Antibióticos – grupo enorme Medicamentos bactericidas, cada uno de los cuales se caracteriza por su propio espectro de acción, indicaciones de uso y la presencia de ciertas consecuencias.

Los antibióticos son sustancias que pueden inhibir el crecimiento de microorganismos o destruirlos. Según la definición GOST, los antibióticos incluyen sustancias de origen vegetal, animal o microbiano. Actualmente, esta definición está algo desactualizada, ya que se han creado una gran cantidad de drogas sintéticas, pero los antibióticos naturales sirvieron de prototipo para su creación.

La historia de los fármacos antimicrobianos comienza en 1928, cuando A. Fleming descubrió por primera vez penicilina. Esta sustancia fue descubierta y no creada, ya que siempre ha existido en la naturaleza. En la naturaleza viva, es producido por hongos microscópicos del género Penicillium, protegiéndose de otros microorganismos.

En menos de 100 años se han creado más de cien fármacos antibacterianos diferentes. Algunos de ellos ya están obsoletos y no se utilizan en el tratamiento, y otros apenas se están introduciendo en la práctica clínica.

¿Cómo funcionan los antibióticos?

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Todos los fármacos antibacterianos se pueden dividir en dos grandes grupos según su efecto sobre los microorganismos:

• bactericida– provocar directamente la muerte de los microbios;
• bacteriostático– prevenir la proliferación de microorganismos. Incapaces de crecer y reproducirse, las bacterias se destruyen. sistema inmunitario persona enferma.

Los antibióticos ejercen sus efectos de muchas maneras: algunos de ellos interfieren con la síntesis de ácidos nucleicos microbianos; otros interfieren con la síntesis pared celular bacterias, otras interrumpen la síntesis de proteínas y otras bloquean las funciones de las enzimas respiratorias.

Grupos de antibióticos

A pesar de la diversidad de este grupo de medicamentos, todos ellos se pueden clasificar en varios tipos principales. Esta clasificación se basa en la estructura química: los medicamentos del mismo grupo tienen una fórmula química similar y se diferencian entre sí por la presencia o ausencia de ciertos fragmentos moleculares.

La clasificación de antibióticos implica la presencia de grupos:

1. Derivados de penicilina. Esto incluye todos los medicamentos creados a partir del primer antibiótico. En este grupo se distinguen los siguientes subgrupos o generaciones de penicilinas:

• Bencilpenicilina natural, que es sintetizada por hongos y semi drogas sinteticas: meticilina, nafcilina.
• Fármacos sintéticos: carbpenicilina y ticarcilina, que tienen un espectro de acción más amplio.
• Mecillam y azlocilina, que tienen un espectro de acción aún más amplio.

1. Cefalosporinas- Parientes más cercanos de las penicilinas. El primer antibiótico de este grupo, la cefazolina C, es producido por hongos del género Cephalosporium. La mayoría de los fármacos de este grupo tienen un efecto bactericida, es decir, matan los microorganismos. Existen varias generaciones de cefalosporinas:

• I generación: cefazolina, cefalexina, cefradina, etc.
• II generación: cefsulodina, cefamandol, cefuroxima.
• III generación: cefotaxima, ceftazidima, cefodizima.
• IV generación: cefpirom.
• V generación: ceftolozano, ceftopibrol.

Las diferencias entre los distintos grupos residen principalmente en su eficacia: las generaciones posteriores han espectro más grande las acciones son más efectivas. Cefalosporinas de 1.ª y 2.ª generación práctica clínica ahora se utilizan muy raramente, la mayoría de ellos ni siquiera se producen.

1. – medicamentos con una estructura química compleja que tienen un efecto bacteriostático sobre una amplia gama de microbios. Representantes: azitromicina, rovamicina, josamicina, leucomicina y varios otros. Los macrólidos se consideran uno de los medicamentos antibacterianos más seguros; incluso las mujeres embarazadas pueden usarlos.

Las azalidos y los cetólidos son variedades de macórlidos que tienen diferencias en la estructura de las moléculas activas.

1. Otra ventaja de este grupo de fármacos es que pueden penetrar en las células del cuerpo humano, lo que los hace eficaces en el tratamiento de infecciones intracelulares:. Aminoglucósidos
2. . Representantes: gentamicina, amikacina, kanamicina. Eficaz contra una gran cantidad de microorganismos aeróbicos gramnegativos. Estos medicamentos se consideran los más tóxicos y pueden provocar complicaciones bastante graves. Se utiliza para tratar infecciones del tracto genitourinario. tetraciclinas
3. . Se trata principalmente de fármacos semisintéticos y sintéticos, que incluyen: tetraciclina, doxiciclina, minociclina. Eficaz contra muchas bacterias. La desventaja de estos fármacos es la resistencia cruzada, es decir, los microorganismos que han desarrollado resistencia a un fármaco serán insensibles a otros de este grupo.. Se trata de drogas completamente sintéticas que no tienen su homólogo natural. Todos los medicamentos de este grupo se dividen en primera generación (pefloxacina, ciprofloxacina, norfloxacina) y segunda generación (levofloxacina, moxifloxacina). Se utilizan con mayor frecuencia para tratar infecciones de los órganos otorrinolaringológicos (,) y vías respiratorias ( , ).
4. Lincosamidas. Este grupo incluye el antibiótico natural lincomicina y su derivado clindamicina. Tienen efectos tanto bacteriostáticos como bactericidas, el efecto depende de la concentración.
5. Carbapenémicos. Estos son uno de los antibióticos más modernos que actúan sobre gran número microorganismos. Los medicamentos de este grupo pertenecen a los antibióticos de reserva, es decir, se utilizan en la mayoría de los casos. casos difíciles cuando otros medicamentos son ineficaces. Representantes: imipenem, meropenem, ertapenem.
6. polimixinas. Estos son medicamentos altamente especializados que se usan para tratar infecciones causadas por. Las polimixinas incluyen polimixina M y B. La desventaja de estos medicamentos es su efecto tóxico sobre el sistema nervioso y los riñones.
7. Medicamentos antituberculosos. Este grupo separado medicamentos que tienen un efecto pronunciado sobre. Estos incluyen rifampicina, isoniazida y PAS. También se utilizan otros antibióticos para tratar la tuberculosis, pero sólo si se ha desarrollado resistencia a los medicamentos mencionados.
8. Agentes antifúngicos. Este grupo incluye medicamentos utilizados para tratar micosis - infecciones por hongos: anfotirecina B, nistatina, fluconazol.

Métodos de uso de antibióticos.

Los medicamentos antibacterianos están disponibles en diferentes formas: tabletas, polvo a partir del cual se prepara una solución inyectable, ungüentos, gotas, aerosoles, jarabes, supositorios. Los principales usos de los antibióticos:

1. Oral- administración oral. Puede tomar el medicamento en forma de comprimidos, cápsulas, jarabe o polvo. La frecuencia de administración depende del tipo de antibiótico, por ejemplo, la azitromicina se toma una vez al día y la tetraciclina, 4 veces al día. Para cada tipo de antibiótico existen recomendaciones que indican cuándo se debe tomar: antes, durante o después de las comidas. La eficacia del tratamiento y la gravedad dependen de esto. efectos secundarios. A los niños pequeños a veces se les recetan antibióticos en forma de jarabe; para los niños es más fácil beber el líquido que tragar una tableta o cápsula. Además, el jarabe se puede endulzar para eliminar el sabor desagradable o amargo del medicamento.
2. Inyectable– en forma intramuscular o inyecciones intravenosas. Con este método, el fármaco llega más rápido al lugar de la infección y es más activo. La desventaja de este método de administración es que la inyección es dolorosa. Las inyecciones se utilizan para enfermedades moderadas y graves.

Importante:Las inyecciones sólo deben administrarse enfermero en una clínica u hospital! No se recomienda estrictamente inyectarse antibióticos en casa.

1. Local– aplicar ungüentos o cremas directamente en el lugar de la infección. Este método de administración de medicamentos se utiliza principalmente para infecciones de la piel (erisipela, así como en oftalmología) para lesión infecciosa ojos, por ejemplo, ungüento de tetraciclina para la conjuntivitis.

La vía de administración la determina únicamente el médico. En este caso, se tienen en cuenta muchos factores: la absorción del fármaco en el tracto gastrointestinal, la condición. sistema digestivo en general (para algunas enfermedades, la tasa de absorción disminuye y la eficacia del tratamiento disminuye). Algunos medicamentos sólo se pueden administrar de una manera.

Al inyectar, necesita saber qué puede utilizar para disolver el polvo. Por ejemplo, Abactal sólo se puede diluir con glucosa, ya que cuando se utiliza cloruro de sodio se destruye, lo que significa que el tratamiento será ineficaz.

Sensibilidad a los antibióticos

Cualquier organismo tarde o temprano se acostumbra a las condiciones más duras. Esta afirmación también es cierta en relación con los microorganismos: en respuesta a una exposición prolongada a los antibióticos, los microbios desarrollan resistencia a ellos. En practica medica Se introdujo el concepto de sensibilidad a los antibióticos: la eficacia con la que un fármaco en particular afecta al patógeno.

Cualquier prescripción de antibióticos debe basarse en el conocimiento de la sensibilidad del patógeno. Idealmente, antes de prescribir el medicamento, el médico debería realizar una prueba de sensibilidad y prescribir la mayoría droga efectiva. Pero el momento de realizar tal análisis es mejor escenario– varios días, y durante este tiempo la infección puede tener los resultados más trágicos.

Por lo tanto, en caso de infección por un patógeno desconocido, los médicos recetan medicamentos de forma empírica, teniendo en cuenta el patógeno más probable, conociendo la situación epidemiológica de una región en particular y institución medica. Para ello se utilizan antibióticos de amplio espectro.

Después de realizar una prueba de sensibilidad, el médico tiene la oportunidad de cambiar el medicamento por uno más eficaz. El medicamento se puede reemplazar si el tratamiento no produce ningún efecto durante 3 a 5 días.

La prescripción de antibióticos etiotrópicos (dirigidos) es más eficaz. Al mismo tiempo, queda claro qué causó la enfermedad: con la ayuda de estudios bacteriológicos, se establece el tipo de patógeno. Luego, el médico selecciona un medicamento específico al que el microbio no tiene resistencia (resistencia).

¿Los antibióticos son siempre eficaces?

¡Los antibióticos sólo actúan sobre bacterias y hongos! Las bacterias se consideran microorganismos unicelulares. Hay varios miles de especies de bacterias, algunas de las cuales coexisten de manera bastante normal con los humanos; más de 20 especies de bacterias viven en el intestino grueso. Algunas bacterias son oportunistas: causan enfermedades sólo bajo ciertas condiciones, por ejemplo, cuando ingresan a un hábitat atípico. Por ejemplo, muy a menudo la prostatitis causa coli, entrando por vía ascendente desde el recto.

Tenga en cuenta: Los antibióticos son absolutamente ineficaces para las enfermedades virales. Los virus son muchas veces más pequeños que las bacterias y los antibióticos simplemente no tienen un punto de aplicación para su capacidad. Por eso los antibióticos no tienen ningún efecto sobre los resfriados, ya que los resfriados en el 99% de los casos son causados ​​por virus.

Los antibióticos para la tos y la bronquitis pueden ser eficaces si son causados ​​por bacterias. Solo un médico puede descubrir qué causa la enfermedad; para ello, prescribe análisis de sangre y, si es necesario, un examen del esputo, si sale.

Importante:¡Recetarse antibióticos usted mismo es inaceptable! Esto sólo conducirá a que algunos patógenos desarrollen resistencia, y la próxima vez la enfermedad será mucho más difícil de curar.

Por supuesto, los antibióticos son eficaces: esta enfermedad es de naturaleza exclusivamente bacteriana, causada por estreptococos o estafilococos. Para tratar el dolor de garganta, se utilizan los antibióticos más simples: penicilina, eritromicina. Lo más importante en el tratamiento de la angina es el cumplimiento de la frecuencia de la dosificación y la duración del tratamiento: al menos 7 días. No debe dejar de tomar el medicamento inmediatamente después de la aparición de la afección, que generalmente se nota entre el día 3 y 4. La verdadera amigdalitis no debe confundirse con la amigdalitis, que puede ser de origen viral.

Tenga en cuenta: ¡El dolor de garganta no tratado puede causar fiebre reumática aguda o!

La neumonía (neumonía) puede ser de origen tanto bacteriano como viral. Las bacterias causan neumonía en el 80% de los casos, por lo que incluso cuando se prescriben empíricamente, los antibióticos para la neumonía tienen un buen efecto. Para la neumonía viral, los antibióticos no tienen efecto terapéutico, aunque evitan que la flora bacteriana se una al proceso inflamatorio.

Antibióticos y alcohol.

Tomar alcohol y antibióticos al mismo tiempo en un corto período de tiempo no produce nada bueno. Algunas drogas se descomponen en el hígado, al igual que el alcohol. La presencia de antibióticos y alcohol en la sangre ejerce una gran presión sobre el hígado: simplemente no tiene tiempo para neutralizar el alcohol etílico. En consecuencia, la probabilidad de desarrollar síntomas desagradables: náuseas, vómitos, trastornos intestinales.

Importante: Varias drogas interactúan con el alcohol a nivel químico, como resultado de lo cual el efecto terapéutico se reduce directamente. Estos medicamentos incluyen metronidazol, cloranfenicol, cefoperazona y varios otros. El uso concomitante de alcohol y estas drogas no sólo puede reducir el efecto terapéutico, sino también provocar dificultad para respirar, convulsiones y muerte.

Por supuesto, se pueden tomar algunos antibióticos mientras se bebe alcohol, pero ¿por qué arriesgar su salud? Es mejor abstenerse de tomar bebidas alcohólicas por un tiempo - por supuesto terapia antibacteriana rara vez supera las 1,5-2 semanas.

Antibióticos durante el embarazo.

Las mujeres embarazadas padecen enfermedades infecciosas con la misma frecuencia que el resto. Pero tratar a las mujeres embarazadas con antibióticos es muy difícil. El feto crece y se desarrolla en el cuerpo de la mujer embarazada. niño no nacido, muy sensible a muchos productos químicos. La entrada de antibióticos en el cuerpo en desarrollo puede provocar el desarrollo de malformaciones fetales, daños tóxicos al sistema central. sistema nervioso feto

Durante el primer trimestre es recomendable evitar por completo el uso de antibióticos. En el segundo y tercer trimestre su uso es más seguro, pero también debe limitarse, si es posible.

Una mujer embarazada no puede negarse a prescribir antibióticos para las siguientes enfermedades:

• Neumonía;
• angina de pecho;
• heridas infectadas;
• infecciones específicas: brucelosis, boreliosis;
• Infecciones de transmisión sexual: , .

¿Qué antibióticos se pueden recetar a una mujer embarazada?

La penicilina, las cefalosporinas, la eritromicina y la josamicina casi no tienen efecto en el feto. La penicilina, aunque atraviesa la placenta, no tiene ningún efecto negativo sobre el feto. La cefalosporina y otros medicamentos nombrados penetran la placenta en concentraciones extremadamente bajas y no pueden dañar al feto.

K condicionalmente drogas seguras incluyen metronidazol, gentamicina y azitromicina. Se prescriben únicamente por motivos de salud, cuando el beneficio para la mujer supera el riesgo para el niño. Tales situaciones incluyen neumonía grave, sepsis y otras infecciones graves en las que, sin antibióticos, una mujer simplemente puede morir.

¿Qué medicamentos no se deben prescribir durante el embarazo?

Los siguientes medicamentos no deben usarse en mujeres embarazadas:

• aminoglucósidos– puede provocar sordera congénita (a excepción de la gentamicina);
• claritromicina, roxitromicina– en experimentos tuvieron un efecto tóxico en embriones de animales;
• fluoroquinolonas;
• tetraciclina– altera la formación del sistema esquelético y de los dientes;
• cloranfenicol– peligroso al final del embarazo debido a la inhibición de funciones médula ósea en un niño.

Para algunos fármacos antibacterianos no existen datos sobre efectos negativos en el feto. Esto se explica de manera simple: no se realizan experimentos en mujeres embarazadas para determinar la toxicidad de las drogas. Los experimentos con animales no nos permiten excluir todos los efectos negativos con un 100% de certeza, ya que el metabolismo de los fármacos en humanos y animales puede diferir significativamente.

Tenga en cuenta que también debe dejar de tomar antibióticos o cambiar sus planes de concepción. Algunos medicamentos tienen un efecto acumulativo: pueden acumularse en el cuerpo de una mujer y, durante algún tiempo después de finalizar el tratamiento, se metabolizan y eliminan gradualmente. Se recomienda quedar embarazada no antes de 2 a 3 semanas después de terminar de tomar antibióticos.

Consecuencias de tomar antibióticos.

La entrada de antibióticos en el cuerpo humano no solo conduce a la destrucción. bacterias patógenas. Como todos los extranjeros quimicos, los antibióticos tienen un efecto sistémico: en un grado u otro afectan a todos los sistemas del cuerpo.

Existen varios grupos de efectos secundarios de los antibióticos:

Reacciones alérgicas

Casi cualquier antibiótico puede provocar alergias. La gravedad de la reacción varía: erupción en el cuerpo, edema de Quincke (angioedema), shock anafiláctico. Si erupción alérgica Prácticamente no es peligroso, entonces el shock anafiláctico puede provocar desenlace fatal. El riesgo de shock es mucho mayor con las inyecciones de antibióticos, por lo que las inyecciones sólo deben administrarse cuando instituciones medicas– Allí se puede proporcionar asistencia de emergencia.

Antibióticos y otros fármacos antimicrobianos que provocan reacciones alérgicas cruzadas:

Reacciones tóxicas

Los antibióticos pueden dañar muchos órganos, pero el hígado es el más susceptible a sus efectos; durante la terapia con antibióticos puede producirse hepatitis tóxica. Medicamentos seleccionados tienen un efecto tóxico selectivo en otros órganos: aminoglucósidos - en audífono(causar sordera); Las tetraciclinas inhiben el crecimiento. tejido óseo en niños.

tenga en cuenta: La toxicidad de un fármaco suele depender de la dosis, pero intolerancia individual a veces, dosis más pequeñas son suficientes para que aparezca el efecto.

Efectos sobre el tracto gastrointestinal.

Al tomar determinados antibióticos, los pacientes suelen quejarse de dolor de estómago, náuseas, vómitos y alteraciones de las heces (diarrea). Estas reacciones suelen ser causadas por el efecto irritante local de los medicamentos. El efecto específico de los antibióticos sobre la flora intestinal conduce a trastornos funcionales de su actividad, que suelen ir acompañados de diarrea. Esta condición se llama diarrea asociada a antibióticos, lo que popularmente se conoce como disbiosis después de los antibióticos.

Otros efectos secundarios

Otras cosas efectos secundarios incluir:

• inmunosupresión;
• aparición de cepas de microorganismos resistentes a los antibióticos;
• superinfección: una condición en la que los microbios resistentes a un antibiótico determinado se activan, lo que lleva a la aparición de una nueva enfermedad;
• violación del metabolismo de las vitaminas, causada por la inhibición de la flora natural del colon, que sintetiza algunas vitaminas B;
• La bacteriólisis de Jarisch-Herxheimer es una reacción que ocurre cuando se usan medicamentos bactericidas, cuando, como resultado de la muerte simultánea de una gran cantidad de bacterias, se libera una gran cantidad de toxinas en la sangre. La reacción es clínicamente similar al shock.

¿Se pueden utilizar antibióticos de forma profiláctica?

La autoeducación en el campo del tratamiento ha llevado al hecho de que muchos pacientes, especialmente las madres jóvenes, intentan recetarse a sí mismos (o a sus hijos) un antibiótico ante el menor signo de un resfriado. Los antibióticos no tienen un efecto profiláctico: tratan la causa de la enfermedad, es decir, eliminan los microorganismos y, en su ausencia, solo aparecen los efectos secundarios de los medicamentos.

Hay un número limitado de situaciones en las que se administran antibióticos antes manifestaciones clínicas infección, para prevenirla:

• cirugía– en este caso, el antibiótico presente en la sangre y los tejidos previene el desarrollo de la infección. Como regla general, es suficiente una dosis única del medicamento administrada entre 30 y 40 minutos antes de la intervención. A veces, incluso después de una apendicectomía. periodo postoperatorio no inyecte antibióticos. Después de la "limpieza" operaciones quirurgicas No se prescriben antibióticos en absoluto.
• lesiones o heridas importantes (fracturas abiertas, contaminación del suelo de la herida). En este caso, es absolutamente obvio que ha entrado una infección en la herida y conviene “triturarla” antes de que se manifieste;
• prevención de emergencia de la sífilis llevado a cabo durante el contacto sexual sin protección con una persona potencialmente enferma, así como entre trabajadores de la salud que han tenido contacto con la membrana mucosa de la sangre de una persona infectada u otro fluido biológico;
• Se puede recetar penicilina a los niños. para la prevención de la fiebre reumática, que es una complicación de la amigdalitis.

Antibióticos para niños.

El uso de antibióticos en niños generalmente no difiere de su uso en otros grupos de personas. Para los niños pequeños, los pediatras suelen recetar antibióticos en almíbar. Este forma de dosificación Más cómodo de tomar, a diferencia de las inyecciones, completamente indoloro. A los niños mayores se les pueden recetar antibióticos en tabletas y cápsulas. En casos graves de infección, cambian a la vía de administración parenteral: inyecciones.

Importante: característica principal El uso de antibióticos en pediatría radica en las dosis: a los niños se les recetan dosis más pequeñas, ya que el medicamento se calcula por kilogramo de peso corporal.

Los antibióticos son fármacos muy eficaces, pero al mismo tiempo tienen una gran cantidad de efectos secundarios. Para curarse con su ayuda y no dañar su cuerpo, deben tomarse únicamente según lo prescrito por un médico.

¿Qué tipos de antibióticos existen? ¿En qué casos es necesario tomar antibióticos y en qué casos es peligroso? El pediatra Dr. Komarovsky explica las principales reglas del tratamiento con antibióticos:

Gudkov Roman, resucitador

El inventor de los antibióticos de fama mundial es el científico escocés Alexander Fleming, a quien se le atribuye el descubrimiento de las penicilinas a partir de mohos. Este fue un nuevo giro en el desarrollo de la medicina. Por un descubrimiento tan grandioso, el inventor de la penicilina incluso recibió el Premio Nobel. El científico logró la verdad a través de la investigación y salvó de la muerte a más de una generación de personas. La ingeniosa invención de los antibióticos hizo posible destruir la flora patógena del cuerpo sin graves consecuencias para la salud.

¿Qué son los antibióticos?

Han pasado muchas décadas desde la aparición del primer antibiótico, pero los trabajadores médicos de todo el mundo y la gente corriente conocen muy bien este descubrimiento. Los antibióticos en sí son un tema aparte. grupo farmacológico con componentes sintéticos, cuyo propósito es alterar la integridad de las membranas de los patógenos patógenos, detener su actividad adicional, eliminarlos silenciosamente del cuerpo y prevenir la intoxicación general. Los primeros antibióticos y antisépticos aparecieron en los años 40 del siglo pasado y desde entonces su gama se ha ampliado significativamente.

Propiedades útiles del moho.

Los antibióticos, que se produjeron a partir de mohos, ayudan bien contra el aumento de la actividad de las bacterias patógenas. efecto terapéutico medicamentos antibacterianos en el cuerpo de forma sistémica, todo esto se debe a las propiedades beneficiosas del moho. El descubridor Fleming logró aislar la penicilina mediante un método de laboratorio. Los beneficios de una composición tan única se presentan a continuación:

• el moho verde suprime las bacterias resistentes a otras drogas;
• los beneficios del moho son evidentes en el tratamiento de la fiebre tifoidea;
• El moho destruye bacterias dolorosas como estafilococos y estreptococos.

Medicina antes de la invención de la penicilina.

En la Edad Media, la humanidad conocía los enormes beneficios del pan mohoso y de cierto tipo de setas. Estos componentes medicinales se utilizaron activamente para desinfectar las heridas purulentas de los combatientes y prevenir el envenenamiento de la sangre después de la cirugía. Aún faltaba mucho tiempo para el descubrimiento científico de los antibióticos, por lo que los médicos extrajeron los aspectos positivos de las penicilinas de la naturaleza circundante y los determinaron mediante numerosos experimentos. Probaron la eficacia de nuevos medicamentos en soldados heridos y mujeres en estado de fiebre puerperal.

¿Cómo se trataban las enfermedades infecciosas?

Sin conocer el mundo de los antibióticos, la gente vivía según el principio: "Sólo sobreviven los más fuertes", según el principio de selección natural. Las mujeres murieron de sepsis durante el parto y los soldados murieron por envenenamiento y supuración de la sangre. heridas abiertas. encontrar un remedio para limpieza efectiva Las heridas y las infecciones no podían excluirse en ese momento, por lo que los curanderos y curanderos usaban con mayor frecuencia antisépticos locales. Posteriormente, en 1867, un cirujano de Gran Bretaña determinó causas infecciosas la aparición de supuración y los beneficios del ácido carbólico. En aquel momento, este era el principal tratamiento para las heridas purulentas, sin el uso de antibióticos.

¿Quién inventó la penicilina?

Hay varias respuestas contradictorias a la pregunta principal de quién descubrió la penicilina, pero se cree oficialmente que el creador de la penicilina es el profesor escocés Alexander Fleming. Desde pequeño, el futuro inventor soñaba con encontrar un medicamento único, por lo que ingresó en la escuela de medicina del Hospital St. Mary, donde se graduó en 1901. Almroth Wright, el inventor de una vacuna contra la fiebre tifoidea, desempeñó un papel colosal en el descubrimiento de la penicilina. Fleming tuvo la suerte de colaborar con él en 1902.

El joven microbiólogo estudió en la Academia Kilmarnock y luego se mudó a Londres. Ya en el estatus de científico certificado, Flemming descubrió la existencia del penicillium notatum. El descubrimiento científico fue patentado y el científico incluso recibió el Premio Nobel tras el final de la Segunda Guerra Mundial en 1945. Antes de esto, el trabajo de Fleming había sido reconocido repetidamente con premios y reconocimientos valiosos. Las personas comenzaron a tomar antibióticos con fines experimentales en 1932 y, antes de eso, los estudios se llevaron a cabo principalmente en ratones de laboratorio.

Desarrollos de los científicos europeos.

El fundador de la bacteriología y la inmunología es el microbiólogo francés Louis Pasteur, quien en el siglo XIX describió en detalle los efectos nocivos de las bacterias del suelo sobre los agentes causantes de la tuberculosis. Científico de fama mundial métodos de laboratorio Se demostró que algunos microorganismos (las bacterias) pueden ser destruidos por otros, los hongos del moho. Se habían hecho los primeros descubrimientos científicos y se abrían perspectivas grandiosas.

El famoso italiano Bartolomeo Gosio inventó en su laboratorio en 1896 el ácido micofenólico, que pasó a ser conocido como uno de los primeros antibióticos. Tres años después doctores alemanes Emmerich y Lov descubrieron la piocenasa, una sustancia sintética que puede reducir la actividad patógena de los patógenos de la difteria, el tifus y el cólera y demostrar una reacción química estable contra la actividad vital de los microbios en el medio nutritivo. Por lo tanto, el debate científico sobre quién inventó los antibióticos continúa hasta el día de hoy.

¿Quién inventó la penicilina en Rusia?

Dos profesores rusos, Polotebnov y Manassein, discutieron sobre el origen del moho. El primer profesor afirmó que todos los microbios procedían del moho, pero el segundo se opuso categóricamente. Manassein comenzó a estudiar el moho verde y descubrió que no había colonias de flora patógena cerca de su ubicación. El segundo científico comenzó a estudiar las propiedades antibacterianas de esta composición natural. Un accidente tan absurdo se convertirá en el futuro en una verdadera salvación para toda la humanidad.

El científico ruso Ivan Mechnikov estudió el efecto de la bacteria acidophilus con productos lácteos fermentados, que tienen un efecto beneficioso sobre la digestión sistémica. Zinaida Ermolyeva estuvo generalmente en los orígenes de la microbiología, se convirtió en la fundadora del famoso antiséptico lisozima y es conocida en la historia como "Lady Penicilina". Fleming realizó sus descubrimientos en Inglaterra; al mismo tiempo, los científicos nacionales trabajaban en el desarrollo de la penicilina. Los científicos estadounidenses tampoco se sentaron en vano.

Inventor de la penicilina en EE. UU.

Al mismo tiempo, el investigador estadounidense Zelman Waksman estaba desarrollando antibióticos, pero en Estados Unidos. En 1943 logró obtener un componente sintético de amplio espectro llamado estreptomicina, eficaz contra la tuberculosis y la peste. más tarde se estableció producción industrial para destruir la flora bacteriana dañina desde un punto de vista práctico.

Cronología de los descubrimientos

La creación de antibióticos fue gradual, utilizando la enorme experiencia de generaciones y hechos científicos generales comprobados. Para que la terapia antibacteriana medicina moderna Resultó ser tan exitoso que muchos científicos “participaron en ello”. Alexander Fleming es considerado oficialmente el inventor de los antibióticos, pero otras figuras legendarias también ayudaron a los pacientes. Esto es lo que necesita saber:

• 1896 - B. Gozio creó el ácido micofenólico contra ántrax;
• 1899 - R. Emmerich y O. Lowe descubrieron un antiséptico local a base de piocenasa;
• 1928 - A. Fleming descubre un antibiótico;
• 1939 - D. Gerhard recibió el Premio Nobel de Fisiología o Medicina por el efecto antibacteriano del Prontosil;
• 1939 - N.A. Krasilnikov y A.I. Korenyako se convirtieron en los inventores del antibiótico micetina, R. Dubos descubrió la tirotricina;
• 1940 - E.B. Chain y G. Flory demostraron la existencia de un extracto estable de penicilina;
• 1942 – Z. Vaksman propuso la creación del término médico “antibiótico”.

Historia del descubrimiento de los antibióticos.

El inventor decidió convertirse en médico siguiendo el ejemplo de su hermano mayor Thomas, quien se licenció en Inglaterra y trabajó como oftalmólogo. En su vida sucedieron muchos eventos interesantes y fatídicos que le permitieron hacer este gran descubrimiento, le brindaron la oportunidad de destruir productivamente la flora patógena y asegurar la muerte de colonias enteras de bacterias.

Investigación de Alexander Fleming

El descubrimiento de los científicos europeos fue precedido por una historia inusual que ocurrió en 1922. Tras resfriarse, el inventor de los antibióticos no usó mascarilla mientras trabajaba y estornudó accidentalmente en una placa de Petri. Después de un tiempo, descubrí inesperadamente que los microbios dañinos habían muerto en el lugar de contacto con la saliva. Este fue un paso significativo en la lucha contra las infecciones patógenas, una oportunidad para curar enfermedad peligrosa. Se dedicó un trabajo científico al resultado de dicha investigación de laboratorio.

La próxima fatídica coincidencia en actividad laboral La invención del inventor se produjo seis años después, cuando en 1928 el científico se fue de vacaciones con su familia durante un mes, después de haber cultivado estafilococos en un medio nutritivo de agar-agar. Al regresar descubrí que el moho había sido separado de los estafilococos por un líquido transparente que no era viable para las bacterias.

Preparación del principio activo y estudios clínicos.

Teniendo en cuenta la experiencia y los logros del inventor de los antibióticos, los científicos en microbiología Howard Flory y Ernst Chain de Oxford decidieron ir más allá y comenzaron a producir un fármaco apto para uso masivo. Se llevaron a cabo estudios de laboratorio durante 2 años, como resultado de lo cual puro sustancia activa. El propio inventor de los antibióticos lo probó en una sociedad de científicos.

Con esta innovación, Flory y Chain trataron varios casos complicados de sepsis progresiva y neumonía. Posteriormente, las penicilinas desarrolladas en el laboratorio comenzaron a tratar con éxito diagnósticos tan terribles como la osteomielitis, la gangrena gaseosa, la fiebre puerperal, la septicemia estafilocócica, la sífilis, la sífilis y otras infecciones invasivas.

¿En qué año se inventó la penicilina?

La fecha oficial de reconocimiento nacional del antibiótico es 1928. Sin embargo, este tipo de sustancias sintéticas ya se habían identificado antes, a nivel interno. El inventor de los antibióticos es Alexander Fleming, pero científicos europeos y nacionales podrían competir por este título honorífico. El escocés logró glorificar su nombre en la historia gracias a este descubrimiento científico.

Lanzamiento a la producción en masa.

Dado que el descubrimiento fue reconocido oficialmente durante la Segunda Guerra Mundial, fue muy difícil establecer la producción. Sin embargo, todos entendieron que con su participación se podrían salvar millones de vidas. Por lo tanto, en 1943, en condiciones de hostilidades, una empresa estadounidense líder comenzó la producción en serie de antibióticos. De esta forma, fue posible no sólo reducir las tasas de mortalidad, sino también aumentar la esperanza de vida de la población civil.

Aplicación durante la Segunda Guerra Mundial

Este descubrimiento científico fue especialmente apropiado durante el período de hostilidades, ya que miles de personas murieron a causa de heridas purulentas y envenenamiento de la sangre a gran escala. Estos fueron los primeros experimentos en humanos que produjeron un efecto terapéutico sostenido. Después del final de la guerra, la producción de tales antibióticos no solo continuó, sino que también aumentó varias veces su volumen.

La importancia de la invención de los antibióticos.

La sociedad moderna hasta el día de hoy debería estar agradecida de que los científicos de su época fueran capaces de encontrar antibióticos que fueran eficaces contra las infecciones y dieran vida a sus avances. Los adultos y los niños pueden utilizar con seguridad esta receta farmacológica, curar una serie de enfermedades peligrosas, evitar posibles complicaciones, desenlace fatal. El inventor de los antibióticos no ha sido olvidado en los tiempos modernos.

Puntos positivos

Gracias a los antibióticos, las muertes por neumonía y fiebre puerperal se volvieron raras. Además, existe una tendencia positiva en enfermedades tan peligrosas como la fiebre tifoidea y la tuberculosis. Con la ayuda de antibióticos modernos, es posible destruir la flora patógena del cuerpo, curar diagnósticos peligrosos incluso en etapa temprana infección, para excluir el envenenamiento global de la sangre. La tasa de mortalidad infantil también ha disminuido notablemente; las mujeres mueren durante el parto con mucha menos frecuencia que en la Edad Media.

Aspectos negativos

El inventor de los antibióticos no sabía entonces que con el tiempo los microorganismos patógenos se adaptarían al entorno antibiótico y ya no morirían bajo la influencia de la penicilina. Además, no existe una cura para todos los patógenos; aún no ha aparecido el inventor de tal desarrollo, aunque los científicos modernos se han esforzado por lograrlo durante años, décadas.

Mutaciones genéticas y el problema de la resistencia bacteriana.

Los microorganismos patógenos por su naturaleza resultaron ser los llamados "inventores", ya que bajo la influencia de antibióticos de amplio espectro pueden mutar gradualmente, adquiriendo una mayor resistencia a las sustancias sintéticas. La cuestión de la resistencia bacteriana es particularmente grave para la farmacología moderna.

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Hasta principios del siglo XX, el tratamiento de las infecciones se basaba principalmente en el folclore, los estereotipos y las supersticiones. La historia del descubrimiento de los antibióticos a este respecto es muy interesante. Hace más de 2.000 años se describieron mezclas con propiedades antimicrobianas que se utilizaban para tratar infecciones. Muchas culturas antiguas, incluidos los antiguos egipcios y los antiguos griegos, utilizaban mohos, materiales vegetales y extractos especialmente seleccionados para tratar infecciones.

Su uso en la medicina moderna comenzó con el descubrimiento de antibióticos sintéticos derivados de colorantes. Por lo general, cualquier historia sobre el descubrimiento de los antibióticos comienza con una mención de este hecho.

Primeros estudios

La quimioterapia antibacteriana sintética como ciencia y el desarrollo de fármacos antibacterianos comenzaron en Alemania con la investigación realizada por Paul Ehrlich a finales de la década de 1880. Ehrlich señaló que algunos tintes colorean a seres humanos, animales o células bacterianas, mientras que otros no. Luego propuso la idea de crear sustancias químicas que actuarían como un fármaco selectivo que uniría y mataría las bacterias sin causar daño. al cuerpo humano. Después de examinar cientos de tintes contra diversos organismos, en 1907 descubrió una sustancia útil desde el punto de vista medicinal, el primer fármaco antibacteriano sintético, ahora llamado arsfenamina. Recibirá más información sobre la historia del descubrimiento de los antibióticos más adelante en este artículo.

Unión de alemanes y japoneses.

La era del tratamiento antibacteriano comenzó con el descubrimiento de antibióticos sintéticos derivados del arsénico por Alfred Bertheim y Ehrlich en 1907. Ehrlich y Bertheim experimentaron con varios productos químicos derivados de colorantes para tratar la tripanosomiasis en ratones y las infecciones por espiroquetas en conejos. Si bien sus primeros compuestos eran demasiado tóxicos, Ehrlich y Sahachiro Hata, un bacteriólogo japonés que trabajaba con el primero para encontrar una cura para la sífilis, lograron su intento número 606 en una serie de experimentos complejos.

Reconocimiento y éxito comercial

En 1910, Ehrlich y Hata anunciaron su descubrimiento, al que llamaron fármaco "606", en el Congreso de medicina interna en Wiesbaden. La empresa Hoechst empezó a comercializar este complejo a finales de 1910 con el nombre de Salvarsan. Esta droga ahora se conoce como arsfenamina. El fármaco se utilizó para tratar la sífilis en la primera mitad del siglo XX. En 1908, Ehrlich recibió el Premio Nobel de Fisiología o Medicina por sus contribuciones a la inmunología. Hata fue nominado al Premio Nobel de Química en 1911 y al Premio Nobel de Fisiología o Medicina en 1912 y 1913.

Una nueva era en la historia de la medicina

La primera sulfonamida y el primer fármaco antibacteriano sistémicamente activo, Prontosil, fue desarrollado por un grupo de investigación dirigido por Gerhard Domagk en 1932 o 1933 en los laboratorios Bayer del conglomerado IG Farben en Alemania, por lo que Domagk recibió el Premio Nobel de Fisiología o Medicina en 1939. . La sulfanilamida (el ingrediente activo de Prontosil) no era patentable porque ya se había utilizado en la industria de los tintes durante varios años. Prontosil tuvo un efecto relativamente amplio contra los cocos grampositivos, pero no contra las enterobacterias. Su éxito en el tratamiento generalmente fue estimulado económicamente por el cuerpo humano y su inmunidad. El descubrimiento y desarrollo de esta sulfonamida marcó el comienzo de la era de los fármacos antibacterianos.

Descubrimiento del antibiótico penicilina

La historia de la penicilina sigue una serie de observaciones y descubrimientos de evidencia aparente de actividad antibiótica en los mohos, que precedieron a la síntesis de la penicilina química en 1928. Las sociedades antiguas tienen ejemplos de mohos de madera utilizados para tratar infecciones. Sin embargo, se desconoce si estos mohos eran especies de penicilina. El médico escocés Alexander Fleming fue el primero en proponer que el moho Penicillium debía secretar una sustancia antibacteriana, a la que llamó penicilina en 1928. La penicilina fue la primera. antibiótico moderno.

Estudio adicional del moho.

Pero la información sobre la historia del descubrimiento de los antibióticos no se limita a los años 20 del siglo pasado. Durante los siguientes doce años, Fleming cultivó, distribuyó y estudió un moho interesante que fue reconocido como la especie rara Penicillium notatum (ahora Penicillium chrysogenum). Muchos científicos posteriores participaron en la estabilización y producción masiva de penicilina y en la búsqueda de cepas de Penicillium más productivas. La lista de estos científicos incluye a Ernst Chain, Howard Florey, Norman Heatley y Edward Abraham. Poco después del descubrimiento de la penicilina, los científicos descubrieron que algunos patógenos que causan enfermedades exhiben resistencia a los antibióticos a la penicilina. En la actualidad, continúan las investigaciones destinadas a desarrollar cepas más eficaces y estudiar las causas y mecanismos de la resistencia a los antibióticos.

Sabiduría de los antiguos

Muchas culturas antiguas, incluidas las de Egipto, Grecia y la India, descubrieron de forma independiente propiedades beneficiosas Hongos y plantas en el tratamiento de infecciones. Estos tratamientos a menudo funcionaron porque muchos organismos, incluidos muchos tipos de moho, producen sustancias antibióticas de forma natural. Sin embargo, los curanderos antiguos no pudieron identificar o aislar con precisión los componentes activos de estos organismos. En Sri Lanka en el siglo II a.C. mi. Los soldados del ejército del rey Dutugemunu (161-137 a. C.) se aseguraron de que los pasteles de mantequilla (un dulce tradicional de Sri Lanka) se mantuvieran en sus hogares durante mucho tiempo antes de embarcarse en campañas militares para preparar un señuelo de pasteles mohosos para tratar las heridas.

En la Polonia del siglo XVII, el pan húmedo se mezclaba con telas de araña (que a menudo contenían esporas de hongos) para tratar las heridas. La técnica fue mencionada por Henryk Sienkiewicz en su libro de 1884 Con fuego y espada. En Inglaterra, en 1640, la idea de utilizar el moho como forma de tratamiento fue registrada por boticarios como John Parkinson, duque del rey, quien defendió el uso del moho en su libro sobre farmacología. El descubrimiento de antibióticos basados ​​en moho cambiará el mundo.

nuevo tiempo

historia moderna La investigación sobre la penicilina comienza en serio en la década de 1870 en el Reino Unido. Sir John Scott Bourdon-Sanderson, que fue al Hospital St. Mary (1852-1858) y luego trabajó allí como conferenciante (1854-1862), notó que el líquido de cultivo, cubierto de moho, impedía el crecimiento y la reproducción de bacterias. El descubrimiento de Bourdon-Sanderson llevó a Joseph Lister, cirujano inglés y padre de la antisepsia moderna, a descubrir en 1871 que las muestras de orina contaminadas con moho producían el mismo efecto. Lister también describió el efecto antibacteriano sobre el tejido humano de una especie de moho que llamó Penicillium glaucum. Estrictamente hablando, 1871 puede considerarse la fecha del descubrimiento de los antibióticos. Pero sólo formalmente. Mucho más tarde se producirán antibióticos reales adecuados para un uso y producción continuos.

En 1874, el médico galés William Roberts, quien más tarde acuñó el término "enzima", observó que la contaminación bacteriana generalmente estaba ausente en los cultivos de laboratorio de Penicillium glaucum. John Tindall continuó el trabajo de Bourdon-Sanderson y demostró los efectos antibacterianos del hongo Penicillium a la Royal Society en 1875. En ese momento, se había demostrado que Bacillus anthracis causaba ántrax, lo que fue la primera demostración de que una bacteria específica causaba una enfermedad específica. En 1877, los biólogos franceses Louis Pasteur y Jules François Joubert observaron que los cultivos de bacilos del ántrax, cuando se contaminaban con moho, podían destruirse con éxito. Algunas referencias indican que Pasteur identificó la cepa de moho que utilizó como Penicillium notatum. Sin embargo, el libro Microbe Hunters de 1926 de Paul de Kruif describe el incidente como contaminación por bacterias distintas al moho. En 1887, Garré obtuvo resultados similares. En 1895, Vincenzo Tiberio, un médico italiano de la Universidad de Nápoles, publicó un estudio sobre el moho en un embalse de Arzano que mostraba propiedades antibacterianas. Es necesario saber todo esto, ya que la historia del descubrimiento de los antibióticos ocupa un lugar especial en cualquier libro de texto de farmacología.

Dos años más tarde, Ernest Duchenne descubrió de forma independiente propiedades curativas El moho de plexiglás Penicillium, cura con éxito a los infectados conejillos de indias por fiebre tifoidea. Publicó una tesis en 1897, pero fue ignorada por el Instituto Pasteur. El propio Duchenne aprovechó un descubrimiento realizado anteriormente por nómadas árabes que utilizaban esporas de moho para tratar las úlceras en los caballos. Duchenne no afirmó que el moho contuviera ninguna sustancia antibacteriana, sólo que el moho protegía de alguna manera a los animales. La penicilina, aislada por Fleming, no cura la fiebre tifoidea y, por lo tanto, aún se desconoce qué sustancia puede ser responsable de la curación de los cobayas Duchenne.

Otras observaciones de moho

La historia del descubrimiento de los antibióticos no se limita a esto. En Bélgica, en 1920, André Grazia y Sarah Dat observaron una infección fúngica en uno de sus cultivos por Staphylococcus aureus, que impedía el crecimiento de bacterias. Identificaron el hongo como una especie de Penicillium y presentaron sus observaciones en forma de protocolo de laboratorio que recibió poca atención. El investigador costarricense Picado Twight también notó el efecto antibiótico del Penicillium en 1923. En la historia de la farmacología, el descubrimiento de los antibióticos jugó un papel muy importante.

Gran avance

En 1928, el biólogo escocés Alexander Fleming notó un halo de inhibición del crecimiento bacteriano en un cultivo de bastones de Staphylococcus. Concluyó que el moho libera una sustancia que inhibe el crecimiento bacteriano. Cultivó un cultivo puro de moho y posteriormente sintetizó lo que más tarde llamó “penicilina”. Durante los siguientes doce años, Fleming cultivó y seleccionó la cepa original de moho, que finalmente fue identificada como Penicillium chrysogenum (hoy Penicillium chrysogenum). No logró crear una forma estable para la producción en masa. Sin embargo, el descubrimiento de los antibióticos por parte de Fleming marcó el comienzo de una nueva era en la historia de la medicina.

Continuación de una gran causa.

Cecil George Payne, patólogo del Royal Infirmary de Sheffield, intentó tratar la sicosis (erupciones foliculares) con penicilina, pero su experimento no tuvo éxito, probablemente porque el fármaco no penetró lo suficientemente profundo. Pasando al tratamiento de la oftalmía neonatal, una infección gonocócica en lactantes, logró la primera cura exitosa el 25 de noviembre de 1930. Curó a cuatro pacientes (un adulto y tres niños) de infecciones oculares, aunque el quinto paciente no tuvo suerte.

En Oxford, Howard Walter Florey organizó un grupo de investigación bioquímica grande y con mucha experiencia, entre ellos Ernst Boris Zein y Norman Heatley, para llevar a cabo ensayos clínicos y producir penicilina estable en la cantidad requerida. En 1940, Tsein y Edward Abraham informaron del primer signo de resistencia a los antibióticos a la penicilina, una cepa de E. coli que producía la enzima penicilinasa, que podía destruir la penicilina y anular por completo su efecto antibacteriano.

Producción industrial

Entre 1941 y 1943, Moyer, Coghill y Raper en el Laboratorio de Investigación Regional del Norte (NRL) del USDA en Peoria, Illinois, EE. UU., desarrollaron métodos para la producción industrial de penicilina y aislaron cepas de alto rendimiento en diciembre de 1942, víctimas del coco. El incendio de Grove en Boston se convirtió en el primer paciente quemado en ser tratado con éxito con penicilina. Una investigación simultánea realizada por Jasper H. Kane y otros científicos de Pfizer en Brooklyn desarrolló un método práctico de fermentación profunda para producir grandes cantidades penicilina de grado farmacéutico.

El descubrimiento de los antibióticos en Rusia se produjo justo después de la importación de penicilina a la URSS a finales de la década de 1930, cuando Ermolyeva los estaba investigando. El papel de Rusia en esta historia, aunque algo secundario, también es importante. No en vano, cuando se habla del descubrimiento de los antibióticos, Fleming, Chain, Flory, Ermolyeva son los principales nombres mencionados por los historiadores médicos.

Los químicos se involucraron

Dorothy Hodgkin determinó la estructura química correcta de la penicilina mediante cristalografía de rayos X en Oxford en 1945. En 1952, en Kundl, Tirol, Austria, Hans Margreuter y Ernst Brandl de la Universidad de Bioquímica (ahora Sandoz) desarrollaron la primera penicilina resistente a los ácidos para administración oral, la penicilina B. El químico estadounidense John S. Sheehan del Instituto Tecnológico de Massachusetts Posteriormente, el MIT completó la primera síntesis química de penicilina en 1957. El lector ya debe haberse dado cuenta de que el período de descubrimiento de los antibióticos en microbiología duró casi la mitad del siglo pasado. La meticilina β-lactámica semisintética de segunda generación, diseñada para combatir las penicilinasas resistentes de primera generación, se introdujo en el Reino Unido en 1959. Es probable que actualmente existan formas de estafilococos resistentes a la meticilina. Vale la pena señalar que entre los descubrimientos del siglo XX, los antibióticos ocupan un lugar muy honorable.

Bacterias antibióticas

Desde finales del siglo XIX se han observado observaciones del crecimiento de ciertos microorganismos que inhiben el crecimiento de otras bacterias. Estas observaciones de la síntesis de antibióticos entre microorganismos llevaron al descubrimiento de compuestos naturales. agentes antibacterianos. Louis Pasteur comentó: "Si pudiéramos interferir con el antagonismo observado entre ciertas bacterias, esto tal vez ofrecería la mayor esperanza para la terapia". Este fue un punto de inflexión en la historia del descubrimiento de antibióticos.

Un poco más sobre el siglo XIX.

En 1874, el médico Sir William Roberts observó que los cultivos del moho Penicillium glaucum, que se utiliza en la fabricación de algunos quesos azules, no presentaban contaminación bacteriana. En 1876, el físico John Tyndall también hizo contribuciones en este campo. Pasteur realizó un estudio que demuestra que Bacillus anthracis no crece en presencia del moho asociado Penicillium notatum.

En 1895, el médico italiano Vincenzo Tiberio publicó un artículo sobre el poder antibacteriano de ciertos extractos de moho.

En 1897, el estudiante de doctorado Ernest Duchesne escribió el artículo “Contribución a la excreción de microorganismos: antagonismo, pensamiento antagonista y patógenos”. Este fue el primer trabajo científico conocido que examinó el potencial terapéutico de los mohos como resultado de su actividad antimicrobiana. En su trabajo, Duchesne propuso que las bacterias y los mohos estaban librando una eterna batalla por la supervivencia. Duchessin notó que Penicillium glaucum eliminó E. coli cuando ambos se cultivaron en el mismo cultivo. También observó que cuando inoculaba animales de laboratorio dosis letales bacilos tifoideos junto con Penicillium glaucum, los animales no murieron de fiebre tifoidea. Desafortunadamente, el servicio militar de Duchenne después de recibir su título le impidió realizar más investigaciones. Duchenne murió de tuberculosis, una enfermedad que ahora se trata con antibióticos.

Sólo Fleming, más de 30 años después, sugirió que el moho debía secretar una sustancia antibacteriana, a la que denominó penicilina en 1928. El dúo que marcó la historia del descubrimiento de los antibióticos es Fleming/Waxman. Fleming creía que sus propiedades antibacterianas podrían utilizarse para la quimioterapia. Inicialmente caracterizó algunos de sus propiedades biológicas e intentó utilizar el fármaco en bruto para tratar algunas infecciones, pero no pudo continuar su desarrollo sin la ayuda de químicos capacitados. Nadie jugó un papel tan decisivo en toda esta epopeya como el dúo científico Fleming/Waxman; la historia del descubrimiento de los antibióticos no los olvidará.

Pero hubo otros nombres importantes en esta epopeya. Como se mencionó anteriormente, los químicos no pudieron purificar la penicilina hasta 1942, pero no estuvo ampliamente disponible fuera del ejército aliado hasta 1945. Norman Heatley desarrolló más tarde una técnica de retroextracción para purificar eficazmente la penicilina a granel. La estructura química de la penicilina fue propuesta por primera vez por Abraham en 1942 y luego confirmada por Dorothy Crowfoot Hodgkin en 1945. La penicilina purificada exhibió una fuerte actividad antibacteriana contra una amplia gama de bacterias y tenía baja toxicidad en humanos. Además, su actividad no fue inhibida por componentes biológicos como el pus, a diferencia de las sulfonamidas sintéticas. El desarrollo del potencial de la penicilina ha generado un renovado interés en encontrar compuestos antibióticos con eficacia y seguridad similares. Zein y Flory compartieron el Premio Nobel de Medicina de 1945 con Fleming, quien descubrió este molde milagroso. Se esperaba que la comunidad científica occidental ignorara el descubrimiento de los antibióticos por Ermolyeva.

Otros antibióticos a base de moho

Flory le dio crédito a René Dubos por ser pionero en la búsqueda deliberada y sistemática de compuestos antibacterianos, lo que condujo al descubrimiento de la gramicidina y revivió la investigación de Flory sobre las propiedades de la penicilina. En 1939, con el estallido de la Segunda Guerra Mundial, Dubos informó del descubrimiento del primer antibiótico natural, la tirotricina. Fue uno de los primeros antibióticos comerciales y resultó muy eficaz en el tratamiento de heridas y úlceras durante la Segunda Guerra Mundial. Sin embargo, la gramicidina no pudo usarse sistémicamente debido a su toxicidad. La tirocidina también demostró ser demasiado tóxica para uso sistémico. Los resultados de la investigación producidos durante este período no fueron compartidos entre las potencias del Eje y los Aliados durante la Segunda Guerra Mundial, y tuvieron un uso mundial limitado durante la Guerra Fría. La presentación del descubrimiento de los antibióticos tuvo lugar principalmente en los países occidentales desarrollados.

Historia del nombre

El término "antibiótico", que significa "contra la vida", fue acuñado por el bacteriólogo francés Jean Paul Wilquemin como nombre descriptivo de las propiedades que exhibían estos primeros fármacos antibacterianos. El antibiótico se describió por primera vez en 1877 cuando Louis Pasteur y Robert Koch observaron que la bacteria bacilo moría bajo la influencia de Bacillus anthracis. Posteriormente, Selman Waxman, un microbiólogo estadounidense, rebautizó estos medicamentos como antibióticos en 1942. Esta fecha debería incluirse en la lista de años del descubrimiento de los antibióticos.

El término "antibiótico" fue utilizado por primera vez en 1942 por Selman Waksman y sus asociados en artículos de revistas para describir cualquier sustancia producida por un microorganismo que es antagónica al crecimiento de otros microorganismos. Esta definición excluyó las sustancias que matan bacterias pero que no son producidas por microorganismos (como jugos gástricos y peróxido de hidrógeno). También eliminó compuestos antibacterianos sintéticos como las sulfonamidas. En el uso actual, el término "antibiótico" se aplica a cualquier fármaco que mate bacterias o inhiba su crecimiento, ya sea que el fármaco sea producido por un microorganismo o no.

Etimología

El término "antibiótico" proviene del prefijo "anti" y de la palabra griega βιωτικός (biōtikos), "habitable, vivo", que proviene de βίωσις (biōsis), "forma de vida", así como de la raíz βίος (bios). "vida". El término "antibacteriano" proviene del griego ἀντί (anti), "contra" + βακτήριον (baktērion), diminutivo de βακτηρία (baktēria), "caña", ya que las primeras bacterias descubiertas tenían forma de bastón.

Alternativas a los antibióticos

Un aumento en el número de cepas bacterianas resistentes a las terapias con antibióticos tradicionales, junto con una disminución en el número de nuevos antibióticos que actualmente se están desarrollando como fármacos, ha impulsado el desarrollo de estrategias de tratamiento. enfermedades bacterianas, que son una alternativa a los fármacos antibacterianos tradicionales. Para combatir este problema, también se están explorando enfoques no específicos (es decir, productos distintos de los antibacterianos clásicos) que se dirigen a las bacterias o enfoques que se dirigen al huésped, incluida la terapia con fagos y las vacunas.

Vacunas

Las vacunas se basan en la modulación o el aumento inmunológico. La vacunación excita o mejora la inmunidad de una persona para prevenir infecciones, lo que provoca la activación de los macrófagos, la producción de anticuerpos, la inflamación y otras respuestas inmunitarias clásicas. Las vacunas antibacterianas son responsables de la dramática reducción de las enfermedades bacterianas globales. Las vacunas derivadas de lisados ​​o células enteras atenuadas han sido reemplazadas en gran medida por vacunas libres de células, menos reactivas, que consisten en componentes purificados, incluidos polisacáridos capsulares y sus conjugados, portadores de proteínas y toxinas y proteínas inactivadas.

Terapia con fagos

La terapia con fagos es otro método para tratar cepas de bacterias resistentes a los antibióticos. La terapia con fagos infecta bacterias patógenas con sus propios virus. Los bacteriófagos son extremadamente específicos para determinadas bacterias, por lo que no dañan el organismo huésped ni la microflora intestinal, a diferencia de los antibióticos. Los bacteriófagos, también conocidos como fagos, infectan y pueden matar bacterias e influir en el crecimiento bacteriano principalmente durante los ciclos líticos. Los fagos insertan su ADN en una bacteria donde se transcribe y se utiliza para crear nuevos fagos, después de lo cual la célula se lisará y liberará un nuevo fago que puede infectar y matar otras bacterias de la misma cepa. La alta especificidad del fago protege a las bacterias "buenas" de la destrucción.

Sin embargo, existen algunas desventajas al utilizar bacteriófagos. Los bacteriófagos pueden contener factores de virulencia o genes tóxicos en sus genomas. Además, oral y administración intravenosa fagos para la destrucción infecciones bacterianas representa un riesgo de seguridad mucho mayor que aplicación local, y existe el problema adicional de una respuesta inmune incierta a estos grandes cócteles antigénicos. Existen importantes obstáculos regulatorios que deben superarse para tratamientos tan riesgosos. Usar bacteriófagos como reemplazo antimicrobianos sigue siendo una opción atractiva a pesar de los numerosos desafíos.

El papel de las plantas.

Las plantas son una fuente importante de compuestos antimicrobianos y los curanderos tradicionales las han utilizado durante mucho tiempo para la prevención o el tratamiento. enfermedades infecciosas. Recientemente, ha habido un nuevo interés en el uso de productos naturales para identificar nuevos antibióticos (definidos como productos naturales con actividad antibiótica) y su aplicación en el descubrimiento de fármacos antibacterianos en la era de la genómica. Los fitoquímicos son los componentes biológicos activos de las plantas, y algunos fitoquímicos, incluidos los taninos, alcaloides, terpenoides y flavonoides, tienen actividad antimicrobiana. Algún antioxidante aditivos alimentarios También contienen fitoquímicos (polifenoles) como extracto de semilla de uva y demuestran propiedades antibacterianas in vitro.

Los fitoquímicos pueden inhibir la síntesis de peptidoglicanos, dañar las estructuras de las membranas microbianas, cambiar la hidrofobicidad de la superficie de las membranas bacterianas y también modular la sensibilidad del quórum. Con el aumento de la resistencia a los antibióticos en los últimos años, se está explorando el potencial de nuevos antimicrobianos de origen vegetal. Sin embargo, podemos decir que el largo período de descubrimiento de antibióticos ha llegado a su fin.

Introducción

El hecho de que algunos microbios pueden de alguna manera retardar el crecimiento de otros es bien conocido desde hace mucho tiempo. En 1928 - 1929 A. Fleming descubrió una cepa del hongo penicilina (Penicillium notatum), que secreta una sustancia química que inhibe el crecimiento de estafilococos. La sustancia recibió el nombre de "penicilina", pero no fue hasta 1940 que H. Flory y E. Chain recibieron el premio. Premio Nobel. En nuestro país, Z.V. Ermolyev y G.F. Gausa.

El propio término "antibiótico" (del griego anti, bios - contra la vida) fue propuesto por S. Waksman en 1842 para designar sustancias naturales producidas por microorganismos y en bajas concentraciones antagónicas al crecimiento de otras bacterias.

Los antibióticos son fármacos quimioterapéuticos elaborados a partir de compuestos químicos de origen biológico (naturales), así como sus derivados semisintéticos y análogos sintéticos, que en bajas concentraciones tienen un efecto dañino o destructivo selectivo sobre microorganismos y tumores.

Historia del descubrimiento de los antibióticos.

EN medicina popular Los extractos de líquenes se han utilizado durante mucho tiempo para tratar heridas y tratar la tuberculosis. Posteriormente, se empezaron a incluir extractos de la bacteria Pseudomonas aeruginosa en ungüentos para el tratamiento de heridas superficiales, aunque nadie sabía por qué ayudaban y se desconocía el fenómeno de la antibiosis.

Sin embargo, algunos de los primeros científicos microbiológicos pudieron descubrir y describir la antibiosis (inhibición del crecimiento de otros por parte de algunos organismos). El hecho es que las relaciones antagónicas entre diferentes microorganismos aparecen cuando crecen en un cultivo mixto. Antes del desarrollo de los métodos de cultivo puro, se cultivaban juntas diferentes bacterias y mohos, es decir, en condiciones óptimas para la manifestación de la antibiosis. Louis Pasteur describió la antibiosis entre las bacterias del suelo y las bacterias patógenas, los agentes causantes del ántrax, en 1877. Incluso sugirió que la antibiosis podría convertirse en la base de los métodos de tratamiento.

Los primeros antibióticos se aislaron incluso antes de que se conociera su capacidad para inhibir el crecimiento de microorganismos. Así, en 1860 se obtuvo en forma cristalina el pigmento azul piocianina, producido por pequeñas bacterias móviles con forma de bastón del género Pseudomonas, pero sus propiedades antibióticas no se descubrieron hasta muchos años después. En 1896, otra sustancia química de este tipo, llamada ácido micofenólico, cristalizó a partir de un cultivo de moho.

Poco a poco se hizo evidente que la antibiosis naturaleza química y es causado por la producción de compuestos químicos específicos.

La aparición del término "antibióticos" se asoció con la producción e introducción en la práctica médica de un nuevo fármaco quimioterapéutico, la penicilina, cuya actividad contra cocos patógenos y otras bacterias era significativamente superior a la de la sulfonamida.

El descubridor de la penicilina es el microbiólogo inglés A. Fleming, quien, a partir de 1920, estudió las propiedades antibacterianas del moho verde, un hongo del género Penicillium. A. Fleming intentó durante más de 10 años obtener y aislar químicamente la penicilina del líquido de cultivo. forma pura, apto para uso clínico. Sin embargo, esto no se hizo hasta 1940, después del estallido de la Segunda Guerra Mundial, cuando se necesitaban nuevos fármacos más eficaces que las sulfonamidas. medicamentos para el tratamiento de complicaciones purulentas de heridas y sepsis. El patólogo inglés G. Flory y el bioquímico E. Cheyne lograron aislar el ácido penicílico inestable y obtener su sal, que conservaba de manera estable su actividad antibacteriana. En 1943 se inició la producción de penicilina en Estados Unidos. Z.V Ermolyeva fue uno de los organizadores de la producción de penicilina en nuestro país durante el Gran guerra patriótica.

El éxito del uso clínico de la penicilina sirvió como señal para una extensa investigación en diferentes paises mundo destinado a encontrar nuevos antibióticos. Para ello se ha aprovechado la capacidad de numerosas cepas de hongos, actinomicetos y bacterias almacenadas en museos microbianos de distintos institutos y recientemente aisladas de ambiente, principalmente los suelos, producen sustancias antibióticas. Como resultado de estos estudios, Z. Waksman et al descubrieron la estreptomicina en 1943, y luego muchos otros antibióticos.