Tablica simptoma kapilarnog krvarenja. Video: kako zaustaviti krvarenje iz nosa

Prvu pomoć kod krvarenja treba pružiti bilo gdje. Poznavanje i sposobnost obavljanja potrebnih aktivnosti korisno je za sve. Zamislite da se vaši voljeni mogu naći u poziciji žrtve. Koliko brzo prolaze (ne medicinski radnici) će se orijentirati u situaciji i o ispravnosti njihove pomoći ovisit će život osobe.

Da bismo razumjeli indikacije i različite metode, sjetimo se što je krvarenje.

Vrste krvarenja

Prilikom odabira hitnih mjera za zaustavljanje gubitka krvi, nema vremena za razmišljanje i traženje informacija o bolestima pacijenta. Treba jasno razlikovati:

  • vanjsko krvarenje;
  • unutarnje.

Prema vrsti zahvaćene žile:

  • kapilara,
  • venski,
  • arterijski,
  • mješoviti.

Neki klasificiraju "intersticijska" krvarenja (modrice) kao krvarenje. Lakše ga je okarakterizirati kao unutarnji, budući da se oštećena posuda ne vidi.

Na koje znakove morate biti svjesni

Znakovi poraza potrebni su za određivanje volumena i redoslijeda pomoći. Ako žrtva nije sama, potrebno je odlučiti kome je više potrebno sudjelovanje.

Iz plača se ne može zaključiti o težini stanja. Često u hitne situacije ljudi se ponašaju nedolično. Nesvjestica se događa jednostavno od pogleda na krv susjeda, a ne zbog lošeg zdravlja.

  1. Simptome vanjskog krvarenja teško je zbuniti. to otvorena rana(posjekotina, prijelom, rana) iz koje teče krv. Žrtva može biti pri svijesti, onesvijestiti se ili uznemirena. Lice je blijedo.
  2. Kapilarna mreža se sastoji od vrlo tankih i malih žila. Čak i kod plitke rane, možete vidjeti kako krv postupno curi iz rane. S takvim se ozljedama često susrećemo u svakodnevnom životu (posjekotine šake, ogrebotine i ogrebotine na koži).
  3. Oštećenje vena karakterizira sljedeće: obilniji gubitak krvi, krv je tamna, može se zgrušati u ugruške, odjeća ranjenika brzo se smoči. Krvarenje iz velikih vena na vratu može biti opasno po život.
  4. Oštećenje arterije žrtve najteže toleriraju. Krvarenje se ubrzano povećava. Crvena pulsirajuća krv teče iz rane. Opće stanje se objektivno brzo pogoršava. Pažnju privlači bljedilo lica, cijanoza usana, ljepljiv hladan znoj na čelu.

Mješoviti izgled je karakterističan za masivne ozljede. U takvim slučajevima oštećuju se sve vrste plovila. Velika stabla vena prolaze uz arterije, pa se zajedno oštećuju.

Pružanje prve pomoći

Sve žile sadrže čimbenike zgrušavanja koji neovisno proizvode krvne ugruške kako bi spriječili oštećenje. Ovo zahtijeva vrijeme i podršku. Prije medicinska pomoć kada krvarenje zahtijeva sposobnost brzog rada.

S blagim kapilarnim krvarenjem

Ako je potrebno, ako je moguće, ranu isperite čistom vodom, namažite jodom i stavite zavoj od gaze, zavoja ili drugog čistog materijala. Ako je noga ili ruka ozlijeđena, morate joj dati povišeni položaj.

Ne zaboravite da možete zaustaviti automobil koji prolazi i koristiti vozačev komplet prve pomoći za pružanje pomoći na ulici. Kod kuće, uvijek biste trebali imati potrebna sredstva za previjanje i dezinfekciju te za dupliranje kompleta prve pomoći u zemlji.

Ako krvari iz vena

Vanjsko vensko krvarenje češće se opaža kod ozljeda ruku, nogu, glave i vrata. U slučajevima krvarenja iz proširenih vena jednjaka, krv ulazi u želudac, zatim se izlučuje povraćanjem ili izmetom. Ovo gledište vrijedi i za vanjštinu.

Na ranu se nanosi čvrsti čvrsti zavoj. To treba učiniti s podignutim rukama ili nogama.

Primjenjuje se zavoj pod pritiskom

arterijsko krvarenje

Stop arterijsko krvarenje iz malih i srednjih arterija također je moguće, kao iu slučaju venske, uz zavoj na pritisak.

U slučaju oštećenja velike arterije primijeniti razne metode pritiskajući posudu na kost. Ovim metodama postiže se prestanak dotoka krvi u oštećeno područje, poduzete mjere su učinkovite samo za vrijeme kompresije.

Metode predmedicinske kontrole krvarenja

Osim zavoja na pritisak, kod jakog krvarenja primjenjive su i druge metode.

Primjena zavoja

Improvizirana sredstva koriste se kao "uprtač" (šal, šal, remen, remen, kravata). Steznik se primjenjuje samo za ozljede ruku i nogu. Mjesto nanošenja treba uvijek biti iznad rane. Improvizirani alat zaveže se čvrstim čvorom, kako bi se povećao pritisak, komad grane, ručka se uvuče ispod zavojnice tkanine i uvrne. Kao rezultat toga, krvarenje prestaje, ud postaje zamjetno blijed. Takav podvez se može držati na udu ne više od dva sata. Prilikom prijenosa žrtve liječniku hitne pomoći, obavijestite o vremenu nanošenja podveze. Još bolje stavite poruku u zavoj.



Za krvarenje iz žila podlaktice stavljen je podvez

Fleksija udova u zglobu

Ova mjera omogućuje vam smanjenje protoka krvi u slučaju ozljeda u poplitealnom i lakatnom području. Savijeni ud treba fiksirati remenom, kravatom ili užetom. Femoralna arterija je začepljena maksimalnim povlačenjem bedra prema abdomenu.

Pritiskanje posude prstima na bazu kosti

Kako bi se dobilo na vremenu za pripremu drugog načina zaustavljanja krvarenja i transporta, žila se snažno pritisne preko rane rukom, šakom ili dlanom. Nemoguće je koristiti ovu metodu dugo vremena, ali se mora koristiti kada su femoralne i brahijalne arterije ozlijeđene. Još je teže pritisnuti karotidnu arteriju na spinozni nastavak kralježnice.

unutarnje krvarenje

Krvarenje u unutarnje zatvorene šupljine nastaje jakim udarcem, padom, stiskanjem. Istovremeno, nema vidljiva oštećenja na koži. Krv se ulijeva u lubanjsku šupljinu, pleuru, peritoneum, može stisnuti vitalne važni organi(mozak, srce, plućno tkivo). Ne treba računati na spontanu vaskularnu trombozu. Takve ozljede mogu brzo dovesti do smrti.

Za prepoznavanje morate uzeti u obzir znakove:

  • značajno bljedilo kože;
  • plave usne;
  • slab i čest puls;
  • površno brzo disanje;
  • letargija žrtve;
  • pritužbe na vrtoglavicu, zamračenje u očima;
  • stanje nesvjestice.

Na predmedicinskoj razini takvim je žrtvama gotovo nemoguće pružiti pomoć. Potrebno je samo osigurati mir, ako je moguće, nanijeti hladnoću na glavu ili trbuh, ako je moguće, odrediti prirodu ozljede.

U slučaju bilo kakve sumnje na krvarenje treba pozvati hitnu pomoć.

Što hitne službe mogu učiniti?

Prva pomoć kod krvarenja počinje u fazi "Hitne pomoći". Mnoge podstanice imaju specijalizirane traumatološke timove za tu svrhu. Liječniku je puno lakše nego neupućenoj osobi dijagnosticirati.

Algoritam radnji ovisi o težini stanja žrtve.



Renderiranje medicinska pomoć izvedena u automobilu tijekom prijevoza na odjel kirurgije

Liječnik ostavlja nametnuto primarno sredstvo ako je sve učinjeno ispravno. Za zaustavljanje vanjskog krvarenja postoje gumene trake, sredstva za fiksaciju. "Uvrnuće" na ekstremitetu može se ukloniti nakon veće primjene steza.

Kao hemostatska sredstva, vikasol, kalcijev klorid se primjenjuju intravenozno, postavlja se sustav s aminokapronskom kiselinom.

Ako se krvarenje nastavi, liječnik steže oštećene žile u rani stezaljkom.

izmjereno arterijski tlak. Ovisno o pokazateljima, koriste se lijekovi koji podržavaju rad srca, normaliziraju krvni tlak, provodi se terapija protiv šoka.

Uz opsežan gubitak krvi, ubrizgava se fiziološka otopina. Glavna stvar je osigurati nadopunjavanje tekućine.

Daljnje aktivnosti će se provoditi u bolnici.

Od pravovremene i pravilne pomoći do prehospitalni stadij ovisi o životu žrtve. Često pacijenti koji su doživjeli traumu s krvarenjem traže svoje spasitelje posebno kako bi im zahvalili.

U članku - o vrstama krvarenja i kako ih zaustaviti. Ovo saznanje može spasiti nečije zdravlje i život.

Kako pružiti hitnu pomoć Prva pomoć s krvarenjem, svatko bi trebao znati. Uostalom, njegov vlastiti život ili život nekoga tko je u blizini može ovisiti o brzini i primjerenosti radnji u nekim situacijama, koje, nažalost, nisu neuobičajene.

Vrste krvarenja i prva pomoć kod krvarenja

Prije pružanja prve pomoći potrebno je utvrditi vrstu krvarenja

Krvarenje je protok krvi iz žile ili srca zbog njihovog oštećenja. Obično se to događa zbog ozljeda ili unutarnjih bolesti.
Klasifikacija krvarenja provodi se prema nekoliko kriterija.
Prema tome koja je posuda oštećena, razlikuju se:

  1. Arterijska krvarenja - nastaje kada je integritet zidova velikih krvne žile nošenje krvi obogaćene kisikom do tkiva i organa, arterija. Liječnici takvu štetu smatraju najopasnijom, jer zbog viši pritisak u arterijama tijelo preintenzivno gubi krv. Ona je obojena u grimizno, izlazi pulsirajuće, šiklja
  2. Vensko krvarenje - nastaje kada je narušen integritet žila koje nose krv obogaćenu ugljičnim dioksidom, vene. Ovu vrstu ozljede može se razlikovati po tamnoj boji trešnje krvi, koja ravnomjerno teče iz oštećene posude.
  3. Kapilarno krvarenje je slab gubitak krvi zbog kršenja cjelovitosti malih krvnih žila. Općenito nije opasan po život, ali je najčešći tip

VAŽNO: Moguće je da je tijekom ozljede istovremeno narušen integritet nekoliko vrsta krvnih žila. Zatim postoji krvarenje, nazvano miješano

Ovisno o tome gdje točno krv napušta oštećenu žilu, razlikuje se krvarenje:

  • vanjski - krv ulazi u okoliš
  • unutarnji - krv ulazi u tjelesnu šupljinu ili unutar šupljeg organa (na primjer, hemotoraks, u kojem se krv nakuplja u pleuralnoj šupljini)

Svatko bi trebao znati sljedećih nekoliko trikova. Mogu pomoći u zaustavljanju krvarenja.

  1. Maksimalna fleksija ekstremiteta. Koristi se u slučaju kada je do oštećenja krvne žile došlo ispod bilo kojeg pokretnog zgloba, najčešće lakta ili koljena. Kada je zglob savijen, dolazi do prirodne kompresije žile
  2. Izravni pritisak na ranu. Koristi se za umjetno vraćanje cjelovitosti male arterije, vene ili kapilara. U ekstremnim uvjetima, tlačni zavoj se izrađuje od improviziranih sredstava - zavoj presavijeni nekoliko puta, gaza, ali češće od obične višeslojne tkanine
  3. Nametanje podveze. Ova pomoć se pruža prije dolaska liječnika žrtvi s ozbiljnim oštećenjem vena ili arterija, obično na udovima.

VAŽNO: pojas može imati drugačiji dizajn. Trebate ga vješto primijeniti

Opća pravila za primjenu hemostatskog zavoja su sljedeća:

  1. Ova vrsta hemostatskog postupka provodi se samo s arterijskim krvarenjem.
  2. Položaj oštećene arterije može varirati, ali se između ovog mjesta i srca uvijek postavlja steznik.
  3. Trebao bi postojati sloj između podveze i tijela. Ako nema odjeće, ispod podveze treba staviti komad tkanine ili zavoj.
  4. Iznad pojasa ne smije biti ništa. Liječnici bi ga trebali vidjeti
  5. Podvezom možete stisnuti arteriju ne duže od pola sata. U pravilu se ispod njega stavlja komad papira s oznakom vremena preklapanja. Ako to nije moguće, ovo vrijeme se upisuje krvlju žrtve na samom tijelu
  6. Ako liječnici nisu stigli za pola sata, steznik se olabavi (10-15 minuta), u ovom trenutku se provode hemostatski postupci druge vrste. Nakon što se stezaljka ponovno zategne







Ako je osoba u situaciji kada je potrebno pomoći žrtvi s krvarenjem, morate učiniti sljedeće:



VAŽNO: Svatko bi trebao znati znakove unutarnjeg krvarenja. Unesrećeni počinje iznenada ili progresivno osjećati slabost, vrti se u glavi, žedan je, pred očima mu svjetlucaju mušice, može doći do nesvjestice. Koža žrtve je blijeda ili cijanotična, može ga obliti hladan znoj. Žrtvi slabi puls i tlak, a disanje se ubrzava

Prva pomoć kod modrica, prijeloma i krvarenja.




VIDEO: Prva pomoć kod prijeloma. Obrazovni film

Hitna pomoć kod kapilarnog krvarenja

Kapilarna krvarenja često su posljedica kućnih ozljeda. To se događa kod djeteta, na primjer, koje je palo i povrijedilo koljeno. U pravilu, s ovom vrstom krvarenja, male potkožne kapilare su oštećene. Ozljeda ne predstavlja prijetnju ljudskom životu.



VAŽNO: Kapilarno krvarenje samo po sebi nije opasno. Ali postoji opasnost od infekcije rane. Prije nanošenja zavoja potrebno je dezinficirati mjesto ozljede.

Algoritam za pružanje pomoći u slučaju oštećenja kapilara, rane:

  • isperite tekućom, uvijek čistom vodom
  • tretirati antiseptikom - alkohol, votka, vodikov peroksid, alkoholna infuzija nevena, drugi
  • pokriven zavojem od čistog zavoja ili gaze

U pravilu je pomoć liječnika kod ove vrste krvarenja nepotrebna. Potrebno je posjetiti kliniku samo ako je infekcija još uvijek ušla u ranu.

Vensko krvarenje, znakovi i prva pomoć

Glatko, bez pulsa, teče iz rane tamna krv- znak venskog krvarenja.



Potrebno je procijeniti koliko je velika vena oštećena.

VAŽNO: Ako je velika vena oštećena, stavite stez. Definitivno ispod rane!

Ako je narušen integritet vene srednje veličine, dovoljan je zavoj pod pritiskom.

  1. Ako je moguće, oslobodite oštećeno područje od vidljive kontaminacije.
  2. Stavite zavoj pod pritiskom
  3. Čekajući liječnike

Prva pomoć kod arterijskog krvarenja

Potrebno je vrlo brzo zaustaviti grimiznu krv koja izvire iz arterije u fontanu.

  1. Žrtva se sjedne ili položi tako da je ozlijeđeni ud podignut
  2. Ako je moguće, pokušajte pritisnuti arteriju prstima. Posuda mora biti pritisnuta izravno na kost, inače će se gubitak krvi nastaviti.
  3. Nanesite podvezu. Može se improvizirati - pojas, ručnik, komad tkanine
  4. Čekajući liječnike

VAŽNO: Steznik se ne smije pretjerano izlagati dulje od dodijeljenog vremena. Inače, cirkulacija krvi može biti poremećena u ekstremitetu, počet će nekroza.

Pomoć kod krvarenja iz nosa

Krvarenje iz nosa može se otvoriti zbog mnogih okolnosti. Najčešći razlog za to je:

  • visoki krvni tlak
  • kršenje integriteta krvnih žila
  • poremećaji krvi

Samo liječnik može utvrditi je li krvarenje iz nosa fiziološko, traumatično ili uzrokovano nekom bolešću. Svatko bi trebao znati pružiti prvu pomoć u takvoj situaciji.

  1. Žrtva je posađena tako da su mu glava i torzo blago nagnuti prema dolje.
  2. Ako očito uzrok krvarenja nije ozljeda nosnog kostura, lagano pritisnite krila nosa 5 minuta.
  3. Pamučni štapić namočen u čista voda ili 3% perhidrola
  4. Ako je krvarenje jako, možete staviti hladnoću na područje nosa - led iz zamrzivača, hladnu bocu, čak i smrznuto povrće. Potrebno je paziti da infekcija ne uđe u nos. Hladnoća se primjenjuje najviše pola sata


VAŽNO: Morate paziti da krv iz nosa ne otječe kroz nazofarinks. Ako se to dogodi, žrtva može povraćati. Zbog toga, s krvarenjem iz nosa, ne možete zabaciti glavu unatrag ili leći na leđa.

Ako krvarenje iz nosa ne prestane u roku od 30 minuta, morate nazvati hitnu pomoć.

VIDEO: Kako zaustaviti krvarenje iz nosa?

Prva pomoć kod želučanog krvarenja. Prva pomoć kod crijevnog krvarenja

Želučano, crijevno ili gastrointestinalno krvarenje je stanje u kojem zbog oštećenja ili razaranja krvne stijenke probavnog organa dolazi do prodora krvi u šupljinu jednjaka, želuca ili crijeva.



Gastrointestinalno krvarenje je vrlo opasno stanje.

Ozbiljnost stanja žrtve određuju sljedeći čimbenici:

  • stupanj oštećenja vaskularne stijenke organa
  • intenzitet krvarenja
  • razina krvnog tlaka
  • stanje sustava koagulacije krvi

Uzroci ovog unutarnjeg krvarenja

  • erozivni i peptički ulkus gastrointestinalni trakt
  • proširene vene jednjaka
  • dobroćudni i zloćudni tumori želuca i crijeva
  • dugotrajno povraćanje, zbog čega su žile u želucu ili jednjaku pukle
  • ozljeda
  • strano tijelo u želucu

Simptomi krvarenja u želucu ili crijevima su bljedilo, mučnina, probavne smetnje, stolica s crvenim ili crnim prugama, povraćanje krvi i bolovi u trbuhu.

VAŽNO: Ako sumnjate na gastrointestinalno krvarenje, svakako morate nazvati hitnu pomoć.

Vi sami trebate učiniti sljedeće:

  • položiti žrtvu, stvoriti mu mir
  • podignite pacijentove noge pod kutom od 15 stupnjeva
  • staviti hladno na trbuh

VAŽNO: Kod bolesnika s gastrointestinalno krvarenje moguć je respiratorni i srčani zastoj pa je te funkcije potrebno kontrolirati. Bolesnika ne treba ostavljati samog. Ne smije mu se dati da jede i pije.

Kako pravilno pomoći kod krvarenja: savjeti i povratne informacije

Sigurnost života se uči u školi. Ali, nažalost, mnogi školarci ne shvaćaju ovaj predmet ozbiljno, preskaču lekcije ili su jednostavno nepažljivi prema njima. Stoga ne znaju kako pomoći kod ozljeda i krvarenja. Takvo neznanje nekoga može stajati zdravlja ili života.

Svatko bi trebao znati kako pravilno pomoći kod krvarenja!

VIDEO: Prva pomoć kod krvarenja

Pri medicinskom zbrinjavanju krvarenja potrebno je voditi računa o vrsti krvarenja (arterijsko, vensko, kapilarno) i raspoloživim sredstvima prve pomoći za privremeno ili trajno zaustavljanje istog.

Medicinska pomoć za privremeno zaustavljanje vanjskog arterijskog krvarenja najopasnijeg po život pruža se primjenom steza ili zavoja, fiksiranjem ekstremiteta u položaju maksimalne fleksije, stiskanjem arterije iznad mjesta ozljede prstima. Karotidna arterija se pritisne ispod rane. Medicinska pomoć kod zaustavljanja arterijskog krvarenja pritiskom na arterije prstima najpristupačnija je i najbrža metoda privremenog zaustavljanja ove vrste krvarenja. Arterije su pritisnute na mjestima najbližeg prolaza uz kost ili iznad nje.

Vrste arterija i mjesta na koja se pritišću da bi se zaustavilo krvarenje

Temporalna arterija je pritisnuta na palac temporalna kost prije ušna školjka u pružanju medicinske pomoći kod krvarenja iz rana glave.

Mandibularna arterija se palcem pritisne na rub donje čeljusti kada se pruža medicinska pomoć kod krvarenja iz rana na licu.

Zajednička karotidna arterija je pritisnuta uz kralješke na prednjoj strani vrata sa strane grkljana. Zatim se stavlja zavoj koji pritiska i ispod njega se na ozlijeđenu arteriju stavlja gusti valjak od zavoja, platna ili vate.

Subklavijalna arterija je pritisnuta na prvo rebro u fosi iznad ključne kosti kada se pruža medicinska njega za krvareću ranu u tom području rameni zglob, nadlakticu ili pazuh.

Medicinsko zbrinjavanje krvarenja iz rane u području srednje ili donje trećine ramena provodi se pritiskom brahijalne arterije na glavu. humerus, oslanjajući se palcem na gornju površinu ramenog zgloba, stišćući arteriju s ostatkom.

Brahijalna arterija je pritisnuta na humerus s unutra rame sa strane bicepsa.

Medicinska skrb za krvarenje oštećene arterije ruke provodi se pritiskom radijalna arterija do temeljne kosti na zapešću palac. Femoralna arterija se pritiskom stisnute šake pritišće uz preponu na pubičnu kost prilikom medicinskog zbrinjavanja krvarenja u femoralnoj arteriji u srednjoj i donjoj trećini. Prilikom pružanja medicinske skrbi za krvarenje iz rane koja se nalazi na mjestu potkoljenice ili stopala, stezaljka poplitealna arterija na području poplitealna jama, za ovo palčevi postavljen na prednjoj strani zglob koljena, a preostali pritišću arteriju uz kost.

Prilikom zbrinjavanja krvarenja na stopalu, potrebno je pritisnuti arterije stražnjeg dijela stopala na ispod kostiju, zatim napraviti pritisni zavoj na stopalo, au slučaju jačeg arterijskog krvarenja staviti stez na stopalo. područje potkoljenice.

Nakon što je proizveo pritisak prstima posudu, podvez ili uvojak i sterilni zavoj treba brzo staviti na ranu, gdje je to prikladno.

Pravila za nanošenje hemostatskog zavoja i uvijanje

Primjena steza (uvijanje) glavni je način privremenog zaustavljanja krvarenja prilikom pružanja prve pomoći u slučaju oštećenja velikih arterijske žile udovi. Steznik se postavlja na bedro, potkoljenicu, rame i podlakticu iznad mjesta krvarenja, bliže rani, na odjeću ili meku podstavu zavoja kako bi se izbjeglo uklještenje kože. Steznik se nanosi takvom snagom da zaustavi krvarenje. Ako je kompresija vrlo jaka, živčani trupovi ekstremiteta su ozlijeđeni. Nedovoljno čvrsto mjesto stezanja povećava arterijsko krvarenje, zbog stiskanja samo vena kroz koje dolazi do odljeva krvi iz ekstremiteta. Ispravno postavljeni steznik dovodi do izostanka pulsa u perifernoj žili.

Vrijeme stavljanja stezaljke s datumom, satom i minutom bilježi se u ceduljici koja se pričvršćuje ispod stezaljke na način da je jasno vidljiva. Ud je pokriven podvezom, stvarajući toplinu, posebno u zimsko vrijeme, ali bez upotrebe grijaćih jastučića.

Uređaj cijevi štrcaljke i pravila za njegovu uporabu

Žrtvi se ubrizgava analgetik iz cijevi štrcaljke.

Cjevčica štrcaljke sastoji se od polietilenskog tijela, injekcijske igle i zaštitne kapice. Namijenjen je za jednokratnu upotrebu. medicinski proizvod intramuskularno ili supkutano.

Za davanje analgetika desna ruka uzmite cijev štrcaljke za tijelo, lijevo za rebrasti rub kanile, okrenite tijelo dok se ne zaustavi. Skinite kapicu koja štiti iglu. Bez dodirivanja igle rukama, umetnite je u mekih tkiva Sjednite vanjskom površinom bedra, gornjim dijelom ramena, u vanjski gornji kvadrat stražnjice. Snažno stišćući tijelo cijevi štrcaljke prstima, istisnite sadržaj i, bez otvaranja prstiju, izvadite iglu. Korištena štrcaljka pričvršćena je za žrtvinu odjeću na prsima, što ukazuje na davanje analgetika.

Podvez na udu ne treba ostaviti dulje od 1,5-2 sata kako bi se izbjegla nekroza uda ispod mjesta postavljanja podveze. Ako su prošla 2 sata od primjene stezaljke, potrebno je pritisnuti arteriju prstom, postupno kontrolirajući puls, pritisak stezaljke će se ublažiti 10-15 minuta, a zatim ga ponovno primijeniti malo više od prethodnog mjesto. Takvo privremeno uklanjanje stezanja nastavlja se svakih sat vremena dok se ozlijeđena osoba ne primi kirurško zbrinjavanje, dok se svaki put pravi novi zapis. Ako je podveza cjevasta, bez lančića i kuke na krajevima, trebate je zavezati u čvor.

Prva pomoć u nedostatku podveze zaustaviti krvarenje može se osigurati primjenom uvijanja ili korištenjem maksimalne fleksije ekstremiteta i njegove fiksacije u tom položaju.

Prva pomoć kod uvijanja može se pružiti užetom, uvrnutim šalom, trakom od tkanine. U tu svrhu moguće je koristiti remen za hlače koji se presavije u obliku dvostruke omče, stavi na ud i zategne.

Zaustavljanje venskog i kapilarnog krvarenja

9

Zdravlje 05.05.2016

Irina05.05.2016 Prva pomoć kod krvarenja


Dragi čitatelji, danas ćemo razgovarati o važnoj temi. Kako pružiti prvu pomoć kod krvarenja. Sigurno su mnogi od vas to doživjeli u životu. A život osobe može ovisiti o kompetentnoj i pravovremenoj pomoći. Već smo s vama razmotrili kako pomoći sebi i voljenima, međutim, krvarenje je također opasnije, na primjer, s dubokim i brojnim ranama.

Ozljede se događaju iu svakodnevnom životu zbog nepažnje, a da ne govorimo o prometnim nesrećama, u kojima se katkada život unesrećene osobe računa doslovno na minute. I u takvim slučajevima vrlo je važno ne zbuniti se, već učiniti sve što je moguće da spasite osobu. Danas ćemo razmotriti vrste krvarenja i što možete učiniti sami prije dolaska hitne pomoći. Da ne ulazimo u to medicinski pojmovi, nego samo o onome što svi moramo znati u svakodnevnom životnom standardu.

Osoba bez oštećenja zdravlja može izgubiti do 0,5 litara krvi. Gubitak krvi preko 1 litre već nosi opasnost za tijelo, a gubitak krvi u volumenu preko 2 litre zahtijeva njezinu hitnu nadoknadu - inače je moguće smrt. Zato nam je jako važno znati kako zaustaviti krvarenje.

Vrste krvarenja i prva pomoć za njih

Da biste pravilno pružili prvu pomoć ozlijeđenoj osobi, morate znati da su krvarenja različita, što je vrlo važno, jer kod različitih krvarenja mjere prve pomoći mogu značajno varirati. Također je važno imati kućna prva pomoć, a još više u automobilizmu, sve što je potrebno za pružanje prve pomoći kod rana i krvarenja. Sada pogledajmo vrste krvarenja i kako ih ispravno prepoznati.

Krvarenja su vanjska i unutarnja, arterijska, venska i kapilarna. Krvarenja i vrijeme njihove manifestacije razlikuju se. U ovom slučaju govore o primarnom krvarenju koje počinje odmah nakon ozljede ili sekundarnom krvarenju koje se ne razvija odmah, već nekoliko dana zbog činjenice da krvni ugrušci mogu stvoriti krvne ugruške u oštećenoj posudi, a zatim se gurnuti van protokom krvi uzrokujući krvarenje.

Vanjsko krvarenje

Ako se krvarenje javlja kada su koža, usko smještena meka tkiva ili sluznica oštećeni i vidljivi bilo kojoj osobi, tada govorimo o vanjskom krvarenju. Takva se krvarenja u pravilu javljaju kod rana, posjekotina i drugih ozljeda, a njihov intenzitet varira ovisno o tome koja je žila oštećena.

Unutarnje krvarenje

Unutarnje krvarenje nije odmah vidljivo, a mogu se posumnjati samo na neke neizravne znakove problema. Kod traume dolazi do unutarnjeg krvarenja unutarnji organi kao što su jetra, slezena, bubrezi, pluća, mjehur, odnosno žile koje se nalaze unutar tijela. U tom je slučaju gubitak krvi toliko obilan da je potrebna hitna liječnička pomoć.

Ako oboljeli problijedi, dobije vrtoglavicu, javlja se opća slabost, zujanje u ušima, letargija, lupanje srca, pad tlaka, slab puls, javlja se hladan znoj, može se posumnjati na krvarenje u unutarnjim organima. U takvim slučajevima simptomi rastu vrlo brzo do gubitka svijesti i potrebna je hitna pomoć.

Unutarnje krvarenje može se pojaviti ne samo kao posljedica ozljede, već i neke bolesti mogu poslužiti kao uzrok. Na primjer, čir na želucu maligni tumoriželuca, divertikula želuca, prisutnost polipa, dijafragmalna kila i mnogi drugi. Kod želučanog krvarenja može doći do povraćanja s krvlju, ali samo stručnjak može utvrditi težinu i uzrok krvarenja, što znači da i pri najmanjoj sumnji na unutarnje krvarenje osoba mora biti odvedena u medicinsku ustanovu što je prije moguće.

arterijsko krvarenje

Jednako je važno razlikovati koje su žile oštećene tijekom ozljede i uzrokuju krvarenje. Najopasnije je arterijsko krvarenje kada su oštećene arterije, najveće krvne žile u našem tijelu. arterijska krv ima svijetlu grimiznu boju, ne izlazi samo iz oštećene arterije, već doslovno izbija pulsirajućim mlazom, stvarajući prijetnju životu.

Znakovi arterijskog krvarenja: veliki broj krv u blizini žrtve. A količina krvi se može brzo povećati. Zato ne možete odgađati!

Vensko krvarenje

Vensko krvarenje se razlikuje od arterijskog po znatno manjem volumenu izlivene krvi, a krv ima više tamna boja i teče kontinuirano. Ako su vene oštećene, krvarenje je lakše zaustaviti, ali ako su oštećene velike vene, to je također opasno po život i zahtijeva hitnu, pravilnu pomoć.

kapilarno krvarenje

Kapilarno krvarenje smatra se najmanje opasnim, jer krv teče iz malih krvnih žila i, u pravilu, kada su oštećeni mnogi kapilari koji se nalaze blizu površine kože. U tom slučaju cijela rana krvari svijetlom grimiznom krvlju.


Prva pomoć kod vanjskog krvarenja

Razgovarali smo s vama o vrstama mogućih krvarenja, a sada razgovarajmo o prvoj pomoći različite vrste krvarenje. Poznavanje prve pomoći kod vanjskog krvarenja potrebno je za pomoć sebi u slučaju ozljede, kao i drugim osobama kojima bi ova pomoć mogla zatrebati.

Naravno, prije svega, govorit ćemo o arterijskom ili venskom krvarenju opasnom po život, kada morate u nekoliko minuta primijeniti sterilni zavoj i podvezu, blokirajući protok krvi. Život osobe doslovno ovisi o tome.

Prva pomoć kod arterijskog krvarenja

Kod arterijskog krvarenja osoba vrlo brzo gubi krv i može umrijeti od gubitka krvi, stoga je potrebno u prvim minutama zaustaviti otkucaje krvi iz arterije pritiskom na oštećenu arteriju prstima ili šakom, a zatim pokušati brzo nanesite podvezu koja steže arteriju. Ako pri ruci nema medicinskog stezača, možete koristiti šal, pojas, uže ili nešto drugo što može privremeno stisnuti oštećenu arteriju.

Kako pružiti prvu pomoć kod arterijskog krvarenja? Pravila za primjenu stezaljke za krvarenje .

Sterilni zavoj . Nakon stezanja arterije, na ranu se mora staviti sterilni zavoj kako bi se izbjegla bakterijska infekcija rane. Bolje je da to učini druga osoba dok druga steže arteriju prstima.

Primjena zavoja. Ako je arterija oštećena na rukama ili nogama osobe, medicinski gumeni steznik treba malo rastegnuti i čvrsto omotati ud u 2 ili 3 zavoja 2 do 3 centimetra iznad rane, pričvrstiti njegove krajeve. Gubitak krvi možete brzo zaustaviti prije postavljanja steza tako što ćete ruku ili nogu savijati što je više moguće u zglobu koji se nalazi iznad rane, čime ćete privremeno stisnuti arteriju. Ali ako postoje vidljivi prijelomi, tada ozlijeđeni ekstremitet mora biti nepokretan.

Bilješka koja označava vrijeme primjene stezaljke. Kontrola otkucaja srca . Ispod podveze mora se staviti bilješka koja označava vrijeme postavljanja podveze. Puls u ekstremitetu koji je vezan podvezom ne smije se čuti. Steg se ne može držati zategnut dulje od sat vremena, a ako tijekom tog vremena nije bilo moguće dostaviti žrtvu u bolnicu, steg se olabavi, krv pusti da iscuri i steg se ponovno zategne. Ako ruka natekne i pomodri, morate odmah ukloniti podvezu i nakon nekog vremena ponovno je staviti.

Ako je rana na nozi, tada se arterija mora stisnuti šakom bliže preponama. Zatim primijenite podvezu.

Ako je rana na potkoljenici, steznik se stavlja ispod koljena kroz čvrsti predmet. Sve je dobro: komad sapuna, kamenčići, što god vam je pri ruci.

S ranom na bedru, podvezak se također nanosi kroz čvrsti predmet. Postavite ga bliže preponama.

Obratite posebnu pozornost na rane na vratu. Video, koji možete pogledati ispod, jasno pokazuje što učiniti s takvim ranama.

zavoj pod pritiskom. Nakon postavljanja steza, na samu ranu se stavlja zavoj pod pritiskom.

Ne dopuštamo plavu kožu . Nemoguće je mjesto na kojem je stavljen steznik pokriti odjećom kako bi se vidjelo u kakvom je stanju rana i u slučaju plave kože hitno olabaviti steznik kako bi se spriječila nekroza tkiva koja često dovodi do amputacije ekstremiteta .

Ako je oštećen karotidna arterija, podveza se nanosi samo kroz mekani zavoj i uvijek kroz rame ili pazuh, kako ne bi pogoršao situaciju i ne doveo do gušenja.

Hitan poziv kola hitne pomoći . Nakon pružanja prve pomoći morate nazvati hitnu pomoć ili sami dovesti ozlijeđenog u bolnicu.

Budući da je prilično teško riječima opisati kako pravilno staviti steznik kod arterijskog krvarenja kada su oštećene različite arterije, predlažem da pogledate kratki video na ovu temu, koji jasno pokazuje kako staviti steznik na različite dijelove tijela i što učiniti ako su žile vrata oštećene.

Pružanje prve pomoći kod krvarenja. Video

Prva pomoć kod venskog krvarenja

Vensko krvarenje razlikuje se od arterijskog krvarenja. tamna boja krv, a krv, kao što sam već rekao, istječe u neprekidnom potoku. Treba imati na umu da venska krv teče iz perifernih žila u srce, pa je potrebno stegnuti venu i iznad i ispod rane kako bi se izbjegao ozbiljan gubitak krvi.

To je glavna razlika između venskog krvarenja i arterijskog krvarenja: krv teče sporo i ima tamnu boju.

Kod venskog krvarenja nije potreban podvez. Bit će dovoljno staviti samo pritisni zavoj, stavljajući ispod njega sterilni zavoj ili salvetu i komad vate.

Kod krvarenja iz dubokih vena prijetnja životu je vrlo velika, a ako vidite da krv ne prestaje i zavoj je brzo zasićen krvlju, tada je duboka vena oštećena i ranjenika morate hitno odvesti u bolnicu ili hitnoj pomoći. Ako je moguće, nanesite hladnoću preko kompresijskog zavoja.

Kako pomoći kod arterijskog i venskog krvarenja improviziranim sredstvima i kako se ta pomoć razlikuje pogledajte u videu.

Iz ovog članka naučit ćete: da pravilno pružena prva pomoć za krvarenje pomaže spasiti život žrtve; kakvu pomoć treba pružiti kod jakog ili slabog krvarenja; o vrstama krvarenja; kako pružiti pomoć u određenim slučajevima.

1.
2.
3.
4.

Vrste krvarenja

Kada su velike arterije i vene ozlijeđene, može doći do gubitka krvi opasnog po život. Stoga je potrebno što prije zaustaviti krvarenje i odmah se javiti hitna pomoć. Uz malo oštećenje krvnih žila, također je vrlo važno zaustaviti krvarenje na vrijeme. Čak i uz blagi, ali kontinuirani gubitak krvi, osoba može izgubiti svijest.

Nepravilno pružena prva pomoć može uzrokovati štetu žrtvi, i to: veliki gubitak krvi, infekcija i upala rane.

Ako krvarenje nije jako, nakon pružene pomoći također je potrebno hitno kontaktirati kirurga, jer je moguće konačno zaustaviti gubitak krvi tek nakon obrade i šivanja rane ili obavljene operacije. Ovisno o izvoru krvarenja, može biti potrebno konzultirati uske stručnjake kao što su: gastroenterolog, onkolog, pulmolog, ginekolog.

Ukratko o prvoj pomoći:

  1. Ako je krvarenje jako, žrtvu treba polegnuti i podići joj noge.
  2. Krv možete privremeno zaustaviti stezanjem oštećene žile ili snažnim savijanjem uda ili primjenom steza.
  3. Odmah pozovite hitnu pomoć.
  4. Ne dirajte ranu, ne perite, uklanjajte strana tijela iz nje.
  5. Ako je površina rane kontaminirana, tada se njezini rubovi moraju očistiti u smjeru od rane; oko oštećenja nanesite antiseptik kao što su jod, klorheksidin, vodikov peroksid; jod ne smije ući u ranu.

Četiri glavne vrste krvarenja

Ovisno o izvoru, razlikuju se sljedeće glavne vrste krvarenja:


1. Prva pomoć kod arterijskog krvarenja

Oštećenu arteriju potrebno je odmah pritisnuti na kost koja prolazi pored nje kako bi se privremeno zaustavila krv.

Načini pritiska na arterije:

  1. Karotidna arterija - pritisnuti dlanom stražnju stranu vrata žrtve, a prstima druge ruke pritisnuti arteriju.
  2. Brahijalna arterija je lako dostupna i mora se pritisnuti na humerus.
  3. Prilično je teško zaustaviti krv iz subklavijske arterije. Da biste to učinili, morate uzeti žrtvinu ruku natrag i pritisnuti arteriju iza ključne kosti do prvog rebra.
  4. Na aksilarnoj arteriji morate snažno pritisnuti prstima da biste je stisnuli, jer se nalazi prilično duboko.
  5. Femoralna arterija je vrlo velika i mora se pritisnuti femuršaka. Ako se to ne učini, nakon 2-3 minute žrtva može umrijeti.
  6. Poplitealna arterija mora biti pritisnuta u jamu koljena, što ne zahtijeva veliki napor.
Položaj nekih arterija na ljudskom tijelu i njihovo zaustavljanje

Područja na ljudskom tijelu koja opskrbljuju krvlju arterije i mjesta na kojima ih je potrebno stegnuti tijekom krvarenja

Prva pomoć kod krvarenja iz arterija udova provodi se njihovim stezanjem, snažnim savijanjem uda i primjenom podveza. Ako nije moguće stisnuti posudu udova prstima, potrebno je saviti ud što je više moguće, prethodno stavite gusti valjak od gaze na zglob s unutarnje strane.

Ako krv nastavi teći, potrebno je staviti stez. Mora se učiniti brzo, jer krv teče vrlo intenzivno.

Podvez se može držati do pola sata zimi i do sat vremena ljeti. Ako liječnik ne stigne u navedenom roku, polako uklonite steznik i pričekajte dok se ne uspostavi cirkulacija krvi. Nakon toga ponovno ga nanesite. U tom slučaju, puls na ozlijeđenom udu ne bi se trebao osjetiti. Tada će krvarenje prestati.

Mora se zapamtiti da je podveza, ako se nepravilno koristi, opasnija od samog krvarenja.

Ako ne postoji poseban podvez, može se zamijeniti materijalima kao što su ručnik, remen, zavoj. Oni su upleteni štapom i fiksirani da se ne odmotaju. Ne smiju se koristiti vezice, tanko uže i slični materijali.

2. Pomoć kod krvarenja iz vene

Takav gubitak krvi javlja se s dubokim ozljedama. Prva pomoć kod venskog krvarenja provodi se odmah. Ozlijeđene vene mogu usisati zrak jer je tlak u njima ispod atmosferskog. U tom slučaju mjehurići zraka mogu začepiti krvne žile u različitim organima, što može dovesti do smrti žrtve.

Prilikom pružanja pomoći ranu ne treba prati, čistiti od prljavštine i krvnih ugrušaka. Morate učiniti sljedeće:

Da biste pravilno nanijeli zavoj, morate:

  1. Prilikom previjanja ruka mora biti savijena.
  2. Ako je noga pod zavojem, mora biti i savijena u koljenu.
  3. Prilikom nanošenja zavoja, napola pokrijte njegov prethodni zavoj.
  4. Položaj zavijenog uda mora se ostaviti isti kao prije zavoja.
Zavoj za vensko krvarenje

3. Prva pomoć kod kapilarnog krvarenja

Često prestaje sam od sebe. Karakteristično je sporo curenje krvi s cijele površine rane. Međutim, postoje i ozbiljne ozljede, popraćene značajnim gubitkom krvi. Najveću opasnost predstavljaju unutarnja kapilarna krvarenja.

Glavni uzroci krvarenja iz kapilara:

  • Bolesti krvi, popraćene kršenjem njegove koagulabilnosti.
  • Razni traumatske ozljede.
  • Vaskularne bolesti (tumori, gnojna upala kože, zahvaćajući kapilare).
  • Uobičajene bolesti koje zahvaćaju stijenke krvnih žila kao što su neoplazme, ateroskleroza, reumatoidni artritis.
  • Hormonalni poremećaji.

Češće, kapilarno krvarenje ne uzrokuje veliki gubitak krvi, njegova opasnost leži u infekciji patogenim mikrobima.

Prilikom pružanja medicinske skrbi za krvarenje iz kapilara ekstremiteta potrebno je poduzeti sljedeće radnje:

  1. Podignite ozlijeđeni ekstremitet iznad područja srca kako biste smanjili gubitak krvi.
  2. Za manja oštećenja, liječiti koža oko rane antisepticima. Vrh s baktericidnim flasterom.
  3. Ako a dolazi krv jako, potrebno je primijeniti zavoj pod pritiskom.
  4. S vrlo jakim odljevom krvi, potrebno je saviti ud preko rane što je više moguće. Ako to ne pomogne, stavite podvezu.
  5. Nanesite hladnoću na ranu kako biste zaustavili krvarenje i smanjili bol.

Kod krvarenja iz brojnih kapilara nosa, koje je dosta često, također se mora znati pomoći. Razlog tome može biti slabljenje stijenki krvnih žila kod prehlade. Također može doprinijeti hipertenzivnoj krizi, traumatskim ozljedama nosa i drugim negativnim čimbenicima. Prvo morate smiriti pacijenta, jer kada je osoba zabrinuta, njegovo srce brže kuca, što doprinosi povećanom krvarenju.

Koraci za pomoć kod krvarenja iz nosa:

  1. Potrebno je pritisnuti krila nosa prstima, to pomaže da se stisnu krvareće žile i zaustavi krv. Bolesnikova glava treba biti lagano nagnuta prema naprijed, a ne zabačena unatrag, jer to neće moći kontrolirati intenzitet gubitka krvi.
  2. Nanesite led ili hladan predmet na most nosa tako da se žile sužavaju pod utjecajem hladnoće. To će pomoći u smanjenju krvarenja.
  3. Ako se izljev krvi nastavi, u nosne prolaze treba uvesti komadiće zavoja presavijene cjevčicom, prethodno navlaženu u 3% vodikovom peroksidu. Krajeve ovih tampona ostavite vani i fiksirajte zavojem.
  4. Šest sati nakon što krv prestane, vrlo pažljivo uklonite briseve, nakon što ste navlažili njihove vrhove, nastojeći ne otrgnuti formirani krvni ugrušak.
  5. Za brže zaustavljanje krvi, pacijentu se mora dati lijek koji jača zidove krvnih žila - pripravci kalcija, Askorutin, Rutin.
  6. Ako se gubitak krvi nastavi, pacijentu treba dati hemostatske lijekove (Ditsinon, Vikasol) i hitno kontaktirati otorinolaringologa ili nazvati hitnu pomoć.


Pravilan položaj glave za zaustavljanje krvarenja iz nosa

4. Prva pomoć kod unutarnjeg krvarenja

Takvo krvarenje može uzrokovati bolesti ili ozljede unutarnjih organa. Vrlo je podmuklo, jer se gubitak krvi ne može kontrolirati. Također nedostaje sindrom boli signalizirajući opasnost, dakle unutarnje krvarenje Dugo vrijeme može proći nezapaženo. I tek kada se stanje pacijenta oštro pogorša, oni obraćaju pozornost na to.

Najopasnije krvarenje je istjecanje krvi iz parenhimskih organa, koji obično nemaju šupljine, au kojima je arterijsko-venska mreža dobro razvijena. To uključuje organe kao što su pluća, gušterača i jetra.

Oštećenje ovih organa može uzrokovati ozbiljno krvarenje. Praktično se ne može zaustaviti samostalno, jer su žile ovih organa fiksirane u tkivima i mogu se smiriti. Stoga se prva pomoć kod krvarenja iz parenhimskih organa provodi odmah. Uzroci ove vrste gubitka krvi su ozljede, zarazne bolesti kao što je tuberkuloza; raspad ili ruptura tumora.

Krvarenja iz unutarnjih organa mogu biti praćena postupnim pojavljivanjem općih subjektivnih simptoma i objektivnih znakova, i to:

  • slabost;
  • loš osjećaj;
  • vrtoglavica;
  • nesvjestica;
  • nedostatak interesa za sve;
  • pospanost;
  • pad tlaka;
  • blanširanje;
  • učestali puls.

Glavni zadatak prve pomoći za krvarenje iz unutarnjih organa je hitna hospitalizacija pacijenta. Prije dolaska hitne pomoći:

  • Stavite pacijenta da miruje.
  • Nanesite hladnoću na trbuh ili prsa, ovisno o izvoru krvarenja na koje sumnjate.
  • Možete unijeti hemostatske lijekove (Aminokaproična kiselina, Vikasol).

U slučaju parenhimskog krvarenja s naglim smanjenjem tlaka, potrebno je podići pacijentove noge iznad područja srca za oko trideset do četrdeset centimetara. Kontrolirajte svoje disanje i otkucaje srca u svakom trenutku. Po potrebi izvršiti reanimaciju. Bolesniku se ne smiju davati lijekovi protiv bolova niti bilo koji drugi lijekovi. Nemojte davati hranu ili vodu, prihvatljivo je ispiranje usta vodom.

Uz brzu i pravilnu prvu pomoć različiti tipovi prognoza krvarenja je povoljna, brza prva pomoć doprinijet će više brz oporavakžrtva.



Slični članci

  • engleski - sat, vrijeme

    Svatko tko je zainteresiran za učenje engleskog morao se suočiti s čudnim oznakama str. m. i a. m , i općenito, gdje god se spominje vrijeme, iz nekog razloga koristi se samo 12-satni format. Vjerojatno za nas žive...

  • "Alkemija na papiru": recepti

    Doodle Alchemy ili Alkemija na papiru za Android je zanimljiva puzzle igra s prekrasnom grafikom i efektima. Naučite kako igrati ovu nevjerojatnu igru ​​i pronađite kombinacije elemenata za dovršetak Alkemije na papiru. Igra...

  • Igra se ruši u Batman: Arkham City?

    Ako ste suočeni s činjenicom da se Batman: Arkham City usporava, ruši, Batman: Arkham City se ne pokreće, Batman: Arkham City se ne instalira, nema kontrola u Batman: Arkham Cityju, nema zvuka, pojavljuju se pogreške gore, u Batmanu:...

  • Kako odviknuti osobu od automata Kako odviknuti osobu od kockanja

    Zajedno s psihoterapeutom klinike Rehab Family u Moskvi i specijalistom za liječenje ovisnosti o kockanju Romanom Gerasimovim, Rating Bookmakers pratili su put kockara u sportskom klađenju - od stvaranja ovisnosti do posjeta liječniku,...

  • Rebusi Zabavne zagonetke zagonetke zagonetke

    Igra "Zagonetke Šarade Rebusi": odgovor na odjeljak "ZAGONETKE" Razina 1 i 2 ● Ni miš, ni ptica - ona se zabavlja u šumi, živi na drveću i grize orahe. ● Tri oka - tri reda, crveno - najopasnije. Razina 3 i 4 ● Dvije antene po...

  • Uvjeti primitka sredstava za otrov

    KOLIKO NOVCA IDE NA KARTIČNI RAČUN SBERBANK Važni parametri platnog prometa su rokovi i tarife odobrenja sredstava. Ti kriteriji prvenstveno ovise o odabranoj metodi prevođenja. Koji su uvjeti za prijenos novca između računa