Σχέδια και φάρμακα στη θεραπεία της σύφιλης. Θεραπεία της σύφιλης στο σπίτι: αποτελεσματικά φάρμακα. Ποια φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν για τη σύφιλη

Η σύφιλη είναι μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια. Όταν μολυνθεί από χλωμό τρεπόνεμα, επηρεάζεται το δέρμα, τα εσωτερικά όργανα, οι βλεννογόνοι, το νευρικό και το σκελετικό σύστημα. Η ασθένεια υπόκειται σε υποχρεωτική θεραπεία σε εξειδικευμένα ιατρεία υπό την επίβλεψη γιατρού. Αλλά επάνω αρχικό στάδιοτην ανάπτυξή του, οι γιατροί επιτρέπουν τη θεραπεία με χάπια και ενέσεις στο σπίτι.

Γενικές πληροφορίες και συμπτώματα

Η σύφιλη είναι μια χρόνια σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια που προκαλείται από ένα βακτήριο χλωμό τρεπόνεμα. Η κύρια οδός μετάδοσης της νόσου είναι η σεξουαλική και είναι επίσης δυνατή η μόλυνση από τη μητέρα στο παιδί κατά τη διαδικασία του τοκετού. Η ασθένεια επηρεάζει τους βλεννογόνους, δέρμα, όργανα και ιστοί, οστά και νευρικό σύστημα.

Όταν μολυνθεί με χλωμό τρεπόνεμα, ένα άτομο αναπτύσσεται κοινά χαρακτηριστικάασθένειες:

• γενική αδιαθεσία?
• αδυναμία;
• ημικρανία;
• αυπνία.

Η σύφιλη χωρίζεται σε τρία στάδια. Ο πίνακας περιγράφει τα συμπτώματα της νόσου, τα οποία εκδηλώνονται ανάλογα με το στάδιο της παθολογικής διαδικασίας.

Επιτρέπεται η θεραπεία με χάπια και ενέσεις για σύφιλη στο σπίτι μόνο στο πρώτο στάδιο της νόσου. Κατά τη δευτεροβάθμια και τριτοβάθμια φάση, ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη γιατρού.

Αντιβιοτικά

Η θεραπεία της σύφιλης είναι ένα πολύπλοκο έργο που απαιτεί πολύπλοκο αντίκτυπο. Η βάση της θεραπείας είναι τα φάρμακα: αντιβιοτικά και αντιβακτηριδιακά μέσα.

Για τη θεραπεία της σύφιλης, ο ασθενής χρειάζεται μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας. Οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα της ομάδας πενικιλίνης, καθώς το χλωμό τρεπόνεμα είναι το λιγότερο ανθεκτικό σε αυτά. Το εργαλείο προορίζεται για λήψη από το στόμαή με ένεση. Σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι απαραίτητο πολύπλοκο αντίκτυπο: χρήση πενικιλίνης με τη μορφή δισκίων και ένεση ενός ίδιου φαρμάκου μία ώρα αργότερα.

Αποτελεσματικά φάρμακα για το χλωμό τρεπόνεμα:

• Retarpen;
• Βικιλλίνη;
• Extencillin και άλλοι.

Τα παρασκευάσματα της ομάδας της πενικιλίνης δρουν στο χλωμό τρεπόνεμα και έχουν χαμηλό όριο για την ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης.

Εάν ο ασθενής έχει ατομική δυσανεξία στη σειρά πενικιλίνης, τότε ο γιατρός αποφασίζει για το διορισμό της ομάδας μακρολιδίων:

• μιδεκαμυκίνη;
• Ροβαμυκίνη;
• Sumamed;
• ερυθρομυκίνη και άλλα.

Τα χάπια για τη σύφιλη συνταγογραφούνται στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της νόσου και η πορεία της θεραπείας είναι 3-4 μήνες. Το φάρμακο και η δόση επιλέγονται ξεχωριστά.

Σε προχωρημένο στάδιο, όταν η νόσος γίνεται χρόνια, η θεραπεία πραγματοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, που είναι τουλάχιστον ένα έτος. Σε αυτή την περίπτωση χρησιμοποιούνται τοξικά φάρμακα, αφού το τρεπόνεμα γίνεται ανθεκτικό στα αντιβιοτικά.

Ο πίνακας περιγράφει αποτελεσματικά φάρμακα για τη θεραπεία της σύφιλης στο σπίτι.

Ένα φάρμακο	Χαρακτηριστικό γνώρισμα	Μια φωτογραφία
Ροβαμυκίνη	Το φάρμακο ανήκει στην ομάδα των μακρολιδίων, έχει επίμονο βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Επηρεάζει παθογόνα μηνιγγίτιδα, χλαμύδια και σύφιλη. Διορίστηκε σε σύνθετη θεραπεία. Το φάρμακο παράγεται σε μορφή δισκίου και σε μορφή σκόνης για την παρασκευή διαλύματος για ενδοφλέβια χορήγηση. Τα δισκία είναι καλά ανεκτά από τον άνθρωπο, αλλά εάν η δοσολογία είναι λανθασμένη, εμφανίζεται ναυτία και έμετος.
Doxilan	Η δραστική ουσία του φαρμάκου είναι η δοξυκυκλίνη. Τα δισκία έχουν αντιμικροβιακή δράση. Επηρεάζουν το χλωμό τρεπόνεμα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 2 εβδομάδες. Πιθανή ανάπτυξη ανεπιθύμητων ενεργειών: δερματικά εξανθήματα; διαταραχή της γαστρεντερικής οδού? ναυτία και έμετος
Miramistin	Το Miramistin είναι εξαιρετικά αποτελεσματικό στη θεραπεία σεξουαλικά μεταδιδόμενων παθολογιών. Αποτελεσματικό κατά των θετικών και αρνητικών κατά Gram βακτηρίων, συμπεριλαμβανομένου του Treponema pallidum
Bicillin	Παρασκευάσματα της ομάδας πενικιλίνης φυσικής προέλευσης. Η δράση βασίζεται στην καταστολή της σύνθεσης των κυτταρικών μεμβρανών του παθογόνου, η οποία εμποδίζει την περαιτέρω ανάπτυξη και αναπαραγωγή τους. Η βικιλλίνη δρα σε gram-θετικούς και gram-αρνητικούς μικροοργανισμούς. Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για να μειωθεί ο κίνδυνος εξάπλωσης μιας μυκητιασικής λοίμωξης κατά τη λήψη του φαρμάκου, οι γιατροί συνταγογραφούν μια σειρά βιταμινών C και B
Πενικιλλίνη	Ένα κοινό φάρμακο με ένα μεγάλο εύροςδράσης, διαθέσιμο με τη μορφή δισκίων ή ενέσιμου διαλύματος. Συνταγογραφείται με τη μορφή ενέσεων, καθώς το διάλυμα έχει υψηλό ποσοστό αποτελεσματικότητας. Η πενικιλίνη δεν χρησιμοποιείται για ατομική δυσανεξία
Κεφοβίδη	Το Cefobit ή η κεφοπεραζόνη έχει ευρύ φάσμα δράσης. Το φάρμακο είναι δραστικό κατά Η ασθένεια του σταφυλοκοκου, χλωμό τρεπόνεμα, χλαμύδια και άλλους παθογόνους μικροοργανισμούς. Η υπερδοσολογία αναπτύσσεται παρενέργειεςαπό το γαστρεντερικό σωλήνα: ναυτία; κάνω εμετό; διάρροια. Με τάση για αλλεργικές αντιδράσεις, το φάρμακο δεν συνταγογραφείται
Κεφοταξίμη	Αυτό είναι ένα αντιβιοτικό τρίτης γενιάς που μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Χρησιμοποιείται στη θεραπεία της σύφιλης. Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν ατομική δυσανεξία στην ομάδα φαρμάκων της πενικιλίνης. Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ηπατική δυσλειτουργία
Minoleksin	Το Minoleksin είναι ένα φάρμακο τετρακυκλίνης με υψηλή βακτηριοστατική ιδιότητα. Διατίθεται σε μορφή καψουλών για χορήγηση από το στόμα. Δεν συνταγογραφείται ταυτόχρονα με πενικιλίνη, καθώς μειώνεται η αποτελεσματικότητα του Minoleksin. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 20 ημέρες	Minoleksin
Βισμοβερόλη	Ένα αντισυφιλιδικό φάρμακο που χρησιμοποιείται σε κάθε στάδιο της θεραπείας. Χρησιμοποιείται για ενήλικες και παιδιά. Δεν μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε για ορισμένες ασθένειες: Διαβήτης; δυσλειτουργία του ήπατος και των νεφρών. οξεία καρδιακή ανεπάρκεια

Τα δισκία, οι ενέσεις και οι αλοιφές για τη σύφιλη επιλέγονται από τον γιατρό σε ατομική βάση. Η αυτοθεραπεία είναι ακατάλληλη.

Στο προχωρημένο στάδιο της παθολογίας, ο ασθενής συνταγογραφείται ισχυρά φάρμακα ή ενέσεις. Για παράδειγμα, το αντιβιοτικό Azaran είναι ένα σύγχρονο φάρμακο της 3ης γενιάς κεφαλοσπορινών της ομάδας III. Έχει βακτηριοκτόνο δράση, αναστέλλει την ανάπτυξη χλωμού τρεπονέμματος.

Διατίθεται μόνο σε διάλυμα για ενδομυϊκή ένεση. Τα συστατικά του φαρμάκου απορροφώνται στην κυκλοφορία του αίματος, παρέχοντας ένα γρήγορο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Η πρόσληψη από κύτταρα και ιστούς φτάνει το 100%, γεγονός που καθιστά δυνατή την επίτευξη Σου ευχομαι περαστικακαι εξάλειψη του τρεπονήματος από τον ανθρώπινο οργανισμό.

• Κλαβοκίνη;
• κεφτριαξόνη;
• Augmentin και άλλοι.

Όλες οι πληροφορίες παρέχονται για ενημερωτικούς σκοπούς. Δεδομένης της πιθανότητας μιας λανθάνουσας πορείας, σοβαρών επιπλοκών, ένας εξειδικευμένος ειδικός θα πρέπει να συμμετέχει στη θεραπεία. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να επιλέξει μεθόδους διόρθωσης που βοηθούν στην πλήρη απαλλαγή από το χλωμό τρεπόνεμα. Η αυτοθεραπεία σβήνει κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣκαι μπορεί να είναι θανατηφόρα για την ανθρώπινη υγεία.

Η σύφιλη είναι μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια. Υπάρχουν πολλά στάδια, καθένα από τα οποία μπορεί να προχωρήσει. σύφιλη σε φόρμα εκτέλεσηςμπορεί να οδηγήσει σε τραυματισμό εσωτερικά όργανακαι νευρικό σύστημα. Επομένως, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η ασθένεια με τα πρώτα συμπτώματα.

Πού και ποιος θεραπεύει τη σύφιλη;

Πού αντιμετωπίζεται η σύφιλη; Είναι δυνατός ο εντοπισμός αυτής της ασθένειας μόνο με τη βοήθεια εξετάσεων που δίνονται σε δερματοφλεβολογικό ιατρείο (CVD). Ένας γιατρός που θεραπεύει αυτή την ασθένεια ονομάζεται δερματοφλεβολόγος.

Πώς αντιμετωπίζεται η σύφιλη;

Το Treponema pallidum προκαλεί σύφιλη. Αυτό είναι ένα επιβλαβές βακτήριο που είναι ευαίσθητο στα αντιβιοτικά. Ως εκ τούτου, συνταγογραφούνται σε όλους τους ασθενείς με σύφιλη. Ποια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της σύφιλης; Συνταγογραφούν κυρίως φάρμακα της σειράς πενικιλίνης. Εάν σε έναν ασθενή τέτοια αντιβιοτικά προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις, ή υπάρχει δυσανεξία στην πενικιλίνη από τον οργανισμό, τότε χρησιμοποιούνται τετρακυκλίνες, φθοροκινολόνες και μακρολίδες. Τα ίδια φάρμακα συνταγογραφούνται επίσης για αναποτελεσματική αρχική θεραπεία με πενικιλίνες.

Εκτός από τα φάρμακα που αναφέρονται παραπάνω, βιταμίνες και φυσικές θεραπείεςγια την τόνωση των προστατευτικών ιδιοτήτων του σώματος. Γίνονται ενδομυϊκές ενέσεις ανοσοδιεγερτικών.

Ο γιατρός πρέπει να ελέγξει τον ασθενή για ανοχή στα φάρμακα, ιδιαίτερα στα αντιβιοτικά. Επομένως, πριν από τις δύο πρώτες ενέσεις, συνταγογραφούνται αντιισταμινικά.

Πώς αντιμετωπίστηκε η σύφιλη πριν;

Πώς αντιμετωπιζόταν η σύφιλη στο παρελθόν; Στο παρελθόν, η θεραπεία δεν ήταν αποτελεσματική. Πρώτα αποτελεσματική θεραπείαΗ θεραπεία της σύφιλης προσφέρθηκε από τον Παράκελσο, ο οποίος άρχισε να χρησιμοποιεί άλατα υδραργύρου και αλοιφές που παρασκευάζονται με βάση του για την εξάλειψη των εξανθημάτων και των πληγών στο σώμα.

Αναπτύχθηκε μια ειδική τεχνική για τη θεραπεία της σύφιλης με ατμούς υδραργύρου. Αλλά οι ασθενείς στις περισσότερες περιπτώσεις πέθαναν, επομένως αυτή η μέθοδος ήταν στη λίστα των απαράδεκτων.

Τα παλιά χρόνια, για τη θεραπεία της σύφιλης χρησιμοποιούσαν χειρουργική επέμβαση (αφαίρεση σκληρών αγγείων). Αλλά επειδή το τρεπόνεμα μέχρι εκείνη τη στιγμή είχε εδραιωθεί σταθερά στο αίμα, τέτοιες επεμβάσεις ήταν άχρηστες.

Με την πάροδο του χρόνου, τα διαλύματα ιωδίου άρχισαν να χρησιμοποιούνται για θεραπεία και χημικές συνθέσειςμε βάση το αρσενικό, το βενζόλιο και το βισμούθιο. Ως αποτέλεσμα, το αποτέλεσμα της θεραπείας έχει διπλασιαστεί. Χρησιμοποιήθηκε επεξεργασία πυρκαγιάς. Χλωμό τρεπόνεμα υψηλή θερμοκρασίαπεθαίνει. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς έλαβαν ένεση με βακτήρια που προκαλούν πυρετό και ανεβάζουν τη θερμοκρασία του σώματος στους 40 βαθμούς. Ο πυρετός όχι μόνο ανέστειλε την ανάπτυξη της σύφιλης, αλλά κατέστρεψε εντελώς το τρεπένημα, το οποίο συνέβαλε στην πλήρη ανάρρωση.

Ποιοι τύποι θεραπείας για τη σύφιλη είναι διαθέσιμοι σήμερα;

Υπάρχουν διάφοροι τύποι θεραπείας για τη σύφιλη:

• Ειδικός. Μόλις διαγνωστεί, η θεραπεία γίνεται με αντιβιοτικά. Επειδή όμως σκοτώνουν όχι μόνο επιβλαβή, αλλά και ωφέλιμα μικρόβια, συνταγογραφούνται απαραίτητα βιταμίνες και φάρμακα που αυξάνουν την ανοσολογική άμυνα του οργανισμού.
• Προληπτικός. Συνταγογραφείται σε άτομα που έχουν έρθει σε επαφή με ασθενή με σύφιλη κατά τη διάρκεια του λοιμώδους σταδίου της νόσου.
• Προληπτικός. Ισχύει για έγκυες γυναίκες που είχαν σύφιλη στο παρελθόν ή έχουν αυτή την ασθένεια αυτή τη στιγμή. Και επίσης σε παιδιά των οποίων οι μητέρες είχαν μολυνθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Δίκη. Συνταγογραφείται για ύποπτη ειδική βλάβη στα εσωτερικά όργανα ελλείψει ικανότητας επιβεβαίωσης της διάγνωσης με πειστικά εργαστηριακά δεδομένα.
• Επιδημιολογικά ή συνδρομικά. Βασισμένο στην ιστορία και κλινική εικόνασε πλήρη απουσία δυνατότητας εργαστηριακής διάγνωσης.

Προς την πώς να αντιμετωπίσετε τη σύφιλη με λαϊκές μεθόδους;

Η σύφιλη δεν θεραπεύεται με λαϊκές μεθόδους. Επιπλέον, η αυτοθεραπεία είναι εντελώς απαράδεκτη, καθώς όχι μόνο δυσκολεύει τη διάγνωση της νόσου, αλλά προκαλεί και ανεπιθύμητες και επικίνδυνες επιπλοκές.

Θεραπεία της σύφιλης σε έγκυες γυναίκες

Πώς να αντιμετωπίσετε τη σύφιλη σε μια γυναίκα εάν είναι έγκυος; Η θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο έως και 32 εβδομάδες. Η επακόλουθη θεραπεία, εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείται μετά τη γέννηση του παιδιού. Μετά την επιτυχή και έγκαιρη θεραπεία που ξεκίνησε στο πρώτο μισό της εγκυμοσύνης, γεννιούνται πιο συχνά υγιή μωρά. Και η μετέπειτα θεραπεία δυσκολεύει την ανάκαμψη μιας εγκύου.

Μπορεί η σύφιλη να αντιμετωπιστεί στο σπίτι;

Πλέον αποτελεσματική θεραπείαμπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από γιατρό. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι το στάδιο της νόσου, καθώς και η πλήρης ανάκαμψη, μπορούν να προσδιοριστούν μόνο από τα αποτελέσματα των δοκιμών. Και λαμβάνονται μόνο σε εργαστήρια. Επομένως, στο ερώτημα πώς να θεραπεύσετε τη σύφιλη στο σπίτι μπορεί να απαντηθεί ότι χωρίς την άδεια ενός γιατρού, είναι αδύνατο να συμμετάσχετε στη θεραπεία μόνοι σας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν η νόσος εξελιχθεί ή υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης για άλλους, το άτομο τοποθετείται σε κλειστό ειδικό νοσοκομείο.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για τη θεραπεία της σύφιλης;

Πόσο καιρό αντιμετωπίζεται η σύφιλη διαφορετικά στάδια? Η θεραπεία σε κάθε περίπτωση απαιτεί πολύ χρόνο. Ακόμη και στο πρώτο στάδιο, η διαδικασία θεραπείας διαρκεί δύο έως τρεις μήνες. Επιπλέον, η θεραπεία πρέπει να είναι συνεχής. Εάν έχει έρθει το δεύτερο στάδιο, τότε η θεραπεία θα είναι μεγαλύτερη - έως δύο χρόνια ή περισσότερο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η σεξουαλική επαφή απαγορεύεται.

Εάν η ασθένεια εντοπιστεί στον σύντροφο, τότε απαιτείται επίσης να υποβληθεί σε πλήρη θεραπεία. Ο χρόνος της θεραπείας θα εξαρτηθεί από το στάδιο της νόσου. Όλα τα μέλη της οικογένειας πρέπει να περάσουν την ίδια ώρα με τον άρρωστο προληπτική θεραπεία. Ο χρόνος θεραπείας της νευροσύφιλης εξαρτάται από την παραμέληση της νόσου και τα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς.

Προληπτική θεραπεία της σύφιλης

Πόσο καιρό αντιμετωπίζεται η σύφιλη; Η προληπτική θεραπεία συνταγογραφείται για άτομα που είχαν οικιακή ή σεξουαλική επαφή με τον ασθενή κατά τη διάρκεια του μολυσματικού σταδίου της νόσου. Αν όμως δεν έχουν περάσει πάνω από 3 μήνες από τότε. Η θεραπεία ξεκινά με ενέσεις φαρμάκων που περιέχουν πενικιλίνη. Η πορεία της θεραπείας πραγματοποιείται για 14 ημέρες. Οι ενέσεις γίνονται δύο έως οκτώ φορές την ημέρα. Όταν ένας ασθενής έχει δυσανεξία στην ομάδα φαρμάκων της πενικιλίνης, αυτά αντικαθίστανται με κλαριθρομυκίνη, σουμαμέντ και δοξυκυκλίνη.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη σύφιλη εάν ένα άτομο πήγε στο γιατρό μετά από μερικούς μήνες; Εάν η περίοδος θεραπείας είναι από 3 έως 6 μήνες μετά την επαφή με ασθενή με σύφιλη, τότε η εξέταση πραγματοποιείται δύο φορές, με μεσοδιάστημα 2 μηνών. Και η θεραπεία θα συνταγογραφηθεί μόνο όταν εντοπιστεί η ασθένεια. Αν έχουν περάσει πάνω από έξι μήνες από την επαφή με ασθενή με σύφιλη, τότε αρκεί μόνο μία εξέταση.

Πώς αντιμετωπίζεται η σύφιλη στα αρχικά στάδια;

Με ποια φάρμακα για τη θεραπεία της σύφιλης πρώιμα στάδια? Η θεραπεία της πρωτοπαθούς και δευτερογενούς σύφιλης πραγματοποιείται σύμφωνα με τις ίδιες μεθόδους. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, χρησιμοποιείται μια σειρά αντιβιοτικών για 2 εβδομάδες. Μετά τη χορήγηση μεγάλης δόσης παρατεταμένης πενικιλίνης. 30 λεπτά πριν από την ένεση, χορηγείται ένα δισκίο suprastin ή tavegil.

Υπάρχουν επίσης κάποια άλλα θεραπευτικά σχήματα. Αλλά επιλέγονται όλα ξεχωριστά. Το πιο δημοφιλές θεραπευτικό σχήμα είναι ο διορισμός παρασκευασμάτων πενικιλίνης μακράς δράσης. Οι ενέσεις γίνονται μία φορά την εβδομάδα. Στα αρχικά στάδια, η σύφιλη ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία, επομένως αρκούν 1 έως 3 ενέσεις.

Τα δερματικά εξανθήματα που ξεκινούν στο δεύτερο στάδιο της νόσου αντιμετωπίζονται με χλωρεξιδίνη με πενικιλίνη διαλυμένη σε φυσιολογικό ορό. Επαναλάβετε τις λοσιόν μέχρι να εξαφανιστεί τελείως το εξάνθημα. Για ταχύτερη απορρόφηση των σκληρών τσάνκρεων, λιπαίνονται με αλοιφή ηπαρίνης ή ειδικό μείγμα ποδοφυλλίνης, διμεθυλοσουλφοξειδίου και γλυκερίνης.

Για ταχύτερη επούλωση των πληγών στο σώμα, ακτινοβολούνται με λέιζερ ηλίου-νέον. Καυτηριάζετε κάθε εξάνθημα για 10 λεπτά καθημερινά. Η πορεία της θεραπείας είναι 14 ημέρες.

Πώς αντιμετωπίζεται η δευτεροπαθής υποτροπιάζουσα και λανθάνουσα πρώιμη σύφιλη;

Τα στάδια της λανθάνουσας πρώιμης και δευτερογενούς υποτροπιάζουσας σύφιλης αντιμετωπίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της σύφιλης; Τα αντιβιοτικά της ομάδας της πενικιλίνης χορηγούνται σε μεγάλες δόσεις για ένα μήνα. Ξεκινώντας από την τρίτη ημέρα της θεραπείας, τα αντιβιοτικά συνδυάζονται με σκευάσματα βισμούθιου.

Εάν η θεραπεία είναι ενδονοσοκομειακή, τότε η πενικιλίνη χορηγείται 8 φορές την ημέρα για 2 εβδομάδες. Στη συνέχεια, ο ασθενής μεταφέρεται σε θεραπεία εξωτερικών ασθενών και η πενικιλίνη αντικαθίσταται από δικιλλίνη-(3 ή 5), χορηγώντας τη δύο φορές την εβδομάδα - συνολικά τουλάχιστον 10 φορές. Όμως η πρώτη ένεση γίνεται στο νοσοκομείο, τρεις ώρες μετά την ένεση πενικιλίνης.

Επιπλέον, όπως συμβαίνει με τη συμβατική θεραπεία, σύμπλοκα βιταμινώνκαι φάρμακα που υποστηρίζουν και αποκαθιστούν το ήπαρ.

Θεραπεία της νευροσύφιλης

Η νευροσύφιλη είναι ένα από τα προχωρημένα στάδια της σύφιλης που επηρεάζει το νευρικό σύστημα. Έχει δύο τύπους - πρώιμο και όψιμο. Η θεραπεία του πρώιμου σταδίου είναι πανομοιότυπη με αυτή της δευτερογενούς υποτροπής. Η μόνη διαφορά είναι ότι στο δευτερογενές στάδιο αυξάνεται η συγκέντρωση των αντιβιοτικών στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Για αυτό, χρησιμοποιούνται φάρμακα που επιβραδύνουν την απέκκρισή τους από το σώμα.

Η θεραπεία της όψιμης νευροσύφιλης επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη τον βαθμό της εγκεφαλικής βλάβης. Τα μαθήματα αντιβιοτικής θεραπείας συνδυάζονται με ανοσοτροποποιητές, σύμπλοκα βιταμινών και συμπτωματική θεραπεία. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η κατάσταση του ασθενούς παρακολουθείται επιπλέον από νευρολόγο και οφθαλμίατρο.

Θεραπεία της σύφιλης με κεφτριαξόνη

Το "Cefriaxone" είναι ένα εφεδρικό φάρμακο. Οι γιατροί το χρησιμοποιούν εάν ο ασθενής έχει δυσανεξία στην πενικιλίνη. Το «Ceftriaxone» αντιμετωπίζει πολύ πιο αποτελεσματικά τη σύφιλη, καθώς διεισδύει γρήγορα στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Αυτό το αντιβιοτικό έχει υψηλή τρεπονεμοκτονική δράση. Πλέον γρήγορο αποτέλεσμαεπιτυγχάνεται με ένεση στους μυς.

Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό σε οποιοδήποτε στάδιο της σύφιλης. Μπορεί να ληφθεί από έγκυες γυναίκες. Στη θεραπεία του "Ceftriaxone" στο σώμα δεν είναι βλαβερές συνέπειεςπου το διακρίνει από άλλα αντιβιοτικά. Το φάρμακο δρα στις μεμβράνες των βακτηριακών κυττάρων, αναστέλλοντας τη σύνθεσή τους. Πώς να αντιμετωπίσετε τη σύφιλη με το "Ceftriaxone"; Αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες, επομένως θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο κατόπιν συμβουλής γιατρού που μπορεί να καθορίσει την ακριβή δόση του φαρμάκου.

Πρόληψη της σύφιλης

Η σύφιλη είναι μια εξαιρετικά μεταδοτική λοίμωξη και η σεξουαλική επαφή με έναν φορέα του ιού ενέχει υψηλό κίνδυνο μόλυνσης. Και αν η ασθένεια εκδηλώνεται στο δέρμα με τη μορφή εξανθήματος, εκζέματος κ.λπ., τότε η πιθανότητα μόλυνσης αυξάνεται αρκετές φορές.

Επομένως, εάν υπάρχει ασθενής με σύφιλη στο σπίτι, τότε για να αποφευχθεί η μόλυνση υγιών μελών της οικογένειας με οικιακά μέσα, πρέπει να ληφθούν τα ακόλουθα μέτρα:

• Παρέχετε στον ασθενή ξεχωριστά πιάτα και προϊόντα προσωπικής υγιεινής (κλινοσκεπάσματα, πετσέτες, σαπούνι κ.λπ.)
• αποφύγετε οποιαδήποτε επαφή (ακόμη και απλό άγγιγμα) στο μεταδοτικό στάδιο.

Υπάρχουν επίσης γενικοί κανόνεςπρόληψη της σύφιλης:

• έχουν μόνο έναν επαληθευμένο σεξουαλικό σύντροφο.
• Αποφύγετε τις βραχυπρόθεσμες σχέσεις, ειδικά με άτομα που κινδυνεύουν.
• χρησιμοποιήστε προφυλακτικά κατά τη σεξουαλική επαφή.

Εαν είναι απαραίτητο επείγουσα προφύλαξη, τότε θα πρέπει να πραγματοποιηθεί αμέσως, το αργότερο δύο ώρες μετά την επαφή με τον ασθενή. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να πλύνετε καλά τα γεννητικά όργανα με σαπούνι και στη συνέχεια να χρησιμοποιήσετε αντισηπτικά. Οι άνδρες πρέπει να τα εισάγουν στην ουρήθρα και οι γυναίκες στον κόλπο.

Αλλά αυτό δεν εγγυάται πλήρη ασφάλεια. Επομένως, μετά από 2-3 εβδομάδες, είναι απαραίτητο να εξεταστεί από αφροδισιολόγο και να εξεταστεί στο ARC. Νωρίτερα από την καθορισμένη περίοδο, μια εξέταση για την παρουσία σύφιλης είναι άχρηστη, καθώς κατά τη διάρκεια περίοδος επώασηςοι δοκιμές θα δείξουν αρνητικά αποτελέσματα.

Θεραπεία της σύφιλης, μέθοδοι, σχήματα και φάρμακα σε διαφορετικά στάδια της νόσου

Επί πέντε αιώνες, οι ασθενείς με σύφιλη αντιμετωπίζονται με σκευάσματα υδραργύρου. Αυτό οφειλόταν στο γεγονός ότι το χλωμό τρεπόνεμα είναι πολύ ευαίσθητο στις ενώσεις του υδραργύρου, του βισμούθιου, του αρσενικού και του ιωδίου, που μπλοκάρουν τα ένζυμα του μικροβίου. Ωστόσο, αυτή η θεραπεία δεν ήταν αρκετά αποτελεσματική λόγω υψηλής τοξικότητας. Σύμφωνα με ορισμένες αναφορές, αυτή η θεραπεία έως και το 80% των ασθενών πέθαναν από υπερβολική δόση υδραργύρου.

Στη σύγχρονη ιατρική, χρησιμοποιούνται πιο ανθρώπινες μέθοδοι θεραπείας.

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε εάν υπάρχει υποψία σύφιλης είναι να αποκλείσετε οποιαδήποτε σεξουαλική επαφή έως ότου ολοκληρωθεί η θεραπεία και ο σεξουαλικός σύντροφος που είχε ο ασθενής κατά την αναμενόμενη περίοδο επώασης πρέπει επίσης να ελεγχθεί προσεκτικά.

Αυτή τη στιγμή η ασθένεια αντιμετωπίζεται σε όλα τα στάδια , αλλά η αντιμετώπισή του απαιτεί ικανή και υπεύθυνη προσέγγιση από την πλευρά του γιατρού, καθώς και αυστηρή τήρηση από τον ασθενή όλων των ιατρικών συνταγών.

Ιατρική περίθαλψη βασίζονται κυρίως στη χρήση αντιβιοτικά και αντιβιοτικά πενικιλίνης. Το γεγονός είναι ότι το χλωμό τρεπόνεμα είναι σχεδόν ο μόνος μικροοργανισμός που, παρά τις δεκαετίες θεραπείας με πενικιλίνη, εξακολουθεί να πολύ ευαίσθητο στην πενικιλίνη και των παραγώγων του και δεν έχει αντιπενικιλινική προστασία.

Μόνο σε περιπτώσεις ειδικής σταθερότητας μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα στέλεχος που απομονώνεται από έναν ασθενή σε παράγωγα πενικιλίνης ή η αλλεργία του ασθενούς στις πενικιλίνες εναλλακτικό θεραπευτικό σχήμα με αντιβιοτικά άλλων φαρμακολογικών ομάδων:

• Μακρολίδες (ερυθρομυκίνη, φαρμακευτική)
• Αντιβιοτικά τετρακυκλίνης (τετρακυκλίνη)
• Στρεπτομυκίνες και φθοριοκινολόνες (σιπροφλοξασίνη, οφλοξασίνη)
• Αζιθρομυκίνες

Τα αρχικά στάδια της νόσου μπορούν να θεραπευτούν πιο εύκολα από τα παλιά. Για παράδειγμα στο αρχικό στάδιο βέλτιστη είναι η αντιβιοτική θεραπεία που διαρκεί περίπου τρεις μήνες και, κατά κανόνα, οδηγεί σε πλήρης θεραπεία. Ωστόσο όψιμα στάδιαη θεραπεία μπορεί να διαρκέσει έως και δύο χρόνια.

Για γιατρό σημαντικό πριν από την έναρξη της θεραπείας αποτελέσματα ορολογικών μελετών. Δεδομένου ότι μετά το τέλος της πορείας της θεραπείας, είναι απαραίτητες επαναλαμβανόμενες ορολογικές αντιδράσεις, οι οποίες θα δείξουν τη δυναμική της θεραπείας και το αποτέλεσμά της.

Μόλις δοθεί η θεραπεία, είναι απαραίτητη σειρά επισκέψεων στον θεράποντα αφροδισιολόγο ώστε να μπορεί να παρακολουθεί τη δραστηριότητα της λοίμωξης και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Επιτρέπει επίσης στον γιατρό να κάνει τις απαραίτητες προσαρμογές στο θεραπευτικό σχήμα.

Υπάρχουν στιγμές που υπάρχει ανάγκη επανάληψης πορεία αντιβιοτικής θεραπείας.

Εκτός, η χρήση ανοσοδιεγερτικών φαρμάκων είναι επίσης σημαντική στη θεραπεία , αφού το χλωμό τρεπόνεμα έχει την ικανότητα να φαίνεται να «ξεφεύγει» από ανοσοποιητικό σύστημα.

Με αρκετά προχωρημένο στάδιο της νόσου στην τριτογενή περίοδο και εάν ταυτόχρονα υπάρχει έντονη αντίσταση του ωχρού τρεπονήματος στα αντιβιοτικά και ο ασθενής αισθάνεται αρκετά καλά, τότε επιτρέπεται η τοξική θεραπεία. Δηλαδή, ο γιατρός μπορεί να προσθέσει στα αντιβιοτικά παράγωγα αρσενικού (miarsenol, novarsenol) ή βισμούθιο (biyoquinol).

Κατά τη διάγνωση αυτού αφροδίσιο νόσημα κατα την εγκυμοσύνη , η γυναίκα παίρνει εξιτήριο δύο υποχρεωτικά μαθήματα θεραπείας.

• Το πρώτο και κύριο πιάτο πραγματοποιείται μόνο μόνιμα αμέσως μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης.
• Ένα προληπτικό μάθημα μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο σε νοσοκομείο όσο και σε εξωτερικά ιατρεία στο σπίτι για μια περίοδο είκοσι έως είκοσι τεσσάρων εβδομάδων.

Τέτοιος η θεραπεία πηγαίνει καλά και μειώνει σχεδόν πλήρως την πιθανότητα εμφάνισης συγγενούς λοίμωξης σε ένα παιδί.

Ωστόσο, μετά τη γέννηση, το παιδί πρέπει να εξεταστεί.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι καμία αποτελεσματική ειδική ανοσία δεν σχηματίζεται στο σώμα στον αιτιολογικό παράγοντα της σύφιλης. Επομένως, έχοντας αναρρώσει μία φορά, ο ασθενής δεν έχει καθόλου ανοσία από την πιθανότητα επαναμόλυνσης.

Παρασκευάσματα για τη θεραπεία της σύφιλης: δισκία και φάρμακα σε άλλες μορφές

Η θεραπεία για μια λοίμωξη μπορεί να είναι αρκετά χρονοβόρα., ειδικά αν το άτομο δεν γύρισε με τα πρώτα ανησυχητικά σημάδια. Συνήθως, η θεραπεία πραγματοποιείται για δύο χρόνιαμε περαιτέρω διερεύνηση και οροτολογία κάθε έξι μήνες.

• Σε πρώιμες μορφέςχρησιμοποιούνται ασθένειες (πρωτοπαθείς, δευτερογενείς και λανθάνουσας διάρκειας μικρότερη του ενός έτους). αντιβιοτικά πενικιλίνης.

Χρησιμοποιείται κυρίως βενζαθινοβενζυλοπενικιλλίνη μία φορά ενδομυϊκά 2,4 εκατομμύρια μονάδες ή προκαϊνοβενζυλοπενικιλλίνη ενδομυϊκά σε 600.000 μονάδες την ημέρα για οκτώ ημέρες.

Ο γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει εφάπαξ δόσειςάλλα αντιβιοτικά και βιοκινόλη, βισμοβερόλη (παρασκευάσματα βισμούθιου).

• αργάλανθάνουσα πορεία της νόσου βενζαθινοβενζυλοπενικιλλίνη ορίστε 2,4 εκατομμύρια μονάδες ενδομυϊκά μία φορά την εβδομάδα για τρεις εβδομάδες.

Για ασθενείς με νευροσύφιλη βενζυλοπενικιλλίνη εμφανίζεται ενδοφλεβίως για 10 ημέρες ή και περισσότερο.

Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται αποκλειστικά στη μορφή της σύφιλης, καθώς και στην ατομική ανοχή των φαρμάκων, στη φυσική κατάσταση του ασθενούς.

Εάν ο ασθενής είναι αλλεργικός στις πενικιλίνες, συνταγογραφήστε ερυθρομυκίνη ή τετρακυκλίνη , 500 mg τέσσερις φορές την ημέρα για 30 ημέρες.

Χρησιμοποιούνται επίσης αντιβιοτικά άλλων φαρμακολογικών ομάδων:

• Μακρολίδες
• Στρεπτομυκίνες και φθοριοκινολόνες (οφλοξακίνη, σιπροφλοξασίνη)
• Αζιθρομυκίνες

Παρόλο αποτελεσματικότητα ορισμένων μακρολιδίων δεν επιβεβαιώνεται από τις οδηγίες του Υπουργείου Υγείας, επομένως χρησιμοποιούνται συχνότερα παράγωγα τετρακυκλίνης ή κεφαλοσπορίνες.

Χαρακτηριστικό των αμινογλυκοσιδών δεδομένου ότι καταστέλλουν τον γρήγορο πολλαπλασιασμό του ωχρού τρεπονήματος μόνο σε πολύ υψηλές δόσεις. Αλλά τέτοιες δόσεις έχουν υπερβολικά τοξική επίδραση στο ανθρώπινο σώμα. Επομένως, με τη μορφή μονοθεραπείας η χρήση αμινογλυκοσιδών δεν συνιστάται.

Επίσης αποδεδειγμένη αναποτελεσματικότητα των σουλφοναμιδίων.

• Για τη θεραπεία εγκύων και παιδιών μικρότερη ηλικία επιλέξτε ερυθρομυκίνη και κεφτριαξόνη. Αυτά τα φάρμακα δεν έχουν αρνητική επίδραση στο έμβρυο.

Επίσης εκτός από τη θεραπεία με πενικιλίνη Οι έγκυες γυναίκες συνταγογραφούνται προφυλακτική θεραπεία μετά τη θεραπεία.

Όταν αντιμετωπίζεται με φάρμακα πενικιλλίνη ασθένεια όπως η νευροσύφιλη συνδυασμόςενδομυϊκή ή από του στόματος χορήγηση αντιβακτηριακών φαρμάκων με πυροθεραπεία με ενδοοσφυϊκή χορήγησή τους, που αυξάνουν τη διαπερατότητα του αιματοεγκεφαλικού φραγμού.

Εάν το στάδιο της νόσου είναι ήδη αρκετά προχωρημένο και η μόλυνση αναπτύσσεται στην τριτογενή περίοδο. Επιπλέον, το ωχρό τρεπόνεμα παρουσιάζει έντονη αντίσταση στα αντιβιοτικά, τότε ένας αφροδισιολόγος μπορεί να προσθέσει στη γενική θεραπεία φάρμακα miarsenol ή novarsenol (παράγωγα αρσενικού) ή βιοκινόλη(βισμούθιο). Ταυτόχρονα όμως, η κατάσταση του ασθενούς πρέπει να είναι ικανοποιητική, αφού αυτά τα φάρμακα είναι αρκετά τοξικά.

Μπορεί επίσης να ανατεθούν ανοσοδιεγερτικά φάρμακα. Θα αυξήσουν την εξασθενημένη ανοσία ή θα εξαλείψουν τις καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι χρησιμοποιείται οποιοσδήποτε τύπος αντισυφιλιτικής θεραπείας αποκλειστικά σε εξειδικευμένο ιατρικά ιδρύματασύμφωνα με ειδικούς κανόνες και Η χρήση αυτών των φαρμάκων από μόνη της είναι επικίνδυνη για την υγεία και τη ζωή.

Το σχήμα θεραπείας διαφόρων σταδίων της σύφιλης με τη μορφή πίνακα + φωτογραφίας

Η βάση της θεραπείας της σύφιλης είναι η μη χειρουργική θεραπεία οργάνων με αντιβιοτικά που περιέχουν πενικιλίνη, ιώδιο και βισμούθιο. Μια τέτοια θεραπεία στο συντομότερο δυνατό χρόνο σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από τον αιτιολογικό παράγοντα της σύφιλης - τρεπόνεμα και την επίδρασή του στο σώμα.

Η σύφιλη είναι μια κοινή ασθένεια της εποχής μας, μόλυνση, που μεταδίδεται σεξουαλικά, σπάνια οικιακά. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι η σύφιλη τρεπόνεμα, η οποία επηρεάζει τους βλεννογόνους όλων των οργάνων. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος παρουσιάζεται από τους ασθενείς στα αρχικά στάδια της νόσου.

1. Πρώιμο (μολυσματικό). Η μορφή της νόσου στην οποία υγιές άτομο, χωρίς συμπτώματα σύφιλης, υπάρχουν θετικοί τίτλοι για δύο χρόνια μετά τη μόλυνση.
2. Αργά (όχι μολυσματικό). Μια μορφή της νόσου κατά την οποία ένα υγιές άτομο, χωρίς συμπτώματα σύφιλης, έχει αντισώματα μικροοργανισμών στο αίμα για περισσότερα από δύο χρόνια μετά τη μόλυνση.

Η επίκτητη σύφιλη εμφανίζεται λόγω της διείσδυσης του παθογόνου μέσω κατεστραμμένων αγγείων, βλεννογόνων, κυττάρων και αίματος. Η περίοδος μόλυνσης είναι κατά μέσο όρο 3 εβδομάδες.

Σύμφωνα με την εκδήλωση της νόσου και την εμφάνιση των συμπτωμάτων, η επίκτητη σύφιλη είναι:

1. Η πρωτοπαθής σύφιλη χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό ανώδυνων σκληρών ελκών, κεφαλαλγίας και μυϊκού πόνου. Στους άνδρες, τα πρώτα σημάδια της ίδιας της σύφιλης είναι το αίμα κατά την ούρηση. Η θεραπεία σε αυτό το στάδιο θα διαρκέσει 3 έως 10 εβδομάδες.
2. Η δευτερογενής χαρακτηρίζεται από πυρετό, κακουχία, εξάνθημα, καφέ και κόκκινες κηλίδες.
3. Το τριτογενές χαρακτηρίζεται από φθορές του καρδιαγγειακού συστήματοςή του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η ηλικία μιας τέτοιας ασθένειας είναι από 6 έως 10 χρόνια από τη στιγμή της μόλυνσης. Αυτό το στάδιο θεωρείται πρακτικά μη μολυσματικό.

Η συγγενής σύφιλη μεταδίδεται από μια άρρωστη μητέρα μέσω του πλακούντα στο παιδί.

Θεραπευτική αγωγή

Η σύφιλη αντιμετωπίζεται σε όλα τα στάδια, κατά προτίμηση έγκαιρη θεραπεία– τα αποτελέσματα θα είναι πιο αποτελεσματικά και οι προβλέψεις πιο ευνοϊκές. Η κατάλληλη θεραπεία καθιερώνεται μετά τη διάγνωση.

Η διάγνωση διορίζεται με βάση εργαστηριακές εξετάσεις, ανίχνευση του αιτιολογικού παράγοντα της σύφιλης τρεπονήματος και τα αποτελέσματα των εξετάσεων ορού αίματος (RSK, MRP (RPR, VDRL) RIBT, ELISA ( συνδεδεμένη ανοσοπροσροφητική δοκιμασία), RIF, RPGA). Η ELISA είναι η πιο κοινή μέθοδος για τον προσδιορισμό μιας σεξουαλικής λοίμωξης (όταν το σώμα παράγει αντισώματα).

Ειδική θεραπεία συνταγογραφείται για άτομα με επιβεβαιωμένη σύφιλη. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 30% των ατόμων που έχουν σεξουαλική επαφή με ασθενή με πρωτοπαθή σύφιλη μπορεί να μολυνθούν. Συνταγογραφούνται - Προληπτική θεραπεία.

Θεραπεία και πρόληψη μόλυνσης

Η προληπτική θεραπεία χορηγείται σε άτομα με συγγενής σύφιλη, πρώην ασθενείς με σύφιλη, έγκυες γυναίκες ή τα παιδιά τους. κατά το πολύ σύγχρονη μέθοδοςΗ θεραπεία για τη σύφιλη είναι η χρήση αντιβιοτικών που περιέχουν πενικιλίνη. Η ιδιαιτερότητα του μηχανισμού της πενικιλίνης σχετίζεται με μείωση της ανάπτυξης μικροοργανισμών και προκαλεί το θάνατό τους. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου πεθαίνει όταν εκτεθεί σε αυτούς τους παράγοντες (βακτηριοκτόνος δράση).

Τα κύρια οφέλη αυτής της θεραπείας είναι:

• Πρόληψη της εξάπλωσης της λοίμωξης, δηλαδή, εάν ο ασθενής υποβάλλεται σε θεραπεία με πενικιλίνη, δεν θα μολύνει άλλους.
• Ταχεία μείωση των αρνητικών κλινικών δεικτών.
• Μετά τη θεραπεία, η υποτροπή της νόσου είναι εξαιρετικά σπάνια.
• Ένα αποτελεσματικό και γρήγορο αποτέλεσμα βελτιωμένων αναλύσεων, που υποδηλώνει μια επιτυχημένη θεραπεία.

Η θεραπεία της σύφιλης περιλαμβάνει ιατρική και προληπτικά μέτρανα βελτιώσει το σώμα του ασθενούς από το τρεπόνεμα και να παρεμποδίσει την ανάπτυξη οροαντοχής (πρόκειται για επίμονες θετικές μη τρεπονεμικές εξετάσεις για σύφιλη - μικροαντιδράσεις, μετά από ακριβή και πλήρη θεραπεία).

Μια ομάδα φαρμάκων με βάση την πενικιλίνη

Τα κύρια φάρμακα που αντιπροσωπεύουν αυτή την ομάδα είναι η βενζυλοπεκιλλίνη, η κεφτριαξόνη, η αμπικιλλίνη. Τα πλεονεκτήματα αυτών των φαρμάκων είναι η ταχεία απορρόφηση στο αίμα και η απέκκριση από τον οργανισμό.

Μεταξύ των φαρμάκων από πενικιλλίνες, τα παρασκευάσματα βενζυλοπενικιλλίνης είναι πιο αποτελεσματικά. Τέτοια φάρμακα που έχουν μεγαλύτερη θεραπευτική δράση από άλλα αντιβιοτικά που περιέχουν τις ίδιες φαρμακευτικές ουσίες.

Σύμφωνα με εργαστηριακές μελέτες για τη θεραπεία της λανθάνουσας πρωτοπαθούς σύφιλης και των πρώτων έξι μηνών της δευτερογενούς σύφιλης, τα σκληρά φάρμακα δεν είναι αποτελεσματικά. Θετικές μικροαντιδράσεις για τρεπόνεμα.

Δηλαδή, τα αντισώματα της νόσου παραμένουν αναίσθητα και ανθεκτικά στις πενικιλίνες μακράς δράσης. Τέτοια φάρμακα σχηματίζουν χαμηλή συγκέντρωση της ουσίας στον ορό του αίματος και δεν αρκεί για αντιβακτηριδιακή δράση.

Στη συνέχεια, ο ασθενής ενίεται με μια βελτιωμένη φόρμουλα του φαρμάκου - βενζυλοπενικιλλίνη, φάρμακο ταχείας δράσης, ή Προκαΐνη-πενικιλλίνη - ένα φάρμακο "μέσης" διάρκειας. Και οι δύο ουσίες είναι ασφαλείς για οικιακή χρήση. Ο μηχανισμός θεραπείας είναι απλός, είναι απαραίτητο να διατηρηθεί μια ορισμένη συστολή της ουσίας, γι 'αυτό κάνουν μια ένεση ενδομυϊκά κάθε 3 ώρες.

Θεραπευτικό σχήμα για ενήλικες: bicillin - 1200000 IU χορηγείται για έξι ημέρες, ενδομυϊκά. Το καλύτερο φάρμακο στη θεραπεία της σύφιλης, παρά τα μειονεκτήματα της χορήγησης, είναι η βενζυλοπενικιλλίνη. Η θεραπεία πραγματοποιείται στο νοσοκομείο, κατά μέσο όρο, πραγματοποιούνται 4-6 ενέσεις την ημέρα.

Αυτό το φάρμακο είναι σχετικό για τη θεραπεία της νόσου μετά από έξι μήνες μόλυνσης ή σε μεταγενέστερες περιόδους της νόσου, καθώς το φάρμακο έχει μέση ταχύτητα δράσης. Η συγκέντρωση επιτυγχάνεται επαρκής για τον θάνατο τυπικού τρεπόνεματος και άλλων αλλοιωμένων μορφών μικροοργανισμών.

Άλλοι τύποι αντιβιοτικών

Ωστόσο, δεν είναι πάντα δυνατή η θεραπεία με πενικιλίνη. Μερικοί ασθενείς εμφανίζουν αλλεργικές αντιδράσεις στην πενικιλίνη με τη μορφή κνίδωσης ή αναφυλακτικού σοκ. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να επιλέξετε σωστά τη θεραπεία για κάθε ασθενή σύμφωνα με όλα εργαστηριακή έρευνα. Μια εναλλακτική λύση στη θεραπεία των πενικιλλινών είναι η χρήση αντιβιοτικών κεφαλοσπορίνης.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της σύφιλης είναι υπερευαίσθητος στο φάρμακο αυτής της ομάδας. Οι κεφαλοσπορίνες δρουν σαν φάρμακα πενικιλλίνης και είναι κατάλληλες για τη θεραπεία προχωρημένης νόσου. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί 20 ημέρες. Η θεραπεία με κεφαλοσπορίνες μπορεί να επιτύχει θετικά αποτελέσματα.

Οι «ασθένειες της αγάπης» αντιμετωπίζονται επίσης με άλλα είδη αντιβιοτικών: ερυθρομυκίνη, τετρακυκλίνη, δοξυκυκλίνη. Η αποτελεσματικότητα είναι πολύ μικρότερη από αυτή της πενικιλίνης και της κεφαλοσπορίνης. Ανάλογα φάρμακα περιορίζουν την αναπαραγωγή και την ανάπτυξη του τρεπονήματος, αλλά δεν καταστρέφουν εντελώς τη μόλυνση. Χρησιμοποιήστε τέτοια φάρμακα σε περίπτωση που παρατηρήθηκαν αλλεργικές αντιδράσεις στο κύριο φάρμακο. Χρησιμοποιούνται για προπαρασκευαστική θεραπεία πριν από την κύρια θεραπεία της όψιμης σύφιλης.

Σε περίπτωση δυσανεξίας, τα δισκία κεφτριαξόνης χρησιμοποιούνται για 14-28 ημέρες ή ενδομυϊκά.

Πρόληψη της σύφιλης

Για την πρόληψη της σύφιλης συνιστώνται σκευάσματα με βάση το άλας βισμούθου. Η θεραπεία με βισμούθιο έχει γίνει ένας νέος γύρος στη θεραπεία της σύφιλης - τα ισχυρά αποτελεσματικά αποτελέσματα της θεραπείας έχουν επισκιαστεί ατομική δυσανεξία, παρενέργειες. Τα νανοσωματίδια βισμούθου είναι λιγότερο τοξικά και έχουν καλή επίδραση σε μοριακό και κυτταρικό επίπεδο.

Για την πρόληψη, συνιστάται πρώτα απ 'όλα η διεξαγωγή σωστή εικόναζωή, φαγητό. Σκεπτικά και ευανάγνωστα επιλέξτε έναν συνεργάτη, τη χρήση προστατευτικού εξοπλισμού. Εάν υπάρχει υποψία, απολυμάνετε με Meratin.

Μετά τη σεξουαλική επαφή, πηγαίνετε στην τουαλέτα, πλύνετε τα χέρια σας, τα γεννητικά όργανα με σαπούνι. Προετοιμάστε την απαιτούμενη περιοχή για επεξεργασία. Στη συνέχεια σκουπίστε οικεία περιοχήβαμβακερή μπατονέτα βρεγμένη με διάλυμα εξάχνωσης 1:1000. Χρησιμοποιώντας μια πιπέτα, στάξτε ένα διάλυμα protargol 2-3% στην ουρήθρα. Διάλυμα 0,05 τοις εκατό gibitan, μην πηγαίνετε στην τουαλέτα για 2-3 ώρες για την αποτελεσματικότητα της δράσης.

Μην κάνετε αυτοθεραπεία λαϊκές μεθόδουςκαι τρόπους. Να είναι υγιής!

Η κακή επίγνωση του ασθενούς με σύφιλη σχετικά με την ασθένειά του και η αυτοθεραπεία οδηγούν σε επιδείνωση της κατάστασης της επιδημίας. Καθοριστική για την καταπολέμηση της εξάπλωσης της λοίμωξης είναι η υψηλή ποιότητα της θεραπείας της σύφιλης, η οποία ρυθμίζεται αυστηρά στη Ρωσική Ομοσπονδία. Η τακτική της θεραπείας καθορίζεται από δερματοφλεβολόγο.

Το θεραπευτικό σχήμα εξαρτάται από τη μορφή της νόσου και την κοινωνικο-ψυχολογική κατάσταση του ασθενούς και περιλαμβάνει ειδική (αντιβιοτική θεραπεία), μη ειδική και τοπική θεραπεία.

Η πιο αποτελεσματική είναι η θεραπεία της σύφιλης σε νοσοκομείο υπό έλεγχο ιατρικό προσωπικό. Η ενδονοσοκομειακή και εξωτερική θεραπεία της σύφιλης σε εξωτερική βάση ενδείκνυται για κοινωνικά προσαρμοσμένα άτομα που επιθυμούν να λάβουν θεραπεία και να συμμορφωθούν με όλες τις ιατρικές συστάσεις.

Ρύζι. 1. Η φωτογραφία δείχνει ένα σκληρό chancre με σύφιλη σε μια γυναίκα και έναν άνδρα.

Αντιβιοτικά για τη σύφιλη

Η βάση της ειδικής θεραπείας της σύφιλης είναι τα σκευάσματα πενικιλίνης.

• Στη νοσοκομειακή θεραπεία, χρησιμοποιείται υδατοδιαλυτή πενικιλίνη. Το φάρμακο παρέχει υψηλή συγκέντρωση ενεργό συστατικόστο σώμα του ασθενούς, διεισδύει στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Λόγω της ταχείας απέκκρισης από τον οργανισμό, απαιτείται επαναλαμβανόμενη χορήγηση κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• Στην εξωνοσοκομειακή θεραπεία, χρησιμοποιούνται σκευάσματα πενικιλίνης μακράς δράσης (παρασκευάσματα σκληρού τύπου): ξένα σκευάσματα Retarpenκαι Εξτενσιλλίνηκαι Bicillin-1 -τον εγχώριο ομόλογό τους.
• Συνδυασμένα αντιβακτηριακά φάρμακα: Billillin-3και 5 .
• Αντιβακτηριακά φάρμακα που συνιστώνται για χρήση σε περίπτωση δυσανεξίας σε φάρμακα πενικιλίνης.

Ρύζι. 2. Η μούχλα πενικιλίνης είναι ο κύριος εχθρός του χλωμού τρεπόνεμα.

Θεραπεία της σύφιλης με πενικιλίνη

Τα παρασκευάσματα της ομάδας πενικιλίνης χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της σύφιλης σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Η υδατοδιαλυτή πενικιλλίνη εγχέεται ενδομυϊκά κάθε 3 ώρες, το άλας νοβοκαΐνης της βενζυλοπενικιλλίνης εγχέεται 2 φορές την ημέρα.

Θεραπεία της σύφιλης με σκληρά φάρμακα

Τα φάρμακα Durant συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της σύφιλης σε εξωτερική βάση. Retarpen, Exentillin και Bicillin-1χορηγείται σε εφάπαξ δόση 2,4 εκατομμυρίων μονάδων. Αυτή η δόση εξασφαλίζει την παρουσία του φαρμάκου στον ορό του αίματος για μεγάλο χρονικό διάστημα - έως και 2 - 3 εβδομάδες. Exencecillinκαι Retarpenχορηγούνται 1 φορά την εβδομάδα, 1 φορά σε πέντε ημέρες Βικιλλίνη-1.

Θεραπεία της σύφιλης με συνδυασμένα φάρμακα

Τα συνδυασμένα φάρμακα περιλαμβάνουν παρασκευάσματα πενικιλίνης, τα οποία αποτελούνται από 2 - 3 άλατα - Βικιλλίνη-3και Bicillin-5. Η συχνότητα χορήγησης είναι 2 φορές την εβδομάδα.

Σε ορισμένους ασθενείς, λίγες ώρες μετά την έναρξη της θεραπείας με αντιβακτηριακά φάρμακα (συνήθως πενικιλλίνη), αναπτύσσεται η αντίδραση Herxheimer-Jarish, η οποία χαρακτηρίζεται από ξαφνική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, κεφαλαλγία και μυϊκό πόνο, έμετο, ταχυκαρδία. Αυτό το φαινόμενο οφείλεται στον μαζικό θάνατο παθογόνων μικροοργανισμών. Τα συμπτώματα ανακουφίζονται γρήγορα με την ασπιρίνη.

Θεραπεία με ενδολεμφική πενικιλίνη

Ο καθηγητής E. A. Batkaev (Department of Dermatovenereology, RMAPO) ανέπτυξε μια μέθοδο για την εισαγωγή της πενικιλίνης απευθείας στο λεμφικά αγγεία- θεραπεία με ενδολεμφική πενικιλίνη. Η μέθοδος συνιστάται να χρησιμοποιείται όταν απαιτείται η δημιουργία υψηλότερης συγκέντρωσης του αντιβιοτικού στον προσβεβλημένο ιστό, καθώς και στη θεραπεία της νευροσύφιλης.

Ρύζι. 3. Το Retarpen και το Exencecillin είναι φάρμακα για τη θεραπεία της σύφιλης παρατεταμένης δράσης.

Τα σκευάσματα πενικιλίνης είναι τα κύρια στη θεραπεία της σύφιλης.

Θεραπεία της σύφιλης με δυσανεξία στα κύρια αντιβακτηριακά φάρμακα

Μερικοί ασθενείς έχουν υπερευαισθησίασε σκευάσματα πενικιλίνης, σε ορισμένους ασθενείς τα φάρμακα στις δόσεις που χρησιμοποιούνται δεν διεισδύουν στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό, σε άλλους δεν υπάρχουν ορολογικές αντιδράσεις αρνητικού ελέγχου μετά από θεραπεία με σκευάσματα πενικιλίνης μακράς δράσης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται η χρήση Τετρακυκλίνη, Ερυθρομυκίνη, Δοξυκυκλίνηή Sumamed, Κεφτριαξόνηκαι άλλοι. Είναι επιθυμητό να συνταγογραφούνται αυτά τα φάρμακα για 14-30 ημέρες σε αυξημένες ημερήσιες δόσεις.

Σε περίπτωση δυσανεξίας στα σκευάσματα βενζυλοπενικιλλίνης, συνιστάται η θεραπεία της σύφιλης με ημισυνθετικές πενικιλίνες. Αμπικιλλίνηή Οξακιλλίνη.

Με συνδυασμένη δυσανεξία στην πενικιλίνη, την τετρακυκλίνη και την ερυθρομυκίνη, συνιστάται η συνταγογράφηση Κεφαζολίνη. Νωπές μορφές σύφιλης μπορούν να αντιμετωπιστούν Sumamed (Αζιθρομυκίνη). Στη θεραπεία της όψιμης λανθάνουσας σύφιλης, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά μαζί με σκευάσματα βισμούθου.

Η τακτική και το θεραπευτικό σχήμα για τη σύφιλη καθορίζεται από δερματοφλεβολόγο και εξαρτάται από τη μορφή της νόσου και την κοινωνικο-ψυχολογική κατάσταση του ασθενούς.

Ρύζι. 4. Σκληρό chancre σε γλώσσα και χείλη.

Παθογενετική θεραπεία

Ολοκληρωμένη θεραπεία με τη συμπερίληψη ανοσο- και ενζυμική θεραπεία, επαρκής τοπική θεραπείακαι θεραπεία της ταυτόχρονης χρόνιες ασθένειεςτα γεννητικά όργανα είναι ένα σημαντικό απόθεμα για τη βελτίωση της ποιότητας της αντισυφιλιτικής θεραπείας, συμβάλλει στην αρνητικότητα των ορολογικών αντιδράσεων μετά το τέλος της ειδικής θεραπείας.

Εκτός από τα αντιβιοτικά, η ανοσοθεραπεία χρησιμοποιείται στη θεραπεία της σύφιλης. Το ανοσοποιητικό σύστημα καταστέλλει την ανάπτυξη νέων εστιών, απομακρύνει τις τοξίνες και τα κατεστραμμένα βακτήρια από το σώμα και προστατεύει το σώμα από επαναμόλυνση. Η ανοσοθεραπεία αυξάνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας της σύφιλης, βελτιώνει την πρόγνωση της νόσου και την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

1. Πυρογόνα

Ένα βιογενές παρασκεύασμα χρησιμοποιείται για την τόνωση του ανοσοποιητικού συστήματος στη σύφιλη Πυρογόνο.Κοντά σε δράση στο Pyrogenal είναι ένα φάρμακο Prodigiosan.

2. Παρασκευάσματα ιντερφερόνης

Σε πρώιμες μορφές σύφιλης, οι ασθενείς έχουν μειωμένη παραγωγή ιντερφερονών. Η παραγωγή τους μειώνεται κατά 2-5 φορές. Η διόρθωση του ανοσοποιητικού συστήματος μπορεί να πραγματοποιηθεί με ένα εγχώριο φάρμακο Amiksin, που είναι ένας από του στόματος επαγωγέας της ενδογενούς ιντερφερόνης. Όταν εφαρμόζεται ΑμιξίναΗ υποχώρηση των συφιλιδίων και η αρνητικότητα της CSR (ένα σύμπλεγμα ορολογικών αντιδράσεων) εμφανίζεται ταχύτερα.

3. Ανοσοδιόρθωση του Τ-κυτταρικού συνδέσμου ανοσίας

Τα παρασκευάσματα αυτής της ομάδας διεγείρουν το έργο των λεμφοκυττάρων και των φαγοκυττάρων. Αυτά περιλαμβάνουν Timalin, Taktivin, Timogen, Immunomax και Imunofan.

4. Διεγερτικά της φαγοκυττάρωσης

Διεγείρουν τη φαγοκυττάρωση και την παραγωγή αντισωμάτων όπως φάρμακα όπως Polyoxidonium, Likopid, Galavit, Methyluracil, Levamisoleκαι τα λοιπά.

5. Ενζυμοθεραπεία

Υπό την επίδραση συστηματικών ενζύμων, βελτιώνεται η μικροκυκλοφορία και ο τροφισμός των ιστών, οι τοξίνες αποβάλλονται, η συγκέντρωση των αντιβιοτικών στις εστίες φλεγμονής αυξάνεται και το ανοσοποιητικό σύστημα διεγείρεται. Εμφανίζεται η εφαρμογή Wobenzina, Phlogenzyma, Wobe-Mugos E.

6. Βιταμοθεραπεία

Οι ασθενείς με σύφιλη φαίνεται να λαμβάνουν ασκορβικό οξύ, βιταμίνες του συμπλέγματος Β.

7. Προσαρμογόνα

Προκειμένου να αυξηθεί η μη ειδική αντίσταση του σώματος, συνιστάται η λήψη προσαρμογόνων: Εκχύλισμα Pantocrine, Rhodiola rosea και Eleutherococcus, Ginseng και βάμμα λεμονόχορτου.

8. Βιογενή διεγερτικά

Τόνωση προστατευτικές λειτουργίεςτου οργανισμού, του μεταβολισμού και ενεργοποιούν τις διαδικασίες αναγέννησης βιογονικά διεγερτικά: FIBS, εκχύλισμα πλακούντα, πλασμόλη, σπληνίνη, πολυβιολίνη.

Ρύζι. 5. Σκληρό έλκος (σκληρό έλκος) του κάτω χείλους πριν από τη θεραπεία (αριστερή φωτογραφία) και 14 ημέρες μετά τη θεραπεία (δεξιά φωτογραφία).

Φυσικοθεραπευτική αγωγή

Για να επιτευχθεί το καλύτερο αποτέλεσμα στη θεραπεία της σύφιλης, συνταγογραφείται φυσιοθεραπεία.

1. Επαγωγική Θερμία

Η επαγωγική θερμοθεραπεία είναι ένας τύπος ηλεκτροθεραπείας. Η τεχνική βασίζεται στη χρήση μαγνητικού πεδίου υψηλής συχνότητας. Σε ασθενείς με σύφιλη, συνιστάται η χρήση ενδοθερμίας

Η προληπτική (προειδοποιητική) θεραπεία πραγματοποιείται για άτομα που βρίσκονταν στην οσφυϊκή χώρα και σε συνδυασμό με τη λήψη φαρμάκου κεντρικής δράσης Ετιμιζόλη. Ένα φάρμακο Etimizolδρα στην υπόφυση, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση των γλυκοκορτικοστεροειδών στο πλάσμα του αίματος.

Η μαγνητοθεραπεία σε ασθενείς με σύφιλη χρησιμοποιείται για να αποκτήσει ένα αποκαταστατικό αποτέλεσμα. Συνιστάται η τοποθέτηση επαγωγέων κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης.

3. Θεραπεία με μικροκύματα

Αυτός ο τύπος φυσιοθεραπείας χρησιμοποιείται για βελτίωση λειτουργική κατάστασηνευρικό σύστημα, ενισχύοντας την τοπική κυκλοφορία του αίματος, αυξάνοντας το επίπεδο του μεταβολισμού και την άμυνα του οργανισμού. Οι επεμβάσεις απελευθερώνονται διαδοχικά στην επιγαστρική περιοχή και θυρεοειδής αδέναςτην πρώτη ημέρα και την επιγαστρική και επινεφριδιακή περιοχή τη δεύτερη ημέρα.

4. Θεραπεία με λέιζερ

Η θεραπεία με λέιζερ για τη σύφιλη χρησιμοποιείται για τη διόρθωση της κυτταρικής και χυμικής ανοσίας.

Ρύζι. 6. Μαγνητοθεραπεία.

Τοπική θεραπεία της σύφιλης

Γιγαντιαία ελκώδη σύφιλα, ευρεία κονδυλώματα και φλυκταινώδεις-ελκώδεις συφιλίδες με σύφιλη υπόκεινται σε τοπική θεραπεία. Αποδεικνύεται ότι χρησιμοποιεί ένα διάλυμα διγλυκονικής χλωρεξιδίνης 0,05% ή ένα διάλυμα διμεξειδίου 50-70% σε αλατούχο διάλυμα που περιέχει 100 χιλιάδες μονάδες σε 1 χιλιοστόλιτρο. πενικιλλίνη.

Οι λοσιόν εφαρμόζονται μέχρι να εμφανιστεί πλήρης επιθηλιοποίηση ή ουλές των συφιλιδίων.

Πυκνά λεμφοειδή διηθήματα στη βάση των συφιλιδίων λιπαίνονται με αλοιφή ηπαρίνης ή μείγμα που περιέχει ποδοφυλλίνη, διάλυμα διμεθυλοσουλφοξειδίου και γλυκερίνη σε αναλογία 1:5:5.

Η χρήση λέιζερ ηλίου-νέον έχει ευεργετική επίδραση στην απορρόφηση λεμφοειδών διηθημάτων, στη δημιουργία ουλών από σκληρά έλκη (κόρνια) και ευρεία κονδυλώματα και μειώνεται ο χρόνος απολύμανσης των συφιλιδικών ελκών.

Ρύζι. 7. Τα ελκώδη κονδυλώματα και τα πλατιά κονδυλώματα υπόκεινται σε τοπική θεραπεία.

Ρύζι. 8. Φλυκταινώδεις-ελκώδεις συφιλίδες της δευτερογενούς περιόδου της σύφιλης.

Προληπτική θεραπεία

Η προληπτική (προειδοποιητική) θεραπεία πραγματοποιείται για άτομα που είχαν σεξουαλική ή στενή οικιακή επαφή με ασθενείς με μολυσματικές μορφές της νόσου, που δεν εμφάνισαν σημεία σύφιλης και δεν έχουν περάσει περισσότεροι από 3 μήνες από τη στιγμή της επαφής. Η προληπτική θεραπεία χορηγείται σε άτομα που έχουν λάβει μολυσμένο αίμα.

Θεραπευτικά σχήματα

Η προληπτική θεραπεία πραγματοποιείται για 14 ημέρες με υδατοδιαλυτή πενικιλλίνη ή άλας πενικιλλίνης νοβοκαΐνης. Τις περισσότερες φορές, η προληπτική θεραπεία πραγματοποιείται σε εξωτερικά ιατρεία με τη χρήση σκληρών φαρμάκων:

• Εξτενσιλλίνηή Retarpenσε μία δόση 2,4 εκατομμυρίων μονάδων. μια φορά την εβδομάδα. Η πορεία της θεραπείας είναι 3 ενέσεις.
• Βικιλλίνη-1, 3, 5. 4 ενέσεις είναι αρκετές για το μάθημα - 2 ενέσεις την εβδομάδα. Βικιλλίνη-1 και 5σε μία δόση 1,5 εκατομμυρίου. μονάδες, Βικιλλίνη-3- σε μία δόση 1,8 εκατομμυρίων μονάδων.

Επιτήρηση και έλεγχος

• Εάν από τη στιγμή της επαφής έχει περάσει από 3 έως 6 μήνες, τότε ο ασθενής παρακολουθείται και ελέγχεται χρησιμοποιώντας ένα σύμπλεγμα ορολογικών αντιδράσεων, RIT ή RIF. Η έρευνα πραγματοποιείται δύο φορές με μεσοδιάστημα δύο μηνών. Μαζί με τον ορολογικό έλεγχο πραγματοποιείται πάντα μια γενική κλινική εξέταση.
• Εάν έχουν περάσει περισσότεροι από 6 μήνες από την επαφή, τότε ο ορολογικός έλεγχος πραγματοποιείται μόνο μία φορά.
• Οι ασθενείς που έχουν μεταγγιστεί μολυσμένο αίμα εξετάζονται ανά τρίμηνο για ένα χρόνο.
• Άτομα που είχαν βλεννόρροια ή άλλα άτομα και δεν έχει εντοπιστεί η πηγή μόλυνσης, υποβάλλονται σε επανεξέταση μία φορά το τρίμηνο για 6 μήνες.
• Σύμφωνα με το ίδιο σύστημα εξετάζονται τα άτομα που υφίστανται σεξουαλική βία.
• Εάν άτομα που είχαν στενή οικιακή ή σεξουαλική επαφή με ασθενείς πρώιμες μορφέςσύφιλη, έχουν υποβληθεί σε προληπτική θεραπεία, τότε δεν υπόκεινται σε περαιτέρω παρατήρηση ή εξετάζονται μία φορά κάθε τρεις μήνες.

Ρύζι. 9. Συγγενής σύφιλη.