Η ανακουφιστική φροντίδα περιλαμβάνει. Παρηγορητική φροντίδα για καρκινοπαθείς: είδη, μέθοδοι και χαρακτηριστικά παροχής υπηρεσιών. Παρηγορητική φροντίδα και παρηγορητική ιατρική

Η ανακουφιστική φροντίδα είναι ενεργή, ολοκληρωμένη φροντίδα για έναν ασθενή που πάσχει από μια ασθένεια που δεν μπορεί να θεραπευτεί. Το κύριο καθήκονΗ παρηγορητική φροντίδα είναι η διαχείριση του πόνου και άλλων συμπτωμάτων, καθώς και η επίλυση κοινωνικών, ψυχολογικών και πνευματικών προβλημάτων. Η διαδικασία παροχής παρηγορητικής φροντίδας περιλαμβάνει τον ίδιο τον ασθενή, την οικογένειά του και το κοινό. Κατά μία έννοια, η βασική έννοια της παρηγορητικής φροντίδας είναι η κάλυψη των αναγκών του ασθενούς, όπου κι αν λαμβάνει τέτοια φροντίδα, στο σπίτι ή στο νοσοκομείο. Η ανακουφιστική φροντίδα υποστηρίζει τη ζωή και διαμορφώνει μια στάση απέναντι στον θάνατο ως φυσική διαδικασία, δεν έχει πρόθεση ούτε να καθυστερήσει ούτε να επισπεύσει τον θάνατο, καθήκον της είναι να εξασφαλίσει, όσο το δυνατόν, την καλύτερη ποιότητα ζωής για τον ασθενή.

Η ανάγκη για πρωτοβάθμια περίθαλψη προκύπτει στο τελευταίο τελικό στάδιο της πορείας της νόσου, όταν ο ασθενής, λόγω σοβαρής φυσικής κατάστασης ή της φύσης της νόσου, χρειάζεται αποτελεσματική και έγκαιρη ανακούφιση από τον πόνο και άλλες εκδηλώσεις, διατηρώντας μια αποδεκτή ποιότητα της ζωής. Αυτοί οι ασθενείς περιλαμβάνουν ασθενείς με ανίατες προοδευτικές ασθένειες και καταστάσεις, οι οποίες περιλαμβάνουν:

• διάφορες μορφές κακοήθων νεοπλασμάτων.
• χρόνιες ασθένειες στο τελικό στάδιο ανάπτυξης.
• σοβαρές μη αναστρέψιμες συνέπειες της παραβίασης εγκεφαλική κυκλοφορία, τραυματισμοί;
• διάφορες μορφές άνοιας (επίκτητη άνοια) στο τελικό στάδιο.
• εκφυλιστικές ασθένειες νευρικό σύστημασε όψιμο στάδιο ανάπτυξης·
• μια σειρά από άλλες ασθένειες και διαταραχές που υποδεικνύονται στην υπ' αριθμ. 187ν διαταγή του Υπουργείου Υγείας.

Η ζήτηση για PHC αυξάνεται σταθερά λόγω των δημογραφικών τάσεων και λόγω του αυξανόμενου αριθμού ασθενών που καταφέρνουν να λάβουν θεραπεία και να παρατείνουν τη ζωή τους με άλλα είδη ιατρικής περίθαλψης. Η διατήρηση της καλύτερης δυνατής ποιότητας ζωής για τον ασθενή επιτυγχάνεται με:

• συνταγογράφηση παυσίπονων, θεραπεία συμπτωμάτων και πρόληψη της εμφάνισής τους.
• παροχή ψυχολογικής και κοινωνικής βοήθειας στους ασθενείς και τις οικογένειές τους·
• παροχή φροντίδας ασθενών.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς, τις επιθυμίες του ασθενούς και της οικογένειάς του, του νοικοκυριού και ορισμένους άλλους παράγοντες, η PHC μπορεί να είναι σε διάφορες καταστάσεις:

• σε εξωτερικά ιατρεία - στα γραφεία ΠΦΥ (επίσκεψη ασθενούς σε γιατρό, επίσκεψη συγγενούς σε γιατρό, επίσκεψη γιατρού σε ασθενή).
• Νοσοκομείο ημέρας στο κέντρο ΠΦΥ.
• Νοσοκομείο στο σπίτι - υπηρεσία επισκέψεων ξενώνων, κέντρο.
• νοσοκομείο - στα τμήματα νοσηλείας, κέντρου, παρηγορητικής φροντίδας στο Κλινικό Νοσοκομείο της πόλης.
• σε κοινωνικά ιδρύματα - ένα ψυχονευρολογικό οικοτροφείο, ένα γηροκομείο ή ένα κοινωνικό οικοτροφείο.

Για οργάνωση υποδοχή εξωτερικών ασθενώνασθενείς σε ιατρικές οργανώσειςΔημιουργούνται αίθουσες ανακουφιστικής φροντίδας, στις οποίες επισκέπτεται γιατρός ΠΦΥ. Οι αίθουσες ΠΦΥ παρέχουν φροντίδα σε εκείνους τους ασθενείς που δεν είναι ακόμη συνδεδεμένοι σε ξενώνα/κέντρο. Ο γιατρός ΠΦΥ, εκτός από το να δέχεται τον ασθενή και τους συγγενείς απευθείας στο ιατρείο, μπορεί να κάνει κατ' οίκον επισκέψεις στον ασθενή, αλλά αυτό είναι μια εξαιρετική περίπτωση. Σήμερα υπάρχουν περίπου 50 γραφεία στη Μόσχα. Στα νοσοκομεία οργανώνονται τμήματα ΠΦΥ δυναμικότητας 10-30 κλινών. Ο αριθμός των υποκαταστημάτων στη Μόσχα είναι 19, εκ των οποίων τα 5 βρίσκονται στο κέντρο της πόλης.

Η ΠΦΥ στο σπίτι παρέχεται από τις υπηρεσίες πεδίου και μέσω του οργανισμού απαραίτητες προϋποθέσειςγια τη διατήρηση της ποιότητας ζωής του ασθενούς στο σπίτι.

Εάν είναι αδύνατο να δημιουργηθούν συνθήκες στο σπίτι ή κατόπιν συνδυασμού αιτήματος ασθενούς και συγγενών, ο ασθενής μπορεί να παραπεμφθεί σε ξενώνα - ένα εξειδικευμένο ίδρυμα για την παροχή PHC ή στο τμήμα PHC σε έναν ιατρικό οργανισμό.

Η Μόσχα διαθέτει 8 ξενώνες χωρητικότητας 30 κλινών το καθένα. Το δίκτυο των ξενώνων συμπληρώνεται από το Επιστημονικό και Πρακτικό Κέντρο V.F. Voyno-Yasenetsky για Εξειδικευμένη Ιατρική Περίθαλψη για Παιδιά του Τμήματος Υγείας της πόλης της Μόσχας (30 κρεβάτια) και το Κέντρο Ανακουφιστικής Ιατρικής του Τμήματος Υγείας της πόλης της Μόσχας (200 κρεβάτια).

Το πρόβλημα του καρκίνου είναι παγκόσμιο. Περίπου 10 εκατομμύρια περιπτώσεις κακοήθων όγκων διαγιγνώσκονται παγκοσμίως κάθε χρόνο.

Την ίδια στιγμή, περίπου 8 εκατομμύρια ασθενείς πεθαίνουν από καρκίνο. Στη Ρωσία το 2000 σχεδόν 450.000 άνθρωποι διαγνώστηκαν με καρκίνο και στη Μόσχα σχεδόν 30.000.

Οι μισοί από τους ασθενείς με καρκίνο διαγιγνώσκονται σε προχωρημένα στάδια, όταν πλήρης θεραπείαήδη αδύνατο. Τέτοιοι ασθενείς χρειάζονται παρηγορητική φροντίδα.

Τα επιτεύγματα της σύγχρονης ογκολογίας επιτρέπουν όχι μόνο τη βελτίωση των αποτελεσμάτων της θεραπείας, αλλά και εγείρουν το ζήτημα της ποιότητας ζωής του ασθενούς.

Εάν για τους θεραπευμένους ασθενείς η ποιότητα ζωής είναι κάποιας σημασίας για αυτούς κοινωνική αποκατάσταση, τότε για τους ανίατους (ανίατους) καρκινοπαθείς, η βελτίωση της ποιότητας ζωής είναι το κύριο και, ίσως, το μόνο εφικτό έργο βοήθειας αυτής της δύσκολης κατηγορίας ασθενών, στενά συνυφασμένη με την ποιότητα ζωής και τα υγιή μέλη της οικογένειας, τους συγγενείς, τους φίλους που την περιβάλλουν. ο ασθενής.

Στη στάση σας απέναντι στους απελπισμένους ασθενείς, είναι πολύ σημαντικό να καθοδηγείστε από τέτοιους ηθικούς προβληματισμούς όπως μια στάση σεβασμού στη ζωή του ασθενούς, στην ανεξαρτησία του, στην αξιοπρέπειά του.

Είναι απαραίτητο να προσπαθήσουμε να χρησιμοποιήσουμε επιδέξια τους ουσιαστικά περιορισμένους φυσικούς, ψυχικούς και συναισθηματικούς πόρους που παραμένουν στη διάθεση του ασθενούς. Οι τελευταίοι μήνες της ύπαρξης των ασθενών, αν δεν βρίσκονται σε νοσοκομείο, αλλά στο σπίτι, προχωρούν σε μια πολύ οδυνηρή κατάσταση.

Είναι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου που ο ασθενής χρειάζεται περισσότερο από όλα ποικίλες μορφές παρηγορητικής φροντίδας.

ΠΑΡΑΚΗΡΕΥΤΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ: ΕΝΝΟΙΑ ΚΑΙ ΚΥΡΙΟΙ ΣΤΟΧΟΙ

Η υποστηρικτική φροντίδα είναι η φροντίδα που παρέχει βέλτιστη άνεση, λειτουργικότητα και κοινωνική υποστήριξη στους ασθενείς (και στα μέλη της οικογένειας) σε όλα τα στάδια της νόσου.

Η παρηγορητική φροντίδα είναι η φροντίδα που παρέχει βέλτιστη άνεση, λειτουργικότητα και κοινωνική υποστήριξη στους ασθενείς (και στα μέλη της οικογένειας) στο στάδιο της νόσου, όταν δεν είναι πλέον δυνατή η ειδική, ειδικότερα, αντικαρκινική θεραπεία.

Παρηγορητική ιατρική (ανακουφιστική θεραπεία) - όταν η αντικαρκινική θεραπεία δεν επιτρέπει στον ασθενή να απαλλαγεί ριζικά από την ασθένεια, αλλά οδηγεί μόνο σε μείωση των εκδηλώσεων του όγκου.

Η αυξανόμενη προσοχή στο πρόβλημα της παροχής φροντίδας σε ανίατους ασθενείς μέχρι το θάνατό τους κατέστησε δυνατό να ξεχωρίσουμε μια άλλη κατεύθυνση σε αυτόν τον τομέα - τη φροντίδα στο τέλος της ζωής.

Οι δυνατότητες βελτίωσης της ποιότητας ζωής των ανίατων καρκινοπαθών είναι αρκετά μεγάλες. Αυτό το πρόβλημα μπορεί να λυθεί χρησιμοποιώντας τις ίδιες μεθόδους θεραπείας που χρησιμοποιούνται στην εφαρμογή της ριζικής αντινεοπλασματικής θεραπείας.

Οι επιτυχίες που επιτυγχάνονται στη χειρουργική λόγω της χρήσης λέιζερ μπορούν να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής του ασθενούς, ακόμη και όταν οι δυνατότητες ριζικής θεραπείας έχουν σχεδόν εξαντληθεί.

Τεχνικές ακτινοθεραπείαπου χρησιμοποιείται επί του παρόντος, επιτρέπουν σε πολλούς ασθενείς να απαλλαγούν από την ανάγκη να καταφύγουν σε χειρουργική επέμβαση, διατηρώντας παράλληλα το προσβεβλημένο όργανο, το οποίο, φυσικά, επηρεάζει την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Η χημειοθεραπεία σε πολλές περιπτώσεις συνοδεύεται από επώδυνη ναυτία και έμετο για τους ασθενείς, που σε ορισμένες περιπτώσεις είναι ο λόγος για την άρνηση της απαραίτητη θεραπεία. Η πρόοδος της σύγχρονης φαρμακολογίας κατέστησε δυνατή την επιτυχή αντιμετώπιση αυτών των συμπτωμάτων, γεγονός που έχει βελτιώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών που λαμβάνουν χημειοθεραπεία.

Εξασφαλίζοντας την αύξηση της ποιότητας ζωής των ανίατων καρκινοπαθών και την άνεση των τελευταίων ημερών της ζωής, θα πρέπει να θεωρηθεί ότι κάθε ασθενής έχει το δικαίωμα να απαλλαγεί από τον πόνο. Αυτό το δικαίωμα υφίσταται εξίσου με το δικαίωμα του ασθενούς στη διάγνωση και τη θεραπεία. Και η κοινωνία είναι υποχρεωμένη να οργανώσει και να παρέχει τέτοια βοήθεια στον ασθενή.

Το κύριο πράγμα στην οργάνωση της παρηγορητικής φροντίδας είναι το αρχικό καθήκον - όλοι οι τύποι τέτοιας φροντίδας πρέπει, εάν είναι δυνατόν, να παρέχονται στο σπίτι.

Οι εργαζόμενοι αυτής της υπηρεσίας παρέχουν συμβουλευτική βοήθεια στους ασθενείς στο σπίτι και, εάν είναι απαραίτητο, στα νοσοκομεία πριν από την έξοδο, ενώ διεξάγουν την κατάλληλη ψυχολογική προετοιμασία του ασθενούς και των μελών της οικογένειάς του. Αυτό θέτει τα θεμέλια για την αποτελεσματικότητα της μελλοντικής φροντίδας και θεραπείας στο σπίτι.

Ο ασθενής και οι συγγενείς του πρέπει να είναι σίγουροι ότι έξω από τα τείχη του νοσοκομείου δεν θα μείνουν χωρίς προσοχή και σωστή στήριξη, πρώτα απ' όλα, φυσικά, ηθική και ψυχολογική. Η ψυχοσυναισθηματική κατάσταση του ασθενούς και των συγγενών του έχει μεγάλη σημασία για την περαιτέρω εργασία. Τα κέντρα παρηγορητικής φροντίδας δεν αποκλείουν, και μάλιστα προβλέπουν τη δυνατότητα αυτοθεραπείας των ασθενών 2-3 φορές την εβδομάδα για συμβουλές και την απαραίτητη βοήθεια και υποστήριξη. Αυτό απλοποιεί και διευκολύνει πολύ τη συνύπαρξη του ασθενούς και των μελών της οικογένειάς του.

Η βάση για την επιτυχία της παρηγορητικής φροντίδας είναι η μακροχρόνια επαγγελματική συνεχής παρακολούθηση του ασθενούς. Αυτό απαιτεί την υποχρεωτική συμμετοχή των εργαζομένων στον τομέα της υγείας, οι οποίοι με τη σειρά τους πρέπει να εκπαιδευτούν ώστε να αξιολογούν σωστά και γρήγορα την κατάσταση του ασθενούς, τις ανάγκες του και τις δυνατότητες ανταπόκρισής τους. γνωρίζουν τι συμβουλές να δώσουν στον ασθενή και στα μέλη της οικογένειάς του.

Θα πρέπει να γνωρίζουν τις βασικές αρχές της χρήσης διαφόρων φαρμάκων κατά τη διάρκεια συμπτωματική θεραπεία, ειδικότερα, αναλγητικά, συμπεριλαμβανομένων των ναρκωτικών, για την καταπολέμηση του πόνου. Πρέπει να έχουν τις δεξιότητες ψυχολογικής υποστήριξης και βοήθειας προς τον ασθενή και, κυρίως, τα μέλη της οικογένειάς του.

Δεν πρέπει να αποκλείουμε την πιθανότητα προσέλκυσης εθελοντών βοηθών και γειτόνων για παροχή βοήθειας. Ωστόσο, το κύριο βάρος της φροντίδας ενός βαρέως άρρωστου ασθενούς πέφτει στην οικογένειά του, η οποία δεν πρέπει να ξεχνά ότι στενό άτομοχρειάζεται ειδικά επιλεγμένα και παρασκευασμένα τρόφιμα που είναι βολικά για κατανάλωση. Η οικογένεια πρέπει να γνωρίζει ποια σκευάσματα και φάρμακα πρέπει να χορηγούνται στον ασθενή, πώς να εκτελέσει αυτή ή εκείνη τη διαδικασία για να ανακουφίσει τον πόνο.

Το κύριο καθήκον της παρηγορητικής φροντίδας είναι η διατήρηση μιας κατάστασης ευεξίας και μερικές φορές η βελτίωση της γενικής ευημερίας ενός ασθενούς που βρίσκεται στο τελικό στάδιο της νόσου.

Η παρηγορητική φροντίδα και η ειδική αντικαρκινική θεραπεία δεν αποκλείουν, αλλά αλληλοσυμπληρώνονται, αυξάνοντας έτσι την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Στοιχεία παρηγορητικής φροντίδας θα πρέπει να γίνονται από τις πρώτες κιόλας ημέρες της θεραπείας του ασθενούς. Αυτό θα βελτιώσει την ποιότητα της ζωής του σε όλα τα στάδια και θα δώσει στον γιατρό περισσότερες ευκαιρίες για αντικαρκινική θεραπεία.

Έχοντας επαρκείς πληροφορίες για την πορεία της νόσου, ο γιατρός και ο ασθενής μαζί μπορούν να επιλέξουν ορθολογικούς τρόπους αντιμετώπισης της. Όταν επιλέγει τη μία ή την άλλη τακτική για τη θεραπεία ενός ογκολογικού ασθενούς, ο γιατρός πρέπει απαραίτητα να περιλαμβάνει σε αυτήν, μαζί με την αντικαρκινική θεραπεία, στοιχεία παρηγορητικής, συμπτωματικής θεραπείας, λαμβάνοντας υπόψη τη βιολογική κατάσταση του ασθενούς, την κοινωνική, ψυχολογική και συναισθηματική του κατάσταση. κατάσταση.

Μόνο λαμβάνοντας υπόψη όλους αυτούς τους παράγοντες, μπορεί κανείς να βασιστεί στην επιτυχία, στη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς, που είναι το απόλυτο καθήκον για την επίλυση του προβλήματος της παροχής παρηγορητικής φροντίδας σε καρκινοπαθείς στο τελικό στάδιο της νόσου.

Το πρόγραμμα παρηγορητικής φροντίδας για καρκινοπαθείς έχει τα ακόλουθα στοιχεία:

ΒΟΗΘΕΙΑ ΣΤΟ ΣΠΙΤΙ

Σε αντίθεση με την αντικαρκινική θεραπεία, η οποία απαιτεί την εισαγωγή του ασθενή σε εξειδικευμένο νοσοκομείο, η παρηγορητική φροντίδα παρέχει φροντίδα κυρίως στο σπίτι.

ΣΥΜΒΟΥΛΕΥΤΙΚΗ ΒΟΗΘΕΙΑ

Παρέχει συμβουλή ασθενών από ειδικούς που κατέχουν τη μεθοδολογία παροχής παρηγορητικής φροντίδας σε νοσοκομείο και στο σπίτι.

Νοσοκομεία ημέρας

Οργανώνονται για να παρέχουν παρηγορητική φροντίδα σε μοναχικούς και περιορισμένης κίνησης ασθενείς. Η παραμονή σε νοσοκομείο ημέρας για μία ημέρα 2-3 φορές την εβδομάδα επιτρέπει στον ασθενή να λάβει ειδική, συμπεριλαμβανομένης συμβουλευτικής βοήθειας.

Η ψυχοσυναισθηματική υποστήριξη είναι επίσης σημαντική όταν σπάει ο κύκλος της οικιακής μοναξιάς. Επιπλέον, μέλη της οικογένειας που πραγματοποιούν κατ 'οίκον φροντίδα. Επί του παρόντος, λειτουργούν 23 νοσοκομεία ημέρας στη Ρωσία και άλλα 10 βρίσκονται στο στάδιο της οργάνωσης.

Κέντρα ανακουφιστικής φροντίδας, ξενώνες

Νοσοκομεία που προβλέπουν την τοποθέτηση ασθενών για 2-3 εβδομάδες για την παροχή ενός ή άλλου τύπου συμπτωματικής θεραπείας, συμπεριλαμβανομένης της ανακούφισης από τον πόνο, όταν αυτό δεν μπορεί να γίνει στο σπίτι ή σε νοσοκομείο ημέρας.

Το Hospice είναι ένα δημόσιο ίδρυμα σχεδιασμένο για ανίατους καρκινοπαθείς για να παρέχει παρηγορητική (συμπτωματική) θεραπεία, επιλογή αναγκαίων φαρμάκων για τον πόνο, ιατρική και κοινωνική βοήθεια, περίθαλψη, ψυχοκοινωνική αποκατάσταση, καθώς και ψυχολογική υποστήριξη σε συγγενείς κατά την περίοδο της ασθένειας και της απώλειας αγαπημένο πρόσωπο (Από τη διάταξη για το πρώτο ξενώνα της Μόσχας της Επιτροπής Υγείας της Μόσχας).

Ιατρική βοήθεια και εξειδικευμένη νοσηλευτική φροντίδα στο ξενώνα παρέχεται δωρεάν. Απαγορεύονται οι επιδοτήσεις (πληρωμή από συγγενείς ή ασθενείς). Δεν απαγορεύονται οι φιλανθρωπικές δωρεές.

Ο ξενώνας δεν ασχολείται με εμπορικές, αυτοσυντηρούμενες και άλλες δραστηριότητες, είναι ίδρυμα προϋπολογισμού. Στον ξενώνα έχει ανατεθεί η δημιουργία μιας υπηρεσίας εθελοντών βοηθών που παρέχουν δωρεάν φροντίδα στους ασθενείς στο σπίτι και στο νοσοκομείο και τους εκπαιδεύουν.

Το Hospice περιλαμβάνει τις ακόλουθες υπηρεσίες: τμήμα πολυκλινικής(υπηρεσία υπαίθρου και ημερήσιο νοσοκομείο), νοσοκομείο, οργανωτικό και μεθοδολογικό γραφείο.

Κατά την παροχή παρηγορητικής φροντίδας, το κύριο πράγμα δεν είναι η παράταση της ζωής του ασθενούς, αλλά η λήψη μέτρων που κάνουν την υπόλοιπη ζωή όσο το δυνατόν πιο άνετη και ουσιαστική. Η ανακουφιστική φροντίδα στον ξενώνα είναι μεγάλος κύκλοςεργασίες, μεταξύ των οποίων είναι δύσκολο να ξεχωρίσουμε μεμονωμένα στοιχεία. Ιατρικά, κοινωνικά, ψυχολογικά, πνευματικά και άλλα καθήκοντα που αντιμετωπίζει ο ασθενής, οι συγγενείς του, το προσωπικό, οι εθελοντές συνδέονται οργανικά και απορρέουν μεταξύ τους.

«Το Hospice είναι ένας τρόπος να απαλλαγούμε από τον φόβο της ταλαιπωρίας που συνοδεύει τον θάνατο, ένας τρόπος να τον εκλάβουμε ως φυσική συνέχεια της ζωής. Αυτό είναι ένα σπίτι που συνδυάζει τον υψηλότερο ανθρωπισμό και τον επαγγελματισμό…

Το να βοηθάς τους άλλους είναι επίσης σημαντικό για το άτομο που βοηθά. Μόνο η ενεργή βοήθεια προς τους άλλους μπορεί να ηρεμήσει κατά κάποιο τρόπο τη συνείδησή μας, η οποία θα πρέπει να είναι ακόμα ανήσυχη».

Αυτή τη στιγμή υπάρχουν 45 ξενώνες στη Ρωσία και περίπου 20 ακόμη βρίσκονται στη διαδικασία δημιουργίας.

Η παρηγορητική ιατρική είναι ένας τομέας υγειονομικής περίθαλψης που έχει σχεδιαστεί για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής ασθενών με διάφορες νοσολογικές μορφές χρόνιων ασθενειών, κυρίως στο τελικό στάδιο ανάπτυξης σε μια κατάσταση όπου υπάρχουν ευκαιρίες εξειδικευμένη θεραπείαπεριορισμένη ή εξαντλημένη. Η παρηγορητική φροντίδα για τους ασθενείς δεν στοχεύει στην επίτευξη μακροχρόνιας ύφεσης της νόσου και στην παράταση της ζωής (αλλά ούτε και στη συντόμευση της). Η ανακούφιση του πόνου είναι ηθικό καθήκον των επαγγελματιών του ιατρού. Κάθε ασθενής με ενεργό προοδευτική νόσο πλησιάζει θανατηφόρο αποτέλεσμαδικαιούται ανακουφιστική φροντίδα. Η παρηγορητική φροντίδα δεν επιτρέπει την ευθανασία και την αυτοκτονία με τη μεσολάβηση του γιατρού. Δεν επιτρέπονται αιτήματα για ευθανασία ή υποβοηθούμενη αυτοκτονία.

Πραϋντικό φροντίδα υγείαςμπορεί να παρέχεται στις ακόλουθες συνθήκες: εξωτερικός ασθενής (σε συνθήκες που δεν προβλέπουν 24ωρη ιατρική παρακολούθηση και θεραπεία) και εσωτερικός ασθενής (σε συνθήκες που παρέχουν 24ωρη ιατρική παρακολούθηση και θεραπεία).

Παρηγορητική φροντίδα παρέχεται σε ασθενείς που πάσχουν από τελικό στάδιο με σημαντικά περιορισμένες σωματικές ή πνευματικές ικανότητες και χρειάζονται συμπτωματική θεραπεία, ψυχοκοινωνική βοήθεια, μακροχρόνια φροντίδα.

Οι ασθενείς μπορούν να λάβουν ανακουφιστική φροντίδα εξωτερικών ασθενών στις συνθήκες του Κεντρικού Περιφερειακού Νοσοκομείου Kanev με τη μορφή:

- Ενέσιμα μαθήματα εξωτερικών ασθενών (ενδομυϊκά και ενδοφλέβια), τα οποία θα πραγματοποιηθούν ανά περιφέρεια νοσοκόμεςόπως ορίζεται από τους γιατρούς?

- διδασκαλία σε συγγενείς πώς να φροντίζουν σοβαρά άρρωστο άτομο;

– διαβουλεύσεις ογκολόγου κατ’ οίκον κατόπιν σύστασης τοπικού θεραπευτή προκειμένου να διεξαχθεί λαπαροκέντηση ή θωρακοπαρακέντηση για ογκολογικούς ασθενείς στο τελικό στάδιο.

- διαβουλεύσεις γιατρών: θεραπευτή και ογκολόγος για το θέμα της επαρκούς ανακούφισης από τον πόνο στην εξέλιξη της διαδικασίας ή παραπομπή σε ανακουφιστικό κρεβάτι.

Η παρηγορητική φροντίδα σε ασθενή μπορεί να παρέχεται στις συνθήκες του θεραπευτικού τμήματος του Κεντρικού Περιφερειακού Νοσοκομείου (για καρκινοπαθείς που λαμβάνουν ναρκωτικά αναλγητικά ή χρειάζονται μετάγγιση αίματος και υποκατάστατα αίματος) και σε κρεβάτια νοσηλευτική φροντίδασε περιφερειακά νοσοκομεία: Novoderevyankovskaya, Privolnaya και Chelbasskaya - για χρόνιους μη ογκολογικούς ασθενείς στο τελικό στάδιο της νόσου.

Στο θεραπευτικό τμήμα του Κεντρικού Περιφερειακού Νοσοκομείου Kanev, υπάρχουν 4 κρεβάτια για την παροχή ανακουφιστικής φροντίδας σε ασθενείς με καρκίνο, καθώς και 35 κρεβάτια για νοσηλευτική φροντίδα σε 3 περιφερειακά νοσοκομεία: Chelbasskaya, Novoderevyankovskaya και Privolnaya.

Το 2016 σχεδιάζεται να αυξηθεί ο αριθμός των ανακουφιστικών κλινών στο Κεντρικό Επαρχιακό Νοσοκομείο σε 10 μονάδες.

Οι ειδικοί της CRH είναι έτοιμοι να βοηθήσουν τους ασθενείς να μειώσουν την ταλαιπωρία τους, να διδάξουν στους συγγενείς πώς να συμπεριφέρονται στην παρουσία ενός σοβαρά άρρωστου ατόμου στο σπίτι, να δώσουν εξηγήσεις για τη φροντίδα του στο σπίτι, καθώς και για τη διατροφή του.

Δεν αποκλείεται η δυνατότητα προσέλκυσης εθελοντών από ενεργούς νέους για παροχή βοήθειας γύρω από το σπίτι (για καθαρισμό των χώρων και της αυλής, παράδοση προϊόντων κατόπιν αιτήματος του ασθενούς, πληρωμή διαφόρων πληρωμών κ.λπ.).

Σχετικά με το ζήτημα της δυνατότητας λήψης ορισμένων τύπων παρηγορητικής φροντίδας εξωτερικών ασθενών, οι κάτοικοι του σταθμού Kanevskaya θα πρέπει να επικοινωνήσουν με την περιφερειακή πολυκλινική με την επικεφαλής του θεραπευτικού τμήματος της πολυκλινικής, Tatyana Grigoryevna Liman (γραφείο αρ. 424) τις καθημερινές από τις 9.00 έως τις 15.00, και σε περιφερειακά νοσοκομεία και εξωτερικά ιατρεία - στους γιατρούς τοπικούς θεραπευτές.

Διοίκηση του Κεντρικού Περιφερειακού Νοσοκομείου GBUZ Kanev"

Τι παρηγορητική φροντίδα?

Ο όρος "ανακουφιστικό" προέρχεται από το λατινικό pallium, που σημαίνει "μάσκα" ή "μανδύα", δηλαδή εξομάλυνση - απόκρυψη των εκδηλώσεων μιας ανίατης ασθένειας και παροχή μανδύα για την προστασία αυτών που μένουν "στο κρύο και χωρίς προστασία".

Η παρηγορητική φροντίδα είναι ένας τομέας ιατρικής και κοινωνικής δραστηριότητας που στοχεύει στη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών σε τελικό στάδιο και των οικογενειών τους με την πρόληψη και την ανακούφιση του πόνου τους μέσω έγκαιρης ανίχνευσης, προσεκτικής αξιολόγησης και διαχείρισης του πόνου και άλλων συμπτωμάτων - σωματικών, ψυχολογικών και πνευματικός.

Τρεις κύριεςομάδες ασθενών που χρειάζονται εξειδικευμένη παρηγορητική φροντίδα στο τέλος της ζωής τους:

• άρρωστος κακοήθη νεοπλάσματα 4 στάδια?
• ασθενείς με AIDS στο τελικό στάδιο.
• ασθενείς με μη ογκολογικά χρόνια προοδευτικά νοσήματα (παιδιά και ενήλικες) στο τελικό στάδιο ανάπτυξης (ΧΑΠ, καρδιαγγειακή επάρκεια, αγγειακές παθήσειςεγκέφαλος, εκφυλιστικές παθήσεις του εγκεφάλου, κληρονομικά και συγγενή ελαττώματα, μυϊκές δυστροφίες).

Ο κύριος στόχος της παρηγορητικής φροντίδας είναι η επίτευξη της καλύτερης ποιότητας ζωής για τους ασθενείς στο τελικό στάδιο της νόσου, συμπεριλαμβανομένης της επαρκής ανακούφισης από τον πόνο, της ψυχολογικής υποστήριξης του ασθενούς και των συγγενών του, της ικανοποίησης των πνευματικών αναγκών του ασθενούς και της επίλυσης του κοινωνικά και νομικά ζητήματα.

ΓΕΝΙΚΕΣ ΣΥΣΤΑΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΣΟΒΑΡΑ ΑΣΘΕΝΩΝ

1) Τοποθετήστε, αν είναι δυνατόν, τον ασθενή σε ξεχωριστό δωμάτιο και αν όχι, αφήστε του μια θέση δίπλα στο παράθυρο.
2) Τοποθετήστε το κρεβάτι, αν είναι δυνατόν, έτσι ώστε να έχει πρόσβαση από όλες τις πλευρές. Αυτό θα σας βοηθήσει να αναποδογυρίσετε τον ασθενή, να τον πλύνετε, να αλλάξετε κλινοσκεπάσματα.
3) Το κρεβάτι δεν πρέπει να είναι μαλακό. Αν χρειαστεί, καλύψτε το στρώμα κάτω από την πλάτη με λαδόκολλα. Το φύλλο πρέπει να είναι χωρίς πτυχώσεις. οι πτυχές προκαλούν κατακλίσεις.
4) Είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε μια κουβέρτα όχι βαριά βάτα, αλλά μάλλινη, ελαφριά.
5) Δίπλα στο κρεβάτι, βάλτε ένα κομοδίνο (σκαμπό, καρέκλα) για φάρμακα, ποτά, βιβλία κ.λπ.
6) Τοποθετήστε μια απλίκα, ένα επιτραπέζιο φωτιστικό, ένα φωτιστικό δαπέδου στο κεφάλι του κρεβατιού.
7) Για να μπορεί ο ασθενής να σας καλέσει ανά πάσα στιγμή, πάρτε ένα κουδούνι ή ένα μαλακό παιχνίδι από καουτσούκ με ήχο (ή τοποθετήστε ένα άδειο γυάλινο φλιτζάνι με ένα κουταλάκι του γλυκού μέσα δίπλα στον ασθενή).
8) Εάν είναι δύσκολο για τον ασθενή να πιει από ένα φλιτζάνι, τότε πάρτε ένα μπολ ή χρησιμοποιήστε ένα καλαμάκι για κοκτέιλ
9) Εάν ο ασθενής δεν κατακρατά ούρα και κόπρανα και έχετε τα μέσα να αγοράσετε πάνες ενηλίκων ή πάνες ενηλίκων, τότε προμηθευτείτε τις. Και αν όχι, τότε φτιάξτε πολλά κουρέλια από παλιά λινά για αλλαγή.
10) Χρησιμοποιήστε μόνο λεπτά (αν και παλιά) βαμβακερά εσώρουχα για τον ασθενή: τα κουμπώματα και οι γραβάτες πρέπει να βρίσκονται μπροστά. Προετοιμάστε πολλά από αυτά τα πουκάμισα για αλλαγή.
11) Αερίζετε το δωμάτιο του ασθενούς 5-6 φορές την ημέρα σε οποιονδήποτε καιρό για 15-20 λεπτά, καλύπτοντας τον ασθενή θερμά εάν έχει κρύο έξω. Σκουπίστε τη σκόνη και κάντε υγρό καθάρισμα κάθε μέρα.
12) Αν στον ασθενή αρέσει να βλέπει τηλεόραση, άκου τον δέκτη, διάβασε - δώστε του.
13) Να ρωτάτε πάντα τι θέλει ο ασθενής και να κάνετε αυτό που ζητά. Ξέρει καλύτερα από εσάς τι του βολεύει και τι χρειάζεται. Μην επιβάλλετε τη θέλησή σας, σεβαστείτε πάντα την επιθυμία του ασθενούς.
14) Εάν ο ασθενής χειροτερέψει, μην τον αφήνετε μόνο του, ειδικά το βράδυ. Χτίσε ένα κρεβάτι δίπλα του. Ανάψτε ένα νυχτερινό φως για να μην είναι σκοτεινό το δωμάτιο.
15) Ρωτήστε τον ασθενή ποιον θα ήθελε να δει και προσκαλέστε αυτούς τους ανθρώπους κοντά του, αλλά μην τον κουράζετε με τις επισκέψεις φίλων και γνωστών.
16) Η διατροφή πρέπει να είναι εύπεπτη, πλήρης. Συνιστάται να ταΐζετε τον ασθενή σε μικρές μερίδες 5-6 φορές την ημέρα. Προετοιμάστε το φαγητό έτσι ώστε να είναι βολικό για μάσημα και κατάποση: κρέας σε μορφή κοτολέτας ή σουφλέ, λαχανικά σε μορφή σαλάτας ή πουρέ πατάτας. Χρειάζονται βέβαια σούπες, ζωμοί, δημητριακά, κότατζ, αυγά. Σημαντική είναι η καθημερινή κατανάλωση λαχανικών και φρούτων, καθώς και ψωμιού σίκαλης και ξινόγαλα. Μην προσπαθήσετε να δίνετε σε όλα τα τρόφιμα μόνο πουρέ, διαφορετικά τα έντερα θα λειτουργήσουν χειρότερα. Κατά τη διάρκεια της σίτισης, είναι επιθυμητό ο ασθενής να βρίσκεται σε ημικαθιστή θέση (για να μην πνιγεί). Μην το βάζετε κάτω αμέσως μετά το φαγητό. Μην ξεχάσετε να δώσετε στον ασθενή χυμούς, μεταλλικό νερό.

ΟΡΓΑΝΩΣΗ ΑΥΤΟΕΞΥΠΗΡΕΤΗΣΗΣ ΑΣΘΕΝΟΥΣ
Η φροντίδα του αρρώστου, όταν όλα γίνονται για αυτόν και πρέπει να ζητήσει από τους συγγενείς ό,τι χρειάζεται, είναι η πιο δύσκολη στιγμή για κάθε άτομο που εμπλέκεται σε αυτή την κατάσταση.
Η ανεξαρτησία ενός άρρωστου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τρόπο οργάνωσης του ζωτικού του χώρου. Οι συγγενείς δεν έχουν πάντα την ευκαιρία να βρίσκονται αχώριστα στο κρεβάτι του ασθενούς. Και αυτό δεν είναι πάντα απαραίτητο εάν ο ίδιος μπορεί να βοηθήσει τους άλλους να φροντίσουν τον εαυτό του.
Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να οργανωθεί η θέση του ασθενούς στο σπίτι. Δεν έχει σημασία αν έχει ιδιωτικό δωμάτιο ή όχι. Εξαρτάται από το συνθήκες διαβίωσης, επιθυμίες του ασθενούς και συγγενών, πιθανώς η σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς. Σε κάθε περίπτωση, εάν είναι απαραίτητο το απόρρητο, το δωμάτιο μπορεί να χωριστεί με μια κουρτίνα ή να χρησιμοποιηθεί οθόνη και ο ασθενής σε ξεχωριστό δωμάτιο μπορεί να εφοδιαστεί με ένα κουδούνι ή ένα μεταλλικό μπολ με ένα κουτάλι, το κουδούνισμα του οποίου θα ακουστεί οπουδήποτε στο διαμέρισμα. Είναι επιθυμητό ο ασθενής ξαπλωμένος στο κρεβάτι να βλέπει το παράθυρο και, αν είναι δυνατόν, την πόρτα του δωματίου. Εάν είναι δυνατόν και με τη συγκατάθεση του ασθενούς, είναι επιθυμητό να αναδιατάξετε τα έπιπλα στο δωμάτιο με τέτοιο τρόπο ώστε να παρέχεται πρόσβαση στο κρεβάτι από τρεις πλευρές: είναι πιο βολικό να το φροντίζετε. Εάν υπάρχουν δυσκολίες στο να καθίσετε στο κρεβάτι, μπορείτε να φτιάξετε μια συσκευή τύπου "ηνία" από ένα άπλωμα συνδεδεμένο στο άκρο του ποδιού της βάσης του κρεβατιού, το άλλο άκρο του σχοινιού με τη μορφή βρόχου πρέπει να βρίσκεται στο κρεβάτι στο επίπεδο των χεριών του ασθενούς. Για να διευκολύνετε τις στροφές, μπορείτε να στερεώσετε «λαβές» από μάλλον άκαμπτο σύρμα που προεξέχουν πάνω από το επίπεδο του στις πλευρές του κρεβατιού και να τις τυλίξετε με ένα πανί.
Ένας σοβαρά ακινητοποιημένος, ειδικά αν πονάει, θα πρέπει να έχει σημαντικό αριθμό διαφορετικών μαξιλαριών στο κρεβάτι. Με τη βοήθειά τους, μπορείτε να τοποθετήσετε άνετα τα χέρια και τα πόδια σας. Εάν κάποιο άκρο πρήζεται, τοποθετήστε το σε ανυψωμένη θέση. βάλτε μαξιλάρια κάτω από την πλάτη και τους γλουτούς, μειώνοντας την πίεση στις επώδυνες περιοχές του σώματος. στη θέση στο πλάι, βάλτε ένα μαξιλάρι ανάμεσα στα γόνατα. σηκώστε με τη βοήθειά τους στο επίπεδο του σώματος που βρίσκεται πάνω από το πόδι και το χέρι.
Κατά την επιλογή του χρώματος των κλινοσκεπασμάτων, θα πρέπει να θυμόμαστε ότι το δέρμα ενός ικτερικού ασθενούς φαίνεται λιγότερο κίτρινο σε φόντο ροζ και μπλε αποχρώσεων.

Ένα κομοδίνο ή ένα κομοδίνο, ένας διακόπτης φωτιστικού δαπέδου ή ένα επιτοίχιο φωτιστικό πρέπει να τοποθετούνται έτσι ώστε να είναι εύκολα προσβάσιμα. Όταν πρέπει να πιείτε ξαπλωμένοι, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε πλαστικά ποτήρια αντί για κούπες.
Μπορείτε να δέσετε μια τσάντα στη λαβή του κομοδίνου - με ένα ρολό χαρτί υγείας και χαρτοπετσέτες και μια άλλη - με σκουπίδια, να φτιάξετε μια ράβδο για μια πετσέτα, να βάλετε μια καρέκλα δίπλα στο κρεβάτι με ένα σκεύος καλυμμένο με μια χαρτοπετσέτα και αν χρειαστεί, με μια πάπια. Για έναν κατάκοιτο ασθενή, είναι καλύτερο να πάρετε ένα πλοίο με τη μορφή "σέσουλα" στο φαρμακείο, το οποίο πρακτικά δεν έχει τη μία πλευρά. μπορεί να χρησιμοποιηθεί από τον ασθενή ανεξάρτητα. Μερικές γυναίκες χρησιμοποιούν με επιτυχία ένα μικρό βάζο, πιέζοντάς το σφιχτά στον καβάλο και τοποθετώντας μια πάνα για να προστατεύσουν τα κλινοσκεπάσματα. το βάζο αδειάζει σε ένα δοχείο δίπλα στο κρεβάτι.
Εάν κάποιος διαβάζει βιβλία ή ζωγραφίζει, τότε ένα πτυσσόμενο σχέδιο, όπως ένα καβαλέτο, του οποίου τα πόδια, που απομακρύνονται ευρέως, στηρίζονται στο κρεβάτι, σας βοηθά να κάνετε αυτό που αγαπάτε.

Πρόληψη των κατακλίσεων στο σπίτι

Οι ασθενείς κλινήρεις με μια πάθηση πολύ συχνά συναντούν μια εκδήλωση δερματοπάθειαπου ονομάζεται κατακλίσεις. Η παρατεταμένη επαφή ορισμένων περιοχών του δέρματος με το κρεβάτι και η αδυναμία αλλαγής θέσης προκαλεί τσιμπήματα σε κάποια μικρά αιμοφόρα αγγεία. Ως αποτέλεσμα, η κυκλοφορία του αίματος και η διατροφή επιδεινώνονται. δέρμα. Αυτό, με τη σειρά του, οδηγεί σε νέκρωση (θάνατο) ιστών, εμφάνιση ελκών. Τις περισσότερες φορές, οι κατακλίσεις σχηματίζονται στον κόκκυγα, τους γλουτούς, τον αυχένα και τις φτέρνες βαρέως άρρωστων ασθενών που αναγκάζονται να μείνουν ακίνητοι για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Φροντίδα ασθενούς

Η θεραπεία των κατακλίσεων περιλαμβάνει όχι μόνο τη χρήση φαρμάκων. Σε μεγαλύτερο βαθμό αυτό είναι ένα ερώτημα κατάλληλη φροντίδα. Τα κύρια μέτρα που πρέπει να ληφθούν για τη θεραπεία των κατακλίσεων σε κλινήρης ασθενείς είναι η αλλαγή της θέσης του σώματος του ασθενούς με τέτοιο τρόπο ώστε να σταματήσει η πίεση στις πληγές και να εξασφαλιστεί επαρκής ροή αίματος και θρέψη του δέρματος. Για παράδειγμα, γυρίζοντας τον ασθενή από την πλάτη στην άλλη. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, είναι απαραίτητο, τουλάχιστον από καιρό σε καιρό, να οργανώνεστε αερόλουτρα. Για να εξασφαλιστεί η πρόσβαση στον αέρα του ασθενούς, είναι απαραίτητο να αναποδογυρίσετε και να εκθέσετε την περιοχή του δέρματος όσο το δυνατόν πιο προσεκτικά. Αυτές είναι και οι κύριες μέθοδοι με τις οποίες πραγματοποιείται η πρόληψη της νόσου.

Οι κατακλίσεις, ακόμη και στο πρώτο στάδιο της νόσου, δεν μπορούν να γίνουν μασάζ. Ωστόσο, δεν είναι περιττό οι πληγές να κάνουν μασάζ στις παρακείμενες περιοχές. Αυτό βελτιώνει τη ροή του αίματος σε παρακείμενες περιοχές, αποτρέποντας την περαιτέρω εξάπλωση της νόσου.

Είναι πολύ σημαντικό να παρέχεται στον ασθενή η σωστή θέση ύπνου. Είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε ειδικά στρώματα με πληγές ή φουσκωτούς κύκλους από καουτσούκ. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε πιο προσεκτικά την καθαριότητα των κλινοσκεπασμάτων και την απουσία των παραμικρών πτυχών σε αυτά.

Με την ανάπτυξη ελκών (κατάκλιση) στο δέρμα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό για οργάνωση φαρμακευτική θεραπείαπληγές κατάκλισης

Οι νοσηλευτές παρηγορητικής φροντίδας έχουν το ανεκτίμητο χάρισμα να βοηθούν τους ετοιμοθάνατους. Φέρνουν το μήνυμα του Θεού όταν ένα άτομο το χρειάζεται περισσότερο. Απαιτείται βέβαια και υψηλός επαγγελματισμός από τους νοσηλευτές στην εκτέλεση ιατρικών εργασιών που εξασφαλίζουν τη σωματική προσαρμογή του ασθενούς, ιδιαίτερα στο τελικό στάδιο της νόσου.Είναι πολύ δύσκολο να γίνει καλό. Πρέπει να είστε προσεκτικοί, σε εγρήγορση, να διατηρείτε ισορροπία και υπομονή.

«... Μια νοσοκόμα είναι τα πόδια ενός χωρίς πόδια, τα μάτια ενός τυφλού, ένα στήριγμα για ένα παιδί, μια πηγή γνώσης και αυτοπεποίθησης για μια νεαρή μητέρα, το στόμα αυτών που είναι πολύ αδύναμοι ή αυτοαπορροφημένοι να μιλήσω» (Βιρτζίνια Χέντερσον)

ΤΙ ΘΕΛΟΥΝ ΟΙ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΚΑΡΚΙΝΟ ΑΠΟ ΤΑ ΣΧΕΤΙΚΑ ΤΟΥΣ:

1. «Δεν έχω πεθάνει ακόμα»

Το αίσθημα ανικανότητας, η αδυναμία να βοηθήσουν ένα αγαπημένο πρόσωπο κάνει τους συγγενείς να αποστασιοποιούνται ψυχολογικά από έναν καρκινοπαθή που ήδη αισθάνεται ότι άλλοι άνθρωποι, συμπεριλαμβανομένων των ιατρών, τον αντιμετωπίζουν με ιδιαίτερο τρόπο. Προκαλεί επώδυνη αίσθησηθαμμένος ζωντανός.

1. "Απλά να είσαι μαζί μου"

Το να εξυπηρετείς τον άρρωστο με «παρουσία» έχει ισχυρό ψυχολογικό αποτέλεσμα ακόμα κι όταν δεν έχεις τίποτα να του πεις. Οι συγγενείς ή οι φίλοι μπορούν απλά να κάθονται ήσυχα στο δωμάτιο, όχι απαραίτητα κοντά στο κρεβάτι του ασθενούς. Πολύ συχνά, οι ασθενείς λένε πώς ηρεμεί και ηρεμεί όταν ξυπνάτε και βλέπετε ένα οικείο πρόσωπο όχι πολύ μακριά. «Ακόμα κι όταν περπατάω στην Κοιλάδα του Θανάτου, δεν θα φοβάμαι γιατί είσαι μαζί μου». Αυτό μεταφέρει ιδιαίτερα καλά το ψυχολογικό συναίσθημα του ασθενούς.

1. «Αφήστε με να εκφράσω τα συναισθήματά μου, ακόμα και παράλογες σκέψεις»
   Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να εκφράσετε τα συναισθήματά σας, τα οποία καίνε από μέσα, διεγείροντας άσκοπα το νευροενδοκρινικό σύστημα, το οποίο οδηγεί σε μια κατάσταση «αδράνειας κινητήρα». Όταν ένα άτομο διώχνει τα συναισθήματά του μέσα του, αρχίζουν να τον καταστρέφουν από μέσα και να σπαταλούν μάταια τις δυνάμεις της ζωής που τόσο πολύ χρειάζεται.

Οδηγίες για ψυχολογική υποστήριξη στα τρία παραπάνω σημεία:
α) Κάντε «ανοιχτές» ερωτήσεις που διεγείρουν την αυτοαποκάλυψη του ασθενούς.
β) Χρησιμοποιήστε τη σιωπή και τη «γλώσσα του σώματος» ως επικοινωνία: κοιτάξτε τον ασθενή στα μάτια, σκύψτε ελαφρά προς τα εμπρός, αγγίξτε το χέρι του/της απαλά αλλά σίγουρα κατά διαστήματα.
γ) Ακούστε ειδικά κίνητρα όπως ο φόβος, η μοναξιά, ο θυμός, η αυτοκατηγορία, η αδυναμία. Ενθαρρύνετε τους να ανοιχτούν.
δ) Επιμείνετε σε μια ξεκάθαρη διευκρίνιση αυτών των κινήτρων και προσπαθήστε να τα κατανοήσετε μόνοι σας.
ε) Αναλάβετε δράση ως απάντηση σε αυτό που ακούτε.

1. «Νιώθω άσχημα όταν δεν με αγγίζεις»

Οι φίλοι και οι συγγενείς του ασθενούς μπορεί να βιώσουν παράλογους φόβους, νομίζοντας ότι ογκολογικά νοσήματαμεταδοτική και μεταδίδεται με την επαφή. Αυτοί οι φόβοι είναι παρόντες στους ανθρώπους πολύ περισσότερο από όσο γνωρίζει η ιατρική κοινότητα. Οι ψυχολόγοι έχουν διαπιστώσει ότι το ανθρώπινο άγγιγμα είναι ένας ισχυρός παράγοντας που αλλάζει σχεδόν όλες τις φυσιολογικές σταθερές, που κυμαίνονται από τους παλμούς και πίεση αίματος, σε μια αίσθηση αυτοεκτίμησης και αλλαγή στην εσωτερική αίσθηση του σχήματος του σώματος. «Η αφή είναι η πρώτη γλώσσα που μαθαίνουμε όταν μπαίνουμε στον κόσμο» (D. Miller, 1992)

1. «Ρώτα με τι θέλω τώρα»

Πολύ συχνά, οι φίλοι λένε στον ασθενή: «Κάλε με αν χρειαστείς κάτι». Κατά κανόνα, με αυτή τη διατύπωση της φράσης, ο ασθενής δεν αναζητά βοήθεια. Είναι καλύτερα να πεις: «Θα είμαι ελεύθερος απόψε και θα έρθω σε σένα. Ας αποφασίσουμε τι μπορούμε να κάνουμε μαζί σας και πώς αλλιώς μπορώ να σας βοηθήσω. Τα πιο ασυνήθιστα πράγματα μπορούν να βοηθήσουν. Ένας από τους ασθενείς ευχαριστεί παρενέργειαη χημειοθεραπεία είχε εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα με διαταραχή της ομιλίας. Ο φίλος του ερχόταν τακτικά σε αυτόν τα βράδια και του τραγουδούσε τα αγαπημένα του τραγούδια και ο ασθενής προσπαθούσε να την τραβήξει όσο το δυνατόν περισσότερο. Ο νευροπαθολόγος που τον παρατηρούσε σημείωσε ότι η αποκατάσταση της ομιλίας συνέβη πολύ πιο γρήγορα από ό,τι σε συνηθισμένες περιπτώσεις.

1. «Μην ξεχνάς ότι έχω αίσθηση του χιούμορ».

Το χιούμορ έχει θετική επίδραση στη φυσιολογική και ψυχολογικές παραμέτρουςανθρώπου, αυξάνοντας την κυκλοφορία του αίματος και την αναπνοή, μειώνοντας αρτηριακή πίεσηκαι μυϊκή ένταση, προκαλώντας την έκκριση υποθαλαμικών ορμονών και λυσοζύμων. Το χιούμορ ανοίγει κανάλια επικοινωνίας, μειώνει το άγχος και το στρες, ενισχύει τις διαδικασίες μάθησης, διεγείρει τις δημιουργικές διαδικασίες και ενισχύει την αυτοπεποίθηση. Έχει διαπιστωθεί ότι για να είναι ένας άνθρωπος υγιής χρειάζεται τουλάχιστον 15 χιουμοριστικά επεισόδια μέσα στην ημέρα.

ΔΡΟΜΟΛΟΓΗΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΠΟΥ ΕΧΟΥΝ ΑΝΑΓΚΗ ΑΝΑΓΗΡΗΤΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ

Ασθενείς με εντοπισμένες ανίατες παθολογίες, οι οποίες συνοδεύονται από έντονο πόνο, χρειάζονται ιατρική και ψυχολογική υποστήριξη. Η παροχή του παρέχεται από το κράτος με τη μορφή παρηγορητικής φροντίδας, η οποία αποτελείται από μια σειρά από δραστηριότητες που βελτιώνουν την ποιότητα ζωής των ετοιμοθάνατων.

Ιδιαιτερότητα του ανακουφιστικού

Εξηγήστε τι είναι η παρηγορητική φροντίδα παγκόσμιος οργανισμόςφροντίδα υγείας. Η ανακουφιστική ερμηνεύεται από αυτήν ως μια σύνθετη χρήση μέτρων για την αύξηση της διαθεσιμότητας των απαραίτητων συνθηκών για την κανονική ζωή των ασθενών σε τελικό στάδιο.

Η παροχή παρηγορητικής φροντίδας περιλαμβάνει διάφορους τομείς:

• ιατρική θεραπεία φάρμακαγια βεντούζες σύνδρομο πόνου;
• Παροχή ψυχολογικής υποστήριξης σε ασθενείς και στενούς συγγενείς τους.
• Παροχή στους ασθενείς του νόμιμου δικαιώματός τους για ζωή στην κοινωνία σύμφωνα με τα έννομα συμφέροντά τους.

Η ψυχολογική και κοινωνική υποστήριξη είναι αναπόσπαστο μέρος της παρηγορητικής φροντίδας. Βελτιώνει το βιοτικό επίπεδο των πολιτών που πάσχουν από τελικό στάδιο.

Η παρηγορητική φροντίδα περιλαμβάνει τη μακροχρόνια φροντίδα για έναν ασθενή με τελικά προβλήματα σωματικής ή ψυχικής υγείας. Στη Ρωσία, αυτή η λειτουργία εκτελείται συχνότερα από δημόσιες και θρησκευτικές οργανώσεις και εθελοντές.

Η ιατρική υποστήριξη παρέχεται ολοκληρωμένα, με τη συμμετοχή ιατρών ειδικευμένων στο προφίλ της νόσου, και ιατρών άλλων ειδικοτήτων. Ταυτόχρονα, τα φάρμακα χρησιμοποιούνται αποκλειστικά για την εξάλειψη των συμπτωμάτων, κυρίως του πόνου. Δεν επηρεάζουν την αιτία της νόσου και δεν έχουν την ικανότητα να την εξαλείψουν.

Η ουσία των στόχων και των στόχων

Ο όρος «ανακουφιστική φροντίδα» είναι μια ευρεία έννοια, η οποία, σε αντίθεση με την αποκλειστικά ιατρική παρέμβασηπεριέχει αναγκαστικά ένα πνευματικό συστατικό. Στον ασθενή παρέχεται υποστήριξη του πνευματικού, θρησκευτικού και κοινωνικού σχεδίου, εάν είναι απαραίτητο, βοηθώντας στη φροντίδα.

Τα καθήκοντα της παρηγορητικής φροντίδας επιλύονται σε ένα σύμπλεγμα συνεχιζόμενων δραστηριοτήτων. Οι προσεγγίσεις και οι μέθοδοι υποστήριξης ταξινομούνται ως εξής:

• Ανακούφιση ή μείωση του συνδρόμου πόνου και άλλων δυσάρεστων εκδηλώσεων θανατηφόρων παθήσεων.
• Η εκδήλωση ψυχολογικής υποστήριξης μέσω αλλαγής στάσης απέναντι στον επικείμενο θάνατο.
• Παροχή θρησκευτικής βοήθειας.
• Παροχή ψυχολογικής και κοινωνικής ολοκληρωμένης υποστήριξης στους συγγενείς του ασθενούς.
• Εφαρμογή ενός συνόλου ενεργειών που στοχεύουν στην κάλυψη των αναγκών του ασθενούς και της οικογένειάς του.
• Συμβολή στη βελτίωση της συνολικής ποιότητας της ανθρώπινης ζωής.
• Ανάπτυξη νέων μεθόδων θεραπείας για την ανακούφιση των εκδηλώσεων της νόσου.

Ως εκ τούτου, σκοπός της παρηγορητικής φροντίδας είναι η ανακούφιση των συμπτωμάτων και η παροχή της απαραίτητης υποστήριξης στους ψυχολόγους και κοινωνικοί λειτουργοίγια τη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς.

Πρότυπα και σημαντικά σημείαΗ παρηγορητική φροντίδα μπορεί να βρεθεί στη λευκή βίβλο. Αυτό είναι το όνομα του εγγράφου που αναπτύχθηκε από την Ευρωπαϊκή Ένωση Ανακουφιστικής Φροντίδας. Περιέχει τα βασικά νομοθετικά δικαιώματα του ασθενούς.

Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα δικαιώματα:

• Επιλέξτε ανεξάρτητα πού και πώς θα λάβετε ειδική βοήθεια.
• Να συμμετέχουν άμεσα στην επιλογή των μέσων και των μεθόδων θεραπείας.
• Άρνηση ιατρικής περίθαλψης.
• Γνωρίστε τη διάγνωση και την πρόγνωσή σας για τη θεραπεία της.

Προκειμένου να βελτιωθεί η ποιότητα της παρηγορητικής φροντίδας, οι ειδικοί πρέπει να ακολουθούν ορισμένους κανόνες:

1. Σεβασμός στην προσωπικότητα του ασθενούς, τη θρησκευτική και κοινωνική του κοσμοθεωρία.
2. Επικοινωνήστε τακτικά με τον ασθενή και την οικογένεια κατά τη φάση προγραμματισμού και υποστήριξης.
3. Διεξάγετε τακτική παρακολούθηση των αλλαγών στην κατάσταση της σωματικής και ψυχικής υγείας ενός ατόμου.
4. Εξασφαλίστε συνεχή επικοινωνία. Αυτή η στιγμή είναι σημαντική στη διαδικασία παρουσίασης πληροφοριών σχετικά με την κατάσταση της υγείας και προβλέψεων για αλλαγές στην ποιότητα ζωής. Οι πληροφορίες πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο αξιόπιστες, ωστόσο, κατά την παρουσίασή τους, πρέπει να δείξετε τη μέγιστη διακριτικότητα και ανθρωπισμό.
5. Η παροχή παρηγορητικής φροντίδας βασίζεται στο έργο όχι μόνο ειδικών στενού προφίλ. Σε αυτό το είδος δραστηριότητας συμμετέχουν απαραίτητα επαγγελματίες άλλων ειδικοτήτων: ιερείς, ψυχολόγοι, κοινωνικοί λειτουργοί.

Απαγορεύεται η χρήση μεθόδων θεραπείας που δεν συνάδουν με τον ασθενή ή τους συγγενείς του ή η αλλαγή τους εν αγνοία του ασθενούς.

Κανόνες για την παροχή παρηγορητικής φροντίδας στη Ρωσία

Το 2012, το Υπουργείο Υγείας της Ρωσίας εξέδωσε διάταγμα που καθόριζε αυστηρούς κανονισμούς σχετικά με τη διαδικασία παροχής παρηγορητικής φροντίδας στη χώρα μας.

Με βάση αυτό το έγγραφο, η παροχή παρηγορητικής φροντίδας εμφανίζεται στις ακόλουθες κατηγορίες πολιτών:

• Άτομα με προοδευτικές ογκολογικές παθολογίες.
• Ασθενείς μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο.
• Άτομα με τελευταίο στάδιο.

Υποστήριξη για βρέφη παρέχεται σε επίπεδο παιδιατρικών τμημάτων νοσοκομείων και εξειδικευμένων παιδότοπων.

Στην κατηγορία των ανακουφιστικών ασθενών περιλαμβάνονται και άτομα με διάγνωση χρόνιες ασθένειεςπου βρίσκονται σε προοδευτική μορφή. Ένας άλλος δείκτης για το διορισμό της παρηγορητικής υποστήριξης είναι ο έντονος και τακτικός πόνος, ο οποίος παρεμβαίνει στην πλήρη λειτουργία ενός ατόμου.

Το έγγραφο περιγράφει πώς παρέχεται η παρηγορητική φροντίδα, ποια στάδια παρέχει, ξεκινώντας από την έκδοση παραπεμπτικών σε ίδρυμα υγειονομικής περίθαλψης και τελειώνοντας με την οργάνωση ξενώνων.

Στατιστικά στοιχεία του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας δείχνουν ότι όλων των ασθενών με διάγνωση ογκολογικά νοσήματα, το 70% είναι ηλικιωμένοι άνω των 60 ετών.

Τα θέματα ανακουφιστικής φροντίδας μπορούν να αντιμετωπιστούν από όλα τα ιδρύματα υγειονομικής περίθαλψης που έχουν το νόμιμο δικαίωμα να συμμετέχουν σε ιατρικές δραστηριότητες.

Το διάταγμα όχι Ειδικές Οδηγίεςσχετικά με τις κατηγορίες ιατρών που παρέχουν τις απαραίτητες υπηρεσίες σε όσους έχουν ανάγκη. Η μόνη προϋπόθεση για το ιατρικό προσωπικό είναι να υποβληθεί σε ειδική εκπαίδευση.

Σημείωση!

Η παρηγορητική φροντίδα που παρέχεται σε κρατικό επίπεδο είναι δωρεάν!

Ωστόσο, η τρέχουσα οικονομική κατάσταση στη χώρα δεν επιτρέπει την πλήρη υποστήριξη όλων των ασθενών με ογκολογική παθολογία και άλλες σοβαρές ασθένειες. Μέχρι σήμερα, μόνο 100 δημόσιους φορείςκαι υποκαταστήματα αυτού του τύπου, ενώ απαιτούνται άλλα 500 για την παροχή της απαραίτητης υποστήριξης.

Η κατάσταση είναι ιδιαίτερα δύσκολη σε περιοχές όπου, λόγω έλλειψης εξειδικευμένης φροντίδας, οι ασθενείς αναγκάζονται να μένουν στο σπίτι με τα προβλήματά τους, όντας αποκλειστικά στη φροντίδα συγγενών.

Επιπλέον, σε δημόσιες κλινικέςΤο επίπεδο φροντίδας των ασθενών εξακολουθεί να είναι αρκετά χαμηλό, γεγονός που συνδέεται με χαμηλή χρηματοδότηση και χαμηλή μισθούς προσωπικό εξυπηρέτησης. Συχνά δεν υπάρχουν αρκετά απαραίτητα φάρμακαπου πρέπει να αγοράσουν οι ασθενείς ή οι συγγενείς τους με δικά τους έξοδα.

Για αυτούς τους λόγους, οι ιδιωτικές, επί πληρωμή κλινικές γίνονται όλο και πιο δημοφιλείς στη Ρωσία, οι οποίες παρέχουν όλο το φάσμα των απαραίτητων υπηρεσιών για ανίατες ασθένειες, προκειμένου να βελτιωθεί η ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Η νομοθεσία επιτρέπει την παροχή της απαραίτητης ανακουφιστικής υποστήριξης τόσο σε εξειδικευμένες όσο και σε μη εξειδικευμένες κλινικές. Βασική προϋπόθεση είναι η διαθεσιμότητα ειδικών συνθηκών, απαραίτητων φαρμάκων και εκπαιδευμένου ιατρικού, κοινωνικού και ψυχολογικού προσωπικού.

Τύποι ιατρικών ιδρυμάτων

Έχουμε ήδη αναφέρει ότι ο αριθμός των κρατικών κλινικών στενού προφίλ αυτού του τύπου στη Ρωσία είναι εξαιρετικά μικρός. Ως εκ τούτου, τα «καθήκοντά» τους εκτελούνται από τα κοινά ιδρύματα υγειονομικής περίθαλψης, τα οποία στη συγκεκριμένη περίπτωση θεωρούνται μη εξειδικευμένες κλινικές.

Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα τμήματα:

• Νοσηλευτικές υπηρεσίες στις περιφέρειες.
• νοσηλευτικές υπηρεσίες εξωτερικών ασθενών.
• Υποδοχή ασθενών από ιατρούς στενού και γενικού προφίλ.
• Τμήματα νοσοκομείων;
• Οικοτροφεία για ηλικιωμένους ασθενείς.

Δεδομένου του γεγονότος ότι ιατρικό προσωπικόσε μη εξειδικευμένες κλινικές δεν έχει λάβει πάντα εκπαίδευση κατάλληλη για το ανακουφιστικό προφίλ, είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί στενή επαφή με επαγγελματίες σε αυτόν τον τομέα για να ληφθούν οι απαραίτητες διαβουλεύσεις.

Είναι υποχρεωτικό να εξυπηρετούνται εκτός σειράς οι ασθενείς που πάσχουν από τελικό στάδιο.

Τα τμήματα των τμημάτων παρηγορητικής φροντίδας περιλαμβάνουν εξειδικευμένες κλινικές και τμήματα:

• Τμήματα ανακουφιστικής υποστήριξης στατικού τύπου;
• Χώρες σταθερού τύπου.
• Ομάδες ανακουφιστικής υποστήριξης σε μη εξειδικευμένα νοσοκομεία.
• Ομάδες που παρέχουν υποστήριξη επισκεπτόμενοι ασθενείς στο σπίτι.
• ξενώνες ημερήσιας φροντίδας;
• Εσωτερική θεραπεία στο σπίτι.
• Εξειδικευμένα εξωτερικά ιατρεία.

Υπάρχουν οι ακόλουθες μορφές παρηγορητικής, καθεμία από τις οποίες εκτελεί ορισμένες λειτουργίες.

• Εξωτερικός ασθενής νοσοκομείου.

Ο ασθενής επισκέπτεται τις αίθουσες ανακουφιστικής φροντίδας, που αποτελούν ένα από τα δομικά στοιχεία κάθε πολυκλινικής.

Αυτά τα τμήματα εκτελούν τις ακόλουθες λειτουργίες:

1. Παροχή υποστήριξης σε ασθενείς σε εξωτερική βάση, πιθανώς στο σπίτι (τόπος διαμονής του ασθενούς).
2. Τακτική εξέταση και διάγνωση της τρέχουσας κατάστασης της υγείας.
3. Παροχή συνταγών για ψυχοτρόπες ουσίες και τις πρόδρομές τους ουσίες.
4. Έκδοση παραπομπών σε μονάδα υγειονομικής περίθαλψης που παρέχει εσωτερική φροντίδα.
5. Παροχή συμβουλών ιατρών ως στενής ειδικότητας που σχετίζεται με το υποκείμενο νόσημα, καθώς και άλλων ειδικών.
6. Διαβουλεύσεις γιατρών που δεν έχουν λάβει ειδική εκπαίδευση στην παρηγορητική φροντίδα.
7. Παροχή ψυχολογικής και κοινωνικής υποστήριξης στους ασθενείς.
8. Διδάσκοντας στα μέλη της οικογένειας του ασθενούς τους κανόνες περίθαλψης ενός ανίατου ατόμου.
9. Συστηματική ανάπτυξη μορφών και μεθόδων για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών, οργάνωση επεξηγηματικών εκδηλώσεων.
10. Παροχή άλλης λειτουργικής υποστήριξης που προβλέπεται από τα νομοθετικά έγγραφα της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

• Νοσοκομείο ημέρας.

Η υποστήριξη των ανακουφιστικών ασθενών συνίσταται στην παρακολούθηση της πορείας της νόσου και στη θεραπεία της την ημέρα. Παρέχεται σε νοσοκομεία, κλινικές ή εξειδικευμένα ιδρύματα.

Εκτελεί τις ίδιες λειτουργίες με το δωμάτιο παρηγορητικής φροντίδας, αλλά περιλαμβάνει τις απαραίτητες υποστηρικτικές διαδικασίες για ασθενείς που έχουν πάρει εξιτήριο από το νοσοκομείο.

• Ακίνητος.

Οι ασθενείς παρακολουθούνται όλο το εικοσιτετράωρο. Μετά την κατάλληλη θεραπεία, ο ασθενής παραπέμπεται σε εξωτερικό οργανισμό παρηγορητικής υποστήριξης.

Μορφές παροχής παρηγορητικής φροντίδας

Οι αρχές της παρηγορητικής φροντίδας για ενήλικες παρέχουν διάφορες μορφές υποστήριξης.

• Φροντίδα.

Στόχος είναι η συνεχής μέριμνα για τη ζωή του ασθενούς σε όλες τις εκφάνσεις της: κοινωνική, ψυχολογική και σωματική.

Οι εργαζόμενοι στα νοσοκομεία επιλύουν όλες τις απαραίτητες ανακουφιστικές εργασίες, από την ανακούφιση από τον πόνο μέχρι την εύρεση ενός χώρου διαμονής και διαμονής για τον ασθενή.

Οι ασθενείς παραπέμπονται σε αυτά τα ιδρύματα με παραπομπή από τον θεράποντα ιατρό.

• Βοηθήστε να τελειώσει η ζωή.

Αυτός ο όρος αναφέρεται στην υποστήριξη ασθενών των οποίων η ζωή μπορεί να τελειώσει ανά πάσα στιγμή. Εν μοιραίο αποτέλεσμα, σύμφωνα με τους γιατρούς, είναι αναπόφευκτη. Στην περίπτωση αυτή παρέχεται η απαραίτητη υποστήριξη τις τελευταίες ημέρες πριν από το θάνατο στο σπίτι και στις κλινικές.

• Βοήθεια τερματικού.

Παρέχει υποστήριξη στους ασθενείς και τις οικογένειές τους τις τελευταίες ώρες της ζωής ενός ασθενούς.

• Υποστήριξη Σαββατοκύριακου.

Αυτό το είδος βοήθειας παρέχεται στους συγγενείς του ασθενούς για να τους δοθεί χρόνος να κάνουν ένα διάλειμμα από τη φροντίδα ενός ασθενούς σε τελικό στάδιο.

Από την Βικιπαίδεια, την ελεύθερη εγκυκλοπαίδεια

Παρηγορητική φροντίδα(από φρ. palliatif από λατ. πάλλιο- κάλυμμα, αδιάβροχο) - μια προσέγγιση που βελτιώνει την ποιότητα ζωής των ασθενών (παιδιών και ενηλίκων) και των οικογενειών τους που αντιμετωπίζουν προβλήματα που σχετίζονται με μια απειλητική για τη ζωή ασθένεια, με την πρόληψη και την ανακούφιση του πόνου μέσω έγκαιρης ανίχνευσης, προσεκτικής αξιολόγησης και θεραπείας πόνου και άλλων σωματικών συμπτωμάτων και παροχή ψυχοκοινωνικής και πνευματικής υποστήριξης.

Ο όρος "ανακουφιστικό" προέρχεται από το ανακουφιστικό (παλλιομ, πέπλο, ελληνικός μανδύας, εξωτερικό φόρεμα) - μια μη εξαντλητική, προσωρινή λύση, ένα ημίμετρο που κλείνει το ίδιο το πρόβλημα σαν "μανδύας" - που αντανακλά την αρχή της παρηγορητικής φροντίδας : δημιουργία προστασίας από επώδυνες εκδηλώσεις της νόσου, αλλά όχι θεραπεία της ίδιας της νόσου.

Στόχοι και στόχοι

Ανακουφιστική Φροντίδα:

Στόχοι και στόχοι της παρηγορητικής φροντίδας:

παρηγορητική φροντίδα

Η ανακουφιστική ιατρική είναι μέρος της παρηγορητικής φροντίδας. Αυτός είναι ένας κλάδος της ιατρικής, του οποίου τα καθήκοντα είναι να χρησιμοποιεί τις μεθόδους και τα επιτεύγματα της σύγχρονης ιατρικής επιστήμης για τη διενέργεια ιατρικών διαδικασιών και χειρισμών που έχουν σχεδιαστεί για να ανακουφίσουν την κατάσταση του ασθενούς όταν οι δυνατότητες ριζικής θεραπείας έχουν ήδη εξαντληθεί (ανακουφιστική χειρουργική για ανεγχείρητο καρκίνο, ανακούφιση από τον πόνο, ανακούφιση από επώδυνα συμπτώματα).

Ρωσική Ένωση Ανακουφιστικής Ιατρικής

Επί του παρόντος, η Ρωσική Ένωση Ανακουφιστικής Ιατρικής λειτουργεί στη Ρωσία. Η ιστορία αυτής της ένωσης χρονολογείται από το 1995, όταν οργανώθηκε μια από τις πρώτες μη κερδοσκοπικές μη κυβερνητικές οργανώσεις στη χώρα δημόσιους οργανισμούς- Ίδρυμα «Παρηγορητική Ιατρική και Αποκατάσταση Ασθενών». Το 2006, το Ίδρυμα ίδρυσε το Πανρωσικό Δημόσιο Κίνημα «Ιατρική για την Ποιότητα Ζωής». Από την ίδρυσή του, το κίνημα διοργανώνει το Πανρωσικό Ιατρικό Φόρουμ, το οποίο συζητά τα σημαντικότερα προβλήματα της εγχώριας ιατρικής και υγειονομικής περίθαλψης, συμπεριλαμβανομένων των θεμάτων ανακουφιστικής φροντίδας. Το 2011 ήταν η στιγμή της δημιουργίας της Ρωσικής Ένωσης Ανακουφιστικής Ιατρικής. Το ταμείο ιδρύθηκε με πρωτοβουλία ιατρών από 44 περιοχές της χώρας.

Η Ρωσική Ένωση Ανακουφιστικής Ιατρικής ονομάζει τους κύριους στόχους της:

• εδραίωση της ιατρικής κοινότητας στην επίλυση προβλημάτων υγείας,
• επαγγελματική υποστήριξη για επαγγελματίες που εμπλέκονται στον τομέα της παρηγορητικής φροντίδας·
• βοήθεια στην ανάπτυξη και εφαρμογή στην υγειονομική περίθαλψη βέλτιστων που έχουν σχεδιαστεί για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών:
  • οργανωτικές και μεθοδολογικές μορφές,
  • μεθόδους,
  • νέες τεχνολογίες.

Ο Σύνδεσμος δίνει μεγάλη προσοχή στη δημιουργία νέων περιφερειακών παραρτημάτων στις συνιστώσες οντότητες της Ρωσικής Ομοσπονδίας και είναι επίσης ανοιχτός σε μεμονωμένα μέλη.

Επί του παρόντος, το διοικητικό συμβούλιο της Ρωσικής Ένωσης Ανακουφιστικής Ιατρικής έχει 30 μέλη. Ανάμεσά τους - Aram Adverik Danielyan, αρχιατρόςΚοινωνικό Γηριατρικό Κέντρο Πετρούπολης «ΟΠΕΚΑ».

Ασυλο

Το Hospice είναι ένα παρηγορητικό ιατρικό ίδρυμα για μόνιμη και ημερήσια παραμονή σε αυτό ασθενών με νόσο τελικού σταδίου, οι οποίοι βρίσκονται μεταξύ ζωής και θανάτου, τις περισσότερες φορές τους τελευταίους 6 μήνες της ζωής τους.

δείτε επίσης

Σημειώσεις

Βιβλιογραφία

• Παρηγορητική φροντίδα. Πειστικά Γεγονότα. - Κοπεγχάγη, Δανία: Περιφερειακό Γραφείο της ΠΟΥ για την Ευρώπη, 2005. - 32 σελ. -