მხედველობის ლაზერული კორექცია (LKZ) არის ქირურგიული ჩარევის ყველაზე ეფექტური, უმტკივნეულო და უსაფრთხო ტიპი, რომელიც მიზნად ისახავს მხედველობის აღდგენას.

ასეთი პროცედურის ჩვენებაა რეფრაქციული შეცდომები: მიოპია, შორსმჭვრეტელობა, ასტიგმატიზმი. LKZ-ის შემდეგ აღარ დაგჭირდებათ სათვალის ტარება ან კონტაქტური ლინზები.

მხედველობის დიაგნოსტიკა: რა შემთხვევებში ხდება ლაზერული კორექცია

ოპერაციის დაწყებამდე პაციენტმა უნდა გაიაროს სრული თვალის გამოკვლევა, რათა დადგინდეს ზუსტი დიაგნოზი და დადგინდეს, არის თუ არა ასეთი შესაძლო უკუჩვენებები.

ოფთალმოლოგიური ისტორიის მიღებისას პირველ რიგში გამოდის:

• დაავადების ამჟამინდელი მდგომარეობა.
• როდესაც სიმპტომები პირველად გამოჩნდა.
• შესაძლებელია წარმოშობის მიზეზები.
• როგორ განვითარდა დაავადება ზოგადად?
• ახლობლებს ჰქონდათ თვალის დაავადებები?.
• ჰქონდა თუ არა პაციენტს თვალის დაზიანების ან დაავადების ისტორია?და თუ ასეა, როგორ ექცეოდნენ მათ.

ყურადღება გამახვილებულია თუ არა პაციენტს ალერგია, დიაბეტი, არტერიული ჰიპერტენზიათირკმელების პათოლოგია, სისხლიდა ა.შ.

ანამნეზის შეგროვების შემდეგ ექიმი აგრძელებს მხედველობის ორგანოს აპარატური გამოკვლევა. მისი დახმარებით სპეციალისტები ადგენენ პაციენტის რეფრაქციას, მხედველობის სიმახვილეს და ფსკერის მდგომარეობას.

მხედველობის სიმახვილის განსაზღვრა - ვიზომეტრია

დიაგნოსტიკა ტარდება შემდეგნაირად:პაციენტი მოშორებით ზის ხუთი მეტრიკარგად განათებული პლაკატიდან ( აშშ-ში - 6 მ), რომელიც აჩვენებს სიმბოლოებს ( ოპტოტიპები). სუბიექტმა თავის მხრივ უნდა დახუჭოს ორივე თვალი სპეციალური სპატულით და განასხვავოს ზუსტად რა არის ნაჩვენები პოსტერზე.

ერთი ოპტოტიპის ამოცნობის მიზნით, პაციენტს ეძლევა ექვსი წამი:ითვლება, რომ ჯანსაღი მკვეთრი ხედვის მქონე ადამიანისთვის ეს დრო საკმარისია. პროცედურის დროს მხედველობის ორგანო მოდუნებული უნდა იყოს და არ უნდა დაჭყლიტოთ. ზოგჯერ ორივე თვალი ერთდროულად იკვლევს.

ფოტო 1. მხედველობის შემოწმების პროცესი. პროცედურა ტარდება სივცევისა და გოლოვინის ცხრილების გამოყენებით.

გამოკვლევის შედეგები ნაჩვენებია თითოეული თვალისთვის ცალ-ცალკე. ODმოხსენიებულია, როგორც მარჯვენა თვალი, OSროგორც მარცხენა. Თუ OD = 0.7,ასე რომ, მარჯვენა თვალი ხედავს 70% .

მითითება.მხედველობის დაქვეითებული პაციენტებისთვის, რომლებიც ვერ განასხვავებენ მაგიდებზე არსებულ სიმბოლოებს, სხვა მეთოდები გამოიყენება:თითების დათვლა, პაციენტში სინათლის აღქმის დონის განსაზღვრა.

ინტრაოკულური წნევის გაზომვა

ასეთი პროცედურის დახმარებით პაციენტს უსვამს გლაუკომის და სხვა დაავადებების არსებობას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ან უკვე გამოიწვია მხედველობის გაუარესება. ტონომეტრია საშუალებას გაძლევთ თვალყური ადევნოთ ცვლილებებს თვალშიდა წნევადა დაადგინეთ დეფორმაციის ხარისხი თვალის კაკალისანამ მასზე გარე ზეწოლა განხორციელდება. ტონომეტრიის გავლის ჩვენებები:

• გლაუკომა.
• ტკივილი თვალებში.
• ხშირი თავის ტკივილი.
• მოხსნადი ბადურა.
• ნებისმიერი სხვა მხედველობის ორგანოებთან დაკავშირებული ანომალიები.

ამ პროცედურას ასევე აქვს უკუჩვენებები:

• ალკოჰოლურიან ნარკოტიკების ინტოქსიკაცია.
• თვალის რქოვანას პათოლოგიების განვითარება.
• ხელმისაწვდომობა თვალის დაზიანებები.
• Ალერგიული რეაქციასაანესთეზიო საშუალებებისთვისგამოიყენება ტონომეტრიის წინ.
• თვალის ბაქტერიული ან ვირუსული პათოლოგიების არსებობარომლებიც არ მკურნალობდნენ.

ტონომეტრიის მეთოდები იყოფა ორ ტიპად:უკონტაქტო და კონტაქტური. პირველ შემთხვევაში, პაციენტის თავი ფიქსირდება სპეციალურ აპარატზე, მზერა მიმართულია მანათობელ წერტილზე. მოწყობილობა გამოიმუშავებს ჰაერის ნაკადს, რომელიც მოქმედებს თვალის რქოვანაზე. ფორმის დეფორმაციის დონე განისაზღვრება წნევით.

საკონტაქტო მეთოდისაკმაოდ მტკივნეულია, ამიტომ პროცედურის დაწყებამდე გამოიყენება ადგილობრივი ანესთეზია, რაც ამცირებს თვალების მგრძნობელობას. გარდა ამისა, სპეციალური შეღებვის ფერმენტი გამოიყენება ცილინდრულ ტონომეტრზე. პაციენტი იკავებს მწოლიარე პოზიციას, ექიმი ნელ-ნელა ადებს მოწყობილობას თვალის რქოვანაზე ისე, რომ მასზე ზუსტად ცენტრში დარჩეს საღებავის ანაბეჭდი. რაც უფრო დაბალია წნევა, მით უფრო დიდი დარჩება ანაბეჭდი რქოვანაზე.

თქვენ ასევე დაგაინტერესებთ:

პერიფერიული ვიზუალური ველის შემოწმება

განხორციელდა პერიმეტრიის მეთოდის გამოყენებით ორივე თვალზე ცალ-ცალკე.პაციენტი მიჰყვება პატარა ქანქარას, რომელიც მდებარეობს აღჭურვილობის ცენტრში. Ზე სხვადასხვა სფეროებშიმანათობელი წერტილები ჩნდება ცენტრიდან. პაციენტმა უნდა აცნობოს ექიმს, როდესაც ხედავს მათ პერიფერიულ ხედვაში.

ფოტო 2. პერიფერიული მხედველობის შემოწმება. გამოიყენება სპეციალური პერიმეტრი, რომელიც ზუსტად აღწერს ყველა ინდიკატორს.

ფუნდუსის გამოკვლევა

ეს პროცედურა სავალდებულოა და შესრულებულია მხედველობის ორგანოების ნებისმიერი დიაგნოსტიკის დროს. ოთახში მყოფი დაბალ განათებით, ექიმი თვალზე აყენებს სპეციალურ მოწყობილობას - ოფთალმოსკოპიდა ზის პაციენტის საპირისპიროდ. გარდა ამისა, ექიმი მიმართავს სინათლის სხივს მხედველობის ორგანოში, თანდათანობით ამცირებს მანძილს.

ოფთალმოსკოპი ექიმს საშუალებას აძლევს ყურადღებით შეისწავლოს თვალის ლინზა, ფსკერი და მისი პათოლოგიები. მთელი პროცედურა სჭირდება დაახლოებით ათი წუთი. არაპირდაპირი ოფთალმოსკოპია იყენებს თავზე დამაგრებულ მოწყობილობებს ფსკერის გასადიდებლად ხუთჯერ.

თვალის ულტრაბგერა

Გამოყენებით ულტრაბგერადაზუსტებულია დიაგნოზი, დგინდება პათოლოგიებისადმი მიდრეკილი ადგილები.

ეს არის ყველაზე უსაფრთხო მეთოდითვალის გამოკვლევა, რომელიც შეიძლება ჩატარდეს ბავშვებსა და ორსულებზე. პროცედურა გრძელდება არაუმეტეს ოცი წუთისადა არ საჭიროებს რაიმე წინასწარ მოქმედებას.

პაციენტი წევს დივანზე, ექიმი აპარატს სპეციალური გელით ზეთებს და იწყებს მათ გადატანას დახურულ ქუთუთოებზე.ზოგჯერ მან შეიძლება სთხოვოს პაციენტს თვალის კაკლის გადახვევა გვერდიდან გვერდზე, ზევით და ქვევით.

ყურადღება!ულტრაბგერის წინ არ გაიკეთო მაკიაჟი თვალებზე.

რა ხედვით შეიძლება გაკეთდეს LKZ მიოპიით და ასტიგმატიზმით

ლაზერული კორექცია ტარდება ასაკში 18-დან 50 წლამდე. LKZ-ის ჩვენებები მოიცავს მიოპიას ( -1-დან -13 დიოპტრიამდე), ჰიპერმეტროპია ( +1-დან +6 დიოპტრიამდე) და ასტიგმატიზმი, რომელიც არ უნდა აღემატებოდეს 6 დიოპტრია Ორი კვირითოპერაციის დაწყებამდე კონტაქტური ლინზები და სათვალეები უნდა განადგურდეს. LKZ ასევე ნაჩვენებია იმ ადამიანებს, რომლებიც ძალით პროფესიული საქმიანობაუნდა ჰქონდეს კარგი მხედველობა.

ლაზერული კორექციის ჩვენებები შორსმჭვრეტელობისთვის

შორსმჭვრეტელობით, ლაზერული კორექცია ტარდება ბევრად უფრო იშვიათად. ეს იმის გამო ხდება, რომ პლიუს მხედველობის გამოსწორებისას აუცილებელია თვალის რქოვანას უფრო მოხრილი ფორმის მიცემა.

ეს უფრო რთულია, ვიდრე მისი ბრტყელი გაკეთება, როგორც ეს საჭიროა სტანდარტულ ოპერაციებში (მიოპიის, ასტიგმატიზმის მკურნალობა). LKZ ხორციელდება მხოლოდ მცირე შორსმჭვრეტელობით მეთოდით ლაზიკი(მასთან რქოვანას შრეები არ ირღვევა).

შორსმჭვრეტელობა, რომელიც ასაკთან ერთად ვლინდება პაციენტებში, შეიძლება დაფიქსირდეს ორი გზით: LKZ-ის შემდეგ ხშირად საჭიროა სათვალის ტარება დისტანციურად, ან ოპერაცია კეთდება მხოლოდ ერთ თვალზე, რომლითაც პაციენტი კითხულობს, მეორე კი შორს იყურება.

როდესაც ოპერაცია აკრძალულია: უკუჩვენებები LKZ-ზე

ლაზერული კორექციის რამდენიმე მეთოდი არსებობს, მაგალითად, PRK, LASIK, LASEK. თითოეულ ამ მეთოდს აქვს თავისი უკუჩვენება.

• ასაკი 18 წლამდე, ვინაიდან მხედველობის ფორმირება სრულწლოვანებამდე გრძელდება.
• ორსულობა, კვება.
• ჰორმონალური ფონის დარღვევა.ამ დროს ორგანიზმში ნებისმიერი ჩარევა შეიძლება მოულოდნელად იმოქმედოს.

არსებობს მოსაზრება, რომ ლაზერული კორექციახედვა შესაძლებელია მხოლოდ 18 წლის შემდეგ. მაგრამ ამავე დროს, არიან ქირურგები, რომლებიც ამ ოპერაციას ატარებენ ბავშვებს როგორც 10, ასევე 6 წლის ასაკში. რა არიან ეს ექიმები? მავნებლების ქირურგები? ან ინოვაციური ქირურგები? ამის შესახებ პორტალი NNmama.ru ესაუბრა სამედიცინო მეცნიერებათა კანდიდატს, ოფთალმოლოგს, Lasercorr კლინიკის წამყვან ოფთალმოლოგიურ ქირურგს ვიქტორია ბალასანიანს.

სტრაბიზმის ოფთალმოლოგთა ასოციაციის ინფორმაციით, ყოველი მესამე მოსწავლე სკოლას სათვალეებით ამთავრებს. ზოგი სკოლამდეც იკეთებს სათვალეს. ვფიქრობ, ყველას კარგად ესმის, რომ სათვალე ზღუდავს ბავშვს და ხელს უშლის სრულფასოვან ბავშვობას. თქვენ უნდა ირბინოთ ჭიქებით, უყუროთ მულტფილმებს, ითამაშოთ მეგობრებთან ერთად.

მაგრამ რაც შეეხება სპორტს? ბანაობა, ფეხბურთის თამაში, საბრძოლო ხელოვნება? შემდეგ, როდესაც ბავშვები გაიზრდებიან, ისინი იწყებენ ლინზების გამოყენებას. ისინი ასევე უამრავ უხერხულობას იწვევენ და ხშირად იწვევენ მშრალი თვალის სინდრომს. მაგრამ მთავარი ის არის, რომ მხედველობის პრობლემები ბავშვებს ოცნებების ასრულებაში უშლის ხელს. გახდი სპორტსმენი, ბალერინა, პილოტი, პოლიციელი...

FROM ცუდი მხედველობაეს სამუშაოები არ არის ხელმისაწვდომი. და აქ ჩვენ წავაწყდით პრობლემას. მაგალითად, პეტიას შინაგან საქმეთა სამინისტროში უნდა მუშაობა და ბავშვობიდან ატარებს სათვალეს. მას აქვს თანდაყოლილი მიოპია, რომელსაც მოგვიანებით დაემატა ამბლიოპია. როდესაც საქმე მიახლოებამდე მიდის, გაიგებს, რომ შინაგან საქმეთა სამინისტრო არ იღებს თვალის დაავადებების მქონე ადამიანებს, მათ შორის მიოპიასა და ამბლიოპიას.

შემდეგ პეტია გადაწყვეტს ლაზერული ხედვის კორექციას. და სადღაც ინტერნეტში კითხულობს, რომ ასეთი ოპერაციის გაკეთება შესაძლებელია მხოლოდ 18 წლის ასაკში. და როდესაც ის დაამთავრებს სკოლას, ის მხოლოდ 17 წლის იქნება. მერე რა? მიუღწეველი მიზანი და დამსხვრეული ოცნება? ეძებთ სხვა უნივერსიტეტს და აირჩევთ სხვა პროფესიას? მაგრამ სინამდვილეში, პეტიას შემთხვევაში, ლაზერული კორექცია ჯერ კიდევ სკოლის ასაკამდე უნდა მომხდარიყო, სანამ ამბლიოპია არ განვითარდებოდა.

მითი იმის შესახებ, რომ ლაზერული კორექცია მხოლოდ მოზრდილებს შეუძლიათ, ბევრ ბავშვს ართმევს ბავშვობას, ხოლო მოზარდებს პროფესიის ფართო არჩევანს ართმევს. საიდან გაჩნდა მითი ამ მითში არის გარკვეული სიმართლე. ადრე ითვლებოდა, რომ 18 წლის ასაკში ბავშვებში მიოპია მთლიანად სტაბილიზდება და აღარ იზრდება. მანამდე კი ოპერაციას აზრი არ აქვს. თუ ამას აკეთებთ მზარდი მიოპიით, მაშინ მხედველობის დაცემა მაინც გაგრძელდება. მაგრამ თანამედროვე ოფთალმოლოგები ახლა ამჩნევენ განსხვავებულ ტენდენციას - მიოპია შეიძლება გაიზარდოს 20 წლამდე და 25 წლამდეც. ასე რომ, ასაკს არ აქვს მნიშვნელობა. მნიშვნელოვანია, როგორ იზრდება მიოპია და რა არის ის.

მხედველობის ლაზერული კორექცია: რა დაავადებებზეა ნაჩვენები?

თუ ბავშვმა შეიძინა მიოპია, ანუ მხედველობამ დაიწყო დაცემა, მაგალითად, სკოლაში, მაშინ ნამდვილად უნდა დაელოდოთ ასაკს, როდესაც მიოპია სტაბილიზდება და შეჩერდება.

თუ ბავშვს სამი წელია მხედველობა არ დაუქვეითდა და არანაირი უკუჩვენება არ აქვს, მაშინ შეუძლია ლაზერული კორექცია.

უნდა გვესმოდეს, რომ ლაზერული კორექცია ბავშვებისთვის არ არის მხოლოდ კოსმეტიკური ოპერაცია, რომელიც ხელს უწყობს სათვალეების ამოღებას. ბევრი ბავშვისთვის ასეთ ოპერაციებს ვაკეთებთ თერაპიული მიზნით. და ზოგჯერ ლაზერული კორექცია ერთადერთი ეფექტური მკურნალობაა.

თუ ბავშვს აქვს თანდაყოლილი მიოპია და შორსმხედველობა, ეს უნდა გამოსწორდეს სკოლამდე. ზოგადად, მშობლებს ვურჩევთ, დაელოდონ 6 წლამდე. ამ ასაკში ვიზუალური სისტემა სრულად ჩამოყალიბებულია, შორსმხედველობა და მიოპია სტაბილიზდება. 6 წლის ასაკში კი მხედველობის ლაზერული კორექცია არა მხოლოდ შესაძლებელია, არამედ აუცილებელიც. ყოველივე ამის შემდეგ, თუ თქვენ არ გაასწორებთ მათ თანდაყოლილი პათოლოგიები, შემდეგ ასაკთან ერთად ბავშვს მეტი ამბლიოპია ან როგორც ხალხი უწოდებს „ზარმაცი, სუსტი“ თვალი დაემატება. ეს ხდება მაშინ, როდესაც მხედველობა ერთ თვალში მკვეთრად ეცემა, შემდეგ კი თვალი მთლიანად გამორთულია მხედველობის პროცესისგან.

ზოგჯერ დედებს თანდაყოლილი შორსმჭვრეტელობის გამო სტრაბიზმი განუვითარდათ ბავშვებს. მინდა ვთქვა, რომ ამ შემთხვევაში ლაზერული კორექცია საკმარისია. როგორც კი შორსმჭვრეტელობას მოვიშორებთ, სტრაბიზმიც ქრება.

თანამედროვე ოფთალმოლოგები ასევე ასრულებენ ლაზერულ ოპერაციებს ასტიგმატიზმისა და ანისომეტროპიის მქონე ბავშვებს (როცა თვალებს შორის ძალიან დიდი სხვაობაა, მაგალითად, ერთი +6, მეორე -2). ბავშვთა ლაზერული კორექცია დიდი ხანია გამოიყენება სამკურნალო მიზნებისთვისმთელ მსოფლიოში. მაგრამ ბევრს სჯერა მითების და არ იცის თანამედროვე მედიცინის რეალური შესაძლებლობების შესახებ.

რუსეთში ბავშვში მხედველობის პირველი ლაზერული კორექცია ჩაატარა სამედიცინო მეცნიერებათა აკადემიის აკადემიკოსმა, MD. იგორ ერიკოვიჩ აზნაურიანი 1999 წელს.

მხედველობის ლაზერული კორექცია: როგორ ტარდება ოპერაცია?

ბევრისთვის სიტყვა „ოპერაცია“ თავისთავად შემაძრწუნებელია. მინდა დაგამშვიდოთ: თანამედროვე ოფთალმოლოგია საშუალებას გაძლევთ გააკეთოთ ლაზერული კორექცია უმტკივნეულოდ და ყველაზე მშვიდ პირობებში.

ჩვენ შევიმუშავეთ და ვვარჯიშობთ ლაზერული კორექციის სამედიცინო ძილში. ეს ძალიან რბილი ფორმამოკლე ანესთეზია. ადამიანს 20 წუთის განმავლობაში სძინავს და როცა იღვიძებს, ამ სამყაროს უკვე სათვალის გარეშე ხედავს. ლაზერული ქირურგიის ტექნიკა მარტივი და დახვეწილია.

ყოველ კვირას ვაკეთებ ოპერაციებს სტრაბიზმის რთული ფორმების მქონე ბავშვებს. ხოლო ლაზერული კორექცია (ასეთ ოპერაციებთან შედარებით) გამრავლების ცხრილს ჰგავს მათემატიკური უნივერსიტეტის სტუდენტისთვის.

ლაზერული ხედვის კორექცია: რა უნდა ვეძებოთ?

• ოპერაციამდე ბავშვს უნდა ჩაუტარდეს ტესტი მშრალი თვალის სინდრომზე. ეს ჩვეულებრივ ჩნდება მათში, ვინც ბევრს მუშაობს კომპიუტერთან, მაგრამ თანამედროვე ბავშვები ყველა გაჯეტებში არიან. ისინი მუდმივად არიან ტელეფონთან, პლანშეტთან, ტელევიზორთან. ბავშვებსაც კი უვითარდებათ მშრალი თვალის სინდრომი. კომპეტენტურმა ექიმმა ოპერაციამდე უნდა გააკეთოს შირმერის ტესტი – ტესტი, რომელიც დაადგენს რამდენად კარგად არის დატენიანებული თვალი. თუ „მშრალი თვალის სინდრომის“ დიაგნოზი დაისვა, ჯერ უნდა განიკურნოს, შემდეგ ჩაუტარდეს ოპერაცია. თუ ეს არ გაკეთებულა, მაშინ ოპერაციის შემდეგ თვალებში ქვიშის შეგრძნება იქნება.
• ლაზერული კორექციის ძალიან იაფმა ფასებმა უნდა დაგაბნიოთ. სავარაუდოდ, ეს არ არის ექიმის გულუხვობის მაჩვენებელი, არამედ იმისა, რომ ლაზერული დანადგარი უხარისხოა.

HH E-ს ყოველთვის არ აქვს აღდგენის შესაძლებლობა, ზოგჯერ უნდა გამოსწორდეს

აღდგენა.

შესწორების შესახებ

შეიძლება მხედველობა გაუარესდეს მხედველობის აღდგენის შემდეგ? ყოფილხართ ასეთი? Რას ფიქრობ.)

მხედველობის შემოწმება.

როგორ შევამოწმო, ჩემი მხედველობა გაუარესდა თუ უბრალოდ ძლიერია (9 საათი x 10 დღე კომპიუტერთან ერთი შესვენებით 1-ში:

დედაჩემს მინდა 3000 რუბლის მოწმობა მივცე. LENSMASTER-ში. იქნება თუ არა ეს თანხა საკმარისი იმისათვის, რომ მხედველობა შეამოწმოს და სათვალეები შეუკვეთოს?

რომელია უკეთესი, კონტაქტური ლინზები თუ სათვალეები? საინტერესოა შენი ცოდნა პირადი გამოცდილებადა ოფთალმოლოგიური პერსპექტივა

რატომ ატარებს სათვალეს ცნობილი ოფთალმოლოგი ერნსტ მულდაშევი და არ აკეთებს მხედველობის ლაზერულ კორექციას?

არქიტექტორი - ოფთალმოლოგი. ვის შეუძლია 100%-ით ასეთი სპეციალობა? (დატესტილია მამაკაცებზე)

ფორუმი

პოსტები: 19

ციტატა შეტყობინებანატა

ციტატა შეტყობინებაეკატერინე

-13 და -14 მქონდა (და 25 წლის ვიყავი) და 0.3.06-ზე მეტს არ დამპირდნენ, 4-6 თვის მერე უკვე მაქვს 0.9 და 1.0. ეს ყველაფერი ძალიან ინდივიდუალურია, ყველასთვის განსხვავებულია. მაგრამ დიდი თხოვნა, არა, უფრო სწორად, რეკომენდაცია - გაუფრთხილდით მხედველობას. ოპერაციის შემდეგ 5 წელი გავიდა და ყველაფერი გამიფუჭე (მხედველობა 0.3 და 0.2-მდე გაუარესდა) - კომპიუტერით! ვიფიქრე, რომ ყველაფერი რიგზე იქნებოდა, ამიტომ უმოწყალოდ „ვაიძულე“ თვალები. გთხოვთ გაუფრთხილდეთ მხედველობას (განსაკუთრებით ოპერაციის შემდეგ)! დამარხეთ ვიტამინები, გააკეთე ტანვარჯიში! შესაძლებელია თუ არა ხელახლა გამოსწორება?

დიახ, ეს არის პრობლემა, რომ ეს ყოველთვის არ ეხება მხოლოდ კომპიუტერს. არის ეკოლოგიაც, ორგანიზმის შინაგანი პრობლემები - ეს ყველაფერი მოქმედებს. ზოგიერთს შეუძლია კომპიუტერთან მუშაობაც

ბევრი და არაფერი, სხვებისთვის კი მცირე ვიზუალური ერთფეროვანი დატვირთვაც კი ყველაფერს გააფუჭებს. როგორც მივხვდი, თუ ოპერაციამდე მხედველობა ხისტი სტაბილური იყო, ანუ რამდენიმე წელი საერთოდ არ იცვლებოდა, ასეთ ადამიანებში, როგორც წესი, მხედველობა არ ეცემა. თუ ოდნავ მაინც შეიცვალა, მაშინ არსებობს რისკი, რომ ოპერაციის შემდეგ შეიძლება ოდნავ გადაიჩეხოს (მაგრამ არა ფაქტი). და ზუსტად ვიცი ექიმისგან, რომ ასე თუ ისე, მიუხედავად იმისა, რომ შესაძლებელი იყო მხედველობის მაღალ დონეზე აღდგენა, მიოპიის ასეთი მაღალი ხარისხით, არსებობს რეგრესიის მაღალი რისკი (ანუ ეს მხედველობა ისევ დაეცემა გარკვეულ დონეზე). მართალია, ექიმები ირწმუნებიან, რომ ნებისმიერ შემთხვევაში მხედველობა წინასაოპერაციო დონეზე უარესი ნამდვილად არ გახდება (ამაზე ვერაფერს ვიტყვი, მხოლოდ ერთი მეგობარი მყავდა, რომელმაც ეს გააკეთა ასეთი მაღალი მიოპიით და, მადლობა ღმერთს, ყველაფერს აქვს კარგად იყო 2 წელი), არ გახდება, თუ თავად პაციენტი არ დაიწყებს ამას, რადგან ჯერ კიდევ არსებობს ისეთი რამ, როგორიცაა ბადურის დისტროფია, რომელსაც LK არანაირად არ მკურნალობს და რომელიც არ არის ისეთი უვნებელი, თუ უბრალოდ მასზე გაიტანოს, ამან შეიძლება გამოიწვიოს განცალკევება და შედეგად - მხედველობის ძლიერი დაქვეითება და ეს არ იქნება ოპერაციის ბრალი, არამედ პაციენტი, რომელმაც დროულად არ მიმართა მკურნალობას. ასე რომ, ძნელია მსჯელობა. ჩვენი პაციენტები ხშირად წერა-კითხვის უცოდინარები არიან, სამწუხაროდ, ხან ექიმები ნამდვილად არ ხსნიან, ხან არ უსმენენ ან არ უნდათ გაგება და მერე ყვირიან, რომ ოპერაციის ბრალიაო. ოპერაციის შემდეგ კი ჩვენ, ახლომხედველებს, დაჭიმულ ბადურას, ყოველთვის გვაქვს მისი მდგომარეობის გაუარესების რისკი. ეს ნიშნავს, რომ ოპერაციის შემდეგ არ არის საჭირო დასვენება. რა თქმა უნდა, ვარჯიშები აქ არ დაგვეხმარება (ეს უფრო სპაზმს ჰგავს და თვალის კუნთების ფუნქციონირებას აუმჯობესებს), მაგრამ ვიტამინები ამას ნამდვილად არ გააუარესებს. თუმცა, რა თქმა უნდა, მათ არც გარანტირებული აქვთ.

პ.ს საშუალო მიოპია მქონდა, ყოველწლიურად გავდივარ გამოკვლევას, იმედია უკუსვლა არ იქნება ბოლოს და ბოლოს, თუ ორსულობისას რამე არ მოხდება.

მხედველობის ლაზერული კორექცია შესაძლებელია თუ არა მხედველობის განმეორებითი ლაზერული კორექცია?

შესაძლებელია, მაგრამ ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ეს რაიმე გამოდგება.

capricious Connoisseur (372) 4 თვის წინ

ოპერაცია მხოლოდ ასწორებს, იცვლის თვალის ფორმას ისე, რომ გამოსახულება დაეცემა ბადურაზე, ანუ არ მოქმედებს დაავადების გამომწვევ მიზეზებზე, არამედ მხოლოდ ებრძვის მის შედეგებს. მიზეზები, თუ რატომ შეიცვალა თვალის ფორმა არასწორი მიმართულებით, რჩება და არანაკლებ ძალით აგრძელებს მოქმედებას. უკვე ცნობილია, რომ ლაზერული ქირურგიის მაკორექტირებელი ეფექტი დროთა განმავლობაში სუსტდება, თუმცა ამ შესუსტების ზუსტი გრძელვადიანი სტატისტიკა ჯერ არ არის მიღებული. ანუ, მძიმე კონტაქტური ლინზა, ფაქტობრივად, "ამოჭრილი" ჩვენი თვალის ცოცხალი ქსოვილიდან ლაზერით თანდათან სუსტდება. და მამაკაცი ისევ ჭიქებს უბრუნდება. უფრო მეტიც, ეს მისთვის საუკეთესო შემთხვევაა. უფრო სამწუხარო მოვლენებიც შესაძლებელია. ცნობილია, რომ ადამიანი წლების განმავლობაში იძენს დამატებით დაავადებებს, იცვლება მისი სხეული ჰორმონალური ფონი- ამ ყველაფერმა შეიძლება გამოიწვიოს დაბინდვა და სხვა სერიოზული პრობლემები დასუსტებული რქოვანას ქირურგიით. ან ღმერთმა ქნას, რაიმე უბედურება შეგექმნათ და „თვალში ჩაგდოთ“ – შეიძლება დასუსტებული ნაჭუჭი გატყდეს და შედეგები ყველაზე სავალალო იქნება. იგივე შეიძლება მოხდეს, თუ ბურთი კარგად არ აიღეთ ფრენბურთის მსგავს საინტერესო თამაშში, ან თუ აწიეთ ძალიან მძიმე კარტოფილის ტომარა, ან თუნდაც უბრალოდ ორთქლზე მოხარშული საუნაში.

მხედველობის ლაზერული კორექცია: არ უნდა შეგეშინდეთ, გააკეთეთ ეს

როგორც ნებისმიერი სხვა სამედიცინო პროცედურალაზერული კორექცია დაკავშირებულია რისკთან. თუმცა, მთელ მსოფლიოში ყოველწლიურად 3 მილიონზე მეტი ადამიანი იყენებს ამ კოსმეტიკურ პროცედურას სათვალეებისა და კონტაქტური ლინზების მოსაშორებლად.

უკრაინაში ლაზერული კორექცია დაიწყო 1999 წლიდან და ჩაატარეს ოფთალმოლოგიური კლინიკების სრულიად უკრაინული ქსელის სპეციალისტები Novy Zir. დღემდე აქ 12000-ზე მეტი ასეთი ოპერაციაა ჩატარებული. ეს არის უდიდესი სამედიცინო გამოცდილება უკრაინის ტერიტორიაზე. იმისდა მიუხედავად, რომ კორექტირება დიდი ხნის განმავლობაში განხორციელდა და სპეციალისტებმა უზარმაზარი თანხა დააგროვეს კლინიკური გამოცდილება, ადამიანებს, რომლებიც ოცნებობენ მხედველობის გამოსწორებაზე, ბევრი კითხვა და შეშფოთება აქვთ. ამ პაციენტებიდან ყველაზე გავრცელებული გაგვიზიარა ოფთალმოლოგიური კლინიკების სრულიად უკრაინული ქსელის "ნოვი ზირის" წამყვანმა ოფთალმოლოგიურმა ქირურგმა, სამედიცინო მეცნიერებათა კანდიდატმა ტატიანა ვლადიმეროვნა მანოილომ:

შესაძლებელია თუ არა მხედველობის ლაზერული კორექცია, თუ 40 წელს გადაცილებული ხართ.

თუ ექიმმა არ გამოავლინა უკუჩვენებები, მაშინ შეგიძლიათ. მაგრამ უკვე 45 წლის შემდეგ ადამიანს სხვა პრობლემა აწყდება - ასაკთან დაკავშირებული შორსმჭვრეტელობა (პრესბიოპია), რომლის მკურნალობის მეთოდებიც არსებობს. ლაზერული კორექციის შესახებ გადაწყვეტილების მიღება მიზანშეწონილია მხოლოდ მას შემდეგ სრული დიაგნოზიდა რეფრაქციული ქირურგის კონსულტაციები კლინიკაში. თუ ვიზუალური სისტემის მდგომარეობა საშუალებას გაძლევთ შეასწოროთ, მაშინ უნდა გაიაროთ ეს პროცედურა. დამატებითი ოპტიკის არარსებობა დადებითად იმოქმედებს ცხოვრების ხარისხზე. მიუხედავად ნებისმიერი ასაკისა, ის მნიშვნელოვნად აფართოებს ცხოვრების ჰორიზონტს.

როდის უნდა დაველოდოთ შესწორებას

ნებისმიერი სხვა მეთოდის მსგავსად, ლაზერულ კორექციას, რა თქმა უნდა, აქვს თავისი შეზღუდვები და უკუჩვენებები. ასე რომ, ლაზერული კორექცია არ კეთდება 18 წლამდე თვალის კაკლის არასრული ფორმირების გამო, მნიშვნელოვანი რეფრაქციული შეცდომებით (10 დიოპტრიაზე მეტი) ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში (საკმაოდ არასტაბილური ჰორმონალური დონის გამო) ბადურის პათოლოგიური ცვლილებებით. რომლებიც საჭიროებენ პრევენციულ პერიფერიულ ლაზერულ კოაგულაციას (PPLC) და თან შაქრიანი დიაბეტი. როდესაც ეს ინდიკატორები წყვეტენ ვიზუალურ სისტემაზე ამა თუ იმ გზით ზემოქმედებას, შეგიძლიათ გააგრძელოთ ლაზერული კორექცია. თუმცა, არსებობს მრავალი მიზეზი, რის გამოც არასდროს არ უნდა გამოიყენოთ ეს ტექნიკა. Მაგალითად: აუტოიმუნური დაავადებები(კოლაგენოზები, ართრიტი) პირველადი და მეორადი იმუნოდეფიციტის მქონე სისტემური დაავადებები, რომლებიც გავლენას ახდენენ სამკურნალო პროცესებზე, ენდოგენური ფსიქოზები, ერთი თვალითხელი რქოვანას გლაუკომა პროგრესირებადი კერატოკონუსი ან პროგრესირებადი მიოპია კატარაქტა (განვითარების სტადიის მიუხედავად) ოპერაციული ბადურის გამოყოფის ვირუსული ინფექცია მწვავე და ქრონიკული ანთებითი დაავადებებითვალის ნაწიბური რქოვანას (ოპტიკურ ზონაში). მიუხედავად ასეთი შთამბეჭდავი ჩამონათვალისა, სპეციალიზებულ კლინიკაში ყოველთვის შეგიძლიათ იპოვოთ მხედველობის აღდგენის ალტერნატიული მეთოდი, რათა თვალის პრობლემებმა არ დაჩრდილოს თქვენი ცხოვრება.

თუ ორ თვალში მხედველობის სიმახვილე ძალიან განსხვავებულია, შესაძლებელია თუ არა ერთი თვალის კორექცია. და ღირს თუ არა?

ლაზერული კორექციის მთავარი სამედიცინო ჩვენება არის ორ თვალში განსხვავებული რეფრაქცია. ეს მდგომარეობა იწვევს თვალის უარეს კორექციას, სადაც უფრო გამოხატულია შორსმხედველობა ან მიოპია ან ასტიგმატიზმი. კორექცია საშუალებას გაძლევთ „გაასწოროთ“ თვალები რეფრაქციის მიხედვით, მაგრამ მხედველობის სიმახვილე შეიძლება განსხვავდებოდეს, ვინაიდან „სუსტ“ თვალს შეიძლება ჰქონდეს მხედველობის სიმახვილის განუვითარებლობა ან ამბლიოპია. თითოეულ შემთხვევაში პაციენტზე ინდივიდუალური მიდგომა გამოიყენება გამოკვლევის მონაცემებიდან გამომდინარე.

როგორ ვნახო კორექტირების შემდეგ? რამდენად სტაბილურია მისი შედეგი?

კორექციის დაწყებამდე აუცილებელია მხედველობის ყოვლისმომცველი დიაგნოსტიკური გამოკვლევა, რაც შესაძლებელს გახდის მხედველობის დარღვევის მიზეზის ზუსტად დადგენას და კორექციისთვის საჭირო ყველა პარამეტრის გაზომვას. საბოლოო პასუხი კითხვაზე "როგორ დაინახავ?" თქვენ მიიღებთ ამ გამოკითხვის მიხედვით. სხვათა შორის, კორექციამდეც ჩვენი ექიმები შეძლებენ მოსალოდნელი შედეგის სიმულაციას და თქვენ გაიგებთ, როგორ დაინახავთ პროცედურის შემდეგ. ლაზერული კორექციის შედეგი წლების განმავლობაში არ იცვლება. თუ ასეთი პროცედურა 20 წლის ასაკში გაიკეთეთ, მაშინ 35 და 45 წლის ასაკში თქვენი მხედველობა კარგი რჩება.

რამდენი დრო სჭირდება ლაზერული კორექციას?

ზოგადად, ლაზერული კორექცია 10-15 წუთს იღებს, ხოლო თავად ლაზერული ექსპოზიცია გრძელდება 20-დან 60 წამამდე.

ლაზერული კორექციის პროცედურა მტკივნეულია?

კორექციის პროცედურა ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ ( თვალის წვეთები) და სრულიად უმტკივნეულოა. შესწორების შემდეგ შეგრძნებები დამოკიდებულია პაციენტის სხეულის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე. ჩვეულებრივ, პროცედურის შემდეგ რამდენიმე საათის განმავლობაში გარკვეული დისკომფორტი იგრძნობა. მხედველობის მნიშვნელოვანი ზრდა ხდება მეორე დღეს.

რამდენად უსაფრთხოა ეს პროცედურა?

იმ პირობით, რომ კორექცია ჩატარდება სპეციალიზებულ კლინიკაში გამოცდილი ექიმის მიერ თანამედროვე აპარატურის გამოყენებით, ის სრულიად უსაფრთხოა. ხშირად შესწორების შედეგი დამოკიდებულია დიაგნოზის სიზუსტეზე, იმაზე, რომ ექიმს აქვს ინფორმაცია ჯანმრთელობის ზოგადი მდგომარეობის შესახებ და პაციენტის მიერ შესწორების შემდეგ ექიმის რეკომენდაციების დაცვაზე.

რამდენად შეიძლება მხედველობის გაუმჯობესება ლაზერული კორექციის საშუალებით?

ლაზერული კორექციის საშუალებით შესაძლებელია მხედველობის სიმახვილის მიღება ერთიანობამდე, ე.ი. 100% და ზოგჯერ უფრო მაღალია უმეტეს პაციენტებში. საბოლოო პროგნოზი კეთდება ოპერაციამდე თვალის სრული კომპიუტერული დიაგნოსტიკის მონაცემების საფუძველზე.

რამდენ თვალზე უნდა გაიკეთო ოპერაცია?

ჯობია ორივე თვალზე ერთდროულად გაიკეთოთ ოპერაცია, წინააღმდეგ შემთხვევაში თვალებს შორის რეფრაქციის სხვაობის გამო შეიძლება თავი მტკივა, გამოსახულება დაბინდული და მხედველობის სრული აღდგენის პერიოდი გაიზარდოს.

რა ასაკში შეიძლება ლაზერული კორექცია?

მიოპიის მქონე პაციენტთა უმეტესობას ლაზერული კორექცია უტარდება 18-დან 45 წლამდე. 18 წლამდე მოზარდის თვალი დროს დაჩქარებული ზრდაახალგაზრდა ორგანიზმის შეიძლება გაიზარდოს და, შესაბამისად, შეიძლება გაიზარდოს მიოპია. ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია თქვენი მხედველობის რეგულარულად შემოწმება, რათა დადგინდეს, როდის სტაბილიზდება პროცესი. შორსმჭვრეტელობისა და ასტიგმატიზმის დროს ლაზერული კორექცია შეიძლება გაკეთდეს 18 წლამდე, ვინაიდან მათი ხარისხი არ არის დამოკიდებული ასაკზე. ზოგჯერ ბავშვებსაც კი უკეთებენ, როცა ერთი თვალი კარგად ხედავს, მეორეს კი პრობლემები აქვს. ეს კეთდება იმისთვის, რომ თვალი სწორად განვითარდეს და კარგად დაინახოს.

არსებობს რაიმე მოთხოვნები ლაზერული კორექციის შესასრულებლად?

კორექტირების შესრულების ძირითადი მოთხოვნებია:

ასაკი (ოპტიმალური 18-დან 45 წლამდე)

სტაბილური ხედვა მთელი წლის განმავლობაში და გარკვეული დაავადებების არარსებობა.

შესაძლებელია თუ არა ლაზერული მხედველობის კორექციის შედეგის პროგნოზირება?

როგორ დაინახავს პაციენტი კორექციის შემდეგ, გაიგებს პროცედურის დაწყებამდეც - სიღრმისეული დიაგნოსტიკის შედეგების მიხედვით.

დიახ, არის შემთხვევები, როდესაც ლაზერული კორექცია არ არის რეკომენდებული:

პროგრესირებადი მიოპია

კერატოკონუსი (რქოვანას კონუსისებური ამოვარდნა)

თხელი რქოვანა

ორსულობა და ლაქტაციის პერიოდი

ერთადერთი მხედველი თვალი

ზოგიერთის რეგულარული მიღება ჰორმონალური პრეპარატები

კარდიოსტიმულატორის არსებობა

თვალებისა და ქუთუთოების ქრონიკული ანთებითი დაავადებები

გლაუკომა

მშრალი თვალის სინდრომი

ზოგიერთი საერთო დაავადებები: შაქრიანი დიაბეტი, კოლაგენოზი, ნეიროდერმიტი, შიდსი და ა.შ.

კორექციის დაწყებამდე თითოეულ პაციენტს უტარდება სრულ კომპიუტერული თვალის გამოკვლევა. შემდეგ, მისი შედეგების მიხედვით, გამოცდილი ექიმი ადგენს შესაძლებელია თუ არა ლაზერული კორექციის გაკეთება. სტატისტიკის მიხედვით, კორექტირება მისაღებია პაციენტთა დაახლოებით 80%-ისთვის, ვისაც ამის გაკეთება სურს.

თუ მაღალი ან ზომიერი მიოპიის ან ჰიპერმეტროპიის მქონე პაციენტებს აქვთ უკუჩვენებები ლაზერული კორექციის მიმართ, მაშინ მხედველობა შეიძლება აღდგეს რეფრაქციული ლინზექტომიის სპეციალური ტექნიკის გამოყენებით: ჩაუნერგეს გარკვეული ოპტიკური სიმძლავრის ლინზა, რაც საშუალებას იძლევა მიიღოთ მაქსიმალური ხედვა.

რა ხდება ოპერაციის შემდეგ?

ამ ეტაპზე პაციენტი ისვენებს სარეაბილიტაციო ოთახში.

პირველ საათებში უმჯობესია დაისვენოთ და თვალები დახუჭოთ, დაიძინოთ. მკურნალობიდან პირველი 24 საათის განმავლობაში პაციენტთა უმეტესობამ შეიძლება განიცადოს მცირე დისკომფორტი.

კორექციის შემდეგ პირველი კვირის განმავლობაში ცურვა არ არის რეკომენდებული, თუ არ იყენებთ სპეციალურ წყალგაუმტარ სათვალეებს ცურვისთვის. ასევე, პირველი რამდენიმე დღის განმავლობაში მოერიდეთ თვალების დახუჭვას და მათ დარტყმას (კანკალს).

როგორც წესი, პაციენტი ამჩნევს მხედველობის გაუმჯობესებას ოპერაციიდან 3-7 დღეში ან უფრო ადრე. ტექნიკიდან გამომდინარე, მხედველობის სიმახვილე შეიძლება მერყეობდეს რამდენიმე კვირაში და ჩვეულებრივ სტაბილიზდება გამოსწორებიდან 1-6 თვეში. პოსტოპერაციული პერიოდიმოიცავს ექიმთან რამდენიმე ვიზიტს.

შეიძლება მხედველობა კვლავ გაუარესდეს ოპერაციის შემდეგ?

ლაზერული კორექციის შემდეგ პაციენტთა აბსოლუტურ უმრავლესობაში, მხედველობის სიმახვილე რჩება სტაბილური დიდი ხნის განმავლობაში, ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებების დაწყებამდე, რაც ხდება იმის მიუხედავად, გაიარა თუ არა პაციენტმა ლაზერული კორექცია. ლაზერული კორექცია არ მოქმედებს თვალის სხვა დაავადებების გაჩენაზე. ის აუმჯობესებს თქვენი მხედველობის სიმახვილეს და ხარისხს მაქსიმალურად თქვენთვის და აუმჯობესებს თქვენი ცხოვრების ხარისხს.

ზოგიერთ პაციენტში (ლაზერული კორექციის მთლიანი რაოდენობის 5-7%) შეიძლება შემცირდეს მხედველობის ლაზერული კორექციის ეფექტი, რაც საჭიროებს განმეორებით ჩარევას პირველადი ოპერაციიდან საშუალოდ 6 თვიდან ერთ წლამდე. რეგრესია ხდება მხოლოდ მაღალი ხარისხის მიოპიის ან ჰიპერმეტროპიის დროს. მაგრამ, როგორც წესი, წინა ოპერაციიდან რეფრაქციული შეცდომის ხარისხის მხოლოდ მცირე ნაწილი ბრუნდება (1-2 დიოპტრიამდე).

მეორე ოპერაციის ჩატარება უჩვეულო არ არის. ამ ხელახალი ოპერაციას, რომელიც ტარდება რქოვანას შეხორცების შემდეგ, ეწოდება დამატებით (გაუმჯობესების) კორექცია. შესაძლებელია ხელახალი კორექცია, თუ პაციენტი არ არის კმაყოფილი მიღებული მხედველობის სიმახვილით.

სამწუხაროდ, დღეს ბევრ ადამიანს აქვს ჯანმრთელობის პრობლემები. ეს ყველაფერი ექიმების რეკომენდაციების შეუსრულებლობის, სიზარმაცის და სხვა ადამიანური მანკიერების ბრალია. თავდაპირველად, შეიძლება არ დაინახოთ გაუარესება, მაგრამ დროთა განმავლობაში ეს იწვევს სერიოზულ დაავადებას. და ბევრი მათგანი მოითხოვს სწრაფ მოქმედებას.

ადამიანების უმეტესობას მხედველობის პრობლემები აქვს. სულ უფრო და უფრო ხშირად მათ სამედიცინო ჩანაწერებში შეგიძლიათ იხილოთ ისეთი დიაგნოზი, როგორიცაა შორსმჭვრეტელობა ან მიოპია. და ამ საკითხის გადაჭრის ერთ-ერთი გზაა, რა თქმა უნდა, აქ არის წესები და რეკომენდაციები.

მთავარი კითხვა რჩება შემდეგი: შესაძლებელია თუ არა მხედველობის ლაზერული კორექციის ხელახლა გაკეთება? შევეცადოთ გავერკვეთ.

ლაზერული ხედვის კორექციის არსი

გაკეთდა ლაზერული კორექცია შესაძლო ადამიანებიცუდი მხედველობით, კარგია სათვალის და ლინზების გარეშე დანახვა. შეიძლება ითქვას, რომ ეს არის ნამდვილი მიღწევა მედიცინაში. და ყველაფერი შესაძლებელი გახდა. ბოლო დრომდე ეს სასწაულად მეჩვენებოდა, მაგრამ ახლა ყველაფერი შეიცვალა. ახლა უამრავი ადამიანი ფიქრობს როგორ დაბრუნდეს ნორმალური ხედვასულ რამდენიმე საათში.

ოპერაციის ჩასატარებლად ჯერ ექიმმა უნდა შემოწმდეს. ყველაზე ხშირად ექიმი პაციენტზე სხვადასხვა მეთოდს მიმართავს. უნდა აღინიშნოს, რომ ეს საშუალებას მოგცემთ წინასწარ განსაზღვროთ ოპერაციის შედეგი. დასრულების შემდეგ, ადამიანს შეუძლია მიაღწიოს 100% შესრულებას.

ლაზერული კორექცია საშუალებას აძლევს ადამიანებს დაივიწყონ ასეთი დიაგნოზი:

• ასტიგმატიზმი;
• მიოპია;
• შორსმჭვრეტელობა.

ასეთი ოპერაცია საშუალებას აძლევს ადამიანს სწრაფად აღადგინოს მხედველობა. ლაზერული კორექციის ეფექტურობაზე ბევრი კმაყოფილი პაციენტი, ასევე სპეციალისტი საუბრობს. მაგრამ აღსანიშნავია, რომ არსებობს უამრავი მითი, რომელიც ეხება ამ პროცედურას. და მათ გასაფანტად, თქვენ უნდა წაიკითხოთ ექიმების რჩევები.

რა ასაკში შეიძლება ჩატარდეს კორექცია

ეს კითხვა ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებულია. ყველაფერი დაკავშირებულია იმასთან, რომ ყველა ადამიანს, ასაკის მიუხედავად, უნდა ჰქონდეს კარგი მხედველობა. ყველა არ არის მზად სათვალე ატაროს მთელი ცხოვრება, ამიტომ მათ აინტერესებთ კითხვა, შეუძლიათ თუ არა შესწორება.

მხედველობის ლაზერული კორექციისთვის პაციენტი 18 წელზე მეტი ასაკის უნდა იყოს. ბავშვებს, რომლებსაც ჯერ არ მიუღწევიათ, არ არის რეკომენდებული ოპერაციის გაკეთება. ყველაფერი იმის გამო, რომ მათ შეუძლიათ შეცვალონ მხედველობის რეფრაქცია. და სანამ ბავშვი 18 წელს მიაღწევს, მას შეუძლია გამოიყენოს სათვალე ან ლინზები.

ექსპერტების აზრით, უმჯობესია ასეთი კორექცია 45 წლამდე განახორციელოთ. თუმცა, მკაცრი ასაკობრივი შეზღუდვები არ არსებობს. ბევრი ასე ეპყრობა კატარაქტის 70 და 75 წლის ასაკშიც კი.

მხედველობის ლაზერული კორექცია: ჩვენებები და უკუჩვენებები

თქვენ უნდა იცოდეთ როდის უნდა ჩატარდეს აღწერილი ოპერაცია და როდის არა. მოდით განვიხილოთ ეს კითხვა უფრო დეტალურად. ეს უნდა გაკეთდეს, როდესაც ადამიანი:

• არ არის თვალის ქრონიკული დაავადებები;
• ის არის 18-დან 45 წლამდე;
• აწუხებს მიოპია -15-მდე;
• +6-მდე შორსმჭვრეტელობა;
• ასტიგმატიზმი + ან -6-მდე.

გარდა ამისა, არსებობს მთელი რიგი უკუჩვენებები ქირურგიისთვის, რომელიც ასევე მოითხოვს განსაკუთრებული ყურადღება. ექსპერტები არ გირჩევენ ამ ოპერაციას:

• ბავშვები;
• ორსული და მეძუძური დედები;
• ბადურის ცვლილებებით;
• მხედველობის მკვეთრი გაუარესებით;
• და ასევე როდის ანთებითი პროცესებითვალებში და ზოგადად ადამიანის სხეულში.

ამ სიმპტომების გამოვლენის შემთხვევაში უმჯობესია ექიმთან კონსულტაციები. და მხოლოდ ამის შემდეგ მიიღეთ გადაწყვეტილება შესწორების აუცილებლობისა და შესაძლებლობის შესახებ.

აბსოლუტური უკუჩვენებები კორექტირებისთვის

თუ ადრე იყო ის შემთხვევები, როდესაც საჭიროა ექიმის კონსულტაცია, მაშინ ოპერაციის აბსოლუტური უკუჩვენებები ქვემოთ იქნება წარმოდგენილი. ასე რომ, თქვენ არ შეგიძლიათ მხედველობის კორექცია:

• დიაბეტის მქონე ადამიანები მწვავე სტადიაში;
• იტანჯება კანის გარკვეული დაავადებებით, როგორიცაა ფსორიაზი;
• კერატოკონუსით;
• თვალის სერიოზული დაავადებებით, როგორიცაა კატარაქტა და გლაუკომა;
• ფსიქიატრიულ პაციენტებში.

აღსანიშნავია, რომ ზოგიერთ შემთხვევაში უნდა მიმართოთ ექიმს. მაგრამ, ექსპერტების აზრით, ძირითადად ჩამოთვლილი ფაქტორები ოპერაციის უკუჩვენებაა. და ასეთ ადამიანებს სჭირდებათ სათვალეების ან ლინზების ტარება.

არის თუ არა მხედველობის დაქვეითების შესაძლებლობა ოპერაციის შემდეგ?

მართლაც, ვერავინ შეძლებს სიცოცხლისთვის შესანიშნავი შედეგის გარანტიას. არსებობს მრავალი წარმატებული ოპერაცია, რომელიც რეალურად აიძულებს ადამიანებს ბევრად უკეთესად დაინახონ დიდი ხნის განმავლობაში. მაგრამ, სამწუხაროდ, ჯერჯერობით არც ერთი ექიმი არ იძლევა ზუსტად გარანტიას, რომ პაციენტის მხედველობა არასოდეს გაუარესდება.

მთავარია გახსოვდეთ, რომ დასახელებული ოპერაციის შემდეგ დაბრმავება არ შეიძლება. ექსპერტების აზრით, მის ისტორიაში არც ერთი ასეთი შემთხვევა არ ყოფილა. ამიტომ პაციენტებს შეუძლიათ უსაფრთხოდ აირჩიონ კარგი კლინიკადა დარეგისტრირდით შესწორებისთვის.

Ექსპერტის მოსაზრება

კითხვაზე, შეიძლება თუ არა ლაზერული ხედვის კორექცია განმეორდეს, თითოეულ სპეციალისტს აქვს საკუთარი პასუხი. ზოგადად, ექიმების უმეტესობა არ გირჩევთ ამის გაკეთებას, რადგან განმეორებითი ოპერაციის დროს რქოვანა შეიძლება თხელი გახდეს. აღსანიშნავია, რომ ლაზერული კორექცია არ არის უკუჩვენება ლინზის გამოცვლის ან სხვა ქირურგიული ჩარევისთვის. ამიტომ, თუ ოპერაციების საჭიროება გაჩნდა, ისინი უნდა განხორციელდეს. მხედველობის განმეორებითი ლაზერული კორექცია შესაძლებელია 10 წლის შემდეგ, როგორც, პრინციპში, სხვა პერიოდის შემდეგ. მთავარი ის არის, რომ ეს უნდა იყოს გამართლებული და ეს შეიძლება განხორციელდეს გამოცდილი ექიმების მიერ.

მითები და რეალობა

ბევრ ადამიანს აქვს ბევრი მცდარი წარმოდგენა ქირურგიის შესახებ. პირველ რიგში, ეს ეხება კითხვას, შეიძლება თუ არა ლაზერული ხედვის კორექცია განმეორდეს, რაზეც ჩვენ უკვე ვუპასუხეთ. შემდეგი კითხვა ასევე ეხება ტკივილს ოპერაციის დროს. ბევრი ადამიანი მიიჩნევს, რომ ეს ძალიან მტკივნეული პროცესია. მაგრამ ეს არ არის. დღეს ლაზერული კორექცია ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიის გამოყენებით. ამ შემთხვევაში პაციენტი თავს მხოლოდ პატარად გრძნობს დისკომფორტი.

ასევე არსებობს კიდევ ერთი გავრცელებული მითი, რომ ოპერაციის შემდეგ არ შეიძლება კომპიუტერის გამოყენება, წიგნების კითხვა ან ტელევიზორის ყურება. მაგრამ ეს არ არის. შესწორებისთანავე ადამიანს შეუძლია გამოიყენოს ყველაფერი რაც საჭიროა.

ბევრს ეშინია კორექტირების შეტანა. ეს გამოწვეულია მცდარი წარმოდგენით, რომ ლაზერმა შეიძლება შეცდომა დაუშვას. მაგრამ სინამდვილეში, ყველა პროცესი ავტომატიზირებულია და შეცდომა შეუძლებელია. რა თქმა უნდა, საერთო შედეგი დამოკიდებული იქნება აღჭურვილობის ხარისხზე, ასევე სპეციალისტზე, რომელიც შეასრულებს კორექციას.

ბევრი ფიქრობს, რომ ლაზერული ხედვის კორექციის ფასი ძალიან მაღალია. ასეა? მოდით გავარკვიოთ შემდგომი.

კორექტირების ღირებულება

პაციენტების უმეტესობა შეიძლება დაინტერესდეს ლაზერული მხედველობის კორექციის ფასით. აღსანიშნავია, რომ ერთი ნომერი აქ არ შეიძლება იყოს. ყველაფერი საკმაოდ ინდივიდუალურია და ბევრ ფაქტორზეა დამოკიდებული:

• პირველ რიგში, კორექციის ღირებულებაზე შეიძლება გავლენა იქონიოს კლინიკამ, რომელშიც ის ჩატარდება. ოპერაციის ჩატარება შესაძლებელია როგორც კერძო, ასევე საჯარო კლინიკაში.
• აღჭურვილობა ასევე თამაშობს როლს აქ. რაც უფრო ახალი და უკეთესია, მით უფრო მაღალია ოპერაციის ღირებულება.
• გარდა ამისა, თითოეულ პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს სხვადასხვა პრობლემებიდა სირთულე. აქ ექიმმა კონსულტაციაზე ინდივიდუალურად უნდა განიხილოს ყველაფერი. და სწორედ მაშინ გამოცხადდება შესწორების ზუსტი ღირებულება.

აღსანიშნავია, რომ თითოეულ ადამიანს შეუძლია აირჩიოს მისთვის შესაფერისი პირობები. თითოეულ ქალაქს შეიძლება ჰქონდეს განსხვავებული ფასი. საშუალოდ, მომსახურების ღირებულება 25,000-35,000 რუბლს შეადგენს. ზოგიერთი კლინიკა თავის კლიენტებს საშუალებას აძლევს გადაიხადონ ოპერაციის საფასური კრედიტით. მაგრამ აქაც კი ყველაფრის განხილვაა საჭირო. ასევე, არ დაივიწყოთ სხვადასხვა აქციები, რომლებსაც კლინიკები ახორციელებენ. სწორედ მათი წყალობით ბევრ კლიენტს შეუძლია ასეთი შესწორების საშუალება.

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, არსებობს სპეციალისტების განსხვავებული მოსაზრებები მხედველობის განმეორებითი ლაზერული კორექციის შესახებ. მაგრამ ისინი გვირჩევენ პირველი ოპერაცია, თუ ეს შესაძლებელია, დაუყოვნებლივ გაიკეთოთ ორ თვალზე. ეს თავიდან აიცილებს თავის ტკივილს და სხვა დისკომფორტს პაციენტში. ხშირად ისინი წარმოიქმნება ორი თვალის მხედველობის სიმახვილის განსხვავების გამო. ამიტომ, თუ ფინანსური შესაძლებლობები იძლევა, მაშინ ღირს ერთდროულად 2 ოპერაციის გაკეთება.

მანამდე, მის დროს და მის შემდეგ, ყურადღებით უნდა მოუსმინოთ და დაიცვათ ექიმის ყველა რეკომენდაცია. ეს დაგეხმარებათ რაც შეიძლება მარტივად გაუძლოთ ყველა დისკომფორტს და სწრაფად დაუბრუნდეთ ძველ ცხოვრებას. ასევე, თუ თქვენ გაქვთ რაიმე შეკითხვა, უნდა მიმართოთ სპეციალისტს. ეს ხელს შეუწყობს თავიდან აცილებას უარყოფითი შედეგები.

დასკვნები

ხედვა არის ძალიან მნიშვნელოვანი ორგანოყოველი ადამიანისთვის. მაგრამ, სამწუხაროდ, მისი აღდგენა ყოველთვის რთულია. და როდესაც გავარკვიეთ, შეიძლება თუ არა ლაზერული ხედვის კორექცია განმეორდეს, უნდა გვესმოდეს, რომ ასეთი ოპერაცია აუცილებელია, როდესაც მხედველობის მძიმე დეფექტების გამო, თავდაპირველად შეუძლებელი იყო სასურველი შედეგის მიღწევა. უფრო მეტიც, კორექტირება იშვიათად ხდება.

ზოგიერთი ექსპერტი ამბობს, რომ ასეთი ოპერაცია შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ რქოვანა იძლევა საშუალებას. სხვები საერთოდ არ გირჩევენ. აქედან გამომდინარე, შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ ოპერაცია შეიძლება განმეორდეს მხოლოდ იშვიათ შემთხვევებში და მაშინ, როდესაც ეს მართლაც აუცილებელია. ამ შემთხვევაში საჭიროა ექიმთან სავალდებულო კონსულტაცია.

ასევე გასათვალისწინებელია, რომ ნებისმიერმა პროცედურამ შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები. ადამიანის ორგანიზმში რაიმე ჩარევის შედეგის ზუსტად პროგნოზირება შეუძლებელია. და, სამწუხაროდ, არცერთ სპეციალისტს არ შეუძლია სიცოცხლის შესანიშნავი ხედვის გარანტია. მაგრამ არ უნდა დაიდარდოთ. გარკვეული გაუარესების შემთხვევაშიც კი, შესაძლებელი იქნება ექიმთან დაბრუნება და მეორე პროცედურის გაკეთება.

მხედველობის უფასო ლაზერული კორექცია შესაძლებელია მხოლოდ თავად ექიმის შეცდომის შემთხვევაში. მაგრამ უნდა გვახსოვდეს, რომ აქ ყველაფერი დამოკიდებულია თავად ტექნოლოგიაზე, ამიტომ ასეთი შემთხვევები ძალიან იშვიათია.

მხედველობის კორექცია. რა არის მხედველობის კორექცია? როდის არის საჭირო მხედველობის კორექცია? ანალიზები და გამოკვლევები წარმატებული კორექტირებისთვის

მადლობა

საიტი გთავაზობთ ფონური ინფორმაციამხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვის. დაავადების დიაგნოსტიკა და მკურნალობა უნდა ჩატარდეს სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ. ყველა წამალს აქვს უკუჩვენება. საჭიროა ექსპერტის რჩევა!

რას ნიშნავს მხედველობის კორექცია?

მხედველობის კორექციაარის ერთ-ერთი მიმართულება ოფთალმოლოგიასა და ოპტომეტრიაში, რომლის მთავარი ამოცანაა პაციენტში მაქსიმალური მხედველობის სიმახვილის მიღწევა. სიმკვეთრის გაზომვის რამდენიმე სისტემა არსებობს. ხედვა, მაგრამ ყველგან არის გარკვეული „სტანდარტი“, პირობითად ასი პროცენტის ტოლი. ამ ნორმასთან დაკავშირებით დგინდება პაციენტის მხედველობის სიმახვილე. ამჟამად საკმაოდ ბევრია სხვადასხვა მეთოდებიშესწორებები.

უნდა აღინიშნოს, რომ მხედველობის კორექცია, როგორც წესი, აუცილებელია უკვე პათოლოგიის არარსებობის შემთხვევაში. თუ პაციენტს აქვს კონკრეტული დაავადება, რომელიც ამცირებს მხედველობის სიმახვილეს, უპირველეს ყოვლისა, საჭიროა ადეკვატური მკურნალობა.
ეს მიეკუთვნება ოფთალმოლოგიის სფეროს. თუ, მაგალითად, აიღებთ სათვალეს ძირითადი პათოლოგიის განკურნების გარეშე, მაშინ თქვენი მხედველობა თანდათან გაუარესდება და სათვალე აღარ დაგვეხმარება.

ამ სფეროში მთავარი ამოცანაა პაციენტისთვის ცხოვრების საუკეთესო ხარისხის უზრუნველყოფა. ამისათვის ისინი ირჩევენ მეთოდს, რომელიც მხედველობის სიმკვეთრეს მაქსიმალურ დონემდე მიიყვანს. გარდა ამისა, დამონტაჟებული კონტაქტური ლინზები ან სათვალეები არ უნდა გამოიწვიოს გვერდითი სიმპტომები (თავბრუსხვევა, გულისრევა და ა.შ.). აქედან გამომდინარე, არსებობს კორექტირების "პორტაბელურობის" კონცეფცია. პრაქტიკაში, ყველა პაციენტს არ შეუძლია ასპროცენტიანი ხედვის დაბრუნება. თუმცა, მხედველობის კორექციაში ჩართული სპეციალისტები ცდილობენ მიაღწიონ მაქსიმალურ სიმკვეთრეს კონკრეტული პაციენტისთვის.

გამოსახულების აღქმა ადამიანის სხეულიხდება ასე:

• საგნები, რომლებსაც ადამიანი ხედავს, ასახავს ან ასხივებს სინათლის სხივებს. სრულ სიბნელეში, სინათლის არარსებობის შემთხვევაში, ადამიანი ვერაფერს დაინახავს, ​​მიუხედავად მისი მხედველობის სიმახვილისა.
• თვალი შედგება მთელი რიგი სტრუქტურებისგან, რომლებსაც შეუძლიათ სინათლის სხივების გარდატეხა და მათი ფოკუსირება სპეციალურ რეცეპტორებზე. თვალის რეფრაქციული სისტემა მოიცავს რქოვანას ( თვალის მბზინავი მრგვალი ნაწილი, რომელიც გუგის წინა) და ობიექტივი ( ფიზიოლოგიური ლინზა თვალის შიგნით, რომელსაც შეუძლია შეცვალოს მისი გამრუდება). თვალის კაკლის შიგნით დარჩენილი ანატომიური სტრუქტურები თამაშობენ დამხმარე როლს და არ მონაწილეობენ რეფრაქციაში ( სინათლის სხივების რეფრაქცია).
• ჩვეულებრივ, სინათლის სხივები ირღვევა ისე, რომ გამოსახულება ფოკუსირებულია ბადურაზე. ეს არის სპეციალური ჭურვი უკანა ზედაპირითვალის კაკალი, რომელიც შეიცავს რეცეპტორებს, რომლებიც რეაგირებენ სინათლეზე.
• ბევრი რამ მოდის რეცეპტორებიდან ნერვული დაბოლოებებიაკავშირებს მხედველობის ნერვს, რომელიც გამოდის ორბიტიდან თავის ქალას ღრუში.
• თავის ქალას ღრუში თვალებიდან ნერვული იმპულსები გადაეცემა თავის ტვინის კეფის წილებს, სადაც მდებარეობს ვიზუალური ანალიზატორი. ეს არის ცერებრალური ქერქის განყოფილება, რომელიც აღიქვამს, ამუშავებს და შიფრავს შემომავალ ინფორმაციას.

მხედველობა შეიძლება შემცირდეს, თუ რომელიმე ზემოაღნიშნული სტადია დაქვეითებულია. ნებისმიერი სამედიცინო ზომებიამ დარღვევების გამოსწორებისკენ მიმართული შეიძლება ჩაითვალოს მხედველობის კორექცია.

რა დაავადებები მოითხოვს მხედველობის კორექციას?

მკაცრად რომ ვთქვათ, თვალის სხვადასხვა დაავადებებთან ერთად, მხედველობის კორექცია მეორეხარისხოვანი ამოცანაა. დაავადება გულისხმობს ნებისმიერ დარღვევას ( ანატომიური ან ფიზიოლოგიური), რომელიც საჭიროებს შესაბამის მკურნალობას. ეს თავიდან აიცილებს მომავალში გართულებებს ბევრი დაავადება პროგრესირებს და შეიძლება გამოიწვიოს სიბრმავე). ხშირად თვალის პათოლოგიებს თან ახლავს ეგრეთ წოდებული რეფრაქციული შეცდომის გამოჩენა. ეს ნიშნავს, რომ სინათლის სხივები, რომლებიც გადის თვალის რეფრაქციულ სისტემაში, არ არის ორიენტირებული ბადურაზე, რომელიც აღიქვამს ინფორმაციას. სწორედ რეფრაქციული დეფექტი საჭიროებს კორექტირებას, მაგრამ პირველ რიგში აუცილებელია ძირითადი დაავადების დიაგნოსტიკა და განკურნება.

საჭიროა მხედველობის კორექცია შემდეგი დაავადებებიდა პათოლოგიური პირობები

• კერატოკონუსი. კერატოკონუსის დროს მკურნალობის მთავარი მეთოდი, რომელიც კარგ ეფექტს იძლევა, არის რქოვანას გადანერგვა. თუმცა ეს საკმაოდ რთული ოპერაციაა და ბევრი პაციენტი მასზე უარს ამბობს ან გარკვეული დროით აყოვნებს. ოპერაციის დაწყებამდე პაციენტი ირჩევს სპეციალურ ლინზებს, რომლებიც ასწორებენ მხედველობას.
• კატარაქტა.კატარაქტა არის პათოლოგიური ცვლილება ლინზაში, რის გამოც სინათლის სხივები მასში უარესად გადის და ბადურას არ აღწევს. Ზე საწყისი ეტაპებიბევრ პაციენტში აღინიშნება კრისტალური ლინზის შეშუპება. მისი გამრუდება იცვლება და ის უფრო ძლიერად იწყებს სინათლის სხივების გარდატეხას. შედეგად, ხდება ეგრეთ წოდებული ცრუ მიოპია ( მიოპია), რომელიც ოპერაციამდე ( ლინზების გამოცვლისთვის) კორექტირებულია სათვალეებით ან კონტაქტური ლინზებით.
• ბადურის დეგენერაცია.ბადურის გადაგვარება არის დარღვევა თვალის გარსის დონეზე, რომელიც აღიქვამს სინათლის სხივებს. უჯრედის სიკვდილი დიდი რაოდენობითშეიძლება გამოიწვიოს მხედველობის მუდმივი დაკარგვა. თუ მკურნალობამ შეიძლება შეაჩეროს დეგენერაცია, შეიძლება საჭირო გახდეს მხედველობის კორექცია. ვინაიდან ბადურა არ მონაწილეობს რეფრაქციაში, აქ კორექციას ექნება თავისი მახასიათებლები. გამოსახულების ფოკუსირება შესაძლებელია საჭირო ზონაში, მაგრამ მხედველობა მცირდება რეცეპტორული უჯრედების ნაწილობრივი სიკვდილის გამო. ასეთ შემთხვევებში გვეხმარება სპექტრული სათვალეები, რომლებიც შერჩევით ბლოკავს გარკვეული ტალღის სიგრძის სინათლის სხივებს. ამრიგად, პაციენტი არ ხედავს მთელ ფერთა სპექტრს, მაგრამ მხოლოდ ზოგიერთ ფერს. თუმცა, ამ შემთხვევებში მხედველობის სიმახვილე შეიძლება მნიშვნელოვნად გაიზარდოს.
• ლინზის დაზიანება.ზოგჯერ, თვალის დაზიანების შედეგად, ზიანდება ლინზა, რომელიც პასუხისმგებელია გამოსახულების სხვადასხვა მანძილზე ფოკუსირებაზე. თუ რაიმე მიზეზით მისი ჩანაცვლება შეუძლებელია, ლინზა უბრალოდ ამოღებულია ხელოვნურის ჩანერგვის გარეშე. კორექტირება ხორციელდება ძლიერი ლინზის გამოყენებით ( დაახლოებით +10 დიოპტრია). მისი ოპტიკური სიმძლავრესხივების რეფრაქცია ნაწილობრივ ანაზღაურებს ლინზის არარსებობას და მხედველობა მნიშვნელოვნად უმჯობესდება. მცირეწლოვან ბავშვებში თვალის თანდაყოლილი ანომალიით, ამ კორექციას ზოგჯერ მიმართავენ დროებით. გარკვეული ასაკის შემდეგ კეთდება ოპერაცია ხელოვნური ლინზის ჩასადგმელად და ქრება ლინზის გამოყენების საჭიროება.
• რქოვანას ტრავმა.ზოგიერთ შემთხვევაში, თვალის დაზიანების ან ოპერაციის შემდეგ ( როგორც გართულება) შეუძლია მნიშვნელოვნად შეცვალოს რქოვანას ფორმა. როგორც წესი, ეს იწვევს რთული ასტიგმატიზმის განვითარებას, როდესაც სინათლის სხივები განსხვავებულად ირღვევა სხვადასხვა მიმართულებით ( მერიდიანები), და გამოსახულება არ არის ფოკუსირებული ბადურაზე. ამჟამად ითვლება, რომ სკლერული ლინზებით კორექცია ყველაზე ეფექტურია ასეთი პაციენტებისთვის.

ასევე, ფსევდოფაკია შეიძლება მიეკუთვნებოდეს მდგომარეობებს, რომლებიც საჭიროებენ მხედველობის კორექციას. ეს არ არის დაავადება, არამედ მკურნალობის შედეგი, როდესაც ხელოვნური ლინზა ჩაუნერგეს თვალში კატარაქტის შემდეგ. შემდეგ ბევრ პაციენტს აქვს ახლო მხედველობის პრობლემა და მათ შესაბამისი სათვალეები უნიშნავენ.

აქვე უნდა აღინიშნოს, რომ თვალის ზოგიერთი დაავადება იწვევს მხედველობის დაქვეითებას, რომლის გამოსწორება შეუძლებელია. ეს არის პათოლოგიები, რომლებიც კლავს უჯრედებს ბადურის და მხედველობის ნერვის დონეზე. ესენია, მაგალითად, გლაუკომა და სხვადასხვა ეტიოლოგიის მძიმე ბადურის დეგენერაცია ( წარმოშობა). ამ შემთხვევაში, არ არსებობს რეფრაქციული შეცდომა, რომელიც შეიძლება გამოსწორდეს სათვალეებით ან კონტაქტური ლინზებით. გამოსახულება იდეალურად პროეცირდება ბადურაზე, მაგრამ თვალი მაინც ვერ ახერხებს მის ნორმალურ აღქმას. ასეთი პათოლოგიები სათანადო მკურნალობისა და კონტროლის გარეშე იწვევს მხედველობის შეუქცევად დაქვეითებას და სიბრმავეს.

რომელი ექიმები აკეთებენ მხედველობის კორექციას?

მხედველობის კორექცია მოიცავს ორ დიდ განყოფილებას. უპირველეს ყოვლისა, საჭიროა თვალის პათოლოგიის დიაგნოსტიკა და მკურნალობა, რომელიც ხშირ შემთხვევაში შეიძლება პროგრესირდეს ან გამოიწვიოს სხვადასხვა გართულება. ისინი ამას აკეთებენ ოფთალმოლოგები ( ჩარიცხვა) და ოფთალმოლოგიური ქირურგები. მეორეც, ბევრ პაციენტს სჭირდება სათვალეების ან კონტაქტური ლინზების მორგება ნორმალური მხედველობის აღსადგენად. ამას აკეთებენ ოპტომეტრისტი. ექიმების კოორდინირებული მუშაობა სხვადასხვა ეტაპზე საშუალებას აძლევს პაციენტთა უმეტესობას მიაღწიოს სასურველ შედეგს ან შეინარჩუნოს არსებული მხედველობის სიმახვილე ( თუ არსებობს შეუქცევადი დაზიანება ან გაუფასურება).

სხვადასხვა შემთხვევაში, მხედველობის კორექციაში შეიძლება ჩაერთონ შემდეგი სპეციალისტები:

• ოფთალმოლოგი.ოფთალმოლოგი არის დიაგნოსტიკის, მკურნალობისა და პრევენციის სპეციალისტი სხვადასხვა დაავადებებითვალები. სწორედ ამ ექიმს მიმართავენ პაციენტები, როცა მხედველობა დაქვეითდება. აუცილებლობის შემთხვევაში ოფთალმოლოგს შეუძლია პაციენტს მიმართოს უფრო ვიწრო სპეციალისტთან, რომელიც უფრო კვალიფიციურ დახმარებას გაუწევს კონკრეტულ პრობლემას.
• ბავშვთა ოფთალმოლოგი.პედიატრიულ ოფთალმოლოგიას ხშირად ცალკე დარგად გამოყოფენ, ვინაიდან აქ მხედველობის კორექციას თავისი მახასიათებლები აქვს. ბავშვის ზრდასთან ერთად თვალი ზომაში იზრდება და ამან შეიძლება გამოიწვიოს როგორც დაავადების პროგრესირება, ასევე მხედველობის სპონტანური გაუმჯობესება. სწორედ ამიტომ, სათვალეების ან კონტაქტური ლინზების შერჩევა, ასევე ბავშვობაში ქირურგიული მკურნალობის გადაწყვეტილება მოითხოვს გაზრდილი ყურადღება. მხოლოდ პედიატრი ოფთალმოლოგი, რომელიც იცნობს ყველა ამ დახვეწილობას, შეძლებს ბავშვის ოპტიმალური მხედველობის კორექციას.
• ოფთალმოლოგიური ქირურგი.ოფთალმოლოგიური ქირურგი არის თვალის მიკროქირურგიის სპეციალისტი. სინამდვილეში, ეს არის ოფთალმოლოგი, რომელსაც აქვს უნარ-ჩვევები, რომელიც აუცილებელია თვალის კაკლზე ქირურგიული ჩარევის შესასრულებლად. ეს სპეციალისტები დაკავებულნი არიან მხედველობის ქირურგიული კორექტირებით. ეს შეიძლება იყოს საჭირო თვალის მრავალი დაავადებისთვის. ასევე შეიძლება ჩატარდეს ოპერაცია, რათა პაციენტმა არ ატაროს სათვალე ან კონტაქტური ლინზები ( ყველა შემთხვევაში არ არის ასეთი შესაძლებლობა).
• რეტინოლოგი.რეტინოლოგი არის სპეციალისტი, რომელიც ეხება ბადურის პათოლოგიებს. მისი კონსულტაცია საჭიროა, თუ მხედველობა დაქვეითდა დისტროფიის ფონზე ( კვდება) ბადურა, ბადურის გამოყოფა ან არასწორი კვება. ასევე, რეტინოლოგის კონსულტაცია ნაჩვენებია შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის ( მაშინაც კი, თუ მხედველობა ჯერ არ დაწყებულა გაუარესება).
• სტრაბოლოგი.სტრობოლოგი არის ოფთალმოლოგიის ქვესპეციალისტი, რომელიც ეწევა სტრაბიზმის მკურნალობას. ეს ექიმი შეძლებს ყველაზე ზუსტად დაადგინოს ამ პრობლემის მიზეზები და ურჩიოს აუცილებელი მკურნალობა. ბავშვებს განსაკუთრებით ხშირად მიმართავენ სტრაბოლოგს, ვინაიდან სტრაბიზმის მრავალი შემთხვევის გამოსწორება შესაძლებელია ბავშვობაში. მხედველობის კორექცია აქ გულისხმობს საჭირო სათვალეების შერჩევას და ზოგჯერ ქირურგიულ ჩარევას.
• ოპტომეტრისტი.ბევრ ქვეყანაში ოპტომეტრისტი არ არის ექიმის კვალიფიკაცია, რადგან მას არ შეუძლია სრული დიაგნოზის ჩატარება და მკურნალობის დანიშვნა. თუმცა, სწორედ ეს სპეციალისტია უშუალოდ ჩართული მხედველობის კორექციაში. მისი ამოცანაა აირჩიოს სათვალეები ან კონტაქტური ლინზები, რომლებიც აკმაყოფილებს პაციენტის ინდივიდუალურ საჭიროებებს. პაციენტები, რომლებსაც უკვე მკურნალობდნენ ოფთალმოლოგი, მიმართავენ ოპტომეტრისტს, მაგრამ მათ მხედველობა ასი პროცენტით არ აღუდგენიათ. ისინი ირჩევენ სათვალეებს სამუშაოს ხასიათის, არსებული ანატომიური და ფიზიოლოგიური მახასიათებლების მიხედვით. სერტიფიცირებული ოპტომეტრისტები მუშაობენ ოპტიკოსებსა და მხედველობის კორექციის მთავარ ცენტრებში.

აქვე უნდა აღინიშნოს, რომ ხანდახან მხედველობა მცირდება ფონზე სისტემური დაავადებებირომლებიც უშუალოდ არ არის დაკავშირებული მხედველობის ორგანოსთან. ამ შემთხვევაში, ოფთალმოლოგს, მიზეზის დადგენის შემდეგ, შეუძლია პაციენტს მიმართოს სხვა სპეციალისტთან კონსულტაციაზე. მაგალითად, შაქრიანი დიაბეტის დროს, მხედველობა შეიძლება შემცირდეს ბადურის დონეზე ცვლილებების გამო. მხარდაჭერისთვის ნორმალური დონეპაციენტის სისხლში შაქრის დონე გადაეგზავნება ენდოკრინოლოგს. სხვა შემთხვევაში შესაძლოა საჭირო გახდეს ნევროლოგის, რევმატოლოგის და ა.შ., მხედველობის ნორმალური დონის შენარჩუნებაში, რა თქმა უნდა, უშუალოდ ჩართული იქნება ოფთალმოლოგიც. მხოლოდ ამ შემთხვევებში სრული აღდგენისთვის საჭიროა რამდენიმე სპეციალისტის ერთობლივი ძალისხმევა.

შესაძლებელია თუ არა მხედველობის გასწორება მხოლოდ ერთ თვალში?

ზოგიერთ პაციენტში, ტრავმის ან რაიმე დაავადების გამო, მხედველობა უარესდება მხოლოდ ერთ თვალში. რა თქმა უნდა, ამ შემთხვევაში მხედველობის კორექცია საჭიროებს ინდივიდუალურ მიდგომას, თუმცა ფუნდამენტური განსხვავება ბევრი არ არის. მაგალითად, ქირურგიული ჩარევები ნებისმიერ შემთხვევაში კეთდება თითოეულ თვალზე ცალ-ცალკე ( მაგალითად, ლაზერული კორექცია ან ლინზების შეცვლა კატარაქტისთვის).

სათვალის კორექციაც შესაძლებელია, მაგრამ ამ შემთხვევაში მას აქვს გარკვეული მინუსები. თუ ერთ თვალზე ძლიერი კორექცია გჭირდებათ, აქ უფრო მასიური ლინზები გამოიყენება. მეორე თვალზე ასეთი კორექცია არ არის საჭირო და ოპტიკოსს შეუძლია იქ ჩასვას უბრალო მინა, რომელიც არ ამახინჯებს გამოსახულებას. როგორც წესი, ამ შუშის სისქე შეირჩევა ისე, რომ მისი მასა დაახლოებით ტოლი იყოს ლინზის მასაზე. ამრიგად, ჩარჩო სახეზე ნორმალურად გამოიყურება ( მასის სხვაობით, შეიძლება ოდნავ დახრილი იყოს). თუმცა გარეგნულად სათვალე სხვანაირად გამოიყურება, რაც ადამიანს ესთეტიკურ პრობლემას შეუქმნის. ამის თავიდან ასაცილებლად შესაძლებელია ისეთი კონტაქტური ლინზის შერჩევა, რომელიც მხოლოდ კორექციას საჭიროებს თვალზე.

რა ტიპის მხედველობა საჭიროებს კორექციას?

ამ კითხვაზე ერთი პასუხი არ არსებობს, რადგან თითოეული პაციენტი თავად წყვეტს, როდის უნდა მიმართოს ექიმს. ადამიანების უმეტესობისთვის მხედველობა თანდათან უარესდება ასაკთან ერთად, რიგი ანატომიური და ფიზიოლოგიური ცვლილებების გამო. პირველ რიგში - ლინზის ელასტიურობის დაქვეითება). სრულყოფილი ხედვა ( ასი პროცენტი) არის პირობითი მნიშვნელობა, რომელიც ექიმებს ესაჭიროებათ როგორც გაიდლაინი. საკმაოდ ბევრ ადამიანს აქვს მხედველობის სიმახვილე 150-300 პროცენტით და ზოგჯერ მეტიც. ეს არის ადამიანის ინდივიდუალური თვისება. რიგი პათოლოგიებით, ასეთი ადამიანების მხედველობა შეიძლება შემცირდეს ასი პროცენტით და ისინი განიცდიან დისკომფორტს წინა მდგომარეობასთან შედარებით. ყურადღებიანი ექიმი, ასეთი პაციენტების გამოკვლევისას, შენიშნავს თანდათანობით გაუარესებას და დაადგენს მის მიზეზს.

ზოგადად, პათოლოგიის არარსებობის შემთხვევაში, იმ მომენტს, როდესაც მხედველობის კორექცია აუცილებელია, თავად პაციენტი განსაზღვრავს. ეს ხდება მაშინ, როდესაც ადამიანს უხერხულია ჩვეული მოქმედებების შესრულება სამსახურში, სახლში ან გარკვეულ პირობებში. ხშირად ადამიანები მიმართავენ სპეციალურ სათვალეებს კითხვის ან კომპიუტერთან მუშაობისთვის. ამრიგად, მხედველობის კორექციის საჭიროება დიდწილად ნაკარნახევია პაციენტის ცხოვრების წესით. ის ადამიანები, რომლებიც არ აწყდებიან Ყოველდღიური ცხოვრებისგაზრდილი თვალის დაძაბვით, შეუძლია ნორმალური ცხოვრება იცხოვროს, თუნდაც მხედველობის სიმახვილის დაქვეითებით ზოგადად მიღებული ნორმის 70-80 პროცენტამდე.

თუმცა, არსებობს მთელი რიგი სიტუაციები, როდესაც მხედველობის კორექცია აუცილებელია სამედიცინო მიზეზების გამო. ეს ჩვეულებრივ ხდება მაშინ, როდესაც საქმე ეხება თვალის პროგრესირებად პათოლოგიებს. ასეთი პაციენტებისთვის სათვალეების ან კონტაქტური ლინზების სწორად დაყენება პრობლემის შეჩერების ან შენელების შანსია.

მხედველობის კორექცია აუცილებელია შემდეგ შემთხვევებში:

• თანდაყოლილი რეფრაქციული დარღვევები.სხვადასხვა მიზეზის გამო ბავშვებს შეიძლება ჰქონდეთ თანდაყოლილი ანომალიებირეფრაქცია. ეს დაკავშირებულია ინდივიდუალური მახასიათებლებირქოვანა, ლინზა ან არანორმალური ზომის თვალის კაკალი ( ძალიან "გრძელი" ან ძალიან "მოკლე" თვალი). თუ ვერ იპოვნეთ სწორი სათვალე ან კონტაქტური ლინზები, რომლებიც გამოასწორებენ რეფრაქციულ შეცდომას ( სინათლის რეფრაქცია), ორგანიზმი დაიწყებს ადაპტაციას ზრდის პროცესში არსებულ პირობებთან. შედეგად შეიძლება განვითარდეს სტრაბიზმი. სწორი კორექცია განსაკუთრებით აუცილებელია, თუ მხედველობის სიმახვილე მნიშვნელოვნად განსხვავდება თვალების წინ. ამ შემთხვევაში ბავშვებში სტრაბიზმი უფრო სწრაფად ვითარდება და ბინოკულარული ხედვა შეიძლება არ განვითარდეს ( ხედვა ორი თვალით).
• პროგრესული ( თანდაყოლილი და შეძენილი) მიოპია.თანდაყოლილი მიოპიის დროს ბავშვს ასაკის მატებასთან ერთად სხვადასხვა პრობლემა შეიძლება აღმოჩნდეს. პირველ რიგში, სხეულის ზრდასთან ერთად, თვალი ოდნავ გაიზრდება ზომით და ვიზუალური სიმახვილით უფრო ძლიერად დაეცემა. მეორეც, არსებობს ბადურის გამოყოფის რისკი ( ღერძული მიოპიით), რაც იწვევს მხედველობის შეუქცევად დაკარგვას. მესამე, შეიძლება განვითარდეს ამბლიოპია, რომლის განკურნება ზრდასრულ ასაკში შეუძლებელი იქნება. ყველა ამ პრობლემის თავიდან აცილება შესაძლებელია ბავშვობაში მიოპიის სათანადო კორექტირებით.
• ცხოვრების ხარისხის გაუარესება.ეს მიზეზი ყველაზე მარტივი და აშკარაა. როგორც კი ადამიანი იწყებს სირთულეებს სამსახურში ან სახლში, მას სჭირდება მხედველობის კორექცია. ეს საშუალებას გაძლევთ შეინარჩუნოთ მუშაობის უნარი და გააუმჯობესოთ ცხოვრების ხარისხი.

ოფთალმოლოგთან ვიზიტის სხვა ნაკლებად გავრცელებული ჩვენებები არსებობს.

სად წავიდეთ მხედველობის კორექციისთვის? ( ცენტრები, კლინიკები, ინსტიტუტები და ა.შ.)

ამჟამად, არსებობს მრავალი საჯარო და კერძო კლინიკა, რომელიც გთავაზობთ ფართო არჩევანიმხედველობის კორექციის მეთოდები. სათვალეების ან კონტაქტური ლინზების არჩევისთვის ყველაზე მოსახერხებელია ოპტიკოსთან დაკავშირება. აქ ხარჯავენ პირველადი გამოკვლევაპაციენტის მხედველობის სიმახვილე შემოწმდება და მათ შეუძლიათ დაწერონ სათვალეების რეცეპტი. ზოგიერთი ოპტიკოსი ასევე აწყობს დანიშვნის საათებს ოფთალმოლოგისთვის, რომელიც კონსულტაციებს გასცემს. თუ ოპტიკოსი არ უზრუნველყოფს ამ მომსახურებას, ოპტომეტრისტი მიმართავს პაციენტს პროფილის სპეციალისტი (თუ რაიმე დაავადებაზეა ეჭვი, რომელიც საჭიროებს სპეციფიკურ მკურნალობას და არა მხოლოდ მხედველობის კორექციას).

კერძო კლინიკებსა და მხედველობის კორექციის ცენტრებში მუშაობენ სხვადასხვა დარგის სპეციალისტები. ამ ცენტრების უმეტესობა გთავაზობთ მომსახურებას როგორც ქირურგიული, ასევე ოპტიკური მხედველობის კორექციისთვის. შეგიძლიათ დაუკავშირდეთ სპეციალისტს ტელეფონით ( რეესტრები) და ზოგჯერ ონლაინ.

აკეთებენ თუ არა მხედველობის კორექციას სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის ფარგლებში ( სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევა) თავისუფალია?

პრინციპში, როგორც ქირურგიული, ასევე არაოპერაციული მხედველობის კორექცია დაფარულია ჯანმრთელობის დაზღვევის პოლისების უმეტესობით. თუმცა, არსებობს რამდენიმე რამ, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს ამაზე. ისინი უნდა განიხილებოდეს ან დაზუსტდეს დაკავშირებამდე სამედიცინო დაწესებულებაუფასო პროცედურისთვის.

სადაზღვევო პოლისში მხედველობის კორექციის ჩართვაზე გავლენას ახდენს შემდეგი პირობები:

• პოლიტიკის ტიპი.ჯანმრთელობის დაზღვევის შემთხვევაში არსებობს დოკუმენტები და კონტრაქტები, რომლებიც დეტალურად ასახავს იმ სიტუაციებს, როდესაც ადამიანს შეუძლია ელოდოს ღირებულების ანაზღაურებას. სამედიცინო სერვისები. ზოგიერთი პოლიტიკა შეიძლება მოიცავდეს ხედვის კორექტირებას, ზოგი შეიძლება არა.
• მხედველობის სიმახვილე.ჩვეულებრივ, ჯანმრთელობის დაზღვევა ფარავს დაავადებებსა და პრობლემებს, რომლებიც საფრთხეს უქმნის პაციენტს ან დიდ გავლენას ახდენს ცხოვრების დონეზე. მხედველობის უმნიშვნელო დაქვეითებით დაზღვევა შეიძლება არ მოიცავდეს კორექციას. დეტალების მიღება შეგიძლიათ იმ კომპანიისგან, რომელთანაც ხელშეკრულება გაფორმებულია.
• კლინიკა ან ცენტრი, რომელიც უზრუნველყოფს მომსახურებას.პოლისის მიხედვით მხედველობის კორექცია შეიძლება განხორციელდეს მხოლოდ კლინიკაში ან ცენტრში, რომელსაც აქვს ხელშეკრულება სადაზღვევო კომპანიასთან. სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევის შემთხვევაში, ეს ჩვეულებრივ ხდება საჯარო საავადმყოფოებიდა რამდენიმე კერძო კლინიკა. ასევე, დაზღვევამ შეიძლება არ მოიცვას კლინიკაში არსებული მხედველობის კორექციის სერვისების სრული სპექტრი. დეტალები შეგიძლიათ იხილოთ როგორც სადაზღვევო კომპანიაში, ასევე იმ კლინიკაში, სადაც პაციენტს სურს მიიღოს სამედიცინო მომსახურება.

ასევე გასათვალისწინებელია, რომ მხედველობის კორექციისთვის პოლიტიკის მიხედვით ( განსაკუთრებით ქირურგიული) ჩვეულებრივ იწერება რიგში. ზოგჯერ ოპერაცია შეიძლება რამდენიმე წლის განმავლობაში დაელოდოთ. სასწრაფოდ, პოლიტიკის შესაბამისად, კეთდება მხოლოდ კორექცია ან ოპერაცია, რომელსაც შეუძლია თავიდან აიცილოს სიბრმავე ან მხედველობის მუდმივი დაკარგვა. ანუ მხოლოდ გარკვეული დაავადებების დროს ( გარკვეული მითითებების მიხედვით) მხედველობის კორექცია შეიძლება გაკეთდეს პოლისის მიხედვით უფასოდ.

რომელი დარღვევები მოითხოვს ყველაზე ხშირად მხედველობის კორექციას?

მხედველობის კორექცია შემთხვევათა აბსოლუტურ უმრავლესობაში გულისხმობს ე.წ. ეს ნიშნავს, რომ სპეციალური ლინზების დახმარებით თვალში შემავალი სინათლის სხივები ფოკუსირებულია ბადურაზე, რომელიც აღიქვამს გამოსახულებას და გადასცემს ტვინს. დარღვევების გამომწვევი მიზეზების მიუხედავად, რეფრაქციული შეცდომების ოთხი ძირითადი ტიპი არსებობს. ის პათოლოგიური პირობებიროდესაც აქცენტი გადაინაცვლებს ბადურის მხრიდან ამა თუ იმ გზით და ადამიანი იწყებს ცუდად ხედვას.

ჩვეულებრივია განასხვავოთ რეფრაქციული შეცდომების შემდეგი ტიპები:

• მიოპია ( მიოპია);
• ასტიგმატიზმი;
• პრესბიოპია.

თითოეულ ზემოხსენებულ ტიპს აქვს თავისი მახასიათებლები და საჭიროებს მხედველობის შესაბამის კორექციას. ცალკე განიხილება ბინოკულარული მხედველობის დარღვევის შემთხვევები სტრაბიზმით, როდესაც თვალები სურათს „ცალკე“ აღიქვამს.

მხედველობის კორექცია ახლომხედველობისთვის მიოპია)

სტატისტიკის მიხედვით, მიოპია მხედველობის სიმახვილის დაქვეითების ყველაზე გავრცელებული მიზეზია. ახლა ის გავრცელებულია როგორც მოზრდილებში, ასევე ბავშვებში. ამ შემთხვევაში, ფოკუსი არის ბადურის წინ. როგორც წესი, ეს გამოწვეულია იმით, რომ თვალის კაკლს აქვს წაგრძელებული ფორმა ( ანტეროპოსტერიული ღერძის გასწვრივ) ან რქოვანას რეფრაქციული ძალა ძალიან მაღალია. ნებისმიერ შემთხვევაში, კორექტირება მოიცავს გაფანტვის გამოყენებას ( მინუს) ლინზები. ეს აბრუნებს ფოკუსს ბადურაზე და მხედველობის სიმახვილე უბრუნდება ნორმას. მიოპიის მქონე ადამიანებს კარგად ხედავენ ახლო მანძილზე, მაგრამ უჭირთ შორეული ობიექტების გარჩევა. ხშირ შემთხვევაში პაციენტებს უნიშნავენ დისტანციურ სათვალეებს.

მიოპიის კორექციისას ექიმები იცავენ შემდეგ პრინციპებს:

• 1 წლამდე მიოპია არ გამოსწორდება.
• 1-დან 3 წლამდე ბავშვებში თანდაყოლილი მიოპიის შემთხვევაში რეკომენდებულია სათვალის ტარება. შესაძლებელია და კონტაქტის კორექტირებათუ ბავშვი ამას ნორმალურად მოითმენს და მშობლებს აქვთ საჭირო უნარები ფრთხილად ამოიღონ და დააყენონ კონტაქტური ლინზები.
• ე.წ. სასკოლო მიოპიით ( სკოლის ასაკის ბავშვებში) თვალებზე რეგულარული დატვირთვაა. რეკომენდებულია მხედველობის მაქსიმალური კორექცია.
• თუ თვალის კუნთები ნორმალურად მუშაობს, მაშინ ბავშვს ენიშნება ერთი სათვალე მუდმივი გამოყენებისთვის. კუნთების სისუსტის გამოვლენის შემთხვევაში ინიშნება 2 წყვილი სათვალე, დისტანციისთვის და ახლოს. ამავდროულად, ახლოსთვის წყვილი უფრო სუსტია, ხოლო დისტანციისთვის - უფრო ძლიერი.
• ხშირად მიოპიის დროს გამოიყენება ბიფოკალები, რომლებიც აერთიანებს მანძილისა და სიახლოვის კორექციას. ქვედა ზონაში ( კითხვისთვის) შესწორება უფრო მცირე იქნება. ეს აუცილებელია, რადგან ერთი წყვილი დისტანციური სათვალით ( რომელსაც პაციენტი ყოველთვის ატარებს) რთულია წასაკითხი და ახლო მანძილზე მუშაობა. AT სკოლის ასაკიასეთი კორექტირება შეიძლება იყოს დროებითი.
• 45 წლამდე მოზრდილებს ჩვეულებრივ ენიშნებათ ერთი წყვილი სრულად კორექტირებული დისტანციური სათვალე ( 100%-მდე ან რაც შეიძლება ახლოს ამ მაჩვენებელთან).
• 40-45 წლის შემდეგ პაციენტს შეიძლება განუვითარდეს პრესბიოპია ( ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები ობიექტივში). ამ კომბინაციით რეკომენდებულია პროგრესირებადი სათვალეები, რომლებშიც რეფრაქციული ძალა მაქსიმალურია ლინზის ზედა ნაწილში და სუსტდება ზემოდან ქვევით.

მიოპიის დროს კონტაქტურ კორექციას აქვს თავისი ჩვენებები. მხედველობის სიმახვილის დიდი განსხვავებების მქონე პაციენტები განსხვავებული თვალები (2-ზე მეტი დიოპტრია) შეიძლება იყოს არასასიამოვნო სათვალეებთან და მისი სრულად გამოსწორება შეუძლებელია. თუმცა, თუნდაც მცირე სხვაობით, ზოგჯერ უფრო მოსახერხებელია კონტაქტური ლინზების გამოყენება. ისინი რეკომენდებულია, თუ მიოპიის ხარისხი -3-ზე მეტია. თუ მიოპია -6 დიოპტრიაზე მეტია, მაშინ სათვალეები უბრალოდ ძალიან მასიური იქნება და გვერდითი დამახინჯება პაციენტს არ მისცემს საშუალებას სწრაფად მოერგოს მათ.

მიოპიის გამოსწორებისას მნიშვნელოვანია ყურადღება მიაქციოთ პროგრესირებს თუ არა პრობლემას. ხშირ შემთხვევაში თვალის ანტეროპოსტერიული ზომა თანდათან იზრდება და მიოპიის ხარისხი იზრდება. ბავშვობაში პროგრესის შენელება რეკომენდებულია ღამის ლინზების დახმარებით. მათი გამოყენება შესაძლებელია მიოპიის გამოსასწორებლად -6 დიოპტრიამდე ( ზოგიერთი ტიპის ლინზებით და -8-მდე). ზრდასრულ ასაკში მიოპია იშვიათად პროგრესირებს.

მიოპიის შემთხვევაში რეკომენდირებულია პერიოდულად ეწვიოთ ოფთალმოლოგს ან ოპტომეტრისტს, რომელსაც შეუძლია გაზომოს მხედველობის სიმახვილე და დაადგინოს, პროგრესირებს თუ არა პრობლემა. ეს განსაკუთრებით აუცილებელია ბავშვობაში პროფილაქტიკური გამოკვლევა უნდა ჩატარდეს ყოველ ექვს თვეში ერთხელ). თუ ადრეულ მიოპიას არ გამოასწორებთ, შეიძლება განვითარდეს სხვადასხვა გართულებები. ბავშვს არ განუვითარდება ნორმალური ბინოკულარული ხედვა ( არის მუდმივი ორმაგი ხედვა) და სტერეო ხედვა ( ობიექტების მოცულობითი აღქმა). გარდა ამისა, დივერგენციული სტრაბიზმი შეიძლება განვითარდეს დროთა განმავლობაში და მომავალში უფრო რთული მკურნალობა.

ასევე, ბევრი პაციენტი მიმართავს მხედველობის ლაზერულ კორექციას. შესაძლებელია, თუ მიოპია არ პროგრესირებს. თუ პროგრესირებადი მიოპიის დროს რქოვანას ფორმა ლაზერით გამოსწორდება, გაუმჯობესება დროებითი იქნება. თანდათან თვალი უფრო მეტად გაიჭიმება და მხედველობა ისევ გაუარესდება. ასეთ პაციენტებში სასურველია ნეგატიური ფაკიური ლინზის იმპლანტაცია ( მაკორექტირებელი ლინზა იმპლანტირებულია პირდაპირ თვალის კაკლში, ლინზის წინ).

მიოპიის კორექციისთვის სათვალეების თვითყიდვა არ არის რეკომენდებული რამდენიმე მიზეზის გამო. ჯერ ერთი, ამ პათოლოგიის მიზეზები ცნობილი არ არის. მიოპიის მკურნალობის მიდგომა დამოკიდებულია თვალის სხვა პარამეტრებზე ( რეფრაქციული ძალა, თანმხლები ასტიგმატიზმის არსებობა, თვალის კაკლის ზომა). მეორეც, მიოპია შეიძლება იყოს დროებითი. მაგალითად, ეს შეიძლება იყოს ეგრეთ წოდებული აკომოდაციის სპაზმის შედეგი, როდესაც დაძაბულია ლინზის გამრუდებაზე პასუხისმგებელი კუნთები. დროებითი მიოპია ასევე შეიძლება გამოვლინდეს შაქრიანი დიაბეტით ან რამდენიმე წამლის მიღების დროს წამლები (სულფანილამიდური ანტიბიოტიკები და ა.შ.).

მხედველობის კორექცია შორსმჭვრეტელობისთვის ( ჰიპერმეტროპია)

შორსმჭვრეტელობით, თვალის რეფრაქციული სისტემების ფოკუსი არის ბადურის უკან, რაც ამცირებს მხედველობის სიმახვილეს. ამ პრობლემის მიზეზი შეიძლება იყოს რქოვანას ან ლინზების არასაკმარისი გამრუდება ან თვალის ზედმეტად მოკლე ანტეროპოსტერიული ღერძი. შორსმხედველობის მქონე პაციენტს უჭირს საგნების დანახვა როგორც ახლო მანძილზე, ისე შორიდან. თუმცა ზოგიერთ პაციენტში ( განსაკუთრებით ბავშვობაში) შეიძლება საერთოდ არ იყოს რაიმე სიმპტომი ან გამოვლინება. ეს გამოწვეულია თვალის უნარით შეცვალოს ლინზის გამრუდება ( განთავსება). გამუდმებით დაჭიმავს კუნთებს, რომლებიც აფიქსირებს ლინზას, პაციენტი ქვეცნობიერად გადააქვს ყურადღებას ბადურაზე და მხედველობის სიმახვილე შეიძლება იყოს ასი პროცენტით. ეს ხდება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ლინზების ქსოვილები საკმარისად ელასტიურია და კუნთს შეუძლია დიდი ხნის განმავლობაში იმუშაოს. ასაკთან ერთად ( ასევე კუნთების შესაძლებლობების დაქვეითებით) მხედველობის სიმახვილე მკვეთრად უარესდება.
სწორედ ამიტომ, ახალგაზრდებში მცირე ჰიპერმეტროპიაზე ეჭვი და იდენტიფიცირება უფრო რთულია, ვიდრე მიოპია.

შორსმჭვრეტელობა სწორდება კონვერგირებული ლინზებით, რომლებიც აქცენტს ბადურაზე გადააქვს ( მიიყვანეთ იგი ობიექტივთან). სწორად შერჩეული სათვალეები ან კონტაქტური ლინზები ათავისუფლებს დამატებით სტრესს ცილიარული კუნთებზე, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან განსახლებაზე. ეს ხსნის თვალის სწრაფ დაღლილობას და აუმჯობესებს პაციენტის კეთილდღეობას.

შორსმჭვრეტელობის გამოსწორებისას დაცულია შემდეგი პრინციპები:

• ბავშვობაში კორექცია საჭიროა მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ბავშვს თანდაყოლილი კატარაქტი მოაცილეს ხელოვნური ლინზის ჩადგმის გარეშე ( საშუალოდ საჭიროა +10 დიოპტრიანი ლინზა).
• 3 წლის ასაკში +3 დიოპტრიაზე ნაკლები ხარისხით შორსმხედველობა ასევე არ საჭიროებს კორექციას ( დამატებითი მტკიცებულებების არარსებობის შემთხვევაში).
• კონვერგენტული სტრაბიზმის შემთხვევაში ბავშვს ენიშნება სათვალე, რომელიც ახლოსაა მხედველობის სრულ კორექციასთან.
• სკოლაში ბავშვი ბევრს მუშაობს ახლო მანძილზე ( კითხვა, ხატვა და ა.შ.), რაც შორსმჭვრეტელობის შემთხვევაში დიდ ძალისხმევას მოითხოვს. კლასებისთვის, სათვალეები ინიშნება თვალის დაძაბვის შესამცირებლად. კორექციის ხარისხი დამოკიდებულია ბევრ ფაქტორზე და რჩება ექიმის შეხედულებისამებრ.
• მოზარდები საშუალო სკოლაში და მოზრდილებში შორსმჭვრეტელობით შესწორებას აკეთებენ დასრულებამდე. გასათვალისწინებელია, რომ სრული კორექცია ხშირ შემთხვევაში რთულია, მაგრამ არა აუცილებელი. ნებისმიერ შემთხვევაში, კუნთები ნაწილობრივ ანაზღაურებს შეცდომას და ასევე უნდა იყოს კარგ ფორმაში.
• 40 წლის შემდეგ ადამიანების უმეტესობა იწყებს პრესბიოპიის განვითარებას, რაც მისი პროგრესირებისას გამორიცხავს აკომოდაციისა და კორექციის შესაძლებლობას თვალის კუნთების მუშაობის გამო. ამიტომ ასეთ პაციენტებს ჩვეულებრივ ენიშნებათ ორი წყვილი სათვალე ( ახლოსთვის და შორისთვის), და ახლო სათვალე უფრო ძლიერი იქნება.
• შორსმჭვრეტელობის კორექცია კონტაქტური ლინზებით ხდება ნაკლებად ხშირად, რადგან პაციენტები უარესად ეგუებიან მათ ( მიოპიის ლინზებთან შედარებით). კონტაქტური ლინზები ინიშნება თვალებში მხედველობის სიმახვილის დიდი სხვაობისთვის.

დიდი რეფრაქციული შეცდომით, შესაძლებელია ლინზის ქირურგიული ჩანაცვლება. ამ შემთხვევაში ხელოვნური ლინზა დაინერგება რეფრაქციული შეცდომის გათვალისწინებით. ამჟამად არსებობს ეგრეთ წოდებული მულტიფოკალური ლინზები გარკვეული ელასტიურობით. ეს საშუალებას აძლევს თვალის კუნთებს მცირე შეცდომების კომპენსირება მოახდინოს ლინზის რეფრაქციული სიმძლავრის შეცვლით 1 დიოპტრის ფარგლებში. თუ შორსმჭვრეტელ პაციენტს ეწყება კატარაქტის განვითარება ( რაც ნებისმიერ შემთხვევაში მოითხოვს ლინზის ამოღებას), ოპერაციასაუკეთესო გამოსავალია. ასევე შესაძლებელია ლაზერული მხედველობის კორექცია.

ოფთალმოლოგთან ან ოპტომეტრისტთან კონსულტაციისას შორსმჭვრეტელობის მქონე პაციენტმა უნდა გაზომოს განსახლების რაოდენობა. ეს საშუალებას მოგცემთ უფრო ზუსტად შეარჩიოთ საჭირო სათვალე ან კონტაქტური ლინზები.

მხედველობის კორექცია ასტიგმატიზმისთვის

ასტიგმატიზმის გამოსწორება უფრო რთულია, ვიდრე ჩვეულებრივი ახლომხედველობა ან შორსმხედველობა. რქოვანას ან ლინზის ფორმის ცვლილებების გამო, თვალის ოპტიკური სისტემა ქმნის რამდენიმე კერას, რომლებიც არ ეცემა ბადურაზე. ორივე კერის აუცილებელი გადაადგილებისთვის და ნორმალური გამოსახულების ფორმირებისთვის, ცილინდრული სათვალის ლინზებიან კონტაქტური ტორიკული ლინზები.

ასტიგმატიზმის კორექციისას დაცულია შემდეგი წესები:

• 1 წლამდე ასაკის ბავშვები არ ასწორებენ ასტიგმატიზმს.
• 3 წლამდე, კორექტირება საჭიროა მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ შეცდომა 2 დიოპტრიაზე მეტია ( ზოგჯერ ექიმის შეხედულებისამებრ და ნაკლებად).
• პრინციპში, ასტიგმატიზმით მხედველობის ასპროცენტიანი დასაბრუნებლად საჭიროა სრული კორექცია. თუმცა, ბევრი პაციენტი განსაკუთრებით ბავშვები) რთულია ადაპტაცია ასტიგმატულ ლინზებთან. ამ შემთხვევაში, რეკომენდებულია თავდაპირველად შეარჩიოთ ცილინდრის ქვედა ძალა ( არასრული შესწორება). ასაკთან ერთად პაციენტი იცვლის რამდენიმე წყვილ სათვალეს და ყოველ ჯერზე მისი კორექცია სრულდება. ამრიგად, ზრდასრულ ასაკში პაციენტი იღებს სრულ კორექციას და კარგად მოითმენს მას ( რადგან ადაპტაცია თანდათანობით მიმდინარეობდა).
• ცილინდრული ლინზების მქონე ბევრ პაციენტს უჭირს ადაპტაცია. მათ ძალიან ფრთხილად უნდა შემოწმდეს. ზოგჯერ კარგი მხედველობისთვის საკმარისია სწორი სფერული ლინზის შერჩევა. მაგრამ თუ სფეროსა და ცილინდრის კომბინაცია იძლევა უკეთესი მხედველობა, თქვენ უნდა აუხსნათ პაციენტს, რომ დამოკიდებულების პერიოდი გაივლის და მას არავითარი დისკომფორტი არ შეექმნება.
• პაციენტებს, რომლებიც ვერ იტანენ მსახიობებს, ხშირად უნიშნავენ რბილ ტორიკულ ლინზებს, რომლებიც უზრუნველყოფენ გორგლის მსგავს კორექციას. 3-ზე მეტი დიოპტრის რეფრაქციული ცდომილების შემთხვევაში ინიშნება უკვე ხისტი ტორიკული ლინზები, ვინაიდან რბილი რქოვანას არარეგულარული ფორმა გაიმეორებს და სრულ კორექციას არ გაუკეთებს. როგორც მყარი, ისე რბილი ტორიკული კონტაქტური ლინზებით, პაციენტი თავს გაცილებით კომფორტულად გრძნობს, ვიდრე ცილინდრული სათვალეებით.
• ხშირ შემთხვევაში ასტიგმატიზმის გამოსწორება შესაძლებელია მხედველობის ლაზერული კორექციით. ლაზერული გამოსხივების დახმარებით ხდება რქოვანას ფორმის გასწორება, პაციენტის მხედველობა საგრძნობლად უმჯობესდება.
• ასტიგმატიზმის მქონე პაციენტებისთვის კიდევ ერთი ვარიანტია ტორიკული ლინზის ქირურგიული იმპლანტაცია ( თვალშიდა ლინზა). სწორად შერჩევისას კარგ კორექციასაც იძლევა და თავად პაციენტს უადვილდება, ვინაიდან არ სჭირდება მოხსნა და ხელახლა ჩასმა. მინუსი არის გარკვეული რისკები, რომლებიც დაკავშირებულია თავად ოპერაციასთან.
• დიდი ასტიგმატიზმის დროს ზოგიერთ პაციენტს ენიშნება სკლერული ლინზები. დიდი დიამეტრის გამო ისინი ფარავს არა მხოლოდ რქოვანას, არამედ სკლერის ნაწილსაც. ამრიგად, სკლერული ლინზებით კორექციაზე გავლენას არ მოახდენს რქოვანას ზედაპირზე არსებული დარღვევები.

მხედველობის კორექცია პრესბიოპიისთვის ასაკთან დაკავშირებული მხედველობის სიმახვილის დაქვეითება)

პრესბიოპია უკიდურესად გავრცელებული პრობლემაა, რომელიც გვხვდება ხანდაზმულებში. ეს ხდება განსახლების პრობლემების გამო. ლინზა კარგავს თავის ელასტიურობას და პაციენტის ახლო მხედველობა თანდათან უარესდება, თუმცა შეიძლება დიდხანს დარჩეს კარგი მანძილიდან. შესწორება მსგავსი პრობლემამოითხოვს ინდივიდუალურ მიდგომას.

პრესბიოპიის მქონე პაციენტში მხედველობის კორექციისას დაცულია შემდეგი წესები:

• ადამიანების აბსოლუტურ უმრავლესობას 40 წლის შემდეგ სჭირდება მხედველობის სხვადასხვა კორექცია მანძილისა და ახლოსთვის. ამისთვის ყველაზე ხშირად შეუკვეთეთ 2 წყვილი სათვალე ან 2 წყვილი კონტაქტური ლინზა, რომლებიც საჭიროებისამებრ იცვლება.
• პროგრესული სათვალე საუკეთესო გამოსავალია პრესბიოპიური პაციენტებისთვის. Მათში ზედა ნაწილილინზები განკუთვნილია დისტანციური ხედვის კორექციისთვის, ქვედა ნაწილი კი ახლო მხედველობის კორექციისთვის.
• კიდევ ერთი გამოსავალი არის მრავალფოკალური კონტაქტური ლინზები. აქ, მახლობლად ფოკუსური მანძილი მდებარეობს ლინზის ცენტრში, ხოლო მანძილისთვის - პერიფერიაზე. თანდათან პაციენტი ეჩვევა საჭიროებისამებრ სხვადასხვა ხრიკების გამოყენებას.
• პრესბიოპიის დროს შესაძლებელია მონოვიზიის მხედველობის კორექცია. ამ შემთხვევაში, სხვადასხვა თვალი იძლევა მხედველობის განსხვავებულ კორექციას ( მაშინაც კი, თუ ორივე თვალს აქვს იგივე მხედველობის სიმახვილე). კორექტირება ხდება ისე, რომ ერთი თვალი კარგად დაინახავს მანძილზე, ხოლო მეორე - ახლოს. ბევრი პაციენტისთვის ამან შეიძლება გამოიწვიოს გარკვეული დისკომფორტი, რადგან ბინოკულარული ხედვის პრობლემები ხელოვნურად იქმნება. მონოვიზიის კორექცია საუკეთესოდ შეეფერება იმ ადამიანებს, რომლებსაც დაბადებიდან აქვთ ანისომეტროპია ( განსხვავებული მხედველობის სიმახვილე სხვადასხვა თვალში). ასეთი პაციენტები მთელი ცხოვრების განმავლობაში განიცდიან ბინოკულარული ხედვის პრობლემებს და, შესაბამისად, უფრო ადვილად ეჩვევიან სხვადასხვა ლინზებს.
• ზოგიერთ შემთხვევაში, პრესბიოპიის მქონე პაციენტებისთვის მოსახერხებელია ბიფოკალური საშუალებების გამოყენება. ისინი უფრო იაფია, ვიდრე პროგრესული, თუმცა მათ აქვთ მსგავსი ეფექტი. ამ სათვალეს აქვს ორი ზონა, დისტანციისთვის და ახლოსთვის, რაც საშუალებას გაძლევთ მუდმივად არ იაროთ ორი წყვილი სათვალით. თუმცა, პროგრესული სათვალეებისგან განსხვავებით, არ არსებობს შუალედური, გარდამავალი ზონა. ბიფოკალური სათვალეები პრესბიოპიისთვის მოსახერხებელია მუშაობის დროს ( როცა მკაფიოდ არის განსაზღვრული საჭირო მანძილი). თუმცა მათში ქუჩაში სიარული ან მანქანის მართვა ძალიან რთულია.

ასევე უნდა აღინიშნოს, რომ ლაზერული მხედველობის კორექცია პრესბიოპიისთვის, როგორც წესი, არ კეთდება. ეს გამოწვეულია იმით, რომ მხედველობის სიმახვილე ახლო მანძილზე ეცემა ლინზის ელასტიურობის შემცირების გამო. რქოვანას ფორმის ლაზერით შეცვლით სიტუაციის გამოსწორება მხოლოდ გარკვეული დროით შეგიძლიათ. გრძელვადიან პერსპექტივაში პრესბიოპია კვლავ პროგრესირებს და მხედველობა კვლავ გაუარესდება. ლაზერული კორექციის ხელახლა გაკეთება შეუძლებელია, ვინაიდან ეს პროცედურა რქოვანას თხელს ხდის, მისი გათხელება კი უსაზღვროდ შეუძლებელია.

მხედველობის კორექცია სტრაბიზმის დროს ( სტრაბიზმი)

სტრაბიზმი ძალიან სერიოზული პრობლემაა, ამიტომ მის კორექციას ახორციელებენ ცალკეული სპეციალისტები - სტრაბიზმი. უპირველეს ყოვლისა, უნდა დადგინდეს ამ დარღვევის მიზეზი. ამის მიხედვით შეირჩევა შესაბამისი კორექტირების მეთოდები. ხშირ შემთხვევაში, მიაღწიეთ სრულ ხედვას ( 100% და ბინოკულარული) არ მუშაობს.

სტრაბიზმის მქონე პაციენტებისთვის მხედველობის გამოსწორების შემდეგი ვარიანტებია ხელმისაწვდომი:

• თანდაყოლილი სტრაბიზმის მქონე ბავშვებს გამოსწორება სჭირდებათ. წინააღმდეგ შემთხვევაში, მათ არ განუვითარდებათ ბინოკულარული ხედვა ( ტვინი არ სწავლობს ერთი და იგივე სურათის ორივე თვალით აღქმას), და მომავალში პრობლემის გამოსწორება უბრალოდ შეუძლებელი იქნება.
• თუ სტრაბიზმი რეფრაქციული შეცდომის ფონზე დაიწყო განვითარება, ის უნდა გამოსწორდეს. ამისათვის ბავშვს ენიჭება შესაბამისი სათვალე. ახლომხედველობის დროს შეიძლება გამოჩნდეს განსხვავებული სტრაბიზმი და გამოსწორდეს მინუს სათვალეებით. ჰიპერმეტროპიით ( ყველაზე გავრცელებული ვარიანტი) ვითარდება კონვერგენტული სტრაბიზმი და სწორდება პლუს სათვალეებით.
• მოზრდილებში სტრაბიზმი შეიძლება მოხდეს პრობლემების გამო ნერვული სისტემა (დაზიანებულია ნერვები, რომლებიც აკონტროლებენ თვალის კაკლის გარე კუნთებს). ამ ტიპის სტრაბიზმს პარალიზური ეწოდება. ზოგჯერ ეს არის ინსულტის, ტრავმის ან რიგი სხვა სამედიცინო მდგომარეობის შედეგი. ზოგიერთ პაციენტში ეს ცვლილებები შექცევადია და სტრაბიზმი შეიძლება იყოს დროებითი. ფონზე ეფექტური მკურნალობააღდგენილია კუნთების მობილურობა და კოორდინაცია, რომლებიც ბრუნავს თვალის კაკლს. პარალიზურ სტრაბიზმს მკურნალობენ ნევროლოგები.
• ზე რთული შემთხვევებისტრაბიზმის მქონე პაციენტებს შეიძლება დაენიშნოთ პრიზმული სათვალეები, რომლებიც ცვლის აღქმულ სურათს და ნაწილობრივ უბრუნებს ბინოკულარულ ხედვას. ასეთ სათვალეებს სტრაბოლოგები ირჩევენ.
• სტრაბიზმის ქირურგიული კორექცია შესაძლებელია, მაგრამ აქვს თავისი ნაკლი. პირველ რიგში, ქირურგს ძალიან უჭირს გამოთვალოს, თუ რამდენად საჭიროა კუნთის ან მისი მყესის "დაჭიმვა" ოპერაციის დროს. ამის გამო, ყველა ოპერაცია არ არის წარმატებული. ზოგჯერ თვალის პოზიცია მხოლოდ ნორმალურს უახლოვდება. მეორეც, თუ ბავშვს არ განუვითარდა ბინოკულარული ხედვა, ქირურგიული კორექციაის უკვე დაბრუნდება და თვალი მაინც არ მიიღებს მონაწილეობას ვიზუალური ინფორმაციის აღქმაში. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, კორექცია ესთეტიკური იქნება. პაციენტი ნორმალურად გამოიყურება, თვალები სინქრონიზებულად მოძრაობს, მაგრამ ოპერაციამდე დახშული თვალი მაინც ვერაფერს დაინახავს.

შესაძლებელია თუ არა მხედველობის გამოსწორება, თუ თვალი „მკრთალად ხედავს“?

მოღრუბლული ან ბუნდოვანი ხედვის მიზეზები შეიძლება განსხვავებული იყოს. მართლაც, დიდი რეფრაქციული შეცდომით, ადამიანს შეიძლება უჩიოდეს ბუნდოვანი ხედვა. ამ შემთხვევაში, სწორად შერჩეული სათვალე ან კონტაქტური ლინზები აღადგენს ნორმალურ მხედველობას და მოხსნის ნისლის შეგრძნებას თვალის წინ.

თუმცა, მიზეზი შესაძლოა თვალის სხვადასხვა პათოლოგიაშიც იყოს, რაც დამატებით მკურნალობას მოითხოვს. მაგალითად, კატარაქტის დროს ლინზის ნივთიერება დაბინდულია, მასში უარესად გადის სინათლე და ადამიანს უჩნდება განცდა, რომ თვალი „მოღრუბლულია“. ასეთი პრობლემის გადაჭრა სათვალეებით შეუძლებელია. ლინზის ჩანაცვლებისთვის საჭიროა ოპერაცია, რომელიც აღადგენს თვალის ოპტიკური მედიის გამჭვირვალობას. ანალოგიური სიტუაციაა სკლერის დაბინდვა ან რქოვანას ზოგიერთი პათოლოგია. მხოლოდ ქირურგიული მკურნალობა შეიძლება დაეხმაროს პაციენტებს.

ასევე არსებობს მთელი რიგი პათოლოგიები, რომლებშიც მხედველობის სრული აღდგენა შეუძლებელია. მაგალითად, ბადურის დეგენერაციით ან მხედველობის ნერვის ატროფიით, თვალის ის ნაწილები, რომელთა ქირურგიული ჩანაცვლება შეუძლებელია. ამ შემთხვევებში მკურნალობა მიზნად ისახავს არა მხედველობის აღდგენას, არამედ მხედველობის სიმახვილის შენარჩუნებას, რომელიც ხელმისაწვდომია ამ მომენტში.

ამგვარად, თუ თვალი „მკრთლად ხედავს“ პაციენტს სჭირდება ოფთალმოლოგთან დაკავშირება, რომელიც ჩაატარებს გამოკვლევას და დაადგენს ამ პრობლემის მიზეზს. მხოლოდ თვალის კაკლის პათოლოგიების მკურნალობის შემდეგ იქნება შესაძლებელი ეფექტური შერჩევა საჭირო სახსრებიმხედველობის კორექცია ( სათვალეები, კონტაქტური ლინზები და ა.შ.).

შესაძლებელია თუ არა მშობიარობის შემდეგ მხედველობის პროგრესირებადი გაუარესების შეჩერება?

სტატისტიკის მიხედვით, მშობიარობის შემდეგ ბევრ პაციენტს აღენიშნება მხედველობის გაუარესება იმის გამო, რომ არსებული მიოპია პროგრესირებს. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, არსებული მინუსი უფრო დიდი ხდება. ჰიპერმეტროპიით ( შორსმჭვრეტელობა) მშობიარობასთან ასეთი ურთიერთობა გაცილებით იშვიათად აღინიშნება. ამ დროისთვის, საიმედოდ არ არის დადგენილი, რა არის მშობიარობის შემდეგ მიოპიის პროგრესირების მექანიზმი. ამიტომ ასეთი პაციენტებისთვის არ არსებობს ერთი ეფექტური მკურნალობა. თუ მხედველობა გაუარესდება მშობიარობის შემდეგ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს, რათა დადგინდეს შესაძლო გამომწვევი მიზეზებიდა საჭირო შესწორება. ხშირ შემთხვევაში ნორმალური მხედველობის აღდგენა შესაძლებელია მხოლოდ სათვალეების და კონტაქტური ლინზების ტარებით ( ცვლილებები შეუქცევადია).

ასევე, მხედველობის მნიშვნელოვანი გაუარესება შესაძლებელია ორსულობის სხვადასხვა გართულებით. მაგალითად, ეკლამფსიით ან მეტაბოლური დარღვევებით, პათოლოგიური ცვლილებებიბადურაზე ან მხედველობის ნერვი. ასეთი პირობები საჭიროებს გადაუდებელ კვალიფიციურ დახმარებას, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს მხედველობის სრული შეუქცევადი დაკარგვა.

რა ტესტები და გამოკვლევებია საჭირო მხედველობის წარმატებული კორექციისთვის?

პრინციპში, მხედველობის კორექცია არ გულისხმობს რაიმე სავალდებულო ტესტს ან ანალიზს. სათვალეების ან კონტაქტური ლინზების შერჩევა ყველა პაციენტს შეუძლია გამონაკლისის გარეშე და ამისათვის საჭიროა მხოლოდ კომპეტენტური სპეციალისტი და საჭირო აღჭურვილობით აღჭურვილი ოფისი. მხედველობის სიმახვილის შეფასების პარალელურად, ოფთალმოლოგმა ან ოპტომეტრისტმა შეიძლება ეჭვი შეიტანოს რაიმე პათოლოგიაზე ( მხედველობის ორგანო ან სხეულის სხვა სისტემები). ამ შემთხვევაში შესაძლოა ქულების შერჩევა გადაიდო და დამატებითი ტესტები და გამოკვლევები დასჭირდეს.

მაგალითად, თუ არსებობს დამახასიათებელი ცვლილებებიბადურაზე ექიმმა შეიძლება ეჭვი შეიტანოს, რომ პაციენტს აქვს შაქრიანი დიაბეტი.
თუ პაციენტმა პირველად გაიგო ასეთი დიაგნოზი, იგზავნება ენდოკრინოლოგის კონსულტაციაზე, რომელსაც შეუძლია დაადასტუროს ამ პათოლოგიის არსებობა. სათვალეები ან კონტაქტური ლინზები უნდა შეირჩეს მაშინ, როდესაც ექიმი დარწმუნებულია, რომ მხედველობა უახლოეს მომავალში რაიმე მიზეზით მნიშვნელოვნად არ გაუარესდება. წინააღმდეგ შემთხვევაში პაციენტს მალე მეორე კორექცია დასჭირდება.

კონსულტაცია ოფთალმოლოგთან ან ოპტომეტრისტთან

სინამდვილეში, მხედველობის ნებისმიერი კორექცია იწყება ოფთალმოლოგთან ან ოპტომეტრისტთან კონსულტაციით. სწორედ ამ სპეციალისტებს შეუძლიათ პროფესიონალურად შეაფასონ მხედველობის სიმახვილე და გამოავლინონ ნებისმიერი პრობლემა. მათი ნახვა შეგიძლიათ თითქმის ყველა კლინიკაში თუ საავადმყოფოში, ასევე მხედველობის კორექციის სპეციალიზებულ ცენტრებში. უმეტეს შემთხვევაში, რაიმე დაავადების არარსებობის შემთხვევაში, პაციენტი ტოვებს ასეთ კონსულტაციას სათვალეების ან კონტაქტური ლინზების რეცეპტით. რაიმე პათოლოგიის აღმოჩენის შემთხვევაში დაინიშნება საჭირო მკურნალობა და შეიძლება საჭირო გახდეს მეორე კონსულტაცია.

ამისთვის ეფექტური დახმარებაოფთალმოლოგთან ან ოპტომეტრისტთან კონსულტაციისას შეიძლება საჭირო გახდეს შემდეგი ინფორმაცია:

• გულწრფელი პასუხები კითხვებზე ჩივილებისა და სიმპტომების შესახებ ( მაგალითად, სწრაფი დაღლილობა, კითხვის ან კომპიუტერთან მუშაობის გაძნელება და ა.შ.);
• ნათესავებში მხედველობის დაქვეითების შემთხვევები ( თუ ცნობილია, კონკრეტული დიაგნოზი);
• დაკავშირებული ჯანმრთელობის პრობლემები წარსული ინფექციები, ქრონიკული დაავადებები);
• საცხოვრებელი და სამუშაო პირობები იმის გაგება, თუ რა ფაქტორები მოქმედებს მხედველობაზე ყოველდღიურ ცხოვრებაში);
• მხედველობის სიმახვილე წინა გამოკვლევაზე ( თუ გაქვთ ექიმის ჩანაწერი);
• წინა სათვალეების ან კონტაქტური ლინზების რეცეპტი;
• ამონაწერები მხედველობის კორექციის ოპერაციებიდან ( თუ რომელიმე).

მთელი ეს ინფორმაცია დაეხმარება სპეციალისტს უკეთ გაიგოს, თუ რატომ დაქვეითდა პაციენტის მხედველობა. რაიმე დეტალის დამალვას აზრი არ აქვს, რადგან შედეგი შეიძლება იყოს უბრალოდ არასწორად შერჩეული სათვალეები და კონსულტაცია უშედეგო იქნება.

მხედველობის სიმახვილის დაქვეითების შესახებ კონსულტაციის დროს ექიმი ჩვეულებრივ იყენებს შემდეგ გამოკვლევის მეთოდებს:

• ანამნეზის კრებული.ანამნეზი არის პაციენტის დეტალური დაკითხვა სუბიექტური ინფორმაციის მისაღებად. ეს ეხმარება ექიმს შემდგომი გამოკვლევის ტაქტიკის არჩევაში.
• დომინანტური თვალის განსაზღვრა.ადამიანების უმეტესობისთვის ( თუმცა არა ყველა) ერთი თვალი მიჰყავს. მისი განმარტება აუცილებელია ზოგიერთი სახის მხედველობის კორექციისთვის. თუ შეუძლებელია ორივე თვალის საუკეთესო სიმკვეთრის მიღწევა, ოპტიმალური კორექცია ეძლევა ლიდერს. არსებობს რამდენიმე მარტივი ტესტი, რომელიც ეხმარება ექიმებს ამ პროცედურის შესრულებაში. უმარტივესი არის გასაღების ხვრელი. პაციენტი ორივე მკლავს აფართოებს და ერთ ხელისგულს ათავსებს მეორეზე, ტოვებს პატარა ხვრელს. ამ ხვრელიდან ის ექიმს უყურებს. ექიმი, რომელიც უყურებს პაციენტს, დაინახავს ზუსტად წამყვან თვალს.
• სტრაბიზმის განმარტება.არსებობს აშკარა და ფარული სტრაბიზმი, რომელიც უნდა იყოს გამოვლენილი მხედველობის ოპტიმალური კორექციისთვის. გამოკვეთილი სტრაბიზმი, ჩვეულებრივ, შეუიარაღებელი თვალით ჩანს. ფარული სტრაბიზმის დასადგენად, არსებობს მთელი რიგი სპეციალური ტესტები.
• მხედველობის სიმახვილის გაზომვა.ეს არის სტანდარტული პროცედურა, რომლისთვისაც ჩვეულებრივ გამოიყენება სპეციალური ცხრილები. ცხრილების უმეტესობა გამოითვლება 6 ან 3 მეტრის მანძილზე, მაგრამ მიღებული შედეგის „ხელახლა გამოთვლა“ შესაძლებელია სხვადასხვა მანძილით. არსებობს მრავალი სახის ცხრილი სხვადასხვა კატეგორიის პაციენტებისთვის ( მოზრდილები, ბავშვები, ადამიანები, რომლებსაც არ შეუძლიათ კითხვა და ა.შ.). ზოგჯერ მხედველობის სიმახვილე განისაზღვრება სპეციალური ნიშნის პროექტორის გამოყენებით. სტანდარტული გამოკვლევის დროს ექიმი ჯერ მარჯვენა თვალის, შემდეგ მარცხენა, შემდეგ ორივე თვალის მხედველობის სიმახვილეს ამოწმებს. თვალი, რომელიც არ ექვემდებარება ტესტირებას, უნდა დაიფაროთ ხელის გულზე ან სპეციალური სამაგრით, მაგრამ არ დახუროთ ან დააჭიროთ მას ( ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს ტესტის შედეგებზე.). ამ პროცედურის დასასრულს ექიმი აღნიშნავს მხედველობის სიმახვილეს თითოეული თვალისთვის ცალკე და ბინოკულარული ხედვით ( ორივე თვალი). თუ პაციენტი კონსულტაციაზე უკვე მივიდა სათვალეებით, ექიმმა უნდა შეამოწმოს ისინი. პაციენტს სთხოვენ არსებული სათვალეების დადებას, რის შემდეგაც ტარდება მხედველობის სიმახვილის იგივე განსაზღვრა. საკითხავი სათვალეების შერჩევისას გამოიყენება სპეციალური ცხრილები სხვადასხვა ზომის შრიფტით. ტესტის დროს პაციენტმა არ უნდა ჭინთოს და არ შეეცადოს მაგიდის მიახლოება.
• მოსწავლეთაშორისი მანძილი.სათვალეების შერჩევისას დიდი მნიშვნელობა აქვს ე.წ. ეს არის მანძილი მოსწავლეთა ცენტრებს შორის, იმ წერტილებს შორის, სადაც ჩვეულებრივ მოდის სინათლის სხივების უმეტესობა. თქვენ უნდა განსაზღვროთ ის, რათა სწორად დააყენოთ ჩარჩო სათვალეების შერჩევისთვის. ტესტის ლინზების ოპტიკური ცენტრი ზუსტად უნდა ემთხვეოდეს მოსწავლის ცენტრს. გარდა ამისა, სათვალეების რეცეპტი ასევე მიუთითებს ოსტატი ოპტიკოსის მოსწავლეთაშორის მანძილზე. ის დამზადებს ლინზებს ისე, რომ ისინი კარგად მოთავსდეს შერჩეულ ჩარჩოში ( მიუხედავად მისი ფორმისა) და უზრუნველყოს მხედველობის საუკეთესო კორექცია. თუ თქვენ გაქვთ გარკვეული უნარები, შეგიძლიათ საკმაოდ ზუსტად განსაზღვროთ მოსწავლეთაშორისი მანძილი ჩვეულებრივი სახაზავის გამოყენებით. ასევე არის სპეციალური მოწყობილობა - მოსწავლეების მეტრი.
• ავტორეფრაქტომეტრია.პრინციპში, ეს პროცედურა მხედველობის სიმახვილის შემოწმების ანალოგია. იგი ხორციელდება სპეციალური აპარატის გამოყენებით. პაციენტი ჯდება აპარატთან, ნიკაპს დებს სპეციალურ სადგამზე და უყურებს სურათს. მნიშვნელოვანია დაათვალიეროთ კონკრეტული დისტანციური ობიექტი ( რომელი - ამბობს ექიმი). ამ დროს სპეციალისტი აკეთებს აუცილებელ ზომებს. ანუ მონაცემები იკითხება ობიექტურად, პაციენტის უშუალო მონაწილეობის გარეშე. თუმცა, ავტორეფრაქტომეტრიის მონაცემები არ არის საბოლოო შედეგი, რომლისთვისაც ინიშნება სათვალეები ან კონტაქტური ლინზები. საუკეთესო მოწყობილობასაც კი შეუძლია მნიშვნელოვანი შეცდომის დაშვება. განსაკუთრებით რთულია ბავშვებში მხედველობის სიმახვილის შესახებ სანდო მონაცემების მოპოვება. სწორედ ამიტომ ტარდება ავტორეფრაქტომეტრია ჩვეულებრივ შემოწმებამდე ( ცხრილების გამოყენებით). ორივე შემთხვევაში მიღებული მონაცემების შედარებით ექიმი უფრო ზუსტად დაადგენს პაციენტის მხედველობის სიმახვილეს.
• ბინოკულარული და სტერეო ხედვის განმარტება.არსებობს მთელი რიგი ტესტები პაციენტის ბინოკულარული და სტერეო ხედვის ხარისხის შესაფასებლად. ზოგიერთი პათოლოგიის დროს თვალები შეიძლება ჯანმრთელად ჩანდეს, მაგრამ ტვინი კარგად ვერ აღიქვამს ვიზუალურ ინფორმაციას და არასწორად ამუშავებს მას.
• რეფრაქციის სუბიექტური განმარტება.ეს პროცედურა მცირდება, ფაქტობრივად, საჭირო ლინზების შერჩევამდე. ექიმი ათავსებს ლინზებს პაციენტის თვალწინ სტანდარტული ნაკრებიცდილობს მიაღწიოს საუკეთესო მხედველობას. ქულების ასეთ შერჩევას სუბიექტური ეწოდება, რადგან შედეგი დამოკიდებულია პაციენტის პასუხებზე ( რამდენად კარგად ხედავს გამოსახულ ასოებს ან სიმბოლოებს). ლინზების შერჩევა ასევე შეიძლება განხორციელდეს სპეციალური მოწყობილობის - ფოროპტერის გამოყენებით, რომელიც ავტომატურად ცვლის ლინზებს. აღსანიშნავია, რომ მხედველობის კვალიფიციური კორექცია ამ ეტაპზე არ სრულდება. ექიმმა უნდა ჩაატაროს კიდევ რამდენიმე სკრინინგული ტესტი, რათა დარწმუნდეს, რომ მან შეცდომა არ დაუშვა სათვალეების შერჩევისას.
• რეტინოსკოპია.ეს პროცედურა არის ობიექტური მეთოდი მხედველობის სიმახვილის დასადგენად. ექიმი ზის პაციენტის მოპირდაპირე მხარეს და სპეციალური აპარატის დახმარებით ( რეტინოსკოპი) რიგრიგობით მიმართავს სინათლის სხივებს თითოეულ თვალში. მოწყობილობა საშუალებას გაძლევთ დაახლოებით განსაზღვროთ მხედველობის სიმახვილე. სიზუსტე ამ მეთოდითსაკმაოდ მაღალია და დამოკიდებულია სპეციალისტის უნარებსა და გამოცდილებაზე. პროცედურა განიხილება ობიექტურად, რადგან ის არ არის დამოკიდებული პაციენტის პასუხებზე ან ქმედებებზე.
• Pinhole ტესტი.ეს ტესტი ტარდება საჭირო ლინზების შერჩევის შემდეგ. ექიმი პაციენტს ერთ თვალს ხურავს სპეციალური ფლაპით და ათავსებს მსგავს ფლაპს მეორის წინ, მაგრამ პატარა ნახვრეტით ( დიამეტრი დაახლოებით 1 – 1,5 მმ). ამ ხვრელის მეშვეობით ხდება პაციენტის მხედველობის შემოწმება მაგიდის გამოყენებით. თუ პინჰოლის ტესტზე მხედველობის სიმახვილე ემთხვევა არჩეული ლინზების მხედველობის სიმახვილეს, სათვალეები სწორად არის დაყენებული. თუ მხედველობა მნიშვნელოვნად გაუმჯობესდება ამ ხვრელის მეშვეობით, ლინზები არ ითვლება საუკეთესოდ და ექიმმა უნდა გადაამოწმოს შედეგები. პაციენტს თეორიულად შეუძლია უკეთესი ხედვა.
• კერატომეტრია.ეს გამოკვლევა ჩვეულებრივ კეთდება ავტორეფრაქტომეტრიის პარალელურად. მოწყობილობა ზომავს რქოვანას დიამეტრს, სისქესა და რადიუსს. ეს აძლევს ექიმს Დამატებითი ინფორმაციაიმის შესახებ, თუ რატომ შეიძლება გაუარესდეს პაციენტის მხედველობა. ეს გამოკვლევა განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია მხედველობის ლაზერული კორექციის წინ, ასევე კონტაქტური ლინზების არჩევისას.

ასევე არის მთელი რიგი სხვა ტესტები, რომლებიც სპეციალისტს შეუძლია კონსულტაციის დროს ჩაატაროს, მაგრამ ისინი მხოლოდ გარკვეული ჩვენებების არსებობის შემთხვევაშია საჭირო. მაგალითად, 35-40 წლის შემდეგ პაციენტებმა აუცილებლად უნდა გაზომონ