อะไรคืออันตรายของกระเป๋าหน้าท้อง extrasystole ventricular extrasystoles เป็นอันตรายหรือไม่?

ประเภทของโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ (arrhythmia) การสำแดงลักษณะซึ่งเป็นภาวะคลอดก่อนกำหนดและการหดตัวพิเศษของโพรง เรียกว่า ventricular extrasystole

อาการหลักของพยาธิวิทยารวมถึงความรู้สึกผิดปกติในการทำงานของหัวใจ, อาการป่วยไข้, อาการปวดหัว, อาการวิงเวียนศีรษะ

การวินิจฉัย กระเป๋าหน้าท้อง extrasystole» ตั้งค่าบนพื้นฐานของข้อมูลคลื่นไฟฟ้าหัวใจ การตรวจติดตามและตรวจคนไข้ของ Holter

สำหรับการรักษาโรคนั้นกำหนดให้ใช้ยาระงับประสาท, beta-blockers, ยาลดความอ้วน

บ่อยครั้ง เพื่อให้การทำงานของ CCC เป็นปกติ ขอแนะนำให้ใช้ การเยียวยาพื้นบ้านทำจากส่วนผสมจากธรรมชาติทั้งหมด

การเพิกเฉยต่ออาการของโรคสามารถนำไปสู่ผลร้ายได้

Extrasystole เป็นหนึ่งในประเภทที่พบบ่อยที่สุดของการรบกวนจังหวะภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะประเภทนี้สามารถพัฒนาได้ในบุคคลใด ๆ โดยไม่คำนึงถึงเพศและอายุ ขึ้นอยู่กับสถานที่ของการก่อตัวของการกระตุ้นนอกมดลูกในการปฏิบัติทางหัวใจพยาธิวิทยาประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น: ventricular, atrial และ atrioventricular extrasystoles ที่พบมากที่สุดคือกระเป๋าหน้าท้อง

การเกิดขึ้นของ ventricular extrasystole เกิดจากการกระตุ้นของกล้ามเนื้อหัวใจก่อนวัยอันควรซึ่งมาจากระบบการนำไฟฟ้าโดยเฉพาะจากกิ่งก้านของมัดและเส้นใย Purkinje

เมื่อลงทะเบียน ECG พยาธิวิทยาในรูปแบบของสิ่งแปลกปลอมที่หายากจะได้รับการวินิจฉัยในประมาณร้อยละห้าของทั้งหมด คนรักสุขภาพ, และเมื่อ การตรวจสอบรายวันกว่า 50% ของผู้ตอบแบบสำรวจ

Ventricular extrasystole เป็นโรคอันตรายที่ต้องได้รับการรักษาทันที การแปลความหมายของ extrasystoles - เนื้อเยื่อของระบบตัวนำหรือผนังของช่อง (ขวาหรือซ้าย)

มีเหตุผลมากมายสำหรับการพัฒนาของ ventricular extrasystole ฟังก์ชั่น extrasystoles พัฒนาตามกฎเนื่องจาก:

• สถานการณ์ตึงเครียดบ่อยครั้ง
• การใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีคาเฟอีนในทางที่ผิด
• การละเมิดแอลกอฮอล์
• ความเหนื่อยล้าเรื้อรัง;
• ฮอร์โมนไม่สมดุล;
• โรคติดเชื้อ;
• พิษ;
• อิทธิพลหรือผลกระทบของบางอย่าง ยา(glucocorticoids, ยากล่อมประสาท, ยาขับปัสสาวะ)

extrasystoles อินทรีย์เกิดขึ้นเนื่องจาก:

• การปรากฏตัวของโรคหลอดเลือดหัวใจ;
• หัวใจและหลอดเลือดไม่เพียงพอ;
• โรคติดเชื้อของระบบหัวใจและหลอดเลือด
• พิการแต่กำเนิดหรือได้มาซึ่ง CCC;
• โรคต่อมไทรอยด์;
• ความผิดปกติของการเผาผลาญและ dystrophic ในกล้ามเนื้อ
• การขาดสารอาหารของเซลล์

หากมีแหล่งกำเนิดมากกว่าหนึ่งแหล่งที่ก่อให้เกิดการเต้นเป็นจังหวะ แหล่งหลักจะเป็นแหล่งที่สามารถสร้างได้ ความถี่มากขึ้นในเรื่องนี้มักจะสังเกตการรักษาจังหวะไซนัสปกติของหัวใจ

มีหลายประเภทของ extrasystoles การไล่ระดับที่เป็นที่ยอมรับโดยทั่วไป ได้แก่ M. Ryan และ B. Lown Extrasystoles สามารถเป็นแบบเดี่ยวและแบบกลุ่ม

การหดตัวครั้งเดียวอย่างต่อเนื่องสำหรับแต่ละปกติเรียกว่า bigeminy และสำหรับ 2 - trigeminy ตามจำนวนของจุดโฟกัสเพิ่มเติม เอกซ์ตราซิสโตลแบบโมโนโทปและโพลีโทปิกมีความโดดเด่น

นอกจากนี้ยังมี extrasystoles interpolated หรือ intercalated - การหดตัวก่อนวัยอันควรที่เกิดขึ้นระหว่างการหยุดชั่วคราวเป็นเวลานานด้วยจังหวะที่หายากส่วนแรกจะปรากฏขึ้นในช่วงเวลาของการหดตัวของหัวใจห้องบนและส่วนปลายในช่วงระยะเวลาของการหดตัวของกระเป๋าหน้าท้อง

ควรรู้

โรคนี้คล้ายกับภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติ (paroxysmal tachycardia) ซึ่งเป็นโรคที่หัวใจทำงานอย่างไม่ประหยัด

นอกจากนี้ โรคนี้ยังมีลักษณะการไหลเวียนของเลือดที่ไม่มีประสิทธิภาพ ซึ่งอาจส่งผลให้ระบบไหลเวียนโลหิตล้มเหลว

เพื่อแยกความแตกต่างทางพยาธิวิทยาออกจากกันผู้ป่วยจะได้รับการศึกษาที่จำเป็น

โรคนี้มีลักษณะดังนี้:

• ความรู้สึกของการหยุดชะงักในการทำงานของหัวใจ
• ไม่สบาย;
• ความวิตกกังวล;
• ตื่นตกใจ;
• ความรู้สึกกลัว
• อาการวิงเวียนศีรษะ
• เจ็บหน้าอก;
• ขาดออกซิเจน
• ปวดหัว.

เพื่อสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้องรวมถึงการระบุสาเหตุของความเสียหายของหัวใจและการหยุดชะงักของงานแพทย์นอกเหนือจากการซักถามและการตรวจคนไข้ได้กำหนดสิ่งต่อไปนี้:

• การทดสอบโหลด;
• การเก็บตัวอย่างเลือด
• การวิจัยทางไฟฟ้าสรีรวิทยา

Extrasystole ถือว่าไม่ทราบสาเหตุหากบุคคลในระหว่างการตรวจไม่เปิดเผยพยาธิสภาพและปัจจัยกระตุ้น

หากคุณพบอาการข้างต้น ให้นัดหมายกับแพทย์โรคหัวใจ ยิ่งเริ่มการรักษาเร็วเท่าไหร่ การพยากรณ์โรคก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น อย่ารักษาตัวเองและเชื่อถือการทบทวนยา กลยุทธ์ของการบำบัดด้วย extrasystole สามารถเลือกได้โดยผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรองเท่านั้น

การจำแนกประเภทของ ventricular extrasystoles ตาม Laun และความรู้สึกของผู้ป่วย

การจำแนกประเภทของ ventricular extrasystoles ตาม Lown เป็นหนึ่งในประเภทที่ยอมรับกันโดยทั่วไป แต่ไม่ใช่แพทย์ทุกคนที่ใช้

การจำแนกประเภทของ PVC B. Lown - M. Wolf มีห้าขั้นตอนของพยาธิวิทยาในอาการหัวใจวายตามความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะ

ระดับแรกของการจัดหมวดหมู่ของสิ่งแปลกปลอมที่มีกระเป๋าหน้าท้องทั้งหมดตาม Lown นั้นมีลักษณะเฉพาะด้วยการหดตัวพิเศษ monomorphic (ไม่เกินสามสิบต่อชั่วโมง)

สำหรับระดับที่สองในขั้นตอนนี้ความถี่ของการหดตัวจะถูกบันทึก (บ่อยกว่าสามสิบต่อชั่วโมง)

ระดับที่สามมีลักษณะเป็น polytopic extrasystole ส่วนที่สี่จะแบ่งออกเป็นสองเท่าและซัลโว ระดับที่ห้า - ประเภทที่อันตรายที่สุด "R ถึง T" ถูกบันทึกในแง่ของการพยากรณ์โรคซึ่งบ่งชี้ว่า "การปีนเขา" ของสิ่งผิดปกติต่อการหดตัวปกติก่อนหน้านี้และความสามารถในการรบกวนจังหวะ

การจำแนกประเภทของกระเป๋าหน้าท้องนอกระบบตาม Lown ให้ระดับศูนย์อีกระดับหนึ่งซึ่งไม่พบสิ่งแปลกปลอม

การจำแนกประเภท M.Ryan เสริมการไล่ระดับก่อนหน้าสำหรับผู้ป่วยที่ไม่มีอาการหัวใจวาย จุดที่หนึ่งถึงสามเหมือนกันทุกประการกับการตีความของ Laun ส่วนที่เหลือมีการปรับเปลี่ยนเล็กน้อย

กระเป๋าหน้าท้อง extrasystole ชั้น 4 ตาม Lown ได้รับการพิจารณาในรูปแบบของ extrasystole ที่จับคู่ในรูปแบบ polymorphic และ monomorphic ชั้น 5 รวมถึงหัวใจห้องล่างอิศวร

Ventricular extrasystole ตาม Lown ซึ่งเป็นของชั้นหนึ่งไม่มีอาการและ สัญญาณคลื่นไฟฟ้าหัวใจพยาธิวิทยาอินทรีย์

คลาส II-V ที่เหลือนั้นอันตรายมากและเป็นของนอกระบบออร์แกนิก

สัญญาณของการตรวจสอบ ECG PVC:

• การเปลี่ยนแปลงของ QRS complex ที่แสดงไว้ล่วงหน้า
• มีการเสียรูปและการขยายตัวที่แข็งแกร่งของคอมเพล็กซ์นอกระบบ
• ไม่มีคลื่น R
• ความน่าจะเป็นของการหยุดชดเชย
• มีการเพิ่มขึ้นของช่วงเวลาของการเบี่ยงเบนภายในในหน้าอกด้านขวานำไปสู่กระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายและด้านซ้ายมีกระเป๋าหน้าท้องด้านขวา

นอกเหนือจากความจริงที่ว่าการจำแนกประเภทของกระเป๋าหน้าท้องตาม Lown นั้นมีความโดดเด่นแล้วยังมีการจำแนกประเภทขึ้นอยู่กับจำนวนของแรงกระตุ้นพิเศษ Extrasystoles เป็นโสดและจับคู่ นอกจากนี้ allorrhythmia ยังมีความโดดเด่น - extrasystole ที่มีการรบกวนจังหวะที่รุนแรง เนื่องจากในกรณีนี้มีแรงกระตุ้นเพิ่มขึ้นจากจุดโฟกัสเพิ่มเติม จึงเป็นไปไม่ได้ที่จะเรียกจังหวะดังกล่าวว่าไซนัสอย่างสมบูรณ์

Allorhythmia แสดงโดยความผิดปกติสามประเภท: bigeminy (หลังจากการหดตัวปกติหนึ่งครั้ง extrasystole ตามมา), trigeminy (extrasystole ปรากฏขึ้นหลังจากการหดตัวสองครั้ง), quadrigeminy (หลังจากการหดตัวสี่ครั้ง)

เมื่อติดต่อแพทย์โรคหัวใจ นอกจากอาการวิงเวียนศีรษะ วิงเวียน และปวดศีรษะแล้ว ยังมีอาการหัวใจวาย "ซีดหรือหงาย" รวมทั้ง "ช็อกที่หน้าอก" ด้วย

extrasystoles กระเป๋าหน้าท้องเดี่ยวและ polytopic: ชนิด, รูปแบบ, ชั้นเรียนและการจำแนกประเภทพยากรณ์

มีหลายรูปแบบของพยาธิวิทยา ตามจำนวนของแหล่งที่มาของความตื่นเต้นง่าย extrasystoles เป็นแบบ monotopic และ polytopic ตามเวลาที่เกิดขึ้น - เร็ว, interpolated และ late ตามความถี่ แบบกลุ่มหรือแบบระดม จับคู่ หลายรายการ และแบบเดี่ยว กระเป๋าหน้าท้อง extrasystoles.

ตามความเป็นระเบียบเรียบร้อย มีการสั่งการนอกระบบ (allorythmias) และไม่เป็นระเบียบ

ในกรณีส่วนใหญ่จะมีความแตกต่างของบรรทัดฐาน พวกเขาสามารถเกิดขึ้นได้ไม่เพียง แต่ในผู้ใหญ่ แต่ยังเกิดขึ้นในเด็กและวัยรุ่นด้วย

ไม่จำเป็นต้องดูแลเป็นพิเศษสำหรับสิ่งแปลกปลอมที่มีกระเป๋าหน้าท้องเดี่ยว Polytopic ซึ่งแตกต่างจาก extrasystoles ที่มีกระเป๋าหน้าท้องเดี่ยวเกิดขึ้น 15 ครั้งหรือมากกว่าต่อนาที

ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วย polytopic ventricular extrasystoles การปฐมพยาบาลที่ไม่เหมาะสมนั้นเต็มไปด้วยผลร้าย โรคนี้สามารถวินิจฉัยได้ด้วยความช่วยเหลือของ Holter Monitoring

นอกจากนี้ Ventricular extrasystoles ยังแบ่งออกเป็นประเภทที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย (ไม่มีความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหัวใจตาย ไม่รวมความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต) มะเร็งและอาจเป็นมะเร็ง

สำหรับ extrasystole ที่อาจเป็นมะเร็ง ชนิดย่อยนี้มาพร้อมกับแผลอินทรีย์ของหัวใจ มีความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตเพิ่มขึ้นจากภาวะหัวใจหยุดเต้น

Extrasystoles ของมะเร็งจะมาพร้อมกับการเกิดแผลอินทรีย์ที่ร้ายแรง ความเสี่ยงในการหยุดความตายมีสูง

การหยุดชดเชยการหยุดชั่วคราวในเด็กและสตรีมีครรภ์: สาเหตุ การรักษาแบบดั้งเดิมและทางเลือก

การหยุดชั่วคราวที่ขยายออกไปซึ่งดำเนินต่อไปตั้งแต่การหดตัวของหัวใจห้องล่างจนถึงการหดตัวที่เป็นอิสระใหม่เรียกว่าการหยุดชั่วคราวแบบชดเชยสำหรับสิ่งผิดปกติภายนอก

หลังจาก extrasystole ของหัวใจห้องล่างแต่ละครั้ง จะมีการหยุดชดเชยโดยสมบูรณ์ ด้วย extrasystole จะถูกบันทึกไว้ในกรณีที่แรงกระตุ้นนอกมดลูกไม่สามารถทำการถอยหลังเข้าคลองผ่านโหนด atrioventricular ไปยัง atria

การหยุดชั่วคราวเพื่อชดเชยระหว่างช่วงนอกระบบจะชดเชยแรงกระตุ้นใหม่ที่เกิดขึ้นก่อนเวลาอันควรอย่างสมบูรณ์ การหยุดชดเชยโดยสมบูรณ์ด้วย extrasystole เป็นลักษณะเฉพาะของ ventricular extrasystole

Extrasystoles ในเด็กสามารถพัฒนาได้เนื่องจาก:

• โรคทางพันธุกรรมของกล้ามเนื้อหัวใจ
• ยาเกินขนาด;
• มึนเมา;
• ประสาทและร่างกายเกินพิกัด

เด็กอาจบ่นถึงความเจ็บปวด (แทง) ที่หน้าอก, แรงสั่นสะเทือนที่ไม่ธรรมดา

สิ่งแปลกปลอมที่หายากในไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์เป็นความแตกต่างของบรรทัดฐาน นี่เป็นเพราะความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ในเลือด โรคของระบบทางเดินอาหารและถุงน้ำดีสามารถกระตุ้นการปรากฏตัวของ extrasystole สะท้อน

การรักษาทางพยาธิวิทยาประกอบด้วย:

• การสละ นิสัยที่ไม่ดี- การสูบบุหรี่และการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด
• แนะนำมันฝรั่งต้ม, ลูกเกด, แอปเปิ้ล, แอปริคอตแห้งในอาหาร
• ละเว้นจากการออกแรงกายแรง
• ใช้ยาระงับประสาทอ่อนๆ

ตามกฎแล้วการใช้ยาลดความอ้วน: Propranolol, Metoprolol, Lidocaine, Novocainamide, Amidaron ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนของกระเป๋าหน้าท้อง extrasystole ของโรคหลอดเลือดหัวใจ มีการใช้กรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อน - สารที่ช่วยในการบำรุงกล้ามเนื้อหัวใจ มักมีการกำหนดการใช้วิตามิน ยาลดความดันโลหิต และยาฟื้นฟู

ในกรณีที่การรักษาด้วยยามีประสิทธิภาพไม่เพียงพอหรือในกรณีของพยาธิสภาพที่เป็นมะเร็งให้ดำเนินการ:

• การผ่าตัดด้วยคลื่นความถี่วิทยุของแผลเพิ่มเติม
• การผ่าตัดหัวใจแบบเปิดซึ่งประกอบด้วยบริเวณที่ตัดออกซึ่งมีแรงกระตุ้นเพิ่มเติมเกิดขึ้น

ด้วยฟังก์ชั่น extrasystoles การใช้ยาจากประชาชนจะมีประโยชน์มาก พวกเขาจะช่วยในการรักษาโรคและเร่งกระบวนการบำบัดให้หายขาด

1. การแช่สมุนไพรจะช่วยให้จังหวะการเต้นของหัวใจเป็นปกติ แช่รากดาวเรืองที่บดแล้วยี่สิบกรัมในน้ำต้มสดสี่ร้อยมิลลิลิตร นำองค์ประกอบออกด้วยความร้อนเป็นเวลาสองชั่วโมง ดื่มเครื่องดื่ม 50 มล. ก่อนนั่งที่โต๊ะ
2. ผสมน้ำผึ้งในสัดส่วนที่เท่ากันกับน้ำหัวไชเท้าคั้นสด ทานยาหนึ่งช้อนสามครั้งต่อวัน
3. เทผลไม้ Hawthorn แห้งสิบกรัมกับวอดก้าคุณภาพสูง - 100 มล. ปิดฝาภาชนะให้แน่นแล้วนำออกจากที่มืดเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ ใช้การเตรียมการกรองสิบหยดสามครั้งต่อวัน

Extrasystole- นี่คือการหดตัวของหัวใจที่ไม่ธรรมดาซึ่งปรากฏบน ECG โดยการปรากฏตัวของ QRS complex ระหว่างการหดตัวของหัวใจปกติ

สาเหตุของสิ่งแปลกปลอม:

ทางสรีรวิทยา - ในคนที่มีสุขภาพดีเช่นในระหว่างการฝึกกีฬาหลังจากดื่มชาหรือกาแฟที่เข้มข้นในผู้สูบบุหรี่

Neurogenic - ในคนที่น่าสงสัยและอ่อนแอทางจิตใจซึ่งมักจะประหม่า ในช่วงที่มีความเครียดทางอารมณ์

อินทรีย์ - มีการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อหัวใจ การเปลี่ยนแปลงอาจเกิดขึ้นหลังจากกล้ามเนื้อหัวใจตาย, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, การอักเสบ

ด้วยการใช้ยาเกินขนาดของการเต้นของหัวใจ glycosides สิ่งพิเศษอาจปรากฏขึ้นตามประเภทของ bigemia และ trigemenia

ที่ไหน นอกระบบ. การหดตัวของหัวใจที่ไม่ธรรมดาจะปรากฏขึ้นเมื่อมีการใช้แรงกระตุ้นจากแผนกหัวใจ (atria, ventricles และ atrioventricular junction) ขึ้นอยู่กับแผนกที่แรงกระตุ้นมาจากพวกเขาแยกแยะ กระเป๋าหน้าท้องและ supraventricular (atrial) extrasystoles เหนือ .

ตัวอย่างของการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจด้วย extrasystole เหนือช่องท้อง:

การลดขนาดพิเศษเน้นด้วยสีแดง

ตัวอย่างของคลื่นไฟฟ้าหัวใจห้องล่าง:

อาการทางคลินิกของ extrasystole:

พวกเขารู้สึกเหมือนถูกกดที่หน้าอกหรือหัวใจหยุดเต้นกะทันหันความรู้สึกว่างเปล่า โดยปกติผู้ป่วยจะทนต่อการรบกวนจังหวะนี้ได้ดี ถ้าพวกนอกรีตเป็นโสด พวกมันจะไม่ดึงดูดความสนใจของตัวเองมากนัก และหากทำซ้ำภายในหนึ่งชั่วโมงหรือหนึ่งนาที ผู้ป่วยจะรู้สึกหยุดชะงักในการทำงานของหัวใจ Extrasystoles สามารถเป็นสองเท่าและสามเท่า สิ่งเหล่านี้เป็นสิ่งที่ผิดปกติของประเภทของ bigemenia และ trigemenia

การจำแนกประเภทของ extrasystoles ตาม Laun - Wolf:

ปรากฎว่าเมื่อ การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจระหว่างการตรวจสอบ Holter

1 - จำนวน extrasystoles ไม่เกิน 30 ภายในหนึ่งชั่วโมง

2- จำนวน extrasystoles เกิน 30 ภายในหนึ่งชั่วโมง

3- การปรากฏตัวของ polymorphic extrasystoles

extrasystoles จับคู่ 4a (bigemenia)

4b - การปรากฏตัวของกลุ่ม extrasystoles ตามประเภทของ trigemenia หรือมากกว่านั้นจะมีกระเป๋าหน้าท้องอิศวรสั้น

5- การปรากฏตัวของ extrasystoles หัวใจห้องล่างต้นประเภท R บนT

ทำไมสิ่งแปลกปลอมถึงเป็นอันตราย?

การเกิดขึ้นบ่อยครั้งของ extrasystoles โดยเฉพาะอย่างยิ่งคู่หรือกลุ่มทำให้การเต้นของหัวใจลดลง ดังนั้นภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัว - ลดการไหลเวียนของสมอง หัวใจและไตประมาณ 25% นี้เต็มไปด้วยความวุ่นวายชั่วคราว การไหลเวียนของสมอง(เป็นลมและอัมพฤกษ์).

กระเป๋าหน้าท้อง extrasystoles สามารถเปลี่ยนเป็น ventricular fibrillation โดยต้องให้ความสนใจทันที

การวินิจฉัยโรคนอกระบบ:

การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ เป็นเรื่องยากมากที่จะจับความผิดปกติของจังหวะหากเกิดขึ้นเพียงลำพังและไม่ค่อยเกิดขึ้นอีก วิธีที่เหมาะสมที่สุดในการลงทะเบียนสิ่งแปลกปลอมคือการตรวจสอบ Holter นี่คือการบันทึก ECG ระหว่างวัน

ในการฟังเสียงหัวใจ จะได้ยินเสียงหัวใจเต้นทับด้วยโทนปกติ

การรักษานอกระบบ:

ภาวะนอกรีตเดี่ยวที่ไม่มีอาการแสดงทางคลินิกเด่นชัดจะไม่ได้รับการรักษาด้วยยา ด้วยแหล่งกำเนิด neurogenic ยาที่ทำให้ระบบประสาทส่วนกลางมีเสถียรภาพ (diazepam)

รูปแบบกระเป๋าหน้าท้องได้รับการรักษาด้วย metoprolol, propafenone, amiodarone

อย่าใช้การเยียวยาเหล่านี้ด้วยตัวเอง ข้อมูลเหล่านี้มีไว้สำหรับข้อมูลทั่วไปและสำหรับคำถามทั้งหมดเกี่ยวกับการรักษาความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ เห็นด้วยกับแพทย์ของคุณ

Extrasystoles ในพืชและหลอดเลือดดีสโทเนีย

หลัก ->อาการของ VVD -> ดีสโทเนียนอกระบบและหลอดเลือด

ในการแปลตามตัวอักษร นอกระบบหมายถึงการหดตัวของหัวใจหรือบางส่วนของหัวใจ “แกนกลาง” หลายคนรู้เกี่ยวกับปัญหานี้ นักกีฬาบางคน คนที่ใช้แรงกาย และคนที่ทุกข์ทรมานจากโรคดีสโทเนียจากพืชก็รู้ดี

อาการของ extrasystole

ผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคนี้ราวกับว่าตามข้อตกลงบ่นเกี่ยวกับ "ระเบิด" "จากภายใน หน้าอกจากนั้น - การจมของหัวใจหลังจากนั้นจะฟื้นจังหวะการทำงาน แน่นอนว่ามีความตื่นตระหนกกลัวความตาย ในขณะนี้มีความมึนงงและมึนงงเมื่อบุคคลโดยไม่คำนึงถึงสาเหตุของอาการผิดปกติจะแข็งตัวอย่างแท้จริงในสถานที่กลัวที่จะพูดอย่างน้อยหนึ่งคำ

และหลังจากนั้นเพียงเล็กน้อยก็ยิ้มแสยะอย่างขอโทษและคำอธิบายสภาพของเขาที่ไม่ประสบความสำเร็จก็ปรากฏขึ้น

Extrasystole สามารถมาพร้อมกับทั้ง bradycardia และ tachycardia อาจเป็นอาการของโรคอื่นๆ เช่น ดีสโทเนียจากพืชและหลอดเลือด ซึ่งรบกวนการควบคุมอัตโนมัติของกล้ามเนื้อหัวใจ การแบ่งกระซิกของระบบประสาทอัตโนมัติ ระบบประสาท.

ในกรณีนี้ ความผิดปกติของระบบประสาทได้มาถึงก่อน: ความกลัว ความวิตกกังวล ความหงุดหงิด และที่สำคัญที่สุดคือ ความสยองขวัญที่ไม่มีเหตุผลที่แค่ผูกมัดบุคคล ทำให้เขาต้องทนทุกข์ทรมานอย่างมาก และติดต่อสถาบันการแพทย์เป็นระยะๆ

ด้วย extrasystole ผู้ป่วยบ่นถึงความอ่อนแอและความรู้สึกไม่สบายขาดอากาศ "ร้อนวูบวาบ" เนื่องจากปริมาณเลือดที่ขับออกจากหัวใจลดลง ภาวะขาดออกซิเจนจึงเกิดขึ้น โดยเฉพาะในเซลล์สมอง และเป็นผลให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ ซึ่งมักนำไปสู่การเป็นลม

ควรสังเกตว่าสิ่งแปลกปลอมใน VVD ไม่ใช่ธรรมชาติ แต่ส่วนใหญ่เป็นลักษณะการทำงานเนื่องจากเป็นผลจากปัจจัย neurogenic ฟังก์ชั่น extrasystole - extrasystole ไม่เป็นอันตรายและมักไม่ต้องการการดูแลเป็นพิเศษ สังเกตได้ในนักกีฬา ผู้หญิง ในช่วงมีประจำเดือน มันผ่านไปเองบางครั้งด้วยการกำหนดยาระงับประสาทที่เบามาก

สาเหตุของการนอกระบบ

การทำงานนอกระบบถูกกระตุ้นโดยความเครียด เครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน ยาที่ทำให้มึนงง บางครั้ง ซึ่งเป็นเรื่องปกติมากสำหรับ VVD ซึ่งเป็นการออกกำลังกายที่ไม่พึงปรารถนาสำหรับพวกเขา

บ่อยครั้งในกรณีที่ไม่มีปัจจัยกระตุ้น extrasystole ที่ใช้งานได้เรียกว่าไม่ทราบสาเหตุนั่นคือ extrasystole ที่มีสาเหตุที่ไม่ชัดเจน

ภาวะนอกรีตในระหว่างการออกแรงทางกายภาพสามารถเกิดขึ้นได้จากความผิดปกติของการเผาผลาญและหัวใจ (ความผิดปกติในหัวใจ) นอกจากนี้ ผิดปกติพอ แต่การออกกำลังกายมักมีผลอย่างมากต่อการหดตัวของหัวใจที่ไม่ธรรมดาซึ่งเกิดขึ้นจากการละเมิดกฎระเบียบอัตโนมัติ นั่นคือด้วย extrasystole เดียว เป็นไปได้ที่จะแนะนำการทำงานทางกายภาพที่เป็นไปได้

ขึ้นอยู่กับพื้นที่ที่เกิดจุดเน้นของการกระตุ้นหัวใจห้องล่าง, atrioventricular และ extrasystoles

ขึ้นอยู่กับความถี่ของการก่อตัวของ extrasystoles พวกเขาหมายถึง สิ่งแปลกปลอมที่หายาก(สูงสุด 5 ใน 1 นาที) ปานกลาง(6-15 ใน 1 นาที) และ บ่อย(มากกว่า 15 ใน 1 นาที)

นอกจากนี้ยังมีจังหวะที่ systoles ปกติสลับกับ extrasystoles (bigemia) ไตรฮีเมีย- โดยระบบปกติสองระบบสลับกับระบบนอกระบบ จังหวะจะถูกกำหนดเช่นกันเมื่อสิ่งแปลกปลอมตามการหดตัวปกติครั้งที่สาม

วิธีการที่มีวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยโรคนอกระบบคือ การศึกษาคลื่นไฟฟ้าหัวใจ. อย่างไรก็ตาม มีความเป็นไปได้ที่จะแนะนำความเป็นไปได้ของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะนี้ด้วยความช่วยเหลือจากการตรวจร่างกาย รวมถึงการร้องเรียนจากผู้ป่วย

เมื่อทำการรักษา extrasystole จำเป็นต้องคำนึงถึงรูปร่างและพื้นที่ของการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น สิ่งแปลกปลอมเหล่านั้นที่ไม่ได้เกิดจากพยาธิสภาพของหัวใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง โรคนอกระบบเดี่ยว ไม่ต้องการการรักษาเฉพาะ

และสิ่งแปลกปลอมที่เกิดขึ้นจากปัจจัย neurogenic จะหยุดลงอย่างรวดเร็วหลังจากการนัดหมาย ยากล่อมประสาท, ยาระงับประสาทชนิดพิเศษจากสมุนไพร การออกกำลังกายการหายใจ

บ่อยครั้ง extrasystole ในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของพืชจะหายไปหลังจากเซสชั่น แบบฝึกหัดการหายใจ(หายใจด้วยการจ่ายพลังงานด้วยตนเอง)

การป้องกัน extrasystole. พัฒนากับพื้นหลัง ความผิดปกติของระบบอัตโนมัติเป็นคำสั่งของระบอบการทำงานและการพักผ่อนการทำความคุ้นเคยกับพลศึกษา มีเหตุผล โภชนาการที่สมดุล, การปฏิเสธนิสัยที่ไม่ดี.

แต่ด้วยธรรมชาติของสิ่งแปลกปลอม ซึ่งรวมถึง neurogenic extrasystole รักษาตัวเองไม่ได้และเมื่อปัญหานี้เกิดขึ้น คุณต้องขอความช่วยเหลือจากสถาบันทางการแพทย์!

คุณจะสนใจใน:

กระเป๋าหน้าท้อง extrasystole

หากบุคคลรู้สึกว่าหัวใจเต้นแรง หายใจถี่ และวิตกกังวล เป็นไปได้มากว่าเขาจะมีอาการผิดปกติ นี่เป็นโรคที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของจังหวะการเต้นของหัวใจได้อย่างแม่นยำยิ่งขึ้น ในกรณีนี้จะเกิดการหดตัวของส่วนต่างๆ ของหัวใจหรืออวัยวะทั้งหมด นอกจากนี้ โรคดังกล่าวยังทำให้การเต้นของหัวใจลดลง ซึ่งจะลดการไหลเวียนของเลือดและอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและเป็นลมได้ อันตรายหลักของการเกิด extrasystole คือสามารถกระตุ้นภาวะหัวใจห้องบนและเสียชีวิตกะทันหันได้

สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าสามารถติดตามสิ่งแปลกปลอมที่เป็นตอนของประเภทเดียวได้แม้ในผู้ที่ไม่มีปัญหาสุขภาพ นักวิทยาศาสตร์ได้ทำการศึกษาคลื่นไฟฟ้าหัวใจซึ่งแสดงให้เห็นว่าโรคนี้เกิดขึ้นในเกือบ 80% ของประชากรที่มีอายุเกิน 50 ปี

ลักษณะของโรค

สาเหตุหลักของโรคคือจุดโฟกัสนอกมดลูกของกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นซึ่งมีการแปลนอกโหนดไซนัส มันอยู่ในตัวพวกเขาเองที่แรงกระตุ้นพิเศษเกิดขึ้นซึ่งต่อมาแพร่กระจายผ่านกล้ามเนื้อหัวใจและนำไปสู่การสำแดงของการหดตัวของหัวใจก่อนวัยอันควร ในกรณีนี้ จุดโฟกัสดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นได้ในส่วนใดส่วนหนึ่งของระบบการนำไฟฟ้า

การลดลงของปริมาณการไหลเวียนในนาทีทำให้ปริมาณการขับออกนอกระบบในเลือดลดลง ตั้งแต่เกิดโรคขึ้นก็ขึ้นกับปริมาณเลือดที่ปล่อยออกมาจากสารดังกล่าว การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวเป็นอันตรายอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีความผิดปกติทางพยาธิวิทยาในการทำงานของหัวใจ

โรคนี้มีหลายประเภทและแตกต่างกันไม่เพียง แต่ในตัวชี้วัดทางคลินิก แต่ยังรวมถึงการพยากรณ์โรคด้วย ทุกวันนี้ ventricular extrasystole ถือว่าอันตรายที่สุด เนื่องจากมันเกิดขึ้นจากแผลอินทรีย์ของหัวใจ โรคประเภทนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับคนในวัยต่างๆ แต่แน่นอนว่าคนสูงอายุจะอ่อนไหวต่อโรคนี้มากกว่า

ทำไม ventricular extrasystole อาจเกิดขึ้น

มีสาเหตุหลักหลายประการที่อาจทำให้เกิดพยาธิสภาพประเภทนี้:

1. โรคต่างๆ
2. นิสัยไม่ดีและวิถีชีวิตที่ผิด
3. ยาเกินขนาด ยา;
4. ความเครียด.

Ventricular extrasystole ที่เกิดจากกล้ามเนื้อหัวใจตาย, cardiosclerosis, ความดันโลหิตสูง, myocarditis, หัวใจล้มเหลว, cardiomyopathy และอื่น ๆ โรคที่คล้ายคลึงกันเรียกว่าออร์แกนิก ventricular extrasystole

ประเภทที่สองของโรคดังกล่าวมักเรียกว่าไม่ทราบสาเหตุหรือใช้งานได้ อาจเกิดจากการสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์และคาเฟอีน การติดยา และอื่นๆ นอกจากนี้ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะเกิดจากโรคข้อ เช่น osteochondrosis เกี่ยวกับคอกระดูกสันหลังเช่นเดียวกับ vagotonia หรือ dystonia แต่ควรสังเกตด้วยว่ามีความเข้มแข็ง ความตึงเครียดประสาทอาการของโรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในระยะสั้นและผ่านไปได้เอง ซึ่งสามารถตรวจสอบได้แม้ในคนที่มีสุขภาพสมบูรณ์

นอกจากสาเหตุของโรคข้างต้นแล้ว ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ที่รับการรักษาด้วยยาต่อไปนี้ เช่น

• การเต้นของหัวใจไกลโคไซด์;
• สารกระตุ้นต่อมหมวกไต;
• ยาลดความอ้วน;
• ยากล่อมประสาท;
• ยาขับปัสสาวะและอื่น ๆ

อาการ

โรคนี้มีอาการที่มีลักษณะเฉพาะ และมักแสดงอาการช็อกอย่างรุนแรงในบริเวณหัวใจ จังหวะการเต้นของหัวใจหยุดชะงัก และบางครั้งมีอาการหัวใจวาย อาการดังกล่าวเกิดจากการที่การหดตัวหลังการบีบตัวของหลอดเลือดเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ นอกจากอาการข้างต้นแล้ว โรคดังกล่าวอาจมาพร้อมกับอาการหงุดหงิด วิงเวียนทั่วไป อ่อนเพลีย ปวดศีรษะและเวียนศีรษะ ในระยะที่ซับซ้อนมากขึ้นของโรคชนิดอินทรีย์สามารถติดตามอาการเจ็บคอ, อ่อนแอ, หายใจไม่ออกและแม้กระทั่งเป็นลม

เมื่อดำเนินการ การตรวจสุขภาพในผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยดังกล่าวสามารถตรวจพบการเต้นของเส้นเลือดที่คอซึ่งเกิดจากการหดตัวของโพรงก่อนวัยอันควรการเต้นดังกล่าวเรียกว่าคลื่นหลอดเลือดดำคอร์ริแกน ในการตรวจสอบ โรคนี้สามารถกำหนดได้จากความรุนแรงของการเต้นของหัวใจแต่ละครั้ง แต่สำหรับภาพที่สมบูรณ์ยิ่งขึ้น ต้องทำการศึกษาด้วยเครื่องมือ

วินิจฉัยโรคอย่างไร

การตรวจมีสองประเภทหลักที่จะช่วยระบุ ventricular extrasystole ได้อย่างแม่นยำโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ:

• การตรวจสอบคลื่นไฟฟ้าหัวใจของ Holter

ด้วยความช่วยเหลือของคลื่นไฟฟ้าหัวใจที่เราสามารถเห็นการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของหัวใจห้องล่างที่ซับซ้อนซึ่งอาจประกอบด้วยการเสียรูปหรือการขยายตัวของมันไม่มีคลื่น P การหยุดชั่วคราวอย่างสมบูรณ์และอื่น ๆ

นอกจากนี้ในการวินิจฉัยคุณสามารถใช้ velogrometry หรือการทดสอบบนลู่วิ่งประสิทธิภาพของพวกเขาเกิดจากข้อเท็จจริงที่ว่าภายใต้เงื่อนไขของการออกกำลังกายสามารถยับยั้ง extrasystole ที่ไม่ทราบสาเหตุและในทางกลับกันก็ปรากฏตัวขึ้นอินทรีย์ นั่นคือด้วยวิธีนี้มันเป็นไปได้ที่จะระบุไม่เพียง แต่การปรากฏตัวของโรค แต่ยังระบุประเภทของการเกิดขึ้น

หากการวินิจฉัยข้างต้นไม่ได้ช่วยในการวินิจฉัยในท้ายที่สุด อาจรวมถึง TPECG, rhythmocardiography, echocardiography, polycardiography และ sphygmography

วิธีการรักษา

สำหรับคนที่ไม่มีโรคนี้ เหตุผลที่มองเห็นได้และไม่ได้เป็นผลมาจากโรคอื่น ๆ ไม่จำเป็นต้องทำการรักษาใด ๆ สิ่งเดียวคือแนะนำให้หายไปโดยสมบูรณ์ของอาการที่จะปฏิบัติตามอาหารไม่สูบบุหรี่หรือใช้ เครื่องดื่มแอลกอฮอล์จำกัดการบริโภคคาเฟอีน และออกกำลังกาย

หากโรคทำให้ผู้ป่วยไม่สบายอย่างรุนแรงหรือเกิดจากการละเมิดในการทำงาน อวัยวะภายในจากนั้นจึงจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาพิเศษเพื่อขจัดอาการและป้องกันภาวะแทรกซ้อน ขั้นตอนหลักในการรักษา ventricular extrasystole คือการบริโภคยา แต่ควรใช้ตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น

การรักษามักเริ่มต้นด้วยการใช้ยาระงับประสาทและยาระงับประสาท หากยาดังกล่าวไม่ได้ให้ผลตามที่ต้องการหรือไม่สามารถขจัดปัญหาได้อย่างสมบูรณ์ อาจจำเป็นต้องใช้ยาโฮโลโนไลติกซึ่งมีประสิทธิภาพในภาวะหัวใจล้มเหลว หากความเป็นอยู่ของผู้ป่วยแย่ลงอย่างเห็นได้ชัดและหากยาข้างต้นไม่ช่วยในการรับมือกับสิ่งนี้ แพทย์โรคหัวใจอาจสั่งยาลดความดันโลหิต แต่ก็ควรค่าแก่การจดจำว่าการแต่งตั้งยาดังกล่าวควรได้รับการโต้แย้งโดยการวินิจฉัยเบื้องต้นเช่นการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

ในกรณีที่รุนแรงมาก หากโรคเคลื่อนไปสู่ระยะที่ยากลำบาก และไม่มีวิธีการรักษาอื่นใดที่ได้ผล ผู้ป่วยจะต้องทำการผ่าตัดด้วยสายสวนด้วยคลื่นความถี่วิทยุ

มาตรการป้องกัน

คุณสามารถหลีกเลี่ยงโรคเช่น ventricular extrasystole ได้โดยปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

ไม่รวมความเป็นไปได้ของการมึนเมาประเภทต่างๆ

ปฏิบัติตามอาหาร นั่นคือ กินอาหาร อุดมไปด้วยโพแทสเซียมและแมกนีเซียม

กำจัดนิสัยที่ไม่ดีโดยเฉพาะการสูบบุหรี่

อย่าดื่มแอลกอฮอล์และคาเฟอีน

ตะกั่ว วิถีการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีชีวิตและการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ

โรคหัวใจไม่ใช่เรื่องแปลกไม่ว่าจะอายุเท่าไหร่ก็ตาม เกิดขึ้นได้จากการใช้ชีวิต การรับประทานอาหารที่ไม่ดี ความเครียดเป็นประจำ หัวใจของเราเป็นอวัยวะเส้นใยกล้ามเนื้อที่ให้การไหลเวียนของเลือดซึ่งเป็นไปได้ด้วยจังหวะที่ถูกต้องเท่านั้น Extrasystole เป็นเพียงหนึ่งในพยาธิสภาพของกล้ามเนื้อหัวใจซึ่งมักจะมองไม่เห็นในระยะแรกซึ่งเป็นการละเมิดจังหวะการเต้นของหัวใจ มักมีมา แต่กำเนิดและเกิดขึ้นในเด็ก

- นี่คือการกระตุ้นและการหดตัวของหัวใจและแผนกก่อนวัยอันควรเนื่องจากแรงกระตุ้นที่เกิดขึ้นนอกสถานที่กำเนิดปกติ ชนิดที่พบมากที่สุดของ extrasystole คือรูปแบบเฉพาะของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ Extrasystole ถูกกำหนดโดย ECG เป็นหลัก

การจำแนกประเภทของสิ่งแปลกปลอม

ในทางการแพทย์ มีหลายประเภทโดยที่สิ่งแปลกปลอมถูกแบ่งออก: ตามสาเหตุของการเกิดขึ้นโดยการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นและโดยความถี่ของการเกิดสิ่งผิดปกติ (การรบกวนจังหวะ)

ตามการแปลของ extrasystole มันเกิดขึ้น:

superventricularหรือ superventicular- การกระตุ้นหัวใจห้องบนที่ไม่ธรรมดาพร้อมการปล่อยของโหนดไซนัส extrasystole ประเภทนี้รวม atrial และ sinus extrasystole จากการเชื่อมต่อ atrioventricular
Atrial - การหดตัวของหัวใจก่อนวัยอันควรจากแรงกระตุ้นจาก atria;
Nodal (ไซนัส) - แรงกระตุ้นก่อนวัยอันควรของจังหวะไซนัส;
กระเป๋าหน้าท้อง- เกิดขึ้นจากการกระตุ้นก่อนวัยอันควรจากระบบการนำของโพรง

สิ่งแปลกปลอมอาจเป็น หายากและ บ่อย, มากกว่า 4 ต่อ 40 การเต้นของหัวใจ, เดี่ยวหรือ กลุ่ม, 2-5 ในแถวและด้วย วอลเล่ย์, ความผิดปกติพิเศษ 5-7 ตัว และอยู่ในรูปของภาวะอัลลอร์ฮีธเมีย นั่นคือ การสลับซับซ้อนของการเต้นของหัวใจปกติกับความซับซ้อนของภาวะนอกรีตหลายตัวติดต่อกัน

allorhythms มีสามประเภท: bigeminy- extrasystole หลังจากการหดตัวปกติแต่ละครั้งหลังจากปกติสองครั้ง - trigeminy, หลังจากสาม - รูปสี่เหลี่ยม.

ตามสถิติโลก ประมาณ 67% ของผู้คนในวัยต่างๆ อาจมีอาการผิดปกติทางร่างกาย
- ตามความถี่ของการเกิด extrasystrol มีการบันทึกสถิติต่อไปนี้:
ไซนัส - รูปแบบที่หายากที่สุด 0.2% ของจำนวนการละเมิดทั้งหมด
atrial extrasystoles - 25%;
กระเป๋าหน้าท้อง - 62%;
atrioventricular ประมาณ 2%;
การรวมกันของหลายประเภทพร้อมกัน - 10.8%

ตามจำนวนของแหล่งที่มาของ extrasystoleว่าโรคแบ่งออกเป็นประเภทต่าง ๆ เช่น โพลิทรอปิก, นั่นคือ หลายรายการและ monotropicหรือ เดี่ยว.

โดยจำนวน extrasystole ที่เกิดขึ้นภายในหนึ่งชั่วโมง ventricular extrasystoleเป็นกลุ่มที่หนักที่สุดแบ่งออกเป็น 6 กลุ่มตามการจำแนกประเภทของนักวิทยาศาสตร์ Laun และ Wolf

1. ถึง 30 extrasystoles ต่อชั่วโมงของการตรวจสอบ;
2. มากกว่า 30 extrasystoles ต่อชั่วโมง;
3. polymorphic extrasystole;
4. ก. ไอน้ำนอกระบบ;
ข. กลุ่ม extrasystoles ที่นำไปสู่กระเป๋าหน้าท้องอิศวร;
5. extrasystoles ของกระเป๋าหน้าท้องช่วงต้นของประเภท R ถึง T (ตามข้อมูลคลื่นไฟฟ้าหัวใจ)

หมวดหมู่ 4a, 4b, 5 ตามมาตรฐานทางการแพทย์ - extrasystoles คุณภาพสูง กล่าวคือ พวกเขาสามารถเป็นอันตรายถึงชีวิตได้เนื่องจากการเปิดตัวของพยาธิสภาพเช่น ventricular tachycardia หรือ ventricular fibrillation และจากนั้นไปสู่ภาวะหัวใจหยุดเต้น

ตามสาเหตุ extrasystole ถูกแบ่งออกถึงประเภทต่อไปนี้:

- โดยธรรมชาติ- ความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจที่ซับซ้อนและร้ายแรงที่สุดที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางโภชนาการในกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด, โรคขาดเลือดหรือข้อบกพร่องของหัวใจ, หลอดเลือดหัวใจไม่เพียงพอและ cardiosclerosis;
- พิษ- ที่เกี่ยวข้องกับ การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเนื้อเยื่อและความผิดปกติของการเผาผลาญในกล้ามเนื้อหัวใจอันเนื่องมาจากผลของแอลกอฮอล์ กาแฟ ยาและยาพิษและยาเสพติดอื่นๆ
- การทำงานหรือ พืชพรรณรูปแบบ - เกิดขึ้นจากการเชื่อมต่อกับความผิดปกติของ neurogenic, ความผิดปกติของหลอดเลือด, โรคประสาทและความเครียดทางจิตและอารมณ์ที่รุนแรงนอกจากนี้ยังถูกกระตุ้นโดยพยาธิสภาพของระบบทางเดินอาหาร, ใจสั่นเป็นไปได้ด้วย osteochondrosis และความล้มเหลวของฮอร์โมน;
- ไม่ทราบสาเหตุ- extrasystole ในคนที่มีสุขภาพดีโดยไม่มีเหตุผลเฉพาะสำหรับสิ่งนี้เกิดขึ้นในส่วนที่มีกระเป๋าหน้าท้องของหัวใจ

การตรวจ extrasystole ทุกประเภทสามารถวินิจฉัยด้วยคลื่นไฟฟ้าหัวใจได้ แต่ไม่ใช่ทุกอาการที่สังเกตได้ชัดเจน และบางชนิดก็ไม่ต้องการการรักษาที่สำคัญด้วยซ้ำ แพทย์โรคหัวใจจะช่วยให้เข้าใจถึงสาเหตุและกำหนดการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

อาการและอาการแสดงของ extrasystoles

หัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นเรื่องธรรมดา แม้แต่ในคนที่มีสุขภาพดี แต่ส่วนใหญ่เป็นผลมาจากหลาย ๆ คน กระบวนการทางพยาธิวิทยาในร่างกายรวมทั้งการบาดเจ็บบริเวณหน้าอกและโรคหัวใจขั้นรุนแรง

การระบุ extrasystole ไม่ใช่เรื่องยากแม้ว่าอาการแรกจะมองไม่เห็นก็ตาม การโจมตีมีลักษณะอาการหัวใจสั่น ซีดจาง และ ความรู้สึกเจ็บปวดในพื้นที่ของหัวใจ หนึ่งในสัญญาณหลักของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะคืออาการวิงเวียนศีรษะ

ด้วย extrasystole การทำงานของชีพจรจะถูกรบกวน คุณสามารถสัมผัสได้ถึงคลื่นก่อนวัยอันควรโดยมีการหยุดเล็กน้อย เมื่อฟังเสียงหน้าอก มีสองเสียงก่อนวัยอันควรเหนือหัวใจ เสียงแรกถูกขยาย เสียงที่สองอ่อน

ผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือดรู้สึกผิดปกติในรูปของหัวใจที่กำลังจม, แรงกดและเลือดที่พุ่งไปที่ศีรษะ

อาการจะรุนแรงขึ้นหลังจากการออกแรงทางกายภาพและการเล่นกีฬา ส่วนที่เหลือจะไม่สามารถติดตามได้ แต่ที่สัญญาณแรกของการเกิด extrasystole คุณควรปรึกษาแพทย์และทำ ECG

ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากโรคภายนอกร่างกาย

Extrasystole ไม่ค่อยปรากฏขึ้นตั้งแต่เริ่มต้น น้อยกว่า 1% ของกรณี ส่วนใหญ่มักเกิดจากความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจเป็นผลมาจากการเจ็บป่วยที่รุนแรง

การปรากฏตัวของ extrasystole หลังจากอายุ 40 ส่วนใหญ่มักบ่งบอกถึงหลอดเลือดหัวใจ extrasystoles ที่ระเบิดเป็นกลุ่มบ่อยครั้งเป็นสัญญาณของกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือกล้ามเนื้อหัวใจตาย

ประเภทที่อันตรายที่สุด ได้แก่ extrasystoles อินทรีย์เนื่องจากทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของกล้ามเนื้อหัวใจตาย

เมื่อเวลาผ่านไป กลุ่ม extrasystoles อาจกลายเป็นรูปแบบที่ซับซ้อนมากขึ้นของการรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ: atrial flutter, paroxysmal tachycardia หรือ atrial fibrillation กระเป๋าหน้าท้อง extrasystole เป็นอันตรายต่อการพัฒนาของภาวะมีกระเป๋าหน้าท้องและการเสียชีวิตอย่างกะทันหันนั่นคือภาวะหัวใจหยุดเต้น

ภาวะนอกรีตบ่อยครั้งนำไปสู่ผลที่ตามมาเช่นภาวะหัวใจล้มเหลวและการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของโพรงและภาวะหัวใจล้มเหลวนั่นคือการทำงานที่ผิดปกติซึ่งในที่สุดจะนำไปสู่ความตาย

สาเหตุของการเกิด extrasystole

มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ตั้งแต่การขาดสารอาหารไปจนถึงโรคหัวใจ เช่น ภาวะขาดเลือดและภาวะหัวใจล้มเหลว ตามปัจจัยเหล่านี้สามารถแยกแยะกลุ่มสาเหตุของการรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ:

โรคหัวใจ เช่น หลอดเลือดหัวใจตีบ, หลอดเลือดหัวใจตีบ, หลอดเลือดหัวใจไม่เพียงพอ, หัวใจบกพร่อง, โรคขาดเลือดหัวใจ, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, myocarditis;
พิษของแอลกอฮอล์, นิโคติน, คาเฟอีน;
ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติที่รับผิดชอบในการทำงานของการหายใจการย่อยอาหารการเต้นของหัวใจ
สาเหตุทางการแพทย์ที่มีการบริโภคที่ไม่สามารถควบคุมได้ ยาที่ส่งผลต่อกล้ามเนื้อหัวใจ
ขาดออกซิเจน - ความอดอยากออกซิเจนเนื่องจากโรคเช่นโรคหลอดลมอักเสบหรือโรคโลหิตจาง
ความผิดปกติของฮอร์โมน(ตัวอย่างเช่น, โรคเบาหวาน);
รูปแบบที่ไม่ทราบสาเหตุของ ventricular extrasystole ในกรณีที่ไม่มีสาเหตุที่ชัดเจนหลังการตรวจ

สาเหตุสามารถเป็นได้ครั้งเดียวหรือหลายอย่างพร้อมกัน เช่นเดียวกับความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจในคนๆ เดียว ในเด็ก เหตุผลหลัก extrasystoles ไม่ใช่โรคหัวใจ แต่ความผิดปกติของการควบคุมประสาทในช่วง พืชดีสโทเนีย. ในระหว่างตั้งครรภ์กับการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่สำคัญเกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิงภาระในหัวใจเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญจะเลื่อนขึ้นไปพร้อมกับมดลูกที่ขยายใหญ่ขึ้นความต้องการ แร่ธาตุเพิ่มขึ้นหลายครั้ง ทั้งหมดนี้หากไม่มีการควบคุมโดยนรีแพทย์และการบริโภควิตามินเป็นประจำสามารถนำไปสู่กระเป๋าหน้าท้อง

การวินิจฉัยโรคนอกระบบ

เพื่อทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องด้วย extrasystole คุณต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจที่มีประสบการณ์ สิ่งแรกที่ทำที่แผนกต้อนรับคือการรำลึกถึงโรคในอดีต กรรมพันธุ์ ตลอดจนข้อร้องเรียนที่มีอยู่ของผู้ป่วยและสุขภาพ ขั้นตอนต่อไปคือ การตรวจทั่วไปและฟังเสียงหัวใจด้วยเครื่องตรวจฟังเสียงเพื่อตรวจจับการเปลี่ยนแปลงของจังหวะและอัตราการเต้นของหัวใจ เมื่อแตะแพทย์จะกำหนดการเปลี่ยนแปลงขนาดของหัวใจ ถัดไป แพทย์โรคหัวใจจะส่งผู้ป่วยไปศึกษาในห้องปฏิบัติการและฮาร์ดแวร์:

การวิเคราะห์ทั่วไปของเลือดและปัสสาวะ ตลอดจนการศึกษาเกี่ยวกับฮอร์โมน
คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG);
Holter ECG (การตรวจสอบ) - การตรวจสอบการหดตัวของหัวใจในระหว่างวันโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ
echocardiography (อัลตราซาวนด์ของหัวใจ);
การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) - กำหนดไว้สำหรับ ECG ที่ไม่ให้ข้อมูลและเพื่อตรวจหาโรคของอวัยวะอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ

การวินิจฉัยที่แม่นยำช่วยให้แพทย์โรคหัวใจสามารถค้นหาสาเหตุของโรคได้ ระบุชนิดของโรคนอกระบบ และกำหนดวิธีการรักษาที่เพียงพอและมีประสิทธิภาพ

วิธีการรักษา

การบำบัดด้วย extrasystole นั้นกำหนดขึ้นอยู่กับประเภทความถี่และการแปลของความผิดปกติของการเต้นของหัวใจ ตามที่ Suvorov A.V. ผู้เขียนหนังสือ "การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจทางคลินิก", "สิ่งแปลกปลอมที่โสดและหายากไม่ต้องการการรักษา การเกิด extrasystole บ่อยครั้งทำให้การไหลเวียนในสมองและหลอดเลือดหัวใจลดลงอย่างมีนัยสำคัญ และลดปริมาณนาทีและจังหวะของเลือด ถ้าคนไข้ไม่เป็นโรคหัวใจก็พอ มาตรการป้องกันในรูปแบบของการออกกำลังกายการปฏิบัติตามระบบการปกครองประจำวัน อากาศบริสุทธิ์และโภชนาการที่เหมาะสม

จำเป็นต้องมีการรักษาแบบผู้ป่วยในและยาลดความอ้วน การรักษามีวัตถุประสงค์หลักเพื่อหยุดโรคพื้นเดิมที่ทำให้เกิดความผิดปกติของการเต้นของหัวใจ ได้รับการแต่งตั้งเกือบทั้งหมด ยามุ่งเป้าไปที่การลดอัตราการเต้นของหัวใจ แต่เมื่อเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะกับพื้นหลังของหัวใจเต้นช้าตามประเภทของแรงกระตุ้นของ intercalary ยาดังกล่าวไม่เหมาะสมและอาจทำให้สถานการณ์แย่ลงได้ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องทราบสาเหตุที่แท้จริงของความผิดปกติและโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกัน

สำหรับการรักษาสิ่งแปลกปลอมที่มีกระเป๋าหน้าท้องและเหนือศีรษะ, ตัวบล็อกแคลเซียม, หลอดเลือดหัวใจตีบ, ยา adrenolytic, ยาลดความอ้วนและการเตรียมโพแทสเซียมถูกกำหนดเพื่อควบคุมความสมดุลของไอออนิกของเซลล์ ด้วยการรวมกันของการขาดเลือดและการขาดออกซิเจนวิตามินและกรดไขมันได้รับการกำหนดเพื่อบำรุงกล้ามเนื้อหัวใจ

นอกจากนี้ยังมีกรณีที่รุนแรงของหลักสูตร extrasystole เมื่อ การรักษาด้วยยาไม่มีอำนาจแล้วศัลยแพทย์จึงเข้าสู่การต่อสู้เพื่อชีวิตของผู้ป่วย เช่น การแทรกแซงการผ่าตัดเนื่องจากการระเหยด้วยคลื่นความถี่วิทยุของ ectopic foci นั่นคือการนำหลอด catheter เข้าไปในโพรง atrial และอิเล็กโทรดสำหรับการกัดกร่อนของส่วนที่เปลี่ยนแปลงของหัวใจ ยังจัดขึ้น เปิดดำเนินการในหัวใจด้วยการตัดตอนของจุดโฟกัสนอกมดลูกซึ่งมีแรงกระตุ้นเพิ่มเติมเกิดขึ้น การผ่าตัดรักษาจังหวะการรบกวนมักจะดำเนินการกับการรักษาทางพยาธิวิทยาพื้นฐาน ความช่วยเหลือในเวลาที่เหมาะสมดังกล่าวช่วยชีวิตผู้ป่วย

ชาติพันธุ์วิทยา

มักใช้รักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ หรือที่เรียกว่าภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ วิถีพื้นบ้านการใช้เงินทุนและยาต้มต่าง ๆ จากพืชและสมุนไพร มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและอิศวรเป็นอาการของ extrasystole เป็นการเยียวยาต่อไปนี้ซึ่งจัดทำขึ้นที่บ้าน:

การแช่หัวไชเท้าสีดำกับน้ำผึ้งช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิต
ยาต้มของบาล์มมะนาวยังมีประสิทธิภาพมากขึ้นสำหรับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
Hawthorn ในรูปของยาต้มหรือแอลกอฮอล์ช่วยด้วยอิศวรและจังหวะของการแปลทั้งหมด
ผสมมะนาว น้ำผึ้ง และแอปริคอตในหนึ่งช้อนโต๊ะต่อวัน
การแช่ราก lyubstok หรือคื่นฉ่ายภูเขาช่วยบรรเทาอาการปวดในหัวใจ
เพื่อทำให้การเต้นของหัวใจเป็นปกติ ภาวะหัวใจห้องบนและอิศวรใช้ยาต้มของสมุนไพรอิเหนา
ทำความสะอาดภาชนะจากส่วนผสมของกระเทียมและมะนาว
ส่วนผสมที่มีประสิทธิภาพมาก หัวหอมกับแอปเปิ้ลระหว่างมื้ออาหาร

การรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้านมีผลยาแก้ปวดและยากล่อมประสาทที่ดีเยี่ยมทำให้รู้สึกดีขึ้นหากมีอาการเล็กน้อย แต่ในกรณีที่สาเหตุของ extrasystole เป็นโรคหัวใจหรือมีอาการปวดร่วมด้วย คุณต้องติดต่อแพทย์โรคหัวใจ

การป้องกัน extrasystole

เนื่องจากมีหลายสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ แต่สิ่งเหล่านี้ล้วนมาจากการใช้ชีวิตและการรับประทานอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ รวมทั้งความเครียด คำแนะนำในการป้องกันภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะจึงค่อนข้างเรียบง่ายและทั่วๆ ไป ประการแรก การนอนหลับพักผ่อนให้เป็นปกติ จะช่วยเสริมสร้างระบบประสาทและช่วยให้คุณเป็นคนที่ทนต่อความเครียดมากขึ้น กีฬา โยคะ วิ่ง ว่ายน้ำ จะช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อหัวใจและทำให้เลือดไหลเวียนเป็นปกติ

การรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพเท่านั้น การกำจัดไขมันทรานส์ที่ผลิตคอเลสเตอรอลออกจากอาหาร การเพิ่มผักและผลไม้สดให้มากที่สุดด้วยปริมาณเส้นใย วิธีนี้จะช่วยปรับปรุงการเผาผลาญและช่วยลดการใช้ยา เพื่อหลีกเลี่ยงประเภทที่เป็นพิษของ extrasystole คุณควรเลิกดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ชา กาแฟ และการสูบบุหรี่มากเกินไป

ความผิดปกติส่วนใหญ่เช่นเดียวกับโรคหัวใจอื่น ๆ เกิดขึ้นตามธรรมชาติ การดูแลตัวเองและการปฏิบัติตามคำแนะนำง่ายๆ จะช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงและใช้ชีวิตให้ยืนยาวและกระตือรือร้นที่สุด

Ventricular extrasystole เป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือการรบกวนในจังหวะการเต้นของหัวใจ โรคนี้สัมพันธ์กับการปรากฏตัวของแรงกระตุ้นที่ไม่ธรรมดา บริเวณเหล่านี้เรียกว่า ectopic foci และพบได้ที่ผนังส่วนล่างของหัวใจ (ventricles) แรงกระตุ้นดังกล่าวมีส่วนทำให้เกิดการหดตัวของหัวใจบางส่วนที่ไม่ธรรมดา Extrasystoles มีลักษณะการเกิดขึ้นก่อนวัยอันควร การวินิจฉัยโรคนอกระบบได้อย่างแม่นยำที่สุดสามารถทำได้โดยการบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจของอาหาร กระเป๋าหน้าท้อง extrasystole สามารถเกิดขึ้นได้กับการกระตุ้นก่อนวัยอันควรของกล้ามเนื้อหัวใจของโพรงหัวใจซึ่งขัดขวางจังหวะการเต้นของหัวใจทั้งหมดอย่างมีนัยสำคัญ

ventricular extrasystoles เป็นอันตรายหรือไม่?

การพยากรณ์โรคของโรคขึ้นอยู่กับว่าผู้ป่วยมีพยาธิสภาพทางกายวิภาคของหัวใจหรือไม่
พารามิเตอร์ทางไฟฟ้าของ extrasystole (ความถี่ของการเกิดขึ้น, ระดับของการสำแดงก่อนวัยอันควร, ตำแหน่ง);
ความสามารถของกระเป๋าหน้าท้อง extrasystoles ส่งผลเสียต่อประสิทธิภาพของกล้ามเนื้อหัวใจและร่างกายโดยรวม

ทำไม extrasystoles เกิดขึ้น?

เหตุผลต่างกันมาก อิทธิพลที่ใหญ่ที่สุดให้เกิดการละเมิด ระบบกระซิกบุคคล. สถานที่แรกในบรรดาสาเหตุของโรคคือความผิดปกติในระเบียบ neurohumoral ซึ่งมีลักษณะที่ไม่ใช่หัวใจและเกิดขึ้นที่ระดับของประสาทและ ระบบต่อมไร้ท่อ. สิ่งนี้ส่งผลต่อการซึมผ่านของเยื่อหุ้ม ซึ่งจะเปลี่ยนความเข้มข้นของโพแทสเซียมและโซเดียมไอออนภายในเซลล์และในพื้นที่นอกเซลล์ (เรียกว่าปั๊มเซลล์โพแทสเซียมโซเดียม) เป็นผลให้ความเข้มและทิศทางของการเคลื่อนที่ของกระแสไอออนผ่านเมมเบรนเปลี่ยนแปลงไป

กลไกนี้ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในความตื่นเต้นง่าย, อัตโนมัติของกล้ามเนื้อหัวใจ, ขัดขวางการนำของแรงกระตุ้นซึ่งในทางกลับกันจะเกี่ยวข้องกับการรวมตัวของ PVCs พีวีซียังเป็นผลมาจากระบบอัตโนมัติที่เพิ่มขึ้นของหัวใจนอกโหนดไซนัส ด้วยความช่วยเหลือของ ECG ไม่ใช่ในทุกกรณี เป็นไปได้ที่จะแยกแยะสิ่งแปลกปลอมที่เป็นปมประสาทจากหัวใจห้องบน เพื่ออ้างถึง PVC ทั้งสองประเภทนี้ ได้มีการแนะนำคำว่า เมื่อเร็ว ๆ นี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่า EC จำนวนมากที่เข้าใจผิดว่าเป็น PVC เป็นแบบเหนือหัวใจ ปรากฏร่วมกับ QRS complex ที่ผิดปกติ

การจำแนก ZhES

ในโรคหัวใจมีกระเป๋าหน้าท้อง extrasystoles หลายประเภท ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ที่พบบ่อยที่สุด (เสนอโดย Lown B. และ Wolf M. ) ตามการจำแนกประเภทนี้ ในผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจตาย (MI) พีวีซีแบ่งออกเป็น 5 ประเภท

ในปี 1975 แก้ไขการจัดหมวดหมู่ของ Lown โดยปรับให้เหมาะกับผู้ป่วยที่ไม่มี MI
การจำแนกประเภท:
ขึ้นอยู่กับลักษณะเชิงปริมาณและสัณฐานวิทยาของ PVC มีการไล่ระดับหลายระดับ:

ชั้นเรียน	การจำแนกประเภทของ ventricular extrasystoles ตามLaun	การจำแนกประเภทของกระเป๋าหน้าท้อง extrasystoles ตาม Ryan
0	ไม่พบ HPS	ไม่พบ HPS
1	ไม่บ่อยนัก monotypic (ไม่เกิน 30/60 นาที)	ไม่บ่อยนัก monotopic (ไม่เกิน 30/60 นาที)
2		บ่อย แบบโมโนโทป (มากกว่า 30/60 นาที)
3	Polytopic	Polytopic
4A	จับคู่	Monomorphic จับคู่
4B	หัวใจห้องล่างอิศวร (3 และ > PVCs ในแถว)	Polymorphic จับคู่
5	Early PVCs (R, T) (เกิดขึ้นใน 4/5 แรกของ T wave)	ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (Ventricular tachycardia) (มี PVCs ติดต่อกัน 3 ตัวขึ้นไป)*

ต่อมาไม่นาน มีการเสนอการจำแนกประเภทที่แก้ไขใหม่ ซึ่งแพร่หลายและยังคงใช้มาจนถึงปัจจุบัน มันแสดงให้เห็นเอกซ์ตราซิสโทเลสมีกระเป๋าหน้าท้องโมโนมอร์ฟิคเดี่ยวและกระเป๋าหน้าท้องโพลีมอร์ฟิคเอ็กซ์ตร้าซิสโตลเดี่ยว
การจำแนกประเภท ZHES ตาม Myerburg, 1984

การรักษา extrasystoles ของหัวใจห้องล่างบ่อย

ผู้ป่วยที่เป็น PVC ที่ไม่มีโรคหัวใจโครงสร้างไม่มีค่าพยากรณ์โรค อย่างไรก็ตาม หากตรวจพบมากกว่า 10 VPC/นาทีในผู้ป่วยหลัง MI แสดงว่ามีความเสี่ยงต่อ SCD ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติและแผลอินทรีย์ของหัวใจมีความเสี่ยงสูงในการละเมิดการหดตัวของหัวใจ ผู้ป่วยที่มี PVCs ที่ไม่มีความผิดปกติที่มองเห็นได้ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา หากมีอาการให้สั่งยา การรักษาตามอาการซึ่งขึ้นต้นด้วยยากล่อมประสาทและ ß-blockers มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการป้องกันภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่คุกคามชีวิต

www.heart-disease.rf

มันคืออะไร เหตุใดซิงเกิ้ล (เดี่ยว) และ extrasystoles บ่อยครั้งจึงเป็นอันตราย?

ด้วยกระเป๋าหน้าท้อง (ventricular) extrasystole แรงกระตุ้นอาจเกิดขึ้นที่ขาขวาและซ้ายของมัดของพระองค์ เส้นใย Purkinje หรือโดยตรงในกล้ามเนื้อหัวใจห้องล่าง

การหดตัวเพียงครั้งเดียวของเยื่อหุ้มกล้ามเนื้อของโพรงไม่มีผลอย่างมีนัยสำคัญต่อการไหลเวียนโลหิตและการจับคู่และกลุ่มเรียกว่า ventricular extrasystole ซึ่งต้องได้รับการรักษา

ซึ่งแตกต่างจาก atrial extrasystole กับ ventricular การกระตุ้นครอบคลุมเฉพาะโพรงสมองดังนั้นบนคลื่นไฟฟ้าหัวใจจึงดูเหมือนคอมเพล็กซ์ที่ขยายตัวและผิดรูป

บ่อยครั้งที่การปรากฏตัวของพวกเขาเกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของรอยโรคอินทรีย์ของหัวใจ, กล้ามเนื้อหัวใจตายและการลดลงของการหดตัวของเยื่อหุ้มกล้ามเนื้อหัวใจ

ความชุกและการพัฒนาของโรค

ตามแนวทางระดับชาติสำหรับโรคหัวใจ ventricular extrasystoles เกิดขึ้น ใน 40-75% ของผู้ป่วยที่ตรวจ. ด้วยการบันทึก ECG พร้อมกัน โอกาสในการพบ PVC จะอยู่ที่ประมาณ 5%

เพิ่มความเสี่ยงโรคนี้พบในผู้สูงอายุในผู้ที่เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดในที่ที่มีโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายต่างๆ

ในกลุ่มผู้ป่วยดังกล่าว จำนวนผู้ป่วยนอกมีกระเป๋าหน้าท้องเพิ่มขึ้นทุกวันถึง 5,000 ราย

กลไกการพัฒนาของ extrasystoles นั้นสัมพันธ์กับการขั้วของ cardiomyocytes ก่อนวัยอันควร การปรากฏตัวของส่วนที่ทนไฟของกล้ามเนื้อหัวใจนำไปสู่การกระตุ้นเข้าสู่เซลล์อีกครั้งและการหดตัวที่ไม่ธรรมดา

หัวใจห้องล่างผิดปกติมีลักษณะการหยุดชดเชยที่ไม่สมบูรณ์และ เกิดขึ้นมากในช่วงเช้าและช่วงบ่าย.

การจำแนกและความแตกต่างของสายพันธุ์ ระยะ

การไล่ระดับและอันตรายต่อสุขภาพและชีวิตในสิ่งแปลกปลอมที่มีกระเป๋าหน้าท้องถูกกำหนดตามการจำแนกประเภท Lown PVCs คลาสต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

• 0 - ไม่มีกระเป๋าหน้าท้อง extrasystoles อย่างสมบูรณ์;
• 1 - การหดตัวครั้งเดียวที่เกิดจากแรงกระตุ้นจากแหล่งเดียวกัน
• 2 - แรงกระตุ้นยังเป็น monomorphic แต่จำนวนของพวกเขามากกว่า 30 ต่อชั่วโมง
• 3 - สิ่งพิเศษจากจุดโฟกัสที่ต่างกัน
• 4 - แบ่งออกเป็นสองประเภท: A - คู่ extrasystoles, B - กลุ่มซึ่งเรียกอีกอย่างว่าการวิ่งระยะสั้นของหัวใจเต้นผิดจังหวะ;
• 5 - พีวีซีซึ่งคอมเพล็กซ์มีกระเป๋าหน้าท้อง "พอดี" กับคลื่น T ของรอบก่อนหน้า ภาวะนอกรีตดังกล่าวเป็นสิ่งที่อันตรายที่สุดและอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ซึ่งส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อระบบไหลเวียนโลหิต ทำให้เกิดภาวะช็อกและเสียชีวิต

แบ่งออกได้เป็น 3 ประเภทตามเวลาที่เกิด:

• การหดตัวในช่วงต้น - หัวใจห้องล่างเกิดขึ้นระหว่างการเคลื่อนที่ของแรงกระตุ้นผ่าน atria;
• interpolated ventricular extrasystoles - พร้อมกันกับการหดตัวของห้องบนของหัวใจ
• สาย - เกิดขึ้นระหว่าง diastole

เรียกว่า ventricular extrasystoles allorhythmia. เมื่อหัวใจเต้นผิดจังหวะ (HRD) ตามประเภทของ ventricular extrasystole เกิดขึ้นหลังจากแต่ละคอมเพล็กซ์ปกติพวกเขาจะพูดถึง bigeminy, เมื่อหลังจากสองปกติ - o trigeminiaและอื่นๆ

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

สาเหตุที่ทำให้เกิด PVC สามารถแบ่งออกเป็นหลายกลุ่ม:

1. สาเหตุของโรคหัวใจ.

   ซึ่งรวมถึงอาการหัวใจวายในอดีต, การปรากฏตัวของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, การเปลี่ยนแปลงของ cicatricial ในกล้ามเนื้อหัวใจ, CHF, cardiomyopathy, โรคอักเสบเยื่อหุ้มกล้ามเนื้อ ความผิดปกติของหัวใจ

2. การเปลี่ยนแปลงความเข้มข้นของอิเล็กโทรไลต์โดยเฉพาะโพแทสเซียมและแมกนีเซียม
3. กินยาบางชนิด. พีวีซีสามารถทำให้เกิดการเต้นของหัวใจไกลโคไซด์, ยาลดความดันโลหิต, ยาขับปัสสาวะ
4. นิสัยที่ไม่ดี, การสูบบุหรี่ที่ไม่สามารถควบคุมได้, การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด.
5. โรคของอวัยวะต่อมไร้ท่อที่นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในการผลิตฮอร์โมน: thyrotoxicosis, เบาหวาน, pheochromocytoma

อาการ

ภาพทางคลินิกของ VE มีลักษณะอาการของการหดตัวและความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตโดยตรง ผู้ป่วยอาจรู้สึก ใจสั่น ผิดปกติ บ้างก็เรียก "รัฐประหาร" ของหัวใจในอก.

อาการคล้ายคลึงกัน มักมาพร้อมกับความตื่นตระหนก วิตกกังวล กลัวตาย.

การเปลี่ยนแปลงของกระแสเลือดทำให้เกิด อ่อนเพลีย วิงเวียนศีรษะ อาจมีอาการหายใจลำบากขณะพัก. บางครั้งมีความเจ็บปวดในหัวใจของชนิดของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

ในการตรวจสอบคุณสามารถดู การเต้นของเส้นเลือดที่คอ, การเต้นของชีพจร. ในกรณีที่รุนแรง ventral extrasystole จะกระตุ้น เป็นลม, หมดสติ.

ในผู้ป่วยจำนวนมาก PVC is ไม่มีทางคลินิกที่ชัดเจน.

การวินิจฉัยและสัญญาณบน ECG

การวินิจฉัยถูกสร้างขึ้นบนพื้นฐาน การซักถามและการตรวจสอบ. ผู้ป่วยบ่นว่าหยุดชะงัก หัวใจเต้นผิดจังหวะ จังหวะไม่ปกติ ในการตรวจสอบคุณสามารถสังเกตเห็นการขาดดุลของชีพจร, สีซีดตามการตรวจคนไข้ - ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

วิธีการวินิจฉัยที่สำคัญคือ ECGซึ่งแสดงให้เห็นการปรากฏตัวของโรคกระเพาะก่อนวัยอันควรโดยไม่มีคลื่นหัวใจก่อนหน้า QRS complex กว้างและไม่สม่ำเสมอ นอกจากนี้ยังใช้ echocardiography, intracardiac EFI

สำหรับการวินิจฉัย โปรดดูข้อมูลการศึกษาคลื่นไฟฟ้าหัวใจ สิ่งแปลกปลอมเหนือหัวใจห้องล่างนั้นมีลักษณะเฉพาะด้วย QRS ที่มีรูปร่างไม่ปกติ ซึ่งเป็นคลื่น P ที่ด้านหน้าของคอมเพล็กซ์กระเป๋าหน้าท้องที่ไม่ธรรมดาทั้งหมด

โอ การวินิจฉัยแยกโรค ประเภทต่างๆ extrasystoles อธิบายไว้ในวิดีโอ:

จำเป็นต้องปฐมพยาบาลเบื้องต้น วางผู้ป่วยลงให้อากาศบริสุทธิ์ในบางกรณีเมื่อมีการวินิจฉัยโรคจำเป็นต้องใช้ยาลดความอ้วนเช่น amiodarone, propafenone

ก็ยังจำเป็น ส่งผู้ป่วยไปยังโรงพยาบาลโรคหัวใจเฉพาะทางเพื่อการวินิจฉัยและการรักษา

กลวิธีบำบัด

ด้วยกระเป๋าหน้าท้องที่เป็นพิษเป็นภัยซึ่งผู้ป่วยยอมรับได้ดี การรักษาด้วยยาไม่ได้ดำเนินการ แนะนำ การปฏิเสธนิสัยไม่ดี, การปรับเปลี่ยนปัจจัยเสี่ยงก็สามารถใช้ Corvalol ได้

ด้วย PVCs บ่อยครั้งมีการกำหนดคลินิกที่เด่นชัด, หลักสูตรมะเร็ง, ยาลดความอ้วน:

• Propafenone เป็นยา antiarrhythmic class I ใช้สำหรับหลักสูตรที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย มีข้อห้ามใน LV aneurysm, ภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง
• Bisoprolol เป็นตัวบล็อก adrenergic ป้องกันการเกิด ventricular fibrillation ควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจ ห้ามใช้ในผู้ป่วยโรคหอบหืด
• Cordarone เป็นยาที่เหมาะสำหรับ PVC ที่เป็นมะเร็งและไม่เอื้ออำนวย ลดอัตราการเสียชีวิตด้วยหัวใจ

การผ่าตัดดำเนินการกับ extrasystole หัวใจห้องล่างบ่อยซึ่งยากต่อ การรักษาด้วยยา. ทำการศึกษาทางไฟฟ้าฟิสิกส์เพื่อสร้างตำแหน่งที่แน่นอนของการโฟกัสและการกำจัดคลื่นความถี่วิทยุ

การฟื้นฟูสมรรถภาพ

การฟื้นฟูสมรรถภาพมีไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายก่อนหน้านี้และพีวีซีคุณภาพสูงซึ่งนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของหัวใจเต้นเร็วหรือกระเป๋าหน้าท้องกระพือปีกหลังจาก การผ่าตัดรักษาจังหวะ

การพยากรณ์โรค ภาวะแทรกซ้อน และผลที่ตามมา

การพยากรณ์โรคของจังหวะการรบกวนส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค กับความเสี่ยง โรคหัวใจและหลอดเลือดที่อาจนำไปสู่

ด้วยสิ่งแปลกปลอมที่มีกระเป๋าหน้าท้องเดี่ยว (monomorphic) ที่หายาก การพยากรณ์โรคนั้นดีบ่อยครั้งและไม่เอื้ออำนวยต่อการพยากรณ์โรคจำเป็นต้องตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยและการรักษาอย่างระมัดระวัง

extrasystoles กระเป๋าหน้าท้องชั้นสูง (4, 5) อาจซับซ้อนด้วยจังหวะที่ร้ายแรง. การกระพือปีกของหัวใจห้องล่างอาจนำไปสู่การสูญเสียสติ การไหลเวียนโลหิตผิดปกติอย่างมีนัยสำคัญ และลดปริมาณเลือดไปเลี้ยงสมอง

การเปลี่ยนไปใช้ ventricular fibrillation โดยไม่มีการกระตุกหัวใจให้ทันเวลาจะนำไปสู่ความตาย

www.oserdce.com

มันคืออะไร?

ลักษณะของพยาธิสภาพของหัวใจนี้คือความเสี่ยงที่จะเกิดขึ้นแม้ในวัยหนุ่มสาวในขณะที่ความถี่ของการแสดงอาการของ extrasystole ประเภทนี้จะเพิ่มขึ้นตามอายุ ที่พบมากที่สุดคือกรณีที่แยกได้ของ extrasystole; อย่างไรก็ตามยังมีการระบุรูปแบบที่ซับซ้อนโดยเฉพาะอย่างยิ่งของโรคซึ่งมีการวินิจฉัยว่ามีการเพิ่มขึ้นซ้ำ ๆ ในการกระตุ้นของเนื้อเยื่อหัวใจห้องล่าง

เวลาเช้าควรได้รับการพิจารณาว่าดีที่สุดสำหรับการแสดงอาการของ ventricular extrasystole และตัวแปรจำนวนมากของเงื่อนไขนี้ทำให้ยากต่อการระบุโรคและกำหนดระบบที่ถูกต้องที่สุดสำหรับการรักษา Ventricular extrasystole เป็นการหดตัวพิเศษของ ventricle ซึ่งแสดงออกทางอัตนัยเป็นการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจก่อนวัยอันควรขาดอากาศ

• ในระหว่างตั้งครรภ์อาจเกิด extrasystoles ของ ventricular เดียวเนื่องจากในเวลานี้มีการวางภาระสำคัญบนร่างกายของผู้หญิงและโดยทั่วไป พื้นหลังของฮอร์โมนซึ่งอาจนำไปสู่การหยุดชะงักในการทำงานของหัวใจ การร้องเรียนเกี่ยวกับจังหวะการเต้นของหัวใจที่ไม่เสถียรควรเป็นสาเหตุของการตรวจร่างกายของหญิงตั้งครรภ์อย่างครบถ้วน
• การตรวจหาพยาธิสภาพของหัวใจนี้มักเกิดขึ้นในช่วงแรกเกิดและอาจเกิดจากปัจจัยทางพันธุกรรมหรือ ความผิดปกติแต่กำเนิดการพัฒนาหัวใจ
• เมื่ออายุมากขึ้นในเด็ก ภาวะนี้จะเกิดขึ้นกับระบบประสาทหรือร่างกาย โหลดมากเกินไป, กรณีเกิดพิษ ผลิตภัณฑ์อาหารหรือยา ส่วนใหญ่มักจะตรวจพบ extrasystole ของ ventricle ในเด็กโดยบังเอิญในระหว่างการตรวจประจำวันครั้งต่อไป เด็กที่โตแล้วอาจบ่นว่าไม่สบายในหัวใจและหัวใจเต้นผิดจังหวะ

ตามอาการและผลกระทบต่อชีวิตของผู้ป่วย ventricular extrasystole ไม่ได้เป็นภัยคุกคามต่อสุขภาพของมนุษย์อย่างมีนัยสำคัญ แต่ไม่มี การรักษาที่จำเป็นความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตอย่างกะทันหันมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีโรคหัวใจอื่น ๆ

คุณจะได้เรียนรู้ว่า ventricular extrasystole คืออะไร ไม่ทราบสาเหตุ หายากและเกิดขึ้นบ่อย รวมถึงประเภทอื่นๆ ในส่วนถัดไป

วิดีโอต่อไปนี้จะบอกคุณเพิ่มเติมเกี่ยวกับพยาธิวิทยาเช่น ventricular extrasystole:

การจำแนกประเภท

เมื่อสิ่งนี้ สภาพทางพยาธิวิทยาของระบบหัวใจในปัจจุบัน โรคนี้จำแนกตามระดับของการพัฒนาและอาการที่ปรากฏ และตามข้อมูลที่ได้รับระหว่างการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจรายวัน เป็นเรื่องปกติที่จะจำแนกประเภทต่าง ๆ ของหัวใจห้องล่างออกเป็นคลาสต่อไปนี้:

• คลาส 0 สอดคล้องกับสถานะที่ไม่มีการแสดงออกของสถานะนี้
• ชั้นที่ 1 มีลักษณะเฉพาะโดยการตรวจจับความผิดปกติของหัวใจห้องล่างไม่เกิน 30 กรณีในช่วงเวลาใด ๆ ระหว่างวัน พวกมันมีลักษณะโมโนมอร์ฟิคเด่นชัด
• class 2 - เงื่อนไขที่ตรวจพบ extrasystoles ของกระเป๋าหน้าท้อง monomorphic มากกว่า 30 ตัวในระหว่าง ECG รายวัน
• คลาส 3 สามารถสร้างได้ด้วย extrasystoles ที่มีกระเป๋าหน้าท้อง polymorphic บ่อยครั้ง
• คลาส 4a มีลักษณะเฉพาะโดยการตรวจจับซ้ำ (จับคู่ทีละตัว) นอกรีตของธรรมชาติ monomorphic ระหว่าง ECG รายวัน
• คลาส 4b - เงื่อนไขที่มีการบันทึก polymorphic extrasystoles ที่จับคู่ของ ventricle;
• คลาส 5 โดดเด่นด้วยการตรวจจับวอลเลย์ (หรือกลุ่ม) polymorphic extrasystoles ของ ventricle

ชั้นหนึ่งถือได้ว่าไม่มีอาการภายนอกและอินทรีย์ดังนั้นจึงไม่มีผลเสียต่อทั้งสภาพของผู้ป่วยและสุขภาพโดยทั่วไป และจากชั้นที่ 2 ถึงชั้นที่ 5 สิ่งแปลกปลอมนั้นมีอันตรายอยู่แล้วสำหรับการเพิ่มรอยโรคอินทรีย์ที่มีอยู่: หากผู้ป่วยมีรอยโรคของระบบหัวใจในลักษณะใด ๆ อยู่แล้วการพัฒนาของ extrasystoles จะทำให้ผลกระทบต่อสุขภาพของ สภาพทางพยาธิวิทยา

คลาส 2-5 มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเสียชีวิตกะทันหันจากภาวะหัวใจล้มเหลว ดังนั้นเมื่อวินิจฉัยภาวะทางพยาธิสภาพนี้ จำเป็นต้องทำการตรวจระบบหัวใจอย่างสมบูรณ์และดำเนินการรักษาที่เหมาะสม

เกี่ยวกับการละเมิดจังหวะการเต้นของหัวใจตามประเภทของ ventricular extrasystole ส่วนถัดไปจะบอกรายละเอียดเพิ่มเติม

ตามประเภทของคุณสมบัติหลัก

ขึ้นอยู่กับลักษณะสำคัญซึ่งมักจะรวมถึงอัตราการเต้นของหัวใจและตำแหน่งของอาการทางพยาธิวิทยานี้ควรแยกแยะประเภทของเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาต่อไปนี้:

• extrasystoles เดี่ยวหรือเดี่ยวของโพรงเป็นการหดตัวของกล้ามเนื้อของช่องท้องอย่างไม่ธรรมดาซึ่งสังเกตได้ไม่บ่อยนักหลังจากการหดตัวของหัวใจประมาณ 25-30 ครั้ง
• การหดตัวของกลุ่มของช่องท้องคือการหดตัว 3-5 ครั้งของธรรมชาตินอกมดลูกระหว่างจังหวะการเต้นของหัวใจปกติ
• bigeminia - เงื่อนไขนี้มีลักษณะโดยการหดตัวเพียงครั้งเดียวสำหรับจังหวะการเต้นของหัวใจปกติแต่ละครั้ง
• หากสังเกตการหดตัวเป็นพิเศษหลังจากการหดตัวครั้งที่สามทุก ๆ ครั้งจะเกิดภาวะไตรกลีเซียม

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการตรวจจับเมตาของ extrasystoles, extrasystoles monotopic และ polytopic ventricular extrasystoles นอกจากนี้ยังมีสองพันธุ์ขึ้นอยู่กับสถานที่วินิจฉัยโรคภายนอก:

1. กระเป๋าหน้าท้องด้านขวา - ประเภทนี้พบได้น้อยกว่าอาจเป็นเพราะลักษณะเฉพาะของโครงสร้างทางกายวิภาคของหัวใจ
2. กระเป๋าหน้าท้องด้านซ้าย - เกิดขึ้นบ่อยที่สุด

เนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่จะวินิจฉัยได้เร็วว่ามีการหดตัวของหัวใจห้องล่างผิดปกติ การเริ่มการรักษาโดยเร็วที่สุดจึงเป็นไปได้

โดย ryan

คุณควรทราบวิธีการจำแนกสภาพทางพยาธิวิทยานี้ด้วยขึ้นอยู่กับวิธีการวินิจฉัย ตัวอย่างเช่น การจำแนกประเภทโดย ryan ช่วยให้คุณสามารถแบ่งอาการของพยาธิวิทยาออกเป็นคลาสได้:

• ไม่พบคลาส 0 ไม่มี อาการที่มองเห็นได้และตรวจไม่พบระหว่าง ECG รายวัน
• ventricular extrasystole 1 การไล่ระดับตามไรอันนั้นโดดเด่นด้วยการตรวจจับการหดตัวแบบโมโนโทปไม่บ่อยนัก
• ชั้นประถมศึกษาปีที่ 2 มีคำย่อแบบโมโนโทปบ่อยๆ
• สำหรับชั้นที่สามตามการจำแนกประเภทนี้การหดตัวของ polytopic ของหัวใจห้องล่างเป็นลักษณะเฉพาะ
• ventricular extrasystole 3 gradation ตาม ryan - เป็นการหดตัวแบบ polymorphic หลายคู่ที่ทำซ้ำที่ความถี่หนึ่ง
• สำหรับคลาส 4a ควรพิจารณาการหดตัวแบบคู่ monomorphic ของ ventricle
• คลาส 4b ควรมีลักษณะเป็นคำย่อ polymorphic ที่จับคู่กัน
• ในระดับที่ห้าของพยาธิวิทยาพบว่ามีการพัฒนาของหัวใจเต้นเร็ว

ตามที่Laun

คุณสมบัติต่อไปนี้เป็นลักษณะเฉพาะสำหรับการจำแนกประเภทของกระเป๋าหน้าท้องนอกร่างกายตาม Lown:

• คลาสศูนย์ไม่มีอาการเด่นชัดและไม่ได้รับการวินิจฉัยระหว่าง ECG รายวัน
• สำหรับชั้นหนึ่ง การหดตัวแบบโมโนไทป์ที่ไม่บ่อยนักที่มีความถี่การทำซ้ำภายใน 30/60 การหดตัวควรถือเป็นลักษณะเฉพาะ
• ชั้นสองมีความโดดเด่นด้วยการหดตัวบ่อยครั้งที่เด่นชัดด้วยตัวละครแบบโมโนโทป
• ด้วยการพัฒนาของพยาธิวิทยาถึงชั้นที่สามสังเกตการหดตัวของโพรงหลายมิติ
• คลาส 4a - การหดตัวของคู่;
• คลาส 4b โดดเด่นด้วยการเกิด ventricular tachycardia;
• สำหรับชั้นที่ 4 ที่มีรูปแบบการจำแนกประเภทนี้ จะมีลักษณะเฉพาะของ PVC รุ่นแรกๆ ซึ่งเกิดขึ้นใน 4/5 แรกของ T wave)

ตัวเลือกการจำแนกประเภททั้งสองนี้มักใช้ในปัจจุบันและช่วยให้สามารถระบุลักษณะอาการของผู้ป่วยได้อย่างสมบูรณ์ที่สุด

สาเหตุของการเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

ที่สุด สาเหตุทั่วไปการเกิดขึ้นและการพัฒนาต่อไปของการหดตัวทางพยาธิวิทยาของช่องนี้เป็นรอยโรคอินทรีย์ของระบบหัวใจซึ่งไม่ทราบสาเหตุในธรรมชาติ สาเหตุที่ทำให้เกิดการพัฒนาของ ventricular extrasystole ได้แก่ :

• กล้ามเนื้อหัวใจตาย - ในกรณีนี้ตรวจพบผู้ป่วยนอกระบบประมาณ 95%;
• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบหลังกล้ามเนื้อหัวใจตาย;
• อาการห้อยยานของอวัยวะ mitral;
• ความดันโลหิตสูง
• เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ;
• หัวใจล้มเหลว.

อาการของโรค

อาการที่รายงานบ่อยที่สุดของภาวะนี้ ได้แก่:

• การหยุดชะงักที่เห็นได้ชัดเจนในการทำงานของหัวใจ
• ขาดอากาศ
• จังหวะการเต้นของหัวใจไม่สม่ำเสมอ

คุณอาจประสบ:

• เป็นลม
• อาการวิงเวียนศีรษะอย่างกะทันหันซึ่งค่อนข้างรุนแรงและยาวนาน

หงุดหงิดเพิ่มขึ้น มีอาการเมื่อยล้าอย่างรวดเร็ว แม้จะบรรทุกเพียงเล็กน้อย ปวดหัวแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในส่วนต่าง ๆ ของศีรษะ - อาการเหล่านี้ทั้งหมดยังเป็นลักษณะของกระเป๋าหน้าท้อง extrasystole

วิธีการวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคทำได้ 2 วิธีหลัก ได้แก่ ECG ทุกวันและการตรวจสอบคลื่นไฟฟ้าหัวใจ Holter

• คลื่นไฟฟ้าหัวใจจะบันทึกการหดตัวของหัวใจห้องล่างที่ไม่ได้วางแผนไว้ทั้งหมด ช่วยให้คุณกำหนดความถี่และลำดับของจังหวะการเต้นของหัวใจได้
• วิธีการสรีรศาสตร์ของจักรยานทำให้สามารถระบุการพึ่งพาของอาการผิดปกติของกระเป๋าหน้าท้องบนโหลดที่ได้รับรวมถึงการจำแนกโรคซึ่งอำนวยความสะดวกอย่างมากในการเตรียมโปรแกรมสำหรับการรักษา
• นอกจากนี้ยังสามารถใช้ Polycardography, PECG, sphygmography และวิธีการอื่น ๆ เป็นวิธีการวินิจฉัย

ผู้เชี่ยวชาญจะบอกคุณเพิ่มเติมเกี่ยวกับการวินิจฉัยของ ventricular extrasystole ในวิดีโอต่อไปนี้:

การรักษา

ขึ้นอยู่กับอาการและระยะของการพัฒนาของโรค การรักษากำหนดให้ฟื้นฟู ทำงานปกติระบบหัวใจ

การรักษา

ในกรณีที่ไม่มีอาการผิดปกติของหัวใจห้องล่างผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา คำแนะนำในภาวะนี้รวมถึงการรับประทานอาหารที่มีเกลือโพแทสเซียมสูง ตลอดจนเพิ่มระดับของกิจกรรมเมื่อ ท่านั่งประจำชีวิต.

คุณควรยกเว้นปัจจัยกระตุ้นโดยสิ้นเชิง ซึ่งรวมถึง การสูบบุหรี่และการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป ตลอดจนการดื่มชาและกาแฟที่เข้มข้น

ยา

การแต่งตั้งยาจะทำในที่ที่มีอาการของโรคในระยะที่รุนแรงมากขึ้น

แพทย์อาจสั่งยาระงับประสาทจำนวนหนึ่ง ซึ่งรวมถึงยากล่อมประสาทในขนาดเล็กน้อย และยาอะดรีโนบล็อกเกอร์ วิธีนี้ช่วยลดความถี่ของการหดตัวของช่องผิดปกติและทำให้สภาพทั่วไปของผู้ป่วยดีขึ้น

ยา Anticholinergic ช่วยให้คุณสามารถฟื้นฟูจังหวะการเต้นของหัวใจได้อย่างรวดเร็วและทำให้สภาพปกติด้วยภาวะหัวใจล้มเหลวที่มีอยู่ ในกรณีที่ไม่มีผลในเชิงบวกที่เด่นชัดสามารถกำหนดยาลดความอ้วนได้

การแทรกแซงการผ่าตัด

ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง การผ่าตัดด้วยคลื่นความถี่วิทยุด้วยสายสวนจะถูกระบุ การดำเนินการนี้ดำเนินการในโรงพยาบาลในสภาวะปลอดเชื้อ

วิธีการแพทย์แผนโบราณ

วิธีการรักษานี้ไม่ได้นำมาซึ่งผลลัพธ์ที่เป็นรูปธรรมและยาเสมอไป ยาแผนโบราณสามารถกำหนดระดับศูนย์ของโรคและไม่มีอาการเด่นชัด

สามารถใช้การเยียวยาพื้นบ้านที่มีผลผ่อนคลายและยากล่อมประสาท

แพทย์ที่มีชื่อเสียงจะบอกคุณเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการวินิจฉัยและวิธีการรักษา ventricular extrasystole ในวิดีโอต่อไปนี้:

การป้องกันโรค

• เป็นผู้นำไลฟ์สไตล์ที่แอคทีฟและคล่องตัวมากขึ้น
• เลิกนิสัยที่ไม่ดี รวมถึงการสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป และกาแฟเข้มข้น
• การตรวจสุขภาพตามปกติ

ภาวะแทรกซ้อน

ในการปรากฏตัวของโรคหัวใจใด ๆ นอกรีตสามารถกลายเป็น โรคอันตรายเพราะในบางกรณีอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจหยุดเต้นโดยไม่คาดคิดได้ นอกจากนี้ extrasystole ของ ventricle ยังทำให้เกิดโรคที่มีอยู่แล้วของระบบหัวใจ

gidmed.com

ประเภทของสิ่งแปลกปลอม

Extrasystoles ถูกจัดประเภท:

1. โดยการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น:

• ไซนัส.
• หัวใจเต้นผิดจังหวะ
• Atrioventricular.
• กระเป๋าหน้าท้อง

2. เวลาที่ปรากฎในไดแอสโทล:

• แต่แรก.
• ปานกลาง.
• ช้า.

3. ตามความถี่:

• หายาก (มากถึง 5 / นาที)
• ปานกลาง (6-15/นาที)
• บ่อยครั้ง (มากกว่า 15/นาที)

4. โดยความหนาแน่น:

• เดี่ยว.
• จับคู่

5. ตามความถี่:

• ประปราย (สุ่ม).
• Allorhythmic - เป็นระบบ - bigeminy, trigeminy ฯลฯ

6. สำหรับการดำเนินการ:

• การกลับเข้าของแรงกระตุ้นโดยกลไกการกลับเข้าใหม่
• การปิดล้อมของการนำ
• ประสิทธิภาพเหนือธรรมชาติ

7. โดยสาเหตุ:

• โดยธรรมชาติ.
• พิษ.
• การทำงาน.

8. ตามจำนวนแหล่งที่มา:

• โมโนโทป
• โพลีโทปิก

บางครั้งก็มีสิ่งที่เรียกว่า มีกระเป๋าหน้าท้อง extrasystole สอดแทรก- เป็นลักษณะที่ไม่มีการหยุดชดเชยนั่นคือช่วงเวลาหลังจาก extrasystole เมื่อหัวใจคืนสถานะอิเล็กโทรสรีรวิทยา

การจำแนกประเภทของ extrasystole ตาม ลอนและการดัดแปลง ไรอัน.

การจำแนกประเภทนอกรีตของลอน

การสร้างการจำแนก Lown ของ ventricular extrasystole เป็นขั้นตอนสำคัญในประวัติศาสตร์ของ arrhythmology การใช้การจำแนกประเภทใน การปฏิบัติทางคลินิกแพทย์สามารถประเมินความรุนแรงของโรคในผู้ป่วยแต่ละรายได้อย่างเพียงพอ ความจริงก็คือพีวีซีเป็นพยาธิสภาพทั่วไปและเกิดขึ้นในคนมากกว่า 50% ในบางคนโรคนี้มีความอ่อนโยนและไม่คุกคามสุขภาพ แต่คนอื่น ๆ ต้องทนทุกข์ทรมานจากรูปแบบที่ร้ายและต้องได้รับการรักษาและติดตามผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง หน้าที่หลักของกระเป๋าหน้าท้อง extrasystoles คือการจำแนกตาม Lown - เพื่อแยกความแตกต่างของพยาธิสภาพที่เป็นมะเร็งออกจากความเป็นพิษเป็นภัย

การไล่ระดับของ Ventricular extrasystole ตาม Lown ประกอบด้วยห้าคลาส:

1. Monomorphic ventricular extrasystole ที่มีความถี่น้อยกว่า 30 ต่อชั่วโมง

2. Monomorphic PVC ที่มีความถี่มากกว่า 30 ต่อชั่วโมง

3. Polytopic ventricular extrasystole.

• จับคู่ ZhES
• PVCs 3 ตัวขึ้นไปในแถว - หัวใจห้องล่างอิศวร

5. PVC type R ถึง T. ES ถูกกำหนดเป็นคลาสที่ห้าเมื่อคลื่น R ตกบน 4/5 แรกของ T wave

การจัดประเภท ZHES ตามLaunใช้โดยแพทย์โรคหัวใจ ศัลยแพทย์หัวใจ และผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์อื่นๆ เป็นเวลาหลายปี ปรากฏในปี 1971 ด้วยผลงานของ B. Lown และ M. Wolf การจำแนกประเภทที่ดูเหมือนในตอนนั้นจะกลายเป็นการสนับสนุนที่เชื่อถือได้สำหรับแพทย์ในการวินิจฉัยและการรักษา PVCs และมันก็เกิดขึ้น จนถึงขณะนี้ หลายทศวรรษต่อมา แพทย์ส่วนใหญ่ได้รับการแนะนำโดยการจัดหมวดหมู่นี้และเวอร์ชันที่แก้ไขโดย M. Ryan นับตั้งแต่นั้นเป็นต้นมา นักวิจัยยังไม่สามารถสร้างการไล่ระดับ PVC ที่เป็นประโยชน์และให้ข้อมูลได้มากขึ้น

อย่างไรก็ตาม มีการพยายามแนะนำสิ่งใหม่ๆ ซ้ำแล้วซ้ำเล่า ตัวอย่างเช่น ที่กล่าวไปแล้ว ดัดแปลงโดย M. Ryanรวมถึงการจำแนกประเภทของสิ่งแปลกปลอมตามความถี่และรูปแบบจาก R.J. Myerburg.

การจำแนกประเภทของ extrasystole ตาม Ryan

การปรับเปลี่ยนทำการเปลี่ยนแปลงคลาส 4A, 4B และ 5 ของ extrasystoles ของกระเป๋าหน้าท้องตาม Lown การจำแนกประเภทที่สมบูรณ์มีลักษณะเช่นนี้

1. Ventricular extrasystole 1 ไล่ระดับตาม Ryan - monotopic, rare - ด้วยความถี่น้อยกว่า 30 ต่อชั่วโมง

2. Ventricular extrasystole 2 ระดับตาม Ryan - monotopic, บ่อย - ด้วยความถี่มากกว่า 30 ต่อชั่วโมง

3. Ventricular extrasystole 3 ไล่ระดับตาม Ryan - polytopic PVC

4. คลาสที่สี่แบ่งออกเป็นสองคลาสย่อย:

• Ventricular extrasystole 4a ไล่ระดับตาม Ryan - PVCs จับคู่โมโนมอร์ฟิก
• Ventricular extrasystole 4b ไล่ระดับตาม Ryan - จับคู่ polytopic extrasystole

5. Ventricular extrasystole 5 ไล่ระดับตาม Ryan - ventricular tachycardia - PVC สามตัวขึ้นไปติดต่อกัน

กระเป๋าหน้าท้อง extrasystole - การจำแนกตาม R. J. Myerburg

การจำแนกประเภท Myerburg แบ่งภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะขึ้นอยู่กับรูปแบบและความถี่ของ PVCs

การแบ่งความถี่:

1. หายาก - น้อยกว่าหนึ่ง EC ต่อชั่วโมง
2. ไม่บ่อยนัก - จากหนึ่งถึงเก้า ES ต่อชั่วโมง
3. ความถี่ปานกลาง - จาก 10 ถึง 30 ต่อชั่วโมง
4. ES บ่อย - จาก 31 ถึง 60 ต่อชั่วโมง
5. บ่อยมาก - มากกว่า 60 ต่อชั่วโมง

แบ่งตามรูปร่าง:

1. เดี่ยว, โมโนโทป
2. โดดเดี่ยว polytopic
3. สองเท่า.
4. หัวใจห้องล่างอิศวรเป็นเวลาน้อยกว่า 30 วินาที
5. หัวใจห้องล่างอิศวรนานกว่า 30 วินาที
6. R.J. Meyerburg ตีพิมพ์การจัดหมวดหมู่ของเขาในปี 1984 ซึ่งช้ากว่า B. Lown 13 ปี นอกจากนี้ยังมีการใช้งานอย่างแข็งขัน แต่น้อยกว่าที่อธิบายไว้ข้างต้นอย่างมาก

การจำแนกประเภทของ extrasystole ตาม J. T. Bigger

ด้วยตัวมันเอง การวินิจฉัย PVC ไม่ได้บอกอะไรเกี่ยวกับสภาพของผู้ป่วย มาก ข้อมูลที่สำคัญมากขึ้นเกี่ยวกับพยาธิวิทยาร่วมกันและการเปลี่ยนแปลงทางอินทรีย์ในหัวใจ เพื่อประเมินความเป็นไปได้ของภาวะแทรกซ้อน J. T. Bigger ได้เสนอการจำแนกประเภทของตัวเองบนพื้นฐานของการที่สามารถสรุปข้อสรุปเกี่ยวกับความร้ายกาจของหลักสูตรได้

ในการจำแนกประเภทของ J.T. ที่ใหญ่กว่านั้น PVC จะถูกประเมินตามเกณฑ์หลายประการ:

• อาการทางคลินิก;
• ความถี่พีวีซี
• การปรากฏตัวของรอยแผลเป็นหรือสัญญาณของยั่วยวน;
• การปรากฏตัวของอิศวรถาวร (นานกว่า 30 วินาที) หรือไม่เสถียร (น้อยกว่า 30 วินาที)
• ส่วนการดีดออกของช่องซ้าย
• การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในหัวใจ
• อิทธิพลต่อการไหลเวียนโลหิต

ร้าย VES ถือว่ามีอาการทางคลินิกที่รุนแรง (ใจสั่น, เป็นลมหมดสติ), มีรอยแผลเป็น, เจริญมากเกินไป หรือรอยโรคโครงสร้างอื่นๆ, สัดส่วนการดีดออกของหัวใจห้องล่างซ้ายลดลงอย่างมีนัยสำคัญ (น้อยกว่า 30%) ความถี่สูงพีวีซีที่มีหัวใจเต้นเร็วแบบถาวรหรือไม่เสถียรมีผลเล็กน้อยหรือเด่นชัดต่อการไหลเวียนโลหิต

PVC ที่อาจเป็นมะเร็ง: แสดงอาการได้ไม่ดี, เกิดขึ้นกับพื้นหลังของรอยแผลเป็น, ยั่วยวนหรือการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างอื่น ๆ , พร้อมด้วยส่วนการดีดออกของกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายลดลงเล็กน้อย (30-55%) ความถี่ของ PVCs อาจสูงหรือปานกลาง ventricular tachycardia อาจไม่เสถียรหรือขาดหายไป hemodynamics ทนทุกข์ทรมานเล็กน้อย

พีวีซีอ่อนโยน: ไม่ปรากฏทางคลินิก, ไม่มีพยาธิสภาพของโครงสร้างในหัวใจ, ส่วนการดีดออกจะถูกเก็บรักษาไว้ (มากกว่า 55%), ความถี่ของ ES ต่ำ, หัวใจเต้นเร็วไม่ได้ถูกบันทึกไว้, การไหลเวียนโลหิตไม่ประสบ

J. T. เกณฑ์การจำแนกที่ใหญ่กว่าสำหรับ extrasystole ให้แนวคิดเกี่ยวกับความเสี่ยงของการเสียชีวิตอย่างกะทันหันซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวที่สุดของหัวใจเต้นผิดจังหวะ ดังนั้นด้วยแนวทางที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตอย่างกะทันหันจึงถือว่าต่ำมากโดยมีโอกาสเป็นมะเร็ง - ต่ำหรือปานกลางและ PVC ที่เป็นมะเร็งจะมาพร้อมกับ มีความเสี่ยงสูงพัฒนาการของการเสียชีวิตกะทันหัน.

การเสียชีวิตอย่างกะทันหันหมายถึงการเปลี่ยนแปลงของ PVCs เป็น ventricular tachycardia และจากนั้นไปสู่ ​​atrial fibrillation ด้วยการพัฒนาของภาวะหัวใจห้องบนทำให้คนเข้าสู่สภาวะของการเสียชีวิตทางคลินิก หากคุณไม่เริ่มภายในไม่กี่นาที การช่วยชีวิต(ดีที่สุด - การกระตุกหัวใจด้วยเครื่องกระตุ้นหัวใจอัตโนมัติ) ความตายทางคลินิกจะถูกแทนที่ด้วยสิ่งมีชีวิตและจะไม่สามารถทำให้คนกลับมามีชีวิตได้อีก

แพทย์โรคหัวใจเกี่ยวข้องกับการรักษาโรคหัวใจ จากการเลือกผู้เชี่ยวชาญ ชีวิตขึ้นอยู่กับและสุขภาพของผู้ป่วย
อยากเจอ แพทย์โรคหัวใจที่ดีที่สุดในเมืองของคุณ?
ใช้คะแนนของแพทย์ซึ่งอิงตามความคิดเห็นของผู้ป่วย
เลือกเมืองที่อยู่อาศัย

- ประเภทของความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจที่โดดเด่นด้วยการหดตัวของหัวใจห้องล่างก่อนวัยอันควร กระเป๋าหน้าท้อง extrasystole เป็นที่ประจักษ์โดยความรู้สึกของการหยุดชะงักในการทำงานของหัวใจ, อ่อนแอ, เวียนหัว, ปวด anginal, ขาดอากาศ การวินิจฉัย ventricular extrasystole ถูกสร้างขึ้นบนพื้นฐานของข้อมูลจากการตรวจหัวใจ, ECG, การตรวจสอบ Holter ในการรักษา extrasystole ของกระเป๋าหน้าท้องใช้ยาระงับประสาท, ß-blockers, ยาลดความอ้วน

ความผิดปกติของหัวใจห้องล่างที่ไม่ทราบสาเหตุ (ใช้งานได้) อาจเกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่ ความเครียด เครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนและแอลกอฮอล์ ซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของกิจกรรมของระบบความเห็นอกเห็นใจและต่อมหมวกไต กระเป๋าหน้าท้อง extrasystole เกิดขึ้นในคนที่ทุกข์ทรมานจาก osteochondrosis ปากมดลูก, neurocirculatory dystonia, vagotonia ด้วยกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของระบบประสาทกระซิก ventricular extrasystole สามารถสังเกตได้ขณะพักและหายไประหว่างการออกกำลังกาย บ่อยครั้ง ภาวะ extrasystoles ของ ventricular เดียวเกิดขึ้นในบุคคลที่มีสุขภาพดีโดยไม่มีเหตุผลชัดเจน

ถึง เหตุผลที่เป็นไปได้ความผิดปกติของหัวใจห้องล่างรวมถึงปัจจัย iatrogenic: ยาเกินขนาดของไกลโคไซด์ของหัวใจ, การใช้ยา ß-agonists, ยาลดความดันโลหิต, ยากล่อมประสาท, ยาขับปัสสาวะ ฯลฯ

การจำแนกประเภทของกระเป๋าหน้าท้อง extrasystoles

การตรวจตามวัตถุประสงค์เผยให้เห็นการเต้นของเส้นเลือดที่คอก่อนซิสโตลิกเด่นชัดซึ่งเกิดขึ้นพร้อมกับการหดตัวของโพรงสมองก่อนเวลาอันควร (คลื่นหลอดเลือดดำคอร์ริแกน) กำหนดเป็นจังหวะ หลอดเลือดแดงชีพจรด้วยการหยุดชดเชยเป็นเวลานานหลังจากคลื่นพัลส์ที่ไม่ธรรมดา คุณสมบัติการตรวจคนไข้ของ ventricular extrasystole คือการเปลี่ยนแปลงในความดังของเสียงแรก การแยกเสียงที่สอง การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายของ ventricular extrasystole สามารถทำได้ด้วยความช่วยเหลือของการศึกษาด้วยเครื่องมือเท่านั้น

การวินิจฉัย ventricular extrasystole

วิธีการหลักในการตรวจหาสิ่งแปลกปลอมของหัวใจห้องล่างคือการตรวจสอบ ECG และ Holter ECG คลื่นไฟฟ้าหัวใจแสดงให้เห็นลักษณะก่อนวัยอันควรของ QRS complex ที่เปลี่ยนแปลงไป การเสียรูปและการขยายตัวของ extrasystolic complex (มากกว่า 0.12 วินาที); ไม่มีคลื่น P ก่อน extrasystole; หยุดชดเชยอย่างสมบูรณ์หลังจากมีกระเป๋าหน้าท้อง extrasystole ฯลฯ

การรักษา ventricular extrasystole

บุคคลที่ไม่มีอาการผิดปกติของหัวใจห้องล่างเต้นผิดปกติโดยไม่มีอาการของโรคหัวใจอินทรีย์จะไม่ได้รับการดูแลเป็นพิเศษ ผู้ป่วยควรรับประทานอาหารที่เสริมด้วยเกลือโพแทสเซียม ไม่รวมปัจจัยกระตุ้น (การสูบบุหรี่ แอลกอฮอล์ และกาแฟเข้มข้น) เพิ่มขึ้น การออกกำลังกายด้วยภาวะขาดออกซิเจน

ในกรณีอื่นๆ เป้าหมายของการรักษาคือการกำจัดอาการที่เกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ และป้องกันภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่คุกคามชีวิต การรักษาเริ่มต้นด้วยการแต่งตั้งยากล่อมประสาท (phytopreparations หรือยากล่อมประสาทในขนาดต่ำ) และ ß-blockers (anaprilin, obzidan) ในกรณีส่วนใหญ่ มาตรการเหล่านี้สามารถบรรลุผลตามอาการที่ดี ซึ่งแสดงโดยการลดจำนวนของหัวใจห้องล่างเต้นผิดปกติและความแข็งแรงของการหดตัวหลังการหดตัว ด้วยภาวะหัวใจล้มเหลวที่มีอยู่ การบรรเทาของหัวใจห้องล่างสามารถทำได้โดยการกำหนดยา anticholinergic (เบลลาดอนน่าอัลคาลอยด์ + ฟีโนบาร์บิทัล เออร์โกทอกซิน + เบลลาดอนน่าสกัด ฯลฯ )

ด้วยการรบกวนอย่างรุนแรงในความเป็นอยู่ที่ดีและในกรณีที่ไม่มีประสิทธิผลของการรักษาด้วย ß-blockers และยาระงับประสาท คุณสามารถใช้ยาลดความดันโลหิตได้ (procainamide mexiletine, flecainide, amiodarone, sotalol) การเลือกยาต้านการเต้นของหัวใจจะดำเนินการโดยแพทย์โรคหัวใจภายใต้การควบคุมของการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจและ Holter

ด้วยอาการผิดปกติของหัวใจห้องล่างบ่อยครั้งที่มีการโฟกัสของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและไม่มีผลของการรักษาด้วยยาลดความอ้วน การผ่าตัดด้วยสายสวนด้วยคลื่นความถี่วิทยุ

การพยากรณ์ภาวะหัวใจห้องล่างผิดปกติ

หลักสูตรของ extrasystole ของกระเป๋าหน้าท้องขึ้นอยู่กับรูปแบบการปรากฏตัวของพยาธิวิทยาอินทรีย์ของหัวใจและความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต การทำงานของ extrasystoles ของหัวใจห้องล่างไม่เป็นภัยคุกคามต่อชีวิต ในขณะเดียวกัน ventricular extrasystole ซึ่งพัฒนากับพื้นหลังของความเสียหายของหัวใจอินทรีย์ เพิ่มความเสี่ยงของการเสียชีวิตอย่างกะทันหันของหัวใจอันเนื่องมาจากการพัฒนาของ ventricular tachycardia และ ventricular fibrillation