Reglas para organizar la evacuación médica al brindar atención médica de emergencia. Sobre la organización de la evacuación aérea sanitaria de heridos y enfermos en la República de Tartaristán Elaboración de instrucciones para la evacuación aérea sanitaria
Criterios para el uso de helicópteros durante la evacuación en ambulancia aérea
I. Criterios para la utilización de un helicóptero para la evacuación aérea sanitaria de una víctima herida:
Lesiones acompañadas de obstrucción de la parte superior. vías respiratorias;
Extracción prolongada + lesiones graves de 2 o más localizaciones;
Sospecha de herida penetrante con daño en 1 o más cavidades (cráneo, tórax, abdomen);
La amputación es una separación traumática de un segmento de una extremidad más allá de la mano o el pie;
Sangrado agudo con presión arterial sistólica inferior a 90 mm Hg. st – shock traumático de grado II – IV;
Quema más del 15% del torso y extremidades;
Quemaduras de cabeza, cara, cuello, vías respiratorias de segundo grado o más;
Lesión médula espinal, déficits neurológicos debido a una lesión cerebral traumática;
Daño inestable columna cervical columna o daño acompañado de obstrucción del tracto respiratorio superior;
Puntuación del índice de gravedad de las lesiones de 8 o menos;
RR inferior a 10 o superior a 30 por minuto;
Frecuencia cardíaca inferior a 60 o superior a 120 por minuto;
Edad menor de 5 años con politraumatismo combinado.
II. Criterios para llamar a un helicóptero a un paciente:
Dejar de respirar en las últimas 12 horas;
Paro cardíaco en las últimas 12 horas;
Agudo enfermedad mental sin respuesta al tratamiento;
Hinchazón del cerebro;
Realización de terapia vasoactiva intravenosa;
Marcapasos;
Realización de terapia antiarrítmica intravenosa;
Chirrido de desarrollo de obstrucción de las vías respiratorias;
Deshidratación aguda con alteración de la conciencia;
Métodos invasivos para combatir la hipotermia;
Balón intraoarticular – bomba;
Cateterismo arterial;
Uso de un catéter de arteria pulmonar;
Monitorización invasiva de la presión intracraneal;
BH menos de 10 o más de 30;
Frecuencia cardíaca inferior a 50 o superior a 150;
Presión arterial sistólica inferior a 90 o superior a 200;
Acidosis con pH inferior a 7,2;
Transporte (entrega) de material de donante;
Infarto agudo de miocardio, que requiere procedimientos diagnósticos y terapéuticos que son imposibles en el centro médico de destino;
Cerebro – trastornos vasculares que requieren procedimientos diagnósticos y terapéuticos que son imposibles en el centro médico de origen;
Convulsiones intratables;
Embarazo alto riesgo.
III. Criterios para la evacuación interhospitalaria de niños:
Trastornos del sistema cardiovascular potencialmente mortales que han ocurrido o pueden ocurrir y que no pueden detenerse en la institución médica de origen;
Trastornos respiratorios potencialmente mortales que hayan ocurrido o puedan ocurrir y que no puedan controlarse en la institución médica de origen;
La necesidad de ventilación mecánica;
RR inferior a 10 o superior a 60 por minuto;
La presión sistólica en un recién nacido es inferior a 60 mmHg;
La presión sistólica en un niño menor de 2 años es inferior a 65 mmHg;
La presión sistólica en un niño de 2 a 5 años es inferior a 70 mmHg;
La presión sistólica en un niño de 6 a 12 años es inferior a 80 mmHg;
Ahogamiento con síntomas de hipoxia y alteración de la conciencia;
Estado epiléptico;
Meningitis bacteriana aguda;
Insuficiencia renal aguda;
Síndrome tóxico;
síndrome de Reye;
Hipotermia;
Traumatismo múltiple combinado.
IV. Indicaciones de hospitalización en un centro de trauma.
Después de examinar las funciones vitales y el nivel de conciencia:
1. Fisiología:
Coma escala de Glasgow menor de 13 o
Presión sistólica inferior a 90 o
RR menor de 10 o mayor de 29 o
Escala de trauma inferior a 11;
Escala de Trauma Infantil inferior a 9.
Anatomía:
Cofre flotante;
Combinación de traumatismo y más del 10% de quemaduras profundas o quemaduras del tracto respiratorio superior;
Dos o más fracturas de huesos largos;
Fractura de los huesos pélvicos;
Parálisis;
Amputación por encima del pie o de la mano.
3. Mecanismo de lesión: accidentes de tráfico acompañados de las lesiones especificadas en el párrafo 2 (Anatomía).
Factores agravantes relacionados:
Enfermedades conocidas del corazón y los pulmones;
Tomar drogas psicóticas;
Diabetes mellitus;
Embarazo de más de 12 semanas;
Cirrosis;
Enfermedad oncológica;
Coagulopatías.
Apéndice 21
al Procedimiento para proporcionar
aviso de emergencia
llevando a cabo medico
modo de evacuación
actividades diarias
NORMAS TÉCNICAS ESPECIALES
“El uso de helicópteros para brindar asistencia médica a las víctimas de accidentes de tránsito”
1. Este Reglamento se aplica para proteger la vida y la salud de los ciudadanos, garantizar la operación segura y la gestión de riesgos cuando se utiliza la aviación de helicópteros en la prestación de atención médica a las víctimas de accidentes de tráfico.
2. De acuerdo con los requisitos del Reglamento de Aviación Europeo JAR-OPS 3, en concordancia con las normas internacionales de la OACI, y el Reglamento Federal de Aviación AP-29, este Reglamento establece los requisitos para los helicópteros utilizados en la evacuación médica de víctimas de accidentes de tránsito. Accidentes de tráfico y requisitos para el despegue: lugares de aterrizaje utilizados para apoyo médico y de evacuación de las víctimas de accidentes de tráfico.
3. Los conceptos utilizados en este Reglamento significan los siguientes:
Accidente de tránsito (RTA) es un evento ocurrido durante el movimiento de un vehículo en la vía y con su participación, en el que personas murieron o resultaron heridas, vehículos, estructuras, carga u otros daños materiales. (Decreto del Gobierno Federación Rusa de 24 de enero de 2001 No. 67);
víctimas de un accidente de tráfico: personas que estuvieron involucradas en un accidente de tráfico como conductor o pasajero de un vehículo, peatón y que, como resultado de la exposición directa o indirecta a factores dañinos, desarrollaron problemas de salud;
instituciones médicas y preventivas (HCI) - instituciones en
que brindan asistencia médica a las víctimas en relación con
lesiones por tránsito;
aeródromo - un pedazo de tierra o superficie de agua con ubicado
en él edificios, estructuras y equipos destinados a
despegue, aterrizaje, rodaje y estacionamiento de aeronaves (artículo 40 de la Ley
Código de la Federación de Rusia, Colección de legislación de la Federación de Rusia
Federación, 1997, núm. 12, art. 1383);
helipuerto: un terreno o un área determinada de la superficie de una estructura destinada total o parcialmente al despegue, aterrizaje, rodaje y estacionamiento de helicópteros (artículo 40 del Código Aéreo de la Federación de Rusia);
helicóptero: una aeronave mantenida en la atmósfera debido a la interacción con el aire reflejado desde la superficie de la tierra o el agua, con un peso máximo de despegue inferior a 3100 kg (artículo 32 del Código Aéreo de la Federación de Rusia);
helipuerto: un terreno adecuado para el despegue y aterrizaje de helicópteros;
centro de control - unidad estructural aeropuertos (helipuertos) que prestan servicios de tráfico aéreo (control) con el fin de prevenir colisiones entre aeronaves y otros objetos materiales en el aire, colisiones con obstáculos, incluso en el área de maniobras del aeródromo, así como regular el tráfico aéreo y garantizar su eficiencia (Art. 11 del Decreto del Gobierno de la Federación de Rusia del 22 de septiembre de 1999 No. 1084 “Sobre la aprobación de las Reglas Federales para el uso del espacio aéreo de la Federación de Rusia”).
4. El objeto del reglamento técnico son los helicópteros puestos en circulación en el territorio de la Federación de Rusia.
5. Los helicópteros civiles se dividen en dos categorías:
6. De acuerdo con los requisitos de seguridad de vuelo, los helicópteros utilizados para el apoyo médico y de evacuación de las víctimas de accidentes de tráfico deben estar certificados como helicópteros de categoría A y corresponder a la primera o segunda clase de seguridad de vuelo (Performance Class 1, 2).
7. Los helicópteros utilizados para el apoyo médico y de evacuación de las víctimas de accidentes de tráfico están sujetos a requisitos técnicos básicos de conformidad con el Apéndice No. 1.
8. El objeto del reglamento técnico son las pistas de aterrizaje para helicópteros con centros de control que se utilizan para el apoyo médico y de evacuación de las víctimas de accidentes de tráfico.
9. Requisitos para helipuertos ubicados en el suelo cerca de instituciones médicas y para helipuertos basados en el techo de institución medica, se instalan por separado (Apéndices No. 2, 3).
10. Los centros de control equipados deben estar ubicados muy cerca del lugar de despegue y aterrizaje y garantizar el control de seguridad de los despegues y aterrizajes de helicópteros, el control de vuelo, la emisión de condiciones de aproximación y aterrizaje a la tripulación del helicóptero y la provisión de comunicaciones por radio y teléfono.
Apéndice 1
Requisitos para los helicópteros utilizados en apoyo médico y de evacuación de víctimas de accidentes de tráfico
1. Requisitos para garantizar la seguridad de los vuelos sobre zonas pobladas en la evacuación de víctimas del lugar de accidentes de tráfico.
1.1. Los helicópteros utilizados para apoyo médico y de evacuación de víctimas de accidentes de tráfico deberán:
1). estar certificado como helicóptero de categoría A (helicópteros con dos motores, que garantizan la continuación del vuelo, el despegue y el aterrizaje en caso de fallo de uno de los motores)
2). Cumplir con la clase de seguridad de vuelo 1 (Performance Class 1), es decir, garantizar que el helicóptero despegue, continúe el vuelo y aterrice normalmente en caso de falla del motor en cualquier momento durante el vuelo, o la clase de seguridad de vuelo 2 (Performance Class 2). ), lo que significa una posibilidad a corto plazo de que se produzca una situación de emergencia durante el vuelo.
1.2. Los helicópteros utilizados para evacuar a las víctimas del lugar de un accidente de tráfico y los helicópteros que realizan vuelos (despegues y aterrizajes) sobre zonas densamente pobladas deben cumplir con la clase de seguridad de vuelo 1 (Performance Class 1).
1.3. Los helicópteros utilizados para el transporte interhospitalario de víctimas de accidentes de tráfico deben cumplir con la clase de seguridad de vuelo 1 o 2 (Performance Class 1, 2).
2. Requisitos de capacidad de los helicópteros utilizados para la evacuación de víctimas del lugar de accidentes de tráfico.
Los helicópteros utilizados para evacuar a las víctimas del lugar de los accidentes de tráfico deben poder llevar al menos 5 pasajeros a bordo - 2 trabajadores médicos y 3 víctimas, mientras que dos de las tres víctimas deberán ser colocadas en una camilla médica.
3. Requisitos para el peso de la carga útil de los helicópteros utilizados en la evacuación de víctimas del lugar de accidentes de tráfico.
El peso mínimo de carga útil de los helicópteros utilizados para evacuar a las víctimas del lugar de un accidente de tráfico debe ser de al menos 650 kg, lo que permite transportar al menos 5 pasajeros y el equipo e instrumental médico necesarios.
4. Requisitos que determinan la vía de evacuación y la velocidad de entrega de las víctimas en accidentes de tráfico a las instituciones médicas.
Los helicópteros utilizados para evacuar a las víctimas del lugar de un accidente de tráfico deben tener una distancia máxima de evacuación de al menos 100 km y una distancia de evacuación efectiva de al menos 50 km.
La velocidad de crucero de los helicópteros utilizados para evacuar a las víctimas del lugar de un accidente de tráfico debe ser de al menos 200 km/h.
5. Requisitos que determinan la limitación de la influencia de influencias externas sobre el estado de la víctima durante la evacuación en helicóptero del lugar de un accidente de tráfico:
Los helicópteros utilizados para evacuar a las víctimas del lugar de un accidente de tráfico deben tener un sellado fiable de la cabina del helicóptero y el máximo aislamiento acústico posible de la cabina y su protección contra vibraciones;
El helicóptero debe tener una cabina con calefacción.
6. Otros requisitos para los helicópteros utilizados en la evacuación de víctimas del lugar de un accidente de tráfico:
El helicóptero deberá disponer de un sistema de montaje para la instalación de equipos médicos extraíbles;
La red eléctrica de a bordo del helicóptero debe permitir la conexión de equipos médicos eléctricos;
El helicóptero deberá disponer de un sistema de suministro de oxígeno a las víctimas;
El helicóptero debe tener una cabina espaciosa para alojar racionalmente a los evacuados y sus acompañantes, garantizar el acceso del personal médico a las víctimas y prestarles atención médica y controlar su estado.
Apéndice 2
REQUISITOS
a un helipuerto equipado con un centro de control,
basado en el suelo organización médica
1. Requisitos básicos para un helipuerto
1.1. Los objetos del reglamento técnico son:
Instalaciones principales: un helipuerto equipado (VP) y un centro de control (DP), ubicados en tierra en una organización médica de una entidad constitutiva de la Federación de Rusia;
Instalaciones de apoyo adicionales: una ruta aérea para que un helicóptero médico se acerque al aeródromo para aterrizar y despegar, equipada equipo necesario; vías de acceso a la VP; aparcamiento de coches; redes de ingeniería y comunicaciones, etc.
1.2. El espacio aéreo equipado y DP deben proporcionar bases temporales (servicio), despegue y aterrizaje de helicópteros ligeros y medianos.
1.3. El helipuerto debe estar diseñado para soportar aterrizajes de helicópteros tanto de rutina como de emergencia.
1.3.1. El helipuerto debe garantizar que los helicópteros puedan aterrizar normalmente, como si fuera un helicóptero, sin la influencia de un colchón de aire.
1.3.2. El helipuerto debe permitir el aterrizaje de emergencia de helicópteros y medidas urgentes para eliminar las consecuencias de este aterrizaje: extinción de incendios del helicóptero y objetos cercanos, operaciones de rescate de emergencia, evacuación de emergencia de los heridos del helicóptero, brindándoles atención médica de emergencia.
1.4. Se deben proporcionar y operar los siguientes equipos terrestres de aviación como parte del espacio aéreo:
Equipos de radiocomunicación;
Equipos de control de tráfico aéreo (ATC);
Baliza de luz de neón codificada con controles;
Luces de señalización: aterrizaje, restricciones del sitio y barreras con controles para este equipo;
Focos para iluminar el VP;
Iluminación del DP, edificios y estructuras más cercanas al VP;
Iluminación del aeródromo, edificios y estructuras a lo largo de la ruta aérea de aproximación del helicóptero para el aterrizaje en el aeródromo y el despegue del aeródromo;
Equipo meteorológico en modo automático;
Indicador mecánico de dirección del viento con equipo de iluminación para su iluminación;
Dispositivos de amarre para helicópteros;
Equipos de mantenimiento de helicópteros.
1.5. VP y DP y las instalaciones adicionales deberán estar equipadas con equipos contra incendios: hidrantes (monitores hidráulicos) en al menos dos lados, caja metálica con arena, extintores, etc.
1.6. Las instalaciones deberán estar equipadas con protección contra rayos y puesta a tierra según las normas.
1.7. El VP debe incluir locales, sistemas tecnicos y equipos de seguridad, alarmas, defensa y antisecuestros.
1.8. VP y DP deben garantizar el servicio las 24 horas y el uso de helicópteros durante las horas del día y tiempo oscuro días, en condiciones climáticas adversas y simples, en cualquier época del año y en cualquier condición climática.
En un VP equipado;
En puntos especiales de repostaje.
1.10. Los puntos especiales de reabastecimiento de combustible para helicópteros deben ubicarse fuera del territorio del helipuerto, aeródromo e institución médica, en el área de responsabilidad del helicóptero, a una pequeña distancia en relación con el helipuerto, aeródromo y el aeródromo equipado de la institución médica.
1.10.1. Es posible equipar y utilizar una instalación de almacenamiento especial con combustible de aviación para repostar un helicóptero en un área segura y protegida de una institución médica.
1.10.2. La instalación de almacenamiento debe estar ubicada en un área protegida y cumplir con los requisitos de seguridad.
1.10.3. Los puntos especiales de reabastecimiento de combustible para helicópteros equipados con almacenamiento deben tener equipo especial para repostar un helicóptero y controlar la calidad del combustible.
1.11.El territorio VP deberá tener una disposición vertical y un vallado perimetral.
2. Requisitos para un helipuerto equipado con base en tierra en una institución médica
2.1. Un VP equipado ubicado en tierra en una institución médica debe cumplir con los siguientes requisitos según las normas de la OACI:
2.1.1. El VP debe tener un tamaño en largo y ancho que debe acomodar un círculo con un diámetro no menor que el diámetro del rotor principal (RO) de un helicóptero que tenga el diámetro de RO más grande de los que llegan a este sitio, pero no menor que las normas estipuladas.
2.1.2. La superficie total del espacio aéreo no deberá ser inferior a las normas establecidas:
2.1.3. El área de trabajo del VP debe ser al menos los estándares establecidos:
2.1.4. El vicepresidente debe tener afuera(círculo, rectángulo o polígono) a lo largo de todo el perímetro hay una franja de seguridad de al menos 3 metros.
2.1.5. El sector libre para que un helicóptero se acerque al lugar para aterrizar y despegar del mismo deberá ser de al menos 210º.
2.1.6. La altura de los obstáculos dentro de las zonas laterales de seguridad del espacio aéreo debe tener una proporción no superior a 1:2, respectivamente.
2.1.7. La distancia lateral de los obstáculos desde el espacio aéreo a lo largo de la trayectoria de despegue (aterrizaje) del helicóptero debe estar en una proporción no superior a 1:1, respectivamente.
2.2. La pista y las franjas de seguridad de la pista deberán soportar la carga específica, teniendo en cuenta: el peso máximo al despegue y la carga específica máxima en pista del helicóptero más pesado utilizado; carga específica máxima en el espacio aéreo durante un aterrizaje de emergencia de un helicóptero.
2.3. El área de trabajo y las franjas de seguridad del aeródromo deben tener las pendientes requeridas para asegurar el flujo de la precipitación atmosférica hacia los pozos de aguas pluviales y luego a través del colector de drenaje hacia la red de alcantarillado pluvial de la ciudad. Para drenar el agua de debajo del revestimiento, se debe proporcionar una capa de drenaje en la base y un drenaje de borde en la parte inferior que desemboque en el colector.
2.4. La superficie del espacio aéreo debe tener rugosidades (nervaduras) para evitar que el helicóptero se deslice.
2.5. Las puertas del helipuerto deben ser metálicas, con bisagras y con cerradura.
2.6. Cuando el helicóptero esté estacionado en el aeródromo, se deberá disponer de una fuente de alimentación de las clasificaciones y capacidades requeridas para proporcionar energía:
Los costados del helicóptero durante su mantenimiento;
Instalaciones de entrenamiento en tierra para helicópteros;
Calentadores de aire portátiles (o móviles) terrestres destinados a calentar las cabinas de los helicópteros cuando están de servicio en horario de invierno año.
3. Requisitos para un centro de control de helipuerto con base en tierra en una organización médica
3.1. DP está destinado a los siguientes fines:
Control de vuelo de helicópteros;
Revisión del lugar de aterrizaje y pistas de aproximación aérea;
Emitir condiciones de aproximación y aterrizaje en el espacio aéreo a la tripulación de vuelo;
Control de sistemas de navegación y aterrizaje;
Control de equipos de iluminación especiales del VP, baliza luminosa y luces de señalización;
Servicios de comunicaciones por radio y teléfono;
Colocación de equipos especiales;
Asegurar el servicio constante de un despachador de turno;
Alojamiento temporal y descanso de la tripulación de vuelo de turno;
Alojamiento temporal especialistas médicos Proporcionar recepción a las víctimas evacuadas.
3.2. En las instalaciones de la DP se deberán brindar las condiciones para estar de servicio:
Constantemente: un despachador de turno y un asistente de despachador de turno;
Temporal: tripulación de reemplazo de vuelo de 2 personas.
3.3. La tripulación de vuelo debe estar constantemente preparada para la salida.
3.4. El PD debe incluir las siguientes premisas:
Una sala de control con una superficie de al menos 18-20 m², con un área de panel eléctrico adyacente de al menos 6 m² y un inodoro con lavabo - 6 m²;
Una sala de descanso para la tripulación de vuelo del helicóptero de servicio con una superficie mínima de 15 m².
3.5. En el plano del techo del edificio DP, es necesario cercar e instalar antenas para una estación de radio, una baliza de pulso, un indicador de dirección del viento y un sensor de dirección y velocidad del viento.
Solicitud
aprobado por orden
Ministerio de Salud
Federación Rusa
de fecha "__" _________ 2012 No. ___
REGLAS PARA ORGANIZAR LA EVACUACIÓN MÉDICA AL PROPORCIONAR ATENCIÓN MÉDICA DE EMERGENCIA
1. Disposiciones generales
1.1. La evacuación médica es el transporte de un paciente para salvar la vida y preservar la salud (incluidas las personas que reciben tratamiento en organizaciones médicas que no tienen la capacidad de brindar la atención médica necesaria en condiciones potencialmente mortales, mujeres durante el embarazo, el parto, periodo posparto y recién nacidos, personas afectadas por emergencias y desastres naturales). La evacuación médica se realiza mediante equipos médicos de emergencia móviles, que llevan a cabo medidas de atención médica durante el transporte, incluido el uso de equipo médico.
1.2. La evacuación médica se puede llevar a cabo fuera de una organización médica: transporte desde el lugar del accidente o la estadía del paciente a una organización médica para brindar atención en un entorno ambulatorio o hospitalario, así como desde una organización médica: transporte de un paciente desde un organización médica que no tiene la capacidad de brindar la atención médica necesaria a una organización médica con la capacidad de brindar la atención médica necesaria.
1.3. La lista de organizaciones médicas de una entidad constitutiva de la Federación de Rusia que participan en la organización y realización de evacuaciones médicas cuando se proporciona atención médica de emergencia está determinada por una decisión del órgano ejecutivo del poder estatal de la entidad constitutiva de la Federación de Rusia en el campo. de atención médica.
1.4. La organización del apoyo informativo para la evacuación médica la llevan a cabo los servicios de despacho de emergencia y los centros territoriales de medicina de desastres.
1.5. La decisión sobre la necesidad de evacuación médica del paciente la toma, fuera de la organización médica, el superior (médico, paramédico) del equipo de ambulancia móvil que llegó al lugar de llamada, de la organización médica. médico jefe(su suplente para el trabajo médico) de una organización médica que brinda atención médica en entornos ambulatorios y hospitalarios, por recomendación del médico tratante y el jefe del departamento o el empleado de turno superior (responsable).
1.6. La evacuación médica fuera de una organización médica se lleva a cabo mediante equipos de ambulancia móviles (generales, especializados (incluido el asesoramiento de emergencia), transporte).
1.7. La evacuación médica de una organización médica se lleva a cabo mediante equipos de ambulancia móviles (generales, especializados (incluido el asesoramiento de emergencia), transporte) de los departamentos de emergencia para pacientes hospitalizados de las organizaciones médicas que brindan atención médica en condiciones de hospitalización (Apéndices No. 24 y No. 39 del Procedimiento ). La selección de una organización médica para atender a un paciente durante una evacuación médica se lleva a cabo teniendo en cuenta la afiliación territorial de la organización de atención médica de emergencia, la gravedad de la condición del paciente, el perfil y la capacidad de diagnóstico y tratamiento de la organización médica, su óptimo accesibilidad al transporte, de conformidad con los actos jurídicos reglamentarios de los órganos ejecutivos del poder estatal de la entidad constitutiva de la Federación de Rusia en el ámbito de la atención de la salud.
1.8. La evacuación médica de las víctimas de accidentes de tránsito se realiza teniendo en cuenta las zonas de responsabilidad en las carreteras federales y de acuerdo con el esquema de distribución de víctimas entre organizaciones médicas (centros de trauma de varios niveles) adoptado y aprobado en las entidades constitutivas de la Federación Rusa.
1.9. Evacuación médica de organizaciones médicas ubicadas en instituciones médicas federales, así como por decisión de las autoridades ejecutivas de una entidad constitutiva de la Federación de Rusia en el campo de la atención médica, evacuación médica a organizaciones médicas ubicadas fuera de una entidad constitutiva de la Federación de Rusia, La evacuación médica a una distancia de más de 100 kilómetros la llevan a cabo organizaciones médicas especializadas incluidas en el Servicio Panruso de Medicina de Desastres, en la forma y condiciones establecidas por el Ministerio de Salud de Rusia.
De conformidad con los acuerdos interestatales, los especialistas de las organizaciones médicas incluidas en el Servicio Panruso de Medicina de Desastres realizan la evacuación médica de personas heridas y enfermas. ciudadanos rusos ubicados fuera de la Federación de Rusia, así como a los ciudadanos extranjeros que enferman o resultan heridos en el territorio de la Federación de Rusia.
1.10. Los equipos médicos de emergencia móviles de asesoramiento de emergencia brindan atención médica (con la excepción de atención médica de alta tecnología), incluso de guardia de una organización médica que no tiene trabajadores médicos en el personal del equipo médico de emergencia de asesoramiento de emergencia, si es imposible brindar los servicios necesarios en la organización médica especificada.
1.11. Instituciones del gobierno federal, cuya lista se establece por orden del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de Rusia No. “Tras la aprobación de la Lista de instituciones federales agencias gubernamentales realización de evacuación médica" (Registrado en el Ministerio de Justicia de Rusia el 14 de mayo de 2012 No. 000), tiene derecho a realizar evacuación médica en la forma y en las condiciones establecidas por el Ministerio de Salud de Rusia.
1.12. La organización y prestación de atención médica de emergencia en situaciones de emergencia, incluida la evacuación médica, la lleva a cabo el Servicio Panruso de Medicina de Desastres en la forma prescrita por el Ministerio de Salud de Rusia. El jefe del Servicio Panruso de Medicina de Desastres tiene derecho a tomar decisiones sobre evacuaciones médicas en situaciones de emergencia.
1.13. La evacuación médica incluye:
a) evacuación aeronáutica sanitaria realizada por transporte aéreo;
b) evacuación sanitaria realizada por tierra, agua y otros medios de transporte.
1.14. Al realizar la evacuación sanitaria mediante transporte terrestre, al brindar atención médica de emergencia, se utilizan vehículos de ambulancia estándar. Los vehículos de los equipos móviles de ambulancia están equipados de acuerdo con el Apéndice No. 6 del Procedimiento (categorías B y C).
1.15. Al realizar la evacuación aérea sanitaria al brindar atención médica de emergencia, el equipo de transporte aéreo no es inferior a la categoría C de equipos de ambulancia móviles con un conjunto de equipo de diagnóstico adicional de acuerdo con el Apéndice No. 39 del Procedimiento. Durante la evacuación aérea sanitaria de pacientes en estado grave se utilizan aviones y helicópteros equipados con módulos de aeronave médica (MMC) y módulos de helicóptero médico (MMM) (Anexo No. 39 del Procedimiento).
1.16. Para la evacuación de la aviación sanitaria cuando se brinda atención médica de emergencia, se utilizan helicópteros y aviones de clase ligera, media y pesada. Los criterios para el uso de helicópteros durante la evacuación de la aviación sanitaria cuando se brinda atención médica de emergencia se presentan en el Apéndice No. 39 del Procedimiento.
1.17. El tiempo de preparación del personal del equipo de ambulancia especializado en medicina aeromédica y del transporte aéreo para realizar la evacuación aérea sanitaria al brindar atención médica de emergencia depende del tipo de aeronave y de las condiciones climáticas y geográficas. Los helicópteros ligeros deben estar listos para despegar en no más de 30 minutos desde el momento de recibir la llamada, los helicópteros de clase media, no más de 1 hora, los aviones, no más de 3 horas. Los vuelos deben realizarse de acuerdo con las Regulaciones Federales de Aviación.
1.18. Antes de realizar la evacuación aérea sanitaria al brindar atención médica de emergencia, el médico (paramédico) del equipo médico que realiza la evacuación médica deberá formalizar el consentimiento informado voluntario del paciente o su representante para la evacuación médica. En ausencia de conocimiento del paciente y ausencia de sus representantes legales, no se formaliza el consentimiento informado voluntario.
1.19. El tratamiento de desinfección de los interiores de los vehículos médicos de emergencia y de las aeronaves utilizadas para la evacuación de la aviación sanitaria se realiza de acuerdo con el Apéndice No. 38 del Procedimiento.
2. Evacuación médica fuera de una organización médica.
2.1. La evacuación médica fuera de una organización médica se lleva a cabo mediante equipos de ambulancia móviles (generales, especializados (incluidos asesoramiento de emergencia, aeromédico especializado), transporte). La participación de equipos médicos de emergencia móviles adicionales (de perfil general, especializados (incluidos asesoramiento de emergencia, medicina aeronáutica especializada), transporte) se lleva a cabo a través de los servicios de despacho de las estructuras pertinentes (según el principio de notificación e información mutuas) sobre la base de información. del funcionario que llegó por primera vez al destino ( llamada) y evaluó la situación operativa.
2.2. En caso de accidente de tráfico, incendio u otro evento que amenace la vida y la salud, un equipo de ambulancia se dirige inmediatamente al lugar del incidente, brinda atención médica de emergencia fuera de una organización médica y, si es necesario, lleva al paciente a una organización médica. .
2.3. En los casos en los que sea imposible realizar la evacuación sanitaria mediante transporte terrestre, la evacuación aeronáutica sanitaria se realiza mediante transporte aéreo. En este caso, el paciente es entregado a una organización médica con capacidad para brindar la atención médica necesaria.
2.4. La necesidad de evacuación aérea sanitaria fuera de una organización médica surge en los siguientes casos:
a) la gravedad del estado del paciente, que requiere su pronta entrega a una organización médica, si es técnicamente posible utilizar el transporte aéreo y es imposible garantizar la evacuación sanitaria en el plazo óptimo por otros medios de transporte;
b) la presencia de contraindicaciones para la evacuación médica de la víctima por transporte terrestre;
c) el lugar del incidente está alejado de la organización médica más cercana a una distancia que no permite que el paciente sea entregado a la organización médica dentro del plazo requerido,
d) inaccesibilidad al lugar del incidente para transporte terrestre o falta de otros modos de transporte;
e) la magnitud del incidente no permite que los equipos médicos de emergencia eliminen por sí solos sus consecuencias médicas y sanitarias dentro del plazo establecido.
2.5. La decisión sobre la necesidad de evacuación aérea sanitaria al brindar atención médica de emergencia la toman las personas autorizadas de una organización médica, los órganos de gobierno local de los distritos de la ciudad y los distritos municipales en el campo de la atención médica, el órgano ejecutivo del poder estatal de una entidad constitutiva. de la Federación de Rusia en el campo de la atención de la salud, órganos del gobierno federal en el campo de la atención de la salud.
2.6. Al recibir información sobre una decisión tomada por una persona autorizada sobre la necesidad de una evacuación aérea sanitaria al brindar atención médica de emergencia, el despachador de turno de la organización médica notifica inmediatamente al personal de servicio del equipo de ambulancia aeromédica especializada y al comandante de la tripulación de vuelo del aeronave. El jefe del equipo médico especializado en emergencias aeromédicas garantiza la salida inmediata del equipo a la aeronave (ya sea de forma independiente o en vehículo, si el helipuerto o el aeródromo está alejado de la organización médica donde tiene su base el equipo médico especializado en emergencias aeromédicas). El comandante de la tripulación de vuelo de la aeronave actúa de acuerdo con las instrucciones oficiales y, junto con el controlador aéreo, toma la decisión final sobre la salida, teniendo en cuenta las condiciones meteorológicas, la hora del día y la posibilidad de aterrizar en estrecha proximidad. proximidad al destino. Durante la ejecución de la misión, el jefe del equipo de ambulancia especializado en medicina aeronáutica y el comandante de la tripulación de vuelo de la aeronave informan al despachador de turno de la organización médica sobre la situación operativa (llegada/salida de la tripulación, prestación de atención médica, progreso de evacuación médica) y coordinar con él las acciones posteriores. El despachador de turno de una organización médica informa al departamento de recepción de una organización médica que brinda atención médica de forma ambulatoria o hospitalaria sobre la hora aproximada y el hecho de la llegada de la aeronave y el estado de los pacientes con el fin de preparar el departamento para recibir pacientes. .
2.7. Durante la evacuación médica, el personal del equipo médico de emergencia móvil monitorea el estado del paciente y brinda la atención médica necesaria. El volumen de beneficios médicos depende de la gravedad de la condición del paciente, el perfil patológico, la duración esperada de la evacuación y debe cumplir con los estándares de atención médica de emergencia.
2.8. Al finalizar la evacuación médica, el jefe del equipo que realiza la evacuación médica transfiere al paciente al médico del departamento de admisión de la organización médica e informa al despachador de turno de la organización médica sobre esto.
2.9. La evacuación médica de pacientes que necesitan atención médica especializada o de alta tecnología debe realizarse a las organizaciones médicas correspondientes, sin pasar por etapas intermedias.
2.10. En caso de accidentes de tráfico:
a) la evacuación sanitaria puede ser realizada por equipos móviles de ambulancia de los puntos de atención médica de emergencia en ruta;
b) la evacuación médica de las víctimas se realiza a organizaciones médicas, teniendo en cuenta la distribución de áreas de responsabilidad en las carreteras federales (a centros de traumatología de niveles I, II y III), si está indicado - a la organización médica más cercana del perfil correspondiente. ;
c) la evacuación aérea sanitaria de las víctimas a organizaciones médicas especializadas es realizada por equipos aeromédicos especializados de los servicios médicos de emergencia de las organizaciones médicas que son las principales en las carreteras federales.
3. Evacuación médica de una organización médica.
3.1. En caso de que un paciente necesite atención médica especializada, incluida la de alta tecnología, que no pueda brindarse en la organización médica en la que está siendo tratado, será evacuado médicamente de esta organización médica a una organización médica con la posibilidad de brindarle la ayuda médica necesaria.
3.2. La evacuación médica de una organización médica se lleva a cabo mediante equipos de ambulancia móviles de organizaciones médicas que brindan atención médica en entornos ambulatorios y hospitalarios.
3.3. La realización de una evacuación médica de una organización médica y las condiciones para su implementación (tiempo, fuerzas y recursos involucrados) se acuerdan con el departamento de despacho médico de emergencia (oficina de hospitalización), que asesora y recibe al paciente de las organizaciones médicas.
3.4. La decisión sobre la transportabilidad del paciente la toman conjuntamente el jefe del departamento (médico responsable de turno) de la organización médica desde donde se realiza la evacuación médica y el miembro superior del equipo médico de emergencia que llegó para realizar la evacuación médica. evacuación médica.
3.5. La preparación del paciente para la evacuación médica la lleva a cabo el personal médico de la organización médica en la que está siendo tratado. Debe incluir todo medidas necesarias(según las indicaciones) para garantizar la condición estable del paciente durante el transporte de acuerdo con el perfil patológico, la gravedad del estado de la víctima (paciente), la duración prevista del transporte de acuerdo con los estándares de atención médica en la especialidad correspondiente.
3.6. El intercambio de información sobre el estado de salud del paciente para resolver el tema de la evacuación médica se puede realizar durante consultas presenciales con un consultor que visita al lesionado (paciente), así como a través de consultas telefónicas, consultas de telemedicina, provisión. de datos por fax, correo electrónico, teniendo en cuenta los requisitos de la Ley Federal Federación Rusa del 1 de enero de 2001 No. 152-FZ "Sobre Datos Personales".
INSTRUCCIONES PARA LA ORGANIZACIÓN Y OPERACIÓN DE VUELOS DE AERONAVES
AVIACIÓN CIVIL PARA BRINDAR ATENCIÓN MÉDICA A LA POBLACIÓN
I. DISPOSICIONES GENERALES
1. Se atienden estaciones y departamentos de atención médica de emergencia y asesoramiento planificado, organizados como parte de hospitales regionales (republicanos, regionales, distritales) para acercar la atención médica altamente calificada a la población de ciudades, distritos, regiones, repúblicas autónomas, territorios. por la aviación civil (GA) sobre una base contractual.
Las salidas de aeronaves siguiendo instrucciones de estaciones o departamentos de emergencia y asistencia de asesoramiento planificada se llevan a cabo si es necesario:
transporte de médicos especialistas y otros trabajadores médicos para brindar atención médica de emergencia y asesoramiento a los pacientes en el lugar;
evacuación de pacientes que necesitan atención médica especializada que no se puede brindar localmente, así como evacuación de pacientes a instituciones médicas en su lugar de residencia;
realizar diagnósticos de emergencia in situ y investigación de laboratorio, que requiere el uso de equipos médicos y de laboratorio especiales (máquinas de rayos X portátiles, fluorógrafos, etc.);
cumplimiento de tareas para brindar asesoramiento y asistencia organizacional y metodológica planificada a las instituciones terapéuticas y preventivas de las ciudades y regiones de la región (república, territorio, distrito);
entrega urgente a instituciones médicas y preventivas de medicamentos, sangre, sucedáneos de la sangre y otros suministros médicos necesarios para salvar la vida del paciente;
transporte de trabajadores médicos y suministros médicos necesarios (medicamentos, desinfectantes, etc.) al lugar de medidas urgentes contra la epidemia.
2. Centros de control de central hospitales de distrito, al cual las autoridades sanitarias, en función de las condiciones locales (lejanía, terreno difícil, etc.), pueden otorgar el derecho a emitir una tarea sanitaria.
3. El uso de aeronaves por las estaciones y departamentos de emergencia y la atención médica de asesoramiento planificada de los hospitales regionales (republicanos, regionales, de distrito) deben cumplir con las "Condiciones básicas para el desempeño del trabajo de aviación en ciertos sectores de la economía nacional por parte de la aviación civil". aviones de la URSS”.
4. Para realizar los trabajos enumerados en el inciso 1, la empresa de ingeniería civil asigna aeronaves que cumplen con los requisitos sanitarios. requisitos higiénicos y adaptado para el transporte de camillas de pacientes y personal médico.
5. El número de aeronaves asignadas por las aerolíneas para brindar atención médica a la población, los tipos de aeronaves, el área de trabajo, su ubicación, el procedimiento de acuerdos mutuos se determinan mediante acuerdos celebrados por las estaciones o departamentos de emergencia y planificados. Atención médica de asesoramiento de hospitales regionales (republicanos, regionales, distritales) con empresas GA. Las aeronaves asignadas a una estación o departamento de emergencia y atención médica de asesoramiento planificada no se pueden utilizar para otros trabajos sin el permiso del jefe del departamento.
En los casos en que hay una pequeña cantidad de trabajo para realizar tareas sanitarias, los vuelos se realizan sobre la base de un permiso por escrito de las partes para servicios de aviación periódicos o, en algunos casos, mediante solicitudes únicas de los hospitales. Las solicitudes únicas se ejecutan dentro del plazo acordado por las partes.
6. Si en la base de la empresa de aviación no hay aeronaves para realizar una misión sanitaria de emergencia relacionada con salvar vidas humanas, el comandante de la empresa de aviación civil (escuadrón) puede retirarlas de cualquier tipo de vuelo.
7. Los vuelos para brindar asistencia médica a la población de una empresa de aviación civil se realizan sobre la base de la asignación sanitaria de una estación o departamento de emergencia y atención médica de asesoramiento planificada de un hospital regional (republicano, regional, distrital). En primer lugar, se debe realizar el mantenimiento de las aeronaves que realizan vuelos urgentes para brindar asistencia médica en todos los aeropuertos (aeródromos).
8. Cuando las tareas sanitarias de las autoridades sanitarias no pueden cumplirse debido al corto alcance de los aviones asignados, así como cuando es posible acelerar la prestación de atención médica en un avión regular, las empresas de aviación civil organizan el transporte de suministros médicos. personal y camillas de pacientes en aviones regulares. En estos casos, al presentar una solicitud para una tarea sanitaria en la taquilla de Aeroflot, los trabajadores de la salud y los pacientes reciben asientos prioritarios en los aviones regulares.
Las Empresas de Aviación Civil también transportan en aviones regulares pequeños lotes de sangre enlatada (2 - 3 ampollas), piel enlatada y otros trasplantes y medicamentos, envasados en contenedores especiales, de conformidad con los requisitos de los documentos reglamentarios de la MCA para el transporte de carga, acompañados por un trabajador médico. El pago de estos transportes se cobra según las tarifas vigentes con carácter general.
Los pacientes que viajan en aviones regulares con el permiso de las instituciones de atención médica reciben asientos previa presentación de un informe de un trabajador médico en el centro de salud del aeropuerto.
II. PROCEDIMIENTO PARA EMITIR SOLICITUDES DE VUELO
9. Las solicitudes de vuelos para realizar los trabajos especificados en el apartado 1 se presentarán:
- en los aeropuertos base al servicio PAH, y donde no lo haya, al servicio de organización de transporte (SOP),
- en aeropuertos internacionales - al jefe del aeropuerto o al controlador superior de tránsito aéreo (ADP);
10. En los casos relacionados con salvar vidas humanas, con el fin de acelerar la liberación de aeronaves para el vuelo con una tarea sanitaria urgente, las instituciones médicas y preventivas pueden presentar una solicitud de aeronaves por teléfono, radio, telégrafo y a los comandantes de las fuerzas civiles. las empresas (unidades) de aviación pueden liberar aeronaves sin una solicitud escrita, seguida de la preparación de la documentación.
11. Los profesionales médicos que emitan solicitudes de vuelos para brindar atención médica de emergencia deberán escribir o sellar la solicitud " Ambulancia"Cuando se realicen tareas sanitarias urgentes en horario nocturno, el grado de urgencia lo indicará una persona determinada por las instrucciones para brindar asistencia médica en un aeropuerto en particular.
El grado de urgencia en ambas direcciones se indica en la asignación de vuelo por el comandante de la unidad de aviación civil (comandante de turno) en base a las solicitudes de las organizaciones de atención médica, que son responsables de su validez.
12. Las solicitudes urgentes de atención médica de emergencia con la inscripción “Ambulancia” deberán tramitarse el día de su recepción.
13. Las solicitudes de vuelos no relacionados con la prestación de asistencia de emergencia deberán acordarse la víspera del día de salida con la unidad de aviación civil.
14. Todas las solicitudes son registradas por el trabajador médico que emite la asignación sanitaria en diarios especiales que indican la hora en que se recibió la llamada y se presentó la solicitud.
La recepción de una solicitud de vuelo a una unidad de aviación civil debe registrarse y confirmarse con la firma del comandante del escuadrón aéreo, unidad aérea, independientemente de la posibilidad de su implementación (Apéndice 1).
III. ENTREGA DE PERSONAL MÉDICO, PACIENTES Y CARGA MÉDICA
15. El cliente está obligado a asegurar ante las autoridades de seguros estatales a sus trabajadores médicos que participan en el vuelo o son transportados sin comprar billetes para el avión asignado en virtud del contrato.
16. El personal médico debe llegar y la carga debe entregarse en el aeródromo a más tardar en 30 minutos. antes de la salida. En caso contrario, la unidad de aviación civil no es responsable de la ejecución oportuna de la solicitud de vuelo.
17. La entrega, carga de pacientes y carga en los aeródromos de salida y en el punto de escala, así como su descarga, se realiza por las fuerzas y medios de las instituciones de salud bajo la supervisión de personal médico, en presencia de uno de los miembros de la tripulación o técnicos de aeronaves.
La carga y descarga de pasajeros enfermos que viajan con cupones gratuitos por su cuenta o con el permiso de las instituciones de salud, y su entrega al centro médico de la terminal del aeropuerto, la realizan los cargadores del departamento de transporte del aeropuerto.
18. El transporte de pacientes en avión va acompañado de un trabajador médico. En ausencia de acompañantes, el comandante de la unidad o el piloto tiene derecho a negarse a realizar dicho vuelo.
19. El estado de transportabilidad de un paciente en aviones regulares se determina en las instituciones médicas y preventivas que derivan al paciente. Las empresas de aviación civil no asumen ninguna responsabilidad por el estado del paciente en tierra (aeródromo) o en el aire.
20. Vuelos para entregar suministros médicos a áreas con aterrizaje en aeródromos donde no hay personal de servicio Los transportes aéreos, o a sitios recogidos en el aire, se realizan con un trabajador médico que acompaña y garantiza la entrega de la carga médica a su destino.
Si se garantiza la reunión de la aeronave que transporta carga médica en el destino, se permite realizar la misión sanitaria sin acompañantes.
Ampollas con sangre y otros. medicamentos se aceptan para el transporte no acompañados por trabajadores médicos solo cuando se embalan en contenedores especiales. No se aceptan ampollas con sangre en envases blandos para el transporte por avión sin un trabajador médico que las acompañe.
21. La estación y el departamento de emergencias y atención médica de asesoramiento planificado del hospital regional (republicano, regional, distrital) garantizan la recepción y evacuación rápida de los pacientes en camilla transportados por avión al aeródromo de la base.
Cuando se utilizan cuatro o más aviones simultáneamente, la persona de turno asigna la estación y el departamento de emergencias y la atención médica de asesoramiento planificada del hospital regional (republicano, regional, distrital) personal medico, que está ubicado directamente en la unidad de aviación civil (en el aeródromo) y gestiona la recepción y evacuación de pacientes, personal médico y carga a su destino previsto durante todo el período de vuelo.
Si, después de la llegada del avión al aeródromo de la base, los pacientes tienen que esperar más de 30 minutos hasta que lleguen los vehículos de reparto. o se hace evidente que no hay medio de entrega, el jefe del aeropuerto toma medidas para llevar al paciente a su destino, cobrando los gastos a la estación o departamento de emergencia y la atención médica de asesoramiento planificada de la regional (republicana, regional, distrital). ) hospital.
El pago del transporte del paciente se cobra desde la estación o departamento de emergencia y la atención médica de asesoramiento planificada del hospital regional (republicano, regional, distrital) según las tarifas vigentes, adjuntando un certificado del comandante de la unidad de aviación civil, que indica la hora de llegada del avión con el paciente, el tiempo de espera para las instituciones de tratamiento y transporte preventivo y el tiempo de llamada a otro transporte para llevar al paciente a su destino.
22. Todas las personas que lleguen al aeródromo (lugar de aterrizaje) para participar en un vuelo de avión para brindar asistencia médica deben usar ropa adecuada a las condiciones del vuelo. A los pacientes en estiramiento se les debe proporcionar ropa de cama: mantas, almohadas, etc., y en invierno, sacos de dormir necesarios durante el vuelo y para el transporte terrestre.
Si hay información sobre la imposibilidad de completar una misión médica con la aeronave aterrizando en el destino, el personal médico y la carga pueden ser lanzados en paracaídas de acuerdo con los requisitos del "Manual de entrenamiento de rescate en paracaídas", que debe ser previamente determinado por la asignación del comandante de escuadrón y el consentimiento por escrito de la institución médica y preventiva que solicita el vuelo. En este caso, la tripulación de la aeronave debe tener la formación adecuada.
Los paracaídas para el personal médico y la carga en los casos previstos en el párrafo 22 son proporcionados por empresas de ingeniería civil de acuerdo con las solicitudes de los departamentos de emergencia y atención médica de asesoramiento planificado de los hospitales regionales (republicanos, regionales, distritales).
IV. OPERACIONES DE VUELO
23. Los vuelos para prestar servicios a organizaciones sanitarias se realizan por rutas aéreas, rutas internacionales y por rutas más cortas establecidas de acuerdo con las autoridades de control del tráfico aéreo.
24. Los vuelos que prestan servicios a organizaciones sanitarias se realizan de día y de noche en VFR, OPVP e IFR en condiciones que cumplen con las reglas especificadas.
En caso de emergencia, el comandante de una empresa (unidad) de aviación civil, con el consentimiento del comandante de la aeronave, tiene derecho, bajo su responsabilidad personal, a organizar un vuelo que se desvíe del procedimiento y las reglas de vuelo establecidos en la Ley de Aviación Civil. Reglamento CN - 85 y normas de tiempo de vuelo y trabajo.
Estos funcionarios informan inmediatamente al Centro de Control de Aviación Civil sobre sus actuaciones.
25. Los pilotos más experimentados, capacitados para realizar vuelos de acuerdo con documentos reglamentarios MGA.
El mando de las unidades de aviación civil está obligado a pagar. atención especial sobre la calidad de la formación y la admisión de comandantes de aeronaves (pilotos) a vuelos para brindar asistencia médica.
26. Al trabajar para mantener las medidas antiepidémicas y de cuarentena, las tripulaciones de las aeronaves siguen todas las instrucciones e instrucciones de las autoridades sanitarias en materia de protección y prevención personal (vacunas, etc.).
El tratamiento sanitario de la parte material se realiza por las fuerzas y medios de las instituciones sanitarias bajo la supervisión del personal técnico y de los departamentos de ingeniería civil.
27. Para realizar oportunamente los vuelos de asistencia médica, el comandante de la unidad de aviación civil organiza las tareas de la tripulación (según el número de aviones asignados) y está constantemente dispuesta a cumplir con las solicitudes de la aviación médica.
En los casos en que los vuelos se realicen por solicitud única, la unidad de aviación civil podrá involucrar en el vuelo a la tripulación asignada al servicio de emergencia. trabajo de rescate.
28. Para acelerar la salida, la tripulación de la aeronave, al asumir sus funciones, debe estudiar cuidadosamente las condiciones meteorológicas reales y previstas en la zona de servicio.
Con base en la información recibida previamente sobre el punto de llamada de la aeronave, antes de recibir una solicitud para completar la tarea, la tripulación completa la documentación de vuelo en el ADP para la salida al punto especificado.
La tripulación puede recibir permiso para volar para brindar asistencia médica de emergencia en persona a través de comunicaciones terrestres sin volver a registrar los documentos en el centro de control de tráfico aéreo.
Durante los vuelos urgentes, se permite que la salida de los aviones se realice según previsiones aproximadas, sin datos sobre las condiciones meteorológicas reales a lo largo de la ruta y en el punto de aterrizaje. En este caso, la tripulación puede realizar cálculos de navegación hasta el primer punto de aterrizaje y cálculos posteriores a lo largo de la ruta posterior.
El comandante de la aeronave puede obtener el permiso para despegar nuevamente en una misión sanitaria de emergencia a través de canales de comunicación o por teléfono del despachador del servicio de tráfico (ADP, MDP) de acuerdo con el comandante del escuadrón de vuelo de turno o con el comandante de escuadrón o de vuelo. seguido de la finalización de la documentación.
En este caso, el comandante de la aeronave recibe información meteorológica por teléfono del servicio meteorológico del aeródromo (AMSS) o en el aire a través de canales de comunicación.
Se debe desarrollar para cada aeropuerto un procedimiento más detallado y específico, la fecha de atención médica de emergencia, teniendo en cuenta los requisitos de la documentación reglamentaria de la MGA e incluido en las Instrucciones de Operaciones de Vuelo de un aeródromo determinado.
Para ello, se instalan puestos de estacionamiento cerca de los edificios de las terminales del aeropuerto o en lugares convenientes para cargar y descargar más rápidamente a los pacientes y repostar combustible.
29. Los vuelos para consultas programadas y otros vuelos no urgentes se realizan en los horarios especificados en la solicitud de vuelo recibida el día anterior.
La salida para brindar asistencia médica de emergencia debe realizarse en verano a más tardar 30 minutos, en invierno, a más tardar 1 hora desde la recepción de la solicitud.
En todos los casos, al preparar una aeronave para un vuelo para brindar atención médica de emergencia, la cabina debe limpiarse con agua.
30. Si la aeronave se retrasa en su destino por un tiempo superior al período de validez del pronóstico meteorológico, el comandante de la tripulación está obligado a tomar medidas para obtener un nuevo pronóstico meteorológico. Si es imposible obtenerlo y continúa la urgencia de la misión sanitaria, se permite la salida y el vuelo visual en tiempo real hasta el aeródromo de destino. Al finalizar la urgencia de la misión sanitaria en horario diurno, se permite la salida con tiempo real y un vuelo visual con tiempo de recepción a bordo hacia el aeródromo de origen o el aeródromo alternativo.
31. La liberación y aceptación de aeronaves para brindar atención médica de emergencia se realiza de acuerdo con los requisitos del Reglamento de Aviación Civil y las condiciones climáticas mínimas del piloto en cuestión.
32. Debe realizarse en primer lugar la liberación, mantenimiento y recepción de las aeronaves que realicen vuelos de asistencia médica en todos los aeropuertos de Aviación Civil y aeródromos de otros departamentos.
En los aeropuertos intermedios, las aeronaves que realizan vuelos urgentes para prestar asistencia médica son liberadas en presencia de las condiciones meteorológicas de vuelo y de la idoneidad del aeródromo para este tipo de aeronaves.
33. Para garantizar la recepción urgente de aeronaves en los aeródromos de otros departamentos, el servicio de control de tráfico aéreo de los aeropuertos de aviación civil está obligado a tener una estrecha comunicación con la dirección de los aeródromos de aviación departamentales sobre la cuestión de la recepción y liberación de aeronaves. realizando una misión sanitaria.
34. El comandante del destacamento de aviación civil y el PDSP son totalmente responsables de la salida oportuna de la aeronave y del servicio oportuno de los vuelos cuando las solicitudes estén marcadas como "Ambulancia".
VUELOS DÍAS
35. Los vuelos diurnos de aeronaves en misiones sanitarias se realizan tanto en rutas aéreas como en rutas no aéreas, dependiendo de la zona de vuelo, las condiciones climáticas y los tipos de aeronaves. Al realizar estos vuelos, los aviones pueden aterrizar en sitios seleccionados desde el aire.
36. Los aterrizajes de aeronaves que realizan misiones sanitarias urgentes en zonas llanas y montañosas en lugares seleccionados desde el aire están permitidos de conformidad con el Reglamento de Aviación Civil.
37. Se permite realizar vuelos diurnos para brindar atención médica de emergencia en aviones de 4.a clase y en helicópteros de 1.a, 2.a y 3.a clase en áreas planas y montañosas con una altura de nubes de al menos 100 m (la verdadera altitud segura debe ser de al menos 50 m) y una visibilidad de al menos 1000 m. Al volar en zonas montañosas, la altitud de seguridad debe ser de al menos 300 m y la visibilidad de al menos 2000 m.
38. Los vuelos urgentes desde aeródromos no equipados para vuelos nocturnos pueden comenzar en zonas llanas y montañosas al amanecer, en zonas montañosas, al amanecer.
Los vuelos deben completarse:
En zonas llanas y montañosas, en 30 minutos. antes del anochecer;
En zonas montañosas, a más tardar al atardecer;
En áreas 60c. w. y al norte, en 30 minutos. antes de que oscurezca.
Los vuelos para brindar atención médica de emergencia y aterrizar en aeródromos equipados para vuelos nocturnos y con equipos de comunicaciones no deben estar limitados por la hora del día.
39. Al transportar pacientes, los pilotos de aviones tienen prohibido realizar ascensos y descensos bruscos, así como giros con una inclinación de más de 15.
40. Una aeronave podrá ser detenida por un médico en su destino por un período superior al período de validez del pronóstico meteorológico recibido por el piloto a la salida sólo si existen indicaciones médicas que justifiquen la necesidad de tal retraso. En otros casos, cuando se vuela en avión a una distancia de hasta 200 km (y en helicóptero, hasta 100 km), la tripulación tiene derecho a regresar a la base y volar en busca del paciente o médico en otro vuelo.
41. En casos excepcionales, se permite la liberación de aeronaves para brindar atención médica de emergencia en condiciones climáticas inestables. En este caso, la solicitud se confirma mediante una entrada repetida "Ambulancia", y si es imposible completar la tarea, la documentación se redacta de acuerdo con la cláusula 60.
42. Los trabajadores de la salud deben ayudar al piloto a aclarar el nuevo pronóstico meteorológico para el vuelo de regreso, incluso ordenar comunicaciones urgentes por radio, teléfono, telégrafo u otros medios disponibles.
43. Si, al aterrizar en el punto de llamada, no se garantiza una reunión oportuna de la aeronave, el comandante de la aeronave tiene derecho a esperar a las personas que se reunirán en invierno durante 1 hora, en verano, 2 horas, sujeto al regreso oportuno de la aeronave al aeródromo base dentro del plazo establecido.
44. Las estaciones y departamentos de emergencia y atención médica de asesoramiento planificado de los hospitales regionales (republicanos, regionales, distritales) pueden combinar varias llamadas sanitarias en un solo vuelo.
45. Si hay aeródromos de aerolíneas locales u otros departamentos cerca del punto de llamada a una distancia de no más de 6 km y hay un buen camino hacia el centro médico, los aviones deben aterrizar únicamente en estos aeródromos. A falta de tales aeródromos, el piloto tiene derecho, previa consulta con el representante sanitario a bordo, a decidir el lugar de aterrizaje o el regreso al punto de partida.
Los helicópteros aterrizan cerca de zonas pobladas, lo más cerca posible de centros sanitarios.
46. Durante vuelos con pernoctación o durante estacionamiento prolongado fuera del aeródromo a bordo de una aeronave en casos necesarios puede haber un técnico que esté incluido en la asignación de vuelo.
47. Se permite la realización de una tarea sanitaria con pernocta en el destino en los siguientes casos:
al entregar personal médico o carga para brindar atención médica de emergencia a un paciente;
en caso de evacuación urgente de un paciente, si no hay suficiente tiempo de luz para el vuelo de regreso y el aeródromo de aterrizaje no está equipado con un despegue nocturno;
al llevar médicos para consultas de rutina a una distancia tal que el vuelo de regreso supere la asignación diaria norma sanitaria vuelo del piloto.
Notas:
1. La salida nocturna de una aeronave hacia un punto de escala la realiza el piloto, siempre que sea posible proporcionar a la tripulación información meteorológica para el día siguiente a lo largo de la ruta del vuelo de regreso.
2. Si una aeronave se retrasa en el punto de llamada, se deberá equipar un estacionamiento con sujeción segura.
3. El director de la institución médica y preventiva correspondiente tomará medidas para proporcionar alojamiento durante la noche al paciente, a sus acompañantes y a la tripulación, así como para proteger la aeronave.
4. Si en el punto de llamada no se cumplen las condiciones previstas en las notas 1, 2 y 3, el piloto vuela para pasar la noche en el aeródromo más cercano, donde se pueden proporcionar las previsiones meteorológicas, la seguridad de la aeronave y el alojamiento de la tripulación. En este caso, el personal médico que utiliza la aeronave anota en la orden sanitaria el motivo de dicho vuelo.
48. Cuando se vuele a una zona poblada con la que no existe conexión, para atraer la atención de las personas que llamaron a la aeronave, se permite volar sobre este punto a una altitud no inferior a la que sea segura para este punto. zona y permitir, en caso de fallo del motor, planear más allá de la zona poblada.
VUELOS NOCTURNOS Y CREPÚSCULO
49. Los vuelos nocturnos y al anochecer se realizan únicamente en vuelos y rutas internacionales cuando la comunicación con la aeronave se realiza en todo el rango de vuelo y el piloto tiene la oportunidad de ejercer el control necesario sobre su vuelo.
50. Se permite realizar vuelos nocturnos para proporcionar atención médica de emergencia en aviones de cuarta clase y helicópteros de primera, segunda y tercera clase, tanto en rutas como en rutas más cortas establecidas y acordadas con las autoridades de control del tráfico aéreo.
51. Antes de la salida, el piloto debe estudiar cuidadosamente la próxima ruta de vuelo, los puntos de referencia de navegación por radio y luz, las elevaciones del terreno a lo largo de la ruta, la ubicación de los lugares de aterrizaje y los obstáculos en los accesos a ellos.
52. Los vuelos en aviones de cuarta clase y helicópteros de segunda y tercera clase se realizan con una visibilidad de al menos 4 km. La altitud de vuelo segura debe ser de al menos 250 m. El aterrizaje de aeronaves durante dichos vuelos está permitido únicamente en aeródromos y lugares de aterrizaje que tengan equipos para vuelos nocturnos o señales luminosas (fogones, braseros, etc.). Los helicópteros Clase 1 operan en las condiciones climáticas mínimas establecidas por el Manual de Operaciones de Vuelo.
53. Cuando una aeronave aterriza durante el día en un lugar seleccionado desde el aire, se permite la salida del mismo por la noche sólo en caso de emergencia relacionada con la prestación de atención médica de emergencia. En este caso, el comandante de la tripulación está obligado a tomar medidas para equipar el lugar con marcas luminosas y prepararlo para un despegue seguro.
54. Está prohibida la selección de lugares de aterrizaje desde el aire durante la noche en todo tipo de aeronaves.
55. Los vuelos de aviones de cuarta clase y helicópteros de primera, segunda y tercera clase se realizan durante el crepúsculo prolongado en zonas de 60 s. w. y al norte, se realizan de la misma forma que durante el día. Se permite iniciarlos después de 30 minutos. después del amanecer y terminar 30 minutos antes. antes del anochecer en zonas llanas, 1 hora en zonas montañosas. Durante el resto del periodo crepuscular la tarea sanitaria se realiza de la misma forma que durante la noche.
56. Si es imposible realizar una tarea urgente por la noche, se realiza al día siguiente al amanecer, previa confirmación de la necesidad de la salida.
V. AERÓDROMOS Y SITIOS DE ATERRIZAJE TEMPORALES
57. El procedimiento para realizar vuelos en misiones sanitarias desde aeródromos y lugares de aterrizaje temporales, proporcionando combustible y lubricantes a las aeronaves, está determinado por las "Condiciones básicas para el desempeño del trabajo de aviación en ciertos sectores de la economía nacional por parte de las aeronaves de aviación civil de la URSS". " y el "Acuerdo tipo para la realización de vuelos y la prestación de asistencia médica" a la población".
58. En cada empresa de aviación civil, se mantienen registros de todos los aeródromos temporales (lugares de aterrizaje) que se utilizan para el aterrizaje de aviones ambulancia. Todos los aeródromos temporales (lugares de aterrizaje) deben estar marcados en el mapa y se deben redactar instrucciones de vuelo e instrucciones para cada uno de ellos.
El cliente está obligado a mantener los lugares de aterrizaje de aeronaves en condiciones operativas y también, con la participación de las autoridades administrativas locales, a realizar trabajos de inspección y equipamiento de aeródromos y lugares de aterrizaje en funcionamiento, en consulta con las empresas de aviación civil.
VI. PROCEDIMIENTO PARA COMPLETAR SOLICITUDES INCUMPLIDAS.
59. El comandante de una unidad de aviación civil está obligado a informar al oficial de servicio de la estación o departamento de emergencia y atención médica de asesoramiento planificado del hospital regional (republicano, regional, distrital) sobre todas las circunstancias que puedan ser un obstáculo para la salida. de la aeronave (estado de la pista, condiciones meteorológicas adversas, falta o mal funcionamiento de la pieza material, etc.) para completar la tarea sanitaria.
60. Si no se puede cumplir con la solicitud, la Unidad de Aviación Civil la devuelve inmediatamente a la estación o departamento de emergencia y atención médica de asesoramiento planificado del hospital regional (republicano, regional, distrital) con una explicación por escrito de los motivos del incumplimiento. completar la tarea.
61. Si la solicitud no se cumple debido a un mal funcionamiento del equipo, la ausencia de una aeronave o la ausencia de una tripulación (piloto), la estación o departamento de emergencia y atención médica de asesoramiento planificada de una región (republicana, regional, distrital) el hospital redacta un acta en 3 copias: una copia se envía al departamento de aviación civil, la segunda y la tercera permanecen en la estación o en el departamento de emergencias y atención médica de asesoramiento planificado de la región (republicana, regional, distrital) hospital para imponer sanciones al escuadrón aéreo por interrumpir el vuelo para cumplir una misión sanitaria.
62. En el caso de que el piloto regrese sin completar la tarea sanitaria, porque no esperó a las personas de encuentro en el punto de llamada dentro del tiempo especificado en el párrafo 45 o no llevó al paciente por ausencia de un acompañante, el comandante de la unidad de aviación civil devuelve la solicitud a la estación o departamento de emergencias y atención médica de asesoramiento planificada del hospital regional (republicano, regional, distrital), indicando que el vuelo se realizó, pero por esta razón el objetivo no fue logrado.
La empresa no es responsable del incumplimiento de las obligaciones contractuales aceptadas por motivos ajenos a su control (condiciones climáticas, obstáculos a los vuelos, prohibiciones de vuelo, inadecuación temporal de los aeródromos o lugares de aterrizaje).
63. En caso de un vuelo para brindar atención médica de emergencia en condiciones climáticas inestables y la aeronave regresa de una misión debido a un pronóstico meteorológico incumplido, el comandante de la unidad de aviación civil devuelve la solicitud a la estación o al departamento de emergencia y atención médica de asesoramiento planificada del hospital regional (republicano, regional, distrital) con una indicación de los motivos por los que no se completó la tarea, con el adjunto de un formulario de pronóstico del tiempo y un informe escrito del piloto sobre el tiempo real a lo largo de la ruta o en el punto de aterrizaje.
64. Los comandantes de las unidades de aviación civil son personalmente responsables de la exactitud de la negativa a realizar un vuelo a solicitud del departamento de atención médica de asesoramiento planificado y de emergencia de un hospital regional (republicano, regional, distrital) por razones técnicas o meteorológicas.
65. Trimestralmente, las unidades, estaciones y departamentos de emergencia y atención médica de asesoramiento planificado de un hospital regional (republicano, regional, distrital) de aviación civil deben analizar la calidad del trabajo en el desempeño y organización de vuelos para brindar atención médica a los población con la elaboración de protocolos sobre las violaciones y deficiencias observadas.
VII. REGLAS DE SEGURIDAD
66. El jefe de la estación y del departamento de emergencias y atención médica de asesoramiento planificado de un hospital regional (republicano, regional, distrital), antes de asignar personal médico a un vuelo, está obligado a familiarizarlos con estas instrucciones contra una firma y hacer una anótelo en la solicitud de vuelo o en la hoja del asesor. No se permite la participación en el vuelo a personas que no estén familiarizadas con las reglas.
67. La responsabilidad de familiarizar al personal técnico de vuelo con esta instrucción recae en el comandante de la unidad de aviación civil.
68. El personal médico que participa en un vuelo en aeropuertos calificados acude al estacionamiento acompañado por un empleado de la empresa de aviación civil asignado para estos fines; a los aeródromos y lugares de aterrizaje temporales, acompañado por el comandante de la aeronave u otro miembro de la tripulación.
69. La aproximación, salida y parada de los vehículos que transportan personal médico, pacientes y carga a la zona de estacionamiento de aeronaves se realizan de acuerdo con las "Directrices para la organización del movimiento de aeronaves, vehículos especiales y mecanización en los aeródromos de aviación civil".
70. En los aeródromos y lugares de aterrizaje temporales, los vehículos se acercan a la zona de estacionamiento de aeronaves a una velocidad no superior a 15 km/h; Antes de llegar a la aeronave 10 m, el conductor está obligado a detener el vehículo. La aproximación adicional a la aeronave se realiza bajo la dirección del comandante (piloto) u otro miembro de la tripulación; la velocidad de movimiento no debe exceder los 5 km/h.
71. La parada de vehículos al acercarse a una aeronave, para evitar daños a la misma, debe realizarse a una distancia de al menos 5 m de los puntos extremos de la aeronave o de la superficie barrida por el rotor principal del helicóptero. Está prohibido acercarse o acercarse a la aeronave mientras las hélices estén en funcionamiento.
72. Los pasajeros que abordan el avión, los pacientes y la carga son embarcados con los motores apagados y la rotación de las hélices completamente detenida.
73. La ubicación del personal médico, los pacientes y la carga se realiza según las instrucciones del comandante, teniendo en cuenta la alineación normal y la prestación de atención médica a los pacientes en vuelo.
74. Antes de arrancar el motor por orden del comandante u otro miembro de la tripulación, todas las personas cercanas deben alejarse de la aeronave a una distancia de al menos 50 m.
75. Todos los objetos ligeros y cargas que puedan ser levantados por un chorro de aire deben retirarse del estacionamiento a una distancia de al menos 50 m de la aeronave y al menos dos diámetros de rotor del helicóptero.
76. Desde el momento en que el motor arranca en el punto de salida hasta que se detiene por completo en el punto de destino, todas las personas que participan en el vuelo están subordinadas al comandante de la aeronave y siguen incondicionalmente sus instrucciones.
77. La salida de la aeronave sólo se permite por orden del comandante u otro miembro de la tripulación después de una parada completa.
78. Las personas que se encuentren con la aeronave se acercarán a ella sólo después de que las hélices se hayan detenido por completo, acompañadas de una persona responsable o por orden de un miembro de la tripulación.
79. Desembarcar y aterrizar en un helicóptero en vuelo estacionario sólo está permitido si es imposible aterrizar el helicóptero en tierra.
80. Al aterrizar y desembarcar en vuelo estacionario, no deben estar presentes más de dos personas al mismo tiempo cerca de la puerta del helicóptero y en la escalera de descenso.
81. Cuando un helicóptero está en vuelo estacionario, el aterrizaje y desembarco del personal médico está controlado por:
comandante del helicóptero (si hay un intercomunicador de avión): en un helicóptero con un solo piloto;
mecánico de vuelo: en helicópteros, donde forma parte de la tripulación. El personal médico que haya recibido capacitación especial y esté equipado con cinturones de seguridad puede aterrizar o desembarcar en modo estacionario utilizando una escalera de descenso, un dispositivo de descenso o un cabrestante eléctrico disponibles a bordo de este helicóptero.
82. Está prohibido acercarse al helicóptero y alejarse de él hacia la cola.
APÉNDICE 1
Federación Rusa.
Administración Federal de Aviación
REGISTRO DE REGISTRO
solicitudes de vuelos entrantes
en _______________________ escuadrón aéreo (unidad de aviación)
Oficina FAS
de _______________________ departamento de emergencias y hospital para atención médica planificada y de asesoramiento de la región (republicana, regional, distrital)
|
aplicación sanitaria |
Destino |
Propósito del vuelo |
Fecha y hora de recepción. aplicaciones |
Firma del oficial de turno. aceptado solicitud |
Marca de finalización solicitudes o rechazo con explicación. razones |
Firma de los comandos del escuadrón (unidad) o del inicio. sede |
|
Orden del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia de 30 de junio de 2016 No. 440n “Sobre la aprobación de un programa de desarrollo profesional adicional aproximado para médicos y trabajadores médicos con educación secundaria vocacional que trabajen como parte de equipos aeromédicos visitantes, con un período de 72 horas académicas sobre el tema: “Evacuación sanitaria aérea"
De conformidad con la Parte 3 del artículo 82 de la Ley Federal de 29 de diciembre de 2012 No. 273-FZ "Sobre la educación en la Federación de Rusia" (Legislación recopilada de la Federación de Rusia, 2012, No. 53, Art. 7598; 2016, N° 1, art. 9) Ordeno:
Aprobar un programa adicional aproximado de desarrollo profesional para médicos y trabajadores médicos con educación secundaria vocacional que trabajen como parte de equipos aeromédicos móviles, con una duración de 72 horas académicas sobre el tema: “Evacuación aérea sanitaria” de acuerdo con.
| Ministro | V.I. Skvortsova |
1.2 La implementación del Programa tiene como objetivo satisfacer las necesidades educativas y profesionales, asegurando la conformidad de las calificaciones de los médicos y trabajadores médicos con educación secundaria vocacional que trabajan como parte de equipos aeromédicos móviles con las condiciones cambiantes de la actividad profesional y el entorno social, mejorando la competencias necesarias para la actividad profesional, y aumentar el nivel profesional en el ámbito de las cualificaciones existentes.
1.3 La complejidad del dominio del Programa es de 72 horas académicas (0,5 meses).
1.4 Los principales componentes del Programa son:
1) disposiciones generales;
2) resultados de aprendizaje planificados;
3) plan de estudios del Programa;
4) calendario de entrenamiento;
5) programa de trabajo: “Evacuación aérea sanitaria”;
6) condiciones organizativas y pedagógicas para la implementación del Programa;
7) formularios de certificación;
8) materiales de evaluación;
9) formas de implementación del Programa.
1.6 El contenido del Programa es un módulo de capacitación sobre el tema: “Evacuación sanitaria y aérea”. Las unidades estructurales de un módulo son secciones. Cada sección está dividida en temas, cada tema en elementos, cada elemento en subelementos. Para facilitar el uso del Programa en el proceso educativo, cada unidad estructural de contenido está codificada. En primer lugar está el código de la sección de disciplina (por ejemplo, 1), en segundo lugar está el código del tema (por ejemplo, 1.1), luego el código del elemento (por ejemplo, 1.1.1), luego el código del subelemento (para ejemplo, 1.1.1.1). La codificación introduce un cierto orden en la lista de preguntas, lo que a su vez permite codificar materiales de control y medición en el complejo educativo y metodológico.
1.7 El Programa proporciona una lista conocimientos necesarios, habilidades y habilidades de los médicos y trabajadores médicos con educación secundaria vocacional que trabajan como parte de equipos aeromédicos visitantes, que forman la base de las competencias profesionales generales y especiales.
1.8 Para desarrollar las habilidades profesionales necesarias de los estudiantes, el programa asigna horas para un curso de simulación de formación (en adelante, OSK).
El OSK consta de dos componentes:
1) OSK, destinado a consolidar las habilidades profesionales generales existentes;
2) OSK, destinado al desarrollo de habilidades profesionales especiales.
1.9 Los resultados de aprendizaje previstos del Programa están orientados a la obtención de nuevas competencias necesarias para el desempeño de actividades profesionales en condiciones de uso específicas varios tipos aeronave.
1.10 El plan de estudios del Programa determina la composición de las disciplinas estudiadas, indicando su intensidad de trabajo, volumen, secuencia y tiempos de estudio, establece las formas de organización del proceso educativo y su relación (conferencias, seminarios y clases prácticas, curso de simulación de formación). ), especifica las formas de seguimiento de los conocimientos y habilidades de los estudiantes. Si es necesario, teniendo en cuenta el nivel de conocimientos básicos, la relevancia de las tareas de formación de médicos y trabajadores médicos con formación profesional secundaria que trabajen como parte de equipos aeromédicos móviles, se podrán realizar cambios en la distribución del tiempo de formación previsto por el Programa. plan de estudios, dentro del 15% del número total de horas de formación.
1.11 El programa de trabajo "Evacuación sanitaria y aérea" forma la relación entre la formación teórica y práctica de médicos y trabajadores médicos con educación secundaria vocacional, que trabajan como parte de equipos aeromédicos visitantes, con condiciones modernas específicas para las próximas actividades profesionales asociadas con el uso de varios tipos de aeronaves.
1.12 Las condiciones organizativas y pedagógicas para la implementación del Programa incluyen:
a) documentación educativa y metodológica para todas las secciones;
b) bases materiales, técnicas y formativas que aseguren la organización de todo tipo de formación disciplinar:
Aulas equipadas con materiales y equipos para la realización del proceso educativo;
Un conjunto de maniquíes para practicar las habilidades prácticas de los estudiantes;
Un campo de entrenamiento equipado con un simulador de avión modelo, equipado con un portátil que realmente funciona. equipo medico, cámaras de documentos y un monitor para informes continuos;
Módulo médico para aviones y helicópteros.
c) personal docente, integrado por especialistas con al menos 5 años de experiencia como médicos como parte de un equipo aeromédico y experiencia laboral en puestos relevantes del personal docente.
1.13 El programa podrá implementarse parcialmente en forma de pasantía. Las prácticas se realizan con el fin de estudiar las mejores prácticas, así como consolidar los conocimientos teóricos adquiridos durante el desarrollo del programa de formación avanzada, y adquirir competencias y habilidades prácticas para su utilización efectiva en el desempeño de sus funciones. responsabilidades laborales. La naturaleza de la pasantía y los tipos de actividades previstas por la pasantía se determinan teniendo en cuenta las propuestas de las organizaciones que envían médicos y trabajadores médicos con educación secundaria vocacional, que trabajan como parte de equipos médicos aeromédicos visitantes, para pasantías.
1.14 Al implementar el Programa, se podrán utilizar diversas tecnologías educativas, incluidas tecnologías de educación a distancia y aprendizaje electrónico.
1.15 Formularios de atestación. El control actual se lleva a cabo en forma de pruebas. La certificación final se realiza a través de una prueba y revela el nivel de formación teórica y práctica de los estudiantes de acuerdo con los objetivos del Programa y los resultados previstos de su desarrollo.
II. Resultados de aprendizaje planificados
2.1 Los resultados del aprendizaje del Programa tienen como objetivo mejorar las competencias adquiridas en el marco de la educación profesional recibida previamente y obtener (mejorar) las competencias necesarias para el desempeño de las actividades profesionales: evacuación en ambulancia aérea.
2.2 Características de las competencias profesionales de los médicos y trabajadores médicos con educación secundaria vocacional que trabajan como parte de equipos aeromédicos visitantes, sujetas a mejoras como resultado del dominio del Programa.
El estudiante mejora las siguientes competencias universales (en adelante, CM):
La capacidad de analizar problemas y procesos socialmente significativos, de utilizar en la práctica los métodos de las humanidades, las ciencias naturales, las ciencias médicas y biológicas en las actividades profesionales (UK-1);
Capacidad para realizar análisis lógicos y razonados, llevar a cabo una discusión, realizar actividades educativas y pedagógicas, cooperación y resolución de conflictos, tolerancia en la comunicación con colegas, pacientes y sus familiares (UK-2);
Voluntad de encontrar y tomar decisiones de gestión responsables frente a diferentes opiniones y en el marco de la propia competencia profesional (UK-3);
La capacidad de llevar a cabo la propia actividad profesional teniendo en cuenta las normas morales y legales aceptadas en la sociedad, observar las reglas de ética médica y confidencialidad médica (UK-4).
El estudiante mejora las siguientes competencias profesionales generales (en adelante, GPC):
Utilizar las habilidades existentes para organizar y brindar atención médica de emergencia a los pacientes dentro de los límites de los conocimientos adquiridos como resultado de la capacitación en programas de educación vocacional superior, secundaria y vocacional adicional en la especialidad principal (OPK-1);
Brindar la atención médica necesaria de acuerdo con los procedimientos para brindar atención médica y con base en los estándares de atención médica (GPC-2);
Determinar la necesidad de utilizar y realizar métodos de investigación especiales, teniendo en cuenta la urgencia, volumen, contenido y secuencia de los estudios diagnósticos, terapéuticos y medidas de reanimación(OPK-3).
2.3 Características de las nuevas competencias profesionales de los médicos y trabajadores médicos con educación secundaria vocacional que trabajan como parte de los equipos aeromédicos visitantes formados como resultado de la implementación del Programa.
El estudiante desarrolla las siguientes competencias profesionales (en adelante CP):
Utilizar conocimientos sobre la organización y realización de la evacuación aérea sanitaria de pacientes, incluidos niños, utilizando varios tipos de aeronaves. fines médicos y aeronaves adaptadas, incluidas las aeronaves que operan vuelos regulares (PC-1);
Realizar evacuación aérea sanitaria mediante helicóptero, observando las normas para el transporte, ubicación y operación de equipos médicos a bordo del helicóptero (PC-2);
Realización de evacuaciones aéreas sanitarias realizadas mediante una aeronave, teniendo en cuenta el conocimiento de los principios para la realización de evacuaciones aéreas sanitarias a largo plazo, observando las reglas para el transporte, ubicación y operación de equipos médicos a bordo de la aeronave (PC-3);
Implementación de evacuación médica en múltiples etapas utilizando varios tipos de aeronaves sanitarias y aeronaves adaptadas, incluidas aeronaves que operan vuelos regulares, y vehículos de ambulancia, incluida la evacuación en ambulancia aérea desde países extranjeros (PC-4);
Organización del trabajo de un equipo médico aeronáutico móvil en situaciones de emergencia, en condiciones de conflicto armado (PC-5);
Organizar el trabajo de un equipo aeromédico móvil si se sospecha que un paciente tiene una infección particularmente peligrosa, utilizando ropa protectora especial y una cápsula protectora (PC-6) en su trabajo;
El uso de tecnologías modernas de telemedicina en el trabajo de los médicos y trabajadores médicos con educación secundaria vocacional que trabajan como parte de equipos aeromédicos móviles para brindar atención médica de emergencia a los pacientes y realizar evacuaciones médicas (PC-7);
Proporcionar atención médica de emergencia a los niños y realizar la evacuación aérea sanitaria de los niños. de diferentes edades teniendo en cuenta características específicas (PC-8).
2.4 Lista de conocimientos, habilidades y habilidades de los médicos y trabajadores médicos con educación secundaria vocacional que trabajan como parte de equipos aeromédicos visitantes que aseguran el desarrollo de competencias profesionales.
Al finalizar la formación, los médicos y trabajadores sanitarios con formación profesional secundaria que trabajen como parte de equipos aeromédicos móviles deben saber:
I. Conocimientos generales:
Conceptos básicos de la organización de emergencias, incluida la atención médica de emergencia especializada para adultos y niños, y la realización de evacuaciones sanitarias y aéreas.
II. Conocimientos especiales:
Dispositivo general aviones sanitarios y aviones adaptados, incluidos los aviones que realizan vuelos regulares (en adelante, distintos tipos de aviones), necesarios para realizar la evacuación aérea sanitaria;
Organización del transporte en camilla de un paciente, incluido un niño, a distintos tipos de aviones con la participación de personas no autorizadas, transporte de un paciente, incluido un niño, a varios tipos de aviones utilizando otros vehículos;
Organización de una zona de seguridad alrededor de distintos tipos de aeronaves;
Problemas de cambios en el estado fisiológico de una persona durante vuelos a diversas altitudes, en condiciones normales y en patología;
Reglas para el uso de equipos portátiles de diagnóstico y terapéuticos equipados por un equipo aeromédico visitante;
Diseño de un módulo de helicóptero y aeronave médico, reglas de operación;
Precauciones y tácticas de seguridad al trabajar con especiales. infecciones peligrosas;
Principios del triaje médico;
Normas de seguridad laboral al trabajar con equipos médicos y gases medicinales a bordo de diversos tipos de aeronaves;
Conceptos tales como: tiempo de recepción de una llamada, tiempo de despegue, tiempo de permanencia sobre el lugar del incidente, aterrizaje en el lugar del incidente, despegue de un lugar, aterrizaje cerca de una organización médica, aterrizaje en el lugar de la base;
Diferencias entre sitios básicos, adaptados y seleccionados;
Determinar la ubicación de un objeto (obstáculo) en relación con el helicóptero en la escala de un reloj;
Parámetros de la zona de seguridad alrededor del helicóptero, zonas de peligro al acercarse y alejarse del helicóptero, teniendo en cuenta la pendiente, la naturaleza del suelo en el lugar de aterrizaje, la presencia de otros factores peligrosos;
Señales de llamada de radio del despachador del departamento de ambulancia y evacuación médica de aviso de emergencia, controlador de tránsito aéreo, equipo aeromédico visitante;
Reglas de comunicación intercomunicador diversos tipos de aeronaves;
Señales de control de despegue y aterrizaje de helicópteros;
Precauciones de seguridad al trabajar con el cable y la cesta de un cabrestante de helicóptero;
Reglas para la realización de evacuaciones aéreas sanitarias a largo plazo en avión;
Reglas de operación para diversos tipos de aeronaves;
Criterios y condiciones óptimas de transportabilidad de pacientes, incluidos niños, con diversas patologías;
Reglas para el transporte, ubicación y operación de equipos médicos a bordo de diversos tipos de aeronaves;
Principios de interacción con empleados de fronteras, aduanas, seguridad y estaciones medicas aeropuertos;
Reglas para la preparación de documentación para el transporte de equipos médicos y medicamentos;
Reglas para la evacuación de pacientes en varias etapas, incluidos los niños;
Ética médica; Psicología de la comunicación profesional, principio del trabajo en equipo.
III. Conocimientos de disciplinas afines y afines:
Prevención, cuadro clínico, diagnóstico diferencial, tácticas para el manejo de pacientes con enfermedades somáticas;
Prevención, cuadro clínico, diagnóstico diferencial, tácticas de manejo de pacientes con enfermedad mental;
Cuadro clínico, diagnóstico diferencial, tácticas de manejo del paciente en casos agudos y condiciones de emergencia en etapa prehospitalaria.
2.5 Al finalizar la formación, los médicos y trabajadores médicos con formación profesional secundaria que trabajen como parte de equipos médicos aeromédicos visitantes deben poder:
Organizar la salida oportuna del equipo aeromédico visitante al recibir una asignación del jefe (oficial de servicio responsable) del departamento de ambulancia de asesoramiento de emergencia;
Informe de inmediato sus acciones y decisiones al jefe (oficial de servicio responsable) del departamento de ambulancias de asesoramiento de emergencia;
Tomar decisiones sobre la transportabilidad de pacientes, incluidos niños, en vehículos ambulancia o utilizando diversos tipos de aeronaves;
Organizar el transporte en camilla de un paciente, incluido un niño, a varios tipos de aviones con la participación de personas no autorizadas, el transporte de un paciente a varios tipos de aviones utilizando otros vehículos, organizar una zona de seguridad cerca de varios tipos de aviones;
Coordinar el trabajo de las unidades médicas y no médicas de rescate en el lugar del incidente;
Realizar triaje médico;
Establecer un diagnóstico, plan y tácticas preliminares para el manejo de un paciente, incluido un niño, al preparar y realizar la evacuación aérea sanitaria;
Monitorear y mantener las funciones vitales del cuerpo durante la evacuación aérea sanitaria, teniendo en cuenta el conocimiento de los cambios en los indicadores fisiológicos durante los vuelos a diversas altitudes;
Es racional utilizar equipos portátiles de diagnóstico y tratamiento en su trabajo;
Utilice en su trabajo un módulo de helicóptero médico, un módulo de avión o una cápsula protectora;
Cumplir con las normas de seguridad laboral al trabajar con equipos médicos y gases medicinales a bordo de diversos tipos de aeronaves;
Comunicarse a través del intercomunicador de varios tipos de aeronaves mediante un intercomunicador especial;
Organizar y preparar a un paciente, incluido un niño, para la evacuación interhospitalaria, incluida la recopilación de suministros médicos, kits y equipos médicos portátiles, y la preparación de la documentación adjunta;
Proporcionar la asistencia médica necesaria dentro de los límites de su especialidad y calificaciones durante el proceso de evacuación aeronáutica sanitaria;
Interactuar con el personal médico de fronteras, aduanas, seguridad y aeropuertos.
2.6 Al finalizar la formación, los médicos y trabajadores médicos con educación profesional secundaria que trabajen como parte de equipos médicos aeromédicos visitantes deben tener las habilidades para:
Preparar a un paciente, incluido un niño, para la evacuación aérea sanitaria;
llevando a cabo ventilación artificial pulmones (en adelante, ventilación mecánica), incluso a largo plazo, utilizando equipos portátiles en el proceso de evacuación aérea sanitaria;
Intercambio de información operativa con miembros del equipo aeromédico visitante, el comandante de la aeronave, el despachador y su gerencia en el proceso de brindar atención médica especializada de emergencia y realizar la evacuación en ambulancia aérea;
Examen clínico del paciente si se sospecha una infección particularmente peligrosa;
Organizar las acciones de los médicos y trabajadores médicos con educación secundaria vocacional que trabajan como parte de equipos aeromédicos móviles cuando trabajan en el lugar de un incidente con pacientes sospechosos de tener una infección particularmente peligrosa;
Organizar las acciones de los médicos y trabajadores médicos con educación secundaria vocacional que trabajan como parte de equipos aeromédicos móviles cuando trabajan con un gran número de pacientes, incluidos niños;
Elaboración de documentación médica;
El uso de tecnologías de telemedicina en el trabajo de médicos y trabajadores médicos con educación secundaria vocacional que trabajan como parte de equipos aeromédicos visitantes;
Organización de un lugar de trabajo para médicos y trabajadores sanitarios con formación profesional secundaria que trabajan como parte de equipos médicos aeromédicos itinerantes a bordo de distintos tipos de aeronaves;
Colocar a un paciente, incluido un niño, a bordo de distintos tipos de aeronaves;
Organizar el trabajo de un equipo aeromédico visitante al realizar evacuaciones aéreas sanitarias desde países extranjeros;
Organización y realización de evacuaciones sanitarias y aéreas interhospitalarias;
Brindar atención médica de emergencia a los niños y realizar la evacuación aérea sanitaria de niños de diferentes edades, teniendo en cuenta características específicas;
Trabajo en equipo coordinado.
III. Plan de estudios del programa
| Código | Nombre de las secciones y temas de la disciplina. | Horas totales | Incluido | formulario de control | ||
|---|---|---|---|---|---|---|
| conferencias | USC | PZ, SZ | ||||
| 1 | 2 | 1 | 1 | |||
| 1.1 | 1 | |||||
| 1.2 | Tareas y procedimiento para el funcionamiento de los departamentos de ambulancias de asesoramiento de emergencia en la estructura del Servicio de Medicina de Desastres del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia. | 1 | Control actual (control de prueba) | |||
| 2 | 6 | 6 | Control intermedio (prueba) | |||
| 2.1 | 2 | Control actual (control de prueba) | ||||
| 2.2 | Experiencia nacional e internacional en el uso de varios tipos de aeronaves para brindar atención médica de emergencia y realizar evacuaciones en ambulancia aérea. | 2 | Control actual (control de prueba) | |||
| 2.3 | 2 | Control actual (control de prueba) | ||||
| 3 | 8 | 8 | Control intermedio (prueba) | |||
| 3.1 | Soporte legal regulatorio moderno para emergencias, incluida la atención médica especializada de emergencia y la evacuación aérea sanitaria. | 2 | Control actual (control de prueba) | |||
| 3.2 | Organización del trabajo de los departamentos de ambulancias de asesoramiento de emergencia de los centros territoriales de medicina de desastres y otras organizaciones médicas. | 4 | Control actual (control de prueba) | |||
| 3.3 | El uso de tecnologías de telemedicina para brindar atención de emergencia, incluida la atención médica especializada de emergencia, y realizar evacuaciones aéreas sanitarias. | 2 | Control actual (control de prueba) | |||
| 4 | 20 | 13 | Control intermedio (prueba) | |||
| 4.1 | Aeronaves con fines médicos. Disposición general de la cabina, organización del lugar de trabajo del equipo médico aeronáutico que viaja, colocación de pacientes, incluidos niños, a bordo de aviones sanitarios. Utilización de módulos de aviones y helicópteros sanitarios. Equipo médico portátil | 7 | Control actual (control de prueba) | |||
| 4.2 | Aeronave adaptada para evacuación en ambulancia aérea. Organización de un lugar de trabajo para un equipo médico aeromédico móvil y colocación de pacientes, incluidos niños, a bordo de aviones adaptados para la evacuación en ambulancia aérea. | 3 | Control actual (control de prueba) | |||
| 4.3 | Aeronaves que realizan vuelos regulares. Organización de un lugar de trabajo para un equipo médico aeronáutico móvil y alojamiento de pacientes, incluidos niños, a bordo de aviones que realizan vuelos regulares | 3 | Control actual (control de prueba) | |||
| 5 | 32 | 12 | 27 | Control intermedio (prueba) | ||
| 5.1 | 18 | 8 | 10 | Control actual (control de prueba) | ||
| 5.1.1 | 4 | 5 | Control actual (control de prueba) | |||
| 5.1.2 | Brindar atención médica de emergencia a pacientes, incluidos niños, en una gran zona poblada mediante helicópteros. Sistema de comunicación e interacción de servicios al organizar la prestación de atención médica de emergencia mediante helicópteros. | 4 | 5 | Control actual (control de prueba) | ||
| 5.2 | 14 | 4 | 10 | Control actual (control de prueba) | ||
| 5.2.1 | Evacuaciones interhospitalarias en ambulancia aérea. Reglas para preparar a un paciente para la evacuación sanitaria y aérea. Criterios de transportabilidad | 2 | 4 | Control actual (control de prueba) | ||
| 5.2.2 | Principios generales de apoyo médico a un paciente, incluido un niño, durante una evacuación prolongada en ambulancia aérea. Peculiaridades realizando ventilación mecánica, ayudas de reanimación y otros elementos de cuidados intensivos a bordo de diversos tipos de aeronaves | 2 | 4 | Control actual (control de prueba) | ||
| 5.2.3 | Fisiología de la aviación | 2 | Control actual (control de prueba) | |||
| 5.3 | Precauciones de seguridad. Situaciones de emergencia durante la evacuación aérea sanitaria, soluciones. Evacuación de pacientes infecciosos mediante trajes protectores y cápsulas protectoras. | 7 | Control actual (control de prueba) | |||
| Certificación final | 4 | 4 | Prueba | |||
| Total | 72 | 1 | 12 | 59 | ||
* Lección práctica
** Lección de seminario
IV. Calendario de entrenamiento
| Secciones del programa | Mes | |||
|---|---|---|---|---|
| 1-7 | 8-14 | 15-21 | 22-28 | |
| 1 semana | 2 semanas | 3 semanas | 4 semanas | |
| Tareas y organización de actividades del Servicio Panruso de Medicina de Desastres, un subsistema funcional del Unificado sistema estatal prevención y respuesta a situaciones de emergencia | 2 | |||
| Ambulancia aérea: aspectos históricos, tendencias modernas. | 6 | |||
| Base organizativa para la prestación de atención médica de emergencia, incluida la atención médica especializada de emergencia y la evacuación aérea sanitaria. | 8 | |||
| Varios tipos de aviones para evacuación en ambulancia aérea. | 20 | |||
| Organización y realización de la evacuación aérea sanitaria. | 32 | |||
| Certificación final | 4 | |||
V. Programa de trabajo: “Evacuación sanitaria y aérea”
Sección 1
5.1 Objetivos y organización de las actividades del Servicio Panruso de Medicina de Desastres: un subsistema funcional del Sistema Estatal Unificado para la Prevención y Respuesta a Situaciones de Emergencia
| Código | |
|---|---|
| 1.1 | Objetivos y organización de las actividades del Servicio Panruso de Medicina de Desastres, un subsistema funcional del Sistema Estatal Unificado para la Prevención y Eliminación de Situaciones de Emergencia |
| 1.1.1 | Sistema y procedimiento de funcionamiento del Sistema Unificado Estatal para la Prevención y Eliminación de Situaciones de Emergencia. |
| 1.1.2 | Sistema y procedimiento operativo del Servicio Panruso de Medicina de Desastres |
| 1.1.2.1 | Servicio de Medicina de Desastres del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia |
| 1.1.2.2 | Servicio de Medicina de Desastres del Ministerio de Defensa de la Federación de Rusia |
| 1.1.3 | Interacción interdepartamental en el sistema del Servicio Panruso de Medicina de Desastres |
| 1.1.4 | El papel y las tareas de la ambulancia aérea en el sistema del Servicio de Medicina de Desastres del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia |
| 1.2 | Tareas y procedimiento para el funcionamiento de los departamentos de asesoramiento de emergencia de ambulancias y evacuación médica dentro de la estructura del Servicio de Medicina de Desastres del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia. |
| 1.2.1 | El papel y las principales direcciones de la actividad médica en la eliminación de las consecuencias de diversas situaciones de emergencia. |
| 1.2.2 | Organización del trabajo durante la liquidación de las consecuencias de situaciones de emergencia en el territorio de diversas entidades constitutivas de la Federación de Rusia. |
Sección 2
5.2 Ambulancia aérea: aspectos históricos, tendencias actuales
| Código | Nombre de temas y elementos |
|---|---|
| 2.1 | Historia del desarrollo de la ambulancia aérea en Rusia. |
| 2.1.1 | La primera experiencia en el uso de varios tipos de aviones para brindar atención médica de emergencia a los heridos durante las guerras. |
| 2.1.2 | La primera experiencia en el uso de varios tipos de aeronaves para brindar atención médica de emergencia y urgencia a la población del Extremo Norte y otras zonas remotas del país utilizando varios tipos de aeronaves. |
| 2.1.3 | Desarrollo de la evacuación sanitaria durante la Gran Guerra Patria. |
| 2.1.4 | Reforma de posguerra de 1947: transferencia de estaciones de aviación sanitaria a hospitales republicanos, regionales, distritales y regionales. |
| 2.1.5 | Consecuencias de las reformas socioeconómicas de los años noventa. para ambulancia aérea |
| 2.1.6 | Organización y prestación de atención médica de emergencia, incluida la atención médica especializada de emergencia, y realización de evacuaciones aéreas sanitarias en el contexto de la creación del Servicio de Medicina de Desastres en la Federación de Rusia |
| 2.2 | Experiencia nacional e internacional en el uso de diversos tipos de aeronaves para brindar atención médica especializada de emergencia y realizar evacuaciones en ambulancia aérea. |
| 2.2.1 | Experiencia internacional en la prestación de atención médica de emergencia especializada y en la realización de evacuaciones en ambulancia aérea. |
| 2.2.1.1 | Experiencia demostrativa en el uso de helicópteros en EE. UU., Alemania y Francia en zonas densamente pobladas. |
| 2.2.1.2 | Experiencia en el uso de aeronaves con fines sanitarios en territorios insulares escasamente poblados utilizando el ejemplo de Australia |
| 2.2.1.3 | Experiencia mundial en la realización de evacuaciones aéreas sanitarias de larga distancia utilizando aeronaves que operan vuelos regulares. |
| 2.2.2 | Experiencia nacional en brindar atención médica y realizar evacuaciones médicas utilizando varios tipos de aeronaves. |
| 2.2.2.1 | Uso de helicópteros para brindar atención médica de emergencia. |
| 2.2.2.2 | El uso de diversos tipos de aeronaves para brindar atención de emergencia, incluida atención médica de emergencia especializada, y realizar evacuaciones aéreas sanitarias en el Extremo Norte y áreas equivalentes utilizando el ejemplo de entidades constituyentes individuales de la Federación de Rusia. |
| 2.2.2.3 | Organización de la evacuación aérea sanitaria de pacientes, incluidos niños, de países extranjeros. |
| 2.3 | Tendencias actuales en el desarrollo de la evacuación en ambulancia aérea en la Federación de Rusia y en el extranjero |
| 2.3.1 | Desarrollo de la evacuación en ambulancia aérea en la Federación de Rusia, problemas y perspectivas. |
| 2.3.2 | Creación de un sistema de formación de especialistas para equipos móviles de medicina aeronáutica |
| 2.3.3 | Aspectos modernos del uso de diversos tipos de aeronaves con fines médicos, experiencia de países extranjeros. |
Sección 3
5.3 Base organizativa para la prestación de atención médica de emergencia, incluida la atención médica especializada de emergencia y la evacuación aérea sanitaria
| Código | Nombre de temas y elementos |
|---|---|
| 3.1 | Soporte legal regulatorio moderno para la prestación de servicios de emergencia, incluida la atención médica especializada de emergencia y la evacuación de la aviación sanitaria. |
| 3.1.1 | Legislación federal y legislación de las entidades constitutivas de la Federación de Rusia que regulan el suministro de ambulancias, incluida la atención médica especializada de emergencia, y la realización de evacuaciones aéreas sanitarias. |
| 3.2 | Organización del trabajo de los departamentos de asesoramiento de emergencia de ambulancias y evacuación médica de los centros territoriales de medicina de desastres y otras organizaciones médicas. |
| 3.2.1 | Estructura organizativa y funcionamiento de los departamentos de ambulancias de asesoramiento de emergencia y evacuación médica. |
| 3.2.2 | Dotación de personal de los departamentos de evacuación médica y ambulancias de asesoramiento de emergencia |
| 3.2.3 | Material y equipamiento técnico de los departamentos de ambulancia de asesoramiento de emergencia y evacuación médica. |
| 3.2.4 | Documentación de registro y presentación de informes de los departamentos de evacuación médica y ambulancia de asesoramiento de emergencia. |
| 3.3 | El uso de tecnologías de telemedicina en el trabajo de los departamentos de evacuación médica y ambulancias de asesoramiento de emergencia. |
| 3.3.1 | Organización y realización de consultas de telemedicina a nivel regional. Experiencia de sujetos individuales de la Federación de Rusia. |
| 3.3.2 | Organización y realización de consultas de telemedicina con la participación de especialistas de organizaciones médicas federales. |
| 3.3.3 | El papel de las consultas de telemedicina en la organización de evacuaciones interhospitalarias en ambulancia aérea |
Sección 4
5.4 Diferentes tipos de aviones de evacuación en ambulancia aérea
| Código | Nombre de temas y elementos |
|---|---|
| 4.1 | Aeronaves con fines médicos. Disposición general de la cabina, organización del lugar de trabajo del equipo médico aeronáutico que viaja, colocación de pacientes, incluidos niños, a bordo de aviones sanitarios. Utilización de módulos de aviones y helicópteros sanitarios. Equipo médico portátil |
| 4.1.1 | Tipos de aeronaves sanitarias existentes, incluidas las utilizadas en la Federación de Rusia |
| 4.1.2 | Opciones para colocar a un paciente, incluido un niño, a bordo de distintos tipos de aviones sanitarios |
| 4.1.3 | Modificaciones del módulo de aeronave sanitaria, incluidas las utilizadas en la Federación de Rusia |
| 4.1.3.1 | Módulo de avión sanitario para la evacuación de cuatro pacientes en camilla |
| 4.1.3.2 | Experiencia de evacuación masiva de pacientes mediante un módulo de avión sanitario de cuatro plazas |
| 4.1.3.3 | Módulo médico monoplaza, experiencia y normas de funcionamiento. |
| 4.1.4 | Modificaciones del módulo del helicóptero sanitario, incluidas las utilizadas en la Federación de Rusia |
| 4.1.5 | Equipos médicos portátiles utilizados a bordo de aviones sanitarios. |
| 4.1.5.1 | Reglas para la operación de equipos médicos a bordo de aeronaves sanitarias. |
| 4.1.5.2 | Opciones de montaje para equipos médicos a bordo de aviones sanitarios |
| 4.2 | Aeronave adaptada para evacuación en ambulancia aérea. Organización de un lugar de trabajo para un equipo médico aeromédico móvil y colocación de pacientes, incluidos niños, a bordo de aviones adaptados para la evacuación en ambulancia aérea. |
| 4.2.1 | Tipos de aeronaves existentes adaptadas para la evacuación en ambulancia aérea |
| 4.2.2 | Opciones para colocar a un paciente, incluido un niño, a bordo de un avión adaptado para la evacuación en ambulancia aérea |
| 4.2.3 | Lista aproximada de equipos portátiles necesarios para la evacuación aérea sanitaria de un paciente, incluido un niño, a bordo de aeronaves adaptadas para la evacuación aérea sanitaria |
| 4.2.4 | Reglas para la colocación y operación de equipos médicos en la cabina de aeronaves adaptadas para la evacuación de la aviación sanitaria. |
| 4.2.5 | El uso de oxígeno al realizar ventilación mecánica a un paciente, incluido un niño, durante la evacuación aérea sanitaria a bordo de aeronaves adaptadas para la evacuación aérea sanitaria. |
| 4.2.6 | Reglas para el funcionamiento y colocación de una incubadora de transporte especial para la evacuación aérea sanitaria de niños a bordo de aeronaves adaptadas para la evacuación aérea sanitaria. |
| 4.2.7 | Experiencia en la realización de evacuaciones aéreas sanitarias masivas de pacientes, incluidos niños, a bordo de diversos tipos de aeronaves adaptadas para la evacuación aérea sanitaria. |
| 4.3 | Organización de un lugar de trabajo para un equipo médico aeronáutico móvil y alojamiento de pacientes, incluidos niños, a bordo de aviones que realizan vuelos regulares |
| 4.3.1 | Requisitos de varias aerolíneas para la evacuación de pacientes por aviación sanitaria, incluidos niños, a bordo de diversos tipos de aeronaves que operan vuelos regulares |
| 4.3.2 | Tipos de aviones nacionales y extranjeros que operan vuelos regulares: opciones para organizar un asiento en camilla para un paciente, incluido un niño, a bordo de varios tipos de aviones que operan vuelos regulares |
| 4.3.3 | Lista aproximada de equipos médicos portátiles aprobados para su uso a bordo de aeronaves que realizan vuelos regulares. Reglas para el transporte de equipos médicos. |
| 4.3.4 | Reglas para la operación de equipos médicos portátiles a bordo de aeronaves que operan vuelos regulares, requisitos de las aerolíneas. |
| 4.3.5 | Uso de oxígeno a bordo de aeronaves que realizan vuelos regulares |
| 4.3.6 | Reglas para la interacción de médicos y trabajadores médicos con educación secundaria vocacional que trabajan como parte de equipos aeromédicos itinerantes con empleados de fronteras, aduanas, servicios de seguridad y estaciones médicas de aeropuertos. |
| 4.3.7 | Evacuación sanitaria sanitaria de niños a bordo de aviones que realizan vuelos regulares, incluidos los recién nacidos, mediante una incubadora de transporte. |
| 4.3.8 | Normas para el cumplimiento de la asepsia y antisepsia por parte de médicos y trabajadores médicos con educación secundaria profesional que trabajan como parte de equipos aeromédicos itinerantes, garantizando la seguridad de otros pasajeros a bordo de aeronaves que operan vuelos regulares. |
| 4.3.9 | Características de la organización y realización de la evacuación aérea sanitaria de pacientes a bordo de aeronaves que operan vuelos regulares a países extranjeros. |
Sección 5
5.5 Organización y realización de la evacuación aérea sanitaria.
| Código | Nombre de temas y elementos |
|---|---|
| 5.1 | Organización y realización de la evacuación aérea sanitaria en el período prehospitalario. |
| 5.1.1 | Actividades realizadas por un equipo médico aeromédico móvil en situaciones de emergencia un gran número pacientes, incluidos los niños. Organización y realización del triaje médico. |
| 5.1.1.1 | Trabajo de un equipo médico aeronáutico móvil en el lugar del accidente con un gran número de pacientes, incluidos niños |
| 5.1.1.2 | Reglas para la interacción de médicos y trabajadores médicos con educación secundaria vocacional que trabajan como parte de equipos aeromédicos móviles con empleados de otras unidades médicas y no médicas de rescate en el lugar de un accidente. |
| 5.1.1.3 | Principios del triaje médico |
| 5.1.2 | Proporcionar atención médica a pacientes, incluidos niños, en una gran zona poblada mediante helicópteros. Sistema de comunicación e interacción de servicios en la organización de la prestación de atención médica de emergencia con asesoramiento de emergencia mediante helicópteros. |
| 5.1.2.1 | Uso de helicópteros para evacuación interhospitalaria |
| 5.1.2.2 | Criterios de salida del helicóptero |
| 5.1.2.3 | Organización del trabajo de un servicio unificado de guardia y despacho para la prestación de atención médica de emergencia y asesoramiento de emergencia a pacientes, incluidos niños, en una gran zona poblada mediante helicópteros. |
| 5.2 | Organización y realización de la evacuación aérea sanitaria durante el período hospitalario. |
| 5.2.1 | Evacuaciones interhospitalarias en ambulancia aérea. Reglas para preparar a un paciente, incluido un niño, para la evacuación aérea sanitaria. |
| 5.2.1.1 | El concepto de centros de traumatología de nivel 1, 2 y 3. |
| 5.2.1.2 | Evacuaciones interhospitalarias regionales sanitarias y aeronáuticas. Experiencia de sujetos individuales de la Federación de Rusia. |
| 5.2.1.3 | Organización de evacuaciones interhospitalarias interregionales. Experiencia de sujetos individuales de la Federación de Rusia. |
| 5.2.1.4 | Organización de evacuaciones interhospitalarias a nivel federal (a larga distancia y desde el exterior) |
| 5.2.1.5 | Necesario documentacion medica al organizar y realizar la evacuación aérea sanitaria interhospitalaria |
| 5.2.1.6 | Criterios de transportabilidad de pacientes, incluidos niños. |
| 5.2.2 | Principios generales de apoyo médico a un paciente, incluido un niño, durante una evacuación prolongada en ambulancia aérea. Características de la ventilación mecánica, ayuda de reanimación y terapia con medicamentos a bordo de varios tipos de aviones, incluso para niños |
| 5.2.2.1 | Principios generales de apoyo médico a pacientes, incluidos niños, con diversas patologías durante una evacuación prolongada en ambulancia aérea. |
| 5.2.2.2 | Características de la terapia farmacológica intensiva para pacientes, incluidos niños, a bordo de distintos tipos de aviones |
| 5.2.2.3 | Características de la ventilación mecánica y el soporte de oxígeno para pacientes durante una evacuación aérea sanitaria a largo plazo. |
| 5.2.2.4 | Realización de asistencia de reanimación a bordo de diversos tipos de aeronaves. |
| 5.2.2.5 | Características del apoyo médico a los niños durante una evacuación aérea sanitaria de larga duración. |
| 5.2.3 | Fisiología de la aviación |
| 5.2.3.1 | La influencia del ruido, las vibraciones y la baja presión parcial de oxígeno en el curso de las enfermedades |
| 5.2.3.2 | Características de la terapia intensiva y de infusión con baja presión parcial de oxígeno. |
| 5.3 | Precauciones de seguridad. Situaciones de emergencia durante la evacuación aérea sanitaria, soluciones. Evacuación de pacientes infecciosos mediante trajes protectores y cápsulas protectoras. |
| 5.3.1 | Normas de seguridad al trabajar a bordo de un helicóptero. |
| 5.3.2 | Normas de seguridad al trabajar a bordo de un avión sanitario, a bordo de un avión adaptado para la evacuación en ambulancia aérea, incluidos los que operan vuelos regulares |
| 5.3.3 | Precauciones de seguridad al trabajar con equipos médicos portátiles a bordo de varios tipos de aeronaves |
| 5.3.4 | Posibles situaciones de emergencia, soluciones. |
| 5.3.5 | Evacuación aérea sanitaria de pacientes infecciosos. |
| 5.3.5.1 | Evacuación de pacientes con infecciones especialmente peligrosas mediante trajes protectores y cápsulas protectoras. |
| 5.3.5.2 | Evacuación de pacientes con virus de inmunodeficiencia humana. |
VI. Condiciones organizativas y pedagógicas para la implementación del Programa.
6.1 Al organizar y realizar sesiones de entrenamiento es necesario contar con documentación y materiales didácticos y metodológicos para todos los apartados (módulos) de la especialidad, material adecuado y bases técnicas que aseguren la organización de todo tipo de formación disciplinar.
6.2 El programa debe cumplir con los requisitos de personal del Departamento de Medicina de Desastres. El foco principal debe estar en clases practicas. Se debe dar prioridad al análisis y discusión de las tácticas elegidas y las acciones tomadas al brindar asistencia a un paciente, incluido un niño, en una situación específica. Se debe dar preferencia a los métodos de enseñanza activos (análisis de situaciones de emergencia, discusión, juegos de rol). Para mejorar la integración de conocimientos y habilidades profesionales, se debe fomentar el aprendizaje contextual.
6.3 Durante el proceso de capacitación, es necesario cubrir cuestiones específicas sobre el uso de varios tipos de aeronaves para brindar atención médica de emergencia y realizar evacuaciones en ambulancia aérea. Las cuestiones éticas y psicológicas deben integrarse en todas las secciones del Programa. Se debe utilizar una variedad de técnicas para evaluar el conocimiento, como pruebas de opción múltiple, preguntas directas y ejemplos clínicos, así como cuestionarios de actitudes y habilidades.
6.4 Temas aproximados de las clases magistrales.
| № | Tema de la conferencia | Contenidos de la conferencia (se indican códigos de secciones y temas que proporcionan el contenido de la conferencia) | Competencias formadas (se indican los códigos de competencia) |
|---|---|---|---|
| 1 | Tareas y organización del Sistema Estatal Unificado para la Prevención y Eliminación de Situaciones de Emergencia, el Servicio Panruso de Medicina de Desastres. El papel y el lugar de la ambulancia aérea en el sistema de servicios de medicina de desastres. | ,
Artículos relacionados
-
Inglés - reloj, hora
Cualquiera interesado en aprender inglés se ha topado con notaciones p extrañas. metro. y a. m, y en general, dondequiera que se mencione la hora, por alguna razón solo se usa el formato de 12 horas. Probablemente para nosotros viviendo...
-
"Alquimia sobre papel": recetas
Doodle Alchemy o Alchemy on paper para Android es un interesante juego de rompecabezas con hermosos gráficos y efectos. Aprende a jugar a este increíble juego y también encuentra combinaciones de elementos para completar el juego de Alquimia en papel. Juego...
-
Batman: Arkham City ¿no arranca?
Si se enfrenta al hecho de que Batman: Arkham City se ralentiza, se bloquea, Batman: Arkham City no se inicia, Batman: Arkham City no se instala, los controles no funcionan en Batman: Arkham City, no hay sonido, aparecen errores arriba en Batman:...
-
Cómo hacer que alguien deje de jugar a las máquinas tragamonedas Cómo hacer que alguien deje de jugar
Junto con el psicoterapeuta de la clínica Rehab Family de Moscú y el especialista en el tratamiento de la adicción al juego, Roman Gerasimov, Rating Bookmakers trazó el camino de un adicto al juego en las apuestas deportivas, desde la formación de la adicción hasta la consulta con un médico,...
-
Rebuses Entretenidos acertijos acertijos
Juego "Acertijos, Charadas y Rebuses": respuesta a la sección "Acertijos" Nivel 1 y 2 ● Ni un ratón ni un pájaro: retoza en el bosque, vive en los árboles y roe nueces. ● Tres ojos: tres órdenes, el rojo es el más peligroso.
-
Nivel 3 y 4 ● Dos antenas por...
Plazos para la recepción de fondos por intoxicación.