Σημάδια σπασμένου δακτύλου. Στα πρώτα συμπτώματα ενός σπασμένου δακτύλου του ποδιού, είναι απαραίτητη η άμεση θεραπεία.

Το κάταγμα του δακτύλου είναι παραβίαση της ακεραιότητας της δομής των οστών ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε δύναμη που υπερβαίνει τα όρια αντοχής του οστού. Τα κατάγματα των δακτύλων των κάτω άκρων είναι αρκετά συχνά και αποτελούν το ένα τρίτο όλων των καταγμάτων των οστών των κάτω άκρων.

Ταξινόμηση

Τα κατάγματα των δακτύλων των κάτω άκρων ταξινομούνται ανά τύπο:

1. Τραυματικό κάταγμα. Αιτία: μηχανική πρόσκρουση στο οστό (θλάση, πίεση συμπίεσης, συστροφή).
2. παθολογικό κάταγμα. Η πηγή του προβλήματος είναι μια ασθένεια που καταστρέφει τις οστικές δομές, με αποτέλεσμα να γίνονται υπερβολικά εύθραυστες. Παραδείγματα τέτοιων παθολογιών είναι ο καρκίνος, η οστεοπόρωση, η φυματίωση και η δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.

Τα κατάγματα διακρίνονται από τη φύση της παραβίασης της ακεραιότητας του οστού:

• ανοιχτό - με ένα τέτοιο κάταγμα, το δέρμα είναι κατεστραμμένο και το σπασμένο τμήμα του οστού είναι ορατό στην πληγή.
• κλειστό - παρά την παραβίαση της ακεραιότητας των οστών, απαλά χαρτομάντηλαδιατήρηση της ακεραιότητας?
• με μετατόπιση - ένα μέρος του οστού μετατοπίζεται, το μετατοπισμένο οστό προκαλεί βλάβη σε κοντινές νευρικές απολήξεις, ιστούς, αιμοφόρα αγγεία και μύες.
• χωρίς αντιστάθμιση?
• πλήρες - το οστό χωρίζεται σε δύο ή περισσότερα μέρη.
• ελλιπής - μέσα οστικό ιστόυπάρχει μια ρωγμή?
• θρυμματισμένο - με ένα τέτοιο κάταγμα, θραύσματα οστών πέφτουν στην πληγή.

Τα κατάγματα των δακτύλων ταξινομούνται ανά τοποθεσία:

• φάλαγγα του νυχιού?
• μέση φάλαγγα?
• κύρια φάλαγγα?
• ένας συνδυασμένος τραυματισμός στον οποίο παραβιάζεται η ακεραιότητα πολλών φαλαγγών των δακτύλων ταυτόχρονα.

Συμπτώματα

Το κάταγμα του δακτύλου χαρακτηρίζεται από δύο τύπους συμπτωμάτων - απόλυτα και σχετικά. Τα απόλυτα σημάδια υποδεικνύουν σαφέστερα ένα κάταγμα. Τα σχετικά συμπτώματα υποδηλώνουν μόνο την παρουσία τραυματισμού, στον οποίο μπορεί να υπάρχει κάταγμα ή όχι.

Σχετικά σημεία κατάγματος:

• σύνδρομο πόνου?
• πρήξιμο στο τραυματισμένο άκρο.
• αιμάτωμα;
• εξασθενημένη λειτουργία των δακτύλων.

Τα συμπτώματα είναι πιο έντονα εάν τραυματιστεί η κύρια ψηφιακή φάλαγγα. Αν σπάσει αντίχειρας, τότε το πρήξιμο και η αιμορραγία είναι συνήθως πιο αισθητά.

Απόλυτα σημάδια κατάγματος:

• παθολογική κινητικότητα του τραυματισμένου άκρου.
• αφύσικη θέση του δακτύλου.
• ήχος τριξίματος όταν πιέζετε την τραυματισμένη περιοχή.

Πρώτες βοήθειες

Όταν σπάσει ένα δάχτυλο, καλό είναι να παρέχετε τις πρώτες βοήθειες στο θύμα. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να αναισθητοποιηθεί η τραυματισμένη περιοχή, η οποία θα επιτρέψει περαιτέρω ενέργειες με το τραυματισμένο δάκτυλο.

Είναι απαραίτητο να απολυμάνετε το τραύμα εάν πρόκειται για ανοιχτό κάταγμα. Οι πρώτες βοήθειες ολοκληρώνονται με την ακινητοποίηση του σπασμένου δακτύλου.

Όταν ένα δάκτυλο έχει κάταγμα, είναι απαραίτητο να δοθεί στο άκρο μια θέση που θα αποφύγει την επαφή του σπασμένου δακτύλου με κοντινά αντικείμενα, διαφορετικά το σύνδρομο πόνου θα αυξηθεί.

Είναι καλύτερο να τοποθετήσετε το πόδι έτσι ώστε να είναι τοξωτό πίσω πλευρά, και η κύρια έμφαση δόθηκε στη φτέρνα. Σε αυτή την περίπτωση, το φορτίο στα δάχτυλα θα μειωθεί, γεγονός που θα μειωθεί πόνοςστο θύμα.

Μπορεί να μεταφραστεί κατώτερο άκροσε ανυψωμένη θέση - αυτό θα αποφύγει τη συσσώρευση αίματος στην κατεστραμμένη περιοχή και, ως αποτέλεσμα, ο πόνος και το πρήξιμο θα μειωθούν.

Με ένα κάταγμα, δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς τη χρήση παυσίπονων. Τέτοια φάρμακα όχι μόνο μειώνουν τον πόνο, αλλά και μειώνουν την ένταση φλεγμονώδης διαδικασίακαι πρήξιμο.

Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου είναι:

• Ibufen;
• Analgin;
• Ασπιρίνη;
• Παρακεταμόλη;
• Κετάνοφ.

Δεν θα είναι όλα τα άτομα σε θέση να παρέχουν ειδική βοήθεια στο θύμα με κάταγμα. Επιπλέον, τα παυσίπονα μπορεί να μην είναι διαθέσιμα.

Αλλά ακόμα κι αν παρέχεται βοήθεια, είναι ακόμα απαραίτητο να μεταφερθεί το θύμα στο νοσοκομείο ή να καλέσετε την ομάδα ασθενοφόρου. Οι γιατροί έχουν και την απαραίτητη εμπειρία και γνώση, και τα απαραίτητα ιατρικά παρασκευάσματα.

Θεραπευτική αγωγή

Τρεις κύριες τεχνικές μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία ενός κατάγματος:

• ταυτόχρονη κλειστή επανατοποθέτηση.
• σκελετική έλξη?
• ανοικτή μείωση.

Ταυτόχρονη κλειστή μείωση

Η τεχνική χρησιμοποιείται για τη θεραπεία καταγμάτων κλειστού τύπου παρουσία μετατόπισης θραυσμάτων οστού. Η ουσία μιας κλειστής επανατοποθέτησης ενός σταδίου είναι η εισαγωγή ενός αναισθητικού φαρμάκου στον ασθενή, μετά την οποία ο χειρουργός βγάζει το δάχτυλο με ομαλές κινήσεις και ταυτόχρονα επιστρέφει τα θραύσματα στη φυσική τους θέση.

Ως αναισθητικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί Lidocaine ή Novocain, τα οποία εγχέονται στην τραυματισμένη περιοχή.

Όταν ρυθμιστεί το οστό, ελέγχεται η πιθανότητα κινητικής δραστηριότητας στις μεσοφαλαγγικές και μεταταρσιοφαλαγγικές αρθρώσεις. Εάν η κίνηση της άρθρωσης δεν είναι δυνατή, είναι απαραίτητο να επαναλάβετε την επανατοποθέτηση των θραυσμάτων ή να στραφείτε σε άλλες μεθόδους θεραπείας του τραυματισμού.

Η φυσιολογική κινητικότητα στις αρθρώσεις υποδηλώνει επιτυχή επανατοποθέτηση. Σε αυτή την περίπτωση, το τραυματισμένο άκρο ακινητοποιείται με γύψο ή άλλη συσκευή στερέωσης.

Σκελετική έλξη

Η τεχνική χρησιμοποιείται εάν η επανατοποθέτηση ενός σταδίου δεν δώσει το επιθυμητό αποτέλεσμα, δηλαδή σε περίπτωση ανεπιτυχών προσπαθειών να στερεωθούν θραύσματα οστών στη φυσική τους θέση.

Η μέθοδος συνίσταται στην απόσυρση του περιφερικού θραύσματος προκειμένου να μειωθεί η πίεση στην κατεστραμμένη φάλαγγα και να αποφευχθεί η επανεμφάνιση των θραυσμάτων.

Πριν από τη στερέωση του θραύσματος, χορηγείται στον ασθενή αναισθητικό, μετά το οποίο ένα νάιλον νήμα ή ιατρικές καρφίτσες περνούν μέσα από το δέρμα ή το νύχι στην τραυματισμένη περιοχή.

Το καθήκον του χειρουργού είναι να ενώσει τα άκρα των νημάτων ή των καρφίδων για να σχηματίσει έναν δακτύλιο, ο οποίος θα στερεώσει τα θραύσματα.

Η σκελετική έλξη έχει σχεδιαστεί για να φοριέται για δύο ή και τρεις εβδομάδες και οι τρυπημένες περιοχές του δέρματος πρέπει να αντιμετωπίζονται με απολυμαντικό κάθε μέρα. Μετά την καθορισμένη περίοδο, ο μηχανισμός στερέωσης αφαιρείται και το δάκτυλο ακινητοποιείται ξανά για 2-3 εβδομάδες.

Ανοιχτή μείωση

Αυτή η μέθοδος αναφέρεται σε μια πλήρη χειρουργική επέμβαση. Στο πλαίσιο της επέμβασης, τμήματα του σπασμένου οστού συνδέονται και δίνουν φυσικό σχήμα.

Η ανοιχτή ανάταξη χρησιμοποιείται στη θεραπεία ανοιχτών καταγμάτων. Η τεχνική χρησιμοποιείται επίσης για την αναδόμηση ενός οστού που έχει χάσει την ακεραιότητά του λόγω ενός πολύλεπτου κατάγματος κλειστού τύπου. Η ανοιχτή επανατοποθέτηση είναι ένας τρόπος αντιμετώπισης των επιπλοκών που προέκυψαν μετά τις επανατοποθετήσεις που περιγράφηκαν παραπάνω.

Η επανατοποθέτηση, που πραγματοποιείται με την ανοιχτή μέθοδο, επιτρέπει τον πιο αποτελεσματικό τρόπο αποκατάστασης του οστού μετά από πολύπλοκους τραυματισμούς, ειδικά όταν πρόκειται για πολύλεπτα κατάγματα.

Η αποτελεσματικότητα της ανοιχτής μείωσης διασφαλίζεται, μεταξύ άλλων, με τη δυνατότητα άμεσου οπτικού ελέγχου κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, τοποθετούνται συσκευές στερέωσης στο οστό, γεγονός που καθιστά δυνατή την αποτελεσματικότερη σύνδεση της κατεστραμμένης δομής του οστού.

Το κύριο μειονέκτημα της ανοιχτής μείωσης είναι ότι χειρουργική επέμβαση. Όπως κάθε άλλο χειρουργική επέμβαση, η ανοιχτή επανατοποθέτηση ενέχει τον κίνδυνο επιπλοκών.

Όροι χρήσης γύψου

Η διάρκεια της ακινητοποίησης του τραυματισμένου δακτύλου εξαρτάται αποκλειστικά από τον τύπο του κατάγματος και από την παρουσία επιπλοκών κατά την αναγέννηση.

Αν μιλάμε για κλειστά κατάγματα χωρίς μετατόπιση και ρωγμές, η ακινητοποίηση διαρκεί 2-3 εβδομάδες και η πλήρης απόδοση επανέρχεται σε 3-4 εβδομάδες.

Εάν υπήρξε μετατόπιση ή απώλεια της ακεραιότητας του οστού συνοδευόμενη από πολλαπλά θραύσματα, η περίοδος χρήσης του γύψου παρατείνεται σε 4-5 εβδομάδες και η ικανότητα εργασίας αποκαθίσταται κατά 6-8 εβδομάδες.

Σε περίπτωση ανοιχτού κατάγματος ή μετά από ανοιχτή επανατοποθέτηση, η περίοδος χρήσης γύψου φτάνει τις 5-6 εβδομάδες και η ικανότητα εργασίας επιστρέφει όχι νωρίτερα από 9-10 εβδομάδες.

Επιπλοκές χωρίς θεραπεία

Πολλά θύματα ενός σπασμένου δακτύλου του κάτω άκρου δεν πηγαίνουν αμέσως στο νοσοκομείο, καθώς είναι βέβαιοι ότι ένας τέτοιος τραυματισμός δεν είναι σοβαρός. Συχνά, οι δομές των οστών επουλώνονται μόνες τους χωρίς κανένα πρόβλημα.

Και όμως, μην ξεχνάτε πιθανό κίνδυνοεπιπλοκές, οι συνέπειες των οποίων υπερβαίνουν κατά πολύ την ενόχληση του ίδιου του τραυματισμού.

Οι συνήθεις επιπλοκές ενός κατάγματος δακτύλου περιλαμβάνουν:

1. Μεγάλος κάλος. Η επιπλοκή του τύλου είναι μια φυσιολογική αύξηση του όγκου των οστών στη θέση ενός κατάγματος οστού. Το καλαμπόκι δημιουργεί δυσφορία όταν φοράτε παπούτσια, γίνεται αιτία τακτικών επαναλαμβανόμενων φλεγμονωδών διεργασιών και σύνδρομο πόνου. Τέτοιοι κάλοι είναι συνήθως ευαίσθητοι στις αλλαγές της ατμοσφαιρικής πίεσης.
2. Ψεύτικη άρθρωση. Η επιπλοκή είναι χαρακτηριστική για κατάγματα με μετατόπιση. Μια ψεύτικη άρθρωση, σαν κάλος, θα θυμίζει τον εαυτό της με πόνο και φλεγμονή.
3. Αγγύλωση. Η επιπλοκή αυτή εκφράζεται με παθολογικούς μετασχηματισμούς στην άρθρωση, που οδηγούν στην ακινησία της.
4. Λανθασμένη σύντηξη του οστού. Λόγω της έλλειψης θεραπείας, δεν σχηματίζονται μόνο κάλοι και ψευδείς αρθρώσεις, αλλά εμφανίζονται και παθολογικές κάμψεις του οστού. Πιθανή βράχυνση του τραυματισμένου δακτύλου.

1. Οστεομυελίτιδα. Αυτή η παθολογία είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στο μυελό των οστών.
2. Γάγγραινα. Αυτό είναι το πιο επικίνδυνο πιθανές επιπλοκές, αφού πρόκειται για θάνατο ιστών του σώματος, με αποτέλεσμα να απαιτηθεί ακρωτηριασμός του άκρου. Ταυτόχρονα, η γάγγραινα αναπτύσσεται σταδιακά - μέρα με τη μέρα, ένας αυξανόμενος όγκος ιστών που στερούνται τη φυσιολογική κυκλοφορία του αίματος υποβαθμίζεται. Όσο περισσότερο καθυστερεί το θύμα με μια επίσκεψη στον χειρουργό, τόσο περισσότερος ιστός του σώματός του θα πρέπει να χαθεί στο μέλλον.

περίοδο αποκατάστασης

Μέσα σε 5 - 7 εβδομάδες μετά το κάταγμα, πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί με το τραυματισμένο άκρο και να αποφύγετε το άγχος σε αυτό.

1. Φορέστε άνετα παπούτσια με σταθερές σόλες. Οι γυναίκες πρέπει να σταματήσουν να φοράνε ψηλοτάκουνα.
2. Αποκλείστε από τη διατροφή προϊόντα που απομακρύνουν το ασβέστιο από τον οργανισμό (καφές, αλκοόλ, ανθρακούχα ποτά).
3. Τρώτε όσο το δυνατόν περισσότερες τροφές πλούσιες σε ασβέστιο. Το καθημερινό μενού πρέπει να περιλαμβάνει γαλακτοκομικά προϊόντα, όσπρια, μήλα, σταφύλια, αυγά, ποικιλία λαχανικών, ψωμί σίκαλης.
4. Κάντε μια πορεία φυσικοθεραπείας.

Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες

Η φυσιοθεραπεία χρησιμοποιείται για την επιτάχυνση της επούλωσης ενός σπασμένου οστού, προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθοι τύποι φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών:

1. Θεραπεία υπερυψηλών συχνοτήτων και υπερμικρών κυμάτων (UHF). Ο μηχανισμός δράσης του UHF βασίζεται στη θέρμανση των πυκνών και μαλακών ιστών, που βελτιώνει το μεταβολισμό και διεγείρει την αναγέννηση στην κατεστραμμένη περιοχή. Χάρη στο UHF, είναι δυνατό να αφαιρεθεί η φλεγμονώδης διαδικασία, να μειωθεί η ευαισθησία των νευρικών ινών και να χαλαρώσουν οι μύες του άκρου. Η πορεία της θεραπείας περιλαμβάνει από 10 έως 15 διαδικασίες.
2. Φυσιοθεραπεία. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας εμπλέκονται όλα τα δάχτυλα των ποδιών, εκτός από το σπασμένο. Οι γυμναστικές ασκήσεις βοηθούν στην αποφυγή της εμφάνισης συσπάσεων ανεπηρέαστων δακτύλων κατά την περίοδο ακινητοποίησης του γύψου. Το καθήκον της φυσικοθεραπείας είναι η σταδιακή ανάπτυξη των αρθρώσεων του ποδιού προκειμένου να εξασφαλιστεί η φυσιολογική κινητική δραστηριότητα, η οποία έχει μειωθεί κατά την περίοδο της ακινητοποίησης. Το θεραπευτικό μάθημα της θεραπευτικής γυμναστικής αποτελείται από 10-15 συνεδρίες των 5-10 λεπτών.
3. Τα λουτρά σόδας και αλατιού συνταγογραφούνται αμέσως μετά την αφαίρεση του γύψου. Η λήψη λουτρών μπορεί να μειώσει την ευαισθησία των νευρικών ινών, να επιταχύνει τις αναγεννητικές διαδικασίες και να αποτρέψει τη φλεγμονώδη διαδικασία. Η συνεδρία διαρκεί από 10 έως 15 λεπτά. Η θερμοκρασία του νερού πρέπει να είναι εντός 35 - 40 βαθμών.

1. Εφαρμογές οζοκερίτη ή αλατιού. Η διαδικασία χρησιμοποιείται για τη θέρμανση των ιστών γύρω από το τραυματισμένο δάκτυλο, γεγονός που βελτιστοποιεί τη ροή του αίματος και επιταχύνει τις διαδικασίες αναγέννησης. Επιπλέον, οι εφαρμογές έχουν επίσης γενική ενισχυτική επίδραση στον οργανισμό, ειδικότερα, έχουν ευεργετική επίδραση στο καρδιαγγειακό, αναπνευστικό και ενδοκρινικό σύστημα. Η πορεία των αιτήσεων περιλαμβάνει 15-20 συνεδρίες των 10-15 λεπτών. Κατά τη διάρκεια των διαδικασιών, ο γιατρός πρέπει να παρακολουθεί τη θερμοκρασία του οζοκερίτη ή του αλατιού, καθώς μια πολύ ζεστή ουσία μπορεί να προκαλέσει εγκαύματα.
2. Μηχανοθεραπεία. Η διαδικασία συνίσταται στο δάχτυλο μικρών αντικειμένων (μολύβι, βότσαλα, ξυλάκια κ.λπ.) με τα δάχτυλα του κάτω άκρου προκειμένου να αποκατασταθούν οι λεπτές κινητικές δεξιότητες. Η μηχανοθεραπεία είναι ιδιαίτερα απαραίτητη μετά από βλάβη των νευρικών ινών από θραύσματα οστών. Η πορεία της θεραπείας ξεκινά αμέσως μετά την αφαίρεση του γύψου και περιλαμβάνει 20-30 συνεδρίες των 45-60 λεπτών.

Η έγκαιρη αναζήτηση ιατρικής βοήθειας και η κατάλληλη θεραπεία οδηγούν σε πλήρη επούλωση του οστού του δακτύλου και αποκατάσταση της κινητικότητάς του.

Καθυστερήσεις στην επίσκεψη σε γιατρό, λανθασμένη διάγνωση και θεραπεία επιδεινώνουν την πρόγνωση ενός κατάγματος και γίνονται αιτία επιπλοκών.

Το κάταγμα του μεγάλου δακτύλου είναι αρκετά συχνό. Ένα άτομο μπορεί να τραυματίσει ένα άκρο στο σπίτι, στη δουλειά, κατά τη διάρκεια του αθλητισμού. Τα παράπονα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα, τον αριθμό των κατεστραμμένων οστών. Τα μεμονωμένα κατάγματα της φάλαγγας των νυχιών χωρίς μετατόπιση είναι εύκολο να χαθούν, συγχέονται με μώλωπες.

Η μη έγκαιρη διάγνωση οδηγεί σε ακατάλληλη σύντηξη των οστών, παραμόρφωση του ποδιού, πόνο κατά το περπάτημα και διαταραχή του βαδίσματος. Εάν, μετά από ένα χτύπημα, ένα άτομο δεν μπορεί να πατήσει πλήρως ένα άκρο, εμφανιστεί μώλωπας ή καμπυλότητα της φάλαγγας, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί ακτινογραφία.

Τα δάχτυλα των ποδιών συμμετέχουν στο σχηματισμό της καμάρας του ποδιού, εκτελούν μια λειτουργία απορρόφησης κραδασμών και παρέχουν σταθερότητα κατά το περπάτημα. το σωληνοειδή οστάμικρού μεγέθους, τα οποία συνδέονται μεταξύ τους με τη βοήθεια αρθρώσεων. Όλα τα δάχτυλα των ποδιών εκτός από το πρώτο έχουν τρεις φάλαγγες, το μεγάλο δάκτυλο έχει δύο. Αυτό το χαρακτηριστικόοδηγεί σε αύξηση του φορτίου στο οστό, συμβάλλει στην εμφάνιση τραυματισμών.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι το πρώτο δάχτυλο, όπως και το μικρό δάχτυλο, βρίσκεται στο πλάι, επομένως, όταν χτυπάτε αντικείμενα, κάνετε αθλήματα, ο κίνδυνος βλάβης στα συγκεκριμένα οστά είναι πολύ μεγαλύτερος.

Οι λόγοι

Τα σπασμένα δάχτυλα των ποδιών εμφανίζονται σε όλους τους πληθυσμούς, αλλά τα παιδιά, οι αθλητές και οι ηλικιωμένοι είναι πιο ευαίσθητοι σε αυτό το είδος τραυματισμού. Κατά τη διάρκεια του ποδοσφαίρου, της άρσης βαρών, του μπάσκετ, υπάρχει κίνδυνος πτώσεων, στρίψιμο του ποδιού, δυνατά χτυπήματα στην μπάλα, που στη συνέχεια οδηγεί σε μώλωπες, κατάγματα. Στην παιδική ηλικία, όπως και στην τρίτη ηλικία, η αντοχή των οστών μειώνεται ελαφρώς. Ως εκ τούτου, οι τραυματισμοί συμβαίνουν πιο συχνά.

Ανάλογα με την αιτία, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι καταγμάτων:

• παθολογική βλάβη. Η ακεραιότητα του οστού σπάει ακόμα και σε μικρά φορτία. Η φυματίωση, η οστεομυελίτιδα, η οστεοπόρωση, οι ασθένειες των παραθυρεοειδών αδένων οδηγούν σε μείωση της οστικής πυκνότητας.
• τραυματικά κατάγματαπροκύπτουν λόγω της δράσης μεγάλης δύναμης, ενώ οι φάλαγγες των δακτύλων έχουν φυσιολογική δομή. Πλέον Κοινή αιτίαείναι η πτώση βαριού αντικειμένου στο πόδι, χτυπώντας τα δάχτυλα στο τραπέζι, καναπέ. Λιγότερο συχνά, ένας τραυματισμός συμβαίνει μετά από άλμα από ύψος, κατά τη διάρκεια άθλησης.

Ταξινόμηση

Όλοι οι τραυματισμοί των φαλαγγών των δακτύλων χωρίζονται συνήθως σε διάφορες ομάδες. Αυτή η ταξινόμηση σας επιτρέπει να επιλέξετε τη σωστή μέθοδο θεραπείας, τη σειρά των πρώτων βοηθειών.

Ανάλογα με τη ζημιά δέρμαδιακρίνετε τους ακόλουθους τύπους τραυματισμών:

• Άνοιξε. Βγαίνουν θραύσματα του οστού, παραβιάζεται η ακεραιότητα του δέρματος, των αιμοφόρων αγγείων, των νεύρων, των τενόντων. Υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης στο τραύμα, αιμορραγία. Σε τέτοιους ασθενείς πρέπει να παρέχονται πρώτες βοήθειες.
• Οι κλειστοί τραυματισμοί είναι λιγότερο επικίνδυνοι για την υγεία. Δεν παρατηρούνται δερματικές βλάβες, τις περισσότερες φορές πρόκειται για ενδοαρθρικά κατάγματα.

Με τη βοήθεια εξέτασης με ακτίνες Χ, είναι δυνατό να προσδιοριστεί ο αριθμός των θραυσμάτων, η θέση τους. Μετά τη λήψη των εικόνων, ο γιατρός μπορεί να κάνει ακριβή διάγνωση υποδεικνύοντας τον τύπο του κατάγματος, την παρουσία επιπλοκών. Οι τραυματολόγοι διακρίνουν τους ακόλουθους τύπους τραυματισμών:

• με μετατόπιση. Τα θραύσματα μπορούν να σφηνωθούν το ένα μέσα στο άλλο, να μετατοπιστούν στα πλάγια. Κατά κανόνα, η θέση των θραυσμάτων των οστών εξαρτάται από τον τόπο προσάρτησης των μυών, των τενόντων. Κατά τη στιγμή του κατάγματος, εμφανίζεται μια αντανακλαστική συστολή των μυϊκών ινών, η φάλαγγα των νυχιών αποκλίνει προς τα μέσα στις περισσότερες περιπτώσεις.
• χωρίς αντιστάθμιση. Αυτός ο τύπος τραυματισμού αντιμετωπίζεται ευκολότερα, καθώς δεν απαιτείται σύγκριση θραυσμάτων. Αρκεί να διορθώσετε το οστό για μερικές εβδομάδες.

Ανάλογα με τη θέση της γραμμής κατάγματος, υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι βλάβης:

• κάταγμα της φάλαγγας των νυχιών του μεγάλου δακτύλου.
• κάταγμα της κύριας φάλαγγας.
• με πολύλεπτους τραυματισμούς συμβαίνει ένας μεγάλος αριθμός απόθραύσματα, και οι δύο φάλαγγες μπορεί να καταστραφούν.

Κύρια συμπτώματα

Κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣμπορεί να διαφέρει όταν ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙτραυματισμοί. Ένα περιθωριακό κάταγμα του δακτύλου είναι δύσκολο να διακριθεί από ένα μώλωπα, επειδή τα συμπτώματα είναι ήπια, ο πόνος είναι μέτριος, οίδημα, ερυθρότητα εμφανίζονται τη δεύτερη ημέρα. Οι ανοιχτές ή πολλαπλές βλάβες είναι απειλητικές για τη ζωή. Ως αποτέλεσμα τραυματισμού, μπορεί να αναπτυχθεί κατάσταση σοκ, απώλεια συνείδησης. Ως εκ τούτου, οι πρώτες βοήθειες σε τέτοιους ασθενείς πρέπει να παρέχονται αμέσως.

Όλα τα συμπτώματα χωρίζονται υπό όρους σε δύο ομάδες. Υπάρχουν σχετικά σημάδια που υποδηλώνουν την εμφάνιση βλάβης, αλλά είναι χαρακτηριστικά όχι μόνο για κατάγματα. Με εξαρθρήματα, μώλωπες, θα υπάρχουν και αυτές οι εκδηλώσεις. Δεδομένων των απόλυτων συμπτωμάτων, η παρουσία ενός κατάγματος μπορεί να προσδιοριστεί με βεβαιότητα.

Οι σχετικές εκφράσεις περιλαμβάνουν:

• πόνος στο σημείο του τραυματισμού. Η φύση του πόνου μπορεί να είναι διαφορετική. Τη στιγμή του κατάγματος οξύς πόνοςσχετίζεται με νευρική βλάβη. Στο μέλλον, εμφανίζεται μια φλεγμονώδης αντίδραση, η φύση του πόνου αλλάζει σε θαμπό, πόνο.
• λόγω παραβίασης της ακεραιότητας του οστού, εμφανίζεται οίδημα. Το αγγειακό τοίχωμα γίνεται πιο διαπερατό, το υγρό εισέρχεται στον μεσοκυττάριο χώρο. Το πρήξιμο του μεγάλου δακτύλου μπορεί να επεκταθεί στο πίσω μέρος του ποδιού.
• ερυθρότητα, αιμάτωμα υποδηλώνουν βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία. Με κάταγμα της περιφερικής φάλαγγας, παρατηρείται μπλε χρώμα, μώλωπες κάτω από την πλάκα του νυχιού.
• οξύς πόνος όταν προσπαθείτε να πατήσετε το πόδι. Ο αντίχειρας συχνά απορρίπτεται, παίρνει μια αναγκαστική θέση. Οι κινήσεις της φάλαγγας είναι αδύνατες.
• η θερμοκρασία του δέρματος μπορεί να αυξηθεί στο σημείο του τραυματισμού. Τέτοιες αλλαγές υποδεικνύουν τη διαδικασία της φλεγμονής.

Μεταξύ των απόλυτων εκδηλώσεων διακρίνονται τα ακόλουθα:

• προσδιορισμός οστικών θραυσμάτων κατά την ψηλάφηση. Ο γιατρός με εξαιρετική προσοχή ανιχνεύει το σημείο της βλάβης, προσδιορίζοντας την παρουσία θραυσμάτων.
• crepitus είναι συγκεκριμένο σύμπτωμακάταγμα. Κατά την εκτέλεση του παραπάνω χειρισμού, ακούγεται ένα τραύμα, το οποίο συμβαίνει λόγω της τριβής τμημάτων του οστού μεταξύ τους.
• η βράχυνση του αντίχειρα δείχνει ένα μείγμα θραυσμάτων κατά μήκος.
• παθολογική κινητικότητα προσδιορίζεται σε άτυπο μέρος. Στην υγιή πλευρά, το οστό είναι άθικτο, στην κατεστραμμένη πλευρά, υπάρχει μετατόπιση θραυσμάτων.

Σημείωση!Τα απόλυτα συμπτώματα πρέπει να ελέγχονται μόνο από έμπειρο γιατρό. Οι ανακριβείς κινήσεις, η χρήση δύναμης μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία, στα νεύρα και στην ανάπτυξη επιπλοκών.

Η φωτογραφία δείχνει χαρακτηριστική εμφάνισηπόδι με κάταγμα του μεγάλου δακτύλου.

Διαγνωστικά

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διάγνωση δεν είναι δύσκολη. Το χρυσό πρότυπο για τη διάγνωση είναι η ακτινογραφία. Οι φωτογραφίες λαμβάνονται σε δύο προβολές, οι οποίες σας επιτρέπουν να βλέπετε ακόμη και μικρές ρωγμές.

Η διαγνωστική διαδικασία αποτελείται από διάφορα στάδια:

• το κύριο σημείο στη συλλογή μιας αναμνησίας είναι το γεγονός του τραυματισμού. Μια πτώση στο κάτω άκρο ενός βαριού αντικειμένου, ένα άλμα από ύψος, ένα χτύπημα κατά τη διάρκεια του αθλητισμού επιτρέπουν την υποψία βλάβης στον αντίχειρα.
• μεταξύ των παραπόνων, ο πόνος στο σημείο του τραυματισμού παίζει σημαντικό ρόλο, οι κινήσεις στις μεσοφαλαγγικές αρθρώσεις είναι περιορισμένες.
• κατά την εξέταση, υπάρχει οίδημα, ερυθρότητα του δέρματος. Το δάχτυλο βρίσκεται σε αφύσικη θέση. Κατά την ψηλάφηση, ο γιατρός καθορίζει την παρουσία θραυσμάτων, ερεθισμό.
• Η ακτινογραφία επιτρέπει την επιβεβαίωση της διάγνωσης.
• Η αξονική τομογραφία χρησιμοποιείται σε σπάνιες περιπτώσεις όταν κλινική εικόναδεν συνάδει με την ακτινογραφία.

Επιπλοκές

Με μεμονωμένα κατάγματα του μεγάλου δακτύλου χωρίς μετατόπιση, τα συμπτώματα είναι ελάχιστα. Ο πόνος είναι θαμπός, το βάδισμα είναι ελαφρώς διαταραγμένο. Οι άνθρωποι δεν αναζητούν βοήθεια, ελπίζοντας σε ταχεία ανάρρωση. Είναι πολύ δύσκολο να διακρίνετε μόνοι σας ένα κάταγμα από ένα μώλωπα ή διάστρεμμα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, θραύσματα οστών αναπτύσσονται λανθασμένα, γεγονός που οδηγεί σε επιπλοκές στο μέλλον.

Οι πιο συχνές συνέπειες ενός κατάγματος περιλαμβάνουν:

• αγγύλωση. Αυτός ο όρος σημαίνει την απουσία κινήσεων στη μεσοφαλαγγική άρθρωση.
• η ακατάλληλη σύντηξη του οστού οδηγεί σε παραμόρφωση του αντίχειρα, χρόνιος πόνοςστο πόδι, διαταραχή βάδισης.
• ο σχηματισμός μιας ψευδούς άρθρωσης.
• η ανάπτυξη μολυσματικών επιπλοκών κατά τη διάρκεια της μόλυνσης (πιο συχνή με ανοιχτό κάταγμα).

Πρώτες βοήθειες

Τι να κάνετε εάν υπάρχει κάταγμα του αντίχειρα; Η απάντηση είναι απλή: μην πανικοβληθείτε και τηλεφωνήστε ασθενοφόρο. Πριν από την άφιξη των γιατρών, όλες οι προσπάθειες πρέπει να κατευθύνονται για την αναισθησία του σημείου του τραυματισμού, τη στερέωση του άκρου και τη διακοπή της αιμορραγίας με ανοιχτό τραύμα. Προκειμένου η βοήθεια να παρέχεται αποτελεσματικά, συνιστάται να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες:

• καλέστε το γιατρό σίγουρα! Παρά την απουσία σοβαρών συμπτωμάτων, δεν πρέπει να αρνηθεί κανείς να συμβουλευτεί έναν γιατρό. Ένας έμπειρος ειδικός θα εξετάσει το πόδι, εάν είναι απαραίτητο, θα χορηγήσει αναισθησία, θα καθορίσει εάν χρειάζεται νοσηλεία.
• στερέωση άκρου. Συνιστάται να βάλετε το πόδι στη φτέρνα, να λυγίσετε ελαφρώς προς τα μέσα άρθρωση του αστραγάλου. Ο αντίχειρας δεν πρέπει να αγγίζει γύρω αντικείμενα. Σε αυτή τη θέση, ο πόνος μειώνεται.
• η ακινητοποίηση πραγματοποιείται μόνο όταν μετατοπίζεται. Έχει πλέον αποδειχθεί ότι τα μη μετατοπισμένα κατάγματα δεν μπορούν να διορθωθούν με αυτοσχέδια μέσα μέχρι να φτάσει το ασθενοφόρο. Οι προσπάθειες να αλλάξετε τη θέση του δακτύλου, να το ισιώσετε οδηγούν σε αυξημένο πόνο, επιδείνωση της κατάστασης.
• η αναισθησία είναι αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας. Μπορείτε να ανακουφίσετε το σύνδρομο πόνου με τη βοήθεια ιβουπροφαίνης, αναλγίνης, νιμεσίλης.
• Το κρύο είναι ο καλύτερος φίλος για τραυματισμούς στον αντίχειρα. Ως αποτέλεσμα, το οίδημα μειώνεται λόγω αγγειοσύσπασης, το σύνδρομο πόνου γίνεται λιγότερο έντονο.

Σημείωση!Για να αποφύγετε τα κρυοπαγήματα, εφαρμόστε μια παγοκύστη για 10 λεπτά το πολύ. Στη συνέχεια θα πρέπει να κάνετε ένα διάλειμμα 3-4 λεπτών και να επαναλάβετε τη διαδικασία ξανά.

Θεραπευτική αγωγή

Πολλοί άνθρωποι κάνουν το ερώτημα: χρειάζεται γύψος για ένα σπασμένο δάχτυλο; Η επιλογή της μεθόδου θεραπείας εξαρτάται από τη θέση του κατάγματος, τον αριθμό των θραυσμάτων, τον βαθμό μετατόπισης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορείτε να κάνετε χωρίς γύψο, σε περίπτωση σοβαρών τραυματισμών, ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία.

Συντηρητική αντιμετώπιση του ασθενούς

Μετά από μια ακτινογραφία, ο γιατρός μπορεί να επιλέξει μια κλειστή ανάταξη ενός σταδίου που ακολουθείται από στερέωση των θραυσμάτων. Η ουσία της μεθόδου είναι η εξής: είναι απαραίτητο να συγκρίνετε θραύσματα οστών μετά την αναισθησία, να εφαρμόσετε γύψο. Η συντηρητική αντιμετώπιση είναι δυνατή με κλειστά μεμονωμένα κατάγματα χωρίς επιπλοκές. Εάν δεν ήταν δυνατή η σύγκριση των θραυσμάτων, ενδείκνυται η χειρουργική επέμβαση.

Χειρουργική επέμβαση

Για την εξάλειψη της μετατόπισης, χρησιμοποιείται σκελετική έλξη. Ένα μικρό φορτίο αιωρείται από τη φάλαγγα των νυχιών, με αποτέλεσμα να τραβηχτούν τα θραύσματα των οστών. Ακολουθεί σύγκριση επιφανειών και στερέωσης. Το πόσο θα φορέσετε γύψο εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου, την ηλικία του ασθενούς. Ο κάλλος των οστών σχηματίζεται σε 3-4 εβδομάδες. Επομένως, η ελάχιστη περίοδος ακινητοποίησης είναι ένας μήνας, τότε όλα εξαρτώνται από τον ρυθμό σύντηξης των οστών.

Με ένα πολύλεπτο κάταγμα, μια έντονη μετατόπιση, χρησιμοποιείται οστεοσύνθεση. Τα θραύσματα συνδέονται με τη βοήθεια πλακών, βιδών.

Χαρακτηριστικά ακινητοποίησης

Παρά το μικρό μέγεθος των οστών του πρώτου δακτύλου, απαιτείται γύψος. Για να ακινητοποιηθούν όσο το δυνατόν περισσότερο τα δάχτυλα, στερεώνεται ολόκληρο το πόδι, το άνω τρίτο του κάτω ποδιού. Στη μορφή του, ο επίδεσμος μοιάζει με μπότα.

Η θεραπεία χωρίς γύψο είναι δυνατή μόνο με ρωγμές, μικρά περιθωριακά κατάγματα του δακτύλου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, για λόγους ακινητοποίησης, το δάκτυλο στερεώνεται στα γειτονικά με αυτοκόλλητο γύψο ή ελαστικός επίδεσμος.

Η περίοδος αποκατάστασης διαρκεί 2-3 μήνες. Είναι απαραίτητο να φορτώσετε το άκρο σταδιακά. Τα παπούτσια με κάταγμα του αντίχειρα πρέπει να επιλέγονται με στήριγμα καμάρας. Αυτό μειώνει την πίεση στην καμάρα του ποδιού. Τα τρόφιμα που περιέχουν ασβέστιο πρέπει να υπάρχουν στη διατροφή. Εάν τηρηθούν όλες οι συστάσεις του γιατρού, είναι δυνατό να επιστρέψετε στον συνηθισμένο τρόπο ζωής σε λίγους μήνες.

Τα σπασμένα οστά είναι μια επώδυνη κατάσταση. Ένα άτομο έχει πολλά κόκαλα (206 κομμάτια), υπάρχει κάτι να σπάσει, θα πρέπει να ταλαιπωρηθείτε με κάθε τραυματισμό μέχρι να αναρρώσετε πλήρως. Έχοντας σπάσει ένα κόκκαλο ή πολλά, ένα άτομο χάνει αυτόματα την ικανότητά του να εργάζεται. Πρώτα απ 'όλα, φτάνει στην τραυματολογία, βγάζει μια φωτογραφία, ανακαλύπτει τι έχει σπάσει, πόσους τραυματισμούς, αν χρειάζεται γύψος, πώς να θεραπεύσει. Συχνά υπάρχει κάταγμα του δακτύλου του ποδιού ή της φάλαγγας του δακτύλου του κάτω άκρου.

Η αιτία ενός κατάγματος είναι:

Η δομή της φάλαγγας των δακτύλων είναι διαφορετική. Τα δάχτυλα των ποδιών, εκτός από τον αντίχειρα, αποτελούνται από τέσσερα οστά: νύχι ή άπω, εγγύς, μεσαίες φάλαγγες και οστά μεταταρσίου. Ο αντίχειρας έχει το πέμπτο οστό από το προηγουμένως αναφερόμενο - το σησαμοειδές οστό. Αυτό είναι ένα πολύ «επιβλαβές» κόκκαλο στα δάχτυλα, σπάζοντας το με μετατόπιση ή καταστρέφοντάς το, ένα άτομο θα προκαλέσει αιχμηρούς πόνους όταν περπατά, ακόμα και μετά μακροχρόνια θεραπείακαι αποκατάστασης.

Συμπτώματα κατάγματος

Μόνο ένας τραυματολόγος έχει το δικαίωμα να υποδείξει την παρουσία κατάγματος, να εντοπίσει σημάδια μώλωπας. Εάν υπάρχει υποψία για κάταγμα, με την ελπίδα μώλωπας, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με τον πλησιέστερο τραυματολόγο και να πραγματοποιήσετε ακτινογραφία. Ο γιατρός, έχοντας εξετάσει τις εικόνες, θα κάνει ακριβή διάγνωση και στη συνέχεια θα συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπείαίσως ένα γύψο.

Προσδιορισμένα συμπτώματα κατάγματος: είναι δυνατό το σοβαρό πρήξιμο του δακτύλου, σε ορισμένες περιπτώσεις το δέρμα στο δάχτυλο παίρνει ένα έντονο μοβ χρώμα. Εμφανίζεται κατά το περπάτημα οξύς πόνοςδίνοντας στη φτέρνα. Ελλείψει εμφανών σημαδιών βλάβης στο δάχτυλο, μπορεί να εμφανιστεί ψεύτικη αίσθησηδυσκολίες με το πέλμα της φτέρνας.

Όταν εμφανίζεται ένα κλειστό ατελές κάταγμα, τα συμπτώματα ενός κατάγματος δεν εμφανίζονται πάντα, το δάχτυλο απλώς πονάει όταν περπατάτε. Με ένα θρυμματισμένο κάταγμα, πιέζοντας το δάχτυλο, είναι δυνατό να ακούσετε το τσούξιμο των οστών, ένα τέτοιο κάταγμα απαιτεί άμεση νοσηλεία, η συλλογή μικρών οστών από μικροσκοπικά δάχτυλα υπόκειται μόνο σε χειρουργό τραύματος - κοσμηματοπώλη.

Ένα ανοιχτό κάταγμα δεν αφήνει καμία πιθανότητα στον ιδιοκτήτη του δακτύλου να αμφιβάλλει για τη σοβαρότητα του τραυματισμού. Ένα κλειστό κάταγμα με μετατόπιση μπορεί να αναγνωριστεί από ένα μεγάλο πρήξιμο του δακτύλου και ένα λαμπερό μπορντό χρώμα: κατά τη μετατόπιση, το σπασμένο οστό κατέστρεψε μέρος των μαλακών ιστών και των αιμοφόρων αγγείων, πιθανώς την άρθρωση.

Θα χρειαστεί να αναγνωρίσετε μόνοι σας τα συμπτώματα ενός κατάγματος. Στη συνέχεια, με τη βοήθεια αυτοσχέδιων μέσων, στερεώστε το δάχτυλο, εάν είναι δυνατόν, εφαρμόστε έναν νάρθηκα. Εάν δεν υπάρχουν κατάλληλα αντικείμενα, επιτρέπεται να επιδέσετε τα δάχτυλα, βάζοντας μικρούς κυλίνδρους, δεσμίδες μεταξύ τους και, στη συνέχεια, στερεώστε τον επίδεσμο όχι πολύ σφιχτά για να μην εμποδίσετε την κυκλοφορία του αίματος στα δάχτυλα. Εφαρμόστε κρύο στο τραυματισμένο δάκτυλο, η δράση θα μειώσει το πρήξιμο του δακτύλου και της άρθρωσης που προκύπτει.

Σε περίπτωση ανοιχτού κατάγματος με καθαρά χέρια, για να μην μολυνθείτε, θα χρειαστεί να εφαρμόσετε έναν αποστειρωμένο επίδεσμο στο τραυματισμένο δάκτυλο, μεταβείτε επειγόντως στο ιατρικό ίδρυμα. Συνιστάται να σηκώνετε το πόδι για να εξασφαλίσετε την εκροή αίματος.

Συνιστάται να πίνετε οποιοδήποτε αναλγητικό που βοηθά στην ανακούφιση από σημάδια πόνου. Η ανύψωση του άκρου έτσι ώστε η φτέρνα να είναι ψηλότερα από τον μηρό θα βοηθήσει στην αποφυγή σοβαρού οιδήματος του άκρου. Εάν εμφανιστεί σοβαρό οίδημα, ενδείκνυται να επικοινωνήσετε με μια ιατρική μονάδα. Ένα σπασμένο οστό μερικές φορές αγγίζει μεγάλα αιμοφόρα αγγεία. Δεν είναι συνετό να αντιμετωπίζετε τα κατάγματα μόνοι σας.

Αντιμετώπιση καταγμάτων και πιθανών επιπλοκών

Η θεραπεία ενός κατάγματος της φάλαγγας των δακτύλων εξαρτάται κυρίως από τον τύπο του κατάγματος. Ένας τραυματολόγος, όταν εξετάζει έναν τραυματισμό και εξετάζει τις ακτινογραφίες, θα καθορίσει με ακρίβεια τη σοβαρότητα ενός σπασμένου άκρου.

Σε περίπτωση ανοιχτού κατάγματος, το οστό στερεώνεται, εφαρμόζεται γύψος. Το περιφερειακό αντιμετωπίζεται παρόμοια. Σε περίπτωση κατάγματος κατακερματισμού, ο χειρουργός εισάγει ειδικές βελόνες για να σταθεροποιήσει τα θραύσματα των οστών, συλλέγει τη φάλαγγα του δακτύλου και ακινητοποιεί μέχρι να συγχωνευθεί πλήρως το οστό. Βεβαιωθείτε ότι έχετε εμβολιαστεί κατά του τετάνου, χορηγείται μια σειρά αντιβιοτικών ή συνταγογραφείται αντιβιοτική θεραπεία.

Η θεραπεία του σχηματισμένου αιματώματος γύρω από το κάταγμα στο προσβεβλημένο δάκτυλο πραγματοποιείται χειρουργικά: ο γιατρός κόβει τον θρόμβο αίματος που προκύπτει. Σε σπάνιες περιπτώσεις, είναι δυνατή η αφαίρεση της πλάκας του νυχιού.

Στην αντιμετώπιση του κατάγματος του αντίχειρα εφαρμόζεται γύψος στο όργανο εξασφαλίζοντας πλήρη ακινησία του δακτύλου. Ο χρόνος χρήσης του γύψου εξαρτάται από τη σοβαρότητα και την πολυπλοκότητα του κατάγματος, η επούλωση και η χρήση γύψινου εκμαγείου μπορεί να διαρκέσει 2-6 εβδομάδες, η αποκατάσταση και η επιστροφή στην ικανότητα εργασίας - 4-10 εβδομάδες.

Σε όλες τις μεθόδους θεραπείας κατάγματος της μέσης ή της κύριας φάλαγγας του δακτύλου, εφαρμόζεται πελματιαία-γύψος νάρθηκας ή ειδικός γύψος στο πόδι, που μειώνει την πίεση στο τραυματισμένο δάκτυλο κατά τη βάδιση.

Με κατάγματα της δεύτερης, μέσης, δαχτυλίδικαι το μικρό δάχτυλο, δεν απαιτείται γύψος. Αρκεί να στερεώσετε τα επώνυμα δάχτυλα με έναν σφιχτό επίδεσμο. Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, είναι καλύτερο να φοράτε άνετα ορθοπεδικά παπούτσια.

Η λανθασμένη, αντιεπαγγελματική μεταχείριση ή η εσφαλμένη εφαρμογή γύψου θα έχει ως αποτέλεσμα σοβαρές επιπτώσεις. Τα λανθασμένα συγχωνευμένα οστά προκαλούν δυσάρεστες, πονώδεις αισθήσεις κατά το περπάτημα. Κατά τη διάρκεια των μεγάλων περιπάτων υπάρχει οξύς οξύς πόνος. Με ακατάλληλη σύντηξη των οστών του αντίχειρα, το βάδισμα ενός ατόμου αλλάζει σημαντικά. Αργότερα θα υπάρξουν δυσκολίες με μυοσκελετικό σύστημαειδικά με τη σπονδυλική στήλη. Ακόμη και η σωστή αποκατάσταση δεν θα βοηθήσει πάντα στην εξάλειψη της λανθασμένης θεραπείας.

Συμπτώματα μετά ακατάλληλη θεραπεία, κακή σύζευξη ή έλλειψη οστού ιατρική φροντίδαείναι παθολογικά.

Αποκατάσταση μετά την επούλωση κατάγματος

Ένα σημαντικό σημείο στην αποκατάσταση μετά από ένα θεραπευμένο κάταγμα είναι η πρόληψη των μώλωπες. Ενώ περπατάτε, κοιτάξτε προσεκτικά κάτω από τα πόδια σας, φροντίστε να χρησιμοποιείτε παπούτσια υψηλής ποιότητας με χαμηλό τακούνι, όχι περισσότερο από 2 cm, τα ορθοπεδικά παπούτσια θα είναι μια εξαιρετική επιλογή. Αποφύγετε τους μεγάλους περιπάτους. Μέσα σε δύο μήνες από τη στιγμή που αφαιρέθηκε ο σοβάς, οποιαδήποτε φυσική άσκησηαντενδείκνυται.

Ο καλύτερος τρόπος αποκατάστασης και επιτάχυνσης της αποκατάστασης των μυών θα είναι η φυσιοθεραπεία. Αφού αφαιρέσετε το γύψο, μετά από κάταγμα του μεγάλου δακτύλου ή του μικρού δακτύλου, συνιστάται να υποβληθείτε σε φυσιοθεραπεία:

1. Το UHF ζεσταίνει τους μαλακούς ιστούς, βοηθά στην αναγέννηση των ιστών, μειώνει την ευαισθησία νευρικές απολήξειςκαι προάγει τη χαλάρωση των μυών των δακτύλων και των ποδιών.
2. Ενδείξεις για θεραπευτική γυμναστικήείναι η αποκατάσταση της μυϊκής εργασίας μετά από μακροχρόνια εγκατάσταση γύψου.
3. Τα λουτρά με ζεστό αλάτι μειώνουν τις εκδηλώσεις φλεγμονωδών διεργασιών.
4. Η θεραπεία άσκησης βοηθά στην αποκατάσταση των μυών του ποδιού, θα βοηθήσει στην αποκατάσταση της αποτελεσματικότητας ολόκληρου του άκρου το συντομότερο δυνατό.
5. Το μάζεμα μικρών αντικειμένων, βότσαλων, ραβδιών με τραυματισμένο δάκτυλο του ποδιού έχει ευεργετική επίδραση στις κινητικές δεξιότητες και αποκαθιστά πλήρως τις λειτουργίες του τραυματισμένου πρώτου δακτύλου και μικρού δακτύλου.

Σωστός ισορροπημένη διατροφή, η πρόσθετη πρόσληψη ασβεστίου και μια ποικιλία πρωτεϊνικών τροφών θα επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης, θα έχει γενική δυναμωτική επίδραση στον οργανισμό. Αφού υποβληθείτε σε θεραπεία, θα χρειαστεί να τραβήξετε μια δεύτερη φωτογραφία.

Πρόληψη καταγμάτων

Το πιο σίγουρο και αποτελεσματικό μέτρο για την πρόληψη καταγμάτων ή μώλωπες στα δάχτυλα των ποδιών είναι η προσοχή και η ακρίβεια. Όταν εργάζεστε, μετακινείτε βαριά ή άβολα αντικείμενα, είναι απαραίτητο να είστε προσεκτικοί, να καθαρίζετε με σύνεση τη διαδρομή για κινούμενα αντικείμενα, να ασφαλίζετε το φορτίο όσο το δυνατόν πιο σφιχτά για να αποφύγετε την πτώση στα πόδια σας.

Κουραστικός άνετα παπούτσια, η προσοχή στο δρόμο μειώνει τον αριθμό των πιθανών μετακινήσεων και εξαρθρώσεων του ποδιού κατά το περπάτημα. Η κατανάλωση τροφών πλούσιων σε ασβέστιο αυξάνει την αντοχή των οστών. Αποκλεισμός από τη διατροφή τροφών που αποβάλλουν το ασβέστιο από τον οργανισμό. Αυτοί είναι βασικοί απλοί κανόνες που μειώνουν τον κίνδυνο καταγμάτων.

Περιεχόμενο άρθρου: classList.toggle()">ανάπτυξη

Το κάταγμα του μεγάλου δακτύλου είναι ένας συχνός τραυματισμός των κάτω άκρων που αλλάζει τη δομή του οστού σε αυτή την περιοχή και προκαλεί όχι μόνο μια σειρά από παθολογικά συμπτώματα, αλλά και ποικίλες επιπλοκές.

Πώς να προσδιορίσετε ένα κάταγμα του μεγάλου δακτύλου, τι να κάνετε και πόσο καιρό να το αντιμετωπίσετε και ποια είναι τα χαρακτηριστικά της αποκατάστασης μετά τη θεραπεία; Θα μάθετε για αυτό και πολλά περισσότερα παρακάτω.

Συνήθεις αιτίες σπασμένου δακτύλου

Η ανθρωπότητα εφηύρε παπούτσια στην αρχαιότητα - άμυνα έδραςδάχτυλα και πόδια από πιθανή βλάβη. Ωστόσο, παρά το γεγονός ότι αυτό το στοιχείο της γκαρνταρόμπας συνεχώς τροποποιείται και βελτιώνεται, οι τραυματισμοί στον παραπάνω τομέα δεν μειώνονται. Οι κύριες αιτίες των καταγμάτων του αντίχειρα είναι συνήθως:

• Δυνατά και αιχμηρά χτυπήματα στα δάχτυλα.
• παραπάτημα κατά το περπάτημα ή το τρέξιμο.
• Πτώση στο κάτω άκρο της βαρύτητας, μετακινώντας το με έναν τροχό αυτοκινήτου.
• Επιταχυνόμενη, ανομοιόμορφη και απότομη κάμψη του ποδιού.
• Επαγγελματικός, αθλητικός ή οικιακός τραυματισμός που σχετίζεται με συμπίεση της παραπάνω περιοχής (συμπίεση από τις 2 πλευρές).
• Έντονο στρίψιμο του ποδιού.

Προκλητικοί παράγοντες στον σχηματισμό κατάγματος θεωρούνται προβλήματα με το μυοσκελετικό σύστημα, η παρουσία προηγούμενων τραυματισμών στον αστράγαλο, η πλατυποδία, η οστεομυελίτιδα, η οστεοπόρωση, η φυματίωση των οστών, ο υπερπαραθυρεοειδισμός, ορισμένοι τύποι ογκολογικά νοσήματα. Οι παραπάνω παράγοντες κινδύνου μειώνουν τη δύναμη και την ελαστικότητα του οστικού ιστού, καθιστώντας τον πιο επιρρεπή σε τραυματισμούς.

Ταξινόμηση κατάγματος

Τα κατάγματα του μεγάλου δακτύλου ταξινομούνται σύμφωνα με μια σειρά κριτηρίων. Στην τραυματολογία, συνήθως διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι τραυματισμών.

Σύμφωνα με θραύσματα οστών:

• Ανοιξε. Σχηματίζεται με το σχηματισμό ελαττωμάτων του δέρματος, τα στοιχεία των οστών έρχονται σε επαφή με το εξωτερικό περιβάλλον.
• Κλειστό κάταγμα μεγάλου δακτύλου. Τα συντρίμμια δεν σπάνε τα εξωτερικά καλύμματα.

Ανά τοποθεσία:

• Χωρίς μετατόπιση. Η φυσιολογική θέση των οστικών δομών δεν αλλάζει.
• Με offset. Οι δομές των οστών αποκλίνουν από την κανονική τους θέση.

Από τη φύση της καταστροφής:

• Χωρίς θραύσματα. Συνήθεις ρωγμές ή σπασίματα.
• Μονής και διπλής όψης. Σε ένα κάταγμα, σχηματίζονται 1 ή περισσότερα θραύσματα.
• Πολυτεμαχισμένη. Ο πιο σοβαρός τύπος τραυματισμού, τα οστά συνθλίβονται σοβαρά.

Ανά εντοπισμό:

• Κάταγμα της κύριας φάλαγγας του μεγάλου δακτύλου. Κάταγμα πιο κοντά στο πόδι.
• Κάταγμα της ονυχοφάλαγγας του μεγάλου δακτύλου. Κάταγμα πιο κοντά στην πλάκα του νυχιού.

Σύμφωνα με τον μηχανισμό εκπαίδευσης:

• Απευθείας. Τα κατάγματα και τα ελαττώματα των οστικών δομών συμπίπτουν με τον τόπο εφαρμογής της τραυματικής δύναμης.
• Εμμεσος. Ο εντοπισμός της τραυματικής δύναμης και τα ελαττώματα του οστικού ιστού δεν συμπίπτουν.

Συμπτώματα σπασμένου δακτύλου

Τα συμπτώματα ενός κατάγματος του μεγάλου δακτύλου του ποδιού μπορεί να είναι απόλυτα και σχετικά. Στην πρώτη περίπτωση, μπορούμε να μιλήσουμε για έναν αξιόπιστα επιβεβαιωμένο τραυματισμό, ενώ η δεύτερη επιλογή αποδίδεται υπό όρους σε μια σειρά από παθολογικές οξείες καταστάσεις του μυοσκελετικού συστήματος.

Αξιόπιστα συμπτώματα και σημάδια κατάγματος μεγάλου δακτύλου:

• Μη φυσιολογική κινητικότητα του αντίχειρα.
• Ορατή αφύσικη καμπυλότητα των φαλαγγών.
• Ο σχηματισμός ανοιχτών θραυσματικών τραυμάτων οστών στην πληγείσα περιοχή.
• Ένα ακουστικό τσούξιμο θραυσμάτων οστών κατά την κίνηση του αντίχειρα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα παραπάνω συμπτώματα αναφέρονται σε επιπλεγμένους, ανοιχτούς και θρυμματισμένους τύπους καταγμάτων, κάτι που είναι αρκετά σπάνιο σε ασθενείς. Γι' αυτό πρόσθετα σχετικά σημάδια οξεία παθολογίαθεωρείται:

• Πόνος στην περιοχή του αντίχειρα, που επιδεινώνεται από την κίνηση των φαλαγγών.
• Οίδημα της περιοχής του τραυματισμού και της περιοχής γύρω από αυτό, το οποίο στη συνέχεια εξαπλώνεται σε ολόκληρο το πόδι.
• Τοπική ερυθρότητα του δέρματος.
• Σχηματισμός υποδόριων αιματωμάτων και νυχιών.
• Μείωση ή εξαφάνιση της κινητικής δραστηριότητας του ποδιού.

Οι παραπάνω εκδηλώσεις μπορούν επίσης να διαγνωστούν με εξαρθρήματα, μώλωπες και άλλους τραυματισμούς, επομένως, εάν υπάρχει υποψία για κάταγμα, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε ολοκληρωμένη διάγνωση.

Η διαφορά μεταξύ κατάγματος και μώλωπας και η διάγνωση του τραυματισμού

Μπορεί να σχηματιστεί κάταγμα ανοιχτές πληγέςμε ορατές κατακερματισμένες φάλαγγες. Όταν προσπαθείτε να μετακινηθείτε αντίχειραςακούγεται ένα ευδιάκριτο κρότος. Σε περίπτωση μώλωπας, δεν υπάρχει αφύσικη καμπυλότητα των φαλαγγών του αντίχειρα, η κινητικότητά του μειώνεται.

Ελλείψει ξεκάθαρων συμπτωμάτων κατάγματος ή παρουσίας σημείων παρόμοια με μώλωπα, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με το νοσοκομείο για πρόσθετες διαγνωστικές εξετάσεις.

Το σύμπλεγμα των διαγνωστικών μέτρων περιλαμβάνει μια αρχική εξέταση από τραυματολόγο και ενόργανες μεθόδους έρευνας.

Στο πρώτο ραντεβού στο νοσοκομείο, ο γιατρός θα ακούσει τα παράπονα του ασθενούς, θα εξετάσει τον τραυματισμένο αντίχειρα, θα τον ψηλαφήσει για την παρουσία καμπυλότητας των φαλαγγών και άλλα σημάδια κατάγματος. Αφού γίνει η αρχική διάγνωση, το θύμα αποστέλλεται για ακτινογραφίες - η εικόνα που λαμβάνεται σε 2 προβολές θα σας επιτρέψει να εκτιμήσετε τη γενική φύση της βλάβης και την πολυπλοκότητα του τραυματισμού με τον βαθμό μετατόπισης των οστικών δομών.

Εάν είναι απαραίτητο, ως πρόσθετο ενόργανες μεθόδουςΜπορούν να χρησιμοποιηθούν μαγνητική τομογραφία και αξονική τομογραφία- έχουν σχεδιαστεί για την ανίχνευση τραυματισμών μαλακών ιστών, καθώς και για τη διάγνωση ενδοαρθρικών κακώσεων, κυρίως σε περίπλοκες μορφές κατάγματος.

Παρόμοια άρθρα

Πρώτες βοήθειες για κάταγμα

Εάν υποψιάζεστε κάταγμα του μεγάλου δακτύλου του ποδιού, καλό είναι να καλέσετε ένα ασθενοφόρο και στη συνέχεια να προχωρήσετε στα βασικά μέτρα:

Θεραπεία κατάγματος αντίχειρα

Μετά την εισαγωγή στο νοσοκομείο και τον καθορισμό της διάγνωσης, το θύμα μεταφέρεται στο τμήμα τραυμάτων.

Συντηρητική θεραπεία:

• Χορήγηση παυσίπονων και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων με ένεση: κετορολάκη, αναλγίνη, νιμεσουλίδη. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ναρκωτικά αναλγητικά.
• Σε περίπτωση κλειστού κατάγματος χωρίς μετατόπιση - εφαρμογή κρύου στο πόδι, τακτικά, σε συνεδρίες 10-15 λεπτών.
• Ακινητοποίηση του μεγάλου ποδιού με νάρθηκα και επιδέσμους. Γίνεται μόνο μετά τη μείωση του δακτύλου.
• Μέτριος ξεκούραση στο κρεβάτι. Κίνηση - μόνο με πατερίτσες, χωρίς να βασίζεται σε ένα πόδι με τραυματισμένο δάκτυλο.
• Κλειστό επανατοποθέτηση. Η τοπική περιοχή του τραυματισμού αντιμετωπίζεται με τοπικά αναισθητικά, μετά την οποία πραγματοποιείται μία μόνο επέκταση του δακτύλου με την επιστροφή των φαλαγγών στη φυσιολογική κατάσταση. Ισχύει μόνο για κλειστά κατάγματα χωρίς θραύσματα με μετατόπιση. Εάν είναι απαραίτητο, η διαδικασία επαναλαμβάνεται αρκετές φορές μέχρι να ομαλοποιηθεί η φυσιολογική κίνηση των αρθρώσεων των δακτύλων. Μετά την ακτινογραφία ελέγχου εφαρμόζεται νάρθηκας στην κατεστραμμένη περιοχή.
• Σκελετική έλξη. Πραγματοποιείται με την αναποτελεσματικότητα μιας κλειστής επανατοποθέτησης. Το σχήμα συνίσταται στη μακροχρόνια συγκράτηση ενός θραύσματος οστού σε ανασυρμένη θέση.

Ο τραυματολόγος θεραπεύει το δάκτυλο του ποδιού με τοπικό αναισθητικό, περνάει μια νάιλον κλωστή στο δέρμα ή το νύχι, φτιάχνει ένα «δαχτυλίδι» που στερεώνεται στο γύψο με ένα συρμάτινο άγκιστρο. Σε αυτή τη θέση, η κατεστραμμένη φάλαγγα είναι 2 εβδομάδες.

Κάθε μέρα, η περιοχή προσκόλλησης θεραπεύεται με τοπικά αντισηπτικά για να αποφευχθεί η εξόγκωση. Μετά την καθορισμένη περίοδο, το σύστημα αποσυναρμολογείται, πραγματοποιείται ακτινογραφία ελέγχου και στερεώνεται το δάκτυλο με κλασικό νάρθηκα με στηρίγματα ή γύψο μέχρι να επουλωθεί πλήρως το κάταγμα.

Η επέμβαση συνήθως συνταγογραφείται σε περίπτωση ανοιχτών καταγμάτων του δακτύλου, καθώς και κατακερματισμού των φαλαγγών.και συνοδευτικά στοιχεία σε πολλά ή περισσότερα θραύσματα. Η δουλειά του χειρουργού είναι να αποκαταστήσει τη φυσιολογική ανατομία του δακτύλου. Τα θραύσματα οστών στερεώνονται στο εσωτερικό με πλάκες, καρφίτσες, βίδες και σύρμα χρησιμοποιώντας σύνθετη οστεοσύνθεση.

Μετά τη διαδικασία και τον καθαρισμό του τραύματος στην κατεστραμμένη περιοχή, σχηματίζεται ένα κανάλι αποστράγγισης, μετά το οποίο εφαρμόζεται ένας νάρθηκας και πάνω του - μια γύψινη "μπότα" σε ολόκληρο το πόδι.

Η περιοχή του τραυματισμού απολυμαίνεται τακτικά για να αποφευχθεί η δευτερογενής βακτηριακή μόλυνση.

Μετά τη σύντηξη όλων των δομών και το σχηματισμό επαρκούς ποσότητας τύλου, ο γύψος αφαιρείται, αφήνοντας μόνο τον επίδεσμο στήριξης - ο ασθενής μεταφέρεται στο στάδιο αποκατάστασης.

Αποκατάσταση μετά από κάταγμα του μεγάλου δακτύλου

Κατά μέσο όρο, η αποκατάσταση ενός θύματος με κάταγμα του μεγάλου δακτύλου διαρκεί 4-8 εβδομάδες. Οι κύριες δραστηριότητες περιλαμβάνουν:

• Μασάζπόδια, πόδια με κατεστραμμένο δάκτυλο και περιοχές δίπλα στη ζώνη τραυματισμού.
• θεραπεία άσκησης. Το γενικό συγκρότημα ενδυνάμωσης των ασκήσεων φυσιοθεραπείας στοχεύει στη διατήρηση του γενικού τόνου του σώματος, στην αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος και της κινητικότητας των κάτω άκρων.
• Φυσιοθεραπεία. Στον ασθενή συνταγογραφούνται μαθήματα ηλεκτροφόρησης με νοβοκαΐνη, άλατα ασβεστίου και νικοτινικό οξύ, UHF, UVR, μαγνητοθεραπεία, ενισχυτικό παλμό, μυοδιέγερση, εφαρμογές παραφίνης-οζοκερίτη.
• Κατάλληλη διατροφή. Εισαγωγή στη Διατροφή περισσότεροπρωτεϊνούχα τρόφιμα, γαλακτοκομικά και γαλακτοκομικά προϊόντα, φρούτα και λαχανικά. Εξαίρεση τηγανητά φαγητά, σόδα, καφές, αλκοόλ και προϊόντα πλούσια σε απλούς υδατάνθρακες.
• Περιορισμός σωματικής δραστηριότητας. Προσωρινή άρνηση συμμετοχής σε ενεργά αθλήματα, όπου το κυρίαρχο φορτίο κατανέμεται στα κάτω άκρα.
• Φορώντας τα σωστά ορθοπεδικά, άνετα παπούτσια για να εφαρμόζουν, μέτριας σκληρότητας και με καλή πρόσφυση στις επιφάνειες.

Η σωστή αποκατάσταση είναι πολύ σημαντική για την αποφυγή σοβαρών επιπλοκών μετά από τραυματισμό.

Τώρα ξέρετε πώς να αναπτύξετε ένα μεγάλο δάχτυλο του ποδιού μετά από ένα κάταγμα.

Επιπλοκές και συνέπειες

Η ακατάλληλη θεραπεία ή η έλλειψη κατάλληλης θεραπείας για κατάγματα του μεγάλου δακτύλου μπορεί να οδηγήσει σε:

• Ορατή καμπυλότητα του δακτύλου με περιορισμένη κινητικότητα και λειτουργικότητα.
• Ο σχηματισμός ψευδών αρθρώσεων, αγκύλωση.
• οστεομυελίτιδα;
• Γάγγραινα λόγω δευτερογενών βακτηριακών λοιμώξεων.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μη έγκαιρη θεραπεία ακόμη και ενός συνηθισμένου ήπιου κατάγματος οδηγεί σε ακατάλληλη σύντηξη και επούλωση του οστού, η οποία μπορεί να διορθωθεί ακόμη και χειρουργικές μεθόδουςαρκετά δύσκολο. Σε αυτήν την κατάσταση, τα προβλήματα με το μυοσκελετικό σύστημα θα παραμείνουν μαζί σας για πάντα.

Η συνεχής κίνηση ενός ατόμου και ένα σημαντικό φορτίο στον σκελετό των οστών προκαλούν διάφορους τραυματισμούςσε αυτή την περιοχή. Ένας τέτοιος τραυματισμός είναι ένα σπασμένο δάκτυλο του ποδιού. Μπορείτε να το σπάσετε στην πιο απρόβλεπτη κατάσταση - είτε ρίχνοντας κάτι στο πόδι σας, είτε σκοντάφτοντας κάτω από ένα σκαλοπάτι και προσγειώνεστε ανεπιτυχώς στο πόδι σας. Το πόδι μπορεί απλά να συστραφεί, και ως αποτέλεσμα, το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού σπάει. Ακόμη και με μια ελαφριά πρόσκρουση στο άκρο, τα οστά του δακτύλου μπορεί να υποφέρουν, δημιουργώντας μια ρωγμή. Και αυτό δεν προκαλεί έκπληξη, επειδή το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού πιέζεται ελαφρώς προς τα εμπρός, είναι μεγαλύτερο από όλα τα άλλα και είναι πάνω του που πέφτει το κύριο φορτίο, επομένως, τραυματισμοί συμβαίνουν συχνότερα σε αυτό το δάχτυλο.

Χαρακτηριστικά του μεγάλου ποδιού είναι επίσης ότι έχει τρεις φάλαγγες, και όχι δύο, όπως οι υπόλοιποι. Αυτό του παρέχει μεγαλύτερη κινητικότητα και καθιστά δυνατή την αντοχή του φορτίου κατά την κίνηση, σε θέση ηρεμίας. Περιέχει στο πάχος του σχετικά μεγάλα αιμοφόρα αγγεία, νεύρα και συνδεσμική συσκευή. Συνήθως, όταν σπάσει μια φάλαγγα, όλα αυτά τα στοιχεία υφίστανται βλάβη, εμφανίζεται αιμάτωμα στο δάχτυλο και το πόδι πρήζεται.

Παραδοσιακά, η κύρια αιτία οποιουδήποτε κατάγματος, συμπεριλαμβανομένου του μεγάλου δακτύλου, είναι η επίδραση στο οστό μιας δύναμης μεγαλύτερης από αυτή που μπορεί να αντέξει ο οστικός ιστός. Ο ανθρώπινος σκελετός είναι ευάλωτος στα μικρά παιδιά, όταν δεν είναι ακόμη αρκετά δυνατός, και σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, όταν ήδη εμφανίζονται φυσικές αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία, απώλεια ασβεστίου και οστεοπόρωση. Αυτή τη στιγμή, ένα άτομο πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικό για να μην βλάψει το άκρο και σπάσει τη φάλαγγα. Εκτός από τον παράγοντα ηλικίας, υπάρχουν αρκετοί άλλοι λόγοι που οδηγούν σε παραβίαση της ακεραιότητας του οστού του μεγάλου δακτύλου. Ανάμεσα τους:

• Ένα απότομο χτύπημα σε ένα συμπαγές εμπόδιο - τοίχο, γωνία, πόρτα κ.λπ.
• Αθλητικός τραυματισμός.
• τραυματισμός συμπίεσης.
• Ένα χτύπημα στο δάχτυλο με ένα βαρύ αντικείμενο.
• Υπερβολική έκταση του ποδιού.
• Τραβώντας το πόδι.

Η βλάβη σε υγιή οστικό ιστό είναι συχνή, αλλά τα παθολογικά κατάγματα συμβαίνουν όχι λιγότερο συχνά όταν συμβαίνει τραυματισμός λόγω της ανάπτυξης φυματίωσης, οστεοπόρωσης και νεοπλασμάτων στα οστά.

Ταξινόμηση

Τα κατάγματα του αντίχειρα χωρίζονται ανάλογα με τη φύση του τραυματισμού, τον τύπο επικοινωνίας των οστικών θραυσμάτων, τη σοβαρότητα του τραυματισμού και πολλά άλλα σημεία. Ακολουθούν μερικά παραδείγματα ταξινομήσεων:

• Ανάλογα με τον τύπο του μηνύματος μέρη - διάκριση ανοιχτά κατάγματακαι έκλεισε.
• Σύμφωνα με τη θέση των θραυσμάτων - συμβαίνει με και χωρίς μετατόπιση.
• Από τη φύση της καταστροφής - χωρίς θραύσματα, ένα ή δύο θραύσματα, και τέτοια όταν παραμένουν πολλά θραύσματα.
• Με εντοπισμό - η κύρια φάλαγγα και η φάλαγγα των νυχιών του αντίχειρα.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα

Τα χαρακτηριστικά των συμπτωμάτων ενός κατάγματος του μεγάλου δακτύλου είναι ότι η εικόνα της νόσου μπορεί να επιδεινωθεί από βλάβη στη μεσοφαλαγγική και μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση. Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα της νόσου έχουν τις δικές τους διαφορές, η θεραπεία και η αποκατάσταση μετά από αυτούς τους τραυματισμούς είναι πιο δύσκολη από ότι με ένα συμβατικό κάταγμα. Τα εκτοπισμένα ανοιχτά κατάγματα θεωρούνται όχι λιγότερο σοβαρά από τους γιατρούς.

Η αναγνώριση των συμπτωμάτων ενός σπασμένου μεγάλου δακτύλου μπορεί να είναι δύσκολη επειδή τα μικρά κατάγματα συχνά συγχέονται με μώλωπες. Το θύμα δεν ξέρει πώς να προσδιορίσει το κάταγμα και τι να κάνει εάν ο αντίχειρας είναι ακόμα σπασμένος. Ταυτόχρονα, το πρήξιμο μπορεί να μην είναι έντονο, ο πόνος είναι μέτριος, δεν υπάρχουν εξωτερικοί τραυματισμοί, ένα άτομο μπορεί ακόμη και να περπατήσει. Όλα αυτά δημιουργούν μια εικόνα σχετικής ευεξίας και το θύμα δεν πηγαίνει στον γιατρό, θεραπεύοντας το πόδι του με κομπρέσες και άλλες μεθόδους που είναι άχρηστες σε αυτή την περίπτωση. Όταν επισκέπτονται την κλινική, τέτοιοι ασθενείς λαμβάνουν ακτινογραφία, η οποία διευκρινίζει την κατάσταση στο πόδι - εάν υπάρχει ρωγμή εκεί ή υπάρχουν συμπτώματα κατάγματος.

Τα σημάδια του κατάγματος του αντίχειρα είναι απόλυτα και σχετικά. Με σχετικές ενδείξεις (πόνος, οίδημα, αιμάτωμα), δεν είναι απαραίτητο να ισχυριστείτε κατηγορηματικά ένα κάταγμα, αλλά απόλυτες ενδείξεις (εξαγωγή οστών, αφύσικη θέση του δακτύλου, μειωμένη ευαισθησία, τσούξιμο κατά την προσπάθεια κίνησης) σας επιτρέπουν να διαπιστώσετε με ακρίβεια ότι το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού είναι κατεστραμμένο.

Πρώτες βοήθειες

Μετά από πρόβλημα με το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού, το θύμα πρέπει να παρουσιαστεί στον τραυματολόγο. Πριν από την εξέταση του ασθενούς από γιατρό, το πόδι πρέπει να τοποθετηθεί σε ανυψωμένη θέση, να φορέσει στριφτά ρούχα, μια κουβέρτα ή μαξιλάρι. Αυτό ελαχιστοποιεί το πρήξιμο του άκρου. Για να ανακουφίσετε τα συμπτώματα του πόνου, μπορείτε να τοποθετήσετε μια παγοκύστη ακριβώς κάτω από τον αντίχειρα. Στο έντονος πόνοςεπιτρέπεται η λήψη ενός αναλγητικού - Tempalgin, Analgin, Pentalgin ή αντιφλεγμονωδών φαρμάκων - Nimesulide, Ibuprofen, Ketorol.

Εάν είναι αδύνατο να καλέσετε ασθενοφόρο, ο ασθενής μεταφέρεται μόνος του στην κλινική. Εάν το κάταγμα του μεγάλου δακτύλου είναι ανοιχτό, τότε το τραύμα στην περιοχή του τραυματισμού λιπαίνεται με υπεροξείδιο του υδρογόνου ή ιώδιο και εφαρμόζεται ξηρός επίδεσμος αποστειρωμένου υλικού. Το πόδι ακινητοποιείται με τη βοήθεια αυτοσχέδιων μέσων. Το ελαστικό μπορεί να κατασκευαστεί ακόμη και από χαρτόνι διπλωμένο σε πολλές στρώσεις, από μολύβια και άλλα σκληρά αντικείμενα. Ο νάρθηκας εφαρμόζεται και στις δύο πλευρές του ποδιού και δένεται στο πόδι, στερεώνοντας ιδιαίτερα καλά την περιοχή του κατάγματος.

Τύποι διαγνωστικών

Είναι δυνατό να διαγνωστεί ένας συγκεκριμένος τύπος κατάγματος του αντίχειρα, ακόμη και με σβησμένα σημεία, σε ιατρικό ίδρυμα. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός θα κάνει δύο ακτινογραφίασε άμεση και πλάγια προβολή, προκειμένου να εξεταστεί καλύτερα η κάκωση και να διαπιστωθεί αν υπάρχει μετατόπιση των οστών. Διενεργείται εάν είναι απαραίτητο Η αξονική τομογραφία, επιτρέποντας τον εντοπισμό ενδοαρθρικών κακώσεων και τραυματισμών μαλακών ιστών.

Θεραπεία τραύματος

Σε περίπτωση κατάγματος με μετατόπιση, η αποκατάσταση της σωστής αναλογίας οστών στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού γίνεται με ανάταξη, εάν το κάταγμα είναι κλειστού τύπου. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Αφού πραγματοποιηθεί η επανατοποθέτηση, ο γιατρός ελέγχει τη σχετική θέση των οστών και την ικανότητα της άρθρωσης να κινείται ελεύθερα. Αυτό σημαίνει ότι τα οστά έχουν βρει τη σωστή θέση τους. Στη συνέχεια γίνεται ακινητοποίηση για ορισμένο χρονικό διάστημα - σοβάτισμα τύπου «μπότας», όταν ένα μέρος του ποδιού μέχρι το κάτω τρίτο του κάτω ποδιού είναι επίσης στο σοβά.

Τα μη μετατοπισμένα κατάγματα και τα κατάγματα στο οστό του αντίχειρα μπορούν να αντιμετωπιστούν με νάρθηκα, αλλά μόνο ένας γιατρός μπορεί να αποφασίσει εάν χρειάζεται γύψος σε κάθε περίπτωση.

Νάρθηκας για το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού

Εάν το κάταγμα είναι ανοιχτό, υπάρχει σημαντική μετατόπιση των οστών και έχουν σχηματιστεί θραύσματα, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για να τεντωθεί το οστό εφαρμόζοντας πλάκες, καρφίτσες, βίδες κ.λπ. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής συνταγογραφείται αντιβιοτικά για να αποφευχθεί η εξάπλωση του η φλεγμονώδης διαδικασία. Εάν μετά από ένα χτύπημα στον αντίχειρα υπάρχει κάταγμα της φάλαγγας του νυχιού και έχει σχηματιστεί ένα εντυπωσιακό αιμάτωμα και το νύχι τραυματιστεί, τότε κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης ο γιατρός αφαιρεί πλάκα νυχιών. Μετά την επέμβαση γίνεται επίδεση του ποδιού του ασθενούς, προστατεύοντάς το από την επίδραση του εξωτερικού περιβάλλοντος, ενώ γίνεται επίσης σοβατισμός του πάσχοντος μέλους.

Η διαδικασία επούλωσης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο και τη σοβαρότητα της βλάβης που έλαβε, επομένως είναι δύσκολο να πούμε πόσο χρόνο θα διαρκέσει η θεραπεία και πόσο θα τεντώσει ο αντίχειρας. Εάν το θύμα στραφεί γρήγορα στην κλινική, τότε η πιθανότητα επιτυχούς έκβασης είναι πολύ μεγαλύτερη. Στο σωστή θεραπείαένα κάταγμα χωρίς μετατόπιση του οστού επουλώνεται σε 3 εβδομάδες, αλλά σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, η διαδικασία αποκατάστασης μπορεί να διαρκέσει έως και 2 μήνες. Μετά από κάταγμα, οι ασθενείς συνταγογραφούνται επιπλέον δισκία ασβεστίου, καθώς και φάρμακα που αποκαθιστούν τον ιστό του χόνδρου. Αυτό θα βοηθήσει στην επούλωση της άρθρωσης.

Μετά την αφαίρεση του σοβά, πραγματοποιείται αποκατάσταση. Προς το συγκρότημα απαραίτητες δραστηριότητεςπεριλαμβάνει μασάζ, φυσιοθεραπεία, φυσιοθεραπεία. Όλες αυτές οι διαδικασίες θα πρέπει να διεξάγονται υπό την επίβλεψη γιατρού, καθώς ο ασθενής εκτελεί τις περισσότερες ασκήσεις στο σπίτι. Η διεξαγωγή διαδικασιών αποκατάστασης υψηλής ποιότητας επιταχύνει σημαντικά το χρόνο για την πλήρη αποκατάσταση.