5 ความทุกข์ทรมานของผู้ป่วยเสริมด้วยอัมพฤกษ์ของเท้าลดการหมุนและความเป็นไปได้ของการงอ เสียงของกล้ามเนื้อน่องลดลง

หากอาการ Radiculopathy เกิดขึ้นพร้อมกันในโซน L4, L5, S1 อาการจะเป็นดังนี้: ความเจ็บปวดที่ล้อมรอบจากกลางหลังถึงกึ่งกลางของช่องท้องจะทนไม่ได้กับการออกกำลังกาย

การตรวจสุขภาพด้วยรอยโรคของราก lumbosacral แสดงให้เห็นการตรึงที่ด้านหลังในหลายส่วน ตำแหน่งงอและความตึงของกล้ามเนื้อสี่เหลี่ยมหลังส่วนล่าง ผู้ป่วยไม่สามารถก้มตัวได้ การสะท้อนของ Achilles ลดลง

จะทำลายวงจรอุบาทว์ได้อย่างไร?

Radiculopathy ต้องการการระบุแหล่งที่มาของความเจ็บปวดอย่างชัดเจน - ในกรณีนี้การรักษาจะทำให้การให้อภัยในระยะยาว

โดยทั่วไปวิธีการรักษา radiculopathy ขึ้นอยู่กับระยะของโรค

ควรจำไว้ว่าภาวะแทรกซ้อนที่น่าเกรงขามที่สุดของ discogenic radiculopathy คืออัมพาตของแขนขาที่ต่ำกว่าและดังนั้นจึงไม่สามารถยอมรับการรักษาได้ช้า

ยาชนิดใดที่ใช้รักษาโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด?

อาการปวดอย่างรุนแรง

ผู้ป่วยของเขาใช้เวลาอยู่บนเตียง ในระยะเฉียบพลันและจะใช้

ทาเฉพาะที่ยังช่วยลดอาการปวด ยาแก้ปวด Radiculopathy มีผลอย่างไร? มีประสิทธิภาพมากที่สุด การเตรียมท้องถิ่นการกระทำที่ซับซ้อน ในหมู่พวกเขามี capsicam, finalgon, nikoflex พวกเขามีผลต้านการอักเสบยาแก้ปวดและทำให้เสียสมาธิ

ลด อาการเจ็บปวดเป็นไปได้ด้วยความช่วยเหลือ นาโนแพทช์องค์ประกอบของความทันสมัยนี้ แบบฟอร์มการให้ยาผลิต รังสีอินฟราเรดซึ่งเป็นเวลานานขจัดอาการบวมและปวด ผ่อนคลายกล้ามเนื้อ และทำให้เลือดไปเลี้ยงบริเวณ "ป่วย" ปกติ

Nano-patch ช่วยลดอาการปวดใน radiculopathy

สำหรับอาการปวดอย่างรุนแรงโดยเฉพาะ คุณอาจต้อง ยากันชัก

การอักเสบเป็นเวลานานสามารถจัดการได้ด้วยสเตียรอยด์แก้ปวดเท่านั้น

การจัดการด้วยเข็มพิเศษทำให้สามารถส่งมอบยาที่มีส่วนประกอบต้านการอักเสบที่แข็งแกร่งมากภายใต้เยื่อหุ้มไขสันหลัง

เฉพาะในบางกรณีที่มีทักษะยนต์ขั้นต้นไม่เพียงพอเมื่อบุคคลไม่สามารถหันหลังกลับได้มีปัญหาในการเคลื่อนไหวโดยการทำงานของมอเตอร์ของแขนขาลดลงอย่างต่อเนื่องการรักษา radiculopathy ของบริเวณ lumbosacral อาจต้องใช้ศัลยแพทย์ที่ดี

ในระยะกึ่งเฉียบพลัน ในระยะพักฟื้น และเพื่อป้องกันอาการกำเริบ

ใช้ร่วมกับการนวดและการออกกำลังกายบำบัด ลำดับที่ถูกต้องมีความสำคัญที่นี่
การออกกำลังกายสำหรับข้อต่อเล็ก ๆ ของขาและการฝึกหายใจอาจเหมาะสมตั้งแต่วันแรกที่เจ็บป่วย

ต่อมาเมื่ออาการปวดบรรเทาลง การออกกำลังกายบำบัดสำหรับโรคไขสันหลังบริเวณเอว เริ่มต้นด้วยเทคนิคพิเศษที่ช่วยคลายความตึงเครียดของกล้ามเนื้อและยืดกระดูกสันหลัง การออกกำลังกายพิเศษจะดำเนินการครั้งแรกระหว่างการนวดและหลังจากนั้น 15-20 นาทีร่วมกับการเสริมสร้างความเข้มแข็งและระบบทางเดินหายใจทั่วไป "เครื่องจ่าย" ของแอมพลิจูดของพวกเขาคือการปรากฏตัวของการต่อสู้ระดับปานกลาง

ในอนาคตมีการเลือกแบบฝึกหัดที่ช่วยในการแก้ไขส่วนโค้งของบริเวณปากมดลูกและเอว แบบฝึกหัดความแข็งแรงและความต้านทาน เทคนิคที่ช่วยปรับปรุงการประสานงานและความสมดุล

แบบฝึกหัดใดที่คุณสามารถทำได้ คุณจะได้เรียนรู้จากวิดีโอ:

เงื่อนไขหนึ่งในการฟื้นตัวคือการออกกำลังกายในน้ำอย่างช้าๆ และราบรื่น (แอโรบิกในน้ำ)

การนวดมีการกำหนดขึ้นอยู่กับลักษณะของโรค
อยู่ในขั้นตอนของการให้อภัยที่ไม่สมบูรณ์ด้วยความเจ็บปวดอย่างมีนัยสำคัญในเขต lumbosacral การผสมผสานของการนวดปล้องกับการบำบัดด้วยโคลนเป็นสิ่งที่ดี

อยู่ในสายเสมอ

เลิกเป็นมรดกไปนานแล้ว ผู้สูงอายุ Radiculopathy มักจะทำให้หนึ่งสงสัยว่าพวกเขานำการวินิจฉัยดังกล่าวเข้าสู่กองทัพหรือไม่?
คำตอบขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ radicular และระดับของการบาดเจ็บของเส้นประสาท
ในมาตรา 26 ของตารางโรคมีการกำหนดเงื่อนไขทั้งหมดสำหรับความฟิตสำหรับชายหนุ่มที่ต้องการ "อยู่ในตำแหน่ง"

ข้อสรุปของความไม่เหมาะสมนั้นออกให้กับทหารเกณฑ์ที่มีอาการเรื้อรังและเรื้อรังซึ่งต้องใช้เวลา 2-3 เดือนในการรักษาผู้ป่วยในหรือผู้ป่วยนอกอย่างต่อเนื่อง

หลักสูตรระยะยาว (มากกว่า 4 เดือน) ของโรคที่มีอาการปวดอย่างต่อเนื่องความผิดปกติของพืชและโภชนาการและมอเตอร์ยัง "นำ" เกณฑ์ทหารมา "ไม่เป็นระเบียบ"

อย่าเลื่อนการดูแลสุขภาพหลังของคุณจนถึงพรุ่งนี้และอยู่ในสายเสมอ!

เป็นชื่อเรียกโรคเดียวกัน โรคนี้เรียกอีกอย่างว่าอาการปวดตะโพก มันส่งผลกระทบประมาณ 5% ของประชากรผู้ใหญ่ ทั้งชายและหญิง ป่วยบ่อยขึ้นในวัยทำงานถึง 45 ปี ดังนั้น Radiculopathy จึงเป็นสาเหตุหลักของความทุพพลภาพชั่วคราว

เหตุผล

กลุ่มอาการหัวรุนแรงเป็นหนึ่งใน อาการทางคลินิก osteochondrosis ของกระดูกสันหลัง lumbosacral ซับซ้อนโดยลักษณะของไส้เลื่อน เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าไส้เลื่อนสามารถเกิดขึ้นได้ไม่เพียงแต่เป็นผลมาจากโรคกระดูกพรุนเท่านั้น การปรากฏตัวของพวกเขาได้รับการส่งเสริมโดยจูงใจทางพันธุกรรม, คลองกระดูกสันหลังตีบ, การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง สาเหตุของ radiculopathy ได้แก่:

โรคกระดูกพรุนหรือกระดูกบางเป็นสาเหตุของโรค

• การติดเชื้อ - ซิฟิลิส, วัณโรค, กระดูกอักเสบ;
• เนื้องอกที่อ่อนโยนและร้ายกาจ
• ผลที่ตามมาของโรคกระดูกพรุน - การแตกหักของกระดูกสันหลัง;
• อายุ;
• spondylosis ที่เปลี่ยนรูป

สาเหตุของอาการ discogenic radiculopathy อยู่เสมอเท่านั้น ไส้เลื่อน intervertebral.

การเกิดโรค

ชื่อเต็มของโรคคือ vertebrogenic lumbosacral radiculopathy นั่นหมายความว่าอย่างไร? ความเสื่อม - เนื้อเยื่อทำงานค่อยๆ ถูกแทนที่ด้วยความบกพร่อง การเจริญเติบโตเกิดขึ้นที่บริเวณที่เกิดการบาดเจ็บ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน. Dystrophic - โภชนาการของโครงสร้างต่าง ๆ ของกระดูกสันหลังที่รองรับกระดูกสันหลังถูกรบกวน Vertebrogenic - กระบวนการที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับกระดูกสันหลังและส่งผลต่อกล้ามเนื้อ เอ็น ข้อต่อ ฯลฯ

ลำดับของการกดทับไส้เลื่อนและรากประสาท

โรคไม่ปรากฏขึ้นทันที แต่จะค่อยๆ พัฒนา การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมเริ่มต้นด้วยกระดูกสันหลัง สูญเสียโดย เหตุผลต่างๆความคล่องตัวของพวกเขานำไปสู่การขาดสารอาหารของแผ่นดิสก์ intervertebral พวกเขาเริ่มสูญเสียของเหลว เริ่มแรกการเปลี่ยนแปลงจะปรากฏในส่วนกลางของดิสก์ - นิวเคลียสพัสโซ

ต่อมา วงแหวนที่มีเส้นใยแตกออกและสารเจลาตินของนิวเคลียสจะหลุดออกจากรอยแตกที่เกิดขึ้นเกินขีดจำกัด นี่คือลักษณะที่ไส้เลื่อนปรากฏขึ้น หากส่วนที่ยื่นออกมาของไส้เลื่อนหันกลับไปทางช่องไขสันหลังหรือไปทางส่วนกระดูกระหว่างกระดูกสันหลัง ก็จะทำให้เกิดแรงกดบนรากประสาท

ไส้เลื่อนไม่ได้นำไปสู่โรคไขข้ออักเสบเสมอไป ไส้เลื่อนของ Chamol ด้านหน้าและด้านข้างมักไม่มีอาการ เฉพาะกับการบีบอัด (การบีบอัด) ของหนึ่งในรากในพื้นที่ของการกระทำของปลายประสาทอาการทางระบบประสาทจะปรากฏขึ้น

ภาพทางคลินิก

อาการหลักของกลุ่มอาการ radicular คือความเจ็บปวด ทันทีที่ไส้เลื่อนได้ละเมิดที่ปลายประสาทของกระดูกสันหลัง จะเกิดอาการปวดเฉียบพลันในบริเวณเอว รูปร่างหน้าตาของเธอมีความเกี่ยวข้องกับการระคายเคือง เครื่องเอ็น, แรงสะท้อนของกล้ามเนื้อหลังและกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก ความเจ็บปวดอาจแผ่ไปถึงด้านหลังของขา ปรากฏในบริเวณตะโพกและป๊อปไลต์ เพื่อลดอาการปวดเมื่อย เหยื่อพยายามงอขาที่หัวเข่า ด้วยการเคลื่อนไหวเพียงเล็กน้อยความเจ็บปวดก็เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว

Radiculopathy นำไปสู่อาชาอัมพฤกษ์ของขา

นอกจากความเจ็บปวดแล้ว อาการอื่น ๆ ของโรคยังปรากฏขึ้น - อาชา, อัมพฤกษ์ ในพื้นที่ของการกระทำของรากประสาทมีความรู้สึกคลานนิ้วเท้าชา เป็นการยากที่จะขยับขาที่ป่วยเป็นการยากที่จะถอดออกจากเตียง เมื่อหงุดหงิด เส้นประสาท sciatic ความเจ็บปวดปรากฏขึ้นที่ด้านหลังของขา บางครั้งในแขนขาที่เป็นโรคผิวหนังจะแห้งเย็นและตัวเขียวปรากฏขึ้น

นอกจากความเจ็บปวดแล้ว ท่าทางที่เป็นนิสัยของผู้ป่วยยังเปลี่ยนไปอีกด้วย ความโค้งด้านข้างของกระดูกสันหลังปรากฏขึ้นตามประเภทของ scoliosis (กลุ่มอาการของกล้ามเนื้อโทนิก) ไส้เลื่อนที่ยื่นออกมาในเส้นประสาทส่วนปลายร่วมกับเส้นใยประสาทสามารถกดทับหลอดเลือดได้ การไหลเวียนของเลือดที่ลดลงในเส้นเลือดและหลอดเลือดแดงมีส่วนทำให้เกิดความผิดปกติของระบบไหลเวียนเลือดในส่วนหน้าและหลังของไขสันหลัง และอาจทำให้กล้ามเนื้อส่วนหนึ่งของไขสันหลังตายได้ ภาวะแทรกซ้อนรุนแรงนำไปสู่ความพิการของผู้ป่วย

การรักษา

การรักษาผู้ป่วยที่มีไส้เลื่อนกระดูกสันหลังที่มีความซับซ้อนโดย radiculopathy มักจะเป็นผู้ป่วยใน เงื่อนไขการรักษาตัวในโรงพยาบาลขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค ตั้งแต่ 18 ถึง 24 วัน พวกเขาจะถูกกำหนดโดยความรุนแรงของอาการปวด, การปรากฏตัวของอัมพฤกษ์, อาชา

การบำบัดด้วยตนเองอย่างอ่อนโยนบรรเทาอาการปวดหลัง

ในช่วงวันแรกของการเจ็บป่วย ขอแนะนำให้นอนพัก เตียงควรเรียบและแข็งเพื่อหลีกเลี่ยงการโก่งตัวของกระดูกสันหลัง มิฉะนั้นความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้นเท่านั้น หากคุณต้องการยืนขึ้น ต้องยึดหลังส่วนล่างด้วยเข็มขัดกว้างๆ ที่ ตำแหน่งแนวนอนมันถูกลบออก การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมรวมถึง:

• ยาแก้ปวด - baralgin, analgin, ketorol;
• ยาที่ไม่ใช่สเตียรอยด์- อินโดเมธาซิน, นาโพรเซน, ไดโคลฟีแนก;
• การปิดล้อม paravertebral - 0.25 - 0.5 สารละลายของโนโคเคนหรือลิโดเคนด้วยวิตามินบี 12;
• เพื่อบรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อ - seduxen, sibazon, baclofen;
• กายภาพบำบัด - กระแสไดอะไดนามิก, อัลตราซาวนด์ด้วย hydrocortisone, ionogalvanization กับ novocaine;
• การฝังเข็ม;
• การบำบัดด้วยตนเอง
• กายภาพบำบัด;
• นวดหลัง เอว.

ยาที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ทั่วไปและ การกระทำในท้องถิ่น. ใช้ในรูปแบบของการฉีด, ขี้ผึ้ง, การปิดล้อม ฉันมีผลยาแก้ปวดที่ทำให้เสียสมาธิ ขี้ผึ้งระคายเคือง- นิโคเฟล็กซ์, ไฟนอลกอน, แคปซิแคม

ด้วยโรคที่ยืดเยื้อ corticosteroids - hydrocortisone, methylprednisolone - มีประสิทธิภาพมากกว่า พวกเขาจะถูกฉีดเข้าไปในช่องว่างระหว่างเยื่อดูรากับรากของกระดูกสันหลังส่วนเอว ยาจะสะสมอยู่ในแผลมีผลยาแก้ปวดในระยะยาว

ด้วย radiculopathy ในกระดูกสันหลัง lumbosacral ลูกประคบที่ประกอบด้วย dimexide เจือจางด้วยน้ำในอัตราส่วน 1: 3 โนเคนเคนวิตามินบี 12 ไฮโดรคอร์ติโซนช่วยได้ บรรเทาอาการปวด ลดบวม ผ่อนคลายกล้ามเนื้อ ปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในท้องถิ่น - นี่คือผลของแพทช์นาโนที่ทันสมัย ประกอบด้วยผงแม่เหล็กของโลหะหายาก ซึ่งเป็นผงนาโนที่สร้างรังสีอินฟราเรด แพทช์ทำงานได้อย่างรวดเร็ว สรรพคุณทางยาประหยัด เวลานาน.

Dimexide เป็นยาแก้อักเสบและลดอาการคัดจมูกที่มีประสิทธิภาพ

การป้องกัน

Radicular และ musculo-tonic syndrome เป็นอาการของ lumbosacral osteochondrosis สามารถทำซ้ำได้หลายครั้งและกลายเป็น รูปแบบเรื้อรัง. เพื่อป้องกันการกำเริบของโรค ขอแนะนำให้เสริมสร้างกล้ามเนื้อหลังและหลังส่วนล่าง ชุดรัดกล้ามเนื้อที่แข็งแรงช่วยปกป้องกระดูกสันหลังจากการบรรทุกเกินพิกัดได้อย่างน่าเชื่อถือ

เพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อ การว่ายน้ำ และการออกกำลังกายพิเศษในสระจะแสดง จำเป็นต้องป้องกันตัวเองจากภาวะอุณหภูมิต่ำกว่าปกติอยู่เสมอ ห้ามยกหรือถือของหนัก ทุกปีคุณต้องทำหลักสูตรการนวดซ้ำ ๆ รวมผลการรักษาใน สถานพยาบาลเฉพาะทาง.

กายภาพบำบัด

การออกกำลังกายสำหรับกลุ่มอาการ radicular จะดำเนินการในโหมดประหยัดหลังจากความเจ็บปวดบรรเทาลง จะทำอย่างช้าๆ สงบ ภายใต้การควบคุมการหายใจ

แบบฝึกหัดที่มีประโยชน์ด้วยอาการปวดตะโพก lumbosacral

1. นอนบนพื้นแข็ง งอขาที่หัวเข่า จับเข่าด้วยมือแล้วค่อยๆ ดึงเข้าหาอกให้มากที่สุด ยังลดหลังอย่างช้าๆ ทำซ้ำ 10-12 ครั้งใน 3 ปริมาณ
2. ตำแหน่งเหมือนกับในแบบฝึกหัดก่อนหน้า ขาที่งอเข่าต้องถูกฉีกออกจากพื้นโดยเหยียดถุงเท้าออก ในเวลาเดียวกัน ยกลำตัวโดยเหยียดแขนและยกขึ้นถึงระดับเข่า
3. นอนบนพื้นแข็งด้วยท้องของคุณ กางแขนออกและวางไว้ด้านหลังขาวางนิ้วบนพื้น ยกลำตัวให้สูงที่สุด แช่แข็ง 2-3 วินาที ตัวแทน - 8 วิธี - 3

ปัญหากระดูกสันหลังหลายอย่างเกิดขึ้นจากการออกกำลังกายที่ต่ำ การรับประทานอาหารที่ไม่ดี น้ำหนักเกิน. อาการปวดหลังส่วนล่างคือการขอความช่วยเหลือ หากปรากฏคุณจำเป็นต้องช่วยให้ร่างกายฟื้นสุขภาพที่สูญเสียไป