Η ανάλυση ούρων για τις κατεχολαμίνες σάς επιτρέπει να εντοπίσετε διάφορες διαταραχές και παθολογίες που εμφανίζονται λόγω δυσλειτουργιών στο σώμα. Οι αποτυχίες μπορεί να προκληθούν από σοβαρή ασθένεια- όπως όγκοι στα επινεφρίδια, ανάπτυξη παθήσεων που σχετίζονται με νευρικό σύστημακ.λπ. Χάρη στα αποτελέσματα μιας μελέτης για τον εντοπισμό των κατεχολαμινών, ένας ειδικός μπορεί να διαγνώσει σωστά και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Οι κατεχολαμίνες είναι ορμόνες που παράγονται από τα επινεφρίδια. Συμμετέχουν στο σχηματισμό της αδρεναλίνης και άλλων ουσιών που παράγονται κατά τη διάρκεια στρεσογόνων ή άλλων συναισθηματικών καταστάσεων. Το σώμα παράγει τέτοιες ουσίες για να ανακουφίσει το εσωτερικό στρες και να εξαλείψει την απελευθέρωση περιττών στοιχείων. Αυτό είναι ένα είδος προσπάθειας σταθεροποίησης της κατάστασης με εσωτερικά όργανακαι τα συστήματά τους για την αποφυγή υπερφόρτωσης.

Οι κατεχολαμίνες χωρίζονται σε ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙορμόνες:

1. Αδρεναλίνη.
2. Νορεπινεφρίνη.

Κάθε μία από αυτές τις ορμόνες παράγεται από το σώμα σε συγκεκριμένες περιπτώσεις. Για παράδειγμα, η νορεπινεφρίνη θεωρείται η ορμόνη της επιθετικότητας. Όταν υπάρχει πολύ στο αίμα, ένα άτομο είναι επιρρεπές σε βιαστικές ενέργειες και βιαστικές αποφάσεις. Μια υψηλή συγκέντρωση αυτής της ουσίας οδηγεί σε αύξηση μυική μάζα. Η κύρια λειτουργία ενός τέτοιου στοιχείου είναι να ρυθμίζει τη ροή του αίματος με τη συστολή των αιμοφόρων αγγείων.

Η αδρεναλίνη ονομάζεται ορμόνη της ευχαρίστησης ή ορμόνη του φόβου. Το σώμα του παράγει κατά τη διάρκεια μιας περιόδου έντονου τρόμου, αγχωτικών καταστάσεων. Επιπλέον, μια ουσία αυτής της κατηγορίας παράγεται κατά την περίοδο υπέρβασης θανατηφόρων καταστάσεων ή εμποδίων.

Όταν ένα άτομο μπορεί να ξεπεράσει το φόβο του ή να πετύχει κάτι πέρα ​​από τις αρχικές του ικανότητες, για παράδειγμα, σε αθλητικούς αγώνες ή όταν κάνει αλεξίπτωτο, βιώνει απίστευτη ευχαρίστηση. Επομένως, οι αισθήσεις από την παραγωγή αυτής της ουσίας συγκρίνονται με τη λήψη φαρμάκων. Εξαιτίας αυτού, η αδρεναλίνη έχει μια διπλή και αντιφατική σημασία για ένα άτομο.

Η αδρεναλίνη εμπλέκεται στη διάσπαση των ουσιών σε λίπη, υδατάνθρακες και στη μετατροπή του οξυγόνου. Παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη υψηλή πίεση του αίματοςγιατί συστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία του σώματος. Ένα σαφές σημάδι αυξημένης αδρεναλίνης στο αίμα είναι η ωχρότητα. δέρμα, σε περίπτωση υψηλής συγκέντρωσης νορεπινεφρίνης - ερυθρότητα του δέρματος.

Η αδρεναλίνη και η νορεπινεφρίνη εμπλέκονται στη φυσιολογική λειτουργία ενδοκρινικό σύστημα, υποστηρίζουν και τονώνουν τον υποθάλαμο. Και τα δύο στοιχεία, όταν αποσυντίθενται, μετατρέπονται εξίσου σε οξέα και άλλα ανενεργά στοιχεία που το σώμα απελευθερώνει ως περιττά σε ουροποιητικό σύστημα. Λόγω της συγκέντρωσης υπολειμματικών στοιχείων και οξέων στα ούρα μπορούν να προσδιοριστούν διάφορες παθολογίες και διαταραχές που εμφανίζονται στο σώμα.

Χαρακτηριστικά προετοιμασίας για τη μελέτη

Προκειμένου τα αποτελέσματα μιας εξέτασης ούρων για κατεχολαμίνες να είναι υψηλής ποιότητας και να αντικατοπτρίζουν την πραγματική κλινική εικόνα, πρέπει να τηρούνται ορισμένοι κανόνες και συστάσεις. Δύο ημέρες πριν από τη συλλογή των δοκιμών, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε:

1. Τροφές πλούσιες σε ουσίες όπως σεροτονίνη και αμινοξέα - κρέας, ψάρι και τα παραπροϊόντα τους.
2. Κάθε προϊόν που περιέχει αλκοόλ, σοκολάτα ή κακάο, καφεΐνη, νιτρογλυκερίνη, βανιλίνη.
3. Διάφορα τυριά.
4. Όλα τα είδη ξηρών καρπών και φασολιών.
5. Διάφορα εξωτικά φρούτα.

Την ημέρα πριν από τη συλλογή του υγρού, πρέπει να είστε ζεστοί, αλλά όχι υπερθερμανμένοι. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, θα πρέπει να πίνετε απλό καθαρό νερό, μην εκτίθεστε σε αγχωτικές καταστάσεις ή σωματική άσκηση. Οι στενές σχέσεις πρέπει να εγκαταλειφθούν για αρκετές ημέρες. Μην παίρνετε φάρμακα ή συμπληρώματα βιταμινών.

Πώς να συλλέξετε βιοϋλικό

Για να ελέγχετε για κατεχολαμίνες, πρέπει να συλλέγετε τα ούρα με συγκεκριμένο τρόπο.

Κάντε ένα φράχτη τρεις φορές την ημέρα. Η πρώτη πρωινή μερίδα δεν συλλέγεται. Η δειγματοληψία βιοϋλικού μετά την πρώτη κένωση της κύστης ξεκινά τρεις ώρες αργότερα, μετά έξι και δώδεκα.

Συλλέξτε το υλικό δοκιμής σε ένα καθαρό βάζο τριών λίτρων ή μεγάλο δοχείο που προορίζεται για ανάλυση. Μπορεί να αγοραστεί σε φαρμακείο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το εργαστήριο μπορεί να εκδώσει ένα ειδικό αντιδραστήριο για τη διατήρηση του συλλεγόμενου υγρού. Εάν δεν δόθηκε, μετά από κάθε συλλεγμένη μερίδα, το δοχείο κλείνεται και κρύβεται σε κρύο μέρος, μπορεί να είναι στο ψυγείο.

Πριν από τη συλλογή ούρων, είναι απαραίτητο να ξυρίσετε και να πλύνετε καλά τα γεννητικά όργανα, έτσι ώστε τυχόν σωματίδια του σώματος ή ξένες ουσίες να μην εισχωρήσουν στο υλικό δοκιμής. Στο δοχείο για ανάλυση, θα πρέπει να καταγράψετε την ώρα της πρώτης και τελευταίας εκκένωσης της κύστης, να αναφέρετε προσωπικά δεδομένα: όνομα, επώνυμο και ημερομηνία γέννησης.

Αποτελέσματα έρευνας

Η αποκωδικοποίηση της ανάλυσης για τη συγκέντρωση κατεχολαμινών αποτελείται από διάφορους δείκτες, καθώς η κύρια ουσία δοκιμής διασπάται σε διάφορα στοιχεία:

• αδρεναλίνη?
• νορεπινεφρίνη;
• ντοπαμίνη.

Για κάθε δείκτη, υπάρχουν καθιερωμένα πρότυπα, τα οποία είναι εντελώς διαφορετικά για ενήλικες και παιδιά. Σε παιδιά ηλικίας κάτω των δεκαέξι ετών, οι κανόνες για μια τέτοια ανάλυση έχουν διάφορες κατηγορίες:

1. Έως ένα χρόνο.
2. Από ένα έτος έως δύο.
3. Δύο με τέσσερα.
4. Τέσσερα με δεκαπέντε.

Μετά από δεκαπέντε χρόνια, τα αποτελέσματα που προέκυψαν αναφέρονται ήδη σε δείκτες ενηλίκων και επομένως εξισώνονται με καθιερωμένων προτύπωντην αντίστοιχη κατηγορία.

Μόνο ένας ειδικός μπορεί να αποκρυπτογραφήσει ποιοτικά τα αποτελέσματα της ανάλυσης, καθώς λαμβάνει υπόψη όλες τις αποχρώσεις κλινική εικόναυπομονετικος. Επομένως, δεν πρέπει να πανικοβληθείτε αμέσως και να συνταγογραφήσετε στον εαυτό σας μια θεραπεία ή να βγάλετε μια διάγνωση έως ότου ο γιατρός εκδώσει την ετυμηγορία του. Τα αυξημένα αποτελέσματα των εξετάσεων ούρων για αυτές τις ορμόνες μπορεί να σημαίνουν την ανάπτυξη μιας πάθησης από έναν αρκετά εκτενή κατάλογο:

1. Υπέρταση.
2. Άσθμα βρογχικού τύπου.
3. Κυνάγχη.
4. Ηπατική νόσος - κίρρωση διάφορες μορφέςηπατίτιδα κ.λπ.
5. Διαταραχές του νευρικού συστήματος.
6. Καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό.
7. Επιδείνωση των ελκών του γαστρεντερικού συστήματος.
8. Τραύμα στο κεφάλι.
9. Η εμφάνιση ακετόνης ούρων στο υγρό λόγω εκδηλώσεων διαβήτη.

Η μη συμμόρφωση με τους κανόνες λήψης βιοϋλικών λόγω της χρήσης προϊόντων που περιέχουν προϊόντα και ουσίες που αυξάνουν την απελευθέρωση αδρεναλίνης και νοραδρεναλίνης αλλοιώνουν τα αποτελέσματα της μελέτης.

Οι υποεκτιμημένοι δείκτες των αποτελεσμάτων της εξέτασης υποδεικνύουν παραβιάσεις και εκδηλώσεις:

1. Λευχαιμία.
2. Νεφρική ανεπάρκεια.
3. Διαταραχές και παθολογίες των επινεφριδίων.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι έγκαιρη διάγνωσηστο κακοήθη νεοπλάσματαεπιτρέπει την αποτελεσματική και έγκαιρη αντιμετώπιση τέτοιων εκδηλώσεων.

Μεταβολίτες κατεχολαμινών ούρων- βιοχημικοί δείκτες που αντικατοπτρίζουν το επίπεδο των προϊόντων διάσπασης ορμονών σε βανιλυλομανδελικό, ομοβανιλικό και 5-υδροξυινδολεϊκό οξύ. Η μελέτη της περιεκτικότητας σε μεταβολίτες της αδρεναλίνης, της νορεπινεφρίνης και της ντοπαμίνης πραγματοποιείται σε συνδυασμό με την ανάλυση των κατεχολαμινών στα καθημερινά ούρα και στο πλάσμα του αίματος. Ο προσδιορισμός των μεταβολιτών των κατεχολαμινών στα ούρα χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της εργασίας των επινεφριδίων, την παρακολούθηση της ανάπτυξης νευροενδοκρινών όγκων (νευροβλάστωμα ή φαιοχρωμοκύτωμα) και επίσης για τον έλεγχο του υπερτασικού συνδρόμου. Για ανάλυση, χρησιμοποιούνται καθημερινά ούρα ή μία μόνο μερίδα που συλλέγεται κατά τη διάρκεια μιας υπερτασικής κρίσης. Μια ενοποιημένη μέθοδος έρευνας είναι η χρωματογραφία ανταλλαγής ανιόντων. Κανονική απόδοσηΤο βανιλυλομανδελικό οξύ κυμαίνεται από 1 έως 6,5 mg / ημέρα, ομοβανιλικό οξύ - από 1,4 έως 8,8 mg / ημέρα, 5-υδροξυινδολεϊκό οξύ - από 2 έως 7 mg / ημέρα, ανάλογα με την ηλικία. Η ετοιμότητα των αποτελεσμάτων είναι από 7 έως 10 ημέρες.

Ο μεταβολισμός των κατεχολαμινών είναι μια συνεχής βιοχημική αντίδραση που αποτελείται από περιφερικά, ενδιάμεσα και τελικά στάδια. Οι κύριοι μεταβολίτες των κατεχολαμινών στα ούρα είναι το βανιλυλομανδελικό και το ομοβανιλικό οξύ, το 5-υδροξυινδολεοξικό οξύ σχηματίζεται από τη σεροτονίνη. Η μελέτη των μεταβολιτών των κατεχολαμινών στα ούρα συνταγογραφείται στη διαδικασία διάγνωσης νεοπλασμάτων νευροενδοκρινικής προέλευσης. Οι κατεχολαμίνες χαρακτηρίζονται από υψηλό μεταβολικό ρυθμό, με αποτέλεσμα η μέτρηση της συγκέντρωσης των ορμονών στο αίμα σπάνια να αντανακλά την ακριβή δυναμική της εξέλιξης της νόσου. Το επίπεδο των τελικών μεταβολιτών των κατεχολαμινών στα ούρα είναι σχετικά σταθερό, κάτι που είναι σημαντικό στη διάγνωση των νευροενδοκρινών όγκων. Οι αναλύσεις χρησιμοποιούνται ευρέως σε νοσοκομειακή πρακτικήστην ογκολογία, την ενδοκρινολογία και τη νευρολογία στην ανίχνευση καρκινοειδούς νεοπλασίας, η οποία χαρακτηρίζεται από την απελευθέρωση σεροτονίνης, η οποία μεταβολίζεται στο ήπαρ από τη μονοαμινοξειδάση σε 5-υδροξυινδολεϊκό οξύ.

Ενδείξεις

Ενδείξεις για ανάλυση στα παιδιά είναι συμπτώματα νευροβλαστώματος (ξαφνική απώλεια βάρους, σημάδια συμπίεσης παρακείμενων οργάνων, πόνος στα οστά, αφυδάτωση λόγω διάρροιας ή χωλότητας) ή σχηματισμός καρκινοειδών (αίσθημα καύσωνα, πόνος στο κοιλιακή κοιλότητα, αρρυθμία). Μια μελέτη για τον προσδιορισμό των μεταβολιτών των κατεχολαμινών στα ούρα συνταγογραφείται για ασθενείς με παροξυσμικό φαιοχρωμοκύτωμα, το οποίο χαρακτηρίζεται από ζάλη, κεφαλαλγία, αρρυθμία, ναυτία και αυξημένη εφίδρωση. Η εξέταση ενδείκνυται επίσης για άτομα που έχουν γενετική προδιάθεση για ενδοκρινική νεοπλασία.

Η μελέτη για το 5-υδροξυινδολεοξικό οξύ στα καθημερινά ούρα χαρακτηρίζεται από υψηλή ευαισθησία (74-76%) και ειδικότητα (87-99%), επομένως η εξέταση αποτελεί διαγνωστικό δείκτη καρκινοειδών. Ο περιορισμός της ανάλυσης για τον προσδιορισμό των μεταβολιτών των κατεχολαμινών στα ούρα θεωρείται ότι είναι μια μακρά περίοδος εκτέλεσης - η μελέτη μπορεί να πραγματοποιηθεί έως και 10 ημέρες.

Προετοιμασία για ανάλυση και συλλογή υλικού

Για τη μελέτη των μεταβολιτών των κατεχολαμινών στα ούρα, χρησιμοποιείται μία μόνο ή ημερήσια δόση ούρων. Είναι σημαντικό να προετοιμαστείτε για τη συλλογή βιολογικού υλικού με τη βοήθεια μιας δίαιτας - πρέπει να αποκλείσετε το κόκκινο κρασί, τα δαμάσκηνα, τον καφέ, την μπύρα, τη σοκολάτα, το τυρί, το ακτινίδιο, το ξινολάχανο από το μενού σε μια μέρα, τα οποία αυξάνουν το επίπεδο κατεχολαμίνες. Για 7-10 ημέρες, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη λήψη φαρμάκων που αλλάζουν το επίπεδο των μεταβολιτών των κατεχολαμινών στα ούρα (άλφα- και βήτα-αγωνιστές, διουρητικά). 10-12 ώρες πριν από την έναρξη της συλλογής ούρων, το ψυχολογικό στρες και η σωματική δραστηριότητα πρέπει να μειωθούν, η κατανάλωση αλκοόλ και το κάπνισμα θα πρέπει να αποκλείονται.

Τα καθημερινά ούρα συλλέγονται σε ξηρό αποστειρωμένο δοχείο (τουλάχιστον 2 λίτρα σε όγκο), το οποίο κλείνει καλά με ένα καπάκι. Η συλλογή ούρων γίνεται κατά τη διάρκεια του συνηθισμένου καθεστώτος κατανάλωσης - πρέπει να πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα την ημέρα. Μετά από έναν βραδινό ύπνο στις 7 το πρωί, είναι σημαντικό να αδειάζετε Κύστη, μετά από αυτό, από τις 8.00 έως τις 8.00 την επόμενη μέρα, πρέπει να πάρετε το υλικό. Στη συνέχεια απαιτείται μέτρηση του συνολικού όγκου ανά ημέρα και χύσιμο 60-70 ml ούρων σε ένα μικρό δοχείο που υποδεικνύει την ημερήσια διούρηση. Πριν από την παράδοση στο εργαστήριο, το συλλεγμένο βιοϋλικό θα πρέπει να φυλάσσεται σε ψυγείο (από +2 έως +4 βαθμούς) για όχι περισσότερο από 2 ημέρες. Η αποθήκευση σε κατάψυξη επιτρέπεται για 6 ημέρες.

Η μέθοδος της υγρής χρωματογραφίας θεωρείται ενιαία, βασική αρχή της οποίας είναι ο αρχικός διαχωρισμός των βιογενών αμινών. Η χρωματογραφία ανταλλαγής ανιόντων ακολουθείται από χρωματογραφικό διαχωρισμό. Η μέθοδος είναι ιδιαίτερα ευαίσθητη, ωστόσο, σε περίπτωση υπερτασικής κρίσης, ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης των μεταβολιτών των κατεχολαμινών στα ούρα πραγματοποιείται μόνο τη στιγμή του άλματος πίεση αίματος.

Κανονικές τιμές

Τιμές αναφοράς για τους μεταβολίτες των κατεχολαμινών στα ούρα:

• Συγκέντρωση βανιλυλομανδελικού οξέοςσε παιδιά από τη γέννηση έως 6 ετών - 1-2,6 mg / ημέρα. από 6 έως 10 ετών - 2-3,2 mg / ημέρα. από 10 έως 16 ετών - 2,3-5,2 mg / ημέρα. ενήλικες - 1,4-6,5 mg / ημέρα.
• Περιεκτικότητα σε ομοβανιλικό οξύστα ούρα παιδιών από τη γέννηση έως 6 ετών - 1,4-4,3 mg / ημέρα. από 6 έως 10 ετών - 2,1-4,7 mg / ημέρα. από 10 έως 16 ετών - 2,4-8,7 mg / ημέρα. ενήλικες - 1,4-8,8 mg / ημέρα.
• Επίπεδο 5-υδροξυινδολεϊκού οξέοςσε παιδιά και ενήλικες - από 2 έως 7 mg / ημέρα.

Τα αποτελέσματα του προσδιορισμού των μεταβολιτών των κατεχολαμινών στα ούρα διαφέρουν ανάλογα με τη μέθοδο που χρησιμοποιείται, επομένως οι φυσιολογικές τιμές θα πρέπει να αναφέρονται σε ειδική στήλη στο εργαστηριακό έντυπο.

Ανεβαίνω επίπεδο

Ο κύριος λόγος για την αύξηση της συγκέντρωσης του βανιλυλομανδελικού οξέος είναι η εμφάνιση ενός όγκου χρωμαφίνης (νευροβλάστωμα, γαγγλιονεύρωση), ο οποίος μπορεί να προκαλέσει υπερτασική κρίση, απώλεια συνείδησης και άλλα. επικίνδυνα συμπτώματα. Στρες, έντονη σωματική δραστηριότητα, λήψη ορισμένων φαρμάκων (νορμοθυμικά φάρμακα, Ακετυλοσαλυκιλικό οξύ, φάρμακα σουλφανιλαμίδης) συμβάλλουν επίσης στην αύξηση της συγκέντρωσης αυτού του μεταβολίτη κατεχολαμίνης στα ούρα. Ταυτόχρονα, μόνο τα νεοπλάσματα της νευροενδοκρινικής χρωματαφίνης προκαλούν τη σύνθεση μεγάλων ποσοτήτων αδρεναλίνης και νορεπινεφρίνης, οδηγώντας σε σταθερή αύξηση της περιεκτικότητας αυτών των ορμονών και των μεταβολιτών τους στην κυκλοφορία του αίματος και στα ούρα.

Ο λόγος για την αύξηση του επιπέδου του ομοβανιλικού οξέος είναι τα νεοπλάσματα του εγκεφάλου, το γαγγλιονευροβλάστωμα, ο όγκος του μυελού των επινεφριδίων, το νευροβλάστωμα, η χρήση ορισμένων φάρμακα(αμινοσαλικυλικό νάτριο, δισουλφιράμη). Νεοπλάσματα των όρχεων, κοιλιοκάκη, φλεγμονή του ενδοκαρδίου, καρκινοειδείς όγκοι και μακροχρόνια χρήσηβενζοδιαζεπίνες, πινδολόλη και παρακεταμόλη.

Κατηφορικός

Ο λόγος για τη μείωση της συγκέντρωσης του βανιλυλομανδελικού οξέος θεωρείται ότι είναι η μείωση της σύνθεσης της αδρεναλίνης και της νορεπινεφρίνης στο αίμα, καθώς και η πρόσληψη βενσεραζίδης, παραγώγων ινικού οξέος, χλωροπρομαζίνης, ιμιπραμίνης. Η μείωση της περιεκτικότητας σε ομοβανιλικό οξύ δεν έχει διαγνωστική αξία. Ο λόγος για τη μείωση του επιπέδου του 5-υδροξυινδολεϊκού οξέος (5-OHIC) είναι η λευχαιμία των μαστοκυττάρων, η κληρονομική ζυμωπάθεια, ο καρκίνος του ορθού και φάρμακα – εθυλική αλκοόλη, ισονιαζίδη, ιμιπραμίνη και σουλφασαλαζίνη.

Θεραπεία αποκλίσεων από τον κανόνα

Η ανάλυση για τους μεταβολίτες των κατεχολαμινών στα ούρα δεν επιτρέπει τον προσδιορισμό του εντοπισμού, του μεγέθους και του αριθμού των νεοπλασμάτων, καθώς και τον προσδιορισμό του σχήματος του όγκου, επομένως, η μελέτη της συγκέντρωσης των μεταβολιτών των κατεχολαμινών στα ούρα χρησιμοποιείται μόνο ως ένα βοηθητικό τεστ. Μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας: ενδοκρινολόγο, χειρουργό, ογκολόγο, θεραπευτή, νεφρολόγο ή αιματολόγο. Για να εξαλείψετε τις φυσιολογικές αποκλίσεις από τους δείκτες αναφοράς, θα πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα, να αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις και να ομαλοποιήσετε σωματική δραστηριότητα. Εάν είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί επαναλαμβανόμενη μελέτη των μεταβολιτών των κατεχολαμινών στα ούρα, είναι σημαντικό να προετοιμαστείτε κατάλληλα για τη συλλογή βιοϋλικού.

Η διάγνωση, που πραγματοποιείται μέσω εργαστηριακών εξετάσεων, βοηθά στον έγκαιρο εντοπισμό διάφορες ασθένειες. Μια ανάλυση του επιπέδου των κατεχολαμινών προσδιορίζει μια σειρά από σοβαρές ασθένειες.

Τι είναι οι κατεχολαμίνες και ποιος ο ρόλος τους

Οι κατεχολαμίνες είναι ουσίες που παράγονται από τα επινεφρίδια. Αυτές οι ορμόνες εμπλέκονται στις διαδικασίες του μεσοκυττάριου μεταβολισμού. Ελέγχουν τις αντιδράσεις του οργανισμού στο σωματικό, ψυχικό στρες, διεγερτικά διαφορετικές περιοχέςεγκέφαλος. Οι ουσίες ρυθμίζουν τη λειτουργία των ανθρώπινων οργάνων.

Οι κατεχολαμίνες είναι ορμόνες.

1. Νορεπινεφρίνη. Είναι μια ουσία που απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια του στρες αλλεργικές αντιδράσεις, σωματική δραστηριότητα. Ψυχική αντίδραση - ευερεθιστότητα, επιθετικότητα. Αυτή η ορμόνη αυξάνει τη ροή του αίματος συστέλλοντας τα αιμοφόρα αγγεία. Στο υγιές άτομοξεχωρίζει για προστασία, γρήγορες αποφάσεις, ενέργειες.
2. Αδρεναλίνη. Αυτή η ουσία ονομάζεται επινεφρίνη. Παράγεται κατά τη διάρκεια σωματικής, ψυχικής υπερφόρτωσης, τρόμου. Αυξάνει την αρτηριακή πίεση συστέλλοντας τα αιμοφόρα αγγεία. Υπό την επίδραση της ορμόνης, ο μεταβολισμός επιταχύνεται. Σε υγιείς ανθρώπους, η ορμόνη είναι υπεύθυνη για τη διάσπαση του οξυγόνου, των υδατανθράκων και των λιπών.
3. ντοπαμίνη. Αυτή είναι μια ουσία της οποίας η λειτουργία είναι η ρύθμιση των διαδικασιών σκέψης, η ανάπτυξη της λίμπιντο, ο ύπνος και η ευχαρίστηση. Ονομάζεται «ορμόνη της ευτυχίας».

Οι φυσιολογικοί δείκτες δείχνουν την κανονική λειτουργία του εγκεφάλου, των επινεφριδίων. Οι αλλαγές στους δείκτες προκαλούν ανησυχία, καθώς υποδηλώνουν παραβιάσεις της λειτουργίας των οργάνων, την ανάπτυξη παθολογιών. Σύνθετη ανάλυσηγια ουσίες ονομάζεται αιμοτεστ.

Κατεχολαμίνες στα ούρα - ένας σημαντικός δείκτης κανονική λειτουργίαόργανα.

Κανονική απόδοση

Η μελέτη των κατεχολαμινών συνίσταται στον προσδιορισμό του επιπέδου των μεταβολιτών τους, δηλαδή των προϊόντων αποσύνθεσής τους στα καθημερινά ούρα. Τα προϊόντα ενδιάμεσης αποικοδόμησης είναι η μετανεφρίνη και η νορμετανεφρίνη. Αυτές είναι μεθυλιωμένες, δηλαδή ορμόνες έτοιμες να απομακρυνθούν από το σώμα.

Επιπλέον, μερικές φορές δίνεται ένα ραντεβού για να προσδιοριστεί το επίπεδο αυτών των ουσιών στο πλάσμα του αίματος.

Οι φυσιολογικές τιμές ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς. Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων των αναλύσεων παιδιών ηλικίας άνω των 15 ετών πραγματοποιείται σύμφωνα με τα πρότυπα για ενήλικες. Για παιδιά μικρότερη ηλικίατα πρότυπα αλλάζουν σύμφωνα με τους ακόλουθους δείκτες ηλικίας:

• έως 1 έτος?
• 12 χρόνια;
• 24 χρόνια?
• 4-15 ετών.

Τα επίπεδα αυτών των ορμονών ποικίλλουν επίσης ανάλογα με τον τρόπο ζωής, σωματική δραστηριότητα, διαθεσιμότητα κακές συνήθειεςυπομονετικος.

Υποτιμημένη απόδοση

Χαμηλά επίπεδα ορμονών παρατηρούνται σε ασθενείς που πάσχουν από παθολογίες:

• διαταραχές των επινεφριδίων?
• λευχαιμία;
• νεφρική ανεπάρκεια.

Η πτώση του επιπέδου των ουσιών συχνά υποδηλώνει δυσανεξία σε ορισμένα τρόφιμα.

Αυξημένα ποσοστά

Τα αυξημένα ποσοστά δείχνουν την ανάπτυξη παθολογικές διεργασίες, για παράδειγμα:

• υπέρταση;
• ασθένειες της καρδιάς, των αιμοφόρων αγγείων.
• βρογχικό άσθμα;
• Νεφρική Νόσος;
• έλκος στομάχου;
• κακοήθεις όγκους;
• Διαβήτης
• νευρολογία.

Η ανάλυση έχει μια βοηθητική διαγνωστική λειτουργία. Εφαρμόζεται ως Πρώτο στάδιοδιαγνωστικές διαδικασίες, που καθορίζει μόνο την ανάγκη για περαιτέρω έρευνα.

Βίντεο:Ερμηνεία ανάλυσης ούρων

Λόγοι αλλαγής επιπέδου

Οι λόγοι για την αλλαγή των δεικτών μπορεί να είναι όχι μόνο παθολογίες, αλλά και αλλαγές στον τρόπο ζωής του ασθενούς. Ένα αποτέλεσμα που δεν συμπίπτει με τον κανόνα δεν είναι λόγος πανικού. Συμβαίνει λόγω υπερβολικής εργασίας, λανθασμένα συλλεγμένου βιολογικού υλικού. Το επίπεδο της ορμόνης αλλάζει λόγω της πρόσληψης αλκοολούχων ποτών, ορισμένων φαρμάκων.

Όταν παραγγέλλονται εξετάσεις

Η ανάλυση ούρων για τις κατεχολαμίνες γίνεται για:

• διάγνωση υπέρτασης?
• προσδιορισμός της παρουσίας όγκων.
• αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας με νευροβλάστωμα και φαιοχρωμοκύτωμα.
• διάγνωση ψυχικής ασθένειας?
• ορισμός ασθενειών των εσωτερικών οργάνων.

Η ανάλυση ούρων για αδρεναλίνη και νορεπινεφρίνη συνταγογραφείται για τα ακόλουθα συμπτώματα:

• επαναλαμβανόμενες νευρικές κρίσεις, ευερεθιστότητα, κρίσεις πανικού.
• συστηματική διαταραχή ύπνου?
• ημικρανία;
• μεταβολικές διαταραχές, όπως η παχυσαρκία ή η ξαφνική απώλεια βάρους.
• πεπτικά προβλήματα, όπως ναυτία.
• μούδιασμα των άκρων.

Αυτές οι εκδηλώσεις είναι ένας λόγος για να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας για διαγνωστικές διαδικασίες, συμπεριλαμβανομένης της εξέτασης ορμονών.

Διαδικασία ανάλυσης

Δεδομένου ότι η διούρηση ελέγχεται την ημέρα, αυτή η διαδικασία απαιτεί προετοιμασία. Την ημέρα πριν από τη συλλογή βιολογικού υλικού, συνιστάται δίαιτα που αποκλείει:

• ξυνολάχανο;
• ερυθρό κρασί;
• ακτινίδια;
• δαμάσκηνα?
• σοκολάτα;
• καφές;
• μπύρα.

Για μια εβδομάδα αποκλείονται τα διουρητικά, τα αδρενομιμητικά. Συνιστάται να περάσετε αυτή την περίοδο ήρεμα, χωρίς κάπνισμα, αλκοόλ, υπερβολικά φορτία.

Η διεξαγωγή ανάλυσης ούρων για τις κατεχολαμίνες περιλαμβάνει την κατανόηση του τρόπου σωστής συλλογής ούρων. Συνιστάται να πίνετε περίπου 2 λίτρα νερό για κανονική ούρηση. Το πρωί, συνιστάται να ουρήσετε μετά από έναν νυχτερινό ύπνο, στη συνέχεια - να συλλέξετε βιολογικό υγρό.

Μετά την πρωινή ούρηση, τα ούρα πρέπει να συλλέγονται σε αποστειρωμένα πιάτα κατά τη διάρκεια της ημέρας. Συνιστάται να κλείσετε καλά το δοχείο και να το διατηρήσετε στο ψυγείο. Δεν πρέπει να αποδοθεί ο πλήρης όγκος του υγρού στο εργαστήριο, αλλά μόνο 70 ml, υποδεικνύοντας πόσο υλικό συλλέχθηκε την ημέρα.

Η τιμή μιας εξέτασης ούρων για κατεχολαμίνες κυμαίνεται από 2.500 έως 3.000 ρούβλια.

Αντιμετώπιση αποκλίσεων

Τα αποτελέσματα των δοκιμών υποδεικνύουν τη φύση της νόσου, μια περιοχή που απαιτεί περαιτέρω διερεύνηση. Τα αποτελέσματα ερμηνεύονται από τον θεράποντα ιατρό και στη συνέχεια συνταγογραφούνται στοχευμένες εξετάσεις, διαγνωστικές διαδικασίεςδίνοντας ακριβέστερη κλινική εικόνα.

Πρόβλεψη και πρόληψη

Τα φυσιολογικά επίπεδα ορμονών επιτυγχάνονται ακολουθώντας απλές συστάσεις:

• έλλειψη κακών συνηθειών?
• υγιεινή διατροφή;
• σωματική δραστηριότητα;
• βέλτιστος τρόπος λειτουργίας.
• πλήρης ύπνος?
• απουσία νευρικής υπερφόρτωσης.

Βίντεο:Τι λένε οι εξετάσεις ούρων;

Περιγραφή

Εκπαίδευση

Ενδείξεις

Ερμηνεία αποτελεσμάτων

Περιγραφή

Μέθοδος προσδιορισμού Αέρια χρωματογραφία/φασματομετρία μάζας (GC-MS).

Υλικό υπό μελέτηΚαθημερινά ούρα

Κατεχολαμίνες και μεταβολίτες σεροτονίνης, ούρα, 24 ώρες: βανιλυλομανδελικό οξύ, VMA; ομοβανιλικό οξύ, HVA; 5-υδροξυινδολεοξικό οξύ, 5-HIAA

Κύριοι μεταβολίτες των κατεχολαμινών και της σεροτονίνης. Η μελέτη χρησιμοποιείται στη διάγνωση φαιοχρωμοκυτώματος, παραγαγγλιώματος, νευροβλαστώματος, καρκινοειδούς γαστρεντερικός σωλήναςκαι μια σειρά από άλλα παθολογικές καταστάσειςσχετίζεται με διαταραγμένο μεταβολισμό βιογενών αμινών. Δείτε επίσης εξετάσεις: - Κατεχολαμίνες πλάσματος (προφίλ KATEPL), - Κατεχολαμίνες ούρων (Νο. 151, 152), - Μετανεφρίνες ούρων (Νο. 918), - Σεροτονίνη, ορός (Αρ. 993). VMA (βανιλλυλομανδελικό οξύ) - ο κύριος τελικός μεταβολίτης των κατεχολαμινών, απεκκρίνεται στα ούρα στα μεγάλες ποσότητες. Η μέτρηση της απέκκρισης του βανιλυλομανδελικού οξέος στα ούρα θεωρείται ιστορικά η κύρια δοκιμασία διαλογής για φαιοχρωμοκύτωμα. Ο προσδιορισμός του VMA ή των κλασματοποιημένων κατεχολαμινών ούρων δείχνει υψηλότερη ειδικότητα, αλλά μικρότερη ευαισθησία από τη μέτρηση των μετανεφρινών ούρων στο φαιοχρωμοκύτωμα. Ολοκληρωμένη μελέτηοι κλασματοποιημένες κατεχολαμίνες, οι ενδιάμεσοι και τελικοί μεταβολίτες τους στα ούρα αυξάνουν την ευαισθησία του ελέγχου για όγκους που εκκρίνουν κατεχολαμίνες. Το HVA (ομοβανιλικό οξύ) είναι ο κύριος τελικός μεταβολίτης της ντοπαμίνης. Η μελέτη χρησιμοποιείται στη διάγνωση όγκων που εκκρίνουν κατεχολαμίνες, είναι σημαντική στη διάγνωση νευροβλαστωμάτων (η πληροφορία αυξάνεται όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με VMA). Χρησιμοποιείται σε μελέτες που σχετίζονται με την αξιολόγηση του μεταβολισμού της ντοπαμίνης. Το 5-HIAA (5-υδροξυινδολεοξικό οξύ) είναι ο κύριος μεταβολίτης της σεροτονίνης. Η μέτρηση αυτού του μεταβολίτη της σεροτονίνης θεωρείται ότι είναι προτιμότερη από τη μέτρηση της ίδιας της σεροτονίνης στη διάγνωση καρκινοειδών όγκων της κοιλιακής κοιλότητας. Χρησιμοποιείται επίσης σε ένα σύμπλεγμα εις βάθος μελετών για την κατάθλιψη, την ημικρανία, την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της αντικαταθλιπτικής θεραπείας και άλλες καταστάσεις που σχετίζονται με μια αλλαγή στην ισορροπία της σεροτονίνης.

Βιβλιογραφία

1. Beltsevich D.G., Troshina E.A., Yukina M.Yu. Φαιοχρωμοκύτωμα. - Προβλήματα Ενδοκρινολογίας, 2010, Αρ. 1, σελ. 63-71.
2. Zabelina V.D. Καρκινοειδείς όγκοι: μια σπάνια ασθένεια ή μια σπάνια διάγνωση; - Εγχειρίδιο ιατρού πολυκλινικής, 2010, Αρ. 12, σελ. 16-21.
3. Εγκυκλοπαίδεια Κλινικών Εργαστηριακών Ελέγχων. - Μ.: UNIMED-press, 2003, 960 σελ. 4. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. 4 ed. - Elsevier: New Delhi, .2006, 2412 p.

Ενδείξεις για ραντεβού

1. Διάγνωση και παρακολούθηση όγκων που εκκρίνουν κατεχολαμίνες - φαιοχρωμοκυτώματα, παραγαγγλιώματα, νευροβλαστώματα.
2. Διαφορική Διάγνωσηυπερτασικές καταστάσεις.
3. Εγκατάσταση πιθανές αιτίες αρτηριακή υπέρτασηκαι υπόταση, κυκλοφορική ανεπάρκεια, καρδιακές αρρυθμίες, στηθάγχη και έμφραγμα του μυοκαρδίου.
4. Στη νευρολογία - μελέτες νευροχημικών διαταραχών στον παρκινσονισμό (HVA), την εξωπυραμιδική υπερκίνηση (HVA και VMA), την ημικρανία και άλλες διαταραχές εγκεφαλική κυκλοφορία(VMA, HVA και 5-HIAA), υποθαλαμικό σύνδρομο, μυοκλονική επιληψία (5-HIAA) και σπασμοί άγνωστης αιτιολογίας.
5. Στην ψυχιατρική - η μελέτη των βιοχημικών αλλαγών στην ψυχική κατάθλιψη (VMA και 5-HIAA), η παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με αντικαταθλιπτικά (VMA και 5-HIAA) και αντιψυχωσικά.
6. Διάγνωση κακοήθων όγκων του γαστρεντερικού σωλήνα, ιδιαίτερα με μεταστάσεις κακοήθους καρκινοειδούς στο ήπαρ (η σεροτονίνη και το 5-HIAA είναι δείκτες κακοήθειας).
7. Στη γαστρεντερολογία - μελέτες μεταβολικών διαταραχών στο σύνδρομο ντάμπινγκ, δυσκινησία της χοληφόρου οδού και των εντέρων, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. (5-HIAA).

Ερμηνεία αποτελεσμάτων

Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων των εξετάσεων περιέχει πληροφορίες για τον θεράποντα ιατρό και δεν αποτελεί διάγνωση. Οι πληροφορίες αυτής της ενότητας δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για αυτοδιάγνωση ή αυτοθεραπεία. Η ακριβής διάγνωση γίνεται από τον γιατρό, χρησιμοποιώντας τόσο τα αποτελέσματα αυτής της εξέτασης όσο και τις απαραίτητες πληροφορίες από άλλες πηγές: ιστορικό, αποτελέσματα άλλων εξετάσεων κ.λπ.

Μονάδες μέτρησης και συντελεστές μετατροπής VMA - mg / ημέρα. Εναλλακτικές μονάδες είναι μmol/ημέρα. Μετατροπή μονάδας: mg/ημέρα x 5,05 => μmol/ημέρα. HVA - mcg / ημέρα. Εναλλακτικές μονάδες είναι μmol/ημέρα. Μετατροπή μονάδας: m/ημέρα x 4,59 => μmol/ημέρα. 5-HIAA - mcg / ημέρα. Εναλλακτικές μονάδες είναι μmol/ημέρα. Μετατροπή μονάδας: mg/ημέρα x 5,23 => μmol/ημέρα. Τιμές αναφοράς

Αυξημένες τιμές VMA - 1. Φαιοχρωμοκύτωμα, νευροβλάστωμα, γαγγλιονεύρωμα, 2. Καρκινοειδές (σε ορισμένες περιπτώσεις). 3. Φάρμακα: αιμαλίνη, επινεφρίνη, γουανεθιδίνη (αρχικές δόσεις), ισταμίνη, ινσουλίνη (μετά από υψηλή δόση ή σοκ ινσουλίνης), λεβοντόπα (ελαφρά αύξηση), λίθιο, νιτρογλυκερίνη, αλκαλοειδή rauwolfia (π.χ. ρεζερπίνη, αρχικές δόσεις) 5-HIAA - 1.Κακοήθη καρκινοειδές του εντέρου. 2. Καρκινοειδείς όγκοι των ωοθηκών, κοιλιοκάκη, 3. Τροπικό σπρού, 4. Νόσος Whipple, 5. Καρκίνος βρόγχων από βρώμη, 6. Βρογχικό αδένωμα καρκινοειδούς τύπου. 7. Λήψη ατενολόλης, φθοριοουρακίλης, μελφαλάνης, πινδολόλης, σκευασμάτων rauwolfia (π.χ. ρεζερπίνη - ασθενές αποτέλεσμα), τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε υδροξυινδόλη (αβοκάντο, μπανάνες, ντομάτες, δαμάσκηνα, καρύδια, ανανάς, μελιτζάνα). HVA - 1. Κακοήθη φαιοχρωμοκύτωμα και νευροβλάστωμα, γαγγλιοβλάστωμα. 2. Φάρμακα: δισουλφιράμη, L-dopa (εάν ο παρκινσονισμός είναι ιάσιμος), πυριδοξίνη (εάν σύνθετη θεραπείαμαζί με L-dopa), ρεσερπίνη (μέγιστο τη δεύτερη ημέρα μετά τη χορήγηση). Μείωση των τιμών VMA - 1. Παραβίαση των προαναλυτικών (αλκαλικά ούρα), 2. Φάρμακα: χλωροπρομαζίνη, κλονιδίνη (δοσοεξαρτώμενη), ντεμπριζοκίνη, δισουλφιράμη, γουανεθιδίνη, παράγωγα υδραζίνης, ιμιπραμίνη, αναστολείς ΜΑΟ, ραδιοπαθογόνος παράγοντας, μορφίνη απέκκριση), ρεζερπίνη. 5-HIAA - 1. Κατάθλιψη. 2. Εκτομή το λεπτό έντερο. 3. Μαστοκυττάρωση. 4. Φαινυλκετονουρία. 5. Νόσος Hartnup ( κληρονομική διαταραχήμεταβολισμός τρυπτοφάνης). 6. Φάρμακα: κορτικοτροπίνη, αιθανόλη, ιμιπραμίνη, ισονιαζίδη, λεβοντόπα, αναστολείς ΜΑΟ, μεθυλντόπα. HVA - παρεμβολή φαρμάκου (μοκλοβιμίδη).

Οι κατεχολαμίνες στα ούρα υποδηλώνουν όγκο χρωμαφίνης, με την προϋπόθεση ότι το επίπεδό τους είναι αυξημένο. Οι κατεχολαμίνες είναι ορμόνες που συντίθενται από τον μυελό των επινεφριδίων. Υπάρχουν 3 κύριοι τύποι: ντοπαμίνη, αδρεναλίνη και νορεπινεφρίνη.

Για εξέταση ούρων να δώσει αξιόπιστο αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε για αυτό εκ των προτέρων. 3 ημέρες πριν τον τοκετό, το τσάι, τα ροφήματα καφέ, το τυρί, οι μπανάνες, το κακάο πρέπει να αποκλείονται από τη διατροφή. Μπορείτε να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τα φάρμακα που πρέπει να διακοπούν.

Το γεγονός είναι ότι η λήψη ορισμένων φαρμάκων μπορεί να αλλοιώσει τα αποτελέσματα. Μια εβδομάδα πριν από τη δοκιμή, πρέπει να ακολουθήσετε έναν ήρεμο τρόπο ζωής: προσπαθήστε να μην υποβάλλεστε σε ισχυρό συναισθηματικό στρες. Συνιστάται η εξαίρεση φυσικές ασκήσεις, κόψτε το αλκοόλ και το κάπνισμα.

Σχετικά με τις ορμόνες και τον όγκο της χρωμαφίνης

Η απελευθέρωση κατεχολαμινών στο αίμα συμβαίνει όταν το σώμα βρίσκεται υπό πίεση. Με αυτή την αντίδραση, οι νευρικές ώσεις εισέρχονται στον εγκέφαλο, γεγονός που οδηγεί στην επέκταση των βρογχιολίων και των κόρης του ματιού. Το καθήκον της νορεπινεφρίνης είναι να αυξήσει την αρτηριακή πίεση.

Ο σκοπός της αδρεναλίνης είναι να τονώσει μεταβολικές διεργασίεςμεταξύ των κυττάρων. Αφού οι ορμόνες ολοκληρώσουν την αποστολή τους, διασπώνται και γίνονται φυσιολογικά ανενεργές. Οι ορμόνες, καθώς και τα σωματίδια τους, αποβάλλονται από το σώμα κατά την ούρηση.

Σε ένα υγιές άτομο, οι κατεχολαμίνες υπάρχουν σε μικρές ποσότητες. Εάν ένα άτομο βρίσκεται σε τεταμένη κατάσταση, τότε το επίπεδο των κατεχολαμινών αυξάνεται για λίγο. Ενας μεγάλος αριθμός απόορμόνες παρατηρείται σε νευροενδοκρινείς όγκους, οπότε η ποσότητα των προϊόντων αποσύνθεσης των κατεχολαμινών αυξάνεται.

Όλα αυτά οδηγούν σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης, ένα άτομο μπορεί να αισθανθεί πόνο στο κεφάλι. Στο πλαίσιο αυτού του προβλήματος, εμφανίζεται τρόμος, ναυτία, πόνος στα άκρα. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι ανυψωμένο επίπεδοοι κατεχολαμίνες μπορεί να οδηγήσουν σε αυξημένη εφίδρωση.

Πολλοί όγκοι χρωμαφίνης μπορούν να συγκεντρωθούν στα επινεφρίδια. Σε ένα υγιές άτομο, είναι καλοήθεις. Οι όγκοι αναπτύσσονται, αλλά δεν υπερβαίνουν τα όρια των επινεφριδίων. Οι όγκοι χρωμαφίνης μπορεί να οδηγήσουν σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης, σε ορισμένες περιπτώσεις επηρεάζονται τα νεφρά και η καρδιά.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι αυτά τα νεοπλάσματα μπορεί να οδηγήσουν σε ξαφνικά έμφραγμακαι αιμορραγία. Πρέπει να αφαιρεθούν χειρουργική μέθοδο. Εάν γίνει μια επέμβαση, η ποσότητα των κατεχολαμινών θα μειωθεί και συμπτώματα άγχουςθα εξαφανιστεί.

Γιατί απαιτείται εξέταση κατεχολαμινών;

Είναι απαραίτητο για τη διάγνωση όγκων χρωμαφίνης, καθώς και για την παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς μετά τη χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του νεοπλάσματος (σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός ανιχνεύει την πιθανότητα υποτροπής). Όταν ένας ειδικός υποπτεύεται όγκο χρωμαφίνης, συνταγογραφεί κατάλληλη μελέτη.

Μπορεί να απαιτείται ανάλυση παρουσία υπέρτασης που εμφανίζεται μαζί με πονοκέφαλο. Τα νευροενδοκρινικά νεοπλάσματα μπορούν να εκδηλωθούν λόγω του γεγονότος ότι ένα άτομο είναι γενετικά επιρρεπές σε αυτά.

Είναι απαραίτητο να αποκρυπτογραφηθούν σωστά τα αποτελέσματα των αναλύσεων, καθώς οι αναλύσεις μπορεί να είναι ψευδώς θετικές. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, είναι απαραίτητο να ολοκληρωμένη εξέτασηθα πρέπει να λαμβάνει υπόψη τη σωματική και ψυχική υγεία του ασθενούς. Είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη τι είδους τροφή τρώει ένα άτομο, ποια φάρμακα παίρνει για τη θεραπεία μιας συγκεκριμένης ασθένειας.

Εάν ο γιατρός εντοπίσει παράγοντες που παρεμποδίζουν τη σωστή διάγνωση, συνταγογραφεί μια δεύτερη εξέταση. Η ανάλυση για τις κατεχολαμίνες παραδίδεται για άλλη μια φορά. Σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται μαγνητική τομογραφία.

Εάν ένα άτομο υποβλήθηκε προηγουμένως σε θεραπεία για όγκο χρωμαφίνης, στη συνέχεια επανεξεταστεί και έδειξε υψηλό επίπεδο κατεχολαμινών, τότε η θεραπεία δεν απέδωσε. Εάν οι κατεχολαμίνες είναι φυσιολογικές, τότε πιθανότατα ο ασθενής δεν έχει νεόπλασμα χρωμαφίνης. Θα πρέπει να προσδιοριστεί εάν υπήρξαν παροξύνσεις υπέρτασης, εάν όχι, το επίπεδο των ορμονών θα είναι φυσιολογικό.

Η ανάλυση ούρων για τις κατεχολαμίνες δείχνει αναξιόπιστα αποτελέσματα εάν ένα άτομο παίρνει φάρμακα που περιέχουν καφεΐνη, κατασταλτικά της όρεξης, αντικαταθλιπτικά, φάρμακα με λίθιο, αιθανόλη. Συνιστάται να αποφεύγετε την ενστάλαξη της μύτης με νιτρογλυκερίνη.

Όπως έχει ήδη σημειωθεί, μερικές ημέρες πριν από την ημερομηνία πρέπει να εγκαταλείψετε τον καφέ και το τσάι. Τα ούρα που περιέχουν αυτές τις ορμόνες δεν θα βοηθήσουν στην αναγνώριση της θέσης του όγκου και της φύσης του (καλοήθη ή κακοήθη). Το μέγεθος του νεοπλάσματος προσδιορίζεται ως αποτέλεσμα άλλων εξετάσεων.