როგორ დავძლიოთ მშობიარობის შიში საკეისრო კვეთით. საკეისრო კვეთა. როგორ დავძლიოთ თქვენი შიშები? მე ჩემი შვილისთვის საუკეთესო დედა ვარ

ყოველ მეექვსე ბავშვიარ ჩანს სამშობიაროოთახში, მაგრამ საოპერაციო ოთახში. Ერთი მესამედი მშობლებიწინასწარ იცის, რომ ნორმალურია მშობიარობაშეუძლებელია, მაგრამ დანარჩენი ოპერაცია სიურპრიზია. Ამგვარად, მშობიარობამეშვეობით საკეისრო კვეთაუკვე დიდი ხანია აღარ არის იშვიათობა და გახდა რუტინული საკითხი თითქმის ყველა კლინიკაში. თუმცა, რა თქმა უნდა, ყველა მომავალი მშობელი იმედოვნებს მშობიარობადამხმარე საშუალებების გამოყენების გარეშე სამედიცინო მარაგიზედმეტად არ უნდა განაწყენდნენ, თუ სხვაგვარად გამოდის. მსუბუქი გულის მქონე არავის არ ურჩევნია ოპერაცია ბუნებრივ მშობიარობას, ამას ძალიან კარგი მიზეზები უნდა ჰქონდეს და ეს ყველაფერი ზოგადად ჯანმრთელობის შენარჩუნებისკენ არის მიმართული. დედა-შვილი.

იმისდა მიუხედავად, რომ ჩვენს განმანათლებლურ ხანაში ამის შესახებ ყველამ იცის მომავალი დედები, უფრო და უფრო მეტი მათგანი გრძნობს სინანულს, რომ მათი ბავშვიშეიძლება დაიბადოს "მხოლოდ" მეშვეობით საკეისრო კვეთა. მათ ავიწროებს იმის განცდა, რომ ისინი ცუდი დედები არიან, რომ მათ ძალიან წარუმატებელია მთავარი აზრიმათი ცხოვრება. რა თქმა უნდა, შეიძლება უბრალოდ განზე გადადოთ ეს გრძნობები და თქვათ: „გაიხარეთ, რომ გაქვთ ჯანმრთელი ბავშვი „მაგრამ აქაც ყველაფერი ასე მარტივად არ არის, საკეისრო კვეთა, როგორიც არ უნდა იყოს, დედების უმეტესობას მაინც ტოვებს ღრმა სულიერ ჭრილობას, რომლის მოშუშება მხოლოდ დროს შეუძლია.

ამდენად, არასწორი იქნებოდა სევდისა და დანაშაულის უბრალოდ იგნორირება. ქალებიდაზარალებულებს დახმარება და გაგება სჭირდებათ, რადგან მათ უმეტესობას შემდეგ საკეისრო კვეთაგანიცდიან მშობიარობის შემდგომი დეპრესია. რაც არ უნდა იყო, დედებირომელმაც დახმარებით გააჩინა საკეისრო კვეთამხოლოდ ჯანსაღი თვითშემეცნება დაგეხმარებათ. არც ერთი საკეისრო კვეთა არ კეთდება მხოლოდ იმიტომ, რომ ეს უფრო მოსახერხებელია დედისთვის, არამედ იმიტომ, რომ ნორმალური მშობიარობა ასეთ შემთხვევებში დაკავშირებულია ჯანმრთელობისა და სიცოცხლის საფრთხესთან. დედები. ასე რომ, უკვე, შესაბამისად, საკეისრო კვეთის გადაწყვეტილება სწორი და მნიშვნელოვანია.

როგორ უმკლავდება ბავშვი საკეისრო კვეთას? ბავშვის პირველი წუთები საკეისრო კვეთის შემდეგ

პირველი ჭრილობიდან უკვე ორი, მაქსიმუმ ოთხი წუთის შემდეგ ბავშვებიგამოვიდეს სინათლეზე. თუმცა, მათი დასაწყისი ცხოვრებაში არ არის განსაკუთრებით მოსიყვარულე. ისინი სასწრაფოდ ჭრიან ჭიპს, აწოვებენ ამნიონურ სითხეს, რის შემდეგაც ექიმი ატარებს გამოკვლევას შესაძლო ზიანიანესთეზიისგან. ასე რომ, "ნორმალურად დაბადებულის" ნელი გარდამავალი ბავშვიქრება იმის გამო საკეისრო კვეთა. მაგრამ შემდეგ, ასე დაბადებულ ბავშვებს, ისევე როგორც სხვა ბავშვებს, მაინც ეძლევათ საშუალება იგრძნონ საყვარელი ადამიანის სიახლოვე და სითბო, თუმცა, სულაც არა, დედის - ისინი ნებას რთავს მამას. Ასე რომ ბავშვებიარჩევანი არ არის საჭირო, მაგრამ მამაკაცები ამ სიტუაციაში შეიძლება იყვნენ კარგი „დედები“. Ოპერაციასაკეისრო კვეთა სულ დაახლოებით 60 წუთი გრძელდება. ამის შემდეგ დედებს შეუძლიათ ჩვილები ხელში აიტაცონ.

საკეისრო კვეთის ჩვენება შეიძლება გამოვლინდეს როგორც ორსულობისას, ასევე უშუალოდ მშობიარობის დროს (მაშინაც კი, თუ ორსულობა იყო უპრობლემოდ). ამრიგად, ამა თუ იმ მიზეზის გამო, ნებისმიერი ორსულობა შეიძლება დასრულდეს ოპერაციით და თითოეული მომავალი დედაუნდა მოემზადოთ იმისთვის, რომ ბავშვი დაიბადება საკეისრო კვეთის შედეგად. ოპერაციის ჩვენებების, ანესთეზიის ტიპების, თავად ქირურგიული ჩარევისა და გამოჯანმრთელების შესახებ ინფორმაციის ფლობა დაეხმარება ქალს საკეისრო კვეთის ბუნებრივი შიშის დაძლევაში და ექიმებთან კოორდინირებულ ურთიერთობაში. ამ შემთხვევაში აღდგენის პერიოდიც უფრო ადვილია.

როდის არის საჭირო ოპერაცია?

საკეისრო კვეთა არის ქირურგიული ოპერაცია, რომლის დროსაც ბავშვის ამოღება ხდება საშვილოსნოს და მუცლის წინა კედლის ჭრილობის მეშვეობით. დღეისათვის სხვადასხვა სამშობიაროში საკეისრო კვეთის სიხშირე მშობიარობის მთლიანი რაოდენობის 10-დან 25?%-მდე მერყეობს.

ეს ოპერაცია შეიძლება იყოს დაგეგმილი და გადაუდებელი (თუ გართულებები წარმოიქმნება უშუალოდ ბუნებრივი მშობიარობის პროცესში, კეთდება გადაუდებელი საკეისრო კვეთა). თუ ორსულობის დროს ან მის წინ გამოვლინდა საკეისრო კვეთის ჩვენება (ეს შეიძლება იყოს პათოლოგია, რომელიც პირდაპირ არ არის დაკავშირებული ორსულობასთან, მაგალითად თვალის დაავადება), ოპერაცია ტარდება დაგეგმილის მიხედვით.

მეან-გინეკოლოგი, რომელიც წარმართავს მის ორსულობას, ან სხვა სპეციალობის ექიმები (თერაპევტი, ოფთალმოლოგი, ნეიროპათოლოგი) პაციენტს მიმართავს გეგმიურ საკეისრო კვეთაზე. საბოლოო გადაწყვეტილებას გეგმიური საკეისრო კვეთის აუცილებლობისა და მისი განხორციელების ვადების შესახებ იღებს სამშობიაროში მყოფი მეან-გინეკოლოგი.

ზოგიერთი მომავალი დედა ექიმს სთხოვს საკეისრო კვეთის გაკეთებას მათი არჩევანით (მაგალითად, ქალს ეშინია ბუნებრივი მშობიარობის გართულებების ან ტკივილი). ფაქტობრივად, ამ ოპერაციის დროს იგივე რისკის ქვეშ ექცევა მშობიარობის ქალი. შესაძლო გართულებებიროგორც მუცლის ღრუს ნებისმიერ სხვა ოპერაციას, საკეისრო კვეთისთვის საჭიროა მკაცრი ჩვენება. ამიტომ, ამჟამად, ქალის მოთხოვნით, რაიმე სამედიცინო ჩვენების არარსებობის შემთხვევაში, ეს ოპერაცია არ ტარდება.

საკეისრო კვეთის ჩვენებები იყოფა აბსოლუტურიდა ნათესავი.

აბსოლუტური კითხვები- ეს ის სიტუაციებია, როდესაც ბავშვის დაბადების არხიდან ვერ დაიბადება ან ეს საფრთხეს უქმნის დედის სიცოცხლეს:

• ნაყოფის განივი ან სტაბილური ირიბი პოზიცია;
• პლაცენტა პრევია (პლაცენტა მთლიანად ან ნაწილობრივ ბლოკავს საშვილოსნოდან გასასვლელს) და მისი ნაადრევი გამოყოფა;
• შეუსაბამობა ქალის მენჯის ზომასა და ნაყოფის თავის ზომას შორის, როდესაც ბავშვის თავი უფრო დიდია;
• მშობიარობის დროს ქალის მენჯის მნიშვნელოვანი შევიწროება;
• პრეეკლამფსიის მძიმე ხარისხი (ორსულობის მეორე ნახევრის გართულება, რომელიც გამოიხატება არტერიული წნევის მატებით, შარდში ცილის გამოჩენით, შეშუპებით), თუ წამლის თერაპიაარაეფექტური;
• საშვილოსნოზე ნაწიბურის უკმარისობა - საშვილოსნოს კედლის გათხელება წინა ოპერაციის ადგილზე (წინა საკეისრო კვეთა, მიომექტომია - მიომატოზური კვანძების მოცილება);
• მენჯის ღრუს ორგანოების სიმსივნეები, რომლებიც ართულებენ მშობიარობას (მაგ. დიდი ფიბრომა, დიდი საკვერცხის სიმსივნეები);
• გამოხატული ვარიკოზული ვენებივულვას (გარე სასქესო ორგანოები) და საშოს ვენები;
• სხვადასხვა ორგანოების დაავადებები (მაგალითად, ფსკერის პათოლოგია, რომელშიც ოფთალმოლოგი იძლევა დასკვნას დაძაბვის პერიოდის გამორიცხვის შესახებ).

შედარებითი კითხვებიხდება მაშინ, როდესაც ბავშვის დაბადება შესაძლებელია სამშობიარო არხით, მაგრამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები დედისთვის და ნაყოფისთვის. ამ სიტუაციაში გათვალისწინებულია რამდენიმე ფაქტორი:

• ნაყოფის არასწორი ჩასმა - თავი ისეა ჩასმული მენჯის ღრუში, რომ შეიძლება გაიჭედოს მენჯის ძვლებში გავლისას;
• გახანგრძლივებული უნაყოფობა;
• ინ ვიტრო განაყოფიერება (IVF);
• პრიმიპარას ასაკი 35 წელზე მეტია;
• ნაყოფის ბრეიჩული პრეზენტაცია (ნაყოფის მენჯის ბოლო არის საშვილოსნოდან გასასვლელის მიმდებარედ - ბავშვის დუნდულოები, მუხლები, ფეხები);
• გამწვავებული სამეანო ისტორია (წარსულში სპონტანური აბორტების, აბორტების, საშვილოსნოს მალფორმაციების არსებობა);
• მრავალჯერადი ორსულობა პირველი ან ორივე ნაყოფის განივი ან მენჯის გამოვლინებით;
• ზომიერი ან საშუალო ხარისხის პრეეკლამფსია;
• დიდი ხილი (4 კგ-ზე მეტი);
• მძიმე ქრონიკული დაავადებები(მაგალითად, შაქრიანი დიაბეტი, დაავადებები გულ-სისხლძარღვთა სისტემისთირკმელი, ჰიპერტონული დაავადება);
• ნაყოფის ქრონიკული ჰიპოქსია (ჟანგბადის ნაკლებობა), საშვილოსნოსშიდა ზრდის შეფერხება.

მშობიარობის დროს შეიძლება მოხდეს შემდეგი გართულებები:

• ნორმალურად მდებარე პლაცენტის ნაადრევი გამოყოფა;
• საფრთხის შემცველი ან იწყება საშვილოსნოს რღვევა;
• ანომალიები შრომითი საქმიანობა(დისკოორდინაცია, სისუსტე) არაეფექტური კონსერვატიული თერაპიით;
• ნაყოფის მწვავედ განვითარებული საშვილოსნოსშიდა ჰიპოქსია (ჟანგბადის დეფიციტი);
• ჭიპლარის მარყუჟების პროლაფსი მოუმზადებელი დაბადების არხით (გაუხსნელი საშვილოსნოს ყელი).

ასეთ შემთხვევებში, თუნდაც ნორმალური ორსულობის დროს, ექიმები ჩაატარებენ სასწრაფო ოპერაციას.

ოპერაციისთვის მზადება

დაახლოებით 34-36 კვირის განმავლობაში საბოლოოდ წყდება გეგმიური საკეისრო კვეთის ჩვენებების საკითხი. გინეკოლოგი ანტენატალური კლინიკასაჭიროების შემთხვევაში აგზავნის ორსულს სამშობიაროში ოპერაციის მოსალოდნელ თარიღამდე 1-2 კვირით ადრე წამლის მკურნალობაგამოვლინდა ცვლილებები დედისა და ნაყოფის ჯანმრთელობაში (მაგალითად, ნაყოფის პლაცენტური უკმარისობის კორექცია), ასევე ინიშნება წინასაოპერაციო გამოკვლევა.

სტაციონარში ჩატარებული დამატებითი გამოკვლევები მოიცავს ულტრაბგერას, ნაყოფის კარდიოტოკოგრაფიას (გულისცემის მონიტორინგი), დოპლერომეტრიას (ნაყოფის პლაცენტურ-საშვილოსნოს სისხლის ნაკადის შესწავლას). მითითებულია მიწოდების სავარაუდო თარიღი და არჩეულია მიწოდების თარიღთან რაც შეიძლება ახლოს დღე. თუ არ არის საჭირო სამშობიაროში წინასწარ ყოფნის აუცილებლობა (მაგალითად, ნაყოფის განივი პოზიციით), მაშინ შეიძლება ჩატარდეს წინასაოპერაციო გამოკვლევა ანტენატალურ კლინიკაში. ამის შემდეგ ქალმა უნდა მიაკითხოს სამშობიარო სახლის ექიმს, განიხილოს მასთან ოპერაციის თარიღი და წავიდეს საავადმყოფოში მოსალოდნელი თარიღის წინა დღეს.

დაგეგმილი საკეისრო კვეთის დაწყებამდე ორსულ ქალს ეგზავნება შემდეგი გამოკვლევები:

სისხლის სრული დათვლა და კოაგულოგრამა(სისხლის კოაგულაციის სისტემის შესწავლა). სისხლის ჯგუფის და Rh ფაქტორის განსაზღვრა აუცილებელია ოპერაციის დროს სისხლის შესაძლო გადასხმისთვის დიდი სისხლის დაკარგვით.

ულტრაბგერითი, დოპლერომეტრია(ნაყოფის-საშვილოსნო-პლაცენტალური სისხლის ნაკადის შესწავლა) და კარდიოტოკოგრაფია (CTG - ნაყოფის გულის აქტივობის შესწავლა) ბავშვის მდგომარეობის შესაფასებლად.

მეან-გინეკოლოგთან და ანესთეზიოლოგთან კონსულტაციის შემდეგ პაციენტი იძლევა წერილობით თანხმობას ოპერაციაზე და ანესთეზიაზე. ოპერაციის წინა დღეს აუცილებელია შხაპის მიღება, შეგიძლიათ დალიოთ სედატიური საშუალება (მხოლოდ ექიმის რეკომენდაციით). საღამოს საჭიროა მსუბუქი ვახშამი; ოპერაციის დილით, თქვენ აღარ შეგიძლიათ ჭამა და დალევა.

ოპერაციის ჩატარებამდე 2 საათით ადრე გამწმენდი enemaდა პერინეუმის გაპარსვა და საჭიროების შემთხვევაში მუცლის ქვედა ნაწილის გაპარსვა, სადაც გაკეთდება ჭრილობა. საკეისრო კვეთის დაწყებამდე უშუალოდ შარდის ბუშტში შეჰყავთ კათეტერი, რომელიც ამოღებულია ოპერაციის დასრულებიდან რამდენიმე საათის შემდეგ. ეს ღონისძიება ხელს უწყობს შევსების დაზიანების თავიდან აცილებას შარდის ბუშტიქირურგიული ჩარევის დროს.

ანესთეზია

დღემდე ყველაზე მეტად უსაფრთხო მეთოდიროგორც დედის, ასევე ნაყოფის ანესთეზია არის რეგიონალური (ეპიდურული, სპინალური) ანესთეზია. თანამედროვე სამშობიაროებში ოპერაციების 95?%-ზე მეტი ტარდება ამ ტიპის ანესთეზიის გამოყენებით. ეპიდურული ანესთეზიის დროს ტკივილგამაყუჩებლები შეჰყავთ ეპიდურული სივრცეში (სივრცე დურას შორის ზურგის ტვინიდა ხერხემლიანები) კათეტერის მეშვეობით და ზურგის მედიცინის საშუალებით, რომელიც შეყვანილია პირდაპირ ზურგის არხში. პუნქცია კეთდება წელის არეში. ამრიგად, საანესთეზიო ანესთეზირებას უკეთებს ზურგის ნერვებს, რომლებიც ანერვიულებენ მენჯის ორგანოებსა და ქვედა სხეულს.

ოპერაციის დროს ქალი გონზეა და შეუძლია დაუკავშირდეს სამედიცინო პერსონალს, ასევე ესმის ბავშვის პირველი ტირილი და ხედავს მას დაბადებისთანავე. ამ ტიპის ანესთეზიის დროს მედიკამენტები არ შედის სისხლის მიმოქცევის სისტემადედა, და ნაყოფს არ ექვემდებარება სამკურნალო ეფექტი.

ბევრად უფრო იშვიათად, ზოგადი ანესთეზია გამოიყენება, როდესაც ქალი ანესთეზიის ქვეშ იმყოფება მთელი ოპერაციის განმავლობაში: ეს ხდება იმ შემთხვევებში, როდესაც არსებობს ეპიდურული ან სპინალური ანესთეზიის უკუჩვენებები, ან როდესაც აუცილებელია გადაუდებელი საკეისრო კვეთა და დრო არ არის რეგიონალური ანესთეზიისთვის.

ეპიდურული ანესთეზია მოქმედებას იწყებს ინექციიდან 10-20 წუთის შემდეგ წამლები, ხოლო ზურგის - 5-7 წუთის შემდეგ, ხოლო შიგნით ზოგადი ანესთეზიაქალი ჩაყვინთვის შემდეგ ინტრავენური შეყვანანარკოტიკები. ეს მნიშვნელოვანია, მაგალითად, როდესაც საჭიროა გადაუდებელი ოპერაცია ნაყოფის მძიმე სისხლდენის (პლაცენტალური ამოკვეთის) ან მწვავე ჰიპოქსიის (ჟანგბადის ნაკლებობის) შემთხვევაში - ეს მდგომარეობა საფრთხეს უქმნის ბავშვის სიცოცხლეს. გარდა ამისა, ქალს შეიძლება ჰქონდეს ეპიდურული ან სპინალური ანესთეზიის უკუჩვენებები: დაბალი არტერიული წნევა(ამ ტიპის ანესთეზია კიდევ უფრო ამცირებს წნევას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფისთვის სისხლის მიწოდების დარღვევა და თავს ცუდად გრძნობსდედა); მძიმე დეფორმაციები წელისხერხემლის (თიაქარი, ტრავმა), რომლის დროსაც შეუძლებელია პრეპარატის გავრცელების ზუსტი პუნქცია და მიკვლევა. მინუს ზოგადი ანესთეზიაარის ის, რომ საანესთეზიო საშუალებები შეაღწევს დედის სისხლში და შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ნაყოფზე.

ოპერაციის პროგრესი

ანესთეზიის შემდეგ ქალს ზეთობენ ანტისეპტიკით და აფარებენ სტერილურ ფურცლებს. თავად საოპერაციო ველი, ისევე როგორც ექიმები, რომლებიც ჩაატარებენ ოპერაციას, ქალი ვერ ხედავს, ვინაიდან ბარიერი დამონტაჟებულია გულმკერდის დონეზე.

კანის ჭრილობა კეთდება ბუბიური თმის ხაზის ზედა კიდეზე ან ოდნავ მაღლა სწორ ხაზზე. მუცლის კუნთების უკან დახევის შემდეგ საშვილოსნოზე კეთდება განივი ჭრილობა (ასეთი ჭრილობა უკეთ იკურნება), შემდეგ იხსნება. ამნიონური ტომარა. ექიმი ხელს შეჰყავს საშვილოსნოს ღრუში, აშორებს ბავშვს თავით ან მენჯის ბოლოთი, შემდეგ ჭიპს კვეთს მასზე დადებულ ორ დამჭერს შორის.

ჩვილს გადასცემენ ბებიაქალს, რომელიც ზომავს და აწონის, რის შემდეგაც ბავშვს პედიატრი ამოწმებს. შემდეგ ექიმი ხელით აშორებს პლაცენტას, საშვილოსნოზე ჭრილობას კი ძაფით იკერავენ, რომელიც 3-4 თვის შემდეგ იხსნება. შემდეგ იგი აღდგება ფენებად მუცლის კედელი. კანზე იდება ნაკერი, ზემოდან კი სტერილური სახვევი იდება.

ამჟამად სულ უფრო ხშირად გამოიყენება ეგრეთ წოდებული კოსმეტიკური ნაკერი, როდესაც თვითშეწოვადი ძაფი გადის კანში და არ ჩანს გარედან. ასეთი ნაკერი არ საჭიროებს ამოღებას და ნაწიბური საკეისრო კვეთის შემდეგ თითქმის უხილავია: ეს არის "თხელი ძაფი".

ოპერაციის ხანგრძლივობა საშუალოდ 20-40 წუთია (დამოკიდებულია მის ტექნიკასა და სირთულეზე), ხოლო ბავშვის მოცილება უკვე 5-10 წუთში ხდება.

ქირურგიული ჩარევის დასრულების შემდეგ ყინულის შეკვრა იდება მუცლის ქვედა ნაწილში 2 საათის განმავლობაში: ეს ხელს უწყობს საშვილოსნოს კუნთების შეკუმშვას და სისხლდენის სწრაფად შეჩერებას.

გადაუდებელი საკეისრო კვეთა იგივე სქემას მიჰყვება, როგორც დაგეგმილი. ზოგჯერ გადაუდებელი ოპერაციის დროს კანზე კეთდება არა განივი, არამედ გრძივი ჭრილობა - ჭიპიდან პუბისამდე: ეს აჩქარებს მუცლის ღრუში შეღწევის პროცესს. გარდა ამისა, ამ შემთხვევაში უზრუნველყოფილია მენჯის ღრუს ორგანოებთან უკეთესი წვდომა, რაც აუცილებელია მშობიარობის ზოგიერთი გართულებისთვის. მაგრამ სასურველია კანზე განივი ჭრილობა, რადგან ნაწიბური უკეთ ყალიბდება და უფრო სწრაფად კურნავს.

თუ ოპერაცია ტარდება რეგიონალური ანესთეზიით, როცა ქალი გონზეა, მაშინ ბავშვის დაბადების შემდეგ ბებიაქალი აჩვენებს მას და თუ ის დამაკმაყოფილებელ მდგომარეობაშია ახალშობილს დედის ლოყაზე აყრის. ეს არის პირველი კონტაქტი დედასა და პატარას შორის.

აღდგენის პერიოდი

სამშობიაროში

ქალის მდგომარეობის კონტროლი.საკეისრო კვეთის შემდეგ პაციენტი გადაჰყავთ ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში (ინტენსიური თერაპიის განყოფილება), სადაც აკვირდებიან მის მდგომარეობას მთელი დღის განმავლობაში: გაზომილია არტერიული წნევა, კონტროლდება სუნთქვა და გულისცემა, ზოგადი კეთილდღეობა. მშობიარობის ქალი, საშვილოსნოს შეკუმშვის ეფექტურობა, გენიტალური ტრაქტიდან გამონადენის რაოდენობა, მდგომარეობა პოსტოპერაციული ნაკერი, გამომუშავებული შარდის რაოდენობა.

ოპერაციიდან რამდენიმე საათის შემდეგ ნებადართულია საწოლში ოდნავ გადაადგილება, მუხლების მოხრა და ოდნავ გვერდზე გადახვევა. 6 საათის შემდეგ შეგიძლიათ ნელ-ნელა ადგოთ საწოლიდან: სამედიცინო პერსონალის დახმარებით ქალი ჯერ ჯდება, შემდეგ დგება და შეუძლია ცოტა ხანს დგომა. ხოლო მშობიარობის შემდგომ განყოფილებაში გადაყვანის შემდეგ 12-24 საათის შემდეგ მას შეუძლია ნელა გადაადგილება.

ბავშვის მოვლა.პირველ დღეს ახალშობილი შემოდის ბავშვთა განყოფილება. გართულებების არარსებობის შემთხვევაში, ერთი დღის შემდეგ ბავშვი გადაჰყავთ დედასთან ერთობლივი ყოფნის პალატაში. საკეისრო კვეთის შემდეგ ქალის ადრეული გააქტიურება ძალიან მნიშვნელოვანია საშვილოსნოს უკეთ შეკუმშვისა და ნაწლავის მოძრაობის აღდგენისთვის (შეკუმშვა). გარდა ამისა, ერთობლივ ოთახში ქალს შეუძლია ბავშვის კვება და მოვლა.

ოპერაციიდან პირველი 2-3 დღის განმავლობაში ახალგაზრდა დედა პატარას კვებავს კოლოსტრუმით - ბავშვისთვის ძალიან ღირებული და სასარგებლო პროდუქტი, რომელიც სრულად უზრუნველყოფს მის ორგანიზმს ყველაფერთან ერთად. აუცილებელი ნივთიერებები. რამდენიმე დღის შემდეგ (ჩვეულებრივ ოპერაციიდან მე-4-5 დღეს) ქალს რძე აქვს. საკეისრო კვეთის დროს რძე ჩვეულებრივ ცოტა გვიან მოდის, ვიდრე ბუნებრივი მშობიარობის შემთხვევაში, როდესაც ის ჩნდება მე-3 დღეს. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ლაქტაციის გამომწვევი ჰორმონი სისხლში ცოტა მოგვიანებით გამოიყოფა მკერდზე ადრეული მიმაგრების არარსებობის გამო (ბუნებრივი მშობიარობის დროს ბავშვს მკერდზე სვამენ დაბადებიდან რამდენიმე წუთის შემდეგ - უკუჩვენებების არარსებობა). მაგრამ ეს არანაირად არ მოქმედებს ბავშვის ჯანმრთელობაზე - კოლოსტრი სრულად უზრუნველყოფს მის ენერგეტიკულ საჭიროებებს.

ამ პერიოდში დედისა და ბავშვის ძუძუთი კვების ყველაზე კომფორტული პოზა არის გვერდითი წოლა: ეს ამცირებს ზეწოლას პოსტოპერაციულ ნაკერზე. თითქმის ყველა თანამედროვე სამშობიარო საავადმყოფო ორიენტირებულია ქალის ბავშვთან ერთად ყოფნაზე, რაც უკიდურესად აუცილებელია დედასა და პატარას შორის სრული ლაქტაციისა და ფსიქოლოგიური კავშირის დამყარებისთვის. თუ სამშობიაროში ასეთი შესაძლებლობა არ არის, ბავშვი რეგულარულად მიჰყავთ დედასთან და მას აქვს საშუალება გამოკვებოს.

სამედიცინო თერაპია.ოპერაციის შემდეგ ინიშნება ტკივილგამაყუჩებლები, მათი დოზა და მიღების სიხშირე დამოკიდებულია ინტენსივობაზე. ტკივილიქალებს, ჩვეულებრივ, ესაჭიროებათ ოპერაციიდან პირველი 2-3 დღის განმავლობაში. ასევე შემოღებულია მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ საშვილოსნოს ინტენსიურ შეკუმშვას. ანტიბიოტიკები ინიშნება როგორც მითითებულია. ფიზიოლოგიური ხსნარი (0,9?% NaCl ხსნარი) ასევე შეჰყავთ ინტრავენურად, ვინაიდან ქალი საკეისრო კვეთის დროს უფრო მეტ სისხლს კარგავს, ვიდრე ბუნებრივი მშობიარობის დროს. ყველა შეყვანილი პრეპარატი თავსებადია ძუძუთი კვება. მე-2 დღეს ნაწლავის მოძრაობის გასაუმჯობესებლად და საშვილოსნოს უკეთესად შეკუმშვის მიზნით ინიშნება გამწმენდი კლიმატი: ოპერაციის შემდეგ ნაწლავები ცუდად ფუნქციონირებს, ჭარბობს, რაც ხელს უშლის საშვილოსნოს ნორმალურ შეკუმშვას და თრომბების გამოყოფას.

ნაკერების დამუშავება.პოსტოპერაციულ ნაკერს მედდა ყოველდღიურად ამუშავებს ანტისეპტიკური ხსნარით (იოდი, კალიუმის პერმანგანატი) და სვამს სტერილურ სახვევს. გარდა ამისა, ქალი იგზავნება ფიზიოთერაპიულ პროცედურებზე ნაკერის სწრაფი შეხორცებისთვის. კანის ნაწიბური ჩნდება ოპერაციიდან 5-7 დღის შემდეგ, ასე რომ, თუ კანზე შეუწოვი ნაკერი დაიდება, ამ დროს უკვე შესაძლებელია მათი ამოღება. თუ კოსმეტიკური ნაკერი დაიდო, ის არ მოიხსნება. 3-4, ნაკლებად ხშირად - საკეისრო კვეთიდან 4-5 დღის შემდეგ ტარდება ექოსკოპია; ის გვეხმარება იმის გარკვევაში, ნორმალურად იკუმშება თუ არა საშვილოსნო და რა მდგომარეობაშია პოსტოპერაციული ნაკერი.

სახვევის ტარება.აუცილებელია ბანდაჟის წინასწარ შეძენა: ეს მნიშვნელოვნად გაამარტივებს პალატაში მოძრაობას და შეამცირებს ტკივილს პოსტოპერაციული ნაკერის მიდამოში, ასევე ხელს შეუწყობს გამოჯანმრთელებას. დაჭიმული კუნთებიმუცელი. ბანდაჟის ტარება რეკომენდებულია ოპერაციიდან მინიმუმ 1 თვის განმავლობაში დღეში რამდენიმე საათის განმავლობაში.

საჭმელი.საკეისრო კვეთის შემდეგ პირველ დღეს ექიმებს მხოლოდ დალევის უფლება აქვთ მინერალური წყალიგაზის გარეშე. მომდევნო დღეებში რეკომენდებულია ფერმენტირებული რძის პროდუქტების (კეფირი, რიაჟენკა) გამოყენება, რადგან ისინი კარგად აღადგენს ნაწლავის მუშაობას, ასევე მოხარშული ხორცი, ბოსტნეულის ბულიონები, მარცვლეული. არ უნდა მიირთვათ უმი ბოსტნეული და ხილი, ასევე საკვები, რომელიც არის ბავშვის ალერგიის წყარო (თაფლი, თხილი, შოკოლადი) და იწვევს გაიზარდა გაზის წარმოქმნადედისა და ბავშვის ნაწლავებში (კომბოსტო, ყურძენი, ბოლოკი, ბოლოკი, ფქვილის პროდუქტები და ტკბილეული).

გამოწერის შემდეგ

თუ დედასა და ბავშვს რაიმე გართულება არ აქვს, ოპერაციიდან 6-8 დღეში გაწერენ. პირველი თვის განმავლობაში ქალს შეიძლება აწუხებდეს ხატვის ტკივილებიპოსტოპერაციული ჭრილობის მიდამოში და მუცლის ქვედა ნაწილში. ეს გამოწვეულია საშვილოსნოს შეკუმშვით და საშვილოსნოს და კანის ნაწიბურების შეხორცებით.

თუ ნაწიბურის მიდამოში გამოჩნდება გამონადენი, შეშუპება, სიწითლე და შეშუპება, ქალმა აუცილებლად უნდა მიმართოს ანტენატალური კლინიკის ან სამშობიარო კლინიკის ექიმს, სადაც ოპერაცია ჩაუტარდა. ეს ნაკერების ცვლილებები საუბრობს შესაძლო განვითარებაანთებითი რეაქცია ინფექციის დამატების შედეგად, რომელიც მოითხოვს სავალდებულო მკურნალობას. გარდა ამისა, აუცილებელია სპეციალისტის კონსულტაცია, თუ გამონადენი ხდება უხვი ან მოღრუბლული ცუდი სუნისასქესო ტრაქტიდან, ცხელება, მკვეთრი ტკივილებიქვედა მუცლის: ეს ყველაფერი შეიძლება მიუთითებდეს მშობიარობის შემდგომი ენდომეტრიტის განვითარებაზე (საშვილოსნოს შიდა ფენის ანთება). საკეისრო კვეთის შემდეგ ენდომეტრიტი უფრო ხშირია, ვიდრე ბუნებრივი მშობიარობის შემთხვევაში. ეს გამოწვეულია იმით, რომ საშვილოსნო ოპერაციის შემდეგ უარესად იკუმშება, ვიდრე ბუნებრივი მშობიარობის შემდეგ, ვინაიდან მას აქვს ნაკერი. მას შეუძლია გამოიწვიოს საშვილოსნოს ღრუში სისხლის შედედების შეკავება, რაც ხელსაყრელი გარემოა მიკროორგანიზმების გამრავლებისთვის, რომლებიც იწვევენ საშვილოსნოს შიდა ფენის ანთებას.

ქალთა კლინიკაში ან სამედიცინო ცენტრიქალი საკეისრო კვეთის შემდეგ რეგულარულად აკონტროლებს გინეკოლოგს 1-2 წლის განმავლობაში.

სახლში, თუ ეს შესაძლებელია, უნდა შეზღუდოთ ინტენსიური ფიზიკური აქტივობა - სიმძიმეების აწევა (2 კგ-ზე მეტი), მკვეთრი ფერდობები. ნაკერი სრულ შეხორცებამდე შეიძლება დაიბანოთ თბილი შხაპის ქვეშ საპნით, მაგრამ არავითარ შემთხვევაში არ შეიზილოთ პირსახოცით. პირველ თვეებში ასევე არ არის რეკომენდებული აბაზანის მიღება. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ქ პოსტოპერაციული პერიოდისაშვილოსნოს ღრუ არის ჭრილობის ზედაპირი და აბაზანის მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს ინფექციის პროვოცირება და ენდომეტრიტის განვითარება. 6-8 კვირის შემდეგ წარმოიქმნება საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის ახალი უჯრედები და ქალს მიეცემა აბაზანის მიღების უფლება.

ნაკერის მიდამოზე შეგიძლიათ წაისვათ სტერილური სახვევები - მაშინ ტანსაცმელი ნაკერს ნაკლებად აღიზიანებს. სახლში რეკომენდირებულია არ გამოიყენოთ სახვევი, რათა ნაკერმა „სუნთქოს“.

ოპერაციის შემდეგ სქესობრივი კავშირი შეიძლება განახლდეს 6-8 კვირის შემდეგ, გინეკოლოგთან კონსულტაციის შემდეგ.

საშვილოსნოზე სრულფასოვანი ნაწიბური ყალიბდება ოპერაციიდან 2-3 წლის შემდეგ, ამ დროისთვის ხდება სხეულის ზოგადი აღდგენა მშობიარობის შემდეგ. ამიტომ, შემდეგი ორსულობის დაგეგმვა რეკომენდებულია ზუსტად ამ პერიოდის განმავლობაში. საკეისრო კვეთის შემდეგ სპონტანური მშობიარობის შესაძლებლობა ინდივიდუალურად წყდება, მაგრამ ბოლო დროს ქალები სულ უფრო ხშირად მშობიარობენ ბუნებრივი სამშობიარო არხით (საშვილოსნოზე კარგად ჩამოყალიბებული ნაწიბურის შემთხვევაში) სპეციალისტების მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ.

ასე მოქმედებს ბუნება, რომ ორსულობის დროს მომავალ დედას შიშები აწუხებს - ჯერ საკუთარი თავისთვის და ნაყოფის კვერცხუჯრედის უსაფრთხოებისთვის, შემდეგ ბავშვის სწორი განვითარებისთვის, მისი მემკვიდრეობის, ჯანმრთელობისთვის და ა.შ. ჩვეულებრივ, ბოლო. ამ საოცარი მდგომარეობის ტრიმესტრს ახლავს მომავალი მშობიარობის შიში - საკეისრო კვეთა თუ ბუნებრივი მშობიარობა - რომელია სასურველი? გამართლებულია ბუნებრივი მშობიარობის რისკი? ღირს თუ არა საკეისრო კვეთაზე ფიქრი, თუ დამსწრე ექიმმა არ აღმოაჩინა ამის ჩვენება? თუ, ბოლოს და ბოლოს, საკეისრო კვეთა - როგორ იმოქმედებს ეს ბავშვზე?

ბევრმა მომავალმა დედამ, რომელიც ემზადება პირველი შვილის დაბადებისთვის, ჯერ არ იცის, რის წინაშე დადგება, ამიტომ მშობიარობის უმარტივეს გზებს ეძებენ. ისინი კი მზად არიან გადაიხადონ ბევრი ფული, რომ ორსულად დაიძინონ და გვერდით ლამაზი ბავშვით გაიღვიძონ. არანაირი ტკივილი, შეკუმშვა, პასუხისმგებლობა მშობიარობაზე. მშვენიერია, არა? მაშინ რატომ მშობიარობა? და რატომ აყენებენ ექიმები ქალს ბუნებრივ მშობიარობამდე ბოლომდე? ამას ალბათ ახსნა აქვს.

ბუნებრივი მშობიარობის შესახებ

ბუნებრივი მშობიარობის სარგებელი ბევრია. ჯერ ერთი, არ ხდება ქალის სხეულში შეღწევა და, შესაბამისად, ოპერაციული მშობიარობის თანდაყოლილი რისკები არ არსებობს. მეორეც, ქალი ცხრა თვის განმავლობაში ემზადებოდა ცხოვრების მთავარი გამოცდის ჩასაბარებლად და, ჩაბარების შემდეგ, შეეძინა შვილი. ბუნებრივი გზა, იღებს სრულ კმაყოფილებას ორსულობის წარმატებით დასრულებისგან. მესამე, ბუნებრივი მშობიარობისას, ქალი საკუთარი მოქმედებებით ეხმარება ბავშვის დაბადებას და ის, თავის მხრივ, გადის მის გასაგრძელებლად აუცილებელ გზას. სათანადო განვითარებადა ზრდა. კიდევ უფრო მჭიდრო კავშირი იქმნება დედასა და პატარას შორის.

ანესთეზიის საჭიროება არ არის, თუმცა მისაღებია. ბუნებრივი მშობიარობის შემდეგ გამოჯანმრთელება უფრო ადვილია - მხოლოდ 2-3 კვირა, ნაცვლად ორიდან სამი თვისა, როგორც ოპერაციის შემთხვევაში.

ბუნებრივი მშობიარობის რისკები და უარყოფითი ასპექტები

პირველი არის ტკივილი, რომელსაც ყველა ქალი ვერ იტანს. საბედნიეროდ, აქ ტკივილგამაყუჩებლების გამოყენებას არავინ კრძალავს. ექიმები, აკვირდებიან მშობიარობის ქალის მდგომარეობას, წყვეტენ საჭიროა თუ არა ანესთეზია.

ბევრი ორსული ქალი ადრეული თარიღებიდაიწყეთ სპეციალური ტექნიკის შესწავლა ტკივილის მართვასა და კონტროლში. ეს არის კუნთების ვარჯიშები, სხვადასხვა სუნთქვის ვარჯიშები და ა.შ. და ტკივილი აღარ არის პრობლემა.

ბევრი თვლის, რომ ბუნებრივი მშობიარობა უფრო ტრავმულია დედისთვის და მისი ბავშვისთვის. როგორც თავად ექიმები ამბობენ, ის დედები, რომლებიც ბებიაქალებს უსმენენ და ყველაფერს ისე აკეთებენ, როგორც ეუბნებიან, ჯანმრთელ ბავშვებს შესვენების გარეშე აჩენენ. ამის დაჯერება სავსებით შესაძლებელია, რადგან, ხშირად, მშობიარობის შესახებ ისტორიების მოსმენისას, თავად ბევრი დედა ამბობს, რომ მათ არ შეეძლოთ და არ სურდათ ვინმეს და არაფრის მოსმენა, ისინი მუდმივად უბიძგებდნენ, თუ ეს ასე დამთავრდებოდა. რაც შეიძლება მალე. Რისთვის? თუ უკვე მოხვედით „გამოცდაზე“, გააკეთეთ ეს „შესანიშნავად“!

ფსიქოლოგიური მომენტი - მშობიარობა ხდება "კომპანიაში" აბსოლუტურად უცნობები. კიდევ უფრო ადვილია - დაარწმუნეთ თქვენი ქმარი ერთად მშობიარობაზე.

შეგიძლიათ გათხრა და მოძებნოთ სხვა უარყოფითი ასპექტები ბუნებრივ მშობიარობაში. მთავარია საკუთარი განწყობის გაგება: თუ ის პოზიტიურია, მაშინ ყველაფერი შეუფერხებლად წავა, თუ განწყობა უარყოფითია, აუცილებლად იქნება რაღაც „მაგრამ“.

ქალისთვის ბუნებრივია შვილების გაჩენა – ამაზე ბუნებამ იზრუნა. ამიტომ, არ უნდა დახატოთ ყველაფერი პირქუშ ფერებში, უნდა გჯეროდეთ, რომ მშობიარობა კარგად ჩაივლის და ამისთვის ფრთხილად მოემზადოთ.

რა თქმა უნდა, თქვენ არ შეგიძლიათ დაგეგმოთ ყველაფერი "დან დამდე". მზად უნდა იყოთ, რომ შეიძლება მოხდეს არასტანდარტული სიტუაცია, როცა ოპერაციის გარეშე ვერ შეძლებთ. საშინელებაა? არა, საშინელებაა მსგავს სიტუაციაში ყოფნა სახლში, მაგრამ კარგი ექიმისანერვიულო არაფერია.

საკეისრო კვეთა - მონეტის ორი მხარე

საკეისრო კვეთა არის მუცლის ოპერაციაშესაბამისად, მას ახასიათებს ჩვეულებრივი ქირურგიის რისკები. გარდა ამისა, ექიმებმა უნდა ამოიღონ ბავშვი და გააკეთონ ეს სწრაფად და ზუსტად. როგორც ჩანს, ყველაფერი მარტივია, მაგრამ არის დადებითი და უარყოფითი მხარეები. და თუ მათ ბუნებრივ მშობიარობას შევადარებთ, ყველა ექიმის უპირატესობა ბუნებრივი მშობიარობის სასარგებლოდ სავსებით გამართლებულია.

მინუსები და დადებითი მხარეები

ამ მეთოდის მთავარი უპირატესობაა ბავშვისა და მისი დედის სიცოცხლის უსაფრთხოება, როდესაც ბუნებრივი მშობიარობის დროს არსებობს მინიმუმ ერთი მათგანის დაკარგვის რისკი. ორსულობის დროს ექიმები აკვირდებიან ქალს და ნაყოფს, ატარებენ სკრინინგს და ადგენენ რისკებს. თუმცა, საკმაოდ ხშირად, საკეისრო კვეთა სასწრაფოდ ტარდება - გადაწყვეტილება მიიღება უკვე საავადმყოფოში, როდესაც მშობიარობის გარკვეული გადახრებია.

საკეისრო კვეთის კიდევ ერთი უპირატესობაა სასქესო ორგანოების რღვევის არარსებობა, ასევე მენჯის ორგანოების დაზიანების არარსებობა. საკეისრო კვეთის შემდეგ ქალებს გაცილებით ნაკლები ალბათობა აქვთ მომავალში სექსუალურ აქტივობასთან დაკავშირებული პრობლემები.

ამას გარდა - სიჩქარე. ოპერაცია გრძელდება 20-30 წუთი, შემდეგ მოკლევადიანი რეაბილიტაცია და ხანგრძლივი ლოდინის გარეშე სრული გამჟღავნებაგზები. ოპერაციით დაბადებულ ბავშვს ნაკლებად ემუქრება დაბადების დაზიანებები, ასევე ჰიპოქსია.

ამ ოპერაციის ერთ-ერთი მთავარი უარყოფითი მხარეა დედის ემოციური განწყობა. ყველაზე ხშირად ის თავს დამნაშავედ გრძნობს ბავშვის გამო, რადგან ის, რაც ბუნებრივად უნდა დასრულდეს, ოპერაციით მთავრდება. და ბავშვი ბოლომდე არ წასულა ისე, როგორც უნდა ყოფილიყო. მომავალში ბევრი ექიმი აწესებს "შტამპს" ასეთ ბავშვებს და მოიხსენიებს საკეისრო კვეთებს, არა როგორც ჩვეულებრივ ბავშვებს, არამედ როგორც არც თუ ისე სრულფასოვან. Უაზრობა. დედა, რომელიც ბავშვს სიცოცხლეს აძლევს, უკვე სასწაულს ახდენს და არ აქვს მნიშვნელობა როგორ დაიბადა ბავშვი, მნიშვნელოვანია ის ცოცხალი და ჯანმრთელი იყოს! შესაძლებელია თუ არა აქ თავი დამნაშავედ? თქვენ ბავშვი გაიტანეთ! ექიმები ცოტათი დაეხმარნენ, მაგრამ ყველაზე მთავარი დედაჩემმა თავად გააკეთა!

საკამათოა საკეისრო კვეთის განვითარების საკითხიც. საბავშვო ბაღის 20-კაციან ჯგუფში ვერც ერთი სუპერსპეციალისტი ვერასოდეს შეძლებს ზუსტად თქვას ვინ დაიბადა. ბუნებრივადვინც ოპერატიული.

ამ ოპერაციის მიმართ დამოკიდებულება მერყეობს ენთუზიაზმიდან უკიდურესად ფრთხილამდე.

„დამოუკიდებლად“ დაბადებული ბავშვები თანატოლებზე უარესად ვითარდებიან

ალბათ ეს არის ყველაზე გავრცელებული შიში, რომელიც მოიცავს რამდენიმე სრულიად განსხვავებულ ასპექტს. ზოგიერთი შიშობს, რომ ბავშვის ჯანმრთელობაზე შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ერთი გარემოდან მეორეზე ძალიან მკვეთრმა გადასვლამ. სხვები თვლიან, რომ ბავშვს, რომელსაც ძალისხმევა არ გაუკეთებია, მომავალში სუსტი ხასიათი ექნება. სხვებს ეშინიათ ჰიპერაქტიურობის, დაქვეითებული ყურადღების და სხვა ფსიქოლოგიური პრობლემები, რომლებსაც ხშირად „კესარიტებს“ მიაწერენ.

ჩამოთვლილი რისკების ფხიზლად შესაფასებლად, ბუნებრივი მშობიარობის მსგავსი საშიშროება უნდა გახსოვდეთ. ერთი გარემოდან მეორეზე სწრაფი გადასვლა შეიძლება შეეწინააღმდეგოს გახანგრძლივებულ ბუნებრივ მშობიარობას, რომლის დროსაც ბავშვის ტვინი შეიძლება განიცდიდეს ჟანგბადის შიმშილს. და ჰიპერაქტიურობა და ყურადღების პრობლემები უფრო სავარაუდოა, რომ იყოს სწრაფი მშობიარობის ან დაბადების ტრავმის შედეგი.

რაც შეეხება ხასიათს, ფსიქოლოგებმა დიდი ხანია დაამტკიცეს, რომ მისი თვისებები პირდაპირ დამოკიდებულია აღზრდაზე. თუმცა, რა თქმა უნდა, კარგი იქნება, თუ "ბუნებრივად" დაბადებული ყველა ადამიანი ავტომატურად შეიძენს ძლიერი ნებისყოფის ხასიათს!

ყოფილი ფორმისა და მიმზიდველობის დაკარგვა

დროებითი შეზღუდვები ფიზიკური აქტივობა, რომელიც მოიცავს პრესის რხევას, ტრენაჟორებზე ვარჯიშს და სხვა სახის ვარჯიშებს, ზოგიერთ ქალს შიშობს, რომ საკეისრო კვეთის შემდეგ მუცელი სევდიანად ჩამოიკიდებს და ისევ ბრტყელი და ელასტიური გახდება.

თუმცა, ბუნებრივი მშობიარობის შემდეგ ახალბედა დედები, როგორც წესი, მეორე დღეს სპორტდარბაზში არ დარბიან. ამიტომ, ის ორი ან სამი თვე, რომლის განმავლობაშიც ხდება გამოჯანმრთელება ოპერაციის შემდეგ, ძნელად შეიძლება ჩაითვალოს სერიოზულ პერიოდად, რომელიც ხელს უშლის მაცდუნებელ ფორმაში დაბრუნებას.

მათ, ვისაც ადარდებს არა იმდენად ფიგურა, რამდენადაც ოპერაციის შემდეგ დარჩენილი ნაწიბური, შეიძლება ვურჩიოთ, რომ ყურადღებით შეისწავლონ საკითხი თანამედროვე ტექნოლოგიებისაკეისრო კვეთის ჩატარება. თუ ჩვენ შევადარებთ თანამედროვე სამკაულების ნაკერებს ნაწიბურებს, რომლებიც წინა თაობის ქალების მუცელს „ამშვენებდა“, განსხვავება უზარმაზარი იქნება! დაახლოებით იგივეა, რაც 90-იანი წლების დასაწყისის მობილური ტელეფონების ზომების თანაფარდობა და "ნულოვანი" დასასრული.

ნაკერების განსხვავება მომდევნო ორსულობის დროს

ამ შიშს წმინდა ფსიქოლოგიური ფესვები აქვს, რადგან არცერთმა ქალმა, რომელიც ამ საკითხში არ არის ექსპერტი, არ იცის ყველა დახვეწილობა. საშვილოსნოზე ნაკერის განსხვავება ახალგაზრდა დედებს ჰგავს რაღაც "მცოცავი" კოლგოტის ან მკლავის ქვეშ დაბზარული ბლუზის მსგავსი.

სინამდვილეში, ნებისმიერმა გინეკოლოგმა მშვენივრად იცის, რა მდგომარეობაში უნდა იყოს ქალის ორგანიზმი, რომ საკეისრო კვეთის შემდეგ ორსულობა გაუძლოს. თუ გულდასმით მიუდგებით ოჯახის დაგეგმვის საკითხს და მოუსმენთ ექსპერტების მოსაზრებებს, პრობლემები არ შეგექმნებათ.

ადჰეზიების გამოჩენა და შემდგომი უნაყოფობა

სამწუხაროდ, ეს შიში საფუძვლიანია, რადგან ადჰეზიები ხშირი გართულებაა ნებისმიერის შემდეგ ქირურგიული ოპერაციაზე რბილი ქსოვილები. მათ შორის ნაწიბურების სახით ჩნდებიან შინაგანი ორგანოებიდაკავშირებულია მენჯთან და მუცლის ღრუ. საკეისრო კვეთის შემდეგ ჭრილობის ადგილზე ნაწიბური ყალიბდება. შემაერთებელი ქსოვილი. ერთის მხრივ, ის ასრულებს მნიშვნელოვან დამცავი ფუნქციაინფექციის გავრცელების პრევენცია. მეორეს მხრივ, წებოვანმა პროცესმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს არა მხოლოდ საშვილოსნოზე, არამედ მეზობელ ორგანოებზეც (მაგალითად, ნაწლავები, საკვერცხეები, ფალოპის მილები).

ამ ორგანოების კვების შეზღუდვით, ადჰეზიები ხელს უშლის მათ ნორმალურ ფუნქციონირებას, რაც იწვევს ტკივილს ან დისკომფორტი. გარდა ამისა, მენჯში ადჰეზიები ხელს უშლის შემდეგი ორსულობის დაწყებას.

ამის ალბათობის მიუხედავად გვერდითი მოვლენებიარ უნდა იქნას მიღებული, როგორც დამღუპველი პროცედურა. ყოველივე ამის შემდეგ, ასეთი ოპერაცია არ არის ექიმების ან თავად ქალის ახირება, არამედ ერთადერთი შესაძლო გზაბავშვის დაბადება მინიმალური დანაკარგებით არსებულ ვითარებაში.

საკეისრო კვეთის შემდეგ, მომავალში დამოუკიდებლად მშობიარობა არ შეიძლება

ასე ფიქრობდნენ ჩვენი ბებიები და ის ექიმები, რომლებიც მათ აკვირდებოდნენ. თანამედროვეში სამედიცინო პრაქტიკაარის ბევრი შემთხვევა, რომელიც ამ მოსაზრებას უარყოფს. თუ მშობიარობას შორის ინტერვალი სამ წელზე მეტია და ქალს ბუნებრივი მშობიარობაზე სხვა უკუჩვენება არ აქვს, გარდა საკეისრო კვეთისა, რომელიც ერთხელ გადაიტანეს, ექიმები არ ჩქარობენ სკალპელის ხელში ჩაგდებას.

ორსულობა ერთ-ერთი ყველაზე ლამაზი პერიოდია ყველა ქალის ცხოვრებაში. ქალი ყვავის, გრძნობს, როგორ იზრდება და ვითარდება მასში. ახალი ცხოვრება. თუმცა ხდება ისეც, რომ ამ ბედნიერ ცხრა თვეში ქალს ერთზე მეტი სირთულე აწყდება. და ჯერ კიდევ პირველი შეკუმშვის მომენტამდე მიიღება გადაწყვეტილება ქირურგიული მშობიარობის შესახებ - საკეისრო კვეთა. როგორ არ დავიბნეთ ასეთ მომენტში და ამ გზით ბავშვის დაბადებიდან მაქსიმალური დადებითი ემოციები მივიღოთ?

მომავალი დედის დადებითი განწყობა

ჩვენ არ განვიხილავთ სიტუაციებს, როდესაც დედა თავად გადაწყვეტს, რომ მისი ბავშვი დაიბადება საკეისრო კვეთით, ვითომ ამარტივებს თავს მშობიარობის დროს. ეს არის უზარმაზარი მცდარი წარმოდგენა. ოპერაციული მშობიარობა რომ გაიარა, ნებისმიერ ქალს შეუძლია დარწმუნებით თქვას, რომ ეს საერთოდ არ არის ადვილი გზაბავშვის დაბადება და მოითხოვს მორალური და ფიზიკური ძალის უზარმაზარ ხარჯვას. მაგრამ იმ სიტუაციაში, როდესაც საკეისრო კვეთა ინიშნება დედის ან ბავშვის ჯანმრთელობაზე დაყრდნობით და ბუნებრივი მშობიარობა შეიძლება საშიში იყოს, შეგიძლიათ და უნდა მოეწყოთ პოზიტიური აზროვნებისთვის.

საკეისრო კვეთის აბსოლუტური ჩვენებები

საკეისრო კვეთის აბსოლუტური ჩვენება ბევრი არ არის. თუ დედას დაუდგინდა ქალას მენჯის დისპროპორცია ან კლინიკურად ვიწრო მენჯი. ეს ნიშნავს, რომ ბავშვის თავი დიდია და მენჯის ძვლები ვიწრო. ყველაზე ხშირად, ასეთი დიაგნოზი ისმება უკვე მშობიარობის პროცესში, როდესაც შეკუმშვა აქტიურად მიმდინარეობს, მაგრამ პროგრესი არ არის. ამ შემთხვევაში ექიმები საკეისრო კვეთას მიმართავენ. ბავშვის საშვილოსნოში წარუმატებელი მოთავსება შეიძლება გახდეს ოპერაციის ჩვენება. მაგალითად, ნაყოფის განივი პოზიცია, ფეხის პრეზენტაცია, სახის და შუბლის პრეზენტაცია. ასევე, რომ საგანგებო სიტუაციებიმოიცავს: ჭიპლარის პროლაფსს, პლაცენტის პრევიას, პლაცენტის გამოყოფას. ეს არის სიტუაციები, რომლებიც საჭიროებენ სასწრაფო საკეისრო კვეთას.

თუმცა, უფრო და უფრო მეტი სიტუაციებია, როდესაც ოპერაცია იგეგმება. ყველაზე ხშირად ეს ხდება დედის ავადმყოფობის გამო. დიაბეტი, დაავადებული თირკმელები, ბრონქული ასთმა, სიმფიზიტი, ჰიპერტენზია, გულის და სხვა სერიოზული დაავადებები. ასეთ შემთხვევებში, დედისა და ბავშვისთვის რისკის მინიმუმამდე შესამცირებლად, ისინი წყვეტენ დაგეგმილ საკეისრო კვეთას. დაგეგმილ საკეისრო კვეთას აქვს რამდენიმე აშკარა უპირატესობა გადაუდებელთან შედარებით. პირველ რიგში, დედას აქვს დრო, რომ გონებრივად მოემზადოს ამ მოვლენისთვის, შეეგუოს ოპერაციული მშობიარობის საჭიროების იდეას. ექიმებს შესაძლებლობა ექნებათ გაანალიზონ კონკრეტულთან დაკავშირებული ყველა რისკი სამედიცინო შემთხვევა, შეაგროვოს ყველა საჭირო ტესტი და ჩაატაროს გამოკვლევები. ამ შემთხვევაში რისკები მინიმუმამდეა დაყვანილი.

საკეისრო კვეთის შედარებითი ჩვენებაა შრომითი აქტივობის სისუსტე, რომელიც არ ექვემდებარება სამედიცინო კორექციას. თუ დედა 30 წელზე მეტია და ის პირველად აპირებს მშობიარობას, ექიმმა შეიძლება გირჩიოს ოპერაციული მშობიარობა, რა თქმა უნდა, თანმხლები პათოლოგიების არსებობის შემთხვევაში. პლაცენტის ქრონიკული უკმარისობა, ნაყოფის ჰიპოქსია, მრავალჯერადი ორსულობა, ორსულობის შემდგომი ორსულობა, გახანგრძლივებული უნაყოფობა საკეისრო კვეთის შედარებითი ჩვენებაა. ასევე, წინა ოპერაციიდან საშვილოსნოზე ნაწიბურის ცუდი მდგომარეობის შემთხვევაში ექიმი ურჩევნია ოპერატიულ მშობიარობას, რათა მინიმუმამდე დაიყვანოს რისკები.

ბავშვები საკეისრო კვეთის შემდეგ

ბევრ მომავალ დედას ეშინია საკეისრო კვეთის ბავშვისთვის ზიანის მიყენების გამო. არსებობს მცდარი მოსაზრება, რომ ქირურგიული გზით დაბადებული ბავშვები განსხვავებულია უარესი ჯანმრთელობა, მომავალში ბუნებრივად დაბადებული ბავშვების დაბრკოლებების გადალახვის უუნარობა.

AT თანამედროვე სამყაროთამამად შეიძლება ითქვას, რომ ეს მითია. ბოლო წლებში საკეისრო კვეთის გამო ბავშვზე მოქმედი ყველა არახელსაყრელი ფაქტორი გათვალისწინებულია და მშობიარობის დროსაც კი ნეიტრალდება. სულ უფრო და უფრო ხშირად ტარდება ოპერაცია ეპიდურული ანესთეზიის ქვეშ, რაც წყვეტს ბავშვის სისხლში ანესთეზიის პროდუქტების შეღწევის პრობლემას. ბავშვის ფილტვებიდან სითხე გამოიდევნება სპეციალური მოწყობილობით, ხოლო თავად ოპერაცია სულ უფრო ხშირად ტარდება ბუნებრივი მშობიარობის დაწყებისთანავე. ოპერაციის შესრულებისას ქვეშ ადგილობრივი ანესთეზია, ბავშვს მაშინვე სვამენ დედის მკერდზე, რაც დედას აძლევს სრულყოფილ განცდას მშობიარობის პროცესში მისი მონაწილეობისა და მშობიარობის შემდგომ მძიმე დეპრესიის თავიდან აცილების მიზნით.