Anatomía del sistema cardiovascular. ¿Qué órganos están en el sistema circulatorio? El sistema circulatorio humano está formado por el corazón y los vasos sanguíneos.
Sistema circulatorio (anatomía humana)
La sangre está encerrada en un sistema de tubos, en los que está en constante movimiento debido al trabajo del corazón como "bomba de presión".
Los vasos sanguíneos se dividen en arterias, arteriolas, capilares, vénulas y venas. Las arterias transportan la sangre desde el corazón hasta los tejidos. Las arterias a lo largo de la sangre fluyen como ramas en forma de árbol en vasos cada vez más pequeños y, finalmente, se convierten en arteriolas, que a su vez se rompen en un sistema de los vasos más delgados: los capilares. Los capilares tienen una luz casi igual al diámetro de los eritrocitos (unas 8 micras). Las vénulas comienzan a partir de los capilares, que se fusionan en venas gradualmente agrandadas. La sangre fluye al corazón a través de las venas más grandes.
La cantidad de sangre que fluye a través del órgano está regulada por las arteriolas, que I. M. Sechenov llamó "grifos del sistema circulatorio". Al tener una membrana muscular bien desarrollada, las arteriolas, según las necesidades del órgano, pueden estrecharse y expandirse, cambiando así el suministro de sangre a los tejidos y órganos. Los capilares juegan un papel particularmente importante. Sus paredes son muy permeables, por lo que se produce un intercambio de sustancias entre la sangre y los tejidos.
Hay dos círculos de circulación sanguínea: grandes y pequeños.
La circulación pulmonar comienza con el tronco pulmonar, que parte del ventrículo derecho. Lleva sangre al sistema capilar pulmonar. Desde los pulmones, la sangre arterial fluye a través de cuatro venas que desembocan en la aurícula izquierda. Aquí es donde termina la circulación pulmonar.
La circulación sistémica comienza desde el ventrículo izquierdo, desde donde la sangre ingresa a la aorta. Desde la aorta a través del sistema de arterias, la sangre se transporta hacia los capilares de los órganos y tejidos de todo el cuerpo. Desde los órganos y tejidos, la sangre fluye a través de las venas y a través de dos venas huecas, superior e inferior, fluye hacia aurícula derecha(Figura 85).
Arroz. 85. Esquema de circulación sanguínea y flujo linfático 1 - una red de capilares en los pulmones; 2 - aorta; 3 - red de capilares de órganos internos; 4 - red de capilares de los valores inferiores y la pelvis; 5 - vena porta; 6 - red de capilares hepáticos: 7 - vena cava inferior; 8 - conducto linfático torácico; 9 - tronco pulmonar, 10 - vena cava superior; 11 - red de capilares de la cabeza y miembros superiores
Por lo tanto, cada gota de sangre, solo después de pasar por la circulación pulmonar, ingresa a la grande y se mueve continuamente a través del sistema circulatorio cerrado. La velocidad de la circulación sanguínea en un círculo grande de circulación sanguínea es de 22 s, en uno pequeño, de 4 a 5 s.
Las arterias son tubos cilíndricos. Su pared consta de tres capas: exterior, media e interior (Fig. 86). La capa externa (adventicia) es tejido conectivo, músculo liso medio, endotelial interno (íntima). Además del revestimiento endotelial (una capa de células endoteliales), el revestimiento interno de la mayoría de las arterias también tiene una membrana elástica interna. La membrana elástica exterior se encuentra entre las capas exterior y media. Las membranas elásticas dan a las paredes de las arterias fuerza y elasticidad adicionales. La luz de las arterias cambia como resultado de la contracción o relajación de las células del músculo liso de la membrana media.
Arroz. 86. La estructura de la pared de la arteria y la vena (diagrama), a - arteria; b - vena; 1 - carcasa interior; 2 - caparazón medio; 3 - capa exterior
Los capilares son vasos microscópicos que se encuentran en los tejidos y conectan las arterias con las venas. Ellos representan parte esencial sistema circulatorio, ya que es aquí donde se llevan a cabo las funciones
sangre. Hay capilares en casi todos los órganos y tejidos (no solo se encuentran en la epidermis de la piel, la córnea y el cristalino del ojo, en el cabello, las uñas, el esmalte y la dentina de los dientes). El grosor de la pared capilar es de aproximadamente 1 micra, la longitud no supera los 0,2 - 0,7 mm, la pared está formada por una delgada membrana basal de tejido conectivo y una fila de células endoteliales. La longitud de todos los capilares es de aproximadamente 100.000 km. Si se estiran en una línea, pueden rodear el globo a lo largo del ecuador 2 1/2 veces.
Las venas son vasos sanguíneos que llevan sangre al corazón. Las paredes de las venas son mucho más delgadas y débiles que las arteriales, pero consisten en las mismas tres capas (ver Fig. 86). Debido al menor contenido de músculo liso y elementos elásticos, las paredes de las venas pueden hundirse. A diferencia de las arterias, las venas pequeñas y medianas están equipadas con válvulas que evitan el reflujo de sangre hacia ellas.
El sistema arterial corresponde al plan general de la estructura del cuerpo y las extremidades. Donde el esqueleto de una extremidad consta de un hueso, hay una arteria principal (principal); por ejemplo, en el hombro: el húmero y la arteria braquial. Donde hay dos huesos (antebrazos, pantorrillas), hay dos arterias principales cada uno.
Las ramificaciones de las arterias están interconectadas, formando anastomosis arteriales, que comúnmente se denominan anastomosis. Las mismas anastomosis conectan las venas. En caso de violación de la entrada de sangre o su salida a través de los vasos principales (principales), las anastomosis contribuyen al movimiento de la sangre en varias direcciones, moviéndola de un área a otra. Esto es especialmente importante cuando cambian las condiciones circulatorias, por ejemplo, como resultado de la ligadura del vaso principal en caso de lesión o traumatismo. En tales casos, la circulación sanguínea se restablece a través de los vasos más cercanos a través de anastomosis: entra en juego la llamada circulación sanguínea indirecta o colateral.
Todas las sustancias útiles circulan por el sistema cardiovascular, que, como una especie de sistema de transporte, necesita un mecanismo desencadenante. El impulso motor principal ingresa al sistema circulatorio humano desde el corazón. Tan pronto como trabajamos demasiado o experimentamos una experiencia espiritual, el latido de nuestro corazón se acelera.
El corazón está conectado con el cerebro, y no es casualidad que los antiguos filósofos creyeran que todas nuestras experiencias espirituales están escondidas en el corazón. La función principal del corazón es bombear sangre por todo el cuerpo, nutrir cada tejido y célula y eliminar los productos de desecho de ellos. Habiendo realizado el primer latido, esto sucede en la cuarta semana después de la concepción del feto, entonces el corazón late a una frecuencia de 120.000 latidos diarios, lo que significa que nuestro cerebro funciona, los pulmones respiran y los músculos actúan. La vida de una persona depende del corazón.
El corazón humano es del tamaño de un puño y pesa 300 gramos. El corazón se encuentra en el pecho, está rodeado por los pulmones y lo protegen las costillas, el esternón y la columna. Es bastante activo y duradero. órgano muscular. El corazón tiene paredes fuertes y está formado por fibras musculares entrelazadas que no se parecen en nada a otros tejidos musculares del cuerpo. En general, nuestro corazón es un músculo hueco formado por un par de bombas y cuatro cavidades. Las dos cavidades superiores se llaman aurículas y las dos cavidades inferiores se llaman ventrículos. Cada aurícula está conectada directamente con el ventrículo inferior mediante válvulas delgadas pero muy fuertes, que aseguran la dirección correcta del flujo sanguíneo.
La bomba del corazón derecho, es decir, la aurícula derecha con el ventrículo, envía la sangre por las venas a los pulmones, donde se enriquece con oxígeno, y la bomba izquierda, tan fuerte como la derecha, bombea la sangre al máximo. órganos distantes del cuerpo. Con cada latido del corazón, ambas bombas funcionan en modo de dos tiempos: relajación y concentración. A lo largo de nuestras vidas, este modo se repite 3 mil millones de veces. La sangre ingresa al corazón a través de las aurículas y los ventrículos cuando el corazón está relajado.
Tan pronto como está completamente lleno de sangre, un impulso eléctrico pasa a través de la aurícula, provoca una fuerte contracción de la sístole auricular, como resultado, la sangre ingresa a través de las válvulas abiertas hacia los ventrículos relajados. A su vez, tan pronto como los ventrículos se llenan de sangre, se contraen y expulsan la sangre del corazón a través de las válvulas externas. Todo esto toma alrededor de 0,8 segundos. La sangre fluye a través de las arterias al ritmo de los latidos del corazón. Con cada latido del corazón, el flujo de sangre presiona las paredes de las arterias, lo que le da al corazón un sonido característico: así es como suena el pulso. En una persona sana, el pulso suele ser de 60-80 latidos por minuto, pero el ritmo cardíaco no solo depende de nuestra actividad física en ese momento, sino también del estado de ánimo.
Algunas células del corazón son capaces de irritarse a sí mismas. En la aurícula derecha hay un foco natural de automatismo del corazón, produce aproximadamente un impulso eléctrico por segundo cuando descansamos, luego este impulso viaja por todo el corazón. Aunque el corazón puede funcionar completamente por sí mismo, la frecuencia cardíaca depende de las señales recibidas de los estímulos nerviosos y de las órdenes del cerebro.
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El sistema circulatorio humano es un circuito cerrado a través del cual se suministra sangre a todos los órganos. Al salir del ventrículo izquierdo, la sangre pasa por la aorta y comienza su circulación por todo el cuerpo. En primer lugar, fluye a través de las arterias más pequeñas y entra en una red de vasos sanguíneos delgados: los capilares. Allí, la sangre intercambia oxígeno y nutrientes con el tejido. Desde los capilares, la sangre fluye hacia la vena y desde allí hacia las venas anchas emparejadas. Las cavidades superior e inferior de la vena están conectadas directamente con la aurícula derecha.
Además, la sangre ingresa al ventrículo derecho y luego a las arterias pulmonares y los pulmones. Las arterias pulmonares se expanden gradualmente y forman células microscópicas: alvéolos, cubiertos con una membrana de solo una célula de espesor. Bajo la presión de los gases sobre la membrana, en ambos lados, el proceso de intercambio tiene lugar en la sangre, como resultado, la sangre se limpia de dióxido de carbono y se satura con oxígeno. Enriquecida con oxígeno, la sangre pasa por las cuatro venas pulmonares y entra en la aurícula izquierda, así comienza un nuevo ciclo circulatorio.
La sangre hace una revolución completa en unos 20 segundos. Siguiendo, así, a través del cuerpo, la sangre entra dos veces en el corazón. Todo este tiempo se mueve a lo largo de un complejo sistema tubular, cuya longitud total es aproximadamente el doble de la circunferencia de la Tierra. Hay muchas más venas en nuestro sistema circulatorio que arterias, aunque el tejido muscular de las venas está menos desarrollado, pero las venas son más elásticas que las arterias y alrededor del 60% del flujo sanguíneo pasa a través de ellas. Las venas están rodeadas de músculos. A medida que los músculos se contraen, empujan la sangre hacia el corazón. Las venas, especialmente las situadas en piernas y brazos, están dotadas de un sistema de válvulas autorreguladoras.
Después de pasar por la siguiente porción del flujo sanguíneo, se cierran y evitan el reflujo de la sangre. En un complejo, nuestro sistema circulatorio es más confiable que cualquier dispositivo técnico moderno de alta precisión, no solo enriquece el cuerpo con sangre, sino que también elimina los desechos. Debido al flujo sanguíneo continuo, mantenemos una temperatura corporal constante. Distribuida uniformemente a través de los vasos sanguíneos de la piel, la sangre protege al cuerpo del sobrecalentamiento. A través de los vasos sanguíneos, la sangre se distribuye por igual en todo el cuerpo. Normalmente, el corazón bombea el 15% del flujo de sangre a los músculos óseos, porque representan la mayor parte de la actividad física.
En el sistema circulatorio, la intensidad del flujo sanguíneo que ingresa al tejido muscular aumenta 20 veces, o incluso más. Para producir energía vital para el cuerpo, el corazón necesita mucha sangre, incluso más que el cerebro. Se estima que el corazón recibe el 5% de la sangre que bombea y absorbe el 80% de la sangre que recibe. A través de un sistema circulatorio muy complejo, el corazón también recibe oxígeno.
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La salud humana, así como el funcionamiento normal de todo el organismo, depende principalmente del estado del corazón y del sistema circulatorio, de su interacción clara y bien coordinada. Sin embargo, la interrupción de la actividad cordialmente- sistema vascular, y enfermedades relacionadas, trombosis, infarto de miocardio, aterosclerosis, los fenómenos son bastante frecuentes. La arteriosclerosis, o aterosclerosis, ocurre debido al endurecimiento y bloqueo de los vasos sanguíneos, lo que impide el flujo sanguíneo. Si algunos vasos están completamente obstruidos, la sangre deja de fluir hacia el cerebro o el corazón, y esto puede causar un ataque cardíaco, de hecho, una parálisis completa del músculo cardíaco.
Afortunadamente, durante la última década, las enfermedades cardíacas enfermedades vasculares son curables. Armados con tecnología moderna, los cirujanos pueden restaurar el foco afectado del automatismo cardíaco. Pueden, y reemplazar un vaso sanguíneo dañado, e incluso trasplantar el corazón de una persona a otra. Los problemas mundanos, el tabaquismo y los alimentos grasos afectan negativamente el sistema cardiovascular. Pero hacer deporte, dejar de fumar y un estilo de vida tranquilo proporcionan al corazón un ritmo de trabajo saludable.
Sistema circulatorio - sistema fisiológico, que consiste en el corazón y los vasos sanguíneos, proporcionando una circulación sanguínea cerrada. Junto con él es parte de del sistema cardiovascular.
Circulación- Circulación sanguínea en el cuerpo. La sangre puede realizar sus funciones solo circulando en el cuerpo. Sistema circulatorio: corazón (órgano circulatorio central) y vasos sanguíneos (arterias, venas, capilares).
El sistema circulatorio humano es un sistema cerrado. dos circulos circulación y de cuatro cámaras corazón (2 aurículas y 2 ventrículos). Las arterias transportan sangre desde el corazón; hay muchas células musculares en sus paredes; Las paredes de las arterias son elásticas. Las venas llevan sangre al corazón; sus paredes son menos elásticas, pero más extensibles que las arteriales; tener válvulas. Los capilares realizan el intercambio de sustancias entre la sangre y las células del cuerpo; sus paredes consisten en una sola capa de células epiteliales.
La estructura del corazón.
Corazón- el órgano central del sistema circulatorio, sus contracciones rítmicas proporcionan circulación sanguínea en el cuerpo (Fig. 4.15). Este es un órgano muscular hueco, ubicado principalmente en la mitad izquierda de la cavidad torácica. La masa del corazón de un adulto es de 250-350 G. La pared del corazón está formada por tres membranas: tejido conjuntivo (epicardio), muscular (miocardio) y endotelial (endocardio). El corazón está ubicado en un saco pericárdico de tejido conectivo (pericardio), cuyas paredes secretan un líquido que hidrata el corazón y reduce su fricción durante las contracciones.
El corazón humano tiene cuatro cámaras: un tabique vertical sólido lo divide en mitades izquierda y derecha, cada una de las cuales, con la ayuda de un tabique transversal con una válvula de cúspide, se divide en una aurícula y un ventrículo. Durante la contracción auricular, las aletas de la válvula se hunden en los ventrículos, lo que permite que la sangre fluya desde las aurículas hacia los ventrículos. Cuando los ventrículos se contraen, la sangre presiona las valvas de la válvula, como resultado, se elevan y se cierran de golpe. La tensión de los filamentos tendinosos adheridos a la pared interna del ventrículo evita que las válvulas se eviertan hacia la cavidad auricular.
La sangre sale de los ventrículos hacia los vasos: la aorta y el tronco pulmonar. En los lugares donde estos vasos salen de los ventrículos, hay válvulas semilunares, que parecen bolsas. Aferrándose a las paredes de los vasos sanguíneos, les pasan sangre. Cuando los ventrículos se relajan, las cavidades de las válvulas se llenan de sangre y cierran la luz de los vasos para evitar el reflujo de sangre. Como resultado, se asegura el flujo sanguíneo unidireccional: de las aurículas a los ventrículos y de los ventrículos a las arterias.
El corazón necesita una cantidad significativa de nutrientes y oxígeno para funcionar. El suministro de sangre al corazón comienza con dos arterias coronarias (coronarias), que parten de la parte dilatada inicial de la aorta (bulbo aórtico). Suministran sangre a las paredes del corazón. En el músculo cardíaco, la sangre se recolecta en las venas cardíacas. Se fusionan con el seno coronario, que desemboca en la aurícula derecha. Varias venas desembocan directamente en la cavidad auricular.
El trabajo del corazón
La función del corazón es bombear sangre desde las venas hacia las arterias. El corazón se contrae rítmicamente: las contracciones se alternan con las relajaciones. La contracción del corazón se llama sístole y relajación diástole. El ciclo cardíaco es un período de una contracción y una relajación. Tiene una duración de 0,8 s y consta de tres fases:
- Fase I - contracción (sístole) de las aurículas - dura 0,1 s;
- Fase II - contracción (sístole) de los ventrículos - dura 0,3 s;
- Fase III - una pausa general - y las aurículas y los ventrículos están relajados - dura 0,4 s.
En reposo ritmo cardiaco un adulto es 60-80 veces en 1 minuto, en atletas 40-50, en recién nacidos 140. Durante el ejercicio, el corazón se contrae con más frecuencia, mientras que la duración de la pausa total se reduce. La cantidad de sangre expulsada por el corazón en una contracción (sístole) se llama volumen de sangre sistólico. Es de 120-160 ml (60-80 ml para cada ventrículo). La cantidad de sangre expulsada por el corazón en un minuto se llama volumen minuto de sangre . Es de 4,5-5,5 litros.
La frecuencia y la fuerza de las contracciones del corazón dependen de. El corazón está inervado por el sistema nervioso autónomo (vegetativo): los centros que regulan su actividad se encuentran en el bulbo raquídeo y la médula espinal. El hipotálamo y la corteza cerebral contienen centros de control cardiaco , proporcionando un cambio en la frecuencia cardíaca durante las reacciones emocionales.
Electrocardiograma(ECG) registro de señales bioeléctricas de la piel de los brazos y piernas y de la superficie del tórax. El ECG refleja el estado del músculo cardíaco. Cuando el corazón late, los sonidos se llaman sonidos del corazón. En algunas enfermedades, la naturaleza de los tonos cambia y aparecen ruidos.
Vasos sanguineos
Los vasos sanguíneos se dividen en arterias, capilares y venas.
arterias Vasos que transportan sangre bajo presión fuera del corazón. Tienen paredes elásticas densas, que consisten en tres membranas: tejido conectivo (externo), músculo liso (medio) y endotelial (interno). A medida que se alejan del corazón, las arterias se ramifican fuertemente en vasos más pequeños, las arteriolas, que se dividen en los vasos más delgados. capilares.
Las paredes de los capilares son muy delgadas, están formadas únicamente por una capa de células endoteliales. A través de las paredes de los capilares se produce el intercambio de gases entre la sangre y los tejidos: la sangre cede a los tejidos la mayor parte del O 2 disuelto en ella y se satura de CO 2 (convierte de arterial a venosa ); Los nutrientes también pasan de la sangre a los tejidos, y los productos metabólicos regresan.
La sangre se recoge de los capilares. venas Vasos que llevan sangre a baja presión al corazón. Las paredes de las venas están provistas de válvulas en forma de bolsillos que impiden el movimiento inverso de la sangre. Las paredes de las venas constan de las mismas tres membranas que las arterias, sin embargo, la membrana muscular está menos desarrollada.
La sangre se mueve a través de los vasos gracias a contracciones del corazon , creando una diferencia en la presión arterial en diferentes partes del sistema vascular. La sangre fluye desde donde su presión es más alta (arterias) hacia donde su presión es más baja (capilares, venas). Al mismo tiempo, el movimiento de la sangre a través de los vasos depende de la resistencia de las paredes de los vasos. La cantidad de sangre que pasa por un órgano depende de la diferencia de presión en las arterias y venas de ese órgano y de la resistencia al flujo sanguíneo en su vasculatura.
Para el movimiento de la sangre a través de las venas, solo la presión creada por el corazón no es suficiente. Esto es facilitado por las válvulas de las venas, que aseguran el flujo de sangre en una dirección; contracción de los músculos esqueléticos cercanos, que comprimen las paredes de las venas, empujando la sangre hacia el corazón; acción de succión de venas grandes con un aumento en el volumen de la cavidad torácica y presión negativa en ella.
Circulación
El sistema circulatorio humano. cerrado(la sangre se mueve solo a través de los vasos) e incluye dos círculos de circulación.
gran circulo la circulación sanguínea comienza en el ventrículo izquierdo, desde donde se expulsa la sangre arterial hacia la arteria más grande: la aorta. La aorta describe un arco y luego se extiende a lo largo de la columna vertebral, ramificándose en arterias que llevan sangre a las extremidades superiores e inferiores, la cabeza, el torso y los órganos internos. En los órganos hay redes de capilares que penetran en los tejidos y transportan oxígeno y nutrientes. En los capilares, la sangre se convierte en sangre venosa. La sangre venosa a través de las venas se recolecta en dos vasos grandes: la vena cava superior (sangre de la cabeza, el cuello, las extremidades superiores) y la vena cava inferior (el resto del cuerpo). La vena cava desemboca en la aurícula derecha.
pequeño círculo la circulación sanguínea comienza en el ventrículo derecho, desde donde la sangre venosa se transfiere a los pulmones a través del tronco pulmonar, que se divide en dos arterias pulmonares. En los pulmones, se dividen en capilares que envuelven las vesículas pulmonares (alvéolos). Aquí tiene lugar el intercambio de gases y la sangre venosa se convierte en arterial. La sangre oxigenada regresa a la aurícula izquierda a través de las venas pulmonares. Así, a través de las arterias de la circulación pulmonar fluye venoso sangre, y por las venas - arterial.
Presión arterial y pulso
Presión arterial es la presión a la que se encuentra la sangre en un vaso sanguíneo. La presión más alta está en la aorta, menos en las grandes arterias, menos aún en los capilares y la más baja en las venas.
La presión arterial de una persona se mide con un esfigmomanómetro de resorte o de mercurio en la arteria braquial (presión arterial). Máximo presión (sistólica) presión durante la sístole ventricular (110-120 mmHg). Mínimo presión (diastólica) presión durante la diástole ventricular (60-80 mmHg). La presión del pulso es la diferencia entre la presión sistólica y diastólica. El aumento de la presión arterial se denomina hipertensión, bajando - hipotensión. Se produce un aumento de la presión arterial con un gran esfuerzo físico, se produce una disminución con una gran pérdida de sangre, lesiones graves, envenenamiento, etc. Con la edad, la elasticidad de las paredes de las arterias disminuye, por lo que la presión en ellas aumenta. El cuerpo regula la presión arterial normal introduciendo o extrayendo sangre de depósitos de sangre (bazo, hígado, piel) o cambiando la luz de los vasos sanguíneos.
El movimiento de la sangre a través de los vasos es posible debido a la diferencia de presión al principio y al final del círculo de circulación sanguínea. La presión arterial en la aorta y las arterias grandes es de 110 a 120 mm Hg. Arte. (es decir, 110-120 mm Hg por encima de la atmosférica); en las arterias 60-70, en los extremos arterial y venoso del capilar - 30 y 15, respectivamente; en las venas de las extremidades 5-8, en las venas grandes de la cavidad torácica y cuando fluyen hacia la aurícula derecha, es casi igual a la atmosférica (al inhalar, ligeramente más baja que la atmosférica, al exhalar, un poco más alta).
pulso arterial- estas son oscilaciones rítmicas de las paredes de las arterias como resultado de la entrada de sangre en la aorta durante la sístole del ventrículo izquierdo. El pulso se puede sentir allí. donde las arterias se encuentran más cerca de la superficie del cuerpo: en la región de la arteria radial del tercio inferior del antebrazo, en la arteria temporal superficial y la arteria dorsal del pie.
Esta es una sinopsis sobre el tema. "Sistema circulatorio. Circulación". Elija los siguientes pasos:
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SISTEMA CIRCULATORIO
(sistema circulatorio), un grupo de órganos involucrados en la circulación de la sangre en el cuerpo. El funcionamiento normal de cualquier organismo animal requiere una circulación sanguínea eficiente ya que transporta oxígeno, nutrientes, sales, hormonas y otros elementos vitales. sustancias necesarias a todos los órganos del cuerpo. Además, el sistema circulatorio devuelve la sangre de los tejidos a aquellos órganos donde puede enriquecerse con nutrientes, así como a los pulmones, donde se satura de oxígeno y se libera de dióxido de carbono (dióxido de carbono). Finalmente, la sangre debe bañar una serie de órganos especiales, como el hígado y los riñones, que neutralizan o excretan los productos finales del metabolismo. La acumulación de estos productos puede provocar enfermedades crónicas e incluso la muerte. Este artículo trata sobre el sistema circulatorio humano. (Sobre los sistemas circulatorios en otras especies
ver el artículo ANATOMÍA COMPARATIVA.)
Componentes del sistema circulatorio. en el mismo vista general este sistema de transporte consta de una bomba muscular de cuatro cámaras (corazón) y muchos canales (vasos), cuya función es llevar sangre a todos los órganos y tejidos y luego devolverla al corazón y los pulmones. De acuerdo con los componentes principales de este sistema, también se le llama cardiovascular o cardiovascular. Los vasos sanguíneos se dividen en tres tipos principales: arterias, capilares y venas. Las arterias llevan la sangre fuera del corazón. Se ramifican en vasos de diámetro cada vez menor, a través de los cuales la sangre ingresa a todas las partes del cuerpo. Más cerca del corazón, las arterias tienen el diámetro más grande (aproximadamente pulgar manos), en las extremidades son del tamaño de un lápiz. En las partes del cuerpo más alejadas del corazón, los vasos sanguíneos son tan pequeños que solo se pueden ver con un microscopio. Son estos vasos microscópicos, los capilares, los que suministran oxígeno y nutrientes a las células. Después de su entrega, la sangre cargada con los productos finales del metabolismo y el dióxido de carbono se envía al corazón a través de una red de vasos llamados venas, y desde el corazón a los pulmones, donde se produce el intercambio de gases, como resultado de lo cual se libera la sangre de la carga de dióxido de carbono y saturada con oxígeno. En el proceso de atravesar el cuerpo y sus órganos, una parte del líquido se filtra a través de las paredes de los capilares hacia los tejidos. Este líquido opalescente similar al plasma se llama linfa. retorno de la linfa a sistema común la circulación de la sangre se lleva a cabo a través del tercer sistema de canales: las vías linfáticas, que se fusionan en grandes conductos que desembocan en el sistema venoso muy cerca del corazón. ( Descripción detallada linfa y vasos linfaticos
ver artículo SISTEMA LINFÁTICO.)
TRABAJO DEL SISTEMA DE CIRCULACIÓN
Circulación pulmonar. Es conveniente comenzar describiendo el movimiento normal de la sangre por el cuerpo desde el momento en que regresa a la mitad derecha del corazón a través de dos grandes venas. Una de ellas, la vena cava superior, trae sangre de la mitad superior del cuerpo, y la segunda, la vena cava inferior, de la parte inferior. La sangre de ambas venas ingresa a la sección colectora del lado derecho del corazón, la aurícula derecha, donde se mezcla con la sangre traída por las venas coronarias, que desembocan en la aurícula derecha a través del seno coronario. Las arterias y venas coronarias hacen circular la sangre necesaria para el trabajo del propio corazón. La aurícula se llena, se contrae y empuja la sangre hacia el ventrículo derecho, que se contrae para forzar la sangre a través de las arterias pulmonares hacia los pulmones. El flujo constante de sangre en esta dirección se mantiene mediante la operación de dos válvulas importantes. Una de ellas, la tricúspide, situada entre el ventrículo y la aurícula, impide el retorno de la sangre a la aurícula, y la segunda, la válvula arteria pulmonar, se cierra en el momento de la relajación del ventrículo y por lo tanto impide el retorno de la sangre de las arterias pulmonares. En los pulmones, la sangre pasa a través de las ramificaciones de los vasos, cayendo en una red de delgados capilares que están en contacto directo con los alvéolos más pequeños: los alvéolos. Entre sangre capilar y alvéolos hay un intercambio de gases, que completa la fase pulmonar de la circulación sanguínea, es decir fase de la sangre que entra en los pulmones
(ver tambiénÓRGANOS RESPIRATORIOS). Circulación sistemica. A partir de este momento comienza la fase sistémica de la circulación sanguínea, es decir, fase de transferencia de sangre a todos los tejidos del cuerpo. La sangre libre de dióxido de carbono y oxigenada (oxigenada) regresa al corazón a través de las cuatro venas pulmonares (dos de cada pulmón) y entra a la aurícula izquierda a baja presión. El camino del flujo de sangre desde el ventrículo derecho del corazón hasta los pulmones y el regreso de ellos a la aurícula izquierda es el llamado. pequeño círculo de circulación sanguínea. La aurícula izquierda llena de sangre se contrae simultáneamente con la derecha y la empuja hacia el enorme ventrículo izquierdo. Este último, habiéndose llenado, se contrae, enviando sangre bajo alta presión en la arteria de mayor diámetro: la aorta. Todas las ramas arteriales que irrigan los tejidos del cuerpo parten de la aorta. Un hijo lados derechos e corazón, a la izquierda hay dos válvulas. La válvula bicúspide (mitral) dirige el flujo de sangre a la aorta y evita que la sangre regrese al ventrículo. Todo el recorrido de la sangre desde el ventrículo izquierdo hasta su retorno (a través de la vena cava superior e inferior) a la aurícula derecha se denomina circulación sistémica.
arterias En una persona sana, la aorta tiene aproximadamente 2,5 cm de diámetro.Este gran vaso se extiende hacia arriba desde el corazón, forma un arco y luego desciende a través del tórax hacia la cavidad abdominal. A lo largo de la aorta, todas las arterias principales que ingresan a la circulación sistémica se ramifican desde ella. Las dos primeras ramas, que se extienden desde la aorta casi hasta el mismo corazón, son las arterias coronarias que suministran sangre al tejido del corazón. Además de ellos, la aorta ascendente (la primera parte del arco) no da ramas. Sin embargo, en la parte superior del arco, parten tres importantes barcos. La primera, la arteria innominada, se divide inmediatamente en la arteria carótida derecha, que suministra sangre a la mitad derecha de la cabeza y el cerebro, y la arteria subclavia derecha, que pasa por debajo de la clavícula en mano derecha. La segunda rama del arco aórtico es la arteria carótida izquierda, la tercera es la arteria subclavia izquierda; Estas ramas llevan sangre a la cabeza, cuello y mano izquierda. Desde el arco aórtico comienza la aorta descendente, que suministra sangre a los órganos del tórax y luego penetra en la cavidad abdominal a través de un orificio en el diafragma. Dos arterias renales que irrigan los riñones se separan de la aorta abdominal, así como el tronco abdominal con las arterias mesentéricas superior e inferior que se extienden hasta los intestinos, el bazo y el hígado. Luego, la aorta se divide en dos arterias ilíacas, que suministran sangre a los órganos pélvicos. En el área de la ingle, las arterias ilíacas pasan a la femoral; este último, bajando por las caderas, a la altura articulación de la rodilla entra arterias poplíteas. Cada uno de ellos, a su vez, se divide en tres arterias: las arterias tibial anterior, tibial posterior y peronea, que alimentan los tejidos de las piernas y los pies. A lo largo del curso del torrente sanguíneo, las arterias se vuelven cada vez más pequeñas a medida que se ramifican, y finalmente adquieren un calibre que es solo unas pocas veces el tamaño de las células sanguíneas que contienen. Estos vasos se llaman arteriolas; al seguir dividiéndose, forman una red difusa de vasos (capilares), cuyo diámetro es aproximadamente igual al diámetro de un eritrocito (7 micras).
La estructura de las arterias. Aunque las arterias grandes y pequeñas difieren un poco en su estructura, las paredes de ambas constan de tres capas. La capa exterior (adventicia) es una capa relativamente suelta de tejido conjuntivo fibroso y elástico; los vasos sanguíneos más pequeños (los llamados vasos vasculares) lo atraviesan, alimentan la pared vascular, así como las ramas del sistema nervioso autónomo que regulan la luz del vaso. La capa intermedia (media) consta de tejido elástico y músculos lisos que proporcionan elasticidad y contractilidad a la pared vascular. Estas propiedades son esenciales para regular el flujo sanguíneo y mantener la presión arterial normal en condiciones fisiológicas cambiantes. Por regla general, las paredes de los grandes vasos, como la aorta, contienen más tejido elástico que las paredes de las arterias más pequeñas, que están dominadas por tejido muscular. Según esta característica del tejido, las arterias se dividen en elásticas y musculares. La capa interna (íntima) rara vez excede el diámetro de varias células en espesor; es esta capa, revestida de endotelio, la que da superficie interior suavidad de los vasos facilitando el flujo sanguíneo. A través de él, los nutrientes ingresan a las capas profundas de los medios. A medida que las arterias disminuyen de diámetro, sus paredes se vuelven más delgadas y las tres capas se vuelven cada vez menos distinguibles hasta que, a nivel arteriolar, siguen siendo principalmente fibras musculares enrolladas, algo de tejido elástico y un revestimiento interno de células endoteliales.
capilares. Finalmente, las arteriolas pasan imperceptiblemente a los capilares, cuyas paredes son expulsadas únicamente por el endotelio. Aunque estos pequeños tubos contienen menos del 5% del volumen de sangre circulante, son extremadamente importantes. Los capilares forman un sistema intermedio entre las arteriolas y las vénulas, y sus redes son tan densas y anchas que no se puede perforar ninguna parte del cuerpo sin perforar un gran número de ellas. Es en estas redes que, bajo la acción de las fuerzas osmóticas, el oxígeno y los nutrientes pasan a las células individuales del cuerpo y, a cambio, los productos del metabolismo celular ingresan al torrente sanguíneo. Además, esta red (el llamado lecho capilar) juega un papel importante en la regulación y mantenimiento de la temperatura corporal. permanencia ambiente interno(homeostasis) del cuerpo humano depende de mantener la temperatura corporal dentro de los estrechos límites de la norma (36,8-37 °). Por lo general, la sangre de las arteriolas ingresa a las vénulas a través del lecho capilar, pero en condiciones de frío, los capilares se cierran y el flujo sanguíneo disminuye, principalmente en la piel; al mismo tiempo, la sangre de las arteriolas ingresa a las vénulas, sin pasar por las numerosas ramas del lecho capilar (derivación). Por el contrario, si es necesaria la transferencia de calor, por ejemplo, en los trópicos, todos los capilares se abren y aumenta el flujo sanguíneo de la piel, lo que contribuye a la pérdida de calor y al mantenimiento de la temperatura corporal normal. Este mecanismo existe en todos los animales de sangre caliente.
Viena. En el lado opuesto del lecho capilar, los vasos se fusionan en numerosos canales pequeños, vénulas, que son comparables en tamaño a las arteriolas. Continúan conectándose para formar venas más grandes que transportan sangre desde todas las partes del cuerpo hasta el corazón. Un sistema de válvulas que se encuentra en la mayoría de las venas facilita el flujo constante de sangre en esta dirección. La presión venosa, a diferencia de la presión en las arterias, no depende directamente de la tensión de los músculos de la pared vascular, por lo que el flujo de sangre en la dirección correcta está determinado principalmente por otros factores: la fuerza de empuje creada por la presión arterial del Circulación sistemica; efecto de "succión" de la presión negativa que surge en cofre al inhalar; acción de bombeo de los músculos de las extremidades, que durante las contracciones normales empujan la sangre venosa hacia el corazón. Las paredes de las venas son similares en estructura a las arteriales en que también constan de tres capas, expresadas, sin embargo, mucho más débiles. El movimiento de la sangre por las venas, que se produce prácticamente sin pulsaciones ya una presión relativamente baja, no requiere paredes tan gruesas y elásticas como las de las arterias. Otra diferencia importante entre las venas y las arterias es la presencia de válvulas en ellas que mantienen el flujo de sangre en una dirección a baja presión. El mayor número de válvulas se encuentran en las venas de las extremidades, donde contracciones musculares juegan un papel particularmente importante en el retorno de la sangre al corazón; Las venas grandes, como las válvulas hueca, porta e ilíaca, están privadas. En su camino hacia el corazón, las venas recogen la sangre que fluye del tracto gastrointestinal a través de la vena porta, del hígado a través de las venas hepáticas, de los riñones a través de las venas renales y de las extremidades superiores a través de las venas subclavias. Cerca del corazón, se forman dos venas huecas, a través de las cuales la sangre ingresa a la aurícula derecha. Los vasos de la circulación pulmonar (pulmonar) se parecen a los vasos de la circulación sistémica, con la única excepción de que carecen de válvulas, y las paredes tanto de las arterias como de las venas son mucho más delgadas. A diferencia de la circulación sistémica, la sangre venosa no oxigenada fluye a través de las arterias pulmonares hacia los pulmones y la sangre arterial fluye a través de las venas pulmonares, es decir, saturado de oxígeno. Los términos "arterias" y "venas" corresponden a la dirección del movimiento de la sangre en los vasos, desde el corazón o hacia el corazón, y no al tipo de sangre que contienen.
órganos subsidiarios. Varios órganos realizan funciones que complementan el trabajo del sistema circulatorio. El bazo, el hígado y los riñones están más estrechamente asociados con él.
Bazo. Con el paso repetido a través del sistema circulatorio, los glóbulos rojos (eritrocitos) se dañan. Tales células "usadas" se eliminan de la sangre de muchas maneras, pero el papel principal aquí pertenece al bazo. El bazo no solo destruye los glóbulos rojos dañados, sino que también produce linfocitos (relacionados con los glóbulos blancos). En los vertebrados inferiores, el bazo también desempeña el papel de reservorio de eritrocitos, pero en los humanos esta función se expresa pobremente.
ver también BAZO.
Hígado. Para llevar a cabo sus más de 500 funciones, el hígado necesita un buen suministro de sangre. Por lo tanto, ocupa un lugar importante en el sistema circulatorio y es proporcionado por su propio sistema vascular, que se denomina portal. Varias funciones del hígado están directamente relacionadas con la sangre, como eliminar los glóbulos rojos de desecho, producir factores de coagulación de la sangre y regular los niveles de azúcar en la sangre almacenando el exceso de azúcar en forma de glucógeno.
ver también HÍGADO.
Riñones. Los riñones reciben aproximadamente el 25% del volumen total de sangre expulsado por el corazón cada minuto. Su función especial es purificar la sangre de las toxinas que contienen nitrógeno. Cuando se altera esta función, se desarrolla una condición peligrosa: la uremia. La interrupción del suministro de sangre o el daño a los riñones provoca un fuerte aumento de la presión arterial que, si no se trata, puede provocar la muerte prematura por insuficiencia cardíaca o accidente cerebrovascular.
ver también RIÑONES; UREMIA.
PRESIÓN SANGUÍNEA (ARTERIAL)
Con cada contracción del ventrículo izquierdo del corazón, las arterias se llenan de sangre y se dilatan. Esta fase del ciclo cardíaco se llama sístole ventricular y la fase de relajación de los ventrículos se llama diástole. Sin embargo, durante la diástole, las fuerzas elásticas de los grandes vasos sanguineos secundario presion arterial y no permitir la interrupción del flujo de sangre al varias partes cuerpo. El cambio de sístoles (contracciones) y diástole (relajaciones) le da al flujo de sangre en las arterias un carácter pulsante. El pulso se puede encontrar en cualquier arteria principal, pero generalmente se siente en la muñeca. En los adultos, la frecuencia del pulso suele ser de 68 a 88, y en los niños, de 80 a 100 latidos por minuto. La existencia de la pulsación arterial también se evidencia por el hecho de que cuando se corta una arteria, la sangre roja brillante fluye a sacudidas, y cuando se corta una vena, la sangre azulada (debido a un menor contenido de oxígeno) fluye de manera uniforme, sin choques visibles. Para garantizar un suministro de sangre adecuado a todas las partes del cuerpo durante ambas fases del ciclo cardíaco, se necesita un cierto nivel de presión arterial. Aunque este valor varía considerablemente incluso en personas sanas, la presión arterial normal tiene un promedio de 100-150 mmHg. durante la sístole y 60-90 mm Hg. durante la diástole. La diferencia entre estos indicadores se llama presión de pulso. Por ejemplo, en una persona con presión arterial de 140/90 mmHg. la presión del pulso es de 50 mm Hg. Otro indicador, la presión arterial media, puede calcularse aproximadamente promediando la presión sistólica y diastólica o sumando la mitad de la presión del pulso a la diastólica. La presión arterial normal está determinada, mantenida y regulada por muchos factores, los principales de los cuales son la fuerza de las contracciones del corazón, el "retroceso" elástico de las paredes de las arterias, el volumen de sangre en las arterias y la resistencia de las arterias pequeñas ( tipo muscular) y las arteriolas al flujo sanguíneo. Todos estos factores juntos determinan la presión lateral sobre las paredes elásticas de las arterias. Se puede medir con mucha precisión utilizando una sonda electrónica especial insertada en la arteria y registrando los resultados en papel. Dichos dispositivos, sin embargo, son bastante costosos y se usan solo para estudios especiales, y los médicos, por regla general, realizan mediciones indirectas utilizando los llamados. esfigmomanómetro (tonómetro). El esfigmomanómetro consta de un manguito que se envuelve alrededor de la extremidad donde se realiza la medición y un dispositivo de registro, que puede ser una columna de mercurio o un manómetro aneroide simple. Por lo general, el manguito se envuelve firmemente alrededor del brazo por encima del codo y se infla hasta que desaparece el pulso en la muñeca. La arteria braquial se encuentra al nivel del pliegue del codo y se coloca un estetoscopio sobre ella, después de lo cual se libera lentamente el aire del manguito. Cuando la presión en el manguito se reduce a un nivel que permite que la sangre fluya a través de la arteria, se escucha un sonido con un estetoscopio. Las lecturas del dispositivo de medición en el momento de la aparición de este primer sonido (tono) corresponden al nivel de presión arterial sistólica. Con una mayor liberación de aire del manguito, la naturaleza del sonido cambia significativamente o desaparece por completo. Este momento corresponde al nivel de presión diastólica. En una persona sana, la presión arterial fluctúa a lo largo del día dependiendo del estado emocional, el estrés, el sueño y muchos otros factores físicos y factores mentales. Estas fluctuaciones reflejan ciertos cambios en el delicado equilibrio que existe en la norma, que se mantiene tanto por impulsos nerviosos provenientes de los centros del cerebro a través del sistema nervioso simpático, como por cambios en la composición química de la sangre, que tienen un efecto directo. o efecto regulador indirecto sobre los vasos sanguíneos. Con un fuerte estrés emocional, los nervios simpáticos provocan el estrechamiento de las pequeñas arterias de tipo muscular, lo que conduce a un aumento de la presión arterial y del pulso. Aún más importante es el equilibrio químico, cuya influencia está mediada no solo por los centros cerebrales, sino también por los plexos nerviosos individuales asociados con la aorta y las arterias carótidas. La sensibilidad de esta regulación química se ilustra, por ejemplo, por el efecto de la acumulación de dióxido de carbono en la sangre. Con un aumento en su nivel, aumenta la acidez de la sangre; esto provoca tanto directa como indirectamente la contracción de las paredes de las arterias periféricas, lo que se acompaña de un aumento de la presión arterial. Al mismo tiempo, la frecuencia cardíaca aumenta, pero los vasos del cerebro se expanden paradójicamente. La combinación de estas reacciones fisiológicas asegura un suministro estable de oxígeno al cerebro debido a un aumento en el volumen de sangre entrante. Es la regulación fina de la presión arterial lo que le permite cambiar rápidamente posicion horizontal el cuerpo a una posición vertical sin un movimiento significativo de sangre a las extremidades inferiores, lo que podría causar desmayos debido al suministro insuficiente de sangre al cerebro. En tales casos, las paredes de las arterias periféricas se contraen y la sangre oxigenada se dirige principalmente a los órganos vitales. Los mecanismos vasomotores (vasomotores) son aún más importantes para animales como la jirafa, cuyo cerebro, cuando levanta la cabeza después de beber, sube casi 4 m en unos pocos segundos.Una disminución similar en el contenido de sangre en los vasos de la piel. , tracto digestivo y el hígado se produce durante momentos de estrés, angustia emocional, conmoción y trauma, lo que le permite proporcionar al cerebro, el corazón y los músculos más oxígeno y nutrientes. Tales fluctuaciones en la presión arterial son normales, pero también se observan cambios en varias condiciones patológicas. En la insuficiencia cardíaca, la fuerza de contracción del músculo cardíaco puede disminuir tanto que la presión arterial es demasiado baja ( hipotensión arterial). De manera similar, la pérdida de sangre u otros fluidos debido a quemaduras o hemorragias graves puede hacer que la presión arterial tanto sistólica como diastólica baje a niveles peligrosos. Con algunos defectos cardíacos congénitos (por ejemplo, conducto arterioso permeable) y una serie de lesiones del aparato valvular del corazón (por ejemplo, insuficiencia de la válvula aórtica), la resistencia periférica cae bruscamente. En tales casos, la presión sistólica puede permanecer normal, pero la presión diastólica cae significativamente, lo que significa un aumento en la presión del pulso. Algunas enfermedades no van acompañadas de una disminución, sino, por el contrario, de un aumento de la presión arterial (hipertensión arterial). Las personas mayores, cuyos vasos sanguíneos se vuelven rígidos y rígidos, generalmente desarrollan una forma benigna de hipertensión. En estos casos, debido a una disminución de la distensibilidad vascular, la presión arterial sistólica alcanza un nivel alto, mientras que la presión arterial diastólica permanece casi normal. En algunas enfermedades de los riñones y las glándulas suprarrenales, una gran cantidad de hormonas, como las catecolaminas y la renina, ingresan al torrente sanguíneo. Estas sustancias provocan la constricción de los vasos sanguíneos y, por tanto, la hipertensión. Tanto con esto como con otras formas de aumento de la presión arterial, cuyas causas son menos conocidas, también aumenta la actividad del sistema nervioso simpático, lo que aumenta aún más la contracción de las paredes vasculares. La hipertensión a largo plazo, si no se trata, conduce a un desarrollo acelerado de aterosclerosis, así como a un aumento en la incidencia de enfermedad renal, insuficiencia cardíaca y accidente cerebrovascular.
ver también HIPERTENSION ARTERIAL. La regulación de la presión arterial en el organismo y el mantenimiento del aporte sanguíneo necesario a los órganos permiten comprender mejor la enorme complejidad de la organización y funcionamiento del sistema circulatorio. Este sistema de transporte verdaderamente maravilloso es una verdadera "forma de vida" del cuerpo, ya que la falta de suministro de sangre a cualquier órgano vital, principalmente el cerebro, durante al menos unos minutos conduce a su daño irreversible e incluso a la muerte.
ENFERMEDADES DE LOS VASOS SANGUÍNEOS
Enfermedades de los vasos sanguíneos enfermedades vasculares) se considera convenientemente de acuerdo con el tipo de vasos en los que se desarrollan los cambios patológicos. El estiramiento de las paredes de los vasos sanguíneos o del propio corazón conduce a la formación de aneurismas (protuberancias saculares). Por lo general, esto es una consecuencia del desarrollo de tejido cicatricial en una serie de enfermedades. vasos coronarios, lesiones sifilíticas o hipertensión. El aneurisma aórtico o ventricular es la complicación más grave de la enfermedad cardiovascular; puede romperse espontáneamente, causando un sangrado fatal.
Aorta. La arteria más grande, la aorta, debe contener la sangre expulsada a presión por el corazón y, debido a su elasticidad, trasladarla a las arterias más pequeñas. En la aorta pueden desarrollarse procesos infecciosos (la mayoría de las veces sifilíticos) y arterioescleróticos; también es posible la rotura de la aorta por traumatismo o debilidad congénita de sus paredes. alto presión arterial a menudo conduce a la dilatación crónica de la aorta. Sin embargo, la enfermedad aórtica es menos importante que la enfermedad cardíaca. Sus lesiones más graves son aterosclerosis extensa y aortitis sifilítica.
Aterosclerosis. La aterosclerosis aórtica es una forma de arteriosclerosis simple del revestimiento interno de la aorta (íntima) con depósitos grasos granulares (ateromatosos) dentro y debajo de esta capa. Una de las complicaciones graves de esta enfermedad de la aorta y sus ramas principales (arterias innominada, ilíaca, carótida y renal) es la formación de coágulos de sangre en la capa interna, que pueden interferir con el flujo sanguíneo en estos vasos y provocar un catastrófico interrupción del suministro de sangre al cerebro, las piernas y los riñones. Este tipo de lesiones obstructivas (que obstruyen el flujo sanguíneo) de algunos vasos grandes se pueden extirpar quirúrgicamente (cirugía vascular).
Aortitis sifilítica. La disminución de la prevalencia de sífilis hace que la inflamación de la aorta causada por ella sea más rara. Aparece unos 20 años después de la infección y se acompaña de una importante expansión de la aorta con la formación de aneurismas o la propagación de la infección a la válvula aórtica, lo que conduce a su insuficiencia (regurgitación aórtica) y sobrecarga del ventrículo izquierdo del corazón. . También es posible el estrechamiento de la boca de las arterias coronarias. Cualquiera de estas condiciones puede conducir a la muerte, a veces muy rápidamente. La edad de aparición de la aortitis y sus complicaciones oscila entre los 40 y los 55 años; la enfermedad es más común en los hombres. La arteriosclerosis de la aorta, acompañada de una pérdida de elasticidad de sus paredes, se caracteriza por daños no solo en la íntima (como en la aterosclerosis), sino también en la capa muscular del vaso. Esta es una enfermedad de la tercera edad, y con el aumento de la esperanza de vida de la población, se está volviendo más común. La pérdida de elasticidad reduce la eficiencia del flujo sanguíneo, lo que en sí mismo puede conducir a una expansión similar a un aneurisma de la aorta e incluso a su ruptura, especialmente en la región abdominal. Actualmente, a veces es posible hacer frente a esta condición quirúrgicamente ( ver también ANEURISMA).
Arteria pulmonar. Las lesiones de la arteria pulmonar y sus dos ramas principales no son numerosas. En estas arterias, a veces se producen cambios arterioescleróticos y también se producen malformaciones congénitas. Los dos cambios más importantes son: 1) expansión de la arteria pulmonar debido a un aumento de la presión en ella debido a cualquier obstrucción del flujo sanguíneo en los pulmones o en el camino de la sangre hacia la aurícula izquierda y 2) bloqueo (embolia) de una de sus principales ramas debido al paso de un coágulo de sangre de grandes venas inflamadas de la parte inferior de la pierna (flebitis) a través de la mitad derecha del corazón, que es causa común la muerte súbita.
Arterias de mediano calibre. La enfermedad más común de las arterias medias es la arteriosclerosis. Con su desarrollo en las arterias coronarias del corazón, la capa interna del vaso (íntima) se ve afectada, lo que puede provocar el bloqueo completo de la arteria. Según el grado de daño y el estado general del paciente, la angioplastia con balón o cirugía de bypass de la arteria coronaria. En la angioplastia con globo, se inserta un catéter con un globo en el extremo en la arteria afectada; el inflado del balón provoca el aplanamiento de los depósitos a lo largo de la pared arterial y la expansión de la luz del vaso. Durante la cirugía de derivación, se extrae una sección del vaso de otra parte del cuerpo y se sutura a la arteria coronaria, evitando el lugar estrecho, restaurando el flujo sanguíneo normal. Cuando las arterias de las piernas y los brazos se ven afectadas, la capa muscular media de los vasos (media) se engrosa, lo que conduce a su engrosamiento y curvatura. La derrota de estas arterias tiene consecuencias relativamente menos graves.
Arteriolas. El daño a las arteriolas crea un obstáculo para el flujo sanguíneo libre y conduce a un aumento de la presión arterial. Sin embargo, incluso antes de que las arteriolas se esclerosen, pueden ocurrir espasmos de origen desconocido, que es una causa común de hipertensión.
Viena. Las enfermedades de las venas son muy comunes. Más común venas varicosas venas extremidades inferiores; esta condición se desarrolla bajo la influencia de la gravedad durante la obesidad o el embarazo y, a veces, debido a la inflamación. En este caso, se altera la función de las válvulas venosas, las venas se estiran y se desbordan de sangre, lo que se acompaña de hinchazón de las piernas, aparición de dolor e incluso ulceración. Se utilizan varios procedimientos quirúrgicos para el tratamiento. El alivio de la enfermedad se facilita entrenando los músculos de la parte inferior de la pierna y reduciendo el peso corporal. Otro proceso patológico- inflamación de las venas (flebitis) - también se observa con mayor frecuencia en las piernas. En este caso, hay obstrucciones al flujo sanguíneo con una violación de la circulación local, pero el principal peligro de la flebitis es la separación de pequeños coágulos de sangre (émbolos), que pueden atravesar el corazón y provocar un paro circulatorio en los pulmones. Esta afección, llamada embolia pulmonar, es muy grave ya menudo fatal. La derrota de las venas grandes es mucho menos peligrosa y es mucho menos común. ver también
El sistema circulatorio consta de un órgano central: el corazón y tubos cerrados de varios calibres conectados a él, llamados vasos sanguíneos. El corazón, con sus contracciones rítmicas, pone en movimiento toda la masa de sangre contenida en los vasos.
El sistema circulatorio realiza las siguientes funciones:
ü respiratorio(participación en el intercambio de gases): la sangre suministra oxígeno a los tejidos y el dióxido de carbono ingresa a la sangre desde los tejidos;
ü trófico- la sangre transporta los nutrientes recibidos con los alimentos a los órganos y tejidos;
ü protector- los leucocitos sanguíneos están involucrados en la absorción de microbios que ingresan al cuerpo (fagocitosis);
ü transporte- las hormonas, enzimas, etc. se transportan a través del sistema vascular;
ü termorregulador- ayuda a igualar la temperatura corporal;
ü excretorio- los productos de desecho de los elementos celulares se eliminan con la sangre y se transfieren a los órganos excretores (riñones).
La sangre es un tejido líquido que consta de plasma (sustancia intercelular) y elementos moldeados suspendidos en él, que no se desarrollan en los vasos, sino en los órganos hematopoyéticos. Los elementos formados constituyen el 36-40% y el plasma, el 60-64% del volumen de sangre (Fig. 32). Un cuerpo humano que pesa 70 kg contiene un promedio de 5,5 a 6 litros de sangre. La sangre circula en los vasos sanguíneos y está separada de otros tejidos por una pared vascular, sin embargo elementos en forma y el plasma puede pasar al tejido conjuntivo que rodea los vasos. Este sistema asegura la constancia del ambiente interno del cuerpo.
plasma sanguíneo - Esta es una sustancia intercelular líquida que consiste en agua (hasta 90%), una mezcla de proteínas, grasas, sales, hormonas, enzimas y gases disueltos, así como productos finales del metabolismo que son excretados del cuerpo por los riñones y en parte por la piel.
A los elementos formes de la sangre incluyen eritrocitos o glóbulos rojos, leucocitos o glóbulos blancos y plaquetas o plaquetas.
Figura 32. La composición de la sangre.
las células rojas de la sangre - Son células muy diferenciadas que no contienen núcleo ni orgánulos individuales y no son capaces de dividirse. La vida útil de un eritrocito es de 2-3 meses. El número de glóbulos rojos en la sangre es variable, está sujeto a fluctuaciones individuales, de edad, diarias y climáticas. Normalmente, en una persona sana, el número de glóbulos rojos oscila entre 4,5 y 5,5 millones por milímetro cúbico. Los eritrocitos contienen una proteína compleja - hemoglobina. Tiene la capacidad de unir y separar fácilmente el oxígeno y el dióxido de carbono. En los pulmones, la hemoglobina libera dióxido de carbono y absorbe oxígeno. El oxígeno se entrega a los tejidos y el dióxido de carbono se extrae de ellos. Por lo tanto, los eritrocitos en el cuerpo realizan el intercambio de gases.
leucocitos desarrollar en rojo médula ósea, ganglios linfáticos y bazo y en un estado maduro ingresan al torrente sanguíneo. El número de leucocitos en la sangre de un adulto oscila entre 6000 y 8000 en un milímetro cúbico. Los leucocitos son capaces de movimiento activo. Al adherirse a la pared de los capilares, penetran a través del espacio entre las células endoteliales hacia el tejido conjuntivo laxo circundante. El proceso por el cual los leucocitos abandonan el torrente sanguíneo se denomina migración. Los leucocitos contienen un núcleo, cuyo tamaño, forma y estructura son diversos. Según las características estructurales del citoplasma, se distinguen dos grupos de leucocitos: leucocitos no granulares (linfocitos y monocitos) y leucocitos granulares (neutrófilos, basófilos y eosinófilos), que contienen inclusiones granulares en el citoplasma.
Una de las principales funciones de los leucocitos es proteger el organismo de microbios y diversos cuerpos extraños, la formación de anticuerpos. la doctrina de función protectora leucocitos fue desarrollado por I.I. Mechnikov. Las células que capturan partículas extrañas o microbios se han llamado fagocitos, y el proceso de absorción - fagocitosis. El lugar de reproducción de los leucocitos granulares es la médula ósea y los linfocitos, los ganglios linfáticos.
plaquetas o plaquetas juegan un papel importante en la coagulación de la sangre en violación de la integridad de los vasos sanguíneos. Una disminución en su número en la sangre provoca su lenta coagulación. Se observa una fuerte disminución en la coagulación de la sangre en la hemofilia, que se hereda a través de las mujeres, y solo los hombres están enfermos.
En el plasma, las células sanguíneas se encuentran en ciertas proporciones cuantitativas, que generalmente se denominan fórmula sanguínea (hemograma), y el porcentaje de leucocitos en Sangre periférica- fórmula leucocitaria. A práctica médica un análisis de sangre es de gran importancia para caracterizar el estado del cuerpo y diagnosticar una serie de enfermedades. Fórmula de leucocitos te permite evaluar estado funcional aquellos tejidos hematopoyéticos que suministran la sangre diferentes tipos leucocitos Un aumento en el número total de leucocitos en sangre periférica se denomina leucocitosis. Puede ser fisiológico y patológico. La leucocitosis fisiológica es transitoria, se observa con tensión muscular (por ejemplo, en atletas), con una transición rápida de una posición vertical a una posición horizontal, etc. La leucocitosis patológica se observa en muchas enfermedades infecciosas, procesos inflamatorios, especialmente purulentos, después de las operaciones. La leucocitosis tiene cierto valor diagnóstico y pronóstico para diagnóstico diferencial fila enfermedades infecciosas Y varios procesos inflamatorios, evaluando la gravedad de la enfermedad, la capacidad reactiva del cuerpo, la efectividad de la terapia. Los leucocitos no granulares incluyen linfocitos, entre los cuales hay linfocitos T y B. Participan en la formación de anticuerpos cuando se introduce una proteína extraña (antígeno) en el cuerpo y determinan la inmunidad del cuerpo.
Los vasos sanguíneos están representados por arterias, venas y capilares. La ciencia de los vasos se llama angiología. Los vasos sanguíneos que van del corazón a los órganos y llevan sangre a ellos se llaman arterias, y los vasos que llevan la sangre desde los órganos hasta el corazón - venas. Las arterias parten de las ramas de la aorta y van a los órganos. Al entrar en el órgano, las arterias se ramifican, pasando a arteriolas, que se ramifican en precapilares y capilares. Los capilares continúan en poscapilares, vénulas y finalmente en venas, que salen del órgano y desembocan en la vena cava superior o inferior, que llevan sangre a la aurícula derecha. Los capilares son los vasos de paredes más delgadas que realizan una función de intercambio.
Las arterias individuales irrigan órganos completos o partes de los mismos. En relación con el órgano, se distinguen las arterias que salen del órgano, antes de entrar en él - arterias extraorgánicas (principales) y sus extensiones ramificándose dentro del órgano - intraorgánico o arterias intraorgánicas. Las ramas parten de las arterias, que (antes de desintegrarse en capilares) pueden conectarse entre sí, formando anastomosis.
Arroz. 33. La estructura de las paredes de los vasos sanguíneos.
La estructura de la pared del vaso.(Figura 33). pared arterial consta de tres capas: interna, media y externa.
Capa interior (íntima) recubre la pared del vaso desde el interior. Consisten en un endotelio que se encuentra sobre una membrana elástica.
Capa intermedia (medios) Contiene músculo liso y fibras elásticas. A medida que se alejan del corazón, las arterias se dividen en ramas y se vuelven cada vez más pequeñas. Las arterias más cercanas al corazón (la aorta y sus grandes ramas) realizan la función principal de conducción de la sangre. En ellos, se destaca la contrarrestación del estiramiento de la pared del vaso por una masa de sangre, que es expulsada por un impulso cardíaco. Por lo tanto, las estructuras mecánicas están más desarrolladas en la pared de las arterias, es decir, Predominan las fibras elásticas. Tales arterias se llaman arterias elásticas. En las arterias medianas y pequeñas, en las que la inercia de la sangre se debilita y se requiere su propia contracción de la pared vascular para seguir moviendo la sangre, predomina la función contráctil. Es proporcionado por un gran desarrollo en la pared vascular del tejido muscular. Tales arterias se llaman arterias musculares.
Capa exterior (externa) representado por tejido conectivo que protege el vaso.
Las últimas ramas de las arterias se vuelven delgadas y pequeñas y se llaman arteriolas. Su pared consiste en endotelio que se encuentra sobre una sola capa de células musculares. Las arteriolas continúan directamente en el precapilar, desde donde parten numerosos capilares.
capilares(Fig. 33) son los vasos más delgados que realizan la función metabólica. En este sentido, la pared capilar consta de una sola capa de células endoteliales, que son permeables a las sustancias y gases disueltos en el líquido. Al anastomosarse entre sí, los capilares forman redes capilares pasando a los poscapilares. Los poscapilares continúan hacia las vénulas que acompañan a las arteriolas. Las vénulas forman los segmentos iniciales del lecho venoso y pasan a las venas.
Viena llevan sangre en dirección opuesta a las arterias, desde los órganos hasta el corazón. Las paredes de las venas están dispuestas de la misma manera que las paredes de las arterias, sin embargo, son mucho más delgadas y contienen menos tejido muscular y elástico (Fig. 33). Las venas, al fusionarse entre sí, forman grandes troncos venosos: la vena cava superior e inferior, que desembocan en el corazón. Las venas se anastomosan ampliamente entre sí, formando plexos venosos. corriente inversa sangre venosa impedir válvulas. Consisten en un pliegue de endotelio que contiene una capa de tejido muscular. Las válvulas miran el extremo libre hacia el corazón y, por lo tanto, no interfieren con el flujo de sangre al corazón y evitan que regrese.
Factores que contribuyen al movimiento de la sangre a través de los vasos. Como resultado de la sístole ventricular, la sangre ingresa a las arterias y se estiran. Al contraerse debido a su elasticidad y regresar de un estado de estiramiento a su posición original, las arterias contribuyen a una distribución más uniforme de la sangre a lo largo del lecho vascular. La sangre en las arterias fluye continuamente, aunque el corazón se contrae y expulsa sangre de manera irregular.
El movimiento de la sangre a través de las venas se lleva a cabo debido a las contracciones del corazón y la acción de succión de la cavidad torácica, en la que se crea una presión negativa durante la inhalación, así como la contracción. músculos esqueléticos, músculos lisos de los órganos y membranas musculares de las venas.
Las arterias y las venas suelen ir juntas, siendo las arterias pequeñas y medianas acompañadas de dos venas, y las grandes de una. La excepción son las venas superficiales, que discurren por el tejido subcutáneo y no acompañan a las arterias.
Las paredes de los vasos sanguíneos tienen sus propias arterias y venas delgadas que les sirven. También contienen numerosas terminaciones nerviosas (receptores y efectores) asociadas con el sistema nervioso central, por lo que la regulación nerviosa de la circulación sanguínea se lleva a cabo mediante el mecanismo de los reflejos. Los vasos sanguíneos son extensas zonas reflexogénicas que juegan un papel importante en la regulación neurohumoral del metabolismo.
El movimiento de la sangre y la linfa en la parte microscópica del lecho vascular se denomina microcirculación. Se lleva a cabo en los vasos de la microvasculatura (Fig. 34). El lecho microcirculatorio incluye cinco enlaces:
1) arteriolas ;
2) precapilares, que aseguran el suministro de sangre a los capilares y regulan su suministro de sangre;
3) capilares, a través de cuya pared hay un intercambio entre la célula y la sangre;
4) poscapilares;
5) vénulas, a través de las cuales fluye la sangre hacia las venas.
capilares constituyen la parte principal del lecho microcirculatorio, se intercambian entre la sangre y los tejidos.El oxígeno, los nutrientes, las enzimas, las hormonas llegan de la sangre a los tejidos y los productos de desecho del metabolismo y el dióxido de carbono de los tejidos a la sangre. Los capilares son muy largos. Si descomponemos la red capilar de uno sistema muscular, entonces su longitud será igual a 100.000 km. El diámetro de los capilares es pequeño: de 4 a 20 micrones (promedio de 8 micrones). La suma de las secciones transversales de todos los capilares en funcionamiento es de 600 a 800 veces mayor que el diámetro de la aorta. Esto se debe al hecho de que la tasa de flujo sanguíneo en los capilares es aproximadamente 600 a 800 veces menor que la tasa de flujo sanguíneo en la aorta y es de 0,3 a 0,5 mm/s. La velocidad promedio del movimiento de la sangre en la aorta es de 40 cm/s, en las venas de tamaño mediano, de 6 a 14 cm/s, y en la vena cava alcanza los 20 cm/s. El tiempo de circulación de la sangre en humanos es en promedio de 20 a 23 segundos. Por lo tanto, en 1 minuto se realiza una circulación completa de sangre tres veces, en 1 hora - 180 veces y en un día - 4320 veces. Y todo esto en presencia de 4-5 litros de sangre en el cuerpo humano.
Arroz. 34. Lecho microcirculatorio.
Circulación circunferencial o colateral es un flujo de sangre no a lo largo del lecho vascular principal, sino a lo largo de los vasos laterales asociados con él: anastomosis. Al mismo tiempo, los buques de rotonda se amplían y adquieren el carácter de grandes buques. La propiedad de la formación de circulación sanguínea indirecta se usa ampliamente en la práctica quirúrgica durante operaciones en órganos. Las anastomosis están más desarrolladas en el sistema venoso. En algunos lugares, las venas tienen un gran número de anastomosis, llamadas plexos venosos. Los plexos venosos están especialmente bien desarrollados en los órganos internos ubicados en el área pélvica (vejiga, recto, órganos genitales internos).
El sistema circulatorio está sujeto a cambios significativos relacionados con la edad. Consisten en reducir las propiedades elásticas de las paredes de los vasos sanguíneos y la aparición de placas escleróticas. Como resultado de tales cambios, la luz de los vasos disminuye, lo que conduce a un deterioro en el suministro de sangre a este órgano.
Desde el lecho microcirculatorio, la sangre ingresa a través de las venas y la linfa a través de los vasos linfáticos que desembocan en las venas subclavias.
La sangre venosa que contiene linfa adherida fluye hacia el corazón, primero hacia la aurícula derecha y luego hacia el ventrículo derecho. Desde este último, la sangre venosa ingresa a los pulmones a través de la circulación pequeña (pulmonar).
Arroz. 35. Pequeño círculo de circulación sanguínea.
esquema de circulacion sanguinea. Circulación pequeña (pulmonar)(Fig. 35) sirve para enriquecer la sangre con oxígeno en los pulmones. Empieza en ventrículo derecho De dónde viene tronco pulmonar. El tronco pulmonar, acercándose a los pulmones, se divide en arterias pulmonares derecha e izquierda. Esta última se ramifica en los pulmones en arterias, arteriolas, precapilares y capilares. En las redes capilares que trenzan las vesículas pulmonares (alvéolos), la sangre desprende dióxido de carbono y recibe oxígeno a cambio. La sangre arterial oxigenada fluye de los capilares a las vénulas y venas, que drenan en cuatro venas pulmonares saliendo de los pulmones y entrando Aurícula izquierda. La circulación pulmonar termina en la aurícula izquierda.
Arroz. 36. Circulación sistémica.
La sangre arterial que ingresa a la aurícula izquierda se dirige al ventrículo izquierdo, donde comienza la circulación sistémica.
Circulación sistemica(Fig. 36) sirve para suministrar nutrientes, enzimas, hormonas y oxígeno a todos los órganos y tejidos del cuerpo y eliminar de ellos los productos metabólicos y el dióxido de carbono.
Empieza en ventrículo izquierdo del corazón de donde sale aorta, que transporta sangre arterial, que contiene los nutrientes y el oxígeno necesarios para la vida del cuerpo, y tiene un color escarlata brillante. La aorta se ramifica en arterias que van a todos los órganos y tejidos del cuerpo y pasan en su espesor a arteriolas y capilares. Los capilares se recogen en vénulas y venas. A través de las paredes de los capilares se produce el metabolismo y el intercambio de gases entre la sangre y los tejidos corporales. La sangre arterial que fluye en los capilares libera nutrientes y oxígeno y, a cambio, recibe productos metabólicos y dióxido de carbono (respiración tisular). Por lo tanto, la sangre que ingresa al lecho venoso es pobre en oxígeno y rica en dióxido de carbono y tiene un color oscuro: sangre venosa. Las venas que se extienden desde los órganos se fusionan en dos grandes troncos: vena cava superior e inferior que caen en aurícula derecha donde termina la circulación sistémica.
Arroz. 37. Vasos que irrigan el corazón.
Así, “de corazón a corazón” la circulación sistémica se ve así: ventrículo izquierdo - aorta - ramas principales de la aorta - arterias de mediano y pequeño calibre - arteriolas - capilares - vénulas - venas de mediano y pequeño calibre - venas que se extienden desde los órganos - vena cava superior e inferior - aurícula derecha.
La adición al gran círculo es tercera circulación (cardíaca) sirviendo al corazón mismo (Fig. 37). Se origina en la aorta ascendente arterias coronarias derecha e izquierda y termina venas del corazon, que se fusionan en seno coronario abriendo en aurícula derecha.
El órgano central del sistema circulatorio es el corazón, cuya función principal es garantizar un flujo sanguíneo continuo a través de los vasos.
Corazón Es un órgano muscular hueco que recibe sangre de los troncos venosos que fluyen hacia él y conduce la sangre al sistema arterial. La contracción de las cámaras del corazón se llama sístole, la relajación se llama diástole.
Arroz. 38. Corazón (vista frontal).
El corazón tiene la forma de un cono aplanado (Fig. 38). Tiene una tapa y una base. Ápice del corazón boca abajo, adelante ya la izquierda, alcanzando el quinto espacio intercostal a una distancia de 8-9 cm a la izquierda de la línea media del cuerpo. Es producido por el ventrículo izquierdo. Base mirando hacia arriba, hacia atrás y hacia la derecha. Está formado por las aurículas, y por delante por la aorta y el tronco pulmonar. El surco coronal, que discurre transversalmente al eje longitudinal del corazón, forma el límite entre las aurículas y los ventrículos.
En relación con la línea media del cuerpo, el corazón se ubica asimétricamente: un tercio está a la derecha, dos tercios a la izquierda. En el pecho, los bordes del corazón se proyectan de la siguiente manera:
§ vértice del corazón determinado en el quinto espacio intercostal izquierdo a 1 cm medial de la línea medioclavicular;
§ límite superior(base del corazón) pasa al nivel del borde superior del tercer cartílago costal;
§ borde derecho va desde la 3ra hasta la 5ta costilla 2-3 cm a la derecha desde el borde derecho del esternón;
§ línea de fondo va transversalmente desde el cartílago de la 5ª costilla derecha hasta el vértice del corazón;
§ borde izquierdo- desde el vértice del corazón hasta el tercer cartílago costal izquierdo.
Arroz. 39. Corazón humano (abierto).
cavidad del corazón consta de 4 cámaras: dos aurículas y dos ventrículos, derecho e izquierdo (Fig. 39).
Las cavidades derechas del corazón están separadas de la izquierda por un tabique sólido y no se comunican entre sí. La aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo juntos forman el corazón izquierdo o arterial (según la propiedad de la sangre en él); la aurícula derecha y el ventrículo derecho forman el corazón derecho o venoso. Entre cada aurícula y ventrículo se encuentra el tabique auriculoventricular, que contiene el orificio auriculoventricular.
Aurícula derecha e izquierda con forma de cubo. La aurícula derecha recibe sangre venosa de la circulación sistémica y las paredes del corazón, mientras que la aurícula izquierda recibe sangre arterial de la circulación pulmonar. Sobre el pared posterior en la aurícula derecha hay aberturas de la vena cava superior e inferior y seno coronario, en la aurícula izquierda hay aberturas de 4 venas pulmonares. Las aurículas están separadas entre sí por el tabique interauricular. Arriba, ambas aurículas continúan en procesos, formando los oídos derecho e izquierdo, que cubren la aorta y el tronco pulmonar en la base.
Las aurículas derecha e izquierda se comunican con las correspondientes ventrículos a través de las aberturas auriculoventriculares ubicadas en los tabiques auriculoventriculares. Los agujeros están limitados por el anillo fibroso, por lo que no colapsan. A lo largo del borde de los orificios hay válvulas: a la derecha, tricúspide, a la izquierda, bicúspide o mitral (Fig. 39). Los bordes libres de las válvulas miran hacia la cavidad de los ventrículos. Sobre el superficie interior ambas cosas ventrículos hay músculos papilares que sobresalen en la luz y cuerdas tendinosas, desde las cuales los filamentos tendinosos se extienden hasta el borde libre de las cúspides de las válvulas, impidiendo que las cúspides de las válvulas se eviertan hacia la luz auricular (Fig. 39). En la parte superior de cada ventrículo, hay una abertura más: en el ventrículo derecho, la abertura del tronco pulmonar, en la aorta izquierda, equipada con válvulas semilunares, cuyos bordes libres están engrosados debido a pequeños nódulos (Fig. . 39). Entre las paredes de los vasos y las válvulas semilunares hay pequeños bolsillos: los senos paranasales del tronco pulmonar y la aorta. Los ventrículos están separados entre sí por el tabique interventricular.
Durante la contracción auricular (sístole), las cúspides de las válvulas auriculoventriculares izquierda y derecha se abren hacia las cavidades ventriculares, son presionadas contra su pared por el flujo sanguíneo y no impiden el paso de la sangre desde las aurículas hacia los ventrículos. Después de la contracción de las aurículas, se produce la contracción de los ventrículos (al mismo tiempo, las aurículas se relajan - diástole). Cuando los ventrículos se contraen, los bordes libres de las cúspides de las válvulas se cierran bajo la presión arterial y cierran los orificios auriculoventriculares. En este caso, la sangre del ventrículo izquierdo ingresa a la aorta, desde la derecha, al tronco pulmonar. Las aletas semilunares de las válvulas se presionan contra las paredes de los vasos. Luego, los ventrículos se relajan y se produce una pausa diastólica general en el ciclo cardíaco. Al mismo tiempo, los senos de las válvulas de la aorta y el tronco pulmonar se llenan de sangre, por lo que las aletas de la válvula se cierran, cerrando la luz de los vasos y evitando el retorno de sangre a los ventrículos. Por lo tanto, la función de las válvulas es permitir el flujo de sangre en una dirección o evitar el reflujo de sangre.
pared del corazón consta de tres capas (cáscaras):
ü interno - endocardio recubriendo la cavidad del corazón y formando válvulas;
ü medio - miocardio, que constituye la mayor parte de la pared del corazón;
ü externo - epicardio, que es la capa visceral de la membrana serosa (pericardio).
La superficie interna de las cavidades del corazón está revestida endocardio. Consiste en una capa de tejido conectivo con un gran número de fibras elásticas y células musculares lisas recubiertas de una capa endotelial interna. Todas las válvulas del corazón son duplicaciones (duplicación) del endocardio.
miocardio formado por tejido muscular estriado. ella es diferente de músculos esqueléticos estructura de la fibra y función involuntaria. El grado de desarrollo del miocardio en varias partes del corazón está determinado por la función que realizan. En las aurículas, cuya función es expulsar sangre a los ventrículos, el miocardio está menos desarrollado y está representado por dos capas. El miocardio ventricular tiene una estructura de tres capas, y en la pared del ventrículo izquierdo, que proporciona circulación sanguínea en los vasos de la circulación sistémica, tiene casi el doble de grosor que el ventrículo derecho, cuya función principal es garantizar flujo sanguíneo en la circulación pulmonar. Las fibras musculares de las aurículas y los ventrículos están aisladas entre sí, lo que explica su contracción separada. Primero, ambas aurículas se contraen simultáneamente, luego ambos ventrículos (las aurículas se relajan durante la contracción ventricular).
Un papel importante en el trabajo rítmico del corazón y en la coordinación de la actividad de los músculos de las cámaras individuales del corazón lo desempeñan sistema de conducción del corazón , que está representado por células musculares atípicas especializadas que forman haces y nódulos especiales debajo del endocardio (Fig. 40).
nódulo sinusal Situado entre el oído derecho y la confluencia de la vena cava superior. Está asociado con los músculos de las aurículas y es importante para su contracción rítmica. El nódulo sinoauricular se asocia funcionalmente con nódulo auriculoventricular ubicado en la base tabique interauricular. Desde este nódulo hasta el tabique interventricular se extiende haz auriculoventricular (haz de His). Este haz se divide en patas derecha e izquierda, yendo al miocardio de los ventrículos correspondientes, donde se ramifica en fibras de Purkinje. Debido a esto, se establece la regulación del ritmo de las contracciones del corazón, primero las aurículas y luego los ventrículos. La excitación del nódulo sinoauricular se transmite a través del miocardio auricular al nódulo auriculoventricular, desde el cual se propaga a lo largo del haz auriculoventricular hasta el miocardio ventricular.
Arroz. 40. Sistema de conducción del corazón.
Afuera, el miocardio está cubierto. epicardio representando la membrana serosa.
Suministro de sangre al corazón llevado a cabo por las arterias coronaria o coronaria derecha e izquierda (Fig. 37), que se extiende desde la aorta ascendente. La salida de sangre venosa del corazón se produce a través de las venas del corazón, que desembocan en la aurícula derecha tanto directamente como a través del seno coronario.
Inervación del corazón llevado a cabo por los nervios cardíacos que se extienden desde los troncos simpáticos derecho e izquierdo, y por las ramas cardíacas de los nervios vagos.
Pericardio. El corazón está ubicado en un saco seroso cerrado: el pericardio, en el que se distinguen dos capas: fibroso externo y serosa interna.
La capa interna se divide en dos hojas: visceral - epicardio (capa externa de la pared del corazón) y parietal, fusionada con la superficie interna de la capa fibrosa. Entre las láminas visceral y parietal se encuentra la cavidad pericárdica que contiene líquido seroso.
La actividad del sistema circulatorio y, en particular, del corazón, está influenciada por numerosos factores, incluido el deporte sistemático. Con el aumento y la prolongación trabajo muscular se imponen mayores demandas al corazón, como resultado de lo cual se producen ciertos cambios estructurales en él. En primer lugar, estos cambios se manifiestan por un aumento del tamaño y la masa del corazón (principalmente del ventrículo izquierdo) y se denominan hipertrofia fisiológica o de trabajo. El mayor aumento en el tamaño del corazón se observa en ciclistas, remeros, corredores de maratón, los corazones más agrandados en esquiadores. En corredores y nadadores de distancias cortas, en boxeadores y futbolistas se encuentra en menor medida un aumento del corazón.
VASOS DE LA CIRCULACIÓN PEQUEÑA (PULMONAR)
La circulación pulmonar (Fig. 35) sirve para enriquecer la sangre que fluye de los órganos con oxígeno y eliminar el dióxido de carbono. Este proceso se lleva a cabo en los pulmones, por donde pasa toda la sangre que circula en el cuerpo humano. La sangre venosa a través de la vena cava superior e inferior ingresa a la aurícula derecha, de esta al ventrículo derecho, de donde sale. tronco pulmonar. Va hacia la izquierda y hacia arriba, cruza la aorta que se encuentra detrás y al nivel de 4-5 vértebras torácicas se divide en las arterias pulmonares derecha e izquierda, que van al pulmón correspondiente. En los pulmones, las arterias pulmonares se dividen en ramas que llevan sangre a la correspondiente lóbulos pulmonares. Las arterias pulmonares acompañan a los bronquios en toda su longitud y, repitiendo su ramificación, los vasos se dividen en vasos intrapulmonares cada vez más pequeños, pasando a nivel de los alvéolos hacia los capilares que trenzan los alvéolos pulmonares. El intercambio de gases tiene lugar a través de las paredes de los capilares. La sangre desprende dióxido de carbono en exceso y se satura de oxígeno, por lo que se vuelve arterial y adquiere un color escarlata. La sangre oxigenada se recoge en venas pequeñas y luego grandes, que repiten el curso vasos arteriales. La sangre que fluye de los pulmones se recolecta en cuatro venas pulmonares que salen de los pulmones. Cada vena pulmonar desemboca en la aurícula izquierda. Los vasos del círculo pequeño no participan en el suministro de sangre del pulmón.
ARTERIAS DE LA GRAN CIRCULACIÓN
Aorta Representa el tronco principal de las arterias de la circulación sistémica. Saca la sangre del ventrículo izquierdo del corazón. A medida que aumenta la distancia desde el corazón, aumenta el área de la sección transversal de las arterias, es decir el torrente sanguíneo se ensancha. En el área de la red capilar, su aumento es de 600 a 800 veces en comparación con el área de la sección transversal de la aorta.
La aorta se divide en tres secciones: la aorta ascendente, el arco aórtico y la aorta descendente. A nivel de la cuarta vértebra lumbar, la aorta se divide en las arterias ilíacas comunes derecha e izquierda (Fig. 41).
Arroz. 41. Aorta y sus ramas.
Ramas de la aorta ascendente son las arterias coronarias derecha e izquierda que irrigan la pared del corazón (Fig. 37).
Desde el arco aórtico parten de derecha a izquierda: tronco braquiocefálico, arterias carótida común izquierda y subclavia izquierda (Fig. 42).
Tronco de la cabeza del hombro Situado delante de la tráquea y detrás de la articulación esternoclavicular derecha, se divide en las arterias carótida común derecha y subclavia derecha (Fig. 42).
Las ramas del arco aórtico suministran sangre a los órganos de la cabeza, el cuello y las extremidades superiores. Proyección del arco aórtico- en el medio del mango del esternón, tronco braquiocefálico - desde el arco aórtico hasta la articulación esternoclavicular derecha, común Arteria carótida- a lo largo del músculo esternocleidomastoideo hasta el nivel del borde superior del cartílago tiroides.
Arterias carótidas comunes(derecha e izquierda) suben por ambos lados de la tráquea y el esófago ya nivel del borde superior del cartílago tiroides se dividen en arterias carótidas externa e interna. La arteria carótida común se presiona contra el tubérculo de la sexta vértebra cervical para detener el sangrado.
El suministro de sangre a los órganos, músculos y piel del cuello y la cabeza se realiza gracias a las ramas. arteria carótida externa, que a nivel del cuello de la mandíbula inferior se divide en sus ramas finales: las arterias maxilar y temporal superficial. Las ramas de la arteria carótida externa suministran sangre a los tegumentos externos de la cabeza, la cara y el cuello, los músculos mímicos y masticatorios, glándulas salivales, dientes de los maxilares superior e inferior, lengua, faringe, laringe, paladar duro y blando, amígdalas palatinas, músculo esternocleidomastoideo y otros músculos del cuello situados por encima del hueso hioides.
Arteria carótida interna(Fig. 42), a partir de la arteria carótida común, se eleva hasta la base del cráneo y a través de canal somnoliento penetra en la cavidad craneal. No da ramas en la zona del cuello. La arteria irriga la duramadre, el globo ocular y sus músculos, la mucosa nasal y el cerebro. Sus ramas principales son arteria oftálmica, anterior y promedio arterias cerebrales y arteria comunicante posterior(Figura 42).
arterias subclavias(Fig. 42) parten a la izquierda del arco aórtico, a la derecha del tronco braquiocefálico. Ambas arterias salen por la abertura superior del tórax hacia el cuello, reposan sobre la 1ª costilla y penetran en la región axilar, donde reciben el nombre arterias axilares. La arteria subclavia suministra sangre a la laringe, el esófago, las glándulas tiroides y bocio y los músculos de la espalda.
Arroz. 42. Ramas del arco aórtico. Vasos del cerebro.
Se ramifica de la arteria subclavia arteria vertebral, suministro de sangre al cerebro y la médula espinal músculos profundos cuello. En la cavidad craneal, las arterias vertebrales derecha e izquierda se unen para formar arteria basilar, que en el borde anterior del puente (cerebro) se divide en dos arterias cerebrales posteriores (Fig. 42). Estas arterias, junto con las ramas de la arteria carótida, participan en la formación del círculo arterial del cerebro.
La continuación de la arteria subclavia es arteria axilar. Se encuentra en lo profundo de la axila, pasa junto con la vena axilar y los troncos. plexo braquial. La arteria axilar suministra sangre. articulación del hombro, piel y músculos del cinturón miembro superior y pecho
La continuación de la arteria axilar es arteria braquial, que irriga el hombro (músculos, huesos y piel con tejido subcutáneo) y articulación del codo. Llega al pliegue del codo y al nivel del cuello del radio se divide en ramas terminales - Arterias radial y cubital. Estas arterias alimentan con sus ramas la piel, los músculos, los huesos y las articulaciones del antebrazo y la mano. Estas arterias se anastomosan ampliamente entre sí y forman dos redes en la zona de la mano: dorsal y palmar. En la superficie palmar hay dos arcos: superficial y profundo. Son un dispositivo funcional importante, porque. debido a la diversa función de la mano, los vasos de la mano a menudo están sujetos a compresión. Con un cambio en el flujo de sangre en el arco palmar superficial, el suministro de sangre a la mano no sufre, ya que el suministro de sangre ocurre en tales casos a través de las arterias del arco profundo.
Es importante conocer la proyección de las grandes arterias sobre la piel del miembro superior y los lugares de su pulsación al detener el sangrado y aplicar torniquetes en casos de lesiones deportivas. La proyección de la arteria braquial se determina en la dirección del surco medial del hombro hacia la fosa cubital; arteria radial - desde la fosa cubital hasta el proceso estiloides lateral; arteria cubital - desde la fosa cubital hasta el hueso pisiforme; arco palmar superficial, en el medio de los huesos metacarpianos, y profundo, en su base. El lugar de pulsación de la arteria braquial se determina en su surco medial, el radio, en el antebrazo distal en el radio.
aorta descendente(continuación del arco aórtico) corre a la izquierda a lo largo de la columna vertebral desde la cuarta vértebra torácica hasta la cuarta vértebra lumbar, donde se divide en sus ramas terminales: las arterias ilíacas comunes derecha e izquierda (Fig. 41, 43). La aorta descendente se divide en partes torácica y abdominal. Todas las ramas de la aorta descendente se dividen en parietal (parietal) y visceral (visceral).
Ramas parietales de la aorta torácica: a) 10 pares de arterias intercostales que recorren los bordes inferiores de las costillas y suministran sangre a los músculos de los espacios intercostales, la piel y los músculos de las secciones laterales del tórax, la espalda, las secciones superiores de la parte anterior pared abdominal, médula espinal y sus membranas; b) arterias frénicas superiores (derecha e izquierda), que irrigan el diafragma.
A los órganos de la cavidad torácica (pulmones, tráquea, bronquios, esófago, pericardio, etc.) ramas viscerales de la aorta torácica.
A ramas parietales aorta abdominal incluyen las arterias frénicas inferiores y 4 arterias lumbares, que suministran sangre al diafragma, las vértebras lumbares, la médula espinal, los músculos y la piel de la región lumbar y el abdomen.
Ramas viscerales de la aorta abdominal(Fig. 43) se dividen en emparejados y no emparejados. Las ramas emparejadas van a los órganos emparejados. cavidad abdominal: a las glándulas suprarrenales - la arteria suprarrenal media, a los riñones - la arteria renal, a los testículos (u ovarios) - la arteria testicular u ovárica. Las ramas no apareadas de la aorta abdominal van a órganos no apareados cavidad abdominal, principalmente órganos sistema digestivo. Estos incluyen el tronco celíaco, las arterias mesentéricas superior e inferior.
Arroz. 43. Aorta descendente y sus ramas.
tronco celíaco(Fig. 43) sale de la aorta al nivel de la vértebra torácica 12 y se divide en tres ramas: las arterias gástrica izquierda, hepática común y esplénica, que irrigan el estómago, el hígado, vesícula biliar, páncreas, bazo, duodeno.
Arteria mesentérica superior parte de la aorta a nivel de la 1ra vértebra lumbar, da ramas al páncreas, intestino delgado y las secciones iniciales del intestino grueso.
Arteria mesentérica inferior parte de la aorta abdominal al nivel de la 3ra vértebra lumbar, suministra sangre a las secciones inferiores del colon.
A nivel de la cuarta vértebra lumbar, la aorta abdominal se divide en arterias ilíacas comunes derecha e izquierda(Figura 43). Cuando sangra de las arterias subyacentes, el tronco de la aorta abdominal se presiona contra la columna vertebral en el ombligo, que se encuentra por encima de su bifurcación. En el borde superior de la articulación sacroilíaca, la arteria ilíaca común se divide en las arterias ilíaca externa e interna.
arteria ilíaca interna desciende a la pelvis, donde emite ramas parietales y viscerales. Las ramas parietales van a los músculos de la región lumbar, músculos de los glúteos, columna vertebral y médula espinal, músculos y piel del muslo, articulación de cadera. Las ramas viscerales de la arteria ilíaca interna suministran sangre a los órganos pélvicos y los genitales externos.
Arroz. 44. Arteria ilíaca externa y sus ramas.
Arteria ilíaca externa(Fig. 44) va hacia afuera y hacia abajo, pasa por debajo del ligamento inguinal a través del espacio vascular hasta el muslo, donde se llama arteria femoral. La arteria ilíaca externa da ramas a los músculos de la pared anterior del abdomen, a los órganos genitales externos.
Su continuación es arteria femoral, que corre en el surco entre los músculos psoasilíaco y pectíneo. Sus ramas principales suministran sangre a los músculos de la pared abdominal, ilion, músculos del muslo y fémur, articulaciones de la cadera y parcialmente de la rodilla, piel de los órganos genitales externos. La arteria femoral entra en la fosa poplítea y continúa en la arteria poplítea.
Arteria poplítea y sus ramas suministran sangre a los músculos de la parte inferior del muslo y la articulación de la rodilla. Ella viene de superficie trasera articulación de la rodilla al músculo sóleo, donde se divide en las arterias tibial anterior y posterior, que alimentan la piel y los músculos de la tibia anterior y posterior. grupos traseros músculos de las piernas, articulaciones de la rodilla y del tobillo. Estas arterias pasan a las arterias del pie: la anterior, a la arteria dorsal (dorsal) del pie, la posterior, a las arterias plantares medial y lateral.
La proyección de la arteria femoral sobre la piel del miembro inferior se muestra a lo largo de la línea que conecta la mitad del ligamento inguinal con el epicóndilo lateral del muslo; poplíteo: a lo largo de la línea que conecta las esquinas superior e inferior de la fosa poplítea; tibial anterior: a lo largo de la superficie anterior de la parte inferior de la pierna; tibial posterior - de la fosa poplítea en el medio superficie trasera parte inferior de la pierna hasta el interior del tobillo; arteria dorsal del pie - desde el medio Articulación del tobillo al primer espacio interóseo; arterias plantares lateral y medial - a lo largo del borde correspondiente de la superficie plantar del pie.
VENAS DE LA GRAN CIRCULACIÓN
El sistema venoso es un sistema de vasos sanguíneos a través del cual la sangre regresa al corazón. La sangre venosa fluye a través de las venas desde los órganos y tejidos, excluyendo los pulmones.
La mayoría de las venas van junto con las arterias, muchas de ellas tienen los mismos nombres que las arterias. El número total de venas es mucho mayor que el de arterias, por lo que el lecho venoso es más ancho que el arterial. Cada arteria grande, por regla general, está acompañada por una vena, y las arterias mediana y pequeña por dos venas. En algunas partes del cuerpo, por ejemplo en la piel, las venas safenas discurren de forma independiente sin arterias y van acompañadas de nervios cutáneos. La luz de las venas es más ancha que la luz de las arterias. En la pared órganos internos, cambiando su volumen, las venas forman plexos venosos.
Las venas de la circulación sistémica se dividen en tres sistemas:
1) el sistema de la vena cava superior;
2) el sistema de la vena cava inferior, incluyendo tanto el sistema de la vena porta como
3) el sistema de venas del corazón, formando el seno coronario del corazón.
El tronco principal de cada una de estas venas se abre con una abertura independiente en la cavidad de la aurícula derecha. Las venas cava superior e inferior se anastomosan entre sí.
Arroz. 45. Vena cava superior y sus afluentes.
Sistema de vena cava superior. vena cava superior 5-6 cm de largo se encuentra en la cavidad torácica en el mediastino anterior. Se forma como resultado de la confluencia de las venas braquiocefálicas derecha e izquierda detrás de la conexión del cartílago de la primera costilla derecha con el esternón (Fig. 45). Desde aquí, la vena desciende por el borde derecho del esternón y se une a la aurícula derecha a la altura de la tercera costilla. La vena cava superior recoge sangre de la cabeza, cuello, miembros superiores, paredes y órganos de la cavidad torácica (excepto el corazón), en parte de la espalda y la pared abdominal, es decir, de aquellas áreas del cuerpo que reciben sangre de las ramas del arco aórtico y la parte torácica de la aorta descendente.
Cada vena braquiocefálica se forma como resultado de la confluencia de las venas yugular interna y subclavia (Fig. 45).
Vena yugular interna recoge la sangre de los órganos de la cabeza y el cuello. En el cuello, va como parte del haz neurovascular del cuello junto con la arteria carótida común y nervio vago. Las tributarias de la vena yugular interna son exterior y vena yugular anterior recolectando sangre de los tegumentos de la cabeza y el cuello. La vena yugular externa es claramente visible debajo de la piel, especialmente cuando se esfuerza o en posiciones con la cabeza hacia abajo.
vena subclavia(Fig. 45) es una continuación directa de la vena axilar. Recoge sangre de la piel, músculos y articulaciones de todo el miembro superior.
Venas del miembro superior(Fig. 46) se dividen en profundas y superficiales o subcutáneas. Forman numerosas anastomosis.
Arroz. 46. Venas del miembro superior.
Las venas profundas acompañan a las arterias del mismo nombre. Cada arteria está acompañada por dos venas. Las excepciones son las venas de los dedos y la vena axilar, formadas como resultado de la fusión de dos venas braquiales. Todas las venas profundas del miembro superior tienen numerosos afluentes en forma de pequeñas venas que recogen la sangre de los huesos, articulaciones y músculos de las zonas por donde pasan.
Las venas safenas incluyen (Fig. 46) incluyen lateral vena safena brazos o vena cefálica(comienza en la sección radial del dorso de la mano, recorre el lado radial del antebrazo y el hombro y desemboca en la vena axilar); 2) medio vena safena brazos o vena principal(comienza en el lado cubital del dorso de la mano, va a la sección medial de la superficie anterior del antebrazo, pasa a la mitad del hombro y desemboca en la vena braquial); y 3) vena intermedia del codo, que es una anastomosis oblicua que conecta las venas principal y principal en el área del codo. Esta vena tiene una gran importancia práctica, ya que sirve como lugar para la infusión intravenosa de sustancias medicinales, transfusiones de sangre y para la investigación de laboratorio.
Sistema de la vena cava inferior. vena cava inferior- el tronco venoso más grueso del cuerpo humano, ubicado en la cavidad abdominal a la derecha de la aorta (Fig. 47). Se forma a nivel de la cuarta vértebra lumbar a partir de la confluencia de dos venas ilíacas comunes. La vena cava inferior sube hacia la derecha, pasa a través de un orificio en el centro del tendón del diafragma hacia la cavidad torácica y desemboca en la aurícula derecha. Los afluentes que desembocan directamente en la vena cava inferior corresponden a las ramas pares de la aorta. Se dividen en venas parietales y venas de las vísceras (Fig. 47). A venas parietales incluyen las venas lumbares, cuatro a cada lado, y las venas frénicas inferiores.
A venas de las vísceras incluyen las venas testicular (ovárica), renal, suprarrenal y hepática (Fig. 47). venas hepáticas, fluyendo hacia la vena cava inferior, saca sangre del hígado, donde ingresa a través de la vena porta y la arteria hepática.
Vena porta(Fig. 48) es un tronco venoso grueso. Se ubica detrás de la cabeza del páncreas, sus afluentes son las venas esplénica, mesentérica superior e inferior. En las puertas del hígado, la vena porta se divide en dos ramas, que van al parénquima hepático, donde se rompen en muchas ramificaciones pequeñas que trenzan los lóbulos hepáticos; Numerosos capilares penetran en los lobulillos y finalmente se forman en las venas centrales, que se recogen en 3-4 venas hepáticas, que desembocan en la vena cava inferior. Así, el sistema venoso porta, a diferencia de otras venas, se inserta entre dos redes de capilares venosos.
Arroz. 47. Vena cava inferior y sus afluentes.
Vena porta recoge sangre de todos órganos no apareados la cavidad abdominal, con la excepción del hígado, de los órganos del tracto gastrointestinal, donde se absorben los nutrientes, el páncreas y el bazo. La sangre que fluye desde los órganos del tracto gastrointestinal ingresa por la vena porta al hígado para su neutralización y depósito en forma de glucógeno; la insulina proviene del páncreas, que regula el metabolismo del azúcar; desde el bazo: ingresan los productos de descomposición de los elementos sanguíneos, que se utilizan en el hígado para producir bilis.
Venas ilíacas comunes, derecha e izquierda, fusionándose entre sí al nivel de la 4ª vértebra lumbar, forman la vena cava inferior (Fig. 47). Cada vena ilíaca común a nivel de la articulación sacroilíaca está compuesta por dos venas: la ilíaca interna y la ilíaca externa.
vena ilíaca interna se encuentra detrás de la arteria del mismo nombre y recoge sangre de los órganos pélvicos, sus paredes, órganos genitales externos, de los músculos y la piel de la región glútea. Sus afluentes forman una serie de plexos venosos (rectal, sacro, vesical, uterino, prostático), que se anastomosan entre sí.
Arroz. 48. Vena porta.
Así como en el miembro superior, venas del miembro inferior se dividen en profundas y superficiales o subcutáneas, que discurren independientemente de las arterias. Las venas profundas del pie y de la parte inferior de la pierna son dobles y acompañan a las arterias del mismo nombre. Vena poplítea, que se compone de todas las venas profundas de la parte inferior de la pierna, es un solo tronco, ubicado en fosa poplítea. Pasando al muslo, la vena poplítea continúa en vena femoral, que se encuentra medialmente desde la arteria femoral. Numerosas venas musculares desembocan en la vena femoral, drenando la sangre de los músculos del muslo. Después de pasar por debajo del ligamento inguinal, la vena femoral pasa a vena ilíaca externa.
Las venas superficiales forman un plexo venoso subcutáneo bastante denso, en el que se recoge la sangre de la piel y las capas superficiales de los músculos de las extremidades inferiores. Las venas superficiales más grandes son pequeña vena safena de la pierna(comienza en la parte externa del pie, recorre la parte posterior de la pierna y desemboca en la vena poplítea) y gran vena safena de la pierna(comienza en el dedo gordo del pie, va a lo largo de su borde interno, luego a lo largo de la superficie interna de la parte inferior de la pierna y el muslo y desemboca en la vena femoral). Las venas de las extremidades inferiores tienen numerosas válvulas que impiden el reflujo de la sangre.
Una de las adaptaciones funcionales importantes del cuerpo, asociada con la alta plasticidad de los vasos sanguíneos y asegurando el suministro ininterrumpido de sangre a los órganos y tejidos, es circulación colateral. La circulación colateral se refiere al flujo sanguíneo lateral y paralelo a través de los vasos laterales. Ocurre con dificultades temporales en el flujo sanguíneo (por ejemplo, con compresión de los vasos sanguíneos en el momento del movimiento en las articulaciones) y con condiciones patológicas(con bloqueo, heridas, ligadura de vasos sanguíneos durante operaciones). Los vasos laterales se llaman colaterales. Si se obstruye el flujo de sangre a través de los vasos principales, la sangre corre a lo largo de las anastomosis hacia los vasos laterales más cercanos, que se expanden y se reconstruye su pared. Como resultado, se restaura la circulación sanguínea deteriorada.
Los sistemas de vías de salida venosa de sangre están interconectados. cava de kava(entre la vena cava inferior y superior) y caballería portuaria(entre portal y vena cava) anastomosis, que proporcionan un flujo indirecto de sangre de un sistema a otro. Las anastomosis están formadas por ramas de la vena cava superior e inferior y la vena porta, donde los vasos de un sistema se comunican directamente con otro (por ejemplo, el plexo venoso del esófago). A condiciones normales actividad del organismo, el papel de las anastomosis es pequeño. Sin embargo, si la salida de sangre es obstruida por uno de los sistemas venosos las anastomosis participan activamente en la redistribución de la sangre entre las principales vías de salida.
PATRONES DE DISTRIBUCIÓN DE ARTERIAS Y VENAS
La distribución de los vasos sanguíneos en el cuerpo tiene ciertos patrones. El sistema arterial refleja en su estructura las leyes de la estructura y desarrollo del cuerpo y sus sistemas individuales (P.F. Lesgaft). Al suministrar sangre a varios órganos, corresponde a la estructura, función y desarrollo de estos órganos. Por lo tanto, la distribución de las arterias en el cuerpo humano está sujeta a ciertos patrones.
Arterias extraorgánicas. Estos incluyen arterias que salen del órgano antes de entrar en él.
1. Las arterias se encuentran a lo largo del tubo neural y los nervios. Entonces, paralelo a la médula espinal está el tronco arterial principal: aorta, cada segmento médula espinal corresponder arterias segmentarias. Las arterias se establecen inicialmente en conexión con los nervios principales, por lo que en el futuro van junto con los nervios, formando haces neurovasculares, que también incluyen venas y vasos linfáticos. Existe una relación entre nervios y vasos, lo que contribuye a la implementación de una única regulación neurohumoral.
2. Según la división del cuerpo en órganos de vida vegetal y animal, las arterias se dividen en parietal(a las paredes de las cavidades corporales) y visceral(a su contenido, es decir, al interior). Un ejemplo son las ramas parietal y visceral de la aorta descendente.
3. Un tronco principal va a cada extremidad, a la extremidad superior. arteria subclavia, al miembro inferior - arteria ilíaca externa.
4. La mayoría de las arterias se ubican según el principio de simetría bilateral: arterias pares del soma y las vísceras.
5. Las arterias funcionan según el esqueleto, que es la base del cuerpo. Entonces, a lo largo de la columna vertebral está la aorta, a lo largo de las costillas, las arterias intercostales. En las partes proximales de las extremidades que tienen un hueso (hombro, muslo) hay un vaso principal (arterias braquial, femoral); en las secciones medias, que tienen dos huesos (antebrazo, parte inferior de la pierna), hay dos arterias principales (radial y cubital, tibial grande y pequeña).
6. Las arterias siguen la distancia más corta, dando ramas a los órganos cercanos.
7. Las arterias están ubicadas en las superficies de flexión del cuerpo, ya que al desdoblarse, el tubo vascular se estira y colapsa.
8. Las arterias ingresan al órgano en una superficie cóncava medial o interna que mira hacia la fuente de nutrición, por lo tanto, todas las puertas de las vísceras están en una superficie cóncava dirigida hacia la línea media, donde se encuentra la aorta, enviándolas ramificaciones.
9. El calibre de las arterias está determinado no solo por el tamaño del órgano, sino también por su función. Por lo tanto, la arteria renal no es inferior en diámetro a las arterias mesentéricas que suministran sangre al intestino largo. Esto se debe a que lleva sangre al riñón, cuya función urinaria requiere un gran flujo sanguíneo.
Lecho arterial intraorgánico corresponde a la estructura, función y desarrollo del órgano en el que se ramifican estos vasos. Esto explica que en diferentes órganos el lecho arterial esté construido de manera diferente, y en órganos similares sea aproximadamente el mismo.
Patrones de distribución de las venas:
1. En las venas, la sangre fluye en la mayor parte del cuerpo (torso y extremidades) en contra de la dirección de la gravedad y, por lo tanto, más lentamente que en las arterias. Su equilibrio en el corazón se logra por el hecho de que el lecho venoso en su masa es mucho más ancho que el arterial. La mayor anchura del lecho venoso respecto al arterial viene dada por el gran calibre de las venas, el acompañamiento apareado de las arterias, la presencia de venas que no acompañan a las arterias, un gran número de anastomosis y la presencia de redes venosas.
2. Las venas profundas que acompañan a las arterias, en su distribución, obedecen a las mismas leyes que las arterias a las que acompañan.
3. Las venas profundas participan en la formación de haces neurovasculares.
4. Las venas superficiales que se encuentran debajo de la piel acompañan a los nervios cutáneos.
5. En los humanos, debido a la posición vertical del cuerpo, varias venas tienen válvulas, especialmente en las extremidades inferiores.
CARACTERÍSTICAS DE LA CIRCULACIÓN DE LA SANGRE EN EL FETO
En las primeras etapas de desarrollo, el embrión recibe nutrientes de los vasos del saco vitelino (órgano extraembrionario auxiliar) - circulación de la yema. Hasta 7-8 semanas de desarrollo saco vitelino también realiza la función de hematopoyesis. se desarrolla aún más circulacion placentaria El oxígeno y los nutrientes llegan al feto desde la sangre de la madre a través de la placenta. Sucede de la siguiente manera. La sangre arterial oxigenada y rica en nutrientes fluye desde la placenta de la madre hasta el vena umbilical, que entra en el cuerpo del feto por el ombligo y sube hasta el hígado. A nivel del hilio hepático, la vena se divide en dos ramas, una de las cuales desemboca en la vena porta y la otra en la vena cava inferior, formando el conducto venoso. La rama de la vena umbilical, que desemboca en la vena porta, entrega sangre arterial pura a través de ella, esto se debe a la función hematopoyética necesaria para el organismo en desarrollo, que predomina en el feto en el hígado y disminuye después del nacimiento. Después de pasar por el hígado, la sangre fluye a través de las venas hepáticas hacia la vena cava inferior.
Por lo tanto, toda la sangre de la vena umbilical ingresa a la vena cava inferior, donde se mezcla con la sangre venosa que fluye a través de la vena cava inferior desde la mitad inferior del cuerpo fetal.
La sangre mixta (arterial y venosa) fluye a través de la vena cava inferior hacia la aurícula derecha y, a través del orificio oval ubicado en el tabique auricular, ingresa a la aurícula izquierda, sin pasar por el círculo pulmonar que aún no funciona. Desde la aurícula izquierda, la sangre mezclada ingresa al ventrículo izquierdo, luego a la aorta, a lo largo de cuyas ramas se dirige a las paredes del corazón, la cabeza, el cuello y las extremidades superiores.
La vena cava superior y el seno coronario también drenan en la aurícula derecha. La sangre venosa que ingresa a través de la vena cava superior desde la mitad superior del cuerpo luego ingresa al ventrículo derecho y desde este último al tronco pulmonar. Sin embargo, debido al hecho de que en el feto los pulmones aún no funcionan como órgano respiratorio, solo una pequeña parte de la sangre ingresa al parénquima pulmonar y de allí a través de las venas pulmonares hacia la aurícula izquierda. La mayor parte de la sangre del tronco pulmonar entra directamente en la aorta a través de conducto de batallov que conecta la arteria pulmonar con la aorta. Desde la aorta, a lo largo de sus ramas, la sangre ingresa a los órganos de la cavidad abdominal y las extremidades inferiores, y a través de dos arterias umbilicales, que pasan como parte del cordón umbilical, ingresa a la placenta, transportando productos metabólicos y dióxido de carbono. Parte superior cuerpo (cabeza) recibe sangre más rica en oxígeno y nutrientes. La mitad inferior se alimenta peor que la mitad superior y se retrasa en su desarrollo. Esto explica el pequeño tamaño de la pelvis y las extremidades inferiores del recién nacido.
El acto de nacimiento es un salto en el desarrollo del organismo, en el que se producen cambios cualitativos fundamentales en los procesos vitales. El feto en desarrollo pasa de un entorno (la cavidad uterina con sus condiciones relativamente constantes: temperatura, humedad, etc.) a otro (el mundo exterior con sus condiciones cambiantes), como resultado de lo cual cambia el metabolismo, las formas de comer y respirar. . Los nutrientes que antes recibía a través de la placenta ahora provienen del tracto digestivo, y el oxígeno comienza a provenir no de la madre, sino del aire debido al trabajo de los órganos respiratorios. Con la primera respiración y el estiramiento de los pulmones, los vasos pulmonares se expanden mucho y se llenan de sangre. Luego, el conducto de batalliano se colapsa y oblitera durante los primeros 8 a 10 días, convirtiéndose en un ligamento de batalliano.
Las arterias umbilicales crecen demasiado durante los primeros 2-3 días de vida, la vena umbilical, después de 6-7 días. El flujo de sangre de la aurícula derecha a la izquierda a través del foramen oval se detiene inmediatamente después del nacimiento, ya que la aurícula izquierda se llena de sangre de los pulmones. Poco a poco, este agujero se cierra. En los casos de no cierre del foramen oval y del conducto batalliano, hablan del desarrollo en el niño defecto de nacimiento corazón, que es el resultado de la formación anormal del corazón durante el período prenatal.
Para el funcionamiento normal del cuerpo, la circulación sanguínea efectiva es esencial, porque lleva a cabo la transferencia de oxígeno, sal, hormonas, nutrientes y mucho más. También debe regresar a aquellos órganos donde puede recibir nutrientes, ya aquellas células donde se libera de dióxido de carbono, saturado de oxígeno. Además, elimina los productos metabólicos residuales de los riñones y el hígado, cuya acumulación puede provocar graves problemas en el organismo.
Si consideramos el esquema general simplificado de la estructura, entonces el sistema circulatorio humano consiste en un músculo cardíaco (bomba de cuatro cámaras) y canales-vasos que se extienden desde él. Su tarea es llevar sangre a todos los tejidos, órganos y luego devolverla a los pulmones y al corazón. También se le llama cardiovascular, debido a los componentes principales (corazón, vasos sanguíneos).
Hay tres tipos de vasos sanguíneos: arterias, venas, capilares. Las arterias llevan la sangre fuera del corazón. Su tamaño más grande está cerca del corazón, aproximadamente del tamaño de un pulgar. En los brazos y piernas tienen el diámetro de un lápiz. Además, se ramifican en vasos más pequeños en todo el cuerpo, pueden ser tan pequeños que solo son visibles bajo un microscopio. Se llaman capilares, permiten que las células respiren, reciban alimento.
Después de que se entrega el oxígeno, la sangre toma dióxido de oxígeno y lo transporta de regreso a través de las venas al corazón y los pulmones. Aquí es donde se produce la liberación de carbono y un nuevo enriquecimiento con oxígeno. Al pasar por los órganos, una parte se filtra en los tejidos en forma de plasma, lo que se denomina linfa.
Circulación pulmonar
La sangre rica en carbono regresa al lado derecho del corazón desde la parte superior del cuerpo a través de la parte superior, desde la parte inferior, a través de la vena cava inferior. Entra en la aurícula derecha, donde se mezcla con la sangre de las venas coronarias, que es necesaria para el trabajo del propio corazón. Cuando la aurícula se llena, comienza a contraerse y empuja la sangre hacia el ventrículo derecho del corazón, desde donde se bombea hacia los pulmones a través de las arterias pulmonares.
Para mantener una corriente constante en una dirección, se proporcionan dos válvulas en la estructura del músculo cardíaco. Uno de ellos está ubicado entre la aurícula y el ventrículo, el segundo cierra la arteria pulmonar y se cierra de golpe en el momento en que el ventrículo empuja la sangre fuera de los pulmones.
En los pulmones, los vasos se ramifican en pequeños capilares que están en contacto directo con los alvéolos. Entre estos alvéolos y la sangre se produce un intercambio de gases, que completa la fase de circulación pulmonar.
La sangre oxigenada regresa al corazón a través de las cuatro venas pulmonares hacia la aurícula izquierda. Su flujo desde el corazón a los pulmones y viceversa se llama circulación pulmonar. Desde el ventrículo izquierdo, ingresa a la aorta, y desde allí ya a lo largo de las pequeñas ramas de las arterias de todo el cuerpo. Luego nuevamente a través de la vena cava de regreso a la mitad derecha del corazón. Este círculo de circulación sanguínea se llama grande.
También hay válvulas en el lado izquierdo del corazón que promueven la circulación normal. Mitral, bicúspide evita que la sangre fluya de regreso desde la aorta hacia la aurícula.
Órganos auxiliares del sistema circulatorio.
El sistema circulatorio humano se complementa con el trabajo de una serie de órganos: hígado, bazo y riñón. Son muy importantes para el metabolismo normal y el funcionamiento del cuerpo. Los glóbulos rojos (eritrocitos) después de pasar por el cuerpo se dañan y se eliminan del cuerpo. El papel principal en esto pertenece al bazo, que los neutraliza, produciendo glóbulos blancos (linfocitos) en su lugar.
El hígado realiza más de 500 funciones en el cuerpo, por lo que necesita un buen suministro de sangre. Ocupa el lugar principal en el sistema circulatorio, tiene su propio sistema vascular: el portal. El hígado elimina los glóbulos rojos de desecho, regula los factores de coagulación, los niveles de glucosa.
Los riñones reciben casi una cuarta parte de toda la sangre expulsada por el corazón. Lo limpian de escorias que contienen nitrógeno. La violación de la circulación sanguínea en los riñones conduce a un fuerte aumento de la presión arterial, la aparición de enfermedades potencialmente mortales.
Presión arterial
La contracción de los ventrículos derecho e izquierdo hace que el flujo de sangre sea pulsátil, lo que se puede sentir en cualquier arteria grande, pero mejor en la muñeca. Para que el sistema circulatorio humano en todas las partes del cuerpo funcione normalmente, la presión arterial debe mantenerse en un cierto nivel. Es diferente para todas las personas, pero el promedio normal es 100-150 / 60-90 milímetros de mercurio.
El sistema circulatorio es una formación anatómica y fisiológica única, cuya función principal es la circulación sanguínea, es decir, el movimiento de la sangre en el cuerpo.
Gracias a la circulación sanguínea, se produce el intercambio de gases en los pulmones. Durante este proceso, el dióxido de carbono se elimina de la sangre y el oxígeno del aire inhalado la enriquece. La sangre lleva oxígeno y nutrientes a todos los tejidos, eliminando de ellos los productos metabólicos (de descomposición).
El sistema circulatorio también está involucrado en los procesos de intercambio de calor, asegurando la actividad vital del cuerpo en diferentes condiciones ambiente externo. Además, este sistema está involucrado en la regulación humoral de la actividad de los órganos. Las hormonas son secretadas por las glándulas endocrinas y enviadas a los tejidos susceptibles. Entonces la sangre une todas las partes del cuerpo en un todo único.
Partes del sistema vascular
El sistema vascular es heterogéneo en morfología (estructura) y función. Se puede dividir en las siguientes partes con un pequeño grado de convencionalismo:
- cámara aortoarterial;
- vasos de resistencia;
- intercambio de buques;
- anastomosis arteriovenulares;
- vasos capacitivos.
La cámara aortoarterial está representada por la aorta y las grandes arterias (ilíaca común, femoral, braquial, carótida y otras). Las células musculares también están presentes en la pared de estos vasos, pero predominan las estructuras elásticas que evitan su colapso durante la diástole cardíaca. Los vasos de tipo elástico mantienen la constancia de la velocidad del flujo sanguíneo, independientemente de los choques de pulso.
Los vasos de resistencia son pequeñas arterias, en cuya pared predominan los elementos musculares. Son capaces de cambiar rápidamente su luz, teniendo en cuenta las necesidades de oxígeno de un órgano o músculo. Estos vasos están involucrados en el mantenimiento de la presión arterial. Redistribuyen activamente los volúmenes de sangre entre órganos y tejidos.
Los vasos de intercambio son capilares, las ramas más pequeñas del sistema circulatorio. Su pared es muy delgada, los gases y otras sustancias penetran fácilmente a través de ella. La sangre puede fluir desde las arterias más pequeñas (arteriolas) hacia las vénulas, sin pasar por los capilares, a través de anastomosis arteriovenulares. Estos "puentes de conexión" juegan un papel importante en la transferencia de calor.
Los vasos de capacitancia se llaman así porque pueden contener mucha más sangre que las arterias. Estos vasos incluyen vénulas y venas. A través de ellos, la sangre regresa al órgano central del sistema circulatorio: el corazón.
Circulos de circulacion sanguinea
Los círculos circulatorios fueron descritos ya en el siglo XVII por William Harvey.
La aorta emerge del ventrículo izquierdo y comienza la circulación sistémica. Las arterias que llevan sangre a todos los órganos están separadas de él. Las arterias se dividen en ramas cada vez más pequeñas, cubriendo todos los tejidos del cuerpo. Miles de pequeñas arterias (arteriolas) se dividen en una gran cantidad de los vasos más pequeños: los capilares. Sus paredes se caracterizan por una alta permeabilidad, por lo que se produce un intercambio de gases en los capilares. Aquí, la sangre arterial se transforma en sangre venosa. La sangre venosa ingresa a las venas, que se unen gradualmente y eventualmente forman la vena cava superior e inferior. Las bocas de estos últimos se abren en la cavidad de la aurícula derecha.
En la circulación pulmonar, la sangre pasa a través de los pulmones. Llega allí a través de la arteria pulmonar y sus ramas. En los capilares que rodean los alvéolos se produce el intercambio de gases con el aire. La sangre oxigenada fluye a través de las venas pulmonares hacia el lado izquierdo del corazón.
Algunos órganos importantes (cerebro, hígado, intestinos) tienen características de suministro de sangre: circulación sanguínea regional.
La estructura del sistema vascular.
La aorta, que sale del ventrículo izquierdo, forma la parte ascendente, de la cual se separan las arterias coronarias. Luego se dobla y los vasos salen de su arco, dirigiendo la sangre a los brazos, la cabeza y el pecho. Luego, la aorta desciende a lo largo de la columna vertebral, donde se divide en vasos que llevan sangre a los órganos de la cavidad abdominal, la pelvis y las piernas.
Las venas acompañan a las arterias del mismo nombre.
Por separado, es necesario mencionar la vena porta. Transporta la sangre lejos de los órganos digestivos. Además de nutrientes, puede contener toxinas y otros agentes nocivos. La vena porta lleva sangre al hígado, donde se eliminan las sustancias tóxicas.
La estructura de las paredes vasculares.
Las arterias tienen capas externas, medias e internas. Capa exterior - tejido conectivo. En la capa intermedia hay fibras elásticas que sostienen la forma del vaso y el músculo. Las fibras musculares pueden contraerse y cambiar la luz de la arteria. Desde el interior, las arterias están revestidas con endotelio, lo que asegura un flujo de sangre fluido y sin obstrucciones.
Las paredes de las venas son mucho más delgadas que las de las arterias. Tienen muy poco tejido elástico, por lo que se estiran y se caen fácilmente. La pared interna de las venas forma pliegues: válvulas venosas. Impiden el movimiento descendente de la sangre venosa. La salida de sangre a través de las venas también está asegurada por el movimiento de los músculos esqueléticos, "exprimiendo" la sangre al caminar o correr.
Regulación del sistema circulatorio
El sistema circulatorio responde casi instantáneamente a los cambios en las condiciones externas y el ambiente interno del cuerpo. Bajo estrés o estrés, responde con un aumento del ritmo cardíaco, un aumento de la presión arterial, una mejora en el suministro de sangre a los músculos, una disminución en la intensidad del flujo sanguíneo en los órganos digestivos, etc. Durante el descanso o el sueño, ocurren los procesos inversos.
Regulación de funciones sistema vascular llevado a cabo por mecanismos neurohumorales. Los centros reguladores de más alto nivel se encuentran en la corteza cerebral y en el hipotálamo. Desde allí, las señales van al centro vasomotor, que es el responsable del tono vascular. A través de las fibras del sistema nervioso simpático, los impulsos ingresan a las paredes de los vasos sanguíneos.
En la regulación de la función del sistema circulatorio, el mecanismo de retroalimentación es muy importante. Las paredes del corazón y los vasos sanguíneos contienen una gran cantidad de terminaciones nerviosas, percibir cambios en la presión (barorreceptores) y composición química sangre (quimiorreceptores). Las señales de estos receptores van a los centros reguladores superiores, lo que ayuda al sistema circulatorio a adaptarse rápidamente a las nuevas condiciones.
La regulación humoral es posible con la ayuda de sistema endocrino. La mayoría de las hormonas humanas afectan de una forma u otra la actividad del corazón y los vasos sanguíneos. El mecanismo humoral involucra adrenalina, angiotensina, vasopresina y muchas otras sustancias activas.
Este es el SISTEMA DE CIRCULACIÓN. Consta de dos sistemas complejos, el circulatorio y el linfático, que trabajan juntos para formar el sistema de transporte del cuerpo.
La estructura del sistema circulatorio.
Sangre
La sangre es un tejido conectivo específico que contiene células que se encuentran en un líquido: plasma. Es un sistema de transporte que conecta el mundo interno del organismo con el mundo externo.
La sangre se compone de dos partes: plasma y células. El plasma es un líquido de color pajizo que constituye aproximadamente el 55% de la sangre. Se compone de un 10 % de proteínas, entre ellas: albúmina, fibrinógeno y protrombina, y un 90 % de agua, en las que se disuelven o suspenden sustancias químicas: productos de descomposición, nutrientes, hormonas, oxígeno, sales minerales, enzimas, anticuerpos y antitoxinas.
Las células constituyen el 45% restante de la sangre. Se producen en la médula ósea roja, que se encuentra en el hueso esponjoso.
Hay tres tipos principales de células sanguíneas:
- Los eritrocitos son discos cóncavos y elásticos. No tienen núcleo, ya que desaparece a medida que se forma la célula. Eliminado del cuerpo por el hígado o el bazo; constantemente están siendo reemplazadas por nuevas células. ¡Millones de células nuevas reemplazan a las viejas todos los días! Los glóbulos rojos contienen hemoglobina (hemo=hierro, globina=proteína).
- Leucocitos - incoloros, Diferentes formas, tener un núcleo. Son más grandes que los glóbulos rojos, pero cuantitativamente inferiores a ellos. Los leucocitos viven desde varias horas hasta varios años, dependiendo de su actividad.
Hay dos tipos de leucocitos:
- Los granulocitos, o glóbulos blancos granulares, constituyen el 75 % de los glóbulos blancos y protegen al cuerpo de virus y bacterias. Pueden cambiar de forma y penetrar desde la sangre a los tejidos adyacentes.
- Leucocitos no granulares (linfocitos y monocitos). Los linfocitos forman parte del sistema linfático, son producidos por los ganglios linfáticos y son responsables de la formación de anticuerpos, que juegan un papel principal en la resistencia del organismo a las infecciones. Los monocitos son capaces de absorber bacteria dañina. Este proceso se llama fagocitosis. Elimina eficazmente el peligro para el cuerpo.
- Las plaquetas, o plaquetas, son mucho más pequeñas que los glóbulos rojos. Son frágiles, no tienen núcleo, participan en la formación de coágulos de sangre en el lugar de la lesión. Las plaquetas se forman en la médula ósea roja y viven de 5 a 9 días.
Corazón
El corazón está ubicado en el tórax entre los pulmones y está ligeramente desplazado hacia la izquierda. En tamaño corresponde al puño de su dueño.
El corazón funciona como una bomba. Es el centro del sistema circulatorio y está involucrado en el transporte de sangre a todas las partes del cuerpo.
- La circulación sistémica incluye la circulación de sangre entre el corazón y todas las partes del cuerpo a través de los vasos sanguíneos.
- La circulación pulmonar se refiere a la circulación de la sangre entre el corazón y los pulmones a través de los vasos de la circulación pulmonar.
El corazón está formado por tres capas de tejido:
- Endocardio: el revestimiento interno del corazón.
- El miocardio es el músculo del corazón. Realiza contracciones involuntarias - latidos del corazón.
- El pericardio es un saco pericárdico que tiene dos capas. La cavidad entre las capas se llena con un líquido que evita la fricción y permite que las capas se muevan más libremente cuando late el corazón.
El corazón tiene cuatro compartimentos o cavidades:
- Las cavidades superiores del corazón son las aurículas izquierda y derecha.
- Las cavidades inferiores son los ventrículos izquierdo y derecho.
La pared muscular, el tabique, separa las partes izquierda y derecha del corazón, evitando que la sangre de los lados izquierdo y derecho del cuerpo se mezcle. La sangre en el lado derecho del corazón es pobre en oxígeno, en el lado izquierdo está enriquecida con oxígeno.
Las aurículas están conectadas a los ventrículos por válvulas:
- La válvula tricúspide conecta la aurícula derecha con el ventrículo derecho.
- La válvula bicúspide conecta la aurícula izquierda con el ventrículo izquierdo.
Vasos sanguineos
La sangre circula por todo el cuerpo a través de una red de vasos llamados arterias y venas.
Los capilares forman los extremos de las arterias y las venas y proporcionan un vínculo entre el sistema circulatorio y las células de todo el cuerpo.
Las arterias son tubos huecos de paredes gruesas formados por tres capas de células. Tienen una capa externa fibrosa, una capa intermedia de tejido muscular liso y elástico y una capa interna de tejido escamoso. tejido epitelial. Las arterias son más grandes cerca del corazón. A medida que se alejan de él, se vuelven más delgados. La capa intermedia de tejido elástico en las arterias grandes es más grande que en las pequeñas. Las arterias más grandes permiten que pase más sangre y el tejido elástico les permite estirarse. Ayuda a soportar la presión de la sangre procedente del corazón y le permite continuar su movimiento por todo el cuerpo. La cavidad de las arterias puede obstruirse, bloqueando el flujo de sangre. Las arterias terminan en artepiolas, que tienen una estructura similar a las arterias, pero tienen más tejido muscular, lo que les permite relajarse o contraerse, según la necesidad. Por ejemplo, cuando el estómago necesita un flujo sanguíneo adicional para iniciar la digestión, las arteriolas se relajan. Después del final del proceso de digestión, las arteriolas se contraen y dirigen la sangre a otros órganos.
Las venas son conductos, también formados por tres capas, pero más finos que las arterias, y tienen un gran porcentaje de tejido muscular elástico. Las venas dependen en gran medida del movimiento voluntario de los músculos esqueléticos para mantener el flujo de sangre de regreso al corazón. La cavidad de las venas es más ancha que la de las arterias. Así como las arterias se ramifican en arteriolas al final, las venas se dividen en vénulas. Las venas tienen válvulas que evitan que la sangre fluya hacia atrás. Los problemas de las válvulas conducen a un flujo deficiente al corazón, lo que puede causar venas varicosas. Ocurre especialmente en las piernas, donde la sangre queda atrapada en las venas, lo que hace que se dilaten y duelan. A veces se forma un coágulo, o trombo, en la sangre y viaja a través del sistema circulatorio y puede causar una obstrucción que es muy peligrosa.
Los capilares crean una red en los tejidos, proporcionando el metabolismo y el intercambio de gases de oxígeno y dióxido de carbono. Las paredes de los capilares son delgadas y permeables, lo que permite que las sustancias entren y salgan de ellas. Los capilares son el final del camino de la sangre desde el corazón, donde el oxígeno y los nutrientes de ellos ingresan a las células, y el comienzo de su camino desde las células, donde el dióxido de carbono ingresa a la sangre, que lleva al corazón.
La estructura del sistema linfático.
Linfa
La linfa es un líquido de color pajizo, similar al plasma sanguíneo, que se forma como resultado de la entrada de sustancias en el líquido que baña las células. Se llama tejido, o intersticial. líquido y se deriva del plasma sanguíneo. La linfa se une a la sangre y las células, lo que permite que el oxígeno y los nutrientes fluyan de la sangre a las células, y los productos de desecho y el dióxido de carbono regresen. Algunas proteínas plasmáticas se filtran a los tejidos adyacentes y deben recuperarse para evitar que se forme edema. Alrededor del 10 por ciento del líquido tisular ingresa a los capilares linfáticos, que pasan fácilmente las proteínas plasmáticas, los productos de descomposición, las bacterias y los virus. Las sustancias restantes que salen de las células son recogidas por la sangre de los capilares y transportadas a través de las vénulas y las venas de regreso al corazón.
Vasos linfáticos
Los vasos linfáticos comienzan con los capilares linfáticos, que toman el exceso de líquido tisular de los tejidos. Pasan a tubos más grandes y corren a lo largo de ellos en paralelo con las venas. Los vasos linfáticos son similares a las venas, ya que también tienen válvulas que impiden el flujo de la linfa en la dirección opuesta. Se estimula el flujo linfático músculos esqueléticos como el flujo de sangre venosa.
Ganglios linfáticos, tejidos y conductos
Los vasos linfáticos pasan a través de los ganglios linfáticos, los tejidos y los conductos antes de unirse a las venas y llegar al corazón, después de lo cual todo el proceso comienza de nuevo.
ganglios linfáticos
También conocidas como glándulas, se ubican en puntos estratégicos del cuerpo. Están formados por tejido fibroso. celdas diferentes de glóbulos blancos:
- Los macrófagos son células que destruyen las células no deseadas y sustancias nocivas(antígenos) filtran la linfa que pasa a través de los ganglios linfáticos.
- Los linfocitos son células que producen anticuerpos protectores contra los antígenos recogidos por los macrófagos.
La linfa ingresa a los ganglios linfáticos a través de los vasos aferentes y los abandona a través de los vasos eferentes.
tejido linfatico
Además de los ganglios linfáticos, hay tejido linfático en otras áreas del cuerpo.
Los conductos linfáticos toman la linfa purificada que sale de los ganglios linfáticos y la dirigen hacia las venas.
Hay dos conductos linfáticos:
- El conducto torácico es el conducto principal que va desde las vértebras lumbares hasta la base del cuello. Mide unos 40 cm de largo y recoge la linfa del lado izquierdo de la cabeza, el cuello y el pecho, el brazo izquierdo, ambas piernas, las áreas abdominal y pélvica y la libera en la vena subclavia izquierda.
- El conducto linfático derecho mide solo 1 cm de largo y está ubicado en la base del cuello. Recoge la linfa y la libera en la vena subclavia derecha.
Después de eso, la linfa se incluye en la circulación sanguínea y todo el proceso se repite nuevamente.
Funciones del sistema circulatorio.
Cada célula depende del sistema circulatorio para llevar a cabo sus funciones individuales. El sistema circulatorio realiza cuatro funciones principales: circulación, transporte, protección y regulación.
Circulación
El movimiento de la sangre desde el corazón hasta las células está controlado por los latidos del corazón: puede sentir y escuchar cómo se contraen y relajan las cavidades del corazón.
- Las aurículas se relajan y se llenan de sangre venosa, y se puede escuchar un primer ruido cardíaco cuando las válvulas se cierran para que la sangre pase de las aurículas a los ventrículos.
- Los ventrículos se contraen, empujando la sangre hacia las arterias; cuando las válvulas se cierran para evitar el reflujo de sangre, se escucha un segundo ruido cardíaco.
- La relajación se llama diástole y la contracción se llama sístole.
- El corazón late más rápido cuando el cuerpo necesita más oxígeno.
El latido del corazón está controlado por el sistema nervioso autónomo. Los nervios responden a las necesidades del cuerpo, y el sistema nervioso pone en alerta al corazón y los pulmones. La respiración se acelera, la velocidad a la que el corazón empuja el oxígeno entrante aumenta.
La presión se mide con un esfigmomanómetro.
- Presión máxima asociada a la contracción ventricular = presión sistólica.
- Presión mínima asociada a la relajación ventricular = presión diastólica.
- La presión arterial alta (hipertensión) ocurre cuando el corazón no está trabajando lo suficiente para impulsar la sangre fuera del ventrículo izquierdo hacia la aorta, la arteria principal. Como resultado, la carga en el corazón aumenta, los vasos sanguíneos del cerebro pueden estallar y causar un derrame cerebral. Las causas comunes de la presión arterial alta son el estrés, la mala alimentación, el alcohol y el tabaquismo; otro razón posible- enfermedad renal, endurecimiento o estrechamiento de las arterias; a veces la causa es la herencia.
- La presión arterial baja (hipotensión) ocurre debido a la incapacidad del corazón para bombear suficiente fuerza sanguínea a medida que sale, lo que resulta en un suministro deficiente de sangre al cerebro y provoca mareos y debilidad. Las razones presión reducida puede ser hormonal y hereditario; el shock también puede ser la causa.
Se puede sentir la contracción y relajación de los ventrículos - esto es el pulso - la presión de la sangre al pasar por las arterias, arteriolas y capilares hacia las células. El pulso se puede sentir presionando la arteria contra el hueso.
La frecuencia del pulso corresponde a la frecuencia cardíaca, y su fuerza corresponde a la presión de la sangre que sale del corazón. El pulso se comporta de la misma manera que la presión arterial, es decir. aumenta durante la actividad y disminuye en reposo. El pulso normal de un adulto en reposo es de 70-80 latidos por minuto, en periodos de máxima actividad alcanza los 180-200 latidos.
El flujo de sangre y linfa al corazón está controlado por:
- Movimientos musculares óseos. Al contraerse y relajarse, los músculos dirigen la sangre a través de las venas y la linfa a través de los vasos linfáticos.
- Válvulas en las venas y vasos linfáticos que impiden el flujo en sentido contrario.
La circulación de la sangre y la linfa es un proceso continuo, pero se puede dividir en dos partes: pulmonar y sistémica con partes portal (relacionada con el sistema digestivo) y coronaria (relacionada con el corazón) de la circulación sistémica.
La circulación pulmonar se refiere a la circulación de la sangre entre los pulmones y el corazón:
- Cuatro venas pulmonares (dos de cada pulmón) llevan sangre oxigenada a la aurícula izquierda. Pasa a través de la válvula bicúspide hacia el ventrículo izquierdo, desde donde diverge por todo el cuerpo.
- Las arterias pulmonares derecha e izquierda transportan sangre privada de oxígeno desde el ventrículo derecho hasta los pulmones, donde se elimina el dióxido de carbono y se reemplaza con oxígeno.
La circulación sistémica incluye el flujo principal de sangre desde el corazón y el retorno de sangre y linfa desde las células.
- La sangre oxigenada pasa a través de la válvula bicúspide desde la aurícula izquierda hasta el ventrículo izquierdo y sale del corazón a través de la aorta (arteria principal), después de lo cual es transportada a las células de todo el cuerpo. Desde allí, la sangre fluye al cerebro a través de la arteria carótida, a los brazos a través de las arterias clavicular, axilar, bronquiogénica, radial y cubital, ya las piernas a través de las arterias ilíaca, femoral, poplítea y tibial anterior.
- Las venas principales llevan sangre privada de oxígeno a la aurícula derecha. Estos incluyen: las venas tibial anterior, poplítea, femoral e ilíaca de las piernas; las venas cubital, radial, bronquial, axilar y clavicular de los brazos; y las venas yugulares de la cabeza. De todos ellos, la sangre entra por la parte superior y vena inferior hacia la aurícula derecha, a través de la válvula tricúspide hacia el ventrículo derecho.
- La linfa fluye a través de los vasos linfáticos paralelos a las venas y se filtra en los ganglios linfáticos: poplíteo, inguinal, supratroclear debajo de los codos, oído y occipital en la cabeza y el cuello, antes de recogerse en los conductos linfáticos y torácicos derechos y entrar desde en las venas subclavias, y luego en el corazón.
- La circulación porta se refiere al flujo de sangre desde el sistema digestivo al hígado a través de la vena porta, que controla y regula el suministro de nutrientes a todas las partes del cuerpo.
- La circulación coronaria se refiere al flujo de sangre hacia y desde el corazón a través de las arterias y venas coronarias, lo que asegura el suministro de la cantidad necesaria de nutrientes.
Un cambio en el volumen de sangre en diferentes áreas del cuerpo conduce a una descarga de sangre.La sangre se dirige a aquellas áreas donde se necesita de acuerdo con las necesidades físicas de un órgano en particular, por ejemplo, después de comer, hay más sangre en el sistema digestivo que en los músculos, ya que se necesita sangre para estimular la digestión. Después de una comida copiosa no se deben realizar procedimientos, ya que en este caso la sangre saldrá del aparato digestivo a los músculos con los que trabajan, lo que provocará problemas digestivos.
Transportación
Las sustancias son transportadas por todo el cuerpo a través de la sangre.
- Los glóbulos rojos transportan oxígeno y dióxido de carbono entre los pulmones y todas las células del cuerpo con la ayuda de la hemoglobina. Cuando se inhala, el oxígeno se mezcla con la hemoglobina para formar oxihemoglobina. Es de color rojo brillante y transporta el oxígeno disuelto en la sangre a las células a través de las arterias. El dióxido de carbono, en sustitución del oxígeno, forma desoxihemoglobina con hemoglobina. La sangre de color rojo oscuro regresa a los pulmones a través de las venas y el dióxido de carbono se elimina con la exhalación.
- Además del oxígeno y el dióxido de carbono, también se transportan a través del cuerpo otras sustancias disueltas en la sangre.
- Los productos de degradación de las células, como la urea, se transportan a los órganos excretores: hígado, riñones, glándulas sudoríparas y se eliminan del cuerpo en forma de sudor y orina.
- Las hormonas secretadas por las glándulas envían señales a todos los órganos. La sangre los transporta según sea necesario a los sistemas del cuerpo. Por ejemplo,
si es necesario, para evitar el peligro, la adrenalina secretada por las glándulas suprarrenales se transporta a los músculos. - Los nutrientes y el agua del sistema digestivo ingresan a las células, asegurando su división. Este proceso nutre las células, permitiéndoles reproducirse y repararse.
- Los minerales que provienen de los alimentos y se producen en el cuerpo son necesarios para que las células mantengan los niveles de pH y realicen sus funciones vitales. Los minerales incluyen cloruro de sodio, carbonato de sodio, potasio, magnesio, fósforo, calcio, yodo y cobre.
- Las enzimas, o proteínas, producidas por las células tienen la capacidad de realizar o acelerar cambios químicos sin cambiarse a sí mismas. Estos catalizadores químicos también se transportan en la sangre. Por lo tanto, las enzimas pancreáticas son utilizadas por el intestino delgado para la digestión.
- Los anticuerpos y las antitoxinas se transportan desde los ganglios linfáticos, donde se producen cuando las toxinas bacterianas o virales ingresan al cuerpo. La sangre lleva anticuerpos y antitoxinas al sitio de la infección.
Transportes linfáticos:
- Productos de descomposición y líquido tisular de las células a los ganglios linfáticos para su filtración.
- Líquido de los ganglios linfáticos a los conductos linfáticos para devolverlo a la sangre.
- Las grasas del sistema digestivo al torrente sanguíneo.
Proteccion
El sistema circulatorio juega un papel importante en la protección del cuerpo.
- Los leucocitos (glóbulos blancos) contribuyen a la destrucción de las células dañadas y viejas. Para proteger el cuerpo de virus y bacterias, algunos glóbulos blancos pueden multiplicarse por mitosis para hacer frente a la infección.
- Los ganglios linfáticos limpian la linfa: los macrófagos y los linfocitos absorben antígenos y producen anticuerpos protectores.
- La limpieza de la sangre en el bazo es similar en muchos aspectos a la limpieza de la linfa en los ganglios linfáticos y contribuye a la protección del cuerpo.
- En la superficie de la herida, la sangre se espesa para evitar la pérdida excesiva de sangre/líquido. Las plaquetas (plaquetas) realizan esta función vital mediante la liberación de enzimas que alteran las proteínas plasmáticas para formar una estructura protectora en la superficie de la herida. El coágulo de sangre se seca y forma una costra que protege la herida hasta que los tejidos sanan. Después de eso, la corteza es reemplazada por nuevas células.
- A reacción alérgica o daño a la piel, aumenta el flujo de sangre a esa área. El enrojecimiento de la piel asociado a este fenómeno se denomina eritema.
Regulación
El sistema circulatorio participa en el mantenimiento de la homeostasis de las siguientes maneras:
- Las hormonas transmitidas por la sangre regulan muchos procesos en el cuerpo.
- El sistema tampón de la sangre mantiene el nivel de su acidez entre 7,35 y 7,45. Un aumento significativo (alcalosis) o disminución (acidosis) de esta cifra puede ser fatal.
- La estructura de la sangre mantiene el equilibrio de líquidos.
- La temperatura normal de la sangre - 36,8 ° C - se mantiene mediante el transporte de calor. El calor es producido por músculos y órganos como el hígado. La sangre es capaz de distribuir el calor. diferentes zonas cuerpo por la contracción y relajación de los vasos sanguíneos.
El sistema circulatorio es la fuerza que conecta todos los sistemas del cuerpo, y la sangre contiene todos los componentes necesarios para la vida.
Posibles violaciones
Posibles trastornos del sistema circulatorio de la A a la Z:
- ACROCIANOSIS - suministro insuficiente de sangre a las manos y/o pies.
- ANEURISMA - Inflamación local de una arteria que puede desarrollarse como resultado de una enfermedad o daño a este vaso sanguíneo, especialmente con presión arterial alta.
- ANEMIA - una disminución en los niveles de hemoglobina.
- TROMBOSIS ARTERIAL - La formación de un coágulo de sangre en una arteria que interfiere con el flujo sanguíneo normal.
- La arteritis es una inflamación de una arteria a menudo asociada con la artritis reumatoide.
- ARTERIOSCLEROSIS es una condición donde las paredes de las arterias pierden su elasticidad y se endurecen. Debido a esto, la presión arterial aumenta.
- ATEROSCLEROSIS: estrechamiento de las arterias causado por la acumulación de grasas, incluido el colesterol.
- Enfermedad de Hodkins - cáncer del tejido linfático.
- GANGRENA: falta de suministro de sangre a los dedos, como resultado de lo cual se pudren y eventualmente mueren.
- HEMOFILIA: falta de coagulación de la sangre, lo que conduce a su pérdida excesiva.
- HEPATITIS B y C - inflamación del hígado causada por virus que son transportados por la sangre infectada.
- HIPERTENSIÓN - presión arterial alta.
- La DIABETES es una condición en la que el cuerpo no puede absorber el azúcar y los carbohidratos de los alimentos. La hormona insulina producida por las glándulas suprarrenales.
- La TROMBOSIS CORONARIA es una causa típica de ataques cardíacos cuando hay una obstrucción de las arterias que suministran sangre al corazón.
- LEUCEMIA: producción excesiva de glóbulos blancos que conduce al cáncer de sangre.
- LINFEDEMA - inflamación de la extremidad, que afecta la circulación de la linfa.
- El edema es el resultado de la acumulación de exceso de líquido en los tejidos del sistema circulatorio.
- ATAQUE REUMÁTICO: inflamación del corazón, a menudo una complicación de la amigdalitis.
- La SEPSIS es una intoxicación de la sangre causada por la acumulación de sustancias tóxicas en la sangre.
- SÍNDROME DE RAYNAUD: contracción de las arterias que irrigan las manos y los pies, lo que provoca entumecimiento.
- NIÑO AZUL (CIANOTICO): una enfermedad cardíaca congénita, como resultado de la cual no toda la sangre pasa a través de los pulmones para recibir oxígeno.
- El SIDA es el síndrome de inmunodeficiencia adquirida causado por el VIH, el virus de la inmunodeficiencia humana. Los linfocitos T se ven afectados, lo que priva sistema inmunitario oportunidad de trabajar correctamente.
- ANGINA: Disminución del flujo de sangre al corazón, generalmente como resultado del esfuerzo físico.
- El ESTRÉS es una condición que hace que el corazón lata más rápido, aumentando la frecuencia cardíaca y la presión arterial. El estrés severo puede causar problemas cardíacos.
- Un trombo es un coágulo de sangre en un vaso sanguíneo o en el corazón.
- FIBRILACIÓN AURICULAR - latido irregular del corazón.
- Flebitis: inflamación de las venas, generalmente en las piernas.
- COLESTEROL DE ALTO NIVEL: crecimiento excesivo de vasos sanguíneos con colesterol de sustancias grasas, lo que causa ATEROSCLEROSIS e HIPERTENSIÓN.
- embolia pulmonar - obstrucción de los vasos sanguíneos en los pulmones.
Armonía
Los sistemas circulatorio y linfático interconectan todas las partes del cuerpo y proporcionan a cada célula componentes vitales: oxígeno, nutrientes y agua. El sistema circulatorio también limpia el cuerpo de productos de desecho y transporta hormonas que determinan las acciones de las células. Para realizar todas estas tareas de manera efectiva, el sistema circulatorio necesita algunos cuidados para mantener la homeostasis.
Líquido
Como todos los demás sistemas, el sistema circulatorio depende del equilibrio de líquidos en el cuerpo.
- El volumen de sangre en el cuerpo depende de la cantidad de líquido recibido. Si el cuerpo no recibe suficiente líquido, se produce deshidratación y el volumen de sangre también disminuye. Como resultado, se pueden producir descensos de la presión arterial y desmayos.
- El volumen de linfa en el cuerpo también depende de la ingesta de líquidos. La deshidratación conduce a un engrosamiento de la linfa, como resultado de lo cual se dificulta su flujo y se produce edema.
- La falta de agua afecta la composición del plasma y, como resultado, la sangre se vuelve más viscosa. Debido a esto, el flujo de sangre se vuelve difícil y la presión arterial aumenta.
Alimento
El sistema circulatorio, que suministra nutrientes a todos los demás sistemas del cuerpo, depende en gran medida de la nutrición. Ella, al igual que otros sistemas, necesita una dieta equilibrada, rica en antioxidantes, especialmente vitamina C, que además mantiene la flexibilidad vascular. Otras sustancias requeridas:
- Hierro: para la formación de hemoglobina en la médula ósea roja. Se encuentra en semillas de calabaza, perejil, almendras, anacardos y pasas.
- Ácido fólico - para el desarrollo de glóbulos rojos. Los alimentos más ricos en ácido fólico son los granos de trigo, las espinacas, los cacahuetes y los brotes verdes.
- Vitamina B6: promueve el transporte de oxígeno en la sangre; encontrado en ostras, sardinas y atún.
Relajación
Durante el descanso, el sistema circulatorio se relaja. El corazón late más lento, la frecuencia y la fuerza del pulso disminuyen. El flujo de sangre y linfa se ralentiza, el suministro de oxígeno disminuye. Es importante recordar que la sangre venosa y la linfa que regresan al corazón experimentan resistencia, y cuando nos acostamos, ¡esta resistencia es mucho menor! Su corriente mejora aún más cuando nos tumbamos con las piernas ligeramente elevadas, lo que activa el flujo inverso de sangre y linfa. El descanso debe sustituir necesariamente a la actividad, pero en exceso puede ser perjudicial. Las personas postradas en cama son más propensas a problemas circulatorios que las personas activas. El riesgo aumenta con la edad, la desnutrición, la falta de aire fresco y el estrés.
Actividad
El sistema circulatorio requiere actividad que estimule el flujo sanguíneo venoso al corazón y el flujo linfático a ganglios linfáticos, conductos y vasos. El sistema responde mucho mejor a cargas regulares y constantes que a cargas repentinas. Para estimular el ritmo cardíaco, el consumo de oxígeno y la limpieza corporal se recomiendan sesiones de 20 minutos tres veces por semana. Si el sistema se sobrecarga repentinamente, pueden ocurrir problemas cardíacos. Para que el ejercicio beneficie al organismo, la frecuencia cardíaca no debe superar el 85% del “máximo teórico”.
Saltar, como los deportes de trampolín, es especialmente bueno para la circulación sanguínea y linfática, y los ejercicios que trabajan el pecho son especialmente buenos para el corazón y el conducto torácico. Además, es importante no subestimar los beneficios de caminar, subir y bajar escaleras, e incluso las tareas del hogar, que mantienen activo todo el cuerpo.
Aire
Ciertos gases, cuando se ingieren, afectan la hemoglobina en los eritrocitos (glóbulos rojos), dificultando el transporte de oxígeno. Estos incluyen monóxido de carbono. Una pequeña cantidad de monóxido de carbono se encuentra en humo de cigarro- Otro punto sobre los peligros de fumar. En un intento de corregir la situación, la hemoglobina defectuosa estimula la formación más eritrocitos Por lo tanto, el cuerpo puede hacer frente al daño causado por un solo cigarrillo, pero fumar a largo plazo tiene un efecto que el cuerpo no puede resistir. Como resultado, la presión arterial aumenta, lo que puede provocar enfermedades. Al subir a una gran altura, se produce la misma estimulación de los glóbulos rojos. El aire enrarecido tiene un bajo contenido de oxígeno, lo que hace que la médula ósea roja produzca más glóbulos rojos. Con un aumento en la cantidad de células que contienen hemoglobina, aumenta el suministro de oxígeno y su contenido en la sangre vuelve a la normalidad. Cuando aumenta el suministro de oxígeno, se reduce la producción de glóbulos rojos y, por lo tanto, se mantiene la homeostasis. Esta es la razón por la que el cuerpo tarda un tiempo en adaptarse a las nuevas condiciones. ambiente como gran altitud o profundidad. El acto mismo de respirar estimula el flujo de linfa a través de los vasos linfáticos. Los movimientos de los pulmones masajean el conducto torácico, estimulando el flujo de la linfa. La respiración profunda aumenta este efecto: las fluctuaciones en la presión en el pecho estimulan un mayor flujo linfático, lo que ayuda a limpiar el cuerpo. Esto previene la acumulación de toxinas en el cuerpo y evita muchos problemas, incluida la hinchazón.
Años
El envejecimiento tiene los siguientes efectos en el sistema circulatorio:
- Por desnutrición, consumo de alcohol, estrés, etc. la presión arterial puede aumentar, lo que puede conducir a problemas cardíacos.
- Menos oxígeno ingresa a los pulmones y, en consecuencia, a las células, como resultado de lo cual la respiración se vuelve más difícil con la edad.
- Una disminución en el suministro de oxígeno afecta la respiración celular, lo que empeora la condición de la piel y el tono muscular.
- Con una disminución en la actividad general, la actividad del sistema circulatorio disminuye y los mecanismos de protección pierden su efectividad.
Color
El color rojo está asociado con oxígeno enriquecido sangre arterial, y azul - con venoso, sin oxígeno. El rojo es estimulante, el azul es calmante. Se dice que el rojo es bueno para la anemia y la presión arterial baja, mientras que el azul es bueno para las hemorroides y Alta presión sanguínea. El verde, el color del cuarto chakra, está asociado con el corazón y el bocio. El corazón está más asociado con la circulación sanguínea y el timo está asociado con la producción de linfocitos para el sistema linfático. Hablando de nuestros sentimientos más íntimos, a menudo tocamos el área del corazón, la zona asociada con en verde. El verde, ubicado en el medio del arcoíris, simboliza la armonía. La falta de color verde (especialmente en ciudades donde hay poca vegetación) se considera un factor que viola la armonía interna. Un exceso de verde a menudo conduce a una sensación de desbordamiento de energía (por ejemplo, durante un viaje al campo o un paseo por el parque).
Conocimiento
La buena salud general del cuerpo es esencial para el funcionamiento eficiente del sistema circulatorio. Una persona que se cuida se sentirá muy bien tanto mental como físicamente. Piensa en cómo se mejoran nuestras vidas. buen terapeuta, jefe considerado o compañero amoroso. La terapia mejora el color de la piel, los elogios del jefe mejoran la autoestima y una señal de atención se calienta desde el interior. Todo esto estimula el sistema circulatorio, del cual depende nuestra salud. El estrés, por otro lado, aumenta la presión arterial y el ritmo cardíaco, lo que puede sobrecargar este sistema. Por lo tanto, es necesario tratar de evitar el estrés excesivo: entonces los sistemas del cuerpo podrán funcionar mejor y por más tiempo.
cuidado especial
La sangre a menudo se asocia con la personalidad. Dicen que una persona tiene sangre "buena" o "mala", y las emociones fuertes se expresan con frases como: "la sangre hierve por un pensamiento" o "la sangre se enfría por este sonido". Esto muestra la conexión entre el corazón y el cerebro, que funcionan como un todo. Si quieres lograr la armonía entre la mente y el corazón, las necesidades del sistema circulatorio no pueden ser ignoradas. El cuidado especial en este caso consiste en comprender su estructura y funciones, lo que nos permitirá utilizar nuestro cuerpo de manera racional y máxima y enseñar esto a nuestros pacientes.
El sistema circulatorio realiza funciones de transporte en el cuerpo: el oxígeno y los nutrientes ingresan a los tejidos con la sangre, el dióxido de carbono y los productos metabólicos se eliminan de los tejidos. Una función importante de la sangre en aves y mamíferos es la distribución del calor en el cuerpo, la termorregulación.
El órgano central del sistema circulatorio es el corazón. Se encuentra en el tórax entre los pulmones y está bien protegido por las costillas y el esternón. La base del corazón está ubicada detrás del esternón al nivel de la segunda costilla, y el ápice está girado hacia abajo, hacia la izquierda y hacia adelante. En algunas malformaciones, el corazón puede estar orientado hacia la derecha (dextroposición).
El corazón humano está dispuesto de la misma manera que en otros mamíferos. Consta de cuatro cámaras: dos aurículas y dos ventrículos. Al estudiar dibujos anatómicos, es importante recordar que todos los órganos se representan en una imagen especular: las partes derechas del corazón están en la figura de la izquierda y viceversa:
Las aurículas tienen paredes más delgadas; cuando se contraen, desarrollan poca energía. Las paredes de los ventrículos, especialmente el izquierdo, son mucho más gruesas. Hay válvulas entre las aurículas y los ventrículos. Las válvulas evitan que la sangre fluya hacia atrás.
Los vasos que llevan la sangre al corazón se llaman venas. Las que llevan la sangre fuera del corazón son las arterias. Los siguientes grandes vasos se comunican directamente con el corazón:
- la vena cava desemboca en la aurícula derecha. Transportan sangre pobre en oxígeno desde los órganos del cuerpo. Superior la vena cava recoge la sangre de la cabeza y las extremidades superiores, más bajo hueco - de otras partes del cuerpo;
- las venas pulmonares desembocan en la aurícula izquierda. La sangre rica en oxígeno fluye a través de ellos desde los pulmones;
- la aorta sale del ventrículo izquierdo. Es la arteria más grande del cuerpo humano (del grosor de un pulgar). La aorta primero sube y cambia de dirección al nivel de la segunda costilla, formando un arco. En los mamíferos se gira hacia la izquierda y en las aves hacia la derecha. Del arco aórtico parten grandes arterias: carótida a la cabeza y subclavia a los miembros superiores;
- Las arterias pulmonares nacen del ventrículo derecho. Transportan sangre pobre en oxígeno a los pulmones.
La pared del corazón consta de varias capas. La capa interna que entra en contacto con la sangre se llama endocardio. Es una capa delgada de células epiteliales que recubren las cavidades del corazón. Detrás del endocardio hay una gruesa capa de fibras musculares, el miocardio, que proporciona las contracciones del músculo cardíaco. Afuera está el epicardio, la capa exterior de las células del tejido tegumentario.
El corazón está en constante movimiento. Para reducir la fricción contra los tejidos vecinos, está rodeado por un saco cardíaco o pericardio. Las células pericárdicas producen un líquido especial que permite que el músculo se deslice suavemente dentro del saco cardíaco.
Los grandes vasos sanguíneos que alimentan el corazón discurren en su mayoría de forma subepicárdica, es decir, justo por debajo del epicardio. Por lo tanto, con un aumento en el grosor de la pared (hipertrofia miocárdica), es posible que los vasos no tengan tiempo de crecer en profundidad, por lo que las partes internas del miocardio estarán mal abastecidas de sangre y carecerán de oxígeno y nutrientes.
Sistema valvular del corazón formado por tejido conjuntivo fibroso. Cada válvula tiene dos o tres bolsillos (obturadores). Cuando la sangre se mueve en una dirección, el flujo presiona las valvas de la válvula contra la pared. Con un flujo inverso de sangre, la bolsa se llena de sangre y las válvulas se cierran, impidiendo el movimiento. Para que las aletas de las válvulas no se desplacen hacia afuera, se refuerzan con hilos de tendones que se extienden desde los músculos papilares (crecimientos de tejido muscular en las cavidades del corazón).
Entre el lado derecho del corazón está tricúspide (válvula tricúspide), y entre la izquierda bicúspide (mitral). Las válvulas de la aorta y del tronco pulmonar tienen tres valvas y se denominan semilunar.
El corazón se contrae a lo largo de la vida de una persona. En reposo, la frecuencia de las contracciones es de 60 a 90 latidos por minuto. Con un aumento en la actividad física, puede aumentar a 140-200 por minuto.
El ciclo cardíaco consta de tres fases que se alternan continuamente: contracción auricular, contracción ventricular y una fase de relajación general. La contracción de la cámara del corazón se llama sístole y la relajación se llama diástole.
A través de las venas, la sangre regresa al corazón, ingresa a las aurículas. Las aurículas se llenan de sangre y luego se contraen. Cuando se produce la contracción, se produce una alta presión, que cierra de golpe las válvulas semilunares, la sangre no puede volver a las venas y es empujada hacia los ventrículos. Los ventrículos se estiran, se llenan de sangre y luego se contraen con fuerza. Dado que las válvulas bicuspídea y tricúspide evitan el reflujo, la sangre ingresa a las arterias. Al mismo tiempo, se desarrolla alta presión (en el ventrículo izquierdo -120-130 mm Hg).
No toda la sangre es expulsada del ventrículo hacia la sístole, pero aproximadamente la mitad, unos 70 ml. El volumen restante de sangre se llama EDV (volumen diastólico final). Por el valor de la EDV, uno puede juzgar qué tan eficientemente funciona el ventrículo. Después de la contracción de los ventrículos, todas las partes del corazón se relajan y se produce la diástole general.
La sístole auricular dura alrededor de 0,1 segundos, la sístole ventricular - 0,3 segundos, la diástole - 0,4 segundos. Cuando cambia la frecuencia de las contracciones, la duración de las fases del ciclo cardíaco cambia proporcionalmente. Si aumenta la frecuencia de las contracciones solo debido a la diástole (reduce el tiempo de relajación), el músculo cardíaco se cansará rápidamente, porque el corazón no es tan resistente como los músculos lisos. Sin embargo, si se reduce el tiempo de sístole, las contracciones de los departamentos se volverán ineficaces, y cada vez se expulsará muy poca sangre.
La función de automatismo y regulación del corazón.
El corazón puede latir aislado del cuerpo. Si en el experimento se ligan los vasos sanguíneos y se corta el corazón de la rata, seguirá contrayéndose durante varios segundos. El corazón de una rana, si se coloca en una solución isotónica, es capaz de contraerse durante varias horas, ya que depende en menor medida de la temperatura del ambiente.
Estos experimentos muestran que el músculo cardíaco aislado continúa recibiendo impulsos nerviosos que hacen que se contraiga. Parte de las células musculares del corazón pueden generar de forma independiente un potencial de acción. . Estas células forman el sistema de conducción del corazón.
En un sistema conductor, hay varios niveles en los que puede ocurrir un impulso. Hay dos nodo de automatización- lugares de acumulación de células marcapasos. Estas células también se denominan marcapasos. Generan de forma independiente potenciales de acción a intervalos regulares.
Centro de automatización de primer orden Ubicado en la aurícula derecha entre las desembocaduras de la vena cava, este es el nódulo sinoauricular (SA). Desde el nodo SA, la señal pasa por el camino conductor hasta centro de automatización de segundo orden, nódulo auriculoventricular (AV). Desde el nódulo AV, el potencial excitatorio no llega inmediatamente a los cardiomiocitos ventriculares. Primero, pasa por el tracto de conducción en el tabique interventricular (el haz de His) hasta el vértice del corazón, y desde allí sigue las fibras de Purkinje hasta los cardiomiocitos de la pared ventricular.
Las fibras de Purkinje también pueden generar impulsos nerviosos, se consideran centro de automatización de tercer orden. La propagación de la excitación en un sistema conductor puede ir no solo hacia adelante sino también en la dirección opuesta. Si uno de los nodos de automatización (nodo SA o AV) está dañado, sus funciones son asumidas por el siguiente en orden.
Para que los centros de automatización de orden inferior no compitan con los superiores, en ellos se generan impulsos a distintas frecuencias. Cuanto más cerca de las fibras de Purkinje está el centro de automatización, menos a menudo genera potenciales de acción. Los trastornos en el sistema de conducción provocan enfermedades como las arritmias.
La velocidad de propagación de la excitación a lo largo de las fibras del sistema conductor es mucho mayor que en el tejido muscular ordinario. De lo contrario, si la excitación se propaga desde el nodo de automatización de manera uniforme en todas las direcciones, la contracción de los cardiomiocitos se produciría gradualmente y sin sincronización.
El trabajo eléctrico del corazón se estudia mediante un electrocardiograma (ECG). Es importante comprender que es el trabajo eléctrico y no mecánico del órgano lo que se registra en el ECG. En algunas patologías, pueden desconectarse, es decir, un impulso de excitación surgido y transmitido correctamente puede no causar una contracción adecuada.
Aunque el corazón tiene células marcapasos, están reguladas por los sistemas nerviosos simpático y parasimpático. La frecuencia y la fuerza de las contracciones, la velocidad de excitación depende de ellas.
El sistema nervioso parasimpático, cuya influencia se potencia en reposo, frena las contracciones del corazón, el simpático las acelera. El corazón también está regulado. sistema endocrino principalmente por las hormonas suprarrenales epinefrina y norepinefrina.
Vasos sanguineos
Los vasos sanguíneos grandes, dependiendo de si van al corazón o salen del corazón, se dividen en arterias y venas. Las arterias difieren de las venas en la estructura de la pared vascular y no en el tipo de sangre que fluye a través de ellas.
Desde el ventrículo izquierdo, la sangre se empuja hacia la aorta, de donde salen las arterias más pequeñas. Las arterias se ramifican, las arteriolas parten de ellas, a través de las cuales la sangre ingresa como resultado a todos los órganos y tejidos. Luego, la sangre fluye a través de las vénulas y los vasos linfáticos, se acumula en la vena cava y entra en la aurícula derecha. Esta vía de circulación se denomina circulación sistémica (abajo en la figura).
Desde el ventrículo derecho, la sangre se empuja hacia la arteria pulmonar y entra en los pulmones. Hay intercambio de gases con el aire en los alvéolos, la sangre fluye a través de las venas pulmonares, que desembocan en la aurícula izquierda. Este camino se llama circulación pulmonar (en la foto de arriba).
La sangre arterial se llama sangre oxigenada, generalmente es de color escarlata brillante debido al hierro oxidado contenido en la hemoglobina. Sangre desoxigenada, por el contrario, tiene un color cereza oscuro, tiene poco oxígeno y un mayor contenido de dióxido de carbono. En los diagramas, la sangre venosa generalmente se indica en azul y la sangre arterial en rojo. La linfa y los vasos linfáticos se indican con mayor frecuencia en verde.
A gran circulo las venas transportan sangre venosa y las arterias transportan sangre arterial. En el círculo pequeño, ocurre lo contrario: la sangre venosa fluye a través de la arteria pulmonar, mientras que la sangre arterial fluye a través de la vena pulmonar.
La linfa recoge el exceso de líquido de los tejidos y lo devuelve a la sangre. Además, la linfa es parte del sistema inmunológico, un medio para los linfocitos. Los vasos linfáticos tienen una estructura similar a las venas y realizan las mismas funciones: transportar líquido desde los tejidos y órganos hasta el corazón. Con insuficiencia de los vasos linfáticos, salida difícil, se desarrolla edema. Con una violación crónica de la salida de la linfa de la extremidad, se desarrolla elefantiasis: la piel se vuelve áspera y se vuelve como una costra gruesa, la extremidad aumenta a un tamaño enorme.
Entre las arterias y las venas hay una extensa red de los vasos más delgados, los capilares, su pared tiene solo una célula de espesor, solo al nivel de los capilares es posible un intercambio difuso entre la sangre y los tejidos irrigados. Si resumimos el volumen interno de sangre en diferentes vasos, resulta que la mayor parte de la sangre se encuentra en la red capilar.
Los gráficos muestran la velocidad del flujo sanguíneo a través de diferentes vasos. Se puede ver que a nivel de los capilares, la sangre fluye más lentamente. Esto es necesario para que se produzca un intercambio de gases eficaz, la saturación de tejidos con nutrientes, etc.
En algunos casos, la sangre fluye de una arteria a una vena sin pasar por los capilares. Tal movimiento se llama derivación arteriovenosa, puede ser tanto fisiológico como patológico. Se necesitan derivaciones fisiológicas para centralizar la circulación sanguínea en caso de pérdida importante de sangre o hipotermia. En estos casos, la sangre circulará entre el cerebro y órganos internos, casi sin suministrar las extremidades.
Las arterias y las venas son vasos grandes, tienen una pared de varias capas. La pared de las arterias tiene el grosor máximo entre los vasos, el mínimo: el capilar. La pared capilar está formada por una sola capa de células endoteliales que se encuentran sobre la membrana basal. Dependiendo de la densidad de contacto entre las células, los capilares se dividen en tres tipos:
- Los capilares somáticos tienen una membrana basal continua y uniones estrechas entre las células. Dichos capilares se encuentran en la piel, los músculos, la corteza cerebral;
- los capilares viscerales (fenestrados) tienen pequeñas ventanas, o fenestras en la membrana basal, están ubicados en los riñones, nutren los órganos de los sistemas digestivo y endocrino;
- la pared de los capilares sinusoidales tiene grandes espacios, las células no se adhieren firmemente. Las moléculas grandes y las células sanguíneas pueden atravesar esa pared. Los capilares sinusoidales se encuentran en la médula ósea, el hígado y el bazo.
En el interior, las arterias y las venas también están revestidas de endotelio, fuera del cual hay una capa de tejido conectivo, seguida de una muscular. La capa muscular de los vasos arteriales es mucho más gruesa que en los venosos. Esto se debe al hecho de que la sangre del corazón sale a alta presión, los músculos de los vasos arteriales están en constante tensión, ya que vence la presión. Las arterias son más resistentes al estiramiento que las venas, su pared es más elástica. Con el mismo diámetro exterior, la luz de la arteria será más estrecha.
En las venas, la presión es mucho menor para volver al corazón, la mayor parte de la sangre debe vencer la gravedad. Para evitar el reflujo en las venas, hay un sistema de válvulas.
La sangre se mueve a través de las venas a través de varios mecanismos. La más obvia es la fuerza de succión del corazón que se produce durante la diástole auricular. Sin embargo, esta fuerza es tan pequeña que su contribución puede considerarse insignificante. El cofre durante la respiración también tiene una fuerza de succión, ya que al inhalar, la presión en el cofre se vuelve menos que la atmosférica.
juegan un papel importante en el movimiento de la sangre al corazón músculos esqueléticos. Las venas se pueden ubicar subcutáneamente o entre las fibras musculares. Con la contracción de los músculos esqueléticos, las venas se comprimen y la sangre se empuja hacia arriba (no baja, ya que hay válvulas). Este sistema de movimiento de la sangre se llama bomba muscular.
Regulación nerviosa de los vasos sanguíneos. sucede a través del simpático sistema nervioso. fibras sistema parasimpático Los vasos no están inervados. Los impulsos nerviosos van con cierta frecuencia, manteniendo el tono del vaso. Con un impulso rápido, el vaso se contrae, la presión en él aumenta y la velocidad del flujo sanguíneo aumenta. La parte del lecho vascular que más contribuye al cambio de presión son las arteriolas, ya que son ellas las que pueden contraerse y relajarse rápidamente.
Las venas están involucradas en la regulación de la presión, afectando el volumen de sangre circulante. No toda la sangre del cuerpo está involucrada en la circulación, ya que parte del volumen se encuentra en los llamados depósitos. La vena cava inferior a nivel del tórax forma un gran depósito de sangre venosa. Parte de la sangre (especialmente los elementos formes) se deposita en el hígado y el bazo. Si se requiere elevar la presión y aumentar la capacidad de oxígeno, la sangre depositada se libera, su volumen total aumenta. Por lo tanto, por ejemplo, durante las cargas activas, puede aparecer un dolor punzante en el hipocondrio izquierdo; esto se debe al hecho de que los músculos del bazo se comprimen, "exprimiendo" la sangre de la pulpa hacia el canal general.
En el arco aórtico y el punto de ramificación de la arteria carótida hay barorreceptores que controlan el nivel de presión. Se excitan con una disminución de la presión, provocando reflexivamente un vasoespasmo. Este mecanismo se llama barorreflejo. Si el trabajo del barorreflejo se ve afectado, la persona se sentirá débil y mareada cuando actividad física y cambiando la posición del cuerpo, ya que hay una redistribución de la sangre en el cuerpo, la presión caerá. Con presión arterial baja, ingresa menos oxígeno al cerebro, aparecen signos de hipoxia.
Un cambio en la presión arterial ocurre no solo debido a un cambio en el radio de los vasos, sino también al disminuir o acelerar ritmo cardiaco, cambios en la fuerza de las contracciones.
Presion arterial
La presión en las arterias surge de la fuerza con la que los ventrículos empujan la sangre hacia la sístole. En consecuencia, la presión arterial máxima se desarrolla en sístole y la mínima, en diástole. La presión sistólica humana promedio es de 120 mm Hg. Art., diastólica - 70 mm Hg. Arte.
La determinación de la presión arterial juega un papel importante en la medicina moderna. Aprendieron a medir la presión no hace mucho tiempo, al principio la medición se realizó directamente: se insertó un tubo en el vaso y se observó a qué altura se elevaría la columna de sangre a lo largo de él. Por el momento, los métodos invasivos casi nunca se usan, el método más popular es determinar la presión arterial con un manguito que usa sonidos de Korotkoff.
Se coloca un manguito de tonómetro en el hombro de la persona y se le bombea aire. Al mismo tiempo, los soplos vasculares en la arteria cubital se escuchan con un estetoscopio. Cuando la presión en el manguito se vuelve más alta que la sistólica, el vaso se bloquea por completo y todos los ruidos desaparecen. Después de eso, el aire del manguito comienza a sangrar.
Durante el período en que la presión en el manguito es más baja que la sistólica, pero más alta que la diastólica, el corazón "suficiente fuerza" para empujar parte de la sangre hacia el vaso en la sístole, después de lo cual el vaso colapsa nuevamente. Esto genera los sonidos característicos de los latidos del corazón, sonidos de Korotkoff.
Cuando la presión en el manguito cae por debajo de la presión diastólica, el vaso permanece lleno tanto en sístole como en diástole. Deja de expandirse y colapsarse, los sonidos de los impactos se detienen.
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