Ανατομία ανθρώπινης καρδιάς. Δομή και λειτουργίες της καρδιάς. Πώς λειτουργεί η ανθρώπινη καρδιά; Γενική ανατομία της καρδιάς

Ανθρώπινη καρδιάέχει τέσσερις θαλάμους: δύο κοιλίες και δύο κόλπους. Το αρτηριακό αίμα ρέει μέσα από τα αριστερά τμήματα, το φλεβικό αίμα ρέει μέσα από τα δεξιά. Η κύρια λειτουργία είναι η μεταφορά του καρδιακού μυός, όπως μια αντλία, αντλώντας αίμα στους περιφερειακούς ιστούς, παρέχοντάς τους οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά. Όταν συμβαίνει καρδιακή ανακοπή, διαγιγνώσκεται κλινικός θάνατος. Εάν αυτή η κατάσταση συνεχιστεί για περισσότερο από 5 λεπτά, ο εγκέφαλος κλείνει και το άτομο πεθαίνει. Εδώ έγκειται η σημασία της σωστής λειτουργίας της καρδιάς χωρίς αυτήν, το σώμα δεν είναι βιώσιμο.

Εμφάνιση όλων

Διάγραμμα της δομής της καρδιάς

Η καρδιά είναι ένα όργανο που αποτελείται σε μεγάλο βαθμό από μυϊκό ιστό, παρέχει παροχή αίματος σε όλα τα όργανα και τους ιστούς και έχει την ακόλουθη ανατομία. Βρίσκεται στο αριστερό μισό του θώρακα στο επίπεδο της δεύτερης έως της πέμπτης πλευράς, το μέσο βάρος είναι 350 γραμμάρια. Η βάση της καρδιάς σχηματίζεται από τους κόλπους, τον πνευμονικό κορμό και την αορτή, στραμμένη προς τη σπονδυλική στήλη και τα αγγεία που αποτελούν τη βάση στερεώνουν την καρδιά θωρακική κοιλότητα. Η κορυφή σχηματίζεται από την αριστερή κοιλία και είναι μια στρογγυλεμένη περιοχή στραμμένη προς τα κάτω και προς τα αριστερά προς τις πλευρές.

Επιπλέον, η καρδιά έχει τέσσερις επιφάνειες:

• Πρόσθιο ή στερνοπλεύριο.
• Κάτω ή διαφραγματικό.
• Και δύο πνευμονικές: δεξιά και αριστερά.

Η δομή της ανθρώπινης καρδιάς είναι αρκετά περίπλοκη, αλλά μπορεί να περιγραφεί σχηματικά ως εξής. Λειτουργικά χωρίζεται σε δύο τμήματα: δεξιά και αριστερά ή φλεβική και αρτηριακή. Η δομή τεσσάρων θαλάμων εξασφαλίζει τη διαίρεση της παροχής αίματος σε έναν μικρό και μεγάλο κύκλο. Οι κόλποι διαχωρίζονται από τις κοιλίες με βαλβίδες που ανοίγουν μόνο προς την κατεύθυνση της ροής του αίματος. Η δεξιά και η αριστερή κοιλία οριοθετούνται μεσοκοιλιακό διάφραγμα, και μεταξύ των κόλπων βρίσκεται ο μεσοκολπικός.

Το τοίχωμα της καρδιάς έχει τρία στρώματα:

• Το επικάρδιο είναι η εξωτερική μεμβράνη, σφιχτά συγχωνευμένη με το μυοκάρδιο και καλύπτεται από πάνω από τον περικαρδιακό σάκο - το περικάρδιο, το οποίο διαχωρίζει την καρδιά από άλλα όργανα και, λόγω της περιεκτικότητας σε μικρή ποσότητα υγρού μεταξύ των φύλλων του, εξασφαλίζει μείωση της τριβής κατά τη συστολή.
• Μυοκάρδιο - αποτελείται από μυϊκό ιστό, ο οποίος είναι μοναδικός στη δομή του, παρέχει συστολή και διέγερση και αγωγή των παλμών. Επιπλέον, ορισμένα κύτταρα έχουν αυτοματισμό, δηλαδή είναι σε θέση να παράγουν ανεξάρτητα ερεθίσματα που μεταδίδονται κατά μήκος οδών σε όλο το μυοκάρδιο. Συμβάν μυϊκή συστολή- συστολή.
• Ενδοκάρδιο - καλύμματα εσωτερική επιφάνειακόλπους και κοιλίες και σχηματίζει τις καρδιακές βαλβίδες, οι οποίες είναι πτυχές του ενδοκαρδίου που αποτελούνται από συνδετικό ιστό με υψηλή περιεκτικότητα σε ελαστικές ίνες και ίνες κολλαγόνου.



Η δομή του μυοκαρδίου



Το παχύτερο στρώμα της καρδιάς είναι το μυϊκό στρώμα στην περιοχή της αριστερής κοιλίας που φτάνει σε πάχος 11 έως 14 mm, το οποίο είναι 2 φορές μεγαλύτερο από το τοίχωμα της δεξιάς κοιλίας (από 4 έως 6 mm). Στην περιοχή των κόλπων, το μυϊκό στρώμα είναι ακόμη μικρότερο - 2-3 mm. Το μυοκάρδιο των κόλπων και των κοιλιών χωρίζεται από έναν ινώδη δακτύλιο που περιβάλλει το δεξιό και το αριστερό κολποκοιλιακό στόμιο. Η δομή του μυοκαρδίου των κόλπων και των κοιλιών είναι επίσης διαφορετική. Αυτό υποδηλώνει μεγαλύτερο λειτουργικό φορτίο στα κάτω μέρη της καρδιάς.

Οι μυϊκές ίνες των κόλπων σχηματίζουν τα λεγόμενα αυτιά, τα οποία αποτελούν συνέχεια των θαλάμων ανώτερα τμήματακαρδιές. Διακρίνονται το δεξί και το αριστερό αυτί. Το κοιλιακό μυοκάρδιο σχηματίζει θηλώδεις μύες, από τους οποίους οι χορδές εκτείνονται στη μιτροειδή και την τριγλώχινα βαλβίδα. Χρειάζονται για να υψηλή αρτηριακή πίεσηοι κοιλίες δεν λύγισαν τα φυλλάδια της βαλβίδας στους κόλπους και δεν ώθησαν το αίμα προς την αντίθετη κατεύθυνση.

Το μεσοκολπικό και μεσοκοιλιακό διάφραγμα σχηματίζεται από μυϊκό ιστό. Μόνο το τελευταίο έχει ένα μεμβρανώδες τμήμα, στο οποίο πρακτικά δεν υπάρχουν μυϊκές ίνες, καταλαμβάνει το 1/5 ολόκληρης της επιφάνειας, τα υπόλοιπα 4/5 της επιφάνειας είναι το μυϊκό τμήμα, φτάνοντας σε πάχος έως και 11 mm.



Καρδιακές βαλβίδες και αιμοδυναμική



Διάγραμμα ροής αίματος μέσω των θαλάμων της καρδιάς

Για να εξασφαλιστεί η σωστή σειρά ροής αίματος, τοποθετούνται βαλβίδες μεταξύ των θαλάμων.Ο δεξιός κόλπος και η κοιλία χωρίζονται από την τριγλώχινα βαλβίδα (τριγλώχινα) και την αριστερή από τη μιτροειδή βαλβίδα (διγλώχινα). Επιπλέον, υπάρχουν βαλβίδες τόσο στον πνευμονικό κορμό όσο και στην αορτή, η λειτουργία τους είναι η ίδια - να εμποδίζουν την αντίστροφη ροή του αίματος από τις αρτηρίες προς την καρδιά.

Όταν οι κόλποι συστέλλονται, το αίμα ωθείται στις κοιλίες, μετά την οποία η τριγλώχινα και η μιτροειδής βαλβίδα κλείνουν και οι τελευταίες αρχίζουν να συστέλλονται, μεταφέροντας αίμα στον πνευμονικό κορμό και την αορτή. Έτσι ξεκινούν οι μεγάλοι και οι μικροί κύκλοι της κυκλοφορίας του αίματος, ο αιμοδυναμικός μηχανισμός για αυτούς φαίνεται ως εξής.

Ο πνευμονικός κορμός αναδύεται από τη δεξιά κοιλία, χωρίζεται σε δεξιά και αριστερή πνευμονική αρτηρία, μεταφέρουν φλεβικό αίμα στους πνεύμονες για οξυγόνωση. Το οξυγονωμένο αίμα στη συνέχεια επιστρέφει μέσω των τεσσάρων πνευμονικών φλεβών αριστερό κόλπο. Έτσι φαίνεται η πνευμονική κυκλοφορία.

Η διαίρεση των αγγείων σε αρτηρίες και φλέβες δεν εξαρτάται από το είδος του αίματος που μεταφέρουν, αλλά από την κατεύθυνση σε σχέση με την καρδιά. Αρτηρία είναι κάθε αγγείο που προέρχεται από την καρδιά και φλέβα ονομάζεται κάθε αγγείο που οδηγεί σε αυτήν. Επομένως, στην πνευμονική κυκλοφορία, οι αρτηρίες μεταφέρουν φλεβικό αίμα και οι φλέβες μεταφέρουν αρτηριακό αίμα.

Στη συνέχεια, από τον αριστερό κόλπο το αίμα εισέρχεται στην αριστερή κοιλία και από αυτήν στην αορτή - η αρχή του μεγάλου κύκλου. Το αίμα μεταφέρει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά μέσω των αρτηριών στους ιστούς, καθώς πλησιάζει στην περιφέρεια, η διάμετρος των αγγείων μειώνεται και η ανταλλαγή αερίων και η απελευθέρωση των θρεπτικών συστατικών συμβαίνουν στο τριχοειδές επίπεδο. Μετά από αυτές τις διεργασίες, το αίμα γίνεται φλεβικό και κατευθύνεται μέσω των φλεβών στην καρδιά. Δύο κοίλη φλέβα ρέουν στον δεξιό κόλπο - άνω και κάτω. Και ο μεγάλος κύκλος τελειώνει.

Η καρδιά έχει περίπου 60-80 τέτοιους κύκλους ανά λεπτό, με όγκο περίπου 5-6 λίτρα. Κατά τη διάρκεια της ζωής του, μεταφέρει περίπου 6 εκατομμύρια λίτρα αίματος. Αυτό είναι ένα κολοσσιαίο έργο που εκτελείται κάθε δευτερόλεπτο για να εξασφαλίσει την κανονική ζωή του σώματος.



Σύστημα διεξαγωγής



Σύστημα αγωγιμότητας της καρδιάς

Το σύστημα αγωγιμότητας είναι υπεύθυνο για τη σωστή και σταθερή σύσπαση του μυοκαρδίου μεταδίδοντας διέγερση κατά μήκος των μυϊκών ινών. Αποτελείται από ένα σύμπλεγμα σχηματισμών που αποτελείται από άτυπα μυϊκά κύτταρα ικανά για αυτοματισμό, αγωγιμότητα και διέγερση. Περιλαμβάνει τις ακόλουθες οντότητες:

• Φλεβοκομβικός κόμβος (Kisa-Flaca) - βρίσκεται στο δεξιό κόλπο στο στόμιο της κοίλης φλέβας και είναι ο κύριος βηματοδότης της ανθρώπινης καρδιάς. Αποτελείται από εξειδικευμένα μυϊκά κύτταρα (Βηματοδότες) ικανά να παράγουν ώσεις με συχνότητα 60–80 ανά λεπτό.
• Τρεις μεσοκομβικές οδούς και μία μεσοκολπική οδός προκύπτουν από τον φλεβοκομβικό κόμβο (SU). Ο πρώτος μεταδίδει την ώθηση από τον κόλπο στον κολποκοιλιακό και ο δεύτερος εξασφαλίζει την αγωγή του στον αριστερό κόλπο.
• Κολποκοιλιακός κόμβος (AVN) - το καθήκον του είναι να μεταδίδει διέγερση στις κοιλίες, αλλά δεν το κάνει αμέσως, αλλά μετά από ένα φαινόμενο όπως η κολποκοιλιακή καθυστέρηση. Είναι απαραίτητο ώστε οι κόλποι και οι κοιλίες να μην συστέλλονται ταυτόχρονα, καθώς οι τελευταίες απλά δεν θα έχουν τίποτα να αντλήσουν στα αγγεία.
• Οι δέσμες Hiss χωρίζονται σε δεξιά και αριστερά ανάλογα με τη θέση τους στην καρδιά. Η πρώτη νευρώνει τη δεξιά κοιλία και η αριστερή χωρίζεται σε δύο κλάδους - πρόσθιο και οπίσθιο και είναι υπεύθυνος για τη διέγερση της αριστερής κοιλίας.
• Τα τελευταία και μικρότερα στοιχεία του συστήματος αγωγιμότητας είναι οι ίνες Purkinje - διαχωρίζονται διάχυτα στο πάχος του μυοκαρδίου και μεταδίδουν απευθείας την ώθηση στη μυϊκή ίνα.

Η ύπαρξη μιας τέτοιας ξεκάθαρης αλληλουχίας διασφαλίζει τον φυσιολογικό καρδιακό κύκλο και την παροχή αίματος στους ιστούς.

Παροχή αίματος στο μυοκάρδιο



Στεφανιαίες αρτηρίες

Η καρδιά είναι ένα όργανο όπως τα άλλα, και χρειάζεται επίσης αίμα, το μυοκάρδιο δεν τρέφεται με αίμα από τις κοιλότητες της καρδιάς, γι 'αυτό υπάρχει ξεχωριστό κυκλοφορικό σύστημα, που ορισμένοι συγγραφείς αποκαλούν ακόμη και τον τρίτο κύκλο της κυκλοφορίας του αίματος. Στην αρχή της αορτής, δύο στεφανιαίες (στεφανιαίες) αρτηρίες διακλαδίζονται προς την καρδιά: η δεξιά και η αριστερή. Διαιρούνται διχοτομικά και βγάζουν μικρότερα κλαδιά στο μυοκάρδιο. Η αριστερή στεφανιαία αρτηρία τροφοδοτεί το πρόσθιο τοίχωμα της καρδιάς, το μεσοκοιλιακό διάφραγμα και την κορυφή και η δεξιά τροφοδοτεί το οπίσθιο πλάγιο τμήμα του μυοκαρδίου. Η εκροή αίματος γίνεται μέσω των τριχοειδών αγγείων και στη συνέχεια μέσω των στεφανιαίων φλεβών στον δεξιό κόλπο.

Ένα χαρακτηριστικό της στεφανιαίας κυκλοφορίας είναι ότι οι αρτηρίες γεμίζουν τη στιγμή που το μυοκάρδιο χαλαρώνει, επομένως κατά τη διάρκεια της διαστολής η καρδιά όχι μόνο «ξεκουράζεται», αλλά και τρέφεται. Διαταραχές στη ροή του αίματος της καρδιάς οδηγούν σε ασθένειες όπως π.χ ισχαιμική νόσοκαρδιακές παθήσεις, στηθάγχη και έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Έργο της καρδιάς

Ο καρδιακός κύκλος (CC) είναι οι διαδοχικές φάσεις της συστολής (σύσπαση), της διαστολής (χαλάρωση) και της επακόλουθης γενικής παύσης. Κατά τη διάρκεια της διαστολής, η καρδιά γεμίζει με αίμα, πρώτα οι κόλποι και μετά οι κοιλίες. Μετά από αυτό συμβαίνει συστολή του μυοκαρδίου και οι θάλαμοι απελευθερώνονται από το αίμα. Κατά μέσο όρο, η διάρκεια της κολπικής συστολής είναι από 0,1 έως 0,17 δευτερόλεπτα και η κοιλιακή συστολή είναι 0,33-0,47 δευτερόλεπτα.



Φάσεις του καρδιακού κύκλου

Οι κοιλίες έχουν πιο δύσκολη δουλειά, αφού πρέπει να σπρώχνουν το αίμα σε αγγεία μικρότερης διαμέτρου και με τέτοια δύναμη ώστε να φτάσει στην περιφέρεια. Επομένως, το μυϊκό τοίχωμα σε αυτά είναι πολύ πιο παχύ.

Η διάρκεια του καρδιακού κύκλου εξαρτάται από τον αριθμό των καρδιακών παλμών. Έτσι σε ηρεμία θα είναι μεγαλύτερο, αλλά στο σωματική δραστηριότηταμείον. Κατά μέσο όρο, ένα SP διαρκεί 0,8 δευτερόλεπτα εάν ο καρδιακός ρυθμός είναι 75 παλμοί ανά λεπτό.

Σχηματικά, αυτή η διαδικασία μπορεί να περιγραφεί ως εξής: από την άνω και την κάτω κοίλη φλέβα και τις πνευμονικές φλέβες, το αίμα εισέρχεται στους κόλπους, όπου η πίεση αρχίζει να αυξάνεται και το μυοκάρδιο τεντώνεται. Υπό την επίδραση αυτών των παραγόντων, εμφανίζεται κολπική συστολή. Στη συνέχεια, το αίμα εισέρχεται στις κοιλίες και, σύμφωνα με την ίδια αρχή, ωθείται στον πνευμονικό κορμό και την αορτή.

Όταν οι κοιλίες συστέλλονται, ο κόλπος βρίσκεται σε διαστολή και αντίστροφα. Αλλά υπάρχει επίσης ένας ορισμένος χρόνος κατά τον οποίο τόσο οι κοιλίες όσο και οι κόλποι βρίσκονται ταυτόχρονα στη φάση της χαλάρωσης και στη συνέχεια σε μια γενική παύση.

Το κύριο καθήκον της ανθρώπινης καρδιάς είναι να δημιουργεί και να διατηρεί μια διαφορά στην αρτηριακή πίεση στις αρτηρίες και τις φλέβες. Είναι η διαφορά στην πίεση που βασίζεται στην κίνηση του αίματος. Όταν η καρδιά σταματά, η κυκλοφορία του αίματος εξισορροπείται αυτόματα και σταματά, οπότε επέρχεται ο θάνατος. Για να διατηρήσει το αίμα να κινείται μέσα από τις αρτηρίες και τις φλέβες, το σώμα χρησιμοποιεί πολλές λειτουργίες της καρδιάς. Τι ρόλο παίζει κάθε λειτουργία θα συζητηθεί στη σημερινή ανασκόπηση.

ΠΡΟΣΟΧΗ!

Πριν εξετάσουμε τις λειτουργίες του καρδιαγγειακού συστήματος, θα πρέπει να συζητηθεί εν συντομία η δομή της καρδιάς.

Η καρδιά στη δομή της έχει κοιλότητες και θαλάμους που αποτελούνται από κόλπους και κοιλίες, οι οποίες χωρίζονται από ένα διάφραγμα. Λόγω του τελευταίου, το φλεβικό και αορτικό αίμα δεν αναμιγνύεται. Ο κόλπος και η κοιλία κάθε κοιλότητας επικοινωνούν μεταξύ τους μέσω βαλβίδων. Οι θάλαμοι είναι επενδεδυμένοι με ενδοκάρδιο και οι πτυχές τους δημιουργούν βαλβίδες.

Το φλεβικό αίμα, κορεσμένο με διοξείδιο του άνθρακα, συλλέγεται στην κοίλη φλέβα, η οποία προέρχεται από τον δεξιό κόλπο. Στη συνέχεια, πηγαίνει στη δεξιά κοιλία. Αρτηριακό αίμα σχηματίζεται στον πνευμονικό κορμό και μεταφέρεται στους πνεύμονες. Το αίμα κινείται στον αριστερό θάλαμο: τον κόλπο και την αριστερή κοιλία.

Οι βαλβίδες παίζουν σημαντικό ρόλο στην άντληση του αίματος επειδή... σαν αντλίες. Η αυτόματη λειτουργία των βαλβίδων επιτρέπει τη διατήρηση της αρτηριακής πίεσης. Κατά τη φυσιολογική λειτουργία της καρδιάς, η συχνότητα των συσπάσεων της είναι, κατά μέσο όρο, 70 παλμούς ανά λεπτό. Αξίζει να σημειωθεί ότι η εργασία των τμημάτων οργάνων - των κόλπων και των κοιλιών - εκτελείται με διαδοχικό τρόπο.

Η συστολή του καρδιακού μυός ονομάζεται συστολική λειτουργία και η χαλάρωση ονομάζεται διαστολική λειτουργία.

Ο καρδιακός μυς ή το μυοκάρδιο είναι η βάση της μάζας του οργάνου. Το μυοκάρδιο έχει πολύπλοκη δομή με τη μορφή στιβάδων. Το πάχος σε κάθε τμήμα της ανθρώπινης καρδιάς μπορεί να κυμαίνεται από 6 έως 11 mm. Αυτός ο μυς λειτουργεί λόγω ηλεκτρικών ερεθισμάτων, η αγωγιμότητα των οποίων εξασφαλίζεται από το όργανο σε ανεξάρτητη λειτουργία. Αυτά τα σήματα είναι που ενθαρρύνουν την καρδιά να λειτουργεί αυτόματα. Εξωτερικά, το όργανο βρίσκεται σε μια μεμβράνη (περικάρδιο), η οποία αποτελείται από 2 στρώματα - εξωτερικό και εσωτερικό (επικάρδιο). Στο διάστημα μεταξύ των στρωμάτων υπάρχουν 15 ml ορογόνου υγρού, λόγω του οποίου συμβαίνει ολίσθηση κατά τη συστολή και τη χαλάρωση.

ΠΡΟΣΟΧΗ!

Πολλοί από τους αναγνώστες μας χρησιμοποιούν ενεργά μια πολύ γνωστή μέθοδο που βασίζεται σε φυσικά συστατικά, που ανακαλύφθηκε από την Elena Malysheva, για τη θεραπεία ΚΑΡΔΙΑΚΩΝ ΠΑΘΗΣΕΩΝ. Σας συνιστούμε να το ελέγξετε.

Διεξήχθη σύντομη επισκόπησηη δομή του κύριου οργάνου του ανθρώπινου σώματος μας επιτρέπει να μιλήσουμε για τις λειτουργίες της καρδιάς, οι οποίες είναι:

1. Αυτοματισμός - παραγωγή ηλεκτρικών σημάτων ακόμη και απουσία εξωτερικού ερεθισμού.
2. Αγωγή – διέγερση των ινών της καρδιάς και του μυοκαρδίου.
3. Η διεγερσιμότητα είναι η ικανότητα των κυττάρων και του μυοκαρδίου να ερεθίζονται υπό την επίδραση εξωτερικών παραγόντων.
4. Η συσταλτικότητα είναι η ικανότητα του καρδιακού μυός να συστέλλεται και να χαλαρώνει.

Η συνδυασμένη ιδέα των παραπάνω λειτουργιών είναι η λειτουργία autowave. Η λειτουργία άντλησης της καρδιάς διασφαλίζεται και διατηρείται λόγω της δραστηριότητας του οργάνου. Εκτός όμως κύριο καθήκον, η καρδιά εκτελεί επίσης δευτερεύουσες λειτουργίες - άντληση και ενδοκρινική. Αυτές οι λειτουργίες θα συζητηθούν λεπτομερώς παρακάτω.

Λειτουργία πίεσης

Το αίμα αντλείται στα αγγεία λόγω της περιοδικής συστολής των καρδιακών κυττάρων των μυών των κόλπων και του στομάχου. Το μυοκάρδιο, συστέλλοντας, δημιουργεί υψηλή πίεση και ωθεί το αίμα έξω από τους θαλάμους. Λόγω του γεγονότος ότι το μυοκάρδιο έχει δομή σε στρώματα, ο δεξιός και ο αριστερός κόλπος και κοιλίες λαμβάνουν μια ώθηση να συστέλλονται (αυτόματα) και στη συνέχεια να χαλαρώνουν τον μυ. Αυτό ονομάζεται καρδιακός ρυθμός. Λόγω αυτού, η καρδιά γεμίζει με αίμα, μεταφέροντάς το σε άλλα όργανα.

Η λειτουργία άντλησης της καρδιάς οφείλεται σε διάφορους λόγους:

• Με βάση την υπολειπόμενη αδρανή δύναμη που προκαλείται από την προηγούμενη συστολή των μυϊκών τοιχωμάτων.
• Συστολή μυών, που προκαλεί συμπίεση των φλεβών στα άκρα. Κάθε φλέβα έχει βαλβίδες που κατευθύνουν το αίμα κατά μήκος μόνο ενός φορέα κίνησης, δηλ. κατάκαρδα. Η συστηματική συμπίεση διασφαλίζει την άντληση αίματος στο όργανο.
• Ροή αίματος στο όργανο λόγω εισπνοής και εκπνοής της θωρακικής κοιλότητας. Όταν ένα άτομο εισπνέει, την κοίλη φλέβα στήθοςτέντωμα και η κολπική πίεση γίνεται χαμηλή. Επομένως, το αίμα αρχίζει να κινείται πιο δυνατά προς την καρδιά.

Λόγω της λειτουργίας άντλησης, η ανθρώπινη καρδιά έχει διαφορετικές πιέσεις στα αγγεία και κινείται προς μία κατεύθυνση λόγω του συστήματος βαλβίδων.

Ενδοκρινική λειτουργία

Ενδοκρινική λειτουργία της καρδιάς σε σύγχρονη ιατρικήέλαβε ένα νέο όνομα - νευροενδοκρινικό. Αυτή η λειτουργία είναι υπεύθυνη για τη ρύθμιση και τον συντονισμό όλων των συστημάτων και οργάνων του ανθρώπινου σώματος. Το ενδοκρινικό σύστημα προσαρμόζει το σώμα σε συνεχείς αλλαγές που συμβαίνουν τόσο στο εξωτερικό όσο και στο εσωτερικό περιβάλλον. Το αποτέλεσμα κανονική λειτουργίασύστημα είναι η διατήρηση της ομοιόστασης (σημείωση του συγγραφέα - διατήρηση της ισορροπίας στο έργο όλων των οργάνων και συστημάτων).

Με βάση την έρευνα που διεξήχθη τα τελευταία χρόνια, οι γιατροί έχουν εντοπίσει δύο νέους παράγοντες:

• Η ενδοκρινική λειτουργία της καρδιάς αλληλεπιδρά άμεσα με το ανοσοποιητικό σύστημα.
• Η καρδιά είναι ο κύριος ενδοκρινής αδένας.

Με τη σειρά τους, άλλα συστήματα παρέχουν ενδοκρινική λειτουργία:

• αδένες και ορμόνες?
• διαδρομή μεταφοράς?
• ιστούς και όργανα που διαθέτουν φυσιολογικούς μηχανισμούς υποδοχέων.

Με άλλα λόγια, αυτό το σύστημα στοχεύει στη διατήρηση της σταθερότητας μέσα στο σώμα. Εκτός, ενδοκρινική λειτουργίαμαζί με την ανθρώπινη ανοσία και το κεντρικό νευρικό σύστημα παρέχουν αναπαραγωγικές λειτουργίες, και είναι επίσης υπεύθυνοι για την ανάπτυξη νέων κυττάρων και την απόρριψη «εσωτερικών αποβλήτων».

Με βάση αυτό, θα πρέπει να σημειωθεί ότι όλα τα συστήματα του ανθρώπινου σώματος, φερμένα από τη φύση σε αυτοματισμό, επιτρέπουν στην καρδιά να χτυπά και να διατηρεί τη ζωή.

Λειτουργία άντλησης

Ο καρδιακός κύκλος συμβαίνει από τη μια μυϊκή σύσπαση στην επόμενη. Δημιουργείται συστολή λόγω της διέγερσης του μυοκαρδίου από την ίδια την καρδιακή ώθηση (λειτουργία αυτοματισμού). Αυτή η διέγερση (ερεθισμός) μεταδίδεται σταδιακά στους κόλπους και προκαλεί συστολική κατάσταση (σημείωση του συγγραφέα - αρτηριακή πίεση). Η αντίδραση στη συνέχεια μεταδίδεται στις κοιλίες, προκαλώντας συστολική κατάσταση και συμπίεση αίματος στην αορτή και τις πνευμονικές αρτηρίες. Μετά από αυτή την απελευθέρωση, τα τοιχώματα του μυοκαρδίου χαλαρώνουν, το επίπεδο πίεσης μειώνεται και το κύριο όργανο προετοιμάζεται για την επόμενη ώθηση. Έτσι, συμβαίνει η λειτουργία άντλησης της καρδιάς.

Δεξιά και αριστερή κοιλία της καρδιάς

Οι κοιλίες είναι υπεύθυνες για το αιμοδυναμικό έργο της ανθρώπινης καρδιάς. Αυτό συμβαίνει λόγω συνεπών και ρυθμικών συσπάσεων του αριστερού και δεξιού κόλπου και κοιλιών σε αυτόματη λειτουργία, οι οποίες εναλλάσσονται με μια κατάσταση χαλάρωσης των μυϊκών τοιχωμάτων.

Η κοιλία του δεξιού κόλπου βρίσκεται στο μπροστινό μέρος της ανθρώπινης καρδιάς και την καταλαμβάνει σχεδόν πλήρως. Η δομή του έχει πιο πυκνούς τοίχους, γιατί Σε αντίθεση με την αριστερή κοιλία, περιέχει τρία στρώματα μυοκαρδίου. Με βάση αυτό, η δεξιά κοιλία έχει τρία τμήματα: είσοδο, έξοδο και μυϊκό τμήμα. ΕσωτερικόΤο μυϊκό τμήμα έχει λεία επιφάνεια, αλλά στο πλάι του τοιχώματος υπάρχουν σαρκώδεις εγκάρσιες ράβδοι (δοκίδες), οι οποίες αποτελούν την αρχή των θηλωδών μυών: πρόσθιο, οπίσθιο και διαφραγματικό. ΣΕ ιατρική πρακτικήέχουν καταγραφεί περιπτώσεις όταν υπήρχαν περισσότεροι από αυτούς τους μύες.

Η αριστερή κοιλία βρίσκεται στο οπίσθιο κάτω μέρος της καρδιάς. Αυτή η κοιλία είναι μικρότερη από τη δεξιά. Αλλά στη δομή έχουν μικρές διαφορές, οι οποίες είναι οι εξής:

• τα τοιχώματα είναι πιο λεπτά λόγω της παρουσίας μόνο 2 στρωμάτων μυοκαρδίου.
• ασθενώς καθορισμένο διάφραγμα.

Παρά τις μικρές διαφορές, οι λειτουργίες των κοιλιών της καρδιάς είναι διαφορετικές. Οι επιστήμονες δεν έχουν ακόμη καταφέρει να μελετήσουν πλήρως τους θαλάμους της καρδιάς, αλλά η πρόβλεψη ότι το κύριο όργανο είναι σε θέση να προσαρμοστεί πολύ γρήγορα στην υπερφόρτωση έχει ήδη αναγνωριστεί παγκοσμίως.

Μιλώντας για την αιμοδυναμική λειτουργία των στομάχων, πρέπει να σημειωθεί. Το δεξί στομάχι είναι ο θάλαμος του οργάνου από το οποίο ξεκινά η κυκλοφορία του αίματος, κατευθυνόμενη σε μικρό κύκλο. Και η αριστερή κοιλία παρουσιάζεται με τη μορφή ενός από τους θαλάμους και είναι η πηγή για τη συστηματική κυκλοφορία. Η αριστερή κοιλία πραγματοποιεί αδιάλειπτη αγωγή του αίματος σε όλο το σώμα.

Και λίγα για τα μυστικά...

• Έχετε συχνά δυσφορίαστην περιοχή της καρδιάς (πόνος μαχαιρώματος ή συμπίεσης, αίσθημα καύσου);
• Μπορεί ξαφνικά να νιώσετε αδύναμοι και κουρασμένοι...
• Η αρτηριακή πίεση συνεχίζει να ανεβαίνει...
• Δεν υπάρχει τίποτα να πει κανείς για δύσπνοια μετά από την παραμικρή σωματική καταπόνηση...
• Και παίρνετε ένα σωρό φάρμακα εδώ και πολύ καιρό, κάνετε δίαιτα και προσέχετε το βάρος σας...

Αλλά αν κρίνουμε από το γεγονός ότι διαβάζετε αυτές τις γραμμές, η νίκη δεν είναι με το μέρος σας. Γι' αυτό σας συνιστούμε να εξοικειωθείτε νέα τεχνικήΌλγα Μάρκοβιτςπου βρήκε αποτελεσματική θεραπείαγια τη θεραπεία των παθήσεων της ΚΑΡΔΙΑΣ, της αθηροσκλήρωσης, της υπέρτασης και τον καθαρισμό των αιμοφόρων αγγείων.

Φλέβες της καρδιάς -

Φλέβες της καρδιάςμην ανοίγετε στην κοίλη φλέβα, αλλά απευθείας στην κοιλότητα της καρδιάς. Οι ενδομυϊκές φλέβες βρίσκονται σε όλα τα στρώματα του μυοκαρδίου και, συνοδεύοντας τις αρτηρίες, αντιστοιχούν στην πορεία των μυϊκών δεσμίδων. Οι μικρές αρτηρίες (μέχρι 3ης τάξης) συνοδεύονται από διπλές φλέβες, οι μεγάλες - από τις μονές.

Η φλεβική εκροή συμβαίνει κατά μήκος τριών οδών:

1. στον στεφανιαίο κόλπο,
2. στις πρόσθιες φλέβες της καρδιάς και
3. στις μικρότερες φλέβες που στραγγίζουν απευθείας στη δεξιά πλευρά της καρδιάς.

Υπάρχουν περισσότερες από αυτές τις φλέβες στο δεξί μισό της καρδιάς παρά στο αριστερό, και επομένως οι στεφανιαίες φλέβες είναι πιο ανεπτυγμένες στα αριστερά. Η κυριαρχία των μικρότερων φλεβών στα τοιχώματα της δεξιάς κοιλίας με μικρή εκροή μέσω του συστήματος των στεφανιαίων φλεβών υποδηλώνει ότι παίζουν σημαντικό ρόλο στην ανακατανομή του φλεβικού αίματος στην περιοχή της καρδιάς.

1. Φλέβες του συστήματος του στεφανιαίου κόλπου, sinus coronarius cordis. Αποτελεί υπόλειμμα της αριστερής κοινής καρδινιακής φλέβας και βρίσκεται στο οπίσθιο τμήμα της στεφανιαίας αύλακας της καρδιάς, μεταξύ του αριστερού κόλπου και της αριστερής κοιλίας. Με το δεξί, παχύτερο άκρο του, ρέει στον δεξιό κόλπο κοντά στο διάφραγμα μεταξύ των κοιλιών, μεταξύ της βαλβίδας της κάτω κοίλης φλέβας και του διαφράγματος του κόλπου. Οι ακόλουθες φλέβες παροχετεύονται στον στεφανιαίο κόλπο:
   1. v. Το cordis magna, ξεκινώντας από την κορυφή της καρδιάς, ανεβαίνει κατά μήκος της πρόσθιας μεσοκοιλιακής αύλακας της καρδιάς, στρέφεται προς τα αριστερά και περιστρέφεται αριστερή πλευράκαρδιά, συνεχίζει στον στεφανιαίο κόλπο.
   2. v. οπίσθιο ventriculi sinistri - ένας ή περισσότεροι φλεβικοί κορμοί επάνω πίσω επιφάνειαη αριστερή κοιλία που ρέει στον στεφανιαίο κόλπο ή v. cordis magna;
   3. v. obliqua atrii sinistri - ένα μικρό κλαδί που βρίσκεται στην οπίσθια επιφάνεια του αριστερού κόλπου (υπολείμμα του εμβρυϊκού v. cava superior sinistra). Αρχίζει στην περικαρδιακή πτυχή, η οποία περικλείει ένα κορδόνι συνδετικού ιστού, το plica venae cavae sinistrae, που αντιπροσωπεύει επίσης το υπόλοιπο της αριστερής κοίλης φλέβας.
   4. v. Το cordis media βρίσκεται στην οπίσθια μεσοκοιλιακή αύλακα της καρδιάς και, έχοντας φτάσει εγκάρσια αύλακα, ρέει στο στεφανιαίο κόλπο.
   5. v. Το cordis parva είναι ένας λεπτός κλάδος που βρίσκεται στο δεξί μισό της εγκάρσιας αύλακας της καρδιάς και συνήθως ρέει στο v. cordis media στο σημείο όπου αυτή η φλέβα φτάνει στην εγκάρσια αυλάκωση.
2. Πρόσθιες φλέβες της καρδιάς, vv. cordis anteriores, - μικρές φλέβες, βρίσκονται στην πρόσθια επιφάνεια της δεξιάς κοιλίας και ρέουν απευθείας στην κοιλότητα του δεξιού κόλπου.
3. Οι μικρότερες φλέβες της καρδιάς, vv. cordis minimae, - πολύ μικροί φλεβικοί κορμοί, δεν εμφανίζονται στην επιφάνεια της καρδιάς, αλλά, συλλέγονται από τριχοειδή αγγεία, ρέουν απευθείας στις κοιλότητες των κόλπων και, σε μικρότερο βαθμό, στις κοιλίες.

Με ποιους γιατρούς πρέπει να επικοινωνήσω για να εξετάσουν τις φλέβες της καρδιάς:

91. Καρδιά - θέση, δομή, προβολή στην επιφάνεια του θώρακα. Θάλαμοι της καρδιάς, ανοίγματα της καρδιάς. Καρδιακές βαλβίδες - δομή και λειτουργία.

Η καρδιά είναι κούφια μυϊκό όργανο, σε σχήμα κώνου, 250-360 g, για νεογέννητα - 25 g.

Βρίσκεταιστην θωρακική κοιλότητα, πίσω από το στέρνο, στο πρόσθιο μεσοθωράκιο: 2/3 στο αριστερό μισό, 1/3 στο δεξί. Η πλατιά βάση κατευθύνεται προς τα πάνω και προς τα πίσω και το στενό τμήμα με την κορυφή του κατευθύνεται προς τα κάτω, προς τα εμπρός και προς τα αριστερά. Η καρδιά έχει 2 επιφάνειες: την πρόσθια στερνοπλεύρινη και την κάτω διαφραγματική.

Θέση της καρδιάς στο στήθος (το περικάρδιο είναι ανοιχτό). 1 - αριστερή υποκλείδια αρτηρία (a. subclavia sinistra). 2 - αριστερός στρατηγός καρωτιδική αρτηρία(α. carotis communis sinistra); 3 - αορτικό τόξο (arcus aortae). 4 - πνευμονικός κορμός (truncus pulmonalis); 5 - αριστερή κοιλία (ventriculus sinister). 6 - κορυφή της καρδιάς (apex cordis). 7 - δεξιά κοιλία (ventriculus dexter). 8 - δεξιός κόλπος (atrium dextrum). 9 - περικάρδιο (περικάρδιο); 10 - ανώτερη κοίλη φλέβα (v. cava superior); 11 - βραχιοκεφαλικός κορμός (truncus brachiocephalicus); 12 - δεξιά υποκλείδια αρτηρία (a. subclavia dextra)

Δομή Τοίχοικαρδιά 3 στρώματα: εσωτερικό ΕΝΔΟΚΑΡΔΙΟ (πεπλατυσμένο λεπτό λείο ενδοθήλιο) - στρώνει το εσωτερικό, σχηματίζονται βαλβίδες από αυτό. ΜΥΟΚΑΡΔΙΟ (καρδιακός γραμμωτός μυϊκός ιστός - ακούσιες συσπάσεις). Οι μύες των κοιλιών είναι καλύτερα ανεπτυγμένοι από τους κόλπους. Η επιφανειακή στιβάδα των μυών του κόλπου αποτελείται από εγκάρσιες (κυκλικές) ίνες, κοινές και στους δύο κόλπους, και το βαθύ στρώμα από κατακόρυφα (διαμήκη) τοποθετημένες ίνες, ανεξάρτητες για κάθε κόλπο. Οι κοιλίες έχουν 3 στρώματα μυών: το επιφανειακό και το βαθύ είναι κοινά με τις κοιλίες, το μεσαίο κυκλικό στρώμα είναι ξεχωριστό για κάθε κοιλία. Από τα βαθιά σχηματίζονται σαρκώδεις εγκάρσιες ράβδοι και θηλώδεις μύες. Οι μυϊκές δέσμες είναι φτωχές σε μυοϊνίδια, αλλά πλούσιες σε σαρκόπλασμα (ελαφρύτερο), κατά μήκος του οποίου υπάρχει ένα πλέγμα από μαλακές νευρικές ίνες και νευρικά κύτταρα- σύστημα αγωγιμότητας της καρδιάς. Σχηματίζει κόμβους και δεσμίδες στους κόλπους και τις κοιλίες. ΕΠΙΚΑΡΔΙΟ (επιθηλιακά κύτταρα, εσωτερικό στρώμα της ορογόνου μεμβράνης του περικαρδίου) - καλύπτει την εξωτερική επιφάνεια και τις γύρω περιοχές της αορτής, του πνευμονικού κορμού και της κοίλης φλέβας. ΠΕΡΙΚΑΡΔΙΟ - το εξωτερικό στρώμα του περικαρδιακού σάκου. Μεταξύ του εσωτερικού στρώματος του περικαρδίου (επικάρδιο) και του εξωτερικού στρώματος υπάρχει μια περικαρδιακή κοιλότητα που μοιάζει με σχισμή.

Καρδιά; διαμήκης τομή. 1 - ανώτερη κοίλη φλέβα (v. cava superior); 2 - δεξιός κόλπος (atrium dextrum). 3 - δεξιά κολποκοιλιακή βαλβίδα (valva atrioventricularis dextra). 4 - δεξιά κοιλία (ventriculus dexter). 5 - μεσοκοιλιακό διάφραγμα (septum interventriculare); 6 - αριστερή κοιλία (ventriculus sinister). 7 - θηλώδεις μύες (mm. papillares). 8 - χορδές τενόντων (chordae tendineae). 9 - αριστερή κολποκοιλιακή βαλβίδα (valva atrioventricularis sinistra). 10 - αριστερό κόλπο (atrium sinistrum). 11 - πνευμονικές φλέβες (vv. pulmonales); 12 - αορτικό τόξο (arcus aortae)

Μυϊκό στρώμα της καρδιάς (σύμφωνα με τον R. D. Sinelnikov). 1 - vv. pulmonales? 2 - auricula sinistra; 3 - εξωτερικό μυϊκό στρώμα της αριστερής κοιλίας. 4 - μεσαίο μυϊκό στρώμα. 5 - βαθύ μυϊκό στρώμα. 6 - sulcus interventricularis anterior. 7 - valva trunci pulmonalis; 8 - βαλβίδα αορτής; 9 - δεξί κόλπο. 10 - v. cava ανώτερος

Το δεξί μισό της καρδιάς (ανοιχτό)

Στο πρόσθιο τοίχωμα του θώρακα προβάλλονται τα όρια της καρδιάς.

Το ανώτερο όριο είναι το άνω άκρο των χόνδρων του 3ου ζεύγους πλευρών.

Το αριστερό περίγραμμα είναι κατά μήκος ενός τόξου από τον χόνδρο της 3ης αριστερής πλευράς μέχρι την προβολή της κορυφής.

Η κορυφή βρίσκεται στον αριστερό πέμπτο μεσοπλεύριο χώρο 1-2 cm έσω της αριστερής μεσοκλείδας γραμμής.

Το δεξί περίγραμμα είναι 2 cm δεξιά από τη δεξιά άκρη του στέρνου.

Κάτω από την άνω άκρη του χόνδρου της 5ης δεξιάς πλευράς μέχρι την προβολή της κορυφής.

Στα νεογέννητα, η καρδιά είναι σχεδόν εξ ολοκλήρου στα αριστερά και βρίσκεται οριζόντια.

Σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους, η κορυφή βρίσκεται 1 cm πλάγια προς την αριστερή μεσοκλείδα γραμμή, στον 4ο μεσοπλεύριο χώρο.

Προβολή στην πρόσθια επιφάνεια του θωρακικού τοιχώματος της καρδιάς, του φυλλαδίου και των ημισεληνιακών βαλβίδων. 1 - προβολή του πνευμονικού κορμού. 2 - προβολή της αριστερής κολποκοιλιακής (διγλώχινας) βαλβίδας. 3 - κορυφή της καρδιάς. 4 - προβολή της δεξιάς κολποκοιλιακής (τριγλώχινας) βαλβίδας. 5 - προβολή της ημισεληνιακής βαλβίδας της αορτής. Τα βέλη δείχνουν τις θέσεις ακρόασης της αριστερής κολποκοιλιακής και αορτικής βαλβίδας

Κάμερες, τρύπες. Η καρδιά χωρίζεται σε αριστερό και δεξί μισό με ένα διαμήκη διάφραγμα. Στην κορυφή κάθε μισού υπάρχει ένα αίθριο, στο κάτω μέρος υπάρχει μια κοιλία. Οι κόλποι επικοινωνούν με τις κοιλίες μέσω του κολποκοιλιακού στομίου. Οι κολπικές προεξοχές σχηματίζουν το δεξιό και το αριστερό προσάρτημα του κόλπου. Τα τοιχώματα της αριστερής κοιλίας είναι παχύτερα από τα τοιχώματα της δεξιάς (το μυοκάρδιο είναι καλύτερα ανεπτυγμένο). Μέσα στη δεξιά κοιλία υπάρχουν 3 (συνήθως) θηλώδεις μύες, στον αριστερό - 2. Ο δεξιός κόλπος δέχεται αίμα από την άνω (εισέρχεται από πάνω), την κάτω κοίλη φλέβα (οπίσθια από κάτω) και τις φλέβες του στεφανιαίου κόλπου του η καρδιά (κάτω από την κάτω κοίλη φλέβα). 4 πνευμονικές φλέβες ρέουν στην αριστερή. Ο πνευμονικός κορμός αναδύεται από τη δεξιά κοιλία και η αορτή από την αριστερή.

Καρδιά: A - μπροστά; Β - πίσω

Βαλβίδες καρδιάς(άκρα από ενδοκαρδιακές πτυχές) κλείνουν τα κολποκοιλιακά ανοίγματα. Δεξιά - 3 φύλλα, αριστερά - 2 φύλλα (μιτροειδής). Οι άκρες των βαλβίδων συνδέονται με νήματα τενόντων με τους θηλωτούς μύες (εξαιτίας των οποίων δεν βγαίνουν και δεν υπάρχει αντίστροφη ροή αίματος). Κοντά στα ανοίγματα του πνευμονικού κορμού και της αορτής υπάρχουν ημισεληνιακές βαλβίδες με τη μορφή 3 θυλάκων που ανοίγουν προς την κατεύθυνση της ροής του αίματος. ↓ πίεση στις κοιλίες, μετά το αίμα ρέει στις τσέπες, οι άκρες κλείνουν → δεν υπάρχει ροή αίματος πίσω στην καρδιά.

Βαλβίδες και στρώματα συνδετικού ιστού της καρδιάς. 1 - ostium atrioventriculares dextrum; 2 - anulus fibrosus dextra; 3 - ventriculus dexter; 4 - valva atrioventricularis dextra; 5 - trigonum fibrosum dextrum. 6 - ostium atrioventriculare sinistrum: 7 - valva atrioventricularis sinistra; 8 - anulus fibrosus sinister; 9 - trigonum fibrosum sinistrum; 10 - βαλβίδα αορτής; 11 - valva trunci pulmonalis

Απαγορευμένος

Δεν έχετε άδεια πρόσβασης στο /data/kafedra/internal/anatomy/classes_stud/ru/med/lik/ptn/2/28%20%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D1%82%D0 %BE%D0%BC%D0%B8%D1%8F%20%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B4%D1%86%D0%B0.%20%20%D0%B3% D1%80%D1%83%D0%B4%D0%BD%D0%BE%D0%B9%20%D0%BE%D1%82%D0%B4%D0%B5%D0%BB%20%D0% B0%D0%BE%D1%80%D1%82%D1%8B.%20%D1%81%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BC%D0%B0%20 %D0%B2%D0%B5%D1%80%D1%85%D0%BD%D0%B5%D0%B9%20%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B9 %20%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D1%8B.htm σε αυτόν τον διακομιστή.

Το σχήμα της καρδιάς δεν είναι το ίδιο διαφορετικούς ανθρώπους. Καθορίζεται από την ηλικία, το φύλο, τη σωματική διάπλαση, την υγεία και άλλους παράγοντες. Σε απλοποιημένα μοντέλα, περιγράφεται από μια σφαίρα, ελλειψοειδή και τα σχήματα τομής ενός ελλειπτικού παραβολοειδούς και ενός τριαξονικού ελλειψοειδούς. Το μέτρο επιμήκυνσης (συντελεστής) του σχήματος είναι ο λόγος των μεγαλύτερων διαμήκων και εγκάρσιων γραμμικών διαστάσεων της καρδιάς. Με υπερθενικό σωματότυπο, η αναλογία είναι κοντά στο ένα και με ασθενικό σωματότυπο είναι περίπου 1,5. Το μήκος της καρδιάς ενός ενήλικα κυμαίνεται από 10 έως 15 cm (συνήθως 12-13 cm), πλάτος στη βάση 8-11 cm (συνήθως 9-10 cm) και προσθιοπίσθιο μέγεθος 6-8,5 cm (συνήθως 6,5-7 cm ) . Το μέσο βάρος της καρδιάς στους άνδρες είναι 332 g (από 274 έως 385 g), στις γυναίκες - 253 g (από 203 έως 302 g).

Σε σχέση με τη μέση γραμμή του σώματος, η καρδιά βρίσκεται ασύμμετρα - περίπου 2/3 στα αριστερά της και περίπου 1/3 προς τα δεξιά. Ανάλογα με την κατεύθυνση της προβολής του διαμήκους άξονα (από το μέσο της βάσης του έως την κορυφή) στο πρόσθιο θωρακικό τοίχωμα, διακρίνονται οι εγκάρσιες, οι πλάγιες και οι κατακόρυφες θέσεις της καρδιάς. Η κατακόρυφη θέση είναι πιο συχνή σε άτομα με στενό και μακρύ στήθος, η εγκάρσια θέση είναι συχνότερη σε άτομα με φαρδύ και κοντό στήθος. Η καρδιά μπορεί ανεξάρτητα να παρέχει φλεβική επιστροφή μόνο σε αγγεία που βρίσκονται μέσα αυτή τη στιγμήπάνω από την κορυφή των κόλπων, δηλαδή από τη βαρύτητα, από τη δύναμη της βαρύτητας. Εκτελώντας λειτουργίες άντλησης στο κυκλοφορικό σύστημα, η καρδιά αντλεί συνεχώς αίμα στις αρτηρίες. Απλοί υπολογισμοί δείχνουν ότι κατά τη διάρκεια των 70 ετών, η καρδιά ενός μέσου ανθρώπου εκτελεί περισσότερους από 2,5 δισεκατομμύρια παλμούς και αντλεί 250 εκατομμύρια λίτρα αίματος.

Δομή της καρδιάς

Η καρδιά βρίσκεται στην αριστερή πλευρά του θώρακα στο λεγόμενο περικάρδιο, το οποίο χωρίζει την καρδιά από άλλα όργανα. Το τοίχωμα της καρδιάς αποτελείται από τρία στρώματα - το επικάρδιο, το μυοκάρδιο και το ενδοκάρδιο. Το επικάρδιο αποτελείται από μια λεπτή (όχι περισσότερο από 0,3-0,4 mm) πλάκα συνδετικού ιστού, το ενδοκάρδιο αποτελείται από επιθηλιακό ιστόκαι το μυοκάρδιο αποτελείται από καρδιακό γραμμωτό μυϊκό ιστό.

Η καρδιά αποτελείται από τέσσερις ξεχωριστές κοιλότητες που ονομάζονται θάλαμοι: αριστερός κόλπος, δεξιός κόλπος, αριστερή κοιλία, δεξιά κοιλία. Χωρίζονται με χωρίσματα. Ο δεξιός κόλπος περιέχει τις κοίλες φλέβες και ο αριστερός κόλπος περιέχει τις πνευμονικές φλέβες. Από τη δεξιά κοιλία και την αριστερή κοιλία αναδύονται, αντίστοιχα, η πνευμονική αρτηρία (πνευμονικός κορμός) και η ανιούσα αορτή. Η δεξιά κοιλία και ο αριστερός κόλπος κλείνουν την πνευμονική κυκλοφορία, η αριστερή κοιλία και ο δεξιός κόλπος κλείνουν τον συστηματικό κύκλο. Η καρδιά βρίσκεται στο κάτω μέρος του πρόσθιου μεσοθωρακίου, το μεγαλύτερο μέρος της πρόσθιας επιφάνειάς της καλύπτεται από τους πνεύμονες με τα εισερχόμενα τμήματα της κοίλης φλέβας και των πνευμονικών φλεβών, καθώς και την εκροή αορτή και τον πνευμονικό κορμό. Η περικαρδιακή κοιλότητα περιέχει μικρή ποσότητα ορογόνου υγρού.

Το τοίχωμα της αριστερής κοιλίας είναι περίπου τρεις φορές παχύτερο από το τοίχωμα της δεξιάς κοιλίας, αφού το αριστερό πρέπει να είναι αρκετά ισχυρό ώστε να ωθεί το αίμα στη συστηματική κυκλοφορία για ολόκληρο το σώμα (αντίσταση αίματος σε μεγάλος κύκλοςη κυκλοφορία του αίματος είναι αρκετές φορές μεγαλύτερη και η αρτηριακή πίεση είναι αρκετές φορές υψηλότερη από ό,τι στην πνευμονική κυκλοφορία).

Υπάρχει ανάγκη να διατηρηθεί η ροή του αίματος προς μία κατεύθυνση, διαφορετικά η καρδιά θα μπορούσε να γεμίσει με το ίδιο αίμα που είχε σταλεί προηγουμένως στις αρτηρίες. Υπεύθυνες για τη ροή του αίματος προς μία κατεύθυνση είναι οι βαλβίδες, οι οποίες την κατάλληλη στιγμή ανοίγουν και κλείνουν, αφήνοντας το αίμα να περάσει ή εμποδίζοντάς το. Η βαλβίδα μεταξύ του αριστερού κόλπου και της αριστερής κοιλίας ονομάζεται μιτροειδής βαλβίδα ή διγλώχινα επειδή αποτελείται από δύο φυλλάδια. Η βαλβίδα μεταξύ του δεξιού κόλπου και της δεξιάς κοιλίας ονομάζεται τριγλώχινα βαλβίδα - αποτελείται από τρία πέταλα. Η καρδιά περιέχει επίσης την αορτική και την πνευμονική βαλβίδα. Ελέγχουν τη ροή του αίματος και από τις δύο κοιλίες.

Κυκλοφορία

Στεφανιαία κυκλοφορία

Κάθε κύτταρο του καρδιακού μυός πρέπει να έχει σταθερή παροχή οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών. Η κυκλοφορία του αίματος της ίδιας της καρδιάς, δηλαδή η στεφανιαία κυκλοφορία, είναι υπεύθυνη για αυτή τη διαδικασία. Το όνομα προέρχεται από 2 αρτηρίες, οι οποίες, σαν στέμμα, περιπλέκουν την καρδιά. Οι στεφανιαίες αρτηρίες προέρχονται απευθείας από την αορτή. Έως και το 20% του αίματος που εκτοξεύεται από την καρδιά διέρχεται από το στεφανιαίο σύστημα. Μόνο μια τόσο ισχυρή μερίδα οξυγονωμένου αίματος εξασφαλίζει τη συνεχή λειτουργία της ζωογόνου αντλίας του ανθρώπινου σώματος.

Καρδιακός κύκλος

Έργο της καρδιάς

Μια υγιής καρδιά συσπάται και ξεσφίγγει ρυθμικά και χωρίς διακοπή. Υπάρχουν τρεις φάσεις σε έναν καρδιακό κύκλο:

1. Οι κόλποι, γεμάτοι αίμα, συστέλλονται. Σε αυτή την περίπτωση, το αίμα διοχετεύεται μέσω των ανοιχτών βαλβίδων στις κοιλίες της καρδιάς (αυτή τη στιγμή παραμένουν σε κατάσταση χαλάρωσης). Η σύσπαση των κόλπων ξεκινά από το σημείο όπου οι φλέβες ρέουν μέσα τους, έτσι τα στόματά τους συμπιέζονται και το αίμα δεν μπορεί να ρέει πίσω στις φλέβες.
2. Οι κοιλίες συστέλλονται με ταυτόχρονη χαλάρωση των κόλπων. Η τριγλώχινα και η δίπτυχη βαλβίδα που χωρίζουν τους κόλπους από τις κοιλίες ανεβαίνουν, κλείνουν και εμποδίζουν την επιστροφή του αίματος στους κόλπους, ενώ η αορτική και η πνευμονική βαλβίδα ανοίγουν. Η συστολή των κοιλιών αναγκάζει το αίμα να εισέλθει στην αορτή και πνευμονική αρτηρία.
3. Η παύση (διαστολή) είναι μια χαλάρωση ολόκληρης της καρδιάς ή μια σύντομη περίοδος ανάπαυσης για αυτό το όργανο. Κατά τη διάρκεια μιας παύσης, το αίμα από τις φλέβες εισέρχεται στους κόλπους και εν μέρει ρέει στις κοιλίες. Όταν ξεκινήσει ένας νέος κύκλος, το αίμα που παραμένει στους κόλπους θα ωθηθεί στις κοιλίες - ο κύκλος θα επαναληφθεί.

Ένας κύκλος της καρδιάς διαρκεί περίπου 0,85 δευτερόλεπτα, εκ των οποίων ο χρόνος συστολής των κόλπων είναι μόνο 0,11 δευτερόλεπτα, ο χρόνος συστολής των κοιλιών είναι 0,32 δευτερόλεπτα και ο μεγαλύτερος είναι η περίοδος ανάπαυσης, διάρκειας 0,4 δευτερολέπτων. Η καρδιά ενός ενήλικα σε ηρεμία λειτουργεί στο σύστημα με περίπου 70 κύκλους ανά λεπτό.

Αυτοματισμός της καρδιάς

Ένα ορισμένο τμήμα του καρδιακού μυός ειδικεύεται στην έκδοση σημάτων ελέγχου στην υπόλοιπη καρδιά με τη μορφή κατάλληλων ηλεκτρικών παλμών. Αυτά τα μέρη του μυϊκού ιστού ονομάζονται διεγερτικό σύστημα αγωγιμότητας. Το κύριο μέρος του είναι ο φλεβοκομβικός κόμβος, που ονομάζεται βηματοδότης, που βρίσκεται στο θόλο του δεξιού κόλπου. Ελέγχει τον καρδιακό ρυθμό στέλνοντας τακτικά ηλεκτρικά ερεθίσματα. Η ηλεκτρική ώθηση ταξιδεύει μέσω μονοπατιών στον μυ του κόλπου προς τον κολπογαστρικό κόμβο. Ο διεγερμένος κόμβος στέλνει μια ώθηση περαιτέρω σε μεμονωμένα μυϊκά κύτταρα, προκαλώντας τη συστολή τους. Το διεγερτικό σύστημα αγωγιμότητας εξασφαλίζει τη ρυθμική λειτουργία της καρδιάς μέσω της συγχρονισμένης συστολής των κόλπων και των κοιλιών.

Ρύθμιση της καρδιάς

Το έργο της καρδιάς ρυθμίζεται από το νευρικό και το ενδοκρινικό σύστημα, καθώς και από τα ιόντα Ca και K που περιέχονται στο αίμα. Το έργο του νευρικού συστήματος πάνω από την καρδιά είναι να ρυθμίζει τη συχνότητα και τη δύναμη των καρδιακών συσπάσεων (το συμπαθητικό νευρικό σύστημα προκαλεί αυξημένες συσπάσεις, το παρασυμπαθητικό νευρικό σύστημα τις αποδυναμώνει). Δουλειά ενδοκρινικό σύστημαπάνω από την καρδιά αποτελείται από την απελευθέρωση ορμονών που ενισχύουν ή εξασθενούν τις καρδιακές συσπάσεις. Ο κύριος αδένας που εκκρίνει ορμόνες που ρυθμίζουν τη λειτουργία της καρδιάς είναι τα επινεφρίδια. Εκκρίνουν τις ορμόνες αδρεναλίνη και ακετυλοχολίνη, οι λειτουργίες των οποίων σε σχέση με την καρδιά αντιστοιχούν στις λειτουργίες του συμπαθητικού και του παρασυμπαθητικά συστήματα. Το ίδιο έργο εκτελείται από ιόντα Ca και K, αντίστοιχα.

Ηλεκτρικά και ακουστικά φαινόμενα

Όταν η καρδιά (όπως κάθε μυς) λειτουργεί, συμβαίνουν ηλεκτρικά φαινόμενα που προκαλούν την εμφάνιση ενός ηλεκτρομαγνητικού πεδίου γύρω από το όργανο εργασίας. Η ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς μπορεί να καταγραφεί χρησιμοποιώντας ειδικά ηλεκτρόδια που τοποθετούνται σε ορισμένες περιοχές του σώματος. Χρησιμοποιώντας έναν ηλεκτροκαρδιογράφο, λαμβάνεται ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) - μια εικόνα των αλλαγών με την πάροδο του χρόνου στη διαφορά δυναμικού στην επιφάνεια του σώματος. Το ΗΚΓ παίζει σημαντικό ρόλο στη διάγνωση της καρδιακής προσβολής και άλλων ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος.

Τα ακουστικά φαινόμενα που ονομάζονται καρδιακοί ήχοι μπορούν να ακουστούν τοποθετώντας ένα αυτί ή στηθοσκόπιο στο στήθος. Κάθε καρδιακός κύκλος χωρίζεται κανονικά σε 4 τόνους. Το αυτί ακούει τα 2 πρώτα σε κάθε συστολή. Όσο μακρύτερος και χαμηλότερος σχετίζεται με το κλείσιμο της διγλώχινας και της τριγλώχινας βαλβίδας, τόσο πιο κοντή και υψηλότερη σχετίζεται με το κλείσιμο της αορτικής και της πνευμονικής βαλβίδας. Μεταξύ του πρώτου και του δεύτερου τόνου υπάρχει μια φάση κοιλιακής συστολής.

Σημειώσεις

Δείτε επίσης

Εδαφος διά παιγνίδι γκολφ

Ίδρυμα Wikimedia.

2010.

Δείτε τι είναι το "Human Heart" σε άλλα λεξικά: Νυμφεύομαι. Έχω πολλά ασήμι για γλέντια, για κουβέντες με κόκκινες λέξεις, για πλάκα κρασιού. Κολτσόφ. Τραγούδι. Νυμφεύομαι. Δεν ήπια μπύρα πριν βγω στη σύνταξη: Ρωτήστε, θα σας πει όλο το μπλοκ. Τώρα, από στενοχώρια, όταν μεθύσω, είναι σαν να το διασκεδάζω. Η A.E. Izmailov. Μεθύστακας. Νυμφεύομαι. Κρασί......

Michelson's Large Επεξηγηματικό και Φρασεολογικό Λεξικό

Το κρασί ευφραίνει την ανθρώπινη καρδιά. Νυμφεύομαι. Έχω πολλά ασήμι για γλέντια, για κουβέντες κόκκινων λέξεων, για πλάκα κρασιού. Κολτσόφ. Τραγούδι. Νυμφεύομαι. Δεν ήπια πριν βγω στη σύνταξη: Ρώτα, θα σου πει όλο το μπλοκ. Τώρα μεθάω από τη στεναχώρια, λες... ... Η μήτρα του λύκου είναι αχόρταγη και η καρδιά του ανθρώπου είναι αχόρταγη. Νυμφεύομαι. Είναι αρκετό; "Οχι ακόμη!" Δεν θα έσκαγε. «Μη φοβάσαι». Κοίτα, έγινες Κροίσος. «Λίγο ακόμα, λίγο ακόμα: Τουλάχιστον ρίξε μια χούφτα». Ε, φτάνει! Κοιτάξτε, η τσάντα ήδη σέρνεται. “Μια πρέζα ακόμα!” Εδώ όμως......

Η δομή της καρδιάς οποιουδήποτε οργανισμού έχει πολλές χαρακτηριστικές αποχρώσεις. Στη διαδικασία της φυλογένεσης, δηλαδή της εξέλιξης των ζωντανών οργανισμών σε πιο σύνθετους, η καρδιά των πτηνών, των ζώων και των ανθρώπων αποκτά τέσσερις θαλάμους αντί για δύο θαλάμους στα ψάρια και τρεις θαλάμους στα αμφίβια. Αυτή η πολύπλοκη δομή είναι η καταλληλότερη για το διαχωρισμό της ροής του αρτηριακού και του φλεβικού αίματος. Επιπλέον, η ανατομία της ανθρώπινης καρδιάς περιλαμβάνει πολλές μικρές λεπτομέρειες, καθεμία από τις οποίες εκτελεί τις δικές της αυστηρά καθορισμένες λειτουργίες.

Η καρδιά ως όργανο

Έτσι, η καρδιά δεν είναι τίποτα άλλο από ένα κοίλο όργανο που αποτελείται από συγκεκριμένο μυϊκό ιστό, το οποίο εκτελεί την κινητική λειτουργία. Η καρδιά βρίσκεται στο στήθος πίσω από το στέρνο, περισσότερο προς τα αριστερά και ο διαμήκης άξονάς της κατευθύνεται προς τα εμπρός, προς τα αριστερά και προς τα κάτω. Μπροστά, η καρδιά συνορεύει με τους πνεύμονες, καλύπτοντάς τους σχεδόν πλήρως, αφήνοντας μόνο ένα μικρό μέρος απευθείας δίπλα στο στήθος από μέσα. Τα όρια αυτού του τμήματος ονομάζονται αλλιώς απόλυτη καρδιακή θαμπάδα και μπορούν να προσδιοριστούν χτυπώντας το θωρακικό τοίχωμα ().

Σε άτομα με φυσιολογική σύσταση, η καρδιά έχει ημι-οριζόντια θέση στην κοιλότητα του θώρακα, σε άτομα με ασθενική σύσταση (αδύνατη και ψηλή) είναι σχεδόν κάθετη και σε υπερασθενείς (πυκνή, στιβαρή, με μεγάλη μυϊκή μάζα) – σχεδόν οριζόντια.

θέση της καρδιάς

Το οπίσθιο τοίχωμα της καρδιάς γειτνιάζει με τον οισοφάγο και τα μεγάλα μεγάλα αγγεία (προς θωρακική περιοχήαορτή, στην κάτω κοίλη φλέβα). Το κάτω μέρος της καρδιάς βρίσκεται στο διάφραγμα.

εξωτερική δομή της καρδιάς

Ηλικιακά χαρακτηριστικά

Η ανθρώπινη καρδιά αρχίζει να σχηματίζεται την τρίτη εβδομάδα της ενδομήτριας περιόδου και συνεχίζει σε όλη την περίοδο της κύησης, περνώντας από στάδια από μια κοιλότητα ενός θαλάμου σε μια καρδιά τεσσάρων θαλάμων.

ανάπτυξη της καρδιάς στη μήτρα

Ο σχηματισμός τεσσάρων θαλάμων (δύο κόλποι και δύο κοιλίες) συμβαίνει ήδη κατά τους δύο πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης. Οι μικρότερες δομές σχηματίζονται πλήρως με τη γέννηση. Τους πρώτους δύο μήνες η καρδιά του εμβρύου είναι πιο ευάλωτη στην αρνητική επίδραση ορισμένων παραγόντων στη μέλλουσα μητέρα.

Η εμβρυϊκή καρδιά συμμετέχει στη ροή του αίματος σε όλο το σώμα της, αλλά διαφέρει στους κυκλοφορικούς της κύκλους - το έμβρυο δεν έχει ακόμα το δικό του αναπνοή με πνεύμονες, και «αναπνέει» μέσω του αίματος του πλακούντα. Υπάρχουν κάποια ανοίγματα στην εμβρυϊκή καρδιά που επιτρέπουν την «απενεργοποίηση» της πνευμονικής ροής αίματος από την κυκλοφορία πριν από τη γέννηση. Κατά τον τοκετό, που συνοδεύεται από το πρώτο κλάμα του νεογέννητου και, κατά συνέπεια, τη στιγμή της αυξημένης ενδοθωρακικής πίεσης και πίεσης στην καρδιά του μωρού, τα ανοίγματα αυτά κλείνουν. Αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα και το παιδί μπορεί να τα έχει ακόμα, για παράδειγμα (να μην συγχέεται με ένα ελάττωμα όπως το ελάττωμα του κολπικού διαφράγματος). Ένα ανοιχτό παράθυρο δεν είναι καρδιακό ελάττωμα και στη συνέχεια, καθώς το παιδί μεγαλώνει, κλείνει.

αιμοδυναμική στην καρδιά πριν και μετά τη γέννηση

Η καρδιά ενός νεογέννητου μωρού έχει στρογγυλό σχήμα και οι διαστάσεις της είναι 3-4 cm σε μήκος και 3-3,5 cm σε πλάτος. Τον πρώτο χρόνο της ζωής του παιδιού, η καρδιά αυξάνεται σημαντικά σε μέγεθος, περισσότερο σε μήκος παρά σε πλάτος. Το βάρος της καρδιάς ενός νεογέννητου μωρού είναι περίπου 25-30 γραμμάρια.

Καθώς το μωρό μεγαλώνει και αναπτύσσεται, μεγαλώνει και η καρδιά, μερικές φορές πολύ πιο μπροστά από την ανάπτυξη του ίδιου του σώματος ανάλογα με την ηλικία. Μέχρι την ηλικία των 15 ετών, η μάζα της καρδιάς αυξάνεται σχεδόν δεκαπλασιάζεται και ο όγκος της αυξάνεται περισσότερο από πενταπλάσιος. Η καρδιά αναπτύσσεται πιο γρήγορα μέχρι την ηλικία των πέντε ετών και στη συνέχεια κατά την εφηβεία.

Σε έναν ενήλικα, το μέγεθος της καρδιάς είναι περίπου 11-14 cm σε μήκος και 8-10 cm σε πλάτος. Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν δικαίως ότι το μέγεθος της καρδιάς κάθε ανθρώπου αντιστοιχεί στο μέγεθος της σφιγμένης γροθιάς του. Το βάρος της καρδιάς στις γυναίκες είναι περίπου 200 γραμμάρια και στους άνδρες είναι περίπου 300-350 γραμμάρια.

Μετά την ηλικία των 25 αρχίζουν αλλαγές στον συνδετικό ιστό της καρδιάς, ο οποίος σχηματίζει τις καρδιακές βαλβίδες. Η ελαστικότητά τους δεν είναι πλέον η ίδια όπως στην παιδική και εφηβική ηλικία και οι άκρες μπορεί να γίνουν ανομοιόμορφες. Καθώς ο άνθρωπος μεγαλώνει και μετά γερνά, συμβαίνουν αλλαγές σε όλες τις δομές της καρδιάς, καθώς και στα αγγεία που την τροφοδοτούν (τις στεφανιαίες αρτηρίες). Αυτές οι αλλαγές μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη πολλών καρδιακών παθήσεων.

Ανατομικά και λειτουργικά χαρακτηριστικά της καρδιάς

Ανατομικά, η καρδιά είναι ένα όργανο που χωρίζεται σε τέσσερις θαλάμους με διαφράγματα και βαλβίδες. Οι «άνω» δύο ονομάζονται κόλποι (κόλπος) και οι «κάτω» δύο ονομάζονται κοιλίες (κοιλία). Βρίσκεται μεταξύ του δεξιού και του αριστερού κόλπου μεσοκολπικό διάφραγμα, και μεταξύ των κοιλιών - μεσοκοιλιακή. Κανονικά, αυτά τα διαφράγματα δεν έχουν τρύπες μέσα τους. Εάν υπάρχουν τρύπες, αυτό οδηγεί σε ανάμειξη αρτηριακού και φλεβικού αίματος και, κατά συνέπεια, σε υποξία πολλών οργάνων και ιστών. Τέτοιες οπές ονομάζονται διαφραγματικά ελαττώματα και ταξινομούνται ως.

βασική δομή των θαλάμων της καρδιάς

Τα όρια μεταξύ του άνω και του κάτω θαλάμου είναι τα κολποκοιλιακά ανοίγματα - το αριστερό, που καλύπτεται από τις βαλβίδες μιτροειδής βαλβίδα, και το δεξί, καλυμμένο από τα φυλλάδια της τριγλώχινας βαλβίδας. Η ακεραιότητα των χωρισμάτων και σωστή δουλειάΤα φυλλάδια βαλβίδας εμποδίζουν την ανάμειξη των ροών αίματος στην καρδιά και προάγουν την καθαρή μονοκατευθυντική ροή αίματος.

Οι κόλποι και οι κοιλίες είναι διαφορετικοί - οι κόλποι είναι μικρότεροι από τις κοιλίες και έχουν λεπτότερα τοιχώματα. Έτσι, το τοίχωμα των κόλπων είναι περίπου μόλις τρία χιλιοστά, το τοίχωμα της δεξιάς κοιλίας είναι περίπου 0,5 cm και το τοίχωμα της αριστερής είναι περίπου 1,5 cm.

Οι κόλποι έχουν μικρές προεξοχές που ονομάζονται αυτιά. Έχουν μια ελαφρά λειτουργία αναρρόφησης για καλύτερη άντληση αίματος στην κοιλότητα του κόλπου. Το στόμιο της κοίλης φλέβας ρέει στον δεξιό κόλπο κοντά στο προσάρτημά του και τέσσερις (λιγότερο συχνά πέντε) πνευμονικές φλέβες ρέουν στον αριστερό κόλπο. Η πνευμονική αρτηρία (πιο συχνά ονομάζεται πνευμονικός κορμός) στα δεξιά και ο αορτικός βολβός στα αριστερά αναχωρούν από τις κοιλίες.

δομή της καρδιάς και των αγγείων της

Από μέσα, ο άνω και ο κάτω θάλαμος της καρδιάς είναι επίσης διαφορετικοί και έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά. Η επιφάνεια των κόλπων είναι πιο λεία από τις κοιλίες. Οι λεπτές βαλβίδες συνδετικού ιστού προέρχονται από τον δακτύλιο βαλβίδας μεταξύ του κόλπου και της κοιλίας - διγλώχινα (μιτροειδής) στα αριστερά και τριγλώχινα (τριγλώχινα) στα δεξιά. Το άλλο άκρο των βαλβίδων βλέπει προς το εσωτερικό των κοιλιών. Αλλά για να μην κρέμονται ελεύθερα, στηρίζονται, λες, από λεπτές κλωστές τενόντων που ονομάζονται χορδές. Είναι σαν ελατήρια, τεντώνονται όταν κλείνουν τα πτερύγια της βαλβίδας και συμπιέζονται όταν ανοίγουν τα πτερύγια της βαλβίδας. Οι χορδές προέρχονται από τους θηλώδεις μύες από το τοίχωμα των κοιλιών - τρεις στη δεξιά και δύο στην αριστερή κοιλία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η κοιλιακή κοιλότητα έχει μια ανώμαλη και ογκώδη εσωτερική επιφάνεια.

Οι λειτουργίες των κόλπων και των κοιλιών διαφέρουν επίσης. Λόγω του γεγονότος ότι οι κόλποι πρέπει να ωθήσουν το αίμα στις κοιλίες και όχι σε μεγαλύτερα και μακρύτερα αγγεία, πρέπει να ξεπεράσουν λιγότερη αντίσταση από τον μυϊκό ιστό, επομένως οι κόλποι είναι μικρότεροι σε μέγεθος και τα τοιχώματά τους είναι πιο λεπτά από αυτά των κοιλιών . Οι κοιλίες σπρώχνουν το αίμα στην αορτή (αριστερά) και στην πνευμονική αρτηρία (δεξιά). Συμβατικά, η καρδιά χωρίζεται σε δεξιό και αριστερό μισό. Το δεξί μισό χρησιμεύει για τη ροή αποκλειστικά φλεβικού αίματος και το αριστερό μισό για το αρτηριακό αίμα. Σχηματικά, η "δεξιά καρδιά" υποδεικνύεται με μπλε χρώμα και " αριστερή καρδιά- κόκκινο. Κανονικά, αυτές οι ροές δεν αναμειγνύονται ποτέ.

αιμοδυναμική στην καρδιά

Ενας καρδιακός κύκλοςδιαρκεί περίπου 1 δευτερόλεπτο και πραγματοποιείται ως εξής. Τη στιγμή που οι κόλποι γεμίζουν με αίμα, τα τοιχώματά τους χαλαρώνουν - εμφανίζεται κολπική διαστολή. Οι βαλβίδες της κοίλης φλέβας και των πνευμονικών φλεβών είναι ανοιχτές. Η τριγλώχινα και η μιτροειδής βαλβίδα είναι κλειστές. Στη συνέχεια, τα κολπικά τοιχώματα τεντώνονται και ωθούν το αίμα στις κοιλίες, η τριγλώχινα και η μιτροειδής βαλβίδα είναι ανοιχτές. Αυτή τη στιγμή εμφανίζεται συστολή (σύσπαση) των κόλπων και διαστολή (χαλάρωση) των κοιλιών. Αφού οι κοιλίες λάβουν αίμα, η τριγλώχινα και η μιτροειδής βαλβίδα κλείνουν και η αορτική και η πνευμονική βαλβίδα ανοίγουν. Στη συνέχεια, οι κοιλίες συστέλλονται (κοιλιακή συστολή) και οι κόλποι γεμίζουν ξανά με αίμα. Αρχίζει η γενική διαστολή της καρδιάς.

καρδιακός κύκλος

Η κύρια λειτουργία της καρδιάς περιορίζεται στην άντληση, δηλαδή στην ώθηση ενός συγκεκριμένου όγκου αίματος στην αορτή με τέτοια πίεση και ταχύτητα ώστε το αίμα να παραδίδεται στα πιο απομακρυσμένα όργανα και στα μικρότερα κύτταρα του σώματος. Επιπλέον, το αρτηριακό αίμα με υψηλή περιεκτικότητα σε οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά ωθείται στην αορτή, εισχωρώντας στο αριστερό μισό της καρδιάς από τα αγγεία των πνευμόνων (ρέει στην καρδιά μέσω των πνευμονικών φλεβών).

Το φλεβικό αίμα, με χαμηλή περιεκτικότητα σε οξυγόνο και άλλες ουσίες, συλλέγεται από όλα τα κύτταρα και τα όργανα από το σύστημα της φλεβικής κοίλης και ρέει στο δεξί μισό της καρδιάς από την άνω και την κάτω κοίλη φλέβα. Στη συνέχεια, το φλεβικό αίμα ωθείται από τη δεξιά κοιλία στην πνευμονική αρτηρία και στη συνέχεια στα πνευμονικά αγγεία προκειμένου να πραγματοποιηθεί ανταλλαγή αερίων στις κυψελίδες των πνευμόνων και να εμπλουτιστεί με οξυγόνο. Στους πνεύμονες, το αρτηριακό αίμα συλλέγεται στις πνευμονικές φλέβες και φλέβες και ρέει ξανά στην αριστερή πλευρά της καρδιάς (τον αριστερό κόλπο). Και έτσι η καρδιά αντλεί τακτικά αίμα σε όλο το σώμα με συχνότητα 60-80 παλμούς το λεπτό. Αυτές οι διαδικασίες προσδιορίζονται από την έννοια «Κύκλοι Κυκλοφορίας Αίματος».Υπάρχουν δύο από αυτά - μικρά και μεγάλα:

• Μικρός κύκλοςπεριλαμβάνει τη ροή του φλεβικού αίματος από τον δεξιό κόλπο μέσω της τριγλώχινας βαλβίδας στη δεξιά κοιλία - μετά στην πνευμονική αρτηρία - μετά στις πνευμονικές αρτηρίες - οξυγόνωση αίματος στις πνευμονικές κυψελίδες - ροή αρτηριακό αίμαστις μικρότερες φλέβες των πνευμόνων - στις πνευμονικές φλέβες - στον αριστερό κόλπο.
• Μεγάλος κύκλοςπεριλαμβάνει τη ροή του αρτηριακού αίματος από τον αριστερό κόλπο μέσω της μιτροειδούς βαλβίδας στην αριστερή κοιλία - μέσω της αορτής στην αρτηριακή κλίνη όλων των οργάνων - μετά την ανταλλαγή αερίων σε ιστούς και όργανα, το αίμα γίνεται φλεβικό (με υψηλή περιεκτικότητα σε διοξείδιο του άνθρακα αντί για οξυγόνο) - στη συνέχεια στη φλεβική κλίνη των οργάνων - στις φλέβες του κοίλου συστήματος - στον δεξιό κόλπο.

κύκλους κυκλοφορίας

Βίντεο: καρδιακή ανατομία και καρδιακός κύκλος εν συντομία

Μορφολογικά χαρακτηριστικά της καρδιάς

Εάν εξετάσετε τμήματα της καρδιάς με μικροσκόπιο, μπορείτε να δείτε έναν ειδικό τύπο μυός που δεν βρίσκεται σε κανένα άλλο όργανο. Αυτός είναι ένας τύπος ραβδωτού μυός, αλλά έχει σημαντικές ιστολογικές διαφορές από τον συνηθισμένο σκελετικούς μύεςκαι από τη μυϊκή επένδυση εσωτερικά όργανα. Η κύρια λειτουργία του καρδιακού μυός, ή του μυοκαρδίου, είναι να παρέχει η πιο σημαντική ικανότηταη καρδιά, η οποία αποτελεί τη βάση της ζωτικής δραστηριότητας ολόκληρου του οργανισμού στο σύνολό του. Αυτή είναι η ικανότητα συστολής, ή συσταλτικότητα.

Προκειμένου οι μυϊκές ίνες της καρδιάς να συστέλλονται συγχρονισμένα, πρέπει να τους παρέχονται ηλεκτρικά σήματα, τα οποία διεγείρουν τις ίνες. Αυτή είναι μια άλλη ικανότητα της καρδιάς – .

Η αγωγιμότητα και η συσταλτικότητα είναι δυνατές λόγω του γεγονότος ότι η καρδιά παράγει αυτόνομα ηλεκτρισμό. Δεδομένα συνάρτησης (αυτοματισμός και διεγερσιμότητα)παρέχονται από ειδικές ίνες που είναι αναπόσπαστο μέροςαγώγιμο σύστημα. Το τελευταίο αντιπροσωπεύεται από ηλεκτρικά ενεργά κύτταρα του φλεβοκόμβου, του κολποκοιλιακού κόμβου, της δέσμης His (με δύο πόδια - δεξιά και αριστερά), καθώς και ίνες Purkinje. Στην περίπτωση που η βλάβη του μυοκαρδίου ενός ασθενούς επηρεάζει αυτές τις ίνες, αυτές αναπτύσσονται, αλλιώς ονομάζονται.

καρδιακός κύκλος

Κανονικά, η ηλεκτρική ώθηση προέρχεται από τα κύτταρα του φλεβόκομβου, ο οποίος βρίσκεται στην περιοχή του προσαρτήματος του δεξιού κόλπου. Σε σύντομο χρονικό διάστημα (περίπου μισό χιλιοστό του δευτερολέπτου), η ώθηση εξαπλώνεται σε όλο το κολπικό μυοκάρδιο και στη συνέχεια εισέρχεται στα κύτταρα της κολποκοιλιακής συμβολής. Συνήθως, τα σήματα μεταδίδονται στον κόμβο AV μέσω τριών κύριων οδών - των δεσμίδων Wenkenbach, Thorel και Bachmann. Στα κελιά του κόμβου AV, ο χρόνος μετάδοσης παλμών επεκτείνεται στα 20-80 χιλιοστά του δευτερολέπτου και στη συνέχεια οι παλμοί ταξιδεύουν μέσω του δεξιού και αριστερού κλάδου (καθώς και του πρόσθιου και οπίσθιου κλάδου του αριστερού κλάδου) της δέσμης His για να τις ίνες Purkinje, και τελικά στο λειτουργικό μυοκάρδιο. Η συχνότητα μετάδοσης παλμών σε όλες τις οδούς είναι ίση με τον καρδιακό ρυθμό και είναι 55-80 παλμούς ανά λεπτό.

Έτσι, το μυοκάρδιο, ή ο καρδιακός μυς, είναι το μεσαίο στρώμα στο τοίχωμα της καρδιάς. Το εσωτερικό και το εξωτερικό κέλυφος είναι συνδετικού ιστού, και ονομάζονται ενδοκάρδιο και επικάρδιο. Το τελευταίο στρώμα είναι μέρος του περικαρδιακού σάκου, ή του καρδιακού «πουκάμισου». Μεταξύ της εσωτερικής στιβάδας του περικαρδίου και του επικαρδίου, σχηματίζεται μια κοιλότητα, γεμάτη με πολύ μικρή ποσότητα υγρού, για να διασφαλιστεί η καλύτερη ολίσθηση των περικαρδιακών στιβάδων κατά τις καρδιακές συσπάσεις. Κανονικά, ο όγκος του υγρού είναι έως και 50 ml, η υπέρβαση αυτού του όγκου μπορεί να υποδηλώνει περικαρδίτιδα.

δομή του τοιχώματος της καρδιάς και της μεμβράνης

Παροχή αίματος και νεύρωση της καρδιάς

Παρά το γεγονός ότι η καρδιά είναι μια αντλία για να τροφοδοτεί ολόκληρο το σώμα με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά, η ίδια χρειάζεται επίσης αρτηριακό αίμα. Από αυτή την άποψη, ολόκληρο το τοίχωμα της καρδιάς έχει μια καλά ανεπτυγμένη αρτηριακό δίκτυο, η οποία αντιπροσωπεύεται από τη διακλάδωση των στεφανιαίων (στεφανιαίων) αρτηριών. Στόματα δεξιά και αριστερά στεφανιαίες αρτηρίεςΠροκύπτουν από τη ρίζα της αορτής και χωρίζονται σε κλάδους που διεισδύουν στο πάχος του τοιχώματος της καρδιάς. Εάν αυτές οι σημαντικές αρτηρίες φράξουν με θρόμβους αίματος και αθηρωματικές πλάκες, ο ασθενής θα αναπτυχθεί και το όργανο δεν θα είναι πλέον σε θέση να εκτελεί πλήρως τις λειτουργίες του.

θέση των στεφανιαίων αρτηριών που παρέχουν αίμα στον καρδιακό μυ (μυοκάρδιο)

Η συχνότητα και η δύναμη με την οποία χτυπά η καρδιά επηρεάζεται από τις νευρικές ίνες που εκτείνονται από τους πιο σημαντικούς νευρικούς αγωγούς - πνευμονογαστρικό νεύροκαι συμπαθητικός κορμός. Οι πρώτες ίνες έχουν την ικανότητα να επιβραδύνουν τη συχνότητα του ρυθμού, οι τελευταίες - να αυξάνουν τη συχνότητα και τη δύναμη του καρδιακού παλμού, δηλαδή ενεργούν σαν αδρεναλίνη.

νεύρωση της καρδιάς

Συμπερασματικά, πρέπει να σημειωθεί ότι η ανατομία της καρδιάς μπορεί να έχει οποιεσδήποτε αποκλίσεις μεμονωμένους ασθενείς, επομένως, μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει τον κανόνα ή την παθολογία σε ένα άτομο μετά τη διεξαγωγή μιας εξέτασης που μπορεί να απεικονίσει πιο κατατοπιστικά το καρδιαγγειακό σύστημα.

Βίντεο: διάλεξη για την καρδιακή ανατομία