จำเป็นต้องนวดหัวใจทางอ้อมมากแค่ไหน? วิธีการช่วยหายใจและการกดหน้าอก วิธีนวดหัวใจทางอ้อมที่ถูกต้อง

มันมักจะเกิดขึ้นที่บุคคลนั้นสูญเสียสติและการทำงานตามปกติโดยฉับพลันโดยไม่มีเงื่อนไขที่มองเห็นได้ ระบบทางเดินหายใจ,การไหลเวียนโลหิตหยุดลง อาจมีสาเหตุหลายประการสำหรับเงื่อนไขนี้ แต่สิ่งสำคัญคืออย่าสับสนและให้ความช่วยเหลือฉุกเฉินแก่เหยื่อ

ใน คอมเพล็กซ์การช่วยชีวิตขั้นตอนควบคู่ไปกับการหายใจรวมถึงการนวดหัวใจด้วย ต้องทำทันทีเพราะเมื่อเลือดหยุด เซลล์ในร่างกายจะตายจากสารพิษที่สะสมและขาดออกซิเจนกระบวนการที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ในสมองเกิดขึ้นแล้วโดยเริ่มจากความอดอยากออกซิเจน 3-4 นาที การช่วยเหลืออย่างทันท่วงทีจะช่วยป้องกันการเสียชีวิตของผู้เสียหายก่อนที่ทีมรถพยาบาลจะมาถึง

การนวดหัวใจแบบคลาสสิกเป็นขั้นตอนพิเศษที่ช่วยให้คุณฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิตในร่างกายมนุษย์ ใช้สำหรับภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหันและไม่คาดคิด

ภารกิจแรกของการนวดหัวใจคือการกลับมาทำกิจกรรมของกล้ามเนื้อหัวใจอีกครั้งโดยเริ่มการไหลเวียนของเลือดโดยวิธีเทียม ในการทำเช่นนี้ ช่องหัวใจจะถูกบีบอัดจากด้านนอกเป็นอันดับแรก โดยจำลองระยะการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ จากนั้นจึงคลายความกดดันและกล้ามเนื้อหัวใจจะคลายตัว

การนวดดังกล่าวแบ่งออกเป็นภายนอก (ทางอ้อม) และภายใน (โดยตรง) ขึ้นอยู่กับวิธีการปฏิบัติ แต่ละคนมีทั้งข้อบ่งชี้และการใช้งานเฉพาะของตัวเอง

ข้อบ่งชี้หลัก

การนวดหัวใจภายนอกจะดำเนินการทันทีเมื่อปริมาณเลือดถูกตัด และไม่ต้องใช้กลไก อุปกรณ์ หรืออุปกรณ์ใดๆ คุณสามารถเข้าใจได้ว่าจำเป็นต้องทำขั้นตอนนี้ด้วยตาเปล่า:

1. หากบุคคลหมดสติ รูม่านตาจะขยายและไม่ตอบสนองต่อแสง
2. ไม่ได้ยินเสียงชีพจร (หลอดเลือดแดงที่คอซึ่งมีหน้าที่ในการไหลเวียนในสมองมีความสำคัญอย่างยิ่ง)
3. ผิวหนังมีสีฟ้าซีด

แต่เป็นที่น่าสังเกตว่าหากผู้ป่วยหมดสติแต่สัญญาณของการทำงานของหัวใจสังเกตได้ชัดเจนควรงดการนวดเนื่องจากการบีบกล้ามเนื้อหัวใจหากหดตัวอาจทำให้หยุดได้

ควรใช้การนวดโดยตรงในกรณีต่อไปนี้:

• ถ้าหัวใจเต้นปกติ มาตรการช่วยชีวิตไม่ได้นำมาซึ่งผลลัพธ์
• ในกรณีที่หัวใจหยุดเต้นในระหว่าง การผ่าตัดในบริเวณหน้าอก, ใน ช่องท้องหรือที่ใจ;
• หากหัวใจหยุดเต้นเนื่องจากอาการบาดเจ็บ

บางครั้งข้อบ่งชี้อาจรวมถึงเส้นเลือดอุดตันในอากาศ โครงสร้างทางกายวิภาคที่ผิดปกติ หน้าอก, การเสียชีวิตทางคลินิกเนื่องจากอุณหภูมิร่างกายลดลง การนวดประเภทนี้ดำเนินการโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางเท่านั้น

สายพันธุ์

การนวดหัวใจ 2 ประเภทนี้สามารถช่วยฟื้นคืนชีพผู้ป่วยที่หัวใจหยุดเต้นต่างกันอย่างไร?

การนวดทางอ้อมสามารถทำได้โดยใครก็ตามที่มีความรู้ขั้นต่ำเพื่อช่วยเหยื่อและให้ความช่วยเหลือฉุกเฉินขณะรอ บุคลากรทางการแพทย์- ที่เรียกว่าเพราะไม่มีการสัมผัสโดยตรงกับหัวใจจึงได้รับอิทธิพลจากภายนอกผ่านทางหน้าอก

ขั้นตอนที่มีประสิทธิภาพช่วยให้กล้ามเนื้อหัวใจดีดตัวออกมา หลอดเลือดเลือดประมาณ 60% ถูกขับออกมาเอง ซึ่งทำให้สามารถเติมของเหลวในเลือดเข้าไปในหลอดเลือดและส่งไปยังเนื้อเยื่อและอวัยวะสำคัญ เช่น สมองหรือปอด NMS ช่วยฟื้นฟูการทำงานของหัวใจ

การนวดโดยตรงทำได้โดยแพทย์เฉพาะผู้ที่หัวใจเปิดกว้างเท่านั้น ในระหว่างขั้นตอนนี้ หัวใจจะถูกบีบเบา ๆ ด้วยมือผ่านแผลที่หน้าอกหรือหน้าท้อง PMS ไม่ใช่กิจกรรมง่ายๆ การดูแลฉุกเฉินและต้องใช้ทักษะและคุณสมบัติบางประการของแพทย์

อัลกอริทึมสำหรับการนวดหัวใจทางอ้อมและการหายใจ

การนวดทางอ้อมหรือแบบปิดมีลักษณะการบีบอัด (บีบ) ของหน้าอกด้วยจังหวะที่แน่นอนและอยู่ในตำแหน่งที่กำหนด ถ้าเป็นอวัยวะหลัก ระบบหัวใจและหลอดเลือดปฏิเสธที่จะทำงานโดยเปิดใช้งานในลักษณะต่อไปนี้ เมื่อกดที่หน้าอก กล้ามเนื้อหัวใจจะหดตัวและบีบเลือดออกจากตัวเองเข้าไปในหลอดเลือดโดยอัตโนมัติ หากกระดูกสันอกยืดตรง หัวใจจะผ่อนคลาย จากนั้นเลือดดำจะไหลเข้าไป

ในระหว่างการนวด จำเป็นต้องมีเครื่องช่วยหายใจเพื่อเพิ่มออกซิเจนให้กับร่างกาย

ในการนวดแบบปิดอย่างเหมาะสม คุณจำเป็นต้องรู้ว่าต้องกดและหายใจกี่ครั้งและทำตามลำดับใด

ตามกฎของการปฐมพยาบาล คุณต้องหายใจสองครั้งทางปากหรือจมูกหลังจากกดหน้าอกทุกๆ สิบห้าครั้ง ในกรณีนี้วงกลมดังกล่าวประมาณสี่วงต่อนาทีจะออกมาและควรกด 60 ครั้ง นอกจากนี้แรงกดของฝ่ามือไม่ควรขยับกระดูกอกไปทางกระดูกสันหลังเกิน 4-6 ซม.

ด้วยเทคนิคที่ถูกต้อง มือทั้งสองข้างจะถูกวางทับกันในบริเวณส่วนล่างที่สามของกระดูกสันอก (บริเวณโพรงหัวใจ) กดอย่างรวดเร็วโดยใช้ส่วนของฝ่ามือที่อยู่ใกล้ข้อมือมากขึ้น เมื่อกดเสร็จแล้ว มือจะถูกดึงออก เพื่อให้เลือดดำไหลเข้าไปในห้องหัวใจ

การรวมกันของ NMS และ การหายใจเทียม

ปัจจัยสำคัญคือตำแหน่งของเหยื่อบนหลังของเขาบนพื้นผิวที่เรียบและแข็งและผู้ช่วยชีวิตจะต้องสูงกว่ามากเพื่อที่จะได้พักพิงร่างกายด้วยแขนตรงได้อย่างง่ายดาย ท่านี้จะช่วยให้คุณไม่รู้สึกเหนื่อยเมื่อกด ไม่ใช่แค่ใช้มือ แต่ใช้น้ำหนักของร่างกายทั้งหมดด้วย

ควรเอียงศีรษะของผู้ป่วยไปด้านหลังเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้ลิ้นจม และหากเป็นไปได้ ให้ทำให้ลิ้นไม่ขยับเลย เช่น โดยวางของบางอย่างไว้บนเบาะรองใต้คอ หากมีอาเจียนมีสิ่งแปลกปลอม เลือด ฯลฯ เข้าปาก – คุณต้องทำความสะอาดด้วยมือให้สะอาด

การนวดหัวใจในเด็กเกิดขึ้นตามกฎบางประการซึ่งแตกต่างจากกฎสำหรับผู้ใหญ่:

บางครั้งการกระทำดังกล่าวไม่ได้ผลดังนั้นจึงขอแนะนำให้ใช้สายรัดโดยวางไว้บนแขนขาเพื่อ เวลาอันสั้น(สูงสุด 2 นาที) ด้วยวิธีนี้ เลือดจะไหลเข้าสู่หัวใจและช่วยให้หัวใจเริ่มทำงาน

การฉีดอะดรีนาลีน (ไม่เกิน 2 มล.) อาจช่วยได้เช่นกัน ไม่ว่าในกรณีใด ขอแนะนำให้ดำเนินการ NMS ประมาณยี่สิบนาที หากเมื่อสิ้นสุดเวลานี้แล้วไม่มีผลเป็นบวก การเต้นของหัวใจจะไม่กลับคืนมา

การดำเนินการ PMS

การนวดโดยตรงเกิดขึ้นได้ตั้งแต่กลางศตวรรษที่ 20 ซึ่งเป็นช่วงที่การผ่าตัดหัวใจ (การผ่าตัดทรวงอก) เริ่มต้นขึ้น นอกจากนี้ยังมีข้อกำหนดและเทคนิคบางประการซึ่งสามารถสรุปสาระสำคัญได้โดยย่อ

เงื่อนไขในการปฏิบัติตาม

ประการแรก ในการทำ PMS คุณต้องเข้าถึงหัวใจแบบเปิด หากอวัยวะเปิดในระหว่างการผ่าตัด จะทำให้เริ่มกระบวนการเร็วขึ้น ซึ่งผลลัพธ์มักจะขึ้นอยู่กับช่วงเวลาหนึ่ง หากไม่มีเงื่อนไขดังกล่าวและจำเป็นต้องนวด แพทย์จะทำการกรีดที่ผนังหน้าอกตามแนวช่องซี่โครงที่ห้า มือของผู้นวดควรมีพื้นที่ในการจับอวัยวะได้อย่างเหมาะสม

เทคนิค

เทคนิคนั้นมีดังนี้:

มีตัวเลือกที่สองสำหรับการนวดโดยตรงในระหว่างที่หัวใจกดไปที่กระดูกสันอก ในกรณีนี้ ด้วยมือข้างหนึ่งจับอวัยวะจากด้านหลังแล้วกดลงบนกระดูกสันอก ในขณะที่มือที่สองอยู่จากด้านนอก บีบอัด 60-70 ครั้งต่อนาที เพื่อหยุดพักเพื่อการผ่อนคลาย วิธีนี้ใช้ไม่บ่อยนัก เนื่องจากช่องหัวใจไม่สามารถกำจัดเลือดได้เพียงพอและผลของขั้นตอนนี้น้อยกว่ามาก

ในทั้งกรณีแรกและกรณีที่สอง PMS จะดำเนินการและหยุดภายใต้เงื่อนไขเดียวกันกับการช่วยชีวิตหัวใจและปอดแบบปกติ

ประสิทธิภาพและการพยากรณ์โรค

การคาดการณ์ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับว่า NPS เริ่มต้นได้ทันเวลาเพียงใด ดังนั้นเมื่อใช้วิธีการนี้ในนาทีแรกหลังภาวะหัวใจหยุดเต้นจะได้ผลบวกใน 60% ของกรณี แม้ว่าในเวลานี้ NPS จะดำเนินการไม่บ่อยนัก แต่ผลของการใช้เพื่อฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิตก็ค่อนข้างสูง

การนวดอวัยวะร้อยละ 5 ถึง 65 ส่งผลให้สามารถช่วยชีวิตและฟื้นฟูการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจได้ เวลาที่ความพยายามช่วยเหลือเริ่มต้นขึ้น รวมถึงอายุของเหยื่อก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน ยิ่งเขาอายุน้อยและมีภาระน้อยลงด้วยอาการบาดเจ็บสาหัสหรือ โรคที่เกิดร่วมกันผลลัพธ์ของ NMS ก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น

สัญญาณต่อไปนี้ในผู้ป่วยบ่งบอกถึงผลเชิงบวก:

• การฟื้นฟูการหายใจ
• การหดตัวของรูม่านตา;
• การต่ออายุของชีพจร (โดยหลักแล้วหลอดเลือดแดงคาโรติดจะเต้นเป็นจังหวะตามเวลาพร้อมกับความดัน);
• ผิวหนังและเยื่อเมือกมีสุขภาพที่ดีขึ้น

ทุกคนอาจมีสถานการณ์ที่ต้องช่วยเหลือเหยื่อที่เสียชีวิตทางคลินิก โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุ หลังจากหยุดแล้ว หัวใจจะต้องเริ่มต้นเทียม ทำได้โดยใช้การนวด

ส่วนใหญ่มักจะใช้วิธีการนวดโดยตรงในห้องผ่าตัดภายใต้สภาวะปกติ - การนวดทางอ้อมพร้อมกับการหายใจ การเคลื่อนไหวที่เรียบง่ายแต่มีการประสานงานที่ดีสามารถกระตุ้นกิจกรรมทางไฟฟ้าของร่างกายได้ และช่วยชีวิตบุคคลได้

ควรจำไว้ว่าหากคุณไม่หันไปใช้การนวดทางอ้อม หัวใจหยุดเต้นจะจบลงด้วยความตายอย่างแน่นอน ดังนั้นจึงควรค่าแก่การได้รับทักษะในการปฏิบัติตามขั้นตอนอย่างถูกต้อง

เนื้อหาของบทความ: classList.toggle()">สลับ

การช่วยชีวิตจะดำเนินการเมื่อพบว่าบุคคลไม่มีชีพจรหรือหายใจ มาตรการช่วยชีวิตรวมถึงการกดหน้าอกและการช่วยหายใจ (การหายใจเทียม) ทุกคนจะต้องได้รับการฝึกอบรมทักษะเหล่านี้เพื่อให้ความช่วยเหลือผู้เสียหายอย่างทันท่วงทีและช่วยชีวิตเขาได้

มาตรการช่วยชีวิตจะต้องดำเนินการอย่างถูกต้องตามมาตรฐานและขั้นตอนวิธีทางการแพทย์ เฉพาะในกรณีที่การช่วยชีวิตหัวใจและปอดทำได้ถูกต้องเท่านั้นจึงจะสามารถฟื้นฟูการทำงานที่สำคัญได้

เทคนิคการนวดหัวใจทางอ้อมและการช่วยหายใจแบบประดิษฐ์ในปอด

การนวดหัวใจภายนอก (โดยอ้อม) เป็นการกดทับที่นำไปสู่การบีบตัวของกล้ามเนื้อหัวใจและสูบฉีดเลือดไปทั่วร่างกาย ข้อบ่งชี้ในการนวดหัวใจแบบปิดคือไม่มีชีพจร นอกจากนี้จะต้องตรวจชีพจรในหลอดเลือดแดงใหญ่เท่านั้น (ต้นขา, คาโรติด)

หลักเกณฑ์และขั้นตอนการนวดหัวใจทางอ้อม (ภายนอก):

• เข็มวินาทีวางอยู่บนมือที่ทำงาน
• จำเป็นต้องทำการบีบอัดโดยให้แขนเหยียดตรงไปที่ข้อศอกเท่านั้น ในเวลาเดียวกัน คุณต้องกดทั้งร่างกาย ไม่ใช่แค่ใช้มือเท่านั้น เฉพาะในกรณีนี้เท่านั้นที่จะมีแรงเพียงพอที่จะบีบหัวใจ
• กดเฉพาะกระดูกอกลง 3-5 เซนติเมตร ไม่สามารถสัมผัสซี่โครงได้
• การบีบอัดควรเป็นจังหวะและมีกำลังเท่ากัน ความถี่ของการบีบอัดอยู่ระหว่าง 100 ถึง 120 ต่อนาที

เครื่องช่วยหายใจสามารถทำได้หลายวิธี ได้แก่ ปากต่อปาก วิธีที่นิยมใช้กันมากที่สุด ปากต่อจมูก ปากต่อปาก และจมูก ใช้ในเด็กเล็กและใช้ถุง Ambu

อัลกอริทึมสำหรับการหายใจ:

• วางบุคคลนั้นลงบนพื้นผิวเรียบและวางเบาะเล็กๆ ไว้ใต้คอ อ้าปากแล้วตรวจดูสิ่งแปลกปลอมในนั้น
• วางผ้าเช็ดหน้าหรือผ้ากอซไว้บนปากหรือจมูกของเหยื่อ วิธีนี้จะช่วยปกป้องผู้ให้การกู้ชีพจากการสัมผัสกับสารคัดหลั่งของผู้ประสบภัยและการติดเชื้อที่อาจเกิดขึ้น
• บีบจมูกของผู้ป่วย
• หายใจเข้า ปิดปากของผู้ป่วยด้วยริมฝีปากแล้วกดให้แน่นเพื่อไม่ให้อากาศเล็ดลอดออกมา และหายใจออกในปริมาณปกติ

• ติดตามประสิทธิภาพการหายใจเทียมที่ถูกต้อง ขณะเป่าลม ให้สังเกตหน้าอกของบุคคลนั้น มันจะต้องเพิ่มขึ้น
• หายใจเข้าและหายใจออกอีกครั้งเข้าไปในปากของเหยื่อ ควรสังเกตว่าผู้ให้การกู้ชีพไม่ควรหายใจบ่อยหรือลึก มิฉะนั้นเขาจะเวียนศีรษะและอาจหมดสติได้

ขั้นแรกให้ทำการช่วยหายใจ จำเป็นต้องหายใจ 2 ครั้งติดต่อกัน เวลาที่ใช้คือ 10 วินาที จากนั้นจึงเริ่มนวดทางอ้อม

อัตราส่วนการหายใจเทียม (AV) ต่อการกดหน้าอกคือ 2:15

การดำเนินการช่วยชีวิตของคนคนหนึ่ง

มาตรการช่วยชีวิตเป็นกระบวนการที่ต้องใช้แรงงานมากและใช้พลังงานมาก ดังนั้นจึงแนะนำให้ผู้ช่วยเหลือ 2 คนดำเนินการ แต่เงื่อนไขนี้ไม่สามารถทำได้เสมอไป ดังนั้นในบางสถานการณ์ ต้องมีบุคคล 1 คนเข้าปฏิบัติการกู้ภัย จะต้องปฏิบัติตนอย่างไรในสภาวะเช่นนี้?

นี้
สุขภาพดี
ทราบ!

เทคนิคการกดหน้าอกและการใช้เครื่องช่วยหายใจโดยบุคคลเดียว:

• วางเหยื่อไว้บนหลังของเขาบนพื้นราบ วางเบาะไว้ใต้คอของเขา
• ขั้นแรก การช่วยหายใจด้วยกลไกจะดำเนินการโดยใช้วิธีปากต่อปากหรือวิธีปากต่อปาก ถ้าเป่าทางจมูกก็ควรปิดปากแล้วเชิดคาง หากทำการช่วยหายใจทางปากให้บีบจมูก
• หายใจเข้า 2 ครั้ง;
• จากนั้นผู้ช่วยเหลือจะเริ่มนวดโดยอ้อมทันที เขาต้องทำกิจวัตรทั้งหมดอย่างชัดเจนรวดเร็วและถูกต้อง
• ทำการกดหน้าอก (แรงกด) 15 ครั้ง จากนั้นให้ทำการช่วยหายใจอีกครั้ง

การช่วยชีวิตหัวใจและปอดเป็นเรื่องยากสำหรับบุคคลหนึ่งคน ดังนั้นในกรณีนี้ จำนวนการกดไม่ควรน้อยกว่า 80 - 100 ต่อนาที

ผู้ช่วยเหลือดำเนินการช่วยชีวิตจนกระทั่ง: ปรากฏชีพจรและการหายใจ รถพยาบาลมาถึง และหมดเวลา 30 นาที

ปฏิบัติการช่วยฟื้นคืนชีพโดยเจ้าหน้าที่กู้ภัย 2 คน

หากมีผู้ช่วยเหลือสองคน การช่วยชีวิตจะง่ายกว่ามาก คนหนึ่งทำการช่วยหายใจ และคนที่สองทำการนวดทางอ้อม

อัลกอริทึมสำหรับการนวดหัวใจทางอ้อม (ภายนอก) 2เจ้าหน้าที่กู้ภัย:

• วางเหยื่ออย่างถูกต้อง (บนพื้นผิวที่แข็งและเรียบ)
• ผู้ช่วยชีวิต 1 คนอยู่ที่ศีรษะ และคนที่สองวางมือบนกระดูกสันอก
• ก่อนอื่นคุณต้องทำการฉีด 1 ครั้งและตรวจสอบว่าทำอย่างถูกต้อง
• จากนั้นทำการบีบอัด 5 ครั้งหลังจากนั้นทำซ้ำกิจกรรม
• การกดจะถูกนับด้วยเสียงเพื่อให้บุคคลที่สองเตรียมตัวทำการช่วยหายใจด้วยเครื่องได้ทันเวลา ในกรณีนี้การช่วยชีวิตจะดำเนินการอย่างต่อเนื่อง

อัตราการกดเมื่อช่วยฟื้นคืนชีพ 2 คนคือ 90 - 120 ต่อนาที ผู้ปฏิบัติการกู้ภัยต้องเปลี่ยนแปลงเพื่อไม่ให้ประสิทธิผลของการช่วยชีวิตไม่ลดลงเมื่อเวลาผ่านไป หากผู้ช่วยชีวิตที่ทำการนวดต้องการเปลี่ยนแปลง เขาจะต้องเตือนผู้ช่วยเหลือคนที่สองล่วงหน้า (เช่น ระหว่างการนับ: “เปลี่ยน”, 2, 3, 4.5)

คุณสมบัติของการนวดหัวใจภายนอกและการช่วยหายใจในเด็ก

เทคนิคการช่วยชีวิตในเด็กโดยตรงขึ้นอยู่กับอายุของพวกเขา

อายุของเด็ก	เครื่องช่วยหายใจ	การนวดหัวใจทางอ้อม
ทารกแรกเกิดและทารก	วิธีปากต่อปากและจมูก ผู้ใหญ่ควรปิดปากและจมูกของทารกด้วยริมฝีปาก ความถี่ในการหายใจไม่ออก – 35; ปริมาณลม – อากาศแก้มของผู้ใหญ่	ทำได้โดยการกด 2 นิ้ว (นิ้วชี้และกลาง) ที่ตรงกลางกระดูกสันอกของเด็ก ความถี่ในการบีบอัด – 110 – 120 ต่อนาที ความลึกของการกดหน้าอก – 1 – 2 เซนติเมตร
เด็กก่อนวัยเรียน	วิธีปากต่อปากและจมูก มักไม่ค่อยปากต่อปาก ความถี่ของการฉีดอย่างน้อย 30 ต่อนาที ปริมาตรของอากาศที่เป่าเข้าไปคือปริมาณที่พอดีกับตัว ช่องปากผู้ใหญ่	การกดจะดำเนินการโดยใช้ฐาน 1 ฝ่ามือ (มือที่ทำงาน) ความถี่ในการบีบอัด – 90 – 100 ต่อนาที ความลึกของการกดหน้าอก – 2 – 3 เซนติเมตร
เด็กวัยเรียน	วิธีปากต่อปากหรือวิธีปากต่อจมูก จำนวนการฉีดต่อนาที – 20; ปริมาณอากาศคือการหายใจออกปกติของผู้ใหญ่	การบีบอัดจะดำเนินการ 1 (ที่ เด็กนักเรียนระดับต้น) หรือ 2 มือ (สำหรับวัยรุ่น); ความถี่ในการบีบอัด – 60 – 80 ต่อนาที ความลึกของการกดหน้าอก – 3 – 5 เซนติเมตร

สัญญาณของประสิทธิผลของการช่วยฟื้นคืนชีพ

ควรจำไว้ว่าการช่วยชีวิตที่มีประสิทธิภาพและถูกต้องเท่านั้นที่สามารถช่วยชีวิตบุคคลได้ จะตรวจสอบประสิทธิผลของขั้นตอนการกู้ภัยได้อย่างไร? มีสัญญาณหลายประการที่จะช่วยประเมินว่าทำ CPR ได้อย่างถูกต้องหรือไม่

สัญญาณของประสิทธิผลของการกดหน้าอก ได้แก่::

• การปรากฏตัวของคลื่นชีพจรในหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่ (หลอดเลือดแดงใหญ่) ในขณะที่มีการกดทับ เจ้าหน้าที่กู้ภัย 2 คนติดตามเรื่องนี้ได้
• รูม่านตาขยายเริ่มแคบลงปฏิกิริยาต่อแสงปรากฏขึ้น
• ผิวหนังเปลี่ยนสี สีน้ำเงินและสีซีดจะถูกแทนที่ด้วยโทนสีชมพู
• เพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ความดันโลหิต;
• กิจกรรมการหายใจแบบอิสระปรากฏขึ้น หากไม่มีชีพจร คุณต้องดำเนินการต่อไปโดยไม่มีการช่วยหายใจ

ข้อผิดพลาดหลักเมื่อดำเนินการช่วยชีวิต

เพื่อให้การช่วยชีวิตหัวใจและปอดมีประสิทธิผล จำเป็นต้องกำจัดข้อผิดพลาดทั้งหมดที่อาจนำไปสู่การเสียชีวิตหรือผลกระทบร้ายแรง

ข้อผิดพลาดหลักเมื่อดำเนินการช่วยเหลือ ได้แก่:

• ความล่าช้าในการให้ความช่วยเหลือเมื่อผู้ป่วยไม่มีสัญญาณของกิจกรรมที่สำคัญ เช่น ชีพจรและการหายใจ เพียงไม่กี่นาทีก็สามารถตัดสินชะตากรรมของเขาได้ ดังนั้นควรเริ่มการช่วยชีวิตทันที
• ความแข็งแกร่งไม่เพียงพอเมื่อทำการบีบอัด ในกรณีนี้บุคคลนั้นกดด้วยมือเท่านั้นไม่ใช่ใช้ร่างกาย หัวใจบีบตัวไม่เพียงพอ เลือดจึงไม่สูบฉีด

• กดดันมากเกินไปโดยเฉพาะในเด็กเล็ก ซึ่งอาจก่อให้เกิดความเสียหายได้ อวัยวะภายในและการแยกกระดูกสันอกออกจากส่วนโค้งของกระดูกซี่โครงและการแตกหัก
• การวางตำแหน่งมือไม่ถูกต้องและแรงกดทับทั้งมือทำให้กระดูกซี่โครงหักและปอดเสียหาย
• พักยาวระหว่างการกดไม่ควรยาวเกิน 10 วินาที

การฟื้นฟูสมรรถภาพบุคคลต่อไป

บุคคลที่หยุดหายใจและการทำงานของหัวใจแม้ในช่วงเวลาสั้น ๆ จะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ในโรงพยาบาลแพทย์จะพิจารณาความรุนแรงของอาการของผู้ป่วยและสั่งการรักษาที่เหมาะสม

ในโรงพยาบาลจำเป็นต้องดำเนินการ:

• การตรวจทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ
• หากจำเป็นให้ช่วยชีวิตในหอผู้ป่วยหนัก หากผู้ป่วยไม่หายใจด้วยตนเอง แสดงว่าเชื่อมต่อเครื่องช่วยหายใจ
• กายภาพบำบัดและ สารอาหารทางหลอดเลือดดำถ้าจำเป็น;
• การบำบัดตามอาการ (รักษาการทำงานของหัวใจ, ระบบทางเดินหายใจ, สมอง, ระบบทางเดินปัสสาวะ)

ระยะเวลาของการฟื้นฟูขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย:

• สาเหตุของภาวะหัวใจหยุดเต้นและระบบหายใจ ยิ่งพยาธิสภาพรุนแรงมากเท่าไร การฟื้นตัวก็จะใช้เวลานานขึ้นเท่านั้น
• ระยะเวลาของการเสียชีวิตทางคลินิก
• อายุของผู้ป่วย
• สภาพทั่วไปของร่างกายก่อนการพัฒนา สภาพทางพยาธิวิทยา(การปรากฏตัวของโรคเรื้อรัง แต่กำเนิด)

การกดหน้าอกควรใช้เมื่อใด?

การนวดหัวใจแบบอ้อมจะดำเนินการเมื่อผู้ป่วยไม่มีชีพจร นั่นคือ การเสียชีวิตทางคลินิก นี่เป็นข้อบ่งชี้เพียงอย่างเดียวและแน่นอน สาเหตุของภาวะหัวใจหยุดเต้นมีได้หลายประการ (ภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลัน, ภาวะภูมิแพ้เฉียบพลัน, ความเจ็บปวด, อาการเลือดออกเฉียบพลัน, ผลกระทบต่อร่างกาย อุณหภูมิต่ำและอื่น ๆ)

ควรสังเกตว่าการให้ความช่วยเหลือในการช่วยชีวิตเฉพาะในกรณีที่ไม่มีชีพจรเป็นสิ่งสำคัญ ถ้า อัตราการเต้นของหัวใจอ่อนแอและหายากจึงไม่สามารถนวดหัวใจทางอ้อมได้ เนื่องจากในกรณีนี้การจัดการนี้จะนำไปสู่ภาวะหัวใจหยุดเต้นเท่านั้น

หากคุณพบคนบนถนน คุณต้องเข้าไปถามเขาว่าต้องการความช่วยเหลือหรือไม่ หากบุคคลนั้นไม่ตอบสนอง ให้โทรเรียกรถพยาบาลและตรวจดูว่ามีการหายใจและชีพจรอยู่หรือไม่ หากไม่มีอยู่ ให้เริ่มทำการช่วยชีวิตหัวใจและปอดทันที

สัญญาณภายนอกที่บ่งบอกถึงภาวะหัวใจหยุดเต้น:

• สูญเสียสติ;
• สีซีดและเป็นสีเขียว ผิวและเยื่อเมือก
• รูม่านตาขยายไม่ตอบสนองต่อแสง
• อาการบวมของหลอดเลือดดำที่คอ

ใครๆ ก็สามารถพบว่าตัวเองตกอยู่ในสถานการณ์ที่คนที่เดินอยู่ใกล้ๆ หมดสติไป เราเริ่มตื่นตระหนกทันทีซึ่งต้องวางทิ้งไว้เพราะบุคคลนั้นต้องการความช่วยเหลือ

ทุกคนมีหน้าที่ต้องรู้และใช้การดำเนินการช่วยชีวิตขั้นพื้นฐานเป็นอย่างน้อย ซึ่งรวมถึงการกดหน้าอกและการหายใจ ไม่ต้องสงสัยเลยว่าคนส่วนใหญ่รู้ว่ามันคืออะไร แต่ไม่ใช่ทุกคนจะสามารถให้ความช่วยเหลือได้อย่างถูกต้อง

หากไม่มีชีพจรหรือการหายใจ จำเป็นต้องดำเนินการทันที ตรวจสอบให้แน่ใจว่าอากาศเข้าถึงและพักผ่อนผู้ป่วย และเรียกรถพยาบาลด้วย เราจะบอกคุณว่าจำเป็นต้องทำการนวดหัวใจและการหายใจทางอ้อมอย่างไรและเมื่อใด

การนวดหัวใจทางอ้อมและการหายใจ

หัวใจของมนุษย์มีสี่ห้อง: 2 atria และ 2 ventricle เอเทรียช่วยให้เลือดไหลเวียนจากหลอดเลือดไปยังโพรง ในทางกลับกันปล่อยเลือดเข้าไปในขนาดเล็ก (จากช่องด้านขวาไปยังหลอดเลือดของปอด) และขนาดใหญ่ (จากซ้าย - เข้าสู่เส้นเลือดใหญ่และต่อไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่ออื่น ๆ ) วงกลมไหลเวียน

ในการไหลเวียนของปอดเกิดการแลกเปลี่ยนก๊าซ: คาร์บอนไดออกไซด์ออกจากเลือดเข้าไปในปอดและออกซิเจนเข้าไป แม่นยำยิ่งขึ้นมันจับกับฮีโมโกลบินของเม็ดเลือดแดง

ใน วงกลมใหญ่การไหลเวียนโลหิตเกิดกระบวนการย้อนกลับ แต่นอกจากนั้น สารอาหารยังมาจากเลือดสู่เนื้อเยื่ออีกด้วย และเนื้อเยื่อจะ "คืน" ผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญซึ่งถูกขับออกทางไตผิวหนังและปอด

ภาวะหัวใจหยุดเต้นถือเป็นการหยุดการทำงานของหัวใจอย่างกะทันหันและสมบูรณ์ ซึ่งในบางกรณีอาจเกิดขึ้นพร้อมกันกับกิจกรรมไฟฟ้าชีวภาพของกล้ามเนื้อหัวใจ สาเหตุหลักในการหยุดมีดังต่อไปนี้:

1. มีกระเป๋าหน้าท้อง asystole
2. อิศวร Paroxysmal
3. ภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะ เป็นต้น

ปัจจัยโน้มนำได้แก่:

1. สูบบุหรี่.
2. อายุ.
3. การละเมิดแอลกอฮอล์
4. ทางพันธุกรรม
5. โหลดมากเกินไปบนกล้ามเนื้อหัวใจ (เช่น การเล่นกีฬา)

หัวใจหยุดเต้นกะทันหันบางครั้งอาจเกิดจากการบาดเจ็บหรือการจมน้ำ อาจเนื่องมาจากทางเดินหายใจอุดตันอันเป็นผลจากไฟฟ้าช็อต

ในกรณีหลังนี้ การเสียชีวิตทางคลินิกย่อมเกิดขึ้นอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ ควรจำไว้ว่าสัญญาณต่อไปนี้สามารถส่งสัญญาณภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน:

1. สติสัมปชัญญะก็สูญสิ้นไป
2. การถอนหายใจที่หงุดหงิดซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนักปรากฏขึ้น
3. มีสีซีดคมชัดบนใบหน้า
4. ชีพจรจะหายไปในบริเวณหลอดเลือดแดงคาโรติด
5. การหายใจหยุดลง
6. รูม่านตาขยายออก

การนวดหัวใจทางอ้อมจะดำเนินการจนกว่าการทำงานของหัวใจอิสระจะกลับคืนมาโดยมีสัญญาณดังต่อไปนี้:

1. ชายคนนั้นฟื้นคืนสติ
2. ชีพจรปรากฏขึ้น
3. สีซีดและตัวเขียวลดลง
4. หายใจต่อ
5. รูม่านตาแคบลง

ดังนั้นเพื่อช่วยชีวิตเหยื่อจึงจำเป็นต้องดำเนินการช่วยชีวิตโดยคำนึงถึงสถานการณ์ที่เป็นอยู่ทั้งหมดและในขณะเดียวกันก็เรียกรถพยาบาล

ในกรณีที่ระบบไหลเวียนโลหิตหยุดทำงาน การแลกเปลี่ยนเนื้อเยื่อและการแลกเปลี่ยนก๊าซจะหยุดลง ผลิตภัณฑ์จากเมตาบอลิซึมสะสมในเซลล์และคาร์บอนไดออกไซด์สะสมในเลือด สิ่งนี้นำไปสู่การหยุดการเผาผลาญและการตายของเซลล์อันเป็นผลมาจาก "พิษ" จากผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมและการขาดออกซิเจน

ยิ่งไปกว่านั้น ยิ่งเมตาบอลิซึมเริ่มแรกในเซลล์สูงเท่าไร ก็ยิ่งต้องใช้เวลาในการเสียชีวิตน้อยลงเนื่องจากการหยุดการไหลเวียนของเลือด ตัวอย่างเช่น สำหรับเซลล์สมอง จะใช้เวลา 3-4 นาที กรณีของการฟื้นฟูหลังจากผ่านไป 15 นาที หมายถึง สถานการณ์ที่ก่อนที่ภาวะหัวใจหยุดเต้น บุคคลนั้นจะอยู่ในภาวะเย็นลง

การนวดหัวใจทางอ้อมเกี่ยวข้องกับการบีบหน้าอกซึ่งต้องทำเพื่อบีบอัดห้องหัวใจ ในเวลานี้ เลือดจะออกจากเอเทรียผ่านวาล์วเข้าไปในโพรง จากนั้นจึงไหลเข้าสู่หลอดเลือด เนื่องจากแรงกดเป็นจังหวะบนหน้าอกทำให้การเคลื่อนไหวของเลือดผ่านหลอดเลือดไม่หยุดนิ่ง

วิธีการช่วยชีวิตนี้ต้องทำเพื่อกระตุ้นกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจ และช่วยฟื้นฟูการทำงานที่เป็นอิสระของอวัยวะ การปฐมพยาบาลเบื้องต้นจะให้ผลลัพธ์ใน 30 นาทีแรกหลังจากการเสียชีวิตทางคลินิก สิ่งสำคัญคือการดำเนินการตามอัลกอริทึมของการกระทำอย่างถูกต้องและปฏิบัติตามเทคนิคการปฐมพยาบาลที่ได้รับอนุมัติ

การนวดบริเวณหัวใจควรใช้ร่วมกับเครื่องช่วยหายใจ การกดหน้าอกของเหยื่อแต่ละครั้งจะต้องทำประมาณ 3–5 ซม. จะกระตุ้นให้เกิดการปล่อยอากาศประมาณ 300–500 มิลลิลิตร หลังจากหยุดการอัด อากาศส่วนเดียวกันจะถูกดูดเข้าไปในปอด โดยการบีบ/ปล่อยหน้าอก จะเป็นการหายใจเข้าอย่างแข็งขัน จากนั้นจึงหายใจออกแบบพาสซีฟ

การนวดหัวใจทั้งทางตรงและทางอ้อมคืออะไร?

การนวดหัวใจมีไว้สำหรับอาการใจสั่นและภาวะหัวใจหยุดเต้น สามารถทำได้:

• เปิด (ตรง)
• วิธีปิด (ทางอ้อม)

การนวดหัวใจโดยตรงจะดำเนินการในระหว่างการผ่าตัดเมื่อมีการเปิดหน้าอกหรือช่องท้อง และหน้าอกก็เปิดเป็นพิเศษเช่นกัน บ่อยครั้งแม้จะไม่มีการดมยาสลบและปฏิบัติตามกฎของภาวะปลอดเชื้อ หลังจากเปิดเผยหัวใจแล้ว ให้บีบด้วยมืออย่างระมัดระวังและเบา ๆ ด้วยจังหวะ 60-70 ครั้งต่อนาที การนวดหัวใจโดยตรงทำได้เฉพาะในห้องผ่าตัดเท่านั้น

การนวดหัวใจทางอ้อมนั้นง่ายกว่ามากและเข้าถึงได้ง่ายกว่าในทุกสภาวะ ทำได้โดยไม่ต้องเปิดหน้าอกพร้อมกับเครื่องช่วยหายใจ ด้วยการกดที่กระดูกสันอก คุณสามารถเคลื่อนกระดูกไปทางกระดูกสันหลังได้ 3-6 ซม. บีบหัวใจและบีบเลือดออกจากโพรงเข้าไปในหลอดเลือด

เมื่อแรงกดบนกระดูกสันอกสิ้นสุดลง โพรงของหัวใจจะยืดตรง และเลือดจากหลอดเลือดดำจะถูกดูดเข้าไป การนวดหัวใจทางอ้อมสามารถรักษาความดันในการไหลเวียนของระบบที่ระดับ 60-80 mmHg ศิลปะ.

เทคนิคการนวดหัวใจโดยอ้อมมีดังนี้ ผู้ให้ความช่วยเหลือวางฝ่ามือข้างหนึ่งไว้ที่ส่วนล่างที่สามของกระดูกสันอก และอีกข้างหนึ่งวางไว้บนพื้นผิวด้านหลังของมือที่กดไว้ก่อนหน้านี้เพื่อเพิ่มแรงกดทับ กดที่กระดูกอกต่อนาทีโดยใช้แรงกด 50-60 ครั้งในรูปแบบของแรงกดเร็ว

หลังจากกดแต่ละครั้ง มือจะถูกดึงออกจากหน้าอกอย่างรวดเร็ว ระยะเวลากดทับควรสั้นกว่าช่วงขยายหน้าอก สำหรับเด็ก การนวดจะดำเนินการด้วยมือเดียว และสำหรับทารกแรกเกิดและเด็กอายุไม่เกิน 1 ปี โดยใช้ปลาย 1 - 2 นิ้ว

ประสิทธิผลของการนวดหัวใจประเมินโดยลักษณะของการเต้นเป็นจังหวะในหลอดเลือดแดง ต้นขา และ หลอดเลือดแดงเรเดียลเพิ่มความดันโลหิตเป็น 60-80 มม. ปรอท ศิลปะ การหดตัวของรูม่านตา การปรากฏตัวของปฏิกิริยาต่อแสง การฟื้นฟูการหายใจ

การนวดหัวใจทำเมื่อใดและเพราะเหตุใด?

การนวดหัวใจทางอ้อมจำเป็นในกรณีที่หัวใจหยุดเต้น เพื่อไม่ให้คนตายเขาต้องการความช่วยเหลือจากภายนอกนั่นคือเขาต้องพยายาม "เริ่มต้น" หัวใจอีกครั้ง

สถานการณ์ที่อาจเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นได้:

• จมน้ำ,
• อุบัติเหตุการขนส่ง,
• ไฟฟ้าช็อต,
• ความเสียหายจากไฟไหม้,
• ผลลัพธ์ โรคต่างๆ,
• ท้ายที่สุด ไม่มีใครรอดพ้นจากภาวะหัวใจหยุดเต้นโดยไม่ทราบสาเหตุ

อาการของภาวะหัวใจหยุดเต้น:

• สูญเสียสติ
• ไม่มีชีพจร (มักเห็นได้ชัดในแนวรัศมีหรือ หลอดเลือดแดงคาโรติดคือที่ข้อมือและที่คอ)
• ขาดการหายใจ ที่สุด วิธีที่เชื่อถือได้เพื่อพิจารณาสิ่งนี้ - นำกระจกไปที่จมูกของเหยื่อ ถ้าไม่เกิดฝ้าก็ไม่มีการหายใจ
• รูม่านตาขยายที่ไม่ตอบสนองต่อแสง หากลืมตาสักนิดแล้วส่องไฟฉายก็จะเข้าใจได้ทันทีว่าแสงมีปฏิกิริยาอย่างไร ถ้าใจคนทำงาน รูม่านตาจะหดตัวทันที
• ผิวสีเทาหรือสีน้ำเงิน

การนวดหัวใจ (CCM) เป็นขั้นตอนการช่วยชีวิตที่ช่วยชีวิตผู้คนจำนวนมากทุกวันทั่วโลก ยิ่งคุณเริ่มให้ NMS แก่เหยื่อได้เร็วเท่าไร โอกาสรอดชีวิตก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น

NMS ประกอบด้วยสองขั้นตอน:

1. การหายใจแบบปากต่อปาก, การฟื้นฟูการหายใจในเหยื่อ;
2. การบีบหน้าอกซึ่งร่วมกับเครื่องช่วยหายใจจะบังคับให้เลือดไหลจนกระทั่งหัวใจของเหยื่อสามารถสูบฉีดไปทั่วร่างกายได้อีกครั้ง

หากบุคคลมีชีพจรแต่ไม่หายใจ เขาต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ แต่ไม่ต้องกดหน้าอก (การมีชีพจรหมายความว่าหัวใจกำลังเต้น) หากไม่มีชีพจรหรือการหายใจ จำเป็นต้องใช้ทั้งเครื่องช่วยหายใจและการกดหน้าอกเพื่อดันอากาศเข้าสู่ปอดและรักษาการไหลเวียนโลหิต

จะต้องนวดหัวใจแบบปิดเมื่อผู้ป่วยไม่มีปฏิกิริยาใดๆ จากรูม่านตาต่อแสง การหายใจ การทำงานของหัวใจ หรือความรู้สึกตัว การนวดหัวใจภายนอกถือว่าทำได้มากที่สุด วิธีการง่ายๆใช้เพื่อฟื้นฟูการทำงานของหัวใจ ไม่ต้องใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์ใด ๆ ในการดำเนินการ

การนวดหัวใจภายนอกจะแสดงโดยการบีบหัวใจเป็นจังหวะผ่านการกดระหว่างกระดูกสันอกและกระดูกสันหลัง สำหรับผู้ที่อยู่ในภาวะเสียชีวิตทางคลินิก การกดหน้าอกไม่ใช่เรื่องยาก สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าในสภาวะนี้กล้ามเนื้อจะหายไปและหน้าอกจะยืดหยุ่นมากขึ้น

เมื่อผู้ป่วยอยู่ในภาวะเสียชีวิตทางคลินิก บุคคลที่ให้ความช่วยเหลือตามเทคนิคสามารถเคลื่อนหน้าอกของเหยื่อออกได้อย่างง่ายดาย 3-5 ซม. การบีบหัวใจแต่ละครั้งจะกระตุ้นให้ปริมาตรหัวใจลดลงและความดันในหัวใจเพิ่มขึ้น

โดยการออกแรงกดเป็นจังหวะที่บริเวณหน้าอก ความแตกต่างของความดันจะเกิดขึ้นภายในโพรงหัวใจ ซึ่งหลอดเลือดจะขยายออกจากกล้ามเนื้อหัวใจ เลือดจากช่องด้านซ้ายจะถูกส่งผ่านเส้นเลือดใหญ่ไปยังสมอง และเลือดจากช่องด้านขวาจะไหลไปยังปอด ซึ่งมีออกซิเจนอิ่มตัว

หลังจากที่ความดันบนหน้าอกหยุดลง กล้ามเนื้อหัวใจจะยืดตัวขึ้น ความดันในหัวใจลดลง และห้องหัวใจจะเต็มไปด้วยเลือด การนวดหัวใจภายนอกช่วยฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิต

การนวดหัวใจแบบปิดทำได้เฉพาะบนพื้นผิวที่แข็งเท่านั้น เตียงนุ่ม ๆ ไม่เหมาะ เมื่อทำการช่วยชีวิตคุณต้องปฏิบัติตามอัลกอริธึมการดำเนินการนี้ หลังจากวางเหยื่อลงบนพื้นแล้ว จำเป็นต้องชกก่อนเกิดเหตุ

ควรเป่าไปที่กึ่งกลางของหน้าอกส่วนสูงที่ต้องการสำหรับการเป่าคือ 30 ซม. ในการนวดหัวใจแบบปิด แพทย์จะวางฝ่ามือข้างหนึ่งไว้ที่มืออีกข้างหนึ่ง หลังจากนั้นผู้เชี่ยวชาญจะเริ่มทำการกดสม่ำเสมอจนกว่าจะมีสัญญาณของการฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิตปรากฏขึ้น

เพื่อให้มาตรการช่วยชีวิตบรรลุผลตามที่ต้องการคุณจำเป็นต้องรู้และปฏิบัติตามกฎพื้นฐานซึ่งประกอบด้วยอัลกอริธึมการดำเนินการต่อไปนี้:

1. บุคคลที่ให้ความช่วยเหลือจะต้องกำหนดตำแหน่งของกระบวนการ xiphoid
2. กำหนดจุดอัดซึ่งอยู่ตรงกลางแกน โดยอยู่เหนือกระบวนการซิฟอยด์ 2 นิ้ว
3. วางส้นฝ่ามือของคุณบนจุดบีบอัดที่คำนวณไว้
4. ทำการบีบอัดตามแนวแกนตั้งโดยไม่มีการเคลื่อนไหวกะทันหัน ต้องกดหน้าอกลึก 3-4 ซม. จำนวนครั้งกดต่อบริเวณหน้าอก 100 ครั้ง/นาที
5. สำหรับเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปี การช่วยชีวิตจะดำเนินการด้วยสองนิ้ว (ที่สอง, สาม)
6. เมื่อทำการช่วยชีวิตเด็กเล็กอายุต่ำกว่า 1 ปี ความถี่ในการกดหน้าอกควรอยู่ที่ 80 - 100 ต่อนาที
7. สำหรับเด็ก วัยรุ่นให้ความช่วยเหลือด้วยฝ่ามือข้างเดียว
8. สำหรับผู้ใหญ่ การช่วยชีวิตจะดำเนินการโดยยกนิ้วขึ้นและห้ามสัมผัสบริเวณหน้าอก
9. จำเป็นต้องสลับระหว่างการช่วยหายใจด้วยกลไกสองครั้งกับการกดหน้าอก 15 ครั้ง
10. ในระหว่างการช่วยชีวิตจำเป็นต้องตรวจสอบชีพจรในหลอดเลือดแดงคาโรติด

สัญญาณของประสิทธิผลของมาตรการช่วยชีวิตคือปฏิกิริยาของรูม่านตาและการปรากฏตัวของชีพจรในบริเวณหลอดเลือดแดงคาโรติด วิธีการนวดหัวใจทางอ้อม:

• วางเหยื่อไว้บนพื้นแข็ง เครื่องช่วยชีวิตจะอยู่ด้านข้างของเหยื่อ
• วางฝ่ามือ (ไม่ใช่นิ้ว) ของแขนตรงข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างที่ส่วนล่างที่สามของกระดูกสันอก
• กดฝ่ามือเป็นจังหวะด้วยการกดโดยใช้น้ำหนักตัวของคุณเองและความพยายามของมือทั้งสองข้าง
• หากกระดูกซี่โครงหักเกิดขึ้นระหว่างการกดหน้าอกจำเป็นต้องนวดต่อโดยวางฐานของฝ่ามือไว้บนกระดูกสันอก
• ความเร็วของการนวดอยู่ที่ 50-60 ครั้งต่อนาที ในผู้ใหญ่ ความกว้างของการสั่นของหน้าอกควรอยู่ที่ 4-5 ซม.

พร้อมกับการนวดหัวใจ (1 ครั้งต่อวินาที) จะช่วยหายใจ สำหรับการกดหน้าอก 3-4 ครั้ง จะมีการหายใจออกลึกๆ 1 ครั้งเข้าปากหรือจมูกของผู้ป่วย หากมีผู้ช่วยชีวิต 2 คน หากมีผู้ช่วยชีวิตเพียงคนเดียว การกดหน้าอกทุกๆ 15 ครั้งในช่วงเวลา 1 วินาที จะต้องทำการช่วยหายใจ 2 ครั้ง ความถี่ในการสูดดมคือ 12-16 ครั้งต่อนาที

สำหรับเด็ก การนวดจะดำเนินการอย่างระมัดระวังด้วยมือเดียว และสำหรับทารกแรกเกิด - ใช้เพียงปลายนิ้วเท่านั้น ความถี่ของการกดหน้าอกในทารกแรกเกิดคือ 100-120 ต่อนาที และจุดใช้งานคือ ด้านล่างสุดกระดูกอก

ผู้สูงอายุควรนวดหัวใจทางอ้อมด้วยความระมัดระวัง เนื่องจากการกระทำที่หยาบกร้านอาจทำให้บริเวณหน้าอกหักได้

วิธีการนวดหัวใจในผู้ใหญ่

ขั้นตอนการดำเนินการ:

1. เตรียมตัวให้พร้อม เขย่าไหล่ของเหยื่อเบาๆ แล้วถามว่า “ทุกอย่างโอเคไหม?” วิธีนี้จะทำให้แน่ใจได้ว่าคุณจะไม่ทำ NMS กับคนที่มีสติ
2. ตรวจสอบอย่างรวดเร็วเพื่อดูว่าเขามีอาการบาดเจ็บสาหัสหรือไม่ มุ่งความสนใจไปที่ศีรษะและคอในขณะที่คุณจัดการกับมัน
3. เรียก รถพยาบาลถ้าเป็นไปได้
4. วางเหยื่อไว้บนหลังของเขาบนพื้นแข็งและเรียบ แต่หากคุณสงสัยว่ามีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะหรือคอก็อย่าขยับ สิ่งนี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นอัมพาต
5. ให้การเข้าถึงอากาศ คุกเข่าใกล้ไหล่ของเหยื่อเพื่อให้เข้าถึงศีรษะและหน้าอกได้ง่าย บางทีกล้ามเนื้อที่ควบคุมลิ้นอาจผ่อนคลายจนไปปิดกั้นทางเดินหายใจ หากต้องการฟื้นฟูการหายใจ คุณต้องปล่อยลมหายใจออก
6. หากไม่มีอาการบาดเจ็บที่คอ เปิดทางเดินหายใจของเหยื่อ

วางนิ้วมือข้างหนึ่งไว้บนหน้าผากของเขา และอีกมือวางบนกรามล่างใกล้กับคาง ค่อยๆ ดันหน้าผากไปด้านหลังแล้วดึงกรามขึ้น เปิดปากไว้เล็กน้อยเพื่อให้ฟันเกือบจะสัมผัสกัน อย่าวางนิ้วของคุณ ผ้านุ่มใต้คาง - คุณอาจปิดกั้นทางเดินหายใจที่คุณพยายามจะเคลียร์โดยไม่ได้ตั้งใจ

หากมีอาการบาดเจ็บที่คอ ในกรณีนี้ การเคลื่อนไหวของคออาจทำให้เกิดอัมพาตหรือเสียชีวิตได้ จึงต้องเคลียร์ทางเดินหายใจอีกทางหนึ่ง คุกเข่าด้านหลังศีรษะของเหยื่อโดยให้ข้อศอกอยู่บนพื้น

งอนิ้วชี้ไว้เหนือกรามใกล้หู ด้วยการเคลื่อนไหวที่รุนแรง ให้ยกกรามขึ้นและออก นี่จะเป็นการเปิดทางเดินหายใจโดยไม่ต้องขยับคอ

7. ตรวจสอบให้แน่ใจว่าทางเดินหายใจของเหยื่อเปิดอยู่

ก้มไปทางปากและจมูก มองไปทางเท้า ฟังเสียงการเคลื่อนที่ของอากาศ หรือลองใช้แก้มจับดูว่าหน้าอกขยับหรือไม่

8. เริ่มการหายใจ

ถ้าเปิดแล้ว ระบบทางเดินหายใจหายใจไม่ออกใช้วิธีปากต่อปาก บีบรูจมูกด้วยนิ้วชี้และ นิ้วหัวแม่มือมือที่อยู่บนหน้าผากของเหยื่อ หายใจเข้าลึกๆ แล้วปิดปากของเหยื่อให้แน่นด้วยริมฝีปากของคุณ

หายใจเข้าเต็มๆ สองครั้ง หลังจากหายใจออกแต่ละครั้ง ให้หายใจเข้าลึกๆ จนกระทั่งหน้าอกของเหยื่อยุบลง วิธีนี้จะช่วยป้องกันอาการบวมในช่องท้องด้วย การหายใจแต่ละครั้งควรนานหนึ่งวินาทีครึ่งถึงสองวินาที

9. ตรวจสอบปฏิกิริยาของเหยื่อ.

เพื่อให้แน่ใจว่าได้ผล ให้ดูว่าหน้าอกของเหยื่อนูนขึ้นหรือไม่ ถ้าไม่เช่นนั้น ให้ขยับศีรษะแล้วลองอีกครั้ง หากหลังจากนี้หน้าอกยังคงนิ่งอยู่ก็อาจเป็นได้ สิ่งแปลกปลอม(เช่น ฟันปลอม) ไปปิดกั้นทางเดินหายใจ

หากต้องการปล่อยคุณต้องดันท้อง วางมือข้างหนึ่งวางส้นเท้าไว้ตรงกลางหน้าท้อง ระหว่างสะดือและหน้าอก วางมืออีกข้างไว้ด้านบนแล้วประสานนิ้วของคุณ โน้มตัวไปข้างหน้าและดันตัวขึ้นสั้นๆ ทำซ้ำได้ถึงห้าครั้ง

ตรวจสอบการหายใจของคุณ หากเขายังไม่หายใจ ให้ออกแรงซ้ำๆ จนกว่าสิ่งแปลกปลอมจะถูกขับออกจากทางเดินหายใจหรือความช่วยเหลือมาถึง หากสิ่งแปลกปลอมถูกขับออกจากปากแต่ไม่หายใจ ศีรษะและคออาจอยู่ในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง ทำให้ลิ้นไปปิดกั้นทางเดินหายใจ

ในกรณีนี้ ให้ขยับศีรษะของเหยื่อโดยวางมือบนหน้าผากแล้วเอียงไปด้านหลัง หากคุณตั้งครรภ์และมีน้ำหนักเกิน ให้ใช้การดันหน้าอกแทนการดันหน้าท้อง

10. ฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิต

วางมือข้างหนึ่งบนหน้าผากของเหยื่อเพื่อให้ทางเดินหายใจเปิด ใช้มืออีกข้างตรวจชีพจรที่คอโดยสัมผัสหลอดเลือดแดงคาโรติด โดยวางนิ้วชี้และนิ้วกลางลงในรูระหว่างกล่องเสียงกับกล้ามเนื้อที่อยู่ข้างๆ รอ 5-10 วินาทีเพื่อสัมผัสชีพจรของคุณ

หากมีชีพจรอย่าบีบหน้าอก หายใจเข้าต่อไปในอัตรา 10-12 ครั้งต่อนาที (หนึ่งครั้งทุกๆ 5 วินาที) ตรวจชีพจรทุกๆ 2-3 นาที

11. หากไม่มีชีพจรและความช่วยเหลือมาไม่ถึง ให้เริ่มกดหน้าอก

กางเข่าเพื่องีบหลับอย่างปลอดภัย จากนั้นใช้มือใกล้กับขาของเหยื่อมากที่สุด ให้สัมผัสถึงขอบด้านล่างของซี่โครง เลื่อนนิ้วไปตามขอบเพื่อดูว่ากระดูกซี่โครงตรงกับกระดูกสันอกตรงไหน วางไว้ ณ ที่แห่งนี้ นิ้วกลางถัดจากนั้นคือดัชนี

มันควรจะตั้งอยู่ด้านบน จุดต่ำสุดกระดูกอก วางส้นเท้าของฝ่ามืออีกข้างไว้บนกระดูกหน้าอกข้างๆ นิ้วชี้- เอานิ้วของคุณออกแล้ววางมือนี้ไว้บนอีกมือหนึ่ง นิ้วไม่ควรวางบนหน้าอก หากแขนอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง ความพยายามทั้งหมดควรมุ่งไปที่กระดูกสันอก

ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของกระดูกซี่โครงหัก ปอดทะลุ หรือตับแตก กระชับข้อศอก แขนตรง ไหล่อยู่เหนือมือ - คุณพร้อมแล้ว ใช้น้ำหนักตัวกดกระดูกสันอกของเหยื่อ 4-5 เซนติเมตร คุณต้องกดด้วยส้นเท้าของฝ่ามือ

หลังจากการกดแต่ละครั้ง ให้ปล่อยแรงดันออกเพื่อให้หน้าอกกลับสู่ตำแหน่งปกติ ทำให้หัวใจมีโอกาสเติมเลือด เพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บ อย่าเปลี่ยนตำแหน่งมือเมื่อกด กด 15 ครั้ง อัตรา 80-100 ครั้งต่อนาที นับ “หนึ่ง สอง สาม...” จนถึง 15 กดนับแล้วปล่อยเพื่อพัก

การบีบอัดสำรองและการช่วยหายใจ ตอนนี้ให้หายใจออกสองครั้ง จากนั้นหาตำแหน่งที่ถูกต้องสำหรับมือของคุณอีกครั้งแล้วกดอีก 15 ครั้ง หลังจากครบสี่รอบด้วยการกด 15 ครั้งและหายใจสองครั้ง ให้ตรวจสอบชีพจรในหลอดเลือดแดงอีกครั้ง หากยังไม่ปรากฏ ให้ทำ NMS ต่อไปเป็นรอบ โดยกด 15 ครั้ง และหายใจ 2 ครั้ง โดยเริ่มจากการหายใจเข้า

ดูปฏิกิริยา ตรวจสอบชีพจรและการหายใจทุกๆ 5 นาที หากจับชีพจรได้แต่ไม่ได้ยินเสียงหายใจ ให้หายใจ 10-12 ครั้งต่อนาที แล้วตรวจชีพจรอีกครั้ง หากมีทั้งชีพจรและการหายใจ ให้ตรวจสอบให้ละเอียดยิ่งขึ้น ดำเนินการ NMS ต่อไปจนกว่าจะเกิดสิ่งต่อไปนี้:

• ชีพจรและการหายใจของเหยื่อจะกลับคืนมา
• แพทย์จะมาถึง
• คุณจะรู้สึกเหนื่อย

คุณสมบัติของการช่วยชีวิตในเด็ก

ในเด็ก เทคนิคการช่วยชีวิตแตกต่างจากผู้ใหญ่ หน้าอกของเด็กทารกอายุไม่เกิน 1 ปีมีความอ่อนโยนและเปราะบางมาก พื้นที่หัวใจมีขนาดเล็กกว่าฐานฝ่ามือของผู้ใหญ่ ดังนั้นแรงกดระหว่างการกดหน้าอกไม่ได้ทำด้วยฝ่ามือ แต่ใช้สองนิ้ว

การเคลื่อนไหวของหน้าอกไม่ควรเกิน 1.5–2 ซม. ความถี่ในการกดอย่างน้อย 100 ต่อนาที อายุ 1 ถึง 8 ปี การนวดทำได้โดยใช้ฝ่ามือข้างเดียว ควรขยับหน้าอก 2.5–3.5 ซม. ควรทำการนวดด้วยความถี่ประมาณ 100 ครั้งต่อนาที

อัตราส่วนของการสูดดมต่อการกดหน้าอกในเด็กอายุต่ำกว่า 8 ปีควรเป็น 2/15 ในเด็กอายุมากกว่า 8 ปี - 1/15 วิธีการช่วยหายใจสำหรับเด็ก? สำหรับเด็ก สามารถใช้เทคนิคการหายใจแบบปากต่อปากได้ เนื่องจากทารกมีใบหน้าเล็ก ผู้ใหญ่จึงสามารถทำการช่วยหายใจได้โดยการปิดทั้งปากและจมูกของเด็กทันที วิธีการนี้จึงเรียกว่า “ปากต่อปากและจมูก”

เด็กจะได้รับการช่วยหายใจด้วยความถี่ 18–24 ต่อนาที ในเด็กทารก การนวดหัวใจทางอ้อมทำได้โดยใช้เพียง 2 นิ้ว ได้แก่ นิ้วกลางและนิ้วนาง ความถี่ของแรงกดนวด ทารกควรเพิ่มเป็น 120 ต่อนาที

สาเหตุของภาวะหัวใจหยุดเต้นและระบบหายใจไม่ได้เกิดจากการบาดเจ็บหรืออุบัติเหตุเท่านั้น หัวใจของทารกอาจหยุดเต้นเนื่องจากโรคประจำตัวหรือกลุ่มอาการ เสียชีวิตอย่างกะทันหัน- ในเด็กก่อนวัยเรียน มีเพียงฐานของฝ่ามือข้างเดียวเท่านั้นที่เกี่ยวข้องในกระบวนการช่วยชีวิตหัวใจ

มีข้อห้ามในการกดหน้าอก:

• แผลทะลุถึงหัวใจ
• การบาดเจ็บที่ปอดทะลุ;
• การบาดเจ็บที่สมองแบบปิดหรือแบบเปิด
• ไม่มีพื้นผิวแข็งอย่างแน่นอน
• บาดแผลที่มองเห็นได้อื่นๆ ที่ไม่เข้ากันกับการช่วยชีวิตฉุกเฉิน

หากไม่ทราบกฎสำหรับการช่วยชีวิตหัวใจและปอดตลอดจนข้อห้ามที่มีอยู่คุณสามารถสร้างสถานการณ์ให้รุนแรงขึ้นได้อีกโดยไม่ปล่อยให้เหยื่อมีโอกาสรอด

การนวดภายนอกสำหรับทารก

การนวดทางอ้อมสำหรับเด็กทารกมีดังนี้:

1. เขย่าทารกเบา ๆ แล้วพูดอะไรบางอย่างดัง ๆ

ปฏิกิริยาของเขาจะทำให้คุณมั่นใจได้ว่าคุณจะไม่ให้ NMS แก่ทารกที่มีสติ ตรวจสอบอาการบาดเจ็บอย่างรวดเร็ว มุ่งเน้นไปที่ศีรษะและคอในขณะที่คุณจะจัดการกับส่วนต่างๆ ของร่างกายเหล่านี้ เรียกรถพยาบาล.

ถ้าเป็นไปได้ให้คนอื่นทำเช่นนี้ หากคุณอยู่คนเดียว ให้ทำ NMS เป็นเวลาหนึ่งนาที จากนั้นจึงโทรหาผู้เชี่ยวชาญ

2. ล้างทางเดินหายใจของคุณ หากทารกสำลักหรือมีบางสิ่งติดอยู่ในทางเดินหายใจ ให้ดันหน้าอก 5 ครั้ง

ในการดำเนินการนี้ ให้วางสองนิ้วระหว่างหัวนมของเขาแล้วดันขึ้นอย่างรวดเร็ว หากคุณกังวลเกี่ยวกับอาการบาดเจ็บที่ศีรษะหรือคอ ให้ขยับลูกน้อยให้น้อยที่สุดเพื่อลดความเสี่ยงที่จะเป็นอัมพาต

3. พยายามหายใจเข้าอีกครั้ง

หากทารกหมดสติ ให้เปิดทางเดินหายใจของทารกโดยวางมือข้างหนึ่งบนหน้าผาก แล้วค่อยๆ ยกคางขึ้นโดยใช้อีกมือหนึ่งเพื่อให้อากาศไหลเวียน อย่ากดเนื้อเยื่ออ่อนใต้คาง เพราะอาจไปปิดกั้นทางเดินหายใจได้

ควรเปิดปากไว้เล็กน้อย หายใจแบบปากต่อปากสองครั้ง ในการทำเช่นนี้ ให้หายใจเข้าและปิดปากและจมูกของทารกให้แน่นด้วยปากของคุณ หายใจออกเบา ๆ (ปอดของทารกเล็กกว่าผู้ใหญ่) ถ้าหน้าอกขึ้นลง ปริมาณอากาศก็ดูจะเหมาะสม

หากทารกไม่เริ่มหายใจ ให้ขยับศีรษะเล็กน้อยแล้วลองอีกครั้ง หากไม่มีการเปลี่ยนแปลงใดๆ ให้ทำซ้ำขั้นตอนการเปิดทางเดินหายใจ หลังจากนำสิ่งของที่ปิดกั้นทางเดินหายใจออกแล้ว ให้ตรวจสอบการหายใจและชีพจรของคุณ

ดำเนินการ NMS ต่อไปหากจำเป็น หายใจเข้าหนึ่งครั้งทุกๆ 3 วินาที (20 ครั้งต่อนาที) หากทารกมีชีพจร

4. ฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิต

ตรวจสอบชีพจรที่หลอดเลือดแดงแขน หากต้องการค้นหาให้รู้สึก ด้านในต้นแขนเหนือข้อศอก หากมีชีพจร ให้ทำการช่วยหายใจต่อไป แต่อย่าบีบหน้าอก

หากตรวจไม่พบชีพจร ให้เริ่มบีบหน้าอก หากต้องการระบุตำแหน่งหัวใจของทารก ให้วาดเส้นแนวนอนตามจินตนาการระหว่างหัวนม

วางสามนิ้วไว้ด้านล่างและตั้งฉากกับเส้นนี้ ยกนิ้วชี้ขึ้นเพื่อให้สองนิ้วอยู่ต่ำกว่าเส้นจินตภาพหนึ่งนิ้ว กดลงบนกระดูกสันอกเพื่อให้ลดลง 1-2.5 ซม.

5. การกดสลับและการช่วยหายใจ หลังจากกดห้าครั้ง ให้หายใจออกหนึ่งครั้ง ด้วยวิธีนี้ คุณสามารถกดได้ประมาณ 100 ครั้งและหายใจ 20 ครั้ง อย่าหยุด NMS จนกว่าจะเกิดสิ่งต่อไปนี้:
   • ทารกจะเริ่มหายใจได้เอง
   • เขาจะมีชีพจร
   • แพทย์จะมาถึง
   • คุณจะรู้สึกเหนื่อย

เมื่อวางผู้ป่วยไว้บนหลังแล้วเหวี่ยงศีรษะไปข้างหลังให้มากที่สุดคุณควรบิดลูกกลิ้งแล้ววางไว้ใต้ไหล่ นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อแก้ไขตำแหน่งของร่างกาย คุณสามารถทำลูกกลิ้งด้วยตัวเองจากเสื้อผ้าหรือผ้าเช็ดตัว

คุณสามารถทำการช่วยหายใจได้:

• ปากต่อปาก;
• จากปากถึงจมูก

ตัวเลือกที่สองจะใช้เฉพาะในกรณีที่ไม่สามารถเปิดกรามได้เนื่องจากการโจมตีแบบกระตุกเกร็ง ในกรณีนี้คุณต้องกดด้านล่างและ กรามบนเพื่อไม่ให้อากาศเล็ดลอดผ่านปาก คุณต้องบีบจมูกให้แน่นและเป่าลมไปในอากาศไม่แรง แต่กระฉับกระเฉง

เมื่อทำวิธีปากต่อปาก มือข้างหนึ่งควรปิดจมูก และอีกมือหนึ่งควรยึดกรามล่าง ปากควรแนบสนิทกับปากของเหยื่อเพื่อไม่ให้ออกซิเจนรั่วไหล

แนะนำให้หายใจออกโดยใช้ผ้าเช็ดหน้า ผ้ากอซ หรือผ้าเช็ดปากที่มีรูตรงกลางประมาณ 2-3 ซม. การหายใจออกไม่ควรแหลมคม เนื่องจากหลอดอาหารอาจเปิดออกภายใต้อิทธิพลของไอพ่นที่แรง ซึ่งหมายความว่าอากาศจะเข้าสู่กระเพาะอาหาร

บุคคลที่ดำเนินมาตรการช่วยชีวิตปอดและหัวใจจะต้องหายใจเข้าลึกๆ ยาว กลั้นลมหายใจออก และโน้มตัวไปทางผู้เสียหาย วางปากของคุณแนบกับปากของผู้ป่วยให้แน่นแล้วหายใจออก ถ้าไม่ปิดปากแน่นหรือปิดจมูก การกระทำเหล่านี้ก็จะไม่เกิดผลใดๆ

การจ่ายอากาศจากการหายใจออกของผู้ช่วยเหลือควรคงอยู่ประมาณ 1 วินาที โดยมีปริมาตรออกซิเจนโดยประมาณอยู่ที่ 1 ถึง 1.5 ลิตร ด้วยปริมาตรนี้เท่านั้นที่ปอดสามารถกลับมาทำงานต่อได้

หลังจากนี้คุณจะต้องปล่อยปากของเหยื่อออก เพื่อให้หายใจออกได้เต็มที่คุณต้องหันศีรษะไปด้านข้างแล้วยกไหล่ของฝั่งตรงข้ามขึ้นเล็กน้อย ขั้นตอนนี้ใช้เวลาประมาณ 2 วินาที

หากดำเนินมาตรการเกี่ยวกับปอดอย่างมีประสิทธิผล หน้าอกของเหยื่อจะพองขึ้นเมื่อหายใจเข้า คุณควรใส่ใจกับท้องของคุณด้วยอย่าให้บวม เมื่ออากาศเข้าสู่กระเพาะอาหาร คุณจะต้องกดใต้ท้องเพื่อให้ออกมา เนื่องจากจะทำให้กระบวนการฟื้นฟูทั้งหมดซับซ้อนขึ้น

จังหวะเยื่อหุ้มหัวใจ

หากเสียชีวิตทางคลินิก อาจเกิดภาวะสมองขาดเลือดในเยื่อหุ้มหัวใจได้ การชกแบบนี้สามารถเริ่มหัวใจได้เนื่องจากจะมีผลกระทบที่คมและรุนแรงต่อกระดูกสันอก

ในการทำเช่นนี้คุณจะต้องกำมือให้เป็นกำปั้นแล้วฟาดขอบมือไปที่บริเวณหัวใจ คุณสามารถมุ่งเน้นไปที่กระดูกอ่อน xiphoid โดยส่วนเป่าควรอยู่เหนือกระดูกนั้น 2-3 ซม. ข้อศอกของมือที่จะฟาดควรวางตามแนวลำตัว

บ่อยครั้งการโจมตีครั้งนี้ทำให้เหยื่อกลับมามีชีวิตอีกครั้ง โดยมีเงื่อนไขว่าจะต้องส่งมอบอย่างถูกต้องและทันเวลา การเต้นของหัวใจและสติสามารถฟื้นฟูได้ทันที แต่หากวิธีนี้ไม่สามารถกู้คืนฟังก์ชันได้ คุณต้องสมัครทันที การระบายอากาศเทียมปอดและการนวดหัวใจทางอ้อม

สัญญาณของประสิทธิผลเมื่อปฏิบัติตามกฎในการดำเนินการช่วยหายใจมีดังนี้:

1. เมื่อทำการช่วยหายใจอย่างถูกต้อง คุณอาจสังเกตเห็นหน้าอกเคลื่อนขึ้นและลงระหว่างการหายใจเข้าแบบพาสซีฟ
2. หากการเคลื่อนไหวของหน้าอกอ่อนแรงหรือล่าช้าคุณต้องเข้าใจสาเหตุ อาจเป็นอาการหลวมของปากกับปากหรือจมูก ลมหายใจตื้น สิ่งแปลกปลอมทำให้อากาศเข้าไปไม่ถึงปอด
3. หากเมื่อคุณหายใจเข้า ไม่ใช่หน้าอกที่เพิ่มขึ้น แต่เป็นช่องท้อง นั่นหมายความว่าอากาศไม่ได้ผ่านทางเดินหายใจ แต่ผ่านทางหลอดอาหาร ในกรณีนี้คุณต้องกดที่ท้องแล้วหันศีรษะของผู้ป่วยไปทางด้านข้างเนื่องจากอาจอาเจียนได้

ต้องตรวจสอบประสิทธิผลของการนวดหัวใจทุกนาที:

1. หากเมื่อทำการนวดหัวใจโดยอ้อม หากมีการกดบนหลอดเลือดแดงคาโรติดคล้ายกับชีพจร แสดงว่าแรงกดเพียงพอสำหรับให้เลือดไหลไปยังสมอง
2. หากดำเนินมาตรการช่วยชีวิตอย่างถูกต้อง หัวใจจะหดตัว ความดันโลหิตจะสูงขึ้น หายใจได้เอง ผิวหนังจะซีดน้อยลง และรูม่านตาจะแคบลง

การดำเนินการทั้งหมดจะต้องเสร็จสิ้นอย่างน้อย 10 นาทีหรือดีกว่านั้นก่อนที่รถพยาบาลจะมาถึง หากการเต้นของหัวใจยังคงมีอยู่ จะต้องทำการช่วยหายใจเป็นเวลานานถึง 1.5 ชั่วโมง

หากมาตรการช่วยชีวิตไม่ได้ผลภายใน 25 นาที ผู้ประสบภัยจะมีจุดซากศพ ซึ่งเป็นอาการของรูม่านตา "แมว" (เมื่อกดบน ลูกตารูม่านตากลายเป็นแนวตั้งเหมือนแมว) หรือสัญญาณแรกของความรุนแรง - การกระทำทั้งหมดสามารถหยุดได้เนื่องจากความตายทางชีวภาพเกิดขึ้น

ยิ่งเริ่มการช่วยชีวิตได้เร็วเท่าไร โอกาสที่บุคคลจะกลับมามีชีวิตก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น การใช้งานที่ถูกต้องไม่เพียงแต่ช่วยให้คุณกลับมามีชีวิตอีกครั้ง แต่ยังให้ออกซิเจนที่สำคัญอีกด้วย อวัยวะสำคัญป้องกันการเสียชีวิตและความทุพพลภาพของผู้เสียหาย

วิธีการนวดอย่างถูกต้อง เพื่อให้บรรลุประสิทธิภาพที่โดดเด่นของการนวดหัวใจทางอ้อม ได้แก่ การกลับมาไหลเวียนของเลือดตามปกติและกระบวนการแลกเปลี่ยนอากาศอีกครั้งและการทำให้บุคคลมีชีวิตขึ้นมาด้วยการกดจุดสัมผัสที่หัวใจผ่านทางหน้าอกคุณต้องปฏิบัติตามบางประการ คำแนะนำง่ายๆ:

1. ทำตัวอย่างมั่นใจและสงบอย่าเอะอะ
2. เนื่องจากขาดความมั่นใจในตนเองอย่าปล่อยให้เหยื่อตกอยู่ในอันตราย แต่ต้องแน่ใจว่าได้ดำเนินมาตรการช่วยชีวิต
3. ดำเนินการตามขั้นตอนการเตรียมการอย่างรวดเร็วและทั่วถึงโดยเฉพาะอย่างยิ่งการหลุดออกจากช่องปาก วัตถุแปลกปลอม, เอียงศีรษะไปยังตำแหน่งที่จำเป็นสำหรับการหายใจ, ปล่อยหน้าอกออกจากเสื้อผ้า, การตรวจเบื้องต้นเพื่อตรวจหาบาดแผลที่ทะลุทะลวง
4. อย่าเอียงศีรษะของเหยื่อไปข้างหลังมากเกินไป เพราะอาจสร้างอุปสรรคต่อการไหลเวียนของอากาศเข้าสู่ปอดอย่างอิสระ
5. ช่วยชีวิตหัวใจและปอดของผู้เสียหายต่อไปจนกว่าแพทย์หรือหน่วยกู้ภัยจะมาถึง

นอกเหนือจากกฎสำหรับการกดหน้าอกและพฤติกรรมเฉพาะในสถานการณ์ฉุกเฉินแล้วอย่าลืมเกี่ยวกับมาตรการสุขอนามัยส่วนบุคคล: คุณควรใช้ผ้าเช็ดปากหรือผ้ากอซแบบใช้แล้วทิ้งในระหว่างการช่วยหายใจ (ถ้ามี)

วลี “การช่วยชีวิตอยู่ในมือของเรา” ในกรณีที่จำเป็นต้องกดหน้าอกทันทีกับผู้บาดเจ็บที่จวนจะถึงแก่ความตาย มีความหมายโดยตรง

เมื่อทำตามขั้นตอนนี้ ทุกอย่างมีความสำคัญ: ตำแหน่งของเหยื่อและโดยเฉพาะอย่างยิ่งส่วนต่างๆ ของร่างกาย ตำแหน่งของผู้กดหน้าอก ความชัดเจน การวัด ความทันเวลาของการกระทำของเขา และความมั่นใจอย่างเต็มที่ในผลลัพธ์เชิงบวก

เมื่อใดควรหยุดการช่วยชีวิต?

ควรสังเกตว่าการช่วยชีวิตปอด-หัวใจควรดำเนินต่อไปจนกว่าทีมแพทย์จะมาถึง แต่หากการเต้นของหัวใจและการทำงานของปอดไม่ฟื้นตัวภายใน 15 นาทีหลังการช่วยชีวิต ก็สามารถหยุดการทำงานของหัวใจได้ กล่าวคือ:

• เมื่อไม่มีชีพจรในบริเวณหลอดเลือดแดงคาโรติดที่คอ
• ไม่ได้ทำการหายใจ
• รูม่านตาขยาย;
• ผิวมีสีซีดหรือสีน้ำเงิน

และแน่นอนว่ามาตรการช่วยชีวิตหัวใจและปอดจะไม่เกิดขึ้นหากบุคคลมีโรคที่รักษาไม่หายเช่นด้านเนื้องอกวิทยา

หากผู้ป่วยไม่มีชีพจร อาจเกิดความผิดปกติของหัวใจดังต่อไปนี้:

• การลดลงอย่างรวดเร็วหรือการหยุดการหดตัวของหัวใจโดยสมบูรณ์ซึ่งเกิดขึ้นจากการที่เหยื่ออยู่ภายใต้อิทธิพลของกระแสน้ำเป็นเวลานานรวมถึงการขาดความช่วยเหลืออย่างทันท่วงทีในกรณีที่เกิดความเสียหายต่อระบบทางเดินหายใจเบื้องต้น
• การศึกษาภายใต้การดำเนินการ กระแสไฟฟ้าการหดตัวแบบกระจัดกระจายและหลายชั่วขณะ (fibrillar) แยกกลุ่มเส้นใยของกล้ามเนื้อหัวใจซึ่งไม่สามารถรับประกันการทำงานของหัวใจในฐานะปั๊มที่บังคับเลือดเข้าสู่หลอดเลือดซึ่งเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของกระแสสลับกำลังสูงแม้ว่าเหยื่อจะอยู่ภายใต้แรงดันไฟฟ้าในช่วงเวลาสั้น ๆ ก็ตาม ในกรณีนี้การหายใจอาจยังคงดำเนินต่อไปอีกระยะหนึ่งหลังจากที่เหยื่อหลุดพ้นจากกระแสน้ำแล้ว แต่การทำงานของหัวใจไม่เกิดผลและไม่สามารถรองรับชีวิตได้

ดังนั้นในกรณีที่ไม่มีชีพจรในเหยื่อเพื่อรักษาการทำงานที่สำคัญของร่างกาย (เพื่อฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิต) จำเป็นต้องดำเนินการช่วยหายใจโดยไม่คำนึงถึงสาเหตุที่ทำให้หัวใจหยุดทำงาน (การฉีดอากาศ) พร้อมกันด้วย การนวดภายนอกหัวใจ ควรระลึกไว้ว่าหากไม่มีการช่วยเหลือเบื้องต้นอย่างเหมาะสมและทันท่วงทีแก่เหยื่อก่อนที่แพทย์จะมาถึง ความช่วยเหลือทางการแพทย์อาจจะล่าช้าและไม่มีประสิทธิภาพ

การนวดภายนอก (โดยอ้อม) ทำได้โดยการกดหัวใจเป็นจังหวะผ่านผนังด้านหน้าของหน้าอก ขณะเดียวกันก็กดบริเวณส่วนล่างของกระดูกสันอกซึ่งค่อนข้างเคลื่อนที่ได้ ซึ่งด้านหลังซึ่งมีหัวใจตั้งอยู่ ในกรณีนี้ หัวใจจะกดทับกระดูกสันหลังและเลือดจะถูกบีบออกจากโพรงเข้าไปในหลอดเลือด ด้วยการทำซ้ำความดันที่ความถี่ 66 - 70 ครั้งต่อนาที คุณสามารถมั่นใจได้ว่าการไหลเวียนของเลือดในร่างกายเพียงพอในกรณีที่หัวใจไม่ทำงาน

ความเป็นไปได้ที่จะเลียนแบบการทำงานของหัวใจเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการสูญเสียกล้ามเนื้อ (ความตึงเครียด) อย่างลึกซึ้งในบุคคลที่กำลังจะตายซึ่งเป็นผลมาจากการที่หน้าอกของเขามีความคล่องตัวและยืดหยุ่นได้มากกว่าคนที่มีสุขภาพแข็งแรง

ในการนวดหัวใจภายนอก ผู้ป่วยควรวางหลังบนพื้นแข็ง (โต๊ะเตี้ย ม้านั่ง หรือพื้น) ควรเปิดหน้าอกออก และควรถอดเข็มขัด สายเอี๊ยม และเสื้อผ้าอื่นๆ ที่อาจจำกัดการหายใจออก . ผู้ให้ความช่วยเหลือควรยืนทางด้านขวาหรือด้านซ้ายของผู้ประสบภัย และอยู่ในตำแหน่งที่สามารถโค้งงอเหนือผู้ประสบภัยได้ไม่มากก็น้อย หากผู้ประสบภัยถูกวางบนโต๊ะ ผู้ให้ความช่วยเหลือควรยืนบนเก้าอี้เตี้ย และหากผู้ประสบภัยอยู่บนพื้น ผู้ให้ความช่วยเหลือควรคุกเข่าข้างผู้ประสบภัย

เมื่อพิจารณาตำแหน่งส่วนล่างที่สามของกระดูกอกแล้ว (รูปที่ 6 ก) ผู้ให้ความช่วยเหลือควรวางขอบด้านบนของฝ่ามือของแขนที่ยื่นออกไป จากนั้นจึงวางมืออีกข้างไว้บนมือ (รูปที่ 6) 6, b) แล้วกดบนหน้าอกของเหยื่อพร้อมทั้งช่วยเอียงลำตัวเล็กน้อย ควรใช้แรงกดอย่างรวดเร็วเพื่อให้ส่วนล่างของกระดูกสันอกเคลื่อนไปทางกระดูกสันหลังประมาณ 3 - 4 ซม. และ คนอ้วน– ประมาณ 5–6 ซม. แรงกดเมื่อกดควรเน้นที่ส่วนล่างของกระดูกอกซึ่งเคลื่อนที่ได้เนื่องจากการยึดติดกับปลายกระดูกอ่อนของกระดูกซี่โครงล่าง ส่วนบนกระดูกสันอกติดอยู่กับกระดูกซี่โครงอย่างแน่นหนา และสามารถแตกหักได้หากกดทับกระดูกอก คุณควรหลีกเลี่ยงการกดที่ปลายซี่โครงล่างเพราะอาจทำให้กระดูกหักได้ ไม่ว่าในกรณีใดคุณควรกดใต้ขอบหน้าอก (บนเนื้อเยื่ออ่อน) เนื่องจากคุณสามารถทำลายอวัยวะที่อยู่ตรงนี้ได้ โดยเฉพาะตับ

ควรกดที่กระดูกอกซ้ำประมาณหนึ่งครั้งต่อวินาที

หลังจากการออกแรงอย่างรวดเร็ว แขนจะยังคงอยู่ในตำแหน่งที่ทำสำเร็จเป็นเวลาประมาณหนึ่งในสามของวินาที หลังจากนั้นควรถอดมือออก ปล่อยให้หน้าอกปลอดจากแรงกดเพื่อให้หน้าอกยืดตัวได้ ช่วยให้ดูดเลือดจากหลอดเลือดดำเส้นใหญ่เข้าสู่หัวใจและเติมเลือดเข้าไปได้สะดวก

หากมีผู้ช่วยคนหนึ่งที่ให้ความช่วยเหลือซึ่งมีประสบการณ์น้อยในเรื่องนี้ควรทำเครื่องช่วยหายใจโดยฉนวนอากาศเป็นขั้นตอนที่ซับซ้อนน้อยกว่าและคนที่สองที่มีประสบการณ์มากกว่าควรทำการนวดหัวใจทางอ้อม เพื่อให้ร่างกายได้รับออกซิเจนในปริมาณที่เพียงพอในกรณีที่หัวใจไม่ทำงาน ควรทำเครื่องช่วยหายใจควบคู่ไปกับการนวดหัวใจโดยการเป่าลมเข้าไปในปอดของเหยื่อ

เนื่องจากการกดบนหน้าอกทำให้ยากต่อการขยายตัวในระหว่างการหายใจเข้า จึงควรเติมลมในช่วงเวลาระหว่างการกด หรือระหว่างการหยุดชั่วคราวเป็นพิเศษ โดยให้กดหน้าอกทุกๆ 4 ถึง 6 ครั้ง

หากบุคคลที่ให้ความช่วยเหลือไม่มีผู้ช่วยและถูกบังคับให้ทำการช่วยหายใจและการนวดหัวใจภายนอกเพียงอย่างเดียว ควรสลับการดำเนินการข้างต้นตามลำดับต่อไปนี้: หลังจากเป่าปากหรือจมูกของเหยื่อลึก 2-3 ครั้ง ให้ทา 15– กดที่หน้าอก 20 ครั้ง จากนั้นหายใจเข้าลึกๆ 2 - 3 ครั้งอีกครั้ง และกดอีกครั้ง 15 - 20 ครั้งเพื่อวัตถุประสงค์ในการนวดหัวใจ เป็นต้น ในกรณีนี้ ควรกำหนดเวลาเป่าลมให้ตรงกับการสิ้นสุดของแรงกดบน หน้าอกหรือขัดจังหวะการนวดหัวใจตลอดระยะเวลาการเป่า (ประมาณ 1 วินาที)

หากบุคคลที่ให้ความช่วยเหลือมีคุณสมบัติเท่าเทียมกัน แนะนำให้แต่ละคนช่วยหายใจและนวดหัวใจภายนอก สลับกันทุกๆ 5-10 นาที สลับกันแบบนี้จะเหนื่อยน้อยกว่าการทำแบบเดิมๆ อย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะการนวดหัวใจ

ประสิทธิผลของการนวดหัวใจภายนอกนั้นแสดงให้เห็นเป็นหลักในความจริงที่ว่าแต่ละแรงกดบนกระดูกสันอกจะนำไปสู่การปรากฏของการสั่นของผนังหลอดเลือดแดงในเหยื่อ (ตรวจสอบโดยบุคคลอื่น)

เมื่อทำการช่วยหายใจและการนวดหัวใจอย่างถูกต้อง ผู้ป่วยจะแสดงสัญญาณการฟื้นตัวดังต่อไปนี้:

1. การปรับปรุงสภาพผิวโดยได้รับโทนสีชมพูแทนสีเทาอมเทาและมีโทนสีน้ำเงินที่เหยื่อมีก่อนได้รับความช่วยเหลือ
2. การปรากฏตัวของการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจที่เป็นอิสระซึ่งมีความสม่ำเสมอมากขึ้นเรื่อย ๆ เมื่อมาตรการช่วยเหลือ (การช่วยชีวิต) ยังคงดำเนินต่อไป
3. การหดตัวของรูม่านตา

ระดับการหดตัวของรูม่านตาสามารถใช้เป็นตัวบ่งชี้ที่เชื่อถือได้มากที่สุดถึงประสิทธิผลของการให้ความช่วยเหลือ รูม่านตาแคบของผู้ที่ได้รับการฟื้นคืนชีพบ่งบอกถึงปริมาณออกซิเจนที่เพียงพอไปยังสมอง และในทางกลับกัน การขยายรูม่านตาเริ่มต้นบ่งชี้ว่าปริมาณเลือดที่ไปเลี้ยงสมองลดลง และจำเป็นต้องใช้มาตรการที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นเพื่อฟื้นฟูเหยื่อ ซึ่งสามารถช่วยได้โดยการยกขาของเหยื่อให้สูงจากพื้นประมาณ 0.5 ม. และปล่อยให้อยู่ในท่ายกสูงตลอดระยะเวลาของการนวดหัวใจภายนอก ตำแหน่งขาของเหยื่อนี้ช่วยให้เลือดไหลเวียนจากหลอดเลือดดำของร่างกายส่วนล่างไปยังหัวใจได้ดีขึ้น หากต้องการพยุงขาของคุณในท่ายกสูง คุณควรวางของไว้ข้างใต้

ควรทำเครื่องช่วยหายใจและการนวดหัวใจภายนอกจนกว่าการหายใจที่เกิดขึ้นเองและการทำงานของหัวใจจะปรากฏขึ้นอย่างไรก็ตามการปรากฏตัวของลมหายใจที่อ่อนแอ (ในที่ที่มีชีพจร) ไม่ได้ให้เหตุผลในการหยุดการหายใจเทียม

ในกรณีนี้ ตามที่ได้กล่าวไปแล้วข้างต้น การฉีดอากาศควรกำหนดเวลาให้ตรงกับช่วงเวลาที่เหยื่อเริ่มหายใจเข้า การฟื้นตัวของการทำงานของหัวใจของเหยื่อนั้นตัดสินจากการปรากฏตัวของชีพจรปกติของเขาเองซึ่งไม่ได้รับการสนับสนุนจากการนวด หากต้องการตรวจชีพจร ให้หยุดการนวดเป็นเวลา 2-3 วินาที และหากชีพจรยังคงอยู่ แสดงว่าหัวใจทำงานอย่างอิสระ หากไม่มีชีพจรในช่วงพัก จะต้องเริ่มการนวดต่อทันที

การขาดชีพจรและจังหวะการเต้นของหัวใจเป็นเวลานานด้วยการหายใจที่เกิดขึ้นเองและรูม่านตาแคบบ่งบอกถึงภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ในกรณีเหล่านี้จำเป็นต้องดำเนินมาตรการฟื้นฟูผู้ป่วยต่อไปจนกว่าแพทย์จะมาถึงหรือจนกว่าผู้เสียหายจะถูกส่งตัวไปยัง สถาบันการแพทย์พร้อมมาตรการฟื้นฟูภายในรถอย่างต่อเนื่อง

ควรจำไว้ว่าแม้แต่การหยุดกิจกรรมการฟื้นฟูในระยะสั้น (1 นาทีหรือน้อยกว่า) ก็อาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่แก้ไขไม่ได้

หลังจากสัญญาณการฟื้นฟูครั้งแรกปรากฏขึ้น ควรนวดหัวใจภายนอกและการหายใจเข้าต่อเนื่องเป็นเวลา 5 ถึง 10 นาที โดยกำหนดเวลาการหายใจเข้าให้ตรงกับช่วงเวลาที่หายใจเข้า

ใน สถานการณ์ฉุกเฉินเมื่อคุณสามารถช่วยชีวิตคนๆ หนึ่งได้ คุณเพียงแค่ต้องรู้พื้นฐานของสิ่งแรกเท่านั้น การดูแลทางการแพทย์- หนึ่งในทักษะพื้นฐานเหล่านี้คือเทคนิคที่อธิบายไว้ในเอกสารนี้ ด้วยการเรียนรู้เทคนิคบางอย่างในการใช้งาน คุณสามารถช่วยชีวิตมนุษย์ได้

ทำการกดหน้าอก

ก่อนอื่น พวกเขาพิจารณาถึงการขาดอากาศหายใจและหมดสติอย่างกะทันหัน จากนั้นจึงเริ่มการช่วยชีวิตพร้อมเรียกรถพยาบาลไปพร้อมๆ กันขั้นแรก วางผู้ป่วยบนพื้นผิวที่แข็ง
การช่วยชีวิตควรดำเนินการทันที ณ ตำแหน่งที่พบเหยื่อ หากไม่เป็นอันตรายต่อผู้ช่วยชีวิต

หากผู้ช่วยชีวิตที่ไม่ใช่มืออาชีพให้ความช่วยเหลือ จะอนุญาตเฉพาะการกดทับกระดูกสันอกเท่านั้น การนวดหัวใจทางอ้อมซึ่งมีการอธิบายไว้ด้านล่างมีประเด็นต่อไปนี้

ลำดับของการกระทำ

• ขั้นแรก ให้กำหนดตำแหน่งการกดทับบริเวณส่วนล่างที่สามของกระดูกสันอก
• วางมือข้างหนึ่งโดยให้ส่วนที่ยื่นออกมาของพื้นผิวฝ่ามือ (“มือที่ห้า”) เกือบจะอยู่ที่ส่วนล่างสุดของกระดูกสันอก มืออีกข้างวางทับในลักษณะเดียวกัน สามารถวางฝ่ามือได้ตามหลักการล็อค
• การเคลื่อนไหวแบบบีบอัดจะดำเนินการด้วยมือเหยียดตรงที่ข้อศอกขณะเดียวกันก็ถ่ายเทน้ำหนักของร่างกายเมื่อกด เมื่อทำการบีบอัด มือจะไม่หลุดออกจากหน้าอก
• ความถี่ของแรงกดบนบริเวณกระดูกอกไม่ควรน้อยกว่า 100 ครั้งต่อนาที หรือประมาณ 2 ครั้งต่อวินาที การกระจัดของหน้าอกในเชิงลึกอย่างน้อยห้าเซนติเมตร
• หากดำเนินการ สำหรับการกด 30 ครั้ง ควรมีการเคลื่อนไหวทางเดินหายใจสองครั้ง

เป็นที่พึงปรารถนาอย่างยิ่งว่าระยะเวลาในการกดทับกระดูกสันอกและการไม่มีการบีบอัดจะเท่ากันตามเวลา

ความแตกต่าง

การนวดหัวใจทางอ้อมซึ่งเป็นเทคนิคที่แพทย์ทุกคนคุ้นเคย หากทำการใส่ท่อช่วยหายใจ จะต้องเคลื่อนไหวด้วยความถี่สูงถึง 100 ครั้งต่อนาทีโดยไม่หยุดชะงักในการช่วยหายใจ ดำเนินการแบบขนานโดยหายใจ 8-10 ครั้งต่อนาที

การกดหน้าอกในเด็กอายุต่ำกว่า 10 ถึง 12 ปีทำได้ด้วยมือเดียว และอัตราส่วนของจำนวนการกดควรเป็น 15:2

เนื่องจากความเหนื่อยล้าของผู้ช่วยเหลือสามารถนำไปสู่ประสิทธิภาพการกดหน้าอกที่ไม่ดีและการเสียชีวิตของผู้ป่วย เมื่อมีผู้ดูแลสองคนขึ้นไป แนะนำให้เปลี่ยนผู้ให้การกดหน้าอกทุกๆ สองนาที เพื่อป้องกันไม่ให้คุณภาพของการกดหน้าอกลดลง การเปลี่ยนเครื่องช่วยชีวิตควรใช้เวลาไม่เกินห้าวินาที

ต้องจำไว้ว่ากฎสำหรับการนวดหัวใจทางอ้อมนั้นจำเป็นต้องรับประกันความแจ้งชัดของระบบทางเดินหายใจ

ในบุคคลที่ไม่มีสติจะเกิดอาการกล้ามเนื้อกระตุกและการอุดตันของทางเดินหายใจโดยฝาปิดกล่องเสียงและรากของลิ้น การอุดตันเกิดขึ้นในทุกตำแหน่งของผู้ป่วย แม้กระทั่งการนอนคว่ำหน้าก็ตาม และถ้าศีรษะเอียงโดยให้คางชิดหน้าอก ภาวะนี้จะเกิดขึ้นใน 100% ของกรณี

ขั้นตอนเริ่มต้นต่อไปนี้ก่อนการกดหน้าอก:

“การซ้อมรบสามครั้ง” และการใส่ท่อช่วยหายใจเป็นมาตรฐานทองคำในระหว่างการฟื้นฟูระบบทางเดินหายใจ

“สามเคล็ดลับ”

Safar พัฒนาการดำเนินการตามลำดับสามประการเพื่อปรับปรุงประสิทธิผลของการช่วยชีวิต:

1. โยนหัวของคุณกลับ
2. เปิดปากของผู้ป่วย
3. ขยับกรามล่างของผู้ป่วยไปข้างหน้า

เมื่อทำการนวดหัวใจและการหายใจเทียมกล้ามเนื้อคอส่วนหน้าจะยืดออกหลังจากนั้นหลอดลมจะเปิดขึ้น

คำเตือน

คุณต้องเอาใจใส่และระมัดระวังเนื่องจากอาจสร้างความเสียหายให้กับกระดูกสันหลังบริเวณคอเมื่อดำเนินการกับท่ออากาศ

อาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังมักเกิดขึ้นในผู้ป่วยสองกลุ่ม:

• ผู้ประสบอุบัติเหตุทางถนน
• ในกรณีที่ตกจากที่สูง

ผู้ป่วยดังกล่าวไม่ควรงอคอหรือหันศีรษะไปด้านข้าง คุณต้องดึงศีรษะเข้าหาตัวในระดับปานกลาง จากนั้นจับศีรษะ คอ และลำตัวให้อยู่ในระนาบเดียวกันโดยเอียงศีรษะไปด้านหลังน้อยที่สุด ตามที่ระบุในเทคนิค Safar การนวดหัวใจทางอ้อมซึ่งในกรณีเช่นนี้จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษจะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่ปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้

การเปิดช่องปาก การแก้ไข

ความแจ้งชัดของทางเดินหายใจหลังจากโยนศีรษะกลับไม่ได้รับการบูรณะอย่างสมบูรณ์เสมอไป เนื่องจากในผู้ป่วยที่หมดสติบางรายที่มีกล้ามเนื้อ atony ทางเดินหายใจจะถูกปิดด้วยเพดานอ่อนระหว่างการหายใจ

อาจจำเป็นต้องเอาวัตถุแปลกปลอมออกจากช่องปาก (ลิ่มเลือด เศษฟัน อาเจียน ฟันปลอม)
ดังนั้น อันดับแรก ในผู้ป่วยดังกล่าว ช่องปากจะถูกตรวจสอบและปราศจากสิ่งแปลกปลอม

หากต้องการเปิดปาก ให้ใช้ “เทคนิคไขว้นิ้ว” แพทย์ยืนใกล้ศีรษะคนไข้ เปิดตรวจช่องปาก หากมีวัตถุแปลกปลอมจะต้องนำออก ใช้นิ้วชี้ขวาดึงมุมปากลงมาจากด้านขวาซึ่งจะช่วยแยกช่องปากออกจากของเหลวได้อย่างอิสระ ใช้นิ้วพันผ้าเช็ดปากทำความสะอาดปากและลำคอ

ลองใช้ท่อลม (ไม่เกิน 30 วินาที) หากไม่บรรลุเป้าหมายให้หยุดพยายามและดำเนินการต่อ ดำเนินการระบายอากาศทางกลการใช้หน้ากากอนามัยหรือ “ปากต่อปาก” หรือ “ปากต่อจมูก” ก็ใช้เทคนิคเช่นกัน การนวดหัวใจและการช่วยหายใจในกรณีเช่นนี้จะดำเนินการขึ้นอยู่กับผลลัพธ์

หลังจากการช่วยชีวิตเป็นเวลา 2 นาที จำเป็นต้องพยายามใส่ท่อช่วยหายใจซ้ำอีกครั้ง

เมื่อทำการนวดหัวใจทางอ้อม ซึ่งมีการอธิบายเทคนิคไว้ที่นี่ จากนั้นเมื่อทำการหายใจแบบปากต่อปาก ระยะเวลาของการหายใจแต่ละครั้งควรเป็น 1 วินาที วิธีนี้ถือว่ามีประสิทธิภาพหากการเคลื่อนไหวของหน้าอกของเหยื่อเกิดขึ้นระหว่างการหายใจ สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงการระบายอากาศมากเกินไป (ไม่เกิน 500 มิลลิลิตร) เนื่องจากอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของกรดไหลย้อนจากกระเพาะอาหารและการกลืนกินหรือเข้าสู่ปอดของเนื้อหาได้ นอกจากนี้การระบายอากาศที่มากเกินไปจะเพิ่มแรงกดดันใน ช่องอกซึ่งจะช่วยลดการกลับของเลือดดำไปยังหัวใจและการรอดชีวิตจากภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน