Sjemenski tuberkuloz: opis, mogući uzroci, dijagnoza i značajke liječenja. Sjemenski tuberkuloz i bolesti povezane s njim

SJEMENA KOPČA (sinonim za sjemenski brežuljak), malo uzvišenje u obliku brežuljka (dužine 10-20 mm, širine 2-4 mm, visine 3-4 mm) u sredini stražnje stijenke prostatskog dijela mokraćne cijevi kod muškaraca.

Sjemeni tuberkul sadrži šupljinu koja se naziva muška maternica. Kroz debljinu sjemeni tuberkul prolaze ejakulacijske kanale (vidi. Deferentni putovi), prodirući s obje strane kroz bočne režnjeve. , prolazeći kroz ejakulacijske kanale tijekom ejakulacije, dovodi do njihovog istezanja, iritirajući živčane završetke u području sjemenskog tuberkula, uzrokujući orgazam.

Hipertrofija sjemenog tuberkula, što dovodi do poteškoća s mokrenjem do kronične retencije urina, kronične zatajenja bubrega, odnosi se na kongenitalne bolesti i dijagnosticira se kod djece. Dijagnoza bolesti sjemenskog tuberkuloze (vidi) provodi se ureteroskopijom. Uz hipertrofiju sjemenskog tuberkula, njegova se elektroresekcija provodi kako bi se normalizirao čin mokrenja.

Uzročnici bolesti sjemenskog tuberkula

Uzrok bolesti sjemene kvržice najčešće su različiti infektivni upalni procesi, osobito gonoreja, te abnormalna spolna aktivnost muškaraca (, coitus interruptus), koji uzrokuju zastoj u stražnjem dijelu kanala i u sjemenskoj kvržici.

Od drugih etiol. trenucima, mehaničkim ili kemijskim ozljedama kao rezultat nevještog korištenja alata, kauterizacije jakim otopinama ili bolnog stanja susjednih organa.

Uz upalu sjemenskog tuberkula (kolikulitis), njegovo povećanje, hiperemija, edem i infiltracija malih stanica nalaze se uz istovremenu deskvamaciju epitelnog pokrova i zamjenu cilindričnog epitela ravnim. Sjemeni tuberkulum je povećan, olabavljen, krvari i bolan je na dodir.

Masiranje kroz anus izaziva primjesu krvi u mokraći, i to najviše akutne faze ovo se promatra bez masaže.

Grupe bolesti sjemenskog tuberkuloze

Vasiljev na temelju endoskopske studije dijeli bolest sjemenog tuberkuloze u 4 skupine:

1) kronični meki infiltrati,

2) čvrsti infiltrati,

3) bolest sjemenskog tuberkula s prisutnošću izraslina,

4) bolest tuberkuloze sjemena s prisutnošću atrofičnih pojava.

Simptomatologija ovih oblika manifestira se prvenstveno iz genitalnog područja: bolna zagađenja, preuranjena ejakulacija. U budućnosti se može pojaviti slabost erekcije, glatka ejakulacija i slabljenje orgazma. Nerijetko se javlja nek-roj pojačan nagon za mokrenjem, osjetljivost, pa čak i peckanje tijekom mokrenja, pojačano nakon ili nakon defekacije.

Uočene promjene od živčani sustav izražavaju se u hiperesteziji ili parasteziji sluznice. Bolesnici se žale na osjećaj pritiska u području crijeva ili svrbež koji se širi duž mokraćne cijevi ili u testise. Zbog hiperestezije može se uočiti refleksna kontrakcija vanjskog sfinktera, zbog čega mlaz može biti tanji nego inače.

Povećana osjetljivost djeluje u obliku napada boli neuralgične prirode, koja može biti ne samo u prostati i stražnjoj uretri, već i zračiti u glavu, testise, pa čak i donji dio leđa. Svaka ozljeda perineuma dovodi do pojačane boli. Od ostalih bolesti sjemenskog tuberkuloze najčešće su granulacije ili polipozne izrasline. Polipi se pojavljuju pojedinačni ili višestruki, mogu biti tanki, debeli, masivno smješteni na širokoj osnovi i mogu uzrokovati primjesu krvi u mokraći i.

Bolesti sjemenog tuberkuloze

Hipertrofija sjemenog tuberkula je prilično čest oblik bolesti, u smislu njegove simptomatologije iz genitalnog područja, ne razlikuje se mnogo od drugih bolesti sjemenog tuberkula; često s njim, promatraju se poremećaji mokrenja.

Istodobno, sjemeni je tuberkul oštro povećan, gladak ili svojim šagrenastim izgledom podsjeća na dud. Kod sklerotičnih procesa koji za sobom povlače degeneraciju vezivnog tkiva, a ponekad i atrofiju, može doći do suženja ili čak potpunog kompresije lumena ejakulacijskih kanala, što uzrokuje azoospermiju.

Liječenje upalnih oblika svodi se na instilacije otopina lapisa (od 2/g do 1%) u stražnju mokraćnu cijev, na podmazivanje sjemenog tuberkula 5-10% otopinom lapisa, a koncentracija otopina koje se koriste tijekom podmazivanja treba biti u obrnuto proporcionalna težini procesa .

Kod izraženih promjena u prirodi vezivnog tkiva i kod atrofičnih procesa može se uspješno primijeniti grijanje dijatermijom. U prisutnosti izraslina granulacijske prirode, polipa, elektrokoagulacija ili galvanska kauterizacija su na najbolji mogući način liječenje i može se izvoditi i kroz suhi Valentinov ureteroskop i kroz irigacijski ureteroskop po Vossidlu.

: koristiti znanje za zdravlje

Ima takvu raznolikost da dijagnosticiranje ove patologije bez opreza liječnički pregled ne čini se mogućim. Stoga bi svaki čovjek koji je pažljiv prema svom zdravlju trebao znati zašto nastaje kolikulitis, što je to, kako dijagnosticirati i liječiti ovu patologiju lijekovima i tradicionalna medicina.

Kolikulitis se naziva - tvorbe na stražnja površina uretra. Njegova funkcija nije u potpunosti shvaćena moderna znanost. Neki znanstvenici kažu da je tuberkuloza izravno uključena u proces erekcije i ejakulacije, drugi kažu da organ nema apsolutno nikakvo fiziološko opterećenje.

Međutim, sjemenski tuberkuloz ima tendenciju da se upali pod utjecajem vanjskih čimbenika, što kasnije može dovesti do posljedica opasnih po ljudsko zdravlje.

Etiologija

Razlozi za nastanak kolikulitisa može se grubo podijeliti u dvije kategorije: primarne i sekundarne.

Pod primarnim uzrocima podrazumijeva se ulazak infekcije u uretru iz svog izvora. U većini slučajeva je riječ o spolno prenosivim bolestima, no ponekad se patogeni organizmi mogu dobiti tijekom analnog seksa ili seksualnog kontakta sa ženom tijekom njezine menstruacije.

Sekundarni uzroci kolikulitisa su infekcija koja se javlja prijenosom izvora patologije s krvotokom. To jest, izvor infekcije već je prisutan u tijelu. Sekundarni kolikulitis javlja se na pozadini drugog infektivni proces u tijelu, kao što su:

• epididimitis - upalni proces koji utječe na epididimis jednog ili oba testisa;
• prostatitis - upala prostate, popraćena njegovom hiperplazijom (hobi);
• uretritis - oštećenje uretre zarazne geneze;
• vesikulitis - upala sjemenih mjehurića.

Ne uvijek uzrok kolikulitisa je infekcija genitourinarni sustav, krvotok može unijeti patogene mikroorganizme iz bilo kojeg sustava u tijelu. Ako je lokalni imunitet u uretri smanjen, bakterije će izazvati ovu bolest.

Postoje provocirajući čimbenici koji uvelike povećavaju vjerojatnost bolesti. Imunitet zdrava osoba sposobni spriječiti reprodukciju antigena, ali djeluju imunološki sustav može biti poremećen pod utjecajem nezdravog načina života iu prisutnosti žarišta kronične infekcije.

Također postoji poznata korelacija između povećan rizik susreti s kolikulitisom kod osoba koje pate od čestih zatvora, kao i korištenje biljnih droga (marihuana, konoplja).

Klinička slika

Jedno od glavnih obilježja upale sjemenskog tuberkula je nejasna simptomatska slika. Može biti individualan za svaku osobu, a na temelju ukupnosti znakova može se sumnjati na prisutnost niza patologija.

Međutim, ima ih simptomi kolikulitisa kod muškaraca koji su statistički češći od ostalih.

1. Sindrom boli, koji je lokaliziran ne samo u preponama, već i zrači u trbuh, kukove, pa čak i koljena. To se događa jer upala povećava osjetljivost živčanih završetakašto rezultira širenjem boli na veliko područje.
2. Kolikulitis nekako utjecati na kvalitetu seksualni život muškarci. U ovom slučaju, znakovi kršenja potencije mogu biti dijametralno suprotni. Neki muškarci izgube erekciju ili imaju problema s ejakulacijom. Drugi simptom javlja se gotovo uvijek kako patologija napreduje, budući da se sjemenski tuberkul nalazi na stijenci uretre, a njegovo povećanje dovodi do suženja mokraćne cijevi, tako da sjemena tekućina ne može nesmetano izaći iz uretre.

Kod drugih muškaraca može doći do povećanja osjetljivosti živčanih završetaka, zbog čega se erekcija i ejakulacija mogu dogoditi nehotično, spontano.

1. Iz sličnog razloga, čovjek u pozadini upala sjemenog tuberkuloze postoji poteškoća s mokrenjem.
2. Uz bolest, muškarac može imati krv u urinu ili sjemenu, kao i tragove gnoja. Prisutnost krvi u mokraći je ozbiljna klinički znak Stoga je vrlo važno pravovremeno kontaktirati bolnicu ako se pojavi. Postoji čitav niz patologija, osim kolikulitisa, koje uključuju ovaj simptom, a mnoge od njih su prilično opasne.

Zanimljivo je da simptomi upale sjemenog tuberkuloze ne dopuštaju utvrđivanje činjenice prisutnosti bolesti bez posebnog liječničkog pregleda. Čak i iskusni liječnik, urolog ili androlog, ne može pacijentu na osobnom pregledu reći koja mu je bolest uzrokovala neugodne simptome. znakovi kolikulitis kod muškaraca su nespecifični, ali svaki od ovih simptoma ukazuje na potrebu posjeta liječniku.

Dijagnostika

Tijekom pregleda, liječnik pregledava penis na prisutnost edema, crvenila, lokalizacije boli tijekom palpacije i povećanja limfni čvorovi. Nakon toga imenuje pacijenta niz studija koje pomažu u postavljanju točne dijagnoze.

Glavna metoda za dijagnosticiranje kolikulitisa je ureteroskopija. Ovo je endoskopska metoda za ispitivanje uretre, koja vam omogućuje da detaljno ispitate stanje uretre, kako biste utvrdili prisutnost upale.

Ali, s obzirom na činjenicu da prema popisu pritužbi koje pacijent daje na pregledu liječnika, nemoguće je sumnjati na prisutnost kolikulitisa, najtočnija i najinformativnija metoda istraživanja ove patologije nije uvijek propisana na prvom mjestu.

Obično liječnik propisuje:

• opća analiza urina, kao i bakteriološki pregled s određivanjem osjetljivosti na antibiotike;
• klinički test krvi za određivanje markera upale (ESR, leukociti);
• ultrazvučni pregled mokraćnog mjehura i prostate.

Ove studije pomažu ne samo potvrditi prisutnost bolesti, već i razumjeti kako liječiti kolikulitis.

Liječenje

Liječenje kolikulitisa dijele se na etiotropne i simptomatske. Odnosno za Ozdravi brzo i minimizirajući rizik od ponovne pojave patologije, potrebno je ne samo eliminirati nelagodu, već i utjecati na glavni uzrok bolesti. Za to se koriste lijekovi koji potiskuju imunološki odgovor (glukokortikosteroidi), a ako su neučinkoviti, antibiotici.

Taktika liječenja uključuje upotrebu glukokortikosteroida u prvoj fazi liječenja, budući da bakteriološki pregled urina ili razmaza iz uretre traje tri do pet dana. Imunosupresivno liječenje omogućuje brzu eliminaciju upalni proces. Upala je posljedica rada imunološkog sustava koji pojačava prokrvljenost na mjestu infekcije, a povećanje propusnosti stijenki krvnih žila dovodi do izljeva plazme u međuvaskularni prostor što uzrokuje edem na mjestu infekcije. upala. Glukokortikosteroidi smanjuju imunološki odgovor, ali ne uklanjaju uzrok bolesti - infekciju, pa se stoga patologija može ponoviti.

Antibiotike, poput imunosupresiva, odabire liječnik. Za točniju dodjelu potreban je rezultat bakteriološka kultura, u njegovoj odsutnosti, liječnik može propisati antibiotike općeg spektra. Cikloferon i Levofloksacin za kolikulitis su glavni lijekovi koji se koriste u ovom slučaju.

Simptomatsko liječenje uključuje imenovanje lijekova protiv bolova.

Kirurgija

Statistički gledano, pacijentima s kolikulitisom rijetko je potrebna pomoć kirurga. S neučinkovitošću konzervativno liječenje liječnik može preporučiti transuretralnu elektroresekciju - uklanjanje žarišta upale kroz uretru, bez vanjskih rezova.

Takvu operaciju pacijenti lako podnose, ne utječe na kvalitetu seksualnog života nakon završetka rehabilitacijskog razdoblja i ne zahtijeva obaveznu upotrebu anestezije.

etnoscience

Zadaća metoda alternativne medicine je nadopunjavanje liječenje lijekovima za brže poboljšanje općeg blagostanja. Svi uvarci koji se koriste izvana i iznutra moraju biti svježi, ohlađeni i procijeđeni.

Važno je to znati liječenje kolikulitisa uz pomoć metoda tradicionalne medicine provodi se samo nakon savjetovanja s liječnikom. Unatoč činjenici da se biljni lijek smatra sigurnim, proučavan je učinak biljnih dekocija i tinktura. moderna medicina jako malo. Stoga je teško sa sigurnošću reći kakav će učinak imati narodni lijek, kako će se komponente velike brzine ukloniti iz tijela, hoće li netradicionalni tretmani biti u sukobu s lijekovi, pojačavajući ili izravnavajući njihov učinak na tijelo.

Životni stil

Za brzi oporavak, pacijent mora slijediti sve preporuke liječnika u vezi s načinom života. Tijekom liječenja potrebno je:

• izbjegavajte prekomjerni rad;
• pravilno jesti;
• odreći se pića i alkohola.

Također je važno slijediti preporuke navedene u uputama za lijekove koje propisuje liječnik. Do povećanja tjelesne temperature može doći samo u vrlo uznapredovalim stadijima bolesti, kada upala dosegne impresivne razmjere. U ovom slučaju liječenje kolikulitisa kod muškaraca zahtijeva odmor u krevetu.

Prevencija

Kolikulitis je nije najčešća bolest muškog genitourinarnog sustava, ali opasnost od susreta leži u teškoj dijagnozi.

Moguće je izbjeći sudar s patologijom razumijevanjem kakva je to bolest i zašto se pojavljuje. Dakle, na temelju etiologije kolikulitisa, možemo razlikovati sljedeći niz pravila i preporuka:

• potrebno je redovito konzultirati liječnika u preventivne svrhe, kako bi se otkrila patologija na vrijeme;
• važno je u potpunosti napustiti nezaštićeni spolni odnos, a sa stalnim partnerom koristiti mehanička metoda zaštita tijekom analnog seksa i seksualnog kontakta tijekom menstruacije partnera;
• intimna higijena jedno je od glavnih jamstava zaštite od kolikulitisa;
• pravilna prehrana, izbjegavanje hipodinamije i loše navike omogućuje vam održavanje aktivnosti imunološkog sustava u optimalnom stanju.

Nakon kršenja osobne higijene ili nezaštićenog odnosa, trebali biste koristiti lokalni antiseptik, na primjer, Miramistin, ulivajući ga izravno u mokraćnu cijev, a zatim je isprazniti. mjehur.

Znajući što jest colliculitis kod muškaraca, simptomi i liječenje, osoba dobiva priliku pravovremeno obratiti pažnju na znakove patologije u tijelu, posavjetovati se s liječnikom i dobiti odgovarajuću medicinsku skrb.

Bolesti reproduktivnog sustava kod muškaraca u većini slučajeva manifestiraju se dovoljno neugodni simptomi. Karakteristične značajke obično se uočavaju odmah. Ponekad patološki proces utječe na unutarnja tkiva. Stoga čovjek dugo i ne zna za problem. Upala sjemenih tuberkula može se pripisati kategoriji takvih podmuklih i istodobno neugodnih bolesti.

Anatomska referenca

Govoreći o razvoju patološkog procesa, preporučljivo je zadržati se na pitanju strukture dotičnog organa. Sjemenski tuberkulum nalazi se u prostati.To je mala uzvisina, čija je duljina oko 15-20 mm, a širina i debljina ne prelaze 3 mm. Sastoji se uglavnom od glatkih mišićnih elemenata.

U sjemenom tuberkulumu postoji mala depresija koja se naziva "muška maternica". Prolaze kroz njega.Kod većine muškaraca prodiru s obje strane.Dužina im je otprilike 12-18 cm.Ejakulacijski kanali otvaraju se slabim mišićnim sfinkterom. Neposredno tijekom ejakulacije, njihovi otvori se šire, zbog čega se sperma izbacuje u lumen uretre.

Fiziološke funkcije

Što se tiče imenovanja ove anatomske jedinice, čak i danas sporovi ne jenjavaju. Neki istraživači smatraju da je sjemeni tuberkul najvažnija formacija. Uključen je u procese ejakulacije i erekcije. Drugi ga znanstvenici smatraju ostatkom ženskih reproduktivnih organa i ne povezuju ga s fiziologijom spolne funkcije. Nemoguće je nedvosmisleno odgovoriti koje je gledište iz iznesenog ispravno. Najvjerojatnije je istina u sredini. Na primjer, ako se na sjemenu kvržicu djeluje mehanički, mnogi muškarci dožive ejakulaciju. Upalne bolestičesto su popraćeni smanjenjem trajanja intimnog kontakta, što treba smatrati izravnim dokazom sudjelovanja ove formacije u seksualnoj funkciji.

Međutim, važnost sjemenskog tuberkula ne može se precijeniti. Prije nekoliko desetljeća znanstvenici su pretpostavili da tijekom erekcije povećanje njegove veličine sprječava obrnuti refluks sperme. Brojna istraživanja opovrgla su ovu činjenicu. Opisana barijerna funkcija odnosi se na mišićne elemente mokraćnog mjehura.

Neobičan položaj sjemenskog tuberkula čini ga osjetljivim na razne vrste patologija. Glavni su kolikulitis i hipertrofija. Zatim ćemo razmotriti značajke ovih poremećaja i glavne metode njihova liječenja.

Što je kolikulitis?

Ovo je zarazni i upalni proces. Mehanizam razvoja patologije temelji se na venskom zastoju krvi u tkivima gdje se nalazi sjemenski tuberkuloz. Među glavnim razlozima liječnici nazivaju:

• redoviti prekid spolnog odnosa ili njegovo prekomjerno odgađanje;
• problemi s cirkulacijom;
• produljeno stanje erekcije koje ne završava izravno kontaktom;
• sjedeći rad.

Primarna upala može nastati kao posljedica jednog prodiranja infekcije u tijelo. U ovom slučaju bolest dobro reagira na terapiju. Sekundarna upala nastaje kao posljedica prethodnih bolesti ili kao popratni poremećaj reproduktivnog sustava.

Simptomi kolikulitisa i metode njegove dijagnoze

Znakovi patološkog procesa ovise o trajanju infekcije. Najčešće se pacijenti suočavaju sa sljedećim manifestacijama:

• seksualna disfunkcija;
• zagađenja;
• nečistoće krvi u sjemenoj tekućini;
• nelagoda u anus i ingvinalna regija;
• bolnost s intimnošću;
• slaba ejakulacija.

Navedeni zdravstveni problemi obično ukazuju na upaljenu sjemenu kvržicu. Simptomi i njihova težina mogu varirati, tako da ne možete sami postaviti dijagnozu. Bolje je potražiti pomoć od urologa.

Tijekom konzultacija liječnik mora prvo obaviti fizički pregled i saslušati pritužbe potencijalnog pacijenta. Obavezno proučite anamnezu. Nakon toga odlaze u instrumentalne metode dijagnostika. Da bi se potvrdio upalni proces u sjemenskom tuberkulu, koristi se ureteroskopija, kao i laboratorijski testovi PCR. Na temelju rezultata, liječnik može propisati liječenje.

Značajke terapije

Glavni cilj propisanog liječenja je zaustaviti akutne simptome i infekciju koja je izazvala bolest. Prije svega, pacijentu se dodjeljuje tečaj antibakterijski lijekovi. Njihovo djelovanje usmjereno je na suzbijanje uzročnika upalnog procesa. Lijekovi se uvijek biraju pojedinačno. Važno je završiti cijeli tijek liječenja i ne napustiti ga čak i nakon nestanka neugodnih simptoma.

Istodobno s bakterijskom fizioterapijom propisana je. Među najnježnijim metodama utjecanja na problem je pranje uretre i gašenje posebnim otopinama, koje uključuju nitrate srebra.

Završna faza terapije uvijek je operacija. Tijekom njegovog izvođenja, kirurg uklanja upaljenu sjemenu tuberkulozu kod muškaraca. Nakon toga, 2-4 tjedna, trebate se suzdržati od intimnog kontakta i zaštititi svoje tijelo od virusnih / zaraznih bolesti.

Hipertrofija sjemenog mjehurića

S ovom patologijom opaža se povećanje obrazovanja u veličini. Stupanj izraženosti može varirati. S tekućim oblikom, sjemenski tuberkul počinje blokirati lumen uretre.

Za dijagnozu patologije koristi se metoda uzlazne uretrocistografije. Tijekom studije liječnik ubrizgava kontrastno sredstvo u šupljinu uretre, s kojim možete vidjeti postojeće nedostatke na slici. Uklanjanje patologije uključuje kiruršku intervenciju. Tijekom endoskopske operacije stručnjak uklanja sjemenski tuberkuloz. Ovaj tretman se smatra završenim.

Prognoze liječnika

Svaka patologija koja utječe reproduktivni sustav muškaraca, zahtijeva kvalitetnu dijagnostiku i liječenje. U ovom trenutku važno je slijediti sve upute liječnika, isključiti povremene veze. Što se tiče prehrane, u ovom slučaju bolje je napustiti proizvode koji iritiraju mjehur. Nedostatak terapije može dovesti do tužnih posljedica.

Upalni proces u sjemenskom tuberkulu ili njegova hipertrofija zahtijeva kiruršku intervenciju. Kako bi se izbjegao razvoj komplikacija, nakon operacije, potrebno je pridržavati se mekih tkiva zacjeljuju vrlo sporo, a ponekad i vrlo bolno. Stoga u vrijeme rehabilitacije treba napustiti intimne kontakte, tjelesna aktivnost i pretjeranog stresa.

Fiziološka uloga sjemenog tuberkula je sudjelovanje u erekciji (punjenje krvi i ekscitacija penisa), ejakulacija (ejakulacija), orgazam te sposobnost da djeluje kao ventil za ejakulacijski kanal.

Najčešći oblik patologije sjemenog tuberkuloze su upalni procesi nespecifične i specifične (obično tuberkulozne) prirode.

Kolikulitis

Upala sjemenskog brežuljka - kolikulitis - nastaje zbog prijelaza upalnog procesa sa stražnje strane uretre, prostate, sjemenog mjehurića i epididimisa. Blizina izvodnih kanala acina prostate, otvarajući se na stražnji zid uretra, uzrokuje prodiranje infekcije u sjemenski tuberkul s upalom prostate. U prisutnosti uretritisa, osobito stražnjeg, upala se također proteže na sjemenski tuberkuloz. Neki stručnjaci smatraju da je kolikulitis stražnji uretritis, kod kojeg prevladavaju promjene na kolikulusu. To je djelomično točno, jer kod stražnjeg uretritisa u pravilu prevladavaju promjene na sluznici sjemenskog brežuljka. Ali ovo je sekundarni ili površinski kolikulitis, u većini slučajeva nema neovisne simptome. Manifestira se površinskom upalom u obliku hiperemije i edema.
Upala seminifernog brežuljka može biti dominantna iu okolini leđa uretralne sluznice reaktivne promjene su sekundarne. U ovom slučaju govorimo o pravom ili primarnom kolikulitisu, koji nastaje kao posljedica poremećene inervacije i cirkulacije krvi u sjemenom brežuljku. Obilje njegovih krvožilnih veza sa susjednim organima dovodi do kongestije kod venskih i drugih vaskularnih poremećaja u zdjeličnim organima općenito, a posebno u prostati.
Ovisno o stupnju upalne infiltracije i razvoja vezivno tkivo razlikovati sljedeće kliničke i morfološke oblike primarnog kolikulitisa:
1) kolikulitis s blagom infiltracijom - mala količina vezivnog tkiva;

2) kolikulitis sa čvrstom infiltracijom, prevladavaju elementi vezivnog tkiva (kolikulitis dura);
3) kolikulitis s razvojem gustog ožiljnog vezivnog tkiva - atrofični kolikulitis.

Najčešće se pravi kolikulitis javlja u kroničnom obliku. Kliničke manifestacije colliculitis odlikuju se raznolikošću. Uglavnom nelagoda ili tupa bol u perineumu, osjećaj škakljanja i peckanja u stražnjoj uretri, osobito tijekom mokrenja, osjećaj strano tijelo u anusu. Oni su neadekvatni, tj. nisu uzrokovani seksualnim uzbuđenjem, erekcijom. Orgazam može prekinuti neugodan bolne senzacije, budući da tijekom ejakulacije dolazi do konvulzivne kontrakcije stražnjeg dijela uretre, što dovodi do povrede upaljene erodirane sjemene vrećice. Pojava nekoliko kapi krvi u sjemenu (hemospermija) također je simptom ove bolesti. Kod kroničnog kolitisa i zatvora s tvrdom stolicom može doći do bolova u perineumu i ejakulacije.
Glavna metoda za ispitivanje sjemenog tuberkula je ureteroskopija, što omogućuje procjenu ne samo njegove veličine i konfiguracije, već i posredno prosuđivanje o morfološkim promjenama. Sekundarni ili površinski kolikulitis karakterizira lagano oticanje sluznice sjemenskog brežuljka, povećanje njegovog volumena do 0,5 lumena ureteroskopske cijevi, hiperemija bez sklonosti krvarenju. Sluznica stražnjeg dijela uretre je edematozna, opuštena, s jakom hiperemijom, lako se ozlijedi. Kod primarnog kolikulitisa prevladavaju promjene na sjemenom brežuljku. S blagim infiltrativnim procesom, sjemenski brežuljak doseže značajnu veličinu i može gotovo potpuno zatvoriti lumen cijevi, uzrokujući disurične pojave (isprekidan i oslabljen mlaz mokraće). Sluznica je labava, edematozna, hiperemična, vaskularni uzorak se ne razlikuje. Često je površina sluznice erodirana i lako krvari, što otežava pregled.
Kolikulitis s čvrstom infiltracijom karakterizira manji porast, sjemenski brežuljak doseže 0,5 lumena cijevi, sluznica ima blijedu nijansu, često je moguće razlikovati vaskularni uzorak, maternicu i otvore ejakulacijskih kanala. S atrofičnim kolikulitisom, sjemenski brežuljak je smanjen u veličini, sluznica je blijeda s bjelkastom nijansom, ponekad točkasta. Mali detalji brežuljka sjemena ne mogu se razlikovati.
Liječenje treba biti etiotropno i patogenetski. Liječenje mora biti sveobuhvatno. Uključuje opću terapiju lijekovima (prvenstveno protuupalnu) i fizioterapiju, lokalnu izloženost (podmazivanje s 5-15% otopinama srebrnog nitrata), liječenje popratne bolesti uretre i pomoćnih spolnih žlijezda. Prisutnost papilomatoznih formacija, granulacija na sjemenskom tuberkulu može poslužiti kao indikacija za njihovu transuretralnu koagulaciju ili resekciju. S ireverzibilnim sklerotskim promjenama u sjemenom tuberkulu, praćenim odsutnošću sperme, gnojnom opstruktivnom upalom sjemenih mjehurića, provodi se transuretralna resekcija sjemenskog tuberkula.

Hipertrofija sjemenog mjehurića

Hipertrofija sjemenog tuberkula- sjemenski tuberkul s ovom anomalijom razvoja je povećan u veličini. Stupanj njegovog povećanja može biti različit, s velikim stupnjem, sjemenski tuberkul može potpuno blokirati lumen uretre.

Dijagnosticirajte povećanje sjemenog tuberkula pomoću uzlazne uretrocistografije. Kontrastno sredstvo se ubrizgava u mokraćnu cijev i na slici se otkriva defekt u punjenju mokraćne cijevi u njenom stražnjem dijelu.

Liječenje hipertrofije sjemenog tuberkuloze operativno. Izvodi se endoskopska operacija. Sjemeni tuberkulum se uklanja kroz uretru.

Upala sjemenskog tuberkuloze ili kolikulitis je infektivno-upalna vrsta bolesti, koja je jedan od različitih upalnih procesa u stražnjem dijelu uretre.

Sjemenski tuberkulum nalazi se u prostatičnom dijelu uretre, anatomski određen usponom na stražnjoj stijenci. Duljina tuberkuloze varira između 15-20 mm, širina i debljina - unutar 3 mm. Kroz njegovo tkivo prolazi sjemenovod. Značajke opskrbe krvlju pridonose njegovom povećanju tijekom erekcije.

Suvremena medicina tumači ulogu sjemene kvržice u određenim aktivnostima tijekom spolnog odnosa. Poznato je da u stanju erekcije kod muškarca ona nabubri. Postoji dosta kontroverznih izjava o globalnoj ulozi ovog sjemenskog gomolja. Istodobno je dokazano da se izraženi kolikulitis može smanjiti spolna funkcija kod muškaraca, uzrokujući mokre snove ili preuranjenu ejakulaciju. Glavna uloga sjemenog tuberkula je interakcija s drugim organima genitourinarnog sustava tijekom spolnog odnosa.

Razlozi za razvoj bolesti

Unatoč činjenici da je kolikulitis karakteriziran infektivnim i upalnim procesom, rijetko se javlja kao posljedica egzogenih puteva infekcije. Odnosno komplikacije spolno prenosive bolesti ili trčanje forme uretritis u rijetkim slučajevima završio s lezijom sjemena tuberkuloze. Istodobno, prostatitis ili vezikulitis mogu biti uzrok sekundarne infekcije kolikulitisa.

Postoje neki patogeni čimbenici koji su uzrokovali bolest. Mehanizam djelovanja temelji se na venskom zastoju krova u tkivu sjemenog tuberkula. Razlog tome je:

• praksa prekidanja spolnog odnosa ili njegovo pretjerano odgađanje;
• poremećaji cirkulacije;
• neispravno uzbuđenje (produljeno stanje erekcije koje ne završava spolnim odnosom);
• životne značajke koje dovode do venska kongestija u području zdjelice.

Kombinacija ovih čimbenika, uključujući prošle bolesti genitourinarnog sustava, može dati poticaj nastanku upalnog procesa.

Također postoji mišljenje da stražnji uretritis i kolikulitis imaju izraženu sličnost i tijek. Ova izjava je točna ako se smatra sekundarnom infekcijom, kao posljedicom uretritisa. Na temelju navedenih podataka razlikuju se primarni i sekundarni kolikulitis.

Simptomi kolikulitisa i njegova dijagnoza

Simptomi bolesti ovise o obliku, trajanju infekcije i ukupnosti. patoloških procesa u tkivima. Sljedeći su najčešći znakovi:

• promjene u seksualnoj funkcionalnosti;
• osjećaj punoće u anusu;
• fragmenti krvi u sjemenu;
• zagađenja;
• jaka bol u preponama;
• smanjena percepcija orgazma;
• slabo oslobađanje sjemena;
• bolnost pri erupciji.

Dijagnostičke metode koje se koriste kod sumnje na upalu sjemene kvržice vrlo su širok raspon postupcima koji se provode. Dakle, dijagnoza uključuje metodu palpacije, koja se provodi kroz rektum, ureteroskopiju, držanje laboratorijska istraživanja PCR (lančana reakcija polimeraze). Obavezno obratite pozornost na anamnezu bolesnika. Na temelju opsežne klinike donosi se zaključak o primarnoj ili sekundarnoj prirodi kolikulitisa.

Treba napomenuti da su simptomi ove bolesti vrlo slični drugim bolestima, stoga se strogo preporuča ne postavljati neovisne dijagnoze, a ako pronađete gore navedene znakove, trebate se obratiti urologu kako biste dobili adekvatan tretman.

Metode liječenja kolikulitisa i prognoza bolesti

Liječenje bolesti provodi se na temelju točnog utvrđivanja uzroka upalnog procesa. Kolikulitis se liječi istovremeno u nekoliko smjerova. Ovo uzima u obzir liječenje popratnih bolesti u prostati i uretri.

Provode se sljedeće aktivnosti liječenja:

• antibakterijska terapija;
• gašenje sjemenog tuberkula srebrnim nitratom (gašenjem se ublažava zastoj krvi);
• ubrizgavanje protuupalnih lijekova u uretru;
• fizioterapijski postupci;
• uvođenje rektalnih tampona (za poboljšanje opskrbe krvlju);
• bougienage postupak (omogućuje vam da proširite uretralni kanal).

Terapija narodni lijekovi provodi samo u ulozi dodatnih restorativnih mjera.

Kolikulitis, liječenje i naknadni laboratorijski pregled pod nadzorom urologa. Postupci samoliječenja, zbog karakteristika bolesti, ostaju upitni i mogu pogoršati tijek bolesti.

Prognoza bolesti uz adekvatnu terapiju je povoljna. U slučajevima dugotrajnih oblika bolesti i njezinog prijelaza na kronični oblik prognoza ostaje ozbiljna.