Sangre después de orinar en niños. Sangre en la orina en niños: posibles causas, síntomas, diagnóstico y características. Hematuria en niños mayores

La sangre que se encuentra en la orina de un niño es razón importante contacte a su médico inmediatamente. El hecho es que tal situación nunca puede considerarse la norma. La sangre en la orina de un niño puede indicar problemas graves y cuanto antes se identifiquen y eliminen, mejor para la salud del bebé.

La gran mayoría de padres se toman con la máxima responsabilidad la salud de sus hijos, incluso mejor que la suya propia, aunque ésta no sea muy buena. Por lo tanto, el más mínimo cambio negativo en el estado de salud del bebé les causa, con razón, cierta ansiedad.

Esto se aplica plenamente a la sangre que se encuentra en la orina. Hay que decir de inmediato que esto no es una enfermedad, es un síntoma que puede y, por regla general, indica algún tipo de patología.

La orina adquiere un color característico debido a un fuerte aumento en la concentración de eritrocitos, glóbulos rojos que le dan a la sangre el tono correspondiente.

La orina roja en un niño es un síntoma que puede y, por regla general, indica alguna patología.

Normalmente, los glóbulos rojos siempre están presentes en la orina secretada por los riñones, pero son muy pocos y no se pueden ver a simple vista, solo bajo un microscopio. Un fuerte aumento de su contenido en medicina se llama hematuria. Y esto ya es un problema.

Independientemente de qué patología provocó la aparición de impurezas sanguíneas en la orina, los glóbulos rojos en cualquier caso pueden ingresar solo debido a daños en los vasos sanguíneos, no necesariamente capilares grandes, sino también pequeños. Estos vasos están ubicados en el sistema genitourinario y hay muchos, por lo que el problema puede deberse a una gran cantidad de razones. El daño al torrente sanguíneo es un síntoma integral de muchas enfermedades. sistema genitourinario. De qué tipo de enfermedad estamos hablando, los médicos tendrán que averiguarlo.

Características de la hematuria.

La orina rosada en un niño es un signo claro de hematuria. Los expertos lo clasifican en dos tipos:

microhematuria

Como regla general, esta condición se caracteriza por la ausencia de cambios visuales en el color y la consistencia de la orina. La presencia de un mayor número de glóbulos rojos sólo puede determinarse mediante el uso adecuado. investigación de laboratorio.

Hematuria macroscópica

La presencia de glóbulos rojos en la orina se nota a simple vista. La orina puede adquirir un tono rosado, rojo, rojo oscuro o incluso marrón oscuro. La hematuria macroscópica se considera más caso dificil, ya que su aparición suele estar asociada a graves alteraciones de la funcionalidad del sistema urinario. Para ser justos, hay que decir que este tipo de patología es bastante rara en los niños.

Además, la hematuria también se distingue por el método de tinción de la orina:

Tipo de hematuria	Características de adquirir un tono patológico.	Descripción del problema
Inicial	Al comienzo de la micción. Eso es, color inusual La orina aparece junto con la primera porción de orina.	Determinar la causa del problema aquí es bastante simple: radica en el daño a la uretra. Esto puede suceder incluso si un objeto extraño ingresa a la uretra.
Terminal	Al final del proceso de micción. Inicialmente, la orina tiene un color normal, pero la última porción ya está coloreada de rojo.	La hematuria terminal puede estar asociada con daño a la uretra, en su salida con vejiga. El problema puede estar en la propia burbuja. Esto requiere diagnósticos detallados.
Total	Todo el volumen de orina tiene un color patológico.	En este caso, las causas de la aparición de sangre en la orina de un niño pueden ser completamente diferentes. En cualquier caso, la patología afecta al sistema genitourinario, y encontrarla es muy importante.

También es importante entender que el color rojo de la orina de tu bebé puede no tener nada que ver con la sangre y, además, con alguna enfermedad. Es posible que esto sea el resultado de comer ciertos alimentos que pueden decolorar temporalmente la orina, como la remolacha.

Hablando de factores provocadores, es necesario comprender que en realidad hay muchos. La mayoría de las causas están asociadas a patologías renales, pero también existen problemas extrarrenales. Además, la intensidad del color de la orina también es de gran importancia:

el color escarlata indica la frescura del problema, es decir, el sangrado ocurrió recientemente;
los tonos oscuros, incluso el negro, hablan de un antiguo proceso patológico;
Las impurezas espesas son un síntoma de sangrado profuso y severo.

Causas de la orina rosada en un niño (así como de tonos más saturados):

insuficiencia renal;
varias enfermedades tracto urinario(por regla general, son hereditarios);
penetración de la infección en el sistema genitourinario;
enfermedades inmunológicas;
urolitiasis;
trastornos hemorrágicos;
trombosis de los vasos que irrigan los riñones;
hidronefrosis;
disminución de la inmunidad debido a enfermedades respiratorias;
daño al tejido tuberculoso;
hipertensión arterial;
diabetes mellitus;
patologías del tejido conectivo;
diversas enfermedades hereditarias;
procesos tumorales.

La mayoría de las causas están asociadas a patologías renales, pero también existen problemas extrarrenales.

Algunas enfermedades se pueden diagnosticar previamente en casa. Esto se debe a la presencia de síntomas graves, así como a su prevalencia. Por ejemplo, con la cistitis (y esto ocurre incluso en niños), se nota una micción frecuente y dolorosa. La glomerulonefritis se caracteriza por saltos. presión arterial, hinchazón de los tejidos, presencia de escamas blancas en la orina. Además, esta enfermedad suele desarrollarse después de una enfermedad infecciosa, como la gripe o el dolor de garganta.

La urolitiasis se acompaña de ataques agudos y extremadamente dolorosos que afectan toda la zona lumbar. En este caso, se encontrarán depósitos de sal en la orina. Si hay un traumatismo en los órganos genitales, junto con la sangre se produce hinchazón del área dañada y dolor. tiene un síntoma pronunciado en forma de síndrome de dolor estable en un lado, donde se encuentra el riñón. La temperatura corporal también puede aumentar, lo que indica un proceso inflamatorio.

Está claro que aquí las razones de este fenómeno serán específicas, ya que el organismo aún no funciona correctamente para que se desarrollen patologías. Sin embargo, es posible que estos bebés todavía tengan sangre en la orina. Y he aquí por qué:

debido a una infección del tracto urinario. Varias bacterias pueden llegar allí debido a acciones no profesionales de los obstetras o al "trasladarse" a un nuevo lugar de residencia desde el cuerpo de la madre;
debido a lesiones de nacimiento. El daño al útero o la vagina de la madre provoca sangrado abundante y reducir la esterilidad del parto. En consecuencia, el riesgo de infectar al bebé con algo desagradable aumenta significativamente;
patologías congénitas de los riñones: si dicho problema es grave, comienza a manifestarse inmediatamente después del nacimiento del niño. En este caso, es necesario comenzar el tratamiento y registrarse de inmediato.

Las causas de la aparición de sangre en la orina serán específicas, ya que el organismo aún no funciona correctamente.

La orina rosada en un recién nacido puede deberse a un exceso de urato. Esta situación se llama infarto de ácido úrico y no supone ningún peligro para la salud del bebé. Con el tiempo, todo volverá a la normalidad, el sistema urinario comenzará a funcionar con normalidad.

en un bebe

Organismo niño Muy débil, necesita apoyo constantemente. Mira a tu hijo, aprecia lo pequeño e indefenso que es. Ahora imagina lo delgados y débiles que son sus vasos sanguíneos. Su ruptura a esta edad es común. Incluso estornudar o toser pueden provocar pequeñas cantidades de sangre en la orina.

Normalmente, esta situación pasa rápidamente. Si aparecen impurezas en la sangre constantemente, la intensidad del color se vuelve más pronunciada y el bebé está claramente preocupado por algunos problemas, debe consultar inmediatamente a su médico. Es posible que se desarrolle glomerulonefritis o diátesis hemorrágica. Además, un cuidado inadecuado de los bebés puede provocar infecciones del tracto urinario y, en consecuencia, enfermedades como la cistitis e incluso la pielonefritis.

En niños preescolares

En estos pacientes, la aparición de sangre en la orina se asocia principalmente con una infección del sistema genitourinario y el desarrollo de procesos inflamatorios. Ya a esta edad pueden manifestarse cistitis, nefritis, uretritis y otras enfermedades.

La causa también puede ser un traumatismo en los órganos genitales o lesión traumática órganos internos, por ejemplo, riñones. Un problema similar puede ocurrir debido a un fuerte impacto.

en niños edad preescolar También se puede desarrollar urolitiasis. Pero los cálculos son todavía pequeños y, por lo tanto, se eliminan intensamente junto con la orina. Al entrar en la orina, pueden dañar la mucosa y, en consecuencia, los vasos pequeños, provocando hemorragias leves.

Si un niño tiene orina rosada, no es necesario pensar en la causa de esta patología. Esta tarea debe ser realizada por especialistas especializados. En el caso de los niños, no puede haber ningún retraso. Si identifica un problema similar en su bebé, debe visitar inmediatamente la clínica más cercana.

El descubrimiento de secreción sanguinolenta en la orina de un niño alertará a cualquier padre. Por lo tanto, ante los primeros signos de hematuria, como se llama a este fenómeno en el lenguaje médico, debe comunicarse de inmediato institución medica para asesoramiento y tratamiento. La hematuria en niños puede indicar la presencia de patologías graves de los riñones, el tracto urinario, problemas con la hematopoyesis y lesiones en los órganos internos.

La aparición de hematuria en niños está influenciada por muchos factores:

Procesos infecciosos en el sistema urinario;
cristaluria;
Nefropatía cambiaria;
Nefropatías metabólicas;
Sobredosis de drogas, hierbas, suplementos dietéticos, remedios homeopáticos;
Anomalías congénitas de los riñones, vejiga (hidronefrosis, poliquistosis, riñón esponjoso, válvula uretral y otras);
Lesiones;
Cuerpo extraño en la uretra;
anomalías vasculares;
Trastornos del sistema circulatorio (coagulopatía, hemofilia y otros);
Glomerulonefritis posinfecciosa;
nefropatía del coeficiente intelectual;
Enfermedades hereditarias;
Tumores (carcinoma, tumor de Wilms, etc.)
Tuberculosis;
Enfermedad quística;
colagenosas;
Uretroprostatitis (la prostatitis también ocurre a una edad temprana).

Teniendo en cuenta la variedad de enfermedades que afectan la apariencia de los glóbulos rojos en la sangre de un niño, es necesario realizar un examen completo por parte de un pediatra, nefrólogo o urólogo.
Además de las pruebas de laboratorio, el diagnóstico de hematuria se realiza mediante los siguientes métodos:

Ultrasonido de cada parte del sistema urinario;
Tomografía computarizada de los órganos pélvicos y cavidad abdominal;
estudios de rayos X;
Cistoscopia;
Urografía excretora.

Una clínica urológica moderna, por regla general, puede proporcionar una gama completa de servicios para encuesta completa y tratamiento adicional del sistema genitourinario no solo en pacientes adultos, sino también en niños de cualquier edad.

Según la gravedad de la hematuria, se distinguen dos tipos:

Microscópico. La presencia de sangre en la orina sólo se puede detectar con un microscopio.
Macroscópico. Un exceso de glóbulos rojos en la orina provoca un cambio de su color normal a rosado, rojo-marrón. El indicador de saturación de orina con glóbulos rojos puede variar desde 10 glóbulos rojos en el campo de visión (hematuria leve) hasta más de 50 (grave).

hay un numero suministros medicos, productos alimenticios, tintes, pigmentos, que no dan motivo para hablar de la presencia de glóbulos rojos en la orina, pero contribuyen a cambiar su color. Se trata de arándanos, remolacha, pigmentos biliares, fenolftaleína, plomo, colorantes nitrogenados, ibuprofeno, metildopa, cloroquinina y otros.

Anamnesia

Para diagnosticar con precisión la enfermedad que causó la hematuria, es importante saber a qué edad se notó este fenómeno por primera vez. Hematuria en edad temprana puede indicar hereditario o patología congénita. Estos supuestos pueden confirmarse estudiando la historia familiar y obstétrica.

La asfixia al nacer, la nefritis y las muertes por patologías renales, el desarrollo temprano de sordera y problemas de visión debido a enfermedades del sistema urinario entre familiares cercanos son señales de alarma para los padres que descubren sangre en la orina de sus hijos.
Conocer datos sobre la predisposición familiar permitirá al médico elegir el método adecuado para eliminar los síntomas de la hematuria.

Es igualmente importante saber si la manifestación de hematuria es episódica cuando se acompaña de alguna enfermedad, o si apareció sangre en la orina después de hipotermia o esfuerzo físico.

Puede preguntarle al propio niño sobre un traumatismo en los órganos genitales (externos): si insertó algún objeto en su vagina o pene. A veces, la masturbación vigorosa puede provocar hematuria en los niños.

En cuanto a la duración, la hematuria puede ser de corta duración (con movimientos de cálculos), intermitente (como en la enfermedad de Berger), de larga duración y persistente (variantes de glomerulonefritis, nefritis hereditaria, displasia renal).

Síntomas

La hinchazón en el contexto de hematuria indica glomerulonefritis. Los padres suelen notar la aparición de edema en los niños, prestando atención al hecho de que la ropa periódicamente se vuelve demasiado pequeña en la cintura y, después de dormir, los párpados se hinchan mucho. Con la aparición repentina de edema y hematuria, se sospecha glomerulonefritis posinfecciosa. Si los padres confirman que unos días antes de la aparición de estos síntomas el niño padeció algún enfermedad infecciosa, por ejemplo, amigdalitis, entonces existe una alta probabilidad de que haya sido la glomerulonefritis posinfecciosa la que se haya convertido en la causa de la hematuria.

Los síntomas específicos, combinados con la presencia de glóbulos rojos en la sangre, indican otras formas de glomerulonefritis. Por ejemplo, erupciones rojas en la piel de las piernas, síndrome de dolor En el abdomen y las articulaciones, la diarrea con sangre es característica de la enfermedad de Henoch-Schönlein.

En niños con lupus eritematoso sistémico se observa flujo de sangre a los pómulos, erupciones en forma de mariposa en la cara, dolor en las articulaciones y sangre en la orina.

En los recién nacidos, la orina roja puede estar asociada a la presencia de pigmentos biliares, hemoglobina, porfirinas y, por supuesto, hemoglobina, que indican trastornos intrauterinos, factores hereditarios y patologías adquiridas.

En los bebés, la palpación puede revelar riñones agrandados como resultado de la trombosis de la vena renal. En este caso, el niño experimenta diarrea profusa, deshidratación, sepsis y hematuria.

El tumor de Wilms, que surge como resultado de alteraciones en el desarrollo intrauterino del bebé, se palpa como una formación suave en la región lumbar y la cavidad abdominal. Acompañado de dolor, sensación de pesadez, micro o macrohematuria, hipertensión arterial, anemia.

En ausencia de síntomas adicionales, el diagnóstico está influenciado por la intensidad del color de la orina. El color marrón rojizo indica lesiones en el tracto urinario, infecciones de la vejiga, cálculos renales, patologías. sistema circulatorio etc. En algunas formas de glomerulonefritis, la orina tiene un color que va del rojo claro al marrón.

Por lo general, la hematuria macroscópica es episódica y de corta duración. Si se observa microhematuria después de la desaparición de la macrohematuria, existe una alta probabilidad de que el niño tenga nefropatía Iq.

La aparición de sangre al inicio de la micción indica trastornos de la uretra; si al final indica daño a la próstata, vejiga cervical o uretra interna. En caso de cistitis y presencia de cálculos en la vejiga, se libera sangre tanto al principio como al final de la micción frecuente con dolor en la parte inferior del abdomen.

La hematuria puede ser de origen renal o extrarrenal. Como regla general, la hematuria acompañada de proteinuria (la presencia de proteínas en la orina) indica el origen renal del fenómeno.

La aparición de sangre en la orina en forma de coágulos indica una enfermedad del riñón o de la pelvis. Los coágulos grandes son indicadores de sangrado en la vejiga.

Tratamiento

Muchos artículos médicos dedicados a la hematuria infantil revelan con gran detalle la esencia de este fenómeno. Sin embargo, en ningún caso debe elegir de forma independiente medicamentos y métodos para tratar a un niño basándose en la información proporcionada por fuentes médicas.

Los métodos de tratamiento los selecciona un urólogo pediatra según el historial médico, el examen físico y los factores de hematuria. El médico debe tener en cuenta el estado general de salud, la tolerabilidad de los medicamentos y los procedimientos al prescribir la terapia.

Después de eliminar la causa de la aparición de sangre en la orina, la hematuria suele desaparecer. Por ejemplo, en caso de hematuria que acompaña a la urolitiasis, se eliminan los cálculos. Para las lesiones infecciosas del tracto urinario, se prescriben antibióticos seguidos de pruebas de control. Si los resultados después del tratamiento son normales, no es aconsejable realizar más investigaciones.

Si los riñones están lesionados, existe la posibilidad de que se requiera tratamiento quirúrgico de emergencia.

Para la hematuria crónica, es necesario tomar preparaciones que contengan hierro y vitamina B.

Tratamiento remedios caseros También juega un papel en la eliminación de las causas de la hematuria. Ayudan las decocciones de raíz o corteza de agracejo, raíz de mora (decocción de vino tinto), polvo de hojas de gayuba y azúcar en polvo.

Algunos tipos de hematuria no requieren tratamiento. Basta con controlar la orina del niño y someterse a análisis periódicos.

Encontrar sangre en la orina de un niño casi siempre es una tragedia para los padres. Independientemente de si la secreción es de color rosa pálido o tiene un color burdeos intenso con coágulos pronunciados, la mayoría de las madres se apresurarán al hospital. ¡Y harán lo correcto!

La presencia de sangre en la orina o, en términos médicos, hematuria, puede ocurrir en niños. síntoma peligroso, indicando el desarrollo de una enfermedad grave del sistema urinario. Sólo en algunas situaciones aparecen impurezas en la sangre debido a razones fisiológicas no causado por una enfermedad.

Características de la identificación de hematuria.

Esta condición es diagnóstico de laboratorio se divide en dos tipos: macro y microhematuria. El primero se caracteriza por su pronunciada gravedad, es decir, la capacidad de determinar la patología a simple vista, sin recurrir a investigaciones adicionales. Los padres pueden encontrar impurezas o rayas de sangre en los pañales, en el orinal o en una servilleta.

Mientras que la microhematuria es una afección invisible sin un microscopio y que solo se puede determinar mediante un diagnóstico, por ejemplo, un análisis general de orina. A veces se pueden detectar pequeñas manchas de sangre de forma inesperada, por ejemplo, durante un examen preventivo antes de una visita. kindergarten, escuelas o campamentos de vacaciones.

¡Importante! Ambos tipos de hematuria pueden ser igualmente peligrosos para la salud de los niños, así que asegúrese de seguir todas las recomendaciones del médico en cuanto al examen y, si es necesario, el tratamiento adicional.

¿Cuándo se considera normal la sangre en la orina?

Teniendo en cuenta que los rastros de sangre en la orina de un niño se consideran una desviación de los parámetros normales, no se deben olvidar las posibles excepciones relacionadas con la edad o el sexo de los niños. Esto es especialmente cierto para los bebés menores de un año, ya que al cuerpo de un bebé le resulta difícil garantizar el pleno funcionamiento de todos los sistemas durante algún tiempo después del nacimiento.

Poco a poco, se adapta a la existencia fuera del útero de la madre y cada uno de los órganos del bebé se adapta durante un período determinado. Esto también se aplica al sistema hematopoyético. Los glóbulos rojos formados durante el embarazo pierden su utilidad para la existencia independiente del niño. Como resultado, se destruyen, dejando espacio para nuevos glóbulos rojos de nuestra propia producción.

En este caso, los glóbulos rojos "innecesarios" ingresan a la orina, lo que provoca ictericia o diátesis de ácido úrico. Por lo tanto, si las pruebas realizadas a un bebé muestran entre 6 y 7 glóbulos rojos en el campo de visión del microscopio, esto se considera normal. Mientras que un indicador de 10 células o más para un niño por año se considera un motivo para realizar más pruebas en busca de patología.

Los pediatras no dan una respuesta definitiva sobre qué tan rápido se adaptará el cuerpo y ya no se observará sangre en la orina de un recién nacido. El conocido médico infantil Komarovsky afirma en sus programas que esto depende de la calidad de la inmunidad transmitida por la madre. Es por eso que, durante el embarazo, los obstetras y ginecólogos controlan estrictamente la salud de la mujer, controlan su estado, recomiendan enriquecer los alimentos con vitaminas y asegúrese de cumplir con la imagen correcta vida.

Al final del primer año de vida, por regla general, aún no se ha completado el pleno desarrollo de la actividad del sistema urinario. En este sentido, la capacidad de filtración de los riñones en niños de 1 a 2 años no funciona al nivel adecuado y las membranas pueden dejar pasar una pequeña porción de glóbulos rojos. En base a esto, la norma para estos bebés no es más de 4 a 5 células.

Después de 2 años, los órganos del sistema urinario se desarrollan casi al nivel de un adulto y, en consecuencia, mejora la calidad de su trabajo. Por lo tanto, los indicadores normales para un niño serán 1 celda en el campo de visión, y para una niña, hasta 3. Cualquier exceso de estos indicadores se interpretará como hematuria.

Razones relacionadas con la fisiología.

Las causas de la hematuria fisiológica, no causadas por patología, suelen ser de corta duración. Para estar completamente seguro de que el síntoma no es peligroso, es necesario excluir la presencia de la enfermedad. La aparición de sangre en la orina suele indicar falta de forma física. cuerpo del niño a determinadas cargas y a la necesidad de terapia de mantenimiento.

Mayoría razones comunes El desarrollo de hematuria fisiológica son:

exposición prolongada del niño al sol, baño o sauna;
comer conservantes y alimentos picantes, salados y encurtidos;
largas caminatas, marchas forzadas, carreras de fondo;
excesivo actividad fisica al practicar deportes;
reacción adversa después de tomar medicamentos;
consumo abundante de cítricos y chocolate;
Situaciones estresantes en casa o en la escuela.

Después del cateterismo o la cistoscopia (examen de la vejiga desde el interior), se puede notar la presencia de manchas de sangre durante los primeros días. Lo más probable es que haya una reacción a la irritación de la membrana mucosa o su el más mínimo daño, y el síntoma pasará rápidamente. Necesitas ver a un médico si punteo duran más de 2 a 3 días.

Enfermedades que conducen a hematuria.

Existe una clasificación según la cual las causas de la hematuria difieren en relación con los riñones. Estos incluyen:

prerrenal (no depende de la enfermedad renal): infecciones, intoxicaciones, sepsis;
renal (patologías de los riñones directamente): nefritis, pielonefritis, glomerulonefritis;
posrenal (daño al tracto urinario inferior): cálculos de la vejiga, uréteres, tumores de la vejiga, cistitis (inflamación de la vejiga), uretritis (inflamación de la uretra), anomalías estructurales.

La actividad física exhaustiva puede provocar la aparición de sangre en la orina de los niños.

Existen bastantes enfermedades en las que se puede detectar hematuria en pacientes jóvenes, y las lesiones son las primeras que se excluyen al realizar un diagnóstico. Los niños son muy activos, se mueven constantemente, pelean, practican deportes y no son infrecuentes los hematomas en la zona lumbar y el abdomen. Y, como consecuencia de tales lesiones, puede producirse una hemorragia en el parénquima renal, seguida de la liberación de sangre a la orina.

El siguiente gran grupo de causas de hematuria infantil son las patologías del sistema urinario. Se dividen en inflamatorias (uretritis, cistitis, nefritis, glomerulonefritis, pielonefritis) y no inflamatorias (urolitiasis (KD), hidronefrosis, neoplasias y anomalías congénitas.

Es muy importante tener en cuenta que los niños a menudo desarrollan patologías renales como complicaciones en el contexto de otras enfermedades, a saber:

flemón con propagación de supuración, osteomielitis, neumonía por absceso, sepsis;
enfermedades infecciosas– gripe, meningitis, infecciones intestinales, escarlatina, fiebre tifoidea;
patologías de la sangre y del sistema sangrante, que se manifiestan por cambios estructurales en los glóbulos rojos, baja coagulabilidad, alteración de la permeabilidad de las paredes capilares, así como anemia hemolítica y hemofilia;
forma descompensada de defectos cardíacos, insuficiencia circulatoria.

¡Importante! Todas las enfermedades de naturaleza bacteriana pueden provocar procesos inflamatorios en los órganos del sistema urinario. Por tanto, si un niño ha padecido alguno de ellos, deberá someterse a análisis de sangre y orina de control al cabo de unas semanas.

Síntomas asociados

Durante el desarrollo varias enfermedadesórganos urinarios, además de la sangre, en la orina pueden presentarse una gran cantidad de síntomas, signos claros de una determinada patología. Los padres deben poder reconocer tales cambios en la condición del niño para poder buscar ayuda oportuna. atención médica.

La glomerulonefritis es un proceso inflamatorio de carácter infeccioso-alérgico que afecta a los glomérulos renales. Sin el tratamiento adecuado, la enfermedad progresa rápidamente a forma crónica. A menudo comienza con una disminución en el volumen de orina excretada, luego un aumento de la temperatura, dolor de cabeza, letargo, debilidad e hinchazón de la cara.

La pielonefritis es una inflamación del aparato pielocalicial de los riñones. Se caracteriza por dolor en la zona lumbar (con mayor frecuencia unilateral) o en la zona del ombligo. Hay fluctuaciones de temperatura y escalofríos. Aparece dolor al orinar, los niños pequeños lloran y se niegan a vaciar la vejiga, los niños mayores experimentan incontinencia urinaria y frecuentes deseos dolorosos.

La cistitis es una enfermedad característica principalmente de las niñas, pero con fimosis (estrechamiento prepucio) los niños también suelen desarrollar uretritis y cistitis. La enfermedad causa dolor persistente y persistente encima del pubis, dolor intenso al orinar, incontinencia urinaria y malestar general.

La verdadera urolitiasis en niños se diagnostica muy raramente; se observan con mayor frecuencia cambios metabólicos en los que aumentan los niveles de sales en la orina. Tales desviaciones pueden convertirse en un factor provocador de la formación de cálculos en una edad posterior. Por lo tanto, los padres deben proporcionar a sus hijos una dieta adecuada que pueda minimizar la exposición a gran cantidad sales

Interpretación basada en las características de los glóbulos rojos.

Descifrar una prueba de orina general le permite realizar no solo cuantificación grado de hematuria, pero brinda la oportunidad de apariencia glóbulos rojos para diagnosticar la fuente del sangrado. Los glóbulos rojos sin cambios, es decir, idénticos a los que se encuentran en la sangre, indican la ausencia de estancamiento urinario. Estas células pueden aparecer durante la cistitis como resultado de la irritación de las sales de las membranas mucosas de los uréteres o la vejiga.

Las gotas de sangre que aparecen al final de la micción indican daño en el cuello de la vejiga, inflamación de la uretra en los niños o crecimiento de un tumor. Los glóbulos rojos modificados indican un proceso estancado como la ICD (urolitiasis), cuando un cálculo bloquea el camino para la salida de la orina. Al permanecer en la orina, los glóbulos rojos pierden sus propiedades alcalinas, se vuelven más pequeños o toman forma de anillos.

La pielonefritis en los niños casi siempre va acompañada de fiebre.

¿Qué pruebas hay que realizar?

Los "malos" resultados en el análisis de orina de un niño no deben pasar desapercibidos, al contrario, deben ser examinados cuidadosamente para excluir patologías; La elección de los métodos de diagnóstico depende del estado del pequeño paciente y síntomas acompañantes. Por lo general, primero se solicitan análisis de orina adicionales, que pueden revelar:

células epiteliales renales y de transición, cilindros de proteínas en túbulos y proteínas;
los leucocitos y los microorganismos patógenos son los principales signos del proceso inflamatorio;
cristales de sal, que indican daños a las membranas mucosas y trastornos metabólicos.

Los diagnósticos integrales suelen incluir:

análisis general sangre;
determinación de factores de coagulación;
pruebas bioquímicas de urea, creatinina;
análisis de orina mediante el método Nechiporenko y Amburger;
Ultrasonido de riñones, uréteres, vejiga, órganos peritoneales;
tomografía computarizada y, si es necesario, urografía excretora.

Los pediatras, después de recibir la primera confirmación de la presencia de una enfermedad del sistema urinario, derivan a los pacientes a especialistas especializados: un urólogo, ginecólogo o nefrólogo. Los padres deben recordar que las enfermedades crónicas de los riñones y la vejiga infantiles no se tratan de inmediato. Esto significa que el médico tiene la oportunidad de identificar patología en etapa aguda, prescribir el tratamiento adecuado y librar completamente al niño de la enfermedad.

Cualquier padre desconfiará si nota sangre en la orina de su hijo. En medicina, la presencia de sangre en la orina suele denominarse hematuria. Este síntoma es característico de una serie de procesos patológicos, pero a veces la sangre en la orina es un signo fisiológico normal.

La sangre en la orina, por un lado, puede ser absolutamente segura para la salud de su bebé, pero por otro lado, puede causar enfermedades graves. Este síntoma no tiene restricciones de edad ni de género, por lo que se puede encontrar tanto en niños como en niñas de diferentes edades. Es importante saber que solo un médico puede determinar la causa de este fenómeno, por lo que ante los primeros síntomas de hematuria, le recomendamos que se someta a todos los exámenes necesarios.

Principales causas del síntoma.

Los expertos distinguen dos tipos de esta enfermedad: macrohematuria y microhematuria. En ambos casos, los glóbulos rojos pasan a la orina, pero hay una diferencia que se nota a simple vista. Con hematuria macroscópica, la orina cambia de color de rosa a negro. En el segundo caso, el líquido urinario sigue siendo del mismo color y la presencia de cambios solo puede determinarse mediante pruebas de laboratorio.

Si nota rastros de sangre en la orina de un niño, lo más probable es que estemos hablando de un proceso patológico en los riñones. Pero esto no siempre indica problemas renales. También puede aparecer sangre en la orina en los siguientes casos:

infección previa;
enfermedades del tracto urinario;
insuficiencia renal;
piedras y sal en el uréter;
trombosis de la vena renal;
trastorno de la coagulación sanguínea;
cáncer;
cambio en la composición de la sangre.

Posibles consecuencias

Si no consulta a un médico de manera oportuna y comienza a tratar la causa de la enfermedad, existe un alto riesgo de desarrollar complicaciones graves. Si hablamos de urolitiasis, puede haber una violación del flujo de orina. La vejiga se llenará constantemente, pero no saldrá líquido. En este caso, es necesaria una cirugía urgente.

Si no tiene tiempo para actuar a tiempo, su vejiga puede romperse. Si hablamos de cistitis u otro proceso inflamatorio del sistema genitourinario, la enfermedad puede volverse crónica.

¿Cuándo es normal la hematuria en un niño?

La aparición de sangre en el líquido urinario no siempre supone una amenaza para la vida. Que no cunda el pánico, es importante resolverlo. La sangre en la orina es normal si:

Poco antes de que aparecieran los coágulos de sangre, el niño fue sometido a cirugía en los órganos abdominales;
le instalaron un catéter para recoger orina;
el niño realizaba intensamente una actividad física que no era apropiada para su edad;
El paciente tenía cálculos en los riñones o aplastamiento del uréter.

Los factores anteriores casi siempre van acompañados de hematuria. Normalmente, después de tales manipulaciones, es posible que haya sangre en la orina del niño durante no más de 3 a 4 días. Si la duración de la hematuria excede la norma, asegúrese de consultar a un médico.

Problema en los recién nacidos

No entre en pánico si la orina de su hijo cambia de color. A menudo sucede que el enrojecimiento es causado. un gran número uratos: sales de sodio y potasio depositadas en la orina. En este caso, la orina del recién nacido adquiere un tono rosado, que nada tiene que ver con la sangre.

Además del urato, la orina con sangre puede deberse a infecciones en los órganos urinarios, problemas renales congénitos y lesiones recibidas al nacer. En cualquier caso, si presentas dichos síntomas debes contactar con tu pediatra, quien te derivará a un urólogo.

Según las estadísticas, en la mayoría de los casos la presencia de sangre en la orina de un recién nacido no requiere tratamiento y es un factor fisiológico.

Síntoma en bebés de hasta un año.

Los niños menores de 1 año tienen vasos sanguíneos muy débiles. Por este motivo, cualquier daño puede provocar que aparezca sangre en la orina. El más común es el daño a los vasos sanguíneos en el área pélvica, lo que provoca coágulos de sangre en el líquido.

Mantener la higiene también es importante. Si no cuidas adecuadamente a tu hijo, existe el riesgo de que desarrolle una infección de la vejiga y, como consecuencia, la aparición de enfermedades como uretritis y cistitis. La hematuria en un bebé ocurre incluso con un resfriado, durante el cual la temperatura del niño aumenta y su salud general se deteriora.

Otro motivo de la aparición de sangre en la orina de un niño puede ser el consumo de un producto nuevo para el bebé y el inicio de su toma. medicamentos. Si el síntoma persiste durante un día o más, se debe consultar inmediatamente a un médico para evitar complicaciones.

Hematuria en niños mayores

La sangre en la orina en niños de 3 años en adelante suele indicar problemas con la vejiga y los riñones. Además, los expertos también identifican urolitiasis en adolescentes. Los cálculos que permanecen en la vejiga dañan su membrana mucosa, lo que provoca sangrado. Además, las impurezas rojas en la orina de niños mayores pueden significar lesiones en los órganos de este sistema, hematomas en la zona lumbar y abdomen.

en chicos

Una causa común de hematuria en los niños es la urolitiasis de la uretra, es decir, los cálculos no se forman en los riñones, como suele ser el caso, sino en la uretra. Esta patología se desarrolla muy a menudo en infancia y es más típico en niños de 5 años en adelante.

Los síntomas asociados incluyen dolor al intentar orinar, así como problemas de pérdida de orina. Se trata de una enfermedad peligrosa y grave, por lo que se deben tomar medidas lo antes posible. En la mayoría de los casos, hay que recurrir a tipos de cirugía mínimamente invasivas.

Otra causa de sangre en la orina en un niño de 7 años o más es una lesión en el área de la ingle o en los riñones. Un niño puede lesionarse durante el juego, una caída, un golpe y otros factores, a primera vista, inofensivos.

Solo lo siguiente puede determinar la causa de la aparición de sangre en la orina de un adolescente: especialista en la materia. Al identificar problema similar Es necesaria la consulta con un urólogo pediátrico.

para niñas

Según las estadísticas, son los más susceptibles a las enfermedades del sistema genitourinario. Si una niña tiene rastros visibles de sangre después de orinar, esto puede indicar la presencia de cálculos renales o una etapa aguda de cistitis hemorrágica, que surge debido a una mala higiene personal, así como a una disminución significativa de la inmunidad.

Cabe señalar que en la mayoría de los casos se trata simplemente de vanas preocupaciones de los padres y los rastros rojos en la orina no tienen ninguna relación con procesos patológicos. Si el problema se presenta en una niña de 10 años o más, podemos estar hablando de aparición prematura de la menstruación. Como regla general, el momento de la pubertad en las niñas es muy individual y, a menudo, depende de la herencia.

En ocasiones se produce hematuria incorrecta debido al consumo de determinados alimentos. Por ejemplo, beber jugo de remolacha o de granada puede cambiar ligeramente el color habitual del líquido natural.

Qué hacer si un niño tiene hematuria

Primero debes calmarte y no entrar en pánico. Si al bebé no le molesta ningún dolor, recuerde lo que comió el día anterior. Quizás su dieta incluía remolacha. Si el síntoma persiste durante el día se debe consultar a un médico, preferiblemente un urólogo pediatra. El especialista realizará exámenes y prescribirá pruebas.

En caso de dolor al orinar, fiebre u otras molestias, además de sangre en la orina, debe consultar inmediatamente a un médico o llamar a una ambulancia.

Cómo identificar el problema

El diagnóstico en adultos y niños se realiza de la misma forma. En ambos casos se realiza primero un análisis de orina. La derivación para análisis la emite un médico especialista o un pediatra. Además del análisis de líquidos, el médico prescribe los siguientes tipos de investigación:

análisis de sangre general;
análisis para determinar la concentración de coagulación;
Ultrasonido de los órganos abdominales, riñones y uréter;
pruebas bioquímicas para la detección de urea y creatina;
en casos raros - tomografía computarizada y uropielografía excretora.

Dependiendo de la causa fundamental del síntoma, el médico prescribirá la terapia necesaria. Por lo general, se trata de tomar antiinflamatorios, antibacterianos. agentes antimicrobianos. También es posible que necesite un tratamiento con medicamentos que fortalezcan las paredes de los vasos sanguíneos. Además, la terapia debe incluir vitaminas que ayuden a mejorar la inmunidad.

Si detectas sangre en la orina de tu hijo, no debes retrasar la visita al médico. Diagnosticar y prescribir específicamente tratamiento efectivo Sólo un especialista especializado puede hacerlo. Recuerde que ignorar el problema puede tener consecuencias irreversibles que pueden afectar la calidad de vida de su hijo.

Compañeros de clase

La orina de color normal y las visitas diarias al baño son la norma para un niño de cualquier edad. Si se detecta sangre en la orina de un niño, debe consultar inmediatamente a un médico. Esta condición es un signo del desarrollo de patologías graves de los riñones u otros órganos internos.

Muy a menudo, la aparición de vetas de sangre en el pañal de un recién nacido o en la orina de un niño indica que se está desarrollando microhematuria en los niños. Para determinar un diagnóstico preciso, un médico especializado realizará un examen y lo remitirá para diagnósticos instrumentales y de laboratorio.

¿Qué puede significar sangre en la orina de un niño?

La aparición de signos de presencia de sangre en el líquido interno que sale por el sistema urinario indica el desarrollo de hematuria.

Si se detectan rastros de linfa en la orina de un bebé, la mayoría de las veces la patología se asocia con problemas en el funcionamiento de los riñones o la vejiga. Pero en algunas situaciones, se observa sangre en la orina de un niño debido a otros signos:

Daño al tracto urinario.
Hemoglobina baja, que afecta la baja capacidad de coagulación linfática.
Trombosis de los capilares renales.
Rechazar funciones protectoras el cuerpo debido a una enfermedad grave previa causada por una infección o virus.
Formación de cálculos renales o depósitos de sal en el uréter.
Penetración de infección u otras bacterias patógenas en el sistema urinario.
Patologías renales que se transmiten de generación en generación.

Además, los motivos que estimulan la aparición de glóbulos rojos en la orina pueden ser neoplasias malignas o daños a los glomérulos.

Si las marcas de sangre en el pañal son visibles en un recién nacido, entonces la joven madre no debe entrar en pánico. Es posible que el líquido interno tenga un tinte rojizo y sea normal. Este proceso indica un mayor nivel de urato en el cuerpo del bebé. Esta manifestación se llama infarto de ácido úrico y no es una enfermedad si se observa en los primeros días de vida del bebé.

En bebés de hasta 1 año de edad, vasos sanguineos bastante frágil. Por lo tanto, cualquier disminución de la inmunidad que conduzca al desarrollo de la enfermedad puede provocar su daño. No sólo un resfriado o un virus pueden provocar la rotura de un vaso, sino también la actividad física, así como un cuidado inadecuado y brusco de la zona de la ingle en los bebés.

Autodeterminación de los síntomas de hematuria.

La hematuria se desarrolla debido a la presencia de un mayor volumen de glóbulos rojos en la orina. La patología no es una enfermedad independiente; es un síntoma que indica problemas renales.

Autodesarrollo condición patológica identificado a través de síntomas adicionales. Normalmente los primeros signos aparecen así:

Sensaciones dolorosas en la parte inferior del abdomen o la región lumbar.
Presencia constante del deseo de beber agua.
Problemas para orinar, que se manifiestan por la necesidad frecuente de ir al baño.
Incapacidad para vaciar completamente la vejiga.
Sangre en el líquido interno que se escapa.
Coágulos de sangre.
Palidez piel y mareos.

En algunos casos, si está presente sangría del sistema genitourinario, pueden aparecer malestar y debilidad en las extremidades, puede aumentar la temperatura e hinchazón de la cara y dolor severo en mi cabeza.

Análisis de orina y hematuria.

Si, cuando un niño orina, los padres notan cambios en el tono de la orina, se recomienda consultar a un médico. Es posible identificar la patología solo donando líquido interno para un análisis de sangre general, así como pruebas de glucosa y Nechiporenko y Kakovsky-Addis. Para un niño o niña recién nacido, se recomienda someterse a examen de ultrasonidoórganos abdominales.

Hay 2 tipos de procesos patológicos detectados durante el diagnóstico de laboratorio:

Microhematuria: de qué tipo es, solo se puede descubrir mediante diagnósticos de laboratorio. Al examinar la sangre, los eritrocitos contienen 2-3 unidades. conocimiento.
La macrohematuria es una forma grave del problema, que tiene sus propios subtipos: total, inicial o terminal. Si se detecta alguna de las patologías identificadas, se requiere consulta con un especialista. El desarrollo de la enfermedad está indicado por el color rojo violeta de la orina del paciente.

En la mayoría de los casos, si aparece sangre al orinar un niño, el problema suele estar en la orina. Si se observa sangrado al final de la producción de orina, entonces se detecta inflamación en la vejiga.

Reglas para preparar a un niño para la investigación.

Para que el análisis sea preciso y los resultados revelados correspondan al estado del cuerpo, es necesario cumplir con ciertas reglas antes de donar orina:

Es necesario recolectar líquido interno solo por la mañana, después de despertarse. Está prohibido desayunar antes de tomar muestras.
Asegúrese de lavar los genitales del niño.
Para realizar las pruebas, utilice únicamente un recipiente esterilizado o una bolsa de orina.
Para verificar la presencia de glóbulos rojos en la orina de los bebés, se permite enviar para análisis la orina recolectada completamente, sin dividirla en media, primaria y última.
Después de recolectar la orina, el líquido debe entregarse dentro de las 2 horas siguientes. Posteriormente, el análisis puede no ser fiable.

No debe intentar exprimir la orina del pañal para analizarla. También está estrictamente prohibido congelar o almacenar el líquido recogido en el frigorífico. Para controlar los rastros de sangre en la orina de los recién nacidos, se recomienda utilizar un uréter especial.

¿Cómo recolectar orina de un bebé?

Para detectar la presencia de glóbulos rojos en la orina de un bebé, es necesario recurrir al uso de un recipiente específico: el uréter. Se puede comprar fácilmente en una farmacia.

Debe abrir el embalaje y retirar el dispositivo. La capa protectora se retira de la capa adhesiva en la base del agujero. El siguiente paso es muy cuidadoso: debes colocar el dispositivo en el cuerpo del bebé. Esto debe hacerse con mucho cuidado para no dañar o traumatizar la psicología de los niños.

Después de que el niño orina, se retira con cuidado el uréter y su contenido se vierte inmediatamente en un recipiente esterilizado. Después de retirar al bebé de la piel, se recomienda lubricar el lugar donde se colocó el dispositivo con una crema humectante para bebés, por ejemplo, Bepanten.

Normas para el contenido de glóbulos rojos en la orina para niños de diferentes edades y sexos.

Indicador del contenido de eritrocitos en la orina en niños. diferentes edades significativamente diferente. Se distinguen las siguientes normas de unidades de glóbulos rojos en la orina:

Después del nacimiento de un niño, su cuerpo sufre una reestructuración y adaptación a una nueva vida. En esta condición, el bebé puede tener hasta 7 unidades. La duración del proceso en curso y la presencia de un mayor volumen de glóbulos rojos en la orina no se pueden determinar con precisión debido a la individualidad de cada organismo.
Hasta que el niño cumpla 2 años, él órgano emparejado no tiene tiempo para formarse completamente, esto significa que debido a una filtración insuficiente, habrá un mayor volumen de glóbulos rojos en la orina. Por tanto, detección de hasta 5 unidades. en el campo de visión se considera normal.
En niños de 2 a 5 años, si no se detectan procesos inflamatorios, la norma de glóbulos rojos en la orina es de hasta 1 unidad en los niños y hasta 3 en las niñas.
Para adolescentes este indicador No debe exceder las 3 unidades. para el sexo débil y para los hombres jóvenes: 0-1 unidades. conocimiento.

No se debe ignorar exceder la cantidad permitida de sangre en la orina en adolescentes o niños más pequeños. Incluso una pequeña cantidad puede indicar problemas con el tracto urinario o los riñones. Por tanto, es obligatoria la consulta con un médico si se detecta un exceso en las pruebas.

Decodificando los resultados

Se requiere una prueba para detectar rastros de sangre en la orina de un niño si aparece un tono anormal de líquido interno. La sombra es especialmente pronunciada por la mañana, después de despertarse.

Si no se detecta de manera oportuna un síntoma de un proceso patológico que se desarrolla en el cuerpo, es posible provocar un deterioro del estado general de salud. Si se detecta urolitiasis, se puede alterar la salida de orina. Este proceso conducirá a una cirugía urgente o ruptura de la vejiga.

Si se desarrolla cistitis u otra patología del sistema urinario en el cuerpo de un niño, la enfermedad corre el riesgo de convertirse en etapa crónica fuga. Por eso, es importante hacerse la prueba correctamente para no provocar la recepción de información falsa.

error de laboratorio

Si recolecta incorrectamente el líquido para el análisis, los datos del examen serán inexactos. El tratamiento de las causas que provocaron la hematuria, debido a resultados incorrectos, no es eficaz.

Además, la falta de higiene antes de recoger la orina en un recipiente también puede dar lugar a datos erróneos. En tal situación, con el desarrollo de inflamación en los órganos digestivos, los glóbulos rojos pueden ingresar al recipiente de prueba a través de los intestinos.

Si las niñas están menstruando en el momento de realizar la prueba, no se recomienda tomar líquido interno. El proceso no debe realizarse 7 días antes y después de la menstruación.

Puede aparecer sangre en la orina si el paciente tiene problemas con fondo hormonal, y también está desarrollando proceso patologico apéndices. En cualquier caso, es necesario consultar a un médico después de someterse a pruebas para prescribir un efecto terapéutico.

en bebes

Si los padres encuentran orina rosada en lugar de líquido incoloro en un recién nacido, esto puede indicar depósitos de sal de sodio y potasio. Este proceso no es una inflamación y no se puede tratar; el tono inusual se normaliza gradualmente.

Por lo general, si se encuentra sangre en la orina de los bebés, no se requiere ningún tratamiento. Este es un factor fisiológico que gradualmente se elimina por sí solo.

En algunos casos, un aumento de glóbulos rojos en la orina indica la penetración de una infección en el sistema urinario. Las pruebas también aclaran la presencia de patología congénita, la formación de diátesis hemorrágica o glomerulonefritis.

niños en edad preescolar

Si se detecta hematuria en un niño de 3 años o más, lo más probable es que el paciente desarrolle problemas con los riñones o el uréter. También puede haber urolitiasis. Este problema es especialmente común en pacientes varones de 5 años. Pero en este caso, los cálculos no se forman en los riñones, sino en la orina.

En las niñas, si quedan rastros de sangre después de orinar, existe la posibilidad no solo de la formación de cálculos renales, sino también de la manifestación de cistitis hemorrágica en la etapa aguda. Tales consecuencias surgen si el niño o los padres no cumplen con reglas simples higiene. El proceso también se ve afectado por un sistema inmunológico debilitado.

Adolescentes

Si la hematuria ocurre en niños mayores, esto significa que hay problemas con la vejiga. Puede haber urolitiasis, en la que las paredes de la vejiga están dañadas por cálculos, lo que provoca sangrado en el niño. En los adolescentes, una condición similar es posible cuando el órgano genital se lesiona durante el juego.