Mi a neve az agykontrollnak? Melyik agykutatási módszer a megfelelő az Ön számára. REG - reoencephalográfia

Az élettempó, a stresszes helyzetek és az alultápláltság befolyásolja az egészségi állapotot. Ez elsősorban gyakori fejfájással, leengedéssel nyilvánul meg mentális teljesítményés egyéb rendellenességek. Minél erősebbek a tünetek, annál élesebbé válik a kérdés - hogyan kell ellenőrizni az agy ereit. A legtöbb kutatási módszer egy kis időt vesz igénybe, nem igényel különleges előkészítést, és nem kíséri fájdalom.

Javallatok a fej és a nyak ereinek tanulmányozására

Bár a legtöbben nem rohannak orvoshoz, ha kellemetlen érzések jelentkeznek, vagy a rosszullét első jelei megjelennek, számos tünet mutatkozik az agy vérkeringésének hiányára. Ilyen esetekben a fej és a nyak ereinek diagnosztizálása kiemelten fontos. A következőkhöz tartoznak:

  • gyakori vagy visszatérő fejfájás;
  • ok nélküli eszméletvesztés, ájulás vagy szédülés;
  • bizonytalan járás és az egyensúly megőrzésének nehézségei;
  • hirtelen fellépő látás- és memóriazavarok;
  • fájdalom és lüktetés a nyakban;
  • artériás és intracranialis nyomással kapcsolatos problémák.

A hozzáértő diagnosztika lehetővé teszi a korai szakaszban az agy fejlődésének és neoplazmáinak kockázatának meghatározását, az artériás fal károsodásának mértékét atherosclerosisban és magas vérnyomásban, az agyrázkódás, agyi infarktus vagy encephalopathia súlyosságát. Az agy ereinek ellenőrzése segít meghatározni a kezelés taktikáját, helyes drog terápia vagy műtéti kezelést ajánl fel a betegnek.

Az agyi erek vizsgálatának módszerei

Az agyi erek tanulmányozási módszerei non-invazív és invazív (az ér üregébe való behatolással) oszthatók. Tanuljuk meg, hogyan ellenőrizzük a fej ereit:

  1. A neuroszonográfia (NSG) egy éves korig csecsemők számára készült módszer, agyi hipoxia és születési sérülések diagnosztizálása az állapot meghatározására. véredényés italrendszer.
  2. Duplex szkennelés (DS) – a modern ultrahangos berendezés színes képet ad az agy artériáiról és vénáiról. Lehetővé teszi a diagnózis felállítását Első fázis szűkület, atheroscleroticus károsodás, agyi erek kimutatása vagy elzáródása.
  3. A reoencephalográfiát (REG) elektródák és alacsony áramerősség segítségével végzik, amely az agy vérkeringésének sebességét, a lumen átjárhatóságát, az erek falának tónusát és rugalmas tulajdonságait értékeli.

Hogyan lehet egyszerre megvizsgálni a fej és a nyak érrendszerét?

A fej és a nyak ereinek ellenőrzése a következő módszerekkel történik:

  1. Echoencephalography (EEG) - a fej és a nyak ereinek állapotának tanulmányozására szolgál, a manipuláció fájdalommentes és előkészítés nélkül történik. Jellemzi az agy belső felépítését, a lehetséges értéket koponyaűri nyomásés periosseus üregek. Az agy vérkeringésének problémáira, onkológiai és gennyes folyamatok, hematómák gyanúja esetén alkalmazzák.
  2. Doppler ultrahang (USDG) - meghatározza a véráramlás sebességét a nyaki (carotis és csigolya) és a fej (agyi) artériáin keresztül, értékeli átmérőjüket, töltésüket és lefolyásukat. Az ilyen diagnózis az érelmeszesedésben fontos az érkárosodás súlyosságának, elzáródásuk mértékének mérésére.

Fontos! Az eljárás előtt tilos értágítókat szedni.

Vannak más módszerek is:

  1. Az ultrahangvizsgálat (USG) a fej és a nyak artériáinak egyidejű vizsgálatára szolgál a vérrögök meghatározására, ateroszklerotikus plakkokés rostos csomópontok.
  2. Számítógépes tomográfia (CT) - réteges röntgenfelvételeket kap, amelyek segítenek meghatározni az agy érfalának patológiájának jelenlétét és lehetséges születési rendellenességek fejlődés agyi artériákés vénák.
  3. A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) lehetővé teszi háromdimenziós kép készítését, valamint az erek és az agy különböző részeinek állapotának felmérését. A módszert nem alkalmazzák 150 kg-nál nagyobb súlyú betegeknél pacemaker, műízületek és fém implantátumok jelenlétében.

Invazív diagnosztikai módszerek

  1. A számítógépes angiográfia (CA) egy invazív diagnosztikai módszer. Helyi érzéstelenítés után radiopaque anyagot fecskendeznek be katéterrel az artéria lumenébe, és képsorozatot készítenek angiográf segítségével. A módszert idegsebészeti műtétekre való felkészülésre, ciszták, trombózis és aneurizma gyanúja esetén alkalmazzák. Ellenjavallatok súlyos vese- és májelégtelenség, jódkészítmények intoleranciája, véralvadási problémák, terhesség és szoptatás, mentális betegségek.
  2. A mágneses rezonancia angiográfiát (MRA) kontraszttal vagy anélkül végezzük. Feltárja a fej és a nyak artériáinak vagy vénáinak szűkületét és trombózisát, a megnövekedett koponyaűri nyomás okait, valamint a stroke, szívhibák és daganatok elváltozásainak mértékét.

A betegeket érdekli a kérdés: „Melyik orvos ellenőrzi az agy ereit? » . Javasoljuk, hogy neurológushoz forduljon, a beteg kihallgatása és vizsgálata után ő írja elő az érrendszeri vizsgálat típusát és utalja a diagnózisra. A helyzet összetettségétől és a komorbiditástól függően a non-invazív beavatkozásokat ambulánsan, az invazív beavatkozásokat pedig kizárólag kórházi körülmények között végezzük.

Tehát a spektrum diagnosztikai manipulációk elég széles, és mindegyiknek megvannak a maga előnyei. De nem szabad elfelejteni, hogy korábban tanácsot kér és időben történő diagnózis segít megelőzni a legtöbb kellemetlen következményt.

A mágneses rezonancia terápia olyan non-invazív kutatási módszerekre utal, amelyek segítségével pontosan diagnosztizálható és kiválasztható a megfelelő kezelési taktika.

Az MRI nem használ röntgensugarakat. Ez a vizsgálat a mágneses mezők, impulzusok erősségével foglalkozott magas frekvencia, számítógépes rendszerek. Ennek eredményeként egy kép jelenik meg a monitor képernyőjén. belső szervek, lágy szövetek, vagyis az orvos szinte a teljes szerkezetet látja emberi test belülről. Az információ nyomtatható, tetszőleges adathordozóra másolható, e-mailben elküldhető.

2 REG

A reoencephalográfia egyszerű diagnosztikai eljárás, de nagyon informatív. Lehetővé teszi a halmaz azonosítását és értékelését agyi keringés. Az orvosok gyakran használják ennek a tanulmánynak az eredményeit: olcsó, az eredmény gyorsan megjelenik, és a kapott információ elég az orvos számára.


Az eljárás azon alapul elektromos áram a test szövetén. Az áram két elektróda között halad át. Ez az orvosi manipuláció senkinek nem ellenjavallt. Az eredmények monitoron vagy papíron jelennek meg. A megfejtést neurológus végzi.

A REG-et nemcsak az indikációk szerint írják fel, hanem megelőző intézkedésként is. Ez különösen az idős betegeknél szükséges, akiknél az életkor miatt az erek rugalmassága zavart okoz, ami különféle betegségeket okoz.

Az eljárás indikációi a következők:

  • gyakori szédülés;
  • az időjárási viszonyoktól való függés;
  • epilepszia;
  • osteochondrosis;
  • zaj a fülben;
  • fej sérülés;
  • átöröklés;
  • érelmeszesedés;
  • magas vérnyomás.

A REG segítségével számos patológiát diagnosztizálnak. Közöttük:

  • hematómák;
  • zavarok az agy vérkeringésében;
  • stroke;
  • érelmeszesedés;
  • migrén.

Ennek segítségével diagnosztikai eljárás gyakran lehet azonosítani a stroke előtti állapotot és időben segítséget nyújtani a betegnek.

3 Vizsgálattípusok

A fejfájásban szenvedő beteget különféle diagnosztikai eljárásokkal vizsgálják.

Az egyik az echoencephalográfia. Ez a módszer az ultrahanghoz tartozik. Oszcilloszkópon hajtják végre, amely képes az ultrahang jelek rögzítésére. Az eredmények a monitor képernyőjén jelennek meg. Az EchoEG feltárja az agyi struktúrák elmozdulását, amely a koponyasérülések vagy daganatok során történt. Ez a tanulmány teljesen ártalmatlan. Könnyen kivitelezhető, és nem igényel különösebb felkészítést a pácienstől.

A Doppler ultrahang (USDG) egy másik módszer a fej vizsgálatára. Lehetővé teszi a véráramlás felmérését a fej és a nyak ereiben. Ha szükséges a választott kezelés helyességének értékelése, az orvos előírhatja ezt az eljárást.

Az ultrahang segítségével az erek patológiáját észlelik korai fázis fejlődéséről.

A Doppler ultrahang senkinek nem ellenjavallt, fájdalommentes, ambulánsan végezzük.


Az orvosok a mágneses rezonancia angiográfiát ígéretes érdiagnosztikának tartják. Ez a módszer nem igényel artériás szúrást. Az eljárás gyors.

A vizsgálat eredményeként az orvos minden változást lát az edényekben, mind kóros, mind szerkezetileg. Az agyban lezajló különféle folyamatokat értékelik. Az eljárás lehetővé teszi, hogy egy egész képsort készítsen a különböző szakaszokról, és háromdimenziós vetítést készítsen.

EEG - elektroencephalográfia. Az agy elektromos potenciáljának fluktuációinak rögzítésén alapuló tanulmány. Regisztrálják készülékeiket, az úgynevezett elektroencefalográfokat.

Az elektroneuromiográfia az izom bioáramok regisztrálásán alapuló módszer. Lehetővé teszi az izmok és az idegek állapotának azonosítását. A perifériás idegrendszer betegségeiben alkalmazzák.

Neurosonográfia - ultrahangos eljárás gyerekek fej agya fiatalon. Az orvos ultrahang segítségével megvizsgálja az agy szerkezetét és a véráramlást a gyermek nagy fontanelljén keresztül.

Ha az érrendszeri betegségekről van szó, sokan olyan betegségekre gondolnak, mint az érelmeszesedés - a falak károsodása és a varikózis - a vénás ágy átmérőjének megváltozása. Ezek azonban csak a leggyakoribb betegségek. Az erek átjárják az egészet emberi test szinte minden szöveten áthaladva. Ezért sokkal több a betegség. Ezek közé tartozik az aranyér, a kismedencei visszér, a végtagok limfosztázisa, az artériák kanyargóssága, trombózis, phlebitis stb. A betegség kialakulásának elkerülése érdekében rendszeres vizsgálatokat kell végezni. Sajnos nem mindenki tudja, hogyan kell ellenőrizni az ereket.

Ki ellenőrizheti a fej ereit

Szóval, hogyan kell ellenőrizni az ereket? Először is fel kell keresnie egy szűk profilú szakembert. Ugyanakkor sokan rosszul érzik magukat, nem tudják, kihez forduljanak a felmerült problémával. A kisvárosokban mindig van terapeuta vagy mentős. Az egészségügyi szolgáltatóknak a megfelelő szakemberhez kell irányítaniuk a beteget.

Ha nagyvárosban él, akkor a klinikán neurológusnak vagy más szóval neuropatológusnak kell lennie. Ez az orvos segíthet különféle agyvérzéseknél és sérüléseknél, osteochondrosis kialakulásánál, valamint mozgás- és alváskoordináció-zavaroknál. Más szóval, ez a szakember képes segíteni az idegrendszeri erek betegségeinek jelenlétében.

A diagnózis tisztázása érdekében a neurológus a beteget az agy artériáinak további vizsgálatára utalhatja. Végtére is, amikor egy személy általános rossz közérzetet tapasztal, amely gyakori fejfájásban, fokozódó ingerlékenységben és szédülésben nyilvánul meg.

Hol lehet ellenőrizni a lábak és a szív ereit

A lábakban lévő ereket orvos, például érsebész vagy angiológus ellenőrizheti. Ez egy szakember érsebészet. A modern diagnosztikai módszereknek köszönhetően az orvos időben segíthet egy személynek olyan betegségek kialakulásában, mint a potencia csökkenése, trombózis, thrombophlebitis, trofikus fekély, veseelégtelenség, stroke és így tovább. A kompetenciában ez a szakember artériák, vénák különböző elváltozásainak és nyirokerek. Ez magyarázza az angiológus tevékenységeinek sokszínűségét. Kívánt esetben a vénák állapotát phlebológus ellenőrizheti.

Hol és hogyan lehet ellenőrizni a szív ereit? Ilyenkor érdemes kardiológushoz fordulni. Szakorvoshoz forduláskor azonban a betegnek figyelembe kell vennie, hogy bizonyos esetekben világos határvonalat kell húzni és elkülöníteni a szívbetegségeket, ill. érrendszeri betegségek lehetetlen. Például magas vérnyomás. Ez a betegség negatívan befolyásolja a szív- és érrendszer egészét. A phlebitis és az érelmeszesedés súlyos károsodást okozhat az egész test vénáiban és artériáiban. Ezenkívül a szívizomgyulladás és a reuma a szív belső betegségei. Ezért a helyes diagnózis felállításához alapos vizsgálatra van szükség.

Mikor szükséges ellenőrizni az agy és a nyak ereit

Hogyan kell ellenőrizni és a nyak? Mindenekelőtt egy szűk profilú szakembert érdemes felkeresni. Az orvosnak alapos vizsgálatot kell előírnia. Az agy és a nyak ereinek ellenőrzése fontos:

  1. Stroke.
  2. VVD - vegetatív-érrendszeri dystonia.
  3. Magas vérnyomás.
  4. Agyrázkódás.
  5. Keringési zavarok.
  6. encephalopathia.

Az agy és a nyak ereit is ellenőrizni kell olyan esetekben, amikor a pácienst gyakori fejfájás és szédülés zavarja. Ez súlyos betegség jelenlétét jelezheti.

Az MRI egy modern diagnosztikai módszer

Hogyan lehet ellenőrizni az agy ereit és teljes körű értékelést kapni a rendszerről? Ebben az esetben az orvos MRI-t (mágneses rezonancia képalkotás) rendelhet. Ez az egyik modern módszerek diagnosztika. Egy ilyen vizsgálat lehetővé teszi az összes szükséges adat megszerzését az agyszövetek vaszkuláris ágyának patológiás és szerkezeti változásairól. Ezenkívül az MRI teljes körű értékelést ad a vizsgálat időpontjában előforduló folyamatokról. Ez a módszer lehetővé teszi az erek falának állapotának tanulmányozását, valamint annak ellenőrzését, hogy vannak-e plakkok felhalmozódása rajtuk.

Mivel az agy ereit csak speciális készülék segítségével lehet ellenőrizni, figyelembe kell venni annak hibáit. Egyes eszközök egyszerűen nem látnak kisebb változtatásokat. Ide tartozik az MRI gép, amelynek mágneses tere 0,3-0,4 TL. Ennek az eszköznek alacsony a felbontása. Jobb, ha az erek MRI-jét 1-1,5 T mágneses mezővel rendelkező egységgel végezzük. A készülék lehetővé teszi a szövetekben bekövetkező változások észlelését.

Egyes esetekben a vaszkuláris MRI-t kontrasztos módszerrel kombinálva végezzük. Ebben az esetben a páciens vérét speciális anyagok segítségével megfestik. Ez lehetővé teszi a részletesebb vizsgálatot. Ezzel a módszerrel kimutatható nemcsak kóros elváltozások, hanem egy thrombus, és a plakkok is.


REG - reoencephalográfia

Mivel nem mindenki tudja ellenőrizni az agy és a nyak ereit MRI-vel, vannak más vizsgálati módszerek is. Fő hátránya mágneses rezonancia képalkotás - magas költségek. Ezenkívül nem minden klinikán van speciális felszerelés. És hogyan lehet ellenőrizni az ereket megfelelő készülék nélkül? A második vizsgálati módszer a reoencephalográfia. Sokkal gyakrabban használják. Ennek az eljárásnak van egy másik neve is - agyi reográfia.

Hogyan történik a tanulmány

A vizsgálat egy klinikán történik. Az érrendszeri betegségek diagnosztizálására olyan eszközt használnak, mint a reográf. Ez az egység lényegében egy áramforrás, amely fémlemez elektródákkal van felszerelve, amelyek a fejbőrön vannak rögzítve. Gumiszalaggal rögzítve. Az eljárás előtt a bőrt alkohollal zsírtalanítani kell. A lemezeket kontaktpasztával is kezeljük.

Hogyan ellenőrizzük az ereket reográffal? Minden egyszerű. Az elektródák rögzítése után gyenge áram folyik rajtuk. Ebben a pillanatban megkezdődik az összes hajó állapotának regisztrációja. Ebben az esetben az elektródák a teljes fej felületére vagy egy meghatározott területre rögzíthetők.

Az erek állapotára vonatkozó információkat a test és a test elektromos vezetőképességének folyamatainak megfigyeléséből nyerjük. A mutatók közötti különbség a hullámzás hatását adja. Ez lehetővé teszi, hogy pontos adatokat szerezzen a vénás és artériás rendszerek tevékenységéről.

dopplerográfia

A nyak és az agy ereinek vizsgálata más módon is elvégezhető. Ebben az esetben olyan módszerről beszélünk, mint a kétoldalas szkennelés. Egy ilyen vizsgálat releváns betegségek jelenlétében nyaki erek- brachiocephalic artériák.

Tehát hogyan lehet ellenőrizni az ereket Doppler ultrahanggal? Ez egy teljesen fájdalommentes eljárás, ami ultrahang. Az ultrahangvizsgálat lehetővé teszi az egész test edényeinek állapotának felmérését. Ha a beteg magas vérnyomás, majd a szakértők vesetesztet végeznek. ezekben a szervekben található, súlyos magas vérnyomást okozhat.

Hogyan történik a dopplerográfia

Ennek a vizsgálati módszernek az egyszerűsége sokakat vonz. Végül is az eljárás nem igényel előkészítést. A vizsgálat során a betegnek vízszintes helyzetet kell vennie. Az eredmény azonnal megjelenik a monitoron. Az orvos speciális érzékelőknek köszönhetően kap adatokat.

A Doppler ultrahang fő hátránya, hogy nem minden egészségügyi intézmény rendelkezik speciális felszereléssel. Ezenkívül a kapott eredmények pontossága a készülék helyes működésétől és az orvos tapasztalatától függ.

Ultrahang

Hol és hogyan lehet ellenőrizni az ereket vérrögök szempontjából? Ebben az esetben az ultrahang segít. A vizsgálat során a betegnek bent kell lennie vízszintes helyzetben. Ebben az esetben a fejet hátra kell dobni, és a vizsgálandó iránytól ellenkező irányba kell fordítani. Ebben az esetben az érzékelők a nyak felé, az állkapocs alá, majd a fül mögé kerülnek. Az ultrahangvizsgálat lehetővé teszi az állapot gondos vizsgálatát nemcsak nyaki ütőér hanem gerinces. Ehhez a betegnek az oldalán kell feküdnie. Az orvos ultrahang szkennernek köszönhetően kap adatokat.

Használati javallatok

A nyak duplex szkennelése sok értékes információval szolgál. Ez a tanulmány a következőkre vonatkozik:

  • fejfájás;
  • eszméletvesztés, bizonytalan járás és szédülés;
  • magas vérnyomás;
  • pulzáló képződmények a nyak területén;
  • osteochondrosis;
  • a memória és a látás romlása.

Hogyan vizsgálják a szív ereit?

Lehetőség van a szív munkájának és a páciens ereinek állapotának ellenőrzésére anélkül, hogy behatolna a belsejébe. Ehhez koppintás, nyomás és pulzus mérés, hallgatás pulzusszám stb. Az erek és a szív állapotának átfogó vizsgálata a következőkből áll:

  • az erek rugalmasságának ellenőrzése;
  • EKG - elektrokardiogram;
  • echokardiográfia;
  • a végtagok véráramlásának vizsgálata (reovasográfia).

Ami a teljes vizsgálatot illeti, más módszereket is tartalmaz.

CT vizsgálat

Hogyan lehet ellenőrizni az egész test ereit, ha a dopplerográfia nem ad eredményt? Ilyen esetben az CT vizsgálat. Ez a módszer először 1972-ben jelent meg. A technológia fokozatosan változott és fejlődött. A tomográf egy asztal, amelyet gyűrű alakú héj vesz körül, és egy szkennerhez csatlakozik. Ez az eszköz meglehetősen könnyen használható. A páciens az asztalra kerül a gyűrű belsejében, amely fokozatosan elforgatja és eltávolítja a kívánt területet.

Meg kell jegyezni, hogy a számítógépes tomográfia lehetővé teszi nemcsak a koszorúerek, hanem a végtagok, a hasi, a mellkasi és a medencei régiók ereinek vizsgálatát is. Ez nagyban megkönnyíti számos betegség diagnosztizálását. Egy ilyen vizsgálat lehetővé teszi az érszűkület mértékének meghatározását a szívben intrakardiális manipulációk elvégzése nélkül.

A számítógépes tomográfiát egy szokásos klinikán végzik. A képminőség javítása érdekében kontrasztanyagot fecskendeznek be. Gyakran jódot használnak erre a célra. A tomográf segítségével háromdimenziós kép készíthető színes erekkel. Ez lehetővé teszi az artériák és vénák bármilyen deformációjának azonosítását, valamint az aorta állapotának meghatározását és a daganatok jelenlétének kizárását.

Visszér: diagnózis

Hogyan lehet ellenőrizni az ereket a lábakon a varikózus vénákkal? Ezt a kérdést azok teszik fel, akik rendszeresen elnehezítik magukat alsó végtagokórákkal később. Az ilyen betegségben szenvedő betegek gyakran panaszkodnak a duzzanatról és a fáradtság érzéséről. Ezen kívül sok vénás mintázat hangsúlyosabbá válik. Ebben az esetben kapcsolatba kell lépnie egy angiológussal vagy phlebológussal.

A betegség diagnosztizálása általában a bőr vizuális vizsgálatával kezdődik. A szövetek, vénák és szelepeik állapotának részletesebb tanulmányozása érdekében további vizsgálatokat kell végezni. Ebben az esetben az orvos a következő vizsgálatokat írhatja elő:



Az utóbbi módszer lehetővé teszi, hogy pontosabb adatokat kapjon, mivel a diagnózis folyamatában a vénás nyomást fizikai erőfeszítés során mérik. Ez a mutató függőleges helyzetben nyugalmi helyzetben nem haladhatja meg a hidrosztatikus értéket. A sérült szelepek kimutatásához azonban ultrahangvizsgálat szükséges.

Összefoglalva

Most már tudja, hogyan kell ellenőrizni az egész test ereit. A Ebben a pillanatban A különböző betegségek diagnosztizálásának számos módja van. Különleges felszerelés lehetővé teszi nemcsak az agy, hanem a szív, a has és a csípő, a végtagok és a nyak ereinek ellenőrzését is. Egy ilyen vizsgálat lehetővé teszi a betegség időben történő észlelését és megakadályozza a súlyos szövődmények kialakulását.

Az erek a test közlekedési útvonalai, amelyeken keresztül a szív vért pumpál a testben. Egy átlagos felnőtt férfi keringési rendszerének teljes hossza körülbelül 100 000 km. Az erek különböző átmérőjű rugalmas csövek, amelyek belsejében a véráramlás biztosítja magas vérnyomás pumpálta a szív.

A hajó falai 3 rétegből állnak:

  • belső epiteliális - endoteliális sejtek, amelyek simaságot biztosítanak;
  • közepes, leglenyűgözőbb - izom-, kollagén- és rugalmas szövetek;
  • külső - rostos kötőszövet.

Tele vannak a falak idegvégződések effektorok és receptorok. Amikor impulzusokat kapnak az agyból, folyamatos vérmozgást biztosítanak.

Az erek fő típusai a vénák, artériák és kapillárisok.

Miért ellenőrizzük a test ereinek állapotát?

Az érrendszeri anomáliák és betegségek azok veszélyes patológiák. A leggyakoribbak a következők.

  • Vénás betegségek - visszér - a legtöbb esetben az alsó végtagok. A szelepek meghibásodása miatt a visszatérő áramlás vénás vér eltörik, a vénák fala megfeszül, ami ödémához vezet, okoz fájdalom szindrómaés néha a bőr fekélyesedése. A legveszélyesebb szövődmény a phlebitis. Az alsó lábszár régiójában alakul ki. Ezzel a komplikációval nagy kockázat thrombus szétválás.

A nagy vénák kevésbé érzékenyek a patológiára, mint a kisebbek - felületesek.

A varikózus vénák először a lábakat érintik, és csak ezután gyulladásos folyamat növekvő sorrendben terjed;

  • Patológia koszorúér erek aneurizmát - saccularis kiemelkedést - provokálhat. Leggyakrabban ez a szövődmény a szívben alakul ki. Bizonyos betegségek – például magas vérnyomás vagy szifilisz – artériákon belül sérült hegszövetek növekedését idézi elő. Az aortát fertőző betegségek is érintik;
  • Arterioszklerózis - ebben az esetben nagy a trombózis valószínűsége;
  • Patológiával pulmonalis artéria vérrögök is kialakulhatnak. Ebben az esetben megzavarhatják a tüdő véráramlását. Az elzáródás gyakran megjelenik a bal pitvarban.

De a legtöbb gyakori ok A halálozás különböző etiológiájú stroke-ok. A vérerek patológiája a test bármely részén tükröződik az agy - az emberi test fő szerve - állapotában. Ha az oxigénellátása megzavarodik, sejtjei pusztulni kezdenek. Ez a szervek és rendszerek meghibásodását okozza, ami a súlyos patológiák- abszolút minden szerves funkció sérül.

Ha tünetek jelentkeznek:



  • a munkaképesség csökkenése;
  • indokolatlan fáradtság;
  • szédülés;
  • ébrenléti álmosság és éjszakai álmatlanság;
  • gyakori hányinger;
  • fejfájás, nyak...
  • orvoshoz kell fordulni.

Az agy vérellátására vonatkozó következtetést annak vizsgálata után vonják le.

Hogyan ellenőrizzük az agy ereit

Az agy és a nyaki erek állapotára a következő hardvervizsgálatok után lehet következtetést levonni.

  • UZDG - ultrahangos dopplerográfia. Ez a vizsgálat abszolút fájdalommentes, ambulánsan, oszcilloszkóppal történik. A módszer nem igényel különösebb előkészítést. A vizsgálat eredményei alapján a terápiás rendet módosítják;
  • EEG - elektroencephalográfia. Ez a módszer segít azonosítani az idegvezetés és a vérellátás megsértését. Jelenleg szinte nem használják, mivel megjelentek a fejlettebb vizsgálati módszerek;
  • A DS - duplex szkennelés - széles körben használatos az agy és a nyak ereinek állapotának ellenőrzésére. A kapott eredmények grafikonon történő kiértékelésének megkönnyítése érdekében a vénás és artériás vérellátást különböző színekkel jelöljük.

A dopplerográfia egy hasonló vizsgálat, amely lehetővé teszi a véráramlás sebességének legpontosabb felmérését - különösen a nyakban található nagy artériákon keresztül - és a vértöltést. A vizsgálat előtt a betegnek nincs szüksége előkészítésre, a módszerek abszolút fájdalommentesek;



  • MRI - mágneses rezonancia képalkotás. A pácienst egy speciális, üreges cső formájú készülékbe helyezik, ahol mágneses mező hat a fejre és a nyakra. A visszavert jeleket rögzítjük, és ezek alapján grafikont építünk, amely alapján az egyes agyi szegmensek állapotát értékeljük.

Az MRI segítségével nemcsak a fej és a nyak edényeit értékelheti, hanem az egész szervezet keringési rendszerének állapotát is;

  • NSG - neurosonográfia. Ily módon a csecsemőket megvizsgálják. Ultrahangos készüléken található speciális szenzor segítségével a véráramlást és az agy-gerincvelői folyadék rendszerét értékelik.

Ritkábban felírt:

  • MRA - mágneses rezonancia angiográfia, a vizsgálat során a vaszkuláris membránok összes rétegének állapotát ellenőrizzük. Nem minden kórház rendelkezik erre a vizsgálatra;
  • CT - számítógépes tomográfia - a vizsgálat indikációi veleszületett érrendszeri patológiák. A testszöveteket rétegesen, vízszintes felületen szkenneljük, és minden képet külön nyomtatunk.

Korábban az agy állapotának felmérésére folyamatosan írtak elő echoencephalographiát (EchoEG). A betegeket még most is, amikor az agyi betegségekre jellemző tünetek jelentkeznek, arra kérik, hogy utalják be erre a vizsgálatra. Ebben a vizsgálatban ultrahangos jelek vesznek részt, amelyek visszaverődését a monitor rögzíti.

Lehetetlen ellenőrizni az agy vérellátását és meghatározni a vérrögök kialakulását ilyen típusú diagnózissal - ez csak feltételezett patológiákat jelez. Például, ha az agy egyes részeinek szimmetriája megsérül, akkor a vizsgálatot folytatni kell. Ez a minta az agy daganatának lehetőségét jelzi.

Hogyan lehet ellenőrizni a fej és a nyak ereit?

Mivel lehetetlen elválasztani a fejet a nyaktól, minden vizsgálati módszer magában foglalja az artériák átfogó ellenőrzését vénás rendszerek s nyakát és fejét. A nyak keringési rendszerének legalaposabb ellenőrzése lehetővé teszi az ultrahangvizsgálatot.

Ennek során megvizsgálják:



  • a cerebelláris artéria összes területe - elülső és hátsó;
  • nyaki ütőér;
  • vertebralis artéria.

A nyaki carotis artéria állapotának felmérése során kapott adatok alapján megítélhető a patológiák jelenléte a nyakban. keringési rendszer az egész szervezetet. Pontosan klinikai kép a nyaki artéria állapota arra enged következtetni, hogy vannak rostos csomópontok, amelyek atheroscleroticus plakkok képződését és vérrögök megjelenését idézik elő az artériákban és vénákban.

A duplex szkenneléshez vagy a Dopplerhez hasonlóan ezzel a módszerrel is be lehet kapcsolni a színes módot, hogy könnyebben felmérhető legyen a nyaki vénák és artériák állapota.

A pácienst nem kell a gépbe helyezni, ami nagyon fontos a klausztrofóbiában szenvedők számára. A vizsgálat speciális érzékelővel történik. A beteg először a hátán fekszik - a nyaki verőér legyen hozzáférhető -, és megkérik, hogy fordítsa el a fejét az egyik oldalra, a másikra. Ezután, hogy láthassa az agyban található vertebralis artériát és a kisagyi érhártyafonatot, felkérik, hogy forduljon hasra.

Ha lennének kellemetlen tünetek- szédülés és gyakori fejfájás vagy a nyakban - nem szabad elhalasztani a neurológus látogatását.

A patológia vizsgálata és kimutatása után az erek állapota korrigálható gyógyászati ​​készítmények. Néha az agy és a szív-érrendszeri érrendszeri patológiák megjelenése érrendszer nem okoz semmilyen tünetet.

Az erek ellenőrzésének módja: a vizsgálat fontossága és a módszerek áttekintése

Általában az érrendszeri betegségekről beszélve mindenekelőtt az artériák falának károsodását - és a vénás ágy edényeinek átmérőjének megváltozását - jelentik. Az egész emberi testet azonban áthatja az erek, és nem mindenki gondolja, hogy az érrendszerrel kapcsolatos betegségek listája több mint egy tucat. Ez magában foglal mindenféle elefántkórnak nevezett dolgot és még sok mást. Ezért az edények és teljesítményük időben történő ellenőrzése mindenki szent ügye.

Ezek a "sokarcú" edények

Csak irigyelni lehet azt az "emberfajtát", akik nagyon skrupulárisak egészségi állapotuk legkisebb romlásával kapcsolatban. Akár bedagadtak a lábak estére, hirtelen „csillagok” jelentek meg a lábakon, ami azt jelenti, hogy valami nincs rendben. A többség röhög rajtuk, és igyekszik nem tenni semmit, remélve, hogy minden „feloldódik”. Ezért nem meglepő, hogy a kezelés csak akkor kezdődik, amikor a legsúlyosabb tünetek már jelen vannak.

Érrendszeri betegségek lassan, de biztosan lépést tartanak a korral, a 20., ma pedig a 21. század pestisévé válnak. A tudósok úgy vélik, hogy az emberi fejlődés evolúciója nem járt semmilyen változással az érrendszerben. Anélkül, hogy belemennénk a vérerek szerkezetének részleteibe, csak meg kell értened, hogy az „erek” a legjobban szervezett rendszert jelentik, ahol minden ág egyetlen szerv munkájáért felelős.


Tehát az artériák hajlamosak vért szállítani a szívből minden szervbe és szövetbe, így további ágak - arteriolák - segítik őket. A vénák pedig kikövezik az utat vissza a szervektől a szív felé. Az intercelluláris teret kapillárisok tarkítják. Legtöbbjük ott van, ahol magas az anyagcsere szintje, és ez alól az agy szürkeállománya sem kivétel.

A kapillárisok pedig venulákba egyesülnek, amelyek szintén fontos szerepet játszanak a mikrokeringés javításában és a vér szívbe történő visszajuttatásában. És így „fáradhatatlanul” dolgoznak mindvégig emberi élet hogy minden sejthez oxigénnel telített vér és minden szükséges tápanyag kerüljön.

Melyik szakemberhez kell fordulni?

Néha az ember rosszul érzi magát, amikor nehéz kiválasztani a megfelelő szakembert, aki meg tudja oldani a problémát. Bár minden településen biztosan lesz mentős vagy terapeuta, aki bármilyen betegséggel rendelkező pácienst fogad. Biztosan megmondja.

Minden régióközpontban, vagy nagyjából egy városi típusú településhez hasonlóan van neuropatológus vagy neurológus, ami tulajdonképpen ugyanaz. A neurológus ugyanannak a szakembernek a modernizált neve. Ez az orvos segíthet agyi sérülések és vérzések, osteochondrosis, alvászavarok és mozgáskoordináció esetén. Egyszóval, ahol az idegrendszer érrendszeri betegségei vannak.

A pontos diagnózis érdekében a neurológusnak joga van a legmodernebb módszerekkel az agy ereinek vizsgálatára küldeni. Végül is a vérellátás megsértése nem fogja lassan befolyásolni az általános egészségi állapotot, amely gyakori, szédülés, növekvő irritáció formájában nyilvánul meg.


Az érsebészet specialistája, úgynevezett angiológus vagy érsebész segít a lábak ereinek ellenőrzésében. A vér- és nyirokereket kezeli. Az ő hatalmában áll megmenteni az emberiséget az olyan betegségektől, mint a veseelégtelenség, és még a potencia megsértése is, ha az összefügg annak sajátosságával. Fontos tudni, hogy egy ilyen sokrétű tevékenység érsebész annak köszönhetően, hogy kompetenciája a vénák, artériák és nyirokerek elváltozásainak kezelése. A vénák állapotát szűkebb szakemberre - phlebológusra is bízhatja.

Úgy tűnik, hogy szinte mindenki tisztában van azzal, hogy a szív ereinek ellenőrzéséhez kapcsolatba kell lépnie egy kardiológussal. Bár néha nehéz egyértelmű határvonalat húzni a valódi szívbetegség és a többi között érrendszeri betegségek amelyek közvetetten hatnak rá. Tehát, és elsősorban a szívbetegségek és a phlebitis nagyobb károkat okoz az artériákban és a vénákban. És végül, a magas vérnyomás negatív hatással van az egész szív- és érrendszerre.

A fenti orvosok mindegyike felírhat átfogó vizsgálat szakterületükön belül.

Megvizsgáljuk a fej és a nyak ereit

Tehát a régóta halogatott vizit a megfelelő szakembernél véget ért. Legyünk következetesek, és kezdjük a legfontosabb vizsgálattal – az agyvel. Ez akkor történik, amikor:

  1. stroke;
  2. Vegetatív-érrendszeri dystonia ();
  3. Az agyi keringés megsértése;

Talán a beteg aggódik, vagy gyakori fejfájás, szédülés. Ez is lehet komoly ok vizsgálatra.

Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)

Az agy ereinek tanulmányozására használt modern diagnosztikai módszer - (MRI). Lehetővé teszi az orvos számára, hogy adatokat szerezzen az agyszövet vaszkuláris ágyának szerkezeti és patológiás változásairól, és értékelje az összes jelenleg zajló folyamatot. Az MRI segít felmérni az érfalak állapotát, ellenőrizni rajtuk a plakkokat és.

A hatás nagymértékben magától az MRI-készüléktől függ, mivel a 0,3-0,4 T mágneses mezővel rendelkező gép alacsony felbontású, és nem fogja látni az összes legkisebb változást az agy ereiben. Egy 1,0 T vagy 1,5 T teljesítményű MRI készülék sokkal jobban tudja ezt az eljárást elvégezni. De nincs más előnyük a keresztnévhez képest.

Néha az MRI-eljárást kontrasztos módszerrel, azaz speciális anyagokkal történő vérfestéssel végzik. Ez lehetővé teszi, hogy gyorsan láthassa a kóros elváltozásokat, a plakkok jelenlétét a tomográf segítségével.

Videó: miért kell MRI-t végezni?

Rheoencephalográfia (REG)

A legjobb minőségű, de költséges módszernek köszönhető az MRI vizsgálat, amelyet nem minden klinikán alkalmaznak. Sokkal elterjedtebb egy olyan módszer a fej ereinek tanulmányozására, mint a reoencephalográfia (REG). Az agyi reográfia kifejezést is használják erre az eljárásra. A vizsgálatot olyan készülékkel - reográffal - végezzük, amely kellően nagy pontossággal segíthet az érrendszeri betegségek diagnosztizálásában.

A készülék lemezelektródákkal ellátott áramforrás, amelyet gumiszalaggal rögzítenek az alkohollal előzőleg zsírtalanított fejbőrre. Magukat a lemezeket is speciális kontaktpasztával kezelik. Ezután gyenge áramot vezetnek át rajtuk, és megkezdődik az edények állapotának regisztrálásának folyamata. Az elektródák egyenletesen felhelyezhetők a fej teljes felületére, vagy a sérült területre koncentrálva.

Az információt a véráramlás és a test elektromos vezetőképességének megfigyelésével nyerjük, amelynek különbsége pulzálást eredményez. Így megbízható információkat lehet szerezni a vér telődési sebességéről, az erek falának tónusáról és rugalmasságáról. Sőt, külön is tájékozódhat az artériás és a vénás rendszerek tevékenységéről, ami különösen értékes, ha a vénás kiáramlás megsértésére gyanakszik.

dopplerográfia


Az agy ellenőrzésének fő módszerei tulajdoníthatók, amelyet általában a nyaki terület vizsgálatával együtt hajtanak végre. Kutatásnak vetik alá az úgynevezett (nyaki ereket).

Egy teljesen fájdalommentes eljárás, amely egy ultrahangos vizsgálat (ultrahang), lehetővé teszi a fej és a nyak ereinek, valamint bármely terület ereinek ellenőrzését, bárhol is legyenek. A vérnyomás állandó emelkedése esetén érdemes ellenőrizni a vese ereit, mivel a vesék vérellátásáért felelős erek beszűkülése a magas vérnyomás súlyos formájához vezethet.

A módszer egyszerűsége vonz, ami nem igényel különösebb felkészülést a vizsgálatra. A páciens vízszintes helyzetben van a kanapén, és a géllel kenhető érzékelő „sétál” a páciens testén, azonnali eredményt adva a monitoron.

De az eljárás, amely mindössze fél órát vesz igénybe, olyan egyszerű, csak a páciens számára. Sajnos ez az eszköz nem mindenhol elérhető egészségügyi intézmény. A kapott adatok minősége és pontossága nagymértékben függ magának a berendezésnek a minőségétől, de a szakembernek speciális képzettséggel is rendelkeznie kell a kapott információk helyes és pontos értelmezéséhez.

Videó: dopplerográfiai folyamat

Ultrahang

A nyaki erek vizsgálatát az agy vizsgálatával együtt indokolja, hogy ez a terület a teljes fej érrendszerének egységes egésze, beleértve a nyaki artériát és a vertebralis artériát, valamint a hátsó és az elülsőt. a cerebelláris artéria régiói. A nyaki artéria felületes elhelyezkedése miatt igen értékes adatok nyerhetők a szervezet teljes artériás rendszerének állapotáról. Ugyanez az eljárás lehetővé teszi a vérrögképződés, a rostos csomópontok jelenlétének ellenőrzését, amelyek később ateroszklerotikus plakkok kialakulásához vezethetnek.

A vizsgálat során a beteg a hátán fekszik, a fejét hátrahajtják és elfordítják a vizsgálati területről. Az érzékelőt a nyakon, majd az állkapocs alatt és a fül mögött vezetik. A színmód bekapcsolásának lehetősége lehetővé teszi a nyaki artéria elhelyezkedésének és állapotának "teljes dicsőségében" megtekintését. Ugyanígy a páciens a másik oldalra fordítja a fejét, felszabadítva az érdeklődési területet, majd az oldalára fordul, hogy az artéria csigolya látható legyen.

A fent leírtakat ultrahangnak nevezzük. Ugyanazon eszköz - ultrahang szkenner - részvételével történik. Használati javallatok kétoldalas szkennelés nyakak lehetnek:

  • Szédülés, bizonytalan járás, eszméletvesztés;
  • Elhalasztott stroke;
  • Pulzáló képződmények a nyakban;
  • Magas vérnyomás;
  • Fejfájás;
  • A látás, a memória éles csökkenése.

A szív és az erek vizsgálata

Ilyen egyszerű módszerek a bonyolult berendezéseket és behatolást nem igénylő diagnosztika, mint a pulzus-, nyomásmérés, koppintás, szívritmus-hallgatás, általános, felületes képet ad a páciens szívének munkájáról.

A szív és az erek átfogó vizsgálata magában foglalja:

  1. elektrokardiogram (EKG);
  2. (EKG, de fizikai aktivitás körülményei között);
  3. A nyaki artéria ultrahangvizsgálata, valamint az alsó végtagok ultrahangvizsgálata;
  4. az erek rugalmasságának ellenőrzése;
  5. (a véráramlás vizsgálata a felső és alsó végtagok ereiben).

A teljes körű vizsgálat általában nem korlátozódik erre. További laboratóriumi kutatás vér az elektrolit szabványoknak való megfelelés érdekében, ásványok, és minden, ami egy teljes részletes elemzést tartalmazhat.

Mint fentebb említettük, minden ér ellenőrizhető dopplerográfiával, de ha ez a módszer még mindig nem ad teljes képet az állapotról a szív-érrendszer, akkor a számítógépes tomográfia módszere mindig a segítségére lesz.

CT vizsgálat


Annak ellenére, hogy az első tomográfok 1972-ben jelentek meg, az évek során a technológia számos fejlesztésen ment keresztül. A tomográf egy CT-szkennerhez csatlakoztatott gyűrű alakú héjú asztal. A páciens a gyűrű belsejében fekszik, amely elforgatja és eltávolítja a többrétegű vizsgálandó területet. A készülék nemcsak a koszorúerek, hanem a mellkas, a has, a medence és a végtagok vizsgálatára szolgál.

Ami a szívet illeti, lehetővé teszi az érszűkület mértékének felismerését intrakardiális manipulációk elvégzése nélkül. A módszer normál klinikán is használható. Gyakran a kép javítása érdekében kontrasztanyagot vezetnek be, amelyet jódként vesznek fel. Összefoglalva, a tomográf háromdimenziós képet készít a szívről kontrasztos erekkel, ahol jól látható deformációjuk, ha van ilyen. Fontos az is, hogy a CT segítségével nemcsak a szív, hanem a környező szövetek is láthatóvá válnak, ami segít ellenőrizni a daganat jelenlétét és az aorta állapotát.

Koszorúér angiográfia

Ez sebészeti módszer extrém esetekben használják, és újraélesztő felszerelést igényel. Itt is feltételezik a kontrasztanyag bevezetését, de csak egy katéteren keresztül, amelyet viszont az artériás ágyba vezetnek be. Speciális röntgen egység - angiográf a teljes folyamatot a monitoron szkenneli.

Ennek az összetett eljárásnak megvannak az előnyei, mivel nem csak diagnosztizálni, hanem azonnali korrekciót is lehetővé tesz Negatív következményekérszűkület. Ehhez egy léggömb katétert visznek a szűkület helyére, és kitágítják az edényt.

A varikózus vénák diagnózisa

A flebológus vagy angiológus látogatását nem szabad elhalasztani, ha ez egyre hangsúlyosabbá válik, és estére a lábak megdagadnak, az alsó végtagok fáradtság és elnehezülése nem ad nyugalmat. Általános szabály, hogy az orvos a találkozót a változás vizuális jeleinek megállapításával kezdi bőr. De a pontos diagnózis felállításához fontos, hogy rendelkezzen információkkal az állapotról. kötőszöveti valamint mély saphena vénák és billentyűik. Nem ismételjük meg a duplex ultrahangos vizsgálatot, amely egy univerzális módszer az erek vizsgálatára, amikor még léteznek specifikus módszerek az alsó végtagok vénáinak vizsgálatára.


Sokan vannak funkcionális tesztek, amelyek nem rendelkeznek pontos információtartalommal, de a betegség egy bizonyos szakaszában lehetővé teszik a mélyvénák átjárhatósági fokának meghatározását. Így például a menetelő Delba-Perthes teszt során a páciens, amikor a felületes vénák megteltek, érszorítót alkalmaznak felső rész csípőt, és felajánlja a lépést 10 percig. Jó átjárhatóság esetén a felületes vénák egy percen belül elmúlnak.

Flebográfia

Pontosabb információhoz juthatunk a vénák radiográfiás (flebográfia, venográfia) vizsgálatával kontrasztanyag bevezetésével. Ez a folyamat meglehetősen munkaigényes, mivel a röntgenfelvétel különféle vetületekben készül. A betegnek meg kell változtatnia a test helyzetét, majd vissza kell tartania a lélegzetét, majd időben ki kell lélegeznie.

Funkcionális-dinamikus flebomanometria

Ez a módszer pontosabb információt ad, mivel a mérés megtörténik vénás nyomás különbözővel a fizikai aktivitás. Nyugalomban, függőleges helyzetben a vénás nyomás a lábakban nem haladhatja meg a hidrosztatikus nyomást. De a sérült szelepek észleléséhez továbbra is az ultrahangos Doppler detektorhoz kell fordulnia. Az ultrahanghullámnak megfelelően a transzducer különböző hangokat ad ki.

Számos kutatási módot alkalmaznak a véna átmérőjének, a lumennek és a szelep jelenlétének felmérésére. Az orvosok gyakran használják a diagnózis során vénás tágulás kétszínű Doppler-analizátor, amely a vénákat kékkel és az artériákat pirossal kiemeli, de hatástalannak tartják.

Videó: felvételi riport

A kimondatlanból

Betegek ezrei esnek át a Doppler ultrahangos eljáráson a diagnózis figyelembevételével, és ez a módszer messze a leginkább hozzáférhető az erek vizsgálatában. Arról azonban beszél, hogy ez az eljárás nem károsítja-e az egészséget, nem csillapodnak. A gyakorlatban azonban nem bizonyított és nem követhető nyomon, hogy az ultrahang negatív hatással lehet az intracelluláris folyamatokra, ezért abszolút ártalmatlannak tekinthető.

Természetesen, amikor választani kell a kutatási eljárás káros hatásai között, például az MRI-ről, illetve annak elutasítása esetén a pontos diagnózis felállításának, és ezáltal a teljes körű kezelés lehetetlensége között, akkor a választás eredménye nyilvánvaló. Az érrendszeri betegségek egyéni megközelítést igényelnek, de vannak banális okok is, amelyek a fiatalabb generáció körében gyors növekedésükhöz vezetnek.



Hasonló cikkek

  • Angol - óra, idő

    Mindenkinek, aki érdeklődik az angol tanulás iránt, furcsa elnevezésekkel kellett megküzdenie p. m. és a. m , és általában, ahol az időt említik, valamiért csak 12 órás formátumot használnak. Valószínűleg nekünk, akik élünk...

  • "Alkímia papíron": receptek

    A Doodle Alchemy vagy az Alchemy papíron Androidra egy érdekes kirakós játék gyönyörű grafikával és effektusokkal. Tanuld meg játszani ezt a csodálatos játékot, és találd meg az elemek kombinációit, hogy befejezd az Alkímiát a papíron. A játék...

  • A játék összeomlik a Batman: Arkham Cityben?

    Ha szembesül azzal a ténnyel, hogy a Batman: Arkham City lelassul, összeomlik, a Batman: Arkham City nem indul el, a Batman: Arkham City nem települ, nincsenek vezérlők a Batman: Arkham Cityben, nincs hang, felbukkannak a hibák fent, Batmanben:...

  • Hogyan válasszunk le egy személyt a játékgépekről Hogyan válasszunk le egy személyt a szerencsejátékról

    A Rating Bookmakers a moszkvai Rehab Family klinika pszichoterapeutájával és a szerencsejáték-függőség kezelésének specialistájával, Roman Gerasimovval együtt nyomon követte a szerencsejátékosok útját a sportfogadásban - a függőség kialakulásától az orvoslátogatásig,...

  • Rebuses Szórakoztató rejtvények rejtvények rejtvények

    A „Riddles Charades Rebuses” játék: a válasz a „REJTÁSOK” részre, 1. és 2. szint ● Nem egér, nem madár – az erdőben hancúroz, fákon él és diót rág. ● Három szem – három parancs, piros – a legveszélyesebb. 3. és 4. szint ● Két antenna...

  • A méregpénzek átvételének feltételei

    MENNYI PÉNZ KERÜL A SBERBANK KÁRTYASZÁMLÁRA A fizetési tranzakciók fontos paraméterei a jóváírás feltételei és mértéke. Ezek a kritériumok elsősorban a választott fordítási módtól függenek. Milyen feltételekkel lehet pénzt utalni a számlák között