Liječenje gnojne upale srednjeg uha u djece. Simptomi i liječenje gnojnog otitisa kod djeteta

Purulentni otitis kod djeteta je upalni proces koji utječe na organe sluha. Djeca mlađa od 3 godine imaju veću vjerojatnost da će patiti od bolesti, također doživljavaju akutne recidive. Patologija se razvija zbog infekcije bubnjića, kada patogen prodire kroz slušnu cijev i izaziva upalu. Budući da su uši parni organ, upale srednjeg uha se prema mjestu nastanka dijele na jednostrane i obostrane. Također, bolest utječe na unutarnji, srednji ili vanjski dio.

Gnoj u uhu kod djece skuplja se iz nekoliko razloga:

• nesavršenost Eustahijeva cijev povezuje orofarinks i uho, a svojom horizontalnošću ubrzava refluks sadržaja iz nazofarinksa u slušni organ.
• NA ranoj dobišupljina srednjeg uha je obložena labavim tkivom, nije glatka. U takvim uvjetima mikrobi se aktiviraju i pokreću upalni proces. U novorođenčadi amnionska tekućina može ostati u ušnoj šupljini.
• Dugotrajno ležanje bebe na leđima dovodi do curenja mlijeka ili sluzi u uho i gnojenja nakupljenog sadržaja. S vremenom počinje curiti.

Prijevremeno rođene bebe i djeca prebačena na umjetno hranjenje sklona su otitisu.

Gnoj kod djeteta iz uha može se izdvojiti nakon propuha, pojačanog ispumpavanja sluzi gumenom kruškom, aktivnog puhanja nosa.

Ako roditelji primijete da mrvice stalno cure iz uha, to može biti posljedica nazalne kongestije i poremećenog nosnog disanja, proliferacije adenoida i povećanja krajnika.

Kako prepoznati upalu srednjeg uha kod djece

Roditelje novorođenčeta trebaju upozoriti simptomi kao što su:

• nemir i neraspoloženje;
• odbijanje majčine dojke;
• tijekom hranjenja beba okreće glavu;
• prodoran plač i suzljivost;
• nagon na povraćanje s oslobađanjem želučane mase;
• dijete nastoji leći na bolno uho.

U starijoj dobi liječenje je potrebno ako su prisutne sljedeće abnormalnosti:

• slabost i pospanost;
• pritužbe na probleme sa sluhom;
• bljedilo kože;
• povećan umor;
• izljev iz uha gnojno-sluzave tvari pomiješane s krvlju.

U djece čija se dob približava 5 godina, bol se javlja u području organa sluha.

Otorinolaringolozi klasificiraju tradicionalne oblike upale srednjeg uha kako slijedi:

1. otitis media ili labirintitis (karakteriziran upalom srednjeg uha, mučninom, neravnotežom, vrtoglavicom);
2. upala srednjeg uha u kojem upalni proces utječe na područje između labirinta i bubnjića;
3. otitis externa - upala područja između bubnjića i vanjskog zvukovoda.

Osim toga, vanjski oblik upale srednjeg uha dijeli se na ograničeni i difuzni, srednji - na kataralni, gnojni, akutni i kronični.

Karakteristični simptomi akutne upale srednjeg uha su krvavi, gnojni i sluzavi iscjedak. Istječu zbog puknuća bubnjića ispunjenog gnojem.

Akutni oblik bolesti javlja se u tri faze.

1. Doperforativni, koji je karakteriziran povećanjem upale. Njegovi simptomi su rastući bolovi u dubini organa, buka i zagušenja, visoka temperatura. Trajanje faze je 2 - 72 sata.
2. Perforativni akutni stadij kida tkiva bubne opne. Gnoj ističe, a bolovi se smanjuju. Proces traje do 7 dana.
3. Reparativno. Ovaj akutni stadij karakterizira smanjenje simptoma boli, stabilizacija temperature i smirivanje upale. Mjesto rupture zacjeljuje, opće se stanje poboljšava, sluh se postupno vraća. To traje oko 2 tjedna.

Dijagnoza gnojne upale srednjeg uha s akutnim tijekom

Roditelji mogu razumjeti da dijete pati od upale srednjeg uha ne samo vanjskim simptomima. Dok beba spava ili je u mirnom stanju, treba nježno pritisnuti hrskavicu koja strši iznad ušne školjke. Ako se beba trže, plače ili odmakne glavu, najvjerojatnije ima upalu srednjeg uha.

Ako gnojni sadržaj povremeno izlazi iz uha, a tijekom svakodnevno higijenski postupci moguće je ukloniti gnojne kore štapićima za jelo ili skupiti iscjedak, roditelji bi se trebali hitno obratiti dječjem otorinolaringologu.

Nakon pucanja ovojnice djeca se osjećaju bolje. Ali smanjenje temperature i poboljšanje dobrobiti ne bi trebali postati razlozi za odbijanje posjeta stručnjaku.

Što prije liječnik utvrdi uzrok bolesti, to će liječenje biti učinkovitije. U jednostavnim slučajevima, ograničeno je na imenovanje kapi, u naprednim slučajevima zahtijeva timpanoplastiku (operacija bubnjića). Ne vrijedi odbiti stavljanje u bolnicu, jer se kod kuće nije moguće riješiti bolesti za nekoliko dana. Općenito, trajanje liječenja je 7 - 14 dana.

Nepravodobna terapija bilateralnog otitisa je opasna za djecu s takvim posljedicama kao što su gubitak sluha, otoantritis, meningitis, mastoiditis. Oštećenje vestibularnog aparata, razvoj bubrežnih, srčanih ili patologije pluća, pareza facijalnog živca.

Liječenje gnojnog oblika upale srednjeg uha

Tijek liječenja upale srednjeg uha sastoji se od antibiotika, lijekova protiv bolova i antipiretika. Prilikom propisivanja određenog lijeka, ORL liječnik uzima u obzir dob pacijenta, njegove pritužbe, rezultate timpanocenteze i timpanometrije te komorbiditete.

Liječnici ne nastoje odmah propisati antibiotike za otitis. Kada samo jedno uho boli u djece mlađe od dvije godine, a dijagnoza zahtijeva pojašnjenje, lijekovi u ovoj skupini nisu propisani. Za snižavanje tjelesne temperature dojenčadi se rektalno daju posebni čepići. Kapi za uši liječnik odabire prema indikacijama (Otofa, Otinum, Sonapaks, Otipaks).

U težim slučajevima bolesti, kako bi se spriječio ulazak infekcije u orbitu ili lubanjsku šupljinu, antibiotici se propisuju 5 do 7 dana. Ima ih u obliku sirupa, tableta, suspenzija. Za liječenje upale srednjeg uha imenovati:

• derivati ​​penicilina (Augmentin, Amoxiclav);
• derivat kinoksalina - dioksidin;
• lijekovi iz skupine cefalosporina (cefepim, ceftriakson, cefazolin).

Za više brzo djelovanje lijekovi se daju injekcijom. Ako ti lijekovi nisu bili učinkoviti, liječenje se nastavlja s azitromicinom, levofloksacinom, klaritromicinom. Liječnik upozorava da se nakon njihove uporabe ponekad javljaju alergijske reakcije, razvija se proljev i pojavljuje se osip.

Ako je upala srednjeg uha popraćena povećanom boli, bebu možete liječiti Ibuprofenom, Cefeconom, Paracetamolom. Kapi za ublažavanje oteklina u slušnoj cijevi biraju se između sljedećih sredstava:

1. Tizin;
2. Naphthyzin;
3. Nazivin;
4. Santorini.

Za poboljšanje nosnog disanja s jednostranim i bilateralnim otitis media, bebe su propisane vazokonstriktorske kapi u nos. Čine slušnu cijev prohodnom i smanjuju bol. Od fizioterapije, terapije blatom, ultraljubičasto zračenje pomaže u liječenju patologije.

Za aktiviranje cirkulacije krvi u bolesnom uhu propisana je suha toplina. Djetetu se daju turunde s kapima i stavljaju polualkoholni oblozi. Tretman se nadopunjuje grijanjem plavom lampom.

Gnojni otitis - upalna bolest zahvaćajući unutarnju sluznicu uha. Češće se javlja kod dojenčadi, iako se javlja i kod starije djece. Zahtijeva trenutno liječenje. Svaki bi roditelj trebao znati prve simptome gnojni otitis media, uzroci i tretmani.

Gnojni otitis kod djeteta opasan je komplikacijama. Ako se ne prijavite na vrijeme medicinska pomoć, bolest može dovesti do pogoršanja ili gubitka sluha, pa čak i uzrokovati upalu moždanih ovojnica ().

U dojenčadi i male djece, predispozicija za upalu bolesti uha objasnio anatomske značajke. Slušna cijev koja povezuje nazofarinks i uho je šira i kraća u prvim godinama života djeteta nego kod odrasle osobe. To dovodi do ulaska sadržaja iz grla i nosa u organe sluha.

Bubnjić u dojenčadi je deblji, a tkivo koje oblaže ušnu šupljinu je labavije. Kombinacija ovih čimbenika pridonosi aktivnoj reprodukciji bakterija i razvoju upalni proces.

Gnojna upala srednjeg uha koja se javlja kod djeteta u djetinjstvu može biti potaknuta dugotrajnom izloženošću horizontalni položaj. Kada beba dugo leži na leđima, mlijeko i sluz cure u uho i uzrokuju upalu. Umjetno hranjenje također povećava rizik od razvoja bolesti.

U djece rođene prije roka, simptomi otitisa javljaju se zbog fiziološke nezrelosti i oslabljeni imunološki sustav.

Drugi provocirajući čimbenici:

1. Prenesene zarazne i virusne bolesti (gripa, ospice, itd.).
2. Hipotermija, produljena izloženost djeteta propuhu.
3. Ozljede uha, na primjer, zbog gutanja stranog tijela.
4. Kronična infekcija grla ili nazofarinksa - curenje nosa, upala krajnika ili adenoida.
5. kod starije djece.

Ne može se poreći nasljedna priroda bolesti. Postoji i spolna predispozicija – češće obolijevaju dječaci nego djevojčice. Rizik od obolijevanja od gnojnog otitisa povećava se ako dijete ima urođene mane razvoj sluha ili nazofarinksa.

Simptomi i dijagnoza bolesti

Važan za uspješno liječenje rana dijagnoza bolesti. Roditelji mogu posumnjati na problem po ponašanju djeteta i nekim karakterističnim znakovima.

Simptomi gnojnog otitisa u dojenčad su:

• nemir i intenzivan plač;
• odbijanje dojenja ili bočice;
• povraćanje, ponekad proljev;
• pokušava leći na bolno uho, ako je upala srednjeg uha jednostrana;
• bacanje glave unatrag ili pomicanje s jedne na drugu stranu;
• naglo povećanje tjelesne temperature na 38 stupnjeva i više.

Starije dijete može se žaliti na bol u uhu i gubitak sluha. Alarmantni znakovi su slabost, umor i bljedilo, u kombinaciji s povišena temperatura i iscjedak iz ušnog kanala.

Ovi simptomi su tipični za akutni stadij bolest. Ako se liječenje ne započne na vrijeme, može postati kronično.

U ovom slučaju klinička slika podmazan. S generalom dobro zdravlje dijete ima iscjedak iz uha, popraćen periodičnom boli i visoka temperatura, obično se javlja nakon provocirajućih čimbenika - prehlade ili hipotermije.

Otorinolaringolog se bavi utvrđivanjem prisutnosti gnojne upale srednjeg uha i drugih bolesti slušnih organa. Za postavljanje dijagnoze u pravilu je dovoljan vizualni pregled pacijenta.

Pregledom djetetovih ušnih kanala otoskopom liječnik može otkriti simptome upale srednjeg uha – karakteristične promjene bubnjić. Ako se sumnja na komplikacije, propisana je rendgenska slika glave i ispitivanje sluha - audiometrija.

Kako izliječiti gnojni otitis kod bebe?

Prije nego počnete liječiti gnojni otitis kod djece, trebate se posavjetovati sa stručnjakom. Mnogi misle da se bolesti možete riješiti stavljanjem obloga na područje uha, ali to nije tako. Liječenje mora biti sveobuhvatno.

Ako se bolest otkrije u ranoj fazi terapija se provodi ambulantno. Uz opsežno širenje upalnog procesa, preporučuje se hospitalizacija. Samo u bolnici liječnik može obaviti potrebne zahvate - prerezati bubnjić i osloboditi ušnu šupljinu od gnoja.

Liječenje gnojne upale srednjeg uha sastoji se od kompleksa lijekova koji uključuje:

1. Antibiotici u obliku tableta, sirupa ili suspenzija. To je neophodno za suzbijanje infekcije koja je uzrokovala bolest.
2. Protuupalno i eliminirajuće nelagoda kapi za uši.
3. Lijekovi protiv bolova i antipiretici koji odgovaraju dobi djeteta.
4. Dekongestivne kapi za nos. Njihova uporaba olakšava odljev gnoja iz zahvaćenog organa.

Liječenje lijekom treba biti popraćeno redovitim higijenskim postupcima. Tijekom bolesti, djetetove ušne kanale treba pažljivo očistiti pamučnim flagelama navlaženim posebnom antiseptičkom otopinom. Tek nakon uklanjanja vidljivog gnoja može se primijeniti ljekovitih proizvoda lokalni utjecaj.

Ne preporučuje se kupanje bebe do potpunog oporavka, jer voda koja ulazi u ušni kanal može izazvati aktivaciju upalnog procesa. Za održavanje čistoće tijekom razdoblja bolesti djeca se brišu vlažnim ručnikom ili higijenskim ulošcima.

Dok simptomi upale srednjeg uha ne nestanu, dijete treba nositi laganu kapu ili kapu kako bi uši bile tople. S vidljivim poboljšanjem, možete hodati dalje svježi zrak oblačenje bebe prema vremenu.

Ako a liječenje lijekovima ne daje rezultate, liječnik propisuje fizioterapiju. S gnojnim otitisom provodi se: UHF terapija, UV zračenje, sesije pneumomasaže i lasersko izlaganje ušnom kanalu. Ponekad se preporučuje uzimanje antibiotika u obliku inhalacija.

Lokalni postupci

Neugodni simptomi upale srednjeg uha brže će nestati ako kombinirate terapiju i lokalne postupke. To uključuje obloge na području uha i turundu (pamučne flagele) s protuupalnim lijekovima.

Uzmite gazu presavijenu u nekoliko slojeva, nešto veću od djetetove ušne školjke (oko 2 cm ruba sa svake strane) i napravite prorez u sredini. Krpu namočite u lagano zagrijanu votku ili alkohol razrijeđen s vodom u omjeru 1:1. Stavite gazu tako da ušna školjka bude u utoru.

Pokrijte kompresu voštanim papirom i stavite sloj pamuka na vrh. Učvrstite zavoj šalom. Oblog ostaviti 3-4 sata, nakon skidanja staviti mekanu kapu.

Budući da je nepoželjno zakapati uši izravno kapima, lokalno liječenje provodi se uz pomoć pamučnih flagela namočenih u lijek. Da biste to učinili, u vanjskom dijelu ušni kanal staviti suhu turundu i na nju nakapati propisani lijek. Postupak se ponavlja 3-4 puta dnevno.

Za liječenje gnojnog otitisa kod djeteta ne smijete koristiti turunde s bornim alkoholom. Može izazvati iritaciju i ljuštenje kože ušnog kanala. Ovaj tretman pojačava bol te stvaranje čepova od oljuštenih stanica.

Prevencija gnojne upale srednjeg uha

Kako bi se spriječila bolest, potrebno je slijediti preventivne mjere gnojne upale srednjeg uha:

1. Obratite pozornost na stanje imunološkog sustava djeteta. Otvrdnjavanje u skladu s dobi i unos vitaminskih kompleksa donijet će koristi.
2. Liječite sve prehlade i virusne bolesti kod djece na vrijeme i do potpunog oporavka, sprječavajući pojavu kroničnih infekcija gornjeg dišnog trakta.
3. Dijete ne smije biti na propuhu ili vani po hladnom vremenu bez kape.
4. Potrebno je pratiti higijenu ušiju - za čišćenje koristite samo posebne pamučne štapiće, bez prodiranja duboko u ušni kanal.

Samo pravovremeno traženje medicinske pomoći može izbjeći posljedice gnojne upale srednjeg uha kod djeteta. Samoliječenje može dovesti do prijelaza bolesti u kronični oblik i opasnih komplikacija - gubitak sluha, upala moždanih ovojnica, poremećaj vestibularnog aparata. Ojačajte imunitet vaše bebe, slijedite preporuke liječnika, a zatim otitis vašeg djeteta više neće smetati.

Korisni video o liječenju upale srednjeg uha kod djece

Odgovori

Gnojni otitis media - upala sluznice na bubnjiću - često se razvija u blagi oblik, a nakon nekog vremena prelazi u tešku reakciju tijela. U takvoj pozadini može doći do neizlječivog gubitka sluha. Važno je napomenuti da se akutna upala srednjeg uha često dijagnosticira kod djece mlađe od 3 godine, odvija se prilično mirno. Posebnost je da se recidiv bolesti kod djece mlađe od 3 godine koja su imala upalu srednjeg uha javlja u 50% slučajeva unutar godinu dana.

Glavni provokatori akutnog otitisa kod djece i odraslih su patogeni mikroorganizmi. Zato se otitis najčešće dijagnosticira upravo u razdoblju prijelaza epidemiološkog praga. Infekcija ulazi izravno kroz slušnu cijev. Počinje pojačano stvaranje sluzi - na taj način tijelo manifestira svoje zaštitne funkcije. Resice ciliiranog epitela pomiču tajnu u nazofarinks. Zbog toga je oštećena zaštita epitela slušne cijevi.

Nemoguće je isključiti mogućnost ulaska infekcije u šupljinu srednjeg uha kroz oštećenu bubnu opnu ili u slučaju traume mastoidnog procesa. Ako u tijelu djeteta postoji ozbiljna zarazna bolest, postoji opasnost od prijenosa infekcije hematogenim putem.

Kako se razvija

Ishod liječenja uvelike ovisi o adekvatnosti terapije. Zadatak roditelja je javiti se liječniku pri prvoj sumnji na upalu srednjeg uha kod djeteta.

Faze akutne upale srednjeg uha	Opis	Faze manifestacije bolesti
Preperforativno	Upala se svakim danom pogoršava. Bolesnik je zabrinut Oštra bol u ušima se očituje začepljenost uha. Trajanje faze je oko 3 dana.	Prisutnost prvih simptoma. Postoji bol u uhu, osjećaj zagušenja, tjelesna temperatura raste, pojavljuje se vrtoglavica.
Perforiran	Dolazi do rupture ovojnice s evakuacijom gnojnog sadržaja. Bolni osjećaji postaju manje izraženi. Protok gnoja iz ušne šupljine može trajati 7-10 dana.	Sluznica uha je jako upaljena. Simptomi otitisa u obliku boli počinju se intenzivirati u trenutku kada dijete zauzme vodoravni položaj.
		Bolni osjećaji se pojačavaju, bol postaje prodorna.
Reparativno	Postoji smanjenje tjelesne temperature, smanjuje se intenzitet manifestacije svih simptoma bolesti. Sluh i dobrobit pacijenta gotovo se potpuno vraćaju nakon 10 dana.	Bol se manifestira istovremeno u nekoliko područja. Dijete se može žaliti da ga bole oči, zubi, grlo. Sluh je još više smanjen.
		Gnoj teče iz uha, tjelesna temperatura pacijenta postupno se vraća u normalu. Gnojni iscjedak završava za 7-10 dana.
		Postoji ožiljak na perforaciji.

Razlozi

Uzrok manifestacije bolesti često je smanjenje imuniteta kod djeteta. Kroz slušnu cijev patogena mikroflora prodire u bubnu šupljinu koja, kada normalna operacija imunološki sustav bebe ne može biti provokator upale. Zato se virusni otitis često dijagnosticira tijekom izbijanja zaraznih bolesti.

Infekcija često ulazi u tijelo mrvica na tubogeni način - kroz slušnu cijev. U normalnim uvjetima nema mikrobne flore na sluznicama slušne cijevi. S raznim patologijama gornjeg dišni put zaštitne funkcije epitela su smanjene, a patogena mikroflora tiho prodire u bubnu šupljinu.

Vrlo rijetko infekcija prodire u šupljinu srednjeg uha kroz oštećenu bubnu opnu; ova vrsta upale srednjeg uha definira se kao traumatska.

Vrlo rijetko se infekcija upale srednjeg uha potvrdi hematogenim putem, odnosno putem krvi. To je moguće ako pacijent ima ozbiljnu zaraznu bolest, kao što su ospice, tuberkuloza, tifus.

Simptomi patologije

Akutna upala srednjeg uha počinje upalom sluznice slušne cijevi i bubne šupljine. U tom slučaju opaža se oticanje sluznice, dolazi do infiltracije. Sluznice šupljine su prilično tanke. Kao posljedica disfunkcije slušne cijevi, šupljina je ispunjena patogenim eksudatom, koji je na početku upalnog procesa serozan, a zatim postaje viskozniji i poprima gnojnu teksturu.

Sluznica nekoliko puta zadeblja. U završnoj fazi razvoja patologije, gnojenje potpuno prestaje. u većini slučajeva raste sam od sebe, ali je potrebno neko vrijeme da se vrati slušna funkcija.

Novorođenče

Među karakteristične manifestacije izolirana je gnojna upala srednjeg uha u novorođenčadi:

• tjeskoba, dijete postaje cvileći;
• beba odbija hranu;
• javlja se regurgitacija, povraćanje se pojavljuje nakon jela;
• dijete često trese glavom dok jede;
• iz uha izlazi sluz.

U djece starije od dvije godine

Djeca starija od 2 godine rijetko mogu jasno opisati kako se osjećaju. Kod upale srednjeg uha imaju:

• povećan umor;
• stalna pospanost;
• slabost;
• bljedilo kože;
• povećanje tjelesne temperature do 40 stupnjeva;
• začepljenje uha;
• iscjedak gnoja s primjesom krvi iz ušne šupljine.

Dijagnoza patologije obično ne uzrokuje poteškoće. Liječnik provodi otoskopski pregled, sluša pritužbe bebinih roditelja. Da bi se odredio smjer terapije, indicirano je uzeti testove, u pravilu, ovo opća analiza krvi i urina.

Liječenje

Liječenje gnojnog otitisa kod djece često uključuje upotrebu antibiotika. Terapija također treba biti usmjerena na uklanjanje neugodni simptomi patologije, stoga se koriste protuupalni lijekovi.

Roditelji bi trebali zapamtiti da pri prvoj sumnji na otitis kod djeteta treba odmah otići liječniku.

Djeca mlađa od 3 godine obavezna su antibakterijski lijekovi. To je zbog činjenice da je njihov imunološki sustav prilično slab i jednostavno se ne može boriti protiv bolesti. Važno je napomenuti da samo liječnik može odabrati potrebni antibiotik nakon početnog pregleda bebe i proučavanja rezultata ispitivanja. Pokušaj odabira lijeka za liječenje otitisa kod bebe ne vrijedi samostalno, takav tretman često uzrokuje nepovratne posljedice.

Kapi za uši nisu propisane za djecu mlađu od 1 godine, to je zbog rizika od manifestacije nuspojave. Za smanjenje temperature preporuča se korištenje antipiretika kao što su Panadol i Efferalgan.

Ako terapija lijekovima ne daje rezultate, pribjeći kirurška intervencija. Operacija uključuje inciziju i uklanjanje gnojnog eksudata iz bubne šupljine. Operacija zahtijeva hospitalizaciju djeteta. U nedostatku komplikacija, dijete se otpušta iz bolnice 3-4 dana.

Roditelji bi trebali imati na umu da bespogovorna provedba svih preporuka stručnjaka, pod uvjetom da se s njima kontaktira na vrijeme, u većini slučajeva izbjegava kiruršku intervenciju. Šetanje i kupanje bebe tijekom razdoblja bolesti ne bi trebalo biti, to može naštetiti njegovom zdravlju. Važno je napomenuti da mnogi roditelji misle da je to lijek za sve, ali to je daleko od slučaja. Nije uvijek moguće pribjeći metodi liječenja suhom toplinom. Uz gnojni otitis kod bebe, potrebu za ovom manipulacijom treba razgovarati s liječnikom. Glavni zadatak u liječenju upale srednjeg uha je vratiti normalan proces nosnog disanja.

Kako bi se spriječio razvoj gnojne upale srednjeg uha, potrebno je ojačati imunitet djeteta, pravodobno liječiti bolesti sinusa (kao što je sinusitis) i obratiti pozornost na prevenciju akutnih respiratornih virusnih infekcija.

Efekti

Efekti nepravilno liječenje može biti dovoljno ozbiljno za dijete bilo koje dobi. Nije isključena mogućnost kroničnog procesa i njegovog prijelaza na zdrave dijelove tijela.

Među redom moguće komplikacije dodijeliti:

• promjena oblika bubnjića zbog nakupljanja gnoja;
• oštećenje temporalnih tkiva, periosta i maksilarnih sinusa;
• nakupljanje patogenog eksudata uzrokuje zadebljanje sluznice;
• dugotrajni akutni gnojni otitis često dovodi do mastoiditisa;
• disfunkcija cirkulacijskog sustava.

Ako se liječenje gnojnog otitisa provodi uzimajući u obzir sve čimbenike, a roditelji kontroliraju usklađenost djeteta sa svim liječničkim receptima, rizici od komplikacija su minimizirani.

Gnojni otitis je upalni proces koji je lokaliziran u šupljini srednjeg uha i popraćen je gnojenjem sluznice. Vrlo često se kod djece razvija gnojna upala srednjeg uha. To se objašnjava strukturnim značajkama Eustahijeve cijevi, ona je kraća i šira, što olakšava prodiranje patogene mikroflore.

Gnojna upala srednjeg uha kod djeteta najčešće je posljedica nepravilnog liječenja eksudativnog oblika poremećaja. Osim toga, hipotermija, nedostatak vitamina i minerala, disfunkcija imunološkog sustava i nekontrolirana uporaba antibiotika mogu izazvati prijelaz patološkog procesa u teži oblik. Također, kod djeteta je često posljedica prehlada i virusnih bolesti.

Simptomi

Simptomi gnojnog djetinjstva su sljedeći:

• povećana tjeskoba, suzljivost;
• odbijanje dojke ili bočice s adaptiranim mlijekom;
• mučnina, gag refleksi;
• u procesu hranjenja beba stalno okreće glavu;
• dijete ima tendenciju prevrnuti se na bok s bolesnog uha.

Ovi simptomi također mogu ukazivati ​​na druge bolesti. Stoga je prisutnost barem jednog od gore navedenih znakova razlog za neposrednu žalbu pedijatru.

Najlakši način za prepoznavanje gnojnog otitisa kod djeteta je 2 godine i više. Budući da u ovoj dobi djeca već mogu govoriti o bolne senzacije u području uha. Javljaju se i sljedeći simptomi:

• slabost;
• umor;
• jako bljedilo kože;
• začepljenje uha;
• gubitak sluha;
• curenje gnojnih masa iz ušne školjke;
• povećanje vrijednosti temperature do 38-40 ºS.

U slučaju puknuća bubnjića, iz ušne šupljine izlazi mukopurulentna tvar. U takvoj situaciji dijete treba hitnu medicinsku pomoć.

Principi terapije

U slučaju razvoja gnojnog oblika upale uha djetinjstvo samo-liječenje je strogo zabranjeno. Nepravilna provedba terapijskih mjera može izazvati prijelaz poremećaja u kronični stadij.

Specijalist izrađuje program liječenja pojedinačno, ovisno o stadiju patološkog procesa. Ako se gnoj ne širi izvan ušnog kanala, prihvatljivo je liječiti gnojni otitis kod djeteta kod kuće.

U teškim slučajevima bolesti potrebna je hitna hospitalizacija. U stacionarnim uvjetima, bubnjić se secira i ušna šupljina se čisti od gnojnih masa.

Dom uključuje korištenje sljedećih alata:

• kapi za uši koje imaju dezinfekcijski učinak i ublažavaju akutnu bol.
• lijekovi za unutarnju upotrebu s analgetskim učinkom, na primjer, Paracetamol. Doziranje određuje stručnjak, uzimajući u obzir dob i težinu djeteta.
• kapi za nos usmjerene na uklanjanje oticanja Eustahijeve cijevi i pridonošenje aktivnijem odbacivanju gnojnih masa.
• antibiotici (sirupi, suspenzije, tablete) koji suzbijaju aktivnost zaraznih sredstava.

Osim korištenja lijekovi važno je redovito čistiti vanjsku šupljinu uha od nakupljanja gnojnih masa.

U tu svrhu koristi se vodikov peroksid. Zatim se ušna šupljina nježno osuši vatom. Nakon završetka postupka čišćenja, u ušni kanal se ukapaju antibakterijske kapi. Izvršite ovu manipulaciju 3 puta dnevno.

Pod uvjetom adekvatne i pravodobne terapije, na bubnjiću se formira mali ožiljak, postiže se stabilna remisija, a sluh se potpuno vraća. Ali iz raznih razloga (pripajanje sekundarne infekcije, nedovoljno liječenje upalnog procesa, prebrzo zacjeljivanje bubnjića), recidiv bolesti moguć je nekoliko dana nakon oslobađanja gnojnih masa.

Kako bi se spriječilo ponavljanje patologije u bolnici, provodi se ranžiranje - in u otvor bubnjića umetne se mikrocjevčica koja sprječava zacjeljivanje membrane i omogućuje čišćenje ušne šupljine, kao i ubrizgavanje lijeka u nju.

Ako se dogodi, potrebna je linijska hospitalizacija. Liječenje u ovom slučaju provodi se na isti način kao i kod jednostranog upalnog procesa, ali pod stalnim nadzorom kvalificiranih stručnjaka.

Nakon prestanka gnojenja, primjena antibakterijska sredstva otkazati, ali nastaviti provoditi terapijske mjere usmjerene na poboljšanje nosnog disanja, vraćanje funkcije Eustahijeve cijevi. Dobro ljekovito djelovanje osigurati postupke kao što su:

• fizioterapijsko zagrijavanje;
• laserska terapija;
• puhanje.

Pri normalnim pokazateljima temperature indicirana je uporaba obloga za zagrijavanje, što će pospješiti regeneraciju tkiva.

Hodanje ulicom dopušteno je samo uz vidljivo poboljšanje stanja.

Važno je osigurati dovoljan unos tekućine u djetetov organizam. To će poboljšati opću dobrobit pacijenta i ubrzati proces ozdravljenja.

Moguće komplikacije

Gnojne mase, koje se nakupljaju u bubnoj šupljini, mogu djelomično prodrijeti u šupljinu unutarnje uho. To može izazvati seroznu upalu na ovom području, patološki proces može ići u gnojni oblik i dovesti ne samo do potpunog gubitka sluha, već i do poremećaja vestibularnog aparata.

Prilično česta komplikacija gnojne upale srednjeg uha je kolesteatom - neoplazma koja ispušta otrovne tvari u okolni prostor i ima destruktivan učinak na obližnje koštano tkivo. Takva se patologija javlja kada se povrijedi zakrivljenost bubnjića.

Također je moguće razviti mastoiditis. U ovoj bolesti, bakterijski elementi prodiru u poroznu kost koja se nalazi iza ušna školjka, zbog čega su kosti ispunjene gnojnim masama.

Nepravilno liječenje upale srednjeg uha može izazvati prijelaz bolesti u kronični oblik. Unatoč činjenici da se u djetinjstvu to događa u rijetkim slučajevima, terapija bi trebala biti pravovremena i adekvatna.

Preventivne mjere

Kako bi se spriječio razvoj upale srednjeg uha, važno je ojačati tjelesnu obranu i provoditi pravodobno liječenje prehlade i virusne bolesti.

Higijena uha je od velike važnosti. Obilno nakupljanje sumpora u ušnom kanalu povoljno je okruženje za reprodukciju patogenih mikroorganizama i, kao rezultat, razvoj upalnog procesa. Redovitom higijenom i čišćenjem ovog područja izbjeći ćete takve probleme.

Gnojni otitis vrlo je čest kod djece, a ova se bolest često ponavlja. Precipitirajući čimbenici mogu biti zarazne bolesti, slabljenje imunološkog sustava, povećanje adenoida.

U svakom slučaju, simptomi bolesti trebaju biti osnova za kontaktiranje stručnjaka. Samo liječnik može propisati učinkovito liječenje koji će pomoći u prevladavanju ove bolesti.

Gnojna upala srednjeg uha u djeteta

Ovaj pojam se razumijeva kao gnojna lezija srednjeg uha - komponenta slušni sustav, čija je glavna veza bubna šupljina. To je mali prostor u temporalna kost, koji je odgovoran za obradu zvučnih vibracija.

Pojava gnojnog otitisa kod djece može uzrokovati probleme u formiranju govora. Ova bolest često remeti psihoemocionalni razvoj, stvara poteškoće s percepcijom informacija i smanjuje kvalitetu života.

S gnojnim oblikom upale srednjeg uha dolazi do upale sluznice uha, što je popraćeno stvaranjem i nakupljanjem gnoja. Ova vrsta bolesti je mnogo opasnija od katarhalne, jer može uzrokovati gubitak sluha i intrakranijalne komplikacije.

Razlozi

Glavni uzrok gnojnog oblika upale srednjeg uha je upala nazofarinksa, pojava adenoida, kronični oblici rinitisa i akutne respiratorne infekcije. virusne infekcije. Sve te patologije dovode do prekomjerne količine sluzi u nosu.

S jakim puhanjem nosa ti sekreti prodiru u Eustahijevu tubu i začepljuju je. Zbog toga je poremećena ventilacija, što dovodi do infekcije i upale sluznice uha.

Kada se upalna tekućina oslobodi, dijete razvija bol i sluh se pogoršava. Bakterije koje ulaze u srednje uho počinju aktivni razvoj. Kao rezultat toga, nakon nekoliko dana ili čak sati, beba ima gnojni iscjedak.

Prikaz promjena u uhu tijekom gnojnog otitisa

Tada se njegovo zdravstveno stanje ozbiljno pogoršava - temperatura raste, sindrom boli se povećava. Snažnim pritiskom na bubnjić dolazi do njegovog pucanja, što dovodi do istjecanja gnoja.

Ova bolest se mnogo češće dijagnosticira kod djece nego kod odraslih. To je zbog objektivnih razloga:

1. Eustahijeva cijev kod djeteta mnogo je uža nego kod odrasle osobe. Stoga se kršenja njegove prohodnosti javljaju mnogo češće.
2. Mnoga djeca imaju povećane adenoide. Ove formacije dovode do kompresije Eustahijeve cijevi, zbog čega je lumen u njoj znatno manji.
3. Djeca češće nego odrasli obolijevaju od akutnih virusnih infekcija.

Osim toga, postoje dodatni čimbenici koji značajno povećavaju rizik od razvoja gnojnog otitis media kod djeteta. To uključuje sljedeće:

• hipotermija;
• nedostatak vitamina;
• dugotrajna uporaba antibakterijskih lijekova;
• prodiranje tekućine u uho;
• smanjenje tjelesne obrane.

Simptomi

Pojava gnojnog otitisa kod djece prati jaka bol u ušima. Ovaj simptom prati stalna suzljivost. Bol može biti režuća, bolna ili pulsirajuća.

Noću se nelagoda značajno povećava, što uzrokuje poremećaje spavanja. Osim toga, djeca često imaju sljedeće simptome:

• bljedilo kože;
• opća slabost;
• gubitak sluha;
• gnojni iscjedak s krvavim nečistoćama;
• porast temperature.

Ako pitate bebu što točno boli, pokazat će na uho. Mnogo je teže identificirati patologiju u dojenčadi.

Uz gnojnu upalu srednjeg uha, novorođenčad stalno plače, ima ozbiljnih problema sa spavanjem. Mogu se pojaviti i sljedeći simptomi:

• odbijanje jesti;
• pojava gag refleksa;
• pokušaji djeteta da leži na boku, gdje se nalazi zahvaćeno uho.

S ovom vrstom otitisa kod beba, temperatura se povećava. To se smatra razlogom za pozivanje hitne pomoći, jer postoji opasnost od ozbiljnih komplikacija.

Kako prepoznati

Liječnik identificira bolest na temelju pritužbi, anamneze i podataka otoskopije. Obično su propisane sljedeće vrste studija:

1. opći pregled, endoskopski pregled ušna šupljina, nos i nazofarinks - obično se izvode nakon čišćenja kanala.
2. Audiološki i vestibularni pregled.
3. Valsalva manevar - u ovom slučaju, eksudat se gura u ušni kanal.
4. Laboratorijska analiza tajne - provodi se za procjenu osjetljivosti na antimikrobna sredstva.
5. Procjena stanja imuniteta.
6. i radiografija.

Vrste

Postoji niz varijanti gnojnog otitisa kod djece, od kojih svaka ima neke značajke.

Začinjeno

Akutni oblik bolesti popraćen je izraženim sindromom boli i dovodi do pojave gnojni iscjedak u ušnoj šupljini. Ako se odmah ne započne adekvatno liječenje, postoji opasnost od kronizacije procesa. Karakterizira ga trajna lezija bubnjića. Također, dijete može postupno izgubiti sluh.

dvostran

Ovaj oblik gnojnog otitisa karakterizira upalna lezija oba uha. Ovo je vrlo ozbiljna bolestšto je posebno opasno za malu djecu.

Gotovo 90% svih upala srednjeg uha su bilateralne. Nakon nekoliko godina broj takvih bolesti se smanjuje. To je zbog razvoja slušnog aparata.

ponavljajući

Takva se dijagnoza postavlja ako se druga bolest pojavi nakon kratkog vremenskog razdoblja nakon prve. To je rezultat nepravilne terapije ili kršenja preporuka liječnika. Također, upala adenoida često dovodi do recidiva.

Liječenje

Kako bi se nosili s patologijom, spriječili razvoj opasnih komplikacija i gubitak sluha, potrebno je dijagnosticirati patologiju na vrijeme. Liječenje treba odabrati liječnik ovisno o stadiju bolesti i njezinim manifestacijama, a koliko će trajati liječenje ovisi o stadiju i složenosti bolesti.

Medicinski

Uz gnojnu upalu srednjeg uha, osobito kod djece mlađe od 3 godine, obično se propisuju antibiotici. Takvi lijekovi mogu se koristiti u obliku tableta, injekcija ili suspenzija - sve ovisi o dobi pacijenta i stadiju bolesti.

Za liječenje ovog oblika bolesti najčešće se koriste penicilini, kao i njihove kombinacije s klavulanskom kiselinom.

Najviše učinkovita sredstva uključuju amoksicilin, augmentin, amoksiklav itd.

Ako se penicilini ne mogu koristiti ili liječenje s njima ne djeluje, propisuju se cefalosporini - ceftriakson, cefazolin.

U slučaju neučinkovitosti navedenih sredstava ili prisutnosti alergijske reakcije liječnici propisuju makrolide. Na najpopularnije lijekovi ova kategorija uključuje azitromicin i klaritromicin.

Ako dijete ima gnojni otitis, mora mu propisati vazokonstriktorske kapi za nos. Uz njihovu pomoć, moguće je nositi se s oticanjem sluznice i proširiti lumen slušne cijevi. Obično liječnici propisuju galazolin, otrivin, naftizin.

Za borbu protiv oticanja sluznice često se koriste antihistaminici. Najviše učinkoviti lijekovi ova skupina uključuje claritin, tavegil, loratadin.

S intenzivnim sindrom boli propisani protuupalni lijekovi - paracetamol ili ibuprofen. Ovi lijekovi također pomažu u smanjenju vrućice. Liječnik može propisati tablete, sirup ili čepiće.

U nedostatku perforacije bubnjića, kapi se propisuju u uhu. Otipax ima odličan protuupalni i analgetski učinak. Ovaj bezopasni lijek može se koristiti čak i za bebe.

Ako beba ima kronični oblik gnojni otitis, on pokazuje korištenje imunomodulatora. To uključuje viferon, biološke proizvode, restorativne lijekove.

Narodne metode

Prije upotrebe bilo kojeg narodni lijekovi kod kuće, svakako se posavjetujte s pedijatrom i otorinolaringologom.

Kada se pojavi gnojni otitis, u bebinu prehranu treba uključiti mnogo namirnica s vitaminom C. On pomaže u jačanju imunološkog sustava i pruža brz oporavak. Ova tvar je prisutna u kiviju, slatkoj paprici, agrumima.

Odličan lijek za ovaj oblik upale srednjeg uha je izvarak pripremljen od korijena maline. Ima izražena protuupalna svojstva.

Rizom treba zdrobiti, uzeti 3 žlice sirovina i dodati 1 litru kipuće vode. Proizvod se mora infuzirati 12 sati. Uzmite 3/4 šalice dva puta dnevno mjesec dana. Za to vrijeme će oštećene membrane uspješno zacijeliti.

Česti gnojni otitis kod djeteta što učiniti

Ako dijete često ima sličnih problema, morate utvrditi razloge njihove pojave. Vrlo često to dovodi do imunološkog zatajenja. Stoga se liječenje provodi uz pomoć uvođenja gama globulina, askorbinska kiselina, lizozim itd.

Tijekom remisije često se propisuje puhanje slušne cijevi. Također možete masirati bubnjić. Ako je potrebno, provode se punkcije kako bi se uklonio sinusitis. Liječnik može propisati tonzilotomiju ili uklanjanje adenoida.

Kako izbjeći komplikacije s gnojnom upalom srednjeg uha, iskusni liječnik će vam reći u našem videu:

Prevencija

Da biste spriječili pojavu gnojnog otitisa, morate se baviti njegovom prevencijom. Uključuje niz komponenti:

• prevencija virusnih infekcija;
• jačanje imuniteta;
• vodeni postupci;
• pravilna prehrana;
• pravodobno liječenje bolesti nazofarinksa.

Gnojna upala srednjeg uha smatra se vrlo opasnim poremećajem koji može uzrokovati gubitak sluha. Da se to ne bi dogodilo, potrebno je na vrijeme kontaktirati stručnjaka i strogo se pridržavati njegovih preporuka.