Mi a teendő, ha a DTP oltás után a gyermek lábán dudor, bőrpír vagy keményedés van az injekció beadásának helyén? Gyermekek oltása: kockázati csoportok. Mikor nem szabad beoltani? Mi a teendő a gyermek oltása után

Manapság sok beteg gondolkodik azon, hogy beoltassa-e magát vagy gyermekét. Az egyik "ellen" pont az injekciók utáni következmények és szövődmények. Az oltás utáni megfelelő intézkedésekkel megelőzhetők a kellemetlen hatások.

Mi történik a szervezetben az oltás után?

A vakcina antigének - kórokozók fehérjéi - halmaza. Előállíthatók aminosavak, elölt vagy élő mikroorganizmusok halmazaként. Amikor az oltás során bejutnak az emberi szervezetbe az immunrendszertúgy reagál rájuk, mintha fertőzés történt volna. E reakció során antitestek képződnek, amelyek a szervezetben maradnak, és az antigénnel való ismételt érintkezés után gyors reakciót adnak az immunrendszernek annak eltávolítására.

Ezek a vegyületek egy évtől több évtizedig jelen lehetnek az emberi vérben. Az antitestek szintézise az immunrendszer aktív munkájához kapcsolódik., a szervezet hasonló reakciója allergénre vagy bármely más idegen anyagra. Ezért gyakran megfigyelhetők olyan tünetek, mint a láz, köhögés, bőrkiütés, amelyek a megfázás vagy a bőrgyulladás kezdetére emlékeztetnek. Az immunrendszer túlzott reakciója a vakcinára Quincke-ödéma, sőt anafilaxiás sokk is kialakulhat, ami komoly veszélyt jelent az életre és az egészségre.

Mit ne tegyünk az oltás után

Az injekció beadásának helyének gondozása

Az oltás helyét szárazon kell tartani, fürdéskor nem szabad törlőruhával vagy szappannal bedörzsölni. Jobb, ha a bőr nyitott vagy széles, tágas, természetes anyagokból készült ruházat alatt van. Az oltás helye nem igényel különösebb gondosságot, orvosi javaslat hiányában nem kell zselével, krémmel kenni, kötszert felhelyezni.

Intézkedések oltás után

A vakcinázást követő első órákban korlátozni kell a test terhelését. Ha már voltak reakciók az ilyen típusú oltásra, például láz, fejfájás, érdemes antihisztaminokat szedni - Fenistil vagy Zirteks. Az elfogyasztott folyadék mennyiségét növelni kell, de ne a gyümölcslevek rovására, allergiás reakciót válthatnak ki. Jó alternatíva lenne ásványvíz, tea.

Elhagy egészségügyi intézmény nem közvetlenül az injekció beadása után, jobb várni fél órát. Ez az idő elegendő a vakcinára adott akut allergiás reakció kimutatásához. Ebben az esetben a beteg megkapja a szükséges orvosi ellátás, antihisztaminokat ad, megakadályozza az anafilaxiás sokk kialakulását. Ugyanakkor fontos, hogy kerüljük a kapcsolatot a poliklinika más látogatóival, akik potenciális fertőző betegségek hordozói. levegőbenút.

Lehetséges szövődmények az oltást követő első napokban

Az oltást követő első napokban a legfontosabb monitorozni kívánt paraméter a testhőmérséklet. Enyhe növekedése nem jelent veszélyt. Az orvosok eltérő ajánlásokat adnak a lázcsillapítók (ibuprofen, nurofen) beadási hőmérsékletére vonatkozóan. Átlagosan 38°-38,5°, de költségeketkövesse orvosa tanácsát. A hőmérséklet csökkentése érdekében a gyerekeknek Nurofent kell használniuk, szirup formájában is értékesítik.

Ha az oltás után a beteg jól érzi magát, akkor a földön való séták elfogadhatóak, sőt kívánatosak. friss levegő. Optimális idő maradjon az utcán 30-60 percig.

Az első 5-12 nappal az oltás után

Egyes vakcinák késleltetett reakciókat okozhatnak, például az élő vakcinák. A szokásosnál hosszabb utánkövetést igényelnek, a szövődmények 48 óra elteltével megszűnnek. Ezek után a hőmérséklet emelése mellett a következő reakciók lehetségesek:

• kisebb kiütések;
• duzzadt nyirokcsomók;
• torokfájás, enyhe orrfolyás;
• étvágytalanság;
• gyomorrontás.

Aggodalomra ad okot: Mikor van értelme orvost hívni?

Számos esetben az otthoni jogorvoslati lehetőségeket nem lehet mellőzni, és szükség lehet orvos segítségére:

1. Ismételt hasmenés vagy hányás.
2. Magas láz, amelyet lázcsillapítókkal nem lehet lecsillapítani.
3. Ödéma az injekció beadásának helyén.
4. Kifejezett allergiás reakciók.
5. Erős fejfájás. Csecsemőknél ez a több órán át tartó magas hangú sírás tüneteként nyilvánulhat meg.
6. Suppuráció az injekció beadásának helyén.
7. 3 cm-t meghaladó átmérőjű oltási hely tömörítése.

Azonnal mentőt kell hívni, ha Ön vagy gyermeke az alábbi tüneteket észleli:

1. Az esés vérnyomás a küszöb alatt.
2. Hőmérséklet emelkedés 40° fölé.
3. Rohamok.
4. Fulladás, Quincke-ödéma, ájulás.

Mi az oka a komplikációknak?

Sajnos az oltás után mindig fennáll a kellemetlen mellékhatások kockázata.. azonban hozzájáruló tényezők jelentősen növelheti. Ezek tartalmazzák:

1.Az allergia jelenléte, bőrgyulladás az oltás idején aktív stádiumban. Legalább 3 hétnek el kell telnie az utolsó kiütés óta.

2.Jelek immunhiány: rigó, herpesz aktív stádiumban, tartós megfázás.

3. Az oltási szabályok egészségügyi személyzet általi megsértése ill vakcinák tárolása. A gyógyszert tartalmazó ampullának a hűtőszekrényben kell lennie, a gyártó által megadott lejárati időknek megfelelően.

4.A szervezet egyéni jellemzői. Feltételezhető a jelenlétük, ha egy gyermek vagy egy felnőtt hajlamos az allergiára, és korábban mentesült a védőoltások alól. Ezt a funkciót jelenteni kell a kezelőorvosnak.

5. Betegség esetén a védőoltás lehetőségének kérdését háziorvossal, gyermekorvossal egyénileg döntjük el.

6.Törzs mutációélő vakcina alkalmazásakor. Ez a legritkább ok a bemutatottak közül, elkerülhetetlenül pereskedést von maga után.

Olvassa el, hogyan kell felkészülni a vakcinázásra a lehetséges szövődmények kockázatának csökkentése érdekében.

A WHO lépései az oltási folyamat kockázatának csökkentésére

Mivel minden figyelmeztetés ellenére az oltások utáni szövődmények nagyon gyakoriak, az orvosok világszerte aktívan keresik a kockázat csökkentésének módjait. Mik a trendek modern egészségügy már lehetővé tette, hogy az oltások biztonságosabbak legyenek?

1.Használat kombinált gyógyszerek . Sok modern vakcina egyszerre több kórokozó antigénjét is tartalmazza. Ez a módszer egyszeri hatást fejt ki az emberi immunrendszerre, ami kiküszöböli a védőoltások káros hatásainak ismételt megtapasztalását.

2. Hozzáadása a vakcinához csak bizonyított és biztonságos kapcsolatokat amelyek nincsenek káros hatással az emberi szervezetre.

3. Tervezés oltási naptár, amely figyelembe veszi a specifikus antitestek élettartamát.

4. Felnőtt betegek és oltott gyermekek szüleinek tájékoztatása az esetleges kockázatokról, védőoltás előtti és utáni magatartási szabályokról.

5.A beteg vizsgálata oltás előtt orvos, kutatás bőr, testhőmérséklet mérés, pulzusszám, vérnyomás.

A megbízható orvos ajánlásainak szigorú betartása segít elkerülni a szövődményeket. A több tudás sem árt. Általános szabályok az oltás utáni viselkedés, valamint az adott oltás szervezetre gyakorolt ​​hatása. Mindenki maga dönti el, hogy átmegy-e vagy sem az eljáráson.

Ha meg van győződve arról, hogy aki az oltások mellett szólal fel, az egyértelműen eladta magát az oltóanyaggyártóknak, akkor ezt egyáltalán nem kell elolvasnia.
Ha lelkes ellenfele az oltásnak, ha már mindent eldöntött magának és gyermekének, akkor ezt egyáltalán nem kell elolvasnia.
Ez a cikk azoknak a szülőknek szól, akik megértik, hogy a védőoltások valódi és rendkívül hatékony módja a fertőző betegségek megelőzésének, de bizonyos kockázatokkal jár. Éppen ezért a körültekintő és értelmes anyáknak és apáknak ismerniük kell és meg kell próbálniuk a gyakorlatban végrehajtani egy bizonyos cselekvési algoritmust, amely jelentősen csökkentheti a kockázatot. Beszélni fogunk ezekről a cselekvésekről (valós és gyakorlati).

Tehát az oltással kapcsolatos problémák teljes komplexumában három olyan terület van, amelyet külön kell figyelembe venni:

• 1) Vakcina előkészítése.
• 2) Gyermek.
• 3) Az oltás körülményei - vagyis azok a paraméterek, amelyek mellett a gyermek és a vakcina útja keresztezi egymást.

Rögtön megjegyezzük, hogy a szülők azon képessége, hogy befolyásolják a három jelzett területet, közel sem egyenértékű. Minimálisak egy vakcinával kapcsolatban, maximálisak egy gyermek esetében, és nagyon jelentősek az oltás feltételeit illetően.

Vakcina előkészítése

A lényeg az, hogy egyetlen nyilvánvalóan rossz és rossz minőségű gyógyszert sem regisztráltak sem Oroszország, sem Ukrajna területén. Ezek (gyógyszerek) nagymértékben eltérhetnek az árban, mérsékelten különböznek a hatékonyságban, a tolerálhatóságban, a reakciók és szövődmények valószínűségében.
Mivel a jelenleg rendelkezésre álló oltások közül a pertussis elleni oltás a leggyakoribb reakciók, így nem meglepő, hogy figyelmünket erre a vakcinára fordítjuk, és annak példáján keresztül megvitatjuk a választás lehetőségeit.
A szamárköhögés elleni vakcina az olyan vakcinakészítmények standard összetevője, mint a DTP, Tetracoccus, Infanrix. Az infanrixben a pertussis komponens maximálisan hasad, ami ennek ellenére nem befolyásolja a vakcinázás hatékonyságát, de nagymértékben csökkenti mind a reakciók súlyosságát, mind a valószínűségét.
Most az oltás gyakorlati eredményeiről. Azonnal figyelmeztetlek: minden, amiről most írok, az személyes tapasztalatés személyes megfigyelések, ezért valójában ez az anyag egy személyes blogon van közzétéve. Aki bízik, örökbe fogad, a többit átgondolási információnak tekintik.
2000 óta nem láttam egyetlen szamárköhögős gyereket sem, akit Tetracoke vagy Infanrix vakcinával oltottak volna be. Szamárköhögésben szenvedő betegek, akiket a kártya bejegyzései alapján helyesen és időben beoltottak DTP vakcinával, ahányan csak akarják. Igaz, a betegségnek gyakorlatilag nincs súlyos formája, de sok a beteg.
A tetracoccus és a DTP utáni vakcinázási reakciók gyakorisága és súlyossága közel azonos, néha úgy tűnik, hogy a tetracoccust rosszabbul tolerálják, legalábbis a helyi szöveti reakciók gyakoribbak.
Az Infanrix a legtöbb esetben jól tolerálható.
A DTP ingyenes, a tetracocot és az infanrixet általában meg kell vásárolni. Az ár csíp.
A Tetracoccus és az Infanrix egyadagos csomagolások (egy fecskendő, egy injekciós üveg = egy beteg). DPT - egy ampullában 2 adag (miért, miért, kinek ??? - ez egyáltalán nem világos).
Minden készítmény érzékeny a tárolási körülményekre, és kizárólag hűtőszekrényben szabad tárolni és szállítani.
Általános eredmények:
Infanrix - hatékony, minimális reakciók, drága.
Tetrakok - hatékony, a reakciók nem ritkák, drága.
DPT - a legtöbb esetben hatékony, a reakciók nem ritkák, ingyenes.
Választ!
Elméletileg szinte minden vakcina elemezhető így.
Nos például:
OPV (orális polio vakcina, élő vírus) - injekció beadása nem szükséges, maximális hatékonyság, jól tolerálható, ingyenes, de millióból egy esetben (több millió) VAP (vaccine-associated polio) lehetséges;
IPV (injektálható polio vakcina, elölt vírus) - injekció szükséges, a hatékonyság maximális, jól tolerálható, gyakran fizetős, mindenesetre drágább, mint az OPV; A VAP nem lehetséges.
Az országnak (az államnak) anyagi lehetősége van választani - csodálatos. Az országnak nincs lehetősége, de neked személy szerint van – válassz.
De valójában a lényeg más, és ez teljesen nyilvánvaló.
Egy és ugyanaz a vakcinakészítmény (abszolút ugyanaz) 1 millió gyermeket kapott. 999 999-en jól bírták, 1 pedig megbetegedett.
A gyermekek túlnyomó többsége normálisan vagy kisebb és rövid távú reakciókkal tolerálja a DTP-oltást (abszolút ugyanaz mindenkinél). De néha súlyos szövődmények vannak.
Egyértelmű, hogy mivel a gyógyszer minden esetben azonosés a beoltottak egészségi állapota különböző, akkor a legtöbb esetben a szövődmények kiváltó oka a szervezet sajátosságai, és nem a gyógyszer rossz minősége.
A szövődmények valószínűsége csökkenthető a legkevésbé reaktogenikus vakcina kiválasztásával, de ez a választás korántsem mindig lehetséges, már csak azért is, mert előfordulhat, hogy az Infanrix nincs regisztrálva abban az országban, ahol szerencsés él, vagy az IPV nem került be a városába. , vagy családjának nincs anyagi lehetősége tetrakoksz vásárlására.
Szeretném azonban megismételni, amivel elkezdtük: sem Oroszországban, sem Ukrajnában egyetlen nyilvánvalóan rossz és rossz minőségű gyógyszert sem regisztráltak. A legtöbb esetben a szülők nem képesek befolyásolni az oltások minőségét, de ez a „befolyásolási képtelenség” nagyon kis mértékben befolyásolja az oltás eredményét.
Ugyanabban az időben a szülők azok hatalmas és valós lehetőségük van a beoltott gyermek egészségi állapotának befolyásolására.

Gyermek

Mindenekelőtt le kell szögezni, hogy az oktatási rendszer befolyásolja a legalapvetőbb módon az oltás eredményeit.
Ha tudja, hogyan kell megfelelően gondoskodni a gyermekről: etess, öltözz, sétál, fürdeni, temperál, segít az egyszerű légzésben vírusos fertőzések- tehát, ha mindezt nemcsak ismeri, hanem a gyakorlatba is átülteti, akkor maximális a valószínűsége annak, hogy gyermeke gond nélkül elviseli az oltásokat.
A helyes gondozást itt nem tanítjuk meg, erről már eleget írtak.
A gyakorlatban gyakran a következő a helyzet: a gyerek keveset vagy egyáltalán nem sétál, fülledt szobában lakik, túltáplál, egy hónapos korától levekkel táplálkozik, bebugyolálja magát, aktívan csókolja, nyalja egy egy rakás rokon, aktívan kezelik a náthát egy rakás gyógyszerrel (szimatol az orra, mert a melegtől kiszáradt nyák van benne) ...
A vakcina az utolsó csepp a pohárban, ami túlterheli az immunrendszert, de természetesen a vakcina a hibás.
Így - A felkészülés első és nélkülözhetetlen feltétele a normális életmód.
Következő. Az oltás idején a gyermeknek egészségesnek kell lennie.
És egészséges, mindenekelőtt anya szemszögéből! Egyértelmű és nyilvánvaló, hogy a testhőmérsékletnek normálisnak kell lennie, és nem lehet más panasz. De nem csak ez! Viselkedés, hangulat, étvágy, alvás – minden olyan, mint mindig. Lehet, hogy az orvos nem tudja, hogy éjszaka a babának nem volt világos, miért volt szeszélyes, vagy hogy ma reggel valamiért nem itta meg kedvenc kefirjét. De anyának válaszolnia kell. Figyeld, várj, késlekedj. Végül az anyánál jobban senki sem tudja átérezni a gyermek állapotát, és kimondani a „valami nincs rendben”.
Ugyanakkor, ha már három hete takony van egy normális hőmérsékletű és kiváló étvágyú gyermeknél, akkor ez annyira egyértelmű, hogy ezek a takonyok nem terhelik az immunrendszert, és nem zavarják az oltást. Ha vannak megnyilvánulások allergiás dermatitisz, ezért az oltást csak akkor lehet megtenni, ha legalább 3 hétig nincs új kiütés. De itt (kiütés, takony, bármilyen valódi tünet) az orvosé az utolsó szó.
Kételkedik - ez valódi ok arra, hogy klinikai (általános) vérvizsgálatot végezzen az oltás előestéjén. Ha ezt az elemzést saját kezdeményezésére (azaz saját költségén) végzi, fizessen egy kicsit többet, de kérje meg a vérlemezkék szintjének és az alvadási idő meghatározását - egy további biztonsági hálót.
Nagyon-nagyon fontos!
Minél kisebb a belek terhelése, annál könnyebben tolerálható a vakcina.
Ezért három napon keresztül - az oltás előtti napon, az oltás napján és a következő napon - próbálja meg a lehető legnagyobb mértékben korlátozni az elfogyasztott élelmiszer mennyiségét és koncentrációját.
Ne kínáljon ételt, amíg nem kérik.
Bármilyen levesben, bármilyen zabkásaban egy kanál lebeghet, vagy állhat. Tedd lebegni és nagyon gyorsan süllyedni.
Ha tejtápszereket vagy kész instant gabonaféléket használ a bébiétel szándékosan csökkentenie kell a koncentrációt. A csomagolásra rá van írva: tegyünk 6 evőkanál port 200 ml vízbe. Tegyél 5-öt! És ha a gyerek túlsúly - 4,5!

A természetes táplálással általában nincs probléma - anyatejönmagában az oltás utáni reakciók kiváló megelőzése, de olyan helyzetben, amikor a gyermeket igény szerint etetik, problémák léphetnek fel. A lényeg: az oltás után a gyermek mérsékelt rosszullétet tapasztalhat, amely nagyobb szeszélyességben nyilvánul meg. És mivel a gyerek többet sír, akkor természetesen az is inkább a mellkas közelében van. Ennek megfelelően az oltás napján a gyermek több ételt eszik, mint azon közös napok, akkor fáj a hasa, és szokás szerint az oltás a hibás. Tovább rontja a helyzetet, hogy az igény szerinti táplálás hívei általában nem adnak a csecsemőknek a tejen kívül más folyadékot, így nincs mód az elfogyasztott táplálék mennyiségének csökkentésére.
Ha szabad etetésről beszélünk, akkor a műveletek algoritmusa a következő:
- ha tudsz inni, de ehetsz, akkor inni kell;
- ha most tud etetni, de fél óra múlva is, akkor nagyon igyekezzen, hogy fél óra múlva;
- ha 10 percig a mellkasánál tudod tartani, vagy 30 percig - jobb, mint 10 ...
A következő biztonsági nyilatkozat.
Ne oltson, ha a gyermeknek nem volt széklete az oltás előtti napon.
Ma a klinikán vagy, de tegnap óta nem kakiltál? Tedd tisztító beöntés, tegyünk glicerines kúpot.

Elvileg felhívom a figyelmet: a székrekedés jelenléte egy gyermeknél (akár természetes táplálás esetén is) növeli a védőoltások utáni mellékhatások kockázatát. Ezért bármit is olvasol arról, hogy teljesen normális, hogy közben kakil szoptatás 5 naponta egyszer próbáljon segíteni a gyermeknek (laktulóz szirup), rendszeres székletürítést érjen el, és ott gondolkodhat a védőoltásokon ...
Ha valamilyen okból D-vitamint is ad gyermekének az anyatejen vagy a tápszeren kívül, a tervezett oltás előtt 2-3 nappal hagyja abba a szedését, és legkorábban 5 nappal később folytassa. A D-vitamin, mint tudod, szabályozza a kalcium-anyagcserét a szervezetben, ennek hátterében kalcium-anyagcsere-zavarok állnak allergiás reakciók. A D-vitamin legkisebb túladagolása is növeli az allergia valószínűségét, ezért jobb, ha nem kísérletezünk. Ugyanebből a pozícióból biztosan nem árt 3 napig kalciumot adni a gyereknek az oltás előtt és után. Csak semmi esetre se vásároljon semmit drága, ionizált, oldható stb. Közönséges, filléres fehér kalcium-glükonát - napi 1 tabletta, egyszerre is lehet. Összetörjük (kávédarálón őröljük) tejhez adjuk, etetjük. Az adag nem függ az életkortól - a felesleges kalcium egyszerűen nem szívódik fel (nem szívódik fel).
Lehetetlen a gyermeket bármilyen gyógyszerrel felkészíteni az oltásra. Az oltást állítólag könnyebben tolerálható gyógyszerek többsége a hozzátartozók és az orvosok pszichoterápia egyik módja.
Semmi esetre se adjon semmit saját kezdeményezésére. Ha az orvos ragaszkodik az antihisztaminok használatához, ne használjon olyan gyógyszereket, mint a suprastin és tavegil (ezek „kiszárítják” a nyálkahártyát, és ha az oltás után felmelegszik, e két tényező kombinációja növelheti a kockázatot légúti szövődmények). Mindenesetre elfogadás antihisztaminok kalciumpótlással kell kombinálni.
Amikor a klinikára megy oltásra, nagyon-nagyon igyekezzen ne túlzásba vinni a ruhákkal. Nagyon nem kívánatos, ha a vakcinát egy nagyon izzadt babának adják be, akinek folyadékhiánya van a szervezetben. Ha izzadt emberek kerültek be a klinikára, várj, öltözz át, igyál jót.
Az oltás előtt és után legalább egy óráig ne etessen. Az oltás után húzza az étellel, ahogy mondják, az utolsóig. Igyál, szórakoztass, tereld el a figyelmet. Ha sikerül három órán át nem etetni, az egyszerűen csodálatos lesz.
Tehát az oltás napján a gyermek legyen egészséges, kakilt és lehetőleg legalább mérsékelten éhes.
A vakcinázásra adott leggyakoribb reakció a láz. Erre előre fel kell készülni, hogy ne kelljen megvárni a hőmérsékletet, aztán rohangálni a patikákban.
Szükséges, hogy kész porok legyenek a házban, amelyekből orális rehidratáló oldatokat készítenek (a szájon keresztüli folyadékveszteség pótlása) - rehydron, humana elektrolit, gastrolit, glükosolán stb.
A lázcsillapítóból rendelkeznie kell:
- paracetamol (panadol, efferalgan, tylenol stb.) kúpokban;
- ibuprofen (nurofen, burana stb.) szirupban;
- (nise, nimid, nimegesic, nimesil stb.) oldatban vagy szirupban.
Bármilyen, a normálnál magasabb hőmérséklet az oltás után (biztos - minden 37,3 ° C felett a hónaljban) valódi ok a lázcsillapítók használatára.
Ha a testhőmérséklet 38 ° C alatt van - paracetamol kúpokban vagy ibuprofén. Az éjszakai alvás előtt a gyertyák az optimálisak.
38 ° C feletti hőmérsékleten - csak folyadék belsejében adagolási formák főleg ibuprofén.
Ha a nurofen és a paracetamol nem segít, akkor a nimesulid.
Az oltás utáni láz esetén a fent említett gyógyszerek alkalmazása mellett a következőkre van szükség:
- a hűvös, nedves levegő rendszerének fenntartása: ideális hőmérséklet - 18 - maximum 20 ° C, relatív páratartalom - 50-70%;
- bármilyen élelmiszer maximális korlátozása;
- igyon sok folyadékot, ideális a fenti orális rehidratáló oldatok alkalmazása (gyakran, töredékesen, oldat hőmérséklet = testhőmérséklet).
Séta (séta a friss levegőn). Normál testhőmérsékleten történő beoltás után minél több, annál jobb.
Fürdés. Az oltás napján jobb tartózkodni az úszástól. Aztán normál üzemmódban. Ha a hőmérséklet emelkedik, korlátozza magát a higiénikus törlésre (nedves törlőkendő).

Az oltás feltételei

Kezdésként képességeink szemléltető szemléltetése. Ne feledje, a DPT-ről, a tetracocról, az infanrixről írtunk: minden gyógyszer érzékeny a tárolási körülményekre, azokat kizárólag hűtőszekrényben szabad tárolni és szállítani.
Ha az orvos tanácsára úgy dönt, hogy megvásárolja az Infanrixet egy gyógyszertárban, akkor vásároljon (kölcsön, béreljen) azelőtt hűtőtáska és jégcsomagok…
Személy szerint meg vagyok győződve arról, hogy a DTP vakcina nem kevésbé hatékony, mint a tetracoc vagy az infanrix, de a tárolási feltételeket gyakrabban sértik meg ezzel a gyógyszerrel kapcsolatban.
Ez elsősorban a költségének (pontosabban ingyenesnek) köszönhető. Nehéz elképzelni, hogy egy ember, aki kifizette a nehezen megkeresett 50 dollárját az Infanrixért, egy ampullát tesz a zsebébe, és felszáll a villamosra.
Egyik szülő sem lehet biztos abban, hogy a gyógyszert, amelyet az oltószoba ápolónője vagy a gyógyszertári dolgozó az Ön szeme láttára vett ki a hűtőszekrényből, megfelelően tárolták, mielőtt ebbe a hűtőszekrénybe került. Egy orvos jött a házához egy hűtőtáskával, és kivett belőle egy ampullát. Akár megbízhatsz ebben az orvosban, akár nem, de sem te, sem ez az orvos nem tud semmit arról, hogyan tárolták az ampullát, mielőtt a hűtőtáskába került.
Megállapítunk egy tényt: az oltások tárolása gyenge és az egyik legkevésbé ellenőrzött láncszem az oltással kapcsolatos problémák teljes láncolatában.
A radikális megoldás technikai síkon van, és a modern technológia lehetőségeit figyelembe véve ez a megoldás nem nehéz - minden ampullán, vagy legalábbis minden ampullát tartalmazó csomagoláson legyen olyan indikátor, amely örökre megváltoztatja a színét olyan helyzetben, amikor a hőmérséklet környezet meghaladja mondjuk a 10 °C-ot.
Nyilvánvaló, hogy a fentieknek semmi köze konkrét cselekvés konkrét szülők. Ezek kívánságok - az államnak, a fogyasztóvédelmi társadalomnak, az oltóanyaggyártóknak...
De ennek ellenére a szülők egyértelműen irányíthatják az utolsó szakaszt. A vakcinát a szemed láttára kell kivenni a hűtőszekrényből, majd az egyik felnőtt a kezébe veszi (ampullát, fiolát), és teste melegével felmelegíti. Hideg kéz – lélegezhet az ampullára, teheti a hóna alá stb. De minden esetben, a saját szemeddel kell látni, és a saját kezeddel érezni a hideg ampullát! Ha jössz és már meleg van (az ampulla), ha már meleg ampullát hoznak a házadhoz, nem lehetsz biztos semmiben, nem tudod, mióta volt meleg.

A gyermek számára szokatlan, nem szabványos éghajlati körülmények között nem lehet vakcinázni. Ha iszonyatos hőség van odakint, és apa még nem keresett pénzt a klímára, akkor nagyon lehet várni.
Közvetlenül az oltás előtt és közvetlenül utána (2 nappal előtte, utána 3 nappal) nem lehet fertőzött gyermeket keresni, szükségtelenül zsúfolt helyekre látogatva, vendégeket hívni.
Ne oltson be, ha fennáll a megbetegedés valódi veszélye. Ha apa tegnap takonyba borulva jött haza a munkából, ha ma a bátyjának hasmenése kezdődött, akkor finoman szólva is rossz beoltani a még egészséges gyereket.
Ennek ellenére az első életév gyermekénél az esetek túlnyomó többségében nem a taknyos apával, hanem a klinikára járással jár a valós betegségveszély.
Klasszikus helyzet: a gyermek 3 hónapos. 3 hónap az az időszak, amikor az anyától örökölt antitestek megszűnnek. 3 hónap egy látogatás a klinikán. Szakorvosok megkerülése. 3-4 fordulat az orvosi rendelőbe. Ugyanakkor a gyermek a poliklinika folyosóján tartózkodik, vagyis ott, ahol a pácienssel való találkozás valószínűsége egyértelműen magasabb az átlagosnál. És miután az orvosok azt mondják, hogy a baba egészséges, és be lehet oltani, az utolsó vonalon lesz a sor, az oltószobába. És a gyermek megkapja a DTP vakcinát. Pontosan azon a napon kapja meg, amikor legalább 20 kapcsolatba került vele idegenek. És két nap múlva megindul a köhögés, és megjelenik a hőmérséklet. És a vakcina lesz a hibás.
Tehát ismételjük meg: nagyon nem kívánatos az oltás, ha fennáll a megbetegedési kockázat. És egy ilyen nap nagyon gyakran a klinika látogatásának napja. Nyomatékosan azt tanácsolom, hogy időben tegyen különbséget a számos irodába való utazás és az oltás között.
Megkerülve a szakértőket, mindenki megadta az utat. Csodálatos. Hazatérve, ne feledd lappangási időszak A legtöbb SARS nem haladja meg a 2 napot. Ha 2 nap után egészséges a gyerek, akkor is be lehet oltani.
Ennek ellenére egy sort - közvetlenül az oltószobába - nem fog tudni elkerülni. Ha lehetséges, hogy ne üljön le a folyosón, hanem forduljon és sétáljon - sétáljon. Ha lehet sorba állítani egy apát, egy nőt, egy testvért, és ne dugja ki a fejét idő előtt a folyosóra - ne üsse az orrát. Sétáljon a szabadban. Eljön az idő – hívni fognak.
Mindenesetre, amíg a klinikán tartózkodik, próbálja meg időben levetkőzni a gyermeket (hogy ne izzadjon), és kérje meg valamelyik sóoldatok cseppek formájában az orrjáratokba való bejuttatáshoz (só, aqua maris, normál sóoldat stb.). Csepegtesse az említett cseppeket a gyermek orrába 15-20 percenként, 2-3 cseppet mindkét orrlyukba (valós csökkenés a SARS valószínűségében).
Közvetlenül az oltás után elméletileg nem mehet haza, és az orvos figyelmezteti, hogy körülbelül 30 percig üljön a folyosón.
A vakcinázás kockázatának és a SARS-fertőzés kockázatának kombinációja az egyik fő ellentmondás az oltások szervezésének teljes rendszerében. Nyilvánvaló, hogy ez az ellentmondás csak bizonyos szervezési erőfeszítésekkel oldható fel. És valójában egyáltalán nem olyan nehéz.
Úgy tűnik, nos, miért nem tud egy gyermekorvosi oklevelet szerzett személy megvizsgálni egy gyereket, és eldönteni, hogy be lehet-e oltani vagy sem? Miért nem tud hozzánk jönni egy orvos, megvizsgálni, eldönteni, hogy mit lehet, és azonnal beadni az oltást?
Kinek van szüksége a zsúfolt klinikákon való sétálásra, sorokra, számos szakorvos vizsgálatára?
Úgy tűnik, hogy a kérdések szónokiak, de amíg a gyermekorvosok szegények, eltartottak és tehetetlenek, addig ők is felelőtlenek lesznek, hiszen nincs mit elvenni tőlük.
De ez az egész lírai kitérő, de valójában: hát miért nem lehet otthon oltani?
Egyébként meg kell jegyeznem, hogy az ukrán egészségügyi minisztérium utasításai szerint lehetetlen otthon oltani. Az orosz törvények ezt nem tiltják. De nem bátorítanak, korlátoznak, nem figyelmeztetnek. Ez azzal magyarázható, hogy bármely oltás után életveszélyes akut allergiás reakció, az úgynevezett anafilaxiás sokk léphet fel.
És itt van két rendkívül paradox pillanat.
- az anafilaxiás sokk az antibiotikumok beadása után sokkal gyakoribb, mint az oltások után. Ám ápolónők ezrei naponta több tízezer antibiotikum injekciót adnak a gyerekeknek otthon, és ezt valamiért senki sem tiltja;
- az anafilaxiás sokk sürgősségi ellátása a poliklinikán az, hogy több gyógyszert intramuszkulárisan befecskendeznek a gyermekbe, és amíg valaki bead, a többi nyüzsög és vár. mentőautó. Klinikánkon semmi mást nem lehet tenni - sem feltételek (reanimációs eszközök), sem emberek (akik ismerik az újraélesztő berendezés használatát).
Így ha az orvosnak van nála mit kell intramuszkulárisan beadni (azt a nagyon kevés gyógyszert), akkor lehetőség van sürgősségi ellátás otthon és a klinikán kb ugyanaz.
Összegzés: az otthoni és a rendelőben történő oltás kockázata azonos, az együttfertőződés kockázata nem összehasonlítható. Kiderült, hogy amikor van lehetőség otthoni oltásra, akkor biztonságosabb az otthoni oltás.
Tudni kell, hogy ha sikerült megállapodni abban, hogy gyermeke otthoni oltást kap, akkor az esetek közel 100%-ában térítés ellenében kap oltást. Mivel fizetsz, jogod van követelni valamit (levenni a csizmát, mosni kezet) és ellenőrizni valamit (hűtőtáska és elsősegélynyújtó csomag megléte szövődmények esetén).
Az oltás előtti fertőzés témáját átgondolva fordítsuk figyelmünket a fertőzés utáni fertőzésre. Ez a rendelkezés különösen akkor releváns, ha az oltásokat gyermekcsoportokban végzik. Az optimális, ha az oltásokat pénteken végzik el – akkor két szabadnap áll előttünk, családdal és minimális kapcsolattartással taknyos társaival. Csak az a fontos, hogy erre az oltás utáni napra ne tervezzenek cirkuszi kirándulást...

Eredmények

A legfontosabb, amit mondani szeretnék: az oltás tolerálhatóságát számos tényező együttes hatása határozza meg. Ugyanakkor az oltóanyag minősége összehasonlíthatatlanul kisebb hatással van a végeredményre, mint a gyermek felkészítése és az eljárás helyes megszervezése.
A legegyszerűbb, ha nem teszünk semmit, nem érdekel semmi, a közvélemény követelményeinek megfelelően gondoskodunk a gyerekről. És akkor egy túlfűtött és túltáplált baba, miután egy órán át bolyongott a klinika folyosóin, hazatér egy szőnyeggel és melegítővel ellátott szobába, és megeszik egy további adagot a keverékből narancslével keverve ...
És amikor ezek után megemelkedik a hőmérséklet, vagy hányás jelentkezik, vagy fáj a gyomra, vagy kiütések jelentkeznek, akkor annyira egyértelmű, hogy az oltómaffia a hibás mindezért!

Mikor lázasodik meg a gyermek az oltás után? Mit kell tenni ellene? A 38,5 °C-nál nem magasabb hőmérséklet-emelkedés (hipertermia) gyermeknél az oltás után normális reakció. gyermek teste. A hipertermia annak a ténynek köszönhető, hogy az immunrendszer az oltási antigén semlegesítése és a fertőzésekkel szembeni immunitás kialakulása során speciális pirogén anyagokat bocsát ki, amelyek a testhőmérséklet emelkedéséhez vezetnek. Ezért van az a vélemény, hogy az oltásra adott hőmérsékleti reakció garantálja a fertőzésekkel szembeni kiváló immunitás kialakulását a gyermekben. A vakcina mikrobák antigénjeit tartalmazza, amelyek lehetnek egész, de elpusztult mikroorganizmusok, élő és legyengített, vagy ezek részei. Minden kórokozónak megvannak a maga tulajdonságai, és a gyermeknek is vannak egyéni tulajdonságai. A vakcina antigénjeinek tulajdonságai és a gyermek egyéni tulajdonságai határozzák meg a vakcinára adott hőmérsékleti reakció jelenlétét. Egyes típusú oltások kifejezettebb reakciót válthatnak ki, míg mások kevésbé. Ezenkívül a vakcinázás utáni hőmérséklet-emelkedés függ a vakcina tisztaságától, tisztítási fokától és tulajdonságaitól. Például a DTP reaktogén gyógyszer, mert gyakran lázat okoz. Ugyanakkor vannak olyan vakcinák, amelyekben a pertussis komponens sejtmentes formában található (például Infanrix). Ezek a vakcinák sokkal kisebb valószínűséggel okoznak hőmérséklet-emelkedést, mint a hagyományos DTP. Ezért, ha egy gyermek hajlamos arra, hogy a vakcinázással szemben hőmérsékleti reakció alakuljon ki, akkor pénzügyi lehetőség esetén jobb, ha csökkentett reaktogenitású tisztított vakcinákat vásárol. Ilyen oltóanyagokat nem ajánlanak fel Önnek a klinikán, mert a gyermekek oltása esetén a közpénzekből vesz egy olcsóbbat. Ezek a klinikákon kapható olcsóbb oltások ugyanolyan hatásosak, mint a drágábbak, de gyakrabban okoznak lázat. A védőoltás utáni hipertermia a gyermek normális állapota, ami az immunitás aktív kialakulását jelzi. De ha a hőmérséklet nem emelkedett az oltás után, akkor ez nem ok arra, hogy feltételezzük, hogy a gyermek immunitása nem alakult ki. Ez tisztán egyéni reakció, amely mind a vakcinától, mind a gyermek tulajdonságaitól függ. Néha hipertermia lép fel, ha a gyermekben heg képződik az injekció beadásának helyén, amely beszaporodott és begyulladt. Ebben az esetben meg kell szüntetni a gyulladást az injekció beadásának helyén, és a hőmérséklet magától normalizálódik. Mikor emelkedik a hőmérséklet az oltás után? Ha beoltották, amelynek vakcinája legyengített mikroorganizmus-részecskéket tartalmaz (ez a DPT, DTP, hepatitis B ellen), akkor az injekció beadását követő két napon belül a hőmérséklet emelkedhet. Általában az ilyen hipertermia önmagában megszűnik, és nem igényel különleges kezelést. A DTP oltás után 5 napig tarthat, de ez a gyermek szervezetének normális reakciója. Ha az oltást élő, de legyengített mikroorganizmusokat tartalmazó oltóanyaggal végezték (például gyermekbénulás, kanyaró, rubeola vagy mumpsz ellen), akkor az injekció beadása után néhány nappal, leggyakrabban a 7-10. napon a hőmérséklet emelkedhet.

Mely vakcinák okoznak leggyakrabban lázat? Mivel a védőoltások különböző reaktogenitásúak (a szervezetben reakciókat váltanak ki), a hőmérséklet-emelkedés valószínűsége a gyermeknek beadott vakcina típusától függ. Tehát milyen gyakran okoznak a naptárból származó oltások a hőmérséklet emelkedését egy gyermeknél: A hepatitis B ellen - nagyon ritkán a vakcina alacsony reaktogenitású. BCG vakcina – egyes gyermekeknél hipertermia alakul ki. Az injekció beadásának helyének vagy kéregének megduzzadásával a hőmérséklet szinte mindig emelkedik. A gyermekbénulás elleni védőoltás szinte soha nem áll rendelkezésre, mivel a vakcina rendkívül alacsony reaktogenitású. DTP vakcina - gyakran okoz hőmérséklet-emelkedést. Ez a vakcina a legmagasabb reaktogenitással rendelkezik a gyermekek számára kötelezően előírtak között, a nemzeti oltási ütemterv szerint. Mumpsz (mumpsz) ellen - ritkán emelkedik a hőmérséklet. Rubeola ellen - a hipertermia viszonylag ritka előfordulás. Kanyaró ellen - ez a vakcina általában reakció nélkül múlik el. De néhány gyermek hipertermiát tapasztalhat, és néhány nappal az oltás után. A fiziológiai hőmérséklet nem haladja meg a két napot. A fenti reakciók hipertermia formájában az oltásra adott válaszként normálisak, azaz fiziológiásak. Ha a gyermek hőmérséklete 39 oC fölé emelkedik, orvoshoz kell fordulni. Milyen magasra tud emelkedni? A vakcinázást követően gyenge, közepes és erős reakció alakulhat ki az oltással szemben. A vakcina bejuttatására adott gyenge reakció a hőmérséklet legfeljebb 37,5 ° C-ra történő emelkedésében és enyhe rossz közérzetben fejeződik ki. Az oltóanyag bevezetésére adott átlagos reakció a hőmérséklet 37,5-38,5 oC közötti emelkedése, amely az általános állapot romlásával jár együtt. Az erős reakció a testhőmérséklet 38,5 ° C feletti jelentős emelkedésében nyilvánul meg, a gyermek állapotának súlyos megsértésével. Ritka esetekben a DTP vakcina akár 40 °C-os hőmérséklet-emelkedést is kiválthat, amely makacsul két-három napig tart, annak ellenére, hogy megpróbálják csökkenteni. gyógyszereket. Ilyen helyzetben a következő védőoltásokat a pertussis komponens nélkül adják be, és továbbra is csak diftéria és tetanusz (DT) ellen vakcinázzák a gyermeket. DTP esetén bármelyik oltás után kialakulhat hőmérsékleti reakció. Egyes gyerekeknek van a legtöbb erős reakció a vakcina kezdeti beadására reagálva figyelték meg, másokban pedig éppen ellenkezőleg, a harmadik adagra.

Hogyan viselkedjünk oltás után? Az oltást követően a fertőzésekkel szembeni immunitás teljes kialakulása 21 napon belül megtörténik, ezért a gyermek állapotát az oltást követő két héten belül ellenőrizni kell. Gondoljuk át, mit kell tenni az oltás bevezetése után különböző időpontokban, és mire kell figyelni: Az oltás bevezetését követő első napon Általában ebben az időszakban alakul ki a legtöbb hőmérsékleti reakció. A leginkább reaktogén a DTP vakcina. Ezért a DPT-vel végzett oltás után, este lefekvés előtt, 38 ° C-ot meg nem haladó testhőmérsékleten, és még a háttérben is normál hőmérséklet a gyermeknek kúpot kell adni paracetamollal (például Panadol, Efferalgan, Tylenol és mások) vagy ibuprofénnel. Ha a gyermek hőmérséklete 38,5 ° C fölé emelkedett, akkor lázcsillapító gyógyszereket kell adni paracetamollal szirup formájában és analgin formájában. Az Analgint a tabletta felében vagy harmadában adják be. Ha a hőmérséklet nem csökken, hagyja abba a gyermek lázcsillapító kezelését, és hívjon orvost. Az aszpirint nem szabad a hipertermia enyhítésére használni. acetilszalicilsav), ami súlyos szövődményekhez vezethet. Ezenkívül ne törölje le a gyermek testét vodkával vagy ecettel, ami kiszárítja a bőrt és súlyosbítja a helyzetet a jövőben. Ha dörzsölőt szeretne használni a testhőmérséklet csökkentésére, használjon meleg vízzel megnedvesített puha ruhát vagy törölközőt. Két nappal az oltás után Ha bármilyen inaktivált komponenst (például DTP, DPT, hepatitis B, Haemophilus influenzae vagy gyermekbénulás (IPV)) tartalmazó vakcinával beoltották, feltétlenül adja be gyermekének a kezelőorvos által javasolt antihisztaminokat. Ez szükséges az allergia kialakulásának megelőzése érdekében. Ha a hőmérséklet továbbra is tart - ütögesse le a kezdetektől fogva adott lázcsillapító gyógyszerekkel. Ügyeljen arra, hogy figyelje a gyermek testhőmérsékletét, ne engedje, hogy 38,5 ° C fölé emelkedjen. A 38,5 ° C feletti hipertermia görcsös szindróma kialakulását idézheti elő egy gyermekben, és ebben az esetben feltétlenül orvoshoz kell fordulnia. Két héttel az oltás után Ha beoltották kanyaró, mumpsz, rubeola vagy gyermekbénulás (szájcseppek) ellen, akkor ebben az időszakban kell számítania az oltással kapcsolatos reakciókra. 5-14 napos időszakban hipertermia lehetséges. A hőmérséklet emelkedés szinte soha nem erős, így a paracetamol lázcsillapító kúpokkal is meg lehet boldogulni. Ha az oltást más vakcinával végezték, akkor az ezen időszak alatti hőmérséklet-emelkedés nem a gyógyszerre adott reakciót, hanem a gyermek betegségét jelzi. A fogzás során hipertermia is előfordulhat.

Mi a teendő, ha a hőmérséklet emelkedik? Először is készülj fel szükséges gyógyszereket. Szükség lehet lázcsillapítókra paracetamollal (például Panadol, Tylenol, Efferalgan stb.) Kúpok formájában, ibuprofént tartalmazó gyógyszerekre (például Nurofen, Burana stb.) Szirupok formájában, valamint nimesulidra ( Nise, Nimesil, Nimid stb.) oldatok formájában. A gyermeknek sok vizet kell adni, amelyhez speciális megoldásokat kell használni, amelyek pótolják a szükséges víz elvesztését ásványok hogy elmúlik az izzadság. Az oldatok elkészítéséhez a következő porokra lesz szüksége - Regidron, Gastrolit, Glucosolan és mások. Vásárolja meg ezeket a gyógyszereket előre, hogy szükség esetén otthon, kéznél legyenek. A 37,3 ° C feletti gyermek hipertermia az oltás után (a hónalj alatti mérés eredménye szerint) a lázcsillapító gyógyszerek szedésének jele. gyógyszerek. Nem szabad megvárni a komolyabb hőmérsékletet, amelyet sokkal nehezebb leszállítani. Ennek során tartsa be a következőket egyszerű szabályok a szükséges gyógyszerekről: 1. Amikor a hőmérséklet 38,0 oC-ra emelkedik, alkalmazza végbélkúpok paracetamollal vagy ibuprofennel, és lefekvés előtt mindig jobb gyertyát használni. 2. Ha a hipertermia több mint 38,0 ° C, adjon a gyermeknek ibuprofént tartalmazó szirupokat. 3. Ha a paracetamolt és ibuprofént tartalmazó kúpok és szirupok semmilyen módon nem befolyásolták a hőmérsékletet, és az emelkedett maradt, használjon nimesuliddal készült oldatokat és szirupokat. Az oltás utáni lázcsillapító szerek alkalmazása mellett a gyermeknek a következőket kell biztosítani: optimális feltételeket hipertermia hátterében: teremtsen hűvösséget a szobában, ahol a gyermek tartózkodik (a levegő hőmérséklete 18-20 oC legyen); nedvesítse a levegőt a helyiségben 50-79% -ra; amennyire csak lehetséges, csökkentse a gyermek táplálását; igyunk sokat és gyakran, és próbáljunk megoldásokkal pótolni a szervezet folyadékháztartását. Ha nem tudja csökkenteni a hőmérsékletet és ellenőrizni a helyzetet, jobb, ha orvost hív. Amikor megpróbálja csökkenteni a testhőmérsékletet, használja a felsorolt ​​lázcsillapítókat. Egyes szülők megpróbálják kizárólagosan használni homeopátiás készítmények a hőmérséklet csökkentésére, de ebben a helyzetben ezek a gyógyszerek gyakorlatilag hatástalanok. Ne feledje a szülők és a gyermek közötti kapcsolat fontosságát. Vedd a babát a karjaidba, ringasd, játssz vele, egyszóval - figyelj, meg ilyenek pszichológiai segítség segítsen a gyermeknek gyorsabban megbirkózni a vakcinára adott reakcióval. Ha az injekció beadásának helye gyulladt, akkor a hőmérséklet éppen emiatt emelkedhet és maradhat. Ebben az esetben próbáljon meg egy novokain oldatot tartalmazó krémet kenni az injekció beadásának helyére, amely enyhíti a fájdalmat és a gyulladást. Az injekció beadásának helyén lévő tömítés vagy zúzódás Troxevasin kenőccsel kenhető. Ennek eredményeként a hőmérséklet önmagában csökkenhet, lázcsillapító gyógyszerek alkalmazása nélkül.

A betegség legyőzésének legjobb módja, ha soha nem szenvedünk tőle. Erre a célra a gyermekek születésüktől kezdve megfelelő védőoltásokat kapnak, amelyek a jövőben (néha egész életen át!) megóvják a gyermeket a legveszélyesebb és legsúlyosabb betegségektől. Maga az oltás azonban néha negatív reakciókat vagy szövődményeket okozhat a babában. Mit tegyek, ha gyermekem rosszul érzi magát az oltás után?

A legtöbb esetben a gyermekek az oltás után pontosan ugyanúgy érzik magukat, mint előtte. De néha vannak esetek és a megjelenése a közös és helyi reakciók amelyek gyakran megijesztik a szülőket. De hiába! Magyarázzuk el, miért...

Milyen védőoltásokat kapnak a gyermekek

Az oltás, "feltalálásától" a mai napig a legtöbb hatékony mód megelőzés fertőző betegségek gyakran halálos.

Alapján Nemzeti naptár megelőző védőoltások, korunkban Oroszország minden régiójában a gyermekek (a védőoltások nyilvánvaló ellenjavallatának hiányában) a következő vakcinákat kapják:

• 1 A születés utáni első napon - az első oltás ellen vírusos hepatitisz NÁL NÉL;
• 2 Az élet 3-7. napján -;
• 3 1 hónapos korban - a második védőoltás vírusos hepatitis B ellen;
• 4 2 hónapos korban - az első oltás pneumococcus fertőzés ellen
• 5 3 hónapos korban - az első oltás tetanusz, szamárköhögés és diftéria ellen () és az első védőoltás gyermekbénulás ellen;
• 6 4,5 hónapos korban - a második oltás DTP-vel, a második oltás pneumococcus fertőzés ellen és a második oltás gyermekbénulás ellen;
• 7 6 hónapos korban - a harmadik oltás vírusos hepatitis B ellen, a harmadik oltás DTP-vel és a harmadik oltás gyermekbénulás ellen;
• 8 1 éves korban rubeola és mumpsz.
• 9 15 hónapos korban - pneumococcus fertőzés elleni újraoltás;
• 10 18 hónapos korban - az első revakcináció gyermekbénulás és az első újraoltás diftéria, szamárköhögés és tetanusz ellen;
• 11 20 hónapos korban - a második újraoltás gyermekbénulás ellen;
• 12 6 éves korban - kanyaró, rubeola, mumpsz elleni újraoltás;
• 13 6-7 éves korban a diftéria és tetanusz elleni második, valamint a tuberkulózis elleni revakcinációt végezzük;
• 14 14 éves korukban a gyermekek egy harmadik emlékeztetőt kapnak diftéria és tetanusz ellen, egy harmadikat pedig gyermekbénulás ellen.

Mert bármilyen oltás gyermekkor- ez egy bizonyos stressz egy törékeny gyermektest számára, erre fel kell készülni lehetséges szövődmények. Azonban akár potenciálisan is Negatív következmények egy gyermeknél az oltás után még mindig tízszer kevésbé súlyos, mint a felsorolt ​​betegségek bármelyikével való fertőzés következményei.

A szülőknek meg kell érteniük, hogy óriási különbség van az oltásra adott reakciók és az oltás utáni szövődmények között.

Gyakran előfordul, hogy egy gyermek az oltás után nem mutatja a betegség jeleit és az oltással kapcsolatos szövődményeket, hanem csak a vakcinára adott reakciót. Ráadásul ennek a reakciónak a tünetei ijesztőek lehetnek a szülők számára, ugyanakkor az orvosok szemszögéből teljesen normálisak.

Mit jelent a „vakcinára adott reakció” fogalma?

A vakcinákkal és azok összetevőivel általában két nagyon fontos fogalom társul – a vakcina immunogenitása és reaktogenitása. Az első a vakcina antitest-termelő képességét jellemzi. Egyszerűen fogalmazva, egyes vakcinák „kényszeríthetik” a szervezetet a megfelelő védelem kialakítására az első oltás után (ami azt jelenti, hogy ezek az oltások erősen immunogének), míg másokat meg kell ismételni a szükséges antitestmennyiség eléréséhez (ami azt jelenti, hogy a vakcinák immunogenitása alacsony).

De a vakcina soha nem csak egy komponensből áll - az antitestek (immunitás) termeléséhez szükséges antigénből. Ezen kívül a vakcina általában számos "mellékes" komponenst tartalmaz - például sejtfragmenseket, mindenféle anyagot, amely segít stabilizálni a vakcinát, stb.

Ezek az összetevők mindenféle mellékhatást okozhatnak a gyermek szervezetében az oltás után (például: láz, keményedés az injekció beadásának helyén, bőrpír, hányinger és étvágytalanság stb.). Ezeknek a potenciálisan lehetséges reakcióknak az összességét „vakcina reaktogenitásának” nevezik.

Az ideális vakcina a lehető legmagasabb immunogenitással és a lehető legkisebb reaktogenitással rendelkezik. Az ilyen oltás klasszikus példája a gyermekbénulás elleni védőoltás: reaktogenitása a nullához közeli, és a gyermek ugyanolyan jól érzi magát az oltás után, mint az oltás előtt.

A vakcinázás után a gyermekben a következő reakciók léphetnek fel:

• Tábornok(láz, étvágytalanság, gyengeség, enyhe bőrkiütés a gyermek testén stb.);
• helyi(pontosan a vakcina gyermek testébe való bejuttatásának helyén, az oltás után egy vagy másik reakció jelentkezett - bőrpír, keményedés, irritáció és mások).

Gyakran előfordul, hogy az oltás utáni reakciók, amelyeket az átlagos szülők általában negatívnak tartanak (a bőr kivörösödése, például az injekció beadásának helyén), valójában pozitív tényező vakcina akció.

És ennek tudományos magyarázata van: gyakran egy adott vakcina maximális immunogenitásának elérése érdekében egy bizonyos átmeneti gyulladásos folyamat a testben. És ennek érdekében speciális anyagokat - adjuvánsokat - speciálisan adnak hozzá sok modern vakcinához. Ezek az anyagok helyi gyulladásos folyamatot idéznek elő az injekció beadásának helyén, ezáltal a lehető legnagyobb számú immunsejtet vonzzák magához a vakcinához.

És bármilyen gyulladásos folyamat, még a legkisebb is, lázat, levertséget és étvágytalanságot és egyéb átmeneti tüneteket okozhat. Ami az elvégzett oltással összefüggésben elfogadhatónak tekinthető.

Előfordulhat, hogy a gyermekeknél a vakcinázást követő helyi reakciók sokáig nem múlnak el – például az injekció beadásának helyén fellépő keményedés és bőrpír akár 2 hónapig is elmúlhat. Ez a helyzet azonban nem igényel kezelést, kivéve a szülők időt és türelmét.

Emlékezzünk vissza: kolosszális a különbség a vakcinára adott reakció (még ha a laikusok szerint negatívnak is tűnik) és az oltás utáni szövődmény között.

A gyermekben az oltás utáni reakció mindig előre látható és átmeneti jelenség. Például szinte minden gyermek (100-ból körülbelül 78) reagál a DPT-oltásra - vagy lázas az oltás utáni első napokban, vagy letargia és étvágytalanság jelentkezik stb. És az orvosok általában figyelmeztetik a szülőket a gyermek jólétében bekövetkezett változásra az oltás után, jelezve, hogy az ilyen reakció 4-5 nap múlva magától elmúlik.

Viszonylag rossz érzés(szorongás, láz, étvágytalanság, rossz álom, szeszélyesség és könnyelműség) általában, ha ezek egy csecsemőnél jelentkeznek, akkor általában az oltást követő első három napban, és általában 1-5 napig tarthatnak. Ha a gyermek az oltás után több mint öt napig „beteg”, orvosi segítséget kell kérni.

És még egy fontos fontos pont: bármilyen negatív is a szülői felfogásod, az első oltásra adott reakció (ugyanaz a DPT vagy gyermekbénulás elleni védőoltás, amelyet mindig nem azonnal, hanem időközönként végeznek el), nem ok a további oltások lemondására. Valójában az esetek túlnyomó többségében ezek a reakciók elfogadhatók és átmenetiek.

Csak 3-4 nap telik el az oltás után, és a hőmérséklet normalizálódik, a baba ismét erőteljesen eszik és mélyen alszik. És még ha a baba rossz egészségi állapota megijesztett ebben a 3-4 napban, ez még mindig nem ok arra, hogy „feladja” az oltást ...

Mekkora a szövődmények kockázata az oltás után?

Egészen más kérdés - szövődmények az oltás után. Mindig súlyosabbak, mint pusztán a szervezet oltásra adott reakciói, és mindig kiszámíthatatlanok, ahogy az első allergiaroham is kiszámíthatatlan.

Valójában időről időre rendkívül ritka esetek fordulnak elő, amikor a gyermek teste egyértelmű intoleranciát mutat a vakcina egyik vagy másik összetevőjével szemben. ezáltal provokálják a szövődmények előfordulását.

Sajnos az orvostudomány még nem talált ki olyan előzetes vizsgálatokat, amelyekkel az adott oltóanyag egyik vagy másik ritka intoleranciája kimutatható lenne egy gyermeknél.

A szövődmények előfordulása egy gyermeknél egy adott vakcina bevezetésekor kizárólag attól függ egyéni jellemzők ennek a gyermeknek a szervezete, és semmilyen módon nem függ a vakcinától. Míg a reakciók valószínűsége és súlyossága éppen ellenkezőleg, nagyban függ a vakcinázás minőségétől. Vagyis azzal, hogy drágább, modern, tisztított oltóanyagot vásárolnak gyermeküknek, a szülők minden bizonnyal csökkentik az oltás utáni általános és helyi reakciók kockázatát. De sajnos ez nem garantálja a komplikációk hiányát - minden esetben lehet.

A pánikra és a szövődményektől tartva azonban nincs ok a védőoltás teljes megtagadására. Mert a statisztikák szerint az oltás utáni szövődmények kockázata még mindig százszor kisebb, mint a megbetegedés legveszélyesebb fertőzés, oltatlan lévén.

Másrészt, ha például a gyermekbénulás elleni első oltás során a gyermeknek komplikációja van, akkor ez közvetlen ellenjavallat az összes további hasonló oltáshoz.

Gyermek oltás után: ne essen pánikba!

Tehát röviden és tömören - arról, hogy mit kell és mit nem szabad tenni a gyermekkel az oltás utáni első napokban, hogy a lehető legtöbbet kizárják.

Mit lehet és kell tenni az oltás után:

• A friss levegőn sétálni nem csak lehetséges, de szükséges is!
• De kerülni kell a közös helyiségeket (azaz 3-5 napig ne a játszótéren sétálj, hanem a parkban, ne látogass el a babával szupermarketbe, bankba, könyvtárba, klinikára stb.);
• Ha a hőmérséklet emelkedik - adjon lázcsillapítót: paracetamolt és ibuprofént (de ne adjon gyógyszert profilaktikusan!);
• Biztosan tudsz úszni.

– Meg lehet fürdetni a gyereket oltás után, vagy sem? Ez az egyik legnépszerűbb kérdés, amelyet a szülők feltesznek a gyermekorvosoknak. Igen, biztosan lehetséges!

Mit ne tegyünk az oltás után:

• Alapvetően változtassa meg életmódját (nevezetesen a gyaloglás és az úszás elhanyagolása);
• Adjon a babának lázcsillapító szereket megelőző célokra (vagyis még mielőtt a hőmérséklete emelkedni kezd);
• Kényszerítsd enni a gyereket, ha nem hajlandó enni.

És ami a legfontosabb, amit a gyermek szüleinek az oltás után először meg kell tenniük, gondosan figyelemmel kell kísérniük állapotát. És még - türelmesen várjon néhány napot, ha a szervezet reagál a védőoltásra, és ne habozzon orvoshoz fordulni komplikációk esetén.

Sok szülő kétségbe vonja a védőoltások szükségességét. Ez abból adódik, hogy nem ismerjük a vakcinázás okait és mechanizmusait. Csak azért van rá szükség, hogy a baba szervezete megismerkedjen egy legyengített, speciálisan tisztított vírussal, és ezt követően elkezdjen antitesteket termelni, amelyek ellenállnak a fertőzésnek. patogén baktériumok. A szervezet képes lesz megvédeni magát, és a gyermek egészséges marad! Az egyik legfontosabb oltóanyag (adszorbeált pertussis-diphtheria szérum) gyakori mellékreakció- fájdalom a lábban az injekció beadásának helyén. Hogyan kezeljük?

Felkészülés a DTP-re

A mellékhatások és reakciók előfordulása közvetlenül függ a baba vakcinázásra való felkészítésétől. Mindennek gyorsan és fájdalommentesen kell mennie, ha az oltás idején egészséges. A védőoltást éhgyomorra és üres bélrendszerrel adják be, ezért a felszabadulási folyamat felgyorsítása érdekében reggel, néhány órával az oltás előtt meg kell masszírozni a pocakot. Ezenkívül nem szabad túl melegen öltöztetni a gyermeket, szigorúan az időjárásnak megfelelően, és az oltás után ügyelni kell arra, hogy ne legyen túlmelegedés. Ha a gyermek allergiás, akkor néhány nappal az oltás előtt kell inni egy antiallergiás gyógyszert, hogy elkerülje a reakciókat, és a gyógyszer hatása néhány nappal az oltás után ne szűnik meg. Vagyis mindent, ugyanazt, amit a felnőttek csinálnak az ADSM-re való felkészülés során.

Miért jelennek meg dudorok a DTP-oltás után?

A DPT-oltás bevezetése után kialakuló helyi reakció dudorok és bőrpír formájában az összes oltási eset körülbelül egynegyedében jelentkezik.

Következmények jelentkezhetnek:

• A gyógyszer izomzatának és bőr alatti szövetének bevezetése szorítja;
• A szervezet gyulladásos reakciója, mint védekezés az oltás ellen, és kialakult a dudor;
• A gyógyszer helytelen beadása (nem az izomba, hanem a bőr alá);
• A szúrás során fertőzés került a sebbe, és gennyedés lép fel.

Első külső jel lehet, hogy a gyerek sántítani kezdett. Ezután azonnal le kell vetkőzni, és meg kell vizsgálni a keletkezett dudort.

Hogyan lehet megérteni, hogy a gyermeknek komplikációi vannak az oltás után?

Hogyan lehet megkülönböztetni a tünetek fontosságát, ha egy gyermek lábfájdalma van a DTP-oltás után?

Gyakori tünetek a DTP után

1. emelkedett hőmérséklet;
2. Szeszélyesség vagy fordítva apátia;
3. Az étkezés megtagadása;
4. Az általános közérzet romlása;
5. Köhögés;
6. Néha a gyermek sántít a DPT után.

Ha a gyermek lába fáj a DTP-oltás után, mit tegyenek a szülők? Dr. Komarovsky azt tanácsolja, hogy mutassa meg a gyermeket az orvosnak bármilyen tünet esetén.

Ezek a reakciók normálisnak tekinthetők, és ha a dudor átmérője nem haladja meg a 8 cm-t, a hőmérséklet pedig 38 fokon belül van, akkor nincs ok az orvoshoz fordulni, lassan minden következmény magától elmúlik. Csak egy kicsit jobban kell vigyázni a babára. Nem szükséges kenőcsöt vagy bármilyen testápolót alkalmazni az injekció beadásának helyére. Jobb, ha a gyermeket laza, zárt, tiszta pamutból készült ruhába öltözteti, és ügyeljen arra, hogy ne próbálja megérinteni a lábát. Ha vannak próbálkozások, akkor a szülőnek nyomkodás, fésülés nélkül át kell simogatnia ezt a helyet egy ruharétegen keresztül, és ezt addig kell tennie, amíg a baba meg nem nyugszik, különösen akkor, ha a gyermek éppen járni kezdett és az oltás után sántít. A gyerekek elégedettek lesznek a simogatás formájában végzett kezeléssel. Alternatív megoldásként bekötheti a lábát az oltás helyén kötéssel, de nem szorosan, csak azért, hogy a gyermek ne tudja megvakarni a combon lévő sebet. Vizet és ételt gyakran és kis mennyiségben kell adni.

A köhögés néha csecsemőknél jelentkezik, bármilyen krónikus folyamat jelenlétét jelzi. Orvosi döntést nem igényel, de erről feltétlenül szólni kell a gyermekorvosnak, általában másnap hívnak érdeklődni a gyermek DTP oltás utáni közérzetéről, vagy időpontot egyeztetni az oltás után.

Figyelem! Nem masszírozhat, gyúrhat, nem próbálhat kinyomni egy dudort, vagy nem kenhet rá Vishnevsky kenőcsöt. Ez tályog kialakulásához vezethet. És ne felejtsük el, hogy ha a gyermeknek egyszerűen fáj a lába az oltás után, az ilyen manipulációk nagyon kellemetlenek lesznek számára. Mindig csak a test javára vagyunk beoltva, nem a fájdalom miatt.

Veszélyes tünetek

• Erős bőrpír, egyidejűleg 8 cm-nél nagyobb átmérőjű megkeményedéssel;
• Fájdalom az injekció helyének megérintése miatt, a gyermek nem tud járni;
• a gyermek folyamatos sírása;
• 39 fok feletti hőmérséklet;
• Allergiás reakciók (közvetlenül az injekció beadása után vagy az első 2-3 órában fordulhatnak elő);
• görcsök;
• bélrendszeri rendellenességek, hányás;
• Hosszan tartó álmosság;
• Urticaria és különféle kiütések;
• Duzzadt nyirokcsomók az ágyékban (ha az injekciót a fenékbe adták), különösen, ha a gyermek sánta.

Ha a gyermeknek ilyen tünetei vannak az oltás után, azonnal forduljon orvoshoz vagy hívjon mentőt.

Ha a baba mellett magas hőmérsékletűés fájdalom, amitől folyamatosan sír, gennyes folt képződik az injekció beadásának helyén, elvékonyodott, forró, fájdalmas bőr a dudoron DTP után, akkor sürgősen forduljon sebészhez a tályog megerősítése vagy kizárása érdekében (kétes esetekben , ultrahangot végeznek). Ha a jelenlét megerősítést nyer, az orvos felírja sebészeti beavatkozás a tisztításhoz. A tályog minden esetben nagyon veszélyes.

Fontos! Amikor felkeresi az orvost az oltás következményeinek tüneteivel kapcsolatban, el kell mondania, milyen kezelési eszközöket alkalmazott, és mit tervez otthon bekenni. Ha teljesen és őszintén elmondja - bekenem ezzel-azzal a dudort - sokkal könnyebben tudja az orvos kiegészíteni a kezelést és egyre gyorsabban elmúlik.

Tömítések kezelése

Ha a baba hőmérséklete 38 fok fölé emelkedik, és ezzel egyidejűleg a lábon lévő pecsét vörössége növekszik, sokan azt tanácsolják, hogy ezt a helyet Troxevasinnal (géllel) kenjék be, vagy készítsenek egy fél százalékos novokain oldatot, ez csökkenti. fájdalmat és enyhíti a bőrpírt. Ezzel egyidejűleg lázcsillapító ibuprofént (gyerekszirupot) vagy paracetamolt tartalmazó kúpot adnak, hogy a láb ne fájjon.

Ha egy óra elteltével a hőmérséklet nem csökken, akkor a Nimesulide adható az utasításoknak megfelelően.

Milyen egyéb teendők tehetők, ha a DTP-oltás utáni induráció néhány napon belül nem múlik el?

Az Aescusan egy kenőcs, amely a vérkeringés javításával elősegíti a dudorok felszívódását, kiváló gyógymód, ha a dudor hosszú ideig nem múlik el.

Egy másik felszívódó és gyulladáscsökkentő kenőcs a Rescuer. Itt gondosan ellenőriznie kell a növény összetételét a gyermek allergének szempontjából. Dörzsölje a csomót a seb körül, de magát a sebet ne.

Az injekció beadásának helyén jelentkező viszketéstől - Fenistil csepp (csecsemőknek), 5 csepp Zirtek naponta 1 vagy 2 alkalommal (ha a gyermek egy éves), 1 teáskanál Claritin naponta 1 alkalommal (csecsemő 2 év után). Ezen gyógyszerek után a pecsét mérete csökken.

A troxerutin (gél) javítja a vérkeringést, ennek köszönhetően az infiltrátum gyorsabban oldódik. Ugyanez az elv vonatkozik a Vitaon és a Heparin kenőcsre is.

A Troxevasint vagy az Aescusant nem kell bedörzsölni, hanem egyszerűen körkörös mozdulatokkal megkenni. És ha a dudoron gennyedés jelei jelennek meg, akkor az otthoni kezelés kategorikusan elfogadhatatlan, azonnal forduljon orvoshoz.

Amikor megkapod gyógyszerek feltétlenül olvassa el teljesen az utasításokat. És használat közben gyógyászati ​​készítmények kisgyermekek esetében, különösen azok, akik nem tudják leírni állapotukat vagy a gyógyszer szedésének következményeit, nem mondhatják el, hogy fáj a lábuk, ezenkívül konzultálnia kell orvosával bármilyen gyógyszer használatáról.

Kiegészítő gyógymódként a jódháló közvetlenül a dudorra alkalmas, magnézia oldatból készült testápoló (csillapítja a duzzanatot). A meleg só, jól gézbe csomagolva, száraz hőforrásként is szolgálhat, a lényeg, hogy a melegítőpárna ne legyen túl forró.

Minél kevesebbet zavarnak, érintenek, dörzsölnek a szülők fájó pont, annál gyorsabban múlik el a dudor a DTP-oltás után.

Figyelem! Nem lehet alkoholos meleg borogatás vagy az érintett terület masszázsa nem végezhető. Ez komplikációkat okozhat súlyos gyulladás formájában.

Népi jogorvoslatok

Sok szülő nem hajlandó gyógyszertári gyógyszereket adni kisgyermekeinek. Ha egy gyermeknél az oltás után dudor jelenik meg a lábán, akkor ebben az esetben több is van népi gyógymódok szoptatásra alkalmas.

• A vízfürdőben melegített túróból készült, dupla pamutba csomagolt meleg túróborogatást törülközőre helyezzük (a borogatásnak száraznak kell lennie).
• A friss káposztalevelet tűvel több helyen megszurkáljuk, vagy enyhén eltörjük, hogy lé jelenjen meg, és lefekvés előtt a tobozra kenjük, sütőpapírral letakarva.
• Mézes sütemény felmelegített mézből, tojássárgájából és olivaolaj kemény tészta állapotú liszttel bevonjuk, pamutszövetbe csomagoljuk, és a keletkezett dudort befedjük vele. A borogatást viaszos vagy pergamenpapírral borítják. A lapos süteményeket egyszerűen felmelegített mézből és lisztből is használják.
• Ugyanígy használják a meleg fehér agyagból készült süteményeket.
• Oldjunk fel egy evőkanál szódabikarbónát ½ csészében forralt vízés pamut törlővel borogatást készítenek.
• Megpróbálhat meghámozott, megmosott burgonyát felvinni az injekció beadásának helyére néhány órára. Vagy kenje meg a kúpot a levelekből préselt aloe lével, amelyet korábban több órán keresztül a hűtőszekrény ajtajában tartottak. Gézzacskóban őrölt aloe levelekből készült héjat is alkalmazhat borogatásként több órán át.

Ha bármilyen népi jogorvoslatot használ, jobb, ha konzultál egy gyermekorvossal.

Figyelem! Borogatás alkalmazásakor nem használhat ragasztófóliát vagy celofánt, hogy ne hozzon létre üvegházhatást, és ne fokozza a gyulladásos folyamatot. És amikor bármilyen népi jogorvoslatot használ, először meg kell győződnie arról, hogy a gyermek nem allergiás rájuk.

Mit NE tegyünk oltás után?

1. Fürdd meg a gyereket. Ha izzad vagy piszkos lesz, jobb, ha nedves frottír törlőkendőt használ, majd azonnal törölje szárazra egy törülközővel.
2. Adjon D-vitamint. Az oltás után egy hétig le kell állítani a gyógyszer szedését, mert az oltással szembeni allergiás reakciók mértéke a kalciumszinttől függ.
3. Az allergiások számára a Suprastint szedje. Kiszárad Légutak amely segíti a mikrobák bejutását a szervezetbe. A gyógyszer helyettesíthető Zyrtec-el vagy Fenistil-lel.
4. Az aszpirin, mint fájdalomcsillapító. Gyerekeknek általában nem ajánlott adni, irritálja a gyomornyálkahártyát, gyermekeknél szövődményeket okoz.
5. Bármilyen alkoholos törlés, sebkezelés alkohollal. A baba bőre nagyon érzékeny, az alkohol azonnal felszívódik benne, ami égési sérüléseket és mérgezést okozhat.
6. Az oltás napján nedvesítse be az oltás helyét.

Fontos! Ha a DPT utáni dudor két héten belül nem múlik el, még egyéb tünetek hiányában sem, abba kell hagynia az öngyógyítást, és el kell mennie a gyermekorvoshoz.

A védőoltás utáni dudor megjelenése egy gyermeknél nem veszélyes, ez a szervezet normális reakciója a vakcina beavatkozására és a gyermek izomzatában lévő idegen anyagra. normális reakció addig marad, amíg a pecsét átmérője nem éri el a nyolc centimétert, és nincs kifejezett bőrpír és fájdalom. A DTP oltást többször adják be, és nem szabad abban reménykedni, hogy a következmények ugyanúgy folytatódnak, jobb, ha résen állsz és jól felkészülsz.

Tekintse meg Dr. Komarovsky videóját arról mellékhatások védőoltások és kezelésük módja