Utasítás

Ha bőrgyógyászhoz kell fordulnia, tájékozódjon arról, melyik egészségügyi intézménybe kell fordulnia. Általában egy ilyen szakember csak bizonyos napokon látogatja meg a kerületi klinikákat. Ha problémája mélyebb megközelítést igényel, forduljon egy speciális egészségügyi központhoz.

Hívja fel a kórház vagy a poliklinika recepcióját, és tájékozódjon, hogy mikor keres fel a bőrgyógyász és mennyi időre van lehetőség időpontra. Azt is megtudhatja, hogy pontosan hogyan tud időpontot egyeztetni. A legtöbb egészségügyi intézményben ezt telefonon is megtehetik.

Ha még soha nem vette fel a kapcsolatot ezzel a klinikával, akkor valószínűleg a nyilvántartáson keresztül kell időpontot kérnie egy orvoshoz. Az ügyeletes orvos kórlapot állít ki Önnek, majd időpontot ajánl fel Önnek. A kórház igazolványállományába és elektronikus adatbázisába való regisztrációhoz vigye magával útlevelét és kötelező egészségbiztosítási kötvényét. Jobb, ha ugyanazokat a dokumentumokat közvetlenül a belépés napján viszi magával.

Abban az esetben, ha már felvette a kapcsolatot egészségügyi intézmény meg akar látogatni, a terminálon keresztül tud időpontot egyeztetni egy orvossal. A legtöbb modern egészségügyi intézményben a terminálok a hallban találhatók, nem messze a recepciótól. Adja meg vezetéknevét, keresztnevét, családnevét, valamint a kötelező egészségbiztosítás számát az adatbázisban. Ezután válassza ki a szakemberlistából azt az orvost, akit meg kell látogatnia, valamint az Ön számára megfelelő látogatás időpontját.

Egyes modern klinikákon az interneten keresztül is van időpont. Ezt közvetlenül a kórház honlapján lehet megtenni. Keressen egy speciális regisztrációs űrlapot, és írja be vezetéknevét, keresztnevét és családnevét, valamint a kötelező egészségbiztosítási kötvény számát a megfelelő elektronikus mezőkbe. Ezután válasszon bőrgyógyászt az ebben az egészségügyi intézményben dolgozó orvosok listájáról, és foglaljon időpontot az Ön számára kényelmesen.

Időpont egyeztetést követően a felvétel napján már nem kell az anyakönyvi kikötőhöz fordulni. Az orvosi kártyája és az orvos időpontja már a bőrgyógyász rendelőjében lesz.

jegyzet

Ha kerületi vagy városi rendelőintézetben szeretne bőrgyógyászhoz időpontot kérni, de más városban van regisztrálva, győződjön meg arról, hogy rendelkezik a tényleges lakóhelye szerinti ideiglenes nyilvántartásba vételről szóló igazolással.

Hasznos tanácsok

Mielőtt kórházba megy, győződjön meg arról, hogy a kötelező egészségbiztosítása érvényes. Ellenkező esetben előfordulhat, hogy megtagadják a belépést.

A bőrgyógyászhoz való időpont egyeztetéséhez csak útlevélre és kötelező egészségbiztosításra van szükség. Egyes klinikákon lehetőség van telefonon vagy akár interneten keresztül is időpontot egyeztetni.

Szükséged lesz

• útlevél, kötelező egészségbiztosítás

Utasítás

Ha bőrgyógyászhoz kell fordulnia, először döntse el, melyik egészségügyi intézménybe szeretne menni. A bőrgyógyászok magánklinikákon és állami körzeti klinikákon, valamint szakosodott központokban egyaránt elfogadják.

Hívja fel a választott egészségügyi intézményt, hogy megtudja, mely napokon és időpontokban, és kérje meg a recepcióst, hogy foglaljon időpontot Önnek. Könnyedén megtalálhatja egy kórház vagy klinika telefonszámát egy városi telefonkönyv oldalain vagy az interneten. A telefonos időpont egyeztetés az egyik legkényelmesebb, mivel ebben az esetben a páciensnek nem kell többször felkeresnie a klinikát.

Sajnos sok egészségügyi intézményben nem lehet telefonos időpontot egyeztetni. Az ilyen kórházakban bőrgyógyászhoz csak kuponnal lehet időpontot kérni, amit a recepción lehet beszerezni. Ahhoz, hogy megkapja, menjen oda a tervezett bőrgyógyász látogatás napján. A kuponokat általában a munkanap legelején osztják ki.

Ha még soha nem járt ebben az egészségügyi intézményben, mindenképpen vigye magával útlevelét és kötelező egészségbiztosítási kötvényét. Ez szükséges ahhoz, hogy regisztrálja magát a nyilvános adatbázisban. Az útlevélnek tartalmaznia kell a kb. Ha egy másik városban van bejelentve, vigyen magával egy igazolást a lakóhelyi ideiglenes regisztrációról.

A bőr egyfajta jelzője egészségünknek és belső állapotunknak, minden negatív változásra figyelmeztet kiütések, hámlás vagy viszketés megjelenésével. Nehéz szépnek nevezni, ha időnként irritációk vagy foltok jelennek meg rajta. Ezért kezelje bőrbetegségek kezdeményezés nélkül, időben és hozzáértően szükséges. Itt nem egy ismerős kozmetikus felkereséséről van szó, hanem a szakszerű segítségről, amit csak bőrgyógyász tud nyújtani.

Mit csinál ez az orvos?

A bőrgyógyászat az orvostudomány azon ága, amely a bőr szerkezetét, működését és betegségeit vizsgálja. A dermist az emberi test legnagyobb szervének tekintik, számos funkciót lát el, és függelékei vannak: körmök, haj, nyálkahártya. Ezek a függelékek is a bőrgyógyászat tárgykörébe tartoznak. Vagyis bőrgyógyász vizsgálja és kezeli a bőrrel, körmökkel, hajvonallal kapcsolatos problémákat. Ez a tevékenységi terület olyan kiterjedt, hogy több kategóriába sorolható.

A bőrgyógyász szakorvos kötelező felsőfokú orvosi végzettséggel. Kezeli a bőr és függelékeinek betegségeit, megelőzést végez, egyéni terápiás módszereket dolgoz ki. Van egy dermatovenereológus is, aki kizárólag nemi úton terjedő bőrbetegségek tanulmányozásával és megszüntetésével foglalkozik. A bőrgyógyász-kozmetikus az esztétikai problémákat megszüntető szakember: pattanások, pattanások, akné után. Ne keverje össze őt egy közönséges kozmetikussal, mivel az utóbbi csak egy középfokú orvosi végzettséggel rendelkező egészségügyi dolgozó. A gyermekbőrgyógyászok külön veszik őket, tudásuk megegyezik egy hétköznapi bőrorvoséval, de inkább a gyermek testének anatómiájára, élettanára koncentrálnak.

A bőrtudománynak vannak más szűk szakterületei is. Például a trichologist – hajorvos – is bőrgyógyásznak számít. A bőrgyógyászat ezen területeinek ismerete és megkülönböztetése azonban egyáltalán nem szükséges. Az ilyen információk egyszerűen csökkentik az irodák látogatásának számát, mivel a beteg már tudja, hogy pontosan hol kell kapcsolatba lépnie vele. Ennek ellenére a bőrgyógyász látja a nemi eredetű, kozmetikai problémákkal küzdő betegeket. Az orvos a vizsgálat után egyszerűen egy szűkebb szakterületű orvoshoz irányítja a beteget. A legfontosabb az, hogy időben forduljon orvoshoz, ha bármilyen elváltozás jelentkezik a körömlemezen, a fejbőrön vagy az egész testen.

Mikor érdemes bőrgyógyászhoz fordulni

Általában a bőrgyógyászt olyan esetekben keresik fel, amikor a betegség tünetei már jól láthatóak és kellemetlenséget okoznak a betegnek. A legtöbb bőrbetegség lehet enyhe vagy alattomos, majd bonyolultabb formákká fejlődhet. Sajnos ilyen esetekben még egy magasan képzett szakember sem tudja mindig teljesen helyreállítani a hámszövetet vagy a körömlemezt. Ezért a bőrgyógyászhoz való fordulás oka a bőrkiütés, vörös foltok, szárazság vagy viszketés megjelenése. Tekintsük részletesebben azokat a tüneteket, amelyek egyértelműen jelzik az orvos látogatásának szükségességét.

A bőrgyógyászhoz fordulás jelei:

1. Foltos kiütés. Takarható különböző területeken test, néha hámlás borítja. Általában más, súlyosabb betegségek mellékhatásaként működik: allergia, seborrhea, zuzmó és mások.
2. Kiütés hólyagokkal vagy hólyagokkal. Az ilyen kiütés gyulladásos folyamatot jelez, súlyos betegségek következménye lehet. Ennek önálló kezelése erősen ellenjavallt.
3. Viszketés a test bármely részén, beleértve a nemi szerveket is.
4. Kis vagy nagy pustulák a testen vagy a fejbőrön.
5. A bőr fokozott szárazsága. Szakszerű kezelést igényel, nem kozmetikát, hiszen az okok részletesebb vizsgálatát is igényli. Ha az ilyen szárazságot súlyos hámlás kíséri, orvoshoz kell fordulni.
6. A bőr fokozott zsírosodása, beleértve a fejet is.
7. A fekélyek megjelenése, erózió.
8. A bőr színének megváltozása, világos vagy sötét foltok megjelenése.
9. Változó szerkezet és szín körömlemez, köröm körüli gyulladás.

A legtöbb ilyen tünet nem okoz aggodalmat a betegben. Eközben még a köröm sötétedése is a psoriasis kezdeti stádiumáról beszélhet, amely betegség rendkívül nehezen kezelhető. A bőrbetegségek önkezelése, mint bármely más, gyakran nagyon költséges a beteg számára. A közönséges pattanásokat is érdemes szakemberrel kezelni, hiszen annak megvan a maga oka, amely vizsgálatok és szakszerű vizsgálat után derül ki. Ha gyanús elváltozásokat észlelünk a bőrön és annak függelékeiben, jobb, ha felkeresünk egy bőrgyógyászt. Így a beteg időben megkapja azt a segítséget, amire valóban szüksége van.

Emellett minden orvosnak, szolgáltatónak, vendéglátóipari, élelmiszeripari dolgozónak kötelező a bőrgyógyász megelőző vizsgálata.

Milyen betegségek kezelésére

Mint már megértettük, a bőrgyógyász eléggé foglalkozik széles választék problémákat. Hozzá fordulhat, ha aggasztja, hogy kiütések jelennek meg a testén, hajproblémák vagy súlyosan törékeny körmök. A vizsgálatok után a szakember meghatározza a betegség okát, venereológushoz, trichológushoz fordul, vagy maga dolgozza ki a kezelési módszereket.

Mivel a bőrbetegségek gyakran más betegségek mellékhatásai, a bőrgyógyász gyakran konzultál más betegségben szenvedő betegekkel. klinikai képek. Ezenkívül a bőrt mechanikai tényezők, például égési sérülések vagy traumák is károsíthatják. Ilyen esetekben bőrgyógyászhoz is fordulnak a megfelelő gyógyulás és a hegesedés ellenőrzése érdekében. Kozmetikai problémákkal mindenekelőtt érdemes bőrgyógyászhoz fordulni, mivel a kozmetikusok gyakran csak foglalkoznak tüneti kezelés mint például az arctisztítás.

Az ilyen módszerek csak rövid távon jók, és a bőrgyógyász által végzett szisztematikus kezelés azt jelenti, hogy megszabadulunk az októl, és hosszú ideig megszabadulunk a problémától. Ezenkívül egy tapasztalt bőrgyógyász megmondja, milyen eljárásokat lehet elvégezni egy szépségszalonban, és melyeket érdemes elkerülni. Az is jobb, ha orvossal készíti el az ápolószerek komplexét, hogy a bőr megkapja a szükséges ápolást.

Hogyan zajlik a találkozó az orvossal és a kezelés

Egyáltalán nem érdemes elodázni és félni a bőrgyógyász látogatásától. A dermis egyes betegségei fertőző vagy vírusos jellegűek lehetnek, és semmi esetre sem szabad elkezdeni. A szakemberhez való időben történő hozzáférés csökkenti mind a kezelés idejét, mind a betegség progressziójának kockázatát. Az első találkozás alkalmával az orvos megvizsgálja az érintett testrészeket, esetenként ezeken kívül más részek vizsgálatára is szükség lehet. Arra is érdemes felkészülni, hogy a bőrgyógyász kérdéseket tesz fel az örökletes betegségekről, a gyógyszerszedésről, rossz szokások.

Ha a beteg már diagnózissal fordul orvoshoz, például csak orvost szeretne váltani, akkor érdemes az előző egészségügyi intézmény kórelőzményét áttekinteni. A legtöbb esetben a vizuális vizsgálaton kívül tesztekre lesz szükség, leggyakrabban az orvosnak szüksége van:

• a vér és a vizelet, a széklet általános elemzése;
• bőr, köröm vagy szempilla kaparékolása (az elváltozás helyétől és a betegség típusától függően);
• immunglobulin E (IgE);
• PCR diagnosztika (bőrfertőzés elemzése);
• herpeszvírusok.

Ezeken kívül szükség esetén más típusú vizsgálatok is előírhatók a diagnózis tisztázására. Néha a betegség okának pontos meghatározása érdekében az orvos beutalót írhat egy kapcsolódó szakorvoshoz. Például gyakran a bőrgyógyász pácienseit gasztroenterológus, terapeuta, nőgyógyász vizsgálja meg. Az ilyen átfogó információgyűjtés biztosítja a legjobb feltételeket a helyes diagnózis felállításához és a kezelés kiválasztásához.

A terápia módszerei természetesen a vizsgálat és a tesztek eredményétől függenek. A legtöbb betegnek gyógyszeres kezelésre van szüksége, ebben az esetben az orvos szájon át szedhető és külső gyógyszerekből álló komplexet, esetenként injekciók vagy cseppentős kúrát ír elő. Az ilyen kezelés fő része otthon történik a bőrgyógyász előírásai szerint. A betegnek csak alkalmanként kell kiegészítő vizsgálaton átesnie a kezelés beállításához és a gyógyszerek otthoni használatához.

Bizonyos esetekben kötelező további intézkedéseket mint például a vérátömlesztés, lézeres kezelés, krioterápia, ultrahang. Mindezeket az eljárásokat bőrgyógyász vagy speciális helyiségekben végzik. Sebészeti beavatkozásra nagyon ritkán van szükség, például a láb mycosisával a köröm platina eltávolítása, dermatitisz esetén szükség lehet az elhalt szövetek eltávolítására. A legtöbb műtétet sebészek végzik, a bőrgyógyász pedig figyelemmel kíséri a bőr helyes hegesedését, intézkedéseket ír elő a betegségek újabb kitörésének megelőzésére.

Kozmetikai hiányosságok feltárása esetén az orvos kozmetikushoz utalhatja a beteget, vagy önálló kezelést írhat elő, illetve tanácsot adhat a kozmetikai szolgáltatások komplexumának, ill. helyi terápia. A betegség diagnosztizálatlan természetével, például pikkelysömörrel, Duhring-kórral, pemphigussal, rendszeres orvoslátogatással és egy egész komplexummal gyógyító intézkedések. Sajnos még mindig vannak olyan bőrbetegségek, amelyeket nem lehet teljesen kigyógyítani. Mindenesetre, összehasonlítva az önkezeléssel, a helyes diagnózis és az illetékes terápia biztosan nem károsítja a beteget.

Mivel a bőrt testünk legnagyobb szervének tekintjük, nehéz lehet nyomon követni épségét és egészségét. Természetes gátként működik a külső környezet és a belső szervek között, így a vírusok és baktériumok első csapása rá esik. Ezenkívül az epidermiszt számos olyan tényező befolyásolja, amelyek nem javítják a minőségét, például a napfény, a fagy, a por.

De vannak pozitív oldalai is: a bőr tudja, hogyan kell megújulni, így a legtöbb nehézséggel egyedül is megbirkózik. És ahhoz, hogy segítsen neki megőrizni rugalmasságát, fiatalságát, szépségét, gondoskodnia kell táplálkozásáról és kozmetikumairól. A bőrgyógyász első tanácsa a hidratálással kapcsolatos, és ha a bőr nagyon száraz, hialuronsavat vagy glicerint tartalmazó termékeket kell használni. Így megtartja a szükséges nedvességet, és egyben gyönyörű megjelenést.

Figyelnie kell az étrendet is, az orvosok javasolják a zsíros és sült ételek mennyiségének csökkentését. A bőr és a haj állapotát a friss zöldségek és gyümölcsök javítják, így ezek a termékek mind az alak, mind a megjelenés szempontjából hasznosak. Néha kényeztetheti magát étcsokoládéval, ez flavonolokkal látja el a szervezetet - olyan anyagokkal, amelyek javítják a vérkeringést és elnyelik az ultraibolya sugárzást.

Emlékeztethetünk még egyszer a rossz szokásokra: a dohányzás gyors öregedéshez vezet. És az alkohol sem javít a megjelenésünkön. Az egyenletes arcszínhez nincs is jobb a friss levegőnél és a testmozgásnál. Még jobb, ha kombinálja ezt a két tényezőt, és fuss át a parkon. És az utolsó búcsú szó a bőrgyógyászoktól - évente legalább egyszer végezzen általános diagnózist, ez nem fáj, és kevesebb időt vesz igénybe, mint a kezelés.

- Bőrbetegségek orvosa, a hám, körömlemezek, haj, nyálkahártya rossz állapotának vizsgálatával, megszüntetésével foglalkozik. A bőrgyógyászatban számos szűk szakterület létezik - allergológus, onkológus, kozmetológus, venereológus. Annak megértéséhez, hogy a bőrgyógyászat területén melyik szakemberhez kell fordulni, el kell végeznie az elsődleges diagnosztikát, azonosítani kell a patológia kialakulásának okát.

A bőrgyógyász feladata a bőrmegnyilvánulásokkal járó betegségek azonosítása és megszüntetése.

Mit kezel a bőrgyógyász?

- bőrgyógyász, feladatai közé tartozik a különböző etiológiájú kiütések, bőrdaganatok kezelése, a kiütés kezdeti oka nem meghatározó.

Bőrgyógyász foglalkozik a dermatitisz (főleg az irritáló anyagokra adott allergiás reakciók), valamint egyéb bőrmegnyilvánulásokkal járó betegségek kezelésével.

Psoriasis, pemphigus, Duhring-kór- ezeknek a patológiáknak az oka nem teljesen tisztázott, de mivel negatívan befolyásolják a bőr állapotát, kezelésükben bőrgyógyász vesz részt.

Bőrgyógyász szakterület

A bőrgyógyászat szorosan kapcsolódik a venereológiához, kozmetológiához, onkológiához, a legtöbb bőrgyógyász széles profillal rendelkezik.

A bőrgyógyászok típusai:

1. Dermatovenereológus- az orvos a szexuális úton terjedő betegségek diagnosztizálására és kezelésére szakosodott, ezek többsége különféle kiütésekben, viszketésben, égésben, bőrpírban és duzzanatban nyilvánul meg.
2. Bőrgyógyász-onkológus– tanulmányoz, gyógyszert ír fel, dönt a szükségességről műtéti beavatkozás bőrdaganatokkal, jelenlétében konzultál a megelőző intézkedésekről veszélyes nevi a bőrön. A kezelést a sebésszel közösen végzik, aki szükség esetén eltávolítja az anyajegyeket, papillómákat, jó- és rosszindulatú szemölcsöket.
3. Allergológus-bőrgyógyász- a különböző bőrmegnyilvánulások gyakran utalnak allergia kialakulására.
4. Bőrgyógyász-trichológus– vizsgálja a korai kopaszodás, a haj állapotának romlásának problémáit, kezeli a korpásodást, a seborrhoeát és egyéb bőrgyógyászati ​​problémákat szőrös rész fejek.
5. Bőrgyógyász-kozmetikus– problémás, öregedő bőr kezelésével foglalkozik, tanácsot ad az ápolás szabályairól. Hozzá fordulnak pattanások, narancsbőr, törékeny körmök, hajhullás, keloid hegek jelenlétében. Az orvos kiválasztja a szükséges gyógyszereket, kozmetikumokat és eljárásokat pikkelysömör, zuzmó, dermatitis, rüh, demodikózis, mycosis kezelésére.

Gyermek bőrgyógyász - besorolás nem létezik, ugyanaz az orvos foglalkozik a problémákkal, mint a felnőtteknél

- ezt a szakterületet ritkán emelik ki, mivel a bőrbetegségekkel foglalkozó bármely szakember jól ismeri a gyermekek és felnőttek betegségeinek kezelését. De bizonyos patológiák - scleredema, sclerema, erythema, újszülöttek adiponecrosis - aktívan manifesztálódnak a gyermekben, ezért az orvos a gyermekklinikákon is elfogadja.

A bőrgyógyászati ​​patológiák fertőző, autoimmun, nemi betegségek hátterében nyilvánulnak meg, és gyakran örökletesek.

Mikor forduljunk bőrgyógyászhoz?

Lehetetlen önállóan felismerni a kiütés, viszketés megjelenésének okát, lehetetlen kiválasztani a megfelelő gyógyszert, ezért ha kellemetlen tünetek jelentkeznek, forduljon a szokásos körzeti bőrgyógyászhoz vagy.

A bőrgyógyászati ​​betegségek jelei:

• a viszketés a bőrbetegségek egyik fő megnyilvánulása;
• kiütések papulák, pustulák, akne, pattanások, komedonok, foltok, néha genny, ichor, savós folyadék formájában jelentkeznek a kiütéseken belül;
• bőrpír, hámlás, szárazság ill megnövekedett zsírtartalom bőr;
• erózió és fekélyek, amelyek hosszú ideig nem múlnak el;
• a haj, a köröm, a kéz és a láb bőrének állapotának változásai;
• korpásodás, seborrhea.

A bőrproblémák leghíresebb és leggyakoribb megnyilvánulása a viszketés.

A legveszélyesebb bőrgyógyászati ​​betegség melanoma, bőrrák. Tünetek - egy anyajegy hirtelen növekedni kezd, viszket, fáj, vérzik, a szőrszálak fokozatosan kihullanak körülötte. A neoplazma felülete megváltoztatja a színét, a kontúr elveszti tisztaságát, megnyomásakor egy csomó érezhető.

Időpontot kell kérnie egy dermatovenereológushoz a nemi szervek duzzanata és kiütései, magömlési problémák, fájdalom és nehézségi érzés az alsó hasban, fehér bevonat megjelenése a nyelven, a lábakon és a kezeken, valamint a nem specifikus váladékozás miatt. hüvely vagy húgycső. Néha a szexuális úton terjedő betegségek meddőség, vetélés, koraszülés, anomáliák és magzati rendellenességek kialakulását idézik elő. A nőknél a szexuális úton terjedő betegségek szinte mindig korábban és intenzívebben jelentkeznek, mint a férfiaknál.

Hol tart?

Számos önkormányzati kórházban és poliklinikán található bőrgyógyász rendelő; Jelenlétében kötelező egészségbiztosítási kötvény A beteg konzultációja és kezelése ingyenes, de bizonyos vizsgálatokért fizetni kell. Előtte a beteg tájékozódik az orvos munkarendjéről, időpontot egyeztet a recepción.

Az orvosok bőrgyógyászati ​​és nemi központokban tartanak időpontokat, amelyek szinte minden városban elérhetőek

A magánklinikákon nemcsak bőrgyógyász, hanem szűkebb szakterületű szakemberek is megtalálhatók - mikológus, trichológus, kozmetológus, venereológus. Minden szolgáltatás fizetős, a kezdeti vizsgálat és konzultáció ára 1,6–1,8 ezer rubel, az egyes elemzések átlagos költsége 400–700 rubel.

Állami bőrgyári rendelő bőrgyógyász-venerológus szakorvosa állásfoglalása, egyetemi felvétele szükséges.

Mit csinál a bőrgyógyász a rendelésen?

A bőrgyógyász első konzultációja előtt először fel kell készülnie - távolítsa el az összes színezőanyagot, amely elkente a kiütést, néhány napig megtagadja az öblítést, ne használjon antiszeptikus és fertőtlenítő oldatokat, készítményeket.

A rendelésen az orvos megvizsgálja a bőr állapotát, nagyítóval és ultraibolya lámpával megvizsgálja a kiütéseket, a nemi szervek nyálkahártyáját, tapintja, kaparékot vesz az érintett területekről. laboratóriumi diagnosztika. Ezenkívül az orvos kérdéseket tesz fel a páciensnek a táplálkozás természetéről, a munka sajátosságairól és a szexuális életről.

Elsődleges diagnosztikai módszerek:

• diaszkópia- a problémás területek üvegcsúszdával történő megnyomása lehetővé teszi a foltok jellegének meghatározását;
• dermographizmus– a vaszkuláris válasz értékelése a mechanikai irritáció;
• vakarózás- a bőr enyhe kaparása a hámlás mértékének meghatározásához.

A kaparás olyan tesztekre vonatkozik, amelyeket a betegség szinte minden bőrön történő megnyilvánulása esetén végeznek a hámlás mértékének azonosítása és a baktériumok jelenlétének megállapítása vagy megcáfolása érdekében.

Néha a bőrgyógyász már ebben a szakaszban előzetes diagnózist készít, de leggyakrabban a betegnek számos általános és specifikus vizsgálatot ír elő.

Milyen diagnosztikai módszereket alkalmaz?

Mivel a bőrgyógyászati ​​problémák különböző betegségek hátterében fordulhatnak elő, a laboratóriumi és műszeres diagnosztikai módszerek segítenek azonosítani a patológia pontos okát.

Kutatási típusok:

• klinikai és biokémiai vérvizsgálatok, általános vizeletvizsgálat - a belső szervek állapotának ellenőrzése, olyan betegségek azonosítása, amelyek bőrgyógyászati ​​patológiákat okozhatnak;
• széklet elemzése dysbacteriosisra és férgek tojásaira;
• tumormarkerek, HIV, szexuális úton terjedő betegségek vizsgálata;
• PCR, RIF, ELISA - különféle patogén mikroorganizmusok elleni antitestek kimutatására, kórokozó mikrobák DNS-ének kimutatására;
• allergia tesztek;
• jód- és ecetsav-teszt - papillómák, rüh, többszínű zuzmó jelenlétében;
• a bőr sav-bázis reakciójának meghatározása;
• biopszia - kutatáshoz kis bőrmintát vesznek az érintett területről mikroszkópos vizsgálat céljából;
• Ultrahang - vizsgálatot végeznek, amikor a belső szervek munkájában rendellenességeket észlelnek a patológia súlyosságának meghatározása érdekében;
• szövetek mikrobiológiai, bakteriológiai vizsgálata, kiütések tartalma, hüvelyből, húgycsőből származó kenet.

Trichoscope - a készülék lehetővé teszi, hogy képet készítsen az érintett területről, és sokszorosára nagyítsa a részletes tanulmányozás érdekében

Az egyik modern kutatási módszer– bőr és haj vizsgálata dermatoszkóp-trichoszkóp segítségével. A kamera képeket készít az érintett területekről, majd azok többszörös növeléssel jelennek meg a képernyőn.

A bőr elsőként szenved a külső tényezők negatív hatásaitól, a stressztől, a rossz minőségű kozmetikai termékektől, háztartási vegyszerek Elég nehéz teljesen elkerülni a bőrgyógyászati ​​problémákat.

Megelőzési módszerek:

• azonosítani és megszüntetni az allergéneket, amelyek kellemetlen tünetek megjelenését váltják ki;
• összes házi feladat, amely vegyi anyagokkal való érintkezéssel jár, kesztyűben végezze, ha lehetséges, vásároljon hipoallergén termékeket;
• ragaszkodjon a monogám szexuális kapcsolatokhoz, használjon akadálymentesítő fogamzásgátlót új partnerrel való szexuális kapcsolat során;
• kövesse a napi rutint, aludjon eleget. Kerülje a stresszt;
• ne tartózkodjon a tűző napon 12-17 óráig, használjon magas fokú UV-védelemmel rendelkező termékeket;
• rendszeresen ápolja a bőrt - tisztítsa, hidratálja, táplálja;
• hetente ellenőrizze a gyermek fejét tetvek szempontjából, különösen, ha viszketés jelentkezik;
• kerülje a kóbor állatokkal való érintkezést;
• azonnal kezelje a karcolásokat antiszeptikummal;
• fogantyú cipő gombaellenes szerek, gyakori medencelátogatással, szaunával, védő orvosi lakkot visz fel a körmökre;
• a körömszalonokban ne féljen megkérni a mestert a műszerek ismételt fertőtlenítésére;

A kiütések gyakran megjelennek az olajos, egészségtelen étel, alkoholos italok - a máj nem tud megbirkózni nagy mennyiség káros anyagok, a méreganyagok egy része a bőr pórusain keresztül kijön, pattanások, foltok képződnek. A bőr megjelenésének javításához elegendő az étrend módosítása, több rosttartalmú étel fogyasztása.

- keresett orvos, nem csak a súlyos bőrbetegségek megszabadulása érdekében fordulnak hozzá, hanem azért is, hogy tanácsot kapjanak a bőr, haj, köröm állapotának javításához.

Milyen orvos a bőrgyógyász? Fogadás és tanácsadás. A diagnózis és a kezelés alapvető módszerei

Kösz

A webhely csak tájékoztató jellegű hivatkozási információkat tartalmaz. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszernek van ellenjavallata. Szakértői tanács szükséges!

Foglaljon bőrgyógyászt

Ha orvoshoz vagy diagnosztikához szeretne időpontot kérni, csak egyetlen telefonszámot kell felhívnia
+7 495 488-20-52 Moszkvában

Vagy

+7 812 416-38-96 Szentpéterváron

Az operátor meghallgatja Önt, és átirányítja a hívást a megfelelő klinikára, vagy időpontot kér a szükséges szakemberhez.

Vagy kattintson a zöld "Regisztráció online" gombra, és hagyja meg telefonszámát. Az operátor 15 percen belül visszahívja Önt, és kiválasztja a kérésének megfelelő szakembert.

NÁL NÉL Ebben a pillanatban a kinevezés a moszkvai és szentpétervári szakemberekre és klinikákra történik.

Ki a bőrgyógyász?

Bőrgyógyász egy orvos, aki különféle bőrbetegségek vizsgálatára, diagnosztizálására és kezelésére specializálódott. A gyakorlatban a bőrgyógyászok nemcsak magának a bőrnek a betegségeivel, hanem annak függelékeivel is foglalkoznak ( haj és köröm), a külső környezettel érintkező nyálkahártyák. A bőrbetegségek természete nem játszik döntő szerepet. A bőrgyógyász kezelheti a fertőző, autoimmun, ill genetikai mechanizmusok. Az orvostudomány ezen ágának fejlődése során kiderült, hogy a bőrgyógyászat szorosan összefügg a venereológiával ( nemi betegségekkel foglalkozó terület). Ennek eredményeként bővült azon patológiák listája, amelyekkel a bőrgyógyász dolgozik.

A bőrgyógyászat, mint külön tudomány nem is olyan régen jelent meg, de a bőrproblémák kutatása a mély múltban gyökerezik. Az első orvosi értekezések, amelyekben kísérletet tesznek a bőrbetegségek rendszerezésére, Kr.e. 1500-ból származnak. Napjainkban a bőrgyógyászok az egyik legkeresettebb szakorvosok az orvostudományban. A bőrproblémák előbb-utóbb kivétel nélkül minden embernél megjelennek.

Mit csinál a bőrgyógyász?

A bőrgyógyász feladatai közé tartozik a különböző bőrbetegségek diagnosztizálása és kezelése. Ő a kezelőorvosa olyan gyakori patológiás betegeknek, mint az akné, ekcéma, köröm- és bőrgombás betegségek. A legtöbb bőrgyógyász is kezeli szexuális úton terjedő betegségek.

A bőrgyógyász dolgozhat kórházban ( dermatovenerológiai rendelő) vagy ambulánsan fogadni a betegeket ( a klinikán). Az intenzív kezelést igénylő, súlyos patológiás betegeket általában kórházba helyezik. A bőrgyógyászatban nem sok ilyen beteg van. A bőrgyógyász legtöbbször ambulánsan vizsgálja meg a betegeket, otthoni kezelést ír elő. A nagy klinikákon egyértelműbb lehet a felelősségmegosztás az orvosok között. Egyesek például nemi betegségek kezelésével és diagnosztizálásával foglalkoznak, a második csak kórházban, a harmadik pedig csak a betegek fogadásán dolgozik. Ez azonban adminisztratív munkamegosztás. Elvileg minden bőrgyógyász elláthatja ezeket a feladatokat.

Érdekes tények a bőrgyógyászokról és a bőrgyógyászatról

A bőrgyógyászat történetének több évezrede alatt számos figyelemre méltó felfedezés született ebben a tudományban.

• A bőr méretét és tömegét tekintve a legnagyobb emberi szerv. Felnőttnél súlya 2,5 és 3 kilogramm között mozog, teljes területe pedig eléri a 2 négyzetmétert.
• A bőr felszíni rétegének sejtjei folyamatosan frissülnek. A régi sejtek elhalnak, és újak veszik át a helyüket. A teljes megújulás körülbelül egy hónapon belül megtörténik, de bizonyos patológiák esetén ez a folyamat felgyorsítható, vagy éppen ellenkezőleg, lelassítható.
• a kapillárisokban ( legkisebb hajók) a bőrön kellően nagy mennyiségű vér található ( kb 1,5l). Innen szükség esetén felszabadulhat, például súlyos vérzés után. A bőr hajszálereiben található vér adja a jellegzetes színét.
• Egy felnőtt ember tenyerének területe a bőr teljes területének körülbelül 1-1,5%-a.
• Az élet során a szervezet körülbelül 18 kg bőrsejtet termel.
• A középkorban létezett a bőrbetegségeknek egy kategóriája az úgynevezett "ne nyúlj hozzám". Feltételezték, hogy minden bőrbetegség nagyon fertőző. Csak a 20. században azonosították egyértelműen az érintkezés útján terjedő fertőző bőrbetegségeket.
• Az első bőrgyógyászati ​​tankönyv 1572-ben jelent meg. Ebben a betegségeket a bőr színének és felületének változásai szerint osztották fel.

Mik azok a bőrgyógyászok?

A bőrgyógyászok elvileg nem rendelkeznek egyértelműen meghatározott szakterületekkel, mint ahogyan ez más szakorvosoknál is előfordul. Ezen a területen egy orvos diagnosztizálja és kezeli a bőr és a függelékek mindenféle betegségét. Különösen bizonyos más betegségekre vonatkozó konzultációkon vehet részt, ha bőrmegnyilvánulások vagy tünetek jelentkeznek. Ezért a legtöbb bőrgyógyász széles profillal rendelkezik. Különböző korú vagy nemű betegeket kezelhetnek.

Bőrbőrgyógyász

Ez a specializáció nem létezik, mivel a bőrgyógyászok fő profilja a bőrbetegségek. Ennek a különlegességnek a neve a „derma” – ókori görög „bőr” – gyökerére nyúlik vissza. Minden bőrgyógyász jól ismeri a különböző bőrproblémákat, és a kezelés minőségét csak az orvos tapasztalata és képesítése határozza meg. Ha egy orvos nem foglalkozik bőrbetegségekkel, akkor értelemszerűen nem bőrgyógyász.

Gyermek bőrgyógyász

Ezt a specializációt általában nem is különböztetik meg. A bőrgyógyásznak egyformán ismernie kell a bőrbetegségeket minden korosztályban. Vannak azonban olyan patológiák, amelyek gyermekkorban gyakrabban jelentkezhetnek. Bármely bőrgyógyásznak képesnek kell lennie a diagnózis felállítására, de kezelésre elküldheti a pácienst egy másik, ezen a területen tapasztaltabb szakemberhez.

A gyermekeknél nagyobb valószínűséggel alakulnak ki a következő bőrbetegségek, mint a felnőtteknél:

• toxikus erythema;
• újszülöttek adiponecrosisa;
• szkleréma;
• veleszületett bőrhibák.

Mindezek a patológiák szorosan összefüggenek a különböző bőrszövetek életkorral összefüggő fejlődésével, ezért kizárólag gyermekeknél fordulnak elő. Mivel első tüneteik és megnyilvánulásaik más bőrgyógyászati ​​betegségekre is hasonlíthatnak, rendszeres bőrgyógyászhoz fordulnak. Egyes esetekben neonatológus, újszülöttek betegségeivel foglalkozó szakember is bevonható a konzultációba.

Bőrgyógyász-kozmetikus

A bőrgyógyász-kozmetológus szűk szakember, akinek nem annyira a bőrbetegségek kezelése, mint inkább a megfelelő bőrápolás a fő feladata. Elvileg egy illetékes szakember minden esetben gyanakodhat és diagnosztizálhatja a legtöbb patológiát, valamint előírhatja a szükséges vizsgálatokat. Minden bőrgyógyász-kozmetikus orvosi végzettséggel és végzettséggel rendelkezik Orvostudományi Egyetem. Csak egy kozmetikus nem orvos, és különféle betegségek esetén nem tud szakképzett segítséget nyújtani.

A bőrgyógyász-kozmetikus leggyakrabban különféle bőrproblémákkal foglalkozik. Ezek nem feltétlenül független patológiák, hanem inkább következményeik. Ennek a szakterületnek a képviselői általában jól ismerik a kozmetológiai termékek széles skáláját ( kenőcsök, krémek, gélek stb.) különböző gyártóktól.

Bőrgyógyász-kozmetikus konzultációra lehet szükség az alábbi problémák esetén:

• zsíros bőr;
• a bőr hosszan tartó hámlása;
• a ráncok idő előtti megjelenése;
• bőrszín változás stb.

Természetesen sok ilyen probléma közvetlenül vagy közvetve összefügg a szervezet különböző rendellenességeivel. Szükség esetén az orvos segít azonosítani és megszüntetni őket.

Bőrgyógyász-onkológus

Jelenleg számos különböző típusú bőrdaganatot fedeztek fel. Ez magyarázza egy olyan tudomány megjelenését, mint a dermato-onkológia. Orvosi szempontból ez az onkológia szűken vett ága. Az ezeket a daganatokat kezelő dermato-onkológusok azonban más bőrbetegségeket is diagnosztizálhatnak. Ennek az az oka, hogy sok patológia úgynevezett "rákmegelőző" betegség, vagyis idővel, megfelelő kezelés nélkül, kialakulhat. rákos daganat. Például bizonyos típusú anyajegyek ( nevi) melanomává alakulhat át – egy halálos rosszindulatú daganattá.

Bőrgyógyász-venerológus

A bőrgyógyász-venerológus a nemi úton terjedő betegségek diagnosztizálására és kezelésére szakosodott orvos. szexuális úton terjedő). E patológiák közül sok különböző bőrtünetekben nyilvánul meg, amelyek közelebb hozták egymáshoz ezeket a különlegességeket. Jelenleg világszerte a dermatovenerológiai rendelők és rendelők az egészségügyi rendszer teljes értékű egészségügyi egységei.

A bőrgyógyászok-venerológusok gyakran szembesülnek a következő patológiákkal:
Elvileg ezek a betegségek átterjedhetnek a belső szervekre, amihez más szakemberek bevonása szükséges. Általában azonban a bőrgyógyász-venerológus marad a kezelőorvos.

Allergológus-bőrgyógyász

Az allergiás reakciók sok típusa bőrtünetekkel járhat. Ez lehet kiütés, bőrpír, viszketés. A bőrgyógyászok a vizsgálat során és diagnosztikai módszerek segítségével felismerhetik a betegség allergiás természetét. A legtöbb esetben ők maguk is részt vesznek az ilyen betegek kezelésében.

Elvileg nincs szűk szakkör "bőrgyógyász-allergológus", hiszen olyan bőrbetegségről beszélünk, amelyet ezen a területen minden szakember ismer. Ezenkívül a bőrgyógyászok maguk is végezhetnek bőrteszteket, és sikeresen azonosíthatják az allergéneket ( allergiát okozó anyagok). Az immunológusok és allergológusok szűkebb szakterületek. Természetesen az allergiás reakciók bőrmegnyilvánulásait is könnyen felismerik, de szükség esetén más típusú bőrelváltozásokat nem tudnak majd azonosítani.

Bőrgyógyász-trichológus

A trichológia a bőrgyógyászat szűk ága, amely a haj vizsgálatával foglalkozik. túlnyomórészt fejbőr). A trichológus valójában egy magasan szakosodott bőrgyógyász. Ilyen specializáció valóban létezik, és nagy igény van rá a modern társadalomban.

A betegeket trichológushoz utalják, ha a következő problémákkal küzdenek:

• rendellenes hajnövekedés;
• törékeny haj;
• fénytelen haj stb.

A trichológusok tanulmányozzák a hajnövekedés mechanizmusait, és tanulmányozzák azokat a tényezőket, amelyek befolyásolják ezt a folyamatot. Meg tudják határozni a legmegfelelőbb samponokat vagy egyéb hajápoló termékeket. Trichológusok is részt vesznek a transzplantációban ( átültetés) haj.

Sebész-bőrgyógyász

Elvileg az orvostudományban nincs olyan szakirány, mint a sebész-bőrgyógyász. A bőrgyógyászatban leggyakrabban az általános sebészek vagy plasztikai sebészek végzik a legkritikusabb beavatkozásokat. Szükség esetén bevonják őket a kezelésbe, ha elég nagyszabású beavatkozásokról van szó. Az olyan műveleteket, mint az anyajegyek, szemölcsök vagy papillómák eltávolítása, rendszeres bőrgyógyász végezheti.

Leggyakrabban sebészek, bőrgyógyászok és onkológusok dolgoznak együtt a bőrrák különböző típusaiban. Ebben az esetben a beavatkozás nem korlátozódik egy felületes képződmény eltávolítására, hanem radikálisabb kezelést igényel.

Honnan tudod, hogy melyik bőrgyógyász a megfelelő az Ön számára?

A legtöbb esetben a beteg maga nem tudja pontosan meghatározni betegsége természetét, így nehéz lehet azonnal a megfelelő szakemberhez jutni. Elvileg bármilyen bőrprobléma esetén fel kell vennie a kapcsolatot bármely szakterületű bőrgyógyászral, vagy legalább egy háziorvossal ( háziorvos, terapeuta stb.). Csak ők tudják majd gyanakodni a helyes diagnózisra, és átirányítják a beteget egy szűkebb szakorvoshoz szakképzett segítségért.

Milyen bőrbetegségeket kezel a bőrgyógyász?

A bőrgyógyász diplomája lehetővé teszi a szakember számára, hogy kezelje a bőrrel kapcsolatos bármilyen patológiát. Kompetenciájába tartozik még számos nemi betegség diagnosztizálása és kezelése ( szexuális úton terjedő). Így a kezelt betegségek listája ez a szakember, nagyon széles. Meg kell jegyezni, hogy a bőrgyógyászat különbözik a legtöbb más orvosi szakterülettől. Egy másik profilú orvos valószínűleg nem tudja helyesen diagnosztizálni a bőrpatológiákat a tünetek és megnyilvánulások gyakori hasonlósága miatt. Az alábbiakban felsoroljuk a bőrgyógyászok által kezelt leggyakoribb bőr- és nemi betegségeket.

akne ( pattanás)

akne ( pattanások, pattanások) az egyik leggyakoribb bőrprobléma. A betegek jelentős része ( főleg serdülőkorban) pont emiatt bőrgyógyászhoz utal. Általános szabály, hogy az akne megszüntetéséhez elég sok információt kell gyűjtenie. A bőrgyógyász általános és biokémiai vérvizsgálatot írhat elő, kérhet bizonyos hormonok szintjének ellenőrzését. Mindez segít meghatározni a pattanások okát.

Papillómák

A papillómák kis jóindulatú képződmények, amelyek a bőrön vagy a nyálkahártyák felületén helyezkedhetnek el. A legtöbb papillómát jelenleg a humán papillomavírus (HPV) fertőzés okozza. HPV). Elvileg az ilyen formációk ritkán okoznak tüneteket ( fájdalom, viszketés stb.). Ennek ellenére érdemes felkeresni egy bőrgyógyászt, aki segít eldönteni, hogy valóban papillómáról van-e szó, és nem egy másik típusú daganatról ( rosszindulatúnak is találták).

Zuzmó

Meglehetősen sok a zuzmó - korlátozott bőrelváltozások. Jelentős részüket gombás fertőzések okozzák, de a hasonló folyamatokat olykor más okok is előidézik. A zuzmó tipikus bőrgyógyászati ​​megbetegedés, és észlelésekor a bőrgyógyász az, aki a betegség minden szakaszában részt vesz a kezelésben.

Melanóma

A melanoma egy meglehetősen gyakori rosszindulatú bőrdaganat, amely abból alakul ki speciális sejtek- melanociták. A sötét pigment jelenléte miatt a melanómák általában elszíneződnek sötét szín, és könnyen összetéveszthetők a vakondokkal. A bőrgyógyász melanomát gyaníthat vagy akár diagnosztizálhat is egy vizsgálat során, de az onkológusok továbbra is részt vesznek ennek a betegségnek a teljes körű kezelésében.

Bőrgyógyász is képes a pikkelysömör diagnosztizálására, de a reumatológusok, az autoimmun kórképek szakértői gyakrabban vesznek részt e betegség teljes körű kezelésében. A betegség típusának meghatározása és a végső diagnózis megállapítása után a páciens beérheti a bőrgyógyász látogatását. A szövődmények elkerülése érdekében tanácsaira lehet szükség. Általában a betegség relapszusokkal folytatódik ( exacerbációk) és remissziók ( tünetek enyhülése). Exacerbáció esetén tanácsos bőrgyógyászhoz vagy reumatológushoz fordulni.

Herpes ajkak

A herpesz egy vírusos betegség, amely nagyon gyakori a világ lakossága körében. Ennek a vírusnak több típusa van. Herpes simplex ( ajak herpesz, hideg) az első típusba tartozik. A betegség leggyakrabban fájdalmas hólyagok tipikus kiütéseként nyilvánul meg az ajakon, de elvileg a kiütések más lokalizációval is rendelkezhetnek ( a szemek, orrlyukak területén stb.). A herpesz megjelenésével a bőrgyógyász konzultációja nem szükséges, de kívánatos. Különösen segít azoknak a betegeknek, akik gyakran megfáznak ( évente többször). A szakember segít kiválasztani azokat az eszközöket, amelyek jelentősen csökkentik a kiütések gyakoriságát és enyhítik a betegség tüneteit. Sajnos jelenleg nincs olyan gyógyszer, amely teljes bizonyossággal eltávolíthatná a vírust a szervezetből. Az ismételt kiütések kockázata legyengült immunitás esetén továbbra is magas.

gomba ( mikózisok) bőr és köröm

A gombás betegségek az egyik leggyakoribb oka a bőr és függelékeinek elváltozásainak. Sokféle gomba létezik, amely képes megtelepedni a hámsejtekben és szaporodni rajtuk. A bőrgyógyász olyan szakember, aki ebben az esetben részt vesz a betegség diagnosztizálásában és kezelésében. Számos módja van a kórokozó azonosításának. Szükség esetén a minták mikrobiológiai laboratóriumba küldhetők, amely néhány napon belül egyértelmű következtetést ad.

A következő betegségek gombás természetűek lehetnek:

• gyulladásos folyamatok a bőrön;
• fokális hajhullás;
• gyulladásos folyamatok a körömágyban;
• a körmök rétegződése és megsemmisítése;
• egyes zuzmófajták.

Hajhullás ( kopaszság, alopecia)

A hajhullás a legtöbb esetben természetes folyamat, de különböző kórképek előjele is lehet. Ezzel a problémával leggyakrabban trichológushoz fordulnak. A hajhullás és a kísérő tünetek természetéből adódóan tud javasolni a probléma lehetséges okait. Meg kell jegyezni, hogy a haj kihullhat különféle mérgezések, kémiai és fizikai tényezőknek való kitettség, valamint az endokrin rendszer bizonyos patológiái miatt. Lehetséges, hogy a beteg vizsgálata és a szükséges vizsgálatok elvégzése után a trichológus egy másik szakemberhez utalja a beteget komplex kezelésre.

Allergia

A különféle allergiás reakciók gyakran bőrtünetekkel nyilvánulnak meg, beleértve a csalánkiütést, a bőrpírt, a kiütéseket. A bőrgyógyászhoz fordulva ez a szakember általában könnyen meghatározza a betegség természetét, és hatékony kezelést írhat elő. A legtöbb bőrgyógyász saját maga is végezhet allergiatesztet, hogy megállapítsa, mi okozza az allergiát. A jövőbeni megelőzés és kezelés céljából azonban a betegeket általában megfelelő szakorvoshoz utalják ( allergológus vagy immunológus).

Ekcéma

Az ekcéma egy bőrkiütés, amelynek számos oka lehet. A leggyakoribbak az allergiás reakciók, a kémiai, fizikai vagy mechanikai tényezőknek való kitettség, néhány belső betegségek. Az ekcéma esetén a bőrgyógyász minden bizonnyal kideríti, hogy pontosan mi a gyulladásos folyamat természete. Szükség esetén a beteget más szakorvoshoz irányítják. Például az ekcéma bizonyos májbetegségek miatt jelentkezhet. Ezután a kezelőorvos hepatológus vagy gasztroenterológus.

Problémás bőr ( olajos, száraz stb.)

Jó néhány különböző bőrprobléma előfordulhat patológiák esetén vagy bizonyos helyzetekben. Vannak, akiknél például fokozott az izzadás, a bőr nyáron kiszárad, télen pedig elkékül. Mindezek a problémák néha a szervezet bizonyos rendellenességeiről beszélnek. Ez egy bőrgyógyász, aki segít megérteni ezeknek a tüneteknek a megjelenési mechanizmusait.

Vakond ( nevus)

Az anyajegyek vagy anyajegyek nem patológiák. Ezek a bőrsejtek fejlődésének veleszületett vagy szerzett jellemzői. A vakondok az esetek túlnyomó többségében nem jelentenek komoly veszélyt. Mindenképpen csak akkor kell orvoshoz fordulni, ha az anyajegyek túl gyorsan jelennek meg, vagy szaporodnak, illetve ha más, ezekkel a képződményekkel kapcsolatos tünetek jelentkeznek. A legsúlyosabb esetekben a szövetek rosszindulatú degenerációjáról beszélhetünk, amelyben a nevi melanómává alakul. A bőrgyógyász az első olyan szakember, akihez a betegek fordulnak. Különféle módon is végezhetnek anyajegy eltávolítást egészségügyi okokból ( megelőzés) vagy a beteg kérésére ( esztétikai hiba).

Bőrfájdalom

Egyes betegségeknél az egyik tünet a bőr fájdalma lehet, látható károsodás vagy egyéb betegségre utaló jel hiányában. Például herpes simplex esetén az ajak bőre fájni kezdhet, ha néhány nappal a kiütés megjelenése előtt megérinti. Ezt a tünetet nem szabad figyelmen kívül hagyni. A legjobb, ha felkeres egy bőrgyógyászt, aki a fájdalom lokalizációja és jellege alapján meg tudja mondani, mi a probléma.

Bőrgyógyász konzultáció

A bőrgyógyász konzultáció célja a beteg kivizsgálása, a diagnózis és a kezelés további taktikáinak meghatározása. A legtöbb esetben a bőrgyógyászok speciális helyiségeket vesznek igénybe a kórházakban, klinikákon vagy bőr- és nemigyógyászati ​​rendelőkben. Az első konzultációt követően az orvos általában előírja a szükséges vizsgálatokat, és megbeszéli a beteggel a következő látogatás időpontját. A további technikák orvosi eljárások lefolytatására vagy a betegség dinamikájának megfigyelésére irányulnak.

Bőrbetegségek tünetei

Sokféle bőrbetegség létezik, de tüneteik és megnyilvánulásaik gyakran átfedik egymást. Éppen ezért általában nem csak maguk a betegek, hanem más szakorvosok sem tudnak rájönni a problémára. Magukat a tüneteket azonban ismerni kell ahhoz, hogy fellépjenek a megfelelő szakemberrel.

A bőrgyógyászati ​​gyakorlatban a következő tünetek a leggyakoribbak:

• Viszkető. Ezt a tünetet a bőr megkarcolásának vágya jellemzi. Általában rovarcsípés okozza, de bizonyos típusú kiütéseket is kísérhet, jellemző a rühre és sok más bőrgyógyászati ​​betegségre.
• Kiütés. A bőrgyógyászatban különböző típusú kiütések léteznek. Ez lehet egy vagy több formáció. Előfordulhat, hogy a kiütés egyes elemeinek belsejében nem található üreg ( papulák) vagy folyadékot, gennyt vagy vért tartalmaz ( pustulák). Egyes betegségekben a kiütés elemei hólyagoknak tűnnek, amelyek átmérője több centiméter.
• A bőr vörössége. Ezt a tünetet leggyakrabban bőrirritáció, a bőr hajszálereinek kitágulása vagy gyulladásos folyamat okozza. Például furunculosis esetén egy vörös zóna veszi körül a gyulladt szőrtüszőt.
• A bőr hámlása. A peeling a stratum corneum kis pikkelyeinek fájdalommentes leválasztása a bőrről. A gyors keratinizáció jellemző egyes gombás betegségekre, anyagcserezavarokra és egyéb folyamatokra.
• Helyek. Egyes patológiákban foltok jelennek meg a bőrön, amelyek méretük növekedésével összeolvadhatnak. Leggyakrabban a foltok vöröses színűek, de lehetnek más lehetőségek is. Például szkleroderma esetén viaszszerű foltok jelennek meg a bőrön. A bőr ezen a területen megvastagodott és mintha megnyúlt volna.
• Korpa. A korpásodás az egyik leggyakoribb bőrgyógyászati ​​probléma. Különféle anyagcserezavarok hátterében jelenhet meg. Azonban néha maga a fejbőr veresége is az ok.

A fenti tünetek mindegyikének számos változata van. Gyakran még ugyanazon tünet okai is különböznek a különböző patológiákban. Ha ezen tünetek bármelyike ​​megjelenik, forduljon bőrgyógyászhoz megelőző vizsgálat céljából. A legtöbb bőrbetegség a korai szakaszban jól reagál a kezelésre.

Regisztráció konzultációra a KVD-ben ( dermatovenerológiai rendelő) vagy klinikán

Mint minden egészségügyi intézményben, a konzultációra történő időpont egyeztetés általában a nyilvántartáson keresztül történik. Eleinte a pácienst feljegyzik bőrgyógyász vizsgálatra, majd az eredményektől függően csak azután kérnek második időpontot a mélyreható diagnózis vagy kezelés céljából. Ez az eljárás hasonló az állami és a magán egészségügyi intézményekben.

A járóbeteg-szakrendelésen a bőrgyógyászok általában enyhébb és előrehaladottabb állapotokkal foglalkoznak. Nagyszámú beteget szolgálnak ki, így a velük való találkozó általában megy ( nap, ritkábban hetek, ha sok a beteg). A magánrendelőkben gyorsabban közeledik a sor, hiszen itt általában kisebb a betegek száma.

A KVD-ben a legsúlyosabb patológiákat kezelik, amelyek gyakran kórházi fekvőbeteg kezelést igényelnek. Általában az ilyen intézményekben bőrgyógyászok ügyeletesek, akik betegeket is fogadnak. Leggyakrabban azonban poliklinikáról vagy más szakorvosok beutalására utalják ide a betegeket. Úgy gondolják, hogy az ATC ellátási szintje magasabb, mint egy hagyományos klinikán, mivel ez egy magasan specializált egészségügyi intézmény, ahol a legképzettebb szakemberek dolgoznak.

Mennyi a bőrgyógyász munkaideje a kórházban?

A legtöbb általános kórházban van bőrgyógyász. Általában nincs szükség a napi kötelességre, ezért a törvény szerint legfeljebb napi 8 órát dolgozik. Ezalatt sikerül új betegeket fogadnia, és az osztályokon betegeket megvizsgálni, ha meghívják konzultációra.

A magánkórházakban és egészségügyi központokban a bőrgyógyász munkarendje nagyon eltérő lehet. Speciális intézményekben dermatovenerológiai rendelő) mindig van ügyeletes bőrgyógyász, aki szükség esetén éjszaka fogadja a betegeket.

Mit néz és ellenőriz a bőrgyógyász az orvosi vizsgálat során?

A bőrgyógyász vizsgálata általában nem sok időt vesz igénybe. A konzultáció során az orvos igyekszik minél részletesebb információt begyűjteni magától a pácienstől. Az általa feltett kérdések vonatkozhatnak a táplálkozásra, a munka jellegére, az életkörülményekre és egyéb, látszólag nem összefüggő dolgokra. Valójában bármilyen információ megmondhatja a szakembernek, hogy mi a betegség oka.

Ezenkívül a vizsgálat során az orvos gondosan megvizsgálja a beteget. Speciális figyelem adott esetben bőrelváltozások vizsgálatára. A megváltozott bőrfelületeket, a kiütéses elemeket vagy a gyulladt területeket speciális nagyítóval vizsgálják. Tipikusan ezen kezdeti vizsgálat véget ér, és az orvos bizonyos következtetéseket von le. Továbbá előírja a szükséges – véleménye szerint – vizsgálatokat, vizsgálatokat az esetleges patológiák megerősítésére vagy kizárására.

Hogyan fogadja a bőrgyógyász?

A bőrgyógyász látogatása általában fájdalommentes. Jó szakember elég összegyűjteni egy anamnézist ( a betegtől kapott információkat), és vizsgálja meg a pácienst, hogy bizonyos betegségekre utalhasson. A betegek egyenként jönnek a tanácsadásra. Erre az orvosi titoktartás és a betegek jogainak tiszteletben tartása érdekében van szükség. Ezenkívül a bőrgyógyászok gyakran találkoznak a szexuális úton terjedő betegségek megnyilvánulásaival. Emiatt a konzultáció során szükségessé válhat a bőr intim helyeken történő vizsgálata.

Lehet-e online kérdést feltenni egy bőrgyógyásznak, és tanácsot vagy ajánlást kapni?

Jelenleg az interneten számos különféle szolgáltatást kaphat, beleértve a különféle szakorvosok konzultációit. Egy ilyen konzultáció gyakorlati haszna azonban nem lesz túl nagy. Bármely hozzáértő orvos, aki az interneten keresztül konzultál a pácienssel, csak feltételezések formájában ad ajánlásokat. Egyetlen igazi szakember sem meri megerősíteni a diagnózist és levonni az egyértelmű következtetéseket anélkül, hogy a beteget élőben megvizsgálná.

• a bőrgyógyászatban a tünetek nagy része különböző betegségekre jellemző, és a beteg nem tudja azokat elég pontosan leírni ahhoz, hogy az orvos végleges diagnózist tudjon felállítani;
• az online betegek általában elavult vizsgálati eredményről számolnak be az orvosnak, vagy egyáltalán nem rendelkeznek velük;
• a beteg vizsgálata nem korlátozódik a bőrelváltozások helyének vizsgálatára, az orvosnak ügyelnie kell az általános adatokra is ( Magasság tömeg, általános forma satöbbi.);
• az interneten konzultáló orvosok nagy része nem magasan képzett szakember;
• az esetek többségében a betegek csak egyszer „látogatnak” online orvoshoz, és a helyes diagnózis felállításához és a hatékony kezelés felírásához a pácienst dinamikában kell megfigyelni.

Ráadásul a betegek túlnyomó többsége nem veszi komolyan az ilyen konzultációkat, és ritkán követi a kapott tanácsokat és ajánlásokat.

Milyen vizsgálatokat, vizsgálatokat végez a bőrgyógyász?

A bőrgyógyász maga a rendelés során általában speciális nagyító segítségével vizsgálja meg a bőrelváltozások természetét. A pontosabb diagnózis érdekében más eszközöket is használhat. Például sok klinikán speciális ultraibolya lámpák vannak. Fényükben a bőrt megtelepedő gombák különböző színűre festettek, így az orvos gyorsabban tud diagnózist felállítani. Sok bőrgyógyász saját maga is végezhet bőrallergiás vizsgálatokat. Ugyanakkor a páciens bőrén ( általában az alkaron) bizonyos antigénekkel impregnált speciális papírokat alkalmaznak. Eltarthat egy ideig, amíg az allergia megjelenik, ezért az eredményt másnap nézik meg.

A bőrgyógyász konzultációt követően további vizsgálatokat írhat elő:

• Vérelemzés. Az általános és biokémiai vérvizsgálatok gyakran segítenek észrevenni a különböző szervek munkájában fellépő rendellenességeket. Ezek a zavarok segítenek megmagyarázni bizonyos bőrgyógyászati ​​tünetek. Például a biokémiai elemzés eredményeiben szereplő magas bilirubinszint magyarázza a bőr sárgulását és viszketését, az alacsony hemoglobinszint pedig a sápadtságát. Betegségek, mint pl pattanás, emelkedett cukor- vagy koleszterinszint hátterében alakulhat ki. Kopaszodás esetén a hormonok vérvizsgálata írható elő.
• A vizelet elemzése. A vizeletvizsgálat, valamint a vérvizsgálat során a különböző szervek működésében fellépő zavarok jelei mutathatók ki, bár ez a bőrgyógyászati ​​vizsgálat sokkal kevésbé informatív.
• Biopszia. A biopszia egy szövetdarab eltávolítása mikroszkópos elemzés céljából. Ez az egyik leginformatívabb diagnosztikai módszer a bőrgyógyászatban. A mikroszkóp alatt az orvos a sejtszerkezet változását, a bőrrétegek károsodásának természetét és sok más kisebb rendellenességet lát. Minden patológiának megvannak a saját mikroszkopikus zavarai, ezért a pontos diagnózis felállítása általában nem nehéz. Az eredmény 1-2 napon belül megérkezik, mivel néha a textíliákat festeni kell.
• Ultrahangos eljárás. Az ultrahangot a különböző szervek munkájában fellépő feltételezett megsértésekre írják fel. Ha van speciális felszerelés az irodában, azt az orvos maga is elvégezheti, de az ilyen szakemberek ritkán fordulnak elő. Leggyakrabban, ha az ultrahangon bármilyen problémát észlelnek, a bőrgyógyász szakorvoshoz küldi a pácienst konzultációra.
• Mikrobiológiai elemzés. Ezt az elemzést egy speciális laboratóriumban végzik, ha fertőzés gyanúja merül fel. Anyag ( szövetek, váladékok stb.), amelyet az orvos a rendelés során vesz fel, ide vetjük táptalajra, majd a keletkezett tenyészeteket tanulmányozzuk. Az ilyen elemzés eredménye általában 3-5 napon belül érkezik.

Kell-e vérvizsgálatot vennem, mielőtt bőrgyógyászhoz fordulnék?

A legtöbb bőrbetegség helyi probléma. Más szóval, csak a bőrt érintik, és nem befolyásolják más szervek és rendszerek működését. Így a bőrgyógyászati ​​problémákkal küzdő betegek vérképe általában a normál tartományon belül van. Ennek eredményeként nem szükséges közvetlenül a bőrgyógyász látogatása előtt vérvizsgálatot végezni.

Másrészt, amint fentebb megjegyeztük, a bőrtünetek bizonyos szisztémás betegségek vagy fertőzések velejárói is. Ezekben az esetekben a vérvizsgálat segíthet a helyes diagnózis felállításában, és jobb képet ad az orvosnak a patológiáról. Azonban az első dolog, amit a bőrgyógyász általában közvetlenül megvizsgál bőrelváltozásokés tünetek. Súlyosabb betegségek gyanúja esetén ő maga ad beutalót vérvételre, és megjegyzi, mely mutatókat érdemes először ellenőrizni.

A vérvizsgálat hasznos lehet a következő állapotok bőrtünetei esetén:

• hajhullás;
• pikkelysömör;
• gombás betegségek ( Nem mind);
• melanoma stb.

Minden egyes esetben az orvos érdeklődni fog bizonyos mutatók iránt. Például melanoma esetén súlyos eltérések lehetnek a vér általános és biokémiai elemzésében, pikkelysömörrel - gyulladásos folyamat jelei. A kopaszság néha jogsértés eredménye hormonális egyensúly, amit egy speciális vérvizsgálattal is ellenőriznek.

Így a vérvizsgálat csak olyan esetekben szükséges, amikor a páciens már rendelkezik a fő diagnózissal, és egy másik szakember bőrgyógyászhoz küldte konzultációra. Ezekben az esetekben célszerű magunkkal vinni a korábbi vizsgálatok eredményét vagy a kórelőzményből levont következtetéseket. Ez segít a bőrgyógyásznak gyorsan eligazodni a további diagnosztikával vagy kezeléssel. Ha a betegnek egyszerűen bőrbetegségre utaló jelei vannak, vérvizsgálatra nincs szükség. A konzultációt követően az orvos maga dönti el, hogy szükséges-e.

Mennyi ideig tart egy bőrgyógyász látogatás?

A bőrgyógyász látogatásának időtartama nagyon eltérő lehet. Sokan befolyásolják különféle tényezők, amelyek nem mindig csak az orvostudományhoz kapcsolódnak. Például az állami általános poliklinikán általában sok beteg van. Ennek megfelelően az orvos kevesebb időt fordít mindegyikre, és a látogatás rövidebb ideig tart. A magánklinikákban vagy a magasan specializált kórházakban kevesebb a beteg, így több időt lehet szánni egy-egy betegre.

Általában a bőrgyógyász konzultáció időtartama a következő tényezőktől függ:

• a várólistán lévő betegek száma;
• a beteg állapota a súlyos betegeket általában korábban veszik fel, és hosszabb ideig vizsgálják);
• maga a betegség néha nehéz egy vizit alatt helyes diagnózist felállítani, és az orvos több időt fordít a betegre).

Átlagosan egy szokásos klinikán a bőrgyógyász látogatása kevesebb, mint 10 percig tart. Az orvos feladata ezalatt a probléma természetének meghatározása, a diagnózis megerősítésére szolgáló vizsgálatok előírása és a beteg felvétele. ismételt konzultáció vizsgálati eredmények kézhezvétele után. Magánklinikákban és szakosodott intézményekben a konzultáció akár fél óráig vagy tovább is tarthat. Néha az első látogatás során az orvos radikális megoldást kínálhat a problémára ( például szemölcs vagy papillóma eltávolítása). Természetesen egy ilyen kis műtéti beavatkozás is meghosszabbíthatja a látogatást.

Szükséges-e a kaparás a bőrpatológia diagnosztizálásához?

A kaparás bizonyos szövetek összegyűjtése az érintett bőrről. A szövetet további mikroszkópos diagnózis céljából veszik. Kaparásra nem minden bőrgyógyászati ​​megbetegedésnél van szükség, csak olyanoknál, amelyek hámlással vagy hámleválással járnak. Csak ezekben az esetekben az eljárás fájdalommentes a beteg számára. Más bőrelváltozások esetén ugyanebből a célból biopsziát végeznek - óvatosan levágnak egy kis szövetdarabot szikével.

Hová forduljunk bőrgyógyász sürgős segítségért?

A bőrgyógyászatban ritkaságnak számítanak az úgynevezett sürgősségi állapotok, amelyekben komoly veszély fenyegeti a beteg életét és egészségét. Alapvetően az ilyen profilú betegek kozmetikai problémákkal küzdenek, vagy tüneteik viszketésre vagy mérsékelt fájdalomra csökkennek. Nagyon kevés bőrgyógyászati ​​patológia igényel sürgős kezelést.

Általánosságban elmondható, hogy a településeken általában van egy éjjel-nappal ügyelet, ahol bőrgyógyászt találnak. Azonban nehéz hozzájutni, mondjuk az éjszaka közepén. Ha a beteg úgy gondolja, hogy sürgős segítségre van szüksége, fel kell vennie a kapcsolatot a mentőszolgálattal. A hívásra érkező orvos felméri állapotát, és eldönti, hogy a beteg melyik osztályon kerüljön kórházba. A súlyosan beteg betegek az esetek túlnyomó többségében nem szenvednek bőrgyógyászati ​​problémáktól ( aki tud várni), hanem más szervek munkájának megsértése miatt. A beteget egy rendes kórházban ápolják, majd másnap szükség esetén bőrgyógyász szakorvosi konzultációra hívják.

Van külön helyiség a bőrgyógyász vizsgálatára?

A legtöbb bőrgyógyászati ​​rendelőben speciális képernyők vagy helyiségek találhatók a betegek vizsgálatára. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a bőrgyógyászati ​​és a nemi betegségek gyakran szorosan összefüggenek. A külön vizsgáló helyiségek hiánya a betegjogok megsértésének minősül.

Az egészséges felnőtteknek szüksége van bőrgyógyász tanácsára?

Bőrgyógyászhoz általában akkor kell fordulni, ha bármilyen bőrtünet jelentkezik, vagy ha a szakember igazolására van szükség. Általános szabály, hogy a legtöbb egészséges felnőtt nem megelőzés céljából megy ehhez a szakemberhez. Elég, ha rendszeresen felkeresi háziorvosát vagy terapeutáját. Ha szükséges, ők maguk irányítják a pácienst bőrgyógyászhoz.

Szükségem van bőrgyógyász véleményére a medencelátogatáshoz?

A bőrgyógyász igazolásának szükségességét maga a medence adminisztrációja határozza meg. Néhányan valóban igazolást kérnek ettől a szakembertől az első látogatáskor. Ez egy megelőző intézkedés, hogy ne terjedjen el néhány fertőző bőrbetegség. Meg kell jegyezni, hogy magában a medencében nagyon nehéz klóros vízen keresztül bármilyen betegséggel megfertőződni. A kockázat növekszik, ha közös öltözőkben, zuhanyzókban, törölközőkben, mosdókesztyűben stb. használunk. A leggyakoribb betegség, amelyet itt felszedhetünk, a gomba.

Mennyibe kerül egy bőrgyógyász látogatás?

A bőrgyógyász látogatásának ára nagyon eltérő lehet. Az állami klinikákon a konzultáció, sőt a kezelés is lehet ingyenes vagy nagyon olcsó. Ennek oka az intézmény költségvetési finanszírozása vagy az állami egészségbiztosítás elérhetősége. A biztosításban azonban nem minden bőrgyógyászati ​​betegség szerepel. Az olyan bőrproblémák, amelyek kozmetikai jellegűek, de nem jelentenek szövődmények kockázatát, általában nem tartoznak bele.

A magánklinikákon magas árak lehetnek a következő eljárásokért:

• mikrobiológiai elemzés;
• kaparás vagy biopszia;
• szemölcsök, papillómák vagy anyajegyek eltávolítása ( krio-fagyasztás, lézeres vagy hagyományos műtét);
• néhány kozmetikai eljárás.

A magánklinikáknak jogukban áll saját díjszabásuk felállítani szolgáltatásaikat, mivel általában drágább berendezéseket és gyógyszereket használnak, amelyekért fizetni kell.

Kezelés bőrgyógyász által

A legtöbb esetben a bőrgyógyász kezelés meglehetősen hosszú ideig tart. A betegek többször is eljönnek a szakorvoshoz, hogy dinamikusan nézze meg a betegség alakulását, vagy lássa, mennyire hatékony az előírt kezelés. A bőrgyógyászatban az esetek túlnyomó többségében helyi gyógymódokat alkalmaznak a kezelésre. Közvetlenül az érintett területre hatnak, ezért nem okoznak súlyosat mellékhatások.

Leggyakrabban a bőrgyógyászok a következő adagolási formákat írják elő:

• kenőcsök;
• krémek;
• megoldások külső használatra;
• gélek;
• porok;
• gyógyhatású samponok.

A bőrgyógyászok néhány egyszerű sebészeti beavatkozást is végezhetnek a kezelés során. Például a bőrön lévő pustulák mosása vagy az elhalt rétegek eltávolítása. A bőrgyógyászatban többféle fizioterápiás kezelés létezik. Először is, ezek különböző típusú sugárzások, amelyek fertőtlenítik a bőr felületét és felgyorsítják a gyógyulást.

Egyes esetekben a bőrgyógyászok komplex kezelést is előírhatnak, beleértve a tabletták, injekciók vagy akár csepegtetők szedését is. Erre általában akkor van szükség, ha szisztémás betegségek, amelyek bőrtünetekben nyilvánulnak meg. Súlyos fertőzések esetén is szükség van tablettára ( gombás betegségek, gyulladásos és gennyes folyamatok a bőrön). Természetesen szükség esetén más szakterület orvosait is bevonják konzultációra.

Milyen eszközöket és eszközöket használ a bőrgyógyász?

Nagyon kicsi az a felszerelés- és eszközkészlet, amelyre a bőrgyógyászoknak szüksége van a betegfelvételhez, a diagnózishoz és a kezeléshez. A leghasznosabbak a speciális bőrgyógyászati ​​nagyítók, amelyeket a bőrelváltozások alapos vizsgálatára használnak. Jelenleg ennek az eszköznek számos különböző modellje létezik. Sokuk speciális lámpával van felszerelve a jó megvilágítás érdekében.

A bőrgyógyász rendelőjében a nagyító mellett a következő eszközök és felszerelések láthatók:

• Lézer. Sok bőrgyógyászati ​​rendelőt ma már speciális eszközökkel szereltek fel, amelyek lehetővé teszik lézerrel bizonyos kozmetikai hibák eltávolítását ( papillómák, szemölcsök, bőrfoltok stb.).
• Szike és szondák. A gennyes gyulladásos bőrfelület kezelésére, vagy diagnosztikai célból szövetdarabok eltávolítására általában egy szabványos steril műszerkészletet használnak ( kaparás, biopszia).
• Mikroszkóp. Nem minden bőrgyógyászati ​​rendelőben kapható mikroszkóp. Néha segíthetnek gyorsabban felállítani a diagnózist, mivel az orvosnak lehetősége van a helyszínen megvizsgálni. sejtszerkezet szövetek.
• Dermatoszkóp. A dermatoszkópok fejlett nagyítók, amelyek lehetővé teszik a különböző bőrelváltozások és egyéb elváltozások alapos vizsgálatát. A többszörös nagyítás és a jó kép a modern eszközökön lehetővé teszi számos bőrbetegség korai stádiumban történő diagnosztizálását.
• Wood lámpája. Ez a lámpa ultraibolya fényt bocsát ki, amelyben jobban látható néhány gomba. Az ótvar és néhány más gombás bőrbetegség előzetes diagnózisának felállítására szolgál.
• Dermat. Ez a neve egy speciális eszköznek a vékony bőrlebeny pontos eltávolítására. Általában transzplantáció során használják, de szövetminta vételére is használható elemzés céljából.

Milyen gyógyszereket, krémeket és kenőcsöket használ a bőrgyógyász?

A modern farmakológiai termékek különféle gyógyszerek széles skáláját kínálják kenőcsök vagy gélek formájában. Ez lehetővé teszi, hogy közvetlenül az érintett területen fejtsen ki hatást, és csökkenti a tablettákra vagy injekciókra jellemző mellékhatások kockázatát.

A bőrgyógyászatban gyakran használják a következő hatóanyagokat tartalmazó kenőcsöket és krémeket:

• Gombaellenes szerek. Szükséges a különböző gombák elpusztításához ótvar, bizonyos típusú alopecia, körömgomba. Általában a fertőzés teljes megsemmisítéséhez az ilyen alapokat meglehetősen hosszú ideig kell használni.
• Antibiotikumok. Az antibiotikumos kenőcsöket a legtöbb gyulladásos és gennyes bőrbetegségre használják. Szükségesek a mikrobák elpusztításához a járványban. Karbunkulusok és kelések esetén párhuzamos antibiotikum-kezelésre van szükség injekciók, kapszulák vagy tabletták formájában.
• Kortikoszteroid gyógyszerek. Ezek a gyógyszerek hormonokat és analógjaikat tartalmazzák, amelyek csökkentik a gyulladást, az allergiás reakciókat, a fájdalmat és a viszketést. Széles körben használják különféle bőrgyógyászati ​​betegségek kezelésében. Autoimmun jellegű reumás patológiák esetén ( szkleroderma, szisztémás lupus erythematosus stb.), az ilyen kenőcsök válnak a kezelés alapjává.
• Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek. A fájdalom enyhítésére és a gyulladás csökkentésére használják bizonyos patológiákban.
• Bőrhidratálók. Az ilyen kenőcsök inkább kozmetikai és megelőző hatásúak. Tápanyagokkal látják el a bőrsejteket.
• A szövetek regenerálódásának eszközei. Ezek az alapok szükségesek az elhalt sejtek és szövetek gyors helyreállításához. Csökkentik a hegek, hegek és egyéb bőrbetegségek után visszamaradt nyomok valószínűségét.

Szükség esetén a bőrgyógyász előírhatja ugyanazon gyógyszerek párhuzamos bevitelét kenőcsök és például tabletták formájában. Ez fokozza a terápiás hatást és felgyorsítja a gyógyulást.

Bőrgyógyász segíthet a sampon kiválasztásában?

A haj a bőr függeléke, így a bőrgyógyászok valóban segíthetnek az ezzel kapcsolatos problémákon. A fejbőr specialistái trichológusok. Hozzájuk küldik a hajat érintő különféle betegségekben szenvedőket. Szakképzett trichológus mindig meg tudja mondani a páciensnek, hogy melyik sampon segít a felmerült problémán. Természetesen nem hagyatkozhat csak a samponra. Számos betegség orvosi kezelést is igényel. A gyógysamponok azonban valóban biztosíthatják a rendszeres utánpótlást. esszenciális anyagok. Súlyos problémák esetén érdemes szakemberhez fordulni a sampon kiválasztásához.

Fizetett és ingyenes bőrgyógyász

Elvileg nincs olyan, hogy "fizetős" vagy "ingyenes" bőrgyógyász. A magánklinikákban a tulajdonosoknak jogukban áll a szakorvosi konzultációk díját saját maguk határozni ( törvényben előírt keretek között). Ezért az ilyen klinikákon a bőrgyógyász látogatása fizetős és gyakran meglehetősen drága. Az állami intézményekben az orvosok feltételesen ingyen kapnak, ahogy kapnak bérekállami költségvetésből. A fejlett egészségbiztosítási rendszerrel rendelkező országokban a biztosító fizeti a konzultációt, ill.

Jön otthonába magán bőrgyógyász?

Jelenleg az orvosi szolgáltatások köre igen széles. Vannak magánklinikák, amelyek emelt díj ellenében biztosítják a bőrgyógyász otthoni érkezését a páciens számára megfelelő időpontban. Ehhez azonban önállóan kell találnia egy olyan szervezetet, amely ilyen szolgáltatásokat nyújt.

Általában a mentőcsapatok vagy a háziorvosok általában hazamennek. A háziorvos maga is gyanakodhat a helyes diagnózisra, amikor különböző bőrtünetek jelentkeznek. Szükség esetén bőrgyógyász konzultációt ír elő. Ha a beteg súlyos állapotban van, általában kórházba kerül, és a bőrgyógyász már a kórházban elvégzi a vizsgálatot.

Kórházba kell mennem bőrgyógyászati ​​betegség miatt?

Nem minden bőrgyógyászati ​​betegség igényel kötelező fekvőbeteg kezelést a kórházban. A legtöbb esetben a kezelést járóbeteg alapon végzik ( maga a beteg rendszeresen jön konzultációra és eljárásokra). Ennek az az oka, hogy nincs közvetlen életveszély. Általában a bőrgyógyászati ​​betegségekben szenvedő betegek kozmetikai hibáktól vagy súlyos tünetektől szenvednek, amelyek valójában nem veszélyesek.

Számos olyan patológia létezik azonban, amelyekben a betegeknek több naptól több hétig kell elmenniük a klinikára. Ezekben az esetekben az ritka betegségek amelyek veszélyeztetik a beteg életét vagy más szervek súlyos szövődményeivel fenyegetnek. A kórházat általában a teljes diagnózis, a szükséges kezelési eljárások vagy a súlyosbodás idején helyezik el.

Fekvőbeteg-kezelésre lehet szükség a következő betegségek bőr:

• bőr rák;
• szemölcsök, nevi vagy papillómák műtéti eltávolítása ( nem mindig);
• pikkelysömör exacerbációja ízületi szövődmények veszélye miatt);
• bizonyos dermatitisz;
• kelések és karbunkulusok;
• bizonyos veleszületett betegségek;
• szájgyulladás gyermekeknél;
• a herpesz atipikus formái övsömör, herpesz az orrban és a szemekben stb.).

Bőrgyógyász kezel terhes nőket?

A bőrgyógyászok a lakosság minden kategóriájában kezelik a bőrproblémákat és betegségeket. A terhesség alatt a nőknél az immun- és endokrin rendszer munkájának megváltozása miatt a bőrgyógyászati ​​betegségek gyakrabban jelentkeznek és súlyosbodnak, mint más embereknél. A legtöbb esetben az ilyen betegségek nem jelentenek közvetlen veszélyt az anyára vagy a magzatra, de mindenképpen el kell menni konzultációra.

Hol találhatok bőrgyógyász állást?

A legtöbb magánklinikán az üresedéseket megbeszélik az adminisztrációval. Az ilyen intézmények gyakran újságokban vagy speciális weboldalakon hirdetnek. Magánklinikán azonban általában nem sok hely van bőrgyógyásznak, mivel ez egy meglehetősen tekintélyes specializáció, és nagy a verseny a helyekért.

Az állami klinikákon a bőrgyógyászok szükséges számát az Egészségügyi Minisztérium határozza meg. A minisztérium honlapján általában van egy rész a szabad álláshelyekről. A felvételért közvetlenül a kórház adminisztrációja és a főorvos a felelős.

Bőrgyógyász szakterülete bőrbetegségek, körmök, haj és nyálkahártyák. Néha bőrgyógyászok, különösen azok, akik a tudományos tevékenység dermatopatológusoknak nevezik. A „patológia” szó hangsúlyozása azt jelzi, hogy a bőrgyógyász mélyen tanulmányozza a bőrbetegségek okait, és részt vesz a klinikai kutatásban és egy adott kezelési módszer hatékonyságának tesztelésében.

Mit csinál a bőrgyógyász?

A bőrgyógyászok foglalkoznak a bőrbetegségek okainak azonosításával, kezelésével és megelőzésével.

A folliculitis kialakulását hajlamosító tényezők a következők:

• bőrszennyeződés;
• fokozott izzadás;
• mechanikai sérülés és bőrsúrlódás;
• a szervezet endokrin egyensúlyának megsértése;
• immunhiányos állapotok.

Az osteofolliculitis sárgásfehér, szőrrel teli hólyagként jelenik meg, amelyet kipirosodott bőr vesz körül, míg a folliculitis fájdalmas, élénkvörös csomóként jelenik meg. A férfiaknál gyakran többszörös folliculitis alakul ki a szakáll, a bajusz, ritkábban a szemöldök területén. sycosis vulgaris).

Furuncle és karbunkulus

Furuncle ( felforraljuk) egy gennyes gyulladás, amely nemcsak a szőrtüszőt, hanem a környező szöveteket is érinti, míg a gyulladásos folyamat során maga a tüsző elhalásos ( összeomlik). Ha több szomszédos tüsző begyullad, akkor kiterjedt gennyes gyulladás alakul ki - karbunkulus. Ha a kelések egymástól távol képződnek, de több van belőlük, akkor a folyamatot furunculosisnak nevezik. A furunculusok és a karbunkulusok a folliculitis súlyosbodásával és szövődményeivel fordulnak elő. A forralás és a karbunkulus felnyitása után genny szabadul fel, és helyükön fekély képződik, amely fokozatosan hegesedik. Mindez 2 héten belül megtörténik.

A folliculitistől eltérően a kelések és a carbuculusok lázat okozhatnak.

Hidradenitis

A hidradenitis a verejtékmirigyek gennyes gyulladása. A hidradenitis leggyakrabban a hónaljban, a mellbimbók környékén, a köldökben, a nemi szervekben és végbélnyílás. A gyulladt mirigyek fájdalmas pecsétek megjelenését mutatják, amelyek méretre nőhetnek. tyúk tojás. A csomópontokat a környező szövethez forrasztják, a felettük lévő bőr meglágyul, elvékonyodik, és ennek eredményeként sipoly képződik, amelyen keresztül genny szabadul fel. Néha a csomópontok feloldódhatnak nyitás nélkül.

Varasodás

Impetigo ( a latin impeto szóból – ütni, támadni) a bőr felületes gennyes elváltozása, amelyben vékony falú, petyhüdt hólyagok képződnek a bőr nyílt területein ( konfliktusok) tele homályos tartalommal ( néha vért tartalmaznak). E buborékok körül vörös corolla képződik. A konfliktusok gyorsan megnyílnak, és helyükön eróziók alakulnak ki ( felületi bőrhiba), amelyeket kéreg vagy pikkely borít ( a hólyag tartalmának kiszáradása miatt). A gyógyulás után átmenetileg vörös foltok maradnak. Ez az egész folyamat körülbelül egy hétig tart, súlyos esetekben - több hétig.

Az impetigo oka gennyes staphylococcusok. A csoport béta hemolitikus streptococcus).

Az impetigo hatással lehet a köröm környékére ( felületes bűnöző), szájzugok ( zaeda, hasadék impetigo), a száj, az orr, a kötőhártya nyálkahártyája ( nyálkahártya impetigo).

Ectima

Ectima ( a görög ekthyma szóból - gennyes pattanás) - streptococcus fertőzés által okozott mély fekélyes bőrelváltozás, amely a csökkent immunitás hátterében fordul elő.

orbánc

erysipelas ( A latin neve vörös bőrt jelent) éles fertőző gyulladás bőr és nyálkahártyák. Az erysipelas kórokozója az A csoportú streptococcusok, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae és pneumococcusok. Az arc és a lábak bőrén ( kedvenc helye) vörös ödémás folt jelenik meg, amely gyorsan megnövekszik, "lángnyelvek" formát öltve, erős fájdalmat, égő érzést okoz. Ugyanakkor láz, hidegrázás, a jólét éles és kifejezett romlása, a helyi nyirokcsomók növekedése figyelhető meg.

Flegmon

A flegmon a bőr heveny gennyes fertőző gyulladása és bőr alatti szövet streptococcusok és staphylococcusok okozzák. A szubkután flegmon világos vörös színű, világos határok nélküli tályog, forró és fájdalmas tapintású. A bőrön hólyagos kiütések és vérzések jelenhetnek meg. Leggyakrabban az arc és az alsó végtagok bőre érintett.

Zuzmó

A "zuzmó" általános név alatt olyan bőrbetegségeket kombinálnak, amelyekben erősen pelyhes foltok és / vagy sűrű csomók jelennek meg a bőrön. Más betegségektől eltérően a foltok és csomók a bőrkiütés egyetlen elemei, és nem alakulnak át más elemmé.

A következő típusú zuzmók vannak:

• Az arc egyszerű zuzmója ( száraz streptoderma) - a betegséget streptococcus okozza, főleg gyermekeknél alakul ki az őszi-téli időszakban ( időjárás és hipovitaminózis időszaka).
• Piros lichen planus krónikus gyulladásos betegség feltehetően autoimmun) a száj és a nemi szervek bőr- és nyálkahártyájának betegségei ( ritkábban a köröm és a haj érintett). Az érintett területen viaszos fényű, vörös vagy lila göbös kiütések képződnek. A bőr göröngyössé válik, a kiütések különböző formákat öltenek ( ív, ovális, gyűrűk), van hámlás, pikkelyek, amelyek nehezen válnak el.
• Ótvar a haj gombás fertőzése trichophytosis, microsporia);
• versicolor ( pityriasis versicolor ) - enyhén fertőző gombás betegség bőr, amely leggyakrabban fiatal és középkorúakban fordul elő. A betegség kórokozói élesztőszerű gombák. A sokszínű zuzmó különböző méretű, világosbarna színű lekerekített foltokként jelenik meg ( szín "kávé tejjel"), amelyek a mellkas, a has, a hát bőrén helyezkednek el ( ritkábban - a nyakon és a végtagokon), és világos határokkal rendelkeznek. A foltok növekedhetnek és összeolvadhatnak egymással. Könnyű kaparással a foltok felülete lehámlik. A pikkelyek olyan kicsik, hogy a korpához hasonlítanak ( innen a betegség második neve - pityriasis versicolor). Befolyás alatt napsugarak ezek a foltok nem sötétednek el, fehér gócként tűnnek ki ( leukoderma).
• Övsömör- vírusos bőrbetegség idegszövet, amelyet a 3-as típusú herpeszvírus okoz, és az érintett idegek mentén gyorsan nyíló fájdalmas viszkető hólyagok kialakulásával járó kiütésekben nyilvánul meg. Leggyakrabban a bordaközi idegek érintettek, és a kiütés a bordák mentén helyezkedik el, innen ered a "zsindely" elnevezés. Az ismétlődéseket általában nem figyelik meg.
• Gilbert rózsaszín zuzmó ( pityriasis) - fertőző betegség feltehetően a 6-os és 7-es típusú herpeszvírus okozta). A test bőrén a Langer-vonalak mentén ( vonalak, amelyek irányában a bőr a leginkább nyújtható) rózsaszín foltok képződnek, és az első folt a legnagyobb, és szülőfoltnak nevezik. A foltok gyorsan elkezdenek leválni, viszketés figyelhető meg. A betegség gyógyszeres kezeléstől függetlenül 4-5 héten belül magától megszűnik.
• Vidal egyszerű krónikus zuzmója ( korlátozott neurodermatitis) - neuro-allergiás betegség, amelyben nagyon erős viszketés, kiütések a vörös foltok hátterében a bőr hámlásával, karcolás nyomai.
• Megfosztani a belső szervek betegségeiben- zuzmó amiloid, lichen myxedema, zuzmó atrófiás ( szkleroderma).

Keratomycosis

A keratomycosis a gombás bőrbetegségek csoportja, amelyek csak a bőr felszíni rétegét érintik. stratum corneum) és a haj.

A keratomycosis a következő betegségeket tartalmazza:

• színes ( pityriasis) zuzmó- "kávé tejjel" foltok kialakulása a bőrön, amelyek napfény hatására kifehérednek;
• noduláris trichosporia ( piedra) - a haj kutikula betegsége, amelyben fehér vagy fekete színű területek képződnek a hajon, miközben a haj kövessé válik ( "piedra" - kő).

Dermatomycosis

A dermatomycosis vagy dermatophytosis penészgombák által okozott bőrbetegség. dermatofiták), amelyek nemcsak a bőrre, hanem a körmökre és a hajra is hatással vannak.

A dermatomycosis következő típusai vannak:

• nagy redők mycosisa az inguinalis redők gombás fertőzése ( inguinális epidermofitózis), valamint a láb interdigitális felületei ( lábgomba) az epidermophyton gomba okozta;
• láb, kéz és törzs mikózisai- ez rubrofitózis és trichophytosis ( a kéz és a láb károsodása esetén a körmök részben érintettek);
• a fejbőr mycosisa- microsporia, trichophytosis és favus.

candidiasis

A candidiasis a bőr, a körmök és a nyálkahártyák gombás fertőzése. súlyos esetekben a belső szervek érintettek), amelyet a Candida nemzetség élesztőszerű gombái okoznak.

A candidiasis következő formái vannak:

• szájnyálkahártya candidiasis beleértve az ajkakat és a nyelvet);
• genitális candidiasis ( genitális candidiasis);
• köröm candidiasis onychomycosis) és periungual redő ( paronychia);
• candidális pelenkakiütés ( a kezek és lábak interdigitális redőiben, az emlőmirigyek alatt, az inguinalis és interglutealis redőkben);
• a belső szervek candidiasisa ( a garat, a nyelőcső, a belek, a hörgők és a tüdő).

Urogenitális ( urogenitális) a candidiasis nem minősül szexuális úton terjedő betegségnek, mivel a betegség kórokozói - nevezetesen a Candida nemzetséghez tartozó gombák - opportunista ( feltételesen patogén) a hüvely természetes mikroflórájának mikroorganizmusai. Ha a „jótékony” baktériumok száma meghaladja az opportunista baktériumok számát, akkor az utóbbiak nem szaporodnak és nem okoznak fertőzést. Ha az egyensúly megbomlik több gomba hatol be szexuális érintkezés útján), akkor a gombák elkezdik kimutatni kórokozó tulajdonságaikat, hüvelyi candidiasist okozva ( rigó), candida balanitis ( a péniszmakk gyulladása), candidalis urethritis ( a húgycső gyulladása). Candidiasis esetén súlyos viszketés és égés lép fel a húgyúti szervekben, és sajtos váladékozás is megfigyelhető.

herpetikus fertőzés

Ez a kifejezés magában foglalja az által okozott betegségek nagy csoportját különféle típusok herpesz vírus ( herpesz - kúszó). Minden herpeszvírus képes behatolni az emberi szövetekbe, és inaktív állapotban létezik addig, amíg a szervezet immunrendszere meg nem gyengül. A herpeszvírus hordozói az emberek 90%-a, de csak 50%-ban nyilvánul meg.

A herpesznek a következő típusai vannak:

• herpes simplex- az 1-es típusú humán herpeszvírus okozza, és erősen viszkető, fájdalmas hólyagok formájában nyilvánul meg az ajkakon, az orr szárnyainak területén, a nyálkahártyán szájüreg akut légúti fertőzés alatt vagy után SARS);
• intim herpesz- a 2-es típusú herpeszvírus okozza, és fájdalmas kiütésekben nyilvánul meg a húgyúti szervekben, miközben a hólyagok gyorsan kinyílnak és eróziók alakulnak ki, amelyeket kéreg borít;
• herpeszes bűnöző- herpeszes kiütések az ujjakon, főleg egészségügyi dolgozóknál fogorvosok, aneszteziológusok), amelyek érintkeznek a herpeszben szenvedő betegek nyálkahártyájával;
• újszülöttek herpesze- olyan gyermekeknél figyelték meg, akik az anya születési csatornáján áthaladva megfertőződnek a herpeszvírussal.

szemölcsök

A szemölcsök bőrön való megjelenését a papillomavírus okozza ( a latin papilla szóból - papilla, polip). Általában a szemölcsök az immunitás csökkenésével jönnek létre. Ezeknek a vírusoknak a sajátossága a potenciális onkogenitásuk - a bőr vagy a nyálkahártyák rosszindulatú képződményeit okozó képessége.

A következő típusú szemölcsök vannak:

• egyszerű szemölcsök- Fájdalommentes, sűrű bőrszínű, göröngyös felületű papilláris képződmények, amelyek a kezek és a lábak területén képződnek ( néha a térd területén);
• lakás ( fiatalos) szemölcsök- az arcon és a kezeken képződnek, a bőr feletti emelkedésük jelentéktelen, felületük sima, ezért laposnak nevezik;
• talpi szemölcsök- a láb talpfelületén képződnek, néha összetévesztik a tyúkszemekkel, mivel járás közben fájdalmat okoznak;
• subungualis szemölcsök- az ujjak, ritkábban a lábak körömlemezeinek szabad széle alatt képződnek, ezért a köröm szabad széle megemelkedik;
• nemi szemölcsök ( nemi szemölcsök) - ujj alakú kiemelkedések a bőr felszínén és a húgyúti szervek nyálkahártyáján ( makk pénisz, húgycső, szeméremajkak, hüvely, méhnyak, lágyék és végbélnyílás).

Rüh

A rüh az fertőzés amelyet a rühes atka okoz. A fertőzés a beteg bőrével való érintkezés vagy háztartási cikkek útján történik. Főleg a kezek interdigitális redőinek területén, a has elülső és oldalsó felületén, a fenéken, a hát alsó részén, az emlőmirigyekben és a férfi nemi szervekben érinti a bőrt. Ezeken a területeken erős viszketés ( súlyosbodott éjszaka és úszás után), hólyagos kiütések, melyek fésülésekor kinyílnak, helyükön eróziók, kéreg képződnek. Jellemző a rüh jelenléte, amely szabad szemmel páros, pontozott kiütések vagy kéreg formájában látható egymástól távol ( jelölje be a belépési és kilépési pontokat).

A kontakt dermatitist a következők okozhatják:

• fizikai tényezők– súrlódás, nyomás, magas és alacsony hőmérséklet, minden típusú sugárzás, elektromosságés egyéb;
• kémiai tényezők- savak, lúgok ( szappanok, bőrápoló termékek), helyi gyógyszerek, növényi levek ( mérges borostyán), rovarok és egyéb tényezők.

Leggyakrabban azok a bőrterületek érintettek, amelyek gyakran vannak kitéve víznek ( kezek, szemhéjak, ajkak). A betegek égést és viszketést tapasztalnak. A kontakt dermatitisz megnyilvánulásai különbözőek a bőrön lévő irritáló anyag súlyosságától és időtartamától függően. Enyhe károsodás esetén bőrpír és duzzanat figyelhető meg. Mérsékelt károsodás esetén a bőrön nagy hólyagok jelennek meg színtelen folyadékkal. Ha az irritáló anyag nemcsak a bőr teljes vastagságát érinti, akkor szöveti nekrózis lép fel. Krónikus expozíció esetén a bőr megvastagodik, foltos lesz és pikkelyes lesz.

Allergiás dermatitis

allergiás dermatitis ( allergiás kontakt dermatitisz ) – gyulladásos betegség bőr, amely azon a helyen fordul elő, ahol érintkezett az allergénnel, és a válasz kialakulása miatt alakul ki allergiás reakció szervezet. A kontakt dermatitisztől eltérően az allergiás dermatitisz a szervezet immunsejtjeit érinti, amelyek olyan anyagokat választanak ki, amelyek helyi gyulladásos választ serkentenek. Az allergiás dermatitis súlyos viszketést, duzzanatot, bőrpírt és hólyagos kiütéseket okoz. Bőrtünetek allergiás dermatitis csak az allergénnel való ismételt érintkezés után jelentkezik ( mosószerek, mosóporok, gyógyszerek, bőrápoló termékek, színezékek).

Ekcéma

ekcéma ( a görög ekzeo szóból – forraljuk) egy akut vagy krónikus allergiás bőrbetegség, amely kifejezett helyi gyulladásos reakcióban nyilvánul meg. vörös és duzzadt bőr), erős viszketés, kiütések ( buborékok, csomók), eróziók nedvesítéssel.

Az ekcémát a következők okozhatják:

• vegyi anyagok;
• fizikai tényezők;
• gyógyszerek;
• élelmiszer termékek;
• a szervezet autoimmun reakciói.

atópiás dermatitis ( neurodermatitisz)

Az atópiás dermatitis az allergiás betegségek azon csoportjába tartozik, amelyek örökletes hajlamúak. Ilyen betegségek közé tartozik a bronchiális asztma, szénanátha, allergiás rhinitis, Quincke-ödéma, csalánkiütés. Ezeknél a betegségeknél az allergiás reakciók specifikus antitesteket ( E osztályú specifikus immunglobulinok), amelyek más allergiák esetén nem találhatók meg a vérben. A betegség gyermekkorban kezdődik hajlamosság), és súlyos viszketéssel, kiütésekkel és bőrpírral nyilvánul meg.

Toxikus-allergiás dermatitis

A toxikus-allergiás dermatitis vagy toxidermia a bőr akut allergiás gyulladása ( néha nyálkahártya), amely akkor alakul ki, ha az irritáló anyag először a vérbe, majd a bőrbe jut. Az allergének bejuthatnak a vérbe légutak vagy a gyomor-bél traktusban.

A toxidermia a következő tünetekkel nyilvánulhat meg:

• foltos kiütés- érrendszeri, pigmentált vagy vérzéses foltok, amelyek felülete sima és pelyhes;
• csalánkiütés- hólyag van a bőrön ( ödéma), viszketés, égés;
• angioödéma- ha a légutak nyálkahártyájában allergiás ödéma lép fel, lumenük szinte teljesen záródik, és asztmás roham alakul ki.

Pikkelysömör

A pikkelysömör egy krónikus bőrbetegség, melynek okai még nem teljesen tisztázottak. Úgy gondolják, hogy a betegségnek örökletes hajlama van, amely bizonyos környezeti tényezők hatására nyilvánul meg ( vírusok, streptococcusok, alkohol, bizonyos gyógyszerek), míg a szervezetben a gyulladást serkentő és azt gátló anyagok közötti egyensúly megbomlik. Ez immunrendszeri zavarokhoz és allergiás reakciókhoz vezet. A betegség nemcsak a bőrt érinti, hanem a körmöket, az ízületeket, a gerincet és a vesét is. Psoriasis esetén élénkvörös színű pikkelyes plakkok jelennek meg a fejbőr bőrén, a nagy ízületek területén és a hát alsó részén.

Pemphigus ( bőrhólyagosodás)

Pemphigus vagy pemphigus bőrbetegség meg nem határozott ( feltehetően autoimmun) természet, amelyben autoantitestek képződnek a vérben ( saját sejtek elleni antitestek), aktívan megtámadják a bőr és a nyálkahártya sejtjeit, pusztulásukat okozva.

A pemphigus a következő tüneteket okozza:

• hólyagok képződnek a bőrön, amelyek felnyitása után erózió jelenik meg;
• a bőr felső rétege elkezd leválni és elválik barna kéreg formájában, amely alatt fekélyek képződnek;
• rossz lehelet;
• fokozott nyálfolyás;
• fájdalom az étel rágásakor.

Duhring-betegség

Duhring-betegség ( Duhring-féle dermatitis herpetiformis) jóindulatú krónikus betegség, amelyben a bőrön hólyagocskák képződnek, amelyek herpesz okozta kiütéshez hasonlítanak, súlyos viszketéssel és égéssel. A vékonybélben felszívódási zavarral kapcsolatos bőrtünetek ( cöliákia vagy gluténhiány).

seborrhea

A seborrhea fájdalmas bőrbetegség, amely a bőr faggyúmirigyei által megváltozott faggyú túlzott szekréciója miatt következik be.

A seborrheának a következő megnyilvánulásai vannak:

• fényes bőr- olyan helyeken, ahol nagy mennyiségű zsír szabadul fel, a bőr fényes és nedves lesz;
• fekete pontok- faggyúdugókkal eltömődött pórusok ( csatornák faggyúmirigyek );
• fehérfejűek- faggyúciszták kis sárga-fehér hólyagok formájában;
• korpa – súlyos hámlás fejbőr;
• zsíros haj- a hajmosás után gyorsan telítődnek zsírral és ragyogni kezdenek.

pattanás

Az acne vagy acne simple a faggyúmirigyek és a szőrtüszők gyulladásos betegsége.

A cheilitisnek a következő típusai vannak:

• kontakt cheilitis- akkor fordul elő, ha irritáló anyagok érintkeznek az ajkakkal ( kozmetikumok, besugárzás, magas vagy alacsony hőmérséklet, elektromos áram és egyéb tényezők), miközben buborékok képződnek, amelyek gyorsan kinyílnak, szabaddá téve az eróziós felületet;
• allergiás cheilitis- az ajkakon lévő allergiás faktor ismételt expozíciója esetén fordul elő ( rúzs, fogkrém, fogászati ​​anyagok, citrusfélék, egzotikus gyümölcsök, cigaretta, rágógumi ), míg a kinyílt buborékok helyén kéreg és pikkely képződik;
• exfoliatív cheilitis- annak köszönhető, hogy rögeszmés állapot amelyben egy személy folyamatosan nyalja az ajkát, ennek eredményeként az ajkak kiszáradnak és kérgessé válnak, és a beteg égő és fájó ajkakra panaszkodik;
• mirigyes cheilitis- kis anomáliák miatt fordul elő nyálmirigyek, míg a száj és az ajkak nyálkahártyájának határán piros pöttyök jelennek meg ( kitágult nyálmirigyek nyílásai), amelyből nyálcseppek szabadulnak fel, és hosszú lefolyással fehéres gyűrűk jelennek meg ( leukoplakia területei);
• tünetekkel járó cheilitis- az atópiás dermatitisz okozta ajkak károsodása bizonyos gyógyszerek szedése során ( retinoidok), nál nél fertőző betegségek (herpesz, streptoderma, candidiasis, tuberkulózis, szifilisz) és hipovitaminózis ( A, B, C vitaminok hiánya).

A bőr pigmentációs rendellenességei

A bőr színe attól függ, hogy van-e benne "festék" ( melanin pigment), amely a melanocitákban képződik ( az epidermisz bazális rétegének sejtjei) a tirozin aminosavból vagy ultraibolya sugárzás hatására. Különböző tényezők hatására megváltozhat a melanociták aktivitása, ami a bőrtónus lokális megváltozásához vezet.

A bőr pigmentációs rendellenességeinek a következő típusai vannak:

• szeplők- kerek vagy ovális alakú kis pigmentfoltok, amelyek az arcon, nyakon, kézen jelennek meg. Szeplők jelennek meg benne nyári időszakés télen eltűnnek. A szeplők megjelenése az örökletes hajlamnak köszönhető.
• Chloasma ( melasma) - A szeplőkhöz képest nagyobb, szabálytalan körvonalú öregségi foltok. Lehetnek világosbarnák, sötétsárgák vagy sötétbarnák. A chloasma szimmetrikusan jelenik meg a homlokon, a szem körül, az arcokon, a felső ajak felett 30-35 éves nőknél. A chloasma előfordulása a hormonális háttér változásaihoz kapcsolódik a terhesség, a szedés során fogamzásgátló tabletták, károsodott májműködéssel vagy örökletes hajlam jelenlétével.
• Vakondok ( nevi) és anyajegyek- veleszületett vagy szerzett bőrnyomok, amelyek általában sötétebbek, mint a bőr többi része. Az anyajegyek színe lehet piros, barna, fekete, lila. Az anyajegyek a bőr felszíne fölé emelkedhetnek. Megjelenésüket örökletes okok, hormonális zavarok, sugárzás, vírusok és egyéb tényezők okozzák. A legtöbb anyajegy ártalmatlan, de gyakori dörzsöléssel rosszindulatú bőrdaganattá fejlődhet.
• Lentigo- jóindulatú pigmentfolt sárga szín. A lentigo lehet szenilis, gyermeki és fiatalos szoláris és örökletes. A lentigo ritkán válik rosszindulatúvá.
• Leukoderma- a bőr többi részétől világosabb árnyalatban eltérő bőrterületek a melanin pigment hiánya vagy teljes hiánya miatt. A leukoderma foltok az októl függően kerekek vagy szabálytalanok lehetnek. Leggyakrabban az elszíneződés gyulladásos folyamatok után következik be ( gyulladás utáni leukoderma) vagy vegyi anyagoknak való kitettség a bőrön ( professzionális leukoderma). A leukoderma speciális formája a Vénusz nyaklánca - a szifilisz tünete szabálytalan alakú fehér gócok formájában a nyakban és a mellkasban.
• Vitiligo ( kopasz bőr, fehér foltos betegség) - ez a fehér depigmentált foltok megjelenése az egészséges bőrön, amelyek hajlamosak növekedni és összeolvadni. Az elszíneződött foltok gyakran szimmetrikusan jelennek meg. A foltok területén a szőr megőrizheti színét, és elszíneződhet. A depigmentált területek nagyon érzékenyek az ultraibolya sugarakra, amelyek hatására bőrpír és duzzanat figyelhető meg ( bőrpír). A betegség gyermekkorban kezdődik, és az életkorral előrehalad. A betegség oka ismeretlen.

bőrdaganatok

A bőrdaganatok lehetnek jóindulatúak vagy rosszindulatúak. A bőrt is érintheti a terjedés rosszindulatú sejtek más szervektől metasztázisok).

A daganatok leggyakoribb típusai a következők:

• Kaposi-szarkóma- rosszindulatú daganat, amely az endotéliumból származik véredény a bőrben. A lábak bőrén szabálytalan alakú vörös vagy barna foltok képződnek tiszta szélekkel, amelyek aztán csomókká és nagy plakkokká alakulnak.
• Bőr limfómák- a bőrben nagyszámú limfoid sejt képződése miatt keletkeznek, rosszindulatúak. Pikkelyes foltok jelennek meg a bőrön csomós kiütéssel vagy eróziókkal;
• Melanóma- rosszindulatú bőrdaganat a melanin pigmentet termelő sejtekből melanociták). A melanóma hiperpigmentációjának területein fekete foltok, szabálytalan formájúak, tiszta élek és enyhén a bőr felszíne fölé emelkednek.
• Pigmentált xeroderma- dystrophiás bőrelváltozások, amelyeket a napfény intolerancia okoz, és gyakran rosszindulatú formát öltenek;
• Lipoma- jóindulatú daganat a bőr alatti zsírban, amely zsírsejtekből áll.
• Hemangioma- az erek jóindulatú daganata.

Szifilisz

A szifilisz a Treponema pallidum által okozott fertőző betegség. A betegség túlnyomórészt szexuális úton terjed, és a bőrt, a nyálkahártyákat, az idegrendszert, a belső szerveket és a csontokat érinti. A szifilisz első megnyilvánulása fekély) a treponema behelyezésének helyén figyelhető meg ( általában a nemi szerveken). A kemény chancre egy sima, fájdalommentes erózió vagy fekély, kékes-vörös színű szabályos lekerekített körvonalakkal. A kemény chancre közelében a nyirokcsomók növekedése tapasztalható. A szifilisz további megnyilvánulásai eltérőek ( foltos kiütés, nodosa kiütés, alopecia, leukoderma, gumma).

Gonorrea

A gonorrhoea egy nemi úton terjedő fertőzés, amelyet gonococcusok okoznak. A gonorrhoea az urogenitális szervek nyálkahártyáját, a végbélt, a szájat és ritkán a szemet érinti.

Gonorrhoea esetén a következő panaszok fordulnak elő:

• gennyes vagy nyálkás váladék a hüvelyből vagy a húgycsőből;
• viszketés, égő érzés vagy fájdalom vizelés közben.

Chlamydia

A chlamydia fertőzés az egyik leggyakoribb szexuális úton terjedő fertőzés, amelyet a chlamydia okoz. A fertőzés főként szexuális érintkezés útján terjed. A húgyúti szervek károsodása mellett ezek a baktériumok olyan betegségeket is okoznak, mint például a nemi limfogranulomatózis. az urogenitális szervek közelében elhelyezkedő nyirokcsomók gennyes gyulladása), trachoma ( a szem kötőhártyájának és szaruhártyájának károsodása), tüdőgyulladás. Urogenitális ( urogenitális) a chlamydia tünetmentes lehet, és súlyos megnyilvánulásokkal járhat.

Az urogenitális chlamydia a következő panaszokat okozza:

• nyálkahártya-gennyes váladékozás a hüvelyből vagy a húgycsőből;
• pecsételés az időszakok között;
• fájdalom a közösülés során;
• viszketés, égő érzés, fájdalom vizelés közben;

A chlamydia általában más genitális traktus fertőzésekkel együtt fordul elő.

Trichomoniasis

A trichomoniasis egy szexuális úton terjedő fertőzés, amelyet a Trichomonas protozoon okoz. Néha fertőzés léphet fel, ha ágyneműt osztanak ( főleg lányoknál), valamint a szülés során. A trichomonák a flagellák jelenléte miatt képesek mozogni és baktériumokat szállítani a felületükön ( leggyakrabban gonorrhoea) és vírusok.

Trichomoniasis esetén a következő panaszok fordulnak elő:

• szürkéssárga, habos váladék a nemi szervekből vagy a húgycsőből, kellemetlen szaggal;
• viszketés, égés a nemi szervek területén és a húgycsőben;
• fájdalom a közösülés során;
• a vér kiválasztása spermával;
• eróziók vagy fekélyek a péniszmakk bőrén;
• fájdalom a perineumban vagy az alsó hasban.

Mikoplazmózis

Az urogenitális mycoplasmosis az urogenitális traktus szexuális úton terjedő fertőzése, amelyet mikoplazma okoz. A mikoplazmákból hiányzik a sejtfal, valamint az RNS és a DNS. A mycoplasmosis nagyon gyakran tünetmentes, ezért a szövődmények elkerülése érdekében szükséges a fertőzés időben történő diagnosztizálása és kezelése.

A mycoplasmosis a következő panaszokat okozhatja:

• gennyes vagy nyálkás váladék a húgycsőből vagy a hüvelyből;
• viszketés, égés a szeméremtestben, perineum;
• fájdalom a közösülés során;
• viszketés és égő érzés vizelés közben;
• foltosodás az időszakok között.

Donovanose

Donovanose ( nemi granuloma) egy krónikus, lassan progresszív betegség, amely elsősorban szexuális érintkezés útján terjed. A betegség nedves és meleg éghajlatú országokban alakul ki. A betegség kórokozója a kalimatobaktériumok vagy Donovan-testek. A baktériumok bejutásának helyén borsó nagyságú csomók képződnek, amelyek gyorsan kifekélyesednek ( fekélyes forma). A keletkező fekély hajlamos kiterjeszteni határait. A fekélyből néha csekély, kellemetlen szagú gennyes tartalom szabadul fel. A fekély alján halvány rózsaszín színű szemölcsös növedékek képződnek, amelyek könnyen véreznek ( verrucous forma), ezt követően fiatal szemcsés kötőszövet is képződik - granulációk ( virágzó forma). A hegesedés a húgycső, a végbélnyílás és a hüvely szűkületét okozza. Súlyos esetekben a fekélyes elváltozások a bőr, a bőr alatti zsír, a szalagok, az izmok és a csontok teljes vastagságát lefedik, elhalásukat okozva. elhalás).

lágyfekély

Shankroid ( szinonimák - lágy chancre, nemi fekély, harmadik nemi betegség) egy akut nemi fertőzés, amelyet a Ducrey-féle streptobacterium okoz. Afrikában, Ázsiában, Közép- és Dél-Amerikában található. Néhány európai országban is regisztrálva van ( Egyesült Királyság, Olaszország, Portugália). Chancroid egy kofaktor ( szerepet játszó tényező) HIV átvitele, azaz elősegíti az AIDS vírus bejutását a szervezet sejtjeibe ( a chancroidban szenvedő betegek körében a HIV-fertőzés magas prevalenciáját figyelték meg).

A Ducrey-féle streptobaktériumok bejutásának helyén nagyon fájdalmas fekély képződik, amely szabálytalan kerek alakú és gyorsan növekszik. 1-2 hónap múlva szövődmények hiányában a fekély hegek.

Hogyan történik a bőrgyógyász időpontja?

Bőrgyógyászhoz anélkül is el lehet menni előképzés. Kivételt képeznek azok az esetek, amikor vizsgálatot kell végezni ( éhgyomorra kell bevenni) vagy végezzen vizsgálatot a nemi szervek nyálkahártyájáról ( ne dolgozza fel fertőtlenítőszerek, kenőcsök, ne zuhanyozzon, vagyis menjen el a recepcióra, hagyjon mindent úgy, ahogy van). Ha az arc bőre érintett, akkor jobb, ha nem alkalmaz kozmetikumokat, és ha a körmök megváltoznak, először el kell távolítania a lakkot.

A rendelés során a bőrgyógyász kikérdezi a pácienst panaszairól, megvizsgálja az érintett területet és a teljes bőrt, megérinti, lekaparja a bőrt.
Ennek eredményeként az orvos meghatározza a páciens bőrgyógyászati ​​állapotát - bőrének állapotát. A bőrkiütések mértékének meghatározásához a bőrgyógyász ferde fényben, sötét szobában megvizsgálja a bőrt ( átvilágítás).

Néha a bőrgyógyász már ebben a szakaszban diagnózist állíthat fel és kezelést írhat elő, de a legtöbb esetben a pontos diagnózishoz az orvosnak vizsgálati adatokra lesz szüksége ( vérvétel, székletvizsgálat). Még ha a páciens korábbi vizsgálati eredményekkel is rendelkezik, bizonyos esetekben újabb információkra lehet szükség.

Milyen tünetekkel fordulnak leggyakrabban bőrgyógyászhoz?

Bőrkiütések, viszketés, pigmentfoltok és egyéb bőrelváltozások esetén bőrgyógyász felkeresése szükséges. Egyes szakmákban dolgozók számára kötelező a bőrgyógyász felkeresése ( egészségügyi és szolgáltató dolgozók).

Tünetek, hogy forduljanak bőrgyógyászhoz

Tünet	Eredeti mechanizmus	Hogyan azonosíthatók az okok?	Milyen betegségek figyelhetők meg?
Foltos kiütés	- Érrendszeri foltok - a felületes vaszkuláris plexus lokális tágulása miatt keletkeznek. Az érrendszeri foltok kicsik lehetnek ( rózsahimlő) és nagy ( bőrpír) gyulladásos és nem gyulladásos ( telangiectasia). Megnyomásakor a foltok eltűnnek, és a nyomás megszűnésekor újra megjelennek. - Vérzéses foltok- A vörösvértestek leadásakor fordul elő eritrociták) az érrendszerből a bőr sejtközi terébe. Nem tűnnek el, ha megnyomják. - Sötét foltok - felhalmozódás során fordul elő ( hiperpigmentáció) vagy hiány és hiány ( depigmentáció) melanin pigment a bőr egy korlátozott területén. - Erythemás-laphám foltok- Ezek vöröses foltok a bőr kifejezett hámlásával.	bőrvizsgálat; dermatoszkópia; nyomást a helyszínen vitronyomás); a bőrből származó kaparék bakteriológiai vizsgálata; bőrtesztek; lumineszcens diagnosztika; jód teszt; szövettani vizsgálat; szerológiai vizsgálat; általános vérvizsgálat és biokémiai vérvizsgálat;	allergiás dermatitisz; kontakt dermatitisz; toxidermia; ekcéma; Duhring-betegség; rosacea; sokszínű zuzmó; az arc egyszerű zuzmója; rózsaszín zuzmó; orbánc; szifilisz; anyajegyek ( nevi) és anyajegyek; szeplők; lentigo; chloasma; melanóma; vitiligo; leukoderma; pikkelysömör; seborrhea; mikózisok ( trichophytosis, microsporia, rubrophytosis, epidermophytosis); Kaposi-szarkóma.
Kiütés hólyagokkal	- hólyagok jelennek meg azokban az esetekben, amikor gyulladásos reakció során üreg képződik, ahol savós folyadék halmozódik fel ( színtelen), gennyes ( fehér-sárga) vagy vérzéses ( vér) tartalom.	bőrvizsgálat; dermatoszkópia; a bőrből származó kaparék mikroszkópos vizsgálata; tartály vetés); bőrtesztek; jód teszt; szerológiai vérvizsgálat; polimeráz láncreakció; általános vérvizsgálat; vérkémia; székletelemzés.	varasodás; herpesz; rüh; övsömör; kontakt dermatitisz; allergiás dermatitisz; ekcéma; rosacea; bőrhólyagosodás; Duhring-betegség; cheilitis; orbánc; rüh.
csomós kiütés	- gyulladásos ödéma a bőr mély rétegeiben; Az epidermisz stratum corneumának növekedése.	bőrvizsgálat; dermatoszkópia; a bőrből származó kaparék mikroszkópos vizsgálata; a hólyagok tartalmának szövettani vizsgálata; bakteriológiai vizsgálat ( tartály vetés); bőrtesztek; jód teszt; szerológiai vérvizsgálat; polimeráz láncreakció; általános vérvizsgálat; vérkémia; székletelemzés.	szifilisz; minden típusú zuzmó; allergiás és kontakt dermatitisz; atópiás dermatitis ( neurodermatitisz); ekcéma; Duhring-betegség; pikkelysömör; leishmaniasis; tetvek; Kaposi-szarkóma.
Kiütés hólyagosodással	- a bőr papilláris rétegének gyors és rövid távú duzzanata a bőrerek tágulásával.	bőrvizsgálat; dermatoszkópia; bőrtesztek; jód teszt; immunológiai vérvizsgálat; székletelemzés.	csalánkiütés; Duhring-betegség.
Kiütések pustulákkal	- a szőrtüszőbe, a bőr alatti zsírba, a verejték- vagy faggyúmirigyekbe behatolva a baktériumok aktívan szaporodnak, és az élőlények reakciója gennyképződést okoz ( leukociták és elhalt mikrobák keveréke).	bőrvizsgálat; általános és biokémiai vérvizsgálat; székletelemzés.	folliculitis; furunculosis; karbunkulus; pattanás flegmon; hidradenitis; ekthyma; varasodás.
erős viszketés	- irritáció idegvégződések gyulladásos vagy allergiás reakció során felszabaduló anyagok ( hisztamin, bradikinin, tripszin, kallikrein, P anyag); Az irritáló anyagok kívülről jutnak be a bőrbe ( vegyi anyagok).	bőrvizsgálat; a bőr kaparása; dermatoszkópia; a bőrből származó kaparék mikroszkópos vizsgálata; a bőrbiopszia szövettani vizsgálata; bőrtesztek; jód teszt; szerológiai vérvizsgálat; polimeráz láncreakció; általános és biokémiai vérvizsgálat; székletelemzés.	allergiás dermatitisz; kontakt dermatitisz; toxidermia; herpesz; rüh; tetvek; demodikózis; atópiás dermatitisz; megfosztani Vidalt ( korlátozott neurodermatitis); csalánkiütés; Duhring-betegség; pikkelysömör; candidiasis.
Bőrpír	- értágulat gyulladásos vagy allergiás reakció során.	ellenőrzés; a bőrből származó kaparék mikroszkópos vizsgálata; a bőr szerológiai elemzése; általános és biokémiai vérvizsgálat; székletelemzés.	orbánc; egyszerű megfosztás; demodikózis; kontakt dermatitisz; allergiás dermatitisz; toxidermia; rosacea.
Száraz bőr	- a stratum corneum sejtjeinek intercelluláris kapcsolatainak elvesztése különböző tényezők hatására, ami elősegíti a bőrön keresztüli nedvességvesztést.	ellenőrzés; a bőrből származó kaparék mikroszkópos vizsgálata; kaparó peeling; bőrtesztek; bőr ph-metria; szerológiai vérvizsgálat; általános és biokémiai vérvizsgálat; székletelemzés.	atópiás dermatitisz; kontakt dermatitisz; toxidermia; seborrhea; rosacea; cheilitis; az arc egyszerű zuzmója; pikkelysömör; ekcéma.
Zsíros bőr	- a faggyúmirigyek fokozott faggyútermelése.	bőrvizsgálat; a bőr pH-metriája; bőrkaparék mikroszkópos és bakteriológiai vizsgálata; általános és biokémiai vérvizsgálat; székletelemzés.	seborrhea; pattanás.
Kiütések a nemi szerveken	- baktériumok, vírusok, gombák vagy protozoonok által okozott gyulladásos folyamat.	ellenőrzés; a húgyúti szervek nyálkahártyájáról származó kaparás vagy kenet mikroszkópos és bakteriológiai vizsgálata; bőrkaparás vagy az urogenitális szervek nyálkahártyájáról származó kenet szövettani vizsgálata; szerológiai vérvizsgálat; polimeráz láncreakció.	candidiasis; rüh, herpesz; szifilisz; lágyfekély; donovanosis; trichomoniasis.
Váladék a hüvelyből vagy a húgycsőből			gonorrea; chlamydia; mikoplazmózis; candidiasis; trichomoniasis; intim herpesz; donovanosis; lágyfekély.
A bőr pigmentációja vagy depigmentációja	- helyi növekedés vagy a melanin pigment mennyiségének csökkenése gyulladás, rosszindulatú folyamat, allergia, vagy örökletes hajlam miatt.	bőrvizsgálat; dermatoszkópia; a bőrbiopszia szövettani vizsgálata; a bőrből származó kaparék mikroszkópos vizsgálata; jód teszt; szerológiai vérvizsgálat;	sokszínű zuzmó; rózsaszín zuzmó; szifilisz; szeplők; chloasma; lentigo; melanóma.
A bőr hámlása, hámlása	- az epidermális sejtek keratinizációs folyamatának erősítése; Törlés megsértése ( ágak) elhalt hámsejtek a bőr felszínéről.	bőrvizsgálat; kaparás; vitro nyomás; bőrkaparék mikroszkópos és bakteriológiai vizsgálata; a bőrbiopszia szövettani vizsgálata; bőrtesztek; jód teszt; szerológiai vérvizsgálat; polimeráz láncreakció; általános és biokémiai vérvizsgálat; székletelemzés.	dermatomycosis; minden típusú zuzmó; kontakt dermatitisz; atópiás dermatitisz; allergiás dermatitisz; toxidermia; bőrhólyagosodás; demodikózis; szifilisz; pikkelysömör; bőr limfóma.
Eróziók és fekélyek	- az erózió az epidermisz bőrhibája ( kutikula), a hólyagok, csomók és pustulák felnyílásából eredő, amely hegesedés nélkül gyógyul; A fekély mély hiba, amely elnyeli a bőrt, szubkután zsírés az alatta lévő szövetek izmok, szalagok) és hegképződéssel gyógyul.	bőrvizsgálat; kaparás; dermatoszkópia; bőrkaparék mikroszkópos és bakteriológiai vizsgálata; bőrbiopszia vagy a hólyagok tartalmának szövettani vizsgálata; bőrtesztek; jód teszt; szerológiai vérvizsgálat; polimeráz láncreakció; általános és biokémiai vérvizsgálat; székletelemzés.	szifilisz; lágyfekély; rüh; tetvek; leishmaniasis; atópiás dermatitisz; allergiás dermatitisz; ekcéma; varasodás; herpesz; övsömör; bőrhólyagosodás; folliculitis; kelések, karbunkulusok; pikkelysömör; orbánc; mély mycosisok; trichomoniasis; bőr limfóma.
Kóros képződmények a bőrön vagy a nyálkahártyákon	- az epidermisz szúrós rétegének növekedése vírusfertőzés hatására; A melanin pigment felhalmozódása, amely a bőr felszíne fölé emelkedik; Beszivárgás ( árvíz és pecsét) papilláris dermisz.	bőrvizsgálat; dermatoszkópia; a bőrbiopszia szövettani vizsgálata; ecet teszt; szerológiai vérvizsgálat; polimeráz láncreakció; a vér általános és biokémiai elemzése.	szemölcsök; nemi szemölcsök; anyajegyek; lentigo; melanóma; limfóma; lipoma; leishmaniasis; szifilisz.
Hajcsere	- a szőrtüszők hegesedése gyulladásos reakció után; A pigment felhalmozódási folyamatának megsértése a szőrtüszőkben.	a fejbőr vizsgálata; dermatoszkópia ( trihoszkópia); a fejbőrről és a hajról származó kaparék mikroszkópos vizsgálata; a fejbőrből származó kaparék bakteriológiai vizsgálata; a bőrbiopszia szövettani vizsgálata; szerológiai vérvizsgálat; a vér általános és biokémiai elemzése.	piedra ( trichosporia); trichophytosis ( ótvar); szifilisz; alopecia; vitiligo.
Változások a körmökben és a körmök körüli bőrben	- fertőzés behatolása a köröm területére; A gyulladásos, allergiás vagy rosszindulatú folyamat terjedése a köröm területére; A köröm károsodása irritáló anyaggal való közvetlen érintkezés következtében.	bőrvizsgálat; a körömlemezről származó kaparék mikroszkópos és szövettani vizsgálata; dermatoszkópia; bőrtesztek; szerológiai vérvizsgálat; kaparás.	felületes bűnöző; mikózisok; candidiasis; pikkelysömör; ekcéma; kontakt dermatitisz; lichen planus; melanóma.

Milyen kutatásokat végez egy bőrgyógyász?

A bőrgyógyász mindenekelőtt kideríti a páciens panaszait, megvizsgálja a bőrt. Az orvos kérdéseket tesz fel a panaszok megjelenésének előírásáról, arról, hogy pontosan mi váltja ki a megjelenésüket, hogyan táplálkozik a beteg, milyen munkakörülmények vannak, van-e fizikai, mentális vagy pszicho-érzelmi túlterhelés, allergia, van-e ilyen panasz feljegyezték a családban és így tovább. A kérdések a belső szerveket is érinthetik, hiszen a bőr a test „tükre”, és a bőr panaszai bármely szerv működésének megsértésével járhatnak.

Kikérdezés után a bőrt szórt nappali fényben vagy kellően erős elektromos fényben vizsgálják meg meleg, de nem meleg szobában ( a hideg a bőrerek görcsét okozza, a magas hőmérséklet pedig túlzott kitágulását). Ebben az esetben a bőrgyógyász megkérheti a pácienst, hogy teljesen vetkőzzön le, hogy az egész bőrt megvizsgálja, és ne csak az érintett területet. Vizsgálatkor a bőrgyógyász gyakran használ nagyítót, hogy jobban lássa a kiütést.

Bőrgyógyász által végzett kutatási módszerek

Tanulmány	Milyen betegségekre derül fény?	Hogyan történik?
Kutatást végeztek egy találkozón egy bőrgyógyász
Érzés (tapintással)	pustuláris bőrbetegségek; szifilisz; lágyfekély; orbánc.	Az orvos ujjaival megérinti a bőrt, ráncba szedi, eltolja, hogy meghatározza rugalmasságát, testhőmérsékletét, a kiütések fájdalmasságát, a szomszédos területekkel való kohézióját és konzisztenciáját.
kaparás (vakarózás)	dermatomycosis; sokszínű zuzmó; rózsaszín zuzmó; krónikus zuzmó Vidal; kontakt dermatitisz; atópiás dermatitisz; allergiás dermatitisz; bőrhólyagosodás; demodikózis; szifilisz; pikkelysömör; bőr limfóma; pikkelysömör.	Csúszda segítségével ( üveg a mikroszkópos vizsgálathoz) vagy tompa szikével a bőrgyógyász levakarja a bőrt, hogy megállapítsa, hámlik-e, és milyen szorosan tapadnak a pikkelyek a bőrhöz.
Diaszkópia (vitronyomás)	allergiás dermatitisz; kontakt dermatitisz; toxidermia; ekcéma; Duhring-betegség; rosacea; sokszínű zuzmó; az arc egyszerű zuzmója; rózsaszín zuzmó; orbánc; szifilisz; anyajegyek; szeplők; lentigo; chloasma; pikkelysömör; seborrhea; mikózisok; Kaposi-szarkóma.	Diaszkóp vagy diaszkóp használatával ( átlátszó műanyag lemez) az orvos megnyomja az érintett területet. Ez határozza meg a bőrön lévő foltok természetét ( érrendszeri, pigmentált vagy vérzéses foltok).
Dermographizmus	ekcéma; pikkelysömör; viszketés; bőrgyulladás; atópiás dermatitisz; csalánkiütés.	A dermográfia az erek reakciója a bőr mechanikai irritációjára. A dermográfia meghatározásához egy fa spatulát vagy egy neurológiai kalapács nyelét húzzuk át a bőrön. Ezt követően a piros szín általában nyoma marad a helyszínen ( értágulat, amely legfeljebb 3 percig tart). Ha fehér nyom jelenik meg, vagy a piros nyom három percnél tovább tart, ez az érrendszeri tónus megsértését jelzi.
Dermatoszkópia	lentigo; anyajegyek; melanóma; rüh; pikkelysömör; alopecia.	azt új módszer bőr és haj vizsgálata dermatoszkóp-trichoszkóppal ( kamerával ellátott készülék), majd az eredmények számítógépen történő feldolgozása következik. A számítógép képernyőjén a vizsgált terület 20-szorosára vagy még többszörösére kinagyított képet kapunk.
Speciális kutatási módszerek
Bőrtesztek (allergia tesztek)	atópiás dermatitis ( neurodermatitisz); kontakt dermatitisz; toxidermia; ekcéma; cheilitis; mikózisok.	Különböző számú ismert allergéneket fecskendeznek be a bőrbe alkalmazással, bőrszúrással vagy karcolással, hogy megállapítsák, van-e túlérzékenység szervezet bármilyen allergénnel szemben. A gombás szűrletekkel végzett mintákat ugyanígy kell venni. Bőrreakció azonnal előfordulhat ( 20 perc alatt) vagy 2 napon belül ( ritka esetekben - egy hónap múlva).
Lumineszcens diagnosztika	pityriasis versicolor; lupus; trichophytosis ( ótvar); leukoplakia; trichomoniasis; leukoderma; vitiligo.	Egy speciális lámpa segítségével ( Wood lámpája), amely ultraibolya sugarakat bocsát ki, mikroszkóp alatt vizsgálja meg az érintett területet vagy anyagot. Ugyanakkor megfigyelhető az „önlumineszcencia” ( fluoreszcencia vagy lumineszcencia) néhány kiütés.
Jód és ecetsav minták	humán papillomavírus fertőzéssel járó genitális szemölcsök; sokszínű zuzmó; rüh; Duhring-betegség.	Az érintett területet 5%-kal kezelik. ecetsav vagy jód.
bőr pH-mérés	pattanás seborrhea; pikkelysömör; atópiás dermatitis.	A bőr sav-bázis reakciójának meghatározását speciális eszközzel - pH-mérővel - végezzük.
Laboratóriumi kutatás
Biopszia és bőrbiopszia vagy hólyagtartalom szövettani vizsgálata	mikózisok; szemölcsök; bőrdaganatok; leishmaniasis; rüh; tetvek; vírusos betegségek; pikkelysömör; bőrhólyagosodás; Duhring-betegség; seborrhea; pattanás rosacea; alopecia; szifilisz; anyajegyek; melanóma; vitiligo.	Mikroszkóp alatt megvizsgálnak egy bőrdarabot vagy a hólyagok tartalmát. A biopszia tárgyául a bőr legértékesebb kóros elemét választjuk ( a friss termékek a legjobbak). Maga a biopsziás eljárás helyi érzéstelenítésben történik. Ha a kóros elem kicsi, akkor teljesen eltávolítják. Ha az elem nagy, távolítsa el a perifériáját ( szélső) részt a környező szélével együtt egészséges bőr. Az anyagot szikével, elektrosebészeti késsel vagy szúrással veszik ( szúrás) bőr. A vizsgálat eredményeit 2-10 napon belül kapják meg.
Bőrkaparék, kenetek, lenyomatok vagy szőrzet mikroszkópos vizsgálata	pustuláris bőrbetegségek; vírusos bőrbetegségek; mikózisok; candidiasis; rüh; demodikózis; sokszínű zuzmó; rózsaszín zuzmó; gonorrea; bőrhólyagosodás; szifilisz; alopecia; seborrhea; pattanás rosacea; alopecia; szifilisz; donovanosis; lágyfekély.	A kivett anyagot tárgylemezre helyezzük, lúggal kezeljük ( 20%-os kálium-hidroxid oldat) vagy speciális módon megfestjük, majd mikroszkóp alatt megvizsgáljuk. A vizsgálat eredménye 1-2 nap alatt érhető el.
Az urogenitális szervekből származó kaparék mikroszkópos vizsgálata	gonorrea; chlamydia; trichomoniasis; mikoplazmózis; urogenitális candidiasis; donovanosis; szifilisz.
A bőrből vagy a húgyszervekből származó kaparék bakteriológiai vizsgálata	pustuláris bőrbetegségek; mikózisok; herpesz; vírusos bőrbetegségek; gonorrea; chlamydia; szifilisz; trichomoniasis; mikoplazmózis; urogenitális candidiasis; donovanosis; lágyfekély.	A bőrkaparékot táptalajra vetik. Ezután várja meg a bakteriális vagy gombás sejtkultúra növekedését. A vírus kimutatására nem tápközeget, hanem élő sejttenyészetet használnak ( mivel a vírus csak a sejteken belül képes szaporodni).
Szerológiai vérvizsgálat	ekcéma; szifilisz; mikoplazmózis; chlamydia; trichomoniasis; Duhring-betegség; herpesz; lichen planus; bőrhólyagosodás; gonorrea; chlamydia; mikoplazmózis; urogenitális candidiasis.	Kémcsőben antigén-antitest reakciót hajtanak végre, és meghatározzák a vírusok, baktériumok, gombák és allergének elleni antitestek mennyiségi és minőségi összetételét. A leggyakrabban használt enzimes immunoassay. ELISA) és immunfluoreszcens reakció ( ZÁTONY).
polimeráz láncreakció	herpesz; papillomavírus ( szemölcsök, szemölcsök); övsömör; chlamydia; trichomoniasis; mikoplazmózis; urogenitális candidiasis; lágyfekély.	PCR segítségével kimutatható a vírus, a baktériumok és a gombák DNS-e.
Általános vérvizsgálat	Bármilyen típusú kiütésre és viszketésre, valamint a test állapotának szabályozására írják fel a kezelési időszak alatt ( lehetséges mellékhatások).	Éhgyomorra vért vesznek a hemoglobin, az eritrociták, a leukociták és ezek frakcióinak meghatározására. neutrofilek, eozinofilek, makrofágok és limfociták).
Vérkémia		Éhgyomorra vérvételt vesznek, és meghatározzák a glükóz-, bilirubin-, karbamid- és kreatinin-tartalmat, ha szükséges, megvizsgálják a vér hormonszintjét.
Székletelemzés	Bármilyen bőrkiütésre és viszketésre írják fel.	Ügyeljen arra, hogy tanulmányozza a székletet a férgek tojásaira és a dysbacteriosisra.

Milyen módszerekkel kezeli a bőrgyógyász?

A bőrbetegségek kezelését különféle módon hajtják végre, attól függően, hogy milyen okok miatt alakultak ki. A nemi betegségeket mindkét partnernél egyszerre kezelik, még akkor is, ha a másodiknak nincs panasza.

A bőrgyógyász többféle terápiát ír elő:

• helyi terápia- ez az alkalmazás gyógyszerek közvetlenül a lézióhoz;
• általános vagy szisztémás terápia- ez a gyógyszerek szájon át történő bevétele vagy intramuszkuláris és intravénás beadása;
• fizikoterápia– hatás fizikai módszerek a sérülés helyére.

Bőrbetegségek kezelési módszerei

Gépezet terápiás hatás bőrbetegségek gyógyászati ​​és fizioterápiás kezelési módszerei

A bőrgyógyász segítségére olyan esetekben is szükség van, amikor egy bőrbetegség nem önálló betegség, hanem egy másik betegség tünete, formája. Ezekben az esetekben konzultációt folytatnak, és figyelembe veszik a kezelésre vonatkozó ajánlásokat. Például tuberkulózis, scleroderma, lupus erythematosus esetén bőrelváltozások figyelhetők meg, de a betegségek szisztémás jellegűek, vagyis az egész szervezetet érintik, így a kezelés nem korlátozódhat csak a bőrön látható tünetek megszüntetésére.

Egyéb szubspecialitású bőrgyógyászok

A bőrgyógyászok között vannak más szűkebb szakterületek is. Például egy bőrgyógyász-trichológus foglalkozik a hajproblémák kezelésével, a bőrgyógyászok pedig öregedésgátló injekciókat és egyéb invazív beavatkozásokat végeznek – olyan technikákat, amelyek nem nyitottak. sebészeti műtétek de szükség van némi sebészi készségre. Vannak olyan szakemberek is, mint például bőrgyógyászok-immunológusok ( csemege allergiás betegségek bőr) és bőrgyógyász-onkológusok ( bőrdaganatok kezelésére).