Tendinitis peronealnog mišića. Upala tetiva stopala tendinitis: ozbiljna stvar. Bolovi u bočnoj strani stopala izvana i njihovi uzroci

Složena struktura stopala skočni zglob osigurati da tjelesna težina osobe u željenom položaju. Tetive služe kao "most" između kostiju i mišića stopala koji su čvrsto povezani s njima i imaju sposobnost istezanja tijekom vježbanja i hodanja. U slučajevima kada mišićno-koštani sustav Stopalo je izloženo značajnim opterećenjima, ligamenti stopala su prenapregnuti, ozlijeđeni, au slučajevima neučinkovite terapije atrofiraju. Upala tetiva naziva se tendinitis stopala. O tome što uzrokuje bolest i kako ga liječiti - pročitajte naš članak.

Biomehanika stopala su oni složeni pokreti (fleksija i ekstenzija) koje ono izvodi pri hodu. Procesi biomehanike uglavnom uključuju mišiće i tetive, koji su potrebni za čvrsto pričvršćivanje mišićnih vlakana na kosti. Tijekom hodanja ili trčanja, tetive se rastežu koristeći svoju "sigurnosnu granicu", au mirovanju su ponovno stisnute.

Ako opterećenje na stopalu premašuje ovu granicu, tada se tetive mogu jako rastegnuti ili odvojiti od kostiju. Kao rezultat ovih procesa dolazi do upale tetivnih tkiva, što uzrokuje bolest koja se naziva tendonitis stopala (od riječi "tendo", što znači "tetiva"). Ako se uz tetive upale i sinovijalne vrećice tetiva, to se stanje naziva tendovaginitis. Ova bolest zahtijeva maksimalnu pozornost pacijenta i pravodobno liječenje, inače se u tkivima tetiva mogu razviti degenerativno-distrofični procesi, koji se nazivaju tendinoza.

Sastav tetiva u u velikom broju uključen je kolagen koji osigurava njihovu rastegljivost i elastičnost. Osim što raste elastičnost tetive s godinama, kod upale tetive dolazi i do kidanja kolagenih vlakana. Ove mikrotraume smanjuju njihovu elastičnost i sposobnost istezanja. U područjima oštećenja, npr patoloških procesa kao što su nekroza tkiva, taloženje kalcijeve soli, masna degeneracija, što može dovesti do tendinoze ili kroničnog tendonitisa.

Uzroci

Rizična skupina uključuje sportaše koji se bave teškim sportovima, kao i osobe starije od 40 godina profesionalna djelatnost povezan s boravkom u a nezgrapno držanje ili s dizanjem utega. Sljedeći veliki mišići štite stopalo od nasilnih okreta i osiguravaju njegovo kretanje:

Tendinitis stopala može se razviti u svim tetivama odjednom ili u jednoj od njih. Najčešće postoji upala ligamenta koji se veže za kalkaneus troglavog mišića, u tom slučaju dolazi do upale Ahilove tetive.

Među razlozima koji mogu izazvati razvoj tendinitisa stopala razlikuju se sljedeći:

• mehanička ozljeda ili trošenje tetive;
• zarazni procesi u okolnim tkivima;
• bolesti zglobova (reumatoidni artritis, giht, reumatizam);
• smanjeni imunitet;
• ravna stopala i loše držanje;
• sustavno nošenje cipela s visokim petama i uobičajena subluksacija stopala.

Simptomi

Simptomi tendonitisa u pravilu su lako prepoznatljivi, jer bolest uvijek počinje iznenada, a osoba odmah osjeti njezine znakove. Bez potrebno liječenje proces može postupno postati kroničan.

Simptomi akutnog tendinitisa uključuju:

• jake i oštre bolove u mjestu vezivanja mišića, pogoršane pokušajem kretanja;
• bol pri palpaciji, što ukazuje na lokalizaciju oštećene tetive;
• crvenilo u području upaljenog područja i groznica;
• pojava krckanja tijekom kretanja stopala;
• ograničenje pokretljivosti zbog boli;
• natečenost koja se s vremenom povećava;
• hematom, koji može biti posljedica pucanja krvnih žila.

Prije liječenja tendonitisa potrebna je obvezna dijagnoza koja se provodi ultrazvukom i magnetskom rezonancijom. Na temelju tih podataka odlučuje se o izboru metode liječenja i potrebi hitne kirurške intervencije.

Razdoblje liječenja i rehabilitacije

Ako je studija pokazala samo rastezanje tkiva, ali ne i odvajanje, tada je in akutno razdoblje obično se liječe konzervativno.

• Ograničenje svih vrsta opterećenja na stopalu i njegova potpuna imobilizacija.
• Stavljanje hladnog obloga (led) na stopalo kako bi se smanjio otok i mogući hematom.
• Zavoj ili fiksirajući zavoj na stopalu.
• Uzimanje protuupalnih lijekova i bol(nesteroidni protuupalni lijekovi).
• Fizioterapija (ultrazvuk, UHF, mikrovalne struje, magnetoterapija, ultraljubičasto zračenje).
• Terapeutske vježbe (vježbe na simulatoru) za jačanje tetiva.
• Korekcija ravnih stopala, ako postoje, uz pomoć uložaka i ortopedskih cipela.

Operativno liječenje tendonitisa koristi se u slučajevima neučinkovitosti konzervativne terapije. Ovisno o stupnju oštećenja, moguće je šivanje ozlijeđenog dijela tkiva, kao i uklanjanje područja s izraženim degenerativno-distrofičnim promjenama. U nekim teški slučajevi izvršiti plastična operacija. S vremenom se takvim pacijentima dodjeljuju posebne vježbe usmjerene na istezanje tkiva i vraćanje njihove elastičnosti.

Rehabilitacija bolesnika (osobito sportaša) odvija se u sanatorijima s profilom liječenja bolesti mišićno-koštanog sustava, gdje se primjenjuju fizioterapeutski postupci. U rehabilitaciji bolesnika od velike je važnosti skup vježbi koje se moraju provoditi najmanje nekoliko tjedana.

Liječenje akutni oblici tendinitis je puno lakše provesti od kroničnih procesa. Stoga, kada se pojave znakovi ozljede tetive, morate imobilizirati nogu, primijeniti hladni oblog te se posavjetovati sa stručnjakom za potrebnu terapiju.

Broj pregleda: 5 439

3949 0

Svaka osoba barem jednom u životu doživjela je neugodne simptome. razne bolesti stopala, jer na ovaj dio noge pada najveće opterećenje.

Jedan od najčešćih poremećaja je tendinitis.

Povezana je s jakom boli, te stoga ozbiljno smanjuje kvalitetu ljudskog života.

Izbjeći negativne posljedice za zdravlje, vrlo je važno obratiti se liječniku na vrijeme.

Što je?

Tendinitis stopala podrazumijeva upalni proces i odumiranje tetivnih tkiva.

Ako ne obratite pozornost na bol u stopalu na vrijeme, pogođeni su plantarni i tibijalni mišići. Kao rezultat toga, postoje veliki problemi sa sposobnošću kretanja.

Osim toga, s razvojem bolesti, tkiva tetiva se uništavaju - to ukazuje na pojavu distrofičnog procesa.

Ovaj poremećaj je čest kod starijih osoba i neizbježno dovodi do gubitka motoričke aktivnosti.

Uzroci

Bolest može zahvatiti sve tetive odjednom ili samo jednu. U većini slučajeva zahvaćen je ligament koji pričvršćuje triceps mišić na kalkaneus.

Najčešći uzroci tendinitisa stopala uključuju sljedeće:

• mehaničko oštećenje tetive;
• infekcija obližnjih tkiva;
• zglobne patologije - ili;
• slabljenje imunološkog sustava;
• razvoj ravnih stopala;
• netočno držanje;
• stalno nošenje cipela s visokim petama;
• uobičajena subluksacija stopala.

Vrste patološkog procesa

Ovisno o mjestu na stopalu, razlikuje se tendonitis:

Također, tendonitis može biti akutan ili kroničan.

Među akutnim oblicima razlikuju se gnojne i aseptične patologije, dok kronične mogu biti fibrozne i osificirajuće.

Tendinitis stopala obično ima karakteristični simptomi, budući da upalni proces počinje naglo, a osoba može brzo primijetiti njegove znakove.

Akutni oblik bolesti prati takve manifestacije:

• intenzivna bol u području pričvršćivanja mišića, koja se povećava pri pokušaju kretanja;
• bol tijekom palpacije - omogućuju određivanje lokalizacije oštećenja;
• krckanje prilikom pomicanja stopala;
• crvenilo bolesnog područja i lokalno povećanje temperature;
• poremećaj kretanja zbog bol;
• oteklina koja s vremenom napreduje;
• pojava hematoma - može biti posljedica rupture krvnih žila.

Dijagnostičke metode

Da bi identificirao patologiju, liječnik mora proučiti povijest i pregledati pacijenta.

Uključuje palpaciju potkoljenice, osobito u području Ahilove tetive. U tom slučaju može doći do lagane boli. Vrlo je važno isključiti kršenje integriteta tetive i odrediti amplitudu fleksije stopala.

Kada je tetiva puknuta, uočava se otok potkoljenice i stopala, a može biti prisutno i krvarenje.

Radiografija neće dati željene rezultate. Uz pomoć ove studije možete samo utvrditi prisutnost kalcifikacije. Da biste dobili vizualni pristup mekim tkivima nogu, ultrazvučni postupak.

Kako bi se jasnije vizualiziralo mjesto oštećenja i procijenilo stanje svakog sloja tkiva, magnetska rezonancija i CT skeniranje.

Metode terapije

Ako je tijekom dijagnostike pronađen samo, to je dovoljno konzervativne metode liječenje:

Kirurška intervencija je potrebna samo ako su konzervativne metode liječenja neučinkovite.

Oštećeni dio tkiva se šiva, a područja s jakim degenerativno-distrofičnim promjenama se uklanjaju. Ponekad je potrebna plastična operacija.

etnoscience

Primjena recepata tradicionalna medicina za liječenje tendonitisa stopala kod kuće pomaže u postizanju protuupalnog i analgetskog učinka.

Kako bi proces ozdravljenja bio puno brži, preporuča se koristiti kurkumin kao začin.

Dobri rezultati mogu se postići infuzijom sarsaparille i zgnječenog korijena đumbira - treba ga uzimati po žličicu tri puta dnevno. Za pripremu biljnog lijeka, prelijte kipućom vodom i ostavite da se ulije.

Imaju izražen protuupalni učinak i orasi. Da biste to učinili, dodajte 500 ml votke u mali broj njihovih pregrada i ostavite da se ulije dva tjedna. Dobiveni lijek mora se piti dva puta dnevno za žličicu.

Rehabilitacija

Da biste ubrzali proces oporavka tijela, potrebno je stopalu osigurati potpuni odmor. Razdoblje rehabilitacije za uganuća ili upale traje oko mjesec dana. Ako pacijent ima težu ozljedu, oporavak može trajati 2-3 mjeseca.

Tijekom tog razdoblja pacijent treba pohađati sesije terapeutske masaže ili samostalno raditi gimnastiku.

Specifične vježbe treba odabrati liječnik ovisno o karakteristikama bolesti.

Koja je svrha preventivnih mjera?

Kako bi se spriječio razvoj upale, vrlo je važno odabrati prave cipele - one bi trebale biti što udobnije.

Za sport morate kupiti posebne sportske modele koji vam omogućuju sigurno fiksiranje zgloba gležnja.

S produljenim stresom stopala, potrebno je napraviti kontrastne kupke i masažu. Ako postoje simptomi ravnih stopala, morate koristiti posebne umetke koji podupiru luk stopala.

Komplikacije mogu biti tužne

Ako se ne posavjetujete s liječnikom na vrijeme, gnojna infekcija može se pridružiti upalnom procesu.

Ovo je prilično ozbiljna komplikacija koja može dovesti do djelomičnog ili potpuno ograničenje aktivnost stopala.

Ako počnete s liječenjem na vrijeme, možete se u potpunosti nositi sa simptomima bolesti i ukloniti upalni proces. Često tijekom medicinske mjere pacijent je prisiljen prekinuti svoju aktivnost kako bi stopalu osigurao potpuni odmor.

S ovim pristupom, prognoza terapije je pozitivna. Zahvaljujući imobilizaciji udova, moguće je brzo vratiti funkcioniranje zglobova i tetiva.

Tendinitis stopala prilično je neugodna patologija koja može dovesti do teške boli. Da se to ne dogodi, trebali biste se baviti prevencijom ove bolesti. Ako se i dalje pojavljuje, preporuča se odmah konzultirati liječnika.

Svaka se osoba suočava s neugodnim manifestacijama raznih bolesti stopala, jer glavno opterećenje pada na noge - uz pomoć njih se vrši kretanje.

Jedna od najčešćih bolesti je tendinitis.

Kako se nositi s tendinitisom, zbog kojeg čovjek svakodnevno doživljava nesnosne bolove?

Tendonitis je upala i smrt tetivnih tkiva.

Prema liječnicima, tijekom ovu bolest u tkivima tetiva stopala dolazi do akutnog upalnog procesa.

Štoviše, ako je prekasno reagirati na bolove koji se neizbježno pojavljuju tijekom upalni proces, zahvaćeni su i mišić tibialis posterior i plantarni.

Ako pogledamo anatomski priručnik, vidjet ćemo da plantarni i stražnji tibijalni mišići aktivno sudjeluju u kretanju stopala.

Uz pomoć ovih mišića, peronealni i tibija- najvažniji elementi za punopravno kretanje.

Upravo te kosti podupiru luk stopala, zbog čega je moguća normalna motorička aktivnost.

Kada su ti mišići i kosti zahvaćeni, pacijent osjeća strašnu bol.

Obilježja bolesti

Tendinitis je još uvijek prilično neugodan simptom- počinje uništavanje tetivnih tkiva, što se naziva distrofični proces.

Tipičnije je za starije ljude, jer s godinama počinje deformacija tkiva, što neizbježno dovodi do poremećaja funkcioniranja stopala.

Dakle, deformacija tetivnih tkiva također se smatra tendinitisom.

U kombinaciji s upalnim procesom i deformacijom tetive, akutni stadij tendinitis, ali s vremenom se simptomi akutnog tendinitisa glatko ulijevaju kronični oblik.

Kod kroničnog tendinitisa pacijent se osjeća konstantno bolna bol, što je prilično teško eliminirati čak i kirurškim zahvatom, a da ne spominjemo konzervativno liječenje.

Stoga je pri prvim simptomima hitno konzultirati liječnika koji će vam propisati odgovarajući tretman.

Uzroci

Nedavno su liječnici proveli istraživanja, zahvaljujući kojima su uspjeli otkriti glavne uzroke tendinitisa stopala:

• pretjerano psihička vježba. Tendinitis je bolest profesionalnih trkača, jer da biste što brže istrčali maraton, potrebno je izložiti tijelo, a posebno stopala velikim opterećenjima. Dakle, kod ljudi, kost stopala može biti oštećena ili čak dislocirana, što će neizbježno dovesti do stvaranja upalnog procesa i deformacije tkiva zglobova.
• Mehanička oštećenja. Oni utječu na vlakna zglobova, kao i na njihove živčanih završetaka. Dakle, svaki udarac, naizgled beznačajan i bez značajnih posljedica, može izazvati tendonitis, što će rezultirati degenerativno-distrofičnom deformacijom hrskavice i tetiva.
• Kršenje metaboličkog procesa. S takvim problemom teško je zasititi fibulu i tibiju kalcijem, tvari koja je neophodna za normalno funkcioniranje kostiju stopala. Zbog toga se na kostima mogu stvoriti koštane izrasline koje ometaju potpuno kretanje i savijanje stopala.
• Dobna odstupanja. Kod starijih ljudi često se opažaju degenerativno-distrofični poremećaji u tkivima zglobova. U pravilu, s godinama, često počinje uništavanje tjelesnih tkiva. Mišići i zglobovi stopala nisu iznimka. Često je moguće izbjeći uništavanje hrskavice i koštanog tkiva (s godinama) samo ako osoba uzima posebne vitamine.
• Infektivni procesi u tetivama zglobova. Tendinitis se često aktivno razvija tijekom infektivni procesi koji se javljaju u području tetiva.
• Patologija strukture kostura. Događa se da osoba pati od nekih anomalija koštanog skeleta, urođenih ili stečenih uslijed ozljeda. Dakle, ako je jedna noga kraća od druge, tada kosti stopala mogu lako dobiti mikrotraume, što je prepuno razvoja tendonitisa.
• Utjecaj lijekova. Jaki lijekovi mogu negativno utjecati na kosti stopala. To može biti taloženje soli na njima, što će dovesti do pojave izraslina. Također neki lijekovi može sadržavati tvari koje destruktivno djeluju na hrskavicu i koštano tkivo stopala.

Postoje i drugi uzroci bolesti na temelju kojih vaš liječnik može točno utvrditi pojedinačne značajke tvoje tijelo.

Simptomi i znakovi

Dijagnozu tendonitisa stopala olakšava činjenica da ovu bolest ima teške simptome.

Osoba će ih lako primijetiti, jer tendinitis ima sposobnost iznenada početi i mučiti pacijenta oštri bolovi u području gležnja.

Dakle, pogledajmo simptome detaljnije:

• Zahvaćeno područje uznemirava pacijenta s bolnim osjećajima različitog intenziteta - od manjih do akutnih. Tendinitis tetiva stopala ima tendenciju da se razvije u kronični oblik u nedostatku odgovarajućeg liječenja. U ovom slučaju, priroda boli podložna je značajnim promjenama. Kada je stopalo savijeno, pacijent može osjetiti Oštra bol u određenom dijelu stopala i bolna bol. Ova vrsta boli znači napredovanje bolesti na gore.
• Koža upaljenog područja stopala primjetno postaje crvena. To znači da se upalni proces širi kroz koštano i hrskavično tkivo stopala. Također je moguće povećati temperaturu područja zahvaćenog tendinitisom.
• Uz aktivno kretanje, tetiva može lagano škripati ili kliknuti. Ti se zvukovi posebno jasno čuju pri korištenju fonendoskopa, uređaja za dijagnosticiranje tendonitisa.
• Prilikom sondiranja stopala i potkoljenice osjeća se jaka bol. Ubrzo se takva bol razvija u bolnu. Tako je moguće odrediti lokalizaciju žarišta upale.
• Zbog činjenice da stopalo ne može normalno funkcionirati, značajan dio opterećenja raspoređuje se na obje noge. Stoga se paralelno s bolovima u području stopala može osjetiti i bol u području potkoljenice.
• Pacijenti često osjećaju oticanje stopala i nogu. To je zbog činjenice da je tijekom upalnog procesa koji se javlja u tetivama zglobova poremećena normalna cirkulacija krvi u stopalima, što dovodi do zastoja krvi. Stoga, postoje manje otekline.

Dakle, moguće je prepoznati tendinitis na rani stadiji njegov razvoj.

Ako ste zabrinuti zbog gore navedenih simptoma, preporučujemo da se odmah obratite liječniku, inače će bolest prijeći u kronični oblik.

Što je tendonitis uznapredovaliji, to ga je teže izliječiti, pa tako i učinite pravi izbor za tvoje zdravlje!

Dijagnostičke metode

Kada se pojave gore navedeni simptomi, posjet visokokvalificiranom traumatologu jednostavno je neophodan.

Sveobuhvatna dijagnoza tendinitisa stopala daje izvrsne rezultate. Njegova je svrha otkriti upalni fokus tijekom kretanja i tijekom ručnog pregleda liječnika.

Prije svega, važno je da liječnik ispravno odredi bolest, budući da su simptomi tendonitisa slični drugim degenerativno-distrofičnim bolestima.

Sveobuhvatna dijagnostika uključuje sljedeće metode:

• Laboratorijska istraživanja. To su testovi koji se moraju proći kako bi se identificirale moguće infekcije, jer je često uzrok tendonitisa stopala infektivno-upalni proces koji se javlja u tetivama zglobova. Ponekad je dovoljno uzeti samo krv, urin i stolicu, ali liječnik će vas o tome detaljno posavjetovati.
• Radiografija. Najviše učinkovita metoda dijagnosticiranje tendinitisa. Osmišljen je za otkrivanje koštanih izraslina koje su nastale kao rezultat viška kalcijevih soli. Također, rendgenski snimak pomoći će liječniku da utvrdi postoje li degenerativno-distrofične patologije koštanog tkiva.
• Magnetska rezonancija i kompjutorizirana tomografija. Koristi se za određivanje lokalizacije rupture tetiva stopala. Ova metoda je učinkovita zbog živčanih impulsa koje uređaj šalje na MRI ili CT analizu. Također se široko koristi za otkrivanje oštećenih ili rastegnuti mišić tijekom intenzivnog tjelesnog napora ili sportskog treninga.
• Ultrazvučni pregled (ultrazvuk). Iako nije napredna metoda za dijagnosticiranje tendinitisa, ponekad je neizostavna. Na primjer, ultrazvuk se koristi za sveobuhvatno istraživanje koštano i hrskavično tkivo stopala. Također, ova metoda pomaže u otkrivanju promjena u strukturi tetiva stopala.

Suvremene tehnologije omogućuju brzo prepoznavanje uzroka tendonitisa i otkrivanje upale, pa se liječenje može brzo započeti, što povećava učinkovitost terapije.

Tako ćete se riješiti bolesti što je prije moguće.

Glavna stvar je na vrijeme konzultirati liječnika i spriječiti napredovanje bolesti.

Liječenje

Prema većini liječnika, liječenje tendinitisa stopala može se podijeliti u nekoliko faza.

Medicinska terapija

Tendonitis se uspješno liječi lijekovima.

Terapija je, prije svega, usmjerena na uklanjanje izvora upale i smanjenje boli koja muči bolesnika.

U tu svrhu naširoko se koriste:

• lokalne injekcije kostikosteroida;
• za ublažavanje boli kako bi se spriječila upala, liječnici propisuju protuupalno nesteroidni lijekovi(tablete, kreme, gelovi). Mnogi pacijenti su spašeni lijekom ibuprofen i drugim sličnim lijekovima.
• Također se mogu koristiti lokalno iritirajuće masti, koje uključuju kapsaicin (Nicoflex).

Vrijedno je reći da se tendonitis ekstenzora i fleksora prstiju, kao i drugi oblici tendinitisa, lako liječe posebnim mastima.

Ove masti se mažu izravno na područje stopala zahvaćeno tendinitisom.

Narodni lijekovi

Liječenje tendinitisa uz pomoć iskustva i mudrosti naših predaka posebno je relevantno u naše vrijeme, kada se većina bolesti javlja zbog lošeg stanja prirode i agresivnog okoliša.

Tradicionalna medicina daje protuupalni i analgetski učinak:

• Da biste ubrzali proces ozdravljenja, koristite kurkumin kao začin.
• Također pozitivan rezultat dat će korištenje infuzije sarsaparille i mljevenog korijena đumbira (jedna čajna žličica tri puta dnevno). Dovoljno je samo napuniti ove biljke kipućom vodom i ostaviti da se kuhaju.
• Orasi djeluju protuupalno. Da, možete koristiti particije orasi, prožet votkom. Ulijte malu količinu elemenata oraha u 0,5 litara votke i ostavite da se smjesa kuha oko dva tjedna. Tinkturu je potrebno uzimati 2 puta dnevno po 1 žličicu.

Kirurgija

Ako se ozljede koje su uzrokovale tendonitis ne mogu liječiti konzervativan način, ili jednostavno ne daje nikakav učinak, morate napraviti operaciju stopala.

Dakle, operaciji se pribjegava u slučaju suženja krvne žile stopala, s rupturom ligamenta ili s izraženim degenerativno-distrofičnim promjenama.

Tijekom operacije dolazi do disekcije bolesnog zgloba uz daljnje rješavanje problema.

Uz oticanje stopala ili potkoljenice, možda će biti potrebno ispumpati gnojnu tekućinu.

Fizikalne terapije

U slučaju da je tendinitis uzrokovan neinfektivnim procesima u tijelu, može se liječiti fizioterapijom:

• krioterapija;
• magnetoterapija;
• laser;
• fonoforeza;
• elektroforeza.

Osim toga, možete učiniti terapeutska gimnastika, također daje nevjerojatan učinak s tendonitisom stopala masoterapija.

Ove metode usmjerene su na razvoj pokretljivosti zglobova, njihovo istezanje, obnavljanje strukture tetiva i jačanje mišića stopala.

razdoblje rehabilitacije

Tijekom jednostranog ili složeno liječenje pacijentu se mora omogućiti potpuni mir.

Tada će se proces rehabilitacije nakon bolesti značajno ubrzati.

Kako bi stopalo bilo stalno u mirovanju, preporuča se staviti zavoj na stopalo.

Mjesec dana rehabilitacije kod istegnuća ili upale zglobova je oko mjesec dana, a kod težih ozljeda i puknuća zglobova 2-3 mjeseca.

Tijekom razdoblja oporavka pacijent treba ići na terapeutsku masažu ili se samostalno baviti fizikalnom terapijom.

Vrijedno je reći da pravodobno liječenje daje rezultate puno brže od liječenja kroničnog oblika bolesti.

Stoga, već pri prvim znakovima treba započeti adekvatno liječenje prema svim uputama liječnika ortopeda, koji će Vam propisati najviše prikladan oblik gore opisane terapije.

Prognoza bolesnika

Često kada pravodobno liječenje tendinitis stopala, moguće je ne samo potpuno se riješiti simptoma bolesti (bol, oteklina zahvaćenog područja, crvenilo), već i ukloniti upalne žarišta manifestacije bolesti.

Srećom, moderne medicinske tehnike i visokokvalificirani liječnici sasvim su sposobni ukloniti tendonitis u najkraćem mogućem roku.

Često pacijent mora prekinuti svoje aktivnosti tijekom liječenja.

S ovim pristupom, prognoza terapije postaje pozitivna, jer odmor omogućuje zglobovima i tetivama da se oporave što je brže moguće, a ako se poštuju sve ove točke, tada će za mjesec dana pacijent moći nastaviti normalan život, u kojem neće biti boli i neugodnosti.

Ali ipak, elementarna preventivna upozorenja ne smiju se zanemariti, inače će vas tendonitis uskoro opet mučiti.

Prevencija

postojati preventivne mjere kako bi se izbjegla tendonitis, što pomaže značajno smanjiti rizik od ove bolesti.

Svi znaju da je bolje spriječiti razvoj bolesti nego kasnije liječiti.

Stoga je potrebno pažljivo slijediti pravila koja će vam pomoći zaštititi se od pojave simptoma i žarišta upale:

• Zagrijte se prije svakog treninga ako se aktivno bavite sportom, tj. atletika. Tijekom zagrijavanja treba obratiti pozornost na svaki mišić tijela - iznenadno prekomjerno opterećenje prepuno je ozbiljnih ozljeda.
• Pokušajte se brinuti za svoje zdravlje ako postoji velika fizička aktivnost na nogama. Pri najmanjoj boli u području stopala treba odmah prestati s vježbanjem jer daljnja tjelesna aktivnost može uzrokovati značajna oštećenja tetiva i zglobova stopala.
• Stalno mijenjajte vrstu opterećenja. Dakle, ako je vaše zanimanje vezano uz stalno opterećenje na nogama, nemojte biti lijeni kod kuće za obavljanje jednostavnih tjelesne vježbe za istezanje zamahnite mišićima ruku i ojačajte mišiće nogu. Tako zglobovi stopala neće biti stalno napeti, pa je rizik od ozljeda znatno smanjen.
• Odmarajte se redovito. Mnogi ljudi zanemaruju dragocjene slobodne minute kako bi obavili više posla. Ali ipak morate izdvojiti barem nekoliko sati dnevno za odmor. U tom slučaju mišići stopala neće biti stalno napeti, jer će tijekom odmora biti opušteni.
• Svakodnevno provodite vježbe usmjerene na jačanje mišića i zglobova stopala. Tada će vaša stopala moći izdržati čak prekomjerno opterećenje i nećete dobiti ozljede koje bi mogle dovesti do tendinitisa.

Foto: taping je jedna od metoda liječenja i prevencije bolesti gležnja

Tendinitis je bolest koju je lako dobiti, međutim, zbog posebne strukture ljudskog kostura, tendinitis stopala je prilično teško liječiti.

Ali informirana osoba nikada neće pogriješiti u odnosu na manifestacije i liječenje tendonitisa.

Video: vježbe za jačanje mišića i ligamenata stopala

Tendinitis

Upala tetive ili ovojnice obično nastaje kao posljedica preopterećenja. Na stopalima se najčešće javlja tendinitis Ahilove tetive, tetiva stražnjeg tibijalnog i peronealnog mišića koji uzrokuju plantarnu fleksiju stopala.

Ahil se dijeli na umetne i izvanumetne. Ekstrainsercijski tendinitis posebno je lako dijagnosticirati jer se bol javlja duž proksimalnog dijela Ahilove tetive, znatno iznad njezine točke umetanja u tetivu. stražnja površina petna kost. Zahvaćena tetiva je pretežno zadebljana u odnosu na tetivu suprotne noge.

Tipično, pacijenti se žale na bolnu bol na stražnjoj strani stopala ili potkoljenice; ova se bol s vremenom pogoršava ako se bolest ne liječi. Bolesnici s kroničnim Ahilom mogu osjetiti crepitus (krckanje). Potrebno je razlikovati ekstrainsercijsku Ahilovu od traumatske rupture Ahilove tetive. Prekidi se obično javljaju kod prilično neaktivnih sredovječnih muškaraca koji iznenada započinju s tjelesnim aktivnostima - takozvanih "vikend sportaša".

ruptura tetive mogu također uzrokovati fluorokinoloni i injekcije tetiva hormonski lijekovi. Pacijent koji ima rupturu može čuti pucketanje u trenutku ozljede, nakon čega hodanje ili aktivna plantarna fleksija gležnja obično postaje nemoguća. Može doći do oticanja stopala ili potkoljenice, ili oticanja obje.

Prilikom dijagnosticiranja, kada liječnik palpira stražnju površinu potkoljenice duž tetive, otkriva se mjesto rupture. Ako kompresija potkoljenice ne uzrokuje plantarnu fleksiju (pozitivan Simmonds-Thompsonov znak), tada vjerojatno ima rupturu tetive. Negativan rezultat na ovom testu ne isključuje traumatsku rupturu tetive, budući da drugi fleksori mogu izvoditi pokret.

Ruptura Ahilove tetive liječe se dugotrajnom gipsanom imobilizacijom ili, češće, kirurškim šavom tetive.

Uzrok ekstrainsercijskog Ahila je preopterećenje; često se događa kod trkača koji povećavaju svoje udaljenosti ili kod trčanja tijekom treninga. Također se javlja kod trkača ili drugih aktivnih sportaša na početku treninga ili nakon dugih pauza. Čim se postigne određeno olakšanje pri hodu u cipelama s visokom petom, pristupa se liječenju koje se temelji na odgovarajućim vježbama istezanja.

Insercijski tendonitis Ahilova tetiva nastaje na mjestu njezina pripoja za stražnji dio pete, a uzrokovana je intratendinoznim ovapnjenjima (kalcifikatima) koja su posljedica preopterećenja tetive. Insercijski ahil i burzitis također mogu biti popraćeni Gaglundovim deformitetom ili "ispupčenjem" stražnje površine pete; Ovo stražnje i vanjsko povećanje kalkanealne kvržice javlja se najčešće kod žena koje nose visoke pete, koje preopterećuju ovo područje.

Bolesnici s insercijskim Ahilomžaliti se na kronične boli iza pete, posebno kada nosite cipele. U ovom slučaju može doći do edema, osobito sa stražnjim kalkanealnim burzitisom, opaža se Gaglundova deformacija. Na radiografiji se dijagnosticiraju stražnje kalkanealne i intratendinalne egzostoze. Izbočeni posterolateralni dio tuberoziteta kalkaneusa odgovara Gaglundovoj deformaciji. Konzervativno liječenje je lagano podizanje pete ulošcima, kao i korištenje nesteroidnih protuupalnih lijekova i vježbi istezanja. Neki pacijenti imaju učinak fizioterapije. Recidivi i trajni simptomi podliježu kirurškom liječenju.

Tibialis posterior tendonitis, koji prolazi duž medijalne površine stopala i gležnja, također je čest; osobito često se lezija javlja kod prekomjerne tjelesne težine sredovječnih žena. Mogu imati ravna stopala, naglo debljanje ili tjelesna aktivnost može dovesti do bolesti. Ova tetiva igra glavnu ulogu u supinaciji i adukciji stopala, a također je uključena u plantarnu fleksiju i jačanje svoda stopala. Bol se može javiti pri okretanju stopala prema unutra ili pri nošenju tereta. Dodatne navikularne kosti također mogu pridonijeti razvoju ove lezije. Liječenje je primarno konzervativno, sastoji se u fiksaciji elastični zavoji i korištenje ortoza. Napredovanje bolesti obično opravdava operaciju.

Peronealne tetive prolaze duž bočne površine stopala i skočnog zgloba i izvode plantarnu fleksiju, pronaciju i abdukciju stopala. Najbolji način dijagnosticiranja tendinitisa je palpacija duž tetiva; pritisak uzrokuje bol u zahvaćenim tetivama. Simptomi obično proizlaze iz prekomjerne upotrebe, ali dodatne kosti u longus peroneusu (os peroneus) mogu iritirati tetivu i izazvati upalu.

Neki pacijenti koji su pretrpjeli vanjsko-bočnu ozljedu skočnog zgloba mogu razviti kroničnu dislokaciju peronealnih tetiva. Dislokacije su rezultat ruptura držača peronealnih mišića, koji pokrivaju tetivu iza fibule. Pritužbe na "pucketanje" i "škljocanje" nisu neuobičajene. Iščašenje se može reproducirati klinički ako kliničar traži od pacijenta da aktivno pomiče stopalo protiv otpora.

Liječenje peronealnog tendonitisa je konzervativno i uključuje stezanje ili drugu imobilizaciju, oralne protuupalne lijekove, fizikalnu terapiju i, ako je potrebno, ortoze. Kod kroničnih iščašenja tetiva potrebno je kirurško liječenje.

Osim elemenata kosti i hrskavice u mišićno-koštani sustav druga tkiva, poput tetiva, također se mogu upaliti. Ozljede su glavni faktor rizika. Na ligamentarni aparat stopalo ima kolosalno opterećenje, pa njegova ozljeda i upala nisu tako neuobičajene.

Ako se tetive upale, onda govore o tendinitisu. Bolest se može pojaviti u akutnom ili kroničnom obliku, na primjer, kada je ozljeda ostavljena bez pozornosti i nije liječena.

Najveća tetiva u stopalu je Ahilova (kalkanealna) tetiva i najčešće se ozljeđuje. Njegovo liječenje često zahtijeva operaciju. Također u stopalu postoje i druge manje tetive - fleksori prstiju, stražnji i prednji tibijalni mišići.

U međunarodnom klasifikacijskom sustavu, tendonitis i drugi poremećaji tetiva uključeni su u skupinu "Bolesti mekih tkiva" (M60-M79) i imaju različite šifre, na primjer:

• M76.6 - tendonitis ahilove tetive (upala kalkanealne tetive);
• M65.2 - kalcificirani tendinitis uzrokovan taloženjem kalcijevih soli (tzv. kalcifikacija);
• M76.9 - nespecificirana entezopatija donjeg uda;
• M66 - spontana ruptura tetive i sinovijalne membrane.

Razlozi za razvoj

Najčešći čimbenik koji izaziva tendinitis stopala su ozljede ili sustavna velika opterećenja mišića potkoljenice i stopala. Istodobno su pogođeni hrskavica, ligamenti i tetive, na njima se pojavljuju mikro-rupture, soli se često talože na mjestima ozljeda, što samo povećava trenje u budućnosti. To dovodi do upale i boli. Ovaj problem je posebno relevantan za sportaše.

Također, tetive u području stopala mogu se upaliti zbog:

• ravna stopala;
• artroza;
• metaboličke bolesti (giht, dijabetes);
• nošenje ne udobne cipele;
• infekcije;

Drugi uzrok može biti Haglundova deformacija, kongenitalni poremećaj u kojem je osteofit (koštana izraslina) prisutan na stražnjoj strani pete točno iznad mjesta pripoja Ahila. Zbog svog stalnog trenja o tetivu i dr mekih tkiva dolazi do ozljeda i upala.

Vrste tendonitisa

Postoje mnoge vrste tendinitisa prema lokalizaciji, u stopalu se mogu razlikovati:

• Upala kalkanealne tetive lokalizirana je na stražnjoj strani stopala i vrlo je česta kod ljudi koji se bave sportom ili drugim aktivnim aktivnostima.
• Tendonitis tetiva pregibača prstiju i tibijalnih mišića često je uzrokovan ravnim stopalima, uskim cipelama, reumatoidnim upalama zglobova.
• Kalcificirani tendonitis nastaje zbog taloženja kalcifikacija na mjestima ozljede tetive. Češće je lokaliziran u području ramena, rjeđe zahvaća stopalo. Obično se javlja nakon 40. godine života.

Dijagnoza i simptomi upale tetiva stopala (foto)

Prije svega, liječnik prikuplja anamnezu (razgovor, proučavanje povijesti bolesti), vizualni pregled i palpaciju zahvaćene noge, provjerava amplitudu njegove fleksije. Već u ovoj fazi moguće je utvrditi najviše bolna točka i pogodite gdje je lokalizirana ozljeda ili upala.

Simptom! Ako dođe do puknuća tetivnih vlakana, tada je područje stopala i potkoljenice edematozno, kroz kožu se vide područja modrica u tkivima. Ako je oteklina mala, tada se na mjestu ozljede može napipati praznina (meko udubljenje).

X-zraka za ozljedu tetive nije vrlo informativna, ali otkriva prisutnost kalcifikacija i oštećenja kostiju. Ali ultrazvuk se koristi za procjenu stanja mekih tkiva. MRI i kompjutorizirana tomografija daju još preciznije podatke – ove metode prikazuju presjeke tkiva u slojevima.

Upala je često jednostrana – zahvaćena je tetiva desna noga ili lijevo, rjeđe obje noge pate odjednom. Simptomi tendonitisa su:

• bol različite težine tijekom uključivanja oštećene tetive;
• nelagoda i bol prilikom savijanja skočnog zgloba ili pomicanja prstiju, pokušaja stajanja na nožnim prstima i pritiska na petnu kost;
• crvenilo kože stopala i lokalno povećanje temperature;
• lagano krckanje u vlaknima tetive;
• oticanje stopala.

Bolnost se povećava nakon duljeg odmora udova. Kada se ujutro osoba počne kretati, stopalo na mjestu lezije počinje boljeti i još više nabubriti. Ako je tendinitis u toku, tada simptomi postaju manje svijetli, ali su stalno prisutni.

Liječenje upale kalkanealne tetive stopala i palca

Na prvi znak da nešto nije u redu sa stopalom, trebali biste posjetiti traumatologa ili reumatologa. Nakon postavljanja točne dijagnoze, liječnik će odabrati odgovarajući režim liječenja. U nekim slučajevima, lijekovi, gimnastika i fizioterapija mogu se odreći, dok je u drugima potrebna operacija.

Kako liječiti tendinitis: prvi koraci

Neposredno nakon ozljede, uz pojavu otoka, boli i crvenila, potrebno je imobilizirati stopalo. Imobilizacija se provodi gipsanom udlagom, zavojnim zavojem ili elastičnim steznim zavojem. Za nogu je važno osigurati potpuni odmor prije sastanka s liječnikom.

Koristan savjet! Za anesteziju stopala s upalom i rupturom tetive u stopalu, stavite ledeni omot na bolnu točku.

Liječenje mastima i drugim sredstvima

Nakon pregleda i dijagnoze propisuju se antimikrobna sredstva, a po potrebi. Sredstva iz skupine NSAID ublažavaju upalu i bol, primjenjuju se oralno, kao i lokalno u obliku masti i injekcija.

Popularni nesteroidni lijekovi za tendonitis:

• Ketoprofen je NSAID, derivat propionske kiseline. Koristi se u obliku gela, otopine za injekciju, tableta. Učinkovito za ublažavanje posttraumatskih bolova, kod nekompliciranih ozljeda, iščašenja, uganuća, pokidanih ligamenata i tetiva.
• Diklofenak - oblici otpuštanja: mast, gel, otopina za intramuskularnu injekciju, tablete. Ublažava umjerenu bol, pomaže u smanjenju upalne otekline. Zahtijeva opreznu upotrebu u patologijama kardiovaskularnog sustava.
• Meloksikam - propisane su injekcije ili tablete. Spada u selektivne inhibitore COX-2, što znači da je pri njegovom uzimanju rizik od oštećenja želučane sluznice manji nego kod blokatora COX-1. Ne primjenjuje se tijekom trudnoće i do 15 godina.

U teškim slučajevima koristite kratke tečajeve intraartikularna injekcija kortikosteroidni hormoni (2-4 injekcije s razmakom između njih od 1-2 tjedna). Ova sredstva se propisuju, počevši od minimalne doze, a liječenje se provodi pod nadzorom liječnika, budući da GCS imaju niz ozbiljnih nuspojava.

• s votkom;
• amonijak;
• bischofit;
• fiziološka otopina;
• ocat;
• kamfor alkohol.

Vrijedan savjet! Da biste pojačali protuupalni učinak, korisno je jesti 1 žličicu svaki dan. med s 1/3 žličice. Kurkuma u prahu.

Tijekom razdoblja remisije možete napraviti tople kupke za stopala na dekocijama bilja - stolisnika, lišća eukaliptusa, korijena calamusa, kore vrbe.

Prognoza i prevencija

Što prije odete u kliniku zbog prve boli u stopalu, to povoljnija prognoza. Tendinitis se uspješno liječi. Čak i nakon operacije šivanja tetive, stopalo se obnavlja, a osoba se vraća u normalan život nakon 3-4 mjeseca.

Izgledi za upale koje su postale kronične manje su ružičasti. U tom slučaju pojavljuju se fibrozni ožiljci i brtve, zahvaćena je veća površina tkiva. Liječenje uznapredovalog tendonitisa je duže i teže.

Prevencija uključuje:

• zagrijavanje i istezanje prije nastave, natjecanja, nastupa;
• između treninga mora postojati odmor od 1-2 dana;
• postupno, a ne naglo povećanje opterećenja;
• nošenje udobnih cipela s pouzdanim stabilnim blokom;
• otkrivanje i liječenje bilo kakvih infekcija, bolesti mišićno-koštanog sustava;
• korištenje ortopedskih cipela za ravne noge.

Koristan video

Nudimo vam da pogledate fragment programa "Život je sjajan!" o upali tetiva.

Zaključak

Tetivni aparat stopala u većini slučajeva postaje upaljen kao posljedica traumatskog učinka. Sportaši su najosjetljiviji na ovu bolest. Prvi znakovi tendinitisa su bol, oteklina i ograničena fleksija i ekstenzija stopala. Glavno liječenje provodi se lijekovima i/ili kirurški, au razdoblju oporavka indicirana je fizioterapija, masaža i vježbanje.