La corrección de la visión con láser (LVC) es el tipo de cirugía más eficaz, indolora y segura destinada a restaurar la visión.

Las indicaciones para este procedimiento son errores de refracción: miopía, miopía, hipermetropía, astigmatismo. Después de LKZ, ya no necesitará usar anteojos ni lentes de contacto.

Diagnóstico de la visión: ¿en qué casos se realiza la corrección con láser?

Antes de la cirugía, el paciente debe someterse a un examen de visión completo para establecer un diagnóstico preciso y determinar si posibles contraindicaciones.

Al recoger una historia oftalmológica. En primer lugar, queda claro:

• Estado actual de la enfermedad..
• ¿Cuándo aparecieron los primeros síntomas?.
• Posible razones de ocurrencia.
• ¿Cómo avanzó la enfermedad en general?
• ¿Tus familiares tenían enfermedades oculares?.
• ¿Ha tenido el paciente lesiones o enfermedades previas del órgano de la visión? y, en caso afirmativo, cómo fueron tratados.

Se llama la atención sobre si el paciente tiene alergias, diabetes, hipertensión arterial, patologías de los riñones, sangre. etc.

Después de recoger la anamnesis, el médico procede a examen de hardware del órgano visual. Con su ayuda, los especialistas determinan la refracción, la agudeza visual y el estado del fondo de ojo del paciente.

Determinación de la agudeza visual - visometría

El diagnóstico se realiza de la siguiente manera: el paciente se sienta a distancia cinco metros de un cartel bien iluminado ( en los EE.UU. - 6 m), que muestra los símbolos ( optotipos). El sujeto debe cerrar alternativamente ambos ojos con una espátula especial y distinguir exactamente lo que se muestra en el cartel.

Para reconocer un optotipo, se le da al paciente seis segundos: Se cree que para una persona con una visión aguda y sana este tiempo es suficiente. Durante el procedimiento, el órgano visual debe estar relajado y no entrecerrar los ojos. A veces se examinan ambos ojos al mismo tiempo.

Foto 1. Proceso de prueba de visión. El procedimiento se realiza mediante tablas de Sivtsev y Golovin.

Los resultados del examen se muestran para cada ojo por separado. SOBREDOSIS. designado como el ojo derecho, SO como el de la izquierda. Si DO = 0,7, Esto significa que el ojo derecho ve 70% .

Referencia. Para pacientes con discapacidad visual que no pueden distinguir los símbolos en las tablas, Se utilizan otros métodos: contar los dedos, determinar el nivel de percepción de la luz del paciente.

Medición de la presión intraocular

Mediante este procedimiento, al paciente se le diagnostica glaucoma y otras enfermedades que pueden provocar o ya han provocado problemas de visión. La tonometría le permite realizar un seguimiento de los cambios. presión intraocular e identificar el grado de deformación globo del ojo mientras esté sujeto a presiones externas. Indicaciones de tonometría:

• Glaucoma.
• Dolor en los ojos.
• Frecuente dolores de cabeza.
• Desprendimiento de la retina.
• Cualquier otro anomalías asociadas con los órganos de la visión.

Este procedimiento también tiene contraindicaciones:

• Alcohol o intoxicación por drogas.
• Desarrollo de patologías de la córnea del ojo..
• Disponibilidad Lesiones en los órganos de la visión.
• reacción alérgica para anestésicos, utilizado antes de la tonometría.
• Presencia de patologías oculares bacterianas o virales., no sometido a tratamiento.

Los métodos de tonometría se dividen en dos tipos: sin contacto y con contacto. En el primer caso, la cabeza del paciente se fija en un dispositivo especial y la mirada se dirige al punto luminoso. El dispositivo produce una corriente de aire que afecta la córnea del ojo. La presión está determinada por el nivel de deformación del molde.

Método de contacto Es bastante doloroso, por lo que antes de iniciar el procedimiento se utiliza anestesia local para reducir la sensibilidad de los ojos. A continuación, se aplica una enzima colorante especial al tonómetro cilíndrico. El paciente se acuesta, el médico baja lentamente el dispositivo sobre la córnea del ojo para que quede una huella de pintura exactamente en el centro. Cuanto menor sea la presión, más grande quedará la huella en la córnea.

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Prueba de campo visual periférico

Implementado utilizando el método de perimetría en ambos ojos por separado. El paciente monitorea un pequeño péndulo que se ubica en el centro del equipo. En varias áreas Los puntos luminosos aparecen desde el centro. El paciente debe informar al médico cuando los vea en su visión periférica.

Foto 2. Prueba de visión periférica. Se utiliza un perímetro especial que registra con precisión todos los indicadores.

examen de fondo de ojo

Este procedimiento es obligatorio y llevado a cabo para cualquier diagnóstico de los órganos visuales.. Mientras está en una habitación con poca iluminación, el médico le coloca un dispositivo especial en el ojo. oftalmoscopio y se sienta frente al paciente. A continuación, el médico dirige un haz de luz hacia el órgano visual, reduciendo gradualmente la distancia.

Un oftalmoscopio permite al médico examinar cuidadosamente el cristalino del ojo, el fondo del ojo y sus patologías. Todo el procedimiento dura unos diez minutos. La oftalmoscopia indirecta utiliza dispositivos montados en la cabeza para ampliar la imagen del fondo de ojo. cinco veces.

Ultrasonido del ojo

Al usar examen de ultrasonido Se aclara el diagnóstico y se identifican áreas susceptibles a patologías.

Esto es lo mas método seguro Exámenes oculares que se pueden realizar en niños y mujeres embarazadas. El procedimiento dura no más de veinte minutos y no requiere acciones preliminares.

El paciente se acuesta en la camilla, el médico lubrica el dispositivo con un gel especial y Comienza a moverlo sobre los párpados cerrados. A veces puede pedirle al paciente que gire los ojos hacia los lados, hacia arriba y hacia abajo.

¡Atención! Antes del ultrasonido No uses maquillaje en tus ojos.

¿Con qué visión se puede realizar LKZ para miopía y astigmatismo?

La corrección con láser se realiza a la edad de De 18 a 50 años. Las indicaciones de LKZ incluyen miopía ( de -1 a -13 dioptrías), hipermetropía ( de +1 a +6 dioptrías) y astigmatismo, que no debe exceder 6 dioptrías en dos semanas Antes de la cirugía, se deben evitar lentes de contacto y anteojos. LKZ también está indicado para personas que, debido a actividades profesionales debe tener buena vista.

Indicaciones de corrección láser para la hipermetropía.

En el caso de la hipermetropía, la corrección con láser se realiza con mucha menos frecuencia. Esto se debe al hecho de que al corregir la visión positiva, es necesario darle a la córnea del ojo una forma más curva.

Esto es más difícil que aplanarlo, como se requiere en las operaciones estándar (tratamiento de la miopía, astigmatismo). LKZ se lleva a cabo sólo para grados bajos de hipermetropía utilizando el LASIK(no daña las capas de la córnea).

Hipermetropía, que ocurre en pacientes con edad, se puede arreglar de dos maneras: Después de LKZ, a menudo es necesario usar anteojos para distancia, o la operación se realiza solo en un ojo, con el que el paciente lee y mira a lo lejos con el otro.

Cuando la cirugía está prohibida: contraindicaciones para LKZ.

Existen varios métodos de corrección láser, por ejemplo, PRK, LASIK, LASEK. Cada uno de estos métodos tiene sus propias contraindicaciones.

• Edad hasta 18 años, ya que la formación de la visión continúa hasta la edad adulta.
• Embarazo, alimentación.
• Desequilibrio hormonal. Cualquier intervención en el organismo en este momento puede tener un efecto inesperado.

Hay una opinión que corrección láser Los exámenes de la vista solo se pueden realizar después de los 18 años. Pero al mismo tiempo, hay cirujanos que realizan esta operación en niños de 10 y 6 años. ¿Qué clase de médicos son estos? ¿Cirujanos de plagas? ¿O cirujanos innovadores? El portal NNmama.ru habló sobre esto con Victoria Balasanyan, candidata de ciencias médicas, oftalmóloga y cirujana oftálmica líder de la clínica Lasercorr.

Según la Asociación de Oftalmólogos y Estrabismologos, uno de cada tres estudiantes termina la escuela con gafas. Algunas personas se ponen gafas incluso antes de ir a la escuela. Creo que todo el mundo entiende perfectamente que las gafas limitan al niño e interfieren con una infancia plena. Con gafas hay que correr, ver dibujos animados, jugar con amigos.

¿Qué pasa con los deportes? ¿Nadar, jugar al fútbol, ​​hacer artes marciales? Luego, cuando los niños crecen, empiezan a utilizar lentillas. También causan muchas molestias y a menudo provocan el síndrome del ojo seco. Pero lo principal es que los problemas de visión impiden que los niños realicen sus sueños. Conviértete en deportista, bailarina, piloto, policía...

CON mala vista estas profesiones no están disponibles. Y ahora nos enfrentamos a un problema. Por ejemplo, Petya quiere trabajar en el Ministerio del Interior y lleva gafas desde pequeño. Tiene miopía congénita, a la que luego se le sumó ambliopía. Cuando se acerca la admisión, se entera de que el Ministerio del Interior no acepta personas con enfermedades oculares, incluidas miopía y ambliopía.

Entonces Petya decide someterse a una corrección de la visión con láser. Y en algún lugar de Internet lee que tal operación solo se puede realizar a la edad de 18 años. Y cuando termine la escuela sólo tendrá 17 años. ¿Y qué? ¿Una meta inalcanzable y un sueño hecho añicos? ¿Buscar otra universidad y elegir otra profesión? Pero, de hecho, en el caso de Petya, la corrección con láser tuvo que realizarse antes de la edad escolar, hasta que se desarrolló la ambliopía.

El mito de que la corrección con láser sólo la pueden realizar los adultos priva a muchos niños de su infancia y priva a los adolescentes de una amplia elección de profesión. ¿De dónde vino el mito? Hay algo de verdad en este mito. Anteriormente se creía que a los 18 años la miopía en los niños se estabilizaba por completo y ya no aumenta. Hasta entonces la operación no tiene sentido. Si lo hace con una miopía cada vez mayor, la disminución de la visión continuará. Pero los oftalmólogos modernos ahora están notando otra tendencia: la miopía puede aumentar hasta los 20 años, e incluso hasta los 25. Por lo tanto, la edad en sí no importa. Es importante cómo crece la miopía y cómo es.

Corrección de la visión con láser: ¿para qué enfermedades está indicado?

Si un niño ha adquirido miopía, es decir, la visión comenzó a disminuir, por ejemplo, en la escuela, entonces es realmente necesario esperar hasta la edad en que la miopía se estabilice y se detenga.

Si la visión de un niño no disminuye en tres años y no tiene contraindicaciones, entonces puede someterse a una corrección con láser.

Debe comprender que la corrección con láser para niños no es solo una operación cosmética que ayuda a quitarse las gafas. Realizamos este tipo de operaciones en muchos niños con fines terapéuticos. Y, a veces, la corrección con láser es el único tratamiento eficaz.

Si un niño tiene miopía y hipermetropía congénitas, esto debe corregirse antes de ir a la escuela. Normalmente aconsejamos a los padres que esperen hasta los 6 años. A esta edad, el sistema visual está completamente formado y la hipermetropía y la miopía se estabilizan. Y a la edad de 6 años, la corrección de la visión con láser no solo es posible, sino también necesaria. Después de todo, si no corriges estos patologías congénitas, luego, con la edad, el niño también desarrollará ambliopía o, como la gente lo llama, ojo "vago y débil". Esto ocurre cuando la visión en un ojo cae bruscamente y luego el ojo se desconecta por completo del proceso visual.

A veces las madres nos traen a las consultas a niños que han desarrollado estrabismo debido a una hipermetropía congénita. Quiero decir que en este caso la corrección láser es suficiente. En cuanto eliminamos la hipermetropía, el estrabismo también desaparece.

Los oftalmólogos modernos también realizan operaciones con láser en niños con astigmatismo y anisometropía (cuando hay una diferencia muy grande entre los ojos, por ejemplo, uno es +6 y el otro -2). La corrección con láser infantil se ha utilizado durante mucho tiempo en fines medicinales por todo el mundo. Pero mucha gente cree en mitos y desconoce las posibilidades reales de la medicina moderna.

En Rusia, la primera corrección de la visión con láser para un niño la realizó un académico de la AMTN, doctor en ciencias médicas. Igor Erikovich Aznauryan en 1999.

Corrección de la visión con láser: ¿cómo se realiza la operación?

Para muchos, la palabra “cirugía” en sí misma genera miedo. Quiero tranquilizarle: la oftalmología moderna le permite realizar la corrección con láser sin dolor y en las condiciones más relajadas.

Hemos desarrollado y practicamos la corrección con láser durante el sueño medicado. esto es muy forma ligera anestesia corta. Una persona se queda dormida durante 20 minutos y cuando se despierta ve el mundo sin gafas. Las técnicas de cirugía láser son simples y refinadas.

Todas las semanas opero a niños con formas complejas de estrabismo. Y la corrección láser (en comparación con este tipo de operaciones) es como una tabla de multiplicar para un estudiante universitario de matemáticas.

Corrección de la visión con láser: ¿a qué prestar atención?

• Antes de la cirugía, se debe realizar una prueba al niño para detectar el síndrome del ojo seco. Suele aparecer en quienes trabajan mucho con el ordenador, pero a los niños modernos les encantan los gadgets. Siempre están con su teléfono, tablet, TV. Incluso los niños experimentan el síndrome del ojo seco. Antes de la cirugía, un médico competente debe realizar una prueba de Schirmer, una prueba que determina qué tan bien está humedecido el ojo. Si se realiza un diagnóstico de síndrome del ojo seco, primero se debe tratar y luego operar. Si no se hace esto, después de la operación habrá una sensación de arena en los ojos.
• Debería confundirse por los precios demasiado bajos de la corrección láser. Lo más probable es que esto no sea un indicador de la generosidad del médico, sino del hecho de que la máquina láser es de baja calidad.

No siempre es posible restaurarlo; a veces es necesario corregirlo;

Recuperación.

Acerca de la corrección

¿Puede la visión deteriorarse después de la restauración de la visión? ¿Te ha pasado esto? Qué dices.)

Prueba de visión.

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Tenía -13 y -14 (y tenía 25 años) y no me prometieron más que 0.3.06. Después de 4-6 meses ya tenía 0.9 y 1.0. Todo es muy individual, es diferente para cada uno. Pero la gran petición no es, más bien, una recomendación: cuide su vista. Han pasado 5 años desde la operación y lo arruiné todo (mi visión se deterioró a 0,3 y 0,2), ¡con una computadora! Pensé que todo estaría bien, así que "violé" mis ojos sin piedad. ¡Por favor, cuide su vista (especialmente después de la cirugía)! ¡Toma vitaminas y haz gimnasia! ¿Es posible hacer una segunda corrección?

Sí, ese es el problema: no siempre es sólo la computadora. También está la ecología, los problemas internos del cuerpo, todo esto tiene un efecto. Algunas personas también pueden trabajar en una computadora.

mucho y nada, y para otros incluso una pequeña carga visual monótona lo arruinará todo. Según tengo entendido, si la visión antes de la operación era estrictamente estable, es decir, no cambió en absoluto durante varios años, en esas personas, por regla general, la visión no se deteriora. Si ha cambiado al menos un poco, existe el riesgo de que después de la operación se resbale un poco (pero no es un hecho). También sé con certeza por el médico que de una forma u otra, aunque fue posible restaurar la visión rendimiento alto, con grados de miopía tan altos, existe un alto riesgo de regresión (es decir, que la visión vuelva a bajar hasta cierto nivel). Es cierto que los médicos aseguran que, en cualquier caso, la visión definitivamente no empeorará más que el nivel preoperatorio (no puedo decir nada al respecto, solo tenía un amigo con una miopía tan alta y, gracias a Dios, todo está bien para 2 años ya), no sucederá si el propio paciente no lo inicia, porque también existen cosas como la distrofia de retina, que la LC no trata de ninguna manera y que no es algo tan inofensivo, si simplemente se ignora, esto puede provocar desprendimiento y, como resultado, una fuerte disminución de la visión, y esto no será culpa de la operación, sino del paciente que no buscó tratamiento a tiempo. Entonces es difícil juzgar aquí. Nuestros pacientes a menudo son analfabetos, desafortunadamente, a veces los médicos no explican realmente, a veces no escuchan o no quieren entender, y luego gritan que la culpa es de la operación. Y después de la operación, nosotros, miopes y con la retina estirada, siempre corremos el riesgo de empeorar su condición. Esto significa que no es necesario relajarse después de la operación. Los ejercicios, por supuesto, no ayudarán aquí (lo más probable es que sea solo para los espasmos y para mejorar el funcionamiento de los músculos oculares), pero tomar vitaminas definitivamente no empeorará las cosas. Aunque claro, tampoco lo garantizan.

PD: Tenía miopía promedio, me someto a exámenes todos los años, espero que no haya regresión, a menos que suceda algo durante el embarazo.

Corrección de la visión con láser ¿Es posible realizar una corrección de la visión con láser repetidas veces?

Es posible, pero es poco probable que sea de mucha utilidad.

Conocedor caprichoso (372) Hace 4 meses

La operación sólo corrige y cambia la forma del ojo para que la imagen llegue a la retina, es decir, no afecta las causas de la enfermedad, sino que sólo combate sus consecuencias. Las razones por las que la forma del ojo cambió en la dirección incorrecta persisten y continúan actuando con no menos fuerza. Ya se sabe que el efecto correctivo de la cirugía láser disminuye con el tiempo, aunque aún no se han obtenido estadísticas precisas a largo plazo sobre este debilitamiento. Es decir, una lente de contacto dura, en realidad "cortada" por un láser de nuestro tejido ocular vivo, se debilita gradualmente. Y la persona vuelve a ponerse las gafas. Además, este es el mejor de los casos para él. También son posibles acontecimientos más tristes. Se sabe que con el paso de los años una persona adquiere enfermedades adicionales, su cuerpo cambia fondo hormonal- Todo esto puede provocar opacidad y otros problemas graves con la córnea del ojo debilitada por la cirugía. O Dios no permita que te metas en algún tipo de problema y te golpeen en el ojo: el caparazón debilitado puede romperse y las consecuencias serán las más desastrosas. Lo mismo puede suceder si no golpeaste muy bien la pelota en algún juego emocionante como el voleibol, o si levantaste una bolsa de patatas demasiado pesada, o incluso simplemente las cocinaste al vapor en la sauna.

Corrección de la visión con láser: no tengas miedo, hazlo

Como cualquier otro procedimiento medico, la corrección con láser está asociada a riesgos. Sin embargo, en todo el mundo, más de 3 millones de personas utilizan cada año este procedimiento cosmético para deshacerse de gafas y lentes de contacto.

En Ucrania, la corrección con láser comenzó a realizarse en 1999 y fue realizada por especialistas de la red ucraniana de clínicas oftalmológicas "Novy Zir". Hasta la fecha se han realizado aquí más de 12.000 operaciones de este tipo. Esta es la mayor experiencia médica en el territorio de Ucrania. A pesar de que la corrección se lleva a cabo desde hace mucho tiempo y los especialistas han acumulado una enorme experiencia clínica, las personas que sueñan con corregir su visión tienen muchas preguntas e inquietudes. Los más comunes de estos pacientes nos los compartió la principal cirujana oftálmica de la red ucraniana de clínicas oftalmológicas "Novy Zir", candidata de ciencias médicas, Tatyana Vladimirovna Manoilo:

¿Es posible corregir la visión con láser si tienes más de 40 años?

Si el médico no ha identificado ninguna contraindicación, entonces es posible. Pero después de 45 años, una persona se enfrenta a otro problema: la hipermetropía relacionada con la edad (presbicia), para cuyo tratamiento existen diferentes métodos. Es aconsejable tomar una decisión sobre la corrección con láser solo después de diagnóstico completo y consultas con un cirujano refractivo en la clínica. Si el estado del sistema visual permite la corrección, entonces vale la pena realizar este procedimiento. La ausencia de ópticas adicionales tendrá un impacto positivo en la calidad de vida. Independientemente de su edad, amplía significativamente sus horizontes de vida.

Cuando esperar la corrección

Como cualquier otro método, la corrección con láser, por supuesto, tiene sus limitaciones y contraindicaciones. Así, la corrección con láser no se realiza hasta los 18 años debido a la formación incompleta del globo ocular, con importantes errores refractivos (más de 10 dioptrías) durante el embarazo y la lactancia (debido a niveles hormonales bastante inestables) con cambios patológicos en la retina que requieren coagulación preventiva con láser periférico (LPLC) y con diabetes mellitus. Cuando estos indicadores dejan de influir en el sistema visual de una forma u otra, se puede proceder a la corrección con láser. Sin embargo, existen varias razones por las que nunca deberías utilizar esta técnica. Por ejemplo: enfermedades autoinmunes(colagenosis, artritis) primarias y secundarias estados de inmunodeficiencia enfermedades sistémicas que afectan los procesos de curación, psicosis endógenas, un solo ojo córnea delgada glaucoma queratocono progresivo o miopía progresiva cataratas (independientemente de la etapa de desarrollo) desprendimiento de retina operado infección viral aguda y crónica enfermedades inflamatorias cicatrices oculares de la córnea (en la zona óptica). A pesar de una lista tan impresionante, una clínica especializada siempre podrá elegir un método alternativo para restaurar su visión para que los problemas oculares no eclipsen su vida.

Si la agudeza visual en dos ojos difiere mucho, ¿es posible corregirla en un ojo? ¿Y vale la pena?

La principal indicación médica para la corrección con láser es la refracción diferente en dos ojos. Esta situación conlleva una peor corrección ocular con gafas, donde la hipermetropía o miopía o astigmatismo es más pronunciada. La corrección le permite "alinear" los ojos según la refracción, pero la agudeza visual puede diferir, ya que el ojo "más débil" puede tener una agudeza visual subdesarrollada o ambliopía. En cada caso específico, se aplica un enfoque individual al paciente en función de los datos del examen.

¿Cómo veré después de la corrección? ¿Qué tan estable es su resultado?

Antes de la corrección, es necesario someterse a un examen de diagnóstico integral de la visión, que permitirá determinar con precisión la causa del deterioro de la visión y medir todos los parámetros necesarios para la corrección. La respuesta final a la pregunta "¿cómo verás?" recibirás de esta encuesta. Por cierto, incluso antes de la corrección, nuestros médicos podrán simular el resultado esperado y usted sabrá cómo se verá después del procedimiento. El resultado de la corrección láser no cambia con el paso de los años. Si te realizaron este procedimiento a los 20 años, tu visión sigue siendo buena a los 35 y 45 años.

¿Cuánto tiempo lleva la corrección con láser?

En general, la corrección con láser dura entre 10 y 15 minutos, mientras que el tratamiento con láser en sí dura entre 20 y 60 segundos.

¿Es doloroso el procedimiento de corrección con láser?

El procedimiento de corrección se realiza bajo anestesia local ( gotas para los ojos) y es completamente indoloro. Las sensaciones después de la corrección dependen de las características individuales del cuerpo del paciente. Por lo general, se siente cierta molestia durante varias horas después del procedimiento. Se produce un aumento significativo de la visión durante las siguientes 24 horas.

¿Qué tan seguro es este procedimiento?

Siempre que la corrección la realice en una clínica especializada un médico experimentado utilizando equipos modernos, es completamente segura. A menudo, el resultado de la corrección depende de la minuciosidad del diagnóstico, la disponibilidad de información del médico sobre el estado general de salud y el cumplimiento por parte del paciente de las recomendaciones del médico después de la corrección.

¿Cuánto puedes mejorar tu visión con la corrección láser?

Con la ayuda de la corrección láser, puede alcanzar una agudeza visual de hasta uno, es decir. 100% y, a veces, superior en la mayoría de los pacientes. El pronóstico final se da antes de la cirugía basándose en datos completos de diagnóstico ocular por computadora.

¿Cuántos ojos es mejor operar?

Es mejor operar ambos ojos a la vez; de lo contrario, debido a la diferencia de refracción entre los ojos, puede doler la cabeza, la imagen se puede ver borrosa y el período de recuperación completa de la visión puede aumentar.

¿A qué edad se puede realizar la corrección con láser?

La mayoría de los pacientes con miopía se someten a corrección con láser entre los 18 y los 45 años. Hasta los 18 años, el ojo de un adolescente durante crecimiento acelerado de un cuerpo joven puede aumentar y la miopía puede aumentar en consecuencia. Por eso es tan importante que le revisen la visión periódicamente para determinar cuándo se ha estabilizado el proceso. Para la hipermetropía y el astigmatismo, la corrección con láser se puede realizar hasta los 18 años, ya que su grado no depende de la edad. A veces incluso se hace en niños, cuando un ojo ve bien, pero hay problemas en el otro. Esto se hace para garantizar que el ojo se desarrolle correctamente y tenga la capacidad de ver bien.

¿Existen requisitos para la corrección láser?

Los principales requisitos para realizar la corrección son:

edad (óptima de 18 a 45 años)

visión estable durante todo el año y ausencia de determinadas enfermedades.

¿Es posible predecir el resultado de la corrección de la visión con láser?

Cómo verá el paciente después de la corrección, lo sabrá incluso antes del procedimiento, basándose en los resultados de un diagnóstico en profundidad.

Sí, hay algunos casos en los que no se recomienda la corrección con láser:

miopía progresiva

queratocono (protrusión de la córnea en forma de cono)

córnea delgada

periodo de embarazo y lactancia

el único ojo que ve

ingesta constante de algunos drogas hormonales

presencia de un marcapasos

Enfermedades inflamatorias crónicas de los ojos y párpados.

glaucoma

síndrome del ojo seco

alguno enfermedades generales: diabetes mellitus, colagenosis, neurodermatitis, sida, etc.

Antes de la corrección, cada paciente se somete a un examen ocular completo por computadora. Luego, en función de sus resultados, un médico experimentado determina si se puede realizar la corrección con láser. Según las estadísticas, la corrección es aceptable para aproximadamente el 80% de los pacientes que desean someterse a ella.

Si los pacientes con miopía o hipermetropía de grado alto o moderado tienen contraindicaciones para la corrección con láser, entonces la visión se puede restaurar mediante un método especial de lensectomía refractiva: se implanta una lente de cierta potencia óptica, que permite una visión máxima.

¿Qué pasa después de la cirugía?

En esta etapa, el paciente descansa en la sala de recuperación.

Durante las primeras horas es mejor descansar y mantener los ojos cerrados y dormir. Durante las primeras 24 horas después del tratamiento, la mayoría de los pacientes pueden experimentar molestias leves.

Durante la primera semana después de la corrección, no se recomienda nadar, a menos que se utilicen gafas especiales de natación impermeables. Además, durante los primeros días, evite frotarse los ojos y someterlos a golpes (choques).

Normalmente, el paciente nota una mejora en la visión entre 3 y 7 días o antes después de la cirugía. Dependiendo de la técnica, la agudeza visual puede fluctuar durante varias semanas y normalmente se estabiliza entre 1 y 6 meses después de la corrección. Periodo postoperatorio Incluye varias visitas al médico.

¿Puede la visión volver a deteriorarse después de la cirugía?

Después de la corrección con láser, en la gran mayoría de los pacientes, la agudeza visual permanece estable durante mucho tiempo, hasta la aparición de cambios relacionados con la edad, que ocurren independientemente de si el paciente recibió corrección con láser o no. La corrección con láser no afecta la aparición de otras enfermedades oculares. Mejora la agudeza y calidad de tu visión al máximo posible para ti y mejora la calidad de tu vida.

En varios pacientes (5-7% del número total de correcciones con láser), el efecto de la corrección de la visión con láser puede disminuir, lo que requiere una reintervención en promedio de 6 meses a un año después de la operación inicial. La regresión ocurre sólo con altos grados de miopía o hipermetropía. Pero, como regla general, solo regresa una pequeña parte del grado de error de refracción de la operación anterior (hasta 1-2 dioptrías).

No es inusual realizar una operación repetida. Esta operación repetida, que se realiza después de que la córnea haya sanado, se denomina corrección adicional (de mejora). Es posible volver a corregir si el paciente no está satisfecho con la agudeza visual obtenida.

Lamentablemente, hoy en día muchas personas tienen problemas de salud. Todo esto se debe al incumplimiento de las recomendaciones de los médicos, así como a la pereza y otros vicios humanos. Inicialmente, es posible que no observe ningún deterioro, pero con el tiempo esto conduce a una enfermedad grave. Además, muchos de ellos requieren una acción rápida.

La mayoría de las personas tienen problemas de visión. Cada vez más, en sus historias clínicas se puede ver algún diagnóstico como hipermetropía o miopía. Y una de las formas de resolver este problema es. Por supuesto, aquí existen reglas y recomendaciones.

La pregunta principal sigue siendo: ¿es posible volver a realizar la corrección de la visión con láser? Intentemos resolverlo.

La esencia de la corrección de la visión con láser.

Corrección láser realizada personas posibles Las personas con problemas de visión pueden ver bien sin gafas ni lentes de contacto. Podemos decir que este es un verdadero avance en la medicina. Y todo se hizo posible. Hace poco parecía un milagro, pero ahora todo ha cambiado. Ahora una gran cantidad de personas están pensando en cómo regresar. visión normal en apenas unas horas.

Para poder someterse a una cirugía, primero debe ser examinado por un médico. Muy a menudo, el médico utiliza varios métodos para el paciente. Cabe señalar que esto le permitirá predecir el resultado de la operación. Al finalizar, una persona puede alcanzar el 100%.

La corrección con láser permite a las personas olvidarse de tales diagnósticos:

• astigmatismo;
• miopía;
• hipermetropía.

Esta operación permite a una persona recuperar rápidamente la visión. Muchos pacientes satisfechos, así como especialistas, hablan de la eficacia de la corrección con láser. Pero vale la pena señalar que también existe una gran cantidad de mitos relacionados con este procedimiento. Y para disiparlos, es necesario leer los consejos de los médicos.

¿A qué edad se puede realizar la corrección?

Esta pregunta es una de las más comunes. Todo tiene que ver con que toda persona, independientemente de su edad, quiere tener una buena visión. No todo el mundo está dispuesto a usar gafas toda la vida, por lo que les interesa saber si pueden hacer una corrección.

Para la corrección de la visión con láser, la edad del paciente debe exceder los 18 años. No se recomienda que los niños que aún no lo hayan alcanzado se sometan a cirugía. Todo se debe a que la refracción de su visión puede cambiar. Y hasta que el niño cumpla 18 años, podrá utilizar gafas o lentillas.

Según los expertos, esta corrección es mejor realizarla antes de los 45 años. Pero no existen restricciones de edad estrictas. Muchas personas tratan las cataratas de esta forma a los 70 e incluso a los 75 años.

Corrección de la visión con láser: indicaciones y contraindicaciones.

Debes saber cuándo se debe realizar la operación descrita y cuándo no. Consideremos este tema con más detalle. Se debe realizar cuando una persona:

• sin enfermedades oculares crónicas;
• tiene entre 18 y 45 años de edad;
• sufre de miopía hasta -15;
• hipermetropía hasta +6;
• astigmatismo hasta + o -6.

Además, existen una serie de contraindicaciones para la cirugía, que también requieren atención especial. Los expertos no recomiendan esta operación:

• niños;
• madres embarazadas y lactantes;
• con cambios en la retina del ojo;
• con un fuerte deterioro de la visión;
• y también en procesos inflamatorios en los ojos y en el cuerpo humano en general.

Lo mejor es consultar a un médico si experimenta tales síntomas. Y sólo después de eso tomar una decisión sobre la necesidad y posibilidad de corrección.

Contraindicaciones absolutas para la corrección.

Si previamente se presentaron aquellos casos en los que es necesaria la consulta médica, a continuación se presentarán las contraindicaciones absolutas para la cirugía. Por lo tanto, no se puede realizar la corrección de la visión:

• personas con diabetes en etapa aguda;
• quienes padecen determinadas enfermedades de la piel, como la psoriasis;
• con queratocono;
• para enfermedades oculares graves, como cataratas y glaucoma;
• para enfermedades psiquiátricas del paciente.

Vale la pena señalar que en algunos casos es necesario consultar a un médico. Pero, según los expertos, básicamente los factores enumerados son una contraindicación para la operación. Y esas personas necesitan usar gafas o lentes de contacto.

¿Existe la posibilidad de que la visión se deteriore después de la cirugía?

De hecho, nadie puede garantizar un resultado excelente de por vida. Hay muchas operaciones exitosas gracias a las cuales la gente realmente ve mucho mejor durante mucho tiempo. Pero, lamentablemente, hasta el momento ningún médico puede garantizar con precisión que la visión del paciente nunca se deteriorará.

Lo principal que debe recordar es que no puede quedarse ciego después de realizar esta operación. Según los expertos, en toda su historia no ha habido un solo caso similar. Por lo tanto, los pacientes pueden elegir con confianza buena clínica y regístrate para la corrección.

La opinión de los expertos

A la pregunta de si es posible volver a realizar la corrección de la visión con láser, cada especialista tiene su propia respuesta. En general, la mayoría de los médicos no recomiendan hacer esto, ya que la córnea puede adelgazarse durante las cirugías repetidas. Vale la pena señalar que la corrección con láser no es una contraindicación para el reemplazo de lentes u otras intervenciones quirúrgicas. Por tanto, si surge la necesidad de operaciones, éstas deben realizarse. La corrección repetida de la visión con láser después de 10 años es posible y, en principio, después de otro período de tiempo. Lo principal es que esto está justificado y puede ser realizado por médicos experimentados.

Mitos y realidad

Mucha gente tiene muchas ideas erróneas sobre la operación. En primer lugar, se trata de la cuestión de si es posible repetir la corrección de la visión con láser, a la que ya hemos respondido. La siguiente pregunta también se refiere al dolor durante la cirugía. Mucha gente cree que este es un proceso muy doloroso. Pero eso no es cierto. Hoy en día, la corrección con láser se realiza con anestesia local. En este caso, el paciente siente sólo una ligera malestar.

También existe otro mito común de que después de la cirugía no se puede usar una computadora, leer libros ni mirar televisión. Pero eso no es cierto. Inmediatamente después de la corrección, una persona puede utilizar todo lo que necesita.

Mucha gente tiene miedo de hacer correcciones. Esto se debe a la idea errónea de que el láser puede cometer un error. Pero, de hecho, todos los procesos están automatizados y el error es imposible. Por supuesto, el resultado global dependerá de la calidad del equipo, así como del especialista que realizará la corrección.

Mucha gente cree que el precio de la corrección de la visión con láser es demasiado alto. ¿Es esto cierto? Averigüemos más.

Costo de la corrección

La mayoría de los pacientes pueden estar interesados ​​en el precio de la corrección de la visión con láser. Vale la pena señalar que aquí no puede haber un solo número. Todo es bastante individual y depende de muchos factores:

• En primer lugar, el coste de la corrección puede verse influido por la clínica en la que se realizará. La operación se puede realizar de forma privada o en clínica estatal.
• El equipamiento también juega un papel aquí. Cuanto más nuevo y de mejor calidad sea, mayor será el coste de la operación.
• Además, cada paciente puede tener diferentes problemas y complejidad. Aquí el médico deberá discutir todo individualmente durante la consulta. Y es entonces cuando se anunciará el coste exacto de la corrección.

Vale la pena señalar que cada persona puede elegir las condiciones que más le convengan. Cada ciudad puede tener precios diferentes. En promedio, el costo del servicio es de 25 000 a 35 000 rublos. Algunas clínicas permiten a sus clientes pagar la operación a crédito. Pero también en este caso es necesario discutir todo. Además, no te olvides de las distintas promociones que realizan las clínicas. Es gracias a ellos que muchos clientes pueden permitirse tal corrección.

Como se mencionó anteriormente, los especialistas tienen opiniones diferentes sobre la corrección repetida de la visión con láser. Pero se aconseja realizar la primera operación en ambos ojos a la vez, si es posible. Esto evitará dolores de cabeza y otras sensaciones desagradables para el paciente. A menudo ocurren debido a diferencias en la agudeza visual entre los dos ojos. Por lo tanto, si las capacidades financieras lo permiten, vale la pena realizar 2 operaciones a la vez.

Antes, durante y después de esto, se debe escuchar atentamente y seguir todas las recomendaciones del médico. Esto le ayudará a soportar todas las sensaciones desagradables lo más fácilmente posible y a volver rápidamente a su vida anterior. Además, si tienes alguna duda, debes consultar con un especialista. Esto ayudará a evitar consecuencias negativas.

Conclusiones

La visión es muy órgano importante para cada persona. Pero, lamentablemente, siempre es difícil restaurarlo. Y habiendo descubierto si la corrección de la visión con láser se puede volver a realizar, vale la pena comprender que dicha operación es necesaria cuando, debido a defectos graves de la visión, inicialmente fue imposible lograr el resultado deseado. Además, rara vez se producen correcciones adicionales.

Algunos expertos dicen que esta operación sólo se puede realizar si la córnea lo permite. Otros no lo recomiendan en absoluto. Por tanto, podemos concluir que la operación se puede repetir sólo en casos raros y cuando sea realmente necesario. En este caso, será necesario consultar a un médico.

También vale la pena comprender que cualquier procedimiento puede provocar complicaciones. Es imposible predecir con precisión el resultado de cualquier intervención en el cuerpo humano. Y, lamentablemente, ningún especialista puede garantizarle a una persona una visión excelente de por vida. Pero no hay por qué desesperarse. Incluso si se produce algún deterioro, puede consultar a un médico nuevamente y repetir el procedimiento.

La corrección gratuita de la visión con láser solo es posible si el médico comete un error. Pero vale la pena recordar que aquí todo depende de la tecnología en sí, por lo que estos casos son muy raros.

Corrección de la visión. ¿Qué es la corrección de la visión? ¿Cuándo es necesaria la corrección de la visión? Pruebas y exámenes para una corrección exitosa.

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El sitio proporciona información de fondo sólo con fines informativos. El diagnóstico y tratamiento de enfermedades debe realizarse bajo la supervisión de un especialista. Todos los medicamentos tienen contraindicaciones. ¡Se requiere consulta con un especialista!

¿Qué significa corrección de la visión?

Corrección de la visión es una de las áreas de la oftalmología y la optometría, cuya principal tarea es lograr la máxima agudeza visual en el paciente. Existen varios sistemas para medir la agudeza. visión Sin embargo, en todas partes existe un cierto "estándar", convencionalmente igual al cien por cien. La agudeza visual del paciente se determina en relación con esta norma. Actualmente hay bastantes varios metodos correcciones.

Cabe señalar que la corrección de la visión, por regla general, es necesaria incluso en ausencia de patología. Si un paciente padece una enfermedad específica que reduce la agudeza visual, en primer lugar es necesario un tratamiento adecuado.
Esto se aplica al campo de la oftalmología. Si, por ejemplo, elige gafas sin curar la patología subyacente, su visión seguirá deteriorándose gradualmente y las gafas ya no le ayudarán.

El objetivo principal en esta área es garantizar la mejor calidad de vida del paciente. Para ello, se selecciona el método que llevará la agudeza visual al nivel más alto posible. Además, las lentes de contacto o gafas seleccionadas no deben causar síntomas secundarios (mareos, náuseas, etc.). Por tanto, existe el concepto de “tolerancia” a la corrección. En la práctica, no todos los pacientes pueden recuperar el 100% de la visión. Sin embargo, los especialistas involucrados en la corrección de la visión intentan lograr la mayor agudeza posible para un paciente en particular.

Percepción de la imagen cuerpo humano sucede de la siguiente manera:

• Los objetos que ve una persona reflejan o emiten rayos de luz. En completa oscuridad, en ausencia de luz, una persona no verá nada, independientemente de su agudeza visual.
• El ojo consta de una serie de estructuras que pueden refractar los rayos de luz y enfocarlos en receptores especiales. El sistema refractivo del ojo incluye la córnea ( la parte redonda y brillante del ojo ubicada frente a la pupila) y lente ( una lente fisiológica dentro del ojo que puede cambiar su curvatura). Las estructuras anatómicas restantes dentro del globo ocular desempeñan un papel de apoyo y no participan en la refracción ( refracción de los rayos de luz).
• Normalmente, los rayos de luz se refractan de tal manera que la imagen se enfoca en la retina. Este es un caparazón especial en superficie trasera globo ocular, que contiene receptores que responden a la luz.
• Muchos se originan a partir de receptores. terminaciones nerviosas, conectándose para formar el nervio óptico, que sale de la órbita hacia la cavidad craneal.
• En la cavidad craneal, los impulsos nerviosos provenientes de los ojos se transmiten a los lóbulos occipitales del cerebro, donde se encuentra el analizador visual. Esta es una parte de la corteza cerebral que percibe, procesa y descifra la información entrante.

La visión puede verse afectada si hay deterioro en cualquiera de las etapas anteriores. Cualquier medidas terapéuticas, destinado a corregir estos trastornos, puede considerarse corrección de la visión.

¿Qué enfermedades requieren corrección de la visión?

Estrictamente hablando, con diversas enfermedades oculares, la corrección de la visión es una tarea secundaria. Enfermedad implica cualquier trastorno ( anatómico o fisiológico), que requiere un tratamiento adecuado. Esto evitará complicaciones en el futuro ( Muchas enfermedades son progresivas y pueden provocar ceguera.). A menudo, las patologías oculares van acompañadas de la aparición de los llamados errores de refracción. Esto significa que los rayos de luz que atraviesan el sistema refractivo del ojo no se enfocan en la retina, que percibe la información. Es el error refractivo el que requiere corrección, pero antes que nada, se debe diagnosticar y tratar la enfermedad subyacente.

Se requiere corrección de la visión cuando las siguientes enfermedades y condiciones patológicas:

• Queratocono. Para el queratocono, el principal método de tratamiento que da un buen efecto es el trasplante de córnea. Sin embargo, se trata de una operación bastante compleja y muchos pacientes la rechazan o la posponen durante algún tiempo. Antes de la operación, al paciente se le asignan lentes especiales que corrigen la visión.
• Catarata. Una catarata es un cambio patológico en el cristalino, por lo que los rayos de luz lo atraviesan peor y no llegan a la retina. En etapas iniciales Muchos pacientes experimentan hinchazón del cristalino. Su curvatura cambia y comienza a refractar los rayos de luz con más fuerza. Como resultado, se produce la llamada falsa miopía ( miopía) que antes de la operación ( para reemplazo de lentes) corregido con gafas o lentes de contacto.
• Degeneración de la retina. La degeneración de la retina es un trastorno a nivel de la capa del ojo que percibe los rayos de luz. muerte celular en grandes cantidades puede provocar una pérdida irreversible de la visión. Si el tratamiento logra detener la degeneración, puede ser necesaria la corrección de la visión. Dado que la retina no participa en la refracción, la corrección aquí tendrá sus propias características. La imagen se puede enfocar en el área requerida, pero la visión se reduce debido a la muerte parcial de las células receptoras. En estos casos, algunos pacientes se benefician de las gafas espectrales, que bloquean selectivamente los rayos de luz de una determinada longitud de onda. De este modo, el paciente no ve todo el espectro de colores, sino sólo algunos colores. Sin embargo, la agudeza visual en estos casos puede aumentar notablemente.
• Daño a la lente. En ocasiones, como consecuencia de una lesión ocular, la lente, que se encarga de enfocar las imágenes a diferentes distancias, se daña. Si por determinadas razones no se puede sustituir, simplemente se retira la lente sin implantar una artificial. La corrección se realiza utilizando una lente fuerte ( alrededor de +10 dioptrías). Su potencia óptica la refracción de los rayos compensa parcialmente la ausencia del cristalino y la visión mejora significativamente. En niños pequeños con anomalías oculares congénitas, a veces se recurre a esta corrección de forma temporal. A partir de cierta edad se realiza una cirugía para implantar una lente artificial y desaparece la necesidad de utilizar una lente.
• Lesión corneal. En algunos casos, después de una lesión o cirugía ocular ( como una complicación) la forma de la córnea puede cambiar significativamente. Normalmente, esto conduce al desarrollo de astigmatismo compuesto, cuando los rayos de luz se refractan de manera diferente en diferentes direcciones ( meridianos), y la imagen no se enfoca en la retina. Actualmente, se cree que la corrección del cristalino escleral es más eficaz para estos pacientes.

Además, las condiciones que requieren corrección de la visión incluyen la pseudofaquia. Esto no es una enfermedad, sino una consecuencia del tratamiento, cuando después de una catarata se implanta una lente artificial en el ojo. Muchos pacientes tienen problemas de visión de cerca y se les recetan gafas adecuadas.

También cabe señalar que algunas enfermedades oculares provocan un deterioro de la visión que no se puede corregir. Se trata de patologías que matan células a nivel de la retina y del nervio óptico. Estos incluyen, por ejemplo, el glaucoma y la degeneración grave de la retina de diversas etiologías ( origen). En estos casos, no existe ningún error refractivo que pueda corregirse con gafas o lentes de contacto. Lo ideal es que la imagen se proyecte en la retina, pero el ojo todavía no puede percibirla con normalidad. Sin un tratamiento y control adecuados, estas patologías provocan discapacidad visual irreversible y ceguera.

¿Qué médicos se especializan en la corrección de la visión?

La corrección de la visión implica dos grandes secciones. En primer lugar, es necesario diagnosticar y tratar la patología ocular, que en muchos casos puede progresar o provocar diversas complicaciones. Esto es lo que hacen oftalmólogos ( inscribirse) y cirujanos oftálmicos. En segundo lugar, muchos pacientes necesitan elegir gafas o lentes de contacto para restaurar la visión normal. Esto es lo que hacen los optometristas. El trabajo coordinado de los médicos en varias etapas permite a la mayoría de los pacientes lograr el resultado deseado o mantener la agudeza visual existente ( si hay daño o deterioro irreversible).

En varios casos, los siguientes especialistas pueden participar en la corrección de la visión:

• Oftalmólogo. Un oftalmólogo es un especialista involucrado en el diagnóstico, tratamiento y prevención de varias enfermedades ojos. Es este médico al que suelen consultar los pacientes cuya visión comienza a deteriorarse. Si es necesario, el oftalmólogo puede derivar al paciente a un especialista más especializado que brindará asistencia más calificada para un problema específico.
• Oftalmólogo pediátrico. La oftalmología pediátrica a menudo se clasifica como una rama separada, ya que la corrección de la visión tiene sus propias características. El ojo aumenta de tamaño a medida que el niño crece, y esto puede provocar tanto la progresión de la enfermedad como una mejora espontánea de la visión. Es por ello que la elección de gafas o lentes de contacto, así como la decisión sobre el tratamiento quirúrgico en la infancia, requiere mayor atención. Solo un oftalmólogo pediátrico que esté familiarizado con todas estas sutilezas podrá brindar una corrección óptima de la visión a un niño.
• Cirujano oftálmico. Un cirujano oftálmico es un especialista en microcirugía ocular. Básicamente, es un oftalmólogo que tiene las habilidades necesarias para realizar cirugías en el globo ocular. Estos especialistas se especializan en la corrección quirúrgica de la visión. Esto puede ser necesario para diversas enfermedades oculares. También se pueden realizar cirugías para permitir que el paciente evite el uso de anteojos o lentes de contacto ( no en todos los casos existe tal oportunidad).
• Retinólogo. Un retinólogo es un especialista que se ocupa de las patologías de la retina. Se requiere su consulta si la visión comienza a disminuir debido a la distrofia ( muriendo) retina, desprendimiento de retina o trastornos nutricionales de la retina. Además, la consulta con un retinólogo está indicada para pacientes con diabetes mellitus ( incluso si su visión aún no ha comenzado a deteriorarse).
• Estrabólogo. Un estrabólogo es un especialista en oftalmología que trata el estrabismo. Este médico podrá determinar con mayor precisión las causas de este problema y aconsejarle. tratamiento necesario. Los niños son especialmente remitidos a un estrabólogo, ya que muchos casos de estrabismo en la infancia pueden corregirse. La corrección de la visión aquí implica seleccionar las gafas necesarias y, a veces, una intervención quirúrgica.
• Optometrista. En muchos países, un optometrista no tiene las mismas calificaciones que los médicos, ya que no puede realizar un diagnóstico completo ni prescribir un tratamiento. Sin embargo, es este especialista quien se ocupa directamente de la corrección de la visión. Su tarea es seleccionar gafas o lentes de contacto que satisfagan las necesidades individuales del paciente. Los pacientes que ya han sido tratados por un oftalmólogo, pero cuya visión no se ha recuperado al cien por cien, son remitidos a un optometrista. Se seleccionan gafas dependiendo de la naturaleza del trabajo, las características anatómicas y fisiológicas existentes. Los optometristas certificados trabajan en ópticas y grandes centros de corrección de la visión.

También cabe señalar que a veces la visión disminuye debido a enfermedades sistémicas, que no están directamente relacionados con el órgano de la visión. En estos casos, el oftalmólogo, una vez determinada la causa, puede derivar al paciente a consulta con otro especialista. Por ejemplo, con diabetes, la visión puede disminuir debido a cambios a nivel de la retina. para mantener nivel normal Los niveles de azúcar en sangre del paciente serán remitidos a un endocrinólogo. En otros casos puede ser necesaria una consulta con un neurólogo, reumatólogo, etc. Por supuesto, el oftalmólogo también participará directamente en el mantenimiento de un nivel normal de visión. Simplemente la recuperación completa en estos casos requiere el esfuerzo conjunto de varios especialistas.

¿Es posible corregir la visión en un solo ojo?

En algunos pacientes, debido a una lesión o alguna enfermedad, la visión se deteriora en un solo ojo. Por supuesto, en este caso, la corrección de la visión requerirá un enfoque individual, aunque no existen muchas diferencias fundamentales. Por ejemplo, las intervenciones quirúrgicas se realizan en cualquier caso en cada ojo por separado ( por ejemplo, corrección con láser o reemplazo de lentes para cataratas).

La corrección con gafas también es posible, pero en estos casos tiene algunas desventajas. Si se necesita una corrección fuerte en un ojo, aquí se utilizan lentes más grandes. En el segundo ojo, dicha corrección no es necesaria y el óptico puede insertar allí un cristal simple que no distorsiona la imagen. Como regla general, el grosor de este vidrio se selecciona de modo que su masa sea aproximadamente igual a la masa de la lente. De esta manera el marco se verá normal en tu cara ( si hay una diferencia en masa, puede estar ligeramente sesgado). Sin embargo, el vidrio se verá diferente externamente, lo que creará un problema estético para una persona. Para evitar esto, es posible seleccionar una lente de contacto que se usará sólo en el ojo en el que se necesita corrección.

¿Qué visión requiere corrección?

No existe una respuesta definitiva a esta pregunta, ya que cada paciente decide por sí mismo cuándo necesita consultar a un médico. Para la mayoría de las personas, la visión se deteriora gradualmente con la edad, debido a una serie de cambios anatómicos y fisiológicos ( En primer lugar, una disminución de la elasticidad de la lente.). Visión perfecta ( cien por ciento) es un valor convencional que los médicos necesitan como guía. Muchas personas tienen una agudeza visual del 150 al 300 por ciento y, a veces, más. Esta es una característica individual de una persona. Con una serie de patologías, la visión de estas personas puede disminuir hasta en un cien por ciento y sentirán molestias en comparación con su condición anterior. Un médico atento, al examinar a estos pacientes, notará un deterioro gradual y determinará su causa.

En general, en ausencia de patología, el momento en que es necesaria la corrección de la visión lo determina el propio paciente. Ocurre cuando una persona se siente incómoda realizando acciones habituales en el trabajo, en casa o en determinadas condiciones. A menudo la gente recurre a nosotros en busca de gafas especiales para leer o trabajar en el ordenador. Por tanto, la necesidad de corregir la visión viene dictada en gran medida por el estilo de vida del paciente. Esas personas que no se enfrentan la vida cotidiana con una mayor fatiga visual, pueden llevar una vida normal incluso si la agudeza visual disminuye al 70-80 por ciento de la norma generalmente aceptada.

Sin embargo, existen varias situaciones en las que la corrección de la visión es necesaria por motivos médicos. Esto suele ocurrir cuando hablamos de patologías oculares progresivas. Para estos pacientes, la elección correcta de gafas o lentes de contacto es una oportunidad para detener o ralentizar el problema.

La corrección de la visión es necesaria en los siguientes casos:

• Errores refractivos congénitos. Por diversas razones, los niños pueden experimentar anomalías congénitas refracción. Esto se debe a características individuales córnea, cristalino o globo ocular de tamaño anormal ( ojo demasiado “largo” o demasiado “corto”). Si no elige las gafas o lentes de contacto adecuadas que corrijan su error refractivo ( refracción de la luz), el cuerpo comenzará a adaptarse a las condiciones actuales en el proceso de crecimiento. Como resultado, se puede desarrollar estrabismo. La corrección correcta es especialmente necesaria si la agudeza visual difiere mucho entre los ojos. En este caso, el estrabismo aparece más rápidamente en los niños y es posible que no se desarrolle la visión binocular ( visión con dos ojos).
• Progresivo ( congénitos y adquiridos) miopía. Con la miopía congénita, pueden aparecer una variedad de problemas con la edad en un niño. En primer lugar, a medida que el cuerpo crece, el ojo aumentará ligeramente de tamaño y la agudeza visual caerá más fuerte. En segundo lugar, existe el riesgo de desprendimiento de retina ( para miopía axial), lo que conduce a una pérdida irreversible de la visión. En tercer lugar, se puede desarrollar ambliopía, que no se puede curar en la edad adulta. Todos estos problemas se pueden prevenir con una adecuada corrección de la miopía en la infancia.
• Deterioro de la calidad de vida. Esta razón es la más simple y obvia. Tan pronto como una persona comienza a experimentar dificultades en el trabajo o en casa, necesita corrección de la visión. Esto le permite mantener su capacidad para trabajar y mejorar su calidad de vida.

Existen otras indicaciones menos habituales para visitar a un oftalmólogo.

¿A dónde acudir para corregir la visión? ( centros, clínicas, institutos, etc.)

Actualmente, existen muchas clínicas públicas y privadas que ofrecen amplia gama métodos de corrección de la visión. Para seleccionar gafas o lentillas lo más conveniente es contactar con un óptico. aqui gastan examen inicial Se comprueba la agudeza visual del paciente y se le puede recetar gafas. Algunos ópticos también tienen horarios de cita para un oftalmólogo que realiza consultas. Si el óptico no proporciona dicho servicio, el optometrista derivará al paciente a a un especialista especializado (si sospecha alguna enfermedad que requiera un tratamiento específico, y no solo corrección de la visión).

Las clínicas privadas y los centros de corrección de la visión emplean especialistas en diversos campos. La mayoría de estos centros brindan servicios de corrección de la visión tanto quirúrgica como óptica. Puede concertar una cita con un especialista por teléfono ( registro), y a veces en línea.

¿Se proporciona corrección de la visión en el marco de la póliza de seguro médico obligatorio ( seguro médico obligatorio) gratis?

En principio, la mayoría de las pólizas de seguro médico cubren la corrección de la visión tanto quirúrgica como no quirúrgica. Sin embargo, hay varios puntos que pueden afectar esto. Deben tenerse en cuenta o aclararse antes de contactar institución medica para un trámite gratuito.

La inclusión de la corrección de la visión en una póliza de seguro se ve afectada por las siguientes condiciones:

• Tipo de póliza. En el caso del seguro médico, existen documentos y contratos que detallan las situaciones en las que una persona puede esperar una compensación por el coste. servicios medicos. Algunas políticas pueden incluir corrección de la visión, otras no.
• Agudeza visual. Normalmente, el seguro médico cubre enfermedades y problemas que suponen un peligro para el paciente o afectan en gran medida su nivel de vida. Si su visión tiene problemas leves, es posible que su seguro no cubra la corrección. Los detalles se pueden obtener de la empresa con la que se celebra el contrato.
• Clínica o centro que presta servicios. La corrección de la visión bajo la póliza solo se puede realizar en una clínica o centro que tenga contrato con la compañía aseguradora. En el caso del seguro médico obligatorio esto suele ser hospitales publicos y algunas clínicas privadas. Además, es posible que el seguro no cubra toda la gama de servicios de corrección de la visión disponibles en la clínica. Los detalles se pueden obtener tanto de la compañía de seguros como de la clínica donde el paciente desea recibir servicios médicos.

También se debe tener en cuenta que para la corrección de la visión bajo la política ( especialmente quirúrgico) normalmente se registran en una cola. A veces se pueden esperar varios años para la cirugía. Con urgencia, según la política, sólo se realiza corrección o intervención quirúrgica que pueda prevenir la ceguera o la pérdida irreversible de la visión. Es decir, sólo para algunas enfermedades ( para ciertas indicaciones) la corrección de la visión se puede realizar de forma gratuita según la póliza.

¿Qué condiciones requieren con mayor frecuencia corrección de la visión?

La corrección de la visión en la gran mayoría de los casos implica corregir el llamado error de refracción. Esto significa que, con la ayuda de lentes especiales, los rayos de luz que ingresan al ojo se enfocan en la retina, que percibe la imagen y la transmite al cerebro. Independientemente de las razones que causaron las violaciones, existen cuatro tipos principales de errores de refracción. Este condiciones patologicas, cuando el foco se desplaza de la retina de una forma u otra y la persona comienza a ver mal.

Se acostumbra distinguir los siguientes tipos de errores de refracción:

• miopía ( miopía);
• astigmatismo;
• presbicia.

Cada uno de los tipos anteriores tiene sus propias características y requiere una corrección de la visión adecuada. Los casos de visión binocular deteriorada debido al estrabismo, cuando los ojos perciben la imagen "por separado", se consideran por separado.

Corrección de la visión para la miopía ( miopía)

Según las estadísticas, la miopía es la causa más común de disminución de la agudeza visual. Actualmente, es común tanto en adultos como en niños. En este caso, el punto focal se sitúa delante de la retina. Como regla general, esto ocurre debido al hecho de que el globo ocular tiene una forma alargada ( a lo largo del eje anteroposterior) o el poder refractivo de la córnea es demasiado fuerte. En cualquier caso, la corrección implica el uso de dispersión ( menos) lentes. Esto cambia el foco a la retina y la agudeza visual vuelve a la normalidad. Las personas con miopía ven bien de cerca, pero tienen problemas para ver objetos lejanos. En muchos casos, a los pacientes se les recetan gafas de distancia.

Al corregir la miopía, los médicos se adhieren a los siguientes principios:

• La miopía menor de 1 año no se puede corregir.
• En caso de miopía congénita en niños de 1 a 3 años se recomienda el uso de gafas. También es posible corrección de contacto, si el niño lo tolera normalmente y los padres tienen las habilidades necesarias para quitarse y ponerse las lentes de contacto con cuidado.
• Con la llamada miopía escolar ( en niños en edad escolar) hay fatiga visual regular. Se recomienda la máxima corrección de la visión.
• Si los músculos de los ojos funcionan normalmente, al niño se le prescribe un par de anteojos para uso constante. Si se detecta debilidad muscular se prescriben 2 pares de gafas, de lejos y de cerca. En este caso, el par de cerca es más débil y el de distancia es más fuerte.
• A menudo, para la miopía, se utilizan gafas bifocales, que combinan corrección de lejos y de cerca. En la zona baja ( para leer) la corrección será menor. Esto es necesario porque con un par de gafas de distancia ( que el paciente usa constantemente), difícil de leer y realizar trabajos a corta distancia. EN edad escolar dicha corrección puede ser temporal.
• A los adultos menores de 45 años se les suele recetar un par de gafas de lejos con corrección completa ( hasta el 100% o lo más cerca posible de esta cifra).
• Después de 40-45 años, el paciente puede desarrollar presbicia ( cambios relacionados con la edad en el cristalino). Con esta combinación se recomiendan gafas progresivas, en las que el poder refractivo es máximo en la parte superior de la lente y se debilita de arriba a abajo.

La corrección de contacto para la miopía tiene sus propias indicaciones. Para pacientes con grandes diferencias en la agudeza visual entre ojos diferentes (más de 2 dioptrías) pueden sentirse incómodos con los anteojos y no se puede realizar una corrección completa. Sin embargo, aunque la diferencia sea pequeña, a veces es más conveniente utilizar lentes de contacto. Se recomiendan si el grado de miopía es superior a -3. Si la miopía es superior a -6 dioptrías, las gafas simplemente serán demasiado grandes y las distorsiones laterales no permitirán que el paciente se adapte rápidamente a ellas.

Al corregir la miopía, es importante prestar atención a si el problema está progresando. En muchos casos, el tamaño anteroposterior del ojo aumenta gradualmente y aumenta el grado de miopía. En la infancia, se recomienda ralentizar la progresión con la ayuda de lentillas nocturnas. Se pueden utilizar para corregir miopía hasta -6 dioptrías ( con algunos tipos de lentes y hasta -8). La miopía rara vez progresa en la edad adulta.

En el caso de la miopía, se recomienda consultar periódicamente a un oftalmólogo u optometrista, quien podrá medir la agudeza visual y determinar si el problema está progresando. Esto es especialmente necesario en la infancia ( El examen preventivo debe realizarse cada seis meses.). Si no se corrige la miopía temprana, pueden desarrollarse diversas complicaciones. El niño no desarrollará normalmente la visión binocular ( hay visión doble constante) y visión estéreo ( percepción tridimensional de objetos). Además, con el tiempo se puede desarrollar estrabismo divergente, que será más difícil de tratar en el futuro.

Además, muchos pacientes recurren a la corrección de la visión con láser. Es posible si la miopía no progresa. Si, con la miopía progresiva, se corrige la forma de la córnea con láser, la mejora será temporal. Poco a poco el ojo se estirará más y la visión se deteriorará nuevamente. En estos pacientes, es preferible implantar una lente fáquica negativa ( Se implanta una lente correctiva directamente en el globo ocular, delante de la lente.).

No es recomendable comprar gafas por tu cuenta para corregir la miopía por varios motivos. En primer lugar, se desconocen las causas de esta patología. El enfoque para tratar la miopía depende de otros parámetros del ojo ( poder refractivo, presencia de astigmatismo concomitante, tamaño del globo ocular). En segundo lugar, la miopía puede ser temporal. Por ejemplo, puede ser consecuencia del llamado espasmo de acomodación, cuando los músculos responsables de la curvatura del cristalino están tensos. La miopía temporal también puede aparecer con diabetes mellitus o mientras se toman varios medicamentos (antibióticos de sulfonamida, etc.).

Corrección de la visión para la hipermetropía ( hipermetropía)

En la hipermetropía, el foco de los sistemas refractivos del ojo está detrás de la retina, lo que reduce la agudeza visual. La causa de este problema puede ser una curvatura insuficiente de la córnea o del cristalino, o que el eje anteroposterior del ojo sea demasiado corto. Un paciente con hipermetropía tiene dificultades para ver objetos tanto de cerca como de lejos. Sin embargo, en algunos pacientes ( especialmente en la infancia) puede que no haya ningún síntoma o manifestación. Esto se explica por la capacidad del ojo para cambiar la curvatura del cristalino ( alojamiento). Al tensar constantemente los músculos que fijan el cristalino, el paciente inconscientemente cambia el foco hacia la retina y la agudeza visual puede ser del cien por cien. Esto sólo ocurre si el tejido del cristalino es suficientemente elástico y el músculo puede trabajar durante mucho tiempo. Con la edad ( así como cuando se agota la capacidad muscular) la agudeza visual se deteriora drásticamente.
Por eso, la hipermetropía leve en los jóvenes es más difícil de sospechar e identificar que la miopía.

La corrección de la hipermetropía se lleva a cabo con lentes colectivas que desplazan el foco a la retina del ojo ( acérquelo a la lente). Las gafas o lentes de contacto correctamente seleccionadas eliminan la tensión adicional de los músculos ciliares responsables de la acomodación. Esto elimina la fatiga ocular rápida y mejora el bienestar del paciente.

Al corregir la hipermetropía, se siguen los siguientes principios:

• En la infancia, la corrección solo es necesaria si al niño se le han extirpado una catarata congénita sin implantar una lente artificial ( En promedio, se requiere una lente de +10 dioptrías).
• A la edad de hasta 3 años, la hipermetropía con un grado inferior a +3 dioptrías tampoco requiere corrección ( en ausencia de indicaciones adicionales).
• Si se produce estrabismo convergente, al niño se le recetan anteojos que están cerca de corregir la visión por completo.
• En la escuela, el niño trabaja mucho a corta distancia ( lee, dibuja, etc.), que en caso de hipermetropía requiere mucho esfuerzo. Se recetan anteojos para las clases para reducir la fatiga visual. El grado de corrección depende de muchos factores y queda a criterio del médico.
• Los adolescentes en la escuela secundaria y los adultos con hipermetropía se someten a una corrección casi completa. Hay que tener en cuenta que la corrección completa en muchos casos es difícil, pero no es necesaria. En cualquier caso, los músculos compensan parcialmente el error y también es necesario mantenerlos en buena forma.
• A partir de los 40 años, la mayoría de las personas comienzan a desarrollar presbicia, que a medida que avanza elimina la posibilidad de acomodación y corrección debido al trabajo de los músculos oculares. Por lo tanto, a estos pacientes se les suelen recetar dos pares de gafas ( para la distancia y cerca), y las gafas de cerca serán más fuertes.
• La corrección de la hipermetropía con lentes de contacto se realiza con menos frecuencia, ya que los pacientes se adaptan peor a ellas ( en comparación con lentes para miopía). Las lentes de contacto se prescriben cuando existe una gran diferencia en la agudeza visual entre los ojos.

Si hay un error refractivo grande, es posible el reemplazo quirúrgico del lente. En este caso, la lente artificial se implantará teniendo en cuenta el error de refracción. Actualmente existen las llamadas lentes multifocales que tienen cierta elasticidad. Esto permite que los músculos del ojo compensen pequeños errores cambiando el poder refractivo de la lente dentro de 1 dioptría. Si un paciente con hipermetropía comienza a desarrollar cataratas ( que en cualquier caso requerirá la retirada de la lente), tratamiento quirúrgico es la mejor salida. También es posible la corrección de la visión con láser.

Durante una consulta con un oftalmólogo u optometrista, a un paciente con hipermetropía se le debe medir el volumen de acomodación. Esto le permitirá seleccionar con mayor precisión las gafas o lentes de contacto necesarias.

Corrección de la visión para el astigmatismo.

Corregir la visión del astigmatismo es una tarea más difícil que la miopía normal o la hipermetropía. Debido a cambios en la forma de la córnea o del cristalino, el sistema óptico del ojo crea varios focos que no llegan a la retina. Para el desplazamiento necesario de ambos focos y la formación de una imagen normal, cilíndrico lentes para gafas o lentes de contacto tóricos.

Al corregir el astigmatismo, siga las siguientes reglas:

• En niños menores de 1 año, el astigmatismo no se puede corregir.
• Hasta 3 años, se requiere corrección solo si el error es superior a 2 dioptrías ( a veces a criterio del médico y menos).
• En principio, para restaurar el 100% de la visión con astigmatismo, se necesita una corrección completa. Sin embargo, muchos pacientes ( especialmente niños) son difíciles de adaptar a las lentes astigmáticas. En estos casos, se recomienda seleccionar inicialmente una fuerza del cilindro menor ( corrección incompleta). A medida que el paciente envejece, cambia varios pares de gafas, y cada vez su corrección está más cerca de completarse. Así, en la edad adulta el paciente recibe una corrección completa y la tolera bien ( ya que la adaptación se produjo gradualmente).
• Muchos pacientes con lentes cilíndricas tienen dificultades para adaptarse. Es necesario examinarlos con especial atención. A veces, para tener una buena visión basta con elegir la lente esférica adecuada. Pero si la combinación de una esfera y un cilindro da mejor visión, es necesario explicarle al paciente que el período de adaptación pasará y no experimentará ningún inconveniente.
• A los pacientes que no pueden tolerar los cilindros se les suelen recetar lentes tóricos blandos, que proporcionan una corrección similar a la de un cilindro. Si el error de refracción es superior a 3 dioptrías, se prescriben lentes tóricos duros, ya que los blandos repetirán la forma irregular de la córnea y no proporcionarán una corrección completa. Tanto con lentes de contacto tóricas duras como blandas, el paciente se siente mucho más cómodo que con gafas cilíndricas.
• En muchos casos, el astigmatismo se puede eliminar mediante corrección de la visión con láser. Con la ayuda de la radiación láser, se nivela la forma de la córnea y la visión del paciente mejora significativamente.
• Otra opción para pacientes con astigmatismo es la implantación quirúrgica de una lente tórica ( lente intraocular). Cuando se selecciona correctamente, también proporciona una buena corrección, y es más fácil para el propio paciente, ya que no tiene que quitárselo y volver a ponérselo. La desventaja son ciertos riesgos asociados con la operación en sí.
• Para el astigmatismo grande, a algunos pacientes se les prescriben lentes esclerales. Debido a su gran diámetro, cubren no sólo la córnea, sino también parte de la esclerótica. Por tanto, la corrección con lentes esclerales no se verá afectada por irregularidades en la superficie de la córnea.

Corrección de la visión para la presbicia ( disminución de la agudeza visual relacionada con la edad)

La presbicia es un problema extremadamente común que ocurre en personas mayores. Ocurre por problemas de alojamiento. El cristalino pierde su elasticidad y la visión de cerca del paciente se deteriora gradualmente, aunque de lejos puede seguir siendo buena durante mucho tiempo. Corrección problema similar requiere un enfoque individual.

A la hora de corregir la visión en un paciente con presbicia se siguen las siguientes reglas:

• La gran mayoría de las personas mayores de 40 años necesitan una corrección visual diferente para la visión de lejos y de cerca. Para ello, lo más habitual es pedir 2 pares de gafas o 2 pares de lentes de contacto, que se cambian según sea necesario.
• La solución óptima para pacientes con presbicia son las gafas progresivas. en ellos parte superior Las lentes están diseñadas para corregir la visión de lejos y la parte inferior está diseñada para corregir la visión de cerca.
• Otra solución pueden ser las lentes de contacto multifocales. Aquí la distancia focal para cerca se encuentra en el centro de la lente y para lejos, en la periferia. Poco a poco el paciente se acostumbra a utilizar diferentes trucos según sea necesario.
• Para la presbicia, es posible la corrección de la visión con monovisión. En este caso, a diferentes ojos se les aplica una corrección de visión diferente ( Incluso si ambos ojos tienen la misma agudeza visual.). La corrección se realiza de tal manera que un ojo vea bien de lejos y el otro de cerca. Para muchos pacientes, esto puede causar cierta incomodidad, ya que los problemas con la visión binocular se crean artificialmente. La corrección de monovisión es más adecuada para aquellas personas que han tenido anisometropía desde su nacimiento ( diferente agudeza visual en diferentes ojos). Estos pacientes experimentan problemas con la visión binocular a lo largo de su vida y, por lo tanto, se acostumbran más fácilmente a diferentes lentes.
• En algunos casos, los pacientes con presbicia pueden considerar conveniente el uso de bifocales. Son más baratos que los progresivos, aunque tienen un efecto similar. Estas gafas tienen dos zonas, de lejos y de cerca, lo que permite no andar constantemente con dos pares de gafas. Sin embargo, a diferencia de las gafas progresivas, no existe una zona de transición intermedia. Las gafas bifocales para presbicia son cómodas de usar cuando se trabaja ( cuando la distancia requerida está claramente definida). Sin embargo, es muy difícil caminar por la calle o conducir un coche en ellas.

También cabe señalar que la corrección de la visión con láser no suele realizarse en la presbicia. Esto se debe al hecho de que la agudeza visual a corta distancia disminuye debido a una disminución en la elasticidad del cristalino. Al cambiar la forma de la córnea con un láser, la situación se puede corregir solo durante un tiempo determinado. A largo plazo, la presbicia seguirá progresando y la visión comenzará a deteriorarse nuevamente. La corrección con láser no se puede volver a realizar, ya que este procedimiento adelgaza la córnea y es imposible adelgazarla indefinidamente.

Corrección de la visión para el estrabismo ( estrabismo)

El estrabismo es un problema muy grave, por lo que su corrección la llevan a cabo especialistas individuales: estrabólogos. En primer lugar, es necesario determinar la causa de esta infracción. Dependiendo de esto, se seleccionarán los métodos de corrección adecuados. En muchos casos, lograr una visión completa ( 100% y binoculares) no funciona.

Para pacientes con estrabismo, están disponibles las siguientes opciones de corrección de la visión:

• Los niños con estrabismo congénito definitivamente necesitan corrección. De lo contrario, no desarrollarán la visión binocular ( el cerebro no aprenderá a percibir una imagen con ambos ojos), y será simplemente imposible solucionar el problema en el futuro.
• Si el estrabismo comienza a desarrollarse en el contexto de un error refractivo, debe corregirse. Para ello, al niño se le recetan gafas adecuadas. En la miopía puede aparecer estrabismo divergente, que se corrige con gafas negativas. Con hipermetropía ( opción más común) se desarrolla estrabismo convergente, que se corrige con gafas plus.
• En adultos, el estrabismo puede aparecer debido a problemas con sistema nervioso (Los nervios que controlan los músculos externos del globo ocular se ven afectados.). Este tipo de estrabismo se llama paralítico. A veces, esto es el resultado de un derrame cerebral, una lesión o varias otras enfermedades. En algunos pacientes, estos cambios son reversibles y el estrabismo puede ser temporal. en el fondo tratamiento efectivo Se restablece la movilidad y coordinación de los músculos que rotan el globo ocular. Los neurólogos tratan el estrabismo paralítico.
• En casos difíciles A los pacientes con estrabismo se les pueden recetar gafas prismáticas, que cambian la imagen percibida y restauran parcialmente la visión binocular. Estos vasos son seleccionados por estrabólogos.
• La corrección quirúrgica del estrabismo es posible, pero tiene sus inconvenientes. En primer lugar, durante una operación es muy difícil para un cirujano calcular cuánto "tensar" un músculo o su tendón. Por esta razón, no todas las operaciones tienen éxito. A veces, la posición de los ojos sólo se acerca a la normal. En segundo lugar, si el niño no ha desarrollado la visión binocular, corrección quirúrgica ya habrá sido devuelto y el ojo aún no participará en la percepción de la información visual. Es decir, la corrección será estética. El paciente parecerá normal y sus ojos se moverán sincronizados, pero el ojo que entrecerraba los ojos antes de la cirugía aún no podrá ver nada.

¿Es posible corregir la visión si el ojo “ve borroso”?

Las causas de la visión nublada o borrosa pueden variar. De hecho, con un gran error de refracción, una persona puede quejarse de visión borrosa. En estos casos, unas gafas o lentes de contacto correctamente ajustadas restaurarán la visión normal y eliminarán la sensación de niebla delante del ojo.

Sin embargo, el motivo también puede residir en diversas patologías oculares que requieren un tratamiento adicional. Por ejemplo, con las cataratas, la sustancia del cristalino se vuelve turbia, la luz pasa menos bien a través de él y la persona tiene la sensación de que el ojo "ve turbio". Es imposible solucionar este problema con gafas. Se requiere una operación para reemplazar la lente, lo que restaurará la transparencia de los medios ópticos del ojo. Una situación similar ocurre con la opacidad de la esclerótica o determinadas patologías de la córnea. Sólo el tratamiento quirúrgico ayudará a los pacientes.

También existen una serie de patologías en las que no es posible recuperar la visión completa. Por ejemplo, con la degeneración de la retina o la atrofia del nervio óptico, mueren aquellas partes del ojo que no pueden reemplazarse quirúrgicamente. En estos casos, el tratamiento no está dirigido a restaurar la visión, sino a preservar la agudeza visual que está presente en la en este momento.

Por lo tanto, si el ojo "se ve turbio", el paciente debe consultar a un oftalmólogo, quien realizará un examen y determinará la causa de este problema. Sólo después de tratar las patologías del globo ocular será posible seleccionar eficazmente fondos necesarios corrección de la visión ( gafas, lentes de contacto, etc.).

¿Es posible frenar el deterioro progresivo de la visión tras el parto?

Según las estadísticas, muchas pacientes después del parto experimentan un deterioro de la visión debido al hecho de que la miopía existente progresa. En otras palabras, el inconveniente existente se hace mayor. Con hipermetropía ( hipermetropía) Esta conexión con el parto se observa con mucha menos frecuencia. Por el momento, no se ha establecido de forma fiable cuál es el mecanismo de progresión de la miopía después del parto. Es por eso que no existe un único tratamiento eficaz para estos pacientes. Si su visión comienza a deteriorarse después del parto, debe consultar inmediatamente a un médico para determinar posibles razones y la corrección necesaria. En muchos casos, la visión normal sólo puede recuperarse mediante el uso de gafas y lentes de contacto ( los cambios son irreversibles).

Además, es posible un deterioro visual significativo con diversas complicaciones del embarazo. Por ejemplo, con eclampsia o trastornos metabólicos, cambios patologicos en la retina o nervio óptico. Estas afecciones requieren ayuda cualificada urgente, ya que pueden provocar una pérdida total e irreversible de la visión.

¿Qué pruebas y exámenes deben realizarse para una corrección exitosa de la visión?

En principio, la corrección de la visión no implica pruebas o análisis obligatorios. La selección de gafas o lentes de contacto se puede realizar para todos los pacientes sin excepción, y para ello solo se necesita un especialista competente y un consultorio equipado con el equipamiento necesario. Paralelamente a la evaluación de la agudeza visual, un oftalmólogo u optometrista puede sospechar cualquier patología ( órgano de la visión u otros sistemas del cuerpo). En estos casos, la selección de gafas puede retrasarse y será necesario realizar pruebas y exámenes adicionales.

Por ejemplo, si hay cambios característicos en la retina, el médico puede sospechar que el paciente tiene diabetes mellitus.
Si el paciente escucha un diagnóstico de este tipo por primera vez, se le remite a una consulta con un endocrinólogo, quien podrá confirmar la presencia de esta patología. Se deben seleccionar gafas o lentes de contacto cuando el médico esté seguro de que la visión no se deteriorará significativamente en un futuro próximo por ningún motivo. De lo contrario, el paciente pronto necesitará una corrección repetida.

Consulta con un oftalmólogo u optometrista.

En realidad, cualquier corrección de la visión comienza con una consulta con un oftalmólogo u optometrista. Son estos especialistas quienes pueden evaluar de manera experta la agudeza visual e identificar cualquier problema. Puedes encontrarlos en casi todas las clínicas u hospitales, así como en centros especializados en corrección de la visión. En la mayoría de los casos, en ausencia de enfermedades, el paciente saldrá de dicha consulta con una receta para gafas o lentes de contacto. Si se detecta alguna patología se prescribirá el tratamiento necesario y podrá ser necesaria una nueva consulta.

Para asistencia efectiva Una consulta con un oftalmólogo u optometrista puede requerir la siguiente información:

• respuestas honestas a preguntas sobre quejas y síntomas ( por ejemplo, fatiga rápida, dificultad para leer o trabajar en la computadora, etc.);
• casos de disminución de la visión en familiares ( si se conoce - diagnóstico específico);
• problemas de salud asociados ( infecciones pasadas, enfermedades crónicas);
• condiciones de vida y de trabajo ( Comprender qué factores afectan la visión en la vida cotidiana.);
• agudeza visual en el examen anterior ( si tienes una nota del doctor);
• prescripción de anteojos o lentes de contacto anteriores;
• extractos de operaciones para la corrección de la visión ( si se realizó alguno).

Toda esta información ayudará al especialista a comprender mejor por qué ha disminuido la visión del paciente. No tiene sentido ocultar ningún detalle, ya que el resultado puede ser simplemente unas gafas seleccionadas incorrectamente y la consulta será en vano.

Durante una consulta por disminución de la agudeza visual, el médico suele utilizar los siguientes métodos de exploración:

• Colección de anamnesis. La anamnesis es una entrevista detallada del paciente para obtener información subjetiva. Esto ayuda al médico a elegir tácticas de examen adicionales.
• Determinación del ojo dominante. Para la mayoría de las personas ( pero no todos) un ojo es dominante. Su determinación es necesaria para algunos tipos de corrección de la visión. Si no es posible lograr la mejor agudeza en ambos ojos, se realiza la corrección óptima en el principal. Existen varias pruebas sencillas para ayudar a los médicos a realizar este procedimiento. El más simple es el "ojo de cerradura". El paciente extiende ambos brazos y coloca una palma encima de la otra dejando un pequeño agujero. A través de este agujero mira al médico. El médico, al observar al paciente, verá exactamente el ojo principal.
• Definición de estrabismo. Hay estrabismo manifiesto y encubierto, que debe determinarse para una corrección óptima de la visión. El estrabismo evidente generalmente se puede ver a simple vista. Existen varias pruebas especiales para determinar el estrabismo oculto.
• Medición de la agudeza visual. Este es un procedimiento estándar para el que se suelen utilizar tablas especiales. La mayoría de las tablas están diseñadas para una distancia de 6 o 3 metros, pero puedes “recalcular” el resultado obtenido para otra distancia. Hay muchos tipos de tablas para diferentes categorías de pacientes ( adultos, niños, personas que no saben leer, etc.). A veces, la agudeza visual se determina mediante un proyector de señales especial. Durante un examen estándar, el médico comprueba primero la agudeza visual del ojo derecho, luego del izquierdo y luego de ambos ojos. El ojo que no se está examinando debe cubrirse con la palma de la mano o con una funda especial, pero no cerrarse ni presionarse ( esto puede afectar los resultados del examen). Al final de este procedimiento, el médico toma nota de la agudeza visual de cada ojo individualmente y de la visión binocular ( ambos ojos). Si el paciente acude a consulta ya con gafas, el médico deberá revisarlas. Se pide al paciente que se ponga las gafas existentes, tras lo cual se realiza la misma determinación de agudeza visual. Al seleccionar gafas para leer, se utilizan tablas especiales con fuentes de diferentes tamaños. Durante la prueba, el paciente no debe entrecerrar los ojos ni intentar hacer zoom en la mesa.
• Distancia interpupilar. La llamada distancia interpupilar es de gran importancia a la hora de elegir gafas. Esta es la distancia entre los centros de las pupilas, los puntos donde normalmente inciden la mayoría de los rayos de luz. Debe determinarlo para configurar correctamente la montura para seleccionar gafas. El centro óptico de las lentes de prueba debe coincidir exactamente con el centro de la pupila. Además, la graduación de las gafas también indica al óptico la distancia interpupilar. Hará lentes para que encajen bien en la montura elegida ( independientemente de su forma) y proporcionó la mejor corrección de la visión. Si tiene ciertas habilidades, puede determinar la distancia interpupilar con bastante precisión utilizando una regla normal. También hay un dispositivo especial: un pupilómetro.
• Autorefractometría. En principio, este procedimiento es análogo a la prueba de agudeza visual. Se lleva a cabo utilizando un aparato especial. El paciente se sienta frente al dispositivo, apoya la barbilla en un soporte especial y mira la imagen. Es importante mirar un objeto distante específico ( cual, dice el doctor). En este momento, el especialista toma las medidas necesarias. Es decir, los datos se leen de forma objetiva, sin la participación directa del paciente. Sin embargo, los datos de la autorrefractometría no son en ningún caso el resultado final en función de qué gafas o lentes de contacto se prescriben. Incluso el mejor dispositivo puede dar un error importante. Es especialmente difícil obtener datos fiables sobre la agudeza visual en los niños. Por eso la autorrefractometría se realiza antes de la prueba habitual ( usando tablas). Al comparar los datos obtenidos en ambos casos, el médico determinará con mayor precisión la agudeza visual del paciente.
• Determinación de la visión binocular y estéreo. Hay una serie de pruebas que le permiten evaluar la calidad de la visión binocular y estereoscópica de un paciente. En algunas patologías, los ojos pueden parecer sanos, pero el cerebro no percibe bien la información visual y la procesa de forma incorrecta.
• Determinación subjetiva de la refracción. Básicamente, este procedimiento se reduce a seleccionar las lentes necesarias. Doctor colocando lentes delante de los ojos del paciente conjunto estándar, intenta conseguir la mejor agudeza visual. Esta selección de gafas se denomina subjetiva, ya que el resultado depende de las respuestas del paciente ( ¿Qué tan bien ve las letras o los símbolos que se muestran?). La selección de lentes también se puede realizar utilizando un dispositivo especial: un foróptero, que cambia las lentes automáticamente. Cabe señalar que la corrección calificada de la visión no termina en esta etapa. El médico deberá realizar varias pruebas de verificación más para asegurarse de que no ha cometido ningún error al colocar las gafas.
• Retinoscopia. Este procedimiento es un método objetivo para determinar la agudeza visual. El médico se sienta frente al paciente y, utilizando un dispositivo especial ( retinoscopio) dirige los rayos de luz alternativamente hacia cada ojo. El dispositivo le permite determinar aproximadamente la agudeza visual. Exactitud este método bastante alto y depende de las habilidades y experiencia del especialista. El procedimiento se considera objetivo porque no depende de las respuestas o acciones del paciente.
• Prueba estenopeica. Esta prueba se realiza después de seleccionar las lentes necesarias. El médico cierra uno de los ojos del paciente con una contraventana especial y coloca una contraventana similar delante del otro, pero con un pequeño orificio ( diámetro aproximadamente 1 – 1,5 mm). A través de este orificio se controla la visión del paciente mediante una mesa. Si la agudeza visual en la prueba Pinhole coincide con la agudeza visual con los lentes seleccionados, los anteojos se seleccionaron correctamente. Si la visión mejora significativamente a través de este orificio, se considera que las lentes no estaban bien colocadas y el médico deberá volver a comprobar sus resultados. En teoría, el paciente puede mejorar su visión.
• Queratometría. Este examen suele realizarse en paralelo con la autorrefractometría. El dispositivo mide el diámetro, el grosor y el radio de curvatura de la córnea. Esto le da al doctor información adicional sobre por qué la visión del paciente puede haberse deteriorado. Este examen es especialmente importante antes de la corrección de la visión con láser, así como al seleccionar lentes de contacto.

También existen otras pruebas que un especialista puede realizar durante una consulta, pero sólo son necesarias si existen determinadas indicaciones. Por ejemplo, los pacientes después de 35 a 40 años de edad deben tener su