Komplikacije operacije katarakte

operacija ekstrakcije katarakte izvodi iskusan kirurg , jednostavan je, brz i siguran operacija . Međutim, to ne isključuje mogućnost razvoja niza komplikacije .

svi komplikacije operacije katarakte mogu se podijeliti na intraoperativni (događa se tijekom operacije ) i postoperativni . Potonji se pak, ovisno o vremenu nastanka, dijele na rane i kasne. Učestalost razvoja postoperativne komplikacije čini ne više od 1-1,5% slučajeva.

Rano postoperativne komplikacije:

• upalna reakcija (uveitis, iridociklitis),
• krvarenje u prednja sobica,
• porast intraokularnog tlaka,
• pomak (decentracija, dislokacija) umjetna leća ,
• dezinsercija retine.

Upalni odgovor je odgovor oči na operacijska sala trauma. U svim slučajevima, prevencija ovog komplikacije započeti u završnoj fazi operacije iz uvoda steroidni lijekovi i antibiotici širokog spektra ispod konjunktive.

Kad ne komplicirano teći postoperativni razdoblje na pozadini protuupalnog simptoma terapije odgovor na kirurška intervencija nestaju nakon 2-3 dana: prozirnost rožnice, funkcija irisa je potpuno obnovljena, postaje moguće provesti oftalmoskopiju (slika oko dno postaje čisto).

Krvarenje u prednju sobicu je rijetko komplikacija povezana s izravnom traumom šarenice tijekom operacije ili traumatizacije njegovih potpornih elemenata umjetna leća . U pravilu, na pozadini onoga što je u tijeku liječenje krv se apsorbira za nekoliko dana. S neučinkovitošću konzervativna terapija održanog ponovna intervencija: ispiranje prednje komore, po potrebi dodatna fiksacija leće .

Porast intraokularnog tlaka u ranim postoperativni razdoblje može biti uzrokovano nekoliko razloga: "začepljenje" odvodnog sustava viskoelasticima (posebni viskozni pripravci koji se koriste u svim fazama operacije u cilju zaštite intraokularni strukture, prvenstveno rožnice) ako nisu potpuno isprane oči ; produkti upalne reakcije ili čestice tvari leće ; razvoj pupilarne blokade. S povećanjem intraokularnog tlaka propisuju se kapi, čije je liječenje obično učinkovito. U rijetkim slučajevima, dodatni operacija - punkcija (punkcija) prednje komore i njeno pranje.

Povreda ispravnog položaja optičkog dijela umjetna leća može negativno utjecati na funkcionalnost. operirano oko . Pomak IOL-a nastaje zbog njegove nepravilne fiksacije kapsularni vrećice, kao i nesrazmjer između veličine kapsularne vrećice i dimenzija nosivih elemenata. leće .

S blagim pomakom (decentracijom) leće pacijenti se žale na brzi umor nakon vizualnog napora, često se pojavljuje dvostruki vid kada se gleda u daljinu, mogu postojati pritužbe na nelagodu u oko . Tegobe obično nisu trajne i nestaju nakon odmora. Uz značajan pomak IOL-a (0,7-1 mm), pacijenti osjećaju konstantu vizualni nelagoda, postoji dupli vid uglavnom sa izgled u daljinu. nježan način vizualni rad nema efekta. S razvojem takvih pritužbi potrebno je ponovna operacija , koji se sastoji u ispravljanju položaja IOL-a.

Dislokacija leće - potpuni pomak IOL-a bilo prema straga, u šupljinu staklastog tijela, ili prema naprijed, u prednja sobica . težak komplikacija. Liječenje je izvršiti operacije vitrektomije , podizanje leća iz oka dno i ponovno ga popravite. Kada se pomakne leće sprijeda je manipulacija jednostavnija - ponovno umetanje IOL-a u stražnju sobicu uz moguću fiksaciju šavom.

Dezinsercija retine. Predisponirajući čimbenici: kratkovidnost, komplikacije tijekom operacija, ozljeda oka u postoperativnom razdoblje. Liječenje Najčešće kirurški (operacija punjenja bjeloočnice) silikonska spužvica ili vitrektomija ). Kod lokalnog (malog područja) odvajanja moguće je provesti graničnu lasersku koagulaciju pukotine mrežnice.

Kasne postoperativne komplikacije:

Sekundarna katarakta . Kapsularna vrećica sadrži umjetna leća . Brojne Elschnigove kuglice na stražnjoj kapsuli.

"Prozor" u stražnjoj kapsuli leće nakon što YAG laserska kapsulotomija

• oticanje središnje regije mrežnice (Irwin-Gassov sindrom),
• sekundarna katarakta .

Edem makularnog područja retine- jedan od komplikacije intervencije u prednjem segmentu oči . Učestalost pojavljivanja makularni edem nakon fakoemulzifikacija znatno niži nego nakon tradicionalnih ekstrakapsularna ekstrakcija katarakte . Najčešće ovo komplikacija javlja se 4 do 12 tjedana nakon operacije .

Razvojni rizik makularni edem povećava s prošlom traumom oči , kao i kod bolesnika s glaukomom, dijabetes melitusom, upalom žilnice oči i tako dalje.

Sekundarna katarakta- kasnije dosta uobičajeno komplikacija operacije katarakte . Razlog formiranja sekundarna katarakta sastoji se u sljedećem: preostali nisu uklonjeni tijekom operacije epitelne stanice leće pretvoren u lećasti vlakna (kao što se događa tijekom rasta leće ). Međutim, ta vlakna su funkcionalno i strukturno defektna, nepravilnog oblika, neprozirna (tzv. Adamyuk-Elschnigove kuglaste stanice). Kada migriraju iz zone rasta (područje ekvatora) u središnju optičku zonu, stvara se maglica, film koji smanjuje (ponekad vrlo značajno) Oštrina vida . Osim toga, smanjenje Oštrina vida može biti posljedica prirodnog procesa kapsularne fibroze leće koji se javljaju nakon nekog vremena operacije .

Kako bi spriječili nastanak sekundarna katarakta primjenjuju se posebne tehnike: "poliranje" kapsule leće s ciljem maksimiziranja potpuno uklanjanje stanica, izbor IOL-a posebnog dizajna i još mnogo toga.

Sekundarna katarakta može nastati u roku od nekoliko mjeseci do nekoliko godina nakon toga operacije. Liječenje je izvođenje stražnje kapsulotomije – stvaranje otvora u stražnjoj kapsuli leće . Ovaj manipulacija oslobađa središnju optičku zonu od naoblaka , dopušta zrake svjetla slobodno ući oči , značajno se povećava Oštrina vida .

Kapsulotomija se može izvesti mehaničkim uklanjanjem filma kirurški instrument , ili pomoću laser . Potonja metoda je poželjnija jer nije popraćena uvodom alat unutra oči .

Međutim lasersko liječenje sekundarne katarakte (YAG laser capsulotomy) ima niz nedostataka od kojih je ključna mogućnost oštećenja zračenjem laser optički dio umjetna leća . Osim toga, za držanje laserski postupak Postoji niz jasnih kontraindikacija.

Kako kirurški , i laserska kapsulotomija – manipulacija provodi se ambulantno. Uklanjanje sekundarna katarakta – postupak koji omogućuje pacijentu povratak na visoku razinu u nekoliko minuta Oštrina vida pod uvjetom očuvanja neuro-receptornog aparata retine i vizualni živac.

01.07.2017

Operacija katarakte koju izvodi profesionalni kirurg ne oduzima puno vremena i smatra se potpuno sigurnim zahvatom. Ali čak i veliko iskustvo stručnjaka ne isključuje razvoj komplikacija nakon operacije katarakte, jer. Svaka kirurška intervencija nosi određeni stupanj rizika.

Vrste patologija nakon operacije

Liječnici nakon operacije dijele negativne rezultate operacije u dvije komponente:

1. Intraoperativni - nastaju tijekom rada kirurga.
2. Postoperativni - razvijaju se nakon operacije, ovisno o vremenu nastanka, dijele se na rane i kasne.

Rizik od komplikacija nakon operacije katarakte javlja se u 1,5% slučajeva.

Postoperativne komplikacije predstavljene su sljedećim vrstama:

• Uveitis.
• Tlak (intraokularni).
• Pomak leće.

Upalni odgovor je reakcija tkiva oka na intervenciju. U završnim fazama operacije liječnici daju protuupalne lijekove (antibiotike i steroide) koji širok raspon akcije.

Intraokularno krvarenje nakon operacije katarakte javlja se u rijetkim slučajevima. Napravi se rez na rožnici gdje nema krvne žile. Ako dođe do krvarenja, može se pretpostaviti da se događa na površini oka. Kirurg će kauterizirati ovo područje, zaustavljajući ga.

Rano razdoblje nakon operacije katarakte obično karakterizira povećanje intraokularnog tlaka. Razlog tome je nedovoljno ispiranje vikoelastika. Ovo je pripravak u obliku gela koji se ubrizgava unutra ispred očne komore, trebao bi zaštititi oči od oštećenja. Da bi se pritisak zaustavio, dovoljno je nekoliko dana uzimati kapi protiv glaukoma.

Takva komplikacija nakon operacije katarakte kao dislokacija leće je rjeđa. Studije pokazuju da je rizik od ovog fenomena kod pacijenata 5, 10, 15, 20 i 25 godina nakon kirurškog liječenja nizak. Pacijenti s teškom kratkovidnošću izloženi su riziku od ablacije retine kirurški odjel prilično veliko.

Komplikacije postoperativne prirode

1. Katarakta (sekundarna).

Najčešća komplikacija je zamućenje stražnje čahure očne leće ili varijanta "sekundarne katarakte". Učestalost njegove pojave izravno ovisi o materijalu leće. Za poliakril, to je približno 10%. Za silikon - 40%. Za PMMA materijal - više od 50%.

Sekundarna katarakta kao komplikacija nakon operacije ne mora se pojaviti odmah, nakon nekoliko mjeseci nakon intervencije. Liječenje u ovom slučaju je provedba kapsulotomije - to je stvaranje otvora u kapsuli leće, koja se nalazi iza. Zahvaljujući tome, očni kirurg oslobađa optičku zonu u oku od procesa zamućenja, omogućuje nesmetan prodor svjetlosti u oko i povećava oštrinu vida.

Natečenost, karakteristična za makularnu zonu mrežnice, također je patologija koja je tipična tijekom operacija u prednjem dijelu oka. Ova komplikacija može se pojaviti unutar 3 do 13 tjedana nakon završetka operacije.

Vjerojatnost razvoja problema kao što je makularni edem povećava se ako je pacijent u prošlosti imao ozljedu oka. Osim toga, postoji povećani rizik od oteklina nakon operacije kod osoba s glaukomom, visok šećer i upalni procesi koji se javljaju u žilnici oka.

Ugovoreni sastanak

01.07.2017

Operacija katarakte koju izvodi profesionalni kirurg ne oduzima puno vremena i smatra se potpuno sigurnim zahvatom. Ali čak i veliko iskustvo stručnjaka ne isključuje razvoj komplikacija nakon operacije katarakte, jer. Svaka kirurška intervencija nosi određeni stupanj rizika.

Vrste patologija nakon operacije

Liječnici nakon operacije dijele negativne rezultate operacije u dvije komponente:

1. Intraoperativni - nastaju tijekom rada kirurga.
2. Postoperativni - razvijaju se nakon operacije, ovisno o vremenu nastanka, dijele se na rane i kasne.

Rizik od komplikacija nakon operacije katarakte javlja se u 1,5% slučajeva.

Postoperativne komplikacije predstavljene su sljedećim vrstama:

• Uveitis.
• Tlak (intraokularni).
• Pomak leće.

Upalni odgovor je reakcija tkiva oka na intervenciju. U završnim fazama operacije liječnici daju protuupalne lijekove (antibiotike i steroide) koji imaju širok spektar djelovanja.

Intraokularno krvarenje nakon operacije katarakte javlja se u rijetkim slučajevima. Rez se radi na rožnici, gdje nema krvnih žila. Ako dođe do krvarenja, može se pretpostaviti da se događa na površini oka. Kirurg će kauterizirati ovo područje, zaustavljajući ga.

Rano razdoblje nakon operacije katarakte obično karakterizira povećanje intraokularnog tlaka. Razlog tome je nedovoljno ispiranje vikoelastika. Ovo je pripravak u obliku gela koji se ubrizgava unutra ispred očne komore, trebao bi zaštititi oči od oštećenja. Da bi se pritisak zaustavio, dovoljno je nekoliko dana uzimati kapi protiv glaukoma.

Takva komplikacija nakon operacije katarakte kao dislokacija leće je rjeđa. Studije pokazuju da je rizik od ovog fenomena kod pacijenata 5, 10, 15, 20 i 25 godina nakon kirurškog liječenja nizak. Pacijenti s izraženim stupnjem miopije imaju visok rizik od odvajanja retine na odjelu kirurgije.

Komplikacije postoperativne prirode

1. Katarakta (sekundarna).

Najčešća komplikacija je zamućenje stražnje čahure očne leće ili varijanta "sekundarne katarakte". Učestalost njegove pojave izravno ovisi o materijalu leće. Za poliakril, to je približno 10%. Za silikon - 40%. Za PMMA materijal - više od 50%.

Sekundarna katarakta kao komplikacija nakon operacije ne mora se pojaviti odmah, nakon nekoliko mjeseci nakon intervencije. Liječenje u ovom slučaju je provedba kapsulotomije - to je stvaranje otvora u kapsuli leće, koja se nalazi iza. Zahvaljujući tome, očni kirurg oslobađa optičku zonu u oku od procesa zamućenja, omogućuje nesmetan prodor svjetlosti u oko i povećava oštrinu vida.

Natečenost, karakteristična za makularnu zonu mrežnice, također je patologija koja je tipična tijekom operacija u prednjem dijelu oka. Ova komplikacija može se pojaviti unutar 3 do 13 tjedana nakon završetka operacije.

Vjerojatnost razvoja problema kao što je makularni edem povećava se ako je pacijent u prošlosti imao ozljedu oka. Osim toga, postoji povećan rizik od edema nakon operacije kod osoba koje boluju od glaukoma, povišenog šećera u krvi i upalnih procesa koji se javljaju u žilnici.

Ugovoreni sastanak

Očna mrena je složena oftalmološka patologija koju karakterizira zamućenje leće. Odsutnost pravodobno liječenje prijeti gubitak vida. Bolest obično polako napreduje u odrasloj dobi. Međutim, određene vrste katarakte karakterizira brzi razvoj i mogu dovesti do sljepoće u najkraćem mogućem roku.

U opasnosti su ljudi nakon pedeset godina. Promjene i kršenje vezane uz dob metabolički procesi u očnim strukturama često dovode do gubitka prozirnosti leće. Uzrok katarakte također može biti ozljeda oka, otrovno trovanje, postojeće oftalmološke patologije, dijabetes melitus i još mnogo toga.

Svi pacijenti s kataraktom imaju progresivno smanjenje vidne oštrine. Prvi simptom je magla u očima. Katarakta može uzrokovati dvoslike, vrtoglavicu, fotofobiju i poteškoće u čitanju ili radu s finim detaljima. Kako patologija napreduje, pacijenti čak prestaju prepoznati svoje poznanike na ulici.

Konzervativno liječenje prikladno samo za početno stanje katarakta. Vrijedi to razumjeti terapija lijekovimaštiti od brzog napredovanja bolesti, ali nije u stanju spasiti osobu od bolesti i vratiti prozirnost leći. Ako se zamućenje leće dodatno poveća, potrebna je operacija katarakte.

Opće informacije o operaciji katarakte

U prvim fazama zamućenja leće indicirano je dinamičko promatranje oftalmologa. Operacija se može izvesti od trenutka kada se pacijentov vid počne značajno smanjivati.

Izravna indikacija za operaciju zamjene leće je oštećenje vida, što uzrokuje nelagodu u Svakidašnjica i ograničavanje radna aktivnost. Odabir intraokularne leće obavlja specijalist. Zahvat se izvodi u lokalnoj anesteziji. Prije operacije u konjunktivalnu vrećicu ukapaju se kapi anestetika. Obično skidanje leće traje pola sata. Istog dana pacijent može biti kod kuće.

PAŽNJA! U slučaju potpune sljepoće operacija katarakte neće donijeti nikakve rezultate.

moderna medicina ne miruje, pa se može raditi zamjena očne leće kod katarakte različiti putevi. Suština zahvata je uklanjanje prirodne leće. Emulgira se i uklanja. Umjesto deformirane leće postavlja se umjetni implantat.

Kirurgija može se primijeniti u sljedećim slučajevima:

• prezreli stadij katarakte;
• oblik oteklina;
• dislokacija leće;
• sekundarni glaukom;
• abnormalni oblici zamućenja leće.

Ne postoje samo medicinske, već i profesionalne i kućne indikacije za operaciju. Za radnike u nekim profesijama postoje visoki zahtjevi za vidom. To se odnosi na vozače, pilote, operatere. Liječnik također može preporučiti zamjenu leće ako osoba ne može obavljati normalne kućanske poslove zbog smanjenog vida ili ako je vidno polje jako suženo.

Kontraindikacije

Svaka operacija oka ima niz ograničenja, a zamjena leće nije iznimka. Uklanjanje katarakte zamjenom leće zabranjeno je u sljedećim slučajevima:

• zarazne bolesti;
• pogoršanje kroničnog procesa;
• oftalmološki poremećaji upalne prirode;
• nedavni moždani ili srčani udar;
• razdoblje trudnoće ili dojenja;
• mentalni poremećaji popraćena neadekvatnošću pacijenta;
• onkološki procesi u području oko.

Zabrana operacije trudnica i dojilja objašnjava se činjenicom da je tijekom operacije neophodna medicinska podrška pacijentu. Liječnici propisuju antibakterijske, sedativne, analgetske lijekove, koji možda neće imati najbolji učinak na stanje žene i djeteta.

Dob do osamnaest godina je relativna kontraindikacija za operaciju. U svakom slučaju, liječnik individualno rješenje. To uvelike ovisi o stanju bolesnika.

Opasno je izvoditi operaciju za dekompenzirani glaukom. To može dovesti do krvarenja i gubitka vida. Kirurški zahvat treba provesti nakon normalizacije intraokularnog tlaka.

Ako bolesnik nema percepciju svjetla, kirurško liječenje se ne provodi. To ukazuje da su se nepovratni procesi počeli razvijati u mrežnici i kirurška intervencija ovdje više neće pomoći. Ako se tijekom studije pokaže da se vid može djelomično vratiti, propisana je operacija.

Komplicirani čimbenici tijekom operacije uključuju:

• dijabetes;
• hipertenzija;
• kronične patologije;
• mlađi od osamnaest godina.

Najčešće se katarakta javlja u starijoj dobi. Starije osobe često imaju ozbiljna bolest. Za neke od njih, anestezija je veliki rizik za dobro zdravlje. Mnoge suvremene tehnike uključuju korištenje lokalne anestezije, koja ne predstavlja povećani teret kardiovaskularni sustav.

Operacija zamjene leće ne bi se trebala raditi zarazne bolesti

Tehnike

Razgovarajmo o četiri moderne tehnike ah, koji pomažu da se potpuno riješite zamućenja leće.

Laserska fakoemulzifikacija

Operacija zahtijeva izuzetnu preciznost i usredotočenost kirurga. Propisuje se kada se u očnim sredinama otkrije otvrdnuće, koje apsolutno nije osjetljivo na ultrazvučno izlaganje. Laserska fakoemulzifikacija nije dostupna mnogim pacijentima, jer uključuje korištenje posebne skupe opreme.

Operacija se može izvesti u ekstremno teški slučajevi:

• s glaukomom;
• dijabetes;
• subluksacija leće;
• distrofične promjene rožnica;
• razne ozljede;
• gubitak endotelnih stanica.

Prije zahvata pacijentu se daju kapi za anesteziju. Zdravo oko prekriva se medicinskim ubrusom, a područje oko zahvaćenog oka tretira se antiseptikom.

Zatim, kirurg napravi mali rez kroz rožnicu. Laserska zraka drobi zamućenu leću. Fokusira se u debljini leće, a pritom ne oštećuje rožnicu. Nakon toga se zamućena leća cijepa na sitne čestice. Tijekom operacije pacijenti mogu vidjeti male bljeskove svjetlosti.

Zatim se kapsula priprema za ugradnju umjetne leće (o pravilima za odabir umjetne leće). Postavlja se prethodno odabrana intraokularna leća. Rez je zapečaćen metodom bez šavova.

VAŽNO! Tijekom operacije kirurg ne umeće instrumente u oko, čime se smanjuje rizik od postoperativnih komplikacija.

Komplikacije se javljaju vrlo rijetko, ali su moguće. Među negativne posljedice razlikujemo pojavu krvarenja, pomak umjetne leće, ablaciju retine. Usklađenost sa svim preporukama liječnika i higijenskim pravilima je najbolji način izbjeći razvoj opasnih komplikacija!

Laserska fakoemulzifikacija ne podrazumijeva obaveznu hospitalizaciju. Nekoliko sati nakon postupka osoba se može vratiti kući. Oporavak vidne funkcije događa se za nekoliko dana.

Ipak, neko će se vrijeme morati uzeti u obzir neka ograničenja. Tijekom prva dva mjeseca pokušajte ne preopteretiti oči. Bolje prestati voziti. Da biste smanjili rizik od komplikacija, morat ćete uzimati lijekove i vitamine koje je propisao liječnik.

Ultrazvučna fakoemulzifikacija

Ova tehnika je prepoznata kao jedna od najučinkovitijih i najsigurnijih u liječenju katarakte. Ako već u prvoj fazi osoba osjeti nelagodu, tada se na njegov zahtjev može izvršiti zamjena leće.

Kirurško liječenje apsolutno bezbolan, pacijent ne doživljava nikakvu nelagodu tijekom postupka. Anestezirati i imobilizirati očnu jabučicu uz pomoć sredstava za lokalna uporaba. Mogu se koristiti kapi s anestetičkim učinkom: Alkain, Tetracain, Proparacaine. Također, za anesteziju, injekcije se provode u području oko očiju.

Uz pomoć ultrazvuka, oštećena leća se drobi u male čestice, pretvarajući se u emulziju. Uklonjena leća zamjenjuje se intraokularnom lećom. Izrađuje se pojedinačno, uzimajući u obzir karakteristike oka svakog pacijenta.

PAŽNJA! Popratne patologije oka smanjuju učinkovitost kirurških intervencija.

Tijekom postupka kirurg napravi mali rez. Ovo je postalo moguće zahvaljujući visoke performanse Fleksibilnost IOL-a. Uvode se u presavijenom stanju, a već unutar kapsule se ispravljaju i poprimaju željeni oblik.

Tijekom perioda oporavka, intenzivno tjelesna aktivnost i visoke temperature. Liječnici kategorički zabranjuju posjete saunama i kupkama. Ne preporučuje se spavanje na strani na kojoj je oko operirano. Kako biste izbjegli infekciju, privremeno je bolje prestati koristiti dekorativnu kozmetiku. Oči ne smiju biti izložene agresivnim utjecajima sunčeve zrake, stoga ne zaboravite na korištenje naočala s ultraljubičastim filtrom.

Ekstrakapsularna ekstrakcija

Ovo je jednostavna tradicionalna tehnika bez upotrebe skupe opreme. U ljusci oka napravi se veliki rez kroz koji se zamućena leća u potpunosti ukloni. Karakteristična značajka EEC je očuvanje lećne kapsule, koja služi kao prirodna barijera između tolija staklastog tijela i umjetne leće.

Opsežne rane zahtijevaju šivanje, a to utječe na funkciju vida nakon operacije. Pacijenti razvijaju astigmatizam i dalekovidnost. Period oporavka traje do četiri mjeseca. Ekstrakapsularna ekstrakcija se provodi kod zrele katarakte i otvrdnute leće.

Kod vađenja katarakte kirurg mora napraviti veliki rez, nakon čega slijedi šivanje

Najčešće korištena tehnika tunela. Tijekom operacije leća se podijeli na dva dijela i izvadi. U tom slučaju smanjuje se rizik od postoperativnih komplikacija.

Uklanjanje šavova ne zahtijeva anesteziju. Otprilike mjesec dana kasnije odabiru se naočale. Postoperativni ožiljak može uzrokovati astigmatizam. Stoga, kako bi se izbjegla njegova neusklađenost, treba izbjegavati ozljede i pretjerani fizički napor.

Unatoč visokoj učinkovitosti modernih tehnika, u nekim slučajevima stručnjaci preferiraju tradicionalnu operaciju. EEC je propisan za slabost ligamentarni aparat leća, prezrela katarakta, distrofija rožnice. Također, tradicionalna operacija je indicirana za uske zjenice koje se ne šire, kao i za otkrivanje sekundarne katarakte s raspadom IOL.

VAŽNO! Vid se počinje oporavljati već tijekom operacije, ali treba vremena da se potpuno stabilizira.

Intrakapsularna ekstrakcija

Izvodi se pomoću posebnog alata - krioekstraktora. Trenutačno zamrzava leću i čini je tvrdom. To olakšava njegovo naknadno uklanjanje. Leća se uklanja zajedno s kapsulom. Postoji rizik da čestice leće ostanu u oku. To je prepuno razvoja patološke promjene vizualne strukture. Neuklonjene čestice rastu i ispunjavaju slobodni prostor, što povećava rizik od razvoja sekundarne katarakte.

Među prednostima IEC-a može se izdvojiti pristupačna cijena, jer eliminira potrebu za korištenjem skupe opreme.

Trening

Koje pretrage treba napraviti prije operacije? Provjerava se vizualni aparat i cijeli organizam kako bi se isključile kontraindikacije za kirurški zahvat. Ako tijekom dijagnostike bilo upalni procesi Prije operacije, patološka žarišta se saniraju i provodi se protuupalna terapija.

Sljedeće studije su obavezne:

• opća analiza krv i urin;
• koagulogram;
• hematološka biokemija;
• test glukoze u krvi;
• analiza za HIV infekciju, sifilis i virusni hepatitis.

U operirano oko ubrizgavaju se kapi za dezinfekciju i širenje zjenica. Može se koristiti za anesteziju kapi za oči ili injekcije u područje oko organa vida.

Odabir umjetne leće složen je i dugotrajan proces. Ovo je možda jedna od najvažnijih faza pripreme, budući da o kvaliteti odabrane leće ovisi vid pacijenta nakon operacije.

Razdoblje oporavka

Pacijenti u većini slučajeva dobro podnose operaciju. U rijetkim slučajevima stručnjaci se žale na izgled nelagoda, među kojima:

• fotofobija,
• nelagoda,
• brza umornost.

Nakon operacije pacijent ide kući. Na oko osobe stavlja se sterilni zavoj. Tijekom dana mora promatrati potpuni odmor. Otprilike dva sata kasnije, hrana je dopuštena.

VAŽNO! U prvo vrijeme nakon operacije, pacijenti bi trebali izbjegavati nagle pokrete, ne dizati utege i suzdržati se od alkohola.

Za brzi oporavak morate slijediti preporuke liječnika:

• pridržavati se pravila higijene očiju;
• tri tjedna nakon operacije ne izlazite bez sunčane naočale;
• ne dirati operirano oko i ne trljati ga;
• odbiti posjetiti bazene, kupke ili saune;
• smanjiti vrijeme provedeno ispred TV-a i računala, kao i čitanje;
• nemojte voziti auto prva dva tjedna;
• usklađenost s prehranom.

Saznajte više o rehabilitaciji nakon operacije.

Posljedice i komplikacije nakon operacije katarakte

Posljedice i komplikacije nakon operacije katarakte

Kirurško uklanjanje katarakte vrlo je učinkovita, ali prilično složena i draga operacija, nakon koje je rizik od komplikacija relativno visok. Komplikacije nakon operacije katarakte javljaju se, u pravilu, kod onih pacijenata koji imaju popratne bolesti ili se ne pridržavaju režima rehabilitacije. Osim toga, razvoj komplikacija može biti posljedica medicinske pogreške.

Uobičajene komplikacije opisane su u nastavku.

Vodeno oko

Pretjerano suzenje može biti posljedica infekcije. Infekcija u oku tijekom operacije praktički je isključena zbog poštivanja sterilnosti. Međutim, nepoštivanje preporuka liječnika u postoperativno razdoblje(pranje tekućom vodom, stalno trljanje oka i sl.) može dovesti do infekcije. U ovom slučaju koriste se antibakterijski lijekovi.

Crvenilo očiju

Crvenilo oka može biti i znak infekcije i simptom ozbiljnije komplikacije - krvarenja. Tijekom traumatske operacije katarakte može doći do krvarenja u očnu šupljinu i zahtijeva hitnu specijalizaciju.

Edem rožnice

Posljedice operacije katarakte mogu uključivati ​​oticanje rožnice. Blagi stupanj otekline je prilično čest i najčešće se manifestira 2-3 sata nakon operacije. Najčešće blaga oteklina prolazi sama od sebe, no kako bi se proces ubrzao, liječnik može propisati kapi za oči. Tijekom razdoblja oticanja, vid može biti zamagljen.

Bol u oku

U nekim slučajevima, nakon uklanjanja katarakte, dolazi do povećanja intraokularni tlak. Najčešće se to događa zbog upotrebe otopine tijekom operacije, koja normalno ne može proći kroz drenažni sustav oka. Povećanje tlaka očituje se bolom u oku ili glavoboljom. U pravilu se povišeni intraokularni tlak zaustavlja lijekovima.

Dezinsercija retine

Posljedice nakon uklanjanja katarakte uključuju tako ozbiljnu komplikaciju kao što je odvajanje mrežnice. U opasnosti su pacijenti s miopijom (kratkovidnošću). Prema studijama, učestalost odvajanja mrežnice je oko 3-4%.

Pomak intraokularne leće

Prilično rijetka komplikacija je pomak ugrađene intraokularne leće. Često je ova komplikacija povezana s rupturom stražnje kapsule, koja drži leću u ispravnom položaju. Pomak se može manifestirati kao bljeskovi svjetla pred očima ili, naprotiv, zamračenjem u očima. Najupečatljivija manifestacija je "dvostruki vid" u očima. Kod jakog pomaka pacijent može vidjeti čak i rub leće. Ako se ovi simptomi pojave, trebate se što prije obratiti liječniku. Pomak se uklanja "šivanjem" leće na kapsulu koja je drži. U slučaju dugotrajnog pomaka (više od 3 mjeseca), leća može zacijeliti, što kasnije otežava njeno uklanjanje.

Endoftalmitis

Prilično ozbiljna komplikacija operacije katarakte je endoftalmitis - opsežna upala tkiva. očna jabučica. Pokrenuti endoftalmitis može uzrokovati gubitak vida, stoga je nemoguće odgoditi njegovo liječenje u svakom slučaju. Prosječna incidencija endoftalmitisa nakon uklanjanja katarakte je oko 0,1%. Pacijenti s rizičnim bolestima Štitnjača i oslabljeni imunološki sustav.

Zamućenje kapsule leće

Među komplikacijama nakon uklanjanja katarakte je zamućenje stražnje čahure leće. Razlog za razvoj ove komplikacije je "rast" epitelnih stanica na stražnjoj kapsuli. Ova komplikacija može dovesti do pogoršanja vida i smanjenja njegove oštrine. Opacifikacija stražnje kapsule javlja se prilično često - u 20-25% pacijenata koji su podvrgnuti uklanjanju katarakte. Liječenje zamućenja stražnje čahure je kirurško, a provodi se YAG laserom koji “spaljuje” izrasline epitelnih stanica na čahuri. Zahvat je bezbolan za pacijenta, ne zahtijeva anesteziju, nakon čega se preporuča ukapati protuupalne kapi. Pacijent se nakon laserske terapije može odmah vratiti normalnom ritmu života. Ponekad se nakon zahvata primjećuje zamagljen vid, koji brzo nestaje.