Cómo medir la fracción de eyección de Simpson. Fracción de eyección: normal, causas de la disminución, síntomas y cómo aumentarla. ¿Por qué están cayendo las emisiones?

La cardiología es una rama muy seria de la medicina. Es difícil para una persona común entender sus términos. Pero, dada la prevalencia de patologías cardíacas, no está de más saber algo sobre los métodos para diagnosticar la insuficiencia cardiovascular. Entendamos el concepto de “fracción de eyección cardíaca”. ¿Cuál es su norma y por qué se viola?

Sentidocaso: fracción de eyección

El valor, que se denomina fracción de eyección cardíaca (FE), nos permite dar una evaluación objetiva del trabajo de este órgano, o más precisamente, responder a la pregunta de qué tan bien desempeña sus funciones el ventrículo izquierdo. Refleja cuánta sangre expulsa en el momento de la contracción.

¿Por qué es tan importante establecer el funcionamiento de los músculos cardíacos del ventrículo izquierdo y no del derecho? Porque suministra sangre a gran circulo circulación sanguínea Si su "deficiencia" ocurre aquí, este es un camino directo a la insuficiencia cardíaca. Así, para saber si una persona se enfrenta a esta terrible enfermedad, es recomendable determinar qué trabajo realiza el corazón con cada latido. En resumen, la fracción de eyección es el porcentaje del volumen de sangre que el músculo cardíaco libera a los vasos con cada contracción.

A quien¿Debo comprobar este indicador?

No todos los pacientes que visitan una institución médica reciben una derivación para dichos diagnósticos. Sólo lo recibirán aquellos pacientes que estén preocupados por los siguientes síntomas:

• dolor en el área del pecho;
• interrupciones regulares en la actividad de este órgano de "choque";
• pulso rápido;
• disnea;
• mareo;
• pérdida del conocimiento a corto plazo;
• hinchazón de las extremidades inferiores;
• fatiga;
• disminución del rendimiento.

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Por lo tanto, comprobar cuánta sangre expulsa el ventrículo es necesario para quienes tienen síntomas que indican problemas con el corazón.

Cual¿Ayudará el examen a medir la FE?

Este indicador se determina durante la ecografía cardíaca, la ecocardiografía y la radiografía de contraste. Este es un examen económico y accesible, que es muy informativo y no implica sensaciones dolorosas y no requiere preparación especial por parte del paciente.

Para dejar claro cómo se determina la fracción de eyección, veamos esto con un ejemplo. Si había 100 ml de sangre en el ventrículo y este envió 55 ml al sistema vascular, entonces la FE es del 55%.

Cuántos¿Debe el corazón bombear sangre?

Con cada contracción, el “motor” humano libera al torrente sanguíneo más del 50% de la sangre contenida en el ventrículo izquierdo. Si este valor no llega al 50%, entonces se hace un diagnóstico de “insuficiencia”. Esto es muy peligroso para el cuerpo: con una disminución de volumen, se desarrollan isquemia, defectos y miocardio.

¿Cuál debería ser la fracción de eyección cardíaca en una persona sana? La norma está en el rango del 55 al 70%: esta es la cantidad de sangre que el corazón debe inyectar en la aorta en una contracción. Esa es la única manera órganos internos podrá obtener suficiente oxígeno.

Ya en un 40-55% hay motivos para decir que la FE está por debajo de la norma fisiológica. Y si esta cifra cae al 35-40%, es una advertencia seria de que una persona tiene grandes problemas con corazón. Debe consultar urgentemente a un cardiólogo para prevenir la insuficiencia cardíaca.

Por qué¿Se reducen las emisiones?

La razón clave por la que el gasto cardíaco comienza a retrasarse con respecto a la norma es un trastorno en la función de bombeo del corazón. Enfermedades muy "malas" pueden provocar esta afección: miocardiopatía, enfermedades cardíacas, isquemia, ataque cardíaco. Los factores cardíacos (primarios) que causan una disminución de la FE incluyen:

• disfunción de las válvulas cardíacas;
• insuficiencia del ritmo cardíaco (que provoca desgaste muscular debido a contracciones irregulares);
• daño al miocardio (esta es la causa más común);
• alteración de los procesos metabólicos en el músculo cardíaco;
• Bloqueo de vasos coronarios.

La práctica demuestra que la producción puede disminuir hasta tal punto que los tejidos ya no reciban los nutrientes necesarios. La consecuencia de esto es el shock cardiogénico.

Hay factores adicionales que también afectan negativamente el gasto cardíaco. Estos incluyen un aumento en la luz de las arterias pequeñas y el bloqueo de las venas grandes, una disminución en la cantidad de sangre circulante, hipertensión arterial, desequilibrio hormonal.

Cómo¿Tratar el bajo gasto cardíaco?

Por supuesto, ningún médico comenzará a aumentar la fracción de eyección solo sobre la base de valores bajos obtenidos mediante ultrasonido. Antes de decidir cómo aumentar la fracción de eyección cardíaca, intentará determinar la causa de la FE baja. El tratamiento para el bajo gasto tiene como objetivo eliminar la fuente de la afección y aliviar dolor, mejorando el gasto cardíaco y la nutrición, restaurando el tono cardíaco. Además, se utiliza oxigenoterapia.

Para acercar la FE a lo normal, se utilizan dopamina, dobutamina, digoxina, corglicon y estrofantina. Estos medicamentos ayudan a fortalecer nuestra contractilidad músculo principal. Los glucósidos cardíacos solo pueden ser recetados por un médico; ¡la automedicación es extremadamente peligrosa!

Si la enfermedad coronaria contribuyó a la disminución de la FE, se prescriben preparaciones de nitroglicerina. En caso de defecto se indica tratamiento quirúrgico. Si el corazón ha empeorado en el desempeño de sus funciones debido a hipertensión, luego al paciente se le recetarán medicamentos antihipertensivos. Para proteger el corazón y los vasos sanguíneos se utilizan Enalapril, Enam, Perindopril, Prestarium, Capoten, Lisinopril, Lozap, Lorista, Valz.

Pero no siempre es posible aumentar la FE exclusivamente medicamentos. Para curar la enfermedad que causó tal desviación, es posible que se necesite la ayuda de un cirujano cardíaco. Para ello, realizan reemplazo de válvulas, instalan stents y realizan cirugía de bypass. vasos coronarios o tener instalado un marcapasos.

Un valor como la fracción de eyección del corazón se caracteriza por la cantidad de sangre liberada hacia la aorta durante la contracción. Si este indicador disminuye, esto indica un deterioro en el funcionamiento del órgano y posible surgimiento insuficiencia cardiaca.

Cuando la fracción es muy baja, inferior al 30%, entonces la persona se encuentra en grave peligro. En reposo, el ventrículo izquierdo almacena sangre que ha entrado desde la aurícula. Durante el movimiento contráctil, libera una cierta cantidad en el lecho vascular.

La fracción de eyección (FE) del ventrículo izquierdo se calcula como la relación entre el volumen de sangre que ingresa a la aorta y la cantidad en el ventrículo izquierdo durante la relajación. Este es el porcentaje del volumen de fluido biológico expulsado.

Qué es

La FE se considera un indicador común que puede proporcionar una máquina de ultrasonido. Estos datos indican la calidad del corazón durante la contracción. Durante todo el proceso se mide y se extrae en porcentaje el volumen de sangre que ha salido del ventrículo izquierdo hacia el lecho vascular.

La medida se toma en el ventrículo izquierdo, desde aquí la sangre esta fluyendo a la circulación sistémica. Cuando el indicador disminuye, esto indica que el corazón no puede contraerse con toda su fuerza y ​​​​falta volumen de sangre en el cuerpo. En caso de infracciones menores, esta situación se puede corregir con medicamentos..

Por lo general, los estudios se prescriben cuando el paciente se queja de dificultad para respirar, taquicardia, mareos, desmayos, fatiga, dolor en el corazón o detrás del esternón, hinchazón de las extremidades. Inicialmente están indicados un análisis de sangre bioquímico y un electrocardiograma.

A veces se realiza una monitorización Holter o una ecografía para obtener una imagen completa.

¿Cómo se calcula la tasa de emisión?

Hay una fórmula de cálculo. Para hacer esto, el volumen sistólico se multiplica por la frecuencia cardíaca. Así es como se obtiene el valor deseado. El resultado le dirá cuánto volumen se expulsa en un minuto. En general, la cifra normal debería ser de aproximadamente 5,5 litros.

Fórmulas para calcular la fracción de eyección.

En medicina, también se utilizan programas especiales que calculan automáticamente la fracción. Para ello se utiliza la fórmula de Teicholz y el método de Simpson. Además, los datos de estos dos cálculos pueden diferir en una media del 10%.

La FE debe estar entre el 50 y el 60%; la norma de Simpson sugiere que el límite inferior no debe ser inferior al 45%, y el de Teicholz, el 55%.

La fórmula de Teicholz utiliza el volumen sistólico y diastólico y el tamaño del ventrículo izquierdo. Una pequeña parte de estos últimos participa en el estudio.

La longitud total no importa.

Por lo general, el estudio se lleva a cabo con equipos viejos y, en presencia de áreas con alteración de la contractilidad local (por ejemplo, en el caso de isquemia), la fórmula de Teicholz puede fallar y dar un resultado poco claro.

Para obtener el indicador EF, el volumen de manteca se multiplica por un factor de 1,7. El amplificador operacional se obtiene a partir de la fórmula ((KDD - KSD)/KDD)*100%. Donde EDD es el diámetro telediastólico, ESD es el diámetro telediastólico.

La fórmula de Simpson es más moderna; muestra con precisión todas las zonas importantes del miocardio, teniendo en cuenta la geometría del ventrículo y la presencia de zonas con contractilidad local alterada a través de la sección apical de 4 y 2 cámaras.

El método Simpson consiste en dividir la cavidad del ventrículo izquierdo en discos delgados y determinar sus límites. La sístole y la diástole delineadas son visibles a lo largo del contorno de la superficie cardinal del ventrículo, a partir de estos datos se puede hacer una estimación del volumen de eyección;

Estándares para adultos

Los indicadores no dependen del sexo del paciente, por lo que las normas son idénticas para mujeres y hombres. Sin embargo, pueden diferir según la edad. Cuanto mayor es una persona, más bajo es su nivel.

Se considera reducida una FE inferior al 45%. En tasas de alrededor del 40%, se puede sospechar insuficiencia cardíaca.

Si en los adultos el nivel es inferior al 35%, esto indica que se están produciendo violaciones y que la persona está en peligro. Con la hipertensión, el indicador puede aumentar, al mismo tiempo, en algunas personas puede ser extremadamente bajo, lo que está determinado por la predisposición fisiológica, pero al menos el 45%.

Normal en niños

EN edad más joven la cifra puede ser mayor. Por tanto, la norma para los niños desde el nacimiento hasta los 14 años oscila entre el 60% y el 80%. Sin embargo, no se puede considerar solo un FE; al realizar el diagnóstico se tienen en cuenta todos los indicadores de la función cardíaca.

La tabla de normas implica comparaciones de altura, peso, fracción y frecuencia cardíaca.

¿Qué estudios se utilizan para establecer el indicador?

Si el médico sospecha un trastorno cardíaco, indica al paciente que se realice un cardiograma y un análisis de sangre bioquímico. Monitorización Holter, electrocardiograma, bicicleta ergometría y examen de ultrasonidoórgano.

Los médicos estudian todos los indicadores a la vez y juzgan la presencia de patología en función de su valor total. Los principales son los siguientes:

• El gasto cardíaco debe estar entre el 55 y el 60%.
• El tamaño de la aurícula de la cámara derecha es de 2,7 a 4,6 cm.
• El diámetro de la aorta es de 2,1 a 4,2 cm.
• El tamaño de la aurícula izquierda es de 1,8 a 4 cm.
• El volumen sistólico normal es de 60 a 100 cm.

¿Qué significa una puntuación baja?

Cuando el indicador está entre 55-75%, esta es la norma. Un valor reducido es del 45 al 55%. Cuando es superior a 45, significa que el paciente tiene insuficiencia cardíaca. Si es inferior al 35%, se producen alteraciones irreversibles en el funcionamiento del órgano y la persona necesita tratamiento urgente.

Razones para bajar el valor.

El indicador puede reducirse en las siguientes patologías:

• Infarto de miocardio. Cuando aparecen cicatrices en los músculos y estos no pueden contraerse correctamente. Además, después de un infarto, no es posible aumentar la fracción con la ayuda de medicamentos.
• enfermedad coronaria. Esto reduce el flujo sanguíneo.
• Fallo de las contracciones rítmicas. Conduce a alteraciones de la conducción y al desgaste del corazón.
• Miocardiopatías. Provoca un aumento del tamaño de los músculos.

Identificar la patología en las primeras etapas y eliminarla mediante terapia con medicamentos puede salvar la situación. Si no se ha hecho nada, gradualmente la FE disminuye aún más.

Esto ocurre debido al hecho de que el músculo cardíaco comienza a cambiar, su capa crece, la estructura de los pequeños vasos sanguineos, las fibras se debilitan y la absorción sanguínea disminuye.

Además, las causas de la patología pueden estar ocultas en:

• Angina de pecho.
• Hipertensión.
• Pericarditis, endocarditis, miocarditis.
• Aneurisma de las paredes ventriculares.
• Defectos de nacimientoórgano o vasos.
• Vasculitis.

Existen factores predisponentes que también pueden alterar el funcionamiento del órgano. Estos incluyen obesidad, tumores, intoxicación severa, desequilibrio hormonal y diabetes mellitus.

Síntomas de una tasa baja

El síntoma principal cuando se reduce la fracción es la aparición de dificultad para respirar, independientemente de la carga. Puede aparecer incluso debido a cargas menores al realizar tarea. A veces puede producirse dificultad para respirar por la noche o al acostarse..

Entre otros signos, los pacientes notan:

• Aumento de la debilidad, fatiga y mareos, hasta pérdida del conocimiento. Esto se debe a la falta de suministro de sangre y, como resultado, a la falta de oxígeno.
• La aparición de edema. Esto ocurre debido al estancamiento de líquidos.
• Dolor severo en lado derecho barriga. Esto se observa debido a la congestión en los vasos del hígado, que en el futuro puede provocar cirrosis.
• Discapacidad visual.
• Dolor en la zona del corazón con aumento del ritmo de contracción.
• Disminución de la sensibilidad de las extremidades.
• Pérdida de coordinación.
• Náuseas, vómitos.

Cómo aumentar el valor del indicador.

Primero, se diagnostica al paciente para identificar la patología que provocó la disminución. A continuación se prescriben los medicamentos adecuados al diagnóstico. Para la isquemia, está indicado el uso de nitroglicerina; para la hipertensión, se prescriben medicamentos antihipertensivos y corrección quirúrgica vicios.

Además de tratar la enfermedad subyacente, se estabiliza la función contráctil. Estos incluyen digoxina, korglykon, estrofantina.

de todo corazón sistema vascular No sobrecargado de líquidos, se recomienda seguir una dieta, reducir la sal y el volumen de líquido diario.

Al mismo tiempo, para ayudar a eliminar el exceso de líquido, están indicados diuréticos: Veroshpiron, Diacarb, Diuver, Indapamida, Torasemida.

Los inhibidores de ATP ayudan a fortalecer los vasos sanguíneos y así proteger el corazón. Cuando se toma, mejora la nutrición de los tejidos, aumenta el rendimiento del músculo cardíaco y la resistencia del miocardio al estrés. Este grupo incluye: Enalapril, Perindopril, Captopril.

Ayudan a reducir la necesidad de oxígeno y componentes nutricionales del órgano, aumentan el volumen de las áreas de contracción del miocardio, reducen la muerte celular y la frecuencia cardíaca. Su lista incluye: Nebivolol, Metoprolol, Bisoprolol.

Los antagonistas de los receptores de aldosterona estabilizan los niveles de electrolitos en sangre, eliminan exceso de liquido, reduce la carga sobre el miocardio.

Los representantes del grupo son espironolactona, eplerenona. Los antagonistas de los receptores de angiotensina 2 tienen un efecto similar, pero son algo más fuertes. Se prescriben Valsartán, Candesartán, Olmesartán.

Cuando la fracción de eyección es baja, se pueden usar estatinas como terapia complementaria para reducir los niveles de colesterol y proteger los vasos sanguíneos. Se utilizan pravastatina, fluvastatina, simvastatina.

Los anticoagulantes también son eficaces, diluyen la sangre y previenen los cambios ateroscleróticos. Esta es Warfarina, Xarelto.

Otros métodos de tratamiento

Además de tomar los medicamentos adecuados, todos los pacientes deben reconsiderar su estilo de vida para aumentar su fracción.

• Organizar una nutrición adecuada.
• Descanse lo suficiente.
• Realizar fisioterapia y reflexología.
• Controlar la actividad física.
• visitar a menudo aire fresco.
• Rechazar malos hábitos.

Cirugía

En caso terapia con medicamentos ineficaz, se puede prescribir un tratamiento quirúrgico.

Sus métodos comunes son:

• Instalación de desfibrilador automático, marcapasos para alteraciones del ritmo cardíaco.
• Crear un bloqueo artificial para frenar la contracción ventricular con el fin de estimular diferentes ritmos de contracción de las aurículas y los ventrículos.

Remedios Caseros

Promover remedios caseros la facción es casi imposible.

Básicamente, esta terapia tiene como objetivo eliminar los síntomas y mantener la función de los órganos. Entonces, para prevenir la hinchazón, tome decocciones de caléndula, cardo mariano, cola de caballo, milenrama, nudillo, ortiga, achicoria, yemas de abedul, bayas de enebro, escaramujo y arándanos rojos. Deben beberse en los intervalos en los que se cancela. suministros medicos acción similar.

1. Se considera eficaz una decocción de muérdago, espino y hierbas secas, tomadas en cantidades iguales. Vierte dos cucharadas de la mezcla en un litro de agua hirviendo y coloca a fuego lento. Después de un par de minutos, reserve la infusión y déjela durante aproximadamente media hora. Después de colar tomar 125 ml tres veces al día.
2. Se muelen frutos secos de espino en un volumen de 6 cucharadas y se agrega hierba agripalma en la misma cantidad. Vierte la mezcla en 1,5 litros de agua hirviendo y déjala reposar un día envolviéndola bien. Luego filtrar y colocar en el frigorífico. Es necesario beber un vaso tres veces al día, media hora antes de las comidas.
3. El espino se utiliza a menudo en el tratamiento de patologías cardíacas. Ayuda a normalizar frecuencia cardiaca, reduce la hipertensión, el dolor de pecho, combate la aterosclerosis y la insuficiencia cardíaca. Las flores y bayas de espino ayudan al corazón al aumentar su capacidad para bombear sangre. Esta planta ayuda a reducir la dificultad para respirar y la fatiga. El espino se puede utilizar tanto como tintura como decocción.

La corteza de sauce se utiliza para diluir la sangre. trébol rojo, trébol dulce, reina de los prados, espino, retama.

Los sedantes incluyen:

• Composición de espino, pepino seco, manzanilla, alcaravea y agripalma.
• Decocción de hipérico, muérdago, salvia, milenrama, hierba seca, caléndula, cola de caballo y yemas de pino.

Para estos fines, puede comprar tinturas preparadas de peonía, valeriana, agripalma o espino en la farmacia. Si no hay hierbas, puedes diluir 50 g de miel en 500 ml de agua y beberla en 4 tomas durante el día.

¿Cuándo se diagnostica un valor de fracción alto?

Un aumento en el indicador es raro, ya que es fisiológicamente imposible. El corazón no puede expulsar más sangre de la que debería. Por lo tanto, un nivel del 80% puede ocurrir en un niño en edad temprana, deportistas y pacientes que llevan un estilo de vida activo.

A veces, un aumento indica hipertrofia miocárdica, cuando el ventrículo izquierdo se esfuerza por compensar la ICC incipiente y expulsa sangre con una fuerza considerable.

Si los indicadores no son normales, es imperativo consultar a un cardiólogo y someterse a una ecocardioscopia para prevenir el desarrollo de patologías.

Consecuencias

Si no se presta atención al problema, se desarrolla una insuficiencia cardíaca crónica grave. Además, el cuerpo sufre una falta de oxígeno, ya que la sangre sale en cantidades insuficientes y no transporta todos los nutrientes necesarios.

La falta de oxígeno puede provocar patologías graves tanto del corazón como del cerebro.

pronóstico de salud

El pronóstico depende de qué tan bajo se diagnostique el indicador en el paciente. Cuando el valor disminuye al 40-45%, el riesgo de paro cardíaco es pequeño, alrededor del 10-15%. Cuando la FE disminuye al 34-39%, la posibilidad de muerte está entre el 20-25%.

Si este indicador se vuelve aún más bajo, entonces la amenaza a la vida del paciente aumenta a medida que disminuye la FE.

No es posible deshacerse por completo de la patología, por lo que los pacientes con este diagnóstico deben someterse constantemente a una terapia correctiva que les permitirá mantener sus funciones vitales durante muchos años.

La fracción de eyección proporciona información sobre el funcionamiento del ventrículo izquierdo. En hombres y mujeres la norma es la misma (55-70%), pero en los niños la cifra puede llegar al 70-80%, lo que no se considera una patología.

La más común es la fracción baja. Para aumentar la tasa, es necesario encontrar la causa de la patología y organizar el tratamiento adecuado. Si esto no se hace, el paciente corre el riesgo de desarrollar insuficiencia cardíaca y muerte.

Fracción de eyección cardíaca (FE) es un indicador mediante el cual se registra el volumen cuantitativo de sangre eyectada hacia la aorta durante la conducción de un impulso eléctrico en el ventrículo izquierdo.

Cálculo este indicador Ocurre por la proporción entre la sangre que ingresa al vaso más grande y la cantidad de sangre que llena el ventrículo izquierdo cuando sus tejidos se debilitan.

Fracción de eyección cardíaca

Este valor, calculado de forma sencilla, almacena mucha información sobre la posibilidad de contracciones del músculo cardíaco. La determinación de la FE afecta los medicamentos recetados para el corazón y la FE también se utiliza para predecir la vida de las personas con insuficiencia cardíaca.

Cuanto más se acercan los valores de EF a lo normal, mejor late el corazón. Si la fracción de eyección se desvía por debajo indicadores normales, esto indica que el corazón no puede contraerse a una velocidad normal, lo que provoca una mala circulación.

En tal situación, es necesario consultar urgentemente a un médico para obtener ayuda calificada.

¿Cómo se calcula el PV?

Calcular esta fracción no es difícil, pero contiene suficiente gran número información sobre el músculo cardíaco y su capacidad para contraerse normalmente.

En muchos casos, la ecografía Doppler del corazón se utiliza para determinar la fracción de eyección.

Cálculo de PV.

El indicador de fracción se calcula mediante la fórmula de Teicholz o la fórmula de Simpson. Todos los cálculos se realizan mediante un programa que produce automáticamente un resultado dependiendo de la cantidad de sangre en el ventrículo izquierdo no estresado, que es empujada hacia la aorta.

Las principales diferencias entre las fórmulas anteriores son:

• La fórmula de Teicholtz determina la cantidad de sangre expulsada del ventrículo utilizando M-modal examen de ultrasonido. Esta fórmula fue patentada por Teicholz en mil novecientos setenta y seis.
• Se examina una pequeña parte del ventrículo en su base; no se tiene en cuenta la longitud. Los resultados falsos obtenidos por la fórmula pueden ocurrir durante los ataques isquémicos, cuando las contracciones se interrumpen en ciertas áreas del músculo cardíaco.
• El programa tiene en cuenta información sobre el volumen en el ventrículo izquierdo relajado y contraído, generando el resultado automáticamente. este método utilizado en equipos que son en este momento anticuado;
• Según la fórmula de Simpson, se realiza una ecografía cuantitativa bidimensional del corazón, con la ayuda del cual se obtienen resultados más precisos. El algoritmo de Simpson fue patentado por él en 1989. El mismo nombre para este algoritmo es método de disco. En esta prueba de fracción de eyección se examinan todas las áreas importantes del músculo cardíaco.

¡Hecho! Los resultados del estudio de un mismo paciente, según diferentes fórmulas, pueden variar con una diferencia del diez por ciento.

¿Qué características tiene FV?

Las principales características inherentes a la fracción de eyección son las siguientes:

Normas

Los valores individuales de la fracción de eyección se consideran normales para los humanos, ya que para diferentes categorías de edad personas, sus niveles pueden variar. Además, los niveles normativos de fracción de eyección dependen de la fórmula de cálculo y del equipo en el que se realiza el análisis.

Valor normal promedio generalmente aceptado:

1. Para la fórmula de Simpson es del cincuenta al sesenta por ciento, con un límite inferior extremo del cuarenta y cinco por ciento;
2. Según la fórmula de Teicholz, el límite más bajo es el cincuenta y cinco por ciento. El indicador de la barra inferior determina qué porcentaje de sangre se debe exprimir hacia la aorta para que la cantidad necesaria de oxígeno llegue a los órganos.
3. En el caso de la insuficiencia cardíaca, las tasas oscilan entre el treinta y cinco y el cuarenta por ciento. En esta condición, es necesario el mantenimiento del cuerpo con medicamentos o una intervención quirúrgica.
4. A tasas inferiores al 35 por ciento, pueden ocurrir complicaciones rápidas y la muerte.

EN infancia Los valores de la fracción de eyección aumentan ligeramente. En los recién nacidos es nada menos que el sesenta por ciento y puede llegar al ochenta. A medida que el cuerpo se desarrolla y el niño crece, el nivel de fracción de eyección vuelve a la normalidad.

En caso de desviaciones, en la mayoría de los casos se produce una disminución de la fracción de eyección en lugar de un aumento. Varias condiciones patológicas afectan la disminución de los niveles de FE.

Cuando la fracción de eyección está por debajo de lo normal, indica que el miocardio no puede contraerse a un ritmo normal. Conduce a una alteración de la circulación sanguínea en el cuerpo y a la falta de oxígeno de los órganos. Inicialmente, el cerebro sufre de hipoxia.

En algunos casos, los resultados del estudio muestran límites de fracción de eyección superiores al 60 por ciento. En muchos casos, no superan el 80 por ciento, ya que un ventrículo izquierdo sano no puede bombear hacia la aorta. más sangre debido a sus características estructurales.

Estructura del corazón.

Además, con un agrandamiento patológico del músculo cardíaco, una fracción de eyección aumentada puede indicar que el miocardio no puede restaurar la insuficiencia cardíaca progresiva y está tratando de eyectarse hacia la aorta. mayor numero sangre.

A medida que avanza la insuficiencia cardíaca, la fracción de eyección disminuye. Por eso es importante controlar las desviaciones de la FE en una dirección u otra y contactar inmediatamente al hospital para un examen.

¿Por qué se produce el declive?

Las etapas iniciales de progresión de la enfermedad cardíaca no afectan la fracción de eyección. Esto sucede porque el músculo cardíaco intenta adaptarse a los cambios (la capa de miocardio aumenta, sus contracciones se vuelven más frecuentes y los pequeños vasos del corazón se reconstruyen). Descubre qué es el músculo cardíaco.

A medida que avanza la enfermedad, el músculo se desgasta cada vez más, lo que provoca anomalías. habilidades funcionales, que provocan daños estructurales. Todo esto altera la cantidad de sangre expulsada por el ventrículo izquierdo hacia la aorta, provocando alteraciones en la circulación sanguínea.

Tales desviaciones son provocadas por todo lo que afecta negativamente al músculo cardíaco:

Factor	Enfermedades características
Disminución del flujo sanguíneo normal a través de las arterias coronarias.	Varias formas de angina;
	Muerte de los músculos del corazón;
	Formación de cicatrices en las paredes del miocardio;
	Una forma de ataque isquémico que ocurre sin síntomas;
	Expansión de las paredes del estómago;
	Aumento constante de la presión.
Enfermedades de origen infeccioso e inflamatorio.	Miocarditis (membrana muscular afectada);
	Endocarditis (cambios en el revestimiento interno);
	Pericarditis (enfermedad del saco cardíaco).
Cambios estructurales en el tejido del músculo cardíaco.	Todo tipo de lesiones primarias del miocardio no asociadas con excitaciones inflamatorias, tumorales e isquémicas;
	Desviación del metabolismo en el miocardio, lo que conduce al adelgazamiento de las paredes del corazón.
Desviaciones en la estructura del corazón, formadas en el útero;
Alteraciones en la estructura del corazón debido a daños por enfermedades reumáticas;
Aumento de la presión en la circulación pulmonar.
Condiciones patológicas de los vasos sanguíneos.	Procesos inflamatorios en las paredes de los vasos sanguíneos, que provocan su deformación;
	anomalías congénitas en la estructura del corazón (disposición inadecuada de los vasos sanguíneos, gran estrechamiento de la aorta, conexión inadecuada de grandes vasos);
	Expansión de la aorta, provocada por la deformación de las paredes de los vasos sanguíneos;
	Desprendimiento aórtico;
	Depósito de placas ateroscleróticas en las paredes;
	Estrechamiento de la aorta;
	Trombosis de vasos pulmonares.
Fallo en el sistema endocrino.	Fallo en la producción de hormonas tiroideas;
	Fallo de la absorción de glucosa en el cuerpo;
	Presencia de diabetes mellitus;
	Tumores en las glándulas suprarrenales o el páncreas;
	Excesiva cantidad de exceso de peso.
Efecto de agentes tóxicos.	Bebidas alcohólicas;
	Bebidas que contienen una alta concentración de cafeína (té fuerte, café, bebidas energéticas, etc.);
	Cigarrillos;
	Consumo de drogas;
	Tomar ciertos medicamentos (glucósidos cardíacos).

Síntomas de desviación

Deterioro físico y actividad laboral– las principales consecuencias de la violación de los límites normales de la fracción de eyección cardíaca. Hay un deterioro significativo de la condición, en el que las actividades cotidianas se vuelven difíciles de realizar.

En la mayoría de los casos, los trastornos circulatorios se manifiestan. siguientes síntomas:

Si se detecta uno de los síntomas anteriores, debe acudir inmediatamente al hospital para que lo examinen.

¿Cómo se tratan las puntuaciones bajas?

Dado que una disminución de la fracción de eyección no es una enfermedad separada, sino que solo es provocada por enfermedades iniciales, un médico calificado debe enviar al paciente a exámenes de hardware adicionales que ayudarán a determinar la causa fundamental de la disminución de la fracción de eyección.

Dependiendo de la causa que provocó la disminución de la fracción de eyección, el tratamiento puede ser:

1. Medicamento;
2. Quirúrgico.

Para los ataques isquémicos, es necesario tomar nitroglicerina para normalizar la FE y para la hipertensión. medicamentos antihipertensivos etc.

Es importante comprender que a medida que disminuye la FE, progresa la insuficiencia cardíaca, lo que requiere el cumplimiento de todas las recomendaciones del médico.

Drogas

Los principales fármacos que afectan el aumento de la fracción de eyección se enumeran en la siguiente tabla.

Grupos de medicamentos	Característica
inhibidores de la ECA (Enalapril, Ramipril, Captopril)	Dilatar los vasos sanguíneos;
	Mejora la nutrición del tejido miocárdico;
	Aumenta la resistencia del músculo cardíaco al estrés;
	Aumenta el rendimiento del miocardio.
Betabloqueantes (Nebivolol, Bisoprolol, Metoprolol)	Reduce la necesidad de que el tejido cardíaco esté saturado de oxígeno y elementos beneficiosos;
	Reducir la frecuencia cardíaca;
	Reduce el rápido desgaste del músculo cardíaco;
	Aumentar el número de zonas que contraen el músculo cardíaco.
Antagonistas de los receptores de aldosterona (Eplerenona, Espironolactona)	Recuperación nivel normal potasio y sodio en la sangre;
	Eliminación de líquidos del cuerpo, lo que reduce la carga sobre el músculo cardíaco.
Diuréticos (Torasemida, Indapamida, Hipotiazida)	Eliminar las acumulaciones de líquido;
	Reduce el impacto sobre el músculo cardíaco.
Glucósidos cardíacos (Digoxina, Estrofantina)	Mejora de las contracciones del miocardio;
	Si se altera la funcionalidad del músculo cardíaco, se restablece la conducción de los impulsos eléctricos.
Antagonistas del receptor de angiotensina 2 (Olmesartán, Valsartán, Candesartán)	Tiene el mismo efecto que inhibidores de la ECA, pero la fuerza actuante es mucho mayor.

Los agentes adicionales que pueden mejorar la fracción de eyección en algunos casos incluyen los siguientes.

También existen grupos de medicamentos que son auxiliares y se recetan en

en determinadas situaciones, en combinación con la terapia principal.

Grupos de drogas	Característica
Vasodilatadores periféricos (Nitroglicerina, Sodio, Nitroprusiato, Apresina)	Reduce significativamente la carga sobre los ventrículos;
	Ayuda a mejorar la circulación sanguínea en los vasos del corazón.
Bloqueadores de los canales de calcio (Nifedipina, Verapamilo, Nimodipina)	Contribuyen a aumentar la luz de los vasos del corazón, lo que conduce a un mayor consumo de nutrientes por parte de los tejidos.
Agentes antiplaquetarios (Plavix, aspirina)	Previene la formación de coágulos sanguíneos.
Medicamentos contra la arritmia. (Amiodarona, Diltiazem, Disopiramida)	Restaura el ritmo cardíaco cuando se altera.

Intervención quirúrgica

En caso de desviación, se pueden aplicar fracciones de eyección. intervenciones quirúrgicas. Vista operación quirúrgica depende de indicadores individuales y condiciones patologicas paciente.

En la mayoría de los casos, se utilizan los siguientes métodos quirúrgicos:

• Implantación de un desfibrilador o marcapasos cardíaco. Mediante cirugía a corazón abierto se instala un dispositivo que, en caso de alteraciones del ritmo cardíaco, restablece la circulación sanguínea normal actuando eléctricamente sobre el corazón;

Estimulador del corazón.

• Impacto en diferentes ritmos de los ventrículos y aurículas. Logran una desaceleración de las contracciones ventriculares mediante bloqueo cardíaco artificial. Esto restablece el flujo necesario de sangre que ingresa a los ventrículos.

¿Qué ayudará a mejorar la afección, además del tratamiento principal?

Para tratamiento complejo debe cumplirse las siguientes recomendaciones. Sólo observándolos y utilizando el método de tratamiento correctamente prescrito.

Se puede lograr la normalización a largo plazo de la fracción de eyección:

• Normaliza tu rutina diaria reservando tiempo para buen sueño(al menos 8 horas);
• Moderado ejercicio fisico. Necesario para la rápida restauración del miocardio dañado por las causas subyacentes. Es importante no exagerar para no dañar el músculo cardíaco;
• Se recomienda practicar deportes ligeros (educación física, natación, aeróbic, etc.), y también dedicar al menos una hora diaria a caminar;
• Evite la actividad física extenuante;
• Come bien. Y también consumir más alimentos ricos en hierro;
• Se recomienda masaje para mejorar la circulación sanguínea y aliviar la hinchazón;
• Evite situaciones estresantes. Fuerte estrés emocional (tanto positivo como negativo), estrés constante, depresión: todo esto afecta la deformación del miocardio debido a su sobreesfuerzo;
• Mantener el equilibrio hídrico normal. Beba al menos un litro y medio de puro. agua potable por día;
• Reducir el consumo de sal;
• Deshazte de los malos hábitos. Las toxinas aportadas por las bebidas alcohólicas y los cigarrillos irritan el miocardio.

Seguir esta lista de acciones ayudará a prevenir la mayoría de las enfermedades.

Remedios populares

Solicitud medicina tradicional permitido sólo después de consultar a un médico.

Puedes tomar anticoagulantes:

• Corteza de sauce: evita la formación de coágulos que diluyen la sangre;
• Trébol rojo. Concentra ácidos salicílico y cumárico. El uso regular de esta decocción reduce la densidad de la sangre;
• Reina de los prados. Contiene los mismos ácidos que el trébol, más ácido ascórbico. Tiene un efecto positivo en el cuerpo, fortalece los vasos sanguíneos, combate el reumatismo y mata las bacterias;
• Amarillo trébol dulce. Contiene una alta concentración de cumarinas, que ralentizan la coagulación;
• El espino es una planta bastante común. Sus hojas fortalecen los vasos sanguíneos, tienen un efecto positivo en el corazón y también diluyen la sangre. Para fines médicos se utiliza en la forma. tintura de alcohol o extraer;
• Rakita. Planta arbustiva, con alta concentración en flavonoides y salicilatos. Previene la inflamación y tonifica, inhibe los procesos de coagulación y fortalece los vasos sanguíneos. Para fines de tratamiento se utiliza la corteza;
• Ginko Biloba. Un poderoso antioxidante que dilata los vasos sanguíneos, evitando la formación de coágulos sanguíneos. Afecta positivamente el flujo sanguíneo en el cerebro, mejorando la memoria y la atención.

También a veces se utilizan medicamentos para calmar el cuerpo, ya que bajo la influencia emocional y nerviosa se agravan las complicaciones de las enfermedades cardíacas.

Estos incluyen:

También existen los siguientes métodos para calmar el sistema nervioso:

• Ajo con leche. Para prepararlo es necesario rallar un diente de ajo en la leche y consumir media hora antes del desayuno;
• Miel con agua. Disolver 50 gramos de miel en medio litro de agua y beber en 4 tomas a lo largo del día.

¡Atención! El uso de cualquier medicina tradicional requiere consulta previa con su médico. Tomarlos por su cuenta puede provocar complicaciones.

Prevención

Para mantener un cuerpo sano, se deben seguir las siguientes recomendaciones:

• Si está disponible sobrepeso, se recomienda restablecerlo;
• Evite situaciones estresantes y tensión nerviosa;
• Siga una rutina diaria, descanso y sueño adecuados;
• Monitorear las lecturas de presión arterial;
• Consuma menos grasas animales y más grasas vegetales;
• Consuma una dieta equilibrada;
• Deshazte del estilo de vida sedentario, practica deportes;
• Deja de fumar y beber alcohol.

La imagen correcta vida.

¿Cuál es el pronóstico para las desviaciones en la FE?

Si la fracción de emisión cae al cuarenta por ciento, entonces el riesgo desenlace fatal por paro cardíaco repentino es de hasta el quince por ciento. Si cae al 35 por ciento, el riesgo aumenta hasta el 25 por ciento. Si los indicadores caen por debajo de estos niveles, el riesgo aumenta proporcionalmente.

No es posible curar completamente las anomalías de la fracción de eyección, pero la terapia temprana ayudará a prolongar la vida con procesos vitales normales.

Si se detecta algún síntoma o enfermedad ya diagnosticada, un cardiólogo debe controlarlo constantemente y someterse a pruebas periódicas. Esto se hace para prevenir la progresión de las complicaciones.

¡NO te automediques y mantente saludable!

Para evaluar el desempeño de un “motor” humano en funcionamiento continuo, se tienen en cuenta muchos indicadores cuantitativos. Entre ellos se encuentran el gasto cardíaco (CO) y la fracción de eyección cardíaca (CEF).

La norma de estos valores y la comparación con ellos de los valores medidos en un paciente en particular permiten al médico obtener una idea objetiva de las reservas funcionales de la función de “bombeo” del miocardio y las patologías existentes en su sistema cardiovascular.

La información, fotografías y videos de este artículo ayudarán a la persona promedio a comprender la esencia de estos parámetros, cómo se miden, qué afecta los indicadores de BC y FVS, y si medicina moderna influyen en el organismo para normalizar estos valores.

El gasto cardíaco es el volumen total de sangre que fluye desde el corazón hacia los grandes vasos durante un cierto período de tiempo o la velocidad volumétrica del flujo sanguíneo. Normalmente, la unidad de tiempo es igual a 1 minuto, por lo que entre los médicos se utiliza con mayor frecuencia el término "volumen de circulación sanguínea por minuto" o su abreviatura "MOC".

Factores que influyen en el valor del gasto cardíaco.

El gasto cardíaco depende de:

• indicadores antropométricos y de edad;
• condición humana – descanso (precarga), después de la actividad física, trasfondo psicoemocional;
• frecuencia de las contracciones del miocardio y sus características cualitativas: accidente cerebrovascular o volumen sanguíneo sistólico (SVV) que fluye desde el ventrículo izquierdo hacia la aorta y desde el ventrículo derecho hacia arteria pulmonar, durante su contracción;
• el valor del "retorno venoso": el volumen de sangre que fluye hacia aurícula derecha de la vena cava superior e inferior, que recoge sangre de todo el cuerpo;
• dimensiones del grosor de la pared muscular y el volumen de las cámaras del corazón (ver en la figura anterior).

Para su información. El parámetro BC también está influenciado por indicadores específicos de la capacidad de bombeo (contráctil) del aparato cardíaco y el estado actual de la resistencia general al flujo sanguíneo del sistema de vasos sanguíneos periféricos de la circulación general.

Valores de referencia y parámetros de evaluación estándar.

Hoy en día es bastante fácil conocer los indicadores exactos de la hemodinámica cardíaca. La mayoría de ellos están calculados. programa de computadora durante un examen de ultrasonido ecocardiográfico no invasivo.

El trámite se puede realizar de forma gratuita en clínica estatal, ejecutar privado institución medica o laboratorio, e incluso llamar a un especialista con un dispositivo portátil a tu casa. El precio del examen oscila entre 700 y 6500 rublos y depende de la clase del equipo.

Existen otros métodos para determinar VS y SWS: según Fick, termodilución, ventriculografía izquierda, fórmula de Starr. Su implementación es invasiva, por lo que se utilizan en cirugía cardíaca. La descripción de su esencia será comprensible sólo para los especialistas, pero para el ciudadano medio aclararemos que están destinados a controlar el estado del sistema cardiovascular durante las operaciones, controlar el estado de un paciente en cuidados intensivos, pero algunos a veces se realizan para realizar un diagnóstico preciso.

Cualquiera que sea el método utilizado para medir VS, sus valores de referencia en un adulto sano en reposo físico y equilibrio psicoemocional se fijan en el rango de 4 a 6 l/min, mientras que en una contracción del ventrículo izquierdo al ventrículo izquierdo. Aorta Se empujan de 60 a 100 ml de sangre. Estos indicadores se consideran óptimos siempre que el corazón lata a una velocidad de 60 a 90 latidos/min, la presión superior esté en el rango de 105 a 155 y la presión inferior esté entre 55 y 95 mm Hg. Arte.

Sólo una nota. Desafortunadamente, la ecocardiografía no siempre es suficiente para aclarar un diagnóstico cardíaco. Además, el médico puede prescribir tomografía computarizada, fonoCG, EPI, angiografía coronaria por tomografía computarizada y diagnóstico con radionúclidos.

Síndromes del gasto cardíaco

Se produce una disminución de VS debido a una disminución en la velocidad y el volumen del "flujo venoso", así como a una violación de la contractilidad del miocardio.

Las causas del síndrome de bajo gasto cardíaco incluyen:

• Enfermedades o afecciones causadas por origen cardíaco o complicaciones posteriores a una cirugía cardíaca:
  1. bradiarritmia, taquiarritmia;
  2. defectos de las válvulas cardíacas;
  3. insuficiencia cardíaca congestiva terminal;
  4. trastornos metabólicos en el miocardio;
  5. oclusión de una derivación o vaso principal;
  6. disminución del volumen sanguíneo;
  7. acumulación de aire en la cavidad pleural y compresión de los lóbulos de los pulmones;
  8. acumulación de líquido entre las capas del pericardio;
  9. falta de oxígeno del miocardio;
  10. un cambio en el equilibrio ácido-base del cuerpo hacia un aumento de la acidez (disminución del pH);
  11. septicemia;
  12. shock cardiogénico.
• Procesos no cardíacos:
  1. pérdida masiva de sangre;
  2. quemadura extensa;
  3. disminución de la estimulación nerviosa del corazón;
  4. dilatación repentina de venas;
  5. obstrucción de venas grandes;
  6. anemia;
  7. envenenamiento por dióxido de carbono.

Sólo una nota. El envejecimiento del cuerpo, la inactividad física prolongada, el ayuno y las dietas que conducen a una disminución del volumen del músculo esquelético provocan el síndrome de bajo gasto cardíaco persistente.

La BC alta es una reacción adecuada del corazón en respuesta al estrés físico o psicoemocional. El corazón de un atleta de maratón es capaz de trabajar al límite máximo, con un aumento del retorno venoso y del gasto cardíaco de 2,5 veces, bombeando hasta 40 litros por minuto.

Si el indicador BC está elevado en reposo, esto puede ser consecuencia de:

• la etapa inicial de hipertrofia de las paredes del corazón: "corazón de atleta";
• tirotoxicosis;
• fístulas arteriovenosas;
• insuficiencia mitral y aórtica crónica con sobrecarga del ventrículo izquierdo;
• hemoglobina baja;
• enfermedades del beriberi (vitamina B1);
• Patología de Paget (osteodistrofia deformante).

Para su información. Mayor carga en sistema cardiovascular durante el embarazo provoca un aumento de la BC, que después del parto vuelve a la normalidad por sí sola.

¿Qué es la fracción de eyección cardíaca?

Entre los criterios que caracterizan la hemodinámica cardíaca también se pueden encontrar parámetros más "complejos". Entre ellos, la fracción de eyección cardíaca (CEF), que es la relación porcentual entre el volumen sistólico sistólico de sangre expulsada del ventrículo izquierdo durante la compresión del corazón y el volumen de sangre acumulado en él al final del período de relajación del corazón. músculo (diástole).

Este indicador se utiliza para hacer un pronóstico de cualquier patología cardiovascular.

Valores de referencia

La norma para la fracción de eyección del ventrículo izquierdo en reposo es del 47-75%, y durante las condiciones psicoemocionales y actividad fisica su valor puede alcanzar el 85%. En la vejez, la tasa disminuye ligeramente. En los niños, los valores de referencia en reposo son superiores: 60-80%.

El valor FVS se determina en tiempo de ejecución. angiografía con radionúclidos según las fórmulas de Simpson o Teicholz. El formulario de la encuesta indica qué fórmula se aplicó, ya que son posibles discrepancias de hasta el 10%.

Los cardiólogos prestan atención al FVS en los casos en que cae al 45% o menos. Tales valores son síntoma clínico violaciones de la insuficiencia contráctil y disminución del rendimiento del músculo cardíaco. Los indicadores por debajo del 35% indican procesos irreversibles en el miocardio.

Para su información. En etapa inicial En cualquier enfermedad cardíaca, la velocidad de eyección de la fracción cardíaca no cambia debido a procesos adaptativos: engrosamiento. tejido muscular, reestructuración de vasos y alvéolos de pequeño diámetro, aumentando la fuerza y/o el número de las contracciones. Un cambio en el valor del FVS se produce cuando se agotan las compensaciones.

Razones del declive

La fracción de eyección cardíaca baja se produce debido a:

• enfermedades, procesos infecciosos e inflamatorios y defectos del miocardio;
• gran carga para el corazón debido a la hipertensión pulmonar;
• patologías de vasos coronarios y pulmonares;
• formaciones tumorales y enfermedades de la tiroides, el páncreas y las glándulas suprarrenales;
• diabetes mellitus, obesidad;
• intoxicación por alcohol, tabaco, drogas, .

¡Atención! Cada vez más se registran casos de disminución de la contractilidad del miocardio en personas jóvenes y maduras que abusan de las bebidas energéticas.

Síntomas

Aunque la fracción de eyección cardíaca baja es un síntoma clínico en sí mismo, tiene sus propias rasgos característicos manifestaciones:

• aumento de la frecuencia respiratoria, posibles ataques de asfixia;
• presíncope y desmayos;
• “moscas volantes” u “oscurecimiento” en los ojos;
• aumento de la frecuencia cardíaca a niveles de taquicardia;
• hinchazón miembros inferiores(pies, piernas);
• entumecimiento de manos y pies;
• aumento gradual del tamaño del hígado;
• síndrome de dolor (de diversa naturaleza y fuerza) en el área del corazón y el abdomen.

¡Importante! A menudo, las personas que padecen enfermedades que van acompañadas de una baja fracción de eyección del corazón parecen estar borrachas. Su coordinación de movimientos se ve afectada, su marcha se vuelve inestable, su lengua se vuelve arrastrada y surgen otros defectos del habla.

Cómo aumentar la fracción de eyección cardíaca

El tratamiento de la fracción de eyección cardíaca baja tiene como objetivo estabilizar procesos patológicos y ocurre como parte de la terapia estándar para una enfermedad o afección que causa una disminución del rendimiento miocárdico y la corrección de la insuficiencia ventricular izquierda. Además de los fármacos hipertensivos, se pueden prescribir los siguientes: agentes antiplaquetarios, anticoagulantes, anticoagulantes, estatinas, vasodilatadores periféricos, fármacos antiarrítmicos, aldosterona y antagonistas de los receptores de angiotensina 2.

Si la fracción de eyección cardíaca cae por debajo del 35% medidas terapéuticas encaminados a mejorar la calidad de vida. Si es necesario, se realiza una terapia de resincronización (bloqueo artificial). En casos de arritmias que amenazan fatal, se instala un marcapasos o desfibrilador cardiovectorial.

Y al final del artículo, mira el vídeo de instrucciones detalladas en la realización de un ejercicio de gimnasia sanitaria china al alcance de todos, que ayudará a mejorar el sistema cardiovascular a nivel energético.