Upala slušne cijevi: opasan simptom koji utječe na cijeli sustav govornog i slušnog aparata. Kako prepoznati i liječiti upalu slušne cijevi?

Da bi se osjetile zvučne vibracije, zrak mora prići bubnjiću izvana i unutra. Na taj se način uravnotežuje tlak bez kojeg je nemoguća normalna pretvorba zvuka u živčane impulse.

Vanjski ušni kanal rijetko se upali, a unutarnja (ili Eustahijeva cijev) je u opasnosti od bolesti čak i zbog prehlade. I u ovom slučaju, otolaringolozi govore o razvoju eustahitisa.

Eustahitis - što je to?

Eustachitis je upalni proces u sluznici Eustahijeve cijevi i šupljine bubnjića. Među liječnicima je bolest poznata i pod nazivima tubootitis i salpingootitis.

Unutarnji slušni kanal ima mali promjer (do 2 mm), tako da i najmanja povreda njegove prohodnosti utječe na funkcioniranje organa sluha.

Često patološki proces utječe na samu šupljinu bubne opne, u kojoj se nalaze slušne koščice: čekić, nakovanj i stremen - a to zauzvrat izaziva upalu srednjeg uha.

Uzroci

Liječnici identificiraju 2 glavna uzroka upale Eustahijeve cijevi:

1. Infekcija.
2. Alergija.

U prvom slučaju, eustahitis se razvija zbog vitalne aktivnosti patogenih mikroorganizama. U ušni kanal ulaze s gornje strane dišni put(nos, nazofarinks) s tonzilitisom, gripom, rinitisom itd. Međutim, to se ne događa uvijek.

Čimbenik izazivanja, u pravilu, je kašnjenje u liječenju osnovne bolesti. Osim toga, postoji velika vjerojatnost infekcije Eustahijeve cijevi i nepravilnog puhanja.

Nosnu šupljinu dopušteno je isprazniti samo kad je jedna nosnica zatvorena prstom, a ako su začepljene 2 nosnice odjednom, krmelji će (zajedno s mikrobima) jurnuti u unutarnji zvukovod, što će izazvati bolest.

Često se eustachitis javlja zbog alergija: izloženost raznim nadražujućim tvarima povećava sintezu histamina, što doprinosi razvoju edema. A ako je prohodnost poremećena, ravnoteža tlaka se mijenja i, kao rezultat, bubnjić se povlači prema unutra. Uz ovaj tijek događaja, prije svega treba eliminirati alergijsku reakciju.

Simptomi eustahitisa prema oblicima manifestacije

S oštrim sužavanjem i upalom slušna cijev razvija se akutni eustahitis s tipičnim simptomima:

1. Osjećaj punoće i zujanje u ušima.
2. Poboljšana percepcija vlastitog glasa.
3. Osjećaj tekućine u uhu.
4. Sindrom boli (obično - s padom atmosferskog tlaka).
5. Gubitak sluha.
6. Povišena temperatura.

Ograničenje pokretljivosti bubne opne će utjecati na gubitak sluha za 20-30 dB u niskofrekventnom području.

Uz infektivnu prirodu bolesti, moguće je povećati temperaturu i akumulirati transudat u Eustahievoj cijevi - specifičan iscjedak, koji u početku uključuje samo proteine ​​i tekućinu, au kasnijim fazama - leukocite i limfocite. Osim toga, vitalna aktivnost patogenih mikroba dovodi do gnojenja, što je prepuno dodatne komplikacije u obliku upale srednjeg uha.

S malo ili nimalo pravodobno liječenje vjerojatno je razvoj kroničnog eustahitisa, u kojem se situacija značajno pogoršava, a simptomi se nadopunjuju patološkim promjenama:

1. Bubnjić atrofira, postaje zamućen, a na nekim mjestima se pojavljuje perforacija.
2. Trajno suženje slušne cijevi.
3. Teška gluhoća.

Dijagnostika

Moderna medicina se bez većih poteškoća nosi s eustahitisom, čiji su simptomi i liječenje usko povezani. Prva zadaća otorinolaringologa je utvrditi uzrok i prirodu bolesti.

To se može učiniti pomoću sljedećih dijagnostičkih metoda:

1. Otoskopija. Timpanijska membrana se ispituje posebnim instrumentima.

2. Audiometrija. Otkrivaju se promjene u percepciji zvučnih valova značajnog raspona.

3. Procijeniti stanje Eustahijeve tube.

4. Provedite subjektivnu studiju:

• Valsalva test (od pacijenta se traži da zatvori usta i nos dok izdiše);
• Toynbeejev test (od pacijenta se traži da teško guta sa stisnutim nosnicama).

5. Uzimaju se brisevi kako bi se utvrdio uzrok bolesti (alergija ili infekcija).

Osjeti pacijenta tijekom subjektivnog pregleda važni su kao primarna dijagnoza. Naravno, neće svaka osoba točno opisati što se događa, ali liječniku će biti dovoljan letimičan opis.

Konkretno, ako se pojavi pucketanje u ušima pri izdisaju, to je normalno, a ako postoji klokotanje ili škripanje, postoje poremećaji u slušnim organima.

Nakon potvrde instrumentalne metode Eustachitis, liječenje se propisuje odmah i, u pravilu, složeno, budući da uzrok bolesti često leži u upali gornjeg dišnog trakta.

Da bi se uklonila infekcija iz slušne cijevi, vazokonstriktori (Sanorin, Nazivin) i opći antibakterijski lijekovi ubrizgavaju se izravno u prolaz.

Ako je bolest uzrokovana reakcijom na iritante, tada će pacijent trebati antihistaminike (Claritin, Suprastin). Usput, alergeni tip bolesti liječi se dulje od zarazne.

Bolest može zahvatiti i jedno i dva uha, što je prepuno komplikacija u obliku bilateralnog gubitka sluha. Kapi s Eustachitisom koriste se bez greške, ali se dodatno preporučuje i oralna primjena tablete.

Općenito, terapijski tijek određuje otolaringolog nakon potpunog pregleda pacijenta.

Uz eustahitis, kućno liječenje je neučinkovito. A ako pacijent odbije hospitalizaciju ili redovite posjete bolnici, tada bolest može postati kronična. Činjenica je da u kliničkim uvjetima liječnici propisuju dodatne mjere za borbu protiv bolesti:

• fizioterapija (UHF, mikrovalne pećnice);
• glukokortikoidni hormoni i proteolitički enzimi ubrizgavaju se kroz kateter kako bi se transudat ukapio;
• ako nema egzacerbacije, tada je dopušteno puhanje i pneumomasaža za uklanjanje transudata;
• po potrebi provesti elektrostimulaciju mišića Eustahijeve tube.

Zaključak

Jednostrani ili bilateralni eustahitis može se pojaviti zbog prehlade. U arsenalu ORL liječnika postoje učinkovita sredstva, ali s mjerama ne treba odlagati jer bolest može dovesti do atrofije bubnjića i gubitka sluha.

Šifra Eustachitisa u ICD 10

NA Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije (MKB 10) eustahitis se označava kao upala Eustahijeve tube i nalazi se pod šifrom:

H65-H75 - Bolesti srednjeg uha i mastoidnog nastavka

H68- Upala i začepljenje Eustahijeve cijevi

• H68.0 - Upala Eustahijeve cijevi
• H68.1 Opstrukcija Eustahijeve cijevi
• H69 - Ostali poremećaji Eustahijeve cijevi

H69- Ostale bolesti Eustahijeve tube

• H69.0 Zjapeća Eustahijeva cijev
• H69.8 - Drugi specificirani poremećaji Eustahijeve tube
• H69.9 Bolest Eustahijeve tube, nespecificirana

Upala Eustahijeve tube naziva se i eustahitis ili tubootitis. Smatrati početno stanje kataralni otitis media i podrazumijeva upalni proces lokaliziran u Eustahievoj tubi, koji dovodi do upale srednjeg uha. U pravilu se javlja zbog prijelaza upale u rinitis, sinusitis, faringitis, tonzilitis.

Uzroci Eustachitisa

Upalni proces Eustahijeve tube može se smatrati komplikacijom nekih bolesti. Ove patologije prvenstveno uključuju:

• akutne respiratorne bolesti;
• devijacija nosnog septuma;
• benigni i maligne neoplazme nazofarinksa;
• alergija u akutnom stadiju (peludna groznica, alergijska rinoreja);
• kronične upale koje zahvaćaju krajnike, sinuse, ždrijelo;
• infekcije (sifilis, tuberkuloza, kandidijaza, crvena groznica, klamidija);
• aerootitis;
• mareotitis;
• netočno treptanje.

Osim toga, predisponirajući čimbenici koji dovode do upale Eustahijeve tube uključuju smanjenje prirodnih otpornih snaga tijela, njegove reaktivnosti i imunoloških snaga općenito.

Koje su vrste eustahitisa

Osim što eustahitis može biti akutan ili kroničan, postoji pet vrsta tubootitisa:

• kataralni;
• granulacija;
• cicatricial;
• atrofičan;
• vazomotorni.

Uz predisponirajuće čimbenike, isti katarhalni tubootitis može se transformirati u gnojni otitis media, a ubrzo se pogoršava stvaranjem priraslica u cijevi.

Klinička slika bolesti

Simptomi upale Eustahijeve tube prilično su tipični. Klasičnom klinička slika tubootitis se odnosi na:

Opće stanje u obliku intoksikacije, groznice i slabosti se ne očituje. Prilikom gutanja ili zijevanja slušni kanal se širi, što može ublažiti simptome upale Eustahijeve cijevi. Kronični proces karakterizira izraženiji i dugotrajniji gubitak sluha, s imaginarnim razdobljima poboljšanja koja se izmjenjuju s pogoršanjima. Osim toga, stalni osjećaj težine dodaje se od simptoma na dijelu uha, cijevi uključene u patološki proces.

Simptomi upale Eustahijeve tube, iako tipični, zahtijevaju dijagnostiku radi razjašnjenja dijagnoze. Obvezne dijagnostičke mjere uključuju:

• otoskopija;
• mikrootoskopija;
• audiometrija;
• manometrija;
• dijagnostički testovi;
• impedancijametrija;
• mikroskopski, bakteriološki pregled.

Ako je bolest uzrokovana alergijskim faktorom, tada se rade specifične alergološke pretrage. Kao dodatna dijagnostička metoda koristi se CT skeniranje i radiografija, uključujući utvrđivanje temeljnog uzroka.

Metode liječenja

Upala Eustahijeve cijevi, njezino liječenje uvjetno se dijeli na dva glavna područja: lijekove i pomoćne. Potrebno je ukloniti primarni žarište infekcije, ako postoji, ukloniti oteklinu i upalu.

Kapi za nos propisane su za sužavanje krvnih žila (Nazol, Vibracil, Tizin), antihistaminici (Diazolin, Suprastin), antibiotska terapija. Zajedno s ovim lijekovima preporučuju se probiotici i antifungici. lijekovi(flukonazol) za sprječavanje pojave kandidijaze tijekom razdoblja uzimanja antibiotika. Za lokalna primjena Naširoko se koriste Nazivin, Aphenoxin, Otipax, Otinum.

Osim toga, otorinolaringolog može masirati bubnjić, što pozitivno utječe na njegovo stanje i ubrzava proces ozdravljenja. Tijekom razdoblja povlačenja bolesti može se koristiti Valsalvin manevar. Sastoji se od činjenice da osoba treba pokušati napraviti snažan izdisaj, dok zatvoreni nos i usta. Ovom tehnikom izjednačava se tlak unutarnjih šupljina cijevi s atmosferskim tlakom.

Od fizioterapijskih postupaka prikladna je laserska terapija, magnetoterapija i terapija ultravisokim frekvencijama. UVR se također koristi u kombinaciji s električnom stimulacijom mišića.

U biljnoj medicini za upalu Eustahijeve tube koriste se mnoge biljke. To prvenstveno uključuje:

• smilje;
• slatka djetelina;
• borovi pupoljci;
• kopriva;
• korijenje maslačka;
• eukaliptus;
• stolisnik;
• cvijeće kalendule;
• korijen celandina.

Odabere se potrebna kombinacija biljaka ili jedna stvar, ulije se u termos i pije se djelomice tijekom dana. Takav tretman je pomoćni i ne zamjenjuje antibiotsku terapiju i druge predložene metode.

Takve biljke mogu uzrokovati alergijsku reakciju u tijelu i pogoršati simptome, stoga biste u početku trebali probati mali dio infuzije i pratiti svoje stanje.

Ako liječnik ne zabranjuje postupke zagrijavanja, tada od proračunskih metoda možete pokušati udisati suhu krumpirovu paru ili provesti slične postupke inhalacije.

Sažimajući

Prevencija upale Eustahijeve cijevi je jačanje imunoloških snaga tijela, pravovremeno liječenje bolesti koje pogoduju ovoj patologiji i izbjegavanje hipotermije. Osim toga, nužno je sanirati žarišta kronične infekcije.

Za jačanje općeg stanja tijela potrebno je ispraviti prehranu, obogatiti prehranu esencijalni vitamini i minerala dovoljna količina voća i povrća. Dozirano stres vježbanja, najmanje tri sata tjedno, također jača imunološki sustav i blagotvorno djeluje na ljudsko zdravlje.

Odbijanje loše navike poboljšava cirkulaciju krvi i mikrocirkulaciju. Pravovremena prijava za medicinska pomoć isključuje pogoršanje infektivni proces te sprječava komplikacije poput upale Eustahijeve cijevi.

Za održavanje zdravlja uha također je potrebno izbjegavati hipotermiju i redovito ispirati nosnu šupljinu tijekom epidemija. slane otopine fokus na prevenciju i vitaminski kompleksi posebno vitamin C.

Žvakaća guma, mrkva ili jabuka također se mogu koristiti za ubrzanje ozdravljenja. Zbog učestalog žvakanja i pojačanog rada donje čeljusti, nakupljena tekućina u slušnoj cijevi se brže evakuira. U nekim slučajevima možete pribjeći kateterizaciji slušne cijevi i uvođenju lijekova tamo.

Eustahijeva cijev (ili češće nazvana slušna cijev) povezuje srednje uho sa stražnjim dijelom grla i pomaže u uklanjanju tekućine iz uha. Također, Eustahijeve cijevi održavaju tlak zraka u ušima na odgovarajućoj razini. bolest slušne (Eustahijeve) cijevi. Eustachitis je povezan s patologijom bubne šupljine, stoga liječnici često koriste takve ujedinjujuće pojmove kao što su salpingo-otitis ili tubo-otitis za označavanje bolesti.

Eustahijeva cijev i njezine funkcije

Kada zijevate ili gutate, Eustahijeve cijevi se nakratko otvore i izjednače tlak zraka u ušima (gornja slika).
Kroz odvod u slušnim cijevima, tekućina napušta uši. Ali ako se Eustahijeva cijev ne otvori, tekućina ostaje zarobljena u srednjem uhu (donja slika). Ova situacija stvara pritisak koji može dovesti do bolova u uhu, a ponekad i ozbiljnih problema sa sluhom.

Što uzrokuje eustahitis?

Otok uzrokovan hladnoćom, alergijama ili infekcijom sprječava sinuse da drže Eustahijeve cijevi otvorenima. To rezultira promjenom tlaka. Tekućina se može skupiti u srednjem uhu. Pritisak i tekućina mogu izazvati bol. Slični osjećaji u ušima dolaze od promjena tlaka tijekom leta u zrakoplovu, kretanja uz ili niz planinu, u dizalu ili tijekom ronjenja. Tekućina u uhu može dovesti do infekcije (akutne upala srednjeg uha). Mala djeca imaju visokog rizika infekcije uha jer su njihove slušne cijevi kraće i lakše od Eustahijeve cijevi starije djece i odraslih.

Koji su simptomi eustahitisa?

Začepljene Eustahijeve cijevi mogu dovesti do brojnih simptoma, uključujući:

• Uši koje pacijent potpuno "osjeća" i koje bole
• Zvonjenje ili pucketanje u ušima
• problemi sa sluhom
• Osjećaj lagane vrtoglavice

Kako se dijagnosticira opstrukcija Eustahijeve tube?

Liječnik će vas pitati o simptomima. ORL bi svakako trebao pregledati uši. Liječnik također može provjeriti koliko dobro čujete.

Kako se liječi eustahitis?

Začepljene Eustahijeve cijevi često zacjeljuju same od sebe. Začepljene Eustahijeve tube možete otvoriti jednostavnim vježbama. Zatvorite usta, stisnite nos i nježno puhnite kao da pušete nos. Usput, može pomoći u čišćenju slušnih cijevi žvakaća guma- na kraju ćete čuti ili osjetiti "zvonjenje" kada se cijevi otvore kako bi se izjednačio pritisak između unutarnjeg i vanjskog uha.

Ako ne možete sami otvoriti Eustahijeve tube, liječnik vam može predložiti lijekove protiv bolova. Ako imate alergije, liječnik će vam propisati steroidni lijek, koju ćete poprskati u nos. Možda će vam biti propisani antibiotici ako imate infekciju uha.

Liječenje eustahitisa narodnim lijekovima

Za bolove tijekom eustahitisa, često pomaže topli oblog ili jastučić za grijanje. Obavezno stavite krpu između grijaćeg jastuka i kože kako ne biste opekli kožu. Ne dopustite djeci da idu u krevet s grijačom jer se mogu opeći. Koristite jastučić za grijanje za eustahitis samo ako je vaše dijete dovoljno staro da vam kaže ako mu je prevruće.

U nekim slučajevima, ljudi trebaju operaciju za liječenje začepljene Eustahijeve cijevi. Liječnik napravi mali rez na bubnjiću kako bi ispustio tekućinu i izjednačio tlak unutar i izvan uha. Ponekad liječnik privremeno stavi malu cjevčicu u bubnjić.

Kako održati Eustahijeve tube otvorenima?

Ako imate alergiju, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako se nositi s njom kako bi vam Eustahijeve cijevi ostale otvorene. Kad ste u zrakoplovu, možete žvakati žvakaću gumu, zijevati ili piti tekućinu tijekom polijetanja i slijetanja. Isprobajte vježbu u kojoj nježno pušete držeći nos "zaključanim".

Organ sluha jedan je od najvažnijih u ljudskom tijelu, bez njega je nemoguće u potpunosti percipirati svijet oko nas. Srednje uho sastoji se od tri glavna dijela šupljina mastoidnog procesa i bubnjića, kao i Eustahijeve (ili slušne) cijevi, koja povezuje nazofarinks s bubnjićem. Ponekad se ova cijev upali i prestane u potpunosti funkcionirati, što može dovesti do ozbiljnih, a ponekad i nepovratnih posljedica.

Znakovi upale Eustahijeve cijevi

Slušna cijev je relativno malih dimenzija, prosječno duga oko 3,5 cm i debela oko 2 mm, ali obavlja niz vrlo važnih funkcija: akustičnu, ventilacijsku, odvodnu i zaštitnu. Pogrešno i nepravovremeno liječenje Upala Eustahijeve cijevi može dovesti do gubitka sluha, pa čak i do apsolutne gluhoće.

Slušna cijev igra ulogu ne samo spojnog kanala, već također osigurava razmjenu zraka, uklanjanje tekućine iz ušne šupljine. Također pomaže u održavanju optimalne razine zračnog tlaka u tijelu i sprječava prodor infekcije stvaranjem sluzi koja uništava bakterije.

Kod disfunkcije ovog kanala, njegova sluznica se zadeblja, a lumen se sužava, zbog čega se metabolički procesi a pritisak unutar organa se smanjuje, dolazi do stagnacije tekućine i započinje upalni proces.

Glavni znakovi bolesti:

• Osjećaj punoće ili vode u uhu
• Šumovi u ušima
• Gubitak sluha
• Izgled bol u uho
• Ponekad groznica tijelo, vrtoglavica, glavobolje.

Početni stadij bolesti, u pravilu, prati samo nelagoda, bol a promjene tjelesne temperature nisu tipične za nju. Opasnost leži u brzom napredovanju upale: bolest može postati teška za nekoliko sati.

Upala ove cijevi stručnjaci nazivaju eustahitis, njegov istovremeni poraz sa srednjim uhom može se dijagnosticirati kao tubo otitis media, salpingo otitis media, tubotempaniitis. Postoje dva oblika bolesti: akutni i kronični.

U prisutnosti gore navedenih simptoma potrebno je posjetiti ORL liječnika, samo će on moći ispravno dijagnosticirati bolest i propisati liječenje koje je učinkovito za određeni slučaj.

Dijagnostika bolesti sastoji se u pregledu otoskopom, ispitivanju razine sluha i utvrđivanju stupnja prohodnosti Eustahijeve tube.

Zarazna priroda bolesti određena je laboratorijske analize bris grla. Međutim, znanost ne stoji mirno i progresivne specijalizirane klinike koriste sofisticiraniju opremu.

Liječenje eustahitisa

Metode liječenja eustahitisa ovise o težini bolesti i uzrocima koji su je izazvali. U tom smislu, neophodno je obavijestiti liječnika o prethodnim bolestima i sklonosti alergijama. Terapijske mjere U borbi protiv ove bolesti postoji šest glavnih područja:

• Uklanjanje natečenosti Eustahijeve cijevi. Kako bi se smanjilo oticanje sluznice nazofarinksa i cijevi, liječnici propisuju upotrebu vazokonstriktorskih kapi: Sanorin, Vibrocil, Tizin, Nazol, Nazivin itd. Mukolitici pomažu u uklanjanju guste tekućine koja začepljuje prolaz: Ambroskol, Sinupret i drugi.
• Ublažavanje alergijskih reakcija, ako su uzrokovale upalu. U tu svrhu pribjegnite sljedećih lijekova: Claritin, Dezporatadine, Suprastin, Zodak, Citrine
• Uklanjanje upalnog procesa. Da biste to učinili, koristite otopinu penicilina u efedrinu, koja se ukapa u nos. Ovaj postupak pridonosi obnovi funkcija slušne cijevi i uništavanju uzročnika infekcije, ima baktericidno djelovanje. Ponekad pribjegavaju pomoći lokalnih hormonski lijekovi: Nasonex, Avamys itd., koji imaju izražena protuupalna svojstva.
• Vraćanje prohodnosti Eustahijeve cijevi uključuje ispuhivanje ušiju pomoću metode Politzer ili pomoću kateterizacije. Također se pribjegava fizioprocedurama (UHF, UFO), pneumomasaži bubne opne i laserskoj terapiji u području ušća Eustahijeve tube. Ove mjere se češće koriste u fazi kada je upala uklonjena, ali sluh nije vraćen.
• Jačanje ukupne imunološki sustav, jer je oslabljenom organizmu mnogo teže to podnijeti upalni proces. Vitamini i imunomodulatori izvrsni su pomagači u borbi protiv bilo koje infekcije.
• Uklonite uzrok bolesti. Ako je potrebno, provodi se sanacija žarišta kronične infekcije: uklanjanje palatinskih tonzila ili adenoida, terapija antibioticima itd.

Samo liječnik može identificirati izvorni uzrok bolesti, odrediti načine oporavka i prave metode liječenja. Puno ovisi i o pacijentu: potrebno je na vrijeme kontaktirati stručnjaka i slijediti sve njegove preporuke.

Tradicionalna medicina i homeopatija kod upale Eustahijeve tube

Često nekonvencionalne metode dovode do vrlo dobrih rezultata, no prije njihove primjene svakako se posavjetujte s liječnikom. Ako je uzrok eustahitisa bio alergijska reakcija, korištenje biljni lijekovi može izazvati značajnu štetu. Postoje također individualna netrpeljivost, i nuspojave, uzeti u obzir sve nijanse i karakteristike tijela samo nadležni liječnik može učiniti.

Najpopularnija sredstva tradicionalna medicina s upalom slušne cijevi:

• Biljni dekocije. Nanesite kalendulu, kamilicu, hrastovu koru. Ovi lijekovi se pripremaju prilično jednostavno: dvije žlice suhe mješavine popare se s čašom kipuće vode i infundiraju dva sata. Smjesa se u lagano zagrijanom obliku ukapa u nosnicu ili uho. Ove se biljke smatraju izvrsnim antisepticima i pomoći će u brzom smanjenju upale.
• Sokovi od aloe i agave, razrijeđeni s malo tople kuhana voda preporuča se kapati u nos i koristiti za pranje ušiju.
• Kuhani krumpir poznati je lijek protiv prehlade, a djelotvoran je i kod eustahitisa. Primjena: kuhati krumpir i disati nad parom, pokriven ručnikom nekoliko minuta.
• Češnjak. Ovo je izvrstan alat u borbi protiv infekcije, morate ga samljeti do konzistencije kaše, sipati biljno ulje i inzistirati dva tjedna. Dobivenu infuziju kapati u uši i nos.
• Zgnječeno u kašu luk zamotajte u komad gaze i stavite u oboljelo uho 10 minuta. Postupak se ponavlja od jednog do dva tjedna, jednom dnevno.
• Među homeopatski lijekovi za upalu Eustahijeve cijevi naširoko se koriste Fitolacca, Silicea i Damaščanska ruža.

Alternativne recepte preporuča se koristiti zajedno s konzervativnom terapijom, još uvijek se ne isplati potpuno oslanjati na njih, zanemarujući recepte liječnika. Da, i malo je vjerojatno da će biti moguće samostalno utvrditi početni uzrok upale, odnosno, velika je vjerojatnost da će se bolest ugušiti, ali ne i potpuno je se riješiti.

Eustachitis uzroci i mjere prevencije

Bolest se javlja zbog hipotermije, na pozadini oslabljenog imunološkog sustava, zbog zarazna upala u području nazofarinksa. Može se manifestirati u obliku komplikacija nakon gripe, tonzilitisa, faringitisa, akutnog ili kroničnog sinusitisa itd.

Prevencija je uvijek lakša nego liječenje. Nije komplicirano preventivne mjere pomoći u izbjegavanju upale slušne cijevi:

• Pravodobno liječenje svih virusnih i zaraznih bolesti
• otvrdnjavanje i pravilna prehrana koji jačaju imunološki sustav
• Odjeća za vrijeme i prevencija prehlade
• Korekcija patologija strukture nazofarinksa (polipi, ciste, itd.)
• Korekcija alergijskih reakcija

Gledajući video, saznat ćete nešto o Eustahievoj tubi.

Zdravlje je dragocjen dar. Ostaje svima poželjeti da ovo blago posjeduju što duže i čuvaju ga na sve moguće načine.

Obično je Eustahijeva cijev zatvorena i njezine stijenke su jedna uz drugu; u trenutku akta gutanja, kombiniranim djelovanjem mišića mekog nepca, otvara se Eustahijeva cijev i zrak ulazi u srednje uho. Na taj način dolazi do kontinuirane aeracije srednjeg uha.

Ako je aeracija iz nekog razloga poremećena, zrak u srednjem uhu se postupno resorbira i vanjski atmosferski tlak počinje prevladavati nad intratimpanskim: zbog toga se mijenja položaj bubne opne, ona se "povlači", tj. približava zid promontorija.

Sve bolesti praćene hiperemijom i kataralnim promjenama u nosu ili nazofarinksu mogu dovesti do istodobnog oštećenja Eustahijeve cijevi. Akutno ili kronično curenje iz nosa, hipertrofija stražnjih krajeva donjih školjki, adenoidne vegetacije, tumori nazofarinksa, česte upale grla, hipertrofija tonzila koje potiskuju meko nepce i zatvaraju lumen Eustahijeve tube – sve to uzrokuje sekundarne promjene u Eustahievoj tubi.

Patološke promjene svode se na hiperemiju i oticanje stijenki cijevi; na kronične upale dolazi do zbijanja zidova cijevi, što dovodi do njegove fibrozne stenoze.

Bolesna djeca se žale na začepljene uši, slab sluh, buku u ušima i glavi. Zbog gubitka sluha djeca školske dobi počinju loše učiti.

Otoskopska slika. Retrakcija bubne opne izražava se: 1) oštrim izbočenjem kratkog procesa malleusa i stražnjeg nabora (kratki nastavak je pomaknut prema naprijed i prema dolje); 2) vidljivo skraćenje drške malleusa; 3) promjena normalnog oblika svjetlosnog stošca: postaje tanji, kraći, ponekad ima oblik štapića ili šiljka; u isto vrijeme, druge svjetleće točke pojavljuju se na atipičnom mjestu bubne opne.

Serozna ekstravazacija nastaje zbog kršenja ventilacije bubne šupljine i smanjenja atmosferskog tlaka u njoj. Transudat ne zauzima cijelu bubnu šupljinu, transudatna linija ponekad ima oblik luka okrenutog prema gore, a donji dio bubne opne ima žućkastu nijansu.

Gubitak sluha karakteriziraju simptomi oštećenja zvukoprovodnog aparata, odnosno slabo se čuju niski tonovi, sluh nije promijenjen u odnosu na visoke tonove, drugim riječima: po Weberovim iskustvima - lateralizacija u bolesnom uhu, Rinneovim iskustvima. je negativan, uz Schwabachovo iskustvo - elongacija koštana provodljivost. Otoskopski pregled mora biti dopunjen prednjom i stražnjom rinoskopijom. Kod prednje rinoskopije treba obratiti pozornost na akutne pojave iz nosne sluznice, na prohodnost nosa; sa stražnjom rinoskopijom - za prisutnost adenoidnih vegetacija, za povećanje stražnjih krajeva donjih turbinata, za stanje sluznice nazofarinksa.

Postoje sljedeće klinički oblici: 1) akutni - nakon akutnog rinofaringitisa; 2) kronični - kao rezultat često ponavljajućeg akutnog rinofaringitisa, koji se ponekad neprimjetno razvija za druge i iznenada se odmah manifestira; 3) rekurentni oblik koji se manifestira u proljeće i jesen (ljeti i zimi dijete dobro čuje i ni na što se ne žali).

Dijagnoza staviti na temelju otoskopske slike stražnje rinoskopije i studije sluha.

Liječenje ima dva cilja: 1) vratiti prohodnost cijevi; 2) otkloniti uzroke koji podupiru tubarni katar.

NA akutni stadij potrebno je smanjiti otok sluznice, nosne ovojnice, nazofarinksa, a posljedično i Eustahijeve cijevi te djelovati na uzročnika infekcije. Da biste to učinili, propisajte otopinu penicilina u efedrinu u obliku kapi. Ove kapi pomažu u obnavljanju nosnog disanja, pravilnu ventilaciju Eustahijeva tuba i djeluju bakteriostatski ili baktericidno na infektivnom principu. Kapi se ulijevaju u nos dok ne prođe akutni nazofaringitis. Nakon toga treba ispuhati uši.

U liječenju rekurentnih ili kronični oblici treba eliminirati osnovnu bolest, odnosno odstraniti adenoidne vegetacije, ako je indicirano, odstraniti i stražnje krajeve donjih ljuski. Dodatni tretman sastoji se u ispuhivanju uha 2-3 puta tjedno do ponovnog uspostavljanja Eustahijeve tube. Ispuhivanje se može obaviti Politzerovim balonom ili ušnim kateterom.

Tijekom akta gutanja, zrak u nazofarinksu se odvaja od zraka u njemu usne šupljine mekano nepce; stoga, ako je u ovom trenutku nagli porast tlaka u nazofarinksu uzrokovan povećanjem vanjskog tlaka, tada ovaj zrak mora ući u Eustahijeva cijev i bubnu šupljinu. Tako naglo povećanje tlaka postiže se jednostavnim puhanjem. Uoči nosa, ovalni vrh balona (maslina) umeće se naizmjenično sa svake strane tako da čvrsto začepi ulaz u nosnu šupljinu. Vrh se drži palcem i srednjim prstom lijeve ruke, a krilo nosa druge strane se kažiprstom prisloni na pregradu. Desna ruka doktor drži balon. Dijete treba napuhnuti obraze ili progutati gutljaj vode; u ovom trenutku, trebali biste pritisnuti balon; zrak obično ulazi kroz eustahijevu tubu u uho. Međutim, može se dogoditi da se trenutak kompresije balona, ​​odnosno ubrizgavanje zraka u nazofarinks, ne podudara s trenutkom gutanja - u tom slučaju zrak neće prodrijeti u cijev i treba nastaviti s puhanjem. Ako, unatoč svim pokušajima, zrak ne uđe u cijev, to znači da je cijev sužena.

O ulasku zraka u bubnu šupljinu kroz cijev naučite: 1) subjektivnim osjetom - dijete odmah ukazuje na poboljšanje sluha; 2) prema otoskopskoj slici - svjetlosni konus se mijenja i postaje trokutast, bubnjić blago pocrveni; 3) pomoću otoskopa čiji se jedan kraj stavlja u djetetovo uho, a drugi kraj u uho liječnika kako bi se kontrolirao ulazak zraka u bubnu šupljinu bolesnika.

Politzerovo propuhivanje je najbolji način ubrizgavanje zraka kod djece mlađa dob, budući da je vrlo teško umetnuti kateter kroz nos uz nemirno ponašanje djeteta. Puhanje može unijeti infekciju kroz Eustahijevu tubu u bubnu šupljinu ako se radi kod prehlade, kada ima iscjetka u nosu, pa puhanje treba učiniti tek nakon prestanka prehlade.

Kod starije djece puhanje se može obaviti kroz kateter. Potonji je metalna cijev, čiji je jedan kraj savijen (kljun), a drugi je opremljen prstenom - prsten označava smjer kljuna. Kraj katetera, opremljen prstenom, proširen je u obliku lijevka za uvođenje vrha gumenog balona. Kateter se pažljivo uvodi duž dna nosne šupljine kako bi se stražnji zid nazofarinksa, zatim zarotirati za 90° u odnosu na središnju liniju tijela i povlačiti dok kljunom ne dotakne stražnji rub nosne pregrade, nakon čega kateter treba zarotirati za 180° prema van.

Dakle, prsten je usmjeren prvo prema dolje, zatim prema van - kao da je u vanjskom kutu djetetovog oka; u ovom trenutku, kljun katetera ulazi u usta Eustahijeve cijevi.

Da bi kateter ostao nepomičan, uzima se između velikog i kažiprst lijeva ruka, a preostala tri prsta za oslonac stavite na stražnji dio nosa djeteta. Vrh balona umetne se u ležište katetera i njegovim stiskanjem zrak se pumpa kroz kateter u Eustahijevu tubu. Kontrola se provodi otoskopom.

Da bi se izvadio kateter, on se okrene prstenom prema dolje iu tom položaju pažljivo izvadi iz nosa.

Puhanje kroz kateter daje sljedeće pogodnosti 1) pročistiti samo uho koje treba zahvatiti; 2) moguće je dozirati količinu zraka i snagu puhanja; 3) moguće je kontrolirati stupanj prohodnosti cijevi; 4) nosni sekret ne može ući u bubnu šupljinu; 5) puhanje kateterom često uspijeva kada ne uspije prema Politzeru.