คำแนะนำในการแก้ปัญหา Furosemide สำหรับเด็ก Furosemide: ปริมาณสำหรับการลดน้ำหนัก, ผลข้างเคียง

หลายคนอาจสนใจยา Furosemide - ยาเม็ดเหล่านี้มีไว้เพื่ออะไรและจะรับประทานอย่างไรยานี้ถือเป็นยาขับปัสสาวะที่ดี แต่ก็ไม่ปลอดภัยนักที่จะใช้ยานี้โดยไม่มีการควบคุม บางคนใช้โดยไม่ใส่ใจคำแนะนำ (เช่น แบบจำลอง) และไม่ได้คำนึงถึงผลที่ตามมาด้านสุขภาพ เรามาชี้แจงกันดีกว่าว่า Furosemide ทำอะไรจึงสมควรได้รับการรักษาดังกล่าว

ฟูโรซีไมด์ช่วยเรื่องอะไรบ้าง?

นี่เป็นยาขับปัสสาวะที่สามารถช่วยกำจัดองค์ประกอบบางอย่างออกจากร่างกายได้ เช่น โซเดียมและคลอรีน มันขยายหลอดเลือดส่วนปลายและมีฤทธิ์ลดความดันโลหิต บ่งชี้ในการใช้ Furosemide:

• อาการบวมน้ำ (ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวเช่นโรคตับแข็งหรือโรคไต)
• อาการบวมน้ำที่ปอด;
• สมองบวม; โรคหอบหืดหัวใจ;
• เพิ่มขึ้น ความดันโลหิต;
• วิกฤตความดันโลหิตสูง
• ภาวะแคลเซียมในเลือดสูง

นี่ไม่ใช่รายการทั้งหมดที่แพทย์สั่งยา Furosemide

การใช้ฟูโรเซไมด์

แพทย์จะกำหนดปริมาณที่ต้องการเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายโดยคำนึงถึง ภาพทางคลินิกความเจ็บป่วยและอายุของเขา ในระหว่างการรักษายังจำเป็นต้องปรับขนาดยา ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย

ปริมาณ Furosemide สูงสุดที่อนุญาตเมื่อนำมารับประทาน: สำหรับผู้ใหญ่ - 600 มก. ต่อวัน; สำหรับเด็ก - 6 มก./กก. สำหรับผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ ขนาดยาเริ่มต้นคือ 20-80 มก. ต่อวัน จากนั้นจะค่อยๆ เพิ่มขึ้น เด็กมักจะได้รับยา 1-2 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม

ข้อห้าม

โดยพื้นฐานแล้วข้อห้ามในการใช้ Furosemide คือ:

• ภูมิไวเกินต่อ Furosemide;
• เดือนแรกของการตั้งครรภ์
• ภาวะโพแทสเซียมต่ำ (ขาดโพแทสเซียม);
• อาการโคม่าตับ;
• ระยะสุดท้าย (เช่น ขั้นตอนสุดท้ายการเจ็บป่วย);
• ภาวะไตวาย
• การอุดตันทางเดินปัสสาวะ ฯลฯ

คุณต้องจำไว้ว่ายาตัวนี้แทรกซึมเข้าไปได้ง่าย นมแม่ดังนั้นสตรีจึงควรหยุดให้นมบุตรระหว่างการรักษา นอกจากนี้รายการข้อห้ามยังเสริมด้วยความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ (glomerulonephritis, การอุดตัน ทางเดินปัสสาวะ, การตีบของท่อปัสสาวะ), กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน, ภาวะ precomatose, ตับอ่อนอักเสบและการรบกวนของการเผาผลาญน้ำและอิเล็กโทรไลต์

ผลข้างเคียงและการใช้ยาเกินขนาด

Furosemide เป็นหนึ่งในยาที่ทำให้เกิดบ่อยมาก ผลข้างเคียง- ผู้ป่วยควรหยุดรับประทานยาหากพบว่า:

• ความดันโลหิตลดลง
• อิศวร;
• จังหวะ;
• รัฐพังทลาย;
• ปวดศีรษะหรือเวียนศีรษะ;
• myasthenia Gravis;
• บาดทะยัก (ชัก) กล้ามเนื้อน่อง);
• อาการชาที่แขนขา;
• ไม่แยแส;
• การสูญเสียความแข็งแกร่งอย่างกะทันหัน
• ความอ่อนแอทั่วไป
• การรบกวนการทำงานของอวัยวะในการมองเห็นและการได้ยิน
• ท้องผูกหรือท้องเสีย
• คลื่นไส้และอาเจียน;
• โรคดีซ่าน cholestatic;
• การกำเริบของตับอ่อนอักเสบ;
• โรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้า;
• ปัสสาวะ;
• ความแรงลดลง
• เม็ดเลือดขาวและความผิดปกติอื่น ๆ ของระบบเม็ดเลือด
• ปริมาณเลือดหมุนเวียนลดลง
• อาการแพ้;
• ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ฯลฯ

ความเข้ากันได้กับยาอื่น ๆ

เมื่อใช้ร่วมกัน Furosemide จะมีปฏิกิริยา (โดยส่วนใหญ่ในทางลบ) กับยาหลายชนิด:

• เพิ่มผลกระทบต่อ oto และพิษต่อไต (ยาปฏิชีวนะ aminoglycoside, vancomycin, cisplatin);
• การทำงานของไตบกพร่อง, เพิ่มความเสี่ยงต่อความเป็นพิษต่อไตของยาเพิ่มขึ้น (ยาปฏิชีวนะเซฟาโลสปอริน);
• เพิ่มภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ (beta-adrenergic agonists และ glucocorticosteroids);
• ลดประสิทธิผลของยา (ยาลดน้ำตาลในเลือดหรืออินซูลิน)
• เพิ่มผลลดความดันโลหิต (สารยับยั้ง ACE);
• การกระทำที่เพิ่มขึ้น (การผ่อนคลายกล้ามเนื้อแบบไม่ขั้ว);
• ลดผลขับปัสสาวะและลดความดันโลหิตลดลง (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์);
• เพิ่มความเสี่ยงของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (astemizole);
• ลดผลขับปัสสาวะของ Furosemide เอง (colestyramine, colestipol, phenytoin);
• ลดการกวาดล้างไตของ Furosemide (probenecid) เป็นต้น

อาจไม่คุ้มที่จะพูดถึงความจริงที่ว่าในระหว่างการรักษาด้วย Furosemide แนะนำให้งดแอลกอฮอล์: ข้อบ่งชี้ในการใช้ Furosemide นั้นไม่รวมแอลกอฮอล์ การดื่มแอลกอฮอล์ร่วมกับยานี้อาจส่งผลเสียต่อสุขภาพของผู้ป่วยอย่างมากรวมถึงการเสียชีวิตด้วย

ตอนนี้คุณรู้แล้วว่า Furosemide ควรรับประทานเพื่ออะไรและไม่ควรรับประทานเราแค่ต้องเตือนคุณอีกครั้งเกี่ยวกับความจำเป็นในการปรึกษาแพทย์ก่อนใช้วิธีการรักษานี้ มีสุขภาพแข็งแรง!

รูปถ่ายของยาเสพติด

ชื่อละติน:ฟูโรเซไมด์

รหัส ATX: C03CA01

สารออกฤทธิ์:ฟูโรเซไมด์

ผู้ผลิต: โรงงาน Borisov เวชภัณฑ์(สาธารณรัฐเบลารุส), Novosibkhimfarm, Dalkhimfarm, Biokhimik, Binnopharm ZAO, Ozon Pharm LLC (รัสเซีย), Mangalam Drugs & Organics Ltd, Ipca Laboratories (อินเดีย)

คำอธิบายมีผลเมื่อ: 01.11.17

Furosemide เป็นยาขับปัสสาวะเพื่อบรรเทาอาการอาการบวมน้ำ ผลิตภัณฑ์นี้ช่วยเพิ่มการขับน้ำรวมทั้งแมกนีเซียมและแคลเซียมไอออนออกจากร่างกาย

สารออกฤทธิ์

ฟูโรเซไมด์

รูปแบบการเปิดตัวและองค์ประกอบ

มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดและสารละลายสำหรับเข้ากล้ามและ การบริหารทางหลอดเลือดดำ.

บ่งชี้ในการใช้งาน

ข้อบ่งชี้หลักคือกลุ่มอาการอาการบวมน้ำ ของต้นกำเนิดต่างๆ- วิธีการรักษาระบุไว้สำหรับ:

• โรคไต;
• ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังในระดับที่สองและสาม
• โรคตับแข็งในตับ

ใช้สำหรับเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาต่อไปนี้:

• อาการบวมน้ำที่ปอด;
• สมองบวม;
• โรคหอบหืดหัวใจ;
• ภาวะครรภ์เป็นพิษ;
• แคลเซียมในเลือดสูง;
• ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดงรุนแรง
• วิกฤตความดันโลหิตสูงบางรูปแบบ

ยาข้างต้นใช้เมื่อทำการขับปัสสาวะแบบบังคับ

ข้อห้าม

มีข้อห้ามสำหรับ:

• ไตอักเสบเฉียบพลัน;
• ท่อปัสสาวะตีบ;
• ภาวะกรดยูริกในเลือดสูง;
• การอุดตันของหินในทางเดินปัสสาวะ
• เฉียบพลัน ภาวะไตวายพร้อมด้วย anuria;
• ความเป็นด่าง;
• ภาวะโพแทสเซียมต่ำ;
• หัวใจวายเฉียบพลันกล้ามเนื้อหัวใจตาย;
• ความล้มเหลวของตับอย่างรุนแรง
• อาการโคม่าเบาหวาน;
• ตับอ่อนและโคม่า;
• ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด;
• โรคเกาต์;
• หลอดเลือดตีบและไมตรัลตีบที่ไม่ชดเชย;
• โคม่าน้ำตาลในเลือดสูง;
• cardiomyopathy อุดกั้นมากเกินไป;
• ความดันเลือดดำส่วนกลางสูง
• ความมึนเมาของดิจิตัล;
• ตับอ่อนอักเสบ;
• การรบกวนของน้ำและการเผาผลาญอิเล็กโทรไลต์ (ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ, ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ, ภาวะโซเดียมในเลือดต่ำ, ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ, ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ, ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ);
• แพ้ยา;
• ในสภาวะก่อนโคมาโตส

กำหนดด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งต่อสตรีในระหว่างตั้งครรภ์และ ให้นมบุตร, ผู้สูงอายุ รวมถึงผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดรุนแรง, ภาวะโปรตีนในเลือดต่ำ, โรคเบาหวานและต่อมลูกหมากโต

คำแนะนำในการใช้ Furosemide (วิธีการและปริมาณ)

ขนาดและรูปแบบของยาจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ความรุนแรงของโรคและอายุของผู้ป่วย หากจำเป็น อาจปรับขนาดยาได้ในระหว่างการรักษา

ยาเม็ด

เม็ด Furosemide นำมารับประทานในตอนเช้าก่อนอาหารเช้า

ปริมาณเริ่มต้นสำหรับผู้ใหญ่คือ 20-40 มก. ต่อวัน หากจำเป็น ให้เพิ่มขนาดยาเป็น 80-160 มก. ต่อวัน โดยให้รับประทาน 2-3 ครั้ง โดยมีช่วงเวลา 6 ชั่วโมง ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 600 มก. หลังจากกำจัดอาการบวมแล้ว ขนาดยาจะลดลงและรับประทานยาเป็นระยะเวลา 1-2 วัน

เพื่อรักษาอาการบวมใน CHF กำหนดให้ furosemide 20-80 มก. ต่อวัน ปริมาณที่แนะนำแบ่งออกเป็น 2-3 ปริมาณในช่วงเวลาที่เท่ากัน

เพื่อขจัดอาการบวมน้ำในโรคไตเรื้อรัง ปริมาณเริ่มต้นคือ 40-80 มก. ต่อวัน รับประทานยาครั้งเดียวหรือแบ่งเป็น 2 ขนาดเท่ากัน ปริมาณจะถูกปรับขนาดในภายหลังขึ้นอยู่กับการตอบสนองต่อยาขับปัสสาวะ การบำบัดบำรุงรักษาสำหรับผู้ป่วยฟอกไตคือ 250-1500 มก. ต่อวัน

สำหรับการรักษา ความดันโลหิตสูงกำหนด 20-40 มก. ต่อวัน เพื่อให้ได้ผลสูงสุด ควรใช้ยา Furosemide ร่วมกับยาลดความดันโลหิต

สำหรับโรคไตให้กำหนด 40-80 มก. ต่อวัน ในอนาคตปริมาณจะปรับขนาดขึ้นอยู่กับการตอบสนองของร่างกายต่อการบำบัด

ปริมาณเริ่มต้นสำหรับเด็กคือ 1-2 มก. ต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัว ปริมาณสูงสุดที่อนุญาตคือ 6 มก./กก.

โซลูชั่นสำหรับการฉีด

สำหรับการฉีดยาทางหลอดเลือดดำหรือกล้ามเนื้อ ปริมาณที่แนะนำสำหรับผู้ป่วยผู้ใหญ่คือ 20-40 มก. ต่อวัน ในบางกรณี สามารถเพิ่มขนาดยาได้ 2 เท่า โดยให้วันละสองครั้ง

ผลข้างเคียง

Furosemide อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงดังต่อไปนี้:

• ระบบหัวใจและหลอดเลือด: ความดันโลหิตลดลง, เต้นผิดปกติ, อิศวร, ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ, การล่มสลาย
• ระบบประสาท: อาการง่วงนอน, myasthenia Gravis, ไม่แยแส, อ่อนแอ, เซื่องซึม, สับสน, ตะคริวที่กล้ามเนื้อน่อง, ปวดศีรษะ, อาชา, adynamia
• อวัยวะรับสัมผัส: ความบกพร่องทางการได้ยินและการมองเห็น
• ระบบทางเดินอาหาร: ปากแห้ง คลื่นไส้ อาการกำเริบของตับอ่อนอักเสบ กระหายน้ำ อาเจียน ความอยากอาหารลดลง ท้องร่วงหรือท้องผูก และโรคดีซ่านในท่อน้ำดี
• ระบบสืบพันธุ์: ปัสสาวะ, โรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้า, การเก็บปัสสาวะเฉียบพลัน, ความแรงลดลง
• ระบบเม็ดเลือด: โรคโลหิตจาง aplastic, agranulocytosis, เม็ดเลือดขาวและภาวะเกล็ดเลือดต่ำ
• เมแทบอลิซึมของน้ำและอิเล็กโทรไลต์: ภาวะ hypomagnesemia, hyponatremia, hypovolemia, alkalosis การเผาผลาญ, ภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำ, ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ, ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ
• การเผาผลาญอาหาร: น้ำตาลในเลือดสูง, กล้ามเนื้ออ่อนแรง, ตะคริว, ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด, ภาวะกรดยูริกในเลือดสูง และเวียนศีรษะ
• ปฏิกิริยาการแพ้: มัลติฟอร์ม เกิดผื่นแดง, ความไวแสง, คันผิวหนัง, โรคผิวหนังอักเสบเรื้อรัง, ลมพิษ, vasculitis, จ้ำ, ไข้, หนาวสั่น, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบตายและภาวะช็อกจากภูมิแพ้

ใช้ยาเกินขนาด

ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดความดันโลหิตลดลงอย่างเห็นได้ชัดการล่มสลายภาวะช็อกภาวะ hypovolemia ภาวะขาดน้ำความเข้มข้นของเม็ดเลือดแดงภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะภาวะไตวายเฉียบพลันด้วย anuria การเกิดลิ่มเลือดอุดตันลิ่มเลือดอุดตันง่วงนอนสับสนอัมพาตอ่อนแอไม่แยแส

การรักษาจำเป็นต้องทำให้สมดุลของน้ำ-อิเล็กโทรไลต์และสถานะของกรด-เบสเป็นปกติ การเติมเต็มปริมาตรเลือดที่ไหลเวียน การล้างกระเพาะ การรับประทาน ถ่านกัมมันต์, การรักษาตามอาการ- ไม่มียาแก้พิษเฉพาะ

อะนาล็อก

ความคล้ายคลึงของ Furosemide ตามรหัส ATC: Lasix, Furon, สารละลาย Furosemide สำหรับการฉีด, Fursemide

อย่าตัดสินใจเปลี่ยนยาด้วยตัวเอง

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

ส่วนประกอบออกฤทธิ์ของยานี้มีฤทธิ์ขับปัสสาวะช่วยเพิ่มการขับน้ำด้วยแมกนีเซียมและแคลเซียมไอออนออกจากร่างกาย

การใช้ Furosemide สำหรับภาวะหัวใจล้มเหลวจะทำให้พรีโหลดในหัวใจลดลงอย่างรวดเร็วซึ่งเกิดจากการขยายตัวของหลอดเลือดดำขนาดใหญ่

ผลของยาหลังการให้ยาทางหลอดเลือดดำจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วภายในห้าถึงสิบนาทีและหลังการใช้ช่องปากภายในหนึ่งชั่วโมง ระยะเวลาของผลขับปัสสาวะของ Furosemide แตกต่างกันไปตั้งแต่สองถึงสามชั่วโมง เมื่อการทำงานของไตลดลงผลการรักษาของยาจะคงอยู่นานถึงแปดชั่วโมง

คำแนะนำพิเศษ

ก่อนเริ่มการรักษาควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าระบบทางเดินปัสสาวะทำงานได้ตามปกติและไม่มีการรบกวนการไหลของปัสสาวะ

ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย Furosemide จำเป็นต้องมีการตรวจความดันโลหิตเป็นระยะ กรดยูริก, อิเล็กโทรไลต์ในพลาสมาในเลือด, ครีเอตินีน, การทำงานของไตและตับ, ระดับกลูโคส

ในขณะที่รับประทานยาคุณควรหลีกเลี่ยงการขับรถและใช้กลไกที่ซับซ้อนซึ่งต้องใช้สมาธิและความเร็วในการตอบสนองเพิ่มขึ้น

สารละลาย Furosemide สำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำหรือกล้ามเนื้อไม่สามารถผสมในเข็มฉีดยาเดียวกันกับยาอื่น ๆ ได้

ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

Furosemide มีข้อห้ามในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ในวัยเด็ก

มีข้อห้ามในเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี

ในวัยชรา

กำหนดด้วยความระมัดระวังสำหรับผู้ป่วยสูงอายุ

สำหรับการทำงานของไตบกพร่อง

ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายเรื้อรังจำเป็นต้องเลือกขนาดยาอย่างระมัดระวัง Furosemide มีข้อห้ามใน glomerulonephritis เฉียบพลันและภาวะไตวายเฉียบพลันด้วย anuria

สำหรับความผิดปกติของตับ

มีการกำหนดไว้ด้วยความระมัดระวังเป็นอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของตับอย่างรุนแรง จำเป็นต้องเลือกขนาดยา Furosemide มีข้อห้ามในผู้ป่วยที่มีภาวะตับวายอย่างรุนแรง, โคม่าตับและพรีโคมา

Furosemide มีชื่อเสียงมายาวนานในด้านฤทธิ์ขับปัสสาวะ ยานี้ใช้กันอย่างแพร่หลายสำหรับปัญหาการไหลเวียนโลหิตเมื่อการเผาผลาญลดลงและมีของเหลวสะสมในร่างกายมากเกินไป พิจารณาว่าผลข้างเคียงของ Furosemide ที่อาจเกิดขึ้นวิธีการรับประทานและปริมาณยาอย่างเหมาะสมสำหรับโรคต่างๆ

วัตถุประสงค์หลักของ Furosemide คือมีฤทธิ์ขับปัสสาวะที่รุนแรง

Furosemide เป็นยาที่อยู่ในกลุ่มยาที่ "ยับยั้ง" การดูดซึมเกลือและน้ำกลับคืนซึ่งจะช่วยเพิ่มการขับถ่ายในปัสสาวะ นั่นคือการรักษานี้มีผลขับปัสสาวะอย่างรุนแรง

มีให้เลือกหลายรูปแบบ ได้แก่ ยาเม็ดเม็ดยาระงับ (ใช้สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี) และหลอดสำหรับฉีดเข้าเส้นเลือดดำ

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

หน้าที่หลักของ Furosemide คือเพื่อให้แน่ใจว่ามีการขับเกลือและน้ำปฐมภูมิและทุติยภูมิในระหว่างการปัสสาวะ ใช้กันอย่างแพร่หลายในด้านหทัยวิทยาเพื่อการรักษา เนื่องจากจะช่วยลดภาระของกล้ามเนื้อหัวใจได้อย่างมากโดยการขยายขนาดใหญ่ หลอดเลือด- นั่นคือนอกเหนือจากการเป็นยาขับปัสสาวะแล้วยานี้ยังช่วยขยายหลอดเลือดอีกด้วย

ผลขับปัสสาวะขึ้นอยู่กับปริมาณ ผลกระทบแรกจะปรากฏภายใน 30-40 นาทีนับจากรับประทานยาเม็ดแรก เอฟเฟกต์ที่ "สว่าง" ที่สุดจะสังเกตเห็นได้ในสองชั่วโมงแรก ผลโดยรวมจะสังเกตได้ภายใน 8 ชั่วโมงหลังรับประทานยา

เมื่อใส่แล้ว ยาฉีดเข้าเส้นเลือดดำผลลัพธ์จะปรากฏใน 15-20 นาทีแรก แต่กินเวลาน้อยกว่ายาเม็ดมาก เนื่องจากรูปแบบ “ยาเม็ด” จะถูกดูดซึมได้นานกว่าและถูกขับออกจากร่างกายได้ช้ากว่า

จะบอกว่าอันไหนกันแน่ แบบฟอร์มการให้ยาดีกว่า - เป็นไปไม่ได้เนื่องจากส่วนประกอบออกฤทธิ์เหมือนกันและผลกระทบต่อร่างกายก็เหมือนกัน

ยานี้ได้รับความนิยมอย่างมากในหลายประเทศทั่วโลกเนื่องจากข้อดีและเภสัชจลนศาสตร์:

• ยาถูกดูดซึมได้เร็วมากแม้ว่าจะไม่สมบูรณ์ก็ตาม ความเข้มข้นสูงสุดในเลือดจะสังเกตได้หนึ่งชั่วโมงหลังการให้ยา เมื่อรับประทานผลจะช้าลงแต่ไม่ลดลง
• ในพลาสมาในเลือด furosemide มีโปรตีนจับกัน 97-98% หากผู้ป่วยมีภาวะไตวาย ความผูกพันจะลดลง (ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของพยาธิสภาพของไต)
• Furosemide ถูกขับออกจากร่างกายบางส่วน - ผ่านทางระบบทางเดินอาหารและผ่านทางระบบทางเดินปัสสาวะ นั่นคือเหตุผลที่จำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจก่อนใช้ว่าไม่มีโรคประจำตัว
• ในผู้ป่วยสูงอายุยาไม่ก่อให้เกิดปฏิกิริยาทันทีเช่นเดียวกับในร่างกายที่อายุน้อยกว่า
• ในผู้ป่วยที่เป็นโรคไตวาย การดูดซึมทางปากจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

นอกจากนี้ Furosemide ยังมีปริมาณที่น้อยที่สุด ผลข้างเคียงซึ่งมักสังเกตได้เมื่อรับประทานยาขับปัสสาวะ

บ่งชี้ในการใช้งาน

มีการระบุถึงการใช้ furosemide เส้นเลือดขอดหลอดเลือดดำ

หากมีการละเมิดเกิดขึ้นจากอวัยวะอย่างน้อยหนึ่งอวัยวะ สิ่งนี้จะนำไปสู่ความผิดปกติของอวัยวะและระบบอื่น ๆ ปัญหาใดๆที่เกิดขึ้น ระบบหลอดเลือด,ทำให้เกิดปัญหาระบบไหลเวียนโลหิต.

ดังที่คุณทราบ เลือดทำหน้าที่ขนส่งและนำออกซิเจนและทุกสิ่งไปทั่วร่างกาย สารที่จำเป็นเพื่อกระบวนการชีวิตที่สมบูรณ์ หากปริมาณเลือดลดลงอวัยวะต่างๆจะเริ่ม "อดอาหาร" และมีโรคประจำตัวต่างๆเกิดขึ้น

ดังนั้นเราจึงสรุปได้ว่า Furosemide มีความจำเป็นต่อโรคต่อไปนี้:

• เรื้อรังเกิดขึ้นกับพื้นหลัง โรคหลอดเลือดหรือเมื่อใด
• อาการบวมน้ำที่ปอดอันเป็นผลมาจากภาวะหัวใจล้มเหลวหรือโรคเบาหวาน
• สมองบวม
• ใบหน้าและแขนขาในระหว่างตั้งครรภ์
• บางรูปแบบ

ผู้ป่วยบางรายใช้ยานี้เพื่อลดน้ำหนัก กล่าวคือ เพื่อกำจัดของเหลวในปริมาณที่มากเกินไป คุณไม่สามารถทำสิ่งนี้ได้ด้วยตัวเองโดยไม่ได้รับคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญล่วงหน้า

Furosemide มีผลดีต่อโรคหัวใจ: เมื่อดูดซึมจะช่วยกำจัดของเหลวในร่างกายในปริมาณที่มากเกินไปและขยายหลอดเลือด ด้วยเหตุนี้กล้ามเนื้อหัวใจจึงอยู่ในสภาวะสงบและเสี่ยงต่อการเกิดภาวะขาดเลือด ความดันโลหิตสูง และอื่นๆ อีกมากมาย โรคเรื้อรังลดลงอย่างเห็นได้ชัด

วิธีรับประทาน ฟูโรเซไมด์

เนื่องจากข้อห้าม ไม่ควรรับประทาน Furosemide โดยไม่มีใบสั่งยาจากแพทย์

ในแต่ละกรณี จะต้องปรับขนาดยาโดยผู้เชี่ยวชาญ ขึ้นอยู่กับลักษณะและความรุนแรงของโรคโดยตรง

สำหรับ ที่เกิดจากโรคปอด ไต ตับ และหัวใจ ในภาวะปกติ ผู้ใหญ่แนะนำให้รับประทานครั้งละ 1 เม็ด วันละครั้ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนเช้าและขณะท้องว่าง สำหรับโรคร้ายแรง ครั้งละ 2-3 เม็ด วันละหลายครั้ง

สำหรับอาการบวมในเด็ก ขนาดยาจะพิจารณาจากน้ำหนักของทารก การคำนวณควรทำตามมาตรฐาน 1 มก. ต่อน้ำหนักกิโลกรัม

ข้อห้ามและข้อจำกัดในการใช้งาน

เช่นเดียวกับยาอื่นๆ Furosemide มีข้อห้ามบางประการ ซึ่งเป็นสาเหตุที่ไม่ควรรับประทานโดยไม่มีใบสั่งยาจากแพทย์:

• การแพ้ของแต่ละบุคคลต่อองค์ประกอบอย่างใดอย่างหนึ่งขององค์ประกอบ
• อาการแพ้
• anuria และไตวาย
• โรคตับในรูปแบบที่รุนแรง
• รัฐเปอร์โคมาโตส
• ความเป็นด่าง
• ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด
• อาการโคม่าเบาหวาน
• เด็กที่มีอายุต่ำกว่านั้น (แบบแท็บเล็ต)
• การอุดตันของการไหลของปัสสาวะ
• หลอดเลือดเอออร์ติก
• ตับอ่อนอักเสบ

นอกจากนี้ยังมีโรคอีกจำนวนหนึ่งที่ต้องใช้ Furosemide ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง:

• ความดันเลือดต่ำซึ่งอาจส่งผลต่อหลอดเลือดหัวใจ
• กล้ามเนื้อหัวใจตาย
• แม่นยำยิ่งขึ้น (ประเภทของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่อัตราการเต้นของหัวใจลดลงอย่างมาก - น้อยกว่า 60 ครั้งต่อนาที) ซึ่งอาจนำไปสู่การช็อกจากโรคหัวใจ
• โรคของเนื้อเยื่อกระดูกพรุน, โรคข้ออักเสบ, โรคข้ออักเสบ, โรคเกาต์
• โรคเบาหวาน
• ต่อมลูกหมากโตมากเกินไป

หากมีโรคดังกล่าวจำเป็นต้องได้รับการตรวจอย่างละเอียดโดยผู้เชี่ยวชาญก่อนรับประทานยา

ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์

ในระหว่างตั้งครรภ์อาการบวมจะเกิดขึ้นบ่อยมาก นี่เป็นเพราะการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในร่างกาย ขาดวิตามินและแร่ธาตุส่งผลให้การทำงานของอวัยวะและระบบต่าง ๆ หยุดชะงักและทำให้การเผาผลาญลดลง

ดังนั้นของเหลวจึงไม่ถูกกำจัดออกจนหมด มักมีอาการบวมที่ขา แขน และใบหน้า ซึ่งเป็นผลมาจากของเหลวส่วนเกินในร่างกาย คุณไม่สามารถรับประทาน Furosemide ด้วยตัวเองได้ แต่คุณควรไปพบผู้เชี่ยวชาญก่อน

แพทย์อาจสั่งยา Furosemide ให้กับหญิงตั้งครรภ์ได้ก็ต่อเมื่อความเสี่ยงของผลข้างเคียงน้อยกว่าอันตรายจากพยาธิสภาพที่ต้องกำจัด ในช่วงไตรมาสแรก เมื่อทารกในครรภ์เพิ่งเริ่มก่อตัว ห้ามใช้ยาโดยเด็ดขาด

หากหญิงตั้งครรภ์ยังคงใช้ยานี้อยู่จำเป็นต้องตรวจสอบสภาพและพัฒนาการของทารกในครรภ์เป็นประจำ ในกรณีที่มีการละเมิดควรหยุดรับประทานยานี้ทันที

ศึกษาผลของ Furosemide ต่อสัตว์ทดลอง - กระต่ายและหนู ปัญหานี้ยังไม่ได้รับการตรวจสอบในมนุษย์ ด้วยเหตุนี้จึงไม่ผลลัพธ์ที่แม่นยำของผลกระทบด้านลบต่อร่างกายมนุษย์

ผลข้างเคียงของการใช้ยาฟูโรเซไมด์

เช่น อาการไม่พึงประสงค์การใช้ furosemide อาจทำให้เกิดผื่นแพ้

1. ระบบหัวใจและหลอดเลือดอาจได้รับผลกระทบจากปริมาณที่มากเกินไป ยานี้- ผู้ป่วยบางรายมีอาการเพิ่มขึ้น, การเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (อิศวรและหัวใจเต้นช้า), การก่อตัวของลิ่มเลือด, โรคโลหิตจาง (ขาดโปรตีนฮีโมโกลบิน)
2. บางครั้งผู้ป่วยอาจประสบปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร ในกรณีนี้จะมีอาการอาหารไม่ย่อย อาเจียน ท้องเสีย และท้องอืดเกิดขึ้น ไม่ค่อยมี - มีอาการกระหายน้ำ, ปากแห้ง อาการดังกล่าวมักเกี่ยวข้องกับการให้ยาเกินขนาด
3. ปฏิกิริยาการแพ้, รอยแดง ผิว, คัน, ความเจ็บปวด- ปฏิกิริยาดังกล่าวมักเกิดขึ้นเนื่องจาก ความไม่อดทนของแต่ละบุคคลส่วนประกอบขององค์ประกอบ
4. การเผาผลาญอาจช้าลงซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงและเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคหลอดเลือดโดยอัตโนมัติ ตัวอย่างเช่นการเกิดลิ่มเลือดอุดตันหรือ
5. หากระบบประสาทส่วนกลางได้รับผลกระทบ ผู้ป่วยอาจมีอาการวิงเวียนศีรษะ ตาคล้ำ และอยากนั่งหรือนอนราบ อาการวิงเวียนศีรษะเล็กน้อย, การได้ยินบกพร่อง, การมองเห็น, กลิ่น - นี่เป็นส่วนเล็ก ๆ
6. หนาวสั่นและมีไข้

หากปัญหาดังกล่าวเกิดขึ้นขณะใช้ยา Furosemide คุณต้องแจ้งให้แพทย์ทราบและหยุดรับประทานยา ในกรณีนี้ขอแนะนำให้เปลี่ยนยาด้วยอะนาล็อกที่เหมาะกับผู้ป่วยแต่ละราย แพทย์จะสั่งยาเฉพาะยาที่จะให้ผลลัพธ์ที่มีประสิทธิภาพสูงสุดในกรณีนี้เท่านั้น

เมื่อรับประทาน Furosemide สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าข้อผิดพลาดหลักคือกำจัดกรดและแคลเซียมที่เป็นประโยชน์ออกจากร่างกายทางปัสสาวะ

ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องรับประทานยาควบคู่กันไปเพื่อทำให้การเผาผลาญเป็นปกติ ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเป็นเลิศและทำให้ปริมาณโพแทสเซียม แมกนีเซียม และแคลเซียมในร่างกายเป็นปกติ

หากต้องการข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของยาขับปัสสาวะ โปรดดูวิดีโอนี้:

ปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

Furosemide รวมกับหลายชนิด ยาอย่างไรก็ตาม มีสิ่งที่ห้ามมิให้นำมารวมกันโดยเด็ดขาด:

• ไม่แนะนำให้ผสมกับคลอราลไฮเดรต หากคุณรับประทานยาในเวลาเดียวกัน อาจเกิดปัญหาหลายประการขึ้น ผลข้างเคียง– ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น เหงื่อออก คลื่นไส้ อาเจียน วิตกกังวลเพิ่มขึ้น
• เมื่อรับประทานพร้อมกับ cyclosporine ภาวะไตวายจะเริ่มเกิดขึ้น
• ปฏิสัมพันธ์ของยาขับปัสสาวะกับ NSAIDs สามารถนำไปสู่ความผิดปกติของการเผาผลาญและการพัฒนาภาวะไตวายได้

นอกจากนี้ยังมีข้อห้ามอีกหลายประการขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ตามมาว่าการใช้ยาด้วยตนเองอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพได้ สามารถรับประทานยาได้เฉพาะตามที่แพทย์สั่งซึ่งขึ้นอยู่กับข้อเท็จจริง - ผลการทดสอบ ประวัติทางการแพทย์ ความรุนแรงของโรค

การให้ยาเกินขนาดและข้อควรระวัง

การใช้ Furosemide มากเกินไปอาจทำให้เกิดการกระตุ้นให้ปัสสาวะผิดพลาด

เมื่อรับประทานยาขับปัสสาวะสิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามปริมาณที่แพทย์แนะนำ ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดอาจเกิดอาการดังต่อไปนี้:

• ความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ
• ปัญหาของระบบสืบพันธุ์
• การกระตุ้นที่ผิดพลาดเนื่องจากความต้องการเล็กน้อย
• อาการง่วงนอน, ความง่วงอย่างต่อเนื่อง, ความเหนื่อยล้าหลังการนอนหลับ
• โรคความดันโลหิต
• การเกิดลิ่มเลือดอุดตัน, การเกิดลิ่มเลือดอุดตัน,
• ความผิดปกติทางจิตความไม่แยแส

เพื่อรักษาอาการข้างต้นจึงเป็นสิ่งจำเป็น การบำบัดที่ซับซ้อนมุ่งเป้าไปที่การปรับปรุงการทำงานของระบบสืบพันธุ์ การถอดส่วนประกอบออกฤทธิ์ส่วนเกิน และการทำให้อัตราการเต้นของหัวใจเป็นปกติ เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดโรคจำเป็นต้องปฏิบัติตามขนาดยา

โดยสรุป สามารถสังเกตได้ว่า Furosemide เป็นยาขับปัสสาวะที่ออกฤทธิ์เร็วที่ดีเยี่ยม มันสามารถนำมาใช้ใน การรักษาที่ซับซ้อน ระบบหัวใจและหลอดเลือด- ผลกระทบหลักคือการปรับปรุงการเผาผลาญและเป็นผลให้มีการขับถ่าย ของเหลวส่วนเกิน ตามธรรมชาติ- ก่อนที่คุณจะพา ยานี้สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์เพื่อยืนยันหรือแยกแยะการมีข้อห้าม

เนื่องจาก Furosemide มีผลเฉพาะต่อร่างกายจึงต้องรับประทานร่วมกับ Asparkam เพิ่มเติมซึ่งจะขัดขวางผลกระทบด้านลบและป้องกันการชะล้างแคลเซียมแมกนีเซียมฟลูออรีนและสารอื่น ๆ ที่จำเป็นสำหรับการทำงานของอวัยวะและระบบต่างๆ หากเกิดปัญหาสุขภาพระหว่างขั้นตอนการรับคุณควรขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญทันที

KNF (ยาที่รวมอยู่ในสูตรยาแห่งชาติของคาซัคสถาน)

ผู้ผลิต:โรงงานเตรียมการแพทย์ Borisov OJSC

การจำแนกประเภททางกายวิภาค - เคมีบำบัด:ฟูโรเซไมด์

หมายเลขทะเบียน:เลขที่ RK-LS-5เลขที่ 011635

วันที่ลงทะเบียน: 20.09.2013 - 20.09.2018

ราคาจำกัด: 8.74 KZT

คำแนะนำ

• ภาษารัสเซีย

ชื่อการค้า

ฟูโรเซไมด์

ชื่อที่ไม่ใช่กรรมสิทธิ์ระหว่างประเทศ

ฟูโรเซไมด์

รูปแบบการให้ยา

สารละลายสำหรับฉีด 10 มก./มล

สารประกอบ

หนึ่งหลอดประกอบด้วย:

สารออกฤทธิ์ - ฟูโรเซไมด์ 20 มก.

สารเพิ่มปริมาณ:สารละลายโซเดียมไฮดรอกไซด์ 1 M, โซเดียมคลอไรด์, น้ำสำหรับฉีด

คำอธิบาย

ของเหลวใสไม่มีสีหรือสีเหลืองเล็กน้อย

เอฟกลุ่มบำบัดด้วยอาวุธยุทโธปกรณ์

ยาขับปัสสาวะ "ลูป" ยาขับปัสสาวะซัลโฟนาไมด์ ฟูโรเซไมด์

รหัส ATX C03CA01

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา

เภสัชจลนศาสตร์

เมื่อฉีดเข้าเส้นเลือดดำผลของ furosemide จะพัฒนาหลังจาก 5 - 10 นาทีเวลาในการเข้าถึงความเข้มข้นสูงสุด (TCmax) เมื่อให้ทางหลอดเลือดดำคือ 30 นาทีผลขับปัสสาวะจะคงอยู่เป็นเวลา 2 ชั่วโมงโดยการทำงานของไตลดลง - มากถึง 8 ชั่วโมง

ปริมาตรการกระจายสัมพัทธ์คือ 0.2 ลิตร/กก. การสื่อสารกับโปรตีนในพลาสมา - 98% เผาผลาญในตับเพื่อสร้างกรด 4-คลอโร-5-ซัลฟาโมอิแลนทรานิลิก มันถูกหลั่งเข้าไปในรูของท่อไตผ่านระบบการขนส่งประจุลบที่มีอยู่ในเนฟรอนใกล้เคียง ระยะห่าง - 1.5 - 3 มล./นาที/กก. ครึ่งชีวิตของ furosemide หลังการให้ยาทางหลอดเลือดดำคือ 1 ถึง 1.5 ชั่วโมง

มันถูกขับออกมาส่วนใหญ่ (88%) โดยไตไม่เปลี่ยนแปลงและอยู่ในรูปของสารโดยมีอุจจาระ - 12%

Furosemide ถูกขับออกทางน้ำนมแม่ Furosemide ผ่านสิ่งกีดขวางรกและเข้าสู่ทารกในครรภ์อย่างช้าๆ พบในทารกในครรภ์หรือในร่างกายของทารกแรกเกิดในระดับความเข้มข้นเดียวกับในร่างกายของมารดา

เภสัชพลศาสตร์

Furosemide เป็นยาขับปัสสาวะแบบ "วนซ้ำ" ที่มีประสิทธิภาพรวดเร็วและออกฤทธิ์สั้น Furosemide เป็นยาขับปัสสาวะที่ออกฤทธิ์เร็วซึ่งมีฤทธิ์ขับปัสสาวะเด่นชัดมีฤทธิ์ขับปัสสาวะเด่นชัด natriuretic มีฤทธิ์เป็นคลอรูเรติกเพิ่มการขับถ่ายของโพแทสเซียมแคลเซียมและแมกนีเซียมไอออน ยับยั้งการดูดซึมโซเดียมและคลอไรด์ไอออนกลับคืนมาในส่วนหนาของส่วนที่ขึ้นของห่วง Henle ดังนั้นประสิทธิผลของการออกฤทธิ์ขับปัสสาวะของ Furosemide ขึ้นอยู่กับยาที่ไปถึงระดับของท่อไตผ่านกลไกการขนส่งประจุลบ ผลขับปัสสาวะเกิดจากการปราบปรามการดูดซึมซ้ำของคลอรีนและโซเดียมไอออนในส่วนนี้ของวง Henle เป็นผลให้การขับถ่ายโซเดียมบางส่วนสามารถไปถึง 35% ของการกรองโซเดียมของไต ผลที่ตามมาของการหลั่งโซเดียมที่เพิ่มขึ้นคือปัสสาวะออกเพิ่มขึ้น (อันเป็นผลมาจากน้ำที่ถูกกักขังด้วยออสโมติก) และการหลั่งโพแทสเซียมไอออนที่เพิ่มขึ้นในส่วนปลายของท่อไต การปลดปล่อยแคลเซียมและแมกนีเซียมก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน

ในกรณีที่หัวใจล้มเหลว หลังจากผ่านไป 20 นาที พรีโหลดในหัวใจจะลดลง ผลการไหลเวียนโลหิตสูงสุดจะเกิดขึ้นได้ภายในชั่วโมงที่สองของการออกฤทธิ์ของยาซึ่งเป็นผลมาจากการลดลงของโทนสีของหลอดเลือดดำการลดปริมาตรของเลือดหมุนเวียนและของเหลวระหว่างเซลล์ มันมีผลความดันโลหิตตกเนื่องจากการขับถ่ายของโซเดียมคลอไรด์เพิ่มขึ้น, การตอบสนองของกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดลดลงต่อผลกระทบของ vasoconstrictor และเป็นผลมาจากปริมาณเลือดไหลเวียนลดลง

ในช่วงระยะเวลาของการกระทำการขับถ่ายของโซเดียมไอออนจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ แต่หลังจากการหยุดอัตราการขับถ่ายจะลดลงต่ำกว่าระดับเริ่มต้น (อาการฟื้นตัวหรืออาการถอน) ปรากฏการณ์นี้เกิดจากการกระตุ้นการทำงานของเรนิน-แองจิโอเทนซินอย่างรวดเร็วและการเชื่อมโยงการควบคุมฮอร์โมนฮิวโมรอลแบบแอนไทไทรียูเรติกอื่นๆ เพื่อตอบสนองต่อการขับปัสสาวะในปริมาณมาก กระตุ้นอาร์จินีนบีบหลอดเลือดและ ระบบความเห็นอกเห็นใจ- ลดระดับของปัจจัย natriuretic หัวใจเต้นผิดจังหวะในพลาสมา ทำให้เกิดการหดตัวของหลอดเลือด เนื่องจากปรากฏการณ์การเด้งกลับ เมื่อรับประทานวันละครั้ง อาจไม่มีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อการขับถ่ายโซเดียมในแต่ละวันและความดันโลหิต

เมื่อฉีดเข้าเส้นเลือดดำในขนาด 20 มก. จะเริ่มมีฤทธิ์ขับปัสสาวะหลังจากผ่านไป 15 นาทีและใช้เวลาประมาณ 3 ชั่วโมง

การฉีดยา Furosemide อย่างต่อเนื่องมีประสิทธิภาพมากกว่าการฉีดยาในปริมาณที่เพียงพอซ้ำ ๆ สิ่งสำคัญคือปริมาณที่สูงกว่าปริมาณยาที่โหลดที่แน่นอนไม่มีผลกระทบที่มีนัยสำคัญ ผลของ Furosemide จะลดลงในผู้ป่วยที่มีการหลั่งของท่อลดลงหรือเมื่อยาเกาะติดกับโปรตีน

บ่งชี้ในการใช้งาน

กลุ่มอาการอาการบวมน้ำในภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง, หัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน, ภาวะไตวายเรื้อรัง, กลุ่มอาการไต (ที่มีกลุ่มอาการไต, การรักษาโรคต้นเหตุอยู่เบื้องหน้า)

อาการบวมน้ำในโรคตับ

สมองบวม

วิกฤตความดันโลหิตสูง, ความดันโลหิตสูงในรูปแบบรุนแรง

บังคับขับปัสสาวะในกรณีที่เป็นพิษด้วยสารเคมีที่ถูกขับออกทางไตไม่เปลี่ยนแปลง

คำแนะนำในการใช้และปริมาณ

เมื่อฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ควรฉีด furosemide อย่างช้าๆ อัตราการบริหารไม่ควรเกิน 4 มก. ต่อนาที คนไข้ด้วย การละเมิดอย่างรุนแรงการทำงานของไต (ระดับครีเอตินีนในเลือด >5 มก./มล.) แนะนำว่าไม่ควรเกินอัตราการให้ยาที่ 2.5 มก. ต่อนาที

การบริหารกล้ามเนื้อเป็นไปได้ในกรณีพิเศษเมื่อไม่สามารถใช้เส้นทางการบริหารยาทางหลอดเลือดดำหรือช่องปากได้ ไม่สามารถบริหารเส้นทางการบริหารกล้ามเนื้อได้เมื่อรักษาภาวะเฉียบพลัน (เช่น อาการบวมน้ำที่ปอด)

ควรทำการเปลี่ยนจากรูปแบบทางหลอดเลือดดำไปเป็นช่องปากโดยเร็วที่สุด

แพทย์จะเป็นผู้ตัดสินใจคำถามเกี่ยวกับระยะเวลาการรักษาโดยคำนึงถึงลักษณะและความรุนแรงของโรค

อาการบวมน้ำ

ผู้ใหญ่และเด็กอายุเกิน 15 ปีจะได้รับ furosemide ขนาด 20 ถึง 40 มก. (1-2 หลอด) ฉีดเข้าเส้นเลือดดำในกรณีพิเศษฉีดเข้ากล้าม การตอบสนองตามธรรมชาติของ Furosemide ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ รวมถึงความรุนแรงของการด้อยค่าของไตและความสมดุลของโซเดียม ดังนั้นจึงไม่สามารถคำนวณผลของขนาดยาได้อย่างถูกต้อง สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายเรื้อรัง ควรปรับขนาดยา Furosemide อย่างระมัดระวัง เพื่อให้การสูญเสียของเหลวเริ่มแรกค่อยเป็นค่อยไป ปริมาณที่ทำให้เกิดการสูญเสียของเหลวคือประมาณเท่ากับ 2 กิโลกรัมของน้ำหนักตัว (ประมาณ 280 มิลลิโมลโซเดียม) ต่อวัน ควรปรับขนาดยาตามความจำเป็นตามการตอบสนองทางคลินิก สำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำ Furosemide บริหารโดยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำอย่างต่อเนื่องในขนาด 0.1 มก. ต่อนาที จากนั้นค่อยๆ เพิ่มอัตราการให้ยาทุกๆ ครึ่งชั่วโมง ขึ้นอยู่กับการตอบสนองทางคลินิก ในขนาดที่สูง (80 - 240 มก. ขึ้นไป) จะได้รับทางหลอดเลือดดำในอัตราไม่เกิน 4 มก./นาที ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 600 มก.

ผู้ป่วยที่มีการกรองไตลดลงและการตอบสนองต่อยาขับปัสสาวะต่ำจะได้รับในปริมาณมาก - สูงสุด 1-1.5 กรัม ครั้งเดียว- 2 ปี

บังคับขับปัสสาวะในกรณีที่เป็นพิษ

เติม furosemide จาก 20 ถึง 40 มก. (1 ถึง 2 หลอด) ลงในสารละลายอิเล็กโทรไลต์แบบแช่ การรักษาเพิ่มเติมจะดำเนินการขึ้นอยู่กับปริมาตรของการขับปัสสาวะและควรทดแทนปริมาณของเหลวและอิเล็กโทรไลต์ที่สูญเสียไป

เด็กอายุต่ำกว่า 15 ปี

ปริมาณเฉลี่ยต่อวันสำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำหรือกล้ามเนื้อในเด็กอายุต่ำกว่า 15 ปีคือ 0.5-1.5 มก./กก.

ผลข้างเคียง

ความดันโลหิตลดลง, ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ, การล่มสลาย, อิศวร, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, ปริมาณเลือดหมุนเวียนลดลง

อาการวิงเวียนศีรษะ, ปวดศีรษะ, อาชา, ไม่แยแส, อาการผิดปกติ, อ่อนแอ, ความเกียจคร้าน, อาการง่วงนอน, ความสับสน

ความบกพร่องทางการมองเห็นและการได้ยิน

ความอยากอาหารลดลง, ปากแห้ง, กระหายน้ำ, คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วงหรือท้องผูก, โรคดีซ่าน cholestatic, ตับอ่อนอักเสบ (กำเริบ)

Oliguria, การเก็บปัสสาวะเฉียบพลัน (ในผู้ป่วยที่มีภาวะต่อมลูกหมากโตมากเกินไป), โรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้า, ปัสสาวะ, ความแรงลดลง

จ้ำ, ลมพิษ, โรคผิวหนังอักเสบเรื้อรัง, ผื่นแดงหลายรูปแบบ, vasculitis, necrotizing angiitis, อาการคัน, หนาวสั่น, ไข้, ความไวแสง, ช็อกจากภูมิแพ้

เม็ดเลือดขาว, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, agranulocytosis, โรคโลหิตจาง aplastic

ภาวะปริมาตรต่ำ, ภาวะขาดน้ำ (เสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดอุดตันและลิ่มเลือดอุดตัน), ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ, ภาวะโซเดียมในเลือดต่ำ, ภาวะคลอเรเมียในเลือดต่ำ, แคลเซียมในเลือดต่ำ, ภาวะแมกนีเซียมในเลือดต่ำ, อัลคาโลซิสจากการเผาผลาญ

กล้ามเนื้ออ่อนแรง ปวดกล้ามเนื้อน่อง (tetany)

น้ำตาลในเลือดสูง, ไขมันในเลือดสูง, กรดยูริกในเลือดสูง, ไกลโคซูเรีย,

แคลเซียมในเลือดสูง

Thrombophlebitis การกลายเป็นปูนของไตในทารกที่คลอดก่อนกำหนด

ข้อห้าม

ภาวะภูมิไวเกินต่อ furosemide หรือส่วนประกอบใด ๆ ของยา sulfonamides หรือ sulfonylureas อาจเกิดขึ้นได้

ภาวะไตวายเฉียบพลัน, ภาวะไตวายเฉียบพลันพร้อมภาวะเนื้องอกในไต (ค่า การกรองไตน้อยกว่า 3 - 5 มล./นาที)

ตับวายอย่างรุนแรง โคม่าตับ และพรีโคมา

ท่อปัสสาวะตีบ นิ่วอุดตันทางเดินปัสสาวะ

สภาวะก่อนโคมาโตส

อาการโคม่าระดับน้ำตาลในเลือดสูง

ภาวะกรดยูริกในเลือดสูง โรคเกาต์

ไมทรัลหรือเอออร์ตาตีบที่ไม่ชดเชย, คาร์ดิโอไมโอแพทีอุดกั้นมากเกินไป, เพิ่มส่วนกลาง ความดันเลือดดำ(มากกว่า 10 มม. ปรอท), ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด, กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน

ตับอ่อนอักเสบ

การละเมิดเมแทบอลิซึมของน้ำ - อิเล็กโทรไลต์และความสมดุลของกรดเบส (ภาวะโพแทสเซียมต่ำ, อัลคาโลซิส, ภาวะปริมาตรต่ำ, ภาวะโซเดียมในเลือดต่ำ, ภาวะคลอเรเมีย, ภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำ, ภาวะ hypomagnesemia), พิษของดิจิตัล

ระยะเวลาให้นมบุตร

ฉันไตรมาสของการตั้งครรภ์

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ในบางกรณี การให้ furosemide ทางหลอดเลือดดำภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากรับประทานคลอราลไฮเดรตอาจทำให้เกิดอาการหน้าแดง เหงื่อออกมากเกินไป วิตกกังวล คลื่นไส้ ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น และหัวใจเต้นเร็ว ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ furosemide และคลอราลไฮเดรตร่วมกัน

ความเป็นพิษต่อหูของอะมิโนไกลโคไซด์และยาที่เป็นพิษต่อหูอื่น ๆ อาจเพิ่มขึ้นโดยการใช้ furosemide ร่วมกัน เนื่องจากความบกพร่องทางการได้ยินที่เกิดขึ้นอาจไม่สามารถรักษาให้หายได้ จึงสามารถใช้พร้อมกันได้ด้วยเหตุผลด้านสุขภาพ

การรวมกันต้องมีความระมัดระวังเป็นพิเศษ

ด้วยการใช้ furosemda และ cisplatin พร้อมกันอาจมีความเสี่ยงต่อการเกิดพิษต่อหู หากในระหว่างการรักษาด้วยซิสพลาตินจำเป็นต้องได้รับการขับปัสสาวะแบบบังคับด้วย Furosemide ดังนั้นหลังสามารถกำหนดได้ในปริมาณต่ำเท่านั้น (เช่น 40 มก. ที่มีการทำงานของไตปกติ) และในกรณีที่ไม่มีการขาดของเหลว มิฉะนั้นผลของพิษต่อไตของซิสพลาตินอาจเพิ่มขึ้น

ภายใต้อิทธิพลของ Furosemide การขับถ่ายของลิเธียมจะลดลง จึงเพิ่มผลเสียหายของลิเธียมต่อหัวใจและระบบประสาท ควรตรวจสอบระดับลิเธียมอย่างระมัดระวังในผู้ป่วยที่ได้รับชุดค่าผสมนี้

การรักษาด้วย Furosemide อาจทำให้เกิดความดันเลือดต่ำอย่างรุนแรงและการเสื่อมสภาพของการทำงานของไต และในบางกรณีอาจเกิดภาวะไตวายเฉียบพลันได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อกำหนดให้ใช้สารยับยั้ง angiotensin-converting enzyme (ACE) หรือคู่อริของตัวรับ angiotensin II เป็นครั้งแรกหรือเมื่อรับประทานยา เพิ่มขนาดยาเป็นครั้งแรก ขอแนะนำให้ยุติยา furosemide หรือลดขนาดยา furosemide 3 วันก่อนเริ่มการรักษา สารยับยั้ง ACEหรือคู่อริตัวรับ angiotensin II

ควรใช้ Furosemide ด้วยความระมัดระวังร่วมกับ risperidone ในผู้ป่วยสูงอายุที่มีภาวะสมองเสื่อม อัตราการเสียชีวิตจะเพิ่มขึ้นเมื่อใช้ furosemide และ risperidone ร่วมกัน ความจำเป็นในการใช้งานร่วมกันจะต้องได้รับการพิสูจน์โดยพิจารณาจากความเสี่ยงและประโยชน์ของการรวมกัน

ชุดค่าผสมที่ต้องพิจารณา

การบริหารยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) พร้อมกัน ได้แก่ กรดอะซิติลซาลิไซลิกอาจลดฤทธิ์ของ Furosemide ได้ ในผู้ป่วยที่มีภาวะขาดน้ำหรือภาวะปริมาตรต่ำ NSAIDs อาจทำให้เกิดภาวะไตวายเฉียบพลัน ในขณะเดียวกันก็สามารถเพิ่มขึ้นได้ พิษซาลิไซเลต

ประสิทธิภาพของ furosemide ที่ลดลงยังได้รับการอธิบายด้วยการบริหาร phenytoin พร้อมกัน

ด้วยการรักษาพร้อมกันกับกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์, คาร์เบน็อกโซโลน, ชะเอมเทศ ปริมาณมากการใช้ยาระบายเป็นเวลานานอาจเพิ่มภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ

ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำหรือภาวะแมกนีเซียมในเลือดต่ำที่เป็นไปได้อาจเพิ่มความไวของกล้ามเนื้อหัวใจต่อการเต้นของหัวใจไกลโคไซด์และยาที่นำไปสู่การยืดระยะเวลา QT

ผลของยาอื่น ๆ ที่ช่วยลดความดันโลหิต (BP) (ยาลดความดันโลหิต, ยาขับปัสสาวะและยาอื่น ๆ ) สามารถเพิ่มขึ้นได้เมื่อใช้พร้อมกับ furosemide

การใช้ probenecid, methotrexate และยาอื่น ๆ พร้อมกันซึ่งถูกกำจัดโดยการหลั่งของท่อ (เช่น furosemide) อาจลดประสิทธิภาพของ furosemide ในทางกลับกัน furosemide อาจทำให้การกำจัดยาเหล่านี้ในไตลดลง

เมื่อรักษาด้วยยาในปริมาณมาก (ฟูโรซีไมด์และยาอื่น ๆ) ระดับของยาในเลือดอาจเพิ่มขึ้นและความเสี่ยงของผลข้างเคียงอาจเพิ่มขึ้น

ประสิทธิผลของสารลดน้ำตาลในเลือดและเอมีนกดดัน (เช่นอะดรีนาลีน (อะดรีนาลีน) , norepinephrine (norepinephrine) สามารถทำให้อ่อนแอลงได้ และสามารถเพิ่มยาที่มีลักษณะคล้าย theophylline และ curare ได้

Furosemide อาจเพิ่มผลเสียหายของยาพิษต่อไตในไต

ในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย furosemide และ cephalosporins บางชนิดในปริมาณสูงพร้อมกันการทำงานของไตอาจลดลง

ด้วยการใช้ cyclosporine A และ furosemide พร้อมกัน อาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดโรคข้ออักเสบรองจากโรคเกาต์ เนื่องจากภาวะกรดยูริกในเลือดสูงที่เกิดจาก furosemide และการขับถ่ายไตของไตที่แย่ลงซึ่งเกิดจาก cyclosporine

คนไข้ด้วย มีความเสี่ยงสูงการพัฒนาของโรคไตจากรังสีคอนทราสต์ที่รักษาด้วย furosemide มีความไวต่อความผิดปกติของไตมากกว่าหลังจากได้รับรังสีคอนทราสต์ เมื่อเทียบกับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงซึ่งได้รับน้ำทางหลอดเลือดดำเท่านั้นก่อนที่จะได้รับรังสีคอนทราสต์

furosemide ที่ให้ทางหลอดเลือดดำมีปฏิกิริยาเป็นด่างเล็กน้อยดังนั้นจึงไม่ควรผสมกับยาที่มีค่า pH น้อยกว่า 5.5

คำแนะนำพิเศษ

ในระหว่างการรักษาจำเป็นต้องตรวจสอบความดันโลหิตเป็นระยะเนื้อหาของอิเล็กโทรไลต์ในพลาสมา (Na, Ca, K, Mg), สถานะของกรดเบส, ไนโตรเจนตกค้าง, ครีเอตินีน, กรดยูริก, การทำงานของตับและหากจำเป็นให้ดำเนินการอย่างเหมาะสม การแก้ไขการรักษา (มีความถี่มากขึ้นในผู้ป่วยที่มีอาการอาเจียนบ่อยและพื้นหลังของของเหลวที่ให้ทางหลอดเลือดดำ)

ผู้ป่วยที่แพ้ยา sulfonamides และ sulfonylureas อาจมีความไวข้ามกับ furosemide

ในผู้ป่วยที่ได้รับ furosemide ในปริมาณสูง เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดภาวะ hyponatremia และ alkalosis จากการเผาผลาญ ไม่แนะนำให้จำกัดการบริโภคเกลือแกง

ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการพัฒนาความไม่สมดุลของของเหลวและอิเล็กโทรไลต์เกิดขึ้นในผู้ป่วยไตวาย

การเลือกขนาดยาสำหรับผู้ป่วยที่มีน้ำในช่องท้องกับพื้นหลังของโรคตับแข็งควรดำเนินการในโรงพยาบาล (การรบกวนของน้ำและความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์อาจทำให้เกิดอาการโคม่าตับได้) ผู้ป่วยประเภทนี้ต้องมีการตรวจสอบระดับอิเล็กโทรไลต์ในพลาสมาเป็นประจำ

หากภาวะน้ำตาลในเลือดและภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำปรากฏขึ้นหรือแย่ลงในผู้ป่วยที่เป็นโรคไตที่ก้าวหน้าอย่างรุนแรง แนะนำให้ระงับการรักษา

ในผู้ป่วยโรคเบาหวานหรือมีความทนทานต่อกลูโคสลดลง จำเป็นต้องมีการตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดและปัสสาวะเป็นระยะ

ในผู้ป่วยที่หมดสติที่มีต่อมลูกหมากโตมากเกินไป การตีบตันของท่อไตหรือภาวะ hydronephrosis จำเป็นต้องมีการตรวจสอบปริมาณปัสสาวะเนื่องจากความเป็นไปได้ของการเก็บปัสสาวะเฉียบพลัน

ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ในระหว่างตั้งครรภ์ (โดยเฉพาะช่วงครึ่งปีแรก) มีการใช้ furosemide ด้วยเหตุผลด้านสุขภาพ หลังจากการประเมินอัตราส่วนผลประโยชน์ต่อมารดา/ความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์อย่างรอบคอบ

มันถูกขับออกมาในนมในสตรีระหว่างให้นมบุตรและระงับการให้นมบุตรหากจำเป็นต้องใช้ยาแนะนำให้หยุดให้นมบุตร

คุณสมบัติของผลของยาต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะหรือกลไกที่อาจเป็นอันตราย

ในระหว่างการรักษาคุณควรหลีกเลี่ยงการมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่อาจเป็นอันตรายซึ่งจำเป็น เพิ่มความสนใจและความเร็วของปฏิกิริยาจิต

ใช้ยาเกินขนาด

อาการ:ความดันโลหิตลดลงอย่างเห็นได้ชัด, การล่มสลาย, ช็อค, ภาวะปริมาตรต่ำ, ภาวะขาดน้ำ, ความเข้มข้นของเม็ดเลือดแดง, ภาวะ (รวมถึงบล็อก AV, ภาวะหัวใจห้องล่าง), ภาวะไตวายเฉียบพลันด้วย anuria, การเกิดลิ่มเลือดอุดตัน, ลิ่มเลือดอุดตัน, อาการง่วงนอน, สับสน, อัมพาตอ่อนแอ, ไม่แยแส

การรักษา:การแก้ไขสมดุลของเกลือน้ำและสถานะของกรดเบส การเติมเต็มปริมาตรเลือดหมุนเวียน การรักษาตามอาการ ไม่มียาแก้พิษเฉพาะ

แบบฟอร์มการเปิดตัว และบรรจุภัณฑ์

2 มล. ในหลอดแก้ว

หลอดบรรจุ 10 หลอดพร้อมด้วยมีดหรือเครื่องขูดสำหรับเปิดหลอดบรรจุจะถูกวางไว้ในกล่องกระดาษแข็งที่มีซับกระดาษลูกฟูก

กล่องปิดด้วยป้ายกระดาษสำหรับพิมพ์หลายสี

กล่องต่างๆ พร้อมด้วยคำแนะนำสำหรับการใช้งานในภาษาประจำรัฐและภาษารัสเซีย บรรจุอยู่ในบรรจุภัณฑ์แบบกลุ่ม

จำนวนคำแนะนำต้องสอดคล้องกับจำนวนบรรจุภัณฑ์

ยาขับปัสสาวะทั่วไปเพื่อบรรเทาอาการอาการบวมน้ำคือ Furosemide คำแนะนำในการใช้งานอธิบายว่าผลิตภัณฑ์นี้ช่วยเพิ่มการขับถ่ายน้ำ รวมถึงแมกนีเซียมและแคลเซียมไอออนออกจากร่างกาย ข้อบ่งชี้หลักที่ Furosemide ช่วยคือ: อาการบวมน้ำของสาเหตุต่างๆ, eclampsia, อาการบวมน้ำที่ปอด, แคลเซียมในเลือดสูง, โรคหอบหืดในหัวใจและวิกฤตความดันโลหิตสูงบางรูปแบบ

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

ส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่ของยา Furosemide คำแนะนำในการใช้ระบุสิ่งนี้ส่งเสริมการขับถ่ายน้ำที่เพิ่มขึ้นในขณะเดียวกันก็เพิ่มการขับถ่ายแคลเซียมและแมกนีเซียมไอออนไปพร้อม ๆ กัน เมื่อใช้ Furosemide กับภาวะหัวใจล้มเหลว ลดลงอย่างรวดเร็วโหลดล่วงหน้าในหัวใจที่เกิดจากการขยายหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ หลังจากให้ยาทางหลอดเลือดดำผลของ Furosemide จะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว - ภายใน 5-10 นาทีหลังการให้ยา - โดยเฉลี่ยภายในหนึ่งชั่วโมง ระยะเวลาของผลขับปัสสาวะจากการใช้ Furosemide คือสองถึงสามชั่วโมง และเมื่อการทำงานของไตลดลง ผลของยาอาจคงอยู่ได้นานถึงแปดชั่วโมง

องค์ประกอบและแบบฟอร์มการเปิดตัว

ยามีจำหน่ายในรูปแบบ:

• เม็ด 40 มก. เบอร์ 50 (2 ห่อละ 25 เม็ดหรือ 5 ห่อละ 10 เม็ด)
• สารละลายฉีด (หลอด 2 มล. แพ็คเกจหมายเลข 10)

ยาขับปัสสาวะ Furosemide มีสารออกฤทธิ์ 40 มก. เช่นเดียวกับแป้งมันฝรั่ง, น้ำตาลนม, โพวิโดน, MCC, เจลาติน, แป้งโรยตัว, สเตียเรตแมกนีเซียม, ซิลิคอนไดออกไซด์ในรูปแบบคอลลอยด์ สารละลายสำหรับการบริหารกล้ามเนื้อและทางหลอดเลือดดำประกอบด้วยสารออกฤทธิ์ที่ความเข้มข้น 10 มก./มล. ส่วนประกอบเสริม: โซเดียมคลอไรด์, โซเดียมไฮดรอกไซด์, น้ำสำหรับฉีด

เม็ด Furosemide: ยาช่วยอะไร?

ข้อบ่งชี้หลักสำหรับ Furosemide คือกลุ่มอาการอาการบวมน้ำที่มีต้นกำเนิดต่างๆ สารที่วิเคราะห์ใช้สำหรับ:

• โรคไต;
• ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังในระดับที่สองและสาม
• โรคตับแข็งในตับ

Furosemide - ยาเม็ดเหล่านี้ช่วยอะไร?

ยานี้ถูกกำหนดไว้สำหรับ:

• วิกฤตความดันโลหิตสูง (เป็นยาเดี่ยวหรือร่วมกับยาอื่น ๆ );
• อาการบวมน้ำสาเหตุของโรคไต (รวมถึงโรคไต), ระยะ II-III CHF หรือโรคตับแข็งของตับ;
• แคลเซียมในเลือดสูง;
• ประจักษ์เป็นอาการบวมน้ำที่ปอดของภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน;
• ภาวะครรภ์เป็นพิษ;
• ความดันโลหิตสูงในรูปแบบรุนแรง
• สมองบวม

ยานี้ยังใช้สำหรับการขับปัสสาวะแบบบังคับในกรณีที่เป็นพิษด้วยสารเคมีที่ถูกขับออกจากร่างกายโดยไตไม่เปลี่ยนแปลง ด้วยความดันโลหิตสูงที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของภาวะไตวายเรื้อรัง Furosemide จะถูกกำหนดหากผู้ป่วยมีข้อห้ามในยาขับปัสสาวะ thiazide และหาก Clcr ไม่เกิน 30 มล. ต่อนาที)

Furosemide ใน ampoules ช่วยเรื่องอะไรบ้าง?

คำอธิบายประกอบของ Furosemide ในหลอดบรรจุมีข้อบ่งชี้เช่นเดียวกับการใช้ในรูปแบบยาเม็ด เมื่อรับประทานทางหลอดเลือดดำ ยาจะออกฤทธิ์เร็วกว่าเมื่อรับประทานทางปาก ดังนั้นเมื่อถูกถามว่า "วิธีแก้ปัญหามีไว้เพื่ออะไร" แพทย์ตอบว่าการให้ Furosemide ทางหลอดเลือดดำช่วยให้คุณลดความดันโลหิตได้อย่างรวดเร็ว (หลอดเลือดแดง หลอดเลือดแดงในปอดในช่องซ้าย) และพรีโหลดที่หัวใจซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งเมื่อใด ภาวะฉุกเฉิน(เช่นในช่วงวิกฤตความดันโลหิตสูง) เมื่อมีการสั่งยาสำหรับโรคไต การรักษาโรคที่เป็นเหตุควรมาก่อน

ยา Furosemide: คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

สูตรการรักษาจะกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิกของพยาธิวิทยา รับประทานยาเม็ดในปริมาณ 20 ถึง 80 มก. ต่อวัน ปริมาณสามารถเพิ่มขึ้นได้เรื่อย ๆ ทำให้การใช้ยาทุกวันเป็น 0.6 กรัม ปริมาณ Furosemide สำหรับเด็กคำนวณจากน้ำหนักตัว 1-2 มก. ต่อกก. ไม่เกิน 6 มก. ต่อกก.

คำแนะนำในการใช้ยาฉีด Furosemide

ปริมาตรของกล้ามเนื้อหรือ การฉีดเข้าเส้นเลือดดำไม่ควรเกิน 0.04 กรัมต่อวัน สามารถเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่าได้ แพทย์แนะนำให้ฉีดยาเข้าหลอดเลือดดำแบบติดเชื้อภายใน 2 นาที ฉีดยาเข้าไป. เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเป็นไปได้ก็ต่อเมื่อไม่สามารถใช้ยาเม็ดและฉีดเข้าเส้นเลือดดำไม่ได้ ในภาวะเฉียบพลันมีข้อห้ามในการฉีดเข้ากล้ามเนื้อ

ข้อห้าม

คำแนะนำในการใช้ห้ามใช้ยา Furosemide เมื่อ:

• ความเป็นด่าง;
• กับพื้นหลังของความล้มเหลวของตับอย่างรุนแรง
• ภูมิไวเกินถึงฟูโรเซไมด์;
• ไตอักเสบเฉียบพลัน;
• ในภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน
• ความมึนเมาของดิจิตัล;
• ในภาวะโคม่าก่อนกำหนด;
• สำหรับภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ
• การตีบ mitral หรือ aortic ที่ไม่ได้รับการชดเชย
• ภาวะไตวายเฉียบพลันด้วย anuria;
• โคม่าน้ำตาลในเลือดสูง;
• อาการโคม่าเบาหวาน;
• cardiomyopathy อุดกั้นมากเกินไป;
• ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด;
• การอุดตันของหินในทางเดินปัสสาวะ
• ท่อปัสสาวะตีบ;
• การรบกวนของน้ำและการเผาผลาญอิเล็กโทรไลต์รวมถึงภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ, ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ, ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ, ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ, ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ, ภาวะ hypomagnesemia;
• โรคเกาต์;
• ภาวะกรดยูริกในเลือดสูง;
• เพิ่มความดันหลอดเลือดดำส่วนกลาง (มากกว่า 10 มม. ปรอท)
• อาการโคม่าตับและพรีโคมา;
• ตับอ่อนอักเสบ

Furosemide ถูกกำหนดด้วยความระมัดระวังสำหรับผู้สูงอายุโดยเฉพาะผู้ที่มีภาวะหลอดเลือดรุนแรงในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรตลอดจนกับภูมิหลังของโรคต่อไปนี้:

• ภาวะโปรตีนในเลือดต่ำ;
• ต่อมลูกหมากโต;
• เบาหวาน.

ผลข้างเคียง

ตามความคิดเห็น Furasemide อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงดังต่อไปนี้:

• ระบบหัวใจและหลอดเลือด: ความดันโลหิตลดลง, เต้นผิดปกติ, อิศวร, ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ, การล่มสลาย
• ระบบประสาท: อาการง่วงนอน, myasthenia Gravis, ไม่แยแส, อ่อนแอ, ความง่วง, สับสน, ปวดกล้ามเนื้อน่อง, ปวดศีรษะ, อาชา, adynamia
• อวัยวะรับสัมผัส: ความบกพร่องทางการได้ยินและการมองเห็น
• ระบบทางเดินอาหาร: ปากแห้ง, คลื่นไส้, อาการกำเริบของตับอ่อนอักเสบ, กระหายน้ำ, อาเจียน, ความอยากอาหารลดลง, ท้องร่วงหรือท้องผูกและโรคดีซ่าน cholestatic
• ระบบสืบพันธุ์: ปัสสาวะ, โรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้า, การเก็บปัสสาวะเฉียบพลัน, ความแรงลดลง
• ระบบเม็ดเลือด: โรคโลหิตจาง aplastic, agranulocytosis, เม็ดเลือดขาวและภาวะเกล็ดเลือดต่ำ เมแทบอลิซึมของน้ำและอิเล็กโทรไลต์: ภาวะ hypomagnesemia, hyponatremia, hypovolemia, alkalosis การเผาผลาญ, ภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำ, ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ, ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ
• การเผาผลาญอาหาร: น้ำตาลในเลือดสูง, กล้ามเนื้ออ่อนแรง, ตะคริว, ความดันเลือดต่ำ, ภาวะกรดยูริกในเลือดสูงและเวียนศีรษะ
• ปฏิกิริยาการแพ้: เกิดผื่นแดง multiforme exudative, ความไวแสง, อาการคัน, ผิวหนังอักเสบ exfoliative, ลมพิษ, vasculitis, จ้ำ, ไข้, หนาวสั่น, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบตายและช็อกจากภูมิแพ้

ความคล้ายคลึงของยา Furosemide: สิ่งที่สามารถทดแทนได้?

ความคล้ายคลึงของ Furosemide ในแท็บเล็ต: Furosemide Sopharma, Lasix ความคล้ายคลึงของรูปแบบทางหลอดเลือดดำของยา: Furosemide-Darnitsa, Furosemide-Vial, Lasix ยาที่อยู่ในกลุ่มย่อยทางเภสัชวิทยาเดียวกันกับ Furosemide: Bufenox, Britomar, Diuver, Trigrim, Torasemide

ราคาหาซื้อได้ที่ไหน

แท็บเล็ตราคาเท่าไหร่และคุณสามารถซื้อโซลูชั่น Furosemide ได้ราคาเท่าไหร่? ราคาของยาขับปัสสาวะ Furosemide ในร้านขายยาอยู่ที่ 20 รูเบิล ราคาของหลอดอยู่ที่ 25 รูเบิล