Suvremene inovativne tehnologije medicine. Najnovija dostignuća u medicini Suvremene tehnologije u medicini

Moderno inovativne tehnologije lijek

Moderna medicina se dinamično i brzo razvija. Njegovo brzo usavršavanje stavlja ovu granu znanosti u sam vrh svjetske znanosti i njenih novih inovativnih trendova. Bez sumnje, to je izravno povezano sa socijalnim aspektom same medicine. Inovacije u medicini svakim danom i satom sve više utječu na kvalitetu života stanovništva planete Zemlje.

U naše vrijeme mnogi projekti u zdravstvu zasigurno pripadaju samo kategoriji inovativnih tehnologija u medicini. odavno smo navikli na transplantaciju ljudski organi, transplantacija matičnih stanica pa čak i procesi kloniranja o kojima se priča. Danas suvremene inovativne tehnologije svakodnevno vraćaju zdravlje desecima tisuća pacijenata. Stanje stvari u zdravstvenoj zaštiti nacije umnogome ovisi o samom procesu ulaganja u industriju, valja napomenuti da je opskrbljenost lijekovima u Rusiji gotovo šest puta manja nego u Europi i SAD-u, razinu državne potpore također je poželjno poboljšati.

S obzirom na inovacije u medicini, treba razumjeti da se radi o suvremenim tehnologijama za izradu i korištenje farmaceutskih i dijagnostičkih alata, alata ili tehnika s najvišim standardom konkurencije postojećim analozima. Obično je poticaj za pokretanje inovacijskog projekta znanstveno otkriće ili postignuće.

Na temelju svega ovoga, u moderni svijet medicina ulazi u potpuno novi trend dostignuća i kao posljedicu toga osjeća se produljenje ljudskog životnog vijeka i sam stupanj razvoja suvremenih inovativnih tehnologija i pomoći stanovništvu, postavljajući si kao glavni cilj racionalno korištenje prirodnih resursa s mogućnost postizanja cilja zadovoljenja potrebnih ljudskih potreba..

Razvoj medicine, osim investicijskih procesa, podupire i ogroman broj entuzijasta koji nisu vođeni novčanim bogaćenjem, već željom da život ljudi bude sretan, dug i lakši.
Bez sumnje, proces ćemo pripisati savršenstvu kao inovativnom trendu informacijske tehnologije.

U zdravstveni sektor su došli s određenim zakašnjenjem. Međutim, masovno uvođenje IT-a u medicinu dovelo je do pojave znanstveni smjer znanost – medicinska informatika. Strano i rusko IT tržište danas se brzo mijenja. pojaviti se moderne inovativne medicinske tehnologije, sposoban pružiti proboj na polju poboljšanja zdravlja stanovništva našeg planeta. Konkretno, informacijske tehnologije medicine uključuju najmodernije biočip implantate, medicinske primjene, mobilni dijagnostički uređaji, softver za elektroničke zdravstvene kartone pacijenata i druge inovacije svojstvene suvremenoj znanosti.

Brzo uvođenje IT razvoja u poboljšanje stanovništva je zbog sljedećih razloga: smanjenje troškova medicinska pomoć u mnogim zemljama, poboljšanje kvalitete skrbi za pacijente, poboljšanje učinkovitosti medicinskog osoblja, povećanje profitabilnosti medicinskih ustanova.

Na temelju svjetskih iskustava može se zaključiti da je izgradnja globalnih informacijskih sustava u zdravstvu temeljena na inovacijama zdravstvenih ustanova (ustanova za liječenje i prevenciju). Stručnjaci identificiraju tri glavna trenda u tom smjeru: tehnološke inovacije otvaraju put novim pristupima u zdravstvu; zajedničko vođenje bolesnika od okružnog liječnika u klinici preko bolnica do rehabilitacije nezamislivo je bez rastuće elektroničke razmjene podataka; fokus s prikupljanja podataka o liječenju trebao bi se prebaciti na njihovu analizu. Ove moderne inovativne tehnologije pozvane su da igraju važnu ulogu u medicini budućnosti. Zdravstvena tehnologija

Osigurati život pacijenata, poboljšati profesionalnost liječnika i agenata zdravstvenog osiguranja, . U stranoj verziji zvala se Healthcare Technology. Njegova glavna zadaća je pružiti profesionalnu medicinsku skrb pacijentu. Od velike je važnosti mogućnost međusobne interakcije između liječnika iz različitih medicinskih ustanova putem online simpozija i konferencija. To omogućuje liječniku da čuje mišljenje iskusnijih kolega i riješi složen problem bez napuštanja pacijenta. Ova značajka je vrlo važna za male udaljene bolnice.

Još jedno zanimljivo područje koje omogućuje korištenje suvremene računalne tehnologije u medicini je suradnja bolnica i ljekarni. Ukoliko se recept ne preda pacijentu u pisanom obliku, već se pošalje izravno u ljekarnu, odakle će pacijent kupiti lijek, to će omogućiti kontrolu kupnje željenog lijeka i smanjiti redove u lancima ljekarni. U stvarnom svijetu, inovacije zdravstvene tehnologije su u porastu.

Razvoj trenda suvremenih računalnih tehnologija promiče se u zdravstvu, uključujući državnu regulativu u mnogim zemljama svijeta. Međunarodni IT standardi su IHE, HL7, DICOM sustavi. Tehnologija rada s velikim količinama informacija smatra se obećavajućom. Već se koristi u planiranju medicinskih programa, Klinička ispitivanja te u području bioinformatike. Mobilni dijagnostički uređaji Drugi evolucijski smjer su mobilni dijagnostički uređaji. Oni mogu izbalansirati broj liječnika i broj pacijenata. To je posebno važno za regije u kojima zdravstvene ustanove imaju određene poteškoće. Također je važna prisutnost pojedinca medicinski uređaji: tlakomjeri, glukometri, vage, kardiografi, inzulinski injektori itd. Trebali bi pomoći u daljinskom praćenju stanja pacijenta povezivanjem s pametnim telefonima i računalima preko sučelja standardiziranih prema ISO i IEEE. Daljinski nadzor skraćuje boravak pacijenta u bolnici, prati dinamiku vitalnih parametara nakon otpusta, izbjegava kritična stanja i daje pravovremene savjete.

Istovremeno, u našoj zemlji masovno uvođenje telemedicine, mobilnih i bolničko-zamjenskih tehnologija koči nedostatak integriranih sustava upravljanja informacijskim bazama podataka i nedostatak odgovarajućeg regulatornog okvira. A informacijska interakcija na svim razinama mogla bi značajno pomoći i liječnicima i pacijentima, koji često žive u udaljenim ruralnim područjima, gdje bi to bilo posebno važno. Elektronička zdravstvena evidencija pacijenata.

Jedna od najtraženijih značajki suvremenih računalnih tehnologija u medicini je elektronički karton pacijenata. Omogućuju koncentraciju svih potrebnih informacija u jedinstvenu zajedničku bazu podataka za pohranu jedinstvenih elektroničkih podataka. Za Rusiju je formiranje punopravne elektroničke zdravstvene kartice pacijenata kroz informatizaciju klinika, bolnica, laboratorija i drugih medicinskih ustanova najvažniji zadatak. No informatizacija zdravstva trebala bi se odvijati globalno, odnosno na svim razinama. Osim toga, ovaj sustav omogućuje smanjenje smrtnosti pacijenata na intenzivnoj njezi i jedinicama intenzivnog liječenja. Razvojem tehnologija obrade streaming podataka osigurava se brzi razvoj metoda za predviđanje stanja koja ugrožavaju zdravlje bolesnika. To se postiže analizom velikog broja parametara pacijenta u stvarnom vremenu. Korištenje inovativnih tehnologija moderno zdravstvo pomoći će optimizirati raspodjelu ljudskih resursa. Liječnici i medicinske sestre, posebno iz malih medicinskih ustanova smještenih u udaljenim regijama Rusije, moći će odmah dobiti potrebne informacije o stanju pacijenta bez iscrpljivanja tona papira. Osim toga, smanjit će se količina papirnatih medicinskih izvješća.

Što se tiče troškova izrade i implementacije specijaliziranog softvera za uspješan rad osoblja zdravstvenih ustanova s ​​informacijama u digitalnom formatu, oni su znatno niži od troškova istih radnji s papirnatim dokumentima. Osim toga, u ovom slučaju značajno se povećava učinkovitost rada liječnika zbog trenutnog pristupa potrebnim podacima. Za propisivanje elektroničkih informacija o pacijentu koriste se vrste softvera kao što su EMR, EHR i PUR. Sve tri vrste opisuju elektroničke zdravstvene kartone pacijenata, elektroničke zdravstvene kartone i osobne zdravstvene kartone. Navedeni formati koriste se kako bi se izbjegla zabuna među korisnicima, medicinske ustanove, i drugi tehnološki modeli. Tvrtke koje pružaju medicinske usluge moraju implementirati kompjuteriziranu medicinsku narudžbu (narudžbu-recept) po narudžbi medicinski preparati i elektronički recept kako bi se pacijentima omogućio online pristup medicinskoj dokumentaciji. Posjedovanje jedinstvene baze podataka može biti od velike pomoći tijekom prirodnih katastrofa, jer će medicinski djelatnici imati pristup pojedinačnim podacima o zdravstvenom stanju unesrećenih, njihovoj krvnoj grupi, kroničnim bolestima itd. U ovom slučaju, mikroračunala i bežični internet omogućit će trenutnu komunikaciju s jednim baznim centrom i pomoći u održavanju ažuriranog popisa žrtava. Mnogi liječnici počeli su koristiti tablet računala za bilježenje podataka o pacijentima. Nexus 7, iPad, Nokia i drugi tableti odgovarajućeg formata idealni su uređaji za rad s elektroničkim medicinskim kartonima pacijenata. No na intenzivan prodor na ovo tržište tableta utjecat će razni faktori. Glavna je savršena udobna pogodnost u korištenju gadgeta: intuitivno sučelje, jednostavan unos informacija, jasna vidljivost na zaslonu s rezultatima.

Problemi napretka u razvoju suvremenih računalnih tehnologija u medicini.

Medicinska informatizacija ima i nepoželjnu stranu. Ljudi koji se bore za kontrolu pohranjivanja povjerljivih informacija o bolestima pacijenata strahuju da bi hakeri mogli provaliti u postojeće baze podataka informacija i dobiti pristup opisima bolesti i rezultatima testova. Niti jedna tvrtka ne može odoljeti aktualnoj akciji hakera. Ali ako se poštuje odgovarajuća pažljiva razina skupa sigurnosnih mjera, rizik od otkrivanja dostupnih povjerljivih podataka o pacijentu svodi se gotovo na nulu.

U današnjem svijetu svatko može dobiti savjete na internetu 24 sata dnevno, ima priliku online naručiti policu osiguranja i dobiti objašnjenje o programima osiguranja. Konzultacije na daljinu smanjit će troškove ponovne hospitalizacije bolesnika s kroničnim bolestima. No, kako bi učinak informatizacije medicinskih organizacija brzo osjetile sve skupine korisnika, potrebno je koristiti korporativne oblake, njihovu duboku integraciju kako međusobno tako i s drugima. informacijski sustavi koristi se za upravljanje organizacijom po regijama, državama, s portalima javnih usluga. Izolirani sustavi, čak i stvoreni na regionalnoj ili nacionalnoj razini, neće donijeti ozbiljne dobrobiti javnom zdravlju države kao cjeline. S druge strane, mjere kao npr elektronički zapis za zakazivanje ili pregled rasporeda liječnika, može smanjiti redove u klinikama. Još jedan problem s IT razvojem u medicinskom području je nedostatak dobro promišljenog, učinkovitog zakonodavni okvir. Do sada se svi postojeći dokumenti stalno reorganiziraju i dorađuju. Zaključno treba reći da su medicinske organizacije u ovom trenutku ne samo svjesne potrebe automatizacije unosa trenutnih pokazatelja o stvarnom zdravstvenom stanju pacijenta, već i hitne potrebe za njihovim smislenim korištenjem. Danas rusko tržište medicinskih informacijskih inovacija prolazi kroz značajne promjene i stoga je dijelom spremno prihvatiti te trendove. No, tek se treba riješiti nezrelosti, niskih zahtjeva korisnika, nesavršenog regulatornog okvira i pritiska monopolista u području komunikacija. Primjerice, u Sjedinjenim Američkim Državama broj certificiranih sustava elektroničkih medicinskih zapisa veći je od pet stotina, dok jedina naša tvrtka, Rostelecom, ima monopol.

Nadajmo se da će tržište informacijskih tehnologija u medicini u bliskoj budućnosti postati konkurentno, imajući progresivan utjecaj na liječenje ljudskih patoloških procesa, uključujući

Želio bih posebno istaknuti inovativnost izuma teleskopskih pojedinačnih leća i nedvojbenu perspektivu u ovom otkriću za čovječanstvo.

Ili bionički kontaktne leće, gdje su elastične leće s tiskanim elektroničkim sklopom znanstveno povezane, fantastično dopuštajući pacijentu da vidi svijet oko sebe s superponiranim digitalnim kompjuteriziranim slikama, kao povrh svog prirodnog vida. Ovaj izum predstavlja proboj u njegovoj profesionalnoj upotrebi od strane vozača, pilota, postavljajući i vizualizirajući rute za njih, postavljajući informacije o vremenskim uvjetima i samom vozilu.

Još jedno senzacionalno inovativno rješenje iz područja inovativnih medicinskih tehnologija stiglo nam je iz Japana, gdje su znanstvenici razvili umjetne skeletni mišići trodimenzionalna funkcionalnost. Mišićni okvir se može potpuno kontrahirati, a naredbeni signali za to su impulsi koji prolaze nervne ćelije invazivno uveden u mišićni sloj. Mišićni sustav uzgojen u umjetnim uvjetima ima pristojnu snagu i pod utjecajem života živčanih završetaka mogu biti od jedinstvenog interesa u primjeni ove medicinske tehnologije za privlačenje oštećenih ljudskih mišićnih struktura ili opremanje robota umjetnim mišićnim okvirom.

Kada se primijeni na datu osobu mišićni sustav znanstvenici idu dalje i razrađuju mogućnosti interakcije na inervaciji umjetnog mišića sa središnjim živčani sustav mozak.

Još jedan inovativni izum koji je zainteresirao cijeli znanstveni svijet stigao nam je sa zidova Sveučilišta Stanford, gdje su znanstvenici izmislili mogućnost bojenja organa i životinja i sisavaca i da ih čak i u početku učine transparentnima. To jest, u početku, kroz razne manipulacije, organ postaje proziran, a zatim, uvođenjem kemijskih spojeva u njih u obliku boja, stanice koje zahtijeva znanstvenik su "zatamnjene".

Ova tehnika nazvana je CLaRITY - već je omogućila da se mozak učini transparentnim, a nakon nijansiranja potrebnih područja ili dijelova mozga, znanstvenici mogu provesti jedinstvena istraživanja u modernoj vizualizaciji događaja.

Ogroman interes znanstvene javnosti proizveo je mogućnost primjene u liječenju zarazne bolesti u ljudskom tijelu - luminiscentni antibiotici. U svojoj srži, antibiotik koji ulazi u tijelo pacijenta postaje neka vrsta svjetlećeg markera lokalizirane infekcije, lako praćene i vidljive kada se gleda kroz posebne mikroskope. Proces liječenja postaje predvidljiviji i učinkovitiji

Metoda inovativne mamografije pomoću interneta i grudnjaka, koja je toliko očarala čitateljicu, razmatrana je u članku stranice

Tema borbe protiv medicine vrlo je aktualna. Rak. NA posljednjih dana medicina razrađuje ne samo kirurške kirurške metode liječenja i kemoterapije, odnosno korištenje destruktivnih zraka za stanicu raka, već i liječenje mikropulsima koji uništavaju patološke procese u tijelu i pokreću samouništenje maligne stanice. Inovativna znanost naučila je dijagnosticirati mnoge bolesti, uključujući i onkologiju rani stadiji patološki proces i razvoj bolesti, što je izravno utjecalo na produljenje očekivanog životnog vijeka čovjeka i to gotovo 20 godina. Nadalje ovaj pokazatelj stalno raste i ljudski život se povećava.

Ogromnu ulogu u otkrivanju malignih bolesti i ranom otkrivanju stanice raka igrao izum mikroskopa, o kojem smo već pisali na stranicama naše web stranice -

Nemojte zanemariti u našem članku izum farmakološkog pripravka koji se koristi u slučaju kvara biološkog sata. Jednostavno rečeno, kanadski liječnici izumili su lijek koji može resetirati naš biološki sat. Ovaj izum omogućuje spašavanje ljudi od problema sa spavanjem, pate od nesanice ili rade noću.

Inovativne metode laserska korekcija u moderna kozmetologija popularno su opisani na stranici stranice u članku -.

Držanje plastična operacija i kirurške korekcije u kozmetologiji raspravljamo u članku -

Posvećeni smo znanstveno-fantastičnim metodama pomlađivanja ljudskog tijela

Inovativni lijek za probleme sa spavanjem uskladit će ravnotežu leukocita na način da će osoba početi brojati dan i noć u suprotnom smjeru

Suvremeni razvoj kardiologije omogućio je praktički izum umjetnog ljudsko srce nova generacija Abiokor.

Abiokor je inovativni iskorak u modernom svijetu medicine, apsolutno je autonoman i postoji samostalno unutar ljudskog tijela bez raznih dodatnih pratećih uređaja, cijevi ili žica. Jedini uvjet je redovito punjenje njegove baterije putem vanjske mrežne veze.

Moderna kirurgija vrlo brzo uključuje i robote koji pomažu u izvođenju kirurških zahvata i zapravo samostalno provode najsloženije kirurške zahvate. Jedan od tih uređaja zove se Da Vinci, a to je četveroruki automat-kirurg s 3-D vizualiziranim sustavom koji prikazuje operativno polje na monitoru. Ovaj robotski kirurg također je uspješan u liječenju i uklanjanju kancerogenih metastaza i tumora.

Potpuni pregled članaka na našoj stranici posvećena medicina inovativne tehnologije može se vidjeti

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Foto: twitter/ S paceX ‏ @ SpaceX

U 2017. svijet se približio znanstveno-fantastičnoj budućnosti, počevši od regeneracije ljudske stanice za uzgoj organa i završava stvaranjem 51-qubit kvantnog računala - a ova godina još nije gotova.

Evo 9 najznačajnijih otkrića u posljednjih 8 mjeseci, prema Hightechu.

1 Uređen ljudski embrij

Dana 27. srpnja u Portlandu, Oregon, znanstvenici su napravili veliki napredak u tehnologiji uređivanja gena. Koristeći CRISPR, uspješno su uklonili gen povezan sa srčanim bolestima iz ljudskog embrija.

2. Stvoren metalni vodik

Dana 27. siječnja, po prvi put u znanosti, znanstvenici su stvorili metalni vodik primjenom pritiska od gotovo pet milijuna atmosfera na tekući vodik. U svom metalnom stanju, vodik se može ponašati kao pravi supravodič, a tehnologija će revolucionirati sve, od pohrane energije do raketne znanosti.

3. Otkriven je planet na kojem možete živjeti

Dana 19. travnja znanstvenici iz Europske organizacije za astronomska istraživanja pronašli su najbolji planet za izvanzemaljski život. LHS 1140b otkriven je u nastanjivoj zoni mutne zvijezde udaljene 40 svjetlosnih godina od Zemlje.

4. CRISPR je uredio gene unutar ljudskog tijela

Fotografija: Nacionalni institut za alergije i zarazne bolesti, Nacionalni instituti zdravlja

Dana 1. lipnja znanstvenici su primijenili CRISPR tehnologiju za uređivanje gena (najdostupniju tehniku ​​za uređivanje gena) po prvi put u ljudsko tijelo. Nova studija imala je za cilj uklanjanje virusa humanog papiloma virusa (HPV) kod 60 žena primjenom gela koji sadrži potrebno DNK kodiranje za cerviks kako bi se onemogućio mehanizam rasta tumora.

5. Nove tehnologije omogućit će vam uzgoj organa

Fotografija: Baptistički medicinski centar Wake Forest

1. svibnja postignut je napredak na području regenerativne medicine. Institut za regenerativnu medicinu Wake Forest trenutno vodi projekte za uzgoj ljudskih organa i tkiva. Otkrića njegovih istraživača mogu pomoći u popravljanju oštećenja živaca, pa čak i rastu cijelih udova i unutarnjih organa.

6. Google je naučio AI da se prilagodi složenim okruženjima

11. srpnja, Googleov odjel umjetna inteligencija DeepMind je objavio članak koji ilustrira kako njegovi stručnjaci treniraju AI algoritme za prilagodbu složenom i promjenjivom okruženju.

7. SpaceX ponovno lansirao "istrošenu" raketu

SpaceX je 30. ožujka uspješno lansirao i spustio već korištenu raketu-nosač Falcon 9. Ovaj napredak dodatno je povećao dostupnost svemirskih lansiranja – uštedivši više od 18 milijuna dolara po lansiranju.

8. Stvorio umjetnu maternicu

Liječnici mogu raditi online

Očekuje se da će 2017. godine u Rusiji biti legalizirana telemedicina, nakon čega će u roku od dvije godine sve bolnice i klinike biti spojene na internet kako bi cijelo stanovništvo imalo pristup najboljoj medicinskoj skrbi, bez obzira koliko određenog pacijenta dalje od najbliže federalne klinike. Ovu je uputu dao predsjednik Vladimir Putin nakon obraćanja Saveznoj skupštini u prosincu.

Već sredinom ožujka vlada bi trebala pripremiti i odobriti plan povezivanja svih bolnica i klinika u Rusiji s brzim internetom u razdoblju 2017.-2018., navodi se u nalogu, uključujući i uvođenje telemedicinskih tehnologija. Osnovni zakon o telemedicini, koja još nije dopuštena u Rusiji, bit će usvojen prije kraja proljetnog zasjedanja, rekao je Leonid Levin, šef relevantnog odbora Državne dume.

Donošenje zakona o telemedicini vrlo je velik trend, kaže Alexander Saversky, predsjednik Lige branitelja pacijenata.

“Zgodno je, cool i cool da u svakom trenutku možete dobiti potrebne medicinske savjete. Ali sama slika zdravstva će se potpuno promijeniti u sljedećih pet do sedam godina”, napominje.

Informacijska tehnologija uvelike će zamijeniti živog čovjeka, liječnika, a to ima i prednosti i nedostataka.

Razvoj telemedicinskih usluga može postati važan pokretač razvoja tržišta medicinske usluge sljedećih pet do deset godina, slaže se generalni direktor mreže klinika Ramsey Diagnostics Alexander Ledovsky. Za klinike to znači dodatne mogućnosti razvoja, a za pacijenta povećanje dostupnosti kvalitetne medicinske skrbi, kaže.

Opseg svjetskog tržišta daljinske medicine, prema Germanu Klimenku, savjetniku predsjednika za razvoj internetskih tehnologija, iznosit će 3,5 milijardi dolara do 2018. godine i zahvaćat će 25% svih javne bolnice u Rusiji, a legalizacija ove vrste usluga omogućit će liječnicima obavljanje privatne prakse bez pripadnosti organizacijama.

Internetske tvrtke već su pripremile svoje programe za objavu zakona, ruska društvena mreža Doctor at Work i servis Yandex.Health imaju odgovarajuće platforme.

U isto vrijeme sljedeće godine telemedicina u najbolji slučaj tek će početi provoditi, tako da neće pružiti veliki utjecaj o zdravstvenom sektoru, kaže Andrey Ryzhakov, izvršni direktor AlfaStrakhovanie-OMS.

“Dosadašnja praksa razvijenih zemalja govori da, unatoč velikim očekivanjima, telemedicina daje mali odgovor. Gdje ćemo pronaći telemedicinu, ne znamo. Prvo morate vidjeti što će to zakonodavstvo uključivati: možete dopustiti konzultacije bez postavljanja dijagnoze ili možete dopustiti punopravno liječenje ako liječnik preuzme odgovornost “, objašnjava.

Nastavljaju se rezovi u liječnicima i bolnicama

Optimizacija liječnika, kreveta i bolnica, koja traje već nekoliko godina, nastavljena je i u 2016. godini. Prema Rosstatu, broj medicinski radnici smanjeni su u prvih devet mjeseci 2016. godine za 66 tisuća u odnosu na isto razdoblje 2015. godine. Najviše je otpušteno niže medicinsko osoblje koje se smanjilo za 48,5 tisuća ljudi.

Eduard Gavrilov, direktor Zaklade za neovisno praćenje zdravlja, otpuštanje medicinskih radnika naveo je kao jedan od tri glavna trenda godine. Mjere optimizacije, prema njegovim riječima, provedene su "izolirano od uzimanja u obzir gustoće i dobnog sastava stanovništva i prometne infrastrukture". Medicinske organizacije zatvoreno bez javne rasprave.

“Svi ovi procesi negativno su utjecali na djelatnost primarne zdravstvene zaštite, dostupnost medicinske skrbi... Domaće zdravstvo ide od očuvanja i jačanja zdravlja građana prema individualni tretman, uglavnom zapostavljene kronične bolesti”, rekao je.

“Privatni trgovci ulaze u MHI, koji je namijenjen državnim institucijama, a državne institucije daju plaćene usluge. Osiguravatelji koji nisu osiguravatelji počinju zarađivati ​​pretvarajući se da su osiguravatelji. I zbog toga ne možemo jačati državno osiguranje... Dok sve ne strpamo u kut, imat ćemo taj kaos koji proždire sve resurse “, rezimira stručnjak.

Sva su rezanja, rekao je, uglavnom rezultat želje dužnosnika da "idu u kost" radi ispunjenja svibanjskih predsjedničkih dekreta o povećanju plaća liječnicima, koji zapravo neće biti ispunjeni. “Kao rezultat, došlo je do kolosalnih razaranja, a cilj neće biti postignut. To je monstruozno”, kaže.

Neizdržive plaće

Razina Prosječna plaća Ruski liječnici, prema Rosstatu, iznosili su 48,9 tisuća rubalja. u siječnju - rujnu 2016. protiv 46,4 tisuća rubalja. u odnosu na isto razdoblje 2015. godine, odnosno gotovo da nije rasla, uzimajući u obzir inflaciju. Istovremeno, najveći rast zabilježen je u federalnim zdravstvenim ustanovama (za 8%), dok su u regionalnim liječničkim plaćama porasle otprilike za razinu inflacije - oko 5%, au općinama je rast bio gotovo nula (negativno, uz u obzir povećanja cijena), Gazeta.Ru izračunala .

Između regija još uvijek postoji višestruka razlika u visini plaća liječnika: od 23,2 tisuće rubalja. u Ingušetiji do 109 tisuća rubalja. u autonomnim okrugima Jamalo-Nenec i Čukotka. U Moskvi liječnici u prosjeku zarađuju 81.000 rubalja. mjesečno, prema Rosstatu. Dinamika po regijama također je različita. Ako su u glavnom gradu plaće liječnika porasle za oko 10% (prvih devet mjeseci 2016. u usporedbi s istim razdobljem 2015.), onda su se u Yamalo-Nenetskom autonomnom okrugu smanjile za 3%.

Iz službenih statistika više nije moguće doznati kako napreduje provedba svibanjskih dekreta: Rosstat je 2016. prestao objavljivati ​​podatke o omjeru plaća liječnika i prosječne plaće u regiji. Na kraju 2015. prosječna plaća liječnika u Rusiji iznosila je 156% prosječne plaće u regijama.

U 2017. godini plaće liječnika povećat će se dva puta: od 1. siječnja i od 1. listopada - za 7,5%, od 1. listopada njihov bi omjer s regionalnim prosjekom trebao doseći 180%, obećala je potpredsjednica vlade Olga Golodets u prosincu. Iz toga proizlazi da bi danas taj omjer trebao biti iznad 165%. U trenutku objave bilješke Ministarstvo zdravstva nije odgovorilo na pitanje Gazete.Ru je li to doista tako.

Prema jednom od predsjedničkih dekreta u svibnju, plaće liječnika niže i srednje razine trebale bi doseći 100% prosječne plaće u regiji do 2018., liječnika - 200% ove vrijednosti. I prije krize, gotovo od samog trenutka donošenja dekreta, stručnjaci su govorili da će te zahtjeve biti iznimno teško provesti. U posljednje vrijeme sve se češće čuje riječ "nemoguće".

Iz zaključka Računske komore o prijedlogu proračuna MZZO-a vidljivo je da se Vlada priprema pomaknuti vremenski horizont za postizanje pokazatelja: dodatni troškovi za provedbu predmetne predsjedničke uredbe raspoređeni su uglavnom na 2018. i 2019. (153,7 milijardi odnosno 191,7 milijardi rubalja). Za 2017. izdvojeno je samo 44,5 milijardi rubalja.

Pacijentima će umjesto liječnika biti ponuđen standard

Broj medicinskih djelatnika u budućnosti bi se mogao dodatno smanjivati, ali iz objektivnih razloga: s jedne strane to je uvođenje informacijskih tehnologija i telemedicine, s druge strane standardi i protokoli liječenja.

“Postoje standardi: osoba je stavila manšetu, provjerila tlak, očitanja uređaja koji već mogu provjeriti šećer i tlak očnog fundusa - već više od 12 parametara zahvaljujući jednoj manšeti - i dobila početnu konzultaciju. Čak se i EKG može dešifrirati bez liječnika. I već će neki od pacijenata dobiti termine kao što su: nazvati hitnu pomoć, kupiti tablete i tako dalje”, opisuje medicinu budućnosti Saversky iz Lige pacijenata.

Pacijent će moći dobiti ne samo konzultacije, već čak i potpuni liječnički pregled "na udaljenom mjestu", vjeruje Dmitrij Kuznjecov, predsjednik Međuregionalne unije medicinskih osiguravatelja. Za to su, prema njegovim riječima, kabine za medicinske preglede već izumljene i korištene u drugim zemljama, čak postoje i domaći razvoji takvih sustava.

“Kabina je mjesto gdje je moguće putem senzora digitalno prenijeti sve informacije koje se mogu dobiti ako je bolničar u blizini. Samo u našim uvjetima trebao bi biti otporan na vandalizam”, dodaje stručnjak.

Liječnik u takvom sustavu pojavit će se u nestandardnim, teškim situacijama ili ako je potrebna kontaktna intervencija: kirurgija, porodništvo i drugo.

No, s druge strane, medicina brzo ide naprijed i u mnogim slučajevima zahtijeva personalizirani pristup, tvrdi Larisa Popovich, ravnateljica Instituta za zdravstvenu ekonomiju pri Nacionalnom istraživačkom sveučilištu Visoka škola ekonomije. Takav pristup, koji zahtijeva izbor optimalnog tretmana za pojedinog pacijenta, ne može se ogledati u nikakvim standardima i preporukama, smatra ona.

U 2016. godini Ministarstvo zdravstva izradilo je prijedlog zakona koji mijenja pristup medicinskoj skrbi. Sada se predlaže staviti u prvi plan kliničke smjernice.

Takav se sustav počeo graditi još 1998., ali od sredine 2000-ih "svi su se zbunili, a Ministarstvo zdravlja nije razumjelo čemu služe kliničke preporuke i kako se izrađuju", kaže profesor Pavel Vorobyov, voditelj odjela Moskovskog državnog medicinskog sveučilišta. Sechenov.

U početku je to bilo zamišljeno po svjetskom modelu, napominje, u kojem bi kliničke preporuke, ili, kako smo ih mi zvali, protokoli za vođenje bolesnika određivale aktivnosti liječnika, a “organizacijski, tehnički i financijski standardi bi već bili izgrađen pod njima.”

Međutim, u Zakonu “O osnovama zaštite zdravlja građana” iz 2011. svi su dokumenti bili “na hrpi, bez razumijevanja i razumijevanja zašto su potrebni”. I od tada, prema Vorobyovu, Ministarstvo zdravstva ih nikako nije uspjelo shvatiti, a sada je "to samo odjava, bez dalekosežnih ciljeva".

Kao rezultat toga, neće biti moguće racionalizirati medicinsku skrb i njezino financiranje na novi način, smatra stručnjak: najvjerojatnije pojava novih preporuka neće ni na koji način utjecati na praktični rad liječnika.

Liječnici se također nadaju da kliničke preporuke neće biti obvezne za korištenje. Odluka liječnika ne može se podrediti nalozima, “kao let ptice, koja, naravno, leti po određenim zakonima fizike i biologije, ali glupo je izdavati naredbu koja regulira učestalost mahanja krilima, “, kaže Alexei Erlikh, voditelj odjela za kardioanimaciju Moskovske gradske bolnice br. 29. U nekim slučajevima, rekao je, možda se ispravna odluka liječnika ne poklapa sa smjernicama, a sustav koji predlaže Ministarstvo zdravlja automatski će kažnjavati.

Privatna medicina povećava konkurenciju

Unatoč padu efektivne potražnje tijekom krize, privatne klinike nastavile su povećavati promet u 2016. po stopi od oko 10%, prema top menadžerima samih klinika, kaže predsjednik Uprave MEDESK-a Vladimir Kovalsky. Neki glavni igrači zaradili su i više.

Na primjer, mreža klinika "Majka i dijete" u prvoj polovici 2016. godine povećala je prihod za 28% u odnosu na isto razdoblje 2015. godine.

“Trend rasta posljedica je niske kvalitete usluge u javne klinike, smanjena dostupnost državna medicina općenito i kriza na deviznom tržištu: u uvjetima neizvjesnosti ljudi su skloni ulagati u vlastito zdravlje”, smatra stručnjak.

Istovremeno, usporedno s prirodnim rastom tržišta, došlo je do rasta troškova poslovanja klinika, uzrokovanih rastom cijena uvoznih proizvoda. potrošni materijal, medicinske opreme, što je dovelo do poskupljenja medicinskih usluga.

"Povećanje cijena nije pomoglo svim medicinskim ustanovama - oni čiji su se poslovni modeli pokazali neučinkovitima traže načine za promjenu koncepta ili su stavljeni na prodaju", rekao je Kovalsky.

Konačno je utvrđen najbrže rastući format klinika u 2016. godini: to su multidisciplinarne medicinski centri jer pacijenti žele obaviti sve potrebne preglede na jednom mjestu. U 2017. godini trendovi iz protekle godine u privatnoj medicini samo će se pojačati, napominje stručnjak, a usmjerenost na kvalitetu usluge, uključujući i uvođenje digitalne medicine s daljinskom podrškom pacijentima, postat će još izraženija zbog povećane konkurencije.

No, cijena za pacijente također je važan kriterij odabira, a ponekad ljudi biraju uslugu više pazeći na cijenu, žali se Ledovsky iz lanca klinika Ramsey Diagnostics. Prema tome, pod uvjetima nagli porast konkurencije, neki beskrupulozni igrači na tržištu mogu imati koristi od dampinga, smatra.

Damping se, prema njegovim riječima, zamjetno očitovao 2016. u borbi privatnih klinika za ugovore s osiguravajućim društvima. "Ponekad su sniženja cijena potaknuta željom za povećanjem tržišnog udjela u jednom od tržišnih segmenata, kao što je VHI", objašnjava. Također se može povezati s lošim položajem tvrtke i željom da se pokriju poslovni gubici.

Drugi važan trend protekle godine, prema njegovim riječima, je sudjelovanje privatnih tvrtki u programima obveznog zdravstvenog osiguranja i javno-privatnog partnerstva. “Mislim da će se dalje razvijati u 2017.”, zaključuje.

Rusi ne piju dovoljno lijekova

Domaće farmaceutsko tržište u 2016. godini zbog krize je približno prepolovilo rast – na razinu od oko 5%. “Glavni faktor rasta su uplate stanovništva, budući da 70% tržišta čini maloprodajni segment, na čije usporavanje je utjecao pad kupovne moći, prelazak na jeftinije lijekove, pa čak i odbijanje Rusa uzimati određene lijekove”, rekao je direktor DSM-a za Grupu Gazeta.Ru Sergey Shulyak.

Iduće godine predviđa rast ne veći od 7%. “Teško je to nazvati ubrzanjem, za farmaceutsko tržište to nije ništa: prijašnjih je godina bio rast i 20 i 30 posto, a u zadnjih pet godina, ne računajući 2015. i 2016., prosječna godišnja stopa rasta bila je 15 posto. ”, prisjeća se on, tako da se trend može nazvati gotovo nepromijenjenim.

Država je u 2016. smanjila i kupnju lijekova, pokazuju posljednji dostupni statistički podaci za razdoblje od siječnja do rujna. U usporedbi s prvih devet mjeseci prošle godine kupnja u paketima pala je za 20 posto, a u rubljama za 2,6 posto, izračunali su u DSM Groupu.

U isto vrijeme, obujam ruskog tržišta još uvijek ozbiljno zaostaje za razvijenim zemljama, obujam potrošnje lijekova po stanovniku (u novčanom smislu) više je od tri puta manji od prosjeka u zemljama OECD-a: 141 USD u odnosu na 429 USD, respektivno.

Još u proljeće 2016. službenici Ministarstva zdravstva uvjeravali su da će ove godine u Rusiji započeti uvođenje takozvanog osiguranja lijekova, kada država pacijentima djelomično nadoknađuje troškove lijekova propisanih ambulantno. Do kraja godine ministrica Veronika Skvortsova ponovno je obećala uvođenje takvog sustava - ali za nekoliko godina.

U stvari, dodatna sredstva za osigurati Rusi besplatne lijekove još nije dodijeljena i ne planira se dodijeliti. Trenutna stopa osiguranja za lijekove (5,1%), prema predsjednici Računske komore Tatjani Golikovoj, "neće povećati nikakav sustav osiguranja", ali vlasti su do sada odustale od planova da je povećaju 2019.

Ministarstvo zdravstva je 2016. kao prioritet izdvojilo supstituciju uvoza lijekova, a tijekom godine u našoj je zemlji otvoreno nekoliko linija za proizvodnju lijekova prema ugovoru na domaćim proizvodnim pogonima s velikim međunarodnim tvrtkama poput Pfizera i Bayera.

Predstavnici ovih tvrtki očekuju da će se lokalizacija u Rusiji nastaviti u 2017. i kasnije ako se vlada suzdrži od neprijateljskih koraka o kojima se također raspravljalo tijekom cijele godine: uklanjanje patentne zaštite stranih lijekova ili obvezno licenciranje društveno značajnih lijekova. Nakon nekog vremena Baeyr bi mogao razmišljati o stvaranju vlastite proizvodnje, rekao je Nils Hessmann, izvršni direktor ruskog odjela, u intervjuu za Gazeta.Ru.

Epidemija HIV-a će se nastaviti

Jedan od najvažnijih i najneugodnijih “newsmakera” zdravstvenog sektora u 2016. bila je epidemija HIV-a. Iako se u Rusiji razvija već dugi niz godina, prošle je godine broj slučajeva premašio milijun, a u ljeto je UNAIDS, profilna struktura WHO-a, naznačio da je naša zemlja po pitanju "ispred ostalih". stope rasta novih slučajeva zaraze. Udio novih slučajeva u 2015. godini u Rusiji iznosi više od 11% od ukupnog broja ljudi koji žive s HIV-om, što je više nego u afričkim zemljama, gdje je broj slučajeva gotovo dvostruko veći nego u našoj zemlji.

Ministarstvo zdravlja, koje je prošle godine najavilo razvoj strategije za borbu protiv smrtonosnih opasna bolest, posvetio je gotovo cijelu godinu pisanju ovog dokumenta, no konačni tekst, koji je Vlada usvojila jesenas, naišao je na kritike stručnjaka. Za prijedlog Ministarstva zdravstva da se terapijom pokrije 90 posto pacijenata nije se iznašao novac, pa je kao temelj uzet skromniji cilj - sa sadašnjih 30 posto obuhvat povećati za 8 posto.

“Ove godine, nažalost, pogoršanje se nastavilo. Mjere [kontrole] su uglavnom bile razmetljive, broj novooboljelih opet se približava 100.000 i, naravno, ne bih želio da takva situacija ostane i sljedeće godine”, kaže pročelnica. federalni centar"AIDS" Vadim Pokrovski. Još ne vidi "jasne izglede" za okončanje epidemije u Rusiji.

Sve dok broj novodijagnosticiranih HIV infekcija bude na istoj razini, pa čak i raste svake godine, postoji veliki rizik da će se u budućnosti značajan dio resursa zdravstvenog sustava morati trošiti na liječenje HIV-a, a kamoli prevencija, napominje.

Do sada proračunska sredstva za lijekove protiv HIV-a nisu povećana, iako samo 30% svih pacijenata u Rusiji dobiva potrebne lijekove, a bolest se dalje širi.

Iako je sama ministrica zdravstva Veronika Skvortsova prošle godine rekla da će se, ako se zadrži sadašnja razina financiranja, razviti scenarij generalizirane epidemije i da će se broj zaraženih HIV-om povećati za 250% do 2020., odnosno za četiri godine. godine više od 2 milijuna ljudi bit će zaraženo HIV-om u Rusiji.

Problem nedovoljne pokrivenosti terapije Ministarstvo zdravstva pokušava riješiti smanjenjem cijene lijekova po pacijentu, čime se isti novac liječi više ljudi s HIV-om. Ali zajednice pacijenata primjećuju da prebacivanje pacijenata na jeftine lijekove može dovesti do odbijanja liječenja zbog ozbiljnih nuspojave, kao rezultat toga, dužnosnici mogu postići suprotan rezultat.

1. Genetika: naučili smo uređivati ​​"knjigu života"

Ova je godina prošla u znaku uređivanja genoma i već sada možemo sa sigurnošću reći da je 2017. godine došlo do prave prekretnice, - kaže Valery Ilyinsky, poznati genetičar, istraživač, voditelj medicinsko-genetičkog projekta Genotek. - AT različite zemlje provedeni su mnogi uspješni pokusi koji su pokazali da se uređivanje gena može sigurno i učinkovito uvesti u medicinska praksa za osobu. U ovom slučaju ne nastaju etički problemi, jer govorimo isključivo o medicinskim svrhama - ispravljanju mutacija koje dovode ili do lošeg zdravlja ili do smrti osobe. Uređivanje gena u tim slučajevima pomaže pacijentici da preživi ili rodi zdravo dijete par koji nije imao tu priliku.

Nove tehnologije otvaraju široke horizonte u borbi protiv teških bolesti, prije svega, nasljedne bolesti, od kojih je poznato više od 6 tisuća. Provedeni su i eksperimenti za sprječavanje određenih vrsta raka, za liječenje HIV-a. Tehnički gledano, editiranje genoma je relativno jednostavan zadatak, u našoj zemlji postoji nekoliko laboratorija koji se bave takvim razvojem. Želio bih se nadati da će sljedeće godine Rusija značajno napredovati na tom putu.

2. Kardiologija: superdijagnostika za spas od infarkta

Najvažnije postignuće odlazeće godine je razvoj neinvazivnih, to jest "bez reza kože", tehnologija pregleda srca, koje postupno postaju dostupne u praksi, kaže kardiolog, dr. srca Yaroslav Ashikhmin.

Takve metode omogućuju procjenu protoka krvi u koronarnim arterijama, zasićenost srčanog mišića krvlju i stabilnost. aterosklerotskih plakova, odnosno stupanj opasnosti od njihovog pucanja. Za to se koriste novi algoritmi. kompjutorizirana tomografija. Oni mogu dati najobjektivniju procjenu onoga što se događa u srcu pacijenata s ishemijska bolestšto može radikalno promijeniti pristupe dijagnostici i liječenju. A u budućnosti će takve tehnologije minimizirati sudjelovanje liječnika u odabiru strategije liječenja – tu će ulogu postupno preuzeti umjetna inteligencija.

3. Endokrinologija: zašto poremećaji u dnevnoj rutini dovode do pretilosti

U 2017. godini bilo je nekoliko zanimljivih i obećavajućih otkrića, - napominje voditelj Škole moderne medicine, voditelj Znanstvenog i kliničkog centra za endokrinologiju Međunarodnog biomedicinskog projekta Atlas, endokrinolog, kandidat medicinskih znanosti Jurij Poteškin.

Prvo, pronađena je veza između rizika od razvoja kardiovaskularnih bolesti i razine peptidne tvari koja se oslobađa u našem želucu kao odgovor na unos hrane. Aktivnost proizvodnje ovog peptida ovisi o karakteristikama ljudskog genotipa, a razina peptida, naime, pokazuje koliki je rizik od srčanih bolesti. Ovo bi otkriće moglo igrati važnu ulogu u predviđanju i prevenciji bolesti srca.

Još jedno otkriće vrijedno pažnje: pojavila se znanstvena potvrda i objašnjenje zašto poremećaji spavanja – nedostatak sna, rad u smjenama (dan za dva i sl.) mogu dovesti do pretilosti. Pokazalo se da prekursori stanica iz kojih nastaju adipociti (odnosno stanice masnog tkiva. - Auth.) imaju cirkadijalni ritam aktivnosti. U tom smislu, ako dođe do kvarova u dnevnom i noćnom režimu, adipociti su "dezorijentirani" i, očito, počinje proces skladištenja masnog tkiva.

I još jedna studija vrijedna pažnje: otkriven je novi neočekivani faktor koji utječe na rizik od razvoja raka pluća. Riječ je o određenim genetskim svojstvima receptora hormona rasta, odnosno molekula koje su odgovorne za prepoznavanje i percepciju ovog važnog hormona u našem tijelu. Takvo otkriće bilo je još jedna potvrda da je naše tijelo složen sustav, u kojem je sve regulirano vrlo fino i opsežno, a za bilo koje hormone nije važna samo njihova razina u tijelu, nego sve genetske osobine osjetljivost i signalizaciju ovih hormona.

4. Protiv starenja: koktel lijekova koji štite od starenja

Najsvjetliji i najinspirativniji događaj godine, po mom mišljenju, bio je eksperiment Jana Grubera sa Nacionalnog sveučilišta u Singapuru: istraživač i njegov tim spojili su nekoliko lijekova koji djeluju na različite mehanizme starenja u tijelu, a s ovim “ koktel” uspio je produžiti život pokusne životinje nematode za 70%, - kaže jedan od vodećih svjetskih gerontologa, voditelj laboratorija Instituta za biologiju Komi i Moskovskog fiztehnika, doktor bioloških znanosti, dopisni član Ruske akademije znanosti Aleksej Moskaljov. - Ovo izvanredno otkriće, kao prvo, pokazalo je da je moguće postići impresivan rezultat u produljenju života upravo zahvaljujući sinergističkom učinku više lijekova (odnosno njihovom međudjelovanju, pri čemu ukupni učinak premašuje prosti zbroj djelovanja svakog od njih). droga). I, drugo, tako ozbiljan rezultat - produljenje životnog vijeka za 70% postignuto je farmakološkim putem, bez radikalnijih intervencija, primjerice, genetskih promjena, kao što je bio slučaj u prethodnim eksperimentima. To znači da se takav pristup može početi primjenjivati ​​u medicini u ne tako dalekoj budućnosti.

5. Znanost o spavanju: biološki sat je glava svega

Ovu godinu obilježila je činjenica da je prvi put u povijesti Nobelova nagrada za otkriće vezano za rad biološkog sata u tijelu živih bića, - kaže voditelj Centra za medicinu spavanja Moskovskog državnog sveučilišta. Lomonosov, stručnjak Europskog društva istraživača spavanja, kandidat medicinskih znanosti Alexander Kalinkin. - Dobitnici nagrada Jeffrey Hall, Michael Rozbash i Michael Young otkrili su mehanizme koji kontroliraju cirkadijalne ritmove - odnosno sam središnji biološki sat o kojem ovisi naše spavanje, budnost, zdravlje i životni vijek općenito. Priznanje ovakvog otkrića na najvišoj - Nobelovoj - razini omogućuje aktivno provođenje novih istraživanja bioritmova, što će pomoći u borbi protiv mnogih bolesti, uključujući i rak.

6. Dijetetika: mast je dobra!

Jedan od glavnih trendova je promjena ideja o ulozi masti, njihovom utjecaju na bolesti srca, - kaže voditelj Nacionalnog istraživačkog centra " zdrava prehrana”, doktor medicinskih znanosti, profesor Oleg Medvedev. - Globalna studija koja je obuhvatila 135.000 ljudi iz 18 zemalja pokazala je da sadašnje norme o ograničenju masnoća - ne više od 30% ukupnog dnevnog unosa kalorija - nemaju znanstvenog opravdanja. Štoviše, zamjena masti jeftinim brzim ugljikohidratima (bijeli kruh, tjestenina, slatkiši) povećava rizik od smrti od srčanog i moždanog udara. Vlade skandinavskih zemalja već preporučuju svojim građanima da povećaju udio masti u prehrani na 40%, a prednost daju zdravim nezasićenim mastima: biljna ulja, avokado, orasi, sjemenke bundeve, sjemenke suncokreta. U isto vrijeme, sadržaj šećera u proizvodima ograničen je u cijelom svijetu: u mnogim zemljama EU-a pića s visokim udjelom šećera podliježu dodatnom porezu.

7. Onkologija: prepoznati tumor na licu

Sada se ideja o tumoru mijenja - došlo je do razumijevanja da odlučujuću ulogu igra ne lokacija, već morfologija (odnosno struktura), - kaže doktor medicinskih znanosti, počasni doktor Ruske federacije. Federacije, akademik Ruske akademije znanosti, voditelj Nacionalnog medicinskog istraživačkog centra za radiologiju Ministarstva zdravstva Ruske Federacije (dio Centra uključuje Institut Herzen) Andrey Kaprin. - Tumor ove ili one strukture može biti lokaliziran bilo gdje. Heterogen je, odnosno sastoji se od niza, bazena različiti tipovi stanice koje mogu odgovoriti na potpuno različite načine na bilo koju vrstu liječenja. To su morfološka otkrića koja pomažu u odabiru prave terapije.

Još jedno područje koje obećava je proučavanje genetskih mutacija. Poznato je da tumor prolazi kroz određene faze genetsko-mutacijskog razvoja stanice, te smo sve bliže pitanju rasvjetljavanja mehanizma progresije raka i predviđanja njegovog ponovnog pojavljivanja nakon bilo koje vrste liječenja.

Također bih istaknuo jedan revolucionarni model koji je razvijen i koristi se u našem Zavodu — to je individualizacija kemoterapije uz pomoć posebnog uređaja. U tekućem mediju utvrđujemo koliko ova ili ona vrsta kemoterapije djeluje na normalnu ili metastatsku stanicu te je li je prikladno prepisati određenom pacijentu. Takav model razvio je dopisni član Ruske akademije znanosti Alexander Tonevitsky, njegov laboratorij radi u našem institutu, među zaposlenicima su mladi perspektivni stručnjaci.