Sve o EchoCG (ehokardiografija srca). Ispitivanje srca pomoću ehokardiografije Eho kao kakav liječnik

Za procjenu glavnih karakteristika srčane aktivnosti u medicinska praksa koristiti metodu kao što je ehokardiografija (EchoCG). Ultrazvuk srca, što je drugi naziv za predmetnu dijagnostičku tehniku, temelji se na skeniranju područja prsa pomoću posebnih ultrazvučnih valova visoke frekvencije. To pomaže procijeniti stanje organa, identificirati odstupanja u njegovom funkcioniranju i odabrati potrebno liječenje.

Opis metode

Mnogi pacijenti koji su upućeni na elektrokardiografiju zanimaju što je to i koja je bit metode. Echo CG se izvodi u bolničkom okruženju ili kod kuće posebna oprema. Za to se koristi uređaj za emitiranje ultrazvuka, poseban senzor i pretvarač koji prenosi sliku područja koje se proučava na zaslon.

Prolazeći kroz srce, ultrazvučni valovi se apsorbiraju i reflektiraju u njegovim tkivima. Zahvaljujući tome, uređaj prikazuje sliku na zaslonu, iz koje stručnjak može zaključiti o glavnim parametrima funkcioniranja organa.

Ehokardiografija srca smatra se jednom od najinformativnijih i zdravstveno sigurnih metoda za prepoznavanje patologija.

Indikacije za upotrebu

Ehokardiografija (ultrazvuk srca) koristi se za dijagnosticiranje različitih stanja kod bolesnika. Razlog za postupak može biti sljedeće simptome kod ljudi:

• srčani šumovi, poremećaji ritma;
• znakovi koji ukazuju na razvoj zatajenja srca, na primjer, oticanje ekstremiteta, bol u jetri;
• akutni ili kronični tijek infarkta miokarda;
• kronični umor, otežano disanje, cijanoza kože;
• česte prehlade ili groznica bez znakova akutne respiratorne virusne infekcije;
• predispozicija za kardiovaskularne bolesti;
• nesvjestica, napadi angine.

Osim toga, indikacije su raniji reumatizam, česti skokovi krvnog tlaka, stanja praćena bolovima i utrnulošću lijeve ruke, lopatice i podlaktice. Metoda se koristi za praćenje učinkovitosti liječenja različitih srčanih patologija prije nadolazećeg kirurška intervencija. U svrhu prevencije preporuča se učiniti ultrazvuk za osobe čiji radna aktivnost povezana s čestim emocionalnim ili tjelesna aktivnost.

Upotreba kod trudnica

Tijekom trudnoće žene su podložne mnogim bolestima. Zbog promjena koje se događaju u tijelu povećava se i opterećenje srca.

Ehokardiografija se često izvodi kod trudnica

Indikacije za ehokardiografiju:

• dijabetes;
• nasljedna predispozicija za bolesti srca;
• ako se pacijentica razboljela od rubeole tijekom nošenja djeteta ili je u plazmi otkrivena visoka koncentracija tijela za ovu bolest;
• ako je u prvom tromjesečju žena uzimala jake lijekove;
• u prisutnosti pobačaja u povijesti bolesti.

Ultrazvuk se često izvodi na nerođenom djetetu u maternici. Postupak se provodi radi otkrivanja srčanih mana u fetusa. rano razdoblje, provedeno u 18-22 tjednu.

Postoje li kontraindikacije?

Kako se EKG razlikuje od EhoKG?

Pacijenti se često pitaju koja je razlika između elektrokardiograma i ehokardiograma? Obje metode pomažu u dijagnosticiranju kardiovaskularnih patologija, ali se provode prema različitim principima.

EKG je metoda tijekom koje se posebni senzori pričvršćuju na prsa osobe kako bi zabilježili električne impulse srca. Senzori pretvaraju signale u složenu krivulju, iz koje stručnjak ocjenjuje glavne pokazatelje funkcioniranja organa.

EchoCG se razlikuje po tome što se ispitivanje koristi ultrazvučnim valovima visoke frekvencije, koji prodiru u tkiva organa i reflektiraju se od njega. To omogućuje gledanje slike na monitoru u stvarnom vremenu.
Elektrokardiogram daje podatke o električnoj vodljivosti srca, izračunava otkucaji srca, njegova električna os.

Ehokardiogram određuje smjer i brzinu protoka krvi, pomaže vidjeti stanje arterija i zalistaka, debljinu miokarda i veličinu klijetki.

Važno! EKG i EhoKG široko su primjenjive dijagnostičke tehnike koje se često koriste u kombinaciji jedna s drugom.

Što još trebate znati

Možete napraviti ultrazvuk kao u državna bolnica, i u privatna klinika. Trošak postupka treba provjeriti u vašem gradu. Ako primijetite probleme sa srcem, preporuča se ne odgađati i posavjetovati se s liječnikom. Samo rana dijagnoza bolesti i njihovo pravilno liječenje spriječit će posljedice opasne po život i zdravlje.

Ne zna svaka osoba što je to - ECHO CG, ali prije ili kasnije morate se suočiti s tim. Intuitivno je jasno da se ovaj koncept odnosi na medicinu, ali nema pouzdane ideje o tome. Razmotrimo što je ova metoda istraživanja, kako se proizvodi i dešifrira.

ECHO KG - što je to?

Ehokardiografija srca je metoda za pregled srca i velikih krvnih žila. Dekodiranje ECHO CG nagovještava da se studija provodi pomoću zvučnih valova (eho). Doista, ova se metoda temelji na korištenju ultrazvuka. Tehnologija rada nije nova: poseban kristal u uređaju deformira se pod naponom i emitira ultrazvuk visoka frekvencija. Prodire u tijelo, zvučni valovi prolaze kroz tkiva, neki se od njih odbijaju i vraćaju. Senzor percipira povratne valove i pretvara ih u električnu energiju, stvarajući tako sliku na zaslonu uređaja.

Sada znate što je to - ECHO KG. Ali ostalo je još mnogo pitanja.

Kome je indiciran ovaj postupak?

Prije svega, propisuje se osobama koje se žale na bol ili nelagodu u području srca. Također, kardiolog ili terapeut, nakon što je čuo pacijentov šum na srcu, može mu propisati pregled ovom metodom. Sustavno se provodi pregled radi utvrđivanja učinkovitosti liječenja, a ako nema rezultata, mijenja se metoda liječenja i propisuju druge. lijekovi, a nakon uzimanja ponovno se ehokardiografski pregledaju srce i krvne žile.

Također je prikazan postupak:

1. Pacijenti koji pate od visokog krvnog tlaka.
2. Osobe koje se žale na bol u lijevoj strani prsa ili iza nje.
3. Bolesnici koji u obitelji imaju srčane mane. Pregled se može učiniti preventivno ili ako postoji sumnja na promjenu na ventilnom aparatu.
4. Pri padanju u nesvijest.
5. Za oticanje ili otežano disanje.
6. Za česte vrtoglavice.
7. Nakon infarkta miokarda.
8. Za anginu pektoris.
9. Bolesnici sa sumnjom na aneurizmu. ECHO CG se u ovom slučaju radi kako bi se razlikovala pseudoaneurizma srca od prave aneurizme.
10. Ako se sumnja na kardiomiopatiju.

Osobito je važno podvrgnuti se ECHO CG nakon infarkta miokarda, jer je potrebno razumjeti kako će se točno srce stezati nakon gubitka određenih mišićnih stanica. Osim toga, ovisno o mjestu, srčani udar može biti kompliciran mitralna insuficijencija, izljev u perikardijalnu šupljinu, rupture interventrikularni septum. Sve se to može primijetiti pravovremenim ECHO CG.

Naravno, potrebno je učiniti ECHO CG čak i za one osobe koje nemaju pritužbi na rad srca i bolove u njegovom području, ako se istovremeno intenzivno fizički iscrpljuju i nose velika opterećenja. Čak i emocionalni stres uvelike utječe na rad srca. Što se tiče djece, ECHO CG se radi za iste indikacije. To je osobito važno kod dijagnosticiranja srčanih mana, promjena u njegovoj strukturi, a to se događa prilično često kako dijete raste.

Tijekom trudnoće

Imajte na umu da se ehokardiografija izvodi u bilo kojoj dobi. Čak i ako je fetus u maternici, ovom se metodom može provjeriti djetetovo srce. ECHO KG u trudnoći je neškodljiv, potpuno bezbolan zahvat za plod. Omogućuje vam prepoznavanje srčanih mana, koje često postaju uzroci rane smrtnosti u djetinjstvu. Osim toga, postupak omogućuje procjenu protoka krvi unutar srca i susjednih žila, strukturu organa, au slučaju odstupanja od norme, poduzimanje potrebnih mjera.

Trudnice koje imaju:

1. U obitelji ima rođaka sa srčanim manama.
2. Prethodna trudnoća je prekinuta.
3. Uočava se dijabetes melitus.
4. Postoje visoki titri antitijela na rubeolu.
5. U trudnoći sam imala rubeolu.

Također, ECHO CG fetusa radi se ako je trudnica u prvom ili drugom tromjesečju uzimala antiepileptike ili antibiotike. Ehokardiogram se obično radi u 18-22 tjednu trudnoće, a indiciran je za rođeno dijete u bilo kojoj dobi ako postoje gore navedene tegobe.

Metode

Postoje različiti načini pregleda srca:

1. Jednodimenzionalna ili M-metoda. Prilikom izvođenja liječnik na zaslonu monitora vidi zapis iz različitih srčanih sustava u obliku grafikona. Ova metoda omogućuje vam točno određivanje veličine srca i kontrakcije ventrikula.
2. Dvodimenzionalna ili B-metoda, u kojoj zaslon prikazuje poznatu sliku u nijansama bijele i sive boje. Slika se kreće, na njoj se može promatrati kontrakcija srčanog mišića i zatvaranje zalistaka, kao i njihova pokretljivost. U tom slučaju moguće je izmjeriti debljinu srčanih stijenki i odrediti kontraktilnost ventrikula. Moguće je vidjeti krvne ugruške, aneurizme ili tumore, ako ih ima.
3. Doppler ehokardiografija. Izvodi se pomoću Doppler ultrazvuka srca. Ranije se za ovu metodu koristio poseban uređaj. Doppler analiza omogućuje procjenu brzine i smjera krvi u komorama srca, kao iu posudama koje iz njega izlaze.

U dijagnostici srčanih mana svaka od metoda je važna, a posebno je Doppler ehokardiografija. učinkovita metoda otkrivanje patologija. Krv bi trebala teći u jednom smjeru, a ako prvo teče u jednom smjeru, a zatim se vraća u valovima, to omogućuje dijagnosticiranje insuficijencije jednog od ventila.

Liječnik može izmjeriti i brzinu protoka krvi, te iz toga izračunati promjer otvora žile kroz koji ona teče. Takvom ultrazvučnom dijagnostikom također se procjenjuje stupanj suženja vaskularnih otvora i volumen krvi koja se vraća natrag.

Uz gore opisane standardne metode, postoje i nestandardne, kada se studija provodi kroz jednjak. Moguć je i EKG s vježbanjem. Ove studije mogu se provoditi samo u specijaliziranim centrima i samo od strane iskusnih stručnjaka. Sada kada već znate što je to - ECHO CG, ove metode se mogu razmatrati odvojeno.

Ehokardiografija kroz jednjak

Ova metoda je indicirana u sljedećim slučajevima:

1. Ako postoji sumnja na bakterijsko oštećenje srčanih zalistaka.
2. Tijekom rutinskog pregleda u prisutnosti umjetnog zaliska (osobito ako je zalistak aorte). Postupak se također provodi za zamjenu ventila.
3. Kod moždanog udara, poremećaja cerebralne cirkulacije, osobito s trajnim oblikom fibrilacije atrija. To će isključiti ili potvrditi embolijsku prirodu ovih bolesti.
4. Prije izvođenja kardioverzije (ovo je posebna stimulacija pulsa koja vam omogućuje normalizaciju srčanog ritma kod određenih vrsta aritmija).
5. Ako postoji sumnja na defekt atrijalnog septuma.
6. Kada je potrebno proučiti rad srca, njegovo opće stanje, a pacijent ima koštanu osifikaciju ili drugu patologiju stijenke prsnog koša, zbog koje ultrazvučni valovi ne dopiru do srca.

U određenim slučajevima zabranjeno je provoditi ehogram kroz jednjak:

1. Ako postoje tumori, divertikuli ili grčevi jednjaka.
2. U prisutnosti proširenih vena jednjaka.
3. Ako su vratni kralješci nestabilni.
4. Ako pacijent ima tešku osteohondrozu u vratnoj kralježnici.
5. Postoji izražen gag refleks.
6. Dolazi do krvarenja iz jednjaka i dijelova crijeva.
7. Ako je jednjak zahvaćen terapijom zračenjem.

Ako je barem jedan uvjet iz posljednji popis provodi, tada je zabranjeno provoditi ECHO CG kroz jednjak.

Priprema i izvedba

1. Nemojte jesti 6 sati prije postupka i ne piti 4 sata prije.
2. Prije pregleda potrebno je skinuti mobilnu protezu, ako postoji.

Ako je pacijent spreman, dopušteno mu je provesti studiju. Liječnik navodnjava pacijentov orofarinks lidokainom, što će smanjiti refleks grčenja i nelagodu. Bolesnik leži na lijeva strana, u usta se stavlja nastavak za usta, nakon čega se u jednjak uvodi debela sonda s optičkim vlaknom - endoskop. Kroz njega se šalju i primaju zvučni valovi. Zahvat traje oko 15-20 minuta, snima se ehokardiografija.

Stres ehokardiografija

Riječ "stres" u nazivu postupka znači da će se studija provesti uz stvaranje umjetnog opterećenja srčanog mišića. To će vam omogućiti procjenu patologija koje se pojavljuju samo tijekom vježbanja. Uostalom, ne osjećaju svi ljudi u mirovanju bol ili smetnje u radu srca. Neki se ljudi žale na to samo tijekom tjelesne aktivnosti. Osim toga, nisu svi uređaji u stanju otkriti patologiju u mirnom stanju.

Stres ECHO CG se provodi na sljedeći način: pacijent se prvo podvrgava redovitom ultrazvuku srca, nakon čega se primjenjuju senzori koji omogućuju stalno bilježenje promjena slike tijekom stresa. Za stvaranje opterećenja obično se koriste trake za trčanje ili biciklistički ergometar - pedale ove sprave za vježbanje mogu se pedalirati čak i dok ležite. Opterećenje tijekom studije se povećava, puls se mjeri i arterijski tlak. Naravno, oni preliminarno izračunavaju koji se pokazatelji mogu smatrati maksimalnim za osobu: kada se provodi stres-ECHO CG, oni se ne mogu premašiti.

Kome se preporučuje stres ehokardiografija?

Ako liječnik posumnja na koronarnu bolest srca, indiciran je EKG test da potvrdi ili isključi tu dijagnozu. Također, takva će studija utvrditi kako sužavanje koronarnih arterija utječe na kvalitetu života pacijenta i kolika je tolerancija osobe na tjelovježbu. Test indiciran za određivanje učinkovitosti liječenje lijekovima. Ako se nakon nekog vremena otkrije da je tretman neučinkovit, tada se mijenja. Nakon ciklusa može se ponovno naručiti stres ehokardiografija. Slična studija također je propisana za određivanje rizika od komplikacija tijekom operacija na plućima, srcu, plućnoj arteriji ili aorti.

Ako osoba ima akutni srčani udar miokarda (do mjesec dana), srčanog ili zatajenje bubrega, problemi s disanjem, tromboembolija u krvnim žilama, zatim je kontraindicirana ehokardiografija pod stresom.

Norma za ECHO CG sa stresom može se smatrati situacijama kada se kod pacijenta sve stijenke lijeve klijetke ravnomjerno pomiču pod opterećenjem, ejekcijska frakcija se povećava, ESV se smanjuje i uočava se povećanje zadebljanja stijenke. Ako se ejekcijska frakcija smanji na 35%, desna klijetka se povećava u veličini i pojavljuju se nove zone s slabom pokretljivošću zidova, to je jasno odstupanje od norme.

Priprema za ultrazvuk srca bez stresa

Za ultrazvučni pregled obično nije potrebna nikakva priprema. Ovaj postupak je indiciran za sve: odrasle, djecu, čak i trudnice (čak i ehokardiogram fetusa ako je potrebno) i dojilje. Dopušteno je provesti postupak prije jela ili kratko vrijeme nakon. Čak ni zatajenje srca ili poremećaji krvarenja nisu kontraindikacije.

Međutim, postoji nijansa koju trebaju uzeti u obzir osobe s tahiaritmijom i nestabilnim (visokim) krvnim tlakom. Prije studije, nazočni kardiolog trebao bi obaviti konzultacije i utvrditi postoji li potreba za smanjenjem pulsa ili krvnog tlaka ako su ti pokazatelji viši od normalnih. To je često potrebno za ispravnu interpretaciju rezultata istraživanja.

Gdje mogu napraviti ECHO KG i koliko to košta?

Ehokardiografija je jednostavna i svima dostupna dijagnostička metoda. Može se održati javno ili privatno medicinski centar. Zahvat se može obaviti besplatno ili uz naplatu, no u svakom slučaju mora se provoditi prema uputama liječnika.

Specifične metode mogu se provoditi samo u visoko specijaliziranom centru i samo od strane iskusnog medicinskog osoblja s odgovarajućim kvalifikacijama. Takvi liječnici moraju znati pružiti pomoć pacijentu ako mu tijekom zahvata iznenada pozli. Naravno, cijene usluga u takvim institucijama će se razlikovati.

Trošak standardnog ECHO CG u privatnoj bolnici može biti 1200-4000 rubalja. Trošak studije koja se provodi kroz jednjak je veći - oko 2000-6000 rubalja. To je zbog potrebe za privlačenjem dodatne opreme za provođenje studije.

Da rezimiramo, dakle Prosječna cijena za uslugu - 3 tisuće rubalja, iako čak iu Moskvi u nekima medicinske ustanove cijena može biti manja od dvije tisuće rubalja. U nekim bolnicama može koštati čak 8000 rubalja.

Dekodiranje

Liječnik mora razumjeti rezultate studije. Osoba bez odgovarajućeg obrazovanja neće moći razumjeti podatke. Može se samo primijetiti da se protokol istraživanja sastoji od procjene:

1. Kontraktilnost miokarda.
2. Stupnjevi hipertrofije zida.
3. Veličine srčanih šupljina.
4. Stupnjevi obrnutog protoka kroz ventile.
5. Protok krvi kroz velike krvne žile.
6. Stanja i karakteristike ventila.

Dobivene rezultate treba procijeniti kardiolog. U ovom slučaju liječnik analizira podatke ne samo na temelju usporedbe s normalnim brojevima, već i na temelju simptoma i drugih podataka. Odnosno, nemoguće je postaviti dijagnozu samo na temelju rezultata ECHO ultrazvuka, jer se takva dijagnoza može pokazati pogrešnom. A ako se bilo koji parametar ne uklapa u normu, tada je potrebno utvrditi razlog zašto odstupa od nje.

Konačno

Sada znate gdje napraviti ECHO CG i razumjeti što je ova vrsta studije. Ovo je siguran i bezbolan zahvat koji ne zahtijeva nikakvu pripremu i može se izvoditi u bilo kojoj dobi. Naravno, bit će potrebna priprema ako se studija provodi kroz jednjak, ali najčešće nije propisana. Ovim postupkom liječnici mogu postaviti složenu dijagnozu i na vrijeme propisati odgovarajuće liječenje. Dakle u moderna medicina ehokardiografija se ne može prenaglasiti.

Dijagnostički značaj ehokardiografije izuzetno je velik. Kao vrlo informativna neinvazivna tehnika, ehokardiografija služi za prepoznavanje promjena na srcu koje se klinički ne manifestiraju i ne otkrivaju EKG. Ehokardiografija se izvodi na posebnim ehokardiografima opremljenim ultrazvučnim generatorom frekvencije 1-10 MHz, senzorom koji percipira reflektirane ultrazvučne signale, pretvaračem ultrazvučnih vibracija u elektromagnetske valove i uređajem za snimanje koji prikazuje proučavane strukture srca u oblik ehokardiograma. Suvremeni ehokardiografski uređaji imaju elektrokardiografski kanal za simultano snimanje EKG-a te su sinkronizirani s računalom za brzu i kvalitetnu obradu podataka.

U kardiologiji se jednodimenzionalna ehokardiografija koristi u A-, M- i B-modovima za prikaz eho signala; dvodimenzionalna ehokardiografija, kao i Doppler ehokardiografija. Modifikacije transtorakalne ultrazvučne kardiografije uključuju kontrastnu ehokardiografiju, transezofagealnu ehokardiografiju i stres ehokardiografiju. Trošak ehokardiografije ovisi o vrsti i metodologiji studije, klasi ehokardiografskog uređaja. Za provođenje ehokardiografije potrebni su rezultati zadnjeg EKG-a, prethodno učinjenog EKG-a, te 24-satni EKG i mjerenje krvnog tlaka (ako postoji).

Indikacije

Svrha ehokardiografije je proučavanje strukture srca, perikardnog prostora, prepoznavanje perikardnog izljeva, intrakavitarnih krvnih ugrušaka, ožiljaka i procjena funkcionalnih rezervi srca. Ehokardiografija se radi u bolesnika s auskultacijski vidljivim šumom na srcu, uočenim promjenama na EKG-u, tegobama na bolove u prsima, prekide, otežano disanje i povišen krvni tlak. Ehokardiografiju propisuje kardiolog ako postoji sumnja na urođene ili stečene mane, miokarditis, infarkt miokarda, endokarditis, perikarditis, tumore srca, aneurizmatsku dilataciju torakalne aorte, zatajenje srca, aritmiju, kardiomiopatiju. Dinamički pregled bolesnika u postinfarktnom razdoblju ili nakon kardiokirurških zahvata također zahtijeva ehokardiografiju.

Postupak ehokardiografije preporučuje se pacijentima s tromboflebitisom, varikoznim venama Donji udovi kako bi se uklonila opasnost od plućne embolije. EchoCG se može propisati za reumatske bolesti, nakon kompliciranih infekcija (ARVI, gripa, tonzilitis) i za endokrinopatije. U sportskoj medicini ehokardiografija se izvodi kod osoba koje su podvrgnute intenzivnoj tjelesnoj aktivnosti. U žena s srčanim rizikom ehokardiografija je uključena u program vođenja trudnoće. Ako se sumnja na fetalnu srčanu patologiju, fetalna ehokardiografija se može izvesti od 18. tjedna trudnoće.

Ehokardiografija nema kontraindikacija i komplikacija te se može raditi u teško bolesnih bolesnika i djece. Ograničenja ehokardiografije mogu uključivati ​​tešku pretilost, gigantomastiju, emfizem, deformacije prsnog koša i lokalnu upalu kože u području snimanja.

Metodologija

Ehokardiografiju treba raditi specijalist koji dobro poznaje topografiju, normalnu morfologiju struktura i funkcioniranje srca, moguća odstupanja kod različitih nozoloških oblika i njihov prikaz na ehokardiogramu u različitim fazama srčanog ciklusa. Ehokardiografija se izvodi unutar 20-40 minuta. Pacijent se postavlja na leđa ili na lijevi bok. Različiti položaji senzora koji se nalazi iznad srca omogućuju pregled njegovih različitih dijelova. Glavni pristupi (prozori) za skeniranje srca su parasternalni (u 3-4 interkostalna prostora), suprasternalni (u području jugularne jame), subkostalni (u području xiphoidnog procesa) i apikalni (u području projekcija apeksnog impulsa). Transezofagealni pristup koristi se tijekom transezofagealne ehokardiografije.

Svi položaji koji se koriste u ehokardiografiji omogućuju optimalnu vizualizaciju područja interesa u sagitalnoj, horizontalnoj ravnini i ravnini poprečne komore. Moderna oprema za ultrazvuk srca omogućuje izvođenje različitih vrsta ehokardiografije. Kod jednodimenzionalne ehokardiografije, eho signali se prikazuju u A-, M- i B-modovima. Najveći praktičnu upotrebu dobio M-mod, koji grafički reproducira kretanje srčanih stijenki i zalistaka, što je važno za procjenu veličine srca i sistoličke funkcije ventrikula.

Dvodimenzionalna ehokardiografija reproducira isječak kratke ili duge osi pokretnih srčanih struktura. Tijekom dvodimenzionalne ehokardiografije određuje se veličina srčanih šupljina i debljina stijenki ventrikula, procjenjuje se funkcioniranje ventila, globalna i lokalna kontraktilnost ventrikula, otkriva se tromboza komore. Doppler ehokardiografijom ispituje se središnja hemodinamika - brzina i smjer protoka krvi. Za potpunu analizu hemodinamike koriste se modovi pulsnog vala, kontinuiranog vala i color Dopplera.

Obično se pri izvođenju ehokardiografije slijedi određeni algoritam. Prvo, srčani zalisci se identificiraju uzimajući u obzir njihov relativni položaj; prepoznati srčane pregrade (interventrikularne, interatrijalne), pratiti njihov kontinuitet tijekom polipozicijskog i poliprojekcijskog snimanja, evaluirati tip pokreta (normokineza, hipokineza, akineza, diskinezija). Zatim prelaze na procjenu anatomskog relativnog položaja interventrikularnog septuma i ventila, kao i prirodu kretanja letaka. Dalje, u procesu ehokardiografije, mjeri se debljina stijenki i veličina srčanih šupljina, utvrđuje se prisutnost i ozbiljnost hipertrofije miokarda i dilatacija šupljina. U završnoj fazi izvodi se Doppler ehokardiografija i dvodimenzionalna ehokardiografija kako bi se isključile ili identificirale stenoze, valvularna regurgitacija i patološko intrakardijsko ranžiranje krvi.

Ehokardiografija je podvrsta ultrazvučna dijagnostika, koji vam omogućuje vizualizaciju patologija srca, cirkulaciju krvi između njegovih dijelova, učestalost i prirodu kontrakcija u različitim patologijama. Ova metoda uključeni u popis najčešćih i informativnih kardioloških studija.

Pomoću ultrazvuka srca možete dijagnosticirati i pratiti progresiju kardiomiopatije različitih etiologija, upalni procesi u srcu, abnormalnosti u strukturi ventila, stenoza velikih krvnih žila itd.

Esencija Echo KG srca

Ehokardiografija srca provodi se pomoću skupa posebne opreme koja sadrži:

• ultrazvučni senzor;
• senzor koji prima reflektirane valove;
• pretvarač analognih podataka u digitalni oblik, koji na monitoru prikazuje organ koji se pregledava.

Dijagnostička metoda temelji se na svojstvu tkiva da odražavaju ultrazvuk visoke frekvencije. Promjena parametara valova ovisi o gustoći srčanih struktura smještenih ispod signala. Ispitivanje prsnog koša u različitim ravninama omogućuje konstruiranje modela organa i određivanje volumena, linearnih dimenzija, gustoće i oblika njegovih komora i velikih krvnih žila koje mu se približavaju.

Ovisno o indikacijama, ultrazvuk srca se izvodi na nekoliko načina:

1. Transtorakalni. Transtorakalna ehokardiografija izvodi se vanjskim senzorom instaliranim na površini prsnog koša. Ova metoda je najčešća, jer... omogućuje procjenu veličine organa i njegovih šupljina bez umetanja senzora unutra i dodatnog opterećenja.
2. Transezofagealni. U ovoj studiji, ispitivanje se provodi cjevastim senzorom, koji se uvodi u jednjak. Transezofagealni ultrazvuk daje najtočnije podatke o dubinskim strukturama srca (mitralnom zalisku, interatrijski septum i tako dalje.). Izvodi se ako postoji sumnja na oštećenje ventilnog sustava, aneurizmu i apsces aorte ili defekte septuma između atrija.
3. Intravaskularni. Intravaskularni ultrazvuk izvodi se tijekom kateterizacije srca i uključuje umetanje senzora kroz periferne arterije ili vene u srčane šupljine i velike krvne žile. Ovaj se postupak primarno ne provodi radi pregleda srčanih šupljina, već radi traženja krvnih ugrušaka ili drugih prepreka protoku krvi.
4. Stres kardiografija. Studija stresa provodi se u prisutnosti lijekova ili tjelesne aktivnosti koja stimulira rad srca. Za to se mogu koristiti sportske vježbe(trčanje, sobni bicikl) odn lijekovi(Adenozin, Dobutamin itd.). Stres ehokardiografija omogućuje vam da procijenite funkciju sustava ventila, pomicanje stijenke i potpunost punjenja komore u pozadini povećanja opterećenja.

U nekim slučajevima, kontrastna sredstva s mikromjehurićima koriste se za proučavanje protoka krvi kroz srčane šupljine i krvne žile.

Postoje 4 vrste ultrazvučne kardiografije:

1. Jednodimenzionalna ehokardiografija. Jednodimenzionalna studija (ultrazvuk u M-modu) uključuje prelazak struktura srca s jednim ultrazvučnim valom. Zaslon uređaja bilježi vrijeme (x-os) i udaljenost od struktura koje se proučavaju do prijemnog senzora (y-os). U M-modu možete postaviti veličinu šupljina i debljinu stijenki srca.
2. Dvodimenzionalni ultrazvuk. Istraživanje B-moda omogućuje proučavanje strukture i kretanja organa u dvije projekcije. Dvodimenzionalnim ultrazvukom moguće je dobiti podatke o kontraktilnosti miokarda, volumenu i linearnim dimenzijama komora, debljini stijenki kaviteta, ventilnom aparatu i subvalvularnim strukturama. U nekim slučajevima, u B-modu je nemoguće točno odrediti endokardijalnu granicu i isključiti formacije koje zauzimaju prostor.
3. Trodimenzionalna ehokardiografija. Trodimenzionalni ultrazvuk izvodi se posebnim senzorom koji prima signal u nekoliko smjerova volumena koji se ispituje. 3D ultrazvuk omogućuje dobivanje trodimenzionalnog modela srca i njegovih pokreta. U usporedbi s M- i B-modovima, trodimenzionalni pregled točnije odražava strukturu i funkciju organa, volumen i ejekcijsku frakciju klijetki, ali je duži i zahtjevniji za točan srčani ritam.
4. Ehokardiografska metoda s Doppler analizom. EchoCG s Dopplerom omogućuje određivanje brzine protoka krvi prema naprijed u srčanim šupljinama, prisutnost obrnutog protoka krvi i promjere ventila i aorte. Brzina protoka krvi izravno je proporcionalna promjeni frekvencije primljenog vala. Dobivene informacije mogu biti korisne za dijagnozu urođene mane te bolesti koje dovode do poremećaja punjenja ventrikula.

Najčešća dijagnostička metoda u kardiologiji je dvodimenzionalna transtorakalna ultrazvučna kardiografija.

Indikacije i kontraindikacije za

ECHO srca propisuje se u preventivne svrhe u dijagnostici i praćenju tijeka bolesti srca, kao i za praćenje bolesnika nakon operacije ugradnje umjetnih zalistaka i nakon drugih kirurških zahvata.

Indikacije za ultrazvučnu kardiografiju su:

• arterijska hipertenzija;
• sumnja na kongenitalne i stečene patologije ventila;
• nasljedna predispozicija za srčane mane;
• tromboembolija plućna arterija i infarkt miokarda u anamnezi (proučavanje kontraktilnosti miokarda nakon nekroze dijela funkcionalnih stanica i praćenje stanja tijekom preventivnih pregleda);
• dijagnostika koronarna bolest srce, procjena kontraktilnosti i punjenja lijeve klijetke tijekom angine pektoris;
• diferencijalna dijagnoza aneurizme i pseudoaneurizme;
• atipično mjesto i volumen srca, promjene u obliku i veličini njegovih velikih žila, prisutnost velikih neoplazmi na rendgenskoj snimci;
• utvrđivanje vrste kardiomiopatije;
• prisutnost buke tijekom auskultacije (slušanja) organa;
• reumatizam;
• endokrine i druge patologije koje izazivaju sekundarne poremećaje funkcije miokarda.

• česta vrtoglavica i nesvjestica;
• kronične glavobolje;
• teška kratkoća daha tijekom fizičkog i emocionalnog stresa;
• cijanoza (plava boja) koža u blizini usana, nosa, ušiju, manifestirano ili pogoršano fizičkim stresom;
• oticanje donjih ekstremiteta;
• bol u prsima (uglavnom substernalna bol, koja se širi u vrat, lijevo rame, lopaticu i ruku);
• osjećaj potonuća u srcu, prekidi srčanog ritma;
• brza umornost.

U nekim slučajevima, ehogram je propisan u vezi s trudnoćom. Ženama koje nose dijete ili planiraju zatrudnjeti preporučuje se ultrazvuk srca za sljedeće indikacije:

• dijabetes;
• visoki titri antitijela na virus rubeole ili rubeole zaražene tijekom trudnoće;
• prisutnost srčanih mana u bliskim rođacima;
• uzimanje antibiotika, antiepileptika i drugih vjerojatno embriotoksičnih lijekova, lijekovi do 16 tjedana trudnoće;
• pobačaj (spontani pobačaj i prijevremeni porod u anamnezi).

Ehokardiografija je propisana i za trudnicu i za fetus. Pregled se radi transabdominalno u 18-22 tjednu trudnoće.

Preventivna ultrazvučna kardiografija, koja se izvodi u odsutnosti simptoma bolesti srca, preporučuje se u sljedećim intervalima:

• odrasli i djeca koji nisu registrirani kod kardiologa - jednom svake 1-2 godine;
• osobe koje se aktivno bave sportom i one čije profesionalna djelatnost povezana s teškom tjelesnom aktivnošću - godišnje;
• starije osobe (preko 60 godina) - 1-2 puta godišnje;
• za pacijente registrirane kod kardiologa za implantate ili asimptomatske kardiovaskularne patologije - 2-3 puta godišnje.

Transtorakalni ultrazvuk CG nema apsolutnih kontraindikacija. Jedina relativna kontraindikacija za pregled kroz prsnu kost je alergija na gel, koji osigurava akustični kontakt između senzora i kože.

Sljedeće bolesti su kontraindikacije za stres kardiografiju:

• aneurizma aorte;
• tromboembolija plućne arterije i drugih velikih žila;
• teška disfunkcija izlučivanja, kardiovaskularnog i respiratornog sustava;
• infarkt miokarda (u prvim fazama).

Transezofagealni ultrazvučni CG je kontraindiciran za patologije kao što su:

• proširene vene jednjaka;
• izbočenje (divertikulum) i neoplazme zida jednjaka;
• povijest kršenja integriteta jednjaka;
• velika dijafragmalna kila;
• teška osteokondroza, pomicanje i nestabilnost vratnih kralješaka;
• zračenje upala sluznice jednjaka;
• krvarenje u gastrointestinalnom traktu;
• jaki gag refleks.

Priprema i provedba ankete

Izvođenje transtorakalne ehokardiografije i ehokardiografije s Doppler analizom ne zahtijeva posebnu pripremu. Međutim, postoji nekoliko Opća pravila koje se moraju ispuniti prije početka studije:

• nemojte piti pića koja sadrže kofein ili alkoholna pića tijekom dana prije postupka;
• ne pušite najmanje 2-3 sata prije testa;
• upozoriti liječnika i dijagnostičara o lijekovima koji se stalno uzimaju;
• ako je potrebno, preskočite uzimanje lijekova koji utječu na rad srca na dan postupka;
• nemojte se fizički naprezati nekoliko sati prije testa;
• sjedite i opustite se 15-20 minuta prije kardiografije.

Prije izvođenja transezofagealnog ultrazvuka morate prestati jesti i piti 4-8 sati prije postupka. Ako pacijent ima sondu ili zubne implantate koji se mogu vaditi, te naprave treba ukloniti prije kardiografije.

Zabrana unosa hrane i tekućine odnosi se i na intravaskularne pretrage koje se izvode istovremeno s koronarografijom ili otvorenom operacijom.

Tijekom transtorakalnog ultrazvuka pacijent leži na lijevom boku. Ovaj položaj tijela omogućuje vam da istovremeno pregledate sve srčane komore, osiguravajući maksimalnu blizinu vrha (suženog dijela organa kojeg tvori lijeva klijetka) i lijeve strane prsnog koša.

Tijekom standardne ehokardiografije dijagnostičar nanosi medicinski gel na senzor uređaja koji poboljšava kontakt elektroda s kožom. Senzor se postavlja naizmjenično u nekoliko glavnih položaja: jugularna jama, u području 5. interkostalnog prostora s pomakom od 1-1,5 cm ulijevo, ispod xiphoidnog procesa (u gornjoj točki između donjih rebara) . Tijekom postupka pacijent se mora pridržavati uputa liječnika (lagano udahnuti, zadržati dah, po potrebi promijeniti položaj itd.).

Dobiveni podaci o distorziji ultrazvučnog vala se digitaliziraju i vizualiziraju na ekranu. Ehokardiogram je prikazan kao sektor kruga.

Stres kardiografija sastoji se od dvije faze:

1. U prvoj fazi se radi standardni transtorakalni ultrazvuk i procjenjuje se ispunjenost srčanih komora, ritam i drugi parametri.
2. U drugom stupnju na prsni koš se pričvršćuju ultrazvučni senzori koji tijekom vježbanja bilježe promjene u aktivnosti i strukturi srca te kontinuirano prenose podatke u računalo. Nakon toga, pacijentu se daju stimulirajući lijekovi ili se od njega traži da vježba na spravama. Ako se minimalno opterećenje dobro podnosi, preporučuje se povećati brzinu trčanja ili pedaliranja, a ako se zdravstveno stanje pogorša, nagli porast pritisak - zaustaviti.

Transezofagealni ultrazvuk srca zahtijeva medikamentoznu pripremu za postupak. Za uklanjanje refleksa grčanja i ublažavanje nelagoda kod pomicanja senzora preporuča se ispiranje ždrijela otopinom lidokaina (10%), te smirivanje i smanjenje lučenja sline i želučana kiselina- primjena Relaniuma (2 ml) i Atropina (1 ml 0,1% otopine).

Nakon pripreme lijeka za zahvat, pacijent leži na lijevom boku, kao kod transtorakalnog ultrazvuka. Liječnik namaže endoskop medicinskim gelom i umetne ga u pacijentovo grlo bez primjene pretjerane sile. Da bi se endoskop uvukao u jednjak, pacijent bi trebao napraviti nekoliko pokreta gutanja.

Kod intravaskularnog ultrazvuka ultrazvučna sonda se uvodi izravno u lumen arterija pod rendgenskim vodstvom.

Trajanje postupka ehokardiografije je 10-40 minuta, ovisno o načinu i načinu provedbe. Kako bi se spriječile komplikacije nakon transezofagealnog i intravaskularnog ultrazvuka, pacijent ostaje u bolnici nekoliko sati.

Principi dešifriranja rezultata

S ehokardiografijom srca određuju se sljedeći pokazatelji:

• veličina organa, njegove unutarnje, mišićne i vanjske membrane, atrija i ventrikula u trenutku napetosti i opuštanja;
• ejekcijska frakcija krvi;
• debljina i struktura zidova srca;
• veličina aortnih otvora i ventila;
• učestalost i ritam otkucaja;
• volumen tekućine i prisutnost priraslica u perikardu (srčana vrećica).

Ultrazvuk s Dopplerom omogućuje vam ispitivanje potpunosti i brzine protoka krvi, strukture krvnih žila i stupnja njihove stenoze.

Na točnost rezultata ECHO-a srca može utjecati:

• anatomske značajke pacijenta (dob, spol, količina masne mase, deformacije prsnog koša, patologije pluća itd.);
• kvaliteta opreme;
• iskustvo liječnika koji provodi dijagnostiku (sposobnost ugradnje senzora na prave točke ovisno o karakteristikama pacijenta, analiziranje podataka i identificiranje zahvaćenih područja).

Sljedeći rezultati mogu ukazivati ​​na srčanu patologiju:

1. Usporenje otvaranja arterijske valvule i njezino zatvaranje u fazi napetosti (sistole) u kombinaciji s povećanom ejekcijskom frakcijom desne klijetke ukazuju na plućnu hipertenziju. Na istu bolest može ukazivati ​​visok sistolički tlak i zadebljana stijenka desne klijetke.
2. Povećanje veličine stijenke ventrikula i atrija te istjecanje krvi iz aorte ukazuje na otvoren ductus arteriosus, što je urođena mana.
3. Zadebljanje atrija i prisutnost sloma u stijenci između njih znakovi su defekta atrijalnog septuma.
4. Povećanje volumena srčane šupljine i zadebljanje stijenki, prisutnost izbacivanja iz lijeve u desnu klijetku ukazuju kongenitalna patologija(rascjep) interventrikularnog septuma.
5. Smanjenje otvora između ventrikula i atrija, zadebljanje mitralni zalistak su znakovi stenoze.
6. Zadebljanje stijenki lijevih srčanih komora, oslabljena kompresija zalistaka u sistoličkoj fazi ukazuju na prolaps. Dodatna značajka je prisutnost obrnutog protoka krvi (regurgitacija). U pozadini nedovoljnog izbacivanja krvi u krvne žile razvija se zatajenje srca.
7. Slabljenje kontrakcija u području srčanog mišića ukazuje na prethodni srčani udar i stvaranje postinfarktnog ožiljka.
8. Prisutnost ruptura, grana i drugih patoloških formacija na srčanim zaliscima znak je endokarditisa.
9. Insuficijencija kontraktilne funkcije, povećanje volumena komore i smanjenje ejekcijske frakcije lijeve klijetke na 50% ili manje ukazuju na miokarditis.
10. Prekoračenje normalnog volumena (30 ml) tekućine u perikardu (hidroperikard) može ukazivati ​​na perikardijalni izljev, traumu, tumore, vaskularnu rupturu i druge bolesti.

Također, ultrazvuk srca može otkriti perikardijalne adhezije, krvne ugruške, područja nekroze, ožiljke i druge patološke formacije.

Rezultate studije procjenjuje liječnik koji provodi postupak i kardiolog koji prati pacijenta. Abnormalnosti u ultrazvuku nisu dovoljne dijagnostički kriterij za postavljanje dijagnoze: kardiografski podaci moraju se usporediti s pacijentovim pritužbama, rezultatima laboratorijska dijagnostika, EKG, CT i rezultati drugih studija.

Danas je takva studija jedna od najsigurnijih za dijagnosticiranje raznih distrofične promjene srce i krvne žile. Danas je takva dijagnostika poznatija kao. Liječnik na ekranu vidi detaljnu i kvalitetnu sliku srca, a sve promjene može vidjeti u realnom vremenu. Trebao bi ga obaviti kardiolog.

Ultrazvuk srca izvrsna je pretraga koja pomaže u dijagnosticiranju početnih stadija bolesti kada pacijent ne osjeća nikakve simptome. Ultrazvučni pregled srca pomaže u otkrivanju mnogih srčanih problema kod osobe čak iu ranoj dobi. početno stanje. Rezultati ultrazvuka omogućuju brzo postavljanje dijagnoze analizom slika dobivenih ultrazvukom.

U medicinskoj praksi, br štetne posljedice, što znači da svi pacijenti sa sumnjom na kardiološke patologije.

Normalni pokazatelji i tumačenje odstupanja

Norme indikacija za odraslu osobu mogu se prikazati u obliku tablice.

Indeks	Norma
Duljina aorte	Od 2 do 4 cm
Divergencija zalistaka aortnog zaliska u sistoli	Od 15 do 26 milimetara
LV	Sistolička veličina - od 25 do 41 mm
gušterača	Od 7 do 13 mm
LP	Od 19 do 40 milimetara
Sistolički volumen (konačni)	41 – 50 mm
Glasnoća šoka	60-80 ml, faza izbacivanja – više od 80 posto
Stražnja stijenka lijeve klijetke	Debljina - od 7 do 11 milimetara
Izlet	Od 8 do 11 mm
Divergencija lista tijekom dijastole	Od 29 do 36 mm
Masa miokarda	Od 95 do 183 grama
Plućna arterija	0,75
Udarni volumen (tj. količina krvi koju može izbaciti lijeva klijetka)	Od 60 do 100 mililitara
Dijastolička debljina stijenke	Od 0,75 do 1,1 centimetar

Treba imati na umu da se pokazatelji za muškarce, žene i djecu mogu znatno razlikovati od onih prikazanih u tablici. Stoga morate vjerovati liječniku tijekom dešifriranja i nikada se ne pokušavajte sami dijagnosticirati samo na temelju rezultata ultrazvuka srca, a još više sami liječite srčane bolesti, bez znanja liječnika. Ovo je vrlo opasno za zdravlje i život.

U zaključku će liječnik napisati konačnu, a time i najtočniju dijagnozu pacijenta. I bit će mu pružen odgovarajući tretman.

Kako su stečene mane vidljive na ultrazvuku?

Stenoza aorte

Stečene srčane mane također se savršeno prikazuju na monitoru. Na primjer, često dolazi do suženja mitralnog zaliska (nalazi se između LV i lijevog atrija i sprječava prijenos krvi iz klijetke u atrij). Ultrazvuk pokazuje suženje listića zaliska i njegovu abnormalnu strukturu. Zidovi desne klijetke i lijevog atrija su hipertrofirani. Zaklopke ventila se ne zatvaraju u potpunosti.

Aortni zalistak omogućuje normalan protok krvi iz lijeve klijetke prema aorti. Kod stenoze takvog zaliska možete vidjeti na ultrazvuku kako je otvor lagano sužen tijekom sistole. Debljina stijenki atrija i ventrikula blago je povećana.

Druge kardiovaskularne patologije vidljive su na ultrazvučni pregled takva srca.

1. Tijekom infarkta miokarda možete vidjeti kako je područje srca nekrotično (to jest, mrtvo). Smanjenja u tim područjima nisu primjetna.
2. Ako se pacijentu dijagnosticira perikarditis, u perikardu postoji slobodna tekućina. Može se vidjeti u područjima s promijenjenim.
3. Miokarditis je bolest mišićnog sloja. Na ultrazvučna slika Komore srca su povećane u veličini, a volumen krvi koja se izbacuje iz lijeve klijetke se smanjuje, što ukazuje na ozbiljne probleme sa srcem.
4. Kod endokarditisa vidljivi su defekti na ventilima, kao i patološka područja rasta.
5. Aneurizma se vizualizira kao izbočina stijenke srca, koja ima tanke stijenke.

Indikacije za dijagnosticiranje srca pomoću ultrazvuka

EKG srca mora se provesti bez greške ako osoba ima takve patologije.

1. Česti gubitak svijesti, slabost i vrtoglavica uočeni bez ikakvog razloga.
2. Česte glavobolje.
3. Mučnina popraćena stalnim smanjenjem krvnog tlaka.
4. Kašalj i otežano disanje.
5. Pojava otoka u nogama i torzu.
6. Česta pojava boli u prsima, kao iu području ispod lopatice, u prsima.
7. Ako drugi testovi pokažu da je srčani ritam osobe abnormalan.
8. Ako postoji bol u hipohondriju s desne strane, a još više kada se veličina jetre povećava.
9. Osjećaj pojačanog rada srca i "blijeđenja" srca.
10. Hladnoća u ekstremitetima, bljedilo i modrilo kože.
11. Ako ima bolova u srcu, javljaju se hladni ekstremiteti zbog konzumiranja dan prije velika količina alkohol.
12. Ako se tijekom auskultacije (odnosno slušanja) pojavi šum na srcu.
13. Kada se otkriju abnormalnosti na elektrokardiogramu.

Obavezno je napraviti ehokardiogram nakon prethodnih patologija:

• reumatizam;
• srčane mane - stečene i urođene;
• sklerodermija;
• sistemski eritematozni lupus;
• infarkt miokarda;
• poremećaji srčanog ritma;
• tumori;
• hipertenzija (osobito ako je pacijent pretrpio hipertenzivnu krizu).

Kako se pregled provodi?

Ehokardiografija se može izvesti transtorakalno i transezofagealno.

Transezofagealna ehokardiografija

Kod prve metode pregleda liječnik postavlja senzor na prsa. U drugom slučaju, ultrazvučni senzor se uvodi kroz jednjak. Druga metoda, jer olakšava proučavanje svih struktura srca, a ne samo iz jednog kuta, što povećava dijagnostičku vrijednost pregleda. Tijekom transtorakalnog pregleda liječnik nanosi gel na kožu tako da senzor dobro klizi po njoj i da se ne stvaraju mjehurići zraka.

Ponekad se tijekom takvog ispitivanja može koristiti jedno ili drugo funkcionalni test. To jest, pacijentu se prvo daje, a zatim prati aktivnost srca, kao i kako se norme ultrazvuka srca razlikuju od onih parametara koji su vidljivi izravno na studiji.

U nekim slučajevima, echo kg se nadopunjuje. To jest, liječnik ima priliku procijeniti brzinu protoka krvi u krvnim žilama i usporediti dobivene rezultate s normalnim. Ovim ehokardiogramom liječnik može lako vidjeti kako se krv kreće u šupljinama srca.

Uvođenje kontrastnog sredstva tijekom ultrazvučnog postupka koristi se za dijagnosticiranje tumorskih procesa, kao i za određivanje kako se odvijaju procesi cirkulacije tkiva i metabolizma. Nemoguće je detektirati takve parametre korištenjem standardnih echo postupaka.

U nastajanju dijagnostički postupak Vrlo je važno opustiti se i smiriti. Pretjerana nervoza ne pridonosi ispravnoj dijagnozi, a može dovesti i do dijagnostičke pogreške.

Kako se pripremiti za ultrazvučni pregled srca?

Ako idete kod specijaliste na ehokardiogram, trebate sa sobom ponijeti rezultate prethodnih pretraga. To će nam omogućiti da pratimo dinamiku promjena koje se događaju u srcu i krvne žile pacijent.

Ako se radi transtorakalni pregled, tada prije takvog pregleda nije potrebno poduzimati dodatne pripremne mjere. Važno je održavati kožu prsa čistom. Nema potrebe slijediti dijetu ili režim pijenja.Što se tiče hrane, možemo preporučiti da pacijenti poštuju umjerenost i ne prejedaju se: u nekim slučajevima to može uzrokovati netočnosti u rezultatima i njihovom tumačenju.

Prije postupka ehokardiografije iznimno je važno ne piti alkohol i ne pušiti: to mijenja pokazatelje i pridonosi promjenama u dijagnostičkim rezultatima.

U nekim slučajevima pacijentu se mogu propisati drugi pregledi ako se pokaže da ultrazvuk nije dao dovoljno informativne rezultate.

A ako vaš liječnik inzistira na provođenju takvog pregleda što je prije moguće, onda ga ne morate odbiti, jer će vaše zdravlje ovisiti o tome.

Gdje mogu napraviti ultrazvuk mozga?.