Θεραπεία πορείας κόκκυγα. Ελάττωμα: κίνηση κόκκυγα. Γιατί χρειάζεται διαφορική διάγνωση

οστεομυελίτιδα κόκκυγα, ιερό οστό,

πυόδερμα.

Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να περάσει εργαστηριακή έρευναγια τη δημιουργία ακριβούς διάγνωσης. Πρώτον, αναθέτουν τη διερεύνηση του μαθήματος. Δεύτερον, κατά τον προσδιορισμό της κατεύθυνσης της οπής προς το ιερό οστό, εκτελούνται επίσης ακτινογραφίες.

Κίνηση κόκκυγα. Θεραπευτική αγωγή

Η ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί μόνο με χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, η επέμβαση ενδείκνυται όχι μόνο για όλους όσους έχουν μια μη επιπλεγμένη μορφή της νόσου, αλλά και για όλους με μια φλεγμονώδη διαδικασία της πορείας. Βασικός στόχος της ριζικής παρέμβασης είναι πλήρης αφαίρεσηαπολύτως όλους τους ιστούς που σχηματίζουν την πορεία.

Με την παρουσία μιας σοβαρής φλεγμονώδους διαδικασίας στην περιοχή όπου βρίσκεται η δίοδος του κόκκυγα, πρώτα συνταγογραφείται θεραπεία με αντιβιοτικά. Μόνο αφού προγραμματιστεί η επέμβαση. Διενεργείται αποκλειστικά υπό Hod χειρουργική επέμβασηεξαρτάται πλήρως από τη μορφή της νόσου.

Μια μη επιπλεγμένη παραλλαγή της νόσου. Όταν δεν υπάρχει πυώδης φλεγμονή, τότε γίνεται προγραμματισμένη επέμβαση. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός χορηγεί πάντα μια χρωστική ουσία. Βάφει τους ιστούς της διόδου του κόκκυγα. Αυτό βοηθά να δούμε όλα τα παθολογικά μέρη που πρέπει να εκτομηθούν. Αυτό το στάδιο της νόσου είναι η πιο κατάλληλη στιγμή για χειρουργική επέμβαση. Πράγματι, σε αυτή την περίπτωση, δεν υπάρχει μόλυνση του τραύματος. Ναι, και αποδεικνύεται ότι δεν είναι τόσο μεγάλο, πράγμα που σημαίνει ότι θα επουλωθεί πολύ πιο γρήγορα και καλύτερα.

Είναι πολύ σημαντικό να γίνει σωστή και ακριβής ραφή του τραύματος μετά την παρέμβαση. Αυτό γίνεται με τη βοήθεια ειδικών θα πρέπει να τηρούνται για μια εβδομάδα ξεκούραση στο κρεβάτιώστε να μην υπάρχει πίεση στις ραφές. Αφαιρούνται μόνο τη 10η ημέρα.

Κόκκυγας δίοδος με οξεία φλεγμονή. Είναι καλύτερο όταν η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση πραγματοποιείται σε 2 στάδια: πρώτα, να απαλλαγούμε από τη φλεγμονώδη διαδικασία και στη συνέχεια τη λειτουργία. Ωστόσο, εάν το πύον δεν ξεπερνά το πέρασμα του κόκκυγα, είναι λογικό να χειρουργηθεί άμεσα. Με ένα απόστημα, ανοίγεται, αφαιρείται όλο το πύον και αντιμετωπίζεται με ειδικούς επιδέσμους με αποτελεσματικά αντιβιοτικά. Μόνο μετά από αυτό κάντε

Σε κάθε περίπτωση, εάν ληφθεί μια ριζική μέθοδος θεραπείας της διόδου του κόκκυγα, τότε το αποτέλεσμα είναι ευνοϊκό. Δεν έχει σημασία ποιο ήταν το στάδιο της νόσου.

Το επιθηλιακό πέρασμα του κόκκυγα αναφέρεται σε συγγενείς ανωμαλίες, στις οποίες σχηματίζεται ένα στενό κανάλι στον υποδόριο ιστό της ζώνης μεταξύ των γλουτών. Κατά κανόνα, δεν προκαλεί άγχος και ένα άτομο μπορεί να ζήσει μαζί του όλη του τη ζωή, χωρίς να υποπτεύεται πρόβλημα. Αν όμως η δίοδος του κόκκυγα έχει φλεγμονή, τότε θα εμφανιστεί οξύς πόνος, η τρύπα αρχίζει να αιμορραγεί ή μια πυώδης μάζα βγαίνει από αυτήν.

Με την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στην επιθηλιακή πορεία στον κόκκυγα, απαιτείται επείγουσα επίσκεψη στον γιατρό και αφαίρεση του σχηματισμού, καθώς είναι πιθανές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένου ενός αποστήματος.

Ποιοι είναι οι λόγοι της εμφάνισης;

Είναι γενικά αποδεκτό ότι η επιθηλιακή δίοδος κόκκυγος σχηματίζεται ακόμη και κατά την ενδομήτρια ανάπτυξη. Αυτό το κανάλι σχηματίζεται σε κάθε έμβρυο έως και 5 εβδομάδες προγεννητικής ηλικίας. Στα νεογέννητα, το πρόβλημα συχνά εξαφανίζεται, αλλά μερικές φορές τα μωρά γεννιούνται με ένα είδος σωλήνα στην περιοχή του ιεροκοκκυγικού, μέσα στον οποίο υπάρχει ένα επιθήλιο. Στους ενήλικες σχηματίζεται μια τριχωτή κύστη του κόκκυγα, η πηγή της οποίας είναι η αυξημένη τριχοφυΐα στην περιοχή μεταξύ των γλουτών, με αποτέλεσμα οι τρίχες να μεγαλώνουν και να γεμίζουν το υπάρχον πέρασμα. Η διαπύηση της επιθηλιακής διόδου σχετίζεται επίσης με τέτοιους λόγους:

• βλάβη στους μαλακούς ιστούς γύρω από τη ζώνη του κόκκυγα και τον ίδιο τον κόκκυγα.
• συνεχές χτένισμα της τρύπας που χρησιμεύει ως είσοδος στο κανάλι.
• ανεπαρκής υγιεινή.
• υπερθέρμανση και τσιμπήματα στην περιοχή μεταξύ των γλουτών.
• παρατεταμένη παραμονή μέσα καθιστή θέση;
• αδύναμος προστατευτικές λειτουργίεςανοσοποιητικό σύστημα.

Τι είδη επιθηλιακών διόδων υπάρχουν;

Στην ιατρική, η κοκκυγική δίοδος με το επιθήλιο χωρίζεται σε διάφορους τύπους, ανάλογα με το τι θα εμφανιστεί διαφορετικά συμπτώματακαι απαιτούν διαφορετικά θεραπευτικά μέτρα. Ο πίνακας δείχνει τους κύριους τύπους επιθηλιακών διόδων, οι οποίοι διαφέρουν σύμφωνα με διάφορα κριτήρια:

Συμπτώματα που υποδεικνύουν παθολογία

Μερικές φορές είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστεί η ανάπτυξη της επιθηλιακής διόδου του κόκκυγα, εάν δεν έχει φλεγμονή, αφού σε τέτοιες περιπτώσεις δεν εμφανίζονται συμπτώματα. ιδιαίτερα χαρακτηριστικά. Μόλις η τρύπα γίνει φλεγμονή για κάποιο λόγο, τότε το παιδί ή ο ενήλικας εμφανίζει παθολογικά συμπτώματα. Αρχικά, ο ασθενής αισθάνεται ανεκτή φαγούρα και παρατηρεί ότι απελευθερώνεται υγρό από την πορεία. Στη συνέχεια, η φλεγμονή μπορεί να ανέβει ψηλότερα και οι τρίχες θα αρχίσουν να αναπτύσσονται στο πέρασμα του κόκκυγα. Η πιο οξεία είναι η πυώδης-φλεγμονώδης διαδικασία, η οποία εμφανίζεται συχνά μετά από τραυματισμό. ανακαλύψτε τέτοια παθολογική διαδικασίαστην πορεία του επιθηλίου κόκκυγος είναι δυνατή από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• πόνος στην περιοχή του ιεροκοκκυγικού, ο οποίος επιδεινώνεται με το κάθισμα.
• συμπίεση, ερυθρότητα και οίδημα της επιδερμίδας γύρω από την επιθηλιακή δίοδο του κόκκυγα.
• πνιγμός και ένα λακκάκι από το οποίο βγαίνει μια ιχθύρα ή πυώδες υγρό.
• σχηματισμός συριγγίου?
• έντονο απόστημα.

Ο ασθενής, στο πλαίσιο μιας παρατεταμένης πορείας μιας πυώδους διαδικασίας, αναπτύσσεται σημάδια μέθης, στην οποία η κατάσταση της υγείας επιδεινώνεται, η συνεχής αδυναμία, ο πόνος στο κεφάλι γίνεται αισθητός, η θερμοκρασία αυξάνεται.

Πώς να αναγνωρίσετε τον επιθηλιακό κόκκυγα;

Δεν είναι δύσκολο για έναν έμπειρο γιατρό να ανιχνεύσει το επιθηλιακό κανάλι, αρκεί να εξετάσει την πληγείσα περιοχή του κόκκυγα. Πρόσθετος διαγνωστικούς χειρισμούςορίστε να το κάνετε εάν η διαδικασία είναι περίπλοκη ή ο γιατρός δυσκολεύεται να κάνει σωστή διάγνωση. Με την ανάπτυξη του επιθηλιακού πόρου του κόκκυγα, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι:

ΔΙΝΟΥΜΕ ΠΡΟΣΟΧΗ! το σπιτική θεραπείαθα βοηθήσει ΟΛΟΥΣ που έχουν βαρεθεί να υποφέρουν κάθε φορά που πηγαίνουν στην τουαλέτα. Δρα γρήγορα και φυσικά, χωρίς ενέσεις και επεμβάσεις!

• Δακτυλική εξέταση του πρωκτού. Έτσι, είναι δυνατή η ψηλάφηση της περιοχής του κόκκυγα και η αίσθηση των ιερών σπονδύλων.
• Σιγμοειδοσκόπηση. Βοηθά στον αποκλεισμό παθολογιών του ορθού.
• Κολονοσκόπηση. Χρησιμοποιείται για ήπια συμπτώματα.
• Συριγγογραφία. Απαιτείται για διαφοροποίηση του επιθηλιακού πόρου από άλλες παθήσεις της κοκκυγο-ιερής ζώνης.
• Υπερηχογραφική εξέταση ιερού οστού και κόκκυγα.
• MRI και CT.

Γιατί είναι απαραίτητη η διαφορική διάγνωση;

Μερικές φορές είναι δύσκολο για έναν γιατρό να κάνει μια διάγνωση, καθώς τα υπάρχοντα συμπτώματα είναι παρόμοια με άλλες παθήσεις του πρωκτού. Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται με ασθένειες όπως:

• συριγγώδης πορεία στο ορθό.
• παραπρωκτίτιδα?
• κυστικός σχηματισμός του κόκκυγα.
• οστεομυελίτιδα κόκκυγα και ιερού οστού.
• προιερό τεράτωμα.

Για το σκοπό αυτό διενεργείται ψηφιακή εξέταση και ανίχνευση του πόρου του κόκκυγα. Εάν ανιχνευτεί το κανάλι του κόκκυγα στο ορθό, τότε ο ανιχνευτής δεν θα πάει στον κόκκυγα. Με βάση τα αποτελέσματα διαφορικής διάγνωσης και οργανικών μελετών, α ατομική θεραπεία. Κατά κανόνα, συνίσταται στην αφαίρεση του επιθηλιακού πόρου του κόκκυγα.

Αποτελεσματική θεραπεία

Στην παθολογία, το μόνο αποτελεσματικό θεραπευτική μέθοδος- εκτομή ECX. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με διαφορετικούς τρόπους, ανάλογα με την πολυπλοκότητα, το βάθος του καναλιού και τις συνοδευτικές εκδηλώσεις. Ο πίνακας δείχνει τις κύριες διαδικασίες για την εκτομή του επιθηλιακού πόρου του κόκκυγα, τα μειονεκτήματα και τα πλεονεκτήματά τους.

10735 0

Επιθηλιακή δίοδος κόκκυγα - συγγενής ανωμαλίαανάπτυξη του ουραίου άκρου του εμβρύου, στο οποίο κάτω από το δέρμα της ιεροκοκκυγικής περιοχής παραμένει ανοιχτό πέρασμα επενδεδυμένο με επιθήλιο. Αυτή η ανωμαλία είναι αρκετά συχνή, κατά τη διάρκεια εξετάσεων ρουτίνας ανιχνεύεται στο 4-5% των παιδιών με αναλογία 3: 1 αγοριών και κοριτσιών.

Αλλά υπάρχει μια άλλη άποψη σχετικά με αυτήν την ασθένεια, που βρίσκεται αρκετά συχνά στην ξένη βιβλιογραφία. Πρόκειται για μια τριχοθυλακική κοιλότητα, μια κύστη που σχηματίζεται στη μεσογλουτιαία πτυχή λόγω μη φυσιολογικής τριχοφυΐας, όταν, για άγνωστους λόγους, μεγαλώνουν στο δέρμα με το σχηματισμό κοιλότητας (κύστη). Η δίοδος κόκκυγα (κοιλότητα τρίχας), κατά κανόνα, είναι μικρή σε μέγεθος - μήκους 2-3 cm, τελειώνει τυφλά στον υποδόριο ιστό στην περιοχή του κόκκυγα, αλλά σε καμία περίπτωση δεν συνδέεται με τον ίδιο τον κόκκυγα (Εικ. 1 ). Το ίδιο το πέρασμα είναι επενδεδυμένο με επιθήλιο δέρματος που περιέχει τρίχες, θύλακες τρίχας, ιδρώτα και σμηγματογόνους αδένες.

Ρύζι. 1. Επιθηλιακή δίοδος κόκκυγα: α - εμφάνιση; β - διάταξη δευτερευόντων συριγγίων

Κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ

Ένα μικρό δερματικό ελάττωμα στην περιοχή του κόκκυγα συνήθως δεν εμφανίζεται κλινικά μέχρι την εφηβεία. Με την έναρξη της εφηβείας, τα μαλλιά αρχίζουν να αναπτύσσονται, ο ιδρώτας και οι σμηγματογόνοι αδένες αυξάνονται και ο παραμικρός τραυματισμός, η ανεπαρκής φροντίδα υγιεινής μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας τόσο στην ίδια την πορεία όσο και γύρω από αυτήν. Η εντόπιση κοντά στον πρωκτό προκαλεί μια αφθονία παθογόνου μικροχλωρίδας και την ταχεία ανάπτυξη μιας τοπικής μολυσματικής διαδικασίας.

Από αυτή την περίοδο, η ασθένεια γίνεται οξεία πυώδης φλεγμονήμε όλα τα χαρακτηριστικά του. Τοπικά υπάρχει διόγκωση της μεσογλουτιαίας πτυχής και το οίδημα μπορεί να εξαπλωθεί και στους δύο γλουτούς. Το δέρμα σε αυτή την περιοχή είναι έντονα υπεραιμικό και επώδυνο. Σύνδρομο πόνουαρκετά έντονο. Κατά την ψηλάφηση, ο πόνος αυξάνεται, μερικές φορές είναι δυνατό να προσδιοριστεί η ζώνη διακύμανσης.

Υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως και 38-39 ° C.

Στην οξεία φλεγμονή της διόδου του επιθηλίου κόκκυγα, διακρίνονται δύο στάδια - το στάδιο της διήθησης και το στάδιο του σχηματισμού αποστήματος, που ακολουθείται από αυθόρμητη διάσπαση του πύου και το σχηματισμό δευτερογενών πυωδών διόδων. Μετά τη διάσπαση του αποστήματος, η θερμοκρασία του σώματος επιστρέφει στο φυσιολογικό, ο πόνος και το πρήξιμο μειώνονται σημαντικά, αλλά μια ελαφρά πυώδης έκκριση απελευθερώνεται συνεχώς μέσω των σχηματισμένων διόδων. Στο μέλλον, αυτές οι διόδους μπορούν περιοδικά να κλείνουν με τον εκ νέου σχηματισμό αποστημάτων. Και ούτω καθεξής μέχρι το σχηματισμό μιας σημαντικής ουρικής παραμόρφωσης όχι μόνο της μεσογλουτιαίας πτυχής, αλλά και των γλουτών και του περίνεου. Όμως και σε αυτές τις περιπτώσεις παραμένει μια φλεγμονώδης εστία, έτοιμη ανά πάσα στιγμή να δώσει άλλη μια έξαρση. Έτσι, η ασθένεια περνά από διάφορα στάδια: ασυμπτωματική περίοδος, οξεία φλεγμονή (διήθηση, απόστημα), χρόνια φλεγμονή(πυώδη συρίγγια) με διαλείπουσες υποτροπές σχηματισμού αποστήματος.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, η ασθένεια τελειώνει με την ανάπτυξη μιας συριγγώδους μορφής πυόδερμα, η θεραπεία της οποίας είναι πολύ δύσκολη και αμφίβολες προοπτικές.

Στο ασυμπτωματικό στάδιο, η επιθηλιακή δίοδος κόκκυγα μπορεί να ανιχνευθεί κατά την εξέταση της μεσογλουτιαίας πτυχής, όταν εντοπίζονται χαρακτηριστικές κοιλότητες (πρωτογενείς οπές) στο δέρμα της ζώνης του κόκκυγα. Όταν εμφανίζονται σημάδια φλεγμονής σε αυτή την περιοχή, η διάγνωση συνήθως δεν είναι δύσκολη. Παρά το προφανές κλινική εικόνα, είναι απαραίτητη η διεξαγωγή ψηφιακής εξέτασης του ορθού και σιγμοειδοσκόπηση για αποκλεισμό κάθε άλλης αιτίας της φλεγμονώδους διαδικασίας (παραπρωκτίτιδα, οστεομυελίτιδα, προϊερό τεράτωμα κ.λπ.).

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία της επιθηλιακής διόδου του κόκκυγα σε όλα τα στάδια της ανάπτυξης της νόσου μπορεί να είναι μόνο χειρουργική. Τα συντηρητικά μέτρα (τοπικά και γενικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα) είναι μόνο συμπτωματικά. Το καθήκον της επέμβασης είναι η εξάλειψη της ίδιας της διόδου, όλων των δευτερογενών πυωδών διόδων και των πιθανών κρυφών κοιλοτήτων. Ο τρόπος λειτουργίας καθορίζεται από το στάδιο της νόσου. Στην περίοδο που δεν επιπλέκεται από φλεγμονή, η επέμβαση συνίσταται στην εκτομή της επιθηλιακής διόδου του κόκκυγα με σφιχτή συρραφή του τραύματος.

Σε περίπτωση οξείας φλεγμονής στο στάδιο της διήθησης, εάν δεν υπερβαίνει τη μεσογλουτιαία πτυχή, μπορεί να γίνει ριζική επέμβαση με εκτομή της πορείας και των πρωτογενών οπών. Ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση, το τραύμα δεν πρέπει να συρράψει σφιχτά. Οι άκρες του τραύματος του δέρματος είναι ραμμένες στον πυθμένα του. Εάν αναπτυχθεί μικρό απόστημα, μπορεί να γίνει και ριζική χειρουργική επέμβαση. Το τραύμα δεν ράβεται.

Με εκτεταμένα αποστήματα, είναι σκόπιμο να χωριστεί η χειρουργική θεραπεία σε δύο στάδια. Στο πρώτο στάδιο, το απόστημα ανοίγεται, πλένεται και παροχετεύεται, στο δεύτερο, αφού υποχωρήσει η φλεγμονή, η επιθηλιακή δίοδος με πρωτογενή και δευτερεύοντα ανοίγματα αποκόπτεται ριζικά εντός των υγιών ιστών. Το μεσοδιάστημα μεταξύ των σταδίων είναι συνήθως 5-6 ημέρες. Το δεύτερο στάδιο μπορεί να πραγματοποιηθεί αργότερα. Οι καθυστερημένες επεμβάσεις γίνονται σε πιο «καθαρές» συνθήκες, γεγονός που επιτρέπει τη μεταμόσχευση δέρματος. Είναι πιο ωφέλιμο από καλλυντική άποψη.

Παρά τη φαινομενική απλότητα, η χειρουργική θεραπεία συνοδεύεται από μεγάλο αριθμό επιπλοκών (έως 30-40%), κυρίως φλεγμονώδους φύσης. Η κύρια αιτία των επιπλοκών είναι η ασυμφωνία μεταξύ της τεχνικής των επεμβάσεων και των υφιστάμενων. ατομικά χαρακτηριστικάφλεγμονώδης διαδικασία.

Saveliev V.S.

Χειρουργικές ασθένειες

Επιθηλιακή δίοδος κόκκυγα - ελάττωμα στην ανάπτυξη μαλακών ιστών στην περιοχή του ιερού οστού και του κόκκυγα που ελήφθη κατά τη γέννηση.

Η δίοδος του κόκκυγα είναι μια αρκετά συχνή ασθένεια που εμφανίζεται στους άνδρες 3 φορές συχνότερα από ό,τι στις γυναίκες. Βασικά, νέοι από 15 έως 26 ετών είναι άρρωστοι με επιθηλιακό κόκκυγο. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η δίοδος του κόκκυγα είναι λιγότερο συχνή στους Αφροαμερικανούς, πιο συχνά στους Άραβες και τους Καυκάσιους λαούς, οι οποίοι χαρακτηρίζονται από αυξημένη τριχόπτωση.

Σύμφωνα με μια θεωρία, η επιθηλιακή δίοδος κόκκυγα είναι ένα ελάττωμα του δέρματος που εμφανίστηκε λόγω ατελούς μείωσης των πρώην μυών της ουράς.

Σύμφωνα με μια άλλη εκδοχή, η δίοδος του κόκκυγα οφείλεται σε ανώμαλη τριχοφυΐα που μεγαλώνει υποδερμικός ιστόςστην περιοχή του κόκκυγα.

Η κοκκυγική δίοδος έχει τη μορφή ενός στενού σωλήνα που βρίσκεται κάτω από τη γλουτιαία πτυχή. Μέσα στο σωλήνα της διόδου του κόκκυγα υπάρχει ένα επιθήλιο που έχει τις ιδιότητες του συνηθισμένου δέρματος (υπάρχουν θύλακες των τριχώνεπίσης σμηγματογόνους και ιδρωτοποιούς αδένες).

Η δίοδος του κόκκυγα έχει ένα πρωτεύον άνοιγμα, το οποίο έχει έξοδο στην επιφάνεια του δέρματος. Μερικές φορές ένα άτομο μπορεί να ζήσει όλη του τη ζωή και να μην παρατηρήσει την παρουσία ενός μικρού βαθουλώματος ή τρύπας. Η δίοδος του κόκκυγα ονομάζεται επίσης και «οπίσθιος ομφαλός». Σε σπάνιες περιπτώσεις, στη θέση του κόκκυγα αναπτύσσεται μια πρωτότυπη τούφα τρίχας. Πιστεύεται ότι σε αυτό το μέρος κάποτε φύτρωσε μια ουρά στους προγόνους του ανθρώπου. Το έμβρυο στη μήτρα εξακολουθεί να έχει μια ουρά την εβδομάδα 5, η οποία μειώνεται την εβδομάδα 6 και εξαφανίζεται με την πάροδο του χρόνου.

Η δίοδος του κόκκυγα μπορεί να ανοίξει προς τα έξω με ένα ή περισσότερα μικρά ανοίγματα. Από καιρό σε καιρό, τα απόβλητα του επιθηλίου που καλύπτουν την δίοδο του κόκκυγα εξέρχονται από αυτά τα ανοίγματα. Η μόλυνση μπορεί να εισέλθει σε αυτά τα ανοίγματα. Η απόφραξη των αγωγών ή η μόλυνση σε αυτούς, καθώς και το τραύμα, συμβάλλουν στη συγκράτηση των περιεχομένων στον αυλό της διόδου του κόκκυγα και οδηγούν στην ανάπτυξη φλεγμονής.

Η φλεγμονή μπορεί να προκαλέσει την επέκταση της επιθηλιακής διόδου του κόκκυγα, την καταστροφή του τοιχώματος του και τη συμμετοχή των περιβαλλόντων ινών στη φλεγμονώδη διαδικασία. Το απόστημα αρχίζει να αναπτύσσεται και φτάνει σε τέτοιο μέγεθος που ανοίγει προς τα έξω με τη μορφή πυώδους συριγγίου. Έτσι εμφανίζεται μια δευτερεύουσα τρύπα. Σχεδόν στις μισές περιπτώσεις, τρίχες μπαίνουν μέσα πλευρικούς τοίχουςκαι σχημάτισε επιπλέον κινήσεις.

Φλεγμονή του κόκκυγα

Στην κανονική κατάσταση, η δίοδος του κόκκυγα μπορεί να μην ενοχλεί ένα άτομο. Αλλά εάν τα βακτήρια εισέλθουν στο κύριο άνοιγμα της διόδου του κόκκυγα, μπορεί να ξεκινήσει οξεία φλεγμονή.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη φλεγμονής της διόδου του κόκκυγα:

• έλλειψη υγιεινής?
• γδαρσίματα και γρατσουνιές?
• intertrigo?
• ακίνητος τρόπος ζωής, παρατεταμένο κάθισμα.
• αδύναμη ανοσία?
• αποφρακτικά φαινόμενα στον πόρο του ιδρωτοποιού αδένα.
• τραυματισμός κόκκυγα.

Συμπτώματα της επιθηλιακής διόδου του κόκκυγα

Τα συμπτώματα της νόσου εξαρτώνται από πολλούς λόγους - ηλικία, παρουσία ή απουσία φλεγμονωδών αλλαγών κ.λπ. Αυτό καθορίζεται από τους ακόλουθους δείκτες:

• παθολογική απόρριψη από τη συριγγώδη οδό (ichorus, πύον).
• πόνος στον κόκκυγα (γίνεται δύσκολο για ένα άτομο να καθίσει).
• διήθηση των γύρω ιστών.
• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Διαγνωστικά της πορείας του κόκκυγα

Η διάγνωση της νόσου δεν είναι ιδιαίτερα δύσκολη και περιλαμβάνει εξέταση της ιεροκοκκυγικής περιοχής, ανίχνευση του συριγγίου. Ωστόσο, η παρουσία ενός αριθμού παθολογικές καταστάσειςη μεταμφίεση σε αυτή την ασθένεια (κύστεις, ορθικά συρίγγια, οστεομυελίτιδα, φυματίωση) απαιτεί επιπλέον ενόργανες μεθόδουςδιαγνωστικά όπως:

• υπερηχογραφική εξέταση των μαλακών ιστών της ιεροκοκκυγικής περιοχής.
• ακτινογραφία του ιερού οστού και του κόκκυγα.

Θεραπεία της πορείας του κόκκυγα

Η θεραπεία της διόδου του κόκκυγα είναι μόνο χειρουργική και εξαρτάται από τον βαθμό και τη σοβαρότητα των φλεγμονωδών αλλαγών στην περιοχή της διόδου του κόκκυγα. Σε κάθε περίπτωση, η μέθοδος χειρουργικής αντιμετώπισης της διόδου του κόκκυγα καθορίζεται πάντα από τον γιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

Έτσι, στη χρόνια πορεία της νόσου, η εκτομή της διόδου του κόκκυγα χρησιμοποιείται με τοπική ή ραχιαία αναισθησία. Αυτού του είδους η παρέμβαση είναι ριζική. Σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής έχει μια οξεία φλεγμονώδη διαδικασία, όπως ο σχηματισμός αποστήματος, θα πρέπει να προτιμάται η διεργασία δύο σταδίων χειρουργική θεραπεία. Η επέμβαση αφαίρεσης της οδού κόκκυγα πραγματοποιείται σε 2 στάδια: το πρώτο στάδιο είναι η διάνοιξη του αποστήματος, το δεύτερο είναι η εκτομή της οδού κόκκυγα. Η εστία της φλεγμονής καθαρίζεται από πύον και τρίχες, στη συνέχεια η πληγή κλείνει χαλαρά, αφήνοντας χώρο για παροχέτευση. πυώδης έκκριση. Η επέμβαση αφαίρεσης της διόδου του κόκκυγα μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερική βάση. Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, ο ασθενής θα χρειαστεί την επίβλεψη του θεράποντος πρωκτολόγου και καθημερινούς επιδέσμους.

Μετά την επέμβαση, μπορεί να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά και παυσίπονα. Μετά την αφαίρεση του επίδεσμου, συνιστάται να κάνετε μπάνιο με αντισηπτικά(διάλυμα φουρακιλίνης, έγχυμα χαμομηλιού). Μέσα σε ένα μήνα μετά την παρέμβαση, απαγορεύεται να κάθεστε και να σηκώνετε βάρη. Μετά την αφαίρεση των ραμμάτων, συνιστάται καθημερινό ντους με σχολαστικό πλύσιμο της μεσογλουτιαίας πτυχής. Εντός έξι μηνών μετά την επέμβαση, θα πρέπει να γίνεται αποτρίχωση στην περιοχή της επέμβασης με μεσοδιάστημα 2 εβδομάδων.

Στο "MedicCity" η πρωκτολογία είναι ένας από τους τομείς προτεραιότητας. Η κλινική μας είναι δικαίως περήφανη για τους άκρως επαγγελματίες ειδικούς και τον ιατρικό διαγνωστικό εξοπλισμό της σε ευρωπαϊκό επίπεδο. Έχουμε όλα τα περισσότερα σύγχρονες τεχνικέςθεραπεία πρωκτολογικών ασθενειών όπως οι αιμορροΐδες, η ραγάδα του πρωκτού και πολλές άλλες.