Defectos del corazón azul. Defectos cardíacos congénitos del tipo azul. Factores que influyen en el desarrollo de cardiopatías congénitas.

Defecto cardíaco congénito Es una anomalía en la estructura del corazón o de los grandes vasos.

Información Patología cordialmente- sistema vascular muy común (alrededor del 1% de todos los recién nacidos). Los niños con estas enfermedades se caracterizan por una alta mortalidad en ausencia de tratamiento oportuno: hasta el 70% de los pacientes mueren en el primer año de vida.

Según las estadísticas, si tenemos en cuenta todo el conjunto de defectos, existe una mayor prevalencia de anomalías del sistema cardiovascular en los niños, pero algunos tipos de defectos cardíacos congénitos son más comunes en las niñas.

Existen tres grupos de cardiopatías congénitas según la frecuencia de aparición en hombres o mujeres:

1. Vicios "masculinos": coartación de la aorta (a menudo en combinación con un conducto arterioso persistente), transposición de los vasos principales, estenosis aórtica, etc.;
2. Vicios "de mujeres": defecto arterial abierto, defecto tabique interauricular, tríada de Fallot, etc.;
3. Vicios neutrales(ocurren con igual frecuencia en niños y niñas): comunicación auriculoventricular, comunicación aortopulmonar, etc.

Causas de defectos de nacimiento

La formación de malformaciones congénitas del corazón y grandes vasos ocurre en las primeras 8 semanas de embarazo bajo la influencia de varios factores:

1. anomalías cromosómicas;
2. Malos hábitos de la madre (, drogadicción);
3. Recepción irrazonable medicamentos;
4. Enfermedades infecciosas de la madre (infección herpética, etc.);
5. Factores hereditarios (la presencia de enfermedades cardíacas en los padres y parientes cercanos aumenta significativamente el riesgo de anomalías del sistema cardiovascular en el niño);
6. Edad de los padres (hombre mayor de 45 años, mujer mayor de 35 años);
7. Efectos adversos de compuestos químicos (gasolina, acetona, etc.);
8. Exposición a la radiación.

Clasificaciones

En en este momento hay muchas clasificaciones anomalías congénitas sistema cardiovascular.

La Nomenclatura Internacional de Cardiopatías Congénitas se adoptó en el año 2000.:

1. Hipoplasia del corazón derecho o izquierdo.(subdesarrollo de uno de los ventrículos). Es poco común, pero es la forma más grave de defecto (la mayoría de los niños no sobreviven a la cirugía);
2. Defectos de obstrucción(estrechamiento o cierre completo de las válvulas cardíacas y grandes vasos): estenosis de la válvula aórtica, estenosis de la válvula pulmonar, estenosis de la válvula bicúspide;
3. Defectos de partición: comunicación interauricular, comunicación interventricular;
4. vicios azules(que conduce a cianosis cutánea): tetralogía de Fallot, transposición de los vasos principales, estenosis de la válvula tricúspide, etc.

También en la práctica de la medicina se utiliza a menudo la siguiente clasificación.:

1. Defectos “pálidos” del sistema cardiovascular(sin cianosis): defectos de los tabiques interauricular e interventricular, conducto arterioso persistente, etc.;
2. "Vicios azules"(con pronunciado tono azulado de la piel): tetralogía de Fallot, transposición de los grandes vasos, etc.;
3. Defectos sanguíneos cruzados(una combinación de defectos "azules" y "pálidos");
4. Defectos con alteración del flujo sanguíneo.: estenosis de la aorta, pulmonar o válvulas mitrales, coartación de la aorta, etc.;
5. Defectos de las válvulas cardíacas: insuficiencia de la válvula tricúspide o mitral, estenosis valvular arteria pulmonar y aorta, etc.;
6. Defectos de las arterias coronarias del corazón.;
7. Miocardiopatía(defectos de las partes musculares de los ventrículos);
8. Alteraciones del ritmo cardíaco, no causado por un defecto en la estructura del corazón y los grandes vasos.

Lista de los defectos cardíacos congénitos más comunes

grupo de vicios	nombre del vicio	Explicaciones
Defectos aislados	Defecto del tabique ventricular	Presencia de comunicación entre dos ventrículos.
	comunicación interauricular	La presencia de comunicación entre las dos aurículas.
	Defecto del tabique auriculoventricular	Combinación de defectos estructurales de los tabiques interventricular e interauricular y de las válvulas ventriculares.
	estenosis aórtica	Estrechamiento de la válvula aórtica
	Estenosis de la válvula mitral	Estrechamiento de la abertura entre el ventrículo izquierdo y la aurícula izquierda.
	Estenosis de la válvula tricúspide	Estrechamiento de la abertura entre el ventrículo derecho y la aurícula derecha.
	Estenosis de la válvula pulmonar	Estrechamiento de la válvula pulmonar.
	Hipoplasia del corazón derecho.	Trastornos del aparato muscular del ventrículo derecho.
	Hipoplasia del corazón izquierdo.	Trastornos del aparato muscular del ventrículo izquierdo.
	Transposición de los grandes vasos.	Posición incorrecta de los principales vasos que salen del corazón (aorta, arteria pulmonar)
	dextrocardia	Ubicación del corazón en el lado derecho.
	Atresia pulmonar	Fusión de la arteria pulmonar, falta de comunicación entre esta y el ventrículo derecho.
	Duplicación de la salida del ventrículo derecho o izquierdo.	La arteria pulmonar y la aorta emergen del mismo ventrículo (derecho o izquierdo, respectivamente)
	Tronco arterioso persistente	Solo un vaso grande sale del corazón, proporcionando circulación sanguínea al corazón y a toda la circulación sistémica y pulmonar.
Infecta sólo los vasos grandes (aorta y arteria pulmonar) fuera del corazón.	Coartación de la aorta	Estrechamiento de la aorta en un área específica.
	atresia aórtica	Estrechamiento de la válvula aórtica
	Defecto arterial abierto	La presencia de un vaso que proporciona comunicación entre la arteria pulmonar y la aorta. Normalmente existe sólo en el período prenatal.
	Anomalía total o parcial de la conexión de las venas pulmonares.	Comunicación interauricular en la que las venas pulmonares están conectadas directamente a la aurícula derecha.
Defectos combinados	Tríada de Fallot	Comunicación interauricular Estenosis pulmonar Agrandamiento del ventrículo derecho
	Tetralogía de Fallot	Estenosis pulmonar Agrandamiento del ventrículo derecho Comunicación interventricular Dextraposición de la aorta
	La anomalía de Sean	Insuficiencia de la válvula auriculoventricular izquierda Aurícula izquierda agrandada

Signos clínicos

Además El conjunto de signos clínicos depende principalmente del tipo de defecto y de su gravedad. La mayoría de las veces, los síntomas aparecen en las primeras semanas y meses después del nacimiento de un niño, pero también pueden diagnosticarse accidentalmente, sin mostrar nada.

Todo signos clínicos Los defectos cardíacos congénitos se pueden agrupar en los siguientes grupos:

1. Signos cardiacos: taquicardia o alteraciones del ritmo, dolor en la zona del corazón, palidez o cianosis piel, hinchazón de los vasos sanguíneos del cuello, deformación pecho(“joroba del corazón”), etc.;
2. Insuficiencia cardíaca con ciertas manifestaciones.(aguda o forma crónica, ventricular izquierdo o ventricular derecho);
3. hipoxia crónica(deficiencia de oxígeno);
4. Trastornos respiratorios(más a menudo con defectos cardíacos con cambios en la circulación pulmonar).

Diagnóstico de defectos cardíacos congénitos.

Las principales medidas de diagnóstico incluyen:

Segundo grupo: el tratamiento quirúrgico está indicado durante 3-6 meses según lo previsto;

Tercer grupo: un defecto que requerirá tratamiento quirúrgico en las próximas semanas;

Cuarto grupo: pacientes con defectos graves (la cirugía se realiza con urgencia en 1-2 días).

En algunos casos se pueden realizar varias etapas. intervención quirúrgica.

Tratamiento farmacológico utilizado como complemento de la cirugía:

1. Medicamentos que mejoran los procesos metabólicos en el miocardio.(asparkam, );
2. Preparaciones para mejorar la microcirculación.(nicotinato de xantina);
3. Medicamentos para el tratamiento de la arritmia.;
4. Medicamentos para normalizar la presión arterial.(propranolol);
5. Glucósidos cardíacos(digoxina).

Pronóstico

El pronóstico depende completamente del tipo y la gravedad del defecto congénito. Si la enfermedad se detecta a tiempo y es posible un tratamiento radical, el pronóstico es favorable en la mayoría de los casos. En caso de defectos cardíacos graves, cuando no hay posibilidad de un tratamiento completo, el pronóstico es cuestionable.

La enfermedad cardíaca es una enfermedad asociada con la estructura patológica del corazón y los vasos sanguíneos. Todos los defectos se pueden dividir en "azul" y "blanco". Cada tipo de enfermedad tiene síntomas especiales.

Los ataques de defectos cardíacos "azules" van acompañados de cianosis tisular. La enfermedad suele comenzar a aparecer inmediatamente después del nacimiento del bebé y se acompaña de síntomas graves. En algunos casos, especialmente graves, la operación se realiza inmediatamente después del nacimiento del bebé.

Con los defectos cardíacos "blancos", se observan patologías de los tabiques interauricular e interventricular y la piel del paciente se vuelve pálida.

Características de los defectos cardíacos “azules”

Los defectos cardíacos se dividen en dos grupos bastante amplios.

Distinguir diferentes tipos Los defectos cardíacos en los niños son "blancos" y "azules". Los defectos “blancos” causan palidez en los tejidos, mientras que los defectos congénitos de tipo azul se acompañan de cianosis, razón por la cual se eligió el nombre de enfermedad.

La cianosis se produce debido al hecho de que la sangre venosa se mezcla con la sangre arterial. Con esta patología, hay un bajo contenido de oxígeno en la sangre.

Los defectos cardíacos "azules" comienzan a aparecer ya en el período neonatal, y sólo en casos raros los primeros síntomas se hacen sentir en adolescencia. Todos los defectos cardíacos "azules" siempre van acompañados de cianosis.

Las manifestaciones clínicas de los defectos cardíacos "azules" dependen de la gravedad. proceso patologico. pero hay síntomas generales, Característica de todos los UPS azules. Estos incluyen:

• piel y labios azules cuando el bebé llora o durante la alimentación;
• extremidades frías;
• soplos cardíacos;
• temblor del esternón;
• disnea;
• insuficiencia cardiaca.

Un niño con defectos cardíacos congénitos “azules” puede tener agrandamiento del hígado. El bebé es propenso a sufrir convulsiones. La cianosis suele aparecer hacia el segundo mes de vida. Pero en variantes especialmente graves, puede aparecer en los primeros días de vida.

En casos raros, los defectos cardíacos "azules" en los niños no se hacen sentir de inmediato, sino solo después de varios años. El niño comienza a sentir dificultad para respirar después del esfuerzo físico y piel azul. Estos signos no pueden ignorarse.

¿Cómo se manifiestan los defectos “azules”?

Los defectos congénitos se diagnostican fácilmente desde el nacimiento de un bebé. Muchos defectos ya se pueden identificar en primeras etapas embarazo. Los científicos no han estudiado completamente las razones del desarrollo de la patología; por lo general, la enfermedad comienza a desarrollarse en la segunda semana de embarazo.

Los primeros síntomas de la enfermedad pueden aparecer inmediatamente después del nacimiento. Ocasionalmente, los bebés pueden sufrir ataques cardíacos. También son posibles los siguientes síntomas:

• pérdida del conocimiento a corto plazo;
• dificultad para respirar severa;
• ansiedad.

Estos síntomas se vuelven más complicados y más frecuentes con la edad.

Tipos de defectos "azules"

El grupo de cardiopatías congénitas de tipo azul incluye las siguientes enfermedades:

1. Tétrada, tríada y pentada de Fallot.
2. La enfermedad de Eisenmenger.
3. Tronco arterial común (falso y verdadero).
4. Fístula pulmonar arteriovenosa.
5. Ventrículo común.
6. Transposición de vasos.

Entre estas enfermedades, el tipo más común de enfermedad es la tetralogía de Fallot. Este diagnóstico lo realizan el 15% de todos los pacientes que padecen patologías cardíacas congénitas.

Las enfermedades del grupo "azul" se dividen en dos tipos:

• patologías asociadas con sobrecarga de los vasos de la circulación pulmonar;
• Procesos anormales acompañados de una disminución del volumen sanguíneo en la circulación pulmonar.

Vicio de Fallot

Entre todos los demás defectos "azules", la enfermedad de Fallot es la que se diagnostica con mayor frecuencia. La enfermedad puede tomar una de tres formas:

• tríada;
• tétrada;
• pentada.

La tríada se diagnostica con más frecuencia que otras formas y se acompaña de tres defectos principales:

1. Estenosis de la arteria en los pulmones.
2. Hipertrofia de las paredes del ventrículo derecho.
3. Estructura anormal del tabique interauricular.

La tetralogía tiene los mismos síntomas, que se complementan con uno más: la localización patológica de la aorta.

La pentada combina los signos de la tríada y la tétrada, además de ellos, la patología del tabique interventricular.

Los primeros síntomas de la enfermedad suelen aparecer a la edad de 2,5 meses. El cuerpo del niño sufre falta de oxígeno, por lo que el bebé desarrolla ataques de hipoxemia. El tratamiento se lleva a cabo. metodo quirurgico.

La enfermedad se considera uno de los defectos cardíacos más graves. Los defectos congénitos de este tipo se diagnostican en el 10% de los casos del número total de defectos congénitos. Una diferencia característica de la enfermedad es que la aorta y la arteria pulmonar se reemplazan entre sí, y la comunicación de las pequeñas y gran circulo circulación sanguínea

En casos raros, especialmente graves, es posible que la circulación sistémica y pulmonar no se comuniquen entre sí. En este caso la persona no sobrevive. pero en forma pura la enfermedad es extremadamente rara; suele haber al menos cierta comunicación entre las dos circulaciones, lo que mejora el pronóstico de la enfermedad.

La presencia de dicha enfermedad debe detectarse en las primeras etapas del embarazo. Inmediatamente después de que nace el bebé, se somete a una cirugía. Sólo así se puede salvar la vida del bebé, ya que la patología es muy grave e incompatible con la vida. El riesgo de mortalidad en presencia de dicha enfermedad es muy alto. La muerte ocurre con mayor frecuencia en los primeros dos o tres meses de vida de un niño.

La enfermedad ocurre en el 5% de los pacientes. Este es un vicio muy serio. El ventrículo derecho prácticamente no participa en el proceso de circulación sanguínea.

Por este motivo, se altera la comunicación entre la aurícula derecha y el ventrículo.

La sangre fluye hacia la circulación sistémica desde la aurícula derecha, lo que provoca cianosis.

La enfermedad se hace sentir inmediatamente después del nacimiento. En la primera etapa aparecen ataques aislados de cianosis, luego se vuelven constantes. El paciente debe ser operado; la operación se realiza en varias etapas. Por ciento desenlace fatal con este diagnóstico es muy alto. Sin cirugía, un niño con este diagnóstico no sobrevivirá.

Muchos defectos de tipo azul se pueden diagnosticar en las primeras etapas del embarazo. En algunos casos especialmente graves, se ofrecerá a la mujer interrumpir el embarazo por motivos médicos. En otros casos, los médicos deciden el método de nacimiento del bebé y el momento de la operación para corregir la patología.

Pronóstico

Sin embargo, el pronóstico de los defectos cardíacos "azules", como el de otros defectos cardíacos, es bastante desfavorable.

Los niños con defectos cardíacos “azules” necesitan cirugía. Estas medidas deberán adoptarse en el plazo de un año. Después de la operación, el niño estará bajo la supervisión de un cardiólogo. El bebé deberá someterse a un curso de rehabilitación.

Los defectos cardíacos congénitos de tipo azul provocan complicaciones. Sólo los defectos cardíacos del tipo "blanco" en los niños dan un pronóstico más optimista. En ausencia de intervención quirúrgica, los niños con esta patología pueden vivir hasta 17 años. Todos los defectos "azules" se tratan exclusivamente con cirugía. Moderno metodos medicos le permitirá mejorar las tristes estadísticas.

Los pacientes tienen la oportunidad de mejorar. Incluso con una patología tan grave, el niño podrá sobrevivir y llevar una vida plena.

Un defecto o anomalía anatómica del corazón y del sistema vascular que ocurre principalmente durante el desarrollo fetal o en el nacimiento de un niño se llama defecto de nacimiento corazón o cardiopatía congénita. El nombre de cardiopatía congénita es un diagnóstico que los médicos diagnostican en casi el 1,7% de los recién nacidos.

La enfermedad en sí es una anomalía en el desarrollo del corazón y la estructura de sus vasos sanguíneos. El peligro de la enfermedad radica en el hecho de que en casi el 90% de los casos los recién nacidos no viven hasta un mes. Las estadísticas también muestran que en el 5% de los casos los niños con cardiopatías congénitas mueren antes de los 15 años. Los defectos cardíacos congénitos tienen muchos tipos de anomalías cardíacas que provocan cambios en la hemodinámica intracardíaca y sistémica.

Con el desarrollo de enfermedades cardíacas congénitas, se observan alteraciones en el flujo sanguíneo de los círculos mayor y menor, así como en la circulación sanguínea en el miocardio. La enfermedad ocupa una de las posiciones de liderazgo en los niños. Debido a que la cardiopatía congénita es peligrosa y mortal para los niños, vale la pena examinar la enfermedad con más detalle y descubrirlo todo. puntos importantes, que es de lo que le hablará este material.

Tipos de cardiopatías congénitas

Una enfermedad como la cardiopatía congénita se presenta principalmente en recién nacidos y niños, pero no se puede descartar el desarrollo de una cardiopatía congénita en adultos. Si un niño ha superado la barrera de la edad de 15 años con este tipo de enfermedad, esto no significa que el peligro de muerte haya pasado. Una persona, estando en una edad con presencia de una cardiopatía congénita, puede morir en cualquier momento, lo que depende directamente del tipo y naturaleza de esta enfermedad. Veamos qué tipos de defectos cardíacos congénitos se conocen y son los más comunes.

En medicina se conocen alrededor de cien tipos de diversos defectos del músculo cardíaco. Por supuesto, no consideraremos todos los tipos, sino que destacaremos solo los principales. Los CHD se dividen en dos tipos: azules y blancos. Esta división se basa principalmente en la intensidad de los cambios de color de la piel.

El tipo “blanco” de cardiopatía congénita, a su vez, se divide en 4 grupos, que se denominan:

1. Circulación pulmonar enriquecida. Las razones de su formación son: conducto arterioso, comunicación interauricular y comunicación interventricular.
2. Pequeño círculo agotado. En este caso, se observan signos de estenosis aislada.
3. Gran círculo agotado. (Estenosis aórtica, coartación de la aorta).
4. Sin cambios hemodinámicos: disposiciones cardíacas y distopías.

El tipo "azul" de cardiopatía congénita incluye 2 grupos:

1. Con enriquecimiento de la circulación pulmonar, que se caracteriza por la transposición completa de los grandes vasos.
2. Círculo pequeño predominantemente agotado. (Anomalías de Ebstein).

Se trata de un tipo de cardiopatía congénita que se diagnostica en recién nacidos en casos bastante habituales. Una comunicación interventricular se caracteriza por la mezcla de sangre enriquecida con sangre no enriquecida. Con este tipo de enfermedad aparece un agujero en el corazón, lo cual es un defecto. Esta abertura se forma en el límite entre los ventrículos derecho e izquierdo. A través del orificio, la sangre enriquecida pasa del ventrículo izquierdo al derecho, donde se mezcla con la sangre no enriquecida.

Si el defecto es pequeño, es posible que el niño no muestre signos de la enfermedad. En el caso de un tamaño significativo del orificio, se observa una mezcla activa de sangre, que se manifiesta en forma de coloración azul de la piel de los labios y los dedos.

Una comunicación interventricular es tratable, por lo que en muchos casos es posible salvar al niño. Si el orificio entre los ventrículos es pequeño, con el tiempo puede cerrarse por sí solo. Si aumenta el tamaño del orificio, será necesaria una intervención quirúrgica. Pero aún así vale la pena señalar que si este tipo de enfermedad no se manifiesta de ninguna manera, no se recomienda ningún impacto o intervención.

Un tipo de cardiopatía congénita que también se diagnostica en niños, pero principalmente a mayor edad. La enfermedad se caracteriza por el hecho de que en la válvula aórtica no se forman tres cúspides, como debería ser según la anatomía, sino solo dos, de ahí el nombre del tipo de enfermedad: válvula aórtica bicúspide. La válvula tricúspide asegura un flujo sanguíneo normal al corazón. La válvula aórtica bicúspide se forma principalmente mientras el feto está en el útero en la octava semana de embarazo. Es en este momento cuando se produce la formación del músculo cardíaco, y si una madre embarazada durante este período se estresa física o mentalmente, esto puede afectar la formación de una enfermedad cardíaca congénita.

La válvula aórtica bicúspide también se puede tratar, pero la cirugía se realiza sólo si aparecen síntomas de la enfermedad o si el corazón está bajo estrés severo.

comunicación interauricular- es una abertura ubicada entre las aurículas derecha e izquierda. Este tipo de enfermedad ocurre en niños en casos bastante raros, pero su presencia preocupa a los padres. De hecho, si el agujero es pequeño, puede curarse por sí solo en un periodo de tiempo indefinido. Si el agujero es de un tamaño significativo, la situación solo puede corregirse mediante intervención quirúrgica. Si no se hace esto, entonces se desarrollará este tipo de enfermedad cardíaca congénita.

Razones

Las causas de este tipo de enfermedad son las siguientes:

• diversos trastornos cromosómicos;
• mutaciones genéticas;
• uso de alcohol, tabaco y drogas por parte de los padres del niño;
• diagnosticar enfermedades como y en una mujer embarazada;
• factor hereditario;
• por tomar medicamentos.

Como puede ver, las causas que provocan defectos y anomalías del músculo cardíaco y de los vasos sanguíneos son bastante importantes, por lo que es importante conocer información más detallada sobre ellas.

Para trastornos cromosómicos, las mutaciones se forman en varios tipos. Cuando se forma una aberración cromosómica de tamaño significativo, el músculo cardíaco muere, lo que conlleva la muerte de una persona. Con pequeñas aberraciones cromosómicas compatibles con la vida, se observa el desarrollo de diversos tipos de dolencias congénitas. Cuando se forma el tercer cromosoma del conjunto, se forman defectos entre las aletas valvulares de las aurículas y los ventrículos.

Causas de enfermedades causadas por mutaciones genéticas., implican el desarrollo no solo de cardiopatías congénitas, sino también de otras anomalías de diversos órganos. Los pulmones, el sistema cardiovascular, digestivo y nervioso se ven afectados principalmente.

La influencia del alcohol tiene un efecto negativo en el cuerpo humano.. Si los padres beben alcohol en gran medida, el desarrollo de enfermedades cardíacas congénitas no es el límite. Además, el niño puede presentar otro tipo de anomalías y trastornos. Bajo la influencia del alcohol, la CIV o la comunicación interventricular, a menudo se desarrolla patología del tabique interauricular y conducto arterioso persistente.

El alcohol etílico ocupa el primer lugar entre drogas peligrosas que una persona usa. Precisamente por motivos de uso y contenido alcohol etílico En el cuerpo humano se observa el desarrollo de enfermedades cardíacas congénitas. Mujeres que tienen tendencia a bebidas alcoholicas, en casi el 40% de los casos, los niños nacen con la presencia de síndromes de cardiopatías congénitas. El uso de alcohol etílico en los primeros tres meses de embarazo es especialmente peligroso, ya que provocará no solo anomalías cardíacas, sino también otros tipos graves de enfermedades y anomalías en el niño.

Si una mujer ha tenido rubéola o hepatitis durante el embarazo., entonces este factor puede afectar no solo al corazón, sino también causar otros tipos de patologías. Muy a menudo, en casi el 2,4% de los casos, la causa de los defectos congénitos en los niños es la rubéola en una mujer embarazada.

Predisposición genética También es una razón importante por la que se producen cardiopatías congénitas en niños si sus padres también padecen este tipo de enfermedad.

Las razones de la formación de enfermedades del corazón pueden ser varios factores de la siguiente naturaleza:

• radiación de rayos X;
• el efecto de la radiación;
• uso de medicamentos;
• varios tipos enfermedades virales e infecciosas.

Además, la enfermedad cardíaca congénita a menudo se desarrolla en un niño si todos los factores anteriores afectan a la mujer durante el embarazo.

Tampoco se deben excluir las causas del desarrollo de anomalías cardíacas en los niños si las mujeres se encuentran en el siguiente grupo de riesgo:

• edad;
• desviaciones sistema endocrino;
• toxicosis al principio tres meses embarazo;
• si los antecedentes de la mujer incluyen hijos nacidos muertos o con defectos.

Así, como ves, existen suficientes motivos para un diagnóstico en un recién nacido, y es casi imposible prevenir o protegerse de todos ellos. Pero si sabe que padece algún tipo de enfermedad, antes de concebir un hijo, se recomienda informar a su médico al respecto para considerar la posibilidad de curar la enfermedad. Consideraremos más a fondo cómo determinar que un niño tiene signos de enfermedad cardíaca congénita.

Síntomas

El cuadro clínico de la enfermedad "cardiopatía congénita" está determinado por las características estructurales del defecto en sí, la presencia de complicaciones y la recuperación. Entonces, consideremos los principales síntomas de la enfermedad, así como el cuadro clínico del desarrollo de la enfermedad en los recién nacidos.

Entonces, los síntomas que indican la presencia de signos de enfermedad cardíaca congénita en niños y adultos comienzan con dificultad para respirar que ocurre durante tipos menores de ejercicio. En este caso, se pueden observar aumento de los latidos del corazón, debilidad generalizada y coloración pálida de la piel, especialmente en la cabeza y la cara. Dependiendo de la complicación del defecto, se puede observar dolor en el área del corazón y el pecho. Estos dolores también llevan a la persona a un estado de desmayo y aumento de la hinchazón de las extremidades;

Hay tres fases de manifestación de los síntomas de la enfermedad, que consideraremos más a fondo.

1. Primera fase caracterizado como adaptativo. Se caracteriza por la adaptación del cuerpo a alteraciones en el flujo sanguíneo y la función cardíaca. Durante el período de adaptación o adaptación del cuerpo a las alteraciones, los síntomas de la enfermedad aparecen muy raramente y de forma leve. Pero esto se observa hasta la aparición de alteraciones hemodinámicas. Cuando se viola, se observa un aumento en el desarrollo de descompensación cardíaca. Un momento muy peligroso, ya que durante este período una persona puede morir. Si no se produce mortalidad y esta fase pasa, después de 2 a 3 años se observa una mejora en la salud.
2. Para la segunda fase El estado del paciente se caracteriza por una mejora causada por la compensación cardíaca o la estabilización del corazón. Pero la segunda fase dura relativamente poco tiempo, y después se observa la aparición de síntomas característicos de la tercera fase.
3. durante la ofensiva tercera fase(terminal) el cuerpo experimenta un estrés severo. Durante este período, comienzan a desarrollarse anomalías distróficas y degenerativas del músculo cardíaco y otros órganos. Como resultado, los síntomas se vuelven más frecuentes y empeoran, provocando la muerte.

Los síntomas más pronunciados de una cardiopatía congénita son:

• insuficiencia cardiaca;
• soplos cardíacos que se pueden escuchar incluso sin un endoscopio;
• cianosis.

La presencia de soplos cardíacos con signos de carácter sistólico se observa en cualquier tipo de esta enfermedad. En casos raros, los ruidos pueden aparecer de forma intermitente o desaparecer por completo. Los soplos cardíacos se pueden escuchar con mucha claridad si la persona ha realizado una actividad física menor.

La manifestación de cianosis se observa en casos raros y solo con estenosis pulmonar. La cianosis puede ser constante u ocurrir en el contexto de gritos, llantos y otros tipos de actividad física y nerviosa del cuerpo. La cianosis se manifiesta como una decoloración azul de las falanges de los dedos y los labios, así como un color pálido de la piel del rostro.

Cuando se desarrolla insuficiencia cardíaca, se controla al paciente para detectar signos de palidez, frialdad en las extremidades y la punta de la nariz. Por tanto, la presencia de una cardiopatía congénita en una persona puede detectarse únicamente por cambios en el color de la piel y dolor en el corazón.

Síntomas de comunicación interventricular

Los síntomas de cardiopatía congénita característicos de una comunicación interventricular aparecen ya el primer día después del nacimiento del bebé. El cuadro principal de síntomas consta de los siguientes signos:

• la aparición de dificultad para respirar;
• falta de apetito o falta del mismo;
• pobre desarrollo;
• piel azulada;
• hinchazón de piernas, pies y abdomen;
• aumento de la frecuencia cardíaca;
• soplos cardíacos.

Los primeros signos de la enfermedad se pueden detectar durante un examen del corazón. Al mismo tiempo, el médico rastrea la presencia de soplos cardíacos, que posteriormente se estudian mediante una ecografía. Conclusión Una ecografía dará una imagen precisa de lo que puede estar causando el soplo. Pero a menudo los niños con comunicación interventricular, incluso si el tamaño del defecto es pequeño, prácticamente no sienten molestias y viven con ello. A menudo, los defectos menores se curan al cabo de uno o diez años.

Por lo tanto, si los padres controlan los siguientes síntomas en su hijo:

• fatiga rápida;
• debilidad, fatiga e inmovilidad;
• disnea;
• cianosis de las extremidades;
• sin aumento de peso.

En este caso, es necesario consultar a un médico para diagnosticar la enfermedad y consultar sobre los procedimientos de tratamiento.

A veces, una comunicación interventricular puede causar una complicación, que se caracteriza por la aparición de hipertensión pulmonar. Así, se observa la formación de procesos irreversibles en los pulmones. Las complicaciones de la comunicación interventricular son extremadamente raras. Además, una comunicación interventricular puede provocar las siguientes complicaciones:

• insuficiencia cardíaca y otras enfermedades del corazón.

Síntomas de una válvula aórtica bicúspide

La válvula aórtica bicúspide tiene signos de manifestación, pero vale la pena señalar que este tipo rara vez se reconoce en niños. Durante muchos años, la válvula aórtica bicúspide puede existir de forma completamente asintomática. Pero a medida que el niño crece, aparecen cada vez con más frecuencia signos alarmantes y síntomas característicos de la enfermedad. Entonces, los síntomas que indican una válvula aórtica bicúspide congénita tienen los siguientes rasgos característicos:

1. Dolor punzante en la cabeza.
2. Mareos, que incluso progresan hasta desmayos.
3. Deterioro de la visión. Si el suministro de sangre al corazón se agrava, provocado en el contexto de una enfermedad cardíaca congénita de la válvula aórtica bicúspide, se producen alteraciones o mal funcionamiento en el funcionamiento de la mayoría de los órganos y sistemas.
4. La aparición de dificultad para respirar.
5. Sensaciones dolorosas en la zona del corazón.
6. , que es un aumento en la frecuencia cardíaca.
7. Aumentó presión arterial causado por fuertes latidos del corazón.

Otro síntoma característico de la válvula aórtica bicúspide congénita es la alteración de la circulación sanguínea en el cuerpo. Por lo tanto, la sangre ingresa inicialmente a la aorta y solo luego al ventrículo, lo cual es incorrecto. Es debido a un flujo sanguíneo inadecuado que se observan los síntomas anteriores.

Así, la válvula aórtica bicúspide aparece principalmente a la edad de 10 años y a más de edad temprana Los síntomas anteriores prácticamente no son rastreables.

También vale la pena señalar que es muy difícil hacer un diagnóstico basándose únicamente en los síntomas, por lo tanto atención especial Vale la pena prestar atención al diagnóstico de la enfermedad.

Diagnóstico

El diagnóstico de la enfermedad incluye los siguientes tipos de medidas médicas:

1. Ecocardiografía, que se realiza fetalmente. Con su ayuda, se diagnostican signos de cardiopatía congénita incluso durante el embarazo.
2. Fonocardiografía. Grabación de ruido para su posterior evaluación.
3. Realización después del nacimiento del niño.
4. Electrocardiografía.
5. Radiografía de tórax. Las radiografías permiten evaluar el tamaño, los contornos y la ubicación del corazón.
6. Oximetría de pulso. Un examen mediante el cual es posible obtener información sobre el contenido de oxígeno y su deficiencia en los tejidos periféricos.
7. Tomografía. Se utiliza en casos de un tipo raro de defecto congénito.
8. Análisis de sangre: y. Gracias al análisis, es posible evaluar el grado de saturación sanguínea.

Vale la pena señalar que no todas las medidas de diagnóstico anteriores se llevan a cabo en un caso de la enfermedad. El propio médico decide qué pruebas necesita para hacer un diagnóstico preciso.

Tratamiento

Dependiendo del cuadro clínico de la enfermedad, se prescribe el tratamiento adecuado. Así, el tratamiento se realizará en función de la gravedad y complejidad del cuadro clínico de la enfermedad. Si una persona con un defecto tiene una imagen de compensación total, entonces en este caso vivirá como persona sana. A menudo, estas personas no tienen idea de que tienen una anomalía cardíaca anormal. Pero para no provocar una violación del estado de compensación, estas personas deben seguir algunas recomendaciones y controlar su salud.

Para hacer esto, debe limitarse a realizar actividades intensas. ejercicio fisico. Si el trabajo mental afecta negativamente la salud del paciente, entonces debe abandonarse y reemplazarse por algo más aceptable.

Para un paciente con signos incluso menores de enfermedad cardíaca, cualquier actividad física que pueda afectar negativamente su condición está estrictamente contraindicada. También es importante dormir, cuya duración debe ser de al menos 8 horas diarias.

También es importante controlar su dieta. No está permitido comer alimentos grasos, ahumados y fritos todo el tiempo, ya que las comidas copiosas afectan el funcionamiento del corazón. Además, las comidas deben realizarse 3 veces al día para reducir nuevamente la carga sobre el corazón. Vale la pena renunciar a la sal y no se recomienda consumir azúcar. Es necesario comer principalmente alimentos hervidos, ya que el cuerpo los digiere mejor.

En cuanto a cómo tratar las cardiopatías congénitas en los niños, cabe señalar que existe un tipo de tratamiento farmacológico. El tratamiento farmacológico incluye las siguientes acciones: aumentar la función contráctil del corazón, eliminar el exceso de líquido, regular el metabolismo agua-sal y mejorar procesos metabólicos en el miocardio.

Si durante el diagnóstico se reveló que el corazón no puede soportar cargas simples, entonces se debe recurrir a un método de tratamiento como la cirugía, mediante la cual los defectos son eliminados por cirujanos experimentados.

Aproximadamente el 30% de los recién nacidos requieren tratamiento urgente a través de una operación. Para poder determinar la ubicación del defecto, se instala un catéter en el cuerpo del niño.

También es bien conocido el tratamiento de las cardiopatías congénitas mediante hipotermia profunda. Esto implica el uso de frío extremo. Si el corazón de un recién nacido es del tamaño de nuez, entonces tal operación no se puede evitar. Usando frío durante la cirugía, el cirujano elimina la enfermedad mientras relaja completamente el músculo cardíaco.

Actualmente, existen bastantes métodos mediante los cuales se tratan las enfermedades cardíacas congénitas. Por ejemplo, un método llamado comisurotomía, mediante el cual se disecan válvulas fusionadas. Después de retirar la válvula, se instala una prótesis, como resultado de lo cual la persona vive con ella toda su vida.

La cirugía cardíaca es un tipo de evento bastante grave y responsable, de cuyo resultado es responsable el cirujano. El éxito de la operación depende de la experiencia del cirujano, por lo que en casi todos los casos estas medidas finalizan con éxito. Después de la operación, la persona se siente absolutamente normal y puede seguir adelante. imagen saludable vida, pero excluyendo de ella el trabajo duro y la actividad física.

– un grupo de enfermedades unidas por la presencia de defectos anatómicos del corazón, su aparato valvular o vasos sanguíneos que surgieron en el período prenatal, provocando cambios en la hemodinámica intracardíaca y sistémica. Las manifestaciones de una cardiopatía congénita dependen de su tipo; al máximo síntomas característicos incluyen palidez o cianosis de la piel, soplos cardíacos, retraso en el desarrollo físico, signos de insuficiencia respiratoria y cardíaca. Si se sospecha un defecto cardíaco congénito, se realizan un ECG, PCG, radiografía, ecocardiografía, cateterismo cardíaco y aortografía, cardiografía, resonancia magnética cardíaca, etc. En la mayoría de los casos, para los defectos cardíacos congénitos, se utiliza la cirugía cardíaca: corrección quirúrgica de los identificados. anomalía.

información general

Los defectos cardíacos congénitos son un grupo muy grande y heterogéneo de enfermedades del corazón y de los grandes vasos, acompañadas de cambios en el flujo sanguíneo, sobrecarga e insuficiencia cardíaca. La incidencia de cardiopatías congénitas es elevada y, según diversos autores, oscila entre el 0,8 y el 1,2% entre todos los recién nacidos. Los defectos cardíacos congénitos representan entre el 10 y el 30% de todas las anomalías congénitas. El grupo de defectos cardíacos congénitos incluye tanto trastornos relativamente leves del desarrollo del corazón y los vasos sanguíneos como formas graves de patología cardíaca que son incompatibles con la vida.

Muchos tipos de defectos cardíacos congénitos ocurren no solo de forma aislada, sino también en diversas combinaciones entre sí, lo que complica significativamente la estructura del defecto. En aproximadamente un tercio de los casos, las anomalías cardíacas se combinan con malformaciones congénitas extracardíacas del sistema nervioso central, el sistema musculoesquelético, el tracto gastrointestinal, sistema genitourinario etc.

Los tipos más comunes de defectos cardíacos congénitos encontrados en cardiología incluyen defectos del tabique ventricular (VSD - 20%), defectos del tabique auricular (CIA), estenosis aórtica, coartación aórtica, conducto arterioso permeable (PDA), transposición de grandes vasos (GVT) , estenosis pulmonar (10-15% cada uno).

Causas de defectos cardíacos congénitos.

La etiología de los defectos cardíacos congénitos puede ser causada por anomalías cromosómicas (5%), mutación genética (2-3%), la influencia de factores ambientales (1-2%), predisposición poligénica-multifactorial (90%).

Varios tipos de aberraciones cromosómicas provocan cambios cuantitativos y estructurales en los cromosomas. Con los reordenamientos cromosómicos, se observan múltiples anomalías del desarrollo multisistémico, incluidos defectos cardíacos congénitos. En el caso de la trisomía autosómica, los defectos cardíacos más comunes son la comunicación interauricular o interventricular, así como su combinación; con anomalías de los cromosomas sexuales, los defectos cardíacos congénitos son menos comunes y están representados principalmente por coartación de la aorta o comunicación interventricular.

Los defectos cardíacos congénitos causados ​​por mutaciones de genes individuales también se combinan en la mayoría de los casos con anomalías de otros órganos internos. En estos casos, los defectos cardíacos forman parte de síndromes autosómicos dominantes (síndromes de Marfan, Holt-Oram, Crouzon, Noonan, etc.), autosómicos recesivos (síndrome de Kartagener, síndrome de Carpenter, síndrome de Roberts, síndrome de Gurler, etc.) o ligados al cromosoma X. síndromes cromosómicos (síndromes de Goltz, Aase, Gunter, etc.).

Entre los factores ambientales dañinos que conducen al desarrollo de defectos cardíacos congénitos se encuentran las enfermedades virales de la mujer embarazada, las radiaciones ionizantes, ciertos medicamentos, las adicciones maternas y los riesgos laborales. Periodo critico Los efectos adversos sobre el feto son los primeros 3 meses de embarazo, cuando se produce la organogénesis fetal.

La infección intrauterina del feto por el virus de la rubéola causa con mayor frecuencia una tríada de anomalías: glaucoma o cataratas, sordera, defectos cardíacos congénitos (tetralogía de Fallot, transposición de los grandes vasos, conducto arterioso permeable, tronco arterioso común, defectos valvulares, estenosis pulmonar). , VSD, etc.). También suelen producirse microcefalia, deterioro del desarrollo de los huesos del cráneo y del esqueleto y retraso en el desarrollo físico y mental.

Además de la rubéola en una mujer embarazada, la varicela, el herpes simple, las infecciones por adenovirus, la hepatitis sérica, la citomegalia, la micoplasmosis, la toxoplasmosis, la listeriosis, la sífilis, la tuberculosis, etc. representan un peligro para el feto en términos de desarrollo de defectos cardíacos congénitos.

Las complicaciones de los defectos cardíacos congénitos pueden incluir endocarditis bacteriana, policitemia, trombosis vascular periférica y tromboembolismo cerebral, neumonía congestiva, síncope, ataques de disnea-cianótica, síndrome de angina o infarto de miocardio.

Diagnóstico de defectos cardíacos congénitos.

La detección de defectos cardíacos congénitos se lleva a cabo mediante encuesta completa. Al examinar a un niño, se observa el color de la piel: la presencia o ausencia de cianosis, su naturaleza (periférica, generalizada). La auscultación del corazón a menudo revela cambios (debilitamiento, fortalecimiento o división) en los ruidos cardíacos, presencia de soplos, etc. Se complementa el examen físico si se sospecha un defecto cardíaco congénito. diagnóstico instrumental- electrocardiografía (ECG), fonocardiografía (PCG), radiografía de tórax, ecocardiografía (EchoCG).

Un ECG nos permite identificar hipertrofia de varias partes del corazón, desviación patológica del EOS, presencia de arritmias y trastornos de la conducción, lo que, junto con datos de otros métodos de examen clínico, permite juzgar la gravedad del corazón congénito. enfermedad. Con la ayuda de la monitorización Holter ECG las 24 horas, se detectan alteraciones ocultas del ritmo y de la conducción. A través de la PCG, la naturaleza, duración y localización de los ruidos y soplos cardíacos se evalúan de forma más cuidadosa y detallada. Los datos de la radiografía de tórax complementan los métodos anteriores al evaluar el estado de la circulación pulmonar, la ubicación, la forma y el tamaño del corazón y los cambios en otros órganos (pulmones, pleura, columna). Al realizar una ecocardiografía, se visualizan los defectos anatómicos de los tabiques y las válvulas cardíacas, la ubicación de los grandes vasos y se evalúa la contractilidad del miocardio.

En caso de defectos cardíacos congénitos complejos, así como hipertensión pulmonar concomitante, para realizar un diagnóstico anatómico y hemodinámico preciso, es necesario realizar sondeos cardíacos y angiocardiografía.

Tratamiento de defectos cardíacos congénitos.

El problema más difícil en cardiología pediátrica es tratamiento quirúrgico Defectos cardíacos congénitos en niños del primer año de vida. La mayoría de las operaciones a principios infancia realizado para defectos cardíacos congénitos cianóticos. Si el recién nacido no presenta signos de insuficiencia cardíaca o cianosis moderada, se puede posponer la cirugía. Los niños con defectos cardíacos congénitos son controlados por un cardiólogo y un cirujano cardíaco.

El tratamiento específico en cada caso concreto depende del tipo y gravedad de la cardiopatía congénita. Las cirugías para defectos congénitos del tabique del corazón (VSD, ASD) pueden incluir cirugía plástica o sutura del tabique, oclusión endovascular del defecto por rayos X. En presencia de hipoxemia grave, para los niños con defectos cardíacos congénitos, la primera etapa es la intervención paliativa, que implica la aplicación de varios tipos de anastomosis intersistémicas. Estas tácticas mejoran la oxigenación de la sangre, reducen el riesgo de complicaciones y permiten una corrección radical en menos tiempo. condiciones favorables. En caso de defectos aórticos se realiza resección o dilatación con balón de la coartación de la aorta, cirugía plástica de estenosis aórtica, etc. En caso de CAP, se realiza su ligadura. El tratamiento de la estenosis de la arteria pulmonar consiste en valvuloplastia abierta o endovascular, etc.

Los defectos cardíacos congénitos anatómicamente complejos, en los que la cirugía radical no es posible, requieren corrección hemodinámica, es decir, separación de los flujos sanguíneos arterial y venoso sin eliminar el defecto anatómico. En estos casos se pueden realizar operaciones de Fontaine, Senning, Mustard, etc. Defectos graves que no se pueden tratar. tratamiento quirúrgico requieren un trasplante de corazón.

El tratamiento conservador de los defectos cardíacos congénitos puede incluir el tratamiento sintomático de la disnea, los ataques cianóticos, la insuficiencia ventricular izquierda aguda (asma cardíaca, edema pulmonar), la insuficiencia cardíaca crónica, la isquemia miocárdica y las arritmias.

Pronóstico y prevención de defectos cardíacos congénitos.

En la estructura de la mortalidad neonatal, el primer lugar lo ocupan las cardiopatías congénitas. Sin la prestación de atención quirúrgica cardíaca calificada, entre el 50% y el 75% de los niños mueren durante el primer año de vida. Durante el período de compensación (2-3 años), la mortalidad disminuye al 5%. La detección temprana y la corrección de las cardiopatías congénitas pueden mejorar significativamente el pronóstico.

La prevención de defectos cardíacos congénitos requiere una planificación cuidadosa del embarazo, eliminando el impacto de factores adversos en el feto, realizando asesoramiento médico y genético y trabajo educativo entre las mujeres en riesgo de tener hijos con patología cardíaca, resolviendo la cuestión del diagnóstico prenatal del defecto ( ecografía, biopsia de vellosidades coriónicas, amniocentesis) e indicaciones de interrupción del embarazo. El manejo del embarazo en mujeres con defectos cardíacos congénitos requiere mayor atención por un obstetra-ginecólogo y cardiólogo.

Al enterarse de un diagnóstico como defectos cardíacos blancos y azules, muchos padres comienzan a entrar en pánico. Esta reacción está bastante justificada, ya que varios defectos en el desarrollo del sistema cardiovascular de un bebé son muy peligrosos para su funcionamiento normal. condiciones patologicas, que, según las estadísticas, ocupan el primer lugar en la estructura de causas de mortalidad de lactantes menores de 1 año.

La cardiopatía congénita () es una ocurrencia bastante común en pediatría. Enfermedades de este tipo ocurren en cada 8 recién nacidos y en la mayoría de los casos requieren corrección quirúrgica.

Afortunadamente, hoy en día casi todos los defectos cardíacos se corrigen con éxito y un niño enfermo tiene la oportunidad de crecer y desarrollarse sin ser diferente de sus compañeros.

¿Por qué surgen los vicios?

Las malformaciones congénitas del sistema cardiovascular son defectos anatómicos y fisiológicos complejos en las estructuras del corazón y los grandes vasos, que interfieren con la hemodinámica normal y causan trastornos complejos en el cuerpo del niño.

La mayoría de estas enfermedades del corazón son de origen genético y se forman a las 6-8 semanas de desarrollo embrionario fetal.

• Es durante este período cuando el riesgo de aparición de diversos defectos cardíacos en el feto es mayor, cuyas causas pueden ser las siguientes:
• infecciones virales que sufre una mujer embarazada;
• malos hábitos de la futura madre;
• condiciones de trabajo difíciles y trabajo peligroso para los padres del feto; el efecto de la radiación en el cuerpo de una mujer, factores químicos
• , mala situación ambiental en la región y similares;
• predisposición genética;
• la edad de una mujer embarazada es mayor de 35 años (esto contribuye al desarrollo de mutaciones genéticas);

tomando medicamentos (antibióticos, glucocorticoides, antiinflamatorios no esteroides, sulfonamidas, tranquilizantes y muchos otros).

Hay alrededor de cien malformaciones cardíacas diferentes, que se diferencian por su localización, gravedad de los trastornos, cuadro clínico. Los defectos más comunes de las válvulas cardíacas y la aorta, agujero oval permeable, ubicaciones anormales de los grandes vasos que se extienden directamente desde el corazón, defectos de los tabiques intergástrico e interauricular.

Dependiendo de manifestaciones clínicas enfermedades, doctores modernos hay dos grupos grandes defectos congénitos del desarrollo cardiovascular, como defectos cardíacos blancos y azules.

Con defectos cardíacos blancos, la piel de los niños se vuelve pálida y con defectos cardíacos azules, se diagnostica cianosis de la piel.

Entre los defectos del desarrollo, el tipo azul es más común en práctica clínica Los especialistas tienen que tratar la atresia pulmonar. Los defectos blancos en su mayor parte resultan ser defectos del aparato valvular o de los tabiques intracardíacos, que alteran la hemodinámica dentro del corazón.

¿Cómo aparecen los defectos blancos y azules?

Los defectos cardíacos blancos se caracterizan por la palidez de la piel en recién nacidos y bebés, lo que se explica por la descarga de sangre de izquierda a derecha sin mezclar sus componentes venosos y arteriales.

Estas anomalías del desarrollo se manifiestan por signos de aumento de la insuficiencia cardíaca, presencia de ruido al escuchar los sonidos cardíacos, palidez de los labios y la piel del bebé, especialmente cuando llora o toma leche materna. Además, durante los primeros años de vida, el niño puede lucir completamente sano.

Los primeros síntomas de la enfermedad, por regla general, comienzan a aparecer durante el período de crecimiento activo del bebé, la reestructuración de sus órganos internos y niveles hormonales.

Aproximadamente entre 8 y 10 años después del nacimiento, los pacientes jóvenes experimentan dificultad para respirar con actividad fisica, y luego en reposo, dolor en el pecho, dolores de cabeza, fatiga y retraso en el desarrollo de las partes inferiores del cuerpo.

Los expertos distinguen cuatro subtipos principales de defectos cardíacos blancos:

1. defectos con enriquecimiento de la circulación pulmonar;
2. anomalías del desarrollo con agotamiento de la circulación pulmonar;
3. defectos en los que se agota la circulación sistémica;
4. defectos sin alteraciones hemodinámicas asociadas con una ubicación anormal del corazón en la cavidad torácica.

Los defectos cardíacos azules se acompañan de un tono azulado en la piel del bebé, así como de acrocianosis y frialdad en las partes distales de la parte inferior y miembros superiores, que se debe a la mezcla de venas y sangre arterial.

Los defectos azules en el desarrollo del sistema cardiovascular se hacen sentir incluso en el período neonatal. cuando un bebé puede experimentar un solo ataque cardíaco con pérdida del conocimiento a corto plazo, dificultad para respirar severa y comportamiento inquieto. Con la edad, estos ataques se vuelven más frecuentes y sus síntomas se vuelven más coloridos y pronunciados. Estos niños pueden descansar en cuclillas después de un ataque, lo que les permite recuperarse más rápido.

Hay dos tipos de defectos cardíacos azules:

1. anomalías con enriquecimiento de la circulación pulmonar;
2. defectos que se acompañan de agotamiento de la circulación pulmonar.

Actualmente, los médicos pueden diagnosticar defectos cardíacos congénitos inmediatamente después del nacimiento de un bebé utilizando modernos equipos de ultrasonido, que pueden detectar incluso los defectos más pequeños en la estructura del corazón y los vasos sanguíneos, así como alteraciones en los parámetros hemodinámicos.

Enfoques modernos de tratamiento.

El tratamiento de la cardiopatía congénita se lleva a cabo mediante métodos conservadores y quirúrgicos. Terapia con medicamentos en la mayoría de los casos clínicos, se trata de una técnica auxiliar destinada a la recuperación de pacientes pequeños tras la cirugía y a la eliminación temporal de las manifestaciones de insuficiencia cardíaca. La elección de las tácticas de tratamiento depende de varios factores: la edad del paciente, el grado de negligencia del proceso patológico, la presencia de complicaciones y la gravedad de los síntomas clínicos.

Actualmente, existe una gran cantidad de técnicas quirúrgicas que, mediante intervenciones quirúrgicas mínimamente invasivas o completas, pueden eliminar las malformaciones del sistema cardiovascular.

Es importante que los padres del niño recuerden que tanto los defectos cardíacos blancos como los azules se han clasificado durante mucho tiempo como enfermedades que pueden eliminarse con éxito con la ayuda de los logros de la medicina moderna.

Las operaciones de alta calidad permiten que los niños con defectos de desarrollo regresen a una vida infantil normal y no se diferencien de sus compañeros. El único punto es diagnóstico oportuno una enfermedad que aumenta las posibilidades de recuperación del niño enfermo.