Pilonidal ciszta hogyan védekezhet az újragyulladás ellen. A farokcsont cisztája: az eltávolítás okai és módszerei. A ciszta kivágásának módjai

A coccyx ciszta (coccygealis teratoma) egy veleszületett természetű jóindulatú anomália a hám szerkezetében, amely az embrió növekedése és a dermis rétegeinek lerakódása során alakul ki. Az embrió szöveteinek fejlődési rendellenességének tekintik.

Ezzel a patológiával a szubkután intergluteális redőben keskeny csatorna képződik, amely hámréteggel van bélelve, mint a közönséges bőr, amely nem kapcsolódik a coccyx csontszerkezetéhez. A coccygealis csatorna szőrtüszőket és csatornákat tartalmaz. faggyúmirigyek. A hámcső a felszínre kerül, egy vagy több elsődleges kivezető nyílást képezve kis lyukak formájában a bőrön. Ez az anomália a végbél betegségében szenvedő betegeknél fordul elő. A patológiát ezerből 2 betegnél találják meg, és különösen gyakran 30-35 év alatti férfiaknál. A nőknél a farkcsont cisztája 4-szer ritkábban fordul elő.

A coccygealis ciszta sem orvosi kezeléssel, sem önmagában nem képes megoldani.

Az orvosok a betegséget típus szerint osztályozzák:

1. Epitheliális farkcsonti járat. Ez egy 5-7-15 mm hosszú intradermális csatorna, amelynek a felületén kis lyukak vagy mélyedések formájában vannak kijáratok - elsődleges járatok, amelyek nem pontosan a középvonal mentén, hanem kissé oldalra helyezkednek el. Tapinthatóak, de alig észrevehetők – akkor összetévesztik a bőrpórusokkal. Az ilyen coccygealis járaton keresztül gyakran átlátszó fehéres váladék szabadul fel - a belső hám váladéka.
2. farkcsont (dermoid sinus). Az ilyen típusú anomáliát jóindulatú teratomának nevezik. A különbség a dermoid sinus és a farkcsont járata között az, hogy a dermis vastagságában héjjal rendelkező kapszulát képez. A coccyx teratomája a magzatban a méhben alakul ki, és fejletlen szőrtüszőket, töredékeket tartalmaz csontszövet, zsír, bőr. Egy újszülöttnél a dermoid úgy néz ki, mint egy dudor a farkcsonton.
3. Pilonidal ciszta (vagy sinus). Ez egy üreges szerkezet, amelyben a haj nő. A végbélnyílás feletti fenék között lokalizálódik. Külsőleg a farkcsont pilonidális cisztája egy vagy több apró lyuk formájában nyilvánul meg a bőrön, amelyekből egyes szőrszálak vagy akár csomók nyúlnak ki.
4. A coccyx fistula egy kórosan kialakult járat, amely kifelé vezet. A betegség gennyes szakaszának tekintik. Néha a sipoly mély, és a bejárata tölcsérhez hasonlít.

A végéig a coccygealis ciszta okait nem sikerült azonosítani. Az orvosok azonban úgy vélik, hogy a veleszületett sacrococcygealis intradermális áthaladás az embrió növekedése során a szövetfektetési folyamat megsértése miatt következik be. Emiatt a fenék közötti szövetekben kóros üreg képződik, amely ezt követően folyékony titokkal töltődik meg.

Az üregbe behatoló hámtöredékek és a szőrtüszők részecskéi, zsírváladék, verejték felhalmozódnak, és az elsődlegesen kialakított csatornákon keresztül kipréselődnek a felszínre.

A coccyx ciszta kialakulásának nem veleszületett okai a következők:

• bőséges szőrnövekedés a fenék között (az ezt követő mélyen az epidermiszbe való behatolással);
• az ízületek és a dermis károsodása a sacrococcygealis zónában;
• a verejték- és faggyúcsatornák gyulladása és elzáródása, gennyes folyamatok a szőrtüszők körül a fenék között;
• fertőző betegségek, alacsony immunitás, gyakori vagy hosszan tartó hipotermia;
• alacsony mobilitás, hosszan tartó ülés.

Tünetek

Előfordulhat, hogy a farkcsont cisztája évekig nem mutat tüneteket a gyulladás kialakulása előtt a farkcsont-csatorna területén. A beteg csak ülés közbeni kényelmetlenséget és a fenék között kidudorodó keményedést észlel, amely a váladékozás miatt néha nedves lesz. Időnként egy személy panaszkodik, hogy fáj a háta.

A hámjáraton belüli faggyúcsatornák elzáródásával a szerves váladékok elárasztják azt, és rothadni kezdenek, ami gyulladáshoz vezet. Ugyanez történik, amikor a kórokozók kívülről jutnak be. Ugyanakkor a coccygealis képződés mérete növekszik, és a gyulladás átjut a szomszédos szövetekre.

A kialakuló suppuráció során a coccyx ciszta fő tünetei között a következők figyelhetők meg:

1. A farkcsonton lévő dudor egyre jobban fáj, ami nehézséget okoz a hajlításban, ülő helyzetben.
2. Növeli a fájdalmat a keresztcsontban, különösen, ha hosszú ideig ül.
3. A fájdalmas duzzanat térfogata megnövekszik, aszimmetrikus ödéma és kifejezett bőrpír jelentkezik, amely az intergluteális redő központi vonalától távolodik.
4. Gennyes ciszta esetén a páciens fájdalmas pulzációt érez a farkcsontban.
5. A hőmérséklet 39-40 fokra emelkedik. A személy legyengül, fejfájásról és izomfájdalomról, hányingerről panaszkodik. Ezeket a tüneteket a szervezet általános mérgezése magyarázza a gyulladás során felszabaduló bakteriális mérgekkel és mérgező termékekkel.
6. További (másodlagos) kivezető nyílások képződnek, amelyek kiterjesztik a farkcsont-csatornát, amelyen keresztül a genny szivárogni kezd.
7. Ülés és fekvés lehetetlenné válik az éles miatt fájdalom.
8. A gennyes tömegek mennyiségének növekedésével és a szomszédos szövetek károsodásával hatalmas tályog alakul ki a coccyx területén - tályog.
9. A coccygealis csatorna másodlagos kimenetének áttörésével gennyes fisztula képződik.

A coccyx cisztájának otthoni kezelése gennyedéssel leggyakrabban a neoplazma áttörésével és a fájdalom intenzitásának csökkenésével végződik. A bőrrepedés helyén heg képződik. De a ciszta belső ürege és a hámcsatorna érintetlen marad. Egy idő után ismét gennyedés lép fel a farkcsont területén.

Az akut gyulladás mellett gyakran krónikus folyamat is kialakul, amikor a hámcsatornából periodikusan megjelenik a váladékozás, amelyet fájdalom és bőrpír kísér. Új járatok alakulnak ki, és a régi lyukak begyógyulnak, durva tömítési területeket képezve. Tehát a betegség lassú jelleget ölt, időszakos exacerbációkkal, amelyeket évek óta figyeltek meg.

Mi a veszélyes coccygealis ciszta

Ha a coccyxon lévő gyulladt cisztát nem kezeli szakember, lehetséges komoly következmények:

• folyamatosan visszatérő gyulladás;
• többszörös másodlagos coccygealis járatok és fisztulák kialakulása a kóros folyamat egészséges szövetekre való terjedése miatt;
• ekcéma, gombás fertőzés és pyoderma (tályogok terjedése) kialakulása a bőrön;
• a belek és a reproduktív szervek megzavarása összenyomódásuk és a fertőzés behatolása miatt;
• tályog és flegmon (diffúz gyulladás) kialakulása a sacrococcygealis régióban;
• a másodlagos járatok áttörése a gennynek a herezacskóba, a végbélbe, az ureterbe való kiáramlásával, ami a súlyos szövődmények kockázatának többszörös növekedését eredményezi, egészen a hashártyagyulladásig és a szepszisig;
• csontszövet gyulladása (osteomyelitis);
• egy elhanyagolt ciszta sejtjeinek degenerációja a rákos daganat- epithelioma (8-9%).

Ezért, amikor a betegség első tünetei megjelennek, ne számítsunk gennyedésre vagy átmenetre krónikus forma, sürgősen proktológushoz kell fordulni.

Az epiteliális ciszta diagnózisa

A coccyxon megjelenő ciszta jeleinek diagnosztizálása általában nem nehéz, de csak a tüneteket megkülönböztető szakember végez pontos diagnózist. cisztás képződés egyéb betegségek tüneteitől (osteomyelitis, tályog, végbél sipoly, akut paraproctitis).

Alapvető diagnosztikai vizsgálatok:

• A keresztcsont és a farkcsont ultrahangja;
• szigmoidoszkópia (a vastagbél endoszkópos vizsgálatának módszere);
• fistulous fistulák szondázása (belső vizsgálat speciális szondával).

Ha a farkcsont fájdalmát a gerincoszlop különböző részein jelentkező fájdalommal kombinálják, a csípő patológiája, térdízületek, fejfájás és szédülés, érzékenység gyengülése a lábakban és a karokban, akkor az orvos kizárja gerincsérvek csigolyaközi lemezek, fel fogja írni a gerinc felmérését, artroszkópiát, MRI-t és CT-t, mielográfiát.

Kezelés

A coccyx cisztájának kezelése, amelyet nem bonyolít a gennyedés, műtét nélkül is elvégezhető.

Általában a szakértők előírják:

1. Gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatású gyógyszerek (Xefocam, Diclofenac injekcióban, Ketonal, Analgin).
2. Szőrtelenítő krémek, amelyek a gluteális redőben lévő felesleges szőr eltávolításához szükségesek, megelőzve a benőttségüket és enyhítve a fájdalmas tüneteket.
3. Fertőtlenítő külső szerek, amelyek fertőtlenítik a gyulladásos területet, megakadályozva a további mikrobiális agressziót (klórhexidin, nitrofurál, hidrogén-peroxid, miramisztin).
4. Antibiotikus gyógyszerek. Az elnyomásra gyulladásos folyamat leggyakrabban olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek hatással vannak a legtöbb patogén mikrobára (Amoxiclav, Roxithromycin, Azithromycin, Cefotaxime, Cefepime, Ceftriaxone). De használatuk nem mindig elegendő a gennyes folyamathoz. Ebben az esetben a műtéti kezelésről kell dönteni.

A terápia a következőket is tartalmazza:

• gondos higiéniai intézkedések - a fenék közötti terület gyakori mosása és szárítása;
• heti borotválkozás az intergluteális redő 2 cm-rel történő rögzítésével - az ágyéki régiótól a végbélnyílásig.

Sajnálatos módon, gyógyszeres kezelés A coccyx ciszták általában csak átmenetileg segítenek a fájdalmas tünetek enyhítésében. Amikor eltömődött coccygealis tanfolyam vagy fisztula, amelyben biológiai anyagok felhalmozódása marad, terápiás módszerek ne mentse meg az embert egy abnormális formációtól.

A tályog, a lágyrészek diffúz gyulladása esetén azonnali sebészeti beavatkozásra van szükség. Orvosi terápia ilyen helyzetben csak késleltetheti a folyamatot és életveszélyessé teheti a helyzetet.

A coccyx ciszta eltávolítására irányuló műveletek típusai

A coccyx ciszta eltávolítását célzó műtétet a lehető legkorábban célszerű elvégezni - addig, amíg be nem kezdődik az aktív gyulladásos és gennyes folyamat, amelyben a beavatkozás több lépcsőben történik. Ha az orrmelléküreg vagy a farkcsonti járat nem gyulladt, a műtét gyors, a kiújulás és a szövődmények valószínűsége nulla.

Ezt fontos megérteni sebészet csak a gyulladás megszüntetése után lehetséges a tervezett beavatkozás területén. Ezt a beteget antibiotikumokkal kell kezelni, és csak ezután szabad eltávolítani a kóros képződményt.

Komplikációk esetén az orvosnak sürgősségi műtétet kell végeznie.

Az eltávolítási művelet célja a hámcsatorna, mint gyulladásforrás, az elsődleges és másodlagos nyílások, valamint a gyulladás által érintett szomszédos szövetek teljes eltávolítása.

Eltávolítás lézerrel

A modern proktológia fontolgatja a férfiak és nők farkcsont-cisztáinak lézersugárral történő kezelését, amely helyettesíti a hagyományos szikét.

A sebész a bőrt rétegesen vágja és zsírszövet, majd lézersugárral kivágjuk a cisztát, beleértve az összes ágat és kivezető nyílást.

A lézeres eltávolítási módszer jellemzői lehetővé teszik a sebész számára, hogy precíz manipulációkat hajtson végre, mivel a műtéti mező nem telt meg vérrel. Ennek oka az erek azonnali lezárása (koagulációja), amikor lézerrel érintkeznek.

Rádióhullám módszer

A farkcsonton lévő ciszták rádióhullámos eltávolítása az érintett szövetek nagy pontosságú kimetszését biztosítja rádióhullámú késsel, amely elpárologtatja a képződmény abnormális sejtjeit. Ezzel egyidejűleg a sérült ereket koagulálják, és a műtéti területet teljesen fertőtlenítik. Nincs érintkezés a „kés” és a szövetek között, ami minimalizálja a sérülés kockázatát és csökkenti a felépülési időt.

A coccygealis ciszta lézeres és rádióhullámú eltávolításának előnyei a következők:

• a beavatkozást helyi érzéstelenítésben végzik a kezelés napján;
• vérzés, fájdalom, lágyrész sérülések hiányoznak;
• a másodlagos gyulladás és a coccyx ciszta újbóli kialakulásának kockázata minimális;
• az eljárás varrás nélkül is elvégezhető;
• a gyógyulási és gyógyulási idő lerövidül, a beavatkozást követően 2 órával a mozgás megengedett.

A ciszta lézeres és rádióhullámú eltávolítása után:

• legalább 10 napig nem szabad ülni;
• 2 napot kell bevenni az ágynyugalomra, az oldalán fekve (a gluteális régió terhelésének megszüntetése érdekében);
• 2 nap elteltével szabad sétálni a szobában, egy nap alatt - rövid sétákat tenni.

A szövetek teljes gyógyulása normál posztoperatív időszakban 4-5 héten belül megtörténik.

radikális műtét

A sinus pilonidális vagy farkcsont-járat radikális kezelése csak műtéttel lehetséges, mivel ezzel teljesen eltávolítjuk az összes másodlagos csatornát, fisztulát és a csomópont tokot a membránnal együtt. A coccygealis ciszta eltávolítását proktológus sebész végzi a gyulladás jeleinek enyhülésének fázisában. A beavatkozás egyszerűnek tekinthető, és 30-60 percig tart. Vagy spinális érzéstelenítést alkalmaznak, amelyben a beteg eszméleténél van, vagy intravénás érzéstelenítést, amely a műtét összetettségétől és időtartamától függ.

A coccyx ciszta eltávolítását különböző sebészeti technikákkal végzik.

Kétlépcsős működés a gennyes folyamatok hátterében

A belekbe és a húgyvezetékbe betört gennyedések vagy fisztulák kezelése többlépcsős sebészeti beavatkozást foglal magában.

Ennek oka az a tény, hogy a gennyes folyamatok során a szövetek ödémásak, gyulladtak, váladékkal telítettek, ami nagy mennyiségű bőr alatti szövet kivágását igényli a tályoggal együtt. Ezt követően súlyos, kiterjedt és nyílt seb marad, amely a folyamatban lévő gyulladásos folyamat miatt nem varrható. Egy ilyen sebnél nagyon magas a másodlagos fertőzés kockázata, és rendkívül lassú a gyógyulás.

Ezért egy hasonló eljárással a gennyet először fecskendővel pumpálják ki, majd kinyitják a tályogot, vékony gumicső formájában vízelvezetőt helyeznek el (a genny normál kiáramlásához), és erős antibiotikumokat írnak fel. A 2. szakaszban (a gyulladás elmúltával) műtétet hajtanak végre a fistulous járatok, a farkcsont ciszta és a szomszédos szövetek kis csoportjának eltávolítására. Az esetek 80-87%-ában meglehetősen kielégítő eredményeket figyeltek meg.

Zárt seb technika

Ez a coccygealis ciszta legegyszerűbb kivágása, amelyet csak gyulladásos folyamat, sűrű hegek, duzzanat, szövet- vagy csontdeformitás hiányában lehet elvégezni. Ezért nagyon fontos, hogy időben jöjjön el a proktológus vizsgálatára.

Orvosi festéket fecskendeznek az elsődleges nyílásokba, hogy feltárják a hámjárat összes elágazását. Szikével (vagy elektromos késsel) kimetsszük a farkcsonti cisztát és a fistulous csatornákat a bőrrel és a rostokkal.

Ezután a sebész összevarrja a sebet, lyukat hagyva a vízelvezető cső számára, amelyen keresztül a savós-véres folyadéknak ki kell jönnie. Az ezzel a technikával varratokat 10-14 nap múlva távolítják el.

Ennek a módszernek a hátránya az ismétlődés nagy valószínűsége. A ciszta kiújulásának kockázatának csökkentése érdekében ezt a technikát csak az összes tünet enyhülésének időszakában alkalmazzák.

Sinusectomia vagy szubkután kivágás

A módszer csak akkor hatásos, ha a farkcsont járatából nincs gennyedés és elágazás. A technikát krónikus folyamatok vagy gennyes fistulous csatorna esetén alkalmazzák, a tünetek alábbhagyásának fázisában. Egy elektromos késsel ellátott szondát helyeznek be a fistulous csatornába, és a hámjáratot vagy a cisztás üreget elektrokoagulációval kivágják a vérző erek egyidejű kauterizálásával. Ezzel a technikával nincsenek öltések. A módszer vérszegény. Pozitív eredmények a betegek 90-93%-ánál figyelték meg. A szövődmények kockázata 9-29% között mozog.

Nyitott seb módszer

Ezt a technikát a relapszusok nagyon alacsony százaléka, de a műtét utáni leghosszabb gyógyulása jellemzi. A coccyx ciszta kapszulát az összes másodlagos csatornával és fisztulával együtt teljesen kivágják. A sebet nem varrják, így a vér és a gennyes tömegek természetes kiáramlását biztosítják, amíg az összes váladék teljesen el nem ürül. A műtét után az orvosok folyamatosan figyelik a beteget, hogy elkerüljék a másodlagos fertőzést.

A radikális után nyitott működés 2-3 napon belül megfigyelhető ágynyugalom oldalt fekvéssel 3-4 napig fel lehet kelni, utána járni. Elengedhetetlen a sebész ajánlásainak szigorú betartása, mert in posztoperatív időszak a seb addig marad nyitva, amíg teljesen ki nem tisztul és be nem gyógyul. A teljes rehabilitáció körülbelül 4-5 hetet vesz igénybe, majd a beteg fokozatosan visszatér a normális életritmushoz.

Marsupializáció

A módszert mély gyulladt ciszták és többszörös fistulous járatok esetén alkalmazzák, amelyek teljes kivágása veszélyes. A kóros szöveteket speciális séma szerint szikével vagy elektromos késsel vágják ki, a tartalmat eltávolítják, az üreget megmossák. A bemetszés széleit a sacrococcygealis zóna szöveteihez varrják, vízelvezető csatornát képezve. A hosszú távú rehabilitáció ellenére a gyógyulás az esetek 90-93%-ában megtörténik.

Vannak más működési sémák is, például technikák használatával plasztikai műtét az eltávolított szövetek térfogatának helyreállítására.

Komplikációk

A műtét után a beteget átmenetileg fájdalom zavarja a seb és a gerinc területén, amelyet fájdalomcsillapítókkal csillapítanak. De néha, különösen késői sebészeti beavatkozás esetén, komplikációk lépnek fel:

1. Allergiás reakció érzéstelenítő oldatokra.
2. Vérzés az erek károsodása miatt.
3. Idegkárosodás.
4. Hosszan tartó fájdalom a szakrális régióban.
5. Gyulladás a fertőzés másodlagos behatolásával.
6. Rektális sebek.
7. Kiújulás, ha a műtét során a fistulous járatokat és a cisztás tokot csak részben távolították el.
8. Seroma - savós folyadék felhalmozódása a szövetekben a műtéti beavatkozás helyén (megfelelő vízelvezetéssel és antiszeptikus kezeléssel áthalad).

Posztoperatív időszak

A posztoperatív időszakban, ha radikális sebészeti beavatkozást végeztek, a következőket hajtják végre:

1. Napi kötszerek sebkezeléssel Betadinnal, Klórhexidinnel, Dioxidinnal, Hidrogén-peroxiddal, Povidon Jóddal.
2. Helyileg felírt kenőcsök, amelyek gyorsítják a gyógyulást, elnyomják a gyulladást és a mikrobiális flóra aktivitását: Methyluracil, Levosin, Fusimet.
3. Alkalmazzon UV besugárzást, mikrohullámú terápiát, UHF üléseket.
4. A ciszta vagy a coccygealis traktus radikális műtéti kimetszésével a prognózis mindig kedvező, és teljes gyógyulásra kell számítani.

1. Nem ülhet 3-4 hétig, emelhet súlyokat, beleértve a háztartási cikkeket is.
2. Aludj jobban az oldaladon egy hónapig.
3. A forró fürdőt kizárni, 4-7 napig meleg zuhanyt használhat (orvos engedélyével). Mosogatórongy használata tilos, szappan - csak gyermekek számára.
4. A seb gyógyulása után hat hónapon belül a fenék közötti területet meg kell tisztítani a szőrtől.

A pácienstől a legfontosabb dolog a coccyx ciszta időben történő diagnosztizálása és a megfelelő klinika kiválasztása, ahol szakképzett orvosok dolgoznak. A legjobb az egészben - egy speciális proktológiai központ.

Ennek oka az epiteliális coccygealis járat jelenléte. Különböző provokáló tényezők hatására ez a járat begyullad, és gennyes váladék jelenik meg benne. A provokáló tényezők lehetnek:

• hypothermia;
• csökkent helyi immunitás;
• mechanikai hatás a farkcsont területére (például kényelmetlen ruházat stb.).

Általában fiatal korban, főként 16-30 éves korban jelentkezik. A férfiak valamivel gyakrabban betegek.

A gennyes coccyx ciszta tünetei és jelei

Klinika: fájdalom, keményedés, duzzanat a farkcsontban. A hőmérséklet emelkedhet (általában mérsékelt hipertermia figyelhető meg).

Gennyes coccyx ciszta kezelése

Kivizsgáláskor: a betegség első napjaiban (1-2 nap) a lokális állapot általában nem kelt riadalmat. Lehetséges (tapintással) meghatározni egy pecsétet a farkcsont területén, bizonyos esetekben a középvonaltól kissé kifelé, közelebb a gluteális régió határához. Az első napokban nem fordulhat elő hiperémia, a tapintási fájdalom mérsékelt vagy jelentéktelen. Ezért gyakran a vizsgálat eredményei szerint nincs benyomás a tályog jelenlétéről. Ezért a betegség kezdetén a sebésznek minden oka megvan arra, hogy elhalassza a sürgősségi műtétet és előírja konzervatív kezelés. Antibiotikumot írnak fel (lehetőleg intramuszkulárisan), helyi kezelés(nedves kötszerek antiszeptikus oldatokkal: Dioxidine, Betadine, Miramistin, klórhexidin). Ha nincs ellenjavallat, intramuszkulárisan Ceftriaxone vagy Gentamicin, valamint Trichopolum 1 tab. Napi 4 alkalommal 5 napig. A legtöbb esetben az infiltrátum továbbra is gennyes fázisba kerül, és egy nap vagy 2 nap elteltével bőrhiperémia jelenik meg, és az infiltrátum közepén lágyul, a tapintás élesen fájdalmassá válik; majd természetesen megnyílik a tályog. Néha előfordul spontán nyitás, de általában ilyenkor a seb nem ürül ki megfelelően, és akkor is műteni kell. A seb gyors tisztításához és gyógyulásához javasolt a seb pakolása (fertőtlenítő oldattal, pl. hidrogén-peroxid oldattal, vérzéscsillapító hatással is rendelkező tampon). A jövőben a kötszereket minden nap vagy minden második napon sebmosással és tamponcserével készítik. Általában a seb gyorsan (5-7 napon belül) gyógyul.

A fájdalom megjelenése a coccyxban a betegség kialakulását jelzi. Ha a fájdalom fokozódik, akkor a gyanú a coccygealis cisztára esik. A betegség oka elsősorban a veleszületett patológiákhoz kapcsolódik. Amikor az embrió az anyaméhben fejlődik, a fejlődési szakaszban sacrococcygealis szövetek kezdenek kialakulni. Kóros kialakulásuk esetén coccygealis ciszta képződik. A 15 és 30 év közötti férfiak esetében a coccygealis ciszta (epiteliális) kialakulása veszélyt jelent, éppen ellenkezőleg, a nők gyakorlatilag nem tartoznak a kockázati csoportba.

Keskeny és enyhén megnyúlt üreg a farkcsont járata. Az intergluteális redő régiójában található. Belülről ez az üreg hámból áll, és nem kapcsolódik a farkcsonthoz. Egy felületen bőr ezen a területen van néhány lyuk, amelyek szinte láthatatlanok a szem számára (elsődleges hámjárat). Fő céljuk a faggyú, izzadság elválasztása. Miután foglalkozott a fiziológiával, közvetlenül a patológiához mehet.

Ha az elsődleges tanfolyam eltömődött, akkor fennáll a belső gyulladásos folyamat kialakulásának lehetősége. Ezenkívül a nem megfelelő külső higiénia miatt fertőzés léphet be az elsődleges farkcsonti járatokon, ami szintén gyulladást vált ki. Következésképpen a gyulladásos folyamat gennyessé válik.

Gyakran előfordul, hogy a beteg már elhanyagolt formában kezeli a problémát, és ez azzal magyarázható, hogy a ciszta hosszú ideig nem zavarja a beteget, általános tünetek hiányzó. Csak akkor, ha a gyulladásos folyamat felerősödik, és fokozott fájdalommal és emelkedett hőmérséklet test. Ha a beteg figyelmen kívül hagyja ezt a tünetet, és fájdalomcsillapítókkal tompítja a fájdalom szindrómáját, akkor az üreg kezdeti falainak destruktív folyamatai megindulnak. Ennek eredményeként a coccygealis ciszta sipolyként jön ki, és másodlagos nyílást képez.

Miért van exacerbáció?

A coccygealis ciszta veleszületett betegség, de az élet során egyáltalán nem zavarja az embert. Azonban számos tényező hatására a fejlődése aktiválódhat. Ezek tartalmazzák:

1. hanyatlás védelmi funkciók immunitás.
2. Lehetséges sérülések a farkcsontban.
3. Állandó ülőmunka vagy inaktivitás.
4. Fertőzés behatolása a szervezetbe.
5. Rossz higiéniai gyakorlatok.
6. Gyulladás előfordulása a szőrtüszőben.
7. Hypothermia.
8. A farkcsont közelében lévő bőr károsodása.

A gyulladás előfordulása a szőrtüszőben a coccygealis ciszta egyik oka.

Jegyzet! A ciszta súlyosbodása kellemetlen tünetek megnyilvánulása nélkül is előfordulhat.

Klinikai kép

A ciszták típusait a lokalizáció és a patogenezis helye szerint kell megkülönböztetni:

1. Az epiteliális járat közvetlenül a hám felső rétegeiben található.
2. A mélyebb szövetekben dermoid ciszta képződik.
3. A pilonidal sinus kóros szőrnövekedés vagy gyulladás okozza. szőrtüsző.
4. A pilonidális fistula a ciszta utolsó szakasza, amelyet a lágy szövetek gennyes folyamata kísér.

Ennek ellenére minden típusú cisztának egyetlen gyulladásos kóros folyamata van, amelynek okai a bőr alatti zsír képződésének embrionális rendellenességei. Ennek eredményeként ciszta képződik, amely egy ovális kapszula elsődleges rendellenes lefolyású. A belső kapszula a bőrhámból alakul ki. Amikor a járatok eltömődnek, az elhalt hámsejtek és a zsírmirigyek kiürülése megszűnik, ami fertőzés kialakulásához és az azt követő gennyes képződési folyamathoz vezet.

Referencia! Amikor gyulladásos folyamat jelentkezik, krónikussá válik, nyilvánvaló exacerbációkkal és remissziókkal. A fisztula kialakulása a ciszta suppurációját jelzi.

A pilonidalis sinus (a coccygealis ciszta egyik fajtája) az embrió fejlődése során fordul elő. Ebben az esetben a betegség látens lesz. A farkcsonti ciszta kialakulásának gyanúját a gluteális redőben fellépő kisebb kellemetlenség és viszketés okozhatja. Ha fájdalom jelentkezik, a betegnek orvosi intézményhez kell fordulnia.

Hogyan nyilvánul meg a tünet?

1. Valamivel a végbélnyílás felett található a sacrococcygealis csomópont, ahol a súlyos fájdalom ciszta kialakulásával kezdődik.
2. A fájdalom fokozódni kezd, amikor a beteg ül vagy járás közben.
3. Amikor gennyedik, lüktető, rángatózó fájdalom érezhető.
4. Tapintással infiltrátum észlelhető, amelyet megnyomva fájdalmas érzés jellemez.
5. A gyulladás területén bőrpír és duzzanat figyelhető meg.
6. Előrehaladott stádiumban gennyes váladék távozhat.
7. A ciszta felett szőr nő a bőrbe.
8. Előfordulhatnak a mérgezés első jelei (láz, fejfájás, gyengeség, álmosság).

A bőrpír és a duzzanat a gyulladás területén a farkcsont ciszta egyik jele.

Milyen szövődményei vannak a dermoid cisztának?

1. Fistula képződik, amely kihozza a gennyes tartalmat.
2. Lehetséges a sacrococcygealis csomópont tályogja.
3. Szakértő segítség hiányában nő a medencecsontok gennyes elváltozásainak valószínűsége.
4. A bőr síró ekcémája kezd kialakulni.
5. Paraproctitis (amikor a rostok gyulladásos folyamata lép fel) és proctitis (a végbél gyulladása).

Figyelem! Supuráció és sipoly formájú áttörés esetén a beteg állapota enyhül, a seb magától megtisztul a gennytől és a gyulladás enyhén csökken. De anélkül egészségügyi ellátás a beteg gyógyulásáról szó sem lehet. Ezenkívül az állandó visszaesések krónikus folyamathoz vezetnek.

Videó - Mi az a coccyx ciszta

Hogyan diagnosztizálható a coccygealis ciszta?

Ha olyan tünetek jelentkeznek, amelyek coccygealis ciszta gyanúját vetik fel, azonnal forduljon orvoshoz. Ha előrehaladott stádiumot észlelnek, a betegnek ismételt sebészeti beavatkozásra lesz szüksége. Ezután egy hosszú és fájdalmas rehabilitációs időszak áll előttünk.

A betegség diagnosztizálása nem nehéz. A jellegzetes tünetek azonban hasonlóak lehetnek más kellemetlen betegségekhez, ezért a diagnózist a patológia helyi megnyilvánulásai alapján állítják fel.

A diagnózis első jelei a következők:

1. Rángató fájdalom.
2. A daganat kialakulása az intergluteális redő régiójában.
3. A gennyes tartalmat eltávolítják a keletkező sipolyból.
4. A bőr mélyedéseinek kimutatása - elsődleges lyukak. Néha kelések vagy akne formájában jelennek meg.

A patológia kezelhető?

A coccygealis ciszta következmények nélkül csak úgy távolítható el műtéti beavatkozás. A műtétet, mint a leghatékonyabb kezelési módszert, a betegség megnyilvánulásának bármely szakaszában végzik, és bármilyen ciszta esetén javallott.

Jegyzet! Minél hamarabb fordul a beteg orvoshoz és elvégzik a műtétet, annál könnyebben fog helyreállni a szervezet a rehabilitációs időszak alatt.

A műtét során a hámcsövet eltávolítják. Ezenkívül a csatornák és az elsődleges járatok felszámolás alá esnek. A szakértők azt javasolják, hogy a remisszió idején sebészeti kezelést végezzenek, de szélsőséges esetekben, amikor az exacerbáció súlyosbodik, azonnal meg kell kezdeni a sebészeti beavatkozást. Attól függően, hogy a beteg hogyan tolerálja Általános érzéstelenítés akkor is érvényes lesz Általános érzéstelenítés vagy a műtött terület helyi érzéstelenítése. A patológia működésének időtartama nem haladja meg a fél órát.

A ciszta kivágásának módjai

A módszer neve	Az eljárás jellemzői
Módszertan nyílt seb	A tályog kinyitásakor és a gennyes zsebek megtisztítása után a kialakult seb széleit az aljára varrják. Ez a módszer kiküszöböli a betegség kiújulását, de jelentősen meghosszabbítja a gyógyulási időt, amely akár két hónapig is eltarthat. Ezt a sebészeti beavatkozást rendkívül ritkán alkalmazzák a coccygealis ciszta súlyosbodásának sürgős szükségessége esetén.
Zárt seb technika	A ciszta kimetszésekor egy lyukat hagynak a vízelvezetéshez. Így a műtét után a helyreállítási időszak legfeljebb három hétig tart. A tartós kiújulás megelőzésére szolgál
Bascom módszer	Ez a módszer magában foglalja a ciszta működtetését az elsődlegestől a másodlagos rendellenes járatok felé. A művelet lényege az elsődleges járatok varrása, a másodlagos területen pedig egy vízelvezető rendszer telepítése a váladék eltávolítására.
Caridas módszer	A farkcsonti ciszta és a bőrlebeny eltávolítása a patológiás hely keverékével történik a gluteális vonal közepe felé. Következésképpen a gyógyulás sokkal gyorsabb, és a rehabilitációs időszak kevésbé fájdalmas a beteg számára.

A sebészi kezelés teljes garanciát ad a betegségtől való megszabaduláshoz és gyors gyógyulás. Az akut gyulladásos folyamat előfordulásának megelőzése érdekében a ciszta üregét kinyitják és megtisztítják a felhalmozódott gennyes tartalomtól. Ezt követően a páciens rehabilitációs időszakra számít, amelynek időtartama a műtéti kivágás módszerétől függ. Ez idő alatt a betegnek szigorú ajánlásokat kell betartania.

Például egy nyílt seb rendszeres szakorvosi vizsgálatot igényel, megfelelő karbantartásés állandó öltözködés. A betegnek szüksége van:

1. Ideiglenesen korlátozza magát a nehéztől a fizikai aktivitás különösen a súlyemelés.
2. Nincs hirtelen hőmérsékletváltozás és hipotermia.
3. Változtassa gyakran a testhelyzetet.

A beteg rehabilitációjának teljes idejét a vezető orvos figyeli, ha a gyulladás a műtét után sem szűnik meg, akkor a ciszta üregét újra meg kell tisztítani.

A patológia (a kialakult fisztulák és hegszövetek) radikális kivágása csak gyulladásos folyamat hiányában és az üreg gennyes tartalomtól való előzetes megtisztítása esetén megengedett.

Annak ellenére, hogy a beteg három héttel a műtét után visszatérhet a normális életbe, a rehabilitációs időszak csak másfél hónap múlva ér véget.

A posztoperatív időszakban a következő ajánlásokat kell betartani:

1. Három hétig nem ajánlott hosszú ideig hanyatt ülni vagy feküdni.
2. Egy hónapig nem emelhet súlyt.
3. Az öltések eltávolítása után a páciensnek rendszeresen le kell mosnia a gluteális redőt antiszeptikummal.
4. Hat hónapig alkalmazzon epilálást a műtéti beavatkozás területén a benőtt szőrszálak és a visszaesések megelőzése érdekében.

coccygealis ciszta - veszélyes betegség, melynek kezelésének hiányában szöveti tályog lép fel, bőr ekcéma.

A fájdalom a test bármely részén a test jelzése, amelyet az agyba küld, és ezáltal tájékoztatja, hogy ezen a helyen nincs minden rendben. Egy olyan betegség, mint a coccygealis ciszta, jelentős kényelmetlenséget okozhat a hát alsó részén. Előfordulásának okai nagyon eltérőek, azonban meglepő módon maga a természet beépíti az emberi szervezetbe... Bár nem mindenkinél jelenik meg.

A mozgásszervi rendszer egyes patológiáit az a tény jellemzi, hogy még ha már jelen vannak is a szervezetben, hosszú ideig nem éreztetik magukat. Sőt, számos közülük a test kialakulásának örökletes tényezőinek vagy jellemzőinek köszönhető, még az intrauterin fejlődés szakaszában is. Például egy farkcsonti ciszta akkor jelenik meg, amikor a baba erőteljesen fejlődik az anyán belül. Olyan időben alakul ki, amikor a farkcsont és a keresztcsont szövetei aktívan képződnek.. De nem mindig jelenik meg, hanem csak akkor, ha ezek a szövetek helytelenül alakulnak ki.

Ennek a cisztának a kialakulásának mechanizmusa a következő: a fenék közötti redőben egy hosszúkás, keskeny üreg található, amelyet coccygealis járatnak neveznek. Belülről nincs kapcsolata a farkcsonttal, bélelt hámszövet. A bőr felszínén azonban van néhány apró lyuk, amelyek nem láthatók a szemmel. Elsődleges hámjáratnak nevezik őket, amelyen keresztül a verejték és a faggyúmirigyek váladéka is átjuthat. Érdekes módon a farkcsont járata az emberi evolúció során eltűnt, de az embrionális fejlődés során fejlődni kezdődő farok kezdetleges elemeiből alakul ki. Speciális hormonok hatására azonban eltűnik – úgy tűnik, a folyamat az ellenkező irányba megy. Ha ebben az időben hiba történt, akkor a folyamat nem fejeződik be teljesen, és ugyanaz a hámjárat alakul ki, amely a zsírszövetben kezdődik és a bőr felszínén az intergluteális régióban végződik.

Az elsődleges járat elzáródása vagy a higiénia hiánya esetén ciszta képződik - gyulladásos folyamatok kezdődnek az üregben. Önmagában egy üreges kapszula. Idővel megfelelő kezelés nélkül a gyulladás gennyedéssé válik. Egy idő után egy sipoly jelenik meg a bőrön - az úgynevezett másodlagos lyuk.

Egy megjegyzésben!, általában 15-40 éves férfiaknál alakul ki, míg a nők nem tartoznak a kockázati csoportba. De még a tisztességes nemben is kialakulhat ciszta.

Asztal. A coccygealis ciszták típusai.

Típusú	Leírás
	A hám felső részén, felső rétegeiben képződik.
	A bőr alatt fejlődik ki, de mélyebb, mint a hámjárat. Abban különbözik tőle, hogy nincs kifelé nyílása - csak egy daganat (szerencsére jóindulatú) látszik a bőrön. A daganat elkezdhet gennyesedni. A ciszta növekszik, és sürgős kezelést igényel.
	A szőrtüszőgyulladás hátterében vagy a bőrön lévő szőrszálak rendellenes növekedése miatt alakul ki (például benőtt szőrnél).
	Ez a ciszta utolsó formája. Bőséges gennyedés figyelhető meg a lágy szövetek területén. A bőrön lévő lyukon keresztül folyadékok szabadulnak fel.

Fontos! A ciszta nem olyan betegség, amelyről lemondhat. Ez egy jóindulatú daganat, amely rosszindulatúvá alakulhat, ha nem kezelik kellő figyelmet.

Tünetek

A coccyx cisztának mint olyannak nincsenek jelei az aktív fejlődési szakasz kezdetéig. De még látens stádiumban is kimutatható - a végbélnyílástól kb. 8-10 mm távolságra a két fenék között egy apró lyuk van. A patológia évekig fejlődhet, miközben semmilyen módon nem mutatkozik meg.

Általában a betegek már előrehaladott cisztákkal fordulnak orvoshoz, amelyek nehezebben és nehezebben kezelhetők, mint a kezelés alatt állók. kezdeti szakaszaiban fejlődés. A helyzet az, hogy először a ciszta egyáltalán nem zavarja a pácienst. És csak súlyosbodással és nyilvánvaló tünetekkel érkezik panaszokkal az orvoshoz.

Az aktív szakaszban lévő ciszta tünetei:

• láz, gyengeség, álmosság;
• fájdalom a hát alsó részén hajlításkor, mozgáskor és üléskor, amely egyre intenzívebbé válik. Aktív suppuration esetén a fájdalom lüktetővé válik;
• bőrpír és duzzanat a patológia területén;
• kellemetlen érzések;
• benőtt szőr a bőrön a patológia helyén;
• megjelenés gennyes váladékozás a fejlődés utolsó szakaszában vagy a nyálkahártyákon - az elsődleges szakaszokban.

Ezek a jelek nem mindig jelennek meg együtt. A korai szakaszaiban egy személy egyszerűen csak némi kellemetlenséget észlel mozgás közben. De ez már jelzésként szolgálhat az orvoshoz való látogatáshoz.

Figyelem! A ciszta kezelést igényel. Ha fájdalomcsillapítóval csillapítja a fájdalmat, akkor a személy jobban érzi magát, de ez átmeneti enyhülést jelent. A ciszta eközben tovább fog fejlődni, és hamarosan fistulális másodlagos nyílás alakul ki.

Az a sipoly, amely a cisztából kifelé eltávolítja a gennyesedést, már szövődmény. De ha nem kezelik, más problémák jelentkeznek: a sacrococcygealis csomópont tályogja és a medencecsontok károsodása alakulhat ki. A bőrt síró ekcéma borítja. Idővel paraproctitis és proctitis alakul ki. Minden nagyon szomorú véget érhet - rákos daganatok kialakulása.

A megjelenés okai

Előfordulhat, hogy a coccyx ciszta egyáltalán nem zavarja a beteget egész életében, de bizonyos előfeltételek és tényezők kiválthatják a kialakulását. Lehet:

• az immunrendszer gyengülése;
• az alsó hát és különösen a farkcsont sérülései;
• alacsony szintű fizikai aktivitás;
• ülőmunka, ami egy helyben ülést jelent;
• a test fertőzése;
• a megfelelő személyes higiénia hiánya;
• a tüszők gyulladása;
• súlyos hipotermia.

Néha az orvos egyáltalán nem észleli látható okok egy ilyen ciszta kialakulásához. És bizonyos esetekben még az összes tényező együttes hatására sem kezd el növekedni.

Diagnózis és kezelés

A coccyx ciszta már az első tünetek megjelenésekor is diagnosztizálható. Ezt azonban csak orvos teheti meg, bár őt nagyobb mértékben csak a betegség külső megnyilvánulásai vezérlik. És minél korábban észlelik a cisztát, annál könnyebb lesz kezelni. A végső szakaszaiban Csak egy sebész tudja kezelni. A műtét utáni helyreállítási időszak meglehetősen hosszú.

Figyelem! A ciszták önkezelése nagyon veszélyes! Sor népi gyógymódok, amit ebben az esetben a gyógyítók ajánlanak, jelentősen ronthatja a helyzetet, végül eltömítheti a ciszta még nyitott nyílását és még aktívabb fejlődését provokálhatja. Ez pedig elkerülhetetlenül az asztalhoz vezeti a pácienst a sebészhez.

A ciszta eltávolításának műveletét az általános ill helyi érzéstelenítésés körülbelül 30 percig tart. A betegnél magát a kapszulát a tartalommal együtt kivágják, és a megjelent fisztulákat is eltávolítják. Általában a sebészeti beavatkozást a ciszta fejlődésének bármely szakaszában jelzik, és a leginkább figyelembe veszik hatékony mód kezelés a kiújulás elkerülése érdekében, mivel a hámcsövet teljesen eltávolítják. Általában a műveletet remisszió alatt, rendkívül ritkán - exacerbációk során végzik.

Asztal. A farkcsont cisztáinak eltávolításának módjai.

Módszertan	Jellegzetes
Nyílt seb	A suppurációt felnyitjuk, az üregeket megtisztítjuk a gennytől és a megtisztított seb széleit összevarrjuk. A technika lehetővé teszi a visszaesések kizárását, de a gyógyulási időszak hosszú, néha körülbelül 2 hónap. Általában a módszert cisztákra használják az akut stádiumban.
zárt seb	A ciszta eltávolításakor egy kis vízelvezető lyuk képződik. A helyreállítási időszak körülbelül 3 hét. A módszer megakadályozza a visszaeséseket.
Bascom technika	A műtét során az elsődleges kóros járatokat összevarrják, a másodlagosakba vízelvezető rendszert építenek be, amely lehetővé teszi a váladék eltávolítását.
Caridas technika	A ciszta teljes kimetszése és egy kis bőrlebeny van. Ebben az esetben az érintett terület a fenék közötti vonal közepére tolódik. A módszert magas gyógyulási ráta és könnyű rehabilitációs időszak jellemzi.

A farokcsont ciszta nagyon ritka veleszületett patológia az embrió rendellenes fejlődése miatt. A patológia az intergluteális redő üregében egy meghatározott lefolyás kialakulása miatt következik be. A betegségnek bizonyos fejlődési formája van:

• sipoly;
• sinus pilonidális;
• dermoid ciszta;
• epithelialis coccygeal passage (ECH).

Ezen formák mindegyike megfelel a ciszta fejlődésének egy bizonyos szakaszának. Tehát a sipoly a gyulladás érett formája, az EKH a gyulladásos betegség kialakulásának szubkután formája, a bőr dermisében dermoid forma, és a pilonidal sinus a szőrszálak bőrbe való benőtt formája.

A betegség alattomossága abban rejlik, hogy a patológiát sokáig nem észlelik, vagyis az embernek fogalma sincs arról, hogy ilyen problémája van. És csak az elsődleges mikrolyukak salakanyagokkal való eltömődésekor vagy mechanikai sérülések következtében alakulhat ki akut gyulladásos folyamat, amely kellemetlen és veszélyes tünetekkel jár.

Van egy vélemény, hogy a coccyx epiteliális cisztája kizárólag férfiakban képződik. Ez azonban téves vélemény. Az orvosi statisztikák szerint a férfiaknál a ciszták kialakulása négyszer gyakoribb, mint a nőknél. Ez azonban egyáltalán nem jelenti azt, hogy a nők nem szenvednek ettől a patológiától. A coccygealis ciszta kialakulásának valószínűsége a nőknél pontosan ugyanaz, mint a férfiaknál. Így a betegség fiatal férfiaknál és fiatal nőknél egyaránt előfordul.

A patológia kialakulásának okai

És mégis, miért fordul elő epiteliális coccygealis ciszta? Szakértők terjesztették elő különböző okok miatt a betegség előfordulása. Leggyakrabban hajlamosak veleszületett patogenezis az embrió kóros fejlődése következtében. Egy másik ok a kezdetleges, amelyben egy bizonyos, korábban teljes értékű szerv az evolúciós haszontalanság miatt leállítja fejlődését. Tehát a coccygealis régióban ovális alakú kapszula formájában üreg alakul ki, amely kezdetleges örökség. Ebbe az üregbe azonban speciális csatornákon keresztül jutnak be a mirigyváladékok, a hámtöredékek és a haj. Mindezek a benne felhalmozódó salakanyagok a mikrolyukakon keresztül távoznak. Ha ezek a lyukak eltömődnek, a salakanyagok stagnálnak, és gyulladásos folyamatot okoznak.

Gyakran a betegség kialakulása másodlagos. Valójában a ciszta a farkcsont melletti zsírszövetben képződik. Hogyan néz ki a coccyx ciszta? Ez egy vékony falú üreg, amely extracelluláris folyadékkal van feltöltve. A ciszták mérete változó, jelentéktelenek és meglehetősen lenyűgözőek is lehetnek.

Meg kell jegyezni, hogy a veleszületett ciszta hosszú ideig eredeti állapotában és kis méretében marad, de provokáló tényezők jelenlétében képes előrehaladni. Így a következő tényezők katalizátorként működhetnek a születési rendellenesség gyulladásában:

• a sacrococcygealis zóna sérülései;
• hyperhidrosis a coccygealis régióban (túlzott izzadás);
• a szervezet védekezőképességének gyengülése;
• a pórusok és a faggyúmirigyek elzáródása;
• fertőző betegségek;
• passzív életmód (ülő életmód);
• hypothermia;
• lázzal járó betegségek;
• a higiéniai szabályok be nem tartása.

Fő tünetek

A gyulladásos folyamat kialakulásával a szakrális régióban a következő tünetek jelennek meg:

1. Idegen tárgy érzése a gluteális redő környékén, ami kézzelfogható és nagyon kellemetlen kényelmetlenséget okoz járás, ülés vagy háton fekvés közben.
2. Ha ezen a területen a mikrolyukak elzáródnak, bőrhiperémia és ödéma alakul ki, ami előre nem látható módon nyilvánulhat meg. Például mozogjon párhuzamosan a gluteális vonallal jobbra vagy balra.
3. A gyulladással és a mikrolyuk növekedésével salakanyagokat tartalmazó titok szabadul fel. Ez a mintázat a betegség pilonidális formájában figyelhető meg.
4. Akut gyulladás kíséri magas hőmérsékletűés kifejezett fájdalom szindróma.

Ha figyelmen kívül hagyja ezeket a tüneteket, nagyon súlyos következmények alakulhatnak ki. Mik a lehetséges szövődmények? Például a pangó salakanyagok beperjesedhetnek, tályogot képezhetnek, amely a szabadba kilépéskor további lyukat képez, fertőzés kerülhet a csatornába, ami súlyos cisztagyulladáshoz és másodlagos sipoly kialakulásához vezet. ; gennyes flegmon vagy visszatérő tályog. Mindezek kóros folyamatok kórházban kezelik a gyulladásos képződmény műtéti kimetszésével. A gyulladás a következőket is okozhatja:

• a zsírszövet betegsége, nehezen kezelhető;
• síró ekcéma;
• gennyes csontkárosodás (osteomyelitis);
• a végbél körüli szövet gyulladása (paraproktitis);
• a végbél feltöltése (proktitis);
• nyálkahártyarák (laphámrák).

Meg kell jegyezni, hogy a betegség krónikus lefolyású, amelyben a relapszusok és a pihenési időszakok helyettesíthetők. A teljes gyógyulás nem következik be, mivel a szervezetben folyamatosan jelen van egy fertőző fókusz, amelyet bármikor bonyolíthatnak tályogok és fisztulák.

A szövődmények több hónap, sőt év múlva is kiújulhatnak.

Diagnosztika

A betegség diagnosztizálását proktológus végzi. A helyes diagnózis felállításakor nem kétséges a betegség tünetei és jellegzetes lefolyása. Bizonyos esetekben szükséges megkülönböztető diagnózis csontvelőgyulladással, fisztulával és a végbél gyulladásával. Ebből a célból a medence röntgenfelvételét írják elő két vetületben. Szigmoidoszkópiát is végeznek (a végbél endoszkópos vizsgálata). A diagnózistól függően további kezelési taktikát határoznak meg.

Kezelés

A coccygealis ciszta kezelésének leghatékonyabb módja a sebészeti kimetszés. Ezt a módszert azonban akkor alkalmazzák, ha konzervatív módszerek a kezelések már nem hatékonyak. Ráadásul anélkül sebészeti kezelés, a remisszió rövid távú, és a betegség továbbhalad. Minél korábban történik a műtéti kezelés, annál kisebb a szövődmények kialakulásának valószínűsége, a műtéti beavatkozás technikai kivitelezése egyszerűbb, annál rövidebb felépülési időszak.

Így a ciszta eltávolítása a következő módszerekkel történik:

1. Nyitott seb módszer. A ciszta üregét kinyitjuk, a gennyet megtisztítjuk, a cisztát eltávolítjuk, a széleit az aljára varrjuk. Ez a módszer hosszú felépülési időszakkal jár, de csökkenti a visszaesés kockázatát. Ezt a beavatkozást a ciszta akut gyulladásával hajtják végre.
2. Zárt seb módszer. A ciszta kimetszése után a sebet összevarrják és a vízelvezetést meghagyják. Egy ilyen műtét után a gyógyulás gyorsabb, a seb 2-3 héten belül gyógyul. Hogy csökkentsék posztoperatív szövődmények, a beavatkozás a remisszió időszakában, tervszerű műtétként történik.
3. Bascom módszer. Ebben az esetben egy bizonyos kivágási technikát alkalmaznak. A sebet összevarrják és dréneket helyeznek el.
4. Karidakis módszer. A cisztát speciális módon vágják ki, ami csökkenti a rehabilitációs időszakot.

A fertőzés megelőzése érdekében a műtét előtt és után antibakteriális kezelést írnak elő. Kiejtéssel fájdalom szindróma fájdalomcsillapítókat és nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (indometacin, ibuprofen, diklofenak) ír fel.

Vannak esetek, amikor az emberek megtagadják a műtétet, továbbra is cisztával élnek, és a betegség rendszeres visszaesését tapasztalják. Ez nem csak veszélyes, hanem súlyos szövődményekkel is jár, amelyekről fentebb írtunk. Minden félelem és aggodalom ellenére az ilyen embereknek még mindig át kell esniük a műtéten, bármennyire is akarják. A veszély továbbra is abban leselkedik, hogy előre tervezett műtétre készülnek, a beteget felkészítik, preoperatív gyulladáscsökkentő terápiát kap. Ez hozzájárul a sebészeti beavatkozás normál lefolyásához. Nem tervezett művelet során, miután akut roham veszélyes és nemkívánatos szövődmények léphetnek fel. Ebben az esetben a helyreállítási időszak hosszú és nehéz lesz. Jobb egy tervezett műtét mellett dönteni, és örökre megszabadulni egy krónikus problémától.

A farkcsont dermoid cisztája

Ez a betegség jóindulatú daganat, amely az embrionális töredékek bőrréteg alatti elmozdulása miatt képződik. A progresszió folyamatában lévő betegség a farkcsont elmozdulásához és olyan tünetek megjelenéséhez vezet, amelyek bizonyos hasonlóságot mutatnak a coccyx ciszta tüneteivel. Korábban ezt a két betegséget azonosították egymással, és azonos módon kezelték. Jelenleg differenciálva vannak, bár a tünetek azonosak, és a diagnózisban nincs lényeges eltérés.

Az egyetlen különbség az, hogy a coccygealis lefolyás során elsődleges lyuk figyelhető meg az intergluteális redőben. Amikor a ciszta gennyedik, kapszula formát ölt, amely gennyel van telve, és magától áttörhet. A dermoid ciszta ben található bőr alatti szövet farkcsont. A betegség szövődménymentes formája évekig remisszióban maradhat anélkül, hogy bármilyen tünet jelentkezne. És csak időről időre emlékeztethet önmagára fájdalmas érzések a farkcsont régiójában, hosszan tartó ülő helyzetben végzett munka után. A ciszta gyulladása figyelhető meg a felszaporodás során, ebben az esetben a testhőmérséklet emelkedik, megjelenik éles fájdalmak a farkcsont területén duzzanat és bőrpír. Ebben az esetben csak műtéti kezelésre van szükség, melynek során a fisztulákat és a hámjáratot eltávolítják.

rehabilitációs időszak

A varratokat a műtét utáni 15. napon távolítják el. Az öltözködést rendszeresen, minden nap végezzük, amíg el nem távolítjuk a varratokat. A varratok eltávolítása után a sebeket antiszeptikumokkal (hidrogén-peroxid, klórhexin és jód) naponta kell kezelni. Az ember egy hónap alatt visszatér a normális életritmushoz, de további két hónapig tilos a testnevelés, a súlyemelés, a kemény felületen ülni, a háton aludni.

A gyógyulási időszak alatt gyorsan elmúlik, nemkívánatos következmények nélkül, ha szigorúan követi az orvos ajánlásait és meghallgatja tanácsait. Ezek a következő szabályokat és korlátozásokat foglalják magukban:

• a műtét után 48 órával meleg zuhanyozhat;
• zuhanyozás után ki kell cserélni a gipszkötést, majd speciális gyógyító kenőcsöt kell alkalmazni a sebre;
• ne hagyja ki az orvosi vizsgálatokat, amelyeket hetente egyszer kell elvégezni;
• ha nemkívánatos tüneteket észlel, ne várja meg a vizsgálat napját, sürgősen orvoshoz kell fordulnia;
• ellenjavallt három hétig ülni;
• szigorúan tilos súlyt emelni;
• az intenzív fizikai aktivitás tilos;
• a varratok eltávolítása után öblítse le a sebet zuhany alatt, és gondosan kezelje minden nap;
• a posztoperatív időszakban az epilálás szigorúan tilos;
• nem látogathatja meg a medencét;
• szaunák és fürdők látogatása tilos.

Betegségmegelőzés

Megelőző intézkedések nem nehezek, gondos odafigyelést igényelnek egészségükre és a bevezetésre egészséges életmódélet. Mindenekelőtt gondos higiéniát kell betartani, amely megakadályozza a betegség kialakulását. A megelőző intézkedések a következők.