Síndrome hidrocefálico en un adolescente. Síntomas y tratamiento del síndrome hidrocefálico en lactantes. Tratamiento osteopático del síndrome.

Cada edad tiene sus propias razones de desarrollo. de esta enfermedad. La hidrocefalia intrauterina se desarrolla como resultado de anomalías genéticas, malformaciones del sistema nervioso central e infecciones transmitidas por la madre. La patología adquirida en los niños aparece como resultado de:

• tumores en los tejidos del cerebro o médula espinal;
• lesiones adquiridas durante actividad laboral;
• hemorragias.

¿Cómo se manifiesta la enfermedad?

Las características de los síntomas están asociadas con la forma de la enfermedad (congénita o adquirida). El primer tipo de enfermedad es más común en los bebés y el segundo es más común en niños mayores. La patología adquirida suele ser una complicación después de un traumatismo craneoencefálico (externo o fracturas cerradas) o enfermedades que afecten al trabajo de superiores sistema nervioso(ENV).

Síndrome hidrocefálico en recién nacidos.

Todo niño en el útero acumula una gran cantidad de líquido en el cerebro durante el sexto mes de desarrollo. Esto se debe al hecho de que los ventrículos cerebrales del feto son más anchos. Antes del parto, cuando el líquido cefalorraquídeo ha desaparecido por completo, deberían estrecharse y volver a la normalidad. Si esto no sucede, los médicos diagnostican HGS. El síndrome hidrocefálico en los bebés se manifiesta según la génesis de la patología.

Si la HGS es el resultado de hipertensión, entonces los ojos saltones o el signo de Graefe (retraso del párpado superior desde el globo del ojo). Signos del síndrome en recién nacidos resultantes de hidrocefalia:

• mal sueño;
• llanto largo y frecuente;
• irritabilidad, ansiedad;
• modorra, baja actividad;
• agrandamiento acelerado de la cabeza;
• adelgazamiento de los huesos;
• cambio en las proporciones del cráneo;
• trastornos oculomotores (estrabismo, paresia);
• incapacidad para mantener la cabeza erguida por sí solo;
• falta de cierre de la fontanela;
• hipertonicidad muscular.

En niños menores de un año

A los bebés menores de un año (niños prematuros menores de 2 años) se les diagnostica EHH según los síntomas. El primer signo es un aumento mensual de la circunferencia de la cabeza de 1 a 2 cm. El síndrome hidrocefálico en un niño menor de un año se manifiesta de la siguiente manera:

• temblor de las extremidades superiores;
• mareo;
• aumento anormal de la circunferencia de la cabeza;
• palidez piel;
• divergencia de las suturas del cráneo;
• tono muscular débil miembros inferiores;
• disminución de reflejos: agarrar, sostener, gatear, caminar, tragar;
• letargo, aumento de la somnolencia, pasividad.

En niños mayores

Proceso patológico en los niños mayores se manifiesta por ruidos en los oídos, desorientación temporal en el espacio y alteración de la marcha. Duermen inquietos y, a menudo, se estremecen mientras duermen. Los trastornos emocionales van desde la neurastenia y la euforia sin causa hasta la apatía. A veces se observa psicosis con delirios o alucinaciones. Con hipertensión severa, es posible un comportamiento agresivo. Otros signos de HGS.

Durante muchos años, los pediatras y neurólogos pediátricos culparon a cualquier discapacidad del desarrollo o trastorno del comportamiento.

En la mayoría de los casos, ante quejas banales de padres de niños pequeños sobre temblores en las extremidades superiores, falta de apetito, convulsiones y retraso en el desarrollo físico y psicodel habla, se hizo un diagnóstico: hipertensión intracraneal o síndrome hidrocefálico.

El síndrome de hipertensión hidrocefálica (HHS) es una afección durante cuyo desarrollo se acumulan grandes cantidades de líquido cefalorraquídeo (LCR) en los ventrículos del cerebro, así como debajo de las meninges.

en el territorio Federación Rusa El síndrome hidrocefálico no se considera una patología cerebral. Es por eso que este diagnóstico lo hacen los trabajadores médicos ante cualquier desviación de la norma.

Según las estadísticas disponibles, en el 97% de los casos el diagnóstico de síndrome hipertensivo-hidrocefálico no tenía fundamento.

Factores provocadores

La medicina moderna conoce numerosas razones para el desarrollo del síndrome, que puede ser congénito o adquirido.

Si un factor hereditario es el culpable de la aparición de la enfermedad, entonces la patología podría ser provocada por:

• la madre del niño tiene graves enfermedades cronicas(Por ejemplo, diabetes mellitus);
• durante el embarazo, la mujer tuvo complicaciones que requirieron atención médica (esta categoría también incluye infecciones pasadas, por ejemplo, citomegalovirus, influenza o toxoplasmosis);
• parto difícil, tardío o prematuro;
• el niño tiene daño cerebral isquémico o hipóxico;
• el niño sufrió lesiones en la cabeza durante el parto;
• se observó retraso del crecimiento intrauterino;
• anomalías cerebrales congénitas.

Los siguientes factores internos y externos pueden considerarse razones adquiridas por las que un bebé desarrolla el síndrome hidrocefálico:

Síntomas según la edad.

La medicina moderna tiene en cuenta la edad de los pacientes al clasificar este trastorno. Por eso se distingue el síndrome hidrocefálico:

• en adultos;
• en niños;
• en un niño recién nacido hasta un año.

¿A qué deben prestar atención los padres de recién nacidos?

El síndrome hipertensivo-hidrocefálico en los recién nacidos suele ir acompañado de síntomas característicos, gracias a los cuales el personal del hospital de maternidad tiene la oportunidad de sospechar esta patología:

• el bebé gime y emite sonidos inusuales;
• el niño se niega leche materna y no quiere ni tomar el pecho;
• después de la alimentación, a menudo se produce regurgitación (en una fuente);
• el recién nacido llora sistemáticamente, sin motivo.

Si tales síntomas están presentes, es importante una respuesta oportuna. personal medico hospital de maternidad Al examinar a un recién nacido, se determina fácilmente la presión arterial baja. La realización de una prueba de reflejos (agarrar, tragar) tampoco produce los resultados esperados.

Durante un examen de los órganos de la visión, un especialista puede detectar estrabismo, hinchazón de los discos ópticos, síntomas positivos del sol naciente y Graefe.

A los pocos días de nacer, algunos bebés empiezan a tener convulsiones y a temblar periódicamente. miembros superiores(). La presencia de síndrome hipertensivo-hidrocefálico puede estar indicada por tensión y abultamiento de la fontanela, apertura de las suturas del cráneo y un aumento constante de la circunferencia de la cabeza.

Síntomas en niños adultos.

En los niños del grupo de edad más joven, el síndrome hipertensivo-hidrocefálico se acompaña de los siguientes síntomas:

En los niños del grupo de mayor edad, los síntomas del síndrome hipertensivo-hidrocefálico aparecen después de sufrir o en el contexto de una enfermedad viral o infecciosa.

Cómo identificar el síndrome en un paciente adulto.

En cuanto a los pacientes adultos que desarrollan síndrome hidrocefálico, esta patología se acompaña de los siguientes síntomas:

Las neoplasias malignas y benignas también pueden desencadenar la aparición de síntomas alarmantes, a los que es necesario responder inmediatamente para recibir ayuda médica.

Inspección y diagnóstico.

Tras la aparición de síntomas alarmantes, los adultos o los niños deben recibir atención médica calificada. El diagnóstico comienza con un examen personal del paciente. Si lo llevan a una cita niño pequeño, luego el pediatra primero toma medidas de su cabeza. Los reflejos del paciente se controlan sin falta.

Para obtener un cuadro clínico más preciso, el médico prescribe exámenes de laboratorio y hardware adicionales:

• realizado y ;
• se estudia y evalúa el estado de los vasos del fondo de ojo;
• se realiza una punción de la médula espinal;
• llevado a cabo por el tamaño de los ventrículos del cerebro y sus otras estructuras anatómicas.

Proporcionar atención médica

Pacientes (y padres con niños enfermos) que están experimentando síntomas alarmantes GHS no debe participar en actividades de aficionados y tratar de hacer frente a la enfermedad en casa.

Para prevenir complicaciones graves y tristes consecuencias, esta categoría de pacientes requiere atención oportuna atención médica y terapia compleja.

El síndrome hidrocefálico es tratado por especialistas altamente especializados de centros neurológicos. Como regla general, los pacientes son tratados por neurocirujanos y neurólogos, quienes a menudo involucran a los oftalmólogos en este proceso. El curso de tratamiento de esta patología se desarrolla individualmente para recién nacidos, adultos y niños.

El tratamiento del síndrome hipertensivo-hidrocefálico en niños menores de 6 meses se puede realizar en casa.

Estos pacientes son visitados periódicamente por un pediatra y una enfermera visitante. Ciertos días, el pequeño paciente es llevado a institución medica para inspección y un conjunto de medidas de diagnóstico. La terapia para esta patología, además de masaje terapéutico implica tomar medicamentos:

Paralelo terapia con medicamentos Se recomienda a los pacientes que realicen el curso. En caso de trastornos del desarrollo, se prescriben clases correctivas. Los niños tienen prohibido mirar televisión, escuchar música, leer, sentarse frente a la computadora o agotar el cuerpo con actividad física.

Al tratar a niños mayores y pacientes adultos, los médicos, en primer lugar, se esfuerzan por determinar la causa del desarrollo de esta patología. En caso de impacto mecánico en el cerebro o aparición de tumores, se realiza una intervención quirúrgica.

Si la causa del síndrome es así, los médicos prescriben un tratamiento antibacteriano o antiviral.

Complicaciones y consecuencias.

Un paciente diagnosticado con síndrome hidrocefálico puede desarrollar complicaciones en cualquier momento. Esta categoría de pacientes a menudo enfrenta las siguientes consecuencias:

Si la enfermedad es grave, los pacientes pueden experimentar complicaciones más graves: parálisis, coma y muerte.

Con fines de prevención

Para prevenir el desarrollo de HGS, los expertos recomiendan tomar medidas preventivas a intervalos regulares:

• abordar el tema de la planificación del embarazo con total responsabilidad;
• llevar a cabo la prevención oportuna de enfermedades neuroinfecciosas;
• evitar situaciones estresantes;
• no sobrecargue el cuerpo con estrés físico y emocional;
• no ignore los trastornos psicoemocionales;
• no causan enfermedades infecciosas e inflamatorias;
• abandonar malos hábitos y cambiar a una dieta saludable.

El síndrome hidrocefálico (hipertensivo-hidrocefálico) en un niño es un término profesional utilizado por un pediatra para designar un conjunto de signos de aumento de presión dentro del cráneo debido a la acumulación de líquido cefalorraquídeo (LCR) en los ventrículos del cerebro del niño.

Síndrome hidrocefálico en niños. Generalmente se considera uno de los signos del desarrollo de lesiones perinatales del sistema nervioso del niño debido a hipoxia, infección, desarrollo de lesiones durante el parto y otros cambios patológicos en el cuerpo del bebé. Durante la formación de enfermedades hidrocefálicas desfavorables, el síndrome puede convertirse en una enfermedad orgánica grave: la hidrocefalia.

El término síndrome hidrocefálico, común en la pediatría rusa, es bastante apropiado hoy en día, ya que significa una condición persistente o poco reversible del paciente: la hipertensión intracraneal.

Al mismo tiempo, el niño presenta ciertos síntomas en la infancia, a partir de los cuales se deriva un diagnóstico general para el paciente. En este caso, el cuerpo puede experimentar disfunción de órganos y aparición de enfermedades transitorias. Además, este nombre de la enfermedad corresponde al nombre generalmente aceptado en todo el mundo. Clasificación internacional enfermedades. Es por esta razón que la neurología moderna utiliza para definir la enfermedad con mayor precisión el concepto de síndrome de discinesia vascular del líquido cefalorraquídeo.

Síndrome hipertensivo-hidrocefálico en lactantes

Los síntomas etimológicos que llevan al cuerpo de un bebé menor de un año a la formación del síndrome hidrocefálico pueden afectar a un feto sano durante algún tiempo intrauterino, durante el parto, y afectar al niño durante el posparto temprano.

Las principales causas de la enfermedad se pueden dividir en dos grupos generales:

Riesgo de origen del HS aumenta durante el desarrollo de ciertos factores de riesgo por parte de la madre del bebé, que afectan al feto durante todo el embarazo, así como durante el parto:

Signos de desarrollo del síndrome hidrocefálico hipertensivo en un bebé.

Con desarrollo enfermedad patologica, que ocurre junto con síndromes de hidrocefalia en un bebé, generalmente lo encuentran los pediatras o los neurólogos pediátricos durante un examen completo del niño en el primer año de vida.

General cuadro clínico En este momento, se desarrolla a un ritmo rápido, lo que se ve favorecido por las características anatómicas y fisiológicas del cerebro del niño: la plasticidad, así como una percepción especial de los virus infecciosos.

Imagen de HS en los primeros días después del nacimiento de un niño., más a menudo acompañado por el desarrollo periodo agudo encefalopatía hipóxica de gravedad moderada o hemorragia periventicular en un niño. Durante este proceso, el bebé nace en una condición muy difícil, lo que se confirma con la evaluación general de la viabilidad del bebé en la escala de Apgar: 4-6 puntos (con una condición normal de 10 puntos).

Un síntoma típico del desarrollo de HS en un recién nacido es un aumento desproporcionadamente rápido de la circunferencia de la cabeza, que excede indicadores normales en varios centímetros, protrusión, así como tensión de la fontanela (la brecha fisiológica entre los huesos del cráneo del bebé), un aumento en la sutura sagital (la combinación de los huesos parietales derecho e izquierdo) en más de medio centímetro . Además de todo esto, la cabeza de un bebé con HS puede adquirir una forma completamente extraña: con una parte sobresaliente en la parte posterior de la cabeza (tipo dolicocéfalo) o con tubérculos expandidos en la frente (forma braquicéfala de la enfermedad).

Durante un examen realizado por un neurólogo, es posible que observe una serie de signos especiales., que confirman la presencia de presión intracraneal, así como un aumento en el volumen total de líquido dentro del cerebro del recién nacido:

En una gran cantidad de bebés, todos los signos de HS pueden afectar negativamente a todo el estado del cuerpo y provocar cambios en el comportamiento y la normalidad del niño. función fisiológica. Estos niños no duermen bien. y a menudo dan vueltas mientras duermen, comienzan a estremecerse sin motivo alguno, pueden estar demasiado excitados o, por el contrario, demasiado cansados, gritar fuerte o rechazar el pecho de la madre.

Después del proceso de alimentación, un bebé que tiene GM puede regurgitar en forma de fuente, incluso cuando el volumen de alimento satisface plenamente sus necesidades. A menudo se puede notar que la barbilla del niño comienza a temblar, y el temblor solo comienza a aumentar durante el proceso de llanto o mientras se alimenta con leche materna. En casos especiales se producen convulsiones.

Hay dos opciones especiales en el desarrollo de GS.

Síndrome hidrocefálico hipertensivo en niños.

El diagnóstico de HS lo prescribe el especialista tratante para aquellos niños que aún no han cumplido el año (en algunos niños prematuros este tiempo puede aumentar hasta los dos años).

En el futuro, el médico debe indicar el diagnóstico de la enfermedad, que reflejará el resultado y servirá como resultado del tratamiento (recuperación, hidrocefalia, etc.).

La dificultad para diagnosticar la HS durante un recién nacido es que existe gran número signos inespecíficos, sobre cuya base se diagnostica la enfermedad.

Además de todo esto, las medidas objetivas para diagnosticar a un niño en el 100% de las situaciones no pueden garantizar plenamente el diagnóstico correcto de la enfermedad. Básicamente, el diagnóstico de la enfermedad de un niño se basa en el cuadro clínico general.

En este caso se da gran importancia medir el volumen de la cabeza del niño y su dinámica. Desviaciones en las lecturas astrométricas de las generales. estándares de edad Sirve como el factor principal para el desarrollo de la hidrocefalia. Con todo esto, es necesario tener en cuenta el hecho de que una cabeza grande en un recién nacido también puede estar relacionada con otras enfermedades (por ejemplo, el raquitismo) o ser una característica de la estructura individual del niño.

Las dos últimas opciones de diagnóstico ayudan a obtener la imagen más completa de la enfermedad y observar con precisión toda la estructura del cerebro, así como a confirmar la presencia de patologías sospechadas en el cuerpo del recién nacido.

Mayoría método preciso Los estudios de GS y el aumento de la presión intracraneal se consideran función lumbar (espinal) con un estudio de la composición celular del líquido cerebral resultante.

Las transformaciones patológicas en el proceso de HS conllevan una mayor tasa de fuga de líquido cefalorraquídeo, así como la presencia de eritrocitos y macrófagos, que mantendrán el aislamiento intracraneal en el cerebro.

Prevención y terapia terapéutica. Síndrome hidrocefálico hipertensivo en un recién nacido.

A pesar del uso de complejos tecnologías modernas, el tratamiento de la HS sigue siendo un proceso bastante complejo hasta el día de hoy. El tratamiento de la HS en bebés se lleva a cabo con la ayuda de un neurólogo pediátrico ambulatorio.

En algunos casos, los cursos especializados se utilizan para el tratamiento hospitalario en departamentos especiales o instituciones médicas neurológicas.

Todo métodos modernos Para la terapia GS, se prescriben ciclos de tratamiento prolongados, cuyo número dependerá de la gravedad y duración de la enfermedad del bebé. El curso terapéutico suele incluir procesos como:

Durante el desarrollo de hidrocefalia en el contexto de una hemorragia intracerebral, es necesario utilizar solo una intervención quirúrgica durante el tratamiento del niño: cirugía de derivación ventricular.

Entre los métodos no farmacológicos. En el tratamiento de enfermedades, los masajes, así como los ejercicios gimnásticos terapéuticos especialmente diseñados, son de particular importancia para el cuerpo del paciente.

Consecuencias de la enfermedad.

Las consecuencias de la enfermedad HS, que se diagnosticó en bebés durante el período neonatal, pueden ser de naturaleza tanto funcional como orgánica.

El resultado más común del síndrome hidrocefálico es:

1. Hidrocefalia sintomática compensada desde los 8 meses y hasta el año.
2. Un aumento estable en la circunferencia de la cabeza al año de edad del niño.

Con la ayuda de las fuertes capacidades compensatorias del cuerpo de los recién nacidos y los bebés, la mayoría de las veces cuando la enfermedad se desarrolla, se puede realizar HS Estabilización completa del niño entre 1,5 y 2 años. En el 30% de los recién nacidos con este síntoma, se puede observar una recuperación completa, así como la restauración del funcionamiento del sistema nervioso y otros sistemas del cuerpo.

El síndrome hidrocefálico (síndrome hidrocefálico hipertensivo o HHS) es una afección caracterizada por una producción excesiva de líquido cefalorraquídeo (LCR) que se acumula debajo de las meninges y en los ventrículos del cerebro.

El síndrome hidrocefálico como término sólo se acepta en la antigua URSS y en Rusia moderna. Los médicos occidentales atribuyen el síndrome de hidrocefalia a algún tipo de patología cerebral.

El síndrome a menudo lo diagnostican neurólogos pediátricos y, por regla general, sin ningún motivo. El HHS es una patología bastante rara y en el 97% de los casos el diagnóstico de síndrome hidrocefálico no tiene derecho a existir.

Especies

Dependiendo de la edad del paciente, se distinguen los siguientes tipos de síndrome hidrocefálico:

• síndrome hipertensivo-hidrocefálico en recién nacidos;
• HGS en niños;
• HGS en adultos.

Razones

Destacar causas congénitas síndrome hidrocefálico (HHS en recién nacidos) y adquirido.

Causas congénitas del síndrome hidrocefálico.

• curso del embarazo y parto con complicaciones;
• daño cerebral hipóxico (bradicardia, hipoxia intrauterina y retraso del crecimiento intrauterino) e isquémico (trauma durante el parto);
• parto prematuro (hasta 36-34 semanas);
• lesiones en la cabeza durante el parto (hemorragias subaracnoideas);
• infecciones intrauterinas (toxoplasmosis, influenza, infección por citomegalovirus y otros);
• anomalías congénitas del desarrollo cerebral;
• parto retrasado (a las 42 semanas y más tarde);
• largo período sin agua (más de 12 horas);
• Enfermedades maternas crónicas (diabetes mellitus y otras).

Causas adquiridas del síndrome hidrocefálico:

El cuadro clínico del síndrome hipertensivo-hidrocefálico puede explicarse mediante dos conceptos:

• hipertensión (aumento de la presión intracraneal)
• hidrocefalia (aumento de la cantidad de líquido cefalorraquídeo en el cerebro).

Signos de síndrome hidrocefálico en recién nacidos.

Los padres notan que el niño no se prende bien y llora constantemente sin razones visibles, a veces gime.

el niño tiene

• Disminución del tono muscular (“pies de foca” y “pies de talón”).
• leve reflejos innatos(tragar, agarrar)
• Pueden producirse temblores (sacudidas) y convulsiones.
• hay una fuente de regurgitación, se observa estrabismo
• Cuando lo examina un médico, se observa un signo de Graefe positivo (una franja blanca entre la pupila y párpado superior) y el síntoma del sol naciente (el iris está casi medio oculto detrás del párpado inferior)
• También se caracteriza por la apertura de las suturas del cráneo (en particular la sagital) y el abultamiento y la tensión de las fontanelas.
• en dinámica hay un mayor aumento en la circunferencia de la cabeza (en 1 cm cada mes)
• Al examinar el fondo de ojo, se observa hinchazón de los discos ópticos.

Manifestaciones clínicas de HGS en niños.

Los síntomas del síndrome hipertensivo-hidrocefálico en niños mayores generalmente se desarrollan después de una infección o lesión cerebral.

Un rasgo característico es dolor de cabeza, que ocurre con mayor frecuencia por la mañana, seguido de náuseas y vómitos. El dolor es sordo, doloroso o explosivo y se localiza en las sienes, la frente y el arco superciliar.

Los niños se quejan de que les resulta difícil levantar los ojos y bajar la cabeza. A menudo se producen mareos (niños edad más joven lo definen como “columpiarse en un columpio” o “inestabilidad de los objetos”).

Durante un ataque de dolor, el paciente experimenta piel pálida, debilidad y letargo. estan molestos luz brillante, sonido fuerte.

Caminar “de puntillas” también es típico debido a tono aumentado músculos de las piernas, estrabismo, somnolencia y pensamiento lento, mala memoria y atención.

Síndrome hidrocefálico en adultos.

El HGS en adultos se desarrolla como resultado de lesiones cerebrales traumáticas, tumores, neuroinfecciones y después de un derrame cerebral.

Los signos del síndrome hidrocefálico son similares a los síntomas del HGS en niños mayores:

• discapacidad visual (visión doble, estrabismo),
• fuertes dolores de cabeza,
• náuseas y vómitos,
• alteración de la conciencia hasta coma y convulsiones.

Diagnóstico

El diagnóstico del síndrome hidrocefálico es difícil. No todos métodos instrumentales Ayuda a establecer un diagnóstico en el 100% de los casos. En los bebés, es importante medir periódicamente la circunferencia de la cabeza y controlar los reflejos.

También en la definición de GGS se utiliza:

• evaluación de los vasos del fondo de ojo (hinchazón, congestión o vasoespasmo, hemorragia);
• neurosonografía ( examen de ultrasonido estructuras anatómicas del cerebro, en particular el tamaño de los ventrículos);
• punción lumbar de la médula espinal para extraer líquido cefalorraquídeo y medir su presión (el método más fiable);
• tomografía computarizada (TC) y resonancia magnética nuclear (RMN).

Tratamiento del síndrome hidrocefálico.

El tratamiento del síndrome hidrocefálico lo llevan a cabo neurólogos y neurocirujanos con la participación de oftalmólogos. Los pacientes con HGS deben ser observados y tratados en un centro neurológico especializado.

Tratamiento en recién nacidos

Los niños menores de 6 meses requieren tratamiento ambulatorio.

Principales medidas terapéuticas:

• prescripción de un medicamento diurético: diacarb (reduce la producción de líquido cefalorraquídeo y elimina líquido del cuerpo),
• tomar nootrópicos: mejorar la circulación sanguínea en el cerebro (piracetam, actovegin, asparkam),
• también se muestra sedantes(diazepam, tazepam)
• masaje

El tratamiento para los bebés es bastante largo y dura varios meses.

Tratamiento de HGS en niños mayores y adultos.

En adultos y niños mayores, el tratamiento depende de la causa del síndrome hidrocefálico.

Si es el resultado de una neuroinfección, se lleva a cabo una terapia antiviral o antibacteriana adecuada.

En caso de lesiones cerebrales traumáticas y tumores, está indicada la intervención quirúrgica.

Complicaciones y pronóstico

Las complicaciones del síndrome hipertensivo-hidrocefálico son posibles a cualquier edad:

• retraso en el desarrollo físico y mental;
• ceguera;
• sordera;
• coma;
• parálisis;
• fontanela abultada;
• epilepsia;
• incontinencia urinaria y fecal;
• resultado letal.

El pronóstico es más favorable para el síndrome hidrocefálico en bebés. Esto se debe a que experimentan aumentos transitorios presión arterial y líquido cefalorraquídeo, que se estabiliza con la edad.

En niños mayores y adultos, el pronóstico es relativamente favorable y depende de la causa del HGS, la oportunidad y la idoneidad del tratamiento.

“A los tres meses, un neurólogo, después de realizar misteriosas manipulaciones a mi hijo, le diagnosticó “síndrome hidrocefálico”; Durante dos meses nos trataron según lo prescrito: bebimos el medicamento recetado - se preocupa Ira, madre del pequeño Vladik. - Cuatro semanas después, volvimos a realizar NSG (neurosonografía) y se encontró que no había cambios. ¡Estoy en shock! Ayer leí artículos sobre nuestra enfermedad y me quedé literalmente horrorizado: numerosos especialistas “prometen” al menos un retraso en el desarrollo motor y del habla. Hoy volvimos a ver al médico, dijo: “Si no hay quejas, vuelve a los seis meses”. Entonces estoy pensando: ¿qué quejas debería haber? ¿Llorar? ¿O qué? ¿Cómo lidiar con esto? ¿Esto es para toda la vida? ¿Cómo vivirá el hijo, como en un polvorín? ¿O esta enfermedad puede desaparecer por completo?

Desafortunadamente, han llegado tiempos en los que pocas personas salen del consultorio de un neurólogo pediátrico sin noticias desagradables. El diagnóstico “síndrome hidrocefálico” es uno de los más “favoritos” por los médicos y por tanto muy común. Sin embargo, en el 95% de los casos, tras un examen y observación más detallados del niño, esto no se confirma. Entonces, ¿qué deberían hacer las madres de bebés a los que se les ha diagnosticado esto? ¿Qué tan peligroso puede ser para el bebé? Preguntémosle a la neuróloga pediátrica Marina Likhacheva.

Agua, agua, agua por todos lados.

"En términos relativos, el síndrome hipertensivo-hidrocefálico es un exceso de líquido cefalorraquídeo en la cabeza del niño que permanece allí desde el período de desarrollo intrauterino", explica la neuróloga Marina Likhacheva. - Esto puede provocar en el futuro tanto un aumento grave de la presión intracraneal como retrasos en el desarrollo. Sin embargo, las madres no deben entrar en pánico si se les hace tal diagnóstico. Si la edad del bebé no supera los seis meses, entonces esta condición es bastante susceptible de corrección: drogas modernas y los masajistas hacen maravillas. Sólo tenemos que tomarnos el asunto en serio”.

El especialista explica: cuando se habla del síndrome hidrocefálico, muchos médicos resaltan innecesariamente presión intracraneal como diagnóstico independiente. Los aumentos a corto plazo de la PIC son bastante normales. Un niño, como dicen, también es una persona y tiene derecho a mostrar emociones, y actividades cotidianas como comer y satisfacer sus necesidades naturales son una carga bastante tangible para un pequeño que puede preocuparlo. Pero esto no requiere tratamiento. Un aumento peligroso de la presión arterial en un bebé solo es posible en el caso de hidrocefalia no tratada (¡no la confunda con el síndrome hidrocefálico! - Nota autor ).

“A medida que el niño crece en el útero, los sistemas nutricionales de su cerebro también evolucionan”, explica el neurólogo pediatra. - Si es la primera recarga actividad cerebral puramente sangre, luego se convierte en líquido cefalorraquídeo o espinal, como en un adulto. En cuanto al “agua en la cabeza”, cada uno de nosotros la tuvo en el sexto mes. vida intrauterina. Esto es normal cuando los ventrículos del cerebro fetal están dilatados, en el caso desarrollo adecuado eventos, en el momento del parto se estrecharán y el líquido cefalorraquídeo saldrá de la cabeza. Cuando esto no sucede o ocurre más lentamente de lo esperado, hablamos de síndrome hidrocefálico”.

En cuanto a las razones por las que esto sucede, la culpa es tanto de las infecciones como de las lesiones del parto. Por ejemplo, no en vano ahora se "obliga" a las mujeres embarazadas a hacerse una prueba de toxoplasmosis. Esta infección puede provocar patologías severas sistema nervioso central. La hipoxia fetal prolongada, que causa daño cerebral, prematuridad extrema y la notoria IIU (infecciones intrauterinas), todo esto pone en duda el desarrollo oportuno del niño. Pero lo más peligroso para un bebé es, sin duda, el parto mismo: lesiones en el parto, microhemorragias, trastornos. circulación cerebral(hipoxia). Todo esto conduce inevitablemente a un desequilibrio entre la producción y la absorción del líquido cefalorraquídeo que nutre el cerebro.

Marcar - no marcar

El HGS es insidioso en cierto sentido, y sólo un médico puede decir que "algo anda mal" con su hijo y sólo después de recibir los resultados de una ecografía del cerebro. Los expertos no recomiendan que se tomen en serio los intentos de diagnosticar la enfermedad visualmente, sin derivación a un GSN. Después de todo, lo que puede ser un signo de síndrome hidrocefálico para un bebé puede no ser más que una característica de comportamiento para otro.

Por supuesto, existen tales signos externos, que son difíciles de atribuir a los genes.

Los niños con EHH suelen estar muy inquietos, irritables, gritan fuerte y durante mucho tiempo y, a menudo, se despiertan. El otro extremo también es posible: la reducción de la actividad, el letargo y la somnolencia del niño también pueden hablar a favor de las desviaciones existentes. “Cuando estaba en la sala de posparto”, recuerda la joven madre Ksenia, “a mi lado había una niña a cuyo hijo le diagnosticaron “síndrome hidrocefálico pronunciado”. Mientras nos traían bebés que nos miraban, eran activos y curiosos, la hija de Marina no mostró ningún deseo de “cooperar” con su madre, a pesar de todos sus esfuerzos. Un día entré a la habitación en el momento en que el médico insistía en trasladar al recién nacido a otro hospital. “¡No ves que tu hijo es un vegetal!” - gritó ella. Sonó muy cruel".

A menudo, en los niños con gafas HGS, a veces aparece el llamado signo de Graefe (una franja blanca entre la pupila y el párpado superior), los casos más graves pueden causar el síntoma del "sol poniente", cuando el iris del ojo, como el sol poniente , queda medio escondido debajo del párpado inferior. El bebé desarrolla estrabismo, inclinación frecuente de la cabeza hacia atrás, disminución o, por el contrario, aumento del tono muscular, especialmente en los músculos de las piernas, cuando el niño, en lugar de apoyarse completamente en el pie al intentar caminar, se pone de puntillas. La presencia de estos síntomas debe alertar a la madre. Los reflejos: el apoyo, la marcha automática, el gateo y el “agarre” (de juguetes, por ejemplo) también están reducidos en los niños con síndrome hidrocefálico. Se trata del llamado síndrome de trastorno del movimiento, que a menudo es "hermano" del HGS.

“Cuando se habla de síntomas, es importante tener en cuenta que todo lo anterior puede ser no sólo una manifestación de HGS, sino también encefalopatía perinatal(PEP), que a menudo ocurre en niños que han sufrido hipoxia (falta de oxígeno) en el útero, señala Marina Likhacheva. - Pero el hecho es que la PEP es simplemente una violación de los procesos intrauterinos. Como regla general, su restauración en un niño requiere tiempo y actividades de desarrollo. Y, por supuesto, ¡nada de diuréticos, cuyo tratamiento es habitual en el EHH! Esto implica una violación de la excitabilidad neurorrefleja del niño y está plagado de problemas cardíacos para él. En caso de síndrome hidrocefálico, debe haber cambios patologicos: aumento excesivamente rápido de la circunferencia de la cabeza del bebé (más de 1,5 cm por mes), hinchazón de las suturas craneales, cambio en la forma de la cabeza. Por lo tanto, me gustaría llamar su atención una vez más: para un diagnóstico preciso y la prescripción del tratamiento es necesaria una ecografía de la cabeza, y no sólo un examen táctil”.

Por cierto, recordemos que algunas personas son naturalmente cabezones porque uno de sus padres tiene el mismo rasgo. En este caso, no hace falta hablar de hidrocefalia. Por tanto, si el médico insiste en tratamiento de drogas, y su hijo se está desarrollando bien y se deleita con su actividad y alegría, debe pensar en un examen más exhaustivo, sin apresurarse a atiborrar de medicamentos a su amado hijo.

Escucha y obedece

Sin embargo, si los resultados de la neurosonografía confirmaron los temores del médico y ahora recomienda posponer las vacunas requeridas, no debe insistir en realizarlas antes de que finalice el período de abstinencia médica, por el bien de su hijo. Lamentablemente, las consecuencias pueden ser más que tristes. Piense mejor en seguir todas las recomendaciones médicas y dónde encontrar un buen masajista: difícilmente se puede sobrestimar su ayuda con el síndrome de hidrocefalia.

Créame, los esfuerzos realizados no serán en vano: su bebé muy pronto llenará todos los huecos, si los hay, y será el más saludable, ¡para deleite de mamá y papá!