h1n1 ვირუსის მკურნალობა. Ღორის გრიპის. როგორ გაჩნდა ახალი ღორის გრიპის ვირუსი?

საშიში და მზაკვრული ღორის გრიპის ვირუსი... ამ დაავადების მხოლოდ ხსენება ბევრ ადამიანს აკანკალებს. განსაკუთრებით აწუხებთ ისინი, ვინც ადრე მიუახლოვდნენ პათოლოგიას. ნუ დააშინებთ და ნუ შეაშინებთ ხალხს. საკმარისია ვიცოდეთ, როგორ ვლინდება h1n1 გრიპი და როგორ მკურნალობენ. მაშინ შეძლებთ დროულად რეაგირებას ძვირფასი დღეების ან თუნდაც საათების გამოტოვების გარეშე.

ღორის გრიპის მკურნალობა დროულად უნდა დაიწყოს, რათა საქმე გართულებამდე არ მიიყვანოს.

გასული საუკუნის ოცდაათიანი წლებიდან კაცობრიობამ პირველად დაიწყო საუბარი ახალ „ჭირზე“. ეს იყო სხვა არაფერი, თუ არა h1n1 გრიპი. ეს დაავადება თავდაპირველად ღორებს შეეხო. ცხოველები ერთმანეთის მიყოლებით დაავადდნენ, რამაც ფერმებში პირუტყვის მასობრივი დახოცვა გამოიწვია. დროთა განმავლობაში, ვირუსმა მუტაცია მოახდინა, შეუერთდა ადამიანის სეზონურ გრიპს, რის შემდეგაც მან მიიღო ახალი სახელი. ახლა არა მხოლოდ ცხოველები, არამედ ადამიანებიც შეიძლება დაავადდნენ. აღსანიშნავია, რომ ავადმყოფი პირუტყვიდან ღორის გრიპი იშვიათად გადადის ადამიანზე. ამის მიზეზი განსხვავებული ანტიგენური სტრუქტურაა.

დაავადებამ მასობრივი პოპულარობა 2009 წელს მოიპოვა. შემდეგ პათოლოგიამ პანდემიის ზომები შეიძინა. ახლა იმ პერიოდის შესახებ ამბობენ, რომ h1n1 pdm09 გრიპის ვირუსი მძვინვარებდა. მკურნალობამ ყველა ინფიცირებულს არ უშველა, ამიტომ დაავადებამ დიდი რაოდენობით სიცოცხლე შეიწირა. დაზარალებულებს შორის 50 წლამდე უამრავი ადამიანია, რამაც წარმოუდგენელი შიში გამოიწვია. ხალხი ამბობდა, რომ ეს დაავადება ჭირს დაემსგავსა, მისი განკურნება არ არსებობს.

რა უნდა გავაკეთოთ ინფექციის თავიდან ასაცილებლად?

H1n1 გრიპის პრევენცია, როგორც გაირკვა, ვაქცინის შემოღებით შეუძლებელია. დღემდე ვაქცინის შემუშავებას დიდი მეცნიერები და ნათელი გონება ცდილობენ. თქვენივე ქმედებებით შეგიძლიათ მინიმუმამდე დაიყვანოთ ინფექციის რისკი. საკმარისია დაიცვას შემდეგი წესები:

1. არ დაუკავშირდეთ ავადმყოფებს;
2. რეგულარულად დაიბანეთ ხელები და გამოიყენეთ ანტისეპტიკები;
3. მოერიდეთ ხალხმრავალ ადგილებს;
4. აცვიათ დამცავი სტერილური ნიღაბი;
5. ჩამოიბანეთ ცხვირი მარილიანი ხსნარით დღეში რამდენჯერმე;
6. გააძლიეროს იმუნიტეტი.

მოერიდეთ ავადმყოფებთან კონტაქტს

თუ h1n1 გრიპის ვირუსის დაჭერის გეშინიათ, აუცილებლად განიხილეთ ექიმთან დაცვა. ექიმმა შეიძლება დანიშნოს გარკვეული ანტივირუსული პრეპარატებიპროფილაქტიკური გამოყენებისთვის.

თუ ავად გახდები...

კონტაქტი, რომელიც ეპიდემიის დროს მოხდა ავადმყოფ ადამიანთან, 90% შემთხვევაში იწვევს გარდაუვალ ინფექციას. თუ ავად ხართ ან ფიქრობთ, რომ ავად ხართ, შეინარჩუნეთ სიმშვიდე. პირველი სიმპტომების დროს აუცილებლად მიმართეთ ექიმს. ნუ ეცდებით საკუთარი თავის განკურნებას. და, მით უმეტეს, არ შეიძლება სამსახურში წასვლა და ხალხმრავალი ადგილების მონახულება. მნიშვნელოვანია იცოდეთ რა არის h1n1 გრიპის სიმპტომები. წაიკითხეთ მეტი მათ შესახებ.

ინკუბაციის პერიოდი: ვადები

როდესაც ვირუსი ახლახან შევიდა სხეულში, ადამიანი არ გრძნობს რაიმე ცვლილებას. ჩვეულებრივი SARS-ისგან განსხვავებით, რომლის დროსაც ჩნდება ცხვირის სიმშრალე, ცემინება და ყელის სიმსივნის შეგრძნება, გრიპის დროს ასეთი სიმპტომები არ არის. სხვადასხვა წყაროს მიხედვით, ah1n1 გრიპის ინკუბაციური პერიოდი გრძელდება 1-დან 5 დღემდე.

სიმპტომები, რომლებიც ვლინდება ადამიანში

H1n1 გრიპის რა სიმპტომები გამოჩნდება ადამიანში, დიდწილად დამოკიდებულია მის იმუნიტეტზე. თუ სხეული დასუსტებულია, მაშინ პირველი ნიშნები შეიძლება მალე გამოჩნდეს და გამოხატული გამოვლინება ჰქონდეს. უფრო მდგრადი დაცვით, დაავადება უფრო ხშირად ვლინდება 2-3 დღის განმავლობაში. არ არის აუცილებელი ყველა ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომის არსებობა.

Ცუდი შეგრძნება

h1n1 გრიპის პირველი სიმპტომებია თავის ტკივილი და ზოგადი სისუსტე.. უსიამოვნო შეგრძნებებიიმყოფება შუბლზე და ტაძრებში. მათ თან ახლავს ტკივილი თვალებში და გაძლიერებული ცრემლდენა. ნებისმიერი ნათელი შუქიაღიზიანებს ავადმყოფს, ამიტომ პაციენტი უნდა მოთავსდეს ბნელ ოთახში, რაც უზრუნველყოფს მას სრულ დასვენებას. სისუსტე, მადის ნაკლებობა, ძილიანობა - სწორედ ეს ახასიათებს დაავადების დაწყებას.

მაღალი ტემპერატურა

h1n1 გრიპის კლინიკაში ცხელება ვლინდება. თერმომეტრის ჩვენებები შეიძლება გაიზარდოს კრიტიკულ რიცხვებამდე. ყველაზე ხშირად ასე ხდება. უფრო გამოხატული ცხელება აღინიშნება ბავშვებში. გამონაკლის შემთხვევებში ტემპერატურა ნორმალურ დიაპაზონში რჩება. ეს ხშირად აბნევს პაციენტებს, რომ არაფერი გააკეთონ. ხშირად, ღორის გრიპის ვირუსით ტემპერატურა არ იკლებს ჩვეულებრივი პარაცეტამოლის ან ნუროფენის გამოყენების შემდეგ. პაციენტს სჭირდება უფრო ძლიერი სიცხის დამწევი საშუალებები.

საჭმლის მომნელებელი დარღვევები

H1H1 გრიპის სიმპტომები აუცილებლად შემდეგია: დიარეა ან ხშირი განავალი, გულისრევა და ღებინება. ისინი წარმოიქმნება იმის გამო, რომ ვირუსი ძირითადად ნაწლავებში ვრცელდება. დაავადება თრგუნავს ბუნებრივ მიკროფლორას და შეძენილ იმუნიტეტს, არღვევს საჭმლის მომნელებელ ფუნქციას. დიდი რაოდენობით ნახშირწყლები და ცხიმები, რომლებიც არ არის დამუშავებული საჭირო ფერმენტებით, იზიდავს წყალს სხეულის ყველა ნაწილიდან. პროვოცირებას ახდენს თხევადი განავალიდა დეფეკაციის ხშირი სურვილი. ღებინება და გულისრევა პროვოცირებულია ინტოქსიკაციით, რაც აუცილებლად ჩნდება ორგანიზმზე გამომწვევის ტოქსიკური ზემოქმედების გამო.

დარღვევები საჭმლის მომნელებელი ფუნქცია- ღორის გრიპის ერთ-ერთი სიმპტომი

კატარალური ფენომენები

H1n1 გრიპის ნიშნები არ არის სტანდარტული ARVI-ის მსგავსი.

ხშირად არ გვხვდება კატარალური ფენომენი სურდოს, ცხვირის შეშუპებისა და ყელის ტკივილის სახით. მაგრამ სხვა სიმპტომები იკავებს მათ ადგილს. ღორის გრიპის ვირუსს თან ახლავს ქოშინი, ძლიერი მშრალი ხველა. როდესაც გამოჩნდება ტკივილი მკერდის არეში, ქოშინი. H1n1 გრიპის სიმპტომები ბავშვებში უფრო ახალგაზრდა ასაკიშეიძლება თან ახლდეს კრუნჩხვები, დაბნეულობა. ასე მოქმედებს სითბონერვული სისტემის ფუნქციონირებაზე.

განკურნებადია თუ არა დაავადება?

თუ გაქვთ h1n1 გრიპი, სიმპტომები და მკურნალობა უნდა განისაზღვროს და დანიშნოს ექიმმა შესაბამისად.. როგორც პრაქტიკა გვიჩვენებს, დაავადების გაურთულებელი მიმდინარეობა, როგორც წესი, არ საჭიროებს სპეციფიკური პრეპარატების გამოყენებას. უმეტეს შემთხვევაში, დაავადება გრძელდება 5-7 დღე, რის შემდეგაც ის ქრება. რეჟიმის სწორი ორგანიზებით ავადმყოფი მეხუთე დღიდან გამოჯანმრთელებულია. საბოლოო აღდგენა ხდება კიდევ 2-3 კვირაში.

H1n1 გრიპის მკურნალობა აუცილებელია, როდესაც ის მწვავე ხდება. პაციენტს ენიშნება გარკვეული მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უშლიან მიკროორგანიზმების რეპროდუქციას, რაც ხელს უწყობს სწრაფ აღდგენას. გაარკვიეთ რომელი წამლებია ეფექტური გამოცხადებული ვირუსული ინფექციისთვის.

სიმპტომური საშუალებები

H1n1 გრიპის სიმპტომებიდან გამომდინარე, ინიშნება შესაბამისი მკურნალობა. სიმპტომატური თერაპია ტარდება თითქმის ყველა პაციენტში. ასეთი პრეპარატები შექმნილია კეთილდღეობის გასაუმჯობესებლად, ვიდრე ვირუსული ინფექციის აღმოსაფხვრელად.

• სიცხის დამწევი და ტკივილგამაყუჩებელი საშუალებები. ხშირად წამლებს ეს ორი მოქმედება ერთდროულად აქვთ. იბუპროფენზე დაფუძნებული პრეპარატები (Nurofen, Advil) და პარაცეტამოლი (Teraflu, Ferfex, Coldakt) უფრო სასურველია. იბუკლინი ფართოდ გამოიყენება, ორივეს აერთიანებს აქტიური ნივთიერებები. ნაკლებად ხშირად, პაციენტები მიმართავენ ანალგინს, ნიმესულიდს და სხვა, უფრო ძლიერ წამლებს.
• ხველისგან. ამ სიმპტომის სამკურნალო ყველა პრეპარატი იყოფა: ამოსახველებელ, ნახველის გამათხელებელ და ხველების საწინააღმდეგო საშუალებებად. ამ უკანასკნელის დამოუკიდებლად მიღება არ შეიძლება, რადგან შეაჩერებთ ფილტვებიდან სქელი ნახველის ამოღებას, რაც გართულების პროვოცირებას გამოიწვევს. ამ სიტუაციაში რეკომენდებულია შემდეგი მედიკამენტები: ACC, Lazolvan, Erespal, Ascoril და ა.შ.
• დიარეისა და ღებინების დროს. სითხის დაკარგვის თავიდან ასაცილებლად, ეს სიმპტომი უნდა აღმოიფხვრას. ლოპერამიდი და იმოდიუმის ტაბლეტები დაგეხმარებათ დიარეის შეჩერებაში. გაწმენდს ნაწლავის ანტისეპტიკები (Stopdiar, Ecofuril). საჭმლის მომნელებელი სისტემაპათოგენური ფლორისგან. ღებინებას შეაჩერებს მოტილიუმი და ცერუკალი. სითხის ნაკლებობის კომპენსაციის მიზნით გამოიყენეთ მარილიანი ხსნარები, მაგალითად, რეჯიდრონი.

ლოპერამიდი ეხმარება დიარეას

ნეირამინიდაზას ინჰიბიტორები

თუ h1n1 გრიპის სიმპტომები ადამიანში იმდენად გამოხატულია, რომ საჭიროა ანტივირუსული პრეპარატების გამოყენება, მაშინ ნეირამინიდაზას ინჰიბიტორებს ყოველთვის ანიჭებენ უპირატესობას. როგორც გასული წლების პრაქტიკამ აჩვენა, გაშვებული და ხელმისაწვდომი ყველა ანტივირუსული აგენტი უძლურია ასეთ დაავადებაში. ცნობილი Rimantadine, Arbidol, Kagocel ეხმარება მათ, ვისი სხეულსაც შეუძლია დამოუკიდებლად გაუმკლავდეს დაავადებას.

ამჟამად ცნობილია ორი ცნობილი პრეპარატი, როგორც ნეირამინიდაზას ინჰიბიტორები: ტამიფლუ და რელენზა. პირველი პრეპარატი ხელმისაწვდომია ტაბლეტებში, ხოლო მეორე შეჰყავთ ინჰალაციის გზით მაღალი ტოქსიკურობის გამო. მედიკამენტები ეფექტურად აღმოფხვრის ფერმენტ ნეირამინიდაზას. ეს არის h1n1 გრიპის ვირუსის გარსის ნაწილი, ამ პრეპარატებით მკურნალობა ხელს უშლის ინფექციის შემდგომ გავრცელებას. თერაპიის შედეგად ვირუსი კარგავს ჯანმრთელ უჯრედებთან კონტაქტის უნარს.

რა უნდა გააკეთოს საკუთარ თავზე?

ინფექციის რისკის ქვეშ მყოფი თითქმის ყველა ადამიანი სვამს კითხვას: როგორ ვუმკურნალოთ h1n1 გრიპს სახლში? დაუყოვნებლივ უნდა ითქვას, რომ ექიმის დანიშნულების გარეშე არ ღირს რაიმე წამლის მიღება. რა თქმა უნდა, შეგიძლიათ მიიღოთ სიცხის დამწევი საშუალება მაღალი სიცხის დროს ან ტკივილგამაყუჩებელი აბი თავს ცუდად გრძნობს. უფრო სერიოზული წამლების მიღება ყოველთვის სპეციალისტმა უნდა დანიშნოს.

დამოუკიდებლად შეგიძლიათ შეამსუბუქოთ დაავადების მიმდინარეობა შექმნით კომფორტული პირობები. თუ გრიპი გაქვთ, არ უნდა წახვიდეთ სამსახურში და დაუკავშირდეთ ჯანმრთელ ადამიანებს. თქვენს სხეულს სჭირდება ძალა ინფექციასთან საბრძოლველად, ნუ დაკარგავთ მას. დააკვირდი საწოლის დასვენება, დალიეთ ბევრი სითხე.

უმჯობესია უარი თქვათ საკვებზე ჯერჯერობით, მაგრამ თუ ძალიან გინდათ, მაშინ უპირატესობა მიანიჭეთ სწრაფად და ადვილად მოსანელებელ საკვებს და ასევე არ აღიზიანებს ნაწლავებს. დასაშვებია ყველა სახის დეკორქციასთან გაღრმავება, სასმელის სახით C ვიტამინის მიღება, თაფლისა და ჟოლოს ჯემის გამოყენება. დააყენეთ ოთახში საკმარისი ტენიანობა, რეგულარულად ვენტილაცია. ყველა სხვა ქმედება უნდა იყოს კოორდინირებული ექიმთან.

ხველასა და ყელის ტკივილს გაუმკლავდება ღრძილები

შესაძლო გართულებები

ზოგიერთ შემთხვევაში, h1n1 გრიპი უფრო მძიმე სიმპტომებს იძენს. შემდეგ ექიმები გართულებებზე საუბრობენ. ყველაზე ხშირად, დაავადება იწვევს ქვედა ნაწილების დაზიანებას სასუნთქი გზებიგარდაიქმნება ბრონქიტში ან პნევმონიაში. თუ გართულების ბუნება ბაქტერიულია, მაშინ მისი მკურნალობა არც ისე რთულია. როდესაც ჩნდება ვირუსული პნევმონიის საკითხი, ეს უკვე უფრო საშიშია. სწორედ ამ გართულებამ 2009 წლის პანდემიის დროს შეიწირა ათასზე მეტი სიცოცხლე.

პათოლოგიამ შეიძლება გამოიწვიოს შარდის, გულ-სისხლძარღვთა და ნერვული სისტემა. ხშირად ის იწვევს მიოკარდიტის პროვოცირებას. თუ ავადმყოფობის დროს შეამჩნევთ, რომ თავს უარესად და უარესად გრძნობთ, არ მოგერიდოთ: სასწრაფოდ დარეკეთ სასწრაფო დახმარება. გრიპის გართულებები ძალიან სწრაფად ვითარდება. სიკვდილი შეიძლება მოხდეს რამდენიმე საათში.

შეჯამება

h1n1 ღორის გრიპის ვირუსი თავიდან ისეთი საშიში არ ჩანდა, როგორც მოგვიანებით გახდა. მასობრივი ეპიდემიის დროს ის ერთი მეორის მიყოლებით იკლავდა სიცოცხლეს. ამასთან, ადამიანები იღუპებოდნენ არა თავად ვირუსით, არამედ იმ გართულებებით, რასაც დაავადება იწვევს. ბევრმა გადაიხადა ძვირფასი მონეტით იმის გამო, რომ უპირატესობას ანიჭებდა თვითმკურნალობას.

შესაძლოა, დროულმა სამედიცინო დახმარებამ შეძლო მისი გადარჩენა. ამიტომ, ექიმები გვირჩევენ, რომ პათოლოგებს დახმარება პირველივე გამოვლინებაში მიმართონ. დაავადების ბუნების საიმედოდ დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ ლაბორატორიული დიაგნოსტიკის საშუალებით.

ნუ ეცდებით საკუთარი თავის დიაგნოზის დასმას ყველა იმ სიმპტომის საფუძველზე, რაც გაქვთ.

ნუ დაუსვამთ საკუთარ დიაგნოზს. ანდეთ ეს ბიზნესი სამედიცინო სპეციალისტებს!

ღორის გრიპის კიდევ ერთი ეპიდემია ექიმებმა 2016 წლის დასაწყისში იწინასწარმეტყველეს. იმ პერიოდში, მართლაც, ბევრი ადამიანი დაავადდა. ოფიციალურად არის რეგისტრირებული გარდაცვალების შემთხვევები. Ამის მიუხედავად, ვირუსული ინფექციაარ შეიძინა ისეთი პროპორციები, როგორიც 7 წლის წინ იყო. ალბათ, ადამიანებს უკვე ასწავლეს უმოქმედობის მწარე გამოცდილება. ბევრმა პაციენტმა მიმართა სამედიცინო დახმარებადაავადების პირველი სიმპტომების დროს. სწორი მკურნალობის რეჟიმის მიღების შემდეგ ისინი გამოჯანმრთელდნენ რამდენიმე დღეში. მუდმივი იმუნიტეტი h1n1 ვირუსი არ იქმნება, ამიტომ არ არსებობს იმის გარანტია, რომ ავადმყოფი კვლავ არ დაინფიცირდება.

ბევრმა იცის, რომ გასული საუკუნის 20-იან წლებში სიკვდილი ევროპაში „ესპანელის“ სახელით დადიოდა. მან საფლავში წაიყვანა დაახლოებით 100 მილიონი მიწიერი. ახლახან მეცნიერებმა დეტალურად შეისწავლეს მუდმივი ყინვაში დამარხული ესპანელის ცხედრიდან ამოღებული მასალა და მასში H1N1 ვირუსი აღმოაჩინეს. დიახ, დიახ, ზუსტად ის ვირუსი, რომელმაც ამდენი ხმაური გამოიწვია 2009 წელს. წლების განმავლობაში ის არაერთხელ შეიცვალა, გახდა H2N2, შემდეგ H3N2, შემდეგ H1N2, ყოველ ჯერზე იწვევდა ახალ ეპიდემიებს. რაღაც მომენტში, ვირუსი ადამიანიდან ღორებზე გადავიდა, ახალ მასპინძლებში ადაპტირდა (მუტაცია) და გახდა ღორის გრიპი, რომელსაც შეუძლია მხოლოდ ცხოველებში ცხოვრება. გარკვეული პერიოდის შემდეგ, ვირუსი კვლავ მოხვდა ადამიანში და გამოავლინა თავისი უნიკალური შესაძლებლობები, კვლავ მუტაცია მოახდინა ახალ მასპინძელთან ადაპტაციით. ადაპტაციის ამ პერიოდში H1N1-ის ახალმა შტამმა გამოიწვია ღორის გრიპის სულ 50-მდე შემთხვევა და იმ ადამიანებში, რომლებიც თავიანთი საქმიანობის ბუნებით კონტაქტში იყვნენ ცხოველებთან. შემდგომი ცვლილებების შედეგად, ვირუსმა შეიმუშავა ფორმა, რომელიც შეიძლება არა მხოლოდ ღორიდან ადამიანზე გადავიდეს, არამედ მომავალში ახალი ადამიანების დაინფიცირებაც. ასე დაიწყო დაავადების ეპიდემია, რომელსაც ღორის გრიპი ჰქვია.

რა არის AH1N1

დაავადების განსხვავებები

H1N1 გრიპი არც თუ ისე განსხვავდება კლასიკური სეზონური გრიპისგან და ადამიანების უმეტესობას არანაირი გართულება არ აქვს. მაგრამ მას ასევე აქვს ერთი უსიამოვნო თვისება - ზოგიერთ მსხვერპლს შეუძლია გამოიწვიოს პირველადი ვირუსული პნევმონია, რომელიც ანტიბიოტიკებით ვერ იკურნება (ამით განსხვავდება ბაქტერიული პნევმონიისგან). თუ პაციენტებს, რომლებშიც H1N1 ვირუსმა გამოიწვია გართულება ვირუსული პნევმონიის სახით, არ უტარდებათ სათანადო მკურნალობა პირველივე სიმპტომების დროს, ისინი იღუპებიან დღეში. ეს იყო ის გარემოება, რომ 2009 წლის ეპიდემიის დროს თითქმის 2000 ადამიანის სიკვდილის მთავარი მიზეზი იყო. ღორის გრიპსა და ჩვეულებრივ გრიპს შორის სხვა განსხვავებებია გულისრევა, ღებინება და დიარეა.

რისკის ქვეშ მყოფი ჯგუფები

ნებისმიერს შეუძლია დაინფიციროს H1N1 ვირუსი, მაგრამ ყველას არ უვითარდება სიცოცხლისთვის საშიში გართულებები. სტატისტიკის მიხედვით, ღორის მძიმე გრიპის მიმართ ყველაზე მგრძნობიარეა მოსახლეობის შემდეგი კატეგორიები:

მცირეწლოვანი ბავშვები (0-დან 2 წლამდე);

ორსული;

ფილტვების ნებისმიერი დაავადების არსებობა, როგორიცაა ასთმა;

65 წელზე მეტი ადამიანი;

შინაგანი ორგანოების ქრონიკული დაავადებებით დაავადებული;

აივ ინფიცირებული.

როგორც ხედავთ, ღორის გრიპი ყველაზე დიდ საფრთხეს უქმნის მათ, ვისაც დასუსტებული სხეული აქვს.

ინფექციის გზები

როგორც ზემოთ აღინიშნა, H1N1 ვირუსი ძირითადად აეროგენული გადაცემით გადადის. მნიშვნელოვანია: ცემინების ან ხველის დროს, ავადმყოფის პირიდან ან ცხვირიდან გამოსულ მიკროორგანიზმებს შეუძლიათ ჰაერში 2 მეტრამდე დაშორებით „გაფრინდნენ“. თუ ჯანმრთელმა ადამიანმა შეისუნთქა ისინი, ის აუცილებლად დაინფიცირდება.

მაგრამ ის ვირუსებიც კი, რომლებიც არ მოხვდნენ მსხვერპლზე, მაგრამ დასახლდნენ ზოგიერთ ზედაპირზე, აგრძელებენ სიცოცხლეს 8 საათის განმავლობაში. ანუ, ღორის გრიპით შეიძლება დაინფიცირდეთ საყოფაცხოვრებო კონტაქტით, მაგალითად, თუ ვირუსებით აჭერთ ხელსახოცს და შემდეგ, ხელების დაბანის გარეშე, ჭამეთ.

ინფექციის მესამე გზა ყველაზე პასიურია - ღორის ხორცი ავადმყოფი ცხოველისგან. გრიპი ამ გზით მხოლოდ მაშინ შეიძლება, თუ ხორცს უმი ან ნახევრად მოხარშული მიირთმევენ, რადგან სტანდარტული თერმული დამუშავებით H1N1 ვირუსი რამდენიმე წუთში კვდება.

დაავადების კლასიკური სიმპტომები

ინფექციის მომენტიდან დაავადების პირველი ნიშნების გამოვლენამდე შეიძლება გაგრძელდეს ერთიდან სამიდან ოთხ დღემდე, ორგანიზმის მახასიათებლების მიხედვით. H1N1 ვირუსმა შეიძლება გამოიწვიოს კლასიკური გრიპის მსგავსი სიმპტომები:

ზოგადი სისუსტე;

მტკივა მთელ სხეულში (მიალგია);

Სურდო;

თავის ტკივილი;

ყელის ტკივილი და/ან ტკივილი;

ტემპერატურის მატება მაღალ დონემდე (ზოგჯერ არ შეინიშნება ტემპერატურა);

შემცივნება, ცხელება.

ზოგიერთ პაციენტს აქვს ჩივილი გულისრევაზე, ზოგჯერ ღებინებამდე და დიარეაზე.

H1N1 ვირუსი, სიმპტომები გართულებებით

გამოუსწორებელი პრობლემების თავიდან ასაცილებლად, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმებს დახმარებისთვის, თუ აშკარა გაციების ფონზე შეინიშნება შემდეგი:

ძალიან მაღალი ტემპერატურა, არ იშლება ტაბლეტებით;

მუდმივი უმიზეზო გულისრევა;

მძიმე და/ან სწრაფი სუნთქვა;

სიფერმკრთალე და/ან სილურჯე კანი, ცისფერი ტუჩები (უფრო ხშირია ბავშვებში);

გულისრევა, ჰიპერსომნია;

შარდვის სურვილის ხანგრძლივი არარსებობა;

ტკივილი გულმკერდისა და მუცლის არეში;

თავბრუსხვევა;

დეზორიენტაცია სივრცეში;

ბავშვები ცრემლების გარეშე ტირიან;

გაზრდილი აგზნებადობა უმიზეზოდ;

"ცივის" კურსის გარკვეული გაუმჯობესების შემდეგ, მოულოდნელად მკვეთრი გაუარესება.

H1N1 ვირუსი, მსუბუქი დაავადების მკურნალობა

ღორის გრიპის დიაგნოზი, რომელიც გართულებების გარეშე გადის, რთულია ჩვეულებრივი გრიპის სიმპტომების იდენტურობის გამო. ვირუსის ტიპის დადგენის ერთადერთი გზა არის ხველების ნახველისა და ცხვირიდან და პირის ღრუდან ლორწოს კულტურა.

გრიპის მსუბუქი ფორმით, თერაპია შეიძლება ჩატარდეს სახლში. იგი მოიცავს სავალდებულო წოლით დასვენებას, სიცხის დამწევ საშუალებებს, თუ ტემპერატურა 38 გრადუსზე მეტია, არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს, ვიტამინებს, ხველის და გაციების საშუალებებს. მცირეწლოვან ბავშვებს არ უნდა მიეცეთ ასპირინის შემცველი მედიკამენტები, რადგან არ არის გამორიცხული გართულებები (რეის სინდრომი). სიცხის დამწევი საშუალებებიდან შეგიძლიათ დალიოთ "ნუროფენი", "პარაცეტამოლი", ხოლო მოზრდილებისთვის ასევე "იბუპროფენი".

ანტივირუსული პრეპარატები H1N1 მსუბუქი ფორმისთვის შეიძლება გამოყენებულ იქნას:

- არბიდოლი.

- ვიფერონი.

- გრიპფერონი.

- "რეფერონი".

- ინგარონი.

- ლიპინდ.

- "ინგავირინი".

- ციკლოფერონი.

- კაგოცელი.

ასევე მიზანშეწონილია მიიღოთ ანტიჰისტამინური საშუალებები, დალიოთ ბევრი სითხე - ჩაი, ხილის სასმელები, წყალი თაფლით, მოცხარის ნახარში, ჟოლო, ვიბურნი და სამკურნალო ბალახები.

გრიპი გადის დაახლოებით 6-7 დღეში.

მძიმე ფორმების მკურნალობა

გართულებული H1N1 გრიპი მკვეთრად განსხვავდება სეზონური გრიპისგან და მისი ამოცნობა შესაძლებელია კულტურის შედეგების მოლოდინის გარეშე. ღორის მძიმე გრიპისთვის დამახასიათებელი ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებით პაციენტი უნდა მოთავსდეს საავადმყოფოში, ხოლო სუნთქვის პრობლემების შემთხვევაში დაუყოვნებლივ უნდა დაიწყოს რეანიმაციული თერაპია. სამკურნალოდ გამოიყენეთ "ოსელტამივირი" ან "ტამიფლუ", "ზანამივირი" ან "რელენზა", რომლებიც თრგუნავენ ნეირამინიდაზას აქტივობას. ამასთან, ინიშნება ანტიბიოტიკოთერაპია, რათა ვირუსული პნევმონიის ფონზე არ განვითარდეს ბაქტერიული პნევმონია, გაიწმინდოს ორგანიზმი H1 N1 ვირუსით გამოყოფილი ტოქსინებისაგან და დაინიშნოს სიმპტომური მკურნალობა. გართულებული ღორის გრიპის მქონე პაციენტებისთვის პროგნოზი ხელსაყრელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ის დროულად დაიწყება. სათანადო მკურნალობა.

დაავადების ზომიერი სიმძიმის დროს, როდესაც აღინიშნება მაღალი სიცხე, გულისრევა, ღებინება, დიარეა, მაგრამ არ არის სუნთქვის პრობლემები, სისუსტე, ცნობიერების დაქვეითება და პნევმონია, მკურნალობა შესაძლებელია სახლში.

სიფრთხილის ზომები

H1N1-ის პრევენცია ძირითადად გულისხმობს საზოგადოებრივი ადგილების შეზღუდვას და ადამიანებთან კონტაქტს, რომლებსაც აღენიშნებათ გაციების ოდნავი ნიშნები (ხველა, სურდო). ექიმები ასევე გირჩევენ:

სულ ნიღბის ტარება საზოგადოებრივ ადგილებში;

გარეთ გასვლამდე გამოიყენეთ ოქსოლინის მალამო;

სახლში დაბრუნების შემდეგ კარგად დაიბანეთ ხელები, ჩამოიბანეთ ცხვირი და პირი;

ქუჩაში და საზოგადოებრივ ადგილებში ჭამაზე უარის თქმა ხელების კარგად დაბანის გარეშე.

დადგენილია, რომ ღორის გრიპის ვირუსი სწრაფად კვდება არა მხოლოდ მაღალი ტემპერატურის, არამედ ანტისეპტიკების, როგორიცაა საპონი, ალკოჰოლური ხსნარები, ბაქტერიციდები. ამიტომ, საზოგადოებრივ ადგილებში (სკოლები, საავადმყოფოები, კვების პუნქტები და ა.შ.) ეპიდემიის პერიოდში აუცილებელია სველი წმენდის უფრო ხშირად ჩატარება, მაგიდების, კარების სახელურების გაწმენდა.

სისუსტის პირველი სიმპტომების დროს, განსაკუთრებით თუ არის ხველა, სურდო, ცხელება, საჭიროა ექიმთან დარეკვა სახლში, რათა თავიდან აიცილოთ სხვა ადამიანების დაინფიცირება.

Ზე ამ მომენტშიშემუშავებულია ახალი ვაქცინა H1N1-ის წინააღმდეგ, რომელიც ერთდროულად ეხმარება კლასიკური B გრიპის, H3N2 შტამების წინააღმდეგ. შეუძლებელია ვაქცინით დაავადდეს, ვინაიდან ვაქცინაში არ გამოიყენება მთელი ვირუსები, არამედ მხოლოდ მათი ფრაგმენტები. თუმცა ვაქცინაციის შემდეგ გრიპი მაინც შეიძლება დაგემართოს, მაგრამ ის ძალიან მსუბუქი ფორმით გაგრძელდება. ასევე, ვაქცინა არ იცავს H1N1 ვირუსის ყველა სხვა შესაძლო მოდიფიკაციისგან.

ეს უნდა გაკეთდეს ყოველწლიურად, სასურველია მოსალოდნელ ეპიდემიამდე ერთი თვით ადრე (შემოდგომაზე, სველი, ნესტიანი ცივი ამინდის დაწყებამდე).

Ღორის გრიპის. ეს დიაგნოზი მთელ მოსახლეობას პანიკაში და საშინელებაში აყენებს - ითვლება, რომ ეს დაავადება ძალიან რთულია და საუკეთესო შემთხვევაიწვევს გართულებებს და უარეს შემთხვევაში მთავრდება სიკვდილით. და რა იცის მეცნიერებამ ღორის გრიპის შესახებ და როგორ ავიცილოთ თავიდან მისი გაჩენა?

Სარჩევი: Ზოგადი ინფორმაცია A (H1N1) გრიპის შესახებ ღორის გრიპის სიმპტომები რატომ არის ღორის გრიპი საშიში როგორ ამოვიცნოთ ღორის გრიპი A (H1N1) გრიპის კურსის თავისებურებები მნიშვნელოვანი ნიუანსი რა უნდა გავაკეთოთ პრევენციის ფარგლებში

A გრიპის შესავალი (H1N1)

ითვლება, რომ ღორის გრიპის გავრცელება ხდება საახალწლო არდადეგები- ადამიანები დიდხანს რჩებიან სახლში, მათი იმუნიტეტი დაქვეითებულია გამოყენების გამო დიდი რიცხვიცხიმიანი საკვები და ალკოჰოლური სასმელები. სხვათა შორის, ზუსტად ადამიანების სახლებში ყოფნასთან დაკავშირებით ფიქსირდება გრიპის შემთხვევები მძიმე გართულებებით - პაციენტები ექიმებს მიმართავენ უკვე კრიტიკულ მდგომარეობაში.

Შენიშვნა:ყოველწლიურად იგივე სურათი მეორდება: ჯერ გრიპის B ვირუსი მძვინვარებს, შემდეგ იწყებს H1N1 გრიპის გამოჩენა, მაგრამ ის სწრაფად „იწვის“ და კვლავ მოდის გრიპის B ვირუსი, რომელმაც შეიძლება ნელ-ნელა დააინფიციროს ადამიანები. და ასეთი ტალღის მსგავსი ინფექციის პერიოდიც კი ხდება ყოველწლიურად ერთსა და იმავე დროს - იანვრიდან მარტამდე.

ღორის გრიპის შემთხვევების დიდი პროცენტი დაფიქსირდა 2009 წელს - მაშინ დაფიქსირდა სიკვდილიანობა და აშკარად ჩანდა ინფექციის მძიმე მიმდინარეობა. ექიმებმა წინასწარ იწინასწარმეტყველეს A (H1N1) გრიპის აფეთქება 2016 წელს, ეს შტამი შეიტანეს ვაქცინაში, რომელიც ვაქცინირებული იყო დიდი რაოდენობით - ამან შესაძლებელი გახადა მოსახლეობაში კარგი იმუნური ფენის შექმნა. და მაინც, 2016 წლის დასაწყისიდან ღორის სახიფათო გრიპმა აქტიურად დაიწყო გავრცელება ქვეყნებში. ჩრდილოეთ ნახევარსფერო– რუსეთი, უკრაინა, თურქეთი, ისრაელი.

ღორის გრიპის სიმპტომები

ამ დაავადების საშიშროება მის სწრაფ განვითარებაშია, ამიტომ ყველამ მკაფიოდ უნდა იცოდეს ღორის გრიპის სიმპტომები. Ესენი მოიცავს:

1. სხეულის მძიმე ინტოქსიკაცია, რომელიც ყოველთვის მოულოდნელად იჩენს თავს - პაციენტს შეუძლია სიტყვასიტყვით დაასახელოს საათი, როდესაც თავი ცუდად იგრძნო.
2. ჰიპერთერმია არის სხეულის მაღალი ტემპერატურა, რომელიც შეიძლება მიაღწიოს კრიტიკულ დონეს.
3. მკვეთრი ხასიათის თავის ტკივილი, ინტენსიური - პაციენტს აღიზიანებს კაშკაშა შუქი, ხმაური და ნებისმიერი მოძრაობა.
4. ფუნქციური პრობლემები სასუნთქი სისტემაპაციენტები უჩივიან მშრალ ხველას.
5. ზოგადი სისუსტე, რომელსაც თან ახლავს ტკივილი მთელ სხეულში.
6. ფილტვების შეკუმშვის შეგრძნება - უჩივიან პაციენტები მწვავე ტკივილიმკერდის უკან, ღრმა ამოსუნთქვისა და ამოსუნთქვის შეუძლებლობა.

ძალიან იშვიათად, A (H1N1) გრიპის სიმპტომები მოიცავს სურდოს და კონიუნქტივიტს.

არსებობს ადამიანთა შერჩეული ჯგუფი, რომლებიც იმყოფებიან გრიპის A ვირუსით ინფიცირების რისკის ქვეშ. Ეს შეიცავს:

• 5 წლამდე ასაკის ბავშვები;
• ორსული ქალი;
• 65 წელზე უფროსი ასაკის პირები;
• პაციენტები ადრე დიაგნოზირებული ქრონიკული პათოლოგიებით - მაგალითად, ფილტვის დაავადებები, თირკმელების პრობლემები და ა.შ.
• დიაბეტი და გულის დაავადებების მქონე ადამიანები;
• პაციენტები გამოხატული სიმსუქნით.

რატომ არის საშიში ღორის გრიპი

სწორედ A (H1N1) გრიპი უქმნის განსაკუთრებულ საფრთხეს ადამიანის ჯანმრთელობასა და სიცოცხლეს - ეს დაავადება მძიმე გართულებების განვითარებით ხასიათდება. Ესენი მოიცავს:

1. ცვლილებები სისხლის სტრუქტურაში - ხდება სქელი, მატულობს შედედება და თრომბოზის რისკი უმაღლეს დონეზე მიდის.
2. 1-2 დღეში ღორის გრიპი გადადის ვირუსულ პნევმონიაში, რომელსაც ხშირად ახლავს ფილტვის შეშუპება.
3. გრიპის ვირუსი საზიანო გავლენას ახდენს თირკმელებზე - ამან შეიძლება გამოიწვიოს ნეფრიტის განვითარების პროვოცირება.
4. ვირუსი უარყოფითად მოქმედებს გულის მიოკარდიუმზე.

Შენიშვნა:ეს არის ვირუსული პნევმონია, რომელიც სწრაფად ვითარდება ღორის გრიპის ფონზე, ფაქტიურად რამდენიმე საათში/დღეში, რაც ყველაზე ხშირად იწვევს პაციენტის სიკვდილს.

როსპოტრებნადზორის ხელმძღვანელი ანა პოპოვა:

„ამიტომ, ფაქტიურად პირველივე დღეს აუცილებელია ექიმის მუდმივი მეთვალყურეობა: დარეკეთ სახლში, რადგან მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია დანიშნოს ადეკვატური მკურნალობა. ბევრ რეგიონში, სადაც გრიპის აქტიური გავრცელება უკვე დაწყებულია, ასეთი პრაქტიკა დანერგილია - გრიპის დადასტურებული დიაგნოზის მქონე პაციენტი ავადმყოფი შვებულების გასაგრძელებლად ყოველ ხუთ დღეში არ მიდის საავადმყოფოში, მაგრამ ყოველდღე უხსნის თავის მდგომარეობას დამსწრეებს. ექიმი SMS-ში. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა დაუშვათ მდგომარეობის გაუარესება, თუ ადამიანი გრძნობს, რომ გაძნელებულია სუნთქვა, საჭიროა სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია“.

როგორ ამოვიცნოთ ღორის გრიპი

ზოგჯერ ძალიან რთულია ღორის გრიპის განვითარების დაუყოვნებელი დადგენა - ბევრი პაციენტი იღებს მის სიმპტომებს გაციების ან მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციის ნიშნებზე. ეს გულისხმობს არაადეკვატურ მკურნალობას, დაავადების პირველი საათების გამოტოვებას და მძიმე გართულებების განვითარებას.

შემდეგი ცხრილი დაგეხმარებათ განასხვავოთ ღორის გრიპისა და გაციების სიმპტომები:

სიმპტომები	Ცივი	გრიპი
ტემპერატურა	ზოგჯერ, როგორც წესი, არ არის მაღალი	თითქმის ყოველთვის მაღალი (38-39°C, განსაკუთრებით მცირეწლოვან ბავშვებში) გრძელდება 3-4 დღე
თავის ტკივილი	ხანდახან	ხშირად
სხვა ტკივილები	Სუსტი	ხშირად ძლიერი
სისუსტე, ლეტარგია	ხანდახან	ხშირად, ეს შეიძლება გაგრძელდეს 2-3 კვირა.
მძიმე მდგომარეობა, დაღლილობა	არასოდეს	ხშირად, განსაკუთრებით დაავადების დასაწყისში
გაჭედილი ცხვირი	ხშირად	ხანდახან
ცემინება	ხშირად	ხანდახან
Ყელის ტკივილი	ხშირად	ხანდახან
დისკომფორტი გულმკერდის არეში	მსუბუქიდან ზომიერამდე	ხშირად ძლიერი
ხველა	Მშრალი ხველა
გართულებები	სინუსიტი, შუა ყურის ანთება	სინუსიტი, ბრონქიტი, შუა ყურის ანთება, პნევმონია, მ.ბ. სიცოცხლისათვის საშიში
პრევენცია	ხშირად დაიბანეთ ხელები, მოერიდეთ გაციებულ ადამიანებთან კონტაქტს	ხშირად დაიბანეთ ხელები, მოერიდეთ კონტაქტს გრიპის მქონე ადამიანებთან, ჩაიტარეთ სეზონური გრიპის აცრა, ესაუბრეთ ექიმს ანტივირუსული საშუალებების შესახებ
მკურნალობა	ანტიჰისტამინები, დეკონგესტანტები, ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები	ანტიჰისტამინები, დეკონგესტანტები, ანალგეტიკები (იბუპროფენი, პარაცეტამოლი), ანტივირუსული საშუალებები სიმპტომების დაწყებიდან პირველი 48 საათის განმავლობაში. ეფექტური საშუალებაროგორც გაციების, ასევე გრიპის საწინააღმდეგოდ არის პრეპარატი "ანტიგრიპინი". ჰკითხეთ თქვენს ექიმს დამატებითი დეტალებისთვის.

გრიპის A (H1N1) კურსის თავისებურებები

ღირს იმის ცოდნა, რომ ღორის გრიპი გადამდებია საჰაერო ხომალდის წვეთებითთქვენ შეიძლება დაინფიცირდეთ ავადმყოფთან ახლოს ყოფნით, რომელიც აცემინებს და ხველებს. მაგალითად, კინოთეატრში, გრიპის ვირუსები, უკვე ავადმყოფი ადამიანის ცემინებისას, ირგვლივ 10 მეტრზე ვრცელდება.

ვირუსოლოგები რამდენიმეს იდენტიფიცირებენ გამორჩეული მახასიათებლებიღორის გრიპის:

1. თავის ტკივილი ლოკალიზებულია შუბლზე - პაციენტები უჩივიან ზედა თაღების სიმძიმეს. თვალების გახელის უბრალო მცდელობაც კი, ქუთუთოების მთლიანად აწევა იწვევს მოსაწყენი ხასიათის ძლიერ ტკივილს. თვალის კაკლები.

Შენიშვნა:თუ ბავშვი არის სკოლამდელი ასაკიგაციების სიმპტომებით იწყებს ტკივილს თავის არეში, შემდეგ დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს - თავის ტკივილი არ არის დამახასიათებელი სკოლამდელი ასაკის ბავშვებისთვის .

1. თუ გაციებულ პაციენტს ანამნეზში აქვს გულის დაავადება ან ჰიპერტენზია, მაშინ უხვი ცივი ოფლის ჩივილით სხეულის მაღალი ტემპერატურისა და სუნთქვის გაძნელების ფონზე, უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარების ჯგუფი. ეს არის ღორის გრიპის განვითარების ნიშანი და სწორედ კერებისა და ჰიპერტონიული პაციენტებისთვის ის სწრაფად გადაიქცევა ვირუსულ პნევმონიაში ფილტვის შეშუპებით.
2. A (H1N1) გრიპს ახასიათებს სუნთქვის უკმარისობა - პაციენტს არ შეუძლია ღრმა სუნთქვა, მას აწუხებს ჰაერის უკმარისობის მუდმივი შეგრძნება, სუნთქვის რიტმი ძალიან სწრაფი ხდება.

ღორის გრიპის ფონზე გართულებებმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს თითქმის ყველა ორგანოზე:

მნიშვნელოვანი ნიუანსი

ბევრი კამათია იმაზე, თუ როგორ უნდა მოიქცეთ, როდესაც ღორის გრიპის პირველი სიმპტომები გამოჩნდება. მაგრამ ექიმების ძირითადი რეკომენდაციები შემდეგია:

1. არ არის საჭირო სითბოს ზედმეტად გულმოდგინედ დაწევა. ტემპერატურის მატება არის სიგნალი იმისა, რომ ორგანიზმის იმუნური ძალები შევიდნენ ინფექციის წინააღმდეგ ბრძოლაში. მაგრამ ძალიან მკვეთრი ნახტომი ცუდად მოქმედებს გულის მუშაობაზე. ბარიერი 38 გრადუსია. თუ გრიპის ტემპერატურა 38,5 გრადუსამდეა (პატარა ბავშვებისთვის - 38 გრადუსამდე), უმჯობესია არ მიიღოთ რაიმე სიცხის დამწევი საშუალება. თუ უფრო მაღალია - გამოიყენეთ წამლები პარაცეტამოლთან, იბუპროფენთან ერთად, თუ არ არსებობს უკუჩვენებები. თუ ტემპერატურა არ დაიკლებს, სასწრაფოდ გამოიძახეთ სასწრაფოს ჯგუფი, აუცილებლად შეატყობინეთ მიღებული ზომების შესახებ და რომ სიცხე არ დაიკლებს.
2. არ არსებობს ანტივირუსული საკვები და სასმელი, როგორი ფსევდოსასარგებლო შენიშვნებიც არ უნდა იყოს წარმოდგენილი სოციალურ ქსელებში. მაგრამ გააძლიერე იმუნური სისტემადაგეხმარები:

• ნატურალური ფერმენტირებული რძის პროდუქტები (უცხიმო იოგურტი, აირანი, რუჯი),
• ციტრუსები (ეს უკვე კლასიკაა: პაციენტებისთვის - ფორთოხლის ბადე განწყობის ასამაღლებლად, ან უკეთესი ცაცხვი ჩაიში და გრეიფრუტში დღეში - ისინი ასევე ეხმარებიან გულს გრიპის სტრესის გადარჩენაში). ვიტამინი C, რომლითაც ისინი მდიდარია, და პექტინები ხელს უწყობს ნახველის ამოღებას ფილტვებიდან, ამცირებს შეშუპების რისკს.
• ხილის სასმელები ყველა სახის (ლინგონბერიდან, მოცვიდან, მოცხარიდან), გარდა ტკბილეულისა (ჭარბი შაქარი ხელს უშლის ორგანიზმიდან ვირუსების მოცილებას).
• ბუნებრივი ცილები, რომლებიც ადვილად ასათვისებელია და აძლიერებს გულს - კვერცხი, ინდაური, ქათმის მკერდი, კურდღელი, თევზი.

1. თვითმკურნალობა არ ღირს - შედეგი დამღუპველი იქნება. დიახ, შესაძლებელია და აუცილებელია პაციენტის მიწოდება უამრავი სითხით, მაგრამ არა წამლებიარ მიიღება! ჩვეულებრივ, მძიმე ღორის გრიპისთვის ექიმები ნიშნავენ წამლებიანტივირუსული მოქმედება, მაგრამ ისინი ინდივიდუალურად შეირჩევა. თუ სიტუაცია მოითხოვს რეანიმაცია, შემდეგ ყოფნა სამედიცინო მუშაკებიპაციენტის გვერდით გადაარჩენს მის სიცოცხლეს.

რა უნდა გავაკეთოთ, როგორც პრევენციის ნაწილი

როდესაც გრიპის A (H1N1) ვირუსის გავრცელების სეზონი იწყება, არსებობს გარკვეული რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ. პრევენციული ზომები- ისინი ხელს შეუწყობენ დროდადრო ინფექციის რისკის შემცირებას. ვირუსოლოგები აძლევენ შემდეგ რეკომენდაციებს:

1. არ უნდა ეწვიოთ ხალხმრავალ ადგილებს - თეატრები, დისკოთეკები, კინოცენტრები, სავაჭრო ცენტრები და მსგავსი რამ უნდა გამორიცხოთ თქვენი რუტინიდან.
2. სტუმრობის შემდეგ სხვადასხვა ინსტიტუტები, დარჩით ქუჩაში და საზოგადოებრივ ტრანსპორტში, დაიბანეთ ხელები საპნითა და წყლით, აუცილებლად გქონდეთ სპეციალური სადეზინფექციო ტილოები - შეგიძლიათ მათით ხელები და სახე მოიწმინდოთ.
3. ჩამოიბანეთ ცხვირი რაც შეიძლება ხშირად დღის განმავლობაში ფიზიოლოგიური ხსნარი. ალტერნატივა შეიძლება იყოს ზღვის წყლით შესხურება - ისინი იყიდება სააფთიაქო ქსელებში და საკმაოდ ადეკვატური ღირებულება აქვთ.
4. შეზეთეთ ნესტოები (პირდაპირი შესვლა ცხვირში) სახლიდან სამსახურში ან სადმე სხვაგან გასვლამდე. ოქსოლინის მალამო- ვირუსები უზრუნველყოფილი იქნება ბარიერით.
5. სამედიცინო ნიღაბი არ არის გრიპის პანაცეა. ვირუსები იმდენად მცირეა, რომ ისინი შეაღწევენ ყველაზე პატარა ფორებში. მაგრამ, როგორც უსაფრთხოების დამატებითი ზომა, ეს საკმაოდ შესაფერისია, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ თქვენ გჭირდებათ გადაადგილება და ბევრი კომუნიკაცია. რჩევა: ატარეთ ნიღაბი მხოლოდ ტრანსპორტში ან დახურულ ადგილას, სადაც ბევრი ხალხია. Ზე გარეთინფიცირების შანსი მინიმალურია, ასე რომ ნუ იტანჯებით.
6. სახლი ან ოფისი ყოველდღიურად უნდა იყოს ვენტილირებადი და თითოეულ პროცედურას უნდა დასჭირდეს მინიმუმ 15 წუთი. გახსოვდეთ - ღორის გრიპი ვრცელდება მხოლოდ თბილ და მშრალ ოთახში, მას ეშინია სიცივის და სინესტის.

ღორის გრიპი საშიში დაავადებაა, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს არა მხოლოდ მძიმე შედეგებიარამედ პაციენტის სიკვდილამდე. მხოლოდ დაუყოვნებლივ მიმართვა ექიმებს დახმარებისთვის, ყველა რეკომენდაციისა და სპეციალისტების დანიშვნების მკაცრ შესრულებას შეუძლია თავიდან აიცილოს მოვლენების ასეთი განვითარება. სხვათა შორის, თუ ღორის გრიპი მსუბუქ ფორმაშია, მაშინ დაავადება 1-3 კვირაში ქრება მომავალში ყოველგვარი შედეგების გარეშე.

ციგანკოვა იანა ალექსანდროვნა, სამედიცინო დამკვირვებელი, უმაღლესი კვალიფიკაციის კატეგორიის თერაპევტი.

გვერდის მიმდინარე ვერსია ჯერჯერობით

არ არის გამოცდილი

გვერდის მიმდინარე ვერსია ჯერჯერობით

არ არის გამოცდილი

გამოცდილი მონაწილეები და შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს

H1N1გრიპი ქვეტიპი (გრიპის ყველაზე გავრცელებული ტიპი, რომელიც იწვევს ყველაზე გავრცელებულ ეპიდემიებს) შეიძლება გამოიწვიოს ავადმყოფობა როგორც ადამიანებში, ასევე ბევრ ცხოველში. ის პირველად 1931 წელს აღმოაჩინა ამერიკელმა მეცნიერმა რიჩარდ შოპმა.

ეს ქვეტიპი იყო საერთო მიზეზიგრიპი 1918 წლის (ესპანური გრიპი) და 2009 წლის (ღორის გრიპი) პანდემიის დროს.

2009 წლის პანდემიის H1N1 შტამი ("პანდემია (H1N1) 09 ვირუსი") 2009 წელს ცნობილი გახდა მედიაში სახელწოდებით. "ღორის გრიპის".

2009 წლის 11 ივნისს ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციამ (WHO) ოფიციალურად გამოაცხადა გრიპის A (H1N1 / 09) ეპიდემიის დასაწყისი - გრიპის H1N1 პანდემია 2009 წელს.

ვირუსის საშიშროების შესახებ

მთელ მსოფლიოში ადამიანთა აბსოლუტურ უმრავლესობას აქვს გრიპის მსგავსი გაურთულებელი დაავადება, რომელიც სრულად გამოჯანმრთელდება ერთ კვირაში, თუნდაც ამის გარეშე. წამლის მკურნალობა. ამჟამად არ არსებობს მონაცემები, რომლებიც მიუთითებენ H1N1-ის საერთო ლეტალობაზე, გამოკლებით ასაკობრივი კატეგორიებიაღემატება სიკვდილიანობას ნორმალური სეზონური გრიპის ეპიდემიით.

თუმცა, დაავადების მძიმე ფორმას ახასიათებს სწრაფად პროგრესირებადი პირველადი ვირუსული პნევმონია, რომელიც, ბაქტერიული პნევმონიისგან განსხვავებით, არ არის მგრძნობიარე ანტიბიოტიკების მიმართ და სათანადო მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, შეიძლება ფატალური იყოს გართულებების პირველი ნიშნების გამოვლენიდან 24 საათში.

რისკის ქვეშ მყოფი ჯგუფები

დაავადების მძიმე ფორმის განვითარების რისკის ქვეშ სამი ჯგუფია: ორსული ქალები (განსაკუთრებით ორსულობის მესამე ტრიმესტრში), ორ წლამდე ასაკის ბავშვები და ფილტვების ქრონიკული დაავადებების მქონე ადამიანები, მათ შორის ასთმა. ნევროლოგიურმა დარღვევებმა შეიძლება გაზარდოს ბავშვებში სერიოზული დაავადების განვითარების რისკი.

სიმსუქნის ზუსტი როლის ამჟამინდელი ცუდი გაგების მიუხედავად, ის ძალზე გავრცელებულია დაავადების მძიმე და ფატალურ შემთხვევებში. ეს განსაკუთრებით ეხება ავადმყოფურ სიმსუქნეს. სიმსუქნე არ განიხილებოდა რისკ-ფაქტორად წარსულში ეპიდემიების ან სეზონური გრიპის დროს.

დაავადების ჩვეულებრივი კურსის სიმპტომები

A(H1N1) გრიპის სიმპტომები უმეტეს შემთხვევაში სეზონური გრიპის სიმპტომების მსგავსია და მოიცავს ცხელებას (ცხელება), ხველას, ყელის ტკივილს, სურდოს, მიალგიას (კუნთების ტკივილი), ტაქიკარდიას, თავის ტკივილი, შემცივნება და სისუსტე. ზოგიერთ შემთხვევაში, სიმპტომები ასევე მოიცავს გულისრევას, ღებინებას ან დიარეას.

ტემპერატურა ყველაზე ხშირად უფრო მაღალია, ვიდრე SARS-ის და სხვა გაციების შემთხვევაში, რომლებიც არ არის გამოწვეული გრიპის ვირუსით. იშვიათად, A (H1N1) გრიპის მქონე ადამიანებს აღენიშნებათ რესპირატორული დაავადების სიმპტომები სიცხის გარეშე.

საშიში სიმპტომები

პაციენტმა სასწრაფოდ უნდა მიმართოს სამედიცინო დახმარებას, თუ გრიპის ან SARS-ის ფონზე მას განუვითარდება ქოშინი ან ქოშინი, ცისფერი ტუჩები, მუდმივი გულისრევა ან ღებინება, დეჰიდრატაციის ნიშნები, კრუნჩხვები, დაბნეულობა და ასევე თუ ტემპერატურა ძალიან მაღალია. მაღალია და არ იკლებს სიცხის დამწევი საშუალებების მიღებისას, ან რჩება მომატებული 4-5 დღეზე მეტხანს.

გრიპის მქონე ბავშვების მშობლებმა ასევე დაუყოვნებლივ უნდა მიმართონ სამედიცინო დახმარებას, თუ მათ შვილს დაავადების დროს გამოუჩნდება შემდეგი სიმპტომები:

• სწრაფი ან შრომატევადი სუნთქვა
• ლურჯი ან ფერმკრთალი კანი
• სასმელზე უარის თქმა
• შარდვის გაძნელება (ან დიდი ხნის განმავლობაში არ აიძულებს)
• ცრემლების ნაკლებობა ტირილის დროს
• მუდმივი, მუდმივი გულისრევა ან ღებინება
• ექსტრემალური ლეტარგია და ძილიანობა, რომელიც მსგავსია სისუსტის მსგავსი
• აღგზნების უკიდურესი ხარისხი, ბავშვის დამშვიდება შეუძლებელია
• ტკივილი ან წნევა გულმკერდის, მუცლის არეში
• უეცარი თავბრუსხვევა, სისუსტე
• დაბნეულობა, დეზორიენტაცია
• გაუმჯობესების დაწყების შემდეგ, გაუარესება კვლავ ხდება ტემპერატურის მატებით და გაზრდილი ხველებით

მკურნალობა ჩვეულებრივი კურსით

დაავადების მიმდინარეობის ჩვეულ ფორმაში ჰოსპიტალიზაცია არ არის საჭირო. სრული აღდგენა ხდება ერთ კვირაში. ბავშვებისთვის არ არის რეკომენდებული სიცხის დამწევი საშუალებების მიცემა აცეტილსალიცილის მჟავანარკოტიკები რეიეს სინდრომის განვითარების რისკის გამო.სასურველია პარაცეტამოლის და იბუპროფენის შემცველი პრეპარატები, ასევე არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები.

წინააღმდეგ შემთხვევაში, პრევენცია გამოსასწორებელი ღონისძიებებიარ განსხვავდება სეზონური გრიპის ეპიდემიის დროს.

A (H1N1) მძიმე შემთხვევების კლინიკური პრეზენტაცია და მკურნალობა

A (H1N1) გრიპის გართულებული მიმდინარეობის კლინიკური სურათი მნიშვნელოვნად განსხვავდება სეზონური გრიპის შემთხვევებისგან. მიუხედავად იმისა, რომ პაციენტებს ქრონიკული დაავადებებიბავშვები და ორსული ქალები (როგორც სეზონური გრიპის შემთხვევაში) არიან გართულებების განვითარების გაზრდილი რისკის ქვეშ, ამ მომენტისთვის არის მძიმე დაავადების მრავალი შემთხვევა ჯანმრთელ ახალგაზრდებში. ასეთ თავდაპირველად ჯანმრთელ პაციენტებში სერიოზული გართულებების გამომწვევი მექანიზმი ჯერ არ არის დადგენილი.

დაავადების მძიმე შემთხვევებში პაციენტების მდგომარეობის გაუარესება ჩვეულებრივ ხდება დაავადების სიმპტომების დაწყებიდან 3-5 დღის შემდეგ. მდგომარეობა სწრაფად უარესდება - ბევრ პაციენტს უვითარდება რესპირატორული უკმარისობა 24 საათის განმავლობაში, რაც საჭიროებს მათ სასწრაფოდ მოყვანას ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში. ჰოსპიტალიზირებული პაციენტების უმეტესობას ესაჭიროება სასწრაფო სუნთქვის მხარდაჭერა მექანიკური ვენტილაციის საშუალებით. თუმცა, ზოგიერთი პაციენტი კარგად არ რეაგირებს სტანდარტული დამხმარე ვენტილაციის ტექნიკაზე, რაც ართულებს შემდგომ მართვას.

კვლევები აჩვენებს, რომ ანტივირუსული საშუალებებით დროული მკურნალობა (ნეირამინიდაზას ინჰიბიტორები - ოსელტამივირი და ზანამივირი) ამცირებს გართულებების რისკს და ზრდის გადარჩენის შანსებს დაავადების მძიმე მიმდინარეობისას.

გარდა უშუალოდ H1N1 ვირუსით გამოწვეული ვირუსული პნევმონიის დამატების გარდა, დაავადების მიმდინარეობა შეიძლება გართულდეს ბაქტერიული პნევმონიის დამატებითაც, რაც იწვევს პაციენტის მდგომარეობის სწრაფად პროგრესირებად გაუარესებას. ბაქტერიულ პნევმონიას ყველაზე ხშირად იწვევს Streptococcus pneumoniae და Staphylococcus aureus, მათ შორის მეთიცილინ-რეზისტენტული შტამები. ამასთან დაკავშირებით, დამატებითი ბაქტერიული გართულებების თავიდან აცილების მიზნით, რეკომენდებულია დროულად დაიწყოს ასევე ანტიბიოტიკოთერაპიაექიმის მიერ დანიშნული.

მექსიკური ღორის გრიპი, გავრცელება და გავრცელება

ეპიდემია პირველად მეხიკოს ფედერალურ ოლქში დაფიქსირდა, სადაც 18 მარტს დაიწყო გრიპის მსგავსი დაავადების შემთხვევების დიდი ზრდა. მატება მექსიკის ხელისუფლებას მიაწერდა "გვიანდელი სეზონის გრიპს" 21 აპრილამდე, სანამ აშშ-ის დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრმა შეაშფოთა ორი. დამოუკიდებელი მეგობარიღორის გრიპის ახალი შემთხვევების სხვა შემთხვევები გავრცელდა მედიაში.

2009 წლის მარტსა და აპრილში მექსიკასა და სამხრეთ-დასავლეთ შეერთებულ შტატებში დაფიქსირდა ღორის გრიპის ეჭვმიტანილი 1000-ზე მეტი შემთხვევა. შტამი უკიდურესად გადამდები იყო მექსიკაში, რამაც გამოიწვია 81 დადასტურებული სიკვდილი, ძირითადად მეხიკოში, მაგრამ ასევე დაფიქსირდა ასეთი შემთხვევები სან ლუის პოტოსის, ჰიდალგოში, კერეტაროში, მეხიკო სიტიში, ყველა ცენტრალურ მექსიკაში. ზოგიერთი შემთხვევა მექსიკასა და შეერთებულ შტატებში დადასტურებულია ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის მიერ, როგორც H1N1-ის მანამდე უცნობი შტამები.

2009 წლის 27 აპრილს ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციამ სიმძიმის დონე მე-4 დონემდე აიწია, ხოლო უკვე 30 აპრილს, საგანგებო შეხვედრაზე, დონე აიწია მე-5 დონემდე, იმის გამო, რომ პირველად ღორისგან ადამიანის სიკვდილი მოხდა. გრიპი დაფიქსირდა მექსიკის ფარგლებს გარეთ, კერძოდ აშშ-ში.

11 ივნისს ჯანმო-მ გამოაცხადა მეექვსე, პანდემიის მაქსიმალური საფრთხის დონის შემოღება მთელ მსოფლიოში დაავადების სწრაფი გავრცელების გამო.

22 მაისს ღორის გრიპი რუსეთში შემოვიდა. 24 მაისს, A(H1N1) მეორე შემთხვევა დაფიქსირდა კალუგას რეგიონის მაცხოვრებელში. 29 მაისს A(H1N1) მესამე შემთხვევა დაფიქსირდა მკვიდრ ბელორუსში, რომელიც საქმიანი მიზნებით მოსკოვში ჩაფრინდა პრაღიდან, მანამდე კი ნიუ-იორკში. რუსეთის ფედერაციის ხელისუფლებამ შექმნა სამთავრობო კომისია ქვეყანაში ვირუსის შეღწევის პრევენციისთვის და აკრძალა ღორის ხორცის მიწოდება მექსიკიდან და აშშ-ს რამდენიმე შტატიდან, მაგრამ 2009 წლის სექტემბერში დაუდასტურებელი ინფორმაცია გამოჩნდა უკვე ვირუსის 29 შემთხვევის შესახებ. რუსეთის ფედერაციის ტერიტორიაზე.

2009 წლის აგვისტოსთვის ღორის გრიპის შემთხვევები დადასტურებული იყო 168 ქვეყანაში. ამ ეტაპზე ჯანმო-მ განაცხადა, რომ დაავადების ცალკეული შემთხვევების დათვლა შეჩერებულია ინფექციის ყველა შემთხვევის თვალყურის დევნების შეუძლებლობის გამო. 2009 წლის 31 ივლისის მდგომარეობით, მსოფლიოში ღორის გრიპის 162 380 ლაბორატორიულად დადასტურებული შემთხვევა იყო, საიდანაც 1154 ფატალური იყო.

ჯანმო-ს 2009 წლის 17 ოქტომბრის მონაცემებით, მსოფლიოში 414 000-ზე მეტი ლაბორატორიულად დადასტურებული შემთხვევაა რეგისტრირებული, მათგან დაახლოებით 5000 ფატალურია. მაგრამ, რადგან ბევრ ქვეყანაში შემთხვევების რაოდენობა შეჩერებულია ინფექციის ყველა შემთხვევის სრული მონიტორინგის შეუძლებლობის გამო, დაავადების დადასტურებული შემთხვევების რაოდენობა რეალურზე ბევრად ნაკლებია.

ჩრდილოეთ ნახევარსფეროში სიხშირე აგრძელებს მკვეთრად მატებას (სეზონური გაგრილების გამო), ხოლო სამხრეთ ნახევარსფეროში ინციდენტის მაჩვენებელი იკლებს, გარდა გარკვეული რეგიონებისა (კუბა, კოლუმბია, ელ სალვადორი).

რუსეთში, 2009 წლის 2 ნოემბრის მდგომარეობით, ლაბორატორიულად დადასტურდა 2009 წლის გრიპის (H1N1) 3122 შემთხვევა, დაფიქსირდა 19 სიკვდილი, მათ შორის 14 ლაბორატორიულად დადასტურებული შემთხვევა.

დამატებითი ინფორმაცია

• რეკომენდებულია სიფრთხილის ზომები:
  • ატარეთ ნიღაბი ან რესპირატორი, ან პირზე და ცხვირზე მაინც დაიფარეთ პირსახოცი ხველისა და ცემინებისას (მათთვის, ვინც უკვე ინფიცირებულია)
  • არ მიუახლოვდეთ გაციების სიმპტომების მქონე ადამიანს 1-2 მ-ზე უფრო ახლოს.
  • ხშირად დაიბანეთ ხელები საპნით ან გაიწმინდეთ ალკოჰოლით გაჟღენთილი ტილოებით
  • არ შეეხოთ ლორწოვან გარსებს: ცხვირს, თვალებს, პირს - განსაკუთრებით საზოგადოებრივ ადგილებში
  • დარჩით სახლში და მოერიდეთ ადამიანებთან კონტაქტს გრიპის პირველი სიმპტომების გამოვლენისას.
• ავადმყოფი სხვებისთვის გადამდებია არა მხოლოდ გრიპის სიმპტომების გამოვლენის მომენტიდან, არამედ ინკუბაციური პერიოდის განმავლობაშიც, რომელიც ჩვეულებრივ 1-2 დღეა, დაავადების დაწყებიდან 7 დღემდე. ზოგიერთი ცნობით, ავადმყოფი ბავშვები უფრო დიდხანს რჩებიან გადამდები, ვიდრე მოზრდილები.
• კვლევებმა აჩვენა, რომ გრიპის ვირუსი ცოცხლობს მყარ ზედაპირზე 2-8 საათის განმავლობაში და კვდება, როდესაც:
  • ტემპერატურის მატება 75-100°F-მდე
  • ქიმიური ბაქტერიციდების ზემოქმედება
  • ანტისეპტიკების ზემოქმედება
  • ზედაპირულად აქტიური ნივთიერებების (როგორიცაა საპნები) ზემოქმედება
  • ალკოჰოლური ხსნარი

შენიშვნები

იხილეთ ასევე

• ესპანური გრიპი
• ფრინველის გრიპი
• ჰონგ კონგის ფრინველის გრიპმა (1968-1969 წწ.), სავარაუდოდ, მსოფლიოში 1 მილიონი ადამიანი დაიღუპა.
• მძიმე მწვავე რესპირატორული სინდრომი (SARS)
• 2009 H1N1 გრიპის პანდემია

ღორის გრიპის რეგულარული აფეთქებები ხდება მთელი წლის განმავლობაში, განსაკუთრებით შემოდგომაზე და ზამთარში და ცნობილია ცხოველიდან ადამიანზე გადაცემის იშვიათი შემთხვევები. თუმცა, ღორის გრიპის ვირუსის ადამიანიდან ადამიანზე გადაცემა ძალიან შეზღუდული იყო წინა წლებში.

როგორ გაჩნდა ახალი ღორის გრიპის ვირუსი?

ღორები შეიძლება იყვნენ მატარებლები განსხვავებული ტიპებიგრიპის ვირუსი: ღორის, ფრინველის და ადამიანის გრიპი. ზოგჯერ ერთ ცხოველს შეუძლია ერთდროულად რამდენიმე ტიპის ვირუსი განიცადოს, რაც საშუალებას აძლევს ამ სხვადასხვა ვირუსების გენებს შეერიოს ცხოველის სხეულში და შექმნას გრიპის ახალი ვირუსი. დიდი ხანია ცნობილია, რომ ღორები შეიძლება იყოს ახალი გრიპის ვირუსის პოტენციური წყარო, რომელიც საშიშია ადამიანისთვის.

ღორის გრიპის ამჟამინდელი აფეთქება მექსიკაში 2009 წლის აპრილში გამოწვეულია ახალი ვირუსით, რომელიც არის ადამიანის, ფრინველის და ღორის გრიპის ვირუსების გენების კომბინაცია. სწორედ იმის გამო, რომ ეს ვირუსი ახალია და სხვადასხვა ვირუსის გენების შერევის შედეგია, მის წინააღმდეგ ეფექტურის შექმნა ძალიან რთულია.

რით განსხვავდება ღორის გრიპის ამჟამინდელი ეპიდემია წინაგან?

ღორის გრიპის აფეთქება 2009 წლის აპრილში არის H1N1 ქვეტიპის ვირუსი, რომელიც ახლა ადამიანიდან ადამიანზე გადადის. ვინაიდან ეს ვირუსი ახალია, ადამიანთა აბსოლუტურ უმრავლესობას არ აქვს მის მიმართ იმუნიტეტი. როგორც წესი, გრიპის ვირუსები, მიუხედავად იმისა, რომ ისინი სწრაფად მუტაციას განიცდიან, მაინც ინარჩუნებენ საერთო თვისებებს წინა წლებში გავრცელებული შტამებით, ამიტომ ადამიანები ინარჩუნებენ გარკვეულ დაცვას მათგან. მაგრამ ეს ღორის გრიპის ვირუსი იმდენად განსხვავდება ყველა წინა ვირუსისგან, რომ საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ორგანოები შიშობენ, რომ ადამიანების უმეტესობის ორგანიზმი ვერ შეძლებს მის მიმართ იმუნიტეტის განვითარებას. ამიტომაც ეს ვირუსი ასე სწრაფად ვრცელდება.

16/10/09 მდგომარეობით, ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის რეგიონული ოფისების მონაცემებით, 2009 წლის პანდემიის ვირუსით (H1N1) გამოწვეული ადამიანის დაავადებების ლაბორატორიულად დადასტურებული შემთხვევების საერთო რაოდენობა მსოფლიოში 387 ათასზე მეტია, მათ შორის 4820 შემთხვევა ფატალური შედეგით. . რუსეთში 800-ზე მეტი შემთხვევაა დაფიქსირებული.

რა არის პანდემია?

პანდემია არის დაავადების ეპიდემია, რომელიც მოიცავს უზარმაზარ გეოგრაფიულ არეალს. პანდემიის ყველაზე ცნობილი შემთხვევაა 1918 წლის გრიპის ვირუსი, რომელიც ცნობილია როგორც "ესპანური გრიპი". ეს პანდემია ასევე გამოწვეული იყო H1N1 ქვეტიპის ვირუსით, რომელიც გავრცელდა მსოფლიოს მრავალ კუთხეში და დაიღუპა მილიონობით ადამიანი.

ჯანმო-ს ექსპერტებმა შეიმუშავეს ექვს დონის პანდემიის გაფრთხილების მასშტაბი.

ფაზა 1: ადამიანის გრიპის ვირუსის ახალი ქვეტიპები არ გამოვლენილა. გრიპის ვირუსის ქვეტიპი, რომელმაც გამოიწვია შემთხვევები ადამიანებში, შესაძლოა არსებობდეს ცხოველებში. თუ ვირუსი იმყოფება ცხოველებში, ადამიანის ინფექციის ან დაავადების რისკი დაბალია.
ფაზა 2: ადამიანებში გრიპის ვირუსის ახალი ქვეტიპები არ გამოვლენილა. თუმცა, გრიპის ვირუსის ქვეტიპი, რომელიც ცირკულირებს ცხოველებში, შეიძლება წარმოადგენდეს დაავადების მნიშვნელოვან რისკს ადამიანებში.
ფაზა 3. იდენტიფიცირებულია ვირუსის ახალი ქვეტიპებით ადამიანის ინფექციის შემთხვევა(ები), მაგრამ ვირუსის ადამიანიდან ადამიანზე გადაცემა არ გამოვლენილა, ან ახლო კონტაქტით გადაცემა ძალზე იშვიათია.
ფაზა 4: მცირე ჯგუფები შეზღუდული გადაცემით ადამიანიდან ადამიანზე, მაგრამ გავრცელება ძალიან შეზღუდულია. ვარაუდობენ, რომ ვირუსი სრულად არ არის ადაპტირებული ადამიანის სხეული.
ფაზა 5. ინფიცირებულთა დიდი ჯგუფები, მაგრამ ადამიანიდან ადამიანზე ვირუსის გადაცემა შეზღუდულია. ვარაუდობენ, რომ ვირუსი ბევრად უკეთ შეეგუა ადამიანის სხეულს, მაგრამ ჯერ არ მიუღწევია სრულად გავრცელების /პანდემიის მნიშვნელოვანი რისკის/ უნარი.
ფაზა 6: პანდემია: ინფექციის გაზრდილი და მდგრადი მაღალი გავრცელება ზოგად პოპულაციაში.

მიაღწია მე-6 დონეს, რადგან. ის დაფიქსირებულია უზარმაზარ ტერიტორიაზე და ადამიანთა ძალიან დიდ რაოდენობაში.

თუმცა, უმეტეს შემთხვევაში, გრიპი საკმაოდ მარტივად მიმდინარეობს, ჩვეულებრივი გრიპის სიმპტომებს წააგავს და თავისთავად, მარტივი სიმპტომური მკურნალობა. ამიტომ, რაოდენობა გარდაცვლილთა რაოდენობაპაციენტთა რაოდენობასთან შედარებით მცირეა.

გრიპს შეიძლება ჰქონდეს მძიმე ფორმები ზოგიერთ რისკ ჯგუფში:

1. ორსულებში

2. მცირეწლოვან ბავშვებში

3. ძალიან მოხუცები

4. პაციენტებში თანმხლები დაავადებები(ასთმა, ფილტვის დაავადება, შაქრიანი დიაბეტიდა ა.შ.)

რა არის ღორის გრიპის სიმპტომები?

ღორის გრიპის სიმპტომები ძალიან ჰგავს ჩვეულებრივი სეზონური ადამიანის გრიპის სიმპტომებს, რომლებიც ყველას გამოუცდია ცივ სეზონზე. ღორის გრიპის სიმპტომები მოიცავს შემდეგს:

Სურდო;

თავის ტკივილი;

ტკივილი და ტკივილები სხეულში;

დაღლილობა;

ლეთარგია;

შრომატევადი სუნთქვა.

ზოგიერთ პაციენტს ასევე აღენიშნებოდა გულისრევა და დიარეა.

ჯანმო-მ გამოსცა გაიდლაინები წამლების გამოყენების შესახებ H1N1 პანდემიური გრიპის ვირუსით ინფიცირებული პაციენტების სამკურნალოდ. გაიდლაინები შემუშავებულია ექსპერტთა საერთაშორისო ჯგუფის მიერ მიღწეული კონსენსუსის შედეგად, რომლებმაც განიხილეს ყველა არსებული კვლევა ანტივირუსული პრეპარატების უსაფრთხოებისა და ეფექტურობის შესახებ. განსაკუთრებული მნიშვნელობა ენიჭება ოსელტამივირისა და ზანამივირის გამოყენებას მძიმე ავადმყოფობისა და სიკვდილის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, ჰოსპიტალიზაციის საჭიროების შესამცირებლად და საავადმყოფოებში ყოფნის ხანგრძლივობის შესამცირებლად. პანდემიის ვირუსი ამჟამად მგრძნობიარეა ორივე ამ წამლის მიმართ (ცნობილია როგორც ნეირამინიდაზას ინჰიბიტორები), მაგრამ რეზისტენტულია მეორე კლასის ანტივირუსული პრეპარატების მიმართ (M2 ინჰიბიტორები). მთელ მსოფლიოში პანდემიის ვირუსით ინფიცირებულ პაციენტთა უმრავლესობას განიცდის ტიპიური სიმპტომები გრიპი და სრული გამოჯანმრთელება ხდება ერთ კვირაში, თუნდაც რაიმე წამლის მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში. ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის თქმით, ჯანმრთელ პაციენტებს გაურთულებელი დაავადებით არ სჭირდებათ ანტივირუსული მკურნალობა. პაციენტისადმი ინდივიდუალური მიდგომის გათვალისწინებით, მკურნალობის გადაწყვეტილებები უნდა იქნას მიღებული კლინიკური განსჯის და ცოდნის საფუძველზე ვირუსის არსებობის კონკრეტულ თემებში. იმ ადგილებში, სადაც ვირუსი ძალიან ცირკულირებს თემებში, კლინიცისტებმა, რომლებიც მკურნალობენ გრიპის მსგავსი დაავადებით დაავადებულებს, უნდა ჩათვალონ, რომ დაავადების მიზეზი არის პანდემიური ვირუსი. მკურნალობის გადაწყვეტილება არ უნდა დაელოდოთ H1N1 ინფექციის ლაბორატორიულ დადასტურებას. ეს რეკომენდაციები გამყარებულია ვირუსის გავრცელების ყველა ადგილის ცნობებით, რომ H1N1 ვირუსი სწრაფად ხდება დომინანტური შტამი. მძიმე შემთხვევების მკურნალობა დაუყოვნებლივ. ექსპერტთა ჯგუფის მიერ განხილული მტკიცებულებები მიუთითებს, რომ ოსელტამივირს, სათანადოდ გამოყენებისას, შეუძლია მნიშვნელოვნად შეამციროს განვითარების რისკი (როგორც პანდემიის, ასევე სეზონური გრიპის სიკვდილის ერთ-ერთი მთავარი მიზეზი) და შეამციროს ჰოსპიტალიზაციის საჭიროება. იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც თავიდანვე უვითარდებათ მძიმე დაავადება ან იწყებენ გაუარესებას, ჯანმო ურჩევს ოსელტამივირის მკურნალობის დაწყებას რაც შეიძლება ადრე. კვლევები აჩვენებს, რომ ადრეული მკურნალობა, სასურველია სიმპტომების დაწყებიდან 48 საათის განმავლობაში, მნიშვნელოვნად ასოცირდება უკეთეს კლინიკურ შედეგებთან. მძიმე ან გაუარესებული დაავადების მქონე პაციენტების მკურნალობა მოგვიანებით უნდა დაიწყოს. თუ ოსელტამივირი მიუწვდომელია ან რაიმე მიზეზით შეუძლებელია მისი გამოყენება, შეიძლება ზანამივირის მიცემა. ეს რეკომენდაცია ვრცელდება ყველა პაციენტთა ჯგუფზე, მათ შორის ორსულ ქალებზე და ყველა ასაკობრივ ჯგუფზე, მათ შორის მცირეწლოვან ბავშვებსა და ახალშობილებზე. პაციენტებს თანმხლები მდგომარეობებით, რომლებიც ზრდის უფრო მძიმე დაავადების რისკს, ჯანმო რეკომენდაციას უწევს ოსელტამივირით ან ზანამივირით მკურნალობას. ამ პაციენტებს ასევე უნდა ჩაუტარდეთ მკურნალობა რაც შეიძლება მალე სიმპტომების გამოვლენის შემდეგ, ლაბორატორიული ტესტის შედეგების მოლოდინის გარეშე. იმის გათვალისწინებით, რომ ორსული ქალები უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან, ჯანმო რეკომენდაციას უწევს მათ ანტივირუსული მკურნალობის ჩატარებას რაც შეიძლება მალე სიმპტომების გაჩენის შემდეგ. ამავდროულად, ჯანმრთელობის თანმხლები დარღვევების არსებობა არ იძლევა საშუალებას საიმედოდ იწინასწარმეტყველოს სერიოზული დაავადების განვითარების ყველა ან თუნდაც უმეტესი შემთხვევა. გლობალურად, მძიმე ავადმყოფობის შემთხვევების დაახლოებით 40% ახლა გვხვდება ადრე ჯანმრთელ ბავშვებსა და მოზრდილებში, ჩვეულებრივ 50 წლამდე. ზოგიერთ პაციენტს აღენიშნება კლინიკური მდგომარეობის უეცარი და ძალიან სწრაფი გაუარესება, როგორც წესი, სიმპტომების დაწყებიდან მე-5 ან მე-6 დღეს. კლინიკური გაუარესება ხასიათდება პირველადი ვირუსული პნევმონიის განვითარებით, რომელიც ანადგურებს ფილტვის ქსოვილებს და არ არის მგრძნობიარე ანტიბიოტიკების მიმართ, და მრავალი ორგანოს ფუნქციური უკმარისობით, მათ შორის გულის, თირკმელების და ღვიძლის. ასეთი პაციენტების სამართავად საჭიროა ინტენსიური თერაპიის განყოფილებები, სადაც ანტივირუსული პრეპარატების გარდა სხვა სახის თერაპია გამოიყენება. ბავშვებში ანტივირუსული პრეპარატების გამოყენება. ჯანმო რეკომენდაციას უწევს სასწრაფო ანტივირუსულ მკურნალობას მძიმე ან გაუარესებული დაავადების მქონე ბავშვებისთვის და უფრო მძიმე ან გართულებული დაავადების რისკის ქვეშ. ეს რეკომენდაცია ვრცელდება ხუთ წლამდე ასაკის ყველა ბავშვზე, რადგან ეს ასაკობრივი ჯგუფი ექვემდებარება გაზრდილი რისკიუფრო მძიმე დაავადების განვითარება. ხუთ წელზე უფროსი ასაკის ყველა სხვა ჯანმრთელ ბავშვს სჭირდება ანტივირუსული მკურნალობა მხოლოდ გახანგრძლივებული ან გაუარესებული დაავადების შემთხვევაში. საშიშროების ნიშნები ყველა პაციენტში. ექიმები, პაციენტები და სახლში მომვლელები ფრთხილად უნდა იყვნენ საშიშროების ნიშნების შესახებ, რომლებიც შეიძლება მიუთითებდეს უფრო მძიმე დაავადების განვითარებაზე. იმის გათვალისწინებით, რომ დაავადების პროგრესირება შეიძლება იყოს ძალიან სწრაფი, უნდა მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას, თუ დადასტურებული ან საეჭვო H1N1 ინფექციის მქონე პირს განუვითარდება შემდეგი საშიშროების ნიშნები: ფიზიკური აქტივობაან დასვენების დროს; სუნთქვის გაძნელება; ლურჯდება; სისხლიანი ან ფერადი ნახველი; მკერდის ტკივილი; შეცვლა ფსიქიკური მდგომარეობა; მაღალი ცხელება 3 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში; დაბალი არტერიული წნევა. ბავშვებში საშიშროების ნიშნებია: სწრაფი ან შრომატევადი სუნთქვა, აქტივობის დაქვეითება, გაღვიძების გაძნელება და თამაშის სურვილის დაქვეითება ან არარსებობა.

ღორის გრიპი არის მწვავე, გადამდები ინფექციური დაავადება, რომელიც გამოწვეულია გრიპის A (H1N1) ვირუსით. ვირუსი განსხვავდება ჩვეულებრივი გრიპის ვირუსისგან იმით, რომ ადამიანები უფრო მგრძნობიარენი არიან მის მიმართ. ამის გამო ღორის გრიპის ვირუსი იწვევს ავადმყოფთა რაოდენობის სწრაფ ზრდას, შესაძლოა პანდემია.

ღორის გრიპი უმეტეს შემთხვევაში მძიმე მიმდინარეობით ხასიათდება და არსებობს დაავადების ფატალური შედეგების რისკი.

ავადმყოფი გადამდებია დაავადების პირველ გამოვლინებამდე 24 საათით ადრე, გადამდები დაავადება დაავადების დაწყებიდან 7-10 დღის განმავლობაში გრძელდება.

ინფექცია ხდება ორი გზით:

• საჰაერო ხომალდი - ვირუსული ნაწილაკების გამოყოფა ხველისა და ცემინებისას;
• კონტაქტი-საყოფაცხოვრებო - ინფექცია ხდება საყოფაცხოვრებო ნივთებით, ვირუსი ჯანმრთელი ადამიანის ორგანიზმში ხელებით ხვდება.

Მნიშვნელოვანი!ვირუსი საყოფაცხოვრებო ზედაპირებზე დაახლოებით ორი საათის განმავლობაში რჩება.

ყველაზე მგრძნობიარეა ღორის გრიპის ვირუსის მიმართ:

• 65 წელზე მეტი ასაკის პირები;
• 5 წლამდე ასაკის ბავშვები;
• მძიმე თანმხლები პირები ქრონიკული პათოლოგია(შაქრიანი დიაბეტი, გულის დაავადება, ფილტვის დაავადება, სიმსუქნე);
• ორსული ქალი.

შემდეგი ჯგუფები არიან ინფექციის მაღალი რისკის ქვეშ:

• ადამიანებთან უშუალო კომუნიკაციასთან დაკავშირებული პროფესიების წარმომადგენლები (გამყიდველები, მასწავლებლები);
• განსაკუთრებით მგრძნობიარენი არიან ჯანდაცვის მუშაკები.

რატომ გრიპი A (ჰ1 ნ1) ეძახიან ღორს

როდესაც 2009 წელს გრიპის ახალი შტამი იზოლირებული იქნა, მეცნიერებმა ის დაუფიქრებლად შეადარეს ჩრდილოეთ ამერიკის ღორებში აღმოჩენილ ვირუსს. როდესაც მოგვიანებით გაირკვა, რომ H1N1 ვირუსის წარმოშობა ბევრად უფრო რთულია, სახელი უკვე ამოქმედდა.

ღორის გრიპის სიმპტომები

Საინკუბაციო პერიოდი(პერიოდი დაინფიცირებიდან დაავადების გამოვლინებამდე) ღორის გრიპით ჩვეულებრივ არაუმეტეს 72 საათისა.

დაავადების პირველი ნიშნები ჩვეულებრივი გრიპის მსგავსია. ღორის გრიპი იწყება ინტოქსიკაციის სინდრომირომელიც მოიცავს შემდეგ სიმპტომებს:

• სხეულის ტემპერატურა მკვეთრად იზრდება 38,0-დან 40-41 გრადუსამდე;
• მძიმე ზოგადი სისუსტე;
• ტკივილები კუნთებსა და სახსრებში;
• ძლიერი თავის ტკივილი;
• ლეტარგია, დაღლილობა.

პაციენტების მესამედს უვითარდება დამახასიათებელი დისპეფსიური სინდრომი:

• ხშირი ღებინება;
• მუდმივი გულისრევა;
• დიარეა.

მოგვიანებით ჩნდება სასუნთქი გზების დაზიანებისათვის დამახასიათებელი სიმპტომები:

• სიმშრალე და ყელის ტკივილი;
• მშრალი ხველა;
• ქოშინი;
• გულმკერდის ტკივილი ხველის დროს.

გრიპის A (H1N1) გართულებები

ღორის გრიპის ყველაზე გავრცელებული გართულებაა პნევმონია (ფილტვების ანთება).

პნევმონია შეიძლება იყოს პირველადი (H1N1 ვირუსის ზემოქმედებისგან) და მეორადი (ბაქტერიული ანთების დამატებით).

მეორე ან მესამე დღეს შეიძლება განვითარდეს ვირუსული პნევმონია ან ჰემორაგიული დარღვევები (ცხვირის სისხლდენა, სისხლჩაქცევები ლორწოვან გარსებზე და კანზე).

ვირუსული პნევმონია ხასიათდება შემდეგი სიმპტომებით:

• გამოჩენა 2-3 დღეში;
• ქოშინი (სუნთქვის სიხშირე იზრდება);
• ძლიერი მშრალი ხველა;
• კიდურების ცისფერი დისტალური ნაწილები (აკროციანოზი) და ნასოლაბიური სამკუთხედის ციანოზი;
• ტენიანი რალები აუსკულტაციაზე.

მეორადი (ბაქტერიული) პნევმონიის გამოვლინებები გარკვეულწილად განსხვავდება ვირუსული პნევმონიის გამოვლინებისგან:

• ბაქტერიული პნევმონია ვლინდება დაავადების მე-7-10 დღეს;
• მათ ახასიათებთ ხველების თანდათანობითი მატება;
• ზოგადი მდგომარეობის გარკვეული გაუმჯობესების შემდეგ კვლავ ვითარდება გაუარესება;
• ტემპერატურის მატების მეორე ტალღა;
• ხველა მომწვანო ნახველით;
• ფილტვის ველების დაბნელება რენტგენოგრაფიაზე.

შემდეგი გართულებები ნაკლებად ხშირია:

• ჰემორაგიული სინდრომი - ცხვირიდან სისხლდენა, სისხლჩაქცევები კანსა და ლორწოვან გარსებში;
• ინფექციურ-ალერგიული მიოკარდიტი (გულის კუნთის დაზიანება).

ღორის გრიპის დიაგნოსტირებისთვის ტამპებს იღებენ ფარინქსისა და ცხვირის ლორწოვანი გარსებიდან (რნმ ვირუსის იზოლაცია).

სისხლში ანტისხეულების არსებობა ასევე დგინდება სეროლოგიური დიაგნოსტიკური მეთოდების გამოყენებით.

მკურნალობა

ღორის გრიპის პირველი ნიშნების გამოვლენისას დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს (დაუძახეთ ექიმს სახლში). საყვარელი ადამიანების ინფექციის თავიდან ასაცილებლად, ატარეთ ერთჯერადი ნიღაბი.

ღორის გრიპის მსუბუქი ფორმების მკურნალობა შესაძლებელია ამბულატორიულ საფუძველზე.

ჰოსპიტალიზაცია ექვემდებარება:

• ბავშვები;
• 65 წელზე მეტი ასაკის პირები;
• მძიმე თანმხლები დაავადებების მქონე პირები;
• ღორის გრიპის ზომიერი და მძიმე ფორმები;
• ორსული.

Მნიშვნელოვანი!ვირუსული ან ბაქტერიული პნევმონიის სიმპტომების გამოვლენისას აუცილებელია თერაპევტის სახლში გამოძახება, თუმცა მდგომარეობის მკვეთრი და სწრაფი გაუარესების შემთხვევაში რეკომენდებულია სასწრაფო დახმარების გამოძახება.

ღორის გრიპის მკურნალობისას ანტივირუსული პრეპარატების დანიშვნა სავალდებულოა. ამჟამად, მხოლოდ შემდეგი პრეპარატები:

• ოსელტამივირი (ტამიფლუ);
• ზანამივირი (რელენზა).

დანარჩენ პრეპარატებს არ აქვთ დადასტურებული ანტივირუსული თვისებები ღორის გრიპის ვირუსთან მიმართებაში.

ინტოქსიკაციის სინდრომის მოსაშორებლად ტარდება დეტოქსიკაციის თერაპია (საავადმყოფოში).

ზე რბილის მკურნალობაფორმებს სახლში, აუცილებელია დაიცვან უხვი სასმელი რეჟიმი (წყალი, კენკროვანი ხილის სასმელები, ჩაი ლიმონით).

ასევე გამოიყენება სიმპტომური თერაპია:

• ხველის მკურნალობა (ACC, Ambrohexal, Fluditec);
• ტემპერატურის მოხსნა (პარაცეტამოლი, იბუპროფენი; იბუკლინი);
• ვაზოკონსტრიქტორული ცხვირის წვეთები (Rinonorm, Vibracil, Otrivin).

ღორის გრიპის მსუბუქი ფორმების კურსის ხანგრძლივობა 7-დან 10 დღემდეა. მძიმე ფორმები შეიძლება გაგრძელდეს 3-4 კვირამდე.

გართულებების მკურნალობა (პნევმონია)

პნევმონიის მკურნალობა ღორის გრიპით ტარდება მკაცრად საავადმყოფოში.

ვირუსულ პნევმონიას მკურნალობენ ანტივირუსული საშუალებებით, ხოლო ბაქტერიულ პნევმონიას მკურნალობენ ანტიბიოტიკებით.

ანტიბიოტიკები ინიშნება ნახველის კულტურის გათვალისწინებით (განისაზღვრება ზუსტად რაზეა მგრძნობიარე ბაქტერიები).

ბაკპოსევის შედეგებამდე მკურნალობა იწყება მაკროლიდური ანტიბიოტიკებით (ერითრომიცინი, აზითრომიცინი), ცეფალოსპარინებით (ცეფტრიაქსონი), იშვიათად რესპირატორული ფტორქინოლონებით (ტავანიკი) - პირველი ორის არაეფექტურობით.

ზოგჯერ 2 ჯგუფი ერთდროულად არის დაკავშირებული, შემდეგ შეიძლება დაემატოს პენიცილინები (მძიმე პნევმონიისთვის).

პნევმონიის მკურნალობა გრძელდება 14 დღიდან 1 თვემდე.

ღორის გრიპის პრევენცია

ღორის გრიპის პრევენცია უფრო ადვილია, ვიდრე ბრძოლა.

ამისთვის არსებობს პრევენციის სპეციფიკური და არასპეციფიკური მეთოდები.

არასპეციფიკური რეკომენდაციები მოიცავს შემდეგს:

• არ ეწვიოთ ადგილებს, სადაც ხალხის დიდი ბრბოა ეპიდემიის პერიოდში.
• ხელების ხშირი დაბანა საპნით და წყლით ანტისეპტიკებიროდესაც მათი გარეცხვა შეუძლებელია.
• მოერიდეთ ავადმყოფებთან კონტაქტს.
• მოერიდეთ ხელის ჩამორთმევას და კოცნას ეპიდემიის დროს.
• ცხვირის ლორწოვანი გარსის დამუშავება ვიფერონის გელით სახლიდან გასვლამდე და სახლში მისვლისას (გამოიყენება როგორც არასპეციფიკური პროფილაქტიკაადგილობრივი იმუნოსტიმულატორული მოქმედებისთვის).

Მნიშვნელოვანი!ანტივირუსული პრეპარატები სრულად არ იცავს ინფექციისგან.

ღორის გრიპის ვაქცინა

თუ ადამიანს ჰქონდა შეხება დაავადებული ღორის გრიპთან, მაშინ ანტივირუსული პრეპარატები (ტამიფლუ ან რელენზა) შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც პროფილაქტიკა. სტანდარტული დოზაინსტრუქციის შესაბამისად.

სპეციფიკური პრევენცია არის ვაქცინაცია.

ვაქცინაცია უნდა ჩატარდეს ეპიდემიის მოსალოდნელ თარიღამდე მინიმუმ 1 თვით ადრე. ჩვეულებრივ ვაქცინირებულია ოქტომბერ-ნოემბერში.

ვაქცინაციის შემდეგ ყალიბდება იმუნიტეტი ღორის გრიპის ვირუსის მიმართ, რის გამოც ადამიანი ან საერთოდ არ ავადდება, ან დაავადდება მსუბუქი ფორმით, გართულების გარეშე.

ეს ყველაფერი დამოკიდებულია განვითარებული იმუნიტეტის ინტენსივობაზე - თუ იმუნიტეტი არ არის საკმარისად ძლიერი, მაშინ დაავადება შეიძლება დაიწყოს, მაგრამ უფრო მსუბუქი ფორმით. ეს ფაქტი ღორის გრიპის ვაქცინაციის ეფექტურობის შესახებ კამათის საფუძველია. კიდევ ერთხელ ხაზს ვუსვამთ, რომ ვაქცინაცია არ იძლევა 100%-იან დაცვას ღორის გრიპისგან, მაგრამ ამცირებს დაავადების სიმძიმეს. ვაქცინაციის ეფექტურობა დამოკიდებულია კონკრეტული ადამიანის იმუნიტეტზე.

ვაქცინაცია ყოველწლიურად უნდა ჩატარდეს.

ღორის გრიპი არის გრიპის პოპულარული სახელი, რომელიც გამოწვეულია გრიპის A ვირუსის შედარებით ახალი შტამით - ოფიციალურად ღორის გრიპი ცნობილია როგორც გრიპი A/H1N1pdm09. სწორედ ის იყო პასუხისმგებელი 2009-10 წლებში გრიპის პანდემიაზე.

ღორის გრიპის პანდემია

ღორის გრიპის ვირუსი პირველად მექსიკაში 2009 წლის აპრილში გამოვლინდა და ასევე ცნობილი იყო როგორც მექსიკური გრიპი. იგი ცნობილი გახდა, როგორც ღორის გრიპი, რადგან ვირუსი წააგავდა ცნობილ გრიპის ვირუსებს, რომლებიც იწვევენ ავადმყოფობას ღორებში.

ღორის გრიპი სწრაფად გავრცელდა ქვეყნიდან ქვეყანაში, რადგან ეს იყო ახალი ტიპის გრიპის ვირუსი, რომელიც არ იყო ძალიან მგრძნობიარე ცნობილი ანტივირუსული პრეპარატების მიმართ.

პანდემია შედარებით მსუბუქი და არც ისე მძიმე აღმოჩნდა, როგორც თავდაპირველად ეგონათ. როგორც სხვა ქვეყნებში, უმეტეს შემთხვევაში რუსეთში ღორის გრიპის ეპიდემიები უმნიშვნელო იყო.

თუმცა, შემთხვევების მცირე რაოდენობამ გამოიწვია ჯანმრთელობის სერიოზული პრობლემები და სიკვდილიც კი - ძირითადად ღორის გრიპი დაზარალდა ძალიან მოხუცები, მცირეწლოვანი ბავშვები, ორსული ქალები ან უკვე დაავადებული ადამიანები. არსებული დაავადებებირომლებიც ასუსტებენ სახელდების სისტემას.

2010 წლის 10 აგვისტოს ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციამ (WHO) ღორის გრიპის პირველი პანდემია ოფიციალურად დასრულებულად გამოაცხადა.

სეზონური და ღორის გრიპი

ვირუსი ამჟამად მთელ მსოფლიოში ვრცელდება, როგორც სეზონური გრიპის სამი ვირუსიდან ერთ-ერთი. გრიპის სხვა ვირუსები - B ვირუსი და გრიპის A/H3N2 ვირუსი.

H1N1pdm09 ვირუსით გამოწვეული გრიპის სიმპტომები მსგავსია სხვა ტიპებით გამოწვეული გრიპის სიმპტომებით და მოიცავს:

• მოულოდნელი ტემპერატურა - 38C ან მეტი
• დაღლილობა
• კუნთების ან სახსრების ტკივილი
• თავის ტკივილი
• გამონადენი ან ცხვირის ჩახშობა

ადამიანების უმეტესობა გამოჯანმრთელდება ერთი კვირის განმავლობაში, თუნდაც სპეციალური მკურნალობის გარეშე. თუმცა, ჯგუფში ზოგიერთი ადამიანი უფრო მეტია მაღალი რისკისგართულებების შემთხვევაში, რეკომენდებულია სეზონური გრიპის ეპიდემიის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს, თუ ეჭვი გაქვთ ღორის გრიპზე

აუცილებლად მიმართეთ ექიმს, თუ გაქვთ გრიპის მსგავსი სიმპტომები და გაქვთ სეზონური გრიპის გართულებების მაღალი რისკი. ეს ეხება:

• ორ წლამდე ასაკის ბავშვები
• 65 წელზე მეტი მოზარდები
• ორსული ქალი
• ბავშვები და მოზარდები ჯანმრთელობის სხვა პრობლემებით (განსაკუთრებით ხანგრძლივი გულის ან სუნთქვის პრობლემებით)
• დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე ბავშვები და მოზრდილები

სეზონური გრიპის ვაქცინაცია

სეზონური გრიპის ვაქცინაცია უფასოა, მიიღეთ აცრა, თუ:

• 65 წელზე მეტი ხარ

გამოიწერეთ ჩვენი YouTube არხი !

• თქვენ გყავთ ექვსი თვიდან ორ წლამდე ასაკის ბავშვები, რომლებიც გრიპის რისკის ქვეშ არიან

ღორის გრიპი არის უაღრესად გადამდები დაავადება, რომელიც გამოწვეულია A/H1N1pdm09 გრიპის ვირუსით. ის სწრაფად ვრცელდება ჰაერწვეთოვანი წვეთებით დაავადებული ადამიანისგან ჯანმრთელ ადამიანებზე. ზოგიერთი მგრძნობიარეა უფრო დიდი რისკიგრიპის სერიოზული გართულებების განვითარება, როგორიცაა ბრონქიტი და პნევმონია.

როგორ მკურნალობენ ღორის გრიპს?

Საუკეთესო სახლის წამალიეს არის საბოლოო რელაქსაცია სახლში, შეინარჩუნეთ სითბო და დალიეთ ბევრი წყალი, რომ დატენიანდეთ.

სიცხის შესამცირებლად და ტკივილის შესამსუბუქებლად შეგიძლიათ მიიღოთ პარაცეტამოლი ან იბუპროფენი.

თუ საჭიროა შემდგომი მკურნალობა ან განვითარდება გართულებები, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს წამალი H1N1pdm09 ვირუსით გამოწვეული გრიპის სამკურნალოდ. ეს:
ანტივირუსული პრეპარატები - ოსელტამივირი (ტამიფლუ) და ზანამივირი (რელენზა), ისინი ხელს უწყობენ სიმპტომების შემსუბუქებას ღორებში და ამცირებენ სერიოზული გართულებების რისკს.
ანტიბიოტიკები - ბაქტერიულ ინფექციებთან საბრძოლველად, როგორიცაა პნევმონია, რომელიც შეიძლება მოხდეს როგორც ღორის გრიპის გართულება

თუ დაგინიშნეს ანტივირუსული პრეპარატები, მიიღეთ ისინი ზუსტად ისე, როგორც მითითებულია.

გრიპის გავრცელების პრევენცია, ღორის გრიპის პრევენცია

H1N1pdm09 ღორის გრიპის ვირუსი ვრცელდება ზუსტად ისევე, როგორც ჩვეულებრივი გაციება (SARS) და გრიპის სხვა ვირუსები.

ვირუსი შეიცავს მილიონობით პაწაწინა წვეთს, რომელიც ამოდის ცხვირიდან და პირიდან, როდესაც ვინმე ხველებს ან აცემინებს.

ეს წვეთები ჩვეულებრივ ვრცელდება დაახლოებით 1 მეტრზე. ისინი ცოტა ხნით რჩებიან ჰაერში, მაგრამ შემდეგ დაეშვებიან ზედაპირებზე, სადაც ღორის გრიპის ვირუსი 24 საათის განმავლობაში იცოცხლებს.

ნებისმიერს, ვინც ამ ზედაპირებს ეხება, შეუძლია ვირუსის გავრცელება რაღაცის ან ვინმეს შეხებით. გრიპის ვირუსი ასევე გადადის ინფიცირებული ადამიანებისგან, რომლებიც ახველებენ ან ახველებენ ხელში და შემდეგ ეხებიან სხვა ადამიანებს ან საგნებს ხელების დაბანის გარეშე.

ყოველდღიურ ნივთებს სახლში და საზოგადოებრივ ადგილებში შესაძლოა ჰქონდეს ვირუსის კვალი. მათ შორისაა საკვები, კარის სახელურები, დისტანციური მართვის პულტი, მოაჯირები, ქაღალდის ფული და კომპიუტერის კლავიატურა.

ადამიანები, როგორც წესი, ინფიცირდებიან დაბინძურებული საგნებიდან ვირუსის აღებით, როდესაც ისინი პირის ღრუს ან ცხვირთან ახლოს მდებარე ადგილს შეხებიან. ასევე, ვირუსის შესუნთქვა შესაძლებელია, თუ ის ჰაერშია შეჩერებული - ეს არის ე.წ.

კარგი ჰიგიენა, როგორიცაა ხელების დაბანა და დასუფთავება, ყველაზე მნიშვნელოვანია ეფექტური გზაგრიპის ვირუსის გავრცელების შენელება. ანტივირუსული საშუალებები და სეზონური გრიპის საწინააღმდეგო აცრები ასევე იცავს ადამიანებს ზიანისგან.

ღორის გრიპის ვიდეო

პასუხისმგებლობის უარყოფა:ამ სტატიაში მოცემული ინფორმაცია იმის შესახებ ღორის გრიპისარის მხოლოდ მკითხველის ინფორმაციისთვის. ის ვერ იქნება ჯანდაცვის სპეციალისტის რჩევის შემცვლელი.

"ღორის გრიპი" - მწვავე უაღრესად გადამდები ინფექცია, გამოწვეული პანდემიური გრიპის A (H1N1) ვირუსით, რომელიც გადადის ღორიდან და ადამიანიდან ადამიანზე, რომელსაც აქვს მაღალი მგრძნობელობა პოპულაციაში პანდემიის განვითარებით და ახასიათებს ცხელება, რესპირატორული სინდრომი და მძიმე მიმდინარეობა სიკვდილის შესაძლებლობით.

თავად ღორის გრიპის ვირუსი აღმოაჩინა 1930 წელს რიჩარდ შოპის (აშშ) მიერ. 50-60 წლის განმავლობაში ეს ვირუსი აღმოაჩინეს და ვრცელდებოდა მხოლოდ ღორებში ჩრდილოეთ ამერიკასა და მექსიკაში. შემდეგ ღორის გრიპი სპორადულად დაფიქსირდა ადამიანებში, ძირითადად ღორის ფერმის მუშაკებსა და ვეტერინარებში.

ჩვენ ყველას გვახსოვს ბოლო გახმაურებული ღორის გრიპის ეპიდემია 2009 წელს (ე.წ. კალიფორნია/2009), რომელიც ემოციურად და დაჟინებით აცნობებდა მოსახლეობას მედიით. ეპიდემია 2009 წლის მარტიდან გავრცელდა. ვირუსის უცნობი შტამით ინფექციის პირველი შემთხვევები დაფიქსირდა მეხიკოში, შემდეგ კი კანადასა და შეერთებულ შტატებში. ეპიდემიის პროცესში ჩართული იყო მრავალი ქვეყანა - აშშ, კანადა, მექსიკა, ჩილე, დიდი ბრიტანეთი, საფრანგეთი, გერმანია, ავსტრალია, რუსეთი, ჩინეთი, იაპონია და მრავალი სხვა. ოქტომბრის ბოლოს მიხედვით მსოფლიო ორგანიზაციაჯანდაცვის (WHO) ლაბორატორიამ ღორის გრიპის 537 248 შემთხვევა დაადასტურა. ყველაზე დიდი მგრძნობელობა დაფიქსირდა 5-დან 24 წლამდე ასაკის ადამიანთა ჯგუფში, მეორე ადგილზე 5 წლამდე ბავშვები იყვნენ. ეპიდემიის დროს ვირუსს მიენიჭა საშიშროების მე-6 კლასი (ანუ ღორის გრიპის პანდემიის რეგისტრაცია, რომელიც ადვილად გადადის ადამიანიდან ადამიანზე და დაავადება იპყრობს ბევრ ქვეყანას და კონტინენტს). ჯანმო-ს ოფიციალური ინფორმაციით, შემთხვევები ფატალურიპანდემიის შედეგების მიხედვით (კალიფორნია / 2009 წ.) შეადგინა 17,4 ათასი ადამიანი. პანდემია რუსეთში 2009 წლის შემოდგომაზე მოვიდა, მაგრამ პიკს ოქტომბრის ბოლოს - ნოემბრის დასაწყისში მიაღწია. საერთო ჯამში, დადასტურებული დიაგნოზით 2500-ზე მეტი პაციენტი დარეგისტრირდა. იყო სიკვდილიანობა.

ღორის გრიპის გამომწვევი აგენტი

ღორებში არსებობს გრიპის ვირუსის რამდენიმე ქვეტიპი (H1N1, H1N2, H3N2, H3N1), თუმცა მხოლოდ H1N1 ქვეტიპმა შეიძინა მაღალი პათოგენური თვისებები და გადაცემის უნარი ადამიანიდან ადამიანზე. გრიპის A (H1N1) ვირუსი არის ადამიანის გრიპის A (H1N1) ვირუსისა და ღორის გრიპის ვირუსის გადაკვეთის შედეგი, შედეგად, ვირუსი მუტაციას განიცდიდა და გახდა უაღრესად პათოგენური და მას უწოდებენ კალიფორნიის / 2009 წლის პანდემიის ვირუსს. ისევე, როგორც ჩვეულებრივი ადამიანის გრიპის ვირუსი, პანდემიურ ვირუსს აქვს ჰემაგლუტინინი თავის გარსში (აადვილებს ვირუსის მიმაგრებას უჯრედთან) და ნეირამინიდაზას (აადვილებს ვირუსის შეღწევას უჯრედში).

ღორის გრიპის ვირუსი

ღორის გრიპის გავრცელების მიზეზები

ინფექციის წყაროა ღორები (ავადმყოფი ან ვირუსის მატარებლები) და ავადმყოფი. ავადმყოფი გადამდები ხდება დაავადების სიმპტომების დაწყებამდე ერთი დღით ადრე და ავადმყოფობის კვირის განმავლობაშიც კი. შესაბამისად, პოტენციურ პაციენტებს ინკუბაციური პერიოდის ბოლოს დიდი ეპიდემიური მნიშვნელობა აქვთ. მკურნალობის ფონზე პაციენტების 15%-მდე აგრძელებს ვირუსის იზოლირებას 10-14 დღის განმავლობაში.

ინფექციის მექანიზმები:
- აეროგენული (ჰაერ-წვეთები) - ავადმყოფის გამონადენი ცემინების, ხველების დროს საშიშია - 1,5-2 მეტრი დიამეტრის;
- საყოფაცხოვრებო კონტაქტი - საშიშია პაციენტის გამონადენი სხვის ხელებზე, ასევე საყოფაცხოვრებო ნივთებზე (მაგიდები, ზედაპირები, პირსახოცები, ჭიქები) - ვირუსი ინარჩუნებს თავის თვისებებს 2 ან მეტი საათის განმავლობაში (შეგიძლიათ მოიტანოთ ვირუსი ხელები პირის ღრუსა და თვალების ლორწოვან გარსამდე).

ინფექციისადმი მგრძნობელობა უნივერსალურია. ღორის გრიპის მძიმე ფორმების განვითარების რისკის ჯგუფები არსებობს:
- 5 წლამდე ასაკის ბავშვები;
- 65 წელზე მეტი მოზარდები;
- ორსული ქალი;
- თანმხლები ქრონიკული დაავადებების მქონე პირები (ფილტვის ქრონიკული დაავადებები, ონკოლოგია, სისხლის დაავადებები, ღვიძლის, საშარდე სისტემის, გულის, შაქრიანი დიაბეტი და ინფექციური იმუნოდეფიციტები, როგორიცაა აივ).

ღორის გრიპის კლინიკური სიმპტომები მსგავსია ჩვეულებრივი სეზონური გრიპის სიმპტომებით, მცირე განსხვავებებით. ღორის გრიპის ინკუბაციური პერიოდი (დაინფიცირების მომენტიდან პირველი ჩივილების გაჩენამდე) საშუალოდ ერთი დღიდან 4 დღემდე გრძელდება, ხანდახან გრძელდება კვირამდე. პაციენტები შეშფოთებულნი არიან ინტოქსიკაციის სიმპტომებით (მაღალი ტემპერატურა 38-39°-მდე, ძლიერი სისუსტე, კუნთების ტკივილი, გულისრევა, ცენტრალური წარმოშობის ღებინება, ანუ მაღალი ტემპერატურის ფონზე, სხეულის ტკივილები, ლეთარგია).

საჩივრების კიდევ ერთი ჯგუფი განვითარებას უკავშირდება რესპირატორული სინდრომი(მშრალი ხველა, გამოხატული ყელის ტკივილი, ჰაერის ნაკლებობის შეგრძნება), ასევე ერთ-ერთი გართულების სწრაფი განვითარების ალბათობა - პნევმონიის განვითარება. ადრეული თარიღები(ავადმყოფობის 2-3 დღე).

სეზონური გრიპისგან განსხვავება არის დისპეფსიური სინდრომის არსებობა პაციენტთა 30-45%-ში - პაციენტებს უვითარდებათ მუდმივი გულისრევა, განმეორებითი ღებინება, განავლის დარღვევა.

ღორის გრიპის მძიმე ფორმების გამოვლინებები

დაავადების პირველ დღეებში ძლიერი თავის ტკივილი, ტკივილი თვალის კაკლებში, ფოტოფობია, რომელიც მატულობს თვალის მოძრაობასთან ერთად. შესაძლოა, სეროზული მენინგიტის, ენცეფალიტის განვითარება. კუნთების ტკივილი დაავადების ერთ-ერთი გამოხატული სიმპტომია.

ღორის გრიპის ერთ-ერთი საშიში გართულებაა პნევმონიის განვითარება. ფილტვების ანთება შეიძლება იყოს გრიპის ვირუსის ზემოქმედების შედეგი (პირველადი; შეიძლება დაკავშირებული იყოს მეორადი ბაქტერიული ფლორის დამატებასთან (მეორადი); შეიძლება იყოს როგორც ვირუსის მოქმედების, ასევე ბაქტერიის თანმხლები შრეების შედეგი. ფლორა (შერეული).

პირველადი პნევმონიავითარდება დაავადების დაწყებიდან მეორე ან მესამე დღეს და ხასიათდება მწვავე სიმპტომების განვითარებით სუნთქვის უკმარისობაპაციენტი ხშირად სუნთქავს (დაახლოებით 40 სუნთქვა წუთში 16 სიჩქარით), დამხმარე კუნთები (დიაფრაგმა, მუცლის კუნთები) აქტიურად არის ჩართული სუნთქვის აქტში, გამოხატული მშრალი ან არაპროდუქტიული ხველა (ლორწოვანი და გამჭვირვალე გამონადენი), ძლიერი უკმარისობა. სუნთქვა, ლურჯი კანი (ციანოზი). ფილტვების მოსმენისას: ფილტვების ქვედა ნაწილებში ტენიანი გამონაყარი, ძირითადად შთაგონების სიმაღლეზე, პერკუსიის ხმის დაბნელება ფილტვებზე დაკვრის დროს.

ხშირად პირველადი პნევმონია იწვევს რესპირატორული დისტრეს სინდრომის წარმოქმნას (ფილტვის შეშუპების განვითარება) შესაძლო ფატალური შედეგით.

მეორადი პნევმონიახდება დაავადების დაწყებიდან 6-10 დღის შემდეგ. ყველაზე ხშირად, პნევმოკოკური დაბინძურება ხდება (პაციენტთა 45%-ში), ნაკლებად ხშირად სტაფილოკოკის ბაქტერია(არაუმეტეს 18%), ასევე Haemophilus influenzae. ამ პნევმონიის თავისებურება იქნება ხველების მომატება: ის ხდება მტკივნეული, თითქმის მუდმივი, ხველის მომატების ფონზე, პაციენტს აღენიშნება ცხელების მეორე ტალღა და ინტოქსიკაცია, პაციენტი პრაქტიკულად არ იღებს საკვებს. მზარდი ტკივილი მკერდიხველის და სუნთქვის დროსაც კი. ფილტვების გამონადენი (ნახველი) აღარ არის გამჭვირვალე, მაგრამ აქვს ჩირქოვანი შეფერილობა. რენტგენი აჩვენებს ანთების კერებს ფილტვებში. მეორადი პნევმონიის კურსი ხანგრძლივია, პაციენტები თვენახევრის განმავლობაში ვერ გამოჯანმრთელდებიან. ხშირად სტაფილოკოკური პნევმონია იწვევს ფილტვის აბსცესის წარმოქმნას.

პნევმონია ღორის გრიპით

შერეული პნევმონიააქვს კლინიკური სიმპტომებიდა ერთი და მეორე პნევმონია გრძელდება დიდი ხნის განმავლობაში (პროგრადიენტული), ძნელად განკურნებადი.

ღორის გრიპის სხვა გართულებები მოიცავს:

პერიკარდიტი, ინფექციურ-ალერგიული მიოკარდიტი, ჰემორაგიული სინდრომი.

რა შემაშფოთებელი სიმპტომებით უნდა მიმართოთ ექიმს „ღორის გრიპის“ მხრივ?

Ბავშვებისთვის:
- სწრაფი სუნთქვა, სუნთქვის გაძნელება;
- კიდურების და ტანის კანის მოლურჯო ელფერი;
- ჭამაზე და სასმელზე უარის თქმა;
- განმეორებითი ღებინება (ღებინება "შადრევანი", ასევე ხშირი რეგურგიტაცია ჩვილებში - ამ ასაკში ღებინების ტოლფასია);
- ბავშვის ლეტარგია და ძილიანობა;
- პირიქით, მღელვარება, წინააღმდეგობა ბავშვის ხელში აყვანის დროსაც კი;
- სიმპტომების მეორე ტალღის გამოჩენა გაზრდილი ხველებით და ქოშინით.

მოზრდილებისთვის:
- ქოშინი და მისი გაძლიერება დღის განმავლობაში;
- ტკივილი გულმკერდის არეში სუნთქვისას და ხველების დროს;
- ძლიერი თავბრუსხვევა, მოულოდნელად გამოჩენა;
- პერიოდულად დაბნეული ცნობიერება (დავიწყება, ცალკეული მოვლენების მეხსიერებიდან დაკარგვა);
- განმეორებითი და უხვი ღებინება;
- მეორე ტალღა ცხელება, ხველა, ქოშინი.

ღორის გრიპის შემდეგ იმუნიტეტი ტიპიურია და ხანმოკლეა (1 წელი).

ღორის გრიპის დიაგნოზი

წინასწარი დიაგნოსტიკართულია დაავადების სიმპტომების მსგავსების გამო ჩვეულებრივ სეზონურ გრიპთან. შემდეგი მახასიათებლები დაეხმარება ექიმს:

კონტაქტი გრიპის მქონე პაციენტთან, აგრეთვე ღორის გრიპის ენდემური ზონიდან ჩამოსვლა (ჩრდილოეთ ამერიკის ქვეყნები);
- პაციენტების ჩივილები კუჭ-ნაწლავის დარღვევებზე ტემპერატურისა და რესპირატორული სინდრომის ფონზე;
- გამოუხატავი ან არ არის ყელის ტკივილი ფონზე მძიმე ხველაძირითადად მშრალი;
- პნევმონიის განვითარება მე-2-3 დღეებში დამახასიათებელი სიმპტომები(ზემოთ აღწერილი).

დღეს არ არის რთული გრიპის გარჩევა სხვა მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციებისგან, რადგან თანამედროვე სწრაფი ტესტები საშუალებას გაძლევთ დამოუკიდებლად დაადგინოთ გრიპის ვირუსი ინფექციის პირველივე ეჭვის შემთხვევაში რამდენიმე წუთში. ისინი იყიდება აფთიაქებში, განსაზღვრავენ A, B ტიპის გრიპს, ასევე განსაზღვრავს H1N1 ქვეტიპს - ღორის გრიპს.

საბოლოო დიაგნოზიშესაძლებელია დაავადების ლაბორატორიული დადასტურების შემდეგ:
- ნაზოფარინქსის ლორწოს ნიმუშების PCR დიაგნოსტიკა გრიპის A (H1N1) კალიფორნიის/2009 წლის ვირუსის რნმ-ის გამოსავლენად;
- ცხვირ-ხახის ლორწოს, ნახველის ცალკეულ გარემოზე დათესვის ვირუსოლოგიური მეთოდი.

ღორის გრიპის მკურნალობა

მკურნალობის მთავარი მიზანია ღორის მძიმე და გართულებული გრიპით დაავადებულთა რაოდენობის შემცირება.

1. ორგანიზაციული და სარეჟიმო ღონისძიებები- წინასწარი დიაგნოზის დასმის დროს ჰოსპიტალიზაცია ტარდება კლინიკური ჩვენებების მიხედვით (მძიმე ფორმები, ასევე ზომიერი ფორმები ბავშვებში, ხანდაზმულებში და ქრონიკული თანმხლები დაავადებების მქონე ადამიანებში). ღორის გრიპის დიაგნოზის ლაბორატორიული დადასტურებით ტარდება სავალდებულო ჰოსპიტალიზაცია სპეციფიური თერაპიის დანიშვნით. მთელი ფებრილური პერიოდისთვის და 5-7 დღის განმავლობაში ნორმალური ტემპერატურაგართულებების თავიდან ასაცილებლად ინიშნება წოლითი რეჟიმი.

რა უნდა გააკეთოთ, თუ ეჭვი გაქვთ ღორის გრიპზე:

თუ ღორის გრიპის სიმპტომები გამოვლინდა, დარჩით სახლში, არ გახვიდეთ ხალხმრავალ ადგილებში.
- სახლში დაიცავით თქვენი საყვარელი ადამიანები ინფექციის გავრცელებისგან - გაიკეთეთ ნიღაბი და გამოიცვალეთ ყოველ 4 საათში ერთხელ.
- სახლში ექიმს დაუძახე. თუ ენდემური ქვეყნებიდან ხართ (მექსიკა, აშშ), ამის შესახებ აცნობეთ ექიმს.

ორგანიზმის წინააღმდეგობის გასაზრდელად ნაჩვენებია ფიზიოლოგიურად სრული დიეტა ცილის საკმარისი რაოდენობით და A, C, B ჯგუფის ვიტამინების მაღალი შემცველობით. chokeberryლიმონი). ყველა პროდუქტი ინიშნება თბილი ფორმით, მოერიდეთ ცხარე, ცხიმიან, შემწვარ, მარილიან, პიკელებულ კერძებს.

2. სამედიცინო თერაპიამოიცავს:

ანტივირუსული საშუალებები- ოსელტამივირი (ტამიფლუ) და ზანამივირი (რელენზა), რომლებიც მნიშვნელოვნად მოქმედებს უჯრედებიდან ახალი ვირუსული ნაწილაკების გამოყოფაზე, რაც იწვევს ვირუსის რეპროდუქციის შეწყვეტას. ტამიფლუს და რელენცას მიღება რეკომენდებულია შემდეგ შემთხვევებში:

1) თუ პაციენტს აღენიშნება ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან ერთ-ერთი (ცხელება, ცხვირის შეშუპება, ხველა, ქოშინი);
2) ლაბორატორიულად იზოლირებული გრიპის ვირუსი A/2009 (H1N1);
3) 5 წლამდე ასაკობრივი ჯგუფი;
4) მოხუცები - 65 წელზე მეტი;
5) ორსული ქალები;
6) მძიმე თანმხლები და იმუნოდეფიციტის მქონე პირები;

როგორც წესი, მკურნალობის კურსი 5 დღეა, ზოგჯერ მეტი სიმძიმის მიხედვით.

ღორის გრიპის მსუბუქი და ზომიერი ფორმები საშუალებას იძლევა დაინიშნოს შემდეგი ანტივირუსული პრეპარატები - არბიდოლი, ინტერფერონი ალფა 2ბ (გრიპფერონი, ვიფერონი), ინტერფერონი ალფა 2ა (რეაფერონი ლიპიდი) და გამა ინტერფერონი (ინგარონი), ინგავირინი, კაგოცელი, ციკლოფერონი.

როდესაც ხდება ბაქტერიული ხასიათის პნევმონია, ანტიბაქტერიული პრეპარატები(III-IV თაობის ცეფალოსპორინები, კარბაპენემები, IV თაობის ფტორქინოლონები, ვანკომიცინი).

პათოგენეტიკური თერაპიამოიცავს საინფუზიო დეტოქსიკაციის თერაპიას, გლუკოკორტიკოსტეროიდებს, სიმპათომიმეტიკებს ინტოქსიკაციის გამოვლინების შესამცირებლად, სუნთქვის გასაადვილებლად (შესრულებულია საავადმყოფოში). სახლში, ღორის გრიპის მსუბუქი ფორმის დროს, მითითებულია დიდი რაოდენობით წყლის დალევა (ხილის სასმელები, ჩაი, თაფლის წყალი).

სიმპტომური საშუალებები:სიცხის დამწევი საშუალება (პარაცეტამოლი, იბუპროფენი), ვაზოკონსტრიქტორი ცხვირისთვის (ნაზოლი, ტიზინი, ნაზივინი, ოტრივინი და სხვა), ხველის მოსახსნელად (ტუსინი, სტოპტუსინი, ამბროქსოლი, აკ და სხვა), ანტიჰისტამინური საშუალებები (კლარიტინი, ზოდაკი).

განსაკუთრებული ყურადღება ექცევა ბავშვებსა და ორსულებს.ბავშვები - ასპირინის შემცველი პრეპარატების მიღება აკრძალულია რეიეს სინდრომის განვითარების რისკის გამო (ენცეფალოპათია ცერებრალური შეშუპებით და ღვიძლის უკმარისობის განვითარებით), ამიტომ სიცხის დამწევი ჯგუფიდან უპირატესობა ენიჭება პარაცეტამოლს და ნუროფენს. დან ანტივირუსული აგენტებინაჩვენებია - Tamiflu, Relenza, Viferon 1, Influenza, Reaferon Lipind, Kagocel 3 წლის ასაკიდან, Anaferon.

ორსული ქალები - დალიეთ ბევრი წყალი შეშუპების არარსებობის შემთხვევაში;
- რბილი ფორმებით - ანტივირუსული საშუალებებიდან - ვიფერონი სუპოზიტორებში, ინფლუენზაფერონი, არბიდოლი, თუ შეუძლებელია აბების მიღება (ღებინება) - პანავირის ინტრამუსკულარული შეყვანა; ტამიფლუს, რელენცას, ვიფერონის მძიმე ფორმებში;
- სიცხის სიმძიმის შესამცირებლად - პარაცეტამოლი, ასკორუტინი;
- ბაქტერიული პნევმონიის განვითარებით - III-IV თაობის ცეფალოსპორინები, მაკროლიდები, კარბაპენემები;
- ეპიდემიის დროს სავალდებულო ჰოსპიტალიზაცია მითითებულია მძიმე ინტოქსიკაციის მქონე ყველა ორსულ ქალს.

ღორის გრიპის პრევენცია

აქტივობები ჯანმრთელებისთვის (როგორც რეკომენდებულია ჯანმო-ს მიერ):
ხშირად დაიბანეთ ხელები საპნით და ალკოჰოლის შემცველი ხსნარით.
მოერიდეთ მჭიდრო კონტაქტს ავადმყოფ ადამიანებთან.
მოერიდეთ ჩახუტებას, კოცნას და ხელის ჩამორთმევას.
თუ ავად ხართ, დარჩით სახლში და შეზღუდეთ კონტაქტი სხვა ადამიანებთან.
გრიპის სიმპტომების გამოვლენის შემთხვევაში დაუყოვნებლივ მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას. თუ ავად ხართ, დარჩით სახლში 7 დღის განმავლობაში სიმპტომების გამოვლენის შემდეგ, რათა თავიდან აიცილოთ სხვების დაინფიცირება.

ამისთვის არასპეციფიკური წამლის პროფილაქტიკაგამოიყენება შემდეგი პრეპარატები: კაგოცელი, არბიდოლი, ანაფერონი, ინფლუენზაფერონი, ვიფერონი ორსულებისთვის, ტამიფლუ.

ამისთვის კონკრეტული პრევენციადღემდე შემუშავებულია ვაქცინა მაღალი პათოგენური ღორის გრიპის (H1N1) ვირუსის წინააღმდეგ. ეს ვაქცინა იცავს B გრიპისგან და A/H1N1 (ღორის) და H3N2 გრიპის A (Grippol plus) შტამებისგან, ანუ როგორც ღორის, ასევე სეზონური გრიპისგან. ვაქცინაციის შემდეგ შეუძლებელია დაავადდეს, რადგან ის არ შეიცავს მთელ ვირუსს, არამედ შეიცავს მხოლოდ ვირუსების ზედაპირულ ანტიგენებს, რომლებიც თავისთავად არ შეიძლება გამოიწვიოს დაავადება. ვაქცინა ტარდება ყოველწლიურად.

ინფექციონისტი ბიკოვა ნ.ი.