ტუბუტიტის სიმპტომები და მკურნალობა მოზრდილებში. ევსტახიტის (ტუბო-ოტიტის) მიზეზები, სიმპტომები და მკურნალობა სახლში

რატომ ვითარდება დაავადება და როგორ ვუმკურნალოთ მას, განვიხილავთ ამ სტატიაში.

პათოგენეზი

ევსტახიტით (ICD-10 დაავადების კოდი - H65-H75) პაციენტს აქვს დისფუნქცია სასმენი მილი, რომელშიც დარღვეულია ტიმპანური ღრუს ვენტილაცია და უარესდება ფარინგეალური პირის გამავლობა. სასმენი მილის ფუნქციები შეიძლება დაირღვეს მისი ანომალიის გამო, რომელიც იყო თანდაყოლილი ან განვითარებული ნევროლოგიური დაავადებების გამო.

სასმენი მილი აკავშირებს ნაზოფარინქსსა და შუა ყურს, რომელიც გარედან დახურულია ტიმპანური გარსით. იგი შედგება ხრტილისა და ძვლის ნაწილებისგან, რომლებიც დაკავშირებულია მილის ვიწრო ნაწილში. ძვლის ნაწილი შუა ყურიდან შორდება, ხრტილი კი ნაზოფარინქსში გადადის. კუნთოვანი ბოჭკოები მიმაგრებულია ხრტილზე და გადაყლაპვისას ისინი აფართოებენ მილს. ასე შემოდის ჰაერი ტიმპანის ღრუში. ტუბო-ოტიტის დროს, წნევა დარღვეულია შუა ყურში.

ბავშვებში ქრონიკული ტუბო-ოტიტი ყველაზე ხშირად ვითარდება სმენის მილების ნაზოფარინგეალური პირების არსებობისას. მილის ობსტრუქცია შეიძლება მოხდეს ქოანალური პოლიპის, ნაზოფარინქსის სიმსივნეების, ქვემო ტურბინატის უკანა ბოლოების ჰიპერტროფირებული გამო. პოლიპოზური ცვლილებები და ცხვირის ლორწოვანი გარსის ჰიპერტროფია იწვევს ცხვირის ძგიდის გამრუდებას და ქრონიკული ფორმა.

დაავადების განვითარების მექანიზმი შემდეგია. ნორმალურ მდგომარეობაში, ჰაერი ტიმპანის ღრუში შეიწოვება და კომპენსირდება მოქმედებით, როდესაც ადამიანი ყლაპავს. ეს ხდება სასმენი მილის მემბრანულ-ხრტილოვანი მონაკვეთის სანათურის გახსნის გამო, კუნთების დახმარებით, რომლებიც ძაბავს და ჭიმავს რბილ სასის.

თუ სასმენი მილის ცხვირ-ხახის პირის ობსტრუქცია ხდება ან მისი ლორწოვანი გარსი შეშუპებულია, დარღვეულია ტიმპანური ღრუს ვენტილაციის მექანიზმი. ტიმპანის ღრუში უარყოფითი წნევის გამო ტიმპანური მემბრანა იხრება და ხმის გამტარობა უარესდება.

კლასიფიკაცია

დაავადება კლასიფიცირდება რამდენიმე კრიტერიუმის მიხედვით.

ნაკადის ფორმა:

• ცხარე ტუბუტიტი - აქტიური ანთება, რომელიც ვითარდება, როდესაც ინფექცია გადის ცხვირიდან ან ყელიდან. მწვავე ტუბო-ოტიტი ვლინდება სასმენი მილის ძლიერი შეშუპებით და მძიმე სიმპტომებით. ადრეული მკურნალობა უზრუნველყოფს სწრაფ აღდგენას.
• ქრონიკული ტურბუტიტი - დაავადების გახანგრძლივებული ფორმა, როდესაც სიმპტომები არ არის გამოხატული, მაგრამ აღინიშნება ატროფიული და სკლეროზული პროცესები ევსტაქის მილში. დაავადების ამ ფორმის საშიშროება ის არის, რომ ის აზიანებს ყურის ბარძაყსა და ღრუს. როგორც წესი, ქრონიკული ფორმით მემბრანა იღუნება და დაბინდულია.

დაავადების წარმოშობა:

• ინფექციური - დაავადება დაკავშირებულია ყელიდან ან ცხვირიდან ინფექციის გადასვლასთან.
• შედეგი - დაავადება ჩნდება გადაჭარბებული წნევის შედეგად დაზიანებების გამო. ამ კატეგორიაში შედის მარეოტიტი (სიღრმეზე ჩაყვინთვის ან ასვლისას წნევის ვარდნის შედეგი) და აეროტიტი (საჰაერო მოგზაურობის დროს წნევის ცვლილების შედეგი).
• ალერგიული - ალერგიული რეაქციების შედეგი, საიდანაც ხდება ლორწოვანი გარსის ანთება.

დაავადების ლოკალიზაცია:

• ცალმხრივი - დამარცხება ერთ მხარეს.
• ორმხრივი - თუ დაზიანება მოხდა ორივე მხარეს, დიაგნოზირებულია ორმხრივი ტურბოოტიტი.

Მიზეზები

ამ დაავადების ძირითადი მიზეზია ინფექცია ევსტაქის მილიზედა დაავადებებში სასუნთქი გზები. სმენის მილის ინფექცია სტაფილოკოკით, სტრეპტოკოკით, coliისევე როგორც სხვა ვირუსები და ბაქტერიები.

ყველაზე ხშირად, ტურბოტიტი ვითარდება, როგორც ასეთი დაავადებების გართულება:

• , ;

ზოგჯერ ევსტახიტი ვითარდება, როდესაც ადამიანს აწუხებს ცხვირიდან გამონადენი და ძლიერად იფეთქებს ცხვირს. ასეთი სიტუაციის თავიდან ასაცილებლად, ყოველთვის სწორად უნდა ააფეთქოთ ცხვირი. ამისათვის მჭიდროდ დააჭირეთ ცხვირის ნახევარი და გახსენით პირი. ზე უნდა მოიქცეს იგივე გზით.

დაავადების ქრონიკული ფორმის განვითარება დაკავშირებულია უარყოფითი ფაქტორების ხანგრძლივ ზემოქმედებასთან. საუბარია გახანგრძლივებულ სინუსიტზე, ცხვირის ძგიდის გამრუდებაზე, ადენოიდებზე, ნაზოფარინქსის სიმსივნეებზე, ცხვირის ღრუს პოლიპებზე, .

აეროტიტის განვითარება გამოწვეულია წნევის უეცარი ვარდნით, როდესაც თვითმფრინავი დაეშვება ან აფრინდება.

მარეოტიტი ვითარდება წყლის წნევის ვარდნის შემთხვევაში. ეს მდგომარეობა დამახასიათებელია მათთვის, ვინც მყვინთავს.

გარდა ამისა, ევსტაქიტის მიზეზები შეიძლება იყოს ალერგიული რეაქციები.

ტუბუტიტის სიმპტომები

ევსტახიტის დროს უსიამოვნო სიმპტომები, როგორც წესი, გამოიხატება შეშუპებისა და ტინიტუსის შეგრძნებით, სმენის დაქვეითებით, საკუთარი ხმის არაადეკვატური აღქმით. როგორც წესი, ეს ნიშნები ჩნდება გაციების პროცესში ან მისგან გამოჯანმრთელების დროს. თავდაპირველად ყურის შეშუპება შეიძლება იყოს წყვეტილი, მოგვიანებით კი მუდმივი ხდება. თუ სმენა დაქვეითებულია, ადამიანები ხშირად ამჩნევენ გაუმჯობესებას ნერწყვის გადაყლაპვის ან ხახუნის შემდეგ, რადგან ეს ქმედებები ხელს უწყობს სასმენი მილის სანათურის გახსნას.

ამრიგად, თუ პაციენტს განუვითარდება ეს დაავადება, ვლინდება ევსტახიტის შემდეგი სიმპტომები:

• სმენის დაქვეითება;
• ყურებში ხმაურის და ვირთევზას შეგრძნება;
• შეშუპება;
• ავტოფონია - საკუთარი ხმის არაადეკვატური აღქმა;
• შეგრძნება, რომ ყურში სითხე ჭარბობს;
• ჩირქოვანი ტიპის მწვავე შუა ოტიტის ხშირი განვითარება.

ამ დაავადებით, სხვა დამახასიათებელი სიმპტომები გამოჩნდება:

• ყურის ბარტყის რეტრაქცია;
• სინათლის რეფლექსის გაქრობა ან შემცირება;
• ყურის ფარდის შეზღუდული მობილურობა;
• მალის მოკლე პროცესის გარეგანი პროტრუზია.

როდესაც სასმენი მილის ფუნქციები აღდგება, მწვავე ტუბოოტიტის ნიშნების სიმძიმე თანდათან მცირდება.

თუ ანთებითი პროცესი დაგვიანებულია, მწვავე პროცესი ქრონიკული ხდება. ქრონიკული ტურბოოტიტი ვლინდება შემდეგი ნიშნებით:

• აღინიშნება სკლეროზული და ატროფიული ცვლილებები დაფის ღრუს ლორწოვან გარსსა და ტიმპანური გარსის.
• არსებობს სასმენი მილის სტენოზი.
• სიყრუე ხდება მუდმივი.

როდესაც პაციენტს ეძლევა ოტოსკოპია მას აქვს ამოწეული ტიმპანური გარსი, ღია კონუსი დამოკლებულია ან არ არსებობს. ტიმპანურ მემბრანაზე აღინიშნება ცალკეული გაქვავება, ხდება არათანაბრად მოღრუბლული.

თუ დაავადების ქრონიკული ფორმა გრძელდება დიდი ხნის განმავლობაში, იზრდება ტიმპანური მემბრანის ატროფიის ალბათობა. ის ხდება ფაფუკი და თხელი და ნაწილობრივ გადადის გარეთა სასმენი არხის სანათურში მხოლოდ ყურის აფეთქების შემდეგ. თუმცა აფეთქების შემდეგ სმენა ოდნავ უმჯობესდება.

ანალიზები და დიაგნოსტიკა

ევსტახიტის დროს დიაგნოზი დგინდება, ხელმძღვანელობს კლინიკური სურათი, ანამნეზი, კონკრეტული კვლევების შედეგები - აუდიომეტრია , ოტოსკოპია , სასმენი მილის ფუნქციის შესწავლა.

კვლევა ქმნის სისხლის მაღალი წნევაჰაერი სასმენი მილის ფარინგეალური გახსნის რეგიონში და მისი გავლა ტიმპანურ ღრუში კონტროლდება. თავად პაციენტს შეუძლია გაზარდოს წნევა ცხვირით გადაყლაპვით ან მკვეთრი ამოსუნთქვით, ცხვირის ფრთების დაჭერით ძგიდის ძგიდეზე. ხელოვნური წნევა იზრდება ყურის აფეთქებით პოლიცერის ბუშტით.

დიაგნოზის დადგენის პროცესში სპეციალისტი ასევე ადგენს, თუ რა ტიპის დაავადებას მიეკუთვნება - ალერგენული თუ ინფექციური. ამ მიზნით განახორციელეთ ლაბორატორიული კვლევაცხვირის ნაცხი.

აუდიტორული მილის მდგომარეობის დასადგენად მიმართეთ ტიმპანომეტრია . ამ კვლევის დროს, ყურის არხიამოტუმბეთ ჰაერი და გაანალიზეთ, როგორ რეაგირებს მასზე ყურის ბუდე.

საჭიროების შემთხვევაში, პაციენტსაც ინიშნება ETF ტესტი , რომელიც შედგება ყლაპვის დროს წნევის გავლენის ქვეშ ევსტაქის მილის გახსნის ძალით. თუ ევსტაქის მილის ფუნქციები დაზიანებულია, მოსახვევებში ცვლა არ ხდება.

მკურნალობის არსი მდგომარეობს იმ გვერდითი ფაქტორების აღმოფხვრაზე, რომლებიც პროვოცირებას ახდენენ სმენის მილში პრობლემების წარმოქმნას. ამ დაავადების სამკურნალოდ გამოიყენება მთელი რიგი მედიკამენტები, ასევე რამდენიმე პროცედურა.

იმის გამო, რომ სასურველი ეფექტის მისაღებად წამლები ყურში უნდა შეიყვანოთ აუდიტორული მილით, ტუბო-ოტიტის მკურნალობა არ უნდა ჩატარდეს სახლში, რადგან მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია შეასრულოს ეს მანიპულაციები. როგორც წესი, ალერგიული ევსტაქიტის მკურნალობა უფრო დიდხანს გრძელდება, ვიდრე ინფექციური.

Ექიმები

მედიკამენტები

ლორწოვანი გარსის შეშუპების სიმძიმის შესამცირებლად პაციენტს უნიშნავენ ვაზოკონსტრიქტორ და ანტიჰისტამინურ პრეპარატებს. სახლში ვაზოკონსტრიქტორებს იყენებენ ცხვირის წვეთების სახით. თუმცა, ასეთი წვეთები არ უნდა იქნას გამოყენებული ზედიზედ 7 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში.

გლუკოკორტიკოიდული ჰორმონები, ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, პროტეოლიზური ფერმენტები, რომლებიც ათხელებენ ტრანსუდატს, შეჰყავთ ტიმპანის ღრუში და სმენის მილში კათეტერის მეშვეობით. ამისათვის გამოიყენება 0.1% ხსნარი.

მნიშვნელოვანია, რომ ექიმმა დანიშნოს წამლის მკურნალობის რეჟიმი.

მოზრდილებში და ბავშვებში ტუბო-ოტიტის მკურნალობის სქემის დადგენისას ექიმი ჩვეულებრივ განსაზღვრავს ოთხი ტიპის წამლის გამოყენებას. ევსტახიტის მკურნალობისას გამოიყენება შემდეგი პრეპარატები:

• ანტიბიოტიკები - ინიშნება, თუ ადამიანს აწუხებს ძლიერი ტკივილი, იმატებს ტემპერატურა და უარესდება ჯანმრთელობა, ჩნდება ჩირქოვანი გამონადენი ყურიდან. როგორც წესი, ეს არის ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები - და ა.შ. ექიმმა შეიძლება გადაწყვიტოს მიკროფლორის ანალიზის ჩატარება ყველაზე ადეკვატური ანტიბიოტიკის შესარჩევად. მკურნალობის კურსი მინიმუმ 5 დღეა.
• ანთების საწინააღმდეგო - ევსტაქიტის დროს ინიშნება ყურის ანთების საწინააღმდეგო წვეთები. ეს პრეპარატები ხელს უწყობენ ყურის აპკის დაძაბულობის შემცირებას, შეშუპებას, აღადგენს გამტარიანობას და ათავისუფლებს ტკივილს, რადგან ისინი ჩვეულებრივ შეიცავს სხვა ტკივილგამაყუჩებლებსაც. თუმცა, მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ, რომ ყურის ფარდის გახეთქვას ან პერფორაციას, ამ წვეთების უმეტესობის გამოყენება შეუძლებელია. ამიტომ, ექიმის დანიშნულების გარეშე, ეს პრეპარატები არ უნდა იქნას გამოყენებული. ასეთ წამლად გამოიყენება წვეთები.
• ვაზოკონსტრიქტორი - ხელს უწყობს ცხვირიდან გამონადენის შემცირებას და მისი შეშუპების მოცილებას, ასევე ათავისუფლებს შეშუპებას და აღადგენს ყურის არხის გამტარიანობას. წვეთები გამოიყენება ევკაზოლინი , , ნაზოლი და ა.შ.
• სიცხის დამწევი საშუალება - გამოიყენება იმ შემთხვევაში, თუ სხეულის ტემპერატურა 12 საათზე მეტ ხანს გრძელდება დაცემის გარეშე, ან აწევს 38,5 გრადუსს. როგორც წესი, ანტიბიოტიკოთერაპიის დროს ტემპერატურა მალე იკლებს, ამიტომ სიცხის დამწევი საშუალებები დიდხანს არ გამოიყენება. მაგრამ საჭიროების შემთხვევაში ჩამოიღეთ იგი ან.
• ანტიჰისტამინები ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას, როდესაც საქმე ეხება ალერგიული მიზეზებიტურბუტიტი. ამ შემთხვევაში დანიშნეთ ლორატიდინი და ა.შ.

დათბობის მიზნით ყურის ჩაწვეთება ხდება ბორის ალკოჰოლი .

თუ სასმენი მილის ანთების მკურნალობა წარმატებულია, რეკომენდებულია პროცესში მულტივიტამინების ან იმუნომოდულატორების კურსის დალევა.

პროცედურები და ოპერაციები

ტუბუტიტის მკურნალობა მოზრდილებში და ბავშვებში მოიცავს ფიზიოთერაპიულ პროცედურებს - მიკროტალღურ თერაპიას და UHF თერაპიას. Როდესაც მწვავე გამოვლინებებიშესაძლებელია ტუბუტიტის მოცილება, ყურის აფეთქება და პნევმასაჟი, რაც ხელს უწყობს ტრანსუდატის ამოღებას ტიმპანის ღრუდან.

ქრონიკული სალპინგოოტიტის განკურნება უფრო რთულია. ამ შემთხვევაში ძალიან მნიშვნელოვანია დაავადების ადეკვატური თერაპიის ჩატარება, რამაც გამოიწვია აუდიტორული მილის პრობლემები.

ზოგჯერ ექიმი გადაწყვეტს პარაცენტეზი (ტიმპანური გარსის ჭრილობა). მაგრამ ოპერაციაევსტახიტი მოზრდილებში და ბავშვებში ტარდება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ სქელი სითხე გროვდება სასმენ მილში და ტიმპანის ღრუში. ეს ხდება იშვიათ შემთხვევებში.

მკურნალობა ხალხური საშუალებებით

პრაქტიკაში ხალხური მეთოდებისახლში შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ისინი ძირითადი მკურნალობის დამატებაა და დამტკიცებულია ექიმის მიერ. გარდა ამისა, არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას ყურის აპკის პერფორაციის ან გახეთქვის მკურნალობის ალტერნატიული მეთოდები. დაავადების საწყის ეტაპზე ან გამოჯანმრთელების პერიოდში შეგიძლიათ ივარჯიშოთ შემდეგი მეთოდებით მდგომარეობის შესამსუბუქებლად:

• ცელანდინის წვეთები - წვეთებენ 4 წვეთს თითოეულ ნესტოში, რის შემდეგაც რამდენიმე წუთის შემდეგ კიდევ 4 წვეთი. თქვენ ასევე შეგიძლიათ დაასველოთ ტამპონები ცელანდინის წვეთებით და მონაცვლეობით შეიყვანოთ ისინი ნესტოებში თითო 15 წუთის განმავლობაში.
• ხახვის ან ნივრის წვენი - მათი ნარევი თანაბარი პროპორციით უნდა ჩაწვეთოთ ყურებში - თითო 3-4 წვეთი. ამის შემდეგ დახურეთ ყურები ბამბის ტამპონით. თქვენ უნდა დაწვეთოთ საშუალება დღეში სამჯერ.
• წმინდა იოანეს ვორტის ან ევკალიპტის სპირტიანი ნაყენები ასევე გამოიყენება.
• ყურის დათბობა - ამ მეთოდის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ არ არის ჩირქოვანი გამონადენი. ყურები თბება ლურჯი ნათურით, მარილის ტომრებით, პარაფინით, ალკოჰოლური კომპრესებით.
• ჩაი-დან სამკურნალო მცენარეები- ჩაის ნაცვლად მიირთმევენ გვირილის, წმინდა იოანეს ვორტის, კოლტფუტის ნახარშებს. ისინი მხარს უჭერენ ფუნქციებს იმუნური სისტემა. ასევე რეკომენდებულია თბილი დალევა მწვანე ჩაილიმონით და თაფლით.

პრევენცია

ამ დაავადების განვითარების თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა დაიცვან შემდეგი წესები:

• დროულად და სწორად მკურნალობენ ნაზოფარინქსის ყველა დაავადებას. საჭიროების შემთხვევაში ადენოიდები უნდა მოიხსნას.
• თანაბრად მნიშვნელოვანია ვისწავლოთ როგორ უნდა ააფეთქოთ ცხვირი ისე, რომ პრობლემები არ შეგიქმნათ. ამისათვის თქვენ უნდა დახუროთ ერთი ნესტო და მორიგეობით ააფეთქოთ ცხვირი, პირის ღრუს გახსნისას.
• ევსტახიტის განვითარების ტენდენციით, თავიდან უნდა იქნას აცილებული წნევის ვარდნა, რომელიც დაკავშირებულია ფრენებთან ან სიღრმეში ჩაძირვასთან.
• მნიშვნელოვანია, რომ თავიდან აიცილოთ დაზიანებები ცხვირის, ყურის, თავის არეში.
• ყურის შეშუპების შემთხვევაში დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს და დაიცვათ მისი ყველა რეკომენდაცია.

ბავშვებში

ვინაიდან ბავშვებს აქვთ უფრო მცირე სმენის ორგანოები და ევსტაქის მილი უფრო სწორია, ვიდრე მოზრდილებში, ეს ზრდის დაავადების განვითარების ალბათობას. ტუბუტიტი ბავშვებში ხშირი მოვლენაა იმის გამო, რომ ბავშვები ხშირად ავადდებიან ინფექციური დაავადებებიზედა სასუნთქი გზები. დაავადების სიმპტომები ბავშვებში იგივეა, რაც მოზრდილებში. მაგრამ ხშირად დაავადება წარმოიქმნება ტკივილისა და ტემპერატურის გარეშე, ამიტომ ძნელია ეჭვი ამ დაავადების განვითარებაზე საკუთარ თავზე. ამიტომ მნიშვნელოვანია, რომ რეგულარულად ეწვიოთ ყელ-ყურ-ცხვირის ექიმთან თქვენს შვილთან ერთად. ბავშვში ამ დაავადების მკურნალობა ითვალისწინებს სპეციალისტთან სავალდებულო ვიზიტს, რადგან თვითმკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები.

როგორც წესი, ბავშვებში სალპინგოოტიტს მკურნალობენ იგივე სქემით, როგორც მოზრდილებში, მაგრამ ამავდროულად, ბავშვებს ენიშნებათ უფრო ნაზი პრეპარატები უფრო დაბალი დოზით.

ორსულობის დროს

Თუ მომავალი დედადაავადდა ევსტახიტით, ეს დაავადება საფრთხეს არ უქმნის უშვილო ბავშვის სიცოცხლეს ან ჯანმრთელობას. თუმცა ორსულმა უნდა მიმართოს ექიმს და დაიცვას მისი რჩევა. მომავალ დედებს ენიშნებათ მსუბუქი წამლის თერაპიადა ის პროცედურები, რომელთა გამოყენებასაც ექიმი მიზანშეწონილად მიიჩნევს. ანტიბიოტიკები არ გამოიყენება სამკურნალოდ.

დიეტა ტურბუტიტის დროს

კვება უნდა იყოს ისეთი, რომ ორგანიზმს მიაწოდოს ნორმალური ფუნქციონირებისთვის საჭირო ვიტამინები და მინერალები. ამავდროულად, მნიშვნელოვანია საჭმლისა და საკვების მიღება, რომელიც ადვილად ასათვისებელია.

შედეგები და გართულებები

დროული ნაკლებობა და სათანადო მკურნალობახშირად იწვევს ევსტაქის მილის მუდმივი დისფუნქციის განვითარებას და სმენის დაქვეითებას.

თუ უარყოფითი წნევა შუა ყურის ღრუში დიდი ხნის განმავლობაში შენარჩუნდება, ამან შეიძლება გამოიწვიოს სენსორული სმენის დაკარგვა.

სუპურაცია მნიშვნელოვნად ზრდის განვითარების ალბათობას ჩირქოვანი შუა ოტიტი , რომელიც სავსეა ძალიან სერიოზული გართულებებით.

პროგნოზი

უმეტეს შემთხვევაში, ამ დაავადების პროგნოზი ხელსაყრელია. ევსტახიტის ქრონიკული ფორმა გაცილებით რთულია მკურნალობა და ამ დაავადების შედეგად შეიძლება განვითარდეს წებოვანი.

წყაროების სია

• ბერნარ ა. შუა ყურში წნევის ვარდნის გათანაბრების მექანიზმი//1. JUNGB. 2003, No4
• ბობოშკო M.Yu. სასმენი მილის დისფუნქციების პათოგენეზის, დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის კითხვები // Diss.dokt. თაფლი. მეცნიერებები. SPb. - 2005. - 242გვ.
• ვოლკოვი S.A., Yunusov A.S. ფუნქციონალური მდგომარეობასმენის მილის შუა ყურისა და ნაზოფარინქსის ანთებითი პათოლოგია ბავშვებში // ოტორნოლარის XVII კონგრესი. რუსეთი; სატ. mater, N.Novgorod, 2006. - S, 428-429
• კრუკ მ.ბ. სმენის უხეშობის ფუნქციური მდგომარეობა ყურის და ზედა სასუნთქი გზების არაჩირქოვან დაავადებებში: ნაშრომის რეზიუმე. დღე.დოკ. თაფლი. მეცნიერებები-ლვოვი, 1986 34 წ.

ტუბუტიტი (ევსტახიტი) არის დაავადება, რომელიც სიმბოლოა ევსტაქის მილის ანთება. პროცესი შეიძლება იყოს მწვავე ან ქრონიკული. ამ პათოლოგიური პროცესის დროს დაზიანებისადმი მიდრეკილი ორგანოს დახმარებით, ტრადიციულად, ნაზოფარინქსსა და ტიმპანურ გარსს შორის ურთიერთკავშირი და კომუნიკაცია ხდება.

დარღვევების შემთხვევაში, გამტარობის ფაქტორი მცირდება, ამიტომ ინდიკატორის დაქვეითება შეუძლებელია ვენტილაციის პროცესს. ეს ხელს უწყობს წნევის შემცირებას ტიმპანის ღრუში და მემბრანის უკან დახევას. დაავადების ხანგრძლივი კურსი იწვევს ჩირქოვანი სტადიის წარმოქმნას. ამიტომ თერაპია უნდა დაიწყოს და ჩატარდეს დროულად.

დაავადების განვითარების ეტიოლოგიური თავისებურებები

სასმენი მილის ანთება - კომპლექსური პათოლოგიური პროცესი. ტრადიციულად, მის შემადგენლობაში არის ხრტილის ტიპის ქსოვილი, ძვლის ელემენტი. ასევე არსებობს ლორწოვანი გარსი, რომელიც შუა ყურისა და ნაზოფარინქსის შეერთებას ემსახურება. როდესაც ინფექციის ფოკუსი აღწევს ზედა სასუნთქ გზებში, იქმნება ოპტიმალური შესაძლებლობა, რომ პათოგენური მიკროფლორა შევიდეს სასმენ მილში და ტიმპანურ რეგიონში.

ყველაზე ხშირად, ანთების ფარგლებში მოქმედებენ ისეთი მიკროორგანიზმები, როგორიცაა სტრეპტოკოკები, ვირუსული აგენტები, სტაფილოკოკები, პნევმოკოკები. ნაკლებად ხშირად, სხვა პათოლოგიური აგენტები გავლენას ახდენენ ანთებით პროცესზე.

ევსტახიტის დროს მიზეზები შეიძლება განსხვავებული იყოს, მაგრამ ეს ყველაზე გავრცელებულია.

• დაავადებები რეგიონში ზედა ბილიკებირესპირატორული ფუნქციები, რომლებიც გვხვდება მწვავე და ქრონიკულ ჯიშებში. ყველაზე ხშირად, ასეთი პათოლოგიური პროცესები მოიცავს რინიტს, ტონზილიტს, ფარინგიტს.
• შეშუპება ლორწოვან გარსებში, რომლებიც გამოწვეულია ალერგიული რეაქციით და პროცესით. ხშირად, აღნიშნული დაავადება მოქმედებს ალერგიული რინიტის შედეგად.
• სასმენი მილის ანთება შეიძლება მოხდეს ნაზოფარინქსის პირის გადახურვის მექანიკური ფაქტის შედეგად პათოლოგიური სტრუქტურული ფენომენების შემთხვევაში. ყველაზე ხშირად ეს მოიცავს სიმსივნურ პროცესებს, პოლიპებს, ადენოიდებს.
• მწვავე ტუბო-ოტიტი შეიძლება გამოვლინდეს რამდენიმე სხვა მოვლენის შედეგად, რომლებიც უფრო იშვიათია. ეს მოიცავს ცხვირის პასაჟების ტამპონადას, სტომატოლოგიურ პროცედურებს, რომლებიც იწვევს მაღალი ნერწყვის გამოყოფას და ბაროტრავმას.

ასე რომ, ჩვენ გამოვიკვლიეთ და გავიგეთ რა არის ტუბო-ოტიტი, მისი ეტიმოლოგია და საერთო მიზეზობრივი ფაქტორები. რჩება დაავადების მანიფესტაციის თავისებურებებისა და მისი მკურნალობის პროცესის დახვეწილობის გარკვევა.

დაავადების სიმპტომური ნიშნები

დაავადება ტრადიციულად ვლინდება გაჟონვის ქრონიკული და მწვავე ფორმით, შესაბამისად - ნიშნებს შორის რამდენიმე ძირითადი განსხვავებაა.

მწვავე დაავადების სიმპტომები

მწვავე ევსტახიტი (ტუბო-ოტიტი) ტრადიციულად ხასიათდება რამდენიმე ძირითადი ნიშნით და თავისებურებებით:

• ყურის მუდმივი შეშუპების შეგრძნება ერთ ან ორივე მხარეს;
• ყურებში მნიშვნელოვანი ხმაურის შეგრძნებების გამოვლინება;
• სითხის გადინება თავის მობრუნების შემთხვევაში;
• ყურის ღრუში მნიშვნელოვანი დისონანსისა და რეზონანსის შეგრძნება;
• სმენის ფუნქციის დაქვეითება დაბალი სიხშირის არარსებობის გამო.

მწვავე ტუბუტიტის დროს სიმპტომები გამოხატულია. მაგრამ დაავადების ფორმის მიუხედავად, პაციენტი ყოველთვის სტაბილურ მდგომარეობაშია. ტრადიციულად, სხეულის ტემპერატურის რეჟიმი ჭარბობს ნორმალურ მდგომარეობაში, არ არის გაზრდილი ტკივილი. ზოგიერთ პაციენტში ყეფის ან გადაყლაპვის მცდელობისას აღინიშნა სმენის ფუნქციის მოკლევადიანი აღდგენა სასმენი მილის გაფართოების გამო. კუნთების შეკუმშვა.

დაავადების ქრონიკული ფორმის სიმპტომები

სმენის მილის ანთებით, ქრონიკული ფორმის სიმპტომები გამოიხატება რამდენიმე გამოვლინებაში:

• დარღვევები სმენის ფუნქციის სფეროში;
• ლორწოვანი გარსის ნაწილობრივი სიწითლე;
• ევსტაქის არხის სანათურში შეკუმშვა;
• ყურის ფარდის პოზიციის შეცვლა.

ზოგიერთის გამო პათოლოგიური ცვლილებებიევსტაქიტის სიმპტომების გამომწვევი, სმენის ძვლის მიდამოში ჩნდება პროცესის პროტრუზია. ეს ნიშნები მუდმივია.

ქრონიკულ ევსტაქიტს თან ახლავს გამწვავებისა და რემისიის სტადიების მუდმივი მონაცვლეობა. ევსტახიტის დროს ბავშვებში სიმპტომები და მკურნალობა იგივეა, რაც მოზრდილ პაციენტებში, მაგრამ ორგანოს სტრუქტურის არასრულყოფილების გამო, ახალგაზრდები ყველაზე მგრძნობიარენი არიან ამ დაავადების მიმართ.

ტუბო-ოტიტის დიაგნოსტიკური ზომები

ტუბო-ოტიტის სიმპტომები, როგორც წესი, მოქმედებს როგორც მაჩვენებლები, რომლებიც საკმარისია მაღალი ხარისხის და სრული დიაგნოსტიკური სურათის ჩასატარებლად. როგორც წესი, ეს არ არის რთული და ტარდება ანამნეზის მუდმივი შესწავლის საფუძველზე და გენერალური ინსპექცია ENT ორგანოები. ყურის არხის დეტალური გამოკვლევის დროს შეიმჩნევა ტიმპანური გარსის ჩაღრმავება, აგრეთვე სიწითლის ფენომენი მალის პროცესის ელემენტში.

როდესაც ტარდება ენდოსკოპიური დაკვირვება, პაციენტს აქვს გამოხატული ქსოვილის შეშუპება. ხმის მგრძნობელობის შესამოწმებლად კეთდება აუდიომეტრია, ხოლო სასმენი მილის გამტარობის ხარისხის შესასწავლად კეთდება სპეციალური ანალიზები, ნაცხი, კეთდება აუდიოგრამა. შედეგად, გამოვლენილია ევსტაქის მილის დისფუნქცია, შემდეგ კი ტუბო-ოტიტის მკურნალობა ინიშნება მოზრდილებში და ახალგაზრდა პაციენტებში.

თერაპიული ღონისძიებების ძირითადი პრინციპები

თუ ეს დაავადება ან ორმხრივი ტუბო-ოტიტი დიაგნოზირებულია, ექიმის ამოცანაა კომპეტენტური თერაპიის დანიშვნა. იგი ეფუძნება ზოგადი პრინციპების დაცვას.

1. შეშუპების მოცილება მკურნალობის მოკლე კურსის გამოყენებით ვაზოკონსტრიქტორული წვეთოვანი ფორმულირებების და შეშუპების საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენებით. ასევე ფართოდ გამოიყენება ანტიჰისტამინები და დესენსიბილიზაციის აგენტები.
2. იმის გათვალისწინებით, თუ როგორ ვუმკურნალოთ ტუბო-ოტიტს სახლში, ყურადღება უნდა მიაქციოთ სავალდებულობაქტერიული ინფექციის და ბაქტერიების გავრცელების აღკვეთის ღონისძიებები. ამისთვის ყველაზე ხშირად მითითებულია პენიცილინის ჯგუფს მიკუთვნებული ანტიბიოტიკების ფორმულირებების გამოყენება.
3. თუ ორმხრივმა ტუბო-ოტიტმა გამოიწვია ძლიერი ტკივილი, თერაპიისთვის ტრადიციულად ანალგეტიკები ინიშნება. გამავლობის მაჩვენებლის გასაუმჯობესებლად, სავარაუდოა, რომ არხი შეიძლება აფეთქდეს. ამ ზომას კათეტერიზაცია ეწოდება.
4. როცა მეორეხარისხოვანი ანთებითი პროცესიმილის გარსის ლორწოვანი გარსის, ყურადღება ეთმობა მთელი პროცესის კერების ჩახშობას. თუ ევსტახიტის ადგილია, მაშინ ევსტახიტის მკურნალობა ინიშნება ანტიჰისტამინური ჯგუფის წარმომადგენლების სისტემატური მიღებით.
5. ინფექციური პროცესის გავრცელების თავიდან ასაცილებლად ცხვირ-ხახის ღრუდან ტიმპანურ გარსზე, ტუბო-ოტიტის მკურნალობა სახლში გულისხმობს ცხვირის ძლიერი აფეთქების აკრძალვას. ეს არის ზედმეტი ძაბვის თავიდან ასაცილებლად.

ასე რომ, ტუბო-ოტიტის მკურნალობა სახლში ტარდება ექიმების რეკომენდაციების დაცვით. ამ საკითხის გადაჭრის კომპეტენტური და რაციონალური მიდგომა უზრუნველყოფს შესანიშნავ ჯანმრთელობას და კარგი შედეგითერაპია.

ფიზიოთერაპია დაავადების სამკურნალოდ

ფიზიოთერაპია არის პოპულარული ღონისძიება ნებისმიერი ფორმისა და ბუნების დაავადების დასაძლევად. იგი შემოთავაზებულია რამდენიმე ვარიაციით.

• ადგილობრივი მოქმედების ულტრაიისფერი დასხივება;
• მშრალი სითბოს გამოყენება დათბობის ეფექტით;
• მასაჟის მოძრაობების განხორციელება მემბრანაში;
• მაღალი სიხშირის დენის ელემენტების გავლენა;
• ლაზერული თერაპიის ჩატარება მილის პირზე.

თუ სწორად მკურნალობთ ქრონიკულ ტუბო-ოტიტს ან მკურნალობთ დაავადების მწვავე სტადიას, შეგიძლიათ მიაღწიოთ კარგ შედეგს, რომელიც ტრადიციულად მიიღწევა რამდენიმე დღის შემდეგ. მიუხედავად იმისა, რომ ქრონიკული ფორმები მოითხოვს უფრო მეტ პერიოდს.

ფიზიოთერაპიის ყველა ზემოთ ჩამოთვლილმა მეთოდმა დაამტკიცა მათი უდავო ეფექტურობა განსახილველი ყურის ღრუს დაავადების დროს.

მედიკამენტების მიღება, როგორც თერაპიის მეთოდი

ევსტაქის მილის ანთების თერაპიას აქვს სავალდებულო თანხლება წამლების გამოყენების თვალსაზრისით ვაზოკონსტრიქტორული მოქმედება. ეს არის სხვადასხვა წვეთები და სპრეი, რომლებიც საშუალებას გაძლევთ შეამციროთ შეშუპების ფაქტორი ნაზოფარინქსში. ეს ზომები საშუალებას გაძლევთ აღადგინოთ სასმენი მილის გამტარიანობა. ევსტაქის მილის განკურნება ასევე შესაძლებელია სპეციალური ანტიჰისტამინური ჯგუფების გამოყენებით. დაავადების გამომწვევი აგენტიდან გამომდინარე, ექიმი განსაზღვრავს სხვადასხვა ანტიბიოტიკებს.

ხშირად გამოიყენება ანტივირუსული პრეპარატები, რომლებიც ჰგავს ტაბლეტებს ან ინექციებს. თუ არსებობს ქრონიკული ტუბო-ოტიტი, ეს მოითხოვს ხანგრძლივ თერაპიულ პროცესს, საჭირო ხდება იმუნიტეტის შენარჩუნება.

ხალხური საშუალებების გამოყენება თერაპიული ეფექტისთვის

შესაძლებელია მარცხენა მხარის ტუბო-ოტიტის ან ორმხრივი ევსტახიტის დაძლევა ხალხური საშუალებების გამოყენებით. სამკურნალო ფორმულირებები. ამ მიზნებისათვის გამოიყენება სპეციალური წვეთოვანი ფორმულირებები, რომლებიც მოიცავს ხახვის წვენს, ალოეს. ყველა ეს სახსრები უზრუნველყოფს ლორწოს განკარგვას მთელ ნაზოფარინქსში.

ევსტახიტთან დაკავშირებულია სიმპტომები და მკურნალობა. სამედიცინო პროფესიონალებიც კი ურჩევენ ალტერნატიული მედიცინის გამოყენებას მცენარეული პრეპარატებისა და ინფუზიების სახით. ისინი საჭიროა ზოგადი გაძლიერებისთვის იმუნური ფუნქცია. ასევე, ექიმები ხშირად უნიშნავენ ორთქლის აბაზანებს ყურებისთვის, ამის საფუძველზე მცენარეული ზეთებიან სხვა კომპონენტები.

ქლამიდიური ევსტახიტი და მისი მკურნალობა

ევსტაქიტის საკითხის გათვალისწინებით და როგორ ვუმკურნალოთ ამ დაავადებას, ღირს ამ კონკრეტული დაავადების თავისებურებების გაგება. ბაქტერიოლოგიური გამოკვლევების საფუძველზე შესაძლებელია კონკრეტული პათოგენის იდენტიფიცირება და მოვლენის დაუყოვნებლივ გაგრძელება. ფაქტია, რომ ეს პათოლოგია იწვევს აგზნების ფაქტორის შეღწევას სასმენი მილის არეში. ამ შემთხვევაში, პრობლემები შეგექმნებათ მედიკამენტებზე უარის თქმასთან დაკავშირებით.

ამიტომ, ყველაზე ხშირად თერაპია ტარდება ანტიბიოტიკების ფორმულირებით, რადგან ხალხური საშუალებებიუძლური. მაგრამ ზე ქრონიკული ევსტახიტიმკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს ხალხური საშუალებებით.

გააკეთე და არ უნდა ავადმყოფობისთვის

როდესაც ევსტახიტი გამოვლინდა მოზრდილებში და ბავშვებში, არის სასარგებლო და მავნე ქმედებები, რომლებსაც ყურადღება უნდა მიაქციოთ. Განსაკუთრებული ყურადღება. ყველაზე მავნე ეფექტი არის ირაციონალური აფეთქება ორგანიზმში ანთებითი პროცესის არსებობისას. ეს ქმედებაადვილად შეიძლება გამოიწვიოს ინფექციური ფოკუსის ხელახალი შეღწევა და პროცესი გაძლიერდება. იმის გათვალისწინებით, თუ როგორ ვუმკურნალოთ ევსტაქიტს, სასარგებლო მოქმედებაგაიზრდება ყლაპვის მოძრაობებისა და საღეჭი მოქმედებების რაოდენობა.

დაავადების ძირითადი გართულებები

ტუბუტიტი მოზრდილებში და ბავშვებში, ვითარდება შიგნით მწვავე ფორმა, აქვს დუნე კურსი. ხშირად ნიშნები არ მიუთითებს ძლიერზე ტკივილის შეგრძნებაამიტომ ისინი უსაფრთხოდ იგნორირებულია პაციენტის მიერ. ამასთან დაკავშირებით, დაავადება შეიძლება სწრაფად გადავიდეს ქრონიკულ ფორმაში, სიმპტომატური სურათის საერთო დაბინდვის შენარჩუნებით.

თუ დროულად არ მიიღეს პასუხი, როგორ ვუმკურნალოთ და როგორ განვკურნოთ დაავადება, არსებობს ყურის ფარდის გატეხვის შესაძლებლობა. ასევე შეიძლება გამოვლინდეს სტენოზი, ქსოვილების ნაწიბურები. ყველა ეს რეაქცია საბოლოო გავლენას ახდენს სმენის ფუნქციაზე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სრული სიყრუე.

ზოგადი პრევენციული ღონისძიებები

იმისათვის, რომ ყურის შეშუპებამ და სხვა ნიშნებმა არ შეგაწუხოთ ტუბო-ოტიტი და მისი პირველი გამოვლინებები, აუცილებელია რამდენიმე მიმართულებით მიმართული პროფილაქტიკური ზომების მიღება:

• იმუნური ფუნქციის გამკვრივება და გაძლიერება;
• მკურნალობა ინფექციური პროცესებინაზოფარინქსის რეგიონში;
• სურათის შენარჩუნების შემთხვევაში ექიმთან დროული ვიზიტი;
• ტრავმული ფენომენების პრევენცია ყურებში დაზარალებულ მხარეში;
• ცუდი ჩვევების მიტოვება;
• ცხვირის რაციონალური აფეთქების სქემის შესწავლა.

ყველა ეს ფაქტორი ხელს უშლის ყურის ძლიერ შეშუპებას და მასთან დაკავშირებულ სხვა სიმპტომებს.

ზოგადი საპროგნოზო მნიშვნელობები

პაციენტს, ყველა ნიშნის მიმდინარეობის ფარგლებში, შეუძლია სრულად გამოჯანმრთელების იმედი ჰქონდეს, თუ დროული მიმართვა იქნება ყელ-ყურ-ცხვირის სპეციალისტთან. თუ ანთებითი პროცესი შეფერხდა და შენარჩუნდა, შესაძლებელია ძლიერი დისკომფორტის შეგრძნება და სიყრუე. გაუარესება ხდება ტრანსუდატის მძიმე დაჩირქების შემთხვევაშიც და. ზრდის სმენის დაკარგვის ალბათობას მთლიანად ან ნაწილობრივ. ზრდასრულს ან ბავშვს შეიძლება განიცადოს გართულებები სეფსისის, მენინგიტის სახით. რამდენ ხანს მკურნალობენ მათ დროულად, განსაზღვრავს ექიმი.

ტუბუტიტი არის სმენის (ევსტაქის) ​​მილის და ტიმპანური ღრუს მწვავე ან ქრონიკული ანთება.
ტუბუტიტს ზოგჯერ ევსტახიტს უწოდებენ. მაგრამ, ზუსტად რომ ვთქვათ, ევსტახიტი არის სასმენი მილის ანთება, რომელსაც თან ახლავს მისი შევიწროება და ჰაერის გამტარიანობის დარღვევა. ანთება სწრაფად ვრცელდება შუა ყურზე, რაც იწვევს შუა ოტიტს.

ამიტომ, ანთებას, რომელიც ერთდროულად ვითარდება შუა ყურში და სმენის მილში, ეწოდება ტუბო-ოტიტი ან სალპინგოოტიტი, ხოლო ევსტახიტი უფრო ხშირად განიხილება. საწყისი ეტაპი. ტუბო-ოტიტის მკურნალობა კომპლექსურია, მიზნად ისახავს ანთებითი პროცესების შეჩერებას როგორც ყურის არხში, ასევე შუა ყურში.

Მიზეზები

სასმენი მილი, რომელიც შედგება ძვლისა და ხრტილოვანი ქსოვილისგან და დაფარულია ლორწოვანი გარსით, აკავშირებს ნაზოფარინქსსა და შუა ყურს. შესაბამისად, როდესაც ინფექციური ფოკუსი ლოკალიზებულია ზედა სასუნთქ გზებში, პათოგენური მიკროორგანიზმები ადვილად შედიან სასმენ მილში, შემდეგ კი ტიმპანის ღრუში.

ტუბუტიტის ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია:

• ზედა სასუნთქი გზების დაავადებები მწვავე და ქრონიკული ფორმით - რინიტი, ფარინგიტი, ტონზილიტი (გამომწვევი აგენტები უფრო ხშირად არიან ბაქტერიები - პნევმოკოკები, სტრეპტოკოკები, სტაფილოკოკები);
• ალერგიით გამოწვეული ლორწოვანი გარსის შეშუპება (ტუბო-ოტიტი შეიძლება იყოს ალერგიული რინიტის შედეგი);
• ცხვირ-ხახის პირის მექანიკური გადახურვა სტრუქტურული ანომალიებით (ადენოიდები, პოლიპები, სიმსივნეები, ქვედა ტურბინების ჰიპერტროფია, ცხვირის ძგიდის დეფორმაცია).

ნაკლებად ხშირად, ტუბო-ოტიტი მოზრდილებში ხდება შემდეგ:

• ცხვირის ტამპონადა;
• სტომატოლოგიური პროცედურები, რომლებიც იწვევს ნერწყვის მომატებას;
• ბაროტრავმის გამო მკვეთრი ცვლილებაატმოსფერული წნევა.

ბავშვებში ყურის არხი უფრო სწორი და მოკლეა, ვიდრე მოზრდილებში. შესაბამისად, ბავშვები უფრო მიდრეკილნი არიან ტუბო-ოტიტის განვითარებისკენ.

ადამიანები ჰაერში მოგზაურობისას ყველაზე ხშირად განიცდიან ატმოსფერული წნევის ცვლილებას. ამიტომ ბაროტრავმის ფონზე წარმოქმნილი ტუბუტიტი იზოლირებულია ცალკეულ ფორმაში - აეროტიტი.

სიმპტომები

როგორც წესი, პაციენტს აქვს ტუბო-ოტიტის შემდეგი სიმპტომები:

• შეშუპება ერთ ყურში (მარცხენა ან მარჯვნივ ტუბო-ოტიტი) ან ორივე ყურში (ორმხრივი ანთება);
• ხმაური ყურებში;
• სიმძიმის შეგრძნება თავში;
• ავტოფონია (საკუთარი ხმის ექო დაზიანებულ ყურში);
• ყურის შიგნით სითხის გადასხმის შეგრძნება (განსაკუთრებით თავის გადაადგილებისას);
• სმენის დაქვეითება.

ტუბო-ოტიტის დროს ტკივილი არ ხდება, ტემპერატურა არ იზრდება და პაციენტის ზოგადი კეთილდღეობა არ გაუარესდება.

დაავადების ფორმები

ანთებითი პროცესების მიმდინარეობის ბუნებით, ტუბო-ოტიტი (ICB კოდი 10 - H68) მწვავე და ქრონიკულია. მწვავე ანთებას თან ახლავს ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომები. დროული და კომპეტენტური მკურნალობით, ანთება შეიძლება შეწყდეს რამდენიმე დღეში.

თუ სასმენი მილის გამტარიანობა არ აღდგება, სითხე ჩერდება შუა ყურის ღრუში და ხდება ხელსაყრელი გარემო ბაქტერიების განვითარებისთვის. შედეგად, ექსუდაციური შუა ოტიტი იქცევა ჩირქოვანი ანთებარომლის მკურნალობა ბევრად უფრო რთულია. უდროო ან არასწორი მკურნალობამწვავე პროცესი ხელს უწყობს მის ქრონიკულ ფორმაში გადასვლას.

განსაკუთრებით საშიშია ქრონიკული ტუბოტიმპანური ჩირქოვანი შუა ოტიტი, რომლის დროსაც ჩირქოვანი პროცესები 2-3 კვირაზე მეტხანს გრძელდება. ანთებას თან ახლავს ცხელება, ყურიდან სისხლიანი გამონადენი, თავბრუსხვევა და შეიძლება გამოიწვიოს თავის ქალას და ტვინის ძვლოვანი ქსოვილის ინფექცია.

ხშირად მსუბუქი ფორმატუბუტიტის განკურნება შესაძლებელია მხოლოდ ძირითადი დაავადების მკურნალობით, რამაც გამოიწვია ანთება ყურის სტრუქტურებში.

დიაგნოსტიკა

მწვავე ტუბო-ოტიტის დიაგნოზს სვამს ოტორინოლარინგოლოგი ვიზუალური გამოკვლევის (ოტოსკოპიის) და პაციენტის ჩივილების ანალიზის საფუძველზე. ასევე ტარდება აუდიომეტრია, რომელიც საშუალებას იძლევა აღმოვაჩინოთ სმენის დაქვეითება და ტიმპანომეტრია, რომელიც განსაზღვრავს ყურის ფარდის მობილობას.

ქრონიკულ პროცესს გამწვავების პერიოდებში თან ახლავს მსგავსი კლინიკური გამოვლინებები. რემისიის ეტაპზე ქრონიკული ტუბო-ოტიტის აღმოჩენა შესაძლებელია მხოლოდ ვიზუალური გამოკვლევით. ამ შემთხვევაში დიაგნოზირებულია შემდეგი სიმპტომები:

• ყურის ბარტყის რეტრაქცია და დეფორმაცია;
• სასმენი მილის ლორწოვანი გარსის სიწითლე (მისი ცალკეული მონაკვეთები);
• სასმენი მილის სანათურის შევიწროება.

სმენის შეუქცევადი დაქვეითება ქრონიკული ტუბო-ოტიტის კიდევ ერთი აშკარა ნიშანია.

ტუბო-ოტიტის დროს ყურის შეშუპება ხანდახან ქრება და სმენა უმჯობესდება ყლაპვისას ან ხახუნის დროს.

სამედიცინო თერაპია

ტუბუტიტის მკურნალობა ტარდება კომპლექსურად, მოიცავს:

• ზედა სასუნთქ გზებში ინფექციის ჩახშობა;
• ანთების და შეშუპების შემცირება;
• სასმენი მილის გამტარიანობის აღდგენა;
• იმუნიტეტის გაძლიერება.

პათოგენური მიკროორგანიზმების წინააღმდეგ საბრძოლველად ინიშნება მედიკამენტები შიდა გამოყენება(ტაბლეტები, კაფსულები, სუსპენზია, მძიმე შემთხვევებში - ინექციები):

• ანტიბიოტიკები (ამოქსიკლავი, აზითრომიცინი) და სულფა პრეპარატები - ბაქტერიული ინფექციით;
• ანტივირუსული პრეპარატები- ანთების ვირუსული ხასიათის შემთხვევაში;
• სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებები - სოკოებით გამოწვეული ანთების სამკურნალოდ.

ლორწოვანი გარსების შეშუპების აღმოფხვრა ხელს უწყობს:

• ვაზოკონსტრიქტორული ცხვირის წვეთებისა და სპრეების გამოყენება (სანორინი, გალაზოლინი, ტიზინი, ოტრივინი);
• ადრენალინის, ჰიდროკორტიზონის სუსპენზიის სმენის მილში შეყვანა (ტარდება კათეტერიზაციის მეთოდით);
• ანტიჰისტამინების (ცეტრინი, სუპრასტინი) მიღება.

ანთებითი პროცესების შესამცირებლად ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, იმუნოსტიმულატორები და ვიტამინ-მინერალური კომპლექსები ინიშნება იმუნური სისტემის გასაძლიერებლად.

ტუბუტიტის ალერგიული ბუნებით, პირველ რიგში აუცილებელია ალერგიის მკურნალობა. ამ შემთხვევაში ტარდება დესენსიბილიზაციის თერაპია, ინიშნება ანტიჰისტამინური საშუალებები.

ალერგიული ტუბოოტიტის წარმატებული მკურნალობის წინაპირობაა ალერგენის იდენტიფიცირება და მასთან კონტაქტის აღმოფხვრა (თუ ეს შესაძლებელია).

მოზრდილებში დაავადების მკურნალობა ტარდება სახლში. აუდიტორული მილის გამტარიანობისა და ფუნქციების აღსადგენად ექიმმა შეიძლება დამატებით დანიშნოს შემდეგი პროცედურები:

• სასმენი მილის აფეთქება, გარეცხვა და წამლებით მორწყვა;
• აპარატურული პნევმომასაჟი (ცვლადი წნევის ზემოქმედება ყურის ბარტყზე);
• ფიზიოთერაპია (მაგნიტოთერაპია, UHF, UFO, იმპულსური დენები, ლაზერული თერაპია).

პროცედურებს ატარებს ოტორინოლარინგოლოგი პოლიკლინიკაში. მათ გარდა, სახლში, შეგიძლიათ განახორციელოთ შემდეგი მანიპულაციები:

• პერიოდული ზეწოლა ხრტილის პროცესზე საყურე- იქმნება მსუბუქი პნევმასაჟის ეფექტი;
• ცხვირის მეშვეობით ჰაერის ამოსუნთქვა თითებით დაჭერილი ცხვირის გასასვლელებით - შიგნიდან ჰაერის წნევა ხელს უწყობს აუდიტორული მილის გახსნას;
• აკეთებს მოძრაობებს, რომლებიც ამსგავსებენ ხახუნს.

ქირურგია

თუ დაავადება პროვოცირებულია სტრუქტურული დარღვევებით, ტარდება შესაბამისი პათოლოგიის ქირურგიული მკურნალობა - ადენოიდების, პოლიპების მოცილება, ცხვირის ძგიდის ფორმის კორექცია და სხვა. ასევე ქირურგიული თერაპიაშეიძლება დაინიშნოს თუ წამლის მკურნალობატუბუტიტი არ იყო ეფექტური.

ხალხური საშუალებები

ტუბო-ოტიტის განკურნება მხოლოდ ხალხური საშუალებებით შეუძლებელი იქნება. თუმცა, სამკურნალო მცენარეების შეგროვება ხელს შეუწყობს შემსუბუქებას უსიამოვნო სიმპტომებიდა დააჩქარეთ აღდგენა. მცენარეული ინფუზიები მიიღება პერორალურად დღეში რამდენჯერმე და გამოიყენება ადგილობრივად - ყურებში ათავსებენ სამკურნალო ინფუზიით დასველებულ ბამბის ტურუნდებს. ინფუზიის მოსამზადებლად მცენარეულ კოლექციას ასხამენ მდუღარე წყალს, ადუღებენ მინიმუმ 5-7 საათის განმავლობაში, შემდეგ ფილტრავენ.

გამოიყენება ტუბო-ოტიტის სამკურნალოდ მცენარეული პრეპარატები, რომელიც შედგება თანაბარი ნაწილებისგან:

• გვირილის ყვავილები, მოცვის ღეროები, ანისის თესლი, წმინდა იოანეს ვორტი, ბურდოკის ფესვი და წიწაკა (კრებულის სუფრის კოვზს ადუღებენ ჭიქა მდუღარე წყალთან ერთად);
• პიტნა, წმინდა იოანეს ვორტი, ქინძის ნაყოფი, ლინგონის და არყის ფოთლები, ვიბურნის ქერქი (30 გ კოლექცია 700 მლ სითხეზე);
• დენდელიონის ფესვები, ევკალიპტის ფოთლები, ცელანდინის ბალახი, იარუსი, ლავანდა (3 სუფრის კოვზს დაასხით ლიტრი მდუღარე წყალი).

ტუბო-ოტიტის დროს რეკომენდებულია მიღება მცენარეული ინფუზიებიდა დეკორქცია, რომელიც აძლიერებს იმუნურ სისტემას

სხვები ხელს უწყობენ შუა ოტიტისა და სასმენი მილის ანთების განკურნებას. მცენარეული საშუალებებიბაქტერიციდული და ანთების საწინააღმდეგო თვისებებით:

1. ახალი ალოეს წვენი. გაწურეთ წვენი, განზავდეს წყლით თანაბარი პროპორციით, გამოიყენეთ ცხვირის ჩაწვეთებისთვის (3-5 წვეთი თითოეულ ცხვირის არეში ყოველ 4 საათში) ან ყურში მოთავსებული ბამბის ტურუნდების გაჟღენთისთვის. მკურნალობის კურსი 14-20 დღეა.
2. ხახვის წვენი. იგი გამოიყენება ცხვირში ჩასაწვეთებლად. თუ ცხვირის ჩაწვეთებისას გაჩნდა ძლიერი წვის შეგრძნება, წვენი უნდა განზავდეს წყლით. ასევე შეგიძლიათ წყლის აბაზანაში გაათბოთ ხახვის პატარა ნაჭერი, შემოიხვიოთ ბინტით და მოათავსოთ ყურის არხში 30 წუთის განმავლობაში. ქრონიკული ანთების დროს რეკომენდებულია ხახვის წვენით მკურნალობა. მკურნალობის კურსი ერთი თვეა.
3. ნივრის ზეთი. ნივრის თავი ბლენდერში გახეხეთ. ნივრის ბურღულს დაუმატეთ 100-120 მლ მზესუმზირის ზეთი, გააჩერეთ 10-12 დღე, დროდადრო შეანჯღრიეთ. გადაწურეთ, დაამატეთ რამდენიმე წვეთი გლიცერინი. დამარხეთ ყური მიღებული კომპოზიციით.
4. Ჩაის ხის ზეთი.აურიეთ სუფრის კოვზი ზეითუნის ზეთი 4 წვეთი ჩაის ხის ზეთით. პროდუქტში გაჟღენთილი ბამბის ტურუნდები, ღამით ჩადეთ ყურში.

გართულებები

თუ დაავადება სათანადოდ არ მკურნალობს, კატარალური ანთება გადადის ჩირქოვან ფორმაში, რამაც მომავალში შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი გართულებები:

• ყურის ბარტყის დაზიანება და ჩირქოვანი შიგთავსის გარედან გამოყოფა;
• ძვლის სტრუქტურების განადგურება (ტიმპანის ღრუს კედლები, სმენის ძვლები) და წებოვანი პროცესები, რომლებიც იწვევს სმენის მუდმივ დაქვეითებას;
• ტვინში ინფექციის გავრცელება;
• განზოგადებული სეფსისი, რომელიც საფრთხეს უქმნის არა მხოლოდ ჯანმრთელობას, არამედ პაციენტის სიცოცხლეს.

მწვავე ტუბო-ოტიტი ასევე შეიძლება ქრონიკული გახდეს. ხშირი გამწვავებები იწვევს იმ ფაქტს, რომ დაავადების სიმპტომები ხდება მუდმივი, ყურის ბუდე თხელდება და ადჰეზიები იწყება ტიმპანის ღრუში. შედეგი არის შეუქცევადი ნაწილობრივი სმენის დაკარგვა ან სმენის სრული დაკარგვა. დაგვიანებული მკურნალობაქრონიკულმა ტუბო-ოტიტმა შეიძლება გამოიწვიოს სიყრუე.

მნიშვნელოვანია არა მხოლოდ ტუბო-ოტიტის სწორად მკურნალობა, არამედ რისკ-ფაქტორების აღმოფხვრა, რომლებიც ხელს უწყობენ დაავადების ქრონიკულ ფორმაში გადასვლას.

ტუბუტიტი არის ანთებითი ფენომენი, რომელიც გვხვდება ევსტაქის არხებში და ტიმპანურ სეპტაში. დაავადებას თან ახლავს ტიმპანურ-ფარინგეალური მილის გავლის შევიწროება და ჰაერის გამტარიანობის გაუარესება.. ამ შემთხვევაში ანთებამ შეიძლება დაიპყროს გარეთა და შიდა ყურს შორის არსებული არე და გამოიწვიოს შუა ოტიტის პროვოცირება. შუა ყურის და სმენის არხში პათოლოგიურ პროცესს სხვაგვარად სალპინგოოტიტს უწოდებენ, მის დასაწყისად ითვლება ევსტახიტი. მკურნალობა მიზნად ისახავს დაავადების სიმპტომების აღმოფხვრას, ინფექციის ჩახშობას და მოიცავს კომბინირებულ მიდგომას.

Მიზეზები

სასმენი მილი არის გამტარი ზედა ფარინქსსა და შუა ყურს შორის. როდესაც ინფიცირებულია ზედა სასუნთქი ორგანოებიპათოგენურ მიკრობებს შეუძლიათ ადვილად შეაღწიონ სმენის არხში და შემდეგ დაიპყრონ ტიმპანური ძგიდე. ასე ვითარდება ანთებითი პროცესი.

ტუბო-ოტიტის ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია:

• ქრონიკული და მწვავე დაავადებებიზედა ENT ორგანოები - ტონზილიტი, სურდო, ფარინგიტი, გამოწვეული პნევმოკოკით, სტაფილოკოკით და სხვა მიკროორგანიზმებით;
• ალერგიის შედეგად გამოწვეული ლორწოვანი ზედაპირების შეშუპება;
• ნაზოფარინქსის მიდამოს გადაფარვა სხვადასხვა დეფექტებით, ადენოიდებით და პოლიპებით;
• ნეოპლაზმები ზედა სასუნთქ გზებში;
• ცხვირში ძგიდის დეფორმაცია ან გამრუდება;
• ზოგჯერ მოზრდილებში პათოლოგია შეიძლება გამოწვეული იყოს ტამპონების გამოყენებით ცხვირიდან სისხლდენის შესაჩერებლად;
• სტომატოლოგიური პროცედურების დროს, რომლებიც იწვევს ჭარბი ნერწყვის გამოყოფას;
• ატმოსფერული წნევის მკვეთრი ცვალებადობა.

AT ბავშვობატუბო-ოტიტის მიღების ალბათობა უფრო მაღალია, ვიდრე მოზრდილებში, რადგან ბავშვებში სმენის არხები უფრო მოკლეა.

კლასიფიკაცია

ტუბუტიტის სიმპტომები და მკურნალობა დამოკიდებულია დაავადების ტიპზე. კურსის ფორმის მიხედვით, პათოლოგია შეიძლება იყოს ქრონიკული ან მწვავე..

მწვავე ეტაპი

მწვავე ტუბო-ოტიტი არის პათოლოგიური პროცესი, რომელსაც თან ახლავს ხმის ექო თავის არეში - აუტოფონია.. თუმცა, ტკივილის სიმპტომები ყოველთვის არ არის წარმოდგენილი. ავადმყოფის მდგომარეობა დაავადების გამწვავების დროს სტაბილურია, ტემპერატურა ნორმის ფარგლებშია, ყლაპვისას ან ყლაპვის დროს სმენის უნარის აღდგენა შესაძლებელია მცირე ხნით.

მწვავე ფორმას თან ახლავს შემდეგი სიმპტომები:

• დახუჭული ყურები;
• ბგერების გარჩევის უნარის გაუარესება;
• ხმაურის შეგრძნება
• თავის მოძრაობის დროს შეიძლება მოისმინოს გადაჭარბებული სითხე.

პათოლოგია შეიძლება მოხდეს ერთ ან ორივე მხარეს. მწვავე ორმხრივი ტუბო-ოტიტი არის ანთებითი პროცესი, რომელიც განვითარდა ორ ყურში ერთდროულად.

დროული მკურნალობა საშუალებას გაძლევთ შეაჩეროთ სიმპტომები რამდენიმე დღეში.. თუ მილის გამტარიანობის დროულად აღდგენა შეუძლებელია, შეიძლება მოხდეს ყურის ღრუში სითხის სტაგნაცია, რაც ხშირად ხდება ბაქტერიების ზრდის მიზეზი. ამ შემთხვევაში შესაძლებელია დაავადებამ შეიძინოს ჩირქოვანი ფორმა, რომელიც რთულად განკურნებადია. ასე რომ, პათოლოგია ქრონიკული ხდება.

ქრონიკული ფორმა

ქრონიკული ტუბო-ოტიტი თან ახლავს ჩირქოვანი გამონადენიჩვეულებრივ, 21 დღეზე მეტი დრო სჭირდება. ამ შემთხვევაში ანთებითი პროცესი ხდება სხვა სიმპტომებთან ერთად - ცხელება, სისხლის სეკრეციაყურის ღრუდან, თავბრუსხვევა. მდგომარეობა საშიშია ინფექციის განვითარებით ძვლოვანი ქსოვილითავის ტვინში და თავის ტვინში.

ყველაზე ხშირად, პათოლოგიის ქრონიკულ ფორმას თან ახლავს:

• სმენის დაქვეითება;
• ლორწოვანი ზედაპირების სიწითლე;
• ევსტაქის მილების სანათურის შევიწროება;
• ტიმპანური ძგიდის გადაადგილება.

გარე და შუა ყურის გამყოფი გარსის მხარეს ხშირად შეიმჩნევა მემბრანის ამობურცულობა.. ყველაზე ხშირად სიმპტომები ქრონიკული ეტაპიხდება მუდმივად, რეციდივი ენაცვლება რემისიას.

დაზიანების მხარის მიხედვით, დაავადება იყოფა მარცხენა ტუბო-ოტიტად, ხოლო ანთება იჭერს. მარცხენა ყური, ასევე მარჯვენა ცალმხრივი ტუბო-ოტიტი - ანთების გავრცელება მარჯვენა ყურში.

დიაგნოსტიკა

ოტოლარინგოლოგს შეუძლია დიაგნოზის დასმა ვიზუალური გამოკვლევის საფუძველზე, ასევე ხელმძღვანელობს პაციენტის ჩივილებით.. გარდა ამისა, ENT ექიმი დანიშნავს:

• აუდიომეტრია - პროცედურა, რომელიც გამოავლენს სმენის უნარის გაუარესებას;
• ტიმპანომეტრია. ეს მეთოდიდიაგნოსტიკა გამოავლენს ტიმპანური ძგიდის გადაადგილებას.

დაავადების ქრონიკულ ფორმას გამწვავების დროს თან ახლავს ისეთივე კლინიკური სურათი, როგორიც მწვავეს. რემისიის დროს ქრონიკული პროცესის აღმოჩენა შესაძლებელია მხოლოდ ვიზუალურად. ამ შემთხვევაში, დიაგნოზის დროს, გამოვლენილია შემდეგი სიმპტომები:

• ტიმპანური ძგიდის დეფორმაცია, მისი ჩაძირვა;
• ევსტაქის არხის ან მისი ცალკეული მონაკვეთების ლორწოვანი ზედაპირების სიწითლე;
• სმენის პროცესის ქსოვილების შეშუპება;
• სანათურის შევიწროება.

პათოგენის ტიპის დასადგენად ინიშნება ნაცხი ყურის არხიდან.. ალერგიული ტიპის დაავადების შესახებ ეჭვის არსებობის შემთხვევაში პაციენტი წარუდგენს ალერგიულ ტესტს.

ქრონიკული სტადიის არსებობაზე შეიძლება მიუთითებდეს ბგერების აღქმის მუდმივი დაქვეითება.

მკურნალობა

პათოგენური მიკროორგანიზმების რეპროდუქციის ჩახშობაში დაგეხმარებათ ტაბლეტების, სუსპენზიებისა და კაფსულების სახით წარმოებული შიდა გამოყენების საშუალებები. დაავადების მძიმე ფორმის დროს გამოიყენება ინტრავენური შეყვანანარკოტიკები.

ტუბუტიტის მკურნალობა მოზრდილებში მოიცავს ინტეგრირებულ მიდგომას:

• ინფექციის აღმოფხვრა ზედა განყოფილებებისასუნთქი ორგანოები;
• ანთების და შეშუპების სიმპტომების შემცირება;
• სასმენი მილის გაუმჯობესებული ვენტილაცია;
• იმუნური სისტემის აღდგენა.

ყველაზე ხშირად, დაავადება მკურნალობს სახლში, ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. დაავადების მსუბუქი სტადიის განკურნება შესაძლებელია დამოუკიდებლად, მედიკამენტების გამოყენების გარეშე: ჩვეულებრივ, იმუნური სისტემა თავად უმკლავდება ინფექციას. თუმცა, ზოგიერთი შემთხვევის განხილვაა საჭირო მწვავე სიმპტომები. ამ მიზნებისათვის გამოიყენება ანალგეტიკები:

• შეშუპების მოსახსნელად ინიშნება ანტიჰისტამინური საშუალებები - სუპრასტინი, ცეტრინი. დაავადების ალერგიული ტიპი ხელს შეუწყობს ანტიალერგიული საშუალებების განკურნებას, დესენსიბილიზაციის წამლებს, რომელთა მოქმედება მიმართულია ალერგენების მიმართ მგრძნობელობის შემცირებაზე;
• ანთების სიმპტომების შესამსუბუქებლად გამოიყენება არასტეროიდული პრეპარატები - პარაცეტამოლი, იბუპროფენი, ასპირინი;
• სისხლძარღვების შევიწროების მიზნით, ცხვირის ღრუში ინიშნება წვეთები - სანორინი, ოტრივინი, ტიზინი;
• სითხის ამოტუმბვის მიზნით, გლუკოკორტიკოიდები შეჰყავთ ტიმპანური გარსის მიდამოში - ადრენალინი, ჰიდროკორტიზონი;
• სოკოთი პროვოცირებული ინფექციით გამოიყენება სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებები.

ანტიბაქტერიული აგენტები გამოიყენება დადებითი დინამიკის არარსებობის შემთხვევაში და ასევე, თუ დაავადება მწვავე ხდება.

მოზრდილებში ბაქტერიებით პროვოცირებული ორმხრივი ტუბო-ოტიტის სამკურნალოდ გამოიყენება ანტიბიოტიკები - სულფონამიდები. დაავადების ვირუსული ბუნებით, ამოქსიცილინი ინიშნება. საჭიროების შემთხვევაში, ის შეიძლება შეიცვალოს ამოქსიკლავით ან აზითრომიცინით.

ფიზიოთერაპია დამატებით რეკომენდებულია სპეციალისტის მიერ არხების ვენტილაციის აღსადგენად, კეთილდღეობის გასაუმჯობესებლად და რემისიის გასაძლიერებლად., მათ შორის:

• ყურის ღრუს აფეთქება, გამორეცხვა, მედიკამენტებით მორწყვა. ამ გზით, ამოიღეთ ჭარბი სითხეყურიდან და მილიდან;
• პნევმასაჟი - ტიმპანური ძგიდის ალტერნატიული დაჭერა;
• ელექტრომიოსტიმულაცია. პროცედურა ხელს შეუწყობს მილის კედლების კუნთოვანი ტონის აღდგენას;
• მაგნიტოთერაპია;
• ლაზერული თერაპია და იმპულსური დენები.

დაავადების ქრონიკული ფორმით იმუნური სისტემის აღსადგენად გამოიყენება იმუნოსტიმულატორები, აგრეთვე ვიტამინის კომპლექსები. როგორც დამხმარე ზომებიპაციენტს ურჩევენ დამოუკიდებლად განახორციელოს საშინაო პროცედურები:

• პერიოდული ზეწოლა ხრტილოვანი პროცესების წინაგულში;
• ჟანგბადის ინჰალაცია დახურული ნესტოებით. ეს ხელს უწყობს სასმენი მილის გახსნას;
• ხშირი ყვირილი.

სათანადოდ დანიშნული მკურნალობა, როგორც წესი, იწვევს ტუბო-ოტიტის სიმპტომების შემსუბუქებას 3-6 დღის შემდეგ. თუ სიმსივნის გამო გამტარიანობა დაქვეითებულია, გამოიყენება ქირურგიული ჩარევა.

ხალხური საშუალებები

ალტერნატიული მედიცინის დახმარებით დაავადების მკურნალობა უნდა მოხდეს სპეციალისტთან კონსულტაციის შემდეგ.

მცენარეული მედიცინა

როგორც წესი, პათოლოგიის სამკურნალოდ გამოიყენება მცენარეები, რომლებსაც აქვთ ანთების საწინააღმდეგო და დეკონგესტანტური თვისებები:

• ევკალიპტი;
• არყის ფოთლები;
• ალოე;
• პიტნა;
• ცელანდინი;
• მოცვი;
• ლავანდა;
• ქინძი და სხვა;

ნახარშების დახმარებით ირეცხება ცხვირის ღრუს და ყურ-ხახის, ასევე რბილობისაგან ბოსტნეულის ნახარშში დასველებული ტამპონების დაგება.

Ხახვი

შესანიშნავი ხალხური საშუალება სადეზინფექციო ეფექტით. ხახვი გამოიყენება შემდეგი ფორმით:

• წვენის სახით, რომელიც უნდა ჩაიწვეთოს თითოეულ პასაჟში, 4 წვეთი;
• ტამპონებს ხახვის წვენში ასველებენ და ყურის ღრუში ათავსებენ;
• სხვა გზა შეიძლება დაგვეხმაროს: ხახვის პატარა ნაჭერი ოდნავ გახურდება და ყურის არხში მოათავსებს. პარალელურად ხახვის წვენს წვეთებენ ცხვირში. მკურნალობა ტარდება 14 დღის განმავლობაში;
• წარმატებით აქრობს ანთებას ევსტაქის მილში შემდეგი მეთოდით. ბირთვი ამოღებულია ბოლქვიდან, თავისუფლდება ქერქისგან. მიღებულ ჭიქაში ჩაასხით 5 გრ კვლიავი, შედგით ცხელ ღუმელში და გააჩერეთ სანამ ხახვი არ გახდება რბილი. ამის შემდეგ ხახვის წვენს გამოწურავთ და წვეთებს წვეთებში დღეში 1 წვეთი.

მწვანილის კოლექცია

შემდეგი კოლექცია ხელს შეუწყობს შიდა ანთებითი პროცესების განმუხტვას. სამზარეულოსთვის, თქვენ უნდა აურიოთ თანაბარი პროპორციით:

• გვირილის ყვავილები;
• სვიის კონუსები;
• ანგელოზი;
• ჭინჭრის ციება;
• პიტნა;
• ლინგონბერი.

კომპონენტები დამსხვრეულია. კოლექციის 2 სუფრის კოვზი დაგჭირდებათ ჭიქა მდუღარე წყალი. ნარევი 12 საათის განმავლობაში აურიეთ. მიიღეთ 100გრ პერორალურად დღეში სამჯერ უზმოზე. გარდა ამისა, ამ ინფუზიის დროს ტამპონი ტენიანდება და ყურის ღრუში შეჰყავთ ტიმპანურ ძგიდესთან უფრო ახლოს.. მკურნალობის ხანგრძლივობა - სრულ გამოჯანმრთელებამდე.

ნივრის წვეთები

შესანიშნავი შედეგები აჩვენა ყურის წვეთებინივრის, მზესუმზირის ზეთისა და გლიცერინისაგან. ნივრის თავს ხორცსაკეპ მანქანაში დაფქვავენ, ურევენ 1/2 ჭიქა ზეთს, ფილტრავენ, ადუღებენ 10-12 დღის განმავლობაში და ხსნარში ემატება 2-3 წვეთი სუფთა გლიცერინი. ჩაწვეთებამდე მიღებული ნარევი თბება ოთახის ტემპერატურამდე.

ბორის ალკოჰოლი

ბორის სპირტით მკურნალობა ტარდება დამსწრე ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ. ყველაზე ხშირად, ეს მეთოდი გამოიყენება იმ შემთხვევაში, თუ არ არის დეფექტები ტიმპანური ძგიდის არეში..

ალკოჰოლს რამდენიმე წვეთი წვეთებენ ორივე ყურის ღრუში ან იყენებენ ხსნარში დასველებული ნაცხის სახით.

ამ ხელსაწყოს აქვს ანტიბაქტერიული და გამათბობელი თვისებები და საკმაოდ ეფექტურია ბავშვობაშიც კი. თუმცა, ფრთხილად უნდა იყოთ: ბორის ალკოჰოლმა შეიძლება დამწვრობა გამოიწვიოს.

კვერცხი

უძველესი ხალხური გზაგამოიყენება ყურის ანთების შესამსუბუქებლად და ტკივილის სიმპტომების შესამსუბუქებლად. კვერცხირბილად მოხარშული. თბილი გული ჩაწვეთება დაზიანებულ ყურში 3-4 წვეთი, რის შემდეგაც აფარებენ ბამბას და მიდიან დასაძინებლად. მეორე დილით, შემდეგ ხსნარში დასველებული ბამბა შეჰყავთ პასაჟში:

• ხახვის წვენი;
• ოქროს ულვაშის წვენი;
• კარაქი.

კომპონენტები გაერთიანებულია იმავე თანაფარდობით. 4 საათის შემდეგ ტამპონი ამოღებულია. იმავე დღეს, მუმიის ნაყენს წვეთებენ გადასასვლელში. ამისათვის 1 ტაბლეტი უნდა იყოს შერწყმული 20 მლ არაყთან.

ქირურგია

თუ დაავადება გამოწვეულია ნაზოფარინქსის ანომალიებით, ტარდება ქირურგიული მკურნალობა, მაგალითად, ადენოიდების, პოლიპების მოცილება და ცხვირის ძგიდის გასწორება.

გარდა ამისა, ოპერაციის გამოყენება შესაბამისი გახდება დაავადების პროგრესირებით და დადგენილი თერაპიის შემდეგ დადებითი დინამიკის არარსებობით.

ამისათვის მცირე ჭრილობის მეშვეობით ყურის ღრუში შეჰყავთ სპეციალური კათეტერები, რომლებიც ხელს უწყობენ სითხის გადინებას.

გართულებები

ჩვეულებრივ, მწვავე ეტაპიდაავადება მზაკვრულია. ყველაზე ხშირად, ამ ფორმას არ ახლავს მწვავე ტკივილი. ამიტომ პაციენტი არ თვლის საჭიროდ საავადმყოფოში წასვლას. ამრიგად, პათოლოგია ქრონიკული ხდება.

სპეციალისტთან დროული ვიზიტი ხშირად იწვევს:

• ტიმპანური ძგიდის ფუნქციის გაუარესებამდე;
• ყურის ხარვეზების შევიწროებამდე;
• გადასასვლელის ნაწიბურამდე.

ყოველივე ამან შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს სმენის უნარზე და გამოიწვიოს შეუქცევადი სიყრუე.

კიდევ ერთი უსიამოვნო შედეგია ჩირქოვანი შუა ოტიტი, რომელიც ხშირად იწვევს თავის ტვინის ინფექციას და სეფსისს.

პრევენცია

თუ ანთებითი პროცესის სიმპტომები გამოჩნდება ყურის ღრუში, პაციენტმა არ უნდა შეასრულოს რაიმე ქმედება, რომელიც დაკავშირებულია წნევის უეცარ ცვალებადობასთან.მაგალითად, ჩაყვინთეთ სიღრმეში და იფრინეთ თვითმფრინავი.

შემდეგი ზომები ხელს შეუწყობს ტუბუტიტის გაჩენის თავიდან აცილებას:

• ყურის შეშუპების დროს დროული ვიზიტი ოტოლარინგოლოგთან;
• ნაზოფარინქსის ინფექციების სავალდებულო თერაპია;
• იმუნური სისტემის გაძლიერება, გამკვრივება;
• თავიდან აცილება სხვადასხვა სახის დაზიანებებითავი, ცხვირი და ყურები;
• ცუდი ჩვევების გამორიცხვა.

გარდა ამისა, თქვენ უნდა ისწავლოთ ცხვირის სწორად აფეთქება. ამისათვის პაციენტმა უნდა გაიხსნას პირი, მონაცვლეობით ააფეთქოს ლორწოს თითოეული ნესტოდან.

ყველაზე ხშირად, დაავადების პროგნოზი ხელსაყრელია. ექიმთან დროული ვიზიტი ანთებითი პროცესის ადრეულ სტადიაზე ხელს შეუწყობს სრულ გამოჯანმრთელებას..

ტუბო-ოტიტი (ლათინურიდან tuba - მილი, otus - ყური) არის ოტოლარინგოლოგიური დაავადების სახეობა, რომელიც ხშირად აწუხებს მოზრდილებს და განსაკუთრებით ბავშვებს. რა ხდება ამ დაავადებასთან? როგორ ვუმკურნალოთ ტუბო-ოტიტს სხვადასხვა ასაკის? როგორ აღმოვაჩინოთ ის დროულად და თავიდან აიცილოთ გართულებების განვითარება? ეს და სხვა კითხვები განიხილება ჩვენს სტატიაში.

ტუბუტიტი, რა არის ეს?

ტუბუტიტს ხშირად ევსტახიტს უწოდებენ. ეს მთლად სწორი არ არის, ვინაიდან ევსტაქიტი არის ევსტაქის მილის ლოკალიზებული დაზიანება, ხოლო ტუბო-ოტიტი შუა ყურის დაავადებაა, რომელსაც თან ახლავს სმენის (ევსტაქის მილის) ანთება. ანუ პლუს ევსტახიტი იძლევა ტუბო-ოტიტს. ისინი მჭიდრო კავშირშია ერთმანეთთან და მსგავსია სიმპტომებითა და მკურნალობაში.

დაავადების აღწერა

როგორ ვითარდება დაავადება?

1. ინფექცია ცხვირიდან ან ყელიდან ხვდება სასმენი მილის ღიობაში, რომელიც მდებარეობს ცხვირ-ხახაში და იწვევს ლორწოვანი გარსის ანთებას. შეშუპება, მილის სანათური ვიწროვდება. ვითარდება ევსტახიტი.
2. ვინაიდან ევსტაქის მილი შედის შუა ყურის ტიმპანურ ღრუში, გარკვეული პერიოდის შემდეგ ინფექცია მასზე ვრცელდება. ყურის ლორწოვანი გარსი შეშუპებულია, ექსუდატი იწყებს გამოყოფას (ეს შეიძლება იყოს ჩირქოვანი, სეროზული ან ლორწოვანი).
3. ექსუდატი გროვდება და ავსებს ტიმპანის ღრუს, შემდეგ კი არღვევს ტიმპანურ გარსს და იწყებს გამოსვლას ყურის არხში.

ეს პროცესები იწვევს შუა ყურის ვენტილაციის დარღვევას, რის გამოც ხმის იმპულსების გატარებისთვის საჭირო წნევა ეცემა. პათოლოგიური სეკრეციის ევაკუაცია შეუძლებელია ტიმპანის ღრუდან, რადგან სმენის მილი ასევე დაბლოკილია. ყოველივე ეს იწვევს სმენის დაქვეითებას და დამახასიათებელი სიმპტომების გამოვლენას.

ბავშვობაში ყნოსვისა და სმენის ორგანოები ბოლომდე არ არის განვითარებული, ხოლო სხეულის რეაქტიულობა სუსტია. ამიტომ, ისინი უფრო მეტად განიცდიან ტუბო-ოტიტს, ვიდრე მოზრდილებს. ჩვილებში კიდევ ერთი გავრცელებული დაავადებაა შუა ოტიტი. ბავშვებში შუა ოტიტის მკურნალობის მეთოდების შესახებ შეგიძლიათ წაიკითხოთ სხვა სტატიაში.

ტუბუტიტი: მისი წარმოშობის მიზეზები

ტუბო-ოტიტი ჩვეულებრივ გამოწვეულია ბაქტერიებით ან ვირუსებით, რომლებიც შედიან ევსტაქის მილში ნაზოფარინქსის მეშვეობით. ეს ხდება რინიტის, სინუსიტის, ფარინგიტის, ტონზილიტის და სხვათა დროს. ტუბუტიტის გამომწვევი აგენტები ყველაზე ხშირად არის სტაფილოკოკები ან სტრეპტოკოკები, ისევე როგორც მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციები, მაგალითად,. ბავშვებში ყურის ანთება შეიძლება მოხდეს წითელას, ყივანახველას, დიფტერიის ფონზე. იშვიათ შემთხვევებში დიაგნოზირებულია სოკოვანი ინფექცია.

რა თქმა უნდა, ევსტაქის მილს აქვს დარტყმის დაცვის სისტემა უცხო სხეულები, ასევე მისი გარსი წარმოქმნის დამცავ ლორწოს. ამიტომ, ზედა სასუნთქი გზების დაავადებები ყოველთვის არ იწვევს ტუბო-ოტიტს. ინფექციას ხელს უწყობს ზოგიერთი ფაქტორი, მათ შორის: იმუნიტეტის დაქვეითება, ევსტაქის მილის არანორმალური სტრუქტურა, ქრონიკული დაავადებების არსებობა, ცხვირის პათოლოგია (პოლიპოზი, ტურბინატების ჰიპერტროფია).

ევსტაქის მილის ანთების სტადიაზე შეგიძლიათ სცადოთ დაავადების გავრცელების თავიდან აცილება შუა ყურში. თქვენ შეგიძლიათ გაიგოთ როგორ გააკეთოთ ეს სტატიიდან "".

კლასიფიკაცია: ტუბუტიტის სახეები და ტიპები

დაავადების ხანგრძლივობიდან გამომდინარე, ეს ხდება:

• მწვავე ტუბუტიტი (გრძელდება 1-2 კვირა);
• ქრონიკული ტუბუტიტი (გრძელდება 1 თვიდან ერთ წლამდე ან მეტი).

ქრონიკული ფორმა ხშირად ვითარდება მწვავე ტუბო-ოტიტის განმეორებითი რეციდივების შემთხვევაში, ან თუ მისი თერაპია არასწორი იყო. ქრონიკული ანთებასაშიშია, რადგან ადჰეზიები შეიძლება ჩამოყალიბდეს სასმენი მილის კედლებზე და ტიმპანურ ღრუში შემაერთებელი ქსოვილი. თუ დაავადება გრძელდება წლების განმავლობაში, იწყება ატროფიული და ნეკროზული პროცესები (ქსოვილის სიკვდილი).

ტუბუტიტი იყოფა:

• ორმხრივი;
• მარცხენა მხარეს;
• მარჯვენა მხარეს.

ორმხრივი ტუბო-ოტიტი არის მარჯვენა და მარცხენა სასმენი მილის და შუა ყურის ერთდროული დაზიანება. ის უფრო რთული და საშიშია. უფრო ხშირად ასეთი დიაგნოზი სვამენ ბავშვებში.

ტუბუტიტი: დაავადების მწვავე და ქრონიკული ფორმების სიმპტომები და გამოვლინებები

ტუბუტიტის სიმპტომები ბავშვებში და მოზრდილებში საწყისი ეტაპიშედგება:

• სმენის დაქვეითება (შესაძლოა შეშუპების შეგრძნება, ყურში ზარის შეგრძნება, ზოგი ამბობს, რომ ყურში ღრიალი აქვს ან საკუთარი ხმის რეზონანსი ესმის);
• დისკომფორტი, წნევა ყურებში.

ტუბო-ოტიტის ნიშნები შეიძლება იყოს რბილი, სანამ ანთება არ გავრცელდება შუა ყურზე. შემდეგ სმენის პრობლემები უფრო სერიოზული ხდება, ვითარდება სმენის დაქვეითება. ადამიანმა შეიძლება განიცადოს ძლიერი ტკივილი, მისი ტემპერატურა იმატებს. ყურის ბარტყში პერფორაციის გაჩენის და ჩირქის გამოყოფის შემდეგ ტკივილი იკლებს. დამახასიათებელი თვისებაამ ეტაპზე არის გამონადენი ყურიდან.

როგორ ვლინდება ტუბო-ოტიტი? ჩვილები? ისინი იწყებენ შეხებას მტკივნეულ ყურზე, ცდილობენ ამ მხარეს მიეყრდნონ დედას (ან თუნდაც რაიმე ზედაპირს). ბავშვი ხდება კაპრიზული, ჭამს და ცუდად სძინავს (ან, პირიქით, მუდმივად სძინავს). ამ ასაკში ტემპერატურა შეიძლება გაიზარდოს.

ქრონიკული ტუბო-ოტიტის სიმპტომები შეიძლება გამოირჩეოდეს მუდმივი ხელმისაწვდომობაგამონადენი ყურიდან, ზოგჯერ ტკივილი და სმენის პრობლემები, სმენა დროთა განმავლობაში უარესდება და უარესდება. ეს ნიშნები ქრება (ამ პერიოდს რემისია ჰქვია), გარკვეული პერიოდის შემდეგ კი გამწვავება ხდება.

დაავადების დიაგნოსტიკა

ტუბო-ოტიტის დიაგნოზი ძირითადად შედგება ცხვირის ღრუს და ყურის გამოკვლევაში. პირველს რინოსკოპია ჰქვია, მეორეს კი ოტოსკოპია. მათ ატარებს ოტოლარინგოლოგი.

უკანა რინოსკოპია საშუალებას გაძლევთ გამოიკვლიოთ ნაზოფარინქსი, ტურბინების ბოლოები და ევსტაქის მილის პირი და ამოიცნოთ შესაძლო მიზეზებიმისი საფარი. ამას აკეთებენ ცხვირ-ხახის სარკის დახმარებით, რომელსაც აცხელებენ და პირის ღრუს საშუალებით უსვამენ პაციენტს ფარინქსის სიღრმეში, ენის ქვეშ.

ოტოსკოპია გვაწვდის ინფორმაციას ყურის არხისა და ყურის ფარდის მდგომარეობის შესახებ. დაავადების დაწყებისას ის ჩახლეჩილი ჩანს შუა ყურის ღრუში წნევის დარღვევის გამო. ის ასევე შეიძლება იყოს შეშუპებული, ჰიპერემიული. პერფორაციულ ეტაპზე პერფორაცია და მისგან გამონადენი ჩანს. მისი მეშვეობით ENT შეძლებს ტიმპანური ღრუს გამოკვლევას.

ტუბუტიტის დიაგნოზი დგება გამოკვლევის მონაცემების საფუძველზე. მათ ასევე შეუძლიათ დანიშნონ აფეთქება პოლიცერის მიხედვით. ეს არის პროცედურა, რომლის დროსაც გამოიყენება რეზინის ბუშტი ჰაერით. ბუშტის წვერი შეჰყავთ ერთ ნესტოში, მეორე ნესტოს ამაგრებენ. ექიმი აჭერს ბუშტს და ჰაერი შედის ცხვირში. აფეთქებისას მოსმენილი ხმებით ის განსაზღვრავს სასმენი მილის გამტარობის ხარისხს. თუ პროცედურის დროს ოტოსკოპის საშუალებით ყურის ბარაბანი დააკვირდებით, შეგიძლიათ განსაზღვროთ მისი მობილურობა.

თქვენ ასევე დაგჭირდებათ წარდგენა ზოგადი ანალიზებისისხლი, შარდი და ყურიდან გამონადენის შემთხვევაში - ნაცხი დაავადების გამომწვევი აგენტის დასადგენად. გარდა ამისა, აუდიო ტესტები (სმენის ტესტები), რენტგენი ან კომპიუტერული ტომოგრაფია შეიძლება დაინიშნოს ტუბო-ოტიტის დიაგნოსტიკისთვის.

ტუბუტიტი: მკურნალობა

ბავშვებში და მოზრდილებში ტუბო-ოტიტის სამკურნალოდ საჭიროა:

• გაანადგურებს ინფექციას
• ათავისუფლებს შეშუპებას და ანთებას;
• გაასუფთავეთ შუა ყური და სასმენი მილი, აღადგინეთ მათი გამტარიანობა.

ტუბუტიტის მკურნალობის მეთოდები მსგავსია შუა ოტიტის მკურნალობის მეთოდებთან, მხოლოდ დამატებით საჭიროა სმენის მილზე მოქმედება.

ამისათვის ექიმები დანიშნავენ:

• ანტიბიოტიკები ან ანტიმიკოტიკები. ტუბუტიტის ანტიბიოტიკები ეხმარება გაუმკლავდეს მას ბაქტერიული ინფექციაშიგნიდან და ათავისუფლებს ანთებას. თუ დაავადება მსუბუქია, მაშინ დიდი ალბათობით ისინი არ დაგჭირდებათ და უფრო ნაზი მეთოდებით შეგიძლიათ განკურნება. მაგალითად, ყურის წვეთები ანტიბიოტიკებით ან ჰომეოპათიური მედიკამენტები. ისინი უფრო უსაფრთხოა და არ აზიანებენ სხეულს. ასევე არსებობს სოკოს საწინააღმდეგო წვეთები (ანტიმიკოტიკები). ისინი ინიშნება, თუ ტუბუტიტი გამოწვეულია სოკოვანი მიკროფლორით. და თუ დაგჭირდებათ ანტივირუსული პრეპარატები (, Laferobion,);
• ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები. ENT განსაზღვრავს არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს (,) ან წვეთებს კორტიკოსტეროიდებთან ერთად. ტუბო-ოტიტის დროს მნიშვნელოვანია მოქმედება არა მხოლოდ ყურებით, არამედ ცხვირითაც. ამიტომ დაგჭირდებათ ყურის და ცხვირის წვეთები. ქვემოთ მოცემულ ცხრილში ნახავთ ტუბუტიტის სამკურნალო პრეპარატების ჩამონათვალს;
• ფიზიოთერაპია. ტუბუტიტის დროს ინიშნება UHF, UVI გათბობა, ელექტროფორეზი, სოლუქსი. ასეთი პროცედურები მიზნად ისახავს სისხლის მიმოქცევისა და ლიმფის მიმოქცევის გაუმჯობესებას, რაც დადებითად მოქმედებს შეხორცების პროცესზე. ფიზიოლოგიური პროცედურები ხელს უწყობს ტკივილის, ანთების და შეშუპების მოხსნას, ცხვირით სუნთქვის აღდგენას;
• სასმენი მილის აფეთქება და კათეტერიზაცია. აფეთქება, რომელიც გამოიყენება ტუბო-ოტიტის დიაგნოსტიკისთვის, ასევე აქვს სამკურნალო ეფექტი. აფეთქებისას შესაძლებელია სასმენი მილის ღრუს გაწმენდა სითხისა და ჩირქისგან. თუ ის ძლიერ არის ჩაკეტილი, მაშინ ასეთი პროცედურები შეიძლება არ იყოს ეფექტური. შემდეგ გამოიყენება კათეტერიზაცია (გამორეცხვა კათეტერით, რომელიც შეჰყავთ ნესტოში პირდაპირ ევსტაქის მილის პირში). ცხვირის ღრუ წინასწარ არის გაწმენდილი, ჩაწვეთებული ვაზოკონსტრიქტორული წვეთებიდა ანესთეზირება. ანტიბიოტიკები და ანტისეპტიკური ხსნარები შეჰყავთ კათეტერის მეშვეობით, რომლებიც მოქმედებენ უშუალოდ ანთების ადგილზე;
• ყურებისა და ცხვირის დაბანა. გამონადენის არსებობის შემთხვევაში ყურები უნდა დაიბანოთ, ცხვირი კი გამონადენით. ამისათვის გამოიყენეთ ანტისეპტიკური ხსნარები. მათ ცხვირში ან ყურში ასხამენ შპრიცით, პიპეტით ან მსხლით. წნევა არ უნდა იყოს ზედმეტად ძლიერი. ყურებისთვის შესაფერისია 3% წყალბადის ზეჟანგი წყლით განზავებული, ფურაცილინი, ბორის სპირტი. ყურის დაბანის შესახებ მეტი შეგიძლიათ გაიგოთ სტატიიდან „ოტიტი“. ცხვირის დეზინფექციისთვის გამოიყენება ფიზიოლოგიური ხსნარი, წყალბადის ზეჟანგი, მირამისტინი. აფთიაქში ასევე იყიდება სპეციალური სარეცხი მოწყობილობები. მათ სახელებს იხილავთ ცხრილში მედიკამენტებით;
• ვაზოკონსტრიქტორული წვეთები. ისინი ხელს უწყობენ ცხვირის ლორწოვანი გარსის შეშუპებას, ასევე ამცირებს ლორწოს რაოდენობას. არსებობს მრავალი პრეპარატი, რომელიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას სმენის მილის ანთების სამკურნალოდ: ნაზოლი, ნაზოლინი, გალაზოლინი, სანორინი, ცხვირისთვის და ა.შ.

თუ პაციენტს აწუხებს ძლიერი ტკივილი, ინიშნება ტკივილგამაყუჩებლები. ეს შეიძლება იყოს ტაბლეტები (მაგალითად, ქეთანოვი, კეტონალი) ან ყურის წვეთები. წვეთების გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ წინაპერფორაციულ ეტაპზე!

ქრონიკული ტუბუტიტის მკურნალობა ტარდება კომპლექსურად, ყველა მეთოდის გამოყენებით. ამას შეიძლება დასჭირდეს დიდი დრო. შეიძლება მოგიწიოთ კურსის გამეორება კიდევ ერთხელ და არაერთხელ. იმ შემთხვევაში, თუ სასმენი მილის ანთებას თან ახლავს ატროფიული მოვლენები და ყურებში წარმოიქმნება ნაწიბურები, ისინი მიმართავენ შუა ყურის ღრუს ქირურგიულ გაწმენდას, რასაც მოჰყვება ამოღებული ფრაგმენტების პლასტიკური ქირურგია და ტიმპანური მემბრანის პერფორაციის დახურვა.

მოზრდილებში ტუბო-ოტიტის დროს გამოყენებული ანტიბიოტიკები:

• აზითრომიცინი. შემადგენლობაში შედის მაკროლიდური ჯგუფის ანტიბიოტიკი - აზალიდი. ხელმისაწვდომია ტაბლეტებისა და სიროფის სახით;
• . ეს არის პენიცილინებთან დაკავშირებული ანტიბიოტიკი. არსებობს ამოქსიცილინის საინექციო ტაბლეტები და სუსპენზია;
• ცეფუროქსიმი. მეორე თაობის ცეფალოსპორინის ანტიბიოტიკი. იგი გამოიყენება მძიმე შემთხვევებში, რადგან ის უფრო ძლიერია;
• Flemoxin Solutab ტაბლეტები. შეიცავს ნახევრად სინთეზურ ამოქსიცილინის ტრიჰიდრატს;
• ცეფტრიაქსონი. ეს არის მესამე თაობის ცეფალოსპორინის ანტიბიოტიკი, ძლიერი ანტიბაქტერიული ეფექტით. იგი ინიშნება ინტრამუსკულურად ან ინტრავენურად.

ბავშვებისთვის შესაფერისი:

• აერთიანებს ამოქსიცილინს და კლავულანის მჟავას, რითაც იზრდება ანტიბაქტერიული მოქმედების სპექტრი. ერთ წლამდე ბავშვები გამოიყენება წვეთების სახით, ერთი წლიდან 12 წლამდე - სუსპენზიების სახით პერორალური მიღებისთვის;
• (აზითრომიცინის ტაბლეტები ან სუსპენზია სიროფის მოსამზადებლად).

Მნიშვნელოვანი!აუცილებლად ეწვიეთ ოტოლარინგოლოგს, რომელიც გეტყვით, თუ როგორ უმკურნალოთ ტუბო-ოტიტს თქვენს შემთხვევაში, რადგან სიტუაციები შეიძლება იყოს განსხვავებული და არ შეიძლება ერთი და იგივე სქემის გამოყენება სხვადასხვა ადამიანზე.

წამლის დასახელება, გამოშვების ფორმა	აქტიური ნივთიერება	აპლიკაციის ზონა
წვეთები ანტიბიოტიკით
Ყურის წვეთები	ანტიბიოტიკი ნეომიცინი და პოლიმიქსინი B, გლუკოკორტიკოიდი დექსამეტაზონი	პოლიდექსი ნაჩვენებია შუა ოტიტის დროს, ყურის აპკის პერფორაციის გარეშე. ამ პრეპარატს აქვს ფართო არჩევანი ანტიმიკრობული მოქმედებადა ასევე ათავისუფლებს ანთებას
(ცხვირის სპრეი ან წვეთები)	ანტიმიკრობული აგენტი ფრემციტინი	იგი გამოიყენება ცხვირის დაავადებების სამკურნალოდ. იზოფრას აქვს გამოხატული ანტიმიკრობული ეფექტი
Otofa ყურის წვეთები	ანტიბიოტიკი რიფამპიცინი	რიფამპიცინი ავლენს ანტიმიკრობულ აქტივობას მიკროორგანიზმების უმეტესობის მიმართ. Otofa გამოიყენება თუნდაც პერფორაციის არსებობის შემთხვევაში
ანთების საწინააღმდეგო წვეთები ტუბუტიტისთვის
Ყურის წვეთები	გლუკოკორტიკოიდი ბეტამეთაზონის ნატრიუმის ფოსფატი, გენტამიცინი	ყურის ბაქტერიული ინფექცია
- ყურის წვეთები	დექსამეტაზონი, ნეომიცინი, გრამიციდინი	ხელს უწყობს ბაქტერიების მოკვლას, ათავისუფლებს ანთებას და ალერგიულ რეაქციებს მწვავე და
Avamis - ცხვირის სპრეი	კორტიკოსტეროიდი ფლუტიკაზონის ფურატი	გამოიყენება ალერგიული რინიტის სიმპტომების შესამსუბუქებლად
ყურის წვეთები ტუბო-ოტიტისთვის
	ფენაზონი და ლიდოკაინის ჰიდროქლორიდი	ოტიპაქსი ტუბუტიტით გამოიყენება ტკივილის შესამსუბუქებლად, ყურის არხის ანთების და ანტისეპტიკისთვის.
ანაურანი	ლიდოკაინის ჰიდროქლორიდი, პოლიმიქსინი B, ნეომიცინი	ანაურანს აქვს ადგილობრივი საანესთეზიო და ანტიბაქტერიული ეფექტი
პრეპარატები ყურებისა და ცხვირის ღრუს დასაბანად
რემო-ვაქსი - საყურე და სასმენი არხის ჰიგიენის საშუალება	ლანოლინი, წაულასი, ალანტოინი	Revo-max არბილებს და აშორებს ცვილის საცობებს
ფიზიომერი (ცხვირის სპრეი)	იზოტონური ხსნარი	გამოიყენება ცხვირის დასაბანად. ფიზიომერი ხსნის ანთებას, ასუფთავებს ცხვირს ჭუჭყისა და ლორწოსგან, აუმჯობესებს ლორწოს გადინებას და ლორწოვანი გარსის რეგენერაციის პროცესს.
აკვამარისი (სპრეი და ცხვირის წვეთები)	ადრიატიკის ზღვის იზოტონური წყალი	ფიზიომერის მსგავსი პრეპარატი

ბავშვებში და მოზარდებში ტუბოოტიტის სამკურნალოდ გამოიყენება იგივე მეთოდები: ანტიბიოტიკები, ფიზიოლოგიური პროცედურები, აფეთქება და ა.შ. ტემპერატურის შესამცირებლად და ტკივილის შესამსუბუქებლად მიეცით ბავშვს იბუპროფენი ბავშვებისთვის ან დღეში 4-ჯერ. ბავშვებისთვის ნებადართული წამლებიდან შეიძლება განვასხვავოთ Otof-ის წვეთები (იყიდება ასაკობრივი შეზღუდვების გარეშე), Anauran, Polydex და Avamys (6 წლიდან).

ფიზიოლოგიური და იზოტონური ხსნარები, Miramistin ნებადართულია ბავშვებისთვის დაბადებიდან, რადგან ისინი აბსოლუტურად უსაფრთხოა. თქვენ შეგიძლიათ უსაფრთხოდ დაიბანოთ თქვენი ბავშვის ცხვირი.

არ დაგავიწყდეთ, რომ გამოჯანმრთელების მიზნით, თქვენ უნდა განკურნოთ ყველა თანმხლები დაავადება (ადენოიდები, პოლიპოზი, რინიტი და ა.შ.). ასევე მნიშვნელოვანია იმუნური სისტემის გაძლიერება. ამისათვის არსებობს სპეციალური იმუნომოდულაციური პრეპარატები. რეაბილიტაცია უფრო წარმატებული იქნება, თუ მიჰყვებით საწოლის დასვენებამოერიდეთ ყურებში წყლის მოხვედრას და ძალიან ძლიერად ნუ იფეთქებთ ცხვირს.

ტუბუტიტი: მკურნალობა სახლში

ტუბუტიტი ჩვეულებრივ მიმდინარეობს გართულებების გარეშე. ამიტომ მისი დამოუკიდებლად მკურნალობა შესაძლებელია ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ.

როგორ ვუმკურნალოთ ტუბო-ოტიტს სახლში? წესები იგივე რჩება: საჭიროა ცხვირის ღრუს და ყურების დეზინფექცია და გაწმენდა, რათა შეაჩეროთ ინფექციისა და ანთების გავრცელება. შეგიძლიათ გამოიყენოთ სააფთიაქო და ხალხური საშუალებები კომბინაციაში. არ დააზარალებს.

ტუბუტიტის მკურნალობის რეცეპტები ხალხური საშუალებებით:

• ბორის ალკოჰოლი. ცნობილი საშუალება, რომელიც იყიდება აფთიაქში. აქვს ბაქტერიციდული თვისებები. ბორის სპირტი ჩაედინება მტკივნეული ყური 3 წვეთი დღეში რამდენჯერმე. ჩაწვეთების შემდეგ, თქვენ უნდა გქონდეთ დახრილი თავი კიდევ 10 წუთის განმავლობაში. ბოლოს დახურეთ ყურის არხი ბამბის ტამპონით. ტუბუტიტის მკურნალობა ბორის სპირტით დაგეხმარებათ გაუმკლავდეს ტკივილს და ტინიტუსს;
• ზე მწვავე ტკივილიგირჩევთ ყურში ჩაასხათ 20% კამფორის ზეთი. ჯერ გაცხელებაა საჭირო. ასევე ეხმარება ტკივილს ალკოჰოლური კომპრესიყურებზე და 40%-იანი სპირტის ჩაწვეთება;
• ოტიტის სამკურნალოდ ფართოდ გამოიყენება კალენდულას ნაყენი და პროპოლისის ნაყენი. ნაყენი შეგიძლიათ შეიძინოთ აფთიაქში ან იპოვოთ რეცეპტი და თავად გააკეთოთ, ამას მხოლოდ 1-2 კვირა სჭირდება. მათში ასველებენ ბამბის დროშებს და ათავსებენ ყურის არხში;
• წამლის ტამპონები. მოამზადეთ ბამბის ტამპონები, დაასველეთ ხახვის ახლად გამოწურულ წვენში და ჩადეთ ნესტოებში 10-20 წუთის განმავლობაში. გაიმეორეთ დღეში 3-ჯერ. ასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ ალოეს ან კალანხოეს წვენი, წყალში 2-ჯერ განზავებული. ცხვირში და ყურებში ჩაუწვეთებენ თითო 5 წვეთს ან სვამენ ტამპონებს. მსგავსი მეთოდით ყურების სამკურნალოდ უხდება ღამისთევის ნაყენი;
• მწვანილის დეკორქცია იმუნიტეტის გასაძლიერებლად და ანთების შესამსუბუქებლად. შეგიძლიათ მოამზადოთ ზოგიერთი მწვანილის დეკორქცია: იარუსი, გვირილა, წმინდა იოანეს ვორტი, ლავანდა, დენდელიონი, პიტნა, არყის ფოთლები. ასევე შესაფერისია რამდენიმე მწვანილის კოლექცია. მიიღეთ 1-2 ს.კ. ნედლეული და დაასხით ჭიქა მდუღარე წყალი, დააფარეთ ზემოდან რაღაც. გააჩერეთ 30 წუთის განმავლობაში. დალიეთ დღეში ერთი ჭიქა დეკორქცია. ასევე სასარგებლოა ცაცხვის ყვავილის ჩაი.

დაავადების გართულებები

ტუბუტიტის გართულებაა სმენის დაქვეითება და. განსაკუთრებით ხშირად ისინი შეინიშნება დაავადების ქრონიკული ფორმით. ქრონიკული ანთება ყველაზე საშიშია, ამიტომ უმჯობესია სცადოთ მისი თავიდან აცილება დაავადების პირველი ნიშნით მკურნალობის დაწყებით.

თუ ანთება ფარავს, მაშინ შეიძლება დაიწყოს პრობლემები ვესტიბულურ აპარატთან. დიდი ალბათობაა საერთო დანაკარგიმოსმენა.

ასევე არსებობს ინფექციის ყურიდან თავის ქალაში გავრცელების და მენინგიტის, თავის ტვინის აბსცესის, სეფსისის განვითარების რისკი. ასეთი პირობები მოითხოვს სასწრაფო დახმარებას.

განსაკუთრებით საშიშია ტუბუტიტი ბავშვებში. ამიტომ, თუ თქვენი შვილი ავად არის, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს. მისი მეთვალყურეობის ქვეშ იქნება უფრო უსაფრთხო და მშვიდი. თუ თქვენი ბავშვის მდგომარეობა გაუარესდება, გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება.

ტუბუტიტის პრევენცია

ტუბუტიტის პრევენცია უნდა მოიცავდეს:

• ზედა სასუნთქი გზების დაავადებების დროული მკურნალობა;
• ვირუსული ინფექციების პრევენცია;
• იმუნიტეტის გაძლიერება.

თქვენ უნდა შეეცადოთ თავიდან აიცილოთ ჰიპოთერმია და ჭუჭყიანი წყლის შეღწევა ყურსა და ცხვირში. ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ ტუბუტიტის განვითარება!

ინფორმაციული ვიდეო