Υγρό στην άρθρωση του αστραγάλου Αιτίες και θεραπεία. Θεραπεία αρθρίτιδας με αλοιφές. Θεραπεία πρωτεόλυσης σημαίνει

Η άρθρωση του αστραγάλου είναι ένα από βασικά μέρημυοσκελετικό σύστημα, χάρη στο οποίο μπορούμε να κινούμαστε κανονικά. Ο αστράγαλος παρέχει σωστή στήριξη στο πόδι ενώ υποστηρίζει το βάρος ολόκληρου του σώματος. Τέτοια φορτία στην άρθρωση συχνά προκαλούν φλεγμονή και ως αποτέλεσμα αρθρίτιδα άρθρωση του αστραγάλου.

Η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορα μέρηάρθρωση, τόσο στην κοιλότητα της όσο και στους περιαρθρικούς ιστούς. Σε κάθε περίπτωση, τέτοιες παθολογίες είναι σοβαρές, απαιτούν επαρκή και έγκαιρη θεραπεία. Η συνέπεια της έλλειψης θεραπείας είναι η αναπηρία.

Αρθρίτιδα και τενοντίτιδα του αστραγάλου

Η αρθρίτιδα της ποδοκνημικής άρθρωσης είναι μια φλεγμονώδης νόσος κατά την οποία ο αρθρικός υμένας της άρθρωσης είναι κατεστραμμένος. Η αρθρική θήκη καλύπτει την άρθρωση μέσακαι παρέχει τροφή στον χόνδρο. Δεν υπάρχουν αγγεία στον ιστό του χόνδρου, το αρθρικό υγρό τον συνοδεύει με ευεργετικές ουσίες. Τενοντίτιδα είναι όταν οι τένοντες φλεγμονώνονται.

δομή αστραγάλου

Εάν η μεμβράνη της άρθρωσης γίνει φλεγμονή, τότε το αρθρικό υγρό αρχίζει να παράγεται σε μεγάλους όγκους. Αυτό οδηγεί σε πρήξιμο της άρθρωσης και παραβίαση της κινητικής της λειτουργίας. Επιπλέον, η αρθρίτιδα μπορεί να είναι και πυώδης, οπότε μια λοίμωξη εισέρχεται στην άρθρωση. Αυτή η κατάσταση είναι ιδιαίτερα σοβαρή, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η πυώδης αρθρίτιδα γίνεται η αιτία της δηλητηρίασης του αίματος.

Η αρθρική φλεγμονή μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Η οξεία αρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από έντονα συμπτώματα της νόσου, και με χρόνια μορφήαλείφονται. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η οξεία αρθρίτιδα γίνεται χρόνια και ανησυχεί τον ασθενή με συνεχείς υποτροπές.

Συμπτώματα αρθρίτιδας αστραγάλου

Τα σημάδια της αρθρίτιδας μπορεί να διαφέρουν, ανάλογα με τον τύπο της νόσου. Στη μολυσματική μορφή της παθολογίας, τα συμπτώματα είναι πολύ έντονα, ο ασθενής παραπονιέται για γενική επιδείνωση της κατάστασής του, το κεφάλι του πονάει και η θερμοκρασία του σώματός του αυξάνεται. Η περιοχή γύρω από την άρθρωση του αστραγάλου είναι πρησμένη, κόκκινη, πολύ επώδυνη, ζεστή στην αφή.

Η άσηπτη αρθρίτιδα του αστραγάλου χαρακτηρίζεται από πονεμένος πόνοςστην άρθρωση στο σωματική δραστηριότητα, εμφανίζεται πρήξιμο, η λειτουργία άρθρωσης διαταράσσεται, είναι δύσκολο να λυγίσει και να ξελυγίσει.

Επίσης, τα σημάδια μπορεί να διαφέρουν, ανάλογα με τη μορφή της παθολογίας. Στη χρόνια μορφή τα συμπτώματα είναι θολά ή απουσιάζουν κατά την περίοδο της ύφεσης και κατά την έξαρση η άρθρωση αρχίζει να πονάει ξανά. Στην οξεία μορφή, ο πόνος είναι συνήθως μέτριος ή πολύ έντονος.

Σύμφωνα με Παγκόσμιος Οργανισμόςγια την καταπολέμηση ασθενειών των αρθρώσεων, το 80% των ανθρώπων στον κόσμο έχουν προβλήματα στις αρθρώσεις. Το χειρότερο είναι ότι οι αρθρώσεις οδηγούν σε παράλυση και αναπηρία. Μέχρι σήμερα, υπάρχει ένα αποτελεσματική θεραπεία, που διαφέρει από όλα τα προηγούμενα μέσα.

Αιτίες αρθρίτιδας αστραγάλου

Ανάλογα με την αιτία της αρθρίτιδας του αστραγάλου διακρίνεται σε λοιμώδη και μη λοιμώδη. Η λοιμώδης αρθρίτιδα εμφανίζεται όταν μια λοίμωξη έχει εισέλθει στην κοιλότητα της άρθρωσης. Ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου, η αρθρίτιδα μπορεί να είναι ειδική και μη ειδική.

Η συγκεκριμένη αρθρίτιδα της άρθρωσης του αστραγάλου προκαλείται από σπάνια παθογόνα, για παράδειγμα, ένα ράφι φυματίωσης. Και μη ειδικά - στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι και άλλα βακτήρια που μας περιβάλλουν όλη την ώρα.

Μια λοίμωξη μπορεί να εισέλθει στην αρθρική μεμβράνη της άρθρωσης με δύο τρόπους: μέσω της κυκλοφορίας του αίματος και της λεμφικής ροής ή μέσω μιας πληγής κοντά στην άρθρωση. Στην πρώτη περίπτωση, ο ασθενής αρρωσταίνει με αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα ή άλλο αναπνευστικό ή ουρογεννητικό μολυσματική ασθένεια. Στο ακατάλληλη θεραπείαπαθολογία, η μόλυνση μπορεί να εξαπλωθεί στην άρθρωση.

Επίσης, η μόλυνση μπορεί να εισέλθει στην άρθρωση μέσω πληγής, αποστήματος, βρασμού. Μια επιπλοκή όπως η πυώδης αρθρίτιδα ή η αρθρίτιδα εμφανίζεται όταν το τραύμα δεν αντιμετωπίζεται σωστά, όταν δεν λαμβάνονται αντιβιοτικά μετά την επέμβαση. Για να αποφύγετε μια τέτοια επιπλοκή, είναι καλύτερο να θεραπεύσετε τα τραύματα εγκαίρως και πυώδεις ασθένειεςυπό την επίβλεψη χειρουργού.

Η άσηπτη αρθρίτιδα δεν σχετίζεται με λοίμωξη, εμφανίζεται για τους ακόλουθους λόγους:

• τραυματισμοί στον αστράγαλο, όπως υπεξάρθρημα, μώλωπες, διάστρεμμα.
• αρθρική υποθερμία?
• η παρουσία υπερβολικού βάρους ·
• συνεχής εργασία στα πόδια σας.
• Φορώντας τα λάθος παπούτσια?
• παθητικός τρόπος ζωής?
• αυτταμίνωση.

Η άσηπτη αρθρίτιδα μπορεί επίσης να εμφανιστεί χωρίς ορατή βλάβη, οπότε η αιτία της φλεγμονής είναι εσωτερικές παραβιάσειςστην άρθρωση. Εάν ο χόνδρος άρχισε να σπάει και να παραμορφώνεται, η απέκκριση αρθρικό υγρό, τότε άλλα μέρη της άρθρωσης μπορεί να ερεθίσουν τον αρθρικό υμένα, προκαλώντας τη νόσο.

Μετατραυματική αρθρίτιδα της ποδοκνημικής άρθρωσης

Ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους της νόσου είναι η μετατραυματική αρθρίτιδα. Αυτή η μορφή αρθρίτιδας εμφανίζεται λόγω τραυματισμού στην άρθρωση του αστραγάλου. Γεγονός είναι ότι ο αρθρικός υμένας αντιδρά με ευαισθησία σε οποιεσδήποτε αλλαγές στην άρθρωση και εύκολα φλεγμονώνεται εάν ο τραυματισμός δεν αντιμετωπιστεί επαρκώς.

Εάν εμφανιστεί μώλωπες στον αστράγαλο ή ελαφρύ διάστρεμμα, τότε αρκεί να φροντίσετε το πόδι για αρκετές ημέρες, χρησιμοποιήστε φαρμακευτική αλοιφή, και δεν είναι πιθανό να εμφανιστούν επιπλοκές. Αλλά με σοβαρούς τραυματισμούς, για παράδειγμα, εξαρθρήματα, ρήξη συνδέσμων και τενόντων, η αυτοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει αρθρίτιδα και ακόμη.

Θεραπεία της αρθρίτιδας της ποδοκνημικής άρθρωσης

Οποιοσδήποτε τύπος αρθρίτιδας της άρθρωσης του αστραγάλου απαιτεί υποχρεωτική θεραπεία, καθώς η απουσία θεραπείας οδηγεί σχεδόν πάντα σε σοβαρές επιπλοκές. Εάν η πυώδης αρθρίτιδα δεν αντιμετωπιστεί, η μόλυνση θα εξαπλωθεί γρήγορα στους περιβάλλοντες ιστούς και θα αναπτυχθεί πυώδης αρθρίτιδα. Εάν δεν ληφθούν μέτρα σε αυτό το στάδιο, είναι ακόμη δυνατό θανατηφόρο αποτέλεσμαλόγω δηλητηρίασης αίματος.

Η άσηπτη αρθρίτιδα διαταράσσει τη λειτουργία της άρθρωσης και συμβάλλει στην καταστροφή του χόνδρου. Εάν η αρθρίτιδα της άρθρωσης του αστραγάλου μπορεί εύκολα να θεραπευτεί με τη βοήθεια δισκίων, αλοιφών και φυσιοθεραπείας, τότε με αρθροπάθεια συντηρητικές μεθόδουςδεν θα βοηθήσει. Σε αυτή την περίπτωση, μόνο η χειρουργική επέμβαση - η αρθροπλαστική - μπορεί να αποκαταστήσει την κίνηση στην άρθρωση και να σώσει τον ασθενή από αναπηρία.

Η αρθρίτιδα της ποδοκνημικής άρθρωσης αντιμετωπίζεται με συντηρητικές μεθόδους, με λοιμώδη μορφή της νόσου ή με σε μεγάλους αριθμούςτο εξίδρωμα μπορεί να χρειαστεί παρακέντηση της άρθρωσης ή του αρθρικού σάκου.

Με την αρθρίτιδα, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

• Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, για παράδειγμα,. Με τη μορφή αλοιφών και δισκίων.
• Αντιβιοτικά παρουσία λοίμωξης, με τη μορφή δισκίων και ενδομυϊκών ενέσεων.
• Βιταμίνες για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Μια επίσκεψη στη φυσιοθεραπεία αποδεικνύεται επίσης ότι ανακουφίζει γρήγορα τη φλεγμονή και τον πόνο. Συνήθως ένας φυσικοθεραπευτής επιλέγει τη θεραπεία μεμονωμένα, με αρθρίτιδα μπορούν να κατευθυνθούν σε μαγνήτη, λέιζερ, UHF, υπέρηχο, ηλεκτροφόρηση με φάρμακα.

Σε εξαιρετικά σοβαρές και προχωρημένες περιπτώσεις, όταν η συντηρητική θεραπεία δεν φέρνει αποτελέσματα και η αρθρίτιδα της ποδοκνημικής άρθρωσης επιδεινώνεται συνεχώς, μπορεί να ενδείκνυται η αφαίρεση του αρθρικού υμένα. Μια τέτοια επέμβαση αποκλείει την έξαρση της αρθρίτιδας ξανά, αλλά αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο αρθροπάθειας στο μέλλον.

Μετά την ανακούφιση από τον πόνο και τη φλεγμονή, πρέπει να συνταγογραφηθεί στον ασθενή θεραπεία άσκησης για τις αρθρώσεις των ποδιών, καθώς και μασάζ στα πόδια και την πλάτη. Αυτές οι διαδικασίες βοηθούν στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και της διατροφής της άρθρωσης, ενισχύουν τους μύες, μειώνοντας έτσι το φορτίο στις αρθρώσεις. Οι ασκήσεις πρέπει να γίνονται μόνο μετά από άδεια του γιατρού και η πορεία της θεραπείας είναι δια βίου. Αυτό σημαίνει ότι οι ασκήσεις πρέπει να γίνονται καθημερινά, ακόμη και μετά το τέλος της θεραπείας.

Πρόληψη της αρθρίτιδας της ποδοκνημικής άρθρωσης

Η αρθρίτιδα του αστραγάλου εμφανίζεται για γνωστούς και κατανοητούς λόγους, επομένως οι γιατροί έχουν εντοπίσει τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

• καθημερινή αρθρική γυμναστική.
• ισορροπημένη διατροφή;
• έλλειψη υπερβολικού βάρους?
• έγκαιρη αποκατάσταση μολυσματικών παθολογιών.
• έγκαιρη θεραπεία τραυματισμών του μυοσκελετικού συστήματος.

Ο αρθρικός υμένας που επενδύει τις αρθρώσεις εσωτερική επιφάνειακοινή τσάντα, δεν παίζει μόνο προστατευτικό ρόλο:

• Αυξάνει την κινητικότητα της άρθρωσης: το υγρό που εκκρίνεται από τη μεμβράνη (αρθρικός υμένας) παίζει ρόλο λιπαντικού, διευκολύνοντας την ολίσθηση των αρθρικών επιφανειών.
• Απαλύνει το φορτίο, έχει δηλαδή ιδιότητες απόσβεσης.

Όταν η αρθρική μεμβράνη είναι κατεστραμμένη ή μια λοίμωξη διεισδύει σε αυτήν, αρχίζει η αρθρίτιδα - φλεγμονή, που συνοδεύεται από την απελευθέρωση περίσσειας υγρού και οδηγεί, λόγω παραβίασης της κανονικής διατροφής της άρθρωσης, στην επακόλουθη υποβάθμισή της.

Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε γιατί εμφανίζεται και πώς εκδηλώνεται η αρθρίτιδα της άρθρωσης του αστραγάλου.

Ανατομικά, η άρθρωση του αστραγάλου είναι η ένωση των περιφερικών άκρων της κνήμης και της περόνης και του εγγύς άκρου του αστραγάλου.

Αυτή είναι μια από τις κύριες κινητικές αρθρώσεις του ODS, επομένως οποιαδήποτε παθολογία με αυτήν επηρεάζει αναπόφευκτα τις λειτουργίες υποστήριξης και κινητήρα, οδηγεί σε παραβιάσεις της εμβιομηχανικής ολόκληρης της σπονδυλικής στήλης και στην ανάπτυξη εκφυλιστικών και παραμορφωτικών διεργασιών στη σπονδυλική στήλη. Επομένως, δεν πρέπει να υποτιμάμε μια τέτοια φαινομενικά ασήμαντη ασθένεια όπως η αρθρίτιδα της άρθρωσης του αστραγάλου.

Αιτίες αρθρίτιδας αστραγάλου

1. Τις περισσότερες φορές, η αρθρίτιδα του αστραγάλου εμφανίζεται λόγω τραυματισμών και συνοδεύει:
   • διαστρέμματα και ρήξεις συνδέσμων.
   • κατάγματα αστραγάλου:
   • μετατραυματικό φλεγμονώδεις ασθένειεςτένοντες (για παράδειγμα, τενοντίτιδα του Αχιλλέα).
2. Τα γενετικά ελαττώματα μπορεί επίσης να είναι η αιτία της παθολογίας ( βλαισόςπόδια και πλατυποδία).
3. Μια συμμετρική βλάβη και στα δύο άκρα συνήθως υποδηλώνει αρθριτική αιτιολογία.
   • ρευματική, ουρική αρθρίτιδα, ψωριασική, λοιμώδης και (λιγότερο συχνά) αλλεργική αρθρίτιδα.

Παράγοντες που προκαλούν αρθρίτιδα του αστραγάλου

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να συμβάλουν ή να επιταχύνουν την ανάπτυξη της αρθρίτιδας του αστραγάλου:

• συνεχές περπάτημα με άβολα παπούτσια:
• αυξημένα φορτία που σχετίζονται με επαγγελματικές ή αθλητικές δραστηριότητες.
• υπανάπτυξη και αδυναμία των μυών και των τενόντων.

Σε αντίθεση με άλλες αρθρώσεις, η αρθρίτιδα του αστραγάλου δεν δίνει πολύ οίδημα λόγω της συσσώρευσης υγρού στην εσωτερική κοιλότητα της άρθρωσης, που καλύπτεται από πάνω από τον αστραγάλο.

• Το κύριο σύμπτωμα είναι πόνος στο κάτω μέρος του αστραγάλου μπροστά, με παλμό στην οξεία αρθρίτιδα.
• Ο πόνος είναι συνήθως ο ισχυρότερος το πρωί μετά τον ύπνο, κατά τη διάρκεια της ημέρας ο αστράγαλος βαδίζει σταδιακά και το σύμπτωμα του πόνου μειώνεται αισθητά.
• Η δυσκαμψία στην κίνηση επιμένει σε όλη τη διάρκεια της ασθένειας.
• Η επιφάνεια του αστραγάλου και του αστραγάλου γίνεται ζεστή στην αφή.
• Στην οξεία αρθρίτιδα του αστραγάλου, μπορεί να υπάρξει αύξηση της θερμοκρασίας.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας:

• οπτική επιθεώρηση του αστραγάλου και του ποδιού με ψηλάφηση.
• λειτουργικές δοκιμές (ο ορθοπεδικός κινεί το χέρι του, περιστρέφει το πόδι).
• Υπερηχογράφημα (η καταλληλότερη μέθοδος σε αυτή την περίπτωση) ή ακτινογραφία.
• Εάν είναι δύσκολο να γίνει μια διάγνωση, μπορεί να εμπλέκονται ακριβέστερα διαγνωστικά όργανα με τη μορφή μαγνητικής τομογραφίας ή αξονικής τομογραφίας.
• παρακέντηση της ποδοκνημικής άρθρωσης με βακτηριολογική εξέταση του αρθρικού υμένα.

Εάν η αρθρίτιδα απαιτεί χειρουργική επέμβαση, για παράδειγμα, σε περίπτωση βλάβης ή αδυναμίας των συνδέσμων, υπερτροφία της αρθρικής μεμβράνης, τότε δεν γίνεται αρθροσκόπηση, αλλά αρθροσκόπηση, η οποία εκτελεί ταυτόχρονα και διαγνωστικές και χειρουργικές λειτουργίες.

Θεραπεία της αρθρίτιδας της ποδοκνημικής άρθρωσης

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η αρθρίτιδα με πολύπλοκο τρόπο, χρησιμοποιώντας:

• ορθοπεδικά βοηθήματα
• συμπτωματικά φάρμακα?
• βασική θεραπεία?
• φυσιοθεραπεία;
• επανορθωτική θεραπεία.

Θεραπεία αρθρίτιδας αστραγάλου μετά από τραυματισμό

• Η θεραπεία της μετατραυματικής αρθρίτιδας της ποδοκνημικής άρθρωσης γίνεται κυρίως με άκαμπτη ακινητοποίηση - την επιβολή γύψου, νάρθηκα ή όρθωσης στην περιοχή του αστραγάλου ή του ποδιού.
• Για σύνθετους τραυματισμούς, για παράδειγμα, κατάγματα ή ρήξεις συνδέσμων, χρησιμοποιείται μεγαλύτερη ακινητοποίηση - για έναν έως δύο μήνες.
• Στο έντονος πόνοςδιεξάγουν αναισθησία με αναλγητικά, αναισθητικά και ΜΣΑΦ.
• Εάν ο τραυματισμός συνοδεύεται από αιμάρθρωση (αιμορραγία στην κοιλότητα της άρθρωσης), ο αρθρικός υμένας εκκενώνεται από την άρθρωση με παρακέντηση.

Θεραπεία της αρθριτικής αρθρίτιδας

Η αρθρίτιδα της άρθρωσης του αστραγάλου αρθριτικού χαρακτήρα είναι συχνά χρόνια: και οι δύο ασθένειες (αρθρίτιδα και αρθρίτιδα) συμβαδίζουν. Επομένως, η θεραπεία της αρθρικής φλεγμονής γίνεται εξ ολοκλήρου μέσω της θεραπείας της κύριας αιτίας - της αρθρίτιδας.

• ΣΤΟ οξεία περίοδος- συμπτωματική, αντιβακτηριακή ή αντιική θεραπεία(για λοιμώδη αρθρίτιδα).
• Στα υποξεία - βασικά φάρμακα που αναστέλλουν τους αιτιολογικούς παράγοντες:
  • ανοσοκατασταλτικά?
  • μονοκλωνικά σώματα;
  • αναστολείς ενζύμων;
  • χρυσοθεραπεία κ.λπ.

Τα αντιβιοτικά χορηγούνται από το στόμα (από το στόμα), παρεντερικά (με ενέσεις) και τοπικά με ενδοαρθρικές ενέσεις.

Η βασική θεραπεία πραγματοποιείται με άσηπτες μορφές αρθρίτιδας (ρευματοειδή, ψωριασική, ουρική αρθρίτιδα).

Αντιμετώπιση των συμπτωμάτων της αρθρίτιδας του αστραγάλου

Τα συμπτωματικά φάρμακα στοχεύουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων του πόνου και στην ανακούφιση του οιδήματος:

• Συνήθως, τα ΜΣΑΦ χρησιμοποιούνται για την αρθρίτιδα - δικλοφενάκη, ιβουπροφαίνη, ινδομεθακίνη κ.λπ. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν από το στόμα ή με τη μορφή αλοιφών (τζελ).
• Η λήψη φαρμάκων περιορίζεται σε 5-7 ημέρες λόγω σοβαρών παράπλευρων γαστρολογικών φαινομένων.
• Οι εξωτερικοί παράγοντες χρησιμοποιούνται επίσης για μικρό χρονικό διάστημα και όχι τις πρώτες δύο ή τρεις ημέρες της νόσου, καθώς αυξάνουν τη διαπερατότητα των ιστών, γεγονός που μπορεί να συμβάλει στο οίδημα.

Στη χρόνια αρθρίτιδα, τα γλυκοκορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται με τη μορφή ενέσεων στην άρθρωση:

• μειώνουν τον έντονο πόνο, το πρήξιμο.
• επιβραδύνει τις διαδικασίες ινώδους εκφυλισμού της αρθρικής μεμβράνης.

Τοπική αναισθησία για αρθρίτιδα του αστραγάλου:

• τις πρώτες ημέρες της αρθρίτιδας, η εφαρμογή πάγου βοηθάει καλά.
• τότε μπορείτε να προχωρήσετε σε κομπρέσες Dimexide, που ανακουφίζουν από το πρήξιμο και τον πόνο με οποιαδήποτε αρθρίτιδα.

Φυσικοθεραπεία για αρθρίτιδα

• Το μασάζ ζύμωσης είναι αποτελεσματικό για σοβαρά συμπτώματα πόνου και πρηξίματος.
• Ηλεκτροφόρηση και UHF.
• Θεραπεία με υπερήχους (UHT).
• Θερμικές διαδικασίες:
  • εφαρμογές παραφίνης και οζοκερίτη.
  • ζεστά λουτρά κωνοφόρων και αλατιού ποδιών.
  • Θεραπεία UHF κ.λπ.

Οι θερμικές επεμβάσεις πραγματοποιούνται μόνο αφού σταματήσει η φλεγμονή και αφαιρεθεί η όρθωση.

Θεραπευτική άσκηση για αρθρίτιδα του αστραγάλου

Η γυμναστική ξεκινά στις περίοδο ανάρρωσης, όπως ορίζεται από ιατρό αποκατάστασης και με τη σύμφωνη γνώμη του θεράποντος ιατρού.

Οι ασκήσεις πρέπει να είναι απλές χωρίς μεγάλα φορτία.

1. Σε πρώιμο στάδιο, οι ασκήσεις εκτελούνται καθισμένοι στο πάτωμα ή ξαπλωμένοι:
   • είναι απαραίτητο να λυγίσετε και να ξελυγίσετε τα πόδια.
   • μειώστε τόσο προς τα μέσα όσο και εν μέρει στα πλάγια.
   • περιστρέψτε τους αστραγάλους των ποδιών εναλλάξ και μαζί.
2. Σε μεταγενέστερο στάδιο, οι ασκήσεις γίνονται πιο δύσκολες:
   • ανύψωση στις μύτες των ποδιών και χαμήλωμα στη φτέρνα.
   • περπάτημα στα δάχτυλα των ποδιών και στις φτέρνες.
   • βολάν με στοιχεία τεντώματος στην περιοχή του αστραγάλου κ.λπ.

Εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας της αρθρίτιδας της ποδοκνημικής άρθρωσης

Για να ανακουφίσετε τον πόνο και το πρήξιμο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις παρακάτω συνταγές

1. Αλοιφή Comfrey:
   • Ανακατέψτε 200 g ζωικού λίπους ή λαδιού με ψιλοκομμένο γρασίδι (όγκος - ένα ποτήρι) και διατηρήστε για μια εβδομάδα σε σκοτεινό μέρος.
2. Δαφνέλαιο:
   • 2 κ.σ. l φύλλα δάφνης ψιλοκομμένα + 400 γρ φυτικό λάδι. Αφήστε για μια εβδομάδα και στραγγίστε.
   • Τρίψτε τον πονεμένο αστράγαλο με αλοιφή ή λάδι πολλές φορές την ημέρα.
3. Είναι καλό να πάρετε ένα αφέψημα μιας σύνθετης συλλογής μέσα:
   • 1 αγ. μεγάλο. μείγμα (ρίγανο, υπερικό, ευκάλυπτος, γλυκόριζα, φελαντίνη, θυμάρι, καλέντουλα, τάνσυ, γκι, ρίζα καλαμού, αρκουδάκι, βαλεριάνα) ρίξτε βραστό νερό (0,5 l), βράστε σε λουτρό νερού για 15 λεπτά.
   • Πίνετε κατά τη διάρκεια της ημέρας.
   • Πίνετε για δύο μήνες.

Πρόβλεψη και πρόληψη

Εάν η αρθρίτιδα της ποδοκνημικής άρθρωσης δεν προκαλείται από συγκεκριμένη αυτοάνοση αρθρίτιδα, η θεραπεία διαρκεί 1-1,5 μήνα.

Η διαδικασία είναι χρονομετρημένη:

• εάν η αιτία της νόσου δεν έχει εξαλειφθεί.
• Μια άρθρωση που δεν έχει επουλωθεί πλήρως συνεχίζει να υπόκειται σε στρες.

Προληπτικά μέτρα:

• Προθέρμανση πριν την προπόνηση.
• Επαρκές καθεστώς φόρτωσης, σε συνδυασμό με ανάπαυση.
• Ενίσχυση της θεραπείας άσκησης.
• Προστασία αστραγάλου και αστραγάλου ελαστικός επίδεσμοςμετά από αρθρίτιδα ή τραύμα.
• Άνετα ορθοπεδικά παπούτσια για προβληματικά πόδια.

Βίντεο: Μασάζ στον αστράγαλο.

Η άρθρωση του αστραγάλου συνδέεται στενά με το πόδι, κρατά το σώμα σε κάθετη θέση, συμμετέχει στη διατήρηση της ισορροπίας, της ισορροπίας όλων των μερών του σώματος στο χώρο. Κατά την πρόσκρουση, η διείσδυση βακτηρίων στην κοιλότητα της άρθρωσης, η συντονισμένη εργασία αυτού του ακριβούς συστήματος διαταράσσεται, προκαλώντας αρθρίτιδα της άρθρωσης του αστραγάλου και διαφόρων ειδών διαταραχές στη λειτουργία του γονάτου, των αρθρώσεων του ισχίου και της λειτουργίας του ποδιού. Η αρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από αλλαγές στην αρθρική μεμβράνη του χόνδρου, την απελευθέρωση του αρθρικού υγρού, τη συσσώρευσή του στην κοιλότητα της άρθρωσης.

Γιατί εμφανίζεται η αρθρίτιδα;

Συνήθεις αιτίες αρθρίτιδας είναι τα χτυπήματα, τα διαστρέμματα, η συμπίεση της άρθρωσης, το τύλιγμα. Η φλεγμονή του αρθρικού υμένα μπορεί να συμβεί λόγω αδυναμίας των συνδέσμων, των μυών του αστραγάλου και των μεταβολικών διαταραχών. Μία από τις αιτίες της αρθρικής φλεγμονής είναι ο διαβήτης. Η λοιμώδης αρθρίτιδα προκαλείται από μόλυνση με σταφυλόκοκκους, έναν βάκιλο της φυματίωσης.

Συμπτώματα

Σημάδι φλεγμονής είναι το πρήξιμο του αστραγάλου, που εντοπίζεται μπροστά από την άρθρωση. Σε περίπτωση ασθένειας αρθρίτιδας της άρθρωσης του αστραγάλου, η φωτογραφία δείχνει πώς κατανέμεται το οίδημα στο μπροστινό μέρος του ποδιού, καλύπτοντας τον αστράγαλο με έναν κύλινδρο.

Με αρθρίτιδα του αστραγάλου, υπάρχει πόνος, κόπωση κατά το περπάτημα. Το δέρμα πάνω από τον φλεγμονώδη αστράγαλο γίνεται κόκκινο, η θερμοκρασία του δέρματος σε αυτό το μέρος αυξάνεται. Όταν πιέζετε την άρθρωση, αισθάνεστε το υγρό κάτω από το δέρμα να δονείται. Το οίδημα αυξάνεται έτσι ώστε ο ασθενής να αισθάνεται πληρότητα κάτω από το δέρμα στην περιοχή της άρθρωσης.

Εάν η αρθρίτιδα της άρθρωσης του αστραγάλου προκαλείται από αλλεργία και συσσωρεύεται υγρό (εξίδρωμα, συλλογή) στην άρθρωση μεγάλες ποσότητεςο ασθενής νοσηλεύεται. Μια επικίνδυνη κατάσταση για το σώμα σημειώνεται με πυώδη αρθρίτιδα. Η ασθένεια συνοδεύεται από αύξηση λεμφαδένες, ρίγη.

Θεραπευτική αγωγή

Στα πρώτα σημάδια φλεγμονής, μετά την εμφάνιση οιδήματος, πόνου κατά το περπάτημα, η άρθρωση εκφορτώνεται με όρθωση ή εφαρμόζεται επίδεσμος στερέωσης, εφαρμόζεται κρύο. Με έντονο πόνο, πάρτε Ketanov. Βοηθήστε στη φλεγμονή μη στεροειδή φάρμακα Nimesil, Nise, Nimesan. Εάν η άρθρωση έχει μολυνθεί, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ένα μεγάλο εύρος, δρώντας ενάντια σε μια μεγάλη ομάδα μικροοργανισμών.

Τοπική θεραπεία

Η θεραπεία της αρθρίτιδας της ποδοκνημικής άρθρωσης με εξωτερικά μέσα βοηθά αποτελεσματικά. Αυτά περιλαμβάνουν αλοιφές, τζελ, τρίψιμο, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που παρασκευάζονται ανεξάρτητα σύμφωνα με λαϊκές συνταγές. Η αλοιφή Voltaren παρέχει ένα αναισθητικό, δροσιστικό αποτέλεσμα. Αντ 'αυτού, μπορείτε να πάρετε ένα ανάλογο. Τα ανάλογα περιλαμβάνουν αλοιφές όπως Dicloran, Ortoflex, Diklak, Dolgit, Diclofenac.

Χρησιμοποιείται για την αρθρίτιδα Dimexide, Alflutop. Το Dimexide χρησιμοποιείται για συμπίεση. Το Alflutop εγχέεται σε έναν μυ ή στην άρθρωση του αστραγάλου. Το φάρμακο αντιμετωπίζει τον πόνο στη χρόνια αρθρίτιδα, βελτιώνει την κινητικότητα των ποδιών στον αστράγαλο.

Για την ενίσχυση της κυκλοφορίας του αίματος, την αύξηση της ελαστικότητας των συνδέσμων, η άρθρωση λιπαίνεται 2-3 φορές την ημέρα με αλοιφές Viprosal και Apizatron. Χρησιμοποιούνται πολύ με φειδώ λόγω του κινδύνου αλλεργιών.

Ελλείψει θετικής δυναμικής θεραπείας, συνταγογραφείται επίμονο οίδημα, φυσιοθεραπεία. Ο ασθενής υποβάλλεται σε ηλεκτροφόρηση, φωνοφόρηση με φάρμακα, χρησιμοποιήστε μαγνητοθεραπεία, ενεργήστε στο πάσχον άκρο με υπερυψηλές συχνότητες.

Χειρουργική επέμβαση

Σε σοβαρή αρθρίτιδα, καθώς και για διαγνωστικούς σκοπούς, ο ασθενής συνταγογραφείται αρθροσκόπηση. Αυτή η ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιεί τις δυνατότητες της σύγχρονης ιατρικής τεχνολογίας και πραγματοποιείται υπό τον οπτικό έλεγχο του χειρουργού.

Εάν έχετε επίμονη αρθρίτιδα, πρήξιμο που διαρκεί αρκετές ημέρες, πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό. Με τη διάγνωση της λοιμώδους αρθρίτιδας της άρθρωσης του αστραγάλου, η θεραπεία μόνο με αντιφλεγμονώδεις αλοιφές, παυσίπονα είναι αναποτελεσματική. Το ίδιο ισχύει και για την αλλεργική αρθρίτιδα.

Η αρθρίτιδα του αστραγάλου μετά από ελαφρύ τραυματισμό είναι θεραπεύσιμη λαϊκούς τρόπους. Επιτρέπεται το τρίψιμο με οινόπνευμα με απολυμαντικό, καταπραϋντικό αποτέλεσμα.

Ορθώσεις ποδοκνημικής

Ένας από τους τρόπους για να διορθώσετε τον αστράγαλο με αρθρίτιδα είναι ένας άκαμπτος επίδεσμος στερέωσης. Ένας τέτοιος επίδεσμος εφαρμόζεται σε οξεία αρθρίτιδα, οξύς πόνος. Αφού υποχωρήσει ο πόνος, επιλέγεται μια συσκευή στερέωσης - μια άρθρωση στον αστράγαλο. Με τη βοήθειά του, μετά από λίγο, ένα άτομο μπορεί να οδηγήσει μια κανονική ζωή, περιορίζοντας τον εαυτό του μόνο στην ένταση του φορτίου.

Με την αρθρίτιδα, προτιμώνται οι ελαστικές ορθώσεις, οι ορθώσεις με κορδόνια. Τέτοια προϊόντα είναι βολικά για οίδημα. Καθώς αναρρώνετε, το φορτίο μπορεί να αυξηθεί, θυμηθείτε να χρησιμοποιείτε αθλητικές ταινίες για προπόνηση, οι οποίες σταθεροποιούν την άρθρωση, αποτρέποντάς την από περαιτέρω τραυματισμό, κάτι που είναι σημαντικό λόγω αποδυνάμωσης συνδεσμική συσκευήκατά τη διάρκεια της ασθένειας. Και, παρόλο που αυτή η μέθοδος είναι κοινή κυρίως μεταξύ των αθλητών, είναι αποτελεσματική στην καθημερινή ζωή.

Μία από τις αιτίες της αρθρίτιδας της άρθρωσης του αστραγάλου θεωρείται παραβίαση της ομοιόμορφης κατανομής του φορτίου στο πόδι. Οι ορθοπεδικοί πάτοι χρησιμοποιούνται για τη διόρθωση της ανισορροπίας. Η καθημερινή χρήση ορθοπεδικών πελμάτων αντισταθμίζει ελαττώματα στη συνδεσμική συσκευή του ποδιού με αρθρίτιδα της άρθρωσης του αστραγάλου.

Η άρθρωση του αστραγάλου φέρει σημαντικά φορτία σε όλη τη ζωή. Η άρθρωση είναι υπεύθυνη για την ικανότητα να κάνει κινήσεις μηχανικού τύπου, καθώς και να διατηρεί την ισορροπία. Το αυξημένο φορτίο και άλλοι εξωτερικοί, εσωτερικοί παράγοντες προκαλούν την ανάπτυξη ορισμένων ασθενειών.

Η αρθρίτιδα είναι φλεγμονώδης διαδικασίαστον αρθρικό σάκο, που συνοδεύεται από συσσώρευση υγρού στην κοιλότητα του. Η παθολογία αναπτύσσεται σε όλες τις μεγάλες αρθρώσεις. Η συσσώρευση υγρού στον αστράγαλο ή η αρθρίτιδα είναι σπάνια.

ΣΤΟ Διεθνής ταξινόμησηνοσήματα της 10ης έκδοσης (ICD10) η αρθρίτιδα έχει τον κωδικό M65.

Ανατομία της άρθρωσης του αστραγάλου

Η φύση της νόσου μπορεί να γίνει κατανοητή αν γνωρίζετε τη δομή του αστραγάλου. Αυτή η άρθρωση είναι μια άρθρωση δύο οστών που καλύπτονται με χόνδρο. Οι σύνδεσμοι τους συνδέουν μεταξύ τους. Η άρθρωση βρίσκεται στον αρθρικό σάκο - μια κάψουλα που χωρίζει την άρθρωση από τους μύες.

Η σακούλα είναι γεμάτη με υγρό. Σκοπός του είναι η προστασία του χόνδρου από την τριβή, καθώς και η εξασφάλιση της ελεύθερης ολίσθησης και, κατά συνέπεια, της φυσιολογικής λειτουργίας της άρθρωσης. Εάν ο όγκος του υγρού είναι υπερβολικός, υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης αρθρίτιδας.

Ποικιλία τύπων παθολογίας

Με βάση τη φύση της φλεγμονής, οι ειδικοί διακρίνουν τους ακόλουθους τύπους παθολογίας των αρθρώσεων:

• μολυσματικός;
• άσηπτη (που προκαλείται από ενδοκρινικές διαταραχές, αιμορροφιλία).
• τραυματικός.

Ξεχωριστά, πρέπει να διακρίνεται η αλλεργική και η αντιδραστική αρθρίτιδα του αστραγάλου.

Η φλεγμονώδης διαδικασία σε αυτή την περίπτωση είναι συνέπεια της δραστηριότητας των αντισωμάτων που έχουν παραχθεί από τον οργανισμό για την καταπολέμηση της μόλυνσης, του ιού, των αλλεργιογόνων. Προκλητικοί παράγοντες είναι κάποια φάρμακα, χημικά.

Κλινική εικόνα της νόσου

Η αιτιολογία της αρθρίτιδας δεν αντανακλάται στα συμπτώματα της νόσου. διαφορά σε κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣκαθορίσει την πορεία της παθολογίας. Όπως και οι ασθένειες άλλων οργάνων και συστημάτων του σώματος, η αρθρίτιδα έχει οξύ και χρόνιο στάδιο.

Οξεία φάση

Κατά τη διάρκεια αυτής, ο ασθενής παρατηρεί:

• σταδιακή αύξηση του βαθμού του συνδρόμου πόνου.
• περιορισμός, ακαμψία των κινήσεων.
• ο γρήγορος σχηματισμός οιδήματος της άρθρωσης λόγω υπερβολικής παραγωγής υγρών.
• αλλαγή χρώματος δέρμαστην πληγείσα περιοχή?
• πονοκέφαλο, θερμότητασώμα, αδυναμία (εάν η παθολογία έχει μολυσματική αιτιολογία).

χρόνια φάση

Διαφέρει ως προς την απουσία παράγοντα επιθετικότητας. Με την έναρξη της ύφεσης πόνοςείτε εντελώς απών, είτε εξαιρετικά αδύναμη. Στη χρόνια φάση αυξάνεται ο κίνδυνος τραυματισμού της άρθρωσης. Οι εξαρθρώσεις είναι ιδιαίτερα συχνές.

Διάγνωση αρθρίτιδας

Ορθοπεδικός καθηγητής Dikul Valentin Ivanovich:
"Είναι γνωστό ότι για τη θεραπεία των αρθρώσεων υπάρχουν ειδικοί πάτοι, νάρθηκες, διορθωτές και επεμβάσεις που συνταγογραφούνται από γιατρούς. Αλλά δεν θα μιλήσουμε για αυτά, αλλά για εκείνα τα φάρμακα που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μόνοι σας και στο σπίτι ..."

Για να βεβαιωθεί ότι ο ασθενής έχει υπερβολική συσσώρευση υγρού στην άρθρωση του αστραγάλου, ο γιατρός διενεργεί αρχικά μια οπτική αξιολόγηση των λειτουργιών της άρθρωσης. Στο περπάτημα, η χωλότητα είναι αισθητή με στήριξη σε ένα υγιές άκρο. Το μήκος του διασκελισμού μειώνεται σημαντικά, το άτομο προσπαθεί να ακουμπήσει στο πόδι για όσο το δυνατόν λιγότερο χρόνο. Οι ασθενείς αρνούνται να μετακινήσουν το πόδι από τη φτέρνα στο δάχτυλο και το αντίστροφο.

Λήφθηκε με οπτική επιθεώρηση κλινική εικόνασυμπληρώνουν τα αποτελέσματα του υπερήχου, της μαγνητικής τομογραφίας και της ακτινογραφίας. Αυτές οι μέθοδοι υλικού καθιστούν δυνατή την εκτίμηση του βαθμού διαστολής της κοιλότητας άρθρωσης. Στις εικόνες, το υγρό στον αρθρικό σάκο δεν είναι ομοιογενές.

Η παρακέντηση επιτρέπει να διαπιστωθεί η ακριβής φύση της αιτίας που οδήγησε στην ανάπτυξη της αρθρίτιδας. Το υλικό που λαμβάνεται εξετάζεται προσεκτικά για τη φύση του εξιδρώματος.

Διαπιστώνεται επίσης ποιος μολυσματικός παράγοντας προκάλεσε την παθολογία, την ευαισθησία του σε συγκεκριμένα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Ιατρικές τακτικές

Αφού διαπιστωθεί η αιτία της υπερβολικής συσσώρευσης υγρού στην άρθρωση του αστραγάλου, αρχίζουν να συνταγογραφούν ένα πρόγραμμα θεραπείας και αποκατάστασης.

Στη θεραπευτική τακτική που εφαρμόζεται στην αρθρίτιδα κυριαρχεί ο παράγοντας πολυπλοκότητας. Πρώτα απ 'όλα, οι ειδικοί επιδιώκουν να σταματήσουν σύνδρομο πόνου, και στη συνέχεια προχωρά στην εξάλειψη των ανωμαλιών άρθρωσης που συμβαίνουν.

Για ευρέως χρησιμοποιούμενο ιατρικές μεθόδουςπεριλαμβάνω:

1. Η στερέωση (οστεοπάθεια) με επίδεσμο της πάσχουσας άρθρωσης αποσκοπεί στην αποκατάσταση της φυσικής δομής της άρθρωσης.
2. Θεραπεία βαθμίδωσης κενού - στοχεύει στην αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος όχι μόνο στην άρθρωση, αλλά και στους παρακείμενους ιστούς.
3. Ομοιοπαθητικό τσιπ, συμβάλλοντας στη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών.
4. Φυσιοθεραπεία.
5. Φυσιοθεραπεία.
6. Η θεραπεία με φάρμακα ενδείκνυται για τη λοιμώδη φύση της αρθρίτιδας.

Ιατρική περίθαλψη αντιβακτηριακούς παράγοντεςη παθολογία εμφανίζεται εάν έχει μολυσματικό χαρακτήρα. Για άλλες περιπτώσεις επιλέγεται ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο.

Εάν ο ασθενής έχει ιστορικό διαταραχών στη λειτουργία του πεπτικού σωλήνα, συνταγογραφείται νιμεσουλίδη, καθώς και celecoxib. Από ολόκληρη την οικογένεια των NPS, είναι τα λιγότερο ερεθιστικά για τον εντερικό βλεννογόνο και το στομάχι.

Για την εξάλειψη του συνδρόμου του πόνου χρησιμοποιούνται αναλγητικά (από το στόμα). Αποτελεσματική είναι η χρήση αλοιφών με αναλγητική δράση. Οι έντονες κρίσεις πόνου σταματούν με την εισαγωγή κορτικοστεροειδών απευθείας στην άρθρωση. Αυτά τα φάρμακα πρέπει να επιλέγονται αποκλειστικά από γιατρό.

Εάν ανιχνευθεί μια παραμορφωτική μορφή παθολογίας, είναι αδύνατο να γίνει χωρίς μια πορεία χονδρομτροποποιητικών φαρμάκων. Μπορεί να είναι αλοιφές, καθώς και διάφορες συμπληρώματα διατροφής. Η γλυκοζαμίνη σε συνδυασμό με το κολλαγόνο (οι ουσίες αυτές περιλαμβάνονται απαραίτητα στη σύνθεση των χονδροπροστατευτικών) ενεργοποιούν την αποκατάσταση του ιστού του χόνδρου.

Την τρίτη ημέρα από την έναρξη της θεραπείας με φάρμακα, επιτρέπεται στον ασθενή να ξεκινήσει διαδικασίες φυσιοθεραπείας - ηλεκτροφόρηση, φωνοφόρηση.

Χειρουργική επέμβαση

Σε ορισμένες περιπτώσεις φαρμακευτική θεραπείαδεν δίνει θετικά αποτελέσματα. Ως εκ τούτου, οι ειδικοί καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση. Η ουσία της επέμβασης είναι η αφαίρεση μέρους ή του συνόλου του αρθρικού υμένα.

Η αρθρίτιδα του αστραγάλου είναι μια φλεγμονή του αρθρικού υμένα στην περιοχή του αστραγάλου. Στη διαδικασία της φλεγμονής, το αρθρικό υγρό συσσωρεύεται στην άρθρωση, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση του μεγέθους της. Αυτή η ασθένεια είναι αρκετά σπάνια, σε σύγκριση με την ίδια ή.

Τα πρώτα συμπτώματα της εκδήλωσης της νόσου είναι πόνος, περιορισμένη κίνηση και πρήξιμο στην περιοχή του αστραγάλου. Εάν η αρθρίτιδα προκαλείται από μόλυνση, ο ασθενής έχει έντονη υπεραιμία.

Η διάγνωση της νόσου γίνεται χρησιμοποιώντας κλινικά σημεία. Για τον εντοπισμό της νόσου χρησιμοποιούνται υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία, αξονική τομογραφία κ.λπ.. Συνήθως χρησιμοποιούνται συντηρητικές μέθοδοι για τη θεραπεία της νόσου και μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις που η φαρμακευτική αγωγή δεν φέρνει αποτελέσματα, οι γιατροί συστήνουν χειρουργική επέμβαση.

Τύποι ασθενειών

Η αρθρίτιδα του αστραγάλου μπορεί να προκληθεί τόσο από μόλυνση όσο και από τραύμα στις αρθρώσεις (διάταση ή ρήξη συνδέσμων, μώλωπες κ.λπ.). Κατά συνέπεια, η αρθρίτιδα μπορεί να είναι μολυσματική και άσηπτη.

Ανάλογα με τα συμπτώματα της αρθρίτιδας της ποδοκνημικής άρθρωσης μπορούν να ασχοληθούν με τη θεραπεία της τόσο τραυματολόγοι όσο και ορθοπεδικοί, αιματολόγοι, ρευματολόγοι κ.λπ.

Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, η άσηπτη αρθρίτιδα της ποδοκνημικής άρθρωσης προκαλείται από ένα σταθερό ερεθιστικό. Τυπική αιτία αρθρίτιδας. Επίσης, η άσηπτη αρθρίτιδα μπορεί να προκληθεί από νευρογενείς παράγοντες, αιμορροφιλία και μειωμένη βλάβη ενδοκρινικές λειτουργίεςσώμα (διαβήτης).

Η κύρια αιτία της μολυσματικής μορφής της νόσου είναι διάφοροι παθογόνοι μικροοργανισμοί. Ο αιτιολογικός παράγοντας της λοιμώδους αρθρίτιδας του αστραγάλου είναι πιο συχνά οι στρεπτόκοκκοι και οι σταφυλόκοκκοι. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ανάπτυξη της νόσου μπορεί να προκαλέσει βάκιλο φυματίωσης.

Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί διεισδύουν στο σώμα, τόσο με την επαφή, όσο και από αιματογενείς και λεμφογενείς. Η κύρια αιτία μόλυνσης εξ επαφής μπορεί να είναι: μώλωπες, εκδορές, αιματώματα, βράσεις, εγκοπές και τραύματα από μαχαίρι στην περιοχή του αστραγάλου.

Η αρθρίτιδα της ποδοκνημικής άρθρωσης εμφανίζεται τόσο σε οξεία όσο και σε χρόνια μορφή και είναι πυώδης, ορώδης, αιμορραγική και οροϊνώδης. Πολύ συχνά, η φύση της νόσου καθορίζεται από τη σύνθεση και τα χαρακτηριστικά του αρθρικού υγρού.

Για παράδειγμα, η ορογόνος-ινώδης μορφή της αρθρίτιδας χαρακτηρίζεται από μικρή ποσότητα συλλογής με μεγάλο ποσοστό ινώδους. Σε σοβαρή νόσο, το αρθρικό υγρό έχει μια διαυγή υγρή συλλογή με λίγα κύτταρα. Με την πυώδη αρθρίτιδα, το αρθρικό υγρό είναι θολό και έχει μια πρασινωπή απόχρωση και μια συγκεκριμένη οσμή.

Συμπτώματα της νόσου

Με την άσηπτη αρθρίτιδα, ο ασθενής ανησυχεί για συχνό πόνο στην άρθρωση του αστραγάλου. Εάν η φλεγμονή είναι ασήμαντη, το σύνδρομο πόνου είναι αρκετά χαμηλό και μπορεί να εμφανιστεί μόνο κατά την πίεση στην άρθρωση. Εάν η αρθρίτιδα του αστραγάλου είναι οξεία, ο πόνος γίνεται αισθητός ακόμη και σε ηρεμία, και οι κινήσεις της άρθρωσης είναι περιορισμένες.

Παρακέντηση στον αστράγαλο

Κατά την αρχική εξέταση, ο ασθενής έχει οίδημα μαλακών μορίων και αύξηση του όγκου της άρθρωσης του αστραγάλου. Με τη λοιμώδη αρθρίτιδα, μπορεί να υπάρξει ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας και ερυθρότητα της πληγείσας περιοχής.

Στη χρόνια αρθρίτιδα, τα συμπτώματα της αρθρίτιδας της ποδοκνημικής άρθρωσης, ανάλογα με την περίοδο, μπορεί να διαφέρουν σημαντικά. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, τα συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν εντελώς, ενώ κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης, τα συμπτώματα της χρόνιας αρθρίτιδας είναι παρόμοια με οξεία μορφήασθένεια. Η λοιμώδης αρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• οξύς πόνος στις αρθρώσεις?
• πρήξιμο;
• αύξηση του μεγέθους της άρθρωσης.
• αδυναμία;
• πονοκέφαλο;
• άνοδος θερμοκρασίας;
• η κίνηση της άρθρωσης είναι περιορισμένη.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, πραγματοποιείται παρακέντηση της άρθρωσης με περαιτέρω μικροσκοπική και κυτταρολογική εξέταση του αρθρικού υγρού. Εάν χρειάζεται, γίνεται μαγνητική τομογραφία, υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία, εξέταση αίματος κ.λπ.

Θεραπευτική αγωγή

Το καλύτερο αποτέλεσμα στη θεραπεία της αρθρίτιδας της ποδοκνημικής άρθρωσης επιτυγχάνεται λόγω σύνθετη θεραπεία. Η μέθοδος θεραπείας (συντηρητική ή χειρουργική) συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό και εξαρτάται από τον τύπο και τις επιπλοκές της νόσου. Ας δούμε τις αρχές της θεραπείας της νόσου.

Πρώτα απ 'όλα, η άρθρωση του αστραγάλου πρέπει να στερεωθεί με επίδεσμο στερέωσης ή γύψινο νάρθηκα. Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής συνταγογραφείται φαρμακευτική αγωγή και φυσιοθεραπεία (φωνοφόρηση, UHF, ΜΣΑΦ).

Για την ανακούφιση της φλεγμονής, συνιστάται η χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (δικλοφενάκη, ινδομεθακίνη, ιβουπροφαίνη, ασπιρίνη.) Εάν η ασθένεια είναι μολυσματική, ο ασθενής συνταγογραφείται μια σειρά αντιβιοτικών. Εάν ο ασθενής έχει χρόνια φλεγμονήάρθρωση του αστραγάλου, οι αναστολείς μπορούν να συνταγογραφηθούν από τον θεράποντα ιατρό: Gordox, Trasilol, Ingitril κ.λπ.

Ως συμπέρασμα του άρθρου, σας προτείνουμε να παρακολουθήσετε ένα βίντεο σχετικά με τον τρόπο ενίσχυσης της άρθρωσης του αστραγάλου: