Kako uzimati "Mildronat": prije jela ili poslije? Značajke uzimanja lijeka, doziranje, sastav, indikacije i kontraindikacije. Medicina Mildronate: indikacije za uporabu, rezultat Mildronate oblik otpuštanja tableta

Mildronat je lijek za obnavljanje fizičkih funkcija tijela, povećanje tonusa, ispravljanje funkcioniranja kardiovaskularnog sustava i normalizaciju stanja krvnih žila.

Koristi se u praksi neurologa i kardiologa, smatra se učinkovit lijek za oporavak nakon hitnih stanja (srčani udar, moždani udar i dr.).

Primjena je moguća u sklopu prevencije dosta zdravi ljudi. Naravno, bez prekoračenja doze i prema jasnoj shemi, u nekoliko tečajeva s kratkim prekidima kako bi se spriječio razvoj nuspojava.

Lijek se temelji na mildonijevom dihidratu. Ova tvar je aktivna i određuje farmakološki potencijal samog lijeka.

Osim toga, u strukturi lijeka mogu se razlikovati pomoćni elementi: škrob, silicijev dioksid i drugi. Koriste se kao punilo kako bi kapsule dobile gotov fizički izgled.

Osim toga, doprinose bolju asimilaciju aktivni sastojak, topljivost u probavni trakt, apsorpcija.

Što lijek pomaže

Pozitivni učinak Mildronata temelji se na sposobnosti ispravljanja tonusa tkiva i prirode njihove cirkulacije krvi.

Glavni aktivni sastojak je sintetski analog spoja prisutan u svim tkivima ljudsko tijelo. Stoga može djelovati kao kvalitativna zamjena za njega u metaboličkim metaboličkim procesima, pridonoseći brzoj obnovi i regeneraciji tkiva i ukupnom oporavku.

Ako govorimo o pozitivnim učincima detaljnije:

Normalizacija zdravlja

Smanjena radna sposobnost posljedica je pada tonusa središnjeg živčanog sustava, hormonske neravnoteže i poremećaja cirkulacije u moždanim strukturama. Puno opcija.

Mildronat je propisan kao korektor metabolički procesi, što vam omogućuje da sustavno utječete na sve čimbenike koji smanjuju učinak.

Nakon kratkog tečaja, pacijenti bilježe ubrzanje mentalne aktivnosti, smanjenje umora, vraćanje sposobnosti za rad, obavljanje svakodnevnih dužnosti.

Uklanjanje znakova stresa

I fizički i psihički. Nastavak dosadašnjeg pozitivnog djelovanja. Najjasnije se manifestira kod bolesnika sa sindromom kroničnog umora.

Ima smisla piti Mildronate sustavno u tečajevima kako bi se konsolidirao koristan rezultat liječenja.

Možda imenovanje kao preventivna mjera kod osoba koje se bave intenzivnim fizičkim ili mentalnim radom, za održavanje tonusa mišića, srca, krvnih žila, mozga i središnjeg živčanog sustava općenito.

Jačanje lokalnog i općeg imuniteta

Korištenje lijeka omogućuje vam prilagodbu stanja tjelesne obrane.

Dokazano je da oni koji uzimaju Mildronate imaju manje šanse da obole od akutnog respiratorne infekcije, brže se oporavljaju nakon ARVI-a, manje su osjetljivi na procese intoksikacije tijekom ovih bolesti.

Ali nemoguće je koristiti Mildronate nekontrolirano, to je prepuno nuspojava.

Zaštita srca, kardioprotektivni učinak

Jedno od ključnih područja uporabe lijeka. Lijek se propisuje pacijentima s bolestima srčanih struktura, uključujući koronarnu arterijsku bolest, nakon srčanog udara i s drugim fenomenima iste vrste.

Mildronat se također aktivno koristi za brz oporavak srčane aktivnosti kod sportaša.

Skraćeno vrijeme rehabilitacije nakon hitnih stanja

To uključuje srčani udar, moždani udar, krize s hipertenzijom, lezije vaskularne prirode i druge opasnosti.

Mildronat stabilizira metaboličke i regenerativne procese, pomaže vratiti cjelovitost tkiva i ubrzava lokalnu cirkulaciju krvi u njima.

Upotreba lijeka, međutim, ne može se smatrati univerzalnom, stoga prikladnost imenovanja određuje stručnjak.

Akutna ishemijska stanja

Uz ishemiju miokarda, infarkt s hitnom upotrebom, Mildronat će pomoći smanjiti područje nekroze tkiva.

Uspostavlja normalnu prehranu srčanih struktura, zbog čega postaje moguće značajno ubrzati proces ozdravljenja čak iu najtežim slučajevima.

Mildronat se koristi kao mjera rehabilitacije u ranim i kasnim fazama. U svakom trenutku ima smisla revidirati dozu.

Osim toga, moguća je paralelna primjena s drugim zaštitnim i obnavljajućim lijekovima, kao što je Riboksin, ako stručnjak to smatra prikladnim.

Normalizacija cerebralne cirkulacije

kod pacijenata različitih skupina. Uključujući pacijente s hipertenzijom, preživjele od moždanog udara, koji pate od encefalopatije, bez obzira na vrstu.

Primjena Mildronata može biti dobra potpora i pomoć u terapiji, stvarajući potrebnu osnovu za kvalitativno ispravljanje stanja.

Obnova normalne prehrane mrežnice

Lijek se također koristi u oftalmologiji za zaustavljanje distrofičnih procesa. Ono što je posebno važno za pacijente s PVRD na pozadini miopije.

Moguće je smanjiti rizik od nastanka perforiranih defekata na mrežnici i njezinog daljnjeg odvajanja.

Povećan ton središnjeg živčanog sustava

Kao dio ukupnog učinka lijeka na stanje središnjeg živčanog sustava i mozga općenito.

Djelomično ublažavanje simptoma ustezanja

Vraćanje normalnog stanja unutar sindroma ustezanja u kroničnih alkoholičara. Mildronat djelomično zaustavlja želju za uzimanjem alkohola, vraća normalan položaj, eliminira "lomljenje" i sve vegetativne manifestacije patološkog procesa.

Pažnja:

Kvaliteta i intenzitet djelovanja značajno variraju i ovise o receptu unosa alkohola, stupnju alkoholizma.

Pozitivni učinci primjene Mildronata su očiti i zbog toga je lijek tako široko korišten u raznim granama medicine.

Važno je imati na umu nekoliko točaka:

• Lijek se ne smije koristiti bez dopuštenja i izravnog recepta liječnika. Kapsule mildronata uzimaju se prema točno određenoj shemi kako bi se postigao ispravan učinak i ne izazvale neželjene posljedice.
• Ne može se smatrati panacejom. Ne u svim slučajevima, prijem je općenito prihvatljiv. I ovdje je potrebno voditi računa o svrhovitosti i mogućnosti korištenja.
• Uz razvoj nuspojava, trebate se posavjetovati s liječnikom kako biste pregledali režim ili potpuno otkazali lijek.

Indikacije za upotrebu

Indikativni popis razloga za uzimanje naveden je u napomeni za lijek, ali nije predstavljen u cijelosti, detaljnije:

• Mentalni stres. Kod pacijenata koji se bave svakodnevnim mentalnim radom. Posebno intenzivno. To uključuje učenike, studente, uredske stručnjake, istraživače, nastavnike i druge. Postoji mnogo opcija. Upotreba je moguća, uključujući i kao preventivnu mjeru, za sprječavanje pretjeranog umora.
• Fizički stres. Osobito među osobama koje se bave mehaničkim radom. Također uključuje amaterske i profesionalne sportaše. Mildronat vam omogućuje mnogo brži oporavak.
• Akutna prošlost u nedavnoj prošlosti izvanredna stanja ishemijski plan. Na primjer, srčani ili moždani udar. Lijek se koristi za kvalitetan proces rehabilitacije, u sustavu drugih naziva. Međutim, treba uzeti u obzir farmakološku kompatibilnost, to može učiniti samo liječnik s dovoljno znanja.

• Smanjeni imunitet, česte akutne respiratorne infekcije. Ovo nije profilna indikacija za upotrebu Mildronata. Međutim, dokazana je učinkovitost lijeka u vraćanju tjelesne obrane.
• Sindrom ustezanja u bolesnika koji sustavno uzimaju alkohol. Jedan lijek u ovom slučaju neće biti dovoljan. Moguće je koristiti isključivo u sustavu s drugima, uključujući one za detoksikaciju. Po potrebi se provode sanacijski postupci. normalna operacija srce, pročišćavanje krvi.
• . U bilo kojoj fazi: trenutna brza ili kronična.

• . Kao što je ranije spomenuto, Mildronate pomaže usporiti patološko stanje i smanjuje štetu. Ima smisla uzeti ga nakon toga, kao mjeru rehabilitacije.

Opisan je cjelovit algoritam pružanja prve pomoći kod infarkta miokarda, te proces rehabilitacije.

• encefalopatija. .

• Distrofični procesi na dijelu mrežnice.
• Svako smanjenje radne sposobnosti i sposobnosti za ostvarivanje vlastitih radnih funkcija.
• Sindrom kroničnog umora.

Popis je nepotpun. Prikladnost primjene utvrđuje stručnjak u živčane bolesti, kardiologija. Terapija se treba odvijati pod strogim nadzorom liječnika.

Režim doziranja i pravila primjene

Zbog mogućeg stimulativnog učinka, Mildronat treba uzimati ujutro 20-30 minuta prije jela. Dozu odabire liječnik pojedinačno za pacijenta.

U nastavku se nalazi tablica prosječnih vrijednosti, prema uputama za uporabu.

Indikacija	Doziranje
Ishemijska bolest srca (angina pektoris, infarkt miokarda), kronično zatajenje srca.	500 mg-1 g / dan, učestalost upotrebe 1-2 puta / dan. Tijek liječenja je 4-6 tjedana.
Disgoromonalna kardiomiopatija	500 mg/dan Trajanje tečaja je 12 dana.
Razdoblje nakon moždanog udara, srčanog udara.	500 mg-1 g / dan, učestalost upotrebe - 2 puta / dan. Tijek liječenja je 4-6 tjedana.
Kronični poremećaji cerebralne cirkulacije (cerebrovaskularna insuficijencija, encefalopatija, demencija).	500 mg / dan. Trajanje tečaja je 4-6 tjedana.
Mentalni stres, smanjena izvedba, sindrom kroničnog umora.	500 mg 2 puta dnevno. Tečaj traje - 10-14 dana.
Fizički stres, sport.	500 mg 2 puta dnevno. Trajanje tečaja je 2-3 tjedna.
Sindrom ustezanja (u bolesnika koji sustavno konzumiraju alkohol).	500 mg 4 puta dnevno. Tijek liječenja je 7-10 dana.
Smanjeni imunitet, akutne respiratorne infekcije.	Tijekom razdoblja bolesti, 500 mg 3 puta dnevno. Trajanje prijema - 10-14 dana.

Kontraindikacije

Nema toliko razloga za odbijanje korištenja Mildronata. Među mogućim:

• Kronično. Relativna točka, jer kada se ispravlja stanje, propisivanje lijeka je sasvim prihvatljivo.
• Individualna netolerancija na aktivne i druge komponente. Moguća je alergijska reakcija na sam lijek, u kojem slučaju je potrebno potpuno odbiti uzimanje.

Ili u strukturi polivalentne netolerancije. Tada ima smisla pažljivo pratiti stanje pacijenta. Moguće je spontano gašenje imunološkog odgovora na podražaj.

• Trudnoća. Tijekom trudnoće, lijek se ne može propisati.
• Dojenje. Razdoblje dojenje. Do prelaska na umjetne smjese ili isteka rokova.
• Dob do 18 godina. Mildronat se ne propisuje djeci, jer istraživanja u ovom području još nisu provedena.

Postoji minimalan broj kontraindikacija, ali ih se treba strogo pridržavati.

Nuspojave

• Alergijske reakcije. Obično niskog intenziteta. Svrbež kože, osip na tijelu, rukama. U izuzetno rijetkim slučajevima, Quinckeov edem i opasniji poremećaji ove vrste, sve do anafilaktičkog šoka.
• Dispepsija. Poremećaji probavnog trakta. Žgaravica, podrigivanje, povratni protok kiseline (refluks), proljev, zatvor, izmjenični poremećaji stolice, problemi poput povećanog crijevnog plina.
• Tahikardija. Povećanje broja otkucaja srca. Javlja se rijetko.
• konjske utrke krvni tlak. U pravilu, povećanje razine krvnog tlaka, za kratko vrijeme. Također se događa rijetko, što također bilježi proizvođač lijeka.
• Pretjerana ekscitabilnost kao rezultat stimulacije središnjeg živčanog sustava. Također povećana motorna aktivnost.
• Slabost.
• Od strane krvne slike moguća je eozinofilija.

Nuspojave se razvijaju relativno rijetko. Nakon što se otkriju nuspojave, liječnik može u potpunosti otkazati lijek ili izabrati očekivano liječenje.

Često negativni simptomi nestaju sami nakon nekoliko dana od početka uzimanja lijeka.

Sažmimo

Mildronate tablete pomažu vratiti tonus središnjeg živčanog sustava, ojačati krvne žile, zaštititi srce, vratiti učinkovitost i bivšu aktivnost.

Koriste se za brzi oporavak pacijenata nakon hitnih stanja.

Međutim, ovo nije lijek za sve, nemoguće je uzimati lijek nepromišljeno. Pitanje svrsishodnosti i općenito mogućnosti korištenja ovog imena odlučuje liječnik.

Problemi sa srcem i krvnim žilama nisu neuobičajeni među ljudima raznih vrsta dobne kategorije. Ne samo umirovljenici, već i mladi suočeni su s takvim bolestima. To se događa jer svake godine život dobiva novi zamah, s kojim se fizički ne možemo nositi.

Liječnici, promatrajući statistiku smrti od kardiovaskularnih bolesti, posebnu pozornost posvećuju lijekovima koji rješavaju te probleme. Mildronat je jedan od njih. Kada ga čovjek uzima, poboljšava se metabolizam i opskrba tkiva energijom.

U ovom ćemo članku razmotriti zašto liječnici propisuju Mildronat, uključujući upute za uporabu, analoge i cijene za ovaj lijek u ljekarnama. Ako ste već koristili Mildronate, ostavite svoje povratne informacije u komentarima.

Sastav i oblik otpuštanja

Kapsule tvrde želatine, veličina br. 1, bijele; sadržaj kapsula je bijeli kristalni prah s blagim mirisom, higroskopan.

Sastav tableta:

• aktivna tvar - meldonijev fosfat (500 mg / 1 tableta);
• dodatni elementi - E421, krumpirov škrob, povidon, silicijev dioksid, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat.

Kliničkofarmakološka skupina: lijek koji poboljšava metabolizam i opskrbu tkiva energijom.

Što pomaže Mildronate?

Mildronat se koristi kao dio kompleksne terapije:

• kronično zatajenje srca,
• IHD (infarkt miokarda, angina pektoris),
• dishormonalna kardiomiopatija,
• kronični i akutni poremećaji cerebralne cirkulacije,
• kao i apstinencijski sindrom u bolesnika s alkoholizmom.

Ostale indikacije:

• smanjene performanse,
• postoperativno razdoblje za smanjenje razdoblja rehabilitacije,
• fizički stres,
• hemoftalmus,
• tromboza središnje retinalne vene,
• retinalna krvarenja različite etiologije, hipertenzivna i dijabetička retinopatija (za parabulbarnu injekciju),
• kronični bronhitis i bronhijalna astma (kao imunomodulator).

farmakološki učinak

Aktivna tvar lijeka ima niz pozitivnih učinaka na procese protoka krvi i metabolizma, povećavajući proizvodnju tvari koje imaju vazodilatacijski učinak. Tijekom uporabe lijeka postoji pozitivna dinamika oporavka nakon bolesti povezanih s cirkulacijskim poremećajima različite lokalizacije.

Također postoji izražen restorativni učinak usmjeren na zahvaćena područja zbog razvoja ishemije. Osim toga, Mildronat je u stanju eliminirati poremećaje središnjeg živčanog sustava kod pacijenata koji pate od sindroma odvikavanja od ovisnosti o alkoholu i drogama.

Upute za korištenje

Prema uputama, Mildronate je indiciran za upotrebu ujutro zbog mogućnosti razvoja uzbudljivog učinka. Doziranje ovisi o bolesti.

• Na kardiovaskularne bolesti Mildronat je indiciran kao dio kompleksne terapije, do 2 puta dnevno za 0,5-1 g. Liječenje se obično provodi od mjesec dana do 6 tjedana.
• U slučaju kršenja cerebralne cirkulacije: akutna faza - 500-1000 mg dnevno podijeljeno u jednu ili dvije doze. Tijek terapije Mildronatom je četiri do šest tjedana.
• Na kronični poremećaji cerebralne cirkulacije, uzmite 1-2 tablete Mildronata (500 mg svaka) dnevno tijekom 4 do 6 tjedana. Prema indikacijama, liječenje se može provoditi nekoliko puta godišnje.
• Sportašima se propisuje 500-1000 mg oralno dva puta dnevno, prije treninga. Trajanje tijeka terapije u pripremnom razdoblju je 14-21 dan, tijekom razdoblja natjecanja - deset do četrnaest dana.
• S kardialgijom, koja se razvija u pozadini dishormonalne distrofije miokarda, Mildronat se uzima dva puta dnevno tijekom 12 dana, svaki po 250 mg.
• Kod povećanog psihičkog ili tjelesna aktivnost uzmite 1 tabletu Mildronata od 250 mg, do 4 puta dnevno tijekom dva tjedna. Drugi tečaj se može uzeti najranije 2 tjedna kasnije.
• Kod poremećaja uzrokovanih kroničnim alkoholizmom uzima se obično 4 puta dnevno po 1 tableta Mildronata (500 mg) tijekom 10 dana.

Tablete, sirup i injekcije Mildronata su zamjenjivi načini korištenja lijeka. To znači da je tijekom jednog ciklusa liječenja moguće prijeći s tableta, na primjer, na sirup ili injekcije. Slični prijelazi iz bilo kojeg oblik doziranja s druge strane može se provoditi unutar istog tijeka terapije.

Kontraindikacije

Prema uputama, Mildronat se ne smije uzimati u sljedećim situacijama:

• individualna netolerancija na lijek;
• povećan intrakranijalni tlak;
• kršenje venskog odljeva;
• intrakranijski tumori;
• dječja dob do 18 godina;
• trudnoća i razdoblje dojenja.

S velikim oprezom, injekcije i tablete Mildronata propisuju se osobama koje pate od bolesti bubrega i jetre.

Nuspojave

Pri korištenju Mildronata rijetko se javljaju alergijske reakcije(crvenilo, osip, svrbež, oteklina), kao i dispepsija, tahikardija, smanjenje ili povećanje krvnog tlaka, agitacija; vrlo rijetko - eozinofilija, opća slabost.

Uz predoziranje Mildronatom, dolazi do pada krvnog tlaka, praćenog glavoboljom, tahikardijom, vrtoglavicom i općom slabošću. Prikazuje se simptomatsko liječenje.

Trudnoća i dojenje

Sigurnost primjene u trudnica nije ispitana, stoga je, kako bi se izbjegli mogući štetni učinci na fetus, primjena lijeka u trudnica kontraindicirana. Izlučivanje s mlijekom i učinak na zdravlje novorođenčeta nisu proučavani, stoga, ako je potrebno, primjena lijeka treba prekinuti dojenje.

Interakcija s lijekovima

Lijek se može kombinirati s antianginalnim lijekovima, antikoagulansima i antitrombocitnim lijekovima, antiaritmicima, srčanim glikozidima, diureticima i drugim lijekovima. Valja napomenuti da mildronat može pojačati učinak nitroglicerina, nifedipina, beta-blokatora, antihipertenziva i perifernih vazodilatatora.

Analozi

Analozi Mildronata: Vasopro, Vasonat, Metamax, Methonate, Trizipin, Mildrakor, Mildrocard, Cardionat, Melfor, Idrinol, Riboksin, Meldonium.

Pažnja: korištenje analoga mora biti dogovoreno s liječnikom.

Cijene

Prosječna cijena MILDRONAT-a u ljekarnama (Moskva) je 600 rubalja.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na suhom mjestu na temperaturi ne višoj od 25°C. Čuvati izvan dohvata djece. Rok trajanja 4 godine. Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti navedenog na pakiranju.

• Upute za uporabu Mildronata
• Sastojci Mildronata
• Indikacije za Mildronat
• Uvjeti skladištenja lijeka Mildronat
• Rok trajanja lijeka Mildronat

Oblik otpuštanja, sastav i pakiranje

kape. 250 mg: 40 kom.
Reg. Broj: 1352/95/99/2000/05/10 od 06.04.2010. - važeći

Kapsule

Pomoćne tvari:

Sastav ovojnice kapsule:

10 komada. - blisteri (4) - pak.

kape. 500 mg: 20 ili 60 kom.
Reg. Broj: 7304/05/10 od 27.04.2010. - Važeći

Kapsule tvrda želatina, bijela; sadržaj kapsula je bijeli kristalni prah s blagim mirisom, higroskopan.

Pomoćne tvari: sušeni krumpirov škrob, silicijev dioksid, kalcijev stearat.

Sastav ovojnice kapsule: titanijev dioksid (E171), želatina.

10 komada. - blisteri (2) - pak.
10 komada. - blisteri (6) - pak.

Injekcija prozirna, bezbojna.

Pomoćne tvari: voda d / i.

otopina za injekcije. 500 mg/5 ml: amp. 10 komada.
Reg. Broj: 7397/95/99/2000/05/09/10 od 29.07.2010. - Važeći

Injekcija prozirna, bezbojna.

Pomoćne tvari: voda d / i.

5 ml - ampule (5) - plastična blister pakiranja (2) - kartonska pakiranja.

Opis lijeka MILDRONAT na temelju službeno odobrenih uputa za uporabu lijeka izrađenih 2009. godine. Datum ažuriranja: 29.01.2009

farmakološki učinak

Lijek koji poboljšava metabolizam. Strukturni je analog prekursora karnitina gama-butirobetaina (GBB), u kojem je jedan atom vodika zamijenjen atomom dušika.

Pretpostavlja se da postoje 2 mehanizma djelovanja Mildronata na tijelo

1. Utjecaj na sintezu karnitina

Kao rezultat inhibicije aktivnosti butirobetain hidroksilaze, Mildronat smanjuje biosintezu karnitina i inhibira transport dugolančanih masnih kiselina kroz staničnu membranu, sprječava nakupljanje u stanicama aktiviranih derivata neoksidiranih masnih kiselina - acilkarnitina i acilkoenzima. A, koji imaju izražena svojstva deterdženta. U uvjetima ishemije, Mildronat uspostavlja ravnotežu između isporuke i potrošnje kisika u stanicama, uklanja poremećaje transporta ATP-a, istovremeno aktivirajući alternativni izvor energije - glikolizu, koja se provodi bez dodatne potrošnje kisika.

Uz povećano opterećenje kao rezultat intenzivne potrošnje energije u stanicama zdravo tijelo dolazi do privremenog smanjenja sadržaja masnih kiselina, uglavnom karnitina. Poznato je da je biosinteza karnitina regulirana njegovom razinom u krvnoj plazmi i stresom, ali ne ovisi o koncentraciji prekursora karnitina u stanici. Budući da Mildronat inhibira pretvorbu GBB u karnitin, to dovodi do smanjenja razine karnitina u krvi, što zauzvrat aktivira sintezu prekursora karnitina - GBB.

Sa smanjenjem koncentracije mildronata, proces biosinteze karnitina se obnavlja i koncentracija masnih kiselina u stanici se normalizira. Dakle, stanice prolaze redoviti trening, što pridonosi njihovom preživljavanju u uvjetima povećanog stresa, pri čemu se sadržaj masnih kiselina u njima redovito smanjuje, a kada se opterećenje smanji, sadržaj masnih kiselina se brzo obnavlja. U uvjetima stvarnog preopterećenja, stanice "trenirane" Mildronatom preživljavaju u onim uvjetima kada "netrenirane" stanice umiru.

2. Funkcija medijatora hipotetskog GBB-ergičkog sustava

Pretpostavlja se da u tijelu postoji dosad neopisani sustav prijenosa živčanih impulsa - GBB-ergički sustav, koji osigurava prijenos živčanih impulsa do somatskih stanica. Medijator ovog sustava je neposredni prethodnik karnitina, GBB ester. Kao rezultat djelovanja esteraze, ovaj neurotransmiter predaje elektron stanici, prenoseći tako električni impuls, a sam se pretvara u GBB.

Sinteza GBB moguća je u bilo kojoj somatskoj stanici tijela. Njegova brzina regulirana je intenzitetom podražaja i potrošnjom energije, što pak ovisi o koncentraciji karnitina. Stoga se smanjenjem koncentracije karnitina stimulira sinteza GBB. S povećanjem koncentracije medijatora (HBB estera) na bilo kojem mjestu u tijelu, uz sudjelovanje središnjeg živčanog sustava, aktiviraju se regulacijski mehanizmi koji su za to „odgovorni“.

Dakle, u tijelu postoji ekonomičan lanac reakcija koji osigurava adekvatan odgovor na iritaciju ili stres:

• počinje primanjem signala iz živčanih vlakana (u obliku elektrona), nakon čega slijedi sinteza GBB i njegovog estera, koji pak prenosi signal na somatske stanične membrane. Somatske stanice, kao odgovor na iritaciju, sintetiziraju nove molekule, osiguravajući širenje signala. Nakon toga, hidrolizirani oblik GBB, uz sudjelovanje aktivnog transporta, ulazi u jetru, bubrege i testise, gdje se pretvara u karnitin.

Kao što je ranije spomenuto, Mildronat je strukturni analog GBB-a, u kojem je jedan atom vodika zamijenjen atomom dušika. Budući da Mildronate može biti izložen djelovanju GBB-esteraze, može djelovati kao hipotetski "posrednik". Međutim, GBB-hidroksilaza ne djeluje na mildronat, pa se stoga, kada se unese u tijelo, koncentracija karnitina ne povećava, već se smanjuje. Zbog činjenice da sam Mildronat djeluje kao "posrednik" stresa, a također povećava sadržaj GBB, doprinosi razvoju odgovora tijela. Kao rezultat toga, ukupna metabolička aktivnost također se povećava u drugim sustavima, kao što je središnji živčani sustav.

Rezultati eksperimentalnih istraživanja

U pokusima na anesteziranim mačkama proučavan je učinak mildronata na rad kardiovaskularnog sustava. Utvrđeno je da u širokom rasponu doza lijek povećava volumetrijski protok krvi, sistolički i minutni volumen, nema značajan učinak ili blago snižava venski tlak. Ovi podaci ukazuju na pozitivan učinak Mildronata na kontraktilnu funkciju miokarda.

Mildronat ima zaštitni učinak kod hipoksije miokarda. U pokusima na izoliranim atrijama kunića utvrđeno je da nakon prestanka hipoksične izloženosti lijek ubrzava vraćanje kontraktilnosti miokarda na normalnu razinu.

U drugom nizu pokusa na anesteziranim bijelim štakorima, utvrđeno je da uvođenje mildronata prije početka pokusa uklanja povećanje ishemije (elevacija ST segmenta) nakon podvezivanja lijeve koronarne arterije, smanjuje odgovarajući fokus infarkta i povećava životni vijek životinja. Uz ponovljenu primjenu lijeka tijekom 10 dana, pronađeno je izraženo (više od 2 puta u usporedbi s kontrolom) smanjenje fokusa infarkta.

Mildronat je učinkovitiji od nifedipina u sprječavanju razvoja srčanih aritmija, uključujući ventrikularnu fibrilaciju, u štakora nakon podvezivanja koronarne arterije.

U uvjetima "olakšanog" eksperimentalnog infarkta miokarda (podvezivanje lijeve koronarne arterije ≤1 h) u pasa, lijek uklanja ishemijske EKG promjene.

Mildronat štiti miokard od štetnog djelovanja kateholamina i alkohola.

U pokusima na štakorima utvrđeno je da preliminarna primjena mildronata u 50% životinja potpuno uklanja EKG promjene uzrokovane izoproterenolom (izadrin) i epinefrinom (adrenalin). Histološki pregled miokarda štakora pokazuje da u slučaju primjene epinefrina mildronat štiti stanice miokarda, sprječava razvoj ireverzibilnih promjena u kardiomiocitima i pomaže vratiti normalnu strukturu miokarda.

NA eksperimentalne studije Utvrđeno je da se toksične koncentracije etanola uzrokovane oštećenjem miokarda načelno ne razlikuju od onih uzrokovanih ishemijom ili stresom. Može se pretpostaviti da je to zbog sličnosti mehanizama djelovanja čimbenika koji utječu na tkiva miokarda. Podatak da Mildronat smanjuje oštećenje miokarda uzrokovano etilnim alkoholom opravdava upotrebu lijeka za korekciju funkcionalnih i organskih poremećaja organizma kod kronične intoksikacije alkoholom.

Eksperimentalno je utvrđeno da Mildronat smanjuje stimulirajući učinak etilnog alkohola za oko 5 puta. U uvjetima "slobodnog izbora" mildronat smanjuje potrošnju etilnog alkohola za 80-100% kod pokusnih životinja.

U pokusima na životinjama uočen je antihipoksičan učinak lijeka na poboljšanje protoka krvi u mozgu. Utvrđeno je da Mildronat ima pozitivan učinak kod ishemije moždanog tkiva. Lijek optimizira distribuciju cerebralnog protoka krvi u korist ishemijskih žarišta, povećava otpornost neurona na hipoksiju. Dakle, u pokusima na štakorima, lijek je djelomično ili potpuno eliminirao EEG promjene nakon okluzije. karotidna arterija. Mildronat ima aktivirajući učinak na središnji živčani sustav:

• povećanje motoričke aktivnosti i tjelesne sposobnosti, stimulacija motoričkih reakcija, kao i antistresni učinak, koji se očituje u stimulaciji simpatičkog živčanog sustava, povećanju sadržaja kateholamina u mozgu i nadbubrežnim žlijezdama te zaštitnim učinak protiv promjena unutarnjih organa izazvanih stresom.

Dobiveni rezultati eksperimentalnih studija ukazuju na učinkovitost Mildronata i mogućnost njegove primjene u cerebrovaskularnoj patologiji.

Rezultati kliničkih studija

Analiza kliničkih podataka o tijeku liječenja stabilne angine pektoris Mildronatom pokazuje da se pod utjecajem lijeka smanjuje učestalost i intenzitet napadaja, a smanjuje se i količina korištenog nitroglicerina. Lijek ima izražen antiaritmijski učinak u prisutnosti koronarne arterijske bolesti i ventrikularnih ekstrasistola i manje je učinkovit u supraventrikularnim ekstrasistolama. posebna pažnja zaslužuje sposobnost lijeka da smanji potrošnju kisika u mirovanju, što se smatra pokazateljem učinkovitosti antianginalnih Liječenje IHD-a. Mildronat povoljno djeluje na aterosklerotične procese u koronarnim i drugim perifernim žilama kao rezultat snižavanja razine ukupnog kolesterola u krvnoj plazmi i indeksa aterogenosti.

Uloga Mildronata u liječenju kroničnog zatajenja srca uzrokovanog koronarnom bolešću analizirana je na temelju prilično velikog broja kliničkih studija koje pokazuju da lijek povećava toleranciju na tjelesno opterećenje i količinu rada koji obavljaju pacijenti sa zatajenjem srca. .

U zasebnoj studiji Latvijskog i Tomskog instituta za kardiologiju proučavana je učinkovitost Mildronata u umjerenom zatajenju srca (II funkcionalna klasa prema NYHA klasifikaciji). Nakon liječenja Mildronatom, 59-78% bolesnika s početnom dijagnozom zatajenja srca funkcionalne klase II raspoređeno je u skupinu I funkcionalne klase.

Utvrđeno je da Mildronat poboljšava inotropnu funkciju miokarda i povećava toleranciju napora, poboljšava kvalitetu života bolesnika bez izazivanja teških nuspojava. Napominje se, međutim, da Mildronat može izazvati umjerenu arterijsku hipotenziju, kožne alergijske reakcije, glavobolja, osjećaj nelagode ispod žlice. U slučaju teškog zatajenja srca, Mildronat treba propisati u kombinaciji s tradicionalnim lijekovima koji se koriste za liječenje ove bolesti.

Dobar klinički učinak mildronata očitovao se u bolesnika s kardialgijom, koja se razvila kao posljedica menopauze i alimentarne pretilosti.

U kliničkim uvjetima utvrđeno je da liječenje Mildronatom smanjuje učestalost recidiva alkoholizma. Dokazano je da Mildronat omogućuje zaustavljanje sindroma odvikavanja od alkohola.

Mildronat je učinkovit lijek složeno liječenje akutni i kronični poremećaji moždane cirkulacije (ishemični moždani udar, kronična insuficijencija cerebralna cirkulacija). Utvrđeno je da Mildronat normalizira tonus i otpornost kapilara i arteriola mozga, vraća njihovu reaktivnost.

Proučavao se učinak Mildronata na proces rehabilitacije bolesnika s neurološkim poremećajima (nakon prošlih cerebrovaskularnih bolesti, operacija mozga, krpeljnog encefalitisa).

Rezultati ispitivanja terapijske učinkovitosti ukazuju na pozitivan, dozno ovisan učinak lijeka na obnovu tjelesne sposobnosti i funkcionalna neovisnost bolesnika tijekom razdoblja oporavka. Pri analizi promjena individualnih i cjelovitih intelektualnih funkcija otkriven je pozitivan učinak Mildronata na proces obnove intelektualnih funkcija tijekom razdoblja rehabilitacije. Utvrđeno je da Mildronat poboljšava kvalitetu života rekonvalescenata (uglavnom kao rezultat obnove tjelesnih funkcija), a također doprinosi uklanjanju mentalnih poremećaja u bolesnika.

U razdoblju rehabilitacije Mildronat ima pozitivan učinak na regresiju poremećaja živčanog sustava u bolesnika s neurološkim deficitom. Poboljšava se opće neurološko stanje bolesnika (smanjenje oštećenja mozga i patologije refleksa, regresija pareza, poboljšanje koordinacije pokreta i autonomnih funkcija).

U klinici i praksi sportske medicine Potvrđeni su eksperimentalni podaci o sposobnosti Mildronata da poveća radnu sposobnost i ubrza oporavak radne sposobnosti nakon intenzivnog tjelesnog napora. Ove značajke djelovanja lijeka karakteriziraju poboljšanje tolerancije opterećenja treninga, uklanjanje osjećaja umora, val živahnosti. Osim toga, lijek smanjuje emocionalni i psihički stres (nestanak apatije i razdražljivosti nakon stresa na treninzima i natjecanjima).

Toksikološka karakterizacija

Mildronat ima nisku toksičnost. Kada se daje miševima i štakorima djelatna tvar oralno, vrijednost LD 50 premašila je 18 000 mg/kg. Ponovljena primjena mildronata štakorima i psima tijekom 6 mjeseci nije uzrokovala štetne promjene tjelesne težine, sastava krvi, biokemijskih parametara krvi i urina životinja. Mildronat je u velikim dozama izazivao krvarenja u jetri i bubrezima kod pasa, bez utjecaja na funkcije ovih organa.

Pri proučavanju specifične toksičnosti mildronata nisu uočeni teratogeni i embriotoksični učinci. Lijek nema mutagena i kancerogena svojstva. U pokusima na životinjama nije otkriven alergenski učinak.

Farmakokinetika

Farmakokinetika proučavana u eksperimentalnim studijama na životinjama kada se daje oralno, intramuskularno ili intravenozno djelatna tvar obilježen radioaktivnim izotopom 14 C.

Usisavanje

Cmax djelatne tvari u krvnoj plazmi postignut je unutar 1-2 sata nakon primjene. Bioraspoloživost lijeka kada se primjenjuje oralno je 78%.

Metabolizam

Aktivna tvar prolazi kroz biotransformaciju:

• U urinu pokusnih životinja identificirana su 2 metabolita. O intenzitetu metabolizma lijeka svjedoči činjenica da se najveći dio 14 C oslobađa izdahnutim zrakom u obliku 14 CO 2 . NA razne tkanine radioaktivnost pokusnih životinja (kao 14 C ) trajao dugo (više od 4 tjedna). Moguće je da to ukazuje na ugradnju metabolita u životinjska tkiva.

rasplod

Izlučivanje putem bubrega igra važnu ulogu u eliminaciji Mildronata i njegovih metabolita.

Na krivulji eliminacije radioaktivnih produkata mogu se razlikovati 2 faze: brza α-faza i spora β-faza, koje su, očito, povezane s različitom kinetikom aktivne tvari i njezinih metabolita. Kod kunića, nakon oralne primjene lijeka, T 1/2 u α-fazi je 2,1 sat, u β-fazi - 21 sat, nakon intravenske primjene - 0,7 odnosno 14,8 sati. Kod pasa, nakon intravenske primjene, T 1/2 u α-fazi je 1,3 sata, u β-fazi - 14,3 sata.

Indikacije za upotrebu

• kao dio kompleksne terapije IHD (angina pektoris, infarkt miokarda), kronično zatajenje srca, dishormonalna kardiomiopatija;
• kao dio kompleksne terapije akutnih i kroničnih poremećaja cerebralne cirkulacije (moždani udari i cerebrovaskularna insuficijencija);
• hemophthalmos, retinalna krvarenja različitih etiologija;
• tromboza središnje retinalne vene i njezinih grana;
• retinopatija različitih etiologija (dijabetička, hipertenzivna);
• apstinencijalni sindrom kod kroničnog alkoholizma (u kombinaciji sa specifičnom terapijom alkoholizma);
• smanjena izvedba;
• fizičko prenaprezanje (uključujući sportaše).

Režim doziranja

U vezi s mogućnošću razvoja uzbudljivog učinka, lijek se preporučuje koristiti ujutro.

Na kardiovaskularne bolesti kao dio kompleksne terapije, lijek se propisuje 0,5-1 g / dan oralno ili intravenozno (5-10 ml otopine za injekciju s koncentracijom od 500 mg / 5 ml), učestalost primjene je 1-2 puta / dan . Tijek liječenja je od 4 do 6 tjedana.

Na kardialgija na pozadini dishormonalne miokardijalne distrofije Mildronat se daje oralno u dozi od 250 mg 2 puta dnevno. Tijek liječenja je 12 dana.

Na cerebrovaskularni inzult u akutnoj fazi, lijek se propisuje intravenozno u dozi od 500 mg 1 put / dan tijekom 10 dana, zatim se prelazi na oralno uzimanje lijeka u dozi od 0,5-1 g / dan (uzimanje cijele doze odjednom ili dijeljenje u 2 doze). Trajanje općeg tijeka terapije je od 4 do 6 tjedana.

Na kronični poremećaji cerebralne cirkulacije, lijek se uzima oralno u dozi od 0,5-1 g / dan. Trajanje općeg tijeka terapije je od 4 do 6 tjedana. Ponovljeni tečajevi se propisuju pojedinačno nakon savjetovanja s liječnikom 2-3 puta godišnje.

Na vaskularne patologije i degenerativne bolesti retine Mildronat se primjenjuje parabulbarno u otopini za injekcije od 0,5 ml u koncentraciji od 500 mg/5 ml tijekom 10 dana.

Kada se Mildronat primjenjuje oralno u dozi od 250 mg 4 puta dnevno ili intravenozno u dozi od 0,5 g 1 put dnevno. Tijek liječenja je od 10 do 14 dana. Po potrebi se terapija ponavlja nakon 2-3 tjedna.

Na kronični alkoholizam lijek se propisuje oralno u dozi od 500 mg 4 puta dnevno, u / u - 500 mg 2 puta dnevno. Tijek liječenja je od 7 do 10 dana.

posebne upute

Koristite s oprezom tijekom duljeg vremenskog razdoblja u bolesnika s kronična bolest jetre i bubrega.

Dugogodišnje iskustvo u liječenju akutni infarkt infarkta miokarda i nestabilne angine na kardiološkim odjelima pokazuje da Mildronat nije lijek prve linije u akutnom koronarnom sindromu.

Pedijatrijska uporaba

Podaci o primjeni Mildronata u djece nisu dovoljni.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima

Nema podataka o štetnim učincima Mildronata na brzinu psihomotornih reakcija.

interakcija lijekova

Uz istovremenu primjenu pojačava učinak koronarnih dilatatora, antihipertenzivnih lijekova, srčanih glikozida.

Mildronat se može kombinirati s antianginalnim lijekovima, antikoagulansima, antitrombocitnim lijekovima, antiaritmicima, diureticima, bronhodilatatorima.

U pogledu mogući razvoj umjerena tahikardija i arterijska hipotenzija, potreban je oprez pri kombiniranju s nitroglicerinom, nifedipinom, alfa-blokatorima, antihipertenzivima i perifernim vazodilatatorima.

Kontakti za žalbe

GRINDEX JSC, predstavništvo, (Latvija)

Mildronat - medicinska priprema, doprinoseći poboljšanju metabolizma u ljudskom tijelu i povećanju opskrbe organa korisnim tvarima. Lijek pomaže napuniti stanice energijom kada razne bolesti kao što su astma, retinopatija i srčani poremećaji.

Obrazac za otpuštanje

Mildronat je dostupan kao:

• Otopina za injekciju. Ampule sadrže 5 ml tvari; u paketu - 2 ćelije od 5 komada.
• Kapsule, u kojima - topljivi prah; u pakiranju - 4 tanjura po 10 komada. Zabranjeno je otvaranje kapsula za otapanje lijeka prije upotrebe.

Spoj

Želatinske kapsule dostupne su u dvije vrste - 250 i 500 miligrama. Sastav sadrži meldonij, aktivnu tvar, kao i nekoliko pomoćnih tvari. Same kapsule izrađene su od želatine i titanijevog dioksida.

Ampule injekcijske otopine sadrže 10% koncentraciju meldonijevog fosfata i malu količinu pomoćnih tvari, uglavnom fizičkih. riješenje.

farmakološki učinak

Glavna komponenta lijeka je meldonij, sintetizirani lijek koji djeluje kao γ-butyrobetain, koji je daleki rođak vitamina B kategorije.

Karakteristična značajka meldonija je poboljšanje metabolizma, odnosno metabolizma i opskrbe različitih stanica tijela energijom. Koristi se kao sredstvo za zaštitu srca i dišni organi. Vrsta utjecaja tvari omogućuje vam smanjenje napetosti tijela.

Meldonij smanjuje učestalost napadaja angine i povećava otpornost tijela na fizički stres, povećavajući snagu srčanih kontrakcija. Normalizira cirkulaciju krvi, usmjerava krv da zadrži točku ishemijske ozljede. Usporava stvaranje nekrotičnih nakupina i skraćuje ukupno trajanje oporavka organizma.

Lijek pomaže u otapanju nakupina tvari, olakšavajući isporuku korisnih za njihovu namjenu i uklanjanje štetnih. Ovo svojstvo pomaže oporavku tijekom i na kraju tjelesne aktivnosti, održavajući brzinu metabolizma na odgovarajućoj razini.

Meldonij podržava rad središnjeg živčanog sustava, eliminirajući kršenja njegovih odjela u različitim scenarijima. Također doprinosi liječenju retinalne distrofije.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Meldonij vam omogućuje smanjenje razine nezauzetog karnitina, tvari koja stvara prepreke za transport tvari kroz stanice. Smanjenje koncentracije također dovodi do povećanja proizvodnje γ-butirobetina. U žarištima ishemijskih poremećaja pomaže obnoviti interakciju između načina dostave i apsorpcije kisika u stanicama, a također smanjuje ukupnu potrebu stanica za kisikom aktivacijom glikolize.

Maksimalna koncentracija aktivne tvari u krvi javlja se 60-120 minuta nakon ingestije. Lijek se razgrađuje na bezopasne tvari. Bubrezi doprinose uklanjanju tvari nastalih tijekom procesa raspadanja. Poluživot je od 180 do 360 minuta, ovisno o organizmu i dozi lijeka. Ove izjave vrijede za kapsule.

Injekcije, naprotiv, imaju potpunu bioraspoloživost, tako da tvar počinje djelovati odmah nakon primjene. Povlačenje produkata raspadanja je slično u vremenu i također se kreće od 180 do 360 minuta od trenutka primjene.

Indikacije

Lijek je kreiran i namijenjen liječenju osoba starijih od 16 godina. Mali broj podataka o djelovanju na dječje tijelo označava zabranu primjene lijeka za liječenje djece.

Opće indikacije za uporabu:

• Ishemijska bolest srca (kao dodatni lijek).
• Periferni poremećaji arterija.
• Encefalopatija.
• Preopterećenja raznih smjerova: tjelesna, intelektualna, mentalna.
• Postoperativno stanje (kao sredstvo za ubrzavanje rehabilitacije).
• Kronična angina pektoris, kardijalgija, astma, opstruktivna plućna bolest.
• Odvikavanje od alkohola.
• Moždani udar.

Dodatne indikacije pri korištenju injekcija:

• Krvarenja u području očne duplje.
• Venska tromboza u retini.
• Retinopatija.

Sport

Mildronat pomaže smanjiti osjetljivost tijela na tjelesnu aktivnost, što mu omogućuje upotrebu u statičnim sportovima. Učinkovitost treninga značajno se povećava, budući da meldonij doprinosi prehrani tijela korisnim tvarima i smanjuje ukupnu razinu umora. Lijek ne potiče rast mišićna masa, ali je sredstvo za sprječavanje prekomjernog rada tijela.

Djelatna tvar se brzo izlučuje nakon razgradnje, pritom pospješujući stanični metabolizam i obnovu energije. Ove značajke pozitivno utječu na razne tjelesne aktivnosti jer pridonose oporavku mišića.

Mildronat doprinosi zaštiti jetre od masnih kiselina, sagorijevanju šećera, odnosno povećava potrošnju tvari koje sintetiziraju energiju na izlazu.

U tom smislu, lijek se smatra dopingom. Zabranjena je njegova uporaba u sportu.

Kontraindikacije

Opće kontraindikacije za uzimanje Mildronata:

• Preosjetljivost na komponente.
• intrakranijalna hipertenzija.

Nuspojave

Uzimanje mildronata uzrokuje neke nuspojave:

• Alergijski, izražen u obliku crvenila ili osipa, kao i svrab.
• Dispepsija, izražena mučninom, žgaravom, povraćanjem.
• Povećanje razine uzbuđenja tijela.
• Tahikardija.
• Smanjeni krvni tlak.

Upute za korištenje

Mildronat se prodaje u ampulama za injekcije, ali pacijent često postavlja pitanje: "intravenozno ili intramuskularno?" Uputa govori o upotrebi lijeka za intravenoznu primjenu. Lijek se proizvodi u obliku spremnom za upotrebu. Uvođenje treba obaviti odvojeno od drugih lijekova, ali u nekim slučajevima dopuštena je istovremena primjena fizikalne otopine.

Upute za upotrebu 5 ml injekcije mildronat.

Bolesnicima s ACS-om lijek se daje intravenozno, mlaznom metodom. Doziranje - 1-2 ampule, ovisno o simptomima, ne više od jednom u 24 sata. Tijek liječenja popraćen je kapsulama koje se uzimaju na kraju ciklusa injekcija.

Pacijentima s očnim vaskularnim bolestima lijek se propisuje 10 dana. Injekcije se izvode ispod vanjske školjke ili iza očne jabučice. Primjenjuje se jedna injekcija od 5 ml dnevno.

Za probleme s cirkulacijom krvi propisan je desetodnevni tečaj. Mildronat se primjenjuje intravenozno, 1 ampula jednom dnevno. Slično kao i kod bolesnika s ACS, liječenje treba nastaviti s kapsulama. Na kroničnih problema s cirkulacijom krvi, preporuča se ubrizgati mildronat intramuskularno. Doziranje - 1-3 ampule popodne 15-20 dana.

Primjena kapsula

U slučaju poremećaja kardiovaskularnog sustava, propisano je uzimanje od 500 do 1000 mg tvari tijekom dana tijekom 30-45 dana. Doza lijeka se nudi pacijentu.

Uz kardialgiju uzrokovanu dishormonalnom miokardiopatijom, lijek se propisuje u količini od 250-500 mg svaki dan. Kod poremećaja cirkulacije indicirano je uzimanje 1-2 velike kapsule dnevno. Ako je bolest kronična - tada 1 velika kapsula dnevno. Za ove bolesti, tečaj je od 30 do 45 dana. Liječnik određuje trajanje i učestalost tečaja ovisno o težini. Tečaj se može održavati najviše tri puta godišnje.

Za arterijske patologije treba uzeti dvije velike kapsule dnevno, jednu ujutro, jednu navečer. Slično, kod preopterećenja tijela. Trajanje je od jednog i pol do dva tjedna. Tečaj se može ponoviti, ali tek nakon 20 dana od završetka prethodnog.

Sportaši mogu uzimati tvar u količini od 500 do 1000 mg dnevno. Tečaj traje 15-20 dana prije natjecanja i 10-15 dana tijekom natjecanja.

Bolesnicima s kroničnim alkoholizmom prikazano je uzimanje lijeka 3-4 puta dnevno u kapsulama od 500 mg tjedan dana.

Sadržaj kapsula može se razrijediti, iako se to strogo ne preporučuje.

2000 mg je najveća dopuštena količina lijeka uzeta unutar jednog dana.

Predozirati

Činjenica predoziranja mildronatom na ovaj trenutak nije popravljeno. medicinski proizvod smatra se netoksičnim i ne uzrokuje nuspojave opasne po život.

Interakcija s drugim lijekovima

Kombinacija mildronata s drugim lijekovima je prihvatljiva. Popis tvari koje je dopušteno kombinirati uključuje:

• Antianginalni, antiaritmici, antikoagulansi, antitrombocitni lijekovi
• diuretici lijekovi.
• Srčani glikozidi, bronhodilatatori.

Lijek također može poboljšati djelovanje nitroglicerina, antihipertenziva i vaskularnih sredstava, kao i nifedepina i sličnih lijekova s ​​koronarnim djelovanjem.

Korisne informacije o mildronatu

Lijek se izdaje u ljekarnama samo prema preporuci liječnika.

Tvar je potrebno čuvati na suhom mjestu izvan dohvata djece. Sobna temperatura, po mogućnosti, ne bi trebala biti veća od 25 stupnjeva Celzijusa. Rok trajanja - 4 godine.

dodatne informacije

Mildronat je stimulans, zbog čega je njegova uporaba dopuštena do 12 sati.

Lijek, prema poznatim podacima, ne utječe na brzinu reakcije ili sposobnost kontrole transporta.

Upotreba lijeka kod pacijenata s patologijama organa za izlučivanje - jetre i bubrega - nije zabranjena, ali je potrebna preporuka stručnjaka.

Mildronat se ne smatra lijekom prve linije za bolesnike s akutnim koronarnim simptomom. Podaci dobiveni iz liječenja bolesnika s anginom pektoris ili infarktom miokarda.

Primjena mildronata u kombinaciji s alkoholnim tvarima

Meldonij, koji je aktivni dio lijeka, izlučuje se iz organizma u prosjeku za 10-12 sati. Nakon isteka roka, rizik od kombiniranja lijeka s bilo kojom djelatnom tvari je zanemariv. Zbog toga nije zabranjena uporaba alkoholnih pića, osim u slučajevima liječenja ili rehabilitacije nakon kardiovaskularnih bolesti.

Upotreba tvari koje sadrže alkohol tijekom liječenja mildronatom može uzrokovati:

• Alergijska reakcija tijela, izražena osipom i / ili svrbežom.
• Oštar pad krvnog tlaka, tahikardija.
• Dispepsija - mučnina, povraćanje, žgaravica i slični simptomi.
• Mogući rizik od komplikacija ili recidiva bolesti.

Mildronat tijekom trudnoće i dojenja

Ne može se pouzdano reći da se mildronat može koristiti tijekom trudnoće. Kako bi se isključio rizik od patologije djeteta, lijek se ne propisuje tijekom trudnoće. Isto tako, nije dokazana nemogućnost ulaska aktivne tvari u mlijeko tijekom hranjenja, zbog čega je zabranjena uporaba lijeka tijekom dojenja.

Trošak lijeka

Prosječna cijena manjih kapsula, 250 mg, iznosi 260 rubalja po pakiranju. Trošak od 500 mg je oko 600 rubalja. Cijena 10 ampula je u prosjeku 350 rubalja.

Mildronat je dobar lijek za liječenje bolesti srca, a također potiče oporavak nakon velikih opterećenja. "Može li se miješati s nečim?" - pitanje za liječnika, ali sigurno se zna da se to ne smije učiniti. Posebno se lijek ne smije miješati s alkoholom.

Opis je ažuriran 09.03.2016

• Latinski naziv: mildronat
• ATX kod: C01EB
• Djelatna tvar: Meldonij (Meldonium)
• Proizvođač: JSC “Grindeks”, Latvija

Spoj

Sastav jedne tvrde želatinske kapsule Mildronata uključuje 250 ili 500 mg Meldonija u obliku dihidrata kao aktivni sastojak i pomoćne tvari: Amylum solani (krumpirov škrob), Silicii dioxydum colloidal (koloidni silicijev dioksid), Calcium stearate (kalcijev stearat).

Za proizvodnju želatinske ljuske koriste se Gelatinum (želatina) i Titanium dioxide (titanov dioksid).

Jedan mililitar injekcijske otopine Mildronata sadrži 100 mg Meldonija i vodu za injekcije kao pomoćnu komponentu.

Jedna tableta Mildronata sadrži 500 mg Meldonija u obliku fosfata i pomoćne komponente: Mannitum (E421; manitol), Povidonum K-29/32 (povidon K-29/32), Amylum solani (krompirov škrob), Silicii dioxidum (silicijev dioksid), Cellulose microcrystalline (mikrokristalna celuloza). ), Magnezijev stearat (magnezijev stearat).

Obrazac za otpuštanje

Lijek Mildronat proizvodi proizvođač u obliku:

• bistra bezbojna otopina za injekciju;
• tvrde želatinske kapsule br. 1 i br. 2 punjene higroskopnim bijelim kristalnim prahom. Prah koji se nalazi u kapsulama ima blago izražen karakterističan miris i slatkast okus (sama kapsula je neutralnog okusa);
• tablete Mildronate Gx 500 mg (okus tablete je blago kiselkast).

Otopina se prodaje u ampulama od 5 ml (500 mg / 5 ml). Jedna kutija sadrži: 2 blister pakiranja s po 5 ampula Mildronata i upute za uporabu lijeka.

Kapsule su pakirane u blistere od po 10 komada. Jedno kartonsko pakiranje sadrži 4 blistera i upute za uporabu lijeka.

farmakološki učinak

Meldonij je sintetski lijek koji ima sličan učinak kao γ-butyrobetain (GBB; tvar koja je prekursor hidroksitrimetilaminomaslačne kiseline, prirodne tvari slične vitaminu srodne Vitamini B grupe ).

Prema Wikipediji, meldonij karakteriziran sposobnošću poboljšanja opskrbe stanica energijom i koristi se kao:

• kardioprotektivno ;
• antihipoksičan ;
• angioprotektivni ;
• antianginalni sredstva.

Mehanizam djelovanja Meldonija definira širok raspon njegova farmakoterapijska svojstva. Uzimanje ovog lijeka pomaže povećati učinkovitost, smanjuje težinu manifestacija mentalnih, intelektualnih i fizički prenapon, aktivira se tkivo i humoralni .

Kod pacijenata koji boluju od zastoj srca , povećava snagu kontrakcije srčani mišić , smanjuje učestalost srčani udari (napada), a također povećava otpornost organizma na fizički napor.

Za akutne ozljede miokarda primjena Meldonija usporava stvaranje nekrotičnih zona, skraćuje trajanje rehabilitacijskog razdoblja, normalizira cirkulaciju krvi u žarištu ishemijskog oštećenja i redistribuira krv u korist ishemijskog područja.

U uvjetima povećanih opterećenja meldonij pomaže uspostaviti ravnotežu između transporta kisika do stanica i potrebe za njim u stanicama, sprječava nakupljanje staničnih metaboličkih produkata i toksičnih tvari u stanicama, štiti stanice i stanične strukture od oštećenja, osigurava tijelu brzu nadoknadu svojih energetskih rezervi i održava najvišu brzinu metaboličkih procesa.

toniranje CNS , meldonij učinkovito uklanja kršenja funkcionalno stanje somatski i autonomni (autonomni) dijelovi živčanog sustava , uključujući poremećaje koji prate apstinencijski sindrom kod bolesnika koji boluju od kroničnog alkoholizma.

Osim toga, tvar ima blagotvoran učinak na državu distrofično promijenjene retinalne žile što omogućuje da se koristi za liječenje vaskularne i distrofične patologije fundusa .

Farmakodinamika i farmakokinetika

Djelovanje aktivne tvari lijeka usmjereno je na inhibiciju enzimske aktivnosti γ-butirobetain hidroksilaze, koja je posljednji enzim u lančanoj reakciji sinteze.

Meldonij pomaže smanjiti koncentraciju slobodnih, sprječava transport kroz stanične membrane masne kiseline dugog lanca, sprječava nakupljanje u stanicama aktiviranih oblika neoksidiranih masnih kiselina, koji su derivati acilkarnitin i acil koenzim .

U ishemijskim tkivima uspostavlja ravnotežu između transporta kisika i njegovog unosa u stanice, sprječava poremećaj transporta adenozin trifosfata, istovremeno aktivirajući glikolizu, koja se odvija bez dodatne potrošnje kisika.

Rezultat pada koncentracije karnitin je pojačana sinteza vazodilatatora γ-butirobetaina.

Nakon uzimanja per os tableta Mildronata sadržanih u njemu meldonij brzo se apsorbira u probavnom traktu. Lijek je karakteriziran visoka stopa bioraspoloživost. Potonji je otprilike 78%.

Koncentracija Meldonija c dostiže svoje maksimalne vrijednosti za sat ili dva nakon primjene. U tijelu meldonij metabolizira u netoksične proizvode - glukozu, sukcinat, 3-hidroksipropionsku kiselinu.

Nije utvrđeno je li meldonij izlučuje u mlijeko dojilje. Stoga, ako je majci prikazano liječenje Mildronatom, tijekom cijelog razdoblja terapije koje joj je potrebno Stop .

Recenzije o Mildronate

Recenzije o Mildronatu na forumima velikim dijelom pozitivan. Jedinstveni mehanizam djelovanja ovog lijeka omogućuje široku primjenu za uklanjanje problema s kardiovaskularni sustav , a također i kao sredstvo za povećanje učinkovitosti kod zdravih ljudi koji su izloženi čestom fizičkom i intelektualnom preopterećenju.

I pacijenti kardioloških odjela, i liječnici, i sportaši primjećuju činjenicu da Mildronate izaziva tonički učinak. U pozadini njegove uporabe značajno se poboljšava funkcija pamćenja, misaoni procesi, povećana spretnost pokreta, izdržljivost i stupanj otpornosti tijela na učinke nepovoljnih čimbenika.

Povratne informacije od kardiologa potvrđuju podaci brojnih istraživanja koja su pokazala da se primjenom Mildronata u kapsulama i u obliku otopine za injekcije učestalost recidiva može smanjiti za više od devet puta. infarkt miokarda .

Recenzije pacijenata o Mildronatu omogućuju nam da zaključimo da je lijek jednostavno neophodan za ljude čije su aktivnosti povezane s povećanim stresom na tijelu, kao i tijekom razdoblja oporavka nakon dugotrajne zlouporabe alkohola, s boli i peckanjem u području srca, VSD i druge patologije kardio-vaskularnog sustava .

Prosječna ocjena za ovaj proizvod 4,8-5 od 5 bodova.

Međutim, ponekad ih ima negativna povratna informacija o Mildronatu. Važno je zapamtiti da, kao i svaki drugi lijek, Mildronat daje dobar rezultat samo ako su njegova doza i popratni tretman (ako je potrebno) ispravno odabrani.